причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Строение женских внешних половых органов и наличие специфической микрофлоры во влагалище способствует поддержанию нормального женского здоровья. Это защищает макроорганизм и урогенитальный тракт от действия патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые являются этиологическим фактором заболеваний. Если же уровень рН или состав микрофлоры влагалища меняются, то развиваются различные патологические процессы. Формируется вульвит либо вульвовагинит.

Что такое вульвовагинит?

Это воспаление слизистой оболочки половых органов (вульвы и влагалища).

Провоцирующими факторами патологии являются:

• Неправильное соблюдение правил гигиены наружных половых органов.

Туалет вульвы должен проводится ежедневно с использованием средств с подходящим рН. Важно знать, что проводить гигиенические процедуры нужно по направлению спереди назад.

• Отсутствие постоянного полового партнера.

Частая смена партнеров, нерегулярная половая жизнь, отказ от применения барьерных контрацептивов способствуют развитию заболеваний, которые передаются половым путем.

• Метаболические болезни.

Патологические процессы, при которых нарушается основной обмен (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет) приводят к нарушению влагалищной микрофлоры.

• Гормональные нарушения.
В подростковом возрасте и во время менопаузы происходят активные гормональные скачки, что также отражается на кислотно-щелочном (рН) равновесии слизистой оболочки макроорганизма.
• Прием медикаментов и некоторые виды терапии.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, химио- и лучевая терапия способствуют активации грибковой флоры с формированием вульвовагинита.

Также часто такой патологический процесс возникает при травмах половых органов, длительном механическом раздражении, применение агрессивных средств для интимной гигиены, снижение общего и местного иммунитета.

Классификация вульвовагинита по происхождению

Различают:

1. Инфекционные

• Неспецифические (коко-бацилярная флора).
• Специфические. Формируется при активации условно-патогенных и патогенных микроорганизмов влагалища (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы рода Candida). Уровень молочнокислых бактерий, которые играют роль барьера, снижается и формируется хороший фон для развития воспалительных процессов органов малого таза.

• Атрофический вульвовагинит. Патология, которая характеризуется снижением выработки смазочного вещества стенками влагалища. Эта разновидность заболевания возникает при нарушении гормонального фона. Чаще встречается у женщин в климактерическом периоде.
• Аллергический вульвовагинит. Протекает как реакция на механическое раздражение слизистой влагалища, при обнаружении гельминтов. Чаще возникает у маленьких девочек при некачественной гигиене наружных половых органов.

В зависимости от того, какой из видов патологии возникает, будет различаться симптоматика и схема медицинской помощи пациенту.

По клинике вульвовагиниты делят на острые и хронические.

Кандидозный вульвовагинит

Это разновидность инфекционного поражения слизистой оболочки женских половых органов. Этиологическим фактором заболевания является грибы рода Candida. Болезнь занимает второе место, среди гинекологической патологии. Часто осложняет течение беременности. Это патологическое состояние возникает из-за таких причин:

1. Применение медикаментов (антибактериальные препараты широкого спектра действия). Бесконтрольное использование различных лекарственных средств нарушает микрофлору влагалища с развитием патологического процесса.
2. Синтетическое белье. У многих женщин развивается воспалительный процесс слизистой, при неправильном выборе нижнего белья. Синтетические материалы нарушают дыхание кожных покровов, что способствует присоединению инфекции.
3. Нарушение работы эндокринных органов. При гормональном дисбалансе активизируется грибковая микрофлора, формируется бесконтрольное размножение грибков, что активизирует развитие заболевания.

Данная патология имеет характерные клинические проявления. Пациентка жалуется на появления «творожистых» выделений из влагалища. Возникает постоянное ощущение зуда и жжение, которое усиливается при проведении гигиенических процедур и после них.

Кандидозная форма вульвовагинита может развиваться и у женщин во время беременности. Это связывают с дисбалансом в работе эндокринных желез. Такое заболевание опасно не только для организма будущей матери, но и для состояния ребенка. Вульвовагинит может стать фактором активации преждевременных родов. Также может возникнуть кандидозное поражение полости рта, патологический процесс в легких. При тяжелом течение формируется вульвовагинит у грудничка.

Симптомы вульвовагинита

Факторов, приводящих к вульвовагиниту, может быть множество и все они сильно отличаются друг от друга, но симптоматика патологии похожа не зависимо от этиологии. Характерные клинические проявления вульвита, вагинита (кольпита) и собственно вульвовагинита сложно выделить. Данные заболевания характеризуются в первую очередь признаками локального (местного) воспаления. Чаще всего больных вульвовагинитом беспокоят:

• Зуд и дискомфортные ощущения в зоне воспаления, часто усиливающиеся во время мочеиспусканий.
• Бели из влагалища (обильные выделения) гнойного, молочного или творожистого характера, а при тяжелом течении – кровянистые. При развитии старческого вульвовагинита клиническая картина проявляется по-другому – слизистый покров влагалища сухой, склонен к эрозиям шейки матки.
• Выделения с характерным неприятным запахом.
• Диспареуния (болезненные ощущения во время половых отношений), а также нерезкая ноющего характера боль в области низа живота.
• Повышение температуры тела.
• Полакиурия (учащенное мочеиспускание).
• Невротические реакции, на фоне расчесов, нарушения сна, чаще всего у детей.

Острый вульвовагинит отличается от хронического яркостью клинической картины. Обострения при хроническом течении формируются на фоне интеркуррентных (случайно присоединившихся) заболеваний, погрешностей в питании и переохлаждении. Вульвовагинит у детей может осложниться синехиями малых половых губ, что в дальнейшем нарушает акт мочеиспускания. Запущенное, длительное течение приводит к образованию рубцовых тканей, в будущем половая жизнь может быть существенно усложнена.

Также, если вульвовагинит приобрел восходящее развитие, то это грозит развитию оофорита, сальпингита или эндометрита. Наиболее опасным вагинит может оказаться для беременных, данная инфекция может послужить провоцирующим фактором хориамнионита, самопроизвольного аборта, эндометрита в послеродовом периоде и даже проявлением инфекции у новорожденного.

Хронический вульвовагинит также может быть причиной появления крауроза вульвы. При этой патологии ткани приобретают повышенную плотность, появляются эрозии и трещины. При данной патологии повышается риск появления раковых заболеваний.

Диагностика вульвовагинита

Чтобы окончательно подтвердить диагноз вульвовагинита важно провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. Это позволит выявить причину патологии, особенности течения и на основании этого составить максимально эффективный план лечения.

В первую очередь требуется прием гинеколога с осмотром на кресле и забором мазков на микрофлору. Если есть показания, то проводят такие исследования, как:

1. Кольпоцервикоскопию (для девочек проводят вагиноскопию) – осмотр с помощью кольпоскопа стенок влагалища и шейки матки.

При вульвовагините подтверждается вышеперечисленная симптоматика, а при введении гинекологического зеркала больная может отмечать резкую болезненность из-за наличия воспаления.

2. Бактериоскопия и бактериологическое исследование урогенитальных выделений.

Для того, чтобы определить этиологический фактор вызвавший развитие заболевания проводят лабораторную диагностику путем бактериологического исследования и микроскопии мазков материалов. Материалы для мазков берутся из мочеиспускательного канала, шеечного канала и влагалища. У девочек не живущих половой жизнью только из мочеиспускательного канала и заднего свода, при этом используется особый инструмент – ложка Фолькмана. Также проводят высокоточные исследования: ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) и МФА (метод флуоресцирующих антител). Также важными являются клинический анализ крови, анализ мочи, а у маленьких девочек проведение соскоба на энтеробиоз.

Проводят дифференцирование диагноза между различными видами вульвовагинитов (специфические, неспецифические), а также с другими заболеваниями. Для исключения восходящей или низходящей инфекции проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. При тяжелом развитии патологии, необычном или рецидивирующем течении желательна консультация смежных специалистов: дерматовенеролога, инфекциониста, иммунолога, аллерголога, уролога. Потребность в консультации и выбор специалиста определяется особенностями течения.

Как лечить вульвовагинит

Терапия данного заболевания обязательна, поскольку самоизлечение не приходит, а в запущенных стадиях есть большой риск развития осложнений. Поэтому независимо от этиологического фактора, формы, течения или клинических проявлений обязательно требуется посещение гинеколога. В комплексное лечение входит этиотропная терапия (воздействие на причинные факторы и их устранение), местная терапия (обработка пораженных зон антисептическими и дезинфицирующими средствами), устранение интеркуррентных заболеваний, восстановление естественной микрофлоры влагалища.

