Сколько заживает перелом ребер, как долго болит
Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.
Содержание статьи:
Как срастаются ребра после перелома
Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.
Стадии срастания кости
На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:
- Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
- Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
- Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
- Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.
Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.
Сколько болит перелом ребра
Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.
Как облегчить боль
На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:
- Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
- Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
- Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.
Виды переломов и сроки их заживления
Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:
- Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
- Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
- Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.
В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:
- Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
- Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
- Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
- Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.
От направления костей они могут быть:
- Продольными.
- Поперечными.
- Винтообразными.
- Косыми.
- Дырчатыми.
По месту локализации они разделяются на:
- Диафизарные.
- Метафизарные.
- Эпифизарными.
По степени повреждения:
- Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
- Поднадкостничный.
- Трещины.
Сколько дней срастается перелом ребра
На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.
Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.
Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.
В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.
Условия от которых зависит продолжительность восстановления.
На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:
- Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
- Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
- Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
- Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
- Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
- Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
- Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра. - Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.
Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома
Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.
Лекарства
Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.
Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.
В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:
- Уменьшить выраженность отечности тканей.
- Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
- Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
- Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
- Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.
К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:
- Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
- Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
- Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
- Контроль за состоянием перелома специалистом.
Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:
- УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
- Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
- Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.
Питание
После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.
Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.
К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.
От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.
По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.
Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.
Лечим дома
В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.
Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.
Время срастания
Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
При повреждении грудной клетки запрещено:
- Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
- Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
- Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.
Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.
Как определить перелом ребра в домашних условиях без рентгена: симптомы и признаки
Содержание статьи:
Симптомы сломанного ребра помогают заподозрить патологическое состояние, которое иногда требует неотложной помощи. Дальнейшее достоверное определение характера и тяжести изменений проводится при помощи методик рентгенологического исследования. Это необходимо для выбора адекватных терапевтических мероприятий.
Виды переломов
Механизмы переломов ребер
Современная классификация подразумевает разделение переломов на виды на основании нескольких критериев. По локализации выделяются:
- Одностороннее нарушение целостности, которое может располагаться с правой или левой стороны грудной клетки.
- Двусторонний перелом, захватывающий обе реберные дуги.
- Нарушение целостности с 1 по 7-го ребро, которые называются первичная пара.
- Перелом 8-10-го ребер, которые специалисты могут называть «ложная» пара. Они чаще ломаются снаружи, сбоку и сзади.
- Нарушение целостности нижних 11-12-го ребер, которые обозначены, как «колеблющаяся» пара. Их поломать легче, чем другие структуры, в том числе после удара в солнечное сплетение спереди.
Виды переломов
Открытый перелом может быть при нарушении целостности кожных покровов и подкожной клетчатки, в обратном случае имеет место закрытый перелом. В зависимости от степени повреждения кости переломы бывают:
- Полный – повреждение затрагивает всю толщину кости.
- Окончатый – «двойной» перелом ребра, при котором образуется подвижный костный осколок.
- Неполный или трещина – воздействие фактора может ломать только часть толщи кости, при этом ее анатомическая форма не нарушается.
- Поднакостничный – повреждается только небольшая часть костной ткани, которая локализуется непосредственно под надкостницей. После падения младенец может иметь такую травму.
Множественные переломы ребер
Выделяется полный перелом со смещением, при котором нарушается анатомическая форма кости. При этом повышается риск повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов или нервных стволов. При нарушении целостности без смещения анатомическая форма кости не изменяется. В этом случае симптоматика выражена меньше, а лечение легче.
По количеству повреждений выделяются следующие переломы ребер:
- Единичные – повреждение затрагивает только одну кость.
- Множественные – одновременно повреждаются несколько ребер.
Выделяется комбинированная травма, которая одновременно может переходить на несколько костей из разных анатомических областей, мягкие ткани, кровеносные сосуды или нервные стволы. С ребрами нередко повреждается грудина, ключица, лопатки, плечо, предплечье или кисть, развивается растяжение сухожилий.
На основании современной классификации легче определить перелом ребра. Это позволяет врачу сэкономить время, а также подобрать наиболее оптимальное лечение.
Симптомы переломов
Признаки перелома ребра включают объективные и субъективные симптомы.
- Острая интенсивная боль, которая локализуется непосредственно в области перелома. Она усиливается во время движения, попытке вставать и сделать глубокий вдох или выдох.
- Дыхание становится поверхностным, учащенным.
- На стороне поражения грудная клетка отстает в дыхании, амплитуда движений заметно уменьшается.
- Асимметрия и деформация грудной клетки, которые можно определять невооруженным глазом при множественных переломах. Они одновременно затрагивают несколько костных структур. Признаки сломанного ребра у человека с боку слева или справа в большей степени выражены при множественном повреждении.
- При осмотре непосредственно в области нарушения целостности ребра отмечается деформация, которая может выглядеть по типу «ступеньки».
- Проявление «прерванного вдоха» – из-за выраженного усиления болевых ощущений человек прекращает выполнение медленного вдоха, что помогает облегчать состояние и уменьшать самый сильный дискомфорт.
При переломе ребра человек вынужденно принимает полусидячее положение
- Костный хруст или крепитация, которые ощущаются пальцем при осторожной пальпации (прощупывание) области перелома – верный признак, связанный с трением костных отломков друг о друга.
- Вынужденная поза человека – для снижения боли и облегчения состояния пострадавший принимает полусидячее положение, при этом туловище может быть немного повернуто в сторону. Он пытается ложиться спать на спину. Сон поверхностный, человек часто просыпается от боли.
- Гиперемия (покраснение) кожи, локальное повышение температуры, болезненность и отечность, которые могут возникать вследствие воспалительного процесса, спровоцированного повреждением тканей.
Выраженность клинических симптомов зависит от степени повреждения тканей и вида перелома в соответствии с клинической классификацией, возраста человека. У взрослых людей после падения или ушиба, в частности после аварии, формируется множественный перелом со смещением, который иногда сопровождается повреждением кожи. Ребенок, в том числе грудничок, даже при сильном падении на горизонтальную поверхность получает меньшие травмы, что связано с особенностями строения костей. При открытом переломе определяется повреждение кожи в виде раны с кровотечением различной интенсивности. Если произошло повреждение крупного артериального сосуда, появляется риск летального исхода, связанного с кровопотерей.
Повреждение нервных стволов при полном множественном переломе со смещением костных отломков сопровождается стреляющей болью. Она может отдавать в различные области тела, преимущественно в плечо или руку на стороне поражения.
Нарушение прохождения импульса по чувствительным нервным волокнам сопровождается нарушением чувствительности в виде онемения кожи. Повреждение двигательных волокон приводит к развитию мышечной слабости или полной невозможности осуществления движений в соответствующих мускулах.
При множественном полном переломе нескольких ребер существует риск повреждения легочной ткани. Это приводит к развитию пневмоторакса. Патологическое состояние характеризуется попаданием воздуха в полость плевры. При этом в ней выравнивается отрицательное давление, что приводит к спаданию легких и прекращению их участия в акте дыхания. Дыхание человека становится еще более поверхностным, появляется одышка, кожа и видимые слизистые приобретают синюшное окрашивание, они влажные и холодные на ощупь, что является следствием недостаточного насыщения крови кислородом. В случае одновременного повреждения сосуда в легочной ткани развивается кровохаркание.
Если повреждение легких сопровождается формированием «клапана» из тканей легкого, развивается напряженный пневмоторакс. Когда человек делает вдох, воздух попадает в плевральную полость и не выходит обратно при выдохе. Легкое сдавливается, испытывает повышенное давление воздуха. Происходит смещение органов грудной полости, средостенья, включая сердце. Состояние человека резко ухудшается. Нарушается гемодинамика, что сопровождается резким снижением артериального давления. Отмечается учащение сердцебиений, которое называется тахикардия. Пульс становится слабым, нитевидным. Развитие клапанного напряженного пневмоторакса относится к ургентным состояниям, которые несут непосредственную угрозу для жизни человека. Требуется проведение неотложных терапевтических мероприятий, которые направлены на уменьшение давления воздуха в плевральной полости на легкие.
Болевые ощущения при переломе ребра напоминают невралгию
Перелом одного ребра, в том числе полный, нередко сопровождается скудной клинической симптоматикой. Это связано с тем, что близлежащие ребра выполняют функцию естественной шины и не дают смещаться костным отломкам. Состояние обычно сопровождается болевыми ощущениями, выраженность которых усиливается во время движения и дыхания, чем напоминает невралгию. По мере заживления без смещения боль будет проходить самостоятельно. На коже может проявляться воспалительная реакция с покраснением и припухлостью. В таком случае выявить перелом тяжело. Для этого проводится пальпация тканей области нарушения целостности, нужно проверять крепитацию.
