Ларингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Общие сведения

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Ларингит у детей

Причины

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Патогенез

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Симптомы ларингита у детей

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Диагностика ларингита у детей

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Лечение ларингита у детей

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

Прогноз и профилактика

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

причины, симптомы, лечение в домашних условиях

Ларингит у детей – это воспалительное заболевание гортани, сопровождающееся осиплостью голоса, осложненным дыханием и другими проявлениями. Для диагностики патологии необходимо обратиться к детскому отоларингологу. При подтверждении диагноза будет назначена терапия, которая заключается в приеме противовоспалительных, антигистаминных средств, а также в соблюдении голосового режима.

Причины появления ларингита у детей

Детский ларингит может быть связан с воздействием патогенных микроорганизмов или иметь аллергическое происхождение. Чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, кори, простого герпеса. Бактериальный ларингит встречается редко, однако он тяжелее поддается лечению.

Один из основных симптомов ларингита – боль в области гортани

Чаще всего ларингит диагностируется в холодное время года. В этот период его развитию способствует ряд факторов:

• переохлаждение, из-за которого снижается общий иммунитет, организм становится уязвимым к вирусным и бактериальным заболеваниям;
• гиповитаминоз – недостаток витаминов разных групп в организме;
• обострение хронических заболеваний – ринит, тонзиллит и другие;
• вдыхание холодного воздуха через рот, что приводит к ослаблению местного иммунитета дыхательных путей.

Аллергический ларингит может развиться в результате вдыхания аллергенов – паров бытовой химии, домашней пыли, шерсти. Также заболевание может появиться после употребления пищевых аллергенов и применения лекарственных препаратов, на которые имеется индивидуальная непереносимость.

Другие причины развития ларингита могут быть связаны с перенапряжением голосового аппарата – сильный крик, занятие пением и другие. Также заболевание может развиться из-за травм гортани, проникновения в нее инородных предметов, психоэмоциональных потрясений, которые приводят к спазмам.

Для установления точной причины ларингита необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Он проведет осмотр ребенка и назначит ряд диагностических процедур. На основании всего этого будет установлен правильный диагноз.

Симптомы острого и хронического ларингита

Температура тела при ларингите может подняться до 37,5 градусов и выше

Острый ларингит чаще всего развивается через 2–3 недели после перенесенной ОРВИ. Для него характерны следующие проявления.

• Наблюдается общее ухудшение самочувствия, недомогание, головные боли.
• Резко меняется голос. Он становится сиплым, глухим.
• Появляется кашель. Поначалу он сухой, а через 3–4 дня сменяется влажным. Наблюдается большое количество слизистой мокроты. Кашель лающий, усиливается в лежачем положении.
• Развивается спазм гортани. Это чревато сужением ее просвета, из-за чего может развиться ложный круп. Такое состояние характерно для детей 0,5–6 лет. При ложном крупе наблюдается триада признаков: лающий кашель, одышка, осиплость голоса. Приступ может произойти ночью или утром. Малыш просыпается и начинает сильно кашлять, ему сложно дышать и говорить. В особо тяжелых случаях на фоне ложного крупа могут развиться асфиксия или сердечная недостаточность.
• Температура тела повышается до 37,5 градусов. Сбивать ее не нужно, так как она является естественной реакцией организма и под ее влиянием вирусы и бактерии могут погибнуть. Но если температура поднимается до более высоких значений, рекомендуется принять жаропонижающие средства.

Проявления неосложненного острого ларингита могут наблюдаться в течение 5–10 дней. Если запустить заболевание, оно может стать хроническим. Для него характерны следующие симптомы: дискомфорт в горле, быстрая утомляемость голосовых связок, дисфония и другие. Под воздействием благоприятных факторов происходит обострение заболевания, поэтому его симптомы усиливаются.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев отоларингологу достаточно осмотреть ребенка и расспросить о клинических проявлениях. Но для уточнения диагноза могут быть назначены и другие методы диагностики:

• пальпация лимфатических узлов в области шеи. Они могут быть увеличены в размере, отечны, при нажатии на них малыш может ощущать резкую боль;
• ларингоскопия. С ее помощью могут быть обнаружены отек и гиперемия слизистой оболочки гортани, усиление сосудистого рисунка на ней;
• бактериологическое или вирусологическое исследование смывов из верхних дыхательных путей. Это позволяет обнаружить точный возбудитель заболевания.

Если у ребенка наблюдаются стойкие нарушения голоса, может потребоваться консультация логопеда или фонопеда.

Течение ларингита напоминает фарингит, ОРВИ и другие заболевания. Поэтому нужно обязательно обратиться к врачу. А если у ребенка развился ложный круп, эту патологию необходимо дифференцировать от истинного крупа, ларингоспазма, заглоточного абсцесса, проникновения инородного тела в гортань и других.

Для диагностики ларингита у детей необходимо обратиться к детскому отоларингологу

Лечение ларингита в домашних условиях

При ларингите назначается лечение в домашних условиях. Оно заключается в следующем.

• Необходимо соблюдать постельный режим. В комнате у ребенка должно быть тепло. Когда проводится лечение, запрещается вдыхать холодный воздух. Местный иммунитет снижен, поэтому из-за вдыхания холодного воздуха воспалительный процесс может стать более выраженным.
• Голосовой покой. Ребенку рекомендуется говорить шепотом, избегать крика. Поэтому важно общаться с ним в спокойной обстановке, чтобы он не начинал плакать и кричать. А если ребенок занимается пением, на время терапии от него нужно отказаться.
• Следить за влажностью в помещении. Зимой воздух в квартирах становится сухим из-за отопления. Сухой воздух раздражает слизистые глотки и гортани, из-за чего неприятные ощущения могут только усиливаться. Поэтому рекомендуется купить специальный увлажнитель.
• Сбалансировать питание ребенка. Нужно обеспечить щадящую диету, исключить из рациона слишком горячую и холодную, острую пищу, газированные напитки. Они раздражают слизистые оболочки, что может вызвать резкую боль.
• Прикладывать тепло к горлу. Но согревающие компрессы можно делать только в том случае, если температура тела не повышена. Иначе она может подняться до еще более высоких значений.
• Полезно делать ингаляции. Для этого можно использовать специальный ингалятор – небулайзер. В случае его отсутствия – вскипятить литр воды, в горячую жидкость добавить лекарственные травы – ромашку, мяту и другие. Наклонить голову над емкостью с водой, сверху накрыться полотенцем. Вдыхать пар в течение 5–7 минут. Также для ингаляций можно использовать лекарственные средства, назначенные врачом. Запрещается добавлять в воду препараты на масляной основе – частички масла могут оседать в легких и бронхах.
• Из лекарственных препаратов назначаются противовирусные, антигистаминные, отхаркивающие, противовоспалительные средства. Также применяются антисептики в форме леденцов и аэрозолей, которые быстро облегчают симптоматику. Антибиотики назначаются только в случае подтверждения бактериальной этиологии ларингита.
• Назначаются физиотерапевтические процедуры – фонофорез, УФО, УВЧ, электрофорез и другие.
• Если наблюдаются стойкие, непроходящие нарушения голоса, могут потребоваться занятия с логопедом для коррекции дисфонии.

Госпитализация может потребоваться при ларингите у малышей до года. Они должны находиться под постоянным наблюдением врачей. В случае развития осложнений им должна быть оказана квалифицированная помощь. У детей до года еще плохо развита дыхательная система, поэтому есть большая вероятность чрезмерного сужения гортани и развития ложного крупа.

Если у ребенка любого возраста развился ложный круп, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. А до приезда врачей необходимо придать ребенку вертикальное положение, обеспечить ему доступ свежего воздуха. Дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре. Ему дают гормональные, спазмолитические, антигистаминные средства. Если ребенок задыхается, что говорит о крайней степени стеноза гортани, возможно, понадобятся интубация или трахеостомия.

Эффективный метод лечения ларингита – ингаляции с помощью небулайзера

Если осложнений не наблюдается, прогнозы благоприятные. В случае частых рецидивов или неправильно подобранном лечении, заболевание может перейти в хроническую форму, для которой характерны длительные ремиссии и обострения в холодное время. Стенозирующий ларингит наиболее опасен. Течение зависит от своевременности оказанной помощи. Критический стеноз гортани может закончиться летальным исходом в результате удушья.

Профилактика

Для профилактики ларингита у детей необходимо соблюдать следующие рекомендации.

• Повышать общий иммунитет. Для этого скорректировать рацион ребенка, обогатив его витаминосодержащими продуктами (свежие фрукты и овощи, зелень). В зимнее время можно давать ребенку аптечные витаминные комплексы. Также полезно закаливание, прогулки на свежем воздухе.
• Своевременно лечить заболевания дыхательной системы и горла – ларинготрахеит, гайморит и другие. Иначе они могут стать хроническими, из-за чего ослабнет местный иммунитет.
• Проводить вакцинацию против детских инфекций.
• Избегать контакта с аллергенами, если ребенок аллергик. Избавиться от «пылесборников» – ковры, мягкие игрушки и другие.
• Следить за тем, чтобы ребенок соблюдал голосовой режим. Он не должен слишком часто кричать и очень громко говорить.

Ларингит необходимо лечить под присмотром врача. Иначе могут развиться осложнения – ложный круп или хронизация заболевания. Патология легко лечится на начальных этапах. Поэтому после возникновения первых же симптомов нужно обратиться к специалисту.

Читайте также: причины и лечение ложного крупа у детей

симптомы и лечение в домашних условиях

Понятие ларингит происходит от латинского термина «larynx» – гортань и приставки «it» — воспаление. Заболевание сопровождается болью в горле, сухим надсадным кашлем, спазмом гортани и некоторыми другими признаками. Подробно узнать о симптомах и лечении ларингита у детей можно из этой статьи.

Несколько слов о гортани и ее функции

Чтобы понять природу ларингита, следует вспомнить анатомию. Рассматриваемая патология затрагивает прежде всего гортань. Гортань – это часть дыхательной трубки, которая является составляющим элементом дыхательной системы. В свою очередь, гортань переходит в трахею. Важная функция этого отдела – защита нижних дыхательных путей от попадания патогенных микроорганизмов. При воспалении гортани диагностируется ларингит, который может протекать в нескольких формах.

Причины возникновения ларингита

От чего бывает воспаление гортани? Ларингит – это болезнь, которая возникает в роли вторичного заболевания, то есть не развивается сама по себе. Наиболее частая причина воспаления гортани – осложнения после ОРВИ и ОРЗ. Следовательно, причинами развития ларингита могут послужить такие состояния:

• вирусные заболевания. Вирусные инфекции выступают в роли провоцирующих факторов воспаления гортани в 90% случаев. Возбудителями инфекции при этом становятся вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп и прочие.
• Бактериальные заболевания. Бактерии становятся причиной ларингита реже, но при этом вызывают его более тяжелое течение. Вызывают воспаление гортани стрептококки, стафилококки, гемофильная инфекция, хламидии и другие.

Стоит отметить, что бактерии могут как передаваться от больного человека к здоровому, так и активизироваться в носоглотке под влиянием различных провоцирующих факторов (влияние вирусов, переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, воздействия пыли, химических веществ и так далее).

Код заболевания по МКБ-10 острый ларингит и трахеит — J04.

Кто находится в группе риска

Существуют категории детей, которые наиболее часто болеют ларингитами. Способствуют заболеванию следующие состояния:

• переохлаждение;
• длительное пребывание в сухих и теплых помещениях;
• сильное перенапряжение голосового аппарата;
• вдыхание загрязненного воздуха;
• употребление слишком холодного или горячего питья;
• болезни, сопровождающиеся затруднением дыхания через нос.

К провоцирующим факторам развития болезни можно отнести такие анатомические особенности у ребенка, как узкий просвет гортани, воронкообразная форма гортани, рыхлость жировой и соединительной ткани в этой области и слабость мышц гортани.

Кроме этого, в группу риска входят дети с ослабленным общим и местным иммунитетом.

Заразен ли ларингит

Рассматривая вопрос, заразен ли ларингит, нельзя дать однозначного ответа. Дело в том, что ларингит не является самостоятельным заболеванием, то есть конкретного возбудителя не существует. От больного человека к здоровому может передаваться вирусная или бактериальная инфекция, которая вызвала ларингит. В таких ситуациях следует сказать, что заражение возможно.

К незаразным формам патологии относят ларингиты, которые не вызваны вирусами, грибами и бактериями. Это может быть рефлюксный ларингит, воспаление гортани, вызванное истончением слизистой оболочки, нервными перенапряжениями, аллергией.

Подводя итоги, отметим, что заразными считаются вирусные, бактериальные и грибковые виды воспалительной патологии. Другие формы ларингита незаразны.

Механизм развития

Как мы уже выяснили, ларингит у детей не является самостоятельным заболеванием. Наиболее часто воспалительная патология возникает на фоне вирусных инфекций. Что же при этом происходит?

При попадании на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей болезнетворных микроорганизмов происходит выработка слизи (мокроты). Этот процесс является своеобразной защитной реакцией организма. В свою очередь, выработка слизи влечет за собой сужение просвета гортани. При этом у ребенка развиваются такие симптомы, как осиплость голоса, лающий сухой кашель и прочее. Иногда вследствие воспаления гортани дети на некоторое время могут терять голос.

Симптомы заболевания

Чтобы своевременно распознать, диагностировать и начать лечение ларингита у ребенка родители должны четко знать, как проявляется болезнь. Рассмотрим подробно распространенные признаки воспалительной патологии.

Осиплость голоса

Этот симптом является важным диагностическим признаком и дает основания полагать, что воспалительный процесс затрагивает голосовые складки. Впрочем, только по этому клиническому проявлению нельзя диагностировать заболевание. Часто осиплость голоса наблюдается при других патологиях, например, при фарингите.

Сухой кашель

Вследствие выделения мокроты в области носоглотки, стекающей с верхних дыхательных путей, развивается защитный рефлекторный признак организма – кашель. При ларингите он обычно носит лающий характер. При правильном лечении через несколько дней кашель становится мокрым, более глубоким, меньше беспокоит ребенка. Иногда сухой кашель остается у детей и после ларингита. В таких случаях необходимо показать пациента лору.

Признаки простудного заболевания

При ларингите распространенными симптомами выступают насморк, першение в горле и его отек, общее недомогание, отсутствие аппетита, бледность, уменьшение активности ребенка, плаксивость, раздражительность, увеличение лимфоузлов. Обычно эти признаки появляются в начале заболевания и начинают постепенно угасать через 3-5 суток.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела при ларингите отмечается не всегда. Показатели термометра чаще высокие при остром течении воспалительной патологии. При этом цифры будут зависеть от тяжести течения ларингита и возбудителя, вызвавшего его.

Точно ответить, как долго будет держаться температура, нельзя. Это будет зависеть от грамотности лечения и возбудителя болезни.

Хрипы при аускультации

При осмотре ребенка врач может услышать в области над бронхами непостоянные хрипы. Этот показатель не является первостепенным, так как часто при ларингите хрипов у пациента не наблюдается.

Признаки острого ларингита

Острый ларингит у детей отличается тяжелым и длительным течением. Заболевание проявляется в виде сухого лающего кашля, осиплости голоса, повышения температуры в первые или вторые сутки при ОРВИ или ОРЗ. Реже симптомы у ребенка возникают на 3-4 день. Длится патология обычно до 8-10 суток. Если лечение проводится в помещении с сухим и теплым воздухом, ларингит носит более длительное течение.

Через 5-7 суток острый ларингит переходит в бронхит или острый ларинготрахеит, ларингофарингит. Кашель становится грудным, влажным. Голос пациента нормализуется, самочувствие также приходит в норму.

Если после назначенного лечения состояние ребенка не улучшается в течение 5 суток, следует обращаться в больницу за пересмотром терапии.

Формы патологии

В медицинской практике различают несколько видов заболевания. К ним относят:

• острый катаральный тип – распространение очага воспаления на слизистый и подслизистый слой мышц гортани;
• острый флегмонозный тип – образование гноя с вовлечением в процесс мышечных структур, связок, реже надхрящевой зоны и хрящей;
• хронический тип – делится на гипертрофический, атрофический и катаральный.

Хронический ларингит с гипертрофическим течением проявляется в виде сильной осиплости голоса, кашля, першения в горле, заложенности носа. Катаральный ларингит считается легкой формой. Сопровождается першением, кашлем, осиплостью. Протекает чаще без температуры. Атрофический тип связан с истончением слизистой оболочки. Это влечет за собой сухость в рту, першение, осипший голос, приступы сухого навязчивого кашля.

Круп

Крупом называют тяжелое течение ларингита у ребенка и взрослого. Патология вызывает у детей затруднение дыхания, приступы одышки и беспокойства из-за стеноза (сужения гортани), то есть спазма мышц в этой области. Различают несколько видов такого состояния:

• Дифтерийный (истинный) круп. Эта форма ларингита появляется в результате поражения гортани при дифтерии.
• Ложный круп. Другие его названия – спастический или подъязычный ларингит. Развивается патология при ОРВИ и ОРЗ. Возникает воспаление под воздействием вирусной или бактериальной инфекции.

Ларингит у детей может протекать с развитием ложного крупа и без его наличия. Второй вариант болезни протекает, как правило, легче и быстрее. Ложный круп сопровождается более тяжелыми симптомами. Ребенок сильно кашляет, может задыхаться. Без оказания своевременной медицинской помощи такое состояние часто вызывает осложнения. Особенно опасно это заболевание для детей первых месяцев жизни.

Первая неотложная помощь ребенку при ложном крупе

Вирусные и бактериальные заболевания становятся наиболее частой причиной ложного крупа и стенозирующего ларингита (ларингоспазма). Что делать, когда младенец буквально задыхается у вас на руках?

В этой ситуации важно не паниковать и грамотно оказать первую доврачебную помощь. Действия должны быть быстрыми и четкими:

1. Успокоите кроху, возьмите его на руки. Лучше если это будет мама или другой близкий человек.
2. Не паниковать. Если в комнате есть другие члены семьи, нельзя суетиться, это заставит ребенка волноваться, что приведет к еще большему спазму.
3. Вызвать скорую помощь или приготовить лекарство самостоятельно (если родители инструктированы врачом).
4. При повышении температуры тела дать пациенту жаропонижающее средство.
5. Приступ удушья при ложном крупе можно попробовать снять легким нажатием ложечкой на корень языка ребенка. Рвотный рефлекс помогает снять спазм. Чтобы кроха успокоился дайте ему немного теплой воды.

Даже если состояние больного улучшилось, следует дождаться бригаду скорой помощи. Приступ может повториться. Очень опасно такое состояние для новорожденных детей и малышей первых трех лет жизни.

При спазме гортани у ребенка ведите себя спокойно, не давайте малышу понять, что вам страшно. Негативные эмоции могут усилить стеноз.

Основания для постановки диагноза

Подводя итоги, можно выделить несколько симптомов, позволяющих врачу прогнозировать диагноз острый ларингит:

• осиплость голоса;
• сухой надсадный кашель;
• шумное дыхание, реже хрипы.

Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, обструктивным бронхитом, попаданием в дыхательные пути стороннего предмета, дифтерией, аллергическим отеком гортани.

С помощью анализа крови удается выяснить повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и прочие изменения состава крови. При назначении лечения врач не полагается только на эти показатели. Доктор оценивает внешние признаки, жалобы и общее самочувствие ребенка.

Лечение ларингита у детей в неосложненной форме обычно проводится в домашних условиях. При острой форме болезни и появлении различных осложнений терапия должна проводиться в условиях стационара. Решение о месте лечения принимается врачом на основе анамнеза и симптомов у ребенка.

Показания к лечению в стационаре

Родители должны помнить, что ларингит – это довольно опасное заболевание, часто влекущее за собой различные осложнения. В некоторых ситуациях лечение ребенка должно проводиться исключительно в клинике.

Показанием к этому служат следующие состояния:

• нарушение дыхания у пациента, выраженные признаки интоксикации, лихорадка;
• симптомы стеноза (сужения) гортани;
• возраст ребенка до 3 лет;
• ситуации, при которых родители не способны выполнять врачебные рекомендации;
• отсутствие возможности наблюдения за ребенком со стороны медицинского работника;
• развитие осложнений у маленького пациента.

Если имеется хоть одно из вышеописанных показаний, пациента следует лечить в стационарных условиях с должным сестринским уходом.

Лечение ларингита

Методы лечения ларингита у детей подбираются врачом в зависимости от состояния пациента и возбудителя инфекции. Если воспалительный процесс в области гортани обусловлен вирусной инфекцией, доктор обычно назначает противовирусные препараты и витаминные комплексы, действие которых направлено на активацию иммунитета для борьбы с инфекцией. Бактериальные ларингиты лечатся с помощью антибактериальных препаратов.

Среди основных методов лечения ларингита и ложного крупа у детей используют мероприятия, направленные на излечение основного заболевания, ставшего причиной воспаления гортани. Сюда относят:

• нормализацию микроклимата в комнате, где находится больной;
• мероприятия, направленные на сохранение голоса, щадящий режим;
• при ложном крупе и стенозе гортани часто назначают гормональные средства;
• тщательное наблюдение ребенка у врача с целью изменения вида терапии, если возникнет такая необходимость;
• медикаментозное облегчение сухого кашля;
• очищение носовых путей, восстановление дыхания через нос.

Лечение ларингита должно носить комплексный характер. Это помогает быстрее достичь необходимого терапевтического эффекта, облегчить состояние ребенка, предотвратить опасные для здоровья осложнения.

Нормализация микроклимата в помещении

Доказано, что нормализация показателей температуры и влажности в помещении, где находится больной, положительно влияет на течение ларингита и простудных заболеваний в целом. В сухих и жарких помещениях длительность болезни обычно составляет до 8-10 суток. Если же температура и влажность держатся в пределах рекомендуемых норм, ребенок скорее идет на поправку.

Температура

Нормальными показателями температуры считаются отметки в пределах 18-22 градусов Цельсия. Ребенку будет гораздо легче перенести болезнь при такой температуре. Кроме этого, такой режим очень важен для того, чтобы образовавшаяся слизь в дыхательных путях не засохла.

Влажность воздуха

Оптимальная влажность воздуха в помещении, в котором находится больной ребенок, должна составлять 40-60%. Это необходимо для быстрейшего выведения мокроты. Влажный воздух помогает облегчить дыхание при воспалительной патологии. Если в квартире жарко, часто это наблюдается в отопительный сезон, повышать влажность рекомендуется путем проветривания помещения. Если нет температуры, малыш должен обязательно гулять на свежем воздухе.

Ларингит у детей: симптомы и лечение

29.08.2017

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как вылечить ларингит у детей. В этой статье вы узнаете, что собой представляет данное заболевание, какие симптомы его характеризуют, какие факторы влияют на его развитие, а так же, как оно диагностируется. Прочитав материал, вам станет известно, какие возможны осложнения, и какие методы лечения применяются при ларингите. Вы выясните, что нужно делать, чтобы максимально снизить риск возникновения болезни.

Ларингит и его виды

Чаще всего данное заболевание развивается вследствие вирусной инфекции в ослабленном организме. При ларингите наблюдается воспаление гортани, которое нередко перерастает в трахеит. У карапузов до трёх лет высок риск возникновения синдрома крупа — сужение просвета гортани. Различают ложный и истинный круп. В первом случае речь идёт об отёчности слизистой на фоне аллергии или из-за воспалительного процесса, а во втором — гортань забивается плёнками дифтерийного характера. В большинстве случаев, имеет место ложный круп.

 

Различают такие формы ларингита:

1. Катаральный. Характерными являются небольшой кашель и лёгкое першение в горле. Заболевание практически незаметно для ребёнка.
2. Гипертрофический. На складах гортани образовываются специфические узелки. Температурный показатель остаётся в норме.
3. Атрофический. Возникает, как следствие хронического ларингита. Кашель является частым, происходит истончение гортанных тканей, у малыша пропадает возможность говорить.
4. Геморрагический. Присутствует сухость в ротовой полости, мокрота с кровянистым содержимым, ощущение чего-то лишнего в горле. Как правило, такая форма развивается в результате сбоя в работе кроветворной, сердечно — сосудистой и выделительной систем, также на фоне токсического гриппа. Характерными являются кровоизлияния в слизистую гортани, также в голосовые связки.
5. Дифтерийная форма. Характерен переход инфекционного процесса с поверхности миндалин в гортань.
6. Флегмонозный. Как правило, развивается при низком иммунитете или, как следствие тяжёлых инфекций. Характерна высокая температура и дыхательная недостаточность.
7. Аллергический. Характерен отёк гортани.
8. Ларинготрахеит или стенозирующий ларингит. Эта болезнь включает в себя поражения не только гортани, но и трахеи. Различают компенсированный, субкомпенсированный, некомпенсированный ларинготрахеит и асфиксию.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим:

1. Острый. Возникновение является неожиданным. Первый признак – изменение тембра голоса. Острое течение заболевания может сопровождаться субфебрильной температурой, иногда данный показатель повышается до 39 градусов.
2. В случае хронической формы, наблюдаются частые ларингиты, происходит гипертрофия гортани, расширяются сосуды. У ребёнка незначительно изменяется голос, а может возникать афония и явная хрипота.

Ларингит может сопровождаться сужением просвета гортани, такой процесс может происходить в четыре стадии:

1. Первая степень стеноза. Малыш може

лечение и симптомы острых признаков препаратами

Ребенок подвержен в большей степени инфекциям из-за не сформировавшейся до конца иммунной системы. Организму малыша необходимо окрепнуть: ребенка необходимо окружать должным вниманием в первые годы жизни.

Многие воспалительные процессы затрагивают в этом возрасте дыхательную систему. При этом от провокаторов заболеваний ребенка зачастую огородить сложно.

Ларингит – заболевание, которому подвержены дети, протекающее в качестве реакции на одолевший детский организм вирус. Ларингитом называют воспалительный процесс, затрагивающий гортань. Заболевание относится к ОРВИ и часто сопровождается ларинготрахеитом.

Содержание статьи

Причины и признаки развития ларингита у детей

Существует несколько факторов, влияющих на развитие ларингита. Определенные причины проявляются с возрастом:

1. Аллергическая реакция. Гиперемия слизистой возникает благодаря бытовым аллергенам. К провокаторам можно отнести бытовую химию, синтетику, скопившуюся пыль, игрушку плохого качества из пластика или резины и другое.
2. Недостаточная влажность воздуха в комнате.
3. Пассивное курение. Зачастую ребенок, часто находящийся рядом с курящими родителями, может подхватить ларингит.
4. Мелкие предметы. Необходимо первое время следить за тем, чтобы ребенок не тянул в рот инородные объекты. В противном случае заболевание ларингитом может оказаться одним из терпимых последствий этого явления. Возникновение асфиксии происходит также по этой причине.
5. Анатомическое строение. Узость гортани ребенка и рыхлость выстилающей ее слизистой оболочки может стать причиной возникновения заболевания. Каждый пятый годовалый ребенок подвержен болезни.
6. Выхлопные газы в больших городах. Воспалительный процесс часто является следствием проживания в загазованной среде. Маленькие пациенты, проживающие в большом городе и рядом с большими промышленными предприятиями, подвержены болезни в большей степени.
7. Другие заболевания. Вирусная природа ларингита является распространенной среди маленьких пациентов. Обыкновенный простудный ринит может спровоцировать заболевание. Необходимо серьезно относиться к рекомендациям и вылечивать болезнь вовремя.
8. Раздражение механического характера. Громкий крик, плач и прочие действия, оказывающие влияние на гортань, могут послужить причиной ее воспаления.
9. Переохлаждение. Вдыхание холодного воздуха, сквозняк и сырость аналогично могут стать фактором возникновения ларингита.

Механизм развития ларингита у детей

Течение заболевания напрямую связано с анатомией и физиологией ребенка, строением дыхательной системы. Гортань у малышей узкая, имеющая форму воронки, а слизистая ‒ рыхлая.

Соединительные ткани склонны к отечности, мускулатура ‒ слабая. Из-за этого ларингит у ребенка зачастую протекает вместе с обструкцией дыхательных путей, дыхательной недостаточностью.

Отечность оболочки, а значит, ее увеличение в небольших пределах способствует значительному уменьшению просвета гортани. Часто развитие сужения приходится на ночное время суток.

Виды и особенности у детей

Воспалительный процесс, затрагивающий гортань, может быть острой и хронической формы. Отличают несколько форм воспаления:

1. Гипертрофическая. Провоцирует гиперплазию и увеличение оболочки, часто возникающие у маленьких пациентов. Для такой формы характерно кровоизлияние. Кровь поступает в гортань, вызывая мокроту с кровяными выделениями и солоноватые ощущения в горле. Развитие формы провоцируется токсической формой такого заболевания, как грипп, нарушениями в кровеносной системе и болезнью печени. Больной страдает от сухости в ротовой полости и приступообразного кашля, приступы которого особенно проявляются по утрам.
2. Катаральная. Безобидная разновидность болезни, встречаемая зачастую у маленьких пациентов. Симптомы катаральной формы напоминают инфекционные заболевания, связанные с дыхательными путями. Пациенты страдают от зуда, першения, голос становится осиплым, наблюдается появление сухого кашля и повышение температуры. Может развиться дыхательная недостаточность. При катаральной форме ребенок может потерять голос.
3. Дифтерийная. Наблюдается при дифтерии гортани. На миндалинах образуется бело-серый налет, который распространяется и забивает просвет гортани.
4. Атрофическая. Слизистая истончается с течением заболевания. Маленькие пациенты редко страдают от такой формы болезни.
5. Подскладочная. Происходит вовлечение в воспаление начальных отделов трахеи. Для подскладочного ларингита характерно появление сухого кашля и ощущение царапания в области горла.
6. Флегмонозная. Развитие флегмонозного ларингита провоцируется сниженным иммунитетом, ослабленным вследствие травм и перенесенных инфекций. Происходит поражение мышечного слоя гортани. Симптомами флегмонозного ларингита являются высокая температура, сильные боли в горле, дыхательная недостаточность. Лимфатические узлы вовлекаются в воспаление.

Ларингит у детей: симптомы и лечение

При остром ларингите у маленьких пациентов симптомы могут проявиться сразу или поочередно. Симптоматика острого ларингита:

1. Повышенная температура, которая может достигать тридцати девяти градусов.
2. Сиплый и грубый голос. Воспаление касается голосовых связок, находящихся в гортани.
3. Раздражение и боли.
4. Приступообразный кашель.
5. Тяжелые вдохи пациента, которые идут продолжительнее выдохов.
6. Ложный круп.
7. Дыхание сопровождается шумом.
8. Беспокойное состояние пациента.

Справка. Острая форма поддается лечению путем устранения очага воспалительного процесса, когда от хронической формы уже невозможно избавиться. Осложнение острого, не до конца вылеченного ларингита будет сопровождать ребенка всю жизнь. Поэтому, чтобы предотвратить заболевание хроническим ларингитом, необходимо вовремя начать терапию.

Хронический ларингит симптомы у детей:

1. Выделение мокроты. Застывшие мокроты начинают образовывать корки, при отсоединении которых будет идти кровь.
2. Кашель сухого типа, першения.
3. Снижение активности пациента, возникновение слабости, ухудшение работоспособности.

Методы диагностики

При установлении педиатром первых симптомов заболевания за ребенка берется отоларинголог. Диагностика осуществляется при помощи нескольких процедур:

1. Отоскопия.
2. Пальпация.
3. Фарингоскопия.
4. Риноскопия.

Если наблюдаются стойкие нарушения в голосе, обращаться необходимо к таким специалистам, как логопед, фониатр и фонопед. Ложный круп может спровоцировать дифтерия.

Ларингит у детей: лечение

Режим содержания при ларингите

Ребенок в большинстве своем заболевает ларингитом посредством воздействия вирусов. Из-за этого необходимо содержать чадо в определенных условиях, положительно влияющих на течение болезни:

1. Проветривать комнату.
2. Организовать правильный питьевой режим.
3. Соблюдать необходимый температурный режим.

С помощью прохладного воздуха дышать ребенку становится легче, особенно если маленький пациент страдает от приступов ложного крупа. Прогулки необходимо отложить до того момента, пока не произойдет спад температуры. На свежем воздухе первое время нужно быть непродолжительное время, которое с улучшением состояния ребенка необходимо увеличивать. Активные игры служат причиной усиления кашля.

Справка. Маленький пациент должен придерживаться щадящей диеты, благотворно влияющей на слизистую. Для этого необходимо исключить из рациона горячую, жареную и холодную пищу, аналогично с острыми, кислыми продуктами и газировками.

Медикаменты при ларингите

Детский ларингит должен лечиться строго медикаментозными средствами, назначаемыми специалистами. К терапии необходимо подходить ответственно и под строгим присмотром врача. К лекарствам, назначаемым специалистом, относят:

1. Отхаркивающие. Средства дают успокаивающий эффект, на определенное время исчезает кашель, позволяют возобновить режим сна. К препаратам прибегают ближе ко сну, отдавая предпочтение Либексину, Синекоду. При влажном кашле врачи прописывают Бронхосан.
2. Жаропонижающие. Используют в случае повышения температуры до отметки в тридцать восемь градусов и выше. Прибегают к Парацетамолу, Панадолу.
3. Рассасывающиеся. Помогают снизить отечность.
4. Антигистаминные. Дают успокаивающий эффект и служат снятию отека горла.

Применение антибиотических средств при ларингите у детей

Антибактериальное лечение в случае заболевания ларингитом не всегда является оправданным шагом в терапии. Но если воспалительный процесс происходит на фоне проникновения бактерий, организм ребенка истощен, повышается температура тела и активность малыша заметно спадает, врачи прибегают к назначению антибиотиков. Данные средства применяются, когда пройдена диагностика и сданы все необходимые анализы, но врач может назначить антибиотик для подстраховки в случае неосложненного ларингита.

Возбудителями заболевания зачастую бывают вирусы, от которых антибактериальные препараты не помогают. Бактериальная инфекция редко является провокатором. Именно поэтому в случае ларингита антибиотики не считаются эффективной мерой терапии.

Физиотерапевтические процедуры при ларингите

К физиотерапевтическим процедурам прибегают, когда температура тела пациента оптимальных показателей. Физиотерапия оказывает отвлекающее воздействие. Существует несколько процедур, применимых в домашних условиях:

1. Растирание ступней растворами, содержащими спирт.
2. Использование горчичников.
3. Использование горячих ванночек для ног.
4. Проведений ингаляций.

При стационаре можно прибегнуть к электрофорезу. Иногда используется лазер для обработки горловой области.

Методы лечения ларингита в народной медицине

Врачом не отрицается возможность использования народной медицины в терапии. В случае использования лекарственных препаратов, сделанных с помощью трав и натуральных веществ своими руками, выздоровление ускоряется, и маленький пациент чувствует облегчение в дыхании. При этом любое использование народного средства должно осуществляться после консультации у специалиста, чтобы избежать впоследствии осложнений.

Важно! При одобрении доктором народного средства родителям необходимо не оставлять ребенка без присмотра и следить за его самочувствием при приеме. В случае ухудшения состояния нужно обращаться к врачам скорой помощи, чтобы избежать опасных последствий.

Ингаляции

При заболевании ларингитом эффект оказывают ингаляционные процедуры. Использовать можно небулайзер и паровой ингалятор. Ингаляции помогают снять воспаление, благодаря им кашель становится влажным. Чтобы расширить просвет, врач может назначить раствор, основанный на сальбутамоле. Чаще прибегают к отварам трав, физрастворам, минеральной воде.

Важно! Ингаляционные процедуры осуществляют пару раз за сутки. Необходимо успокоить малыша при проведении ингаляций, дать ему расслабиться, стараться не говорить и не повышать голос.

Первая помощь при развитии стеноза гортани у ребенка

При приступе, возникшем у малыша, первым делом необходимо быстро вызвать скорую. Если ребенок не может вдохнуть воздух, его нужно срочно госпитализировать. Пока врачи не прибыли, родители могут помочь чаду и облегчить его муки. Для этого нужно знать, как себя вести при первых проявлениях приступа:

1. Эмоциональное потрясение и рев способствует сужению гортани, из-за чего спазмы усилятся.
2. Нужно дать ребенку пить теплую минеральную воду. Можно растворить в воде немного соды, давая малышу одну ложку раствора в четверть часа.
3. Откажитесь от молока, сока, компота и кофе – эти напитки содержат аллергены.
4. Паровая ванная поможет облегчить состояние ребенка. Для этого нужно пройти в ванную комнату и открыть вентиль с горячей водой. В помещении, наполняемым паровыми образованиями, ребенку станет проще.
5. Используйте горячие ножные ванночки. Ноги малыша необходимо сразу после укутать, а ребенку дать попить.
6. Необходимо позаботиться об увлажнении воздуха в квартире. Вымытый пол, развешенные увлажненные ткани и емкости по всему периметру помещения помогут это сделать.
7. Воспользуйтесь антигистаминными препаратами, чтобы исключить аллергическую реакцию. Необходимо рассчитать дозу препарата, напрямую зависящую от возраста малыша.
8. Можно дать препарат с жаропонижающим эффектом, чтобы сбить температуру тела.

Справка. Для облегчения состояния пациента, пока родителям предстоит ожидать специалистов, этих мер будет достаточно. Только врачи могут помочь при приступах малыша и сбоях в дыхании.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать впоследствии ларингита у ребенка, необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Соблюдение правильного режима дня и сна.
2. Соблюдение полноценного рациона питания, наполненного витаминами.
3. Закаливание организма.
4. Иммуностимулирующие препараты в случае ослабления иммунной системы.
5. Активный образ жизни, занятия физической культурой.
6. Частые прогулки.

Школа и детский садик – неблагоприятная среда для ребенка. В периоды посещения этих заведений необходимо проявлять особое участие и наполнять рацион питания чада витаминами. То же касается периодов обострения, эпидемий.

Прогноз

При возникновении острого характера ларингита и адекватном лечении маленький пациент в скором времени пойдет на поправку. Прогноз будет удручающим, если заболевание примет хроническую форму при неправильной терапии. Это может способствовать развитию ложного крупа, что в дальнейшем повлечет летальный исход вследствие асфиксии.

Для профилактики заболевания необходимо прибегнуть к вакцинациям, укрепляющим иммунную систему. Если ребенок предрасположен к аллергии, избегать присутствия аллергенов.

Ларингит у детей. Симптомы и лечение в домашних условиях. Фото горла, как лечить острый, хронический, аллергический

Одним из воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является ларингит. Процесс затрагивает главным образом гортань и может быть вызван самыми разными факторами, в том числе вирусной и бактериальной природы. Симптомы заболевания развиваются резко, особенно у детей. Лечение требуется немедленное, так как одним из последствий ларингита является удушье.

Содержание записи:

Что такое ларингит

Ларингит у детей (симптомы и лечение будут рассмотрены ниже) характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани. Воспаление охватывает голосовые связки, поэтому голос приобретает осиплость, а иногда и полностью исчезает. Симптомы ларингита могут проявляться и у взрослых, однако, ему больше подвержены дети из-за особенностей строения гортани.

Наиболее часто ларингитом болеют дети возрастом младше 5 лет. Наибольший пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Частота заболеваемости от пола ребёнка не зависит.

Особенности строения

Формирование гортани, голосовых связок, органов дыхания происходит ближе к 13-15 годам. Формирование иммунитета заканчивается к 7 года. В дошкольном возрасте у ребенка не сформирована ни та ни другая система. Именно поэтому риск заболевания ларингитом в детском возрасте существенно повышен.

Например, глоточные мандарины, которые предохраняют дыхательные пути от проникновения инфекции у детей, к выполнению этих функций еще мало приспособлены, а это значит, что они не являются достаточно эффективным барьером для болезнетворных инфекций.

Из-за несовершенства иммунитета инфекция быстро распространяется глубже по дыхательным путям. Гортань соединяет глотку с трахеей, она ведет к бронхам, а они – к лёгким. При отсутствии лечения ларингит способен быстро перейти в бронхит и пневмонию.

Благоприятные условия для развития инфекции возникают из-за того, что:

• гортань ребенка по форме напоминает воронку, она такая же длинная и сужающаяся;
• голосовая щель узкая;
• связки более толстые и короткие, чем у взрослых;
• слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов и нервов, к тому же она более рыхлая, что облегчает внедрение инфекции и распространение ее кровотоком.

Причины

Спровоцировать ларингит могут следующие причины:

• Вирусы (ларингит иногда является осложнением ОРВИ, кори, скарлатины, даже обычный насморк, если его вовремя не вылечить, провоцирует ларингит).
• Бактерии.
• Аллергия – вызывает отечность слизистой гортани. Она часто вызвана аллергенами, встречающимися в быту.
• Эмоциональное потрясение – возникают спазмы гортани.
• Использование лекарственных средств в виде спрея – раздражают нервные окончания.
• Перенапряжение связок.
• Прохождение через гортань слишком горячего, холодного или пыльного воздуха.
• Физическое истощение.
• Лимфатико-гипопластический диатез (это совокупность заболеваний, связанных с нарушением иммунитета, обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и эндокринной).
• Общее переохлаждение организма.
• Пассивное курение.
• Попадание инородных тел в гортань.

Характерные симптомы

Симптомы ларингита у детей проявляются резко, зачастую они обнаруживаются сразу после пробуждения или среди ночи, когда ребенок резко просыпается от кашля и чувства нехватки воздуха (лечение в этом случае начинают без промедлений, чтобы облегчить состояние малыша):

• Сухой кашель без отделяемого, лающий, сиплый. Он особенно усиливается ночью. В горизонтальном положении ребенку еще труднее дышать, из-за чего он плохо спит и старается принять более удобное положение.
• Хрипы, изменение тональности голоса. Это происходит из-за изменения ширины просвета гортани, несмыкания связок.
• Насморк.
• Дыхание поверхностное, затруднено.

• На поверхности слизистой появляются кровянистые вкрапления – это лопаются сосуды.
• Болезненные ощущения при сглатывании слюны – их интенсивность различна и может быть как незначительной. так и нестерпимой.
• Ощущение отечности в области гортани.
• Асфиксия – кожа вокруг рта приобретает синюшный оттенок.
• Высокая температура – может повышаться до 39 градусов и выше.
• На фоне дыхательной недостаточности и роста температуры у ребенка наблюдается спад двигательной активности, вялость, сонливость.

Стеноз гортани

Стеноз гортани – это сужение просвета голосовой щели. В зависимости от тяжести, различают 4 степени стеноза.

• Первая степень. Дыхание ребенка становится свистящим, учащенным при нагрузке, при кашле звуки напоминают лай, при разговоре слышится, что голос сиплый.
• Вторая степень. Свистящее дыхание наблюдается даже в состоянии покоя, причём ребёнку удобнее не лежать, а сидеть, наклонившись вперед – именно такая поза способствует облегчению дыхания. При вдохе ребенку приходится задействовать мышцы грудной клетки, вдох дается с трудом. Визуально наблюдаются признаки недостатка кислорода в крови: кожа бледнеет, приобретает серый оттенок. Также учащается сердцебиение.
• 3 стадия. Ребенку трудно не только вдыхать, но и выдыхать. Он прикладывает огромные усилия для этого. В конце концов, дыхание уже происходит без участия мышц, сменяется поверхностным. Малыш дышит часто, небольшими объемами. Голос исчезает полностью. Ребёнок выглядит вялым.
• 4 стадия – критическая. Дыхание неравномерное, поверхностное, возможна остановка дыхания и работы сердца. Ребенок не ориентируется в пространстве. По сути, это предкоматозное состояние.

Острый и хронический

Различают две формы ларингита в зависимости от течения заболевания – острую и хроническую. При острой форме, кроме вышеперечисленных симптомов, при визуальном осмотре гортани заметен отёк слизистой, утолщение, покраснение голосовых связок. При правильном лечении ларингит вылечивается за неделю или чуть больше.

На рисунке перечислены симптомы острого ларингита у детей. Основные методы лечения подробно рассмотрены в статье.

Если лечение некорректное или не проводится совсем, то болезнь переходит в хроническую форму. Воспалительные изменения затрагивают главным образом связки, поэтому голос становится хриплым, изменяется его тональная окраска, донимает периодическое першение в горле. Стеноз гортани или сужение просвета в этом случае не наблюдается.

Формы ларингита

Кроме того, что выделяют формы самого ларингита различают и формы воспаления гортани.

Оно бывает четырёх типов:

• Обструктивная форма, которую ещё называют ложным крупом, начинается с лихорадки, болезненности слизистой. В целом, симптоматика похожа на начальную стадию ОРВИ. Чаще всего ложный круп встречается у детей 2-3 года жизни.

• Аллергическая форма ларингита обусловлена попаданием в организма аллергенов. Аллергены вызывают спазм верхних дыхательных путей и провоцируют отек слизистой. Этот вид ларингита может осложняться бактериальной инфекцией.
• Катаральный ларингит по симптоматике схож с ангиной: отмечается боль при глотании, повышается температура, наблюдается покраснение горла. Отличие в том, что к этим симптомам присоединяется отек гортани, из-за чего уменьшается объем поступающего в организм воздуха.
• Ларингит у детей (симптомы и лечение нужно уметь определять в домашних условиях, чтобы вовремя оказать первую помощь) бывает еще и бактериальной формы. На начальных стадиях он проявляет себя сходным образом с другими формами ларингита, но на третий день от начала болезни на слизистой появляются язвы желтоватого цвета. Эта форма может также быть дифтерийной (вызывается дифтерийной палочкой) и гриппозной (возбудитель – стрептококковая инфекция).

Диагностика

В первую очередь врач должен провести визуальный осмотр: осмотреть слизистые, прощупать лимфоузлы верхней части шеи. Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови. Доктор обращает внимание на уровень СОЭ и количество лейкоцитов в крови.

Чтобы назначить правильное лечение, берут мазок из горла. Это помогает определить природу возбудителя заболевания. Это самое общие диагностические исследования, но назначают и более специфические, например, стробоскопию, ларингоскопию, микроларингоскопию, рентген.

Первая помощь

Необходимо знать, что промедление при ларингите может стоить ребенку жизни. Однако и паниковать в этом случае не следует. Если у ребенка наблюдается свистящее дыхание, он задыхается, что сопровождает посинением кожи вокруг рта, то скорую помощь необходимо вызывать без промедлений.

Если же стеноза гортани нет, отсутствуют признаки высокой температуры (выше 39), в вызове врача нет необходимости.

В любом случае нужно облегчить состояние ребенка:

• Используют жаропонижающие средства, если у ребенка поднялась температура (исключая Аспирин).
• Дают ребенку подышать через небулайзер лекарственным раствором.

• Дают ребенку таблетку спазмолитического средства.
• Если приступ вызван вдыханием аллергена, необходимо дать антигистаминный препарат.
• Першение в горле и спазмы могут быть вызваны сухим воздухом в квартире, поэтому рекомендуется его увлажнить любым способом, например, включив увлажнитель или расположив на батарее или просто в комнате открытые емкости с водой.
• Улучшить самочувствие ребенка поможет полоскание слабым раствором соды или минеральной водой.
• Если ребёнок капризничает, необходимо его успокоить, так как это состояние негативным образом сказывается на самочувствии, ухудшает симптоматику.

Медицинские препараты

Ларингит у детей (симптомы и лечение в виде первой помощи рассмотрены выше) лечат с помощью нескольких групп препаратов, в зависимости от инфекции, которой вызвано заболевание и специфики симптоматики:

1. Противовирусные средства.
2. Антибиотики.
3. Спазмолитики.
4. Бронхолитики.
5. Антисептические препараты.
6. Противокашлевые препараты.
7. Антигистаминные препараты.
8. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Если причина заболевания связана с проникновением в организм вирусов, то необходимо принимать противовирусные препараты. Именно вирусом в большинстве случаев вызван ларингит у детей.

Для лечения грудных детей, начиная с 3 месячного возраста, назначают Афлубин, Виферон, Анаферон, Лаферобион – эти лекарственные средства отпускаются в удобных для использования формах: каплях, суппозиториях, таблетках для рассасывания. Детям более старшего возраста назначают Эсберитокс, Резистол.

Любое антигистаминное средство, принимаемое для лечения ларингита, снижает интенсивность отека. Грудничкам назначают препараты в каплях, например Зиртек и Супрастин, тем, кто постарше, начиная с 2 лет, дают сироп, например Кларитин, Цетрин.

Противокашлевые препараты назначают ребёнку в первые дни болезни, так как в этот период наблюдается сухой лающий кашель, постоянное першение не дает покоя. Для детей подходят капли Синекод, Гербион, Исландский мох и Стоптуссин.

Средство для разжижения и вывода мокроты необходимо давать начиная с третьего дня болезни. Это способствует превращению сухого кашля во влажный. К такого рода средствам относится Амбробене, Проспан, Лазолван, АЦЦ и Мукалтин. Все перечисленные средства являются сиропами, только Мукалтин выпускается в таблетках.

Чтобы использовать его для лечения ребенка, достаточно растворить таблетку в воде. Она шипучая и очень хорошо расходится.

Антисептические средства назначают для купирования воспалительного процесса. Одним из наиболее действенных антисептиков является Мирамистин. Однако можно использовать покупные и домашние растворы для полоскания, а также рассасывать таблетки с антисептическим эффектом.

Нередко они содержат анальгетик, благодаря чему боль в горле также успокаивается. Однако не все таблетки для рассасывания можно принимать детям. Используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена, например Панадол, Нурофен. Если температура очень высокая и не сбивается, готовят литическую смесь.

Антибиотики используют только при ларингите бактериальной природы, в других случаях они малоэффективны. К детским антибиотикам относятся Флемоксин Солютаб, Сумамед, Супракс. Несмотря на более щадящее действие, их необходимо пить в комплексе с пробиотиками, например Линексом.

Ингаляции

Ларингит у детей (симптомы и лечение являются специфическими) успешно лечится с помощью ингаляций: паровых и проводимых с помощью небулайзера. Для паровых ингаляций необходимо подготовить соответствующий состав. Желательно для этих целей использовать травяной отвар, но можно и просто отварить картошку.

Самостоятельно пройти процедуры ингаляции сможет только ребёнок, который близок к школьному возрасту или уже ходит в школу. Если же речь идет о ребенке 2, 3, 4 лет, придется либо отказаться от этого варианта лечение, либо попробовать подышать над паром с ребёнком вместе, превратив процесс в игру.

Состав готовят так:

1. Берут кастрюлю большого диаметра.
2. Наливают в неё 1 л воды.
3. Добавляют 3 ст.л. лекарственных трав, которые обычно используют для полоскания горла или тех, которые входят в грудной сбор, например ромашки, шалфея, эвкалипта.
4. Жидкость доводят до кипения и кипятят в течение 2-3 минут.
5. Ставят кастрюлю на пол или на стол, смотря как удобнее. Накрывают голову ребенка одеялом. Он должен вдыхать пар открытым ртом в течение 10-15 минут. С маленьким ребёнком можно провести процедуру в ванной комнате, не накрывая его одеялом.

Ингаляции с небулайзером

Преимущество небулайзеров в том, что он распыляет лекарственный раствор, образуя частички, взвешенные в воздухе, благодаря чему лекарство с потоком воздуха может проникнуть в самые труднодоступные участки дыхательных путей.

Раствором для Небулайзера может послужить:

1. Преднизолон хлорид и раствор натрия 9-процентный — 0,5 мл + 2 мл, соответственно.
2. Эуфиллин хлорид и раствор натрия 9-процентный — 0,5 мл + 2 мл, соответственно.
3. Минеральная вода без газа.

Народные средства

Учитывая серьезность заболевания, народное средство рекомендуется использовать только в составе комплексной терапии, причём необходимо помнить о том, что многие лекарственные растения являются аллергенами, а в случае с аллергическим ларингитом это только усугубит течение заболевания.

Из лекарственных растений, например цветов ромашки, липового цвета, шалфея готовят растворы для полоскания. Берут 1 ст.л. цветков и 500 мл кипятка. Оставляют настаиваться в тёплом месте на 2 ч. Полоскать горло следует 5-8 раз в день, причём после процедуры рекомендуется воздержаться от употребления пищи и воды на 30 мин.

Еще один настой для полоскания готовится из плодов облепихи. Нужно взять 1 ст.л. ягод, заварить 500 мл кипятка, довести до кипения, варить на медленном огне 2 минуты. Затем герметично закрытую емкость оставляют настаиваться на 60 минут. Используют настой для полоскания, а также для приема внутрь – 3 раза в день по 1 ст. л..

Памятка для родителей

Чтобы ларингит был вылечен быстрее и чтобы состояние ребенка оставалось удовлетворительным, родителям необходимо помнить о некоторых правилах лечения и режима:

1. Скорую вызывают немедленно, если малыш задыхается.
2. С ребенком необходимо играть во время болезни, чтобы он отвлекался от неприятных ощущений.
3. Помещение нужно проветривать и поддерживать высокую влажность в нём.
4. Поить ребенка нужно жидкостями, богатыми витамином C, например отваром шиповника, чаем с лимоном.
5. При повышении температуры до критических значений её необходимо сбить с помощью препаратов ибупрофена или парацетамола.
6. Следует соблюдать постельный режим. Если уложить ребенка в постель никак не удаётся, то нужно хотя бы занять его какими-нибудь играми, во время которых он будет спокойно сидеть.
7. Петь, кричать и плакать при ларингите противопоказано – можно серьёзно повредить связки. Говорить рекомендуется шепотом.
8. Гулять при ларингите можно только в хорошую погоду и при относительно хорошем общем состоянии ребенка. Если же на улице сырость, холод, ветер, прогулка откладывается до улучшения погоды, так как такие условия вызывают першение в горле и усиление воспаления.
9. Диета на период болезни должно быть сбалансированной, но необходимо учитывать, что ребёнку тяжело глотать, поэтому нужно перетирать всю пищу.

Осложнение

Несмотря на то, что ларингит затрагивает верхние дыхательные пути, он способен быстро прогрессировать и распространяться на другие отделы дыхательной системы, а это значит, что острый ларингит достаточно быстро переходит в хроническую форму. Он также способен лишить ребенка голоса полностью или частично, перейти в пневмонию и даже сепсис.

Доктор Комаровский о ларингите

Доктор Комаровский считает, что неправомерно считать ларингит простудным заболеванием, так как в 99% случае он вызван развитием вирусной инфекции, а другие факторы лишь способствуют развитию болезни.

Комаровский категорически не рекомендует начинать лечение антибиотиками без предварительной диагностики, но и о противовирусных лекарствах он отзывается не лестно, так как их эффективность не доказана.

Лучшими методиками лечения ларингита Комаровский считает:

• обильное теплое питье;
• свежий воздух;
• ингаляции;
• увлажнение воздуха;
• согревающие компрессы на горло, например шерстяной шарф;
• покой как голосовой, так и физический.

Воспалительное заболевание гортани – ларингит у детей – развивается само по себе или является осложнением ОРВИ и ОРЗ, а также других инфекционных заболеваний, затрагивающих дыхательные пути. Главным его симптомом (и самым опасным) является стеноз гортани, который выражается в сужении просвета и воспалении связок. Лечение часто требуется немедленное.

Видео о ларингите у детей, его симптомах и способах лечения

Особенности ларингита:

Лечение ларингита:

симптомы и 4 схемы лечения

В статье подробно описано, почему возникает ларингит, симптомы и лечение этого неприятного заболевания у детей разного возраста. Воспаление гортани часто развивается на фоне простуды или ОРВИ, сопровождается осложнениями. Поэтому терапия включает в себя ингаляции лечебными составами, применение антибиотиков и антисептиков, различные физиотерапевтические процедуры.

Причины возникновения

Под ларингитом врачи подразумевают воспаление гортани, которое сопровождается покраснением и отечностью слизистых оболочек. В группе риска малыши дошкольного и младшего школьного возраста. Их иммунная защита только формируется, поэтому заразное ОРВИ легко обрастает осложнениями, поражающими горло и дыхательные пути. Специалисты выделяют основные причины заболевания:

• Инфекционные. Воспаление провоцируют вирусы гриппа, бактерии стафилококка или стрептококка.

• Аллергические. При повышенной чувствительности приступы ларингита диагностируются после контакта ребенка с пылью, красителями, шерстью животных.

• Психоэмоциональные. Часто фиксируются у детей, имеющих проблемы с психикой, переживающих длительные стрессы при разводе родителей, переезде, переходе в новый детский сад.

Ларингит часто становится осложнением после кори, пневмонии, абстрактного бронхита. Обострению предшествует переохлаждение, купание в прохладной воде, постоянное питание, лишенное витаминов и белков.

Симптомы

Ларингит быстро развивается, маскируясь на фоне основного заболевания: ангины, ОРЗ, кори или паротита. Главный признак болезни – лающий кашель, позволяющий быстро заподозрить воспаление гортани. Ребенок издает характерные звуки, напоминающие собачий лай, из-за поражения стенок глотки, сильного отека голосовых связок.

Характерные симптомы ларингита:

• температура выше 37,5°;

• затрудненное дыхание;

• сиплые звуки при вдохе;

• бледная кожа на лице;

• голос сиплый с хрипотой.

Симптоматика обостряется в вечернее время, сопровождается болезненными ощущениями в груди, жалобами на боль при выдохе. В отличие от бронхита, при попытке откашляться у ребенка не выходит мокрота, а приступ не приносит облегчения. Кстати, у нас есть обзор отхаркивающих средств — https://plannt.ru/otharkivayushchie-sredstva-pri-kashle. В тяжелых ситуациях возникает приступ ложного крупа с удушьем, посинением кожи, панической атакой.

Первая помощь ребенку

Основная опасность при ларингите – появление острого ларингоспазма. Его провоцирует стеноз, при котором отечность слизистых оболочек давит на связки и подсвязочное пространство. В горле перекрывается трахея, затрудняется вдох и выдох. Среди детей в возрасте 0,5–3 года ситуация грозит летальным исходом и требует незамедлительной реакции врачей.

Стеноз при ларингите условно проходит несколько стадий:

1. Одышка возникает только при активной игре или после пробежки. Ребенок усиленно дышит при повышении температуры.

2. Больной становится беспокойным, раздражительным, дыхание учащенное и поверхностное. Стадия присуща для периода обострения заболевания.

3. Острый приступ с характерными симптомами одышки, паникой и посинением губ.

4. Опасная стадия сопровождается потерей сознания.

Приступ ложного крупа обычно начинается мгновенно в ночное время. Ребенок резко просыпается, начинает паниковать из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Кожа покрывается мелкими каплями пота, становится бледной с синюшным оттенком.

При визуальном осмотре заметно посинение кончиков пальцев под ногтевой пластиной.

Первая помощь для предотвращения стеноза и опасных последствий:

• Малыша необходимо взять на руки, постараться успокоить голосом, поглаживаниями. Параллельно следует вызвать бригаду врачей, объяснить ситуацию и получить дальнейшую консультацию.

• В комнате открывают все окна, стараются понизить температуру воздуха. В летнее время лучше выйти на балкон. Ребенку расстегивают рубашку, освобождают грудь для облегчения дыхания.

• Чтобы повысить уровень влажности, можно включить горячую воду и закрыть ванную комнату. В течение нескольких минут произойдет скопление пара, после чего ребенка заносят в помещение. В большинстве случаев уменьшается отек слизистой, он начинает активнее дышать.

• Подобное действие оказывает и стационарный увлажнитель воздуха. Его необходимо установить в небольшой комнате, чтобы уровень влаги в воздухе быстрее повысился.

• В домашних условиях помогают купировать приступ антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Зодак. Если стеноз не дает проглотить препарат, его вводят внутримышечно.

• При наличии небулайзера можно провести ингаляцию с физраствором. Минеральные вещества помогут увлажнить гортань, уменьшить ощущение дискомфорта и сухости.

• После снижения интенсивности стеноза ребенку дают напиток с повышенным щелочным уровнем. Это может быть минеральная вода без газа или немного молока с добавлением пищевой соды. Пить необходимо маленькими глоточками, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс.

Если острый приступ ларингоспазма удалось остановить до приезда скорой помощи, нельзя отказываться от госпитализации ребенка в стационар. Специалист поможет подобрать лекарственные препараты для уменьшения отека, проведет профилактику рецидива.

Медикаментозное лечение

Назначения врача и выбор лекарственных препаратов зависит от вида заболевания. У детей чаще встречаются следующие формы:

• катаральная;

• дифтерийная;

• гипертрофическая;

• геморрагическая;

• флегмозная;

• стенозирующая.

Перед назначением лечения специалист проводит диагностику: важно отличить воспаление гортани от спазмов, спровоцированных проглатыванием мелких предметов, обычной ангиной, обострения дифтерии. Для этого проводится ларингоскопия с помощью специального прибора, позволяющего увидеть состояние связок. Дополнительно берется мазок для высевания бактериальной или вирусной среды.

Лечение ларингита начинается с основного заболевания, которое спровоцировало поражение слизистых оболочек гортани. Если причиной стало проявление гриппа или ОРВИ, в течение недели малышу рекомендуется давать противовирусные препараты:

• Арбидол;

• Ремантадин;

• Орвирем;

• Анаферон.

При обнаружении в мазке бактерий типа стафилококка, синегнойной палочки или стрептококка, необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра. Малышам в 2 года наилучшим образом подойдет Аммоксицилин, Азитромицин или Амоксиклав. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий, мягко воздействуют на организм ребенка. Чтобы не навредить микрофлоре кишечника, необходимо давать комплексные пробиотики на основе бифидобактерий, лактобактерий.

Для предотвращения приступа стеноза врачи рекомендуют с первого дня антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить отечность и прилив крови к слизистым оболочкам, снимают зудящие ощущения в глотке. В зависимости от возраста ребенка можно использовать:

• Зиртек;

• Супрастин;

• Тавегил;

• Цитрин.

Если ларингит осложняется бронхитом или возникает сильный кашель, необходимо подобрать лекарство, которое поможет уменьшить раздражение в бронхах, ускорит накопление и выход мокроты. Детям рекомендуются сладкие сиропы с приятным вкусом: Аскорил, Флюдитек, Проспан. Но родителям важно помнить, что многие из них содержат экстракты растений, поэтому противопоказаны при склонности к аллергии.

Основная опасность неправильного лечения при ларингите – применение отхаркивающих средств при сухом кашле. Немногие родители знают, что муколитики следует подбирать в зависимости от стадии болезни, интенсивности накопления мокроты. В противном случае употребление лекарства будет стимулировать очищение бронхов, а дополнительные спазмы только усилят болезненный кашель, приведут к стенозу гортани.

При геморрагической форме ларингита на небе и горле возникают небольшие кровоподтеки, которые формируются после прилива крови к сосудам, голосовым связкам. Из ран сочится сукровица, а при попадании бактерий начинается вторичная инфекция. Для предотвращения воспаления и скорейшего заживления ротовую полость можно 2–3 раза в день обрабатывать антисептическим раствором:

Следует соблюдать осторожность при орошении горла спреями. У грудничка мелкодисперсная жидкость может спровоцировать спазм мускулатуры трахеи, одышку и невозможность сделать вдох. Поэтому наилучший способ обработки гортани в таком возрасте – ингаляции небулайзером. Компактный прибор отлично заменяет стандартные физиопроцедуры. Его преимущество – небольшие дозы препаратов попадают сразу в бронхи, не причиняя вреда желудку ребенка.

При обострении ларингита специалисты рекомендуют использовать для ингаляций лекарственные растворы, которые можно приобрести в аптеке:

• Пульмикорт: успокаивает раздраженную слизистую, предотвращая ларингоспазм и одышку.

• Беродуал: миорелаксант для мускулатуры гортани, расслабляющий горло и трахею.

• Лазолван: уменьшает кашель, нормализует кровообращение на воспаленных участках.

• Декасан: защищает от патогенных микробов и бактерий, останавливает развитие воспаления.

Для приготовления ингаляции детям лекарство обязательно смешивают с физраствором хлорида натрия или минеральной водой без газа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки, после чего малышу необходимо обеспечить голосовой покой.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия остроты заболевания рекомендуется постепенно включать в лечение физиотерапевтические процедуры. С их помощью производится воздействие на воспаленные участки, улучшается кровообращение бронхов, повышается иммунитет. Любые процедуры можно проводить только при отсутствии температуры, совмещая с медикаментозной терапией. Наиболее эффективные методы:

• Ингаляции для отхождения мокроты. Подобный способ практикуется для ребенка старше 1 года, который может спокойно просидеть у аппарата 10 минут. Состав лечебного раствора готовится индивидуально для каждого пациента, меняется в зависимости от стадии выздоровления.

• Прогревание озокеритом. Целебный воск содержит уникальные минеральные соединения, которые способствуют отхождению мокроты, снижают воспаление.

• УВЧ прогревание на область гортани.

• Магнитотерапия для стимуляции кровообращения.

• Ларингинальный электрофорез. С его помощью через кожу вводятся лекарственные препараты непосредственно к очагу воспаления.

После нормализации состояния лечить остаточные явления помогает дыхательная гимнастика. Физиотерапевт показывает специальные упражнения, которые необходимо выполнять 3–4 раза в день. Они помогают укрепить голосовые связки, избежать хронической осиплости и изменения голоса у ребенка.

Народные рецепты

Среди рекомендаций, чем лечить воспаление гортани в домашних условиях, наиболее эффективными являются целебные напитки на основе растительных компонентов:

• В прокипяченное молоко выдавливают дольку чеснока, нагревают, дают настояться в течение часа. Полезное лекарство необходимо пить 3 раза в день, чтобы повысить иммунитет и предотвратить распространение вирусов.

• Ребенку старше 5 лет можно приготовить имбирный напиток. Для этого 1 ложку натертой кашицы из корня растения смешивают с медом, оставляют в холоде для хранения. При необходимости приготовить лечебный чай ложечку средства заливают кипятком.

• Детям школьного возраста можно сделать натуральное лекарство из имбиря и сахара: после растворения сироп разливают по формочкам, дают остыть. Полученные леденцы прекрасно справляются с воспалением, увлажняют голосовые связки.

Если ребенок умеет полоскать горло, ларингит лечат полосканиями на основе морской соли, соды, масла эвкалипта или чайного дерева. Можно приготовить теплый отвар ромашки аптечной, шалфея, зверобоя. При наличии открытых эрозий на гортани лучше использовать для лечения календулу, семена льна.

Хороший способ ускорить отхаркивание – согревающие компрессы на гортань и грудную клетку. Процедуру можно проводить только после уменьшение воспалительного процесса, чтобы не спровоцировать усиление отечности. Для детей не следует использовать растирки на спирту или водке, с осторожностью применять горчичники. Мягкий эффект наблюдается при смазывании кожи барсучьим жиром, подогретым оливковым маслом, прикладывании медовой лепешки.

Общие рекомендации по лечению

Вне зависимости от типа ларингита, стадии его обострения, лечение проводится комплексно. В большинстве случаев ребенку рекомендуется пребывание в домашних условиях под контролем родителей. Для нормализации работы голосовых связок ему следует меньше разговаривать. Это сложно осуществить, если маленькому пациенту всего 2 года, поэтому рекомендуется постельный режим.

Для лечения ларингита важно соблюдать следующие условия:

• Каждый час комнату необходимо проветривать обеспечивать приток свежего воздуха без сквозняков.

• Хороший эффект дает увлажнитель с функцией ионизации, парового очищения.

• Ребенку предлагают теплые напитки, насыщающие организм витаминами: компот из сухофруктов, морс, свежевыжатые соки, молоко с медом. Это необходимо для устранения сухости гортани, уменьшения жжения и покалывания.

• Из меню исключаются блюда, раздражающие слизистую: сухарики, газированную воду, сладости.

Ускорить восстановление иммунитета малыша поможет сбалансированная диета. В детский рацион включают нежирные супы, большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты.

Профилактика

Наилучшая профилактика ларингита – своевременное лечение любых простудных заболеваний. Поводом для обращения к врачу должны стать жалобы малыша на боль в горле, сиплый голос, звонкий кашель. Чтобы снизить риск воспаления, родителям необходимо:

• с первых дней заниматься закаливанием ребенка;

• придерживаться принципов правильного питания;

• следить за чистотой и влажностью в детской комнате;

• приучать кроху к спортивным нагрузкам.

При правильном подходе ларингит полностью излечивается за 14–20 дней. Соблюдение профилактических мер помогает избежать повторного воспаления и неприятных осложнений. А какие из перечисленных методов лечения вы считаете наиболее эффективными?

Ларингит — лечение у детей, симптомы, как лечить острый ларингит у ребенка

Слово ларингит пришло к нам из древнегреческого языка, что означает «гортань». Само заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки этого органа, спровоцированное одной из следующих причин:

• инфекция,
• переохлаждение или перегрев,
• перенапряжение гортани.

Ларингит — болезнь детского возраста.Это связано с размерными различиями дыхательных путей у детей и взрослых. У детей просвет гортани намного меньше и даже незначительное воспаление провоцирует его значительное сужение — возникновение стенозирующего ларингита — ларингита, сопровождающегося сужением гортани. У взрослых воспаление слизистой оболочки гортани приводит к редкому сужению просвета гортани, очень редко и ларингит протекает из-за этого намного легче.

Классификация ларингита

В современной медицине существует две классификации ларингита: по форме и интенсивности течения.

Классификация ларингита по течению

Форма ларингита	Описание
Катаральный	Это самая простая и распространенная форма ларингита. Характеризуется набором симптомов, присущих большинству инфекционных заболеваний у детей: сухой кашель, незначительное повышение температуры тела, хриплый голос. Но даже в такой форме ларингит требует квалифицированного лечения, так как может привести к временной потере голоса и развитию дыхательной недостаточности.
Стенонирование	Как было сказано выше, камнеобразный ларингит — заболевание, сопровождающееся значительным уменьшением просвета гортани. Часто вызывает проблемы с дыханием — круп.
Гипертрофический	Развивается как самостоятельно, так и вследствие катарального ларингита. Характеризуется хриплым голосом с вероятностью проигрыша.
Атрофический	В большинстве случаев характерен для взрослых. Основное отличие — истончение слизистой оболочки гортани.
Геморрагический	Часто развивается при токсическом гриппе, либо при отдельных патологиях органов кроветворения. Характеризуется сухим кашлем. При переходе во влажное состояние в мокроте наблюдается мокрота или свертывание крови.
Дифтерия	Дифтерийный ларингит имеет четко выраженную направленность развития: от миндалин к гортани. Визуально на слизистых оболочках можно наблюдать белый налет, отслоение которого может вызвать закупорку дыхательных путей.Симптомы дифтерийного ларингита напоминают инфекции, вызванные стрептококками.
Флегмона	Гнойная форма воспаления гортани, встречается довольно редко. Развивается от катаральной формы ларингита и сопровождается усилением всех симптомов.

Классификация ларингитов по интенсивности течения

Форма ларингита	Краткое
Острый	Вдруг появляются и довольно резко развиваются симптомы: неприятные ощущения в горле (жжение, болезненное глотание, судорожный кашель), садится голос.Наблюдаются покраснение и припухлость голосовых связок.
Хроническая токсичность	Эта форма ларингита проявляется медленным развитием проблем с горлом и голосовыми связками, а также постоянным чувством необходимости прочистить горло. Это результат нескольких последовательных острых ларингитов. Кстати, хронический ларингит у взрослых довольно часто выступает как профессиональное заболевание. К нему склонны певцы, учителя и те, кто постоянно вынужден с ним разговаривать.

Фото: TY Lim / Shutterstock.com

Симптомы ларингита

Первое и самое яркое проявление ларингита у детей — охриплость голоса. Кроме того, начальная стадия развития заболевания сопровождается сухим кашлем, болезненными ощущениями при глотании и затруднением дыхания.

Также на развитие ларингита указывают следующие симптомы:

• красное горло и отек;
• кашель, акустически напоминающий лай собаки;
• повышение температуры до 37.5-38 градусов;
• ощущение сухости и покалывания во рту;
• мышечных спазмов гортани.

В принципе, симптомы ларингита очень похожи на развитие других инфекционных заболеваний. Но проблемы с голосом и лающий кашель — те отличительные черты, которые помогут практически безошибочно определить развитие ларингита.

Симптомы ларингита у новорожденных и младенцев

Если дети постарше сами могут жаловаться на неприятные ощущения в горле, болевые симптомы и другие причины заболевания, то с самыми маленькими все сложнее.Они не могут выразить свои проблемы устно. Поэтому у малышек признаки ларингита нужно высматривать визуально. Родители должны быть предупреждены о капризности, беспокойстве и общей вялости ребенка, хрипах во время криков и затрудненном дыхании, сопровождающихся свистом и шумом, а также кашле и обильных выделениях из носа. Все это повод обратиться к врачу для точной диагностики и предотвращения развития осложнений.

Симптомы развития крупа при ларингите

Говоря о ларингите, нельзя не упомянуть такое его осложнение, как круп.Этот термин относится к респираторной патологии у детей, которая развивается из-за значительного сужения просвета гортани. В большинстве случаев круп возникает ночью, и приступ выглядит довольно устрашающе. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание, звук которого сопровождается множеством необычных звуков. В некоторых случаях на теле может появиться цианоз, что свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом.

Причина тому — развитие воспаления гортани.В самой узкой части этого органа, подсвязочном пространстве, просвет становится настолько маленьким, что начинает затруднять процесс дыхания. Ночью это происходит из-за того, что скопившаяся слизь стекает в это место, высыхая там из-за недостаточно влажного воздуха в помещении и достаточно высокой температуры. По статистике круп как следствие ларингита встречается у каждого второго ребенка. Поэтому услышав от педиатра диагноз ларингит, нужно быть готовым к тому, что уже на следующую ночь у ребенка начинает развиваться респираторная патология.

Первым и наиболее правильным шагом в этом развитии ларингита будет немедленный вызов службы экстренной помощи и госпитализация ребенка. Самостоятельно круп можно побороть обильным увлажнением воздуха и охлаждением до 18 градусов температуры в помещении, где находится больной. В идеале ребенка следует отвести в ванную и открыть кран с холодной водой. После этого симптомы крупа быстро уменьшаются.

Врачи отмечают, что круп, несмотря на свою зрительную сложность и проблемы, не представляет серьезной опасности.Отсутствие паники у родителей и простые, правильные действия в большинстве случаев позволяют преодолеть это осложнение еще до приезда врачей.

Фото: BravissimoS / Shutterstock.com

Клиническая диагностика ларингита у детей

Диагностику и лечение ларингита проводит педиатр, который при необходимости консультируется с отоларингологом. Комплексный клинический диагноз этого заболевания состоит из таких исследований:

• Анализ анамнеза и жалоб больного.
• Общий осмотр ребенка, направленный на выявление изменения размеров лимфатических узлов и наличия предпосылок болей в гортани.
• Визуальный осмотр гортани с помощью эндоскопа, который выявляет сужение просвета гортани, наличие покраснения и припухлости, а также гнойных и слизистых отложений в гортани.
• Забор мазка со слизистой оболочки гортани, позволяющий выявить возбудителя инфекционного заболевания.
• Общий анализ крови для определения происхождения ларингита: вирусного или бактериального.

На основании всех этих данных педиатр ставит окончательный диагноз, определяет тактику лечения и принимает решение о необходимости госпитализации ребенка. Стационарное лечение ларингита необходимо в следующих случаях:

• наличие респираторных патологий, сужения гортани, которое вскоре может вызвать круп;
• ларингит в сложных формах;
• больных аллергией, заболеваниями центральной нервной системы и другими состояниями, осложняющими развитие ларингита.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита основано на трех основных направлениях:

• детский режим обслуживания,
• лекарственная терапия
• физиотерапевтических процедур.

Режим ухода при ларингите

При воспалении гортани ребенок должен вести определенный образ жизни. Главное — постельный режим и максимальное ограничение голосовой активности. Понятно, что заставить ребенка молчать неделю не удастся, но нужно постараться, чтобы при необходимости он говорил шепотом.При этом достаточно быстро восстанавливается гортань, а вероятность развития непоправимых дефектов голосовых связок, которые еще формируются у ребенка, стремится к нулю.

Воздух в комнате, где находится ребенок, должен быть прохладным и важным. Оптимальная температура +18 градусов по Цельсию, влажность — 70 процентов. Для обеспечения этих показателей проветриваем помещение, при необходимости уменьшаем интенсивность работы нагревательных приборов и используем увлажнитель воздуха.

Пища при ларингите должна быть такой, чтобы не раздражать горло.Не кисло, не жарко, не холодно. Горлу нужен полный покой. Хорошее питье, тоже не раздражающее, должно быть как можно более обильным. Он позволяет быстро пройти стадию сухого кашля и снизить действие токсинов на организм.

Фото: Дмитрий Зинкевич / Shutterstock.com

Лекарства от ларингита

При ларингите у детей в большинстве случаев применяют комплекс препаратов, облегчающих симптомы заболевания. Условно их делят на четыре группы симптомов, которые они устраняют:

Группа препаратов	Торговые наименования и цена	Направление
Антигистаминные препараты	Зиртек, Зодак, Парлазин, Фенистил.	Действие антигистаминных препаратов направлено на уменьшение степени отечности слизистой оболочки гортани у детей, а также на успокоение общего состояния ребенка. Большинство из этих продуктов можно использовать даже для самых маленьких пациентов. Фенистил назначают даже новорожденным, детям Зиртек с шести месяцев, Зодак с года, Парлазин с шести лет.
Отхаркивающие средства и лекарства от кашля	Лазолван, Гербион, Амбробене.	Назначение данной группы средств следует проводить по рекомендации врача.В зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента и характера течения ларингита он подберет препарат, который окажет наилучшее действие без неблагоприятного воздействия на организм.
Препараты для снятия дискомфорта в горле	Стрепсилс, Фарингосепт, Люголь.	Лекарства этой группы выпускаются преимущественно в форме сиропов и пастилок. Снимает боль при глотании, обладает антисептическим и антибактериальным действием.
Жаропонижающие	Нурофен, Парацетамо.	В случаях, когда ларингит сопровождается повышением температуры тела, ребенку следует дать лекарство для его снижения. Здесь наиболее эффективны традиционные Нурофен и Парацетамол. Однако, как и при большинстве заболеваний такого характера, не рекомендуется снижать температуру до 38 градусов.

Применение антибиотиков у детей с ларингитом

Антибиотики в схеме лечения детского ларингита используются редко. Основные причины их назначения — бактериальная природа воспалительного процесса и высокий уровень интоксикации детского организма.В то же время ларингит бактериального происхождения — довольно редкое явление, как и применение антибиотиков при этом заболевании.

Известны также прецеденты, когда антибиотики назначались при ларингите даже без необходимых условий. Это делается для перестрахования от развития осложнений. Но в медицине такой ход считается излишним, и польза от него не компенсирует вероятный вред.

Если предпосылки к применению антибиотиков при ларингите у ребенка присутствуют, то в большинстве случаев применяемые препараты характерны для других инфекционных заболеваний: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.Две последние группы применяют при индивидуальной непереносимости препаратов пенициллина или когда для этого есть другие причины.

Физиотерапевтические процедуры при ларингите

Выше отмечалось, что при ларингите важнейшим фактором выздоровления является влажный воздух. Именно поэтому при этом заболевании рекомендуется ингаляция. Их нужно проводить на специальном оборудовании в условиях стационара, либо на домашнем ингаляторе. Дышать паром, особенно ребенку, не нужно, так как это может привести к ожогу слизистых оболочек.

Из препаратов для ингаляций при ларингите рекомендуются раствор соды (чайная ложка на стакан воды), минеральные воды Боржоми и Ессентуки, травяной чай с ромашкой и мятой. Из препаратов для ингаляций часто рекомендуют Лазолван и Синупрет.

Ингаляции детям при ларингите назначают 2 раза в сутки. Процедуру следует проводить между приемами пищи. Рекомендуется во время ингаляции и через полчаса после нее вообще не разговаривать, чтобы эффект был максимальным.

К другим физиотерапевтическим процедурам при ларингите у детей, находящихся на стационарном лечении, относятся: УВЧ-терапия, электрофорез с воздействием на гортань, ультрафиолетовое облучение и микроволновое облучение. Все эти процедуры положительно влияют на течение ларингита, достаточно эффективно снимая основные симптомы заболевания.

Методы лечения ларингита в народной медицине

Традиционная медицина таких инфекций также направлена ​​на преодоление их симптомов.Самый действенный метод — полоскание горла. Для этого используют отвары растений, обладающие естественным отхаркивающим действием, а также антисептическим и противовоспалительным действием. В частности, для полоскания горла эффективен сок вареной свеклы. Кроме того, полезно полоскать горло медом от ларингита, растворенным в кипятке (чайная ложка на стакан воды). Охладив полученное средство, нужно использовать его трижды в день.

При остром ларингите полезно применять и другие методы согревания.В частности, дети часто делают горчичные ванны для ног и ставят горчичники на спину, а на шею накладывают компрессы для согрева на ночь. С помощью этих процедур восстановление организма происходит намного быстрее, а симптомы ларингита вызывают меньше дискомфорта.

Но нужно помнить, что лечение болезни необходимо и народные средства следует применять только в качестве дополнения.

Возможные осложнения на фоне ларингита

Несвоевременное лечение ларингита или его отсутствие, а также неправильно подобранная тактика лечения ларингита могут стать причиной развития очень серьезных осложнений.Острый ларингит часто переходит в хроническую форму, и из него могут вытекать следующие последствия:

• сужение стенок гортани и развитие респираторных патологий;
• проблем с голосовыми связками, которые могут привести к полной потере голоса;
• опухолей голосовых связок: гранулемы, полипы;
• доброкачественных опухолей гортани;
• Рак гортани.

И если стеноз гортани при хроническом ларингите развивается почти у 90 процентов больных, остальные возможные последствия встречаются довольно редко.К ним может привести только полное отсутствие адекватной терапии и ряд подобранных отягчающих факторов.
Кроме того, к осложнениям ларингита можно отнести и его развитие в гнойных формах. И часто для них характерны следующие осложнения:

• Воспаление в грудной полости (медиастинит),
• абсцессов легкого (в легком образуется гнойная полость),
• сепсис (инфекция кровотока),
• гнойное воспаление тканей шеи (флегмона).

Именно гнойные формы ларингита считаются самыми неприятными и трудно купируемыми, и нужно делать все, чтобы не допустить их развития.

Профилактика ларингита

На самом деле, профилактических процедур, конкретно против возникновения этого инфекционного заболевания, не существует. Абсолютно все подвержены инфекциям. Но задача родителей — сделать защитные функции детского организма максимально сильными. В первую очередь, речь идет о закаливании.Умывайтесь прохладной водой, много гуляйте вне зависимости от погоды, привейте детям любовь к спорту. Это позволит организму самостоятельно противостоять множеству болезней.

Кроме того, особенно важна правильная и здоровая диета. В питании для детей и взрослых должны преобладать полезные, натуральные продукты: овощи, мясо, морепродукты, кисломолочные продукты. При этом необходимо ограничить употребление так полюбившихся чипсов с газировкой, сладостями и прочим.

Еще одним важным фактором противодействия инфекционным заболеваниям является правильный микроклимат в комнате, где живет ребенок.В помещении должно быть свежо: не перегревайте воздух до 22-25 градусов. 18 градусов вполне достаточно для комфортного проживания. В этом случае вы забудете о сонливости своих детей. Они будут более активно проводить время.

При этом необходимо контролировать влажность воздуха. Этому нюансу мало кто придает значение, но прибор для измерения влажности и увлажнения воздуха должен быть в каждой детской комнате, а не только в детской. Влажность на уровне 60-7 процентов вкупе с указанной выше температурой — залог успешной профилактики многих детских болезней.

Да, никакой метод профилактики ларингита не может дать вам гарантий, но все эти действия улучшат общее состояние здоровья ваших детей и избавят их от многих проблем.

.

Ларингит у детей: симптомы и лекарственные препараты

Как лечить ларингит у детей

Среди множества распространенных у детей простудных заболеваний можно выделить ларингит. Для малышей это заболевание опаснее, чем для взрослых. Это связано с своеобразным строением носоглотки у ребенка, который намного уже, чем у взрослого человека. Любой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку горла, может привести к развитию ларингита.Чтобы справиться с этим заболеванием, родители должны знать, что такое ларингит у детей, симптомы и лечение, препараты, помогающие облегчить состояние малыша.

Особенности ларингита

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо увидеть характерные черты болезни. Ларингит по многим характеристикам очень похож на фарингит. У этих заболеваний лишь незначительная разница — это локализация воспалительного процесса. Если стрептококковая инфекция — воспаление слизистой оболочки глотки, ларингит, инфекция поражает голосовые связки и гортань.

Болезнь ларингита может возникать как осложнение гриппа, ОРВИ или от перенапряжения и травмы голосовых связок.

Для детей младшего возраста до 1 года заболевание представляет серьезную опасность, так как инфицирование может привести к сужению гортани и удушью ребенка.

Если в вашей семье есть ребенок младше 3-х лет, вам просто нужно знать, что такое ларингит у детей, и какие меры следует применять родителям в случае приступа.

Признаки ларингита у детей

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, поэтому распознать начало болезни у малыша несложно:

• покраснение гортани и отек слизистой, в месте воспаления;
• сухой лающий кашель;
• голос хриплый, если не пропустить;

• головные боли и риниты;
• температура повышается, но не существенно;
• отек слизистой, сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднению дыхания;
• щекотание в гортани и сухость во рту.

Если у детей наблюдается осиплость или измененный тон голоса, родителям следует насторожиться, скорее всего, малыш заболел ларингитом. Следующие факторы заболевания — потеря аппетита, затрудненное дыхание.

Ночью (ближе к утру) у ребенка учащается кашлевой ларингит, иногда сопровождающийся приступами удушья.

Симптомы у младенцев

Дети от 4-5 лет, умеющие объяснить взрослым, что их беспокоит и где болит, но как определить признаки болезни у новорожденных? Что такое ларингит и его симптомы и чем лечить грудничков, нужно знать точно, ведь ребенок в возрасте 2 лет и младше не сможет жаловаться на плохое самочувствие.Родители должны внимательно следить за здоровьем и самочувствием своего малыша. Важно обращать внимание на поведение и физическое состояние младенца. Немедленно обратитесь к врачу, если мы увидели следующие признаки ларингита у детей младше лет:

• младенец вялый и беспокойный;
• ребенок капризен, и его крик сопровождается хрипом и удушающим сухим кашлем;
• была простуда;
• в легких выслушиваются шумы и свистки;
• носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из важнейших сигналов для бить тревогу, так как синий цвет указывает на прогрессирование заболевания).

Если был обнаружен ларингит у грудничков, лечение назначает только квалифицированный педиатр, так как отек гортани, возникающий при заболевании, может вызвать непоправимые последствия.

В некоторых случаях требуется госпитализация

Не всегда болезнь протекает в легкой форме. Бывают случаи, когда малышу может потребоваться срочная госпитализация. Родителям нужно знать не только, как лечить ларингит у детей, но в некоторых случаях мне нужна скорая помощь.

1. Ребенок, кашляет, испытывает затрудненное дыхание.
2. Больше суток у ребенка высокая температура.
3. У малыша зафиксированы аллергические реакции и хронические заболевания центральной нервной системы. Такие факторы могут осложнить состояние ребенка.
4. Произошло сужение гортани (ложный круп). Такие нарушения без оказания своевременной медицинской помощи могут затруднить или привести к полному прекращению дыхания.
5. Если ребенок дышит судорожно и неравномерно, это может означать одышку. Это состояние часто приводит к сердечной недостаточности или асфиксии.

Приступы ложного крупа

Очень часто мамы задают вопрос: «Если у ребенка случился приступ ларингита, что делать в этом случае?» Первое, что нужно сделать родителям, — это вызвать их ребенку скорую помощь, после чего приступить к устранению приступа.

Есть несколько простых правил, применение которых может значительно облегчить состояние пациента до обращения в скорую помощь:

1. Приготовьте теплый напиток. Ребенку необходимо пить жидкость небольшими порциями, но достаточно часто.Запрещено пить, что может способствовать возникновению аллергических реакций, это сладкие газированные напитки, соки, кофейные напитки и морсы.
2. Увлажняйте воздух в комнате, где находится пациент. Можно использовать специальное приспособление или сделать это по старинке, развесив влажную ткань (полотенца или пеленки). Некоторые увлажняют воздух, устанавливая комнатный горшок с водой.
3. Для снятия отечности можно применять противоаллергические препараты (Зиртек, Фенистил).

Часто задаваемые вопросы

К лечению ларингита у многих родителей возникают вопросы.Рассмотрим некоторые из них:

Вопрос: «А антибиотики при ларингите у детей?»

Ответ: Врачи не рекомендуют применять эти препараты при лечении детей. Иммунной системе ребенка сложнее противостоять побочным эффектам антибиотиков. Но бывают случаи, когда терапия другими препаратами не дает желаемого результата. Только после этого врач может назначить прием средства.

Вопрос: «Контагиозный ларингит?»

Ответ: Заболевание может быть опасным для других людей, когда оно вызывается бактериями и вирусами.Хронический ларингит не представляет угрозы и не получить.

Вопрос: «Можно ли купать ребенка при ларингите?»

Ответ: Нет. Купать младенца, когда он был в таком сломленном, ослабленном состоянии, невозможно. Если мать беспокоится о гигиене, можно предложить вытереть малыша, смоченного в теплой воде, полотенцем или влажными гигиеническими салфетками.

Вопрос: «как лечить ларингит у ребенка 3 лет?»

Ответ: Лечение детей должно проходить под строгим контролем лечащего педиатра.Не стоит испытывать судьбу, экспериментируя со здоровьем своего ребенка, занимаясь самолечением.

Лечение медикаментозным способом

При легком течении болезни улучшение состояния ребенка наступает на 5-7 день. Но при наличии тяжелой формы заболевания потребуется стационарное лечение под наблюдением медперсонала.

Рассмотрим, что способствует выздоровлению и как вылечить ларингит у ребенка:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Правильный сон и отдых.
3. Обеспечение душевного спокойствия. Никаких забот, беспокойств и раздражений.
4. Пейте много жидкости (чай и чистая вода). Исключите употребление горячих и холодных напитков, а также тех, которые могут вызвать аллергию.

Застой в носоглотке, лечится промыванием и закапыванием носа солевым раствором.

Если состояние не улучшилось, обратитесь к педиатру. Врач назначит гормональные средства.Они помогут открыть легкие.

Детский сироп от ларингита от кашля (например, такой популярный Эффералган) применять категорически запрещено, так как это может привести к закупорке гортани и удушью.

При повышенной температуре детям назначают Нурофен или Парацетамол.

Не рекомендуется давать детям аспирин, так как этот препарат разжижает кровь.

Ингаляционный ларингит у детей

Как мы уже говорили, лучшее лекарство от ларингита для умиротворения и расслабления.Зарекомендовали себя ингаляции. Для процедуры использовали:

• Медицинские растворы (например, Лазолван).
• Раствор соды.
• Травы, ромашка, шалфей и другие.
• Пейте боржоми и другие минеральные воды с содержанием щелочи.

Для грудничков используйте мини-ингалятор, например Пульмикорт.

Ухудшить состояние ребенка, особенно если у ребенка высокая температура, можно традиционными методами лечения:

1. Компрессы на шею.
2. Горчичники на спине.
3. Разогрев стоп в горячей ванне.

Профилактика

Профилактика ларингита у детей составляет:

• Ликвидация инфекционного очага.
• Предотвратить контакт с инфекцией.
• Мягкая нагрузка на связки.
• Защита ребенка от пассивного курения.

Если у вас есть подозрения на ларингит у ребенка, немедленно обратитесь к педиатру.Чем раньше начнется лечение, тем легче организму вашего ребенка будет бороться с инфекцией.

.

симптомов и лечения у детей и взрослых

Как лечить острый ларингит

Заболевание, получившее название «острый ларингит», характеризуется как воспалительный процесс, возникающий на слизистых оболочках рта. Причины развития заболевания могут быть прямыми, например, воздействие на гортань химических веществ, переохлаждение, и косвенные, которые можно отнести к заболеваниям простудного характера.

Острый ларингит поражает как взрослых, так и детей.Однако он более серьезен и требует немедленной помощи, отсутствие таковой может вызвать ряд очень серьезных осложнений.

Специфика заболевания

Что такое острый ларингит? Как уже говорилось выше, это процесс воспаления, возникающий в результате воздействия на организм микробов и бактерий. Обычно заболевание носит приступообразный характер, то есть быстро развивается на фоне отсутствия видимой причины.

Что касается факторов, приводящих к патологии, то в основном это могут быть следующие:

• Простуда вызвана инфекцией организма.
• Вдыхание в течение значительного времени грязным или пыльным воздухом.
• Чрезмерная нагрузка на голосовые связки.

Клиническая картина

Острый ларингит — первичное заболевание, поражающее голосовые связки, при развитии болезни они покрываются гнойной коркой, вызывает кашель и сильную боль. В целом общая клиническая картина выглядит следующим образом:

• Звон, лай, т. Е. Сухой кашель.
• Жжение и боль в горле.
• У детей часто можно наблюдать затрудненное дыхание, поскольку воспаленная оболочка препятствует нормальному потоку воздуха.
• Ощущение постороннего предмета, комка в горле.
• Незначительное повышение температуры тела.

Основные методы лечения

Основное лечение острого ларингита, код болезни в МКБ 10 — j04.0, заключается не столько в приеме лекарств и использовании физиотерапии, сколько в соблюдении некоторых правил, если их игнорировать, может привести к развитию серьезных осложнений.

Например, острый обструктивный ларингит, иначе круп, обычно бывает пароксизмальным, что означает оказание немедленной помощи. Человек должен создать оптимальные условия для предотвращения порчи.

В первую очередь следует уменьшить отек слизистой оболочки, чтобы исключить удушье. Для этого пациенту необходимо вдохнуть пары горячего раствора щелочи, который в домашних условиях является нормальным, разбавленным водной содой.

Далее, чтобы проконсультироваться со специалистом, пациенту следует выпить для предотвращения обезвоживания и выведения токсинов.

Острый катаральный ларингит у ребенка заслуживает отдельного разговора, так как это довольно опасное состояние, которое может возникнуть неожиданно. Приступы обычно пик болезни приходится на вечер и ночь. Без помощи последствия могут быть очень серьезными.

Ребенку также нужна паровая баня и питье, которое представляет собой небольшое количество обычной пищевой соды, растворенной в теплой воде. Кроме того, необходимо увлажнять воздух в комнате, где спит ребенок, во избежание ухудшения его состояния.

Медикаментозная терапия

Довольно неприятное, а в некоторых случаях опасное заболевание — острый ларингит. Симптомы и лечение этого заболевания у взрослых связаны с лекарственными средствами антибиотического действия, которые назначают курсами продолжительностью не менее 6 дней.

Антибиотики необходимы в связи с тем, что болезнь — следствие заражения чужеродными и вредными возбудителями. Прием таких препаратов чреват определенными нарушениями работы желудка, поэтому рекомендуется употреблять БАД, минимизирующие негативные процессы.

Лечение острого ларингита у взрослых и детей старшего возраста также включает регулярное полоскание области гортани дезинфицирующим средством. Их можно приготовить в домашних условиях, нужно заварить небольшое количество лечебных трав, обладающих противовоспалительным действием.

Так же возможно приобретение специального средства, предназначенного для ополаскивания. Выбор наиболее оптимального в конкретном случае препарата — прерогатива лечащего врача.

Лечение острого ларингита у маленьких детей, которые в силу возраста не могут полоскать горло, включает использование ингаляций.Вдыхание паров поможет не только продезинфицировать воспаленные участки слизистой, но и уменьшит поражение болезнетворными организмами, болезненность.

Ингаляции могут быть как на физиологическом растворе, так и на основе отваров лекарственных трав, натуральных эфирных масел и т. Д. Лучше всего выбирать средства, которые не только обладают мощным противомикробным и противовоспалительным действием, но и эффективно заживляют и смягчают пораженные ткани.

Чем лечить острый ларингит помимо антибиотиков? Также необходимо использовать спреи, которые эффективно орошают пораженные слизистые ткани.Активные ингредиенты, содержащиеся в таких лекарственных средствах, позволяют не только снять воспаление, но и минимизировать боль и предотвратить возможное удушье.

Традиционные методы

Самый опасный и быстрый острый ларингит у детей. Симптомы и лечение процессов, которые никогда не спят. Симптомы обычно появляются вечером и ночью. Связано это обстоятельство с тем, что ребенок принимает горизонтальное положение, и излишней сухостью воздуха в комнате, предназначенной для сна.Однако причины могут быть разными.

Все равно болезнь быстро развивается, появляется кашель, похожий на лай, звенящий звук, ребенок ощущает удушье. Сначала необходимо успокоить малыша, так как паника может привести к ухудшению его состояния.

Далее, как и в случае со взрослыми пациентами, необходимо обеспечить пациенту паровые ванны и питье щелочного раствора. Указанные средства внутрь необходимы для того, чтобы снизить общую токсичность организма, а также предотвратить потерю влаги.

Кроме того, необходимо провести процедуры согрева, которые могут включать в себя горячие ванны, нижние только ноги и горчичники.

Когда острая фаза приступа несколько проходит, необходимо продолжить лечение назначенными специалистами антибиотическими средствами. Также можно использовать домашние препараты, например, полоскания на основе настоев трав, прижигание.

.

Острый ларингит (ложный круп) у детей

Симптомы острого ларингита у детей

Острый ларингит обычно развивается на 2–2 сутки острой инфекции верхних дыхательных путей и характеризуется охриплостью голоса. При остром ларингеотрахеите присоединяется звучный «лающий» кашель. В легких — проволочные сухие хрипящие хрипы, выслушиваются в основном при вдохе. Ребенок взволнован.

Острый стенозирующий ларингит характеризует триаду симптомов — охриплость голоса, звонкий «лающий» кашель и шумное дыхание — стридор гортани, который проявляется в основном инспираторной одышкой.Кроме того, может быть слышен сухой свистящий хрип, в основном при вдохе. Ребенок проявляет выраженную тревогу, возбужден. Температурная реакция зависит от реактивности детского организма и от возбудителя острого ларингита. Так. При парагриппозной этиологии и ПК-вирусной температуре реакция умеренная, при гриппозной этиологии температура высокая. Днем инспираторная одышка и степень обструкции дыхательных путей варьируются от почти полного исчезновения до тяжелой, но наиболее выражены ночью.

Признаки лингита в большинстве случаев типичны и касаются в первую очередь детей, появление которых до криза не свидетельствует о наличии у них какого-либо заболевания или из анамнеза известно, что они в настоящее время испытывают явления ринита или аденоидита. Как уже отмечалось выше, для поясничной подкладки характерен приступ ложного крупа — особой формы острой поясничной перевязки, характеризующейся повторяющимися и более или менее быстро проходящими признаками острого стеноза гортани;

Возникает в основном у детей в возрасте от 2 до 7 лет, для которого характерно внезапное начало; возникает чаще ночью, как правило, у здоровых до этого детей или страдающих ОРЗ.Начало приступа в ночное время объясняется тем, что при горизонтальном положении увеличивается припухлость в подкладочном пространстве и ухудшаются условия отхаркивания слизи. Также известно, что ночью повышается тонус парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва), что приводит к увеличению секреторной активности слизистых желез верхних дыхательных путей, в том числе гортани, трахеи и бронхов.

При ложном крупе ребенок просыпается ночью с признаками быстро нарастающего удушья, сопровождающегося выраженным нарушением дыхания, объективно проявляющимися признаками инспираторной одышки — втягиванием на вдохе яремной и надключичной ямок, межреберных промежутков, цианозом губы и носогубный треугольник, двигательное беспокойство.В.Г. Ермолаев описал респираторный симптом, характерный только для ложного крупа, заключающийся в том, что между выдохом и вдохом есть промежуток времени. Характерно, что этот симптом не наблюдается при истинном крупе, при котором дыхательные циклы следуют непрерывно один за другим без интервалов, и дыхание начинается! Еще раньше выдоха, а само дыхание шумное, резкое. Во время приступа ложного крупа звучность голоса сохраняется, что свидетельствует об отсутствии поражения голосовых складок — симптом, не характерный для дифтеритического ларингита.При этом возникает сухой, хриплый лающий кашель.

Кашель является следствием рефлекторного возбуждения кашлевого центра и возникает как отражение защитного механизма, который предотвращает застойные явления и способствует отторжению и высвобождению продуктов воспаления (слизи, опущенного эпителия, корок и т. Д.) Из гортани и нижележащих дыхательных путей. . Есть два типа кашля: продуктивный (полезный) и непродуктивный (бесполезный). Продуктивный кашель не следует подавлять, если он сопровождается выделением секрета, воспалительного экссудата, транссудата и агентов, попавших из окружающей среды в дыхательные пути.Во всех остальных случаях он называется непродуктивным, а иногда вызывает дополнительное раздражение гортани.

Наличие хриплого кашля и звона рек — почти патогномоничный признак поясничной подкладки. Эти явления могут длиться от нескольких минут до 2-3 часов; приступ завершается выделением вязкой мокроты. На следующее утро ребенок просыпается в обычном состоянии. Приступ может повториться в ту же ночь или в следующую; в некоторых случаях это не повторяется. Если сделать непрямую ларингоскопию, можно увидеть при нормальной форме голосовых складок гиперемированные, отечные гребни; при ларингоспазме голосовые складки на выдохе находятся в закрытом или почти закрытом состоянии, а на вдохе немного расходятся, при этом ширина дыхательной щели не превышает 2 мм.Аналогичная картина появляется при прямой ларингоскопии.

Температурная реакция при приступе не выражена и диссоциирует с частым пульсом. При двух-трех приступах за ночь возникает большая нагрузка на миокард, что может привести к коллапсу.

Среди возможных осложнений наиболее тяжелые — бронхопневмония и ларинготрахеобронхит, при которых прогноз в отношении жизни очень серьезен.

Симптомы острого ларингита

.