Сифилис у мужчин симптомы: первые симптомы и дальнейшие признаки

Содержание

Сифилис на члене:

Сифилис в запущенной стадии вылечить практически невозможно. Возникнуть он может во многих местах, в том числе и сифилис на половом члене. Сначала болезнь протекает бессимптомно, после чего начинает прогрессировать. Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. На территории России заболевание впервые зафиксировано еще в 1497 году, но по сей день ученые не нашли такого лекарство, чтобы окончательно избавило человека от данной патологии.

Сифилис на половых органах: локализация

Сифилис относится к инфекционным болезням венерического направления. Чаще всего заражение осуществляется половым путем, реже бытовым способом.

Место локализации болезни будет зависеть от того, в какое место проник возбудитель:

Так как чаще всего трепонема передается при половом сношении, то кожные высыпания впервые можно обнаружить на половых органах человека. Если это мужчина, то признаки болезни первоначально распространяются на половом члене.
При сексе с больной партнершей, вероятность заражения составляет 100%. Ранее перенесенная инфекция не дает иммунитета.

Даже после проведенного лечения мужчина не избавляется полностью от возбудителя болезни. Поэтому врачи рекомендуют при сомнительных связях использовать презерватив, как гарантию защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Первоначально кожные образования (твердый шанкр) локализуются в следующих местах половой системы мужчины:

сифилис на головке члена;
внутренняя часть крайней плоти;
область мошонки;
уздечка;
основание полового члена.

Как вы считаете, возникновение твердого шанкра на половом члене — это основой признак…

СифилисаУреаплазмоза

Крайне опасно, если язвы проникнут в мочеточный канал.

Стадии сифилиса на члене

После заражения наступает инкубационный период, длительность которого будет зависеть от иммунитета человека. Он может продолжаться до двух недель, иногда это время затягивается до 1,5-2 месяцев. Первоначально поражаются только кожа и слизистая оболочка. Сифилис на головке полового члена образует твердый шанкр — это язвенное или эрозивное образование. Это красная язвочка, покрытая прозрачной пленкой, под которой может проступать гной. Характерной особенностью такого шанкра является его безболезненность. При надавливании на него с краев, из центра начинает сочиться прозрачная жидкость.

Механизм образования кожных высыпаний на начальном этапе сифилиса:

Появление небольших красноватых пятен.
Затем, на протяжении 20-22 суток формируются язвы, размером от 1 до 4 см, которые присутствуют на коже половых органов 3-4 недели.
После этого срока язвы исчезают, а на смену им приходят другие симптомы болезни.

Если лечение болезни не было начато вовремя, то через 3-4 месяца развивается вторичный сифилис. Симптомы этого периода следующие:

Бледная сыпь может распространиться на большие участки кожи.
Увеличиваются лимфатические узлы.

Ощущается головная боль, которая порой сменяется головокружениями.
Общее недомогание и повышенная утомляемость.
В некоторых случаях повышается температура тела.
Может развиться конъюнктивит.
Наблюдается выпадение волос.

Все эти симптомы носят периодический характер. Иногда они исчезают на непродолжительное время. Но не стоит надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно. Вторичная стадия нередко приводит к раннему «нейросифилису».

При данной патологии присоединяются дополнительные признаки:

Поражается ЦНС.
Развивается воспаление в сосудах головного мозга.
Развиваются сифилитические невриты и менингиты.

Не исключено также бессимптомное течение вторичной стадии.

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Третичная стадия развивается по прошествии нескольких лет бездействия. Когда никакая терапия не предпринималась. В этот период появляются красные бугорки, размером с горошину, которые называются сифилидами. На половом члене образуются язвы и шрамы. Возможно появление гуммозного сифилида, он чаще всего образуется во рту или носу.

Все повреждения кожи могут носить необратимый характер на этой стадии. Появление третичной эритемы, которое напоминает небольшое розовое кольцо, приводит к отмиранию участков ткани.

Выделения из члена при сифилисе

В зависимости от стадии патологического процесса из полового члена могут появляться различные выделения. Отделяемая из уретры субстанция зачастую содержит в своем составе гной. При этом мужчина испытывает боль и жжение при таких выделениях. Иногда данный симптом проходит сам по себе, что не является признаком излечения.

Если наряду с сифилисом присутствует другой вид инфекции, то и выделения меняют свой характер:

Если сифилис сочетается с уреплазмой или хламидиозом, то их головки полового члена будет выделяться прозрачная тягучая жидкость, в которой имеется большое содержание лейкоцитов.

Если наряду с сифилисом получено заражение трихомониазом, то во время мочеиспускания из уретры будет выделяться полупрозрачная беловатая субстанция.

Хламидиоз — одно из самых распространенных современных половых заболеваний. В этой статье вы можете узнать, что такое хламидиоз и какие антибиотики помогут вылечить этот недуг.

При таких выделениях головка члена раздражена и отличается покраснением. Развиваются частые, порой ложные позывы к мочеиспусканию. При отделении мочи чувствуются режущие боли.

Лечение

Бактерии, которые поражают человека при сифилисе, чувствительны ко многим антибиотикам. В особенности успешно применяется пенициллиновый ряд.

Случается, так, что у больного имеется аллергия к данному антибиотику. Его можно заменить на другие группы. К ним относятся:

тетрациклины;

фторхинолоны.

Данные препараты могут использоваться также в случае неэффективности пенициллиновых средств.

К наиболее часто применяемым антибактериальным медикаментам против сифилиса относятся:

Тетрациклин;
Сумамед;
Бициллин;
Ретарпен и др.

Кроме того, чтобы повысить защитные силы организма необходим прием витаминов и иммуномодуляторов. Иногда иммуностимуляторы вводятся внутримышечно.

Иммунные препараты, которые часто применяют для лечения сифилиса:

Стимулирующие средства:

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист расскажет вам, как выглядит сифилис на половом члене, и объяснит основные стадии формирования шанкра.

При необходимости врач назначит антигистаминные препараты для того, чтобы не развились аллергические реакции. Не стоит заниматься самолечением при выявлении сифилиса на половом члене. Если время уйдет, то начнутся необратимые процессы. А это порой приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Признаки сифилиса у мужчин — подробная информация

Отказ от использования барьерных контрацептивов – это не только усиленное удовольствие и приятные ощущения, но еще и вероятность приобретения венерического заболевания. Одним из самых тяжких ЗППП на сегодняшний день является сифилис. Но, помимо инфицирования через половой контакт, сифилисом можно инфицироваться даже бытовым путем, именно поэтому лучше иметь представление о путях заражения и первых признаках у мужчин, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Бледная трепонема – это главный возбудитель сифилиса, который способен проникнуть в организм через кожный покров и слизистую. Медициной до сих пор не установлена общая реакция организма на проникнувшую инфекцию. Но, следует отметить, несмотря на попадание трепонемы в организм, развитие сифилиса происходит только в половине случаев. Однако, если возбудитель привел к активизации заболевания, как определить на ранних этапах тревожную симптоматику?

Признаки сифилиса у мужчин

Содержание материала

Периоды заболевания

Название периода	Краткая характеристика
Инкубационный или скрытый	Первая стадия развития недуга после инфицирования, что длится один месяц. В случае приема антибактериальной терапии, длительность периода затягивается до двух и больше месяцев. В это время мужчина является активным переносчиком болезнетворной трепонемы
Первичной симптоматики	Характеризуется период проявлением первых заметных симптом, что выявляются в виде язвенного образования на месте проникновения инфекции. В медицине определяется, как твердый шанкр
Вторичной симптоматики	Может проявиться уже на десятые сутки после инфицирования и длится до трех лет. Примечательно, что на этом этапе происходит поражение костной и нервной систем. Со стороны кожного покрова наблюдаются высыпания, страдает слизистая
Третичный	После проявления вторичной симптоматики наступает период временного отсутствия каких-либо признаков. Затем у больного начинает развиваться заболевание в запущенной стадии (третичный период). В организме происходит глубокое патологическое изменение, что приводит к поражению внутренних органов и систем. Если отсутствует терапия, то исход может быть летальным

Что такое сифилис

Скрытый период заболевания

Прежде чем начать рассматривать характерные сифилитические симптомы, стоит поговорить об инкубационном периоде. После проникновения возбудителя в организм и непосредственным проявлением первичной симптоматики проходит приблизительно три месяца. Если же внимательно относиться к своему здоровью, то заметить какие-либо патологические изменения можно и через восемь дней после инфицирования.

Очень сложно ответить на вопрос, когда точно проявляются первые симптомы. К примеру, если мужчина, не зная о наличии ЗППП в своем организме, проводил длительный курс лечения антибиотиками другого недуга, то, естественно, первичная симптоматика даст о себе знать намного позже.

Осторожно! Даже если сифилис находится в скрытой форме, и полностью отсутствуют какие-либо визуальные симптомы, то риск инфицировать других сохраняется.

Симптомы сифилиса

Первичные признаки недуга

Единственный определяющий сифилис симптом – возникнувший шанкр. Это образование, подразумевает твердую, но при этом вовсе безболезненную язву, что локализуется на половом органе. В зону поражения попадают мошонка, головка или все тело члена. Крайне редки случаи, когда патологическое образование возникает внутри прямой кишки либо же мочеиспускательного канала.

Если во время интимной близости у мужчины были оральные ласки со своей партнершей, которая является обладателем заболевания, то первичная симптоматика сифилиса начнет проявляться на языке или других местах ротовой полости.

Внимание! Сифилис первичного характера может поражать не только десна, но еще и миндалины. Поэтому необходимо быть очень осторожным с непроверенной партнершей во время оральных ласк.

Если описывать сифилисный шанкр, то он характеризуется, как твердое язвенное образование блюдцеобразной округлой формы, диаметром не больше монеты в пять копеек. При пальпации напоминает хрящеподобную консистенцию. Поверхность шанкра в основном покрыта белым налетом. Данное образование единично, но может возникать и, как групповое высыпание мелких язвочек. Данный симптом возникает спустя три недели после инфицирования и сохраняется на протяжении двух месяцев. Спустя неделю после того, как мужчина обнаружил шанкр, можно прощупать увеличенные паховые лимфоузлы.

Клиническая картина сифилиса

Второй этап проявления симптоматики

Если первичные признаки недуга остаются без должного внимания, то начинает проявляться вторичная симптоматика в виде генерализированной инфекции. Начинается все из общей слабости, а затем возникает лихорадочное состояние с показателями высокой температуры. Естественно, лимфоузлы остаются в увеличенном виде.

На кожном покрове больного начинает проявляться мелкая неприятная сыпь ярко-красного цвета. Такая начальная сыпь характеризуется пятнами яркого выраженного цвета и абсолютно симметричным расположением, поэтому первичная сыпь при сифилисе называется розеолами. Спустя три месяца симптом бесследно исчезает.

Если же на данном этапе развития недуга больной не обращается за квалифицированной помощью, то отмечаются рецидивные высыпания розеол. Вот только вторичное высыпание будет характеризоваться меньшим количеством, но большим диаметром сыпи. В таком случае будут преобладать сифилитические папулы, что отличаются шелушением и уже не ярко-красным, а медным цветом. Расположение повторной сыпи проходит без симметрии, поэтому высыпания могут напоминать различные узоры на теле больного.

Дополнительно к сыпи на этой фазе развития недуга, добавляются белые пятна в области шеи, необъяснимое выпадение волос, образование гнойных пустул.

Внимание! Нельзя лечить шанкр самостоятельно, поскольку после устранения новообразования мужчина успокаивается и откладывает визит к дерматовенерологу на будущее, тем самым делая огромную ошибку.

Шанкр нижней губы

Симптоматика третичного сифилиса у мужчин

После временного отсутствия какой-либо симптоматики у больного наступает третичный период развития недуга. Отличается он образованием сифилид различных видов:

бугорковый бугорок – это образование, что имеет окрас багрового цвета, при пальпации нащупывается уплотнение, что залегает глубоко под кожным покровом, при этом возникнувший бугорок не отличается болезненностью. Такие образования могут быть, как единичными, так и групповыми, что образуют на теле «гирлянду»;
гуммозный узел – размеры данного сифилитического новообразования шокируют, поскольку могут достигать, как голубиного яйца, так и грецкого ореха. Новообразование абсолютно неподвижное, но имеет способность разрушать здоровые ткани, и образовывать рубец. Опасность гуммозного узла заключается в способности деформировать опасные для жизни участки, к примеру, аорту.

Третичный период сифилиса. Фото

Это важно! Сифилис лечится только пенициллиновой группой антибиотиков, поскольку другие препараты не способны воздействовать на трепонему. На третьей стадии больному показано лечение в стационаре, а применение народной медицины полностью исключается.

Третичный период сифилиса

Пути заражения

Каким образом происходит заражение?	Чем характеризуется?
Половой контакт	Когда один из половых партнеров является носителем сифилиса, то при интимной связи инфицируется второй. Трепонема – главный возбудитель недуга, может переносится через жидкости, поэтому опасен не только традиционный незащищенный половой акт, но и оральный, анальный
Бытовой путь	Инфицирование происходит только тогда, когда у одного из членов семьи выявлена трепонема. Тогда посредством использования общих предметов быта происходит заражение через кожный покров трепонемой, что в дальнейшем провоцирует развитие сифилиса
Гемотрансфузионный путь	Заражение происходит непосредственно через кровь. Основные ситуации, когда может произойти инфицирование – от матери к ребенку и во время переливания крови. Не исключается возможность приобрести сифилис через использование одной иглы (так происходит у наркозависимых людей)
Издержки профессионального характера	При неосторожном проведении процедуры гинеколог-акушер или другой медицинский работник может легко заразится сифилисом. Опасность заражения остается даже для патологоанатомов во время вскрытия

Пути передачи сифилиса

Какие последствия запущенного заболевания?

Если больной несвоевременно обратился за специализированной помощью или отказался от необходимой терапии, то высока вероятность следующих последствий:

Поражение головного мозга. Воздействие инфекции на головной мозг приводит к параличу конечностей. Запущенные стадии заболевания могут привести к безвозвратному процессу – слабоумию. Очень часто у больных сифилисом, в качестве последствий наблюдаются серьезные психические заболевания.
Поражение спинного мозга. В таком случае у больного наблюдается дезориентация в пространстве, ходьба становится затрудненной. Одним из сложнейших последствий является потеря возможности передвигаться.
Поражение кровеносной системы. Происходит патологическое повреждение сосудов.

Обратите внимание! Одним из последствий сифилиса является сужение крайней плоти, которое в дальнейшем требует срочного оперативного лечения, ведь при отсутствии воздействия может наблюдаться воспалительный процесс с последующим возникновением инфекции.

Последствия сифилиса

Как происходит диагностика?

Если мужчина заметил тревожные симптомы, ему необходимо срочно обратиться в любую клинику, где его направят на специальный анализ. Диагностирование проводится путем исследования крови. Чтобы точно определить на какой стадии находится недуг, проводят процедуру под названием реакция Вассермана.

Если мужчина игнорирует характерные проявления на протяжении первых двух стадий, то в дальнейшем лечения значительно усложняется, поскольку происходит поражение нервной системы, эпидермиса и внутренних органов. В основном выявление заболевания происходит при профилактических осмотрах.

Диагностика сифилиса

Внимание! Если мужчина ведет активную половую жизнь и часто меняет партнерш, то ему рекомендуют раз в полгода сдавать анализы на выявление ЗППП. В противном случае, инфицирование сифилисом и отсутствие терапии могут закончиться смертельным исходом.

Провести тест на наличие сифилитической инфекции можно в домашних условиях, ознакомится с тем, как это сделать можно пересмотрев видеоролик.

Видео — Тест на сифилис в домашних условиях

Как протекает атипичный сифилис?

По медицинской статистике все чаще отмечается у мужчин скрытая форма сифилиса. Объясняется это частым использованием антибактериальной терапии и антибиотиков, в то время, как первичные сифилитические признаки еще не были диагностированы. Опасность этой формы заболевания в том, что пациент может не догадываться о наличии страшной инфекции в организме, в то время, как она разрушает органы и системы, а также инфицирует других людей. Скрытое течение заболевание может протекать в три этапа.

Трансфузионный. Твердый шанкр не диагностируется. Однако спустя два месяца течения недуга происходит быстрая трансфузия зараженной крови.
Злокачественный. В этот период организм подвергается сильному истощению, помимо того, уровень гемоглобина значительно снижается, а шанкр характеризуется гангреной.
Стертый. Вторичная симптоматика практически отсутствует, несмотря на это проявляются новые состояния в виде нейросифилиса или менингита без проявления признаков.

Видео — Симптомы сифилиса

Проявления врожденного сифилиса

Если женщина была инфицирована сифилисом, то в дальнейшем ее ребенок может приобрести данный недуг по наследству, при этом передаваться патология будет вне зависимости от пола до третьего поколения. Рассматривают два вида врожденного сифилиса:

ранний – у малыша просматривается деформированный череп, ребенок постоянно плачет, цвет лица отличается земельным оттенком;
поздний – ребенок рождается с кератитом, имеет неправильную форму краев зубов и глухоту.

Рекомендуется! В период планирования ребенка необходимо провести все анализы, как будущей матери, так и потенциальному отцу, чтобы исключить наличие инфекции и дальнейшее инфицирование ребенка.

Лечение сифилиса у мужчин

Лечение сифилиса

Если мужчина не имеет понятия, куда обратиться с сифилитическим недугом, то его направляют в кожно-венерологический диспансер, где специальный врач, а именно дерматовенеролог выясняет анамнез.

После подтверждения диагноза мужчину может тревожить единственный вопрос, как долго будет длиться лечение? Поскольку данное ЗППП является очень серьезным и в запущенном виде может закончиться смертью пациента, то при выявлении сифилиса на первом этапе развития, лечебная терапия не превысит двух месяцев. Когда врач диагностировал вторичную сифилитическую болезнь, то лечение будет длиться больше двух лет. В процессе лечения, когда больной способен инфицировать больных, запрещено иметь половые связи, а членам семьи больного необходимо провести профилактические мероприятия.

Очень важно обратить внимание на тот момент, что заниматься самолечением либо применять нетрадиционную медицину запрещается во избежание осложнений. Использование народных средств может только усложнить диагностику и скрыть явные симптомы, после чего диагноз можно подтвердить только на второй или третей стадии. Устранение поверхностной симптоматики не является залогом эффективного лечения. Подтвердить отсутствие сифилитической инфекции возможно исключительно по данным лабораторных исследований.

Сифилис у мужчин

Сифилис у мужчин: как проявляется, лечение, диагностика

До изобретения антибиотиков сифилис был приговором на всю жизнь. Болезнь крайне опасна, поэтому за заражение ею полагается уголовная ответственность, даже несмотря на современный развитой рынок медицинских средств, способных избавить человека от этой хвори.

Сифилис, как правило, передается во время незащищенного полового акта. В 90% случаев отмечается именно такой путь передачи инфекции.
В связи с этим, он классифицируется в медицинской практике, как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП или простым языком – венерическое).

Также бывает медицинская передача трепонемы (во время переливания крови) или бытовая – при пользовании вещами носителя инфекции или больного человека.

Сифилис у мужчин имеет выразительные симптомы, поэтому поставить диагноз, как правило, не составляет труда. Визуальный осмотр и лабораторные исследования быстро и четко указывают на наличие в организме возбудителя.

Болезнь хорошо изучена, разработаны не только методы диагностики, но и способы лечения.

Исследования свидетельствуют, что среди представителей сильного пола есть две возрастные категории, особенно подверженные риску получить это заболевание.

Статистика говорит, что из всех заболевших 41% приходится на молодых парней – от 18 до 25 лет. Второй пик – мужчины старше 40 лет. Хотя и для возраста от 25 до 40 процент довольно значителен – 15,5%.

В чем опасность сифилиса для организма?

Болезнь чревата значительными осложнениями для представителей обоих полов, она затрагивает не только половые органы, но все ткани и системы организма, приводит к бесплодию и ряду других необратимых последствий.

Поэтому так важны знания об этой болезни, способы профилактики и осознание обращения к профильному специалисту даже при малейшем подозрении на проникновение возбудителя в организм.

Трепонема или спирохета – агрессор для тела. Она разрушает здоровые ткани и приводит к их омертвению.

До того, как были найдены эффективные средства лечения, мало какие лекарства могли предоставить действенную помощь заболевшему. Человек практически гнил заживо, и длилось это годами. Последствия льюиса можно увидеть на фото.

У мужчин первый орган, который подвергается атаке – половой член. В случае отсутствия медицинской помощи может возникнуть необходимость его ампутации.

Помимо пениса, страдает иммунитет, который вынужден самостоятельно противостоять токсичному воздействию трепонемы. Со временем организм и вовсе прекращает бороться с инфекциями.

Высыпания на члене

Как диагностируют сифилис

Стоит сразу предупредить, что установка диагноза по рекомендациям,почерпнутым из Глобальной Сети – не метод. А о медикаментозном лечении при помощи интернета и речи вести нельзя.

Визуальная симптоматика сифилиса часто похожа на другие заболевания, так что сразу паниковать не стоит. Необходим тщательный осмотр у специалиста и сдача анализов.

Заболевания, передающиеся половым путем, находятся в ведении дерматовенеролога. Именно к нему следует обратиться при малейшем подозрении, причем не откладывая визит в долгий ящик.

Врач, заподозрив сифилис, обязан расспросить посетителя о самочувствии, провести визуальный осмотр лимфоузлов, кожи, половых органов.

Разработан ряд лабораторных тестов, которые помогают выявить трепонему в организме. Самый простой – сдача крови из вены на реакцию Вассермана.

Это обязательная манипуляция не только при подозрении на наличие заболевания, но и при прохождениях плановых медицинских осмотров. Вряд ли найдется совершеннолетний человек, которому ни разу в жизни не приходилось сдавать этот анализ.

Также содержимое уплотнений и ранок подвергают анализу под микроскопом, проводят серотологические тесты, делают УЗИ, рентгенологические исследования, КТ и МТР, чтобы со стопроцентной достоверностью убедиться в наличии или отсутствии заболевания.

Свойства трепонемы

Спирохета или бледная трепонема, попав в организм, начинает размножение практически с космической скоростью. Очень любит гнездиться на слизистых оболочках организма, в том числе в ротовой полости.

Поэтому бытовой сифилис зачастую и возникает из-за использования общей посуды.

Опасность еще и в том, что иммунитет на этого возбудителя не вырабатывается. В связи с таким положением вещей излеченный человек может вторично заразиться.

Есть у инфекции слабые места. Она не любит сухой среды и высокой температуры. Установлено, что при температуре +55 ⁰С достаточно 15 минут, чтобы возбудитель погиб, а при кипячении его клетки разрушаются за считанные секунды.

А вот при низкой температуре (до минус 78 ⁰С) трепонема чувствует себя вполне неплохо и не теряет способности заражать.

Крайне токсичны все ранки на теле больного. Если у здорового человека имеются даже незначительные травмы, при попадании в них спирохеты заражение гарантировано. Очень заразна кровь такого больного.

Самое страшное, что можно получить инфекцию даже делая маникюр, если инструмент был плохо дезинфицирован.

Стадии прохождения болезни

Врачам давно известно, что мужской сифилис, или как его еще красиво называют, льюис, прежде чем поразить все ткани организма, проходит несколько стадий развития. Так, принято рассматривать такие периоды:

Инкубационный;
Первичный сифилис;
Вторичный льюис;
Третичный сифилис.

Также выделяют атипичные формы сифилиса.

Инкубационный период

Попав в организм, возбудитель атакует лимфатическую и кровеносную системы, довольно быстро распространяясь по организму.

Время, за которое инфекция при сифилисе проникнет во многие ткани и системы, колеблется в довольно значительных пределах: от 8 до 107 дней.

Чаще всего процесс занимает от 20 до 40 дней. В это время трепонема ведет себя коварно, никак не давая о себе знать. Если человек принимает какие-либо антибиотики от других болезней, то период инкубации длится дольше.

Если заражение происходит в нескольких точках, болезнь способна проявляться довольно быстро. Но даже никак не дающая о себе знать хворь делает человека заразным. Мужиками, которые не любят посещать врачей, должны заниматься родные и близкие.

Как проявляется первичный сифилис у мужчин

На этой стадии, при обычном протекании болезни, увеличиваются лимфоузлы и возникает твердый шанкр. Помимо этого, наблюдаются:

Быстрая утомляемость;
Снижение аппетита;
Повышенная температура;
Боль в костях и суставах;
Раздражительность;
Отеки гениталий.

Первичный льюис может поражать не только половые органы, но и ряд других органов и частей тела:

Руки;
Ротовую полость;
Мошонку;
Губы;
Анальное отверстие и места рядом с ним;
Живот.

Если в это время сделать общий анализ крови, можно определить повешенное количество лейкоцитов, свидетельствующее о протекании воспалительного процесса.

Явным признаком сифилиса является твердый шанкр. На фото видно, что он представляет собой не очень страшную на вид ранку размером до сантиметра.

Она может быть болезненной или не давать о себе знать. Если аккуратно пощупать это место, то можно почувствовать, что под кожей имеется уплотнение. Оно-то и дало название ранке.

Шанкр– наиболее типичное проявление болезни, располагается в месте проникновения инфекции. Отсюда – такое разнообразие его локализации.

Проходит месяц-полтора –и шанкр исчезает, а наполняющий его инфильтрат рассасывается, но могут остаться рубцы или пятна. Выделения также исчезают.

Отсутствие ранки вовсе не означает, что болезнь ушла: она перешла в следующую стадию.

Твердый шанкр на губе

Что такое атипичные шанкры

Сифилис – болезнь многоликая. Это касается и разновидностей шанкра, которые значительно усложняют диагностику. Сюда относятся:

Индуративный отек;
Панариций;
Амигдалит;
Смешанный шанкр.

Первая разновидность локализуется на половых губах, крайней плоти и нижней губе, имеет сине-красный или бледно-розовый оттенок.

Панарициипроявляютсяв ногтевом ложе, долго не заживают.

Амигдалит появляется твердой миндалиной, а также симптомами, схожими на ангину. Могут быть выделения.

Смешанная разновидность представляет собой комбинацию шанкров твердого и мягкого.

Вторичный сифилис

Проходит 2-3 месяца – и наступает вторичный период, длящийся 2-5 лет. При этом появляется сыпь, похожая на узелки, болит голова, возникает то насморк, то конъюнктивит, кружится голова, аппетита нет.

Вроде ничего опасного, однако поражаются суставы, сосуды головного мозга и внутренние органы. Может возникнуть менингит и неврит.

Если не предпринять лечебных мер, то сифилис трансформируется в закрытую форму. У больного проявляется алопеция, то есть выпадают волосы.

Высыпания, которые называются сифилидами, могут иметь определенные конфигурации:

Розеолы;
Папулемы;
Малиары;
Себорейного вида;
Пустулезной разновидности.

Также бывают сифилиды на слизистых оболочках, проявляющиеся как:

Фарингит;
Ангина (эритематозная, папулезная).

На вторичном периоде проявляются осложнения в виде нейросифилиса, который сопровождают парезы, слабоумие и параличи.

Третичный льюис

Проходит несколько лет – и сифилис разрушает организм.Симптомов, которые могут проявиться, дольно много. Образуются кожные сифилиды в виде бордового бугорка в коже (бугорковые) или довольно крупного узла под кожей (гуммозные).

Именно гуммы «съедают» хрящи, мягкие ткани, кости, приводят к тому, что проваливается небо, а со временем – и нос.

Бывает гумма языка, проявляющаяся мелкими язвочками на языке, то есть гуммозным глосситом, и необратимыми изменениями тканей этого органа (склерозирующим глосситом).

Может быть также гумма глотки, в печени, желудке, аорте, что способно привести к летальному исходу. Сифилитическим признакам нужно уделять пристальное внимание.

Какие бывают последствия невылеченного сифилиса

Человек, безответственно относящийся к собственному здоровью и благополучию родных и близких, вполне может заразить окружающих.

Сам же может столкнуться с:

Поражением головного мозга;
Параличом;
Психическими расстройствами;
Слабоумием.

Атипичные формы сифилиса

Далеко не всегда болезнь протекает в классической форме. Врачебной практике известны случаи иного протекания недуга.

Скрытый сифилис у мужчин, как и у женщин,можно обнаружить только после сдачи анализов, сдаваемых, зачастую, совсем по другим поводам. Такой ход хвори обусловлен приемом антибиотиков, которые загоняют инфекцию вглубь, но не избавляют от нее.

Человек, не подозревая о заболевании, заражает партнеров и окружающих. Любым возможным признакам надо уделять внимание.

При трансфузионной форме нет первичного периода. Болезнь сразу переходит во вторую стадию.

Опасные последствия имеет стертая форма сифилиса. Здесь вторичный период практически не идентифицируется, а болезнь сразу переходит в нейросифилис или менингит.

Злокачественный имеет симптомом гангрену шанкра и значительное общее истощение организма.

Врожденный передается от больной матери новорожденному и даже дальнейшим поколениям.

Диагностируется также поздний сифилис, проявляющийся триадой Гетчинсона. Как выглядит сифилисна разных этапах, мы видели на фото,

Современная медицина справляется с сифилисом при помощи антибиотиков.

Лечение сифилиса у мужчин, как и у женщин,–процедура длительная и ответственная. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче должно быть лечение.

Самолечение и народная медицина не помогут избавиться от этого крайне серьезного заболевания. Не следует бояться доктора, ведь болезнь страшнее, чем ее лечение.

Сифилис у мужчин: первые симптомы

Бледная трепонема провоцирует инфекционное заболевание – сифилис.

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией бледная трепонема. Сифилис медленно протекающее заболевание с периодическими обострениями и ремиссиями, которое поражает все системы организма и внутренние органы.

Без своевременного и должного лечения приводит к инвалидности и летальному исходу. Риску заражения подвержены, как мужчины, так и женщины.

Симптоматика болезни у обоих полов имеет одинаковое проявление, отличается только внешними проявлениями на половых органах. Как проявляется сифилис у мужчин и в чем его отличие от женского заболевания поговорим в данной статье.

Содержание статьи

Чем опасно заболевание, симптоматика и течение болезни

После проникновения в организм возбудитель заболевания поражает лимфаток и кровеносную систему, откуда распространяется по всему организму, поражая орган за органом. После момента заражения заболевание никак не проявляется, и инфицированный человек не ощущает изменений в состоянии, потому что возбудитель адаптируется к среде организма и размножается.

Первая симптоматика будет заметна только после достижения трепонемой определенной концентрации. Этот бессимптомный период называют инкубационным. Его временные рамки очень размыты и варьируются в пределах 10 -90 суток, но в среднем срок проявления симптомов 20-45 дней.

Через сколько проявляется сифилис зависит от многих составляющих. Ускоряет срок развития заболевания очень низкий иммунитет организма или попадание в организм слишком большого количества возбудителя за один раз. Замедляет распространение трепонемы заболевания с гипертермической реакцией и прием антибактериальных средств.

По истечении инкубационного периода начинает проявляться клиническая картина заболевания. Характерная особенность сифилиса постепенное проявление симптомов, поэтому заболевание делят на несколько периодов.

Презерватив снижает риск инфицирования, но не спасает от заражения.

Важно. Инфицирование сифилисом приводит как к мужскому, так и к женскому бесплодию.

Первичный сифилис

Первые признаки сифилиса у мужчин — появление твердого новообразования в месте проникновения инфекции. В зависимости от пути заражения это могут быть половые органы, ротовая полость или прямая кишка, кожный покров только при наличии ранки в момент заражения.

Новообразование называют твердый шанкр или сифилома. Отличительные особенности — до 10 мм в диаметре, округлые приподнятые края, сине-красный оттенок. При механическом воздействии может вызывать болевые ощущения, но в большинстве случаев совершенно безболезнен и не вызывает дискомфорта.

Через неделю после появления первичного признака заражения подключается воспалительный процесс в лимфоузлах. Они воспаляются в области нахождения твердого шанкра. Например, при его расположении на половом органе воспаляются паховые лимфоузлы, при его появлении в ротовой полости – подчелюстные.

Коварство болезни заключается в том, что через определенный промежуток времени шанкр полностью исчезает, даже без лечения и в большинстве случаев инфицированный не обращается за медицинской помощью, списывая это на аллергическую реакцию или ангину (при его нахождении во рту). А тем временем, заболевание прогрессирует, все больше поражая организм и переходит во вторую стадию.

Твердый шанкр – стандартное проявление сифилиса, но могут быть и атипичные проявления шанкров:

Индуративный отек – уплотнение за границами язвы розового цвета, не пропадает в отличии от твердого шанкра несколько месяцев и требует терапии.
Панариций проявляется на ногтевой пластине опухолью красного цвета. При нажатии вызывает боль.
Амигдалит – шанкр на миндалине в ротовой полости, чаще односторонний, что и отличает его от ангины. Сопровождается гипертермией, головной болью и ухудшением общего состояния.
Смешанный шанкр отличается появлением мягкого шанкра, а затем развивается затвердение. Смешанный тип может проявиться с запаздыванием на несколько месяцев, уже в стадии вторичного сифилиса.

В конце первого периода могут проявиться дополнительные симптомы;

Гипертермия, как правило температура тела держится в районе отметки 37,5°С;
Болезни верхних отделов дыхательной системы, с симптоматикой, напоминающей ОРВИ.

На фото воспаленный лимфоузел на первой стадии заболевания.

Важно. Прерванный курс терапии и не долеченный сифилис приведет к рецидиву.

Вторичный сифилис

Вторая стадия начинается спустя 90 дней с момента появления первой симптоматики – твердого шанкра. Симптомы у мужчин при сифилисе второй стадии — периодические высыпания на кожном покрове – кожные сифилиды, которые имеют периодический характер (появляются и пропадают) и не оставляют следов. При этом они не доставляют беспокойства (отсутствует зуд), различаются по внешним признакам.

Виды кожных сифилидов:

Розеола— пятно с основной локализацией в области туловища. Имеют неправильные очертания и розовый оттенок.
Папулёзный сифилид – папулы с влажной и сухой поверхностью, могут располагаться в месте проявления розеол.
Милиарный сифилид – конусное плотное образование розового цвета, после исчезновения сменяется пигментацией кожи.
Себорейный сифилид – образование с местом локализации возле сальных желез. Имеет вид папулы, покрытой корками или чешуйками.

Сифилитическая ангина.

Кроме поражения кожных покровов вторая стадия характеризуется и поражением слизистых оболочек.

Как сифилис проявляется у мужчин на слизистых оболочках:

Эритематозная ангина – сифилид поражающий мягкое неба, миндалины. Имеет отличительный красно-синий оттенок.
Папулезная ангина располагается в районе зева и имеет вид множественных папул, которые в последующем покрываются эрозиями.
Пустулезная ангина гнойные образования на слизистой оболочке зева.
Фарингит поражает область голосовых связок и приводит к потере голоса или осиплости.

Проявление сифилиса у мужчин на второй стадии нередко бывает в виде облысения на всех волосяных участках. При адекватном лечении волосяной покров восстанавливается.

Важно. При диагностировании сифилиса обязательной диагностике подлежат половые партнеры инфицированного. Если обнаружен первичный сифилис привлекают партнеров за последние три месяца, при вторичной форме за последний год.

Третья стадия сифилиса

Третичный этап заболевания наступает через несколько лет после заражения. Заболевание в этой стадии может быть опасным для жизни, так как бледная трепонема поражает все системы организма (ЦНС, ЖКТ, сердечно-сосудистую, дыхательную) и внутренние органы, приводя к их разрушению.

Симптомы сифилиса у мужчины на третьей стадии, все также, проявляется сифилидами на коже и слизистых оболочках, но только выглядят по-другому и более опасны для здоровья. Сифилиды слизистых – гуммы, способны деформировать хрящевую и костную ткань, вызывая уродства.

Гуммы третичного сифилиса:

Гумма носа вызывает деформацию переносицы, приводя к проваливанию носа.
Гумма на мягком небе образуется в его толще, приводя к неподвижности.
Гумма языка делает плотной его ткань и приводит к деформации.
Гумма глотки атрофирует ее и делает невозможным глотание.

Кожные сифилиды проявляются:

Буграми в нижних слоях кожи. В месте их расположения кожа имеет бордовый цвет. Локализация может быть, как групповой, так и одиночной. При надавливании вызывают болезненные ощущения.
Узлами размером с грецкий орех. На ощупь это малоподвижное образование, расположенное в нижних слоях кожи. После исчезновения оставляют рубцовую ткань.

Каждая из стадий сифилиса имеет свои осложнения.

Таблица №1. Стадии заболевания и характерные для них осложнения:

Стадия	Осложнения заболевания у мужчин
Первая стадия	Воспалительный процесс на крайней плоти и головке пениса (заболевание называют баланопостит). Сужение крайней плоти. Гангрена шанкра (приводит к отторжению плоти пораженного органа). Парафимоз – защемление головки пениса крайней плотью.
Вторая стадия	Развитие нейросифилиса – поражение ЦНС. Он проявляется: Менингитом. Поражением корешков головного мозга. Параличом.
Третья стадия	Из-за поражения гуммами внутренних органов развивается их недостаточность, что приводит к летальному исходу.

Важно. Отличительные симптомы заболевания у мужчин и женщин различают только на первой стадии – это расположение шанкра (эрозии) на половых органах. Дальнейшее течение болезни характерно одинаковой клинической картиной.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение заболевания проводит врач-венеролог.

Как определить и подтвердить заболевание можно с помощью комплексной диагностики, которая включает ряд процедур:

Внешний осмотр пациента на наличие кожных проявлений (твердый шанкр, сифилитические папулы, розеолы).
RW – реакция Вассермана.
Реакция иммунофлюоресценции – РИФ.
ИФА – иммуноферментный анализ.
РПГА – реакция пассивной агглютинации.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Каждая из диагностик может давать ложные ответы (ложноположительные и ложноотрицательные), поэтому всегда назначают несколько диагностик одновременно и сопоставляют результаты.

Правильная диагностика залог успеха при лечении.

Таблица № 2. Трактовка результатов на сифилис:

Метод исследования			Что означает сочетание результатов
RW	РИФ	РПГА
+	—	—	Ложноположительный результат RW, заболевание не подтверждено.
+	+	—	Возможна начальная стадия заболевания. Для подтверждения назначаются дополнительные исследования РИБТ, ИФА
+	+	+	Подтверждает заболевание сифилисом.
+	—	+	Первая стадия заболевания.
—	+	+	Стадия позднего сифилиса или пролеченное давно заболевание.

Важно. Ложноположительные результаты при диагностике сифилиса могут быть из-за наличия других заболеваний, например, туберкулез, гепатит, волчанка.

Лечение

Терапия заболевания начинается только после диагностических исследований и подтверждения диагноза. Курс лечения и его длительность зависит от степени поражения организма вирусом.

На первой стадии длительность лечения до трех месяцев, при запущенной форме заболевания курс может затянуться до двух лет. В большей части случаев терапия проводится в стационарных условиях.

Как лечить сифилис зависит от запущенности заболевания:

Первичный сифилис лечится с помощью обычных антибактериальных препаратов.
При второй стадии с проявлением нейросифилиса добавляется процедура искусственного повышения температуры – пиротерапия.
Третичный сифилис лечится с использованием препаратов на основе висмута. Эти средства очень токсичны и требуют специфической поддерживающей терапии.

Важно. При лечении запущенных стадий сифилиса в комбинации с медикаментами применяют пиротерапию. Эта процедура позволяет усиливать теплопродукцию в органах, улучшая движение крови и лимфы.

Лекарственные препараты, используемые при терапии сифилиса

Лечение сифилиса у мужчин проводят с применением антибактериальных препаратов, в основном это группа пенициллинов. Именно к препаратам на основе пенициллина наиболее чувствительна бледная трепонема. При непереносимости данной группы препаратов назначают другие – макролиды, цефалоспорины и тетрациклины.

Таблица №3. Препараты выбора для лечения заболевания:

Препарат	Описание
Пенициллин	Наиболее активен против возбудителя сифилиса, но наравне со своей эффективность вызывает частые аллергические реакции. При назначении препарата обязательно проводят аллергическую пробу на его переносимость. Пенициллин быстро всасывается, но и быстро выводится из организма, поэтому его вводят с коротким интервалом, не более трех часов. Даже при начальной стадии, когда допустимо амбулаторное лечение пенициллином лечат в условиях стационара. Доступная цена на Пенициллин и его эффективность делают лекарство препаратом выбора при лечении сифилиса.
Ампициллин	Полусинтетический препарат активного действия на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. По структуре ампициллин схож с пенициллином, но с меньшими побочными эффектами. Это позволяет его использование на этапе, когда есть симптоматика и подозрение на сифилис, но заболевание еще не подтверждено лабораторно.
Бициллин	Один из основных средств для лечения сифилиса. Препарат выпускается с разной концентрацией, которая влияет на частоту его введения. Например, Бициллин 5 – одного укола достаточно для поддержания в организме терапевтической дозы на протяжении 4 дней, а Бициллин 1 вводят ежесуточно. Препарат подбирается согласно клинической картине и состоянию организма.
Цефтриаксон	Препаратом заменяют пенициллин при аллергических реакциях, для лечения первичного и вторичного сифилиса. Средство широкого спектра действия, в том числе активен против бледной трепонемы. Вводится один раз в сутки.
Доксициклин	Широко применяется для лечения заболевания, но не удобен для амбулаторного лечения, так как вводится не менее двух раз в день. Инструкция к препарату рекомендует исключить нахождение на солнце в период лечения, так как препарат делает чувствительными к ультрафиолету кожные покровы.
Сумамед	Препарат воздействует на синтез белка в клетках возбудителей, останавливая их размножение. На ранних стадиях заболевания используется как основное лекарство, при запущенных формах заболевания, как вспомогательное.
Азитромицин	Препарат последнего поколения. Эффективен при большинстве бактериальных возбудителей, в том числе и при трепонеме. Обладает минимумом побочных действий.

Важно. При лечении запущенных стадий сифилиса в комбинации с медикаментами применяют пиротерапию. Эта процедура позволяет усиливать теплопродукцию в органах, улучшая движение крови и лимфы.
Важно. Симптомы и лечение сифилиса зависят от стадии заболевания, а успешное излечение от болезни от своевременно начатой терапии. При малейших подозрениях на сифилис или неуверенности в своем половом партнере обратитесь за консультацией к врачу.

Видео в этой статье – как пройти обследование на сифилис.

Частые вопросы врачу

Выделения при сифилисе

Добрый день, прохожу терапию от сифилиса и у меня появились какие-то странные выделения. Это может быть симптомом сифилиса или это другое заболевание?

Добрый день, выделения у мужчин при сифилисе – нормальный симптом, но без их характеристики невозможно дать точный ответ (это сифилис или нет), так как выделения могут быть и проявлением сопутствующего заболевания.

Виды выделений:

Гнойная жидкость, выходящая из мочеиспускательного канала с болью и жжением – сифилис.
Слизистая жидкость прозрачного цвета и с тягучей структурой – уреаплазмоз или хламидиоз на фоне сифилиса.
Белые полупрозрачные выделения из мочеиспускательного канала свидетельствуют о трихомониазе на фоне сифилиса.
Густые гнойные выделения с липкой текстурой – гонорея на фоне сифилиса.

Без диагностированного сифилиса каждый вид выделений может свидетельствовать о другом заболевании (генитальный герпес, папиллома).

Заражение сифилисом при использовании презерватива

Добрый день, подскажите, могу ли я заразиться от полового партнера, который инфицирован сифилисом при использовании презерватива?

Добрый день, использование презерватива минимально снижает риск заражения, но не предотвращает его. Это объясняется тем, что проявления сифилиса – сифилиды могут располагаться не только на половых органах, но и на кожном покрове и слизистых оболочках и контакт с ними приводит к инфицированию.

Симптомы, признаки сифилиса у мужчин, как передается, лечение, фото

Сифилис у мужчин – распространенное венерическое заболевание. Одна из эпидемий была зарегистрирована еще в 15 веке. С тех пор заболевание было тщательно изучено, врачи знают все о сифилисе. Это заболевание, не поддающееся полному исцелению. Инфекция передается разными путями, развивается поэтапно, каждая стадия имеет свои симптомы. Заболевание может проявиться на любом участке тела.

Описание заболевания

Что такое сифилис? Это смертельно опасное венерологическое заболевание. Его возбудитель – бледная трепонема. Для бактерии губительна внешняя среда, там микроорганизмы быстро погибают. Инкубационный период – от 3-х до 4-х недель. За это время трепонема активно размножается, часто процесс происходит бессимптомно. Внешне заболевание ничем не проявляется, однако человек уже является носителем вируса.

Бледная трепонема очень чувствительна к колебаниям температуры и высыханию. Микроорганизмы погибают от дезинфицирующих растворов, мыльной воды. Слизистые оболочки и неповрежденные участки кожи для трепонем непроницаемы. Бактерии попадают в организм через повреждения (раны, царапины) и открытые полости (рот, половые органы). Чаще всего сифилисом заражаются мужчины 17-25 лет или после 40-летнего рубежа.

Классификация сифилиса

Заболевание имеет несколько разновидностей. Они не всегда обладают яркой симптоматикой, из-за чего зараженные вовремя не обращаются к врачу и лечение начинается на поздних стадиях. Всего различается восемь видов сифилиса.

Ранняя форма

Начальная стадия (инкубационная) проходит бессимптомно, но заболевание активно развивается. Больной, сам об этом не зная, передает инфекцию своим половым партнерам. На ранней стадии сифилис можно распознать только с помощью анализов. Стоит знать, что при плановом обследовании заболевание не выявляется. Оно обнаруживается только при сдаче специфических анализов:

Полимеразная реакция выявляет наличие ДНК трепонемы.
Микрореакция преципитации или тесты VDRL и реагенов. Они проводятся через пять недель после инфицирования.
Реакция Вассермана. У больного берется на анализ кровь либо спинномозговая жидкость. Тест делается через 7 или 8 недель после предполагаемого заражения.
РИФ может определить заболевание на ранних стадиях. Тест делается после 7-й недели инфицирования.
РПГА – анализ, подтверждающий заболевание.
ИФА – тест для уточнения диагноза.
РИБТ – высокочувствительный анализ, который делается лишь в спорных случаях.
Иммуноблотинг – очень эффективный тест для определения инфицирования новорожденных.

Основные пути заражения сифилисом – во время половых контактов. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, поэтому этот период считается очень коварным. При этом данная степень заражения легко поддается лечению.

Первичная форма

С момента инфицирования и до первых симптомов сифилиса проходит от 3-х до 5-ти недель. Обычно первый твердый шанкр появляется на месте контакта с бледной трепонемой. В 90 процентов случаев это область половых органов. Первичную форму не всегда можно определить с помощью специфических тестов. Внешних проявлений эта стадия не имеет, лечится просто.

Вторичная форма

Вторичная форма заболевания диагностируется, если не была своевременно выявлена первичная степень. Основной признак 2-й стадии – сыпь при сифилисе, которая появляется и пропадает. Высыпания принимаются за аллергические реакции. Вторичная степень заболевания относится к периодам, когда обнаружить трепонему можно безошибочно с помощью любого анализа крови.

Третичная форма

Третичная форма – это последняя стадия сифилиса. Она характеризуется как внешними, так и внутренними поражениями. В этот период далеко не все анализы смогут выявить заболевание, хотя сам человек уже передает вирус другим людям. Третичная форма считается самой опасной. Ее внутренние проявления легко спутать с признаками других заболеваний.

Из-за этого может быть назначено неправильное лечение. Ему плохо поддается третичная форма. Полное излечение становится практически невозможным. Внутри организма происходят необратимые изменения. Лечение направляется на остановку прогрессирования болезни и уменьшения ее последствий.

Скрытая форма

Скрытая форма считается не менее опасной, чем третичная, из-за отсутствия симптомов. Внутренние изменения также не сопровождаются никакими внешними проявлениями. При этом больной заражает сифилисом всех своих партнеров.

При скрытой форме наблюдаются значительные поражения внутренних органов, требуется длительное и сложное лечение. На этой стадии сифилис определяется случайно или при профилактическом осмотре.

Поздняя форма

Поздняя форма диагностируется, когда больная женщина рожает, на первый взгляд, здорового малыша. Все анализы показывают норму, в том числе и у матери. Однако последствия сифилиса проявляются у ребенка не сразу.

Это самый непредсказуемый вид заболевания. Поздняя форма сифилиса может дать о себе знать малышу через год или десятилетия после рождения. У подростков может появиться глухота, различные нарушения здоровья.

Хроническая форма

При хронической форме сифилиса его симптомы появляются и исчезают неожиданно. Рецидив повторяется долгие годы. Больной даже не подозревает о своем заболевании, списывая симптомы на другие факторы. При хронической форме сифилис чаще всего выявляется случайно.

Если лечение не было начато вовремя, заболевание может сопровождать человека всю жизнь. После полугода инфицирования сифилис вылечить уже невозможно. Постепенно начинает нарушаться работа всех внутренних органов и систем.

Серорезистентный сифилис

Серорезистентный сифилис диагностируется после успешного лечения ранних форм заболевания, но при этом трепонема не исчезает. Это обнаруживается через полгода после терапии, при сдаче анализов. Серорезистентным называется и сифилис, когда тест реагинов не показывает положительной динамики. Больному назначается дополнительное лечение.

Если через полгода анализы снова оказываются положительными, сифилис обретает «истинную серорезистентность». Больному дополнительно назначаются антибиотики. Независимо от результатов следующего обследования человек снимается с учета и ставится на пожизненный к иммунологу, который регулярно занимается коррекцией и контролем заболевания.

Причины заболевания

Как можно заразиться сифилисом? Обычно трепонема передается во время секса, переливания крови, через ротовую полость. Иные способы заражения встречаются намного реже. Пути передачи сифилиса:

Половой контакт – основной способ заражения. К этому может привести беспорядочный и незащищенный секс. Возбудитель передается и в латентной стадии. Заражение может произойти также во время орального или анального секса.
Во время переливания крови (гемотрансфузионный способ). Вероятность заражения низкая, так как доноры тщательно проверяются.
Передача сифилиса через уколы. Чаще всего таким способом заражаются наркоманы, пользующиеся одной иглой.
Бледная трепонема может передаться через поцелуй. Это наиболее вероятно, если в ротовой области уже имеются шанкры.
Профессиональному пути инфицирования подвергаются люди (медперсонал), работающие с больными. Заразиться могут и патологоанатомы, вскрывающие тело.
В стоматологии также встречаются случаи инфицирования. Трепонема может быть передана через инструменты, с кровью или через слюну больного. Тогда под угрозой оказывается не только стоматолог, но и его пациенты. Вирус может передаться через плохо обработанные инструменты.
Трансплацентарный путь заражения – от больной матери к плоду. Трепонема может «прицепиться» к малышу во время родов. Инфицирование происходит и во время грудного вскармливания.

Как передается сифилис бытовым путем? Инфицирование происходит при использовании одной зубной щетки, посуды, помады. Заразиться можно в бассейне. Иногда причиной становится нарушение правил личной гигиены или пользование общественными унитазами.

Однако в окружающей среде трепонема быстро гибнет, поэтому бытовой сифилис встречается крайне редко. В большинстве случаев инфицирование передается во время полового акта. Предотвратить 100-процентное заражение может презерватив. Однако и в этом случае остается вероятность инфицирования.

Симптомы заболевания

Как проявляется сифилис? К основным симптомам относится появление на теле шанкров, язв, уплотнение и увеличение лимфаузлов. Сифилис делится на четыре основных стадии. Для каждой из них характерны свои внешние признаки инфицирования.

Например, если инфекция была занесена во время орального секса, то на лице в уголках губ появляются гнойные раны или трещины, из которых сочится кровь или различные выделения. При передаче инфекции бытовыми путями, первые проявления будет видно на руках. В основном в зоне риска находятся врачи и медперсонал, из-за специфики работы.

Признаки первичного сифилиса

Первые симптомы сифилиса – твердый небольшой шанкр (сифилома). Это небольшое круглое или овальное образование с чуть приподнятыми краями. Шанкр не болит, формируется на месте первичного проникновения трепонемы. Из мочеиспускательного канала появляются кровавые выделения.

У мужчин сифилома образовывается чаще всего на головке полового члена, его стволе, крайней плоти или в паху. Шанкр, первый признак сифилиса, также может появиться на пальцах. При образовании сифиломы на губах, языке либо миндалинах это характеризуется как особая форма – амигдалит.

Пораженные места не болят, не зудят. За неделю инфекция проникает в лимфатические узлы. В них активно начинают размножаться бактерии. Развивается воспаление лимфаузлов. Данная стадия очень опасна для окружающих больного, так как в этот период он очень заразен.

Важно! Для первичной формы заболевания характерно появление на половом члене и у его корня утолщенного безболезненного шнура.

Под кожей в области первичного поражения появляются подвижные новообразования, формой и размером похожие на фасоль или продолговатый орех. Если сифилитические шанкры сформировались на половом члене – лимфаузлы воспаляются на ногах, в паху. Когда сифилома появилась на пальцах – лимфа увеличивается в сгибе локтей. При обнаружении очага сифилиса во рту узлы воспаляются под подбородком.

Внимание! Когда первая сифилома образовалась в прямой кишке, лимфаденит останется незамеченным. В этом случае узлы увеличиваются в области малого таза.

Нельзя стараться самостоятельно избавиться от шанкра, наносить на него йод или зеленку, накладывать аппликации. В этом случае сифилома исчезнет быстро, что будет означать переход заболевания во вторую стадию.

Первичная форма характеризуется и другими признаками сифилиса. Мужчина становится раздражительным, быстро устает, появляется упадок сил и общая слабость. Появляется агрессивность, тревожность, нарушается аппетит. Начинают болеть суставы, иногда незначительно повышается температура. В области половых органов образовывается отечность.

Признаки вторичного сифилиса

Вторичный сифилис появляется приблизительно через три месяца после инфицирования. Эта стадия длится от 2-х до 4-х лет. Заем появляются волнообразные кожные высыпания. При этом температура на этих участках тела не повышается. Высыпания не зудят, исчезают самостоятельно через два месяца. Сифилитическая сыпь у мужчин на этой стадии может быть нескольких видов:

Пустулезна – в виде гнойничков с плотным основанием. Бляшки бывают покрыты корочкой. После исчезновения гнойничков остаются небольшие рубцы.
Папулезная – в виде розовых, фиолетовых прыщей или узелков размером в горошину.
Розеолезный сифилид – в виде округлых бляшек розового цвета.

Сыпь (фото есть в данной статье) может появиться сразу нескольких видов. Во всех гнойничках будет много возбудителей заболевания. Высыпания при сифилисе образуются волнами, первая очень интенсивная и сопровождается увеличением лимфаузлов.

Внимание! Типичный симптом при вторичном сифилисе – ожерелье Венеры, которое появляется на задней и боковой поверхности шеи.

Следующая партия гнойничков более бледная, ассиметрично расположенная. Язвы образуются в паху, подмышках, на половых органах. Вторая степень сифилиса характеризуется и другими симптомами:

выпадение волос на висках, затылке, из бороды;
внезапной сменой настроения;
тахикардией;
неожиданными приступами тревоги и страха;
нарушением ритма сердца;
головными болями;
одышкой;
стенокардией;
появление лейкодермы (белесых сантиметровых пятен) на животе, пояснице, шее или конечностях.

Многие признаки вторичного сифилиса самостоятельно не пропадают. Они устраняются лишь временно даже при интенсивном лечении. Потеря волос может быть как частичной, так и полной.

Симптомы третичного сифилиса

В третичной форме заболевания появляются симптомы сифилиса у мужчин в виде плотных шаровидных высыпаний размером с фундук. Они могут появиться в любой части тела. Сифилис на члене характеризуется небольшими язвами, которые формируются на месте шанкров. Третичная форма относится к запущенным стадиям и характеризуется поражением многих внутренних систем и органов.

Эта степень заболевания развивается через 2-4 года после первых симптомов при сифилисе.

Высыпания распространяются по всему телу. Образовывающиеся болячки глубокие, внешность сильно обезображивается. Со стороны выглядит сифилис ужасно. Тело может полностью покрыться гнойниками. Поражение затрагивает почки, головной мозг, печень. Нарушается работа сердечнососудистой системы, появляются внутренние кровотечения. 3 стадия относится к неизлечимым.

Важно! Третичный сифилис характеризуется необратимыми процессами в организме.

Лечение сифилиса

Наиболее распространенный путь заражения – через половые контакты. Вероятность заражения партнеров составляет 50 процентов. Если с момента контакта прошло не больше двух месяцев, то показана превентивная терапия. Принимаются меры, направленные на профилактику инфицирования здоровых людей.

Назначается «Бинициллин»-1, 3 или 5. Курс профилактики – 4 инъекции. Если берется импортное лекарство «Ретерпен», «Экстенциллин», то достаточно одного укола. При стационарном лечении применяется пенициллиновая калиевая или натриевая соль. Инъекции делаются каждые три часа в течение двух недель. Таким же курсом показана новокаиновая соль, но дважды в сутки.

Если после контакта с инфицированным прошло 2-4 месяца, проводится два серологических обследования. Между ними делается перерыв в 60 дней. Если контакт с больным состоялся более 4 месяцев назад, то показано лишь однократное обследование.

В лечение сифилиса у мужчин всегда включаются антибиотики. Трепонема очень чувствительна к пенициллину, поэтому назначаются антибиотики. Специфическая терапия начинается после постановки конечного диагноза.

Схемы лечения

Терапия 1-й и 2-й формы сифилиса проходит по установленным схемам лечения. Препараты подбираются в зависимости от условий, где будет пребывать больной – в стационаре или дома. Методы лечения обязательно включают в схемы антибиотики. Чаще всего используются «Ампициллин», «Тетрациклин» широкого спектра действия и др. Препараты могут быть выписаны в виде таблеток, уколов, мазей.

Лечение в условиях стационара

Схема № 1

Лучшее лекарство от сифилиса – это пенициллин. Каждые три часа делаются внутримышечные инъекции по 400 единиц. Курс лечения – две недели. При непереносимости пенициллина больным назначается «Азитромицин».

Схема № 2

Больной находится на стационарно-амбулаторном лечении. В первую неделю пациент лежит в больнице, получая каждые три часа по 500 ЕД пенициллина в виде инъекций. Со второго дня больному делаются уколы иммунных или биогенных стимуляторов. После стационара продолжается лечение сифилиса в домашних условиях.

Домашнее лечение

Подбор препаратов и длительность курса лечения зависят от возраста мужчины, его веса, дополнительных заболеваний и особенностей организма. В амбулаторное лечение включается «Бициллин 5» (или «3») в дозировке по 1,5 млн ЕД (2,4 млн ЕД), дважды в неделю. Курс лечения – 14 дней.

При третичной форме сифилиса назначаются таблетки от сифилиса («Эритромицин», «Тетрациклин»). Они принимаются в течение двух недель. Затем начинается ввод пенициллина. Схемы лечения и дозировка подбираются индивидуально.

Во время терапии показаны средства, повышающие иммунитет, стабилизирующие кишечную микрофлору, так как она нарушается после приема больших доз антибиотиков.

Для сохранения функций работы почек и печени выписываются препараты висмута. Мужчины, проходящие лечение, находятся под наблюдением еще несколько лет.

Лечение сифилиса народными рецептами

Как лечить сифилис народными методами? Такие рецепты можно использовать только как вспомогательные средства. Они помогают в выздоровлении, повышают иммунитет, помогают восстановить микрофлору кишечника. Для лечения можно делать настой из корня песчаной осоки. Пить средство нужно во время всего периода лечения.

Другие народные средства от сифилиса. На возбудителя заболевания оказывает негативное воздействие корень лопуха. Из растения готовится настой, который пьется несколько раз ежедневно, небольшими порциями. Укрепить организм помогает натертый чеснок с яблоками. К массе добавляются ягоды боярышника и плоды шиповника. Средство нужно пить каждый день в течение 4-х месяцев.

Последствия после сифилиса

Последствия после сифилиса могут угрожать жизни и значительно усложнить ее качество. Заболевание чревато серьезными осложнениями. Бледная трепонема поражает все внутренние органы, разрушая здоровые ткани. На отдельных участках появляется некроз. Чаще всего происходит омертвление полового члена. Это тяжелое осложнение, которое заканчивается появлением гнойно-воспалительного процесса. В итоге происходит ампутация органа.

Трепонема негативно отражается на мужской иммунной системе. Значительно возрастает риск повторного заражения.

Организм сильно ослабевает и не может самостоятельно бороться с вредоносными микроорганизмами. В результате к уже имеющейся присоединяются и другие инфекции, в том числе трипперное заражение.

Недолеченный сифилис переходит в запущенную форму. Она характеризуется поражением и разрушением клеток головного и спинного мозга. Это чревато слабоумием и параличом. У каждого третьего мужчины наблюдается отекание полового члена и крайней плоти. Это очень болезненно, мешает заниматься повседневными делами. Во время передвижения мужчина испытывает постоянный дискомфорт.

Сифилис – серьезное заболевание, его лечение необходимо начинать при первых признаках. Некоторые формы недуга проходят бессимптомно, поэтому мужчине желательно ежегодно проверяться. Сдавать анализы необходимо и при первых подозрениях на заболевание, если существует неуверенность в здоровье половых партнеров.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Первый признак сифилиса, фото, симптомы и лечение, прогноз

Сифилис – это венерическое инфекционное заболевание с поражением наружной оболочки дермы, внутренних органов, нервной системы и костной структуры в теле человека.

Сифилис имеет волнообразную форму течения, когда чередуются меж собой фазы обострения и скрытые периоды его течения – провоцирует его бледная трепонема.

Причины

Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

Факторы риска

Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

участвовали в незащищенном сексе;
участвовали в сексе с несколькими партнерами;
мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Первичные признаки заболевания

Прежде чем начать лечение сифилиса, стоит узнать, как проявляеться сифилис. Так самый главный признак сифилиса у пациента проявляется в виде твердого, плотного по структуре шанкра и существенное увеличение в своем размере лимфоузлов.

Шанкра – Фото начальной стадии

Шанкра – это язвенное новообразование или же очаг эрозии, правильной округлой формы, имеющие четкие края, наполнен жидкостью и чаще всего возникает в месте контакта с носителем заболевания.

Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

бессонница и повышение у пациента температуры тела;
приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

Периоды течения сифилиса и их симптоматика

Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание. Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.

Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период и его симптоматика

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Первичная стадия сифилиса и его симптоматика

Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

гениталий;
паховой зоне;
реже на бедрах и животе;
вблизи ануса;
слизистых миндалин;
влагалища.

Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

Вторичная форма сифилиса и ее симптоматика

Первые симптомы сифилиса на второй стадии его течения проявляются не сразу – данная фаза течения заболевания длиться достаточно долго, от 2 и до 5 лет.

Для данной стадии болезни характерно волнообразное ее течение, когда негативная симптоматика, то будет проявлять себя, то исчезать вновь. К основным признакам данного заболевания – уплотнение лимфоузлов и образование шанкра добавиться и сыпь.

Отдельно стоит уделить внимание такому симптому как сифилитическая сыпь (см. фото выше). Сама сыпь как признак сифилиса имеет медный или же желтоватый оттенок, сами же новообразования могут шелушиться, могут проявлять себя нехарактерные струпья сероватого цвета. В период латентного, скрытого течения сыпь может исчезать, а в период обострения – проявлять себя заново.

При течении сифилиса на поздних этапах – первый признак — это уплотнение высыпаний, а также образование на их месте язвенных новообразований, развивается некроз. Локализуется она чаще всего в месте попадания в организм инфекции, но им не ограничивается – проявлять себя она будет по всему телу.

В некоторых случаях к болезни может присоединятся и течение иной бактериальной инфекции – по телу будут проступать гнойные новообразования. Помимо высыпаний по телу, которые к слову не доставляют беспокойства, не чешутся и не зудят, не причиняют боли, могут проявляться и аллергические реакции, и интенсивное выпадение волос.

Как отмечают сами врачи – у некоторых зараженных пациентов сыпь проявляет себя только на начальных стадиях течения заболевания, в будущем исчезая на долгие годы. В то же время иные пациента могут страдать от периодических проявлений на теле высыпаний.

Во время вторичной стадии сифилиса у людей развиваются и такие красные или красновато-бурые пятна, и на данный момент они очень заразны.

Спровоцировать очередные высыпания по телу могут стресс и ослабление иммунитета, истощение всего организма и переохлаждение или же наоборот перегрев.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис — третья стадия сифилиса. Здесь инфекция находится в состоянии покоя (бездействует), не вызывая симптомов.

Третичный сифилис и его симптомы

Последняя стадия течения заболевания наступает не сразу – первые симптомы сифилиса могут проявить себя спустя 3 – 10 лет с момента заражения.

Симптомы сифилиса на данной, четвертая стадии проявляет себя появлением в виде образования гумм – это специфические, инфильтративные бугорки, имеющие четкую грань, локализованы на тканях и слизистых внутренних органов. Со временем они могут распадаться и трансформироваться в рубцы.

Как отмечают медики – гуммы поражают все органы и системы, провоцируя опасные последствия и осложнения. Например – если такие бугорки образуются на костях или же поражают сустав, то у пациента может развиться:

артрит;
артроз;
периостит;
или иная похожая патология.

Поражение инфекцией внутрибрюшных лимфоузлов приводит к развитию в организме мезаденита, а при поражении ЦНС, когда страдает головной мозг, личность пациента неуклонно начинает деградировать. Если своевременно не начато лечение – вероятность наступления летального исхода высока.

Если резюмировать все признаки последней стадии течения сифилиса, то она отмечена такой симптоматикой:

поражение дермы и костной ткани опорно-двигательного аппарата, суставов, внутренних органов и систем, образование у пациента гумм;
поражается сердце и сосудистая система, сужаются коронарные артерии;
поражение не только головного мозга, но и ЦНС;
при поражении сифилисов и его течение на четвертой стадии, появляется глухота и паралич, пациента беспокоят постоянные депрессии и раздвоение личности, вплоть до сумасшествия;
на теле идет образование опухолей и узлов, которые постепенно растут, увеличиваются в размере и после самостоятельно вскрываются, образуя язвенные очаги, кровоточащие и долгое время не заживающие;
а в процессе течения сифилиса на последней стадии развивается деформация костей и суставов – часты случаи, при которых язвы в первую очередь разрушающие действуют на кости носа;
проявляют себя первые признаки уродства во внешности, которые спровоцированы разрушительным действием болезни.

Пациенту с данным диагнозом стоит помнить, что каждая его стадия поддается излечению, но вот четвертая – вряд ли, поскольку идет масштабное поражение внутренних органов и систем, которые восстановить уже невозможно. В этом случае человеку ставят диагноз – инвалид и присваивают определенную группу.

Неонатальный или врожденный сифилис

Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

Диагностику обычно повторяют и в третьем триместре беременности. Если инфицированные дети рождаются и выживают, они подвергаются риску серьезных проблем, включая задержки в развитии. К счастью, сифилис во время беременности поддается лечению.

Проявления заболевания у обоих полов

У мужчин сифилис поражает чаще всего половой член и мошонку – именно на наружных гениталиях и проявляют себя, прежде всего, заболевание в виде негативной симптоматики.

У женщин же болезнь чаще всего поражает малые половые губы, влагалище и слизистую. Если же сексуальные партнеры практикуют оральный или же анальный вид секса – соответственно идет заражение и последующее поражение окружности ануса, ротовая полость, слизистая горла и кожа в области груди и шеи.

Течение заболевание – длительное, если не лечить его своевременно, отличается в своем волнообразным проявлением негативной симптоматики, сменой, как активной формы патологии, так и скрытым течением.

Как диагностируется сифилис?

В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:

Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это реакция Вассермана, VDRL и иные.

трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.

Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
макролиды и антибиотик Цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

Азитромицин – препарат нового поколения

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Цефтриаксон

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

Последующее наблюдение

После того, как вас начнут лечить от сифилиса, ваш врач попросит вас:

периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что организм положительно отвечает на обычную дозировку пенициллина;
избегать полового контакта, пока лечение не будет завершено, и анализы крови не покажут, что инфекция была полностью вылечена;
сообщить своим партнерам о заболевании, чтобы они также прошли диагностику и при необходимости лечение;
пройти диагностику на ВИЧ-инфекцию.

Осложнения, связанные с сифилисом

Беременные матери и новорожденные

Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов. Также существует риск того, что мать с сифилисом перенесет болезнь на свой плод. Это вид болезни известен как врожденный сифилис (об этом говорилось выше).

Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь следующее недуги:

Если у ребенка есть врожденный сифилис, и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис поздней стадии. Это может привести к проблемам с:

скелетом;
зубами;
глазами;
ушами;
головным мозгом.

Неврологические проблемы

Сифилис может вызвать ряд проблем с вашей нервной системой, в том числе:

Сердечно-сосудистые проблемы

Они могут включать аневризму и воспаление аорты – основную артерию вашего тела – и других кровеносных сосудов. Сифилис может также повредить клапаны сердца.

ВИЧ-инфекция

У людей с сифилисом вероятность заражения ВИЧ значительно возрастает . Язвы на теле больного, облегчают проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм.

Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать различные симптомы сифилиса.

Профилактика сифилиса

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса.

Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.

Наличие сифилиса однажды не означает, что человек защищен от него. После того, как он вылечится, можно снова сменить его.

Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.

Каковы прогнозы для больных сифилисом?

Инфекция сифилиса может быть вылечена на любой стадии путем введения пенициллина. Однако на более поздних стадиях ущерб, нанесенный органам, не является обратимым.

Видеозаписи по теме

Сифилис — Диагностика и лечение

Диагностика

Анализы

Сифилис можно диагностировать, исследуя образцы:

Кровь. Анализы крови могут подтвердить наличие антител, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Антитела к бактериям, вызывающим сифилис, остаются в вашем организме годами, поэтому тест можно использовать для определения текущей или прошлой инфекции.
Цереброспинальная жидкость. Если есть подозрение, что у вас есть осложнения со стороны нервной системы, связанные с сифилисом, ваш врач может также предложить взять образец спинномозговой жидкости с помощью процедуры, называемой люмбальной пункцией (спинномозговая пункция).

Через Центры по контролю и профилактике заболеваний ваш местный отдел здравоохранения предлагает партнерские услуги, которые помогут вам уведомить ваших сексуальных партнеров о том, что они могут быть инфицированы. Таким образом, ваши партнеры могут пройти обследование и лечение, а распространение сифилиса будет ограничено.

Лечение

Лекарства

При диагностике и лечении на ранних стадиях сифилис легко вылечить. Предпочтительным лечением на всех стадиях является пенициллин, антибиотик, который может убить организм, вызывающий сифилис. Если у вас аллергия на пенициллин, ваш врач может порекомендовать другой антибиотик или порекомендовать десенсибилизацию пенициллина.

Если у вас диагностирован первичный, вторичный или ранний латентный сифилис (по определению, менее года), рекомендуемым лечением является однократная инъекция пенициллина.Если вы болеете сифилисом дольше года, вам могут потребоваться дополнительные дозы.

Пенициллин — единственное рекомендованное средство для лечения сифилиса беременных. Женщины, страдающие аллергией на пенициллин, могут пройти процесс десенсибилизации, который может позволить им принимать пенициллин. Даже если вы лечитесь от сифилиса во время беременности, ваш новорожденный ребенок должен пройти обследование на врожденный сифилис и, если он инфицирован, пройти курс лечения антибиотиками.

В первый день лечения у вас может возникнуть так называемая реакция Яриша-Герксхаймера.Признаки и симптомы включают жар, озноб, тошноту, ноющую и головную боль. Эта реакция обычно длится не более одного дня.

Наблюдение за лечением

После лечения от сифилиса врач попросит вас:

Периодически сдавайте анализы крови и экзамены, чтобы убедиться, что вы реагируете на обычную дозу пенициллина. Ваше конкретное наблюдение будет зависеть от стадии сифилиса, которая у вас диагностирована.
Избегайте половых контактов с новыми партнерами до тех пор, пока лечение не будет завершено и анализы крови не покажут, что инфекция вылечена.
Сообщите своим половым партнерам, чтобы они могли пройти обследование и при необходимости получить лечение.
Пройти тестирование на ВИЧ инфекция.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Помощь и поддержка

Обнаружение, что у вас сифилис, может быть очень неприятным.Вы можете испытывать гнев, если чувствуете, что вас предали, или стыд, если думаете, что заразили других.

Однако воздержитесь от обвинений. Не думайте, что ваш партнер изменил вам. Один (или оба) из вас могли быть инфицированы прошлым партнером.

Подготовка к визиту

Большинство людей не хотят делиться подробностями своего сексуального опыта, но кабинет врача — это то место, где вы должны предоставить эту информацию, чтобы получить правильную помощь.

Что вы можете сделать

Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:

Каково медицинское название моей инфекции?
Как именно передается?
Будет ли это удерживать меня от детей?
Могу ли я дать это своему ребенку, если я забеременею?
Можно ли это снова поймать?
Мог ли я заразиться этим от человека, с которым занимался сексом только один раз?
Могу ли я передать это кому-нибудь, занимаясь сексом с этим человеком только один раз?
Как давно он у меня?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Следует ли мне не вести половую жизнь во время лечения?
Должен ли мой партнер идти к врачу для лечения?

Чего ожидать от врача

Предоставление врачу полного отчета о ваших симптомах и сексуальном анамнезе поможет вашему врачу определить, как лучше всего заботиться о вас. Вот некоторые из вопросов, которые может спросить ваш врач:

Какие симптомы заставили вас решиться прийти? Как долго у вас были эти симптомы?
Ведете ли вы половую жизнь с мужчинами, женщинами или с обоими?
Есть ли у вас в настоящее время один или несколько половых партнеров?
Как долго вы были со своим нынешним партнером или партнерами?
Вы когда-нибудь вводили себе наркотики?
Были ли у вас когда-нибудь половые контакты с кем-то, кто употреблял инъекционные наркотики?
Что вы делаете, чтобы защитить себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)?
Что вы делаете, чтобы предотвратить беременность?
Говорил ли вам когда-нибудь врач или медсестра, что у вас хламидиоз, герпес, гонорея, сифилис или ВИЧ ?
Вы когда-нибудь лечились от выделений из половых органов, язв на половых органах, болезненного мочеиспускания или инфекции половых органов?
Сколько у вас было половых партнеров за последний год? За последние два месяца?
Когда был ваш последний сексуальный контакт?

Что вы можете сделать за это время

Если вы подозреваете, что у вас сифилис, лучше избегать секса, пока вы не поговорите со своим врачом.Если вы все-таки вступили в половую жизнь до посещения врача, обязательно соблюдайте правила безопасного секса, например, используйте презерватив.

19 сентября 2019 г.

Сифилис: основные признаки и симптомы (с фотографиями)

Первым симптомом сифилиса является рана, которая не кровоточит и не болит и появляется после прямого контакта с сифилисовой раной другого человека. Эта рана может появиться через 3–12 недель, при растирании она выделяет прозрачную жидкость.

Эта рана имеет тенденцию исчезать сама по себе без какого-либо лечения, но это не означает, что болезнь зажила; по сути, идет второй этап.

Сифилис может проявляться четырьмя различными способами: первичный, вторичный, третичный и врожденный, который возникает, когда беременная женщина, больная сифилисом, не проходит лечение и передает болезнь ребенку. Каждая форма сифилиса имеет свои особенности:

Fotos da Sífilis

1. Первичный сифилис

Первичный сифилис — это ранняя стадия заболевания, которая появляется примерно через 3 недели после заражения. Эта стадия характеризуется появлением твердых комков, небольших красных пятен на половых органах, которые исчезают через 4-5 недель, не оставляя рубцов.

У мужчин эти раны обычно появляются вокруг крайней плоти, а у женщин — на малых губах, малых половых губах и стенке влагалища. Эта рана также может появиться в области заднего прохода и рта, а также на языке, груди и пальцах. На этой стадии также могут появиться увеличенные лимфатические узлы в паху или рядом с пораженным участком.

2. Вторичный сифилис

После исчезновения твердых очагов, то есть периода бездействия, который может длиться от шести до восьми недель, болезнь снова станет активной.На этот раз болезнь поразит кожу и внутренние органы, так как бактерии распространятся по всему телу.

Новые поражения представляют собой розоватые пятна или небольшие комочки коричневатого цвета, которые появляются на коже, во рту, носу, ладонях и подошвах, а иногда может наблюдаться сильное шелушение кожи. Другие возможные симптомы:

Красные пятна на коже, во рту, на носу, ладонях и подошвах;
Пилинг кожи;
Увеличение лимфатических узлов по всему телу, но в основном в области гениталий;
Головные боли;
Мышечная боль;
Боль в горле;
Недомогание;
Легкая лихорадка, обычно ниже 38 ° C;
Отсутствие аппетита;
Похудание.

Эта фаза продолжается в течение первых двух лет болезни и проявляется в виде вспышек, которые спонтанно регрессируют, но длятся дольше.

3. Третичный сифилис

Третичный сифилис встречается у людей, которые не смогли спонтанно бороться с заболеванием на его вторичной стадии или не прошли соответствующее лечение. На этой стадии сифилис характеризуется:

более обширными поражениями кожи, рта и носа;
Проблемы внутренних органов: сердца, нервов, костей, мышц, печени и сосудов;
Постоянные головные боли;
Частые тошнота и рвота;
Скованность в шее с затруднением движения головой;
Судороги;
Потеря слуха;
Головокружение, бессонница и инсульт;
Преувеличенные рефлексы и расширение зрачков;
Бред, галлюцинации, ухудшение недавней памяти и трудности с ориентацией и выполнением простых математических вычислений, а также при разговоре при общем парезе.

Эти симптомы обычно появляются через 10–30 лет после первоначального заражения, и когда человек не получает лечения, поэтому, чтобы избежать осложнений со стороны других органов тела, лечение следует проводить вскоре после появления первых симптомов сифилиса.

Симптомы врожденного сифилиса

Врожденный сифилис — это когда ребенок инфицирован сифилисом во время беременности, и это происходит, когда женщина болеет сифилисом и не лечит его.

Сифилис во время беременности может вызвать выкидыш, пороки развития или смерть ребенка при рождении.У живых младенцев симптомы могут появиться в период между первыми неделями жизни и до более чем 2 лет после рождения и включают:

Бледно-красные или розоватые круглые пятна на коже, включая ладони и подошвы;
Легкая раздражительность;
Потеря аппетита и энергии для игры;
Пневмония;
Анемия
Проблемы с костями и зубами;
Потеря слуха;
Психическая инвалидность.

Лечение врожденного сифилиса обычно проводится 2 инъекциями пенициллина в течение 10 дней или 2 инъекциями пенициллина в течение 14 дней, в зависимости от возраста ребенка.

Излечим ли сифилис?

Сифилис излечим и легко поддается лечению с помощью инъекций пенициллина, но его лечение следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения в других органах, таких как, например, мозг, сердце и глаза.

Как диагностировать сифилис

Чтобы подтвердить, что это сифилис, врач должен проверить интимную зону человека и подтвердить, имел ли человек половой контакт без презерватива. Если в области гениталий или других частей тела нет раны, врач может запросить тест, называемый VDRL, который идентифицирует бледную трепонему в организме.

Этот тест обычно проводится каждый триместр для всех беременных женщин, потому что сифилис — серьезное заболевание, которое мать может передать ребенку, но его легко вылечить с помощью антибиотиков, прописанных врачом.

Узнайте больше о сифилисе из этого интервью (включите субтитры в параметрах видео):

Syphilis — DocCheck Flexikon

Синоним: Lues
Немецкий : Сифилис : Сифилис

1 Определение

Сифилис — венерическое заболевание, вызываемое трепонемой бледной трепонемой.Относится к заболеваниям, передаваемым половым путем.

2 Возбудителя

Treponema pallidum — это бактерия, принадлежащая к семейству спирохет, длиной 6-30 мкм. Люди являются естественным хозяином бледной трепонемы. Других известных хозяев вируса нет.

3 Эпидемиология

Сифилис является эндемическим заболеванием во всем мире.

После появления пенициллина в Германии заболеваемость сифилисом заметно снизилась. После снижения количество новых инфекций по всей стране постоянно составляет прибл.1100 новых случаев в год. Однако с 1997 года количество новых случаев инфицирования снова возросло. Особенно сильно страдают гомосексуальные мужчины в больших городах. Текущие эпидемиологические данные доступны на веб-страницах Института Роберта Коха.

Обнаружение Trepanoma pallidum подлежит уведомлению.

4 Коробка передач

Передача сифилиса требует тесного контакта с телом. Любой вид контакта со слизистой оболочкой может повлиять на его передачу. Наиболее частый способ передачи — половой акт (гетеросексуальный или гомосексуальный).Сифилис также может передаваться при оральном контакте и поцелуях. Бактерия также может передаваться через ушибы кожи, трансплацентарно и при сдаче крови.

5 Патология

Инкубационный период от 10 дней до 3 месяцев. Сифилис можно разделить на 3 стадии клинически.

5.1 Этап 1

Для первичной стадии характерна твердая язва, развивающаяся в месте проникновения вируса. Это безболезненная язва с твердыми краями, примерно 2 см в диаметре, которая заживает, как правило, в течение 3-7 недель, оставляя рубцы.

После образования язвы начинает набухать местный лимфатический узел. Эта опухоль сохраняется некоторое время даже после заживления твердой язвы. Комбинация твердой язвы и отека местного лимфатического узла называется первичным комплексом.

5.2 2 этап

На вторичной стадии сифилис проявляется множеством раздражений кожи и других симптомов.

Экзантема : Экзантема с небольшими пятнами на туловище и проксимальных частях конечностей.
Увеличение лимфатических узлов : Обычно лимфатические узлы опухшие.
Condylomata lata : сыпь на коже между пальцами рук и ног, под грудью и на гениталиях.
Папулы слизистой оболочки : Инфекционные папулы встречаются на слизистых оболочках.

Еще одно течение болезни во вторичной фазе сифилиса — латентный период. Латентный период — это время после заживления твердой язвы, когда симптомы отсутствуют.

Ранняя латентность : Симптомы отсутствуют в течение 4 лет после заражения. На этом этапе пациент должен считаться заразным.
Поздняя задержка : время отсутствия симптомов после ранней задержки. На этом этапе пациент не считается заразным. Однако в латентный период передача все еще может происходить при донорстве крови и трансплацентарно, поскольку нельзя исключить, что вирусы продолжат циркулировать в небольших количествах в кровотоке.

В любой момент обе фазы задержки могут быть прерваны появлением симптомов стадий 2 и 3.

5,3 3 этап

Прерывание латентного периода отмечает третичную стадию сифилиса. В третичной стадии возникают заболевания внутренних органов, например гепатит, аневризма аорты и орхит. Поражения, характерные для третичной стадии, представляют собой десны, большей частью в костях и на коже.

Другое течение сифилиса на этой стадии — нейросифилис.Типичные проявления этого течения болезни — прогрессирующий паралич и спинная мышца.

5.4 Врожденный сифилис (lues connata)

С 4-го месяца беременности возможна передача инфекции от матери ребенку. Лечение матери до этой критической даты может предотвратить передачу инфекции.

При ранней стадии врожденного сифилиса симптомы появляются до истечения первого года жизни. Симптомы включают гепатомегалию, спленомегалию и сифилитическую пузырчатку.
На поздней стадии симптомы проявляются спустя более 4 лет после рождения. Могут возникнуть нарушения роста, глухота и триада Хатчисона.

6 Диагностика

Для диагностики и мониторинга сифилиса доступны сложные серологические исследования.

Тест TPPA используется для скрининга. Дает положительный результат через 2 недели после заражения.
В случае положительного результата теста TPPA проводится тест FTA-ABS для проверки диагноза.
Тест VRDL используется для контроля начала и завершения терапии.
При подозрении на нейросифилис необходимо определить индекс ITPA. В этом тесте титры антител, обнаруженных в сыворотке, устанавливаются по отношению к титрам, обнаруженным в спинномозговой жидкости.

7 Терапия

Сифилис можно успешно лечить антибиотиками. Лучшим вариантом лечения является пенициллин G. Терапия должна проводиться в высоких дозах в течение двух недель.После завершения терапии регулярно проводится мониторинг с помощью тестов VDRL и определения титра в тесте TPPA.

8 звеньев

Сифилис — Центры по контролю и профилактике заболеваний
[http://www.archaeology.org/9701/newsbriefs/syphilis.html/ Origins of sy

Первичный сифилис у женщин и мужчин: симптомы, лечение

Четыре десятилетия клинического использования показали, что парентеральный пенициллин G эффективен для лечения местных поражений (заживление поражений и предотвращение передачи половым путем), а также для предотвращения долгосрочных последствий.Однако адекватных сравнительных тестов для определения оптимальной схемы введения пенициллина (доза, продолжительность лечения, препарат) не проводилось. Еще меньше данных об использовании других препаратов.

Другие наблюдения по ведению пациентов

Все пациенты с сифилисом должны пройти тестирование на ВИЧ. В регионах с высокой распространенностью ВИЧ пациенты с первичным сифилисом должны пройти повторное тестирование на ВИЧ через 3 месяца, если первая реакция была отрицательной. В случае сероконверсии следует немедленно начать интенсивную противовирусную терапию.

Пациенты с сифилисом, у которых также есть поражение нервной системы или органов зрения, должны быть тщательно обследованы (включая исследование спинномозговой жидкости и исследование глаз с помощью щелевой лампы).Этих пациентов следует лечить по результатам обследования.

Проникновение T. Pallidum в спинномозговую жидкость, сопровождающееся патологическими изменениями в спинномозговой жидкости, происходит у взрослых с первичным или вторичным сифилисом. Однако лишь у небольшого числа пациентов нейросифилис развивается после лечения по схемам, представленным в этом обзоре. Поэтому, несмотря на наличие клинических признаков и признаков поражения нервной системы и органов зрения, пункция позвоночника не рекомендуется при плановом обследовании пациентов с первичным или вторичным сифилисом.

Последующая деятельность

Отсутствие эффекта от лечения наблюдается при применении любой схемы. Однако оценка ответа на лечение часто бывает затруднена, и нет конкретных критериев его эффективности. Серологические тестовые клещи могут уменьшаться медленнее у пациентов с предыдущей сифилитической инфекцией. Повторное клинико-серологическое обследование проводится через 3 месяца и повторно через 6 месяцев; при неопределенных результатах опрос можно проводить чаще.

У пациентов со стойкими или рецидивирующими симптомами и признаками, а также у пациентов с 4-кратным увеличением титров по сравнению с исходным уровнем или титром, полученным в предыдущем исследовании, эти признаки указывают либо на неэффективность лечения, либо на повторное инфицирование. После тестирования на ВИЧ-инфекцию этих пациентов следует повторно лечить. Несмотря на возможность повторного заражения, необходимо сделать пункцию позвоночника.

Если через 6 месяцев после лечения у больных первичным или вторичным сифилисом не наблюдается четырехкратного снижения титров нетрепонемных тестов, то лечение считается неэффективным.Такие пациенты должны быть повторно проверены на ВИЧ-инфекцию. Оптимальная тактика ведения этих пациентов неясна. Как минимум, такие пациенты должны пройти дополнительный клинический и серологический контроль. За ВИЧ-инфицированными пациентами следует чаще наблюдать (например, через 3 месяца вместо 6). Если нет гарантии, что последующее наблюдение будет проведено, рекомендуется провести повторное лечение. Некоторые специалисты рекомендуют в таких ситуациях исследование CSF.

Для повторного лечения большинство экспертов рекомендуют 3 инъекции бензатин пенициллина G каждые 2 недели.4 млн ЕД внутримышечно в / м, если анализ спинномозговой жидкости не указывает на наличие нейросифилиса.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Особые примечания

У мужчин и небеременных женщин с аллергией на пенициллин с первичным или вторичным сифилисом лечение следует проводить по одной из следующих схем, при этом очень важно контролировать излечение.

Беременность

Беременных пациенток с аллергией на пенициллин при необходимости следует десенсибилизировать, а затем лечить пенициллином (см. Ведение пациентов с аллергией на пенициллин и сифилисом во время беременности).

Гепатит В

Доступна безопасная и эффективная вакцина, обеспечивающая 98–100% защиту от гепатита B. Профилактика гепатита B предотвращает развитие осложнений, включая развитие хронических заболеваний и рака печени.

Географическое распространение

Распространенность гепатита B наиболее высока в Регионе Западной части Тихого океана ВОЗ и Африканском регионе ВОЗ, где инфицировано соответственно 6,2% и 6,1% взрослого населения. В Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, Регионе Юго-Восточной Азии и Европейском регионе ВОЗ оценочно 3.3%, 2,0% и 1,6% населения инфицированы соответственно. А в Американском регионе ВОЗ инфицировано 0,7% населения.

Передача

В высокоэндемичных регионах гепатит B чаще всего передается от матери к ребенку при рождении (перинатальная передача) или путем горизонтальной передачи (контакт с инфицированной кровью), особенно от инфицированного ребенка к неинфицированному ребенку во время первого 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции очень часто встречается у младенцев, инфицированных от матери или в возрасте до 5 лет.

Гепатит B также распространяется при уколе иглой, нанесении татуировок, пирсинге и контакте с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, такими как слюна, менструальная, вагинальная и семенная жидкости. Гепатит В может передаваться половым путем, особенно у непривитых мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и гетеросексуальных лиц с несколькими половыми партнерами или контактирующих с секс-работниками.
Инфекция в зрелом возрасте приводит к хроническому гепатиту менее чем в 5% случаев, тогда как инфекция в младенчестве и раннем детстве приводит к хроническому гепатиту примерно в 95% случаев.Передача вируса также может происходить при повторном использовании игл и шприцев в медицинских учреждениях или среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических и стоматологических процедур, при нанесении татуировок или при использовании бритв и подобных предметов, загрязненных инфицированной кровью.

Вирус гепатита В может выживать вне организма не менее 7 дней. В течение этого времени вирус все еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не защищенного вакциной.Инкубационный период вируса гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может варьироваться от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30–60 дней после заражения и может сохраняться и перерасти в хронический гепатит B.

Симптомы

Большинство людей не испытывают никаких симптомов при новом заражении. Однако у некоторых людей наблюдается острое заболевание с симптомами, которые длятся несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуху), темную мочу, сильную усталость, тошноту, рвоту и боли в животе.У небольшой группы людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти.

У некоторых людей вирус гепатита В может также вызывать хроническую инфекцию печени, которая позже может перерасти в цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Кто подвержен риску хронического заболевания?

Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, в котором человек становится инфицированным. У детей младше 6 лет, инфицированных вирусом гепатита B, наиболее вероятно развитие хронических инфекций.

У младенцев и детей:

У 80–90% младенцев, инфицированных в течение первого года жизни, развиваются хронические инфекции; и
У 30–50% детей, инфицированных в возрасте до 6 лет, развиваются хронические инфекции.

У взрослых:

у менее 5% здоровых людей, инфицированных во взрослом возрасте, разовьются хронические инфекции; и
У 20–30% хронически инфицированных взрослых разовьется цирроз и / или рак печени.

Коинфекция HBV-HIV

Около 1% людей, живущих с инфекцией HBV (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. И наоборот, глобальная распространенность инфекции HBV среди ВИЧ-инфицированных составляет 7,4%. С 2015 года ВОЗ рекомендует лечение всем, у кого диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в лечебные комбинации, рекомендуемые в качестве терапии первой линии для лечения ВИЧ-инфекции, также активен против HBV.

Диагноз

По клиническим причинам невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызванного другими вирусными агентами, поэтому лабораторное подтверждение диагноза имеет важное значение.Существует ряд анализов крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом B. Их можно использовать для различения острых и хронических инфекций.

Лабораторная диагностика инфекции гепатита B фокусируется на обнаружении поверхностного антигена гепатита B HBsAg. ВОЗ рекомендует проверять всю донорскую кровь на гепатит B, чтобы гарантировать безопасность крови и избежать случайной передачи людям, получающим продукты крови.

Острая инфекция HBV характеризуется наличием HBsAg и антител иммуноглобулина M (IgM) к коровому антигену, HBcAg.Во время начальной фазы инфекции пациенты также являются серопозитивными в отношении е-антигена гепатита В (HBeAg). HBeAg обычно является маркером высокого уровня репликации вируса. Наличие HBeAg указывает на то, что кровь и биологические жидкости инфицированного человека очень заразны.
Хроническая инфекция характеризуется сохранением HBsAg в течение как минимум 6 месяцев (с или без одновременного HBeAg). Персистенция HBsAg является основным маркером риска развития хронического заболевания печени и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) в более позднем возрасте.

Лечение

Специфического лечения острого гепатита B не существует. Таким образом, уход направлен на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая восполнение потерь жидкости при рвоте и диарее. Наиболее важным является отказ от ненужных лекарств. Не следует назначать ацетаминофен / парацетамол и лекарства от рвоты.

Хронический гепатит В можно лечить с помощью лекарств, включая пероральные противовирусные препараты.Лечение может замедлить прогрессирование цирроза, снизить заболеваемость раком печени и улучшить долгосрочную выживаемость. Лишь части (оценки варьируются от 10% до 40% в зависимости от условий и критериев отбора) людей с хронической инфекцией гепатита В будут нуждаться в лечении.

ВОЗ рекомендует использовать пероральные препараты — тенофовир или энтекавир — как наиболее эффективные препараты для подавления вируса гепатита В. Они редко вызывают лекарственную устойчивость по сравнению с другими лекарствами, просты в приеме (1 таблетка в день) и имеют мало побочных эффектов, поэтому требуют лишь ограниченного наблюдения.

Энтекавир не защищен патентом. В 2017 году все страны с низким и средним уровнем дохода могли законно закупать непатентованный энтекавир, но его стоимость и доступность сильно различались. Тенофовир больше не защищен патентом нигде в мире. Средняя цена преквалифицированного ВОЗ генерика тенофовира на международном рынке упала с 208 долларов США в год до 32 долларов США в год в 2016 году.

Однако у большинства людей лечение не излечивает инфекцию гепатита В, а только подавляет инфекцию. репликация вируса.Следовательно, большинство людей, которые начинают лечение гепатита В, должны продолжать его всю жизнь.

Доступ к диагностике и лечению гепатита B по-прежнему ограничен во многих странах с ограниченными ресурсами. В 2016 году из более чем 250 миллионов человек, живущих с инфекцией ВГВ, 10,5% (27 миллионов) знали о своей инфекции. Глобальный охват лечением составляет 16,7% (4,5 миллиона) из числа диагностированных. Многим людям ставят диагноз только тогда, когда у них уже запущено заболевание печени.

Среди отдаленных осложнений инфекций HBV цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома вызывают большое бремя болезней.Рак печени быстро прогрессирует, и, поскольку варианты лечения ограничены, исход обычно плохой. В странах с низким доходом большинство людей с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем доходов хирургическое вмешательство и химиотерапия могут продлить жизнь на несколько лет. Трансплантация печени иногда с переменным успехом применяется у людей с циррозом в странах с высоким уровнем дохода.

Профилактика

Вакцина против гепатита В является основой профилактики гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети получили вакцину против гепатита B как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов, а затем две или три дозы вакцины против гепатита B с интервалом не менее четырех недель для завершения серии.Своевременная доза при рождении — эффективная мера снижения передачи от матери к ребенку.

Согласно последним оценкам ВОЗ, доля детей в возрасте до пяти лет, хронически инфицированных ВГВ, упала до чуть менее 1% в 2019 году по сравнению с примерно 5% в период до вакцинации в период с 1980-х до начала 2000-х годов.

Это знаменует собой достижение одной из важнейших задач по ликвидации вирусного гепатита в Целях устойчивого развития ─ к 2020 году достичь распространенности инфекций ВГВ среди детей в возрасте до пяти лет менее 1%.

Расширение масштабов вакцинации против гепатита В во всем мире за последние два десятилетия явилось большим успехом в области общественного здравоохранения и способствовало сокращению случаев инфицирования ВГВ среди детей

В 2019 году охват 3 дозами вакцины достиг 85% во всем мире по сравнению с примерно 30% в 2000 году. Однако охват вакциной против гепатита В при рождении остается неравномерным. Например, глобальный охват дозой HBV при рождении составляет 43%, тогда как охват в Африканском регионе ВОЗ составляет только 6%. .

Полная серия вакцин индуцирует защитные уровни антител у более чем 95% младенцев, детей и молодых людей.Защита длится не менее 20 лет и, вероятно, пожизненно. Таким образом, ВОЗ не рекомендует повторную вакцинацию лицам, завершившим трехдозовую вакцинацию.

Все дети и подростки младше 18 лет, ранее не вакцинированные, должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. В этих условиях возможно, что больше людей из групп высокого риска могут заразиться инфекцией, и им также следует сделать прививки.Сюда входят:

людей, которым часто требуется кровь или продукты крови, диализные пациенты и получатели трансплантации твердых органов;
человек в тюрьмах;
человек, употребляющих инъекционные наркотики;
бытовые и половые контакты людей с хронической инфекцией ВГВ;
человек с несколькими сексуальными партнерами;
медицинских работников и других лиц, которые могут подвергаться воздействию крови и продуктов крови в ходе своей работы; и
путешественников, которые не завершили свою серию исследований ВГВ, которым должна быть предложена вакцина перед отъездом в эндемичные районы.

Вакцина имеет отличные показатели безопасности и эффективности, и доля детей в возрасте до пяти лет, хронически инфицированных ВГВ, снизилась до чуть менее 1% в 2019 году по сравнению с примерно 5% в период до вакцинации в 1980-х годах. к началу 2000-х гг.

Помимо вакцинации младенцев, включая своевременную дозу при рождении, ВОЗ рекомендует использовать противовирусную профилактику для предотвращения передачи гепатита В от матери к ребенку. Беременные женщины с высоким уровнем ДНК HBV (вирусной нагрузкой) и / или наличием HBeAG имеют повышенный риск передачи вируса своему ребенку, даже среди младенцев, которые получили своевременную дозу при рождении и полную серию вакцины против гепатита B.Таким образом, беременные женщины с высоким уровнем ДНК HBV могут иметь право на противовирусную профилактику во время беременности, чтобы предотвратить перинатальную инфекцию HBV и защитить своих младенцев от заражения этой болезнью.

Помимо вакцинации младенцев и профилактики передачи вируса от матери ребенку, внедрение стратегий обеспечения безопасности крови, включая скрининг гарантированного качества всей донорской крови и компонентов крови, используемых для переливания, может предотвратить передачу ВГВ. В 2013 году во всем мире 97% донорской крови были проверены и проверены на качество, но пробелы сохраняются.Безопасные инъекции, устраняющие ненужные и небезопасные инъекции, могут быть эффективными стратегиями защиты от передачи HBV. Количество небезопасных инъекций во всем мире снизилось с 39% в 2000 году до 5% в 2010 году. Более того, более безопасный секс, в том числе минимизация количества партнеров и использование защитных барьеров (презервативов), также защищает от передачи инфекции.

Ответные меры ВОЗ

В мае 2016 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2020 годы» .В стратегии подчеркивается решающая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и устанавливаются задачи, соответствующие целям в области устойчивого развития.

Стратегия направлена на устранение вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения. Это включено в глобальные цели по сокращению новых случаев инфицирования вирусным гепатитом на 90% и снижению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году. Действия, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для достижения этих целей, изложены в стратегии.

Для поддержки стран в достижении глобальных целей по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года ВОЗ работает над:

повышением осведомленности, поощрением партнерских отношений и мобилизацией ресурсов;
формулировать основанную на фактах политику и данные для действий;
увеличить акции здравоохранения в ответ на гепатит
предотвратить передачу; и
расширить услуги по обследованию, уходу и лечению.

В марте 2015 г. ВОЗ выпустила первое «Руководство по профилактике, уходу и лечению лиц, живущих с хроническим гепатитом В» .

Рекомендации включают:

продвигать использование простых неинвазивных диагностических тестов для оценки стадии заболевания печени и соответствия критериям лечения;
уделять первоочередное внимание лечению пациентов с наиболее запущенными заболеваниями печени и с наибольшим риском смерти; и
рекомендуют предпочтительное использование аналогов нуклеоз (т) идов с высоким барьером к лекарственной устойчивости (тенофовир и энтекавир, а также энтекавир для детей в возрасте 2–11 лет) для лечения первого и второго ряда.

В этих рекомендациях также рекомендуется пожизненное лечение для людей с циррозом и лиц с высоким уровнем ДНК HBV и признаками воспаления печени, а также регулярный мониторинг пациентов, получающих лечение, а также тех, кто еще не лечится, на предмет прогрессирования заболевания, показаний к лечению и ранних обнаружение рака печени.

В июле 2020 года ВОЗ опубликовала дополнительное руководство по « Профилактика передачи вируса гепатита В от матери ребенку: Руководство по противовирусной профилактике во время беременности» .

В дополнение к серии вакцинаций против гепатита B (включая первую дозу в течение 24 часов после родов), ВОЗ теперь рекомендует беременным женщинам с положительным результатом теста на HBV-инфекцию (HBsAg-положительным) с ДНК HBV, равной или более 200000 МЕ / ^{мл получить профилактику тенофовиром; профилактическая терапия должна проводиться с 28 ^-й недели беременности как минимум до родов.}

В некоторых учреждениях ограничен доступ к тестам, которые позволяют количественно определить вирусную нагрузку ВГВ и определить, будет ли беременная женщина подходить для профилактического лечения или профилактики.Это особенно актуально в регионах с низким доходом или в сельской местности, где часто приходится посещать дородовые консультации. В условиях, когда дородовое тестирование на ДНК ВГВ недоступно, ВОЗ теперь рекомендует использовать тестирование на HBeAg в качестве альтернативы для определения права на профилактику тенофовиром для предотвращения передачи ВГВ от матери ребенку.

Тестирование и лечение гепатита В беременных женщин, соответствующих критериям, можно объединить с профилактикой передачи ВИЧ от матери ребенку и врожденным сифилисом с услугами дородовой помощи.Этот подход часто называют «тройной элиминацией» — инициативой, которая способствует устранению передачи от матери ребенку трех инфекций: ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита B.

Кроме того, ВОЗ недавно опубликовала «Отчет о прогрессе в области ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, 2019 г.», в котором описывается прогресс в деле ликвидации. В отчете представлены глобальные статистические данные о вирусных гепатитах B и C, уровне новых инфекций, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванной этими двумя вирусами с высоким бременем, а также охват ключевых мероприятий, все текущие по состоянию на конец 2016 года и 2017 г.

Кроме того, с 2011 г. совместно с национальными правительствами, партнерами и гражданским обществом ВОЗ организовывала ежегодные кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом (как одну из своих 9 флагманских ежегодных кампаний в области здравоохранения) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита. Дата 28 июля была выбрана потому, что это день рождения лауреата Нобелевской премии доктора Баруха Блумберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину от него.

Во Всемирный день борьбы с гепатитом 2020 года ВОЗ уделяет особое внимание теме «Будущее без гепатита», чтобы подчеркнуть важность предотвращения передачи ВГВ от матери ребенку, опубликовать новое руководство и призвать к расширению внутренних и международных мер. программирование и финансирование для предотвращения передачи гепатита В от матери ребенку и расширения доступа к услугам по профилактике, тестированию и лечению гепатита с целью достижения целей по ликвидации гепатита к 2030 году.

«,» datePublished «:» 2020-07-27T10: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/hepatitis-pakistan- doctor-office.jpg? sfvrsn = 398d7336_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject » , «url»: «http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg», «width»: 250, «height»: 60}}, «dateModified»: «2020-07-27T10: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» mainEntityOfPage «:» https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b «,» @context «:» http: // schema .org «,» @ type «:» Article «};
Миопия (близорукость): определение, причины и лечение
Гретчин Бейли; проверено Гэри Хейтингом, OD
Симптомы
Причины
лечение
Миопия (также называемая близорукостью) является наиболее частой причиной нарушения зрения у людей младше 40 лет.В последние годы его распространенность растет угрожающими темпами.
В глобальном масштабе исследования показывают, что в 2000 году примерно 25 процентов населения мира были близорукими, но к 2050 году ожидается, что примерно половина людей на планете будет близорукой.

Симптомы близорукости
Если вы близорук, вам будет трудно читать дорожные знаки и четко видеть удаленные объекты, но вы сможете хорошо видеть при выполнении задач крупным планом, таких как чтение и использование компьютера.
К другим признакам и симптомам близорукости относятся косоглазие, напряжение глаз и головные боли. Чувство усталости при вождении или занятиях спортом также может быть признаком неисправленной близорукости.
Если вы испытываете эти признаки или симптомы при ношении очков или контактных линз, запланируйте осмотр глаз у оптометриста или офтальмолога, чтобы узнать, нужен ли вам более точный рецепт.
НУЖЕН ОСМОТР ГЛАЗ? Найдите ближайшего к вам глазного врача и запишитесь на прием.
Что вызывает миопию?
Миопия возникает, когда глазное яблоко слишком длинное по сравнению с фокусирующей способностью роговицы и хрусталика глаза.Это заставляет световые лучи фокусироваться в точке перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности.
Близорукость также может быть вызвана тем, что роговица и / или хрусталик слишком изогнут по длине глазного яблока. В некоторых случаях миопия возникает из-за комбинации этих факторов.
Близорукость обычно начинается в детстве, и у вас может быть более высокий риск, если ваши родители близоруки. В большинстве случаев близорукость стабилизируется в раннем взрослом возрасте, но иногда продолжает прогрессировать с возрастом.
Лечение миопии
Близорукость можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.
В зависимости от степени близорукости вам может потребоваться носить очки или контактные линзы постоянно или только тогда, когда вам нужно очень четкое зрение вдаль, например, при вождении, просмотре классной доски или просмотре фильма.
Хороший выбор линз для очков при близорукости — линзы с высоким индексом (для более тонких и легких очков) и линзы с антибликовым покрытием.Кроме того, подумайте о фотохромных линзах, чтобы защитить глаза от УФ-лучей и высокоэнергетического синего света, а также уменьшить потребность в отдельной паре солнцезащитных очков по рецепту.
Если у вас близорукость, перед первой цифрой («сфера») в рецепте на очки или контактные линзы будет стоять знак минус (-). Чем выше число, тем вы близорук.
Рефракционная хирургия может уменьшить или даже устранить потребность в очках или контактных линзах. Чаще всего процедуры выполняются с помощью эксимерного лазера.
В PRK лазер удаляет слой ткани роговицы, который выравнивает роговицу и позволяет лучам света более точно фокусироваться на сетчатке.
В LASIK — наиболее распространенной рефракционной процедуре — создается тонкий лоскут на поверхности роговицы, лазер удаляет часть ткани роговицы, а затем лоскут возвращается в исходное положение.
Реклама
Всемирный день зрения — это ежегодный день осведомленности, в котором глобальное внимание уделяется слепоте и зрению. обесценения.Компания Clearly гордится тем, что присоединяется к инициативе Всемирного дня зрения в обеспечении надлежащей коррекции зрения во всех сферах жизни. В этом году основное внимание уделяется миопии, состоянию зрения, при котором люди могут ясно видеть близкие объекты, но объекты, расположенные дальше, кажутся размытыми.
В этот Всемирный день зрения присоединяйтесь к Clearly и обещайте сделать Vision First!
Затем есть ортокератология — нехирургическая процедура, при которой вы носите на ночь специальные жесткие газопроницаемые (RGP или GP) контактные линзы, которые изменяют форму вашей роговицы во время сна.Когда вы снимаете линзы утром, ваша роговица временно сохраняет новую форму, поэтому вы можете четко видеть днем без очков или контактных линз.
Ортокератология и связанная с ней процедура с использованием контактных линз, называемая рефракционной терапией роговицы (CRT), доказали свою эффективность при временной коррекции легкой и средней степени миопии. Обе процедуры являются хорошей альтернативой хирургическому вмешательству для людей, которые слишком молоды для LASIK или не подходят для рефракционной хирургии.
Имплантируемые линзы, известные как факичные ИОЛ, еще один хирургический вариант коррекции близорукости, особенно для людей с высокой степенью близорукости или более тонкой, чем обычно, роговицей, которые могут увеличить риск осложнений от LASIK или других процедур лазерной коррекции зрения.
Факичные ИОЛ работают как контактные линзы, за исключением того, что они хирургически помещаются в глаз и обычно являются постоянными, что означает отсутствие необходимости в обслуживании. В отличие от ИОЛ, используемых в хирургии катаракты, факичные ИОЛ не заменяют естественный хрусталик глаза, который остается нетронутым.
Контроль близорукости
Поскольку все больше людей становятся близорукими, появляется большой интерес к поиску способов контролировать прогрессирование миопии в детстве.

Был опробован ряд различных методик, включая надевание детям бифокальных очков, прогрессивных линз и газопроницаемых контактных линз. Все они дали неоднозначные результаты.
Недавние клинические испытания показали, что глазные капли атропина в низких дозах могут замедлять прогрессирование миопии у детей школьного возраста со значительно меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с более высокими концентрациями.
Однако некоторые дети плохо реагируют на капли атропина.
Согласно исследованию, представленному в 2017 году на заседании Американской академии оптометрии, ежедневные одноразовые контактные линзы с двойным фокусом снижали скорость прогрессирования миопии у детей от 8 до 12 лет по сравнению с одноразовыми линзами.
Специально разработанные мультифокальные линзы снижали прогрессирование миопии на 59 процентов в течение одного года, на 54 процента в два года и на 52 процента в три года по сравнению с прогрессированием миопии у детей, которые носили обычные контактные линзы.
«Обнаружилась хорошая корреляция между изменением аномалии рефракции и изменением роста глазного яблока», — сказал Пол Чемберлен, который представил исследование и является старшим менеджером клинических исследований в CooperVision.
Дегенеративная миопия
В большинстве случаев близорукость — это просто незначительное неудобство и не представляет серьезного риска для здоровья глаз. Но иногда миопия может быть настолько прогрессирующей и тяжелой, что ее считают дегенеративным состоянием.
Дегенеративная миопия (также называемая злокачественной или патологической миопией) — это относительно редкое заболевание, которое считается наследственным и обычно начинается в раннем детстве.Около 2 процентов американцев страдают от этого заболевания, и дегенеративная миопия является основной причиной юридической слепоты.
При злокачественной миопии удлинение глазного яблока может происходить быстро, что приводит к быстрому и тяжелому прогрессированию миопии и потере зрения. Люди с этим заболеванием имеют значительно повышенный риск отслоения сетчатки и других дегенеративных изменений в задней части глаза (например, кровотечение в глазу из-за аномального роста кровеносных сосудов).
Дегенеративная миопия также может увеличить риск катаракты.
Обратитесь к врачу: Если вы плохо видите близкие предметы или обнаруживаете, что держите книги (или смартфон) подальше, чтобы лучше различать слова, вам следует обратиться к окулисту. У детей близорукость можно вылечить, а в некоторых случаях и замедлить.
Примечания и ссылки
Контакт с двойным фокусом снижает прогрессирование миопии. Новости оптометрии первичного звена . Октябрь 2017 г.
Глобальная распространенность миопии и миопии высокой степени и временные тенденции с 2000 по 2050 год. Офтальмология . Май 2016 г.
Увеличение распространенности миопии в США в период с 1971–1972 гг. И 1999–2004 гг. Архив офтальмологии . Декабрь 2009 г.
Системный 7-метилксантин в замедлении осевого роста глаза и прогрессирования миопии: 36-месячное пилотное исследование. Журнал глазной биологии, болезней и информатики . Декабрь 2008 г.
Фотодинамическая терапия вертепорфином для хориоидальной неоваскуляризации патологической миопии у японских пациентов: сравнение с нелеченной контрольной группой. Американский журнал офтальмологии . Март 2008 г.
Страница обновлена июль 2020
.