На основании клинической картины можно понять, что сломано ребро. Распознавать характер, локализацию изменений, устанавливать диагноз, выбирать лечение можно на основании современной клинической классификации после дополнительной диагностики.
К какому врачу обратиться
Для возможности узнать о характере поражения необходимо пойти к врачу ортопеду-травматологу. Специалист на основании клинической картины назначит следующие методики инструментального исследования для визуализации изменений:
- Обзорная рентгенография грудной клетки – основной метод визуализации ребер, осуществляется при помощи рентгеновского излучения, проходящего через ткани. Методика позволяет выявить на снимке грубые морфологические изменения. Для определения локализации повреждения снимок выполняется в прямой и боковой проекции.
- Компьютерная томография или КТ – послойное сканирование тканей определенного участка тела, при котором визуализация осуществляется при помощи рентгена. Метод отличается высокой разрешающей способностью, дающей возможность выявить минимальные изменения, а также четко установить их локализацию.
- Магнитно-резонансная томография – метод послойного сканирования с визуализацией тканей, которая осуществляется за счет физического эффекта ядер в сильном магнитном поле. Исследование нужно делать для проведения дифференциальной диагностики, чтобы отличать перелом от других патологических состояний, оно дает возможность находить опухолевые процессы.
Чтобы разбираться в функциональном состоянии организма человека, врач назначает дополнительные лабораторные и функциональные исследования. К ним относятся электрокардиограмма, общий анализ крови, мочи, печеночные пробы, коагулограмма.
Для эффективного лечения, которое лучше начать в день перелома, нужно понимать, где и как произошло изменение. Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой или лечением травмы в домашних условиях, так как это может стать причиной развития опасных осложнений и негативных последствий.
Лечить перелом нужно относительно долго. После диагностики, иммобилизации костных отломков в хирургии одиночный перелом нормально лечится дома при условии выполнения пациентом всех врачебных назначений. Если была поставлена шина, ее нужно снимать в медицинской клинике. Закрытый перелом без смещения вылечивается быстрее. Сколько будет длиться терапия, определяется несколькими факторами: возраст, хронические заболевания, общее состояние пациента, тип и характер повреждения.
Симптомы и лечение перелома рёбер
Причиной перелома рёбер может стать удар, неудачное падение или авария. Если незначительные повреждения не причинят особого вреда здоровью, но при тяжёлых переломах могут пострадать внутренние органы. Основой лечения должна стать правильно оказанная первая помощь.
Чтобы уберечь внутренние органы от повреждений важно вовремя и правильно оказать помощь при переломе ребер
Причины травмы грудной клетки
Травмы грудной клетки возникают при механических повреждениях тупого или проникающего характера, сопровождаются нарушением целостности рёбер, гематомами, ссадинами, ранами, кровоподтёками. Код МКБ 10 перелома рёбер – S22.
Основные причины травм грудной клетки:
- аварии, чаще всего серьёзные повреждения возникают у водителя;
- сдавливание, давление на область грудной клетки;
- падение;
- удар тяжёлым, прочным предметом;
- активный, экстремальный отдых, занятие спортом.
Падение частая причина переломов
Перелом рёбер у взрослого может быть вызван и патологическими изменениями в костях, которые возникают при остеопорозе, ревматоидном артрите, остеомиелите, опухолях и метастазах – даже минимальное механическое воздействие на грудную клетку при таких заболеваниях может спровоцировать нарушение целостности костной ткани.
Травмы рёбер часто имеют производственный характер, возникают из-за нарушения правил техники безопасности.
Симптомы перелома рёбер
Первые симптомы травмы рёбер могут отличаться в зависимости от степени тяжести повреждений, но есть несколько общих признаков. У пострадавшего возникает сильная боль в области грудной клетки, дыхание затруднено, появляется одышка, снижаются показатели артериального давления, учащается сердечный ритм. Часто человека беспокоит чувство тревоги и паники, без своевременной помощи общее состояние ухудшается.
Признаки перелома:
- человек наклоняется в сторону, обхватывает грудную клетку руками – такая поза позволяет несколько сгладить болевой синдром;
- дыхание становится поверхностным, вдох прерванным, повреждённая сторона отстаёт в дыхании;
- при повреждении нескольких рёбер наблюдается деформация грудной клетки, исчезают межрёберные промежутки;
- при множественных переломах, наличии большого количества обломков можно услышать хруст от трения костей.
Закрытый перелом внешне проявляется в виде обширных гематом, можно услышать характерные хрипы, человек жалуется на сильную боль, которая становится более интенсивной при кашле, вдохе. Травма опасна внутренними кровотечениями.
Открытый перелом ребра требует своевременной медицинской помощи
Как выглядит открытый перелом рёбер, можно увидеть на фото, он может быть со смещением или без него – осколок кости часто травмирует лёгкое, человек кашляет, в слизи присутствуют примеси крови. Наблюдаются сильные проблемы в работе дыхательной системы, без своевременной помощи может развиться эмфизема, паралич.
Важно!Как узнать, в какой части грудины травмировались кости? Если переломы расположены на передней части рёбер, боль интенсивная, постоянная. При повреждении в задней области грудной клетки неприятные ощущения выражены менее интенсивно, имеют тянущий характер.
К какому врачу обратиться?
При повреждении рёбер нужно обратиться к травматологу или хирургу в ближайшей больнице, травмпункте. При открытых и множественных переломах необходимо вызвать скорую помощь, такие травмы могут быть опасными для жизни.
При повреждении ребер обязательно обратитесь к врачу
Диагностика
При поступлении человека в больницу с травмой рёбер проводит первичный осмотр, чтобы определить степень тяжести повреждений, их характер, наличие пневмоторакса.
Методы диагностики:
- пальпация, аускультация органов грудной клетки;
- симптом осевых нагрузок – при пальпации боль возникает не в области давления, а в районе повреждения;
- симптом Пайра – при наклоне в сторону без повреждений возникает боль;
- клинический и биохимический анализ крови;
- пункция плевры, изучение содержимого;
- рентген, МРТ, КТ грудной клетки.
Рентген грудной клетки поможет точно диагностировать наличие и тяжесть переломов
На основании полученных результатов, пострадавший будет помещён в стационар, или сможет проходить амбулаторно.
Что делать в домашних условиях?
Несложные трещины, наколы и переломы можно лечить дома самостоятельно – принимать лекарственные средства, назначенные врачом, делать специальную гимнастику, дыхательные упражнения, которые помогут быстрее восстановиться. В качестве дополнительных методов терапии можно использовать средства нетрадиционной медицины.
Первая помощь пострадавшему
Правильно и своевременно оказанная первая помощь значительно снижает риск развития осложнений, помогает восстановиться пострадавшему быстро и без последствий.
Как оказать первую помощь:
- Устранить болевой синдром, чтобы избежать возникновения шокового состояния – дать человеку таблетку ненаркотического обезболивающего средства, хорошо устраняет боль Кетанов, Нимесулид.
- Приложить к повреждённой области на четверть часа грелку со льдом.
- Зафиксировать травмированные рёбра при помощи давящей повязки.
- При открытом переломе на рану нужно наложить полиэтилена, сверху закрепить бинтом.
- Перевозить пострадавшего в больницу нужно только в сидячем положении.
Злоупотреблять обезболивающими средствами нельзя – это смажет клиническую картину, могут возникнуть различные побочные реакции.
Лечение лекарствами
Терапия переломов заключается в устранении боевого синдрома, гематом, направлена на скорейшее восстановление костной ткани и кровообращения. Препараты назначают в виде таблеток, мазей, свечей, при сильной боли допускается инъекционное введение лекарств.
Какие лекарства используют при переломе рёбер:
- анальгетики – Парацетамол, Эффералган;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей – Диклофенак, Вольтарен, Анальгин, продолжительность терапии не более 2 недель;
- мази от гематом, отёчности – Синяк офф, гепариновая мазь;
- глюкокортикоиды – Преднизолон, Кеналог, назначают при выраженном болевом синдроме;
- хондропротекторы – Терафлекс, Хондроитин, Остеогенон, способствуют восстановлению костной ткани;
- препараты с кальцием – глюконат кальция, Кальций-Д3 Никомед, Кальцемин;
- иммуномодуляторы – Тималин, Пирогенал, назначают при открытых переломах;
- антибиотики – Амоксиклав, Цефтриаксон, необходимы при застойной пневмонии, которая часто развивается на фоне переломов.
Используйте Диклофенак для снятия боли и воспаления на месте перелома
Гипсовый корсет накладывают только молодым людям без серьёзных хронических заболеваний, всем остальным пациентам рёбра фиксируют круговой не сдавливающей повязкой.
Дыхательная гимнастика
Дыхательные упражнения помогают раскрыть грудную клетку, восстановить полноценное дыхание.
