Симптомы 3 степени плоскостопия: Плоскостопие 3 степени

Содержание

причины, как лечат в Иркутске в Клинике Эксперт

Плоскостопие у взрослых может быть врождённым. Некоторые люди с детства наблюдаются у ортопеда. Но проблема может появиться и с годами. Как лечить плоскостопие у взрослых и можно ли его вообще исправить? Эти и другие вопросы мы задали врачу – травматологу-ортопеду «Клиники Эксперт» Иркутск Дмитрию Александровичу Шобогорову.

— Дмитрий Александрович, что такое плоскостопие? В чём суть проблемы?

— Плоскостопие – это деформация стопы. Оно бывает двух видов: поперечное и продольное. При продольном плоскостопии внутренняя часть стопы начинает опускаться и даже касаться пола. Другие люди со стороны могут это заметить, т. е. видно, что стопа распластанная. Увидеть поперечное плоскостопие уже могут не все. Оно, как правило, становится заметно только со вторичными признаками, когда происходит вальгусная деформация первого пальца. Это так называемая растущая шишка на суставе и искривление первого пальца (он начинает торчать в сторону).

Продольный свод с внутренней стороны и поперечный свод образуют арочное строение стопы, которое обеспечивает амортизацию при беге и ходьбе. С помощью такого строения стопа плавно передвигается: переходит на ход, на шаг, на бег, и при этом не травмируются суставы. Поэтому, когда формируется плоскостопие, травматизация суставов может усиливаться. Нарушается биомеханика ходьбы, работа мышц голени и стопы.

Эволюцией стопа не предназначена для того, чтобы постоянно ходить по твёрдой плоской поверхности. Сегодня у многих дома есть паркет, на улице бетон, асфальт, т. е. везде плоская твёрдая поверхность. И стопа, тысячелетиями привыкшая ходить по песку, земле, камням, постоянно адаптироваться к каким-то изменениям, теперь адаптируется к плоской поверхности, распластываясь на ней. Помимо этого, в последние столетия изменился образ жизни: люди стали менее подвижными, в том числе и на рабочем месте; стала выпускаться обувь с высоким каблуком; появился труд, который может хронически травмировать стопу.

— Насколько часто плоскостопие встречается у взрослых?

— Как правило, из четырёх человек, которые приходят ко мне на приём, у трёх есть плоскостопие разной степени выраженности. Я вижу стопы практически каждый день, проверяю их на плоскостопие, сам изготавливаю индивидуальные ортопедические стельки, и идеальную стопу, с которой ничего не надо делать в плане ортопедии, встречаю, наверное, раз в месяц.

— Каковы причины развития плоскостопия у взрослых?

— Плоскостопие, которое прослеживается с детства, как правило, врождённое и может передаваться от родителей, бабушек, дедушек. Есть люди, которые с детства наблюдаются у ортопеда, лечатся, и эта проблема вместе с ними и «взрослеет».

Привести к плоскостопию во взрослом возрасте может, например, стоячая работа. Учителя, продавцы в силу своей профессии десятилетиями по многу часов в день стоят на ногах, и стопа начинает деформироваться, уплощаться.

Ещё одна причина – гормональные изменения у женщин (плоскостопие, как правило, чаще встречается именно у них). Это, во-первых, этап взросления, потом беременность, роды. Некоторые женщины беременеют и рожают несколько раз в течение жизни. При этом происходит, в частности, и перестройка соединительной ткани. То есть организм готовится к родам, потом возвращается, скажем так, в прежнее состояние, а затем опять готовится к родам. Соединительная ткань начинает изменяться: то растягивается, то снова становится прочной. В этот же момент включаются и изменения в стопе. На работу мышц это всё тоже влияет.

Третья причина – переломы и иные травмы стопы, пятки или костей в области голеностопного сустава. Они тоже могут приводить к плоскостопию.

— Как распознать плоскостопие у взрослых? Какие признаки указывают на наличие проблемы?

— Признаками плоскостопия у взрослого являются утомляемость ног, отёки на ногах, тянущие боли в стопах, варикозные вены на нижних конечностях, вальгусная деформация нижней конечности, т. е. ноги, колени как будто сводятся внутрь. Кроме того, сама стопа завалена внутрь, т. е. видно, что человек как бы ходит на внутренней стороне стопы. Из-за этого может стираться обувь (каблук или пятка с внутренней стороны, либо место под первым пальцем), либо продавливаться стелька, которая находится в обуви.

— Дмитрий Александрович, а как проводится диагностика плоскостопия?

— Первое – это осмотр. Человека осматривают спереди и сзади, оценивают, как он стоит. Проверяют подвижность в пальцах, в мелких суставах стопы. Параллельно выясняют, в чём может быть причина плоскостопия, деформации стопы. К примеру, при осмотре можно выявить ригидность (тугоподвижность) сустава, последствия перенесённой травмы. Проводят осмотр следа стопы (та часть стопы, которая касается поверхности) на плантоскопе. С помощью плантографии измеряют силу давления стопы на поверхность.

Рентгеновские снимки можно сделать как с нагрузкой, так и без неё. Так проверяют, в частности, рессорную функцию стопы.

— Какие существуют способы лечения этой патологии? Возможно ли вылечить плоскостопие у взрослых?

— Способов лечения несколько и их рекомендуется использовать комплексно. Первое – это ортопедические стельки. Желательно, конечно, индивидуальные, подобранные с учётом изменений левой и правой стопы.

Второе – мануальная терапия. Она позволит тонизировать определённые мышцы, снять повышенный тонус (гипертонус) с мышц, которые берут на себя часть нагрузки. Т. е. такое лечение поможет нормализовать функцию мышц, связок, сухожилий.

Третий момент – лечебная физкультура. Есть определённый комплекс упражнений, при которых задействованы мышцы и сухожилия, отвечающие за своды стопы. Эти мышцы и сухожилия нужно ежедневно тренировать.

Если есть избыточный вес, его необходимо снизить для того, чтобы уменьшить нагрузку на стопы. Если же плоскостопие связано со стоячей работой, надо стараться делать паузы. Учитель, например, на перемене может поделать те упражнения, которые необходимы для стимуляции тонуса мышц и сухожилий, отвечающих за своды стопы.

Если выполнять все рекомендации, то вылечить плоскостопие можно, но это даётся непросто.

— А применяются ли для лечения плоскостопия у взрослых народные средства? Если да, то какие?

— Как правило, это хождение по камушкам, перекладывание карандашей, фломастеров пальцами ног, ходьба на цыпочках и гуськом.

Однако я даже не знаю, можно ли это отнести к народным средствам или нет. Это всё упражнения, которые выполняли ещё в советское время в садиках, школах. Если вы имеете в виду, прикладывают ли к стопам лопух или капустный лист, то нет, это не делается. Плоскостопие такими средствами не лечится.

— Чем опасно плоскостопие у взрослых? Какие могут быть последствия, если его не лечить?

— Это может быть хроническая венозная недостаточность (варикозные вены), отёки на ногах. Могут беспокоить боль, судороги, деформация переднего отдела стопы, когда пальцы начинают искривляться. Первый палец (большой) начинает уводить в сторону, появляется омозолелость на стопах (так называемые натоптыши). Иногда бывает так, что люди долго ходят к мастеру педикюра или сами пытаются как-то отпарить, вырезать эти натоптыши, либо идут к дерматологу, думая, что это бородавка. А на самом деле это попросту компенсаторный натоптыш в том месте, где его быть не должно. И нужно просто идти к ортопеду.

Когда стопа распластывается, может снижаться и рост человека. Кроме того, повышается вероятность травматизации: снижается чувствительность пальцев, ноги подворачиваются при ходьбе, и можно получить не только вывихи и растяжения, но и переломы.

— Дмитрий Александрович, расскажите, что нужно делать, чтобы этот недуг обошёл человека стороной?

— Есть ряд упражнений, которые можно делать. Полезно ходить на пяточках, внешней стороне стоп, гуськом на носках, собирать камушки, карандаши или фломастеры с пола пальцами ног, прокатывать твёрдый мячик стопами (как элемент самомассажа).

Также важно выбирать правильную обувь. Нужно стараться реже носить обувь на высоком каблуке и без каблука (балетки, мокасины и проч.). Рекомендуется носить обувь, чтобы пятка и носок отличались по высоте. Пяточная область должна быть выше носка на три-четыре сантиметра (до пяти).

Если вы постоянно ходите с какой-то проблемой к мастеру педикюра (часто отрывается или синеет ноготь, побаливает палец, устают ноги), обратитесь к ортопеду. Возможно, причина не в том, что вы носите неудобную обувь, а в плоскостопии.

Записаться на приём к врачу – травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь

Редакция рекомендует:

Что делать, если болят колени?
Хондропластика коленного сустава: кому она поможет?

Для справки:

Шобогоров Дмитрий Александрович

В 2011 г. окончил Иркутский государственный медицинский университет, а в 2013 г. – ординатуру по травматологии и ортопедии.

Выполняет все виды артроскопических операций, занимается лечением артроза крупных суставов верхних и нижних конечностей, выполняет корригирующую остеотомию при деформации стоп и нижних конечностей.
В настоящее время – врач – травматолог-ортопед в «Клинике Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9 А.

Лечение поперечного плоскостопия

Продольное плоскостопие встречается обычно встречается в возрасте 16-25 лет. Плоскостопие поперечное чаще встречается в более позднем возрасте (35-50 лет). При этом важное значение имеет вес человека: чем больше вес и, соответственно, нагрузка на все отделы стопы, тем более выражено плоскостопие. Плоскостопие встречается в 20 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Часто поперечное плоскостопие сопровождается другими изменениями стопы, такими как продольное плоскостопие, которое обычно появляется в молодом возрасте.

Симптомы плоскостопия

Стертость обуви и больший износ подошвы с внутренней стороны.
Быстрая утомляемость ног при ходьбе и статичной деятельности на ногах.
Усталость и боли в ногах к вечеру, чувство тяжести, судороги.
Отечность стоп и лодыжек.
Трудности и боли при ношении туфлей со шпильками и на высоких каблуках.
Необходимость покупать обувь на большего размера из-за размера стопы по ширине.
Расширение стопы настолько, что нога не влезаете в обувь, которая раньше была впору.

При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы уплощается, передний отдел стопы распределяет давление на суставы всех пяти плюсневых костей, длина стоп сокращается вследствие веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации центральных пальцев. Поперечное плоскостопие называют также поперечно-распластанной стопой с отклонением I пальца наружу.

При поперечном плоскостопии передний отдел стопы расширяется и как бы распластывается. Опора при этом распределяется на головки всех плюсневых костей, а не только на первую и пятую, как анатомически заложено от природы. Увеличивается нагрузка на ранее слабо задействованные вторые и четвёртые суставы плюсневых костей, и снижается доля нагрузки приходящаяся на сустав первой плюсневой кости.

Изменяется работа мышц, которые прикреплены к первому пальцу стопы, что создает условия для отклонения первого пальца стопы внутрь. Головка первой плюсневой кости при этом выпирает, а первый палец откланяется в сторону второго, создавая давление на него, и приводит к деформации второго пальца.

