Воспаление седалищного нерва | EMC
Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) осуществляет диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относится воспаление седалищного нерва. Квалифицированная медицинская помощь в клинике ECSTO соответствует мировым стандартам благодаря современному оборудованию, последним достижениям медицины и сплоченному коллективу единомышленников. Обратившись в клинику ECSTO, Вы можете быть уверены, что будет сделано все возможное для достижения наилучших результатов.
Среди жалоб, с которыми к нам часто обращаются пациенты, нередко можно слышать о воспалении седалищного нерва, более известного в медицинском мире как ишиас. По разным данным это заболевание развивается у 13-40 человек из 100. Типичные симптомы — боль разной степени выраженности по задней поверхности ноги от ягодицы и ниже, часто усиливающаяся при наклоне вперед или при поднимании прямой ноги вверх из положения лежа. Часто боль усиливается в положении сидя при давлении на ягодицу пораженной стороны.
При легких формах ишиаса есть шанс спонтанного выздоровления, однако риск перехода заболевания в хроническую форму достаточно высок. На момент начала заболевания спрогнозировать ход болезни невозможно, поэтому необходимо тщательное обследование и лечение на как можно более ранних стадиях.
Причины:
-
грыжа межпозвоночного диска (одна из наиболее частых причин ишиаса).
-
сужение межпозвонковых отверстий при остеохондрозе, вследствие чего происходит сдавливание нервных корешков и воспаление седалищного нерва;
- переохлаждение организма;
-
травмы опорно-двигательного аппарата;
-
опухоль;
-
диабет;
-
абсцесс;
-
инфекции в области таза.
Отметим, что ишиас при беременности является частым явлением, т.к. из-за комплексных изменений в осанке и механике движений позвоночного столба уменьшаются поперечные размеры межпозвоночных отверстий, что приводит к сдавлению нервных корешков.
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных, полученных при комплексном обследовании под руководством врача-невролога. Специалист назначит все необходимые инструментальные обследования (рентгенографию позвоночного столба и МРТ поясничного отдела позвоночника), а также при необходимости привлечет специалистов смежных специальностей для проведения дообследования и лечения ишиаса – реабилитолога, мануального терапевта, нейрохирурга.
Лечение воспаления седалищного нерва
Курс лечения выбирается в зависимости от причины и стадии заболевания. В подавляющем большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее прием лекарственных средств и проведение физиотерапевтических процедур, массажа, гимнастики и мануальной терапии.
Если боль не проходит, несмотря на лечение, проводится миниинвазивное хирургическое вмешательство, которое направлено на устранение причины ишиаса, например, межпозвоночной грыжи. Отметим, что хирургическое лечение показано только в крайнем случае.
Европейская клиника cпортивной травматологии и ортопедии осуществляет диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с использованием современного оборудования и передовых методик лечения. Квалифицированные специалисты клиники ECSTO сделают все возможное, чтобы достичь положительных результатов в лечении.
Обратившись в нашу клинику, Вы можете быть уверены в том, что Вас проконсультирует опытный доктор, занимающийся лечением данной патологии. Кроме того, Вы сможете пройти курс консервативной терапии в одном из самых современных отделений реабилитационной терапии в России.
Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье
Защемление нерва — что это?
Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.
Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.
Возможные причины защемления
Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:
- Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
- Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
- Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
- Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
- Воспаления органов малого таза;
- Тромбоз близлежащих сосудов;
- Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
- Синдром грушевидной мышцы;
- Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.
Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.
Симптомы защемления седалищного нерва
Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.
Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?
- Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
- Ощущение мурашек на ноге;
- Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
- Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.
На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.
Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:
- Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
- Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
- Слабость поражённой ноги,
- В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.
Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.
Что можно делать во время приступа болезни?
Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:
- Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
- Ограничить двигательную активность.
- Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).
При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.
Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.
Что нельзя делать при обострении защемления?
Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:
- Рентген поясницы и костей таза,
- УЗИ органов малого таза,
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
- Общий и биохимический анализ крови.
С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.
Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.
При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.
Воспаление седалищного нерва Статьи
Воспаление седалищного нерва – это патологическое состояние, которое приводит к нарушению чувствительности, появлению боли, жжения, онемения за счёт воспаления или повреждения окончаний нерва. Он является самым длинным в человеческом теле: проходит от позвоночника и до ступней. Благодаря нему человек ходит и чувствует. Симптоматика воспаления:
• Болевые ощущения;
• Ватность ног;
• Покалывание;
• Жжение;
• Нарушение чувствительности тканей.
Воспаление бывает, односторонним и двухсторонним. Боль различного диапазона. Может усиливаться во время физической нагрузки, а может появиться ночью во время отдыха. Если не принимать никаких мер, болевой синдром будет только увеличиваться. Если за продолжительное время болезнь не проходит, она переходит в хроническую стадию, её будет намного сложнее вылечить.
Причины воспалительных процессов
Причин воспалительного процесса много и они разнообразны, например:
• остеохондроз;
• травмы;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• венозные или артериальные тромбы;
• дисковые грыжи;
• абсцессы мягких тканей, расположенных рядом с седалищным нервом;
• переохлаждение;
• третий триместр беременности;
• неправильно сделанный укол в ягодичную область;
• чрезмерные нагрузки на спину и ноги;
• стеноз канала спинного мозга;
• диабет.
Чтобы правильно установить причину болезни и начать лечение, следует провести полное обследование у специалиста. Установление диагноза:
• лабораторные исследования;
• посещение невропатолога, ревматолога и хирурга;
• рентгенологические исследования;
• магнитно-резонансное исследование.
Программа лечения
Программа лечения должна быть сугубо индивидуальна, для каждого пациента своя, но следует отметить все возможные виды лечения. Виды лечения:
Физиотерапия (электрофорез, фонофорез) – лечение пациента током или ультразвуком с добавлением лекарственных препаратов. Её назначают только после устранения острых болевых ощущений.
Лечебная физкультура очень полезна, она направлена на повышение циркуляции крови и облегчение болевого ощущения.
Акупунктура (иглоукалывание) расслабляет мышцы, успокаивает и унимает боль. Массаж при надавливании в определённые точки, снимает боль и релаксирует.
Контрастный душ повышает циркуляцию крови, стимулирует ускорение обменных процессов, выводит шлаки.
Лечебные ванны – это релаксация и согревание больного места, при неврологии принимают теплые ванны с добавлениями:
• Скипидар;
• Сероводород;
• Йод;
• Инертный газ радон;
• Соль;
• Травяные: хвоя, ромашка, каштан, можжевельник, корень аира, кора дубовая, душица, крапива, листья смородины, мята, череда, чабрец, хвощ полевой, корни лопуха.
Лечебные растирки и компрессы – это спиртовые настойки с добавлением натуральных компонентов, например:
• Мёд, прополис;
• Хрен;
• Перец острый;
• Пихтовое масло;
• Корень лопуха;
• Почки сосны.