1. Этиотропная терапия направлена на причину возникновения заболевания. С этой целью применяются, как местные лекарственные средства (крема, вагинальные суппозитории, они же свечи, или таблетки), так и антибиотики системного действия. Антибактериальная терапия назначается обязательно исходя из выделенной патогенной микрофлоры и определения ее чувствительности. Так как достаточно сильно распространены полиэтиологические неспецифические вульвовагиниты, то важно использование многокомпонентных средств.
2. После полного курса терапии проводят заселение и восстановление естественной микрофлоры влагалища с использованием пробиотиков для перорального приема и внутривлагалищного применения.
3. Для снижения интенсивности симптоматики применяются сидячие ванночки.
4. Терапия интеркуррентных (сопутствующих) заболеваний предполагает нормализацию иммунной деятельности, устранение аллергических факторов, нормализация уровня гликемии (сахара) при сахарном диабете, санация участков воспаления, дегельметизацию и устранение прочих причин, которые могут помешать скорому выздоровлению.
5. В случае определения специфического вульвовагинита немаловажно лечение полового партнера больной для исключения повторного заражения. На момент прохождения курса терапии следует удержаться от половой активности.

Немаловажным также является коррекция питания, отказ от вредных привычек, создание культуры гигиены. Чаще всего отсутствие этиологического фактора приводит к полному излечению без рецидивов в будущем. Для проверки состояния микрофлоры и достоверности излеченности проводят контрольную лабораторную диагностику материалов слизистой .

Профилактика заболевания

Вульвовагинит у женщин – это заболевание, которое трудно поддается лечению. Чтобы полностью избавиться от патологии, требуется проведение длительного курса терапии. Поэтому лучше предупредить развитие патологии. Для этого нужно выполнять такие требования:

1. Тщательное соблюдение личной гигиены. Лучше применять гигиенические средства без красителей и ароматизаторов, чтобы не вызывать раздражение слизистой.
2. Нельзя проводить рутинные спринцевания. Без рекомендаций врача такие процедуры не рекомендуется проводить. Потому как в результате их выполнения можно вымыть нормальную микрофлору влагалища.
3. Подбирать правильное белье. Нужно носить нижнее белье из натуральных, воздухопроницаемых тканей, подходящее по размеру.
4. Применять барьерные контрацептивы. Важно чтобы каждый сексуальный контакт был безопасным. Так можно обезопасить себя не только от инфекционной патологии, но и от заболеваний, передающихся половым путем, иммунодефицитов.

Каждая представительница женского пола должна посещать гинеколога 1 раз в год, даже если у нее нет признаков какого-либо заболевания. Так можно выявить самые первые признаки болезни и вовремя назначить качественное лечение.

Вульвит и вульвовагинит у женщин

Воспаление наружных женских половых органов (вульвы) носит название — вульвит. Чаще всего вульвит параллельно протекает с вагинитом (воспалением влагалища), в таком случае заболевание называется — вульвовагинит.

Вульвовагиниту подвержены женщины любого возраста. Особенно часто эта болезнь возникает у детей и женщин старшего поколения. Как правило, начинается все, именно, с вульвита, а затем инфекция за довольно короткое время перебирается во влагалище, и заболевание переходит в вульвовагинит.

Основные причины вульвовагинита

Провоцируют болезнь патогенные микробы (гноеродная и кишечная флора), дрожжеподобные грибы, острицы. Значительную роль при возникновении заболевания играют механические, химические и термические раздражители.

У девочек вульвовагинит нередко вызывают острицы, которые переползают из заднего прохода во влагалище. Также предрасполагают к возникновению болезни проблема детского диатеза и недостаточная гигиена половых органов ребёнка.

Вульвовагинит часто возникает у женщин в период вынашивания ребенка. В первые месяцы беременности слизистые оболочки вульвы и влагалища отёкшие, гиперемированные (переполненные кровью), в них накапливается гликоген, которые является питательной средой для грибков рода Кандида.

У женщин детородного возраста вульвовагинит могут спровоцировать различные факторы:

• Ношение тесного синтетического нижнего белья.
• Травмирование стенок влагалища во время полового акта по причине недостаточной выработки влагалищной смазки.
• Заражение инфекцией от сексуального партнёра (гонорея, трихомонадный кольпит и другие венерические заболевания).
• Как недостаточная, так и излишняя гигиена половых органов. Многократные спринцевания нарушают естественную флору влагалища и провоцируют размножение патогенных бактерий.
• Общий кандидоз организма вызывает грибковое поражение всех слизистых оболочек человека, в том числе вульвы и влагалища.
• Общий дисбактериоз организма сопровождается нарушением нормальной микрофлоры слизистых оболочек вульвы и влагалища и провоцирует развитие вульвовагинита.
• Понижение иммунитета организма женщины после различных перенесённых заболеваний, например, гриппа, пневмонии, дизентерии, очень часто провоцирует вульвовагинит.

После наступления климакса болезнь вызывается произошедшими гормональными сдвигами в организме женщины, в частности, недостатком гормона эстрогена.

Виды и симптомы вульвовагинита

Различают острый, хронический и гонорейный вульвит (вульвовагинит).

Острый

Сопровождается чувством жжения, сильным зудом, чувством тяжести во влагалище, причём симптомы вульвита могут усиливаться при мочеиспускании и при длительной ходьбе. Иногда может возникать субфебрильная температура и увеличиваются паховые лимфоузлы. Слизистые оболочки вульвы и влагалища отёчные, болезненные, покрытые слизисто-гнойным налётом. При остром вульвите выделения обильные, слизисто-гнойные.

Хронический

Сопровождается почти всеми вышеперечисленными симптомами, но проявляются они в несколько меньшей степени. Чаще всего больных беспокоят постоянный зуд и бели. При хроническом вульвите слизистая вульвы гиперемирована, внутренняя поверхность малых половых губ шероховатая, отёчная.

Гонорейный

Отличается прежде всего обильными гнойными выделениями. Сильно поражена внутренняя сторона больших половых губ — она отёчная, болезненна при пальпации, покрыта гнойным налётом.

Вульвит (вульвовагинит) легко диагностируется при гинекологическом осмотре, а его причину помогает установить бактериоскопия белей.

Применяемая терапия

При правильно поставленном диагнозе заболевания и настойчивом, своевременно начатом лечении вульвовагинит хорошо поддаётся излечению и проходит без следа. Методы применяемой терапии зависят от причины заболевания, а также от остроты симптомов.

Если поставлен диагноз острого вульвита, то рекомендуется постельный режим, сухие стерильные прокладки, тщательное соблюдение гигиены половых органов, спринцевания отваром ромашки и влагалищные тампоны с синтомицином, вагинальные свечи. При сильном зуде назначаются специальные мази и присыпки. Местное наложение холода снимает боль и тяжесть внизу живота.

При хроническом вульвите и вульвовагините применяется промывание вульвы и влагалища антисептическими растворами, показаны также сидячие ванночки с перманганатом калия, нитратом серебра, протарголом, спринцевания раствором молочной кислоты. Новые методики лечения этого недуга, которые успешно применяются в клиниках: магнитофорез, лазерофорез и ультрафонофорез.

Лечение в домашних условиях

Народные методы лечения вульвовагинита не могут полностью заменить лекарственной терапии, но вполне способны ускорить процесс выздоровления:

• Травяные ванночки и спринцевания. Для приготовления травяного отвара нужно взять две столовых ложки подсушенной и измельчённой травы, залить пол-литром кипятка, прокипятить на медленном огне 5-10 минут, настоять отвар в течение часа, а затем хорошо процедить. Для ванночек и спринцевания народная медицина рекомендует применять ромашку, кору дуба, листья подорожника, зверобой, чистотел.
• Тампоны с мёдом при вульвовагините рекомендуется ставить каждый день на 12 часов на протяжении двух недель. Мёд обладает сильным противовоспалительным и заживляющим действием, но употреблять его в качестве лечебного средства можно только в том случае, если он не вызывает аллергию!
• Тампоны с облепиховым маслом — отличное заживляющее, смягчающее и противовоспалительное средство для которого не существует противопоказаний. Облепиховым маслом также можно смазывать трещинки и язвочки на слизистой вульвы.

Какие могут быть осложнения?

Если не проводить лечения вульвита (вульвовагинита) длительное время, то болезнь может спровоцировать серьёзные осложнения:

• Синехии (сращение) малых половых губ. При запущенном вагините с малых половых губ слущивается поверхностный эпителий, они покрываются вязкой, липкой субстанцией (фибрином) и срастаются приблизительно за месяц.
• Заращивание входа во влагалище. Это может произойти при длительном, хроническом вульвовагините.
• Цистит (воспаление мочевого пузыря) возникает вследствие проникновения инфекции в цервикальный канал.
• Воспаление придатков и матки — следствие усугубления и распространения воспалительного процесса в половых органах.

Видео: «Врач-гинеколог Клиники Московский Доктор о вагините»

Вагинит: лечение, симптомы, причины вагинита у женщин

Вагинит – это заболевание слизистой оболочки влагалища инфекционно-воспалительного характера. Недуг проявляется в виде жжения, зуда и влагалищных выделений. В некоторых случаях в процесс вовлекается слизистая оболочка канала шейки матки и наружных половых органов.

В основу формирования заболевания ложится нарушение работы защитной системы влагалища. В норме в нем присутствует условно-патогенная микрофлора, количество которой контролируют лактобактерии. Если нарушается слаженная работа биоценоза, включается механизм по развитию патологического процесса.

Прежде чем говорить о методах борьбы, для начала поговорим о причинах и способах передачи заболевания. Полностью избавиться от заболевания можно лишь в том случае, если устранить этиологический фактор.

Причины

Вагинит может возникнуть в любом возрасте. В большинстве случаев в формировании патологического процесса участвует одновременно несколько факторов. Специфический тип развивается при венерических заболеваниях. При незащищенных половых отношениях патогенная микрофлора проникает во влагалище.

Если говорить о неспецифической форме, то катализатором его появления служат факторы, которые приводят к ухудшению биоценоза влагалища. В итоге условно-патогенная микрофлора выходит из-под контроля, начинает активно размножаться, вызывая вагинит.

Рассмотрим популярные причины неспецифического вагинита:

• длительные стрессовые ситуации. Не зря говорится, что все проблемы от нервов. Интересно, что и гормон стресса, и прогестерон образовываются из одного вещества, именно поэтому стресс может привести к гормональному дисбалансу;
• плохое соблюдение правил интимной гигиен. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
• аутоиммунные процессы, переохлаждение, простудные заболевания – все это приводит к ослаблению иммунной системы. В результате снижения защитной функции влагалища патогенные микроорганизмы чувствуют себя «хозяевами положения», что приводит к вагиниту;
• бесконтрольный или длительный прием антибактериальных или цитостатических препаратов. Как известно, антибиотики воздействуют не только на вредные, но и на полезные бактерии, а ведь именно они контролируют рост и размножение патогенной микрофлоры;
• сахарный диабет, ожирение, поликистоз яичников. В основу всех этих заболеваний ложится нарушение метаболизма, это затрагивает и обмен веществ женских гормонов;
• беременность, при которой приходит перестройка женского организма;
• менопауза;
• бурный половой акт, спринцевание, травма влагалища, аборт, выскабливание – все это может привести к повреждению влагалища. Из-за нарушения целостности слизистой оболочки риски занесения инфекции в разы увеличиваются.

Как передается вагинит

Многое зависит от вида возбудителя. Так, например, трихомонадный вагинит является венерическим заболеванием, а бактериальный – нет. Возбудители этого заболевания передаются через половые контакты.

Если речь идет о бактериальном или кандидозном виде, то в этих случаях исключена передача возбудителя от одной женщине к другой, потому что условно-патогенная микрофлора является частью естественной микрофлоры женского организма.

Все же незащищенные половые связи и частая смена полового контакта могут повлиять на развитие заболевания. И дело тут не в заражении, а нарушение естественного биоценоза.

Симптомы

В зависимости от этиологических причин развития вагинита, признаки могут сильно отличаться. Рассмотрим общие симптомы, характерные для различных видов заболевания:

• изменение влагалищных выделений по запаху, количеству и характеру;
• зуд и жжение;
• в области влагалища и наружных половых органов отмечается чувство распирания и сдавливания;
• нарушение мочеиспускания;
• боли при интимной близости;
• после полового контакта могут появляться выделения из влагалища кровянистого характера;
• нарушение общего состояния в виде недомогания и повышения температуры тела.

Виды вагинита

Заболевание может отличаться в зависимости от типа возбудителя, а также характера протекания патологического процесса. Вагинит бывает специфическим и неспецифическим.

Специфический

Заболевание вызывают микроорганизмы, которые передаются через половой контакт, а именно:

• трихомонады;
• гонококки;
• хламидии.

Неспецифический

В отличие от предыдущего типа, эта форма вызывается условно-патогенной микрофлорой, то есть теми микроорганизмами, которые в норме могут присутствовать в организме женщины.

Бактериальный

Бактериальная форма характеризуется резким увеличением из числа представителей условно-патогенных микроорганизмов. В зависимости от провоцирующих причин симптомы заболевания могут разниться, рассмотрим общую симптоматику бактериального вагинита:

• белые выделения с примесью крови с неприятным запахом;
• боли внизу живота;
• отек и покраснение влагалища и входа к нему;
• зуд вульвы;
• дискомфорт при половых контактах и снижение либидо;
• боли при мочеиспускании.

К появлению заболевания приводит целый ряд причин: особенности экологии, применение средств для интимной гигиены, ношение синтетического белья, гормональные нарушения и др.

Атрофический

Атрофические изменения на слизистой оболочке развиваются в результате понижения уровня женских гормонов. Атрофия может быть, как результатом физиологических факторов, в частности угасания функциональной активности яичников, так и следствием искусственных причин, а именно удалением яичников или химиотерапией.

Симптомы имеют склонность к постепенному нарастанию интенсивности:

• сухость во влагалище;
• появление крови после полового акта, а также дискомфорт;
• зуд;
• мучительная боль жгущего характера;
• обильные гнойные выделения.

Острый

Острый процесс характеризуется ярко выраженной клинической симптоматикой в начале развития патологического процесса. При своевременном и грамотном лечении обычно наступает быстрое избавления от недуга.

Подострый

Это пересечение острой и хронической формы. О подострой форме принято говорить в том случае, если патологический процесс продолжает развиваться в течение полугода после окончания острой фазы. Для подострой формы характерны такие проявления заболевания:

• изменение слизистого секрета из влагалища в зависимости от типа возбудителя;
• отек стенок влагалища, который вызывает чувство распирания;
• изменение менструального цикла. Появляется альгоменорея, то есть критические дни становятся болезненными, а также количество выделений в одном случае увеличивается, а в некоторых наоборот уменьшается;
• кровянистые выделения после половых контактов.

Подострая форма отличается от хронической своей длительностью. Она не просто затихает, иногда могут появляться вспышки заболевания. Клинические проявления подострой фазы все же менее выражены.

Хронический

Патологический процесс развивается длительно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Для хронического вагинита характерны периоды обострения и ремиссии. Причинами хронической формы являются следующие факторы:

• несвоевременное или неграмотное лечение острого вагинита;
• гормональные сбои;
• ослабление иммунной системы;
• особенности конкретного возбудителя.

Кандидозный

Грибковая инфекция прикрепляется к клетке слизистой оболочки и приводит к ее повреждению. Для острого процесса характерно появление таких признаков:

• густые выделения творожистого характера с характерным кисловатым запахом, которые прилипают к стенкам влагалища;
• зуд, жжение и раздражение. Эти признаки имеют склонность к усилению после мочеиспускания, приема душа и полового контакта;
• отек и гиперемия влагалища.

Трихомонадный

Обычно симптомы заболевания появляются в первые несколько дней после заражения, а в некоторых случаях – через одну-четыре недели. Острый процесс характеризуется появлением таких признаков:

• пенистые выделения из влагалища желтого, серого или зеленого цвета с неприятным запахом;
• дискомфорт и признаки раздражения влагалища и вульвы;
• при инфицировании мочеиспускательного канала появляется жжение и боль при мочеиспускании.

Аэробный

В этом случае к появлению инфекционного процесса приводит аэробная инфекция. Чаще всего заболевание встречается у девственниц или у женщин в период менопаузы. Это объясняется тем, что в силу естественных причин, а именно недостаточного количества эстрогенов, снижено количество лактобактерий. Возбудителями аэробного типа может быть кишечная палочка, стафилококковая, стрептококковая инфекция и др.

Гонорейный

Гонококковая инфекция сначала прикрепляется к поверхности слизистой оболочки, а затем начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс. Гонококки могут располагаться во влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале или даже внутри мочевого пузыря.

Как правило, примерно через неделю появляются первые признаки патологического процесса. В пятидесяти процентах случаев отмечается бессимптомное течение.

Для острого гонорейного вагинита характерны следующие признаки:

• гнойные выделения из влагалища желтого или зеленого цвета;
• гиперемия и отек влагалища, а также появление болезненных ощущений;
• боли при мочеиспускании, ложные позывы, чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

Вагинит у девственниц

Рассмотрим предрасполагающие факторы к возникновению заболевания:

• местная защита влагалища и общий иммунитет находятся еще на стадии формирования;
• недостаточный уровень эстрогенов;
• недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
• недостаточная кислотность влагалища.

Следующие заболевания также могут быть предшественниками вагинита у девочек:

• нарушения со стороны эндокринной системы;
• глистные инвазии;
• фурункулез;
• недержание мочи;
• гайморит;
• ангина.

Если говорить о специфической форме заболевания, то она возникает у девственниц довольно редко. Заражение может произойти через предметы общего пользования, например, грязное белье.

Стоит отметить тот факт, что трихомонады и гонококки – это та инфекция, которая во внешней среде быстро погибает. По этой причине многие специалисты не воспринимают контактно-бытовой путь передачи как достойный внимания, а заражение через воду вообще исключен.

Вагинит даже может быть диагностирован у новорожденных девочек, заражение в этом случае происходит при прохождении по родовым путям. Кроме того, заразиться ребенок может и во время внутриутробного развития, так как возбудители заболевания способны проникать через плацентарный барьер.

Вагинит при беременности

В период беременности заболевание возникает по следующим причинам:

• в результате повышения уровня прогестерона, увеличивается выработка гликогена, который создает идеальные условия для активизации условно-патогенной микрофлоры;
• включаются механизмы по угнетению иммунной системы женщины. Это важно для сохранения беременности, в противном случае защитные силы организма будут воспринимать развивающийся плод как чужеродный объект;
• вынашивание ребенка требует не малых сил, поэтому организм испытывает постоянную нагрузку, с которой тяжело справляться защитным силам.

Лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя:

• кандидозная форма лечится такими препаратами, как Пимафуцин, Бетадин, Ливарол, Тержинан и др. ;
• при неспецифическом типе используются антисептические средства, а также местные антибиотики: Далацин, Метронидазол-гель;
• трихомониаз лечится с помощью гелей и свечей с метранидазолом;
• при гонорее — Цефтриаксон либо Спектиномицин.

Диагностическое обследование

Диагностика – это первый этап лечебного процесса. Обследование при вагините включает в себя следующее:

• гинекологический смотр;
• анализ гинекологического мазка на флору;
• бактериологический посев мазка;
• ПЦР мазок;
• исследование крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Осложнения при вагините

Пренебрегать лечение категорически нельзя, так как последствия заболевания могут быть достаточно серьезными. Запущенные формы вагинита приводят к постоянному дискомфорту, снижается качество сексуальной жизни, нарушается работа репродуктивной функции, ухудшается эмоциональное состояние.

Ввиду того, что вагинит ослабляет иммунитет, повышаются риски возникновения других соматических заболеваний. Хронический вагинит может приводить к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, а также инфицированию плода. После родов есть вероятность возникновения у женщины эндометриоза.

Выделим осложнения, к которым может привести вагинит:

• развитие хронической формы;
• эрозивные изменения шейки матки;
• эндометрит;
• развитие инфекционного процесса вплоть до заражения почек;
• синехии;
• перитонит;
• метрит;
• заражение крови;
• бесплодие.

Лечение вагинита

Трудность лечения вагинита заключается в том, что возбудители недуга развивают устойчивость к воздействию препаратов. Подбор схемы лечения зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие сопутствующих патологий;
• гормональный фон;
• результативность предыдущего лечения;
• характер течения патологического процесса.

Схема лечения

Специалисты используют следующий подход в лечении вагинита:

• применение противогрибковых и противомикробных лекарственных средств;
• иммуномодулирующие препараты;
• анальгезирующие и противовоспалительные лекарства;
• витамины и пробиотики;
• лечение основного заболевания, например, в период менопаузы проводится гормональная терапия.

Свечи от вагинита

В зависимости от конкретного возбудителя и этапа лечебного процесса подбираются свечи. Для начала поговорим о комбинированном типе. Они могут использоваться как в виде монотерапии, так и добавляются к основному лечению.

Выделим популярные комбинированные свечи:

• Тержинан. Используется в лечение специфического и кандидозного вагинита. Одну вагинальную таблетку вводят перед сном на протяжении одной-трех недель. Входящие в состав Тержинана нистатин и тернидазол устраняют грибковую инфекцию, неомицин – это антибиотик широкого спектра действия, а дексаметазон – гормональное вещество, устраняющее жжение, зуд и болевые ощущения;
• Гиналгин. Средство восстанавливает естественный баланс микрофлоры. Применяется при лечении трихомонадного и неспецифического вагинита. Обычно курс лечения составляет от семи до десяти дней. В состав Гиналгина входят мощные противомикробные компоненты, а лимонная кислота создает идеальные условия для развития лактобактерий;
• Полижинакс. Входящие в состав неомицин и полимиксин В оказывают выраженное противомикробное действие, а нистатин оказывает влияние на грибковую инфекцию.

На втором этапе следует обязательно восстановить интимную микрофлору для восстановления местного иммунитета и защиты от повторного обострения. Без второго этапа эффективность противомикробной терапии может быть гораздо ниже. Для восстановления интимной микрофлоры используются специальные вагинальный пробиотики. Самый современный и действенный на сегодня, это французский пробиотик Лактожиналь. Он может быстро восстанавливать интимную микрофлору, pH вагинальной среды и стимулирует местный иммунитет таким образом. Лактожиналь содержит усиленные лактобактерии, которые образуют невидимые защитные пленки, препятствующие прикреплению патогенной флоры и стимулирующие рост собственных полезных лактобактерий, которые защищают вагинальную среду от инфекций. Двухэтапный метод терапии с препаратом Лактожиналь давно стал золотым стандартом лечения таких вагинальных заболеваний как бактериальный вагиноз и «молочницы».

Антибиотики

Антибиотики при вагините назначаются не всегда и только на основании результатов лабораторного обследования. Иногда устранить заболевание можно путем исключения провоцирующего фактора, например, сниженного иммунитета и нарушения гормонального фона.

Подбором антибактериальных средств занимается врач. Для начала рассмотрим антибиотики системного назначения:

• Амоксиклав. В состав препарата входит не только антибактериальное вещество амоксициллин, но и клавулановая кислота, которая выполняет защитную функцию. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы вырабатывают ферменты, способные разрушить антибактериальное вещество, а эта кислота препятствует такому негативному влиянию.
• Доксициклин. Это антибиотик широко спектра действия, обладающий бактериостатическим эффектом.
• Клацид. Это препарат последнего поколения, относящийся к группе макрол

Вульвовагинит у девочек: лечение, симптомы, причины

В педиатрической практике вульвовагинит у девочек встречается часто. Под этим состоянием понимают воспаление влагалища и наружных половых органов. Протекая в стёртой или хронической форме, заболевание может не выдавать себя ничем, но нести вред здоровью ребёнка. Лечением этой проблемы занимается детский гинеколог.

Общая информация

Возникновение острого воспаления – ответ на попадание в организм чужеродных микробов или воздействие раздражающего аллергена. Если источник инфекции – болезнетворные бактерии, болезнь называют специфической. В данном случае есть прямая связь между патогенной флорой и заболеванием. Если же воздействуют вирусы или грибки, патология считается неспецифической и развивается только при определённых условиях: злоупотребление антибиотиками, пониженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, перенесённая недавно тяжёлая инфекция.

В течение заболевания выделяют острый и хронический период. Во время первого отмечается нарастание симптомов и жалоб, которые без квалифицированной медицинской помощи доставляют ребёнку массу неудобств. Второй же может проходить незамеченным и длиться годами. Хронизация воспалительного процесса опасна для здоровья будущей женщины.

При отсутствии адекватной терапии острого процесса болезнь принимает затяжное течение. В результате могут образовываться спайки между внутренними половыми органами и сращения наружных половых губ. Это негативно отражается на работе выделительной системы и возможности забеременеть и выносить плод в будущем.

Причины и виды

Вульвовагинит в детском возрасте вызывается обстоятельствами инфекционного и неинфекционного характера. В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды вульвовагинита:

1. Аллергический – реакция на раздражающие вещества. Ими могут быть частицы лекарственных препаратов, бытовой химии и косметики, продукты питания. Распространена аллергия на шоколад и другие сладости, цитрусовые. Воспаление в промежности возникает при купании в хлорированной воде бассейна, если есть непереносимость хлора.
2. Вульвовагинит, обусловленный дисбактериозом – нарушением естественной микрофлоры влагалища девочки. Происходит это вследствие частого подмывания с жёстким мылом, когда с кожи и слизистых вымываются «полезные» микробы. Развитию дисбактериоза способствуют долгий приём антибиотиков, нехватка витаминов, общее снижение иммунитета, глистные инвазии.
3. Вирусный – попадание в ослабленный организм вирусов кори, ветряной оспы, аденовируса, краснухи, герпеса простого и генитального. Инфицирование происходит во время родов от матери или воздушно-капельным путём при посещении мест большого скопления людей – детских садов, торговых центров, общественного транспорта. Попадая через дыхательные пути в организм, патоген током крови разносится к органам и тканям.
4. Бактериальный – вызывается болезнетворными микроорганизмами. Самые распространённые причины – трихомонады, микоплазмы, гонококки и хламидии. К болезни приводит несоблюдение правил личной гигиены, в том числе использование чужих гигиенических и постельных принадлежностей. В группе риска оказываются любители общественных бань и бассейнов. В тёплой влажной среде с большим потоком людей болезнетворная флора развивается быстро. Море и пляжи сомнительной чистоты также могут грозить ребёнку, который любит пробовать окружающий мир на зуб.
5. Механический – местное раздражение кожи и слизистых оболочек половых органов. Вызывается инородным предметом во влагалище. Им может быть бусинка, деталь игрушки, частички песка с пляжа. Неудобное, тесное бельё из синтетических материалов, не дающее нежной детской коже дышать, повышает риск развития воспалений.

Некоторые девушки вступают в интимные контакты в 14 лет и раньше. Незащищённые половые акты – риск передачи вирусов и бактерий.

Вульвовагинит распространён и у детей дошкольного возраста из-за особенностей незрелого полового аппарата и аллергической предрасположенности. Уровень женского гормона эстрогена ещё низок, а среда во влагалище нейтральна. Такие условия благоприятны для развития воспаления.

Симптомы

Родителей должны насторожить любые жалобы ребёнка на неприятные ощущения в промежности и внизу живота. По следующим признакам распознают вульвит и вагинит:

• Жжение и зуд в промежности. Ощущения усиливаются ночью или после мочеиспускания.
• Покраснение и отёчность кожи наружных половых органов. На ощупь она становится горячей и «натянутой».
• Боль в паху, внизу живота. Болезненность становится сильнее при посещении туалета, чесании, надевании тугого белья.
• Появление расчёсов и высыпаний в промежности. Пузырьки сливаются, лопаются, образуя язвочки.
• Слизистые, творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом. В тяжёлых случаях обнаруживаются примеси в моче.

У малышей, неспособных рассказать о самочувствии и симптомах, появляется общее беспокойство, плохой дневной сон. Они постоянно тянутся ручками к промежности, стараются снять подгузник, перебирают ногами.

Когда процесс распространяется по вышележащим органам, к локальным симптомам добавляются признаки общей интоксикации – лихорадка, вялость, головная боль, потливость и слабость.

Лечение

Схема терапии зависит от установленных причин и выраженности клинических проявлений. Неосложнённый вульвовагинит можно вылечить дома с помощью лекарственных средств. Их подбирает специалист, основываясь на данных бактериального посева мазка из влагалища. Во время забора анализа девственная плева остаётся нетронутой.

Лечение проводят следующими препаратами:

• антибиотики – останавливают рост и убивают чужеродные бактерии;
• противовирусные препараты – активны в отношении вирусных инфекций;
• антигельминтные – применяются в случае поражения гельминтами;
• противогрибковые – часто используют местно для борьбы с грибками рода Candida, вызывающими молочницу;
• пробиотики – восстанавливают нормальную микрофлору женской половой системы;
• антигистаминные – снимают зуд и жжение, используются в терапии аллергического вульвовагинита;
• успокоительные – облегчают состояние, убирают выраженность симптомов, улучшают сон.

Педиатры рекомендуют использовать для подмывания и сидячих ванночек раствор соды или отвары лекарственных трав. Ромашка, шалфей, зверобой обладают противовоспалительными свойствами. Ванны с лекарственными растениями снимают неприятные симптомы.

Травяные отвары и настои готовят только на водяной бане. Активные компоненты сырья теряют свойства, если залить его кипятком.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления вульвы и вагины у ребёнка, родители должны следить за гигиеной. В то же время важно не перестараться и не использовать агрессивные косметические средства, нарушающие микрофлору влагалища.

Нательное бельё меняют ежедневно: постельное – раз в неделю, подгузник – сразу после испражнения. Девочка должна носить трусики свободного покроя из натуральных тканей, которые пропускают воздух и отводят влагу.

Во избежание развития вульвовагинита у девочек нужно укреплять иммунитет ребёнка правильным питанием и закаливанием. При появлении жалоб следует показаться специалисту, не занимаясь самолечением. Не до конца вылеченная в детстве инфекция может в будущем привести к бесплодию и сексуальным расстройствам.

Читайте также: причины и симптомы вульвита у девочек

Вагинит у женщин: руководство по профилактике и лечению

Вагинит в простейшем смысле означает воспаление влагалища. В большинстве случаев это связано с инфекцией. У пациента обычно появляются выделения, зуд, жжение и даже, возможно, боль. Вагинит — очень распространенное заболевание у женщин сегодня. У моей подруги было это, когда она была совсем маленькой, и она часто говорила мне, как больно и трудно ей выполнять свою повседневную работу. Это особенно часто встречается у женщин с диабетом.

Общие сведения о вагините

1. Важно отметить, что, хотя люди часто используют основное слово «влагалище», когда имеют в виду женские гениталии в целом, влагалище является довольно специфической частью самих гениталий.
2. Влагалище — это мышечный канал от шейки матки к внешней стороне тела, выстланный слизистой оболочкой.
3. Его средняя длина составляет около 6-7 дюймов. Именно эта трубка довольно сильно поражена вагинитом.
4. Единственная часть влагалища, которую обычно можно увидеть снаружи, — это само отверстие влагалища; внешние структуры, которые можно увидеть снаружи, на самом деле являются частями той же вульвы, включая большие половые губы, лобковую мышцу, малые половые губы и клитор.
5. Теперь, когда мы знаем, где именно возникло заболевание, давайте рассмотрим различные типы и причины заболевания, чтобы, если вы чувствуете, что вы поражены этим заболеванием, вы могли определить его и показать врачу для получения более подробной информации.

Типы вагинитов

Есть несколько типов вагинитов. Наиболее распространены:

• Атрофический вагинит (или старческий вагинит) — эндотелий (слизистая оболочка влагалища) истончается, когда уровень эстрогена снижается во время менопаузы.Это делает подкладку более восприимчивой к раздражению и воспалению.
• Бактериальный вагиноз — вызван чрезмерным ростом нормальных бактерий во влагалище. У пациентов обычно меньше нормальных вагинальных бактерий, называемых лактобациллами.
• Трихомониаз — иногда его называют трихомониазом. Это одноклеточный простейший паразит, передающийся половым путем — Trichomonas vaginalis. Он может инфицировать другие части мочеполовых путей, включая уретру (откуда выходит моча), а также влагалище.
• Candida albicans — это дрожжи, которые часто вызывают грибковые инфекции. Кандидоз полости рта или глотки известен как молочница. Кандида существует в небольшом количестве в кишечнике и обычно контролируется нормальными кишечными бактериями.

Симптомы вагинита

К наиболее частым симптомам вагинита относятся:

• Раздражение половых органов
• Выделения из влагалища
• Воспаление — покраснение, отек больших половых губ, малых половых губ и промежности; в основном из-за наличия дополнительных иммунных клеток
• Дизурия — боль или дискомфорт при мочеиспускании
• Диспареуния — болезненный половой акт
• Плохой запах из влагалища

Не беспокойтесь, если вы испытываете какой-либо из этих симптомов. также представлены здесь.По мере продвижения поста вы узнаете, каковы причины, вызывающие это заболевание, чтобы вы знали о них и могли их избежать; кроме того, вам также будут предложены некоторые общие средства для борьбы с этой проблемой, и если условия действительно ухудшаются, это скромная просьба — проконсультироваться с врачом, потому что он может оказать вам индивидуальную помощь в этом вопросе.

Причины вагинита

1. Инфекционный вагинит составляет около 90 процентов всех случаев у женщин, достигших половой зрелости.Инфекционный вагинит включает кандидоз, бактериальный вагиноз и трихомониаз.
2. Реже вагинит может быть вызван гонореей, хламидиозом, микоплазмой, герпесом, кампилобактерами, некоторыми паразитами и плохой гигиеной.
3. У молодых девушек до достижения половой зрелости также может развиться вагинит, но причина может быть иной, чем у женщин старшего возраста.
4. Часто поражаются различные типы бактерий; В то время как Streptococcus spp. вызывает бактериальный вагиноз у девочек до полового созревания, у женщин после полового созревания он чаще всего возникает из-за гарднереллы.
5. Неправильная гигиена у девочек, не достигших полового созревания, может переносить бактерии и / или другие раздражители в область влагалища из анальной области.
6. Близость влагалища к анальному отверстию, недостаток эстрогена, отсутствие волос на лобке и отсутствие жировых подушечек на губах могут способствовать повышению риска вульвовагинита у девочек в препубертатном возрасте.
7. Вульвовагинит — это воспаление влагалища и вульвы, которым могут страдать женщины любого возраста. Иногда вагинит может быть вызван аллергической реакцией.

Например, у некоторых женщин может быть аллергия на следующее:

• Презервативы
• Спермициды,
• Определенное мыло и
• Даже духи,
• спринцеваний,
• Лекарства местного действия,
Irritation
• Смазочные материалы 7 из спермы и
• Раздражение от тампона или тампона также может вызывать вагинит у некоторых женщин.

Итак, девочки, если это так, и вы чувствуете проблемы, пожалуйста, примите необходимые меры предосторожности или меры, потому что вам нужно заботиться о своем теле прежде всего в вашей жизни.Только если вы здоровы, все пойдет в нужные места. Сказав это, перейдем к сегменту драконизации болезни.

Диагностика вагинита

1. Врач обычно проводит медицинский осмотр и задает пациенту вопросы относительно ее истории болезни.
2. Можно даже взять образец выделений, чтобы попытаться определить причину воспаления.
3. Причина вагинита может быть диагностирована путем проверки внешнего вида вагинальной жидкости, уровня pH во влагалище, наличия летучих аминов (газа, вызывающего неприятный запах) и обнаружения определенных клеток под микроскопом.
4. Теперь, когда у нас есть четкое представление о болезни, давайте посмотрим, как мы можем предотвратить ее появление.

Профилактика вагинита

Итак, профилактика всегда лучше лечения, верно? Вот несколько основных советов, которые помогут вам избежать этой страшной болезни. Тем не менее, это правда, что хорошая гигиена может предотвратить повторение некоторых типов вагинита и облегчить некоторые из ваших симптомов, поэтому, пожалуйста, обратите внимание:

• Избегайте ванн, горячих ванн и гидромассажных ванн .
• Избегать раздражителей. Сюда входят душистые прокладки или тампоны, спринцевание и душистое мыло. После душа смойте с мылом область наружных половых органов, а затем хорошо высушите эту область, чтобы предотвратить раздражение. Не используйте агрессивное мыло, например, с дезодорантом или антибактериальным действием, или пену для ванн.
• Вытирать спереди назад после посещения туалета. Это предотвратит распространение фекальных бактерий во влагалище.

Другие меры, которые могут помочь предотвратить вагинит, включают:

• Не переусердствуйте. Ваше влагалище не требует очистки, кроме обычного купания. Повторяющееся спринцевание разрушает нормальные организмы, обитающие во влагалище, и может фактически увеличить риск вагинальной инфекции. Спринцевание не поможет избавиться от вагинальной инфекции.
• Используйте презерватив из латекса. Мужские и женские латексные презервативы могут помочь вам избежать заражения при половом контакте.
• Носите хлопковое нижнее белье. Также в колготках с хлопковой промежностью.Если вы чувствуете себя комфортно без него, не надевайте нижнее белье на ночь. Дрожжи хорошо себя чувствуют во влажной среде.

Лечение вагинита

1. Тип лечения зависит от причин вагинита; он может включать местные (наносимые на кожу) стероиды с низкой активностью, местные или пероральные антибиотики, противогрибковые или антибактериальные кремы.
2. Крем с кортизоном может быть назначен при сильных симптомах раздражения.
3. Иногда назначают антигистаминные препараты, если врач определяет, что воспаление вызвано аллергической реакцией.
4. Если вагинит был вызван низким уровнем эстрогена, можно рекомендовать крем с эстрогеном для местного применения.
5. Вагинальная флора — это баланс бактерий во влагалище, который имеет большое значение для общего режима здоровья женщины.
6. Иногда лечение необходимо для восстановления баланса влагалищной флоры, который иногда может существенно измениться, если пациенту будут назначены антибиотики, предназначенные для удаления определенных патогенов.

Гомеопатическое лечение вагинита

• Независимо от того, вызвана ли ваша вагинальная инфекция дрожжами (монилией или кандида), бактериями (гемофильная или гарднерелла, хламидиоз), простейшими (трихомонады) или каким-то неизвестным фактором, это проявление уникальных симптомов (не диагноз или организм), которые приведут к тому же или подобному лекарству.
• Особенности цвета, консистенции и запаха выделений, недели менструального цикла, интенсивности зуда и раздражения и, конечно же, эмоционального состояния и общих симптомов, таких как тип телосложения, используются для дифференциации выбора лекарства.

Общепринятые средства правовой защиты

1. Kreosotum впервые упоминается во многих книгах как эффективное средство от вагинита, когда покраснение, саднение и раздражение влагалища и наружных половых органов являются серьезными из-за экскорирующих выделений из влагалища.Kreosotum leukorrhea всегда сопровождает очень неприятный запах, а еще одним заметным симптомом является запах зеленой кукурузы. Известно, что Kreosotum помогает при подозрении на трихомонаду.

2. Pulsatilla следует всегда упоминать всякий раз, когда обсуждаются женские проблемы, и при лейкорее любого вида его можно успешно использовать, если присутствуют типичные конституциональные симптомы этого полихреста. К ним относятся переменчивое настроение, слезливость, желание привязанности, отсутствие жажды и ухудшение состояния в теплой комнате.

   Густые кремообразные выделения часто встречаются у женщин Pulsatilla и являются основным ингредиентом вагинальных суппозиториев, предназначенных для борьбы с дрожжевыми инфекциями. Потентизированные Candida albicans или monilia также использовались многими как изопатическое средство от дрожжевых грибков, молочницы и опрелостей.

3. Сепия также является женским полихрестом и, кажется, имеет сходство с желтыми или зелеными выделениями. Зуд и запах являются обычным явлением, и своеобразное ощущение «давления вниз» в органах малого таза может подтверждать необходимость Sepia.Обострение перед менструацией или серединой цикла — обычное время для приема этого лекарства. Известно, что сепия также помогает молодым девушкам с выделениями из влагалища и зудом.
4. Calcarea Carbonica — еще одно «белое» средство (старый термин для обозначения выделений из влагалища) для женщин (и снова молодых девушек) с хроническими, молочными выделениями, с зудом, особенно полезно для пухлых, мускулистых, потных. , пассивные, но упрямые.
5. Средствами, которые могут быть полезны от жжения или покалывания, являются Mercurius и Bovista .Выделения буры густые, как яичный белок, крахмал или паста, и могут ошпарить внутреннюю поверхность бедер. Азотная кислота имеет вязкие выделения из слизи, ухудшающиеся после окончания менструации.
6. Hydrastis известен своими ярко-желтыми выделениями, которые окрашивают нижнее белье и разъедают ткани влагалища.

Обычные аллопатические методы лечения вагинита оставляют желать лучшего: антибактериальные и антипротозойные препараты приводят к чрезмерному росту Candida, не говоря уже о других более системных побочных реакциях на лекарства.wЭти инфекции необходимо вылечить в разумные сроки, поскольку существует вероятность рубцевания маточных труб, что может привести к бесплодию и другим пагубным последствиям для женских органов в результате длительного воздействия.

Хламидиоз и гонорея являются опасными инфекциями, передаваемыми половым путем, при которых следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Поэтому, как совет, вы всегда должны использовать естественные лекарства, изменения образа жизни и гомеопатические средства, потому что это действительно чувствительные части тела, и любой сильный побочный эффект может ухудшить ваше общее состояние здоровья и настроение на всю жизнь.Итак, желательно, чтобы вы жили здоровым и всегда оставались здоровыми.

Вульвовагинит | Бэбицентр

Что такое вульвовагинит?

Если ваша дочь жалуется на воспаление ягодиц или чешет половые органы, у нее может быть вульвовагинит, воспаление вульвы и влагалища. Это наиболее распространенная гинекологическая проблема у девочек (особенно девочек школьного возраста), хотя она может возникнуть в любом возрасте.

