острый, хронический, причины, симптомы, лечение, профилактика

Парапроктит — это воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку (параректальной клетчатки).

Что такое парапроктит?

Причиной воспаления являются инфекции, чаще всего такие как эшерихия коли (кишечная палочка), протей, стрептококки, стафилококки.

В ближайшем окружении прямой кишки различают три фасциально-клетчаточных пространства: подкожное, ишиоректальное и тазово-прямокишечное.

В зависимости от того, какое из пространств поражено воспалением и парапроктит бывает трех видов:

• подкожный парапроктит,
• ишиоректальный парапроктит,
• тазово-прямокишечный парапроктит.

По характеру протекания различают острый и хронический парапроктит.

Острый парапроктит

Острый парапроктит — это гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку.

Инфекция проникает в клетчатку из прямой кишки. Это может произойти при повреждении ее слизистой оболочки и образования в ней дефекта, через который инфекция беспрепятственно проникает в ткани, окружающие прямую кишку.

Повреждения прямой кишки, как правило, являются следствием механического воздействия. Это может быть небольшой, буквально точечный, надрыв слизистой оболочки, вызванный

• травмой,
• маленьким разрывом внутреннего геморроидального узла,
• трещиной заднего прохода,
• случайно проглоченной рыбной костью,
• острой косточкой от фруктов,
• плохо пережеванной и переваренной кожурой от фруктов и овощей.

Причиной парапроктита являются и упорные запоры которые сопровождаются твердым «овечьим» калом. Его прохождение через прямую кишку может травмировать слизистую.

Частый жидкий стул с непереваренными остатками пищи действует раздражающе на слизистую оболочку прямой кишки и также может привести к микротравмам.

Если инфекция проникает в анальные железы и происходит закупорка, то и в этом случае развивается острый гнойный парапроктит.

Парапроктит: симптомы

Для всех видов острого парапроктита характерны общие симптомы:

• острые пульсирующие боли,
• высокая температура тела,
• озноб,
• значительный сдвиг влево в анализе крови: повышается СОЭ, появляется лейкоцитоз.

У каждого вида парапроктита существуют свои характерные симптомы.

Подкожный парапроктит

Гнойный нарыв образуется в подкожной жировой клетчатке. Если абсцесс расположен ближе к анусу, то рядом с заднепроходным отверстием появляется уплотнение и болезненность. При легком надавливании на абсцесс он перемещается.

При более глубоком расположении покраснение и уплотнение отсутствуют.

Температура тела повышается до 37,5-38 ºС. Когда абсцесс сформирован, то температура может быть и выше.

Ишиоректальный парапроктит

При этом виде проктита появляется тупая боль, температура тела повышается до 38 ºС, ощущается общее недомогание.

Покраснение кожи, как правило, отсутствует. При пальцевом исследовании прямой кишки обнаруживается уплотнение, которое выбухает в просвет прямой кишки. Исследование причиняет резкую боль.

Тазово-прямокишечный парапроктит

Эта форма парапроктита является самой тяжелой.

Абсцесс располагается высоко, под тазовой брюшиной. Его симптомы аналогичны еще одному виду парапроктита — ретроректальному парапроктиту. В этом случае абсцесс расположен позади прямой кишки.

Состояние больных в этих случаях тяжелое, наблюдается общая интоксикация организма, температура тела повышается до 40 ºС. Однако местные признаки (изменения в области заднего прохода) выражены очень незначительно.

Такие формы парапроктита часто сразу не распознаются и принимаются за воспаление легких или какую-либо инфекционную болезнь.

Диагностика

Основным методом исследования является пальцевое исследование прямой кишки.

При наличии гнойника, расположенного высоко в тазово-прямокишечной клетчатке, выбухание в просвет кишки может отсутствовать, но при пальцевом исследовании обязательно возникает острая боль, отдающая в таз.

Для определения положения внутреннего свища в полость гнойника вводят метиленовое синее. При введении стерильного зонда-тампона (тумпфера) положение свища определяют по месту расположения синего пятна.

Выявить парапроктит можно  колоноскопией.

Лечение острого парапроктита

При сформировавшемся гнойнике необходима срочная хирургическая операция. Она заключается во вскрытии абсцесса и его дренировании.

Если уплотнение небольшое и температура невысокая, то можно попытаться вылечить парапроктит без операции.

В качестве лечения необходимо делать горячие (37-38 ºС) ванночки с перманганатом калия в течение 15-20 минут. После ванночки в прямую кишку вводят свечу.

Для лечения парапроктита рекомендуется свеча, состоящая из экстракта красавки 0,015 г, новокаина 0,12 г, ксероформа 0,1 г, белого стрептоцида 0,08 г, 4 капли 0,1 % раствора адреналина, масло какао 1,5-2 г. К заднему проходу прикладывается компресс из мази Вишневского. Свечку перед введением необходимо обильно смазать этой же мазью.

Из-за боли при дефекации опорожнение кишечника неполное, поэтому рекомендуется делать очистительные клизмы.

Если такое лечение не помогает, то инфильтрат растет и повышается температура тела. В этом случае необходима хирургическая операция.

Как делать очистительные клизмы описано в статье «Проктит».

Если такое лечение не помогает, то инфильтрат растет и повышается температура тела. В этом случае необходима хирургическая операция.

Прогноз

Своевременное и правильное лечение заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика парапроктита

Основной профилактической мерой является предупреждение и лечение запоров и диареи. Внимательное отношение к процессу пищеварения, еда не торопясь, тщательное пережевывание пищи также уменьшают вероятность развития парапроктита.

Хронический парапроктит

Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) — это параректальный свищ, оставшийся после самопроизвольно вскрывшегося абсцесса или после вскрытия острого парапроктита хирургическим путем.

После вскрытия абсцесса при остром парапроктите внутреннее отверстие в прямой кишке, как правило, не исчезает и образует свищ прямой кишки. Обычно он открывается в промежность рядом с задним проходом.

Заболевание может прекратиться только в случае ликвидации внутреннего отверстия в прямой кишке во время операции.

Свищи делят на

• полные, открывающиеся одним концом на слизистой оболочке прямой кишки, а другим концом на коже,
• неполные, открывающиеся только на слизистой оболочке кишки.

Симптомы хронического парапроктита

Признаком свища заднего прохода является наличие одного или нескольких наружных отверстий, из которых выделяются густой гной, реже каловые массы и газы.

При длительном существовании такого свища кожа набухает, появляется раздражение вокруг заднего прохода.

Пока наружное отверстие свища открыто обострения парапроктита практически не развиваются. Если же внутреннее отверстие свища закрывается рубцом, то выделения прекращаются и наступает кажущееся выздоровление. Но при малейшем повреждении этого рубца, опять возникает острый парапроктит.

Виды свищей

Различают четыре вида свищей в зависимости от места расположения свищевого хода по отношению к сфинктеру.

1. Подкожно-подслизистые свищи(интрасфинктерные). Свищевой ход располагается непосредственно под слизистой оболочкой или в подкожной клетчатке,внутри сфинктера.
2. Чрессфинктерные свищи. Свищевой ход направляется из кишки наружу, прямо через сфинктер.
3. Сложные или экстрасфинктерные свищи. Свищевой канал из прямой кишки огибает сфинктер с наружной стороны. Внутреннее отверстие располагается, как правило, у верхнего полюса сфинктера. Сложные свищи часто бывают подковообразные, имеют два свищевых хода, которые открываются на коже двумя отверстиями по обе стороны от заднего прохода.
4. Неполные свищи. Этот вид свищей не имеет наружного отверстия на промежности. Свищевой ход при этом заканчивается в подслизистой основе или в сфинктере, иногда в клетчатке позади прямой кишки.

Обнаружить неполные свищи сложно. Единственным признаком, указывающим на наличие такого свища, являются небольшие гнойные выделения из заднего прохода, а иногда только зуд в данной области.

Исследование такого свища должен проводить хирург. Проводится зондирование с целью определения внутреннего отверстия. При очень сложных случаях проводится рентгенологическое обследование — фистулография.

Лечение парапроктита

Лечение без операции заключается в приеме тепловых процедур, сидячих ванн, компрессов. Хороший результат показывает УВЧ-терапия. Необходимо промывать свищи растворами антибиотиков, перекиси водорода и пр.

Хирургическая операция может быть сложной. Результат достигается при полном иссечении свищевого хода и ликвидации его внутреннего отверстия.

Прогноз

В случае хирургического лечения и ликвидации свища возможно выздоровление.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

причины, симптомы, диагностика и лечение

Парапроктит — одно из самых часто встречаемых проктологических заболеваний, на которое приходится от 20 до 40% всех случаев патологий прямой кишки. Па частоте распространенности парапроктит занимает четвертое место после таких проктологических заболеваний, как геморрой, колит и анальные трещины. Преимущественно данную патологию обнаруживают у взрослых, при этом мужчины болеют чаще женщин.

Содержание статьи:

Классификация острого парапроктита

Выделяют следующие типы парапроктита:

• по этиологии: специфический, посттравматический и банальный;
• по характеру воспаления: хронический, острый и инфильтративный;
• по локализации затеков и гнойников: подслизистый, подкожный, ишиоректальный, ретроректальный, пельвиоректальный;
• по расположению свища в кишке: задний, боковой и передний;
• по локализации патологического процесса: глубокий и поверхностный;
• по отношению свищевого хода к сфинктеру: транссфинктерный, интрасфинктерный, экстрасфинктерный.

Факторы риска развития парапроктита

Основными причинами появления и развития парапроктита являются:

• снижение иммунитета;
• различные хронические заболевания;
• истощение;
• инфекции пищеварительного тракта;
• расстройства стула, а также такие проктологические заболевания, как папиллит, криптит, геморрой, анальная трещина, проктит.

Тем не менее, ведущее место в этиологии заболевания все же отводится проникновению инфекции в параректальную клетчатку. Основными путями проникновения такой инфекции являются: анальные железы, слизистая оболочка кишки, пораженные воспалением соседние органы, лимфогенные и гематогенные пути.

Некоторые исследователи также полагают, что парапротктит является одним из осложнений болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Кроме того, распространение гнойного воспаления по прямой кишке наблюдается при таких болезнях, как туберкулез позвоночника, остеомиелит костей таза, болезнях уретры и предстательной железы.

Симптомы острого парапроктита

Болезнь зачастую начинается очень остро. Сразу же после короткого периода недомогания, головной боли и слабости больные начинают чувствовать усиливающуюся боль в прямой кишке, тазу и промежности, которая сопровождается ознобом и повышенной температурой. Состояние здоровья больного и сложность проявления симптомов заболевания зависят преимущественно от расположения патологии, ее характера и распространенности. Например, если гнойник локализован в подкожной клетчатке, то симптомы болезни проявляются довольно остро, что вынуждает больного обратиться за помощью к врачу.

Тяжелее всего симптомы парапроктита проявляются при пельвиоректальной форме заболевания, когда гнойник локализован в тазу. Сначала преобладают преимущественно общие симптомы вроде озноба, боли в тазу и суставах, головной боли. Период проявления таких симптомов может колебаться в промежутке 10-12 дней. По истечению этого времени появляются более выраженные симптомы: задержка стула, сильная боль в прямой кишке и тазу, выраженная интоксикация. В некоторых случаях у больных наблюдается прорыв гноя в прямую кишку.

Симптомы хронического парапроктита

Поскольку хронический парапроктит является последствием недолеченной острой формы заболевания, его симптомы такие же, однако отличаются меньшей выраженностью. Для хронического парапроктита характерным является возникновение свищей, которые проявляются обильными выделениями в промежность. При этом такие выделения вызывают дискомфорт и зуд. Зачастую болевой синдром отсутствует. Однако во время дефекации боль может возникать, после чего постепенно угасать. Симптомы хронического парапроктита проявляются несистематично, постоянно то исчезая, то вновь возвращаясь с обострением.

Диагностика парапроктита

Диагностика острого парапроктита

Для диагностики врачу достаточно будет данных, полученных во время опроса, а также физикального обследования. К наиболее характерным клиническим признакам болезни, которые помогают максимально точно установить диагноз, относят следующие: гнойное воспаление, местная болезненность, лихорадка. Назначается анализ крови, который в случае наличия заболевания покажет признаки гнойного воспаления: повышение СОЭ и лейкоцитоз с нейтрофилезом. Стоит отметить, что некоторые диагностические методики противопоказаны из-за их болезненности. К таким методам можно отнести пальцевое исследование заднего прохода, а также ректороманоскопию и аноскопию.

Дифференциальная диагностика острого парапроктита

Для максимально точной постановки диагноза используют дополнительные методы диагностики. Дифференциальная диагностика парапроктита используется, чтобы отличить его от других патологий. Сначала нужно исключить такие похожие заболевания, как опухоль прямой кишки, нагноившуюся тератому околопрямокишечной клетчатки, абсцесс дугласова пространства.

Нередко острый парапроктит встречается в качестве осложнения распадающейся опухоли. Распознать такой процесс позволяет пальцевое обследование прямой кишки. В ходе дифференциальной диагностики стоит также исключить злокачественные процессы. Сделать это можно такими методами исследования, как биопсия, ультрасонография, проктография, рентгенография копчика и крестца.

Диагностика хронического парапроктита

Для диагностирования хронического парапроктита используют следующие методики: осмотр анального прохода и промежности, а также их пальцевое исследование. В случае обнаружения свища применяют также зондирование его хода. Кроме того, использует такие инструментальные методики диагностики, как аноскопия, ректороманоскопия, фистулография. Последний метод применяется, если свищ расположен достаточно высоко, колеблется в канале зонд или есть сильные выделения.

Дифференциальная диагностика хронического парапроктита

В ходе диагностики хронического парапроктита необходимо дифференцировать параректальный свищ от эпителиального копчикового хода, кисты околопрямокишечной клетчатки, свищей, которые возникают при остеомиелите терминальных отделов позвоночника и болезни Крона. Для того чтобы максимально точно дифференцировать диагноз, используют данные анамнеза, рентгенографию малого таза, лабораторные исследования.

Осложнения острого парапроктита

К наиболее тяжелым осложнениям острого парапроктита можно отнести: поражение воспалением клетчатого пространства таза, гнойное расплавление стенок прямой кишки и попадание гноя в параректальную область, что становится причиной распространения инфекции. Возможно попадание гноя в уретру и брюшную область. Обычно осложнения возникает, если больной слишком поздно обратился к врачу. Например, если больной с банальной формой парапроктита долгое время не реагирует на его симптомы, болезнь может усугубиться вплоть до распространения гнилостного процесса. Не менее тяжелыми осложнениями острого парапроктита считаются прорыв гноя из пораженной области через кожу промежности или прорыв гнойника во влагалище и просвет прямой кишки.

Осложнения хронического парапроктита

Если хронический парапроктит не лечить в течение продолжительного времени, состояние здоровья больного будет постепенно ухудшаться. В частности, хроническое течение заболевания может привести к формированию рубцовых изменений, а также деформации прямой кишки и анального канала. В свою очередь деформация сфинктера становится причиной подтекания кишечного содержимого, тонической недостаточности сфинктеров, частичного смыкания анального прохода.

Еще одним тяжелым осложнением хронического парапроктита считается появление на стенках анального прохода рубцов, а также снижение их эластичности. Зачастую после вскрытия гнойника хирургическим способом без удаления при этом гнойникового хода, начинают формироваться свищи прямой кишки. В отдельных случаях свищ не формируется, но очаг воспаления остается, что становится причиной рецидива патологии.

Лечение парапроктита

Лечение острого парапроктита с помощью исключительно консервативных методов неэффективно, поэтому используются хирургические методики. При этом операция должно быть сделана сразу же после постановки диагноза, поскольку она причисляется к разряду неотложных. Важное значение имеет вид анестезии, необходимо эффективное обезболивание, а также полная релаксация. Зачастую применяются следующие виды обезболивания: внутривенный наркоз, сакральную и перидуральную анестезию. Стоит отметить, что местная анестезия при данном диагнозе считается нецелесообразной в связи с опасностью распространения инфекции и недостаточном обезболивании. К основным задачам, которые выполняет во время хирургического вмешательства, относят: вскрытие гнойника, его дренирование, поиск воспаленный крипты и гнойного хода, а также их ликвидация.

Если операция проводится в неспециализированной клинике, выполняется только вскрытие и дренирование. Более сложные и радикальные операции выполняются исключительно в колопроктологических отделениях. Выполнять сложные операции без необходимых знаний и навыков категорически не рекомендуется, так как это может привести к тому, что вместе с гнойным ходом будет удалена часть наружного сфинктера, в следствие чего возникнет его недостаточность. У нас на сайте вы найдете клиники, которые специализируются на проведении такого рода операций. К наиболее радикальными операциям, которые используют для лечение острого парапроктита, можно отнести вскрытие, дренирование абсцесса, а также:

• иссечение воспаленной крипты и рассечение гнойного прохода;
• иссечение воспаленной крипты и сфинктеротомия;
• проведение лигатуры;
• перемещение участка слизистой оболочки кишки для того чтобы остановить инфицирование, которое распространяется из просвета прямой кишки.

Острый парапроктит является тяжелым заболеванием, поэтому его лечение считается довольно непростой задачей, требует много времени и опыта.

Наиболее благоприятный прогноз для больного при лечении подкожных воспалений, а также поверхностного расположения гнойного хода. В этом случае применяется операция рассечения гнойного хода в просвет кишки и удаление воспаленной крипты. Однако если гнойный ход расположен достаточно высоко, что зачастую бывает при пельвиоректальной и ишиоректальной формах заболевания, выбор методики операции оказывается достаточно затруднительным.

Стоит отметить, что в отдельных случаях оперативное вмешательство становится невозможным. В частности, назначать операцию не рекомендуется, если у больного ослаблен организм, обнаружено тяжелое заболевание органов или он находится в старческом возрасте. Во всех этих случаях целесообразно сначала произвести лечение патологии с помощью консервативных методов, улучшить состояние здоровья пациента, после чего произвести операцию. Иногда после парапроктита у больного происходит смыкание свищевых ходов между собою, что делает проведение операции невозможным. Поэтому оперативное вмешательство откладывают, пока свищевой ход не станет открытым.

Прогноз при парапроктите

Благоприятный прогноз при лечении острого парапроктита вполне возможен. Однако для этого потребуется своевременные диагностика и лечение. Поэтому крайне важно, чтобы больной обратился к врачу сразу же после выявления первых симптомов заболевания. В ином случае, если заболевание не лечить на протяжении длительного времени, могут возникнуть тяжелые осложнения для здоровья пациента. В частности, игнорирование симптомов патологии может привести к формированию свищей и перетеканию заболевания в острую форму.

После хирургического вмешательства, в ходе которого были иссечены свищи, наступает полное выздоровление больного. Однако стоит отметить, что иссечение свищей, расположенных достаточно высоко, может оказаться проблематичным. В некоторых случаях свищевые ходы становятся причиной распространению гнойного воспаления в труднодоступные зоны малого таза, что в итоге становится причиной частичного удаления инфекции и, как следствие, рецидива заболевания. Если во время операции абсцесс был только вскрыт без удаления его связи с просветом кишки, полное выздоровление маловероятно. Связано это с тем, что у больного образовывается свищ прямой кишки, после чего через некоторое время происходит рецидив заболевания.

Парапроктит 👉 лечение без операции

Парапроктит – гнойное воспалительное заболевание околоректальной жировой клетчатки. Из-за интенсивного кровообращения в полости малого таза этот процесс развивается очень стремительно.

По правилам лечения в хирургии, любая гнойная полость подлежит вскрытию и опорожнению. Однако в самом начале подкожного парапроктита можно избежать оперативного вмешательства. Для этого, в первую очередь, нужно вовремя обратиться к врачу, по крайней мере, до развития осложнений и выполнять все его предписания по лечению. Помимо этого, есть хорошие рецепты лечения парапроктита народными средствами.

Парапроктит – абсцессы в околоректальной клетчатке

Этиология заболевания

Парапроктит возникает из-за стремительного роста патогенных микроорганизмов. В силу некоторых причин, флора, нормальная для внутренней среды организма, становится болезнетворной. Чаще всего это кишечная палочка и стафилококк. Не исключено инфицирование другими бактериями (клебсиелла, протей). Ими человек заражается от других людей извне, еще эти вредные микробы могут переселиться в прямую кишку из очагов хронической инфекции, (кариозные зубы, воспаленные небные миндалины, придаточные пазухи носа). Иногда заболевание развивается на фоне тяжелого иммунодефицита, особенно часто это случается при сепсисе.

Этиологическим фактором возникновения парапроктита может выступать даже туберкулезная палочка, бледная трепонема или хламидии.

Болезнетворные бактерии – причина возникновения парапроктита

Причины воспаления

Для возникновения острого парапроктита требуются специфические условия, в которых могли бы размножаться бактерии и, что самое главное, наличие входных ворот. Проникновение микроорганизмов при парапроктите обычно реализуется через:

• трещины анального сфинктера и прямой кишки;
• эрозивные и язвенные процессы прямокишечного канала;
• воспаленные геморроидальные узлы;
• прямокишечные железы в криптах;
• раны после травм перианальной области вследствие несчастных случаев, лечебных, и диагностических мероприятий;
• занесение инфекции из внутренних очагов воспаления с кровотоком и лимфой.

👩‍⚕️Не менее важная информация по теме: Свечи при парапроктите

Врачи-проктологи выделяют группы людей, у которых риски появления парапроктита выше. К воспалению в области прямой кишки предрасположены:

• люди с хроническими, вялотекущими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в частности, прямой кишки;
• люди, которые не придерживаются принципов правильного питания;
• мужчины, женщины и дети младшего и подросткового возраста с врожденными или приобретенными иммунодефицитами;
• лица с сахарным диабетом, особенно в стадии декомпенсации;
• взрослые, имеющие вредные привычки, курящие сигареты и регулярно употребляющие крепкие алкогольные напитки;
• лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.

Важно! Длительно нелеченый геморрой и хроническое воспаление узлов становятся одним из главных путей проникновения инфекции в параректальную клетчатку.

Воспаленные геморроидальные узлы – ворота для инфекции

Когда можно избежать операции

Возможно ли при таком диагнозе, как парапроктит, лечение без операции? Да, иногда хирургического вмешательства можно избежать. Главное – своевременное начало терапии. При возникновении тревожных симптомов стоит срочно обратиться к врачу за консультацией.

Пациенты с парапроктитом в хронической форме способны быстро распознать признаки обострения, поскольку это происходит часто. Клинические проявления фактически ничем не отличаются от остро возникшего заболевания. Характер симптомов парапроктита, время и интенсивность их проявления напрямую зависит от фазы воспалительного процесса, а их выделяют три:

1. фаза инфильтрации;
2. фаза гнойного воспаления;
3. фаза разрешения процесса.

Лечение парапроктита без операции возможно в фазу инфильтрации, пока не образовался гной. Применяют множество эффективных методов: физиотерапию, лазер, антибиотики и противовоспалительные препараты. В случае возникновения гнойной полости возможно только хирургическое лечение с удалением очага воспаления. Лишь после этого назначают консервативное лечение парапроктита.

Диагностика

Обычно диагностика парапроктита не вызывает серьезных затруднений. Опытный хирург проктолог тщательно выясняет жалобы и проводит осмотр анальной области. Дополнительно проводят пальцевое исследование прямой кишки, в ходе которого может быть обнаружена плотная горячая припухлость, воспаление, трещины сфинктера и геморроидальные узлы.

При хроническом парапроктите назначают ультразвуковое обследование для уточнения локализации свищевого хода и распространения воспаления. Возможно проведение фистулографии – специального рентгенологического исследования, когда рентгенконтрастное вещество вводят в отверстие свищевого хода.

Методы консервативного лечения

Медикаментозная терапия – не менее важный компонент в устранении парапроктита. Консервативное лечение может применяться и изолированно, особенно когда операция противопоказана (при тяжелых сопутствующих болезнях в стадии декомпенсации, особенно если пациент – пожилой человек или маленький ребенок).

В первую очередь при парапроктите назначают антибактериальные препараты. Чаще всего врачи используют следующие лекарства:

• Амикацин;
• Гентамицин;
• Цефтриаксон;
• Цефипим;
• Метронидазол.

Лекарства для лечения парапроктита назначают в разных формах: в виде таблеток, растворов для инъекций и даже свечей. Антибиотики обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают отек и инфильтрацию тканей. Назначение антибактериальных средств препятствует переходу заболевания в хроническую форму и образованию свищевых ходов. Снижается температура тела, уменьшаются общие симптомы интоксикации.

В фазу ремиссии парапроктита, когда свищевой канал закрыт, операцию не проводят, однако, требуется постоянно лечиться и проводить некоторые мероприятия. Проктологи выписывают специальные ректальные свечи с антисептическим действием, которые уменьшают воспаление и болевые ощущения. Их применяют дважды в день обязательно после гигиенических процедур.

Самые популярные препараты для лечения парапроктита:

• Релиф;
• Проктозан;
• Постеризан;
• Олестезин;
• Ультрапрокт;
• Ихтиоловые свечи.

Самые популярные свечи при парапроктите

Используют для лечения и специальные мази, кремы, которые наносят непосредственно на область воспаления или доставляют с помощью ватного тампона, который оставляют на 3-4 часа.

Хорошо зарекомендовали себя следующие линименты:

• Проктоседил;
• Локакортен-Н;
• Левомеколь;
• Левосин;
• мазь Вишневского.

Внимание! Без оперативного лечения и удаления гнойных масс капсула гнойной полости может прорваться, тогда содержимое распространится на окружающие ткани или попадет в кровоток. Результатом запущенной болезни может быть тяжелое воспаление и септические осложнения. 

Народные средства

Рецепты для лечения парапроктита, которые используют народные целители, давно зарекомендовали себя, как достаточно эффективные. Люди, у которых возникла такая болезнь, долго думают, какие методы выбрать, как вылечить парапроктит в домашних условиях.

Стоит помнить, что народное лечение может лишь облегчить симптомы парапроктита, уменьшить воспаление, а вылечиться от недуга поможет, только если он находится подкожно в начальной стадии.

Лечение парапроктита методами нетрадиционной медицины включает применение лечебных клизм, действие которых направлено на подавление роста патогенной флоры, уменьшение воспаления, очищение кишечника от каловых масс. Хорошо их делать перед использованием лечебных свечей и мазей для усиления эффекта последних.

Такие клизмы обычно небольшого объема – 100-200 миллилитров. Микроклизмы делают из настоев лекарственных трав. Для этого добавляют 1-2 столовых ложки сухого сырья в стакан горячей воды и настаивают в течении 3-4 часов.

Наиболее популярно при лечении парапроктита использование следующих трав:

• ромашки;
• череды;
• шалфея;
• календулы;
• тысячелистника.

Широко применяют в условиях дома ванночки и примочки. Самый простой рецепт сидячей ванночки при парапроктите – добавить в воду 2-3 столовых ложки соли или соды. Принимать такую ванночку в течение получаса. Можно добавлять настои из лекарственных трав: душицы или коры дуба.

Используются рецепты с мумие, которое требуется предварительно растворить, и даже с древесной золой и каменным маслом. Эти средства избавляют пациентов от болей, уменьшают отек и предотвращают распространение воспаления на здоровые ткани.

Лекарственные травы, применяемые при воспалениях

Правила питания

Для профилактики и лечения парапроктита нужно позаботиться о том, чтобы употребляемая пища была натуральной, легкой, сбалансированной по составу белков, жиров и углеводов и включала основные витамины и микроэлементы.

Важно соблюдать режим питания, рекомендуется принимать пищу примерно в одно и то же время. Лучше исключить жареную, копченую пищу, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия и, естественно, алкоголь. Важно употреблять достаточное количество кисломолочных продуктов: домашние йогурты, кефиры и творожки. Эта диета способствует восстановлению нормальной микрофлоры и регулярному опорожнению кишечника.

Обязательно стоит помнить во время лечения о питьевом режиме, в день желательно пить 1,5-2 литра чистой воды.

В случае ответственного отношения к своему здоровью возможно вылечить парапроктит без операции. Важно на протяжении всего времени лечения внимательно следить за состоянием анальной области и при ухудшении состояния своевременно обращаться к врачу.

Видео по теме статьи:

симптомы и причины развития патологии, методы лечения парапроктита, фото

Парапроктит (от греч. para — «около», proktos — «задний проход», itis — «воспаление») — это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в области прямой кишки и анального отверстия.

Причины парапроктита

Наиболее часто данная патология выявляется у мужчин. Воспаление в организме вызывается смешанной микрофлорой — стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем и пр. Достаточно редко (1-2% случаев) причиной развития болезни является специфическая инфекция — туберкулез, актиномикоз и пр. При геморрое, анальных трещинах, криптите, острых и хронических инфекциях (ангине, гриппе и т.д.), запорах или поносах микробы проникают в околопрямокишечную клетчатку через через микротрещины слизистой оболочки.

Локализация парапроктита

Заболевание, как правило, начинается остро: пациенты отмечают резкие боли в области заднего прохода, болезненные дефекации, повышение температуры тела, недомогание, общую слабость, головные боли. При этом локализация воспаления в параректальном пространстве может быть разнообразной:

• подкожная
• подслизистая
• ишиоректальная (седалищно-ректальная)
• пельвиоректальная (тазово-прямокишечная)
• ретроректальная

Абсцесс имеет, как правило, несколько отверстий: 1 внутреннее и 2-3 наружных, расположенных чаще по обе стороны от заднего прохода (так называемый подковообразный парапроктит). С дальнейшим развитием воспалительного процесса гнойники увеличиваются в размерах, становятся болезненными и припухлыми, значительно осложняют ходьбу, сидение и дефекацию больного.

Хронический парапроктит

Отсутствие лечения острого парапроктита приводит к развитию хронического воспалительного процесса, который периодически осложняется рецидивами. При этом внутренне отверстие гнойника не заживает, что влечет за собой постепенное образование свищей прямой кишки, или развитие хронической формы болезни. В большинстве случаев она сопровождается постоянным анальным зудом, увлажнением и уплотнением зоны анального отверстия, выделением слизи или гноя, кровотечением, болезненностью при дефекации. Иногда выделения принимают столь значительный характер, что больной вынужден несколько раз в течение дня обмывать зону промежности или сменять гигиеническую прокладку. Тщательное соблюдение правил личной гигиены приводит к наступлению относительной ремиссии, однако при попадании инфекции на пораженные участки слизистой оболочки воспаление развивается вновь. Такое течение болезни (периоды затишья, сменяющиеся периодами обострения) приводят к ухудшению качества жизни больного и развитию астении, головной боли, снижению работоспособности, депрессии, нарушениям сна и прочим расстройствам.

Самым опасным осложнением парапроктита является распространение воспалительного процесса на соседние органы. Так, нередко запоздалое обращение за врачебной помощью приводит к развитию прорыва гноя в брюшную полость и забрюшинное пространство, открытию абсцесса в просвет прямой кишки или во влагалище. Врачебная практика отмечает также случаи гнойного расплавления мочеиспускательного канала (уретры).

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская

Конюшковская ул., д. 26

Специалисты

Отделение: Проктология

Предыбайло Сергей Михайлович

Врач-колопроктолог. Опыт работы более 30 лет. Кандидат медицинских наук.

Закончил Ростовский медицинский институт, работал хирургом. На данный момент заведующий проктологическим отделением клиники Уро-Про.
Подробнее

виды, причины, симптомы и лечение

Острый парапроктит – это возникновение воспаления в клетчатке прямой кишки. Для такого недуга характерно образование гнойников или абсцессов, которые имеют разное место локализации. Примечательно то, что заболевание в несколько раз чаще диагностируется у представителей мужского пола, недели у женского. Опасность болезни заключается в том, что она довольно быстро переходит в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее.

Основным фактором появления нагноения считается проникновение в организм человека патогенных бактерий, которые начинают размножаться под влиянием большого количества предрасполагающих факторов.

Такой недуг начинается с резкого проявления сильных болевых ощущений в области анального отверстия и промежности. На фоне такого признака развиваются другие симптомы, например, значительное повышение температуры тела, нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.

Диагностика такой болезни не вызывает трудностей у опытных клиницистов, а диагноз устанавливают уже после первичного осмотра. Лечение болезни всегда хирургическое, после операции необходимо соблюдение диеты и выполнение некоторых правил.

Основной фактор появления такого заболевания – это попадание микроорганизмов в околопрямокишечную жировую клетчатку. Основными возбудителями выступают:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• протей;
• стрептококки.

Также вызвать воспалительный и гнойный процесс могут анаэробные бактерии, которые могут обитать в бескислородных условиях. Они значительно ухудшают протекание болезни и прогноз.

Помимо этого, существует широкий спектр предрасполагающих факторов, которые могут способствовать проникновению болезнетворных бактерий в организм человека. К ним можно отнести:

• ослабление иммунной системы;
• пристрастие к вредным привычкам, в частности, к злоупотреблению спиртосодержащими напитками;
• соблюдение строгих диет или по какой-либо причине длительный отказ от еды;
• нарушение функционирования кишечника, что выражается в запорах или упорной диарее;
• образование внешних и внутренних геморроидальных узлов, а также возникновение на их фоне анальных трещин;
• частые инфекции органов пищеварительной системы;
• наличие сахарного диабета, болезни Крона, неспецифического язвенного колита или атеросклероза;
• хроническое воспаление органов малого таза.

В двух процентах из всех случаев происходит диагностирование специфического парапроктита, который был вызван следующими заболеваниями:

• сифилисом;
• туберкулёзом;
• актиномикозом.

Помимо этого, способствовать появлению острого парапроктита может травматизация малого таза, а также проведение некоторых диагностических или хирургических процедур в аноректальной области.

Также существует несколько путей, через которые инфекция может проникать в околопрямокишечную клетчатку:

• в случаях воспаления в прямокишечных криптах и анальных железах;
• непосредственно из прямой кишки по лимфатическим сосудам;
• при травмировании таза или анального прохода;
• переход болезнетворного процесса из вблизи расположенных органов;
• при травмах слизистой прямой кишки.

В проктологии существует несколько разновидностей недуга, начиная от этиологических факторов и заканчивая местом образования гнойных абсцессов. Таким образом, в зависимости от причины появления, подобное расстройство бывает:

• обычным;
• анаэробным;
• специфическим;
• травматическим.

По локализации гнойников заболевание делится на:

• подкожный парапроктит – абсцессы образуются под кожным покровом в зоне анального прохода. Такой гнойник можно обнаружить при обычном осмотре промежности;
• подслизистый – располагаются под слизистым слоем в непосредственной близости от прямой кишки. Отличается тем, что его незаметно при наружном осмотре, но его можно пальпировать;
• пельвиоректальный – местом образования является полость малого таза. Диагностируют такой абсцесс при помощи пальцевого исследования;
• ишиоректальный парапроктит – формируются гнойные образования в области седалищной кости. Характерным признаком является асимметричность ягодичной складки;
• ретроректальный – локализация позади прямой кишки.

Виды острого парапроктита

В зависимости от расположения гнойного абсцесса, будет отличаться клиническая картина болезни, а также тактика того, как лечить недуг.

Существуют общие и специфические клинические проявления подобного заболевания. Общие симптомы острого парапроктита выражаются в:

• недомогании и слабости организма;
• незначительном возрастании температуры до 37 градусов;
• головных болях;
• ознобе;
• болезненности суставов и мышц;
• снижении или полном отсутствии аппетита;
• ощущении болей во время дефекации или в процессе мочеиспускания;
• сильных болях в зоне прямой кишки и промежности;
• бессоннице.

Для наиболее распространённой формы острого парапроктита – подкожной, характерны следующие признаки:

• приступообразные боли, которые усиливаются при натуживании;
• повышение показателей температуры до 39 градусов, что сопровождается сильным ознобом;
• отёчность и покраснение кожного покрова вокруг анального отверстия;
• появление выпячивания на коже возле ануса. При ощупывании новообразования отмечается резкая болезненность.

Второй по распространённости разновидностью недуга считается ишиоректальная форма, которая имеет такие клинические проявления:

• признаки интоксикации;
• тупой болевой синдром, который ощущается глубоко в промежности, по мере развития болезни приобретает пульсирующий и острый характер;
• значительное усиление болевых ощущений во время интенсивной физической нагрузки, а также при кашле или акте дефекации;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• припухлость и изменение оттенка кожи вокруг области заднего прохода.

Симптомы острого парапроктита подслизистого типа:

• слабые боли, интенсивность которых может возрастать при опорожнении кишечника;
• небольшое повышение температуры – не выше 38 градусов.

Для наиболее тяжёлой формы болезни – пельвиоректальной, когда абсцесс располагается наиболее глубоко, характерны такие клинические признаки, как:

• симптомы интоксикации организма;
• тупой болевой синдром в нижней части живота;
• повышение температуры до 41 градуса;
• значительное ухудшение состояния человека;
• болезненные позывы к дефекации;
• нарушения стула;
• проблемы с мочеиспусканием;
• отёчность и покраснение кожного покрова возле анального отверстия.

Ретроректальный парапроктит – самая редкая форма болезни отличается тем, что её признаком являются сильные болевые ощущения в прямой кишке, которые могут распространяться на крестец, копчик и бедра.

Основу диагностических мероприятий острого парапроктита составляют врачебные манипуляции, к которым можно отнести:

• проведение тщательного опроса пациента на предмет наличия, первого времени и степени интенсивности проявления симптоматики. Это поможет выявить разновидность недуга;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• выполнение физикального осмотра и пальцевого исследования анального прохода.

Процедура аноскопии

Среди лабораторных обследований диагностической ценностью обладают только исследования крови, при которых выявляются признаки протекания воспалительного процесса, а именно лейкоцитоза с нейтрофилезом и возрастание СОЭ.

Инструментальные обследования, такие как аноскопия и ректороманоскопия не проводятся в случаях острого парапроктита, поскольку вызывают ещё большее усиление болевых ощущений и дискомфорта. Однако они могут применяться в случаях ишиоректального и пельвиоректального места локализации гнойников, а также для проведения дифференциальной диагностики.

Зачастую дифференцировать острый парапроктит необходимо с такими патологиями:

• тератома околопрямокишечной клетчатки;
• злокачественные или доброкачественные опухоли прямой кишки;
• абсцесс дугласова пространства.

Подтверждение диагноза требует немедленного хирургического вмешательства. Если вовремя не провести операцию, существует высокий риск развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Лечение острого парапроктита при помощи врачебного вмешательства предполагает выполнение нескольких этапов:

• уточнение места расположения гнойного абсцесса. Это происходит путём использования ректальных зеркал;
• вскрытие гнойника и очищение его от гнойной жидкости;
• промывание полости абсцесса антисептическими растворами;
• дренирование для оттока гноя или сукровицы;
• введение в прямую кишку трубки, предназначенной для отвода газов.

Терапия подобного заболевания после осуществления операции включает в себя:

• ежедневные перевязки;
• приём антибиотиков или обезболивающих медикаментов;
• проведение сидячих ванн с добавлением отваров из лекарственных растений, например, ромашки или календулы. Такую процедуру необходимо делать только после заживления ран и один раз в сутки. Продолжительность составляет пятнадцать минут. Курс лечения – четырнадцать дней;
• осуществление микроклизм с облепиховым маслом или колларголом;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение щадящего рациона.

Лечение парапроктита после операции при помощи диеты подразумевает отказ от:

• жирных и острых блюд;
• пряностей и копчёностей;
• сдобы и кондитерских изделий;
• пересоленной пищи;
• газированных напитков.

Запрещённые продукты после операции

Правила послеоперационного питания включают в себя:

• частый приём пищи, но небольшими порциями;
• осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
• раз в день обязательно кушать первое блюдо, приготовленное на вегетарианском бульоне;
• на ужин лучше всего употреблять овощи, прошедшие термическую обработку;
• приготовление блюд путём пропаривания или тушения, варки или запекания без добавления масла;
• контроль температурного режима блюд. Пища ни в коем случае не должна быть чрезмерно горячей или сильно холодной;
• приём внутрь не менее двух литров жидкости в день.

Игнорирование симптоматики или несвоевременно проведённая операция значительно повышает риск развития осложнений. Острый гнойный парапроктит имеет следующие последствия:

• распространение гнойного процесса на жировую клетчатку таза;
• расплавление стенок прямой кишки или мочевыводящего канала;
• газовая флегмона таза;
• прорыв абсцесса в брюшную полость, что влечёт за собой развитие перитонита;
• гнилостный парапроктит;
• послеоперационные рубцовые изменения;
• хронический парапроктит;
• сепсис.

Профилактические мероприятия острого парапроктита направлены на соблюдение нескольких несложных правил, среди которых:

• регулярная и тщательная гигиена промежности и области анального отверстия;
• своевременное устранение запоров и анальных трещин;
• рациональное питание и выполнение вышеуказанных рекомендаций относительно меню;
• пожизненный отказ от пагубных пристрастий.

Прогноз подобного заболевания, при условии вовремя проведённого хирургического вмешательства, благоприятный – наступает полное выздоровление. Однако он значительно ухудшается при полном отсутствии терапии, а также в случаях недостаточного дренирования или неполного иссечения поражённых тканей.

Парапроктит — лечение, операция, профилактика

Краткая характеристика заболевания

Парапроктит – гнойное воспаление прямой кишки. Заболеванием обычно страдают мужчины в возрасте 20-50лет.

По тому, как проходит заболевание, различают острый парапроктит и хронический, а в зависимости от места локализации гнойного воспаления (свища) — подкожный, ишиоректальный, подслизистый, пельвиоректальный (тазово-прямокишечный) парапроктит.

Парапроктит: причины появления

Вызывает парапроктит инфекция, которая из анального канала (из его криптов) проникает в анальные железы, где и развивается. Возбудителями могут быть бактероиды, клостридии, другие представители анаэробной флоры (в этом случае парапроктит протекает тяжело, в 15-40% заканчивается летальным исходом) или стафилококки, кишечная палочка, стрептококки (парапроктит, вызванный этими и другими аэробными бактериями, в большинстве случаев успешно лечится).

Способствуют развитию заболевания ухудшение иммунитета (зафиксированы случаи, когда острый парапроктит развивался даже после перенесенной ОРВИ), поднятие тяжестей, физические нагрузки, неправильное питание, состоящее из жирной, острой пищи, чрезмерное употребление алкоголя, частые диареи или запоры, переохлаждение.

У женщин парапроктит может возникнуть из-за нижнего белья, врезающегося в промежность и травмирующего кожу заднего прохода.

Симптомы заболевания

Первичный острый парапроктит развивается быстро, за 3-5дн.

Первые симптомы подкожного парапроктита – покраснение кожи вокруг ануса, отек, боль в заднем проходе, при дефекации усиливающаяся, задержка стула, повышенная температура тела. Если гнойник расположен ближе к передней стенке заднего прохода, может наблюдаться болезненное мочеиспускание.

Ишиоректальный парапроктит визуально определяется уже на поздних стадиях – в виде сглаживания перианальных складок, явной ягодичной ассиметрии. Поэтому поводом для врачебного осмотра должна стать постоянная тупая боль в тазу, прямой кишке, которая при дефекации становится сильнее, общее ухудшение состояния, озноб. При более детальном осмотре при этом виде парапроктита находят утолщение прямой кишки повыше анального канала и сглаженность складок слизистой на пораженной стороне. В конце первой недели заболевания повышается местно температура, уплотнение выходит в просвет кишки, может задеть уретру или предстательную железу.

При подслизистом парапроктите гнойник располагается ближе к просвету кишки, поэтому гной может выходить наружу. Больной ощущает боли в кишке, которые сильнее ощущаются при дефекации, у него умеренно высокая температура тела.

Тазово-прямокишечный парапроктит проходит наиболее тяжело и его симптомы в виде тупых болей глубоко в тазу и кишке, задержки стула и лихорадки проявляются уже на поздних его стадиях, когда появляется гнойник (через 1-3нед). На ранней стадии заболевания при осмотре можно обнаружить болезненность какой-то из стенок среднего и верхнего отделов прямой кишки или уплотнение. Пациент боли на ранней стадии заболевания не чувствует, но у него наблюдается озноб, слабость, потеря аппетита.

Диагностика болезни

Диагностика подкожного парапроктита довольно проста – из-за выраженных симптомов заболевания. Проводится в этом случае только пальцевой осмотр, причем палец в прямую кишку вводят осторожно и ведут им по стенке, противоположной той, на которой локализовался гнойник. Диагноз в этом случае ставят на основе жалоб пациента, наружного и пальцевого осмотра. Другие методы исследования парапроктита, в т.ч. инструментальные не применяются ввиду повышенной болезненности в области ануса.

Для определения ишиоректального парапроктита зачастую также обходятся только пальцевым осмотром, при котором обычно обнаруживается уплотнение на уровне или выше аноректальной линии и усиление боли при исследовании толчкообразного характера со стороны промежности. Инструментальные методы диагностирования применяют в крайних случаях.

Так же исследуют и парапроктит, образовавшийся под слизистой прямой кишки.

Гнойник, возникающий при тазо-прямокишечной форме заболевания, распознать можно только при пальцевом исследовании, но учитывая тяжесть и глубину расположения воспаления, в некоторых случаях используют ультрасонографию (УЗИ) или ректороманоскопию (обследование с помощью специального устройства, которое вводят в задний проход).

Лечение парапроктита

Лечение парапроктита в большинстве случаев показано только хирургическое.

Зачастую операцию при парапроктите проводят вскоре после осмотра пациента и постановки диагноза – она считается неотложной.

Острый или хронический парапроктит без лечения может привести к появлению рубцов на стенках анального канала и его деформации, недостаточности анального сфинктера.

Только в тех случаях, когда гнойный процесс не обнаружен, операцию при парапроктите откладывают, назначают курс антибиотиков, физиотерапевтические процедуры. Но проведение хирургического лечения парапроктита обязательно, т.к. не исключены рецидив и различные осложнения.

Также операцию при парапроктите можно отложить, если заболевание находится в устойчивой ремиссии и ходы свища закрыты, т.к. в этом случае будет сложно определить область поражения.

Есть также случаи, когда острый парапроктит был вылечен методами консервативного лечения: пациенту назначают делать ванночки с марганцовкой (температуры воды 37-38грд) на протяжении 15-20мин, ставить свечи с антибиотиками, накладывать на задний проход компресс с мазью Вишневского. Но если медикаментозное лечение парапроктита не принесло результата, обращаются к радикальной операции.

Во время операции при парапроктите обязательно вскрывают гнойник, чистят его, находят пораженные крипты, свищевые ходы и вырезают их. Для обезболивания процедуры используют общий наркоз. Местная анестезия считается нецелесообразной.

После парапроктита, вылеченного хирургическим путем, в случае острого воспалительного процесса срок реабилитации составляет 2-5нед. К тому же после парапроктита пациенту следует соблюдать назначенную врачом диету и особую гигиену: раны, оставшиеся после парапроктита 2 р/день и после каждой дефекации моют теплой мыльной водой.

Профилактика заболевания

Для предупреждения заболевания и после парапроктита (для профилактики рецидивов) следует избегать переохлаждений, вовремя проходить терапию заболеваний прямой кишки (анальные трещины, геморрой), следить за питанием, не допускать частых запоров и расстройств, укреплять периодически свой иммунитет, не поднимать непосильные тяжести.

Видео с YouTube по теме статьи:

Андропауза — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Тестостерон — это гормон, отвечающий за низкий голос, мышечную массу, а также волосы на лице и теле у мужчин. По мере того, как мужчины становятся старше, уровень тестостерона в организме и выработка спермы постепенно снижаются, и они испытывают физические и психологические симптомы в результате этого низкого уровня. Это часть естественного процесса старения, и по оценкам, тестостерон снижается примерно на 10% каждые десять лет после того, как мужчины достигают 30-летнего возраста.

Андропауза — это состояние, связанное со снижением уровня мужского гормона тестостерона. Это отличается от менопаузы тем, что снижение уровня тестостерона и развитие симптомов происходит более постепенно, чем у женщин. Примерно 30% мужчин в возрасте 50 лет испытывают симптомы андропаузы, вызванные низким уровнем тестостерона. Человек, испытывающий андропаузу, может иметь ряд симптомов, связанных с этим заболеванием, и может подвергаться риску других серьезных заболеваний, таких как остеопороз, без надлежащего лечения.

Причины

Снижение уровня тестостерона — важный фактор у мужчин с подозрением на андропаузу. Однако с возрастом у мужчин не только организм начинает вырабатывать меньше тестостерона, но и уровень другого гормона, называемого глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), который вытягивает полезный тестостерон из крови, начинает расти. SHBG связывает часть доступного тестостерона, циркулирующего в крови. Тестостерон, который не связан с гормоном SHBG, называется биодоступным тестостероном, что означает, что он доступен для использования организмом.

Мужчины, у которых наблюдаются симптомы, связанные с андропаузой, имеют пониженное количество биодоступного тестостерона в крови. Таким образом, ткани в организме, которые стимулируются тестостероном, получают меньшее его количество, что может вызвать различные физические и, возможно, психические изменения у человека, такие как перепады настроения или усталость.

Симптомы и осложнения

Хотя симптомы могут варьироваться от человека к человеку, общие симптомы мужчин, переживающих андропаузу, включают:

• низкое половое влечение
• трудности с получением эрекции или эрекция, которая не такая сильная, как обычно
• недостаток энергии
• депрессия
• Раздражительность и перепады настроения
• потеря силы или мышечной массы
• Увеличение жировых отложений
• приливы

Осложнения, связанные с андропаузой, включают повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза (ломкости костей).

Выполнение диагностики

Врач задаст вопросы о том, как вы себя чувствуете, чтобы проверить, соответствуют ли ваши симптомы симптомам людей с низким уровнем тестостерона. Затем проводится анализ крови, чтобы проверить уровень тестостерона в крови.

Поскольку существуют и другие состояния, связанные с низким уровнем тестостерона (например, гипогонадизм , который вызывает задержку полового роста и развития; диабет; высокое кровяное давление), ваш врач, скорее всего, проведет тесты, чтобы исключить эти возможности, прежде чем делать диагностика андропаузы.

Важно отметить, что многие симптомы, связанные с андропаузой, также являются нормальной частью старения, и они не могут быть обратимы с помощью лечения.

Лечение и профилактика

Замена тестостерона в крови является наиболее распространенным методом лечения мужчин, переживающих андропаузу. Это лечение может облегчить симптомы и во многих случаях помочь улучшить качество жизни. Также помогают изменения в образе жизни, такие как увеличение количества упражнений, снижение стресса и правильное питание.Ваш врач поможет вам решить, подходит ли вам лечение тестостероном, поскольку лечение сопряжено с риском.

Тестостерон доступен в различных препаратах, включая кожные пластыри, капсулы, гели и инъекции. Ваш врач поможет определить, какое лечение лучше всего подходит для вас, и часто учитывает ваш образ жизни при принятии этого решения. Последующие визиты к врачу будут важны после начала лечения. Во время последующих посещений ваш врач проверит вашу реакцию на лечение и при необходимости внесет коррективы.

Пятна на коже: Люди, носящие пластырь, содержащий тестостерон, получают гормон через кожу. Пластырь обеспечивает медленное и стабильное высвобождение тестостерона в кровоток. Его наносят один раз в день на сухую кожу спины, живота, предплечий или бедер.

Гель с тестостероном: Эту процедуру также наносят непосредственно на кожу, обычно на руки. Поскольку гель может передаваться другим людям через контакт с кожей, человек должен смывать гель с рук после каждого применения.Кроме того, немытую одежду со следами лекарств следует хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы: Принимать дважды в день после еды, это еще один вариант замены тестостерона. Мужчинам с заболеваниями печени, плохой функцией печени, серьезными заболеваниями сердца или почек или слишком высоким содержанием кальция в крови следует избегать приема капсул с тестостероном.

Инъекции тестостерона: Это лечение включает инъекции тестостерона (ципионат тестостерона * и энантат тестостерона) в мышцы каждые 2–4 недели.Они могут вызывать перепады настроения из-за изменений уровня тестостерона.

Тестостерон не следует принимать мужчинам с раком простаты или груди. Если у вас заболевание сердца, вы принимаете некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, у вас увеличена простата, у вас заболевание почек или печени, или у вас слишком много кальция в крови, вам нужно будет обсудить с врачом, является ли терапия тестостероном правильной. для тебя.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования.Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Andropause

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Воспаление — это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП).ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в вашем организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно.Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

• частые позывы к мочеиспусканию
• позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
• мутная или сильно пахнущая моча
• низкая температура в сочетании с ИМП
• кровь в ваша моча
• боль во время полового акта
• ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
• спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.В дополнение к симптомам, перечисленным выше, симптомы почечной инфекции включают:

• тошноту
• рвоту
• боль в спине или боку
• озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, жар или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в связи с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• прием определенных лекарств
• облучение
• постоянное использование катетера
• раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит — это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) — это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеет ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарствами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может повысить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

• спермицидное желе
• использование диафрагмы со спермицидом
• спреи для женской гигиены
• химические вещества из пены для ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

• диабет
• камни в почках
• ВИЧ
• увеличенная простата
• травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

• сексуально активны
• беременны
• используют диафрагмы со спермицидом
• испытали менопаузу
• используют раздражающие средства личной гигиены

Мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

• текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• лучевая терапия
• химиотерапия
• использование катетера
• диабет
• камни в почках
• ВИЧ
• травмы позвоночника
• нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также выполнить цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для проведения биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия — это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики — обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Хирургия

Хирургия может помочь в лечении цистита, но, возможно, это не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь облегчить дискомфорт. Распространенные методы:

• прикладывание грелок к животу или спине
• безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен
• сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно лечить дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

• клюквенный сок или таблетки
• пить много жидкости
• ношение хлопкового нижнего белья и свободная одежда
• отказ от еды или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Там же другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

Во время выздоровления от цистита вам следует:

• пить много жидкости
• избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
• часто мочиться, а не «сдерживать его»
• носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует протирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

Изображения, симптомы, лечение, заразные, причины

Последний раз просмотрено доктором Мэри 7 августа 2018 г.

Что такое проказа?

Это хроническое заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis . Его также называют болезнью Хансена или HD по имени врача Герхарда Хансена, который обнаружил болезнь.Считается, что эти бактерии первыми были идентифицированы как вызывающие заболевания человека.

Это заболевание распространено во многих странах мира и в тропическом, умеренном, а также субтропическом климате. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется 100 случаев. Хотя число случаев заболевания в странах по всему миру продолжает снижаться, существуют районы с высокой распространенностью в Бразилии, Индии, Непале, некоторых районах Африки, а также в западной части Тихого океана.

Симптомы проказы

Ранние симптомы и признаки проказы очень неуловимы и медленно проявляются в течение многих лет.Симптомы сравнимы с симптомами столбняка, лептоспироза, а также сифилиса. Некоторые из первых появившихся симптомов включают:

• Онемение
• Потеря ощущения температуры — не чувствует ни горячего, ни холодного

По мере прогрессирования болезни осязание, затем боль и затем глубокое давление ослабевают или теряются. Тогда у болезни появятся следующие симптомы или признаки:

• Поражения кожи — плоские и бледные участки
• Безболезненные язвы
• Глаза становятся сухими, моргание уменьшается
• Со временем развиваются более крупные язвы
• Потеря цифр
• Уродство лица

Долговременные симптомы сохраняются в следующих областях:

В литературе по лепре описано несколько форм иммунной реакции человека на M.Leprae. Хороший иммунный ответ может создать туберкулоидный тип этого заболевания с ограниченными поражениями кожи, а также с некоторым неравномерным участием нервов. У некоторых людей могут быть черты обоих типов. В настоящее время в литературе существует две (2) системы классификации, включая:

• Система Ридли-Джоплинга
• Система ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

Система соединения Ридли

Система Ридли-Джоплинга включает шесть (6) типов, в зависимости от степени тяжести симптомов.В их числе:

Проказа неопределенного происхождения

Ограниченное количество гипопигментированных поражений; может лечить естественным путем, стойко или прогрессирует до других типов

Туберкулоидная проказа

Ограниченное количество гипопигментированных очагов, некоторые из них большие, а некоторые потеряли болевые ощущения; некоторая нейронная ассоциация, в которой нервы оказываются увеличенными; естественное разрешение через несколько лет, сохраняется или переходит в другие типы

Погранично-туберкулоидная проказа

Поражения, напоминающие туберкулоидную лепру, только меньшего размера, но многочисленные с меньшим увеличением нервов; этот тип может сохраняться, рецидивировать до туберкулоидной лепры или прогрессировать до других типов

Проказа средней границы

Многочисленные асимметрично распределенные красноватые бляшки, умеренная потеря болевых ощущений, с регионарным увеличением лимфатических узлов; эта форма может сохраниться, вернуться к другому типу или прогрессировать

Погранично-лепроматозная проказа

Многочисленные поражения в виде плоских выпуклостей, бляшек, а также узелков, иногда с потерей болевых ощущений или без нее; форма может сохраняться, рецидивировать или прогрессировать до лепроматозной проказы

Проказа лепроматозная

Начальные поражения представляют собой плоские бледные области, как симметричные, так и рассеянные; позже многочисленные М.leprae. Также происходит следующее:

• Выпадение волос
• Без бровей и ресниц
• Потеря болевых ощущений во многих областях
• Слабость в конечностях
• Смерть ткани из-за недостатка крови в области
• Кожные узелки
• Многие участки обезображивания, включая лицо
• Не рецидивирует в менее тяжелую форму

Система ВОЗ

Система Ридли-Джоплинга обычно используется во всем мире для оценки людей, участвующих в медицинских исследованиях.Тем не менее, система каталогизации ВОЗ широко используется только для двух (2) форм этого заболевания. Классификация ВОЗ 2009 г. основана только на общем количестве поражений, а именно:

Паучибациллярная проказа

Поражения кожи без M. leprae в мазке с кожи

Мультибациллярная проказа

Поражения кожи M. leprae в мазке с кожи

Причины проказы

Как упоминалось ранее, проказу вызывают бактерии Mycobacterium leprae и Mycobacterium lepromatosis.Медицинские исследователи считают, что M. leprae передается от человека к человеку через выделения или капли из носового прохода. Считается, что инфицированные капли достигают носовых ходов других людей и что инфекция начинается в носовых проходах. Есть и другие исследователи, которые поддерживают теорию о том, что инфицированные капли могут заразить других людей, заразив любые повреждения кожи. M. leprae не может инфицировать неповрежденную кожу. Также есть редкие случаи, когда люди заражаются проказой от некоторых видов животных.Пути передачи все еще исследуются. Некоторые генетические исследования показали, что есть гены — примерно семь (7) — связанных с уязвимостью к проказе; некоторые исследователи приходят к выводу, что эта уязвимость к проказе может быть в некоторой степени наследственной.

В большинстве случаев проказа диагностируется на основании клинических данных — другими словами, как выглядят участки кожи, потеря чувствительности, а также утолщение периферических нервов. Могут быть выполнены некоторые клинические тесты, такие как биопсия кожи или мазки кожи, которые под микроскопом покажут бациллы, указывающие на мультибациллярную лепру, или отсутствие бактерий, что приводит к диагностике малобациллярной лепры.

Другие тесты также могут быть выполнены, но большинство из них необходимо проводить в специализированных лабораториях, которых мало в регионах, где распространена проказа. Другие тесты, которые могут быть выполнены для определения вовлечения других систем органов, включают:

• Тест CBC
• Функциональные пробы печени
• Креатининовый тест
• Биопсия нерва

Лечение проказы

В большинстве случаев проказа лечат антибиотиками, прописанными врачом.Антибиотики, дозы и интервал терапии зависят от типа или группы заболевания. Обычно паучибациллярная лепра лечится двумя (2) антибиотиками вместе:

Мультибациллярная проказа лечится тремя (3) антибиотиками вместе:

• Дапсон
• Рифампицин
• Клофазимин

Обычно антибиотики принимают от шести (6) до двенадцати (12) месяцев, а в некоторых случаях дольше.

Лечение антибиотиками малобациллярной лепры практически не оказывает длительного воздействия на человека.Мультибациллярную лепру обычно можно предотвратить, а живые M. leprae можно практически уничтожить с помощью антибиотиков, но обычно любое повреждение, нанесенное до начала лечения, необратимо.

Недавно ВОЗ выступила за лечение людей с одним (1) поражением однократной дозой рифампицина, миноциклина или офлоксацина, и это оказалось эффективным. Исследования с другими антибиотиками продолжаются.

Существует заявка на операцию по лечению лепры после завершения медикаментозного лечения антибиотиками и после того, как мазки кожи покажут отрицательный результат или отсутствие активных бацилл, и то только в запущенных случаях.Хирургия подбирается индивидуально для каждого человека с целью попытаться сделать косметические улучшения и, если возможно, восстановить функции конечностей, а также некоторые нервные функции, которые были потеряны из-за этого заболевания.

Проказа заразная

Предотвращение контакта с любыми каплями из носа или других отделов людей с нелеченой инфекцией M. leprae в настоящее время является лучшим способом избежать этого заболевания. Раннее лечение людей нынешними антибиотиками предотвратит дальнейшее распространение болезни.

Изображения проказы

Типы, причины, симптомы и лечение

Простатит или воспаление предстательной железы — это состояние, которое включает группу заболеваний, поражающих предстательную железу. Общие симптомы включают лихорадку, затрудненное или болезненное мочеиспускание и боль в области таза.

Простатит обычно вызывается инфекцией Escherichia coli , хотя другой возможной причиной являются заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Ниже у вас есть указатель с 8 пунктами, которые мы собираемся рассмотреть в этой статье.

Типы простатита

Это состояние можно разделить на 4 различных типа:

• Острый простатит : возникает внезапно и имеет серьезные симптомы.
• Crónica простатит : хроническим называется, если инфекция сохраняется не менее 3 месяцев. Он появляется периодически и в большинстве случаев возникает в результате нелеченного или недостаточно пролеченного острого простатита.
• Синдром хронической тазовой боли : это заболевание является наиболее распространенным и характеризуется сильной болью в области гениталий и / или таза.Это может сопровождаться или не сопровождаться наличием лейкоцитов в сперме.
• Бессимптомный воспалительный простатит : также называется простатодинией. Поскольку типичных симптомов простатита не наблюдается, его диагностировать сложнее. Его можно обнаружить только при высоком содержании лейкоцитов в семенном образце.

Что вызывает простатит?

Причины простатита зависят от инфекционного агента, который вызвал инфекцию простаты.

В случае бактериального простатита , как следует из названия, бактерии являются причиной инфекции. Они проникают в мочевыводящие пути мужчины, проникая через уретру и достигая простаты, вызывая иммунную реакцию и, следовательно, воспаление.

Одной из бактерий, наиболее часто участвующих в развитии инфекций простаты, является Escherichia coli .

Агенты, вызывающие заболеваний, передающихся половым путем , таких как гонорея или хламидиоз, также могут вызывать бактериальный простатит.

В случае небактериального простатита пассаж мочи в простату также является причиной простатита, поскольку контакт химических веществ в моче с тканью простаты может вызвать воспаление.

Это может произойти по разным причинам, например:

• Препятствие , которое уменьшает или блокирует поток мочи в мочевой пузырь
• Фимоз или невозможность втягивания крайней плоти.
• Травмы промежности.

Простата также может воспаляться из-за чрезмерного увеличения ее размера, как доброкачественной, так и злокачественной. Заражение вирусом или грибком также может вызвать простатит.

Симптомы

В зависимости от типа простатита симптомы различаются как по внешнему виду, так и по степени заболевания. Наиболее распространенные признаков, которые могут возникнуть при воспалении простаты:

• Лихорадка
• Озноб
• Затруднение или боль при мочеиспускании (дизурия)
• Проблемы с мочеиспусканием
• Мутность мочи
• Сексуальная дисфункция

Симптомы острого бактериального простатита обычно более тяжелые, чем при хроническом или бессимптомном простатите.

Хотя могут возникать некоторые из вышеперечисленных симптомов, наиболее часто встречаются хронические боли в тазовой области , яичках или анальной области.

Диагноз

Чтобы правильно лечить простатит, необходимо поставить точный диагноз, поскольку существуют разные причины, провоцирующие эту патологию, и важно определить, какая из них это. Ниже мы представляем различные существующие диагностические тесты:

Посев мочи

Посев мочи — это базовый тест для диагностики патологий мочевыводящих путей.Он состоит из сбора и оценки мочи на наличие патогенов и / или лейкоцитов, которые могут указывать на инфекцию.

Перед проведением теста обычно проводится массаж простаты, чтобы стимулировать эвакуацию содержимого простаты вместе с мочой.

Помимо подтверждения наличия бактерий, этот тест также позволяет идентифицировать агент, вызывающий инфекцию, для применения специального лечения.

Посев спермы

Как и моча, он служит для определения наличия бактерий в сперме и признаков инфекции.Поскольку жидкости, производимые простатой, сходятся в семенной жидкости, логично, что в случае простатита в сперме могут быть обнаружены бактерии или воспалительные клетки.

Ректальный осмотр

Это медицинское обследование заключается в прощупывании предстательной железы через прямую кишку на предмет увеличения или отека.

УЗИ простаты

С помощью ректального зонда уролог может исследовать внешний вид и размер простаты, а также возможное скопление гноя в этой железе.

Анализы крови

В анализе крови, помимо метаболитов и биохимических элементов, обычно анализируемых, уровни сывороточного антигена простаты (ПСА) особенно оцениваются в случае простатита. Этот белок, вырабатываемый исключительно простатой, попадает в кровь при воспалении простаты.

В дополнение ко всем вышеперечисленным исследованиям врач проведет у пациента полный анамнез. Этот процесс состоит из вопросов о клинической истории пациента, чтобы лучше поставить точный диагноз.

Лечение простатита

Существуют медицинские и натуральные методы лечения, которые помогают вылечить простатит. Некоторые из них описаны ниже:

Лечение

Острый простатит лечится пероральными или внутривенными антибиотиками . Среднее время лечения обычно составляет 2-3 недели . Улучшение симптомов становится заметным после 48-72 часов лечения.

В случае хронического простатита лечение антибиотиками можно продлить до 12 недель.Поскольку инфекция часто возвращается, повреждение тканей может быть более значительным, и иногда могут потребоваться хирургические методы для удаления воспаленной ткани.

Помимо лекарств, используемых для остановки роста бактерий, также может потребоваться противовоспалительных лекарств.

Лечение синдрома хронической тазовой боли сложное и неспецифическое, так как в большинстве случаев его причина полностью не установлена. Когда происхождение патологии не может быть определено, обычно используется лекарство, состоящее из анальгетиков, для облегчения боли.

Натуральное лечение

Природные средства лечения простатита нацелены на  уменьшение боли , которая может вызвать воспаление простаты, и ни в коем случае не должны использоваться в качестве замены лечения.

Поскольку наиболее частым симптомом является затруднение или боль при мочеиспускании, рекомендуется пить много жидкости в течение дня, чтобы облегчить изгнание бактерий.

Также рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием жидкости, такие как ананас или дыня.Эти фрукты помогают выводить токсины и уменьшать задержку жидкости.

Аналогичным образом, прием настоев с мочегонными свойствами , таких как полевой хвощ или одуванчик, помогает уменьшить дискомфорт, поскольку они обладают очищающими и противовоспалительными свойствами.

Еще одно натуральное средство, которое помогает при простатите, — это ванн с горячей водой . Контакт воспаленного участка с водой может облегчить боль, вызванную инфекцией.

Часто задаваемые вопросы от пользователей

Связан ли простатит с раком простаты?

Автор Dra.Рут Гомес де Сегура (гинеколог).

Многие исследования пытались связать простатит с раком простаты. Однако эта связь еще не доказана научно. Это правда, что простатит наблюдался во многих выборках больных раком, но в настоящее время связь между ними не ясна.
Подробнее

Заразен ли простатит?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Нет, простатит не является заразным заболеванием и не считается заболеванием, передающимся половым путем.Однако воспаление простаты может быть симптомом ЗППП.

Можете ли вы вступать в половую связь, если у вас простатит?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

В принципе, никаких проблем с половыми отношениями нет, так как эта патология физиологически не мешает этому. Возможность их сохранения будет зависеть от степени заболевания, перенесенного мужчиной в результате инфекции.

Может ли простатит вызвать импотенцию?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Нет клинических доказательств того, что простатит вызывает нарушение эрекции, так как эта железа участвует в эякуляции, но не в эрекции.

Достижение эрекции зависит не от функционирования простаты, а от хорошего расширения сосудов и правильного функционирования нервной и гормональной систем у мужчин.

Стресс вызывает простатит?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Хотя его эффект менее очевиден, стресс может вызвать простатит, особенно в бессимптомных случаях, когда инфекция не передается от патогенного организма.

В стрессовые периоды наблюдается тенденция к увеличению мышечного напряжения, которое может повлиять на область тазового дна и способствовать задержке мочи.

Воспаление простаты — это то же самое, что и инфекция мочевыводящих путей?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Хотя при мочеиспускании может возникнуть дискомфорт, нет, простатит — это не то же самое, что инфекция мочевыводящих путей. Простатит поражает простату, а инфекция мочевыводящих путей поражает мочевыводящие пути.

Нормально ли болеть простатитом у молодого человека?

Виктория Молинер, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Простатит — наиболее частая урогенитальная инфекция у мужчин. Хотя это часто встречается у мужчин среднего возраста, оно также может возникать у молодых мужчин.

С более позднего возраста наиболее частой проблемой со стороны предстательной железы обычно является доброкачественное увеличение простаты.

Симптомы и лечение парапроктита

Что такое парапроктит ?

Парапроктит — это воспалительное заболевание тканей около заднего прохода или прямой кишки.Заболевание в зависимости от локализации гнойного очага может протекать в нескольких формах: ректальной, кишечной, подслизистой и подкожной. Хотя формы парапроктита разные, однако это не связано с различиями в подходах к лечению. Лечение парапроктита — хирургическое, поскольку болезнь грозит серьезными последствиями.

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно яркая, т.к. диагностировать чаще всего не сложно. У больных парапроктитом ухудшается общее состояние организма, они чувствуют слабость и недомогание.Повышается температура тела, ощущается озноб. В области анального отверстия появляются болезненность, припухлость, локальная гипертермия (повышение температуры тела) и гиперемия (покраснение). Вскоре на этом месте возникает абсцесс. Размеры абсцесса могут быть разными, как и его расположение. Чем больше накапливается гноя, тем больше болезненность в очаге поражения. Боль становится пульсирующей, подергивающей. Дефекация затруднена из-за боли.

Если вовремя не начать лечение парапроктита, абсцесс захватит все большее пространство и все более крупные слои.В дальнейшем он попадает на слизистую оболочку кишечника и из-за ее тонкости прорывается в прямую кишку. Иногда абсцесс проходит через кожу промежности. При выделении гноя и выделении гнойного мешка уходит боль, понижается температура, больной чувствует значительное улучшение. Однако положительная динамика — это только внешность — в будущем парапроктит может прогрессировать и перейти в хроническую стадию.

Причины парапроктита

Заболевание чаще всего возникает из-за геморроя или анальных свищей, что способствует воспалению тканей около заднего прохода.Может вызвать парапроктит и воспаление желез заднего прохода.

Лечение парапроктита

Парапроктит бывает острым и хроническим. При остром парапроктите пациенту необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как требуется хирургическое вмешательство. Без операции болезнь грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Во время операции пациенту вводят анестезию. Суть операции заключается в дренировании (освобождении от гноя) абсцесса.После операции часто накладывают перевязки, чтобы избежать осложнений. Пациентам назначают витамины, антибиотики, препараты для повышения иммунитета.

Как правило, одна операция не избавляет от парапроктита. Лечение парапроктита обычно длительное. После операции часто возникают повторные абсцессы, так как свищи трудно зажить и способствуют рецидивам. Обычно повторная операция стоит p

Пугающее исследование обнаруживает бессимптомного носителя Covid-19, который выделяет вирусные частицы в течение 70 дней — RT World News

Исследователи бьют тревогу по поводу необычного случая, когда пациент с лейкемией, заразившийся Covid-19, выделял инфекционные вирусные частицы в течение 70 дней без каких-либо симптомов.

Медицинская бригада описала это как «самый длительный случай, когда кто-либо активно инфицировался SARS-CoV-2, оставаясь бессимптомным».

У женщины не было никаких симптомов Covid-19 на протяжении всей продолжительной инфекции, но было обнаружено, что вирусные частицы по-прежнему выделяются через 70 дней после первого положительного теста. Это намного дольше, чем сообщалось ранее, о 20-дневном линьке после первого положительного теста.

Медицинская бригада выявила, изолировала и проследила за пожилой женщиной, у которой ранее был диагностирован хронический лимфолейкоз (ХКЛ), когда мазок выявлял коронавирус в ее организме.Впервые у нее положительный результат на Covid-19 2 марта, после того, как она была госпитализирована с тяжелой анемией. Затем она получила положительный результат еще 13 раз, несмотря на отсутствие симптомов.

Также на rt.com Ученые открыли «крюк для захвата», который делает коронавирус намного более заразным, чем его предшественник SARS.

Предыдущие отчеты показали, что люди выделяют инфекционный вирусный материал в течение 63 дней после появления первых симптомов, но отсутствие симптомов в этом случае вызывает особую тревогу.

Это добавляет к растущему объему исследований, которые, по-видимому, указывают на то, что бессимптомные пациенты с коронавирусом с ослабленной иммунной системой, такие как больные раком или те, кто проходит какую-либо форму иммуносупрессивной терапии, по-видимому, выделяют вирус намного дольше, чем в среднем.

«Хотя это трудно экстраполировать на одного пациента, наши данные показывают, что длительное выделение инфекционного вируса может вызывать беспокойство у некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом», — пишет исследовательская группа в своей статье.

Для сравнения: три миллиона граждан США классифицируются как имеющие ослабленную иммунную систему из-за основных заболеваний и лечения; в их число могут входить, среди прочего, пациенты после трансплантации и онкологические заболевания.

Предыдущие исследования ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и сезонных коронавирусов также показали, что люди с ослабленным иммунитетом, как правило, выделяют вирусные частицы в течение длительного периода времени.

Основная проблема, связанная с Covid-19, заключается в определении распространенности бессимптомных случаев, особенно среди лиц с ослабленным иммунитетом, поскольку это может усложнить меры по смягчению последствий вируса в долгосрочной перспективе.

Также на rt.com Лечить хуже болезни? Ученые предупреждают, что некоторые вакцины против Covid-19 могут повысить риск заражения ВИЧ

«Это указывает на то, что, скорее всего, инфекционный вирус, распространяемый пациентом, все еще сможет вызвать продуктивную инфекцию при контактах при передаче», — писали исследователи.

Врачи, лечащие женщину, воспользовались возможностью изучить, как вирус мутирует в организме человека при такой длительной инфекции, и обнаружили, что, хотя в определенные моменты доминировало множество вирусных вариантов, ни один из них не застрял, и оборот мутаций был высоким.