Повышенное глазное давление: причины, симптомы, лечение и профилактика
Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.
Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.
Норматив офтальмотонуса
Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.
Какие значения давления указывают на наличие патологии
В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.
Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?
Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД
Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:
- болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
- частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
- полопавшиеся сосуды на белке глаза;
- сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
- затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
- быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
- снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.
Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Каким образом измеряют глазное давление?
В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.
Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.
Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?
В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:
- отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
- оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.
Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.
Лечение высокого глазного давления
На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.
Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Профилактика глазного высокого давления
Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.
Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Как нормализовать глазное давление взрослому человеку?
Глаза — это важнейшие органы чувств, и если в их работе происходят сбои, это доставляет существенный дискомфорт. Именно поэтому необходимо раз в год посещать врача-офтальмолога, который обязательно проведет измерение внутриглазного давления. Для чего это нужно, каким оно может быть и к каким патологиям приводит его отклонение от нормы?
С таким понятием, как «глазное давление» или, как оно называется самими врачами — «офтальмотонус», нередко приходится сталкиваться современным специалистам. Что же скрывается за этим термином? Это усиление или, наоборот, снижение натиска жидкости, содержащейся в глазном яблоке, на склеральную или роговую оболочку роговицы глаза. Отклонением от нормы принято считать как высокое глазное давление, так и, наоборот, сниженное.
Как правило, его изменение может стать причиной офтальмологических патологий, самой серьезной среди которых, и приводящей к полной потере зрения, является глаукома. Так как глазное давление имеет определенную норму, это позволяет поддерживать нормальную форму глазного яблока и гарантировать яркое и контрастное зрение в любое время суток. Какое же давление считается повышенным, а какое — пониженным? От чего зависит его значение и какие причины повышенного глазного давления наиболее распространены? Ответы на эти и другие вопросы читайте в нашей статье.
Какова норма глазного давления?
Итак, давайте для начала определимся, что же представляет собой норма глазного давления у взрослых. По мнению специалистов, офтальмотонус человека, достигшего возраста 35-40 и более лет, не должен быть меньше, чем 10 мм и не должен превышать 23 мм ртутного столба. Такая норма глазного давления способствует сохранению необходимого уровня метаболических и микроциркуляционных процессов, происходящих в наших зрительных органах. Кроме того, это гарантирует поддержание нормального состояния оптических свойств сетчатой оболочки глаза. Что же касается понижения давления глазного, то такое явление встречается в современной офтальмологии довольно редко, в разы реже, чем его повышение. Как утверждают врачи-офтальмологи, если своевременно не начать лечение, то это неизбежно приведет к такому опасному и распространенному ныне заболеванию, как глаукома, одним из наиболее опасных последствий которого является полная утрата зрительных функций.
Очень важно учитывать и тот факт, что норма глазного давления у взрослых может изменяться в течение суток. В связи с этим, при подозрении патологий, связанных с повышенными значениями офтальмотонуса, врачи, как правило, рекомендуют вести своеобразный график данного показателя хотя бы на протяжении недели. Нередко бывает так, что по утрам у пациентов отмечается высокое давление, в то время, как ближе к обеду оно снижается. Бывает и так, что в течение суток оно может колебаться постоянно и такое положение является своеобразной нормой для того или иного человека. Главное учитывать тот факт, что разница в утренних и вечерних показателях не должна превышать 3 мм ртутного столба. Напоминаем Вам, какое давление будет считаться повышенным:
- нормальными, по мнению современных специалистов, считаются показатели от 10 до 23 мм ртутного столба;
- давление 23-25 мм ртутного столба указывает на первичное подозрение на глаукому, требующее внимательного обследования;
- если же уровень офтальмотонуса варьируется в пределах 25-27 мм ртутного столба, то это свидетельствует о начальной стадии глаукомы;
- повышенное давление со значением 27-30 мм подтверждает тот факт, что глаукома у пациента активно развивается;
- при уровне офтальмотонуса 30 мм ртутного столба и более принято говорить о тяжелой степени заболевания.
Если же Вы относитесь к категории людей с так называемым «скачущим» давлением внутри глаз, то обязательно обращайте внимание на то, на сколько завышенным оказалось его значение утром или вечером. Если Вы заметили, что в любое время суток его уровень не меняется, продолжая оставаться завышенным, то это повод срочно записаться на прием к врачу-офтальмологу.
Причины повышения глазного давления
Причиной повышения давления в глазах может быть множество факторов. Именно поэтому на приеме врач-офтальмолог так тщательно собирает данные о Вашем месте работы, виде занятости, перенесенных ранее заболеваниях, передающихся по наследству болезнях и даже об увлечениях и хобби. Специалистами в области оптометрии были выявлены следующие факторы, оказывающие особое воздействие на повышенное давление. К ним относят:
- заболевания сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными среди них являются атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит, аритмия, а также различные поражения эпикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца, включая его врожденный порок, а также поражения артерий, вен, лимфатических сосудов;
- вегето-сосудистую дистонию. Несмотря на то, что данный диагноз отсутствует в Международной классификации болезней и довольно скептически воспринимается врачами, используется он достаточно часто, в основном, терапевтами, кардиологами и неврологами, когда речь идет о психогенно объяснимых вегетативных нарушениях, включая нарушения работы эндокринной системы, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, а также панические и депрессивные расстройства;
- сахарный диабет. Довольно распространенное сегодня заболевание, относящееся к категории эндокринных и проявляющееся в нарушении усвоения организмом глюкозы и недостаточно выделяемом количестве гормона инсулина. Для патологии характерно хроническое течение, включающее нарушение всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, минерального и водно-солевого;
- диэнцефальный синдром. Его причинами зачастую являются черепно-мозговые травмы, вследствие полноценного лечения которых возникают такие побочные действия, как нарушение обмена веществ (ожирение, гипертиреоз, появление отеков). Помимо прочего, пациенты могут жаловаться на головную боль, бессонницу, постоянно присутствующую нервозность и приступы истерии;
- различного рода болезни почечной системы. Так, например, при остром нефрите отмечается выраженное сужение артерий, хронические гломерулонефриты часто вызывают изменения в сосудах сетчатой оболочки глаза, а при почечной ретинопатии сосуды сетчатки становятся максимально сужены и склерозированы, что провоцируют отек в области диска зрительного нерва и в центральной области глазного дна;
- отравления химическими веществами. Проводя обследования пациентов с подозрением на глаукому и соприкасавшихся, при этом, с химическими веществами, врачами было выявлено стабильное нарушение регуляции офтальмотонуса при хронической интоксикации тетраэтилсвинцом — ядовитым металлорганическим соединением. Врачами подтверждено наличие зависимости нарушения регуляции повышенного давления глазного от длительности и степени контакта с данным веществом;
- продолжительная работа за компьютером. Исследования ученых подтвердили, что чем больше человек проводит времени за компьютером, то выше риск того, что у него будет повышенное глазное давление. Объясняется это тем, что глаза пациента находятся в постоянном напряжении, от чего нередко начинает болеть голова и повышаться офтальмотонус.
Приведенные нами выше причины, так или иначе, способствуют повышению давления глазного, лечение которого необходимо начинать своевременно, как только эту неприятную новость сообщит Вам лечащий врач. Помните, что непринятие мер с высокой вероятностью приведет к развитию глаукомы, которая может навсегда лишить зрения.
Виды повышенного внутриглазного давления
Врачи-офтальмологи выделяют три категории офтальмотонуса. Первая категория называется «лабильной». При ней давление повышается только периодически, после чего снова опускается до нормальных значений. Вторая категория — «транзиторная». Она характеризуется разовыми отклонениями от нормы, которые являются кратковременными. И последняя категория — «стабильная». При ней офтальмотонус внутри глазного яблока всегда выше допустимых норм, что является одним из наиболее очевидных признаков глаукомы.
Причины пониженного давления
Несмотря на то, что снижение офтальмотонуса встречается не так часто, оно не менее опасно, чем противоположное ему состояние. Гипотония в глазах чревата тем, что может приводить к деформации стекловидного тела, а она, в свою очередь провоцировать изменение правильной формы глазного яблока, нарушение преломления лучей света, деформацию внутренних структур зрительных органов, а также снижение фокусировки света на сетчатой оболочке глаза. Вот наиболее распространенные причины снижения глазного давления:
- артериальная гипотензия. Это состояние организма, при котором понижается артериальное давление. Оно сопровождается такими признаками, как снижение температуры тела, бледность кожи лица, а также потливость ладоней и стоп;
- отслоение сетчатой оболочки глаза. Данная патология зачастую является врожденной и диагностируется еще в роддоме, однако может возникать из-за травм. Если не начать своевременное лечение, то это может привести к печальным последствиям;
- увеит. Под этим названием скрывается офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление различных частей радужной оболочки глаза, цилиарного тела, хориоидеи и т. п.;
- обезвоживание организма. Что такое обезвоживание, пожалуй, понятно, каждому. Это явление провоцирует собой понижение офтальмотонуса и, как следствие, свидетельствует о том, что кровь течет по тугим и нешироким сосудам;
- различные инфекционные заболевания глазной системы, например, кератит, конъюнктивит, блефарит, так как лечение болезненных ощущений требует применения средств для расширения зрачка и введения лекарственных препаратов, снижающих офтальмотонус.
Важно понимать, что даже если давление пониженное, лечение все же необходимо начать, причем как можно скорее. Это обусловлено тем, что если оно сохраняется на одном уровне более месяца, это влечет за собой нарушение питания структур глазного яблока, в результате чего может наступить полная слепота.
Характерные симптомы повышения и понижения давления в глаза
Ранее мы уже перечислили основные причины развития, как повышенного, так и пониженного давления в глазах. Теперь пора перейти к характеристике симптомов, наиболее характерных для данных патологий. По мнению врачей-офтальмологов, регулярно работающих с пациентами, страдающими от повышения или снижения давления, наиболее характерными признаками офтальмотонуса могут выступать такие неприятные ощущения, как, например:
- повышенная усталость,независимо от количества отработанных часов;
- частые головные боли и невозможность купировать болевой синдром;
- покраснение склеральной области глаз без явных на то причин;
- давление в висках и надбровных дугах,возникающее перед сном;
- нарушение зрения при недостаточном уровне освещения или ночью;
- уплотнение глазного яблока при пальпации врачом-офтальмологом;
- возникновение радужного ореола при взгляде на яркий источник света.
Итак, мы разобрали с Вам основные причины так называемой гипертонии глаз. Теперь давайте подробнее рассмотрим наиболее яркие и характерные признаки обратного состояния, то есть понижения внутриглазного давления. К ним специалисты относят следующие симптомы:
- снижение зрительных функций и ухудшение их качества;
- сухость склеральной и роговой оболочки зрительных органов;
- понижение плотности глазного яблока при пальпации специалистом.
Однако, по мнению самих врачей, ориентироваться на данные признаки особенно не стоит. Так как снижение внутриглазного давления может проходить и вовсе бессимптомно, чем существенно замедляет ход и возможности лечения. Что делать в такой ситуации? Наверняка этим вопросом задалось немало людей, не понаслышке знающих о таком явлении, как глазная гипотония. В таком случае врачи рекомендуют лишь чаще обследоваться, чтобы иметь возможность узнать уровень офтальмотонуса с помощью специально предназначенных для этого устройств.