Хотя вагинальные инфекции могут быть связаны с сексуальной активностью, молодые девушки, которые еще не достигли половой зрелости, особенно подвержены вульвовагиниту по причинам, не имеющим ничего общего с сексом.Поскольку у вашей дочери еще нет лобковых волос или жирных половых губ для защиты, одежда, химические вещества, мыло и лекарства могут легко раздражать нежную кожу ее вульвы. Даже застрявший посторонний предмет — такой простой предмет, как туалетная бумага — может вызвать воспаление.

В отличие от взрослой женщины (или даже новорожденного или подростка), у вашей растущей дочери нет эстрогена для защиты влагалищного тракта, а уровень pH ее влагалища высокий, что создает благоприятную среду для роста бактерий.Или она, возможно, еще не достигла совершенства в протирании спереди назад.

В любом случае, хотя болезненность и, возможно, неприятный запах в ее интимных частях может расстраивать, состояние не является серьезным. Даже частый вульвовагинит не повлияет на дальнейшую репродуктивную жизнь вашей дочери. И хотя есть некоторые упрямые случаи, избавиться от них можно так же просто, как выбросить пузыри из ванны.

Каковы симптомы вульвовагинита?

Прежде чем она пожалуется на какую-либо боль, вы можете заметить, что ваша дочь чешет или потирает промежность, сидит или ходит так, что это говорит вам, что ей неудобно.Однако вскоре она, вероятно, сообщит вам, что ей больно, потому что в большинстве случаев вульва становится чрезвычайно раздраженной — настолько болезненной, что может мешать ей спать. Когда вы посмотрите, ее половые органы будут красными и, возможно, опухшими.

Часто, хотя и не всегда, вы заметите выделения из влагалища, скорее всего, на трусах вашей дочери. Выделения, которые могут быть легкими или тяжелыми, обычно желтого или зеленого цвета, но могут быть коричневатыми. Независимо от цвета, он наверняка будет иметь неприятный запах.В очень редких случаях выделения могут быть кровянистыми.

Ваша дочь может сказать, что она жалит, когда писает. Это результат соприкосновения мочи с ее раздраженной кожей, хотя это часто ошибочно принимают за признак инфекции мочевыводящих путей.

Если у вашей дочери есть какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к ее врачу.

Что вызывает вульвовагинит?

Существует множество видов вульвовагинита и множество объяснений ему, от сидения в мокром купальном костюме до паразитарной инфекции.Серьезные причины, такие как опухоли, встречаются крайне редко; гораздо более вероятно, что колготки вашей дочери слишком узкие. Вот некоторые возможности:

Бактериальный дисбаланс Здоровое влагалище изобилует бактериями. Вульвовагинит может возникнуть при нарушении нормального баланса различных бактерий. Лабораторный посев выделений вашей дочери может выявить слишком много определенных бактерий, которые в меньших количествах не вызовут проблем.

Точная причина чрезмерного роста не всегда известна, хотя иногда баланс нарушается антибиотиками или введением новой бактерии — например, прикосновением к гениталиям загрязненными руками.(Частая мастурбация также считается виновником.)

Иногда вульвовагинит может быть вызван вторичной инфекцией. То есть, если у вашего ребенка недавно была ангина, возможно, стрептококковые бактерии проникли во влагалище и вызвали там симптомы. При вульвовагините, вызванном стрептококком, вульва особенно ярко-красная и обычно болезненная.

Гигиена Анатомия: расстояние между влагалищем и анусом не так велико, как и навыки вытирания у многих молодых девушек.Если эту область не содержать в чистоте, кишечная палочка , и другие бактерии из ее желудочно-кишечного тракта могут легко проникнуть во влагалище.

Поза для писания Как и большинство девушек, ваша дочь, вероятно, писает, сложив колени вместе. Это увеличивает вероятность того, что моча поднимется по влагалищу и вызовет инфекцию.

Острицы Эти паразиты, также известные как острицы, часто встречаются у детей. Острицы обычно откладывают яйца вокруг анального отверстия.Если у вашей дочери острицы, возможно, они — а также зуд и раздражение, которые они вызывают — распространились на ее вульву и влагалище.

Посторонние предметы Кусочки туалетной бумаги или другие предметы могут застрять во влагалище вашей дочери, вызывая запах и выделения, даже кровотечение.

Внешние раздражители Иногда достаточно жаркого дня и облегающей или не пропускающей воздух одежды (например, купальника, узких джинсов или нейлоновых трусов), чтобы воспалить чувствительную кожу.Пена для ванн и жесткое мыло также могут вызвать покраснение и зуд.

Кандида (дрожжи) Хотя дрожжевые инфекции — обычная неприятность для женщин, они обычно не беспокоят девочек, еще не достигших половой зрелости. Если она недавно не закончила курс антибиотиков (которые могут нарушить баланс полезных и вредных бактерий в ее организме), все еще носит подгузники (или тренировочные штаны) или не имеет ослабленной иммунной системы, ваша дочь вряд ли заразится этим грибком. , который вызывает беловато-желтые творожистые выделения и очень красную воспаленную вульву.

Хронические грибковые инфекции у детей могут быть признаком диабета или иммуносупрессии. Если у вашей дочери частый кандидоз, поговорите с врачом о возможных причинах.

Жестокое обращение Дети, не имеющие половых контактов со взрослыми, как правило, защищены от бактерий, передающихся половым путем, которые вызывают вульвовагинит в результате таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Если культура вашей дочери окажется позитивной в отношении тех или иных заболеваний, передающихся половым путем, ее необходимо будет обследовать на предмет сексуального насилия.

Губная адгезия Внутренние губы влагалища (малые половые губы) слипаются примерно у 2 процентов девочек в возрасте до 6 лет. Губная адгезия не является серьезным заболеванием, но может способствовать развитию вульвовагинита.

Состояние кожи Склероз лихена — это необычное заболевание кожи, при котором появляются пятнистые белые тонкие участки кожи, часто на гениталиях. Это может вызвать очень чувствительную кожу и вульвовагинит.

Как оценивают и лечат вульвовагинит?

Сначала врач, вероятно, поговорит с вами и вашей дочерью о ее симптомах, а также о недавних заболеваниях или лекарствах, о том, как ваша дочь купается и что ей нравится носить, и о том, как она вытирается.

Затем врач осторожно осмотрит внешние половые органы вашей дочери. Это может быть неудобно или неловко для вашей дочери, но это не повредит или физически навязчиво. Если есть выделения, врач может взять мазок на мазок.

Врач лечит вульвовагинит вашей дочери в зависимости от его причины. Если окажется, что это бактериальная инфекция, ей, вероятно, выпишут рецепт на антибиотики. Врач скажет вам, как вы можете облегчить ее немедленную боль.

Могут быть полезны частые теплые ванны (без мыла), прохладные компрессы, замачивания с английской солью и, возможно, влажные салфетки (выбирайте салфетки для чувствительной кожи). Врач, вероятно, также порекомендует протирать кожу спереди назад и носить свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы пропускать воздух и сохранять вульву сухой.

В зависимости от диагноза врач может также порекомендовать местный антибиотик, противогрибковый крем, крем с гидрокортизоном или мазь для ускорения заживления и снятия боли.

Важно предохранять чувствительную ткань от постоянного раздражения, потому что раздраженная ткань может быть инфицирована с большей вероятностью, чем нормальная ткань, а область влагалища (темная, влажная и теплая) является идеальной средой для размножения вызывающих инфекцию организмов.

Можно ли предотвратить вульвовагинит?

Нет никаких гарантий, но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность того, что у вашей дочери будет повторный бой (некоторые девушки более склонны, чем другие) или вообще получится.

• Держите область ее гениталий как можно более чистой, следя за тем, чтобы она вытирала себя спереди назад после туалета (это хорошая привычка как для какающих, так и для писающих).
• Поощряйте ее писать с разведенными коленями, чтобы моча не попала во влагалище.(Если она будет сидеть на унитазе спиной, лицом к крышке унитаза, это поможет раздвинуть половые губы во время мочеиспускания.) Научите ее хорошо мыть руки как до, так и после посещения туалета.
• Выбирайте туалетную бумагу без запаха и не используйте парфюмированные продукты (например, порошки).
• Избегайте ванн с пеной и грубого мыла. На самом деле, не оставляйте кусок мыла в ванне, пока она находится в воде. Если вы моете ее волосы в ванне, делайте это в конце ванны, чтобы она долго не сидела в шампуне.После ванны хорошо промойте ее ручным распылителем. Если ваша дочь часто болеет вульвовагинитом, переключитесь на душ и ограничьте использование мыла в области ее гениталий.
• Перед тем, как одеться, проследите, чтобы она полностью высохла после купания или душа. Несколько секунд слабого фена помогут ей высушить ее между ног.

