Какая же разница между ГРИППОМ и ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп продолжают оставаться актуальными для нашей страны в период зимнего сезона. Сезон заболеваемости ОРВИ и гриппом, в течение которого существует наибольшая вероятность эпидемического подъема заболеваемости гриппом, рассчитанный на основании многолетних наблюдений, начинается с декабря текущего года и продолжается до февраля следующего. В предэпидемический сезон предпринимаются такие профилактические меры как вакцинация.
Следует помнить, что возбудители ОРВИ и гриппа передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Какая же разница между ГРИППОМ и ОРВИ.
Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С).
Острое респираторное заболевание (ОРЗ), или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга, имеющих сходную клиническую картину с гриппом, но вызывают эти заболевания более 200 совершенно других вирусов.
КАК отличить СИМПТОМЫ ГРИППА от СИМПТОМОВ ОРВИ?
ГРИПП:
- Иногда присоединяются тошнота, рвота, понос
- Сопровождается частым чиханием.
- Часто бывает покраснение глаз
- На второй день появляется мучительный кашель и боль в груди.
- Вызывает резкое повышение температуры до очень высоких цифр, повышенную чувствительность к свету, ломоту в мышцах и суставах, а также сильную головную боль
- Учитывая, что вирус гриппа поражает сосуды, возможны кровоизлияния из дёсен и носовые
ОРВИ:
- Болезнь начинается постепенно и чаще всего характеризуется утомляемостью.
- Температура редко поднимается выше 38°С.
- Приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм.
- После перенесенного гриппа Вы можете заразиться другим заболеванием в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень тяжело и могут закончиться смертельным исходом
- Сразу появляются насморк и/или боли в горле при глотании.
- После перенесенного ОРВИ Вы можете заболеть в течение последующих 3-х недель, но в отличие от состояния после гриппа, эти заболевания будут проходить в более легкой форме
Грипп — болезнь, с которой знаком каждый, наверное, нет людей, которые хотя бы раз в жизни не болели бы им. Тем, кто перенес грипп благополучно, кажется, что в такой обычной болезни нет ничего страшного, но это далеко не так. Грипп коварен и опасен, прежде всего, развитием серьезных постгриппозных осложнений (бронхитов, пневмоний, поражений сердечной мышцы и т.д.), а также обострением уже имеющихся хронических заболеваний. Не исключены и смертельные исходы. Особенно это касается ослабленных людей, лиц пожилого возраста, детей.
Лучшей и эффективной защитой от гриппа является иммунизация. Ее преимущества очевидны. Прежде всего, это строгая специфичность вакцин к наиболее актуальным в сезоне штаммам вируса гриппа. Вакцинопрофилактика более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств профилактики. Не требует значительных материальных затрат, так как прививка проводится однократно или двукратно (детям с 6 мес до 3 лет). Вакцины применяются более 50 лет, за этот период их безопасность и эффективность многократно возросли. К предстоящему сезону выпущены вакцины с актуальными штаммами вируса гриппа. Во Фрунзенском районе запланировано охватить вакцинацией против гриппа до 50% населения, в настоящее время уже привито 36% населения, в том числе детей организованных коллективов 42%. Спокойная эпидемическая обстановка позволяет продолжать вакцинацию. Еще есть возможность сделать прививки и детям и взрослым. Вакцинация бесплатная. Эффективные вакцины ( Совигрипп, Ультрикс, Флю-М) есть во всех поликлиниках Фрунзенского района. Прививочные кабинеты работают в 2 смены. Процедура получения допуска к прививке максимально ускорена для пациентов. У станций метрополитена «Купчино»и «Международная» работают мобильные прививочные бригады в медицинских автомобилях, в которых эта процедура займет несколько минут.
Не упустите возможность получить прививку, сезон прививочной кампании подходит к концу(до конца ноября). Защитите себя и своих близких от гриппа и он не нарушит Ваших планов и Вашего здоровья!Ориганальный материал располагается на сайте Муниципальное образование «Купчино»
Как отличить COVID-19 от ОРВИ и гриппа и «вытесняет» ли ковид другие вирусы
Как отличить заболевание коронавирусом от гриппа и ОРВИ? Знать это важно, потому что и угроза для здоровья, и тактика лечения у этих заболеваний разная. Об основных симптомах этих инфекций накануне сезона простуд напомнили в Роспотребнадзоре.
Расхожее мнение о том, что коронавирус «вытесняет» другие респираторные инфекции — ошибочное. Эпидемия COVID-19 продолжается, но с похолоданием велик риск прихода и ОРВИ, и гриппа. Что нужно знать об этих инфекциях?
COVID-19 и грипп: что общего?
Обе инфекции имеют одинаковые пути передачи — от больного человека здоровому, преимущественно воздушно-капельным путем, то есть легко заразиться, если рядом с вами кашляет, чихает или просто разговаривает больной человек без маски. Также можно заразиться через фомиты — загрязненные инфекцией поверхности.
Похожа и картина заболевания, которая характерна для всех респираторных вирусных инфекций. При этом как грипп, так и COVID-19 имеют широкий спектр вариантов болезни — от бессимптомного или легкого течения до тяжелого заболевания с последующими осложнениями и смертью.
COVID-19 и грипп: в чем отличия?
Специалисты напоминают: грипп и COVID-19 — совершенно разные инфекции. И хотя и в том, и в другом случае источник заражения вирус, но природа этих вирусов разная. А симптомы есть похожие, но есть и особые. Есть различия и в течении болезни.
Каковы особенности той и другой инфекций?
Вирус гриппа при заражении размножается и начинает проявлять себя стремительно. В среднем инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет от нескольких часов до 1-2 дней. Больной гриппом является заразным для окружающих в основном в первые 3-5 дней заболевания.
Инкубационный период при COVID-19 более длительный, от 4 до 6 дней, хотя может быть короче или длиннее. Особенность коронавируса, из-за которой трудно предотвратить его распространение, — выделять вирус больной COVID-19 может уже за 1-4 дня до появления симптомов, то есть в то время, когда он еще чувствует себя здоровым и ведет обычный образ жизни. Отсюда — требование эпидемиологов носить маски всем — и заболевшим, и здоровым.
Различается и так называемое репродуктивное число (число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком). У вируса SARS-CoV-2 способность к заражению выше, чем у гриппа, его репродуктивное число составляет 2-2,5. То есть один заболевший заражает примерно 2-3 человек.
Грипп ни в коем случае нельзя назвать безобидным заболеванием. Ежегодно в мире от него умирает 650 тысяч человек. При этом коронавирус, похоже, оказался «зловреднее». Несмотря на то что оба вируса имеют похожий набор симптомов, по крайней мере на начальном этапе, доля тяжелых и критических случаев также отличается: при COVID-19 их больше, чем при гриппе. По данным на сегодняшний день, 15% случаев заболевания COVID-19 являются тяжелыми, требующими оксигенации (применения лечения кислородом), в 5% особо тяжелых случаев требуется искусственная вентиляция легких.
Кто рискует болеть тяжело?