Хирургическое лечение – это инвазивное вмешательство в человеческое тело. Этот метод лечения редок потому, что он применяется тогда, когда всё уже перепробовали, нечего не помогло, и другого выхода нет.
Медикаментозное лечение неврологии – это лекарственные препараты, которые устраняют причину и признаки болезни. Обезболивающие, стероидные противовоспалительные и нестероидные противовоспалительные препараты, общего и местного назначения. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты:
• Трамадол — действующее вещество ультрам;
• Перкодан — действующее вещество оксикодон;
• Викадин — действующее вещество гидрокодон;
• Нумарфан — действующее вещество оксиморфон;
• Форт-гель — действующее вещество кетопрофен;
• Фламидез таблетки — синоним Финиган, действующее вещества парацетамол, диклофенак;
• Финалгель — действующее вещество пироксикама;
• Федин-20 капсулы — действующее вещество пироксикама;
• Олфен уколы, таблетки, пластыри, гели — действующее вещество диклофенак -50;
• Диклофенак уколы, таблетки — действующее вещество диклофенак -25;
• Немесил — действующее вещество нимесулид;
• Ибупрофен — синоним Нурофен, действующее вещество ибупрофен;
• Кетанов — действующее вещество кеторолака трометамин;
• Индометацин таблетки и мазь — действующее вещество индометацин.
Стероидные противовоспалительные препараты:
• Дексаметазон;
• Преднизалон таблетки и мазь;
• Метилпреднизалон;
• Кортизон;
• Гидрокортизон таблетки и мазь.
Всегда нужно быть внимательными, беречь своё здоровье, тепло одеваться в холодное время года, опасаться сквозняков от открытых окон, дверей, в общественном транспорте. Спать на жестких кроватях, чтобы за ночью расслабиться от дневных нагрузок. Избегать поднятия тяжестей и резких приседаний, нагибаний. Женщинам категорически запрещается обувь на каблуках. И наоборот приветствуются специальные стельки. Будьте здоровы, не болейте.
Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
Седалищный нерв — самый протяженный в нервной системе человека. Он отвечает за мышечную функцию ног и их чувствительность. Поэтому, если происходит защемление седалищного нерва и его воспаление (ишиас), боль может затрагивать поясницу, заднюю поверхность бедра и всю длину ноги до пятки и кончиков пальцев.
В запущенных стадиях ущемление может спровоцировать проблемы с потенцией и полную потерю чувствительности ног ниже колена.
Особенности и симптомы защемления
Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.
Комментарий вертебролога
«Защемление» (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.
Лапаев Сергей ВладимировичВ зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.
Находитесь не в Екатеринбурге?
Симптоматика защемленного нерва
- боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе
- затрудненность ходьбы
- слабость в ноге, онемение, покалывание
- острая боль при переносе веса тела на одну ногу
- боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе
- снижение тонуса мышц
Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:
- отек
- покраснение
- повышение температуры тела
- боль при мочеиспускании
Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.
Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
В острой фазе заболевания запрещены физические нагрузки и стрессы. Комплекс мер терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.
Как правило, лечение длительное и затрагивает не только острый период, но и период после снятия болевого синдрома. Во время лечения пациенту нужно соблюдать покой и, по назначению, носить специальный фиксирующий пояс. Только такой подход позволяет достичь стабильных положительных результатов.
Лечение защемления седалищного нерва можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить нормальное функционирование седалищного нерва.
Высококвалифицированный специалист проведет осмотр и диагностику, назначит эффективную терапию, направленную на устранение спазмов, восстановление обменных процессов в межпозвоночных дисках и освобождение зажатых нервных окончаний.
Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и стойкие результаты.
Тракционная терапия создает необходимые условия для восстановления структур диска. В результате устраняются боли, разгружаются межпозвоночные диски, суставы и суставные хрящи.
Восстанавливает здоровье межпозвоночных суставов, активизирует проблемные мышцы, укрепляет нейромышечную связь. Упражнения проводятся на медицинском тренажере «Ормед-кинезо»
Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.
Лечение воспаления седалищного нерва в Куркино
Мучают боли в пояснице, которые отдают в ногу, стопы? Болевой синдром усиливается при ходьбе, беге и даже кашле? Боль имеет колющий, режущий, жгучий характер? Возможно, речь идет о воспалении седалищного нерва. Не терпите дискомфорт, тем более что данная проблема сегодня успешно лечится.
Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» поставят точный диагноз, назначат курс терапии и профилактики, чтобы вы как можно быстрее избавились от боли и «встали на ноги».
Воспаление седалищного нерва (неврит, ишиас) – патология, при которой воспаляется один из самых больших нервов. Поражаются корешки пояснично-крестцового отдела позвоночника или, как его называют, места «выхода» спинного мозга. Проблема встречается у пациентов возрастной категории 40+. Проблема чревата тем, что без квалифицированной помощи состояние пациента ухудшается – он не может ни сидеть, ни лежать, ни стоять, ни даже спать.
Причины воспаления седалищного нерва
- межпозвоночные грыжи;
- остеохондроз;
- опухолевые образования;
- травмы;
- плоскостопие;
- диабет;
- повышенные нагрузки на позвоночник;
- переохлаждение;
- неправильно выполненная инъекция в ягодицу;
- малоподвижный образ жизни.
Симптомы воспалительного процесса седалищного нерва
Симптоматика может меняться, в зависимости от стадии заболевания. На начальном этапе боли могут и вовсе не беспокоить пациента. Боль постепенно локализуется в поясничном отделе и отдает в ягодицы, одну или обе ноги. Наблюдается слабость в ногах, их онемение, жжение, особенно в вечерний период. Могут ощущаться «прострелы», спазмы мышц. Одна нога может «усыхать» (выглядит худее второй).
Эффективное лечение воспаления седалищного нерва
Записаться на приём
Терапия назначается, исходя из причины формирования патологии. Наиболее эффективными методами считаются:
- мануальная терапия;
- лечебный массаж;
- физиотерапия;
- кинезиотерапия;
- лечебная физкультура в рамках программы восстановления после воспаления.
Для купирования воспалительного процесса, возможно, понадобится прием медикаментов. Иногда доктора советуют ношение фиксирующих поясов.
Рекомендуем начать лечение с записи в Медицинский центр «Свобода движения», где команда опытных неврологов, ортопедов поможет решить проблему ишиаса даже в самых запущенных случаях. Записаться можно по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!
Ишиас (воспаление седалищного нерва) — лечение в Ижевске
Ишиас — защемление или воспаление седалищного нерва, сжатие нерва в пояснично-крестцовой области. Седалищный нерв – самый длинный нерв в организме человека. Он начинается в области поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и ног, далее доходит до ступней..
№ | Наименование процедуры |
Стоимость (руб) |
|||
---|---|---|---|---|---|
НЕВРОЛОГИЯ |
|||||
1 |
Первичная консультация врача и осмотр в т.ч.:
|
|
Симптомы
Ишиас может проявляться болью в следующих частях тела:
- пояснично-крестцовой области,
- задней поверхности бедра,
- ягодице,
- голени,
- стопе.
Обычно боль появляется с одной стороны тела, но бывает что и страдают обе стороны. Интенсивность боли может быть различной. В начале воспаления боль слабая, усиливается при физической нагрузке, кашле, смехе. По мере развития дискомфорт усиливается, либо присутствует постоянно.
Боль может сопровождаться следующими симптомами:
- онемение;
- жжение;
- мурашки.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к неврологу в медицинский центр «Докториус» для установления диагноза и лечения данного недуга.
Причины
Основные причины ишиаса:
- Переохлаждение;
- Инфекционные процессы;
- Полное или частичное смещение межпозвонкового диска, с защемлением седалищного нерва;
- Повреждение органов малого таза вследствие травм;
- чрезмерная нагрузка на позвоночник;
- наличие новообразований;
- запоры.
Диагностика
Для постановки диагноза необходима консультация врача-невролога.
При первичном осмотре доктор проведет:
- беседу с пациентом;
- неврологические тесты;
- рефлекторную диагностику;
- локальное пальпаторное обследование позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие методы исследования:
- МРТ позвоночника;
- УЗИ сосудов шеи и головы;
- анализы крови и т. п.
Всё обследование занимает 40-50 минут, после чего врач ставит диагноз и подберет индивидуальную программу лечения с учетом всех противопоказаний.
Лечение невропатии седалищного нерва в Уфе
Невропатия – это серьезное поражение седалищного нерва, проходящего от поясничной до подколенной области. В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает одну ногу, что позволяет дифференцировать данную патологию от ряда других состояний.
Невропатия возникает вследствие воспаления или защемления нерва и при своевременном обращении поддается консервативному лечению.
Перечень заболеваний, провоцирующих развитие данного состояния, достаточно широк и включает:
- Остеохондроз поясничного отдела.
- Сужение позвоночного канала.
- Спазм грушевидной мышцы.
- Межпозвоночная грыжа.
- Артрит.
Обратите внимание, что защемление седалищного нерва может быть следствием перенесенных инфекций, переохлаждения и беременности.
Основные симптомы
Своевременное и эффективное лечение невропатии седалищного нерва в Уфе в «Клинике неврологии и ортопедии» – лучший способ профилактики осложнений. К тому же, вовремя предпринятые меры значительно повышают шансы на выздоровление без оперативного вмешательства.
При нахождении у себя одного или нескольких симптомов советуем обратиться к специалисту:
- Жжение и боль в поясничном отделе.
- Специфическая локализация боли: распространение по всей ноге – от бедра до кончиков пальцев.
- Усиление дискомфорта и болевых ощущений при любой нагрузке – например, в процессе хождения.
- Онемение и чувство холода по всей ноге.
Первостепенная задача любого врача – поставить правильный диагноз. С этой целью проводится опрос пациента, назначается ряд исследований – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, МРТ, КТ и рентген.
Основные методы лечения
Лечение невропатии седалищного нерва в Уфе в нашей клинике носит комплексный характер и предусматривает:
- Обезболивание и снятие воспаления посредством назначения НПВС.
- Мануальную терапию и иглоукалывание.
- Точечный лечебный массаж и физиотерапевтические методики.
Несвоевременное или ошибочно назначенное лечение может привести к нестабильности позвонков, некрозу нервных окончаний. При неэффективности консервативных методов, что бывает нечасто, пациенту показано оперативное вмешательство.
Впоследствии в целях профилактики рекомендуется делать упражнения, направленные на укрепление спинных мышц, избегать переохлаждения, ношения обуви на высоком каблуке, высоких нагрузок на позвоночник.
Лечение невропатии седалищного нерва в Уфе в нашей клинике ведется по предварительной записи. Звоните по телефону +7 (347) 216 00 22.
5 средств от радикулита при болях в пояснице и ногах
Большинство людей знают, что означает ишиас — боль в пояснице, которая распространяется вниз, в левую или правую ягодицу, в ногу, а иногда и в стопу. В некоторых случаях боль может быть мучительной, и, хотя в это трудно поверить, ишиас часто проходит в течение 3 месяцев при консервативном лечении. Упомянутое здесь «консервативное лечение» представляет собой неинвазивную терапию, которую можно проводить, не выходя из дома.
Приведенные ниже 5 методов лечения ишиаса в домашних условиях являются хорошими вариантами для людей, которые недавно начали испытывать боль в седалищном нерве или у которых боль не является сильной, но я настоятельно рекомендую вам получить одобрение своего врача, прежде чем пробовать любое из этих методов лечения в домашних условиях. Если вы страдаете ишиасом в течение нескольких недель или испытываете изнуряющую боль в пояснице и ногах, вам следует обратиться к врачу.
Легкие упражнения в течение дня могут помочь облегчить ишиас. Источник фото: 123RF.com.
Ишиас в домашних условиях Совет № 1: Тренироваться можноМожет казаться неестественным заниматься спортом, когда вы испытываете боль, но исследования показывают, что слишком много отдыха может усугубить симптомы вашей спины и ног.Вместо этого включите в свой день легкие упражнения, чтобы облегчить ишиас. Ключ нежный : упражнения не должны быть болезненными или утомительными. Прогулка по кварталу (да, я знаю, что это не в доме , но это достаточно близко) — отличный пример физической активности, которая поддерживает ваш позвоночник в силе без каких-либо дополнительных повреждений. В дополнение к укреплению позвоночника (например, упражнения для кора, более сильный позвоночник лучше защищает от боли), упражнения вызывают выброс эндорфинов, чтобы уменьшить ваше восприятие боли.
Ишиас в домашних условиях Совет № 2: Растяните егоВключите нежных растяжек в свой распорядок дня. Растяжка — отличный способ улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, а также укрепить мышцы корпуса и позвоночника. Кроме того, большинство упражнений на растяжку достаточно просты, чтобы их можно было выполнять во время просмотра новостей или любимого фильма.
Ишиас в домашних условиях Совет № 3: Возьмите пакет со льдом и грелкуЧередование тепловой и ледяной терапии может обеспечить немедленное облегчение боли в седалищном нерве.Лед помогает уменьшить воспаление, а тепло способствует притоку крови к болезненной области (что ускоряет заживление). Тепло и лед также могут помочь облегчить болезненные мышечные спазмы, которые часто сопровождают ишиас. Прикладывайте пакет со льдом к болезненному участку на 15 минут каждый час, а затем прикладывайте тепло на 15 минут каждые 2 или 3 часа. Не забывайте всегда использовать барьер (например, полотенце), чтобы защитить кожу при использовании тепла или льда, и никогда не спите во время терапии теплом или льдом.
