Симптом

Укажите специфические симптомы эпилепсии: Эпилепсия: признаки, симптомы и лечение

Содержание

Генерализованная эпилепсия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Генерализованная эпилепсия — клиническое понятие, объединяющее все формы эпилепсии, основу которых составляют первично-генерализованные эпиприступы: абсансы, генерализованные миоклонические и тонико-клонические пароксизмы. В большинстве случаев носит идиопатический характер. Основу диагностики составляет анализ клинических данных и результатов ЭЭГ. Дополнительно проводится МРТ или КТ головного мозга. Лечение генерализованной эпилепсии заключается в монотерапии антиконвульсантами (вольпроатами, топираматом, ламотриджином и др.), в редких случаях требуется проведение комбинированной терапии.

Общие сведения

Генерализованная эпилепсия (ГЭ) — вид эпилепсии, при которой эпилептические пароксизмы сопровождаются клиническими и электроэнцефалографическими признаками первично-диффузного вовлечения церебральных тканей в процесс эпилептиформного возбуждения. Основу клинической картины этой формы эпилепсии составляют генерализованные эпиприступы: абсансы, миоклонические и тонико-клонические пароксизмы. Вторично-генерализованные эпиприступы не относятся к генерализованной эпилепсии. Однако, с начала 21 века отдельные авторы стали ставить под сомнение точность деления на генерализованную и фокальную эпилепсию. Так, в 2005г. были опубликованы проведенные российскими эпилептологами исследования, которые свидетельствуют об очаговом начале атипичных абсансов, а в 2006г. появилось подробное описание так называемых «псевдогенерализованных пароксизмов».

Тем не менее, пока понятие «генерализованная эпилепсия» широко используется в практической неврологии. В зависимости от этиологии выделяют идиопатическую и симптоматическую ГЭ. Первая носит наследственный характер и занимает около трети всех случаев эпилепсии, вторая — вторичная, возникает на фоне органического поражения мозга, и встречается реже идиопатических форм.

Генерализованная эпилепсия

Причины генерализованной эпилепсии

Идиопатическая генерализованная эпилепсия (ИГЭ) не имеет других причин, кроме генетической детерминированности. Ее основным патогенетическим фактором обычно является каналопатия, обуславливающая мембранную нестабильность нейронов, приводящую к диффузной эпилептиформной активности. Вероятность рождения ребенка с эпилепсией при наличии заболевания у одного из родителей не превышает 10%. Около 3% составляют моногенные формы ИГЭ (наследуемая по аутосомно-доминантному принципу лобная эпилепсия, доброкачественные семейные судороги новорожденных и пр.), при которых болезнь детерминирована дефектом в одном гене, и полигенные формы (например, юношеская миоклоническая эпилепсия, детская абсансная эпилепсия), обусловленные мутациями нескольких генов.

Этиофакторами возникновения симптоматической ГЭ могут выступать черепно-мозговые травмы, нейроинтоксикации, инфекционные заболевания (энцефалит, менингит), опухоли (глиомы головного мозга, лимфомы, множественные метастатические опухоли мозга), дисметаболические состояния (гипоксия, гипогликемия, липидоз, фенилкетонурия), лихорадка, наследственная патология (например, туберозный склероз). Симптоматическая генерализованная эпилепсия у детей может возникать вследствие перенесенной гипоксии плода, внутриутробной инфекции, родовой травмы новорожденного, аномалии развития головного мозга. Среди симптоматической эпилепсии большинство случаем приходится на фокальную форму, генерализованный вариант встречается достаточно редко.

Клиника генерализованной эпилепсии

Идиопатическая генерализованная эпилепсия манифестирует в детском и юношеском возрасте (в основном до 21 года). Она не сопровождается другими клиническими симптомами, кроме эпилептических пароксизмов первично-генерализованного характера. В неврологическом статусе в некоторых случаях наблюдается рассеянная симптоматика, крайне редко — очаговая. Когнитивные функции не нарушены; в отдельных случаях расстройства интеллектуальной сферы могут иметь преходящий характер, что иногда отражается на успеваемости школьников. Последние исследования показали присутствие легкого интеллектуального снижения у 3-10% пациентов с ИГЭ, возможность некоторых аффективно-личностных изменений.

Симптоматическая генерализованная эпилепсия возникает в любом возрастном промежутке на фоне основного заболевания, при наследственной патологии и врожденных пороках — чаще в раннем детском возрасте. Генерализованные эпиприступы составляют лишь часть ее клинической картины. В зависимости от основного заболевания присутствуют общемозговые и очаговые проявления. Зачастую развивается интеллектуальное снижение, у детей — олигофрения.

Виды генерализованных пароксизмов

Типичные абсансы — пароксизмы краткосрочной утраты сознания длительностью до 30 секунд. Клинически приступ выглядит как замирание пациента с отсутствующим взглядом. Возможен вегетативный компонент в виде гиперемии или бледности лица, гиперсаливации. Абсанс может сопровождаться бессознательными движениями: подергиванием отдельных мимических мышц, облизыванием губ, закатыванием глаз и т. п. При наличии такого двигательного компонента абсанс относится к категории сложных, при его отсутствии — к категории простых. Иктальная (в период эпиприступа) ЭЭГ регистрирует генерализованные пик-волновые комплексы, имеющие частоту 3 Гц. Типично падение частоты пиков с начала приступа (3-4 Гц) к его концу (2-2,5 Гц). Атипичные абсансы имеют несколько другой ЭЭГ-паттерн: нерегулярные пик волны, частота которых не превышает 2,5 Гц. Несмотря на диффузные ЭЭГ изменения, первично-генерализованный характер атипичных абсансов в настоящее время подвергается сомнению.

Генерализованные тонико-клонические приступы характеризуются сменой тонического напряжения всех мышечных групп (тоническая фаза) и прерывистых мышечных сокращений (клоническая фаза) на фоне полной утраты сознания. Во время пароксизма пациент падает, в начале в течение 30-40 с. идет тоническая фаза, затем — клоническая длительностью до 5 мин. В конце приступа происходит непроизвольное мочеиспускание, затем полное мышечное расслабление и пациент обычно засыпает. В ряде случаев отмечаются изолированные клонические либо тонические пароксизмы.

Генерализованные миоклонические приступы представляют собой диффузные быстрые асинхронные мышечные подергивания, обусловленные непроизвольным сокращением отдельных мышечных пучков. Могут затрагивать не все мышцы тела, но всегда носят симметричный характер. Зачастую подобные сокращения обуславливают непроизвольные движения в конечностях, вовлечение мышц ног приводит к падению. Сознание в период пароксизма бывает сохранным, иногда наблюдается оглушенность. Иктальная ЭЭГ регистрирует симметричные полипик-волновые комплексы частотой от 3 до 6 Гц.

Диагностика генерализованной эпилепсии

Диагностическую основу составляет оценка клинических и электроэнцефалографических данных. Для ИГЭ типичен нормальный основной ритм ЭЭГ, хотя возможно его некоторое замедление. При симптоматических формах основной ритм может быть изменен в зависимости от заболевания. В обоих случаях в межприступном промежутке на ЭЭГ регистрируются диффузная пикволновая активность, отличительными чертами которой являются первично-генерализованный характер, симметричность и билатеральная синхронность.

С целью исключения/выявления симптоматического характера эпилепсии в диагностике используется КТ или МРТ головного мозга. С их помощью удается визуализировать органическое поражение мозга. При подозрении на наличие первичного генетического заболевания показана консультация генетика, проводится генеалогическое исследование, возможна ДНК-диагностика. В случаях исключения органической патологии и наличия других заболеваний, при которых эпилепсия имеет вторичный характер, неврологом устанавливается диагноз идиопатической эпилепсии.

Дифференцировать ГЭ необходимо от фокальных и вторично-генерализованных форм, дроп-атак, соматогенных обмороков (при тяжелой аритмии, хронической патологии легких), гипогликемических состояний, психогенных пароксизмов (при истерическом неврозе, шизофрении), эпизодов транзиторной глобальной амнезии, сомнамбулизма.

Лечение и прогноз генерализованной эпилепсии

Выбор антиконвульсантной терапии зависит от вида эпилепсии. В большинстве случаев препаратами первой очереди выступают вальпроаты, топирамат, ламотриджин, этосуксимид, леветирацетам. Как правило, идиопатические варианты генерализованной эпилепсии хорошо поддаются терапии. Примерно у 75% пациентов монотерапия является достаточной. В случае резистентности используют комбинацию вальпроата и ламотриджина. Отдельные формы ИГЭ (например, детская абсанс эпилепсия, ИГЭ с изолированными генерализованными судорожными припадками) являются противопоказанием для назначения карбамазепина, фенобарбитала, окскарбазепина, вигабатрина.

В начале лечения проводится индивидуальный подбор антиконвульсанта и его дозы. После достижения полной ремиссии (отсутствия эпиприступов) на фоне приема препарата постепенное снижение дозировки осуществляется лишь спустя 3 года его постоянного приема при условии, что за этот период не было ни одного пароксизма. При симптоматической ГЭ параллельно с противоэпилептическими фармпрепаратами осуществляется, если это возможно, лечение основного заболевания.

Прогноз ГЭ во многом зависит от ее формы. Идиопатическая генерализованная эпилепсия не сопровождается задержкой психического развития и когнитивным снижением, имеет относительно благоприятный прогноз. Однако она часто рецидивирует на фоне уменьшения дозы или полной отмены антиконвульсанта. Исход симптоматической ГЭ тесно связан с течением основного заболевания. При аномалиях развития и невозможности эффективного лечения основного заболевания эпиприступы оказываются резистентными к проводимой терапии. В других случаях (при ЧМТ, энцефалите) генерализованная эпилепсия может выступать в качестве резидуального следствия перенесенного церебрального поражения.

Эпилепсия: всё о заболевании

Больных эпилепсией людей в мире насчитывается свыше 50 миллионов. Кому-то болезнь досталась в качестве наследственного фактора, кто-то стал ее обладателем из-за полученной травмы головы, а у кого-то заболевание развилось из-за образовавшейся в головном мозге опухоли. Сегодня существуют сообщества эпилептиков, общающихся в реальности и через интернет. В числе больных людей много ярких и неординарных личностей. Найти помощь и поддержку может любой желающий. Советы, рекомендации, истории успешного лечения, — все это перестает быть тайной за семью печатями! Ищите полезную информацию на нашем сайте и будьте уверены — борьба с эпилепсией дает отличный результат!

Описание эпилепсии – признаки проявления недуга

Наиболее часто эпилепсией страдают дети и подростки. Считается, что заболевание в возрасте до 18 лет присуще 1% людей от общего количества населения этой возрастной группы. Встречается эпилепсия у взрослых и пожилых людей. Однако в этом случае она чаще выступает в качестве осложнения после перенесенных инсультов, травм и иных сосудистых патологий. В России развитие эпилепсии идет аналогичными мировому уровню темпами.

Услышав о болезни, большинство из нас представляет себе упавшего человека, бьющегося в судорогах. Изо рта у него появляется пена, он издает нечленораздельные звуки, а, утомившись от непрекращающегося длительное время приступа, он умолкает и потихоньку засыпает, выбившись из сил. Это классическое проявление эпилепсии, в медицине называемое генерализованным тонико-клиническим приступом. Зачастую заболевание сопровождается и другими симптомами, среди которых потеря сознания, неадекватные реакции на окружающих, замыкание в себе.

Время приступа может быть минимальным и занимать всего несколько секунд. Врачи утверждают, что такое состояние часто незаметно со стороны, его можно принять за рассеянность или проявленную невнимательность. Однако, если такая симптоматика имеет свойство повторяться с определенной периодичностью, близкие люди замечают настораживающие явления и обращаются к врачу. В медицине эти случаи называют абсансами.

Во время абсанса вы не заметите бьющегося в судорогах больного, а увидите лишь выпадающего из реальности человека не более чем на 30 секунд. Он не будет реагировать на окружающих людей, проявлять внимание к ним, отвлекаться на вопросы и посторонние раздражители. В это время он словно отдан себе и находится наедине с собственными мыслями. Важно вовремя обратить внимание на проявление такого поведения, так как в дальнейшем частота этих приступов увеличивается. Они могут возникать до нескольких десятков раз в день, что пугает окружающих.

У детей выделяются и ночные приступы, не похожие на традиционный приступ эпилепсии. Во время сна ребенку свойственно принимать необычные позы, в которых явно проступает повышенное напряжение определенных частей тела. Можно заметить, как перекашивается рот, как проснувшийся малыш пытается что-то сказать, но не может этого сделать из-за возникающих спазмов напряжения. Важно не ошибиться в том, что нарушения сознания имеют отношение к эпилептическим приступам. В случае с эпилепсией приступы всегда возникают спонтанно, без присутствия определенной причины. Предугадать их появление сложно, так как в большинстве случаев они появляются на пустом месте.  

Причины эпилепсии – откуда берется приступ

ВОЗ группирует причины возникновения болезни по нескольким основным формам, в числе которых:

  • Идеопатическая форма – заболевание имеет генетический характер и передается по наследству, иногда через несколько десятков поколений, что не дает возможности сразу выявить первопричину происхождения недуга. При этой форме нет органического поражения мозга, однако наблюдается специфическая реакция нейронов на внешние раздражители. Течение приступов нестабильно, припадки возникают без причины.
  • Симптоматическая форма – существенное влияние на развитие заболевания оказывают травмы, опухоли, интоксикации организма, пороки развития. Приступ имеет внезапное проявление и может быть вызван даже малейшим раздражителем извне (инъекция, обида, сильное расстройство).
  • Криптогенная форма – причина проявления импульсных очагов точно не идентифицирована.  

Почему возникает болезнь? Каковы причины эпилепсии, вызывающие страшные судороги? Считается, что форм заболевания и причин его вызывающих существует великое множество. Причиной может быть сложно протекающая беременность, патологические роды, механические травмы беременной и малыша. В этих случаях эпилепсия возникает рано и проявляется на первом-втором годах жизни ребенка. 

Несмотря на длительный период изучения болезни, нет уверенности в том, что эпилепсия в большинстве случаев возникает в виду наличия генетической предрасположенности. По статистике у 40% эпилептиков подтверждается наличие в анамнезе родственников с аналогичным недугом, однако это не дает права утверждать, что неблагоприятная наследственность всегда передается от поколения к поколению. Среди наиболее распространенных причин возникновения недуга также можно отметить:

  • наличие черепно-мозговой травмы в прошлом;
  • болезни паразитарного или вирусного происхождения, давшие осложнения в виде возникающих эпилептических припадков;
  • недостаточное кровоснабжение мозга и вызванное им кислородное голодание;
  • возникшие опухоли, абсцессы и образования неизвестной этиологии в различных отделах головного мозга.

Медицина не в состоянии определить точные причины возникновения эпилепсии в 70% случаев. Однако специально организованные исследования показали, что чувствительность мозговой ткани у больных эпилепсией людей в разы выше, чем у здоровых на одни и те же раздражители. Если здоровый человек не замечает воздействия определенного сигнала извне, то у больного ответной реакцией является эпилептический припадок.

По природе приступ представляет результат синхронного возбуждения нейронов головного мозга. Возбуждаются нервные клетки определенного участка коры – так называемого эпилептогенного очага, дающего реакцию. Причинами могут стать менингит, инсульт, алкоголизм, наркомания, рассеянный склероз. Доказано, что каждый 10-й алкоголик подвержен проявлению приступов эпилептического характера. Еще одна интересная тенденция – более чем 60% страдающих от эпилепсии людей испытали первый приступ болезни в возрасте до 18 лет.

Незнакомому с проблемой человеку легко перепутать истерию с эпилепсией. Припадки во многом схожи, однако имеют явные отличия. Истерический припадок является следствием сильного стресогенного влияния на психику. Он возникает как ответная реакция на расстройство, сильную обиду, огорчение, может стать следствием испуга или иных переживаний. Обычно истерика случается в присутствии других людей, она может длиться от 15 минут до пары часов, может сопровождаться судорожными движениями тела.

Человек в этом состоянии кричит, падает, совершает картинные действия на публику. Но если присмотреться, он не стремится причинить себе вред неосторожными движениями, не пытается нанести тяжелые повреждения и находится в состоянии сознания. Очнувшись от истерии, человек не испытывает оглушенности и сонливости, характерных для эпилепсии. Он быстро приходит в себя и начинает контролировать собственное поведение. 

В случае легкого проявления эпилепсии приступ может выглядеть как короткая потеря связи с окружающим миром. У больного слегка подергиваются веки, конвульсивно дрожит лицо, наблюдается легкая пульсация мышц. Со стороны это состояние смотрится как погруженность в собственные мысли или глубокая задумчивость. Окружающие могут даже не заметить приступа. Более того, припадок может остаться незамеченным и для больного.

Отличительная особенность, означающая приближение приступа – наличие ауры – особой реакции организма. В качестве предупреждающих симптомов могут выступить повышенная температура, головокружение, беспричинное беспокойство и суетливость. Во время приступа больной ничего не понимает, не чувствует боли и дискомфорта. Приступ длится несколько минут, поэтому зачастую остается незамеченным для окружающих.

Доброкачественная и злокачественная эпилепсия

Болезнь эпилепсия делится на доброкачественную и катастрофическую (патологическую) форму протекания. Первая характеризуется редкими приступами, которые не оказывают пагубного влияния на развитие личности. Признается, что эта форма заболевания может самостоятельно пройти без назначения специализированного лечения и вмешательства врачей. Однако такой тип заболевания характерен исключительно для детской аудитории.

Для катастрофических форм эпилепсии свойственно другое название – эпилептические энцефалопатии. Наблюдается заболевание тоже только в детском возрасте, однако в отличие от доброкачественной эпилепсии протекает оно очень тяжело и сопровождается нарушениями речевых, нервно-психических функций. Болезнь оказывает существенное влияние на развитие личности и может стать причиной психического нездоровья.  

Жизнь с эпилепсией – борьба за здоровье

Для нейтрализации проявлений эпилепсии врачи назначают лекарственные препараты, разные по силе и интенсивности воздействия, в зависимости от общей клинической картины заболевания. Их прием носит длительный характер и требует большой ответственности от больного. Пропускать прием рекомендованных врачом препаратов категорически запрещается. Даже доброкачественная форма эпилепсии может лечиться несколько лет до того, как пройдут ее проявления.

В случае наличия сложной формы заболевания прием лекарств ведется десятками лет. Не всегда можно излечить пагубное состояние, но можно добиться контроля над ним, что значительно облегчает жизнь и улучшает ее качество. Для пациента отсутствие приступов – возможность жить полноценно. Больной эпилепсией человек при отсутствии внезапных приступов и припадков может заниматься спортом, иметь различные увлечения, путешествовать по миру, узнавать традиции разных стран и культур. Физическая и интеллектуальная нагрузка, а также эмоциональное напряжение редко становятся провоцирующими проявление приступа факторами. Поэтому существенно ограничивать себя при благоприятном течении болезни не стоит.

За рубежом больным эпилепсией людям, у которых давно не наблюдаются приступы, наравне со всеми выдают водительские права и разрешение на вождение транспортного средства. Однако, избавившись на длительный срок от припадков, следует внимательно относиться к своему здоровью. Требуется соблюдать сбалансированный режим сна и бодрствования, отдыха и нагрузок. Категорически нельзя принимать алкоголь. С осторожностью следует выбирать род деятельности, стараясь избегать экстремальных занятий. Хоть вероятность приступа с помощью лекарств можно снизить, исключать риск его повторного проявления в будущем нельзя.   

Беременность и эпилепсия – фактор осторожности

Период вынашивания плода – особенно ответственное время в жизни каждой женщины. Поэтому с большим вниманием нужно относиться ко всем возможным факторам риска, способным создать угрозу матери и развивающемуся в утробе ребенку. Если беременная женщина в детстве болела эпилепсией, которая впоследствии прошла, беспокоиться за безопасность ребенка нет причины. Иначе обстоит дело, когда разговор заходит о будущей роженице, страдающей недугом во время беременности. Она в обязательном порядке должна находиться на контроле у врача эпилептолога. Наблюдаются беременные женщины, страдающие эпилепсией, в соответствии со стандартами Международной лиги по борьбе с болезнью. 

Считается, что прием прописанных доктором лекарственных средств и точное соблюдение рекомендаций специалиста дают 95% гарантии, что на свет появится здоровый ребенок, а процесс родов не вызовет негативной реакции организма. Более того, известно мнение профессиональных врачей, утверждающих, что беременность в некоторых ситуациях может смягчить течение эпилепсии и сделать проявление приступов более редким явлением.

Восприятие больного эпилепсией в обществе

Российское общество еще не привыкло к нормальному восприятию больных людей на улицах, в школах, государственных компаниях и коммерческих структурах. Поэтому случившийся внезапно приступ эпилепсии на виду у прохожих может стать серьезной психологической травмой для больного человека. Большинство страдающих недугом людей стремится скрыть собственную болезнь, умолчать о ней, не делать ее достоянием коллег па работе, соседей по дому, партнеров по бизнесу. К большому сожалению, эпилепсия воспринимается как какое-то постыдное клеймо, неполноценность, ущербность. Что говорить о простых людях, когда даже некоторые врачи считают, что болезнь в любом своем проявлении оказывает серьезное влияние на уровень интеллекта больного, нарушая и деформируя его. В реальности все обстоит иначе.

Основная часть больных эпилепсией не имеет никаких нарушений психики и расстройств личности. Это обычные люди, среди которых встречается достаточно профессионалов в  той или иной отрасли. Тем обиднее воспринимается жестокость окружающих, отказывающих эпилептику в приеме в детский сад, школу, на работу.

С древности мало что поменялось в бытовом восприятии эпилептиков, когда о них говорили, как о людях, наделенных демоническими силами. Считалось, что они способны заразить простым касанием или вдыханием одного воздуха в помещении со здоровыми людьми. Однако не все придерживались этой точки зрения. Бытует и другое мнение, согласно которому эпилепсия – болезнь избранных. Ею болели Наполеон, Гай Юлий Цезарь, Александр Македонский. Эти великие личности творили историю, завоевывали континенты и города, вершили судьбы.

Сравнивая уровень социальной поддержки больных пациентов за рубежом и в России, следует отметить, что в нашей стране отсутствует законодательная база, отстаивающая права эпилептиков. За границей нормальным явлением считается наличие общественных организаций, лоббирующих интересы больных. С ними ведется активная информационная работа, в рамках которой специалисты разъясняют права, интересы и особенности жизни этих людей. В странах Европы эпилептики не воспринимаются обществом как изгои, на них нет клейма неполноценности.

Симптомы эпилепсии – учимся отличать приступ

Выглядеть болезнь может по-разному при различных формах течения заболевания. Зависит это от проявления патологического разряда в конкретной зоне головного мозга. Следствием его влияния могут стать речевые нарушения, сбой в координации движений, смена мышечного тонуса (нарастание и спад напряжения в мышцах), психические отклонения от нормы. Проявляться симптоматика может как в отдельно выраженных реакциях, так и в их комплексе. Рассмотрим несколько видов эпилепсии более подробно, чтобы изучить симптомы болезни.

Джексоновские приступы – поскольку раздражается четко локализованная зона головного мозга, симптомы носят конкретный характер проявления и затрагивают определенную группу мышц. Внезапно возникшее психомоторное расстройство непродолжительно и длится обычно несколько минут. У больного наблюдается спутанное сознание, потеря контакта с окружающими людьми. Он не осознает, что подвергся эпилептическому приступу, поэтому отклоняет предложенную со стороны помощь. Слабые судороги или небольшое онемение начинают проявляться в конечностях — кистях рук, голенях, стопах. Если судороги распространяются по всему телу или захватывают большую его часть, наступает генерализованный или большой судорожный припадок, для которого характерны:

  • Предвестники в виде состояния тревожности и беспокойства, возникающие за несколько часов до начала приступа. Нервное возбуждение больного носит нарастающий характер.
  • Тонические судороги, когда голова больного запрокидывается назад, мышцы тела напрягаются, тело вытягивается в своеобразную дугу, напоминающую по форме лук. Остановившееся дыхание перекрывает доступ кислорода в легкие, лицо больного приобретает синюшний оттенок. Фаза длится не более 30 секунд, в редких случаях достигает минуты.
  • Клонические судороги, при которых наблюдается ритмичное сокращение мышц тела. Идет усиление слюноотделения, выступает пена изо рта. Фаза длится не более 5 минут, после чего судороги уходят. Дыхание восстанавливается, пропадает отечность с лица и проявившаяся от недостатка кислорода, уходит синюшность кожных покровов.
  • Стопор – резкое расслабление мышечного корсета, возможные непроизвольные выделения мочи и кала. Больной может утратить сознание и упасть в обморок. Фаза по длительности достигает получаса. Рефлексы в это время отсутствуют.
  • Сон.

После припадка больного несколько дней могут преследовать головные боли и головокружения. В это время характерно проявление мышечной слабости.

Малые приступы – имеют более мягкое проявление. Во время их протекания наблюдается подергивание лицевых мышц, резкое расслабление или, напротив, приведение в тонус мышечного корсета тела. Сознание не утрачивается, возможен абсанс. Больной может закатить глаза, замереть на непродолжительное время. Эти приступы наиболее часто проявляются в дошкольном возрасте. После их окончания больные не могут вспомнить о том, что произошло недавно. 

Эпилептический статус – наиболее страшное состояние, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь из-за нарастающей гипоксии головного мозга. Последовательное проявление целой серии приступов сопровождается отсутствием сознания, сниженным тонусом мышц, отсутствием рефлекторных проявлений организма.

Следует отметить, что любые эпилептические приступы начинаются спонтанно и также внезапно завершаются.

Какие обследования нужно пройти

Перед тем, как диагностировать заболевание, врач проводит осмотр больного, заполняет карту его здоровья, выявляет факторы риска, связанные с наличием в анамнезе родственников, страдавших эпилепсией. Выявляются системные и хронические болезни пациента, проверяется и внимательно изучается симптоматика проявившихся приступов. Изучается частота возникновения припадков, их сила, интенсивность и продолжительность. Для этого опрашивается сам пациент и близкие ему люди. Это помогает детально восстановить картину, так как в большинстве случаев больной не помнит, что с ним произошло. В дополнение к указанному комплексу мер, эпилептолог направляет больного на электроэнцефалографию, в результате которой ведется импульсная запись деятельности головного мозга и активности нейронов. Могут также применяться компьютерная и магнитно-резонансная томограммы. 

Прогнозная карта заболевания

При условии, что эпилепсия была своевременно выявлена и получила грамотное лечение, жизнь без приступов наблюдается в 80% случаев. Эти люди активны, социальны, полноценно развиты. Многие из них на протяжении жизни придерживаются лекарственной терапии недуга по рекомендованному врачом графику. Они принимают специальные медикаментозные средства, нейтрализуя возможность проявления приступов. Список препаратов, а также дозировка средств определяются лечащим врачом в зависимости от формы и характера течения заболевания. Больные с генерализованными тонико-клоническими приступами нуждаются в постоянном уходе и контроле со стороны близких родственников, так как в случае развития припадка велика вероятность летального исхода при неблагоприятном стечении обстоятельств.       

Лечение эпилепсии – этапы терапии

Стойкая ремиссия достигается в 80% случаев лечения эпилепсии. Около 35% удается избавиться от болезни насовсем при поддержке врачей и близких родственников. При первичной постановке диагноза вовремя проведенный курс медикаментозной терапии помогает заглушить припадки на несколько лет вперед или нейтрализовать заболевание полностью в большинстве случаев.

Содержание терапевтического курса зависит от формы заболевания, проявляющейся симптоматики, возраста больного и общего состояния его здоровья. Лечится эпилепсия консервативной методикой или путем хирургического вмешательства. Второго метода врачи чаще всего стараются избежать, так как при грамотном назначении лекарств и их своевременном приеме удается добиться успешного результата в 90% случаев. Медикаментозное лечение строится на соблюдении основных этапов терапии:

  1. Диагностика эпилепсии с определением типа и формы болезни для грамотного подбора действенного лекарственного средства.
  2. Выявление первопричин возникновения болезни. В случае проявления симптоматической формы заболевания проводится детализированное обследование головного мозга, выявляются аневризмы, злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования.
  3. Разработка графика мероприятий по исключению факторов риска для предупреждения развития приступов. Необходимо исключить стрессогенные факторы, минимизировать ситуации умственного и физического переутомления, приема алкогольных напитков, переохлаждения и перегрева организма.
  4. Купирование приступов оказанием незамедлительной помощи, приемом противосудорожных и иных лекарственных средств, выписанных врачом.

Основной задачей лечащего врача является информирование родственников, осуществляющих уход за больным, о правильном поведении во время периодов судорог, приступов эпилепсии. Своевременная помощь поможет защитить больного от травм и предупредить летальный исход там, где его можно избежать.

Омега-3 лечит эпилепсию и уменьшает приступы

Об этом свидетельствуют данные проведенного калифорнийским университетом США исследования. Выборка составила 24 человека, больных эпилепсией и подверженных возникновению судорог. Результат эксперимента показал, что ежедневно потребляемые в пищу кислоты Омега-3 помогают сократить проявление эпилептических припадков до 36%. Поступление полезного вещества в организм происходило благодаря капсулам рыбьего жира. По времени исследование растянулось на 2.5 месяца. Кроме уменьшения симптоматики эпилепсии и снижения возбудимости мозговых клеток у больных наблюдалась нормализация артериального давления в организме.

Принимать Омега-3 можно не только в виде капсул. Способствует поступлению в организм полезного элемента употребление в пищу морской рыбы жирных сортов. К ним относится сельдь атлантическая, скумбрия, сардина, форель, тунец, лосось. Хорошо проявили себя всевозможные БАД, основанные на использовании Омега-3 в своем составе.    

Катогенная диета для эпилептиков творит чудеса

Врачи сходятся во мнении, что катогенная диета позволяет эпилептикам улучшить качество жизни, смягчив проявление приступов и сделав их более редкими. Запрещена методика детям до года. Поскольку потребление пищи идет по строго регламентированным нормам, назначать диету может только врач после полного изучения клинической картины пациента.

Длительное ограничение в питании позволяет снизить частотность проявления припадков. Известны случаи, когда после применения катогенной диеты симптомы эилепсии полностью исчезали. Однако агрессивный характер диеты позволителен далеко не всем. Врач должен тщательно отслеживать состояние больных, чутко реагировать на любые изменения в самочувствии. Суть диеты заключается в голодании. В первые три дня больному предлагается принимать исключительно простую воду без газов. В этот период сокращается физическая активность, может поддерживаться постельный режим.

Начиная с четвертого дня, пациент понемногу вводит в собственный рацион твердые продукты, в роли которых выступают куриная грудка, яйца, сосиски, творог. В эти дни голодание запрещено. Есть нужно маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Продукты тщательно рассчитываются. В итоге в «съедобные» дни недели должно получиться меню со следующими пропорциями: 4 доли жиров/1 доля белков/1 доля углеводов. Нельзя принимать в пищу картофель, свеклу, крупы, хлеб, макароны, морковь.

Для детей с эпилепсией от года до 12-ти лет катогенная диета трансформируется. Диетологи включают в рацион молочные коктейли, приготовленные по особому рецепту. Главная задача диеты – научить пациентов употреблять в пищу продукты, богатые жирами. Жиры обладают противоэпилептическими свойствами, поэтому помогают организму более эффективно бороться с недугом.             

Во время катогенной диеты разрешается употребление в пищу кисломолочных и молочных продуктов, нежирного мяса индейки и курицы, морской рыбы, яиц, жирного творога, овощей, чая и кофе со сливками. Рекомендуется пить много воды для вывода шлаков и продуктов распада. В интернете можно встретить много рецептов катогенной диеты, что позволит сделать ее более интересной и оригинальной.

Рецепты народной медицины в борьбе с эпилепсией

Народная мудрость предлагает свои средства борьбы с эпилептическими припадками. Однако увлечение рецептами может носить губительный характер, если не согласовать их с лечащим врачом или пренебречь традиционной медикаментозной медициной. В числе наиболее популярных народных средств находятся:

Каменное масло, богатое витаминами, минералами и микроэлементами. Отличается ярко выраженными свойствами спазмолитического и иммуномодулирующего характера. Наибольшее распространение получил «Сибирский» рецепт борьбы с недугом. Согласно ему 3 грамма масла разводится в 2-х литрах воды. Раствор принимается до еды в течение месяца трижды в сутки, не чаще одного раза в год полным курсом.

Травяной порошок, для приготовления которого берутся равнозначные доли сушеного пиона, солодки и ряски. Растереть сырье можно, воспользовавшись блендером, ступкой или кофемолкой. Принимается средство по половине чайной ложки вместе с таблеткой дифеина трижды в сутки до 2-х недель, после которых следует неделя перерыва и повторение двухнедельного графика. Всего рекомендуется проводить три курса. Поскольку средство включает лекарственный препарат, стоит получить рекомендацию врача на его прием.   

Марьин корень используется в виде спиртовой настойки лепестков. Благоприятное влияние настойка оказывает при неврастении, параличах, эпилепсии. Настаивается 3 столовых ложки раствора в бутылке водки в течение месяца. Принимается во время еды трижды в сутки по чайной ложке.

В интернете можно найти множество рецептов, благодаря которым лечится эпилепсия и нейтрализуются приступы. По словам врачей натуропатов хорошо помогают такие травы, как Синюха Голубая, Борщевик, Шикша, Чернобыльник, Душица, Костяника, Зверобой и Лабазник. Однако подбор трав лучше осуществлять вместе с врачом в индивидуальном порядке. Неправильно назначенная терапия способна затянуть сроки коррекции эпилепсии и пагубно отразиться на общем состоянии организма.

Фитотерапевты утверждают, что лекарственные растения могут дать хороший результат, но применять их нужно длительный срок. Способствует долгому приему накопительный эффект от положительного действия растительных компонентов. Порой гомеопатическое лечение длится несколько лет.

Кроме трав известны также мануальные техники лечения эпилепсии, пришедшие к нам из рецептов народной мудрости. Во время приступа рекомендуется прижать левую руку эпилептика к полу, одновременно с этим наступив на левый мизинец ноги больного. Осуществить это легко, когда больной находится во время приступа в лежачем положении. Кроме указанных рецептов встречаются техники, основанные на обонянии. Рекомендуется постоянно размещать в комнате эпилептика смолу мирры, которую можно купить в церкви. С помощью чудесного вещества лечили в давние времена священники. Смола успокаивает нервную систему, благоприятно сказывается на настроении и гармонизирует эмоциональный фон.     

Медикаментозная терапия при эпилепсии – обязательное соблюдение условий

Прием лекарственных препаратов в точном соответствии с дозировкой и графиком позволяет взять приступы эпилепсии под контроль. Пропуски приема таблеток и отсутствие системности в лечении создают существенные риски для появления эпилептических припадков. При консервативном лечении в обязательном порядке требуется соблюдать следующие условия:

  • соблюдать график приема лекарственных средств и точную дозировку, рекомендованную врачом;
  • избегать самолечения и использования любых препаратов без согласования с лечащим врачом. Если знакомые рекомендовали средство или провизор в аптеке расхвалил новый препарат, обсудите возможность его приема со специалистом, осуществляющим ваше лечение;
  • нельзя прекращать терапию в моменты, когда удалось достичь стойких результатов. Самостоятельное решение об отмене препарата может спровоцировать приступ. Отменить прием может только эпилептолог или невропатолог.

Больной обязан оповещать наблюдающего за лечением врача о проявлении нестандартных реакций организма на внешние или внутренние раздражители. При появлении несвойственных ранее симптомов следует оповестить о них доктора незамедлительно.

Основная масса больных эпилепсией людей успешно справляется с приступами посредством приема лекарственных средств, выписанных врачом. Правильно подобранный препарат и грамотная его дозировка могут приостановить развитие болезни на долгие годы, заставив пациента забыть о проявлявшихся ранее приступах. Согласно стандартной практике, врач изначально назначает минимальную дозу противоэпилептического препарата, после чего наблюдает за пациентом. В случае невозможности предотвращения приступов малыми дозами, дозировка увеличивается. Как только стойкая ремиссия наступает, успешно подобранная дозировка закрепляется в графике приема лекарств больного.

В числе назначаемых лекарств находятся карбоксамиды, вальпроаты, фенитоины, фенобарбитал. При этом

фазы эпилепсии у детей и взрослых, симптомы и последствия приступов

Наиболее часто диагностируемым неврологическим заболеванием является эпилепсия. Основной симптом болезни — эпилептический припадок (ЭП).

Он возникает вследствие повышенной нейронной возбудимости.

Приступ не всегда сопровождается потерей сознания и судорогами, у больного могут просто сокращаться определенные группы мышц или возникать хаотичные неконтролируемые движения.

Заболевание у детей и взрослых проявляется большими и малыми эпилептическими припадками.

Приступы эпилепсии и их фазы у детей и взрослых

Генерализованный

Если у больного эпилептические очаги распространены по всем отделам мозга, то развивается генерализованный приступ. Он называется «большой развернутый эпилептический припадок».

Делится на две большие фазы: тоническую и клоническую. При детальном изучении можно выделить намного больше этапов:

  1. Продромы (отдаленные предвестники).
  2. Аура (ближайшие предвестники).
  3. Потеря сознания.
  4. Тонические судороги.
  5. Клонические судороги.
  6. Коматозное состояние.
  7. Постэпилептическое истощение.

Продромы начинаются за много часов или даже дней до самого припадка.

Больной чувствует легкое недомогание в виде головных болей, депрессии. Затем наступает короткий период ауры.

Пациент может внезапно почувствовать тошноту, ощутить неприятные запахи или услышать странные звуки.

После этого человек теряет сознание, у него начинается тоническое сокращение мышц, в результате которого эпилептик падает. Из-за спазма мышц гортани пациент издает крики или стоны.

Тонические судороги продолжаются до 1 минуты, сопровождаются побледнением кожи, вытяжением конечностей, стискиванием зубов, непроизвольным мочеиспусканием, задержкой дыхания.

Следом идет клоническая стадия, которая выражается в дергании рук, ног, лица. Голова поворачивается влево-вправо, глазные яблоки вращаются, язык высовывается, на лице сменяются гримасы.

У больного выделяется слюна, пена, дыхание становится хриплым и прерывистым. Этот период длится 2-3 минуты, судороги постепенно ослабевают и сходят на нет.

Следующий этап — коматозное состояние. Эпилептик не реагирует на внешние раздражители, отсутствуют зрачковые и сухожильные рефлексы, кожный покров приобретает серый оттенок.

Этот период длится до 30 минут. После человек может сразу заснуть на несколько часов или постепенно прийти в себя.

Пациент не помнит, что с ним произошло. Догадаться может только по последствиям: головной боли, разбитости, слабости.

Другой тип большого эпилептического припадка — абортивный.

Называется так, потому, что некоторые проявления отсутствуют или выражены слабо. Например, может не быть ауры.

Судороги и конвульсии распространяются не на все группы мышц, а на одну часть тела (голову, руки). Иногда приступ ограничивается тонической фазой.

Длительность подобного припадка не превышает 3 минут, восстановление происходит значительно быстрее с меньшими последствиями.

МЭП

МЭП протекает в различных формах:

  1. Абсанс. Характеризуется кратковременным отключением сознания. Больной выглядит так, как будто задумался.

    Он не реагирует на внешние раздражители, смотрит в одну точку, застывает в определенной позе. В таком состоянии человек пребывает несколько секунд, затем продолжает свою деятельность.

  2. Акинетический приступ. У эпилептика внезапно наступает расслабление мышц, поэтому он резко падает, может получить серьезную травму. Сознание отключается или сохраняется. Длится такое состояние 2-3 секунды.

  3. Малый миоклонический припадок. Бывает при частичной или полной потере сознания.

    У больного начинают подергиваться мышцы на определенной части тела. Такие припадки могут возникать однократно или серийно.

    Характерны для детской эпилепсии, которая нередко проходит по мере взросления. Редко миоклоны перерастают в генерализованные большие ЭП.

  4. Психомоторынй припадок. Характеризуется временным помутнением сознания. Больной в таком состоянии совершает бесконтрольные поступки, сам того не осознавая, хотя со стороны его действия не выглядят странно.

    После возвращения сознания, пациент ничего не помнит. Это наименее благоприятная форма эпилепсии, при которой наступает деградация личности.

Узнайте больше об эпиприступах:

Последствия и осложнения

Последствия приступа зависят от типа болезни. После больших ЭП у больного появляется сильная слабость, изможденность, сонливость, боль во всех мышцах, хотя человек не помнит произошедшего.

Опасность БЭП в том, что пациент может травмироваться во время падения, задохнуться рвотными массами или от удушья при западании языка.

Особую опасность представляют приступы, начавшиеся во время езды за рулем, принятия ванны, работы за станком.

Самое грозное осложнение — эпилептический статус (серия припадков). Пациент не успевает прийти в сознание и умирает от остановки дыхания.

Малый ЭП хоть и не несет прямой угрозы жизни, но имеет не менее страшные последствия. В детском возрасте абсансы могут оставаться длительное время незамеченными, что приводит к отставанию в развитии и психическим отклонениям.

Кроме того, при отсутствии лечения МЭП переходят в полноценные большие ЭП.

Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать противоэпилептическую терапию.

Эпилепсия — серьезное неврологическое заболевание, проявляющееся различными видами судорожных припадков.

Симптомы зависят от степени поражения мозга и стадии патологии.

Наихудший прогноз в плане излечения имеет эпилепсия с генерализованными приступами. Малые ЭП лучше поддаются коррекции.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых

Диагностика

При наличии у больного приступов, необходимо обратиться к невропатологу. Врач проводит диагностику и назначает необходимое лечение. При первичном посещении невролог составляет клиническую картину, основываясь на жалобах пациента.

Во время консультации задача врача не только выявить наличие эпилепсии, но и определить состояние больного, его интеллект, личностные характеристики, отношения в социуме.

Если есть подозрение на личностные расстройства, больной проходит консультирование у психолога или психотерапевта для подбора антидепрессантов или успокоительных препаратов.

Далее проводят нижеследующие диагностические мероприятия:

  1. Проверка рефлексов:
  • коленный;
  • мышц плеча;
  • запястно-лучевой;
  • зрительный;
  • проверяют моторику.

Электроэнцефалография. Электроэнцефалограф регистрирует у больного возбужденные участки мозга.

Данные обрабатываются в компьютере и выводятся в виде кривых графических изображений.

КТ и МРТ. Эти методы применяют для исследования полости черепа и костей.

Получаются снимки, на которых появляется трехмерное изображение головы и мозга. Если у больного обнаружены травмы, переломы черепа, различные образования, есть большая вероятность появления приступов по этим причинам.

Ангиография. С использованием контрастного вещества исследуют состояние сосудов.

Эпилепсия у детей

Истинная эпилепсия у детей обычно выявляется к 12-16 годам, хотя возможно появление ее в любом, даже грудном возрасте. В последнем случае ее причиной чаще всего становится родовая травма.

У детей болезнь протекает примерно так же, как и у взрослых, однако дети в силу физиологических особенностей более склонны к развитию осложнений. Функциональная недостаточность механизмов самозащиты от гипоксии приводит к тому, что отек мозга у детей развивается быстрее и протекает тяжелее.

Следует отличать эпилепсию от судорог, возникающих по другим причинам. Детский мозг больше склонен к избыточному возбуждению, поэтому в нем легче возникают патологические очаги и зоны, генерирующие поток импульсов, вызывающих судороги. Этот процесс очень часто запускается при подъеме температуры тела и не представляет собой истинную эпилепсию. Фебрильные судороги – это своеобразная реакция головного мозга на повышение температуры, и проходят они под действием специальных препаратов и при устранении лихорадки. Практически всегда фебрильные судороги бесследно исчезают к 3 году жизни.

Эпилепсия – это хроническая болезнь, в большинстве случаев неплохо поддающаяся лечению. Эпилептик может быть полноценным членом общества, но только если внимательно относится к врачебным назначениям и не прерывает прием препаратов.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

12,234 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Приступы эпилепсии и их фазы у детей и взрослых

Генерализованный

Если у больного эпилептические очаги распространены по всем отделам мозга, то развивается генерализованный приступ. Он называется «большой развернутый эпилептический припадок».

Делится на две большие фазы: тоническую и клоническую. При детальном изучении можно выделить намного больше этапов:

  1. Продромы (отдаленные предвестники).
  2. Аура (ближайшие предвестники).
  3. Потеря сознания.
  4. Тонические судороги.
  5. Клонические судороги.
  6. Коматозное состояние.
  7. Постэпилептическое истощение.

Продромы начинаются за много часов или даже дней до самого припадка.

Больной чувствует легкое недомогание в виде головных болей, депрессии. Затем наступает короткий период ауры.

Пациент может внезапно почувствовать тошноту, ощутить неприятные запахи или услышать странные звуки.

После этого человек теряет сознание, у него начинается тоническое сокращение мышц, в результате которого эпилептик падает. Из-за спазма мышц гортани пациент издает крики или стоны.

Тонические судороги продолжаются до 1 минуты, сопровождаются побледнением кожи, вытяжением конечностей, стискиванием зубов, непроизвольным мочеиспусканием, задержкой дыхания.

Следом идет клоническая стадия, которая выражается в дергании рук, ног, лица. Голова поворачивается влево-вправо, глазные яблоки вращаются, язык высовывается, на лице сменяются гримасы.

У больного выделяется слюна, пена, дыхание становится хриплым и прерывистым. Этот период длится 2-3 минуты, судороги постепенно ослабевают и сходят на нет.

Следующий этап — коматозное состояние. Эпилептик не реагирует на внешние раздражители, отсутствуют зрачковые и сухожильные рефлексы, кожный покров приобретает серый оттенок.

Этот период длится до 30 минут. После человек может сразу заснуть на несколько часов или постепенно прийти в себя.

Пациент не помнит, что с ним произошло. Догадаться может только по последствиям: головной боли, разбитости, слабости.

Другой тип большого эпилептического припадка — абортивный.

Называется так, потому, что некоторые проявления отсутствуют или выражены слабо. Например, может не быть ауры.

Судороги и конвульсии распространяются не на все группы мышц, а на одну часть тела (голову, руки). Иногда приступ ограничивается тонической фазой.

Длительность подобного припадка не превышает 3 минут, восстановление происходит значительно быстрее с меньшими последствиями.

МЭП

МЭП протекает в различных формах:

  1. Абсанс. Характеризуется кратковременным отключением сознания. Больной выглядит так, как будто задумался.

    Он не реагирует на внешние раздражители, смотрит в одну точку, застывает в определенной позе. В таком состоянии человек пребывает несколько секунд, затем продолжает свою деятельность.

  2. Акинетический приступ. У эпилептика внезапно наступает расслабление мышц, поэтому он резко падает, может получить серьезную травму. Сознание отключается или сохраняется. Длится такое состояние 2-3 секунды.

Малый миоклонический припадок. Бывает при частичной или полной потере сознания.

У больного начинают подергиваться мышцы на определенной части тела. Такие припадки могут возникать однократно или серийно.

Характерны для детской эпилепсии, которая нередко проходит по мере взросления. Редко миоклоны перерастают в генерализованные большие ЭП.

Психомоторынй припадок. Характеризуется временным помутнением сознания. Больной в таком состоянии совершает бесконтрольные поступки, сам того не осознавая, хотя со стороны его действия не выглядят странно.

После возвращения сознания, пациент ничего не помнит. Это наименее благоприятная форма эпилепсии, при которой наступает деградация личности.

Лечение и первая помощь

Лечение направлено на полное прекращение судорожных припадков. Как правило, сначала больному назначают Карбамазепин.

Если он оказывается неэффективным, рекомендуют препарат из группы барбитуратов, вальпроатов, бензодиазепинов.

Когда подобная терапия не позволяет достичь стойкого позитивного эффекта, применяют разнообразные комбинации противоэпилептических лекарственных средств.

Если консервативное лечение не помогает полностью избавить больного от припадков, проводят оперативное вмешательство. Чаще всего осуществляют височную резекцию, несколько реже — селективную гиппокампотомию, фокальную резекцию или амигдалотомию.

Первая помощь при приступе заключается в предупреждении травмирования больного. Его следует уложить, расстегнуть на нем ремни, завязки, ослабить галстук.

Чтобы он не прикусил язык, необходимо попытаться проложить салфетку, сложенную в несколько раз, или полотенце между его зубов. Голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не задохнулся во время рвоты.

Терапия в детском возрасте

Лечение больных детского возраста направлено на снижение частоты возникновения припадков и впоследствии полного прекращения приступов. Сначала пациентам назначают монотерапию.

Если Карбамазепин не дает эффекта, рекомендуют гидантоины, вальпроаты, барбитураты, ламотриджин. Когда монотерапия оказывается безуспешной, вышеуказанные препараты комбинируют друг с другом.

Если заболевание не поддается воздействию медикаментозных средств, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. После операции у больных могут возникнуть расстройства речи, гемипарез, мнестические нарушения.

Виды и симптомы эпилепсии

Большой судорожный припадок

Фазы большого судорожного припадка

Название фазы Описание, симптомы
Фаза предвестников – предшествует приступу
  • Обычно фаза предвестников начинается за несколько часов до очередного приступа, иногда – за 2 – 3 дня.
  • Пациента охватывает беспричинное беспокойство, непонятная тревога, усиливается внутреннее напряжение, возбуждение.
  • Некоторые больные становятся необщительными, замкнутыми, угнетенными. Другие, напротив, сильно возбуждены, проявляют агрессию.
  • Незадолго до приступа возникает аура – сложные необычные ощущения, которые не поддаются описанию. Это могут быть запахи, вспышки света, непонятные звуки, привкус во рту.

Можно сказать, что аура – это начало эпилептического припадка. В головном мозге пациента возникает очаг патологического возбуждения. Он начинает распространяться, охватывает все новые нервные клетки, и конечным итогом становится судорожный припадок.

Фаза тонических судорог
  • Обычно эта фаза продолжается 20 – 30 секунд, реже – до одной минуты.
  • Все мышцы больного сильно напрягаются. Он падает на пол. Резко запрокидывается голова, в результате чего пациент обычно ударяется затылком о пол.
  • Больной издает громкий крик, который возникает из-за одновременного сильного сокращения дыхательных мышц и мышц гортани.
  • Происходит остановка дыхания. Из-за этого лицо больного становится одутловатым, приобретает синюшный оттенок.
  • Во время тонической фазы большого судорожного припадка больной находится в положении лежа на спине. Зачастую его спина изогнута дугой, все тело напряжено, и он касается пола только пятками и затылком.
Фаза клонических судорогКлонус – термин, обозначающий быстрое, ритмичное сокращение мышц.
  • Клоническая фаза продолжается в течение 2 – 5 минут.
  • Все мышцы больного (мускулатура туловища, лица, рук и ног) начинают быстро ритмично сокращаться.
  • Изо рта больного выходит много слюны, имеющей вид пены. Если во время судорог больной прикусывает язык, то в слюне присутствует примесь крови.
  • Постепенно начинает восстанавливаться дыхание. Сначала оно слабое, поверхностное, часто прерывается, затем возвращается в норму.
  • Исчезает одутловатость и синюшность лица.
Фаза расслабления
  • Тело пациента расслабляется.
  • Расслабляется мускулатура внутренних органов. Может произойти непроизвольное отхождение газов, мочи, кала.
  • Больной впадает в состояние сопора:  он теряет сознание, у него отсутствуют рефлексы.
  • Состояние сопора обычно продолжается 15 – 30 минут.

Фаза расслабления наступает из-за того, что очаг патологической активности мозга «устает», в нем начинается сильное торможение.

Сон После выхода из состояния сопора пациент засыпает. Симптомы, которые возникают после пробуждения:Связанные с нарушением кровообращения в головном мозге во время приступа:
  • головная боль, ощущение тяжести в голове;
  • чувство общей разбитости, слабости;
  • небольшая асимметрия лица;
  • легкое нарушение координации движений.

Эти признаки могут сохраняться в течение 2 – 3-х дней.Симптомы, связанные с прикусыванием языка и ударами о пол и об окружающие предметы вот время приступа:

  • невнятность речи;
  • ссадины, ушибы, синяки на теле.

Абсанс

АбсансПроявления абсанса

  • Во время приступа сознание пациента отключается на короткое время, обычно на 3 – 5 секунд.
  • Занимаясь каким-то делом, больной неожиданно останавливается и замирает.
  • Иногда лицо пациента может немного побледнеть или покраснеть.
  • Некоторые больные во время приступа запрокидывают голову, закатывают глаза.
  • После окончания приступа пациент возвращается к прерванному занятию.

Другие виды малых эпилептических приступов

  • Бессудорожные приступы. Происходит резкое падение мышечного тонуса, в результате чего пациент падает на пол (при этом судороги отсутствуют), может ненадолго терять сознание.
  • Миоклонические приступы. Происходит кратковременное мелкое подергивание мышц туловища, рук, ног. Часто повторяется серия таких приступов. Пациент не теряет сознания.
  • Гипертонические приступы. Происходит резкое напряжение мышц. Обычно напрягаются все сгибатели или все разгибатели. Тело больного принимает определенную позу.

Джексоновские приступы

Признаки Джексоновской эпилепсии

  • Приступ проявляется в виде судорожных подергиваний или ощущения онемения в определенной части тела.
  • Джексоновский приступ может захватывать кисть, стопу, предплечье, голень и пр.
  • Иногда судороги распространяются, например, от кисти на всю половину тела.
  • Приступ может распространяться на все тело и переходить в большой судорожный припадок. Такой эпилептический приступ будет называться вторично генерализованным.

Виды заболевания

Классификация эпилепсии была создана только 30 лет назад. И сегодня именно ее применяют врачи, чтобы точно поставить диагноз.

Сегодня существует 4 отдельные группы эпилепсии, классифицирующиеся по эпилептическим припадкам:

  1. Локальные. Часто подобные припадки еще называют парциальными. К этой группе также относятся идиопатические и симптоматические с отдельными видами. Проявляются симптомы этой группы при активности нейтронов в одном очаге.
  2. Генерализованные. Они бывают также идиопатическими и симптоматическими, а внутри них есть еще и другие подвиды: синдром Уэста, абсансная эпилепсия. При подобных видах активность нейтронов выходит за пределы первоначальной их локализации.
  3. Недетерминированные. Сюда входят конвульсии, проявляющиеся в младенческом возрасте и разного рода синдромы. В этом случае чаще наблюдается совмещение генерализованных и локализационных припадков.
  4. Иные синдромы. Подобные виды болезни могут описывать судороги, произошедшие из-за токсических нарушений, травм и других условия, спровоцировавших приступ. К таковым относят припадки, случившиеся по первопричине или в связи с особыми проявлениями.

К идиопатическим видам относят болезни, причина которых не была точно установлена. Чаще всего здесь сыграл свою роль наследственный фактор. К симптоматическим относят припадки, у которых первопричина точно установлена, например, во время обследования зафиксированы нарушения внутри головного мозга.

В редких случаях специалисты ставят диагноз криптогенная эпилепсия. В этом случае установить причину не удалось, но наследственный фактор полностью исключен.

Причины приступов эпилепсии

До сих пор специалисты бьются над выяснением точных причин, которые провоцируют возникновение эпилептических припадков.

Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом. По свидетельствам большинства ученых эпилептические признаки у человека проявляются лишь при условии повреждения определенной зоны мозга. Пораженные, но сохранившие некоторую жизнеспособность, структуры головного мозга превращаются в источники патологических разрядов, которые и вызывают «падучую» болезнь. Иногда последствием приступа эпилепсии могут быть новые повреждения мозга, ведущие к развитию новых очагов рассматриваемой патологии.

Ученым по сей день со стопроцентной точностью неизвестно, что собой являет эпилепсия, почему одни заболевшие страдают от ее припадков, а у иных вообще нет проявлений. Также они не могут найти объяснение, почему у одних субъектов припадок бывает единичным случаем, а у других – постоянно проявляющимся симптомом.

Некоторые специалисты убеждены в генетической обусловленности возникновения приступов эпилепсии. Однако развитие рассматриваемого недуга может иметь наследственную природу, равно как и являться следствием ряда заболеваний, перенесенных эпилептиком, воздействия агрессивных факторов среды и травм.

Таким образом, среди причин, обуславливающих возникновение приступов эпилепсии, можно выделить следующие заболевания: опухолевые процессы в головном мозге, менингококковая инфекция и абсцесс мозга, энцефалит, сосудистые нарушения и воспалительные гранулемы.

Причины возникновения рассматриваемой патологии в раннем возрастном или пубертатном периоде либо невозможно установить, либо они генетически обусловлены.

Чем старше больной, тем вероятнее, что приступы эпилепсии развиваются на фоне тяжелых поражений мозга. Нередко судороги могут быть вызваны лихорадочным состоянием. Приблизительно у четырех процентов индивидов, перенесших тяжелое лихорадочное состояние, в дальнейшем формируется эпилепсия.

Истинной причиной развития данной патологии являются электрические импульсы, возникающие в нейронах мозга, которые и обуславливают состояния аффекта, появление конвульсий, совершение индивидом несвойственных ему действий. Основные мозговые зоны мозга не успевают обрабатывать электрические импульсы, посылаемые в большом количестве, в особенности те, которые отвечают за когнитивные функции, вследствие чего и зарождается эпилепсия.

Ниже приведены типичные факторы риска возникновения приступов эпилепсии:

— родовые травмы (например, гипоксия) или преждевременные роды и связанный с ними низкий вес новорожденного;

— тромбоэмболии;

— аномалии мозговых структур или сосудов мозга при рождении;

— мозговые кровотечения;

— церебральный паралич;

— наличие эпилепсии у членов семьи;

— психические расстройства;

— злоупотребление спиртосодержащими напитками или употребление наркотических веществ;

— Болезнь Альцгеймера.

Излечима ли эпилепсия у детей?

К счастью, эпилепсия у детей обычно проходит сама по себе, особенно если приступы были малые и их было немного. Если же у ребенка имел место хотя бы один большой приступ, то специальное противоэпилептическое лечение он должен проходить не менее трех лет подряд. В течении этого времени ребенку показана госпитализация четыре раза в год с целью обследования и наблюдения. При полном отсутствии приступов в течение трех лет диагноз снимают, однако наблюдение у невролога при этом продолжается еще пять лет.

В заключение всем родителям, чьим детям поставили столь серьезный диагноз, хочется сказать, что не стоит отчаиваться и паниковать. Просто нужно строго соблюдать все рекомендации врача-невролога, проконсультироваться у эпилептолога, и обязательно верить в то, что малыш выздоровеет или, как говорят, перерастет.

Также немаловажен положительный климат в семье, при котором большую роль играет внимание и дружелюбное отношение между всеми членами семьи. К тому же для психологического комфорта ребенка излишне подчеркивать эпилепсию не стоит, так он будет чувствовать себя спокойнее и не будет пытаться манипулировать близкими, используя свою болезнь

Первая доврачебная помощь

Со стороны припадок может выглядеть устрашающе, но в нем нет ничего опасного, так как он быстро и самопроизвольно заканчивается.

В этот момент больному нужно только внимание окружающих, чтобы он не навредил себе, потеряв сознание. От правильных и простых действий будет зависеть жизнь человека

От правильных и простых действий будет зависеть жизнь человека.

Алгоритм первой помощи достаточно простой:

  1. Не паниковать, оказавшись свидетелем эпилепсии.
  2. Подхватить человека, чтобы он не упал, помочь плавно опуститься на землю, уложить на спину.
  3. Убрать предметы, о которые он может удариться. Не искать в его вещах лекарства – это бесполезно. Придя в себя, он сам примет свои таблетки.
  4. Зафиксировать время наступления приступа.
  5. Подложить что-то под голову (хотя бы сумку или одежду) для смягчения ударов головой. В крайнем случае, придерживать голову руками.
  6. Освободить шею от воротника, чтобы ничто не мешало дыханию.
  7. Повернуть голову набок, для предупреждения западания языка и асфиксии слюной.
  8. Не пытаться удерживать сокращающиеся в судорогах конечности.
  9. Если рот приоткрыт, можно положить туда сложенную ткань или хотя бы носовой платок, чтобы предупредить прикусывание щеки или языка. Если рот закрыт, не пытаться открыть его – можно остаться без пальцев или выломать пациенту зубы.
  10. Проверять время: если судороги длятся больше двух минут, нужно немедленно вызывать скорую – требуется внутривенное введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
  11. После окончания атаки помочь человеку прийти в себя, объяснить происшедшее и успокоить.
  12. Помочь ему принять лекарства.

Для больных эпилепсией существуют специальные браслеты, на которых указана вся необходимая информация. При вызове скорой помощи этот браслет поможет медикам.

После случившегося пациент впадает в глубокий сон, не нужно этому препятствовать. Лучше сопроводить до дома и уложить спать. Первое время ему нельзя употреблять стимулирующие ЦНС продукты.

Обязательно нужно вызывать скорую, если больной причинил себе увечья в бессознательном состоянии, если приступ длится больше двух минут, и если он повторился в тот же день.

Эпилептический приступ во сне

Разновидностью рассматриваемого недуга считается эпилепсия с ночными припадками, характеризуемая приступами в процессе отхода ко сну, во время сновидений или пробуждения. Согласно статистической информации статистике, данной разновидностью патологии, страдает практически 30% всех страдающих эпилепсией.

Приступы, наступающие ночью менее интенсивны, нежели дневные. Это объясняется тем, что нейроны, окружающие патологический очаг во время сновидения больного не реагируют на размахи активности, что в итоге выдает меньшую интенсивность.

В процессе сновидений приступ может начинаться с внезапного беспричинного пробуждения, с ощущения головной боли, дрожи телу, рвотных позывов. Человек во время эпиприпадка может вставать четвереньки или садиться, совершать взмахи ногами, похожие на упражнение «велосипед».

Как правило, приступ имеет длительность от десяти секунд до нескольких минут. Обычно люди собственные ощущения, возникающее в ходе приступа, запоминают. Также, помимо явных признаков перенесенного припадка, часто остаются косвенные свидетельства, такие как следы кровавой пены на подушке, ощущение в мышцах тела боли, на теле могут появиться ссадины и синяки. Редко после приступа во сне человек может пробудиться на полу.

Последствия эпилептического приступа во сне довольно неоднозначны, поскольку сон является важнейшим процессом жизнедеятельности организма. Депривация сна, то есть лишение нормального сна приводит к учащению приступов, что ослабляет клетки мозга, истощает нервную систему в целом и повышает судорожную готовность. Поэтому индивидам, страдающим эпилепсией, противопоказаны частые ночные пробуждения или ранние, нежелательна резкая перемена часовых поясов. Часто очередной припадок может вызвать обычный звонок будильника. Сновидениям больного эпилепсией могут сопутствовать клинические проявления, которые непосредственной связи с недугом не имеют, такие как ночные кошмары, снохождение, недержание мочи и т.д.

Что делать при эпилептическом приступе, если он настиг человека во сне, как бороться с такими припадками и как избежать возможных травм?

Чтобы не пораниться во время эпилептического приступа необходимо обустроить безопасное спальное место. Необходимо убрать любые хрупкие предметы и все, что может нанести увечье, рядом с кроватью. Также следует избегать спальных мест на высоких ножках или со спинками. Лучше всего спать на полу, для чего можно приобрести матрац, или окружать кровать специальными матами.

Чтобы решить проблему ночных приступов, важен комплексный подход. В первый черед, необходимо полноценно высыпаться. Нельзя пренебрегать ночным сном. Также следует отказаться от употребления разного рода стимуляторов, таких как энергетические напитки, кофе, крепкий чай. Следует также выработать специальный ритуал засыпания, который будет включать в себя размеренность движений, отказ от всех гаджетов за час до планируемого отхода ко сну, принятие теплого душа и т.п.

Лечение

Лечение эпилепсии — это длительный и сложный процесс. Терапия включает в себя:

  1. Прием медикаментов.
  2. Соблюдение диеты и режима дня.

Медикаментозное

Лекарственные препараты назначаются сначала в минимальной дозировке. Если приступы повторяются, то дозу увеличивают.

Для достижения ремиссии применяются следующие группы лекарств:

  • противоэпилептические;
  • сосудосуживающие.

В настоящее время есть множество противоэпилептических препаратов пролонгированного действия. Они не оказывают токсического воздействия и имеют минимум побочных эффектов.

Самые популярные средства:

  • Конвусольфин;
  • Конвулекс Хроно;
  • Топирамат;
  • Кармабазепин.

Сначала выписывают один вид препаратов. Если не удается достичь стойкой ремиссии, применяют комплекс средств.

Для предотвращения негативного влияния лекарств на печень, каждые три месяца делают анализ крови для определения количества тромбоцитов и печеночные пробы. Также проходят УЗИ органов брюшной полости.

Режим дня и питание

Предотвратить приступы помогает строгий распорядок дня. Больной должен ложиться и вставать в одно и то же время. Следует избегать физического и эмоционального напряжения.

Фотосенситивная эпилепсия не поддается лечению. Чтобы не спровоцировать припадок, больной должен соблюдать следующие ограничения:

  • не смотреть долго телевизор и не сидеть за компьютером;
  • носить солнцезащитные очки;
  • избегать яркого света.

Специальная диета для эпилептиков предполагает ограничение углеводной пищи, соли и увеличение количества жиров в рационе.

Также запрещено курить, употреблять алкоголь, пить крепкий кофе и чай.

Родственникам больного следует научиться оказанию первой помощи. При возникновении приступа больного нужно уложить на ровную поверхность, освободить полость рта от рвотных масс.

Затем положить под голову что-то мягкое, повернуть голову на бок, чтобы больной не захлебнулся. Потом нужно ослабить воротник, расстегнуть верхнюю одежду.

Не надо делать искусственное дыхание или массаж сердца. Нужно лишь контролировать пульс. Также нельзя переносить больного, пытаться разжимать зубы. Обязательно дождаться приезда скорой.

9 ранних признаков начинающейся эпилепсии

Эпилепсия является достаточно распространенной неврологической болезнью, затрагивающей людей самых разных возрастов. Иногда она может протекать без видимых признаков, тем не менее существуют сигналы, по которым можно предсказать развитие данного заболевания.

Что такое эпилепсия?

Это неврологическое расстройство, которое затрагивает миллионы людей и нередко начинается без всякого предупреждения. Характерной чертой заболевания являются повторяющиеся припадки, у которых может не быть видимой причины. Припадок происходит тогда, когда в мозгу проявляется аномальная вспышка электрической активности, нарушающая нормальную нервную деятельность. Первый приступ может стать серьезной неожиданностью для больного и его семьи, отчего эта болезнь является крайне пугающей. Тем не менее в некоторых случаях у пациентов проявляются симптомы, указывающие на развитие болезни. Изучите их, чтобы узнать, как распознать эпилепсию. Эта информация может оказаться спасительной для вас или вашего близкого человека.

Аура

Далеко не всегда пациенты с эпилепсией перед приступом сталкиваются с этим симптомом, тем не менее эксперты считают эту проблему ключевой. Вы не теряете сознание – симптом ауры проявляется через сенсорные или физические переживания, перепады эмоций или изменения в мышлении. Распространенным признаком наступления симптома является тошнота, хотя она может быть связана и со многими другими проблемами со здоровьем. Так или иначе, игнорировать ее не стоит, это отнюдь не безобидное явление.

Мышечные судороги

Этот симптом является ключевым индикатором того, что человек переживает ауру и может перейти в состояние припадка. Впрочем, стоит понимать, что у мышечных спазмов есть и другие причины. Так или иначе, некоторые пациенты с эпилепсией сталкиваются с припадками, которые начинаются с небольших неконтролируемых движений и потом переходят в сильную тряску всего тела. Мышечные судороги могут проявляться также и как сокращение мышц лишь в одной части тела, это говорит о том, что припадок воздействует на часть мозга, контролирующую моторные функции. Если вы замечаете подобный симптом, обязательно обратите на него внимание. Вам нужно знать причину такой ситуации.

Необычные ощущения

У некоторых людей, страдающих от эпилепсии, этот симптом проявляется как покалывание в конечностях. Кстати, такое ощущение вообще не стоит игнорировать, так как и другие его причины могут быть тревожными. Другие переживают нечто, похожее на разряд тока. Ощущение может проявляться лишь в одной половине тела, как правило, всегда в одной и той же. Иногда ощущение напоминает зуд или онемение. Эти ощущения могут проявляться в любой части тела, от головы до пальцев ног. Если вы замечаете такой симптом, постарайтесь его контролировать. Повторное его появление может быть поводом для обращения к врачу.

Странности с обонянием

Еще одним признаком приближающегося припадка может быть обостренное обоняние. Иногда пациенты замечают странный запах, напоминающий жженую резину или бензин. Как правило, такой запах всегда ощущается больным перед припадком. Вместе с запахом может появляться и неприятный привкус во рту, химический или металлический, всегда один и тот же. Если вам знакомы такие симптомы, не медлите и как можно скорее договоритесь о визите к врачу.

Ощущение угнетенности

Люди, у которых вот-вот случится припадок, нередко ощущают гнетущий страх, который может быть как слабо выраженным, так и невероятно интенсивным. Это чувство угнетения может быть симптомом ауры или отдельным признаком припадка. Если же ваше ощущение скорее психологическое, а не физическое, стоит задуматься, нет ли у вас депрессии. Такая болезнь тоже не может игнорироваться – вам нужно заботиться о своем психологическом комфорте.

Изменения в темпе дыхания или сердцебиения

Еще одним распространенным симптомом припадка может быть затрудненное дыхание, похожее на признак панической атаки. Многие пациенты ощущают тревогу перед припадком, чувствуют себя странно или не могут собраться с мыслями. Все эти симптомы, похожие на панику, могут нарушать нормальное мировосприятие человека. Вам может начать казаться, что вы смотрите на себя со стороны. Диссоциация, чувство, что вещи уменьшаются или искажаются, является распространенным признаком.

Потеря контроля над мочевым пузырем

Согласно научным данным, признаком эпилепсии может быть и неспособность контролировать мочевой пузырь. Нередко пациенты просыпаются и обнаруживают, что обмочились. Это может говорить о том, что ночью у них был приступ эпилепсии. Иногда люди, которые спят в одиночку, подолгу не замечают этот симптом, если он не слишком выраженный.

Кусание языка

Еще одним признаком приступа, случившегося во сне, может быть кусание языка. Если вы просыпаетесь и чувствуете боль или замечаете кровотечение из языка, возможно, ночью у вас был припадок и вы прикусили язык зубами. Постарайтесь сообщить о такой ситуации своему лечащему врачу, чтобы вам была назначена необходимая диагностика. Это очень серьезно, так что ни в коем случае не игнорируйте подобную проблему, иначе вы можете столкнуться с серьезной травмой.

Изменения зрения

Существует много причин, по которым в глазах может двоиться, в том числе и усталость, и разнообразные медикаменты. Тем не менее у пациентов с эпилепсией такой симптом может быть признаком скорого припадка. Кроме того, зрение может становиться размытым. Иногда перед глазами также появляются круги света, что может говорить о приближении ауры.

Насколько распространены эпилептические припадки?

Согласно научным данным, примерно десять процентов людей столкнутся с припадками в тот или иной момент своей жизни, но лишь у одного процента, предположительно, разовьется эпилепсия. Лишь доктор может с уверенностью сказать, является ли припадок результатом эпилепсии или же он связан с чем-то другим. Именно поэтому всем рекомендуется как можно быстрее обращаться за помощью врача, если появляется один из описанных симптомов. Если опасности эпилепсии нет, есть вероятность, что это другая проблема со здоровьем, которая тоже требует лечения.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Эпилепсия: причины, симптомы, лечение

Весьма распространенным неврологическим симптомом, который проявляется примерно у 6% всего населения планеты, является эпилептический припадок. Как правило, это признак развития эпилепсии, но возможны и единичные случаи, которые возникают под воздействием внешних факторов (злоупотребление алкоголем, высокая температура, травмы головы). При заболевании припадки случаются весьма часто и возникают с определенной периодичностью без воздействия стороннего воздействия на организм. Недуг носит хронический характер и не поддается полному излечению, но при соблюдении всех рекомендаций врача и приеме определенных медикаментозных препаратов можно исключить эпиприпадки, что даст возможность человеку вести полноценный образ жизни.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – это хроническое заболевание неврологического характера, которое проявляется в виде эпилептических припадков, возникающих в результате особой электрической активности головного мозга. Возникать эпиприпадки могут спонтанно с разной периодичностью, поэтому предугадать и предупредить их крайне сложно.

Эпилепсия: причины возникновения

Развитию эпилепсии способствует множество факторов – от наследственной предрасположенности до наличия определенных заболеваний или перенесенных травм. Порой крайне сложно со стопроцентной точностью установить предпосылки, которые способствовали развитию недуга.
Выделят несколько факторов, наличие которых может спровоцировать эпилепсию:

  • Перенесенные тяжелые травмы головы (черепно-мозговые, сильное сотрясение мозга).
  • Наличие наследственной предрасположенности (патологический ген может передаваться от поколения к поколению, провоцируя эпилептические припадки).
  • Заболевания головного мозга: энцефалит, менингит, наличие опухолевых образований.
  • Нарушение кровообращения, кровоизлияние в головном мозге.
  • Токсическое отравление, которое привело к поражению головного мозга (алкогольная эпилепсия).
  • Травмы или инфекции во время родов.
  • Побочная реакция на прием определенных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков).
  • Перенесенный инсульт.
  • Развитие рассеянного склероза.

По причине возникновения эпилепсия может быть:

  • Первичная – возникает в результате наследственной предрасположенности и проявляется у детей в раннем возрасте (до 12 лет). При такой форме не выявляются поражения головного мозга, а наблюдается лишь повышенная электрическая активность нейронов. Такая эпилепсия хорошо поддается лечению и при правильно назначенной терапии с возрастом человек может вести полноценную жизнь.
  • Вторичная – развивается в более позднем возрасте под воздействием различным факторов и сопровождается поражением мозга. Такая форма заболевание плохо поддается лечению и вызывает ряд других патологических изменений в организме.

Симптомы эпилепсии

Главным признаком эпилепсии является эпилептический припадок, который возникает в результате электрического импульса нейронов. В зависимости от того, за какие функции отвечает нервное окончание, различаются проявления симптомов. Продолжаются эпиприпадки, как правило, от нескольких секунд до пары минут, а возникают они с определенной периодичностью. Крайне важно знать, сколько припадков случилось за определенный промежуток времени, участились ли они и сколько они длятся. Каждый такой случай оказывает негативное воздействие на нейроны, способствует их разрушению, нарушает взаимосвязь между ними и клетками головного мозга. При частых проявлениях болезни происходят заметные изменения в поведении человека и между припадками, например, изменяются черты характера, повадки, ухудшается мыслительный процесс.
В зависимости от частотности эпиприпадки делятся на несколько подвидов:

  • Редкие – проявляются максимум один раз в месяц.
  • Средней частотности – 2-4 приступа в месяц.
  • Частые – припадки случаются чаще 4 раз в 30 дней.

Различают два основных вида припадков при эпилепсии, для каждой из которых характерны свои симптомы.
Парциальные приступы (возникают в одном из полушарий мозга, где имеется очаг эпилепсии). Нередко такой припадок сопровождается потерей сознания, если же этого не происходит, больной помнит все, что происходило с ним в этот момент. Различают несколько разновидностей эпилептического парциального приступа:

  • Моторный – характеризуется подергиваниями мышц в отдельных частях тела. Чаще всего наблюдается в кистях, на лице, животе, в стопах. Нередко человек издает разные звуки, что вызвано спазмом гортани. Такие движения являются спонтанными и не контролируются человеком.
  • Сенсорный – припадок сопровождается ощущением жжения, покалывания во всех частях тела, появляются искры перед глазами и звон в ушах.
  • Вегетативно-висцеральный – характеризуется появлением чувства дискомфорта пустоты в теле, ощущение перемещения органов. Нередко приступ сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, невыносимой жаждой, повышенным слюноотделением.
  • Психические проявления – резкое изменение настроения, нарушение памяти и мышления. Часто приступ сопровождается внезапным чувством страха, злобы или эйфории. Нарушение памяти может проявляться в не узнавании близких, нарушении ориентации в пространстве и времени. Порой возникают галлюцинации и видения.

Парциальные припадки это очень сложное явление во время которого человек не реагирует на внешние раздражители (чужую речь, действия), постоянно повторяет одни и те же движения и слова. По прошествии приступа больной, как правило, не помнит, что с ним происходило и что он делал несколько минут назад. При часто повторяющихся припадках может происходить «перерождение» в генерализованную форму, когда поражается весь мозг и к уже имеющимся припадкам добавляются судорожные подергивания всего тела.


Генерализованные припадки – для данной формы характерно наличие очагов в обоих полушариях, всегда сопровождается нарушением сознания. Выделяют несколько подвидов:
  • Абсанс – разновидность эпиприпадков, для которой характерна потеря сознания на минимальное количество времени (2-20 секунд) – больной просто «выключается», а спустя короткое время «возвращается» и продолжает прерванное действие, при этом абсолютно не помнит о произошедшем. Такой вид может сопровождаться подергиванием век, учащенным сердцебиением и дыханием, недержанием мочи.
  • Миоклонический – форма припадка, для которой характерны мышечные подергивания, происходящие в определенных частях тела (например, прыжки, приседания, махи руками или ногами, вздрагивание).
  • Тонико-клонический – наиболее распространенный подвид припадка, который характеризуется потерей сознания, сопровождающееся судорожными движениями. На первом этапе это крики, жевательные движения во время которых может быть прикушен язык, выгибание туловища. Длится это все максимум 30 секунд, после чего наступает второй этап, во время которого наблюдаются «вибрации» рук и ног, повышается артериальное давление, учащается пульс и сердцебиение, появляется пена изо рта. После прекращения судорог больной находится в состоянии сна от нескольких минут до пары часов, а пробуждение тяжелое – человек не может сразу сориентироваться в месте и во времени, ощущает дискомфорт и не может вспомнить элементарные данные о себе, но постепенно память восстанавливается в течение нескольких минут.

Если припадки наблюдаются слишком часто (между приступами человек не приходит в сознание) или они длятся более получаса, это называется эпилептический статус. Это крайне опасное состояние, которое может привести к летальному исходу.

Диагностика болезни

Для диагностирования заболевания больного во время приступа или сразу после него следует отправить в медицинское учреждение в неврологическое отделение для прохождения обследования. В целях диагностики невролог использует следующие методы:

  • Осмотр пациента, опрос его об образе жизни, наличии заболеваний, проявлении симптомов, изучение истории болезней.
  • Уточнение наличия у кровных родственников эпилепсии.
  • Проведение электроэнцефалографии – это процедура, которая позволяет установить очаги пораженного мозга и нейронов.
  • Важным моментом при диагностировании болезни является предоставление точной информации о частоте приступов, их длительности. Крайне важно рассказать доктору все в подробностях, не скрывая никаких деталей и нюансов. Как правило, такую информацию предоставляют близкие пациента или те, кто был свидетелем приступа, так как больной сам не может помнить всего, что с ним происходило во время эпиприпадка.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

Лечение эпилепсии

Эпилепсия – это хроническое заболевание, которое не излечивается, но при грамотно подобранной терапии есть возможность предотвратить эпилептические припадки, благодаря чему больной сможет вести нормальный образ жизни. Все медикаменты и другие процедуры должен назначать врач после проведения полной диагностики, установки причины развития недуга и, самое главное, формы болезни. Прием прописанных препаратов и соблюдение рекомендаций доктора позволит забыть о приступах и других проявлениях эпилепсии, а в случае длительной и стойкой ремиссии может быть рассмотрен вариант о прекращении терапии.
Эффективное лечение включает:

  • Регулярный прием медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение симптомов и причин эпилепсии:
    • При генерализованных припадках используются Дифенин, Гексамедин, Карбамазепин, Хлоракон, Фенобарбитал.
    • При парциальных приступах: Диазелам, Дифенин, Вальпарин, Суксилеп.
  • Корректировка лечения в зависимости от состояния пациента и его реакции на прием медикаментов.
  • Консультация и помощь психиатра, если наблюдаются ярко выраженные психические расстройства.

Длительность лечения зависит от многих факторов (реакции организма на прием медикаментов, правильно установленного типа эпилепсии и подобранных препаратов, соблюдения пациентом всех рекомендаций доктора), но, как правило, составляет 1,5-3 года. При достижении желаемого эффекта нельзя резко отменять прием лекарств, выходить следует медленно, постепенно снижая дозировку.
Особую опасность эпилепсия представляет во время припадка, ведь в этот момент человек может задохнуться, захлебнуться слюной или получить травмы, несовместимые с жизнью, например, во время падения при потери сознания. Для того чтобы сохранить жизнь человека всем необходимо знать, как оказать помощь эпилептику во время припадка.

Что делать, если рядом находящегося с вами человека (родного или постороннего) постиг эпиприпадок:

  • Не стоит бояться – это не заразно, больной не нанесет вам вред, а вот сам пострадать вполне может, поэтому следует постараться максимально помочь ему, сохранив здоровье и жизнь.
  • Прежде всего следует вызвать машину скорой помощи, чтобы врачи оценили состояние пациента и оказали ему необходимую помощь, в случае, если он получил травмы при падении или во время судорог. Категорически запрещено давать какого-либо рода лекарства или воду больному во время приступа.
  • Если человек потерял сознание и упал, следует осмотреть его на предмет травм.
  • Если пациент сомкнул челюсти – не стоит их размыкать – это может привести к травме; если наблюдается обильное слюноотделение, голову стоит повернуть на бок – это поможет предотвратить захлебывание; чтобы предотвратить покусывание губ, щек и зыка, в рот между зубами стоит поместить сложенный в несколько раз носовой платок или салфетку.
  • Нужно вытащить язык, ведь его западание может привести к удушению.
  • По приезду врачей скорой помощи им стоит максимально подробно рассказать о симптомах, которые наблюдались во время приступа, а также поведать о своих действиях.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Типы, симптомы, диагностика и лечение

Эпилепсия относительно часто встречается у детей. Многие дети, страдающие эпилепсией, перерастают это заболевание до подросткового возраста, и в противном случае лечение обычно обеспечивает полноценную и здоровую жизнь.

В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы эпилепсии в детстве, а также различные типы припадков и синдромов. Мы также обсуждаем варианты лечения детей с этим заболеванием.

Эпилепсия вызывает судороги, которые начинаются в головном мозге.Это неврологическое заболевание, с которым сталкиваются почти 3 миллиона человек в Соединенных Штатах, 470 000 из которых моложе 17 лет. Часто у взрослых с эпилепсией первый приступ возникает в детстве или подростковом возрасте.

По оценке Фонда эпилепсии, две трети детей с эпилепсией перерастают припадки к тому времени, когда они достигают подросткового возраста. Большинство детей могут устранить судороги и предотвратить побочные эффекты с помощью организованной системы ухода.

Врач может диагностировать эпилепсию у ребенка, если у человека был один или несколько припадков, не вызванных другим заболеванием.Судороги чаще возникают в течение первого года жизни.

Эпилепсия влияет на каждого ребенка по-разному, в зависимости от их возраста, типа припадка, от того, насколько хорошо они реагируют на лечение, и любых других существующих состояний здоровья.

В некоторых случаях лекарства могут легко контролировать припадки, в то время как другие дети могут испытывать припадки на протяжении всей жизни.

Существуют разные типы эпилептических припадков и различные синдромы эпилепсии.

Двумя основными типами припадков являются фокальные и генерализованные припадки.

Фокальные припадки

Фокальные припадки, также известные как парциальные припадки, затрагивают только одну сторону мозга. Перед очаговым припадком у ребенка появляется аура, сигнализирующая о приближении припадка. Аура — это начало припадка.

Ауры могут включать:

  • Изменения слуха, зрения или обоняния
  • необычные чувства, такие как страх, эйфория или чувство дежавю

Фокальные осознанные припадки затрагивают только одно место или одну сторону мозга .Эти припадки обычно затрагивают определенную группу мышц, например пальцев или ног, и не связаны с потерей сознания.

Человек с фокальным сознательным припадком может казаться «замороженным» и неспособным реагировать, но обычно он может слышать и понимать происходящее вокруг. Другие симптомы включают тошноту, бледность кожи и потливость.

Приступы с нарушением фокуса сознания обычно вызывают потерю сознания или осведомленности об окружающем. Симптомы включают плач, смех, пристальный взгляд и причмокивание губ.

Генерализованные судороги

Генерализованные судороги поражают оба полушария головного мозга и обычно вызывают потерю сознания. Дети обычно бывают сонными и уставшими после приступа. Последний эффект называется постиктальным состоянием.

По данным Фонда эпилепсии, типы генерализованных припадков включают:

  • Припадки отсутствия , также называемые малыми припадками, вызывают очень короткую потерю сознания. Ребенок может смотреть, быстро моргать или подергиваться лицом.Чаще всего они возникают в возрасте от 4 до 14 лет и обычно длятся менее 10 секунд. У детей с абсансами обычно не бывает постиктального состояния.
  • Атонический припадок . Во время атонического припадка ребенок внезапно теряет мышечный тонус. Они могут упасть, ослабнуть и перестать отвечать. Обычно они длятся менее 15 секунд. Их также называют капельными припадками.
  • Генерализованный тонико-клонический припадок (ОТК) . У GTC, или grand mal seizure, есть фазы.Тело и конечности ребенка сначала сокращаются, затем выпрямляются, а затем трясутся. Затем мышцы сократятся и расслабятся. Завершающий этап — постиктальный период, когда ребенок будет уставшим и растерянным. GTC обычно начинаются в детстве и длятся 1–3 минуты.
  • Миоклонический припадок . Этот тип приступа вызывает резкое подергивание мышц. Миоклонические припадки обычно длятся 1-2 секунды, и многие из них могут возникнуть в короткие сроки. Люди с кратковременными миоклоническими приступами не теряют сознание.

Синдром детской эпилепсии

Если у ребенка проявляются определенные признаки и симптомы, врач может диагностировать у него синдром детской эпилепсии.

Для постановки диагноза врач примет во внимание:

  • тип приступов
  • возраст начала
  • результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ), измеряющей активность мозга

Различные виды эпилептических синдромов включают:

Доброкачественная роландическая эпилепсия детского возраста

Этот синдром может возникать в возрасте от 3 до 10 лет.Им страдают 15% детей, страдающих эпилепсией. У детей ночью могут возникать очаговые припадки, которые могут перерасти в GTC.

Редко у детей могут быть припадки во время бодрствования, и эти припадки обычно связаны с подергиванием лица и языка. У детей приступы могут прекратиться к 16 годам.

Детская абсансная эпилепсия

Этот синдром поражает до 12% детей в возрасте до 16 лет, страдающих эпилепсией, в возрасте от 4 до 10 лет. До 90% детей с этим заболеванием прекращают судороги к 12 годам.

Из-за того, что приступы абсанса настолько короткие, воспитатели могут не заметить, что у ребенка они появляются.

Инфантильные спазмы

Также известные как синдром Веста, детские спазмы обычно начинаются до того, как ребенку исполнится 1 год. Синдром вызывает кратковременные спазмы или подергивания в одной или нескольких частях тела. Спазмы возникают кластерами.

Инфантильные спазмы могут поражать младенцев, перенесших черепно-мозговую травму, и у многих детей с этим синдромом возникают трудности с обучением или проблемы с поведением.У них также может развиться другой синдром эпилепсии, известный как синдром Леннокса-Гасто.

Юношеская миоклоническая эпилепсия

Начиная с 12-18 лет ювенильная миоклоническая эпилепсия вызывает различные типы припадков, включая миоклонические припадки, тонико-клонические припадки и абсансы.

Мигающие огни могут вызывать эти припадки или они могут возникать вскоре после пробуждения.

Ювенильный миоклонический синдром является наиболее распространенным генерализованным эпилептическим синдромом.Он часто продолжается и в зрелом возрасте, но может стать менее тяжелым, и лекарства могут контролировать приступы почти в 90% случаев.

Синдром Ландау-Клеффнера

Этот синдром, известный как ЛКС, является редким детским расстройством, которое обычно начинается в возрасте от 3 до 7 лет. Это вызывает трудности в понимании языка и словесного выражения. Дети с ЛКС ​​также могут иметь проблемы с поведением.

Примерно у 70% детей с ЛКС ​​наблюдаются явные судороги, которые обычно являются очаговыми.

Синдром Леннокса-Гасто

Типичное начало синдрома Леннона-Гасто приходится на возраст 3-5 лет, хотя у некоторых людей он не развивается до подросткового возраста. Это может вызвать несколько различных типов судорог. Многие дети также имеют проблемы с обучением и поведением.

Этот синдром сложно лечить, и судороги часто продолжаются и в зрелом возрасте.

височная эпилепсия

Фонд эпилепсии утверждает, что височная эпилепсия является наиболее распространенной формой фокальной эпилепсии, поражающей 6 из 10 пациентов с фокальной эпилепсией.

Симптомы обычно возникают в возрасте от 10 до 20 лет, но могут развиться в любое время.

Эпилепсия влияет на каждого ребенка по-разному. Распознать приступ может быть непросто, особенно у очень маленьких детей или у детей, которые не могут сообщить о том, что происходит.

Выявление припадка зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тип эпилепсии или припадка. Например, приступы отсутствия очень легко пропустить, в то время как приступы GTC гораздо легче идентифицировать.

Родители и опекуны должны следить за тем, чтобы старшие дети отсутствовали в неподходящее время, например, во время игры, еды или разговора.

Периоды быстрого моргания, пристального взгляда или замешательства также могут указывать на припадок. Еще одна подсказка — внезапная потеря мышечного тонуса, которая приводит к падению.

У младенцев признаки могут быть очень незаметными. Лица, осуществляющие уход, могут следить за временем, когда у младенца проявляются:

  • изменения в паттернах дыхания
  • необычные выражения лица, такие как движения век или рта
  • движения мышц, включая подергивания, езда на велосипеде ног или эпизоды жесткости

Потеря бдительности или трудности с фокусировкой глаз являются другими симптомами судорог у младенцев.

Симптомы припадка могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний. Поэтому необходимо обратиться к врачу для полного обследования и диагностики.

Причина эпилепсии у многих людей не определяется. Возможные причины или способствующие факторы могут включать:

  • нарушения развития, включая аутизм
  • генетику, поскольку некоторые типы эпилепсии протекают в семьях
  • высокая температура в детстве, приводящая к припадкам, известным как фебрильные припадки
  • инфекционные заболевания, включая менингит
  • материнские инфекции во время беременности
  • плохое питание во время беременности
  • недостаток кислорода до или во время родов
  • травма головы
  • опухоли или кисты в головном мозге

Определенные факторы могут спровоцировать судороги у людей с эпилепсией.Общие триггеры включают:

  • возбуждение
  • мигание или мигание огней
  • недостаток сна
  • отсутствие дозы противосудорожного лекарства
  • в редких случаях музыка или громкие звуки, такие как церковные колокола
  • пропуск приема пищи
  • стресс

Иногда бывает трудно диагностировать некоторые формы эпилепсии у детей, особенно у детей грудного и раннего возраста.

Чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, воспитатели должны вести подробное описание симптомов ребенка.Также может быть полезно сделать видеозапись ребенка во время припадка.

Врач обычно диагностирует эпилепсию, когда происходит более одного припадка и нет очевидной причины, такой как лихорадка или травма.

Этапы диагностики включают:

  • полный медицинский и семейный анамнез
  • подробности приступа
  • физический осмотр
  • анализы крови
  • сканирование и измерения мозга, включая компьютерную томографию, МРТ и электроэнцефалограмму (ЭЭГ)

После того, как ребенку поставят диагноз эпилепсии, его опекуны и врач должны вместе определить типы припадков у ребенка и тип эпилепсии.Эти факторы помогают лечить.

Варианты лечения эпилепсии у детей включают:

Лекарства

Большинству людей, страдающих эпилепсией, требуются противоэпилептические препараты, чтобы контролировать свои симптомы. Эти лекарства могут остановить приступ, но они не являются лекарством и не могут остановить приступ, если он начался.

Многим детям не нужны лекарства всю оставшуюся жизнь. Лица, осуществляющие уход за детьми, у которых в течение нескольких лет не было припадков, должны поговорить со своим врачом о возможности сокращения или прекращения приема лекарств.

Люди не должны прекращать лечение без консультации с врачом, так как судороги могут возобновиться или ухудшиться.

Противоэпилептические препараты не подавляют приступы у всех детей. В этих случаях могут потребоваться другие методы лечения.

Кетогенная диета

Если лекарств недостаточно, некоторые дети могут попробовать кетогенную диету или «кето-диету», чтобы контролировать приступы. При посадке ребенка на кето-диету необходимо проконсультироваться с врачом и диетологом.

Нейростимуляция

Если эпилепсия не поддается лечению лекарствами, врач может порекомендовать нейростимуляцию.В этой терапии устройство посылает в нервную систему небольшие электрические токи.

В настоящее время существует три типа нейростимуляции для лечения эпилепсии:

  • стимуляция блуждающего нерва
  • ответная нейростимуляция
  • глубокая стимуляция головного мозга

хирургия

В некоторых случаях конкретным детям может быть проведена операция по удалению части мозга . Эти операции могут предотвратить или уменьшить судороги.

Перспективы эпилепсии у детей варьируются в зависимости от ребенка и типа эпилепсии.

При лечении большинство детей и взрослых, страдающих эпилепсией, живут полноценной жизнью. Недавние улучшения в лечении эпилепсии означают, что теперь с этим заболеванием можно справиться гораздо легче, чем когда-либо прежде.

По оценкам Фонда эпилепсии, одна треть детей, страдающих эпилепсией, могут перерасти припадки до того, как достигнут подросткового возраста. Это называется спонтанной ремиссией. У других людей приступы могут становиться менее частыми или менее серьезными с возрастом.

Детям с тяжелыми синдромами эпилепсии может потребоваться дополнительная поддержка, особенно если они также имеют трудности с обучением и поведением.

Эпилепсия и естественные методы лечения: могут ли они помочь?

Поделиться на PinterestЭпилепсия — сложное заболевание, которое может нарушать электрическую активность нервной системы.

Инфекции, которые могут вызвать рубцевание головного мозга, ведущее к судорогам, являются одной из наиболее частых причин эпилепсии.

Возможные связи между аутизмом и эпилепсией также исследуются, поскольку треть детей с аутизмом также подвержены припадкам.

В возрасте старше 65 лет инсульт — самая частая причина новых приступов.Семейный анамнез и травмы головного мозга составляют другие случаи.

Однако Фонд эпилепсии заявляет, что причина неизвестна у 60 процентов людей.

Люди, страдающие эпилепсией, и их врачи проявляют растущий интерес к альтернативным методам лечения.

Хотя противоэпилептические препараты (AED) помогают большинству людей контролировать свои симптомы, они не работают для всех. Кроме того, некоторых людей беспокоит безопасность этих препаратов в долгосрочной перспективе.

Дополнительные методы лечения эпилепсии, такие как восемь обсуждаемых здесь естественных средств, предназначены для использования в сочетании с противоэпилептическими средствами.

После разговора с врачом и до начала естественного лечения люди с эпилепсией должны убедиться, что они работают с хорошо квалифицированным и информированным терапевтом.

Общие дополнительные методы лечения эпилепсии включают следующее:

Медицинская марихуана

Cannabis sativa , или марихуана, как ее обычно называют, веками использовалась для лечения судорог. Сегодня он привлекает все большее внимание людей, страдающих эпилепсией, врачей и исследователей.

Интерес к употреблению медицинской марихуаны особенно высок среди примерно 1 миллиона жителей США, изъятия которых не контролируются AED. Некоторые семьи с маленькими детьми, страдающими от тяжелых припадков, переехали в один из 22 штатов, где использование медицинской марихуаны является законным.

Charlotte’s Web — это штамм каннабиса, выведенный для содержания высокого уровня КБД, часть растения, обещающая предотвратить изъятия. Он назван в честь ребенка, у которого судороги снизились с более чем 300 в неделю до 2-3 в месяц с помощью этого лечения.

Однако, поскольку обширные, хорошо продуманные научные исследования еще не доказали эффективность марихуаны в лечении эпилепсии, врачи обычно не рекомендуют ее использование.

Диета

Поделиться на PinterestКетогенная диета — это диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, которая может помочь уменьшить судороги.

Диета — одна из самых первых форм лечения эпилепсии, которая используется с современными вариациями, чтобы облегчить усыновление детей и взрослых.

Кетогенная диета — это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая имела некоторый успех в снижении судорог у детей, которые не переносят или не могут получить пользу от AED.Это требует серьезной приверженности и контроля.

Диета Аткинса — это диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, которая менее строгая и показала положительные эффекты.

Лечение с низким гликемическим индексом (LGIT) аналогично, но позволяет достичь целевого уровня потребления углеводов.

Лечение травами

Травы используются при многих заболеваниях 80% населения мира. Средства правовой защиты, основанные на китайских традициях, показали себя многообещающими в лечении эпилепсии.

Некоторые травы, такие как ромашка, пассифлора и валериана, могут сделать AED более эффективными и успокаивающими.

Однако гинкго, женьшень и стимулирующие травы, содержащие кофеин и эфедрин, могут усугубить судороги.

Зверобой может влиять на действие лекарств и повышать вероятность судорог, как примула вечерняя и огуречник.

Следует соблюдать осторожность при работе со всеми этими травами.

Важно помнить, что травы не контролируются U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Если используются какие-либо травы, их следует исследовать и покупать в надежных источниках.

Витамины

Известно, что низкий уровень витамина B6 вызывает судороги.

Магний, витамин E и другие витамины и пищевые добавки были определены как многообещающие или проблемные для лечения эпилепсии.

Людям, принимающим AED, часто рекомендуют принимать добавки с витамином D для поддержания баланса их систем.

Наряду с витамином B6, магнием и витамином E, которые оказались полезными при лечении эпилепсии, врачи обнаружили, что лечение марганцем и таурином также снижает судороги.

Тиамин может помочь улучшить способность думать у людей с эпилепсией.

Биологическая обратная связь

Когда AED не работают, некоторые люди успешно используют биологическую обратную связь для уменьшения приступов.

С использованием обширного обучения и машины, определяющей электрическую активность в мозгу, метод учит людей распознавать предупреждающие признаки припадков и тренировать свой мозг, чтобы предотвратить полномасштабную атаку.

Расслабление

Стресс и тревога связаны с приступами.

Есть много различных практик, которым люди с эпилепсией могут следовать самостоятельно, чтобы помочь им чувствовать себя спокойнее, расслабить мышцы, лучше спать и улучшить душевное состояние.

Все эти действия, взятые вместе, могут помочь уменьшить судороги и облегчить людям лечение эпилепсии.

Люди должны быть осторожны, пытаясь медитировать, поскольку это может изменить электрические сигналы в мозгу.

Было обнаружено, что некоторые эфирные масла, используемые в ароматерапии, такие как лаванда, ромашка, жасмин и иланг-иланг, эффективны в предотвращении судорог при использовании с методами релаксации.

Тем не менее, по сообщению Общества эпилепсии, другие люди могут спровоцировать приступы. К ним относятся шипованная лаванда, эвкалипт, камфора, шалфей, розмарин, иссоп и фенхель.

Иглоукалывание и мануальная терапия

Хотя иглоукалывание не кажется полезным в предотвращении припадков, люди с эпилепсией считают, что оно может снизить стресс от жизни с этим заболеванием.

Существует мало доказательств того, что хиропрактика лечит, но она также может быть среди естественных методов лечения, которые люди с эпилепсией считают полезными.

Образование и триггеры избегания

Образование и избегание могут иметь большое влияние на качество жизни людей с этим заболеванием.

Многие из людей, страдающих эпилепсией, обнаруживают, что приступы развиваются в ответ на определенные триггеры. Это касается людей, страдающих светочувствительной эпилепсией.

Очень полезно знать, как избегать ситуаций и раздражителей, которые могут вызвать приступ.Некоторые дети могут научиться избегать видеоигр, например, в темных комнатах или прикрывать один глаз при освещении мигающим светом.

Эпилепсия — Симптомы — NHS

Типы припадков

Простые парциальные (фокальные) припадки или «ауры»

Простой парциальный припадок может вызвать:

  • общее странное чувство, которое трудно описать
  • чувство «подъема» в животике — например, ощущение в животе во время аттракциона
  • ощущение того, что события уже произошли (дежавю)
  • необычный запах или вкус
  • покалывание в руках и ногах
  • сильное чувство страха или радости
  • скованность или подергивание часть вашего тела, например, рука или кисть

Вы остаетесь бодрствующими и осознающими, пока это происходит.

Эти припадки иногда называют «предупреждениями» или «аурами», потому что они могут быть признаком того, что вот-вот случится другой тип припадка.

Сложные парциальные (фокальные) припадки

Во время сложных парциальных припадков вы теряете сознание и делаете случайные движения тела, например:

  • причмокивая губы
  • потирая руки
  • издающие случайные звуки
  • движение ваши руки вокруг
  • ковыряться в одежде или возиться с предметами
  • жевать или глотать

Вы не сможете ответить кому-либо еще во время припадка, и вы не будете об этом вспоминать.

Тонико-клонические припадки

Тонико-клонические припадки, ранее известные как «grand mal», большинство людей считают типичным эпилептическим припадком.

Они происходят в 2 этапа — начальная «тоническая» стадия, вскоре за ней следует вторая «клоническая» стадия:

  1. тоническая стадия — вы теряете сознание, ваше тело становится жестким, и вы можете упасть на пол
  2. клоническая стадия — ваши конечности дергаются, вы можете потерять контроль над мочевым пузырем или кишечником, вы можете прикусить язык или внутреннюю часть щеки, и у вас может возникнуть затруднение дыхания

Приступ обычно прекращается через несколько минут , но некоторые служат дольше.После этого у вас может возникнуть головная боль или трудности с запоминанием того, что произошло, и вы почувствуете усталость или растерянность.

Отсутствия

Припадок отсутствия, который раньше назывался «малым», — это когда вы на короткое время теряете осознание своего окружения. В основном они поражают детей, но могут возникнуть в любом возрасте.

Во время абсанса человек может:

  • тупо смотреть в пространство
  • выглядеть так, как будто он «мечтает»
  • трепетать глазами
  • делать легкие подергивания тела или конечностей

Обычно припадки только длятся до 15 секунд, и вы не сможете их запомнить.Они могут происходить несколько раз в день.

Миоклонические припадки

Миоклонические припадки — это когда некоторые или все ваше тело внезапно подергивается или дергается, как будто вы получили удар электрическим током. Часто они случаются вскоре после пробуждения.

Миоклонические припадки обычно длятся всего доли секунды, но иногда могут произойти несколько за короткий промежуток времени. Обычно во время них вы не спите.

Клонические припадки

Клонические припадки заставляют тело трястись и подергиваться, как при тонико-клонических припадках, но вначале вы не становитесь скованными.

Обычно они длятся несколько минут, и вы можете потерять сознание.

Тонические припадки

Тонические припадки заставляют все ваши мышцы внезапно становиться жесткими, как первая стадия тонико-клонического припадка.

Это может означать, что вы потеряете равновесие и упадете.

Атонические припадки

При атонических припадках все ваши мышцы внезапно расслабляются, поэтому вы можете упасть на землю.

Они, как правило, очень краткие, и вы обычно сразу можете встать.

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это название любого припадка, который длится долгое время, или серии припадков, между которыми человек не приходит в сознание.

Это неотложная медицинская помощь, и ее нужно лечить как можно скорее.

Вы можете научиться лечить это, если будете ухаживать за больным эпилепсией. Если у вас не было тренировок, немедленно вызовите скорую помощь, если у кого-то припадок не прекратился в течение 5 минут.

Симптомы и причины | Фонд эпилепсии

Перейти к основному содержанию

epilepsy.com

  • НАЙДИ НАС
  • Пожертвовать сейчас!
  • Узнать
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы изъятий
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры изъятий
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и SUDEP
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельная жизнь
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник припадков
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к захвату
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила рассказов
    • способов дать
    • Интернет-магазин товаров
    • Интернет-магазин Учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Стань социальным!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости приступов и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Защита интересов
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучающая система здравоохранения
    • Фонд «Найди местное отделение эпилепсии»
    • О Фонде
    • Карьера

Форма поиска

Поиск

Главное меню

  • Узнать
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы изъятий
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры изъятий
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и SUDEP
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельная жизнь
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник припадков
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к захвату
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила рассказов
    • способов дать
    • Интернет-магазин товаров
    • Интернет-магазин Учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Стань социальным!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости приступов и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Защита интересов
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучающая система здравоохранения
    • Фонд «Найди местное отделение эпилепсии»
    • О Фонде
    • Карьера
  • ПОЖЕРТВОВАТЬ
  • НАЙДИ НАС

Вы находитесь здесь

Жизнь с эпилепсией / эпилепсией и… / Профессиональные поставщики медицинских услуг / Об эпилепсии и припадках / Классификация припадков / Эпилептический статус / Судорожные припадки / Симптомы и причины

    Жизнь с эпилепсией

    • Эпилепсия и…
      • Профессиональные поставщики медицинских услуг
        • Об эпилепсии и припадках
          • Классификация приступов
            • Эпилептический статус
              • Судорожный синдром SE
                • Осложнения и прогноз
                • Симптомы и причины
              • Менее очевидный SE
              • Диагностика SE
              • Управление эпилептическим статусом
                • Фенитоин и фосфенитоин
                • Вальпроевая кислота
                • Фенобарбитал
                • Диазепам
                • Лоразепам
                • Мидазолам и Клоназепам
                • Непрерывная анестезия для огнеупорных материалов SE
                • Лечение других форм SE
                • Устранение неисправностей
              • Чтений
            • Отличительные факторы
            • Обобщенные припадки
              • Отсутствие
              • Atonic
              • Clonic
              • Миоклонический
              • Тоник
              • Тоник-клоник
            • Неэпилептические припадки
              • Причины
              • Диагностика
                • Зацепки от события
                • Видео-ЭЭГ мониторинг
              • Разговор с пациентом
              • Лечение и перспективы
              • Чтений
            • Список литературы
          • Учебный модуль по классификации изъятий EpiNet
          • Обзор синдромов эпилепсии
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные судороги
            • Доброкачественный Rolandic
            • CEOP
            • Отсутствие детства (пикнолепсия)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
            • Судороги Grand Mal при пробуждении
            • Доброкачественная миоклоническая болезнь для младенцев
            • Миоклоническая болезнь тяжелой степени для младенцев
            • Отсутствие несовершеннолетних
            • Ювенильный миоклоник
            • Миоклонико-астатические припадки
            • Синдром кольцевой хромосомы 20
              • Список симптомов кольцевой хромосомы 20
            • Болезнь Унверрихта-Лундборга
            • Список литературы
          • Неонатальные эпилептические припадки и синдромы
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные припадки (несемейные)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
          • Идиопатические эпилептические припадки и синдромы у младенцев
            • Доброкачественные семейные и несемейные детские припадки (синдром Ватанабе-Виджевано)
            • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия у младенцев
            • Фебрильные судороги
            • Генерализованные эпилепсии с фебрильными припадками плюс (GEFS; аутосомно-доминантная эпилепсия с фебрильными припадками плюс)
          • Эпилептические энцефалопатии в младенчестве и детстве
            • Гипоталамическая (геластическая) эпилепсия
            • Миоклонический статус при непрогрессирующих энцефалопатиях
          • Тяжелые неокортикальные эпилептические синдромы в младенчестве и детстве
            • Epilepsia Partialis Continua Кожевникова
            • Синдром гемиконвульсии-гемиплегии, эпилепсии
            • Синдром Кожевникова-Расмуссена
            • Мигрирующие фокальные припадки у младенцев
          • Доброкачественные фокальные припадки в детском возрасте
            • Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (роландические припадки)
            • Идиопатическая идиопатическая детская эпилепсия по типу гасто
          • Генерализованная идиопатическая эпилепсия
            • Абсентная эпилепсия в детском возрасте
            • Идиопатическая генерализованная эпилепсия только с генерализованными тонико-клоническими припадками
            • Генерализованная идиопатическая эпилепсия с фантомным отсутствием
            • Юношеская абсансная эпилепсия
            • Периоральная миоклония с отсутствием
          • Семейная (аутосомно-доминантная) фокальная эпилепсия
            • Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия (ADNFLE)
            • Семейная аутосомно-доминантная латеральная височная эпилепсия (аутосомно-доминантная фокальная эпилепсия с особенностями слуха)
            • Семейная фокальная эпилепсия с переменными очагами
            • Семейная мезиальная височная эпилепсия
          • Симптоматическая и, вероятно, симптоматическая фокальная эпилепсия
            • Общие приступы лобной доли в зависимости от локализации
            • Эпилепсия лобной доли
            • Боковая височная эпилепсия
            • Мезиальная височная эпилепсия со склерозом гиппокампа
            • Эпилепсия затылочной доли
            • Теменная эпилепсия
            • Височная эпилепсия (ВДЭ)
          • Рефлекторные припадки и родственные эпилептические синдромы
            • Идиопатическая светочувствительная эпилепсия затылочной доли
            • Эпилепсия с идиопатическим чтением
            • Синдром Дживонса (миоклония век с отсутствием)
            • Светочувствительная эпилепсия
            • Самоиндуцированные судороги
            • Стартовая эпилепсия (припадки, вызванные испугом)
            • Телевизионная эпилепсия
            • Судороги, вызванные видеоигрой (VGS)
          • Гормоны и эпилепсия
            • Катамениальная эпилепсия
              • Модели и причины
              • Оценка
              • Лечение
            • Влияние на другие гормоны
            • Репродуктивная эндокринная функция женщин
              • Оценка репродуктивной дисфункции
            • Женская сексуальность / репродукция и AED
            • Репродуктивная эндокринная функция мужчин
            • Мужская сексуальность / размножение и AED
            • Менархе
            • Менопауза и перименопауза
            • Другие гормональные системы и AED
            • Постиктальное тестирование пролактина
            • Репродуктивные проблемы
              • Контрацепция
              • Плодородие
              • Акушерские риски
              • Судороги во время беременности
              • Ведение AED во время беременности
              • Тератогенность
              • Наблюдение за беременностью у женщин с эпилепсией
              • Грудное вскармливание
            • Список литературы
          • Психиатрические и поведенческие аспекты
            • Эффекты лечения
            • Оценка психиатрических симптомов
            • Влияние типов припадков
            • Интериктальное поведение TLE
            • Психиатрическая предрасположенность
            • Психиатрические симптомы
              • Депрессия
              • Психоз
              • Принудительная нормализация
              • Нападение
              • Другие психиатрические симптомы
            • Лечение психиатрических осложнений
            • Чтений
        • Судороги у взрослых (проект Connectors)
        • Руководство AAN / AES SUDEP для профессионалов
        • Видео об эпилепсии и каннабисе
        • Собаки-конфискатели: что нужно знать поставщикам услуг
        • Разговоры в коридоре
        • GW Grand Rounds серии
        • Инновационный институт эпилепсии
        • Epilepsy Foundation Pipeline Conferences
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия I и II
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия III
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия IV
          • Epilepsy Pipeline 2014 — сессия V, VI и награда Lifetime Accelerator Award
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VII
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VIII
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия IX, Соревнования с акулами и заключительные замечания
        • Совместное информационное партнерство с AES
          • Сопутствующие заболевания эпилепсии
          • Как работают испытания устройств
          • Безопасность пациентов в отделении мониторинга эпилепсии
          • Подкаст, завершающий конференцию PAME
          • Подкаст по хирургии эпилепсии
          • SUDEP FAQ для профессионалов
          • Биомаркеры эпилепсии: последние исследования
          • Каннабиноиды при резистентной к медицине эпилепсии
          • Меры качества при эпилепсии
          • Руководство по первому изъятию
          • Универсальные противоэпилептические препараты — результаты исследований FDA
          • Мои припадки, узнай больше
          • Новое руководство по эпилептическому статусу
          • Новые стратегии лечения эпилепсии нервного развития
          • Новое начало рефрактерного эпилептического статуса (NORSE)
          • Препятствия при диагностике эпилепсии: если не спросить, не скажут
          • Подкаст об электрофизиологических биомаркерах
          • Экстренный выезд
          • Сложная взаимосвязь между расстройствами аутистического спектра и эпилепсией
        • Образовательные веб-трансляции и веб-ссылки
          • Механизмы действий AED Круглый стол
          • Неблагоприятные эффекты, связанные с лекарствами Круглый стол
          • Алгоритм диагностики нелесной эпилепсии
          • Алгоритм лечения эпилепсии у пациентов с нормальной МРТ
          • «Лечение пациентов с синдромом Леннокса-Гасто» Круглый стол
        • Сопутствующие заболевания
          • Опухоли головного мозга
            • Патофизиология
            • Подсказки к анатомическому расположению
            • Нейровизуализация
            • Астроцитома
            • Олигодендроглиома
            • Ганглиоглиома
            • ДНЕЦ
            • Менингиома
            • Метастатический
            • Лечение
            • Профилактика
            • AED Лечение
            • Планирование и подготовка к операции
            • Послеоперационные осложнения
            • Тенденции будущего
            • Список литературы
          • Заболевания сердца
            • Аритмии
            • Оценка: неврологическое или кардиологическое?
            • Осложнения
            • Врожденный порок сердца
            • Управление сердечными заболеваниями
            • Управление эпилепсией
            • Инфаркт миокарда
            • Список литературы
            • Болезнь клапана
          • Цереброваскулярная болезнь
            • Ишемическая этиология
            • Геморрагическая этиология
            • Другая этиология
            • Эпидемиология инсульта
            • Заболеваемость и факторы риска изъятий
            • Типы изъятий
            • Оценка изъятий
            • Дифференциальная диагностика
            • Лечение судорог
              • Фенитоин
              • Фенобарбитал
              • Карбамазепин
              • Вальпроат
              • Прочие AED
              • Особые ситуации
            • Прогноз
            • Список литературы
          • Расстройства развития
            • Детские эпилепсии с DD
              • Характеристики детских спазмов
              • Задержка развития и инфантильные спазмы
              • Механизмы повреждения головного мозга, вызванного судорогами
                • Рецидивирующие приступы: повреждение развивающегося мозга
                • Эпилептический статус: повреждение развивающегося мозга
              • Список литературы
            • Умственная отсталость и церебральный паралич
              • Характеристики приступов
              • Эпидемиология CP
              • Эпидемиология MR
              • Прогноз
              • Список литературы
              • Детский риск
                • Дети с ХП
                • Дети с MR
                • Дети с MR и CP
            • Метаболические и генетические нарушения
              • Семейная история
              • Физический осмотр
              • Неврологическое обследование
              • Возраст начала
                • Возраст начала — таблица
              • Частота и типы припадков
              • Диагностическое тестирование
                • Диагностическое тестирование — таблица
              • Определение локуса
                • Определение локуса — таблица
              • Лечение
              • Список литературы
          • Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени
            • Заболевания желудочно-кишечного тракта
            • Болезнь печени
            • Влияние на определенные AED
              • Карбамазепин
              • этосуксимид
              • Фельбамате
              • Габапентин
              • Ламотриджин
              • Леветирацетам
              • Окскарбазепин
              • Фенобарбитал
              • фенитоин
              • Тиагабин
              • Топирамат
              • Вальпроевая кислота
              • Зонисамид
            • Список литературы
            • Выбор и контроль AED
          • Травма головы и посттравматическая эпилепсия
            • Руководство по ведению
            • Механизмы повреждения головного мозга
              • Биохимические эффекты
              • Можно ли изменить ответы?
              • Клеточные механизмы эпилептогенеза
              • Генетические и молекулярные факторы
            • Профилактика и профилактика
            • Список литературы
            • Риски
          • Гематологические заболевания
            • Антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия
            • Апластическая анемия
            • Трансплантация костного мозга
            • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
            • Дефицит фолиевой кислоты
            • Гемолитико-уремический синдром
            • Геморрагическая болезнь новорожденных
            • Пролиферативные заболевания
            • Список литературы
            • Серповидноклеточная болезнь
            • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
          • Инфекционные состояния и судороги
            • Амебные паразитарные инфекции
            • Бактериальный менингит
              • Диагноз
              • Эпидемиология
              • Осложнения судорог
              • Лечение
            • Эпидуральный абсцесс
            • Лечение эпилепсии и туберкулеза
            • Эпилепсия как следствие инфекции
            • Фебрильные судороги
            • Грибковые инфекции
            • Гельминтозные паразитарные инфекции
              • Ангиостронгилиоз
              • Эхинококкоз
              • Нейроцистицеркоз
              • Шистосомоз
              • Стронгилоидоз
              • Токсокароз
              • Трихинеллез
            • Иммуносупрессия у онкологических больных
            • Интрапаренхиматозный абсцесс
            • Болезнь Лайма
              • Диагноз
              • Раннее распространение инфекции
              • Ранняя локализованная инфекция
              • Поздняя распространенная инфекция
              • Лечение
            • Малярия
            • Микобактериальные инфекции
              • Туберкулема ЦНС
              • Туберкулезный менингит
            • Микоплазменные инфекции
            • Неинфекционные причины менингита
            • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
            • Список литературы
            • Осложнения судорог при антибактериальном лечении
            • Медленные вирусные инфекции
            • Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE)
            • Субдуральная эмпиема
            • Сифилис
            • Токсоплазмоз
            • Трипаносомоз
            • Вирусные инфекции
              • Арбовирусы
              • Цитомегаловирус (CMV)
              • Энтеровирусы
              • Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
              • Энцефалит HHV-6
              • Герпес-энцефалит
              • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
              • Бешенство
              • Вирусные синдромы ЦНС с возможными осложнениями судорог — таблица
          • Воспалительные заболевания
            • Болезнь Крона
          • Нарушения обмена веществ
            • Недостаточность надпочечников
            • Электролитные нарушения
              • Гипернатриемия
              • Гипокальциемия
              • Гипогликемия
              • Гипомагниемия
              • Гипонатриемия
              • Некетотическая гипергликемия
            • Гипертиреоз
            • Гипопаратиреоз
            • Врожденные ошибки
              • Болезнь Гоше
              • Печеночная порфирия
              • Мукополисахаридозы
              • Болезнь Ниманна-Пика
              • Фенилкетонурия
            • Список литературы
          • Мигрень и эпилепсия
            • Классификация
            • Клинические особенности
            • Эпидемиологические связи
            • Головная боль как следствие судорог
            • Мигрень и эпилепсия — таблица
            • Синдромы мигрени-эпилепсии
            • Фазы
            • Список литературы
            • ЭЭГ
            • Рекомендации по лечению
            • Варианты, спутанные с эпилепсией
          • Почечные заболевания
            • Синдром алюминиевой энцефалопатии
            • Коррекция для гемодиализа
            • Синдром нарушения равновесия при диализе
            • Синдром диализной энцефалопатии
            • Регулировка скорости дозирования лекарства
            • Эффекты гемодиализа
            • Влияние на определенные AED
              • Карбамазепин
              • Клоназепам
              • этосуксимид
              • Фельбамате
              • Фосфенитоин
              • Габапентин
              • Ламотриджин
              • Леветирацетам
              • Окскарбазепин
              • Фенобарбитал
              • фенитоин
              • Примидон
              • Тиагабин
              • Топирамат
              • Вальпроат
              • Зонисамид
            • Влияние на стационарную концентрацию плазмы
            • Физиология освобождения от наркотиков
            • Список литературы
            • Уремическая энцефалопатия
          • Нарушения сна
            • Подход к дневной сонливости
            • Подход к бессоннице
            • Классификация
            • Дифференциальная диагностика
            • Влияние AED на сон
            • Влияние СВУ на сон
            • Влияние судорог на сон
            • Основы
            • Идиопатическая гиперсомния ЦНС
            • Бессонница
            • Нарколепсия
            • Синдром периодических движений конечностей и беспокойных ног
            • Список литературы
            • Апноэ во сне
          • Трансплантация и судороги
            • Неотложная помощь
            • Костный мозг
            • Хронический менеджмент
            • Диагностический подход
            • Сердце
            • Почки
            • Печень
            • Легкое
            • Поджелудочная железа
            • Список литературы
          • Легочные заболевания
            • Фокальные корковые или лимбические приступы
            • Генерализованные припадки или SE
            • Список литературы
            • Респираторные эффекты AED
            • Дыхательная недостаточность
            • Синдром апноэ сна
            • Токсичность теофиллина
        • Специализированные группы населения
          • Мужчины
            • Воздействие AED
            • Репродуктивные эндокринные расстройства
            • Мужское бесплодие
            • Мужская контрацепция
            • Влияние AED на созревание самцов
            • Влияние на половую функцию
            • Комментарий: Влияние AEDS на мужские гормоны
            • Список литературы
          • Пожилые люди
            • Распространенные причины
            • штрихов
            • Заявление об изъятии
            • Причины эпизодической неврологической дисфункции
            • Оценка первого изъятия
            • Лечение первого припадка
            • Выбор AED для пожилых людей
            • Фармакокинетика
            • Прогноз и качество жизни
            • Долгосрочное управление
            • Хирургия
            • Эпилептический статус
            • Список литературы
          • Женщины
            • Контрольный список для обсуждения с врачом для женщин с эпилепсией
            • Руководство по обсуждению
            • Новые доказательства повышенного акушерского риска у женщин с эпилепсией
        • Диагностика и лечение
          • Клиника эпилепсии — проверьте свои клинические знания
            • Отмена AED и CAAEEG
            • Артефакт читается как GSW в Vertigo
            • DT Трактография
            • Деменция и ЭЭГ
            • Эпилепсия и деменция Альцгеймера
            • Дженерики и эпилепсия
            • Как может помочь ЭЭГ после припадка?
            • Частота IED и серьезность занятия
            • Иктальная асистолия
            • Синдром Дживона
            • Лямбда-волны
            • Оставленный ATL и результат памяти
            • После вывода TLE AED
            • Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия
            • Энцефалит и полусферэктомия Расмуссена
            • Синдром Ретта
            • SISCOM
            • Заклинания и аномальная ЭЭГ
            • Заклинания и заболевания сосудов головного мозга
            • Интерктально-иктальный континуум
            • Тестирование Wada и функциональная МРТ
            • Каковы подводные камни при диагностике эпилепсии у пожилых людей?
            • В чем важность классификации?
            • Когда вы считаете лекарственную устойчивость от эпилепсии?
            • Почему медлить?
            • Калитки и отсрочка хирургического вмешательства
            • iEEG и дискордантный scEEG
            • mTLE и изъятия после LATL
          • Показатели качества лечения эпилепсии
            • Оценка первого припадка
            • Эпилепсия с новым началом
            • Пациенты с рефрактерными припадками
            • Женщины детородного возраста
            • Показатели качества, определяемые пациентами
          • Дезгностическая оценка аутоиммунной эпилепсии
          • Клинические испытания
          • Наркотики и их влияние на судороги
            • Метаболическая энцефалопатия
            • Хирургия и анестезия
            • Противомикробные препараты и иммунодепрессанты
            • Дифференциация неэпилептического поведения
            • Антидепрессанты
            • Нейролептики
            • Анксиолитики и снотворные
            • Амфетамины
            • AED, вызывающие судороги
            • Безрецептурные и растительные лекарственные средства
            • Спирт
            • Кокаин
            • Незаконные стимуляторы
            • Опиоиды и депрессанты ЦНС
            • Список литературы
          • Отделение неотложной помощи
            • Пациенты с острыми приступами
              • Припадки при отсутствии
              • Миоклонические припадки
              • Неэпилептические психогенные припадки
            • Подход к эпилепсии
              • Лечение судорог SE
            • Первые или неизвестные посещения истории изъятий
            • Незаконченные посещения
            • Посещение после приступа
              • Аномальная нейровизуализация
              • Аномальные постиктальные лаборатории
              • Аномальное послеродовое неврологическое обследование
              • Изменения продолжительности, частоты или типа
            • Список литературы
          • ICU Care
            • Допущено выборочно: проблемы с фармакологией
            • Поступление в выборку: лечение припадков
            • Поступило срочно: проблемы с фармакологией
            • Поступила в экстренную больницу: лечение судорог
            • Список литературы
          • Кетогенная диета
          • Немедикаментозная терапия
          • Процедуры у пациентов с эпилепсией
            • Премедикация
            • Анестезия
            • Общие анестетики
              • Барбитураты
              • Бензодиазепины
              • энфлуран
              • Этомидат
              • Кетамин
              • Опиоиды
              • Другие ингаляционные агенты
              • Пропофол
            • Местная анестезия
              • Лидокаин
              • Другие местные анестетики
            • Адъюванты анестезирующие
            • Неопиоидные анальгетики
            • Предоперационное планирование и ведение
            • Стоматологические процедуры
            • Список литературы
          • Психотропные препараты и нарушения развития
            • Проблемы диагностики
            • Психиатрические расстройства
            • Подход к коморбидной эпилепсии
              • Антидепрессанты
              • Нейролептики
              • Буспирон
              • Бета-блокаторы
              • Амфетамины
              • Стабилизаторы настроения
            • Список литературы
          • Психотропные эффекты на отклонения в развитии
            • Применение AED
            • Клинические эффекты AED
            • Специальные AED
              • Барбитураты
              • Бензодиазепины
              • Карбамазепин
              • этосуксимид
              • Фельбамате
              • Габапентин
              • Ламотриджин
              • фенитоин
              • Тиагабин
              • Топирамат
              • Вальпроевая кислота
              • Вигабатрин
            • Стимуляция блуждающего нерва
            • Список литературы
          • Хирургия
            • Дети с рефрактерной эпилепсией
              • Примеры случаев
              • Обоснование хирургии
            • Каллозотомия тела
            • Гемисферэктомия
            • Имплантированные электроды ЭЭГ
            • Обзор лобэктомии
            • Нейростимуляция при эпилепсии
            • Дооперационная оценка
              • Предоперационный интракраниальный мониторинг: сравнение стерео-ЭЭГ и субдуральных электродов
            • Процедуры
            • Радиохирургия при эпилепсии
            • Чтений
            • Кто такой кандидат?
          • Терапевтические и генерические заменители
            • Статья: непатентованные и фирменные противоэпилептические средства — рекомендации для клиницистов и пациентов
            • Правила Medicaid AED для замены родовых лекарств в штате
            • Презентация Powerpoint: Универсальные и фирменные АВП — рекомендации для врачей
          • Лечение
            • Цели терапии
            • 9 этапов лечения
              • 1) Диагноз
              • 2) Когда начинать
              • 3) Выбор лекарства
              • 4) Начало лечения
              • 5) Обнаружение несоответствия
              • 6) Управление побочными эффектами
              • 7) Осведомленность о взаимодействии
              • 8) Мониторинг уровней AED
              • 9) Прекращение лечения
            • AED и беременность
            • Управление психосоциальным стрессом
            • Список литературы
          • Стимуляция блуждающего нерва
            • SUDEP, VNS и FDA
          • Возможная новая терапия судорог у новорожденных
          • Основы науки об ЭЭГ
          • Перспективы транскраниальной магнитной стимуляции при эпилепсии
        • Рефрактерные припадки
          • Обзор
            • Цели терапии
            • Важность свободы от изъятия
            • Определение изъятий огнеупоров
          • Эпидемиология и эпилепсии, трудно поддающиеся лечению
            • Эпидемиология
            • Трудно поддающиеся лечению или прогрессирующие синдромы эпилепсии
          • Возможные устранимые причины
            • Неправильный диагноз
            • Правильный AED, но неадекватное лечение
            • Несоответствие
            • Прогрессирующие поражения
            • Кластеры изъятия
            • Обострение по состоянию здоровья
            • Катамениальная эпилепсия
            • Воздействие триггеров приступов
          • Действия, которые необходимо предпринять
            • Показатели качества медицинской помощи пациентам с рефрактерными припадками
            • Выявление и сокращение триггеров
            • Диагностическая оценка
            • AED Изменения
            • Хирургическая оценка
            • Немедикаментозная терапия
            • Готовность к изъятию; План безопасности
            • Клинические испытания
        • Сложные случаи
          • Лечение вигабатрином у пациента с дефектами поля зрения: что делать?
          • Дрожание левой руки и ноги у пациента, перенесшего лечение сифилиса
          • Ценность диагностической стойкости
          • Обморок у пациента с височной эпилепсией
          • Рецидив припадка через 13 лет после успешной операции
          • Если сначала у вас не получится…
          • Приступы ощущения нарастания, бледности и потери сознания
          • Эпилептические падения из-за сердца
          • Гранулематоз с полиангиитом
        • Непрерывное медицинское образование
          • Повышение безопасности пациентов в отделениях мониторинга эпилепсии
          • Консультации SUDEP: управление рисками для врачей
        • Библиотека ресурсов
          • Недавно изданные книги по эпилепсии
          • Объявления
            • Новые рекомендации AAN и AES для женщин с эпилепсией и беременностью
            • CDC выпускает отчет о воздействии свиного гриппа на детей
            • DBS-терапия для лечения эпилепсии получила одобрение для лечения рефрактерной эпилепсии в Европе
            • Опубликованы объявления о программе независимых медицинских исследований Министерства обороны на 2010 финансовый год
            • Доктор.Соломон Л. Моше избран президентом Международной лиги против эпилепсии
            • FDA одобрило общий топамакс для предотвращения судорог
            • Период комментариев FDA по редким заболеваниям
            • Информация для всех предпринимателей, работающих с эпилепсией
            • Законопроект о нейротехнике внесен в Сенат и Палату представителей
            • Новые возможности CDC для финансирования исследований эпилепсии в 2010 г.
            • Purple Day — День осведомленности об эпилепсии — 26 марта 2010 г.
            • Исследователи определили новый препарат для предотвращения прогрессирования припадков на модели эпилепсии
            • Возвращение желтого квадрата Mysoline® (примидон, USP), таблетки по 250 мг
            • UCB объявляет о первых результатах исследований фазы III бриварацетама при эпилепсии
            • Upsher-Smith Laboratories добавляет ITI-111 (назальный мидазолам) в конвейер разработки ЦНС
            • Вальпроат (депакот) связан со снижением IQ у младенцев
            • Zebinix Одобрено в Европейском Союзе
          • Ссылки на медицинский журнал эпилепсии
          • Как работает отдел исследований Национального института здравоохранения
          • Программа противосудорожного скрининга
          • Новости конференции
            • Обновление 10-го испытания противоэпилептических препаратов: 2009 г.
            • Обновление трубопроводов эпилепсии 2009 г.
            • Интернет-трансляции конференции по обновлению трубопроводов эпилепсии, 2012 г.
            • Альтернатива открытой хирургии для пациентов с односторонней медикаментозно резистентной мезиальной височной эпилепсией
            • Используются ли пожилыми людьми новые противоэпилептические препараты?
            • Люди с эпилепсией злоупотребляют кофеином?
            • Насколько эффективна диета Аткинса при лечении рефрактерных припадков?
            • Как родители реагируют на первый припадок у своего ребенка
            • Пути к открытиям в исследованиях эпилепсии: переосмысление поисков лекарств — лекция Хойера
            • Полиненасыщенные жиры для лечения рефрактерной эпилепсии: неутешительные результаты
            • Некоторые пациенты с эпилепсией, нарушающие предписания врачей
          • статей и публикаций
            • Медицинский журнал Новой Англии обнаружил высокий уровень смертности от детской эпилепсии
          • Инструменты для повышения качества жизни
          • Эпилепсия и статьи о поведении
            • Поведенческие аспекты лобной эпилепсии
            • Коморбидные психиатрические симптомы при височной эпилепсии: связь с хронической эпилепсией и влияние на качество жизни
            • Диагностика психогенных псевдоприпадков: должен ли нести ответственность невролог или психиатр?
            • Лекарственные средства на травах и эпилепсия: потенциальная польза и побочные эффекты
            • Расстройства настроения связаны с качеством жизни при эпилепсии, связанным со здоровьем
            • Психоневрологические аспекты эпилепсии у детей
            • Визуализация, оценка и лечение бессудорожного эпилептического статуса
            • Психоз эпилепсии: взгляд невролога
            • Этиология и диагностика эпилептического статуса
            • Лобные доли, эпилепсия и поведение
            • Использование сертралина у пациентов с эпилепсией: безопасно ли это?
            • Стимуляция блуждающего нерва для лечения эпилепсии
            • Когда неврологи и психиатры перестали разговаривать друг с другом?
          • Ссылки
            • Книги об эпилепсии
            • Анатомия мозга и неврология
            • Карьера и реабилитация
            • Приборы и оборудование
            • Журналы об эпилепсии
            • Сайты об эпилепсии
            • Организации, связанные с эпилепсией
            • Сайты общего здравоохранения
            • Informacíon en Español
            • Информация на других языках
            • Информация о кетогенной диете
            • Интернет-аптеки и аптеки по почте
            • Программы помощи при рецептурных лекарствах
            • Профессиональные организации по борьбе с эпилепсией
            • Отдых и досуг
            • Лечебно-оздоровительные организации
            • Услуги для детей и их семей
          • Архив информационных бюллетеней
          • Статьи и видео
            • Эпилепсия должна стать высшим приоритетом правительства
            • Одобрено окскарбазепин и топирамат с пролонгированным действием
            • FDA одобрило антагонист рецепторов Eisai AMPA
            • Встреча AES в Сан-Антонио — Основные сведения о последних исследованиях в блоге
          • Источники финансирования
          • Истории профессионалов
            • Дар надежды
            • Терапевтический опыт
            • Бесценное сокровище
            • Развитие сострадания: путь одного врача
            • Не навреди
            • Кредитная поддержка
            • Несоблюдение требований: разрыв цикла
            • СУДЭП: борьба врачей
            • Безопасность прежде всего: история медсестры
            • Мудрость наших решений
          • Таблицы
            • Взаимодействие AED-AED
            • AED для ректального введения
            • Возраст начала эпилепсии
            • Анестетики и ЭЭГ
            • Противосудорожные и противомикробные эффекты цитохрома P-450
            • Антидепрессанты и частота судорог
            • Антидепрессанты и их метаболизирующие ферменты
            • Противоэпилептические лекарственные препараты, вводимые через кишечные трубки
            • Противоэпилептические препараты (AED) для пациентов после трансплантации
            • Антипсихотические препараты и их метаболизирующие ферменты
            • Антипсихотики и частота судорог
            • Анксиолитические препараты и их метаболизирующие ферменты
            • Оценка судорог и нарушений развития
            • Выбор противоэпилептических препаратов
            • Распространенное взаимодействие AED / без AED
            • Общие симптомы мигрени и эпилепсии
            • Распространенные и редкие побочные эффекты AED
            • Осложнения эпилептического статуса
            • Диагностические критерии СДВГ
            • Дифференциальная диагностика ночных событий
            • Дифференциальная диагностика эпилептического статуса
            • Медикаментозное лечение
            • Наркотики, снижающие порог судимости
            • Эпидемиологические, диагностические и терапевтические аспекты грибковых инфекций ЦНС
            • Этиология судорог и эпилепсии
            • Факторы поздней эпилепсии
            • Генетические формы эпилепсии
            • Руководство по лечению эпилептического статуса
            • Показатели IQ до и после эпилептического статуса
            • Взаимодействия: антидепрессанты и противоэпилептические препараты
            • Погрузка и обслуживание AED
            • Основные антимикробно-противосудорожные взаимодействия
            • Механизм действия широко используемых AED
            • Метаболические расстройства у детей с припадками
            • Мигрень и эпилепсия
            • Мигрень без ауры
            • Анестезия, индуцированная пентобарбиталом
            • Фармакокинетика и старение
            • Фармакокинетика AED
            • Продром и аура при мигрени и эпилепсии
            • Протокол лечения эпилептического статуса
            • Рекомендуемые лекарства
            • Расценки респондентов
            • Риск удаления лекарств при гемодиализе
            • Стимуляторы, используемые для лечения СДВГ
            • Токсины и лекарственные средства, вызывающие изъятия
            • Типы эпилептического статуса
            • Использование фелбамата при трудноизлечимой эпилепсии
            • Вирусные синдромы ЦНС с возможными осложнениями судорог
      • Родители и опекуны
        • Родители
        • О новорожденных и младенцах
          • Судороги у новорожденных
          • Диагностика судорог у младенцев
        • О детях
          • Типы припадков
          • Захват первой помощи
          • Диагностика судорог
          • Признаки и симптомы
          • Состояния, которые путают с эпилепсией
          • Причины эпилепсии у детей
          • Триггеры судорожных припадков у детей
          • Связанные условия
          • Когда дело не только в изъятиях
          • Ваша медицинская бригада
          • Варианты лечения
          • Лечение медикаментами
          • Обращение с противосудорожными препаратами
          • Как долго детям нужно лекарство от судорог?
          • Диетотерапия
          • Ваш ребенок дома
          • Ваш ребенок в школе и присмотр за детьми
          • Игровые виды спорта и другие виды деятельности
        • О подростках, больных эпилепсией
          • Вождение автомобиля и транспортировка
          • Знакомства
          • Отношения между родителями и сверстниками
          • Лекарства
          • Наркотики и алкоголь
          • Работа
        • Разговор с детьми об эпилепсии
        • Помогая другим понять
          • Обучение подростков и взрослых
          • Объяснение эпилепсии детям и семье
          • Борьба со стигмой
        • Могут ли дети умереть от эпилепсии?
        • Руководство для специалистов по уходу за детьми и няни
          • Руководство для няни по оказанию первой помощи
          • Лечение затяжных судорог у детей
        • Родители помогают родителям
      • Молодые люди
        • Что такое эпилепсия?
        • Дети 5-11 лет и родители
        • Девочки младшего и подросткового возраста с эпилепсией
        • Мальчики-подростки и мальчики с эпилепсией
        • Трудности в школе и обучении для подростков с эпилепсией
        • FAQ для подростков
        • Жизнь с эпилепсией
        • Разговор об эпилепсии
          • Разговор с друзьями и семьей
          • Разговор со школой и медицинским персоналом
        • Изъятия в школе
        • Работа и колледж
          • Выбор колледжа
          • Стипендии
          • Посещение колледжа
        • Вождение автомобиля
        • Знакомства
        • Сексуальные действия
        • Алкоголь и наркотики
        • Спорт и безопасность
          • Безопасность летом
        • Ресурсы для подростков
        • Тест на эпилепсию
          • Тест на эпилепсию — Лист ответов
      • Женщины
        • Женщины FAQ
        • Для молодых женщин
          • Менструация
        • Для всех женщин
          • Контрацепция
          • Незапланированная беременность
          • Гормоны и эпилепсия
          • Синдром поликистозных яичников
          • Эпилепсия и сексуальные отношения
          • Фолиевая кислота
          • Здоровье костей
        • Эпилепсия и беременность
          • Влияет ли эпилепсия на фертильность?
          • Подготовка к беременности
          • Риски при беременности
          • Изъятия, лекарства и беременность
          • Особые проблемы младенцев
          • Грудное вскармливание
          • После рождения ребенка
          • Контрольный список для обсуждения
        • Рекомендации FDA
        • Менопауза и эпилепсия
        • Исследования и регистры для женщин
      • Мужчины
      • Пожилые люди
        • Пожилые люди с эпилепсией
        • Типы изъятий
        • Распознавание изъятия и первая помощь
        • Причины эпилепсии
        • Диагноз
        • Влияние лекарств от эпилепсии
        • Побочные эффекты
        • Падение при изъятии
        • Лечение эпилепсии у пожилых людей
        • Влияние эпилепсии на пожилых людей
        • Самостоятельно жить
        • Проблемы безопасности
        • Сиделки
      • Latinos
        • Trabajando Con Su Equipo Médico
        • Факторы Que Pueden Provocar Crisis Epilépticas
        • Primeros Auxilios Para Crisis Epilépticas
        • Сегуридад генерал
        • SUDEP: Muerte Súbita Inesperada en Epilepsia
        • Tratamientos
        • Crisis Epilépticas En Los Niños
        • La Epilepsia En Las Mujeres
        • Mas Información Y Recursos
      • Афроамериканцы
        • Афроамериканцы
        • Развитие партнерских отношений между университетским городком и сообществом для обучения эпилепсии
      • Американцы азиатского происхождения
      • Ветеранам
        • Членам семьи
        • Для работников здравоохранения
        • Программа для ветеранов
    • Наше обучение и образование
      • Обучение школьной медсестры
      • Тренинг по изъятию для школьного персонала
      • Детский персонал
      • Подготовка специалистов по оказанию первой помощи
      • Тренинг для пожилых людей и судорожных припадков
      • Тренинг по изучению эпилепсии
      • Обучение сотрудников правоохранительных органов
        • Действия правоохранительных органов / службы экстренной помощи при конфискации
    • Здоровый образ жизни
      • Эмоциональное здоровье
        • Обзор депрессии
        • Диагностика депрессии
        • Управление депрессией
      • Стресс и благополучие
        • Причины и признаки стресса
        • Управление стрессом
        • Осознанность и эпилепсия
      • Сон и хорошее самочувствие
      • Здоровое питание
        • Партнер нашего Института здоровья — Фонд Чарли
        • Питание и контроль над судорогами
        • Кладовая Фонда Чарли
          • Рассол с укропом и авокадо
          • Чарли шоколадные кусочки
          • Холодный и пряный Jicama Slaw
          • Весенняя спаржа
          • Салат из гороха и зеленого лука
          • Spaghetti Squash — новая паста
          • Бар Чарли
        • Видеотека о здоровом питании
      • Фитнес и упражнения
        • Преимущества упражнений
        • Упражнения и эпилепсия
        • Безопасность прежде всего: как мне начать тренироваться?
        • Основы программы упражнений
        • Exercis

    Признаки и симптомы эпилепсии у детей

    Перейти к основному содержанию

    эпилепсия.com

    • НАЙДИ НАС
    • Пожертвовать сейчас!
    • Узнать
      • COVID-19 и эпилепсия
      • Об эпилепсии: основы
      • Типы изъятий
      • Типы синдромов эпилепсии
      • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
      • Триггеры изъятий
      • Диагностика
      • Лечение судорог и эпилепсии
      • Управление эпилепсией
      • Ранняя смерть и SUDEP
      • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
      • Проблемы с эпилепсией
      • Обучающая сеть
    • Жизнь с эпилепсией
      • Наше обучение и образование
      • Здоровый образ жизни
      • Вождение и транспорт
      • Самостоятельная жизнь
      • Юридическая помощь
      • EF Мой дневник припадков
      • Ящик для инструментов
      • Эпилепсия и…
      • Школы и готовность к захвату
      • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Сделай мир лучше
      • Присоединяйся к нашей общественной защите
      • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
      • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
      • Примите участие
      • Сила рассказов
      • способов дать
      • Интернет-магазин товаров
      • Интернет-магазин Учебных материалов
      • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
      • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
      • Общественная осведомленность
      • Поговорим об этом!
      • Ваш подарок имеет значение
    • Connect
      • Стань социальным!
      • 24/7 Телефон доверия
      • Форумы сообщества
      • Новости приступов и эпилепсии
      • Свяжитесь с нами
      • Найдите специалиста по эпилепсии
      • Найти клиническое испытание
      • Условия использования Фонда эпилепсии
      • Политика конфиденциальности
    • О нас
      • Защита интересов
      • Исследования и новые методы лечения
      • Наши программы
      • Обучающая система здравоохранения
      • Фонд «Найди местное отделение эпилепсии»
      • О Фонде
      • Карьера

    Форма поиска

    Поиск

    Главное меню

    • Узнать
      • COVID-19 и эпилепсия
      • Об эпилепсии: основы
      • Типы изъятий
      • Типы синдромов эпилепсии
      • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
      • Триггеры изъятий
      • Диагностика
      • Лечение судорог и эпилепсии
      • Управление эпилепсией
      • Ранняя смерть и SUDEP
      • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
      • Проблемы с эпилепсией
      • Обучающая сеть
    • Жизнь с эпилепсией
      • Наше обучение и образование
      • Здоровый образ жизни
      • Вождение и транспорт
      • Самостоятельная жизнь
      • Юридическая помощь
      • EF Мой дневник припадков
      • Ящик для инструментов
      • Эпилепсия и…
      • Школы и готовность к захвату
      • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Сделай мир лучше
      • Присоединяйся к нашей общественной защите
      • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
      • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
      • Примите участие
      • Сила рассказов
      • способов дать
      • Интернет-магазин товаров
      • Интернет-магазин Учебных материалов
      • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
      • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
      • Общественная осведомленность
      • Поговорим об этом!
      • Ваш подарок имеет значение
    • Connect
      • Стань социальным!
      • 24/7 Телефон доверия
      • Форумы сообщества
      • Новости приступов и эпилепсии
      • Свяжитесь с нами
      • Найдите специалиста по эпилепсии
      • Найти клиническое испытание
      • Условия использования Фонда эпилепсии
      • Политика конфиденциальности
    • О нас
      • Защита интересов
      • Исследования и новые методы лечения
      • Наши программы
      • Обучающая система здравоохранения
      • Фонд «Найди местное отделение эпилепсии»
      • О Фонде
      • Карьера
    • ПОЖЕРТВОВАТЬ
    • НАЙДИ НАС

    Вы находитесь здесь

    Жизнь с эпилепсией / эпилепсией и… / Родители и опекуны / О детях / Признаки и симптомы

      Жизнь с эпилепсией

      • Эпилепсия и…
        • Родители и опекуны
          • О детях
            • Типы припадков
            • Захват первой помощи
            • Диагностика судорог
            • Признаки и симптомы
            • Состояния, которые путают с эпилепсией
            • Причины эпилепсии у детей
            • Триггеры судорожных припадков у детей
            • Связанные условия
            • Когда дело не только в изъятиях
            • Ваша медицинская бригада
            • Варианты лечения
            • Лечение медикаментами
            • Обращение с противосудорожными препаратами
            • Как долго детям нужно лекарство от судорог?
            • Диетотерапия
            • Ваш ребенок дома
            • Ваш ребенок в школе и присмотр за детьми
            • Игровые виды спорта и другие виды деятельности
          • Родители
          • О новорожденных и младенцах
            • Судороги у новорожденных
            • Диагностика судорог у младенцев
          • О подростках, больных эпилепсией
            • Вождение автомобиля и транспортировка
            • Знакомства
            • Отношения между родителями и сверстниками
            • Лекарства
            • Наркотики и алкоголь
            • Работа
          • Разговор с детьми об эпилепсии
          • Помогая другим понять
            • Обучение подростков и взрослых
            • Объяснение эпилепсии детям и семье
            • Борьба со стигмой
          • Могут ли дети умереть от эпилепсии?
          • Руководство для специалистов по уходу за детьми и няни
            • Руководство для няни по оказанию первой помощи
            • Лечение затяжных судорог у детей
          • Родители помогают родителям
        • Молодые люди
          • Что такое эпилепсия?
          • Дети 5-11 лет и родители
          • Девочки младшего и подросткового возраста с эпилепсией
          • Мальчики-подростки и мальчики с эпилепсией
          • Трудности в школе и обучении для подростков с эпилепсией
          • FAQ для подростков
          • Жизнь с эпилепсией
          • Разговор об эпилепсии
            • Разговор с друзьями и семьей
            • Разговор со школой и медицинским персоналом
          • Изъятия в школе
          • Работа и колледж
            • Выбор колледжа
            • Стипендии
            • Посещение колледжа
          • Вождение автомобиля
          • Знакомства
          • Сексуальные действия
          • Алкоголь и наркотики
          • Спорт и безопасность
            • Безопасность летом
          • Ресурсы для подростков
          • Тест на эпилепсию
            • Тест на эпилепсию — Лист ответов
        • Женщины
          • Женщины FAQ
          • Для молодых женщин
            • Менструация
          • Для всех женщин
            • Контрацепция
            • Незапланированная беременность
            • Гормоны и эпилепсия
            • Синдром поликистозных яичников
            • Эпилепсия и сексуальные отношения
            • Фолиевая кислота
            • Здоровье костей
          • Эпилепсия и беременность
            • Влияет ли эпилепсия на фертильность?
            • Подготовка к беременности
            • Риски при беременности
            • Изъятия, лекарства и беременность
            • Особые проблемы младенцев
            • Грудное вскармливание
            • После рождения ребенка
            • Контрольный список для обсуждения
          • Рекомендации FDA
          • Менопауза и эпилепсия
          • Исследования и регистры для женщин
        • Мужчины
        • Пожилые люди
          • Пожилые люди с эпилепсией
          • Типы изъятий
          • Распознавание изъятия и первая помощь
          • Причины эпилепсии
          • Диагноз
          • Влияние лекарств от эпилепсии
          • Побочные эффекты
          • Падение при изъятии
          • Лечение эпилепсии у пожилых людей
          • Влияние эпилепсии на пожилых людей
          • Самостоятельно жить
          • Проблемы безопасности
          • Сиделки
        • Latinos
          • Trabajando Con Su Equipo Médico
          • Факторы Que Pueden Provocar Crisis Epilépticas
          • Primeros Auxilios Para Crisis Epilépticas
          • Сегуридад генерал
          • SUDEP: Muerte Súbita Inesperada en Epilepsia
          • Tratamientos
          • Crisis Epilépticas En Los Niños
          • La Epilepsia En Las Mujeres
          • Mas Información Y Recursos
        • Афроамериканцы
          • Афроамериканцы
          • Развитие партнерских отношений между университетским городком и сообществом для обучения эпилепсии
        • Американцы азиатского происхождения
        • Ветеранам
          • Членам семьи
          • Для работников здравоохранения
          • Программа для ветеранов
        • Профессиональные поставщики медицинских услуг
          • Судороги у взрослых (проект коннекторов)
          • Руководство AAN / AES SUDEP для профессионалов
          • Видео об эпилепсии и каннабисе
          • Собаки-конфискатели: что нужно знать поставщикам услуг
          • Разговоры в коридоре
          • GW Grand Rounds серии
          • Инновационный институт эпилепсии
          • Epilepsy Foundation Pipeline Conferences
            • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия I и II
            • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия III
            • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия IV
            • Epilepsy Pipeline 2014 — сессия V, VI и награда Lifetime Accelerator Award
            • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VII
            • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VIII
            • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия IX, Соревнования с акулами и заключительные замечания
          • Совместное информационное партнерство с AES
            • Сопутствующие заболевания эпилепсии
            • Как работают испытания устройств
            • Безопасность пациентов в отделении мониторинга эпилепсии
            • Подкаст, завершающий конференцию PAME
            • Подкаст по хирургии эпилепсии
            • SUDEP FAQ для профессионалов
            • Биомаркеры эпилепсии: последние исследования
            • Каннабиноиды при резистентной к медицине эпилепсии
            • Меры качества при эпилепсии
            • Руководство по первому изъятию
            • Универсальные противоэпилептические препараты — результаты исследований FDA
            • Мои припадки, узнай больше
            • Новое руководство по эпилептическому статусу
            • Новые стратегии лечения эпилепсии нервного развития
            • Новое начало рефрактерного эпилептического статуса (NORSE)
            • Препятствия при диагностике эпилепсии: если не спросить, не скажут
            • Подкаст об электрофизиологических биомаркерах
            • Экстренный выезд
            • Сложная взаимосвязь между расстройствами аутистического спектра и эпилепсией
          • Образовательные веб-трансляции и веб-ссылки
            • Механизмы действий AED Круглый стол
            • Неблагоприятные эффекты, связанные с лекарствами Круглый стол
            • Алгоритм диагностики нелесной эпилепсии
            • Алгоритм лечения эпилепсии у пациентов с нормальной МРТ
            • «Лечение пациентов с синдромом Леннокса-Гасто» Круглый стол
          • Об эпилепсии и судорогах
            • Учебный модуль по классификации приступов EpiNet
            • Классификация изъятий
              • Отличительные факторы
              • Обобщенные припадки
                • Отсутствие
                • Atonic
                • Clonic
                • Миоклонический
                • Тоник
                • Тоник-клоник
              • Неэпилептические припадки
                • Причины
                • Диагностика
                  • Зацепки от события
                  • Видео-ЭЭГ мониторинг
                • Разговор с пациентом
                • Лечение и перспективы
                • Чтений
              • Список литературы
              • Эпилептический статус
                • Судорожный синдром SE
                  • Осложнения и прогноз
                  • Симптомы и причины
                • Менее очевидный SE
                • Диагностика SE
                • Управление эпилептическим статусом
                  • Фенитоин и фосфенитоин
                  • Вальпроевая кислота
                  • Фенобарбитал
                  • Диазепам
                  • Лоразепам
                  • Мидазолам и Клоназепам
                  • Непрерывная анестезия для огнеупорных материалов SE
                  • Лечение других форм SE
                  • Устранение неисправностей
                • Чтений
            • Обзор синдромов эпилепсии
              • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
              • Доброкачественные неонатальные судороги
              • Доброкачественный Rolandic
              • CEOP
              • Отсутствие детства (пикнолепсия)
              • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
              • Судороги Grand Mal при пробуждении
              • Доброкачественная миоклоническая болезнь для младенцев
              • Миоклоническая болезнь тяжелой степени для младенцев
              • Отсутствие несовершеннолетних
              • Ювенильный миоклоник
              • Миоклонико-астатические припадки
              • Синдром кольцевой хромосомы 20
                • Список симптомов кольцевой хромосомы 20
              • Болезнь Унверрихта-Лундборга
              • Список литературы
            • Неонатальные эпилептические припадки и синдромы
              • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
              • Доброкачественные неонатальные припадки (несемейные)
              • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
            • Идиопатические эпилептические припадки и синдромы у младенцев
              • Доброкачественные семейные и несемейные детские припадки (синдром Ватанабе-Виджевано)
              • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия у младенцев
              • Фебрильные судороги
              • Генерализованные эпилепсии с фебрильными припадками плюс (GEFS; аутосомно-доминантная эпилепсия с фебрильными припадками плюс)
            • Эпилептические энцефалопатии в младенчестве и детстве
              • Гипоталамическая (геластическая) эпилепсия
              • Миоклонический статус при непрогрессирующих энцефалопатиях
            • Тяжелые неокортикальные эпилептические синдромы в младенчестве и детстве
              • Epilepsia Partialis Continua Кожевникова
              • Синдром гемиконвульсии-гемиплегии, эпилепсии
              • Синдром Кожевникова-Расмуссена
              • Мигрирующие фокальные припадки у младенцев
            • Доброкачественные фокальные припадки в детском возрасте
              • Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (роландические припадки)
              • Идиопатическая идиопатическая детская эпилепсия по типу гасто
            • Генерализованная идиопатическая эпилепсия
              • Абсентная эпилепсия в детском возрасте
              • Идиопатическая генерализованная эпилепсия только с генерализованными тонико-клоническими припадками
              • Генерализованная идиопатическая эпилепсия с фантомным отсутствием
              • Юношеская абсансная эпилепсия
              • Периоральная миоклония с отсутствием
            • Семейная (аутосомно-доминантная) фокальная эпилепсия
              • Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия (ADNFLE)
              • Семейная аутосомно-доминантная латеральная височная эпилепсия (аутосомно-доминантная фокальная эпилепсия с особенностями слуха)
              • Семейная фокальная эпилепсия с переменными очагами
              • Семейная мезиальная височная эпилепсия
            • Симптоматическая и, вероятно, симптоматическая фокальная эпилепсия
              • Общие приступы лобной доли в зависимости от локализации
              • Эпилепсия лобной доли
              • Боковая височная эпилепсия
              • Мезиальная височная эпилепсия со склерозом гиппокампа
              • Эпилепсия затылочной доли
              • Теменная эпилепсия
              • Височная эпилепсия (ВДЭ)
            • Рефлекторные припадки и родственные эпилептические синдромы
              • Идиопатическая светочувствительная эпилепсия затылочной доли
              • Эпилепсия с идиопатическим чтением
              • Синдром Дживонса (миоклония век с отсутствием)
              • Светочувствительная эпилепсия
              • Самоиндуцированные судороги
              • Стартовая эпилепсия (припадки, вызванные испугом)
              • Телевизионная эпилепсия
              • Судороги, вызванные видеоигрой (VGS)
            • Гормоны и эпилепсия
              • Катамениальная эпилепсия
                • Модели и причины
                • Оценка
                • Лечение
              • Влияние на другие гормоны
              • Репродуктивная эндокринная функция женщин
                • Оценка репродуктивной дисфункции
              • Женская сексуальность / репродукция и AED
              • Репродуктивная эндокринная функция мужчин
              • Мужская сексуальность / размножение и AED
              • Менархе
              • Менопауза и перименопауза
              • Другие гормональные системы и AED
              • Постиктальное тестирование пролактина
              • Репродуктивные проблемы
                • Контрацепция
                • Плодородие
                • Акушерские риски
                • Судороги во время беременности
                • Ведение AED во время беременности
                • Тератогенность
                • Наблюдение за беременностью у женщин с эпилепсией
                • Грудное вскармливание
              • Список литературы
            • Психиатрические и поведенческие аспекты
              • Эффекты лечения
              • Оценка психиатрических симптомов
              • Влияние типов припадков
              • Интериктальное поведение TLE
              • Психиатрическая предрасположенность
              • Психиатрические симптомы
                • Депрессия
                • Психоз
                • Принудительная нормализация
                • Нападение
                • Другие психиатрические симптомы
              • Лечение психиатрических осложнений
              • Чтений
          • Сопутствующие заболевания
            • Опухоли головного мозга
              • Патофизиология
              • Подсказки к анатомическому расположению
              • Нейровизуализация
              • Астроцитома
              • Олигодендроглиома
              • Ганглиоглиома
              • ДНЕЦ
              • Менингиома
              • Метастатический
              • Лечение
              • Профилактика
              • AED Лечение
              • Планирование и подготовка к операции
              • Послеоперационные осложнения
              • Тенденции будущего
              • Список литературы
            • Заболевания сердца
              • Аритмии
              • Оценка: неврологическое или кардиологическое?
              • Осложнения
              • Врожденный порок сердца
              • Управление сердечными заболеваниями
              • Управление эпилепсией
              • Инфаркт миокарда
              • Список литературы
              • Болезнь клапана
            • Цереброваскулярная болезнь
              • Ишемическая этиология
              • Геморрагическая этиология
              • Другая этиология
              • Эпидемиология инсульта
              • Заболеваемость и факторы риска изъятий
              • Типы изъятий
              • Оценка изъятий
              • Дифференциальная диагностика
              • Лечение судорог
                • Фенитоин
                • Фенобарбитал
                • Карбамазепин
                • Вальпроат
                • Прочие AED
                • Особые ситуации
              • Прогноз
              • Список литературы
            • Расстройства развития
              • Детские эпилепсии с DD
                • Характеристики детских спазмов
                • Задержка развития и инфантильные спазмы
                • Механизмы повреждения головного мозга, вызванного судорогами
                  • Рецидивирующие приступы: повреждение развивающегося мозга
                  • Эпилептический статус: повреждение развивающегося мозга
                • Список литературы
              • Умственная отсталость и церебральный паралич
                • Характеристики приступов
                • Эпидемиология CP
                • Эпидемиология MR
                • Прогноз
                • Список литературы
                • Детский риск
                  • Дети с ХП
                  • Дети с MR
                  • Дети с MR и CP
              • Метаболические и генетические нарушения
                • Семейная история
                • Физический осмотр
                • Неврологическое обследование
                • Возраст начала
                  • Возраст начала — таблица
                • Частота и типы припадков
                • Диагностическое тестирование
                  • Диагностическое тестирование — таблица
                • Определение локуса
                  • Определение локуса — таблица
                • Лечение
                • Список литературы
            • Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени
              • Заболевания желудочно-кишечного тракта
              • Болезнь печени
              • Влияние на определенные AED
                • Карбамазепин
                • этосуксимид
                • Фельбамате
                • Габапентин
                • Ламотриджин
                • Леветирацетам
                • Окскарбазепин
                • Фенобарбитал
                • фенитоин
                • Тиагабин
                • Топирамат
                • Вальпроевая кислота
                • Зонисамид
              • Список литературы
              • Выбор и контроль AED
            • Травма головы и посттравматическая эпилепсия
              • Руководство по ведению
              • Механизмы повреждения головного мозга
                • Биохимические эффекты
                • Можно ли изменить ответы?
                • Клеточные механизмы эпилептогенеза
                • Генетические и молекулярные факторы
              • Профилактика и профилактика
              • Список литературы
              • Риски
            • Гематологические заболевания
              • Антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия
              • Апластическая анемия
              • Трансплантация костного мозга
              • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
              • Дефицит фолиевой кислоты
              • Гемолитико-уремический синдром
              • Геморрагическая болезнь новорожденных
              • Пролиферативные заболевания
              • Список литературы
              • Серповидноклеточная болезнь
              • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
            • Инфекционные состояния и судороги
              • Амебные паразитарные инфекции
              • Бактериальный менингит
                • Диагноз
                • Эпидемиология
                • Осложнения судорог
                • Лечение
              • Эпидуральный абсцесс
              • Лечение эпилепсии и туберкулеза
              • Эпилепсия как следствие инфекции
              • Фебрильные судороги
              • Грибковые инфекции
              • Гельминтозные паразитарные инфекции
                • Ангиостронгилиоз
                • Эхинококкоз
                • Нейроцистицеркоз
                • Шистосомоз
                • Стронгилоидоз
                • Токсокароз
                • Трихинеллез
              • Иммуносупрессия у онкологических больных
              • Интрапаренхиматозный абсцесс
              • Болезнь Лайма
                • Диагноз
                • Раннее распространение инфекции
                • Ранняя локализованная инфекция
                • Поздняя распространенная инфекция
                • Лечение
              • Малярия
              • Микобактериальные инфекции
                • Туберкулема ЦНС
                • Туберкулезный менингит
              • Микоплазменные инфекции
              • Неинфекционные причины менингита
              • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
              • Список литературы
              • Осложнения судорог при антибактериальном лечении
              • Медленные вирусные инфекции
              • Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE)
              • Субдуральная эмпиема
              • Сифилис
              • Токсоплазмоз
              • Трипаносомоз
              • Вирусные инфекции
                • Арбовирусы
                • Цитомегаловирус (CMV)
                • Энтеровирусы
                • Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
                • Энцефалит HHV-6
                • Герпес-энцефалит
                • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
                • Бешенство
                • Вирусные синдромы ЦНС с возможными осложнениями судорог — таблица
            • Воспалительные заболевания
              • Болезнь Крона
            • Нарушения обмена веществ
              • Недостаточность надпочечников
              • Электролитные нарушения
                • Гипернатриемия
                • Гипокальциемия
                • Гипогликемия
                • Гипомагниемия
                • Гипонатриемия
                • Некетотическая гипергликемия
              • Гипертиреоз
              • Гипопаратиреоз
              • Врожденные ошибки
                • Болезнь Гоше
                • Печеночная порфирия
                • Мукополисахаридозы
                • Болезнь Ниманна-Пика
                • Фенилкетонурия
              • Список литературы
            • Мигрень и эпилепсия
              • Классификация
              • Клинические особенности
              • Эпидемиологические связи
              • Головная боль как следствие судорог
              • Мигрень и эпилепсия — таблица
              • Синдромы мигрени-эпилепсии
              • Фазы
              • Список литературы
              • ЭЭГ
              • Рекомендации по лечению
              • Варианты, спутанные с эпилепсией
            • Почечные заболевания
              • Синдром алюминиевой энцефалопатии
              • Коррекция для гемодиализа
              • Синдром нарушения равновесия при диализе
              • Синдром диализной энцефалопатии
              • Регулировка скорости дозирования лекарства
              • Эффекты гемодиализа
              • Влияние на определенные AED
                • Карбамазепин
                • Клоназепам
                • этосуксимид
                • Фельбамате
                • Фосфенитоин
                • Габапентин
                • Ламотриджин
                • Леветирацетам
                • Окскарбазепин
                • Фенобарбитал
                • фенитоин
                • Примидон
                • Тиагабин
                • Топирамат
                • Вальпроат
                • Зонисамид
              • Влияние на стационарную концентрацию плазмы
              • Физиология освобождения от наркотиков
              • Список литературы
              • Уремическая энцефалопатия
            • Нарушения сна
              • Подход к дневной сонливости
              • Подход к бессоннице
              • Классификация
              • Дифференциальная диагностика
              • Влияние AED на сон
              • Влияние СВУ на сон
              • Влияние судорог на сон
              • Основы
              • Идиопатическая гиперсомния ЦНС
              • Бессонница
              • Нарколепсия
              • Синдром периодических движений конечностей и беспокойных ног
              • Список литературы
              • Апноэ во сне
            • Трансплантация и судороги
              • Неотложная помощь
              • Костный мозг
              • Хронический менеджмент
              • Диагностический подход
              • Сердце
              • Почки
              • Печень
              • Легкое
              • Поджелудочная железа
              • Список литературы
            • Легочные заболевания
              • Фокальные корковые или лимбические приступы
              • Генерализованные припадки или SE
              • Список литературы
              • Респираторные эффекты AED
              • Дыхательная недостаточность
              • Синдром апноэ сна
              • Токсичность теофиллина
          • Специализированные группы населения
            • Мужчины
              • Воздействие AED
              • Репродуктивные эндокринные расстройства
              • Мужское бесплодие
              • Мужская контрацепция
              • Влияние AED на созревание самцов
              • Влияние на половую функцию
              • Комментарий: Влияние AEDS на мужские гормоны
              • Список литературы
            • Пожилые люди
              • Распространенные причины
              • штрихов
              • Заявление об изъятии
              • Причины эпизодической неврологической дисфункции
              • Оценка первого изъятия
              • Лечение первого припадка
              • Выбор AED для пожилых людей
              • Фармакокинетика
              • Прогноз и качество жизни
              • Долгосрочное управление
              • Хирургия
              • Эпилептический статус
              • Список литературы
            • Женщины
              • Контрольный список для обсуждения с врачом для женщин с эпилепсией
              • Руководство по обсуждению
              • Новые доказательства повышенного акушерского риска у женщин с эпилепсией
          • Диагностика и лечение
            • Клиника эпилепсии — проверьте свои клинические знания
              • Отмена AED и CAAEEG
              • Артефакт читается как GSW в Vertigo
              • DT Трактография
              • Деменция и ЭЭГ
              • Эпилепсия и деменция Альцгеймера
              • Дженерики и эпилепсия
              • Как может помочь ЭЭГ после припадка?
              • Частота IED и серьезность занятия
              • Иктальная асистолия
              • Синдром Дживона
              • Лямбда-волны
              • Оставленный ATL и результат памяти
              • После вывода TLE AED
              • Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия
              • Энцефалит и полусферэктомия Расмуссена
              • Синдром Ретта
              • SISCOM
              • Заклинания и аномальная ЭЭГ
              • Заклинания и заболевания сосудов головного мозга
              • Интерктально-иктальный континуум
              • Тестирование Wada и функциональная МРТ
              • Каковы подводные камни при диагностике эпилепсии у пожилых людей?
              • В чем важность классификации?
              • Когда вы считаете лекарственную устойчивость от эпилепсии?
              • Почему медлить?
              • Калитки и отсрочка хирургического вмешательства
              • iEEG и дискордантный scEEG
              • mTLE и изъятия после LATL
            • Показатели качества лечения эпилепсии
              • Оценка первого припадка
              • Эпилепсия с новым началом
              • Пациенты с рефрактерными припадками
              • Женщины детородного возраста
              • Показатели качества, определяемые пациентами
            • Дезгностическая оценка аутоиммунной эпилепсии
            • Клинические испытания
            • Наркотики и их влияние на судороги
              • Метаболическая энцефалопатия
              • Хирургия и анестезия
              • Противомикробные препараты и иммунодепрессанты
              • Дифференциация неэпилептического поведения
              • Антидепрессанты
              • Нейролептики
              • Анксиолитики и снотворные
              • Амфетамины
              • AED, вызывающие судороги
              • Безрецептурные и растительные лекарственные средства
              • Спирт
              • Кокаин
              • Незаконные стимуляторы
              • Опиоиды и депрессанты ЦНС
              • Список литературы
            • Отделение неотложной помощи
              • Пациенты с острыми приступами
                • Припадки при отсутствии
                • Миоклонические припадки
                • Неэпилептические психогенные припадки
              • Подход к эпилепсии
                • Лечение судорог SE
              • Первые или неизвестные посещения истории изъятий
              • Незаконченные посещения
              • Посещение после приступа
                • Аномальная нейровизуализация
                • Аномальные постиктальные лаборатории
                • Аномальное послеродовое неврологическое обследование
                • Изменения продолжительности, частоты или типа
              • Список литературы
            • ICU Care
              • Допущено выборочно: проблемы с фармакологией
              • Поступление в выборку: лечение припадков
              • Поступило срочно: проблемы с фармакологией
              • Поступила в экстренную больницу: лечение судорог
              • Список литературы
            • Кетогенная диета
            • Немедикаментозная терапия
            • Процедуры у пациентов с эпилепсией
              • Премедикация
              • Анестезия
              • Общие анестетики
                • Барбитураты
                • Бензодиазепины
                • энфлуран
                • Этомидат
                • Кетамин
                • Опиоиды
                • Другие ингаляционные агенты
                • Пропофол
              • Местная анестезия
                • Лидокаин
                • Другие местные анестетики
              • Адъюванты анестезирующие
              • Неопиоидные анальгетики
              • Предоперационное планирование и ведение
              • Стоматологические процедуры
              • Список литературы
            • Психотропные препараты и нарушения развития
              • Проблемы диагностики
              • Психиатрические расстройства
              • Подход к коморбидной эпилепсии
                • Антидепрессанты
                • Нейролептики
                • Буспирон
                • Бета-блокаторы
                • Амфетамины
                • Стабилизаторы настроения
              • Список литературы
            • Психотропные эффекты на отклонения в развитии
              • Применение AED
              • Клинические эффекты AED
              • Специальные AED
                • Барбитураты
                • Бензодиазепины
                • Карбамазепин
                • этосуксимид
                • Фельбамате
                • Габапентин

      Причины, симптомы и варианты лечения

      Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

      Что такое эпилепсия?

      Эпилепсия — это заболевание головного мозга, которое вызывает повторяющиеся эпизоды внезапных кратковременных изменений электрической активности мозга. Эти изменения вызывают различные типы симптомов.

      Эпилептические эпизоды называются припадками или судорогами. Во время приступа клетки мозга бесконтрольно активируются со скоростью, в четыре раза превышающей нормальную. Судороги временно влияют на то, как человек ведет себя, двигается, думает или чувствует.

      Есть два основных типа изъятий:

      • Генерализованный приступ затрагивает весь мозг.
      • Фокальный (частичный) припадок начинается в одной области мозга. Поражает только часть мозга. Однако очаговый припадок может перейти в генерализованный припадок.

      Есть два других, гораздо менее распространенных типа припадков:

      • Комбинированный генерализованный и фокальный припадок
      • Изъятие неустановленного типа

      Многие состояния могут повлиять на мозг и вызвать эпилепсию.К ним относятся:

      • Повреждение головного мозга до или после родов
      • Опухоли головного мозга
      • Инфекции, особенно менингит и энцефалит
      • Генетические условия
      • Аномальные кровеносные сосуды головного мозга
      • Проблемы с метаболическим или химическим дисбалансом
      • Нарушения иммунной системы
      • Отравление свинцом

      У большинства людей с эпилепсией конкретная причина неизвестна.

      Симптомы

      Симптомы эпилепсии различаются. Они зависят от того, какая часть мозга поражена и где находится пораженный участок.

      Первичные генерализованные приступы:

      • Генерализованный тонико-клонический припадок (grand mal seizure) — человек теряет сознание. Он или она падает на землю и временно перестает дышать. На короткое время напрягаются сразу все мышцы тела.Вскоре за этим следует серия рывков. Некоторые люди также теряют контроль над кишечником или мочевым пузырем.

      Приступ может длиться несколько минут, в течение которых человек находится без сознания. Когда кто-то просыпается от генерализованного тонико-клонического припадка, он становится вялым и сбитым с толку. Обычно это длится минуты, но может длиться и часы. Возможна болезненность мышц и головная боль.

      • Отсутствие припадка (petit mal seizure) — потеря сознания настолько кратковременная, что человек обычно не меняет позу.В течение нескольких секунд человек может:
        • Пусто смотреть
        • Быстро моргать
        • Жевать
        • Ритмично двигать рукой или ногой.

      Этот тип припадка обычно начинается в детстве или раннем подростковом возрасте.

      Парциальные (очаговые) припадки:

      • Простой частичный припадок — Человек остается в сознании и бодрствует.Симптомы различаются в зависимости от пораженной области мозга. Они могут включать:
        • Подергивание одной части тела
        • Присутствие необычных запахов, звуков или изменений зрения
        • Тошнота
        • Эмоциональные симптомы, такие как необъяснимый страх или ярость
      • Комплексный частичный припадок — Человек может казаться осведомленным, но на короткое время не отвечает. Может быть:
        • Пустой взгляд
        • Жевание или причмокивание губ
        • Повторяющиеся движения рукой
        • Необычное поведение, например, хождение по комнате и вытаскивание книг с книжной полки, не реагируя на то, что говорят другие люди

      После приступа человек не помнит этот эпизод.

      Эпилептический статус — Возникает, когда у человека наблюдается генерализованный припадок, который длится достаточно долго, чтобы повысить риск смерти, или рецидивирует без полного возвращения в сознание. Раньше эпилептический статус определялся генерализованным приступом, который длился 30 минут или более. Сегодня это определяется одним из двух признаков:

      • Приступ, который длится 5 минут и более, или
      • Два или более приступа, которые происходят без полного восстановления сознания между приступами

      Эпилептический статус — это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

      Диагноз

      При посещении кабинета врача у вас могут не наблюдаться судорожные симптомы. По этой причине важно заручиться помощью всех, кто был свидетелем вашего припадка. Попросите этого человека точно описать, что он видел: что произошло в начале, что произошло потом. Запишите это описание своему врачу. Это описание поможет вашему врачу определить тип припадка. Это также поможет определиться с подходящим лечением.

      Приступ не означает, что у человека эпилепсия.Например, у детей часто возникают судороги, связанные с лихорадкой. У большинства детей, у которых они есть, не развивается эпилепсия.

      Ваш врач поставит диагноз эпилепсии на основании:

      • Ваша история
      • Тщательное медицинское обследование
      • Тщательное неврологическое обследование
      • Результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ)

      Во многих случаях ваш врач также назначит вам компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.Могут потребоваться и другие виды сканирования мозга.

      Ваш врач может захотеть проверить, связаны ли ваши приступы с причинами, не связанными с мозгом. Для этого он или она может заказать базовые лабораторные тесты. Они могут включать анализы крови, общий анализ мочи и электрокардиограмму (ЭКГ).

      Ожидаемая продолжительность

      Эпилепсия может длиться всю жизнь. Но у многих людей, у которых в анамнезе были множественные припадки, в конечном итоге припадки прекращаются.

      Люди, которые моложе на момент начала судорог, с большей вероятностью прекратят приступ.То же самое и с людьми, прошедшими неврологический осмотр в норме.

      У большинства людей, страдающих эпилепсией, припадки можно контролировать с помощью лекарств.

      Профилактика

      Причина большинства случаев эпилепсии остается неизвестной. Следовательно, нет никакого способа предотвратить это состояние.

      Однако существует очень эффективное лечение людей с эпилепсией, которое может уменьшить количество и тяжесть припадков. Для многих контроль над эпилепсией может предотвратить почти все приступы.

      Чтобы предотвратить эпилепсию, вызванную травмой головы, вы можете:

      • Во время движения пристегивайтесь ремнями безопасности.
      • Оборудуйте свой автомобиль подушками безопасности.
      • Надевайте одобренный шлем во время катания на коньках, мотоцикле или велосипеде.
      • При занятиях спортом использовать защитный головной убор.

      Любой человек с активным судорожным расстройством должен принять меры предосторожности. Это сведет к минимуму риск получения травмы в случае возникновения судорог.По этой причине людям, страдающим эпилепсией, рекомендуется не управлять автомобилем в течение как минимум шести месяцев после последнего приступа. То же самое относится к эксплуатации другого опасного оборудования.

      Людям, страдающим эпилепсией, следует подумать о том, чтобы носить медицинское удостоверение личности с описанием их состояния. Это предоставит важную информацию персоналу скорой помощи.

      Лечение

      В большинстве случаев лечение начинается с одного из многих противоэпилептических препаратов.Тип используемого лекарства зависит от типа лечат припадка.

      Если лекарства не помогают контролировать судороги, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Если аномальная электрическая активность, вызывающая каждый приступ, исходит от одной конкретной части мозга, вырезание этой части мозга может остановить повторяющиеся приступы. Конечно, такая операция на головном мозге может вызвать некоторые необратимые проблемы с функцией мозга, в зависимости от того, в какой части мозга находится очаг припадков.По этой причине риски хирургического вмешательства должны быть сбалансированы с пользой. Решение о проведении операции зависит от многих факторов. К ним относятся:

      • Частота и тяжесть приступов
      • Риск повреждения головного мозга или других травм в результате частых припадков
      • Влияние на качество жизни
      • Общее состояние здоровья пациента
      • Вероятность того, что хирургическое вмешательство купирует приступы

      Эпилептический статус — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни.Лечится лекарствами, вводимыми внутривенно или ректально. Также принимаются защитные меры. Эти меры сохраняют дыхательные пути человека открытыми. И они помогают предотвратить травмы головы и языка человека.

      Когда звонить профессионалу

      Звоните своему врачу всякий раз, когда у вас или у кого-либо из членов вашей семьи появляются новые симптомы, указывающие на приступ.

      Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы подозреваете, что у человека, страдающего эпилепсией, развился эпилептический статус.

      Прогноз

      Большинство людей, страдающих эпилепсией, могут контролировать свои припадки с помощью лекарств.

      Некоторые люди страдают эпилепсией, которую невозможно контролировать с помощью противоэпилептических препаратов. Многие из этих случаев можно вылечить хирургическим путем.

      Подробнее об эпилепсии

      Сопутствующие препараты
      IBM Watson Micromedex
      Mayo Clinic Reference

      Внешние ресурсы

      Американское общество эпилепсии
      http: // www.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *