Симптомы рака легких | Азбука здоровья
Рак легких – наиболее распространенная локализация онкологического процесса, характеризуется достаточно скрытым течением и ранним появлением метастазов. Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов. Отмечается постепенный рост числа заболевших людей из года в год. Так как до сих пор точно не выяснена основная причина возникновения онкологического процесса, на основании статистики выделяют факторы риска, ведущие к болезни.
Среди них на первое место занимают те, которые влияют на качество вдыхаемого воздуха:
- Загрязнение атмосферы, длительное нахождение в условиях запыленности, причем самой опасной считается пыль асбеста, висмута, мышьяка, пыль и испарения производственных смол, органическая (зерновая) пыль.
- Курение – сегодняшняя сигарета при сгорании выделяет практически все перечисленные выше вещества, а так же аммиак. Никотиновый дым сужает бронхи и кровеносные сосуды, подсушивает слизистую оболочку бронха, значительно ухудшает очистительную и защитную функции органов дыхания. Курильщик, употребляющий 20 сигарет ежедневно, более 20 лет – входит в наибольшую группу риска развития рака.
В табачном дыме содержится определенное количество табачного дегтя, в составе которого масса веществ, вызывающих рак у животных и человека. Исследования на кроликах показали, что достаточно намазать ухо животного несколько раз таким дегтем, и у него развивается раковая опухоль через определенное время.
Второе место занимают факторы риска, ухудшающие состояние бронхов и легочной ткани:
- вирусные инфекции;
- хронические воспалительные процессы дыхательной системы;
- остаточные изменения в легких после перенесенных заболеваний – пневмосклероз.
Отмечена генетическая предрасположенность некоторых народностей к онкологическим процессам легких.
- Статистика показывает, что среди городских жителей онкология легких встречается в несколько раз чаще, чем у сельских (в жару из раскаленного городского асфальта в воздух выделяется формальдегид и масса прочих вредных веществ, мощное электромагнитное поле мегаполисов снижает иммунитет человека).
- Самая высокая смертность от рака легких у мужчин регистрируется в Великобритании, Шотландии, Люксембурге, Нидерландах, среди женщин выше смертность в Гонконге и Шотландии. В таких странах как Бразилия, Сирия, Сальвадор- самый низкий процент развития рака легких у населения.
- Мужчины болеют раком легких в два раза чаще, чем женщины, можно сделать предположение, о прямой связи с тем фактом, что большинство работников вредных производств и курильщиков – мужчины.
- Заболеваемость намного выше в географических зонах с высоким природным фоном радиации, или радиоактивным загрязнением окружающей среды.
Виды рака легких
Врачи используют несколько классификаций рака легких. Международная классификация отражает стадию, размеры опухоли, вовлечение в процесс лимфатических узлов и наличие или отсутствие метастазов. Ею пользуются для написания заключительных диагнозов.
- Центральный рак
рис.1 Центральный рак легких. Нажмите для увеличения
Центральный рак называют так потому, что онкологический процесс поражает крупные бронхи (рис.1). Опухоль растет внутрь бронха или вдоль его стенки, постепенно сужая, а затем полностью перекрывая просвет.
Часть легкого (доля, сегмент), которая осталась без доступа воздуха спадается, образуется ателектаз, в котором затем развивается вторичное воспаление, приводящее на поздних этапах к распаду легочной ткани.
Сама же опухоль, прорастая сквозь стенки пораженного бронха, вызывает воспаление близлежащих тканей и лимфатических узлов, представляя собой плотный конгломерат (рис. 1).
Прогноз центрального рака зависит от времени выявления заболевания, чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз.
- Периферический рак
рис.2 Периферический рак легкого
Поражает мелкие бронхи, опухоль растет наружу, может заполнять альвеолы – пневмониеподобный рак, либо образовывать достаточно крупные узлы (рис. 2).
Коварство заключается в том, что длительное время от 2 до 5 лет, заболевание никак себя не проявляет, и его практически невозможно обнаружить.
Но при этом в любой момент под воздействием внешних неблагоприятных факторов может возникнуть экспансивный рост опухоли, она за короткое время может достигнуть значительных размеров.
К таким факторам относятся вирусные и бактериальные пневмонии, физиотерапевтические процедуры, частые посещения бань, парилок, саун, длительное пребывание на солнце, снижение иммунитета и другие.
Симптомы рака легких у мужчин не отличаются от таковых у женщин. При периферическом раке, на ранних стадиях нет ни каких проявлений, на поздних стадиях симптомы мало отличаются от характерных для центрального рака.
Симптомы рака легких
Ранние, первые симптомы рака легких не специфичны, и обычно не вызывают тревоги, к ним относятся:
- немотивированная усталость
- снижение аппетита
- может наблюдаться незначительная потеря массы тела
- кашель
- специфические симптомы кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье присоединяются на более поздних стадиях
- болевой синдром свидетельствует о включении в процесс близлежащих органов и тканей
Симптоматика на начальных стадиях скудная или отсутствует совсем. Это связано с тем, что легкие лишены болевых нервных окончаний, а компенсаторные возможности развиты настолько, что лишь 25% нормально функционирующей легочной ткани могут обеспечить организм кислородом. Рост опухоли — это многолетний, длительный процесс, занимающий от 4 до 10 лет.
Выделяют 3 фазы развития рака легкого:
- Биологический период — время от появления новообразования до первых признаков при рентгеновском обследовании
- Бессимптомный период — симптомов нет, только рентгенологические признаки рака
- Клинический период — появление симптомов заболевания
При 1-2 стадии онкологического процесса — это биологический или бессимптомный период рака, когда человек не чувствует расстройства здоровья. К медицинской помощи в этот период обращается незначительное количество пациентов, поэтому своевременная ранняя диагностика первых стадий крайне затруднена.
Во 2-3 стадии рака легких могут проявляться определенные синдромы, то есть «маски» прочих недомоганий и заболеваний.
- Сначала онкологический процесс проявляется простым снижением жизненного тонуса у человека, он начинает быстро утомляться от простых ежедневных бытовых занятий, теряет интерес к происходящим событиям, снижается работоспособность, появляется слабость, человек может говорить «как я от всего устал», «мне все надоело».
- Затем, по мере прогрессирования заболевания рак может маскироваться под частые бронхиты, ОРВИ, катар дыхательных путей, пневмонии (см. признаки пневмонии у взрослых, признаки бронхита у взрослых, обструктивный бронхит у взрослых)
- У пациента может периодически просто повышаться температура тела, затем восстанавливаться и снова повышаться до субфебрильных цифр. Прием жаропонижающих, НПВС или народных методов лечения на какое-то время купируют недомогание, но повторение такого состояния в течении нескольких месяцев заставляет людей, следящих за своим здоровьем, обратиться к врачу.
Кашель — в начале кашель бывает как подкашливание, он редкий и сухой (см. причины сухого кашля без температуры) , без мокроты (при центральном раке). Затем он начинает беспокоить человека сильнее, становится постоянным, надсадным, вследствие вовлечения крупных бронхов (главного или долевого) в бластоматозный процесс.
Одышка, нарушение сердечного ритма, дыхательная недостаточность, стенокардические боли в груди — это проявления запущенного рака легких, поскольку обширные отделы легких начинают выпадать из процесса дыхания, сокращается сосудистое русло малого круга кровообращения, также может происходить сдавление анатомических структур средостения.
При появлении крови в мокроте человек сразу же обращается к врачу, прожилки крови или кровохарканье появляется из-за поражения стенки бронха, деструкции кровеносных сосудов и слизистой оболочки бронхов. К сожалению, этот симптом рака указывает на далеко зашедшую стадию — 3 или 4.
Боли в груди бывает в той стороне, где локализуется опухоль, опять же уже на последних стадиях онкологического процесса. Причем новообразование может восприниматься как варианты межреберной невралгии (см. симптомы межреберной невралгии).
Интенсивность болей может быть различной и зависит от вовлечения в процесс плевры, а также боли усиливаются по мере прогрессирования роста опухоли, когда в процесс добавляются межреберные нервы, внутригрудная фасции. При вовлечении в опухолевый процесс ребер, особенно при их деструкции боли становятся особенно мучительными, не курирующимися анальгетиками.
