симптомы, признаки и лечение, последствия, как проявляется у детей 2-3 лет, причины острой формы с повышенной температурой, правосторонняя, левосторонняя и двухсторонняя формы,

Подхватить воспаление легких может абсолютно любой ребенок. Каждая мамочка с ужасом думает о том, какими опасными могут быть осложнения у данной болезни. Как следует себя вести родителям, если малыш подхватил пневмонию, рассказано в этой статье.

Что это такое?

Пневмонией называется воспаление легочной ткани. К развитию данного состояния у ребенка могут приводить самые разнообразные причины.

В детском возрасте, как правило, данное заболевание протекает весьма тяжело.

В группе высокого риска по возможности осложнений болезни находятся ослабленные малыши и детки, страдающие сопутствующими хроническими заболеваниями.

Воспалительный процесс в легких запускает целый каскад различных реакций, которые имеют весьма неблагоприятный эффект на весь организм. Комплекс данных нарушений и приводит к появлению у малыша многочисленных дыхательных расстройств.

Тяжесть течения заболевания во многом зависит от исходного состояния здоровья ребенка. При локальном воспалении только в легочной ткани врачи говорят о наличии пневмонии. Если же в воспалительный процесс вовлечены также и бронхи, то такое состояние уже называется бронхопневмонией.

Распространенность данного заболевания в детской популяции разная. По статистике, малыши более младшего возраста болеют несколько чаще. Так, заболеваемость данной болезнью у малышей до 5 лет составляет 20-25 случаев на 1000 детей. В более старшем возрасте этот показатель снижается и составляет 6-8 случаев 1 тысячу детей.

Среди новорожденных малышей распространенность пневмонии сравнительно редкая. Это особенность у грудничков обусловлена во многом наличием специфических антител, которые они получают от мамы во время проведения грудных кормлений

Материнские иммуноглобулины защищают детский неокрепший организм от самых разных инфекционных возбудителей, которые в подавляющем числе случаев и вызывают пневмонию.

Причины возникновения

В настоящее время существует огромное многообразие различных причинных факторов, которые и способствуют появлению у ребенка данных симптомов.

В развитии бронхопневмонии огромную роль играет инфицирование малыша бета-гемолитическим стрептококком. Также эти микробы довольно часто вызывают и интерстициальные формы данного заболевания. Стрептококковая пневмония очень заразна для окружающих.

Наличие стрептококка в горле у ребенка является крайне неблагоприятной ситуацией. В этом случае инфицированный малыш может с легкостью заразить здорового. Снижение иммунитета в такой ситуации приводит к быстрому инфицированию детского организма и развитию неблагоприятных симптомов.

Стрептококковая инфекция, как правило, стремительно распространяется в скученных коллективах, которые посещают большое количество ребятишек.

Важно отметить, что стрептококковое воспаление легких у малыша может также возникнуть еще в периоде внутриутробного развития.

В этом случае инфицированная мама передает инфекцию своему малышу. Заражение происходит через систему плацентарного кровотока. Стрептококки имеют весьма маленький размер, что позволяет им довольно легко попадать в общую систему плацентарных артерий и достигать легких и бронхов плода.

Каждая третья пневмония у малышей, по статистике, возникает вследствие инфицирования микоплазмой. Заражение этими микроорганизмами может происходить самыми разными способами.

Многие ученые считают, что для развития микоплазменного варианта пневмонии требуются дополнительные отягощающие условия. К ним относятся общее снижение иммунитета или исходно ослабленное состояние ребенка.

Еще одним схожим микроорганизмом, который приводит к развитию пневмонии у малышей, является хламидия. Она вызывает инфицирование гораздо реже. В большинстве случаев регистрируются случаи инфицирования хламидийной инфекцией через кровь.

Детские врачи выделяют довольно много случаев внутриутробного заражения. Хламидийная пневмония обычно вялотекущая и проявляется появлением весьма стертых неблагоприятных симптомов болезни.

Практически в четверти всех случаев пневмонию вызывают пневмококки. Эти микроорганизмы «предпочитают» жить и размножаться в легочной ткани, так как там для них присутствуют самые оптимальные условия для жизнедеятельности.

Течение пневмококковой инфекции обычно сопровождается развитием бурных неблагоприятных симптомов болезни. Протекает заболевание достаточно ярко. Данный клинический вариант болезни может вызвать появление у заболевшего ребенка различных осложнений.

Стафилококковая флора также может вызывать заболевание у малышей. Наиболее агрессивный возбудитель — золотистый стафилококк.

По статистике, пик заболеваемости приходится на дошкольный возраст. Малыши, посещающие образовательные учреждения, имеют более высокий риск заражения стафилококковой флорой. Довольно часто массовые вспышки стафилококковой пневмонии регистрируются у детей в холодное время года.

Довольно редко к развитию пневмонии приводит инфицирование грибковой флорой. Эта форма заболевания нередко встречается у деток, которые страдают сахарным диабетом.

Иммунодефицитные патологии также имеют важное значение в развитии воспаления легких у ребенка.

Течение болезни обычно длительное и сопровождается долгим развитием всех дискомфортных клинических проявлений болезни. Для их ликвидации требуется назначение курса специальных противогрибковых препаратов, а также иммуностимулирующих средств.

Существуют и альтернативные микроорганизмы, способные вызывать пневмонию у малышей. Нужно отметить, что они приводят к формированию воспаления легких несколько реже. К ним относятся: кишечные палочки, микобактерии туберкулеза, гемофильные и синегнойные палочки, пневмоцисты и легионеллы.

В ряде случаев воспаление легких возникает как осложнение ранее перенесенных вирусных инфекций. Специфические детские заболевания довольно часто являются причинами развития воспаления в легких.

К таким инфекциям относятся: краснуха, грипп и парагрипп, цитомегаловирусная и аденовирусная инфекция, ветряная оспа, герпесная инфекция различного происхождения.

Течение вирусных пневмоний сопровождается, как правило, развитием многочисленных симптомов болезни, которые проявляются у заболевшего малыша достаточно бурно.

Врачи выделяют несколько вариантов развития течения данного заболевания:

• Дети, которые заболевают дома, чаще всего инфицированы гемофильной палочкой или пневмококками.
• Малыши, посещающие дошкольные образовательные учреждения, довольно часто заболевают микоплазменной и стрептококковой формой заболевания.
• У школьников и подростков высок риск развития хламидийного варианта болезни.

На течение и развитие заболевания также влияют самые разнообразные факторы. Их воздействие в большой степени ослабляет детский организм и приводит к прогрессированию заболевания. К таким факторам относятся:

• Частые простудные заболевания. Если малыш болеет ОРВИ или ОРЗ несколько раз в течение года, то он имеет довольно высокий риск заболеть пневмонией.
• Сопутствующие хронические заболевания внутренних органов. Сахарный диабет и другие эндокринные болезни возглавляют список патологий, влияющих на общее состояние детского организма.

Сердечно-сосудистые заболевания, протекающие довольно тяжело, также приводят к ослаблению здоровья ребенка.

• Психосоматика. Этот фактор наиболее значим у подростков. Сильные или длительные психоэмоциональные стрессы способствуют истощению работы иммунной системы, что и приводит в конечном итоге к возможному развитию у малыша пневмонии.

• Сильное переохлаждение. Некоторым деткам достаточно лишь сильно промочить ноги для того, чтобы подхватить воспаление легких. Неэффективная работа иммунной системы у малышей и неадекватная терморегуляция лишь усугубляют процесс.
• Недостаточное поступление микроэлементов. Снижение потребления витаминов с пищей способствует нарушению обменных процессов в организме. Особенно это опасно в периоды интенсивного роста и развития малыша.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть как врожденными, так и приобретенными патологиями. Сниженная работа иммунной системы способствует активному размножению в детском организме различных микроорганизмов, которые и являются первопричиной развития данного заболевания.
• Аспирация. Попадание кислого содержимого желудка в дыхательные пути вызывает у малышей повреждение легочной ткани. Наиболее часто такая ситуация встречается у самых маленьких пациентов во время срыгивания. Попадание в дыхательные пути инородного тела также способствует развитию аспирации у малышей и способствует появлению неблагоприятных симптомов.

Классификация

Многообразие причин, вызывающих пневмонию у малышей, способствует наличию самых разнообразных клинических вариантов. Такая классификация используется врачами для установления диагноза и назначения соответствующего лечения. Каждый год в нее вносятся все новые виды болезни.

С учетом первичного проявления симптомов пневмония может быть острой или хронической. Нужно сказать, что первый вариант заболевания встречается у малышей несколько чаще. Острая пневмония характеризуется появлением огромного количества самых разнообразных симптомов, которые проявляются у заболевшего ребенка достаточно ярко.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую. Наиболее часто у малышей развивается правосторонняя пневмония.

Такая особенность обусловлена анатомическим строением.

Правосторонний бронх, который входит в состав бронхиального дерева, обычно несколько короче и толще, чем левый. Это обуславливает то, что микроорганизмы обычно проникают в него и развиваются впоследствии в правом легком.

Левосторонняя пневмония встречается, как правило, гораздо реже. Односторонняя пневмония имеет более благоприятный прогноз.

В ряде случаев может возникнуть также двухсторонний процесс. Воспаление в обоих легких обычно протекает у ребенка достаточно тяжело и вызывает множественные неблагоприятные симптомы. Для их устранения требуется назначение целого комплекса лечения.

С учетом локализации воспалительного очага выделяют несколько клинических вариантов заболевания:

1. Очаговый. Характеризуется наличием очага поражения, который может локализоваться в самых разных участках легкого.
2. Прикорневой. Воспаление локализуется в основном в области корня легкого.
3. Сегментарный. Воспалительный процесс распространяется на какую-то анатомическую зону легкого.
4. Долевой. Воспаление захватывает целую долю пораженного легкого.

В некоторых случаях пневмония бывает бессимптомной или скрытой. Определить заболевание в такой ситуации можно только с помощью проведения дополнительных методов диагностики.

Установить правильный диагноз позволяет, как правило, общий анализ крови и рентгенография органов грудной клетки. Эти исследования выявляют воспаление в легочной ткани даже на самых ранних стадиях.

С учетом возбудителя заболевания наиболее часто встречаются следующие клинические формы пневмонии:

• Вирусная. К развитию заболевания приводят различные вирусы, которые отлично проникают в легочную ткань, вызывая в ней воспалительный процесс.
• Бактериальная. Сопровождается достаточно тяжелым течением и появлением огромного количества неблагоприятных симптомов, которые приносят заболевшему ребенку выраженный дискомфорт. Самые опасные клинические варианты переходят в деструктивные формы, сопровождающиеся массивной гибелью легочной ткани.
• Атипичная. Вызывается микроорганизмами, имеющими определенные особенности строения. Таких микробов также называют «нетипичными». К ним относятся: хламидии, микоплазмы, легионеллы и другие. Микоплазменная пневмония протекает с развитием множества неблагоприятных симптомов.

Течение болезни, как правило, достаточно длительное.

Врачи выделяют несколько специфических видов заболевания. Крупозная пневмония сопровождается появлением жидкостного экссудата в нескольких отделах легких. Течение заболевания достаточно тяжелое.

Данная патология протекает у малышей с развитием выраженного интоксикационного синдрома. Этот клинический вариант чаще встречается у детей более старшего возраста и подростков.

Внебольничная пневмония — это воспаление легких, которое развилось у ребенка при нахождении его вне стен больничных учреждений. Данная форма заболевания достаточно распространена среди малышей самого разного возраста. Характеризуется развитием выраженных симптомов и специфической картиной на рентгенограмме.

Аспирационная пневмония встречается преимущественно у малышей самых первых лет жизни. Причиной развития данного клинического варианта становится аспирация легких каким-либо инородным телом или попадание кислого содержимого желудка в дыхательные пути.

Заболевание развивается стремительно. Заболевшему малышу требуется обязательное проведение неотложной медицинской помощи.

Симптомы

Инкубационный период при воспалении легких может быть самым разным. Это объясняется огромным многообразием причин, которые способствуют развитию заболевания.

Инкубационный период бактериальных форм обычно составляет 7-10 дней.

Появление неблагоприятных симптомов для вирусных инфекций обычно возникает за пару суток.

Инкубационный период некоторых форм грибковых пневмоний может занимать 2-3 недели.

Пневмония у малыша проявляется развитием комплекса дыхательных расстройств. Выраженность данных симптомов — значительное отличие данного заболевания от бронхита.

Более тяжелое течение болезни сопровождается появлением выраженных клинических признаков заболевания, которые существенно нарушают самочувствие ребенка.

Самый характерный симптом пневмонии — выраженный интоксикационный синдром. Это патологическое состояние встречается более, чем в 75% всех случаев. Характеризуется интоксикация повышением температуры тела.

При пневмонии довольно часто регистрируется фебрилитет. В этом случае температура тела заболевшего малыша поднимается до 38-39 градусов. На фоне высокого фебрилитета ребенок чувствует лихорадку или выраженный озноб.

Некоторые клинические формы воспаления легких протекают без повышения температуры до высоких значений.

В этом случае у ребенка появляется лишь субфебрилитет. Обычно такой вариант характерен для грибковой пневмонии.

Затяжное течение заболевания также может сопровождаться подъемом температуры тела лишь до 37-37,5 градусов.

Заболевший малыш чувствует повышенную слабость и быструю утомляемость. Даже привычные занятия приводят к тому, что ребенок быстро устает. У малыша снижается аппетит.

Груднички в острый период, как правило, плохо прикладываются к материнской груди. Выраженный интоксикационный синдром может сопровождаться повышенной жаждой. Этот симптом хорошо проявляется у малышей в 2-4 года.

Вирусные пневмонии, вызванные аденовирусами, протекают с нарушением носового дыхания. Вирусы, поселившиеся на слизистых оболочках носа, способствуют развитию сильного насморка. Выделения при этом слизистые, обильные. В некоторых случаях у ребенка появляются также сопутствующие симптомы конъюнктивита.

У заболевшего малыша, как правило, появляется кашель. В большинстве случаев он продуктивный с отхождением мокроты.

Затяжные формы пневмонии часто сопровождаются просто сухим кашлем. Мокрота в этой ситуации у ребенка практически не появляется. Течение затяжной пневмонии может быть достаточно длительным.

Цвет и консистенция мокроты могут быть разными:

• Стафилококковая и стрептококковая флора приводят к тому, что отделяемое из легких имеет желтую или зеленоватую окраску.
• Микобактерии туберкулеза способствуют выделению серой и пенистой мокроты, которая в активной стадии заболевания имеет кровянистые прожилки.
• Вирусные пневмонии обычно сопровождаются отхождением мокроты белого или молочного цвета.

При легком течении заболевания количество мокроты за сутки может быть незначительным. В этом случае объем выделений не превышает столовой ложки. При более тяжелом течении заболевания мокрота отходит в достаточно большом количестве. В некоторых ситуациях ее количество может составить ½ стакана и более.

Болезненность или заложенность в груди также встречается при различных видах пневмонии. Обычно болевой синдром усиливается после покашливания или при смене положения тела. Выраженность болезненности существенно снижается на фоне проводимого лечения.

Наличие воспалительной жидкости внутри легких приводит к тому, что у ребенка появляются характерные хрипы.

Они могут возникать как на вдохе, так и на выдохе.

При тяжелом течении заболевания родители слышат, как хрипит ребенок и со стороны. Появление одышки — весьма неблагоприятный симптом, свидетельствующий о том, что у крохи проявляются первые признаки дыхательной недостаточности.

Если воспаление из легочной ткани переходит на плевру, то у малыша возникает плеврит. Это патологическое состояние довольно часто сопровождает пневмонию.

Заподозрить плеврит можно по усилению болевого синдрома в грудной клетке. Обычно этот симптом уже можно выявить у ребенка в возрасте 3 года.

Выраженный интоксикационный синдром существенно нарушает общее самочувствие крохи. Малыш становится более капризным, плаксивым.

Заболевший ребенок старается проводить больше времени дома. Активные игры со сверстниками малыш старается избегать. У заболевшего ребенка существенно усиливается сонливость, особенно в дневное время суток.

Интоксикация приводит к повышенной работе сердечно-сосудистой системы. Это проявляется у ребенка нарастанием частоты сердечных сокращений и пульса. Тахикардия — довольно частый симптом тяжелого течения заболевания. Малыши, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями, могут также испытывать скачки артериального давления.

В некоторых случаях меняется и внешний вид заболевшего пневмонией ребенка. Лицо малыша становится бледным, а щеки – красными. Тяжелое течение заболевания, сопровождающееся развитием дыхательной недостаточности, сопровождается посинением области носогубного треугольника. Видимые слизистые оболочки и губы становятся сухими, с участками повышенного шелушения.

Некоторые, особенно атипично протекающие формы пневмонии, сопровождаются появлением симптомов, не связанных с дыхательными проявлениями. К таким клиническим признакам относятся: появление болезненности в животе, боль в мышцах и суставах, нарушение стула и другие.

Выраженность данных симптомов во многом зависит от исходной причины, вызвавшей болезнь.

О том, какие бывают виды и симптомы пневмонии, смотрите в следующем видео

Первые признаки у годовалого ребенка

По статистике, пик заболевания у малышей до года приходится на возраст от 3,5 до 10 месяцев. Это во многом обусловлено особенностями детского организма.

Бронхи новорожденных и грудничков намного короче, чем у деток более старшего возраста. Все анатомические элементы дыхательного дерева очень хорошо кровоснабжаются.

Это приводит к тому, что любая попавшая туда инфекция проходит стремительное развитие.

Распознать пневмонию у грудничков — довольно сложная задача. Справиться с этим в домашних условиях самостоятельно родителям не удастся. При появлении любых неблагоприятных симптомов, связанных с расстройствами дыхания, они должны обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Зачастую диагностика воспаления легких у малышей раннего возраста проводится довольно поздно.

Проявляется пневмония у годовалого ребенка обычно неспецифично. Многие папы и мамы ошибочно «списывают» симптомы заболевания на то, что у ребенка «просто прорезываются зубки».

Такая ложная диагностика приводит к тому, что заболевание выявляется у малышей крайне поздно. Несвоевременно назначенное лечение лишь усугубляет течение болезни и способствует развитию осложнений.

Последствия

Пневмония опасна развитием различных осложнений. В группе наиболее высокого риска по возникновению неблагоприятных последствий болезни находятся малыши, имеющие сопутствующие хронические заболевания внутренних органов, и детки, страдающие иммунодефицитными патологиями.

Довольно частым осложнением болезни является развитие плеврита. Это состояние, при котором в воспалительный процесс вовлекается плевра. Опасность данной патологии в том, что она может привести к переходу острого процесса в хронический.

Сочетание плеврита и пневмонии обычно имеет более тяжелое течение и сопровождается появлением большого количества неблагоприятных симптомов дыхательных расстройств.

Абсцесс легкого — это одно из самых опасных осложнений пневмонии. Оно встречается у детей с тяжелым течением болезни. Данная патология сопровождается появлением гнойника, который находится в легочной ткани.

Абсцесс легких лечится только в стационарных условиях. Для устранения такого гнойника требуется проведение хирургической операции по его удалению.

Развитие бронхообструктивного синдрома часто сопровождает бронхопневмонию. В этом случае у ребенка, как правило, возникают классические проявления дыхательной недостаточности.

Заболевший малыш чувствует себя очень плохо: у него нарастает одышка и резко повышается общая слабость. Нарушение дыхания сопровождается появлением кашля, который беспокоит малыша как днем, так и ночью.

Отек легких, как осложнение пневмонии, встречается у детей достаточно редко.

Это неотложное состояние может возникнуть у заболевшего ребенка на фоне полного благополучия. Симптомы отека легкого появляются у малыша внезапно. Лечение данного патологического состояния проводится только в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Бактериальные инфекции могут вызывать у заболевших малышей инфекционно-токсический шок. Это неотложное состояние характеризуется резким падением артериального давления.

Малыши, имеющие признаки инфекционно-токсического шока, могут терять сознание. У некоторых деток начинаются судороги и выраженное головокружение. Лечение инфекционно-токсического шока проводится безотлагательно только в условиях стационара.

Бактериальные осложнения со стороны органов сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов также довольно часто встречаются у малышей, перенесших тяжелую пневмонию.

Воспаления сердечной мышцы сопровождаются развитием миокардита или эндокардита. Проявляются эти состояния развитием аритмии — нарушения сердечного ритма. Довольно часто данные патологии имеют хроническое течение и существенно нарушают состояние здоровья малышей.

Распространение микроорганизмов, ставших причинами пневмонии у малышей, по всему организму приводит к развитию сепсиса. Это крайне неблагоприятное состояние характеризуется выраженным интоксикационным синдромом.

Температура тела малыша подскакивает до 39,5-40 градусов. Сознание крохи становится спутанным, а в некоторых случаях ребенок может впасть даже в кому. Лечение бактериального сепсиса проводится в палате реанимационного блока стационара.

Диагностика

Распознать пневмонию можно на самых ранних стадиях. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач имел достаточный опыт выявления подобных заболеваний у малышей.

Правильный алгоритм врачебного клинического осмотра имеет очень важное значение в проведении диагностики пневмонии. Во время такого исследования доктор выявляет наличие в грудной клетке патологических хрипов, а также определяет скрытые признаки дыхательной недостаточности.

Подозрение на пневмонию должно появиться у родителей, если они обнаружили у своего заболевшего ребенка несколько симптомов нарушенного дыхания.

Длительно текущая ОРВИ у малыша также должна насторожить, родители должны задуматься о проведении комплекса расширенной диагностики.

Для уточнения диагноза проводятся самые различные лабораторные исследования. Они помогают выявить различные признаки инфекции в детском организме и установить степень выраженности функциональных дыхательных нарушений.

Общий анализ крови — базовое исследование, которое проводится всем малышам при подозрении на пневмонию. Повышение уровня лейкоцитов и ускоренная СОЭ довольно часто свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в детском организме.

Бактериальные инфекции приводят к тому, что в общем анализе крови изменяются нормальные показатели в лейкоцитарной формуле.

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов встречается при инфицировании детского организма различными видами бактерий. Для большинства клинических вариантов пневмонии характерно повышение общего количества лимфоцитов. Эти иммунные клетки в норме предотвращают организм от различных инфекций.

Для более точной диагностики заболевшим малышам проводятся различные бактериологические исследования. Биологическим материалом для таких анализов могут быть самые разные отделения из полости носа, зева, ротоглотки.

Через 5-7 суток врачи получают точный результат, позволяющий определить возбудителей конкретного заболевания. Для точности исследования требуется обязательное проведение технически правильного забора биоматериала.

Для выявления «нетипичных» возбудителей используются способы ИФА и ПЦР. Эти исследования позволяют выявить микробов внутриклеточно. Данные тесты хорошо и успешно используются для диагностики хламидийной и микоплазменной инфекции.

«Золотым» диагностическим стандартом определения воспаления легких является проведение рентгенографии.

На рентгенограмме врачи могут увидеть различные патологические участки легочной ткани, в которых присутствуют признаки выраженного воспаления. Выглядят эти зоны иначе, чем здоровая ткань легких. Рентгенография органов грудной клетки также позволяет выявить некоторые осложнения, такие, как плеврит и абсцесс.

В некоторых сложных диагностических случаях требуется проведение более точных методов диагностики. К таким исследованиям относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Данные обследования позволяют выявлять пораженные участки легочной ткани достаточно эффективно.

Разрешающая способность современных аппаратов, применяемых для томографии, позволяет выявлять пневмонию уже на стадии роста патологического очага в несколько сантиметров.

Для постановки правильного диагноза требуется проведение целого комплекса диагностики. Только по одному анализу крови пневмонию, к сожалению, выявить не получится. Значимость диагностики воспаления легких имеет весьма серьезное значение.

Своевременный диагностический комплекс диагностических мероприятий позволяет врачам назначить необходимую схему лекарственной терапии.

Лечение

Лечится воспаление легких у малышей младше трех лет в условиях стационара. Также госпитализация проводится при тяжелом течении заболевания.

Малыши, которым невозможно осуществить должный уход в домашних условиях, также госпитализируются в детскую больницу для проведения необходимого комплекса лечения.

Схема терапии пневмонии включает в себя не только назначение лекарственных препаратов. Важную роль в лечении воспаления легких играет соблюдение режима дня. Весь острый период болезни ребенок должен находиться в постели. Такой вынужденный постельный режим необходимым для предотвращения множественных осложнений заболевания. Врачи рекомендуют малышу находиться в постели на протяжении всего периода высокой температуры.

Для быстрого выздоровления заболевшему ребенку назначается специальное лечебное питание. Такая диета включает в себя употребление продуктов, прошедших щадящую обработку.

Блюда лучше готовить на пару или отваривать. Допускается также запекание в духовом шкафу или использование мультиварки. Обжаривание на масле с образованием плотной хрустящей корочки полностью запрещается.

Основой питания заболевшего ребенка являются различные белковые продукты и крупы. Для малышей более младшего возраста данные продукты следует хорошо измельчать. Употребление щадящей пищи необходимо. Это позволяет оптимизировать пищеварение. Предварительно измельченная пища лучше усваивается, что требуется в период острого заболевания.

Для выздоровления от пневмонии ребенок обязательно должен получать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Эти химические компоненты необходимы детскому организму для активной борьбы с болезнью.