Можно ли измерить давление в домашних условиях?
Как правило, большинство современных людей не очень любят ходить по врачам, независимо от того где принимает тот или иной специалист — в муниципальной поликлинике или же платном центре. Однако это вовсе не значит, что им безразлично их здоровье. Многие из них предпочитают лечиться народными методами, другие — опираясь на советы и рекомендации своих друзей и приятелей, третьи — доверяют диагностику интернету. Так можно ли измерить глазное давление не выходя из дома, и если «да», то каким образом?
В первую очередь, стоит упомянуть о том, что данная методика не позволяет максимально точно оценить текущее состояние зрительных органов. Обычно результат получается весьма приблизительным и может изменяться после очередной проверки. Осуществляется проверка в домашних условиях следующим образом — пациент самостоятельно ощупывает через закрытые веки свое глазное яблоко одним из пальцев. После чего следует слегка надавить на сам глаз, что и поможет получить результат.
Если пальцем Вы чувствуете упругий шарик, который слегка продавливается под давлением Вашей силы, то значит с внутриглазным давлением у Вас нет никаких проблем — оно в норме. Если же Вы ощущаете, что глаз твердый и совершенно не склонен к деформации даже при более сильном надавливании, это говорит о том, что вероятность повышения офтальмотонуса весьма высока. Если же прощупать шарообразную форму Вам так и не удалось, то это является явным симптомом глазной гипотонии.
Как нормализовать глазное давление?
Как лечить глазное давление правильно? Этот вопрос задают своим лечащим врачам многие пациенты. Как правило, терапия данной патологии напрямую взаимосвязана с теми причинами, которые и повлекли ее за собой. Так, например, если офтальмотонус был спровоцирован тем или иным заболеванием, то лечение следует начинать с его полного устранения. Если же поводом для повышения давления стала та или иная офтальмологическая патология, то лечением будет заниматься непосредственно врач-окулист.
Пожалуй, самым распространенным способом лечения является использование глазных капель, о котором мы подробно расскажем немного позже. Несмотря на то, что данная методика применяется чаще всего, она считается сегодня наиболее консервативной. Однако именно она назначается врачами чаще всего тем пациентам с резко негативными результатами тонометрии. Таблетки от глазного давления, каким бы оно не было, повышенным или пониженным, не назначаются, так как они показали наименьшую эффективность действия по сравнению с каплями.
Еще одна консервативная методика — это назначение офтальмологом физиотерапевтических процедур. Их выполнение позволяет сохранить, пускай и на определенное время, зрительные функции. Что же представляют собой физиотерапевтические процедуры в данном случае:
- ультрафонофорез — воздействие на органы зрения с помощью ультразвука и нанесенного на область век лекарственного средства;
- вакуумный массаж — пальпирующие движения в области глаз, способствующие улучшению кровообращения и препятствующие застою лимфы;
- воздействие цветоимпульсной терапией — способ лечения, заключающийся в воздействии на глаза человека цветовых волн разной длины;
- ношение очков Сидоренко — использование офтальмологического устройства, стекла в котором заменены на минибарокамеры, воздействующие на органы зрения с помощью вакуума.
Третий способ — более эффективный и современный, но одновременно с этим, и более болезненный. Это оперативное вмешательство, конкретное название которого — гониотомия. Оно может проводиться, как самостоятельно, так и в сочетании с гониопунктурой, при которой рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза.
Еще один довольно радикальный способ лечения — это трабекулотомия, представляющая собой рассечение трабекулярной сетки глаза — ткани, которая соединяет собой ресничную кромку радужной оболочки и заднюю плоскость роговицы.
Другой метод — это лечение внутриглазного давления с помощью лазера. Суть данной процедуры заключается в открытии пути оттоков внутриглазной жидкости, что достигается при помощи коагуляции и лазерной деструкции тканей. Разница между данными методиками заключается в том, что при коагуляции не исключен ожог глазных тканей, которые, в дальнейшем, могут начинать рубцеваться. При лазерной деструкции снижается выработка количества внутриглазной жидкости, за счет чего снижается и внутриглазное давление.
Подробнее о глазных каплях
Какие же капли чаще всего назначают врачи-офтальмологи своим пациентам с диагнозом «офтальмотонус»?
- В первую очередь, это аналоги простагландинов F2α, например: «Латанопрост» или «Ксалатан».
- Во-вторых, бета-адреноблокаторы, среди которых такие лекарственные препараты, как «Тимолол» и «Бетаксолол».
- Третья категория — это М-холиномиметики, к которым относятся: «Пилокарпин» и «Ацеклидин».
- Очень важно не использовать одновременно более двух видов лекарственных препаратов.
Нормализация давления с помощью питания
Очень многое в нашем организме зависит оттого, насколько правильно мы питаемся. По мнению врачей-офтальмологов, если грамотно скорректировать диету, то повышения офтальмотонуса можно и избежать. Для этого необходимо полностью исключить из рациона соль, сахар, быстрые углеводы, а также животные жиры. Ежедневно необходимо потреблять следующие продукты:
- яйца;
- специи;
- красные фрукты или овощи;
- горький шоколад;
- орехи.
Чтобы диета была максимально эффективной, стоит добавить к ней употребление витаминов, среди которых предпочтение следует отдать бета-каротину, а также аскорбиновой кислоте и витаминам группы Е. Они, обладая антиоксидантными свойствами, способствуют снижению прогрессирования данной патологии.
Распространенные причины отсутствия лечения
К сожалению, многие современные люди, не видят существенной проблемы в повышении или понижении внутриглазного давления и не предпринимают необходимых мер. Более того, некоторые из них даже отказываются от посещения врача-офтальмолога, обследование у которого хотя бы позволит иметь представлении о том, насколько быстро прогрессирует данная патология. К наиболее очевидным осложнениям несвоевременного лечения врачи относят такие состояния, как:
- глаукома — повышение внутриглазного давления, сопровождающееся поражением зрительного нерва, общим снижением зрительных функций, вплоть до наступления полной слепоты;
- оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, предназначенных для передачи зрительных изображений от сетчатки в головной мозг. Заболевание может приводить к нарушению цветового восприятия, а также полной утрате зрения;
- отслоение сетчатки — отделение сосудистой оболочки от сетчатой оболочки глаза, возникающее при различных офтальмологических травмах и диабетической ретинопатии, и приводящее к снижению качества зрительных функций.
Перечисленные патологии весьма опасны для зрения, так как могут привести к полной и необратимой утрате зрения.
Профилактика глазного давления
Какие рекомендации чаще всего дают своим пациентам, страдающим офтальмотонусом, врачи-офтальмологи?
- Выполняйте специальную гимнастику для глаз.
- Откажитесь от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков.
- Соблюдайте диету и исключите полностью продукты, имеющие в своем составе холестерин.
- Как можно чаще проводите время на свежем воздухе и занимайтесь спортом;
- По возможности сократите время работы за компьютером.
- Старайтесь нервничать как можно меньше.
Таким образом, мы с Вами выяснили, что офтальмотонус следует поддерживать на необходимом уровне. В противном случае может развиться глаукома и привести к полной утрате зрения. Предупредить развитие опасных глазных заболеваний, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном посещении специалиста, а потому при появлении малейшего дискомфорта рекомендуем Вам записаться на прием к врачу.
Повышенное глазное давление — симптомы, причины, лечение — ProZreniye.ru
Глазное давление – давление, существующее между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Почувствовать его можно, нажав слегка пальцем на веко, но чаще жалуются пациенты на ощущение «распирания» в глазных орбитах. Именно этот показатель определяет полноценность функционирования зрительной системы.
Является важным показателем при выявлении нарушений функций органов зрения и офтальмологических заболеваний. В зависимости от воспалительных процессов, происходящих в органах зрения, может быть пониженным или повышенным. Чтобы предотвратить его возможные отклонения, важно знать причины колебания внутриглазного давления.
Немного об офтальмогипертензии и глаукоме
Повышенное глазное давление, не вызванное глаукомой, называют офтальмогипертензией. Точной причины развития данного синдрома определить точно не могут на данный момент. Однако доказано, что основными причинами изменения колебаний давления внутри глаза являются: нервное и физическое перенапряжение, наследственный и возрастной факторы, заболевания сердечно – сосудистой системы.
Состояние офтальмогипертензии условно делят на симптоматическую и псевдогипертензию. Первая развивается при несвоевременном лечении различных глазных недугов, когда повышенное давление становится нормой. Псевдогипертензия редкое явление. Вызывается неправильным поведением пациента при измерении или какими-либо техническими погрешностями.
Развитию стойкой глаукомы сопутствует именно продолжительное высокое глазное давление. Лечить болезнь долго и сложно. Сопровождается сужением угла зрения, падением остроты, болевыми ощущениями в зрительной системе.
- Закрытоугольная глаукома – пережимает канальцы, обеспечивающие вывод жидкости в дренажной системе глаза.
- Открытоугольная глаукома – происходит нарушение дренажной системы глаза, из-за ухудшения функционирования. Протекание заболевания может не тревожить человека и обнаружиться на поздних стадиях.
При глаукоме постоянно повышенное ВГД, что влияет негативно на функции глаз и приводит к необратимым процессам: атрофии зрительного нерва, отслоению сетчатки, полной утрате зрения.
Почему глазное давление повышается
Глазное давление – часто встречающаяся патология. Это величина тонуса, возникающего между оболочкой и содержимым глазного яблока. Ежеминутно поступает в глаз до 2 куб.мм жидкости, столько же и оттекает. Когда нарушен процесс оттока, скапливается влага в органе, что вызывает повышение давления. При этом деформируются капилляры, по которым протекает жидкость, что усиливает проблему.
Офтальмологи классифицируют такие изменения на:
- транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
- лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
- стабильный тип – постоянное превышение нормы.
Частое повышение ВГД способствует разрушению клеток сетчатки, влияет негативно на метаболические процессы в глазном яблоке. Это опасно для здоровья человека, так как меняется постоянно нормальное функционирование зрительного анализатора, провоцируется развитие различных патологий зрительного органа.
Насколько опасна проблема
Причины отклонения давления от нормы связаны чаще всего с различными заболеваниями зрительного органа. Самым опасным является глаукома, полная потеря зрения. Таким образом, это не безопасный дефект зрения.
При стабильном повышении давления происходит видоизменение клеток, сосудов глазного дна, изменяются метаболические процессы. Это представляет для здоровья человека большую опасность. За этим скрываются причины разных заболеваний, способных привести к серьезным осложнениям: полной потере зрения, необратимым изменениям в строении зрительной системы.
Важность регулярного измерения внутриглазного давления
Именно норма сферической формы глазного яблока поддерживается уровнем внутриглазного давления. Оно обеспечивает здоровье глаз и качественное зрение. Внутри глазного яблока происходит обмен жидкостями, а их приток и отток поддерживают офтальмотонус, нормальную остроту зрения.
К сожалению, большинство пациентов обращается к врачам за помощью только, когда возникают серьезные проблемы. Многие люди не считают важным регулярное посещение окулиста, а уж тем более измерение ВГД. Вместе с тем отмечается значительное увеличение глазных болезней, выявленных в запущенной форме.
Важно помнить, что только регулярная проверка ВГД поведает вовремя вам о негативных нарушениях в зрительных органах, а, значит, сохранит надолго здоровье глаз.
Норма и отклонения
Повышенное глазное давление находится в норме при сбалансированном поступлении и оттоке жидкости из глазного яблока. ВГД в норме может отличаться незначительно в зависимости от физических особенностей и возраста пациента. Как взрослые, так и дети имеют практически одинаковый уровень давления.
Чаще всего нормой считается показатель от 10 до 23 мм.рт.ст. При таком показателе нормально и без отклонений проходят все процессы, поддерживается нормальное функционирование сетчатки. В течение дня показатель может меняться, утром быть немного выше, чем вечером. В норме он не должен превышать 5 мм.рт.ст. Превышенная норма — тревожный признак.
С возрастом увеличивается и риск развития глаукомы. Поэтому важно дважды в течение года проходить обследования, измерять офтальмотонус, сдавать необходимые анализы. Старение организма отрицательно влияет на все органы и системы человека. Не исключение глазное яблоко. Показатель постепенно увеличивается до 26 мм.рт.ст.
Методы определения глазного давления
Значения ВГД измеряют в миллиметрах ртутного столба и зависят от метода, с помощью которого определяется показатель. Известно несколько методик определения глазного давления:
- тонометрия по Маклакову – выполняется при помощи местной анестезии, так как к роговице прикладывается инородное тело из металла весом до 10 г. После процедуры остается отпечаток, затем его переносят на бумагу со шкалой, измеряют и расшифровывают. По размеру отпечатка определяют глазное давление. Процедура вызывает дискомфорт. Методу более 100 лет;
- пневмотонометрия – это измерение осуществляется с помощью специальной аппаратуры, воздействующей на глаз человека струёй воздуха. Контакт с поверхностью глаза отсутствует. Исключена вероятность инфицирования, неприятных ощущений. Быстро проводится исследование, но результат точен не всегда;
- электронограф – самая современная бесконтактная, безболезненная, безопасная процедура. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока;
- пальпация – при отсутствии оборудования опытный офтальмолог без труда проведет проверку давления в глазах, надавливая указательными пальцами на веки. Основываясь на тактильных ощущениях, окулист сделает вывод о степени упругости глазных яблок.
Следует отметить, что при лечении какого – либо заболевания органа зрения лучше использовать один и тот же метод. Например, норма ВГД при глаукоме не терпит погрешностей, а потому опасно и неправильно пользоваться принципиально разными методами, выполняя замеры.
Причины повышенного давления
Существует много факторов, неблаготворно влияющих на организм человека. Перед проведением терапии врач – окулист устанавливает причину ВГД. Современная медицина выделяет несколько основных первопричин:
- тяжелые умственные и физические нагрузки;
- гипертония;
- стрессовые ситуации;
- сердечная недостаточность;
- заболевания почек;
- расстройства эндокринной системы;
- наследственный фактор;
- возрастные изменения;
- анатомические изменения в органах зрения;
- отравления химикатами.
Если причина изменения показателя повышенного глазного давления связана с вышеперечисленными недугами, то проводят не лечение глаз, а терапию, устраняющую патологию, вызвавшую данное состояние нарушения.
Симптомы повышенного внутриглазного давления
Как уже отмечалось, опасность данного синдрома заключается в том, что глазное давление симптомы на ранних стадиях могут отсутствовать, никак не беспокоить. А неприятные ощущения типа: жжение, сухость, ощущение песка, тяжесть в глазах связывают, как правило, с недосыпанием, усталостью, продолжительной работой за компьютером.
Срочно требуется консультация офтальмолога, если снижается резко острота и поле зрения, появились сильные головные боли в области висков, красный оттенок обретает цвет глаз. Все вышеперечисленные проявления говорят о повышенном глазном давлении, воздействующем на зрительный нерв. Если своевременно не приступить к лечению, зрительный нерв атрофируется, наступит слепота.
Отклонения от нормы возникают в равной степени среди обеих полов. При острых стойких состояниях, свидетельствующих о развитии глаукомы, проявляются такие признаки, сигнализирующие о нарушении:
- радужные круги, «мушки» перед глазами;
- сокращение радиуса зрения по краям;
- головная боль, носящая характер мигрени;
- прогрессирующее ухудшение зрения;
- нарушение зрения в сумерках.
Лечение высокого глазного давления
Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения!!!
Методы лечения этой офтальмологической патологии напрямую зависят от спровоцировавших его причин. При незначительном изменении, вызванном усталостью глаз, на помощь придут простые способы: специальные глазные капли, гимнастика для глаз, ограничение глазной нагрузки, защитные очки, исключение силовых видов спорта, прогулки на свежем воздухе.
Если глазное давление длительное время не снижается, это говорит о развитии глаукомы. На ранней стадии с ней справляется медикаментозная терапия. Капли снижающие ВГД, способствуют стимуляции оттока лишней жидкости, а также питанию тканей глаза полезными веществами.
Если медикаментозная терапия не эффективна, заболевание прогрессирует, больным рекомендуются хирургические или лазерные методы коррекции давления. Иногда микрохирургическое оперативное вмешательство оказывается более эффективным.
Не все люди приемлют традиционные способы лечения. Существует категория больных, соглашающихся на длительное лечение без применения каких – либо вмешательств.
Рецепты народной медицины
Известно много рецептов из природных компонентов, способствующих избавлению от высокого глазного давления. Лечение позволяет уменьшить до нормы показатели, не дает им подниматься длительное время. Рецепты народной медицины не способны кардинально изменить глазное давление, но облегчить состояние больного, пользуясь ими, можно.
Отвар клевера – заварить растение как чай, настоять пару часов, принимать на ночь по половине стакана.
Настойка на водке золотого уса – семнадцать измельченных фиолетовых коленец уса залить половиной литра водки, настоять двенадцать дней в темном месте. В процессе настаивания емкость с жидкостью встряхивать каждые три дня. Принимать утром за тридцать минут до еды по столовой ложке.
Не менее эффективным средством является обыкновенный кефир. Прием ежедневно одного стакана вкусного кисломолочного продукта способствует нормализации давления, а щепотка корицы, добавленная в напиток, усиливает целебное действие.
При ВГД рекомендуется заниматься физической культурой, больше двигаться. Полезны гимнастика для глаз и массаж шеи. Часто народные методы являются лишь вспомогательными. Поэтому посещение врача – офтальмолога при глазном давлении является обязательным.
Профилактика
При длительной работе за компьютером давать каждый час глазам перерыв. Не менее пяти минут массировать веки, делать гимнастику или просто пальминг. В меню должны быть обязательно полезные для глаз продукты: морковь, черника, жирная морская рыба, смородина, тыква, виноград, арбузы, укроп. Пропивать периодически курс витаминных комплексов для глаз.
Дважды в год посещать врача. К сожалению, если выявлено заболевание уже на поздней стадии, то остановить процесс развития глаукомы не под силу современной медицине. Но наблюдаясь у врача – окулиста, соблюдая все его предписания, можно замедлить процесс развития заболевания, жить долгое время, не чувствуя дискомфорта.
Признаки глазного давления у взрослых: как проявляется повышенное ВГД
Содержание статьи:
Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.
Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.
Основной симптом повышенного глазного давления – боль в глазуЧто показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога.
Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.
Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.
Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей
Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.
При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.
Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.
Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.
Как определить, что глазное давление повышено
Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.
Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.
Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.
Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.
Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.
Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.
Повышено внутриглазное давление: причины
Причинами повышения внутриглазного давления служат:
Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).
Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.
Читайте также:10 причин покраснения глаз
5 возможных причин синяков под глазами
8 вредных последствий просмотра телепередач
Нормализация глазного давления
Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.
Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.
Для понижения глазного давления применяются лекарственные препараты в форме капельПри недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.
Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.
- Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
- Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
- Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.
С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.
Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
причины, лечение и симптомы ВГД
Внутриглазное давление (глазное давление или ВГД)
Глазная гипертензия (внутриглазное давление) является одной из причин развития глаукомы, катаракты и даже полной потери зрения. Повышать внутриглазное давление (ВГД) способны разные факторы — от стресса и переутомления глаз до серьезных системных заболеваний. Подробнее об этой офтальмологической проблеме читайте далее.
внутриглазное давление (вгд)Роль водянистой влаги глаза и внутриглазное давление (ВГД)
Водянистая влага заполняет заднюю и переднюю глазные камеры и представляет собой бесцветную жидкость желеобразной консистенции. Ее химический состав близок к плазме крови, но с меньшим содержанием белков. Выделяется водянистая влага в задней камере из эпителиальных клеток цилиарного, или ресничного, тела — участка сосудистой оболочки глазного яблока, — а затем поступает в переднюю камеру. За сутки человеческий глаз производит в среднем 3-9 мл этой жидкости.
Функции водянистой влаги:
• основная задача — это поддержание внутриглазного давления, уровень которого зависит от соотношения объема поступившей в камеры влаги и выведенной;
• иммунная — за счет содержания иммуноглобулинов способствует удалению инфекционных агентов из глаза;
• питательная — снабжает роговицу, хрусталик, переднюю область стекловидного тела и трабекулярную сетку необходимыми веществами;
• работает как светопреломляющая среда.
Благодаря определенному уровню давления внутренней жидкости глаз имеет нормальную форму и размеры, правильно работает его оптическая система, на должном уровне поддерживается обмен веществ в глазном яблоке.
Справка: внутриглазным называется давление, оказываемое водянистой влагой и стекловидным телом на внутренние стенки глаза. Норма ВГД у людей до 40 лет составляет 12-20 мм рт. ст., в более старшем возрасте этот показатель может достигать 25 мм рт. ст.
При отклонении от нормы давление внутри глаза бывает пониженным (менее 12 мм рт. ст.) или повышенным (более 25 мм рт. ст.). Чаще встречается второй вариант нарушения, называемый по-другому офтальмо-гипертензией, или глазной гипертензией.
О глазной гипертензии (внутриглазное давление): что это такое
При повышенном внутриглазном давлении его значение достигает 20 мм рт. ст. и более, при этом глаукоматозные изменения глазного дна чаще всего не обнаруживаются — дегенеративные нарушения зрительного нерва отсутствуют (количество нервных волокон не уменьшено, кровеносные сосуды не деформированы).
Это интересно! Швейцарские ученые обнаружили, что отслеживание уровня внутриглазного давления (ВГД) помогает более точно оценить риск развития инсульта.
Формы повышенного внутриглазного давления
По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.
Эссенциальная
При таком типе глазной гипертензии (внутриглазное давление) тонус повышен незначительно. Это характерно для лиц старше 45 лет и пожилых людей. Точные причины развития эссенциальной гипертензии глаза не определены. Медики связывают их с возрастными изменениями, при которых нарушается соотношение интенсивности выработки и оттока внутриглазной жидкости.