Дыхательная гимнастика:
- В положении стоя сделать 10 глубоких вдохов и медленных выдохов с задержкой дыхания на счёт 2.
- Дышать спокойно, вдох делать носом, выдох – через губы, вытянутые в трубочку.
- При выдохе произносить «хе», «кхе», повторить 7–8 раз.
- На вдохе напрячь мышцы пресса, на счёт 5 расслабиться.
- Каждый день надувать несколько воздушных шаров.
Дыхательная гимнастика поможет быстрее восстановить правильное дыхание
К дыхательной гимнастике можно приступать через 5–7 дней после травмы, если нет серьёзных осложнений.
Упражнения при переломе рёбер
Лечебная физкультура поможет быстрее восстановиться после перелома, избежать возникновения застойных явлений в тканях, комплекс составляет врач на основании возраста и общего состояния пациента.
Комплекс простых упражнений:
- Сесть на стул, медленно поочерёдно поднимать руки, дышать ровно и глубоко. Сделать 5 повторов.
- В положении сидя поднимать и опускать плечи, в верхнем и нижнем положении фиксировать позу на счёт 5.
- В положении стоя сложить руки перед грудью одну на другую. Поднимать руки под прямым углом к плечевому поясу, выполнить 5 повторов каждой конечностью.
- Сделать по 5 поворотов и наклонов в каждую трону с максимально возможной амплитудой.
- Ходьба на месте в течение часа ежедневно.
Лечебная физкультура помогает избежать застоя жидкости в тканях
Важно!Приступать к гимнастике можно только после того, как исчезнет боль в повреждённой области, упражнения не должны вызывать сильный дискомфорт.
Народная медицина при травмах рёбер
Домашние средства не помогут полностью справиться с переломами, но мази и примочки по народным рецептам помогают справиться с болью, синяками и отёчностью ничуть не хуже аптечных препаратов.
Измельчить траву окопник, смешать с равным количеством любого растительного масла, смесь томить на паровой бане полчаса. Процедить, добавить 50 г размягчённого пчелиного воска, 5 мл витамина E. Наносить мазь на повреждённые участки, сверху накладывать повязку, держать 1 час.
Используйте листья и стебли герани для приготовления компресса на поврежденные участки тела
Измельчить листья и стебли герани, залить 2 ст. л. сырья 1 л кипятка, варить 5 минут на паровой бане. Процедить, охладить до температуры 40–43 градуса, намочить в растворе тонкую ткань, сделать компресс, держать до остывания, повторять процедуру дважды в день.
Как спать при переломе рёбер?
Правильное положение во время сна зависит от того, в какой части грудной клетки расположен перелом.
Правильное положение тела во время сна поможет ребрам быстрее сростись
Если кости повреждены в передней части справа или слева, то спать нужно на спине, поверхность должна быть жёсткой, без прогибов. Если рёбра сломаны с задней стороны, то лежать необходимо на здоровом боку.
Как быстро срастаются рёбра?
Процесс заживления костной ткани называется консолидирующий перелом – на месте повреждения образуется костная мозоль.
Стадии заживления
Стадии | Сроки | Что происходит в организме |
Аутолиз | 4–5 суток | В повреждённой области скапливается кровь, которая содержит много лейкоцитов, фибропластов, начинает формироваться соединительная ткань мозоли. |
Пролиферация | 13–15 дней | Начинает формироваться костная и хрящевая ткань, мозоль становится более крепким. |
Перестройка | 4 недели | Восстанавливается кровоток, мозоль укрепляется, формируется прочная костная ткань |
Восстановление | Примерно 3–4 месяца после первичного сращения костей | Костная ткань полностью восстанавливается, на месте перелома образуется надкостница, в которой постепенно появляются кровеносные сосуды. Мозоль становится плотным, сначала выступает над поверхностью костей, но затем сравнивается с очертаниями рёбер. |
Сроки восстановления зависят от возраста, наличия хронических заболеваний, чёткости выполнения рекомендаций врача, правильно оказанной первой помощи, у пожилых людей процесс реабилитации всегда продолжается дольше.
Реабилитация при сломанных рёбрах
Во время реабилитации нужно регулярно посещать врача для осмотра, коррекции терапии, потребуется сделать повторный рентген, поскольку только на фото можно увидеть, как срастаются кости.
На протяжении минимум 3 недель человеку противопоказаны интенсивные физические нагрузки, резкие движения, повороты, нельзя поднимать тяжести, посещать сауны, бани, долго находиться на солнце.
Включите в рацион больше продуктов с кальцием для скорейшего выздоровления
Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо совершать ежедневно неспешные прогулки на свежем воздухе, включить в рацион больше продуктов с кальцием, желатином, от вредных привычек нужно отказаться.
Возможные осложнения и последствия
При травмах рёбер часто страдает сердце, лёгкие, что опасно различными осложнениями.
Последствия перелома рёбер:
- при множественных, двусторонних переломах развивается гемоторакс, пневмоторакс – скопление крови или воздуха в плевральной полости, поврежденное лёгкое перестаёт функционировать, развивается гипоксия;
- если перелом сопровождается повреждением аорты, печени или сердца велика вероятность летального исхода;
- дыхательная, сердечная недостаточность разной степени тяжести;
- при отрытых повреждениях развиваются инфекционные процессы;
- полный или частичный паралич;
- подкожная эмфизема.
При многократных и сильных переломах ребер может развиться пневмоторакс легкого
Часто после срастания рёбер после серьёзных переломов боль в повреждённом месте приобретает хронический характер.
Как отличить ушиб от перелома ребра?
Травмы грудной клетки имеют схожую симптоматику – повреждённое место болит, отекает, возникает синяк, наблюдаются проблемы с дыханием. Людям без медицинского образования сложно бывает понять – перелом это или ушиб рёбер.
Как распознать перелом:
- болевой синдром выражен сильно, постоянно его интенсивность увеличивается, обезболивающие средства помогают не всегда или слабо;
- сильная отёчность;
- дыхание частое, поверхностное, иногда кончики ушей, пальцев, нос приобретают синюшный оттенок;
- кровохарканье, сильная одышка;
- грудная клетка несимметрична, можно увидеть выпирающие осколки, при пальпации слышен хруст.
При ушибе состояние человека остаётся стабильным, ухудшений не наблюдается, человек жалуется только на боль, которая усиливается при вдохе и кашле, визуальных дефектов грудной клетки нет.
Переломы рёбер – следствие травм, ушибов, неосмотрительности, стихийных бедствий. Повреждения могут быть довольно опасными: осколки способны травмировать сосуды, внутренние органы. Правильно оказанная первая помощь, своевременное обращение к врачу, медикаментозная терапия, лечебная физкультура – предназначены для скорейшего выздоровления и восстановления.
Загрузка…Перелом ребер: симптомы, первая помощь, лечение
Перелом ребер – травма, которая может стать причиной немалых осложнений и в некоторых случаях причиной летального исхода, в результате несвоевременной диагностики или неправильного подхода к лечению. Причиной повреждения могут стать некоторые заболевания, при которых самое незначительное воздействие способно вызвать перелом или травматическое повреждение. Поврежденное ребро способно травмировать жизненно важные органы, именно поэтому значение приобретает точность и быстрота выставления диагноза. Своевременно оказанная помощь и лечение помогут избежать многих осложнений.
Анатомия ребра
Перед тем как понять, что собой представляет перелом ребра, следует разобраться в тонкостях строения этой кости. Ребро представляет собой плоскую, изогнутую под определенным углом кость, которая в совокупности с позвоночным столбом и грудиной образует грудную клетку. Всего у человека 12 пар ребер, которые имеют свои названия. Первые 7 пар получили название истинных, поскольку крепятся непосредственно к грудине своей хрящевой частью. Хрящевая часть с 8 по 10 ребра крепится к вышележащему ребру, поэтому получили название колеблющихся. Ложными называют 11 и 12 пару, поскольку они свободно заканчиваются в мышцах поясницы.
Все ребра имеют одинаковое строение, отличие имеет только первое. Оно маленькое в сравнении с остальными, на его верхней поверхности есть бугорки для прикрепления мышц, а также бороздки, в которых проходят кровеносные сосуды. Как и остальные ребра, первое состоит из головки, которая бородкой разделена на две части, за ней расположена шейка. Позади находится бугорок, который, как и головка ребра крепится к позвонку.
В остальных ребрах есть длинное тело, которое по верхнему краю имеет закругленную поверхность. По нижнему краю тела проходит бороздка ребра, в ней располагаются сосуды и нервы. Ближе к грудине к ребру крепится хрящевая часть, которой оно соединяется с грудиной.