Еще один вариант симптоматики при далеко зашедшем раке легких — это затруднение при продвижении пищи по пищеводу, то есть «маска» опухоли пищевода, поскольку метастазы в лимфатических узлах около пищевода сдавливают его, нарушая легкое прохождение пищи.
Иногда именно внелегочные симптомы онкологии говорят о 4 степени рака легких, когда метастазы в другие органы и ткани (почки, кости, головной мозг и пр.) нарушают функции соответствующего органа. Поэтому пациенты могут обращаться к ортопеду, неврологу, офтальмологу, кардиологу и пр. специалистам с различными жалобами на ухудшение самочувствия, не подозревая об истинной причине недомогания.
Диагностика
Как определяют рак легких? До 60% онкологических поражений легких выявляются во время профилактической флюорографии, на разных стадиях развития. Рентгенограмма (рис 1.) получена во время планового медосмотра, не смотря на столь крупный патологический очаг жалоб на здоровье у пациента не было.
- На 1 стадии регистрируется только 5-15% пациентов с раком легких
- На 2 — 20-35%
- На 3 стадии -50-75%
- На 4 — более 10%
рис.3
Профилактическую флюорографию рекомендуют делать 1 раз в два года. Но с учетом длительной рентген негативной фазы и возможностью экспансивного роста опухоли надежнее проходить эту процедуру ежегодно.
- Рентгенография
Первым методом диагностики рака легких является рентгенография органов грудной клетки. Ее проводят в двух взаимно-перпендикулярных проекциях.
При впервые выявленном патологическом очаге пациенту назначают курс лечения пневмонии (воспаления легких), после окончания которого, проводят контрольное исследование.
Если на рентгенограммах не отмечены явные улучшения проводят дифференциальную диагностику, обычно между туберкулезным и онкологическим процессами.
На рис. 3 у пациента есть рентген признаки давнего туберкулезного процесса и образование в верхнем поле справа визуально похожего на периферический рак. В таких случаях точно определить разницу между туберкуломой и раком можно только с помощью гистологического исследования.
Фтизиатры и онкологи настоятельно рекомендуют подобные образования удалять хирургически с последующим гистологическим исследованием. К несчастью, на практике это может быть сочетанной патологией.
- Компьютерная томография
Она позволяет определить точнее размеры опухоли, её локализацию, наличие мелких очагов, не видимых на обычной рентгенограмме, размеры внутригрудных лимфатических узлов и ряд другой полезной для лечащего врача информации. Но диагноза с абсолютной точностью поставить не позволяет. Абсолютная точность возможна только при гистологическом исследовании.
Биопсия тканей патологического очага, самая точная диагностика, но она таит в себе ряд опасностей. Злокачественная опухоль после такого вмешательства может дать экспансивный рост, существует незначительная опасность попадания в кровоток патологических клеток с последующим развитием метастазов. Поэтому идя на биопсию желательно быть готовым к операции по удалению опухоли, если результат окажется таковым.
Для диагностики центрального рака применяют бронхоскопию и бронхографию, это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с контрастом. Оно позволяет определить проходимость бронхов и выявить опухоль.
- Обследование на туберкулез в противотуберкулезном диспансере для дифференциальной диагностики.
- Анализ крови на окомаркеры
Лечение рака легких и прогноз
рис 4.
Лечение на ранних стадиях оперативное. После уточняющего гистологического исследования удаленного материала, обязательно проводят противоопухолевое лечение, лучевую и химиотерапию для профилактики рецидивов.
Если опухоль такого размера как на рис. 4 (маленькая точечка с левой стороны между 4 и 5 ребром), вовремя удалена, проведено соответствующее лечение, и в период до 5 лет не возникло рецидива, пациента считают полностью здоровым.
При опухолях такого размера как на рис 1 и 2, хирургическое лечение не проводят. Применяют только лучевую и химиотерапию. Некоторые опухоли хорошо реагируют на это лечение и уменьшаются в размерах, что значительно продлевает срок жизни больного.
Сколько живут с раком легких? Развитие онкологии без лечения всегда завершается летальным исходом. 48% пациентов, не получавших лечение по каким-либо причинам, умирают в первый год после установления диагноза, только 1% доживает до 5 лет, 3 года живут лишь 3% не леченных больных.
Профилактика
рис.5
Кроме защиты от внешних неблагоприятных факторов, особенно вредного производства с асбестом, мышьяком и пр., отказа от курения, всему взрослому населению нужно проходить рентгенологическое обследование легких ежегодно.
Это позволит своевременно диагностировать заболевание и своевременно полностью его излечить.
Нормальная рентгенограмма ОГК выглядит как на рис. 5. В время профилактического обследования в легких можно обнаружить метастазы опухолей других органов, которые в легких появляются в первую очередь.
Это обусловлено усиленным кровообращением и развитой сеть лимфатических сосудов, и могут быть единственным признаком наличия онкологии в других органах.
Даже у никогда не куривших людей при работе на вредных промышленных предприятиях, использующих хром, никель, асбест, радон, смолу, мышьяк — риск развития рака легких очень высок. Профилактика рака легких заключается:
- ведение максимально здорового образа жизни
- отказ от курения и снижение влияния пассивного курения
- отказ от алкоголя — злоупотребление алкоголем значительно повышает риск развития рака
- многочисленные исследования показывают, что обилие фруктов (особенно яблок) и овощей в ежедневном рационе снижают риск онкологии, рака легких в том числе.
Рак легких — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Несмотря на все усилия по его профилактике, уровень заболеваемости с начала XX века вырос в несколько десятков раз.
Новости по теме
Рак легкого во многих странах лидирует по причинам смертности от онкологических заболеваний среди мужчин. В первую очередь, это связано с тем, что начальные стадии рака легкого протекают почти бессимптомно и пациенты обращаются к врачу слишком поздно.
Причины заболевания
Причиной любого злокачественного заболевания является повреждения ДНК клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды. В случае рака легкого такими факторами может быть курение, работа на вредных производствах, вдыхание различных смол, коксов, эфиров и других вредных веществ. Повышенный уровень заболеваемости раком легкого у шахтеров, рабочих сталилитейной, деревообрабатывающей, металлургической промышленности, керамического асбестоцементного и фосфатного производства.
Согласно статистике, рак легкого у курящих людей наблюдается значительно чаще, чем у некурящих. Объяснение этому факту достаточно простое. Табачный дым содержит и физические, и химические факторы канцерогенеза в большом количестве. Около 80% пациентов с данной патологией курильщики.
Развитию рака легкого могут предшествовать хронические воспалительные процессы: хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, рубцы в легком после ранее перенесенного туберкулеза и т. п.
Симптомы рака легких
К сожалению, симптомы рака легкого неспецифичны, т.е. характерны для многих заболеваний органов дыхания. Именно поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу, и диагностика во многих случаях оказывается не своевременной. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Кроме того, необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатичность, утрату должной активности. Следует обращать внимание на небольшое беспричинное повышение температуры тела. Небольшая температура может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию.
Что можете сделать вы
Если вам или близкому вам человеку поставлен диагноз рак легкого, следует незамедлительно начинать лечение и действовать в соответствии с рекомендациями врача. Как бы заманчивы не были предложения, постарайтесь не прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины.
У более чем 15% лиц начальные стадии рака легкого протекают совершенно бессимптомно, а значит заподозрить его наличие можно только с помощью ежегодного диспансерного обследования. В России таким обследованием является ежегодный флюорографический снимок или рентгеногорамма. Если на снимке обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано обратное. Для дальнейшей диагностики рака легкого могут быть использованы следующие методы:
- компьютерная томография;
- бронхоскопия;
- трансторакальная пункция;
- пункционная биопсия лимфатических узлов;
- определение уровня онкомаркеров в крови.