Ишиас в домашних условиях Совет № 4: Обновите осанкуРаботаете ли вы за столом или отдыхаете дома, если вы слишком долго остаетесь в одном и том же положении, вы можете обнаружить, что у вас усиливается боль при ишиасе.Изменение осанки каждые 20 минут и правильная осанка могут помочь снять напряжение с позвоночника и уменьшить симптомы ишиаса.
Ишиас в домашних условиях Совет № 5: Зайдите в медицинский кабинетБезрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь облегчить симптомы ишиаса при их появлении. НПВП могут быть хорошим вариантом, потому что они снимают воспаление и боль, в отличие от ацетаминофена (тайленола), который только уменьшает боль.Тем не менее, НПВП несут риск для здоровья, вы должны понять, прежде чем использовать их, поэтому обязательно обсудите их безопасность со своим врачом вначале . Примеры безрецептурных НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), аспирин (Экотрин) и напроксен (Алив).
Когда ваш радикулит требует посещения врачаВажно понимать, когда домашняя терапия не облегчает ишиас. Если эти методы лечения не помогают, возможно, пришло время обратиться к личному врачу или специалисту по позвоночнику.
Люди избегают врача по разным причинам. Возможно, вы не знаете, как пользоваться своей медицинской страховкой, или у вас ее нет. Или, возможно, вы просто не любите посещать врача и предпочитаете подход «невежество — это блаженство».
Какой бы ни была причина, некоторые симптомы ишиаса действительно требуют медицинской помощи. В редких случаях несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к необратимому повреждению нервов.
Если вы испытываете что-либо из следующего, как можно скорее обратитесь к врачу:
- У вас сильная боль в пояснице и ногах
- Вы испытываете нервные симптомы, такие как слабость, онемение, покалывание или боль, похожая на боль, подобную электрошоку
- Ваша боль не проходит через 2 недели
- Ваша боль усиливается даже при домашнем лечении
- У вас потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем
Чтобы облегчить сильную боль при ишиасе, не всегда требуется экстремальный подход к лечению.Облегчение боли в седалищном нерве в домашних условиях с помощью легких упражнений, ледяной и тепловой терапии, правильной осанки и приема лекарств может ускорить ваше выздоровление. Но самое важное, что вы можете сделать с болью в пояснице и ноге, — это отнестись к ней серьезно — всегда звоните своему врачу, если вы не чувствуете облегчения.
Почему сильное ядро может помочь уменьшить боль в пояснице — Клиника Кливленда
Если вы страдаете от болей в спине, вы, вероятно, слышали, что укрепление кора может принести вам некоторое облегчение.Но всегда ли это правда? И если да, то как вы это делаете? Физиотерапевт Патти Мариано Копасакис, PT, DPT, SCS, отвечает на распространенные вопросы о том, что мы должны знать об укреплении основной группы мышц.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Q: Какое у вас ядро?Когда большинство людей думают о ядре тела, они думают о брюшной полости или области шести кубиков чуть ниже ребер.Хотя мышцы живота являются важной частью кора, мы считаем важными и другие области.
В вашем ядре:
- Передние мышцы живота — прямые мышцы живота.
- Мышцы вдоль тела — внутренние и внешние косые.
- Глубокая мышца, которая обхватывает переднюю часть — поперечный живот.
- Мышцы спины, которые расположены между костями позвоночника и проходят вдоль позвоночника — мышцы, выпрямляющие позвоночник, и многораздельные мышцы.
Ваше ядро также включает диафрагму, мышцы тазового дна, сгибатели бедра и ягодичные мышцы.
В: Какова взаимосвязь между основной силой и болью в спине?Теоретически, если ваши мышцы вокруг поясницы ослаблены, ваше тело будет больше полагаться на пассивные структуры для стабильности, включая связки — ткань, соединяющую кость с костью, а также на кости позвоночника или диски, которые лежат между костями позвоночника. Это может вызвать боль.
Но некоторые исследования показали, что определенные основные упражнения не более полезны, чем обычные упражнения при боли в пояснице. Мы знаем, что упражнения в целом могут помочь, а сосредоточение внимания на основных мышцах может принести дополнительную пользу.
В: Какие упражнения для кора могут помочь при болях в спине?Вот моя пятерка:
- Боковая планка — Сядьте на пол, положив правую руку ниже правого плеча и поставив ступни друг на друга.Поднимите тело, держа ноги вытянутыми, мышцы живота задействованы, а ступни поставлены друг на друга. Держать. Повторите с другой стороны. Вы можете изменить эту позу, опустив нижнее колено на пол для дополнительной поддержки.
- Планка — Встаньте на четвереньки. Втяните живот и шагните за собой, пока ноги не станут прямыми. Руки держите прямо под плечами, а шею прямо. Крепко держите живот и ноги, не позволяя пояснице провисать. Задержитесь и дышите 30 секунд.Вы можете изменить эту позу, опустив колени.
- Птичья собака — Стоять на четвереньках. Вытяните одну руку перед собой, втяните живот и вытяните противоположную ногу позади себя. Повторите с другой стороны.
- Марши — Лягте на спину, согнув колени. Сделайте глубокий вдох и на выдохе втяните мышцы живота, как будто затягивая ремень. При этом поднимите одну ногу на несколько дюймов от пола. Вернитесь в исходное положение и поменяйте сторону.Повторите по 8-10 повторений с каждой стороны. 3 комплекта.
- Собака, направленная вверх — Лягте лицом вниз, слегка приподняв голову и положив руки ладонями вниз под плечи. Вытяните пальцы ног. Выдохните, затем надавите руками и стопами и поднимите тело и ноги вверх, пока руки не выпрямятся, а тело и ноги не оторвутся от земли. Держите шею расслабленной, а мышцы бедер напряженными, когда вы держите руку и дышите.
Выполняя упражнения на планке, начните с удерживания в течение от 15 до 30 секунд.Если вы играете с собакой и ножницами, попробуйте три подхода по восемь или 10 повторений. Если собака поднимается вверх, сделайте один подход из 10 повторений.
В: Можете ли вы повредить спину, пытаясь укрепить мышцы кора?Любое упражнение, выполняемое неправильно, будь то упражнение для укрепления кора или иное упражнение, может вызвать дискомфорт.
Скручивания или даже неправильное выполнение вышеперечисленных упражнений могут вызвать боль в пояснице. Но маловероятно, что одно повторение упражнения серьезно повредит вашему телу, если только это не упражнение с очень тяжелым весом.
Лучший способ обезопасить свое тело — это прислушиваться к сигналам организма, таким как боль во время и сразу после тренировки, а также на следующий день после тренировки.
Q: Когда вам следует поговорить с врачом о боли в спине?Если происходит что-либо из следующего, вам следует проконсультироваться со своим врачом:
- Ваша боль продолжается больше месяца, несмотря на то, что вы отдыхаете от деятельности, которая усугубляет ее.
- Ваша боль усиливается.
- Твоя боль будит тебя ото сна.
- Ваша боль ощущается в пояснице, но также распространяется на одну или обе ноги.
- Вы замечаете, что одна нога становится слабее другой.
В: Куда обратиться, если вам нужна помощь в составлении плана по устранению боли в спине?
Физиотерапевты проходят подготовку как специалисты по опорно-двигательному аппарату — они являются экспертами по мышцам, костям и движениям человека. Эти специалисты являются наиболее квалифицированными специалистами, помимо врача-ортопеда, для оценки проблем со спиной.
Поскольку существует множество факторов, влияющих на боль в пояснице и многие типы боли в пояснице, рекомендуется хотя бы один раз посетить физиотерапевта для оценки и последующего плана лечения. Это даст вам индивидуальный план с упражнениями, которые будут безопасно прогрессировать. Идея укрепления кора, хоть и полезна, — это всего лишь часть головоломки, связанной с болью в пояснице.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Боль в спине бывает всех форм и размеров.Он может вспыхнуть сразу после травмы или проявляться медленно и загадочно в течение нескольких месяцев. Это может быть внезапное и непродолжительное (острое) или длительное (хроническое).
Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают при некоторых типах боли в спине, но только сильнодействующие лекарства и хирургическое вмешательство могут вылечить другие.
Иногда трудно определить источник боли в спине, но в других случаях вы можете легко определить его. Ишиас — один из тех, которые довольно просто определить. Домашние средства действуют быстро, поэтому вам даже не придется вызывать врача.
Как работает ишиас
Ишиас обычно начинается с грыжи межпозвоночного диска в поясничном (нижнем) отделе позвоночника. Позвонки (кости, из которых состоит позвоночник) разделены и покрыты плоскими гибкими круглыми дисками соединительной ткани. Когда диск изнашивается — либо из-за травмы, либо из-за многолетнего использования — его мягкий центр может начать выталкиваться из жесткого внешнего кольца.
Грыжа диска может оказывать давление на нервы вокруг него. Это может вызвать сильную боль в седалищном нерве.
Седалищный нерв — самый длинный нерв в вашем теле. Он начинается в пояснице и разделяется на бедра, ягодицы, ноги и ступни с обеих сторон. Костные шпоры и стеноз (сужение) позвоночника также могут оказывать давление на седалищный нерв в нижней части спины. Когда это происходит, это может вызвать множество проблем на всем протяжении нерва.
Самым отличительным признаком ишиаса является боль, которая распространяется от нижней части спины к спине, бокам или ногам. Она может варьироваться от легкой до острой и сильной.Вы также можете почувствовать онемение, покалывание и слабость в ноге или ступне.
Факторы риска
Возраст. Большинство людей, страдающих ишиасом, находятся в возрасте от 30 до 50 лет.
Масса. Лишние килограммы могут оказывать давление на позвоночник, а это означает, что у людей с избыточным весом и беременных женщин больше шансов получить грыжу межпозвоночного диска.
Диабет может вызвать повреждение нервов.
Ваша работа. Поднятие большого количества тяжестей или длительное сидение может привести к повреждению дисков.
Лечение
Большинство людей с радикулитом поправляются в течение нескольких недель без хирургического вмешательства. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль, хотя они должны быть только краткосрочным решением.
Ваш врач может также порекомендовать на пару дней положить холодные компрессы на поясницу, а затем перейти на горячие в течение нескольких дней после этого. Есть также много хороших растяжек для снятия боли в пояснице и седалищного нерва.
Вашим первым инстинктом может быть отдых и расслабление, когда у вас ишиас, но на самом деле важнее продолжать двигаться. Если вы сидите спокойно, нерв в этом месте будет продолжать раздражаться. Если вы будете двигаться, воспаление уменьшится.
Если домашние средства не работают, ваш врач, вероятно, пропишет более сильные лекарства, такие как противовоспалительные или миорелаксанты. Вы также можете попробовать инъекции стероидов, физиотерапию, иглоукалывание или хиропрактику.
Если ваша боль длится более 3 месяцев, возможно, пришло время для операции.Немедленно обратитесь к врачу, если ишиас вызывает сильную боль и слабость, онемение и потерю функции мочевого пузыря или кишечника.
Лечение радикулита
Инфографика:
8 важных фактов о радикулите
(увеличенное изображение)
Желательно лечить ишиас как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования симптомов. Лечение радикулита может включать как консервативные, так и хирургические методы. Обычно сначала пробуют нехирургические методы.Хирургическое вмешательство может быть показано, если первопричиной является тяжелая и / или прогрессирующий неврологический дефицит, например, слабость в ногах.
Нехирургическое лечение радикулита
Лечение ишиаса первой линии обычно включает в себя некоторую комбинацию физиотерапии, лекарств, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.
Острый ишиас обычно проходит через 4–6 недель консервативного лечения. При хроническом ишиасе с болью, продолжающейся более 8 недель, время лечения может занять больше времени и может зависеть от основной причины. 1 , 2
объявление
Физиотерапия радикулита
Физиотерапия включает в себя сочетание укрепления, растяжки и аэробной подготовки и является центральным компонентом практически любого плана лечения радикулита. Лечебные упражнения также могут быть добавлены к программе физиотерапии.
См. Физическая терапия для снятия боли в пояснице
Видео: Лечение радикулита
Лечение ишиаса обычно начинается с нехирургических методов и включает в себя некоторую комбинацию физиотерапии, лекарств, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.Смотреть сейчас
Цели физиотерапии и упражнений при ишиасе включают:
- Укрепляет позвоночник и мышцы нижней части спины, живота, ягодиц и бедер.
- Повышение прочности ядра
- Растяжка напряженных и негибких мышц, например подколенных сухожилий
- Стимулируйте обмен жидкости и питательных веществ в организме с помощью легких аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или терапия в бассейне
См. Упражнения при ишиасе для облегчения боли при ишиасе
Хотя может потребоваться некоторое изменение режима отдыха или активности, важно поддерживать как можно больше активности и избегать длительных периодов отсутствия физической активности или постельного режима.
Просмотреть слайд-шоу: 9 упражнений для снятия боли при ишиасе
Некоторые упражнения для лечения ишиаса могут быть специфическими для основной причины. Квалифицированные медицинские работники, такие как физиотерапевты, физиотерапевты, мануальные терапевты или квалифицированные сертифицированные спортивные тренеры, могут помочь составить эффективный план лечения для облегчения боли при радикулите с помощью упражнений и физиотерапии.
См. Причины ишиаса и упражнения
В этой статье:
Лекарства от боли при радикулите
Для облегчения боли при радикулите могут использоваться как рецептурные, так и безрецептурные препараты.Вот несколько примеров лекарств, используемых для лечения боли при ишиасе:
Эти препараты обычно принимают для облегчения боли и позволяют пациенту пройти курс физиотерапии. Такие препараты, как опиоидные анальгетики, обычно назначают на короткий срок, чтобы избежать зависимости.