Риск тяжелой инфекции при COVID-19 увеличивают пожилой возраст и сопутствующие хронические заболевания. При гриппе в категории повышенного риска помимо хроников и стариков также входят дети (которые COVID-19 переносят сравнительно легко). Как выяснилось за более чем полтора года эпидемии, коронавирус, так же как и грипп, серьезно угрожает и беременным. Они могут тяжело заболеть гриппом на поздних сроках беременности. Есть также наблюдения о тяжелых случаях COVID-19 у беременных либо патологических состояниях, связанных с развитием плода.
Основные различия симптомов COVID-19, ОРВИ и гриппа Фото: Роспотребнадзор
Что нового в правилах профилактики?
Защитные меры общие для всех респираторных инфекций. Необходимо использовать маски и соблюдать гигиену рук, а во время эпидемиологического подъема нужно стараться избегать места скопления людей.
Самое главное — сделать прививки от коронавирусной инфекции и гриппа. Вакцинация помогает снизить риски тяжелого течения и того, и другого заболевания. Делая прививку, вы не только защищаете себя, но и проявляете ответственность по отношению к близким, к семье и коллегам, заботитесь о том, чтобы инфекция не распространялась, напоминают в Роспотребнадзоре.
Как отличить ОРЗ от аллергии
ОРЗ – это острое респираторное заболевание. Общее определение, включающее в себя любые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, с «простудными» симптомами. Причиной ОРЗ могут быть бактерии, вирусы, грибы и простейшие.
Симптом | ОРЗ | Аллергия |
---|---|---|
Насморк, чихание, заложенность носа | ν | ν |
Зуд в глазах и слезотечение | ν | ν |
Головная боль | ν | ν |
Раздражительность, депрессия | ν | |
Плохой сон | ν | |
Снижение концентрации внимания | ν | |
Отек губ | ν | |
Заложенность и зуд ушей | ν | |
Ломота в теле | ν | |
Температура | ν | |
Общая слабость, недомогание | ν |
Аллергия всегда имеет неинфекционный характер. Аллергическая реакция, как правило, имеет хронологическую связь с аллергеном.
Хороший тест – принять антигистаминный препарат, в случае, если у вас аллергия, симптомы пропадут. А при ОРЗ антигистаминное не поможет.
Аллергены могут ухудшать самочувствие в осенний период:
- пыльца сорных трав, которые все еще цветут в сентябре;
- споры грибов плесени;
- клещи домашней пыли.
Предположить, из-за чего у вас аллергия, можно по косвенным признакам:
- если аллергеном является пыльца растений, то на следующий после дождя день человек будет чувствовать себя намного лучше, чем перед дождем;
- если аллерген — грибковая плесень, то, наоборот, до дождя ему будет намного лучше, чем после него;
- если аллерген — домашняя пыль или клещ, то максимально выраженные симптомы будут наблюдаться во время пребывания в помещении, со значительным улучшением на свежем воздухе.
Чтобы окончательно разобраться в причинах аллергии, необходимо пройти специальное аллергологическое обследование. Если вашей проблемой является аллергия, помните, обращаться за медицинской помощью необходимо не только в момент обострения заболевания, но и в период ремиссии. Именно в это время может быть оказана реальная помощь – неспецифическая и специфическая гипосенсибилизация. Помимо лекарственной терапии, которую назначит специалист, измените свой образ жизни – гуляйте каждый день, занимайтесь дыхательной гимнастикой, фитнесом, йогой или танцами, не курите, высыпайтесь и радуйтесь каждому дню.
В Москве больных простудой приравняли к зараженным COVID-19
В Москве приравняли пациентов с ОРВИ к коронавирусным больным — они должны будут сидеть дома до тех пор, пока им и членам их семей не сделают экспресс-тест на антиген, дополняющий ПЦР на коронавирус. Кроме того, власти Москвы сообщили о взрывном росте числа случаев заболевания коронавирусом — приходится расширять коечный фонд.
Об обязательной изоляции больных с ОРВИ
Со 2 июля все пациенты с признаками простуды в Москве приравниваются к зараженным COVID-19, им нужно будет в обязательном порядке соблюдать режим самоизоляции до получения ПЦР-теста. Только в случае отрицательного результата домашний режим для них отменяется. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова.
Как пояснила Ракова, этот «экспериментальный» шаг позволит быстрее выявлять новые случаи коронавируса и прервать цепочку распространения инфекции.
«Надеюсь, что эта мера позволит на более ранних стадиях обеспечивать эффективное лечение и таким образом снизить количество тяжелых случаев», — приводит ее слова РИА «Новости».
Отмечается, что всем обращающимся за медицинской помощью гражданам с признаками ОРВИ, а также их родственникам, с которыми они совместно проживают, будут делать экспресс-тест на антиген к коронавирусу, дополняющий ПЦР-исследование. Власти рассчитывают, что это ускорит диагностику COVID-19.
«Он [тест] позволяет с большей степенью вероятности определить, есть ли у человека в носоглотке белок, который с высокой долей вероятности свидетельствует, что человек инфицирован», — добавила Ракова.
О росте случаев и нехватке коек
Эпидемиологическая ситуация в Москве остается тяжелой — столица лидирует по количеству новых случаев заражения, за последние сутки COVID диагностировали еще у 6 893 человек. В среднем по столице рост заболеваемости коронавирусом превышает средний уровень по России в три раза.
По словам Раковой, взрывной рост новых случаев привел к увеличению числа госпитализаций больных коронавирусом. И существующих мощностей не хватает, власти будут расширять коечных фонд за счет перепрофилирования других больниц.
«На сегодняшний день мы, наверное, в любом случае будем такой резерв держать, держать его постоянно. Понятно, что в обычной жизни такого количества коек инфекционных не надо», — заявила чиновница.
Он добавила, что больницы вернутся в нормальную работу, когда «вирус пойдет на спад».
Читайте также
О возможности локдауна
В то же время заммэра не исключила, что обстановка с COVID в столице может привести к новому локдауну. Но это, по словам Раковой, будет крайним шагом.
«Локдаун — это последняя мера, которая будет внедряться правительством Москвы. Мы сделаем все возможное, чтобы не объявлять локдаун. И так всеми «любимые» QR-коды и система социального мониторинга — это то, что мы делаем для того, чтобы не допустить локдауна», — заметила она.
Индийский штамм и новые симптомы
Вспышка заболеваемости в России и Москве в частности была вызвана распространением индийского штамма — «дельта». Как ранее заявлял директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, в примерно 90% новых случаев COVID в Москве у больных обнаружили именно «дельту». Заведующий кафедрой пульмонологии 1-го Московского государственного медицинского университета им. Сеченова Сергей Авдеев в свою очередь подчеркнул, что практически все пациенты на ИВЛ заражены индийской мутацией.
«Сейчас в Москве доминирует новый индийский штамм, который называется «дельта». Он, по сути, вытеснил все предыдущие штаммы», — подтвердила Анастасия Ракова.
