Симптом

Опускание матки симптомы: Симптомы опущения матки. Лечение. Опущение матки и беременность

Содержание

Опущение матки – симптомы и лечение. Клиника Мир Здоровья СПб.

Опущение матки – симптомы и лечение. Клиника Мир Здоровья СПб.

Под опущением матки следует понимать ее неправильное положение, негативно влияющее на соседние органы. Важное значение в диагностики данной патологии имеет своевременное и регулярное посещение врача гинеколога, осмотр на кресле. Запись на прием к гинекологу Клиники Мир Здоровья, со страниц сайта.

Мир Здоровья 2016-05-09

Под опущением матки следует понимать ее неправильное положение, негативно влияющее на соседние органы. Особенно страдают женщины старшей возрастной группы, потому
как к этому времени в анамнезе имеются травмы половых органов во время родов, хирургические операции, патологическое разрастание соединительной ткани и дефицит женских половых гормонов.

Провоцирующие обстоятельства:

— наследственная предрасположенность;
— неблагоприятные условия труда, подъем тяжестей;
— частые беременности и роды.

Симптомы опущения матки:

Заболевание дает о себе знать тянущими болями, не связанными с ПМС. Возможно давящее ощущение в поясничной, крестцовой и лобковой областях. Интимная близость начинает приносить лишь страдания из-за боли, а расстройство менструации и влагалищные выделения становятся постоянными спутниками женщины. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, вызывая нарушения функций мочевыводящей системы: пиелонефрит или цистит. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, а иногда, напротив, недержание мочи.

Диагностика заболевания:

Обнаружить опущение матки помогает регулярный осмотр у гинеколога. При подозрении на заболевание проводится УЗИ и кольпоскопия. Если диагноз подтвердился, назначают выскабливание полости матки для исследования материала, берут мазки для определения чистоты микрофлоры и анализ мочи на инфекции мочевыводящей системы.

Лечение:

Опущение матки лечится как консервативно, так и оперативно. Метод лечения подбирается индивидуально, в зависимости от множества факторов: степень опущения, возраст пациентки, необходимость сохранения репродуктивной функции, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Обязательным условием эффективного лечения должен стать отказ от тяжелого труда, связанного с поднятием тяжестей.

Консервативный метод лечения:

Метод назначается в начальной стадии заболевания при малой степени опущения. Назначается эстрогеновая гормонотерапия, благодаря которой укрепляются мышечные связки, поддерживающие матку в нормальном положении. Препараты принимаются перорально и местно в виде свечей и мазей. Одновременно с медикаментозным лечением женщина проходит курс лечебной физкультуры, укрепляющей мышцы пресса и тазового дна.

Хирургический метод:

Показаниями к хирургическому вмешательству является опущение матки в сильной стадии, граничащей с выпадением и малоэффективность пассивной терапии. Операция имеет целью укрепить мышцы и связки, поддерживающие матку в правильном положении. Удаление матки производят в случае тяжелого течения заболевания, когда не требуется сохранения репродуктивной функции.

Опущение органов малого таза у женщин♀ Диагностика и лечение в клинике КСТ

Причинами многих гинекологических и урологических заболеваний является опущение органов малого таза. С момента начала заболевания до его кульминации – когда симптомы, образно говоря, «вылезают наружу», проходит не один год. В этот, относительно благополучный, период женщины обычно не связывают изменения своего состояния с опущением стенок влагалища и матки и поздно обращаются к врачу.

 Опущение органов малого таза – это такое состояние, когда на фоне сформировавшейся слабости связочного аппарата происходит их смещение со своей анатомической оси. Из-за этого формируется патологическое провисание, выпячивание и выпадение стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря, матки.

В зависимости от того, в сторону какого органа произошло смещение, появляются характерные жалобы. Так, если была затронута область прямой кишки, пациентки жалуются на потерю способности удерживать кал или, наоборот, на запоры. Если страдает мочевой пузырь, появляются дизурические расстройства: частые позывы к мочеиспусканию, ночное мочеизнурение, недержание мочи. Все эти состояния существенно сказываются как на здоровье, так и качестве жизни женщины и требуют обязательной коррекции.

Пролапс органов малого таза встречается у 50% женщин в зрелом возрасте и у 25%, находящихся в послеродовом периоде. Такая распространённость в сочетании с изматывающей, неуклонно прогрессирующей симптоматикой, делает значимой проблему генитального пролапса.

Многие десятилетия ученые всего мира искали результативный и безопасный способ коррекции пролапса. Активно для лечения опущения матки и влагалища применялись радикальные хирургические методики. Но такая тактика была сопряжена со значительными осложнениями и длительным послеоперационным восстановлением.

В нашей Московской гинекологической клинике мы лечим все виды опущения, применяя лазерные технологии и мезонити.

Такой способ коррекции дал нам возможность эффективно и, главное, безопасно помогать пациенткам избавлять их от страданий. Мы так часто проводили в своих стенах лечение опущения органов малого таза, что можем сказать, что эти процедуры стали для нас повседневными и рутинными.

Причины, приводящие к опущению матки, влагалища, шейки матки

Расположение внутренних органов удерживается благодаря связкам, состоящим из плотной, богатой эластином и коллагеном соединительной ткани. При их разбалансировке, потере эластичности и прочности нарушается их способность удерживать органы в нужном положении. Даже незначительное опущение или отклонение матки или влагалища тянет за собой смещение всех остальных органов малого таза у женщины.

Причины, на фоне которых развивается дисфункция мышечно-связочного аппарата промежности, могут быть следующие:

  • дисгормональные явления, связанные с падением уровня эстрогенов в крови. Начальные формы гипоэстрогении появляются у женщин уже в 40-42 года.
    Позднее, ближе к менопаузе, количество эстрогенов в крови неуклонно падает. Нормальный тонус мышц и эластичность соединительной ткани поддерживается эстрогеном. При уменьшении его выработки страдает способность фибробластов синтезировать коллаген — белок, составляющий основу соединительной ткани и отвечающий за ее прочность и упругость. Связки растягиваются и провисают, создается предпосылка для формирования пролапса половых органов;
  • повреждения структур малого таза после родов, особенно, если они происходили с разрывами и травмами промежности, для родовспоможения применялись акушерские щипцы и другие пособия. Разрыв, растяжение, повреждение и нарушение трофики мышечно-соединительной ткани часто возникают при многоплодной беременности у женщин с инсулинорезистентностью и у юных рожениц. Стремительная родовая деятельность также может приводить к повреждению связок и сухожилий. Частые роды с небольшими интервалами также вызывают патологическое перерастяжение связок;
  • заболевания внутренних органов, приводящие к нарушениям обмена веществ или повышению внутрибрюшного давления;
  • наследственные нарушения эластичности соединительной ткани. У таких пациенток пролапс сопровождается грыжами, астигматизмом и др.

При подборе терапии и выборе тактики лечения наши гинекологи учитывают основную причину развития болезни. Если этого не сделать, то высока вероятность рецидивов, приносящих серьезный дискомфорт женщине.

Симптомы пролапса тазовых органов

Можно сказать, что пролапс у женщин подкрадывается незаметно. На начальном этапе симптоматика может быть слабой и нерегулярной. В этот период женщина обычно не обращает на них внимание и связывает происходящее с переутомлением, неправильным питанием, стрессом и т.д. В более выигрышном положении те женщины, культура которых предполагает регулярное профилактическое обследование у гинеколога. Ведь во время самого простого осмотра на кресле мы уже можем выявить проблему, ведь она хорошо заметна.

Симптомы опущения органов малого таза следующие:

  • Первые жалобы обычно связаны с тем, что во время интимной близости женщина ощущает неприятные и часто болевые ощущения в области промежности. Меняется качество половых отношений. В медицине такое состояние получило название «Диспареуния». Для ее выявления мы пользуемся специальными опросниками, так как заметили, что на приеме Вы стесняетесь говорить об этой проблеме даже с нами, гинекологами.
  • Частые, необоснованные позывы к мочеиспусканию, ночное мочеизнурение, нарушение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря – все эти дизурические расстройства могут быть следствием опущения матки и влагалища. Если вовремя не оказать помощь, постепенно развивается самый яркий симптом несостоятельности связочного аппарата таза – синдром недержания мочи.
  • Синдром стрессового недержания мочи – самое частое проявление пролапса. В этом состоянии происходит непроизвольное подтекание капелек мочи при смехе, чиханье, во время полового акта, занятия сексом и других состояниях, вызывающих резкое изменение внутрибрюшного давления. Если не начать лечение, то кроме общей дисгармонии и формирования чувства ущербности высокая вероятность бактериального обсеменения уро-генитальной области с развитием цистита и уретрита.
  • Еще одним симптомом. свидетельствующим об опущение влагалища и матки, может быть рецидивирующий цистит. Об этом факторе мы просим помнить наших коллег, урологов, ведь именно к ним вы придете первыми.

  • В случае, когда матка и стенка влагалища выпячивается в сторону прямой кишки, появляются жалобы на акт дефекации. Такие женщины часто попадают в неловкое состояние, связанное с не успеванием добежать до туалета при позыве к опорожнению кишечника.
  • Если на фоне пролапса формируется атония прямой кишки, то в этих случаях мы слышим жалобы на частые запоры. Иногда даже на потерю самостоятельно, без помощи механических средств опорожнять кишечник.
  • При значительном опущении матки и влагалища появляются тянущие боли в области промежности, иногда с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Чувство инородного тела во влагалище, усиливающееся при ходьбе и при изменении положения тела.
  • Синдром хронической тазовой боли также может возникать из-за смещения и опущения матки, когда боль концентрируется в области копчика и становится постоянной.

Выявление пролапса тазового дна

Для диагностики пролапса тазовых органов сложного обследования не требуется. В большинстве случаев пролапс виден визуально.

Для выявления скрытых форм мы проводим пробу Вальсальвы. Смысл ее прост. Во время осмотра на кресле мы просим женщину натужится. При несостоятельности связочного аппарата видно непроизвольное подтекание капелек мочи.

Для определения силы мышц тазового дна мы используем аппарат перинеометр. С его помощью определяется заболевание на начальной стадии и оценивается качество лечения.

  • УЗИ органов малого таза делается обязательно. Кроме выявления степени пролапса, исследование дает оценить состояние матки, ее придатков, уретры и мочевого пузыря;
  • магнитно-резонансная томография может быть назначена при тяжелых симптомах поражения тазовых органов для подтверждения диагноза и исключения неопластических процессов.

После прохождения обследования его результаты интерпретируют наши гинекологи.

В сложных случаях может потребоваться консилиум с участием нескольких гинекологов и уролога.

Как устранить пролапс тазового дна?

В клинике КСТ принято комплексно подходить к лечению пролапса тазовых органов у женщин. При пролапсе слабой степени выраженности мы порекомендуем:

  • изменение образа жизни, особенно устранение гиподинамии.
  •  При избыточной массы тела, постараемся нормализовать вес и устранить скрытые признаки инсулинорезистентности.
  • Если женщина активно занимается спортом, то интенсивность тренировок мы будем рекомендовать снижать. Особенно в тех упражнениях, при которых повышается внутрибрюшное давление;
  • всех пациенток мы обучаем упражнениям, способствующим укреплению мышц тазового дна. Тренировки для укрепления мышечного корсета таза требуется выполнять регулярно. Они основаны на последовательном сокращении и расслаблении мускулатуры промежности.
  • укрепление тазового дна мезонитями на основе гиалуроновой кислоты в состоянии надолго укрепить диафрагму таза и задержать прогрессирование болезни.
    Эта безболезненная и эффективная процедура с выраженным дополнительным косметическим эффектом очень полюбилась нашим пациенткам.

При пролапсах высокой степени мы рекомендуем более эффективные способы лечения. В нашей клинике для лечения опущения органов малого таза мы применяем лазерные технологии.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Лечение пролапса лазером

В нашей Клинике Современных Технологий для лечения инволюционных изменений мы используем инновационный СО2 лазер Eraser-C. Такое оснащение выигрышно выделяет нас среди других гинекологических клиник Москвы.

Каждой женщине подбирается индивидуальный курс лазеротерапии в зависимости от степени пролапса, состояния слизистой и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно достаточно трех процедур с интервалом между ними в один месяц.

Каждую процедуру лечения начинают с настройки лазера. Врач подбирает параметры лазерного излучения и продолжительность воздействия. Перед манипуляцией на наружные половые органы наносится анестезирующий крем. Через десять минут, после того как крем впитается, можно начинать лечение. В среднем сеанс длится 20-25 минут и он легко переносится женщинами.

Как проводят лазерное лечение? Гинеколог направляет пучок лазера на проблемный участок, под воздействием тепловой энергии в тканях образуются микротрещины. После процедуры в этих зонах будет происходить усиленная регенерация и стимуляция выработки коллагена, столь необходимого для придания прочности тканям. Увеличивается образование соединительной ткани, ее волокна становятся больше и короче. Провисшая зона подтягивается и укрепляется.

Преимущества метода

Успешность лечения пролапса тазовых органов с помощью СО2 лазера была подтверждена многочисленными рандомизированными исследованиями, проводившимися как в нашей стране, так и за рубежом. Метод настолько полюбился и прижился в гинекологии, что СО2 лазер любя стали называть «рабочей лошадкой». Это связано с несколькими причинами:

  • 2-3 процедуры лазерного воздействия вызывают стойкий и значимый эффект.
  • исчезновение симптомов пролапса происходит уже после первого сеанса;
  • не требуется длительная подготовка к вмешательству.
  • восстановительный период при таком методе воздействия короткий, без ограничения трудоспособности.
  • по окончании процедуры, женщина может идти домой, так как медицинское наблюдение не требуется;
  • при соблюдении противопоказаний у пациентов отсутствуют осложнения.
  • благодаря воздействию на микро уровне, методика полностью безболезненна и безопасна;
  • стойкое повышение качества жизни;
  • видимый косметический эффект и улучшение состояния слизистой влагалища.

Наша Московская гинекологическая Клиника Современных Технологий вот уже 24 года принимает женщин, нуждающихся в гинекологических обследованиях и лечении. В наших стенах Вы найдете академически грамотных специалистов с большим опытом и стажем.

Врачи, занимающиеся коррекцией опущений органов малого таза:

Стоимость
Лечение опущения органов малого таза
  • Лечение синдрома релаксации влагалища19 000
  • Лазерное лечение опущения передней стенки влагалища (1 процедура)19 000
  • Лазерное лечение недержание мочи (1 процедура)17 000
  • Лазерное лечение атрофии стенок влагалища 1 категория12 000
  • Лазерное лечение атрофиии стенок влагалища и вульвы, 2 категория17 000
  • Интимный лифтинг мезонитями
  • Внутрикожная интимная контурная пластика мезонитями 1 нить470
  • Сужение входа во влагалища мезонитями (20 нитей)9 400
  • Подтяжка (лифтинг) больших половых губ мезонитями (30 нитей)16 000
  • Коррекция асиметрии промежности (20 нитей)9 000
  • Коррекция асиметрии промежности (30 нитей)18 000

Опущение матки: лечение выпадения, опущения стенок матки в Ижевске

Отделение гинекологии клиники Елены Малышевой в Ижевске специализируется на диагностике и лечении болезней женской репродуктивной системы. Опущение матки – диагноз, который часто встречается в возрастной категории от 35 до 65 лет. Заболевание характеризуется смещением тела и шейки матки ниже нормального физиологического уровня вследствие ослабления связок и тазовых мышц.

На поздних стадиях патология доставляет существенный дискомфорт и грозит серьезными осложнениями. Наши специалисты рекомендуют обращаться за помощью при первых тревожных симптомах, чтобы своевременно начать лечение опущения стенок матки.

Причины опущения стенок матки у женщин

Основные причины опущения матки у женщин:

  • регулярное поднятие тяжестей;
  • повреждение мышц промежности и тазового дна в процессе родов или хирургических манипуляций;
  • нехватка эстрогенов в период менопаузы и климакса;
  • пороки развития тазовой области наследственного характера.

Для многих пациенток фактором риска становится увеличение внутрибрюшного давления вследствие ожирения, хронических запоров, длительного кашля или формирования опухоли. Развитию патологического состояния способствуют многочисленные роды, наследственная слабость связочного аппарата, занятия тяжелым физическим трудом, пожилой возраст.

Симптомы и последствия

Характерные симптомы опущения стенок матки:

  • внизу живота появляются тянущие боли, отдающие в крестец;
  • ощущение постороннего тела во влагалище;
  • дискомфорт при сексуальных контактах;
  • болезненность месячных, нарушения цикла;
  • слизистые или кровянистые выделения.

В запущенных случаях пациентка сталкивается с тяжелыми последствиями опущения матки – выпадением и ущемлением органа, нарушением функций мочевого пузыря и прямой кишки, так как они анатомически связаны с органами малого таза. Возникают урологические расстройства (частое мочеиспускание, затруднение оттока, застой мочи), что провоцирует развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре или почках.

Каждая третья пациентка с подобным диагнозом страдает хроническими запорами, метеоризмом, недержанием кала. На последних стадиях происходит выпадение матки из влагалища, возникает угроза ущемления. Орган травмируется при ходьбе, на его поверхности появляются изъязвления, которые кровоточат и инфицируются. На стенках влагалища образуются пролежни, половая жизнь становится невозможной.

Лечение опущения матки

При выборе тактики лечения опущения стенок матки врачи-гинекологи учитывают множество факторов – степень тяжести патологического процесса, возраст, наличие сопутствующих гинекологических и проктологических нарушений.

Опущение матки на ранних стадиях лечится консервативным путем с помощью специальных упражнений, гинекологического массажа и приема гормональных средств. В запущенных случаях единственным радикальным методом остается хирургическая операция.

Запишитесь на консультацию к гинекологу по телефону (3412) 52-50-50 или оставьте контактные данные в форме обратной связи на сайте клиники.

От чего может быть опущение матки и как это лечить — Женский медицинский центр «МедОк» — Женский медицинский центр МедОК

Метод лечение опущения матки выбирается индивидуально для каждой пациентки. Обычно при принятии решения учитываются несколько факторов:

  • Возраст пациентки. Молодые ткани более эластичны, поэтому гораздо проще восстановить мышечный тонус у женщин молодого возраста. Кроме того, в пожилом возрасте может быть противопоказано хирургическое вмешательство.
  • Стадия развития патологи.
  • Желает ли женщина сохранить репродуктивную функцию.
  • Присутствуют ли гинекологические заболевания и воспалительные процессы в малом тазу.
  • Нарушено ли положение и работа других внутренних органов, в первую очередь мочевого пузыря и прямой кишки.

В начальной стадии опущения матки, когда смещение органа выражено не очень сильно и не причиняет женщине неудобств, специфическая терапия не назначается. Назначаются лишь профилактические меры в целях предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Если опущение матки первой-второй степени, то есть матка не выступает за пределы половой щели, рекомендуется проводить консервативное лечение.

Подготовкой к такому лечению является целая серия рекомендаций по изменению образа жизни. Необходимо, в первую очередь исключить чрезмерные физические нагрузки, особенно это касается подъема тяжестей, снизить массу тела, вылечить хронические инфекции, если таковые имеются.

Большое внимание следует уделить гигиеническим процедурам половых органов, так как опущение матки часто влечет за собой возникновение воспалительных процессов во влагалище.

Консервативное лечение опущения матки направлено на то, чтобы укрепить мышцы тазового дна и остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Консервативная терапия включает в себя:

  1. С целью повышения мышечного тонуса мышц влагалища назначают упражнения Кегеля.
  2. Лечебная физкультура по методике Юносова.
  3. В период менопаузы рекомендуется смазывать слизистую влагалища мазями с эстрогенами в целях сохранения эластичности и ослабления атрофических процессов.
  4. Применение пессариев. Пессарии – это специальные резиновые маточные кольца, наполненные воздухом. Пессарии бывают различного диаметра, и подбираются врачом индивидуально. Пессарий вводится во влагалище и удерживает матку в нужном положении.

Пессарий – это очень действенное средство, однако его существенным недостатком является то, что его нельзя вводить на длительный срок.

Маточные кольца следует извлекать и менять каждые две недели для того, чтобы не возникало пролежней и воспалений. При этом большое внимание следует уделять интимной гигиене: спринцеваться различными антибактериальными растворами, в том числе травяными.

  1. Бандаж при опущении матки. Особенно рекомендован беременным пациенткам с данной патологией.
  2. Хороший эффект при опущении матки имеет гинекологический массаж. Профессионально проведенный гинекологический массаж положительно влияет на кровоснабжение в области малого таза, убирает застойные явления, нормализует работу мочевого пузыря и кишечника, повышает внутренний мышечный тонус. Обычно массаж входит в комплекс консервативного лечения.

Однако если консервативное лечение не способно остановить процесс дальнейшего опущения матки, прибегают к хирургическому лечению.

Опущение матки: причины, симптомы и лечение

В норме внутренние органы удерживаются крепкими мышцами тазового дна. Именно они регулируют внутрибрюшное давление. Это мощный каркас, способный к растяжению и восстановлению. Во время родов мышцы тазового дна принимают непосредственное участие в прохождении плода по родовым путям. По окончании процесса и в период восстановления женского организма, мышцы тазового дна также возвращаются в привычное положение. Изменение их тонуса приводит к уже указанной патологии, и при отсутствии должного лечения, это доставляет существенный психологический и физиологический дискомфорт женщине, порой, полностью лишая ее трудоспособности.

Еще одним фактором, способствующим развитию процесса опущения матки, является ослабление ее связочного аппарата. Как правило, вместе с маткой опускаться начинает и влагалище.

Данное заболевание диагностируется не только у пожилых, но и у молодых женщин. В возрасте до 30 лет опущение матки встречается у каждой десятой представительницы слабого пола. По мере старения, число женщин, страдающих от смещения матки, растет и в период после 50 лет, половина из них сталкиваются с данной проблемой. Нередко опущение матки провоцирует изменение положения и других внутренних органов, например, мочевого пузыря и прямой кишки. Возникающие при этом проблемы, чаще всего и приводят женщин к профильным специалистам (урологам и проктологам).

Степень опущения матки врачи определяют по стадиям:

Причины возникновения заболевания

Одной из причин, вызывающих опущение матки, врачи считают наследственный фактор. В семьях, где у женщин наблюдается подобная патология, случаи опущения и выпадения матки встречаются с высокой долей вероятности.

Также в перечне причин имеют место быть: гинекологические заболевания, врожденные пороки, гормональные изменения в организме, травмы, труд и различные механические воздействия.

Причины, вызывающие патологию

Одной из главных причин опущения матки является снижение тонуса мышц тазового дна и расслабление связочного аппарата, окружающего сам орган. Это состояние вызывается разными факторами:

  • наследственностью;
  • возрастной атрофией мышц и снижением их эластичности;
  • многочисленными родами, которые ввиду создаваемого мощного давления на органы малого таза и гормонального фона, негативно сказываются на состоянии мышц и связок;
  • изначально слабым мышечным корсетом, например, при астеническом типе телосложения.

В числе физиологических причин опущения матки могут быть: травмы мышц тазового дна, хирургические вмешательства, глубокие разрывы разного генеза, а также врожденная патология. Травмы нередко происходят во время сложных родов, когда акушером-гинекологом плод извлекается из полости матки по родовым путям вручную, вакуумным методом или при помощи акушерских щипцов.

Значительно способствовать развитию данного состояния может нехарактерный для женщин физический труд с ежедневным поднятием тяжестей.

Спровоцировать смещение матки может систематически повышенное внутрибрюшное давление, вызванное заболеваниями других внутренних органов, ожирением и т.д.

Гормональные изменения организма также могут привести к появлению данной патологии. Происходит это, когда нарушается выработка эстрогена и, как следствие, теряется способность мышечных тканей к прежней интенсивности сокращения. Постепенно они теряют свою массу и тонус.

Опущение матки характерно и при беременности, но патологией такое состояние не является. Ввиду роста плода, происходит смещение всех внутренних органов. Однако, женщины, которые в анамнезе имеют проблемы, связанные со смещением матки в обычном состоянии, на подобные изменения во время родов должны обращать особое внимание. В таких случаях беременность находится под особым контролем акушеров-гинекологов, так как ее течение может резко осложниться, привести к преждевременным родам, либо к потере ребенка, и угрожает здоровью самой матери.

Симптомы и явные признаки опущения матки

Как и любая патология половых органов, опущение матки имеет свои симптомы и признаки. Поскольку заболевание в классической картине протекает медленно, женщина может долгие годы не знать о данной проблеме, не принимать профилактических мер и усугублять свое состояние.

Симптомы:

  • Боль. К симптомам заболевания, которые может ощущать сама женщина, относится слабые тянущие боли внизу живота. Они могут отдавать в область заднего прохода либо поясницы, могут усиливаться после тяжелой физической работы либо длительного пребывания на ногах. Появлением неприятных ощущений и боли характеризуются половые акты.
  • Давление на ткани. Постепенно смещающаяся вниз матка оказывает давление на влагалище, раздражая тем самым, расположенные в нем нервные окончания. В связи с этим у женщины возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище.
  • Выделения. В индивидуальных случаях к симптомам заболевания можно отнести появление обильных белей, а также мажущих выделений с примесями крови, характерного коричневого оттенка. Течение менструации также нарушается. Менструальные выделения становятся обильнее и сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.
  • Смещение органов. Расположение внутренних органов, отличающееся от привычного, женщины могут обнаружить и самостоятельно во время совершения ежедневных гигиенических процедур. Смещающаяся шейка матки меняет свое положение и угол наклона.

Явные признаки заболевания

Признаками опущения матки, которые добавляются к уже указанным изначальным симптомам, являются проблемы, связанные с органами мочевыводящей системы и кишечником.

Женщины сталкиваются с затрудненным и болезненным мочеиспусканием, у них наблюдается симптом остаточной мочи, нередко возникают воспалительные заболевания мочевыделительной системы: от цистита до пиелонефрита. Нередко заболевание завершается полным либо частичным недержанием мочи.

Со стороны кишечника явными и часто повторяющимися признаками становятся запоры, скопление газов в кишечнике и последующее непроизвольное их выделение. Со временем заболевание может привести к недержанию каловых масс. 

Косвенным признаком опущения матки является варикозное заболевание вен, так как венозный поток крови, ввиду смещения органов, нарушается.

На стадиях заболевания, когда матка временно или постоянно выглядывает за пределы половой щели, можно наблюдать ее потрескавшуюся и саднящую поверхность. Если данное состояние не лечить, появляются пролежни, очаги воспаления, возможны кровотечения. Отекают и другие ткани, связанные с маткой. Чем ниже опускается орган, тем более невозможной становится половая жизнь и привычная жизнедеятельность женщины в целом.

Диагностика

Заметить нестандартное расположение половых органов и диагностировать опущение либо выпадение матки специалист может во время обычного гинекологического осмотра. Чтобы определить степень изменения специалист просит пациентку, пришедшую с жалобами, немного потужиться. Далее во время пальпации врач определяет, насколько сместились стенки влагалища и прилегающих органов.

В диагностике опущения матки также имеются свои трудности, несмотря на яркие признаки заболевания, его можно спутать с кистами влагалища, выворотом матки и появлением миоматозных узлов. Это другие состояния, требующие иного подхода к лечению.

Для выявления сопутствующих воспалений и патологических изменений в тканях, врачом берется мазок на микрофлору, назначается стандартный анализ крови и производится тщательное изучение шейки матки при помощи специального оборудования — кольпоскопа. При подозрении на патологические изменения в тканях шейки матки, производится взятие фрагмента выстилающей ее поверхность ткани для гистологического исследования.

Дополнительные исследования

Также врачом-гинекологом может быть назначено ультразвуковое исследование.

Во время УЗИ специалисты уточняют, как именно расположена матка и органы малого таза в брюшной полости относительно друг друга. Попутно специалистами выясняется, нет ли воспалительных процессов в тканях органов.

Гистеросальпингоскопия также может быть назначена для получения полной картины происходящих патологических изменений. Она позволяет выявить патологию и исследовать состояние полости матки и фаллопиевых труб путем эхографии.

Перед операцией специалистам могут потребоваться результаты компьютерной томографии. Этот метод позволяет получить достоверную информацию о состоянии всех органов малого таза.

Консультации других специалистов

Помимо врачей ультразвуковой диагностики, в рамках лечения опущения матки может потребоваться консультация проктолога и уролога. В их задачи входит диагностика ректоцеле и цистоцеле — опущения мочевого пузыря и протоков, и прямой кишки.

При наличии изменений гормонального фона необходима консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение опущения и выпадения матки может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Выбор способа лечения зависит от многих факторов:

  • возраста пациентки;
  • степени опущения;
  • нарушений со стороны работы смежных органов малого таза;
  • наличия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
  • необходимости сохранения менструального цикла и репродуктивной функции;
  • а также от степени риска для организма, в связи с предстоящей анестезией и хирургическими манипуляциями.

Решение принимается по совокупности данных картины: болезни и состояния здоровья пациентки.

Консервативное лечение

Лечение консервативными методами допускается на первой и второй стадии опущения матки, когда функции органов мочеполовой системы и кишечника не затронуты, а сама матка не достигает выхода из половой щели.

Лечение представляет собой гормональную терапию, а также тренировки и упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Специалистом назначаются препараты на основе эстрогена, прием которых укрепляет связки и делает более эластичными и крепкими мышцы. Помимо таблеток врачами могут назначаться мази и свечи местного действия, также содержащие нужные гормоны.

В качестве физических нагрузок на мышцы тазового дна, специалистами рекомендуется лечебная физкультура. Это классические упражнения Кегеля и гимнастика Юнусова.

Упражнения Кегеля женщина может делать в любое время суток и в любом месте, незаметно для окружающих. Во время упражнений, оказывается воздействие на мышцы, расположенные вокруг влагалища, уретры и прямой кишки.

Гимнастика Юнусова связана с процессом мочеиспускания. Во время упражнений ток мочи следует принудительно останавливать сокращением мышц. Гимнастика продолжается, пока мочевой пузырь не опорожнится полностью.

Эти нагрузки при систематическом и правильном повторении эффективны. В случае отсутствия гормональных изменений, они могут являться единственным методом лечения на начальной стадии заболевания.

Пациенткам назначается гинекологический массаж, проводит который только специалист в оборудованном для этого кабинете. Массаж позволяет восстановить нормальное кровообращение в области малого таза. Он оказывает стимулирующее воздействие на мышцы тазового дна, приводя их в тонус, и способствует налаживанию работы кишечника, снижая внутрибрюшное давление на органы.

Рекомендуется пациенткам ношение специального бандажа. Его регулируемая эластичная конструкция позволяет поддерживать органы брюшной полости в правильном положении, препятствуя их смещению. Бандаж может назначаться и на стадии консервативного лечения, и после проведения операции.

Женщины, которые тяжело работают, должны сменить этот вид деятельности на менее интенсивный.

Также женщинам назначается диета с употреблением в пищу большого числа клетчатки и не образующих газы продуктов. Такой тип питания направлен на легкое ежедневное опорожнение кишечника и снижение внутрибрюшного давления.

Если мышцы тазового дна достаточно слабые, и возможности, выполнять упражнения по физиологическим причинам, нет, а оперативное вмешательство по объективным данным, не желательно, женщинам устанавливаются пессарии. Эти лечебные инструменты представляют собой резиновые кольца, достаточно упругие и эластичные. Вставлять их необходимо прямо во влагалище. Данное кольцо, упираясь в своды стенок влагалища, закрепляют шейку матки в нужном положении и создают искусственную опору для сместившегося органа.

Использовать пессарий длительное время не рекомендуется, так как на тканях появляются пролежни. Кольца нужно ежедневно, спустя отведенный период времени, доставать и обрабатывать. Во время использования пессария следует спринцеваться отваром ромашки.  

Хирургическое лечение опущения матки

При сильном опущении (с выпадением матки) необходимо хирургическое вмешательство. Какого типа операция это будет, определяет только специалист, исходя из картины заболевания. На сегодняшний день этих методов насчитывается более десятка.

Во время хирургического вмешательства могут укрепляться мышцы и связки отдельных органов, либо всех систем, расположенных в брюшной полости, сразу. Нередки операции обширного плана, когда между собой фиксируются все органы, производится укрепление мышц тазового дна, пластика влагалища и укрепление стенок матки.

Полное удаление матки является крайней мерой оперативного вмешательства и проводится в случае, когда вопрос деторождения для женщины уже не стоит.

Все операции осуществляются через влагалище или переднюю брюшную стенку. После проведения операции пациенткам также рекомендуется соблюдение диеты, связанной с налаживанием работы кишечного тракта.

Опущение матки и стенок влагалища — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Ослабление связок и мышц тазового дна и передней брюшной стенки в результате тяжелых родов, проведенных хирургических операций, возрастных изменений и иных причин приводят к генитальному пролапсу — опущению и выпадению матки и влагалища.

Все операции при данной патологии направлены на укрепление мышц тазового дна, восстановление правильной анатомии половых органов и устранение сопутствующих неприятных симптомов (недержание мочи, нарушение опорожнения кишечника, боли).

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Операции

В ГЦ Семейный доктор специалисты с большим опытом работы в гинекологии проводят следующие виды оперативных вмешательств при данной патологии:

1. Ушивание стенок влагалища методами кольпорафии (ушивание передней стенки влагалища) и кольпоперинеопластики (ушивание задней стенки влагалища). В том числе с применением современных синтетических имплантатов для коррекции различных дефектов тазового дна.

2. Манчестерская операция. Комбинированное хирургическое вмешательство, сочетающее в себе следующие манипуляции: удаление шейки матки, ушивание стенок влагалища и восстановление мышц промежности.

3. Лапароскопическая промонтофиксация (сакровагинопексия). Операция заключается в замене поврежденных связок тазового дна на имплант (тончайшую искусственную сетку). Сетчатый материал помогает подтянуть и зафиксировать матку и влагалище в правильной анатомии.

Все вышеописанные методы оперативного лечения позволяют вернуть пациентке женское здоровье и улучшить качество жизни.

Метод оперативного вмешательства определяется после консультации оперирующего гинеколога.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Опущение матки: симптомы, диагностика, лечение

Как проявляется опущение органов тазового дна?

Симптомы пролапса матки могут проявиться не сразу. Патология развивается постепенно, в течение в нескольких лет. И если лечение не начать вовремя, то опущение матки может затронуть другие органы, нанести серьёзный урон здоровью и значительно снизить качество жизни.

В начале развития заболевания его признаки не ярко выражены и расцениваются женщиной как «пустяки». Это может быть ощущение дискомфорта внизу живота, инородного тела, чувство распирания, болевые ощущения в малом тазу (иррадиация в область крестца и поясницы). Половая активность женщины заметно снижается вследствие развития диспанурии. После секса могут наблюдаться кровянистые выделения. Иногда они беспокоят женщин с опущением матки вне зависимости от наличия полового контакта и менструации. Последние, к слову, становятся болезненными, обильными, что приводит к анемии.

Симптомы опущения матки могут быть связаны и с нарушением положения и функционирования соседствующих органов. Так, женщины с данной патологией предъявляют жалобы на дизурические расстройства, недержание кала, газов, запоры. Давление, оказываемое опускающимися репродуктивными органами на кишечник и мочевой пузырь, приводит к увеличению ректоцеле и цистоцеле. А это создаёт порочный круг, усугубляющий ситуацию. Поэтому, несмотря на то, что наблюдением и лечением опущения матки занимается гинеколог, нередко требуется консультация смежных специалистов, в частности уролога и проктолога.

С течением времени дизурические расстройства усугубляются. Отток мочи затрудняется, и на фоне этого развиваются хронические патологии мочевыделительной системы, такие как мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, цистоуретрит).

На последних стадиях пролапса матки женщина может не только почувствовать, но и увидеть вышедший наружу орган. Он мешает при ходьбе, трётся об одежду, изъязвляется, имеет цианотичную окраску. Всё это способствует присоединению инфекции и возникновению застойных явлений.

6 признаков пролапса: Джон Мейси, доктор медицины: акушерство / гинекология

Выпадение тазовых органов возникает, когда матка или мочевой пузырь соскальзывает вниз по направлению к прямой кишке или влагалищу.

Эти органы обычно выскальзывают, когда ткани, которые их поддерживают, ослаблены или повреждены. Повреждение поддерживающих тканей может произойти в результате подъема тяжестей, избыточного веса или ожирения, а также в результате нескольких естественных родов. В некоторых случаях тяжелый и хронический запор также может привести к опущению органа.

Доктор Джон Мейси регулярно лечит женщин, страдающих выпадением матки и мочевого пузыря, в своей акушерско-гинекологической клинике в Нэшвилле, штат Теннесси. В этом блоге он обсуждает шесть признаков пролапса тазовых органов и некоторые доступные варианты лечения.

Признаки опущения тазовых органов

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных признаков этого состояния:

1. Чрезмерная разрядка

Некоторые выделения из влагалища — это нормально. Однако, если вы заметили усиление выделений, это может быть признаком основного заболевания.Выделения обычно усиливаются при длительном вставании и улучшаются после того, как лечь.

2. Вздутие и полнота в животе

Если орган соскользнет вниз, вы можете почувствовать вздутие живота в нижней части живота. Некоторые женщины также испытывают газы — симптом, который часто путают с проблемами пищеварения.

3. Боль и давление в спине

На первой стадии пролапса вы можете почувствовать легкое давление во влагалище, а также легкую боль в спине. Если не лечить, пролапс может прогрессировать и привести к еще большему давлению и боли.

На более поздних стадиях вы также можете заметить, что ткань выступает из отверстия влагалища.

4. Проблемы с кишечником

Запор и ощущение неполного опорожнения кишечника могут быть признаком того, что матка или мочевой пузырь выскальзывают.

5. Проблемы с мочеиспусканием

Стрессовое недержание мочи — подтекание мочи, вызванное чиханием, кашлем или поднятием тяжелых предметов — часто является признаком выпадения мочевого пузыря.

Если вы страдаете опущением мочевого пузыря, у вас также могут быть частые инфекции мочевыводящих путей и трудности с опорожнением мочевого пузыря.При отсутствии лечения выпадение мочевого пузыря может привести к закупорке почек.

6. Вагинальное кровотечение

При средней и тяжелой стадиях опущения органа вы также можете заметить небольшое кровотечение. Это связано с тем, что орган, выступающий из влагалища, может раздражаться при контакте с нижним бельем.

Лечение пролапса тазовых органов

Тяжелое выпадение органа можно исправить с помощью минимально инвазивных процедур, таких как лапароскопия, которая позволяет хирургам оперировать брюшную полость и таз, не делая больших разрезов.С помощью лапароскопии доктор Мейси может восстановить поврежденные ткани тазового дна, чтобы предотвратить опускание выпавшего органа.

Если у вас пролапс в более легкой форме, хирургическое вмешательство может не потребоваться. Вместо этого вы можете остановить прогрессирование пролапса, изменив образ жизни, например похудев или выполнив упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

Если у вас есть симптомы, которые заставляют вас думать, что у вас выпадение органа, доктор Др.Мейси может провести тщательное обследование и помочь вам стать здоровым. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону с практикой доктора Джона Мейси сегодня.

Пролапс тазового органа (POP) — проблемы женского здоровья

Операция проводится, если симптомы не исчезают после того, как женщина попробовала упражнения для тазового дна и пессарий. Хирургия также подходит для женщин, которые не хотят использовать пессарий. Операция обычно проводится только после того, как женщина решила больше не иметь детей.

Используется один из следующих типов хирургического вмешательства:

  • Вагинальная хирургия: Операция проводится через влагалище, а не через брюшную полость. В таких случаях внешний разрез не требуется.

  • Абдоминальная хирургия: В брюшной полости делают один или несколько разрезов.

В целом вагинальная хирургия вызывает меньше проблем, чем абдоминальная хирургия, и выздоровление происходит быстрее.

Абдоминальная хирургия включает в себя следующее:

  • Лапаротомия: В брюшной полости делается разрез длиной несколько дюймов.

  • Лапароскопическая хирургия: Смотровая трубка (лапароскоп) и хирургические инструменты вводятся через несколько крошечных разрезов в нижней части живота.

Ослабленная область расположена, а ткани вокруг нее наращиваются, чтобы предотвратить падение органа через ослабленную область.

Для ректоцеле, энтероцеле, цистоцеле и цистоуретроцеле процедуры могут включать следующее:

  • Восстановление тканей, которые обычно поддерживают влагалище (кольпорафия).

  • Ремонт тканей между входом во влагалище и анусом (перинеоррафия).

Для этих двух процедур операция проводится через влагалище. Эти процедуры не требуют разреза в брюшной полости.

При тяжелом выпадении матки или влагалища лечение может включать

  • Удаление матки, если она еще присутствует (гистерэктомия)

  • Восстановление тканей, поддерживающих матку и влагалище (кольпорафия)

  • Ремонт тканей между входом во влагалище и анусом (перинеорафия)

  • Прикрепление верхней части влагалища (с помощью швов) к соседней стабильной структуре, такой как кость или прочная связка в тазу ( фиксация крестцово-остистых связок)

  • Закрытие влагалища (кольпоклеиз) после удаления матки или с маткой на месте (так называемая процедура Ле Фора)

Операция откладывается до тех пор, пока любые язвы на выступающем влагалище не заживут.

Закрытие влагалища (кольпоклеиз) — вариант для женщин с тяжелым опущением влагалища, которые не планируют вести половую жизнь. Для этой процедуры часть слизистой оболочки влагалища удаляется, и влагалище зашивается. Поскольку эта процедура выполняется быстро и вызывает мало осложнений, она может быть хорошим выбором для женщин, у которых есть условия, делающие операцию рискованной (например, сердечное заболевание). Также после закрытия пролапс вряд ли повторится. Однако вагинальный половой акт больше не возможен.

После операции по исправлению пролапса тазового органа в мочевой пузырь можно вводить катетер до тех пор, пока мочевой пузырь не начнет нормально функционировать. В идеале катетер удаляют в течение 24 часов.

Время восстановления зависит от типа операции. Большинство женщин могут постепенно возобновить свою обычную физическую активность в течение нескольких недель, в зависимости от операции. Подъем тяжелых предметов (более 10 фунтов) может помешать заживлению, и этого следует избегать в течение как минимум 6 недель после операции по исправлению пролапса тазовых органов.

Выпадение матки | healthdirect

На этой странице

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки (также называемое выпадением матки или выпадением тазовых органов) — это когда матка опускается вниз по направлению к отверстию влагалища. Он может выступать за пределы влагалища.

Врачи используют систему оценок, чтобы описать, какая часть матки продвинулась во влагалище:

  • Стадия 1, когда матка немного выступает во влагалище
  • Стадия 2, когда матка выступает близко к влагалищному отверстию
  • Стадия 3, когда матка выступает за пределы влагалища

У некоторых женщин мочевой пузырь и кишечник также могут выпадать.Если мочевой пузырь выпячивается в переднюю стенку влагалища, это называется цистоцеле. Если кишечник выпячивается через заднюю стенку, это называется ректоцеле.

Пролапс обычно ухудшается без лечения, поэтому важно обратиться за медицинской помощью.

Выпадение матки происходит, когда матка опускается к входу во влагалище. Это может произойти, если мышцы тазового дна растянуты или ослаблены.

Каковы симптомы выпадения матки?

Женщины с выпадением матки могут:

  • ощущение полноты или давления во влагалище
  • Шишка или выпуклость во влагалище или из влагалища
  • ощущение тяжести или волочения в тазу или влагалище
  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или кишечник при посещении туалета
  • Напряжение для запуска мочеиспускания или для опорожнения кишечника
  • Позывы на позывы к кишечнику или мочевому пузырю (очень внезапные нужды в уходе) или недержание мочи
  • Боль во время секса или меньшие ощущения во время секса
  • Боль в пояснице
  • Инфекции мочевыводящих путей, которые повторяются

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение происходит, когда связки, удерживающие органы малого таза, растянуты или ослаблены.Это может произойти, когда что-то оказывает давление на тазовое дно, например, из-за:

  • беременность и роды
  • Затяжной запор или регулярное натуживание в туалете
  • повторяющиеся подъемы тяжестей (например, детей или внуков, или веса)
  • лишний вес
  • курение
  • Хронический кашель

Женщины более склонны к выпадению после менопаузы из-за нехватки эстрогена, гормона, поддерживающего здоровье влагалища.

Как диагностировать выпадение матки?

Если вы подозреваете, что у вас может быть пролапс, ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас.Вам нужно будет пройти внутреннее обследование. Вас также могут попросить сдать такие анализы, как УЗИ и анализ мочи.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте Конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечить выпадение матки?

Предлагаемое лечение будет зависеть от типа и степени пролапса.Каким бы ни был курс действий, важно, чтобы вы что-то сделали с пролапсом, иначе ваши симптомы могут ухудшиться.

Некоторым женщинам может потребоваться только укрепление мышц тазового дна и изменение повседневной деятельности. Вам могут порекомендовать обратиться к физиотерапевту тазового дна или медсестре, которая занимается лечением недержания мочи.

Некоторым женщинам могут предложить кольцевой пессарий, представляющий собой небольшой диск, который вставляется высоко во влагалище в качестве опоры.

В тяжелых случаях женщинам будет рекомендована операция по восстановлению ослабленных тканей, вставка синтетической сетки для замены поврежденных тканей или полное удаление матки (гистерэктомия).

Вы можете внести некоторые изменения, чтобы управлять пролапсом через:

  • Упражнения для мышц тазового дна
  • Регулярная физическая активность
  • Избегайте подъема тяжестей
  • Избегайте упражнений с высокой ударной нагрузкой
  • есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (для предотвращения запоров)
  • достижение и поддержание здорового веса
  • не курить

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить выпадение матки, — это сохранить сильными мышцы тазового дна.Вы можете сделать это с помощью упражнений для тазового дна:

Посетите веб-сайт Фонда «Воздержание тазового дна», чтобы получить дополнительную информацию о тазовом дне и о том, как сохранить его крепким.

Вопросы женского здоровья — Выпадение тазовых органов

Тазовое дно — это слой мышц, который тянется как гамак от лобковой кости в передней части таза до основания позвоночника сзади. Эти мышцы поддерживают вес органов малого таза и позволяют выполнять повседневные действия, такие как ходьба и сидение.Связки в тазу удерживают органы на месте.

Мышцы тазового дна также играют решающую роль в функционировании органов малого таза. Например, полосы мышц окружают уретру (отверстие, через которое вы мочитесь) и кишечник. Эти полосы называются сфинктерами. Сфинктеры контролируют выделение мочи и кала. Другие мышцы, окружающие эти органы, контролируют наполнение и опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Мышцы таза также работают, когда женщина рожает.Некоторые из этих мышц способствуют приятным ощущениям от женского оргазма.

Повреждение или слабость этих мышц может нарушить все эти функции. Один из самых явных признаков повреждения — пролапс.

Думайте о тазовом дне как о сети мышц, как о нейлоновом чулке. Когда эти мышцы ослаблены или повреждены, в сетке появляются пробки или даже отверстия, и она больше не может поддерживать органы малого таза. Выпавший орган — это орган, который сместился и начал выступать через эту сетку.Чаще всего выпавшие органы давят на влагалище, поскольку это самое большое отверстие для тазового дна. Это вызывает вздутие стенки влагалища. В тяжелых случаях пролапс может вытолкнуть часть стенки влагалища через отверстие влагалища.

Виды пролапса

Существует несколько видов пролапса. Выпадение может повлиять на одну или несколько мышц и органов таза. К ним относятся мочевой пузырь, уретра, матка, влагалище, тонкий кишечник и прямая кишка.

Цистоцеле

Если мышцы перед влагалищем ослаблены, мочевой пузырь начнет выпирать во влагалище. Это называется цистоцеле. Наиболее частые симптомы цистоцеле:

  • трудности с опорожнением мочевого пузыря
  • утечка мочи, особенно при кашле, чихании или смехе
  • Боль при половом акте

Rectocele
Если мышцы позади влагалища повреждены, прямая кишка начнет давить на влагалище.Это называется ректоцеле. Наиболее частые симптомы ректоцеле:

  • Выпуклость во влагалище
  • Запор и затрудненное опорожнение кишечника
  • ощущение ректального давления
  • половой акт болезненный

Энтероцеле
Если мышцы и ткани, удерживающие тонкую кишку (или тонкий кишечник), растягиваются или ослабевают, тонкий кишечник давит на влагалище. Это называется энтероцеле.Наиболее частые симптомы энтероцеле:

  • ощущение тяжести или полноты во влагалище
  • Запор или затрудненное опорожнение кишечника
  • Боль в пояснице, которая усиливается, когда вы долгое время стоите, и облегчается, когда вы ложитесь
  • Выпуклость во влагалище
  • выделения из влагалища
  • вагинальное кровотечение
  • половой акт болезненный

Выпадение матки
Если мышцы и связки тазового дна растягиваются или ослабевают, матка может опускаться во влагалище.Это называется опущением матки. К наиболее частым симптомам выпадения матки относятся:

  • Менструальные спазмы
  • ощущение тяжести или тяги в тазу
  • запор
  • недержание мочи
  • Боль в пояснице

Выпадение свода влагалища
Когда верхняя часть влагалища провисает или опускается в вагинальный канал или (в тяжелых случаях) за пределы влагалища, это называется пролапсом свода влагалища.Этот тип выпадения обычно встречается у женщин, перенесших гистерэктомию. Обычно это происходит из-за повреждения мышц, которое произошло во время операции.

Наиболее частыми симптомами пролапса свода влагалища являются:

  • ощущение давления внизу живота и влагалища
  • болезненный половой акт
  • боль в спине
  • вагинальное кровотечение
  • недержание мочи

Тазовое дно — это слой мышц, который тянется как гамак от лобковой кости в передней части таза до основания позвоночника сзади.Эти мышцы поддерживают вес органов малого таза и позволяют выполнять повседневные действия, такие как ходьба и сидение. Связки в тазу удерживают органы на месте.

Мышцы тазового дна также играют решающую роль в функционировании органов малого таза. Например, полосы мышц окружают уретру (отверстие, через которое вы мочитесь) и кишечник. Эти полосы называются сфинктерами. Сфинктеры контролируют выделение мочи и кала. Другие мышцы, окружающие эти органы, контролируют наполнение и опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Мышцы таза также работают, когда женщина рожает. Некоторые из этих мышц способствуют приятным ощущениям от женского оргазма.

Повреждение или слабость этих мышц может нарушить все эти функции. Один из самых явных признаков повреждения — пролапс.

Думайте о тазовом дне как о сети мышц, как о нейлоновом чулке. Когда эти мышцы ослаблены или повреждены, в сетке появляются пробки или даже отверстия, и она больше не может поддерживать органы малого таза.Выпавший орган — это орган, который сместился и начал выступать через эту сетку. Чаще всего выпавшие органы давят на влагалище, поскольку это самое большое отверстие для тазового дна. Это вызывает вздутие стенки влагалища. В тяжелых случаях пролапс может вытолкнуть часть стенки влагалища через отверстие влагалища.

Перейти на главную страницу

Хашаяр Шакиба, MD, FACOG, FPMRS: урогинеколог

В жизни есть вещи, которые вы принимаете как должное: солнце встает, солнце садится, а ваши внутренние органы остаются внутри вашего тела.К сожалению, последнее не всегда бывает само собой разумеющимся. Если мышцы и связки тазового дна ослабнут с возрастом или несколькими родами, матка может опускаться или выпадать. В крайних случаях он может даже проскользнуть во влагалище и выйти из него.

Доктор Хашаяр Шакиба из Отделения женской тазовой хирургии в Северном Джерси понимает ваше замешательство по поводу того, почему это происходит, ваше беспокойство о своем здоровье, вашу физическую боль и дискомфорт, и он может принести вам облегчение по всем трем пунктам.Здесь он объясняет все, что вам нужно знать о выпадении матки, включая варианты лечения.

Вагинальное кровотечение

Мы начинаем обсуждение выпадения матки с вагинального кровотечения по двум причинам. Во-первых, это основной симптом выпадения матки. Во-вторых, потому что это также симптом других заболеваний, включая (но не ограничиваясь):

Любое аномальное вагинальное кровотечение, то есть обильное кровотечение, длительные периоды, пропущенные месячные или прерывистое кровотечение, может быть признаком серьезного состояния, требующего медицинской помощи, поэтому приходите и обращайтесь к доктору.Шакиба, чтобы выяснить, с чем именно вы имеете дело.

На что похоже выпадение матки

Мы классифицируем степень тяжести выпадения матки по стадиям от I (легкая) до IV (тяжелая). Пролапс I стадии может вообще не вызывать никаких тревожных сигналов. Если мышцы и сухожилия тазового дна начинают ослабевать или растягиваться, матка может лишь слегка опускаться и никогда не мешать вашей жизни.

Но пролапс III или IV стадии может попасть во влагалище и вылезти наружу через отверстие.Женщины с выпадением матки средней и тяжелой степени часто испытывают:

  • Тянуть или дергать в области влагалища
  • Ощущение тяжести во влагалище
  • Болезненный половой акт
  • Аномальные вагинальные кровотечения и выделения
  • Ощущение, будто они сидят на шаре
  • Запор

Это серьезные симптомы, которые требуют немедленного посещения доктора Шакибы. При отсутствии лечения выпадение матки может привести к осложнениям, таким как нарушение сексуальной функции, а также к проблемам с кишечником и мочевым пузырем.

Что делать при выпадении матки

Многократные роды могут серьезно повлиять на ткани таза и иногда являются фактором выпадения матки. Но лишний вес также может усугубить проблему, как и хронический кашель и запор, поскольку эти состояния способствуют напряжению и ослаблению тазового дна.

В зависимости от того, что вызывает опускание матки и тяжести вашего состояния, доктор Шакиба может порекомендовать похудеть и выполнить упражнения Кегеля для укрепления поддерживающих мышц тазового дна.

Если у вас выпадение матки II или III стадии, вам может подойти пессарий, резиновое приспособление, вводимое во влагалище для поддержки матки, но это только временное решение.

Хирургические варианты включают имплантацию сетчатого материала, чтобы удерживать матку на месте, или другую процедуру, которая, по сути, укорачивает вагинальный канал и укрепляет стенки, чтобы лучше поддерживать матку.

Если у вас выпадение матки IV стадии и вы не планируете заводить детей, Dr.Шакиба может порекомендовать гистерэктомию для удаления матки. В этом случае он использует роботизированную систему da Vinci®, которая гарантирует, что у вас будет наименее инвазивная процедура, наименьшая боль и кратчайшее время восстановления.

Если вы испытываете ненормальное вагинальное кровотечение или подозреваете, что у вас может быть выпадение матки, немедленно свяжитесь с нами по телефону 201-279-5787 или воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом, чтобы записаться на прием и получить некоторое душевное спокойствие.

Медицина женского таза и реконструктивная хирургия

Как мы уже говорили в предыдущих статьях, тазовое дно — это сложная система мышц, выполняющая две основные функции: поддержка влагалища и тазовых органов и поддержание удержания мочи и кишечника.

Но когда эти мышцы повреждены (особенно после родов), ткань мочевого пузыря, прямой кишки или матки может начать выпирать во влагалище. В серьезных случаях женщины могут увидеть или почувствовать эти ткани, выступающие через отверстие во влагалище. Это известно как пролапс тазовых органов (POP) , и это встречается чаще, чем вы думаете, по оценкам исследователей, каждая третья женщина перенесет операцию по поводу того или иного типа заболевания тазового дна в течение своей жизни.

Вероятность развития ПОЗ увеличивается после родов, и многие другие факторы могут усугубить его.Менопауза, предыдущая операция на тазовом дне, предыдущая гистерэктомия, заболевание соединительной ткани или нервов или ожирение могут вызвать пролапс. Традиционный осмотр органов малого таза — лучший способ оценить и диагностировать ПОЗ. Если какой-либо из этих факторов риска относится к вам или кому-то из ваших знакомых, важно распознать симптомы, которые могут указывать на POP:

Проблемы в ванной. Выпадение мочевого пузыря и / или уретры может вызвать стрессовое недержание мочи или непроизвольное истечение мочи при кашле, смехе или физических упражнениях.Еще более распространенными являются трудности с опорожнением мочевого пузыря. Выпадение мочевого пузыря приводит к изгибу или закупорке уретры, что затрудняет его полное опорожнение. Это может привести к инфекциям мочевыводящих путей и частому мочеиспусканию. Выпадение ректоцеле может вызвать затруднения с дефекацией и сильное желание напрячься, что приведет к затруднению мочеиспускания, геморрою и ухудшению выпадения.

Давление в тазу или боль в пояснице. Этот наиболее частый симптом возникает из-за внутреннего давления тканей тазового органа на мышцы таза, в результате чего мышцы болят и что-то «выпадает».«Следите за болью в пояснице, нижней части живота, паху или усталостью ног.

Боль во время секса. Пролапс может вызывать раздражение внутренней части вульвы, что приводит к болезненному половому контакту. Кроме того, тянущие усилия из-за пролапса могут привести к растяжению мышц таза и болезненности при половом акте. Женщины, ведущие половую жизнь, могут чувствовать себя некомфортно при сексе, зная, что во влагалище есть необычная выпуклость, даже если выпуклость не опасна.

Существует три различных типа POP:

Цистоцеле и уретроцеле. Возникает, когда ткань, поддерживающая мочевой пузырь, ослабевает и иногда разрывается, позволяя мочевому пузырю и / или уретре выступать через потолок влагалища, иногда выталкивая влагалище полностью к отверстию или за пределы отверстия влагалища.

Ректоцеле. Возникает, когда ткань, поддерживающая верхнюю часть прямой кишки, ослабевает или разрывается и позволяет прямой кишке выпирать во влагалище, выталкивая ткань к отверстию влагалища. Это вызывает трудности с дефекацией, потому что стул может застрять в конце прямой кишки, в выпуклости, что затрудняет полное опорожнение прямой кишки.Некоторые люди толкают внутрь влагалище пальцем или в пространство между влагалищем и прямой кишкой, чтобы помочь перенаправить стул, чтобы он вышел наружу, когда он застрянет.

Выпадение матки и энтероцеле. Когда связки, поддерживающие матку, ослаблены или растянуты, она может опускаться во влагалище, иногда даже вне влагалища. То же самое может произойти с верхней частью или манжетой влагалища после гистерэктомии, называемой энтероцеле. Еще большему риску подвергаются женщины, родившие естественным путем.Менопауза, предыдущая операция на тазовом дне, предыдущая гистерэктомия, заболевание соединительной ткани или нервов или ожирение также могут вызывать эти типы пролапса.

Регулярные осмотры урогинеколога могут гарантировать правильную и своевременную диагностику. В более легких случаях, когда симптомы незначительны (или отсутствуют), изменение образа жизни может предотвратить прогрессирование пролапса. Кегель, йога, пилатес и контроль веса рекомендуются для поддержания здоровья тазового дна, наряду с отказом от курения и отказом от подъема тяжелых предметов.

В более тяжелых случаях ПОЗ может потребоваться пессарий, пластиковое устройство, которое вставляется во влагалище и помогает поддерживать матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Это рекомендуется для женщин, которые не могут или не хотят подвергаться хирургическому вмешательству, поскольку операция не рекомендуется женщинам, которые хотят иметь больше детей или у которых есть другие состояния здоровья, которые повышают риск операции.

Если вы испытали какие-либо разрушительные или тяжелые симптомы ПОЗ, ваш врач может порекомендовать операцию по восстановлению ткани, поддерживающей выпавший орган, и поддерживающую ткань вокруг влагалища, которая также может включать гистерэктомию.

Урогинеколог — лучший ресурс, где можно найти ответы на вопросы о пролапсе тазовых органов, и они единственные врачи, которые могут его лечить. Если вы или ваш любимый человек боретесь с любым из этих симптомов, недавно родили и у вас появились симптомы или у вас началась менопауза, позвоните в Женский центр расширенной хирургии тазовых органов, чтобы записаться на обследование. Мы будем рады ответить на ваши вопросы и подобрать вариант лечения, который вам подходит.

Доктор Райан Стратфорд имеет сертификат в области женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии (FPMRS), а также акушерства и гинекологии (акушерство / гинекология) с богатым клиническим и исследовательским опытом.

Выпадение матки и влагалища — Что это?

Нужно так много знать о том, как меняется женское тело. Женщины говорят о менструациях, кормлении грудью, растяжках, увеличении веса и приливах. Но очень часто многие детали процесса старения не обсуждаются. Вот небольшая викторина, чтобы проверить свои знания о выпадении матки.

Верно или неверно: ваши женские органы могут сдвинуться с места. Правда.

Женские органы могут сдвигаться и выскальзывать с места по мере взросления.Из-за этого женщины испытывают такие проблемы, как утечка мочи, острая потребность в мочеиспускании или ощущение выпячивания из влагалища, известное как выпадение матки и влагалища.

Верно или неверно: проблемы с пролапсом возникают внезапно. Ложь.

Некоторые женщины могут сразу же обратиться к врачу с общими симптомами, в то время как другие предпочитают ждать годы, прежде чем обратиться к врачу, потому что они слишком смущены, чтобы спросить о недержании мочи. У женщин может быть только один или несколько симптомов:

  • Обратите внимание на выпуклость или давление «там внизу»
  • Необходимо скрестить ноги перед кашлем, чтобы задержать мочу в
  • Утечка мочи или невозможность вытеснить мочу
  • При мочеиспускании необходимо физически вдавить выпуклость, чтобы моча могла выйти
  • Матка физически вышла из влагалища
Верно или неверно: пролапс — распространенная проблема.Правда.

Пролапс возникает где-то между 30 и 100 годами. Он связан с естественными изменениями в организме женщины, такими как роды и менопауза. Однако чаще всего это происходит после менопаузы, когда уровень эстрогена в организме изменяется, что позволяет связкам растягиваться, а органы смещаться. Хотя это может быть обычным явлением, женщинам не стоит просто мириться с этим.

Верно или неверно: от пролапса нет лекарства. Правда.

Хотя нет способа вылечить пролапс, есть несколько способов его лечения.Специалисты по гинекологии, урологии и реабилитации работают как одна команда, чтобы решить эти вопросы. Они знакомят женщин с вариантами лечения и позволяют им принять решение, наилучшим образом отвечающее их потребностям:

  • Некоторые женщины ничего не делают, кроме как предотвратить ухудшение состояния. Они избегают определенных вещей, таких как поднятие тяжестей и запоры.
  • Некоторым женщинам назначают пессарий — силиконовое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы все оставалось на месте. Если вставить его правильно, женщины сообщают, что даже не замечают его наличия.Некоторые приходят в офис, чтобы его снимали, чистили и заменяли каждые три месяца. Другие снимают, чистят и заменяют его дома еженедельно.
  • Некоторые женщины выбирают операцию. Команда специалистов обсудит варианты хирургического лечения, которые лучше всего подходят каждой женщине.
Верно или неверно: некоторые женщины просто предпочитают жить с пролапсом. Правда.

Часто женщины приходят в гости, не зная, что происходит. Некоторые боятся, что их органы упадут.Они думают, что у них может быть рак, поэтому избегают встреч со своим врачом. Другие думают, что им нужно просто жить с этим как с неизбежной и неприятной частью старения. Они не должны быть такими. Когда они действительно посещают своего врача, их беспокойство уменьшается, когда они узнают, что это довольно распространенная проблема.

Верно или неверно: вы можете предотвратить пролапс. Правда и ложь.
  • Если органы еще не смещаются, женщины могут выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить тазовое дно, прежде чем что-то начнется.
  • Если ситуация уже начала меняться, есть несколько факторов, которые могут ухудшить ситуацию. Женщины, которые много поднимают тяжести, страдают хроническим кашлем, часто страдают запорами и страдают ожирением, подвергаются большему риску возникновения пролапса. Упражнения Кегеля не помогут вернуть все на место, если пролапс уже начался, но они могут помочь предотвратить его ухудшение.
Верно или неверно: лечение может принести облегчение. Правда.

Есть надежда для женщин, перенесших пролапс.Вот лишь некоторые из улучшений, о которых сообщают пациенты:

  • Снятие чувства давления во влагалище
  • Нормальное мочеиспускание
  • Нет утечки мочи
  • Может водить машину в течение часа без остановки несколько раз, чтобы помочиться
  • Возможность вступать в половую связь
  • Больше нет органов вне тела
  • Вернуться к жизни снова

Если вы испытываете симптомы пролапса, обратитесь к своему врачу, чтобы определить, какое лечение вам подходит.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *