Симптомы рака кишечника у мужчин – главные признаки
Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Симптомы рака кишечника у мужчин имеют свою специфику, и в этой статье, я хочу немного рассказать о самых характерных.
Рак кишечника – проблема не только пожилых
Рак кишечника – это огромная проблема современного общества. Основную массу пациентов составляют люди пожилого и старческого возраста. Медицинская статистика утверждается, что из 10 000 мужчин в возрасте младше 40 лет этот вид онкологии диагностируется лишь у 7. То есть вероятность для относительно молодого человека заболеть раком кишечника является низкой.
Но к сожалению заболеваемость всеми типами рака кишечника растет стремительными темпами и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. За последние 10 лет среди людей в возрасте младше 50 лет она выросла на 11%.
Наибольший рост заболеваемости отмечается среди мужчин в возрасте от 20 до 29 лет.
И особую тревогу вызывает тот факт, что именно в этой возрастной группе рак удается обнаружить на самой поздней стадии, когда требуется длительное, дорогостоящее лечение, а шансы на успех весьма малы.
Если опухоль удается обнаружить на ранних этапах (то есть, когда она еще не успела затронуть другие органы и является четко локализованной), то шансы на выздоровление очень высоки, а пятилетняя выживаемость пациентов после курса лечения составляет 90%. Но как только злокачественное новообразование выходит за границы кишечника, шансы на выздоровление резко падают, а пятилетняя выживаемость уменьшается до 20%.
Стандартное колоноскопическое обследование в рамках плановой диспансеризации начинает проводиться лишь с возраста в 50 лет (об особенностях колоноскопии рассказывается здесь и здесь). По желанию пациента его можно проводить и раньше, но практика показывает, что по собственной инициативе это весьма неприятное обследование проходят лишь единицы.
Поэтому знание комплекса основных симптомов, которые должны насторожить человека, является жизненно необходимым.Сложность состоит в том, что эти признаки появляются постепенно, имеют стертый характер и могут свидетельствовать не только о наличии онкологии, но и о совершенно других заболеваниях. Но своевременное обращение к врачу поможет либо вовремя начать лечение опухоли, либо устранить небольшое заболевание, ставшее причиной неудобств. Пациент в любом случае будет в выигрыше.
Следы крови
Примеси крови в стуле, следы крови на туалетной бумаге и на нижнем белье – это один из основных признаков рака толстой кишки. Плотные каловые массы, продвигаясь к выходу, травмируют растущую опухоль, и она периодически кровоточит.
Правда, точно такой же симптом может указывать на другое заболевание – геморрой или трещину в области прямой кишки. Эти заболевания распространены среди мужчин младше 50 лет значительно чаще, чем онкология, поэтому следы крови редко вызывают опасения.
Дискомфорт в животе
Болезненные спазмы, повышенное газообразование и прочие неудобства знакомы каждому человеку. Они время от времени беспокоят даже абсолютно здоровых. Но если эти симптомы становятся постоянными спутниками жизни, это может свидетельствовать об опухолевом процессе в кишечнике.
Полипы (предвестники онкологии) и опухоли мешают движению кишечного содержимого, не дают пище нормально перевариться и усваиваться, создают воспаление. Все это может вызывать чувство тяжести, ощущение неполного опорожнения кишечника, даже если акт дефекации прошел успешно. Еще одним тревожным сигналом является слишком быстрое насыщение.
Если опухоль растет внутрь просвета кишки, она создает механическое препятствие для движения кишечного содержимого. Это может сопровождаться такими проявлениями как:
- тошнота;
- вздутие живота;
- рвота;
- боли.
Даже слабая, но постоянная или регулярно повторяющаяся, «привычная» боль должна стать поводом для обязательного визита к врачу. Даже если она связана не с онкологией (так бывает в большинстве с
Симптомы рака кишечника у женщин на ранних стадиях, признаки
Рак кишечника – крайне тревожный диагноз, однако при диагностике на ранних стадиях многие медики считают вполне реальным его излечение. Необходимо обнаружить начальные симптомы заболевания. По статистике, у женщин летальный исход обычно отмечается, если проигнорировать первые признаки болезни. Далее рассмотрим, какие симптомы на ранней стадии опухоли и как протекает заболевания при дальнейшем развитии.
Самые ранние признаки у женщин при опухоли в кишечнике
Обычно на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому ни физикальный осмотр, ни сбор анамнеза не могут выявить новообразование. Даже на втором этапе развития проктолог может выявить небольшое новообразование при условии, что оно расположено на определенном участке – в прямокишечном пространстве, доступном пальпации, да и то, если оно уже достигло сантиметровой отметки.
🚫 Опасность рака кишечника – в способности метастазировать – распространяться на другие внутренние органы. Но этот процесс наступает только после развития опухоли до значительных размеров, когда ее обнаружение можно провести без особенно тщательных и подробных аппаратных исследований.
Определить появление атипичных клеток в кишечнике почти невозможно. Первые симптомы похожи на самое обыкновенное расстройство пищеварения. Медики советуют обратить внимание на такие признаки:
- тяжесть в животе, не связанная с приёмом пищи;
- недомогание, не имеющее причины, не поддающееся стандартному лечению;
- потеря аппетита;
- быстрая потеря веса;
- перемена вкусовых предпочтений, отвращение к жирным блюдам;
- нарушение процесса переваривания, когда запоры сменяются поносами;
- железодефицитная анемия;
- длительное повышение температуры без причины;
- выделение крови при дефекации.
При раке кишечника часто возникает стойкое отвращение к мясу. Такое состояние должно насторожить, особенно если есть предрасположенность к образованию опухолей. Для выяснения причин таких изменений обращаются за консультацией к врачу.
Кроме специфических для кишечника симптомов есть второстепенные признаки, которые нельзя упускать из виду. Это бледность кожи, острая болезненность в области таза, чувство переполненности кишечника. На них надо обращать внимание, особенно если не были найдены причины таких проявлений, а они повторяются снова.
Возможно присоединение непроизвольного выделения мочи при дефекации, тяжёлого дыхания без видимой причины, ломоты в костях, которая не поддаётся стандартному лечению. Такие симптомы путают с другими болезнями, но лучше пройти диагностическое обследование на онкологию.
Первыми признаками, на что надо обратить внимание, являются:
- ощущение тяжести в желудке, не связанное с едой, продуктами;
- ухудшение аппетита, быстрое похудание;
- появление невосприятия жареных блюд;
- развитие признаков диспепсии;
- чередование диареи с длительными запорами;
- появление признаков анемии;
- попадание в кале следов кровяных нитей.
На фоне такой симптоматики происходит нарастание клеток рака, определить их наличие сначала невозможно, симптоматика схожа с признаками классического нарушения пищеварения.
Стадии развития
👨🏻⚕️ Среди онкологических патологий рак кишечника у женщин занимает второе место, у мужчин – третье. Чаще такая патология регистрируется в возрасте 40-70 лет. Среди 150 тыс. умерших от рака женщин 17% имели онкологию кишечника. Для мужчин тот же показатель составляет 11,9% на 177 тыс.
Медики выделяют 4 стадии развития болезни.
- Нулевая стадия. Внешние признаки полностью отсутствуют, пациент считает себя здоровым человеком. Подтвердить диагноз может только специальный анализ крови, и то не всегда.
- Первая стадия. Опухоль растет, но не выходит за пределы кишечника. Симптоматика похожа на несерьезное кишечное заболевание. Обнаружить болезнь можно во время колоноскопии.
- Вторая стадия. Опухоль превышает 5 сантиметров, наблюдается выход основной опухоли за пределы кишечника, начинают появляться метастазы. Появляется болевой синдром.
- Третья стадия. Агрессивное распространение опухоли, метастазы захватывают другие органы и ткани.
- Четвертая стадия. Катастрофический рост опухоли, распространение метастазов по всему организму, тяжелая интоксикация, предсмертное состояние.
У женщин диагностика дополнительно затруднена тем, что опухоль кишечника иногда начинает прорастать в матку. Места там довольно много, и в этом случае весьма долгое время пациентка не испытывает никаких серьезных неудобств, и соответственно, не обращается к врачу вплоть до поздних стадий. Поэтому врачи советуют ни в коем случае не пренебрегать регулярными профилактическими обследованиями у гинеколога, который может заподозрить неладное и дать направление в онкологию. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов победить опухоль и продолжить нормальную жизнь.
Симптомы рака кишечника у женщин
Есть несколько форм заболевания:
- анемичная – вызванная кровотечением из-за перфорации кишечника с нарушением усвоения фолиевой кислоты;
- энтероколитная – симптомами схожая с колитом из-за часто возникающей псевдодиареи, вызванной процессами брожения каловых масс, задерживающихся из-за опухоли в толстой кишке;
- диспепсическая – симптомы заключаются только в непрекращающейся тошноте на фоне отрыжки и вздутия живота;
- псевдовоспалительная – с четким очагом воспаления, часто принимаемая за аппендицит;
- опухолевая – подвижное или неподвижное новообразование, ничем не проявляющее себя в первых стадиях, кроме размера и формы;
- болевая – неяркие, но постоянные неприятные ощущения без выраженного места расположения, часто охватывающие всю брюшную полость.
🚫 Раковые опухоли в любом из отделов тонкого или толстого кишечника проявляют схожие признаки. Но некоторые из симптомов указывают на специфику определенных видов новообразований, а их появление является настоятельным поводом для обращения к специалистам.
Симптомы и формы рака кишечника у женщин:
- неприятные ощущения в любом из отделов кишечника или желудка — отрыжка с резким сернистым запахом, изматывающая изжога, постоянная тяжесть в животе;
- вздутие живота, метеоризм;
- длительные запоры, отличающие онкологию ободочной и сигмовидной кишки;
- постоянная диарея, спутница опухолей всех отделов кишечника, в особенности тонкого отдела;
- слабость, апатия и потеря работоспособности;
- потеря веса из-за практически полного снижения аппетита;
- слабые, но постоянные боли в животе, присущие всем типам рака кишечника, не зависящие от внешних причин, время принятия пищи или особенности рациона, из-за чего многие женщины склонны воспринимать их как признаки обострения гастрита или язвенных болезней;
- длительный период повышения температуры, сопутствующий любым онкологическим заболеваниям, но часто принимаемый большинством женщин после менопаузы за последствия гормональных изменений;
Проявления заболевания в разных отделах кишечника
Онкология верхних отделов кишечника встречается редко. На фоне других опухолей такое раковое заболевание встречается у 2% пациентов. У женщин онкология тонкой кишки отмечается крайне редко ввиду особенностей строения организма.
Вид рака у женщин | Характерные симптомы |
Толстой кишки |
|
Тонкой кишки |
|
Сигмовидной кишки |
|
Прямой кишки |
|
Местные симптомы у женщин при раке кишечника
Местные проявления заболевания еще классифицируют как первичную симптоматику, их основная причина – наличие злокачественного образования в кишечном просвете.
Отрыжка | Вывоз газовых масс из желудка при данной болезни характеризуется специфическим гнилостным запахом, обусловленным задержкой пищи и началом ее распада. Именно эти застойные явления и провоцируют появление отрыжки из смеси сероводорода и аммиака. |
Изжога | Сопровождается наличием кисловатого привкуса в ротовой полости. Под воздействием продуктов распада, своевременно не выведенных из организма, желудочная кислота и пепсин, выбрасываясь наружу, обжигают мягкие ткани внутренних органов — и происходит то, что принято называть изжогой. |
Тяжесть в животе | Кишечник, являясь важнейшей составляющей органов пищеварения, принимает непосредственное участие в двигательной и секреторной функции ЖКТ. Но, в состоянии онкологии он не способен в полной мере выполнять возложенные задачи, появляется знакомое многим, чувство тяжести в животе. |
Асцит | Поистине, главный спутник патологии. При активном размножении раковых клеток нарушается резорбтивная функция. Лимфатическая система в таких условиях не может полноценно выполнить возложенные на нее обязанности, жидкость не выводится в полноценном объеме и ее излишки оседают в желудке. Такова природа асцита. |
Расстройство | Расстройства стула различного характера при патологических образованиях в области кишечника практически всегда сопровождаются неконтролируемой тошнотой и ноющим болевым синдромом, не слишком большим по интенсивности, но весьма продолжительным. При этом лекарственные препараты лишь на короткое время способны нейтрализовать этот «комплект» признаков. Кишечные расстройства возникают не сразу, а по мере распространения злокачественных клеток в организме женщины. Чем серьезней стадия, тем сложнее контролировать данное явление. Стул становится жидким, создается ощущение, что он никогда не прекращается. |
Кровь в кале | Наличие крови в каловых массах, перемежающихся со слизью – верный признак развития онкологии. Кровоточивость происходит в отделах органа как реакция на пагубное воздействие раковых клеток на мягкие ткани, а через анальное отверстие фрагменты крови выводятся вместе с каловыми массами. |
Боли в тазовой области | Стойкий дискомфорт и болевой синдром с области таза у женщин начинается на 3 – 4 стадии заболевания. При этом препараты направленного спектра действия не способны купировать боль. Если порог удается снизить на 60% — это уже победа. |
Затруднение мочеиспускания | В здоровом организме этот процесс протекает автоматически. При онкологических диагнозах органов ЖКТ на определенном этапе оно вызывает затруднения. Создается ощущение, что трудно начать процедуру. Характерной особенностью явления может быть и вялая, тонкая струя. Иногда моча может выходить с кровяными примесями. По мере прогрессирования патологии, женщина в момент выделения мочи может испытывать сильное жжение, обусловленное качественным изменением состава мочи. |
Поздние симптомы 🔥
Более поздние этапы развития опухоли добавляют симптомы общего онкологического заболевания:
- Кожа высыхает, бледнеет.
- Часто болит и кружится голова.
- Проявляются признаки болезни других органов.
- Начинается малокровие с низким белковым содержанием.
- Начинается метастазирование.
Онкологическая патология в кишечнике поражает метастазами ткани печени, лимфоузлы, забрюшинную зону, органы брюшины, женские половые органы.
Особенности заболевания у женщин
- Признаки рака у женщин определить труднее, так как в период гормональной перестройки в организме происходит много новых процессов. Злокачественное новообразование может затрагивать ткани влагалища, мочевого пузыря. В этом случае женщины будут испытывать затруднения при мочеиспускании, половом акте. На последней стадии развития опухоли на таких местах образуются свищи. Тогда из влагалища выходят кишечные газы, кал, а моча — из анального отверстия.
- Симптомы у женщин будут специфическими за счёт включения в процесс влагалища, мочевого пузыря. Но вот прорастание раковой опухоли в матку не проявляется никакими заметными признаками.
- Особое внимание надо обращать на выделения из влагалища. Если это будут слизь, гной, то надо немедленно обращаться к врачу.
- При непроходимости каловых масс по кишечнику из-за перекрытия его опухолью появляется задержка стула. Применение клизмы в таком случае не поможет. Чувство переполнения в животе остаётся. Появляется чувство опоясывающей боли в нижней части живота, которая отдаёт в поясницу. Это очень похоже на болезненность при менструации, но это симптом онкологии.
- Женщины часто путают такие ощущения, избавляются от них при помощи лекарственных препаратов. Стоит задуматься над появлением таких признаков, если они не связаны с наступлением определённого дня цикла.
Рак кишечника — проявления на ранних стадиях, локализация, диагностические и терапевтические методы
Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.
Что такое рак кишечника
Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).
Симптомы
Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:
- повышенная температура тела;
- слабость, утомляемость;
- головная боль;
- тошнота;
- боли в суставах;
- бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
- нарушение сердечного ритма и дыхания.
Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспали
симптомы, диагностика, методы лечения, прогноз
Как известно, ранняя диагностика онкологического заболевания оставляет больному неплохие шансы на ремиссию. Но далеко не всегда симптомы рака кишечника у мужчин выражены в достаточной мере, чтобы распознать патологию на ранних стадиях. Довольно часто злокачественная опухоль, локализующаяся в отделе ЖКТ, протекает без каких-либо признаков до тех пор, пока не приобретет необратимый характер. Предотвратить онкологию непросто, но зная о факторах, провоцирующих развитие патологического процесса, можно минимизировать риски ее появления.
Передается ли рак кишечника по наследству?
Как бы ужасно это ни звучало, но никто не застрахован от рака кишечника. У мужчин причиной данного заболевания чаще всего является наследственная предрасположенность. Генетический фактор играет практически ключевую роль в развитии болезни. Если в анамнезе хотя бы одного из родственников по восходящей линии был диагностирован рак кишечника, человек действительно имеет больше шансов на заболевание, нежели тот, в чьем роду об онкологии знают только понаслышке.
Вместе с тем раковая наследственность не является приговором. Для непосредственного запуска патологического процесса необходимо воздействие определенных факторов и наличие ряда неблагоприятных условий.
Самые вероятные причины появления опухоли
Вероятность злокачественного процесса увеличивается с возрастом. Именно поэтому пациентам старше пятидесяти лет, вне зависимости от пола, рекомендовано прохождение ежегодных профилактических осмотров у проктолога и гастроэнтеролога.
Рак кишечника относится к полиэтиологическим болезням. Это означает, что причинами возникновения опухоли могут являться одновременно несколько факторов. Учитывая, что в современном мире полностью избежать воздействия канцерогенов на организм практически невозможно, целесообразно выделить отдельные группы мужчин, подверженных данному заболеванию:- работники химической промышленности, особенно асбестных и лесопильных цехов;
- лица, не придерживающиеся основ рационального питания;
- мужчины, ведущие нездоровый образ жизни;
- пациенты, страдающие хроническими заболеваниями (предраковыми).
Может ли рак кишечника быть из-за неправильного питания?
Стоит также обратить внимание на то, что шансы развития онкологического процесса возрастают в разы при влиянии некоторых особенностей питания. Например, увеличивает риск злокачественных процессов в организме регулярное потребление красного мяса и дефицит поступающей в организм клетчатки, растительных продуктов. Появление первых симптомов рака кишечника у мужчин напрямую связывают с ведением образа жизни. Злоупотребление алкоголем, впрочем, как и табакокурение, пагубно отражается на защитных функциях организма.
Предраковые болезни как фактор риска
Также в группе риска заболевания раком находятся мужчины, имеющие хронические или невылеченные патологии, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом.
Для формирования новообразования предраковым этапом может стать течение неспецифического язвенного колита, проктита и сигмоидита. Доброкачественные полипы в кишечнике &ndas
Рак кишечника — Причины — NHS
Точная причина рака кишечника неизвестна. Однако исследования показали, что несколько факторов могут повысить вероятность его развития.
Рак развивается, когда клетки в определенной области вашего тела делятся и размножаются слишком быстро. При этом образуется комок ткани, называемый опухолью.
Рак кишечника обычно сначала развивается внутри скоплений клеток, называемых полипами, на внутренней оболочке кишечника.
Однако это не обязательно означает, что вы заболеете раком кишечника, если у вас разовьются полипы.
Некоторые полипы проходят сами по себе, а некоторые не меняются. Лишь немногие из них вырастают и в конечном итоге за несколько лет перерастают в рак кишечника.
Возраст
Более 9 из 10 случаев рака кишечника развиваются у пожилых людей старше 50 лет, и почти 6 из 10 случаев развиваются у людей в возрасте 70 лет и старше.
Семейный анамнез
Наличие в семейном анамнезе рака кишечника у родственника первой степени родства — матери, отца, брата или сестры — в возрасте до 50 лет может повысить риск развития этого заболевания на протяжении всей жизни.
Если вас особенно беспокоит, что история болезни вашей семьи может означать, что вы подвержены повышенному риску развития рака кишечника, возможно, стоит поговорить с терапевтом.
При необходимости терапевт может направить вас к специалисту по генетике, который проконсультирует вас о вашем уровне риска и порекомендует любые необходимые тесты для периодической проверки состояния.
Диета
Большое количество данных свидетельствует о том, что диета с высоким содержанием красного и обработанного мяса может повысить риск развития рака кишечника.
По этой причине Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует людям, которые потребляют более 90 г (вареной массы) в день красного и обработанного мяса, сократить потребление до 70 г в день.
Подробнее о красном мясе и риске рака кишечника
Есть также данные, свидетельствующие о том, что диета с высоким содержанием клетчатки может помочь снизить риск рака кишечника.
Подробнее о здоровом сбалансированном питании
Курение
У людей, которые курят сигареты, больше шансов заболеть раком кишечника, а также другими видами рака и другими серьезными заболеваниями, такими как болезни сердца.
Подробнее о том, как бросить курить
Алкоголь
Было доказано, что употребление алкоголя связано с повышенным риском рака кишечника, особенно если вы регулярно пьете большие количества.
Прочтите эти советы по сокращению употребления алкоголя
Ожирение
Избыточный вес или ожирение связаны с повышенным риском рака кишечника, особенно у мужчин.
Если у вас избыточный вес или ожирение, снижение веса может снизить ваши шансы на развитие этого заболевания.
Бездеятельность
Люди, не ведущие физическую активность, имеют более высокий риск развития рака кишечника.
Вы можете снизить риск рака кишечника и других видов рака, если будете вести физическую активность каждый день.
Подробнее о здоровье и фитнесе
Расстройства пищеварения
Некоторые заболевания кишечника могут повышать риск развития рака кишечника.
Например, рак кишечника чаще встречается у людей, которые болеют обширной болезнью Крона или язвенным колитом более 10 лет.
Если у вас есть одно из этих состояний, вам обычно нужно проходить регулярные осмотры для выявления признаков рака кишечника примерно через 10 лет после появления первых симптомов.
Обследование включает исследование кишечника с помощью колоноскопа — длинной узкой гибкой трубки с маленькой камерой на конце. Он вставлен в ваш низ.
Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем чаще будут проходить обследования при колоноскопии.Это также зависит от таких факторов, как тяжесть вашего язвенного колита и наличие у вас в семье рака кишечника.
Генетические состояния
Есть 2 редких наследственных состояния, которые могут привести к раку кишечника:
- семейный аденоматозный полипоз (FAP) — состояние, которое вызывает рост доброкачественных полипов внутри кишечника
- наследственные доброкачественные полипы. полипоз колоректального рака (HNPCC) , также известный как синдром Линча — наследственная генная ошибка (мутация), которая увеличивает риск рака кишечника
Хотя полипы, вызванные FAP, не являются злокачественными, существует высокий риск того, что со временем по крайней мере 1 станет злокачественным.У большинства людей с ФАП к 50 годам наблюдается рак кишечника.
Поскольку люди с ФАП имеют очень высокий риск заболеть раком кишечника, врач часто советует им удалить толстую кишку до того, как они достигнут этого возраста. of 25.
Пострадавшие семьи могут получить поддержку и совет в реестрах FAP, таких как Реестр полипоза больницы Святого Марка в Лондоне.
Удаление кишечника в качестве меры предосторожности также обычно рекомендуется людям с HNPCC, поскольку риск развития рака кишечника очень высок.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 10 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 октября 2022 г.
Клинические проявления и последствия — ERS
Диагностика CF
Диагноз все чаще ставится на основе скрининга новорожденных, измерения иммунореактивного трипсина (iRT) и одного или нескольких этнически подходящих генов в стандартном образце пяточного укола, взятом у ребенка в 7-10 дней жизни. Диагноз всегда следует подтверждать тестом на пот.У пациентов с подозрительными симптомами диагноз почти всегда можно поставить с помощью теста на пот, проводимого в опытном центре (> 98% случаев), и этот тест должен быть первым исследованием. Следует отметить, что ложноположительные и ложноотрицательные тесты неизменно происходят в неопытных центрах. Есть редкие случаи подлинного МВ с сомнительными или даже нормальными электролитами пота. В этих случаях необходимы дополнительные методы диагностики, включая генетическое тестирование и измерение трансэпителиальных разностей потенциалов ( in vivo, в носу, обычный метод; в нижних дыхательных путях; или in vitro, при ректальной биопсии).Эти тесты доступны только в очень немногих центрах. Диагностические алгоритмы опубликованы в Европе и США; они очень похожи (см. Дополнительная литература).
Еще одна диагностическая проблема — это спектр расстройств, связанных с МВТР, и их связь с МВ. Известно, что пациенты с идиопатическим бронхоэктазом, врожденным двусторонним отсутствием семявыносящего протока, идиопатическим (неалкогольным) панкреатитом и тяжелым синуситом (все состояния, наблюдаемые при установленном МВ) имеют более высокую распространенность мутаций МВ, чем можно было бы ожидать; и действительно, у некоторых взрослых это первое проявление истинного МВ. Чаще всего у пациента наблюдается единственная мутация CF, нормальный тест пота и проявление единственного органа, такое как бронхоэктазия. Со временем у некоторых субъектов может быть обнаружена вторая мутация, вызывающая заболевание, подтверждающая диагноз МВ. Остальные классифицируются как имеющие расстройство, связанное с МВТР; на практике лечение проявления одного органа определяется природой заболевания, а не диагностической меткой.
Проявления CF
Основные сведения о болезни описаны в стандартных книгах и монографиях.При первом описании МВ считалось заболеванием легких и пищеварительной системы; теперь известно, что он влияет на большинство систем организма. Важные проявления МВ, особенно у пациентов с более длительным сроком жизни, показаны в таблице 3.
Нижний дыхательный путь | Хроническая инфекция, особенно Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae и, в частности, Pseudomonas aeruginosa , вместе с расширяющимся кругом других грамотрицательных палочек; острые обострения; атипичная микобактериальная инфекция; бронхоэктазы; кровохарканье; пневмоторакс; аллергический бронхолегочный аспергиллез |
Верхние дыхательные пути | Полипы носа, синусит, редко мукоцеле |
Печень | Билиарный цирроз, портальная гипертензия, желчные камни, стриктура желчного протока |
Мужчина с раком кишечника — Мысли о раке кишечника и другие вещи от Патрика Ваймера
Смерть была нежелательным спутником в течение последних трех лет, врезавшись в нашу жизнь, когда в июне 2017 года у Патрика был диагностирован рак кишечника 4 стадии. Он умер в январе 2020 года. Блог о смерти будет доступен не для всех. Жизнь достаточно трудна, и для многих сейчас неподходящее время, но я … Читать дальше Давайте поговорим о смерти: Часть 2 →
Многие люди просили Патрика опубликовать его лирики о жизни с раком кишечника 4 стадии. К сожалению, эта жестокая болезнь означала, что у него не было шанса, но я очень горжусь тем, что делаю это вместо него. Делясь, я надеюсь, что продолжаю работу Патрика — повышаю осведомленность о раке кишечника и побуждаю людей… Читать далее Прекрасная поэзия о раке кишечника →
Я Алиса, дочь Патрика.Я потерял отца из-за рака кишечника 25 января. На протяжении всей болезни отец писал этот блог, смело делясь своим опытом и повышая осведомленность об этой жестокой болезни. После его смерти моя мама вела блог — чтобы рассказать конец его истории и рассказать, как она… Читать далее «Рак и горе: взгляд дочери» →
Я рада, что стерла пыль с блога Патрика в прошлом месяце и снова начала писать. Я писал в его блоге время от времени, пока он был жив, но взять на себя это в одиночку — большая ответственность.Трудно было продолжить то, на чем Патрик остановился так скоро после своей смерти, но было приятно продолжать нашу семью… Продолжить чтение Скорбь в изоляции →
Я Сара, жена Патрика. Возможно, вы знаете меня немного по тому, что писал Патрик, и я уже несколько раз писал для этого блога. Патрик умер от рака кишечника 25 января. Когда я написал в Твиттере, что он умер, мы были поражены ответом и утешены множеством красивых добрых сообщений. Спасибо… Читать далее Рак и коронавирус →
Это короткий, но непростой блог.Во вторник мы с Сарой встретились с моим онкологом-консультантом в онкологическом центре Велиндре и получили результаты моего последнего сканирования. Новости не были хорошими, химиотерапия больше не работает, и болезнь в моей печени и легких растет в… Читать далее Конец лечения — начинается новая глава →
Моя заблокированная стома — не очень праздничный рассказ Когда у вас 4 стадии рака кишечника, вы быстро научитесь. Как будто в одну минуту вы новичок в квартале, пытаясь проложить маршрут через новый странный ландшафт, а затем, прежде чем вы успеваете сказать «оксалиплатин», вы чувствуете себя опытным старым помощником.… Читать дальше «Праздничный блог о раке кишечника» →
Итак, за последние пару месяцев дела, кажется, развивались для меня более быстрыми темпами. Моя цель в этом блоге всегда заключалась в том, чтобы записать свои мысли о моем раке кишечника, развеять некоторые мифы и, прежде всего, рассказать, как это происходит, как бы неудобно это ни было. Как… Продолжить чтение Рак кишечника, буря усиливается! →
Сначала Небольшая услуга … Постоянные читатели этого блога и те, кто следит за мной в социальных сетях, могут знать, что в настоящее время я сам финансирую препарат под названием Авастин, который я принимаю в дополнение к моей обычной химиотерапии.Препарат не доступен в Национальной службе здравоохранения для лечения рака кишечника и других видов рака, несмотря на твердые доказательства того, что он… Продолжить чтение Мысли о конце лечения →
Еще в феврале моя жена Сара написала прекрасный блог, в котором размышляла о своем опыте с момента моего диагноза рака кишечника 4 стадии еще в июне 2017 года.