виды, причины, симптомы, лечение и прогнозы
Опухоль желудка – является патологическим новообразованием, несмотря на то, что помимо злокачественного течения, также может иметь доброкачественную природу. В независимости от своего характера она всегда начинает развитие с одного слоя этого органа, но склонна к поражению всех структурных тканей. Довольно часто имеет бессимптомное течение и отличается медленным ростом.
Новообразования могут развиваться у абсолютно каждого человека в независимости от возраста и пола. Это означает, что стать причиной развития может большое количество различных предрасполагающих факторов, начиная от отягощённой наследственности и заканчивая неправильным питанием.
Клиническая картина полностью диктуется разновидностью опухоли. Опасность заключается в том, что зачастую болезнь протекает бессимптомно или выражается в неспецифических признаках.
Поставить правильный диагноз, а также установить гистологическое строение образования, можно только после осуществления широкого спектра инструментально-лабораторных обследований пациента.
Лечение опухоли желудка зачастую хирургическое, а консервативные способы терапии играют вспомогательную роль.
Международная классификация болезней МКБ-10 не выделяет для новообразований желудка отдельного значения. Злокачественные опухоли имеют код – С16, а доброкачественные относятся к категории другие образования, имеющие код – D10-D36.
На сегодня остаются до конца неизвестны механизмы того, почему ткани желудка изменяются и происходит формирование опухолей. Тем не менее специалистам из области гастроэнтерологии удалось выделить ряд наиболее вероятных предрасполагающих факторов, которые в значительной степени повышают вероятность появления злокачественного или доброкачественного образования.
Причины, провоцирующие формирование опухолей
Стоит отметить, что причины будут одинаковыми для формирования любой разновидности опухоли. Таким образом, в качестве провокатора недуга могут выступать:
- хроническая форма протекания гастрита любой природы;
- отрицательное влияние такой бактерии, как Хеликобактер пилори, которая может спровоцировать развитие широкого спектра патологий ЖКТ, в частности язвенной болезни;
- диагностирование аналогичных новообразований у ближайших родственников;
- злоупотребление вредными привычками;
- любые состояния, приводящие к снижению сопротивляемости иммунитета;
- влияние неблагоприятной экологической обстановки;
- неправильное питание, а именно потребление человеком большого количества жирной, острой и пересоленной пищи. Сюда также стоит отнести недостаток в меню клетчатки и витаминов, которые содержатся в свежих овощах и фруктах;
- перенесённое ранее хирургическое вмешательство, направленное на иссечение части желудка;
- пернициозная анемия;
- протекание синдрома Менетрие;
- неблагоприятные условия труда, при которых человек постоянно вынужден контактировать с химическими, токсическими и ядовитыми веществами.
В основную группу риска входят люди трудоспособного возраста. Примечательно то, что любые опухоли зачастую диагностируются у представителей мужского пола, нежели у женщин.
Существует множество разновидностей болезни, но основное разделение новообразований делит их на:
- злокачественные опухоли желудка – представляют собой самые частые образования, для которых характерен неблагоприятный исход. Высокий процент летальности обуславливается тем, что они длительное время протекают совершенно бессимптомно или выражаются в неспецифических клинических признаках. Это приводит к тому, что человек слишком поздно обращается за квалифицированной помощью. Диагностика на раннем этапе развития осуществляется крайне редко и в основном случайно;
- доброкачественные опухоли желудка – характеризуются медленным ростом и относительно благоприятным исходом, потому что некоторые из них могут трансформироваться в рак. Стоит отметить, что среди всех образований, доброкачественные встречаются примерно в 5% случаев.
Каждая из разновидностей имеет собственную классификацию. Таким образом, злокачественные новообразования дна желудка или любой другой локализации могут быть представлены:
- аденокарциномой желудка – среди клиницистов считается самой распространённой формой, поскольку диагностируется практически в 95% случаев злокачественных опухолей. Второе название патологии – железистый рак желудка;
- лейомиобластомами – состоят из гладкомышечных тканей;
- злокачественными лимфомами – исходя из названия, становится понятно, что в их составе присутствуют лимфатические ткани;
- карциноидной опухолью желудка – сформирована из клеток нервной системы. В медицинской сфере также известна под другим названием – нейроэндокринная опухоль желудка;
- лейомиосаркомами.
Также стоит выделить категорию наиболее редких разновидностей образований, имеющих злокачественное течение:
- фибропластическая или ангиопластическая саркома;
- ретиносаркома;
- гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка;
- злокачественна невринома.
Среди доброкачественных опухолей стоит выделить:
- полипы желудка – такая форма диагностируется в подавляющем большинстве случаев. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными. В последнем случае говорят про полипоз желудка. Делятся на аденоматозные, гиперпластические и фиброматозные. Первый тип наиболее часто трансформируется в онкологию;
- фиброму – сформирована из соединительной ткани и считается самой частой среди мезенхимальных опухолей;
- лейомиому – в своём составе имеет мышечную ткань;
- липому – считается подслизистой опухолью желудка;
- невриному – включает в себя нервные ткани;
- ангиому – состоит из кровеносных сосудов.
Те доброкачественные новообразования, которые развиваются из элементов стенок этого органа, составляют группу неэпителиальных опухолей желудка.
Категория мезенхимальных опухолей состоит из образований, происходящих из:
- соединительной и жировой ткани;
- мышечной и сосудистой ткани.
Также существует классификация в зависимости от локализации того или иного образования, но наиболее часто подвергается патологии кардиальный отдел желудка. Это обуславливается тем, что он близко расположен с пищеводом, заболевания которого могут привести к развитию злокачественной или доброкачественной опухоли.
Стоит отметить, что все образования имеют не экзофитный, а эндофитный рост, при котором опухоль прорастает вглубь стенок этого органа.
Симптоматическая картина будет отличаться не только от характера поражения желудка, но и от таких факторов:
- разновидность опухоли;
- размеры и количество образования;
- наличие или отсутствие изъязвлений.
Наиболее часто доброкачественные новообразования протекают без выражения какой-либо симптоматики, отчего являются диагностической неожиданностью. Обнаружить их можно лишь во время прохождения планового инструментального обследования или при диагностировании совершенно другого недуга.
Тем не менее доброкачественная опухоль желудка имеет следующие симптомы:
- болевой синдром, возникающий во время трапезы или через несколько часов после употребления пищи;
- приступы тошноты, редко приводящие к рвотным позывам. Рвота зачастую приводит к облегчению состояния пациента. Тревожным признаком считается присутствие кровавых примесей в рвотных массах;
- отрыжка, сопровождающаяся неприятным кислым запахом;
- изжога и снижение аппетита;
- повышенное газообразование и вздутие живота;
- появление характерного урчания;
- слабость и разбитость;
- головные боли и головокружение;
- расстройство стула;
- понижение массы тела и снижение работоспособности;
- бледность кожного покрова.
Подобные проявления не могут с точностью указывать на развитие доброкачественных образований, отчего во время диагностики нецелесообразно опираться лишь на клиническую картину.
Признаки опухоли желудка злокачественной формы отличаются тем, что могут сопровождаться симптоматикой базового недуга, которым зачастую выступает гастрит и язва.
По причине того, что такая категория образований зачастую представлена онкологией, то за основу проявлений берутся симптомы именно такой патологии.
На ранней стадии течения симптомы могут быть следующими:
- переполненность и дискомфорт в желудке;
- изменение пристрастий в еде;
- боли и тяжесть – склонны к обострению после потребления блюд;
- снижение аппетита;
- утрата веса.
Признаки рака желудка
По мере прогрессирования онкологии вышеуказанная симптоматика будет дополняться:
- общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- частой сменой настроения и депрессией;
- головными болями различной интенсивности и головокружениями;
- расстройством сна;
- бледностью или синюшностью кожных покровов;
- повышением температуры;
- сухостью слизистых;
- обильным потоотделением и слюнотечением;
- тошнотой с многократной рвотой.
Чтобы дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественного образования, необходим комплексный диагностический подход, который основывается на ряде лабораторных и инструментальных исследований.
Однако, в первую очередь, гастроэнтеролог должен:
- изучить историю болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
- собрать и проанализировать анамнез жизни больного;
- провести тщательный физикальный осмотр;
- детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины.
Лабораторно-инструментальная диагностика опухоли желудка будет включать в себя:
- общеклинический анализ крови;
- биохимию крови;
- микроскопические изучения каловых масс;
- специфические дыхательные тесты;
- общий анализ урины;
- анализ крови на онкомаркеры;
- ЭКДС и УЗИ;
- КТ и МРТ;
- биопсию – для гистологического изучения;
- рентгенодиагностику с использованием контрастного вещества.
Тактика устранения новообразования диктуется его классификацией, но зачастую обращаются к хирургическому вмешательству.
Полиповидная и другие доброкачественные опухоли лечатся путём полного или частичного иссечения желудка. После операции пациентам показано:
- медикаментозная терапия, направленная на приём ингибиторов протонного насоса и антибактериальных веществ;
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапия;
- использование народных средств, но только после консультирования с лечащим врачом.
Резекция желудка
Лечение злокачественной опухоли тела желудка или иной локализации состоит из:
- лапароскопической или лапаротомической операции – при этом удалению подлежит не только поражённый орган, но и близлежащие ткани. Это делают для избегания рецидива;
- химиотерапии;
- лучевой терапии.
Последние две терапевтические методики могут выполняться как до, так и после вмешательства. После операции назначают вышеуказанные консервативные способы терапии.
Специфика протекания доброкачественной или злокачественной желудочной опухоли может привести к опасным для жизни человека осложнениям.
Последствиями доброкачественных образований могут служить:
- частые рецидивы;
- трансформация в онкологию;
- перфорация и стеноз;
- изъязвление поверхности опухоли;
- скрытие кровоизлияния в ЖКТ;
- анемия и перитонит.
Злокачественное течение новообразований чревато:
- близкими и отдалёнными метастазами;
- сильными кровотечениями;
- истощением больного;
- ущемлением;
- стенозом и появлением отверстия в желудке.
Для полного избегания или снижения вероятности формирования того или иного новообразования, необходимо придерживаться общих несложных рекомендаций:
- полный отказ от пагубных привычек;
- укрепление иммунной системы;
- сбалансированное и правильное питание;
- соблюдение правил безопасности при работе с ядовитыми веществами;
- недопущение эмоционального и физического перенапряжения;
- ранее выявление и лечение любых патологий ЖКТ;
- регулярное прохождение осмотра у гастроэнтеролога.
Прогноз будет индивидуальным для каждого пациента, но в любом случае благоприятный прогноз обеспечивает своевременная диагностика и полноценное лечение.
Поделиться статьей:
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияРак желудка — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена. Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь. В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.
Общие сведения
Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы. Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением. С током крови метастазирует преимущественно в легкие, печень; по сосудам лимфатической системе — в лимфоузлы.
Рак желудка
Причины рака желудка
В настоящее время гастроэнтерология недостаточно знает о механизмах развития и причинах возникновения рака желудка. Современная теория развития рака желудка предполагает, что заметную роль в его возникновении играет инфицированность Helicobacter Pylori. Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность. Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.
Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.
Классификация рака желудка
Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).
Симптомы рака желудка
Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).
С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).
На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.
При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости. Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения. Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.
Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.
Диагностика рака желудка
Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию.
Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких. Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.
УЗИ органов брюшной полости проводят для выяснения распространения опухолевого процесса. С теми же целями (детальная визуализация новообразования) проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). В определении распространения злокачественного процесса помогает ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография (вводимая в организм радиоактивная глюкоза собирается в тканях опухоли, визуализируя вышедший за пределы желудка злокачественный процесс).
МРТ живота. Большое эндофитное объемное образование в стенке тела желудка; метастаз в печени
При лабораторном исследовании крови выявляют специфические онкомаркеры. Кал проверяют на присутствие скрытой крови. Детальное исследование опухоли, возможность ее хирургического удаления определяют при диагностической лапароскопии, при этом также возможен забор биоптата для исследования.
Лечение рака желудка
Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.
При раке желудка могут применять три основных методики лечения злокачественных образований: хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев используется сочетание методик. Тактика лечения определяется специалистом-онкологом, после комплексного обследования пациента, получения рекомендаций смежных специалистов.
В случаях раннего выявления опухоли (на стадиях 0 и 1), когда метастазы отсутствуют, прорастание в стенку не достигает подслизистых слоев, возможно полное хирургическое удаление рака. Проводится удаление участка стенки желудка, пораженного раком, часть окружающих тканей, близлежащие лимфоузлы. Иногда, в зависимости от степени поражения желудка опухолью, производится частичная или тотальная резекция желудка.
После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.
Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.
Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки. После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка. Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта. Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.
Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения. Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона. Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи. Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.
Осложнения рака желудка и побочные эффекты терапии
Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии. При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада. Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.
Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита и лучевой болезни. Побочными эффектами химиотерапии является общая слабость, тошнота (вплоть до регулярной рвоты), диарея, алопеция (облысение), сухость кожи, дерматиты, экзема, ломкость ногтей, деформация ногтевых пластин, расстройства половой сферы.
Одним из распространенных осложнений может быть присоединившаяся инфекция. Вследствие подавленного иммунитета течение инфекционного процесса может быть весьма тяжелым.
Прогноз и профилактика рака желудка
Рак желудка диагностируется, как правило, уже на стадии неизлечиваемой опухоли. Только в сорока процентах случаев выявляется новообразование, при котором есть вероятность излечения (рак на ранней стадии без метастазирования либо с метастазами в близлежащих лимфоузлах). Таким образом, при выявлении рака третьей и четвертой стадии, при его склонности к быстрому течению и осложнениям прогноз кране неблагоприятен.
Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.
Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.
Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.
Доброкачественные опухоли желудка — причины, симптомы, диагностика и лечение
Доброкачественные опухоли желудка – это группа новообразований эпителиального и неэпителиального гистогенеза, исходящих из разных слоев желудочной стенки, характеризующихся медленным развитием и относительно благоприятным прогнозом. Могут проявляться болями в эпигастрии, симптомами желудочного кровотечения, тошнотой, рвотой. Основными методами диагностики являются рентгенография желудка и фиброгастроскопия, гистологическое исследование опухолевой ткани. Лечение заключается в удалении неоплазий эндоскопическим методом или хирургическим путем.
Общие сведения
Доброкачественные опухоли желудка составляют в современной гастроэнтерологии 2-4% от общего числа всех опухолевых новообразований органа. Опухоли желудка могут исходить из его слизистого, подслизистого, мышечного или подсерозного слоя; из эпителиальных, нервных, сосудистых, жировых структур. По типу роста различают эндогастральные новообразования (растущие в сторону просвета желудка), экзогастральные (растущие в сторону соседних органов) и интрамуральные (с внутристеночным ростом).
Причины
Причины развития доброкачественных опухолей желудка окончательно не выяснены. С точки зрения дисрегенераторной теории, развитие полипов может быть связано с нарушением регенерации слизистой оболочки желудка, дискоординацией процессов пролиферации и дифференцировки ее клеток при хроническом гастрите. Аденомы желудка возникают на фоне атрофического гастрита в результате перестройки желез и покровного эпителия, появления кишечной метаплазии.
Гиперпластические полипы развиваются при нарушении обновления и увеличения продолжительности жизни клеток, из-за избыточной регенерации покровно-ямочного эпителия. Также отмечено, что чаще всего полипы желудка возникают в зонах со сниженной секрецией соляной кислоты (нижняя треть желудка), у больных с гипо- и ахлоргидрией. Источником неэпителиальных опухолей может быть гетеротопированная эмбриональная ткань, сохранившаяся в слизистой оболочке при нарушении внутриутробного развития.
Классификация
В зависимости от происхождения доброкачественные новообразования желудка разделяются на эпителиальные и неэпителиальные. Среди эпителиальных опухолей встречаются единичные или множественные аденоматозные и гиперпластические полипы, диффузный полипоз. Полипы представляют собой опухолевидные эпителиальные выросты в просвете желудка с ножкой или широким основанием, шаровидной и овальной формы, с гладкой или грануляционной поверхностью, плотной или мягкой консистенцией.
Полипы желудка чаще всего возникают у лиц мужского пола в возрасте 40-60 лет, обычно располагаются в пилороантральном отделе. Ткани полипа представлены разросшимся покровным эпителием желудка, железистыми элементами и соединительной тканью, богатой сосудами. Аденоматозные полипы желудка — истинные доброкачественные опухоли из железистого эпителия состоят из папиллярных и/или тубулярных структур с выраженной клеточной дисплазией и метаплазией.
Аденомы опасны в плане малигнизации и часто приводят к развитию рака желудка. До 75% доброкачественных эпителиальных опухолей желудка составляют гиперпластические (опухолеподобные) полипы, возникающие вследствие очаговой гиперплазии покровного эпителия, имеющие относительно низкий риск озлокачествления (около 3%). При диффузном полипозе желудка выявляются и гиперпластические, и аденоматозные полипы.
Редко встречающиеся неэпителиальные доброкачественные опухоли формируются внутри желудочной стенки — в ее подслизистом, мышечном или подсерозном слое из различных элементов (мышечной, жировой, соединительной тканей, нервов и сосудов). К ним относятся миомы, невриномы, фибромы, липомы, лимфангиомы, гемангиомы, эндотелиомы и их смешанные варианты.
Также в желудке могут наблюдаться дермоиды, остеомы, хондромы, гамартомы и гетеротопии из тканей поджелудочной железы, дуоденальных желез. Неэпителиальные доброкачественные неоплазии чаще возникают у женщин и иногда могут достигать значительных размеров. Они имеют четкие контуры, обычно округлую форму, гладкую поверхность.
Лейомиомы – наиболее часто встречающиеся доброкачественные неэпителиальные опухоли могут оставаться в мышечном слое, расти в направлении серозной оболочки или прорастать сквозь слизистую желудка, приводя к изъязвлению и желудочному кровотечению. Неэпителиальные новоообразования желудка предрасположены к малигнизации.
Симптомы
В половине случаев полипы желудка протекают без клинических проявлений. Симптомы в основном определяются фоновым заболеванием (хроническим гастритом) и осложнениями (изъязвлением верхушки полипа, кровотечением, пролапсом полипа в двенадцатиперстную кишку и непроходимостью привратника). Боли при полипах желудка обусловлены воспалительным процессом в окружающей его слизистой оболочке, локализуются в эпигастральной области и имеют тупой, ноющий характер. Сначала они возникают после приема пищи, затем становятся постоянными.
Могут наблюдаться жалобы на горечь во рту, тошноту и отрыжку. При развитии непроходимости привратника — появляется рвота, при ущемлении полипа – начинаются схваткообразные боли в подложечной области и по всему животу. Изъязвление полипа приводит к умеренному желудочному кровотечению; при этом может выявляться кровь в рвотной массе, дегтеобразный стул, недомогание, бледность кожных покровов, анемия. Малигнизация полипов, как правило, происходит незаметно, поэтому подозрение должны вызвать отсутствие аппетита, похудание, нарастание общей слабости, диспепсические расстройства.
Клинические признаки неэпителиальных опухолей зависят от их локализации, характера и скорости роста, наличия изъязвления поверхности. Чаще всего неэпителиальные опухоли желудка сопровождаются кратковременными и постоянными болями, возникающими натощак, после приема пищи, при изменении положения тела. При невриномах болевой синдром сильный, жгучего характера. Изъязвление опухоли (особенно, гемангиомы) может вызывать скрытые или обильные желудочные кровотечения с угрозой для жизни больного.
При большом размере опухоли могут пальпироваться через переднюю брюшную стенку. Доброкачественные неэпителиальные неоплазии могут осложняться перитонитом при некрозе новообразований; острой или хронической непроходимостью привратника в случае ущемления в нем опухоли и ее злокачественным перерождением.
Диагностика
Диагностировать опухоли позволяют данные анамнеза, рентгенологического и эндоскопического исследований. На наличие полипов при рентгенографии желудка может указывать дефект наполнения, повторяющий очертания опухоли: четкие, ровные контуры, круглую или овальную форму, его смещаемость при наличии ножки или неподвижность – при полипе с широким основанием.
В случае полипоза желудка выявляют большое число разных по величине дефектов наполнения. Перистальтика стенок желудка при этом сохраняется. Признаки отсутствия перистальтики, увеличение размера, изменение формы, появление нечеткости контуров дефекта наполнения при динамическом наблюдении могут говорить о малигнизации полипа.
Диагноз уточняется при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), которая позволяет провести визуальный осмотр состояния слизистой оболочки желудка, распознавание и дифференциацию полипов от других заболеваний. Визуальная дифференциация доброкачественного полипа от малигнизированного затруднена. Обычно об озлокачествлении могут свидетельствовать наличие полипа размером более 2 см, с бугристой дольчатой поверхностью, неправильными изъеденными контурами. Для точного определения характера полипа во время ФГДС выполняется биопсия подозрительных участков с морфологическим исследованием биоптатов.
Диагноз неэпителиальной неоплазии в большинстве случаев можно установить только после операции и морфологического исследования данного новообразования. Наличие клинических проявлений (например, кровотечения) указывает на возможность опухолевого процесса. ФГДС более информативна при эндогастральном росте неэпителиальных опухолей. При интрамурально или экзогастрально расположенных новоообразованиях при эндоскопическом исследовании определяется сдавление желудка извне.
Рентгенография желудка при неэпителиальных объемных процессов помогает обнаружить округлые или неправильные контуры дефекта наполнения с сохранением перистальтики и складок на подслизистом слое; экзогастральный рост новообразования с оттягиванием стенки желудка; изъязвление с образованием ниши на верхушке опухоли и др. Для обнаружения экзогастральных опухолей могут быть использованы УЗИ и КТ брюшной полости.
Лечение доброкачественных опухолей желудка
Лечение патологии только хирургическое; метод оперативного вмешательства зависит от вида, характера опухоли и ее локализации. В отсутствии надежных критериев малигнизации необходимо проводить удаление всех выявленных новообразований. Основными методами удаления доброкачественных опухолей в настоящее время являются малоинвазивная эндоскопическая электроэксцизия (или электрокоагуляция), энуклеация, резекция желудка, редко – гастрэктомия.
Эндоскопическая полипэктомия проводится при небольших одиночных полипах, локализующихся в различных отделах желудка: при размере менее 0,5 см — прижиганием с помощью точечного коагулятора, при размере от 0,5 до 3 см — методом электроэксцизии. При крупных одиночных полипах на широком основании выполняют хирургическую полипэктомию (иссечение в пределах слизистой оболочки или со всеми слоями стенки желудка) с предварительной гастротомией и ревизией желудка.
При множественных полипах или подозрении на малигнизацию выполняют ограниченную или субтотальную резекцию желудка. После полипэктомии и резекции существует риск неполного удаления, рецидива и малигнизации опухоли, возможно развитие послеоперационных осложнений и функциональных расстройств. Гастрэктомия может быть показана при диффузном полипозе желудка.
Во время удаления неэпителиальных неоплазий проводится срочное гистологическое исследование опухолевых тканей. Небольшие новообразования, растущие в направлении просвета желудка, удаляют эндоскопически; инкапсулированные опухоли вылущивают методом энуклеации. Большие, труднодоступные эндо- и экзогастральные неоплазии удаляют методом клиновидной или парциальной резекции, при подозрении на малигнизацию — резекцию производят с соблюдением онкологических принципов. После операций показано динамическое наблюдение врача-гастроэнтеролога с обязательным эндоскопическим и рентгенологическим контролем.
Можно ли победить рак желудка
Медики, занятые в сфере онкологии знают, как важно, когда родственники больного даже на терминальной стадии, не теряя надежды ищут способы помочь близкому и прилагают все усилия, чтобы найти ответ на вопрос: можно ли победить рак желудка? В любом случае, повлиять на опухоль и состояние больного можно. Если уничтожить его можно не всегда, то отвоевать у болезни время и дать возможность близким поговорить о главном можно.
Лечение рака желудка, в зависимости от стадии, включает такие методы, как хирургическое вмешательство, химиотерапия, таргетная и лучевая терапия. Конечно, выбор необходимого комплекса лечения зависит от стадии, на которой была обнаружена опухоль.
Отличительной особенностью рака желудка является склонность к метастазам в поджелудочную железу и другие органы пищеварения. Всего выделяют четыре стадии, помимо, так называемой, «нулевой», когда опухолевые клетки только начинают размножаться в пределах маленького участка слизистой оболочки желудка.
- 1 стадия — грибовидный (полиповидный) рак желудка. Он четко отграничен от здоровых тканей, имеет экзофитный рост, то есть не уходит в ткань, а только соединяется с ней «ножкой».
- 2 стадия — блюдцеобразный и чашевидный рак желудка. На этой стадии опухоль имеет ясные контуры и приподнятые края.
- 3 стадия — язвенно-инфильтративный (изъязвляющийся) рак желудка. Это стадия, когда опухоль не отделена четкими границами от стенки органа.
- 4 стадия — терминальная — диффузный рак желудка. Характеризуется утолщением всей стенки органа. Весь желудок в итоге представляет собой единую толстостенную трубку.
Рак желудка I стадии характеризуется поражением слизистой оболочки желудка и не распространяется на ткани. В случае, если такая опухоль вовремя диагностирована, для её излечения достаточно эндоскопической операции. Эта процедура проводится при помощи специального эндоскопа, который вводится в желудок через ротовую полость. То есть, операция происходит без разрезов. Чем более запущена опухоль, тем более радикальное лечение может потребоваться.
Методы лечения рака желудка
Остановимся подробнее на методах лечения, которые используются в современной онкологии. Традиционно считается, что единственный способ, который дает максимально благоприятный прогноз, это операция. Очень часто хирургическое вмешательство сочетается с лучевой и химиотерапией.
Хирургическое лечение рака желудка
Если опухоль желудка экзофитная, четко ограничена, чаще всего необходима резекция, то есть удаление части тканей желудка. Лечение рака желудка начальной стадии возможно также с помощью эндоскопической резекции слизистой, о которой уже было сказано.
Гастрэктомия — частный и крайний случай хирургического лечения опухоли желудка — процедура удаления желудка целиком. Взамен удалённого желудка специалист формирует конструкцию из петель тонкого кишечника, состоящий из петель тонкого кишечника. Такое лечение требуется, если возникли опухоли тела желудка или его средней части. Этот метод иногда применяют даже без дополнительных методов терапии.
Химиотерапия рака желудка
Обычно химиотерапия не может являться самостоятельным методом лечения. Её назначают перед операцией, для подготовки, и после — для того, чтобы очистить здоровые ткани от возможных микрометастазов. Химиотерапию используют при раке желудка 2-й стадии, а иногда и на первом этапе заболевания. Для снижения вероятности рецидива химиотерапии достаточно. Даже при неоперабельном раке желудка четвёртой стадии применение химиотерапии может улучшить состояние и самочувствие пациента.
Таргетная терапия
Один из самых прогрессивных методов лечения. При таргетной терапии с лекарствами вводятся активные вещества, созданные специально для борьбы с раковыми клетками определённого типа. Такой способ работает точечно, практически не оказывая влияние на здоровые ткани, однако, над повышением её эффективности до сих пор работают врачи всего мира. Таргетная терапия рака желудка может работать самостоятельно и в комплексе с прочими способами лечения, и может применяться при любой степени рака.
Лучевая терапия (радиотерапия) рака желудка
Метод, применяемый в комплексе с химиотерапией и хирургическим лечением. С ее помощью повреждение здоровых тканей минимально, так как оказывается точечное воздействие опухолевые клетки. Главная её функция — уменьшение боли, даже при наличии метастазов. Этот метод не является лечебным сам по себе, но очень облегчает состояние пациента, помогает уменьшить страдания, продлить жизнь, и может применяться до 4-й стадии рака желудка включительно.
Паллиативная помощь
По сути, это не лечение, а создание максимально комфортных условий для жизни, включающих обезболивание и препаратное сдерживание роста опухоли. Это основное направление оказания помощи больным при 4-й стадии рака. Такую терапию необходимо проводить для устранения симптомов, которые приносят пациенту и его близким мучения — сильная боль, тошнота и рвота, головокружения, кровотечения.
Неоперабельная (неудаляемая) опухоль желудка тоже требует лечебных мер.
- В таком случае можно провести гастростому — искусственный ввод пищевого канала в желудок через брюшную стенку, что позволит получать питание для жизнедеятельности.
- Выстроить обходное соустье между петлями кишечника и желудком — то есть собрать «лабиринт», по которому пища сможет беспрепятственно проходить.
- Использовать метод эндолюминальной лазеротерапии, то есть разрезать опухоль с помощью лазера, который вводится через рот. Это необходимо в тех случаях, когда вход в желудок перекрывается опухолью.
Выживаемость при раке желудка
Как правило, статистика выживаемости ведётся в пятилетней перспективе. То есть, сколько пациентов продолжает жить не менее пяти лет после проведённого лечения.
При профессиональном лечении выживаемость при раке желудка такова:
- 0 стадия, при условии её своевременного обнаружения подлежит полному излечению.
- I стадия — это всего 10–20% всех поставленных диагнозов. Выживаемость при ней достаточно высока. Это 60–80%.
- II–III степени заболевания, которые поражают региональные лимфоузлы характеризуются выживаемостью в пределах 15–50%.
- IV стадия заболевания — это половина диагнозов, а пятилетняя выживаемость при этом — не выше 5–7%, так как для этой стадии характерно обширное метастазирование в другие органы.
Опухоли ЖКТ являются крайне распространёнными видами рака. Особенно часто рак желудка диагностируются в Японии. Скорее всего, это связано с диетой. Высокое содержание крахмала в пище может быть канцерогенным фактором. Однако, при самой высокой заболеваемости, в Японии же отмечается и самая низкая смертность от этого диагноза. Дело в том, что правительство принимает во внимание высокие риски и обязывает граждан проходить регулярные обследования, что позволяет обнаруживать опухоли на нулевых и первых стадиях, когда прогноз лечения самый благоприятный. И, конечно, опыт японских специалистов играет очень большую роль. Поэтому при выборе места лечения следует обращать внимание на региональный опыт в данном вопросе.
Однако, в России давно и успешно действует немало клиник, в которых работает множество превосходных специалистов, которые специализируются на данном диагнозе. Одна из таких клиник по лечению рака желудка в Москве и в Краснодаре — это Европейская клиника. Также, при выборе клиники очень важно обратить внимание на то, насколько успешно специалисты могут бороться с сопутствующими осложнениями. В любом случае, абсолютно безнадёжных состояний в онкологии не бывает, и помочь даже при самом тяжёлом диагнозе можно. Правильная квалифицированная помощь способна предоставить любому пациенту ещё несколько дней, недель, месяцев и даже лет, так необходимых больному и его близким.
Рак желудка: симптомы, лечение, причины, прогноз
Обновление: Декабрь 2018
В настоящее время каждый человек испытывает страх, услышав слово «онкология». Особенно, когда речь идет о поражении опухолью желудка. Рак желудка – это тяжелое, неуклонно прогрессирующее при отсутствии лечения заболевание, приводящее к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу.
По данным ВОЗ, рак желудка занимает третье место после онкологии легких и кожи, и второе место в структуре причин смертности после рака легких (9,7% для всей планеты и 13,5% для России). Заболеваемость резко повышается у мужчин старше 60 – ти лет и у женщин старше 50 – ти лет, причем рак желудка встречается у мужчин и женщин одинаково часто.
Причины
К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки). Если противоопухолевый иммунитет не справляется с удалением дефектных клеток, они становятся подвержены безконтрольному делению.
Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка. Данные процессы на клеточном уровне занимают длительный период времени, поэтому бессимптомная стадия болезни может длиться годами.
Провоцирующие факторы внешней среды:
- радиация (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток
- курение, злоупотребление алкоголем — раздражают слизистую оболочку желудка
- лекарства — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др.
- продукты — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств.
- ассоциированные заболевания, то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют язву желудка и хронический гастрит. Хронический гастрит с повышенной кислотностью может привести к язве желудка, что, в свою очередь, чревато ее озлокачествлением.
- неблагоприятные экологические условия, задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту (бытовая химия — вред для здоровья, косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме.
Внутренние факторы:
- генетическая предрасположенность — учеными доказано, что большая часть заболеваний носит наследственный характер и расположенность к онкологическим заболевания тоже
- предрасполагающие заболевания — доброкачественные образования желудка (полипы, аденомы), которые способны трансформироваться в злокачественные, а также дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, участвующие в размножении клеток и отвечающего за «правильное», без мутаций деление ядра клетки
- возраст — после 50- 60 лет в десятки раз возрастает риск развития онкологических заболеваний
- нарушения обмена веществ — гормональные, иммунные, а также нарушения в обмене витаминов.
Симптомы и проявления рака желудка
Клинические симптомы рак
Доброкачественные опухоли желудка – лечение и операция
Доброкачественная опухоль желудка – это новообразование, которое не имеет признаков злокачественного процесса. В некоторых случаях остается небольшой риск перерождения при отсутствии соответствующего лечения. Доброкачественные новообразования желудка составляют до 5% от числа всех опухолевых заболеваний желудка, могут развиваться из эпителия, нервной ткани, жировых структур или сосудистых. Рост может быть быстрый или замедленный. По направлению роста выделяют опухоли, движущиеся в сторону просвета желудка, в сторону органов брюшной полости и новообразования, которые разрастаются внутри стенки. По локализации они с одинаковой частотой возникают в теле желудка, антральном отделе или в других местах.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Разновидности и особенности желудочных опухолей
По происхождению все новообразования, локализованные в области желудка, разделяют на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные.
Среди первой группы встречаются аденомы и полипы (одиночные или группами). Разница в том, что полипы – это выросты в просвет органа, они обычно округлой формы и имеют широкое основание, могут располагаться на ножке. Развитие полипов ассоциировано с возрастными изменениями – чаще встречаются в возрасте после 40 лет, болезнь поражает мужчин чаще, чем женщин. Гистологически полип представляет собой разросшиеся железистые и эпителиальные ткани с соединительнотканными элементами и развитой сетью сосудов.
Аденомы – это истинные доброкачественные новообразования, состоящие преимущественно из железистой ткани. В отличие от полипов, аденома может чаще перерождаться. Но встречаются реже, чем полипы.
Неэпителиальные опухоли встречаются редко. Они формируются в стенке желудка и могут состоять из самых разных тканей.
К неэпителиальным новообразованиям относят:
- Миому – формируется из мышечной ткани.
- Невриному – формируется из клеток, составляющих миелиновую оболочку нервных волокон.
- Фиброму – развивается из соединительной ткани.
- Липому – состоит из жировой ткани.
- Лимфангиомы – клетки опухоли происходят из стенок лимфатических сосудов.
- Гемангиомы – из клеток, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды.
- и другие варианты, в том числе опухоли смешанной природы.
В отличие от полипов, которые чаще встречаются у мужчин, опухоли неэпителиальной природы чаще диагностируют у женщин. У всех подобных новообразований есть отличительные особенности: как правило, они имеют четкий контур, гладкую поверхность, округлую форму. Могут разрастаться до значительных размеров.
Особо выделяют неэпителиальную опухоль лейомиому – она встречается с более высокой частотой, чем другие новообразования из этой группы. Эта опухоль может вызывать желудочные кровотечения или потенцировать образование язв за счет прорастания в слизистую оболочку желудка. Все неэпителиальные новообразования отличаются достаточно высоким риском онкологического перерождения – малигнизации.
Симптомы
Симптомы опухоли желудка, как правило, слабо выражены. Если новообразование не растет, то практически не проявляется и никак не наблюдается. Очень часто доброкачественные опухоли определяют по косвенным признакам или выявляют случайно при эндоскопическом обследовании.
Клиническая картина включает в себя:
- Проявления, характерные для гастрита, но без достаточных диагностических признаков для постановки диагноза гастрит.
- Кровоизлияние в желудок.
- Снижение аппетита, утомляемость, колебания веса – общие нарушения, которые можно ассоциировать с болезнями пищеварительной системы.
- Диспепсия.
- При частых кровоизлияниях – анемия.
При абсолютно спокойном течении могут наблюдаться боли тупого и ноющего характера, локализованные, как правило, в эпигастрии. Боль нередко возникает после приема пищи. Достаточно часто больные ассоциируют эти симптомы с гастритом.
При опухолях достаточно большого размера могут наблюдаться более выраженные проявления. Появляется тяжесть, возникают приступы тошноты, появляется частая отрыжка. В рвотных массах и стуле больные обнаруживают примеси крови. В лабораторных анализах определяют пониженный гемоглобин. Пациенты испытывают слабость и головокружения. Вне зависимости от сохранности нормального аппетита начинается потеря веса. Всего различают более сотни видов доброкачественных новообразований – с разным течением и клинической картиной. Выраженность симптомов зависит от локализации, размера и скорости роста опухоли. Классической клинической картиной, позволяющей заподозрить опухоль, считается кровотечение, сопровождаемое общими нарушениями работы ЖКТ.
Причины
На сегодняшний день все причины образования доброкачественных опухолей желудка неизвестны. Поэтому правильно говорить о факторах риска – факторах, которые провоцируют патологические процессы, приводящие к появлению новообразований. В их числе наличие других заболеваний ЖКТ.
Наиболее актуальная теория гласит, что полипы появляются в результате нарушений естественной регенерации слизистой желудка. Поэтому полипы часто развиваются на фоне гастрита. Аденомы чаще сопровождаются атрофическим гастритом. При этом отмечено, что более 70% всех новообразований развивается в нижней трети желудка – то есть в зоне с пониженной концентрацией соляной кислоты.
Причиной развития неэпителиальной опухоли могут быть эмбриональные нарушения или наличие хронических заболеваний. Так как конкретных причин выявить не удается, не существует и специфической профилактики доброкачественных опухолей. Нельзя забывать и о наследственной предрасположенности – пациентам, чьи родственники имели новообразования желудка, необходимо даже при отсутствии каких-либо симптомов заболевания желудка выполнять эндоскопическое исследование. В любом случае, при подозрении на наличие полипа или полиповидного образования желудка следует обратиться к хирургу.
Наши врачи
Главный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 41 год
Записаться на приемВрач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на приемДиагностика
Диагностика опухолей желудка состоит из трех основных этапов: сбор анамнеза, осмотр, рентгенографическое и эндоскопическое исследование. Также назначают анализ крови, который позволяет выявить снижение уровня гемоглобина, то есть анемию, характерную для опухолей, вызывающих кровотечение. Доброкачественность новообразования определяют по таким признакам: размер, наличие перистальтики (при инструментальном исследовании), форма. Нечеткие контуры, быстрый рост и отсутствие перистальтики свидетельствуют о том, что полип малигнизируется.
Для уточнения диагноза используют ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой и в режиме реального времени увидеть форму и размер опухолей, локализованных на слизистой. Этот метод позволяет оценить риск малигнизации – визуально невозможно отличить злокачественную опухоль ранней стадии от доброкачественной, требуется биопсия. При подозрении на онкологию при проведении ФГДС берут пробу для гистологического исследования в лаборатории – биопсия позволяет точно определить характер новообразования.
Так как неэпителиальные опухоли бывают самые разнообразные, то нередко поставить окончательный диагноз удается только после операции.
Исследование опухолей, расположенных вне слизистой, возможно теми же средствами: на рентгенографии видны контуры, а эндоскопическое исследование в сочетании с ультразвуковым метолом (эндо-УЗИ) позволяет определить зоны сдавливания, которые появляются при росте опухолей внутри стенок желудка или в сторону внутренних органов.
Лечение
Лечение доброкачественной опухоли желудка бывает только хирургическое. Консервативные методы неэффективны. Операцию могут отложить при небольшом размере опухоли и отсутствии опасности озлокачествления. Но в большинстве случаев показано хирургическое удаление – с помощью современных технологий операция безопасна. Раннее удаление особенно важно провести в случае, когда не удается достоверно определить характер опухоли – злокачественные новообразования необходимо убрать на ранней стадии.
Существует несколько методов удаления доброкачественной опухоли, которые применяются в настоящее время:
- Эндоскопическая электроэксцизия – так называется малоинвазивная операция, которая подразумевает электрокоагуляцию через эндоскопический доступ. Таким способом удаляют полипы.
- Энуклеация – позволяет снизить кровопотерю, выполняется через эндоскопический или лапароскопический доступ (в зависимости от локализации образования).
- Лапароскопическая резекция желудка – операция с доступом через проколы передней брюшной стенки и разрез стенки желудка, при которой часть желудка удаляют, а затем восстанавливают непрерывный пищеварительный тракт с помощью аппаратного шва.
- Гастрэктомия – полное удаление желудка. Практически не применяют при доброкачественных опухолях.
Эндоскопическая операция показана при обнаружении полипов, которые видны при диагностике и расположены одиночно. Если полип небольшой, достаточно коагуляции. Для новообразований размером более 5 мм применяют электроэксцизию – полип затягивают за ножку, а затем удаляют электрокоагулятором. При полипах более крупного размера проводят подслизистую резекцию образования (через эндоскоп).
Резекцию желудка проводят при множественных полипах или при высоком риске озлокачествления. Гастрэктомию проводят при некоторых случаях диффузного полипоза.
В клинике ЦЭЛТ можно пройти обследование и начать лечение – современные технологии на страже крепкого здоровья.
Наши услуги
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Вздутие живота: причины, лечение и перспективы
Большинство людей в какой-то момент испытывают вздутие живота или вздутие живота по разным причинам. Ощущение, будто живот расширился и растянулся, что может вызывать дискомфорт.
Слишком много еды или употребление продуктов, вызывающих газы, может вызвать временный отек желудка. Однако если опухоль возникает часто, это может указывать на проблему с питанием или быть признаком более серьезного основного заболевания.
Поделиться на PinterestСреди распространенных причин вздутия живота — СРК и непереносимость лактозы.Ниже приведены некоторые из возможных причин вздутия желудка и варианты их лечения:
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое вызывает такие симптомы, как:
- вздутие живота
- желудок боль или дискомфорт
- запор или диарея
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), причина СРК неизвестна. Тем не менее, ACG отмечают, что люди с IBS, как правило, имеют более высокий уровень чувствительности в кишечнике, чем те, у кого нет этого состояния.
Лечение
От СРК нет лекарства. Однако следующие домашние методы лечения могут помочь облегчить симптомы:
- отказ от продуктов, выделяющих газы, таких как:
- фруктоза, фруктовый сахар
- , молочный сахар
- бобы
- лук
- капуста
- брокколи
- газированные напитки
- заменители сахара, такие как сорбит и маннит
- медленное употребление пищи
- избегать переедания
- вводить больше клетчатки в рацион, но делать это постепенно, чтобы не усугубить вздутие живота
Некоторые медицинские Варианты лечения включают:
- противодиарейные препараты для уменьшения частоты дефекации, у людей с диареей
- слабительные для стимуляции опорожнения кишечника, у людей с запорами
- лекарства для облегчения боли
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы расстройство пищеварения, при котором человек не может переваривать t сахар лактоза, который присутствует в молоке.
У человека с непереносимостью лактозы разовьются неприятные или болезненные симптомы в течение нескольких часов после употребления молока или молочных продуктов. Эти симптомы могут включать:
- вздутие живота
- спазмы и боли в желудке
- урчание в желудке
- газ
- метеоризм
- тошнота
Степень тяжести симптомов зависит от того, сколько лактозы потребил человек.
Лечение
Лучший способ предотвратить симптомы непереносимости лактозы — избегать продуктов и напитков, содержащих лактозу.
Кроме того, люди могут попробовать принимать таблетки или капсулы с лактазой перед едой, содержащей лактозу. Фермент лактаза помогает организму переваривать этот сахар.
Некоторые причины вздутия живота более серьезны. К ним относятся следующие:
Цирроз
Цирроз — это состояние, при котором функционирующие клетки печени заменяются нефункционирующей рубцовой тканью. Рубцевание печени может вызвать повышение артериального давления в кровеносных сосудах, окружающих печень.Это, в свою очередь, может привести к скоплению жидкости в брюшной полости.
Причины заболеваний печени варьируются от основных заболеваний до длительного чрезмерного употребления алкоголя.
Лечение
Подход к лечению цирроза зависит от его первопричины. В большинстве случаев вылечить цирроз невозможно. Тем не менее, следующие изменения образа жизни могут помочь человеку справиться с симптомами, не допуская прогрессирования заболевания:
- отказ от алкоголя
- отказ от курения
- снижение веса при необходимости
- выполнение регулярных упражнений для поддержания мышечной массы
- соблюдение правил гигиены для снижения риска инфекций
- беседа с врачом о необходимых вакцинациях
Люди могут уменьшить отек желудка, исключив соль из своего рациона.Они также могут принимать мочегонное средство, которое способствует оттоку жидкости из организма.
Аутоиммунные заболевания
У людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система по ошибке атакует и разрушает здоровые клетки в организме.
Аутоиммунный атрофический гастрит (ААГ) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает париетальные клетки желудка. Эти клетки вырабатывают желудочную кислоту, которая необходима организму для поглощения витамина B12. При AAG постепенная потеря париетальных клеток может привести к дефициту железа и витамина B12.
Возможные симптомы AAG включают:
- чувство переполнения в верхней части живота после еды
- боль в животе
- тошнота
- рвота
Причина AAG неясна, но люди могут подвергаться более высокому риску, если у них есть:
- аутоиммунный тиреоидит
- диабет I типа
- болезнь Аддисона — эндокринное заболевание
- витилиго, то есть недостаток меланина в участках кожи
Ученые также считают, что это заболевание может иметь генетический фактор. , как кажется, по наследству.
Лечение
Лечение AAG включает устранение дефицита питательных веществ. Людям с дефицитом железа могут потребоваться внутривенные инфузии железа, а людям с дефицитом витамина B12 могут потребоваться инъекции витамина B12.
Застойная сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) — это заболевание, при котором снижается способность сердца перекачивать кровь по телу. Это нарушение вызывает скопление крови в груди. Затем жидкость может просочиться в брюшную полость, вызывая вздутие живота.
Другие возможные симптомы ЗСН включают:
- постоянный кашель или хрипы
- одышка
- учащенное сердцебиение
- усталость
- усталость
- тошнота
- отсутствие аппетита
- спутанность сознания
- нарушение мышления
Застойная сердечная недостаточность обычно развивается в результате других состояний, таких как высокое кровяное давление и ишемическая болезнь сердца.
Лечение
Лечение ЗСН может включать одно или несколько из следующих:
- изменения образа жизни, например:
- отказ от курения, если применимо
- отказ или ограничение употребления алкоголя и кофеина
- физическая активность
- прием пищи здоровая диета
- управление стрессом
- лекарства, такие как:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- бета-блокаторы
- диуретики
- хирургия
Есть много других возможных причин, почему живот человека может опухнуть.По данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний, эти причины включают:
- высокое потребление соли
- гиперчувствительность к пищеварительному процессу
- дисбаланс микробиоты кишечника
- избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO)
- желчные камни
- закупорка в кишечник
- увеличенная кривизна в нижней части позвоночника, которая уменьшает пространство для газа в брюшной полости
- отек из-за некоторых видов рака или лечения рака
Если человек испытывает сильный или стойкий отек желудка, его врач может проведите один или несколько из следующих тестов, чтобы определить причину:
- анализ кала
- анализы крови
- рентгеновские снимки брюшной полости
- тест проглатывания бария, который использует рентгеновские лучи для визуализации пищевода (пищевой трубки) у человека глотает пищу
- бариевая клизма, в которой используется рентгеновское излучение для визуализации нижних отделов кишечного тракта
- gastri c сканирование опорожнения, которое представляет собой тест для определения того, как быстро пища выходит из желудка
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которая включает использование гибкого зонда для визуализации верхних отделов желудочно-кишечного тракта
отек обычно требует выявления и лечения или устранения основной причины.Однако людям также могут быть полезны некоторые общие стратегии, которые помогут уменьшить отек.
Если человек считает, что набухание желудка связано с его диетой, он может попробовать диету с низким содержанием FODMAP. FODMAP означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Продукты с высоким содержанием FODMAPS обычно вызывают газы или давление в животе. Убрав из своего рациона продукты с высоким содержанием FODMAP, человек может снизить частоту или тяжесть вздутия живота.
Некоторые медицинские препараты, которые могут помочь уменьшить отек желудка, включают:
- спазмолитики для уменьшения мышечных спазмов
- пробиотики, помогающие восстановить баланс хороших и вредных бактерий в кишечнике
- прокинетики для контроля кислотного рефлюкса
- рифаксимин (ксифаксан) для ограничения роста бактерий, вызывающих диарею.
Пациенту следует обратиться к врачу, если он испытывает серьезный, стойкий или повторяющийся отек желудка, особенно если опухоль сопровождается другими симптомами.
Прогноз для человека с опухшим животом полностью зависит от причины. Люди могут поговорить с врачом для получения информации об индивидуальных вариантах лечения и перспективах.
Если желудок регулярно набухает после еды, человеку следует подумать об исключении из своего рациона продуктов, выделяющих газы. К продуктам, вызывающим газ, относятся:
- продукты, содержащие крахмал, например картофель
- фасоль, особенно пинто или запеченная фасоль
- капуста
- брюссельская капуста
- спаржа
- брокколи
- артишоки
- лук
- яблоки
- чернослив
- газированные напитки
Существует множество потенциальных причин вздутия желудка.Некоторые из них относительно безболезненны и преходящи и могут быть связаны с диетой человека. Другие могут указывать на основное состояние здоровья, требующее лечения.
Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает сильный, стойкий или повторяющийся отек желудка. Врач будет работать, чтобы диагностировать причину и назначить соответствующее лечение.
Вздутие желудка — RightDiagnosis.com
Вздутие желудка: введение
Отек желудка: Отек желудка обычно возникает из-за воспалительного поражения пищеварительного тракта.См. Подробную информацию ниже для списка из 5 причины опухания желудка , включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.
» Обзор Причины вздутия желудка: Причины
Причины вздутия желудка:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных
Причины вздутия желудка.
Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.
См. Полный список из 5 причины вздутия желудка
» Обзор Причины отека желудка: Причины
Домашнее диагностическое обследование и отек желудка
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с отеком желудка:
Причины типов отека желудка:
Просмотрите причины этих более конкретных типов вздутия желудка:
Рассмотрите причины различных типов отека желудка в более конкретных категориях:
См. Полный список из 3 Типы для отека желудка
Средства для лечения отека желудка
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении отека желудка.
Истории пользователей о набухании желудка
Реальные истории пользователей, связанные с набуханием желудка:
Вздутие желудка: анимация
Другие анимации и видео о набухании желудка
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Ошибочный диагноз и отек желудка
Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы.Самый известный синдром раздраженного кишечника прошел … читать дальше »
Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : Одна из малоизвестных причин диареи дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый кишечным … читать дальше »
Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов. Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но может убить и «хорошее»…прочитайте больше »
Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди, которые заболевают с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположите, что это «что-то, что я съел» (например, пищевое отравление). На самом деле, это скорее будет … читать дальше »
Мезентериальный аденит, ошибочно диагностированный как аппендицит у детей : Поскольку аппендицит является одним из более опасные условия для ребенка с болью в животе, это может быть больше … читать дальше »
Целиакия часто не может быть диагностирована причина хронических пищеварительных симптомов : одна из наиболее распространенных хронических пищеварительных симптомов. состояния — целиакия, a…прочитайте больше »
Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Существует врожденная сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения. Некоторые из наиболее известных … читать дальше »
Подробнее о неправильном диагнозе и опухании желудка
Вздутие желудка: исследования, связанные с врачами и специалистами
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: отек желудка
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с опухолью желудка:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Набухание желудка: редкие заболевания, связанные с ним
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Вздутие желудка: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
Подробный перечень причин вздутия желудка
В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин вздутия желудка, упомянутых в различных источниках:
Посмотреть полный список из 5 причины вздутия желудка
Насколько распространены эти причины отека желудка?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они являются фактической причиной вздутия желудка.Из 5 Причины вздутия желудка, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 0 причины — «очень распространенные» заболевания
- 0 причины — «общие» болезни
- 1 причины — «необычные» заболевания
- 0 причины — «редкие» заболевания
- 0 причины — «очень редкие» заболевания
- 5 причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 5 причины вздутия желудка
Условия, включающие медицинские симптомы: Вздутие желудка:
Следующий список условий есть «отек желудка» или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом отека желудка или выберите «Просмотреть все».
Присоединяйтесь к форуму
Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.
Форумы по медицинским историям: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.
См. Список всех медицинских форумов
Классификация отека желудка:
Подтипы вздутия желудка:
Выступающий живот (56 причин)
Медицинские условия, связанные с набуханием желудка:
Вздутие живота (499 причин), симптомы желудка (3217 причин), симптомы пищеварения (5299 причин), абдоминальные симптомы (5930 причин), симптомы отека (3730 причин)
Медицинские статьи о признаках и симптомах:
Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:
Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:
См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
Дополнительные способы исследования медицинских признаков и симптомов:
»Следующая страница: Причины вздутия желудка
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в досках:
Крапивница, ранки, причины, симптомы, лечение
Что такое крапивница?
Крапивница — это выступающие красные шишки (рубцы) или пятна на коже.Это разновидность отека на поверхности кожи. Они случаются, когда в вашем организме возникает аллергическая реакция на аллерген, вещество, безвредное для большинства людей. Но также может возникать при аутоиммунных заболеваниях или системных состояниях, если крапивница продолжается в течение длительного периода времени.
Крапивница может вызывать зуд, или вы можете чувствовать жжение или покалывание. Они могут быть маленькими, как булавочный укол, или большими, как обеденная тарелка. Медицинское название крапивницы — крапивница.
Иногда рубцы от ульев соединяются, образуя более крупные участки, называемые бляшками.Крапивница, как правило, исчезает в течение 24 часов, хотя может оставаться заметной в течение нескольких дней или дольше.
Что такое отек (ангионевротический отек)?
Ангионевротический отек — это вид опухоли, который может быть связан с крапивницей, но может быть единичным явлением. Чаще всего это вызывает отек глубоких слоев тканей вокруг глаз, губ и лица. Ваши руки, ступни, горло, кишечник и гениталии также могут опухать.
Люди, заболевшие крапивницей, могут одновременно заболеть ангионевротическим отеком. Иногда у людей бывает ангионевротический отек без крапивницы.
Отек Квинке может вызывать зуд, а иногда и болезненность. Обычно это проходит через день или два. В экстремальных ситуациях может опухнуть горло, дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти реакции могут быть опасными для жизни.
Насколько распространены крапивница и ангионевротический отек?
Около 20% людей хотя бы раз заболевают крапивницей. Сам по себе отек Квинке возникает реже.
Кто чаще всего заболевает крапивницей или ангионевротическим отеком?
Любой может заболеть крапивницей или ангионевротическим отеком.Крапивница встречается чаще, чем отек Квинке. Люди, которые реагируют на разные типы аллергенов, могут часто болеть крапивницей. Некоторые люди заболевают крапивницей всего один или несколько раз в жизни.
Какие бывают виды крапивницы и ангионевротического отека?
Существуют различные типы крапивницы и ангионевротического отека, в том числе:
- Острая: Крапивница или опухоль, длящиеся менее шести недель, считаются острыми, то есть возникают внезапно. Аллергические реакции на определенные продукты или лекарства часто вызывают острую крапивницу и отек.
- Хроническая токсичность: Если крапивница сохраняется более шести недель, заболевание носит хронический характер. Причина 95% хронических состояний неизвестна, хотя считается, что это аутоиммунное заболевание.
- Физическое состояние: У некоторых людей в определенных ситуациях появляются ульи и отеки. Крапивница может появиться, когда вы находитесь на морозе, в жару или на солнце. Некоторые люди реагируют на вибрацию или давление, или на упражнения и потоотделение. Физическая крапивница обычно появляется в течение часа после заражения.
Что вызывает крапивницу (крапивницу) и отек (ангионевротический отек)?
Эти реакции могут вызывать аллергены. Аллерген — это вещество, которое не нравится вашему организму, и иммунная система вашего тела реагирует, выделяя химические вещества, называемые гистаминами. Гистамины — это химические вещества, вырабатываемые клетками аллергии (тучными клетками) и другими иммунными клетками (эозинофилами, базофилами и т. Д.), Которые стремятся избавиться от аллергена. Но ваше тело может отреагировать на прилив гистаминов аллергической реакцией, вызывающей крапивницу и отек.
Люди заболевают крапивницей и ангионевротическим отеком от самых разных причин, в том числе:
- Воздушные аллергены, такие как пыльца деревьев и трав, споры плесени и перхоть домашних животных.
- Бактериальные инфекции, такие как ангина и инфекции мочевыводящих путей.
- Пищевая аллергия на молоко, арахис и орехи, яйца, рыбу и моллюски.
- Укусы насекомых.
- Лекарства от аллергии, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин и лекарства от артериального давления, особенно ингибиторы АПФ.
- Быстрые изменения температуры тела из-за жары, холода или физической активности.
- Вирусные инфекции, такие как простуда или мононуклеоз.
- Аллергия на другие материалы, например латекс или моющие средства.
- Гормональные проблемы, например изменения в организме из-за беременности, менопаузы или заболевания щитовидной железы.
- Аутоиммунные состояния.
Каковы симптомы крапивницы?
Ульи выглядят по-разному в зависимости от человека и ситуации.Они могут появиться где угодно на вашем теле. Признаки крапивницы включают:
- Красные выпуклые рубцы или неровности на коже.
- Бланширование (при нажатии центр улья становится белым).
- Кожный зуд.
- Отек (ангионевротический отек).
Каковы симптомы отека (ангионевротического отека)?
Признаки ангионевротического отека включают:
- Отечное или опухшее лицо, особенно глаза и рот.
- Проблемы с пищеварением, такие как боль в животе, диарея или тошнота и рвота.
- Опухшие руки, ноги или гениталии.
- Отек во рту, горле или дыхательных путях, затрудняющий дыхание.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.04.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
новостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Симптомы рака печени: боль и опухоль в желудке могут быть признаками заболевания.
Рак печени — распространенный, но серьезный тип рака, и многие его симптомы можно принять за менее серьезные заболевания.Как и от всех видов рака, в настоящее время нет лекарства от рака печени, поэтому очень важно распознавать симптомы заболевания.
Поскольку печень расположена в верхней правой части живота, под диафрагмой и над желудком, симптомы могут проявляться в этой области тела.
Американское онкологическое общество перечисляет два различных симптома, которые могут влиять на живот: боль в животе и отек или скопление жидкости в животе.
Боль при раке печени обычно сосредоточена в правом верхнем углу брюшной полости, около правой лопатки.
Боль иногда может распространяться на спину, а также может ощущаться в нижней правой части грудной клетки.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Симптомы рака крови: Необычный знак на коже, на который следует обратить внимание
Симптомы рака печени: Признаки в желудке человека могут сигнализировать о смертельной болезни (Изображение: GETTY)Может возникнуть опухоль живота когда печень становится больше из-за растущего рака.
Это может также произойти, когда рак увеличивает давление в печени, вызывая скопление крови в сосудах.Это вытесняет жидкость из вен в брюшную полость.
Но важно отметить, что эти симптомы, скорее всего, являются результатом более распространенного состояния, такого как вздутие живота.
В любом случае, если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к терапевту.
НЕ ПРОПУСТИТЕ
Другие симптомы рака печени
Другие симптомы заболевания перечислены NHS как:
- Непреднамеренная потеря веса
- Потеря аппетита
- Чувство сытости после еды, даже если еда была небольшая
- Чувство и тошнота
- Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
- Зуд кожи
- Чувство сильной усталости и слабости
Возможно ли у вас заболевание печени?
Большинство заболеваний печени не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях.
Но как только появляются симптомы, печень уже повреждена и покрыта рубцами. Это называется циррозом печени.
Симптомы цирроза похожи на симптомы рака печени. К ним относятся:
- Постоянное чувство сильной усталости и слабости
- Потеря аппетита, которая может привести к потере веса
- Потеря полового влечения (либидо)
- Желтая кожа и белки глаз (желтуха)
Другие симптомы могут включать кожный зуд, чувство или тошноту.
Лечение рака печени
Лечение рака печени зависит от ряда факторов, в том числе от того, где находится рак, его размер и насколько хорошо работает печень человека.
Ваш врач обсудит ваше лечение, его преимущества и возможные побочные эффекты, сообщает Cancer Research UK.
Основными методами лечения первичного рака печени являются хирургическое вмешательство, химиотерапия, нагревание непосредственно до опухоли (удаление опухоли), таргетные противораковые препараты и лучевая терапия.
Людям с запущенным раком печени могут назначаться целевые противораковые препараты, такие как сорафениб и лучевая терапия.
Вздутие живота: пять признаков, что опухоль может быть раком или другим серьезным заболеванием
- Вздутие живота может вызвать дискомфорт и беспокойство у больного
- Однако, если у вас вздутие живота в течение длительного времени, это может быть признаком чего-то большего серьезные
- Вздутие живота может указывать на некоторые виды рака, например рак кишечника.
- Это также может указывать на счастливое событие, например на беременность.
Вздутие живота может вызывать боль или дискомфорт у человека, который его испытывает.
Отек часто возникает из-за еды или питья чего-то, что вызвало вздутие живота, например, кока-колы, или может быть признаком чего-то более серьезного.
Лечение вздутия живота сводится к его уменьшению.
Это может включать использование натуральных средств, таких как йогурт, или употребление большего количества фруктов и овощей.
Во время вздутия живота, если вы заметили эти пять признаков, у вас может быть более серьезное заболевание, такое как рак кишечника, и вам потребуется медицинская помощь.
Обезвоживание
На американском сайте здравоохранения говорится, что это может быть вызвано «тошнотой, которая мешает вам есть и пить».
Головокружение
Когда вы встаете, если вы чувствуете «головокружение» или «головокружение», вам также следует обратиться за медицинской помощью.
Как долго длится вздутие живота
Иногда вздутие живота исчезает через несколько часов.
Если вздутие живота длится дольше «одного-двух дней», вы можете посетить терапевта, согласно веб-сайту.
Потеря веса
Если у вас вздутие живота достаточно долго, чтобы вы начали терять вес, вам также следует подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, согласно веб-сайту о здоровье.
Everyday Health добавляет, что это «один из основных предупреждающих знаков серьезного вздутия живота».
Симптомы ухудшения
Если симптомы вздутия живота продолжают «ухудшаться», вы также можете обратиться за медицинской помощью.
«Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас боль в груди, кровь на лицах, сильная головная боль, скованность шеи или рвота.
«Вздутие живота обычно проходит после того, как ваше тело успевает переварить все, что расстроило ваш желудок.
«Вздутие живота — частая жалоба среди взрослых и детей».
Серьезные заболевания, признаком которых может быть рак, например рак кишечника, или инфекция.
«Сильная боль в животе и вздутие живота, возникающие внезапно, особенно если у вас также есть тошнота и рвота, могут быть признаком непроходимости кишечника из-за рубцовой ткани или опухоли, давящей на кишечник», — сообщает Everyday Health.
«Лихорадка, сопровождающая вздутие живота, обычно возникает из-за инфекции или воспаления.
Вы можете попробовать йогурт как естественный способ уменьшить вздутие живота, добавляет сайт.
«Пробиотики — это живые микроорганизмы, в основном полезные бактерии, похожие на бактерии, обнаруженные в кишечнике человека», — пишут они.
«Они доступны в виде пищевых добавок, но некоторые продукты также содержат их естественным образом, например, йогурт».
Вздутие живота: симптомы, причины и лечение
Вздутие живота — чрезвычайно распространенное заболевание пищеварения, которое время от времени поражает большинство из нас.Однако для некоторых людей вздутие живота — это нечто большее, чем случайное неудобство, и приводит к серьезной боли и страданиям. Обратите внимание на эти симптомы вздутия живота и узнайте, как эффективно лечить вздутие живота.
Что такое вздутие живота?
Вздутие живота — это аномальный отек брюшной полости, которым, по оценкам, страдают от 10% до 30% взрослых в Великобритании. Хотя существует множество причин вздутия желудка, часто это связано с неправильным питанием, пищевой непереносимостью или основным заболеванием пищеварения.Вздутие живота не является самостоятельным заболеванием.
Симптомы вздутия живота
Набухание, возникающее при вздутии живота, также известно как вздутие живота. Симптомы могут варьироваться от незначительных болей в животе до острых болезненных спазмов, которые могут испортить время приема пищи. Основные симптомы вздутия живота:
- Вздутие в области живота. Иногда отек может распространяться на нижнюю часть груди или верхнюю часть бедер.
- Чувство переполнения
- Острые боли или спазмы в животе
- Чрезмерный ветер; я.е. икота, отрыжка или метеоризм
- Урчание в животе
Степень вздутия живота может меняться в течение дня. Например, вы можете проснуться утром с относительно плоским животом, но обнаружите, что к обеду он увеличился вдвое. Или симптомы вздутия живота могут исчезнуть после того, как вы сходите в туалет.
Причины вздутия живота
Есть много различных причин вздутия желудка, некоторые из которых возникают одновременно.Основные причины вздутия живота, на которые следует обратить внимание:
- Крестоцветные овощи : Некоторые крестоцветные овощи содержат сложный сахар, называемый рафинозой, который вызывает избыток газов во время пищеварения и вызывает вздутие живота. Популярные крестоцветные овощи включают брокколи, капусту, ростки и цветную капусту. Эти продукты питательны, поэтому не избегайте их полностью, просто уменьшите размер порций и убедитесь, что они хорошо приготовлены — организму сложнее переваривать сырые или недоваренные овощи.
- Слишком много или слишком быстрое переедание : Переедание приводит к быстрому расширению желудка, позволяя принимать увеличенный объем пищи. Слишком быстрое питание или жевательная резинка может увеличить количество проглатываемого воздуха, что также вызывает вздутие живота.
- Слишком много или недостаточно клетчатки : Пищеварительная система нуждается в клетчатке для правильного функционирования, а недостаток клетчатки может привести к запору, который приводит к вздутию живота и твердому животу.Если вы страдаете запором, постепенно увеличивайте потребление пищевых волокон. Важно делать это постепенно, так как слишком быстрое добавление слишком большого количества клетчатки в рацион может привести к избыточному скоплению газов и ухудшить вздутие живота.
- Стресс или тревога : мозг и пищеварительная система тесно связаны, поэтому, когда вы чувствуете стресс или тревогу, вы также можете испытывать расстройства пищеварения, такие как боли в желудке, вздутие живота, запор, диарея и тошнота. Беспокойство вызывает вздутие живота несколькими способами.Гипервентиляция заставляет вас вдыхать больше воздуха, чем необходимо, и глотать больше кислорода, чем обычно. Также он нарушает баланс гормонов и нейромедиаторов, что негативно сказывается на пищеварении.
- Пищевая непереносимость : Некоторым людям сложно переваривать определенные продукты, что может привести к чрезмерному газообразованию, тошноте и вздутию живота. Общие пищевые непереносимости включают лактозу (в молочных продуктах) и фруктозу (сахар во фруктах). Определенные виды пищевой непереносимости могут стать более распространенными с возрастом, например, у вас повышается вероятность непереносимости лактозы из-за снижения выработки лактазы.
- Воспалительные расстройства кишечника : Вздутие живота является распространенным симптомом воспалительных заболеваний кишечника, таких как СРК, целиакия и болезнь Крона. Лечение должно быть направлено на облегчение основного состояния, и симптомы часто можно избежать, изменив образ жизни.
- Изжога : Изжога возникает, когда кислота перемещается из желудка вверх по пищеводу, и обычно приводит к вздутию живота, тошноте, отрыжке и метеоризму.Это часто возникает вскоре после еды или питья и обычно поражает верхнюю часть живота. Чтобы уменьшить изжогу, избегайте жирных или острых блюд, а также сырых продуктов и овощей, поскольку они сложнее перевариваются организмом.
- ПМС : В дни, предшествующие менструации, многие женщины испытывают дискомфортное вздутие живота и боли в животе. Это связано с гормональными колебаниями, вызывающими задержку воды.
- Отсутствие полезных бактерий в пищеварительной системе : Большую часть работы пищеварительной системы выполняют кишечные бактерии.По мере того как бактерии расщепляют пищу, они выделяют газ, поэтому важно обеспечить правильный баланс хороших и вредных бактерий, чтобы свести вздутие живота к минимуму.
- Чрезмерное использование антибиотиков : Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий в кишечнике. Однако они убивают как хорошие, так и плохие бактерии, что влияет на баланс кишечной флоры и ухудшает пищеварение.
Может ли вздутие живота быть опасным?
Для большинства людей вздутие живота — это случайное раздражение, которое проходит само по себе.Для других это может быть невероятно болезненным и мучительным. Если вздутие живота сопровождается необъяснимой потерей веса, сильной болью в животе, тошнотой, лихорадкой или кровью в стуле, вам следует обратиться за медицинской помощью. Ваш врач выяснит, вызвано ли вздутие живота расстройствами пищеварения, такими как СРК, камни в желчном пузыре или язвы. Физический осмотр живота также поможет выявить любые препятствия, которые необходимо лечить.
Лечение вздутия живота
Большинство из нас уже сталкивались с симптомами вздутия желудка раньше, обычно после обильной еды.К счастью, со многими причинами вздутия живота можно легко справиться, изменив диету и пищевые привычки.
Уменьшите потребление продуктов, выделяющих газы : Некоторые люди считают, что вздутие живота возникает после употребления в пищу некоторых бобовых и крестоцветных овощей, таких как бобы, чечевица, лук, брокколи, капуста, ростки и цветная капуста. В этом случае постарайтесь уменьшить потребление этих продуктов или убедитесь, что они хорошо приготовлены. Вместо этого замените их огурцом, спаржей, дыней, бананом, виноградом, авокадо или папайей.
Укажите любые продукты, к которым вы не переносите: Пищевая непереносимость, например молочные продукты и пшеница, может привести к вздутию желудка и избытку газов. Если вас беспокоит непереносимость определенной пищи, попробуйте исключить ее из своего рациона на пару недель, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. Ведите дневник питания, чтобы определить вероятных виновников.
Сократите потребление соли : Соль заставляет организм удерживать воду, поэтому диета с высоким содержанием соли часто приводит к вздутию живота.Старайтесь избегать соленой пищи, такой как полуфабрикаты и нездоровая пища, чипсы, крендели и даже некоторые сладкие продукты. Не добавляйте на стол дополнительную соль, вместо этого используйте травы и специи для придания вкуса еде.
Сократите потребление крахмалистой пищи : Хлеб, картофель и макаронные изделия могут вызвать задержку жидкости и вздутие живота. Выбирайте меньшие порции или замените их более здоровыми альтернативами, такими как коричневый рис, киноа, лепешки или сладкий картофель.
Избегайте глотания воздуха во время еды : Многие люди не осознают, что мы глотаем воздух во время еды, что может еще больше способствовать вздутию живота.Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха; медленно жевать и глотать пищу, жевать с закрытым ртом, избегать еды и разговоров одновременно и не пить через соломинку.
Сократите количество газированных напитков : Газированные напитки, такие как газированные напитки, содержат много воздуха, который застревает в желудке и вызывает газообразование и вздутие живота. Придерживайтесь негазированных напитков, таких как вода, молоко, фруктовый ликер или травяные чаи. Пиво — еще один напиток, который может вызвать вздутие живота у некоторых людей, так как он содержит много пшеницы.
Немедленно лечите запор : Запор часто сопровождается вздутием живота и болями в животе. Чтобы предотвратить запор, ешьте продукты, богатые клетчаткой, с большим количеством фруктов и овощей и пейте много воды, чтобы поддерживать водный баланс.
Регулярно выполняйте физические упражнения : Физические упражнения ускоряют прохождение пищи через пищеварительную систему и улучшают работу кишечника. Ходьба, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде — все это хорошие формы упражнений для работы кишечника, а определенные позы йоги могут помочь выпустить застрявший газ.
Используйте натуральные средства : Природные средства могут предложить дополнительную защиту от вздутия живота. Вот три популярных решения:
- Пробиотики : Пробиотики — это полезные бактерии, которые естественным образом обнаруживаются в кишечнике, которые помогают регулировать пищеварение и играют важную роль в вашем общем здоровье. Если есть дисбаланс между хорошими и плохими бактериями в кишечнике, это может привести к вздутию живота, избытку газов, диарее и запорам. Может помочь употребление в пищу продуктов, содержащих полезные бактерии, таких как живой йогурт, паста мисо, кефир или квашеная капуста, или вы можете принять пробиотическую добавку , чтобы увеличить уровень полезных бактерий в пищеварительной системе.
- Имбирь : имбирь может облегчить вздутие живота и облегчить другие симптомы пищеварения, такие как тошнота, расстройство желудка и боли в животе. Он расслабляет кишечник и снимает воспаление. Он также действует как ветрогонное средство, то есть может предотвратить образование избыточного газа. Попробуйте использовать имбирь в качестве ароматизатора в еде, пережевывайте корень имбиря или пейте имбирный чай, когда чувствуете вздутие живота.
- Мята перечная : Мята перечная может быть очень полезной при вздутии живота и избытке газов, поскольку она обладает естественными миорелаксирующими и спазмолитическими свойствами.Это также помогает улучшить подвижность пищеварительного тракта, расслабляя гладкие мышцы стенок кишечника, позволяя пище и захваченному воздуху беспрепятственно проходить через него. Чашка чая с перечной мятой после обильной еды может помочь облегчить любые симптомы вздутия живота, несварения желудка или газов.
Если вы регулярно страдаете вздутием живота, попробуйте изменить образ жизни и диету, чтобы избежать общих симптомов вздутия живота.
Николь
Николь работает исследователем и писателем в сфере здравоохранения более пяти лет.Заядлый бегун и гурман, Николь пишет о плюсах и минусах попытки вести сбалансированный образ жизни и проявляет большой интерес к сложной взаимосвязи между питанием и профилактикой заболеваний.
.