Спазм бронхов — симптомы, как снять спазм? | Блог мамы-врача

Спазм бронхов или бронхоспастический синдром часто случается у людей, страдающих хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких. Как правило, спазм бронхов провоцируют большие физические нагрузки, воздействие на дыхательные пути холодного воздуха и контакт с веществами, вызывающими аллергию.

Симптомы спазма бронхов

Основными симптомами бронхоспастического синдрома являются затруднение дыхания и одышка. Человек не может откашляться и как следует освободить легкие от мокроты. Это связано с нарушением проходимости бронхов из-за их резкого сужения. Больным хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких следует придерживаться рекомендаций специалиста и кроме средств, улучшающих процесс отхаркивания, употреблять препараты, способствующие расширению бронхов и снимающие их спазм.

Выбор конкретного лекарства зависит от причины, вызывающей бронхоспастический синдром: недостаточная активность биохимических систем или каких-либо ферментов в организме, врожденная измененная реактивность адренорецепторов гладкой мускулатуры бронхов, повышенная чувствительность к разным аллергенам и т.д. Поэтому те, кто принимает тот или иной препарат по рекомендации родственников, друзей или знакомых, совершают огромную ошибку, так как самолечение может привести к ухудшению состояния и спровоцировать серьезные осложнения.

Лечение должен назначать специалист с учетом характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В настоящее время имеется достаточно препаратов, способных предупредить выделение биологически активных веществ, которые образуются при аллергических реакциях и вызывают спазм бронхов. Но наряду с ампулами, свечами и таблетками, широко используются аэрозольные бронхорасширяющие препараты (карманные ингаляторы).

Ценность аэрозольных препаратов заключается в том, что они вводятся ингаляционным путем, благодаря чему напрямую поступают в бронхи и легкие. У этих препаратов имеется еще один плюс – для лечебного или профилактического эффекта необходима небольшая доза. Кроме того, аэрозоль из карманных ингаляторов поступает равномерно, что обеспечивает точность дозировки.

Как снять спазм бронхов?

При возникновении спазма бронхов приступ необходимо устранить незамедлительно, иначе следом за спазмом увеличится образование слизи, что приведет к еще большему нарушению проходимости бронхов, поскольку вязкая мокрота плотно их закупоривает. Из-за этого у больного, который своевременно не принял лекарства, бывает очень трудно купировать приступ бронхиальной астмы. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь.

Если при возникновении приступа у больного имеется ингалятор, то спазм бронхов можно снять очень быстро. Однако здесь важна  не только быстрота, но и правильность принятия лекарство. Перед началом ингаляции баллон следует встряхнуть, затем на два-три сантиметра поднести ко рту распылитель, сделать полный выдох и, нажав на выпускной клапан, через рот энергично вдохнуть аэрозоль. После вдоха препарата необходимо как можно дольше сдерживать выдох.

За это время мельчайшие частички аэрозоля осядут на слизистую оболочку бронхов и окажут бронхорасширяющее действие, благодаря чему через 20-30 секунд дышать станет легче. Минуту-две спустя процедуру нужно повторить. Доза лекарства, вводимая за два вдоха, обеспечивает максимальный по продолжительности (на 6-8 часов) и по силе бронхорасширяющий эффект. Более двух раз аэрозольный препарат вдыхать не следует, поскольку эффект от лекарства выше не станет, зато возможно появление побочных реаккций: дрожание рук, сухость во рту, аритмия, учащенное сердцебиение.

Что делать, если нет ингалятора?

Если больной не имеет при себе карманного дозированного ингалятора, чтобы предупредить острый приступ удушья, необходимо принять половину таблетки измельченного антастмана, теофедрина, атропина, эфедрина или эуфиллина и запить препарат горячим чаем или отваром подорожника, чабреца, сосновых почек, девясила, мать-и-мачехи, солодки, корня алтея, синюхи, ипекакуана. Обычно через 15-20 минут мокрота отходит и становится легче дышать, а через 40-60 минут наступает максимальное действие лекарства. Терапевтический эффект длится до 5 часов.

Иногда бывает так, что препарат, хорошо снимавший приступы удушья ранее, не дает ожидаемого эффекта. Такое случается, когда к бронхоспастическому синдрому присоединяется отек слизистой оболочки бронхов, вследствие чего произошло нарушение дренажной функции. В этом случае нельзя самостоятельно переходить на «более эффективный» препарат или увеличивать дозу прежнего. За помощью необходимо обратиться к специалисту.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, характеризующееся сужением просвета бронхов среднего и малого калибра, развивающееся на фоне спазма гладкомышечных волокон и характеризующееся отеком слизистой оболочки и нарушением дренажной функции дыхательных путей.

Причины

Бронхоспастический синдром – это полиэтиологическая патология. Первичный бронхоспазм как симптом бронхиальной астмы, обусловлен гиперреактивностью бронхов и возникает при генетической предрасположенности под влиянием пыльцевых, пылевых, эпидермальных и других аллергенов либо раздражителей.

Развитие вторичного спазма гладкой мускулатуры дыхательной системы может быть следствием различных патологических состояний.

Аллергические реакции возникают на повторное внедрение аллергенов в организм, могут сопровождаться резким сужением просвета воздухоносных путей. Возникновение такой часто повторяющейся реакции является следствием приема или парентерального введения медикаментозных средств, вакцин и сывороток. Довольно редко бронхоспазм является следствием непереносимости определенных продуктов питания или укусов насекомых.

Инфекционно-воспалительные процессы могут выступать основным триггером острых и хронических бронхолегочных заболеваний бактериальной и вирусной этиологии. Синдром бронхиальной обструкции может осложнять течение хронической обструктивной болезни легких, хронического бронхита и бронхоэктатической болезни и может выявляться при микозах и гельминтозах легких, а также патологиях дыхательной системы, вызванных простейшими.

Гемодинамические нарушения способны провоцировать развитие вторичного сужения бронхиального просвета, что часто вызывает расстройства кровообращения в малом круге. Симптомы бронхоспастического состояния выявляются при тромбоэмболии легочных артерий, синдроме Аэрса, стенозе митрального клапана и некоторых других пороках.

Обтурация бронхов, возникшая на фоне бронхоспазма, зачастую является главным признаком сужения участка воздухоносной системы. В этом случае патологический процесс может быть вызван эндобронхиальным ростом опухоли, аспирацией воздухоносных путец инородным телом или закупоркой просвета органа вязкой мокротой при муковисцидозе, внешним сдавлением бронха увеличенными лимфоузлами и новообразованиями.

Раздражающие вещества и токсины также могут стать причиной развития патологии. Раздражающее действие на бронхи может оказывать вдыхание кислотных и щелочных соединений, инсектицидов и ядохимикатов, подобными симптомами могут сопровождаться термические ожоги дыхательных путей. Периоперационная бронхоконстрикция возникает на фоне механического раздражения слизистой оболочки трахеобронхиального дерева во время интубации трахеи. Токсический бронхоспазм вызывается холиномиметиками, бета-адреноблокаторами и некоторыми другими лекарственными средствами.

У некоторых больных бронхоспазм может возникать на фоне неврогенных процессов, формирующихся при непосредственном раздражении блуждающего нерва, на фоне психических расстройств и органического поражения головного мозга.

Симптомы

Клиническая симптомы заболевания зависят от этиопатогенеза и распространенности процесса. У большинства больных во время приступа присутствует непродуктивный приступообразный кашель. В конце приступа у больного отделяется скудное количество светлой слизистой мокроты. Такие больные жалуются на внезапно появившееся стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха и затруднение выдоха. Пациент испытывает чувство страха и повышенное беспокойство. Одышка носит преимущественно смешанный характер. У больного могут выявляться дистанционные хрипы.

Затруднение дыхания отмечается в горизонтальном положении. При тяжелом течении недуга больной вынужден принимать характерную позу: он сидит на краю кровати наклонившись вперед и опираясь на руки либо лежа на животе со свешенной вниз головой. При аллергическом бронхоспазме у больного может возникать ринорея, слезотечением, кожные высыпания по типу крапивницы, отеки в области инъекции или укуса насекомого. Обструкция, возникшая на фоне инфекционного заболевания, сочетается с лихорадкой, общим недомоганием и симптомами основного заболевания.

Диагностика

Основными методами исследования, которые позволяют диагностировать бронхоспазм, считаются физикальный осмотр, перкуссия, аускультация, пульсоксиметрия, спирография, рентгенография, компьютерная томография легких.

Лечение

Лечение патологического состояния осуществляется консервативными методами. На догоспитальном этапе больному назначают ингаляции бета-адреномиметиками, иногда их используют в комбинации с холинолитиками или ингаляционными кортикостероидами. При неэффективности терапии пациенту обеспечивается подача увлажненного кислорода через носовой катетер, выполняется парентеральное введение метилксантинов и системных кортикостероидов.

Для купирования приступа удушья показано применение эпинефрина, дополнительно могут использоваться бронхолитики, кортикостероидные гормоны и антигистаминные препараты. При тотальном бронхоспазме рекомендована экстренная интубация и искусственная вентиляция легких.

Профилактика

В профилактических целях больному рекомендуют избегать контакта с известными аллергенами и тщательно выполнять рекомендации по лечению основной патологии.

Бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Для нее характерно нарушение бронхиальной проходимости при контакте с аллергенами. Сопровождается спазмом гладкой мускулатуры в ответ на окружающие раздражающие факторы. Аллергенами могут выступать абсолютно различные вещества. Начиная от пищевых продуктов и заканчивая пыльцой растений и бытовой химией. У некоторых людей астма появляется даже при физической нагрузке.

Возможные разновидности аллергенов: яйца, шоколад, рыба, мед, земляника; пахучие вещества, цветы, шерсть домашних животных.

Факт: Команда исследователей Центра аллергии и астмы университета Вирджинии пришла к выводу, что если у ребенка нет аллергии на кошачью шерсть, то завести домашнее животное надо. Тогда малыш сумеет привыкнуть к потенциальным аллергенам и выработает иммунную реакцию на них. К аналогичному заключению, но уже в отношении собак пришли немецкие ученые Национального исследовательского центра сферы здравоохранения в контексте окружающей среды.