Соблюдайте несколько правил одежды: запрещается обтягивать джинсы, нейлоновые трусы, пижамы с зашитыми ногами или другую одежду, ограничивающую циркуляцию воздуха. Выбирайте свободный хлопок.Постарайтесь ограничить ее время в трико, колготках и мокрых нейлоновых купальниках. (Приготовьте сухой, чтобы она переоделась после купания, если она хочет остаться в купальном костюме.) Стирайте нижнее белье мягким моющим средством и не используйте сушильные добавки, такие как простыни для смягчения ткани.

Вагинит — вагинальная инфекция — симптомы и лечение

Определение вагинита

Воспаление влагалища, которое может возникнуть в результате раздражения или инфекции. Общие причины вагинита на основе раздражения включают спринцевание, средства женской гигиены, спермициды, пену для ванн и мыло.Общие причины инфекционного вагинита включают кандидоз (дрожжевую инфекцию) и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз и трихомониаз.

Вирусы, которые могут вызывать вагинит, включают простой герпес 2 (hsv-2), вызывающий генитальный герпес, и вирус папилломы человека (HPV), который может вызывать скопления бородавчатых образований. Другие формы вагинита бывают бактериальными (называемыми гарднереллами) и атрофическими (которые могут возникнуть после менопаузы).

Симптомы и путь диагностики

Симптомы вагинита обычно включают зуд, жжение, болезненность или другой дискомфорт.Если причиной является инфекция, могут появиться выделения или необычный запах. Путь диагностики включает обсуждение сексуальной активности и любых ЗППП в анамнезе, тазовое обследование с Пап-тестом, а также лабораторное обследование или посев любых выделений для проверки на наличие инфекции.

Варианты лечения и перспективы

Лечение зависит от установленной причины вагинита и может включать антибиотики от бактериальной инфекции (включая ЗППП) или противогрибковые препараты от дрожжевой инфекции.Если причиной является раздражение, устранение воздействия источника (например, раствора для душа или спермицида) позволяет тканям влагалища заживать.

Врач может прописать местные кортикостероидные препараты для облегчения симптомов. Теплые ванны с водой, содержащей пищевую соду, часто успокаивают. Другие полезные меры — это надевать свободное хлопковое белье и избегать колготок. Большинство вагинитов быстро проходят при соответствующем лечении.

Факторы риска и превентивные меры

Вагинит очень часто встречается у женщин, особенно у женщин, ведущих половую жизнь.Половой акт, особенно с несколькими половыми партнерами или незащищенный (без барьера, такого как презерватив), увеличивает риск вагинита. Женщины, использующие внутриматочные спирали (ВМС) для контрацепции, также имеют повышенный риск вагинита, а также воспалительных заболеваний органов малого таза (ВМС).

Вагинит редко встречается у девочек препубертатного возраста (девочек, у которых еще не начались менструации), хотя он может быть результатом инфекции, вызванной Escherichia coli, как следствие несоблюдения правил гигиены. Профилактические меры включают минимизацию воздействия потенциальных раздражителей и ношение одежды, которая обеспечивает некоторый воздушный поток между тканью и внешними гениталиями.

Вульвовагинит | почтиadoctor

Введение

Вульвовагинит — это клиническая картина, которая может иметь множество причин. Обычно он представлен одним или несколькими из следующих: вагинальный зуд, выделения, диспареуния, жжение, дизурия и отек.

Чаще всего это вызвано вагинальной молочницей, но существует широкий спектр других причин, включая другие инфекции (например, трихомонаду, простой герпес и другие ИППП), дерматологические причины — e.грамм. псориаз или экзема, а также неврологические причины.

Смешанная патология очень распространена, особенно сочетание дерматита вульвы и молочницы.

Лечение обычно включает в себя устранение раздражающих факторов в области вульвовагинала и лечение основного заболевания.

История

• Выделения
  • Начало
  • Цвет
  • Частота
  • Консистенция
  • Запах
  • Продолжительность
• Зуд
  • Наружное
  • Сопутствующие острые ощущения
  факторы
  • Всегда в состоянии покоя
  • Симптомы, вызванные тампонами, одеждой, упражнениями
  • Менструальный анамнез
  • Сексуальный анамнез
    • Новые половые партнеры
    • Оценить риск ИППП
  • Беременность
    • ОЧЕНЬ 900 лечение противопоказано во время беременности
  • Кожные заболевания
    • Были ли в анамнезе псориаз или дерматит?
  • Лекарства
    • Недавние антибиотики — предрасполагают к молочнице
    • Возможно, были опробованы безрецептурные препараты от молочницы

  Осмотр

  • Осмотр наружных половых органов
    • Любые поражения кожи — e.грамм. простой герпес, бородавки или контагиозный моллюск
    • Любые признаки дерматита
    • Любые видимые выделения
    • Любые лихенифиозные заболевания?
      • Это восстанавливает утолщение кожи
  • Исследование зеркала
    • Осмотр шейки матки
    • Обратите внимание на качество любых выделений
  • Бимануальное обследование

  Дифференциальное обследование

  904 pH> 4,5
  Микроскопия — эпителиальные клетки с ключевыми клетками
  9047 4
  • Валцикловир 500 мг TDS в течение 7 дней
  • Рассмотрите возможность применения супрессивной терапии в рецидивирующих случаях — валацикловир 500 мг перорально 1 раз в сутки
  • Другие противовирусные препараты, вероятно, столь же эффективны

  Лечение
  Кандидоз	Густые белые выделения Обычно НЕ имеют неприятного запаха Зуд, жжение Диспареуния	Эритема влагалища 9000 Споры на вульве и влагалище можно увидеть Положительный посев на грибок	Противогрибковые средства — местно или перорально Клотримазол 1% крем местно в течение 6 ночей или 2% в течение 3 ночей Флуконазол перорально — однократно.Примечание — категорически противопоказано во время беременности
  Бактериальный вагиноз	Часто хронический Серые выделения Дурно пахнущие Минимальные зуд или раздражение 9	Метронидазол 400 мг 1 раз / сут в течение 7/7, OR Метронидазол 2 г в стандартной дозе, ИЛИ Клиндамицин для 2% крема, наносимого сверху
  Herpes Simplex	Зуд и раздражение вульвы Болезненные язвы вульвы Пятнистые или прозрачные выделения из влагалища	Вульвы 9000 Язвы Гнойные выделения из влагалища Язвы из влагалища
  Дерматит (контактный)	2 9000 Отсутствие или минимальное выделение	Эритема вульвы Нормальный pH Отрицательный MC + S	Советы по гигиене Избегайте использования мыла, спринцевания хлопка свободного кроя
  Остаточное инородное тело	Обычно тампон Зловонное выделение Тазовая боль	Зловонное выделение Нормальная вульва Предметы, которые могут быть обнаружены при осмотре зеркала 2 8 объект правонарушения 9000 8 Могут быть показаны антибиотики
  Склеротический лихен	Сильный зуд Часто бессимптомный	Бледность влагалища Эстерификация Ретиноиды Меторексат или циклоспорин в резистентных случаях
  Красный плоский лишай	Боль Диспареуния Зуд Язвы 9004 9758 9758 желтые или серые 9758 Редко — белые или желтые Часто также поражение слизистой оболочки полости рта Могут быть кожные проявления	Местные стероиды Многие случаи разрешаются в течение 1-2 лет, хотя поражение слизистой оболочки является плохим прогностическим показателем
  Псори asis	Покраснение Зуд вульвы Влагалище не поражено Нет выделений	Бляшкообразные поражения с четко определенной границей Часто НЕ чешуйчатые (в отличие от других 9000 псориатических образований) из-за Обследование в нормальном зеркале	В соответствии со стандартным лечением псориаза; местные стероиды (обычно + витамин D), смягчающие средства Направление к специалисту, если это неэффективно — можно рассмотреть УФ-терапию, ретиноиды и метотрексат / циклоспорин
  Tirchomonas	007 Зеленые / желтые 9 «пенистые» выделения Диспареуния Дизурия Зуд необычный
  Другие ИППП	Выделения Посткоитальные кровотечения Часто бессимптомные 9 75 Цервикит / Цервикит если PID	Вероятные причины включают хламидиоз или гонорею. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт