Распространенное неприятное заболевание у женщин

2020.11.02

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается инфекцией мочевого пузыря, которая беспокоит женщин чаще, чем мужчин. В более легких случаях симптомы и само воспаление проходят сами по себе в течение нескольких дней, но у некоторых людей бывают повторяющиеся эпизоды цистита, и они нуждаются в регулярном и долгосрочном лечении.
В некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Признаки и симптомы цистита
Наиболее частые симптомы цистита:
• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность мочиться чаще и быстрее, чем обычно
• темная, мутная или моча с неприятным запахом
• боль внизу живота
• общее недомогание, боль, тошнота и утомляемость

Когда обратиться к семейному врачу?
Женщинам с циститом не нужно срочно обращаться к семейному врачу, так как в легких случаях кисты улучшаются и проходят самостоятельно без лечения. Попробуйте использовать средства самопомощи или спросите совета у фармацевта.

Для начала вы можете попробовать:
• принимать парацетамол или ибупрофен
• Пить много воды
• Держите мочевой пузырь с горячей водой на животе или между бедрами.
• Избегайте секса
• часто мочитесь
• Собираясь в туалет, протирайте его спереди назад.
• Осторожно промойте область вокруг гениталий чувствительным для кожи мылом.

Некоторые люди считают, что клюквенные напитки и продукты, снижающие мочевую кислотность, помогают, но доказательств их эффективности недостаточно.

Обратитесь к семейному врачу, если:
• вы не уверены, что у вас цистит
• симптомы не улучшаются в течение 3 дней
• у вас часто бывает цистит
• вы заметили тяжелые, более серьезные симптомы, такие как кровь в моче, лихорадка или боль в боку

• вы беременны и имеете симптомы цистита

Обычно ваш врач легко диагностирует цистит, уже во время обследования он может сделать анализ вашей мочи на наличие бактерий, что поможет подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?
В большинстве случаев считается, что цистит вызывается бактериями, которые безвредно живут в кишечнике или на коже и попадают в мочевой пузырь через уретру (уретру).
Не всегда понятно, как это происходит, но некоторые обстоятельства могут повысить риск развития цистита:

• половой акт
• Неправильные гигиенические привычки.
• катетеризация мочевого пузыря (во время медицинских процедур)
• возраст (чаще встречается у лиц моложе 1 года и старше 75 лет)
• беременность
• использование диафрагмы для контрацепции
• Диабет
• Ослабленная иммунная система.

Женщины заболевают циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход находится ближе к уретре. Уретра у женщин намного короче, что означает, что бактерии легче проникают в мочевой пузырь.

Врачи общей практики обычно легко диагностируют цистит и назначают курс антибиотиков для лечения инфекции. Положительный эффект обычно достигается в течение одного-двух дней. Иногда назначают длительный курс антибактериального лечения.

Профилактика цистита

Если у вас частый цистит, вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность его рецидива:

• Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк в области гениталий.
• принять душ вместо ванны (это позволяет избежать чрезмерного воздействия химикатов в косметических чистящих средствах)
• сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, и всегда старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь
• Пейте много жидкости (употребление большого количества жидкости может остановить рост бактерий в мочевом пузыре).

• Всегда идите в туалет спереди назад.
• Желательно помочиться сразу после полового акта.
• Не используйте диафрагму для контрацепции (лучше вместо нее использовать другой метод контрацепции).
• Носите нижнее белье из хлопка вместо синтетических материалов, не носите узкие джинсы и брюки.
Традиционно рекомендуется пить клюквенный сок в качестве средства для снижения вероятности цистита, но исследования показали, что он не оказывает значительного эффекта.

Синдром болезненного мочевого пузыря — WMT клиника высоких технологий

Неинфекционное воспаление мочевого пузыря, которое вызывает надлобковую, тазовую и абдоминальную боль, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию с недержанием.

КАК ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ

Есть несколько частых симптомов, по которым врач определяет заболевание:

• Боли в малом тазу и промежности: очаг боли обычно располагается между влагалищем и прямой кишкой у женщин, между мошонкой и прямой кишкой у мужчин.
• Постоянно возникающие нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
• Боли во время полового акта.
• Учащенное мочеиспускание малыми порциями.
• Преобладание ночного мочеиспускания над дневным.
• При наполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться болью и дискомфортом, при этом опорожнение мочевого пузыря часто приносит облегчение.

ДИАГНОСТИКА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

Диагностические мероприятия при выявлении заболевания носят комплексный характер:

1. В первую очередь, необходим осмотр уролога, сбор анамнеза. Осмотр включает обследование с целью определения состояния и наличия патологии со стороны наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала.
2. Обязательное условие — заполнение дневника мочеиспускания в течение 2-4 дней перед приёмом.
3. Лабораторная диагностика общего анализа мочи и бактериологического анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам.
4. Тест с раствором солей калия.
5. Цистоскопия — осмотр стенки мочевого пузыря при помощи специального небольшого аппарата, вводимого в мочевой пузырь через уретру.
6. Биопсия мочевого пузыря. Цель исследования — забор фрагмента стенки мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (осмотр ткани под микроскопом).

ЛЕЧЕНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

В клинике WMT врачи-урологи применяют все существующие методы лечения заболевания, разрабатывая персональную терапию для каждого пациента:

• Лекарственная терапия, в том числе местное введение препаратов.
• Электростимуляция мышц тазового дна.
• Чрескожная и сакральная нейростимуляция.
• Гидробужирование мочевого пузыря.
• В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическое вмешательство.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запишитесь на консультацию к урологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03

Цистит у женщин — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Цистит: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.

Анатомия

Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами развития цистита являются:

• анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры;
• чрезмерно активная половая жизнь;
• новый половой партнер, частая смена половых партнеров;
• использование спермицидов;
• эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве;
• анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери.

Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита чаще всего включают:

Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит.

Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.

Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.

Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.

Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия, химиотерапия, применение некоторых лекарственных препаратов.

Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.

Диагностика

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).

Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.

Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.

Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Вагинит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища, при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.

Уретрит. Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса. Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.

Лечение цистита

Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.

Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.

Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.

Фосфомицин (Монурал). Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема). 

Нитрофурантоин макрокристаллический. В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Антибактериальные препараты, действующие системно, не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как возможная альтернатива.

Цефалоспорины. Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Альтернативные антибактериальные препараты:

Фторхинолоны. Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Пенициллины. Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.

Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.

Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.

Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.

Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.

Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов. Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.

Цистит у мужчин

Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы.  Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Автор:

Воспаление мочевого пузыря: цистит cимптомы, лечение и профилактика.

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей?  Приблизительно 80 % случаев инфекций мочевых путей вызваны бактериями E. coli. Как избежать цистита и как его лечить, консультирует врач-уролог Дайнис Гилис, «Capital Clinic Riga».

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывает бактериальная инфекция мочевых путей. В более редких случаях причиной цистита является реакция на определенные медикаменты, раздражители – например, средства интимной гигиены (лосьоны, гели, пакеты и т.д.) или спермициды (локальные средства контрацепции). В некоторых случаях цистит может быть осложнением других проблем со здоровьем (диабета, неврологических нарушений, заболеваний, передающихся половым путем, ослабленных защитных сил организма и т. д.).

Симптомы цистита

В основном симптомы цистита у всех женщин похожие, но они могут отличаться в отношении интенсивности и спектра – в зависимости от объема воспаления и особенностей организма женщины и его сопротивляемости. Однако в любом случае это болезненное, неприятное заболевание, которое вызывает затруднения и может стать особенно серьезным, если инфекция поднимется до почек. Поэтому необходимо знать симптомы.

• Сильные, непрерывные и срочные позывы к мочеиспусканию (в том числе сразу после посещения туалета).
• Чувство жжения, болезненность во время мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи.
• Кровь в моче (т. е. более или менее выраженная гематурия).
• Непрозрачная моча с плохим запахом.
• Неприятное давящее ощущение в нижней части живота (малом тазу).
• Небольшая лихорадка.

Почему циститом чаще болеют женщины

Женщины болеют бактериальным воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчины. В соответствии с различными источниками, приблизительно половина женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют циститом. В возрастной группе до 25–30 лет цистит был у одной женщины из трех. Приблизительно у 4 из 1000 беременных в период беременности есть симптомы цистита. Плохая новость – если у женщины был один эпизод цистита, существует вероятность 50 %, что он повторится. И именно повторные заболевания могут быть более тяжелыми и длительными.

Наибольшая вероятность заболеть циститом есть в период более активной и частой половой жизни, например, на начальном этапе новых отношений, во время отпуска или свадебного путешествия, когда у бактерий большая возможность попасть в мочевыводящий канал – не зря цистит называют также болезнью медового месяца.

К тому же при начале новых отношений встречаются две чужие микрофлоры, которым необходимо сосуществовать и адаптироваться друг к другу, однако это происходит не всегда. Причиной является специфика анатомического строения женщины: вход во влагалище расположен очень близко к выходу мочевыводящего канала, к тому же у женщины мочевыводящий канал более короткий и широкий, чем у мужчины, поэтому бактериям гораздо легче и быстрее добраться до мочевого пузыря.

Риск цистита может повышаться в отдельные периоды цикла, а также во время беременности – т. е., под воздействием гормональных колебаний и изменений.

Реакции женщины и ее организма индивидуальны, к тому же могут меняться в разные периоды жизни. Следует помнить, что стресс и тяжелые эмоциональные переживания существенно ослабляют иммунную систему. Под воздействием идентичных факторов в одном случае у женщины образуется воспаление в мочевыводящих путях, а в другом случае – нет.

Цистит и холод

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей? На самом деле у инфекций мочевых путей нет прямой связи с замерзанием, скорее охлаждение организма может запустить воспалительный процесс – как фактор, способствующий развитию болезни и усиливающий ее. Опаснее голых лодыжек маленькое синтетическое белье, особенно стринги, которые не только не дают никакого тепла органам малого таза женщины, но и из-за своей формы вызывают трение в области мочеиспускательного канала. Однако, разумеется, если женщина повторно заболевает инфекцией мочевых путей, держать ноги в тепле никогда не повредит.

Как не заболеть циститом?

Клюква и клюквенный сок (точнее – содержащиеся в ее составе дубильные вещества) часто рекомендуются в качестве средства для профилактики рецидивирующих (повторных) инфекций мочевого пузыря. Однако в последнее время опубликованы данные ряда исследований, указывающие на то, что терапевтическая эффективность клюквенного сока преувеличена. Она есть, но меньше, чем считалось до этого. Поэтому скорее всего не стоит считать клюквенный сок панацеей, но и вреда от него не будет (хотя бы потому, что при его употреблении женщина пьет больше жидкости).

Важные рекомендации

• Регулярное употребление большого количество жидкости (лучше всего воды).
• Частое и регулярное опорожнение мочевого пузыря.
• Небольшой позыв к мочеиспусканию – сигнал для посещения туалета.
• Опорожнение мочевого пузыря как можно быстрее после полового акта, во возможности способствуя мочеиспусканию употреблением большого количества жидкости.
• Избегать длительного приема ванны (особенно джакузи), принимать душ вместо приема ванны.
• Щадящая и разумная интимная гигиена.
• Желательно ношение белья из натуральных материалов и не прилегающей к телу одежды.
• Одна из важнейших рекомендаций для профилактики – употребление достаточно большого количества жидкости. Разумеется, если выпивать меньшее количество жидкости, в мочевом пузыре не образуется достаточно много мочи, и реже требуется ходить в туалет. Это означает, что бактерии не вымываются и получают время, чтобы попасть в мочевой пузырь и закрепиться там. Когда это уже произошло, эти вызывающие болезнь микроорганизмы начинают размножаться и вызывают неприятные симптомы цистита, но тогда одной профилактики недостаточно – необходимо более серьезное лечение.

Как избежать цистита?

Чаще всего в терапии цистита применяют антибиотики. Хотя точно известно, в большинстве (около 80 %) случаев цистит вызывает бактерия Escherichia coli (E. coli), было бы правильно при появлении первых симптомов сразу сделать как обычный, так и бактериальный анализ мочи. Бактериальные анализы или посев мочи помогают точно определить бактерии, вызвавшие воспаление, и их чувствительность к антибиотикам, и поэтому – выбрать наиболее эффективную терапию. В случаях, когда первоначальная терапия не была эффективной и/или инфекция мочевых путей после сравнительно непродолжительного времени повторилась, и не была обнаружена другая причина, способствующая воспалению, бактериальные анализы обязательны.

В случаях цистита другого происхождения терапия зависит от конкретной причины заболевания. Необоснованный и неправильный прием антибиотиков из-за других болезней затрудняет эффективное лечение инфекций мочевых путей. Во-первых, есть болезни, для лечения которых (в зависимости от лечения инфекции мочевых путей) антибиотики не требуются, но используются. Во-вторых, семейные врачи лечение цистита нередко начинают с антибиотиков слишком широкого спектра, которые не дают желаемого терапевтического эффекта. Есть случаи, когда женщины на протяжении трех-четырех месяцев получают пять курсов антибиотиков (продолжительностью 5–7 дней), но все равно не выздоравливают. Эти случаи свидетельствуют о том, что изначально не была выбрана правильная терапия, что необходимо очень тщательно подбирать соответствующие лекарства, и их необходимо принимать 6 или более недель. В случае правильного лечения инфекции мочевого пузыря осложнения возникают редко. К сожалению, в случаях, когда болезнь залечена и запущена, последствия могут быть более серьезными, например, почечная инфекция – пиелонефрит или воспаление почечных лоханок.

Азбука цистита

• При появлении первых симптомов цистита первое и главное – пить как можно больше жидкости.
• Если известны факторы, вызвавшие цистит (половые отношения, раздражающая пища, бродящие напитки, простуда и т. д.) – немедленно исключить их и затем думать, что делать дальше.
• Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
• Помощь врача необходима, если цистит повторяется неоднократно, в моче есть примесь крови, а также в случае появления каких-то из симптомов воспаления;
  • боль в спине или боку;
  • лихорадка или озноб;
  • тошнота или рвота.
• Учитывая увеличивающееся распространение в Латвии хламидиоза, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, среди молодежи, если цистит повторяется регулярно и часто, обоим партнерам необходимо сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (желательно и на ВИЧ).

Фото: Shutterstock

Бактериальный цистит, симптомы, течение болезни и лечение

Причины возникновения болезни

Бактериальный цистит относится к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей. Это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. У женщин репродуктивного и предменопаузального возраста заболевание возникает по следующим причинам [30]:

• активная половая жизнь;
• частая смена половых партнеров;
• использование спермицидов для контрацепции;
• нарушение правил личной гигиены.

Для женщин старшего возраста фактором риска является наличие перенесенных ранее ИМП, атрофический вагинит, катетеризация мочевого пузыря, недержание мочи. Риск развития воспаления мочевого пузыря значительно увеличивается в период беременности. [30]

У мужчин воспаление слизистой мочевого пузыря, как правило, не развивается самостоятельно. Обычно ему предшествуют осложненные формы ИМП. Для мужчин фактором риска может стать передача инфекции от зараженного полового партнера. Возбудителем неосложненной ИМП являются условно патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella species, Staphylococcus saprophyticus, Proteus. [30]

Бактериальный цистит у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Зачастую начинается болезнь с внезапных, сильных и частых позывов к мочеиспусканию, причем чаще всего они ложные. При мочеиспускании у больных присутствует жжение, рези, боль. Количество мочи уменьшается, а в конце акта мочеиспускания могут наблюдаться кровяные капли. [7]

Характерным признаком воспаления является дискомфорт в области малого таза. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Моча при цистите обычно становится мутной, приобретает резкий запах. Одними из типичных проявлений болезни также является недержание мочи и гематурия (присутствие эритроцитов в моче). [7, 30]

Наличие бактериального цистита можно заподозрить на основании жалоб пациента, а также данных анамнеза. Чтобы определить доминирующего возбудителя, проводится бактериологический посев мочи. [7]

Особенно целесообразно проводить такое исследование при подозрении на пиелонефрит, атипичной клинической картине и неэффективности лечения. Бактериологический посев необходим при осложненном и рецидивирующем воспалении слизистой мочевого пузыря. [7]

При обострениях болезни после полового акта также проводится исследование бактериологического содержимого влагалища. Это позволяет определить уропатогенов, исключить инфекции, передающиеся половым путем. [7]

Женщинам с рецидивирующими неосложненными инфекциями мочевыводящих путей дополнительно назначается УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить злокачественные новообразования, пролапс тазовых органов, нейрогенные расстройства мочевого пузыря. [30]

Одним из наиболее эффективных методов лечения бактериального цистита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия. Неосложненный бактериальный цистит в большинстве случаев лечится в домашних условиях, при этом антибиотики назначаются эмпирически. Чтобы уменьшить интенсивность проявления симптоматики заболевания, дополнительно назначают обильное питье, обезболивающие препараты. [7]

В последнее время у возбудителей цистита увеличивается антибиотикорезистентность, что сильно затрудняет поиск эффективной терапии. Поэтому врачи вынуждены искать альтернативные методы лечения. [7]
Фитолизин ® растительный препарат для лечения цистита

Растительный диуретик широко применяется в составе комплексной терапии неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Особенно актуально применение фитопрепаратов совместно с краткими курсами антибиотиков. [19]

Фитолизин® выпускается в удобной форме – паста для приготовления суспензии, которая намного быстрее, по сравнению с таблетками, усваивается и доставляет активные вещества в очаг воспаления [2]. В его составе присутствует 9 растительных экстрактов и 4 эфирных масла [6]. В компонентах лекарственного средства содержатся флавоноиды, сапонины, фитостеролы, микроэлементы, витамины. [26]

В лечении бактериальных циститов препарат демонстрирует высокую степень эффективности, благодаря выраженному противовоспалительному, спазмолитическому, мочегонному действиям [6]. Растительное лекарство от цистита Фитолизин® имеет несколько преимуществ: удобную форму выпуска, широкий спектр действия (купирует воспаление, уменьшает боль и спазмы) [2, 5]. Наличие международного сертификата GMP указывает на то, что препарат производится в соответствии с правилами надлежащей производственной практики [3].

Растительный диуретик увеличивает диурез (объем мочи), а это один из ключевых моментов при лечении неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Исследования показывают, что применение растительных диуретиков, к которым относится Фитолизин®, с антибиотиками может быть эффективнее, чем антибактериальная монотерапия. [26]

Цистит

  С этим неприятным заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивалась практически каждая женщина. В целом цистит можно смело назвать женской болезнью, потому что мужчины практически им не болеют.

  Это объясняется особенностями женской физиологии и анатомии: во-первых, у женщины короткий, до 5см, мочеиспускательный канал (а значит, бактериям, легче попасть в мочевой пузырь), а во-вторых, анус, влагалище и мочеиспускательный канал расположены очень близко друг к другу, что способствует легкому «перемещению» инфекций.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание может быть острым (процесс быстро развивается, имеет ярко выраженную клиническую картину, но хорошо поддается терапии) и хроническим (рецидивирующая инфекция, которая не слишком ярко выражена во время обострений, но при этом лечение сопряжено с определенными трудностями).

Причины

  Факторы, предрасполагающие к возникновению цистита, условно можно разделить на две группы: биологические и поведенческие.

  К биологическим относятся: врожденные аномалии мочеполовых путей,  частые мочевые инфекции в детстве, соматические болезни (сахарный диабет), недержание мочи, пролапс гениталий. Среди поведенческих выделяют: чрезмерную сексуальную активность, незащищенные половые контакты (т.е. не использование презервативов и спермицидов), что ведет к развитию генитальных инфекций, пренебрежение правилами личной гигиены,  самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков (это способствует  развитию устойчивости бактерий к антибиотикам, что серьезно усложняет лечение).

  В большинстве случаев цистит вызывается бактериальной флорой, в частности, небезызвестной кишечной палочкой, которая живет в нижнем отделе кишечника человека. Благодаря наличию «жгутиков», бактерия довольно легко перемещается и крепится на слизистых оболочках. Кроме того, цистит могут вызывать стрептококки и стафилококки и другая бактериальная флора. Отдельным пунктом нужно выделить инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др. ), которые прежде всего поражают половые органы, но из влагалища могут проникать в мочеиспускательный канал и провоцировать воспаление мочевого пузыря .

  Также циститы могут быть обусловлены воздействием лучевой терапии в процессе лечения  онкологической  патологии.

  Симптомы цистита характерны также для другого заболевания – лейкоплакии мочевого пузыря (видоизменение слизистой оболочки шейки мочевого пузыря). Возникают участки, не защищающие стенки мочевого пузыря от активного воздействия компонентов мочи, что вызывает хроническое воспаление.

  Здесь важно выявить и дифференцировать лейкоплакию, поскольку в данном случае нужно другое лечение.

  Переохлаждение, которое многие женщины считают основной причиной цистита, само по себе не может вызывать заболевание. Однако это общая стрессовая ситуация для организма, которая вызывает снижение иммунитета и, как следствие, размножение бактерий происходит гораздо быстрее и легче, что и приводит к воспалительному процессу.

  Свои особенности имеет послеродовый цистит. Во время родов, при прохождении плода через родовые пути, нарушается кровоснабжение и иннервация органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, что также может способствовать развитию инфекции. Кроме того, после родов в организме изменяется гормональный фон (начинают «работать» другие гормоны), соответственно, происходит перестройка иммунитета, ослабляются защитные силы организма и на этом фоне может возникать воспаление и цистит.  

Симптомы

  Симптомы острого и хронического цистита схожи, только в первом случае они будут более ярко выражены. Это:

-повышение температуры тела ;

– боли внизу живота;

– учащенные позывы к мочеиспусканию;

-«ложные» позывы и мочеиспускание малыми порциями;

– боли, рези, дискомфорт во время мочеиспускания;

– жжение в области наружных половых органов.

  При отсутствии лечения или несвоевременном лечении инфекция может «подниматься» выше, вызывая симптомы восходящего пиелонефрита (воспалительного процесса в почках), который часто требует серьезного лечения в условиях стационара.

Диагностика

  Диагностика острого цистита в случае своевременного обращения к специалисту не составляет труда. Врач-уролог, просто выслушав жалобы женщины и посмотрев на ее анализ мочи, без труда поставит диагноз и назначит лечение.  

  С хроническим циститом дело обстоит сложнее, поскольку течение болезни может быть разным, а клиника зачастую стертой и неявной. В этом случае требуются дополнительные  обследования: посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и цистоскопия (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальными оптическими инструментами). Такой осмотр позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выраженность воспалительного процесса, выявить наличие других болезней мочевого пузыря (к примеру, лейкоплакии).

Лечение

  Лечение цистита предполагает комплексный подход. Обязательно назначаются антибиотики, спазмолитические и обезболивающие препараты, растительные мочегонные средства. Пациентке рекомендуется пить много жидкости, соблюдать половой покой и строгую диету, тщательно следить за гигиеной половых органов. Адекватное лечение избавляет женщину от проявлений цистита в течение первых  трех суток. 

  Женщины должны понимать, что симптомы цистита требуют обращения к врачу, самолечение здесь недопустимо, поскольку это может привести  к хронизации процесса и ухудшает течение заболевания. Только специалист может назначить правильное лечение.

При возникновении неприятных симптомов женщина может обращаться не только к урологу, но и к гинекологу, они также имеют опыт лечения цистита . Если же ситуация сложная, то гинеколог направит пациентку к урологу.

  Чаще всего цистит лечится амбулаторно, только в сложных случаях (к примеру, геморрагический цистит – выделение с мочой крови) иногда требуется госпитализация для уточнения диагноза и лечения.

Профилактика

  Если женщина подвержена хроническому циститу, она должна уделять особое внимание профилактическим мероприятиям, которые помогут избежать рецидивов. Прежде всего, необходимо:

– избегать переохлаждений;

– не терпеть позывы к мочеиспусканию;

– полностью опорожнять мочевой пузырь;

– соблюдать правила личной гигиены;

– не носить синтетическое и обтягивающее белье;

– соблюдать диету (избегать употребления острых, копченых и соленых блюд, крепкого кофе и алкоголя). Диета необходима, поскольку любая острая пища и алкоголь являются своеобразной пищевой провокацией, которая способна обострить воспалительный  процесс в организме.  

Цистит и беременность

  У будущих мам цистит может протекать в более тяжелой форме, поскольку увеличенная матка сдавливает мочеточники и мочевой пузырь, что иногда может приводить к застою мочи, неполному опорожнению мочевого пузыря и способствовать обострению инфекции. Сложности лечения связаны с тем, что большинство антибиотиков противопоказаны при беременности, особенно в первом триместре, поэтому для начала назначается лечение без антибиотиков, а если оно не приносят эффекта – в строгих дозировках назначаются разрешенные во время беременности антибактериальные препараты. В послеродовом периоде для лечения используются препараты, совместимые с лактацией.

 

Врач-уролог (заведующий отделением дневного пребывания)       

Бельчиков Ю. В.

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря) | ColumbiaDoctors

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) — сложное хроническое заболевание, характеризующееся воспалением или раздражением стенки мочевого пузыря. Это может привести к рубцеванию и уплотнению мочевого пузыря, снижению его емкости и гломеруляциям (точечное кровотечение). ИЦ также может быть известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром дизурии с частыми позывами.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Причина ИЦ до сих пор неизвестна, и пациенты не реагируют на лечение антибиотиками.Исследователи исследуют множество теорий, чтобы понять причины ИЦ и определить подходящие методы лечения.

Каковы симптомы интерстициального цистита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы ИЦ. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Частое мочеиспускание
• Ощущение давления, боли и болезненности вокруг мочевого пузыря, таза и промежности (область между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой)
• Болезненный половой акт

У большинства женщин симптомы могут ухудшаться во время менструального цикла.Стресс также может усилить симптомы, но стресс не вызывает симптомов. Симптомы ИЦ могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется интерстициальный цистит?

Поскольку не существует окончательного теста для диагностики IC, а также поскольку симптомы IC аналогичны другим расстройствам мочевыделительной системы, могут потребоваться различные диагностические тесты и процедуры. В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для IC могут включать следующее:

• Общий анализ мочи: лабораторное исследование мочи на наличие различных клеток и химических веществ, таких как эритроциты, лейкоциты, инфекции или избыток белка.
• Посев мочи и цитология
• Цистоскопия (также называемая цистоуретроскопией): обследование, при котором через уретру вводится зонд, гибкая трубка и смотровое устройство для исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей на предмет структурных аномалий или препятствий, таких как опухоли или камни.
• Биопсия стенки мочевого пузыря: процедура, при которой образцы ткани берутся (с помощью иглы или во время операции) из тела для исследования под микроскопом; чтобы определить, присутствуют ли раковые или другие аномальные клетки.

Как лечится интерстициальный цистит?

Конкретное лечение будет назначено вашим врачом в зависимости от вашего возраста, истории болезни и предпочтений. В настоящее время не существует конкретного способа диагностировать ИЦ и лекарства от ИЦ, что затрудняет лечение. Таким образом, лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и может включать:

• Растяжение мочевого пузыря: процедура, направленная на увеличение емкости мочевого пузыря и устранение болевых сигналов, передаваемых нервными клетками мочевого пузыря.
• Закапывание мочевого пузыря: Также называется промыванием мочевого пузыря или ванной. Мочевой пузырь заполняется раствором, который выдерживают в течение различных периодов времени, от нескольких секунд до 15 минут, прежде чем его слить через катетер.
• Лекарство
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): слабые электрические импульсы поступают в тело в течение нескольких минут или часов два или более раз в день либо через провода, помещенные в поясницу, либо через специальные устройства, вводимые во влагалище у женщин или в прямую кишку у женщин. мужчины.
• Тренировка мочевого пузыря: Пациент мочится в определенное время и использует техники релаксации и отвлекает, чтобы придерживаться расписания. Постепенно пациент пытается увеличить время между запланированными мочеиспусканиями.
• Хирургия

Управление IC может также включать:

• Модификация диеты: Нет научных данных, связывающих диету с IC, но некоторые врачи и пациенты считают, что алкоголь, помидоры, специи, шоколад, напитки с кофеином и цитрусовыми, а также продукты с высоким содержанием кислоты могут способствовать воспалению мочевого пузыря.Таким образом, исключение этих веществ из рациона может помочь устранить некоторые симптомы.
• Курение: Курение является основной известной причиной рака мочевого пузыря.
• Физические упражнения: упражнения могут помочь облегчить симптомы или ускорить ремиссию.

Интерстициальный цистит — Урологические состояния и методы лечения взрослых — Урологическое отделение — Рочестер, Нью-Йорк

URMC / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИК) — это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей тазовой области.Это также вызывает частое, неотложное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается. Это влияет на количество мочи, которое мочевой пузырь может удерживать, а также вызывает рубцевание, жесткость и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с обычным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не поддается лечению антибиотиками.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют IC. 90% пациентов с ИЦ — женщины, средний возраст дебюта — 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется по телу и, кажется, не ухудшается со временем. Это не причина рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, IC не влияет на фертильность или здоровье плода.У некоторых женщин симптомы ИК улучшаются или исчезают во время беременности; для других женщин им становится хуже.

Подробнее об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИК) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но они также могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации.Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие общие симптомы включают:

• Срочное мочеиспускание
• Частое мочеиспускание
• Изменение интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
• Раздраженная, поцарапанная или жесткая стенка мочевого пузыря
• Гломеруляции (точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением) на стенке мочевого пузыря
• Язвы на стенке мочевого пузыря
• Боль во время полового акта или других сексуальных действий

К более редким симптомам относятся следующие:

• Боль в мышцах и суставах
• Мигрень
• Аллергические реакции
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

IC может быть связан со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

• Фибромиалгия
• Вестибулит вульвы
• Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть трудной, так как с этим заболеванием связано множество симптомов.Прежде чем можно будет рассматривать диагноз ИК, необходимо исключить многие состояния и расстройства, в том числе следующие:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Вагинальные инфекции (у женщин)
• Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
• Рак мочевого пузыря
• Воспаление или инфекция мочевого пузыря
• Лучевой цистит
• Камни в почках
• Эндометриоз
• Неврологические расстройства
• Болезни, передающиеся половым путем
• Бактерии с низким содержанием в моче
• Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие состояния и выявить интерстициальный цистит.

Общий анализ мочи. Образец мочи изучается под микроскопом для проверки наличия крови или бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях или другие проблемы.

Посев мочи. Образец мочи исследуется, чтобы определить, растут ли в нем какие-либо бактерии. Затем бактерии проверяются, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить простатит у мужчин, можно исследовать жидкость простаты на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистенцией. Это основной инструмент диагностики интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для человека, страдающего интерстициальным циститом, обычно ее проводят под общим наркозом.

• Цистоскопия — это процедура, позволяющая урологу осмотреть мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, аккуратно вводится в мочевой пузырь через уретру. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для выявления рака мочевого пузыря и других заболеваний. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
• Hydrodistention — это процедура, при которой врач растягивает или расширяет мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет на стенке мочевого пузыря крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. В настоящее время исследователи изучают множество теорий причин IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальному лечению.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИК также не является психосоматическим расстройством. В то время как вредные бактерии могут вызывать общий цистит, ни бактерии, ни вирусы не вызывают ИЦ.

Поскольку причина ИК все еще не установлена, никаких определенных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против ИЦ.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от IC пока не существует, но существует множество методов лечения, облегчающих его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до приема лекарств и хирургического вмешательства.Хирургическое вмешательство рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы потерпели неудачу.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь с раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем дренируется с помощью катетера.

Лекарство используется для лечения различных симптомов ИЦ.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает мягкие электрические импульсы на тело, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь телу опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время удержания мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет исключения определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы ИЦ, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы ИЦ.Отказ от курения также снижает риск рака мочевого пузыря.

Хирургия, , такая как малоинвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используются только в крайнем случае при лечении ИЦ.

Интерстициальный цистит — NHS

Интерстициальный цистит — это плохо изученное заболевание мочевого пузыря, которое вызывает длительную тазовую боль и проблемы с мочеиспусканием.

Он также известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром боли в мочевом пузыре.

Заболевание, как правило, сначала поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Это может оказать значительное влияние на ваш образ жизни, работу, эмоциональное здоровье и отношения, но для облегчения симптомов можно попробовать ряд различных методов лечения.

Симптомы интерстициального цистита

Основными симптомами интерстициального цистита являются:

• сильная тазовая боль (ощущается ниже пупка)
• внезапные сильные позывы в туалет
• необходимость в туалет чаще, чем обычно
• несколько раз просыпаться в течение ночи, чтобы пойти в больницу. туалет

Боль может усиливаться, когда мочевой пузырь наполнен, и может временно уменьшаться, когда вы идете в туалет.

Вы также можете обнаружить, что боль усиливается во время менструации или после приема определенных продуктов или напитков.

Симптомы часто появляются и исчезают поэтапно. У вас могут быть эпизоды, длящиеся дни, недели или месяцы, когда симптомы улучшаются, а затем наступают периоды, когда они становятся хуже.

Когда обращаться к терапевту

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас постоянная боль в области таза или вы заметили изменения в своем обычном мочеиспускании.

Эти симптомы могут иметь несколько причин, поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз.

Врач общей практики может направить вас к больничному специалисту, например урологу, специалисту по состояниям, влияющим на мочевыделительную систему, для дальнейших обследований, таких как цистоскопия. Цистоскопия — это процедура исследования внутренней части мочевого пузыря.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Точная причина интерстициального цистита не выяснена. В отличие от других типов цистита, в мочевом пузыре нет явной инфекции, и антибиотики не помогают.

У некоторых людей с этим заболеванием мочевой пузырь воспален, изъязвлен, покрыт шрамами или жестким.

Существует несколько теорий о возможной причине состояния.

К ним относятся:

• повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, что может означать, что моча может раздражать мочевой пузырь и окружающие мышцы и нервы
• проблема с мышцами тазового дна, используемая для контроля мочеиспускания
• ваша иммунная система ошибочно атакует ваш мочевой пузырь
• аллергическая реакция

Также предполагалось, что интерстициальный цистит может быть симптомом более распространенной проблемы, поскольку он связан с такими состояниями, как фибромиалгия, синдром хронической усталости (СХУ), синдром раздраженного кишечника (СРК) и волчанка.

Что можно сделать, чтобы помочь при интерстициальном цистите

Обычно рекомендуется сначала изменить образ жизни.

Вещи, которые могут помочь улучшить ваши симптомы, включают:

• снижение стресса — все, что помогает вам расслабиться, например, упражнения или регулярные теплые ванны, может помочь уменьшить ваши симптомы, а недавние данные свидетельствуют о том, что методы, основанные на внимательности, такие как медитация , может помочь
• отказ от определенных продуктов или напитков (например, помидоров и алкоголя), если вы заметили, что они усугубляют ваши симптомы, но не вносите существенных изменений в свой рацион без предварительной консультации с врачом
• бросьте курить — химические вещества, которые вы вдыхаете в то время как курение может раздражать ваш мочевой пузырь
• контролировать количество выпитого — постарайтесь уменьшить количество выпиваемого перед сном
• запланированные перерывы в туалет — регулярные запланированные перерывы в туалет могут помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря

Вы также можете Считаем полезным связаться с группой поддержки, такой как Ассоциация интерстициального цистита или Великобритания, за информацией и советом. живу с интерстициальным циститом.

Средства для лечения интерстициального цистита

К сожалению, в настоящее время нет лекарства от интерстициального цистита, и его бывает трудно вылечить, хотя можно попробовать ряд методов лечения.

Но ни одно лечение не работает для всех, и есть разногласия относительно того, насколько эффективны некоторые из них.

Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти то, что вам подходит.

Лекарства и другие методы лечения могут использоваться, если изменение образа жизни не помогает, и в крайнем случае может потребоваться операция.

Лекарства

Таблетки или капсулы можно использовать для лечения людей с интерстициальным циститом.

К ним относятся:

• безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен
• безрецептурные антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин
• более сильные обезболивающие, доступные по рецепту, такие как амитриптилин, габапентин
и прегабалин
• толтеродин, солифенацин или мирабегрон — они помогают расслабить мышцы мочевого пузыря
• циметидин — лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может помочь, блокируя действие вещества, называемого гистамином, на клетки мочевого пузыря
• пентозан полисульфат натрия (Эльмирон) — это может помочь восстановить слизистая оболочка мочевого пузыря

Некоторые лекарства также можно вводить непосредственно в мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, называемой катетером.

Они известны как внутрипузырные препараты или инстилляции в мочевой пузырь.

Примеры внутрипузырных лекарств включают лигнокаин, который является местным анестетиком, обезболивающим мочевой пузырь, и гиалуроновую кислоту или хондроитинсульфат, которые являются лекарствами, которые могут помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Поддерживающая терапия и лечение

Некоторым людям также полезны следующие методы лечения и поддерживающие процедуры:

• Физиотерапия — массаж мышц тазового дна может помочь снизить любую нагрузку на мочевой пузырь
• Переобучение мочевого пузыря — где вы постепенно научитесь быть способными чтобы удержать больше мочи в мочевом пузыре перед тем, как пойти в туалет
• психологическая терапия — чтобы помочь вам справиться с вашими симптомами и их влиянием на вашу жизнь
• чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — где используется небольшое устройство с батарейным питанием используется для облегчения боли путем посылки электрических импульсов в ваше тело

Хирургия и процедуры

Хирургия и другие процедуры могут быть рекомендованы, если у вас есть чистые аномальные области (поражения) в мочевом пузыре или другие методы лечения не работают.

Процедуры, которые могут быть выполнены, включают:

• прижигание — когда язвы внутри мочевого пузыря закрываются электрическим током или лазером
• растяжение пузыря — мочевой пузырь растягивается жидкостью, что может помочь в диагностике и может временно облегчить ваше состояние. симптомы
• инъекции ботулинического токсина — когда вещество, называемое ботулиническим токсином (например, ботокс), вводится прямо в мочевой пузырь для временного облегчения симптомов
• нейромодуляция — когда в ваше тело помещается имплант, который стимулирует ваши нервы электричеством, чтобы облегчить боль и уменьшить внезапные позывы к мочеиспусканию
• увеличение — увеличение объема мочевого пузыря с использованием части тонкой кишки; обычно это также включает удаление любых воспаленных участков мочевого пузыря.

В очень редких случаях может потребоваться полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Если это будет сделано, вашему хирургу нужно будет придумать альтернативный способ выхода мочи из вашего тела.

Обычно это происходит через небольшое отверстие в животе, называемое стомой, но может потребоваться создание нового мочевого пузыря с использованием части тонкой кишки (реконструкция мочевого пузыря).

Последняя проверка страницы: 8 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 августа 2021 г.

Болезненный мочевой пузырь и интерстициальный цистит

Что такое интерстициальный цистит?

Синдром болезненного мочевого пузыря или синдром боли в мочевом пузыре, также широко известный как интерстициальный цистит, представляет собой хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.Он не вызывается бактериями и не поддается традиционной антибактериальной терапии. Он может поражать как женщин, так и мужчин, хотя чаще встречается у женщин.

Правильная диагностика синдрома болезненного мочевого пузыря может оказаться долгим и трудным процессом. Заболевание поражает людей по-разному. Общие симптомы отсутствуют, повседневная жизнь серьезно нарушена. Важно исключить любые другие состояния, которые имеют симптомы, похожие на синдром болезненного мочевого пузыря, такие как рак, проблемы с почками, вагинальные инфекции и неврологические расстройства.Синдром болезненного мочевого пузыря часто истощает и может вызвать чувство отчаяния и отчаяния.

От этого состояния нет лекарства, и не существует одного индивидуального лечения, которое подходило бы для всех. Людям, страдающим синдромом болезненного мочевого пузыря, необходимо изучить способы помочь себе справиться с этим заболеванием. К сожалению, для пациента это метод проб и ошибок.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы, связанные с болезненным мочевым пузырем или синдромом интерстициального цистита, включают:

• Частота — днем ​​и ночью
• Срочность — необходимость немедленно помочиться, в некоторых случаях сопровождаемая болью, давлением или спазмами
• Боль — боль может располагаться в области живота, таза, мочевого пузыря, уретры или влагалища.

Очень важно, чтобы вы сначала пошли к своему терапевту, потому что PB / IC — это диагностика симптомов плюс исключение других серьезных возможностей, таких как рак.

Ваш терапевт может направить вас к урологу, который может выполнить такие тесты, как уродинамика или цистоскопия. При цистоскопии используется цистоскоп — длинная трубка, которую можно ввести в уретру. На конце к нему прикреплена камера, чтобы изображение можно было вывести на монитор. Для постановки правильного диагноза может потребоваться время, поскольку симптомы PB / IC могут быть аналогичны другим состояниям, например гиперактивному мочевому пузырю или бактериальному циститу.

Лечение синдрома болезненного мочевого пузыря

Методы лечения синдрома болезненного мочевого пузыря или интерстициального цистита можно разделить на две группы; самопомощь и лекарства.

Самопомощь

• Диета — было высказано предположение, что некоторые продукты могут усугубить воспаленный мочевой пузырь. Хорошая идея — взглянуть на свой рацион и посмотреть, есть ли определенные продукты, которые вам доставляют неудобства. Откажитесь от этих продуктов и посмотрите, улучшит ли это ваше состояние. Что может повлиять на одного человека, может не повлиять на другого.Рекомендуемые продукты, которых следует избегать, включают цитрусовые, содержащие кислоту, острую пищу, лук, помидоры, уксус, некоторые сыры, шоколад, кофе и алкоголь, а также йогурт
• Расслабьтесь и расслабьтесь — синдром болезненного мочевого пузыря — это очень сложное состояние для иметь дело и управлять. Недосыпание и постоянная боль могут быть чрезвычайно стрессовыми, что может усугубить симптомы. Попробуйте некоторые базовые методы релаксации, такие как визуализация и массаж, для некоторого облегчения.Попробуйте выполнить легкие упражнения, например ходьбу или плавание. Вам может быть трудно выполнять упражнения, особенно если вы устали и испытываете боль, поэтому всегда лучше прислушиваться к своему телу и не заставлять себя
• Избегайте продуктов из клюквы, поскольку они НЕ помогают в этом состоянии, они фактически усугубляют его.

Лечение

Несмотря на все проведенные исследования и исследования, пока не найдено никакого возможного лечения. Не существует единого препарата, который был бы эффективен для всех пациентов.Возможно, вам придется попробовать различные варианты, прежде чем вы найдете лечение, соответствующее вашим симптомам.

Доступно множество различных медицинских вариантов, включая:

• Одно или несколько пероральных препаратов, таких как противовоспалительные, спазматические и антидепрессанты
• Местное лекарственное лечение
• Инстилляции мочевого пузыря или интрамуральные инъекции
• Растяжение мочевого пузыря
• Лазерная терапия или фульгурация (специально для поражений Хуннера)
• Нейромодуляция / электротерапия
• Хирургия
• Различные формы физиотерапии и психофасциальной терапии
• Миофасциальная терапия
• Терапия триггерной точки и релаксация тазового дна

Подробнее о лечении болезненного мочевого пузыря и лечения интерстициального цистита, нажав на ссылку.Вам следует поговорить со своим терапевтом, прежде чем начинать или переходить на какое-либо новое лечение.

Истории пациентов в сообществе

Ники Уэллс 33 года, она живет в Лондоне со своим партнером Дэни, сыном и двумя приемными детьми и их борзой-уиппетом Мэг. Снаружи Ники, кажется, живет нормальной жизнью, но внутри она страдает от изнурительного…

Дополнительная помощь при боли в мочевом пузыре

Если вас беспокоит ваша проблема, и она начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием чтобы обратиться к врачу, так как вам может потребоваться направление к специалисту.

Если вы испытываете боль в мочевом пузыре, вы можете обратиться к медсестре по контролю за недержанием или физиотерапевту, которые являются медицинскими работниками, специализирующимися на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

Информация на этой странице была обновлена ​​с помощью www.painful-bladder.org. Если вы хотите прочитать их информационный бюллетень о болезненном мочевом пузыре / интерстициальном цистите, нажмите здесь.

Вы также можете найти информацию о болезненном мочевом пузыре / интерстициальном цистите на веб-сайте Bladder Health UK — bladderhealthuk.org, электронная почта — [электронная почта защищена], телефон — 0121 702 0820

Интерстициальный цистит: проблема мочевого пузыря

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Doctor. 1 октября 2001 г .; 64 (7): 1212-1214.

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит — хроническая проблема мочевого пузыря. Около 750 000 американцев страдают интерстициальным циститом. Большинство из них — женщины. У людей с интерстициальным циститом стенка мочевого пузыря воспалена и раздражена (красная и болезненная). Это воспаление может вызвать рубцевание мочевого пузыря или сделать его жестким. Жесткий мочевой пузырь не может расширяться, когда его наполняет моча. Возможно точечное кровотечение из стенок мочевого пузыря. У некоторых людей появляются язвы на слизистой мочевого пузыря.

Люди с интерстициальным циститом могут иметь многие из следующих симптомов:

• Срочная потребность в мочеиспускании как днем, так и ночью

• Давление, боль и болезненность вокруг мочевого пузыря, таза и промежности ( область между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой). Эта боль и давление могут усиливаться по мере наполнения мочевого пузыря и уменьшаться по мере его опорожнения при мочеиспускании.

• Мочевой пузырь не удерживает столько мочи, сколько было до

• Боль во время полового акта

• У мужчин дискомфорт или боль в половом члене или мошонке

У многих женщин симптомы ухудшаются перед менструацией.Стресс также может усугубить симптомы, но не вызывает их.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Мы еще не знаем, что вызывает интерстициальный цистит. Мы знаем, что инфекции, вызванные бактериями или вирусами, его не вызывают. Это может быть вызвано дефектом слизистой оболочки мочевого пузыря. Обычно выстилка защищает стенку мочевого пузыря от токсического воздействия мочи. Примерно у 70 процентов людей с интерстициальным циститом защитный слой мочевого пузыря является «неплотным». Это может позволить моче раздражать стенку мочевого пузыря, вызывая интерстициальный цистит.

Другими возможными причинами могут быть увеличение количества продуцирующих гистамин клеток в стенке мочевого пузыря или аутоиммунный ответ (когда вырабатываются антитела, которые действуют против части тела).

Как мой врач узнает, что у меня интерстициальный цистит?

У вас может быть интерстициальный цистит, если происходит одно из следующих событий:

• Вам нужно часто или срочно мочиться

• У вас боли в области таза или мочевого пузыря

• Уролог (врач, специализирующийся на проблемах мочевыводящие пути) обнаруживает воспаление стенки мочевого пузыря, точечное кровотечение или язвы во время обследования с помощью специального прицела (называемого цистоскопом), который заглядывает внутрь вашего мочевого пузыря

• Ваш врач исключил другие заболевания, такие как инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, мочевой пузырь рак, венерические заболевания и хронический простатит у мужчин

Как лечится интерстициальный цистит?

Лечения от интерстициального цистита пока нет.Многие методы лечения могут помочь с вашими симптомами. Большинство людей чувствуют себя лучше после того, как попробуют одно или несколько из следующих методов лечения:

• Диета. Ваш врач может посоветовать вам изменить то, что вы едите. Возможно, вам придется избегать алкоголя, кислой пищи и табака.

• Вздутие мочевого пузыря. Иногда люди чувствуют себя лучше после вздутия мочевого пузыря. Под наркозом врач переполняет ваш мочевой пузырь жидкостью. Это растягивает стенки мочевого пузыря. Врачи не знают, почему помогает вздутие живота.Это может заставить ваш мочевой пузырь удерживать больше мочи. Это также может препятствовать передаче болевых сигналов по нервам мочевого пузыря.

• Медицина. Ваш врач может попросить вас принять пероральное лекарство под названием полисульфат пентозана (торговая марка: Elmiron). Это лекарство помогает защитить слизистую оболочку стенки мочевого пузыря от токсичных частей мочи.

  Еще одно пероральное лекарство, используемое для лечения интерстициального цистита, — это антигистаминный препарат под названием гидроксизин (торговые марки: Вистарил и Атаракс). Это лекарство снижает количество гистамина, вырабатываемого стенкой мочевого пузыря.

  Еще одно лекарство, которое может помочь, — амитриптилин (торговая марка: Элавил). Он блокирует боль и уменьшает спазмы мочевого пузыря. Это лекарство может вызвать сонливость, поэтому его обычно принимают перед сном.

• Закапывание в мочевой пузырь. Во время инстилляции мочевого пузыря используется катетер (тонкая трубка) для наполнения мочевого пузыря жидким лекарством. Вы держите лекарство в мочевом пузыре от нескольких секунд до 15 минут. Затем жидкость стекает через катетер. Лечение проводится каждые 1-2 недели в течение шести-восьми недель.При необходимости курс лечения можно повторить.

Что еще я могу сделать, чтобы облегчить симптомы?

• Диета. Алкоголь, помидоры, специи, шоколад, кофеин, цитрусовые напитки, искусственные подсластители и кислые продукты могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Это усугубляет ваши симптомы. Попробуйте исключить эти продукты из своего рациона на пару недель. Затем попробуйте есть одну пищу за раз, чтобы увидеть, не усугубляет ли это ваши симптомы.

• Курение. Многие люди с интерстициальным циститом считают, что курение ухудшает их симптомы.Поскольку курение также является основной причиной рака мочевого пузыря, у людей с интерстициальным циститом есть еще одна веская причина бросить курить.

• Тренировка мочевого пузыря. Многие люди могут научить свой мочевой пузырь реже мочиться. Вы можете тренировать свой мочевой пузырь, посещая ванную комнату в назначенное время и используя техники релаксации. Через некоторое время вы пытаетесь выжидать дольше. Ваш врач может помочь вам с методами тренировки мочевого пузыря и релаксации.

• Физическая терапия и биологическая обратная связь.У людей с интерстициальным циститом могут наблюдаться болезненные спазмы мышц тазового дна. Если у вас мышечные спазмы, вы можете изучить упражнения, которые помогут укрепить и расслабить мышцы тазового дна.

• TENS (это означает «чрескожная электрическая стимуляция нервов»). Вы можете использовать аппарат TENS, чтобы посылать слабые электрические импульсы в ваше тело через специальные провода. Делайте это не реже двух раз в день. Вы можете делать это в течение нескольких минут, а можете делать это дольше.Некоторые врачи считают, что электрические импульсы увеличивают приток крови к мочевому пузырю. Повышенный кровоток укрепляет мышцы, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Он также выделяет гормоны, которые блокируют боль. Десятки не дорого.

Где я могу получить дополнительную информацию об интерстициальном цистите?

Поддержка семьи, друзей и других людей с интерстициальным циститом очень важна для того, чтобы помочь вам справиться с этой проблемой. Люди, которые узнают об интерстициальном цистите и сами принимают участие в лечении, чувствуют себя лучше, чем люди, которые этого не делают.

Люди с интерстициальным циститом могут получить дополнительную информацию об этом заболевании в следующих группах:

Ассоциация интерстициального цистита

51 Monroe St., Suite 1402

Rockville, MD 20850

Телефон: 1-800-435-7422 или 1-301-610-5300

Веб-сайт: http: // www.ichelp.org

Национальный фонд почек

30 E. 33rd St., Suite 1100

New York, NY 10016

Телефон: 1-800-622-9010 или 1-212-889-2210

Веб-сайт: http: // www.kidney.org

О, у меня болит мочевой пузырь: ИМП или ИМП?

По данным Национального фонда почек, каждая пятая женщина за всю свою жизнь заболеет хотя бы одной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). И, если у вас когда-либо была инфекция мочевыводящих путей, вы слишком хорошо знакомы с жгучим мочеиспусканием и постоянным чувством необходимости сходить в туалет. Но знаете ли вы, что некоторые симптомы ИМП похожи или аналогичны симптомам, которые испытывают женщины при интерстициальном цистите или синдроме болезненного мочевого пузыря? Как женщине узнать, что это ИМП или синдром болезненного мочевого пузыря?

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

ИМП — это инфекция мочевыводящих путей, чаще всего поражающая мочевой пузырь и уретру (трубку, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела).Когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь, результатом часто становится ИМП. При ИМП слизистая оболочка мочевого пузыря также становится красной, опухшей и воспаленной.

Общие симптомы ИМП включают:

• Срочное мочеиспускание или ощущение, что вам нужно часто мочиться. Возможно, вам придется бегать в ванную несколько раз в час и обнаружить, что вы мочитесь всего несколькими каплями.
• Чувство жжения при мочеиспускании.
• Боль в животе, давление в области таза и / или боль в пояснице.Вы можете испытывать дискомфорт в нижней части живота, вздутие живота и / или чувствовать давление в нижней части таза, особенно при мочеиспускании.
• Кровь в моче. Моча может иметь крошечный красноватый или темно-оранжевый цвет, что означает кровь в моче от инфекции.
• Мутная моча с запахом
• Лихорадка и / или озноб

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (ИК), также известный как синдром болезненного мочевого пузыря, является еще одним типом патологии органов малого таза, которым страдают примерно восемь миллионов женщин молодого и среднего возраста в США.S. IC — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое вызывает боль и давление в тазовой области вокруг мочевого пузыря.

Симптомы ИМВ могут быть аналогичны симптомам ИМП:

• Боль в мочевом пузыре и в области таза, окружающей мочевой пузырь.
• Болезненное мочеиспускание без наличия бактерий или инфекции.
• Срочные и частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не полон.

Разница между ИМП и ИМП

По словам Лизы Хоуз, М.D., врач-уролог женского пола в Chesapeake Urology:

«У женщин с интерстициальным циститом результаты посева мочи будут отрицательными, что означает, что в моче не обнаруживаются бактерии, как при инфекции мочевыводящих путей».

При ИМ женщины могут также испытывать боль во время полового акта — еще один симптом, обычно не связанный с ИМП.

Диагностика и лечение ИМП по сравнению с Интерстициальный цистит

Как правило, лечение ИМП представляет собой курс антибиотиков, использование безрецептурных лекарств для облегчения жжения и / или боли в мочевом пузыре и увеличение потребления воды.

Однако у некоторых женщин часто возникают ИМП, требующие более тщательного исследования. Если рецидивирующие ИМП являются проблемой, ваш врач проведет тщательный осмотр органов малого таза, чтобы убедиться, что влагалище или мочевой пузырь не вызывают инфекцию, а также может назначить диагностические тесты, такие как УЗИ, компьютерная томография, цистоскопия или посев мочи.

• Узнайте о других методах лечения хронических ИМП здесь.

Диагностировать ИС зачастую сложнее. Что часто расстраивает женщин в этом состоянии, так это то, что точная причина не установлена; однако у многих пациентов с ИЦ могут быть и другие заболевания, такие как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника, эндометриоз и дисфункция тазового дна.Ваш врач начнет тестирование на другие состояния, вызывающие те же симптомы, и поставит диагноз ИК, как только другие причины будут исключены.

Обработка IC

Хотя от ИЦ нет лекарства, лечение может облегчить болезненные симптомы. Ваш врач может предложить несколько различных методов лечения, которые, как было доказано, облегчают и / или уменьшают многие симптомы IC, включая:

• Было показано, что физиотерапия, проводимая специализированным физиотерапевтом по вопросам здоровья тазовых органов, имеющим подготовку в области IC, помогает улучшить симптомы у многих женщин.
• Изменения в диете, такие как отказ от раздражителей мочевого пузыря или продуктов, которые могут вызвать воспаление мочевого пузыря или вызвать симптомы, а также адекватное увлажнение.
• Инстилляции мочевого пузыря
• Лекарства для облегчения симптомов IC
• Расширение мочевого пузыря

Узнайте больше о вариантах лечения интерстициального цистита здесь.

Найдите уролога или позвоните по телефону 866-953-3111.

Цистит

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление (опухоль) мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией.Это поражает женщин больше, чем мужчин, и может возникнуть в любом возрасте.

Это наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин.

Если при мочеиспускании (мочеиспускании) вам больно или неудобно, возможно, у вас цистит. Если не лечить цистит, это может привести к серьезной инфекции почек.

Цистит у детей может быть серьезным. Если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Женщины с диабетом чаще болеют циститом. Беременные женщины с циститом более подвержены инфекциям почек.

Как можно заболеть циститом?

Большинство циститов вызывается бактериями, живущими в кишечнике. Они безвредны для кишечника, но вызывают проблемы, когда достигают мочевого пузыря. Это может произойти во время секса или если вы вытираете область гениталий сзади наперед после дефекации (испражнения).

Другие причины цистита включают камни в почках и аномальные новообразования в мочевыводящих путях.

Объяснение терминов

Мочевой пузырь — мочевой пузырь хранит мочу. Когда вы мочитесь, моча выходит за пределы тела через трубку, называемую уретрой.

Кишечник — это часть кишечника, вырабатывающая фекалии (фекалии).

Признаки и симптомы

• Жжение или боль при мочеиспускании.
• Требуется частое мочеиспускание.
• Постоянная тупая боль внизу живота.
• Моча с запахом, с кровью или мутная.

Как узнать, что у меня цистит?

Если вы подозреваете, что у вас цистит, обратитесь к врачу, который сделает анализ вашей мочи.

Врач может также проверить другие возможные причины симптомов. Эта проверка может включать осмотр органов малого таза, чтобы убедиться, что влагалище здоровое, или рентген или УЗИ мочевыделительной системы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), часто вызывают инфекции уретры и симптомы, похожие на цистит. Людям в возрасте до 25 лет особенно важно пройти тестирование на хламидиоз.

Лечение цистита

Ваш врач, вероятно, пропишет антибиотики, покой и много воды.

Симптомы должны исчезнуть через несколько дней, но вам необходимо принять все антибиотики, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Если антибиотики не помогли, снова обратитесь к врачу.

Если не лечить

Если вы не лечите цистит, у вас могут развиться боли в спине, жар или приступы дрожи. Немедленно обратитесь к врачу, так как это может означать, что инфекция достигла почек и может вызвать повреждение почек.

Процедуры самопомощи

Следующее может помочь, но не вылечит инфекцию. Вам все равно нужно обратиться к врачу.

• Пейте много воды (не кофе, чая или алкоголя) — не менее 2 литров в день.
• Добавление чайной ложки бикарбоната соды в стакан воды может помочь. Вы можете получить аналогичные порошки, восстанавливающие кислоту, у химика. (Используйте их только в течение короткого времени, а не при заболеваниях почек или сердца.)
• Примите аспирин или парацетамол, если вам больно (следуйте инструкциям на упаковке).
• Положите бутылку с горячей водой или пакет с пшеницей себе на спину, живот или между ног.
• Примите теплую ванну или отдохните в теплой постели.
• Некоторым помогает клюквенный сок.

Лечение цистита

Если вы часто болеете циститом

• Обратитесь к врачу.
• Пейте много воды — 2 литра в день.
• Избегайте алкоголя. Это может сделать мочу сильной и кислой.
• Всегда вытирайтесь спереди назад после туалета.
• Используйте обычную туалетную бумагу. Цвета и духи могут вызвать раздражение.
• Сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию.
• Сходить в туалет после секса.
• При половом акте используйте личную смазку на водной основе.
• Ежедневно мойте водой область гениталий и анус. Избегайте большого количества мыла и чистки.
• Носите хлопковые трусы. Избегайте узких джинсов, синтетических брюк или нейлоновых колготок.
• Больше отдыхайте.
• Придерживайтесь здоровой диеты.

Как справиться с циститом

Люди, страдающие циститом, часто чувствуют смущение, депрессию или тревогу. Поговорите об этом со своим врачом, консультантом или другими людьми, у которых есть такая же проблема.

Помните

• Если при мочеиспускании вы чувствуете боль или дискомфорт, у вас может быть цистит.
• Если цистит не лечить, он может привести к серьезным осложнениям.
• Цистит у детей может быть очень серьезным.

---

Благодарности
Общественное здравоохранение

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.