Эссенциальному повышению ВГД характерна симметричность, а также умеренная выраженность, которая со временем идет на спад. Свойственные глаукоме поражения не выявляются.
Симптоматическая
Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.
Симптоматическая форма также бывает осложнением тяжелых системных заболеваний. Причиной ее могут послужить:
• воспалительные процессы в головном мозге;
• хроническая интоксикация химическими веществами;
• длительный прием кортикостероидных препаратов;
• тиреотоксикоз и др.
Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.
Псевдогипертензия
Это кратковременное возрастание давления внутри глаза как реакция на стресс пациента перед и во время проведения тонометрии (измерение ВГД) или визиометрии (проверка остроты зрения). Здесь же стоит упомянуть о транзиторном повышении внутриглазного давления. Оно возникает однократно на фоне гипертонического криза или перенапряжения глаз, обычно быстро проходит.
В чем отличие от глаукомы?
При повышенном внутриглазном давлении нет признаков поражения глазного дна. При глаукоме они присутствуют — кроме высокого ВГД, наблюдается сужение зрительных полей (потеря периферического зрения) и повреждение диска зрительного нерва. Глаукома более опасна чем офтальмо-гипертензия и, в свою очередь, может стать ее осложнением.
Причины повышения внутриглазного давления
причины повышения внутриглазного давленияФакторы возникновения высокого ВГД различны — от физиологических до патологических. Например, непродолжительную глазную гипертензию может вызвать усталость глаз при долгой работе за компьютером, умственное переутомление. При этом увеличивается не только давление в сосудах глазных яблок, но и внутричерепное. Аналогичная ситуация наблюдается при сильном стрессе и бурном выражении эмоций.
Главная причина стойкой офтальмогипертензии — это глаукома. В большинстве случаев она развивается во второй половине жизни, иногда бывает врожденной (так называемая водянка глаза, или гидрофтальм у новорожденных). При глаукоматозном поражении внутриглазное давление повышено постоянно, могут наблюдаться кризы с резким возрастанием офтальмотонуса в одном глазу — слева или справа.
Еще одна распространенная патологическая причина глазной гипертензии — Базедова болезнь, или токсический диффузный зоб, при котором наблюдается чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. Основная категория пациентов — женщины в возрасте до 40-45 лет. При этом заболевании повышены артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Внимание! Базедова болезнь начинается незаметно, и симптомы ее первой стадии — бессонницу, дрожание рук, потливость, незначительное похудение и перепады настроения — многие списывают на переутомление и стрессы.
Среди прочих гормональных причин офтальмо-гипертензии — синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, ярко выраженная менопауза у женщин.
Развитие глазной гипертензии (внутриглазное давление) может стать следствием химической или лекарственной интоксикации. Например, при длительном лечении глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и др.) угнетается выработка простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Но они же улучшают отток водянистой влаги из камер глаза и снижают ВГД.
Именно поэтому кортикостероиды, независимо от формы, способны вызвать офтальмо-гипертензию. Она развивается в течение 2-3 лет при системном применении (таблетки, уколы), спустя 5-8 недель при местном использовании гормональных мазей для глаз. Известны случаи резкого повышения внутриглазного давления через 2-3 часа после интенсивной терапии кортикотероидами.
ВГД также способны увеличивать химические вещества — фурфурол, тетраэтилсвинец, препараты с сангвинарином.
Кроме ранее названных воспалительных офтальмологических заболеваний, вызывающих высокое ВГД (увеит, ирит и др.), повысить его могут и травмы глаз. Это связано с отечностью, застоем жидкости и крови.
Также глазную гипертензию способны провоцировать болезни, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме — сердечная недостаточность, заболевания почек.
Нажмите тут — все материалы на тему Давление
Все материалы портала о Давлении по ссылке на фото
Симптомы внутриглазного давления
внутриглазное давление симптомыКогда внутриглазное давление повышено незначительно, то симптоматика может полностью отсутствовать, и определить проблему возможно только на приеме у офтальмолога.
Распространенные жалобы пациентов при умеренной и невысокой офтальмогипертензии:
• глаза быстро устают и краснеют;
• часто болит голова в области висков;
• ощущается дискомфорт при работе перед монитором, чтении книги, в помещении с тусклым светом;
• беспокоит боль в глазах, которая нередко сочетается с головной болью.
В большинстве случаев симптомы глазной гипертензии проявляются на обоих глазах. При глаукомоциклитическом кризе всегда поражена только одна сторона.
Если повышение ВГД стойкое и вызвано глаукомой, то симптомы таковы:
• сужаются поля зрения — человек плохо видит «краем глаза»;
• головные боли носят односторонний, мигренозный характер;
• перед глазами появляются радужные круги, затуманивание, мелькание мушек;
• зрение заметно ухудшается, особенно в сумерках;
• ощущается боль в глазу.
Внимание! Острый приступ глаукомы требует незамедлительной врачебной помощи! Он сопровождается сильной болью в глазу, тошнотой, головокружением и снижением остроты зрения. ВГД при этом возрастает до 60 мм рт. ст. и выше.
При травматической офтальмогипертензии пациент жалуется на туман перед глазами, ощущение инородного тела и болезненность в глазу, реже — на тошноту и рвоту. Эти признаки обычно развиваются спустя 3-6 часов после травмы.
Увеальная форма повышенного давления внутри глаза (при воспалении тканей глаза) проявляется слезотечением, покраснением белков, раздражением глаз, светочувствительностью.
Диагностика повышенного ВГД
Существует несколько методов для определения внутриглазного давления.
Тонометрия проводится под местной анестезией, поскольку зонд тонометра соприкасается с роговицей. Для обезболивания используют глазные капли Проксиметакаин. Видов тонометрии множество — идентационная электронная, контурная динамическая, гольдмановская и др. Золотым стандартом измерения ВГД считается применение тонометра Гольдмана. Полученные значения внутриглазного давления измеряются в мм рт. ст.
Гониоскопия — это визуальное исследование передней камеры глаза, а именно угла между радужкой и роговицей, с помощью гониолинзы и щелевой лампы. Линза после местной анестезии глаза прикладывается к поверхности глазного яблока. Затем настраивается лампа, и гониолинза поворачивается для визуализации всех участков угла передней камеры.
Кстати: в плане внутриглазного давления в гониоскопии оценивают ширину радужно-роговичного угла. Если он сужен, то это затрудняет отток жидкости, повышая ВГД и риск развития закрытоугольной глаукомы.
Тонография — функциональный метод, схожий с тонометрией, но более длительный. Показывает процессы выработки и дренажа водянистой влаги, в графическом виде регистрирует давление внутри глаза.
Определить симптоматическую глазную гипертензию при болезни Познера-Шлоссмана можно только с помощью биомикроскопии глаза. Этот метод выявляет еле заметную отечность роговицы и осадок макрофагов, лимфоцитов и других клеток на ней (преципитаты).
Возможные осложнения
Последствия длительного повышения ВГД:
• отслойка сетчатки, приводящая к нарушению зрения и требующая хирургического лечения;
• язвенное поражение роговицы или ее утолщение;
• заднекапсульная катаракта;
• птоз, атрофия тканей века.
Оставленная без внимания симптоматическая форма офтальмогипертензии осложняется вторичной глаукомой. Второе последствие, также связанное и с первым — это атрофия зрительного нерва, которая приводит сначала к частичной, а затем и к полной утрате зрительной функции.
Методы лечения повышенного ВГД
Медикаментозная терапия глазной гипертензии основана на применении гипотензивных препаратов, т. е. снижающих давление. В первую очередь назначается одно средство из группы бета-адреноблокаторов в форме глазных капель (Бетаксолол, Тимолол и др.). При отсутствии эффекта прибегают к сочетанию двух таких лекарств либо комбинируют его с другими препаратами — ингибиторами карбоангидразы (Бринзоламид, Дорзоламид и др.) или холиномиметиками (Ацеклидин, Пилокарпин, Ацетилхолин и др.).
Важно! Самолечение офтальмогипертензии недопустимо. Схему лечения должен назначать офтальмолог после тщательного обследования.
Наряду со снижением внутриглазного давления устраняют фактор, вызвавший его повышение, будь то заболевание, травма или чрезмерная нагрузка на глаза. При ВГД, достигшем 70 мм рт. ст., показан прием Глицерола и Ацетазоламида. Также доктор может назначить инъекции литического раствора, мочевины, Маннитола.
Если препараты не помогают или необходимо убрать механическую преграду оттока жидкости из камер глаза, то прибегают к хирургическому вмешательству или лазерной иридэктомии.
Консервативные методы лечения внутриглазного давления
глазное давление (вгд)Цель терапии при повышенном внутриглазном давлении – устранить причины, спровоцировавшие возникновение данного состояния. Способы лечения при высоком давлении могут отличаться, что обусловлено запущенностью заболевания.
Если диагностировано повышенное глазное давление, на начальном этапе назначается консервативная терапия:
· выполнение специальных гимнастических упражнений;
· использование глазных капель для улучшения оттока жидкости;
· снижение времени на просмотр телевизора и работу с компьютером;
· ношение специальных защитных очков.
Кроме того, надо увеличить время пребывания на улице, отказаться на некоторое время от силовых и контактных видов спорта.
Если повышенное внутриглазное давление проявляется как признак какого-то другого заболевания, нужно приступить к комплексной терапии.
Использование народных средств для лечения
Если пациент отдает предпочтение нетрадиционной медицине, рекомендуется использовать следующие средства:
Золотой ус в виде настойки. Заливаем усики (20 шт.) водкой (0,5 л), размещаем в тёмном прохладном месте на 12 суток. Принимаем по 1 чайной ложке ежедневно натощак, предварительно процедив.
Настой лугового клевера. Сухую траву (1 ст. л.) заливаем горячей водой (150 мл). Настаиваем, процеживаем и принимаем каждый день на ночь в течение месяца.
Кефир можно пить каждый вечер, добавляя в него предварительно щепотку корицы.
Как лечить внутриглазное давление дома
Лечение внутриглазного давленияГлазное давление можно снизить дома. Для этого рекомендуется выполнять такие простые действия:
1. Для сна использовать высокую подушку.
2. Чтобы снизить зрительные нагрузки, требуется пользоваться достаточным освещением при работе.
3. Отказаться от зрительных перегрузок, прерываться в процессе работы, чтобы глаза отдохнули. У одежды должен быть свободный воротник, а галстук не нужно сильно затягивать, так как это способствует сдавливанию сосудов в шее.
4. Избегать поднятия тяжестей. Большая нагрузка будет негативно влиять на сосуды.
5. Отказаться от алкоголя и курения.
6. Отказаться от кофе и чая.
7. Избегать стрессов.
Выполняя любую работу, нужно пытаться стоять с поднятой головой.
Для этого рекомендуется выполнять такие правила:
- во время мытья полов нужно использовать швабру;
- в процессе прополки требуется использовать тяпку с длинной ручкой;
- в момент полоскания белья руками емкость с водой нужно ставить на возвышенность;
- в процессе обувания пользуйтесь специальными лопаточками для обуви.
Полезно при лечении повышенного внутриглазного давления употреблять укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородину, тыкву.
Методы профилактики ВГД
глазное давление симптомы и лечениеНарушение внутриглазного давления чревато последствиями (глаукомой и потерей зрения).
Чтобы не допустить подобные состояния, рекомендуется придерживаться таких правил:
1. Если приходится долго работать за компьютером, требуется регулярно делать перерыв, слегка массировать глаза и выполнять специальные гимнастические упражнения. Также можно просто посидеть немного с закрытыми глазами и отдохнуть от работы 2-3 минуты.
2. Нужно принимать специальные витамины для глаз, питаться черникой, морковкой, рыбой. Рацион должен быть максимально разнообразным. При этом из рациона рекомендуется исключить вредную пищу: жирные блюда, фаст-фуд, соленые и острые продукты.
3. Требуется ежедневно гулять на улице.
4. Нужно делать зарядку. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем, в том числе от высокого внутриглазного давления
5. Регулярно нужно консультироваться с окулистом, хотя бы один раз в год. При наличии склонности к офтальмологическим болезням нужно проходить осмотр один раз в 6 месяцев.
При правильном подходе можно заранее не допустить проблемы, связанные с внутриглазным давлением. Не стоит игнорировать первые симптомы заболевания, надо своевременно консультироваться со специалистом и как можно раньше начинать лечение.
Заключение
Любое подозрение на повышение внутриглазного давления требует обязательного врачебного внимания. Важно выяснить точную причину офтальмогипертензии для эффективного лечения проблемы и сохранения зрительной функции. Лицам старше 40 лет рекомендовано каждый год проходить обследование у окулиста, особенно если имеют место заболевания сердца, почек, нервной системы или эндокринных желез.
Похожие интересные статьи
симптомы, причины, лечение и список таблеток
Глазное давление, симптомы и лечение изменения этого показателя, а также профилактика – прерогатива офтальмолога. Стабилизировать эти показатели очень важно для сохранения нормальной зрительной функции.
Содержание статьи
Что такое глазное давление?
В глазах постоянно происходит движение жидкости, которая доставляется к глазной роговице, а позже оттекает. Если этот процесс оттока и притока жидкости расстроен, то отмечается повышенное глазное давление, или пониженное. Реагировать на такую патологию нужно немедленно, так как отклонение от нормальных значений данного индекса может привести к полной слепоте.
Повышение внутриглазного давления нужно своевременно лечить, только тогда есть возможность полностью избавиться от недуга. Существуют медикаментозные средства, действие которых позволяет привести в норму данный показатель.
Причины патологии часто кроются во внешних факторах, когда человек сам провоцирует высокое глазное давление. Однако бывают случаи появления такой проблемы по причине влияния другого недуга. Выяснить истинные факторы, воздействующие на давление глазного дна, способен только офтальмолог.
Непатологические причины:
- Травмы глаза. При травмах происходит блокировка дренажного канала, после чего появляются симптомы высокого глазного давления. Кровотечения, возникающие после травмы внутренней оболочки глаза, являются причинами происходящего.
- Неправильное питание. При употреблении соли в больших количествах, у человека наблюдается задержка жидкости в теле, кроме того, такую ситуацию часто провоцируют спиртные напитки. Застойные явления напрямую влияют на уровень давления в глазах.
- Воспалительные глазные заболевания. Зачастую врачи диагностируют у пациента уевит — болезнь, блокирующую дренажный канал, что и становится причиной высокого глазного давления у женщин и мужчин всех возрастов.
- Чрезмерные физические нагрузки. При сильной физической активности происходит повышение внутриглазного давления, что считается нормальным и нормализуется самостоятельно, когда человек отдыхает.
- Первичная глаукома. Само по себе данное заболевание может спровоцировать повышенное глазное давление, но и глаукома способна стать причиной, по которой этот индекс стал высоким. Два эти недуга могут быть взаимосвязаны у взрослых людей.
- Расстройства нервного характера и нарушения сна. Бессонница и нервозность могут отрицательно воздействовать на зрительный орган, что будет выражено высоким индексом давления.
- Лекарственные препараты. Врач, при осмотре пациента, у которого возникли симптомы повышенного глазного давления, выяснит, какие препараты принимает этот человек постоянно. Есть определенные медикаменты, влияющие на этот индекс. Глюкокортикоиды и антидепрессанты способны ухудшить зрительную функцию и состояние самих глаз.
- Нахождение за компьютером длительное время. При длительном просмотре телевизора или долгом сидении за монитором компьютера, произойдет застой глазной жидкости, что увеличит уровень давления в глазах.
Данное состояние может быть причиной повышения этого индекса, поэтому важно пройти тщательное обследование перед назначением терапии. Задержка жидкости в теле является главным фактором, провоцирующим этот недуг.
Патологические причины:
- сахарный диабет;
- болезни вирусного происхождения;
- гипертензия;
- гипотония;
- мигрень;
- катаракта;
- глаукома.
Кроме того, почечные заболевания и проблемы в сердечно-сосудистом отделе организма тоже влияют на внутриглазное давление, симптомы которого люди часто путают с проявлениями других патологий.
Симптомы
Признаки высокого давления в глазах могут не проявляться вовсе, если показатель тонометра незначительно выше нормы. Нормальными считаются показатели, которые варьируются в пределах 17-27 мм рт. столба. Если этот индекс значительно выше, то человек будет испытывать очень неприятные ощущения, схожие с симптоматикой гипертонии.
Проявления:
- интенсивная головная боль, проявляющаяся чаще в височной области;
- боль при движении глазных яблок;
- снижение работоспособности по причине постоянной усталости;
- невозможность читать слова, написанные мелким шрифтом или смотреть телевизор;
- краснота глаз;
- помутнение в глазах;
- болевые ощущения и тяжесть в глазных яблоках.
Если повышенное глазное давление наблюдается длительно, то человеку становиться тяжело работать и выполнять обычные действия.
Симптомы могут быть мучительны, сильные головные боли не дают нормально жить. Такие проявления служат сигналом к немедленному посещению офтальмолога, ведь ситуация становится опасной.
Нельзя забывать о снижении этого показателя. Если внутриглазное давление, симптомы которого практически не ощущаются, меньше нормы, то признаки увидеть тяжело. У таких людей заметно западают глазные яблоки, так как уровень жидкости, омывающий роговицу, снижен. Близкие замечают, что у больного глаза стали тусклыми, исчез живой блеск. Длительный период низкого давления глаз может привести к атрофическим изменениям ткани этого органа, и, как следствие, к полной потере зрительной функции.
Симптомы и лечение данной патологии могут быт различны, и если заболевание прогрессирует, то признаки его будут ярче, а терапия сложнее. Если выявить недуг на ранней стадии, то устранить его гораздо легче, запущенная степень заболевания может серьезно ухудшить зрение, а лечение будет долгим, и не всегда эффективным.
Диагностика
Лечение глазного давления не может осуществляться без диагностических мероприятий. Только выявив причины и проявления можно назначить правильную терапию такому больному. Есть несколько способов измерения данного индекса, ведь без точных показателей офтальмолог не сможет подобрать таблетки от этого заболевания.
Методы измерения:
- Пальпация. Использовать на практике данную методику могут не все врачи, так как нужно знать особенности такого измерения. Доктор садит пациента спиной к себе, просит опустить взгляд в пол и закрыть глаза в таком положении. Пальцем специалист давит на глаза больного, выясняя, насколько они упруги. Если упругость сильная, то отмечается повышенное глазное давление, при слабой упругости этот показатель ниже нормы.
- Измерение с помощью тонометра Маклакова. Данный инструмент имеет небольшой вес, около 5-15 грамм и представляет собой 2 цилиндра, имеющие плоское дно. Пациент ложится на кушетку, а врач покрывает дно инструмента специальной краской, предварительно обработав глазное яблоко анестезирующим веществом. Цилиндр кладется на открытый глаз, саму роговицу и отпускает его. После, доктор снимает инструмент и делает отпечаток окрашенного дна на бумажном листе. Есть специальная измерительная шкала, по которой определяют повышенное глазное давление или сниженный этот показатель.
- Замеры пневмотонометром. Этот аппарат является современным средством для измерения показаний глазного давления. Пациент сидит на стуле перед врачом с широко раскрытыми глазами, а доктор направляет в глазное яблоко струю сжатого воздуха, прямо в центр роговицы. Аппарат стразу выдает результат такого измерения, а анестезии не требуется.
Сегодня измерение этого показателя с помощью тонометра проводится не во всех медицинских учреждениях, что обусловлено стоимостью этого инструмента. Есть еще несколько способов для получения таких данных, но они используются реже.
Лечение
Как лечить глазное давление знает только врач-офтальмолог, нельзя пить препараты без назначения специалиста, это может только ухудшить ситуацию. Медикаментозная терапия этого недуга считается малоэффективной или применяется на предварительном этапе лечения.
Сегодня от глазного давления эффективными считаются капли. С помощью этого лекарства можно устранить любые проблемы вроде снижения или увеличения индекса. Кроме того, данные лекарства помогают приостановить развитие глаукомы. Применяемые капли врачи подразделяют на несколько типов.
Типы лекарств:
- Средства, позволяющие замедлить формирование лишней жидкости во внутренних тканях глаза.
- Препараты, способные усилить отток глазной жидкости.
- Медикаменты комбинированного типа.
Капли от глазного давления не только помогают снизить этот показатель, но и питают ткани данного зрительного органа, улучшают зрение.
Разновидности капель
Тип лекарства | Действие | Побочные эффекты |
---|---|---|
Бета-блокаторы | Позволяют снизить выработку глазной жидкости. Терапевтическое действие наступает через полчаса после нанесения на глазное яблоко. | Снижение скорости сердечных сокращений, бронхоспазм. |
Холиномиметики | Увеличивают отток жидкости за счет сокращения мышц глаза. | Боль в области висков, лба, бровных дуг. Сужение зрачков. |
Ингибиторы карбоангидразы | Снижают синтез глазной жидкости. | С осторожностью применять людям, с почечными патологиями. |
Простагландины | Увеличивают отток жидкости во внутренних тканях глаз. Терапевтический эффект наступает спустя 2 часа после применения. | Покраснение глаз, активный рост ресниц. |
Помимо аптечных препаратов, есть народные средства от глазного давления, но применять их нужно крайне осторожно и только после консультации врача.
Народные средства
С помощью народных препаратов можно не только стабилизировать давление в глазах, но и восполнить витаминные запасы организма, а также улучшить обмен веществ.
Средства:
- Промывание соком алоэ. Приготовить раствор из 6 листов растения алоэ, измельченных и стакана кипятка, залить листья и прокипятить 5-6 минут. Остудить и промывать область глаз полученным средством 5-7 раз за день. Сделать курс такой терапии, продолжительностью 2 недели, после чего нужен перерыв на такой же срок.
- Сок томатный. Пить это вкусное лекарство по 1/4 стакана за один прием, 4-5 раз за день. Курс лечения составляет 21 день, после чего надо сделать перерыв и снова начать терапию.
- Мед и чистотел. Взять оба ингредиента в равных частях, смешать и варить до густоты. Поставить для остывания и прикладывать к глазам это средство, нанесенное на салфетку.
- Крапива и цветы ландыша. Для настоя понадобится 1 стакан измельченной крапивы и 2 маленькие ложки цветов ландыша. Смешать ингредиенты и залить 2 стаканами воды комнатной температуры. Оставить для настаивания на ночь. Утром добавить в смесь 2 чайных ложки пищевой соды. Использовать средство в качестве примочек на глаза.
Список народных рецептов от данного недуга огромен, но нужно тщательно анализировать действие составляющих таких домашних лекарств.
Что делать при высоком внутриглазном давлении? Только профессиональная помощь необходима таким больным, самостоятельно решать эту проблему не стоит. После консультации доктора человеку станет ясно, какие лекарства ему нужны, и какие народные средства способны облегчить его состояние.
чем лечить, глазные компрессы, препараты, лечение травами
Повышенное глазное давление является опасным симптомом, который может свидетельствовать о развитии глаукомы или катаракты. Глазная гипертензия грозит ухудшением зрительной функции, вплоть до полной и бесповоротной потери зрения. Это связано с тем, что напряжение вызывает атрофические изменения в зрительном нерве, или попросту – отмирание. Из-за длительного повышения ВГД нерв не получает необходимых питательных веществ. Он является посредником между головным мозгом и глазами. Без него зрение полностью исчезает.
Внутри глазного яблока всегда есть какое-то количество жидкости. Влага начинает давить на глаз изнутри по двум основным причинам: нарушение выработки ВГД или ухудшение всасывания. В зоне риска находятся люди после сорока лет. Коварство патологического процесса связано с тем, что длительное время он может протекать бессимптомно. Пациенты могут обратить внимание на появление сухости, покраснения, помутнения глазного яблока, обильного слезоотделения, которые беспокоят в основном в утреннее время. Неприятные симптомы усиливаются при гайморите, простудных заболеваниях, артериальной гипертонии.
После того как недуг начинает активно прогрессировать, появляются частые головные боли в области висков, которые могут перерастать в мигрень. При легком нажатии на глазное яблоко возникает сильная боль. Появляется тошнота, характерная для артериальной гипертензии. Человек жалуется на ощущение мутности и радужных кругов. Возникает постоянное ощущение тяжести в глазах. Пропадает реакция глазного яблока на свет, а также сужается периферическое видение.
ВАЖНО! В норме внутриглазное давление варьируется в пределах 8–25 мм. рт. ст.
Причины высокого давления могут быть связаны с повышенными физическими нагрузками, а также потреблением большого количества жидкости. Временное повышение этого показателя может наблюдаться при кашле, рвоте, подъеме тяжестей. Пристрастие к алкоголю и крепкому кофе негативно отражается на состоянии кровеносных сосудов глазного дна.
Жидкостный обмен могут нарушать некоторые сильнодействующие препараты, например, антидепрессанты и гормональные средства. Травмы глаза также являются распространенной причиной возникновения гипертензии. Сильный удар в глаз может сразу никак себя не проявить, а через годы такое повреждение способно вылиться в глаукому. Вызвать глазную гипертензию могут и другие причины, например, воспалительные заболевания глаз, менопауза, интоксикация, сердечно-сосудистые патологии, опухолевые процессы.
Такая патология может со временем пройти, но чаще всего она требует проведения медикаментозной терапии. Лечение начинается с диагностики. Измерение давления проводится врачом с использованием специального тонометра. Снизить глазное давление можно с помощью капель, таблеток, а также средств народной медицины. В этой статье мы поговорим об эффективных методах.
Общие рекомендации
Лечение начинается с устранения первопричины, ведь офтальмологическая гипертензия – это лишь симптом, указывающий на развитие патологии. Понизить глазное давление помогут следующие советы:
- носите солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;
- выполняйте специальные упражнения для глаз;
- откажитесь от фасонов одежды с тугим воротником. Также не нужно туго повязывать шарф;
- ограничьте зрительные нагрузки, особенно это касается работы за компьютером;
- исключите интенсивные физические нагрузки;
- ограничьте потребление соли;
- в качестве отвлекающей процедуры можно использовать горячие ванные для ног;
- по возможности исключите стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
- ограничьте потребление жидкости;
- питайтесь сбалансированно. Рацион должен содержать продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
- делайте массаж воротниковой зоны и глаз;
- исключите чай и кофе;
- ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
- для сна используйте высокую подушку;
- во время просмотра телевизора в комнате должно быть светло;
- не рекомендуется посещение кинотеатров;
- старайтесь не работать при наклоне;
- откажитесь от алкоголя и курения;
- соблюдайте режим дня;
- используйте рекомендованные врачом глазные капли.
Опасна не только гипертензия, но и низкое глазное давление. Гипотония также может привести к полной потере зрительной функции. Она вызывает патологические изменения стекловидного тела. Это приводит к деформации внутренних структур глаза, потере формы глазного яблока, снижению фокусировки света на сетчатке.
При повышенном ВГД рекомендуется спать на высокой подушке
Вызвать такое нарушение может офтальмологическая операция, пониженное артериальное давление, травмы, инфекционные процессы, обезвоживание, стрессы, недосыпание и многое другое. В группе риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом.
На начальных стадиях гипотония проявляется в виде утраты блеска в глазах, сухости и дискомфорта во время моргания. Органы зрения быстро утомляются на фоне привычной нагрузки. Человек ходит с красными глазами.
Лечение включает в себя использование антибактериальных и сосудоукрепляющих средств, стимуляторов, увеличивающих давление, витаминов, лекарств с АТФ. Давление может снижаться временно или серьезно. В первом случае следует устранить влияние негативных факторов, например, вовремя ложиться спать, делать зарядку для зрения, не перегружать глаза.
ВАЖНО! На ранних стадиях еще можно использовать народное лечение в домашних условиях. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Лечение назначается индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести патологического процесса и причины недуга. Окулист может подобрать специальные упражнения и назначить капли, понижающие ВГД. Если причиной глазной гипертензии является стресс, умственное или физическое переутомление, можно воспользоваться легкими препаратами или народными средствами.
Основным способом снижения глазного давления является применение медикаментозных средств. Офтальмологи назначают различные группы препаратов, среди которых можно выделить:
- бета-блокаторы;
- ингибиторы карбангидразы, снижающие выработку жидкости;
- холиномиметики усиливают отток скопившейся влаги, которая давит на глаз изнутри;
- простогландины повышают дренажные свойства органов зрения.
ВАЖНО! Быстро снять высокое внутриглазное давление помогут офтальмологические капли.
Понизить давление и нормализовать обменные процессы могут таблетки. Такие лекарства обладают мочегонным эффектом и способствуют выведению излишков скопившейся жидкости.
В целом средства, помогающие убрать офтальмологическую гипертензию, делятся на три типа:
- Улучшают циркуляцию жидкости.
- Уменьшают выработку влаги.
- Открывают альтернативные пути для оттока скопившегося секрета.
Лекарственные средства
Медикаментозная терапия ставит перед собой выполнение трех основных задач:
- снизить показатели ВГД;
- улучшить кровоснабжение глазных структур, в том числе и зрительного нерва;
- ·нормализовать обменные процессы во избежание развития дистрофии.
Применять глазные капли для снижения давления очень просто. Но для достижения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться некоторых правил:
- тщательно вымойте руки с мылом;
- откиньте голову назад;
- аккуратно оттяните нижнее веко;
- в образовавшийся конъюнктивальный мешок введите лекарственное вещество, при этом не касаясь слизистой оболочки;
- закройте глаза на пять минут.
Для начала поговорим о препаратах, которые снижают выработку внутриглазной жидкости. Выделим список популярных капель, относящихся к этой группе:
- Тимолол. Относится к бета-адреноблокаторам. Действующее вещество снижает объем водянистой влаги. Тимолол применяется в лечении взрослых. Обычно врачи назначают по одной капле два раза в день;
- Бетоптик. Максимально быстро снижает показатели ВГД. Капли являются аналогом Тимолола. Отличие их в том, что Бетоптик не уменьшает производство влаги, а создает преграду для ее усиленного отделения. Активным компонентом препарата является бетаксолол;
- Окупрес-Е. Действующий компонент блокирует бета-адренорецепторы. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении суток. Окупрес-Е снижает как нормальное, так и повышенное ВГД.
В основу развития глазной гипертензии ложится также нарушение оттока жидкости, вот почему врачи назначают капли, которые его улучшают. Рассмотрим популярные капли данной группы:
- Ксалатан. Латанопрост – это действующее вещество препарата. Этот компонент гарантирует положительную динамику в терапии зрительной гипертонии и открытоугольной глаукомы. Ксалантан обладает щадящим действием и редко вызывает побочные эффекты;
- Траватан. Отличается мощным терапевтическим действием при лечении офтальмотонуса. Капли обладают способностью притормозить развитие глаукомы.
В комплексной терапии глаукомы врачи часто назначают таблетки:
- Анаприлин. Препарат снижает уровень сосудистого и внутриглазного давления, а также улучшает сердечный ритм;
- Прозерин. Средство борется с офтальмологической гипертонией, улучшает функциональную активность мышечных волокон мочевого пузыря и матки. В целом таблетки повышают тонус мышц в организме;
- Клофелин. Таблетки снижают уровень внутриглазного и артериального давления, сокращают частоту сердечных сокращений. Клофелин обладает общим успокаивающим действием;
- Кавинтон. Расширяет сосуды головного мозга, повышает уровень циркуляции крови в кровеносных сосудах и увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Таблетки не влияют на сердечную работу и уровень артериального давления;
- Гипотиазид. Это диуретические таблетки, которые предназначены для выведения жидкости из организма. Благодаря мочегонному эффекту, снижаются показатели ВГД и артериального давления.
Инъекции в глазное яблоко являются эффективным методом лечения офтальмотонуса
Введение в глазное яблоко лекарств, снижающих ВГД, является эффективным методом решения существующей проблемы. Процедура проводится квалифицированным специалистом в специализированном учреждении. Проводить инъекции в домашних условиях непозволительно, так как существует риск попадания инфекции и поражения структур зрительного аппарата.
Специалисты выделяют четыре вида уколов при глазной гипертензии:
- Парабульбарный. Лекарственное вещество вводится в жировую ткань, расположенную вокруг глаза.
- Ретробульбарный. Укол делается непосредственно в глазное яблоко.
- Субконъюнктивальный. Средство вводится под слизистую оболочку;
- Интравитреальный. Медикаментозное вещество попадает в вещество стекловидного тела.
Обычно инъекции назначаются при резком ухудшении состояния и прогрессировании глаукомы. Уколы назначаются лечебными курсами, между которыми делаются перерывы в несколько месяцев. Это позволяет уменьшить клинические симптомы, приостановить деструктивные изменения структур глаза и активное прогрессирование патологического процесса.
