Цистит у женщин: причины, лечение и профилактика заболевания

Причины заболевания

Самая частая причина начала и развития воспалительного процесса в женском мочевом пузыре – изменение вагинальной микрофлоры из-за попадания на слизистые внутренних половых органов инфекционных агентов. Возбудителем заболевания чаще всего становится кишечная палочка Escherichia coli. Но у некоторых пациенток воспалительный процесс вызывают бактерии Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae или Enterobacteriaceae [2].

Провоцирующими факторами развития цистита могут быть:

• частое переохлаждение;
• нарушение правил личной гигиены;
• застойные явления в мочевом пузыре из-за длительного воздержания от визита в туалет;
• неправильное питание или недостаток в организме витаминов;
• период беременности, когда растущий плод давит на мочевой пузырь;
• хирургическое вмешательство при заболеваниях мочевыделительной системы;
• некоторые хронические системные патологии.

Среди других факторов, которые резко увеличивают риск развития воспаления мочевого пузыря, — заболевания почек и кишечника, частая смена половых партнеров, гормональный сбой. Вероятность развития болезни также повышает ношение узкого белья из синтетических тканей [3].

Широкое распространение заболевания у женщин связано, в первую очередь, с анатомическими особенностями. Из-за расположения уретры инфекции легко проникают в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Бактериальная флора провоцирует воспаление, которое при отсутствии адекватной терапии может принять острую форму.

Цистит может развиваться даже после полового акта. Обычно это происходит в течение 36 часов, причем даже использование презерватива риск инфицирования не снижает. Посткоитальная форма воспаления часто диагностируется после смены партнера, грубых половых актов. Но цистит может иметь и другие причины возникновения. Например, гинекологические заболевания, гормональный дисбаланс, повышенная подвижность мочеиспускательного канала.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового контакта нередко развивается на фоне использования спермицидных контрацептивов [4].

Воспаление в мочевом пузыре требует адекватной терапии. Несвоевременно начатое лечение цистита у женщин нередко приводит к хроническому течению заболевания, частым рецидивам и обострениям [5].

Началу воспалительного процесса также могут способствовать [6]:

• Прием лекарств. Применение некоторых препаратов может спровоцировать воспаление в мочевом пузыре, мочеточнике.
• Инфекции. Развитию цистита нередко способствует болезнетворная микрофлора, которая проникает в мочеточник из почек.
• Аллергия. В некоторых случаях под воздействием аллергенов происходит отек слизистой оболочки мочеполовых путей.

Симптомы и признаки цистита

Первым проявлением заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет может появляться в дневное и ночное время через каждые несколько минут. Иногда женщины теряют контроль над этим процессом, и мочеиспускание происходит самопроизвольно.

По мере развития воспалительного процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

• сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
• надлобковая боль, которая отдает в поясницу;
• небольшое повышение температуры тела;
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• изменение цвета, запаха мочи.

В тяжелых случаях приступы цистита сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Несмотря на характерные симптомы цистита, точный диагноз ставится на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. По общему анализу мочи оценивается наличие воспалительного процесса, об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов, белка и слизи. УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления изменений в структуре его стенок.

Симптомы цистита у женщин пожилого возраста обычно дополнены слабостью мышечных сфинктеров, вследствие чего возникает недержание мочи. Это заболевание требует своевременного лечения, поэтому при появлении одного из признаков нужно сразу обратиться к врачу [7].

Классификация цистита у женщин

По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый цистит обычно развивается спонтанно после воздействия на организм провоцирующих факторов. Если симптоматика заболевания сохраняется дольше 14 дней, имеет место хроническое воспаление [8].

При остром цистите воспалительный процесс не выходит за рамки слизистой оболочки, подслизистого слоя. Клиническая картина представлена частым мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря, наличием гноя в моче, чувством неполного опустошения мочевого пузыря, ложными позывами к мочеиспусканию [9].

Тяжелые формы острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, выраженной интоксикацией. Болезненные ощущения локализуются не только в области лобковой кости, но и отдают в промежность, половые органы. В моче присутствует много лейкоцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий.

Хронический цистит у женщин сопровождается структурными изменениями, которые затрагивают стенки и мышцы мочевого пузыря. При этом заболевание не развивается самостоятельно, ему обычно предшествуют заболевания почек, мочеиспускательного канала, половых органов, склероз шейки мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь. Учитывая многофакторную этиологию хронического цистита, у женщин лечение подбирается только после определения причин развития недуга [10].

Болезнь нередко протекает с рецидивами и обострениями. При хроническом воспалении не исключено поражение почек, шейки, боковой, задней и передней стенки мочевого пузыря [11].

Лечение цистита

При остром цистите лечение у женщин направлено на устранение возбудителей и полное клиническое выздоровление. При рецидивирующих воспалениях – на профилактику развития повторного воспаления, лечение осложнений, улучшение качества жизни [12].

Лечить цистит у женщин можно и в домашних условиях, но только при отсутствии показаний к госпитализации. Среди них:

• тяжелое состояние пациента;
• осложненное воспаление;
• невозможность проведения качественной терапии амбулаторно.

Немедикаментозное лечение цистита у женщин в домашних условиях заключается в соблюдении диеты: никакой острой, соленой пищи, соблюдение питьевого режима, интимная гигиена после полового контакта.

Пациентам со склонностью к рецидивам рекомендован прием растительных диуретиков.

Лечение цистита неосложненной формы у женщин проводится амбулаторно при помощи антибактериальных препаратов, которые назначаются эмпирически.

В составе комплексной терапии нередко применяются диуретики растительного происхождения.

На практике хорошо зарекомендовал себя препарат Фитолизин® Паста. Лекарство выпускается в форме пасты для приготовления суспензии для приёма внутрь. В его составе сгущенный экстракт из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла . Препарат Фитолизин® Паста:

• обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием;
• помогает снимать воспаление, уменьшать боль, сокращать частоту ложных позывов к мочеиспусканию.

В форме суспензии активные компоненты лучше всасываются, поэтому они достигают очага воспаления быстрее таблеток. Препарат производится в Европе по стандартам GMP [6].

Профилактика цистита у женщин

В половине случаев цистит у женщин дает рецидивы. Чтобы предотвратить приступы болезни и их повторение, достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:

• Уделать повышенное внимание личной гигиене. Девочек с самых ранних лет необходимо приучать держать половые органы в особой чистоте, каждый день подмываться и менять нижнее белье.
• При выборе нижнего белья женщины должны обращать внимание на его состав. Нельзя носить изделия из синтетических тканей и неподходящее по размеру.
• Пить много простой чистой воды. Поддержание нормального водного баланса в организме укрепляет иммунную систему, а частое мочеиспускание ускоряет вывод из мочеполовой системы патогенной микрофлоры.
• Избегать переохлаждений, носить одежду по сезону, не ходить в холодное время года в короткой юбке и тонких колготках.
• Не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Многие женщины не считают цистит серьезным заболеванием и пытаются справиться с болезненными ощущениями самостоятельно. Особенно опасна ситуация, когда они по совету подруг или знакомых начинают принимать антибиотики. При первых симптомах патологии необходимо обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации. Схема лечения подбирается строго индивидуально исходя из характера течения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

1. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога
   
2. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. — М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
   
3. И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. Фармакогнозия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2016
   
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
   
5. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2019. — 34 с.
   
6. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит» — М.: Российское общество урологов, 2019. — 29 с.
   
7. Опыт применения фитотерапии при мочевых камнях инфекционного генеза, О.В. Константинова, Э.К. Яненко, М.Ю. Просянников, М.И. Катибо, Медицинский совет №13, 2018 – 170-173 с.
   
8. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии, А. В. Малкоч, Н. Н. Филатова, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2015, № 3, – 2-5с. – https://www.lvrach.ru/2015/03/15436191
   
9. О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении//Медицинский журнал «Лечащий врач». 2008. №7.
   
10. Юлия Попова. Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика. 2008.
    
11. А. И. Неймарк, М. В. Раздорская, Б. А. Неймарк Комплексное лечение хронического цистита у женщин//Урология. 2016. №4
    

Цистит у женьщин: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой оболочке мочевого пузыря, называют цистит. В большинстве случаев, цистит диагностируют у женщин. Этому есть причина. Женский организм отличается от мужского некоторыми анатомическими особенностями. А именно – широкий и короткий мочеиспускательный канал, в результате чего может произойти практически беспрепятственное проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Причины развития заболевания у женщин

Существует ряд факторов, которые неблагоприятным образом воздействуют на женский организм и провоцируют развитие цистита. Очень важно своевременно определить, что именно стало причиной появления цистита у женщины. В противном случае врач не сможет назначить эффективную терапию и предоставить пациентке врачебные рекомендации, благодаря которым снижается вероятность рецидива заболевания. Кроме этого, с помощью своевременного лечения можно предотвратить переход цистита в хроническую стадию.

К факторам, способствующим развитию цистита у женщин, относят следующее:

• Беспорядочные половые связи. В таком случае происходит значительное повышение вероятности проникновения инфекции. Объясняется это тем, что влагалище и мочеиспускательный канал расположены очень близко друг к другу. Также, женщина должна помнить, что инфекция способна проникнуть в мочевыводящие пути не только со слизистых оболочек влагалища или наружных половых органов, но и полового органа ее спутника.

• Женщина не соблюдает элементарные правила личной гигиены. Женщина должна каждый день проводить подмывание наружных половых органов (особенно после полового контакта), смену гигиенических прокладок при менструации. Также, не рекомендуется носить одно и то же нижнее белье более суток. Соблюдение таких простых правил приводит к значительному снижению вероятности заболеть циститом.

• Если на протяжении длительного времени не лечится влагалищный дисбактериоз или кандидоз. При нарушенной микрофлоре влагалища происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, в результате чего может развиться воспалительный процесс.

• Снижена работа иммунной системы. При пониженном иммунитете или присутствии аллергической локальной патологии существенно снижаются защитные функции женского организма. На этом основании у патогенных или условно патогенных микроорганизмов появляется беспрепятственный путь в мочевой пузырь.

• Редкое опорожнение мочевого пузыря. При нормальном положении вещей женщина ходит в туалет около четырех-пяти раз в день. Однако могут возникнуть ситуации, когда нет возможности по первому позыву опорожнить мочевой пузырь. Важно, чтобы это не стало регулярным явлением, иначе произойдет анатомическое изменение мочеиспускательного канала и сфинктера. Кроме этого, при длительном нахождении мочи в мочевом пузыре повышается риск развития инфекции.

• Если женщина постоянно переохлаждается. При постоянном переохлаждении организма происходит ослабевание защитных функций женского организма, а у инфекции появляется возможность без каких-либо препятствий проникнуть в мочевой пузырь. На фоне этого развивается воспалительный процесс, появляются все симптомы цистита.

Все провоцирующие факторы цистита бывают инфекционными и неинфекционными. Мочевой пузырь может инфицироваться несколькими путями:

1. Нисходящим путем, то есть инфекция проникает из воспаленной почки.

2. Восходящий путь – в начале инфекция находилась во внешней среде, а затем попала в мочевой пузырь.

3. Лимфогенный путь – инфекция движется по лимфатическим сосудам. В большинстве случаев, инфекционным очагом является воспаленный половой орган.

4. Гематогенный путь – существует определенный гнойный очаг, от которого инфекция распространяется с потоком крови.

Существует ряд причин неинфекционного характера, которые приводят к развитию цистита у женщины:

• Наличие аллергической реакции, проявлением которой служит воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря.

• Снижен иммунитет и неправильно функционирует нервная система.

• Получение химического ожога. Такое случается при введении в мочевой пузырь не того препарата, который был назначен доктором.

• При облучении нижней части живота или области лобка.

Факторы риска

• Женщина придерживается малоподвижного образа жизни.

• Подвергает свой организм регулярному переохлаждению.

• Постоянно пользуется узким бельем.

• Часто меняет половых партнеров, при половом контакте с которыми не пользуется контрацепцией.

• Неполноценно или вовсе не соблюдает правила личной гигиены.

• Присутствует хроническое заболевание.

• Женщина часто переутомляется, организм нуждается в витаминах.

• Защитные функции организма значительно снижены.

• В мочевом пузыре присутствует инородное тело.

Как диагностируют цистит у женщин

Если женщина заметила один или несколько симптомов заболевания, ни в коем случае нельзя откладывать посещение квалифицированного специалиста. Во время приема врач опрашивает пациентку о том, когда появились симптомы, замечала ли она подобное ранее, какие болезни она перенесла и какие есть в организме в настоящее время. Женщина должна помнить, что отвечать на поставленные врачом вопросы необходимо правдиво, иначе картина заболевания будет искажена, что затруднить диагностику и лечение.

Диагностические мероприятия по выявлению цистита начинаются с лабораторного обследования. Женщину сдает общий анализ мочи, крови. Такое исследование позволит не только выявить воспалительный процесс, но и определить количество лейкоцитов и эритроцитов. Также, выявляется наличие в моче белка, бактерий. При повышенном показателе лейкоцитов женщине могут назначить анализ мочи по Нечипоренко.

Благодаря такому анализу, определяется, что именно спровоцировало развитие цистита у женщины, на основании чего составляется эффективное лечение. Кроме этого, необходимо провести антибиотикограмму, в ходе которой определяется чувствительность возбудителя заболевания к тому или иному антибактериальному препарату.

Цистоскопия проводится при хронической форме цистита. Такой диагностический метод опасен, если заболевание находится в стадии обострения. К тому же, доставит пациентке боль.

Еще одним диагностическим методом является ультразвуковое исследование, при проведении которого врач выявляется или исключает наличие конкрементов в органе. Также, с помощью УЗИ можно оценить состояние верхних мочевыводящих путей и тех органов, которые расположены в непосредственной близости с мочевым пузырем.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день, минимум один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Многие представительницы женского пола предпочитают носить мини-юбки даже в холодное время года. Это может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что является причиной бесплодия и многолетних походов к врачам.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у человека часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Если есть возможность, женщина должна пользоваться прокладками, а не тампонами. Тампоны способствуют механическому сдавливанию мочеиспускательного канала, а также, это источник инфекции, который расположен достаточно близко к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

10. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

11. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

12. При обострении болезни пациент должен принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

13. Не носить тесное синтетическое белье.

14. Не допускать частые запоры.

Снятие приступа цистита

При острой форме цистита каждый приступ является очень мучительным. К первому главному правилу, благодаря которому облегчается приступ, относят потребление большого количества жидкости. Она способствует быстрому выведению из организма патогенных микроорганизмов, в результате чего, облегчается состояние человека.

В более тяжелом случае можно пользоваться медикаментозными средствами. Лучшее решение – спазмолитики. Устраняется спазм, снижается тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Болезненные ощущения устраняются не только спазмолитиками, но и анальгетиками.

Самостоятельный прием антибиотиков строго запрещен. Это может изменить не только картину лабораторного обследования, но и усложнить выявление источника и причины болезни. Занимаясь самолечением, можно только на некоторое время избавиться от симптомов, при этом цистит станет хроническим.

Какие осложнения могут возникнуть

Цистит является не безобидным заболеванием, поэтому заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять лекарственные препараты строго запрещено.

При отсутствии своевременного лечения произойдет появление следующих последствий:

• Поражаются почки. Медицинская статистика говорит о том, что практически во всех случаях при не вылеченном цистите происходит развитие пиелонефрита, нефрита. К более тяжелому последствию относят почечную недостаточность. Её формирование связано с чрезмерным отравлением почечных тканей продуктами жизнедеятельности инфекции.

• Происходит возвращение мочи из мочевого пузыря в обратном направлении, то есть в почки. Это происходит в редких случаях. Появление подобного синдрома чаще встречается у детей.

• Органические изменения мочевого пузыря. Вследствие эпителиальной дегенерации мочевой пузырь становится не таким эластичным. Кроме этого, уменьшается его размер, происходит потеря способности к регенерации. В результате такого последствия, мочевой пузырь может разорваться.

• При отсутствии своевременного специфического лечения повышается вероятность того, что заболевание приобретет хроническую форму. При хроническом цистите появляются постоянные воспалительные процессы. Согласно медицинским данным, цистит это не изолированная патология. В большинстве случаев, под поражение попадают близлежащие органы. Если у женщины появился хронический цистит, она может стать бесплодной, а также развиваются рецидивы заболевания, обостряется кольпит, образовываются спайки в структуре матки. Репродуктивная функция не только снижается, но и может полностью исчезнуть.

• Непосредственным осложнением цистита является появление стресса и депрессии. Неизлечимая патология перерастает в хроническую форму. Цистит часто рецидивирует, вплоть до нескольких раз в месяц. Во время заболевания пациент поддаётся сильнейшему психологическому давлению. То есть здоровый член общества становится заложником туалета.

• Сфинктер мочевого пузыря становится слабым. В результате этого, развивается недержание мочи. В основном это наблюдают у пациентов преклонного возраста.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Бессимптомное течение заболевания или слабая выраженность симптоматики при хроническом пиелонефрите часто притупляет бдительность больных, которые недооценивают тяжесть заболевания и недостаточно серьезно относятся к лечению. Диагностику пиелонефрита и его лечение осуществляет врач нефролог. В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита он может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития заболевания. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью.

К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет, иммунные нарушения, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения. В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита.

Бессимптомное течение заболевания является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку заболевание очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, поэтому таким больным необходимо специальное лечение даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.

Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, вовремя начатое и полноценное лечение дают высокую вероятность полного излечения при отсутствии перехода заболевания в хроническую форму и развития осложнений.

Цистит

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание широко распространено, поражает представителей обоих полов, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Цистит – это заболевание, в большинстве случаев имеющее инфекционную природу. Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, хламидии, микоплазмы, трихомонады и различные грибки.

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости требуется осмотр уролога.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Рак мочевого пузыря у женщин

Причины рака мочевого пузыря у женщин

Как мы уже упомянули выше, главный фактор риска – курение. Оно повышает вероятность заболевания в 4–7 раз. Отсюда самая важная мера профилактики: если вы страдаете этой вредной привычкой, с ней нужно как можно быстрее расстаться. Другие факторы риска:

• Некоторые вредные химикаты Риски повышены у женщин, которые работают в текстильной, кожевенной, резиновой, красильной, печатной и лакокрасочной промышленности.
• Хронические инфекции мочевого пузыря
• Неврологические расстройства Если у женщины парализована нижняя часть тела, ее мочевой пузырь хуже опорожняется, в нем застаивается моча и размножаются микроорганизмы. Хроническое воспаление повышает риск рака.
• Наследственные заболевания, в частности, синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак).

Стадии рака мочевого пузыря у женщин

Стадия показывает, насколько сильно злокачественная опухоль выросла и распространилась в организме:

• Стадия 0 – «рак на месте». Такая опухоль находится в верхнем слое слизистой оболочки и не прорастает глубоко в стенку органа.
• Стадия I Опухоль проросла глубже, но все еще не распространяется на мышечный слой стенки.
• Стадия II Опухоль проросла в мышечный слой, но не распространяется в жировую клетчатку, окружающую мочевой пузырь.
• Стадия III Опухоль проросла в жировую клетчатку, может распространяться в матку, регионарные лимфатические узлы.
• Стадия IV Опухолевые клетки распространились в стенки таза и живота, лимфоузлы за пределами таза, либо имеются отдаленные метастазы.

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин?

Чаще всего первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин связаны с кровотечением – в моче появляется примесь крови или кровяные сгустки. Многие больные долго не обращаются к врачу, считая, что это проявление цистита, лечатся домашними средствами. Специалисты считают, что именно из-за этого у женщин заболевание диагностируется на более поздней стадии и протекает более агрессивно по сравнению с мужчинами.

Другие возможные симптомы:

• Учащенные мочеиспускания, сопровождающиеся болью и жжением.
• Частые позывы, особенно по ночам.
• Затрудненные мочеиспускания.
• Боль в пояснице на одной стороне.

Какие симптомы рака мочевого пузыря у женщин однозначно указывают на заболевание? Увы, ответа на этот вопрос нет. Все проявления неспецифичны и намного чаще встречаются при других заболеваниях. Если они сильные и долго не проходят, нужно посетить врача и пройти обследование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин

Обследование может включать следующие исследования и анализы:

• Цитологический анализ мочи при раке мочевого пузыря у женщин помогает выявить опухолевые клетки.
• Цистоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого через мочеиспускательный канал вводят специальный инструмент с видеокамерой – цистоскоп – и осматривают слизистую оболочку.
• Биопсия может быть проведена во время цистоскопии. Врач удаляет фрагмент патологически измененной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического, молекулярно-генетического исследования.
• КТ и МРТ помогают оценить размеры, расположение, количество очагов, проверить, распространилась ли опухолевая ткань в соседние органы.
• ПЭТ-сканирование применяют для поиска метастазов. В организм вводят радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках. Благодаря ему метастазы контрастируются на снимках, выполненных с помощью специального аппарата.
• УЗИ чаще всего применяют для оценки состояния почек и мочеточников.

Современные методы лечения

Лечение рака мочевого пузыря у женщин может предусматривать хирургическое удаление опухоли, курсы химиотерапии и лучевой терапии, иммунотерапию. Врач выбирает подходящие методы, учитывая стадию рака, общее состояние пациентки, ее возраст и сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение

При небольших поверхностных опухолях можно прибегнуть к трансуретральной резекции мочевого пузыря. Это вмешательство не требует разреза, оно проводится через мочеиспускательный канал. Врач вводит резектоскоп – инструмент со специальной петлей на конце, и удаляет рак. Для того чтобы полностью уничтожить опухоль, место, с которого она была удалена, прижигают электрокоагулятором или лазером.

В большинстве случаев приходится прибегать к удалению мочевого пузыря и близлежащих лимфатических узлов. Удаление мочевого пузыря называется цистэктомией. Она может быть частичной, если опухоль небольшая и находится в одном месте. Чаще всего приходится прибегать к радикальной цистэктомии. Полностью удаляют мочевой пузырь, регионарные лимфоузлы. Нередко у женщин приходится удалять матку с шейкой и придатками, часть влагалища. После радикальной цистэктомии проводят реконструктивно-пластическую операцию, чтобы обеспечить отток мочи.

Химиопрепараты

Химиотерапия при раке мочевого пузыря у женщин бывает системной и внутрипузырной. В первом случае препараты вводят внутривенно, во втором – прямо в мочевой пузырь. Внутрипузырная терапия подходит при раке на ранней стадии. Химиотерапию назначают с разными целями:

• До операции, чтобы уменьшить размеры опухоли – неоадъювантная химиотерапия.
• После операции, чтобы снизить риск рецидива – адъювантная химиотерапия.
• Вместе с лучевой терапией, чтобы повысить ее эффективность.
• При распространенном раке – в качестве основного метода лечения, чтобы уменьшить симптомы и продлить жизнь женщины.

Лучевая терапия

Лучевая терапия помогает решать следующие задачи:

• Уничтожить оставшиеся раковые клетки после трансуретральной резекции.
• На ранней стадии, если не может быть выполнено хирургическое вмешательство.
• Для борьбы с болью и другими симптомами, вызванными опухолью.

  Иммунотерапия

  Существуют методы лечения, которые помогают бороться с раком мочевого пузыря, активируя иммунный ответ против опухолевых клеток:

  • Вакцина БЦЖ внутрипузырно индуцирует иммунный ответ. Иногда ее применяют после трансуретральной резекции.
  • Интерферон внутрипузырно иногда применяют вместе с БЦЖ для усиления эффекта.
  • Моноклональные антитела из группы ингибиторов контрольных точек – современная разновидность иммунопрепаратов. Они блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать опухоль. Ингибиторы контрольных точек, как правило, применяют при опухолях, которые рецидивируют после курса химиотерапии.

  Прогноз: сколько живут женщины, страдающие раком мочевого пузыря?

  Шансы остаться в живых в течение пяти лет с момента, когда установлен диагноз, зависят от стадии опухоли:

  • На 0 стадии : 98%.
  • На I стадии : 88%.
  • На II стадии : 63%.
  • На III стадии : 46%.
  • На IV стадии : 15%.

  Куда обращаться за помощью?

  Прогноз при раке мочевого пузыря напрямую зависит от того, насколько рано начато лечение. Специалисты Центра Комплексной Медицины помогут быстро найти хорошую клинику и врача. Мы сотрудничаем с лучшими онкологическими центрами:

Цистит у женщин

Цистит у женщин

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Наиболее часто цистит встречается у женщин. По статистике до 90% женщин хотя бы раз отмечали эпизод цистита.

 

 

 

 

 

Причины цистита у женщин

Причиной цистита у женщин является инфекция, которая ведет к воспалению слизистой мочевого пузыря. Наиболее частыми возбудителями является кишечная палочка, клебсиела, стафилококк.

Преимущественно путь проникновения возбудителя в мочевой пузырь восходящий, т. е. по мочеиспускательному каналу. Цистит у женщин встречается чаще, из-за анатомических особенностей строения женского организма — короткая, широкая уретра. Так же мочевой пузырь может инфицироваться нисходящим путем. Нисходящий путь инфицирования встречается при воспалительных заболеваниях почек. В этом случае инфекция попадает в мочевой пузырь по мочеточнику.

Нередко начало цистита у женщин связанно с половым актом. Зачастую причиной такой ситуации является аномалия анатомического строения — так называемая вагинизация уретры, т. е. расположение наружного отверстия уретры близко к входу во влагалище.

Нельзя забывать так же о тесном «соседстве» мочевого пузыря, уретры и женских половых органов. Заболевания гинекологической сферы могут быть предрасполагающими факторами к развитию воспаления мочевого пузыря.

Симптомы цистита у женщин

Начало острого цистита у женщин как правило внезапное. Зачастую связанно с переохлаждением, перенесенным на кануне простудным заболеванием. Симптомами острого цистита у женщин являются учащенное, болезненное мочеиспускание малыми порциями (до 15-20 мл). Боли, дискомфорт внизу живота. Общее самочувствие обычно остается нормальным. Однако бывают случаи, когда при развивается общая симптоматика: повышается температура тела, развивается слабость, недомогание. Иногда появляется даже примесь крови в моче (геморрагический цистит), что свидетельствует о более глубоком поражении стенки мочевого пузыря.

Хронический цистит у женщин протекает с менее интенсивной симптоматикой, с периодами обострения и затихания. Периоды обострения провоцирует снижение иммунитета, гормональные нарушения. Нередко имеется связь с половым актом.

Цистит у женщин протекает в целом более благоприятно, чем у мужчин.

Однако, следует помнить, что если в течение 2-3 недель  симптомы не проходят, то следует искать причину, поддерживающую заболевание:

• камень, дивертикул, опухоль мочевого пузыря
• склероз шейки мочевого пузыря
• нейрогенную дисфункцию  мочевого пузыря
• хронический пиелонефрит и др. 
• специфическую природу воспалительного  процесса (туберкулез, трихомонадная инвазия и др.). 

Диагностика цистита у женщин

Чаще всего диагностика цистита у женщин не вызывает затруднений. Уролог ограничивается опросом, осмотром пациентки и рутинными лабораторными анализами крови и мочи.

Но при повторных эпизодах цистита у женщин нужно помнить о том, что обострения могут провоцировать другие более серьезные заболевания и состояния. В этом случае необходимо детальное, комплексное обследование, включающее в себя:

Лабораторные методы обследования:

• Общий анализ крови и мочи
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
• Анализы для выявления специфической инфекции

        Инструментальные методы обследования:

• УЗИ почек и мочевого пузыря
• Цистоскопия (осмотр слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря специальным прибором. Проводится при хроническом процессе)
• КУДИ (комплексное уродинамическое исследование, для исключения перспективности мочевого пузыря)

       Нередко требуются консультации других специалистов: гинеколога, проктолога, невролога.

При наличии вышеупомянутых симптомов нужно обратиться на прием к урологу, для комплексного обследования, и подбора соответствующей терапии. 

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Лечение цистита в Перми | «Медицина»

 |  Лечение цистита в Перми  |   |   | 

Частое «женское заболевание»…цистит

Почти каждой женщине знакомы такие симптомы как

• болезненное и частое мочеиспускание
• режущие боли внизу живота — в области мочевого пузыря,
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• рези в конце мочеиспускания

Все это первые симптомы цистита у женщин. Циститом называют воспаление мочевого пузыря. И чаще всего цистит- это проблема женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире, проникновение сюда инфекции происходит проще и быстрее.

Ты не одна!

В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты. А современные урологи в Перми знают обоснованные, физиологичные, простые и безболезненные методики лечения цистита у женщин любого возраста.

Главное — выявить причины цистита у женщин.

Пусковым фактором этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены акушером-гинекологом до полного выздоровления.

Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

Особую категорию причин, способных вызывать цистит, представляют нарушения правил гигиены. Вы рискуете приобрести это заболевание, если:

• редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
• практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
• часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
• постоянно применяете ежедневные прокладки;
• после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
• не соблюдаете режим мочеиспусканий.
• В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

В клинике «Медицина» урологи проведут обследование женщин на определение причины цистита:

• бактериальный посев мочи
• анализ на инфекции мочевыводящих путей, а если необходимо, вас осмотрит гинеколог-эндокринолог на наличие воспалений женских органов или гормональных сбоев
• врачи УЗИ диагностики определят состояние эпителия мочевого пузыря — как важного защитного барьера на пути инфекций.

По результатам диагностики врач уролог в Перми проведет Вам комплексное лечение цистита, сочетая антибактериальную терапию с физиотерапией, инсталляциями препаратов гиалуроновой кислоты, которые являются защитником эпителия мочевого пузыря, и практически «на нет» сводят возможности появления этого недуга вновь.

Врачи урологи клиники «Медицина» знают, как лечить цистит, когда мочегонные травы, морсы и фитопрепараты уже не дают желаемого эффекта. Ведь часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. А истинная причина болезни остается в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. Хроническое течение цистита вид может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции: бактерии проникают не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа.

Основная задача комплексного лечения цистита в Перми — восстановление нормального слоя эпителия мочевого пузыря. Оболочка мочевого пузыря состоит из мукополисахаридов, основной компонент, которых гиалуроновая кислота — именно достаточное количество гиалуроновой кислоты в клетках уротелия (эпителия) не позволяет бактериям прикрепляться к стенкам пузыря. Восстановление защитного слоя стенок мочевого пузыря позволяет раз и навсегда остановить хронический цистит.

Важно! Поставить точный диагноз — цистит, определить его причину, и провести эффективное лечение цистита, может только опытный врач уролог.

Мы лечим цистит комплексно!

Администраторы Клиники свяжутся с Вами в рабочее время для подтверждения Вашего визита к врачу, а так же предложат удобное для Вас время записи.

 

Посткоитальный цистит: что нужно знать?

Посткоитальный цистит: что нужно знать?

Многие женщины знают, что такое цистит после интимной близости. Столь неприятное последствие секса отравляет жизнь болезненными симптомами и тяжелыми мыслями о сексуальном партнере. Всегда ли он является виновником того, что у партнерши появился цистит после секса? Или есть причины, связанные с состоянием здоровья женщины, физиологическими и анатомическими особенностями?

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Из-за строения половых органов женщина чаще, чем мужчина, заболевает им после коитуса. В числе симптомов, дающих основание предположить острый или хронический посткоитальный цистит:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• частое мочеиспускание;
• повышенная температура тела;
• жжение в зоне уретры;
• у женщины болят половые губы;
• слабость, утомляемость.

Симптомы заболевания могут проявиться не сразу после соития, а по прошествии 24-48 часов. Это заставляет женщину плохо думать о партнере, не дает ей вести полноценную жизнь, в том числе половую, ухудшает самочувствие и настроение из-за боли, дискомфорта, чувства вины.

Возможен ли цистит из-за секса?

Нормальная интимная жизнь предполагает физическое здоровье обоих сексуальных партнеров, отсутствие инфекции, передающейся половым путем, доверие в паре. Однако довольно часто, особенно после длительного интенсивного секса, партнерша начинает ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Не следует сразу делать выводы, что это происходит вследствие инфицирования во время полового акта. Возможно, уретра и шейка матки так отреагировали на слишком активные действия сексуального партнера.

Говорить о воспалительном процессе вследствие инфекции в половых органах и мочевом пузыре можно по истечение 24 часов после коитуса. Если к этому времени симптомы цистита не исчезли, женщине нужна срочная комплексная диагностика и обследование у гинеколога или уролога. Чем быстрей пациентка начнет лечить острый цистит, тем лучше для мочеполовой и репродуктивной системы.

Цистит, возраст, секс

Цистит после секса может возникнуть у женщины любого возраста. В прежние времена, когда многие девушки оставались до свадьбы девственницами, его часто называли недугом медового месяца. В наши дни врачи не связывают заболевание с каким-то конкретным периодом женской жизни.

У женщины после полового акта могут появиться симптомы воспаления мочевого пузыря:

• вследствие сексуального контакта после длительного перерыва в интимных отношениях;
• коитуса с новым партнером;
• слишком активных сексуальных игр.

Предвидеть или застраховаться от острого цистита сложно. Он бывает и у молодых, и у зрелых женщин. Следует внимательно следить за реакцией своего организма на интимную близость, избегать ситуаций и поведения, которые могут спровоцировать цистит, стараться минимизировать их влияние на здоровье.

Причины возникновения цистита

Посткоитальное воспаление мочевого пузыря у женщин чаще всего вызвано инфекцией. Происходит это вследствие анатомических особенностей строения женского тела. Бактерии из влагалища легко проникают в уретру и мочевой пузырь, если наружное отверстие мочеточника расположено слишком близко к нему.

Нередко цистит возникает вследствие пренебрежения правилами интимной гигиены одним или обоими партнерами. Сочетание вагинального и анального секса в одном половом акте тоже приводит к инфицированию мочеполовой системы кишечной палочкой Escherihia coli. Она, по статистике, вызывает 9 случаев цистита из каждых 10. Активные фрикции при половом акте провоцируют восходящую инфекцию в уретре и мочевом пузыре.

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) часто становятся причиной цистита у женщин после секса. Фактором риска считается недостаток естественной смазки половых органов партнерши. Любое повреждение слизистой в разы увеличивает риск инфицирования при половом акте. Некоторые позиции, такие, как секс сзади, тоже вызывают подобные проблемы. Анализирует причины и лечение врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Он же порекомендует профилактические меры, чтобы избежать обострения цистита в будущем.

Подробнее о ЗППП читайте в статье.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Рекомендации гинекологов и урологов по данному вопросу сходятся — при воспалении мочевого пузыря секс лучше отложить до полного выздоровления. Однако, если такой возможности или желания у женщины нет, следует придерживаться правил поведения, которые уменьшат риск осложнений:

• тщательная интимная гигиена обоих партнеров;
• не касаться половым членом зоны ануса перед началом вагинального полового акта;
• отказаться от стимуляции клитора, чтобы не вызвать раздражения и воспалительного процесса в мочеточнике;
• после коитуса женщине следует принять душ с мягким низкощелочным мылом;
• можно воспользоваться народными средствами для лечения воспалительных процессов женской половой сферы.

Секс при цистите должен быть защищенным. Использование презерватива уменьшает риск неприятных последствий полового акта для обоих партнеров. Женские половые органы презерватив защищает от дополнительного инфицирования. Слизистая оболочка головки полового члена не будет раздражаться при контакте с влагалищем, отягощенным аномальной кислотностью и острым воспалительным процессом.

Партнерам следует отказаться от использования интимных средств для стимуляции возбуждения, игрушек, которые могут вызвать еще большее раздражение и без того воспаленной слизистой. Соблюдение парой этих правил уменьшают риск осложнений и способствуют нормальному самочувствию женщины.

Следует подчеркнуть, что данные рекомендации относятся к периоду выздоровления женщины или ремиссии хронического цистита. При острой стадии болезни секс неуместен, поскольку он усугубит и без того неприятные симптомы и плохое самочувствие.

К какому врачу обратиться?

Для того, чтобы определить заболевание и начать лечение, нужно обратиться к гинекологу или урологу.

В первую очередь врач проведет осмотр и сбор анамнеза. Дальше назначаются дополнительные исследования – УЗИ мочевыводящей системы, вагинальный мазок на микрофлору, цистоскопия, анализы мочи и крови.

На основании результатов анализов назначается лечение. Чаще всего – консервативное, основанное на применении ряда препаратов.

Обращаем ваше внимание на то, что не стоит заниматься самолечением или игнорировать заболевание – лучше обратиться к доктору и решить проблему профессионально!

Воспаление мочевого пузыря (цистит): причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое инфекция мочевого пузыря (цистит)?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое обычно вызывается бактериальной инфекцией. Инфекции мочевого пузыря возникают, когда бактерии из области между влагалищем / половым членом и прямой кишкой (называемой промежностью) попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь.

Инфекции мочевого пузыря — наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП).ИМП могут возникать в любом отделе мочевыводящих путей — в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. На их долю ежегодно приходится более 8,1 миллиона обращений к поставщикам медицинских услуг. Приблизительно 60% женщин и 12% мужчин будут иметь хотя бы одну ИМП в течение жизни.

Насколько распространены инфекции мочевого пузыря?

Инфекции мочевого пузыря очень распространены, особенно у женщин. Примерно 60% женщин будут испытывать инфекцию мочевого пузыря в течение жизни. И эти инфекции могут повторяться: от 20% до 40% женщин, у которых есть инфекция мочевого пузыря, испытают, по крайней мере, другую инфекцию в течение своей жизни.Мужчины реже заражаются инфекциями мочевого пузыря из-за различий в анатомии.

Симптомы и причины

Что вызывает инфекцию мочевого пузыря?

Инфекция мочевого пузыря обычно вызывается бактериями, попадающими в уретру и размножающимися в мочевом пузыре. Самый распространенный тип бактерий — это Escherichia coli ( E. coli ).

Существуют факторы, повышающие риск инфекций мочевого пузыря. К ним относятся:

• Анатомические аномалии мочевыводящих путей.
• Менопауза.
• Использование катетера.
• Использование спермицидов.
• Запор.
• Множественные половые партнеры.

Каковы симптомы воспаления мочевого пузыря (цистита)?

Симптомы инфекции мочевого пузыря аналогичны тем, которые вы почувствуете при инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Эти симптомы могут включать:

• Частое мочеиспускание: Вы можете чувствовать потребность в более частом мочеиспускании. Некоторые люди также испытывают позывы (внезапное желание в туалет).
• Боль / жжение при мочеиспускании: Во время инфекции вы можете испытывать дискомфорт в виде боли в надлобковой области и жжения во время мочеиспускания.
• Темный или зловонный моча.

Другие симптомы, которые могут быть связаны с более серьезной инфекцией почек, включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется это состояние?

Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевого пузыря, вам следует поговорить с вашим лечащим врачом.Чтобы помочь диагностировать воспаление мочевого пузыря (цистит), вас обычно просят сдать анализ мочи. Ваша моча будет собрана в стерильную (чистую) чашку в туалете в офисе вашего врача. Вы можете не мочиться прямо перед приемом, чтобы иметь возможность сдать образец во время визита в офис. Ваш врач, скорее всего, сделает два анализа вашей мочи: общий анализ мочи и посев мочи.

• Общий анализ мочи : Этот тест включает проверку внешнего вида, концентрации и содержания мочи.
• Посев мочи : Этот тест определяет тип бактерий, вызывающих инфекцию, и к каким антибиотикам бактерии чувствительны.

Ваш лечащий врач может также назначить дополнительное обследование, если вы продолжаете болеть инфекциями мочевого пузыря, включая визуализацию для осмотра почек и цистоскопию, при которой используется специальный прицел для осмотра мочевого пузыря.

Ведение и лечение

Как лечить воспаление мочевого пузыря?

Инфекцию мочевого пузыря обычно лечат антибиотиками.Ваш лечащий врач назначит антибиотик в зависимости от типа бактерий, обнаруженных во время анализа мочи. Чтобы правильно лечить инфекцию, важно принимать все антибиотики, прописанные вашим врачом.

К наиболее часто используемым антибиотикам относятся:

• Нитрофурантоин.
• Сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты).
• Амоксициллин.
• Цефалоспорины.
• Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим®).
• Хинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro®).

Профилактика

Как предотвратить воспаление мочевого пузыря (цистит)?

Часто можно предотвратить инфекцию мочевого пузыря, придерживаясь правильного образа жизни. Эти практики включают:

• Соблюдайте хорошие гигиенические привычки: Убедитесь, что у вас есть хорошие гигиенические привычки (протирайте спереди назад) и активно лечите запор или диарею.
• Пейте много жидкости: Увеличьте потребление жидкости, чтобы помочь вывести бактерии из мочевого пузыря.
• Крем с эстрогеном для женщин в постменопаузе: Когда женщины переживают менопаузу, их ткань влагалища изменяется, и полезные вагинальные бактерии, которые обычно колонизируют влагалище, не могут выжить. Бактерии могут колонизировать, что вызывает инфекции мочевого пузыря. Чтобы восстановить полезные бактерии, вам может потребоваться крем с эстрогеном. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам крем с эстрогеном для местного применения.
• Изменение противозачаточных средств: Вы также можете изменить свой вариант противозачаточных средств, если у вас частые инфекции мочевого пузыря и ИМП.Женщины, использующие диафрагмы и спермицид, подвергаются большему риску заражения. При необходимости вы также должны использовать лубрикант на водной основе во время секса.
• Добавки: Существуют безрецептурные добавки (D-манноза и клюква), которые могут помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей. Если у вас частые ИМП и инфекции мочевого пузыря, поговорите со своим врачом об этих вариантах и ​​составьте план о лучших способах предотвращения инфекций.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы воспаления мочевого пузыря (цистита)?

Воспаление мочевого пузыря должно уменьшиться, поскольку ваш организм реагирует на короткий курс антибиотиков.Важно выполнить рецепт, даже если симптомы улучшатся. Преждевременное прекращение приема лекарств может привести к возвращению инфекции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу инфекции мочевого пузыря?

Если вы испытываете симптомы инфекции мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей, позвоните своему врачу, чтобы обсудить план лечения.

Записка из клиники Кливленда

Инфекции мочевого пузыря — распространенные инфекции мочевыводящих путей.Вы можете чувствовать боль и жжение, когда писаете, а также позывы в туалет чаще, чем обычно. Если у вас есть эти воспалительные симптомы, позвоните своему врачу. Вы должны почувствовать себя лучше после нескольких дней лечения антибиотиками, но важно полностью выписать рецепт, чтобы инфекция не вернулась.

Острый цистит: обзор — InformedHealth.org

Введение

Многие женщины слишком хорошо знают симптомы цистита — воспаления мочевого пузыря, также часто называемого инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).Симптомы включают частые походы в ванную и чувство покалывания и жжения при мочеиспускании (мочеиспускании). Хотя это часто бывает очень неприятно, существуют эффективные методы лечения.

Неосложненный цистит обычно проходит без проблем. Антибиотики эффективны, но они не всегда нужны.

К сожалению, не существует надежного способа надежно предотвратить цистит, и большая часть общих советов по его предотвращению не была научно проверена.

Симптомы

Цистит заставляет вас чаще мочиться, что может быть болезненным или вызывать чувство жжения.Так что вам не только придется чаще ходить в туалет; ходить в туалет тоже может быть очень неприятно.

Многие женщины испытывают особую боль, когда их мочевой пузырь почти или полностью опорожнен. Позыв в туалет часто возникает очень внезапно, и им нужно быстро сходить в ванную, но часто выходит лишь небольшое количество мочи. Некоторым женщинам трудно сдерживать мочу, что может быть очень неприятным. Моча может быть мутной и иметь необычный запах, а иногда и кровь.

Боль может распространяться по всему животу (животу) или спине. Тяжелый цистит может вызвать общее недомогание, слабость и раздражительность, а также нарушить ваш сон.

Иногда в анализах мочи обнаруживаются бактерии, хотя у человека нет заметных симптомов. Это называется «бессимптомная бактериурия». Обычно это безвредно.

Причины

Неосложненный цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Обычно это вызвано бактериями вне тела, которые попадают в уретру (трубку, ведущую к мочевому пузырю), проникают в мочевой пузырь и затем там растут.

Факторы риска

Занятие сексом увеличивает риск цистита, поскольку увеличивает вероятность попадания бактерий в уретру. Кремы и гели для уничтожения спермы (спермициды) и противозачаточные диафрагмы также могут несколько увеличить риск.

Беременные женщины чаще болеют циститом. К другим группам высокого риска относятся люди, у которых установлен мочевой катетер или анатомические изменения мочевыводящих путей, а также люди, страдающие диабетом, рассеянным склерозом или урологическим заболеванием.

Женщины, которые уже переболели циститом, также с большей вероятностью заразятся им снова. Это чаще встречается после менопаузы.

Распространенность

Женщины гораздо чаще заболевают циститом, чем мужчины, потому что их уретра короче, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь. Примерно 10 из 100 женщин болеют циститом хотя бы раз в год. У половины женщин он снова возникает в течение года.

Эффекты

Если симптомы остаются в нижних мочевых путях (мочевой пузырь и уретра) и отсутствуют факторы риска тяжелого цистита или осложнений, то цистит считается «неосложненным».«Это легко поддается лечению и обычно проходит без особых проблем.

Цистит считается« сложным », если существует больший риск того, что он приведет к другим медицинским проблемам (осложнениям). К людям с более высоким риском осложнений относятся мужчины и люди с ослабленной иммунной системой или поврежденными почками. Изменения или анатомические аномалии мочевыводящих путей также увеличивают вероятность осложнений. Если существует более высокий риск распространения воспаления на почки, это также считается сложным случаем цистита.Если бактерии поднимаются по мочеточникам (трубкам, которые ведут от мочевого пузыря к почкам) и попадают в почки, они могут вызвать воспаление почечной лоханки. Это называется пиелонефритом.

Вам следует срочно обратиться к врачу или обратиться в больницу, если у вас цистит и развиваются следующие симптомы:

Эти симптомы могут быть признаком пиелонефрита, который может быть опасным и требует быстрого лечения, чтобы избежать долгосрочного ущерба. Однако пиелонефрит возникает очень редко.

Диагноз

Ваш врач может определить, есть ли у вас неосложненный цистит, на основании вашей истории болезни и симптомов.Вы также можете сдать образец мочи в кабинете врача, где его могут исследовать с помощью тест-полоски. Если ваши симптомы приводят к четкому диагнозу, вам обычно не нужно делать никаких других анализов мочи.

Ультразвук можно использовать для исследования почек и мочевого пузыря. Это обследование обычно проводится только в том случае, если у вас осложненный цистит или он продолжает повторяться. Рентген и обследование, известное как цистоскопия, также проводятся в очень редких случаях, например, если у вас тяжелый цистит, который продолжает повторяться.Цистоскопия — это процедура, при которой трубка с маленькой камерой на конце (эндоскоп) вводится в уретру и направляется к мочевому пузырю. Врач может посмотреть на изображения, полученные камерой, чтобы увидеть, есть ли что-нибудь ненормальное на стенке мочевого пузыря.

Часто достаточно посещения семейного врача. Но вы также можете пойти к гинекологу или урологу.

Профилактика

Иногда цистит возникает «на ровном месте» и нет ясной причины.Женщины, которые часто болеют циститом, могут попытаться понаблюдать, увеличивают ли какие-либо факторы в их повседневной жизни риск рецидива. Если этих факторов нельзя избежать и у них все еще есть рецидивирующий цистит, они могут принять лекарства для предотвращения цистита.

Хотя это лекарство может эффективно предотвратить цистит, его необходимо использовать регулярно. И у него тоже есть побочные эффекты.

Лечение

Для многих женщин цистит — разовая неприятная проблема. Для других это повторяющаяся большая проблема.Антибиотики обычно помогают довольно быстро облегчить острый цистит и сократить продолжительность заболевания. Но не всегда нужно принимать антибиотики. Неосложненный цистит проходит у 30–50 из 100 женщин в течение одной недели, даже если они не принимают антибиотики — и, как правило, не ожидается, что их использование не приведет к осложнениям. Однако, если у кого-то есть осложненный цистит, его обязательно нужно лечить антибиотиками. Вы можете поговорить со своим врачом о том, имеет ли вам смысл использовать антибиотики.

Если у вас симптомы легкой или средней степени тяжести, вы можете вместо них использовать болеутоляющие, такие как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен. Они могут облегчить боль до тех пор, пока организм сам не избавится от бактерий. Есть также некоторые домашние средства, которые, как считается, помогают, например, пить много жидкости и прикладывать тепло.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала обращаются к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Бреннен бейм Вассерлассен. S3-Leitlinie und Anwenderversion der S3-Leitlinie Harnwegsinfektionen. AWMF-Registernr .: 053-001. Июль 2018 г. (Директива DEGAM № 1).

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

4 Причины боли в мочевом пузыре

1. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): чаще встречаются у женщин

Инфекции мочевыводящих путей, иногда называемые инфекциями мочевого пузыря, поражают женщин чаще, чем мужчин, и причиной является простая анатомия.

Женская уретра находится ближе к областям, в которых есть естественные бактерии, таким как анус и влагалище. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), он короче уретры мужчины.

Боль в мочевом пузыре при ИМП может возникнуть в любом возрасте. У молодых женщин это частый симптом инфекций мочевыводящих путей, наряду с частым и болезненным мочеиспусканием. Симптомы у пожилых женщин могут быть разными, но обычно включают мышечные боли, боли в животе, утомляемость и слабость.

Важно обратиться к врачу, потому что лечение антибиотиками, такими как Макробид (нитрофурантоин) или Бактрим (триметоприм-сульфаметоксазол), обычно помогает избавиться от инфекции мочевыводящих путей, отмечает NIDDK.

И хотя инфекция может исчезнуть без лечения, антибиотики могут ускорить заживление и быстро устранить неприятные симптомы.Обильное питье и частое мочеиспускание также помогут вылечить инфекцию и избавиться от дискомфорта.

2. Интерстициальный цистит: тяжелая форма синдрома боли в мочевом пузыре

Более трех миллионов американских женщин живут с тазовой болью, связанной с интерстициальным циститом, состоянием, при котором стенка мочевого пузыря раздражается и воспаляется, согласно NIDDK. «Интерстициальный цистит — это тяжелая форма синдрома боли в мочевом пузыре», — говорит Сиддики.

По данным института, дискомфорт в мочевом пузыре от интерстициального цистита может варьироваться от болезненности до сильной боли.Еще один признак того, что причиной является интерстициальный цистит: менструация усиливает боль в мочевом пузыре.

Интерстициальный цистит не вызван инфекцией мочевыводящих путей, хотя симптомы могут ухудшиться, если у вас интерстициальный цистит и инфекция мочевыводящих путей. Хотя причина не выяснена, согласно NIDDK, определенные события или факторы, похоже, вызывают обострение симптомов. К ним, среди прочего, относятся стресс, изменения в диете, аллергия и прием определенных лекарств.

Варианты лечения интерстициального цистита включают в себя расширение (растяжение) мочевого пузыря, прием пероральных лекарств, физиотерапию и использование электрической стимуляции нервов для облегчения боли, но лечения нет.В тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогли, иногда возможно хирургическое вмешательство.

3. Изменения в вашей репродуктивной системе

Боль в мочевом пузыре у женщин также может быть результатом истончения кожи влагалища, говорит Карл Любер, доктор медицины, урогинеколог и основатель программы стипендий по медицине женского таза и реконструктивной хирургии в UCSD – Kaiser. Перманенте в Сан-Диего.

«Это называется атрофией, и чаще всего встречается, когда во время менопаузы ткани, окружающие влагалище, лишаются эстрогена», — объясняет он.Оральный эстроген не помогает, но вагинальный крем с эстрогеном может облегчить симптомы.

По словам доктора Любера, беседа с врачом о боли и дискомфорте в мочевом пузыре может помочь определить, в чем проблема на самом деле.

СВЯЗАННЫЕ С: 8 правил для здорового влагалища

4. Рак мочевого пузыря: реже у женщин

Рак мочевого пузыря встречается редко, особенно у женщин. По данным Американского онкологического общества (ACS), из примерно 83 730 новых диагнозов ежегодно в Соединенных Штатах около 19 450 приходится на женщин.Самый частый симптом — кровь в моче; некоторые женщины также испытывают болезненное ощущение жжения при мочеиспускании.

Лечение рака мочевого пузыря включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Согласно ACS, большинству людей требуется операция по удалению опухоли или новообразований. В тяжелых случаях удаляется весь мочевой пузырь или его части.

Получите диагноз, а не самодиагностику

Также важно учитывать, могут ли матка и другие органы гинекологической системы вызывать боль в мочевом пузыре, говорит Сиддики, поскольку они расположены близко к мочевому пузырю.Она объясняет, что дисфункция тазового дна, такая как сжатие или спазмы мышц таза, обычно сопровождается болью в мочевом пузыре и может усилить боль в мочевом пузыре. Боль в области таза также может быть вызвана эндометриозом, воспалительными заболеваниями органов малого таза или кистами яичников. Кроме того, как отмечает клиника Мэйо, причиной тазовой боли иногда могут быть желудочно-кишечные проблемы, такие как воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

«Если ни одно из этих состояний не присутствует и у женщин постоянная боль в мочевом пузыре, их обычно лечат от« синдрома боли в мочевом пузыре », который относится к болезненным состояниям мочевого пузыря, при которых другие причины, такие как ИМП и рак, были исключены», — говорит Сиддики.

Практический результат, о котором следует помнить женщинам: не ставьте себе диагноз боли в мочевом пузыре самостоятельно. Решение и лечение этой проблемы может принести облегчение телу и разуму.

ИМП или IC ?: North Pointe OB / GYN: гинекологи

Проблемы с мочевым пузырем могут быстро привлечь внимание женщины. Дискомфортное ощущение жжения при мочеиспускании или постоянное позывы к мочеиспусканию может убедить большинство женщин, что у них ИМП или инфекция мочевыводящих путей. По данным Национального фонда почек, каждая пятая женщина будет иметь хотя бы одну ИМП в течение жизни.Однако, хотя ИМП являются обычным явлением и, безусловно, требуют лечения, они не являются единственной причиной разрушительных симптомов со стороны мочевого пузыря. Фактически, симптомы ИМП могут имитировать симптомы, которые испытывают женщины при интерстициальном цистите (ИК) или синдроме болезненного мочевого пузыря. В следующий раз, когда ваш мочевой пузырь начнет действовать, как узнать, ИМП это или ИМП?

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь, слизистая оболочка мочевого пузыря становится красной и воспаленной, и развивается инфекция мочевыводящих путей.Как правило, курс антибиотиков и повышенное потребление воды могут довольно быстро вылечить инфекцию мочевыводящих путей. ИМП у женщин известны следующими симптомами:

• Срочное мочеиспускание
• Частое мочеиспускание с выделением нескольких капель мочи
• Жжение при мочеиспускании
• Боль в животе, давление в области таза, вздутие живота и / или боль в пояснице.
• Кровь в моче
• Мутная моча с резким запахом
• Лихорадка и / или озноб

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (ИК) обычно называют синдромом болезненного мочевого пузыря.Хотя симптомы могут напоминать ИМП, это другое, но распространенное заболевание тазовых органов, которым страдают до 8 миллионов женщин молодого и среднего возраста в стране. ИЦ — это не инфекция, а хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря. IC вызывает боль и давление в области таза и вокруг мочевого пузыря. ИЦ сложнее диагностировать и лечить по сравнению с ИМП. Лекарства от синдрома болезненного мочевого пузыря нет, но есть варианты лечения, которые могут облегчить симптомы, такие как физиотерапия, изменения диеты, инстилляции мочевого пузыря, вздутие мочевого пузыря и лекарства.

Симптомы ИЦ включают:

• Боль в мочевом пузыре и в области таза, окружающей мочевой пузырь
• Болезненное мочеиспускание без наличия бактерий и инфекций
• Срочные и частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не заполнен
• Боль во время полового акта

Разница между ИМП и ИМП

Если у вас есть какие-либо внезапные изменения в привычках мочевого пузыря или нарушения со стороны мочевого пузыря, немедленно обратитесь к гинекологу.Если инфекция присутствует, ее нужно своевременно лечить. Если вы часто страдаете ИМП, могут потребоваться дополнительные анализы. Если инфекция не обнаружена, ваш врач может определить, вероятен ли IC. Хотя ИЦ сложно диагностировать, у многих пациентов с ИЦ есть и другие заболевания, такие как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника, эндометриоз и дисфункция тазового дна.

В North Pointe OB / GYN мы понимаем важность комфортного и здорового мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быстро ухудшить качество вашей жизни, и их никогда не следует игнорировать. Если у вас возникнут дополнительные вопросы об интерстициальном цистите и инфекции мочевыводящих путей, позвоните в наш офис Камминга сегодня.

Симптомы, причины и лечение инфекции мочевого пузыря | Зависит от Австралии

Что такое инфекция мочевого пузыря?

Инфекция мочевого пузыря — распространенное заболевание, при котором более 30% женщин испытывают ее хотя бы раз в жизни.

Медицинское название инфекции мочевого пузыря — цистит, оно появляется, когда бактерии Escherichia coli (E. coli) проникают в уретру и поднимаются по ней, заражают мочу и воспаляют внутреннюю оболочку мочевого пузыря. E. coli обнаруживается в основном в кишечнике и, реже, во влагалище и на коже между анусом и влагалищем (промежность). Несмотря на то, что в естественной среде кишечника кишечная палочка довольно спокойна, бактерии E. coli процветают в кислой среде мочи.

Инфекции мочевого пузыря почти всегда присутствуют после бактериальной инфекции в моче.Это наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), причем женщины гораздо более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Начальный возраст составляет около 40 лет, хотя многим женщинам диагноз ставится в возрасте 30 лет.

У женщин более короткий уретра позволяет бактериям быстро достигать мочевого пузыря. Кроме того, непосредственная близость уретрального, вагинального и анального отверстий облегчает перенос бактерий.

Большинство женщин хотя бы раз в жизни переживут инфекцию мочевого пузыря. Хотя это болезненно и раздражает, это не опасно и не заразно, и его нельзя передать партнеру во время секса.

Однако, если инфекцию мочевого пузыря не лечить, она может «вернуться» глубже в мочевую систему из мочевого пузыря и в конечном итоге попасть в почки. Инфекция почек — очень серьезное заболевание, и вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку инфекция может вызвать повреждение почек или даже почечную недостаточность.

Симптомы инфекции мочевого пузыря

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов инфекции мочевого пузыря.

Сильная боль.
Основным симптомом инфекции мочевого пузыря является боль, когда мочевой пузырь полон или наполняется. Вы также можете испытывать боль в тазу, животе и влагалище во время мочеиспускания или во время секса. Мужчины могут чувствовать боль в простате, мошонке или половом члене.

Частота.
Частое мочеиспускание, в том числе на ночь, является классическим симптомом инфекции мочевого пузыря. Некоторые люди с тяжелой инфекцией мочевого пузыря могут мочиться более 40 раз в течение полного дня / ночи по сравнению с обычными семью или восемью.

Срочность.
Этот симптом инфекции мочевого пузыря развивается, когда вы не можете задержать мочеиспускание и чувствуете позывы к мочеиспусканию, иногда сразу после этого. Обычно это не связано с подтеканием мочи или страхом протекания, хотя иногда возникает позывы к недержанию мочи.

Моча.
Мутная, кровянистая или зловонная моча — еще один классический симптом инфекции мочевого пузыря и признак наличия цистита.

Другие симптомы.
Если инфекция переходит из мочевого пузыря в почки, вы также можете испытывать симптомы инфекции, такие как лихорадка, озноб, боль в спине, тошнота и рвота, а также вышеуказанные симптомы инфекции мочевого пузыря.Женщинам с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Причины инфекции мочевого пузыря

Инфекцию мочевого пузыря могут вызвать многие факторы, в том числе:

• Сексуальная активность — риск увеличивается, чем чаще вы вступаете в половую связь
• Презервативы с покрытием из спермицида или диафрагма со спермицидом могут изменять естественную защитную кислотность или pH влагалища
• Менопауза — изменения слизистой оболочки влагалища и уретры, снижение эластичности и смазки, а также повышение pH повышают вероятность бактериальной инфекции.
• Мочевой катетер — бактерии могут попасть прямо в мочевой пузырь
• Диабет увеличивает риск инфицирования мочевого пузыря из-за: повышенного содержания глюкозы в моче, что способствует размножению бактерий; слабая иммунная система делает вас более восприимчивыми к инфекциям; и его влияние на нервы, так что мочевой пузырь не опорожняется эффективно, что приводит к задержке мочи
• Состояния, препятствующие опорожнению мочевого пузыря, например, камни в мочевом пузыре или почках, увеличенная простата или беременность
• Раздражители, такие как определенное мыло
• Привычки личной гигиены — вытирание спереди назад перед туалетом
• Закупорка мочевыводящих путей (киста, камни, врожденный порок)
• Вес плода при беременности
• Выпадение половых органов (опускание органов малого таза)
• Неправильно установленный тампон
• Травмы спинного мозга и рассеянный склероз
• Вагинальные инфекции, такие как кандидоз (молочница) или трихомониаз, могут сделать женщину более восприимчивой к инфекциям мочевого пузыря

Диагностика инфекций мочевого пузыря

Иногда инфекция мочевого пузыря проходит сама собой, особенно если у вас хорошее здоровье и вы хорошо о себе заботитесь.Однако вам следует обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов инфекции мочевого пузыря сохраняется:

• Симптомы инфекции мочевого пузыря не улучшаются через два-три дня
• В моче кровь
• Если вы беременны или думаете, что беременны
• Если вам больше 65
• У вас высокая температура, тошнота или рвота
• Боль в пояснице или сильная боль в животе
• Инфекция мочевого пузыря повторяется
• Имеются другие проблемы с мочевыводящей системой, например, камни в почках, или у вас проблемы с опорожнением мочевого пузыря
• У вас диабет.

Ваш врач, несомненно, спросит о ваших симптомах и, возможно, о образце вашей мочи. Они могут проверить вашу мочу с помощью щупа или отправить образец в лабораторию для более подробных анализов.

Мужчинам с инфекцией мочевого пузыря следует всегда обращаться к врачу. Цистит у мужчин может быть вызван увеличенной простатой, которую необходимо проверить.

Лечение инфекции мочевого пузыря

Обычное лечение цистита или инфекции мочевого пузыря — это курс антибиотиков широкого спектра действия.Это должно облегчить симптомы и остановить прогрессирование инфекции до тех пор, пока не будет завершен лабораторный анализ образца мочи. Как только ваш врач получит результаты, он или она может назначить более сильный антибиотик для лечения любого конкретного симптома инфекции мочевого пузыря.

Важно!
Всегда завершайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут, чтобы предотвратить повторение инфекции мочевого пузыря.

Если вы обнаружите, что антибиотики не работают, у вас может быть инфекция мочевого пузыря, называемая интерстициальным циститом.Это хроническое (продолжительное) воспаление стенки мочевого пузыря, не вызванное инфекцией. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию и помочь вам справиться с этим заболеванием.

Основные советы по предотвращению дальнейших инфекций мочевого пузыря

Когда вы разговариваете со своим врачом, он может посоветовать вам внести несколько изменений в образ жизни, в том числе:

• Пейте много жидкости
• Уменьшите потребление алкоголя, чая и кофе, так как они могут раздражать мочевой пузырь
• Принять подщелачивание мочи
• Принять легкие обезболивающие для снятия боли
• Избегайте употребления любых продуктов, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря, пока присутствует инфекция, включая продукты с высоким содержанием кислот и аминокислот
• Пить клюквенный сок каждый день
• Помочитесь, как только почувствуете потребность
• Не используйте спринцевание, спреи для женской гигиены или порошки.
• Принимать душ вместо ванны
• Носить хлопковое нижнее белье (менять ежедневно) и свободную одежду
• Носить гигиенические прокладки вместо тампонов
• Прекратить использование диафрагмы или спермицида и перейти на альтернативную форму контроля над рождаемостью
• Используйте презервативы с непермицидной смазкой вместо презервативов без смазки или со спермицидной смазкой

Kimberly-Clark Australia не дает никаких гарантий или заверений относительно полноты или точности информации.Эта информация должна использоваться только в качестве руководства и не может использоваться вместо профессиональных медицинских или других медицинских рекомендаций.

Источники

Арнольд, Дж., Маклеод, Н., Тани-Гасалам, Р. и Рашид, П. (2012). RACGP — синдром гиперактивного мочевого пузыря — методы ведения и лечения. [онлайн] Racgp.org.au. Можно купить в:
http://www.racgp.org.au/afp/2012/november/overactive-bladder-syndrome/ [Проверено 6 апр.2015].

Bladderclinic.com.au, (2011). Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). [онлайн] Доступно по адресу:
http://www.bladderclinic.com.au/bladder/overactive-bladder-oab [доступ 6 апреля 2015 г.].

Черный К. (2013). Домашние средства от гиперактивного мочевого пузыря. [онлайн] Healthline. Можно купить в:
http://www.healthline.com/health/overactive-bladder/home-remedies#Overview1 [Проверено 6 апреля 2015 г.].

Эйлбер, доктор медицины, К. (2015). В чем разница между маленьким мочевым пузырем и An…. [онлайн] EmpowHER. Можно купить в:
http://www.empowher.com/overactive-bladder/content/what-difference-between-small-bladder-and-overactive-bladder-dr- [Доступ 6 апреля 2015 г.]

Maher, MD, C. (2003). Добро пожаловать на сайт Криса Махера по урогинекологии в Австралии. [онлайн] Urogynaecology.com.au. Можно купить в:
http://www.urogynaecology.com.au/Overactive.htm [доступ 6 апреля 2015 г.].

Сиамак Н. Набили, М. (2014). Гиперактивный мочевой пузырь: факты для мужчин, женщин и детей.[онлайн] MedicineNet. Можно купить в:
http://www.medicinenet.com/overactive_bladder/article.htm [доступ 6 апреля 2015 г.].

Tidy, MD, C. (2013). Синдром гиперактивного мочевого пузыря, проблемы с мочевым пузырем | Здоровье | Patient.co.uk. [онлайн] Patient.co.uk. Можно купить в:
http://www.patient.co.uk/health/overactive-bladder-syndrome [доступ 6 апреля 2015 г.].

Webmd.com, (2014). Гиперактивный мочевой пузырь у детей (недержание мочи): признаки, причины и лечение. [онлайн] Доступно по адресу:
http: // www.WebMD.com/urinary-incontinence-oab/overactive-bladder-in-children [Проверено 6 апреля 2015 г.].

Другие причины недержания мочи

Инфекция мочевыводящих путей — женщина

Это симптом вашего ребенка?

• У вашего ребенка диагностирована инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Самая распространенная ИМП — это бактериальная инфекция мочевого пузыря.Медицинское название — цистит.
• Ваш ребенок принимает антибиотик от ИМП
• Вы беспокоитесь о том, что температура или боль недостаточно быстро проходят

Симптомы ИМП

• Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• Подозрение на боль при маленький ребенок начинает плакать при мочеиспускании
• Может возникнуть чувство «не могу дождаться» мочеиспускания. Это называется срочностью.
• Частое отхождение небольшого количества мочи за раз.Это называется частотой.
• Новое начало дневного или ночного недержания мочи
• Также может возникать боль в нижней части живота. Если почка инфицирована, боль в боку. Пашина — это сторона прямо под ребрами.
• ИМП являются частой причиной лихорадки без других симптомов у маленьких детей.
• Моча может быть мутной и иметь неприятный запах. Иногда в моче присутствует кровь.

Причины ИМП

• ИМП вызываются бактериями, которые перемещаются по уретре в мочевой пузырь.Отверстие уретры находится чуть выше влагалища.
• Вульва — это область вне влагалища. Мыло может вызвать покраснение, болезненность и зуд этой области. Это может привести к ИМП. Стул, попадающий в вульву, — еще один важный фактор. Это может произойти при неосторожном протирании. Также может случиться запор.
• Редкая причина — если мочевой пузырь опорожнен не полностью. Причина: слишком долго остающаяся в мочевом пузыре моча может инфицироваться.
• Цистит чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.Это связано с гораздо меньшей длиной уретры у девочек.

Диагностика ИМП

• Необходимо провести анализ чистой уловленной мочи. ИМП подтверждается обнаружением лейкоцитов в моче. Также необходим положительный посев на бактерии.

Когда вызывать инфекцию мочевыводящих путей — женщина

Позвоните 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Боль в боку или пояснице и новое проявление с тех пор начало приема антибиотика
• Боль в животе, боку или спине и ухудшение после начала приема антибиотика
• Рвота 2 или более раз, мешает приему антибиотика
• Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
• Дрожащий озноб
• Возраст менее 1 года и ухудшение любых симптомов
• Принимая антибиотики более 24 часов, и вы думаете, что вашему ребенку хуже
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в рамках 24 часа

• Кровь в моче и новое начало с момента начала приема антибиотика
• Прием антибиотика более 24 часов, сильная боль при мочеиспускании.(К тому же боль не уменьшается через 2 часа после приема обезболивающего)
• Принятие антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается
• Принятие антибиотика более 3 дней и боль не уменьшается
• Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

• Инфекция мочевого пузыря на антибиотиках без других проблем
• Вопросы по профилактике мочевого пузыря инфекции

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение инфекции мочевого пузыря

1. Что следует знать об инфекциях мочевого пузыря:
   • Инфекции мочевого пузыря часто встречаются у девочек.
   • Большинство инфекций не реагируют на первую дозу антибиотика.
   • Часто симптомы со стороны мочевого пузыря не улучшаются в первый же день.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Продолжайте вводить антибиотик через рот:
   • ИМП требуется рецептурный антибиотик.Он убьет бактерии, вызывающие инфекцию мочевого пузыря.
   • Дайте, как указано.
   • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
   • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: чтобы инфекция мочевого пузыря не вспыхнула снова.
3. Лекарство от боли:
   • При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
   • Можно использовать ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Использовать по мере необходимости.
4. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
5. Дайте больше жидкости:
   • Дайте выпить больше жидкости.Может помочь клюквенный сок.
   • Причина: Жидкости разжижают мочу, поэтому она не вызывает жжения.
6. Ванны из пищевой соды — для девочек:
   • Выдержите 10 минут, чтобы удалить микробы и помочь заживлению.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) пищевой соды в ванну с теплой водой.
   • Причина: пищевая сода лучше уксуса для молодых девушек.
   • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги. Это позволяет воде очищать половые органы.
   • Повторяйте замачивание пищевой соды 2 раза в день в течение 2 дней.
7. Замачивание в теплой воде с уксусом — для девочек старшего возраста после полового созревания:
   • Замочите область гениталий на 10 минут, чтобы удалить раздражители и уменьшить боль.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) уксуса в ванну с теплой водой. Причина: после полового созревания уксусная вода соответствует нормальному уровню кислоты во влагалище.
   • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги. Это позволяет воде очищать область гениталий.
   • Повторяйте замачивание в воде с уксусом один раз в день, пока не станет лучше.
8. Девочки — избегайте мыла:
   • Избегайте попадания пены, мыла и шампуня на вульву. Причина: они являются раздражителями и могут привести к ИМП.
   • Для очистки области вульвы используйте только теплую воду.
9. Чего ожидать:
   • Обычно лихорадка проходит в течение 48 часов.
   • Боль и жжение часто значительно уменьшаются через 48 часов.
   • Частота (частое отхождение небольшого количества мочи) также обычно улучшается через 48 часов.
   • Инфекции мочевого пузыря возникают более чем один раз у 10% девочек.
   • Если в будущем лихорадка пройдет без других симптомов, позвоните своему врачу. Ваш ребенок должен пройти анализ мочи.
10. Вернуться в школу:
    • Инфекции мочевого пузыря не передаются другим людям.
    • Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
11. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль при мочеиспускании становится сильной
    • Лихорадка длится более 48 часов после начала приема антибиотика
    • Рвота, и вы не можете подавить антибиотик
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно замечено
    • Вашему ребенку становится хуже

Профилактика инфекций мочевого пузыря у девочек

1. Советы по профилактике ИМП у девочек:
   • Когда ваш ребенок купается, промойте половые органы теплой водой.Молодым девушкам мыло не нужно.
   • Не используйте в ванне пену, шампунь или другое мыло. Причина: они раздражают.
   • Держите время купания менее 10 минут. Ваш ребенок также должен выделять мочу сразу после ванны.
   • Научите дочь правильно вытираться спереди назад после стула.
   • Пейте достаточно жидкости каждый день, чтобы моча оставалась светлой.
   • Мочитесь по крайней мере каждые 4 часа в течение дня и избегайте «сдерживания».
   • Носите хлопковые трусики.Причина: дать коже дышать. Вашему ребенку не нужно носить трусики ночью.
   • Избегайте запоров.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 27.09.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Типы, расположение, симптомы и причины

Цистит и инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут быть одним и тем же, но не всегда. Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано инфекционными или неинфекционными причинами. ИМП — это инфекции мочевыводящих путей, включая все, от уретры до мочевого пузыря и почек.

Продолжайте читать, чтобы узнать о сходствах и различиях в причинах, симптомах и методах лечения ИМП и цистита.

Кэтрин Маккуин / Getty Images

Симптомы

Многие симптомы цистита могут возникать при других типах ИМП. Симптомы, общие для цистита и ИМП, включают:

• Боль или давление в нижней части живота или в области таза
• Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• Чаще мочеиспускание с усилением позывов
• Ощущение, будто вам нужно в туалет вскоре после ухода
• Темный, мутный , моча с неприятным запахом
• Повышенная потребность в мочеиспускании ночью
• Чувство недомогания или усталости
• Кровь в моче

Помимо вышеперечисленных симптомов, при ИМП также могут наблюдаться:

• Лихорадка и озноб
• Недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем)
• Рвота
• Боль в пояснице или боках

Легкие случаи цистита — это инфекции, которые могут пройти самостоятельно, и вы можете даже не заметить от них никаких симптомов.Однако, когда цистит вызван более серьезной инфекцией, более вероятны такие симптомы, как лихорадка, озноб и изменения в моче.

Причины

Цистит

Наиболее частая причина цистита — бактериальная инфекция. Некоторые условия могут увеличить вероятность этого, в том числе:

Тем не менее, это может иметь другие причины, не связанные с инфекцией, например:

• Химические вещества или отдушки в средствах гигиены
• Реакция на лекарство
• Реакция на лучевую или химиотерапевтическую терапию рака

Цистит может быть острым заболеванием, которое развивается внезапно, или длительным заболеванием, которое называется интерстициальным циститом.Обоими типами можно управлять, и они могут даже исчезнуть сами по себе. Факторами риска развития цистита являются пожилой и женский возраст, поскольку уретра женщины (трубка, выводящая мочу из тела из мочевого пузыря) короче и ближе к прямой кишке, чем у мужчин.

ИМП

ИМП вызваны чрезмерным ростом микроорганизма. Обычно они вызываются бактериями, но также могут быть вызваны грибами или паразитами. Бактерии, обитающие на коже, стуле или жидкостях организма, могут попасть в мочевыводящие пути через уретру.ИМП чаще встречаются у женщин и чаще возникают у пожилых людей.

Бактерии, которые могут вызывать ИМП, включают:

• E. coli (наиболее часто встречающаяся)
• Staphylococcus
• Enterococcus
• Pseudomonas
• Chlamydia
• Trachomatis
• Mycoplasma

Факторы, которые могут увеличить риск развития ИМП, включают женское начало, возраст, диабет и гормональные изменения (беременность, менопауза и контроль рождаемости).

Диагностика

Чтобы диагностировать цистит или ИМП, врач, скорее всего, начнет со сбора истории ваших симптомов и проведения медицинского осмотра. Врачи, скорее всего, назначат анализ мочи, то есть они проверит образец вашей мочи на предмет каких-либо отклонений.

Анализы мочи и посев мочи проверяют наличие лейкоцитов, красных кровяных телец, бактерий и других частиц, которые могут помочь диагностировать заболевание.

Иногда проводится процедура, называемая цистоскопией, при которой тонкая трубка с прикрепленной камерой вводится через уретру в мочевыводящие пути для поиска аномалий.Ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) и КТ (компьютерная томография) также могут быть выполнены, чтобы найти проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.

Лечение

Цистит

Многие легкие случаи цистита можно лечить в домашних условиях, пока они не исчезнут сами по себе. Употребление большого количества воды, чтобы избежать обезвоживания, ограничение потребления кофеина, воздержание от секса, ограничение алкоголя и применение грелки могут помочь быстрее разрешить симптомы.

Иногда безрецептурные препараты, такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен) или Тайленол (ацетаминофен), могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, связанные с циститом.Спросите своего врача о наиболее подходящем для вас варианте.

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Людям с циститом, вызванным бактериальной инфекцией, скорее всего, потребуется курс антибиотиков для лечения инфекции.

Лекарства, обычно используемые для лечения цистита, включают:

• Фосфомицин
• Нитрофурантоин
• Триметоприм / сульфаметоксазол

ИМП

ИМП обычно вызываются бактериальными инфекциями, и для их лечения используются антибиотики.Вышеупомянутые домашние средства для лечения симптомов цистита также могут быть полезны для облегчения симптомов других типов ИМП, включая поддержание водного баланса, ограничение потребления кофеина и алкоголя, использование грелок и прием безрецептурных болеутоляющих средств.

Обычные лекарства, назначаемые для лечения ИМП:

• Триметоприм / сульфаметоксазол (комбинированный препарат)
• β-лактамы
• Фторхинолоны
• Нитрофурантоин
• Фосфомицин трометамин

Тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и лечения антибиотиками внутривенно (IV).Если вы заметили жар, рвоту или боль в спине или боках, обратитесь за медицинской помощью, потому что это может быть признаком более серьезной инфекции.

Профилактика

Цистит

Нет никаких стратегий, чтобы полностью предотвратить цистит. Тем не менее, некоторые изменения образа жизни могут снизить ваш риск, в том числе:

• Соблюдайте правила гигиены
• Избегайте раздражающих средств личной гигиены
• Принимайте душ вместо ванны
• Соблюдайте здоровую диету
• Обеспечьте полноценный сон
• Вытирая волосы спереди назад после дефекации
• Сохраняйте водный баланс

Забота о своем общем состоянии здоровья путем контроля других заболеваний (например, диабета) и контроля уровня стресса может помочь уменьшить воспаление.

ИМП

Упомянутые выше методы также могут снизить риск развития других типов ИМП. Мочеиспускание после полового акта также может помочь снизить риск, поскольку не позволяет бактериям, колонизирующим ваши мочевыводящие пути, вызывать инфекцию.

ИМП также могут быть вызваны заболеваниями, передающимися половым путем (ИППП), поэтому важно практиковать безопасный секс и проходить обследование на ИППП, чтобы снизить риск.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что употребление несладкого клюквенного сока может помочь снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Если у вас рецидивирующие ИМП, ваш лечащий врач может порекомендовать длительное лечение антибиотиками, пробиотиками и другими способами уменьшения рецидива инфекций.

Слово от Verywell

Между симптомами, диагностикой и лечением цистита и ИМП много общего. Ваш лечащий врач может помочь вам определить причину ваших симптомов и разработать план лечения.

Если у вас жар, кровь в моче или боль в спине или боках, обратитесь к врачу, потому что это может быть признаком серьезной инфекции.Однако легкие случаи могут вылечиться сами по себе, и оба эти состояния поддаются лечению.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, что у вас цистит или ИМП?

Если у вас цистит или другая ИМП, вы можете испытывать боль во время мочеиспускания, боль в области таза или дискомфорт, повышенную потребность в мочеиспускании, обесцвечивание мочи и жар. Вы не узнаете наверняка, есть ли у вас цистит или ИМП, не посетив врача, чтобы подтвердить причину ваших симптомов.

Отличается ли лечение цистита от лечения ИМП?

Иногда. Наиболее частой причиной цистита является инфекция, поэтому в этих случаях лечение такое же, как и при любой ИМП. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Если цистит не вызван инфекцией, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства, которые помогут уменьшить симптомы, например болеутоляющие, а также изменить образ жизни. Легкие формы цистита могут излечиться самостоятельно.

Что вызывает воспаление мочевого пузыря?

Воспаление мочевого пузыря может быть вызвано инфекцией, лекарствами, химиотерапией или облучением, диабетом, инфекциями, передаваемыми половым путем, ароматизированными продуктами и химическими веществами.

.