Причины перелома ребер
Все предполагаемые причины можно разделить на две большие группы, каждая из которых имеет свои особенности. Первый вариант предусматривает повреждение здоровых тканей, главную роль тут играет травма. Второй вариант – повреждение патологически измененных тканей. Причиной подобных изменений могут стать заболевания, при которых требуется минимальное механическое воздействие.
При первом типе травма является результатом дорожно-транспортного происшествия или удара во время драки, любым предметом по грудной клетке. Переломами сопровождается падение с высоты, сдавление, занятия спортом, ранения из огнестрельного оружия.
Для второго типа повреждений характерен целый перечень патологий, при которых наступают патологические изменения в костной ткани. Первым в списке можно отметить остеопороз, далее следуют ревматоидный артрит, остеомиелит, при котором инфекция вызывает воспаление костной ткани. Иногда кость поражается опухолевым процессом или метастазами. Генетические заболевания в некоторых ситуациях также способны стать причиной патологического перелома.
Классификация переломов ребер
Для того чтобы понять сколько срастается перелом ребра необходимо разобраться в вариантах переломов. По отношению к окружающей среде перелом может быть открытым, когда есть повреждение кожных покровов или закрытым. В первом случае риск инфицирования кости значительно выше.
Выделяют полные переломы, когда повреждена вся толщина костной ткани или по типу трещины. По количеству переломы могут быть единичными при условии повреждения одного ребра. Множественными называются переломы нескольких ребер. Повреждение способно носить односторонний характер, когда одно или несколько ребер повреждены с одной стороны. Двухсторонним повреждение называется в случае повреждения справа и слева.
Отдельным вариантом является окончатый перелом, при подобном виде травмы ребро повреждается в нескольких местах, в результате чего появляется подвижный участок грудной клетки. Отломки могут располагаться по отношению один к другому со смещением или без него.
Симптомы
Клиническая картина повреждения ребра определяет тяжесть течения травмы и объем оказания первой помощи, лечебных мероприятий. Важное условие имеет повреждение внутренних органов, за счет чего травма протекает тяжелее. На повреждение могут указывать определенные симптомы.
Перелом без повреждения органов
При изолированном повреждении ребер боль носит тупой характер и становится сильнее при глубоком вдохе или кашле. Появляются подобные симптомы при раздражении отломками кости окончаний нервов в плевре, межреберных мышцах. Если повреждение расположено в передней части грудной клетки, боль имеет более интенсивный характер. Повреждение в заднем отделе менее болезненно, поскольку во время дыхания ребра смещаются в меньшей степени и отломки не травмируют нервных окончаний.
Сразу привлекает внимание поза, в которой находится человек после получения травмы. Чтобы уменьшить боль, пострадавший старается занять такое положение, при котором боль наименее интенсивна, а движения минимальны. Пострадавший чаще всего наклонен в сторону повреждения или охватывает грудную клетку руками.
Дыхание становится поверхностным, что непосредственно связано с интенсивностью болевого синдрома, усиливающегося при глубоком вдохе. Пострадавший старается дышать таким образом, чтобы движения были поверхностными. Грудная клетка на стороне повреждения несколько отстает в акте дыхания. Характерным является симптом прерванного вдоха, когда человек, стараясь вдохнуть глубже, останавливается. После подобного дыхание приобретает прерывистый характер в связи с болью.
Дополняются симптомы изменениями кожи над поврежденным ребром, механическое воздействие и перелом приводят к появлению подкожных кровоизлияний и появлению гематом. Если повреждено несколько ребер обращает на себя внимание деформация, подобный симптом отчетливо виден у людей, имеющих худощавое телосложение. Межреберные промежутки сглаживаются.
Множественные переломы без смещения или, имеющие большое количество отломков, вызывают симптом, который носит название «крепитация». Это характерный звук, который появляется при трении отломков друг о друга.
Переломы с повреждением внутренних органов и осложнения
Во многом симптомы зависят от того, повреждение какого органа имеет место. Наиболее часто это легкие, в результате чего развивается пневмоторакс, когда в плевральную полость попадает воздух или гемоторакс при кровоизлиянии. Об осложнениях свидетельствует учащенный пульс, кожа становится бледной, иногда появляются участки синюшности, называемые цианозом.
После травмы также может наблюдаться подкожная эмфизема. При этом осложнении воздух попадает под кожу, при ощупывании вызывая характерный хруст. Повреждение аорты не так часто встречается, но если подобное состояние развивается, то человек мгновенно погибает от массивной кровопотери. Не менее опасным является повреждение сердца отломком ребра, поскольку смерть может наступить мгновенно.
Ложные и колеблющиеся ребра способны стать причиной повреждения печени и почек. Летальность повышается за счет кровопотери при подобном виде травмы.
Частым осложнением является посттравматическая пневмония или плеврит. Причиной подобного является ограничение движений, к чему приводит увязывание, оно приносит незначительное облегчение, становясь причиной осложнений.
Отдельным осложнением является дыхательная недостаточность. У пострадавшего дыхание становится частым и прерывистым, кожа бледнеет, имея участки цианоза. Во время дыхания происходит западение отдельных участков грудной клетки, она отстает в акте дыхания. Если своевременно не проведено лечение больной может погибнуть.
Тяжелые травмы способны стать причиной плевропульмонального шока. Пострадавшего беспокоит дыхательная недостаточность, кашель, носящий мучительный характер, конечности холодают.
Стадии регенерации
Любой перелом имеет определенные сроки, в течение которых происходит регенерация. После травмы грудной клетки может беспокоить вопрос о том, как долго срастаются ребра после перелома. На первом этапе в месте повреждения скапливается определенное количество крови, которая содержит фибробласты. Именно эти клетки вызывают рост соединительной ткани, после чего созревает одноименная мозоль.
На втором этапе в соединительнотканной ткани скапливаются минеральные вещества, после чего происходит формирование остеоидной мозоли. В последующем мозоль становится плотной и приобретает вид косной ткани. Происходят подобные процессы на протяжении примерно месяца.
Особенности оказания первой помощи
Врач не всегда может присутствовать на месте происшествия, поэтому нередко первая помощь оказывается человеком, несвязанным с медициной, главное, сделать это максимально правильно. Пострадавший принимает положение, в котором ему максимально удобно, как правило, оно полусидячее. Дополнительно к месту повреждения полезно приложить холод, он уменьшит интенсивность боли. Если есть рана, на нее по возможности накладывается стерильная повязка. Вправлять что-либо в рану категорически запрещено.
Когда в ране слышен свист воздуха, на нее накладывается полиэтилен и сверху накладывается циркулярная повязка. Подобные мероприятия позволят устранить пневмоторакс до приезда медиков. На этапе оказания первой помощи необходимо срочно обратиться к медикам.
Самолечение при травме грудной клетки способно стать причиной многих осложнений.
Постановка диагноза
Установить верный диагноз, на основе которого будет назначено лечение, может только специалист. Значение имеет расспрос, а также то, как человек получил травму. Дополнительно назначается рентгенологическое обследование грудной клетки. Доктор может проверить симптом Пайра, когда человек наклоняется в противоположную сторону от места перелома, то боль становится сильнее. Дополнительно, если есть сомнения в постановке диагноза, показаны УЗИ и компьютерная томограмма или МРТ.
Лечение
После того как установлен диагноз, можно начинать лечение, имеющее определенные сроки. Если ситуация пострадавшего не требует оперативного лечения, то врач назначает нестероидные противовоспалительные средства с целью снижения интенсивности боли. Показано назначение отхаркивающих средств для улучшения отхождения мокроты. Пострадавшему показаны препараты кальция, благодаря чему сроки сращения перелома сокращаются. Улучшить питание межреберных нервов позволяют витамины группы В. Снять отечность помогают диуретики, а также противовоспалительные гели и мази.
Увязываться или накладывать тугие повязки противопоказано, с ними лечение будет протекать сложнее. Пострадавшему с первого дня после травмы показана дыхательная гимнастика. Пока перелом заживает, она выполняется в щадящем режиме, на этапе реабилитации интенсивность нарастает.
Физиопроцедуры, ЛФК и массаж
Немаловажное значение имеет восстановление после перелома ребра, которое включает в себя физиопроцедуры. Наиболее часто врач назначает:
- магнитотерапию;
- электрофорез с новокаином или анальгином;
- УВЧ;
- диодинамик;
- ультразвук.
Дополнительно показаны лечебная гимнастика и массаж, они позволяют улучшить дренажную способность бронхов. Процедура выполняется специалистом в щадящем режиме.
Хирургическое лечение
В основном этот метод применяется при открытых, множественных переломах ребер. Рана обрабатывается, удаляются отломки и загрязнения, рана ушивается. Показана операция при множественном переломе ребер, в основном окончатом. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты, реабилитация после перелома ребер с оперативным вмешательством протекает длительнее. При пневмо- и гидротораксе показана пункция плевральной полости, целью которой является удаление воздуха или крови.