См. Потенциальные риски и осложнения опиоидных препаратов
Хиропрактика
Мануальные манипуляции, обычно выполняемые мануальным терапевтом, направлены на улучшение выравнивания позвоночника.Этот метод может помочь в лечении основных состояний, которые могут вызывать боль в седалищном нерве, таких как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала. Ручные манипуляции также могут улучшить среду заживления и не должны быть болезненными.
Лечебный массаж
Определенные виды массажной терапии, такие как массаж глубоких тканей, могут облегчить боль. К преимуществам массажной терапии относятся:
- Улучшение кровообращения, что, в свою очередь, способствует лучшему заживлению в организме
- Расслабление напряженных мышц, которые могут вызывать боль
- Высвобождение эндорфинов, гормонов в организме, которые действуют как естественные болеутоляющие.
См. Лечебный массаж при боли в пояснице
Лечебные инъекции в поясничный отдел при радикулите
Лечебные инъекции в поясничный отдел могут помочь облегчить боль, вызванную состояниями, поражающими седалищный нерв.
См. Инъекции для снятия боли в шее и спине
Инъекции используются с целью обеспечения достаточного обезболивания, чтобы пациент мог в полной мере участвовать в программе физиотерапии и получать от нее пользу. Инъекции также служат для диагностики источника боли и могут использоваться для идентификации нервов-мишеней.
Наиболее распространенные виды инъекций для снятия боли при седалищном нём включают:
Эпидуральные инъекции стероидов
Эпидуральные инъекции стероидов могут помочь облегчить боль в седалищном поясе, возникающую при таких состояниях, как стеноз позвоночного канала, грыжа межпозвоночного диска или остеохондроз.Основные цели этого лечения включают:
- Управляйте воспалительной реакцией вокруг седалищного нерва от химических и механических источников боли, таких как грыжа межпозвоночного диска или дегенерированный диск.
- Снижает активность иммунной системы, чтобы уменьшить производство воспалительных клеток в организме.
Стероиды, вводимые в эпидуральное пространство, рассеиваются в нервных окончаниях и других тканях, рассеивая противовоспалительный эффект в структурах, передающих боль.
См. Эпидуральные инъекции стероидов: риски и побочные эффекты
Видео об эпидуральных инъекциях стероидов при боли в спине и ногах СохранитьЭпидуральные инъекции стероидов могут помочь уменьшить боль путем введения противовоспалительных препаратов в эпидуральное пространство поясничного отдела позвоночника. Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах Видео
Селективная блокада нервных корешков
Этот тип инъекции вводится возле спинномозгового нерва, когда он выходит из межпозвонкового отверстия (костного отверстия между соседними позвонками).Лекарство уменьшает воспаление и обезболивает боль, передаваемую по нерву. Селективная блокада нервных корешков может быть применена к одному или нескольким нервным корешкам от L4 до S3 для контроля боли при ишиасе.
Результаты большинства терапевтических инъекций сильно различаются. Некоторые люди могут испытывать немедленное и стойкое облегчение боли, у некоторых может наблюдаться облегчение боли всего на несколько недель или месяцев, а у некоторых может не наблюдаться никакого облегчения боли.
объявление
Приведенный выше список возможных методов лечения ни в коем случае не является исчерпывающим.Всем, кто испытывает боль при ишиасе, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным врачом для лечения. Как правило, если нехирургические методы не приносят облегчения после 6-8 недель лечения или если неврологический дефицит (например, слабость в ногах) усиливается, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. 2
Узнайте, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи
Список литературы
- 1. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет].Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 2. Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение радикулита: обзор. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.
Лекарства от радикулита
Боль в седалищном нерве, которая распространяется от поясницы к ягодицам и ногам, обычно известная как ишиас, может вызывать неприятные симптомы, влияя на повседневную деятельность. Когда самолечение и домашние средства неэффективны, вы можете рассмотреть возможность приема лекарств для облегчения симптомов ишиаса.
Подробнее о симптомах ишиаса
Видео о лечении радикулита СохранитьЛечение первой линии ишиаса обычно состоит из нехирургических методов, которые обычно можно применять дома и не требуют рецепта врача. Смотреть: Видео о лечении радикулита
Если вас ошеломил несметный выбор обезболивающих, вот руководство, которое поможет вам понять, какие лекарства лучше всего действуют при боли в седалищном нерве.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия боли при ишиасе
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль при ишиасе. Если у вас есть другие заболевания, например проблемы с желудком, сердцем или почками, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов.
Пероральные препараты могут уменьшить воспаление
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить воспаление в организме, оказывая обезболивающее. 1 , 2 Если безрецептурные дозы не улучшают симптомы ишиаса, проконсультируйтесь с врачом, подходит ли вам рецептурная дозировка.
НПВП обычно не рекомендуются пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как хроническая болезнь почек. 3 Известно, что эти препараты раздражают ткани желудка, поэтому их всегда рекомендуется принимать во время еды.
объявление
Лекарства для местного применения могут обеспечить немедленное локализованное облегчение боли
Некоторые мази, гели и кремы могут помочь облегчить нервную боль, изменяя кровоток, уменьшая воспаление и создавая эффект онемения.Распространенные местные лекарства, которые могут помочь облегчить ишиас, включают препараты 4 :
.- метилсалицилат
- Ментол
- Салицилат троламина
- Капсаицин
- Камфора
- Каннабидиол (CBD)
Поскольку местные лекарства действуют локально, они могут обеспечить немедленное облегчение боли. Некоторые препараты могут вызывать раздражение кожи, поэтому сначала рекомендуется попробовать небольшое количество.
См.Понимание CBD (каннабидиол) от боли в спине
Лечебные пластыри могут обеспечить длительное облегчение боли
Пластыри, содержащие лидокаин, местный анестетик, можно носить под одеждой и могут оказывать постоянное обезболивающее, уменьшая боль при ишиасе.
Советы по использованию местных лекарств для облегчения боли при ишиасе
Боль при ишиасе возникает в нижней части позвоночника и распространяется по седалищному нерву в бедро и ногу.
- При использовании местных лекарств нанесите крем / гель или лидокаиновый пластырь на задний таз — там, где расположены корешки седалищного нерва.
- Обработка этой области, а не бедра или голени, где боль может быть сильнее, поможет контролировать и притупить боль в ее источнике, а также успокоить близлежащие нервы.
Когда вы почувствуете облегчение боли после приема местных лекарств, попробуйте выполнить простую растяжку поясницы. Растяжки и целенаправленные упражнения могут помочь предотвратить повторение ишиаса, снимая компрессию седалищного нерва, укрепляя ткани и улучшая гибкость нижней части спины.
Лекарства, отпускаемые по рецепту для снятия боли при радикулите
Если безрецептурные препараты не облегчают симптомы ишиаса, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.
- Они могут быть назначены на короткий период (от 2 до 6 недель), если безрецептурные препараты неэффективны и до того, как будут применены более инвазивные методы лечения, такие как эпидуральные инъекции стероидов.
- Использование этих лекарств может считаться спорным среди некоторых врачей из-за их потенциальных побочных эффектов или отсутствия доказанной эффективности.
Дозировка контролируется и регулируется в зависимости от типа применяемого препарата и тяжести симптомов.
Миорелаксанты могут уменьшить боль в спине и жесткость при остром ишиасе
Миорелаксанты, такие как циклобензаприн, расслабляют напряженные мышцы и уменьшают спазмы.Мышечные спазмы могут развиваться в результате основного заболевания, вызывающего ишиас, например, проблемы с диском или воспаления поясничных и / или тазовых мышц. Эти препараты могут помочь уменьшить жесткость спины, возникающую в результате мышечных спазмов, и могут быть более эффективными при лечении острого ишиаса.
См. Миорелаксанты: список распространенных миорелаксантов
Из-за потенциальных побочных эффектов и риска злоупотребления и зависимости эти препараты используются с осторожностью и могут не подходить для людей с проблемами печени, почек и / или сердца.
Пероральные стероиды могут уменьшить воспаление корешка седалищного нерва
Устные стероиды, такие как метилпреднизолон и преднизон, помогают уменьшить воспаление. Врачи могут назначить пероральные стероиды для лечения острого ишиаса, вызванного воспалением корешка спинномозгового нерва. 5 Стероиды обычно назначают при коротких курсах терапии.
объявление
При хроническом ишиасе врачи могут назначить противоэпилептические и антидепрессанты, которые, как оказалось, уменьшают нервную боль.Чтобы снизить риск потенциальных побочных эффектов, лечение обычно начинают с низкой дозы и постепенно повышают, чтобы определить минимальную эффективную дозу. 2 , 6
Ишиас обычно проходит через 4-6 недель без долгосрочных осложнений. 7 Лекарства являются эффективным средством уменьшения острой боли при радикулите и обычно рекомендуются для краткосрочного применения. Ваш врач может помочь выбрать, какие лекарства подходят для вашей конкретной основной причины ишиаса, возраста, общего состояния здоровья и переносимости.Для долгосрочного облегчения боли и предотвращения рецидивов поговорите со своим врачом о более конкретных методах лечения причины вашей боли, таких как физиотерапия, мануальные манипуляции и массаж.
Подробнее о лечении радикулита
Подробнее:
Лекарства от боли в спине и шее
Мифы о вариантах лечения радикулита
Список литературы
- 1.Berry JA, Elia C, Saini HS, Miulli DE. Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения.Cureus. 2019; 11 (10): e5934. Опубликовано 17 октября 2019 г.. Doi: 10.7759 / cureus.5934
- 2. Накашима Х., Канемура Т., Андо К. и др. Эффективен ли Прегабалин при острой боли в поясничном корешке? Spine Surg Relat Res. 2018; 3 (1): 61–66. Опубликовано 29 июня 2018 г. doi: 10.22603 / ssrr.2018-0003
- 3.Сафаэян П., Мэтти Р., Хан М., Пластарас К.Т., Маккормик З.Л. Новое лечение радикулярной боли с помощью комбинированного местного агента с несколькими механизмами: серия случаев и обзор литературы. Anesth Pain Med. 2016; 6 (2): e33322.Опубликовано 1 марта 2016 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/
- 4. Макаллистер Р.К., Бернетт С.Дж. (2015) Местные анальгетики. В: Sackheim K. (eds) Управление болью и паллиативная помощь. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15
- 5. Ко С., Ким С., Ким Дж., О Т. Эффективность Пероральные кортикостероиды для лечения боли в пояснице: рандомизированное контролируемое испытание. Clin Orthop Surg.2016; 8 (3): 262–267. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/
- 6. Фронтера, Уолтер Р., Дж. К. Сильвер и Томас Д. Риццо. Основы физической медицины и реабилитации: нарушения опорно-двигательного аппарата, боль и реабилитация . Филадельфия: Эльзевир, 2019. Печать.
- 7. Дэвис Д., Майни К., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 25 января 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
Способы облегчения боли в седалищном нерве (консервативные и хирургические)
«У меня сильная боль в пояснице, и она распространяется по ноге. ” Если пациент приходит в центр спорта и позвоночника DISC с такой жалобой, скорее всего, это связано с болью в седалищном нерве или ишиасом. Предполагая, что мы можем определить, откуда возникает боль после изучения истории болезни и медицинского осмотра, мы можем предпринять ряд шагов, чтобы попытаться облегчить ее.
Общие сведения о боли в седалищном нервеСедалищный нерв проходит по всему телу. Начиная с нижней части спины, она проходит через ягодицы в бедро, затем по ноге и ступне. Определенные состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска, костные шпоры или стеноз позвоночного столба, могут вызвать сжатие или воспаление седалищного нерва, что приводит к боли на пути нерва.
Боль в седалищном нерве может быть разной у разных людей.Чаще всего это ощущается только в одной ноге, но иногда может быть боль в обеих ногах. Он может быть постоянным или приходить и уходить. Это может ощущаться как жгучая боль или колющие ощущения. Это может вызвать боль в передней, задней или боковых сторонах ноги. Некоторые люди могут даже заметить онемение, покалывание или слабость в ноге или ступне.
Лечение боли в седалищном нерве в домашних условияхК счастью, многие случаи ишиаса можно вылечить консервативными методами. Лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе ибупрофен и другие противовоспалительные средства, могут уменьшить воспаление и облегчить боль.Также могут помочь как тепловая, так и холодовая терапия; лед можно использовать, чтобы уменьшить отек и уменьшить боль, а тепло полезно для стимуляции кровотока и расслабления жестких мышц.
Некоторые пациенты хотят просто лечь в кровать, когда боль слишком сильна, но мы не рекомендуем этого делать. Несколько дней расслабиться — это нормально, но продолжительный постельный режим может усугубить проблему. Вместо этого, если ишиас действительно мешает пациенту двигаться, пора записаться на прием к врачу.
Лечение радикулитаОбращение к врачу по поводу боли в седалищном нерве не обязательно означает, что ему понадобится операция. Иногда короткий курс сильнодействующих обезболивающих, отпускаемых по рецепту, может помочь справиться с этим. Иногда при стойкой или сильной боли можно использовать эпидуральные инъекции стероидов. Эти инъекции уменьшают воспаление и могут обеспечить длительное облегчение боли, иногда даже до года.
После того, как боль исчезнет, могут быть применены другие методы лечения, такие как физиотерапия.Растяжка и укрепление кора, а также выполнение определенных упражнений могут помочь уменьшить давление на седалищный нерв. Также будут рассмотрены изменения образа жизни, чтобы избежать боли.
Как узнать, когда может потребоваться операцияЕсли боль в седалищном нерве не поддается лечению или симптомы продолжают прогрессировать, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Тип операции будет зависеть от того, что изначально вызывает боль. Если это грыжа межпозвоночного диска в спине, может потребоваться микродискэктомия, чтобы удалить материал диска, который давит на нервный корешок.Если это вызвано стенозом позвоночника, процедура, называемая ламинэктомией, позволяет удалить часть позвонка, чтобы освободить место для седалищного нерва. Хирургия, как правило, очень успешна и в DISC проводится как минимально инвазивная амбулаторная процедура. В DISC Sports & Spine Center мы обсуждаем риски и преимущества любой хирургической процедуры с пациентами, чтобы они могли принять обоснованное решение.
Важно отметить, что, хотя обычно совершенно нормально дать ишиасу некоторое время, чтобы попытаться разрешиться самостоятельно, есть несколько ситуаций, в которых ее следует лечить более срочно.Некоторые примеры включают потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником и лихорадку, возникающую в сочетании с болью. Если в какой-то момент возникает вопрос или беспокойство, пациентам предлагается обратиться к нам, зная, что мы всегда готовы помочь. Поскольку все люди индивидуальны, мы рекомендуем вам назначить время, чтобы прийти и получить индивидуальную рекомендацию.
5 способов уменьшить хроническую боль при ишиасе: Институт лечения боли SamWell: специалисты по интервенционному лечению боли
Вы можете подумать, что никто не может понять вашу боль в пояснице, но на самом деле это одна из самых распространенных физических жалоб в мире.Исследования показывают, что около 80% населения в какой-то момент своей жизни испытывают боли в спине и пропускают больше рабочих дней из-за этого, чем из-за любого другого типа инвалидности.
А боли в спине — дорогое удовольствие. Сообщается, что американцы ежегодно тратят 50 миллиардов долларов на лечение заболеваний спины и компенсируют эту сумму потере заработной платы.
Доктор Джей Шах из Института лечения боли Самвелла стремится разорвать цикл хронической боли в пояснице, чтобы вы могли вернуться к работе и вернуться к жизни.Доктор Шах, лидер в области интервенционного обезболивания, лечит ишиас с помощью самых передовых технологий в своем ультрасовременном учреждении.
Что такое радикулит
Самый длинный нерв в вашем теле, седалищный нерв, проходит от нижней части спины, через ягодицы и вниз по ноге. Вот почему вы чувствуете боль в ноге, даже если источник исходит из вашей спины. Классические симптомы включают боль с одной стороны, затрагивающую ягодицы и ногу. Некоторые ощущают это как острую или колющую боль; другие описывают это как ощущение покалывания или онемения.
Симптомы ишиаса обычно появляются внезапно, длятся от нескольких дней до нескольких недель и, как правило, проходят при консервативном лечении. Но если ваши симптомы стойкие и серьезные, доктор Шах может помочь вам с более продвинутыми методами лечения.
Как вы заразились ишиасом?
Вот лишь несколько из нескольких возможных причин вашей боли:
Стеноз позвоночного канала
С возрастом ваш позвоночник начинает сужаться изнутри из-за утолщения связок, костных шпор, грыж межпозвоночных дисков, остеоартрита или даже опухолей.Нервы, проходящие через это суженное пространство, включая седалищный нерв, сжимаются и причиняют вам боль.
Грыжа межпозвоночного диска
Диски — это заполненные гелем прокладки между позвонками в позвоночнике. Они действуют как амортизаторы и буферы между костями. Если один из них поврежден или образован грыжей, он может давить на седалищный нерв, вызывая боль.
Синдром грушевидной мышцы
Мышца, соединяющая бедренную кость с поясницей, называется грушевидной мышцей и расположена над седалищным нервом.Если эти мышечные спазмы или судороги, это может вызвать радикулит.
Способы уменьшить боль при ишиасе
Лучший способ избавиться от боли при ишиасе — решить проблему, которая сдавливает нерв. Вот пять вариантов прогрессивного лечения, которые помогут вам облегчить боль.
1. Горячая и холодная терапия
Лед снимает воспаление, а тепло расслабляет мышцы. Приложите пакет со льдом к пояснице примерно на 20 минут и повторяйте это каждые пару часов. Вы можете чередовать горячие и холодные или использовать только одно или другое, в зависимости от того, что приносит наибольшее облегчение боли.
2. Лекарства, отпускаемые без рецепта
Поскольку воспаление вызывает боль, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ™ и Motrin ™), напроксен (Aleve ™) и ацетаминофен (Tylenol ™), могут купировать боль на достаточно долгое время, чтобы вы зажили.
3. Физиотерапия и растяжка
В зависимости от того, что вызывает ишиас, движение может быть лучшим ответом. Доктор Шах может помочь вам определить правильные типы растяжек и упражнений, которые снимут давление с вашего седалищного нерва.Хотя физиотерапия может помочь уменьшить воспаление, проконсультируйтесь с доктором Шахом, прежде чем приступать к тренировкам, так как некоторые виды деятельности могут усугубить ваше состояние.
4. Эпидуральные инъекции стероидов под рентгенологическим контролем
Кортикостероиды уменьшают воспаление и боль. Если вам нужно такое облегчение, доктор Шах вводит стероид прямо в позвоночник рядом с седалищным нервом. Хотя инъекции стероидов небезопасны для длительного использования, они идеально подходят для кратковременного обезболивания, что позволяет продолжить лечение с помощью физиотерапии.
5. Минимально инвазивные и нехирургические процедуры
Ишиас редко требует хирургического вмешательства, но если он начал влиять на ваш мочевой пузырь или кишечник, или если вы испытываете сильную боль или слабость, вам может потребоваться операция. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска является одним из состояний, которые не могут разрешиться консервативными методами лечения. Доктор Шах диагностирует первопричину вашего радикулита и подробно обсуждает все варианты лечения, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Если ишиас вызван стенозом поясничного отдела позвоночника, Dr.Шах использует минимально инвазивные процедуры, такие как процедура декомпрессии поясницы (MILD®) от Vertos Medical или межостистые спейсеры Vertiflex, чтобы помочь декомпрессии позвоночника без хирургического вмешательства. доступный.
Другие варианты лечения
Находясь на переднем крае интервенционных технологий обезболивания, доктор Шах также предлагает процедуры регенеративной медицины, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и терапия стволовыми клетками, когда его пациенты являются хорошими кандидатами для этой процедуры.
Стимуляция спинного мозга или стимуляция ганглиев дорсального корня (DRG) также может помочь при боли при ишиасе, посылая электрические импульсы на нервы, которые блокируют сигналы боли.
Если у вас болит радикулит, не переживайте.