Воспаление легких — симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Воспаление легких – воспаление одного или двух дыхательных органов, которое возникает из-за инфекции, выраженной вирусами, грибками или бактериями.

Симптомы пневмонии

Одним из первых признаков пневмонии – это повышение температуры тела до 39 градусов. Может начаться жар или озноб. Больной ощущает боль в легких не только при кашле, но даже при дыхании. Кашель сухой, постепенно его интенсивность увеличивается.

Также меняется внешний вид человека: шея становится красного цвета, губы начинают синеть, раздуваются ноздри. В некоторых случаях человек начинает нести бред. Болевые ощущения при пневмонии проявляются из-за наличия нервных окончаний в плевре легкого.

Спустя пару дней с кашлем начинает отходить мокрота, с примесью слизи или крови. Средняя продолжительность болезни примерно 4-5 недель. Если своевременно не начать лечение, данное заболевание может привести к абсцессу легкого или смерти.

В редких случаях пневмония может протекать практически без симптомов.

Причины пневмонии

Одной из первой причин является ранее перенесенные болезни: грипп и другие вирусные заболевания. Любое заболевание откладывает отпечаток на организм человека. Также большой вклад сюда вносят и бактерии: стафилококки, стрептококки, хламидии, энтеробактерии, гемофильная палочка и легионеллы.

Самый популярный вид – это стрептококки. Они присутствуют в нашей жизни везде: на руках, коже, одежде, предметах. Но при наличии ослабленного иммунитета могут спровоцировать этот недуг. Гемофильная палочка чаще всего привязывается к курильщикам, а энтеробактерии к людям, страдающих от болезней почек. Довольно редкая причина пневмонии – это действие опасных газов, паров и радиации.

Лечение пневмонии

Лечить пневмонию самостоятельно ни в коем случае нельзя. Всё лечение должен назначать врач, иначе возможны осложнения. При первых же симптомах необходимо идти в больницу.

Перед началом лечения врач собирает все нужные анализы для определения состояния больного. Лечение болезни в среднем занимает около двух недель. Если состояние удовлетворительное, то больного отпускают домой.

Маленьких детей и пожилых людей в любом случае госпитализируют. Смертность при этой болезни мала, и чаще всего происходит при лечении без врача. При пневмонии назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости и употреблять витаминные комплексы.

Профилактика пневмонии

1. Поддержание иммунитета. Этот пункт является одним из главных. Ведь если у человека сильный иммунитет, то и заболевание к нему никакое не привяжется. Для этого необходимо хорошо питаться, принимать витамины, заниматься физической нагрузкой.
2. Своевременное лечение. Ни одно заболевание нельзя запускать, так как оно может перейти в осложнение. Необходимо слушать своего лечащего врача, принимать необходимые лекарства.
3. Вакцинация. Этот пункт не позволит человеку серьезно заболеть.
4. Мытьё рук. Особенно это касается периода эпидемий вирусных заболеваний.
5. Ограничение сквозняков. Необходимо стараться поменьше переохлаждаться, особенно зимой.

Пневмония в наше время легко поддается лечению и диагностике, чтобы уберечь себя от этого недуга, необходимо следовать правилам, указанным в статье. И, главное, помнить, что любое вирусное заболевание может наложить отпечаток на легкие или другие органы.

Получить консультацию
врача-терапевта

Пневмония – многофакторное заболевание — ГКБ Кончаловского

Самое опасное осложнение новой коронавирусной инфекции – пневмония. Об особенностях течения разных форм этого заболевания, симптоматике, рисках и подходах к лечению рассказал журналистам заведующий нашим пульмонологическим отделением, главный внештатный специалист-пульмонолог Зеленограда Евгений Безлепко.

Материал опубликован в свежем выпуске газеты «Московская медицина. Cito» № 15 (117) от 20.04.2020 г.

− Евгений Александрович, что собой представляет пневмония?

− Пневмония, или воспаление легких, − это острое воспалительное заболевание нижних отделов дыхательных путей, однако точные причины ее возникновения до конца не ясны. Во многих случаях заболевание начинается с переохлаждения и респираторной инфекции. Затем происходит колонизация нижних отделов дыхательных путей. При проникновении в респираторный тракт бактерии или вирусы поражают альвеолы. На развитие пневмонии влияют многие факторы. По сути, это совокупность иммунного статуса пациента, способности местного иммунитета бороться с патогенной флорой в бронхах, наличия хронических болезней и патологических процессов, которые развиваются в легочной ткани. Многое зависит от степени агрессивности бактерий и массивности их проникновения в трахеобронхиальное дерево, способности организма человека эффективно элиминировать бактерии из бронхов. Известно, что вероятность заболеть пневмонией гораздо выше у людей с ослабленным или угнетенным иммунитетом.

В группе риска больные с хроническими заболеваниями легких, с застойной сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, онкологией, ВИЧ-инфекцией. А также представители старшего поколения 65+.

− Какие бывают виды пневмоний?

− Вирус далеко не всегда является ключевым звеном в патогенезе этого заболевания. В зависимости от возбудителя различают бактериальную, вирусную, грибковую пневмонию. В первом случае заболевание вызывается бактерией напрямую. Во втором – первичное повреждение легких вызывает вирус. А уже затем, спустя 4–7 дней, поврежденную вирусом легочную ткань колонизирует бактериальный агент, вызывая осложнение в виде бактериальной пневмонии.

− Имеется ли этапность в развитии заболевания?

− При первичной бактериальной инфекции заболевание развивается стремительно. У человека резко поднимается температура, появляется кашель с продукцией мокроты, и идет прямое повреждение легочной ткани бактериями. Вирусная пневмония развивается в несколько этапов. Если подробнее, то в большинстве случаев вирус сначала поражает верхние отделы дыхательных путей. Затем проникает в нижние отделы респираторного тракта и вызывает повреждение альвеоцитов (клеток, выстилающих альвеолы). Иммунная система активируется, и включается сложный, до конца не изученный иммунный ответ. В альвеолы мигрируют клетки иммунной системы. Вырабатываются медиаторы воспаления. При лучшем варианте – на этом все и заканчивается. Организм побеждает вирус, повреждение легких носит ограниченный характер, и легочная ткань восстанавливается. При худшем варианте − большой объем вырабатываемых противовоспалительных агентов привлекает все больше клеток воспаления, возникает явление «аутоагрессии» и значительное повреждение легочной ткани. Альвеолы заполняются секретом, капилляры тромбируются, и, как следствие, нарушается газообмен. Возникает выраженная дыхательная недостаточность. Это чревато развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Нарушение оксигенации (процесса обогащения крови кислородом) приводит к проблемам и в других органах: сердце, почках, головном мозге.

Такие пациенты нуждаются в респираторной поддержке в условиях ОРИТ.