Длительность реабилитации и сроки нетрудоспособности
Работающее население наверняка заинтересует, сколько дней больничный лист даст возможность болеть. В среднем неосложненный перелом ребра срастается за период от 4 до 5 недель. У ребенка травма проходит в среднем за 3 недели. Увеличивается срок больничного листа при осложненном переломе ребер.
На восстановление влияют некоторые факторы, в частности:
- возрастной;
- сопутствующая патология;
- степень смещения;
- характер перелома;
- правильность лечения;
- осложнения.
Как спать
Нормальный сон во многом зависит от того, сколько болят ребра после перелома. Если повреждение спереди, то положение на спине, на жесткой поверхности даст возможность отдохнуть. Повреждение боковой поверхности грудной клетки требует сна на противоположном боку. Когда перелом по задней поверхности спать приходится на животе, чтобы не нагружать поврежденный участок.
В некоторых случаях человеку удобнее спать в положении полусидя. В таком случае под спину подкладывается несколько мягких подушек и принимается наиболее удобное положение.
После травмы грудной клетки независимо от того есть перелом ребер или нет показано полноценное обследование. Самолечение становится причиной осложнений, ценой которых становится здоровье человека. Правильно оказанная доврачебная помощь позволит уменьшить процент осложнений. Полноценное лечение вернет здоровье.
Смотрите также:
основные причины травмы, первые признаки и симптомы, лечение в домашних условиях
Перелом рёбер может произойти лишь из-за травмы – человек или стал пострадавшим в ДТП, или получил в грудную клетку сильный удар, или неудачно упал. Так или иначе, лечение перелома ребра в домашних условиях, вполне возможно, но только с оговоркой: когда произошёл перелом открытого типа, то будет необходима профессиональная помощь врачей.
Поскольку рассматриваемая проблема может произойти в совершенно неожиданных ситуациях, то что при переломе ребра нужно делать в первую очередь обязан знать любой человек.
Симптомы при переломе рёбер
Травмирование грудной клетки может приводить не только к появлению перелома, но и к трещинам, а также к сильному ушибу рёбер – эти состояния нужно правильно дифференцировать, чтобы верно лечить травму.
Данные состояния характеризуются сильным болевым синдромом – человек будет жаловаться на усиливающуюся боль во время изменения положения тела, невозможность сделать вдох «полной грудью». Как узнать: перелом ребра, трещина или ушиб произошёл в определённом случае?
Все очень просто – нужно точно знать безусловные симптомы перелома ребра:
- во время покоя боль затихает;
- боль на участке травмы нелокализованная, способна «разливаться», однако, определяется наиболее острая точка;
- во время пальпации и обследования пациента может отмечаться крепация – слышен хруст осколков кости;
- пальпация делает более интенсивным болевой синдром;
- дыхание пациента поверхностное и прерывистое, а грудная клетка опускается намного ниже именно на участке перелома.
Симптомы перелома рёбер заднего и переднего расположения отличаются своей интенсивностью: во время нарушения целостности рёбер передней части грудной клетки ощущения боли будут намного выраженней, а, в противоположном случае пациент может отмечать только лёгкий дискомфорт.
Оказание первой помощи
Безусловно, если сломано ребро, то нужно обратиться в больницу и получить квалифицированную врачебную помощь. Но что можно сделать, когда нет этой возможности?
Первое, необходимо дифференцировать простой и сложный перелом рёбер. Внимание нужно обратить на покровы кожи грудной клетки – когда появляется гематома, кровоизлияние, то не избежать обращения в медицинское учреждение.
Этот признак может говорить о разрыве органов или тканей кусочком кости. Когда отсутствуют кровоизлияние и гематома, то первую помощь во время перелома рёбер можно оказать и в домашних условиях.
Второе, нужно обеспечить человеку покой – свести к минимуму движения туловищем. Для чего на грудную клетку накладывается тугая повязка.
Обратите внимание, когда повязка при переломе рёбер не даёт облегчения, пациент жалуется на ухудшение своего состояния, у него возник кашель с выделением мокроты и частичками крови и отмечаются «всхлипы» в груди, то это обозначает лишь одно: немедленно, в срочном порядке, необходимо отправляться в больницу.
Третье, необходимо дать пациенту обезболивающее – спазмолитики в этом случае не подходят, лучше всего воспользоваться простыми анальгетиками. Это позволит человеку отдохнуть и восстановить силы.
Относительно вопроса как нужно спать, если сломаны рёбра: положение человека в кровати обязано быть «полусидящим», голова приподнята высоко, непосредственно грудная клетка и туловище должны находиться почти перпендикулярно к поверхности кровати. На этом завершается первая помощь и приходит непосредственно лечение.
Лечение перелома ребра
Затем, когда первая медицинская помощь оказана, но прежде чем проводить комплексное лечение, врачом выполняется дополнительная диагностика, которая направлена на определение механизма травмы, а также для исключения подозрений на иные недуги (ушибы, трещины, невралгия).
Поскольку невралгия по ходу межрёберного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, то её часто путают с переломом. Рентгенография даст возможность вычеркнуть её из списка подозрений. Иногда обломки костей нарушают целостность нервных окончаний. В этом случае лечение сопровождается мероприятиями, с помощью которых ликвидируется невралгия.
Если в грудной клетке сломано не больше двух костных образований, то лечить перелом можно амбулаторно. Лечение перелома рёбер со смещением производится только в условиях больницы. Для начала врач производит блокаду – чтобы ликвидировать болевой синдром создаётся барьер по ходу нерва.
Затем накладывается специальная повязка, которую необходимо носить пока рёбра заживают, прописываются отхаркивающие препараты, и назначается дыхательная гимнастика. В течение всего лечения пациент регулярно делает рентгенографию для контролирования процесса смещения осколков и образования костной мозоли. Если происходит перелом 10 ребра, то лечение не отличается ничем от вышеописанного.
Пластиковая пластина
В случае если консервативный способ лечения очень долго не показывает необходимого результата, то врачом производится фиксация рёбер с помощью специальной пластиковой пластины:
- пластиковая пластина нагревается в горячей воде, для того чтобы сделать её эластичной;
- под воздействием обезболивающих препаратов её прикладывают на участок травмы и придают форму груди;
- остывая, пластина сковывает обломки рёбер и не позволяет им смещаться.
Носят эту пластину в течение всего времени, пока рёбра срастаются – приблизительно один месяц.
Специфические операции
Лечение способом скелетного вытяжения производят во время повреждений рёбер в зонах соединений между собой, то есть, когда они надломились возле самой грудины. Выполняется прокол, просовывается тонкая проволока, затем она перекидывается через верхний блок и вытягивает вверх костную клетку к её естественному расположению. Так человек будет проводить всё время, пока заживают трещины и переломы.
Остеосинтез костей, то есть их закрепление с помощью фиксаторов, спиц. Производится при образовании небольшого обломка, который нужно достать. Вследствие этого появляется пространство в ребре, которое не может срастись. В этом случае и выполняют остеосинтез. Затем накладывают тугую повязку.
Во время лечения, чтобы избежать рецидива устранённых осложнений, нужно проследить за тем, как человек спит. Спать нужно на жёсткой поверхности, на спине, когда перелом наблюдается около грудины. В противном случае необходимо спать на здоровом боку.
Последствия переломов рёбер со смещением
В очень короткие сроки после смещения рёбер развиваются такие осложнения, как пневмоторакс и гемоторакс. Через несколько дней вероятно осложнение состояния посттравматической пневмонией.
Как правило, этим серьёзным осложнением страдают люди преклонного возраста. Первым симптомом развивающегося пневмоторакса является резкое ухудшение самочувствия больного и появление выраженной одышки, а также в районе перелома не прослушивается дыхание.
Симптомами появления пневмонии являются затруднённое дыхание, интоксикация, регресс самочувствия пациента, увеличенная температура тела.
Посттравматическая пневмония выражается снижением уровня проветривания лёгких на участке перелома. Дыхание поверхностное и болезненное.
Сколько срастается перелом ребра
Сращение несложных и единичных переломов рёбер у взрослых, как правило, продолжается 3-5 недель, у детей – 2-3 недели, затем полностью восстанавливается работоспособность.
Но в некоторых случаях на вопрос, сколько срастаются рёбра, сложно дать точный ответ, так как в определённых ситуациях сращение перелома может замедляться, а именно:
- тяжёлое общее состояние больного;
- пожилой возраст пациента;
- осложнённые и множественные переломы;
- переломы со смещением отломков;
- ошибки при лечении (неполная иммобилизация, неточное составление обломков).
Как ускорить процедуру выздоровления
Неверно считать, что полный покой пациента является залогом быстрого лечения. Врачи, наоборот, утверждают, что даже перелом рёбер не должен являться препятствием к движению.
Пациент обязан ходить, самостоятельно ложиться и вставать с постели – это уменьшит риски развития пневмонии и застоя в лёгких. Помимо движения, довольно важно делать дыхательную гимнастику, регулярно использовать компрессы, мази и составить правильный дневной рацион.
Диета при переломе рёбер. Чтобы быстрей срастались кости необходимо откорректировать дневной рацион:
- вместо сладостей, потребляйте в пищу мёд, сметану и творог;
- включите в ежедневный рацион холодец, заливные блюда, говяжий бульон, уваренный на протяжении 5-7 часов – это источники желатина;
- потребляйте продукты, обогащённые белками – речная или морская рыба, нежирное мясо;
- спиртное противопоказано – оно может купировать болевой синдром, однако, это кратковременное явление;
- исключите из рациона маринованные продукты и ограничьте потребление соли.
Целесообразно отказаться от шоколада, сладостей и кофе – данные продукты замедляют заживление сломанных рёбер. Но в меню можно включать неограниченное употребление натуральных соков, овощей и фруктов –обогащение организма витаминами позволяет укрепить и повысить иммунитет.
Народные способы лечения
В нетрадиционной медицине существует ряд рецептов, которые смогут помочь существенно ускорить сращение сломанных рёбер. Чаще всего для их приготовления применяются растение золотая розга, кора граната и плоды шиповника:
- Одна столовая ложка коры граната заливается стаканом воды и на протяжении 30 минут варится на небольшом огне. После добавляется вода до изначального объёма и делается компресс.
- На 300 мл кипятка в количестве 2 столовые ложки сухого сырья заварить растение золотая розга, дать настояться в термосе на протяжении 2 часов. Любой материал (лучше всего хлопок) смачивается в этом настое и прикладывается на участок травмирования, поверх укладывается полиэтилен, а крепится это все тёплой повязкой. Продолжительность выдержки компресса около 45-60 минут.
- Одним литром кипятка заливают полстакана плодов шиповника и всю ночь настаивают в термосе. С утра настой сцедить и принимать на протяжении всего дня.
Обратите внимание: продолжительность потребления отвара из шиповника определяется в индивидуальном порядке, однако, принято считать, что эти процедуры необходимо выполнять подряд не меньше 2 недель.
В народной медицине существуют и мази, которые смогут помочь лечить перелом рёбер – для приготовления мази необходимо розовое масло и мумиё. Достаточно перемешать эти два ингредиента в одинаковом соотношении и получится отличное средство, которое необходимо наносить на участок перелома не меньше 2 раз ежедневно.
Период реабилитации
Реабилитация после лечения перелома рёбер – это немаловажный этап для полноценного выздоровления. После травмы пациент обязан проводить дыхательную гимнастику на второй день – это исключит появление застоя в лёгких и позволит восстановить цикл дыхания.
При этом каких-то специальных упражнений делать не надо – достаточно или попытаться выполнить с задержкой дыхания глубокий вдох, или очень быстро дышать.
Когда переломы были определены одновременно в нескольких рёбрах, то для быстрого восстановления можно использовать корсет, он поспособствует быстрейшему возвращению пациента к трудовой деятельности.
Нужно обратить внимание – если после травмы необходимо выходить на работу, связанную с тяжёлыми нагрузками, то необходимо носить бандаж, который снизит нагрузку на только что сросшиеся рёбра. Реабилитация может включать в себя посещение бассейна, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
И помните, что переломы рёбер являются довольно частыми травмами. Во время их появления, главное, это правильно оказать первую медицинскую помощь пациенту и доставить его к врачу. Недопустимо самолечение этих травм, так как это может приводить к появлению тяжёлых осложнений.
Перелом ребер: симптомы и лечение в домашних условиях, сколько заживает и первая помощь | Ревматолог
Перелом ребер — это травма в виде трещины или излома костей грудной клетки и перелома хрящевой части ребра. Он чаще всего возникает при ДТП, экстремальных или контактных видах спорта, при падении или в драке.
Повреждение может быть единичным или множественным. Последняя форма представляет большую опасность, так как при ней могут быть осколки, повреждающие кровеносные сосуды или внутренние органы.
Симптомы перелома ребра и его отличия от ушиба
При переломе ребра появляются следующие симптомы:
боль при дыхании, попытке вдохнуть глубоко, затрудненное дыхание,
- боль при надавливании на поврежденное место,
- боль при поворотах или изгибах корпуса,
- ощущение давления, сдавливающая или сжимающая боль в грудной клетке,
- боль, отдающая в плечо или руку.
Как отличить перелом ребра от ушиба? Для этого необходимо обратить внимание на следующие признаки:
- при пальпации места травмы или дыхании пострадавший может слышать хруст или щелчки,
- по визуальному осмотру можно заметить деформацию грудной клетки,
- если при переломе повреждается легкое, человек будет откашливаться кровяными выделениями.
Первая помощь
Что делать при переломе ребер? Независимо от того, произошел ушиб или перелом, пострадавшему человеку необходимо оказать первую неотложную помощь:
- Человеку необходимо помочь принять сидячее положение и приложить к больному месту лед, который снимет отек и уменьшит боль. Каждые 10-15 минут лед нужно откладывать, чтобы не допустить переохлаждения тканей.
- Чтобы не повредить кости грудной клетки еще больше, накладывать тугую повязку не нужно.
- Если на пострадавшем есть одежда, стесняющая дыхание, ее необходимо снять.
Лечение
Лечение перелома ребер зависит от тяжести травмы и наличия повреждений внутренних органов.
При легком переломе накладывается циркулярная повязка из эластичных бинтов и делается обезболивающая блокада с новокаином. Впоследствии при необходимости ее повторяют или добавляют наркотические вещества, если травма обширная.
При лечении перелома ребер со смещением потребуется более жесткая фиксация. Для этого используют гипсовый корсет или повязку. При наличии костных отломков и двустороннем повреждении проводят операцию по установке фиксирующих пластин, которые удерживают отломки до момента их срастания.
При открытых переломах всегда проводится операция по удалению нежизнеспособных тканей, перевязыванию кровеносных сосудов, восстановлению повреждений и сшиванию краев.
Если в ходе лечения развилась пневмония, назначаются антибиотики и препараты для устранения симптомов: обезболивающие, противовоспалительные или жаропонижающие средства.
Бандаж при переломе ребер
Во время лечения или в период реабилитации пострадавшие носят ортез. Это плотный эластичный пояс, разный по ширине, который крепится на месте поврежденных ребер и фиксирует их в неподвижном положении. Он улучшает процесс заживления и предохраняет ребра от неправильного сращения.
Если травма заживает длительное время, то существуют противопоказания в ношении корсета. Сдавливание грудной клетки может привести к тому, что человек не сможет полноценно и глубоко дышать, у него появится риск развития легочных заболеваний или возникнут проблемы с сердцем.
Бандаж будет полезен, если травма успевает зажить за 1-2 месяца.
Мази
Обезболивающие, противоотечные и регенерирующие средства также применяют местно в форме мазей и гелей. Для обезболивания назначают мази, содержащие анальгетики: «,Кетонал»,, «,Диклофенак»,, анестезиновую мазь.
Для предотвращения возникновения гематом, тромбов и отеков используют гепариновую мазь, а для уменьшения воспаления – «,Лазонил», и «,Индовазин»,.
Для улучшения метаболизма в тканях применяют мази с пчелиным или змеиным ядом: «,Апизартрон»,, «,Випросал»,, «,Випратокс»,. Они оказывают антибактериальное действие и улучшают кровообращение.
Внимание! Если есть аллергия на активные компоненты мазей, применять их нельзя!
Мази с разогревающим эффектом улучшают кровоток и лимфоотток: «,Финалгон»,, «,Капсикам»,, «,Никофлекс»,.
Если повышается температура
Повышение температуры при переломе ребер связано с впитыванием крови мягкими тканями и образованием гематомы, также температура повышается при открытых переломах, в особенности у людей со сниженным иммунитетом, больных хроническим алкоголизмом или наркозависимых.
Высокая температура – не угрожающий здоровью признак. Она длится несколько дней, не растет и со временем проходит. Врач назначает жаропонижающие средства на основе парацетамола или «,Ибупрофен»,.
Сколько заживает перелом ребра
Сколько срастаются ребра после перелома, зависит от возраста и состояния организма пострадавшего. В норме сам по себе перелом заживает в течение 1-2 месяцев. Чем старше человек, тем менее активно идут процессы регенерации в организме, тем продолжительнее происходит срастание костей.
Рекомендации по реабилитации
Как спать, если у вас перелом ребер? При переломе важно выбрать удобное положение для сна, которое не будет вызывать боль и сдерживать дыхание. Можно спать на боку или спине.
Если у вас одностороннее повреждение ребер, врачи рекомендуют спать на боку со стороны травмы. Это позволит сохранить неподвижное положение поврежденных ребер и облегчить дыхание здоровой половиной. Можно также спать в кресле с откидной спинкой.
Если вам удобно спать на спине, положите под руки подушки, чтобы вы не смогли перевернуться во время сна, а также положите подушку под колени — это позволит расслабить мышцы спины и позвоночник.
Важно! Перед сном полезно провести дыхательную гимнастику, совершить несколько глубоких вдохов. Это расслабляет и улучшает кислородный обмен.
Избегайте активных движений, кашля и потягиваний. Это доставляет боль и может навредить травмированным ребрам и внутренним органам. Используйте дополнительные подушки, чтобы ограничить подвижность ребер во время кашля, не используйте давящие повязки для ребер — они могут привести к развитию легочных патологий.
Больше спите, организму необходимы силы для восстановления. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Если вы чувствуете усталость или дремоту днем, поспите. Для хорошего сна ложитесь в одно и то же время, старайтесь не есть хотя бы за 2 часа до сна, не пейте алкоголь и кофеиносодержащие напитки перед сном, в комнате должно быть темно, тихо и прохладно.
Гимнастика
В период реабилитации, когда болевой синдром больше не беспокоит больного, ему назначается курс лечебной гимнастики. Он необходим для того, чтобы предотвратить застойные явления в легких, улучшить подвижность и тонизировать мышцы.
Первоначально упражнения проводятся под руководством врача. Он объясняет, как правильно их выполнять и дышать, следит за состоянием больного.
В лечебных учреждениях при переломе ребра обычно практикуются следующие упражнения дыхательной гимнастики:
- в положении сидя опустите руки вниз, сделайте глубокий вдох, задержите на 2 секунды, затем выдох. Повторите 10 раз,
- сидя, поднимайте руки в разных направлениях: вперед или в стороны, делая при этом глубокий вдох, при опускании – выдох. Сделайте 5 повторений,
- сидя, приподнимайте плечи к ушам, задерживаясь на 5 секунд, затем опускайте,
- в положении стоя поднимайте вытянутые руки, ставя одну кисть на другую, и так же опускайте,
- практикуйте ходьбу на месте или используйте для этого тренажеры,
- следите за своим дыханием, делайте ровные глубокие вдохи и выдохи, это тоже является хорошим упражнением.
Начинать делать простую дыхательную гимнастику при переломе ребра можно со второго дня после травмы. Упражнения не должны приносить болевых ощущений или дискомфорта.
Чем опасны такие переломы
Перелом ребра, в отличие от трещины, провоцирует риск внутренних повреждений.
Если травма произошла в одном из трех верхних ребер, может возникнуть рваная или колотая рана аорты или других крупных сосудов.
При травме среднего ребра может возникнуть пробоина в легком и его коллапс.
Симптомы перелома нижнего ребра связаны с разрывом селезенки, почек или печени.
Переломы ребер у пожилых людей отягощены хрупкостью костной ткани и повышенной травматичностью. Даже легкий толчок или падение, которое не вызовет у здорового человека никаких повреждений, у пожилого может привести к тяжелым последствиям.
Осложнения
Отказ от лечения и неквалифицированная медицинская помощь могут спровоцировать ряд осложнений. Часть из них опасна для жизни!
Пневмоторакс сопровождается режущей болью в груди, отдающей в плечо или руку, вызывает сухой отрывистый кашель, затрудненное дыхание, пониженное давление, учащенный пульс, разбухание вен на шее и синюшный оттенок кожи вокруг них, а также характерна замедленная речь.
Подкожная эмфизема — это проникновение воздуха под кожу. Если воздух проникает в средостение, дыхание пострадавшего ухудшается, он выглядит раздутым и при надавливании на вздутые места слышен характерный скрип. Если средостение не пострадало, эмфизема проходит сама по себе.
Гемоторакс возникает, когда в легкие попадает кровь. Выявить это можно только на рентгеновском снимке.
Разрыв селезенки, печени или почек вызывает сильное внутреннее кровоизлияние, и без быстрой госпитализации человек может погибнуть от кровопотери. Его можно определить по спутанному сознанию, болезненным ощущениям в правом и левом подреберье, головокружении.
Пневмония, бронхит или трахеит развиваются при инфицировании легких. Это происходит из-за поверхностного дыхания, невозможности полноценно делать глубокие вдох и выдох.
Заключение
Перелом ребер — травма, которая легко излечима и не требует особых мер. Важно соблюдать дисциплину и следовать всем указаниям врача, своевременно проходить этапы медикаментозного лечения, курс физиотерапии и лечебной гимнастики.
Также важно заботиться о сохранении своего здоровья, пользоваться ремнями безопасности в автомобилях, использовать защитную амуницию, если вы занимаетесь активными видами спорта, и своевременно обращаться за медицинской помощью, так как лечение в домашних условиях чревато развитием осложнений.
Как лечить перелом ребра в домашних условиях
Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)
Каковы причины травмы
Для того, чтобы точно ответить на вопрос «Если сломано ребро, что делать?», необходимо установить причину недуга.
Итак, факторами, из-за которых возможен перелом являются:
- травмы, полученные при занятии спортом;
- удар в грудную клетку;
- падение с высокого места;
- сдавление грудной клетки;
- падение на твёрдый предмет грудной клеткой.
Также и бывают патологические формы повреждения. Они образуются из-за отрицательного влияния таких заболеваний, как ревматоидный артрит, опухоли, остеомиелит, остеопороз. Последний недуг характеризуется тем, что при нём наблюдается хрупкость костей. Они очень уязвимы в период этого заболевания.
к содержанию ↑Какие симптомы могут быть при переломе рёбер
Итак, к основным признакам травмы относятся:
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
- бледность кожи;
- поверхностное дыхание, при котором наблюдается несовпадение дыхательного ритма в области поражения;
- кровоподтёки и отёчность тканей в месте повреждения;
- боли на травмированном участке, неприятные ощущения усиливаются при вдыхании и выдыхании, при попытке, что-либо сделать, а также при кашле; следует отметить, что боль утихает в сидячем положении и в состоянии покоя;
- хруст костей, который можно услышать в момент перелома (этот симптом характерен для травм с несколькими отломками).
Признаки при осложнённых переломах
К ранее перечисленным симптомам добавляются и дополнительные. Так, у больного при кашле может выделяться кровь из дыхательных путей. Также одним из признаков является подкожная эмфизема. Она бывает из-за попадания воздуха из повреждённого лёгкого под кожу.
В этом случае необходима госпитализация больного.
Как оказать первую помощь?
Что делать, если сломано ребро? При данной травме не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту.
Что делать со сломанным ребром до посещения травмпункта? Необходимо оказать первую помощь.
Для начала к поражённой области прикладывают лёд. Затем присутствующих следует попросить открыть окна.
Благодаря этому действию в помещение поступит свежий воздух. После проведённых процедур, что делать, если сломано ребро и больно? Человеку с травмой нужно будет дать обезболивающее, которое не влияет на дыхание.
К подобным относятся такие медикаменты как «Анальгин», «Парацетамол».
Далее на грудную клетку накладывается тугая повязка из бинта. Сделать это можно и при помощи любой другой ткани. Её завязывают при глубоком вдохе травмированного.
Также человеку можно помочь сесть. Как говорилось выше, неприятные ощущения в этом положении утихают.
Дальше, если сломано ребро, что делать? Описанная помощь не говорит о том, что можно спокойно идти делать свои дела. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь. Поскольку у пострадавшего может начаться одышка, которая приводит к острой дыхательной недостаточности или остановке дыхания.
Также запомните: при открытом переломе, то есть когда выпирает кость, человеку вообще нельзя двигаться.
к содержанию ↑Диагностика травмы
Для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит осмотр пациента и пальпацию, изучает жалобы и анамнез. После пострадавший должен пройти такие обследования, как рентгенография и томография. Для определения тяжести состояния больного берут пункцию плевры.
Опытный врач-травматолог может определить наличие перелома по симптомам Пайра, осевым нагрузкам и прерванному вдоху.
к содержанию ↑Что делать, если сломал ребро? Как лечить?
Терапия при данной травме проводится комплексно. Для переломов неосложнённого типа назначаются обезболивающие препараты, средства для иммобилизации и выведения мокроты. Также грудную клетку фиксируют эластичным бинтом.
В стационаре вводятся инъекции этилового спирта с прокаином в проекции перелома. При дыхательной недостаточности назначаются кислородные ингаляции.
Мнение эксперта
Макаров Игорь Тарасович
Охотник и рыболов с опытом 20 лет. Любитель дикой природы
При таких осложнениях, как пневмоторакс и гемоторакс, назначается пункция плевральной области. Она нужна для отвода воздуха и крови. Её делают под анестезией.
Если в результате недуг имеет такое последствие как пневмония, то назначаются антибиотики.
Операции при переломе ребра назначаются при тяжёлых ушибах лёгкого, пневмотораксе, повреждениях органов брюшной полости, значительных смещениях костных отломков, кровотечениях.
Специальная гимнастика назначается специалистом через 7 дней. Её необходимо проделывать для лёгочной вентиляции. Также при данной травме полезными считаются физиотерапевтические процедуры.
Для того, чтобы исключить риск образования застоя лёгких, при одностороннем поражении врач может посоветовать ставить горчичники. Данную процедуру следует проделывать на здоровую сторону.
Ещё что делать, если сломано ребро или трещина? Обязательно нужно соблюдать правильное питание при травме. Оно должно быть богато кальцием и белком, а также витаминами. Это необходимо для более быстрого срастания костей. В рацион пациента должны входить такие продукты как творог, молоко, шиповник, сыр, лесные орехи, зелёные овощи и рыба.
Кровать для сна должна быть ровной, причём головную часть следует приподнять.
Срастается перелом рёбер у детей около трёх недель, у взрослых около месяца. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет ослабленный организм, этот период длится около двух месяцев.
Боли сохраняются и могут проявляться в течение полугода. Нагрузки физического характера следует добавлять постепенно. А спортом можно будет заниматься через три месяца после полученной травмы.
к содержанию ↑Методы народной медицины при переломе рёбер
Они являются дополнением к основному лечению и способствуют более быстрому выздоровлению. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
И если ситуация такова, при которой сломаны рёбра, что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться некоторыми методами народной медицины.
Срастание костей происходит лучше, если употреблять в пищу варёный лук. При этом его количество в день является неограниченным.
Мнение эксперта
Макаров Игорь Тарасович
Охотник и рыболов с опытом 20 лет. Любитель дикой природы
Сырой картофель поможет обезболить травму. Для этого его нужно прикладывать к месту повреждения. Также можно втирать масло чайного дерева или пихтовое.
Кроме того, хорошо помогает отвар из шиповника. Понадобится столовая ложка плодов и пол литра кипятка. Настаивать надо всю ночь в термосе. А после употреблять маленькими порциями в течение всего дня.
Для растирания места перелома можно использовать специальный настой. Для его приготовления понадобятся цветки сирени, одуванчика и мать-и-мачехи, корень лопуха. Их помещают в ёмкость объёмом один литр и заливают водкой. Средство должно настояться в течение недели. После его можно применять.
к содержанию ↑Профилактика переломов
Если соблюдать некоторые рекомендации, то можно избежать травм.
Так, не следует использовать средства защиты при занятиях спортом. А также не нужно сильно себя физически нагружать.
При выполнении спортивных упражнений не забывайте соблюдать правила.
В рацион питания должны быть включены продукты, которые богаты кальцием и белком. Кроме того, следует отказаться от употребления вредной пищи, алкоголя.
При появлении первых признаков перелома рёбер обязательно обратитесь к травматологу. Именно он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение. Помните, в этом случае не следует заниматься самолечением. Поскольку возможны весьма тяжёлые осложнения. Поэтому не подвергайте свой организм опасностям.
к содержанию ↑Что делать при переломе ребер
Среди всех травм грудной клетки наиболее часто встречается перелом ребер. Переломом ребер называется нарушение целостности хрящевой и/или костной части. Чаще ломаются 6-9 ребра. Как правило, переломы без осложнений не нуждаются в иммобилизации и значительных врачебных вмешательствах.
Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле.
В публикации представлена информация о том, что необходимо делать при переломе ребер, какую первую помощь необходимо оказать.
Сломанные или ушибленные ребра — NHS
Ушибы или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.
Проверьте, нет ли у вас синяка или сломанного ребра
Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.
Симптомы включают:
- сильную боль в области груди, особенно при дыхании
- припухлость или болезненность вокруг пораженных ребер
- иногда синяк на коже
- ощущение или слух трещины, если это сломанное ребро
Ребра не так легко наложить шину или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.
Рентген зачастую не требуется.
То, что ты можешь сделать сам
Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:
Делать
принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен — избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление
регулярно прикладывайте к пораженным ребрам пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка в кухонном полотенце) в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек
отдыхать и брать отпуск, если нужно
дышите нормально и при необходимости кашляйте — это помогает очистить легкие от слизи, чтобы предотвратить инфекции грудной клетки
если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди
ходить и иногда шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи
делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие
попробуйте спать более вертикально в течение первых нескольких ночей
Не
не наматывайте туго бинт вокруг груди, чтобы ваши легкие не расширились должным образом
не ложиться и долго не стоять на месте
не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы
не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, от которых боль усиливается
не курите — отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
- вы кашляете желтой или зеленой слизью
- у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь
Возможно, вам понадобятся более сильные обезболивающие или у вас инфекция грудной клетки, которая нужны антибиотики.
111 скажет вам, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вам может помочь терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если вы:
- получили травму в результате серьезной аварии, например, автомобильной аварии
- есть одышка, которая усиливается
- есть боль в груди, которая усиливается
- есть боль в животе или плече
- кашляет кровью
Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например легкое, печень или селезенку.
Последняя проверка страницы: 15 декабря 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 декабря 2020 г.
Сломанные или ушибленные ребра — симптомы, диагностика и лечение от Your.MD
Сломанные (сломанные) или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения или удара в грудь, а иногда и сильного кашля. Они могут быть очень болезненными, но обычно проходят в течение трех-шести недель.
Если вы думаете, что повредили ребра, вы часто сможете позаботиться о себе дома. Ребра не могут быть легко сломаны или поддержаны, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.
Сломанные и ушибленные ребра обычно лечат одинаково, поэтому обычно нет необходимости делать рентген, чтобы определить точную травму.
Обычно вам нужно обращаться за медицинской помощью только в том случае, если ситуация ухудшается или не улучшается, или если вы получили травму во время серьезной аварии.
Как узнать, повредил ли я ребра?
Сломанное или ушибленное ребро вызывает сильную боль, особенно при вдохе.
Вам может казаться, что вы можете дышать только поверхностно, но важно стараться дышать нормально, чтобы помочь очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции грудной клетки.
У вас также может быть припухлость или болезненность в груди и синяки на коже.
Уход за сломанными или ушибленными ребрами в домашних условиях
В большинстве случаев вы можете позаботиться о сломанных или ушибленных ребрах дома. Пока ваша травма заживает, очень важно облегчить боль, поскольку она будет причинять боль при каждом вдохе или кашле. Неглубокие вдохи и отказ от кашля во избежание боли только увеличивают риск инфекции грудной клетки.
Вы можете позаботиться о себе:
- Регулярно принимаете безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол и ибупрофен (аспирин нельзя давать детям до 16 лет) — следуйте инструкциям по дозировке на упаковке
- прижимая к груди пакет со льдом регулярно в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить боль и отек — также подойдет пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце
- периодически отдыхает — возьмите перерыв, если вам нужно, особенно если ваша работа связана с физическим трудом или если боль сильная
- Сохранение подвижности между периодами отдыха — ходьба и время от времени шевелят плечами, чтобы улучшить дыхание и очистить легкие от слизи
- прижимая подушку к груди, если вам нужно кашлять
- выполнение дыхательных упражнений — делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, каждый раз позволяя легким полностью надуть воздух, чтобы ваши легкие были чистыми
Не наматывайте туго бинт вокруг груди, так как это помешает правильному расширению легких.Старайтесь не лежать и не оставаться на месте в течение длительного времени. Это может помочь вам в первые несколько ночей спать более ровно.
Не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы, пока вы не почувствуете себя лучше, так как вы можете получить дополнительные травмы и дольше восстановитесь. Если вы курите, прекращение курения также может помочь вашему выздоровлению. Найдите информацию, которая поможет вам бросить курить.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если ваша боль не начала уменьшаться в течение нескольких недель. При необходимости они могут назначить более сильные обезболивающие и направить вас в больницу, если они сочтут, что вам нужно дальнейшее лечение.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо признаки более серьезной проблемы, например:
Вышеуказанные симптомы могут указывать на инфекцию грудной клетки или могут означать, что сломанное ребро повредило легкое, вызвав коллапс легкого (пневмоторакс) или повреждение другого органа, например печени или селезенки.
Сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы проверить, была ли ваша травма результатом серьезной аварии, например, столкновения с автомобилем.
.