Симптом

Симптомы молочницы у женщин фото и лечение дома: Лекарства от молочницы для женщин — купить средства для лечения молочницы, недорогие и эффективные препараты в Москве, цены

Содержание

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Грибковая инфекция, поражающая слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Симптомы – обильные бели, зуд и жжение в области вульвы, болезненное мочеиспускание.

Кандидоз – воспалительное заболевание слизистых оболочек, которое вызвано грибковыми микроорганизмами рода Candida. Характерные признаки вагинального кандидоза – белый, творожистый налет на слизистой, поэтому часто применяется название молочница. Приступы обострения встречаются несколько раз у 70-75% женщин в репродуктивном возрасте и являются одним из частых поводов обращения к гинекологу.

Причины и симптомы вагинального кандидоза

Возбудитель молочницы – микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. В 80-90% случаев это разновидность Candida albicans, хотя есть около 20 других видов этого рода грибков. Кандиды – это условно-патогенные грибы, которые в норме обитают в человеческом организме. Заражение ими происходит еще внутриутробно или при родах.

Естественное подавление активности грибов обеспечивают лакто- и бифидобактерии в микрофлоре влагалища. С признаками вагинального кандидоза можно столкнуться при снижении иммунитета и от воздействия внешних факторов. Грибы начинают активно размножаться и вызывают воспаление кожных и слизистых покровов. Затрагиваются ногти, кожа, белый налет может быть во рту или на половых органах (наиболее частое проявление у женщин). Воспалительная реакция объясняется изменением pH-уровня слизистой и иммунной реакцией на попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

К обострению приводят:

  • беременность – рост грибов происходит у трети женщин, из-за повышения кислотности влагалища и гормональным изменениям;
  • прием антибиотиков и гормональных препаратов с эстрогенами, химиотерапия;
  • стрессы;
  • инфекционные заболевания, иммунодефициты, сахарный диабет;
  • травмы слизистой при гинекологических манипуляциях, по время родов;
  • инфицирование нетипичными грибками – вида Candida tropicalis или другими;
  • несбалансированное питание;
  • синтетическое, тесное белье.

Типичными симптомами вагинального кандидоза служат:

  • обильные выделения белого цвета;
  • зуд, дискомфорт в гениталиях;
  • болезненность полового акта, мочеиспускания;
  • покрасневшая, отечная слизистая вульвы.

Проявления могут усиливаться в жару, ослабевать при хроническом течении (после 7-10 дней острой фазы). В этом случае рецидивы могут происходить 3-4 раза в год, провоцировать появление других инфекций на воспаленной слизистой.

Как лечить вагинальный кандидоз

Диагностика проводится гинекологом. Предварительный диагноз можно поставить по жалобам пациента и внешним признакам, которые заметны при гинекологическом осмотре. Для точной диагностики применяют:

  • микроскопическое исследование выделений, чтобы оценить количество микроорганизмов и степень воспаления;
  • бактериальный посев выделений для выявления типа возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

Для лечения вагинального кандидоза применяют:

  • противогрибковые, противомикробные препараты;
  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды для комплексной терапии;
  • местные спринцевания.

Схему, как и чем лечить вагинальный кандидоз, назначит врач. Требуется комплексный подход, чтобы снять воспаление, нормализовать микрофлору, вылечить сопутствующие заболевания, причины рецидивов.

Лечение вагинального кандидоза народными методами не даст результата. Они подойдут для укрепления иммунитета, облегчения симптомов воспаления, но никак не воздействуют на сам грибок. При обострении молочницы уделяют внимание и диете. Из рациона исключают сладкое, алкоголь, увеличивают количество фруктов, овощей, молочнокислых продуктов.

Кандидоз (молочница): симптомы и лечение

Кандидоз влагалища – это инфекция, грибковое поражение, которое вызвано размножением дрожжевых грибков рода Candida. Этот грибок в норме присутствует в любой микрофлоре. Грибковая инфекция часто поражает слизистые ткани организма.

Симптомы кандидоза влагалища


1. Дискомфорт. Его вызывает грибок, который размножается и выделяет продукты жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, чем вызывают жжение и зуд.
2. Выделения. Возникают творожистые выделения. Они обильные и с неприятным запахом.
3. Болевые ощущения во время полового акта
4. Жжение и боль при мочеиспускании.
5. Покраснение и отек вульвы

Причины


1. Снижения иммунитета.
2. Хронические инфекции (в том числе и ВИЧ).
3. Венерические заболевания.
4. Антибиотики при частом употреблении вызывают дисбактериоз.
5. Беременность.
6. Сахарный диабет.
7. Нестабильность гормонального фона.
8. Стресс.

Кандидоз у женщин и детей


Кандидоз может возникнуть у женщин, мужчин и даже детей. У мужчин при кандидозе поражается головка и крайняя плоть, и он также распространен, как и среди женщин.
Основным путем распространения кандидоза не является половой путь. Он может быть спровоцирован многими факторами.
Так как многие симптомы венерических заболеваний похожи с симптомами кандидоза, то обычно он диагностируется гинекологами. Острый период может перейти в хронический, если женщина вовремя не обратится к врачу и будет лечиться самостоятельно и бессистемно. Он может длиться годами и иметь 4 и более обострений в год.
Урогенитальный кандидоз все тяжелее вылечить и возникла сложность восстановления микрофлоры, даже несмотря на то, что противогрибковых средств сейчас в изобилии. Причиной этому может быть ухудшающееся качество среды обитания, которое снижает иммунитет целых поколений, а также обилие консервантов, излишнее увлечение антибиотиками и самолечение. У детей кандидоз возникает в очень раннем возрасте из-за передачи патогенного штамма от матери в процессе рождения, а также снижения иммунитета, приема антибиотиков, аллергизации, полового созревания, гормональной нестабильности. При кандидозе у детей зуд и жжение проявляются сильнее и острее, чем у взрослых. А выделений может и не быть, или они бесцветные с небольшим количеством творожистых вкраплений. У девочек иногда возникает бессимптомное кандидоносительство и хронический, острый, осложненный, рецидивирующий кандидоз.

Диагностика и лечение


Перед лечением необходимо установить причину возникновения кандидоза. Врач проводит обследование, составляет анамнез и берет мазок. Если в мазке обнаружено излишнее количество грибка его дифференцируют, чтобы определить вид и назначить эффективное лечение. Лечение кандидоза проводят так:
1. Специальные противогрибковые препараты. Это таблетки и крема, свечи.
2. Полноценное питание и отдых.
3. Восстановления иммунитета.
4. Восстановление здоровой микрофлоры кишечника.
При лечении кандидоза, беременным нужно осознавать риск для плода и применять любые лекарственные средства исключительно по назначению врача, ведущего беременность. Если кандидоз возник по причине ВИЧ, то нужно также применять средства для повышения иммунитета.

Профилактика молочницы


1.
Избегать спринцевания.
2. Избегать материалов, которые раздражают ткани влагалища (гигиенические аэрозоли, порошки, мыло, духи).
3. Употреблять йогурт с бифидобактериями или принимать лактобактерии.
4. Уровень сахара в крови держать под контролем.

Как уже было сказано выше, самостоятельное лечение молочницы может привести к печальным последствиям: ухудшению состояния или переходу заболевания в хроническую фазу. При возникновении любых неприятных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, мужчина — к урологу.

ГКБ №31 — Молочница-разлучница | ГКБ №31 города Москвы

Как справиться с «болезнью цивилизации»
По статистике каждая третья женщина болеет молочницей или, говоря по-научному, вагинальным кандидозом. Среди беременных этот показатель еще выше – 90% . Как правило, женщин, у которых есть молочница, беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, боль при половом акте и мочеиспускании. Также могут быть обильные белого цвета выделения с хлопьями, похожими на творог (врачи так и говорят: «творожистые выделения»).


Если верить телевизионной рекламе, от этого недуга можно избавиться с помощью одной таблетки. Так ли это? Да и откуда берется эта «зараза», которая так мешает жить и любить?
В отличие от венерических заболеваний, молочницу вызывают не заразные бактерии или микроорганизмы-паразиты, а дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах. Но при этом они нас не беспокоят до поры до времени. Стоит же переохладиться или стать слабым после перенесенной болезни (гриппа, диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза), перенервничать, злоупотребить антибиотиками или гормональными препаратами, как грибки дают о себе знать: они начинают быстро размножаться, становясь поистине опасными.
Красивое кружевное, но синтетическое белье, аппетитная, но избыточно насыщенная углеводами пища тоже могут спровоцировать молочницу. «Болезни цивилизации» – так еще называются заболевания, вызываемые грибками.
Сидеть на траве?
Многие женщины считают, что лучше лечиться народными средствами, чем идти на прием к гинекологу. Действительно, некоторые травяные ванночки снимают нестерпимый зуд. Травы можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов, но, хотя они и считаются безопасными, следует соблюдать осторожность. Так, при аллергии некоторые растения могут вызвать обострения молочницы. А слишком частые и длительные ванночки нарушают микрофлору влагалища и уничтожают естественную защиту от грибков – молочно-кислые бактерии.
Поэтому лечение должно быть курсовым – после 1-2 месяцев нужно делать перерыв. И конечно, народные рецепты не могут использоваться вместо традиционной терапии. Травы убирают только симптомы болезни, против самого возбудителя они бессильны.
Мамам надо знать!
Обострение молочницы у будущих мам особенно опасно. Болезнь осложняет протекание самой беременности, а малыш может появиться на свет с грибковой инфекцией, полученной от матери, тем более, что во время беременности из-за гормональных перестроек создаются благоприятные условия для размножения грибков. Поэтому чем раньше женщина начнет лечение, тем лучше. За рекомендациями следует обращаться к специалистам, так как большинство препаратов для лечения молочницы нельзя использовать в первый триместр беременности.
Во время всего периода вынашивания ребенка предпочтение отдается местным средствам: чтобы избежать риска выкидыша и не навредить малышу.
Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаются поливитамины, поскольку гиповитаминоз – очень частая причина иммунодефицита.
Елена Каухова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая 1-м гинекологическим отделением ГКБ № 31.
Молочница – довольно распространенное заболевание, и нередко незначительное количество «Кандида» наблюдается во влагалище у всех женщин. Если вас не беспокоят неприятные ощущения, а грибки были обнаружены только с помощью ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), то в лечении необходимости нет.
Лечение обязательно в том случае, если грибки были обнаружены при микроскопическом исследовании, даже если жалобы и симптоматика минимальны. Зачастую у носителя заболевания оно до поры до времени дремлет. Но под влиянием некоторых факторов (например, после перенесенного гриппа, резкой смены климата или при беременности) молочница может «проснуться».
Так как молочница часто сочетается с инфекциями, передающимися половым путем, при обнаружении кандидоза необходимо пройти комплексное обследование влагалищной флоры.
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы).
Хотя выбор препаратов просто огромен, самолечением заниматься не следует: некоторые из средств, которые совсем недавно считались эффективными, в настоящее время применяют крайне редко – из-за противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение окажется значительно более действенным, если оно будет проходить под наблюдением квалифицированного и опытного специалиста.
Если говорить об общих рекомендациях при профилактике и лечении молочницы, то нужно следить за режимом сна и отдыха, соблюдать принципы полноценного рационального питания и общепринятые гигиенические требования – правила личной гигиены, а также гигиену половой жизни и сексуальных отношений.
РЕЦЕПТЫ НАСТОЕВ ТРАВ:
Смешайте в равных пропорциях ягоды можжевельника, листья шалфея, эвкалипта, почки березы, цветы ромашки и календулы. Две столовые ложки сбора залейте литром кипятка, закройте крышкой и настаивайте в термосе 8-10 часов. Полученный настой разведите в воде 1: 5 и делайте местные ванночки раз в день.
Если времени мало, то используйте настойки календулы и березовых почек или масляный раствор хлорофиллипта. Разведите две столовые ложки в теплой кипяченой воде, и ванночка готова.)

лечение, причины, симптомы и диагностика грибка кандида на ногтях

Стоимость лечения кандидоза ногтей*
Консультация (первичная или повторная)

1000-3000 ₽

Комплексное микологическое исследование (посев+микроскопия)

2000 ₽
Обработка грибкового ногтя 1 -3 кат

1500-3000 ₽

Медицинский педикюр

4200 ₽

*объем услуг определяется врачом индивидуально в каждом случае

Кандидоз ногтей – это заболевание, при котором ногтевой валик и пластина поражаются грибками рода Candida (кандида). Этот микроорганизм является естественным обитателем кожи человека и вызывает заболевания (например, молочницу на слизистых) только при благоприятных для его избыточного размножения условиях.

Часто встречается у детей и домохозяек, а также у людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с воздействием высокой влажности и температуры (болезнь кондитеров).

Способствуют развитию кандидоза ногтей:

  • снижение иммунитета;
  • длительное воздействие влаги или химических веществ;
  • гипергидроз (потливость) рук и ног;
  • микротравмы и хронические заболевания кожи;
  • несоблюдение гигиены и неправильный уход за кистями и стопами;
  • ношение тесной обуви;

Симптомы кандидоза ногтей

Кандидоз кожи и ногтей характеризуется постепенным развитием и длительным сглаженным течением. В первую очередь поражается околоногтевой валик. Наблюдаются признаки воспаления: покраснение, отек, болезненность. Возможно появление трещин и шелушения.

При кандидозе чаще других в процесс вовлекаются средний и безымянный пальцы на руках. Также характерным признаком является отсутствие эпонихия (кутикулы) на пораженных ногтях.

В дальнейшем кожные симптомы могут как сохраняться, так и полностью исчезнуть, но начинается развитие онихомикоза (грибкового поражения ногтевой пластины). Ноготь утолщается, становится сухим, ломким, мутнеет. Рост ногтя нередко замедляется. Цвет может варьироваться от серо-желтого до коричнево-желтого.


Диагностика

Диагностика требует тщательного сбора анамнеза заболевания, жизни и условий труда – уже эти данные могут позволить заподозрить именно кандидозную природу поражения. Ключевую роль в диагностике играет комплексное микологическое обследование – микроскопия пораженного ногтя и посев на специальные среды.

Лечение

При заболевании проводится комбинированное лечение с применением специальных противогрибковых препаратов, которые в зависимости от степени поражения ногтя и прилегающих тканей могут назначаться наружно и/или системно. Кроме того, при большой выраженности процесса показана подологическая обработка – удаление (спиливание фрезой) измененных участков ногтя, что существенно ускоряет выздоровление.

К сожалению, большинство пациентов затягивают с визитом к врачу, в результате чего кандидоз ногтей требует более длительного и сложного лечения.

Молочница: причины, симптомы и опасность лечения народными средствами

Комплексное лечение

Первым делом необходимо сдать анализ на флору для определения первопричины кандидоза. Средств для лечения заболевания предлагается немало, но не у всех получается с первого раза избавиться от симптомов. Как рассказывает одна из пользовательниц:

«Лекарства помогали только на время. Молочница возвращалась снова и снова. Сначала пьешь препараты от молочницы, а потом от дисбактериоза. Не помню, что пила, врать не буду. Зато не забуду, как пользовалась содовым раствором, чтобы хоть немного снять зуд. Также облегчал симптомы отвар ромашки. Потом врач советовала задуматься об укреплении иммунитета, чем я собственно и занялась. Я начала пить витамины, пересмотрела питание. Отказалась от кофе, спиртного и острого, газировок и сладкого. Улучшения появились сразу. Но как видите, одних лекарств недостаточно. Нужно подходить к вопросу комплексно!»

Подходить нужно действительно комплексно. Например, скорректировать рацион питания. Ограничить потребление сладкого, острого, пряного, так как эти продукты активизируют процесс размножения грибков и повышают кислотность во влагалище. Вагинальный кандидоз часто сопровождается молочницей в желудочно-кишечном тракте, поэтому советуют делать акцент на кисломолочных продуктах. Скажем так, это вспомогательная терапия, которая не будет лишней.

Чем опасны народные средства

А вот к народным методам лечения молочницы – отварам трав и соловым ванночкам стоит отнестись скептически. Они не устранят причину и дадут лишь временное облегчение, которое чревато другими проблемами. Любимый многими содовый раствор для спринцевания приводит к сухости влагалища, что может обернуться бактериальным вагинозом, когда произойдет размножение условно-патогенных микробов вместо грибков. Кроме того, этот раствор сильно сушит кожу промежности и зуд от него вскоре только усилится. Стоит также позабыть на время о кардио нагрузках, например, так как они способствуют потливости в зоне промежности, что вызовет дополнительное раздражение.

Вагинальная дрожжевая инфекция (вагинальный кандидоз, молочница)

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Вагинальная дрожжевая инфекция (вагинальный кандидоз, молочница) вызывает раздражение и зуд влагалища и вульвы (кожных складок снаружи влагалища). Дрожжи – тип грибков, обычно живущих во влагалище вместе с бактериями и иными микроорганизмами. Когда что-то провоцирует дисбаланс в такой влагалищной флоре, дрожжи начинают размножаться и вызывают раздражение. Дрожжевая инфекция не является ЗППП и легко излечивается.

Чего ожидать?

Вначале заболевания отмечается слабый зуд и некоторые другие проявления, которые в течение 1-го – 2-х дней усиливаются. Дрожжевая инфекция может пройти и сама по себе, но, как правило, требует лечения с помощью кремов или таблеток, которые убивают дрожжи.

Симптомы вагинального кандидоза похожи на признаки некоторых ЗППП, так что если дрожжевой инфекции никогда не было ранее, в первую очередь, следует обратиться к врачу для исключения более серьезной проблемы.

Распространенность

С проявлениями молочницы ежегодно встречаются миллионы женщин по всему миру.

Лечение

  • Противодрожжевые препараты (таблетки, суппозитории, крема).
  • Препараты, нормализующие микрофлору влагалища.
  • Борная кислота.

Что можно предпринять самому?

Простую дрожжевую инфекцию можно излечить самостоятельно посредством домашних средств, таких как йогурт, капсулы с борной кислотой, противодрожжевые крема или суппозитории безрецептурного отпуска.

Предотвратить грибковые инфекции можно путем:

  • отказа от спринцеваний;
  • отказа от ароматизированных тампонов, прокладок, женских гигиенических спреев, пены для ванн;
  • исключения принятия горячих ванн;
  • частой смены тампонов и прокладок;
  • ношения хлопкового белья и колготок с хлопчатобумажной вставкой в области промежности;
  • отказа от ношения обтягивающего нижнего белья и одежды из синтетических материалов;
  • оперативной смены мокрой спортивной одежды или купальника;
  • подтирания спереди назад после дефекации для предотвращения заноса бактерий из околовлагалищной области прямой кишки.

Чем усугубляется?

Заболевание усугубляют:

  • прием антибиотиков;
  • кортизон;
  • половые контакты;
  • использование тампонов;
  • плохое питание;
  • слабая иммунная система.

Когда обращаться к врачу?

При появлении неприятного запаха, наличии частых дрожжевых инфекций следует обратиться к врачу.

О чем спросить врача?

  • Как долго следует проводить лечение дрожжевой инфекции?
  • Что можно сделать для уменьшения зуда во время лечения?
  • Как долго будут сохраняться симптомы?
  • Как можно предотвратить рецидив?
  • Может ли заболевание быть чем-то более серьезным, чем молочница?

Постановка диагноза

При диагностике дрожжевой инфекции врач изучает историю заболевания, осуществляет гинекологический осмотр, а также для определения причины болезни исследует образцы жидкости из влагалища.

Факторы риска

Прием антибиотиков или диабет увеличивают риск развития дрожжевых инфекций.

Молочница | Симптомы | Диагностика | Лечение

Что такое молочница?

Молочница является воспалительным заболеванием, которое вызывается дрожжеподобными грибками Candida. В нормальном состоянии такого рода грибки присутствуют практически у всех женщин в малых количествах, но при их чрезмерном размножении возникают неприятные симптомы.

Молочница у женщин называется «влагалищный кандидоз», именно такой вариант локализации грибков Кандида встречается чаще всего. Обычно заболевание сопровождает зуд и обильные творожистые выделения. Опасности эта болезнь не несет, но доставляет много неприятных моментов, что снижает качество жизни. На фото видно, как проявляет себя молочница у женщин, появляется отек половых губ с участками гипертермии, неприятные симптомы вынуждают начать лечение как можно скорее. Страдают заболеванием вне зависимости от пола и возраста.

У мужчин молочница локализуется на крайней плоти и головке члена, она называется «кандидозный баланопостит». Считается, что заболевание поражает мужской пол в четыре раза реже, это связано с их анатомическим строением половой системы. При попадании грибков Candida на половой член они смываются во время мочеиспускания.

Если посмотреть на фото молочницы у мужчин, то можно наблюдать покраснение головки и крайней плоти, а в более запущенных случаях имеется белесоватый налет. Чаще всего заболевание возникает после полового контакта. При этом у мужчин молочница может протекать без симптомов, поэтому важно знать, как выглядит заболевание хотя бы на фото, это поможет начать своевременное лечение. Без обращения к врачу мужчина может стать носителем инфекции или приобрести хроническую форму, которая может привести к неприятным осложнениям.

Болезнь часто имеет ярко выраженные характерные симптомы, поэтому ее диагностика обычно не составляет для врача никакого труда.

Причины возникновения молочницы

При появлении неприятных симптомов и диагнозе «молочница» возникает закономерный вопрос: от чего она может появиться? Существует целый ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Молочница не относится к венерическим заболевания, хотя может передаваться половым путем. К ее развитию приводят следующие причины:

  • Прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Дефицит и снижение иммунитета.
  • Сопутствующие хронические инфекции.
  • Сахарный диабет. Часто именно молочница является первым признаком развития заболевания, поэтому при диагностике врач может попросить дополнительно сдать кровь на сахар.
  • Беременность.
  • Гормональные нарушения – это можно определить, если заболевание беспокоит в определенные дни цикла.
  • Вирус герпеса.
  • Неправильное питание – сладкое, избыток мучного в рационе, все это меняет кислотность среды во влагалище и приводит к дисбактериозу.
  • Аллергия.

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания могут быть выражены интенсивно, но иногда болезнь малозаметна. Важно знать, как выглядят проявления молочницы на фото, тогда при малейших подозрениях можно сразу обратиться к врачу и ускорить выздоровление. Если заболевание не пролечить, то оно перейдет в хроническую форму, которая доставляет множество неудобств: возникают рецидивы, болезненность и дискомфорт.

Признаки молочницы у женщин:

Иногда во время менструации заболевание самостоятельно проходит, поскольку меняется среда во влагалище (она становится более щелочной). В итоге грибки перестают размножаться. Если молочница приобретает хронический характер, то от нее очень тяжело избавиться – происходят рецидивы более четырех раз в год. В тяжелых случаях болезнь может распространиться на мочевой пузырь и кишечник. Часто вагинальный кандидоз сопровождают инфекционные заболевания.

Признаки молочницы у мужчин:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика молочницы

При возникновении неприятных симптомов молочницы у женщины необходимо обратиться к врачу — гинекологу, он выяснит причину возникновения и назначит лечение. Заболевание у мужчин лечит уролог. Диагностика молочницы проходит одинаково – берется соскоб и отправляется в лабораторию для выявления патогенной микрофлоры.

Целью лабораторной диагностики является установление в мазке грибка Candida. У женщин заболевание может быть точно установлено только при наличии большого количественного показателя дрожжеподобных грибков и при дополнительных признаках дисбактериоза влагалища.

Если у мужчин выявляется даже незначительное количество грибков, то это указывает на наличие носительства инфекции. При выраженных симптомах уролог проводит более тщательную диагностику, поскольку кандидоз у мужчин является признаком серьезного снижения иммунитета.

В процессе лабораторной диагностики может применяться ПЦР-диагностика, микроскопия мазка и бактериальный посев. Обычно одновременно используются методы определения чувствительности к противогрибковым средствам, чтобы не возникало дополнительного вопроса – чем лечить молочницу, а назначить действенные препараты.

Молочница при беременности

Во время беременности происходит изменение микрофлоры влагалища, снижается иммунитет, также одной из причин возникновения заболевания являются гормональные нарушения, поэтому молочница при беременности является довольно распространенной проблемой. Считается, что кандидоз не нанесет вреда развитию будущего ребенка. Но при родах повышается риск инфицирования, поэтому врач обязательно должен объяснить женщине, как вылечить молочницу безопасно для мамы и малыша.

Сейчас существует много эффективных средств, но далеко не все из них показаны беременным. Обычно врач назначает местные препараты от молочницы – это могут быть свечи, мази и растворы. Иногда назначаются таблетки от молочницы внутрь, например, Пимафуцин, он менее эффективен, но не оказывает отрицательного воздействия на плод и является безопасным. Во время беременности широко применяются народные противовоспалительные средства – содовые растворы, бура в глицерине. В любом случае, эффективен только комплексный подход: назначаются витамины, составляется особый рацион питания, возможен прием пробиотиков.

Молочница у новорожденных

Молочница часто возникает у новорожденных детей, она имеет ту же причину, что и у взрослых – рост дрожжеподобных грибков Candida. Чаще всего поражаются половые органы и ротовая полость. Из-за физиологических особенностей у детей до года создаются благотворные условия для патогенного размножения грибков. Основной причиной болезни и источником заражения является мама. Во время родов, независимо от того как они проходили (естественные или кесарево сечение), до 70 процентов детей заражаются грибком.

Также молочница может развиться из-за дефектов ухода, недостаточной стерилизации сосок, бутылок, неразвитости иммунной системы ребенка.

Возникновение заболевания может спровоцировать:

  • Жаркий сухой воздух. Если малыш часто плачет, то у ребенка пересыхает слизистая рта, что усугубляется микроклиматом помещения, в результате создается благоприятная обстановка для роста грибка.
  • Механическая травма слизистой.
  • Частое срыгивание.
  • Лечение антибиотиками и гормонами.

Недоношенные и дети на искусственном вскармливании чаще подвержены кандидозу.

Как лечить молочницу у новорожденных

Лечение молочницы во рту у новорожденных может осуществляться только под присмотром педиатра. Он оценит степень распространения и подберет оптимальные способы. Обычно используется 2%-ный раствор соды, которым необходимо протирать пораженные места, а также противогрибковые средства. В запущенных случаях обязательно назначается медикаментозное лечение, для предотвращения риска осложнений.

Некоторые современные педиатры считают, что при лечении заболевания важно нормализовать влажность воздуха в помещении. Как только состояние слизистой придет в норму, то симптомы и белый налет самостоятельно исчезнут. Нормальными показателями влажности являются 40% — 60%.

При грудном вскармливании мама должна обязательно провериться на наличие заболевания, часто в этот период молочница может локализоваться на сосках. При адекватном лечении симптомы молочницы у ребенка исчезают в течение 10 дней.

Лечение молочницы


Лечение молочницы обязательно нужно начинать только после постановки точного диагноза, поскольку похожие симптомы могут вызывать заболевания, передающиеся половым путем.

До посещения врача стоит воздержаться от половых контактов, соблюдать правила гигиены и пересмотреть рацион питания, убрав из него острое, сладкое, мучное.

В настоящее время используется множество различных средств – это могут быть местные препараты или таблетки и капсулы для приема внутрь.

Стоить помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера, поскольку грибок передается при половом акте.

Лечение молочницы у женщин

Молочница у женщин вызывает сильный дискомфорт, на фото пораженных участков виден белый налет и покраснение. Все эти проявления провоцируют зуд и жжение разной интенсивности.

При обращении в медицинскую клинику врач-гинеколог подробно расскажет, чем лечить молочницу у женщин, выберет тактику и способ, подберет нужные дозировки лекарственных препаратов.

При легком течении болезни достаточно применения местных средств – это могут быть вагинальные таблетки, мази, свечи от молочницы:

  • миконазол;
  • клотримазол;
  • изоконазол;
  • натамицин;
  • кетоконазол,
  • Нистатин.

Большинство врачей выбирают лекарственные средства с клотримазолом. Вагинальные таблетки широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс) для лечения стараются не применять, поскольку они имеют антибактериальный эффект и подавляют нормальную микрофлору влагалища.

Некоторые врачи назначают раствор буры в глицерине местно во влагалище, но сейчас есть более эффективные средства, поэтому этот способ применяется все реже.

Таблетки от молочницы назначаются в тяжелых, хронических случаях, а также однократно при легких проявлениях молочницы. Как правило, действующим веществом всех препаратов является флуконазол, но иногда альтернативой ему может служить итраконазол.

Если во время лечения наступает менструация, то нужно исключить тампоны. Пользоваться можно только прокладками и не забывать их менять, как только возникнет необходимость.

Лечение молочницы у мужчин

Обычно молочница у мужчин протекает легко, поэтому врач назначает только местное лечение в виде мазей, которые необходимо наносить на пораженные места. При более тяжелом течении или хроническом характере назначается применение препаратов внутрь – Флуконазол, Дифлюкан.

При лечении важно избегать стрессов, а также желательно принимать средства, повышающие иммунитет.

Опасность

Значительного вреда здоровью заболевание не наносит, но молочница во время беременности опасна, так как:

  • возникает угроза выкидыша;
  • увеличивается вероятность заражения кандидозом плода и новорожденного.

Группа риска

В группу риска входят:

  • женщины с ослабленным иммунитетом;
  • женщины на поздних сроках беременности;
  • недоношенные малыши.

Профилактика заболевания

  • назначение противогрибковых препаратов при приеме антибиотиков;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отсутствие случайных половых связей;
  • сбалансированное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • желательно носить белье из натуральных тканей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Молочница (кандидоз полости рта) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

50627 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …
Изображения кандидоза полости рта (молочница)

Обзор

Молочница (кандидоз полости рта), также известный как оральный монилиоз, представляет собой грибковую инфекцию рта или горла (ротовой полости). Дрожжи, которые чаще всего вызывают кандидоз полости рта, — это Candida albicans .

Кто в опасности?

Молочница очень часто встречается у младенцев. К взрослым, у которых развивается молочница, относятся:

  • Люди с диабетом или другими железистыми (эндокринными) нарушениями
  • Люди, носящие протезы
  • Люди, принимающие антибиотики
  • Люди, проходящие курс химиотерапии
  • Потребители наркотиков
  • Люди с плохим питанием
  • Люди, у которых есть иммунодефицит, такой как ВИЧ
  • Люди, принимающие ингаляционные стероиды при определенных заболеваниях легких
  • Беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки

Признаки и симптомы

Молочница может проявляться в виде белых или бледно-желтых пятен на внутренних поверхностях рта и горла, языка и губ.Он может напоминать творог или молочный творог. Однако соскоб с этих мембран может быть затруднен, и при этом могут остаться небольшие кровоточащие язвы.

Молочница может быть связана с чувством жжения во рту или горле.

Рекомендации по уходу за собой

Молочница может вызывать дискомфорт при приеме пищи и питье, а у людей с молочницей может наблюдаться обезвоживание. При молочнице важно поддерживать хорошее питание и гидратацию.

Молочница требует лекарств, прописанных врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Молочница требует рецептурных лекарств после быстрого посещения врача. Людям с недостаточностью иммунной системы требуется более быстрое и агрессивное лечение, чтобы дрожжи не попали в кровоток и не заразили другие органы. Если белые или желтые оболочки молочницы сопровождаются лихорадкой, ознобом, рвотой или общим заболеванием, требуется немедленная медицинская помощь.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Несмотря на то, что необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, лечение сосредоточено на уничтожении разросшихся дрожжей с помощью противогрибковых препаратов.

  • Нистатин — Это лекарство должно вступать в контакт с дрожжами, чтобы убить их. Нистатин выпускается в виде суспензии или жидкости, а также в виде пастилок, также называемых пастилками. Суспензию полоскают ртом и затем проглатывают. Пастилка растворяется во рту.И суспензия, и пастилки используются несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Суспензия амфотерицина B — Суспензию полоскают и проглатывают несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Клотримазол в пастилке — пастилку растворяют во рту несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Таблетки флуконазола — это лекарство принимают внутрь один раз в день в течение 5–10 дней.

Надежных ссылок

MedlinePlus: дрожжевые инфекцииКлиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза полости рта (молочницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 837, 1095, 1096, 1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 2013. New York: McGraw-Hill, 2003.

.

Молочница во рту (молочница во рту) — NHS

Молочница во рту обычно безвредна. Это часто встречается у младенцев и пожилых людей с зубными протезами. Его легко лечить лекарствами, купленными в аптеке.

Проверить, не молочница ли это

Взрослые

Ваш рот внутри красный, и у вас есть белые пятна.

Кредит:

Когда вы стираете белые пятна, они оставляют красные пятна, которые могут кровоточить.

Кредит:

Другие симптомы у взрослых:

  • трещины в углах рта
  • плохой вкус
  • неприятный привкус во рту
  • боль во рту (например, болезненный язык или болезненные десны)
  • трудности с едой и питьем

Молочница полости рта у взрослых не заразна.

Младенцы

Белый налет на языке, похожий на творог — его нелегко стереть.

Кредит:

Иногда во рту появляются белые пятна.

Кредит:

Другие симптомы у младенцев:

  • они не хотят кормить
  • сыпь от подгузников

Младенцы могут передать молочницу через рот при грудном вскармливании. Это может вызвать молочницу у матери.

Если вы не уверены, что это молочница во рту

Посмотрите на другие причины белого или болезненного языка.

Аптекарь может помочь при молочнице полости рта

Молочницу в полости рта можно легко вылечить гелем для полости рта, купленным в аптеке. Гель подходит для взрослых, детей и младенцев в возрасте от 4 месяцев.

Обратитесь за советом к фармацевту. Всегда следуйте инструкциям на упаковке с лекарством.

Если оставить молочницу без лечения, инфекция может распространиться на другие части тела.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вашему ребенку меньше 4 месяцев и у него есть признаки молочницы
  • вы не видите улучшения после 1 недели лечения гелем для рта
  • у вас проблемы или боль при глотании
Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с терапевтом

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Как можно предотвратить молочницу полости рта

Молочница — это инфекция, вызываемая грибком Candida. Некоторые вещи могут заставить грибок разрастаться больше, чем обычно.

Вы можете заболеть молочницей, если:

  • принимаете антибиотики в течение длительного времени
  • используете ингаляторы для лечения астмы
  • получаете лечение рака, например химиотерапию

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить молочницу полости рта:

Делать

  • заботьтесь о своих зубах: чистите зубы два раза в день, чистите зубные протезы и регулярно проходите осмотры, даже если у вас есть зубные протезы

  • чистите десны и язык мягкой зубной щеткой, если у вас нет зубов

  • стерилизовать манекены регулярно

  • стерилизовать флаконы после каждого использования

  • полоскать рот после еды или приема лекарств

  • регулярно проходите осмотры, если у вас хроническое заболевание, например диабет

Последняя проверка страницы: 8 июля 2020 г.
Срок следующей проверки: 8 июля 2023 г.

Семейный кандидоз: MedlinePlus Genetics

Семейный кандидоз — это наследственная тенденция к развитию инфекций, вызываемых грибком Candida .У больных обычно есть инфекции кожи, ногтей и влажной оболочки полостей тела (слизистых оболочек). Эти инфекции являются повторяющимися и постоянными, а это означает, что они возвращаются повторно и могут длиться долгое время. Такой тип инфекции называется хроническим кандидозом кожно-слизистых оболочек.

Кандида обычно присутствует на коже и слизистых оболочках и у большинства людей обычно не вызывает проблем со здоровьем. Однако некоторые лекарства (например, антибиотики и кортикостероиды) и другие факторы могут приводить к случайному чрезмерному росту Candida (кандидоз) во рту (где он известен как молочница) или во влагалище.Эти эпизоды, обычно называемые дрожжевыми инфекциями, обычно длятся недолго, прежде чем будут устранены здоровой иммунной системой.

Большинство людей с семейным кандидозом страдают хроническими или рецидивирующими дрожжевыми инфекциями, которые начинаются в раннем детстве. Кожные инфекции приводят к появлению сыпи с твердыми утолщенными пятнами; Когда эти пятна появляются на коже головы, они могут вызвать потерю волос в пораженной области (рубцовая алопеция). Кандидоз ногтей может привести к образованию толстых, потрескавшихся и обесцвеченных ногтей, а также к опуханию и покраснению окружающей кожи.Молочница и желудочно-кишечные симптомы, такие как вздутие живота, запор или диарея, часто встречаются у больных. У женщин с семейным кандидозом могут часто развиваться вагинальные дрожжевые инфекции, а у младенцев могут быть грибковые инфекции на коже, которые вызывают стойкую опрелость.

В зависимости от генетического изменения, связанного с этим состоянием, некоторые больные подвержены риску развития системного кандидоза, более тяжелого состояния, при котором инфекция распространяется через кровоток к различным органам, включая головной мозг и мозговые оболочки, которые представляют собой покрывающие мембраны головной и спинной мозг.Системный кандидоз может быть опасным для жизни.

Хронические или рецидивирующие дрожжевые инфекции могут возникать у людей без семейного кандидоза. У некоторых людей рецидивирующий кандидоз является частью общей предрасположенности к инфекциям, потому что их иммунная система ослаблена таким заболеванием, как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД), ​​лекарствами или другими факторами. У других людей есть такие синдромы, как аутоиммунная полиэндокринопатия-кандидоз-эктодермальная дистрофия (APECED) или аутосомно-доминантный синдром гипер-IgE (AD-HIES), которые включают тенденцию к развитию кандидоза наряду с другими признаками и симптомами, влияющими на различные органы и системы тела.

Дрожжевые инфекции у девочек и молодых женщин

Дрожжевые инфекции влагалища и окружающей среды часто встречаются у девочек и женщин. Фактически, по оценкам, около 75 процентов всех женщин в какой-то момент заболеют дрожжевой инфекцией. Инфекция обычно не является серьезной, но может вызывать беспокойство. Симптомы часто включают зуд, жжение и комковатые белые выделения.

Что вызывает дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции могут возникнуть, когда баланс микроскопических организмов, которые обычно сосуществуют в организме, становится несбалансированным.Вот некоторые возможные причины:

  • Антибиотики . После приема антибиотиков могут развиться дрожжевые инфекции. Антибиотики — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для борьбы с вредными бактериями, которые могут вызвать заболевание ребенка. Антибиотики могут также убить некоторые «хорошие» бактерии организма, такие как Lactobacillus acidophilus , которые обычно поддерживают баланс Candida .
  • Гормоны . Изменение уровня гормонов, которое начинается в период полового созревания, может привести к дрожжевой инфекции.Например, у девочек постарше вероятность заражения дрожжевым грибком непосредственно перед менструацией. Некоторые противозачаточные препараты также могут усиливать инфекцию, при этом рост Candida связан с более высоким уровнем эстрогена.
  • Основные условия . Плохо контролируемый диабет может повысить вероятность развития дрожжевых инфекций у ребенка, поскольку более высокий уровень сахара в крови может способствовать росту Candida .
  • Иммунный ответ . Ослабленная иммунная система, вызванная другими заболеваниями или некоторыми лекарствами, может затруднить борьбу с разрастанием Candida .

Лечение

Дрожжи — это на самом деле грибок, поэтому ваш педиатр может прописать местные противогрибковые кремы, мази или свечи, чтобы избавиться от инфекции. При частом возвращении дрожжевых инфекций педиатр может назначить пероральные препараты.

Могут ли дрожжевые инфекции быть опасными?

Дрожжевые инфекции обычно не опасны, если Candida не попадает в кровоток и не распространяется на другие части тела. Инфекции кровотока чаще всего встречаются у новорожденных, особенно у детей с низкой массой тела при рождении, которые могут заразиться от матери до или во время родов.

Дети с заболеваниями, которые получают лечение с использованием катетеров или чья иммунная система ослаблена болезнями или некоторыми лекарствами, также подвержены более высокому риску. Если кандидоз распространился через кровь на другие части тела, ваш педиатр обычно порекомендует лечение с помощью внутривенных (IV) лекарств.

Профилактика

Разумное использование антибиотиков . Может быть трудно предотвратить все дрожжевые инфекции, особенно если они вызваны антибиотиками, которые могут понадобиться вашему ребенку при распространенных бактериальных заболеваниях, таких как инфекции уха и стрептококковая ангина.Но убедитесь, что все антибиотики принимаются только по назначению. Ваш педиатр или фармацевт может порекомендовать принимать добавки с пробиотиками для восстановления полезных бактерий в организме, таких как Lactobacillus acidophilus , которые помогают поддерживать баланс Candida .

Здоровье . Убедитесь, что ваш ребенок питается, высыпается и знает, как справляться со стрессом. Эти и другие здоровые привычки могут помочь укрепить иммунную систему, чтобы она могла бороться с чрезмерным ростом Candida и другими инфекциями.Регулярно посещайте своего педиатра, чтобы следить за рутинными проблемами со здоровьем и такими состояниями, как диабет, которые могут способствовать развитию дрожжевых инфекций, если их не контролировать.

Оставайтесь чистыми и сухими . Поскольку дрожжи размножаются во влажных условиях, лучше носить нижнее белье из хлопка или другой дышащей ткани. Избегайте таких материалов, как нейлон, которые могут задерживать тепло и влагу, и убедитесь, что одежда не слишком тесная. Учите детей младшего возраста, которые приучены к горшку, вытираться спереди назад, чтобы избежать распространения микробов из кишечника во влагалище.

Прочие соображения . Подростки, пользующиеся противогрибковым кремом, мазью или суппозиторием и ведущие половую жизнь, не должны заниматься сексом до полного исчезновения инфекции. Лекарства для местного применения могут ослабить презервативы и диафрагмы. Кроме того, хотя дрожжевые инфекции не считаются заболеванием, передающимся половым путем, инфекция может распространяться во время половой жизни. Также следует избегать спринцевания, поскольку оно может повлиять на баланс полезных бактерий во влагалище, что помогает предотвратить распространение дрожжей.

Помните

Если вы заметили, что ваш ребенок много царапает, поговорите со своим педиатром, прежде чем окружающая кожа станет сырой и открытой для бактериальных инфекций. Обязательно укажите, часты ли грибковые инфекции, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Молочница полости рта — симптомы и лечение


Оральный молочница — это грибковая инфекция внутри ротовой полости. Его главный симптом — появление кремово-белых пятен на языке или внутренней стороне щек. Молочница во рту может вызывать дискомфорт, но обычно не является серьезным заболеванием. Варианты лечения включают полоскание рта теплой соленой водой и лекарства из аптеки.

Общая информация Оральный кандидоз возникает, когда на языке и во рту развивается дрожжевая инфекция. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего поражает младенцев и пожилых людей.

Молочница полости рта обычно является доброкачественным заболеванием у здоровых людей, но может вызывать проблемы у людей с ослабленной иммунной системой. Также это может быть признаком ослабленного иммунитета.

У людей с пониженным иммунитетом молочница может распространиться на миндалины или заднюю часть глотки, что может затруднить глотание.При отсутствии лечения молочница может распространиться дальше и привести к серьезной инфекции, поражающей кровь, сердце, мозг, глаза, кости или другие части тела.

Молочница полости рта у взрослых не заразна. Однако младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию соскам матери во время грудного вскармливания.

Причины Молочница во рту возникает из-за чрезмерного роста дрожжей кандиды на влажных поверхностях, выстилающих внутреннюю часть рта и языка.

Кандида, разновидность грибка, обычно безвредна для кожи и пищеварительного тракта.Однако при определенных условиях (таких как основное заболевание или прием некоторых лекарств) кандидоза может расти быстрее и вызывать инфекцию.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития молочницы полости рта:

  • Младенчество или старость
  • Ослабленный иммунитет из-за рака, определенных нарушений иммунной системы или инфицирования ВИЧ
  • Диабет, который не лечится или плохо контролируется, может привести к высокому уровню сахара (глюкозы) в слюне, что способствует росту кандиды
  • Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема некоторых лекарств, e.грамм. антигистаминные, диуретики
  • Антибиотики широкого спектра действия, которые могут изменить нормальный баланс микроорганизмов в организме
  • Ингаляционные кортикостероиды и преднизон, ослабляющие местный иммунитет
  • Влагалищный молочница во время беременности, передающаяся новорожденным
  • Молочница (кандидозная) инфекция в другом месте у младенца, например пеленочный дерматит
  • Зубные протезы, особенно если они плохо подходят или не подлежат регулярной чистке
  • Травма или травма рта
  • Некоторые виды недостаточности питания, например.грамм. дефицит железа и / или дефицит витамина B
  • Курение.

Признаки и симптомы

У взрослых и детей старшего возраста признаки и симптомы кандидоза полости рта могут включать:

  • Красные воспаленные участки во рту с кремово-белыми пятнами, которые, если их стереть, оставляют красные поражения, которые могут кровоточить
  • Трещины и покраснение в уголках рта
  • Потеря вкуса
  • Неприятный привкус во рту
  • Может быть болезненно внутри ротовой полости, e.грамм. болезненный язык или болезненные десны
  • Жжение или болезненность, затрудняющие есть и пить
  • Покраснение и боль под зубными протезами.

У младенцев типичными признаками и симптомами молочницы полости рта являются:

  • Язык покрыт толстым белым налетом, который трудно стереть
  • Белые пятна на внутренней стороне щек
  • Суетливость, раздражительность и трудности с кормлением
  • Сыпь из-под подгузников.

Женщины, у которых развивается кандидозная инфекция груди, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
  • Соски и ареола могут иметь блестящий вид
  • Боль в обоих сосках или груди во время или после кормления, которая может быть довольно сильной и продолжаться до часа
  • Колющая или жалящая боль глубоко в груди.

Также следует проконсультироваться с терапевтом, если молочница рта развивается у детей старшего возраста, подростков или взрослых, чтобы проверить основное заболевание или другую причину.

Диагностика

Молочницу полости рта можно диагностировать по характерному внешнему виду. Однако исследование под микроскопом и посев мазков с кожи и соскобов могут помочь подтвердить диагноз кандидозной инфекции.

В случаях, когда у вас есть проблемы с глотанием, может быть проведена эндоскопия (с использованием эндоскопа, который представляет собой длинную, обычно гибкую трубку с линзой на одном конце и видеокамерой на другом), чтобы увидеть степень инфицирования. пищеварительный тракт.

Мазки могут быть взяты при подозрении на кандидозную инфекцию сосков и груди у кормящих грудью женщин, у которых после кормления появляется боль в груди, которая ранее не испытывала боли после кормления.

Лечение

Что касается младенцев, поговорите со своей акушеркой, медсестрой Plunket, фармацевтом или врачом о подходящих вариантах лечения.

Для взрослых и детей старшего возраста в легких случаях можно использовать ополаскивание теплой соленой водой (пол чайной ложки соли на стакан воды, промыть и выплюнуть).Также можно использовать противогрибковые средства для полоскания рта и применение местных противогрибковых средств в форме геля или лепешек (обсудите соответствующие варианты с вашим фармацевтом).

Лечение следует продолжать в течение нескольких недель или пока симптомы не исчезнут, по крайней мере, в течение одной недели.

Более стойкие или тяжелые случаи могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми препаратами, прописанными вашим врачом. Обратитесь к врачу, если после недели лечения физиологическим раствором для полоскания рта или пероральными препаратами улучшения не наступило, или если у вас возникли трудности или боль при глотании.

Профилактика

Важной мерой предотвращения молочницы является поддержание хорошей гигиены полости рта путем:

  • Регулярная чистка зубов
  • Использование теплой соленой воды для полоскания рта
  • Избегайте использования / чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, которые могут изменить микробную флору полости рта у некоторых людей. Питье или ополаскивать водой и после вдыхания местных кортикостероидов при астме
  • Стерилизация пустышек и бутылочек после каждого использования
  • Как можно скорее лечить сухость во рту или вагинальную кандидозную инфекцию
  • Снятие протезов на ночь
  • Поддержание чистоты зубных протезов, e.грамм. очистка их препаратом против кандида
  • Бросить курить.

Дополнительная информация и поддержка

Линия здоровья
Бесплатный телефон: 0800 611 116

Планкетная линия
Бесплатный телефон: 0800 933 922

Список литературы

Клиника Мэйо (2018). Молочница полости рта (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/symptoms-causes/syc-20353533 [дата обращения: 28.07.18]
Министерство здравоохранения (2015 г.).Кандидозные инфекции (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/our-work/life-stages/breastfeeding/health-practitioners/candidal-infections [дата обращения: 30.07.18]
Выбор NHS (2017). Оральный молочница (молочница во рту) (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/ [дата обращения: 28.07.18]
Окли, А. (2017). Кандидоз полости рта (веб-страница). Гамильтон: DermNet Новая Зеландия. https: //www.dermnetnz.org / themes / устный кандидоз / [дата обращения: 28.07.18]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2013). Молочница. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено: июль 2018 г.

Кандидоз полости рта у пациентов с COVID ‐ 19: отчет о клиническом случае и обзор доказательств — Riad — 2021 — Журнал косметической дерматологии

1 ВВЕДЕНИЕ

Иммунная дисрегуляция, вызванная инфекцией, вызванной тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), была выдвинута в качестве причинного пути для все чаще регистрируемых оральных проявлений, связанных с коронавирусными заболеваниями (COVID-19), особенно грибкового происхождения. 1-3 В результате мы стремимся сообщить в соответствии с руководящими принципами CARE о трех случаях заболевания COVID-19, которые обратились за телеконсультациями в нашу частную практику (Каир, Египет) с июля по сентябрь 2020 года. Кроме того, мы провели поиск литературы в Ovid MEDLINE®, EMBASE, Кокрановской библиотеке и Epistemonikos с момента создания до 30 ноября 2020 г. с комбинацией ключевых слов (COVID-19 или SARS-CoV-2) и кандидоз полости рта.

2 ПАЦИЕНТ 1

70-летняя пациентка с анамнезом гериатрической депрессии, периферической невропатии, недержания мочи, хронических запоров и сосудистых заболеваний обратилась за телеконсультацией 15 сентября 2020 года из-за сильного жжения и дисфагии.Двадцатью днями ранее у пациента началась диарея без видимой причины; поэтому она была госпитализирована после подтверждения ее инфекции SARS-CoV-2 с помощью тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР). Во время 15-дневного пребывания в отделении первичной медико-санитарной помощи пациентке было назначено азитромицин (Зитромакс), левофлоксацин (Унилоксам), ривароксабан (Ксарелто) и лактоферрин (Правотин). После того, как ее респираторные и желудочно-кишечные симптомы были купированы, пациентку выписали из больницы и отправили на домашнюю изоляцию, хотя ее результат ПЦР остался положительным.

Через три дня после выписки из больницы пациентка начала ощущать пульсирующую боль в области языка и ротоглотки. 15 сентября 2020 года ее сын прислал нам изображения недавно выросших белых пятен во рту (рис. 1). При изучении ее внутриротовых изображений мы обнаружили белые перепончатые пятна, распространенные по тыльной стороне языка, дну рта, мягкому нёбу, области ротоглотки и, в меньшей степени, слизистой оболочке щёк. Ее сын был проинструктирован помочь в диагностике с помощью теледиагностики, удерживая стерильную марлю и вытирая ей тыльную поверхность языка.Налет на языке рыхлый и не кровоточит; однако пациент сообщил о горечи во время еды, вероятно, из-за кровотечения. Для лечения кандидозной инфекции полости рта пациентке давали местное противогрибковое средство нистатин (микостатин) четыре раза в день и местное антибактериальное средство для полоскания рта, хлоргексидин 0,2%, два раза в день. Сообщалось, что помимо оральных симптомов у пациентки была вагинальная кандидозная инфекция. Ее оральные симптомы полностью исчезли в течение десяти дней.

Кандидоз полости рта пациентов с COVID-19 (Каир, Египет).(A) Белые перепончатые пятна на тыльной стороне языка, дне рта и мягком небе в случае № 1. (B) Эритематозный кандидоз на тыльной стороне языка в случае № 2. (C) и (D) распространенные белые пленчатые пятна. над мягким небом и слизистой оболочкой губ соответственно

3 ПАЦИЕНТ 2

Ранее здоровая 25-летняя стоматолог-женщина была помещена в карантин, потому что SARS-CoV-2 соответствующим образом заразил некоторых членов ее семьи. Через несколько дней у пациента появилась утомляемость, головная боль, аносмия и агевзия; поэтому ей было предписано следовать медицинскому протоколу, состоящему из моксифлоксацина , пантопразола (Zurcal) и поливитаминов.Через две недели после потери вкуса и запаха у пациентки появилось сильное ощущение жжения, она немедленно обратилась за телеконсультацией и отправила нам свои внутриротовые изображения (рис. 1). Изображения показали типичное проявление эритематозного кандидоза на тыльной стороне языка. Пациент принимал только противогрибковые препараты , миконазол (гель Дактарин) четыре раза в день. Кандидозная боль уменьшилась в течение четырех дней без дальнейших осложнений.

4 ПАЦИЕНТ 3

Пациентка 56 лет, страдающая сахарным диабетом 2 типа и ревматоидным артритом, обратилась за телеконсультацией из-за дисфагии и болей в животе.Семнадцатью днями ранее пациентка была помещена в карантин, потому что ее дочь, врач, была заражена SARS-CoV-2 и изолирована дома. У больного появился жар, сухой кашель, чувство жжения в носу. Ее насыщение кислородом резко упало в течение следующих двух дней; поэтому ее лечили кислородными баллонами дома под пристальным наблюдением дочери. В течение 15 дней пациент лечился азитромицином (Zithromax). На 18 -й день дочь пациентки прислала нам изображения недавних белых пятен во рту (рис. 1).При изучении внутриротовых изображений были обнаружены белые перепончатые пятна, простирающиеся на слизистую губ, мягкое небо и спинку языка. Пациент принимал как системное противогрибковое средство флуконазол (флукорал) три раза в день, так и местное противогрибковое средство миконазол (гель Дактарин) четыре раза в день. Устные симптомы исчезли через 7 дней.

При обзоре растущих в настоящее время данных о кандидозе полости рта у пациентов с COVID-19 мы обнаружили 63 случая, описанных в 8 исследованиях: 5 отчетов о случаях, одно исследование серии случаев, одно перекрестное исследование и одно открытое исследование. 4-11 Пятьдесят три случая (84,1%) были из стран Ближнего Востока, семь (11,1%) из Европы, два (3,2%) из Латинской Америки и один (1,6%) из Африки (Таблица 1). Состояние было более выражено у пациентов женского пола (56,7%), чем у пациентов мужского пола (43,3%). Их средний возраст составлял 59,5 лет, при этом большинство зарегистрированных случаев (73,8%) были старше 50 лет. В то время как 91,9% из них имели сопутствующие заболевания, включая сердечно-сосудистые, почечные, аутоиммунные и гормональные заболевания, а также злокачественные новообразования, пять заболевших были ранее здоровыми, включая трех новорожденных, у которых через 10–15 дней после родов был положительный результат теста.Все случаи были положительными на SARS-CoV-2 с помощью ПЦР, за исключением одного случая, который был подтвержден положительным результатом серологического теста. Подавляющее большинство случаев были госпитализированы и пролечены множеством лекарств, включая антибиотики широкого спектра действия, в основном азитромицин , кортикостероиды, гидроксихлорохин сульфат и витамин D в основном для педиатрических случаев. Начало кандидоза полости рта значительно варьировалось среди зарегистрированных пациентов и составляло от 1 до 30 дней с момента появления симптомов COVID-19.В большинстве зарегистрированных случаев был псевдомембранозный кандидоз полости рта, описанный как белый налет, распространяющийся в основном на спинку языка и слизистую оболочку рта. Применялись типичные противогрибковые протоколы, в которых флуконазол был назначен для 39 случаев, а пероральный нистатин — в 36 случаях.

ТАБЛИЦА 1. Характеристики пациентов с COVID-19 с кандидозом полости рта; Отчет январь — ноябрь 2020 г.
Кабинет, местонахождение Число Пол Возраст История болезни Подтверждение Лечение COVID − 19 Начало Описание Лечение
Amorim dos Santos et al.2020; Бразилиа (Бразилия) 1 Мужской 67 Ишемическая болезнь сердца, системная гипертензия, заболевание почек и трансплантация почки, которые побудили его принимать иммунодепрессанты и фармакологическую профилактику. Подтверждено ПЦР

Поступление в реанимацию и оротрахеальную интубацию.

Гидроксихлорохин сульфат (HCQ) , цефтриаксон натрия и азитромицин .

 через 24 дня после госпитализации. Стойкий белый налет на спинке языка. Внутривенно флуконазол и перорально нистатин .
Baraboutis et al. 2020; Афины (Греция) 2 НЕТ НЕТ Нет факторов риска, таких как известная иммуносупрессия или недавнее применение противомикробных препаратов. Подтверждено ПЦР НЕТ 7–10 дней после появления симптомов. Неожиданный «кандидоз полости рта». Один из них напоминал кандидоз пищевода. НЕТ
Cantini et al. 2020; Тоскана (Италия) 1 НЕТ> 50 НЕТ Подтверждено ПЦР Барицитиниб НЕТ Кандидоз полости рта был зарегистрирован как нежелательное явление для Барицитиниба в качестве лекарства от COVID-19. НЕТ
Corchuelo et al. 2020; Кали (Колумбия) 1 Женский 40 Лимфаденопатия, управляемая азитромицином . При головной боли помогает ибупрофен . Подтверждено серологическим тестом (+ IgG) НЕТ НЕТ Кандидоз полости рта легкой степени тяжести на уровне заднего отдела языка. перорально нистатин
Диас Родригес и др.2020; Мадрид (Испания) 1 Женский 78 НЕТ Подтверждено ПЦР. НЕТ НЕТ Обнаружены поражения языка, неба и спаек, совместимые с псевдомембранозным кандидозом и угловым хейлитом. перорально нистатин
Дима и др. 2020; Тимишоара (Румыния) 3

1 Женский,

2 Мужской

 0 (новорожденные) Ранее здоровые Подтверждено ПЦР. Витамин D Во время госпитализации Кандидоз полости рта сопровождался пеленочной эритемой. Нистатин
Riad et al. 2020; Гарбия (Египет) 1 Женский 47 Легкий гипотиреоз, управляемый левотироксином . Подтверждено ПЦР Азитромицин , линезолид и цефтриаксон Через несколько дней после аносмии и амблигеустии. Обнаружены множественные псевдомембранозные структуры среднего размера с белыми бляшками, разбросанными по дорсальной поверхности языка. НЕТ
Salehi et al. 2020; Тегеран (Иран) 53

30 Женский,

23 Мужской

11 (<50 лет),

42 (≥ 50 лет)

28 сердечно-сосудистых заболеваний,

20 сахарный диабет,

11 хронических болезней почек,

5 злокачественных гематологических заболеваний.

 Подтверждено ПЦР 49 антибиотиков широкого спектра действия, 25 кортикостероидов, 26 госпитализаций в ОИТ, 16 ИВЛ Средний интервал между диагностикой COVID-19 и появлением кандидоза составил 8 дней (диапазон 1–30 дней). Всего у 53 пациентов было выделено 65 изолятов Candida , вызывающих OPC.C albicans (46/65; 70,7%) был наиболее распространенным видом дрожжей.

21 ( флуконазол ),

17 ( флуконазол и нистатин ),

13 ( нистатин ),

1 ( каспофунгин ).

Всего 63

34 Женский,

26 Мужской,

3 Пропущено

Средний возраст: 59 лет.5 лет (3 пропущенных).

56 сопутствующих заболеваний,

5 ранее здоровых,

2 пропущено.

62 подтверждено ПЦР,

1 подтверждено серологическим тестом

 Большинство госпитализированы и проходят лечение HCQ , антибиотиками, кортикостероидами В течение одного месяца с момента появления симптомов COVID-19. Псевдомембранозный кандидоз полости рта, связанный с языком и слизистой оболочкой полости рта, и кандидоз ротоглотки

39 флуконазол ,

36 нистатин ,

1 каспофунгин ,

4 пропущено.

  • Аббревиатура: N / A, не сообщается следователями.

Сухость во рту (ксеростомия) является фактором риска различных инфекций полости рта, и в этом отчете двое из наших пациентов страдали от затрудненного глотания (дисфагия), что указывает на ксеростомию, о которой часто сообщалось как оральное проявление COVID-19. 12 Также предполагалось, что ксеростомия может быть одним из ранних симптомов COVID-19 или быть следствием сопутствующих заболеваний и реакций на лекарства. 13 Более того, пожилые пациенты могут испытывать трудности с поддержанием хорошего здоровья полости рта в виде физических недостатков или психических заболеваний. Недавно сообщалось, что колонизация Candida была в значительной степени связана с когнитивными нарушениями, мультиморбидностью и снижением гигиенических способностей полости рта. 14

В заключение, кандидоз полости рта постоянно регистрировался у пациентов с тяжелым заболеванием COVID-19, особенно с предрасполагающими сопутствующими заболеваниями и приемом антибиотиков, оправданным или необоснованным.Пожилой возраст и женский пол, по-видимому, являются наиболее заметными демографическими факторами риска этой оппортунистической инфекции, которая, как правило, имеет позднее начало и требует немедленного терапевтического вмешательства, системного или местного, чтобы остановить ее прогрессирование до летальной кандидемии.

БЛАГОДАРНОСТИ

Работа над этим исследованием AR и MK поддержана грантом номер LTC20031 — «На пути к международной сети научно-обоснованных исследований в области клинических исследований здоровья в Чешской Республике».AR поддерживается грантами Университета Масарика (MUNI / IGA / 1543/2020) и (MUNI / A / 1608/2020)

    КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    ЭТИЧЕСКОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

    Исследование было проведено в соответствии с руководящими принципами Хельсинкской декларации, и оно было освобождено от этического одобрения из-за его наблюдательного характера и использования общедоступных данных.

    ВКЛАД АВТОРА

    Abanoub Riad: Письменный-оригинальный черновик. Эсраа Гомаа: курирование данных; изучение. Барбора Хочкова: Формальный анализ; написание-рецензирование и редактирование. Милослав Клугар: Наблюдение.

    СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА

    Все исследованные пациенты согласились использовать свои клинические данные в академических целях, скрывая при этом свои идентифицирующие личные данные.

    Данные, подтверждающие выводы этого исследования, могут быть получены у соответствующего автора по обоснованному запросу.

    ССЫЛКИ