− Коронавирусная пневмония имеет какие-то особенности развития в отличие от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа?

− По данным научных исследований и медицинской практики, особых различий нет. Вирусно-бактериальные пневмонии при гриппе, коронавирусе и других тяжелых вирусных заболеваниях легких мало отличаются друг от друга и не имеют специфических черт. Есть «тонкие моменты в симптоматике», но уловить их очень сложно. Так, например, согласно последним рекомендациям, для гриппа характерен насморк, а для коронавирусной инфекции – больше заложенность носа и потеря обоняния. Но классическая картина встречается далеко не во всех случаях. Временные рамки развития коронавирусной пневмонии также схожи с пневмонией, вызываемой, к примеру, вирусом гриппа. Но есть нюансы. Вирулентность коронавируса в два раза выше, чем у гриппа. И как показывает мировая практика, в том числе и опыт Китая, гораздо большее количество больных с коронавирусной инфекцией нуждается в оказании квалифицированной медицинской помощи в стационаре.

Потенциально любая система здравоохранения может не справиться с такой нагрузкой, поэтому необходимо введение карантинных мер, чтобы растянуть пандемию во времени, снизить это бремя и успеть оказать должную помощь всем нуждающимся.

− Считается, что у человека после перенесенной пневмонии функция легких восстанавливается. А после коронавируса?

− Еще во время эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) специалисты отмечали, что ОРДС при вирусной пневмонии может приводить к фиброзу. То есть на определенном участке легкого происходит разрастание соединительной ткани и формируется рубец. Поврежденный участок легкого не восстанавливается, а происходит его фибротизация (замещение нормальной легочной ткани соединительной). Однако большинство пациентов полностью восстанавливались после заболевания.

В отношении COVID-19 пока не имеется достаточных данных и выводы делать рано. Однако можно предположить, что у пациентов, перенесших тяжелый ОРДС, сформируются участки фиброза.

Но в каком объеме произойдет фибротизация легочной ткани, будет ли нарушена функциональная способность легких, потребует ли это дальнейшего лечения, вплоть до хирургического вмешательства, − все эти моменты подлежат дальнейшему изучению.

− Стоит ли в период пандемии прививаться? Насколько эффективна в этом плане прививка от пневмококка?

− В период пандемии прививки от гриппа делать нецелесообразно, поскольку это создаст дополнительную нагрузку на иммунную систему. Пневмококковая вакцина была разработана для борьбы с внебольничной пневмонией. В подавляющем большинстве случаев ее возбудителем является пневмококк. Эта прививка показана для людей из группы риска: пожилых и больных хроническими заболеваниями и довольно эффективна в профилактических целях. Но от вирусной пневмонии она, к сожалению, не спасет.

− Какие схемы сегодня используются при лечении пневмонии?

− Для внебольничной пневмонии разработаны стандартные схемы терапии, которые содержатся в федеральных клинических рекомендациях и протоколах лечения. Они зависят от возраста больного, наличия или отсутствия сопутствующей патологии, возможного пребывания пациента в стационаре перед болезнью, предлеченности антибиотиками и возможного патогена, вызвавшего пневмонию. Аналогичные схемы разработаны для лечения вирусно-бактериальной пневмонии при гриппе. В настоящее время этиотропной терапии (направленной на устранение заболевания – борьбу с вирусом) для лечения COVID-19 с позиций доказательной медицины нет. Пока нет данных и о том, каков «интимный» механизм воздействия вируса на иммунитет. Лечение осуществляется «off label», то есть применяются препараты, которые созданы для лечения других болезней. И пока еще не проведены должные клинические исследования, в процессе которых была бы доказана их эффективность. Лечебная тактика в основном базируется как на сборе и анализе данных, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по лечению и профилактике коронавируса, так и на приобретенном опыте и мнениях ведущих специалистов нашей страны. Несомненно, во время пандемии врачи анестезиологи-реаниматологи приобретут важнейший опыт лечения тяжелых форм ОРДС в частности и пациентов с респираторной патологией вообще. Уверен, что это послужит введению в практику новых подходов в сопровождении реанимационных больных данного профиля и новому витку развития пульмонологии.

Пневмония. Воспаление легких. Причины. Диагностика. Лечение.

Пневмония — острое инфекционное заболевание,преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких с внутреальвиолярной экссудацией, выявленным при объективном и рентгенологическом обследовании, выраженными в различной степени лихорадочной реакции и интоксикации.

Основные возбудители пневмонии

1. На первом месте Streptococcus pneumoniae — 30.5% (7%-76%) у всех возрастов
2. Mycoplasma pneumoniae 12.5% (0,74%)
3. Chlamydia pneumoniae 12.5% (0,74%)
4. COVID-19 так же вызывает осложнения в виде вирусно-бактериальной пневмонии 

Микоплазма и хламидии чаще вызывают пневмонию у лиц молодого и среднего возраста.

В лечебном центре «Клиника Здоровья» на Климентовском, осуществляется успешное лечение пневмонии, или, как еще называют в быту это заболевание — воспаление легких. Не откладывайте заботу о здоровье на потом, при первых же симптомах недомогания обращайтесь к нам.

Успешное лечение пневмонии – воспаления легких – требует комплексного подхода, в рамках которого квалифицированный врач проводит ряд исследований для выявления степени и характера заболевания и назначает курс лечения, а больной, в свою очередь, выполняет рекомендации врача и соблюдает определенный режим жизни, отдыха, питания, питья, активности и т.п. 

Лечение воспаления легких может варьироваться в зависимости от особенностей протекания болезни и выявленных причин ее возникновения. Возбудителями пневмонии являются более двух десятков разновидностей болезнетворных микроорганизмов, вероятность «активации» которых многократно возрастает при наличии благоприятных для развития болезни факторов:

• курение, 
• ослабление иммунитета,
• хронические болезни органов дыхания, 

• оперативное вмешательство,
  употребление алкоголя и наркотиков,
  отсутствие двигательной активности,
  возраст старше 60 лет и т. п.

Успешное лечение пневмонии легких – следствие точной и информативной диагностики, которая в нашем центре осуществляется опытными специалистами при использовании современного оборудования. Для постановки диагноза наши врачи используют один или несколько диагностических методов исследований в зависимости от видимых симптомов, длительности и характера протекания заболевания:

• КТ легких,
• исследование мокроты под микроскопом,
• посев биоматериалов, полученных из легких при кашле, на различные питательные среды,
• различные анализы крови и т.п.

Чтобы лечение воспаления легких принесло желаемые результаты, наши специалисты после постановки точного диагноза назначают курс лечения, направленный на:

• устранение очагов инфекции, 

• снятие интоксикации,     

• укрепление иммунитета, 

• улучшение общего самочувствия больного.

Обратившись к нам, каждый пациент может быть уверен, что его болезнь обязательно отступит, когда наши специалисты возьмутся за ее лечение.

Почему же наши пульмонологи лучше других?

• Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении воспаления легких. 

• В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

• Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

• Привлекательные цены

• Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

---

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09 

---

Лечение пневмонии у кошек: причины, симптомы, последствия

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности. ..

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции. ..

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции. ..

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт. ..

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных. ..

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…

Ринит у собаки

Ринит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….

Ринотрахеит у собак

Ринотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…

Себорея у собак

Себорея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…

Токсоплазмоз у собак

Токсоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…

Трихофития у собак

Кожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…

Угри у кошек

Наличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь. ..

Уретрит у собаки

Болезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…

Фарингит у собак

Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…

ФИП у собак

ФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…

Флегмона у собаки

Иногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…

Фурункулёз у собак

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…

Хламидиоз у собак

Среди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…

Цистит у собак

Среди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…

Экзема у собаки

Собаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема. ..

Энтерит у собаки

Энтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…

Энцефалит у собаки

Из всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…

Язва желудка у собаки

Язва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…

Три причины сделать повторное КТ легких

Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.

Причина первая: пневмония видна не сразу

Иногда при наличии характерных симптомов компьютерная томография не визуализировала поражение легких. При этом, динамика заболевания свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Это означает, что диагностическое исследование было проведено рано, когда заболевание находилось на начальной стадии и изменений в легочной ткани еще не было. Такое в нашей практике встречается.
В клинику Медсервис (Ижевск) часто обращаются пациенты, состояние которых неуклонно ухудшалось, несмотря на ранее назначенную терапию. Имея на руках результаты компьютерной томографии, они неохотно соглашаются на повторное обследование. Усугубляет ситуацию то, что даже опытный врач-терапевт не всегда способен выявить при осмотре и прослушивании пациента характерные изменения в дыхании и шумы, присущие пневмонии. В таких случаях, только компьютерная томография позволяет безошибочно поставить диагноз.
Приведем пример из нашей клинической практики. Пациент 47 лет обратился в клинику с жалобами типичными для протекания ОРВИ. На пятый день заболевания была проведена компьютерная томография. Никаких изменений в легких не наблюдалось.
На 8-9 день заболевания состояние пациента резко ухудшилось. Сатурация оказалась ниже нормы, частота сердечного пульса составляла 140-180 ударов в минуту. Пациента убедили сделать компьютерную томографию легких. Поражение легочной ткани составило 25%. Ему было назначена адекватная терапия.
Не надо забывать, что любое заболевание протекает поэтапно, а диагностические мероприятия должны осуществляться также поэтапно и в динамике. Кроме этого, необходимо учитывать индивидуальные особенности человека. Скорость поражения различных тканей, в том числе лёгочной, может быть разной. И в этом случае очень важно убедить пациента пройти необходимые диагностические мероприятия. Потому что цена вопроса – жизнь или смерть.

Причина вторая: могут быть рецидивы

Повторная компьютерная томография целесообразна и при установленном наличии пневмонии. В этом случае она позволяет установить, что воспалительный процесс остановился. Вирусные пневмонии, причем речь идет не только о COVID-19, отличаются длительной фазой разрешения или выздоровления. Этот процесс может осложняться рецидивами. Важно контролировать ситуацию для корректировки лечения.
В нашей практики были случаи, когда к нам обращались пациенты, которых уже выписали к труду. В свое время им ставили диагноз пневмония, они прошли лечение, их состояние улучшилось, температура установилась в пределах нормы. Но через пару недель вернулась слабость, одышка. Опыт врачей-терапевтов клиники Медсервис (Ижевск) подсказывает безошибочную стратегию, первым шагом которой является повторная компьютерная томография. К сожалению, часто визуализируется увеличение поражение легочной ткани. Происходит это потому, что при выписке к труду не осуществлялся весь комплекс контрольных диагностических мероприятий, включая анализ крови и компьютерную томографию.

Причина третья: пневмофиброз и реабилитация

В случае, если динамика заболевания положительная, имеет место выраженное уменьшение площади поражения, необходимо выяснить восстанавливает ли легочная ткань свои функции. Происходит, к сожалению, это не всегда. Одним из последствий перенесенной вирусной пневмонии является так называемые пневмофиброз.
При пневмофиброзе наблюдается разрастания соединительной ткани. Это означает, что легочную ткань замещает соединительная, нефункциональная, фиброзная ткань. Легким надо помочь восстановиться. В этом случае основная цель повторной компьютерном томографии легких является выявление структуры легочной ткани и определение стратегии реабилитации пациента после COVID-19 и любой вирусной пневмонии.
Подход к реабилитации должен быть профессиональным, а значит основан на объективных данных. А значит полученных в результате целого комплекса диагностических мероприятий, включая анализ крови, мочи, УЗС сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию органов грудной клетки. По ним подбирается реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19, разработанные врачами клиники Медсервис (Ижевск).

Лечение пневмонии амбулаторно на дому

Причины развития пневмонии

Основная причина прогрессирования болезни — патогенные микроорганизмы:

• пневмококки, стафилококки, стрептококки;
• вирус гриппа, парагриппа, коронавирус/COVID-19;
• энтеробактерии, кишечная палочка;
• грибковые инфекции;

Но не любой человек, столкнувшийся с этими патогенными микроорганизмами, заболевает пневмонией. Многие из возбудителей, вызывающих воспалительный процесс в легких, заселяют микрофлору слизистой бронхов и только при стечении неблагоприятных обстоятельств провоцируют появление симптомов пневмонии.

В группу риска входят люди, которые курят и употребляют спиртные напитки, ослабленные старики, онкобольные, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями дыхательного аппарата (бронхитами, пороками развития легких, бронхиальной астмой). Все эти неблагоприятные факторы постоянно травмируют слизистую бронхов, держат ее в состоянии хронического воспаления, создавая благоприятные условия для внедрения большого количества вирусов и микробов.

Инфекционные агенты проникают в легкие через кровь, бронхи и лимфу, вызывая развитие воспалительного процесса в альвеолах и провоцируя появление пневмонии. Способствует этому местное снижение защитной реакции. При этом нарушается кровоснабжение структур легочной ткани, повышается риск развития дыхательной недостаточности.

Медицинская помощь при появлении начальных признаков пневмонии должна быть оказана своевременно. Первые симптомы могут быть незаметны, но вы должны сохранять бдительность и при подозрениях на развитие болезни обращаться к специалистам. Мы располагаем современными условиями для профессиональной диагностики и лечения пневмонии. Инновационные методы обследования позволяют своевременно выявлять первые признаки пневмонии, составлять максимально эффективные схемы лечения и дальнейшей профилактики случаев рецидивов болезни.

Пневмония — НЦЗД

Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач назначит рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита.

Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Что вызывает пневмонию? | Американская ассоциация легких

Пневмония может быть вызвана множеством бактерий, вирусов и грибков в воздухе, которым мы дышим. Выявление причины пневмонии может стать важным шагом на пути к правильному лечению.

Бактерии

Наиболее распространенный тип бактериальной пневмонии называется пневмококковой пневмонией. Пневмококковая пневмония вызывается микробом Streptococcus pneumoniae , который обычно обитает в верхних дыхательных путях.Ежегодно он заражает более 900 000 американцев.

Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после вирусной простуды или гриппа. Бактериальная пневмония часто поражает только одну часть или долю легкого. Когда это происходит, состояние называется крупозной пневмонией. К группе наибольшего риска бактериальной пневмонии относятся люди, выздоравливающие после операции, люди с респираторными заболеваниями или вирусными инфекциями, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Некоторые типы бактерий вызывают так называемую «атипичную» пневмонию, в том числе:

• Mycoplasma pneumoniae , крошечная широко распространенная бактерия, которая обычно поражает людей моложе 40 лет, особенно тех, кто живет и работает в условиях скопления людей. .Заболевание часто бывает достаточно легким, чтобы его нельзя было обнаружить, и иногда его называют ходячей пневмонией.
• Chlamydophila pneumoniae , которая обычно вызывает инфекции верхних дыхательных путей круглый год, но также может приводить к легкой форме пневмонии.
• Legionella pneumophila , вызывающая опасную форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. В отличие от других бактериальных пневмоний, Legionella не передается от человека к человеку. Вспышки болезни были связаны с воздействием загрязненной воды из градирен, гидромассажных ванн и уличных фонтанов.

Эти бактерии называются «атипичными», потому что пневмония, вызванная этими организмами, может иметь несколько другие симптомы, отличаться на рентгенограмме грудной клетки или реагировать на антибиотики, отличные от типичных бактерий, вызывающих пневмонию. Хотя эти инфекции называют «атипичными», они не редкость.

Вирусы

Вирусы, поражающие верхние дыхательные пути, также могут вызывать пневмонию. Вирус гриппа — самая частая причина вирусной пневмонии у взрослых.Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — наиболее частая причина вирусной пневмонии у детей раннего возраста. Большинство вирусных пневмоний не являются серьезными и длятся короче, чем бактериальные пневмонии.

Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, может быть тяжелой и иногда смертельной. Вирус поражает легкие и размножается; однако практически нет физических признаков наполнения легочной ткани жидкостью. Эта пневмония наиболее серьезна у людей с уже существующими заболеваниями сердца или легких, а также у беременных женщин.Прочтите о связи между гриппом и пневмонией.

Вирусные пневмонии могут осложняться вторичной инвазией бактерий со всеми типичными симптомами бактериальной пневмонии.

Грибы

Грибковая пневмония чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые подвергаются воздействию больших доз определенных грибов из зараженной почвы или птичьего помета.

Pneumocystis pneumonia — серьезная грибковая инфекция, вызываемая Pneumocystis jirovecii .Это происходит у людей со слабой иммунной системой из-за ВИЧ / СПИДа или длительного использования лекарств, подавляющих их иммунную систему, например, тех, которые используются для лечения рака или трансплантации органов.

Ниже приведены три грибка, которые встречаются в почве в некоторых частях Соединенных Штатов и могут вызвать у некоторых людей пневмонию.

• Кокцидиоидомикоз . Этот гриб встречается в Южной Калифорнии и на юго-западе пустыни. Это причина лихорадки долины.
• Гистоплазмоз . Этот гриб встречается в долинах рек Огайо и Миссисипи.
• Криптококк . Этот гриб встречается по всей территории Соединенных Штатов в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом.

Узнайте о пневмонии | Американская ассоциация легких

Пневмония — это обычная легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Он часто передается через кашель, чихание, прикосновение или даже дыхание, и те, у кого нет симптомов, также могут распространять болезнь.

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками. Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков (альвеол) легких и их заполнение жидкостью или гноем. Это может затруднить попадание вдыхаемого вами кислорода в кровоток. Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают кашель, жар, озноб и затрудненное дыхание.

На степень серьезности пневмонии влияет множество факторов, таких как тип микроба, вызывающего легочную инфекцию, возраст человека и его общее состояние здоровья.К группе наибольшего риска относятся младенцы и дети младшего возраста, взрослые в возрасте 65 лет и старше, а также люди, имеющие другие проблемы со здоровьем.

Пневмония — основная причина госпитализации как детей, так и взрослых. В большинстве случаев можно успешно вылечить, хотя для полного выздоровления могут потребоваться недели. Десятки тысяч людей в США ежегодно умирают от пневмонии, большинство из них — взрослые люди старше 65 лет.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана множеством бактерий, вирусов и грибков в воздухе, которым мы дышим.Выявление причины пневмонии может стать важным шагом на пути к правильному лечению.

Узнайте больше о причинах пневмонии.

Каковы факторы риска?

Любой может заболеть пневмонией, но многие факторы могут увеличить ваши шансы заболеть или получить более тяжелое заболевание. Один из важнейших факторов — ваш возраст. Люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются повышенному риску, потому что их иммунная система с годами становится все менее способной бороться с инфекцией.Младенцы и дети в возрасте двух лет и младше также подвергаются повышенному риску, поскольку их иммунная система еще не полностью развита.

Другие факторы риска можно разделить на три основные категории: заболевания, поведение, связанное со здоровьем, и окружающая среда.

Медицинские условия

• Хронические заболевания легких, такие как ХОБЛ, бронхоэктазы или муковисцидоз, которые делают легкие более уязвимыми.
• Другие серьезные хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет и серповидноклеточная анемия.
• Ослабленная иммунная система из-за ВИЧ / СПИДа, трансплантации органов, химиотерапии или длительного приема стероидов.
• Затруднение при глотании из-за инсульта, деменции, болезни Паркинсона или других неврологических состояний, которые могут привести к аспирации пищи, рвоты или слюны в легкие, которые затем заражаются.
• Недавняя респираторная вирусная инфекция — простуда, ларингит, грипп и т. Д.
• Госпитализация, особенно в реанимации и при использовании аппарата ИВЛ для дыхания.

Поведение, связанное со здоровьем

• Курение сигарет, которое повреждает легкие.
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем, повышающие риск аспирационной пневмонии.

Окружающая среда

• Воздействие определенных химикатов, загрязнителей или токсичных паров, включая пассивное курение.

Пневмония

Пневмония — это форма острой респираторной инфекции, поражающей легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит.Когда у человека пневмония, альвеолы ​​наполнены гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.

Пневмония — самая распространенная инфекционная причина смерти детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Пневмония поражает детей и семьи повсюду, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Детей можно защитить от пневмонии, ее можно предотвратить с помощью простых вмешательств и лечить с помощью недорогих, низкотехнологичных лекарств и ухода.

Причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространены:

• Streptococcus pneumoniae — наиболее частая причина бактериальной пневмонии у детей;
• Haemophilus influenzae тип b (Hib) — вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
Респираторно-синцитиальный вирус
• является наиболее частой вирусной причиной пневмонии;
• у младенцев, инфицированных ВИЧ, Pneumocystis jiroveci — одна из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех случаев смерти от пневмонии среди ВИЧ-инфицированных младенцев.

Трансмиссия

Пневмония может передаваться разными путями. Вирусы и бактерии, которые обычно встречаются в носу или горле ребенка, могут заразить легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения. Необходимо провести дополнительные исследования различных патогенов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, поскольку это имеет решающее значение для лечения и профилактики.

Представление функций

Проявления вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более многочисленными, чем симптомы бактериальной пневмонии. У детей младше 5 лет, у которых наблюдается кашель и / или затрудненное дыхание, с лихорадкой или без нее, пневмония диагностируется по наличию учащенного дыхания или втягивания нижней части грудной клетки, когда грудная клетка втягивается или втягивается во время вдоха (у здорового человека). человека, при вдохе грудь расширяется).Свистящее дыхание чаще встречается при вирусных инфекциях.

Очень тяжелобольные младенцы могут быть не в состоянии есть или пить, а также могут испытывать потерю сознания, переохлаждение и судороги.

Факторы риска

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.

Существующие ранее заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также повышают риск заражения ребенка пневмонией.

Следующие факторы окружающей среды также повышают восприимчивость ребенка к пневмонии:

• Загрязнение воздуха в помещениях, вызванное приготовлением пищи и обогревом с использованием топлива из биомассы (например, древесины или навоза)
• проживающих в многолюдных домах
• курение родителей.

Лечение

Пневмонию следует лечить антибиотиками.Антибиотик выбора — диспергируемые таблетки амоксициллина. В большинстве случаев пневмонии требуются пероральные антибиотики, которые часто назначают в поликлинике. Эти случаи также могут быть диагностированы и вылечены недорогими пероральными антибиотиками на уровне сообщества обученными медработниками. Госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях пневмонии.

Профилактика

Профилактика пневмонии у детей — важный компонент стратегии снижения детской смертности.Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) является наиболее эффективным способом предотвращения пневмонии.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты детей, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Помимо того, что он эффективно предотвращает пневмонию, он также помогает сократить продолжительность болезни, если ребенок действительно заболеет.

Устранение факторов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в помещениях (например, путем обеспечения доступными по цене чистыми домашними печами) и поощрение хорошей гигиены в переполненных домах, также снижает количество детей, заболевших пневмонией.

Детям, инфицированным ВИЧ, ежедневно назначают антибиотик котримоксазол, чтобы снизить риск заражения пневмонией.

Хозяйственные затраты

Стоимость антибиотикотерапии для всех детей с пневмонией в 66 странах с отсчетом времени до 2015 года для выживания матерей, новорожденных и детей оценивается примерно в 109 миллионов долларов США в год. В стоимость входят антибиотики и диагностика для лечения пневмонии.

Ответ ВОЗ

Комплексный Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по пневмонии и диарее (GAPPD) направлен на ускорение борьбы с пневмонией с помощью комбинации мероприятий по защите, профилактике и лечению пневмонии у детей с действиями по:

• защитить детей от пневмонии, включая содействие исключительно грудному вскармливанию и адекватному прикорму;
• предотвратить пневмонию с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, снижения загрязнения воздуха в домашних условиях, профилактики ВИЧ и профилактики котримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и подвергшихся воздействию детей детей;
• лечат пневмонию, уделяя особое внимание тому, чтобы каждый больной ребенок имел доступ к нужному виду помощи — будь то медицинский работник на уровне общины или в медицинском учреждении, если болезнь тяжелая, — и мог получить антибиотики и кислород, необходимый им для выздоровления;

Ряд стран, включая Бангладеш, Индию, Кению, Уганду и Замбию, разработали районные, государственные и национальные планы по активизации действий по борьбе с пневмонией и диареей.Многие другие включили конкретные меры по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья детей и выживанию детей. Для многих стран повестка дня в области развития после достижения Целей развития тысячелетия прямо включала прекращение предотвратимой диареи и смертности от пневмонии в качестве приоритетного действия.

Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как можно заразиться пневмонией? Большинство микробов, вызывающих инфекцию, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

Дети младшего возраста и люди старше 65 лет наиболее уязвимы для пневмонии, отмечает клиника Мэйо. (4)

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вы также подвергаетесь более высокому риску пневмонии, если у вас есть одно из следующих состояний: (5)

Курильщики также много более высокий риск пневмонии, независимо от возраста, и заболевание чаще поражает мужчин и афроамериканцев.

Люди, которые часто находятся в тесном контакте с другими людьми, например студенты колледжей и военнослужащие, также более восприимчивы к этому заболеванию.

СВЯЗАННЫЕ: 10 терминов, связанных с пневмонией, которые вам необходимо знать

Какие типы пневмонии существуют?

Серьезность инфекции зависит от многих факторов, в том числе от вашего возраста и общего состояния здоровья.

«Многие аспекты лечения, а также результат зависят от человека, а также от типа пневмонии, — говорит д-р Баррон. «Иногда вам будет хорошо, если вы просто отдохнете, но если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться к врачу.”

Ваши врачи попытаются классифицировать ваш тип пневмонии, чтобы помочь вам в лечении.

Вот что вам нужно знать о различных типах пневмонии:

внебольничная пневмония

Также известная как ВП, это наиболее распространенная форма пневмонии, потому что вы можете заразиться ею в общественных местах, например школа или работа. По данным Национальной медицинской библиотеки, это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками. (6)

ВП также может развиться после заражения обычной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп.

Болезнь варьируется от легкой до тяжелой и, если ее не лечить, может привести к дыхательной недостаточности или смерти.

Бактериальная ВП обычно более серьезна, чем другие типы, и чаще встречается у взрослых. Атипичная пневмония, часто называемая ходячей пневмонией, представляет собой более легкую форму, часто вызываемую бактериями Mycoplasma pneumoniae . По данным клиники Кливленда, симптомы пневмонии при ходьбе включают боль в горле, постоянный сухой кашель, усталость, головные боли и лихорадку. (7)

У вирусной и бактериальной пневмонии есть некоторые общие признаки, но врачи иногда могут различить их по симптомам пациента.

Заболевание может быть вызвано различными типами бактерий. В большинстве случаев бактерии попадают в легкие при вдыхании, а затем попадают в кровоток, потенциально вызывая повреждение других органов и систем организма.

Streptococcus pneumoniae , также известное как пневмококковая пневмония, можно лечить антибиотиками. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие типы бактерий, в том числе около S. pneumoniae (пневмококк), устойчивы к этим антибиотикам, что может привести к неудачам лечения.(8) Пневмококковая пневмония вызывает около 150 000 госпитализаций в США в год.

У вас также может быть пневмококковая инфекция без пневмонии. Например, пневмококковые инфекции ежегодно вызывают более трех миллионов ушных инфекций у детей.

Факторы риска бактериальной ВП включают:

• Наличие основного заболевания легких, такого как астма или ХОБЛ
• Системное заболевание, например диабет
• Ослабленная иммунная система
• Очень молодое или очень старое
• Бытие инвалид
• Злоупотребление алкоголем
• Курение

В зависимости от того, насколько вы больны и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, ваш врач может лечить вас от предполагаемой бактериальной пневмонии с помощью антибиотиков дома или в больнице.

Вирусная ВП, особенно респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), по данным CDC, является наиболее частой причиной пневмонии у детей младше 1 года. (9)

Хотя вирусная пневмония обычно протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония, вирусные инфекции, вызываемые некоторыми вирусами гриппа, такими как h2N1, и коронавирусами, такими как тяжелый острый респираторный синдром (SARS), могут быть очень серьезными.

СВЯЗАННЫЕ С: Что нужно знать о пандемии COVID-19

Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии.Ваш врач, скорее всего, лечит симптомы — жар, кашель и обезвоживание.

Вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация, если симптомы вирусной пневмонии станут серьезными.

Грибковая ВП чаще всего встречается у людей с серьезными проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), а также у людей, проходящих лечение от рака. (5)

Прививка от пневмококковой пневмонии снижает риск ВП.

Пневмония, приобретенная в больнице

Как следует из названия, она развивается во время пребывания в больнице по поводу другой проблемы со здоровьем. Люди, которые используют механизмы, помогающие им дышать, особенно склонны к развитию пневмонии, приобретенной в больнице.

Больничная пневмония обычно требует лечения в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.

Аспирационная пневмония

Заболевание может развиться после вдыхания человеком пищи, жидкости, газов или пыли.

Сильный рвотный рефлекс или кашель обычно предотвращают аспирационную пневмонию, но вы можете подвергаться риску, если вам трудно глотать или у вас пониженная бдительность.

Форма аспирационной пневмонии, пневмонии, связанной с химическими веществами или токсинами, вызывается вдыханием паров химических веществ, например, при воздействии смеси аммиака и отбеливателя или при вдыхании керосина или другого ядовитого химического вещества.

Этот тип пневмонии также может возникать у пожилых людей с плохими механизмами глотания, таких как жертвы инсульта, которые фактически могут вдыхать кислое содержимое своего желудка, вызывая аспирационную пневмонию.

Вызывает воспаление без бактериальной инфекции. Эти пневмонии иногда бывает трудно лечить, особенно потому, что пациенты вначале болеют.

Если ваши легкие будут раздражены при вдыхании пищи или содержимого желудка, может развиться бактериальная инфекция.

Некоторые состояния, которые могут подвергнуть вас риску аспирационной пневмонии, включают:

Симптомы аспирационной пневмонии включают кашель, выделение мокроты, лихорадку, спутанность сознания и одышку.

Лечение может включать помощь при дыхании и внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Вы можете предотвратить осложнения, если не будете есть и пить перед операцией, проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы научиться глотать без аспирации, и избегая чрезмерного употребления алкоголя.

Оппортунистическая инфекция

Наконец, пневмония, развивающаяся у людей с ослабленной иммунной системой, часто называется условно-патогенной инфекцией.

Вы более подвержены этому типу пневмонии, если у вас хроническое заболевание легких, у вас ВИЧ или СПИД, или если вы перенесли трансплантацию органов.

Пневмония | Причины | ассоциация легких

У пневмонии много разных причин. Многие микробы могут вызывать пневмонию, включая бактерии, вирусы и грибки. Вы также можете получить его при вдыхании (вдыхании) пищи, жидкости, химикатов и пыли.

Если у вас пневмония, вызванная вирусом, это называется вирусной пневмонией. Многие различные вирусы могут вызывать вирусную пневмонию, включая грипп (грипп) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус), вирус, который часто встречается у детей.Вирусная пневмония обычно менее серьезна, чем бактериальная пневмония.

Вирусная пневмония может быть опасной для жизни в:

• пенсионеры и младенцы
• человек со слабой иммунной системой из-за таких заболеваний, как хронические заболевания легких, ВИЧ, рак и диабет
• беременных

Если у вас пневмония, вызванная бактериями, она называется бактериальной пневмонией. Наиболее распространенный тип бактериальной пневмонии — Streptococcus pneumoniae (пневмококк).Другие бактерии, вызывающие пневмонию, включают: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophila.

Бактериальная пневмония обычно поражает всю долю легкого; врачи называют это крупозной пневмонией. Получить его могут люди любого возраста.

Другие типы пневмонии включают аспирационную пневмонию. Вы можете получить аспирационную пневмонию, если вдохнете (аспирируете) что-то в легкие, например рвоту, пищу или пыль. Рвота — наиболее частая причина аспирационной пневмонии.Это может произойти, когда человек находится в бессознательном или полубессознательном состоянии (нокауте) из-за инсульта, несчастного случая или передозировки алкоголя или наркотиков. Другие факторы, которые могут вызвать аспирационную пневмонию, включают:

• жидкость (например, вода)
• пыль
• гриб

Другие типы пневмонии включают pneumocystis jiroveci, которые представляют собой тип грибка, обычно встречающийся в окружающей среде. Это может вызвать пневмонию у людей со слабой иммунной системой. Это наиболее часто встречается у людей с ВИЧ / СПИДом, диабетом, серповидно-клеточной анемией и болезнью легких, а также у людей, чья иммунная система ослабла из-за лечения рака.Здоровые люди редко заболевают от дыхания грибком Pneumocystis jiroveci.

Если у вас слабая иммунная система из-за хронического заболевания (например, заболевания легких или ВИЧ), и у вас появляется кашель, жар и / или одышка, позвоните своему врачу.

Факторы риска, которые увеличивают ваши шансы заболеть пневмонией, включают:

• Хроническая болезнь легких (ХОБЛ, астма, муковисцидоз)
• Курение сигарет
• Деменция, инсульт, травма головного мозга, церебральный паралич или другие заболевания головного мозга
• Проблема с иммунной системой (во время лечения рака или из-за ВИЧ / СПИДа, трансплантации органов или других заболеваний)
• Другие серьезные заболевания, такие как болезни сердца, цирроз печени или сахарный диабет
• Недавняя операция или травма
• Операция по лечению рака полости рта, горла или шеи

COVID Пневмония: сколько времени нужно на выздоровление?

Вы, вероятно, знакомы с распространенными легкими симптомами COVID-19, включая лихорадку, сухой кашель и усталость.

Но в более тяжелых случаях COVID-19 также может вызвать серьезные осложнения, включая пневмонию.

«Нам еще многое предстоит узнать о COVID-19, особенно о том, какой ущерб он может нанести легким, и вызываемую им пневмонию, которую теперь часто называют COVID-пневмонией», — говорит доктор Рэйман Ли, пульмонолог из Houston Methodist.

Тем не менее, эксперты, такие как доктор Ли и , еще много знают о пневмонии COVID, в том числе о том, сколько времени может потребоваться для полного выздоровления от нее.

Что такое пневмония COVID?

Д-р Ли: Пневмония возникает, когда бактериальная или вирусная инфекция вызывает значительное повреждение и воспаление легких. Скопление жидкости и мусора затрудняет дыхание человека — иногда до такой степени, что требуется кислородная терапия или поддержка аппарата искусственной вентиляции легких. Независимо от бактерий или вирусов, вызывающих это, пневмония может стать очень серьезной, даже опасной для жизни.

В случае пневмонии COVID повреждение легких вызвано коронавирусом, вызывающим COVID-19.

При развитии пневмонии COVID возникают дополнительные симптомы, например:

• Одышка
• Учащение пульса
• Низкое артериальное давление

Более того, пневмония COVID часто возникает в обоих легких, а не только в одном или другом. Кроме того, широко распространенное воспаление, которое возникает у некоторых людей с COVID-19, может привести к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) — тяжелому типу легочной недостаточности.

Как и другие респираторные инфекции, вызывающие пневмонию, COVID-19 может вызвать кратковременное повреждение легких.В более тяжелых случаях повреждение может длиться долго. Фактически, ранние данные показывают, что до трети пациентов с пневмонией COVID имеют признаки рубцевания на рентгеновских снимках или при тестировании легких через год после заражения.

Каковы сроки выздоровления от пневмонии COVID?

Д-р Ли: Независимо от того, что его вызывает, восстановление сил после пневмонии может занять довольно много времени — от нескольких недель до многих месяцев.

Во время выздоровления от пневмонии COVID ваше тело сначала должно восстановить повреждение, нанесенное легким; затем необходимо очистить от остатков жидкости и мусора и, наконец, рубцевать до тех пор, пока ткань полностью не заживет — все это сопровождается неприятными симптомами.

Для 15% инфицированных людей, у которых развивается COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, которые госпитализированы на несколько дней и нуждаются в кислороде, среднее время выздоровления составляет от трех до шести недель.

Для 5%, у которых развивается тяжелое или критическое заболевание, выздоровление может занять гораздо больше времени.

Выздоровление каждого человека уникально и зависит от:

• Общее состояние вашего здоровья
• Имеются ли у вас ранее существовавшие условия
• Серьезность вашего заражения

Если вы выздоравливаете от пневмонии, вызванной COVID, и испытываете постоянные проблемы, я рекомендую обратиться к врачу для повторного осмотра.Если ваше выздоровление затягивается, он или она может порекомендовать специализированную программу, например легочную реабилитацию, чтобы помочь вам вернуться на правильный путь.

В некоторых случаях у пациентов будут сохраняться симптомы после первоначальной инфекции COVID-19, часто называемой пост-COVID-синдромом. У этих «дальнобойщиков» может быть множество проблем, поскольку вирус может поражать не только легкие, но также сердце, почки и мозг. Ваш врач также может помочь вам справиться с этими затяжными симптомами.

Пневмония — причины, симптомы и лечение

На этой странице

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция легких.Большинство инфекций вызываются бактериями или вирусами, но некоторые вызываются грибами.

Пневмония может быть легкой болезнью или серьезным заболеванием. Пневмония может быть опасной для жизни, особенно у младенцев, детей младшего возраста и людей старше 60 лет, поэтому важно немедленно обратиться к врачу.

Если вы или кто-либо из ваших подопечных хорошо выздоравливаете после простуды или гриппа, но затем становится хуже, это может быть пневмония. Если пострадавший плохо дышит, ему следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

ВАЖНО: Некоторые симптомы пневмонии, такие как сухой кашель и лихорадка, аналогичны симптомам коронавируса (COVID-19). Используйте средство проверки симптомов коронавируса (COVID-19), чтобы узнать, нужна ли вам медицинская помощь.

Если у вас сильно затруднено дыхание, немедленно позвоните в службу Triple Zero (000) и по прибытии сообщите оператору вызова и парамедикам о ваших недавних поездках и любом тесном контакте с человеком с подтвержденным или вероятным COVID-19.

Каковы симптомы пневмонии?

Довольно часто у людей с пневмонией ранее в течение нескольких дней или недель наблюдались симптомы простуды или гриппа, которые только ухудшались, а не улучшались.

Наиболее частые симптомы пневмонии:

• кашель — может быть сухим или может выделять густую слизь (кашель может длиться несколько недель после успешного лечения пневмонии)
• лихорадка (температура 38 ° C или выше), потливость и дрожь — хотя у пожилых людей это может вызвать температуру тела ниже нормы
• затрудненное дыхание или учащенное дыхание (особенно у маленьких детей) или одышка.У детей ребра или кожа под шеей могут втягиваться, или младенцы могут кивать головой во время дыхания
• Чувство общей усталости и недомогания
• потеря аппетита

Люди с пневмонией также могут:

• болит голова
• Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• кашлять кровью
• Боль в животе
• тошноту и, возможно, даже рвоту
• ноет во всем
• быть в замешательстве или дезориентироваться (особенно пожилые люди)
• имеют синий цвет вокруг рта (цианоз), в более серьезных случаях из-за недостатка кислорода

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов при плохом самочувствии или недомогании и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония вызывается инфекцией легких. Большинство инфекций вызывается бактериями или вирусами, хотя часто причину не удается обнаружить. Это может быть вызвано простудой или гриппом, что позволяет микробам проникать в легкие.

В тяжелых случаях коронавируса (COVID-19) затрудненное дыхание может перерасти в пневмонию. Пневмония COVID-19 — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.

Бактериальная пневмония может быть вызвана пневмококковыми бактериями, называемыми Streptococcus pneumoniae.Это один из самых тяжелых и потенциально опасных для жизни видов пневмонии. К другим типам бактерий, вызывающих пневмонию, относятся Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis .

Вирусная пневмония вызывается различными вирусами. Наиболее распространены вирус гриппа, аденовирус человека и респираторно-синцитиальный вирус. Считается, что около половины случаев пневмонии вызваны вирусом.

Другой частой причиной пневмонии является заражение микоплазмой, разновидностью бактерии.Пневмония, вызванная микоплазмами, обычно протекает легче, но выздоровление может длиться дольше.

Другие организмы, например грибы, также могут вызывать пневмонию. Это чаще встречается у людей, чья иммунная система не работает должным образом, например, у людей с ВИЧ-инфекцией или у людей, получающих лечение от рака.

Некоторые люди с большей вероятностью заболеют пневмонией или заболеют более тяжелым заболеванием, в том числе:

• младенцы и дети младше 2 лет
• человек старше 65
• человек с заболеваниями, такими как диабет, рак или хронические заболевания, поражающие легкие, сердце, почки или печень
• человек со слабой иммунной системой или принимающих лекарства, подавляющие их иммунную систему
• Аборигены и жители островов Торресова пролива
• курящих
• человек с проблемами питания, например, люди с ограниченными интеллектуальными возможностями, которым грозит аспирация (попадание пищи или жидкости в дыхательные пути)
• человек, находящихся на лечении в больнице, особенно если им помогают дышать

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших родственников может быть пневмония, важно как можно скорее обратиться к врачу.Если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием, ему следует обратиться в ближайшую больницу. отдел скорой помощи.

Как диагностируется пневмония?

Врачи диагностируют пневмонию, главным образом, разговаривая с больным и осматривая его.

Тесты на пневмонию включают образцы крови, мазок из носа или горла, мочу или мокроту (мокроту), чтобы попытаться определить причину пневмонии. Обычно также делают рентген грудной клетки. Если вы находитесь в больнице, врачи также будут следить за тем, достаточно ли кислорода в вашей крови.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечится пневмония?

Лечение будет зависеть от того, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом.

Если инфекцию вызвали бактерии, основное лечение — антибиотики. В более легких случаях антибиотики можно принимать внутрь. В более тяжелых случаях им нужно будет сделать укол, по крайней мере, сначала.Антибиотики обычно назначают при первых признаках пневмонии, прежде чем станет ясно, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.

Вирусная пневмония не лечится антибиотиками.

Большинство больных пневмонией смогут оставаться дома. Если ваши симптомы не улучшились в течение первых 5 дней приема антибиотиков или они ухудшились, обратитесь к врачу. Иногда вам может потребоваться изменить дозу или тип антибиотика, или вам может потребоваться более одного лекарства.

Некоторым людям потребуется лечение в больнице. Это чаще встречается у очень старых, очень молодых людей или людей, страдающих другими заболеваниями. Больному с пневмонией может потребоваться кислородная терапия или другие более интенсивные формы лечения.

Также важно много отдыхать, пить много жидкости и принимать парацетамол от лихорадки. Некоторым людям также может потребоваться физиотерапия, чтобы очистить легкие.

Лекарства от кашля не рекомендуются людям с пневмонией.Кашель помогает вывести слизистые пробки из трубок и избавиться от инфекции.

Больным пневмонией следует бросить курить и держаться подальше от вещей, раздражающих их легкие, например дыма. Пейте много жидкости и много отдыхайте, чтобы выздороветь.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов для получения общих советов о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Прививки помогают предотвратить некоторые виды пневмонии.Рекомендуется поговорить со своим врачом о том, рекомендуется ли вакцинация вам или вашим детям.

Одной из вакцинаций, снижающих риск пневмонии, является пневмококковая вакцина. Пневмококковые вакцины для некоторых людей бесплатны в Австралии в рамках Национальной программы иммунизации (см. Ниже).

Пневмококковая вакцина

Вакцинация — лучшая защита от пневмонии. В этой таблице объясняется, как вводится пневмококковая вакцина, кому следует ее делать и входит ли она в расписание Национальной программы иммунизации.Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, какая из них вам подходит.

Какого возраста рекомендуется?	2, 4 и 12 месяцев. Дети из группы риска могут получать дополнительные дозы. Старше 70 (или старше 50, если вы абориген или житель островов Торресова пролива). Любой возраст, если у вас есть заболевания, которые повышают риск пневмококковой инфекции.
Сколько доз требуется?	1, 2, 3 или 4, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека.
Как это осуществляется?	Впрыск
Это бесплатно?	Вакцина бесплатна для: все дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 6 месяцев, проживающие в Квинсленде, Северной территории, Западной Австралии или Южной Австралии, в дополнение к плановой вакцине через 2, 4 и 12 месяцев детей с заболеваниями, повышающими риск серьезного пневмококкового заболевания, в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, в дополнение к стандартной вакцине через 2, 4 и 12 месяцев Аборигены и жители островов Торресова пролива с заболеваниями, повышающими их риск, в возрасте 15 лет и старше всех аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 50 лет и старше всех неаборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 70 лет и старше детей, подростков и взрослых с определенными заболеваниями, повышающими их риск Для всех остальных есть стоимость вакцины. Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации и спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.
Общие побочные эффекты	Вакцина очень безопасна. Побочные эффекты могут включать боль, покраснение и припухлость в месте введения иглы, лихорадку, чувство раздражительности, сонливость, снижение аппетита или ломоту в теле.

Другие прививки

Вы также можете сделать прививку от гриппа. Пневмония — одно из возможных осложнений гриппа. Каждый год выпускается новая вакцина против гриппа. Это бесплатно для некоторых людей из группы повышенного риска, включая детей до 5 лет, беременных женщин, людей в возрасте 65 лет и старше, аборигенов и жителей островов Торресова пролива, а также людей с определенными заболеваниями. Для получения дополнительной информации о вакцине против гриппа посетите веб-сайт Министерства здравоохранения.

Вакцинация также может предотвратить другие заболевания, которые могут привести к пневмонии. Все они доступны для детей в рамках плановой вакцинации детей в Австралии в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации и включают:

Отказ от курения также поможет защитить от пневмонии. Здоровое питание и поддержание сильной иммунной системы — еще один способ защитить свое здоровье.

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть инфекция, вы можете снизить риск передачи этой инфекции:

• ограничение контакта с другими людьми при плохом самочувствии
• Часто мыть руки водой с мылом
• кашель и чихание в салфетку, а затем выброс ее
• прикрывать рот при чихании или кашле, предпочтительно внутренней стороной локтя
• держать руки подальше от глаз, носа и рта
• не делиться едой, напитками и посудой

Ресурсы и поддержка

• Если вам нужно узнать больше о пневмонии или вам нужен совет о том, что делать дальше, позвоните в Healthdirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, 24 часа, 7 дней в неделю (известная как NURSE-ON-CALL в Виктории) .