Сахарный диабет 1 типа — причины, симптомы, диагностика и лечение

Сахарный диабет 1 типа – это эндокринное заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются. Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения. Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Общие сведения

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев. Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Сахарный диабет 1 типа

Причины СД 1 типа

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

• Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
• Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
• Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
• Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

Патогенез

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Симптомы СД 1 типа

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Осложнения

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении. Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

• Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
• Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
• Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
• Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
• Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
• Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Лечение СД 1 типа

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

• Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
• Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
• Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
• Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
• Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Прогноз и профилактика

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни. В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

чем опасен COVID-19 для больных сахарным диабетом 1 и 2 типа

Сахарный диабет – хроническое заболевание с нарушением обменных процессов у детей или взрослых, которое заключается в дефиците собственного инсулина наряду с повышением уровня глюкозы в крови. Заболевание сопровождается слабостью, постоянной жаждой, слабым заживлением ран на коже, сниженным иммунитетом, осложняется ожирением, артериальной гипертензией, сердечной, почечной недостаточностью.

COVID-19 относится к вирусной инфекции рода коронавирусов, которая сегодня плохо изучена, влечет за собой непредсказуемые последствия. Если здоровый организм еще в состоянии самостоятельно справиться с болезнью или ее последствиями, то у пациентов с коронавирусом и сахарных диабетом, а также другими тяжелыми хроническими заболеваниями вероятен риск серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Почему диабет опасен при коронавирусе, как обезопасить себя от осложнений?

Сведения о новых зараженных по всему миру постоянно обновляются. Согласно статистике, каждый день в регионах с неблагополучной эпидемиологической обстановкой заражаются более 150 человек. СМИ регулярно напоминают людям из группы риска о потенциальной угрозе жизни от осложнений, рекомендуют соблюдать строгий режим самоизоляции.

Как влияет коронавирус на диабет?

Любое заболевание у диабетиков, в том числе и коронавирус, характеризуется:

• низкой сопротивляемостью – организм не в состоянии справиться с возбудителем;
• сложным восстановлением после любого заболевания;
• сопутствующими осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, центральной нервной системы.

Чем опасен диабет при коронавирусе?

При диабетической патологии новый вирусный штамм представляет серьезную угрозу по следующим причинам: высокий риск заражения крови, сложное затяжное течение пневмонии, а также высокая вероятность дыхательной недостаточности. При заражении COVID-19 важно контролировать уровень сахара в крови, своевременно корригировать гликемический индекс. В противном случае создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры, пневмония сложно поддается лечению, буквально изматывает без того ослабленный организм.

Больные особенно чувствительны к инфекциям любой природы за счет снижения активности клеток иммунной системы, количества антител. Клиницисты связывают отягощенное течение вирусной инфекции на фоне метаболического синдрома постоянным приемом инсулина, препаратов для антигипертензивной терапии, нормализации холестерина.

На сегодняшний день прямой связи гибели пациентов с коронавирусом при диабете 1 типа или 2 типа достоверно определить не удалось. При этом статистика неумолима:

• более 10% смертей приходится на пациентов с COVID-19 с фоновыми сердечно-сосудистыми патологиями;
• около 7-8% на пациентов с коронавирусом и сахарным диабетом 2 типа;
• 2-5% летальности регистрируется у пациентов с другими тяжелыми патологиями внутренних органов, систем.

Нельзя достоверно ответить на распространенный вопрос, диабет какого типа опаснее при коронавирусе, потому что в обоих случаях имеет место стойкое нарушение обменных процессов, сопутствующих осложнений по фоновому заболеванию.

Какие симптомы у коронавируса при диабете?

Учитывая, что известные вирусные штаммы вызывают типичные симптомы ОРВИ, при заражении COVID-19 отмечаются следующие признаки:

• повышение температуры;
• резкая слабость;
• ухудшение самочувствия, снижение работоспособности;
• сухой спастический кашель.

В первые сутки симптомы у больных коронавирусом и диабетом 2 типа или 1 типа не отличаются специфичностью, однако постоянно нарастают. Кашель становится навязчивым, сопровождается сдавленностью в грудине, одышкой. Указывать на COVID-19 могут мышечно-суставные боли, угнетение обоняния, расстройство стула, тошнота.

Развитие осложнений, обусловленных пневмонией с дыхательной недостаточностью, отмечаются учащением пульса, одышкой даже при отсутствии физической нагрузки, посинением носогубного треугольника (цианоз особенно характерен для детей раннего возраста).

У больных с коронавирусом и диабетом 1 типа допускается нетипичное, непредсказуемое течение патологического процесса, когда симптомы стерты, а нарастание дыхательной недостаточности наступает внезапно, без явных предшествующих факторов.

Что необходимо делать диабетику в пик эпидемии и на карантине?

В связи с вынужденной самоизоляцией важно предусмотреть возможные риски, следовать таким рекомендациям:

• сделать запас инсулина для заместительной терапии;
• регулярно контролировать уровень сахара в крови;
• обрабатывать руки и глюкометр антисептиком перед выполнением анализа крови;
• соблюдать диету.

Больным коронавирусом и сахарным диабетом показан обильный питьевой режим, прием иммуномодулирующих препаратов для стимуляции системного иммунитета. Больным рекомендуется постоянно контролировать уровень гликоиндекса, так как резко возрастает угроза коматозного состояния, кетоацидоза.

Также рекомендуется соблюдать режим самоизоляции, без необходимости не выходить из дома, регулярно проветривать помещение. Важно принимать витамины, все прописанные врачом препараты, вызывать врача при появлении первых тревожных симптомов.

Как предотвратить заражение?

В целом риски инфицирования COVID -19 у больных диабетом такие же, как и у здоровых людей и у пациентов с другими патологиями внутренних органов и систем.

Для профилактики заражения существует спектр общих профилактических мероприятий:

1. Регулярная гигиена рук, лица и носовых ходов после прогулки, не менее 2 раз в сутки при самоизоляции.
2. Антисептическая обработка экрана мобильного телефона, предметов ежедневного обихода.
3. Исключить выход из дома при отсутствии необходимости.

Вопреки всеобщему мнению о важности применения респираторов, клиницисты не рекомендуют носить индивидуальные маски здоровым людям. Маски не в состоянии обеспечить должную защиту, а наоборот, могут спровоцировать развитие респираторной инфекции.

Отвечая на вопрос, можно ли выздороветь от коронавируса при диабете, можно ответить утвердительно. Важно лишь соблюдать врачебные рекомендации. Не стоит поддаваться панике. В условиях пандемии подавляющее количество больных не зависимо от сложности клинического анамнеза, справляются с болезнью и выздоравливают в течение 14 дней. При появлении симптомов со стороны дыхания и легких необходимо незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь.

как он начинается, симптомы начальной стадии

Сахарный диабет является прогрессирующим и инвалидизирующим заболеванием, распространенность которого всерьез настораживает врачей по всему миру. Эту патологию можно отнести к так называемым болезням цивилизации, ведь основная ее причина кроется в неправильном образе жизни, которого придерживаются современные люди.

Вовремя поставленный диагноз сахарного диабета дает пациенту шанс оттянуть наступление тяжелых осложнений. Но не всегда удается распознать первые признаки сахарного диабета. Виной этому служит отсутствие у людей элементарных знаний об этом заболевании и низкий уровень обращаемости пациентов за медицинской помощью.

Внимание! Сахарный диабет — заболевание хроническое и способа полного излечения от него пока не существует.

Что такое сахарный диабет?

Сахарным диабетом называют группу хронических эндокринных заболеваний, основными проявлениями которых является абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме и повышения уровня глюкозы в крови. В результате заболевания нарушается весь метаболизм: белковый, липидный, углеводный, минеральный обмен. Также наблюдается нарушение кислотно-щелочного баланса.

По статистическим данным, от 1 до 8% людей страдают сахарным диабетом, но ученые предполагают, что истинное число больных намного больше. И эта цифра увеличивается с каждым годом. Также растет число заболевших диабетом детей.

Внимание! Инсулин является единственным гормоном, который снижает уровень глюкозы в крови и способствует ее усвоению клетками

Инсулин вырабатывается в ткани поджелудочной железы ее бета-клетками. Нарушение образования этого гормона в результате их повреждения или нарушение его усвоения периферическими клетками ведет к тому, что начинается сахарный диабет.

Классификация сахарного диабета

Известно несколько типов сахарного диабета:

• Тип первый, ранее называемый инсулинозависимым. При нем развивается первичная недостаточность гормона инсулина, приводящая к гипергликемии. Чаще всего причиной данной патологии является аутоиммунное повреждение поджелудочной железы.
• Второй тип, ранее его называли инсулинонезависимым, но это определение не является точным, так как при прогрессировании этого типа может потребоваться заместительная инсулинотерапия. При этом типе заболевания сначала уровень инсулина сохраняется нормальным или даже превышает норму. Однако клетки организма, в первую очередь, адипоциты (жировые клетки), стают нечувствительными к нему, что ведет к возрастанию в крови уровня глюкозы.

Внимание! Факторами, провоцирующими начало заболевания, являются: сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, гормональный дисбаланс, перенесенные заболевания и другие весомые изменения в организме.

Различия между разными типами диабета определяются в выраженности симптомов и скорости прогрессирования патологии

Также выделяют:

• Гестационный сахарный диабет (у беременных).
• Диабет как проявление генетической или эндокринной патологии. В этом случае диабет сам выступает симптомом какого-то заболевания.

Выделяют три степени тяжести течения заболевания:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Начальные признаки сахарного диабета I типа

Этот тип заболевания чаще поражает молодых людей и считается генетически детерминированным. Он может проявиться уже в раннем детском возрасте.

Хотя причины сахарного диабета разных типов отличаются, основные признаки заболевания и его отдаленные последствия остаются одинаковыми

Первыми признаками сахарного диабета I типа считаются:

• Повышение аппетита, потребность есть много, но при этом человек не набирает вес или худеет без особых физических нагрузок и диет. Это происходит из-за энергетической недостаточности в клетках, причиной которой служит сниженное усвоение глюкозы.
• Учащение ночных мочеиспусканий и увеличение суточного диуреза соответственно усиленному потреблению жидкости. Полиурия возникает при повышении осмотического давления мочи из-за усиленной фильтрации глюкозы в мочу.
• Внезапное появление сильной жажды, в результате которой человек пьет до 5 л жидкости за сутки. Полидипсия имеет несколько механизмов развития. Первый заключается в восполнении водного дефицита из-за полиурии, а второй реализуется при раздражении осморецепторов в гипоталамусе.
• Появление ацетонемии, признаками которой является запах ацетона изо рта, моча приобретает запах гнилых яблок. Ацетонемия возникает при переключении пути образования энергии с углеводного на жировой в условиях дефицита глюкозы в клетке. При этом образуются кетоновые тела, которые токсически воздействуют на организм. С их влиянием связаны такие симптомы, как боль в животе, тошнота, рвота.
• При прогрессировании кетоацидотического состояния первым симптомом начинающегося заболевания является диабетическая кома.
• Нарастание общей слабости и повышенной утомляемости из-за нарушения метаболизма, энергетического голодания клеток организма и накопления токсических продуктов обмена.
• Нарушение зрения в виде нечеткости и расплывчатости предметов, покраснение конъюнктивы и резь в глазах.
• Зуд кожных покровов, образование мелких эрозий на коже и слизистых, которые длительное время не заживают.
• Чрезмерное выпадение волос.

Патогенез сахарного диабета I типа

Первый тип сахарного диабета отличается тем, что он манифестирует резко, внезапно и часто только острая симптоматика в виде тяжелого кетоацидоза вплоть до комы заставляет заподозрить этот диагноз.

Начальные симптомы диабета II типа

Второй тип диабета развивается у людей более зрелого возраста, имеющих избыточный вес или ожирение. У них механизм развития патологии заключается в том, что жировые клетки переполняются жиром и увеличиваются в размере. В результате этого количество и качество рецепторов к инсулину изменяется, что ведет к нечувствительности или резистентности к гормону. В таких условиях глюкоза не усваивается.

На ранних этапах сахарного диабета второго типа возникает компенсаторное увеличение синтеза инсулина поджелудочной железой, но по мере прогресса заболевания этот резерв истощается и развивается абсолютная инсулинонедостаточность.

Особенностью данного заболевания является то, что его симптомы на начальной стадии сахарного диабета человек может длительное время не замечать. Большинство людей объясняют ухудшение состояния своего здоровья возрастными изменениями, переутомлением, а не начинающимся сахарным диабетом. Запоздалое обращение по поводу заболевания объясняется также более медленным прогрессированием и стертостью симптоматики, чем при I типе.

Справка! Часто диабет II типа диагностируют случайно при обращении по поводу другой патологии или при профилактическом осмотре.

Патогенез сахарного диабета II типа

Среди первых симптомов сахарного диабета наиболее распространены следующие:

• Полидипсия проявляется усиленным питьевым режимом до 4–5 л за сутки. Такая сильная жажда чаще бывает у пациентов зрелого возраста. В старческом возрасте наблюдается нечувствительность к жажде.
• Полиурия, особенно частые позывы к акту мочеиспускания наблюдается ночью.
• Повышение массы тела.
• Повышенный аппетит особенно на сладкие продукты.
• Нарастающая слабость, сонливость, утомляемость.
• Кожный зуд, особенно в области промежности и половых органов.
• Парестезии и онемение в нижних конечностях и ладонях вследствие развития диабетической нейропатии.
• Боли и усталость в ногах при ходьбе, редкий волосяной покров, похолодание конечностей из-за поражения сосудов.
• Фурункулез, кандидоз кожи и слизистых оболочек, инфицированные длительно незаживающие трещины, раны, царапины. Другими кожными симптомами заболевания являются: диабетическая дерматопатия, пузырчатка, ксантомы, липоидный некробиоз, нейродермит. Все это следствие нарушенной регенерации кожного покрова и сниженной иммунной реактивности.
• Пародонтоз и рецидивирующие стоматиты.
• Ухудшение зрения как результат токсического воздействия высоких концентраций глюкозы в крови (ретинопатия, катаракта). Как правило, при втором типе сахарного диабета поражения глаз возникают намного позже, чем при первом.
• Частые рецидивы инфекций мочевыводящих путей, в частности, пиелонефриты, как результат гипергликемии и глюкозурии.

Признаки начала сахарного диабета у детей

Довольно часто сахарный диабет I типа диагностируется при развитии у маленького пациента острых осложнений – диабетического кетоацидоза или кетоацидотической комы. Родителям следует обратить внимание, если у их ребенка наблюдаются частые эпизоды кетоза или так называемый синдром циклической рвоты. Такое состояние развивается у многих конституционально склонных к ацетонемическому синдрому детей. Оно обостряется при ОРВИ, инфекционных заболеваниях и может приводить к обезвоживанию из-за возникновения рвоты. Но этот синдром проходит сам собой по мере взросления ребенка.

Если кетоз возникает в возрасте до года или сохраняется дольше 7–9 лет, следует обследоваться у эндокринолога. Впрочем, специалисты советуют при любом проявлении ацетонемии сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Нередко диабет I типа манифестирует в детском или подростковом возрасте

Самыми первыми признаками патологии у детей являются:

• полиурия;
• полидипсия;
• резкое похудение.

Если этих симптомов диабета не удалось распознать, у ребенка может развиться кетоацидоз с такими характерными симптомами:

• боль в животе;
• рвота, тошнота;
• сухость кожи;
• частое дыхание;
• головокружение;
• запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в моче, рвотных массах;
• вялость, сонливость;
• потеря сознания.

Важно! При появлении симптомов кетоацидоза нужно срочно обратиться за экстренной медицинской помощью!

Начало сахарного диабета у мужчин

В половой сфере мужчин с этим заболеванием также присутствуют изменения вследствие нарушения иннервации (нейропатия) и кровоснабжения репродуктивных органов. Характерными являются такие симптомы:

• сниженное либидо;
• нарушенная нестабильная эрекция;
• бесплодие из-за снижения подвижности и количества жизнеспособных форм сперматозоидов.

Также часто присутствует зуд в половых органах вследствие раздражающего действия потового секрета с высокой концентрацией глюкозы.

Нарушения при диабете у женщин

Разнообразные признаки этого заболевания наблюдаются при поражении репродуктивных органов женщины:

• снижение полового интереса;
• нерегулярность менструаций;
• сухость и зуд слизистых половых органов, кандидоз влагалища;
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Важно! Гестационный диабет у матери — риск развития диабета у ребенка

У беременных женщин иногда возникает особый вид диабета – гестационный. Поэтому при наблюдении за беременной врач должен вовремя направить женщину на проведения орального теста толерантности к глюкозе и регулярно контролировать общий анализ мочи для выявления глюкозурии.

Что делать при выявлении симптомов диабета?

Лучше всего обратиться к эндокринологу, который подскажет, какие обследования необходимо пройти для подтверждения диагноза. Лабораторные обследования включают:

• анализ крови на уровень глюкозы натощак:
• оральный тест толерантности к глюкозе для выявления преддиабета;
• анализ крови на гликозилированный гемоглобин;
• анализ мочи на глюкозурию;
• анализ мочи на ацетон.

Другие лабораторные и инструментальные методы используются для выявления осложнений заболевания.

Таким образом, необходимо ответственно относиться к состоянию своего здоровья, чтобы вовремя выявить первые признаки диабета.

Первые признаки сахарного диабета: как он начинается

Сахарный диабет – это заболевание, связанное со сбоем в эндокринной системе. Возникновение и развитие данного заболевания провоцирует отсутствие в организме человека гормона инсулин. Из-за нехватки инсулина показатель сахара в крови поднимается, и появляются первичные признаки развитие такого заболевания, как гипергликемия.

Сахарный диабет: нарушение баланса глюкоза инсулин.

Гипергликемия или диабет (сахарный) это болезнь, которая носит хронический характер. При гипергликемии появляется сбой в деятельности поджелудочной железы. Функциональность железы, это выработка данного гормона. При гипергликемии нарушается функциональность обмена веществ.

Классификация гипергликемии

Диабет может развиваться нескольких типов:

• Тип диабета № 1. Это инсулинозависимый диабет. Начальная стадия дефицита инсулина и начальный уровень развития гипергликемии. Причиной данного типа, является отклонение от нормы поджелудочной железы,
• Тип дебета № 2. Это не инсулинозависимый диабет. Количество гормона находится в пределах нормы, а иногда и превышает положенную норму. Но адипоциты становятся не чувствительными к этому гормону. По этой причине индекс глюкозы в крови быстро возрастает.

Схема сравнений сахарного диабета 1-го и 2-го типа.

Отдельно классифицируется сахарный диабет у женщин в момент беременности (гестационный) и диабет, который является следствием генетических заболеваний, или отклонение от нормы работы эндокринной сферы.

Гипергликемия разделяется по степени развития болезни:

• Диабет степени № 1 (легкая) индекс сахара на голодный желудок не превышает 6 8 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки не выше 18 20 ммоль/л. Терапия данной степени заключается в правильной диете и приемом медикаментозных средств,
• Диабет степени № 2 (средняя) индекс на голодный желудок не превышает 8 10 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки не выше 35 40 ммоль/л. Терапия это диета и препараты, которые понижают индекс глюкозы. В этой степени диабета уже проявляются первые признаки заболевания: болезни глаз, патологии в деятельности сердца, болезнь почек, нервные расстройства, проблемы с сосудами ног,
• Диабет степени № 3 (тяжелая) индекс на голодный желудок не превышает 12 14 ммоль/л. Индекс глюкозурии за одни сутки не менее 40 ммоль/л. Диагностируется белок в урине. Признаки: прогрессирующее заболевание глаз, нервная система находится в состоянии перевозбуждения, сбои в деятельности почек и сердечной системы. Усиливаются болевые ощущения в нижних конечностях. Коэффициент артериального давления выше нормы. Терапия при этой стадии особая диета и прием инъекций гормона,
• Диабет степени № 3 (сверхтяжелая) индекс сахара на голодный желудок не превышает 20 25 ммоль/л. Индекс глюкозурии одни сутки не менее 40 50 ммоль/л. Признаки болезни: поражены все внутренние жизненно важные органы. Организм постоянно теряет индекс белка, посредством выведения его с уриной. Больной при этой степени подвержен частому диабетическому коматозному состоянию. Работа организма поддерживается только инъекциями гормона инсулин и в достаточно большой дозировке не менее 60 ОД.

Сахарный диабет типа № I: симптомы и признаки болезни

Признаки сахарного диабета типа № 1:

• Высокий аппетит и постоянное ощущение ненаполненного желудка. Человек употребляет большое количество еды, и не происходит увеличения массы тела, а человек беспричинно теряет вес. Причина такой потери веса глюкоза не усваивается организмом,
• Частое мочеиспускание и объем выхода биологической жидкости увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает давление урины,
• Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем потребления жидкости больше 5 литров в сутки. Жажда развивается вследствие полиурии, чтобы восполнить водный дефицит, а также развивается жажда из-за раздражения рецепторов гипоталамуса,
• Признаки развития ацетононемии у больного. Ацетон диагностируется в урине, у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Ацетонемию провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Последствием их влияния на организм, есть отравление токсинами: тошнота, переходящая в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике,
• Утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
• Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Объекты в зоне видимости становятся не четкими, с размытыми контурами. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Ощущение засоренности глазного яблока,
• Зуд кожи, высыпания на коже. Которые переходят в мелкие язвочки и эрозии и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая,
• Интенсивное выпадение волос на голове.

Сахарный диабет 1-го типа

Диабет типа № 1 возникает резко и с четко выраженными признаками. При диабете кетоацидоз проявляется в тяжелой форме и возможен переход его в диабетическую кому. По этим признакам диагностируется гипергликемия первого типа.

Сахарный диабет типа № 2: симптомы и признаки болезни

Сахарный диабет симптомы при втором типе:

• Первый признак повышенная жажда. Объем потребления жидкости больше 5 литров в сутки. У людей в пожилом возрасте сильная жажда развивается вследствие потери чувствительности к жажде,
• Ночная полиурия. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает давление урины. Объем выводящей биологической жидкости равноценен объему поступающей в организм жидкости,
• Признаком считается увеличение объема массы тела,
• Постоянное чувство голода и повышенный аппетит. Большое желание употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара,
• Утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
• Зуд на слизистой и на половых органах. После зуда появляются микротравмы и эрозии, которые очень трудно заживают и процесс заживления проходит достаточно долго,
• Проявляется нейропатия. Признаки нейропатии: онемение ладоней и ступней, парестезия нижних конечностей,
• Холодные руки и ноги, быстрая утомляемость ног во время движения пешком,
• Поражения кожных покровов, кандидоз кожи, незаживающие длительное время раны,
• Пародонтоз, стоматит с рецидивами болезни,
• Частичная потеря зрения, катаракта. Возникают эти признаки от высокого накопления в организме глюкозы,
• Рецидивы хронической формы пиелонефрита, инфекционных заболеваний мочевой системы и половой сферы.

Признаками сахарного диабета

Начальные симптомы диабета II типа

Диабет 2 типа развивается преимущественно у старшего возраста и с повышенной массой тела. При накоплении жира в организме, клетки увеличены в размерах и восприятие инсулина на них изменяется. Такие жировые клетки становятся не чувствительными на гормон инсулина, и поэтому глюкоза не усваивается в клетках.

На ранней стадии гипергликемии 2 типа поджелудочная железа усиленно синтезирует гормон, но при интенсивном развитии заболевания, резерв гормона уменьшается и развивается недостаточность инсулина.

Распознать на ранней стадии гипергликемию второго типа, практически невозможно. Плохое самочувствие больной человек связывает с возрастными изменениями в организме, сильным переутомлением. Несвоевременное обращение к доктору объясняется тем, что симптоматика не ярко выражена, чем при диабете первого типа.

Узнать, что вы заболели сахарным диабетом можно случайно при профилактическом осмотре.

Какие признаки сахарного диабета при беременности и в период грудного вскармливания ребенка

Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.

Но в большинстве случаев проявляются признаки:

• Постоянное чувство голода,
• Повышенный аппетит,
• Частые позывы к мочеиспусканию,
• Большой объем выхода из организма биологической жидкости,
• Головокружение при смене положения головы,
• Боль в голове,
• Резкая смена настроения,
• Повышенная раздражительность,
• Повышенное сердцебиение,
• Нечеткое зрение,
• Усталость,
• Сонливость.

Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование.

Как начинается развитие сахарного диабета у детей?

Выявить на ранних стадиях диабет первого типа у детей можно при развитии у ребенка кетоацидоза. При первых приступах циклической рвоты, необходимо провести обследование ребенка. Такие приступы развиваются у детей, чей организм склонен к детскому ацетонимическому синдрому.

Обострение происходит в момент простудных вирусных заболеваний, инфекционных болезней. Этот синдром провоцирует обезвоживание организма из-за частой рвоты. С возрастом ацетонимический синдром у ребенка проходит.

Симптомы сахарного диабета у детей

Если кетоацидоз возникает у ребенка в возрасте до 12 месяцев и его признаки не исчезают до 9 летнего возраста, тогда необходима консультация эндокринолога.

При проявлении ацетонимического синдрома, педиатр рекомендует сдавать анализ на уровень сахара в крови.

Начальные признаки высокого сахара в крови у детей:

• Частое мочеиспускание ночная полиурия,
• Полидипсия,
• Резкое уменьшение массы тела.

Если не удалось своевременно установить диагноз диабет, тогда у ребенка развивается кетоацидоз.

Характерными признаками являются:

• Боли в желудке и кишечнике,
• Тошнота, переходящая в рвоту,
• Сухость кожных покровов тела,
• Учащенное дыхание,
• Кружение головы,
• Сонливость,
• Присутствие ацетона в урине,
• Обмороки.

При первых симптомах кетоацидоза, необходимо вызвать карету скорой помощи.

Как проявляется сахарный диабет у мужчин?

Проявление гипергликемии в половой системе мужчины происходят вследствие нейропатии и нарушении нормального поступление крови к половым органам.

Признак сбоя в половой системе:

• Снижение либидо,
• Слабая эрекция,
• Зуд в половых органах и промежности,
• Малоподвижные сперматозоиды,

Из-за высокого накопления в организме глюкозы большая часть сперматозоидов погибает и это основные причины мужского бесплодия при сахарном диабете.

Как проявляет себя гипергликемия у женщин?

Проявления гипергликемии у женщин сказываются на репродуктивной функции и состоянии половой сферы:

• Слабое половое влечение,
• Сбой менструального цикла,
• Зуд в половых наружных органах и промежности,
• Кандидоз половых наружных органов, а также влагалища,
• Прерывание беременности,
• Женское бесплодие.

Причины появления диабета

Основные причины возникновения и развития сахарного диабета у взрослых, а также у детей:

• Наследственность,
• Возрастные изменения в гормональном фоне,
• Увеличенная масса тела,
• Постоянное напряжение нервной системы,
• Патология в работе поджелудочной железы,
• Инфекционные гепатиты,
• Вирусные заболевания,
• Повышенная чувствительность надпочечников,
• Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
• Цирроз печени,
• Болезнь гипертиреоз,
• Малый процент усвояемости организмом углеводов,
• Кратковременное, но частое повышение глюкозы.

Основные причины сахарного диабета

Также причиной высокого уровня глюкозы может быть неправильное питание, с преобладанием продуктов с высоким содержанием сахара.

Диагностирование болезни

Гипергликемию выявить на начальной стадии очень сложно.

Поэтому для установки диагноза нужно провести целый ряд диагностических исследований:

• Определение степени гликемии методом анализа на сахар,
• Гликемический профиль колебание коэффициента глюкозы в течение 24 часов,
• Тест на измерение гормона инсулин,
• Тестирование гормона на чувствительность к глюкозе,
• Исследование на плотность в крови гемоглобина (гликозилированного),
• Биохимический анализ,
• Проверка урины, на концентрации в ней лейкоцитов,
• Урину на содержание в ней глюкозы,
• Исследование урины на присутствие белка,
• Проба Реберга,
• Ультразвуковое исследование рюшной полости,
• Изучение мочи на наличность в ней ацетона,
• Диагностирование состава крови,
• Осмотр глазного яблока,
• ЭКГ.

В домашних условиях можно выявить отклонения от нормативных показателей глюкозы самостоятельно, при помощи аппарата по замеру сахара глюкометра.

Можно ли полностью вылечить сахарный диабет?

Лечение сахарного диабета зависит преимущественно от типа и от стадии развития болезни. Полностью излечить эту болезнь на сегодняшний день невозможно. Фармакологические компании не изобрели лекарственные препараты для комплексного лечения данного заболевания.

Сегодня применяемые в терапии медикаментозные препараты направлены на то, чтобы не допустить перехода болезни на более тяжелую стадию и предотвратить осложнения данной болезни. Сахарный диабет очень коварное заболевание и он опасен своими осложнениями на органы и системы жизнедеятельности организма.

Применение инсулиновой терапии предназначено для замедления процессов разрушения.

Скорректированная доктором диета помогает в лечении диабета второго типа. Довольно часто использование в лечении гипергликемии методов народной медицины, заканчивается для больного диабетической комой.

Загрузка…

Сахарный диабет: симптомы и признаки, причины и лечение

Сахарный диабет это болезнь эндокринной системы и разлад углеродного обмена в организме.

Последствием данного разлада являются отклонения в функциональности эндокринного органа поджелудочной железы.

Гормон инсулин, отвечающие за превращение сахара в глюкозу, вырабатывается поджелудочной железой.

Без должного количества инсулина, сахар аккумулируется в составе крови и в большом объеме выходит вместе с уриной из организма.

Если в составе крови повышенное содержание глюкозы, тогда это верный признак сахарного диабета.

Что происходит при сахарном диабете?

При недостаточной выработке инсулина, глюкоза в составе крови выше нормативного уровня, но клетки тканей при такой ситуации ощущают дефицит глюкозы.

Сахарный диабет бывает:

• Наследственного генетического характера,
• Приобретённая форма диабета.

От дефицита глюкозы в тканях развиваются такие патологии:

• Кожные поражения гнойникового типа,
• Нарушается слизистая,
• Разрушается зубная эмаль,
• Развивается заболевание атеросклероз,
• Повышается индекс АД гипертоническая болезнь,
• Развивается патология в почках,
• Падает зрение,
• Возникает заболевание грудная жаба,
• Происходит нарушения в волокнах нервной системы.

Что происходит при сахарном диабете

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 данная патология относится к классу «Сахарный диабет» и имеет код:

• Е10 сахарный диабет 1 типа,
• Е11 сахарный диабет 2 типа,
• Е12 сахарный диабет при недостаточном питании,
• Е13 другие уточнённые типы сахарного диабета,
• Е14 неуточнённый сахарный диабет.

Механизм развития

Глюкоза это один из главных энергетических элементов питания клеток всех органов. Когда происходит отклонения в выработке инсулина по причине разлада функциональности поджелудочной железы, тогда начинаются нарушения в метаболизме организма.

В клетки тканей глюкоза не попадает, а аккумулируется в составе крови.

Из-за дефицита в клетках глюкозы, начинают развиваться сопутствующие диабету патологии нарушения в системе кровотока, сердечные болезни, патологии кожи, нарушения в работе нервных волокон, а также происходят отклонения в работе внутренних органов.

Гипергликемия ухудшает состав крови, приводя к нарушениям в системе кроветворения и в системе гемостаза.

Данный процесс переизбытка в составе крови глюкозы называется заболеванием сахарный диабет.

Чем опасен для организма сахарный диабет?

Повышенный индекс сахара в составе крови вызывает дисфункцию всех клеток тканей органов. Чем больше индекс сахара, тем сильнее проявляется его негативное воздействие на организм.

Патологии, развивающиеся при сахарном диабете:

• Избыточный вес ожирение,
• Гликозилирование клеток органов,
• Интоксикация клеток нервных волокон, приводящая к поражению системы,
• Разрушительное воздействие на стенки сосудов системы кровоснабжения организма,
• Развитие вторичных заболеваний, поражающих сердечный орган, головной мозг, а также почечный орган и печень,
• Нарушается вся система пищеварения,
• Происходит разрушение клеток мышечных тканей, а также кожных покровов,
• Возникает обморочное состояние,
• Гипергликемическая кома, которая в основном заканчивается летальным исходом.

Типы сахарного диабета

Если в организме происходит недостаточная выработка инсулина и есть его дефицит, тогда индекс сахара не удержится на нормативных единицах, которые не ниже 3,30 ммоль/литр и не выше 5,50 ммоль/литр.

Такое состояние в организме имеет название СД сахарный диабет.

Существуют типы сахарного диабета:

• Поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин (полное его отсутствие). При таком нарушении эндокринного органа формируется инсулинозависимый сахарный диабет первого типа (ИЗСД),
• Недостающий объем вырабатываемого инсулина эндокринным органом (дефицит инсулина относительный). Данное состояние при нехватке инсулина нарушает углеводный обмен и возникает инсулиннезависимый второй тип сахарного диабета (ИНЗСД).

Развитие диабета происходит поэтапно и когда возникает большое возрастание в кровяной сыворотке глюкозы, тогда проявляются признаки сахарного диабета и ярко выраженные симптомы. Происходят нарушения полностью в метаболизме организма, нарушается от этого функциональность органов.

Патологический процесс затрагивает все функции всех систем в человеческом организме диабетика. Сахарный диабет имеет системный характер и отражается на всех клетках.

Скорость прогрессирования сахарного диабета связанное с состоянием эндокринной системы и от количества вырабатываемого поджелудочной инсулина.

Эндокринные органы и определяют тип диабета инсулинозависимый и не инсулинозависимый.

Виды сахарного диабета

Кроме сахарного диабета первого инсулинозависимого и второго не инсулинозависимого типов, существуют еще особые виды данной патологии:

Вторичный вид

Данная патология развивается при воспалении эндокринного органа (панкреатите), а также как вторичное заболевание таких патологий:

• Новообразования злокачественного характера в железе,
• При патологии цирроз печение в острой и тяжёлой форме,
• Заболевание акромегалия повышенная выработка эндокринными органами антагонистов гормона инсулин,
• Заболевание Кушинга,
• Патология онкологического характера феохромоцитома,
• Патологии и заболевания в щитовидной железе.

Также вторичный вид сахарного диабета может возникнуть по причине приема длительное время медикаментозных препаратов:

• Прием мочегонных средств,
• Гипотензивные препараты,
• Оральные гормональные контрацептивы.

Гестационный вид

Он развивается в время беременности у женщин. Причина возникновения данного вида в том, что поджелудочная железа формирующегося внутриутробно малыша начинает вырабатывать свой инсулин, который тормозит функции материнского инсулина.

По этой причине и происходит возникновение гестационного вида сахарного диабета.

После родового процесса начальная стадия диабета проходит у женщин, но почти у 40,0% на протяжении 7 8 лет происходит прогрессирование сахарного диабета второго не инсулинозависимого типа.

Типы сахарного диабета

Симптомы патологии

Довольно редко происходит внезапное возникновение сахарного диабета, который сразу поднимет индекс в крови глюкозы на высокий показатель, и может грозить гипергликемической комой.

Очень часто развитие данной патологии происходит медленно и поэтапно, поэтому симптоматика при сахарном диабете также проявляется поэтапно.

Первые этапы развития заболевания проявляются такими симптомами:

• Сухость в ротовой полости, которую диабетик чувствует постоянно,
• Постоянная жажда, что довольно сложно утолить. При сахарном диабете, больные выпивают до 5 литров жидкости,
• Повышенное мочеотделение из организма. Суточный объём мочи заметно увеличивается,
• Резкое похудение при нормальном питании,
• Быстрое набирание лишнего веса при том объеме употребляемой пищи,
• Сухость кожных покровов и зуд, какие при прогрессировании диабета только усиливаются,
• Появляются гнойники на коже,
• Повышается потоотделение организмом,
• Слабость в мышцах,
• Раны любого характера очень плохо заживают.

Данная симптоматика развивается в самом начале диабета и служит сигналом для того, чтобы посетить эндокринолога и начать своевременно лечение заболевания.

Своевременное лечение приостановит прогрессирование сахарного диабета, который переходит в осложнённую форму и поражает все жизнь обеспечивающие органы.

При осложнённой форме сахарного диабета происходит интоксикация организма, что может привести к гликемической коме.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика осложненной формы сахарного диабета

• Нарушается функция зрительного органа происходит нарушения в качестве зрения, и может привести к полной слепоте,
• Боли в голове, иногда проявляются очень сильно, и нет конкретной локализации боли,
• Неврологические нарушения происходят по причине недостаточного питания нервных волокон,
• Развиваются патологии в сердечном органе, происходит неполучение клетками миокарда глюкозы,
• Происходит увеличение печеночного органа и в его клетках развивается цирроз,
• Болезненность в мышечной ткани нижних конечностях, которая нарушает двигательные функции,
• Происходит онемение конечностей по причине не правильной работы периферической системы кровоснабжения,
• Разрушаются стенки сосудов системы кровотока, происходит отклонения в работе данной системы и качество поставляемой крови снижается. Особенно от этого страдает периферическая сфера мозговые сосуды и капилляры нижних конечностей,
• Снижена чувствительность кожных покровов, особенно заметно проявляется на стопах конечностей,
• Повышается индекс АД и гипертония довольно быстро прогрессирует. Происходит скачек давления от того, что высокий индекс в крови глюкозы отрицательно влияет на оболочки сосудов и подвергает их к склерозированию. Поэтому сосуды теряют эластичность и способность своевременно расширяться,
• Отёчность голеней, а также лица. От того, что диабетики употребляют большое количество воды за сутки и по причине сбоя в работе почечного органа, вся жидкость не сходит с уриной и отёчность развивается сначала на нижних конечностях, а потом и на лице,
• От диабетиков исходит запах ацетона,
• Потеря сознания,
• Гипергликемическая диабетическая кома,
• Летальный исход.

Симптомы осложнённого сахарного диабета проявляются от неправильного лечения медикаментами, или же от не лечения вообще, когда прогрессирование сахарного диабета возникает стремительно.

Причины сахарного диабета

Наиболее частые причины сахарного диабета:

• Одна из главных причин, которая приводит к сахарному диабету генетическая наследственность. При факторе наследственность остальные причины не являются значимыми при данном развитии патологии,
• Фактор избыточного веса ожирение. При своевременной борьбе с лишним весом можно избежать нарушений в эндокринной системе, и предотвратить возникновение заболевания сахарный диабет,
• Патологии, разрушающие клетки в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Это может быть процесс воспаления в железе, а также раковые новообразования, которые уничтожают данные клетки,
• Заболевания других органов эндокринной системы надпочечников, а также щитовидной железы,
• Вирусные заболевания болезнь оспа ветряная, а также заболевание грипп. Вирусы могут спровоцировать нарушение в эндокринной системе и дать старт развития сахарного диабета,
• Также провоцирует воспаление в поджелудочной железе и инфекционные патологии эпидемического типа гепатит, инфекционная краснуха.

Предпосылки для возникновения

• Нервные стрессы. При постоянном нервном напряжении возникает гормональный сбой в организме, так как железы внутренней секреции перестают вырабатывать в нужном объеме гормоны. При дефиците гормона инсулин, страдают нервные волокна системы, и это усугубляет течение сахарного диабета,
• Систематический прием алкогольных напитков, который провоцирует воспаление в поджелудочной железе,
• Никотиновая зависимость. При длительном периоде курения у больного прогрессируют не только патологии системы кровотока, но и эндокринной системы, приводящие к сахарному диабету,
• Период старения организма. С возрастом риски возникновения сахарного диабета в организме увеличиваются. Чем старше становится человек, тем выше шанс заболеть диабетом.

В перечень не включены причины, при которых развитие взаимосвязано с иными болезнями, и сахарный диабет рассматривают в качестве вторичного заболевания.

Предрасполагающие условия развития сахарного диабета II

Вторичный диабет не является истинным, и его терапия направлена скорее на лечение первопричины такого диабета, чтоб снять диабетические признаки.

Нередко вторичного типа диабет развивается в организме, как самостоятельное заболевание, прогрессирующее довольно быстро.

Диагностические исследования

Когда проявляется симптоматика сахарного диабета и есть предпосылки к нему, тогда необходимо пройти обследование у таких специалистов:

• Врач-эндокринолог,
• Кардиолог,
• Врач-невролог,
• Врач-офтальмолог,
• Сосудистый хирург,
• Врач-инфекционист,
• Онколог,
• Педиатр при обследовании детей.

Но первый визит должен быть к врачу-эндокринологу, который по результатам обследования назначает дополнительные консультации профильных специалистов. После визуального осмотра доктор проводит сбор анамнеза, устанавливая возможную этиологию предпосылок к диабету.

Главное, необходимо на первом приеме установить, есть ли среди генетических родственников диабетики.

Для того чтобы подтвердить диагноз сахарный диабет проводится целый ряд инструментального исследования и лабораторного тестирования состава крови на уровень в ней глюкозы.

Лабораторное тестирование

• Анализ состава крови на голодный желудок,
• Тестирование состава крови на толерантность к глюкозе производится забор крови натощак, а потом пациента дается выпить раствор глюкозы. И по прошествии 2-х часов, проводится снова забор крови и оперяется индекс глюкозы,
• Тест гликемического профиля происходит измерение индекса глюкозы несколько раз за сутки. Проводится данное тестирование для оценивания качества терапевтического лечения сахарного диабета,
• Лабораторный анализ урины на выявление в урине глюкозы, а также на показатель в ней лейкоцитов и белка,
• При кетоацидозе при сахарном диабете определяется в урине индекс кетоновых тел и ацетона,
• Биохимический анализ состава крови на выявление гликированного гемоглобина. Чем выше гликированный гемоглобин, тем выше вероятность осложнённого сахарного диабета,
• Биохимия крови на почечные пробы, а также биохимия печеночных проб,
• Электролитное изучение состава крови при запущенной форме диабета,
• Тест Роберга выявляет поражения почечного органа,
• Определение индекса эндогенного типа инсулина в составе крови.

Биохимический анализ состава крови

Инструментальное исследование

Инструментальная диагностика направлена на то, чтобы выяснить, почему возникает сахарный диабет и на степень его осложнения во внутренних органах:

• Изучение состояния глазного дна,
• ЭКГ (электрокардиография),
• ЭХО-кардиография,
• УЗИ сердечного органа,
• УЗИ почек,
• УЗИ печени,
• УЗИ эндокринных органов,
• МРТ (магнитно резонансная томография) сосудов и клеток головного мозга,
• Реовазография капилляров ног,
• Капилляроскопия конечностей,
• Допплерография сосудов и капилляров.

Данное комплексное диагностическое исследование позволит не только установить диагноз сахарный диабет, но также определить диабетический тип, и степень его развития.

При диагностике можно в полной мере выявить возможные проявления сахарного диабета во внутренние органы.

Очень важно диагностику проводить регулярно, чтобы выявить степень прогрессирования патологии и своевременно проводить корректировку терапии заболевания.

Индекс глюкозы в сыворотке крови

Самым первым показателем патологии диабет, является индекс в составе крови глюкозы. Существуют нормативные показатели глюкозы в зависимости от возраста человека.

У новорожденных детей сахар в составе крови не измеряется, потому что показатели у них не устойчивые и будут разными постоянно. Нормативные показатели глюкозы в составе крови определены с 3-х летнего возраста.

Таблица нормативных индексов глюкозы в крови по возрастным категориям:

Возрастная категория

Индекс глюкозы в сыворотке крови в ммоль/л от и до

детский возраст с 3 до 6 лет	показатель от 3,3 до 5,40
с шести летнего возраста до 11-лет	индекс глюкозы от 3,30 до 5,50
подрастающее поколение юноши и девушки до 14 календарных лет	уровень сахара от 3,30 и до 5,60
взрослые до 60-летнего возраста	показатель 4,10 и до 5,90
от 60 календарных лет и старше	норма глюкозы в крови — 4,6 до 6,4

У женщин в климактерический период показатели могут отличаться от нормативов, по причине гормональной перестройки в организме и уменьшению выработки гормонов.

Также при беременности индекс глюкозы не должен быть ниже, чем 3,30 ммоль/ литр крови и не больше, чем 6,60 ммоль на литр сыворотки крови.

Если у беременной индекс выше, есть предположения в развитии гестационного диабета.

Таблица нормативных индексов глюкозы в крови на голодный желудок, а также после нагрузки углеводами:

норматив глюкозы натощакиндекс глюкозы при нагрузке углеводами спустя 2 часариск возникновения патологии сахарный диабет

норматив глюкозы натощак

индекс глюкозы при нагрузке углеводами спустя 2 часа

риск возникновения патологии сахарный диабет

5,5 ммоль — 5,70 ммоль	7,8 ммоль/л	Абсолютно здоровый человек, нет риска сахарного диабета
7,8 ммоль/л повышенный индекс	7,9 — 11,0 ммоль на 1 литр крови	в организме нет толерантности приграничный сахарный диабет
выше, чем 7,8 ммоль на литр	больше 11,1 ммоль на литр крови	Ярко выраженный сахарный диабет

Степени патологии сахарный диабет

При классификации патологии эндокринных органов сахарный диабет, очень важно его разделение по степеням течения патологии. При разделении по степеням учитывается не только индекс глюкозы, но и компенсация диабета, а также последствия его течения в организме.

Чем выше индекс глюкозы в сыворотке крови, тем сложнее и тяжелее степени болезни, и большая вероятность развития осложнённого сахарного диабета.

Стадии заболевания диабет

Характеристика его протекания

первая степень развития сахарного диабета	На первой стадии сахарного диабета характерно наиболее благоприятное его протекание. При лечении патологии, необходимо стремиться, чтобы болезнь протекала равномерно и без резких скачков повышения индекса глюкозы. Глюкоза в составе сыворотки крови не выше, чем 7,0 ммоль/л, нет ее выделения с уриной (отсутствует признак глюкозурии). Гликированный гемоглобин находится на показателях нормативных единиц.
	Не присутствуют в организме признаки и симптоматика таких последствий заболевания сахарный диабет, как:
		· патология ангиопатия,
	· заболевание ретинопатия,
		· признаки полинейропатии,
	· патология нефропатия,
		· заболевания сердечного органа — кардиомиопатия.
	Лечение состоит из диеты и приема медикаментов.
	2 степень сахарного диабета	На данной стадии начинают проявляться осложнения патологии, происходит поражения:
			· глазного органа,
		· сосудистой системы,
			· клеток тканей почек,
		· сердечного органа,
			· нервных волокон,
· тканей ног.
		Индекс глюкозы не выше 10,0 ммоль на литр. Гликированный гемоглобин в пределах нормативного показателя, отсутствует глюкоза в урине.
Нет тяжёлых осложнений в органах.
3 стадия развития сахарного диабета		Тяжёлая степень течения сахарного диабета, когда медикаментозная терапия не может снизить глюкозу, которая в 3 стадии доходит до 14,0 ммоль/л. Развивается глюкозурия, в составе урины диагностируется белок, происходит поражение органов. Развиваются такие патологии:
			· снижается качество зрения,
		· высокие индексы АД,
			· происходит онемение в ногах,
		· на коже появляются гнойные раны, как последствия сильного зуда.
			Гликированный гемоглобин на высоком уровне.
		четвёртая степень прогрессирования сахарного диабета	Декомпенсационная степень сахарного диабета характеризуется тяжёлыми осложнениями и высоким индексом глюкозы — от 15,0 до 25,0 ммоль на литр. Данная степень патологии практически не поддается медикаментозному лечению. Диагностируется в урине белок. Происходит развитие таких патологий:
	· недостаточность тканей почек,
			· недостаточность сердечного органа,
	· гангренизация конечностей.
			на данном этапе высокий риск возникновения таких диабетических ком:
· гипергликемическая кома,
	· гиперосмолярная кома,
· кетоацидотическая диабетическая кома.

Осложнения диабета

Сахарный диабет не опасен для жизни человека. Необходимо опасаться осложнений, к которым приводит данная патология. Последствия тяжёлой стадии диабета нередко становятся причинами летального исхода.

Самые тяжёлые осложнения сахарного диабета:

Форма осложнения

Характеристика осложнения

диабетическая кома	симптоматика данной патологии возникает внезапно и молниеносно, и не зависит от типа коматозного состояния. При первой симптоматике заторможенного состояния больного, необходимо срочно вызвать бригаду медиков, которые госпитализируют диабетика в клинику.
	Наиболее часто встречается кетоацидотическая диабетическая кома. Данное состояние происходит от интоксикации организма продуктами распада при метаболизме, и негативно влияют на сосудистые стенки и на волокна нервной системы. Перед коматозным состоянием, от больного сильно пахнет ацетоном.
	Гипогликемическая кома происходит от превышения дозы введённого инсулина при лечении 1 типа сахарного диабета.
отёчность при сахарном диабете	Отечность при данной патологии могут носить общий характер, а также иметь конкретную локализацию. Синдром отёчности — это главный признак недостаточности сердечного органа и почечного органа. Чем больше отечность, тем больше разрегулированный процесс работы почек и развития нефропатии диабетического характера.
	Если локализация отёка на голенях нижних конечностей, тогда развитие связано с признаком микроангиопатии диабетического характера, при которой также развивается нефропатия.
трофического типа язвы при заболевании сахарным диабетом	Трофическая язва на ногах — это последствия развития заболевания ангиопатия, а также нейропатии диабетического типа на ногах. Диабетическая стопа также разделяется по типам и при диагностировании очень важно установить форму патологии, потому что терапия отличается при разном типе. При правильно установленном диагнозе удается спасти конечность.
	Диабетикам очень важно постоянно следить за состоянием ног и не надевать плотную ногу. Своевременно выявленные признаки натоптышей, позволят начать лечение стопы и предотвратят воспалительный процесс в стопе и нагноение.
	Довольно часто диабетики обнаруживают уже открывшиеся язвы на стопах.
гангрена на ногах при патологии сахарный диабет	Гангрена на ногах, более часто является последствием патологии ангиопатии в период развития заболевания сахарный диабет.
	Развитие гангрены начинается, тогда, когда поражены артерии и капилляры в конечностях. По причине недостаточного притока к клеткам крови происходит гангренизация пальцев на ногах, появляется синюшность кожных покровов, температура конечности низкая.
	Дальнейшая гангренизация проявляется в пузырях на коже, в которых содержится геморрагическая жидкость, после этого появляются признаки некроза тканей повреждённой конечности.
	Развитие гангрены — это необратимый процесс и необходима только ампутация стопы.

Лечение сахарного диабета

Терапия сахарного диабета имеет 3 направления:

• Снизить индекс в составе крови глюкозы,
• Нормализовать в организме метаболизм,
• Предотвратить переход сахарного диабета в осложнённую форму.

Лечение сахарного диабета разделяется в зависимости от его разновидности и от типа.

Первый тип инсулинозависимого сахарного диабета лечиться только уколами инсулина. Таблетированные препараты от диабета при первом типе не принимаются.

Также при лечении необходимо соблюдение диеты для первого инсулинозависимого сахарного диабета, а также индивидуальные нагрузки и лечебная физкультура.

Второй тип не инсулинозависимый лечится при помощи специализированной диеты и таблетированных медикаментозных препаратов для понижения индекса глюкозы.

Лечение первого типа инсулином

1 тип сахарного диабета лечится только с применением инсулина.

На сегодняшний день существует для терапии монокомпетентный инсулин, который разделяется на такие фармакологические группы:

• Монокомпетентный препарат инсулин, имеющий полусинтетическую фармакологическую формулу, соответствующую субстанции инсулина в организме человека. Данная форма инсулина имеет значительные преимущества перед инсулином животного происхождения (свиная вытяжка). Противопоказания к данной группе инсулина отсутствуют, так же как и побочные его действия,
• Монокомпетентный препарат инсулин, который получен из вытяжки поджелудочной железы животного происхождения (у свиньи). Если использовать в терапии данную группу инсулинов, тогда необходимо дозировку увеличивать на 15,0%.

Терапия второго типа

Лечение второго типа сахарного диабета, изначально заключается в ограничительной диете, а также в таблетированных препаратах для снижения индекса глюкозы в сыворотке крови.

Диета при данном типе диабета это главная методика, тем более, когда индекс глюкозы находится на первой стадии развития заболевания.

Если правильно сбалансировать питание при начальной стадии диабета, тогда можно снизить показатели глюкозы ближе к нормативным единицам, или же перейти в стадию приграничного типа сахарного диабета.

Диета и постоянный контроль уровня глюкозы и своевременная корректировка ее медикаментами позволит диабетику жить полноценной жизнью.

В редких случаях при стойком высоком индексе глюкозы во втором типе сахарного диабета, доктор может назначить курс инсулиновых инъекций.

Лекарственные препараты для терапии 2 типа сахарного диабета

Для лечения сахарного диабета второго типа и гестационного применяются следующие фармакологические группы препаратов, которые способны снизить индекс глюкозы в сыворотке крови:

фармакологическая группа

лечебное действие

наименование препаратов

группа сульфонилмочевины	для стимулирования функциональности поджелудочной железы	· средство Гликлазид,
			· препарат Гликвидон,
		· медикамент Глипизид.
		группа меглитинидов	для стимулирования выработки гормона инсулин эндокринным органом	· препарат Репаглинид,
					· средство Натеглинид.
группа бигуанидов	для повышения организма воспринимать инсулин. Не принимать препараты при недостаточности — сердечного органа и почек.			· препарат Сиофор,
		· медикаментозное средство Глюкофаж,
			· медикамент Метформин.
		Тиазолидиндионы	для повышения резистентности инсулина в тканях мышц	· препарат Авандия,
					· лекарство Пиоглитазон.
группа ингибиторов ДПП — 4	инкретиновое действие способно снижать глюкозу			· препарат Вилдаглиптин,
		· медикамент Ситаглиптин.
		группа антагонистов рецепторов пептида — 1	снижают сахар в составе крови	· препарат Лираглутид,
· средство Эксенатид.
ингибиторы альфа — глюкозидазы	блокируют процесс всасывания сахара кишечником			· препарат Акарбоза

Диета и режим питания при сахарном диабете

При лечении сахарного диабета обязательно необходимо соблюдать диету, а также правильный режим питания.

Диета при диабете стол №9.

Суть диеты при сахарном диабете:

• Диета при данной патологии сбалансирована так, чтобы, не было потери энергетической ценности готовых блюд,
• Количество употребляемых калорий должно соответствовать энергозатратам. Это поможет снизить вес,
• Режим приема пищи нужно соблюдать кушать в одно и то же время,
• Кушать нужно 6 раз за сутки,
• Объем пищи за один раз должен быть небольшим,
• Употреблять в каждом приеме пищи свежую зелень и овощи. В них много клетчатки, а она уменьшает скорость всасывания глюкозы,
• Не употреблять легко усваиваемые углеводы,
• Сложные углеводы кушать ограниченно,
• Не употреблять животный жир,
• Ограничить количество соли,
• Отказаться от алкоголя,
• Потребления воды за сутки не больше 1500 миллилитров.

Также при сахарном диабете очень важно постоянно просчитывать гликемический индекс продуктов.

Продукты, которые можно и нельзя употреблять

Продукты, что можно есть при диабете

Продукты, что нельзя кушать

· томаты,	· белый хлеб,
· свежий чеснок, лук,	· кофе,
· зелень,	· шоколад,
· капуста и зелёные овощи,	· алкоголь,
· ягоды,	· макаронные изделия,
· орехи,	· конфеты,
· бобовые,	· варенье, джемы,
· абрикос, вишня, слива, персик, яблоки,	· копченые продукты,
· чернослив, курага,	· солёные продукты,
· чечевица,	· изюм,
· крупы — перловая, ячневая, гречневая,	· бананы,
· молоко,	· горькие продукты — перец, горчица.
· клубника,
· морковь,
· апельсины,
· лимоны,
· гранат.

Профилактические мероприятия

Во избежание заболевания сахарный диабет, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• Строго следить за весом, не допускать повышения массы тела, а при необходимости заниматься корректировкой лишних килограмм,
• Больше двигаться и заниматься активным спортом ездить на велосипеде, ходить в бассейн,
• Соблюдать культуру питания не употреблять продукты, которые способны повысить индекс в крови глюкозу,
• Ограничить употребление соли,
• Систематически принимать витаминно-минеральные комплексы,
• Употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени и фруктов,
• Контролировать водный баланс в организме,
• Следить за уровнем холестерина в организме, не допускать повышение показателя плохого холестерина в составе крови,
• Вести контроль артериального давления и систематически посещать кардиолога,
• Своевременно диагностировать заболевания в организме и полностью излечивать патологии,
• Отказаться от никотиновой зависимости,
• Не употреблять алкогольные напитки,
• Избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения,
• Постоянно отдыхать на свежем воздухе,
• Систематически контролировать индекс глюкозы в составе крови, чтобы иметь возможность своевременно выявить приграничное ее повышение.

Видео: Диабет. 3 ранних признака.

Прогноз на жизнь при патологии

Прогноз на жизнь при заболевании эндокринной системы сахарный диабет зависит от таких факторов:

• От типа сахарного диабета,
• От стадии развития патологии,
• От образа жизни,
• От правильного лечения и выполнения всех назначений доктора.

Диабет относится к тем заболеваниям, которые полностью не излечиваются, но при правильной терапии можно предупредить его переход в осложнённую форму.

При сахарном диабете второго типа на начальной стадии заболевания при помощи правильно подобранной индивидуальной диете можно снизить индекс глюкозы до нормативных показателей. При соблюдении данной диеты прогноз на жизнь благоприятный.

При сахарном диабете первого типа, довольно часто происходит его прогрессирования в более тяжёлые степени тяжести патологии прогноз неблагоприятный.

При осложнённом сахарном диабете, когда поражаются все жизненно важные органы и медикаментозное лечение не приносит положительного действия, высокая вероятность диабетической комы, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу прогноз неблагоприятный.

Загрузка…

Сахарный диабет симптомы у женщин лечение

Сахарный диабет у женщин: симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет у женщин имеет особенности по сравнению с этим же заболеванием у мужчин. Они незначительные, но тем не менее, оказывают влияние на диагностику и лечение. Женщин интересует, какие у них могут быть симптомы диабета, особенности его лечения и профилактики.

На течение заболевания влияют возраст, фазы менструального цикла, менопауза и другие индивидуальные обстоятельства пациентки. Все эти темы подробно рассмотрены в статье. Если у вас останутся вопросы — задавайте их в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Ниже рассказывается о следующих нарушениях обмена веществ:

Сахарный диабет 2 типа	Самый распространенный. Этой разновидностью диабета болеют около 90% всех пациентов. Болезнь обычно развивается в возрасте старше 40 лет, но изредка бывает у молодых женщин и даже у девочек-подростков. Подавляющее большинство пациентов имеют лишний вес. Диабет 2 типа хорошо поддается лечению, если больная переходит на здоровый образ жизни. Тяжелые осложнения развиваются у тех больных, которые игнорируют признаки диабета, вместо того чтобы лечиться.
Диабет 1 типа	Обычно начинается еще в детстве или в молодые годы. Это более тяжелый недуг, чем диабет 2 типа. На сегодняшний момент является неизлечимым. Уколы инсулина поддерживают жизнь больных, но не устраняют причину заболевания. В последнее время диабет 1 типа все чаще развивается у людей в возрасте 45-60 лет. В таких случаях он протекает легче, чем у молодых.
Диабет беременных	Женщина, страдающая диабетом 1 или 2 типа, случайно или запланировано беременеет, вынашивает и рожает ребенка. Диабет беременных выделяют в отдельную категорию, потому что он требует особо тщательного лечения. Если не достаточно хорошо контролировать диабет во время беременности, то могут быть пороки развития плода.
Гестационный диабет	Развивается во время беременности, особенно начиная с второго триместра. Гормональный фон в организме женщины меняется, из-за чего сахар в крови может повыситься. Это заболевание возникает примерно у одной из двадцати (5%) беременных женщин. После родов обычно сахар в крови возвращается к норме. Однако, сохраняется повышенный риск диабета 2 типа на будущее — в среднем и пожилом возрасте. Гестационный диабет не имеет явных признаков. Он может никак не проявляться до родов, когда окажется, что плод слишком кру

Могут ли симптомы диабета развиться внезапно ?: Diabetes Forecast®

Раньше у меня не было симптомов диабета, но примерно за последнюю неделю я заметил резкое увеличение частоты мочеиспускания: мне нужно ходить примерно раз в час. И мне кажется, что я постоянно хочу пить. Возможно ли, что симптомы диабета проявятся практически в одночасье? Имя не разглашается

Дженис МакВильямс, RN, MSN, CDE, BC-ADM, отвечает: Да, в частности, при диабете 1 типа появление таких симптомов, как частое мочеиспускание и сильная жажда, может быть очень внезапным.При диабете 2 типа симптомы, как правило, проявляются постепенно, а иногда и вовсе отсутствуют. Люди, у которых есть симптомы, должны немедленно связаться со своим врачом для точного диагноза. Имейте в виду, что эти симптомы могут сигнализировать и о других проблемах.

При диабете 1 типа другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают необъяснимую потерю веса, вялость, сонливость и голод. Симптомы иногда возникают после вирусного заболевания. В некоторых случаях человек может достичь стадии диабетического кетоацидоза (ДКА) до того, как будет поставлен диагноз 1 типа.ДКА возникает, когда уровень глюкозы в крови опасно высок, и организм не может доставить питательные вещества в клетки из-за отсутствия инсулина. Затем организм расщепляет мышцы и жир для получения энергии, вызывая накопление кетонов в крови и моче. Симптомы ДКА включают фруктовый запах изо рта; тяжелое, затрудненное дыхание; и рвота. Если не лечить ДКА, он может привести к ступору, потере сознания и даже смерти.

Диабет 2 типа обычно развивается медленнее и часто не диагностируется.Но у многих людей действительно есть такие симптомы, как сильная жажда и частое мочеиспускание. Другие признаки включают неизлечимые язвы, частые инфекции (включая вагинальные инфекции у некоторых женщин) и изменения зрения. Некоторые пациенты действительно обращаются к врачу с симптомами, возникающими в результате осложнений диабета, такими как покалывание в ногах (невропатия) или потеря зрения (ретинопатия), не зная, что у них есть болезнь. Вот почему так важно обследовать людей, подверженных риску диабета. Лучший способ избежать осложнений — это контролировать уровень глюкозы в крови до появления симптомов
.

Последнее замечание о типе 1: у некоторых людей период «медового месяца», кратковременная ремиссия симптомов, пока поджелудочная железа все еще вырабатывает инсулин. Фаза медового месяца обычно наступает после начала лечения инсулином. Медовый месяц может длиться всего неделю или даже год. Но отсутствие симптомов не означает, что диабета больше нет. Поджелудочная железа в конечном итоге не сможет выделять инсулин, и, если не лечить, симптомы вернутся.

Симптомов диабета | Пункт назначения Диабет

Приблизительно 21 миллион человек в Соединенных Штатах страдают диабетом, и каждый год диагностируется примерно один миллион новых случаев диабета.Тем не менее, у многих людей диабет остается невыявленным. Диабет — это заболевание избытка сахара (глюкозы) в крови. Мужчины и женщины всех возрастов и этнических групп страдают диабетом. Если диабет не диагностируется, он может стать опасным для жизни.

Диабет 2 типа встречается чаще, чем диабет 1 типа. Примерно 90% людей, живущих с диабетом, страдают диабетом 2 типа. Диабет затрагивает более 10% американцев старше 65 лет.

При диабете 1 типа симптомы повышенного содержания глюкозы в крови (сахара) появляются внезапно или быстро, тогда как при диабете 2 типа симптомы проявляются более постепенно с течением времени.

В. Каковы симптомы диабета?

A. Общие симптомы диабета включают:

• Затуманенное зрение
• Необъяснимая потеря веса
• Повышенная жажда
• Учащенное мочеиспускание (особенно ночью)
• Повышенный аппетит
• Онемение или покалывание в пальцах или стопах
• Чрезмерная утомляемость (частое чувство усталости)
• Сухая кожа
• Плохое и / или медленное заживление ран

Q.Как возникает диабет?

A. Гормон инсулина, вырабатываемый поджелудочной железой, необходим для регулирования уровня глюкозы в крови. Инсулин — это гормон, который превращает крахмал, сахар и другие продукты в энергию, которая используется клетками нашего тела.

У человека, страдающего диабетом, организм может не вырабатывать достаточное количество гормона инсулина в бета-клетках поджелудочной железы или организм может неправильно использовать инсулин (состояние, называемое «инсулинорезистентностью»). Когда в организме не хватает инсулина, в результате повышается уровень глюкозы в крови (сахара в крови).

Когда уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок, диагностируется сахарный диабет («диабет»).

В. Что такое предиабет?

A. Это состояние, которое часто предшествует диабету, когда уровень глюкозы в крови повышен, но он недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет. При повышенной физической активности и умеренной потере веса люди с предиабетом могут предотвратить развитие диабета 2 типа.

В. Как ставится диагноз диабета? Каковы критерии диагностики диабета?

А.Диабет диагностируется, когда уровень глюкозы в крови натощак превышает 126 мг / дл в две отдельные даты тестирования или если уровень глюкозы в крови превышает 200 мг / дл при наличии симптомов гипергликемии (высокого уровня сахара в крови). Кроме того, некоторые врачи назначают пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) для подтверждения диагноза диабета.

Важно знать симптомы диабета. Обсудите все лабораторные результаты со своим врачом. Информация, представленная в этой статье, предназначена для улучшения ваших общих знаний о диабете и в образовательных целях.Информация в этой статье не может заменить профессиональный медицинский совет и не заменяет медицинское заключение лицензированного специалиста в области здравоохранения.

В. Где я могу узнать больше о симптомах диабета?

A. Вот два полезных ресурса, чтобы узнать больше о симптомах диабета:

У вас есть преддиабет?

Вот факт: у большинства людей с диагнозом диабет 2 типа были симптомы преддиабета. Если бы их врач предупредил их, они могли бы изменить диету и образ жизни, чтобы попытаться избежать диагноза 2 типа.Но большинство врачей обращают внимание только на уровень сахара в крови натощак, когда наблюдают за диабетом. Например, если уровень сахара в крови пациента составляет 110-125 мг / дл, это указывает на преддиабет. Но результаты измерения уровня сахара в крови могут быть в пределах нормы, даже если диабет 2 типа развивается. Если бы люди с диагнозом диабет 2 типа знали ВСЕ преддиабетические симптомы, за которыми нужно следить, это могло бы помочь им избежать в будущем диагноза диабета 2 типа.

Предиабет с медицинской точки зрения определяется как состояние, при котором уровень сахара в крови натощак выше нормального, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет 2 типа.Уровень сахара в крови в предиабетическом диапазоне (от 100 до 126 мг / дл) указывает на развитие инсулинорезистентности, и диагноз метаболического синдрома более вероятен в будущем.

Инсулинорезистентность (ИР) — это состояние, при котором хронически повышенные уровни сахара в крови и инсулина приводят к неспособности клеток организма нормально реагировать на них. ИК — движущий фактор. На мой взгляд, инсулинорезистентность, метаболический синдром, гестационный диабет, преддиабет и диабет 2 типа — все это прогрессивные точки на пути постоянного ухудшения.Изображение ниже иллюстрирует это.

---

---

Симптомы перед диабетом: дело не только в сахаре в крови

Медицинская информация о преддиабете от Американской диабетической ассоциации говорит, что это состояние очевидно, когда уровень сахара в крови натощак составляет от 100 до 125 мг / дл. Однако я убежден, что признаки предиабета могут быть обнаружены даже тогда, когда анализы крови показали уровень сахара в крови ниже 100 мг / дл.

Я видел это в своей жизни. Восемь лет назад у меня было много преддиабетических симптомов, перечисленных ниже, но мой уровень сахара в крови натощак все еще классифицировался как «нормальный», потому что он оставался ниже 100 мг / дл.Мой врач в то время ни слова не сказал о моем уровне сахара в крови, и лаборатории отметили его как «нормальный». Я думаю, что теперь у меня был бы диабет, если бы я полагался только на этот тест как на индикатор своего состояния здоровья.

Я думаю, что перечисленные ниже симптомы преддиабета указывают на то, что у человека повышается инсулинорезистентность. Если у вас есть эти симптомы, я настоятельно рекомендую вам учитывать, что у вас может быть непереносимость углеводов и вам необходимо изменить диету. Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность, что вы встанете на путь диагностики диабета 2 типа.

Есть ли у вас эти преддиабетические симптомы?

Не стесняйтесь распечатать эту страницу и проверить себя на соответствие список. Чем больше у вас ответов «да», тем больше вероятность, что у вас преддиабет.

1. После каждого приема пищи вы действительно хотите чего-нибудь сладкого, даже если вы уже чувствуете себя сытым.
2. Ощущение сонливости после еды, даже когда вы Много отдыха. Возможно, вам было неловко, потому что вы заснули на своем стол на работе или во время встречи.
3. Нечеткое зрение, которое, кажется, ухудшается, и проблемы видя ночью.
4. Постоянный голод, сколько бы ты ни ел. Ты часто подумайте: «Как я могу быть голодным? Я только что поел!»
5. Изжога, особенно во сне; диагноз кислоты рефлюкс или ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
6. Проблемы с пищеварением. У вас частые боли в животе, постоянно бороться с газами, вздутием живота и проблемами стула, переключаться между диарея и запор.
7. Приступы головокружения и иногда ощущение головокружения, особенно после сладкого.(Это указывает на реактивную гипогликемия.)
8. Необъяснимое увеличение веса. Ваши привычки в еде не изменились, но внезапно вы набрали 10 фунтов. Кроме того, у вас возникли трудности терять его, даже когда вы тренируетесь и меньше едите.
9. Постоянное чувство усталости. Независимо от того, сколько вы во сне или упражнениях для набора силы вы чувствуете усталость.