Симптомы диабета

Симптомы диабета

• • Постоянная усталость

    Постоянная усталость снижает активность и работоспособность человека, ухудшая его самочувствие. Если вы не чувствуете себя бодрым даже после сна – стоит задуматься.

  • Непроходящий голод

    Как отличить голод, вызванный каким-либо заболеванием, от обычного физиологического? Узнайте об этом больше.

  • Онемение и боль в ногах

    Одним из серьезных и наиболее часто встречающихся осложнений диабета является диабетическая полинейропатия. Поэтому когда возникает потеря чувствительности или онемение конечностей, важно помнить, что это может быть сахарный диабет.

  • Сильная жажда

    Симптом, который нельзя оставлять без внимания. При развитии диабета человек, испытывая жажду, выпивает от 2 до 6 л (10-30 стаканов) жидкости в сутки.

  • Частое мочеиспускание

    При диабете объем мочи может достигать 10 литров в сутки. Если вы замечаете появление частого и обильного мочеиспускания, это повод посетить эндокринолога для диагностики.

  • Расплывчатое зрение

    Симптомами нарушения зрения при сахарном диабете могут являться: постепенное ухудшение зрения, пятна, нити или другие затемнения, «плавающие» в поле зрения и др.
    Узнайте об этом больше.

  • Необъяснимая потеря веса

    Если вы заметили, что в течение нескольких месяцев необъяснимо начали худеть без специальной программы, то подобному похудению не стоит радоваться, ведь это может быть сахарный диабет.

  • Длительное заживление ран

    Причин может быть несколько, и одна из них – это проявления сахарного диабета. Если вы стали замечать у себя длительно незаживающие раны, царапины, язвочки, не оставляйте это без внимания.
• Другие темы раздела:

Признаки и симптомы гипогликемии при сахарном диабете

Гипогликемия симптомы

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови может время от времени повышаться и понижаться. Гипогликемией называют состояние, когда уровень сахара, или глюкозы, в крови слишком низок. По степени тяжести гипогликемия бывает легкой – пациент сам способен восстановить уровень глюкозы крови до нормального, и тяжелой – для восстановления уровня глюкозы крови до нормальных значений необходима посторонняя помощь. Российская диабетическая ассоциация разработала подробные рекомендации для пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Для гипогликемии характерны следующие симптомы: чувство голода, дрожь, потоотделение, беспокойство, раздражительность, бледность, учащенное сердцебиение и, возможно, онемение губ. Поэтому важно знать, что делать, когда такое происходит. Помните, что иногда гипогликемия протекает и без этих симптомов.

Тяжелые случаи гипогликемии представляют опасность для пациентов с диабетом и требуют незамедлительных мер. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» содержат инструкции Минздрава России для медицинских работников.

Пациенту с диабетом врач задает следующие вопросы:

• Известны ли вам симптомы низкого уровня глюкозы в крови?

• Сколько раз в неделю уровень глюкозы в крови бывает у вас ниже 3,9 ммоль/л?

• Сколько раз у вас случались тяжелые приступы гипогликемии, требующие помощи?

• Проверяете ли вы уровень глюкозы в крови, прежде чем сесть за руль автомобиля?

• Умеет ли кто-либо из ваших близких вводить глюкагон?

Для медицинских работников также разработан контрольный список вопросов:

• Проведен ли опрос пациента о гипогликемии?

• Были ли у пациента случаи тяжелой или умеренной гипогликемии?

• Известны ли пациенту меры профилактики гипогликемии?

• Были ли внесены изменения в прием лекарств?

• Нужно ли назначить глюкагон?

Врач научит пациента самостоятельно проверять уровень глюкозы в крови, записывать показания и следить, чтобы уровень составлял 3,9 ммоль/л или выше.

Врачи Российской диабетической ассоциации рекомендуют в случае легкой гипогликемии принять 15-20 граммов быстроусвояемых углеводов, например, 4-5 кусков или 4 чайные ложки сахара, или 200 мл сока/сладкого безалкогольного напитка (не диетического), или 7 таблеток глюкозы, которые нужно всегда носить с собой.

Что еще нужно помнить

Врачи напоминают, что пациент с диабетом всегда должен иметь при себе глюкометр и проверять уровень глюкозы в крови, если предполагает, что уровень снизился. Врачи также рекомендуют пациентам постоянно носить с собой сахар, таблетки глюкозы или глюкозосодержащий гель, чтобы быстро восстановить уровень глюкозы до нормы.

Информация о причинах возникновения гипогликемии поможет пациентам с диабетом предотвратить ее развитие.

При диабете также повышен риск заболевания десен; поэтому правильная чистка зубной щеткой и зубной нитью должна стать повседневной привычкой. Дважды в год проходите осмотр у стоматолога и делайте профессиональную гигиеническую чистку полости рта.

 

Сахарный диабет, симптомы и признаки, профилактика и лечение диабета

Что такое сахарный диабет?

Современные представления о сахарном диабете рассматривают его, как синдром, объединяющий признаки и симптомы 2-х различных заболеваний: сахарного диабета 1 типа и сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина в организме, то есть недостаточной выработкой его поджелудочной железой.  При сахарном диабете 2 типа перестают работать рецепторы, определяющие присутствие инсулина, в результате чего происходит нарушение взаимодействия инсулина с клетками органов и тканей организма.

Типы и причины развития диабета

Для понимания того, чем отличается сахарный диабет 1 типа от 2 типа, нужно понимать, как происходит углеводный обмен в организме человека. Основным углеводом, который питает все ткани и органы организма, является глюкоза. Пища, поступающая в организм, путем сложных химических преобразований под действием ферментов пищеварительного тракта расщепляется до молекул глюкозы, которая всасывается в кровь и поступает ко всем тканям и органам. Однако для того, чтобы ткани и органы смогли усвоить глюкозу, получить питание, необходим специальный гормон – инсулин. Избыток глюкозы может быть запасен организмом в виде гликогена – сложного полисахарида, который при необходимости может быть снова расщеплен до молекул глюкозы, причем процесс расщепления может происходить только в присутствии того же инсулина. Таким образом, гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, является необходимым участником углеводного обмена. При его недостатке или при «сбое» взаимодействия инсулина с клетками тканей и органов организма происходит следующее:

• во-первых, ткани и органы организма перестают получать питание, поскольку глюкоза не может быть усвоена большинством органов без инсулина;
• во-вторых, происходит накопление глюкозы в крови человека, а после превышения некоего порогового значения её содержания в крови сахар появляется и в моче.

Собственно, название данного заболевания во многих языках и отражало содержание сахара в моче, оно означало: «сладкая моча».

Прекращение или снижение выработки инсулина поджелудочной железой (сахарный диабет 1 типа) обычно связано с массовой гибелью так называемых эндокринных клеток, которое может быть вызвано такими причинами, как:

• Аутоиммунные заболевания;
• Токсические воздействия на поджелудочную железу;
• Панкреатит, вирусные заболевания;
• Онкологические проблемы.

Признаки этого типа сахарного диабета чаще встречаются у детей и у молодых (до сорока лет) взрослых людей.

Нарушение взаимодействия инсулина с клетками (сахарный диабет 2 типа) бывает двух видов:

• Ускоренное разрушение вырабатываемого инсулина печенью;
• Аутоиммунное заболевание, в результате которого уничтожаются рецепторы инсулина.

Неправильный образ жизни, возраст старше сорока лет, повышенное артериальное давление, переедание, гиподинамия и, как следствие, ожирение являются факторами риска сахарного диабета, это следует понимать и учитывать, заниматься профилактикой, придерживаться диеты и выбирать режим питания, при которых вероятность развития сахарного диабета будет минимальной, проводить своевременное и квалифицированное лечение вирусных и иных инфекций. Сахарный диабет и 1 типа, и 2 типа может являться наследственным, генетически обусловленным заболеванием.

Печень при сахарном диабете 1 и 2 типа

Сахарный диабет (СД) – это эндокринное заболевание, которое возникает при отсутствии инсулина (абсолютная недостаточность инсулина) или нарушении действия инсулина (относительная недостаточность инсулина и/или инсулинорезистентность). Абсолютная недостаточность инсулина лежит в основе развития сахарного диабета 1 типа, относительная недостаточность и/или инсулинорезистентность, как правило, приводит к развитию сахарного диабета 2-типа.

В последние годы сахарный диабет стабильно занимает одну из лидирующих позиций среди причин смертности по всему миру¹, а затраты на лечение диабета и его осложнений постоянно растут.

По данным на конец 2018 года СД 2 типа диагностируется в 92% случаев заболевания, а на сахарный диабет 1-го типа приходится 6% (оставшиеся 2% — другие типы СД). Однако известно, что эти данные не отражают реальную распространенность заболевания. Согласно результатам масштабного российского эпидемиологического исследования NATION диагностируется лишь 54% случаев СД 2 типа.⁹

Как связаны избыточная масса тела и сахарный диабет

На данный момент механизмы, участвующие в развитии инсулинорезистетности, полностью не изучены. Основную роль по-видимому играет повышение уровня свободных жирных кислот (СЖК), хроническая гипергликемия, приводящая к активации оксидативного стресса и повреждению b-клеток островков Лангерганса, а также воспалительные процессы в жировой ткани.¹²

При СД изменения печени обнаруживают у 35-100% пациентов^5,6. Это связано с ее активным участием в углеводном и жировом обмене.

Стеатоз является начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Частота НАЖБП у больных СД типа 2 и ожирением составляет 70–100%⁷.
Развитие стеатоза связано с инслулинорезистетностью, лежащей в свою очередь в основе сахарного диабета 2-го типа. Недостаток гликогена в печени, наблюдающееся при относительной недостаточности инсулина, приводит к стимуляции глюконеогенеза из свободных жирных кислот, вследствие чего наблюдается повышение их уровня в крови. Повышению уровня свободных жирных кислот в том числе способствует диета с повышенным содержанием жиров.⁶

Выраженность стеатоза зависит от продолжительности и тяжести течения диабета.⁶

При прогрессировании жировой гепатоз (ожирение печени) может перейти в следующие стадии:

• стеатогепатит, развивающийся при присоединении воспаления
• фиброз — замещение ткани печени соединительной тканью
• в дальнейшем заболевание может прогрессировать до цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.¹³

Клинические проявления гепатоза встречаются редко. Однако пациент может жаловаться на чувство тяжести, дискомфорт или боль в правом подреберье, общую слабость и утомляемость. Подобные симптомы не специфичны, и пациент может долгое время не обращать на них внимания¹³.

Цель лечения НАЖБП – улучшить функциональное состояние печени, предупредить прогрессирование заболевания и формирование соединительной ткани, способствовать восстановлению функции печени.

Дата публикации материала: 20 октября 2021 года

MAT-RU-2003445-1.00-11/2020

ранняя диагностика, лечение и профилактика

Диабетическая полинейропатия(поражение периферических нервов) является самым частым осложнением сахарного диабета. Она возникает у 75% больных сахарным диабетом. Для многих людей с диабетом 2-го типа, о котором зачастую они не подозревают, симптомы нейропатии могут стать первым тревожным звоночком.

Если вам поставили диагноз «полинейропатия», это значит, что диабет стал причиной поражения нервов. В первую очередь при полинейропатии поражается периферическая нервная система, то есть нервы, которые идут к туловищу, конечностям, голове. Периферические нервы делятся на чувствительные и двигательные. Чувствительные нервы имеют различные размеры (они бывают малыми и большими). Чувствительные нервы передают информацию от внутренних органов и кожи в головной мозг, а двигательные передают информацию о движениях от мозга к телу. К примеру, если человек поранил ногу, чувствительные нервы «скажут» об этом мозгу, а двигательные нервы, получив от мозга соответствующую команду, помогут человеку одернуть ногу от небезопасного предмета.

Симптомы диабетической полинейропатии.

У больных диабетом чаще всего диагностируют дистальную сенсомоторную полинейропатию, при которой сначала затрагиваются чувствительные нервы (в основном длинные), идущие к кистям и стопам. Первые симптомы полинейропатии возникают, как правило, именно в стопах, а для развития полинейропатии в кистях требуется больше времени. Со временем в патологический процесс включаются и малые нервные волокна.

Симптомы поражения малых нервных волокон:

• чувство жжения или покалывания в руках и ногах;
• потеря чувствительности кожи к температуре;
• ночные боли;
• онемение в конечностях;
• чувство зябкости в конечностях;
• отеки стоп;
• сухость и шелушение кожи конечностей;
• повышенная влажность стоп;
• покраснение кожи стоп;
• наличие костных мозолей, незаживающих ран и язв на стопах.

Симптомы поражения больших нервных волокон:

• повышенная чувствительность кожи конечностей;
• потеря равновесия;
• патологические изменения в суставах;
• нечувствительность к движениям пальцев.

При повреждении чувствительных нервов происходит полная или частичная потеря чувствительности в конечностях. Человек не испытывает боли при порезах, ранах, ожогах. В итоге могут возникнуть язвы. Если в эти язвы проникнет инфекция, может возникнуть заражение и гангрена. В этом случае единственным выходом будет ампутация части пораженной конечности. Если вы заметили, что кожа на ногах утратила чувствительность, нужно срочно обратиться к врачу. При подобном симптоме очень важно проводить ежедневный осмотр стоп, причем обследовать нужно не только боковые части стоп, но и пятки, а также промежутки между пальцами.

При поражении малых нервных волокон у больных часто возникают боли в конечностях различного характера. Они могут быть ноющими, тупыми, покалывающими, дергающими. Ночью болевые ощущения усиливаются. Боли при нейропатии иногда возникают в начале лечения диабета. Когда сахар в крови нормализуется, боли обычно исчезают, хотя прочие симптомы нейропатии могут сохраняться более длительное время. Если сахар по-прежнему остается высоким, а боли исчезают, это свидетельствует о прогрессировании нейропатии.

При обширном поражении чувствительных нервов больные могут ощущать похолодание конечностей. Если поражены малые волокна, то человек может перестать различать холодное и горячее, что повышает риск обморожений и ожогов. Однако самым распространенным (а зачастую и единственным) симптомом полинейропатии является чувство онемения в конечностях.

При поражении больших нервных волокон человек не чувствует движений пальцев, а также прикосновения. Кроме того, могут возникнуть проблемы с равновесием, которые зачастую описываются как «невозможность понять, где находятся ноги, когда я иду». Самые серьезные трудности возникают при перемещении в темноте.

Если поражаются двигательные нервы, мышцы конечностей «худеют» и слабнут, однако такие симптомы возникают не сразу.

Диагностика.

Диагностируют полинейропатию на основании жалоб больного, однако даже отсутствие жалоб не означает, что больной сахарным диабетом не имеет полинейропатии. Врачи знают, что зачастую полинейропатия протекает бессимптомно, поэтому для оценки состояния периферических нервов проводятся дополнительные методы исследования. Например, для выявления бессимптомной полинейропатии используют электромиографию и количественное сенсорное тестирование. Второй метод становится все более популярным во всем мире, поскольку позволяет точно определить состояние чувствительных нервов с учетом индивидуальных особенностей больного (возраста, массы тела и прочих параметров).

У больных диабетом возникает естественный вопрос: как часто нужно обследоваться для выявления полинейропатии? Если пациент не жалуется на симптомы нейропатии, обследование проводят раз в год, а при наличии жалоб и симптомов – 1 раз в полгода. Регулярные обследования проводятся для выявления заболевания на ранней стадии и подбора адекватного лечения.

Лечение диабетической полинейропатии.

Следует отметить, что для успешного лечения полинейропатии очень важно удерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне, хотя и это не гарантирует, что заболевание не разовьется, ведь существуют и другие факторы риска: возраст, курение, алкоголь, ожирение, «стаж» диабета.

При диабетической полинейропатии очень важно регулярно осматривать стопы и предотвращать возможные повреждения кожи стоп. Для этого необходимо носить только удобную обувь, избегать хождения по полу босиком, а при наличии повреждений кожи (даже мозолей), обращаться к врачу или применять препараты, которые врач прописал на случай повреждений, травм или порезов. Сухую кожу конечностей необходимо обрабатывать специальными кремами.

 При первых симптомах полинейропатии следует обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Вы должны знать, что пораженные нервные волокна не могут восстановиться, поэтому очень важно своевременно провести диагностику и начать лечение. Из медикаментозных методов лечения активно применяют в настоящее время комплексы витаминов группы В, тиоктовую кислоту, препараты из группы антигипоксантов. Широко используются физиотерапевтические методы лечения.

Материал подготовил врач-эндокринолог Учреждения здравоохранения «Солигорская центральная районная больница» Грек Д.В.

Несахарный диабет — диагностика и лечение в Москве, цена

13.10.2021

Статья проверена врачом-эндокринологом, к.м.н. Мирной С.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) — эндокринное заболевание, связанное с неспособностью почек концентрировать мочу и реабсорбировать воду, которое вызвано отсутствием или снижением секреции антидиуретического гормона вазопрессина (центральный несахарный диабет) или невосприимчивостью к нему эпителия почечных канальцев (почечный, или нефрогенный, несахарный диабет).

Кроме того выделяют несахарный диабет нервного происхождения (инсипидарный синдром) и гестационный несахарный диабет, который развивается во время беременности и проходит после родов.

Заболевание проявляется выделением большого количества мочи с очень низким удельным весом, в ней отсутствует сахар (в отличие от мочи больных сахарным диабетом), уровень глюкозы в крови в норме.

Причины и патогенез несахарного диабета

Среди причин несахарного диабета — опухоли и другие патологии гипофиза и гипоталамуса, метастазы злокачественных опухолей в головном мозге, черепно-мозговые травмы, патология почек, нарушение восприятия гормона вазопрессина клетками-мишенями в почках, наследственность.

Механизм развития центрального несахарного диабета связан с недостаточностью вазопрессина, что приводит к нарушению концентрации мочи на уровне дистальных канальцев нефрона, в результате чего выделяется большой объем мочи с низким удельным весом; развивается полидипсия. Если прием жидкости строго ограничивать, формируется гиперосмолярная дегидратация; избыток жидкости может спровоцировать синдром раздраженного кишечника, опущение желудка и др. заболеваниями.

Почечный несахарный диабет вызывается ферментативным, рецепторным дефектом или формируется при анатомической неполноценности нефрона.

Симптомы несахарного диабета

Больные жалуются на частое и обильное мочеиспускание, сильную жажду. Вследствие обезвоживания организма отмечаются сухость кожи и слизистых оболочек, резкая потеря веса, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, тошнота. Также среди симптомов несахарного диабета — повышение температуры тела, отсутствие аппетита, снижение массы тела, нарушения функции желудочно-кишечного тракта. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин — снижение потенции, у детей — отставание в половом и физическом развитии.

Диагностика и лечение несахарного диабета в Клиническом госпитале на Яузе

Для диагностики несахарного диабета специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови
• биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, креатинина, билирубина, холестерина, электролитов крови, ACT и АЛТ
• гормональные анализы крови
• гликемический профиль
• общий анализ мочи
• проба по Зимницкому
• проба Реберга

Также предусмотрена инструментальная диагностика, которая включает МРТ головного мозга, ЭКГ, Rg-графию грудной клетки, УЗИ органов малого таза, ЭЭГ.

Для достижения положительных результатов в лечении заболевания наши эндокринологи проводят заместительную гормонотерапию синтетическим аналогом вазопрессина. Кроме того корректируется водно-солевой баланс; даются рекомендации относительно рациона питания пациента (ограничение употребления белка при достаточном количестве углеводов и жиров). Помощь в диагностировании и лечении несахарного диабета оказывают специалисты других отделений Клинического госпиталя на Яузе.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Симптомы сахарного диабета, которые нельзя пропустить

Что такое диабет

Диабет (от греческого глагола διαβαίνω – «проходить сквозь», «протекать») — это общее название ^{состояний, которые сопровождаются чрезмерным выделением мочи, так называемой полиурией.}

По легенде, впервые этот термин использовал античный врач Аретей Каппадокийский. Он обнаружил, что у некоторых людей, приходивших к нему с жалобами на плохое самочувствие, повторяются два общих симптома. Первый — жидкость не задерживается в организме, а проходит будто насквозь, напрямую ото рта к мочеиспускательному каналу. Второй — сладкая моча. Фактически Аретей описал сахарный диабет: моча при этом заболевании действительно приобретает характерный привкус из-за повышения уровня глюкозы — гипергликемии.

Сегодня уже известно, что диабет не обязательно связан с сахаром. Существуют и другие состояния, при которых организму сложно удерживать влагу. Это, например:

• несахарный диабет;
• почечный ^{— вызванный нарушением функции почек;}
• MODY-диабет ^{. Он же — диабет зрелого типа у молодых. Это нарушение связано с мутацией одного из генов.}

Однако перечисленные виды диабета очень редки. Поэтому чаще всего словом диабет ^{обозначают гипергликемический вариант заболевания — сахарный диабет, связанный с нарушением обмена веществ. А конкретно с тем, что организм не может вырабатывать или использовать инсулин — гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Из-за этого сахара становится слишком много. Так возникает гипергликемия, которая, в свою очередь, приводит к серьёзным повреждениям внутренних органов и систем — особенно кровеносных сосудов и нервной ткани.}

Каким бывает сахарный диабет

ВОЗ выделяет ^{несколько типов.}

1. Диабет I типа

Раньше его называли инсулинозависимым или ювенильным, детским. Об этом диагнозе говорят, когда в организме не вырабатывается инсулин или его производится слишком мало.

Такой тип диабета чаще всего выявляют у детей или подростков, а его причины до сих пор неизвестны. Чтобы компенсировать недостаток гормона, инсулин приходится вводить извне — с помощью инъекций.

2. Диабет II типа

Он же в устаревшей версии — инсулинонезависимый, развивающийся у взрослых. Такой диагноз означает, что организм вырабатывает инсулин. Но по каким-то причинам не может его использовать.

Это самый распространённый тип диабета. Как правило, он возникает на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни.

3. Гестационный диабет

Этот тип заболевания развивается у некоторых беременных женщин. Гестационный диабет считается серьёзным осложнением беременности, поскольку увеличивает ^{риск врождённых пороков развития у будущего ребёнка, самопроизвольного аборта или мертворождения.}

Каковы симптомы сахарного диабета

В зависимости от типа признаки заболевания несколько различаются.

Так, гестационный диабет часто никак себя не проявляет ^{. Его обнаруживают при анализах крови, хотя самочувствие будущей мамы может казаться ей нормальным. Поэтому так важно во время беременности регулярно навещать гинеколога и проходить все обследования, которые он назначает.}

Если говорить о диабете I и II типа, то у этих состояний есть несколько общих признаков ^:

1. Частые позывы в туалет, особенно по ночам.
2. Постоянная жажда.
3. Снижение веса, хотя человек не прикладывает к этому никаких усилий и не меняет рацион.
4. Повышенный аппетит.
5. Ухудшение зрения: объекты вокруг начинают казаться слегка размытыми, нечёткими.
6. Регулярно возникающее онемение или покалывания в конечностях.
7. Быстрая утомляемость, ощущение нехватки сил.
8. Сухость кожи, иногда зуд.
9. Медленное заживление ран.
10. Частые инфекции.
11. Регулярно возникающий зуд ^{в области гениталий или то и дело повторяющаяся молочница.}

Люди с диабетом I типа также иногда жалуются на тошноту, рвоту, беспричинные боли в животе. Этот тип заболевания развивается быстро: самочувствие может резко ухудшиться за недели, а порой даже за считаные дни ^{. Из-за того, что организм не может получить достаточное количество энергии, он начинает активно расщеплять собственные жировые запасы. При этом процессе образуются токсичные кислоты — кетоны. Обнаружить их можно, помимо прочего, по характерному приторному запаху ацетона при дыхании. Такое состояние называется диабетическим кетоацидозом, и оно крайне опасно: его последствиями могут стать кома, необратимые повреждения головного мозга и даже смерть.}

Симптомы диабета II типа развиваются медленнее, постепенно нарастая в течение нескольких лет. Как правило, человек замечает неладное, лишь когда сталкивается с осложнениями ^{: например, постоянной слабостью, ухудшением зрения, потерей чувствительности в кончиках пальцев рук или ног, почечной недостаточностью , сердечно-сосудистыми проблемами — той же гипертонией.}

Что делать, если вы подозреваете сахарный диабет

Немедленно обратитесь к терапевту. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах, образе жизни. И обязательно выдаст направление на анализ крови и мочи. Цель этих тестов — проверить уровень ^{глюкозы.}

Нормальный уровень сахара в крови, взятой из вены натощак, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л. Если анализ показывает значения от 5,6 до 6,9 ммоль/л, говорят о преддиабете. Всё, что выше, — признак сахарного диабета.

Если подозрение на заболевание подтвердится, терапевт отправит вас к профильному специалисту — эндокринологу, который, скорее всего, предложит пройти несколько дополнительных тестов, чтобы уточнить тип нарушения. Например, это может быть ^{анализ мочи на кетоны или анализ крови на аутоиммунные антитела — один из характерных признаков диабета I типа.}

В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза вам назначат лечение. Его цель — контролировать уровень сахара в крови, чтобы не допустить разрушительных последствий. Возможно, прописанные врачом препараты придётся принимать всю жизнь.

Как предотвратить сахарный диабет

Не все типы нарушения можно предотвратить. Например, медики до сих пор точно не знают, как и почему развивается инсулинозависимый вариант заболевания. А потому мер профилактики диабета I типа попросту нет ^.

Но вот снизить риск развития диабета II типа ^{и гестационного вполне возможно. Для этого:}

1. Следите за рационом. Постарайтесь уменьшить количество жирной и калорийной пищи. Вместо неё отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки: овощам, фруктам, цельнозерновым кашам и хлебу.
2. Больше двигайтесь. Как минимум 150 минут в неделю тренируйтесь: прогуливайтесь быстрым шагом, катайтесь на велосипеде, плавайте, бегайте. Регулярная умеренно интенсивная физическая активность снижает уровень сахара в крови и делает вас более чувствительным к инсулину
3. Избавьтесь от лишнего веса, если он у вас есть.
4. Не сидите подолгу. Каждые полчаса вставайте и делайте разминку.

Этот материал впервые был опубликован в феврале 2017 года. В июле 2021-го мы обновили текст.

Читайте также 🍰💊💉

Как сохранить здоровье глаз, кожи, сердца и почек

Когда диабет выходит из-под контроля, он может сказаться на вашем теле. Слишком много сахара в крови может повредить нервы и кровеносные сосуды, что может привести к множеству различных проблем.

Но эти осложнения очевидны не для всех, страдающих диабетом — вы можете многое сделать, чтобы их избежать. Помимо лечения, хорошие привычки в отношении здоровья могут помочь вам держать болезнь под контролем и предотвратить другие неприятности.

Что может сделать диабет

Высокий уровень сахара в крови может повлиять на различные части вашего тела:

Глаза. Диабет увеличивает вероятность возникновения проблем со зрением, в том числе слепоты. Это может вызвать:

• Катаракты. Хрусталик вашего глаза мутнеет.
• Глаукома. Это может повредить нерв, соединяющий ваш глаз с мозгом, и помешать вам хорошо видеть.
• Ретинопатия. Это связано с изменениями сетчатки в задней части ваших глаз.

Сердце. лет высокого уровня сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервы, которые заботятся о вашем сердце. Это увеличивает вероятность сердечного приступа. Это может вызвать сердечную недостаточность на ранней стадии и сердечные приступы или инсульты позже. Высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина делают проблемы еще более вероятными.

Почки. Диабет может поражать кровеносные сосуды в почках, поэтому они также могут не работать. После многих лет проблем они могут перестать работать.

футов. Высокий уровень сахара в крови может нарушить кровоток и повредить нервы, что может привести к медленному заживлению порезов, царапин или язв. Вы можете потерять чувствительность в ногах, что помешает вам заметить травмы, в которые можно заразиться. Если инфекция станет серьезной, это может означать, что вам нужно удалить ногу.

Нервы. Если высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, что называется диабетической невропатией, вы можете почувствовать боль, покалывание или онемение, особенно в ногах.

Кожа. Диабет может повысить вероятность дрожжевой инфекции, зуда, появления коричневых или чешуйчатых пятен.

Проблемы с эрекцией. Мужчины с диабетом могут подвергаться риску сексуальных проблем, потому что высокий уровень сахара в крови может нарушить кровоток и повредить нервы, которые необходимы организму для поддержания эрекции.

Как снизить риск

Хорошие привычки имеют большое значение для предотвращения других проблем со здоровьем, которые может вызвать диабет. Сделайте эти советы частью своей повседневной жизни:

Строго контролируйте уровень сахара в крови. Это лучший способ избежать осложнений диабета.Ваши уровни должны оставаться в этих здоровых диапазонах, насколько это возможно:

• От 70 до 130 мг / дл перед едой
• Менее 180 мг / дл через 2 часа после начала приема пищи
• Уровень гликированного гемоглобина или A1C около 7%

Следите за своим кровяным давлением и холестерином. Если они будут слишком высокими, у вас больше шансов получить другие проблемы со здоровьем, например, болезни сердца. Постарайтесь поддерживать АД ниже 140/90, а общий холестерин на уровне 200 или ниже. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут вам в этом.

Регулярно проходите медицинские осмотры. Ваш врач может проверить вашу кровь, мочу и провести другие анализы, чтобы выявить любые проблемы. Эти посещения особенно важны, поскольку многие осложнения диабета не имеют четких предупреждающих сигналов.

Не курите. Освещение вредит кровотоку и повышает кровяное давление. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, ваш врач может порекомендовать методы лечения, которые могут вам помочь.

Защитите глаза. Пройдите ежегодный офтальмологический осмотр. Ваш врач может поискать повреждения или заболевания.

Проверяйте ноги каждый день. Обратите внимание на порезы, язвы, царапины, волдыри, вросшие ногти на ногах, покраснение или припухлость. Тщательно мойте и сушите ноги каждый день. Используйте лосьон, чтобы избежать пересыхания кожи и трещин на пятках. Носите обувь на горячем асфальте или на пляже, а в холодную погоду — носки и обувь. Перед тем, как сесть в ванну, проверьте воду в ванне, чтобы не обжечь ноги. Держите ногти на ногах подстриженными и подпиленными ровно.

Позаботьтесь о своей коже. Держите его чистым и сухим. Используйте тальк в местах, где кожа может тереться, например в подмышках.Не принимайте очень горячий душ или ванну, не используйте сушильное мыло или гели для ванн. Увлажняйте кожу лосьоном для тела и рук. Сохраняйте тепло в холодные зимние месяцы. Если вам кажется, что в спальне слишком сухо, используйте увлажнитель воздуха в спальне.

Факторы риска диабета: генетика, ожирение и др.

Существует три основных типа болезни: тип 1, тип 2 и гестационный диабет. Со всеми тремя ваше тело не может производить или использовать инсулин.

Каждый четвертый человек с диабетом не знает, что у него он есть.Это около 7 миллионов американцев. Ты можешь быть одним из них? Читайте дальше, чтобы узнать, высок ли у вас риск развития диабета.

Тип 1

Этот тип обычно начинается в детстве. Ваша поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. У вас диабет 1 типа на всю жизнь. Основные факторы, которые к этому приводят:

• Семейная история. Если у вас есть родственники, больные диабетом, шансы, что вы тоже заболеете, выше. Любой, у кого есть мать, отец, сестра или брат с диабетом 1 типа, должен пройти обследование.Диагностировать это можно с помощью простого анализа крови.
• Заболевания поджелудочной железы. Они могут замедлить его способность вырабатывать инсулин.
• Инфекция или болезнь. Некоторые инфекции и болезни, в большинстве своем редкие, могут повредить поджелудочную железу.

Тип 2

Если у вас этот тип, ваше тело не может использовать производимый им инсулин. Это называется инсулинорезистентностью. Тип 2 обычно поражает взрослых, но он может начаться в любой момент вашей жизни. Основные причины, которые к этому приводят:

• Ожирение или лишний вес. Исследования показывают, что это основная причина диабета 2 типа. Из-за роста ожирения среди детей в США этот тип встречается все больше и больше подростков.
• Нарушение толерантности к глюкозе. Предиабет — более легкая форма этого состояния. Его можно диагностировать с помощью простого анализа крови. Если он у вас есть, велика вероятность, что вы заболеете диабетом 2 типа.
• Инсулинорезистентность. Диабет 2 типа часто начинается с клеток, устойчивых к инсулину. Это означает, что вашей поджелудочной железе приходится очень усердно работать, чтобы вырабатывать достаточно инсулина для удовлетворения потребностей вашего организма.
• Этническое происхождение. Диабет чаще встречается у латиноамериканцев / латиноамериканцев, афроамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения, жителей островов Тихого океана и коренных жителей Аляски.
• Гестационный диабет. Если у вас был диабет во время беременности, у вас был гестационный диабет. Это увеличивает ваши шансы заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте.
• Сидячий образ жизни. Вы занимаетесь спортом менее трех раз в неделю.
• Семейная история. У вас есть родитель или брат или сестра, страдающие диабетом.
• Синдром поликистозных яичников. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют более высокий риск.
• Возраст. Если вам больше 45 лет и у вас избыточный вес или у вас есть симптомы диабета, поговорите со своим врачом о простом скрининговом тесте.

Гестационный

Диабет во время беременности встречается примерно в 4% всех беременностей в США. Это вызвано гормонами плаценты или недостатком инсулина.Высокий уровень сахара в крови матери вызывает повышенный уровень сахара в крови у ребенка. Если не лечить, это может привести к проблемам роста и развития. Причины, которые могут привести к гестационному диабету, включают:

• Ожирение или избыточный вес. Лишние килограммы могут привести к гестационному диабету.
• Непереносимость глюкозы. Наличие в прошлом непереносимости глюкозы или гестационного диабета повышает вероятность того, что вы заболеете им снова.
• Семейная история. Если у одного из родителей или брата или сестры был гестационный диабет, у вас больше шансов заболеть им.
• Возраст. Чем старше вы становитесь на момент беременности, тем выше ваши шансы.
• Этническое происхождение . У небелых женщин больше шансов на его развитие.

Что нужно делать

Какими бы ни были ваши риски, вы можете многое сделать, чтобы отсрочить или предотвратить диабет.

• Управляйте артериальным давлением.
• Держите свой вес в пределах или близких к нормальным.
• Ежедневно занимайтесь спортом по 30 минут.
• Соблюдайте сбалансированную диету.

Факторы риска диабета | CDC

Знайте факторы риска различных типов диабета.

Сахарный диабет 1 типа

Считается, что диабет 1 типа вызван иммунной реакцией (организм атакует себя по ошибке). Факторы риска диабета 1 типа не так ясны, как преддиабет и диабет 2 типа. К известным факторам риска относятся:

• Семейный анамнез : Наличие одного из родителей, брата или сестры с диабетом 1 типа.
• Возраст : вы можете заразиться диабетом 1 типа в любом возрасте, но вероятность его развития выше, когда вы будете ребенком, подростком или молодым взрослым.

В США у белых чаще развивается диабет 1 типа, чем у афроамериканцев и латиноамериканцев / латиноамериканцев.

В настоящее время никто не знает, как предотвратить диабет 1 типа.

Сахарный диабет 2 типа

У вас есть риск развития диабета 2 типа, если вы:

• Есть преддиабет
• Полные
• Возраст 45 лет и старше
• У одного из родителей, брата или сестры диабет 2 типа
• Физически активны менее 3 раз в неделю
• Были когда-либо страдали гестационным диабетом (диабетом во время беременности) или родили ребенка весом более 9 фунтов
• Афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы или коренные жители Аляски (некоторые жители островов Тихого океана и американцы азиатского происхождения также подвергаются повышенному риску)

Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, у вас также может быть риск развития диабета 2 типа.

Вы можете предотвратить или отсрочить диабет 2 типа с помощью простых проверенных изменений образа жизни, таких как снижение веса при избыточном весе, более здоровое питание и регулярная физическая активность.

Преддиабет

У вас есть риск развития преддиабета, если вы:

• Полные
• Возраст 45 лет и старше
• У одного из родителей, брата или сестры диабет 2 типа
• Физически активны менее 3 раз в неделю
• Были когда-либо страдали гестационным диабетом (диабетом во время беременности) или родили ребенка весом более 9 фунтов
• Афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы или коренные жители Аляски (некоторые жители островов Тихого океана и американцы азиатского происхождения также подвергаются повышенному риску)

Вы можете предотвратить или обратить вспять предиабет с помощью простых проверенных изменений образа жизни, таких как снижение веса при избыточном весе, более здоровое питание и регулярная физическая активность.Национальная программа профилактики диабета, возглавляемая CDC, может помочь вам внести здоровые изменения, которые дадут устойчивые результаты.

Гестационный диабет

У вас есть риск развития гестационного диабета (диабета во время беременности), если вы:

• Гестационный диабет при предыдущей беременности
• Родили ребенка весом более 9 фунтов
• Полные
• Возраст более 25 лет
• Имеют семейный анамнез диабета 2 типа
• У вас есть гормональное заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
• Афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы, коренные жители Аляски, коренные жители Гавайев или островов Тихого океана

Гестационный диабет обычно проходит после рождения ребенка, но увеличивает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.Ваш ребенок с большей вероятностью страдает ожирением в детстве или подростковом возрасте, а также с большей вероятностью разовьется диабетом 2 типа в более позднем возрасте.

Прежде чем забеременеть, вы можете предотвратить гестационный диабет, сбросив вес, если у вас избыточный вес, более здоровое питание и регулярная физическая активность.

10 признаков, которые могут указывать на то, что вы подвержены риску диабета

** Эта статья является репостом ранее написанной статьи. Мы делаем репост, потому что считаем, что эта информация важна и актуальна для многих.**

По данным CDC, более 9% американцев живут с диабетом. Это заболевание становится все более распространенным: ежегодно у 1,5 миллиона американцев диагностируется диабет.

Высокий уровень сахара в крови может вызвать серьезные осложнения, такие как сердечная недостаточность и инсульт. Однако с диабетом можно справиться с помощью рецептурных лекарств, диеты и физических упражнений, которые помогут вам жить нормальной и здоровой жизнью.

Что такое диабет?

Диабет — это заболевание, которое возникает при слишком высоком уровне сахара в крови (глюкозы в крови), и это может быть связано с инсулинорезистентностью (диабет 2 типа) или неспособностью вырабатывать инсулин (диабет 1 типа).

Диабет 1 типа обычно диагностируется в детстве. Напротив, диабет 2 типа может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей.

Предиабет возникает, когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы быть диабетом 2 типа. Есть изменения, которые могут быть внесены, чтобы уменьшить вероятность прогрессирования заболевания до диабета 2 типа.

Ранние признаки и симптомы диабета

1. Частое мочеиспускание

Когда у вас высокий уровень сахара в крови, ваши почки выводят излишки сахара в крови, что приводит к учащению мочеиспускания.Одним из ранних признаков диабета является частое мочеиспускание, которое достаточно срочно, чтобы разбудить вас, чтобы пойти в туалет во время сна.

2. Повышенная жажда

Пока ваши почки работают сверхурочно и вы чаще моетесь, ценные жидкости будут вытягиваться из ваших тканей. Частое мочеиспускание вызывает постоянную жажду.

3. Усталость

Когда у вас высокий уровень сахара в крови, ваше тело усердно работает, чтобы избавиться от излишка сахара. Этот процесс не только сказывается на вашем теле, но также меняет способ, которым ваше тело использует глюкозу для получения энергии.Чрезмерно высокий уровень сахара в крови или гипергликемия, помимо других симптомов, вызывают утомляемость. Кроме того, обезвоживание, сопровождающее более частое мочеиспускание, является частой причиной усталости у диабетиков.

4. Затуманенное зрение

Высокий уровень сахара в крови может вызвать повреждение мелких кровеносных сосудов глаза, в результате чего хрусталик опухнет, что может вызвать нечеткость зрения. По мере того, как уровень сахара в крови повышается и понижается, ваше зрение может вернуться к нормальному или ухудшиться соответственно.

5. Повышенный голод

Когда у вас высокий уровень сахара в крови, ваше тело активно пытается от него избавиться.Поскольку ваше тело вытесняет так много глюкозы, которую вы получаете с пищей, у вас может усилиться чувство голода.

6. Необъяснимая потеря веса

При выделении излишка глюкозы вы теряете свой самый большой источник энергии, а когда ваше тело не может использовать глюкозу для получения энергии, оно начинает сжигать жир и мышцы, вызывая потерю веса. Необъяснимая потеря веса считается значительной при 10 фунтах или 5% от общей массы тела.

7. Медленно заживающие порезы и раны

Подобно поврежденной ткани глаза, вызывающей нечеткость зрения, поврежденные кровеносные сосуды вызывают ослабление кровообращения.Из-за этого крови труднее достичь пораженного участка, а небольшие порезы или раны заживают через несколько недель или месяцев. Такое медленное заживление делает незаживающие порезы и раны склонными к инфицированию, что увеличивает риск ампутации.

8. Покалывание или онемение в руках или ногах

Высокий уровень сахара в крови может оказывать сильное воздействие на нервы. Это повреждение может начаться с ощущения покалывания или онемения, а со временем может перерасти в боль или невропатию.

9. Изменение цвета кожи

Инсулинорезистентность может привести к появлению на коже темных пятен (черный акантоз), которые обычно находятся в складках шеи, в области подмышек или в паху.Эта потемневшая кожа может казаться рельефной и бархатистой.

10. Дрожжевые инфекции

Избыток сахара в крови и моче создает идеальную среду для дрожжей. Дрожжи могут питаться лишним сахаром в области гениталий, а также во рту или под мышками. Поддержание уровня сахара в крови может помочь снизить вероятность заражения дрожжевыми инфекциями.

Факторы риска

Если вы обнаружите, что у вас есть факторы риска развития диабета, важно проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить его развитие.Некоторые общие факторы риска включают:

• 45 лет и старше
• Избыточный вес или ожирение
• Сидячий образ жизни
• Семейный анамнез диабета
• Гестационный диабет в анамнезе
• Повышенное кровяное давление, болезнь сердца или инсульт в анамнезе
• Афроамериканцы, коренные жители Аляски, американские индейцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы / латиноамериканцы, коренные жители Гавайев или выходцев с островов Тихого океана

Американская диабетическая ассоциация предлагает тест на риск, который поможет вам определить, подвержены ли вы риску развития диабета 2 типа.

Следите за своими встречами в Voyage Healthcare!

Вы можете испытывать все или ни одного из этих симптомов диабета, поэтому важно не отставать от обследований, если вы находитесь в группе риска. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обязательно назначьте встречу.

Познакомьтесь с сертифицированным преподавателем диабета компании Voyage Healthcare!

Если вам недавно поставили диагноз преддиабет, диабет или вы изо всех сил пытаетесь управлять своим лечением, мы рекомендуем вам записаться на прием к Эми Мур.Эми будет рада возможности помочь вам добиться успеха и разработать план ухода, который максимизирует ваш образ жизни.

Симптомы, причины, диагностика и лечение диабета 2 типа

Не говоря уже о втором месте — более 90 процентов людей с диабетом имеют тип 2, а значительная часть даже не подозревает о нем. Итак, каковы его симптомы раздачи? Как избежать осложнений? Поможет ли правильная диета обратить это вспять? Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

В этой статье:
Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Факторы риска | Часто задаваемые вопросы | Поддержка

Рекомендуемые голоса:
Елена Кристофидес, доктор медицины, Кэролайн Аповиан, доктор медицины , и , Шэрон Бергквист, доктор медицины

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа возникает, когда уровень сахара в крови повышается и у вас развивается инсулинорезистентность.Во время инсулинорезистентности ваше тело больше не может эффективно реагировать на инсулин, что делает его неспособным полностью усваивать и использовать сахар из пищи, которую вы едите, для получения энергии. В результате этот сахар остается в вашей крови и может в конечном итоге вызвать хроническое заболевание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если его не лечить и не лечить. Однако, когда диабет 2 типа выявляется и лечится на ранней стадии, этот процесс полностью обратим, и можно избежать многих симптомов и осложнений.

Инфографика Лорен Хантер

Что вызывает диабет 2 типа?

В этом участвуют два ключевых игрока. Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин в ответ на прием пищи и повышенный уровень сахара в крови. Инсулин — это гормон, который способствует усвоению и использованию углеводов вашим организмом, которые расщепляются на сахар. Когда у вас диабет 2 типа, ваш инсулиновый ответ больше не функционирует должным образом. Это вызывает следующее:

1. Ваши мышцы, печень и жир (также известные как периферические ткани) становятся инсулинорезистентными, что означает, что они больше не реагируют на инсулин и не могут поглощать и использовать глюкозу.
2. Бета-клетки поджелудочной железы истощаются и больше не могут производить достаточное количество инсулина.

Может ли ожирение вызвать диабет 2 типа?

Как мы понимаем ожирение и диабет 2 типа, имеет значение, поскольку они являются наиболее распространенными нарушениями обмена веществ. Хотя это разные условия, они часто пересекаются.

Специалист по весу и питанию Кэролайн Аповиан, доктор медицины, объясняет: «Хотя образ жизни очень важен как для лечения ожирения, так и для лечения диабета, есть люди, у которых никогда не развивается ожирение, а есть люди, у которых ожирение действительно есть, для которых изменение образа жизни не всегда работает, потому что ожирение — это болезнь, и организм защищает заданную точку более высокой массы тела.Даже после потери веса гормональные изменения, вызывающие ожирение, могут заставить пациента снова набрать вес ».

«Пациенты с диабетом 2 типа сами не навлекли его на себя», — подчеркивает эксперт по диабету и метаболизму Елена Христофидес, доктор медицинских наук. «Это не моральный недостаток».

Но растет и ожирение, и диабет 2 типа. Почему? Исследователи считают, что это наша среда. Увеличилась доступность продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, подвергшихся высокой степени обработки. Эти продукты часто содержат другие «непродовольственные товары».”

Было обнаружено, что некоторые из этих ингредиентов действуют как эндокринные разрушители и изменяют способ хранения жира и выработки энергии в нашем организме. Хотя не было достаточных исследований, чтобы доказать причинно-следственную связь, большинство врачей и диетологов рекомендуют избегать их.

Каковы признаки и симптомы диабета 2 типа?

• Полидипсия — это чрезмерная жажда, которая сильнее того ощущения, которое возникает в жаркий день. Если вода не гасит его, и во рту часто появляется ватность и сухость, возможно, вы испытываете полидипсию.
• Hyperphagia — это непрекращающийся голод, более бездонный, чем чувство голода, которое возникает после пропуска приемов пищи. Если вы съели полноценную и сбалансированную пищу (представьте себе тарелку размером с обед) и продолжаете возвращаться к большему, без удовлетворения, это может быть гиперфагия.
• Полиурия — позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Количество посещений туалета зависит от вашего образа жизни, принимаемых лекарств и количества питья, но мочеиспускание более 7 или 8 раз в день может быть признаком диабета 2 типа.
• Потеря веса может повлиять на некоторых людей с диабетом 2 типа и может быть предупреждающим знаком, если вы не изменили свою диету или режим упражнений.
• Затуманенное зрение может появиться довольно внезапно, а также может приходить и уходить, потому что это результат высокого уровня сахара в крови, который вызывает опухание хрусталика глаза.
• Головные боли часто бывают умеренными и сильными и могут возникать часто.
• Дрожжевые инфекции могут возникнуть из-за того, что дрожжи питаются сахаром, поэтому повышенный уровень глюкозы в крови может повысить риск дрожжевых инфекций.
• Парестезия конечностей или покалывание в ногах и руках могут быть похожи на ощущение, которое вы испытываете, когда стопа «засыпает», и могут указывать на повреждение ваших мелких кровеносных сосудов, что является ранним признаком диабетической невропатии.
• Сухость во рту — это ватное кормление, часто сопровождающееся сильной жаждой.
• Усталость — это больше, чем просто чувство усталости. Если вам кажется, что вы никогда не отдыхаете, ваше тело кажется тяжелым, а небольшие задачи кажутся непосильными, возможно, вы испытываете усталость.Переход из спальни на кухню может напоминать олимпийский спринт.
• Болезненные, нежные десны может причинять боль даже при чистке самой мягкой зубной щеткой.

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Как диагностируется диабет 2 типа?

Тест на гемоглобин A1C (Hgba1c) измеряет средний уровень сахара в крови и обычно используется для диагностики и мониторинга диабета 2 типа.Это среднее значение трех отдельных тестов на уровень глюкозы в крови натощак, которые проводились ежемесячно в течение 3 месяцев. Результат указан в процентах. Диагноз диабета 2 типа означает, что у вас повышенный уровень сахара в крови, на что обычно указывает гемоглобин A1C 6,5% или выше. Уровни A1C от 5,7 до 6,4% могут указывать на предиабет.

Что такое предиабет?

До того, как вам поставят диагноз диабета 2 типа, вы становитесь преддиабетиком, то есть уровень сахара в крови повышен, но недостаточно повышен для постановки диагноза 2 типа.Самое важное, что нужно знать о предиабете, это то, что его легче вылечить, чем тип 2.

Думайте о диагнозе преддиабета как о возможности предотвратить прогрессирование до 2-го типа и как о хорошей причине не отставать от регулярных осмотров и медосмотра, чтобы убедиться, что ваш врач не пропустит эту раннюю фазу и узнает только о вашем полном развившийся диабет позже, когда у вас начнутся симптомы.

Каковы различия k ey между диабетом 1 типа и диабетом 2 типа?

При сравнении диабета 1-го и 2-го типов можно выделить несколько основных различий:

• Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание.Вы не можете обратить вспять диабет 1 типа, вы можете только справиться с ним. Диабет 2 типа можно обратить вспять с помощью эффективного вмешательства и изменения образа жизни.
• При диабете 1 типа ваша поджелудочная железа неспособна вырабатывать инсулин, тогда как при диабете 2 типа ваша выработка инсулина ограничена, и реакция вашего организма на этот инсулин снижена.
• Человек с диабетом 1 типа может умереть без лечения инсулином. Больному диабетом 2 типа следует избегать лечения инсулином, если только его поджелудочная железа не перестает работать полностью.

Как диабет 2 типа соотносится с инсулинорезистентностью?

Инсулинорезистентность вызывает диабет 2 типа, но человек может иметь инсулинорезистентность и без диабета 2 типа. «Диабет связан с притоком энергии и оттоком энергии», — объясняет доктор Чистофидес. «В случае диабета 2 типа наблюдается неправильное управление тем, как организм соотносит потребление энергии и потребность в энергии». Нечувствительность к инсулину является признаком этого неправильного управления энергией, которое может привести к резистентности к инсулину.

Если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов с добавлением сахара, сначала ваше тело будет продолжать выделять инсулин, поскольку оно пытается усвоить и использовать глюкозу. Если у вас предиабет и вы не ограничиваете чрезмерное потребление сладких продуктов, то вот что может случиться:

1. Со временем чрезмерное высвобождение инсулина подавляет ваши периферические ткани, и они становятся менее чувствительными к нему, что приводит к нечувствительности к инсулину.
2. На данный момент ваше тело больше не поглощает и не использует глюкозу должным образом, поэтому уровень сахара в крови остается повышенным.
3. Бета-клетки в вашей поджелудочной железе продолжают вырабатывать и выделять инсулин, пытаясь управлять уровнем сахара в крови.
4. Ваши бета-клетки повреждаются и умирают, и ваше тело больше не может вырабатывать достаточный уровень инсулина, что приводит к гипергликемии (высокому уровню сахара в крови).
5. Гипергликемия, представленная повышенным уровнем гемоглобина A1C, является последним симптомом неправильного управления энергией и приводит к диагнозу диабета 2 типа.

Кто болеет диабетом 2 типа?

«Есть здоровые люди с диабетом 2 типа, а есть нездоровые люди с диабетом 2 типа», — говорит д-р.Христофидес. «Это немного похоже на рак легких в том смысле, что не все, кто курит, заболевают раком легких, а некоторые люди, которые никогда не курили, заболевают раком легких».

«Диабет 2 типа является многофакторным, — объясняет доктор медицинских наук Шэрон Бергквист, — что означает, что гены, окружающая среда и образ жизни человека работают вместе, чтобы привести к болезни. Часть повышенного риска может быть связана с генетической предрасположенностью, но более высокий процент, вероятно, связан с окружающей средой и образом жизни, на которые могут влиять культура и социально-экономические условия.”

У одних людей больше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем у других?

«Человек, который придерживается очень воспалительной диеты и имеет избыточное ожирение вокруг своих центральных органов, с большей вероятностью заболеет диабетом 2 типа», — говорит д-р Кристофидес. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска диабета 2 типа, но то, как ваше тело сохраняет и регулирует вес, также может быть ранним индикатором риска.

Исследования показали, что люди, у которых слишком много жира вокруг своей середины, более подвержены рискам для здоровья, таким как диабет 2 типа.Некоторые сообщества также демонстрируют большую склонность к развитию диабета 2 типа, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, азиаты и коренные жители.

Факторы, которые могут повысить риск развития диабета 2 типа, включают:

• Генетическая предрасположенность
• Семейный анамнез диабета и сердечно-сосудистых заболеваний
• Ожирение
• Сидячий образ жизни
• Снижение уровня ЛПВП (хорошего холестерина)
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и добавленных сахаров
• Болезнь сердца или инсульт в анамнезе
• Депрессия
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Повышенный уровень триглицеридов в крови
• Более высокое соотношение талии и бедер
• Системное воспаление

Как я могу справиться с диабетом 2 типа?

Никто не любит диеты, но, по словам доктораАповиан: «Было показано, что потеря веса всего на 3-5% снижает риск диабета 2 типа у людей, которым с медицинской точки зрения рекомендовано похудеть. Изменения в диете направлены не только на сокращение калорий, но и на изменение содержания и качества макроэлементов, что означает больше клетчатки, больше белка, меньше простых углеводов, более здоровые жиры и сокращение количества обработанных пищевых продуктов ».

Когда врачи и диетологи говорят о воспалительных диетах, они в основном имеют в виду обработанные пищевые продукты. Но не только пища может вызывать воспаление.Определенные факторы образа жизни также могут настроить ваш организм на системное воспаление, которое затем может снизить вашу способность регулировать уровень глюкозы.

Факторы, способствующие системному воспалению, включают:

• Готовые продукты
• Сахар с добавлением
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Недостаточное количество и качество сна
• Определенные аутоиммунные состояния
• Курение
• Беспокойство и депрессия

Лечение диабета 2 типа — это индивидуальная практика, но вы можете применить некоторые общие рекомендации:

• Если ваш врач порекомендует вам похудеть по медицинским показаниям, потеря веса может улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень глюкозы в крови.
• Не существует единой лучшей диеты, но средиземноморская диета и диета DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) оказались эффективными в управлении как диабетом, так и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
• Упражнение. Если вы новичок в упражнениях, начните с умеренных движений и увеличивайте объем и интенсивность по мере адаптации вашего тела. Лучшее упражнение для борьбы с диабетом 2 типа — это сочетание кардио и силовых тренировок.
• Избегайте обработанных пищевых продуктов. Ешьте как можно меньше из упаковок.Делайте покупки по периметру продуктового магазина, где вы обычно найдете самые сытные продукты.
• Постарайтесь высыпаться
• Если требуются лекарства, поработайте со своим врачом, чтобы подобрать рецепт, который лучше всего подойдет вам.

Какие методы лечения диабета 2 типа?

За исключением случаев крайней необходимости, инсулин нельзя использовать для лечения диабета 2 типа. Доктор Бергквист объясняет: «Введение инсулина улучшает уровень сахара в крови, но ухудшает основную резистентность к инсулину.Инсулин — это гормон накопления жира. Более высокий уровень инсулина приводит к накоплению большего количества жира в органах, где он токсичен, что делает их более инсулинорезистентными ».

«Инсулин следует использовать только тогда, когда поджелудочная железа не работает и В-клетки не могут быть регенерированы», — говорит д-р Аповиан. «Когда диабет 2 типа обнаруживается достаточно рано, вы можете обратить его вспять с помощью образа жизни, лекарств и бариатрической хирургии». В некоторых случаях, когда человек страдает сильным избыточным весом, бариатрическая хирургия является успешным методом лечения диабета 2 типа, поскольку она эффективно снижает заданный уровень массы тела человека и может обратить вспять гормональный дисбаланс, лежащий в основе ожирения и подпитывающий диабет 2 типа.

Кроме того, новые лекарства от диабета 2 типа были одобрены FDA, включая класс лекарств, известных как глюкагоноподобные пептиды (GLP-1), которые помогают поджелудочной железе производить больше инсулина за счет снижения выработки глюкозы в печени. Исследователи также работают над пониманием роли воспаления и гормонального дисбаланса в развитии СД2.

Можно ли обратить вспять диабет 2 типа?

Да! Хорошая новость заключается в том, что несколько исследований показали, что диабет 2 типа можно обратить вспять.Считается, что вы находитесь в стадии ремиссии диабета 2 типа, если в течение года без лекарств у вас был нормальный уровень сахара в крови.

Одним из наиболее важных компонентов обращения вспять диабета 2 типа является раннее выявление. Доктор Бергквист объясняет: «Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем больше инсулинорезистентность наносит вред вашей поджелудочной железе и тем меньше вероятность выздоровления поджелудочной железы. Следовательно, вероятность ремиссии снижается, чем дольше вы страдаете диабетом.Но есть широкое окно, в течение которого вы можете добиться успеха ».

Как долго вы можете жить с диабетом 2 типа?

Диабет 2 типа не обязательно должен быть хроническим заболеванием. Напротив, диагноз диабета 2 типа — это момент, чтобы начать менять привычки и работать в направлении более здоровой и долгой жизни. «То, что вы делаете каждый день, может иметь значение», — говорит д-р Христофидес. «Припаркуйтесь в дальнем конце стоянки. Попробуйте подняться по лестнице. Покупайте только свежие продукты и избегайте упаковок.”

Не существует лучшей диеты при диабете 2 типа. Сосредоточьтесь на свежем и сосредоточьтесь на балансе. Включите овощи, нежирные белки (мясные или растительные), цельнозерновые, орехи, семена, бобовые и цельные фрукты.

Двигайтесь. Упражнения — одно из самых важных дел, которые вы можете делать для общего здоровья, включая психическое благополучие. Фитнес — также один из лучших способов сбросить лишний вес после того, как вы его сбросили.

Найдите занятия, которые вам нравятся, и попробуйте поделиться ими с друзьями и семьей.Упражнения не обязательно должны выполняться в тренажерном зале. Возьмите друга и прогуляйтесь по окрестностям или прогуляйтесь по парку. Витамин D подарит вам дополнительный заряд здоровья и благополучия.

Где я могу найти помощь и поддержку в управлении диабетом 2 типа?

Диабетические педагоги. Американская диабетическая ассоциация имеет систему поиска по диабетическому просвещению, где вы можете найти консультацию по диабету, указав свой почтовый индекс. Вы также можете поработать с диабетологом, чтобы уточнить вопросы об углеводах, режимах питания и многом другом.Диетолог, работающий с диабетом, занимается лечебным питанием и покрывается страховкой Medicare и многими страховыми полисами. Физические упражнения — еще одна важная часть лечения, и вы можете иметь право на физиотерапию как часть вашего плана лечения диабета. Вы можете найти более подробную информацию о покрытии от штата к штату здесь.

Диабет 2 типа не является изолированным заболеванием. На это в значительной степени повлияли наша культура и практика общественного здравоохранения. Расширение вашего сообщества до здоровой системы поддержки также может быть важной частью управления диабетом 2 типа.

Семья и друзья . Захватите их, вместе создавая новые пищевые привычки. Часто мы чувствуем давление, чтобы сохранить статус-кво в наших семьях, корректируя свой собственный рацион. Изменения, которые вы вносите для улучшения своего здоровья, также улучшат здоровье вашей семьи. Выбирайте здоровую пищу, которой вы сможете наслаждаться вместе, и старайтесь не готовить себе отдельные блюда.

Группы поддержки (онлайн или лично) могут быть способом поделиться своим опытом и знаниями с людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами и изменениями.Вы можете выбрать личную группу поддержки, онлайн или и то, и другое. Посетите Американскую диабетическую ассоциацию, чтобы найти группы поддержки поблизости от вас, или посетите The Defeat Diabetes Organization. Несколько авторитетных онлайн-групп поддержки:

Какие риски для здоровья связаны с диабетом 2 типа?

Тип 2 сопряжен с реальными рисками для здоровья, и эти риски могут увеличиваться с увеличением продолжительности и тяжести вашего состояния. Вот 3 предупреждающих знака, на которые следует обратить внимание:

Инсулинорезистентность , которая сопровождает диабет 2 типа, может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как:

• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Сердечный приступ
• Ход
• Сердечно-сосудистые заболевания

Если у вас диабет 2 типа, вам также следует внимательно следить за своим сердцем и кровообращением.Как объясняет доктор Христофидес, «риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний связан только с лежащей в основе нечувствительностью к инсулину. Это не имеет ничего общего с вашим уровнем A1C и не облегчается снижением уровня сахара в крови ».

Но патофизиология диабета 2 типа не должна быть смертным приговором. Риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности можно снизить за счет снижения нечувствительности к инсулину, в основном за счет изменения диеты и образа жизни. Упражнения могут быть особенно важны, потому что такие занятия, как тренировки с отягощениями и аэробная активность, могут повысить чувствительность к инсулину.

Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может вызвать множество проблем, основными из которых являются:

Понижение вашего A1C — решающий шаг в предотвращении этих условий. Новый класс лекарств, GLP-1, очень эффективен для снижения уровня сахара в крови, помогая улучшить здоровье печени и сердца. Ведение диабета 2 типа — лучший способ предотвратить осложнения, связанные с гипергликемией.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) может быть фактором риска при приеме определенных лекарств, которые помогают предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови.Дополнительными факторами, способствующими гипогликемии, являются отсутствие приема пищи и алкоголя. Низкий уровень сахара в крови стимулирует выброс адреналина, также известного как адреналин, который вызывает такие симптомы, как:

• Чувство шаткости
• Тошнота
• Потение
• Озноб
• Беспокойство
• Учащенное сердцебиение
• Путаница
• Чувство вялости
• Головные боли
• Покалывание или онемение губ, языка или щек

Обычно уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл означает гипогликемию.Американская ассоциация диабета рекомендует лечить гипогликемию с помощью правила 15-15:

.

• Потребляйте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови.
• Подождите 15 минут.
• Еще раз проверьте уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг / дл, съешьте еще 15-граммовую порцию углеводов.
• Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не превысит 70 мг / дл.
• Как только уровень сахара в крови станет выше 70 мг / дл, съешьте легкую еду или закуски, чтобы поддерживать его.

Когда у вас резко падает уровень сахара в крови, может возникнуть соблазн съесть как можно больше, пока вы не почувствуете себя лучше. Постарайтесь изо всех сил избегать этого, так как это может привести к взлету, что ухудшит ваше самочувствие.

Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и требуется вмешательство, это считается чрезвычайной ситуацией. В этом случае часто используют глюкагон. Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень выделять глюкозу в кровоток. Инъекционный глюкагон используется для лечения гипогликемии, когда правило 15-15 неэффективно.

Если вы испытываете приступы гипогликемии, обсудите с врачом план лечения. Наборы глюкагона доступны по рецепту, и ваш врач может порекомендовать их оставить. Важно, чтобы вы и люди в вашей системе поддержки знали, как распознавать признаки гипогликемии, понимали правило 15-15 и могли вводить глюкагон.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Является ли диабет 2 типа генетическим?

Более 75% детей с диабетом 2 типа также имеют родственников с этим заболеванием.Но это могло быть связано с похожим образом жизни в семье, а не с генетическими факторами. Как и любое заболевание, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность как к нечувствительности к инсулину, так и к диабету 2 типа, но основным фактором, определяющим диабет 2 типа, является образ жизни.

Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови, если у меня диабет 2 типа?

Вы и ваш лечащий врач должны решить, когда и как часто вам нужно проверять уровень сахара в крови. Вы можете вести учет в приложении для смартфона или на бумаге, чтобы легко отображать свои варианты.Врачи рекомендуют пациентам с диабетом проходить тест на A1C не реже двух раз в год.

Как диабет 2 типа изменился с течением времени?

Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых или инсулинозависимым диабетом, потому что он диагностировался в основном у взрослых, которым не требовался инсулин для лечения своего состояния. Однако, поскольку у большего числа детей начинают диагностироваться СД2, а инсулин чаще используется для лечения диабета 2 типа, определение состояния как «возникшее у взрослых» или «инсулинозависимое» больше не является точным и не используется.

Можно ли вылечить диабет 2 типа?

Да! Ваша лучшая возможность обратить вспять диабет 2 типа — это раннее выявление и вмешательство.

Быстрые факты о диабете 2 типа

• 90-95% людей с сахарным диабетом 2 типа
• Более чем у 1 из 10 взрослых есть диабет
• Более 25% взрослых старше 65 лет страдают диабетом
• Упражнения и потеря веса снижают риск перехода преддиабета в диабет 2 типа на 58%

Обновлено: 15.07.21

Симптомы диабета 2 типа и ранние предупреждающие признаки

Диабет: симптомы, диагностика, лечение | Семейный врач.org

Самое важное, что вы можете сделать, — это контролировать уровень сахара в крови. Вы можете сделать это, правильно питаясь, занимаясь спортом, поддерживая здоровый вес и, при необходимости, принимая пероральные лекарства или инсулин.

• Диета. Ваш рацион должен включать много сложных углеводов (например, цельнозерновые), фруктов и овощей. Важно есть как минимум 3 раза в день и никогда не пропускать приемы пищи. Ешьте каждый день примерно в одно и то же время. Это помогает поддерживать стабильный уровень инсулина или лекарств и сахара.Избегайте пустых калорий, например продуктов с высоким содержанием сахара и жира, или алкоголя.
• Упражнение. Физические упражнения помогают вашему организму использовать инсулин и снизить уровень сахара в крови. Это также помогает контролировать свой вес, дает вам больше энергии и полезно для вашего здоровья в целом. Упражнения также полезны для сердца, уровня холестерина, артериального давления и веса. Все это факторы, которые могут повлиять на ваш риск сердечного приступа и инсульта. Поговорите со своим врачом о начале программы упражнений.
• Поддерживайте здоровый вес. Избавление от лишнего веса и поддержание здоровой массы тела поможет вам двумя способами. Во-первых, это помогает инсулину лучше работать в вашем организме. Во-вторых, это снизит ваше кровяное давление и снизит риск сердечных заболеваний.
• Примите лекарство. Если диабет невозможно контролировать с помощью диеты, физических упражнений и контроля веса, врач может порекомендовать лекарство или инсулин. Большинство людей с диабетом 2 типа начинают с перорального приема лекарств.Пероральные лекарства могут заставить ваш организм вырабатывать больше инсулина. Они также помогают вашему организму более эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Некоторым людям необходимо добавлять инсулин в свой организм с помощью инъекций инсулина, инсулиновых карандашей или инсулиновых помп. Всегда принимайте лекарства точно так, как прописал врач. Оральные препараты подходят не всем. Он неэффективен при лечении диабета 1 типа. Инсулинотерапия необходима всем людям с диабетом 1 типа и некоторым людям с диабетом 2 типа. Если вам нужен инсулин, вам придется сделать себе укол (шприцем или инсулиновой ручкой).Ваш врач скажет вам, какое лекарство вам следует принимать и почему.

Ваш врач будет каждые 3 месяца проверять уровень сахара в крови с помощью теста A1C. Ваш врач может попросить вас самостоятельно проверять уровень сахара в крови в течение дня, если вы принимаете инсулин или они меняют курс лечения. Вам нужно будет использовать глюкометр, чтобы проверить его самостоятельно. Для этого нужно уколоть палец на предмет крови и положить в кровь тест-полоску. Положив тест-полоску в монитор, вы получите результат.

Если уровень сахара в крови становится слишком низким, вы можете чувствовать себя усталым, испытывать проблемы с координацией мышц, потеть, иметь трудности с мышлением или четкой речью, подергиваться, чувствовать, что вы собираетесь упасть в обморок, побледнеть, потеряете сознание или у вас будет припадок. . При первых признаках любого из этих симптомов съешьте или выпейте что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови. Это могут быть конфеты, сок, молоко или изюм. Если вы не почувствуете себя лучше в течение 15 минут или если мониторинг показывает, что уровень сахара в крови все еще слишком низкий, съешьте или выпейте другой продукт, чтобы быстро поднять уровень сахара в крови.Всегда держите под рукой запас этих предметов на случай чрезвычайных ситуаций.

Вы можете не узнать, слишком ли высокий уровень сахара в крови, если не проверите его самостоятельно. Однако вы можете испытывать общие симптомы, такие как частое мочеиспускание, сильная жажда, нечеткое зрение и чувство усталости. Некоторые факторы, не связанные с едой, могут повысить уровень сахара в крови. Это включает неправильный прием инсулина, переедание во время еды, болезни, гормональные изменения и стресс.

Если у вас слишком высокий уровень сахара в крови и вы принимаете инсулин, вам может потребоваться дополнительная доза инсулина быстрого или короткого действия, чтобы вернуть его к норме.Ваш врач может сказать вам, сколько инсулина вам нужно принять, чтобы снизить уровень сахара в крови.

Симптомы, диагностика и мониторинг диабета

Около 33 миллионов взрослых американцев страдают диабетом 2 типа, и многие об этом не знают. Диабет 1 типа часто остается невыявленным до тех пор, пока симптомы не становятся настолько серьезными, что требуется госпитализация.

Оба эти факта говорят о большей правде: без лечения диабет может вызвать множество осложнений для здоровья. Вот почему так важно знать предупреждающие знаки и регулярно посещать врача для регулярных проверок состояния здоровья.

Симптомы

Предиабет не имеет четких симптомов.

Пациенты с диабетом 1 или 2 типа также могут не иметь симптомов — или иметь такие легкие симптомы, что они остаются незамеченными в течение довольно долгого времени.

Но поскольку у некоторых людей наблюдаются тревожные признаки диабета, важно знать следующие симптомы:

Преддиабет	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа
Нет явных симптомов	Повышенная или сильная жажда	Повышенная жажда
	Повышенный аппетит	Повышенный аппетит
	Повышенная утомляемость	Усталость
	Учащенное или частое мочеиспускание	Учащенное мочеиспускание, особенно ночью
	Необычное похудание	Похудание
	Затуманенное зрение	Затуманенное зрение
	Фруктовый запах или дыхание	Язвы, которые не заживают
	В некоторых случаях симптомы отсутствуют	В некоторых случаях симптомы отсутствуют

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для осмотра и постановки правильного диагноза.

Кому следует пройти тестирование на преддиабет и диабет?

Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует пройти тестирование, если вы:

• Старше 45
• Избыточный вес, возраст моложе 45 лет и наличие одного или нескольких дополнительных факторов риска, таких как:
  • Высокое давление
  • Высокий холестерин
  • Семейный анамнез диабета
  • Афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы / латиноамериканцы, коренные американцы или выходцы с островов Тихого океана
  • Имеют в анамнезе гестационный диабет (диабет во время беременности) или вынашивают ребенка весом более 9 фунтов

Если у вас нормальный уровень глюкозы в крови, вам следует проходить тестирование примерно каждые три года.Если у вас есть преддиабет, вам следует проверяться на диабет каждые 1-2 года после постановки диагноза.

Тесты для диагностики преддиабета и диабета

Три теста могут помочь специалистам в области здравоохранения диагностировать преддиабет и диабет:

HbA1C (тест A1C или гликозилированного гемоглобина)

Тест A1C может диагностировать предиабет и диабет. Он измеряет ваш средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца. Уровень сахара в крови измеряется количеством гликозилированного гемоглобина (A1C) в вашей крови.Этот тест более удобен, потому что голодания не требуется.

Уровень A1C от 5,7% до 6,4% означает, что у вас предиабет и вы подвержены высокому риску развития диабета. Диабет диагностируется, когда A1C составляет 6,5% или выше.

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак

Определение уровня глюкозы в плазме натощак требует голодания (ничего не есть и не пить, кроме воды) за восемь часов до теста.

Для этого анализа у вас возьмут кровь. Затем плазма (жидкая часть крови) объединяется с другими веществами для определения количества глюкозы в плазме.Уровень глюкозы в крови измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Эта таблица содержит диапазоны глюкозы крови теста FPG для преддиабета и диабета и описывает, что означает каждый диагноз:

Диапазон глюкозы в крови	Диагностика	Что это означает
от 100 до 125 мг / дл	Предиабет (также называемый нарушением глюкозы натощак)	Уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это состояние увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.
126 мг / дл или более	Сахарный диабет (диабет 2 типа)	Диабет 2 типа развивается, когда ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или у него развивается «инсулинорезистентность», и он не может эффективно использовать производимый им инсулин. Это значительно увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Устный тест на толерантность к глюкозе

Этот тест измеряет, насколько хорошо организм обрабатывает стандартное количество глюкозы.

Для проведения этого анализа ваш лечащий врач возьмет кровь до и через два часа после того, как вы выпьете большой предварительно отмеренный напиток, содержащий глюкозу. Затем ваш врач может сравнить уровни глюкозы в плазме до и после приема пищи, чтобы узнать, насколько хорошо ваше тело переработало сахар. Эти уровни измеряются в мг / дл.

В таблице ниже представлены диапазоны пероральных тестов на толерантность к глюкозе для преддиабета и диабета, а также значение каждого диагноза:

Диапазон глюкозы в крови	Диагностика	Что это означает
от 140 до 199 мг / дл	Предиабет (также называемый нарушением глюкозы натощак)	Уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это состояние увеличивает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.
200 мг / дл или выше	Сахарный диабет (диабет 2 типа)	Диабет 2 типа развивается, когда ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина или у него развивается «инсулинорезистентность», и он не может эффективно использовать производимый инсулин. Это значительно увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Тесты для мониторинга диабета

Если вам поставили диагноз диабет 2 типа, вы можете контролировать уровень сахара в крови несколькими способами, чтобы оценить эффективность вашего плана лечения:

HbA1C

Ваша медицинская бригада будет проводить тест на HbA1C не реже двух раз в год.

Домашнее наблюдение

Простые в использовании домашние мониторы позволяют людям самостоятельно определять уровень сахара в крови. Доступно множество этих устройств.

Если вы лечите диабет с помощью домашнего монитора, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что делать, если ваши результаты слишком высоки или низки.

Тесты для измерения здоровья сердца

Люди с диабетом подвержены повышенному риску ряда осложнений со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания.

Узнайте больше о тестах, которые медицинские работники могут использовать для проверки здоровья вашего сердца.