При этом важно и то, что симптомы у заболевших COVID начали существенно меняться. Так, в первые дни признаки коронавируса практически невозможно отличить от простуды. По большей части из-за того, что для «дельты» не характерны традиционные симптомы других разновидностей болезни — то есть потеря обоняния и вкуса зачастую у инфицированных не наблюдается, как это было изначально, а также отсутствует сухой кашель.
«Этот штамм отличается от ранее действующих. Он существенно, в разы, заразнее», — констатировала Ракова.
Москвичам с симптомами ОРВИ будут проводить экспресс-тесты на антиген к коронавирусу
В связи с ростом заболеваемости COVID-19 в Москве все случаи ОРВИ врачи будут рассматривать как потенциальный коронавирус. До получения отрицательного ПЦР-теста таким пациентам нужно будет соблюдать самоизоляцию. А в дополнение к ПЦР-тесту им и проживающим с ними людям будут проводить экспресс-тест на антиген к коронавирусу, результат которого будет готов в течение 15–30 минут. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и быстрее начать лечение.
«Индийский штамм в Москве фактически вытеснил все остальные. Он отличается от ранее действующих штаммов. Во-первых, он в разы заразнее, чем уханьский. Во-вторых, его инкубационный период гораздо меньше — примерно три — пять дней. В-третьих, у него другие симптомы — их практически невозможно отличить от банальной простуды: насморк, боль в горле, невысокая температура. Отличительные черты предыдущего штамма, такие как потеря обоняния, вкуса, сухой кашель, стали встречаться намного реже. Последние две недели Москва пробила все пороги по заболеваемости ОРВИ среди взрослого населения. При этом сейчас лето (не сезон вирусных заболеваний), и практически все случаи ОРВИ мы впоследствии диагностируем как COVID-19», — объяснила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
Экспресс-тесты на антиген к коронавирусу не заменяют ПЦР. Окончательный диагноз по-прежнему будет ставиться на основании ПЦР-тестирования.
«Но положительный результат теста на антиген позволит нам предположить, что человек с высокой долей вероятности болен COVID-19, приступить к незамедлительному лечению и выдать необходимые противовирусные препараты. Мы надеемся, что эта мера позволит на более ранней стадии обеспечивать эффективное лечение и таким образом, с одной стороны, снизить число тяжелых случаев, с другой стороны, быстрее прерывать цепочки распространения вируса», — сообщила заммэра.
Если результат экспресс-теста окажется положительным, изоляцию также будут соблюдать лица, совместно проживающие с пациентом, до получения результатов ПЦР.
Защитить себя и своих близких от COVID-19 можно, пройдя бесплатную вакцинацию. Прививку делают в 119 центрах вакцинации на базе городских поликлиник. Сюда можно попасть по предварительной записи, они работают без выходных с 08:00 до 22:00. Без записи вакцинироваться можно в павильонах «Здоровая Москва». Кроме того, без записи сделать прививку можно в торговых центрах и других популярных общественных местах.
Горожане с симптомами ОРВИ должны будут соблюдать самоизоляцию до отрицательного ПЦР-теста
В связи с распространением в Москве индийского штамма COVID-19 все случаи ОРВИ будут рассматриваться как потенциальный коронавирус. До получения отрицательного ПЦР-теста таким горожанам нужно будет соблюдать самоизоляцию. Кроме того, теперь в дополнение к ПЦР-тесту пациентам с ОРВИ и проживающим с ними будет проводиться экспресс-тест на антиген к коронавирусу, результат которого будет готов в течение 15-30 минут. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и быстрее начать лечение. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«Индийский штамм в Москве фактически вытеснил все остальные. Он отличается от ранее действующих штаммов. Во-первых, он в разы заразнее, чем «уханьский». Во-вторых, его инкубационный период гораздо меньше – примерно 3-5 дней. В-третьих, у него другие симптомы – их практически невозможно отличить от банальной простуды: насморк, боль в горле, невысокая температура. Отличительные черты предыдущего штамма, такие как потеря обоняния, вкуса, сухой кашель, стали встречаться намного реже. Последние две недели Москва «пробила» все пороги по заболеваемости ОРВИ среди взрослого населения. При этом сейчас лето, не сезон вирусных заболеваний, и практически все случаи ОРВИ мы впоследствии диагностируем как COVID-19», — объяснила заммэра.
Анастасия Ракова пояснила, что в связи с распространением нового штамма коронавируса в Москве вводятся новые правила для пациентов с симптомами ОРВИ.
«Мы приняли решение, что все случаи ОРВИ с сегодняшнего дня будут рассматриваться как коронавирусная инфекция. До получения отрицательного ПЦР-теста на COVID-19 все больные ОРВИ должны соблюдать самоизоляцию. Кроме того, теперь мы будем проводить экспресс-тест на антиген к коронавирусной инфекции. Это быстрая диагностика, которая позволяет за 15-30 минут с высокой долей вероятности диагностировать COVID-19. Такие тесты будут браться не только у тех, кто болен ОРВИ, но и у всех, кто проживает с ними. Важно отметить, что это дополнительное экспресс-тестирование, которое не заменяет ПЦР. Окончательный диагноз по-прежнему будет ставиться на основании ПЦР-тестирования. Но положительный результат теста на антиген позволит нам предположить, что человек с высокой долей вероятности болен COVID-19, приступить к незамедлительному лечению и выдать необходимые противовирусные препараты. Мы надеемся, что эта мера позволит на более ранней стадии обеспечивать эффективное лечение, и, таким образом, с одной стороны снизить число тяжелых случаев, с другой стороны, быстрее прерывать цепочки распространения вируса», — сообщила вице-мэр.
В случае, если результат экспресс-теста окажется положительным, изоляцию также обязаны будут соблюдать лица, совместно проживающие с пациентом, до получения результатов ПЦР.
Напомним, вакцинацию в 119 центрах вакцинации на базе городских поликлиник проводят по предварительной записи без выходных с 8:00 до 22:00. Без записи сделать прививку можно в павильонах «Здоровая Москва», которые теперь открыты только для вакцинации от COVID-19. Они работают с 8 утра и до тех пор, пока прививку не получат все желающие в течение дня. Кроме того, без записи сделать прививку можно в торговых центрах и других популярных городских локациях. Подробная информация о вакцинации опубликована на сайте mos.ru/city/projects/covid-19/privivka/.
Врач назвала пять симптомов, помогающих отличить COVID-19 от ОРВИ
https://ria.ru/20210702/otlichiya-1739525528.html
Врач назвала пять симптомов, помогающих отличить COVID-19 от ОРВИ
Врач назвала пять симптомов, помогающих отличить COVID-19 от ОРВИ — РИА Новости, 02.07.2021
Врач назвала пять симптомов, помогающих отличить COVID-19 от ОРВИ
Легкую форму COVID-19 легко спутать с ОРВИ, однако существуют пять основных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии инфекции. Об этом «Известиям»… РИА Новости, 02.07.2021
2021-07-02T08:46
2021-07-02T08:46
2021-07-02T14:26
распространение коронавируса
общество
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
юлия ткаченко
bestdoctor
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/11/1584976654_0:45:3077:1776_1920x0_80_0_0_04db553eb056f5a723b0d937b5ae4c87.jpg
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости. Легкую форму COVID-19 легко спутать с ОРВИ, однако существуют пять основных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии инфекции. Об этом «Известиям» рассказала руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко.По ее словам, наиболее типичные признаки коронавируса — это потеря вкуса и обоняния, общая слабость, интенсивный сухой кашель, повышение температуры тела выше 38,5 градуса, а также чувство нехватки воздуха.При наличии этих симптомов необходимо вызвать скорую помощь, пояснила Ткаченко, добавив, что установить точный диагноз возможно только с помощью ПЦР-теста. Специалист отметила, что в сейчас не существует медикаментов, которые помогут эффективно бороться с коронавирусом, поэтому врачи назначают лечение, направленное на звенья развития инфекции, и препараты, которые борются с симптомами заболевания.»Патогенетическая терапия подбирается в зависимости от тяжести заболевания. К ней относятся различные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды, ингибиторы рецептора ИЛ-6), препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) <…> решение об их назначении может принять только врач», — заключила она.За все время в России зарегистрировали 5 538 142 случая коронавируса, вылечился 5 017 321 заболевший. Умерли 135 886 человек.
https://ria.ru/20210702/koronavirus-1739515296.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/11/1584976654_348:0:3077:2047_1920x0_80_0_0_ce32b0950818409d49185ca31358e013.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, юлия ткаченко, bestdoctor
08:46 02.07.2021 (обновлено: 14:26 02.07.2021)Врач назвала пять симптомов, помогающих отличить COVID-19 от ОРВИ
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости. Легкую форму COVID-19 легко спутать с ОРВИ, однако существуют пять основных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии инфекции. Об этом «Известиям» рассказала руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко.По ее словам, наиболее типичные признаки коронавируса — это потеря вкуса и обоняния, общая слабость, интенсивный сухой кашель, повышение температуры тела выше 38,5 градуса, а также чувство нехватки воздуха.
При наличии этих симптомов необходимо вызвать скорую помощь, пояснила Ткаченко, добавив, что установить точный диагноз возможно только с помощью ПЦР-теста.
Специалист отметила, что в сейчас не существует медикаментов, которые помогут эффективно бороться с коронавирусом, поэтому врачи назначают лечение, направленное на звенья развития инфекции, и препараты, которые борются с симптомами заболевания.
2 июля, 03:06Распространение коронавирусаУченый назвал заболевание, снижающее вероятность заражения коронавирусом«Патогенетическая терапия подбирается в зависимости от тяжести заболевания. К ней относятся различные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды, ингибиторы рецептора ИЛ-6), препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) <…> решение об их назначении может принять только врач», — заключила она.
За все время в России зарегистрировали 5 538 142 случая коронавируса, вылечился 5 017 321 заболевший. Умерли 135 886 человек.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
Синдром острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) — это опасное для жизни состояние, при котором легкие не могут обеспечить жизненно важные органы организма достаточным количеством кислорода.
Обычно это осложнение серьезного состояния здоровья. Это означает, что к моменту развития ОРДС большинство людей уже находятся в больнице.
Симптомы ОРДС
Симптомы ОРДС могут включать:
- сильную одышку
- учащенное, поверхностное дыхание
- усталость, сонливость или спутанность сознания
- слабость
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Хотя большинство людей заболевают ОРДС, когда они ‘ Вы уже в больнице, это не всегда так. Это может начаться быстро в результате инфекции, такой как пневмония, или если кто-то случайно вдохнет рвоту.
Немедленно позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у ребенка или взрослого есть проблемы с дыханием.
Что вызывает ОРДС?
ОРДС возникает, когда легкие сильно воспаляются в результате инфекции или травмы. Воспаление заставляет жидкость из близлежащих кровеносных сосудов просачиваться в крошечные воздушные мешочки в легких, что затрудняет дыхание.
Легкие могут воспалиться после:
- пневмонии или тяжелого гриппа
- сепсиса
- тяжелой травмы грудной клетки
- случайного вдыхания рвоты, дыма или токсичных химикатов
- при утоплении
- острого панкреатита — серьезного заболевания, при котором поджелудочная железа воспаляется в течение короткого времени
- побочная реакция на переливание крови
Диагностика ОРДС
Специального теста для диагностики ОРДС не существует. Полная оценка необходима для выявления основной причины и исключения других состояний.
Оценка, вероятно, будет включать:
- медицинский осмотр
- анализы крови для измерения количества кислорода в крови и проверки на наличие инфекции
- пульсоксиметрический тест, при котором датчик прикрепляется к кончику пальца, уху или палец ноги используется для измерения количества кислорода, поглощаемого вашей кровью.
- рентген грудной клетки и компьютерная томография для поиска доказательств ОРДС.
- эхокардиограмма — тип ультразвукового сканирования, которое используется для проверки вашего сердца и близлежащих кровеносных сосудов.
Лечение ОРДС
Если у вас разовьется ОРДС, вы, вероятно, попадете в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и будете использовать дыхательный аппарат (вентилятор), чтобы помочь вашему дыханию.
Вы дышите через маску, прикрепленную к аппарату. Если ваше дыхание сильно нарушено, дыхательная трубка может быть вставлена в горло и в легкие.
Жидкости и питательные вещества будут поступать через зонд для кормления (назогастральный зонд), который проходит через нос в желудок.
Также необходимо лечить основную причину ОРДС. Например, если это вызвано бактериальной инфекцией, вам могут потребоваться антибиотики.
Продолжительность пребывания в больнице зависит от ваших индивидуальных обстоятельств и причины ОРДС.Большинство людей хорошо поддаются лечению, но может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем вы выздоровеете достаточно, чтобы выписаться из больницы.
Осложнения ОРДС
Поскольку ОРДС часто вызывается серьезным заболеванием, примерно каждый третий заболевший им умирает. Но большинство смертей является результатом основного заболевания, а не самого ОРДС.
У выживших основные осложнения связаны с повреждением нервов и мышц, которое вызывает боль и слабость.
У некоторых людей также возникают психологические проблемы, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и депрессия.
Легкие обычно восстанавливаются, и длительная легочная недостаточность после ОРДС встречается редко.
Последняя проверка страницы: 12 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 12 марта 2023 г.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)> Информационные бюллетени> Йельская медицина
Термин «острый» появляется в названии ОРДС, потому что это состояние возникает в результате недавней травмы легких.Он характеризуется скоплением жидкости в легких и уровнем кислорода в крови ниже нормы (медицинский термин для этого — гипоксемия).
Хотя различные заболевания могут привести к ОРДС, на микроскопическом уровне все они приводят к повреждению воздушных мешков в легких (называемых альвеолами) и крошечных соседних кровеносных сосудов (называемых капиллярами).
В легких среднего человека около 500 миллионов альвеол, каждая из которых отвечает за выполнение двух важнейших задач — транспортировку кислорода в кровь по капиллярам и удаление углекислого газа из крови. (Все наши ткани и органы нуждаются в постоянном притоке богатой кислородом крови, чтобы оставаться здоровыми.)