Кто наиболее подвержен заболеванию?

Факт: По сведениям ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Бронхиальная астма — также одно из самых распространенных хронических заболеваний у детей.

В детском периоде чаще наблюдается у мальчиков. После 10 лет такая тенденция, в основном, исчезает. А во время полового созревания медицинские специалисты обнаруживают недуг в большей степени у девушек. В зрелом возрасте тенденция проявляется опять-таки у слабого пола.

В категорию риска входят курильщики; люди, ведущие малоподвижный образ жизни; а также те, кто работают на производстве и контактируют с большим количеством антигенов.

Факт: Группа медицинских экспертов во главе с доктором Аланом Баптистом из университета Мичиганской медицинской школы пришли к выводу, что приступы астмы напрямую связаны с погодными перепадами и переменами влажности воздуха. Исследователи в своей аналитической сводке опирались на сведения, полученные из Мичиганской детской больницы. Они проследили за частотой посещений клиники в 25 тысячах случаев. И обнаружили, что изменение влаги в атмосфере на 10% приводило к обязательному увеличению потока больных с проявленной астмой.

Симптомы бронхиальной астмы

• кашель с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами
• чувство нехватки воздуха, приступы удушья с затрудненным выдохом. Такие приступы чаще всего проявляются ночью. Начинаются спонтанно. Им могут предшествовать насморк, кожный зуд, щекотание в носу и зеве.
• выраженная одышка даже при физической нагрузке

Во время приступа:

У больного возникает потребность подойти к открытому окну. Он старается опереться на окружающие предметы, чтобы облегчить работу вспомогательной дыхательной мускулатуры. Усиливается потоотделение.

На начальной стадии приступа кашля может не быть. Но на его пике он возникает сухой и мучительный. Затем появляется мокрота. Мокрота – прозрачная, слизистая, вязкая, иногда отделяется с трудом. Учащается пульс.

Приступ длится в среднем 2 часа, но может перейти в так называемое астматическое состояние или статус и затянуться на несколько дней.

Что приводит к астматическому статусу?

•  острый бронхоспазм
•  появление в бронхах слизистых пробок
•  серьезный отек слизистой бронхов

Классификация бронхиальной астмы. Медики дифференцируют фенотипы (по внешним проявлениям и свойствам) бронхиальной астмы. Рассмотрим клинические и биофенотипы бронхиальной астмы.

Биофенотипы показывают, как протекает процесс воспаления дыхательных путей. Базируются на основе исследования мокроты. Разновидности бронхиальной астмы согласно биофенотипам:

• нейтрофильная астма — увеличенная концентрация в мокроте нейтрофилов (разновидность лейкоцитов)
• эозинофильная астма — увеличенная концентрация в мокроте эозинофилов (разновидность лейкоцитов)
• смешанная — возросшее содержание в мокроте и эозинофилов, и нейтрофилов
• малогранулоцитарная — воспаление не связано с повышением числа эозинофилов и нейтрофилов в мокроте

Ученое сообщество выделяет также клинические фенотипы астмы:

• аллергическая астма — на ее появление влияет наследственный фактор, проходит одновременно с другими аллергическими заболеваниями, несет в себе признаки эозинофильного воспаления
• неаллергическая астма — взаимосвязи с аллергенами нет
• астма при ожирении — ей сопутствует слабо выраженное эозинофильное воспаление дыхательных путей
• астма с повторяющимся, одним и тем же характером обструкции (нарушение проходимости воздуха по бронхиальному дереву) — имеет “затяжной” характер; бронхи постепенно меняют свою структуру при этой форме
• астма с поздним началом — чаще проявляется у женщин в зрелом возрасте, также не имеет связи с аллергенами, но отличается от неаллергической реакцией на группу препаратов глюкокортикостероидов (вещество этих препаратов продуцируется корой надпочечников)

Кто сумеет прийти на помощь?

В Медицинском доме Odrex вам придут на помощь врач-терапевт или пульмонолог и аллерголог. Они проведут необходимое диагностическое обследование и назначат подходящий курс терапии. Здесь работают профессионалы, готовые оказать своевременную помощь.

 

Диагностика бронхиальной астмы

На сегодняшний день Медицинский дом Odrex обладает всеми технологиями для того, чтобы брать аллергопробы в любой сезон вне зависимости от течения аллергии.

Аллергопробы — это скрининг-диагностика, которая помогает выяснить, на какой именно аллерген реагирует кожа.

Для определения аллергического статуса больной проходит и лабораторные тесты. Это кожные тесты на чувствительность к бытовым, пыльцевым и грибковым аллергенам. Также врач может взять пробу на мокроту. Для того, чтобы проверить, есть ли в ней высокая концентрация эозинофилов (подвид лейкоцитов крови).

Еще один подвид диагностики — исследование функции дыхания — спирография. Проходит с применением ингаляции специальным веществом, воздействующим на рецепторы, что позволяет оценить, насколько увеличивается объем форсированного выдоха у пациента (ОФВ). Изменение показателей ОФВ говорит о характере ограничений поступления воздуха по бронхиальному дереву.

Кроме того, врач назначит ряд лабораторных анализов, таких, как:

• общий анализ крови
• биохимический анализ крови
• анализ на определение специфических антител, выработанных к аллергену
• общий анализ мочи
• анализ кала на наличие гельминтов
• КТ (компьютерная томография)

Лечение бронхиальной астмы

В первую очередь, необходимо самостоятельно устранить воздействие раздражающих аллергенов. Во время приступа человека надо освободить от сдавливающей одежды, чтобы движения грудной клетки ничто не сковывало. Но в домашних условиях причину заболевания устранить нельзя. Антигистаминные (противоаллергические) средства могут лишь снять эпизод обострения аллергии. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

Врач-пульмонолог назначит медикаментозную терапию, которая может включать не только антигистаминную, но и бронхолитическую, противовспалительную, дезинтоксикационную терапии, а также симптоматическую терапию по показаниям.

Для сохранения свежим воздуха в помещении доктора рекомендуют применять атмосферные очистители.

Вопрос-ответ

Есть ли факторы (помимо вдыхания аллергенов), которые могут стать причинами обострения бронхиальной астмы?

Да. Безусловно, они есть, перечислим основные:

•  респираторные вирусные инфекции
•  неадекватная физическая нагрузка
•  метеофакторы
•  вдыхание токсических веществ

Что необходимо делать для оказания первой помощи при приступе бронхиальной астмы?

Один из самых первых способов оказания помощи при внезапном приступе астмы – это использование миниингалятора — быстродействующего бета-антагониста (бронхолитик, снимающий спазм), который расслабляет мускулатуру в области дыхательных путей. Он возобновит поступление воздуха в дыхательную систему. А уже вслед за этим необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Чтобы предвидеть приближающуюся угрозу новой бронхиальной атаки, важно самостоятельно вести суточный мониторинг пиковой скорости выдоха. Больной это осуществляет с помощью прибора пикфлоуметра, который показывает состояние проходимости дыхательных путей.

Пикфлоуметр – портативное устройство для измерения скорости воздуха при выдохе (подпись для картинки)

Можно ли вылечить бронхиальную астму?

Можно достигнуть длительной ремиссии болезни и избежать тяжелых осложнений, если соблюдать все рекомендации врача и проводить постоянный контроль за состоянием своего здоровья.

Болезни органов дыхания — ГБУЗ АО Областной клинический противотуберкулезный диспансер

Министерство здравоохранения Астраханской области 
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Болезни органов дыхания

Причины болезней органов дыхания

Рассмотрим основные причины, в результате которых возникают заболевания органов дыхательной системы. К заболеваниям органов дыхания относятся бронхит, трахеит, бронхиальная астма, пневмония и др. Основная причина — микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, реже паразиты).

Ведущая роль относится таким бактериальным возбудителям, как: пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, легионеллы (эти возбудители вызывают в основном пневмонии), микобактерия туберкулеза, вирусы гриппа типа А и В, респираторные вирусные инфекции. Чаще заболевание вызывается одним типом возбудителя (моноинфекция), но иногда (пожилой возраст, СПИД и другие иммунодефицитные заболевания) их может быть несколько (микстинфекции).

Также довольно часто причиной поражения органов дыхательной системы являются внешние аллергены. К ним относятся:

• Бытовые аллергены — домашняя пыль, которая содержит аллергены грибов, насекомых, домашних животных, частицы кожи человека и другие. Наибольшими аллергенными свойствами обладают домашние клещи (основная причина бронхиальной астмы).
• Аллергены животных, они содержатся в слюне, перхоти и моче животных.
• Аллергены плесневых и дрожжевых грибов, а именно их споры.
• Пыльца растений (травы: крапива, подорожник, полынь цветы: лютик, одуванчик, мак, кустарники: шиповник, сирень, деревья: береза, тополь и другие), споры грибов, аллергены насекомых.
• Профессиональные факторы (электросварка – соли никеля, испарения стали).
• Пищевые аллергены (коровье молоко).
• Лекарственные препараты (антибиотики, ферменты).

Провоцируют возникновение заболеваний органов дыхательной системы загрязнения воздуха, бытовые загрязнения, которые содержатся в современных жилых помещениях (продукты бытовой химии, синтетические материалы, лаки, краски, клей), курение (активное, пассивное) за счет негативного действия табачного дыма, неблагоприятные климатические условия (низкая температура, высокая влажность, сильные колебания атмосферного давления).

Также к провоцирующим факторам относится злоупотребление алкоголем, переохлаждение, наличие заболеваний других органов и систем (сахарный диабет, заболевания сердца), наличие очагов хронической инфекции, наследственные аномалии и многие другие.

Симптомы при заболеваниях органов дыхательной системы.

Одышка бывает физиологической (при повышенной физической нагрузке), патологической (при заболеваниях). Также она бывает инспираторной при затруднении вдоха (заболевания гортани, трахеи), экспираторной при затруднении выдоха (при поражении бронхов) и смешанной (тромбоэмболия легочной артерии).

Наиболее тяжелая форма одышки – это удушье (при остром отеке легких). Если удушье возникает в виде внезапного приступа, то это астма (бронхиальная – спазм мелких бронхов, сердечная – вследствие ослабления работы сердца).

Следующий симптом болезней органов дыхания – это кашель (рефлекторная защитная реакция на скопление в гортани, трахее или бронхах слизи, а также на инородное тело, попавшее в дыхательную систему). По характеру кашель может быть сухим, без выделения мокроты (ларингит, сухой плеврит) и влажным, с выделением мокроты различного количества и качества (утренний кашель при хроническом бронхите, вечерний кашель при пневмонии, ночной кашель при туберкулезе, онкологических заболеваниях). Также он может быть постоянным (при воспалении гортани, бронхов) и периодическим (при гриппе, ОРЗ, пневмонии).

Ещё один симптом – кровохарканье (выделение крови с мокротой при кашле). Оно может проявляться как при заболеваниях органов дыхательной системы (рак легкого, туберкулез, абсцесс легкого), так и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца). Кровь, выделяемая при кашле с мокротой, может быть свежей (алой) или измененной. Алая кровь встречается при туберкулезе, аскаридозе. При крупозной пневмонии во 2 стадии заболевания она бывает ржавого цвета (ржавая мокрота).

Ещё на что могут жаловаться пациенты – это Боль. Она может быть разной по происхождению и локализации, по характеру, интенсивности, продолжительности, по связи с актом дыхания, кашля и положением тела.

Методы исследования.

Правильно собранные жалобы, осмотр и грамотно проведенное обследование (пальпация, аускультация, перкуссия) – залог правильно поставленного диагноза. При всем этом можно выявить дополнительные признаки заболеваний.

• Инструментальные и лабораторные методы исследования. Рентгенологические методы исследования (рентгеноскопия, рентгенография, томография, бронхография, флюорография) являются самыми важными в диагностике заболеваний органов дыхания. Эндоскопические методы исследования (бронхоскопия, торакоскопия). Бронхоскопия важна для диагностики гнойных и опухолевых заболеваний. Но она применяется не только как диагностическая, но и как лечебная (например, для удаления инородных тел).
• Методы функциональной диагностики. Эти методы не позволяют диагностировать заболевание, которое привело к дыхательной недостаточности, однако дают возможность выявить её наличие, нередко задолго до появления первых симптомов. 

Спирография – это измерение объема лёгких. С помощью спирографии врач анализирует уровень потребления кислорода, т.е. выявляет резервы дыхательной системы, необходимость в которых может возникнуть при выполнении тяжёлой физической работы или при заболевании органов дыхания.

Эргоспирография – метод, позволяющий определить количество работы, которое может совершить обследуемый без появления признаков дыхательной недостаточности.

Спирометрия – это достаточно простой и информативный метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания с целью выявления хронической бронхолёгочной патологии и оценки эффективности лечения. Спирометрия также может использоваться в качестве мотивационного инструмента, например, когда необходимо убедить курильщика прекратить курение, показав ему результаты теста, свидетельствующие о нарушении функции лёгких.

• Лабораторные методы исследования. Микроскопическое исследование мокроты, для определения ее состава, это может быть слизь, серозная жидкость, клетки крови и воздухоносных путей, простейшие, гельминты и их яйца. Из других лабораторных методов проводят общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Профилактика заболеваний органов дыхания

Главное – это ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и прочие), регулярные занятия физической культурой, соблюдение режимов труда и отдыха, полноценный сон и другое. К профилактическим мерам относятся ежегодные медицинские осмотры, даже если ничего не беспокоит, необходимо сдавать общие анализы и обязательно проходить каждый год флюорографическое обследование. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением!

При уже имеющихся хронических заболеваниях (хронический бронхит, бронхиальная астма) — стараться устранить аллергены из воздуха, тщательная санация очагов хронической инфекции и соблюдать назначения врача.

Соблюдение этих мер поможет избежать или во время выявить и своевременно начать лечение заболеваний или добиться стабильной ремиссии хронической патологии.

---

Министерство здравоохранения Астраханской области
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

 

Больше информации здесь:
www.гбуз-ао-цмп.рф

 

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского, д.2/6
Тел. (факс) 8 (8512) 51-24-77, 
e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Диагностика и высокотехнологичное лечение бронхиальной астмы в Клиническом госпитале на Яузе. Москва

Диагностика бронхиальной астмы в Клиническом госпитале на Яузе включает: консультацию ведущих специалистов клиники (аллерголога, терапевта), спирографию, лабораторное исследование мокроты, выявление аллергенов по анализу крови и, при необходимости, КТ органов грудной клетки. Все манипуляции выполняются с учетом индивидуальных особенностей пациента и с использованием оборудования экспертного класса. Лечение заболевания комплексное: лекарственные препараты, физиопроцедуры, аллергенспецифическая иммунотерапия, психотерапия.

О развитии заболевания

Бронхиальной астмой называют патологию инфекционно-аллергической природы, которая проявляется быстро развивающимися симптомами удушья и/или сухого кашля при контакте с инфекционным агентом, аллергеном или стрессовой ситуации.

В ответ на действие аллергена (чужеродного белка) или другого вызывающего заболевание фактора возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов, быстро нарастающий отек их слизистой оболочки, усиливается продукция густой слизи. Всё это затрудняет дыхание и нарушает вентиляцию в лёгких.

Факторов, провоцирующих заболевание, множество, однако особое место среди них занимают наследственность, склонность организма к чрезмерной продукции IgE (атопическая бронхиальная астма), гиперреактивность бронхов. Непосредственной причиной приступа могут быть аллергены различной природы (пищевые, бытовые, природные, лекарственные, профессиональные), а также частые инфекции дыхательных путей.

Симптомы

Наиболее ярким симптомом заболевания считается непосредственно сам приступ удушья, который имеет три стадии развития:

• Предвестники: покашливание, насморк, чувство першения в горле, изменение настроения (чрезмерная раздражительность).
• Период разгара: чувство острой нехватки воздуха, невозможность свободно сделать выдох, сухой свистящий кашель. В этот отрезок времени пациент старается принять вынужденное положение — он сидит, наклонившись вперед и уперев руки в колени или край стола.
• Обратное развитие: восстанавливается нормальное дыхание, больной откашливает вязкую слизь.

В некоторых случаях развивается астматический статус — приступ удушья долго не купируется даже под воздействием лекарственных препаратов.

Бронхиальная астма — диагностика и лечение

Чтобы подобрать максимально корректную терапию, в Клиническом госпитале на Яузе пациентов с бронхиальной астмой консультируют два специалиста — терапевт и аллерголог-иммунолог.

Основные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Микроскопия и бакпосев мокроты.
• Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки.
• Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.

Подтвердив диагноз, специалисты назначают комплексное лечение, которое состоит из медикаментозной терапии, аллергенспецифической иммунотерапии (при аллергии на пыльцу растений), физиопроцедур, психотерапии.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе применяют современные технологии в лечении бронхиальной астмы, что существенно улучшает показатели здоровья. Пациенты снова могут заниматься любимым делом и активно отдыхать.

Запишитесь на прием к аллергологу нашей клиники, и мы вернем свободу вашему дыханию!

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Как снять бронхоспазмы быстро? — tochka.net

Как снять бронхоспазмы быстро © Depositphotos

Это состояние, которое требует неотложной помощи, так как серьезно угрожает жизни больного человека. Ниже ты узнаешь, что это такое, каковы симптомы, и как снять бронхоспазмы у взрослых и детей.

Распознаем опасность

Чаще всего бронхоспазмы в качестве осложнений появляются у человека, страдающего хроническим обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой. Иногда недуг развивается после анафилактического либо аллергического шока, но только у людей со слабыми стенками бронхов. Некоторые люди предрасположены к нему с раннего детства. А еще причиной развития бронхоспазма являются такие заболевания, как аденоиды, ларингит, поллиноз, ринит, бронхит. Вызвать же приступ может аллерген, сильная эмоция, физическая нагрузка, резкий запах.

Вот главные признаки бронхоспазма:

• Быстро развивающаяся одышка, которая может перерасти в удушье. Человеку трудно дышать, он вдыхает, но не выдыхает до конца, отчего в легких скапливается углекислота.
• Больной сидит на краешке, упираясь руками в сидение и пытаясь вдохнуть как можно больше воздуха.
• Кожа приобретает синеватый оттенок, лицо и шея становятся одутловатыми.

•ЧИТАЙ: Современные способы избавления от розацеа без рецидивов

Чем помочь?

Если ты обнаружишь все эти симптомы у человека, который находятся рядом с тобой, действуй немедленно.

• Воспользуйся ингалятором, если он есть у больного, пусть вдохнет два-три раза;
• Введи в вену эуфиллин;
• Поставь капельницу с физраствором и двумя миллилитрами преднизолона или дексаметазона. Впрыскивание струйное;
• Если результата нет, добавь в капельницу 1 мл эфедрина или адреналина;
• Вызови скорую или врача (если вы находитесь в больнице).

Как снять бронхоспазмы у ребенка?

Первое, что ты должна сделать, это нейтрализовать раздражитель (унеси ребенка в другую комнату, желательно на свежий воздух). Умой его, если возможно – прополощи носоглотку. Освободи грудную клетку от тесной одежды, придай полусидячее положение. Дай лекарство или сделай ингаляцию с бронхорасширяющим эффектом. Уместным будет теплое отхаркивающее питье. Если приступ не проходит в течение часа – вызывай врача или отправляйся в больницу.

Помни, что при бронхоспазмах категорически запрещено принимать успокаивающие, антигистаминные средства, препараты от кашля, использовать мёд, непроверенные травы, пахучие мази. Иначе состояние больного может ухудшиться и осложниться аллергической реакцией.

•ЧИТАЙ: Как избавиться от приступов невралгических болей быстро

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

симптомы на ранней стадии, причины, методы лечения

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы. Выражается сужением просветов бронхов, вызванным их патологической чувствительностью к внешним воздействиям. Во время приступа происходит спазм слизистой оболочки, затрудняется дыхание.