В качестве источников витаминов и микроэлементов в летнее время можно использовать различные фрукты и ягоды. Зимой же необходимо уже назначение поливитаминных комплексов.

Питьевой режим играет также важную роль в лечении пневмонии. Поступающая жидкость вымывает из детского организма токсические продукты распада веществ, которые в огромном количестве образуются во время воспалительного процесса в легких.

Выраженная жажда лишь провоцирует употребление большого количества жидкости.

Для восполнения воды в организме заболевшего ребенка требуется не менее 1-1,5 литров жидкости.

В качестве напитков хорошо подходят различные морсы и компоты. Их можно легко приготовить и в домашних условиях. Для приготовления напитков отлично подходит клюква или брусника, сухофрукты и различные плоды. Готовый морс можно дополнительно подсластить. Заменой привычного сахара может стать мед.

Для улучшения дыхания необходимо соблюдать определенные показатели микроклимата в помещении. Нормальная влажность в детской комнате должна варьировать от 55 до 60%.

Слишком сухой воздух лишь способствует затруднению дыхания и развитию сухости слизистых оболочек дыхательных путей. Для поддержания оптимальной влажности в детской комнате используются специальные приборы — увлажнители помещений.

Соблюдение карантина — вынужденная мера, которая необходима для всех малышей, имеющих признаки пневмонии. Это поможет предотвратить развитие массовых вспышек заболевания в организованных детских коллективах.

Соблюдать карантин следует не только малышам, но и школьникам. Малыш должен находиться дома до полного выздоровления. После проведенного лечения доктор проводит контроль эффективности терапии и выдает ребенку справку о возможности посещения образовательного учреждения, когда малыш выздоровел.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных средств – необходимое условие для выздоровления малыша. При пневмонии используется целый комплекс различных препаратов.

Схема терапии выстраивается индивидуально для каждого малыша. При этом лечащий врач обязательно учитывает наличие у конкретного ребенка имеющихся сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к применению каких-то лекарственных средств.

Учитывая, что бактериальные пневмонии встречаются наиболее часто, назначение антибактериальных препаратов является необходимым условием при составлении схемы лечения.

Врачи отдают предпочтение антибиотикам, имеющим широкий спектр действия.

Они позволяют достаточно быстро достигнуть успешного результата. Современные препараты обладают хорошей переносимостью и меньше вызывают у малышей неблагоприятные побочные действия.

Во время проведения антибиотикотерапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Обычно он проводится на 2-3 день с момента начала применения лекарственных препаратов.

При положительном результате у ребенка улучшается общее самочувствие, начинает снижаться температура тела, а также нормализуются показатели в общем анализе крови. На этом этапе существенных изменений на рентгенограмме еще не возникает.

Если же результат после назначения антибактериальных препаратов не достигнут, базовая терапия подвергается коррекции. В такой ситуации одно лекарственное средство заменяется на альтернативное.

В некоторых случаях применяется комбинированная терапия, когда одновременно назначаются несколько антибиотиков. Подбор антибактериальных препаратов — это индивидуальная ситуация, которая проводится только лечащим врачом.

Родители должны помнить, что самостоятельно назначать ребенку антибиотики при пневмонии они не должны ни при каких случаях!

Выбор базовой терапии во многом обусловливается исходным состоянием малыша, а также его возрастом.

В лечении воспаления легких у детей в настоящее время используются несколько групп лекарственных средств, к которым относятся:

• защищенные клавулановой кислотой пенициллины;
• цефалоспорины последних поколений;
• макролиды.

Эти препараты относятся к терапии первой линии. Остальные лекарственные средства применяются лишь в исключительных случаях, когда эффекта от первичной базовой терапии нет.

Малышам первых месяцев жизни для устранения неблагоприятных симптомов обычно назначают полусинтетические пенициллины.

«Амициллин» или «Амоксиклав» в сочетании с цефалоспоринами применяются у малышей с развившейся пневмонией в самые первые дни после рождения.

Если же патология была вызвана синегнойными палочками, то в таком случае применяются «Цефтазидим», «Цефаперазон», «Тиенам», «Цефтриаксон» и другие.

Для лечения воспаления легких, вызванного атипичными микроорганизмами, используются макролиды.

Эти средства обладают губительным действием на микробы, которые располагаются внутриклеточно. Такие лекарственные препараты будут эффективны для терапии воспаления легких, вызванного микоплазмами или хламидиями.

Также данные лекарства применяются для малышей, имеющих признаки ВИЧ- пневмонии. «Супракс», «Сумамед», «Клацид» довольно успешно применяются в комплексном лечении некоторых форм воспаления легких.

Грибковые формы пневмоний лечатся с помощью назначения противогрибковых препаратов. Системное использование «Флюканазола» позволяет эффективно бороться с различными видами грибков, которые могут вызывать повреждения легочной ткани у детей. Также для лечения грибковой инфекции можно использовать «Дифлюкан» и «Амфотерицин В». Назначение этих средств проводится с учетом возраста заболевшего ребенка и наличием у него сопутствующих заболеваний.

Выбор формы лекарственного средства осуществляет лечащий врач. При тяжелом течении пневмонии используются антибиотики в форме различных инъекций. Кратность, курсовая дозировка и длительность использования определяются индивидуально.

В среднем, лечение бактериальной пневмонии занимает 10-14 дней. Для достижения стойкого эффекта от проведенного лечения очень важно соблюдать необходимые сроки использования антибактериальных препаратов.

Для предотвращения развития у ребенка нарушений со стороны микрофлоры кишечника ему назначаются различные препараты про- и пребиотических препаратов. Эти лекарства позволяют нормализовать необходимое для хорошего пищеварения количество лакто — и бифидобактерий.

Использование данных средств применяется также и после завершения курса антибиотикотерапии для нормализации биоценоза в кишечнике. В качестве таких препаратов у малышей эффективно используются: «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин» и многие другие.

Для нормализации температуры тела применяются различные противовоспалительные и жаропонижающие средства. Родителям следует помнить, что использовать такие препараты следует лишь при развитии фебрилитета у малыша.

В качестве жаропонижающих средств у малышей активно используются лекарства на основе парацетамола или ибупрофена. Обычно для достижения стойкого эффекта данные препараты назначаются 2-3 раза в сутки.

Для профилактики массивных деструктивных изменений в легких назначаются лекарственные средства, обладающие защитным действием к воздействию различных ферментов.

К таким препаратам относятся: «Контрикал» и «Гордокс». Назначение этих лекарств возможно только в условиях стационара.

Если у малыша появились выраженные признаки дыхательной недостаточности, то в этом случае может потребоваться кислородотерапия. Стойкое нарушение дыхания способствует снижению поступлению кислорода ко всем внутренним органам, что приводит к развитию кислородного голодания (гипоксии). Кислородотерапия позволяет восстановить все обменные процессы в организме и улучшить самочувствие малыша.

В некоторых случаях требуется назначение системных глюкортикостероидов. Такая терапия обычно проводится при неэффективности ранее назначенных препаратов или при тяжелом течении заболевания.

В качестве гормонального лечения используются различные средства на основе преднизолона или гидрокортизона. Назначаются данные препараты в виде инъекций. Такую терапию можно проводить только в условиях отделения интенсивной терапии в стационаре.

Если у ребенка плохо отделяется мокрота во время кашля, то в этом случае используются отхаркивающие средства. Они уменьшают вязкость выделений, что позволяет малышу легче откашляться. К таким средствам относятся: «АЦЦ», «Амброксол», «Амбробене», «Флуимуцин». Родителям следует помнить, что во время приема данных препаратов ребенку нужно давать достаточное количество жидкости.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно лечить пневмонию не следует. Любое лечение, которое проводят родители ребенку в домашних условиях, следует согласовывать с лечащим врачом. Это убережет малыша от развития опасных осложнений пневмонии. Легкое течение заболевания у довольно крепких малышей подразумевает нахождение дома и использование различных лекарственных препаратов.

Обычно лечение в домашних условиях включает в себя назначение разных лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и откашливающим действием.

Для приготовления отваров отлично подойдет ромашка, мать-и-мачеха, шалфей, подорожник, а также аптечные грудные сборы. Заваривать эти травы следует согласно инструкции на упаковке.

Для достижения эффекта достаточно применения отваров 2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.

Реабилитация после острого периода болезни

Физиолечение помогает всем малышам, только что переболевшим пневмонией, окончательно справиться с остаточными проявлениями заболевания. УВЧ терапия, свето- и магнитотерапия улучшают восстановление ребенка после перенесенной болезни.

Курс физиотерапии выстраивается индивидуально. Для достижения положительного эффекта обычно требуется проведение 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день.

Перкуторный массаж, который проводится с помощью постукивающих движений по области грудной клетки, способствует улучшению оттока мокроты и улучшает показатели внешнего дыхания. Для достижения положительного эффекта необходимо его проводить ежедневно на протяжении 1-2 недель.

Проводить перкуторный массаж малышу могут как родители, так и детские массажисты на дому или в поликлинике (по рекомендации врача).

Для улучшения общего самочувствия врачи-пульмологи довольно рано назначают комплекс лечебной физкультуры. Такую гимнастику малыш может делать и дома, но под обязательным присмотром родителей.

Дыхательные упражнения помогают отхождению мокроты, а также уменьшают проявления нарушений дыхания, развившихся вследствие болезни.

О том, как правильно делать массаж детям при кашле, смотрите в следующем видео.

Профилактика

Предотвратить массовые вспышки заболевания в коллективах поможет соблюдение карантина. Все малыши, имеющие признаки пневмонии, обязательно должны находиться дома на протяжении всего периода разгара болезни.

Большинство инфекций передается воздушно-капельным путем. Ношение маски в период подъема респираторных сезонных болезней позволит предупредить развитие пневмонии у всех членов семьи.

Вакцинация позволяет уберечь организм ребенка от различных вирусных и бактериальных инфекций. В настоящее время активно используется прививка от пневмококковой инфекции. Эта вакцинация проводится с учетом возраста ребенка. Риск развития заболевания у вакцинированного малыша существенно снижается.

Укрепить иммунитет можно и без использования лекарственных средств. Правильное рациональное питание, прогулки на свежем воздухе и закаливание способствуют активизации работы иммунной системы. Употребление поливитаминных комплексов помогает укрепить детский организм для борьбы с различными инфекциями.

Симптомы и лечение пневмонии у детей 4-10 лет. Как поможет народная медицина?

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Пневмония – это довольно распространенное заболевание в детском возрасте. Читайте подробнее здесь: что такое пневмония.

Даже учитывая всевозможные технологии, антибиотики, совершенствующиеся с каждым годом диагностические методы и способы лечения, воспаление легких у детей от 4 лет до 10 входит в десятку болезней, которые являются самыми частыми причинами смерти.

Причины

Пневмония (оно же воспаление легких) может быть спровоцировано не только бактериями и вирусами, но и грибковой инфекцией. Чаще всего в этом возрасте болезнь развивается в результате поражения микоплазмой или пневмококками.

Важно! Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо точно определить причину заболевания.

Врачи выделяют 3 основные инфекции, которые могут спровоцировать пневмонию у детей до 9-10 лет:

1. Бактериальная. Заболевание развивается после того или иного недуга, поражающего дыхательную систему (как осложнение), но может возникнуть и как самостоятельное. В этом случае лечение проводится при помощи антибактериальных препаратов.
2. Вирусная. Это самая простая пневмония, которая встречается чаще всего и лечится просто, если на фоне ее не присоединилась бактериальная инфекция.
3. Грибковая. В детском возрасте развитие этой формы пневмонии связано с приемом большого количества антибактериальных средств, которые направлены на лечение дыхательной системы.

У дошкольников и младших школьников причинами пневмонии чаще всего являются осложнения после респираторных заболеваний, кроме того, такого рода осложнения могут вызвать: бронхиальную астму, бронхит, трахеит, менингит, ангину и другие болезни.

Возможные осложнения после ОРВИ (гриппа)

Симптомы и первые признаки

У детей от 4 до 10 лет симптомы пневмонии развиваются не сразу. Сначала у ребенка отмечается общая слабость и недомогание, нарушение сна и частое срыгивание. Затем симптоматика начинает напоминать грипп – чихание, носовая заложенность, кашель.

Более поздние симптомы следующие:

1. Температура тела может не подниматься выше нормы вообще, а если и повышается, то не превышает 38 ºС.
2. На кончиках пальцев и в области носогубного треугольника при сильном плаче или при сосании можно наблюдать цианоз.
3. В процессе дыхания возможно заметить, как кожа между ребрами втягивается на пораженной стороне.
4. Если у малыша развивается дыхательная недостаточность, грудная клетка неравномерно участвует в акте дыхания.
5. При прогрессировании заболевания отмечается нарушение ритма дыхания, а носовые крылья напрягаются и становятся неподвижными.
6. У совсем маленьких детей изо рта могут наблюдаться пенистые выделения.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

У детей симптомы пневмонии могут быть смазанными и нетипичными, поэтому при подозрении на заболевание малыша нужно срочно показать врачу.