Повреждение альвеол и соседних капилляров снижает способность легких отправлять кислород в кровь. Это происходит потому, что при травме легких жидкость просачивается в промежутки между капиллярами и альвеолами. Давление на альвеолы увеличивается, и в конечном итоге туда попадает и жидкость. Это то, что придает ОРДС его характерную черту — скопление жидкости в легких, вызывающее спадение альвеол.Это приводит к ряду каскадных проблем, каждая из которых еще больше снижает способность легких перемещать кислород в кровь, напрямую воздействуя на ткани и органы тела.
Более того, ОРДС также вызывает иммунный ответ. Повреждение вызывает выброс цитокинов — типа воспалительного белка — который затем переносит нейтрофилы, тип белых кровяных телец, в легкие. Но проблемы возникают, когда некоторые из этих белков и клеток проникают в близлежащие кровеносные сосуды и через систему кровообращения отправляются по всему телу, вызывая воспаление в других органах. Это воспаление в сочетании с низким уровнем кислорода в крови может привести к таким проблемам, как органная недостаточность, а иногда и полиорганная недостаточность.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
Лечение ОРДС
Нет лекарства от ОРДС. Лечение направлено на поддержку вас, пока ваше легкое заживает. Цель поддерживающего ухода — сохранить в крови достаточно кислорода, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение организма. Также важно лечить все, что вызвало ОРДС.Это лечение должно выполняться безопасно, не вызывая других проблем. Другой важной частью ухода является профилактика и лечение осложнений, связанных с пребыванием в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Опора вентилятора
Всем людям с ОРДС потребуется кислородная терапия. Даже 100% кислорода обычно недостаточно, и вам может потребоваться аппарат ИВЛ. Аппарат ИВЛ — это аппарат, который обеспечивает вдох через трубку, вставленную в дыхательное горло, которая называется трахеей . Хотя аппарат ИВЛ необходим для поддержки вас, его настройки следует выбирать с осторожностью, чтобы не повредить легкие. Размер вдоха (называемый дыхательным объемом ), установленный на аппарате ИВЛ, важен: он должен быть низким, чтобы не повредить легкие еще больше. Было показано, что низкие дыхательные объемы улучшают выживаемость при ОРДС. Количество кислорода, подаваемого через вентилятор, устанавливается на минимально возможный уровень.
Положение лежа
Люди в больнице обычно лежат на спине.Однако теперь мы знаем, что когда люди лежат лицом вниз или лежа, может помочь улучшить уровень кислорода в их крови. Такое положение лежа может увеличить выживаемость пациентов с ОРДС. Для выполнения этой сложной задачи требуется целая команда, и некоторые люди могут быть слишком больны для нее. Существуют специализированные кровати, предназначенные для помощи в размещении людей в отделении интенсивной терапии лицом вниз. Хотя эти специализированные кровати помогают, они не являются абсолютно необходимыми.
Седативные препараты и препараты для предотвращения движения
На ИВЛ неудобно, даже больно.Эта боль может привести к возбуждению и возбуждению, что, в свою очередь, может привести к высокому давлению в легких или еще большему падению уровня кислорода. Чтобы чувствовать себя комфортно во время искусственной вентиляции легких, вам может потребоваться седативный эффект.
Ваша группа по уходу хочет, чтобы вы могли общаться с ними и своими близкими. Однако это не всегда возможно, если у вас ОРДС, потому что вам может потребоваться глубокая седация. Лекарства под названием paralytics могут временно помешать вам двигаться. Одно исследование показало, что использование этих лекарств может улучшить исходы ОРДС.Поскольку побочные эффекты, связанные с этими препаратами, значительны, это лечение не всегда необходимо.
Управление жидкостями
ОРДС — это проблема утечки жидкости в легкие, а не слишком большого количества жидкости в организме. Тем не менее, большинство поставщиков медицинских услуг будут стараться держать пациентов с ОРДС в сухом состоянии. Они могут заказать лекарство под названием диуретики для увеличения диуреза. Эти лекарства необходимо использовать осторожно: слишком много жидкости может привести к низкому кровяному давлению или проблемам с почками.
Экстракорпоральная мембранная оксигенация
Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) — сложное лечение. Он выводит кровь из тела и проталкивает ее через мембрану. Мембрана добавляет кислород и удаляет углекислый газ, а затем возвращает кровь в организм. Эта терапия высокого риска имеет множество осложнений. Поговорите со своим врачом о том, поможет ли вам это лечение.
Дальнейшее лечение
Большая часть текущих исследований ОРДС сосредоточена на его профилактике у пациентов из группы риска.Дальнейшие исследования, направленные на предотвращение ОРДС, начнутся в ближайшем будущем.
Управление ARDS
Часто требуется вентилятор на более длительный срок. Хотя установленного времени нет, примерно через 7–14 дней врачу может потребоваться ввести трубку через горло прямо в трахею (так называемая трахеостомия , ). Это делается только в том случае, если ваша медицинская бригада считает, что вам потребуется больше 2 недель, чтобы отключить вас от аппарата ИВЛ. Трахеостома не является постоянной и может быть легко удалена, если вам больше не нужен вентилятор.
Важно отметить, что даже у людей с серьезным повреждением легких легкое может зажить. Даже самые больные люди могут восстановить функцию легких, если они переживут первоначальную болезнь. Большинству людей кислород не требуется в течение длительного времени. Те, кто выживает после ОРДС, часто подвергаются длительной госпитализации из-за сильной слабости, которая может развиться во время болезни. Эта слабость проходит со временем и с помощью физиотерапии, но некоторая слабость может длиться до года. Большинство людей считают слабость более серьезной проблемой, чем проблемы с дыханием.
Восстановление из ARDS
ОРДС — серьезное заболевание, которое страшно переносить как пациентам, так и их семьям. Результаты обычно лучше у молодых пациентов, пациентов с травмами, а также когда ОРДС возник в результате переливания крови. Большинство людей не умирают из-за очень низкого уровня кислорода в крови. Однако вероятность смерти резко возрастает, если другие органы начинают отказывать, в том числе печень и почки, или если у вас сильно снижается артериальное давление.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): история вопроса, патофизиология, этиология
Эшбо Д.Г., Бигелоу Д.Б., Петти Т.Л.Острый респираторный дистресс у взрослых. Ланцет . 12 августа 1967 г. 2 (7511): 319-23. [Медлайн].
Bernard GR, Artigas A, Brigham KL. Американо-европейская консенсусная конференция по ОРДС. Определения, механизмы, соответствующие результаты и координация клинических исследований. Am J Respir Crit Care Med . 1994, март 149 (3, часть 1): 818-24. [Медлайн].
Целевая группа по определению ARDS, Раньери В.М., Рубенфельд Г.Д., Томпсон Б.Т., Фергюсон Н.Д., Колдуэлл Э. и др.Синдром острого респираторного дистресс-синдрома: Берлинское определение. ЯМА . 2012 июн 20.307 (23): 2526-33. [Медлайн].
Famous KR, Delucchi K, Ware LB, Kangelaris KN, Liu KD, Thompson BT и др. Субфенотипы синдрома острого респираторного дистресс-синдрома по-разному реагируют на рандомизированную стратегию управления жидкостями. Am J Respir Crit Care Med . 2017 г. 1. 195 (3): 331-338. [Медлайн].