Лазерная коррекция
Наиболее эффективными в лечении повышенного давления при глаукоме являются иридэктомия и трабекулопластика.
Иридэктомия
Это хирургическая операция, во время которой используется лазерное воздействие. Около радужной оболочки глаза искусственно создается тонкое отверстие, с помощью которого обеспечивается отток избыточного количества внутриглазной жидкости. Процедура не оставляет шрамов и не требует длительного восстановительного периода.
Операция может проводиться в амбулаторных условиях и не требует продолжительной подготовки. Все же накануне пациент должен пройти обследование. За несколько дней до иридэктомии назначаются миотические глазные капли, которые сужают зрачок. Применять их следует четко по назначению врача, не допуская пропусков.
После операции назначаются капли с антибиотиком. Это предотвращает распространение инфекционного процесса.
Трабекулопластика
Это еще одна эффективная процедура, которая помогает снизить ВГД. Она может быть выполнена без госпитализации. Но в течение двух часов после операции пациент должен находиться под наблюдением врача.
Перед процедурой специалист закапывает капли с анестезирующим эффектом. Затем он направляет лазерный луч к каналам, где и происходит отток жидкости. Далее делаются небольшие ожоги. В конце пациенту закапывают специальные капли во избежание повышения ВГД сразу же после операции. Никаких болевых ощущений процедура не вызывают. Иногда люди с высокой чувствительностью отмечают некоторое давление на глаза, но не более.
Осложнения после трабекулопластики встречаются довольно редко. Чаще всего возникает повторное повышение показателей внутриглазного давления.
Скорректировать показатели ВГД можно с помощью лазерного воздействия
Гимнастика
Специально разработанная гимнастика поможет глазу расслабиться и будет способствовать лучшему оттоку скопившейся внутриглазной жидкости. Рассмотрим некоторые эффективные упражнения:
- в течение минуты быстро моргайте;
- далее еще шестьдесят секунд моргаем, но уже в среднем темпе;
- закройте веки и начинайте водить глазными яблоками вправо, влево, вверх, вниз, по диагонали;
- повторите предыдущее упражнение, только с открытыми глазами;
- встаньте возле окна и поочередно переводите взгляд с предмета, расположенного на подоконнике на изображение, находящееся вдали за окном;
- закройте веки и прорисуйте геометрические фигуры, например, квадрат, круг, треугольник;
- вытяните руки перед собой и начинайте шевелить пальцами. Взглядом вы должны фиксировать эти движения. Постепенно приближайте руки к носу, продолжая движения пальцами. При этом вы должны за ними внимательно наблюдать;
- в конце делайте контрастные умывания попеременно холодной и теплой водой. Закончить процедуру следует прохладной водой. Это хорошо тренирует сосуды глаза.
Народные средства
Нетрадиционные рецепты хорошо дополняют консервативное лечение. Но заменять народными средствами основную медикаментозную терапию недопустимо. Во время лечения следует учитывать назначения, которые даны лечащим врачом.
Избавиться от патологии помогут такие рецепты:
- заварите листья рябины кипятком и пейте в качестве чая в течение дня;
- отварите куриное яйцо, разрежьте на две части и уберите желток. Две половинки прислоните к глазам, чтобы чувствовалось тепло;
- медовый компресс. Разведите в равных соотношениях мед с водой. Смочите им ватный диск и приложите к глазам на пятнадцать минут.
- заварите крепкий чай без ароматизаторов. Подождите, пока он остынет до комнатной температуры. Добавьте туда немного меда. Полученный раствор используется в виде глазных капель.
Вылечить офтальмологическую патологию помогут лекарственные травы. Особо полезен настой из сон-травы, побегов дикой груши и крапивы. Настой из лекарственных растений пьют три раза в день перед приемами пищи. Сок чистотела и маленькую ряску также используют для приготовления настоя, но в этом случае его следует развести водой в равных количествах и использовать в виде примочек. Народники рекомендуют закапывать глаза луковым соком, смешанным с натуральным медом.
Итак, повышение внутриглазного давления – это опасный симптом, который может сигнализировать о развитии офтальмологических патологий, грозящих полной потерей зрения. Для своевременного выявления патологии важно регулярно проходить офтальмологический осмотр. Также не стоит игнорировать тревожные симптомы.
Глазная гипертензия лечится с применением лекарственных препаратов, в частности, капель и таблеток. В качестве вспомогательной помощи проводится специальная зрительная гимнастика и используются средства народной медицины. В последнее время все большую популярность набирает лазерная коррекция. Чем раньше вы приступите к лечению, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление.
Глазная гипертензия: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение
Что такое глазная гипертензия?
Глазная гипертензия возникает, когда внутриглазное давление (внутриглазное давление) выше нормы. Это давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И считается нормальным, когда оно составляет от 10 до 21 мм рт. Следует отметить, что с возрастом внутриглазное давление повышается.
Хотя глазная гипертензия часто не вызывает никаких симптомов, если ее не лечить, она может привести к глаукоме — высокое внутриглазное давление повреждает зрительный нерв, что вызывает потерю зрения .По этой причине важно регулярно проверять глаза, чтобы выявить заболевание, прежде чем оно вызовет более серьезные проблемы.
Каковы симптомы глазной гипертензии?
Глазная гипертензия обычно не проявляется какими-либо конкретными симптомами, что затрудняет ее выявление. Единственный способ диагностировать глазную гипертензию — это осмотр глаз, при котором офтальмолог будет использовать тонометр для измерения глазного давления.Если он повышен в двух разных случаях, скорее всего, будет диагностирована глазная гипертензия.
Причины глазной гипертензии
Основной причиной глазной гипертензии является недостаточный дренаж водянистой влаги (жидкость внутри передней части глаза). Глаз постоянно производит эту жидкость, в то время как равное количество вытекает из глаза. Если в глаз попадает больше жидкости, чем выходит из него, это вызывает повышение давления внутри.
К людям, подверженным особому риску этого, относятся те, у кого в семейном анамнезе была глазная гипертензия, миопия или диабет.
В некоторых случаях гипертония может быть вызвана травмой глаза, некоторыми заболеваниями или приемом некоторых лекарств.
Как лечить глазную гипертензию?
Ранняя диагностика очень важна, чтобы глазная гипертензия не приводила к повреждению зрительного нерва или потере зрения.В зависимости от того, насколько высокое давление, офтальмолог может не назначать лечение немедленно, а вместо этого контролирует внутриглазное давление с частыми проверками.
Если лечение необходимо, оно может включать лекарства для снижения внутриглазного давления, часто в форме глазных капель . Чтобы лечение подействовало, необходимо строго следовать указаниям врача.
В некоторых случаях для снижения глазного давления применяется операция в виде лазерной трабекулопластики.
.Высокое кровяное давление (гипертония) — Симптомы и причины
Обзор
Высокое кровяное давление — распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например, болезни сердца.
Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.
У вас может быть высокое кровяное давление (гипертония) годами без каких-либо симптомов. Даже без симптомов повреждение кровеносных сосудов и сердца продолжается и может быть обнаружено. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.
Высокое кровяное давление обычно развивается в течение многих лет и в конечном итоге затрагивает почти всех. К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
У большинства людей с высоким артериальным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если показания артериального давления достигают опасно высокого уровня.
У некоторых людей с высоким кровяным давлением могут быть головные боли, одышка или носовые кровотечения, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не возникают до тех пор, пока высокое кровяное давление не достигнет тяжелой или опасной для жизни стадии.
Когда обращаться к врачу
Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.
Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет и старше, или вам от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, попросите своего врача сдать кровь. чтение давления каждый год.
Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница.Важно использовать манжету подходящего размера.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если вам уже поставили диагноз высокого кровяного давления или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте 3 лет и старше артериальное давление обычно измеряется во время ежегодных осмотров.
Если вы не посещаете своего врача регулярно, вы можете пройти бесплатное обследование артериального давления на ярмарке медицинских ресурсов или в других местах в вашем районе.Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые бесплатно измерят ваше кровяное давление.
Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.
Причины
Есть два типа высокого кровяного давления.
Первичная (эссенциальная) гипертензия
У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертонией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.
Вторичная гипертензия
У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно появляется внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия.Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:
- Обструктивное апноэ сна
- Проблемы с почками
- Опухоли надпочечников
- Проблемы с щитовидной железой
- Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные)
- Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные средства, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты
- Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюФакторы риска
Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:
- Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
- Гонка. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто оно развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
- Семейная история. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
- Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. По мере того как объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам, увеличивается, увеличивается и давление на стенки артерий.
- Физически не активен. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце с каждым сокращением и тем сильнее нагрузка на артерии.Недостаток физической активности также увеличивает риск ожирения.
- Использование табака. Курение или жевание табака не только мгновенно повышают ваше кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий и увеличить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
- Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Слишком много натрия в вашем рационе может вызвать задержку жидкости в организме, что повысит кровяное давление.
- Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Если вы не получаете достаточно калия в своем рационе или удерживаете его в достаточном количестве, у вас может накапливаться слишком много натрия в крови.
Слишком много алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может повредить ваше сердце. Более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.
Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.
- Напряжение. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Если вы попытаетесь расслабиться, перекусив, употребляя табак или алкоголь, у вас могут только усугубиться проблемы с высоким кровяным давлением.
- Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут увеличить риск высокого кровяного давления, например, заболевание почек, диабет и апноэ во сне.
Иногда беременность тоже способствует повышению артериального давления.
Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети тоже могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни, такой как нездоровое питание, ожирение и отсутствие физических упражнений, способствует повышению артериального давления.
Осложнения
Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением, может привести к повреждению кровеносных сосудов, а также органов вашего тела.Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.
Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, включая:
- Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать затвердение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
- Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму.Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
- Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердце должно работать больше. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
- Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
- Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
- Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение окружности талии; высокие триглицериды; низкий холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин; высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина. Эти состояния повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
- Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
- Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции). Инсульт, который нарушает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.
Глаукома — симптомы, причины и лечение
Глаукома — это не отдельное заболевание, а скорее группа заболеваний, которые приводят к повреждению зрительного нерва, ответственного за передачу визуальных стимулов, захваченных глазами, в мозг. При повреждении зрительного нерва изображения, полученные глазами, не достигают мозга, и в результате возникает слепота.Здоровый глаз и глаукома
Глаукома — ведущая причина необратимой слепоты в мире. Катарактальная слепота встречается чаще, чем глаукома, но является причиной обратимой слепоты.Повышение внутриглазного давления или внутриглазного давления является основной причиной глаукомы, но не единственной. Бывают случаи глаукомы, когда внутриглазное давление в норме.
Давайте разберемся, что такое внутриглазное давление. Следуйте верхнему рисунку.
Между роговицей и хрусталиком есть полость, заполненная жидкостью, называемая водянистой влагой. Водяная жидкость постоянно образуется и осушается, поэтому ее объем и давление всегда более или менее постоянны.
Когда в этом цикле возникает какое-либо нарушение, либо за счет увеличения производства водянистой влаги, либо из-за уменьшения ее оттока, увеличение жидкости в этой полости вызывает повышение давления внутри глаз.
Нормальное внутриглазное давление колеблется от 8 до 21 мм рт. Когда он становится больше 21 мм рт.ст., возникает риск повреждения зрительного нерва.
Проблема с глаукомой в том, что это тихое заболевание, потому что простое повышение внутриглазного давления не может вызвать никаких симптомов.Боль в глазах обычно возникает только при уже высоком давлении, обычно выше 40 мм рт.
Разница между открыто и закрытоугольной глаукомой
Водяная жидкость, которая циркулирует в передней полости глаза, постоянно дренируется через пористую сетчатую ткань, называемую трабекулярной сеткой.Закрытоугольная глаукома возникает, когда есть физическая преграда для трабекулярной сети и, следовательно, для оттока этой жидкости. При открытоугольной глаукоме трабекулярная сеть не имеет препятствий, но ее дренажная способность снижена.
Для простоты понимания представьте себе трабекулярную сеть как сток, а открытую водопроводную воду как производящую новую водянистую влагу. Закрытоугольная глаукома похожа на то, что происходит, когда мы внезапно закрываем слив и полностью перестаем сливать воду. Открытоугольная глаукома — это случай, когда сливное отверстие свободно, но есть некоторая степень засорения труб, препятствующая полному сливу воды, заставляя ее медленно подниматься над уровнем.
Острая (внезапно возникающая) острая закрытоугольная глаукома требует неотложной медицинской помощи, потому что внутриглазное давление быстро повышается и в течение нескольких часов зрительный нерв может быть разрушен, что приведет к необратимой потере зрения.
Развитие потери зрения из-за глаукомы Слепота, вызванная глаукомой, обычно возникает медленно и извне внутрь, то есть сначала поражает периферическое поле зрения и постепенно становится более центральным, как на иллюстрации ниже. Иногда процесс потери зрения настолько постепенный, что пациент замечает ослепление только на поздних стадиях глаукомы.
Основные симптомы острой закрытоугольной глаукомы:
- Сильная боль в глазах
- Тошнота и рвота
- Затуманенное зрение
- Красные глаза
- Снижение зрения, особенно при слабом освещении
Закрытоугольная глаукома также может иметь хронический характер, когда обструкция трабекулярной сети прогрессирует.В этом случае эволюция идет медленнее, как при открытоугольной глаукоме.
При открытоугольной глаукоме, как уже было сказано, картина коварная, медленно прогрессирующая, не вызывая симптомов, до поздних стадий болезни, когда пациент замечает потерю зрения.
- Повышенное внутриглазное давление — Подавляющее большинство случаев глаукомы связано с глазной гипертензией, но по причинам, которые до конца не изучены, бывают случаи повреждения зрительного нерва даже при нормальном внутриглазном давлении.
- Черная раса — никто не знает почему, но у чернокожих в 6-8 раз больше шансов заболеть глаукомой, чем у белых. Кроме того, глаукома у чернокожих также обычно более серьезна
- Возраст — Каждый человек старше 60 подвержен повышенному риску развития глаукомы. Чернокожим следует начинать оценку глазного давления с 30 лет
- Семейный анамнез глаукомы — у людей, у которых есть родственники первой степени родства с глаукомой, вероятность развития этого заболевания до 6 раз выше
- Диабет — пациенты с сахарным диабетом имеют более высокий риск развития глаукомы
- Хроническое употребление кортикостероидов
Поскольку это тихое заболевание, только осмотр офтальмолога может выявить глаукому на ранних стадиях, что важно для предотвращения необратимого повреждения зрительного нерва.Во время оценки глаукомы ваш офтальмолог должен выполнить несколько разных тестов, чтобы поставить диагноз.
Обычно первым выполняемым тестом является тонометрия, используемая для измерения внутриглазного давления. Это обследование следует проводить регулярно при каждой консультации с офтальмологом.
Осмотр глазного дна, или фундоскопия, проводится для оценки зрительного нерва. Аналогичным образом ретинография или стереоофтальмоскоп сосочка — это обследование, при котором фотографии зрительного нерва получают для лучшей оценки и последующего сравнения с будущими обследованиями.
Кампиметрия используется для оценки дефектов поля зрения, вызванных повреждением зрительного нерва.
Гониоскопия — это тест, который позволяет отличить открытоугольную глаукому от закрытоугольной глаукомы.
Глаукома неизлечима, и существующие поражения нельзя исправить. Следовательно, цель лечения глаукомы — снизить глазную гипертензию и предотвратить появление новых очагов поражения зрительного нерва.Лучшее лечение — глазные капли. Наиболее часто используемый класс — это бета-адреноблокаторы, такие как тимолол.Другими вариантами являются альфа-агонисты, такие как бримонидин, ингибиторы карбоангидразы, такие как дорзоламид и ацетазоламид, или простагландины, такие как латанопрост.
В более тяжелых случаях, когда глазные капли больше не действуют, или при закрытоугольной глаукоме может потребоваться хирургическое вмешательство для очистки оттока водянистой влаги.
Низкое артериальное давление (гипотония) — Симптомы и причины
Обзор
Низкое кровяное давление может показаться желательным, но для некоторых людей оно не вызывает проблем. Однако у многих людей аномально низкое артериальное давление (гипотензия) может вызвать головокружение и обмороки. В тяжелых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.
Показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт. Ст. для нижнего числа (диастолического) обычно считается низким артериальным давлением.
Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьезных заболеваний. Чтобы вылечить, важно выяснить, что вызывает у вас низкое кровяное давление.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует об основной проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:
- Головокружение или дурноту
- Обморок
- нечеткое или нечеткое зрение
- Тошнота
- Усталость
- Недостаток концентрации
Шок
Сильная гипотензия может стать причиной этого опасного для жизни состояния.Признаки и симптомы включают:
- Путаница, особенно у пожилых людей
- Холодная, липкая, бледная кожа
- Быстрое, поверхностное дыхание
- Пульс слабый и учащенный
Когда обращаться к врачу
Если у вас есть признаки или симптомы шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет наблюдать за вами во время обычных осмотров.
Даже случайное головокружение или дурноту могут быть относительно незначительной проблемой — например, результатом легкого обезвоживания в результате длительного пребывания на солнце или в горячей ванне.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы низкого кровяного давления, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы. Может быть полезно записывать свои симптомы, когда они возникают и что вы делаете в это время.
Причины
Артериальное давление — это измерение давления в артериях во время активной фазы и фазы покоя каждого сердечного сокращения.
- Систолическое давление. Верхнее число в показании артериального давления — это величина давления, которое производит ваше сердце, перекачивая кровь через артерии к остальному телу.
- Диастолическое давление. Нижнее число в показании артериального давления относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.
Текущие рекомендации определяют нормальное артериальное давление как ниже 120/80 мм рт. Ст. .
Артериальное давление меняется в течение дня, в зависимости от:
- Положение корпуса
- Ритм дыхания
- Уровень стресса
- Физическое состояние
- Лекарства, которые вы принимаете
- Что вы едите и пьете
- Время суток
Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.
Артериальное давление: как низко вы можете упасть?
То, что для вас считается низким артериальным давлением, для кого-то может быть нормой. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, только если оно вызывает симптомы.
Некоторые эксперты определяют низкое артериальное давление как значения ниже 90 мм рт. Ст. систолического или 60 мм рт. Ст. диастолического. Если какое-либо число ниже этого, ваше давление ниже нормального.
Внезапное падение артериального давления может быть опасным.Изменение всего на 20 мм рт. Ст. — например, снижение со 110 систолического до 90 мм рт. Ст. систолического — может вызвать головокружение и обморок, когда мозг не получает достаточно крови. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасными для жизни.
Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление
Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:
- Беременность. Поскольку во время беременности кровеносная система быстро расширяется, кровяное давление может падать. Это нормально, и после родов артериальное давление обычно возвращается к уровню, который был до беременности.
- Проблемы с сердцем. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений (брадикардию), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
- Проблемы эндокринной системы. Заболевание паращитовидных желез, недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет могут вызывать низкое кровяное давление.
- Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, это может вызвать слабость, головокружение и усталость. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и физические упражнения могут привести к обезвоживанию.
- Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения, снижает количество крови в вашем теле, что приводит к серьезному падению артериального давления.
- Тяжелая инфекция (сепсис). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
- Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Общие триггеры этой тяжелой и потенциально опасной для жизни реакции включают продукты питания, определенные лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение артериального давления.
- Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества красных кровяных телец (анемия), вызывая низкое кровяное давление.
Лекарства, вызывающие низкое кровяное давление
Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:
- Водные таблетки (диуретики), такие как фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Микрозид, другие)
- Альфа-блокаторы, такие как празозин (Minipress)
- Бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие)
- Лекарственные средства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или препараты, содержащие леводопу
- Определенные типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
- Лекарства от эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при одновременном приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, другие)
Типы низкого кровяного давления
Врачи часто разделяют низкое кровяное давление (гипотензию) на категории в зависимости от причин и других факторов.Некоторые типы низкого кровяного давления включают:
Низкое артериальное давление при вертикальной (ортостатической или постуральной) гипотензии). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания.
Гравитация заставляет кровь стекать в ноги, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая возврат достаточного количества крови в мозг.
Но у людей с ортостатической гипотонией этот компенсирующий механизм не работает, и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, дурноты, затуманенному зрению и даже обмороку.
Ортостатическая гипотензия может возникать по разным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, большое варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.
Ряд лекарств также может вызывать ортостатическую гипотензию, особенно лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления — диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона и Эректильная дисфункция.
Ортостатическая гипотензия особенно часто встречается у пожилых людей, но она также встречается у молодых, в остальном здоровых людей, которые внезапно встают после долгого сидения со скрещенными ногами или после некоторого времени приседания.
Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Это падение артериального давления происходит через один-два часа после еды и затрагивает в основном пожилых людей.
Кровь приливает к пищеварительному тракту после еды.Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определенные кровеносные сосуды, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы не работают, что приводит к головокружению, обмороку и падению.
Постпрандиальная гипотензия чаще поражает людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.
Небольшие обеды с низким содержанием углеводов; пить больше воды; а отказ от алкоголя может помочь уменьшить симптомы.
- Низкое кровяное давление из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия). Это заболевание, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном поражает молодых людей и детей. Кажется, что это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
- Низкое артериальное давление из-за поражения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Драгера, имеет множество симптомов, похожих на болезнь Паркинсона.Он вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.
Факторы риска
Низкое кровяное давление (гипотензия) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые типы низкого кровяного давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:
- Возраст. Снижение артериального давления при стоянии или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет.Нервно-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
- Лекарства. Люди, которые принимают определенные лекарства, например, лекарства от высокого кровяного давления, такие как альфа-блокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
- Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания повышают риск развития низкого кровяного давления.
Осложнения
Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать головокружение, слабость, обмороки и риск травм в результате падений.
И очень низкое кровяное давление может лишить ваше тело достаточного количества кислорода для выполнения своих функций, что приведет к повреждению вашего сердца и мозга.
22 сентября 2020 г.
.