Что может сделать врач
В зависимости от формы и стадии рака легкого врач-онколог назначает необходимую программу лечения. Применяют хирургический метод лечения, лучевую терапию и химиотерапию. Ни один из перечисленных методов не является равноценным, и, как правило, они назначаются в сочетании.
Прогноз при раке легкого зависит в первую очередь от стадии процесса, на которой он диагностирован, а также от гистологической картины опухоли.
Рак легкого может метастазировать в лимфатические узлы корня легкого, средостения, а также более отдаленные группы на шее, в надключичной области. Также рак легкого может распространиться в печень, кости, головной мозг и во второе легкое.
Профилактика рака легких
К профилактическим мерам относятся своевременное и правильное лечение различных воспалительных процессов в бронхах и легких с тем, чтобы не допустить перехода их в хронические формы. Очень важной профилактической мерой является отказ от курения. Работающие на вредных производствах с высокой запыленностью должны использовать методы личной защиты в виде масок, респираторов и т.п.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
первые признаки онкологии легких и лечение в Москве
Содержание↓[показать]Рак легких – наиболее опасное онкологическое заболевание, с самым высоким процентом смертности. Каждый год в Российской Федерации регистрируется около 60 тысяч людей с диагнозом «рак легких». Согласно статистике, женское население болеет реже, чем мужское. Примерно на каждого пятого заболевшего приходится одна женщина.
Умение дышать является самой важной и жизненно необходимой функцией, которая поддерживает постоянный гомеостаз в нашем организме. Какое-либо нарушение в работе дыхательной системы, будь то пневмония или опухоль, серьезно сказывается на здоровье человека. Своевременная диагностика в разы улучшают окончательный результат, и повышает шансы на полное выздоровление. Благодаря наличию мощной диагностической базе и современной медицинской аппаратуре Юсуповская больница выходит на первое место среди клиник Москвы по лечению большого спектра онкологических патологий, в том числе и рака легких.
Основные признаки
Причин развития рак легкого у женщин множество. Главным «провокатором» называют – табакокурение. Табак является сильным канцерогеном, содержащим вещества, которые способны повреждать структуру ДНК и приводить к «озлокачествлению» клетки. Курящие женщины заболевают раком легких в два раза чаще, чем некурящие. На другом месте стоит наследственная предрасположенность и экология. Доказано, что процент заболеваемости опухолью легкого выше среднего в регионах, загрязненных промышленными отходами предприятий и выхлопными газами автомобилей. Также, замечена прямая связь меду хроническими заболеваниями дыхательной системы развитием ракового процесса.
Женский организм более уязвим воздействию канцерогенов. Среди первых признаков рака легких у женщин акцентировать внимание нужно на:
- Осиплости голоса, возникает, когда опухоль давит на возвратный нерв;
- Постоянный сухой кашель;
- Боль в грудной клетке. Если она усиливается на вдохе, то процесс распространился на плевру.
- Одышка, нарастает медленно. Сначала во время физической нагрузке, а затем в покое.
- Незначительный подъем температуры;
- Потеря веса, снижение аппетита и усталость.
Как видно, признаки рака легких (первые симптомы) у женщин схожи с симптомами, появляющимися у мужчин, особенно клиническая картина неотличима друг от друга у взрослой когорты пациентов в возрасте больше сорока лет. Онкологический центр Юсуповской больнице обследует пациентов всех возрастов. Врачи-онкологи и химиотерапевты помогают больным каждый день справляться с задачей выздороветь и жить полноценной жизнью.
Несмотря на это, первые признаки онкологии легких у женщин во многом зависит от локализации опухоли и ее гистологическому виду. При периферическом расположении рака прогноз оптимистичный. Сам процесс онкообразования протекает медленно, растягиваясь на годы. Пациентка не догадывается о наличие рака легких, пока случайно не обнаружится округлое затемнение на рентгенограмме. С другой стороны, при центральном расположении – все основные признаки рака легких у женщин появляются очень быстро и рано. Наиболее утешительный прогноз при таком течение – 3-4 года.
Диагностика и лечение
Врачи онкологического центра Юсуповской больницы настоятельно рекомендуют прохождение плановой рентгенодиагностики хотя бы раз в год для всех женщин. Получив грамотную консультацию от ведущих специалистов страны в области онкологии, пациенту составляется индивидуальный план лечения. В клиники онкологии Юсуповской больницы используется комплексный подход в тактике ведения больного, его консультируют множество смежных специалистов для разработки программы реабилитации после хирургического лечения либо химиотерапии.
Среди классических методов лечения онкологического процесса выделяют: хирургическую, лучевую и химиотерапию. При оперативном вмешательстве удаляют первичный очаг опухоли и лимфатические узлы с метастазами. Производится либо полное удаление легкого (пульмонэктомия), либо резекция его части (лобэктомия). Довольно часто проводится параллельно с лучевой или химиотерапией. Последние два метода лечения применяются отдельно только на последних стадиях рака.
Врачи Юсуповской больнице каждый день консультируют сотни тысяч пациентов, нуждающихся в их помощи. На базе клиники онкологии открыта амбулатория и онкологический стационар, где больные смогут пройти детальную онкодиагностику и получить качественное лечение согласно международным протоколам. Больница работает круглосуточно.
Автор
Алексей Андреевич МоисеевЗаведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Рак легких — симптомы и признаки по стадиям онкологии
Стремительно развиваясь, эта страшная болезнь разрушает жизнь мужчин и женщин. Появление ярких признаков только на поздних этапах ее развития уменьшает шансы пациента на поправку. Важно узнать симптомы рака, чтобы раньше начать лечение.
Первые признаки рака легких
Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:
- загрязнение воздуха;
- курение;
- вирусные инфекции;
- наследственные причины;
- вредные условия производства.
Признаки заболевания на первых порах не вызывают опаски – они похожи на воспаления органов дыхания. Симптомы рака легких на ранней стадии включают:
- усталость;
- снижение аппетита;
- сухой кашель;
- небольшое похудение;
- утомляемость;
- повышение температуры;
- потливость;
- падение работоспособности;
- неприятный запах при дыхании.
Этот орган имеет особенность – отсутствуют нервные окончания, при воздействии на которых вероятно появление боли – в начале болезни она не наблюдается. Сложность диагностики этого период связана с:
- расположением новообразования под костной тканью;
- схожестью плотности здоровых и пораженных клеток;
- отсутствием видимых лимфоузлов, сигнализирующих о проблеме.
Рак легких 4 стадия — симптомы перед смертью
Опухоль может разрастаться с большой скоростью и за год провести к летальному исходу. Причина кроется в отсутствии специфических признаков на ранних этапах болезни, когда возможно лечение. Если наблюдается рак легких 4 стадия — симптомы перед смертью выражены очень ярко. Для периода характерны:
- кашель по ночам;
- депрессия;
- хроническая сонливость;
- отсутствие аппетита;
- сильная потеря веса;
- апатия;
- бред;
- отсутствие концентрации внимания;
- гнойная мокрота с кровью;
- проблемы с глотанием;
- отеки ног;
- сильные головные боли.
Как проявляется рак легких 4 стадии? Его симптомы зависят от распространенности метастазов. Взрослый пациент становится немощным, в крайней степени истощения. Определяются признаки онкологии легких последнего этапа, которые приводят к смерти:
- венозные пятна на ногах;
- легочное кровотечение;
- нестерпимые боли в груди;
- удушье;
- потеря зрения;
- кровоизлияния в мозг;
- нитевидный пульс.
Симптомы на разных стадиях
Как распознать рак легких? Процесс развития заболевания принято делить на 4 стадии, имеющие свои особенности. На первой ступени рак легких – симптомы и признаки которого на начальных этапах выражены слабо, – сосредоточен в одном месте. Новообразование небольшого размера – менее 3 см, отсутствуют метастазы, характерные такие проявления:
- сухой кашель;
- слабость;
- потеря аппетита;
- недомогание;
- повышение температуры;
- головная боль.
На второй стадии симптомы при раке легких выражены сильнее, что связано с разрастанием размеров опухоли, давлением ее на соседние органы, появлением первых метастазов в лимфоузлы. Заболевание проявляется:
- кровохарканьем;
- хрипами при дыхании;
- снижением веса;
- повышенной температурой;
- усилением кашля;
- болями в груди;
- слабостью.
На 3 стадии симптомы более сглаженные, этим она отличается от четвертой, которая сопровождается невыносимыми болями, заканчивается смертельным исходом. Опухоль распространена далеко, метастазы обширные, симптомы имеют большую интенсивность, чем на второй стадии. Проявляются признаки рака:
- усиленный влажный кашель;
- кровь, гной в мокроте;
- трудности дыхания;
- одышка;
- проблемы с глотанием;
- кровохарканье;
- резкое похудение;
- эпилепсия, нарушение речи, при мелкоклеточной форме;
- интенсивные боли.
Кровохарканье
Из-за разрушения слизистой оболочки бронхов, поражения опухолью сосудов, начинают отделяться кусочки ткани. Кровохарканье при раке легких характеризуется появлением:
- больших сгустков с ярко-красным цветом;
- отдельных небольших прожилок крови;
- желеобразной формы малинового цвета;
- легочного кровотечения – что быстро приведет к летальному исходу.
Мокрота
Выделение выглядит как густая прозрачная слизь, которая отходит с трудом, когда этот симптом проявляется впервые. При развитии опухоли мокрота при раке легких меняется. Она может быть:
- пенистой, с прожилками крови – при отеке;
- ярко-алой – сопровождает разрушение сосудов;
- с гноем – при развитии осложнений;
- схожа с малиновым желе – сопутствует разложению тканей.
Кашель — какой он
Этот характерный признак заболевания – ответ на раздражения рецепторов увеличивающейся опухолью. Рак легких без кашля не бывает, но меняется его проявление по мере развития новообразования:
- сначала – беспричинный, сухой, продолжительный, вызывающий трудности дыхания;
- затем – с добавлением мокроты – вязкой или жидкой слизи;
- далее – появление гноя, крови в выделениях.
Боль
Поскольку в органе отсутствуют нервные окончания, ответ на вопрос – болят ли легкие при раке?– будет отрицательным. Все начинается с метастазов опухоли в соседние органы. Боли происходят из-за придавливания в них нервных окончаний, могут усиливаться при напряжении, вдохе, иметь характер:
- колющий;
- со жжением;
- сдавливающий;
- с онемением;
- тупой;
- опоясывающий;
- острый;
- локальный.
Симптомы рака легких у мужчин
Поскольку мужчины находятся в зоне риска, то и заболевание чаще диагностируют у них. Когда начинается рак – симптомы и ранние признаки размыты. Все развертывается с появлением продолжительного беспричинного кашля. Признаки рака легких у мужчин начинают быстро усиливаться, возникают:
- хриплость голоса;
- одышка;
- понижение жизненного тонуса;
- свист при дыхании;
- отек лица;
- нарушение сердечного ритма;
- трудности при глотании;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- депрессия;
- головокружение;
- болезненность при вдохе;
- головная боль;
- утомляемость.
У женщин
Отличие от болезни мужчин – первые симптомы рака легких у женщин – позывы к кашлю – начинаются раньше. На ранних этапах они также отсутствуют. Симптомы начинаются сухим кашлем, постепенно переходящим во влажный, со слизистыми выделениями. Подозрение на рак возникает при появлении:
- одышки при малых нагрузках;
- снижения веса;
- отсутствия аппетита;
- ухудшения глотания;
- увеличения лимфоузлов;
- крови в мокроте;
- лихорадки;
- повышения температуры;
- желтухи – при поражении печени метастазами.
Как диагностировать рак легких
Для раннего диагностирования заболеваний взрослому населению предписано раз в два года производить флюорографическое обследование. При выявлении затемнений проводят дополнительные процедуры, чтобы различить онкологию и туберкулез. Как диагностировать рак легких? Существует несколько методик:
- рентген – самая первая, доступная и информативная на раннем этапе;
- компьютерная томография – определяет размер и положение опухоли, помогает увидеть метастазы далеко от очага болезни.
Когда пациенту противопоказано рентгеновское излучение, назначается МРТ. Во время обследования выявляют мелкие опухоли, определяют размеры внутренних лимфоузлов.
Признаки рака уточняются при дополнительных исследованиях:
- анализ крови на онкомаркеры;
- бронхоскопия – выявляет нарушения в просветах бронхов, имеет возможность взять материал на биопсию, определяет наличие опухоли;
- биопсия тканей – точная методика выявления онкологии, но после такого вмешательства вероятно ускорение роста раковых клеток.
Видео
Необычные признаки рака легких Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:характерные признаки и симптомы болезни
Заболеваемость раком легкого, по данным мировой статистики, составляет 1,3 млн человек в год. Летальность 1,2 млн. Среди всех впервые заболевших основную часть составляют мужчины. В России смертность от рака легких самая высокая в мире.
Причины, факторы риска
Традиционно эта болезнь связана с табакокурением. Между тем, 10% всех пациентов никогда не были подвержены вредной привычки. Поэтому значение имеет не только табачный дым, но и другие канцерогенные влияния внешней среды:
- полициклические ароматические углеводороды – продукты термической переработки угля, смол, некоторых газов;
- простые органические вещества: винилхлорид, эфиры хлорметила;
- тяжелые металлы (мышьяк, кадмий, хром) и их соединения.
Все эти вещества подпадают под понятие «производственные вредности», и действительно, рабочие некоторых областей промышленности болеют раком легких чаще среднего по популяции. Это:
- сталелитейная, металлургическая промышленность;
- деревообрабатывающая отрасль;
- керамическая промышленность;
- асбестовое производство;
- сварщики, газорезчики;
- профессиональные водители.
Среди представителей «женских» направлений деятельности чаще всего карциномой легкого страдают швеи, библиотекари и архивисты, стоматологи.
Но если сравнивать заболеваемость среди курящих и некурящих рабочих, у первых она много выше. Поэтому продукты неполного сгорания табака по-прежнему считаются основным канцерогенным фактором, влияющим на развитие рака. С ним же – точнее, с тем, что женщины традиционно курят меньше мужчин – связывают и разницу в заболеваемости между представителями различных полов.
Под действием повреждающих факторов клетки эпителия бронхов, бронхиол, альвеол перерождаются, начиная бесконтрольно размножаться, разрушая окружающие ткани. Это и есть раковая опухоль.
Клиническая картина
На ранней стадии болезни симптомы и признаки рака легких практически не выражены. Непродуктивный кашель, незначительно повышенная температура — вот, пожалуй, и все. На периферии органа нет болевых рецепторов, лимфоузлы, увеличение которых могло бы дать повод заподозрить неладное, расположены внутри грудной клетки, поэтому начальные стадии рака диагностировать очень трудно.
- Кашель — самый частый симптом заболевания. При новообразованиях легких он продолжительный, приступообразный и глухой;
- Кровохарканье развивается, если карцинома прорастает сосуд. В мокроте появляются прожилки крови. Обычно этим и ограничивается, по крайней мере, на начальных этапах болезни.
- Одышка: может появиться и относительно рано, в том случае опухоль перекрывает просвет крупного бронха. Но если болезнь развивается на периферии легочной ткани, одышка становится относительно поздним признаком болезни.
Совокупность этих проявлений называется местными, или первичными, симптомами.
Вторичные признаки проявляются поздно и вызваны разрастанием и разрушением опухоли, развитием воспаления в ткани легких, поражением лимфоузлов и других органов после того, как рак начинает формировать метастазы.
- Температура субфебрильная – около 37;
- Боль. Возникает при поражении опухолью поверхность плевры или присоединении инфекции. Если рак распространяется на ребра и позвоночник — возможно появление четко локализованных продолжительных болей;
- Охрипший голос. Проявляется, если опухоль поражает возвратный гортанный нерв: ветвь блуждающего нерва, которая проходит между трахеей и пищеводом;
- Синдром верхней полой вены. Если карцинома сдавливает сосуд, по которому оттекает венозная кровь от верхней части тела, то отекает лицо, верхние конечности, подкожные вены расширяются, сама кожа выглядит синюшной.
- Нарушения глотания – если рак или метастазы в лимфоузлы сдавливают пищевод.
Синдром верхней полой вены
Картину болезни дополняют признаки интоксикации: слабость, потливость, повышенная утомляемость, анемия, резкое снижение веса без видимых причин.
Рак Панкоста
Особенная форма болезни, клинические проявления которого отличаются от традиционных. Опухоль развивается в верхнем сегменте легкого. Недалеко от него проходит сосудисто-нервный пучок, и первым признаком заболевания часто является клиника поражения именно этого анатомического образования.
Симптом Панкоста: изнуряющая ноющая боль в области плеча, отдающая в лопатку, подмышки и грудину.
Синдром Горнера: возникает, если опухоль прорастает звездчатый нервный узел. На стороне поражения западает глазное яблоко, опускается верхнее веко и стойко суживается зрачок.
Боль в плече и характерные признаки поражения плечевого сплетения в качестве основных жалоб при этом виде рака легкого приводят к частым врачебным ошибкам: пациента лечат от остеохондроза и подобных болезней, в то время как злокачественная опухоль продолжает расти.
Рак Панкоста
Диагностика
В России традиционно с целью скрининга (раннего выявления бессимптомного течения злокачественного процесса) использовали флюорографию. Но практика показывает, что данный метод обследования в одной проекции недостаточно информативна для диагностики злокачественных новообразований легких. Основная роль принадлежит компьютерной томографии. Также обязательно проводится фибробронхоскопия, в процессе которой берут трансбронхиальную или транстрахеальную пункцию для гистологического исследования ткани опухоли.
Чтобы обнаружить метастазы, проводят дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости, надключичных зон, МРТ позвоночника и другие.
Лечение и прогноз
Основные направления:
- хирургическое вмешательство – удаление опухоли;
- лучевую терапию;
- полихимиотерапию;
- комбинированное лечение – сочетание нескольких методов.
Конкретный подход будет зависеть от характера опухоли, расположения, стадии развития.
Высокая вероятность длительного выживания: при периферических раках. Возможная продолжительность жизни до десяти лет. Опухоль развивается медленно. Больной долго не испытывает боли и вплоть до четвертой стадии находится в относительно стабильном соматическом статусе. Лишь в критический период резко падает вес, ухудшается физическое состояние и появляется болевой синдром.
Низкая вероятность длительного выживания: если рак носит центральный характер. Максимальная продолжительность — не превышает четырёх лет. В данном случае опухоль чрезвычайно агрессивна, болевой синдром ярко выражен, а активный период развития новообразования длится до года.
Кроме этого, прогноз зависит и от стадии заболевания. Если на 1 стадии рака легких пятилетняя выживаемость 44-81%, то после появления метастазов в лимфоузлы она падает до 16,2%, а при 4 стадии вероятность положительного исхода стремится к нулю. Поэтому крайне важно обращать внимание на первые признаки возможного рака легких – беспричинный длительный кашель на фоне субфебрильной температуры, и обращаться к врачу для обследования. Конечно, эти признаки могут быть и проявлениями менее страшных диагнозов – хронического бронхита, туберкулеза, но в подобной ситуации лучше переоценить опасность, чем недооценить ее.
симптомы и признаки у мужчин и женщин
Симптомы рака легких
Симптомы и признаки рака легких на ранних стадиях могут напоминать другие болезни и не вызывать особых опасений, что в последствии может привести к позднему началу лечения.
К таким признакам рака легких относят:
- периодическое появление и исчезновение сиплости голоса вследствие давления растущих метастаз на возвратный нерв;
- несистематические сухой кашель;
- затрудненное, свистящее дыхание вследствие разрастания метастаз;
- болезненные ощущения в грудной и соседних областях;
- преимущественно затрудненный процесс вдыхания воздуха, выраженный в болях и одышки;
- незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов в вечернее время суток;
- ничем не мотивированное резкое похудение;
- снижение работоспособности, усталость, подавленное состояние.
Необходимо заметить, что наличие таких фактов может свидетельствовать о простых легочных заболеваниях. Однако, подобные первые признаки могут оказаться не только началом простуды, гриппа или ангины, но и очень серьезной онкологической болезни – рака легких. В большем количестве случаев данную болезнь выявляют только на 3-4 стадии. В таких случаях лечение не настолько эффективно, именно поэтому особую важность приобретают ежегодные обследования!
На поздних этапах развития болезни боли в груди увеличиваются, при поражении нервных волокон имеются болевые ощущения в плече или внутренней стороне руки, а также при глотании и прохождении пищи по пищеводу, кашель становится частым явлением, появляется мокрота, увеличиваются лимфатические узлы.
Однако признаки рака легких и на ранних, и на поздних стадиях могут свидетельствовать о наличии других недугов. Как же в таком случае определить рак легких? Врачи-онкологи советуют обратиться за помощью в случае, если:
- наблюдается отечность лица и всей верхней части туловища;
- цвет лица стал серым и тусклым, а кожа отливает желтизной;
- заметно расширение вен в грудной области;
- воспалены лимфатические узлы в подмышечной и надключичной областях;
- боли в костях и суставах;
- затрудненное прохождение пищи через глотку и по пищеводу в следствие болевых ощущений;
- онкологией болел кто-то из кровных родственников;
- наличие такой вредной привычки как курение на фоне обнаружения остальных симптомов.
Каковы симптомы рака легких у взрослых?
Симптомы и признаки рака легких почти не отличаются у взрослых и детей, в отличие от причин его возникновения. У детей причиной в большинстве случаев становится изменение в структуре ДНК во время внутриутробного развития. Фактором таких изменений является наследственность. У взрослых онкология может появиться, кроме наследственности, из-за факторов воздействия окружающей среды и образа жизни.
В зависимости от того, как проявляется рак легких у взрослых людей и какие отличительные черты наблюдаются, можно судить не только о стадии заболевания, но и о его форме.
Признаки рака легких центрального происхождения:
- на 1-2 стадиях – мокрота с кровью при кашле; болевой синдром на стороне опухоли или с противоположной; интенсивная одышка;
- на 3-4 стадиях – паралич голосовых связок вследствие сдавления блуждающего нерва; отекание, одутловатость лица, покраснения кожи из-за застоя венозной крови в верхней части туловища; головные боли, обмороки, нарушение зрения из-за оттока крови от головного мозга.
Типичной чертой такого вида заболевания является появление и развитие ателектаза, а затем и пневмонии.
Наиболее затруднена диагностика периферической формы заболевания, т.к. симптоматика почти не наблюдается у больных. Проявления начинаются, когда метастазы начинают распространяться в рядом расположенные ткани, что вызывает болевые ощущения. Боль в грудной области постоянного или приходящего характера возникает у большей части пациентов. К показаниям данного вида относят:
- одышку и боль в груди, чаще всего в области, где образовалась опухоль;
- мокроту при кашле, а также интоксикацию организма на 3-4 стадиях.
Мелкоклеточная форма заболевания встречается достаточно редко, характеризуется равномерным распределением очагов онкологических новообразований по всей поверхности ткани. Её показателями являются:
- к вышеперечисленному добавляется паранеопластический синдром, проявляющийся в болевых ощущениях в суставах и костях скелета при нарушении обмена минеральных веществ в организме;
- на поздних стадиях признаки прогрессируют и становятся более выраженными.
При диссеминированной форме заболевания обнаружить место первого очага невозможно, а симптоматика не отличается от предыдущих.
Каковы симптомы рака легких у взрослых мужчин?
Течение заболевания зависит не только от формы, но и от гендерной принадлежности больного. Курение резко увеличивает шансы появления болезни, особенно важно это знать представителям мужского пола, т.к. они подвержены этой вредной привычке чаще, чем женщины.
К нетипичным признакам рака легких у взрослых мужчин относят:
- увеличение грудных желез при мелкоклеточной форме;
- резкая немотивированная потеря в весе;
- депрессивное состояние, раздражительность, утомляемость.
Каковы симптомы рака легких у женщин?
В структуре ДНК женщин есть ген, отвечающий за образование и развитие метастаз легкого в случае курения. Именно поэтому курение представителям женского пола строго противопоказано, т.к. может привести к появлению данной болезни.
К нетипичным признакам рака легких у женщин относят:
- желтуху, которая свидетельствует о распространении онкологических новообразований в печень;
- сбои в гормональной системе, выражающиеся в быстрой потере или наборе веса, нарушении менструального цикла;
нарушения нервной системы, которые проявляются в проблемах со сном, депрессивных состояниях, повышении раздражительности, резких перепадах настроения и т.д.
18 признаков рака легких, о которых нужно знать — НЛО МИР интернет — журнал об НЛО
Рак легких является основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. Эта болезнь уносит примерно два миллиона жизней ежегодно. И хотя вы, возможно, чувствуете себя невосприимчивым к этой болезни, если вы не курите, реальность такова, что примерно 20 процентов людей, умирающих от рака легких, никогда не курили табачные изделия. Любой человек может заболеть этой смертельной болезнью, поэтому важно знать, на что обращать внимание, когда дело доходит до предупреждающих знаков. Вот некоторые из симптомов рака легких, которые должен знать каждый.
1. Боль в плече и руке
В некоторых случаях рак легких развивается в области легкого, называемой верхняя легочная борозда. Когда возникают эти опухоли, больше характерных признаков, таких как кашель, появляются только в конце заболевания.
«Самый распространенный начальный симптом, который может присутствовать у 96 процентов пациентов — это боль в плече и руке», — говорит Франческо-Мария Серино, доктор медицинских наук.
2. Опущение одного верхнего века
Опухоли, называемые опухолями Панкоста, определяются их способностью воздействовать на близлежащие ткани, что означает, что они иногда вызывают группу связанных с нервом симптомов, известных как синдром Хорнера. Симптомы синдрома Хорнера включают опущение или слабость одного верхнего века, меньший зрачок в пораженном глазу и слабое потоотделение на пораженной стороне лица.
3. Рецидивирующая пневмония
Лоуренс Шульман, начальник отдела легочной медицины в ProHEALTH Care, говорит, что, если вы получили повторяющийся диагноз пневмонии в той же области легких, это может быть признаком онкологического заболевания легких.
Он также отмечает, что любые повторяющиеся респираторные инфекции могут быть симптомом рака. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вы чувствуете, что заболеваете особенно часто.
4. Грудная боль
Не следует сразу предполагать, что боль в груди свидетельствует о проблемах с сердцем. Легкие выстланы мембраной, называемой плеврой, и, по словам Майкла Чена, доктора медицины из Эзры, «если рак легких раздражает эту слизистую оболочку, это может вызвать боль в груди».
5. Мышечная слабость
По словам Чена, «ваша иммунная система может распознавать рак легких и затем вырабатывать ответ антител, который вызывает аутоиммунное заболевание, называемое миастеническим синдромом Ламберта-Итона (LEMS)». Это заболевание заставляет организм атаковать собственные ткани в области, где сходятся нервы и мышцы, что приводит к мышечной слабости.
6. Отек в верхней части тела
«Полая вена — это главная вена, которая отводит кровь обратно в ваше сердце», — объясняет Чен. Однако, когда опухоль в вашем легком становится достаточно большой, она может физически сдавить полую вену. Это явление, известное как синдром верхней полой вены, вызывает снижение притока крови к сердцу и остальной части тела, что может привести к опуханию лица, шеи, верхней части тела и рук.
7. «Лунное лицо»
Рак легких может иногда приводить к гормональному дисбалансу, который вызывает синдром Кушинга. Расстройство, характеризующееся слишком высоким уровнем кортизола в крови, говорит Чен. Симптом этого синдрома — лицо становится более круглым и широким, также известным как «лунное лицо».
8. Постепенно ухудшается одышка
Одышка часто объясняется возрастом или малоподвижным образом жизни. Тем не менее, онколог Адиль Ахтар, доктор медицинских наук, отмечает, что в некоторых случаях это может быть скрытым признаком рака легких.
9. Постоянный кашель
Кашель, который не проходит, безусловно неприятен, но он не обязательно вызывает тревогу (особенно в период простуды и гриппа). Тем не менее, к неослабевающему кашлю нужно относиться серьезно. «Хронический кашель может быть из-за раздражения, вызванного раком», — отмечает Адиль Ахтар, добавляя, что он также может быть симптомом других более распространенных заболеваний легких.
10. Усталость
«Усталость может быть ранним симптомом, который обычно не приписывают раку легких», — говорит Ахтар. Даже если ваша усталость не связана с раком легких, это может быть признаком других болезней и хронических состояний, и это не следует игнорировать.
11. Головные боли
Рак легких может буквально оказывать влияние с головы до ног. По словам Андреа Макки, доктора медицины, болезнь может распространиться на мозг и вызвать головные боли, судороги, потерю памяти и изменения личности.
12. Боль в костях или переломы
«Рак легких может распространиться на кости», — объясняет Макки. Действительно, онкологический центр Rogel в Мичиганской медицине отмечает, что этот тип рака является одним из наиболее распространенных виновников метастазирования костей, как его называют. Эти «кости» часто приводят к слабости, которая может привести к переломам.
13. Сгустки крови
«Нарушения свертывания крови могут случиться у любого, у кого есть рак», — говорит Макки. Согласно Североамериканскому форуму по тромбозу, сгустки крови встречаются у 20 процентов больных раком.
14. Кашель с кровью
«Опухоль, проникающая в кровеносные сосуды легких, может вызвать кровохарканье или кашель с кровью», — говорит Макки. Кашель с кровью никогда не является хорошим признаком, поэтому сразу обращайтесь к врачу, если заметите, что у вас красная мокрота.
15. Потеря аппетита и потеря веса
Необъяснимая потеря аппетита и потеря веса могут быть признаками рака легких. Тем не менее, эти симптомы обычно наблюдаются у пациентов с другими хроническими заболеваниями, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем делать какие-либо выводы.
16. Изменения в вашем голосе
Если вы или другие люди заметили, что ваш голос стал более хриплым, стоит пройти обследование, так как это может быть рак легких.
17. Головокружение
По данным Американских Центров лечения рака, головокружение или слабость конечностей становятся признаками рака легких, которые, как правило, возникают после того, как болезнь находится на поздней стадии. Другими симптомами, которые чаще встречаются на этих поздних стадиях, являются комки в области шеи или ключицы.
18. Сильная жажда
Многие люди с раком легких испытывают высокий уровень кальция в крови. В результате пациенты с раком легких часто испытывают ненасытную жажду и постоянную потребность в мочеиспускании.
Симптомы рака легких Ваш опыт, переживший рак легких, в некоторых отношениях уникален, начиная с ваши симптомы. Важно отметить, что процесс открытия рака осуществляется рассказы большинства людей, связанные с большими эмоциональными потрясениями. Может быть несколько мы, которые так высоко развиты духовно или прожили настолько полную жизнь, что принимаем беспристрастный диагноз рака, но для большинства из нас это не так. Ваша уникальная болезнь Рак легкого, формально называемый бронхогенной карциномой, — это не одно заболевание, а совокупность заболеваний, которые поражают один и тот же орган и часто вызывают похожие симптомы. Может возникнуть соблазн сравнить свой опыт с другими, у которых был рак легких. но было бы лучше избегать неравномерных сравнений, которые могут вас расстроить, так как может произойти, если вы не знаете точные типы и стадии рака легких. в сравнении.Если, например, у кого-то еще не получилось лечения, вы можете предполагайте, что и ваше лечение не принесет результата. Имейте в виду, что изменение в легких типы рака означает, что ваш опыт с симптомами, диагнозом и лечением может ну сильно отличаться от чужого. Симптомы и синдромы Некоторые очень заметные симптомы рака легких, такие как непрекращающийся кашель, непосредственно связаны с функцией легких (легких) и достаточно хорошо изучены.Другой симптомы более неясны и затрагивают органы вне дыхательной системы. Еще другой Симптомы связаны с метаболическими системами, которые, кажется, вообще не связаны с раком легких. В процессе постановки диагноза вы можете услышать упоминание о том или ином синдроме. А синдром — это совокупность одновременных симптомов с общей причиной, наблюдаемых достаточно часто у пациентов с данным заболеванием, чтобы охарактеризовать это заболевание. Списки симптомов в следующих разделах могут показаться сложными или зловещими.Симптомы и синдромы перечислены здесь, чтобы указать вам на диапазон ваших врачи могут искать, чтобы помочь объяснить причину диагностического теста или обследования, которое может кажутся странными на лицо, и чтобы дать вам представление о спектре симптомов, которые может привести к. Как видите, симптомы сильно различаются. Обсудите любые симптомы с ваш доктор. Легочные симптомы Симптомы рака легких, которые явно и напрямую связаны с функцией легких:
Симптомы со стороны других органов Нереспираторные симптомы, связанные с раком легких, могут быть связаны с давлением. опухоли другого органа или распространения болезни (метастазов) за пределы легких, или бронхи. Перечисленные ниже симптомы связаны с распространением болезни у многих пациентов. В отличие от списка легочных симптомов, порядок в этом списке не указывает на частота появления. В некоторых случаях несколько из этих симптомов могут проявляться одновременно.
Редкие симптомы метастазирования включают:
Симптомы, связанные с метаболизмом опухоли От десяти до двадцати процентов пациентов с раком легких испытывают симптомы или группы симптомы (синдромы) в органах, которые не поражены опухолью и не заблокированы ею.Эти находки называются паранеопластическими синдромами. В некоторых случаях они появляются рано в развитии рака легких и может вызвать раннюю диагностику. Исследователи полагают, что паранеопластические синдромы вызваны выделением различных веществ. опухолями, такими как гормоны, гормоноподобные белки, биоактиваторы, называемые цитокинами, белки, называемые антителами, высвобождаемые белыми кровяными тельцами или различиями в наличие важнейших метаболических веществ, таких как железо. Некоторые паранеопластические синдромы встречаются редко.Некоторые могут быть вызваны другими видами рака или другими болезни помимо рака легких. Не все подтипы рака легких способны вызывать все паранеопластические синдромы. Наиболее частыми паранеопластическими синдромами у пациентов с немелкоклеточным раком легкого являются:
Наиболее частыми паранеопластическими синдромами у пациентов с мелкоклеточным раком легкого являются:
В следующих разделах, организованных по системам организма, описаны эти и другие подробно о паранеопластических синдромах. Кровные (гематологические) синдромы Некоторые опухоли рака легких производят гормоны, антитела или цитокины, которые могут нарушить нормальный рост и активность эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. В других В некоторых случаях дисбаланс крови может быть вызван дефицитом железа или химиотерапией. Эти может проявляться как:
Синдромы вен и артерий (сосудов) Некоторые типы опухолей легких могут влиять на систему кровообращения следующим образом:
Кожные (кожные) синдромы В некоторых случаях рака легких связаны различные кожные заболевания.Эти условия считаются вызванными отклоняющимся поведением лейкоцитов и их антител реагирует либо на опухоль, либо на вещества, вырабатываемые опухолью:
Скелетно-мышечные синдромы Некоторые опухоли легких могут вызывать следующие симптомы за счет выработки гормонов или вызывая необычный рост тканей:
Синдромы нервной системы (неврологические) Некоторые или большинство паранеопластических синдромов, влияющих на нервную систему, по-видимому, быть вызванным атакой антител на здоровую ткань.Антитела — это белая кровь клеточные белки, которые обычно изолируют и иммобилизуют чужеродные ткани, такие как вирусы или бактерии.
Гормональные (эндокринные) синдромы Некоторые виды рака легких способны вырабатывать гормоны, которые действуют на органы. в головном мозге (гипофиз и гипоталамус) или на других органах, таких как почки, надпочечники, щитовидная железа, яичники или яички.
Разные синдромы Некоторые синдромы, иногда связанные с раком легких, не относятся к другим группы:
Этот информационный бюллетень был адаптирован из книги Lung Cancer (готовится к печати) Лоррейн Джонстон, © 2000 г., руководство, ориентированное на пациента.Для получения дополнительной информации позвоните (800) 998-9938 или посетите www.patientcenters.com . Эта материал был рассмотрен MD и получит дальнейшее техническое рассмотрение до публикация. |
Рак легких — знания для студентов-медиков и врачей
Рак легких является ведущей причиной смерти от рака во всем мире, около 70% случаев связаны с курением. Рак легкого подразделяется на мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC). SCLC характеризуется центральным расположением, быстрым ростом опухоли, ранними метастазами и ассоциацией с многочисленными паранеопластическими синдромами. НМРЛ включает несколько типов рака, включая периферическую аденокарциному и центральную плоскоклеточную карциному.Такие симптомы, как одышка, кашель, кровохарканье и боль в груди, обычно развиваются на поздних стадиях заболевания. Первый кашель или пневмония являются тревожными признаками, особенно у курильщиков. Более 50% пациентов имеют метастазы на момент постановки диагноза, чаще всего в мозг, печень, надпочечники или кости. Одиночные легочные узелки, обнаруженные на рентгеновском снимке грудной клетки, следует сравнивать с предыдущими рентгеновскими снимками грудной клетки, если они доступны, или оценивать с помощью компьютерной томографии грудной клетки. Бронхоскопия или биопсия под контролем КТ подтверждают диагноз.Химиотерапия — это основа лечения. Хирургическая резекция одной или нескольких долей легкого возможна только на ранних стадиях рака легких. Прибл. 65% пациентов на момент постановки диагноза неоперабельны из-за метастазов опухоли или плохой легочной функции. Лучевая терапия показана нехирургическим кандидатам в качестве дополнения к химиотерапии или для паллиативного лечения метастазов. Даже при мультимодальном подходе 5-летняя выживаемость составляет 17%.
.Симптомы рака легких | Исследования рака Великобритании
Наиболее частые симптомы рака легких:
- кашель большую часть времени
- изменение кашля, которое у вас было долгое время — он может звучать иначе или быть болезненным, когда вы кашляете
- запыхался, делая то, что вы раньше делали без проблема
- откашливание мокроты с кровью
- боль или боль в груди или плече
- инфекция грудной клетки, которая возвращается, или инфекция грудной клетки, которая не проходит
- потеря аппетита
- постоянное чувство усталости (утомляемость)
- потеря веса
Если у вас рак легких на ранней стадии, у вас могут вообще не быть никаких симптомов.
Эти симптомы могут быть не вызваны раком, но их важно проверить у врача. Кашель — это тоже симптом коронавируса. По-прежнему важно связаться с вашим терапевтом, если у вас появился новый или усиливающийся кашель. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и назначить анализы, если они вам понадобятся.
Есть ряд симптомов рака легких, но все они могут быть вызваны гораздо менее серьезными заболеваниями.Эти симптомы включают:
- постоянный кашель или изменение кашля, которое у вас продолжительное время
- одышка
- откашливает мокроту со следами крови
- Боль в груди или плече при дыхании или кашле
- потеря аппетита или необъяснимая усталость или потеря веса
Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Если рак легких диагностирован на ранней стадии, лечение будет более успешным.
Изменения легких, которые видны на рентгеновском снимке
Иногда врачи могут обнаружить необычные изменения на рентгенограмме грудной клетки. Ваш врач мог назначить рентген по другим причинам, и у вас могло не быть никаких симптомов.
Изменения на рентгенограмме грудной клетки не всегда означают, что у вас рак легких. Могут быть и другие причины, например, инфекция. Но ваш врач может назначить другие анализы, чтобы изучить изменения.
Менее частые или редкие симптомы
У некоторых людей опухшие пальцы и ногти (удары пальцами).У них также могут быть боли и отеки в суставах. Это состояние называется гипертрофической легочной остеоартропатией (ГПОА).
Симптомы, связанные с гормонами
Это редко, но некоторые типы клеток рака легких вырабатывают гормоны, которые попадают в кровоток. Эти гормоны могут вызывать симптомы, не связанные с раком легких. Врачи называют их паранеопластическим синдромом.
Эти гормональные симптомы могут включать:
- иглы или онемение пальцев рук и ног
- мышечная слабость
- сонливость, слабость, головокружение и спутанность сознания
- отек груди у мужчин
- сгустков крови
опухоли Панкоста
очень редкий тип роста рака легких прямо в верхней части легкого называется опухолью Панкоста.Эти опухоли вызывают очень специфические симптомы.
Наиболее частый симптом — сильная боль в плече или боль, которая распространяется по руке.
Опухоли Панкоста также могут вызывать набор симптомов, называемых синдромом Хорнера. Это:
- опущение или слабость одного века
- маленький зрачок в том же глазу
- потеря потоотделения на одной стороне лица
Симптомы синдрома Хорнера вызваны давлением опухоли или повреждением выходящего нерва от шеи до той стороны лица.
История рака легкого: диагноз Анны
В этом видео Анна рассказывает свою историю о своем диагнозе. Ролик длится 2 минуты.
Энн : Меня зовут Энн Лонг, я живу в Торнби. Мой муж умер от рака легких 36 лет назад. Мне поставили диагноз 9 лет назад.
Однажды утром я чистил зубы и увидел в мокроте этот крошечный предмет, и подумал, что этого не должно быть.
Я пошел к своему врачу, и она сказала: «Ой, не беспокойся, я пошлю тебя на рентген».Что она и сделала, и оказалось, что у меня на легком появилась тень.
Моя встреча была в больнице Саутпорта, и мы вошли, и один джентльмен сказал мне, что у меня рак легких.
Я был очень шокирован, потому что это действительно не приходило мне в голову. И я подумала, как мне рассказать детям?
Утром в день операции у меня забрали половину левого легкого, и все. Мне ничего не было нужно, и с тех пор мне ничего не нужно.
Когда я только что осознал, насколько мне повезло, я действительно посмотрел на свое тело и позаботился о себе.Очень важно заботиться о себе.
Я ценю, что мой рак был диагностирован рано. Вот почему я нахожусь здесь. Вот почему 9 лет спустя я все еще здесь, и каждый день для меня — это бонус.
Симптомы запущенного рака легких
У вас могут быть другие симптомы, если у вас запущенный рак.
Это видео объясняет, как важно обратиться к терапевту, если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака. Длится 42 секунды.
Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни.Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваша местная хирургия готова помочь вам в безопасности. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и договориться о тестах. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь с вашим терапевтом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.
.Операция по лечению рака легкого | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
Целью хирургического вмешательства при раке легких является полное удаление опухоли. Главный приоритет вашего хирурга MSK — обеспечить вашу безопасность и обеспечить хорошее качество жизни после процедуры.
Успешная операция требует удаления части легкого, содержащей рак, и прилегающих лимфатических узлов (также называемых лимфатическими узлами ). Лимфатические узлы в грудной клетке захватывают раковые клетки, когда они покидают легкие, и часто являются первым местом распространения рака легких.
Объем удаленного легкого зависит от многих факторов, включая размер и расположение опухоли, обнаружен ли рак в окружающих лимфатических узлах, а также ваше общее состояние здоровья и силы (особенно функции легких и сердца).
Торакоскопия
Наши хирурги имеют большой опыт выполнения минимально инвазивной процедуры, известной как торакоскопия (также называемая торакальной хирургией с помощью видеосъемки или VATS). Узнайте, почему торакоскопия менее инвазивна, чем торакотомия.
Учить большеЗаведующий отделением торакальной хирургии Дэвид Джонс, который специализируется на лечении людей с раком легких, пищевода и слизистой оболочки плевры, обсуждает скорость и качество нашей помощи.
Торакальный хирург Джеймс Хуанг обсуждает, как минимально инвазивные хирургические методы с использованием видео-ассистентов и роботизированные хирургические методы улучшают лечение пациентов с раком легких, пищевода и щитовидной железы.
Торакальный хирург Валери Руш — одна из первых женщин, получивших сертификат совета по этой специальности, — обсуждает многопрофильный план лечения, который разрабатывается для каждого пациента специализированной группой врачей в Memorial Sloan Kettering.
Как хирургический пациент в MSK, о вас будет заботиться одна из самых опытных бригад по лечению рака легких в США.Наши хирурги проводят более 1200 операций по поводу рака легких каждый год, и у наших пациентов один из самых низких показателей осложнений после операций в стране.
Наши хирурги предлагают щадящих операций на легких для удаления рака и сохранения оставшейся легочной ткани, когда это возможно. Мы также рекомендуем по возможности менее инвазивные методы, в том числе так называемую торакоскопию , которая может позволить вам восстановиться быстрее, чем традиционная открытая операция.
Количество тканей, которые нужно удалить нашим хирургам, будет зависеть от типа рака легких и степени его распространения.
Наш подход к лечению немелкоклеточного рака легкого
Если у вас немелкоклеточный рак легкого, который не распространился за пределы одного легкого, операция по полному удалению опухоли дает наилучшие шансы на излечение. Лобэктомия — наиболее распространенный вид операции у людей с этим видом рака легких. Людей с немелкоклеточным раком легкого на ранней стадии, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, обычно лечат стереотаксической лучевой терапией, которая предлагает отличные долгосрочные шансы на устранение небольших поражений легких.
Если у вас запущенный немелкоклеточный рак легкого, который распространился на ваши лимфатические узлы, но все еще ограничен грудной клеткой, и вы не можете лечиться хирургическим путем ни из-за расположения опухоли, ни из-за вашего здоровья, мы можем порекомендовать лучевую терапию. В идеале его назначают вместе с химиотерапией одновременно или до или после лучевой терапии.
Наш подход к мелкоклеточному раку легких
Хирургическое вмешательство редко входит в план лечения мелкоклеточного рака легкого, поскольку болезнь имеет тенденцию быстро распространяться и хорошо поддается химиотерапии и лучевой терапии.Однако в некоторых случаях, особенно если рак обнаружен на ранней стадии, хирургическое вмешательство по удалению мелкоклеточных опухолей может быть вариантом. Хирурги MSK обладают опытом удаления небольших опухолей, в том числе тех, которые расположены недалеко от легкого, и тех, которые не распространились за пределы легкого.
Пациенты, которым можно сделать операцию по поводу мелкоклеточного рака легкого, обычно получают адъювантную химиотерапию (химиотерапия проводится после операции). Было показано, что этот подход улучшает показатели излечения по сравнению с одним хирургическим вмешательством.
Врачи по лечению рака легких
MSK врачи по лечению рака легких включают торакальных хирургов, медицинских онкологов, онкологов-радиологов, радиологов и патологов.
Посещать всех врачей по раку легких в MSK »
Типы хирургии рака легких
Эти хирургические процедуры обычно используются для лечения рака легких. Выбор операции зависит от размера опухоли и места ее распространения в легких.
- Поддолевые операции включают операцию по удалению частей легкого в одной из долей. (В правом легком три доли, а в левом — две.) Этот подход может включать удаление небольшого участка легкого (так называемая клиновидная резекция) или удаление одного или нескольких анатомических участков внутри доли (так называемая сегментэктомия). Эти операции выполняются либо тогда, когда опухоль очень мала, либо когда удаление большого легкого было бы слишком физически стрессовым для пациента.
- Лобэктомия — это удаление всей доли легкого. (В правом легком есть три доли, а в левом — две.) Это наиболее распространенная операция, выполняемая при немелкоклеточном раке легкого, и лучшее лечение изолированного рака легкого у здорового пациента.
- Билобэктомия включает удаление двух долей правого легкого (верхней и средней доли или средней и нижней доли).
- Пневмонэктомия — это удаление всего легкого. Он выполняется, когда рак находится в центре легкого и не может быть удален с помощью более локальной операции. Пневмонэктомия выполняется только пациентам с хорошей функцией легких, которые могут выздороветь и жить без дополнительного кислорода. К счастью, нашим хирургам редко требуется выполнять пневмонэктомию для удаления рака легких.