Calfee CS, Matthay MA, Eisner MD, Benowitz N, Call M, Pittet JF, et al.Активное и пассивное курение сигарет и острая травма легких после тяжелой тупой травмы. Am J Respir Crit Care Med . 2011 г. 18 марта [Medline].
Главан Б.Дж., Холден Т.Д., Госс С.Х., Блэк Р.А., Нефф М.Дж., Натенс А.Б. и др. Генетическая изменчивость гена FAS и ассоциации с острым повреждением легких. Am J Respir Crit Care Med . 2011 г. 1. 183 (3): 356-63. [Медлайн]. [Полный текст].
Li G, Malinchoc M, Cartin-Ceba R, Venkata CV, Kor DJ, Peters SG, et al.Восьмилетний тренд острого респираторного дистресс-синдрома: популяционное исследование в округе Олмстед, штат Миннесота. Am J Respir Crit Care Med . 2011 г. 1. 183 (1): 59-66. [Медлайн].
Лур О.Р., Антонсен К., Карлссон М. Заболеваемость и смертность после острой дыхательной недостаточности и острого респираторного дистресс-синдрома в Швеции, Дании и Исландии. Исследовательская группа АРФ. Am J Respir Crit Care Med . 1999 июн. 159 (6): 1849-61. [Медлайн].
Дэвидсон Т.А., Колдуэлл ES, Кертис-младший.Снижение качества жизни у выживших после острого респираторного дистресс-синдрома по сравнению с тяжелобольными контрольными пациентами. ЯМА . 1999, 27 января. 281 (4): 354-60. [Медлайн].
Davey-Quinn A, Gedney JA, Whiteley SM. Внесосудистая вода в легких и острый респираторный дистресс-синдром — оксигенация и исход. Анаэст Интенсивная терапия . 1999, 27 августа (4): 357-62. [Медлайн].
Bellani G, Laffey JG, Pham T., Fan E, Brochard L, Esteban A, et al.Эпидемиология, модели оказания помощи и смертность пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом в отделениях интенсивной терапии в 50 странах. ЯМА . 2016 г. 23 февраля. 315 (8): 788-800. [Медлайн].
Chen CY, Yang KY, Chen MY, Chen HY, Lin MT, Lee YC и др. Уровни рецептора-ловушки 3 в периферической крови позволяют прогнозировать исходы острого респираторного дистресс-синдрома. Am J Respir Crit Care Med . 2009 15 октября. 180 (8): 751-60. [Медлайн].
Herridge MS, Cheung AM, Tansey CM.Годовые исходы у выживших после острого респираторного дистресс-синдрома. N Engl J Med . 2003 20 февраля. 348 (8): 683-93. [Медлайн].
Herridge MS, Tansey CM, Matté A, et al. Функциональная инвалидность через 5 лет после острого респираторного дистресс-синдрома. N Engl J Med . 2011, 7 апреля. 364 (14): 1293-304. [Медлайн].
Masclans JR, Roca O, Muñoz X, Pallisa E, Torres F, Rello J и др. Качество жизни, легочная функция и аномалии томографического сканирования после ОРДС. Сундук . 2011 июн. 139 (6): 1340-6. [Медлайн].
Spencer-Segal JL, Hyzy RC, Iwashyna TJ, Standiford TJ. Психиатрические симптомы у лиц, переживших синдром острого респираторного дистресса. Влияние возраста, пола и иммунной модуляции. Энн Ам Торак Соц . 14 июня 2017 г. (6): 960-967. [Медлайн].
Levitt JE, Vinayak AG, Gehlbach BK, et al. Диагностическая ценность натрийуретического пептида B-типа у пациентов в критическом состоянии с отеком легких: проспективное когортное исследование. Crit Care . 2008. 12 (1): R3. [Медлайн]. [Полный текст].
Mekontso Dessap A, Boissier F, Leon R, Carreira S, Campo FR, Lemaire F, et al. Распространенность и прогноз шунтирования через открытое овальное отверстие при остром респираторном дистресс-синдроме. Crit Care Med . 2010 Сентябрь 38 (9): 1786-92. [Медлайн].
Зохиос В., Пархар К., Танниклифф В., Роско А., Гао Ф. Правый желудочек при ОРДС. Сундук . 2017 Июль 152 (1): 181-193. [Медлайн].
Mekontso Dessap A, Proost O, Boissier F, Louis B, Roche Campo F, Brochard L. Чреспищеводная эхокардиография в положении лежа во время тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома. Intensive Care Med . 2011 Март.37 (3): 430-4. [Медлайн].
Сеть клинических испытаний NHLBI ARDS. Легочная артерия в сравнении с центральным венозным катетером для лечения острого повреждения легких. N Engl J Med . 2006 25 мая. 354 (21): 2213-24. [Медлайн].
Martin-Loeches I, Lisboa T, Rhodes A, Moreno RP, Silva E, Sprung C и др. Использование ранней кортикостероидной терапии при поступлении в ОИТ у пациентов, пострадавших от тяжелой пандемической инфекции (h2N1) v гриппа А. Intensive Care Med . 2011 Февраль 37 (2): 272-83. [Медлайн].
Brun-Buisson C, Richard JC, Mercat A, Thiébaut AC, Brochard L. Ранние кортикостероиды при тяжелой пневмонии гриппа A / h2N1 и остром респираторном дистресс-синдроме. Am J Respir Crit Care Med . 2011 г. 1. 183 (9): 1200-1206. [Медлайн].
Цепкова М., Маттей М.А. Фармакотерапия острого повреждения легких и острого респираторного дистресс-синдрома. J Intensive Care Med . 2006 май-июнь. 21 (3): 119-43. [Медлайн].
Walkey AJ, Soylemez Wiener R. Модели использования и исходы для пациентов, связанные с использованием методов спасения при остром повреждении легких. Crit Care Med . 2011 17 февраля.[Медлайн].
Деллингер Р.П., Циммерман Дж. Л., Тейлор Р. В.. Эффекты вдыхаемого оксида азота у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом: результаты рандомизированного исследования фазы II. Вдыхаемый оксид азота в группе исследования ОРДС. Crit Care Med . 1998 26 января (1): 15-23. [Медлайн].
Гриффитс MJ, Эванс TW. Ингаляционная терапия оксидом азота у взрослых. N Engl J Med . 2005 22 декабря. 353 (25): 2683-95.
Афшари А., Брок Дж., Мёллер А.М., Веттерслев Дж. Вдыхаемый оксид азота при остром респираторном дистресс-синдроме и остром повреждении легких у взрослых и детей: систематический обзор с метаанализом и последовательным анализом исследований. Анест Аналг . 2011 июн.112 (6): 1411-21. [Медлайн].
Сеть клинических испытаний NHLBI ARDS. Сравнение двух стратегий управления жидкостями при остром повреждении легких. N Engl J Med . 2006 15 июня. 354 (24): 2564-75. [Медлайн].
Mikkelsen ME, Christie JD, Lanken PN, Biester RC, Thompson BT, Bellamy SL, et al.Исследование когнитивных исходов респираторного дистресс-синдрома у взрослых: долгосрочная нейропсихологическая функция у выживших после острого повреждения легких. Am J Respir Crit Care Med . 2012 15 июня. 185 (12): 1307-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Lakhal K, Ehrmann S, Benzekri-Lefèvre D, Runge I, Legras A, Dequin PF и др. Вариация респираторного пульсового давления не позволяет предсказать чувствительность к жидкости при остром респираторном дистресс-синдроме. Crit Care . 2011 7 марта. 15 (2): R85.[Медлайн].
Frat JP, Thille AW, Mercat A и др. Высокий поток кислорода через носовую канюлю при острой гипоксической дыхательной недостаточности. N Engl J Med . 2015, 4 июня, 372 (23): 2185-96. [Медлайн].
Сеть острого респираторного дистресс-синдрома. Вентиляция с меньшими дыхательными объемами по сравнению с традиционными дыхательными объемами при остром повреждении легких и остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2000 4 мая.342 (18): 1301-8. [Медлайн].
Brower RG, Lanken PN, MacIntyre N, Matthay MA, Morris A, Ancukiewicz M. Более высокое и более низкое положительное давление в конце выдоха у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. N Engl J Med . 2004, 22 июля. 351 (4): 327-36. [Медлайн].
Talmor D, Sarge T, O’Donnell CR, Ritz R, Malhotra A, Lisbon A, et al. Пищеводное и транспульмональное давление при острой дыхательной недостаточности. Crit Care Med .2006 май. 34 (5): 1389-94. [Медлайн].
Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, Brochard L, Costa EL, Schoenfeld DA и др. Движущее давление и выживаемость при остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2015 19 февраля. 372 (8): 747-55. [Медлайн].
Папазян Л., Форель Дж. М., Гакуен А., Пено-Рагон С., Перрин Г., Лунду А. и др. Нервно-мышечные блокаторы при раннем остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2010 16 сен.363 (12): 1107-16. [Медлайн].
Сеть клинических испытаний Национального института сердца, легких и крови PETAL. Ранняя нервно-мышечная блокада при остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2019 23 мая. 380 (21): 1997-2008. [Медлайн].
Jaber S, Petrof BJ, Jung B, Chanques G, Berthet JP, Rabuel C и др. Быстро прогрессирующая диафрагмальная слабость и травма во время искусственной вентиляции легких у людей. Am J Respir Crit Care Med .2011 г. 1. 183 (3): 364-71. [Медлайн].
Amato MB, Barbas CS, Medeiros DM. Влияние защитно-вентиляционной стратегии на смертность при остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 1998, 5 февраля, 338 (6): 347-54. [Медлайн].
Briel M, Meade M, Mercat A, Brower RG, Talmor D, Walter SD и др. Более высокое и низкое положительное давление в конце выдоха у пациентов с острым повреждением легких и острым респираторным дистресс-синдромом: систематический обзор и метаанализ. ЯМА . 2010 г. 3 марта. 303 (9): 865-73. [Медлайн].
Bellani G, Guerra L, Musch G, Zanella A, Patroniti N, Mauri T и др. Региональная метаболическая активность легких и изменения объема газа, вызванные дыхательной вентиляцией у пациентов с острой травмой легких. Am J Respir Crit Care Med . 2011 21 января [Medline].
Esteban A, Alia I, Gordo F. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вентиляцию с контролируемым давлением и вентиляцию с контролируемым объемом при ОРДС.Для Испанской совместной группы по лечению легочной недостаточности. Сундук . 2000 июн.117 (6): 1690-6. [Медлайн].
Ferguson ND, Cook DJ, Guyatt GH, Mehta S, Hand L, Austin P и др. Высокочастотные колебания при раннем остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2013 28 февраля. 368 (9): 795-805. [Медлайн].
Kacmarek RM, Wiedemann HP, Lavin PT. Частичная жидкостная вентиляция у взрослых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. Am J Respir Crit Care Med . 2006 15 апреля. 173 (8): 882-9.
Gattinoni L, Tognoni G, Pesenti A. Влияние положения лежа на выживаемость пациентов с острой дыхательной недостаточностью. N Engl J Med . 2001, 23 августа. 345 (8): 568-73. [Медлайн].
Guerin C, Gaillard S, Lemasson S. Эффекты систематического положения лежа на животе при острой гипоксической дыхательной недостаточности: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2004 17 ноя.292 (19): 2379-87.
Guerin C, Reignier J, Richard JC, Neuret P, Исследовательская группа PROCENA. Положение лежа на животе при тяжелом остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 6 июня 2013 г. 368 (23): 2159-68. [Медлайн].
Моррис А.Х., Уоллес С.Дж., Менлов Р.Л. и др. Рандомизированное клиническое испытание вентиляции с контролируемым давлением с обратной пропорцией и экстракорпорального удаления CO2 при респираторном дистресс-синдроме у взрослых. Am J Respir Crit Care Med .1994, февраль 149 (2, часть 1): 295-305. [Медлайн].
Bishop JF, Murnane MP, Owen R. Зима в Австралии с вирусом пандемического гриппа A (h2N1) 2009 года. N Engl J Med . 2009 31 декабря. 361 (27): 2591-4. [Медлайн].
Combes A, Hajage D, Capellier G, et al. Экстракорпоральная мембранная оксигенация при тяжелом остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2018 24 мая. 378 (21): 1965-1975. [Медлайн].
Pontes-Arruda A, Aragão AM, Albuquerque JD. Эффекты энтерального питания с эйкозапентаеновой кислотой, гамма-линоленовой кислотой и антиоксидантами у пациентов на ИВЛ с тяжелым сепсисом и септическим шоком. Crit Care Med .2006 сентябрь 34 (9): 2325-33. [Медлайн].
Rice TW, Wheeler AP, Thompson BT, deBoisblanc BP, Steingrub J, Rock P и др. Энтеральное введение омега-3 жирных кислот, гамма-линоленовой кислоты и антиоксидантных добавок при остром повреждении легких. ЯМА . 2011 Октябрь 12, 306 (14): 1574-81. [Медлайн].
Gajic O, Dara SI, Mendez JL, et al. Связанное с ИВЛ повреждение легких у пациентов без острого повреждения легких в начале ИВЛ. Crit Care Med . 2004 сентябрь 32 (9): 1817-24. [Медлайн].
Craig TR, Duffy MJ, Shyamsundar M, et al. Рандомизированное клиническое испытание ингибирования гидроксиметилглутарил-кофермента редуктазы при остром повреждении легких (исследование HARP). Am J Respir Crit Care Med . 2011 г. 1. 183 (5): 620-6. [Медлайн].
Медури ГУ, Чинн А.Дж., Липер К.В. Кортикостероидное спасательное лечение прогрессирующей фибропролиферации при позднем ОРДС. Паттерны реакции и предикторы результата. Сундук . 1994 Май. 105 (5): 1516-27. [Медлайн].
Steinberg KP, Hudson LD, Goodman RB, Hough CL, Lanken PN, Hyzy R. Эффективность и безопасность кортикостероидов при стойком остром респираторном дистресс-синдроме. N Engl J Med . 2006 20 апреля. 354 (16): 1671-84. [Медлайн].
Изменения респираторных симптомов во время 48-недельного лечения ARD-3150 (ингаляционный липосомальный ципрофлоксацин) при бронхоэктазах: результаты исследований ORBIT-3 и -4
В этой статье есть дополнительные материалы, доступные на сайте erj.ersjournals.com
Это исследование зарегистрировано как клиническое исследование под идентификаторами NCT01515007 и NCT02104245. Данные доступны от Aradigm Corporation.
Конфликт интересов: J.D. Chalmers сообщает о грантах и личных гонорарах от AstraZeneca, GlaxoSmithKline, Grifols, Insmed и Boehringer Ingelheim, личных гонорарах от Chiesi, грантах от Gilead, помимо представленных работ.
Конфликт интересов: D. Cipolla имеет патенты US 10,420,765, 9,987,227, US 9,968,555, US 9,844,548, US 9,545,401, US 9,259,424, US 9,078,897, US 9,028,864, US 8,414,915, US 8,268,147, US 8,268,147, US 8,268,147, US 8,268,147, US 8,268,147, США. .
Конфликт интересов: Б.Томпсон сообщает о личных гонорарах за консультации от Aradigm во время проведения исследования.
Конфликт интересов: A.M. Дэвис — сотрудник Grifols.
Конфликт интересов: А. О’Доннелл сообщает о личных гонорарах от Aradigm во время проведения исследования.
Конфликт интересов: Г. Тино нечего раскрывать.
Конфликт интересов: И. Гонда сообщает о личных гонорарах от Aradigm Corporation во время проведения исследования; владеть акциями Aradigm Corporation, помимо представленных работ; и имеет два патента, лицензированных Aradigm Corporation.
Конфликт интересов: К. Хаворт сообщает о личных гонорарах за исследования от Aradigm, личных гонорарах за консультации и лекции от Grifols во время проведения исследования; персональные гонорары за консультации и лекции от Zambon / Profile, персональные гонорары за консультации от Chiesi, Gilead и GSK, гранты и персональные гонорары за консультации и лекции от Insmed, гранты от Novartis, гранты и персональные гонорары за лекции от TEVA, помимо представленных работ .
Конфликт интересов: J.Фрёлих — сотрудник Aradigm.
Заявление о поддержке: Исследование финансировалось Aradigm Corporation. J.D. Chalmers поддерживается кафедрой респираторных исследований Британского фонда легких и старшим научным сотрудником Шотландии. Информация о финансировании для этой статьи была депонирована в реестре Crossref Funder.
В сотрудничестве с Министерством здравоохранения штата Теннесси проводится тестирование на COVID-19. проводится на кампусе АПГУ, за зданием Ард, для преподавателей, сотрудников и студентов, и члены их семьи старше 11 лет, отвечающие определенным условиям.Пожалуйста Немедленно обратитесь за тестированием, если к вам относится какое-либо из этих условий:
Тестирование Covid в ARD Справочная информация Понедельник-четверг 7.00 — 12.00 для студентов, преподавателей и сотрудников, отвечающих критериям APSU Проходной проезд Понедельник-четверг 7 а.м. — полдень для ВСЕХ подходящих студентов, преподавателей и сотрудников, а также членов их домохозяйство старше 11 лет. Всем рекомендуется использовать эту опцию всякий раз, когда возможный. Просто оставайтесь в своем автомобиле по прибытии и следуйте указателям. Полученные результаты обычно доступны на следующий рабочий день. Методы тестированияПЦР являются стандартом в APSU. Boyd Health Services собирает образцы используя этот метод для любого члена APSU с симптомами, который подвергся воздействию кто-то с положительным результатом на Covid-19 или участник одного или нашего контрольного тестирования группы. Операции округа Монтгомери Департамент здравоохранения округа Монтгомери Пейджейный переулок (индекс 330) Clarksville, TN 37040 Часы работы: пн-пт, 8:30 — 10:30 Позвонить вперед: 931-648-5747 Парк наследия 1241 Пичерс Милл Роуд Часы работы: пн-пт, 8 а.м. — 16:30 База отдыха «Ворона» 211 Richview Road Часы работы: сб., Вс., 8.00 — 13.00. Расположение | Тестирование на COVID-19 проводится за зданием Ард, расположенным на углу колледжа св.и Университетский просп. | Google Maps Маршруты
Диагностика болезни повторной посадки яблони (ARD): микроскопические доказательства ранних симптомов в тонких корнях различных генотипов подвоев яблони
https://doi.org/10.1016/j.scienta.2018.09.014Получить права и контентОсновные моменты
- •
Симптомы болезни повторной посадки яблок (ARD) в корнях стали заметны через 2 недели после посадки.
- •
Характер повреждения клеток, низкая жизнеспособность клеток и уменьшение количества корневых волосков, отмеченных ARD.
- •
Ранняя диагностика тонких корней может помочь в селекции растений и обследовании почвы.
Реферат
Болезнь повторной посадки яблони (ARD) является проблемой, имеющей большое экономическое значение для древесных питомников и яблоневых садов во всем мире.После пересадки растения демонстрируют снижение роста, снижение урожайности и повреждение корневой системы. Сохранение болезни в почве на протяжении десятилетий усугубляет ситуацию, когда отсутствуют альтернативные районы возделывания и экологически безопасные меры по обеззараживанию почвы. Этиология до сих пор не ясна, и нет ни четких причинных факторов, ни надежных параметров (за исключением данных о росте из биологических анализов растений) для раннего выявления болезни у растений или из образцов из потенциально пораженных почв. Мы сообщаем об испытаниях в тепличных горшках с восприимчивым подвоем Malus domestica ‘M26’, выращенным в почвах, пораженных ARD, а также на травяных участках с трех разных участков.Контрольными почвами служили как гамма-облученные ARD-почвы, так и травяные почвы. Целью было разработать диагностический инструмент для раннего выявления ОРЗ. В тонких корнях первого-третьего порядка мы оценивали структуру корня, густоту корневых волосков, клеточные повреждения во внешних слоях и жизнеспособность клеток. Всего лишь через две недели нахождения в почве ARD «M26» прореагировал некрозом и почернением клеток по характерному типу, нарушив развитие корневых волосков и снизив жизнеспособность клеток. Эти симптомы были подтверждены у Malus domestica ‘Bittenfelder’ и Malus- гибрида B63.Корневые системы, выращенные на гамма-облученных почвах, почти не имели симптомов, в то время как корневые системы из травяных почв показали другие и лишь незначительные изменения. Таким образом, мы предлагаем использовать отдельные симптомы тонкого корня для ранней диагностики ОРЗ, например при селекции растений и почвенных исследованиях.
Ключевые слова
Биотест
Почернение
Повреждение клеток
Жизнеспособность клеток
Malus domestica
Состояние корневых волосков
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
Просмотреть полный текстB.