У дошкольников иммунная система работает лучше, поэтому заболевание проявляется более ярко:

• начальная стадия недуга похожа на вирусное заболевание;
• частота дыхания при пневмонии у ребенка-дошкольника составляет более 50 раз в минуту;
• через неделю присоединяется кашель, который может быть довольно болезненным;
• температура тела не снижается Парацетамолом или Ибупрофеном;
• мокрота при отхаркивании желтая или зеленая;
• может усиливаться частота пульса, появляться высыпания на коже, возникают проблемы с пищеварением и боли в мышцах.

У школьников симптоматика не отличается от признаков пневмонии взрослого человека. Родители должны насторожиться при появлении у ребенка кашля, учащенного дыхания (более 60 вдохов в минуту), а также наличии одышки.

Нормы частоты дыхания у здоровых детей

При пневмонии в большинстве случаев нарушается метаболизм, причиной этому служит воспалительный процесс, который касается всех систем человеческого организма. Выделяя токсины, микробы поражают нервную ткань, поэтому ребенок ощущает перевозбуждение.

Нередкое явление при пневмонии – гипоксический синдром, при этом кровообращение становится более активным, что негативно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Поэтому ребенок может резко сбросить вес и у него может наблюдаться неврастения. Диагностировать пневмонию и начинать лечение заболевания необходимо как можно раньше, в противном случае последствия могут быть очень серьезными.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Диагностика

Если имеется подозрение на пневмонию, ребенка обязательно надо показать врачу-педиатру.

Диагноз в некоторых случаях можно поставить при просушивании легких и на основании данных анализов, но для уточнения часто требуется рентгенография. Без рентгена грудной клетки диагноз «пневмония» считается сомнительным.

Диагностика воспаления легких проводится следующим образом:

• специалист осматривает ребенка и прослушивает его легкие;
• проводится рентген грудной клетки;
• исследуется кровь – необходим общий и бактериологический анализ, а также на антитела;
• обследование мокроты на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• ЭКГ;
• при длительном заболевании необходимо КТ;
• если пневмония с трудом поддается лечению или терапия вовсе неэффективна, проводится фибробронхоскопия.

Поскольку многие заболевания легких в основном имеют схожую симптоматику, воспаление легких необходимо дифференцировать от других легочных патологий.

Пневмония очень похожа на бронхит, но при бронхите образуется отечность и рубцы в дыхательных органах, а при пневмонии жидкость скапливается в альвеолах. Дифференцировать эти заболевания можно только с помощью рентгена.

Схож с пневмонией и туберкулез, но это заболевание чаще всего длительное время протекает без ярких симптомов, у больного на первых порах наблюдается только кашель и легкое недомогание, тогда как пневмония развивается остро. Рентгенография может диагностировать туберкулез даже на ранних стадиях, поэтому его отличить от пневмонии не сложно.

ТЭЛА – тромб в легочной артерии, тоже имеет схожую симптоматику с пневмонией, но оба заболевания возможно подтвердить только с помощью рентгенографии грудной клетки.

Принципы лечения

Лечение в домашних условиях допустимо, если:

• заболевание протекает в легкой форме;
• ребенку больше трех лет;
• нет дыхательной недостаточности;
• нет сильной интоксикации;
• в доме надлежащие санитарные условия;
• врач уверен, что родители в точности будут выполнять его предписания.

Важно! Если в течение двух суток с начала лечения положительной динамики не наблюдается, ребенка необходимо срочно госпитализировать.

Антибиотикотерапия

Антибактериальная терапия назначается в виде препаратов 2 и 3 поколения, так как к более ранним поколениям препаратов микроорганизмы уже имеют резистентность. Чаще всего выписывают беталактамные антибиотики (например, Амоксициллин), макролиды, цефалоспорины и прочие.

Цефалоспорины 2 и 3 поколения. Принимать только по назначению врача!

Если такая терапия была назначена до получения результатов бактериологического исследования мокроты, в случае отсутствия эффективности необходимо сменить препарат на противовирусный. Это могут быть препараты интерферона, Озельтамивир.

Если было определено, что пневмония имеет грибковое происхождение, выписывают Дифлюкан или Флуканазол. Кроме того, выписываются жаропонижающие средства (Парацетамол), муколитики (Амброксола гидрохлорид), отхаркивающие препараты.

Общие рекомендации при лечении пневмонии у ребенка включают частую влажную уборку помещения, проветривание, обильное питье. У детей заболевание в большинстве случаев лечится в стационарных условиях, но если болезнь протекает в легкой форме, допустимо домашнее лечение. Малышу выписываются антибиотики, антивирусные или противогрибковые препараты – в зависимости от того какова причина возникновения заболевания.

Назначать препараты может только лечащий врач, исходя из тяжести течения и индивидуальных особенностей малыша.

Процедуры

Часто медики прописывают помимо лечения медикаментозного лечить пневмонию физиотерапевтическими методами:

• ультразвуковой аэрозольной ингаляцией;
• электрофорезом с антибиотиками;
• дециметровым волновым лечением;
• импульсной УВЧ-терапией;
• дыхательной гимнастикой;
• магнитофорезом с антибиотиками;
• ультрафиолетовым излучением;
• массажем грудины.

Важно! У физиопроцедур есть противопоказания! Более подробно о каждой физиопроцедуре и противопоказаниях читайте в этой статье.

Рецепты народной медицины

Применение средств народной медицины, тем более для дошкольников старше 4 лет, можно начинать только после консультации с врачом. В основном в этом случае используются средства, которые способствуют отхождению мокроты. Обратить внимание можно на следующие рецепты:

1. Солодка. На 2 чайные ложки измельченного корня необходимо взять стакан кипятка. Средство надо прокипятить на небольшом огне в течение 15-25 минут, а затем 2 часа настаивать под крышкой. Далее при помощи кипяченой воды довести объем жидкости до 200 мл и давать ребенку по столовой ложке несколько раз в день.
2. Черная редька. Из крупной редьки нужно вырезать серединку и в получившееся углубление налить мед. Редьку надо поставить в емкость, куда постепенно будет собираться сок. Этот сок нужно давать ребенку по чайной ложке перед едой.
3. Алтей. Корень алтея (15 гр) необходимо залить полулитром кипятка. Настаивать сутки, а затем давать ребенку по столовой ложке несколько раз в день.
4. Лук. Небольшую луковицу натереть на терке и смешать со столовой ложкой меда. Давать ребенку после еды по столовой ложке.

Сок лука с медом

Будьте внимательны! Средства, в составе которых имеется мед, давать детям нужно с осторожностью – возможны аллергические реакции на продукты пчеловодства!

Последствия воспаления легких

Опасными последствиями и осложнениями воспаления легких могут быть: дыхательная недостаточность, проблемы с сердцем, абсцесс, бактериемия, сепсис. Большинство этих осложнений могут стать причиной летального исхода, поэтому родители должны крайне внимательно относиться к здоровью своего ребенка, при малейшем подозрении на пневмонию обращаться к врачу, и в точности выполнять все его предписания. Если врач настаивает на госпитализации, ребенка лучше поместить в больницу.

Подробнее о возможных последствиях

Полезное видео

Предлагаем вашему вниманию видео передачи “Первая помощь”, где показан сюжет о пневмонии у детей и подростков. Сюжет кратко, но ёмко рассказывает о главных симптомах и возможном лечении болезни:

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Восстановление ребенка после пневмонии – это длительный процесс, который может занять больше года. Ребенку показаны физиопроцедуры, диетическое питание, витамины, активная двигательная подвижность на свежем воздухе. При наличии такой возможности, желательно посещение санаторно-курортных зон.

ПолезноБесполезно

симптомы, первые признаки, как определить и распознать воспаление легких в домашних условиях

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Весьма распространенным инфекционно-воспалительным заболеванием в детском возрасте является пневмония. Несмотря на то, что точный диагноз можно поставить лишь после клинического обследования и рентгенографии, существуют множество признаков и симптомов, указывающих на пневмонию (воспаление легких).

Как понять что у ребенка развивается пневмония? С этим разобраться поможет наша статья о симптомах и клинической картине заболевания.

Что можно распознать в домашних условиях?

Первые признаки пневмонии распознает любой заботливый родитель, если будет достаточно внимательным. Предположить болезнь можно в домашних условиях. Особенно, если знать признаки, которые весьма настораживают, а также помогают выявить болезнь.

Первыми подозрениями того, что у ребенка развивается пневмония являются:

• беспричинная смена настроения;
• появление вялости;
• постоянное желание спать или чадо отказывается спать;
• отсутствие аппетита;
• стул становится жидким;
• наблюдается рвота.

Такие признаки, конечно могут свидетельствовать о любом заболевании, не только о пневмонии, но в случае с последней, явно проявляются насморк и приступы кашля, наблюдается их усиление, когда ребенок плачет или ест.

После наблюдения вышеперечисленных случаев нужно срочно обратиться к врачу, а он проведет необходимые диагностические мероприятия, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения.

Подробнее о дыхании, хрипах и одышке

Отсутствие улучшений при ОРВИ — подозрение на пневмонию

Первое, что должно насторожить родителей ребёнка, который ранее уже подвергся воздействию ОРВИ — это отсутствие улучшений от применения эффективных лечебных мероприятий. Если воспаление продолжается, общее самочувствие малыша становится хуже, то это первый признак того, что в организме чада происходит более сложный и тяжелый процесс, чем просто простуда или ОРВИ. Это может быть пневмония или другая патология.

Если родители столкнулись с вышеописанным явлением, то не рекомендуется пытаться «долечить» или улучшить состояние ребенка при помощи народных способов в домашних условиях. В случае с пневмонией такие мероприятия окажутся не только неэффективными, но и способны нанести вред организму малыша. И даже быть опасными для жизни ребенка. Чтобы выявить возникшую патологию нужно обратиться к врачу!

Подробнее о кашле и температуре при пневмонии

Основные признаки

У грудничков до 1 года

Если родители малыша заметили, что его поведение изменилось и есть какие-либо признаки того, что кроха болен, то следует обратить внимание на следующий перечень симптомов, характеризующих пневмонию.

Клиническая картина может немного отличаться в разных возрастных группах.

Температура и кашель

Температура тела у грудного или годовалого малыша невысокая, это может быть одним из первых симптомов. Она может находиться в пределах 37,1-37,5 градусов.

Несмотря на то, что температура тела ребёнка не такая высокая, как принято считать в случае с тяжелыми инфекционными заболеваниями, она не говорит о тяжести болезни. У малыша также присутствует кашель, проявляется он приступами.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Особенности дыхания

Характерной симптоматикой для воспаления легких является учащённое дыхание, которое исчисляется количеством вдохов за минуту:

• Для детей, не достигших 2 месяцев, нормой считается 50 вдохов. Если ребёнок дышит с частотой 60 вдохов, то это признак воспаления легких.
• От двухмесячного возраста до 1 года нормой является 25-40 вдохов, превышение этой нормы — больше 50 раз.
• У детей, достигших годовалого возраста, 40 вдохов за минуту — ненормальная частота дыхания.

Кроме того, что при развивающейся пневмонии наблюдается одышка, у малыша может присутствовать мокрота. Если кашель влажный, то мокрота может чаще всего приобретать белый, желтый или зеленый цвет. Мокрота содержит гной, смесь гноя со слизью.

В процессе дыхания также можно обнаружить изменения обычного рельефа кожи в области лёгких. Когда малыш вдыхает, то в области больного легкого кожный покров втягивается между ребер.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Важным симптомом пневмонии является неравномерность дыхательных движений грудной клетки. Во время дыхания поражённое лёгкое отстаёт от здорового. Обнаружить можно сбой ритма, резкое учащение или замедление дыхания. Опасным осложнением является остановка дыхания.

Носогубный треугольник

Наиболее характерный симптом пневмонии у грудничков — это появление синего оттенка на кожном покрове между верхней губой и носом ребенка.

Этот признак ярко проявляется во время кормления малыша грудью.

Если дыхательная недостаточность слишком сильная, то лёгкое посинение кожного покрова присутствует не только на носогубном треугольнике, но и на остальном теле ребенка.

Подробнее о симптомах у грудничков до года

У детей 2-3 лет

Если у чада, достигшего двухлетнего возраста, наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу или вызвать “неотложку” для более детального обследования состояния ребенка. Лечиться в домашних условиях не стоит.

Температура и кашель

Первым симптомом, характеризующим клиническую картину пневмонии, является появление сильного кашля. В особенности на это стоит обратить внимание, если малыш болел гриппом или ОРВИ. Если после завершения лечебных мероприятий через 3-5 суток не наблюдается выздоровление, то, вероятно, начала развиваться пневмония.

Если в процессе лечения ОРВИ было заметно улучшение здоровья, но потом резко поднялась температура и начали появляться приступы кашля, это может свидетельствовать о развитии пневмонии или других осложнений.

Температура тела чаще изначально бывает невысокой, однако, через некоторое время может достичь даже 39 градусов. Если повышенная температура сохраняется четверо суток и более, а использование жаропонижающих медикаментов, к примеру, парацетамола, панадола, тайленола не приносит никакого результата, то необходимо как можно скорее вызвать “неотложку”.

Дыхание

Одышка у детей определяется следующим образом:

• в возрасте от 1 года до 3 лет нормой считается 25-35 вдохов;
• до 6 лет норма 25 вдохов.

Превышение указанного количества на 10 и более раз считается ненормальным.

Подробнее о симптомах у детей 2-3 лет

Как проявляется атипичная форма?

Кроме наиболее распространённой пневмонии, которая вызывается бактериальной микрофлорой, есть и другие — микоплазменная, хламидийная и легионеллезная, которые входят в группу атипичных пневмоний.

Некоторые признаки заболевания отличны от часто встречающейся  пневмококковой разновидности болезни. Ниже опишем клиническую картину того, как она проявляется.

Начинается заболевание со скачкообразного поднятия температуры до уровня 39-39,5 градусов. Это первый симптом. По прошествии некоторого времени температура падает до 37 градусов или становится нормальной.

Появление сильного кашля. В основном для атипичной пневмонии характерен сухой тип кашля. Зачастую кашель схож с тем, который проявляется при бронхите.

Одышка является одним из основных симптомов, однако, у детей она может проявляться в изменении поведения и учащении дыхания. Более старшие дети могут объяснить, что им не хватает воздуха. Легкие работают нестабильно, во время прослушивания присутствуют разнокалиберные хрипы. В стороне поражения укорачивается перкуторный звук.

Учитывая, что атипичная пневмония не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и зачастую протекает вяло и скрыто, то насморка у ребенка может и не быть. Такой признак как насморк в любом случае не является каким-либо традиционным характерным признаком пневмонии.

Полезное видео

Доктор Комаровский (врач-педиатр) в видео ниже рассказывает о специфических симптомах, которые позволяют заподозрить пневмонию на ранней стадии:

Справочные материалы (скачать)

Выберите раздел с нужными материалами по пневмонии:

Заключение

Воспаление легких у детей — достаточно частое явление, поскольку организм их не в состоянии сразу побороть столь сильную инфекцию. Важно, как можно быстрее определить появление пневмонии и отправиться на консультацию к специалисту, который назначит достойное лечение. В большинстве случаев требуется госпитализация, поскольку ребёнок нуждается в постоянном уходе и наблюдении.

Пневмония у ребенка — симптомы, признаки, лечение

Содержание:

Воспаление легких или пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционно — воспалительных заболеваний человека. Причем, понятие пневмонии не включает различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, а также нарушения функций легких, спровоцированные химическими или физическими факторами (травмы, химические ожоги).

Особенно часто возникают пневмония у детей, симптомы и признаки которой достоверно определяются только на основании данных рентгена и общего анализа крови. Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.

Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?

Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких – это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают. Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу. Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах.

И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.

Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.

Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются  не допускать таких ситуаций. Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней. Почему это происходит?

Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.

Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС. Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.

При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах  — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.

Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.

К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.

Тяжесть заболевания зависят от:

• Обширности процесса (очаговая, очагово-сливная, сегментраная, долевая, интерстициальная пневмония).
• Возраста ребенка, чем младше малыш, тем уже и тоньше дыхательные пути, тем менее интенсивный газообмен в организме ребенка и тяжелее течение пневмонии.
• Места, где и по какой причине возникла пневмония:
  — внебольничная: чаще всего имеют более легкое течение
  — госпитальная: более тяжелое, поскольку воз.можно заражение бактериями, устойчивым к антибиотикам
  — аспирационная: при попадании в дыхательные пути инородных предметов, смеси или молока.
• Важнейшую роль при этом играет общее состояния здоровья ребенка, то есть его иммунитет.

Неправильное лечение гриппа и ОРВИ может привести к пневмонии у ребенка

Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани. При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.

Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании? У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.

Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.

Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:

• Нельзя использовать противокашлевые средства. Кашель — это естественный рефлекс, помогающий организму очистить трахею, бронхи и легкие от слизи, бактерий, токсинов. Если для лечения ребенка, с целью снижения интенсивности сухого кашля, использовать противокашлевые средства, влияющие на кашлевой центр в головном мозге, такие как Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то может произойти скопление мокроты и бактерий в нижних дыхательных путях, что в конечном счете приводит к воспалению легких.
• Нельзя проводить никакой профилактической терапии антибиотиками при простуде, при вирусной инфекции (см. антибиотики при простуде). Против вируса антибиотики бессильны, а с условно-патогенными бактериями должен справиться иммунитет, и только при возникновении осложнений по назначению врача показано их использование.
• То же касается использования различных назальных сосудосуживающих средств, их применение способствует более скорому проникновению вируса в нижние дыхательные пути, поэтому Галазолин, Нафтизин, Санорин использовать при вирусной инфекции не безопасно.
• Обильное питье — одним из самых эффективных методов снятия интоксикации, разжижения мокроты и быстрого очищения дыхательных путей служит обильное питье, даже если ребенок отказывается пить, родителям стоит быть весьма настойчивыми. Если не настаивать на том, чтобы ребенок выпивал достаточно большого количества жидкости, к тому же в комнате будет сухой воздух — это будет способствовать высушиванию слизистой, что может привести к более длительному течению заболевания или осложнению — бронхиту или пневмонии.
• Постоянное проветривание, отсутствие ковров и ковровых покрытий, ежедневная влажная уборка комнаты, в которой находится ребенок, увлажнение и очищение воздуха с помощью увлажнителя и воздухоочистителя помогут быстрее справиться с вирусом и не дать развиться пневмонии. Поскольку чистый, прохладный, влажный воздух способствует разжижению мокроты, быстрому выведению токсинов с потом, кашлем, влажным дыханием, что позволяет быстрее поправится ребенку.

Острый бронхит и бронхиолит — отличия от пневмонии

При ОРВИ обычно следующие симптомы:

При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:

• Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38С.
• Сначала кашель сухой, затем он становиться влажным, одышки нет, в отличие от воспаления легких.
• Дыхание становится жестким, с обеих сторон возникают разнокалиберные рассеянные хрипы, которые изменяются или исчезают после кашля.
• На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, структурность корней легких снижается.
• Локальные изменения в легких отсутствуют.

Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:

• Отличие бронхиолита от пневмонии можно определить только при рентгенологическом обследовании, на основании отсутствия локальных изменений в легких. По клинической картине острые симптомы интоксикации и нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки — очень напоминают пневмонию.
• При бронхиолите дыхание у ребенка ослаблено, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, носогубный треугольник становиться синеватого оттенка, возможен общий цианоз, выраженная легочно-сердечная недостаточность. При прослушивании определяется коробочный звук, масса рассеянных мелкопузырчатых хрипов.

Признаки пневмонии у ребенка

При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача. При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.

Симптомы пневмонии у ребенка 2 — 3 лет и старше

Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка? Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:

• После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.

• Отсутствие аппетита, вялость ребенка, нарушение сна, капризность сохраняются в течении недели после начала болезни.

• Главным симптомом болезни остается сильный кашель.

• Температура тела не высокая, но у ребенка одышка. При этом количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается, норма вдохов в минуту у детей в возрасте 1-3 лет 25-30 вдохов, у детей 4-6 лет — норма 25 вдохов в минуту, если ребенок находится в расслабленном спокойном состоянии. При пневмонии количество вдохов становится больше этих цифр.
• При прочих симптомах вирусной инфекции — кашле, температуре, насморке наблюдается выраженная бледность кожных покровов.
• Если температура высокая держится более 4 дней и при этом не эффективны жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол.

Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года

Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура — маме следует срочно обратиться к педиатру.

Температура тела

На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3. При этом температура не является показателем тяжести состояния.

Первые симптомы пневмонии у грудного ребенка

Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.

Дыхание ребенка

Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.
Мокрота — при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).
Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей — яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа. Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:

• У детей до 2 месяцев — норма до 50 вдохов в минуту, свыше 60 считается высокой частотой.
• У детей после 2 месяцев до года норма 25 -40 вдохов, если 50 и более, то это превышение нормы.
• У детишек старше одного года количество вдохов более 40 считается одышкой.

Изменяется рельеф кожи при дыхании. Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого. Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании.

При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании. Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.

Цианоз носогубного треугольника

Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь. При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.

Хламидийная, микоплазменная пневмония у ребенка

Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию. У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением. Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:

• Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5С, затем формируется стойкая субфебрильная температура -37,2-37,5 или даже происходит нормализация температуры.
• Также возможно начало заболевания с обычных признаков ОРВИ — чиханье, першение в горле, сильный насморк.
• Упорный сухой изнуряющий кашель, одышка же может быть не постоянной. Такой кашель обычно бывает при остром бронхите, а не пневмонии, что усложняет установление диагноза.
• При прослушивании врачу чаще всего представляются скудные данные: редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук. Поэтому по характеру хрипов врачу тяжело определить атипичную пневмонию, поскольку нет традиционных признаков, что значительно усложняет диагностику.
• В анализ крови при атипичной пневмонии может не быть значительных изменений. Но обычно отмечается увеличенная СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сочетание с анемией, лейкопенией, эозинофилией.
• На рентгене грудной клетки выявляется выраженное усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.
• И хламидии, и микоплазмы имеют особенность длительно существовать в эпителиальных клетках бронхов и легких, поэтому чаще всего пневмония носит затяжной рецидивирующий характер.
• Лечение атипичной пневмонии у ребенка осуществляется макролидами (азитромицин, джозамицин, кларитромицин), поскольку возбудители к ним наиболее чувствительность (к тетрациклинам и фторхинолонам тоже, но они детям противопоказаны).

Показания к госпитализации

Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией — в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:

• Тяжесть состояния и наличие осложнений — дыхательной недостаточности, плеврита, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, падения АД, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекционно-токсический шок, сепсис.
• Поражение нескольких долей легкого. Лечение очаговой пневмонии у ребенка в домашних условиях вполне возможно, но при крупозной пневмонии лечение лучше производить в условиях стационара.
• Социальные показания – плохие бытовые условия, невозможность выполнения ухода и предписаний врача.
• Возраст ребенка — если заболел грудной ребенок, это является основанием для госпитализации, поскольку пневмония у грудничка представляет серьезную угрозу для жизни. Если развилась пневмония у ребенка до 3 лет, лечение зависит от тяжести состояния и чаще всего врачи настаивают на госпитализации. Детям постарше возможно проводить лечение дома при условии, что пневмония не тяжелого характера.
• Общее состояние здоровья — при наличии хронических заболеваний, ослабленном общем здоровье ребенка, вне зависимости от возраста, врач может настаивать на госпитализации.

Лечение пневмонии у ребенка

Как лечить пневмонию у детей? Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны. От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:

• Прием антибиотиков обязательно следует осуществлять строго по времени, если назначен прием препарата 2 раза в день, это значит, что между приемами следует перерыв в 12 часов, если 3 раза в день, то перерыв 8 часов (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Назначаются антибиотики — пенициллины, цефалоспорины 7 дней, макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин) — 5 дней. Эффективность препарата оценивается в течение 72 часов — улучшение аппетита, снижение температуры, одышки.
• Жаропонижающие средства применяются если температура выше 39С, у грудных детей выше  38С. Сначала лечения антибиотиками жаропонижающие не назначаются, поскольку затрудняется оценка эффективности терапии. Следует помнить, что во время высокой температуры в организме вырабатывается максимальное количество антител против возбудителя болезни, поэтому если ребенок может переносить температуру 38С, лучше ее не сбивать. Так организм быстрее справиться с микробом, вызвавшем воспаление легких у малыша. Если у ребенка был хоть один эпизод фебрильных судорог, температуру следует сбивать уже при 37,5С.
• Питание ребенка при пневмонии — отсутствие аппетита у детей во время болезни считается естественным и отказ ребенка от приема пищи объясняется повышенной нагрузкой на печень при борьбе с инфекцией, поэтому насильно кормить ребенка нельзя. По-возможности следует готовить для больного легкую пищу, исключить любые готовые химизированные продукты, жареные и жирные, стараться кормить ребенка простой, легкоусвояемой пищей — каши, супчики на слабом бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, отварной картофель, различные овощи, фрукты.
• Оральная гидратация — в воду, натуральные свежевыжатые разбавленные соки — морковный, яблочный, слабозаваренный чай с малиной, настой шиповника добавляется водно-электролитные растворы (Регидрон и пр).
• Проветривание, ежедневная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха — облегчают состояние малыша, а любовь и забота родителей творит чудеса.
• Никакие общеукрепляющие (синтетические витамины), антигистаминные, иммуномодулирующие средства не применяются, поскольку часто приводят к побочным эффектам и не улучшают течение и исход пневмонии.

Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости. При атипичной пневмонии лечение может затянуться.

При лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики — РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (см. Аналоги Линекса — список всех препаратов пробиотиков). Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.

При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели. При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.

Очаговая пневмония у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение очаговой пневмонии у детей

Первым делом ребенка необходимо госпитализировать, самостоятельно заболевание не устраняется. Когда диагноз был точно поставлен, начинается эритропная терапия. При некоторых сомнения, перед тем как начать лечение у ребенка очаговой терапии следует сделать рентгенограмму.

На сегодняшний день заболевание устраняется по средствам антибиотиков пенициллинового ряда. Вместе с ними нередко используют ингибиторы ферментов. Свою эффективность в этом деле доказали такие препараты как Аугментин и Тиментин.

В домашних условиях нужно обеспечить ребенку нормальный уход. Кроме лекарственных препаратов необходимо правильно питаться, установить питьевой режим. Рацион должен состоять из легких блюд и продуктов. Предпочтение отдается говядине, овощам, фруктам и нежирной курице. Особую роль играет питьевой режим. Лихорадка способна привести к обезвоживанию организма. Большое количество жидкости позволяет выводить из организма мокроту. Детки должны употреблять 3 литра воды, отдавать предпочтение отдается щелочной минеральной воде, фруктовым сокам и молоку.

Соблюдать необходимо постельный режим. Важно чтобы постельное и нательное белье малыша всегда было чистым. Ведь при лихорадке малыш сильно потеем. Комнатная температура не должна превышать 20 градусов. Помещение следует проветривать, но при этом не создавать сквозняков.

Деткам грудного возраста следует давать по 150 мл жидкости в сутки на килограмм веса. Если малыша на грудном вскармливании, за количеством употребляемой жидкости необходимо следить маме. В условиях стационара недостающее количество жидкости вводят внутривенно.

Лекарства

Медикаментозное лечение подразумевает использование антибактериальной терапии. Антибиотики назначаются сразу же, после постановки диагноза. При проведении антибактериальной терапии следует учитывать длительность пребывания лекарства в организме. В начале лечения предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра. Чаще всего назначают Ампицилин, Левомицетин и Тетрациклин. Если пневмония была вызвана синегнойной палочкой, предпочтение отдается Низоралу, Нистатину и Метронидазолу.

• Ампицилин. Средство применяется вовнутрь, вне зависимости от приема пищи. Разовая доза равна 0,5 грамм. Максимальная дозировка не должна превышать 3 грамм. Принимать средство не стоит деткам в возрасте до 3-х лет. Возможно проявление аллергических реакций, тошноты, диареи и стоматита.
• Левомицетин. Средство применяют за 30 минут до приема пищи. Дозировка – 0,5 грамм, максимум – 3 грамма. Принимать препарат не нужно при заболеваниях кожи, а также новорожденным. Побочные действия: диспепсические явления, галлюцинации.
• Тетрациклин. Препарат применяют 4 раза в сутки по одной таблетке. Желательно делать это за 30-60 минут до приема пищи. Противопоказания: детский возраст до 8 лет, гиперчувствительность. Возможно развитие аллергических реакций.
• Низорал. Препарат используют один раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Людям с выраженными нарушениями функций печени и почек использовать его запрещено. Может привести к диспепсическим явлениям.
• Нистатин. Средство используется вне зависимости от приема пищи. Доза назначается в индивидуальном порядке, срок лечения не превышает 10 дней. Использовать медикамент нельзя при гиперчувствительности. Не исключены негативные реакции со стороны организма, в виде аллергии и диспепсических явлений.
• Метронидазол. Препарат может приниматься как в виде таблеток, так и свечей. Суточная доза не превышает 2-х таблеток в сутки. Свечи ставятся ректально на ночь, на протяжении 10 дней. Использовать препарат нельзя при гиперчувствительности. Может вызвать ряд побочных действий, в том числе металлический привкус во рту, тошноту, общее недомогание.

К применяемым антибиотикам широкого спектра относят: Цефамандол, Мезлоциллин и Тобромицин. Длительность лечения не должна превышать 15 суток.

• Цефамандол. Средство вводится внутривенно или внутримышечно. Достаточно 50-100 мг на килограмм веса. Дозу подбирает лечащий врач. Средство нельзя использовать новорожденным. Возможно развитие тошноты, рвоты, кожной сыпи.
• Мезлоциллин. Средство назначается в дозе 75 мг на килограмм веса. Использовать препарат можно даже новорожденным, но с особой осторожностью. В группу риска попадают люди с повышенной чувствительности к компонентам препаратам. Не исключено развитие диспепсических явлений и аллергии.
• Тобромицин. Перед использованием необходимо провести тест на чувствительность. Доза назначается сугубо в индивидуальном порядке. Использовать препарат крайне не рекомендуется при гиперчувствительности. Возможно, появление головной боли, тошноты, общей вялости.

Это далеко не все препараты, которые применяются при лечении очаговой пневмонии. Выше были представлены самые распространенные варианты. Как проводить лечение и к помощи, каких медикаментов прибегать, решает лечащий врач.

Народное лечение

Народная медицина славится большим количеством эффективных рецептов. Все они позволяют устранить заболевание, не нанеся вред организму. Но при народном лечении, стоит учитывать один факт: использовать его без ведома врача не рекомендуется. Не всегда лекарственные травы способны помочь так же, как качественный антибиотик.

Ребенку рекомендуется пить горячий настой из травы фиалки. Желательно употреблять настойку лимонника, 2 раза в сутки по 30 капель. Самое благоприятное время для этого – утро и день. Оказать помощь способно и обыкновенное оливковое масло, главное чтобы оно было комнатной температуры. Справится с заболеванием, поможет овсяная каша с маслом и медом, главное чтобы она была очень жидкой.

Рекомендуется принимать 3 раза в сутки отвар из листьев алоэ вместе с медом. Приготовить средство просто, достаточно нарезать лист алоэ и смешать его с 300 граммами меда. Все это перемешивается вместе с половиной стакана воды и варится на слабом огне в течение 2-х часов.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Лечение травами

Для приготовления эффективных средств, достаточно просто обзавестись лекарственными травами. Еще издавна применялись народные методы лечения. Благодаря ним можно устранить любое заболевание, но, перед тем как выбирать лечение травами, стоит проконсультироваться с врачом.

• Рецепт №1. Следует взять поровну: траву медуницу, зонтичный золототысячник, шалфей, полынь и подорожник. Все ингредиенты измельчаются и заливаются полутора литрами кипятка. Настаивается средство на протяжении всей ночи, утром процеживается. Напиток следует употреблять 2-3 раза в сутки, до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.
• Рецепт №2. В равном количестве необходимо взять чабрец, спорыш, плоды укропа, аниса, корень солодки и почки сосны. Все ингредиенты тщательно измельчаются и заливаются полулитром кипятка. Средство также настаивается всю ночь, а утром процеживается. Принимают его 2-3 раза в сутки до полного выздоровления.
• Рецепт №3. Следует взять листья или почки березы, траву зверобоя, эвкалипта, череды, пустырника и донника. Разбавить все это корнями алтея, девясила, синюхи и дягиля. Ко всему букету добавляются цветки коровяка. Все ингредиенты необходимо измельчить в кофемолке и залить полулитром кипятка. На протяжении ночи средство настаивается, затем измельчается и употребляется до 3-х раз в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатические средства успели зарекомендовать себя с давних времен. Правда, не всем они могут помочь. Дело в том, что в их основе лежат натуральные компоненты. Важно чтобы у человека не было аллергии на определенные составляющие. В противном случае гомеопатия нанесет вред.

Существуют определенные препараты, которые помогают бороться с воспалительными процессами в дыхательных путях, в том числе и пневмонией. Улучшений от приема этих средств наблюдаются уже на вторые сутки. Если этого не произошло, стоит отдать предпочтение другому препарату.

Arsenicum album. Это средство оказывает выраженный эффект при правосторонней пневмонии. Antimonium tartaricum. Применяют при появлении слизи, а также булькающего звука из груди. Bryonia alba. Используют при повышенной температуре, а также боли в грудной клетке. Kali carbonicum. Применяется при обострении, когда малыша сильно знобит, и у него опухают веки. Lycopodium. Прекрасно помогает при правосторонней пневмонии. Phosphorus. Используют при грудной тяжести, особенно когда боль проявляется в том случае, когда малыш лежит на левом боку. Pulsatilla. Помогает справиться с воспалительным процессом и успокаивает ребенка. Sulphur – применим при жжении в легких.

Самостоятельно принимать гомеопатические средства крайне не рекомендуется. Делать это нужно только лишь под руководством опытного специалиста в этой области.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство используется крайне редко. Показано оно определенным категориям пострадавших. Так, оперативное лечение широко используется только лишь в том случае, если начались осложнения или же есть риск их развития.

В некоторых случаях консервативная терапия показывает свою неэффективность. Это случается при адекватной степени активности. Возможно такое явление при распространенности процесса, а также его продолжительности не менее одного года. Поражение может выйти за пределы легкого, а это требует хирургической корректировки. В возрасте старше 7ми лет, а также при развитии осложнений оперативное вмешательство является единственным шансом побороть заболевание.

Хирургическое вмешательство имеет свои противопоказания. Так, применять его нельзя при обширном двустороннем процессе, возникшем на фоне генетически детерминированных наследственных заболеваний. Системные болезни также относятся к числу противопоказаний.

Симптомы и первые признаки пневмонии у детей: как распознать и как проявляется?

Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.

Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.

Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей

Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.

Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:

1. Дыхательные пути у человека развиваются постепенно, поэтому у грудничков они короткие и узкие.
2. Их слизистая оболочка имеет хорошо развитую сеть кровеносных сосудов.
3. Стоит также учитывать недостаточную вентиляцию легких – она обуславливается слабыми движениями грудной клетки и горизонтальным положением ребер.
4. Кроме того, происходит образование кровяных отложений в заднем, нижнем отделе органа. Такая ситуация обуславливается интенсивным кровоснабжением структур легкого, а также лежачее положение малыша в первые месяцы существования.
5. Недостаточная развитость ткани органа приводит к ателектазам.

Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.

Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.

Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:

1. Бактерии интенсивно размножаются, способствуя разрушению, воспалению и отеку структур легкого.
2. Возникают сбои в проницаемости тканей органа для кислорода и углекислого газа.
3. Накапливаются продукты деятельности микроорганизмов и воспалительного процесса. В совокупности они приводят к интоксикации организма, что приводит к еще большему ухудшению состояния больного. Токсины микробов могут поражать нервную ткань и, как следствие, возможны сбои в сознании.
4. Очевидно, что снабжение организма кислородом играет первостепенную роль в обеспечении оптимальной деятельности всех систем. Поэтому нужно понимать, что в случае возникновения каких-либо нарушений страдает организм в целом. К примеру, гипоксия способствует усилению кровяного тока, обеспечивает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в конечном счете является причиной быстрой потери веса и астении.

Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.

Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.

Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:

1. Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
2. Сон становится тревожным, коротким.
3. Стул становится жидким.
4. Постоянное чувство тошноты с рвотой.
5. Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:

1. Болевые ощущения в грудной клетке. Усиливаются при кашле.
2. Выделяемая мокрота имеет гнойный и слизисто-гнойный тип – имеет характерный желтовато-зеленый оттенок.
3. Сильная одышка. При этом ребенок кивает головой в соответствии с дыханием.
4. Течение пневмонии у детей может сопровождаться выделениями пены из ротовой или носовой полости.
5. Увеличение частоты дыхательных движений. Подозрение на пневмонию возникает в случае нарушение нормы числа вдохов в минуту: до 2 месяцев: 50 в/м. Если более 60, то повод обратиться к врачу, от 2 до 12 месяцев: 30-45 в/м. Более 50 считается превышением нормальной частоты, более 1 года. Выше 40 вдохов – это уже отдышка.

Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.

Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.

При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.

Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:

1. После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
2. Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
3. Также стоит отметить бледность кожных покровов.
4. Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
5. Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м, у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.

Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.

Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.

Симптомы у детей с учетом формы заболевания

Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.

Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.

Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:

1. Возникает сильный кашель.
2. Появляется одышка при плаче или кормлении. В дальнейшем она может сопутствовать дыханию даже в состоянии покоя.
3. Шумное дыхание. При прослушивании фонендоскопом устанавливается жесткость такого процесса – это говорит о воспалительных процессах в бронхах и верхних путях.
4. Температура повышается до 38-39 градусов. Сбить можно, но с трудом. В некоторых случаях, если имеются серьезные проблемы с иммунитетом, возможна обратная ситуация – снижение температуры.
5. При визуальном осмотре можно отметить бледноватый оттенок кожной поверхности, в области рта приобретает синеватый цвет.
6. С использованием фонендоскопа можно наблюдать постоянные влажные хрипы. Такое проявление объясняется скопление жидкости в альвеолах.
7. Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.
8. Возникают боли в животе, нарушение работы стула – это может привести к кишечной инфекции.
9. Также возможно вздутие печени и кишечника.

Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.

Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:

1. Температура может достигать 39 градусов.
2. Сильная потливость и недомогание.
3. Стоит отметить, что сегментарная пневмония редко сопровождается сильным кашлем. На первых стадиях заболевания такой симптом вовсе отсутствует. В дальнейшем он отличается сухостью и навязчивостью.
4. Что касается лихорадочного состояния, то в рассматриваемом случае оно чрезвычайно сильно: практически невозможно сбить, может продержаться почти неделю.
5. Интоксикация является крайне выраженной, поэтому состояние детей отличается повышенной вялостью, они могут все время капризничать и плакать. Нарушается также сон и аппетит.
6. При дальнейшем распространении болезни на фоне бледной кожи ярко выделяется синева вокруг губ и носа.
7. Также можно отметить и увеличение печени в размерах.

На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.

Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:

• озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться,
• повышенная потливость,
• болевые ощущения в области груди при дыхании,
• кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови,
• кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец,
• в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.

Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.

Загрузка…

Пневмония у детей — приобретение внебольничных: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Поставщик должен сначала решить, нужно ли вашему ребенку лечь в больницу.

При лечении в больнице ваш ребенок получит:

• Жидкости, электролиты и антибиотики через вены или рот
• Кислородная терапия
• Дыхательные процедуры, которые помогут открыть дыхательные пути

У вашего ребенка больше шансов быть госпитализирован, если он:

• Имеет другую серьезную проблему со здоровьем, включая долгосрочные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как муковисцидоз или сахарный диабет
• Имеет тяжелые симптомы
• Не может есть или пить
• Меньше от 3 до 6 месяцев
• Пневмония, вызванная вредоносным микробом
• Принимала антибиотики дома, но не поправляется

Если у вашего ребенка ВП, вызванная бактериями, ему будут назначены антибиотики.Антибиотики не назначаются при пневмонии, вызванной вирусом. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Если ваш ребенок болеет гриппом, вам могут назначить другие лекарства, например противовирусные.

Многих детей можно лечить дома. В таком случае вашему ребенку может потребоваться прием таких лекарств, как антибиотики или противовирусные препараты.

Когда назначаете ребенку антибиотики:

• Убедитесь, что ребенок не пропустил ни одной дозы.
• Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, как указано.Не прекращайте давать лекарство, даже когда вашему ребенку станет лучше.

Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если врач не разрешит их принимать. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Другие меры домашнего ухода включают:

• Чтобы вывести слизь из легких, слегка постучите ребенка по груди несколько раз в день. Это можно сделать, когда ваш ребенок лежит.
• Попросите вашего ребенка делать пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час.Глубокий вдох помогает открыть легкие вашего ребенка.
• Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Спросите своего врача, сколько ваш ребенок должен пить каждый день.
• Пусть ваш ребенок много отдыхает, в том числе дремлет в течение дня, если это необходимо.

Пневмония | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о пневмонии

• пневмония — инфекция легких
• пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием
• Вирусы и бактерии могут вызывать пневмонию
• вирусная пневмония чаще встречается у детей
• большинство детей полностью излечиваются от пневмонии
• , если вы беспокоитесь о дыхании вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу

Что такое пневмония?

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии.

Пневмония — это инфекция легких. Часто поражается только часть легких.

Что вызывает пневмонию?

В окружающей среде, свободной от табачного дыма, снижается вероятность заражения вашего ребенка пневмонией.

И вирусы, и бактерии могут вызывать пневмонию.

У детей, особенно маленьких, чаще встречается вирусная пневмония.

Иногда трудно определить, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.

Можно ли заразиться пневмонией?

Да, вы можете заразиться вирусами, вызывающими вирусную пневмонию — они могут легко передаваться от человека к человеку. Большинство детей и взрослых с вирусом просто простужаются. Лишь немногие заболеют пневмонией. Вирусные инфекции, в том числе вирусная пневмония, чаще встречаются зимой.

Бактериальная пневмония обычно не передается от человека к человеку.

Поскольку трудно сказать, вирусная ли пневмония или бактериальная, разумно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других.

Что подвергает мой ребенок риску заболеть пневмонией?

Каждый может заболеть пневмонией, но у некоторых детей вероятность этого заболевания выше, чем у других. Ребенок будет подвергаться большему риску заболеть пневмонией, если он:

• очень молодые
• вокруг сигаретного дыма
• не прошли вакцинацию
• имеют длительное заболевание легких (например, бронхоэктазы или муковисцидоз)
• принимают лекарство, которое влияет на систему борьбы с инфекциями (иммунную)
• были недоношенными
• имеют проблемы с кормлением, например пища или жидкость неправильно попадают в легкие (аспирация)
• имеют другие длительные проблемы со здоровьем

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием.Проблемы с дыханием включают:

• дышит быстрее обычного
• шумное или хрипящее дыхание
• сложность с кормлением
• издает хрюкающий звук при дыхании
• прилагает много дополнительных усилий для дыхания

Ваш ребенок с пневмонией обычно очень устал и плохо себя чувствует.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония обычно развивается в течение нескольких дней. Начинается с простуды и насморка. Затем возникает кашель, а иногда и жар, прежде чем развиваются проблемы с дыханием.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония обычно развивается быстрее, в течение суток. Это вызывает высокую температуру, кашель и проблемы с дыханием. Ваш ребенок может сильно устать и выглядеть нездоровым.

Иногда бактериальная пневмония развивается при вирусной инфекции. В этом случае ваш ребенок обычно простужается в течение нескольких дней, а затем довольно быстро становится хуже.

Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с пневмонией?

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть пневмония, вам необходимо обратиться к врачу.

Когда мне срочно нужно обратиться к врачу?

Вам следует срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок:

• младше 3 месяцев
• дышит быстро, шумно, и ему приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы дышать
• получает меньше половины своих обычных кормов
• выглядит бледным и нездоровым
• , похоже, не поправляется от легкой болезни
• внезапно становится хуже после того, как начинает поправляться

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах) и попросите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок:

• имеет синие губы и язык
• тяжело дышит
• становится очень сонным, и его нелегко разбудить
• очень бледный
• — дискета
• имеет периоды нерегулярного дыхания или паузы в дыхании

Как диагностируется пневмония?

Ваш семейный врач обычно может диагностировать пневмонию у вашего ребенка, выслушав его грудную клетку.Иногда они могут назначить рентген грудной клетки, который обычно показывает пневмонию.

Если ваш ребенок выглядит очень нездоровым, особенно если он очень маленький, ваш врач может попросить вас отвезти его в больницу.

Как лечить пневмонию?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него бактериальная пневмония. Врачи могут назначать антибиотики, если неясно, вирусная или бактериальная пневмония у вашего ребенка. Если ваш ребенок молод или достаточно болен, чтобы лечь в больницу, ему часто будут вводить антибиотики капельно (в вену).

Им также может потребоваться поддержка при дыхании и кормлении. Небольшому числу детей, которые серьезно заболели пневмонией, требуется более интенсивное стационарное лечение.

Как я могу ухаживать за своим ребенком с пневмонией дома?

Если ваш ребенок страдает от боли или лихорадки, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.

Вашему ребенку потребуется отдых, чтобы помочь ему вылечиться от пневмонии.Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.

Если ваш врач прописал вашему ребенку антибиотики, убедитесь, что он принял все дозы до конца.

Целесообразно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других детей, чтобы ограничить распространение инфекции.

Как долго длится пневмония?

Если ваш ребенок все еще кашляет через 4 недели, вернитесь к врачу.

Для полного выздоровления ребенку обычно требуется пара недель.За это время система борьбы с инфекциями (иммунная) очистит пневмонию. Откашливание мокроты — это часть процесса очистки. Кашель может длиться до 4 недель, но с течением времени он должен постепенно улучшаться.

Вам следует вернуть ребенка к врачу, если:

• вас беспокоит, что кашель снова ухудшается
• кашель не прекратился через 4 недели
• Ваш ребенок все еще откашливает мокроту через 4 недели
• у вашего ребенка была пневмония 3 или более раз

Продолжительный кашель, откашливание мокроты или повторная пневмония могут быть признаком бронхоэктазов.Это разновидность рубцов в легких.

Возможны ли осложнения от пневмонии?

Большинство детей полностью излечиваются от пневмонии. Они не имеют длительного эффекта.

Небольшому количеству детей может потребоваться специализированное лечение осложнений. Очень небольшое количество детей может серьезно заболеть.

Как можно предотвратить пневмонию?

Грудное вскармливание

Кормление ребенка грудью защищает его от пневмонии, укрепляя его иммунную систему, борющуюся с инфекциями.Грудное вскармливание старше 4 месяцев обеспечивает лучшую защиту.

бездымная среда

Убедитесь, что в помещении вашего ребенка запрещено курение. Это поможет снизить вероятность заражения вашего ребенка пневмонией. Если вы хотите бросить курить:

Иммунизация

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии, в частности иммунизацию против следующих заболеваний:

Лечение длительных состояний

Убедитесь, что ваш ребенок продолжает лечение от любых длительных (хронических) состояний, таких как астма.

Теплый дом

Поддержание тепла и хорошей теплоизоляции в доме также снизит риск развития пневмонии у вашего ребенка.

См. Нашу страницу Сохранение вашего дома в тепле и сухости.

Чистые руки

Убедитесь, что все в вашей семье регулярно и тщательно моют руки и хорошо сушат их, в том числе (но не только) перед приготовлением пищи и приемом пищи.

Сбалансированное питание и здоровый вес

Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здорового сбалансированного питания и поддерживает нормальный вес.Недостаточный или избыточный вес может увеличить риск заболевания пневмонией у вашего ребенка.

Что такое пневмония, каковы симптомы, заразна ли она и как лечится у взрослых и детей? Все, что вам нужно знать

ПНЕВМОНИЯ — это бактериальная инфекция, вызывающая отек легочной ткани.

Хотя это заболевание, к сожалению, стало привычным, его признаки и симптомы не так широко определены. Вот на что следует обратить внимание …

3

Инфекция поражает примерно 8 из 1000 взрослых в год и чаще встречается в более прохладные месяцы Фото: Getty Images

Что такое пневмония?

Пневмония — это отек ткани одного или обоих легких.

При пневмонии альвеолы ​​- крошечные воздушные мешочки, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа — заполняются жидкостью.

Заболевает примерно 8 из 1000 взрослых в год, чаще встречается осенью и зимой.

Хотя он может серьезно повлиять на людей любого возраста, он более распространен и может быть более серьезным среди молодых или пожилых людей.

3

У Хиллари Клинтон недавно была диагностирована ходячая пневмония Фото: Getty Images

Бактерии и вирусы являются причиной большинства случаев пневмонии, но они также могут быть вызваны физическими травмами, химическими веществами, такими как пары хлора, или инфекционными агентами, такими как паразиты и грибки.

В прошлом году отчет показал, что 80 человек в Великобритании умирают от гриппа и пневмонии каждый день.

Есть еще так называемая «ходячая пневмония» — так называемая, потому что больные чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вставать и ходить.

К сожалению, это может привести к задержке диагностики и, в конечном итоге, к ухудшению симптомов.

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы могут отличаться от признаков инфекции, проявляемых у взрослых.

Хотя симптомы пневмонии схожи с симптомами других заболеваний, таких как инфекция грудной клетки, они могут развиваться в течение 24 часов или более постепенно.

Развитие инфекции также может зависеть от возраста больного.

Атипичная пневмония или пневмония при ходьбе распространена среди детей школьного возраста. Они могут не чувствовать себя достаточно плохо, чтобы потребовать день в школе, но они могут быть уставшими, страдать от головных болей, небольшой температуры или сухого кашля.

Mycoplasma pneumoniae вызывает до 20 процентов случаев пневмонии у взрослых.

Общие симптомы включают сухой кашель или кашель с мокротой, дыхание может быть частым и поверхностным, вы можете постоянно чувствовать одышку и испытывать боль в груди.

Лихорадка, потливость и дрожь, потеря аппетита и учащенное сердцебиение — все это также симптомы.

Менее распространенные симптомы включают кашель с кровью, головные боли, усталость, чувство или тошноту, хрипы, мышечные боли и спутанность сознания.

Каковы симптомы пневмонии?

• Сухой и / или мокрый кашель
• Учащенное дыхание
• Одышка
• Боль в груди
• Лихорадка
• Потливость и дрожь
• Потеря аппетита
• Учащенное сердцебиение
• Кашляет кровью
• Головные боли
• Усталость
• Тошнота и рвота
• Свистящее дыхание
• Мышечная боль
• Путаница

Как лечат взрослых больных пневмонией?

Взрослым рекомендуется позвонить своему терапевту, если у них возникнут какие-либо симптомы.Если это серьезные симптомы, такие как боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Это может быть сложно диагностировать, потому что его симптомы похожи на обычные заболевания, такие как простуда и астма.

Но после постановки диагноза легкую пневмонию можно лечить дома с помощью антибиотиков, жидкости и отдыха. Иногда больные пневмонией госпитализируются, но, как правило, они относятся к группе риска из-за возможности серьезных осложнений.

ВАКЦИНА НАДЕЖДА

Укол от туберкулеза может помочь взрослым бороться с коронавирусом, британские исследователи обнаружили

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ РАКА

Доктор Кейт Хопкрофт объясняет десять признаков, которые указывают на то, что у вас нет рака

A SILENT KILLER

-Томкинсон умер от «прободной язвы и перитонита» — но знаете ли вы симптомы?

Exclusive

ОСВЕЩЕНИЕ

Ложиться спать в ЭТО время — ключ к идеальному ночному сну — и просыпаться в хорошем настроении

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это инфекция легких.Это может повлиять на одно или оба легких. У вашего ребенка это может развиться после простуды или гриппа.

---

Как младенцы и дети болеют пневмонией?

Симптомы пневмонии зависят от возраста ребенка и причины инфекции. Ребенку с пневмонией будет трудно дышать, и у него будет высокая температура (выше 38 ° C или 100,4 ° F). Они также могут кашлять.

Что вызывает пневмонию у детей?

Пневмония вызывается бактериями или вирусом.

• Вирусы — частая причина пневмонии у детей раннего возраста. Наиболее частой вирусной причиной обычно является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) или грипп (грипп) типа A или B.
• Наиболее частой бактериальной причиной являются бактерии Streptococcus pneumoniae.

---

Какие симптомы пневмонии у детей?

У детей может развиться пневмония в любом возрасте, но чаще она встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Большинство детей могут бороться с пневмонией, но некоторые дети могут серьезно заболеть, даже если у них нет предшествующих или предшествующих проблем со здоровьем.Это более вероятно, если их иммунная система слабая.

Симптомы пневмонии у детей могут появляться внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней.

Симптомы пневмонии у младенцев

У новорожденных и младенцев до 1 месяца , обратите внимание:

• изо всех сил пытается дышать — они могут кряхтеть или двигать головой вверх и вниз при каждом вдохе
• втягивает мышцы под грудью, когда они дышат, так что создается впечатление, что они дышат животиком
• частое дыхание
• остановка дыхания (апноэ)
• не подает правильно
• без мокрых подгузников в течение 12 часов и более
• лихорадка — или температура, которая сильно повышается и понижается
• раздражительность и плохой сон
• синяя кожа внутри губ или под языком

Помимо вышеперечисленных симптомов, младенцев старше 1 месяца также могут:

• сильный кашель, хотя кашель может быть мягким
• испытывают затруднения при дыхании и втягивают мышцы под грудью, когда дышат
• громко дышать и издавать хриплые звуки

Симптомы пневмонии у детей раннего и старшего возраста

У детей старшего возраста с пневмонией будут те же симптомы, что и у младенцев.Также могут быть дополнительные признаки, на которые следует обратить внимание.

Дети младшего и старшего возраста также могут:

• жалуются на боли в груди или животе
• рвота после кашля
• отказаться от еды и питья

Позвоните по номеру 999 для срочной помощи, если:

• Дыхание вашего ребенка приостанавливается более чем на 20 секунд. Это действительно важно для маленьких или недоношенных детей, так как это может быть единственным симптомом.
• У вашего ребенка высокая температура, и он пытается дышать.Они могут кряхтеть или втягивать мышцы под грудью, когда дышат. Это заставляет их выглядеть так, будто они дышат животиком.
• Кожа вашего ребенка внутри губ или под языком становится синей.

У нас есть дополнительная информация о том, когда следует посетить врача, а когда позвонить по номеру 999.

---

Как диагностируют пневмонию у детей?

Ваш врач задаст вам вопросы и осмотрит вашего ребенка. Они будут:

• измерить их температуру
• проверка на учащенное дыхание или низкое насыщение кислородом
• слушать их грудь

Пневмония может быть вызвана бактериями или вирусом, но почти невозможно разделить симптомы бактериальной пневмонии и вирусной пневмонии у очень маленьких детей.

Пневмония или бронхиолит?

Симптомы бронхиолита и пневмонии очень похожи, особенно у детей до 2 лет. Вашему врачу будет сложно поставить точный диагноз. Основное внимание следует уделять лечению симптомов и уровня кислорода у вашего ребенка.

Подробнее о получении медицинской помощи:

Next: как лечить пневмонию у детей? >

Какие методы лечения пневмонии у детей?

Лечение пневмонии зависит от того, вызвана ли она бактериями или вирусом.За многими детьми можно ухаживать дома, но некоторым может потребоваться лечение в больнице.

---

Будут ли моему ребенку давать антибиотики?

Это зависит от того, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом.

Если есть вероятность, что у вашего ребенка бактериальная пневмония, ему дадут таблетки или жидкость с антибиотиками для борьбы с бактериями. Обычно они значительно улучшаются в течение первых 48 часов, но, вероятно, они будут продолжать кашлять дольше. Важно закончить весь курс антибиотиков, даже если вашему ребенку стало лучше.

Если пневмония вашего ребенка вызвана вирусом, антибиотики не действуют.

Не всегда легко определить, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом. На всякий случай ваш врач может принять решение назначить антибиотики, если он не может точно определить причину.

---

Могу ли я ухаживать за своим ребенком дома?

Многие дети с пневмонией могут находиться под присмотром дома.

• Убедитесь, что они много отдыхают.
• Ваш ребенок может не хотеть есть, но важно следить за тем, чтобы он не обезвоживался.Регулярно давайте им пить небольшое количество жидкости.
• Если ваш ребенок все еще носит подгузники, вы сможете определить, достаточно ли он выпивает, потому что он все равно намокнет подгузниками.
• Если у вашего ребенка болит грудь или живот, вы можете дать ему обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, предназначенные для младенцев или детей.
• Лекарства от кашля не помогают при пневмонии.
• Не курите рядом с ребенком и не позволяйте ему вдыхать дым других людей.
• Высокая температура может пугать, но это естественная реакция на инфекцию.Не пытайтесь снизить температуру вашего ребенка, обмывая его водой.

Ваш врач должен предоставить вам дополнительную информацию о том, как лучше всего заботиться о вашем ребенке дома. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся, вернитесь к врачу.

---

Нужно ли моему ребенку лечь в больницу?

Ваш врач определит, следует ли за вашим ребенком ухаживать в больнице, на основании симптомов и других факторов, включая возраст. Дети младше 6 месяцев с большей вероятностью попадут в больницу.

Ваш врач примет во внимание, если ваш ребенок:

• затрудненное дыхание
• обезвожены, потому что они не будут есть и не пить
• не может принимать антибиотики через рот
• очень быстро дышит
У
• низкий уровень кислорода в крови
• не реагирует на назначенные антибиотики (это может иметь место, если у них все еще сохраняется лихорадка примерно через 2 дня лечения антибиотиками)
• — другое заболевание легких, сердца или иммунодефицит

В больнице вашему ребенку могут вводить антибиотики капельно.При необходимости им могут дать кислород, чтобы облегчить дыхание. Если они обезвожены, им также могут капать жидкости.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы выздороветь?

Некоторые дети выздоравливают от пневмонии через десять дней, но для половины из них потребуется больше времени. Большинство детей выздоравливают через 3-4 недели.

---

Есть ли способ предотвратить пневмонию?

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать как родитель, чтобы снизить риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Вакцинация

Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию, но распространенной причиной бактериальной пневмонии является бактерия Streptococcus pneumoniae. Пневмококковая вакцина (PCV) — это вакцина для защиты детей от бактериальной пневмонии, вызываемой этой бактерией. Ваш ребенок должен пройти эту вакцинацию в NHS. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев.

Ваш ребенок также должен проходить ежегодную вакцинацию от гриппа в возрасте от 2 до 5 лет (возраст 9-10 лет) или старше.Это снизит риск развития пневмонии как осложнения гриппа.

Не забывайте держать вашего ребенка в курсе всех прививок.

Избежать заражения

Научите ребенка пользоваться салфеткой и мыть руки после кашля и чихания.

Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком.

Это увеличивает вероятность заражения инфекцией и усугубляет симптомы. Дополнительную информацию о том, как дым и загрязнение воздуха могут повлиять на легкие вашего ребенка, см. В нашем разделе о рисках.

---

Где я могу узнать больше?

У нас есть дополнительная информация, которая может вам пригодиться:

Пневмония — лучший канал здоровья

Пневмония — это тип легочной инфекции, вызываемой вирусом или бактериями. Легкие заполнены тысячами трубок, называемых бронхами, которые заканчиваются меньшими мешочками, называемыми альвеолами. Каждый из них имеет тонкую сетку капилляров. Именно здесь в кровь добавляется кислород и удаляется углекислый газ.

Если у человека пневмония, альвеолы ​​в одном или обоих легких заполняются гноем и жидкостями (экссудатом), что препятствует газообмену.Иногда это называют «уплотнением и коллапсом легкого».

Любой человек любого возраста может заразиться пневмонией, но, как правило, она часто встречается у детей в возрасте четырех лет и младше, а также у пожилых людей. Пневмония может возникнуть внезапно или постепенно. При соответствующем лечении вы можете ожидать улучшения примерно через 7-10 дней.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возраста человека, причины и тяжести инфекции, а также существующих проблем с иммунитетом.Некоторые из симптомов могут включать:

• учащенное дыхание
• затрудненное дыхание
• лихорадка
• общее недомогание
• потеря аппетита
• Боль в животе
• головная боль
• боль в груди
• кашель
• Посинение кожи вокруг рта (цианоз), вызванное недостатком кислорода.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана простудой или приступом гриппа, что позволяет микробам проникать в альвеолы.Примерно в половине случаев причина не обнаруживается. Некоторые из микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию, включают:

• Бактерии — симптомы включают ржавчину или мокроту зеленого цвета. Заболеть может любой человек любого возраста, но к уязвимым группам относятся младенцы, пожилые люди, алкоголики и люди, восстанавливающиеся после операции или справляющиеся с другими заболеваниями (например, заболеваниями легких).
• Вирусы — симптомы похожи на тяжелый приступ гриппа. Считается, что около 50 процентов случаев пневмонии вызваны вирусными инфекциями.
• Микоплазма (особый вид бактерий) — симптомы могут включать выделение белой мокроты, тошноту и рвоту. Пневмония, вызванная микоплазмами, обычно протекает в легкой форме, но восстановление занимает больше времени.

Диагноз пневмонии

Если кажется, что ваш ребенок поправляется после простуды или гриппа, но затем у него рецидив, возможно, у него инфекция грудной клетки. Немедленно обратитесь к врачу, поскольку пневмония может быть опасной для жизни младенцев и маленьких детей.

Пневмония диагностируется с помощью различных тестов, таких как общий осмотр и рентген грудной клетки.

Лечение пневмонии

Во многих случаях собственная иммунная система человека может справиться с инфекцией, но иногда антибиотики могут помочь выздоровлению.

Лечение зависит от возраста человека и типа инфекции, но может включать:

• госпитализация — для младенцев, детей раннего возраста и пожилых людей. Легкие или средние случаи пневмонии у людей, которые в остальном здоровы, часто можно лечить дома.
• много жидкости — перорально или внутривенно
• антибиотики — для уничтожения инфекции, если причиной являются бактерии
• лекарства — для снятия боли и снижения температуры
• отдых — сидеть лучше, чем лежать.

Иммунизация от пневмонии

Одним из наиболее распространенных типов бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, вызванная инфицированием Streptococcus pneumoniae . Существуют вакцины против этого штамма, снижающие риск заражения.

Рекомендуется сделать прививки некоторым людям, в том числе:

• детей младшего возраста
• пожилых людей старше 65 лет
• человек с хроническими заболеваниями, такими как диабет, астма или респираторные заболевания
• человек с пониженным иммунитетом
• человек, перенесших трансплантацию органов
• человек с повреждением селезенки или с хирургическим удалением селезенки
• Аборигены и жители островов Торресова пролива старше 50 лет
• Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте двух лет и старше, проживающие в отдаленных общинах.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Фонд легких Австралии

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.