Почему возникает заболевание

Механизмы появления астмы не изучены до конца. Но определен ряд факторов, сочетание которых влияет на развитие заболевания.

1. Внутренние причины: сниженный иммунитет, частые ОРЗ, эндокринные нарушения, болезни дыхательных путей, ожирение.
2. Внешние причины: аллергия, трудовая деятельность в неблагоприятных условиях, проживание в регионах с плохой экологией, курение, постоянные переживания и стрессы.

Доказано, что в возникновении бронхиальной астмы имеется наследственная составляющая. У каждого третьего заболевшего есть или были родственники, страдающие этим заболеванием.

Как узнать бронхиальную астму на ранней стадии

Первые признаки появляются до того, как начинаются серьезные приступы. Причем астма может проявиться в раннем детстве, а может дебютировать и во взрослом состоянии, после 40 лет. Тревожные симптомы:

• Затяжной кашель, более двух–трех недель. Он усиливается, когда человек лежит, после физических нагрузок или во время смеха. Ощущения, что позывы к кашлю исходят из нижней части легких или даже из желудка.
• Постоянная нехватка воздуха. Начинаются непроизвольные глубокие вздохи или зевание. Так организм старается восполнить недостаток кислорода.
• Нарушение сна, постоянная вялость при пробуждении. Приступы кашля усиливаются во сне. Из-за нехватки воздуха мозг не может полноценно отдохнуть и восстановиться.
• Сдавленность в груди, ощущение тяжести. При такой симптоматике нужно исключить кардиологические проблемы. Если сердце здорово, значит – дискомфорт вызван развивающейся астмой.
• Дыхание становится неглубоким и частым, появляются хрипы и свист в грудной клетке.

Как помочь во время приступа

• Если астма носит аллергический характер, немедленно устранить аллерген, обеспечить приток свежего воздуха.
• Принять удобную позу (лучше сидя), ослабить воротник, чтобы было легче дышать.
• Если есть ингалятор с лекарством, воспользоваться им. Не стало легче – вдохнуть препарат еще раз через 20 минут.
• Не поддаваться панике, стараться ровно дышать.
• Если лучше не становится, вызвать «скорую помощь».

Диагностические процедуры

Диагноз ставится на основе опроса пациента и данных спирометрии. Это базовое исследование проводится с помощью специального аппарата – спирометра.

Пациент делает в него максимально глубокий выдох, и система рассчитывает параметры дыхания и их отклонение от нормы. Важные значения – объем выдоха в секунду и скорость. Повторную спирометрию проводят после вдыхания препарата-бронходилататора, и сравнивают полученные результаты.

При тяжелых формах заболевания делается рентгенография. На ранних этапах такое исследование малоинформативно.

Для постановки диагноза также необходимо провести лабораторные исследования: общеклинические анализы мочи и крови, плюс биохимия. А также ряд специфические – исследование мокроты, выявление в сыворотке крови особых антигенов, определение вирусных антигенов в слизистой носоглотки.

Лечение и профилактические меры

Бронхиальная астма – хроническое заболевание. Задача терапии – добиться стойкой ремиссии, не допускать повторения приступов и обеспечить возвращение больного к полноценному образу жизни.

Пациенту назначают:

• Симптоматические лекарства. Они призваны снять приступ. Применяются по необходимости и имеют временное действие. Не стоит злоупотреблять такими ингаляторами, иначе наступает привыкание.
• Базисные контролирующие препараты. Направлены на устранение причины заболевания, они снижают воспаление и отек в бронхах. Их принимают курсами, такие лекарства имеют накопительный отсроченный эффект. Среди них – глюкокортикоиды в ингаляторах, антагонисты лейкотриенов, ингаляционные M-холиноблокаторы.

Положительно на состояние больного влияют прогулки на свежем воздухе, поездки к морю, дыхательная гимнастика. Важно навсегда отказаться от курения и использования агрессивной бытовой химии.

В медицинском центре «Гармония» принимает врач-пульмонолог с 10-летним стажем работы. В клинике проводят все необходимые исследования, анализы и пробы, которые позволят уточнить диагноз и определить природу заболевания. Возможна консультация других узких специалистов. Чем раньше начать лечение бронхиальной астмы – тем больше шансов вернуться к полноценной здоровой жизни.

Стоимость услуг

Код	Наименование услуги	Стоимость
2202	Первичный прием врача кандидата медицинских наук, врача высшей категории, ведущего специалиста клиники	1600 руб
2203	Повторный прием врача кандидата медицинских наук, врача высшей категории, ведущего специалиста клиники	1400 руб
2204	Первичный прием врача	1400 руб
2205	Повторный прием врача	1200 руб

Бронхоспазм: причины, симптомы и диагностика

Бронхоспазм возникает, когда мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, сжимаются или напрягаются, уменьшая поток воздуха на 15 процентов или более.

Люди с астмой, аллергией и заболеваниями легких более склонны к развитию бронхоспазма, чем люди без этих состояний, равно как и дети младшего возраста и люди старше 65 лет.

Бронхоспазмы сами по себе не считаются заразными, но некоторые вирусы и бактерии, вызывающие бронхоспазмы, могут передаваться другим людям.

Поделиться на Pinterest Бронхоспазмы могут быть вызваны респираторными заболеваниями, такими как астма или бронхит, а также лекарствами или раздражителями.

Некоторые заболевания, аллергены и лекарства могут вызывать бронхоспазм.

Общие причины бронхоспазмов включают:

• астма
• хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• эмфизема
• хронический бронхит
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции легких
• курение
• загрязнение воздуха или дым
• окружающая среда аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца, плесень и пыль
• некоторые пищевые добавки и химикаты
• пары химических веществ, используемых в чистящих средствах и производстве
• холодная погода
• общая анестезия, в основном вызывающая раздражение дыхательных путей
• упражнения
• кровь — разжижающие лекарства, такие как лекарства от кровяного давления и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• антибиотики

Ученые до сих пор не уверены, почему, но у некоторых людей упражнения, по-видимому, вызывают бронхоспазм.Традиционно бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, считался симптомом астмы, но новые исследования показали, что это может быть неправдой.

Исследование, проведенное в 2014 году почти 8000 французских школьников, пришло к выводу, что бронхоспазмы, вызванные физической нагрузкой, кажутся отдельным, независимым от астмы состоянием.

В том же исследовании было обнаружено, что бронхоспазмы были связаны с несколькими типами атопического ринита — хроническим заболеванием, вызывающим образование сухих корок в носовых полостях и постепенной потерей слизистой оболочки.

Исследователи также все еще пытаются определить, вызывают ли бронхоспазмы новые альтернативы курению, такие как электронные сигареты. Никотин стимулирует первичный нерв легких, вызывая сокращение мышц и бронхоспазмы.

Исследование 2017 года показало, что одной затяжки электронной сигареты, содержащей 12 мг / мл никотина, было достаточно, чтобы вызвать бронхоспазм у анестезированных морских свинок.

Некоторые химические вещества, содержащиеся в лекарствах, используемых для открытия дыхательных путей (бронходилататоры), также вызывают бронхоспазм, хотя это бывает редко.

Поделиться на Pinterest Возможные симптомы бронхоспазма включают кашель, затрудненное дыхание и боль в груди.

Признаки бронхоспазма довольно очевидны, в то время как тяжесть симптомов напрямую зависит от того, насколько сужены дыхательные пути или насколько ограничен воздушный поток.

Общие симптомы бронхоспазма включают:

• боль, стеснение и ощущение сжатия в груди и спине
• затруднение при поступлении достаточного количества воздуха или дыхании
• хрипящий или свистящий звук при вдохе
• кашель
• чувство усталости или истощен без видимой причины
• чувство головокружения

Врач должен поставить диагноз и назначить лечение бронхоспазма.В сложных или тяжелых случаях подтвердить диагноз может пульмонолог или врач, специализирующийся на легких.

Обычно врач задает вопросы об истории болезни легких и аллергии, прежде чем послушать легкие с помощью стетоскопа.

В зависимости от тяжести симптомов и при подозрении на бронхоспазм врач может провести серию тестов, чтобы оценить, насколько ограничен или уменьшен поток воздуха и дыхание человека.

Общие тесты, используемые для диагностики бронхоспазма, включают:

• Тесты спирометрии, диффузии легких и объема легких : Человек несколько раз вдыхает и выдыхает с умеренной и максимальной силой через трубку, подключенную к компьютеру.
• Пульсоксиметрические тесты : Устройство, измеряющее количество кислорода в крови, прикреплено к пальцу или уху.
• Анализ газов артериальной крови : Анализ крови проводится для определения уровней присутствующего кислорода и углерода.
• Рентген грудной клетки и сканирование компьютерной томографии (КТ) : Изображения грудной клетки и легких можно сделать, чтобы исключить инфекцию или заболевания легких.

Чтобы определить, вызван ли бронхоспазм физической нагрузкой, врач может порекомендовать эукапнический тест на произвольную гипервентиляцию.Во время этого теста человек вдыхает смесь кислорода и углекислого газа, чтобы увидеть, как это меняет функцию его легких.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает тяжелые, продолжающиеся или беспокоящие бронхоспазмы. Если воздушный поток крайне затруднен, им следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Дополнительные причины для разговора с врачом включают:

• очень болезненные бронхоспазмы
• спазмы, мешающие повседневной деятельности
• спазмы, вызывающие головокружение или бред
• спазмы, возникающие после вдыхания аллергена
• спазмы, возникающие при без видимой причины
• спазмы, которые усиливаются или возникают только во время упражнений
• отхаркивание слизи, особенно если она темная или обесцвеченная
• лихорадка и температура более 100 ° F
• значительные трудности с получением достаточного количества воздуха или дыханием

Поделиться PinterestБронходилататоры доступны в разных формах, хотя они могут принести наибольшее облегчение при вдыхании.

В большинстве случаев бронхоспазма врач назначает бронходилататоры. Эти препараты вызывают расширение дыхательных путей, увеличивая поток воздуха.