Поперечное плоскостопие часто связанно с длительным пребыванием на ногах, лишним весом (включая его возрастание во время беременности), уменьшением мышечного тонуса и снижением эластичности мышц при длительном малоподвижном образе жизни, иммобилизации вследствие травм и переломов, старении и т.п. Также при длительной ходьбе на «шпильках» или высоких каблуках происходит перераспределение давления масса тела: с пятки она перераспределяется на область поперечного свода, который к ней не готов, поэтому не справляется с нагрузками и деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие. Основной причиной в развитии поперечного плоскостопия, таким образом, является недостаточность связочного аппарата.

Проявления поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие отражается в перераспределении нагрузки веса тела с пятки на передний отдел стопы: при ходьбе здорового человека самая большая нагрузка приходится пятку и на I плюсневую кость (подходящую к большому пальцу), при поперечном плоскостопии данная нагрузка значительно репераспределяется. Нагрузка, ранее приходившаяся на I плюсневую кость, приходится на головки средних плюсневых костей. Из-за такого перераспределения нагрузки I плюсневая кость разворачивается и приподнимается, а большие пальцы стоп отклоняются. Так как передняя часть стопы и ее центральная часть получают значительную нагрузку, кожа на ее подошве утолщается, на ней появляются сухие мозоли и натоптыши.

Значительное отклонение большого пальца от нормального положения наблюдается при продолжительном поперечном плоскостопии. Такое отклонение большого пальца стопы сопровождается болями, возникающими при давлении на область I плюсневой кости (например при сдавливании в обуви). У головки этой кости (ниже большого пальца стопы) возможны признаки воспаления (бурсита), которые появляются покраснением и опуханием этой области. Постепенно в этом месте возникает разрастание хрящевой ткани («косточка»).

В суставе первой плюсневой кости и главной фаланги первого пальца возникает остеоартроз. Подвижность в данном суставе уменьшается, появляются болевые ощущения. Другие пальцы стопы так же претерпевают изменения. В суставах между головками плюсневых костей и основными фалангами пальцев образуются подвывихи суставов. Средние пальцы, на которые теперь падает непомерно большая для них нагрузка, приобретают молоткообразную форму.

Молоткообразная деформация пальцев стопы, которая нередко и становится главным источником болевого синдрома у людей с поперечным плоскостопием, делает сложным и болезненным ношение им стандартной, а подчас и ортопедической обуви. Болевой синдром и проблемы при пользовании обувью приводят к малоподвижности, раздражительности, иногда разрушают психо-эмоциональное равновесие человека и лишают возможности передвигаться. Все это приводит к ограничению трудовой и бытовой деятельности.

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к очень серьезным последствиям для всего организма. Эта казалось бы патология местного значения, которая влияет практически на весь опорно-двигательного аппарат и ускоряет его износ.

Основные последствия плоскостопия.

Болезни позвоночника и нарушения осанки (искривления, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит).
Избыточная нагрузка на суставы и как результат преждевременный их износ (остеоартрит, артрозы суставов) в следствие дополнительных поперечно направленных нагрузок.
Болезни таза (коксартроз).
Деформации стопы приводят к «неврологической дезорганизации», из-за искажения или неверной трактовки нервных импульсов от рецепторов стопы. Как следствие, к нарушениям равновесия и координации, снижению эффективности движений.
Мышечный дисбаланс приводит к возникновению болезненных «триггерных» точек. Нарушается плавность походки, с годами появляется хромота. При плоскостопии снижается эффективность работы механизма венозной помпы икроножных мышц, возникает застой крови в ногах, что способствует образованию варикозного расширения вен нижних конечностей.
Еще одно следствие плоскостопия – это заболевание подошвенного апоневроза, нерва (невралгия Мардана) — пяточная шпора, которая сопровождается жгучими болями.
Вследствие замедления кровотока в нижних конечностях, хуже работает сердечно-сосудистая система в целом.

Снижение работы сердечно-сосудистой системы, в свою очередь, приводит к хронической гипоксии тканей нижних конечностей. Это способствует прогрессированию варикозного расширения вен. Образуется замкнутый круг. У пожилых людей с изначально сниженной работой сердечно-сосудистой системы и диабетиков такие нарушения часто приводят к патологическим отекам, трофическим нарушениям, язвам стопы и голени.

Лечение и замедление прогрессирования поперечного плоскостопия

Консервативное лечение направлено на сдерживание прогрессирования плоскостопия и уменьшение болей. На ранних стадиях поперечного плоскостопия лечение заключается в изготовлении и ношении индивидуальных ортопедических стелек или валиков подкладываемых ниже расположения натоптышей. На поздних стадиях ( при тяжелых деформациях) поперечного плоскостопия больные носят ортопедическую обувь, сшитую по индивидуальным меркам в строгом соответствии с рекомендациями ортопеда-травматолога.

В консервативное лечение входят также физические упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры, теплые ванночки для ног (способствуют расслаблению мышц, а значит и снятию болей). Консервативное лечение при таких деформациях является профилактическим мероприятием, поддерживающими функцию деформированных пальцев и стоп при статических и динамических нагрузках, которое позволяет улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование деформаций стопы. Однако, если плоскостопие уже привело к деформации пальцев стопы (их молоткообразной форме), первостепенное значение при уделяется хирургическим методам коррекции и устранению вторичных изменений мягких тканей.

Хирургическое лечение поперечного плоскостопия проводится при значительных болях, которые удается снять применением консервативных методик лечения. Вмешательства проводятся на суставах пальцев для устранения вальгусного отклонения I пальца как самостоятельное вмешательство или как компонент реконструктивной операции, направленной на коррекцию всего переднего отдела стопы. Среди них нужно, прежде всего, назвать операцию Шеде.

Проводятся операции на костях и связках стопы. Как правило в процессе операции срезается хрящевой нарост на головке плюсневой кости (часть выступающей «косточки»), кость выравнивается, сухожилие уменьшается для того, чтобы оно могло удерживать I палец стопы в прямом положении. Все это фиксируется специальной лентой. Операция сложная, но эффективная.

Возврат к списку

Поперечное плоскостопие — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Что такое поперечное плоскостопие и его причины

Плоскостопие — это заболевание, различной этиологии, характеризующееся прогрессирующим уплощением анатомических сводов стопы.

В зависимости от того какие своды стопы вовлечены в процесс различают:

Поперечное плоскостопие
Продольное плоскостопие
Комбинированное плоскостопие

Самостоятельные типы плоскостопия встречаются довольно редко, в основном у больных наблюдается комбинированное плоскостопие — продольно-поперечное.

Плоскостопие относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что причин его развития много. Наиболее часто прослеживается наследственный характер данного заболевания. Среди приобретенных типов плоскостопия различают:

статическое плоскостопие — самый распространенный тип. Им страдают около 80% всех больных. К нему ведут как наследственная предрасположенность («аристократическая стопа»), так и профессиональные вредности (длительная статическая нагрузка на конечности или гиподинамия). Еще одна предпосылка — эндокринные заболевания, избыточный вес, системные заболевания соединительной ткани и др.
рахитическое плоскостопие — возникает при деформации стопы вследствие нехватки витамина D, встречается достаточно редко.
паралитическое плоскостопие наблюдается после перенесенного паралича, наиболее часто при полиомиелите вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мышц.
травматическое плоскостопие — наблюдается в результате перенесенных травм (перелом предплюсневых костей, лодыжек, пяточной кости и др.).

Врожденное плоскостопие — довольно редкая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Точный диагноз можно поставить не ранее 2-летнего возраста (т.к. все маленькие дети имеют уплощенную стопу в силу физиологических причин).

Симптомы поперечного плоскостопия

Симптомы поперечного плоскостопия — наиболее распространенные это: боль в стопах, жжение, судороги в области мышц голени, усталость в стопах к концу дня. В далеко зашедших стадиях присоединяются жалобы на боли в коленных, тазобедренных суставах, боли в спине, что может служить причиной развития артроза данных суставов.

Визуально передний отдел стоп увеличивается в размерах, — формируется так называемая поперечно-распластанная стопа. В результате неправильного распределения нагрузки, вследствие плоскостопия, часто появляется деформация первого пальца в виде его вальгусного отклонения. В области первого плюснефалангового сустава не редко формируется экзофит, называемый, пациентами «косточкой», или «шишкой» на стопе. 2-3-4-е пальцы, на которые осуществляется большая нагрузка, принимают молоткообразную форму. Таким образом, в процессе прогрессирования заболевания, изменения приобретают стойкий характер в виде деформации переднего отдела стопы, ведущий к нарушению биомеханики всех звеньев опорно-двигательного аппарата, участвующих при ходьбе.

Диагностика плоскостопия

Диагностика плоскостопия включает осмотр врача специалиста — травматолога-ортопеда. Рентгенологическое обследование стоп. И анализ походки пациента. При необходимости спектр обследования может быть расширен.

Лечение поперечного плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия должно проводиться врачом-травматологом, после точной диагностики данного заболевания. Лечение зависит от степени плоскостопия. Лечение поперечного плоскостопия может быть как оперативным, так и консервативным (без операции).

Консервативное лечение поперечного плоскостопия комплексное и включает в себя ограничение нагрузки на стопы, подбор ортопедической обуви, использование ортопедических устройств для нормализации биомеханики, снижение лишнего веса. При наличии клиники бурсита или артроза 1-го плюснефалангового сустава, применяются противовоспалительные и анальгетические средства для купирования воспаления. В некоторых случаях применяется иммобилизация, физиотерапия, массаж, что способствует снижению повышенного мышечного тонуса, и как следствие — уменьшению боли. Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, а также замедление прогрессирования поперечного плоскостопия

Подготовка к операции
при поперечном плоскостопии
Проведение операции
при поперечном плоскостопии
Наложение швов
на стопу

Оперативное лечение поперечного плоскостопия применяется при сильных и постоянных болях в стопах и при неэффективном консервативном лечении. В центе травматологии и ортопедии проводится весь спектр операций при лечении статических деформаций переднего отдела стоп. Применяются наиболее современные хирургические методики, позволяющие минимизировать отрицательное воздействие операционного стресса на больного и сократить реабилитационный период после операции, не используя иммобилизационных гипсовых повязок и костылей.

Видеоотзывы о лечении поперечного плоскостопия

Махнева Ю.С. 69 лет — поперечное плоскостопие

Чем опасно плоскостопие и как от него уберечься

От плоскостопия страдает треть населения Земли. Как оно возникает, чем опасно и как от него уберечься, разбиралась «Газета.Ru».

Стопа человека — сложный по строению орган, предназначенный для опоры и амортизации при ходьбе. Принято выделять два свода стопы — продольный и поперечный. Продольный свод выражен намного больше поперечного и выполняет роль пружины, смягчая толчки при ходьбе и беге.

Наиболее частый вид деформации стопы — плоскостопие. Оно выражается в уплощении одного или всех сводов стопы. В зависимости от того, какой свод стопы изменен, плоскостопие бывает продольным, поперечным или продольно-поперечным.

Основная опасность плоскостопия — нарушение функции амортизации. Интенсивные вибрации тела во время бега или ходьбы не гасятся стопой, а передаются на тазобедренные суставы и позвоночник. Изменения в костной системе со временем сказываются на состоянии организма в целом. Они становятся причиной сколиоза, артроза, ноющей боли в ногах и быстрой утомляемости.

Всего от плоскостопия страдает до трети населения Земли.

«Около 30% людей имеют плоскостопие, — отмечает ортопед Виктор Приск. — Симптомы проявляются у каждого десятого».

Исследование 2017 года, проведенное в Испании, подтверждает эти данные: среди 835 осмотренных добровольцев плоскостопие наблюдалось у 27%. Преимущественно это были пожилые люди с избыточной массой тела.

У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно связано не с отклонениями, а с тем, что нога ребенка еще растет и формируется. Поэтому до пяти-шести лет диагноз этот диагноз не ставится.

Врожденное плоскостопие встречается редко и составляет лишь около 3% случаев. Практически всегда болезнь приобретается на протяжении жизни.

Иногда плоскостопие возникает вследствие травм и заболеваний, но в более чем 80% случаев обусловлено иными причинами — увеличением массы тела, связанной с профессией, перегрузкой стоп (длительное нахождение в стоячем положении во время работы способствует развитию заболевания), ношением неподходящей обуви (узкой, неудобной, на высоком каблуке), ослаблением мышц, вызванным старением организма.

Другие сопутствующие факторы риска развития плоскостопия — гипертония и диабет.

Также плоскостопие нередко возникает во время беременности из-за повышенной растяжимости связок и мышц женщины.

Диагноз ставится преимущественно на основании результатов рентгенографии. Также для предварительной диагностики может использоваться подоскоп — устройство для визуальной оценки состояния стоп. Наиболее эффективны цифровые подоскопы, оценивающие множество геометрических параметров.

В зависимости от состояния стопы выделяют три степени плоскостопия. При плоскостопии первой степени высота свода стопы составляет до 35 мм, деформаций стопы не наблюдается. При второй степени плоскостопия могут появляться признаки деформирующего артроза. При третьей они присутствуют практически всегда, а высота свода стопы не превышает 17 мм.

Когда стопа неспособна пружинить и нормально распределять нагрузку при ходьбе и беге, она ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже страдает. Плоскостопие может привести к серьезным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.

Плоскостопие даже на ранней стадии чревато болями и тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью.

На следующих стадиях присоединяются отеки, уменьшается пластичность походки, постепенно сглаживаются своды стопы. Далее в процесс вовлекаются коленные суставы, а потом и вся нога, позвоночник. Присоединяются симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей: отеки, боли, чувство жжения, тяжести, зуд, визуально выступающие, синие вены, а также боли в спине, особенно в поясничном отделе. Стопа заметно деформируется, большой палец значительно отклоняется наружу.

Полностью обратимы изменения лишь в самом начале заболевания или в детстве, когда стопа еще не до конца сформирована. Обычно для этого используются специальные упражнения для стоп — в частности, перекатывание предметов или рисование ногами. В более запущенных случаях, впрочем, все равно можно улучшить самочувствие больного и не дать заболеванию развиться дальше. В ход помимо упражнений идут лекарства, которые снимают боль и напряжение, курсы массажа, специальная обувь и стельки.

В тяжелых случаях течения болезни, при серьезных деформациях пальцев, сильных болях пациентам показано хирургическое лечение плоскостопия.

Профилактика плоскостопия проста — достаточно не перегружать ноги (не набирать слишком большой вес, заниматься спортом в специальной обуви, отказаться от регулярного ношения обуви на высоком каблуке), регулярно ходить босиком по песку, траве, гальке (в условиях города для этого можно использовать специальные коврики) и, по возможности, делать массаж стоп и выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц стопы.

Лечение плоскостопия в Краснодаре — клиника В надёжных руках

<h3>Что же такое плоскостопие и каковы причины его возникновения?</h3>

 Плоскостопие является физическим недугом стопы, в результате которого происходит ее уплощение. Стопа в норме имеет два свода – это поперечный и продольный. Поперечный свод проходит между основаниями пальцев, а продольный – по внутреннему краю стопы. Эти оба свода нужны для предохранения организма от тряски, а также удержания равновесия во время ходьбы. Если заболевание запущено, то стопа становится абсолютно плоской, что вызывает у человека не только хромоту, но и ряд других заболеваний.


Причины возникновения плоскостопия могут быть разнообразными. 
 Рахит, переломы и другие травмы стопы, избыточный вес и изменения мышц – все это может привести к появлению плоскостопия. Кроме того, плоскостопие возникает в результате паралича мышц нижних конечностей. Если у человека работа связана со стоянием по несколько часов, то и это может быть причиной появления плоскостопия. Неудобная обувь или обувь на высоких каблуках тоже является причиной появления плоскостопия.


Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным:

<ul>
 <li>
 
 врожденное плоскостопие – это редкое заболевание, причинами возникновения которого могут быть внутриутробные пороки развития некоторых элементов стопы;
 
</li>
 <li>
 
 в отличие от врожденного плоскостопия, приобретенным плоскостопием может страдать человек любого возраста (приобретенное плоскостопие бывает травматическим, паралитическим и рахитическим).
 
</li>
</ul>

<img src=»/upload/articles/ploskostopie_2_1.jpg» alt=»»>Паралитическое плоскостопие еще называют паралитической плоской стопой. Причиной возникновения такого вида плоскостопия является перенесение полиомиелита, в результате которого происходит паралич большеберцовых мышц и мышц стопы.


 Причиной возникновения травматического плоскостопия являются переломы голеностопного сустава и костей стопы. Такое плоскостопие может также возникнуть и при повреждении мягких тканей, которые укрепляют свод стопы.


 После перенесенного рахита происходит возникновение рахитического плоскостопия, так как в результате рахита происходит нарушение нормального формирования костей стопы. Они становятся не очень прочными и под воздействием любой нагрузки, так как мышцы и связки ослаблены, происходит деформация стопы, в результате чего и образуется плоскостопие.

<h3>В зависимости от тяжести заболевания существует несколько степеней плоскостопия</h3>


<ol>
 <li>
 
 Наиболее ранней стадией заболевания является несостоятельность связочного аппарата. При этой стадии никаких изменений со стороны формы стопы не происходит, но появляются боли в стопе после длительной ходьбы в результате перерастяжения связок. После отдыха эти боли проходят. Если плоскостопие 1 степени, то есть слабовыраженное, то в ногах появляется чувство усталости после каких-либо физических нагрузок, а при надавливании на стопу появляются болезненные ощущения. При 1 степени возникает усталость при ходьбе, нарушается походка, к концу дня появляется отечность стопы.
 
</li>
 <li>
 
 При комбинированном плоскостопии или плоскостопии 2 степени происходит исчезновение сводов стопы, и она становится распластанной. Боли в стопах наиболее выраженные и постоянные, охватывающие всю ногу до коленного сустава. При 2 степени плоскостопия уже значительно нарушается ходьба.
 
</li>
 <li>
 
 При 3 степени плоскостопия деформация стопы резко выражена. Постоянные боли в стопах, голени и коленных суставах заставляют больного обратиться за помощью к врачу. Кроме того, появляются сильные головные и поясничные боли, а стопы и голени почти постоянно отечны. При этой степени плоскостопия резко снижается трудоспособность, даже непродолжительная ходьба сильно затруднена, и ходить в обычной обуви уже просто невозможно.
 
</li>
</ol>



 Первым симптомом плоскостопия является сильное утомление ног при работе на ногах и ходьбе. К концу рабочего дня появляется чувство тяжести и сильной усталости в ногах. Кроме того, появляется отечность, особенно выраженная в области лодыжек. Появление судорог и трудности при ходьбе на каблуках – тоже могут быть симптомами плоскостопия. Стало заметно, что нога как будто бы выросла и стала настолько широкой, что уже не влезает в туфли, в связи с чем при покупке новой обуви приходится брать на размер больше. Если внимательно осмотреть обувь, то будет заметно, что она сильно стоптана и изношена именно с внутренней стороны.

<div>
 Важно отметить, что перечисленные симптомы могут указывать не только на возникновение плоскостопия. Такие признаки могут быть и при других заболеваниях суставов или вен. Поэтому при появлении каких-то болевых симптомов или неприятных ощущений в области стопы необходимо обратиться за консультацией к ортопеду.
</div>
<hr>

 Плоскостопие является коварным заболеванием, которое помимо появления сильных болей в стопах, еще и значительно ускоряет износ опорно-двигательного аппарата. Но наиболее сильный вред плоскостопие может нанести здоровью ребенка. О наличии плоскостопия у ребенка можно узнать, когда ему исполнится 5-6 лет. Раньше определить плоскостопие у детей невозможно по некоторым причинам. Дело в том, что у детей до определенного возраста костный аппарат стопы представляет собой частично хрящевую структуру, а мышцы и связки еще слабы и сильно подвержены растяжению. Кроме этого, в раннем возрасте у ребенка выемка свода стопы заполнена жировой мягкой «подушечкой», что сильно маскирует костную основу, в результате чего подошвы ребенка кажутся плоскими. И только лишь к 5-6 годам, если происходит нормальное развитие опорно-двигательного аппарата, свод стопы ребенка начинает приобретать нужную форму для правильного функционирования. Но, если в развитии есть отклонения, то это и приводит к возникновению плоскостопия у ребенка.


Основными причинами возникновения плоскостопия у ребенка являются наследственность и рахит. Поэтому, если в семье у кого-то есть это заболевание, то ребенка необходимо регулярно показывать ортопеду, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях его развития.


 Плоскостопие, как у ребенка, так и у взрослого может быть причиной появления различных заболеваний. Возникновение болей в спине, искривление позвоночника, появление грыжи межпозвоночных дисков, а также боль в икрах, артроз, артрит, остеохондроз – причиной возникновения всех этих заболеваний может быть плоскостопие. Кроме этого, плоскостопие создает непривлекательный вид ног и особенно это касается девушек и женщин, так как им придется забыть об обуви на высоком каблуке. Даже ношение обычной обуви создает значительные неудобства, что сильно влияет на походку, делая ее некрасивой и неуклюжей.


 Если вовремя не лечить плоскостопие, то оно может привести к серьезным осложнениям, к таким как косолапость при ходьбе, различные заболевания самой стопы, болезни коленных суставов: воспаление мениска, разболтанность коленного сустава, болезни таза и позвоночника, а также непропорциональное развитие и недоразвитие мышц ног. Плоскостопие также может быть причиной развития вросшего ногтя и появления пяточной шпоры.


 Судя по осложнениям, которые вызывает плоскостопие, можно понять, что это заболевание действительно является коварным. Поэтому родителям необходимо уделять внимание любым жалобам ребенка на боли в ногах или стопах. Лучше вовремя принять правильное лечение и остановить прогрессирование заболевание, чем потом ребенок будет мучиться всю свою жизнь. А плоскостопие – такое заболевание, которое довольно быстро прогрессирует, что приводит не только к осложнениям, но и к сильной деформации пальцев стопы, то есть к приобретению молотообразной формы.

<h3>Можно ли самому определить плоскостопие и как это сделать?</h3>

 Наличие плоскостопия в домашних условиях определить можно довольно просто. Для этого нужно взять простой чистый белый лист бумаги и наступить на него голыми ступнями. Ноги нужно поставить параллельно друг другу, слегка соприкасаясь, а туловище держать ровно. Для того чтобы получить хороший отпечаток ступней, нужно смазать их каким-нибудь кремом. Если плоскостопия нет, то большой палец стопы не образует с пяткой прямой линии, он как бы указывает наружу. 
 
<img src=»/upload/articles/zagovori_protiv_shishek_na_nogah_4279.jpg» alt=»»>

<h3>Профилактика плоскостопия у детей</h3>

 Для развития и укрепления мышц необходимо давать им нагрузку. Для этого нужно приучить ребенка делать ежедневную гимнастику, благодаря которой можно укрепить мышцы стопы. Кроме того, некоторые элементы гимнастики можно использовать в течение дня во время игры с ребенком. Играя с ребенком, можно постелить на пол бумагу и попросить малыша, чтобы он хорошо ее помял босыми ногами. Такое занятие будет не только полезно для стопы, но и поднимет настроение ребенку. Хорошо помогает укрепить мышцы стопы такое упражнение, как поднимание с пола с помощью ног различных предметов, например, карандашей или резиновых игрушек. Можно еще научить ребенка катать мяч сначала одной ногой, а потом другой. Чтобы он мог удержать мяч на одном месте, нарисуйте мелом круг и объясните, что за пределы этого круга мяч не должен выкатываться. И еще одно простое упражнение, которое также поможет укрепить мышцы стоп ребенка. Просто нужно попросить малыша, чтобы он подошвой, например, левой ноги, погладил снизу верх голень правой ноги. Затем нужно попросить малыша сделать это упражнение наоборот.


 Если ребенок ходит в спортивную секцию, необходимо проследить и за тем, чтобы те занятия, которые там проводятся, соответствовали не только его возрасту, но также росту и весу, так как физические перегрузки могут вызвать развитие плоскостопия. Плавание является самым лучшим видом спорта не только для профилактики плоскостопия, но и для его лечения, так как во время плавания довольно эффективно работают мышцы стопы.


 Кроме физических упражнений и занятий плаванием, для профилактики плоскостопия у детей очень полезно делать теплые ванночки для ног с морской солью. Эти ванны рекомендуется делать ежедневно, температура воды при этом не должна превышать 36 градусов. Известно, что в лечебных и профилактических целях очень полезно делать массаж. Для профилактики плоскостопия также рекомендуется делать ребенку профилактический массаж, который заключается в поглаживании, растирании и разминании ладонью ножку ребенка, начиная от голени и опускаясь до косточек. И, конечно же, не забывайте делать массаж и самой стопы от пятки до пальцев.


 Большую роль в профилактике плоскостопия у детей играет правильно подобранная обувь. Обувь для ребенка должна быть легкой, изготовленной из натуральных материалов. Кроме того, детская обувь должна иметь жесткий задник и небольшой каблучок.


 Если же у ребенка все-таки появилось плоскостопие, то родители должны придать этому серьезное значение. В первую очередь необходимо показать ребенка ортопеду, который назначит необходимое обследование. Если плоскостопие у ребенка действительно появилось, врач назначает для ношения специальную обувь, подобранную по размеру и изготовленную из натуральных материалов. Эта обувь имеет хорошую фиксацию, жесткий задник и необходимой длины каблучок. Кроме этого, для этой обуви также подбираются индивидуально для каждого ребенка, учитывая форму стопы, <a href=»/pages/stelki-dlya-detej.html»>специальные ортопедические стельки</a>. Кроме специальной обуви, назначается и лечение плоскостопия – это мануальная терапия и лечебный массаж. Родители должны помнить о том, что если не лечить плоскостопие, то оно может привести к довольно серьезным осложнениям, сильной деформации костей стопы и возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые будут создавать немало трудностей и неудобств в жизни ребенка. 

<h3>Профилактика плоскостопия у взрослых</h3>

 Взрослому человеку нужно помнить о том, что если его работа заключается в длительном стоянии, то очень скоро такая работа вызовет даже в здоровой стопе перегрузку. Поэтому в профилактических целях необходимо давать на работе отдых ногам. Для этого нужно просто на минутку снять обувь и вытянуть ноги горизонтально или же положить их, например, на какую-то небольшую подушку. Такие небольшие перерывы дают отдых ногам, а также помогают избежать появления тяжести и отечности ног.


 Необходимо также обратить внимание на свою обувь. Не рекомендуется носить на работе обувь на каблуке, высота которого превышает 4 см. Также не следует долго ходить и в валяной обуви, так как это может быть причиной возникновения плоскостопия.


 Рекомендуется ношение ортопедической стельки, благодаря которой идет равномерное распределение нагрузки на стопу, а также ограничение избыточной подвижности стопы. Такая стелька изготавливается из эластичного материала. Кроме этого, она имеет возвышение от пятки к пальцам по внутреннему краю. Если плоскостопие уже есть, то подобрать именно такие стельки будет сложно. В этом случае стельки делаются на заказ по индивидуальному отпечатку стопы.


 Кроме удобной обуви, также рекомендуется выполнять ежедневные упражнения для лечения и профилактики плоскостопия.


Лечение плоскостопия у взрослых прежде всего направлено на снятие болевого синдрома, а также укрепление мышц стопы. Кроме того, поскольку возможно прогрессирование деформации, необходимо сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для этих целей назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.


 Но важную роль в лечении плоскостопия играет специальная лечебная гимнастика, комплекс упражнений которой подбирается индивидуально. Уже в старшем возрасте плоскостопие не излечивается, оно становится болезнью всей жизни. В таком возрасте заболевание можно только притормозить и не дать ему прогрессировать дальше, а полное излечение плоскостопия может произойти только в детстве. Об этом должны знать и помнить все родители! Прислушивайтесь чаще к жалобам детей, чтобы вовремя остановить прогрессирование недуга! Ведь всем известно, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить!

 
Заведующий травматологии и ортопедии медицинского центра «В надежных руках» Кравченко О.М.

Поперечное плоскостопие или косточка на стопе

Плоскостопие (опущение костного свода), в большей или меньшей степени, беспокоит каждого второго жителя планеты. Поперечное плоскостопие выявляется примерно в 55% случаев деформации стоп, развивается продолжительное время, проявляется после 40 лет. Патологическим изменениям в 4 раза чаще подвержены женские ступни. Сказывается ношение узкой обуви на каблуке, беременность, домашние дела.

Многие люди отклонение от нормы в виде выпирающей косточки на стопе воспринимают как эстетическую проблему, которая мешает выбрать обувь. Если не диагностировать поперечное плоскостопие на начальной стадии, не начать своевременно лечение, по мере развития болезни усиливается усталость и боль, изменяется походка, увеличивается давление на коленные суставы и спину.

Поперечное плоскостопие стопы: общие сведения

Ступня приспосабливается к неровностям на поверхности, гасит удары при движении за счет сводчатого строения и развитых связок. Поперечный свод находится у основания пальцев, отвечает за способность пружинить, отталкиваться от поверхности. Связки обеспечивают упругость, поддерживают сводчатую форму, стабилизируют передний отдел стопы.

Но даже у правильно сформированной ступни есть предел прочности. Интенсивные нагрузки, возрастные изменения приводят к ослаблению связок, свод опускается, стопа уплощается. Поперечное плоскостопие у взрослых развивается медленно. Кости, располагающиеся за фалангами пальцев, расходятся веерообразно. Тяга мышц перераспределяется, большой палец отклоняется в наружном направлении (вальгусная деформация). В области фаланги формируется костно-хрящевой нарост, проще говоря — шишка или косточка. При опущении свода ухудшается амортизация, непогашенная ударная нагрузка распределяется на суставы ступни, голени.

Симптомы

Первые признаки заболевания маловыраженные. При длительной ходьбе беспокоит дискомфорт в пальцах, тяжесть в ногах, незначительные болевые ощущения, отеки. Привычная обувь доставляет неудобства при ношении из-за расширяющейся стопы. По мере сглаживания свода признаки поперечного плоскостопия усиливаются:

Тяжесть в ногах постоянная, не зависит от физической активности.
Ноют мышцы голени, болит ступня, икроножные мышцы.
Быстрая утомляемость ног приводит к снижению работоспособности, хронической усталости.
Походка становится зажатой и угловатой, теряется плавность.
Косточки на стопах ног постоянно раздражаются от давления обуви. В ответ воспаляется околосуставная сумка, защищающая сустав большого пальца от перегрузки.

Деформация стопы проявляется внешними признаками (на фото). Увеличивается размер ноги, широкая ступня не входит в стандартную обувь, каблук быстро изнашивается с внутренней стороны. На пятках, подошве образуются сухие мозоли, натоптыши. Значительно увеличивается угол отклонения большого пальца. Искривляются второй и третий пальцы, фаланги подгибаются (молотообразная деформация).

Если заметили первые симптомы поперечного плоскостопия — не откладывайте лечение. При неправильном распределении веса на ступню запускается патологическая цепь. Появляется боль в коленных суставах и крестцовой области, усиливается давление на межпозвоночные диски. Возрастает риск развития остеохондроза, спинной грыжи, искривления позвоночника.

Почему развивается поперечное плоскостопие?

У 8 из 10 человек костный свод опускается на фоне перегрузки стопы, снижения тонуса мышц. Увеличивается нагрузка на внутреннюю часть, фаланги пальцев, ступня приобретает сплюснутую форму. Основные причины деформации стопы:

Слабость соединительной ткани, генные дефекты.
Ослабление мышц и связок при недостаточной физической активности.
Ношение и поднятие тяжестей, силовой спорт, избыточный вес.
Длительное пребывание на ногах (гиды, продавцы, сварщики, официанты, парикмахеры).
Высокий каблук, узкая и маленькая по размеру обувь.
Травмы лодыжки, разрыв сухожилий и связок на своде.

Стадии плоскостопия

Степень тяжести деформации ступни ортопед определяет по состоянию сводов, объему движений, оттиску подошвы, рентгеновскому снимку. Для объективной оценки назначается компьютерная подометрия (диагностика нагрузки на ступню).

Всего есть четыре степени, которые характеризуются следующим:

Небольшая утомляемость ног, отечность, большой палец не смещен, на боковом суставе заметно покраснение.
Отчетливые боли к концу дня, большой палец отклоняется до 20 градусов.
Угол наклона увеличивается до 30°, ограничивается объем движения, поперечный свод отсутствует. Боль распространяется на колени.
Большой палец отклоняется больше, чем на 40°, может заворачиваться. Отечность не спадает, болят ноги, поясница, голова. С трудом переносится ходьба в обычной обуви.

Как лечить?

Терапию подбирают в зависимости от выраженности патологических изменений. Чем моложе больной и меньше деформация стопы, тем оптимистичнее прогнозы. Вкладыши, массаж, упражнения, физиопроцедуры при I —II степени болезни дают положительные результаты.

Лечение поперечного плоскостопия III — IV степени у взрослых сводится к снятию боли, предупреждению осложнений. Деформацию исправляют хирургическим методом, ношением в реабилитационный период ортопедических стелек и обуви.

Корректирующая терапия

Ортопедическая обувь плотно фиксирует заднюю и среднюю часть стопы, жестким задником. Свод стопы поддерживают стельки-супинаторы, которые равномерно распределяют вес и предотвращает дальнейшую деформацию, способствуют исправлению формы ступни, улучшают осанку, стабилизируют кровообращение, снижают износ суставов.

Ортопедические стельки для взрослых поддерживают свод, защищают деформированные участки, снимают или предупреждают боль, смягчают удар на пятку. При физиологически верной постановке стопы не перегружается опорно-двигательная система, заболевание не переходит в тяжелую стадию.

Эффект от ношения стелек:

Восстанавливается функция амортизации.
Укрепляются мышцы подошвы, голени.
Исчезает чувство усталости, тяжести в ногах.
На подушечках не образуются сухие мозоли.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Плоскостопие: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединены мышцами и сухожилиями. Она представляет собой прекрасный амортизатор, предохраняющий от чрезмерных ударных нагрузок во время ходьбы, бега и прыжков.

Плоскостопие – это ортопедическое заболевание, для которого характерно изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующей функции. Такая стопа не в состоянии полноценно пружинить, сглаживая ударную нагрузку, она соприкасается с поверхностью всей плоскостью, что вызывает болевые ощущения и микросотрясения голеностопа.

Причины появления плоскостопия

Все дети рождаются с плоскими стопами. В процессе роста за счет работы мышц и связок формируются своды (вогнутости). Однако для их полноценного развития важно, чтобы ребенок имел возможность ходить босиком по различным поверхностям – только гладкий пол не дает необходимой нагрузки на стопы. Врачи-ортопеды отмечают увеличение количества детей с приобретенным плоскостопием, особенно в больших городах.

Следующая причина – наследственная слабость мышц и связочного аппарата ступни и голени, при которой риск развития плоскостопия растет при увеличении массы тела, ношении обуви на высоком каблуке, сидячем образе жизни (недостаточной физической нагрузке). К группе риска относятся люди, чья профессия требует долго пребывания в стоячем положении – парикмахеры, продавцы и т.д.

Плоскостопие может стать следствием травмы лодыжки, костей предплюсны или пяточной кости, а также мышц и связок, укрепляющих свод стопы.

Плоскостопие возникает как осложнение полиомиелита, когда происходит паралич мышц подошвы и голени.

Классификация заболевания

У детей различают:

Физиологические формы плоскостопия – пяточно-вальгусные деформации у новорожденных и мобильная плоская стопа у детей. Лечение не требуется.
Патологические формы плоскостопия — врожденное вертикальное положение таранной кости, тарзальные коалиции, вальгусно-приведенная стопа, нейрогенные деформации стопы и гипермобильные плоские стопы с укорочением ахиллова сухожилия. При данных патологиях рекомендуется оперативное лечение.

У взрослых по характеру снижения высоты сводов выделяют:

Поперечное плоскостопие, характеризующееся снижением или полной утратой поперечного свода стопы.
Продольное плоскостопие, для которого характерно снижение или полная утрата продольного свода стопы.
Комбинированное плоскостопие, когда выявляется сочетанное уплощение обоих сводов стопы.

Существует рентгенологическая классификация плоскостопия, которая определяет 3 степени заболевания. Рентгеновский снимок используют для анализа углов свода стопы и оценки дополнительных костных изменений на фоне плоскостопия.

Врачи подразделяют плоскостопие на фиксированное и нефиксированное:

при фиксированном плоскостопии уплощенность сводов стопы сохраняется даже без нагрузки;
при нефиксированном плоскостопии своды стопы восстанавливаются, как только прекращается нагрузка на стопу.

Симптомы плоскостопия

С уверенностью говорить о наличии плоской стопы у ребенка можно только ближе к 6-7 годам, когда завершается основной этап интенсивного формирования опоры нижних конечностей. По большому счету до этого возраста у всех детей стопы в большей или меньшей степени выглядят плоскими.

Отличить можно только случаи врожденного плоскостопия – у таких детей подошва, как правило, выпуклая, а верхняя (тыльная) часть стопы неестественно вогнутая. Оказавшись в вертикальном положении, такой малыш опирается на пятку.

В возрасте 7-8 лет ребенок с плоскостопием может начать жаловаться на боль в ногах, усиливающуюся к вечеру, после продолжительной ходьбы ноги иногда отекают. У детей с плоскостопием обувь снашивается с внутренней стороны, что также может навести родителей на мысль о заболевании.

У взрослых плоскостопие длительное время может протекать бессимптомно, поэтому человек долго не обращается за медицинской помощью. При детальном опросе пациент жалуется на дискомфорт в области стоп, быструю утомляемость при ходьбе. Со временем при длительной ходьбе или долгом стоянии боль распространяется на голени, но проходит после отдыха. В последующем болезненность появляется при меньших нагрузках и может частично сохраняться даже после отдыха. В некоторых случаях отмечается нарушение походки, прихрамывание.

Кроме того, возникают трудности при подборе обуви – приходится брать обувь на полразмера или размер больше, чем ранее.

При длительно существующем нескорректированном плоскостопии развивается деформация пальцев стопы – они наползают друг на друга, в результате формируются натоптыши, мозоли, вросшие ногти.

Диагностика плоскостопия

Основной принцип диагностики и оценки плоскостопия у детей – дифференциация патологических форм плоскостопия и физиологических. Большинство детей попадают на прием детского травматолога-ортопеда с так называемой мобильной плоской стопой – состоянием, которое не требует лечения. Мобильное плоскостопие считается вариантом нормы, не приводит к патологическим изменениям и имеет тенденцию к спонтанному улучшению по мере роста ребенка. Патологические варианты плоской стопы у детей характеризуются той или иной степенью ограничения подвижности в суставах стопы, вторичными изменениями и, как правило, требуют хирургического лечения.

У взрослых диагноз «плоскостопие» устанавливается на основании жалоб и по результатам врачебного осмотра, который выполняется под нагрузкой, без нагрузки, при ходьбе. Для объективизации картины врач оценивает степень снижения сводов стопы в сантиметрах, уточняет характер установки стоп угломером, обращает внимание на болезненные кератозы (натоптыши, мозоли) и метатарзалгию (болезненность) в передних отделах стопы.

Для скринингового обследования пациентов, не имеющих жалоб, применяют плантоскопию — изучение отпечатка стопы в положении стоя. В норме стопа с хорошо выраженными сводами не полностью соприкасается с опорной поверхностью — отпечатывается передний отдел стопы, ее наружный край и пяточная область. Чем сильнее выражено плоскостопие, тем полнее закрашен контур стопы. Плантоскопия дает возможность быстро, точно и без вреда для здоровья выявить отклонение и направить пациента на углубленное обследование.

Инструментальная диагностика подразумевает рентгенографию стоп в трех проекциях. На основании анализа рентгенограммы врач определяет степень плоскостопия, оценивает возможные осложнений в виде остеоартрита (изнашивания суставного хряща) и различных деформаций.

Что это такое, боль и лечение

Обзор

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие, также известное как плоскостопие, — это состояние, при котором одна или обе стопы практически не имеют сводов стопы. Когда вы стоите, подушечки ног вдавливаются в землю. Как правило, свод стопы не виден, хотя иногда свод появляется, когда вы поднимаете стопу.

Плоскостопие у всех детей при рождении. Арки обычно образуются к 6 годам. Примерно двое из 10 детей все еще имеют плоскостопие, как и взрослые.У некоторых взрослых дуги разрушаются. Это состояние — выпадение сводов стопы — это еще один термин, обозначающий плоскостопие.

Плоскостопие для большинства людей не проблема. Если плоскостопие вызывает боль или другие проблемы, может помочь лечение.

Какие бывают виды плоскостопия?

Плоскостопие может создавать проблемы независимо от того, сохраняются ли они после детства или развиваются во взрослом возрасте. К типам плоскостопия относятся:

Гибкий: Гибкое плоскостопие является наиболее распространенным. Когда вы не стоите, вы можете видеть свод стопы.Своды исчезают, когда вы переносите вес на ступни. Гибкое плоскостопие возникает в детстве или подростковом возрасте. Он поражает обе стопы и с возрастом постепенно ухудшается. Сухожилия и связки сводов стопы могут растягиваться, рваться и опухать.
Жесткий: Человек с неподвижным плоскостопием не имеет сводов стопы, когда он стоит (переносит вес на ступни) или сидит (без нагрузки на ступни). Это состояние часто развивается в подростковом возрасте и с возрастом ухудшается. Ваши ноги могут болеть.Иногда бывает трудно согнуть ступни вверх или вниз или двигать ими из стороны в сторону. Плоскостопие может поражать одну или обе стопы.
Приобретенный взрослым (упавший свод стопы): При приобретенном у взрослого плоскостопии (упавший свод стопы) свод стопы неожиданно опускается или разрушается. Упавший свод стопы поворачивает стопу наружу и может вызывать болезненные ощущения. Проблема может затронуть только одну ногу. Наиболее частой причиной является воспаление или разрыв сухожилия ноги (сухожилия задней большеберцовой кости), которое поддерживает арку.
Вертикальная таранная кость: У некоторых детей есть врожденный дефект (врожденная инвалидность), называемый вертикальной таранной костью, который препятствует образованию дуг.Таранная кость в голеностопном суставе находится в неправильном положении. Низ стопы напоминает низ кресла-качалки. Вертикальную осыпь еще называют коромыслом.

Симптомы и причины

Что вызывает плоскостопие?

Плоскостопие может быть в ваших генах. По мере взросления на ступнях образуются арки. У некоторых людей свод стопы высокий, а у других — очень низкий или почти отсутствует, что вызывает плоскостопие.

У некоторых людей в более позднем возрасте развивается плоскостопие.Иногда заболевание передается по наследству. И определенные проблемы увеличивают риск плоскостопия, в том числе:

Каковы симптомы плоскостопия?

Многие люди с плоскостопием не испытывают боли или других проблем. Но некоторые виды плоскостопия могут вызывать болезненные ощущения. Симптомы могут включать:

Судороги в ногах.
Мышечная боль (ноющая или усталость) в ступне или ноге.
Боль в своде стопы, лодыжке, пятке или за пределами стопы.
Боль при ходьбе или изменение походки (походки).
Смещение носка (передняя часть стопы и пальцы ног направлены наружу).

Диагностика и тесты

Как диагностируют плоскостопие?

Ваш лечащий врач может поставить диагноз, оценив симптомы и оценив, как выглядят ваши своды, когда вы стоите, сидите и ходите. Вы можете сделать рентген, чтобы изучить структуру кости.

Ведение и лечение

Как лечить плоскостопие?

Многие люди с плоскостопием не имеют серьезных проблем и не нуждаются в лечении.Ваш лечащий врач может порекомендовать нехирургическое лечение, если вы испытываете боль в ногах, скованность или другие проблемы. В редких случаях люди нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы исправить жесткое плоскостопие или проблемы с костями или сухожилиями.

Лечебные процедуры включают:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , отдых и лед для облегчения воспаления и боли.
Лечебные процедуры для растяжения и укрепления напряженных сухожилий и мышц, повышения гибкости и подвижности.
Поддерживающие устройства , такие как ортопедические стельки, ортезы для ступней или ног и обувь на заказ.

Профилактика

Как предотвратить плоскостопие?

Часто невозможно предотвратить плоскостопие. Поддержание здорового веса может облегчить боль от плоскостопия.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с плоскостопием?

У большинства людей с плоскостопием нехирургические методы лечения облегчают симптомы. Некоторым людям лечение не требуется. Плоскостопие может увеличить риск возникновения определенных проблем, например:

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

Проблемы с балансировкой.
Затруднения при ходьбе, в том числе боли при ходьбе.
Жесткие, болезненные стопы.
Внезапное развитие плоскостопия (выпадение сводов стопы).

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

Что вызвало у меня плоскостопие?
Как лучше всего лечить мое плоскостопие?
Могу ли я столкнуться с другими проблемами?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Плоскостопие у всех при рождении.К 6 годам обычно формируются арки. Иногда плоскостопие (или выпадение сводов стопы) появляется в подростковом или взрослом возрасте. У вас могут возникнуть боли и трудности при ходьбе. Если плоскостопие вызывает проблемы, обратитесь к врачу. Некоторые нехирургические методы лечения, такие как упражнения на растяжку и ортопедические стельки, могут облегчить боль и воспаление. В редких случаях может потребоваться операция.

Педиатрическое плоскостопие — Факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое педиатрическое плоскостопие?

Плоскостопие часто встречается как у детей, так и у взрослых. Когда эта деформация возникает у детей, ее называют педиатрическим плоскостопием. Хотя существуют различные формы плоскостопия, все они имеют одну характеристику — частичное или полное разрушение свода стопы.

Детское плоскостопие можно классифицировать как симптоматическое или бессимптомное. Симптоматическое плоскостопие проявляется такими симптомами, как боль и ограничение активности, тогда как бессимптомное плоскостопие не проявляет никаких симптомов.Эти классификации могут помочь хирургу стопы и голеностопного сустава определить подходящий план лечения.

Симптомы

Плоскостопие может быть очевидным при рождении или может появиться только спустя годы. У большинства детей с плоскостопием симптомы отсутствуют, но у некоторых есть один или несколько из следующих симптомов:

Боль, болезненность или спазмы в стопе, ноге и колене
Отклонение пятки наружу
Неловкость или изменения при ходьбе
Затруднение с обувью
Снижение энергии при занятиях физическими упражнениями
Добровольный отказ от физической активности

Диагностика

При диагностике плоскостопия хирург стопы и голеностопного сустава исследует стопу и наблюдает, как она выглядит, когда ребенок стоит и сидит.Хирург наблюдает за тем, как ребенок ходит, а также оценивает диапазон движений стопы. Поскольку плоскостопие иногда связано с проблемами в ноге, хирург может также осмотреть колено и бедро.

Для определения степени деформации часто делают рентгеновские снимки. Иногда заказывают дополнительную визуализацию и другие тесты.

Нехирургическое лечение

Если у ребенка нет симптомов, лечение часто не требуется. Вместо этого состояние будет периодически наблюдаться и повторно оцениваться хирургом стопы и голеностопного сустава.

Индивидуальные ортопедические устройства могут быть рассмотрены в некоторых случаях бессимптомного плоскостопия.

При появлении у ребенка симптомов требуется лечение. Хирург стопы и голеностопного сустава может выбрать один или несколько из следующих нехирургических доступов:

Модификации деятельности. Ребенку необходимо временно уменьшить активность, вызывающую боль, а также избегать продолжительной ходьбы или стояния.
Ортопедические приспособления. Хирург стопы и голеностопного сустава может предоставить индивидуальные ортопедические устройства, которые помещаются внутри обуви, чтобы поддерживать структуру стопы и улучшать функцию.
Лечебная физкультура. Упражнения на растяжку, выполняемые хирургом стопы и голеностопного сустава или физиотерапевтом, в некоторых случаях облегчают плоскостопие.
Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления.
Модификации обуви. Хирург стопы и голеностопного сустава посоветует вам характеристики обуви, которые важны для ребенка с плоскостопием.

Когда нужна операция?

В некоторых случаях для облегчения симптомов и улучшения функции стопы необходимо хирургическое вмешательство. Хирургическая процедура или комбинация процедур, выбранная для вашего ребенка, будет зависеть от его или ее типа плоскостопия и степени деформации.

Плоские ступни и упавшие арки | Симптомы и причины

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие возникает, когда нормальные своды стопы частично или полностью разрушены.Когда ступня ставится на землю, внутренняя или средняя сторона ступни опускается на пол, а не остается поднятой. Это может вызвать перекатывание стопы внутрь (это называется чрезмерной пронацией). Это не расстройство, если оно не вызывает никаких симптомов.

Что такое свод стопы?

Нижняя сторона нормальной взрослой стопы имеет изгиб посередине вверх, и это называется сводом. Фактически, есть две основные арки: одна проходит вдоль стопы (продольный свод), а другая — поперек стопы (поперечный свод).

Арки образованы тем, как кости скреплены друг с другом, особенно кости средней части стопы. Эти кости прочно удерживаются сухожилиями. Таким образом, в формировании сводов участвуют несколько сухожилий стопы и голени. Эти сухожилия прикрепляют кости средней части стопы к пятке и тянутся вместе, удерживая части нижней части стопы над землей. Самым важным сухожилием, задействованным в этой работе, является сухожилие задней большеберцовой кости, которое проходит от задней части ноги за голеностопной костью, а затем под стопой к средней части стопы.

Более подробная информация об анатомии стопы содержится в отдельной брошюре под названием «Боль в пятке и стопе (подошвенный фасциит)».

Почему у нас арочные ступни?

Ступни — это невероятно хорошо спроектированные гибкие конструкции, состоящие из 26 костей и более 100 мышц, сухожилий и связок. Анатомически следующие три части стопы:

Передняя часть стопы: состоит из пальцев стопы и пяти длинных костей или плюсневых костей.
Срединная часть стопы: совокупность костей, образующих свод стопы.
Задняя часть стопы: пятка и щиколотка.

Связки, сухожилия и мышцы проходят вдоль этих костей, связывая их вместе и позволяя совершать множество движений стопы.

Своды стоп помогают нам стоять, балансировать, ходить, бегать и прыгать. Это потому, что они добавляют стопе упругость и гибкость, позволяя средней части стопы раздвигаться и смыкаться. Они помогают стопе поглощать физический шок при приземлении и создают силу для отталкивания и адаптации к равновесию и ходьбе.Они также помогают равномерно распределять вес тела вокруг ступни при движении.

Что вызывает плоскостопие и выпадение сводов стопы?

Плоскостопие может возникать так же, как и ваши ступни, аномалия, присущая от рождения. Плоскостопие может передаваться по наследству, так же как мы наследуем другие физические характеристики от наших родителей.
У маленьких детей обычно бывает плоскостопие. Своды стоп появляются только при стоянии, когда они становятся старше (хотя у ребенка иногда можно увидеть свод стопы, когда ребенок стоит на цыпочках).

Некоторые состояния, вызывающие плоскостопие

К ним относятся:

Поврежденные, воспаленные или разорванные сухожилия (особенно сухожилия задней большеберцовой кости).
Постепенное растяжение сухожилия задней большеберцовой кости (особенно часто встречается у женщин старше 40 лет. Возможно, этому способствует длительное ношение высоких каблуков).
Повреждение костей стопы или голеностопного сустава.
Заболевания, поражающие суставы и мягкие ткани, включая артрит.
Некоторые состояния, поражающие нервы, такие как церебральный паралич, болезнь Паркинсона и мышечная дистрофия, при которых мышцы со временем становятся жестче и слабее.

Другие причины плоскостопия

Плоскостопие чаще развивается у людей с:

Ожирение — дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на сухожилия, поддерживающие свод стопы, и они с большей вероятностью разрушатся.
Высокое кровяное давление — это может повлиять на кровоснабжение сухожилий стопы.
Диабет — поражает нервы стоп, а также может привести к слабости сухожилий.
Беременность — сочетание увеличения веса и действия гормонов беременности, которые способствуют смягчению поддерживающих связок.
Ревматоидный артрит — это может привести к ослаблению сухожилий или поражению суставов.
Длительный бег (растяжение сухожилия задней большеберцовой кости).
Старший возраст — тенденция к утомлению и растяжению сухожилий увеличивается с возрастом.
Ноги большего размера. Те, у кого стопы больше, могут быть более склонны к развитию плоскостопия.

Каковы симптомы плоскостопия и выпадения свода стопы?

Люди, которые всю жизнь страдали плоскостопием, обычно не имеют никаких симптомов. У них, вероятно, будут нормальные, гибкие стопы без проблем с сухожилиями или суставами, и их ходьба и бег будут адаптированы, чтобы компенсировать это. От каждого четвертого до каждого пятого взрослого человека в той или иной степени страдают плоскостопие.

Если плоскостопие действительно вызывает симптомы, они могут включать:

Боль в стопе:

Это может быть почти в любом месте стопы, в зависимости от того, какая часть свода стопы опускается и какие сухожилия растянуты или повреждены.
Боль может охватывать всю стопу или лодыжку или только ее части.
Обычно ощущается внутри щиколотки, на внешнем крае стопы или в самой арке.
Измененное положение стопы на земле может привести к боли в икре, колене, бедре, бедре или позвоночнике.
Чрезмерная пронация часто приводит к боли в лодыжке и тендинопатии ахиллова сухожилия.

Жесткость стопы.
Неравномерный износ обуви.
Ощущение плоскостности или дисбаланса стопы (особенно, если поражена только одна стопа).

Как диагностировать плоскостопие и выпадение свода стопы?

Ваш врач или ортопед обычно может поставить этот диагноз, просто наблюдая за своими ногами, когда вы стоите или ходите.
Можно использовать анализ следа (педограф).
Если изменения произошли недавно, врач попытается выяснить причину. Это может включать в себя проверку ваших сухожилий и наблюдение за тем, как вы ходите; Также может потребоваться рентгеновское сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ) части или всей стопы.
Вы можете заподозрить диагноз самостоятельно, наблюдая за своим мокрым следом и замечая, что вся подошва вашей стопы касается пола, когда вы стоите.
Если вы оттолкнете большой палец ноги как можно дальше назад, а свод стопы не появится, ваша ступня, скорее всего, будет чрезмерно пронацировать при ходьбе или беге.

Что делать, если у меня плоскостопие?

Раньше плоскостопие было причиной отказа во въезде в Вооруженные силы. Фактически, плоскостопие, которое не вызывает симптомов, не требует медицинской помощи.

Вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить вопрос о плоскостопии, если:

Своды стопы недавно опустились.
Вы испытываете боль в нижних конечностях.
Поддерживающая, хорошо сидящая обувь не поможет вашим ноющим ногам.
Ощущение тяжести или скованности в ногах.

Как лечить плоскостопие и свод стопы?

В зависимости от симптомов:

Боль в стопе может быть уменьшена с помощью поддерживающей, хорошо сидящей обуви.
Упражнения могут быть полезны. Это может включать, например, сгибание пальцев ног и эксцентрическое поднятие пятки. Эксцентрическое упражнение — это упражнение, при котором вы тренируете мышцу по мере ее удлинения, а не по мере ее сокращения (сокращения).
Отдых и лед могут быть полезны, особенно после тренировки.
Физиотерапия может быть полезна для исправления нарушений ходьбы (походки), которые развиваются из-за формы стопы.
Установленные стельки (опоры для стопы, разработанные для вашей стопы) могут уменьшить давление на свод стопы. Это может остановить любую тенденцию к перекатыванию стопы внутрь или наружу, что в противном случае может усилить боль в нижних конечностях и спине.
Носите обувь на низком каблуке и с широким носком.
По возможности ходите босиком.
Ортопедические приспособления или скобы для голеностопного сустава могут быть полезны при воспалении задней большеберцовой связки. Они также могут быть полезны, если причина плоскостопия связана с проблемами с нервной системой или сильной мышечной слабостью.
Отдых может быть полезным, особенно если проблема усугубилась из-за чрезмерного использования — например, бег по твердой поверхности. Как вариант, подумайте о переходе на беговую дорожку на время.
Избегайте занятий спортом с высокой ударной нагрузкой, включающим прыжки и приземления, например балет и баскетбол.
Снижение веса может помочь, если у вас вообще избыточный вес.
В редких случаях аномалии костей стопы поддаются хирургическому лечению. Лечение может включать в себя сращивание костей, удаление фрагментов костных наростов (шпор), операцию по укреплению сухожилий и пересадку кости.Эти методы лечения рассматриваются только в тех случаях, когда боль или повреждение стопы серьезны, и ясно, что хирургическое вмешательство может приблизить основную причину проблемы.

Какие осложнения возникают при плоскостопии и падении сводов стопы?

Основная проблема заключается в том, что по мере ухудшения плоскостопия меняется и походка. Это, вместе с потерей способности ступней балансировать и пружинить, может усиливать боль в ногах и спине.Это может включать мышечные боли, боли в суставах и воспаление сухожилий (например, тендинопатия ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит).
Измененная ходьба и изменение положения стоп также могут привести к дальнейшим аномалиям стоп, таким как бурситы, мозоли, молотковые пальцы ног и волдыри.
Потеря поглощения удара ногами у спортсменов может означать, что удар передается дальше вверх по ноге. В результате более вероятны травмы, вызванные чрезмерным использованием, например, расколота голени (стрессовые переломы большеберцовой кости).

Различные типы плоскостопий

Исследование, проведенное кафедрой ортопедии Медицинского университета имени короля Джорджа, показало, что «более 90% детей с избыточным весом или ожирением развивают плоскостопие». Людей с плоскостопием можно охарактеризовать как отсутствие сводов стопы. Существует три типа плоскостопия: плоскостопие 1-й степени описывается как имеющее небольшую дугу, 2-ая ступень — без дуги и 3-я ступень развивается в выпуклую дугу. Опубликованное исследование показало, что «45% детей имели плоскостопие 2 степени, а 43% — плоскостопие 1 степени.Остальные 12% относились к 3-й категории ». Плоскостопие может повлиять на наш повседневный образ жизни, поэтому лучше справиться с ним в раннем возрасте.

Плоскостопие — заболевание, от которого страдают многие люди. Если у вас плоскостопие, обратитесь к доктору Дональду Мангеру из Associated Podiatric Physician, PA. Доктор Мангер может предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это состояние, при котором свод стопы вдавлен и подошва стопы почти полностью соприкасается с землей.Около 20-30% населения обычно имеет плоскостопие, потому что их свод никогда не формируется во время роста.

Условия и проблемы:

Плоскостопие затрудняет бег или ходьбу из-за нагрузки на лодыжки.

Выравнивание — Общее положение ваших ног может быть нарушено, поскольку лодыжки смещаются внутрь, что может вызвать сильный дискомфорт.

Колени — если у вас есть осложнения с коленями, плоскостопие может быть причиной артрита в этой области.

Симптомы:

Боль в области пятки или свода стопы

Проблемы со стоянием на цыпочках.

Отек на внутренней стороне лодыжки.

Плоский вид одной или обеих ног.

Неровная обувь при ношении

Обращение:

Если вы испытываете боль и напряжение в стопе, вы можете ослабить сухожилие задней большеберцовой кости, которое проходит по внутренней стороне лодыжки.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в наш офис, расположенный в городе Гамильтон, штат Нью-Джерси.Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Подробнее о плоскостопии

Лечение плоскостопия у детей

Многие родители, особенно новички, обеспокоены, когда понимают, что ступни их ребенка плоские и не имеют ожидаемого свода стопы. Хорошая новость в этой ситуации заключается в том, что беспокоиться часто не нужно. Конечно, есть случаи педиатрического плоскостопия, которые требуют лечения, но есть еще больше, которым не требуется.

Независимо от того, хотите ли вы получить медицинское заключение или ваш ребенок испытывает симптомы и нуждается в профессиональной помощи, наша команда в Fixing Feet Institute всегда рядом, чтобы помочь.

Мы можем оценить свод стопы и нижние конечности вашего ребенка, чтобы определить, есть ли проблема. Если потребуется медицинская помощь, мы составим план лечения, чтобы ваш сын или дочь могли заниматься любимыми делами без боли в ногах!

Что такое нормальное развитие стопы у ребенка?

Лучшая отправная точка для изучения педиатрического плоскостопия — это развитие детской стопы.

Когда ребенок родится, вы, скорее всего, не сможете наблюдать свод стопы. Хотя может показаться, что у вашего ребенка плоскостопие, это вполне нормально. Изначально молодые своды закрываются жировыми подушечками на нижней части стопы. Возможно, вам не исполнится 3 года, прежде чем вы начнете замечать свод стопы.

Конечно, даже если вашему ребенку уже исполнилось 3 года без выраженных сводов стопы, поводов для беспокойства нет. Арки начинают по-настоящему развиваться примерно в это время и продолжают развиваться до восьмого дня рождения ребенка, плюс-минус.

Мы углубимся в это чуть позже, но здесь стоит отметить, что девятилетний ребенок, у которого плоскостопие, все еще может не вызывать беспокойства. Причина этого — различие между случаями гибкого и жесткого плоскостопия.

В чем разница между гибким и жестким плоскостопием?

Для начала, ключевое различие между гибким и жестким плоскостопием состоит в том, что гибкое плоскостопие с меньшей вероятностью вызовет проблемы, чем жесткие случаи. К счастью, гибкое плоскостопие чаще встречается у этих двух разновидностей.

У вашего сына или дочери гибкое плоскостопие, если можно наблюдать свод стопы, когда на стопы не возлагается вес (например, когда ваш ребенок сидит и его или ее ноги болтаются).

Жесткое плоскостопие — это состояние, при котором возникают осложнения, связанные с костями предплюсны стопы. В результате этих осложнений не имеет значения, переносится ли вес на стопу — дуга не будет наблюдаться. Эти случаи чаще вызывают боль и требуют профессионального лечения и ухода.

Как лечится педиатрическое плоскостопие?

Важно помнить, что при отсутствии симптомов лечение не требуется. В таких случаях мы просто захотим отслеживать состояние и периодически оценивать его заново.

Однако при наличии симптомов можно использовать различные нехирургические методы лечения, в том числе:

Изменение действий. Уменьшение активности, вызывающей боль, или переключение на те, которые не оказывают большого воздействия, могут помочь в облегчении.В некоторых случаях стояние или ходьба в течение длительного времени могут вызывать затруднения, и их также следует ограничивать.
Назначение ортопедических аппаратов. Наш офис Surprise, AZ может изготовить индивидуальные ортопедические приспособления, которые вставятся в обувь вашего сына или дочери. Это поддержит структуру стопы вашего ребенка и приведет к улучшению функции стопы.
Физиотерапия. Многим молодым пациентам предписанные упражнения на растяжку облегчают плоскостопие.
Модификации обуви.Определенная обувь лучше подходит для людей с низким сводом свода, и мы можем помочь вам подобрать ту, которая лучше всего подойдет вашему ребенку.
Лекарство. Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты часто уменьшают воспаление и боль. Наша команда может предоставить рекомендуемые дозы, поэтому обязательно позвоните, прежде чем давать какое-либо из этих лекарств своему сыну или дочери.

О каких еще проблемах со стопами у детей мне следует знать?

Плоскостопие — не единственная проблема, кажущаяся или нет, о которой родители беспокоятся за своих детей.Другие включают:

Прибытие . Это состояние, также известное как «косолапость», возникает, когда ступни направлены внутрь (а не прямо вперед). Для этого есть три распространенные причины — приведенная плюсневая кость, перекрут большеберцовой кости и антеверсия бедренной кости. В случае приведенной плюсны стопа необычно изогнута. При перекруте большеберцовой кости большеберцовая кость (большеберцовая кость) неправильно вывернута внутрь. Антеверсия бедренной кости аналогична, но на этот раз бедренная кость (бедренная кость) с необычным скручиванием.Хорошая новость об употреблении пищи заключается в том, что большинство условий со временем исправляются, по мере того как тело продолжает свое физическое развитие. Тем не менее, неплохо было бы привести вашего ребенка на профессиональное обследование и диагностику. Когда вы это сделаете, мы сможем определить, есть ли какие-либо корректирующие меры, которые нам нужно использовать.

Снос . Как и следовало ожидать, это противоположно входящему (с ногами, указывающими, а не внутрь). Между ними немного больше беспокойства вызывает аутопсия, хотя со временем и эти условия могут исправиться.

Вросшие ногти на ногах . Технически это проблема, которая может затронуть человека практически в любом возрасте. Поскольку многие взрослые думают, что это скорее «проблема взрослых», они могут не осознавать, что у детей могут — и делают! — ногти, которые тоже врастают. Важно, чтобы вы обнаружили эту проблему как можно раньше. Отчасти это связано с тем, что это заболевание может причинять ребенку боль и дискомфорт. Более того, вросший ноготь на ноге потенциально может инфицироваться (поскольку он создает отверстие в организме для микроорганизмов).Если вы случайно заметили, что у вашего сына или дочери вросший ноготь на ноге, запишитесь на прием к нам, и мы обеспечим бережный, но эффективный уход.

Где я могу найти ортопедическое лечение для моего сына или дочери?

Независимо от того, какое состояние стопы или травма у вашего ребенка, наша команда из Fixing Feet Institute всегда рядом, чтобы помочь. Мы прилагаем все усилия, чтобы обеспечить эффективное лечение, позволяющее вашему сыну или дочери заниматься любимыми делами и избавляться от любой боли или дискомфорта.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию о педиатрическом плоскостопии или вам нужно записаться на прием к нам для вашего ребенка, просто позвоните в наш офис Surprise, AZ по телефону (623) 584-5556.

Наша команда надеется на возможность служить вам и вашей семье!

У моего ребенка плоскостопие. Что я могу сделать?

Что такое плоскостопие?

Человек с плоскостопием не имеет дуги на подъеме.Обычно это видно по их следам, которые показывают всю основание стопы. Это очень распространенное заболевание среди азиатского населения, которым страдает каждый пятый человек.

Что вызывает плоскостопие?

Плоскостопие возникает из-за проблем, связанных с тканями и костями стоп и голеней детей. У младенцев и малышей может быть плоскостопие, потому что сухожилиям требуется время, чтобы сжаться и образовать дугу в стопе. Если это сжатие не происходит полностью по мере развития ребенка, это может привести к необратимому плоскостопию, когда кости разрушаются.В редких случаях кости стопы ребенка не разделяются и срастаются, вызывая болезненное плоскостопие.

Плоскостопие может быть наследственным, и в этом случае это состояние нельзя предотвратить. В странах Восточной Азии, где дети традиционно не носят обувь, частота плоскостопия выше. Однако своевременное вмешательство и ношение правильной обуви и опор могут предотвратить ухудшение состояния. В отдельных случаях существует простое хирургическое решение для поддержки роста костей до тех пор, пока не сформируется постоянная дуга, когда дети пройдут фазу роста.

У моего ребенка плоскостопие. Я должен беспокоиться?

Для большинства детей плоскостопие не является поводом для беспокойства. Это естественная часть развития вашего ребенка, и большинство из них перерастет это состояние и разовьется в норме.

Из тех, кто этого не делает, заболевание редко вызывает проблемы, и большинство детей все еще могут заниматься спортом, не чувствуя боли или других осложнений. Это считается нормальным вариантом для типа стопы.

У вашего ребенка может быть гибкое плоскостопие, при котором своды стопы видны, когда он сидит, но как только он встает и переносит вес на ступни, своды исчезают.Дети обычно перерастают это.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при плоскостопии моего ребенка?

Хотя у большинства детей плоскостопие перестает расти, вам следует обратиться к врачу, если:

Вашему ребенку больше 5 лет, он не перерос свое плоскостопие и страдает болезненным или жестким плоскостопием, или
, если свода стопы разрушилась, что привело к очень широкой растопыренной стопе
ваш ребенок легко споткнется или упадет

Следите за тем, чтобы ваш ребенок жалуется на следующие симптомы или проявляет их:

Боль в икроножных мышцах и усталость в ногах после физических нагрузок
Частые спотыкания о ноги
Необычная походка
Плечи несбалансированные
Смещение позвоночника

Ваш врач может посоветовать:

Стельки для опоры свода стопы (ортопедические аппараты). Могут быть рекомендованы безрецептурные арочные опоры. Также возможны специальные опоры для свода стопы, отформованные по контуру стопы. Упоры для свода стопы не исправят форму стопы, но с их помощью можно уменьшить дискомфорт для ребенка.
Упражнения на растяжку. У вашего ребенка может быть укороченное ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать упражнения для растяжки укороченного ахиллова сухожилия вашего ребенка.
Поддерживающая обувь. Конструктивно поддерживающая обувь может быть более удобной, чем сандалии или обувь с минимальной поддержкой.Опять же, это не исправит стопы, но поможет избавиться от дискомфорта и предотвратит дальнейшее повреждение.
Дальнейшие исследования , например, рентгеновские снимки стоп с нагрузкой или рентгеновские снимки длинных ног стоя

Поскольку у большинства детей плоскостопие перестает расти, следует ли мне действовать выжидательно?

Важно не реагировать слишком остро с очень маленькими детьми, потому что, как уже упоминалось, состояние малышей нормальное, и у них обычно развивается дуга. Однако, если они остаются плоскими, или если вы замечаете, что ваш ребенок поправляет свои ноги тем, как он ходит или носит себя, или его обувь изнашивается с одной стороны, обратитесь к врачу для диагностики, чтобы можно было применить раннее вмешательство. .

Плоскостопие должно быть осмотрено квалифицированным специалистом, который сможет определить излечимые причины плоскостопия вашего ребенка, а также подходящее и своевременное вмешательство, которое можно применить.

Какие осложнения могут развиться, если я не обращусь за медицинской помощью?

Во внутренней части стопы имеется важное сухожилие, которое помогает поддерживать свод стопы. Если игнорировать плоскостопие, это сухожилие может быть повреждено из-за чрезмерного использования, когда ваш ребенок вырастет в подростковом и взрослом возрасте. У них может возникать боль и отек на внутренней стороне стопы, и в конечном итоге может развиться состояние, известное как плоская деформация стопы, приобретенная у взрослых.Это когда происходит постепенная потеря свода, слабость, неспособность стоять на цыпочках и необратимая деформация.

В некоторых случаях у подростков с болезненным плоскостопием может быть основное заболевание, такое как тарзальная коалиция (сросшаяся кость) или нестабильность ладьевидной кости (сросшаяся кость с рождения), что может потребовать дальнейших исследований. В некоторых редких случаях у ребенка может быть искривленный позвоночник из-за хронической компенсации позвоночника.

Потребуется ли моему ребенку специальная обувь?

Исследования показали, что использование специальной обуви, стелек или шин не исправляет форму стопы.Однако для облегчения дискомфорта могут быть рекомендованы опоры для свода стопы.

Возможна ли операция по поводу плоскостопия?

Хирургия — это, как правило, крайняя мера. Если состояние вашего ребенка сохраняется до подросткового возраста или если его плоскостопие является результатом другого физического состояния, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для устранения основной причины.

Операция по коррекции плоскостопия у детей выполняется через разрез длиной 1,5 см в наружной части стопы, после чего вставляется небольшой стент для поддержки дуги стопы до завершения роста.Через 2 недели ваш ребенок сможет бегать и играть, не нарушая походку. Почти в 90% случаев у детей и подростков только процедура стентирования — это все, что необходимо для восстановления ровности стопы и предотвращения долговременного повреждения сухожилий. Большинство детей могут нормально функционировать после операции без специальной обуви или стелек.

Хотя в большинстве случаев плоскостопие проходит естественным путем по мере роста детей, лучше всего определить основные причины, чтобы можно было начать лечение на раннем этапе.Если вас беспокоит развитие стопы вашего ребенка, поговорите со специалистом-ортопедом.

Отзыв д-ра Каннана Калияперумала, хирурга-ортопеда в больнице Маунт Элизабет Новена

Список литературы

Получено 6 марта 2021 г. с сайта https://www.ouh.nhs.uk/paediatricorthopaedics/information/conditions/flat-foot.aspx

Получено 6 марта 2021 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flatfeet/symptoms-causes/syc-20372604

Получено 6 марта 2021 г. с https: // www.healthline.com/health/pes-planus

Получено 6 марта 2021 г. с сайта https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/flat-feet/overview

Плоскостопие и выпадение сводов стопы

Младенцы часто рождаются с плоскостопием, которое может сохраняться в детстве. Это происходит из-за того, что кости и суставы детей гибкие, из-за чего их ступни становятся плоскими, когда они стоят. У маленьких детей также есть жировая подушечка на внутренней границе ступни, которая скрывает свод стопы.Вы все еще можете видеть дугу, если поднимите ребенка на кончики пальцев ног, но она исчезает, когда он обычно стоит. Стопа также может вывернуться, увеличивая вес с внутренней стороны и делая ее еще более плоской.

Обычно плоскостопие исчезает к шести годам, так как ступни становятся менее гибкими и развиваются арки. Плоскостопие и в зрелом возрасте останется только у 1 или 2 из 10 детей. Детям, у которых не развивается свод стопы, лечение не рекомендуется, если стопа не жесткая или не болезненна.Вставки в обувь не помогут вашему ребенку развить свод стопы и могут вызвать больше проблем, чем само плоскостопие.

Однако с некоторыми формами плоскостопия может потребоваться иное лечение. Например, у ребенка может быть сжатие пяточного шнура (ахиллова сухожилия), которое ограничивает движение его стопы. Эта стесненность может привести к плоскостопию, но обычно ее можно лечить с помощью специальных упражнений на растяжку, чтобы удлинить пяточный шнур. В редких случаях у ребенка будет по-настоящему жесткое плоскостопие — состояние, которое может вызвать проблемы.Этим детям трудно двигать стопой вверх и вниз или из стороны в сторону в области щиколотки. Жесткая стопа может вызвать боль и, если ее не лечить, может привести к артриту.

причины, как лечат в Иркутске в Клинике Эксперт

Лечение поперечного плоскостопия

Симптомы плоскостопия

Проявления поперечного плоскостопия

Последствия плоскостопия

Лечение и замедление прогрессирования поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Что такое поперечное плоскостопие и его причины

Симптомы поперечного плоскостопия

Диагностика плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия

Видеоотзывы о лечении поперечного плоскостопия

Чем опасно плоскостопие и как от него уберечься

Лечение плоскостопия в Краснодаре — клиника В надёжных руках

Поперечное плоскостопие или косточка на стопе

Поперечное плоскостопие стопы: общие сведения

Симптомы

Почему развивается поперечное плоскостопие?

Стадии плоскостопия

Как лечить?

Корректирующая терапия

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Что это такое, боль и лечение

Обзор

Что такое плоскостопие?

Какие бывают виды плоскостопия?

Симптомы и причины

Что вызывает плоскостопие?

Каковы симптомы плоскостопия?

Диагностика и тесты

Как диагностируют плоскостопие?

Ведение и лечение

Как лечить плоскостопие?

Профилактика

Как предотвратить плоскостопие?

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с плоскостопием?

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Педиатрическое плоскостопие — Факты о здоровье стопы

Что такое педиатрическое плоскостопие?

Симптомы

Диагностика

Нехирургическое лечение

Когда нужна операция?

Плоские ступни и упавшие арки | Симптомы и причины

Что такое плоскостопие?

Что такое свод стопы?

Почему у нас арочные ступни?

Что вызывает плоскостопие и выпадение сводов стопы?

Некоторые состояния, вызывающие плоскостопие

Другие причины плоскостопия

Каковы симптомы плоскостопия и выпадения свода стопы?

Как диагностировать плоскостопие и выпадение свода стопы?

Что делать, если у меня плоскостопие?

Как лечить плоскостопие и свод стопы?

Какие осложнения возникают при плоскостопии и падении сводов стопы?

Различные типы плоскостопий

Лечение плоскостопия у детей

Что такое нормальное развитие стопы у ребенка?

В чем разница между гибким и жестким плоскостопием?

Как лечится педиатрическое плоскостопие?

О каких еще проблемах со стопами у детей мне следует знать?

Где я могу найти ортопедическое лечение для моего сына или дочери?

У моего ребенка плоскостопие. Что я могу сделать?

Что такое плоскостопие?

Что вызывает плоскостопие?

У моего ребенка плоскостопие. Я должен беспокоиться?

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при плоскостопии моего ребенка?

Поскольку у большинства детей плоскостопие перестает расти, следует ли мне действовать выжидательно?

Какие осложнения могут развиться, если я не обращусь за медицинской помощью?

Потребуется ли моему ребенку специальная обувь?

Возможна ли операция по поводу плоскостопия?

Плоскостопие и выпадение сводов стопы

Leave a Comment Отменить ответ