Три наиболее распространенных типа бронходилататоров — это бета-агонисты, холинолитики и теофиллин.

Хотя лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, выпускаются в таблетированной, инъекционной и жидкой формах, многие из них считаются наиболее эффективными при вдыхании.

Лучший план лечения зависит от индивидуальных факторов, таких как тяжесть спазмов, их частота и их причина.

В тяжелых или хронических случаях врачи могут порекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Если бронхоспазм вызван бактериальными инфекциями, врачи также могут назначить антибиотики.

Обычные лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, включают:

Бронходилататоры короткого действия

Этот тип бронходилататора начинает действовать в течение нескольких минут, а его действие продолжается несколько часов.

Врачи назначают бронходилататоры короткого действия для быстрого облегчения внезапных сильных спазмов и для лечения спазмов, вызванных физической нагрузкой.Обычно пациенту следует принимать эти препараты только один или два раза в неделю.

Люди могут принимать бронходилататоры короткого действия в «спасательных ингаляторах» или в жидкой форме, которая превращается в вдыхаемый туман после прохождения через устройство, называемое небулайзером.

К распространенным бронходилататорам короткого действия относятся:

• AccuNeb, Proair, Ventolin
• Метапротеренол
• Xopenex
• Maxair

Бронходилататоры длительного действия в сочетании со стероидами

Для хронических случаев бронхоспазма длительного действия лекарства могут быть назначены в сочетании с ингаляционными стероидами, чтобы предотвратить спазмы.

В большинстве случаев люди принимают бронходилататоры длительного действия два или три раза в день и по расписанию. Эти препараты не помогают быстро избавиться от симптомов спазма.

Распространенные бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероиды включают:

• Advair
• Symbicort
• Serevent
• Foradil
• Flovent
• Prednisolone
• Pulmicort

Если бронхоспазмы у человека вызваны длительными упражнениями действующие бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды за 15-20 минут до тренировки могут помочь снизить вероятность возникновения спазмов.

Если воздействие аллергена, раздражителя или лекарства вызывает бронхоспазм, его предотвращение или прекращение воздействия также поможет уменьшить или предотвратить спам.

При бронхоспазмах, вызванных общей анестезией, врачи обычно назначают дополнительные обезболивающие. Если это не устраняет спазмы, можно использовать бронходилататоры короткого действия и внутривенные кортикостероиды.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Бронхоспазм: причины, симптомы и диагностика

Бронхоспазм возникает, когда мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, сжимаются или напрягаются, уменьшая поток воздуха на 15 процентов или более.

Люди с астмой, аллергией и заболеваниями легких более склонны к развитию бронхоспазма, чем люди без этих состояний, равно как и дети младшего возраста и люди старше 65 лет.

Бронхоспазмы сами по себе не считаются заразными, но некоторые вирусы и бактерии, вызывающие бронхоспазмы, могут передаваться другим людям.

Поделиться на Pinterest Бронхоспазмы могут быть вызваны респираторными заболеваниями, такими как астма или бронхит, а также лекарствами или раздражителями.

Некоторые заболевания, аллергены и лекарства могут вызывать бронхоспазм.

Общие причины бронхоспазмов включают:

• астма
• хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• эмфизема
• хронический бронхит
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции легких
• курение
• загрязнение воздуха или дым
• окружающая среда аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца, плесень и пыль
• некоторые пищевые добавки и химикаты
• пары химических веществ, используемых в чистящих средствах и производстве
• холодная погода
• общая анестезия, в основном вызывающая раздражение дыхательных путей
• упражнения
• кровь — разжижающие лекарства, такие как лекарства от кровяного давления и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• антибиотики

Ученые до сих пор не уверены, почему, но у некоторых людей упражнения, по-видимому, вызывают бронхоспазм.Традиционно бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, считался симптомом астмы, но новые исследования показали, что это может быть неправдой.

Исследование, проведенное в 2014 году почти 8000 французских школьников, пришло к выводу, что бронхоспазмы, вызванные физической нагрузкой, кажутся отдельным, независимым от астмы состоянием.

В том же исследовании было обнаружено, что бронхоспазмы были связаны с несколькими типами атопического ринита — хроническим заболеванием, вызывающим образование сухих корок в носовых полостях и постепенной потерей слизистой оболочки.

Исследователи также все еще пытаются определить, вызывают ли бронхоспазмы новые альтернативы курению, такие как электронные сигареты. Никотин стимулирует первичный нерв легких, вызывая сокращение мышц и бронхоспазмы.

Исследование 2017 года показало, что одной затяжки электронной сигареты, содержащей 12 мг / мл никотина, было достаточно, чтобы вызвать бронхоспазм у анестезированных морских свинок.

Некоторые химические вещества, содержащиеся в лекарствах, используемых для открытия дыхательных путей (бронходилататоры), также вызывают бронхоспазм, хотя это бывает редко.

Поделиться на Pinterest Возможные симптомы бронхоспазма включают кашель, затрудненное дыхание и боль в груди.

Признаки бронхоспазма довольно очевидны, в то время как тяжесть симптомов напрямую зависит от того, насколько сужены дыхательные пути или насколько ограничен воздушный поток.

Общие симптомы бронхоспазма включают:

• боль, стеснение и ощущение сжатия в груди и спине
• затруднение при поступлении достаточного количества воздуха или дыхании
• хрипящий или свистящий звук при вдохе
• кашель
• чувство усталости или истощен без видимой причины
• чувство головокружения

Врач должен поставить диагноз и назначить лечение бронхоспазма.В сложных или тяжелых случаях подтвердить диагноз может пульмонолог или врач, специализирующийся на легких.

Обычно врач задает вопросы об истории болезни легких и аллергии, прежде чем послушать легкие с помощью стетоскопа.

В зависимости от тяжести симптомов и при подозрении на бронхоспазм врач может провести серию тестов, чтобы оценить, насколько ограничен или уменьшен поток воздуха и дыхание человека.

Общие тесты, используемые для диагностики бронхоспазма, включают:

• Тесты спирометрии, диффузии легких и объема легких : Человек несколько раз вдыхает и выдыхает с умеренной и максимальной силой через трубку, подключенную к компьютеру.
• Пульсоксиметрические тесты : Устройство, измеряющее количество кислорода в крови, прикреплено к пальцу или уху.
• Анализ газов артериальной крови : Анализ крови проводится для определения уровней присутствующего кислорода и углерода.
• Рентген грудной клетки и сканирование компьютерной томографии (КТ) : Изображения грудной клетки и легких можно сделать, чтобы исключить инфекцию или заболевания легких.

Чтобы определить, вызван ли бронхоспазм физической нагрузкой, врач может порекомендовать эукапнический тест на произвольную гипервентиляцию.Во время этого теста человек вдыхает смесь кислорода и углекислого газа, чтобы увидеть, как это меняет функцию его легких.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает тяжелые, продолжающиеся или беспокоящие бронхоспазмы. Если воздушный поток крайне затруднен, им следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Дополнительные причины для разговора с врачом включают:

• очень болезненные бронхоспазмы
• спазмы, мешающие повседневной деятельности
• спазмы, вызывающие головокружение или бред
• спазмы, возникающие после вдыхания аллергена
• спазмы, возникающие при без видимой причины
• спазмы, которые усиливаются или возникают только во время упражнений
• отхаркивание слизи, особенно если она темная или обесцвеченная
• лихорадка и температура более 100 ° F
• значительные трудности с получением достаточного количества воздуха или дыханием

Поделиться PinterestБронходилататоры доступны в разных формах, хотя они могут принести наибольшее облегчение при вдыхании.

В большинстве случаев бронхоспазма врач назначает бронходилататоры. Эти препараты вызывают расширение дыхательных путей, увеличивая поток воздуха.

Три наиболее распространенных типа бронходилататоров — это бета-агонисты, холинолитики и теофиллин.

Хотя лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, выпускаются в таблетированной, инъекционной и жидкой формах, многие из них считаются наиболее эффективными при вдыхании.

Лучший план лечения зависит от индивидуальных факторов, таких как тяжесть спазмов, их частота и их причина.

В тяжелых или хронических случаях врачи могут порекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Если бронхоспазм вызван бактериальными инфекциями, врачи также могут назначить антибиотики.

Обычные лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, включают:

Бронходилататоры короткого действия

Этот тип бронходилататора начинает действовать в течение нескольких минут, а его действие продолжается несколько часов.

Врачи назначают бронходилататоры короткого действия для быстрого облегчения внезапных сильных спазмов и для лечения спазмов, вызванных физической нагрузкой.Обычно пациенту следует принимать эти препараты только один или два раза в неделю.

Люди могут принимать бронходилататоры короткого действия в «спасательных ингаляторах» или в жидкой форме, которая превращается в вдыхаемый туман после прохождения через устройство, называемое небулайзером.

К распространенным бронходилататорам короткого действия относятся:

• AccuNeb, Proair, Ventolin
• Метапротеренол
• Xopenex
• Maxair

Бронходилататоры длительного действия в сочетании со стероидами

Для хронических случаев бронхоспазма длительного действия лекарства могут быть назначены в сочетании с ингаляционными стероидами, чтобы предотвратить спазмы.

В большинстве случаев люди принимают бронходилататоры длительного действия два или три раза в день и по расписанию. Эти препараты не помогают быстро избавиться от симптомов спазма.

Распространенные бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероиды включают:

• Advair
• Symbicort
• Serevent
• Foradil
• Flovent
• Prednisolone
• Pulmicort

Если бронхоспазмы у человека вызваны длительными упражнениями действующие бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды за 15-20 минут до тренировки могут помочь снизить вероятность возникновения спазмов.

Если воздействие аллергена, раздражителя или лекарства вызывает бронхоспазм, его предотвращение или прекращение воздействия также поможет уменьшить или предотвратить спам.

При бронхоспазмах, вызванных общей анестезией, врачи обычно назначают дополнительные обезболивающие. Если это не устраняет спазмы, можно использовать бронходилататоры короткого действия и внутривенные кортикостероиды.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Бронхоспазм: причины, симптомы и диагностика

Бронхоспазм возникает, когда мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, сжимаются или напрягаются, уменьшая поток воздуха на 15 процентов или более.

Люди с астмой, аллергией и заболеваниями легких более склонны к развитию бронхоспазма, чем люди без этих состояний, равно как и дети младшего возраста и люди старше 65 лет.

Бронхоспазмы сами по себе не считаются заразными, но некоторые вирусы и бактерии, вызывающие бронхоспазмы, могут передаваться другим людям.

Поделиться на Pinterest Бронхоспазмы могут быть вызваны респираторными заболеваниями, такими как астма или бронхит, а также лекарствами или раздражителями.

Некоторые заболевания, аллергены и лекарства могут вызывать бронхоспазм.

Общие причины бронхоспазмов включают:

• астма
• хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• эмфизема
• хронический бронхит
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции легких
• курение
• загрязнение воздуха или дым
• окружающая среда аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца, плесень и пыль
• некоторые пищевые добавки и химикаты
• пары химических веществ, используемых в чистящих средствах и производстве
• холодная погода
• общая анестезия, в основном вызывающая раздражение дыхательных путей
• упражнения
• кровь — разжижающие лекарства, такие как лекарства от кровяного давления и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• антибиотики

Ученые до сих пор не уверены, почему, но у некоторых людей упражнения, по-видимому, вызывают бронхоспазм.Традиционно бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, считался симптомом астмы, но новые исследования показали, что это может быть неправдой.

Исследование, проведенное в 2014 году почти 8000 французских школьников, пришло к выводу, что бронхоспазмы, вызванные физической нагрузкой, кажутся отдельным, независимым от астмы состоянием.

В том же исследовании было обнаружено, что бронхоспазмы были связаны с несколькими типами атопического ринита — хроническим заболеванием, вызывающим образование сухих корок в носовых полостях и постепенной потерей слизистой оболочки.

Исследователи также все еще пытаются определить, вызывают ли бронхоспазмы новые альтернативы курению, такие как электронные сигареты. Никотин стимулирует первичный нерв легких, вызывая сокращение мышц и бронхоспазмы.

Исследование 2017 года показало, что одной затяжки электронной сигареты, содержащей 12 мг / мл никотина, было достаточно, чтобы вызвать бронхоспазм у анестезированных морских свинок.

Некоторые химические вещества, содержащиеся в лекарствах, используемых для открытия дыхательных путей (бронходилататоры), также вызывают бронхоспазм, хотя это бывает редко.

Поделиться на Pinterest Возможные симптомы бронхоспазма включают кашель, затрудненное дыхание и боль в груди.

Признаки бронхоспазма довольно очевидны, в то время как тяжесть симптомов напрямую зависит от того, насколько сужены дыхательные пути или насколько ограничен воздушный поток.

Общие симптомы бронхоспазма включают:

• боль, стеснение и ощущение сжатия в груди и спине
• затруднение при поступлении достаточного количества воздуха или дыхании
• хрипящий или свистящий звук при вдохе
• кашель
• чувство усталости или истощен без видимой причины
• чувство головокружения

Врач должен поставить диагноз и назначить лечение бронхоспазма.В сложных или тяжелых случаях подтвердить диагноз может пульмонолог или врач, специализирующийся на легких.

Обычно врач задает вопросы об истории болезни легких и аллергии, прежде чем послушать легкие с помощью стетоскопа.

В зависимости от тяжести симптомов и при подозрении на бронхоспазм врач может провести серию тестов, чтобы оценить, насколько ограничен или уменьшен поток воздуха и дыхание человека.

Общие тесты, используемые для диагностики бронхоспазма, включают:

• Тесты спирометрии, диффузии легких и объема легких : Человек несколько раз вдыхает и выдыхает с умеренной и максимальной силой через трубку, подключенную к компьютеру.
• Пульсоксиметрические тесты : Устройство, измеряющее количество кислорода в крови, прикреплено к пальцу или уху.
• Анализ газов артериальной крови : Анализ крови проводится для определения уровней присутствующего кислорода и углерода.
• Рентген грудной клетки и сканирование компьютерной томографии (КТ) : Изображения грудной клетки и легких можно сделать, чтобы исключить инфекцию или заболевания легких.

Чтобы определить, вызван ли бронхоспазм физической нагрузкой, врач может порекомендовать эукапнический тест на произвольную гипервентиляцию.Во время этого теста человек вдыхает смесь кислорода и углекислого газа, чтобы увидеть, как это меняет функцию его легких.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает тяжелые, продолжающиеся или беспокоящие бронхоспазмы. Если воздушный поток крайне затруднен, им следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Дополнительные причины для разговора с врачом включают:

• очень болезненные бронхоспазмы
• спазмы, мешающие повседневной деятельности
• спазмы, вызывающие головокружение или бред
• спазмы, возникающие после вдыхания аллергена
• спазмы, возникающие при без видимой причины
• спазмы, которые усиливаются или возникают только во время упражнений
• отхаркивание слизи, особенно если она темная или обесцвеченная
• лихорадка и температура более 100 ° F
• значительные трудности с получением достаточного количества воздуха или дыханием

Поделиться PinterestБронходилататоры доступны в разных формах, хотя они могут принести наибольшее облегчение при вдыхании.

В большинстве случаев бронхоспазма врач назначает бронходилататоры. Эти препараты вызывают расширение дыхательных путей, увеличивая поток воздуха.

Три наиболее распространенных типа бронходилататоров — это бета-агонисты, холинолитики и теофиллин.

Хотя лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, выпускаются в таблетированной, инъекционной и жидкой формах, многие из них считаются наиболее эффективными при вдыхании.

Лучший план лечения зависит от индивидуальных факторов, таких как тяжесть спазмов, их частота и их причина.

В тяжелых или хронических случаях врачи могут порекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Если бронхоспазм вызван бактериальными инфекциями, врачи также могут назначить антибиотики.

Обычные лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, включают:

Бронходилататоры короткого действия

Этот тип бронходилататора начинает действовать в течение нескольких минут, а его действие продолжается несколько часов.

Врачи назначают бронходилататоры короткого действия для быстрого облегчения внезапных сильных спазмов и для лечения спазмов, вызванных физической нагрузкой.Обычно пациенту следует принимать эти препараты только один или два раза в неделю.

Люди могут принимать бронходилататоры короткого действия в «спасательных ингаляторах» или в жидкой форме, которая превращается в вдыхаемый туман после прохождения через устройство, называемое небулайзером.

К распространенным бронходилататорам короткого действия относятся:

• AccuNeb, Proair, Ventolin
• Метапротеренол
• Xopenex
• Maxair

Бронходилататоры длительного действия в сочетании со стероидами

Для хронических случаев бронхоспазма длительного действия лекарства могут быть назначены в сочетании с ингаляционными стероидами, чтобы предотвратить спазмы.

В большинстве случаев люди принимают бронходилататоры длительного действия два или три раза в день и по расписанию. Эти препараты не помогают быстро избавиться от симптомов спазма.

Распространенные бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероиды включают:

• Advair
• Symbicort
• Serevent
• Foradil
• Flovent
• Prednisolone
• Pulmicort

Если бронхоспазмы у человека вызваны длительными упражнениями действующие бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды за 15-20 минут до тренировки могут помочь снизить вероятность возникновения спазмов.

Если воздействие аллергена, раздражителя или лекарства вызывает бронхоспазм, его предотвращение или прекращение воздействия также поможет уменьшить или предотвратить спам.

При бронхоспазмах, вызванных общей анестезией, врачи обычно назначают дополнительные обезболивающие. Если это не устраняет спазмы, можно использовать бронходилататоры короткого действия и внутривенные кортикостероиды.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Бронхоспазм: причины, симптомы и диагностика

Бронхоспазм возникает, когда мышцы, выстилающие дыхательные пути легких, сжимаются или напрягаются, уменьшая поток воздуха на 15 процентов или более.

Люди с астмой, аллергией и заболеваниями легких более склонны к развитию бронхоспазма, чем люди без этих состояний, равно как и дети младшего возраста и люди старше 65 лет.

Бронхоспазмы сами по себе не считаются заразными, но некоторые вирусы и бактерии, вызывающие бронхоспазмы, могут передаваться другим людям.

Поделиться на Pinterest Бронхоспазмы могут быть вызваны респираторными заболеваниями, такими как астма или бронхит, а также лекарствами или раздражителями.

Некоторые заболевания, аллергены и лекарства могут вызывать бронхоспазм.

Общие причины бронхоспазмов включают:

• астма
• хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• эмфизема
• хронический бронхит
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции легких
• курение
• загрязнение воздуха или дым
• окружающая среда аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца, плесень и пыль
• некоторые пищевые добавки и химикаты
• пары химических веществ, используемых в чистящих средствах и производстве
• холодная погода
• общая анестезия, в основном вызывающая раздражение дыхательных путей
• упражнения
• кровь — разжижающие лекарства, такие как лекарства от кровяного давления и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
• антибиотики

Ученые до сих пор не уверены, почему, но у некоторых людей упражнения, по-видимому, вызывают бронхоспазм.Традиционно бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, считался симптомом астмы, но новые исследования показали, что это может быть неправдой.

Исследование, проведенное в 2014 году почти 8000 французских школьников, пришло к выводу, что бронхоспазмы, вызванные физической нагрузкой, кажутся отдельным, независимым от астмы состоянием.

В том же исследовании было обнаружено, что бронхоспазмы были связаны с несколькими типами атопического ринита — хроническим заболеванием, вызывающим образование сухих корок в носовых полостях и постепенной потерей слизистой оболочки.

Исследователи также все еще пытаются определить, вызывают ли бронхоспазмы новые альтернативы курению, такие как электронные сигареты. Никотин стимулирует первичный нерв легких, вызывая сокращение мышц и бронхоспазмы.

Исследование 2017 года показало, что одной затяжки электронной сигареты, содержащей 12 мг / мл никотина, было достаточно, чтобы вызвать бронхоспазм у анестезированных морских свинок.

Некоторые химические вещества, содержащиеся в лекарствах, используемых для открытия дыхательных путей (бронходилататоры), также вызывают бронхоспазм, хотя это бывает редко.

Поделиться на Pinterest Возможные симптомы бронхоспазма включают кашель, затрудненное дыхание и боль в груди.

Признаки бронхоспазма довольно очевидны, в то время как тяжесть симптомов напрямую зависит от того, насколько сужены дыхательные пути или насколько ограничен воздушный поток.

Общие симптомы бронхоспазма включают:

• боль, стеснение и ощущение сжатия в груди и спине
• затруднение при поступлении достаточного количества воздуха или дыхании
• хрипящий или свистящий звук при вдохе
• кашель
• чувство усталости или истощен без видимой причины
• чувство головокружения

Врач должен поставить диагноз и назначить лечение бронхоспазма.В сложных или тяжелых случаях подтвердить диагноз может пульмонолог или врач, специализирующийся на легких.

Обычно врач задает вопросы об истории болезни легких и аллергии, прежде чем послушать легкие с помощью стетоскопа.

В зависимости от тяжести симптомов и при подозрении на бронхоспазм врач может провести серию тестов, чтобы оценить, насколько ограничен или уменьшен поток воздуха и дыхание человека.

Общие тесты, используемые для диагностики бронхоспазма, включают:

• Тесты спирометрии, диффузии легких и объема легких : Человек несколько раз вдыхает и выдыхает с умеренной и максимальной силой через трубку, подключенную к компьютеру.
• Пульсоксиметрические тесты : Устройство, измеряющее количество кислорода в крови, прикреплено к пальцу или уху.
• Анализ газов артериальной крови : Анализ крови проводится для определения уровней присутствующего кислорода и углерода.
• Рентген грудной клетки и сканирование компьютерной томографии (КТ) : Изображения грудной клетки и легких можно сделать, чтобы исключить инфекцию или заболевания легких.

Чтобы определить, вызван ли бронхоспазм физической нагрузкой, врач может порекомендовать эукапнический тест на произвольную гипервентиляцию.Во время этого теста человек вдыхает смесь кислорода и углекислого газа, чтобы увидеть, как это меняет функцию его легких.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает тяжелые, продолжающиеся или беспокоящие бронхоспазмы. Если воздушный поток крайне затруднен, им следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Дополнительные причины для разговора с врачом включают:

• очень болезненные бронхоспазмы
• спазмы, мешающие повседневной деятельности
• спазмы, вызывающие головокружение или бред
• спазмы, возникающие после вдыхания аллергена
• спазмы, возникающие при без видимой причины
• спазмы, которые усиливаются или возникают только во время упражнений
• отхаркивание слизи, особенно если она темная или обесцвеченная
• лихорадка и температура более 100 ° F
• значительные трудности с получением достаточного количества воздуха или дыханием

Поделиться PinterestБронходилататоры доступны в разных формах, хотя они могут принести наибольшее облегчение при вдыхании.

В большинстве случаев бронхоспазма врач назначает бронходилататоры. Эти препараты вызывают расширение дыхательных путей, увеличивая поток воздуха.

Три наиболее распространенных типа бронходилататоров — это бета-агонисты, холинолитики и теофиллин.

Хотя лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, выпускаются в таблетированной, инъекционной и жидкой формах, многие из них считаются наиболее эффективными при вдыхании.

Лучший план лечения зависит от индивидуальных факторов, таких как тяжесть спазмов, их частота и их причина.

В тяжелых или хронических случаях врачи могут порекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Если бронхоспазм вызван бактериальными инфекциями, врачи также могут назначить антибиотики.

Обычные лекарства, используемые для лечения бронхоспазмов, включают:

Бронходилататоры короткого действия

Этот тип бронходилататора начинает действовать в течение нескольких минут, а его действие продолжается несколько часов.

Врачи назначают бронходилататоры короткого действия для быстрого облегчения внезапных сильных спазмов и для лечения спазмов, вызванных физической нагрузкой.Обычно пациенту следует принимать эти препараты только один или два раза в неделю.

Люди могут принимать бронходилататоры короткого действия в «спасательных ингаляторах» или в жидкой форме, которая превращается в вдыхаемый туман после прохождения через устройство, называемое небулайзером.

К распространенным бронходилататорам короткого действия относятся:

• AccuNeb, Proair, Ventolin
• Метапротеренол
• Xopenex
• Maxair

Бронходилататоры длительного действия в сочетании со стероидами

Для хронических случаев бронхоспазма длительного действия лекарства могут быть назначены в сочетании с ингаляционными стероидами, чтобы предотвратить спазмы.

В большинстве случаев люди принимают бронходилататоры длительного действия два или три раза в день и по расписанию. Эти препараты не помогают быстро избавиться от симптомов спазма.

Распространенные бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероиды включают:

• Advair
• Symbicort
• Serevent
• Foradil
• Flovent
• Prednisolone
• Pulmicort

Если бронхоспазмы у человека вызваны длительными упражнениями действующие бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды за 15-20 минут до тренировки могут помочь снизить вероятность возникновения спазмов.

Если воздействие аллергена, раздражителя или лекарства вызывает бронхоспазм, его предотвращение или прекращение воздействия также поможет уменьшить или предотвратить спам.

При бронхоспазмах, вызванных общей анестезией, врачи обычно назначают дополнительные обезболивающие. Если это не устраняет спазмы, можно использовать бронходилататоры короткого действия и внутривенные кортикостероиды.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Бронхоспазм: симптомы, причины, диагностика, лечение

Бронхоспазм возникает, когда ваши дыхательные пути сужаются или сужаются, что вызывает затруднение дыхания. Когда это происходит, ваша грудь будет стеснена, и вы, вероятно, начнете часто кашлять. Если ваши дыхательные пути сужаются слишком сильно, вы не сможете дышать достаточно глубоко и столкнетесь с неотложной медицинской помощью из-за слишком низкого уровня кислорода.

Если вы когда-либо были в доме со старыми водопроводными трубами, вы можете услышать пронзительный шум, когда вода течет по ним. Этот высокий шум вызван узкими трубами. Как и в случае с узкими водопроводными трубами, когда ваши дыхательные пути сужаются во время бронхоспазма, вы слышите свистящий звук при дыхании, известный как хрип.

Дыхательная система — одна из самых важных функций вашего тела, но вы обычно не думаете об этом, потому что она контролируется вегетативными (непроизвольными) функциями.Насколько глубоко или неглубоко вы дышите, а также насколько быстро вы дышите, большую часть времени вы не контролируете, если только вы не практикуете дыхательные техники для расслабления.

Механизмы

Для обмена кислорода и углекислого газа ваше тело использует три механизма:

• Вентиляция: Механический акт вдоха и выдоха, при котором кислород попадает в легкие, а углекислый газ — из легких.
• Распространение: Функция обмена углекислого газа и кислорода в альвеолах (функциональная часть процесса обмена в легких) и легочных капиллярах.
• Перфузия: Перекачивание крови по всему телу свежим кислородом.

Бронхоспазм нарушает эти механизмы, препятствуя нормальной работе дыхательной системы.

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Симптомы

Симптомы бронхоспазма могут быть очень стрессовыми и пугающими, так как вы почувствуете, что дышите недостаточно хорошо. По этой причине вам обычно требуется неотложная медицинская помощь.

Общие симптомы, которые могут быть связаны с бронхоспазмами, включают:

Усталость и истощение — другие менее распространенные и более незаметные симптомы, которые могут быть связаны с бронхоспазмом. Поскольку эти симптомы могут пугать, было бы хорошо иметь четкий медицинский план профилактики и лечения, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Причины

Есть много причин бронхоспазма, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. В первый раз, когда вы столкнулись с одышкой или хрипом, связанными с бронхоспазмом, вы, возможно, никогда не думали, что у вас возникнет это расстройство.

Астма также может быть основным фактором и фактором риска развития бронхоспазма. Однако то, что у вас астма, не означает, что у вас разовьются бронхоспазмы.

Если вы испытываете бронхоспазм во время операции, ваш анестезиолог или медсестра-анестезиолог будут должным образом обучены лечению ваших дыхательных путей. Вам может потребоваться дополнительное наблюдение в послеоперационный период, если во время операции у вас был бронхоспазм.

Диагноз

В большинстве случаев диагноз бронхоспазма устанавливается на основании медицинского обследования.Когда вас осматривает медицинский работник, он надевает на ваш палец пульсоксиметр, чтобы оценить насыщение ваших кровяных клеток кислородом на вашем пальце (хотя это может быть палец ноги или приклеенный к лбу). Если у вас нет другого основного заболевания, ограничивающего перенос кислорода в легких, показания пульсоксиметра должны быть выше 90%.

Если они не могут получить адекватные показания, они могут напрямую проверить количество кислорода в ваших артериях, взяв кровь из артерии на запястье, что называется анализом газов артериальной крови.Запястье — это чувствительная область, и при оттягивании от нее будет немного покалывать. Поскольку кровь берется из артерии, которая находится под высоким давлением, они будут надавливать марлей и накладывать давящую повязку до тех пор, пока артерия не успеет зажить.

Если вашего врача беспокоят другие причины хрипов или одышки, вам могут сделать рентгеновский снимок. Другое, более обширное обследование обычно не требуется во время острого эпизода бронхоспазма. Тем не менее, вас могут направить к пульмонологу для дальнейшего обследования, включая компьютерную томографию, исследование функции легких или тестирование с физической нагрузкой для дальнейшего определения причины ваших бронхоспазмов или симптомов.

При будущих эпизодах бронхоспазма может не потребоваться никаких дополнительных анализов, кроме контроля уровня кислорода для обеспечения вашей безопасности.

Лечение

Лечение бронхоспазма обычно начинается с приема ингаляционных препаратов, известных как бета2-агонисты короткого действия. Вентолин или Провентил (альбутерол) — распространенные лекарства, которые можно использовать, если у вас затрудненное дыхание или одышка. Альбутерол помогает открыть дыхательные пути.

Если у вас высокое кровяное давление и вы принимаете бета-адреноблокаторы, такие как лопрессор (метопролол) или индерал (пропанолол), сообщите об этом своему врачу, поскольку они блокируют некоторые эффекты альбутерола.У вас также должен быть спасательный ингалятор, чтобы помочь отсрочить неотложную ситуацию и дать вам время обратиться за медицинской помощью, если у вас повторяется эпизод бронхоспазма.

Если у вас есть предшествующая астма, вам, вероятно, также дадут перорально преднизон или метилпреднизолон, если требуется внутривенное введение, чтобы уменьшить воспаление, связанное с сужением дыхательных путей. Ваш врач также, вероятно, назначит вам постепенное снижение преднизона в течение нескольких дней, чтобы снизить риск рецидива.

Если вы страдаете гипоксией и не можете поддерживать уровень кислорода (даже с дополнительным кислородом) из-за сильного сужения дыхательных путей, вам могут поставить дыхательную трубку (известную как интубация), чтобы защитить дыхательные пути и поддерживать соответствующий уровень кислорода. .Взаимодействие с другими людьми

Колпачок

Бронхоспазм может быть для вас очень страшным. Первое, что вы можете сделать, чтобы справиться с бронхоспазмами, — это уменьшить их частоту.

Работая в тесном сотрудничестве со своим пульмонологом, а иногда и отоларингологом, вы сможете разработать план лечения, который снизит риск повторных бронхоспазмов. Если у вас есть факторы риска окружающей среды, такие как курение, аллергия или запахи, которые, как доказано, усиливают бронхоспазм, устранение этих веществ вокруг вас будет ключом к снижению вашего риска.

Если вы страдаете бронхоспазмами из-за астмы, адекватное лечение с использованием как долгосрочных, так и краткосрочных ингаляторов или небулайзеров поможет вам избежать последующих бронхоспазмов.

Альтернативные методы лечения

Есть несколько групп, которые предполагают, что использование методов переобучения дыхания может быть полезно для уменьшения бронхоспазмов. В частности, один метод дал успешные результаты в трех из четырех исследований.

Дыхательная техника Бутейко была основана российским врачом Константином Бутейко.Он предположил, что у астматиков обострение одышки вызвано гипервентиляцией. Считается, что его метод вызывает гиповентиляцию, которая увеличивает уровень углекислого газа в крови, что может иметь бронходилатационный эффект, помогающий свести к минимуму одышку.

Методика Бутейко

Упражнение по переподготовке дыхания по Бутейко состоит из следующих этапов:

1. Несколько неглубоких вдохов (через нос) в течение 10 секунд.
2. Выдохните весь воздух через 10 секунд.
3. Зажмите нос, чтобы не вдыхать в течение 3-5 секунд (или пока вы не почувствуете первое чувство голода).
4. Повторяйте в течение нескольких минут ежедневно.

Сообщается, что упражнения по повторной тренировке дыхания по Бутейко могут снизить потребность в альбутероле. Люди, участвовавшие в этих исследованиях, также сообщили об улучшении качества своей жизни в отношении астмы. Есть несколько других техник, таких как дыхательная техника Папворта и тренажер для легких Pink City.Однако они не так хорошо изучены, как метод Бутейко.

Йога и иглоукалывание — два других альтернативных метода лечения, которые имеют ограниченную информацию об их эффективности при бронхоспазме, хотя некоторые считают, что они помогают уменьшить симптомы, связанные с астмой. Если вы занимаетесь йогой, вы можете заметить, что дыхательные техники пранаяма-йоги довольно похожи на повторную тренировку дыхания по Бутейко, и вы можете получить аналогичные преимущества.

Считается, что многие травы и масла обладают бронхорасширяющим действием.Однако существует ограниченное количество исследований, показывающих долгосрочные эффекты их приема в пищу или вдыхания. Хотя существует множество небольших исследований, посвященных использованию трав и масел при различных заболеваниях, они недостаточно изучены, чтобы давать какие-либо рекомендации.

Вы не должны использовать травы и / или масла в качестве альтернативной терапии без предварительной консультации с врачом.

Слово Verywell

Возможно, вы не всегда знаете, что подвержены бронхоспазмам до своего первого.Обратитесь за неотложной помощью, если у вас одышка или затрудненное дыхание. После вашего первого случая важно вместе с врачом разработать план лечения, чтобы снизить риск возникновения последующих эпизодов бронхоспазма. Вы можете обнаружить, что альтернативные методы лечения, такие как переобучение дыхания или йога, могут добавить дополнительную помощь в борьбе с вашими симптомами.

Бронхоспазм (Взрослый)

Бронхоспазм возникает, когда дыхательные пути (бронхи) спазмируются и сокращаются.Это затрудняет дыхание и вызывает хрипы (пронзительный свистящий звук). Бронхоспазм также может вызывать частый кашель без хрипов.

Бронхоспазм возникает из-за раздражения, воспаления или аллергической реакции дыхательных путей. У людей с астмой возникает бронхоспазм. Однако не все люди, страдающие бронхоспазмом, страдают астмой.

Воздействие вредных паров, недавний случай бронхита, физическая нагрузка или обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) могут вызвать спазм дыхательных путей.Эпизод бронхоспазма может длиться от 7 до 14 дней. Могут быть прописаны лекарства для расслабления дыхательных путей и предотвращения хрипов. Антибиотики будут назначены только в том случае, если ваш лечащий врач считает, что у вас бактериальная инфекция. Антибиотики не помогают при вирусной инфекции.

Уход на дому

• Пейте много воды или других жидкостей (не менее 10 стаканов в день) во время приступа. Это ослабит секрецию легких и облегчит дыхание. Если у вас болезнь сердца или почек, посоветуйтесь с врачом, прежде чем пить лишнюю жидкость.

• Принимайте назначенные лекарства точно в назначенное время. Если вы принимаете ингаляционные лекарства для облегчения дыхания, не принимайте их чаще, чем раз в 4 часа, если это не предписано. Если вам прописали антибиотик или преднизон, примите все лекарство, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.

• Не курите. Также избегайте воздействия пассивного курения.

• Если вам дали ингалятор, используйте его точно так, как указано. Если вам нужно использовать его чаще, чем предписано, ваше состояние может ухудшиться.Обратитесь к своему врачу.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Если вам 65 лет и старше, вы страдаете хроническим заболеванием легких или заболеванием, которое влияет на вашу иммунную систему, или курите, спросите своего врача о вакцинации от пневмококка, а также о ежегодной прививке от гриппа (вакцина против гриппа).

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Вам нужно использовать ингаляторы чаще, чем обычно

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Кашель с выделением большого количества темной мокроты (слизи)

• Вы не поправитесь в течение 24 часов

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

• Откашливание кровавой мокроты (слизи)

• Боль в груди при каждом вдохе

• Усиление хрипов или затрудненного дыхания

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое бронхоспазм?

Бронхоспазм — это сужение дыхательных путей, которое обычно приходит и уходит. Вам может быть трудно дышать.

Что увеличивает мой риск бронхоспазма?

Бронхоспазмы могут быть вызваны одним или несколькими из следующих факторов:

• Семейный или личный анамнез астмы или аллергии на такие вещества, как пыльца, плесень, пыль, шерсть животных, латекс или пищевые добавки
• Инфекции верхних дыхательных путей, например, простуда
• Физические упражнения или повышенная активность
• Раздражители воздуха, такие как дым, загрязнение воздуха, резкие запахи, холодный или сухой воздух или слишком много воздуха из аппарата ИВЛ
• Лекарства, такие как антибиотики, лекарства от артериального давления, аспирин или НПВП

Каковы признаки и симптомы бронхоспазма?

• Проблемы с дыханием, часто ночью, утром или после тренировки
• Кашель
• Одышка
• Свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)
• Герметичность и давление

Как диагностируется бронхоспазм?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших аллергиях, астме или болезнях.Он будет слушать ваше дыхание. Вам может понадобиться следующее:

• Рентген грудной клетки используется для получения снимков легких и помогает проверить наличие признаков инфекции, например инфекции верхних дыхательных путей или пневмонии.
• Тесты легочной функции используются для проверки того, насколько хорошо работают ваши легкие. Они измеряют силу вашего дыхания на выдохе.
• Компьютерная томография также называется компьютерной томографией. Рентгеновский аппарат использует компьютер, чтобы делать снимки ваших легких, чтобы проверить наличие проблем, таких как сгустки крови.Перед съемкой вам могут дать краситель, чтобы медицинские работники лучше видели снимки. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.

Как лечится бронхоспазм?

Следующие лекарства могут помочь открыть дыхательные пути и уменьшить отек легких:

• Бронходилататоры помогают расширить дыхательные пути, облегчая дыхание. Некоторые из этих лекарств могут помочь предотвратить спазмы в будущем.
• Ингаляционные стероиды помогают уменьшить отек дыхательных путей и успокаивают дыхание.Они используются для длительного контроля.
• Антихолинергические препараты помогают расслабиться и открыть дыхательные пути.

Каковы риски бронхоспазма?

Возможно, вы не сможете тренироваться так много или так легко, как вам хотелось бы. Сильный бронхоспазм может быть опасным для жизни.

Как я могу предотвратить бронхоспазм?

• Избегайте триггеров.
• Разминка перед тренировкой. Спросите своего лечащего врача о наиболее подходящем для вас плане упражнений.
• Старайтесь избегать людей, которые больны. Спросите своего лечащего врача, нужна ли вам вакцина от гриппа или пневмонии.
• Дышите через нос, когда вы находитесь на холодном, сухом воздухе или в погоду. Это может помочь уменьшить раздражение легких, нагревая воздух до того, как он достигнет ваших легких.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас непрекращающийся кашель.
• Свистящее дыхание усиливается.
• У вас жар.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вы кашляете или срыгиваете кровью.
• У вас одышка.
• У вас синие ногти на руках или ногах.
• У вас боль в груди.
• У вас учащенное или неровное сердцебиение.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Подробнее о бронхоспазме

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Medicine.com Guides (External)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.