Симптом

Ларингит симптомы и лечение у детей доктор комаровский: Ларингит: лечение, симптомы у детей, ларинготрахеит

Содержание

Ларингит: лечение, симптомы у детей, ларинготрахеит

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

О заболевании

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное.

Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

Советы

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

Доктор Комаровский ларингит у детей лечение, причины заболевания

Что представляет собой ларингит

Ларингит – это воспалительный процесс в гортани. Чаще всего он вызывается вирусной инфекцией. В некоторых случаях причиной столь неприятного заболевания являются такие инфекционные болезни, как корь, скарлатина, коклюш. Доктор Комаровский утверждает, что ларингит может развиться во время любого ОРВИ либо гриппа.

Во многом разновидность вируса определяет вероятность развития ларингита. Среди факторов, которые повышают риск такого состояния, можно отметить неблагоприятную эпидемиологическую обстановку, дыхание ребенка холодным, наполненным пылью воздухом, ослабленный иммунитет.

Суть заболевания сводится к тому, что патогенная микрофлора колонизирует слизистую оболочку гортани, начинается острый воспалительный процесс. Именно такое заболевание носит название острый ларингит. При осмотре можно диагностировать, что слизистые ткани гортани увеличены в размере, имеют нехарактерный красный оттенок. В тяжелых формах из сосудов слизистой может просачиваться кровь. Следует отметить, что заболевание, в зависимости от типа вируса, может в разной степени поражать надгортанник, стенки подголосовой полости и голосовые связки. Часто встречаются такие симптомы, как появление багровых точек в гортани.

Заболевание представляет опасность для ребенка. Анатомическое строение гортани малыша несколько отличается от гортани взрослого. Диаметр этого органа у ребенка намного меньше при одинаковом размере клеток. Это повышает риск развития такой формы болезни, как стенозирующий ларингит, который характеризуется сужением стенок гортани. Такое заболевание является предвестником развития крупа, при котором ребенок утрачивает способность нормально дышать. Данная форма расстройства иногда возникает вследствие аллергической реакции либо ожога гортани, например, горячим паром.

Причины возникновения заболевания

У новорожденных младенцев организм только формируется, просвет гортани у них маленький – приблизительно 1 см, а структура более рыхлая, чем у взрослого, и поэтому подвержена отекам. Эти факторы плюс слабая, еще только формирующаяся иммунная система объясняют, почему самые частые заболевания ларингитом встречаются у детей младше 3 лет. С 6 лет это заболевание встречается уже намного реже, потому что просвет гортани стал шире и отек вследствие возбуждающих факторов не перекрывает доступ воздуха к легким.

Ларингит возникает по таким причинам:

  • инфицирование вирусами или бактериями, что объясняет повышение заболеваемости осенью и зимой, в сезон гриппа и простуд;
  • как аллергическая реакция на разнообразные аллергены: пылок цветов, домашняя пыль, шерсть животных;
  • воспаление голосовых связок вследствие их перенапряжение во время громкого крика, плача;
  • как острая психологическая реакция на стресс – например, ссора с друзьями.

В редких случаях выявляется врожденная предрасположенность к ларингиту, если мама в период внутриутробного развития малыша перенесла инфекционные заболевания. Спреи для лечения горла, которые могут раздражающе действовать на слизистую, или попадание на гортань инородных тел (например, ребенок случайно вдохнул крошки еды) – тоже одна из причин, провоцирующих болезнь.

Что такое ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое может быть вызвано не только вирусами, но и другими факторами, в том числе бактериями, аллергией, травмами и прочим. По своим симптомам самый распространенный тип этой болезни, вирусный, не отличается от стандартной ОРВИ:

  • Общее ухудшение состояния.
  • Температура около 37,5°С, иногда выше.
  • Возможен насморк.
  • Озноб.

К характерным признакам именно ларингита относят:

  • Сухой «лающий» .
  • Потеря или изменение голоса (осиплость, хрипота).
  • Затрудненное дыхание (особенно на вдохе).

Именно последний симптом является наиболее опасным при ларингите, ведь сужение гортани может привести к серьезным проблемам с дыханием. Стенозирующий (с крупом) ларингит у детей, его симптомы и лечение Комаровский описывает наиболее подробно, поскольку именно он является самым тяжелым случаем течения болезни. При этом, как правило, только первый приступ крупа в жизни переносится тяжело, последующие проходят легче.

Дети перерастают круп. С возрастом, по мере расширения гортани, приступы становятся все менее выраженными, а у взрослых ларингит проходит без этого симптома.

Лечение в домашних условиях

Ларингит лечат в домашних условиях, на основании полученных результатов анализов, врач подбирает необходимые препараты для приёма внутрь и ингаляций, составляет схему лечения. Народные методы усиливают терапевтическое действие лекарств, укрепляют защитные силы ребёнка.

Препараты

В лечении ларингита применяют препараты в виде сиропов, спреев, таблеток и растворов для уколов, которые помогут быстро справиться с кашлем, болью в горле, другими неприятными симптомами, подавить рост болезнетворных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение ларингита у детей:

  • антибиотики широкого спектра действия – Амоксиклав, Биопарокс, Цефтриаксон, Супракс, принимать и использовать их нужно только при бактериальной форме ларингита, при вирусных и грибковых разновидностях они неэффективны;
  • антигистаминные препараты – Зодак, Кларитин, Супрастин, устраняют отёк гортани, обладают лёгким успокаивающим действием;
  • спазмолитики – Эуфиллин, препарат устраняет проявление обструкции гортани;
  • противокашлевые лекарства – Мукалтин, Синекод, помогают при лающем кашле;
  • отхаркивающие средства – Лазолван, Проспан, улучшают отхождение мокроты при влажном кашле;
  • спреи и растворы для обработки горла с антисептическим, противовоспалительным действием – Орасепт, Люголь, Гексорал, Мирамистин;
  • жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен;
  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета – АлфаВит в сезон простуд.

Спреи можно использовать для лечения детей старше 2 лет, таблетки для рассасывания – после 5 лет.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции с небулайзерами  – наиболее эффективный и безопасный метод лечения ларингита у детей, мелкие частицы лекарств быстро проникают в ткани воспалённого органа, что помогает быстрее справиться с неприятными симптомами.

Эффективные растворы при воспалении гортани:

  • 0,5 мл Преднизолона и 2 мл хлорида натрия 9%;
  • 0,5 мл Эуфиллина и 2 мл хлорида натрия 9%;
  • 5 мл Боржоми или другой щелочной воды без газа;
  • смесь из равного количества физраствора и Лазолвана или Мирамистина.

В отличие от паровых ингаляций, небулайзер можно применять и при повышенной температуре.

Народные средства

Нетрадиционные методы помогают смягчить кашель, устранить признаки воспалительного процесса, увлажнить слизистую гортани. Лучше использовать их в комплексе с лекарственными препаратами.

Эффективное средство для полоскания

Смешать по 3 ст. л. измельчённой коры дуба, корней лапчатки, шалфея, добавить 1 ст. л. плодов фенхеля. Заварить 1 л кипятка 3 ст. л. смесь, оставить в закрытой посуде на час. Полоскать горло тёплым раствором каждые 8 часов, обязательно перед сном.

Сладкий желток перепелиных яиц

Желток перепелиных яиц используется для лечения горла не только при ларингите.

Смешать 4 перепелиных желтка с 1 ч. л. сахара или мёда и маленьким кусочком домашнего сливочного масла, все тщательно взбить в однородную воздушную массу. Давать ребёнку по 1 ч. л. лекарства раз в 3 часа для смягчения лающего кашля, уменьшения количества приступов.

Домашний антисептик

Измельчить в блендере 3 крупных нижних листа алоэ, массу процедить, сок развести равным количеством тёплой воды. Раствор использовать для полоскания горла 4–5 раз в день.

Можно ли гулять при ларингите? Если ребёнок чувствует себя хорошо, на улице ясная безветренная погода – спокойные прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Что делать при затрудненном дыхании

Симптомы и лечение ларингита взаимосвязаны. Нередко течение ларингита сопровождается приступами удушающего кашля, которые переходят в одышку. Больному становится тяжело дышать, особенно на вдохе. Если с этим ничего не делать, то возможен неблагоприятный прогноз.

В первую очередь, если больной начал задыхаться, необходимо вызвать скорую помощь. Это связано с тем, что есть вероятность возникновения ложного крупа. Затем нужно успокоить пациента, обеспечить ему поступление влажного и свежего воздуха.

Кроме того, можно применить теплый компресс на горло, чтобы уменьшить спазм. Помогут антигистаминные средства («Кларитин», «Эриус», «Зодак»). Если ребенок взрослый, то допускается использовать ванночки для ног. При тяжелом состоянии детям можно сделать инъекцию спазмолитиков (например, «Но-шпа», «Папаверин») или гормональных препаратов, которые ликвидируют отечность слизистой оболочки гортани.

Приступы навязчивого кашля у детей как лечить, надо родителям знать. Для этого подойдут ингаляции. Если есть трудность с откашливанием вязкой мокроты, то для вдыхания готовят раствор «Лазолвана» в соотношении 1 ампула препарата на 10 мл физиологического раствора. Для ингаляций часто используют «Нафитизин» (2 мл 0,1% жидкости смешать с 20 мл физраствора) и обычной содой. Родителям стоит знать  о ларингите у детей то, что любое переохлаждение, длительное пребывание в комнате с сухим воздухом и даже нервное перенапряжение могут вызвать повторный приступ кашля и даже удушья.

Необходимо помнить, что если у больного затруднение дыхания вызвано стенозом, то нельзя давать ему лекарства, которые угнетают кашель. Противопоказано применение горчичников, ингаляций с эфирными маслами. Это может спровоцировать усилению спазма мышц горла и ухудшение состояния малыша.

Чем лечить ларингит у грудничка

Дыхательная система у грудничка отличается от дыхательной системы взрослого человека. Поэтому применять многие средства для малышей опасно. Ларингит у ребенка 1 года часто приводит к серьезным осложнениям, например, к стенозирующему ларингиту или ложному крупу, который вызывает спазм гортани и удушье.

Поэтому при стенозе, выше 2 степени, требуется госпитализация и постоянное наблюдение врача. Если у ребенка стеноз 1 степени, то можно лечится в домашних условиях. В любом случае необходима консультация врача, который определит стадию ларингита.

Как лечить ларингит у детей до года дома?

  1. Во-первых, запомните, что паровые ингаляции, согревающие компрессы и растирания детям этого возраста противопоказаны!
  2. Во-вторых, не забывайте про элементарные правила:
  • поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате ребенка;
  • избегать волнений и плача, если ребенок начинает плакать или кричать, берите его на руки, чтобы он успокоился, таким образом, не будет происходить раздражение голосовых связок и ему будет легче.
  • давать обильное питье, чаще прикладывать ребенка к груди;
  • при повышенной температуре (от 38ᵒС), при условии, что ребенок явно тяжело ее переносит, давать жаропонижающие, но не чаще, чем через каждые 4-6 часов.

Если ларингит у малыша появился на фоне ОРВИ, то дают противовирусные препараты: капли Афлубин, таблетки Анаферон, свечи Виферон.

С рождения разрешают проводить ингаляции с небулайзером, промывать нос ребенка антисептическими и солевыми растворами, периодически прочищать носовые ходы от слизи ватными жгутиками. Вместо полоскания горла можно обмотать палец бинтом, смочить его в лекарственном средстве (или пшыкнуть спреем для горла) и слегка смазать корень языка и заднюю стенку горла. Так, как спреи для таких детей нельзя использовать, то можно распылить лекарство на соску.

При кашле дают сиропы, которые разрешены детям с рождения, например, Проспан или детский Амброксол.

Организм ребенка сам справится с недугом в течение недели, и совсем не обязательно пичкать его всякими таблетками. Исключения составляют тяжелые случаи, но в домашних условиях их лечить нельзя. Поэтому остается запастись терпением и ждать, пока ребенку станет легче.

Рекомендации по лечению ларингита

Доктор Комаровский утверждает, что основным принципом терапии заболевания является свежий и влажный воздух, а также обильное теплое питье. Это не позволит мокроте становиться более вязкой и застаиваться в дыхательных путях. К тому же ткани слизистой оболочки гортани не будут пересыхать. Для того, чтобы добиться такого результата, нужно регулировать температуру в доме – она должна быть не выше 20 градусов. Также важен контроль влажности. Для этого используют специальные приборы. Если его нет, можно расставить по дому тазики с водой.

Ингаляции и полоскания должны присутствовать в нормальном количестве. Так как если переусердствовать, то возможно усугубление ситуации. Компресс на горло нельзя делать спиртовым. Лучший вариант – сухое тепло.

Режим дня маленького пациента в разные периоды течения заболевания отличается. В начальной фазе ларингита малышу показан покой. Когда состояние улучшается и начинается кашель с отхождением мокроты, желательны прогулки на свежем воздухе.

Больной ребенок с осипшим голосом не должен много говорить. Перенапряжение воспаленных голосовых связок может повлечь за собой тяжелые последствия, например возникновение стойких расстройств речевого аппарата. Чтобы исключить развитие подобных осложнений, нужно соблюдать покой для связок на протяжении 4-5 суток.

При потере голоса есть эффективные народные рецепты для восстановления. Доктор Комаровский советует приготовить средство на основе свежего морковного сока и теплого кипяченого молока. Пациенту возрастом младше двух лет давать по 1 чайной ложке, старше – по две. За сутки количество приемов такого лекарства должно быть 5-7 раз. Также достаточно действенным способом восстановить потерянный голос является закапывание рыбьего жира в нос.

Лечение ларингита у детей должно быть адекватным. Из-за анатомических особенностей строения детской гортани малыши часто подвергаются риску заболеть. Родители не должны самостоятельно подбирать терапию для своего ребенка. Этим должен заниматься исключительно опытный доктор. Только ответственное отношение мамы и папы убережет чадо от опасных последствий недуга.

Что думает Комаровский о ларингите

Для лечения ларингита Комаровский – известный телеведущий и доктор с большим стажем работы, рекомендует руководствоваться здравым смыслом. Все родители должны быть осведомлены о том, какие симптомы имеет ларингит, что делать при данном заболевании, какие осложнения может вызвать такое состояние. Лечение ларингита должно быть направлено не на борьбу с причиной болезни, а на создание максимально комфортных условий для выздоровления малыша.

Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как ларингит. Причина состоит в том, что оно в 99% случаев вызывается вирусной инфекцией. Осложнения ларингита могут быть смертельно опасными. Но если родители осведомлены о том, как помочь своему ребенку, то вероятность тяжелых нарушений крайне невелика. Стоит отметить, что ларингит – это заболевание, которое лечится в домашних условиях, если нет никаких осложнений.

Лечение

Детей с ларингитом госпитализируют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается стенозом. Во всех остальных случаях врач прописывает курс лечения ларингита у детей, который можно применять в домашних условиях.

Общие рекомендации:

  • Обильное питье. Необязательно поить ребенка чистой водой. Это может быть чай с медом и лимонов, морс, компот, травяной отвар, натуральный сок. Но любой напиток должен быть обязательно теплым, чтобы слизистая оболочка не раздражалась еще больше.
  • Постельный режим. Маленького ребенка трудно заставить лежать в постели. Но нужно максимально снизить физические нагрузки. Нежелательно прыгать и бегать в таком состоянии.
  • Повышение влажности воздуха. Комнату, где находится малыш, нужно обязательно проветривать и поддерживать в ней оптимальный уровень влажности. 2-3 раза в день необходимо проводить влажную уборку. Если есть возможность, можно включать увлажнитель воздуха.
  • Щадящий режим для голосовых связок. Больному ребенку нужно как можно меньше говорить. Желательно не допускать, чтобы он громко плакал и кричал. Этой же рекомендации врачи советуют придерживаться и при простой охриплости голоса у детей.
  • Отказ от прогулок на улице. Сырой воздух и холодный ветер могут спровоцировать усугубление состояния. А ведь многие мамы думают, что при ларингите можно гулять и тем самым увеличивают длительность протекания заболевания.
  • Диетическое питание. Вследствие того, что малышу больно глотать, его рацион должен состоять из мягкой, обволакивающей пищи: каш, отварных овощей, пюре, супов, перетертого мяса и т.д.

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей должно быть комплексным и включать применение нескольких групп препаратов.

  • Жаропонижающие средства. Их можно давать ребенку, если температура тела превышает 38 градусов. Детские жаропонижающие выпускаются в виде сиропа или свечей. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: «Нурофен», «Панадол» и т.д. Можно использовать и народные методы. Например, компрессы из уксуса. Как их правильно делать читайте тут.
  • Средства против сухого кашля. Их стоит давать в первые дни появления болезни, чтобы облегчить состояние и подавить кашлевой рефлекс.
  • Муколитики. Эта группа препаратов должна применяться на 3-4 день после начала болезни, когда кашель становится не таким сухим и мокрота легче отходит.
  • Противовирусные лекарства. Если ларингит вызван ОРВИ, их необходимо принимать с первых дней лечения. Обязательно нужно обращать внимание на возраст, для которого предназначен препарат. Выпускаются они в виде таблеток и капель.
  • Антигистамины. Медикаменты назначаются при наличии отёчности и сильного покраснения.
  • Местные средства – растворы и спреи для полоскания. Они снимают боль, обеззараживают, снимают воспаление.
  • Антибиотики при ларингите у детей назначаются только в случае бактериальной инфекции и вызванных ею осложнениях. Если диагностика была проведена неправильно и вовремя не были назначены противомикробные медикаменты, инфекция может перейти на дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс в них.
  • Ингаляции. Процедура снимает воспаление слизистой оболочки. В качестве раствора можно использовать травяные отвары, минеральную воду. Хорошо зарекомендовал себя специальный препарат для . Он выпускается в специальных пакетиках объемом 2 г. Этого количества хватает для проведения 1 ингаляции. Подробная инструкция по использованию написана на упаковке.

Использование народных средств часто обсуждается на различных форумах для молодых мам. Но для лечения ларингита у детей врачи не рекомендуют их использовать.

Методы лечения

Доктор Комаровский лечить ларингит у детей рекомендует, предварительно определив причину болезни.

Терапия должна быть направлена против возбудителя патологии, а не симптомов. Даже отсутствие клинической картины не является признаком полного устранения инфекции.

Важно не перепутать бактериальный ларингит с вирусным. Лечение обоих типов значительно отличается

Антибиотики бесполезны против заражения вирусами.

К основным способам терапии детского ларингита относят:

  • Контроль микроклимата в доме. Температура в комнате маленького пациента не должна быть выше 20 градусов. При этом важно, чтобы ребенок не мерз.
  • Поддержание влажности воздуха в доме в пределах 50-70 процентов. Если есть средства, лучше купить специальный прибор, использующий пар. В противном случае можно пользоваться подручными средствами – развешивать на батареях влажную ткань.
  • Если у малыша заложен нос или, наоборот, присутствуют обильные выделения, от дискомфорта избавят препараты для сужения сосудов.
  • Ребенку нужно много пить. Компоты, морсы, чаи, простая чистая вода спасут организм от обезвоживания и выведут продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и вирусов, при этом уменьшая количество слизи.
  • Соблюдение диеты окажет положительный эффект. Блюда должны быть простыми для глотания. Также необходимо отказаться от соленой и острой пищи. Еда не должна быть холодной или горячей.
  • Отказаться от самолечения. Только врач может прописывать тот или иной препарат. Нарушать дозу или не соблюдать курс терапии запрещено.
  • обсуждаются с доктором. Один тип процедуры может помочь, другой – наоборот, усугубить течение болезни. Например, ингаляции на основе масел или с использованием горячего пара, могут вызвать полное перекрытие гортани. Единственный допустимый вариант – использование небулайзера, но только с позволения врача.
  • Средства отхаркивающего характера не рекомендованы. Поскольку гортань сужена, существует риск накопления мокроты в горле. В таком случае ситуация только усугубится.
  • Чтобы горло не болело, а воспаление проходило быстрее, используются сиропы. Спреи, наоборот, не применяются – струя способна вызвать непроизвольное сокращение мышц гортани, что приведет к еще большему перекрытию прохода.
  • При частых ларингитах у ребенка Комаровский советует обратить внимание на укрепление иммунитета.

Применение фармакологических препаратов в лечении ларингита

Нередко ларингит сопровождается заложенностью носа, что может не только доставлять дискомфортные ощущения, но и напугать маленького ребенка. Облегчить состояние малышей, нормализовать дыхание можно с помощью сосудосуживающих капель или спреев. Врач Комаровский предупреждает о недопустимости использования таких препаратов дольше 5-7 дней. Более продолжительное лечение сосудосуживающими средствами станет причиной психического и физического привыкания.

Достойной альтернативой каплям станут спреи с морской водой или изотоническим раствором хлорида натрия:

  • Аква Марис;
  • Мореназол;
  • Риносоль.

Они содержат только натуральные ингредиенты, которые абсолютно безопасны даже для новорожденных. Применение в лечении спреев с морской водой способствует вымыванию из носовых пазух густой слизи с патогенными микроорганизмами и устранению негативных симптомов. У детей облегчается дыхание, улучшается кровообращение в поврежденных воспалительным процессом тканях.

Комаровский советует мамам и папам отказаться от использования спреев для орошения горла в лечении ларингита у грудничков. Под воздействием мощной струи может произойти спазм дыхательных путей, а это чревато развитием серьезных осложнений.

Стоит учесть, что назначение педиатром антибиотиков свидетельствует о присоединении к вирусной патологии бактериальной инфекции. В этом случае необходимо сочетать прием антибиотиков с пробиотиками, содержащими полезные лактобактерии. Эти микроорганизмы устойчивы к действию противомикробных средств и станут отличной профилактикой дисбактериоза.

Ларингит у детей любого возраста должен лечить только педиатр. Он проводит обследование маленьких пациентов, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Только такой подход к лечению респираторной инфекции способствует быстрому и полному выздоровлению.

Для лечения ларингита Комаровский – известный телеведущий и доктор с большим стажем работы, рекомендует руководствоваться здравым смыслом. Все родители должны быть осведомлены о том, какие симптомы имеет ларингит, что делать при данном заболевании, какие осложнения может вызвать такое состояние. Лечение ларингита должно быть направлено не на борьбу с причиной болезни, а на создание максимально комфортных условий для выздоровления малыша.

Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как ларингит. Причина состоит в том, что оно в 99% случаев вызывается вирусной инфекцией. Осложнения ларингита могут быть смертельно опасными. Но если родители осведомлены о том, как помочь своему ребенку, то вероятность тяжелых нарушений крайне невелика. Стоит отметить, что ларингит – это заболевание, которое лечится в домашних условиях, если нет никаких осложнений.

Причины заболевания и факторы риска

Доктор Комаровский ларингит советует лечить с учетом причин болезни и ее клинической картины.

Патология может развиться под влиянием нескольких факторов. Основные причины включают:

  • Заражение инфекцией;
  • Физическое повреждение;
  • Аллергическую реакцию;
  • Аутоиммунное поражение.

При инфекционной болезни, прежде чем лечить ларингит у ребенка Комаровский советует выяснить тип возбудителя. Поражение слизистой оболочки гортани происходит под влиянием патогенных бактерий или вирусов. Первичное заражение вызвано непосредственным контактом возбудителя с тканями. Вторично болезнь развивается на фоне других патологий органов дыхания.

Патогенные организмы обладают свойством выделять токсические вещества, разрушающие слизистые ткани. Пораженные участки воспаляются, а местный иммунитет пытается противостоять заражению. Гортань краснеет, кровеносные сосуды расширяются, появляется отек.

У детей лечение ларингита Комаровский рекомендует начинать с диагностики, поскольку болезнь могут вызвать:

  • Вирусы. Включают возбудителя гриппа, Коксаки, кори, аденовирусы от первой до пятой категории, а также микровирусы.
  • Бактерии. Привести к ларингиту способны стафилококки, Клебсиелла, стрептококки.
  • Грибки. Чаще проявляются в случае пониженного иммунитета или вследствие длительного курса приема антибиотиков.
  • Фоновые заболевания, к примеру, туберкулез.

Физическое повреждение не менее опасно. Причиной болезни становятся как сбои в температуре, так и неправильный рацион. Слишком громкое пение или крики, как ни странно, способны подготовить благоприятные условия для развития ларингита. Малыш рискует заболеть, переохладив горло. Не рекомендуется употребление ребенком острых и слишком соленых блюд. Холодная еда и напитки вредят горлу. Попадания в дыхательные пути пыли или дыма детям также следует избегать.

В случае аллергических реакций лечить ларингит у малыша Комаровский рекомендует, предварительно ограничив доступ к возбудителям. К причинам такого типа болезни относят:

  • Бытовую пыль;
  • Дым и смог;
  • Продукты питания в случае индивидуальной непереносимости.

Опасность заключается в том, что аллергия провоцирует обильную и быстро развивающуюся отечность.

Аутоиммунное заражение происходит из-за нарушения местных защитных функций. Как результат, на слизистых создается благоприятная среда для развития бактерий и до этого неактивные компоненты атакуют организм. Предрасположение к такой форме ларингита вызывают частые болезни носоглотки и патологии, значительно понижающие иммунитет пациента в целом.

Кроме того, существует еще несколько причин развития ларингита у новорожденных и детей постарше. Например, при гастроэзофагальном рефлюксе содержимое желудка при неправильном функционировании сфинктеров проникает в гортань. Слизистые раздражаются, и инфекции легче обосноваться на их тканях.

К факторам, увеличивающим риск заболевания ларингитом, относят:

  • Нарушения обмена веществ;
  • Нехватка витаминов в детском организме;
  • Патологии сердца и печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Редкие уборки в квартире, как следствие, обильное количество пыли в квартире;
  • Частые крики;
  • Прогулки на холоде без теплой одежды и шарфа;
  • Низкая влажность воздуха в комнате.
  • Бактерии.

Правильный подход к лечению заболевания

Комаровский обращает внимание родителей на микроклимат в помещении, в котором находится больной малыш. Он должен соответствовать следующим требованиям:

  • температурные показатели должны варьироваться в пределах 18-21°C;
  • при возможности следует несколько раз в сутки проветривать помещение для притока свежего воздуха;
  • в комнате необходима повышенная влажность, поэтому процентное содержание водяных паров должно быть не ниже 50.

Последний микроклиматический показатель особенно важен. Комаровский заостряет внимание мам и пап на стремительном прогрессировании ларингита в помещении с сухим воздухом. А высокая влажность помогает лечить патологию, устраняет першение в горле, купирует воспалительный процесс.

Если малыш часто страдает от рецидивов ларингита, то целесообразным станет приобретение бытового увлажнителя. При невозможности или несвоевременности такой покупки Комаровский рекомендует повысить содержание водяных паров в окружающем пространстве частыми влажными уборками.

Для снижения выраженности дискомфортных ощущений и ускорения выздоровления необходимо применять ингаляции. Эти процедуры позволяют быстро и эффективно увлажнить не только верхние, но и нижние дыхательные пути. Несомненное достоинство ингаляций – возможность проникновения фармакологических препаратов или настоев целебных трав в глубоко расположенные ткани. Лечение ларингита у детей по доктору Комаровскому заключается в использовании растворов, проявляющих противокашлевую активность:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин.

Ингаляционное применение средств препятствует распространению воспалительного процесса в нижние дыхательные пути. У детей облегчается дыхание, они спокойно спят всю ночь и не страдают от приступов лающего кашля.

Комаровский советует родителям малышей задуматься о приобретении компрессорного или ультразвукового ингалятора. Принцип работы такого прибора заключаются в преобразовании лекарственного раствора в мелкодисперсное облако пара, заполняющее собой все дыхательные пути. В домашних условиях небулайзер и ингалятор может заменить обычная эмалированная кастрюлька.

Какие симптомы характерны для выявления ларингита у ребенка

Прежде всего первым симптомом ларингита является сильное повышение температуры тела, малыш чувствует себя очень ослабленным, пропадает аппетит и даже желание играть. Доктор Комаровский, а также другие известные врачи отметили, что при появлении ларингита количество лейкоцитов, которое можно определить только по общему анализу крови, резко увеличено.

Помимо анализов, существуют и другие признаки заболевания, которые явно указывают на развитие болезни и для выявления которых не нужно вести ребенка в ближайшую клинику, а начать лечить дома.

Прежде всего при ларингите сильно затрудняется глотание и появляется резкая боль в горле, причем она не ноющая, а именно острая. На фоне этого у ребенка начинает меняться голос, он становится либо грубым, либо осипшим, либо совсем может пропасть. Но все эти признаки могут проявляться и при обычной ангине, а вот отличительным знаком все-таки является лающий кашель и затрудненное дыхание. Этот фактор говорит о том, что ларингит перешел в круп, такое осложненное явление часто встречается среди грудничков и детей до трех лет. Так как это может привести к остановке дыхания и смерти, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для оказания помощи и госпитализации.

Следует помнить, что затягивать с лечением ни в коем случае нельзя, так как ребенок, особенно грудничок, может очень быстро задохнуться из-за отека гортани, начать лечить малыша нужно не теряя ни секунды. Самолечением заниматься не рекомендуется, потому что можно только усугубить ситуацию, например, используя спрей для орошения горла.

Что касается лечения ларингита у ребенка, то тут можно выделить целый список различных мер. Многие родители привыкли при первых же симптомах заболевания начинать давать ему антибиотики. Доктор Комаровский категорически не рекомендует их применение при признаках ларингита. Наравне с ними не следует проводить лечение сиропами отхаркивающего назначения и ингаляциями с горячим паром, так все то может вызвать сильнейшую аллергию у ребенка и привести к смыканию стенок гортани.

Ларингит у детей: симптомы, лечение, причины, Комаровский

Ларингит – это воспаление голосовых связок гортани. Голосовые связки представляют собой слизистые оболочки, покрывающие хрящи и мышцы. В здоровом состоянии они плавно сокращаются и через движение и вибрацию создают звуки. Но в случае воспалительного процесса связки становятся отечными, голос становится хриплым, а иногда и вовсе пропадает. Особенно часто ларингит встречается у детей, поэтому родители должны знать его главные симптомы и особенности лечения.

Причины

  • Возрастные особенности. Детская гортань отличается от взрослой. Она тонкая, с рыхлой слизистой оболочкой. Это создает благоприятные условия для проникновения бактерий и возникновения воспалительного процесса.
  • Аллергия. Аллергическую реакцию слизистой оболочки гортани могут вызвать лаки, краски, некачественные игрушки, одежда из синтетических тканей, пыль, шерсть домашних животных. На этом фоне возникает аллергический ларингит.
  • Вирусные заболевания. Почти во всех случаях ларингит возникает из-за проникновения вирусов. У детей необходимо лечить все болезни, даже обыкновенную простуду. В противном случае бактерии проникают в гортань и горло и провоцируют возникновение других, более серьезных заболеваний.
    Низкая влажность в помещении.
  • Пассивное курение. Если родители ребенка курят, это в несколько раз повышает риск возникновения ларингита у детей.
  • Переохлаждение. Воспалительный процесс может начаться у любого ребенка, который подышал холодным воздухом, промок под дождем или находился в помещении со сквозняком.
  • Посторонние предметы в ротовой полости и горле. Родители маленьких детей должны тщательно следить за тем, с чем играю и что тянут в рот их чада. В легких случаях это может закончиться ларингитом, а тяжелых – удушьем.

Основные признаки

Ларингит у детей – это заболевание, имеющие ярко выраженные симптомы, которые легко заметить. Однако родители, которые никогда не сталкивались с подобным заболеванием, могут растеряться. Поэтому ознакомиться с основными симптомами заболевания не будет лишним.

  • сухой кашель, похожий на «собачий лай»;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • отёчность слизистой оболочки рта;
  • высокая температура;
  • затруднения дыхания.

Кашель при ларингите усиливается в утренние часы. В некоторых случаях он сопровождается удушьем.

Симптомы ларингита у детей до 1 года

Годовалые дети не могут рассказать родителям, что именно их беспокоит, поэтому родителям нужно наблюдать за их физическим состоянием с особой тщательностью. При первых симптомах ларингита у грудничка необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

  • беспокойство и вялость;
  • плач, переходящий в крик, сопровождающийся сухим кашлем и хрипами;
  • носогубная складка приобретает голубой оттенок;
  • повышенная температура тела.

Лечение

Детей с ларингитом госпитализируют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается стенозом. Во всех остальных случаях врач прописывает курс лечения ларингита у детей, который можно применять в домашних условиях.

Общие рекомендации:

  • Обильное питье. Необязательно поить ребенка чистой водой. Это может быть чай с медом и лимонов, морс, компот, травяной отвар, натуральный сок. Но любой напиток должен быть обязательно теплым, чтобы слизистая оболочка не раздражалась еще больше.
  • Постельный режим. Маленького ребенка трудно заставить лежать в постели. Но нужно максимально снизить физические нагрузки. Нежелательно прыгать и бегать в таком состоянии.
  • Повышение влажности воздуха. Комнату, где находится малыш, нужно обязательно проветривать и поддерживать в ней оптимальный уровень влажности. 2-3 раза в день необходимо проводить влажную уборку. Если есть возможность, можно включать увлажнитель воздуха.
  • Щадящий режим для голосовых связок. Больному ребенку нужно как можно меньше говорить. Желательно не допускать, чтобы он громко плакал и кричал. Этой же рекомендации врачи советуют придерживаться и при простой охриплости голоса у детей.
  • Отказ от прогулок на улице. Сырой воздух и холодный ветер могут спровоцировать усугубление состояния. А ведь многие мамы думают, что при ларингите можно гулять и тем самым увеличивают длительность протекания заболевания.
  • Диетическое питание. Вследствие того, что малышу больно глотать, его рацион должен состоять из мягкой, обволакивающей пищи: каш, отварных овощей, пюре, супов, перетертого мяса и т. д.

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей должно быть комплексным и включать применение нескольких групп препаратов.

  • Жаропонижающие средства. Их можно давать ребенку, если температура тела превышает 38 градусов. Детские жаропонижающие выпускаются в виде сиропа или свечей. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: «Нурофен», «Панадол» и т.д. Можно использовать и народные методы. Например, компрессы из уксуса. Как их правильно делать читайте тут.
  • Средства против сухого кашля. Их стоит давать в первые дни появления болезни, чтобы облегчить состояние и подавить кашлевой рефлекс.
  • Муколитики. Эта группа препаратов должна применяться на 3-4 день после начала болезни, когда кашель становится не таким сухим и мокрота легче отходит.
  • Противовирусные лекарства. Если ларингит вызван ОРВИ, их необходимо принимать с первых дней лечения. Обязательно нужно обращать внимание на возраст, для которого предназначен препарат. Выпускаются они в виде таблеток и капель.
  • Антигистамины. Медикаменты назначаются при наличии отёчности и сильного покраснения.
  • Местные средства – растворы и спреи для полоскания. Они снимают боль, обеззараживают, снимают воспаление.
  • Антибиотики при ларингите у детей назначаются только в случае бактериальной инфекции и вызванных ею осложнениях. Если диагностика была проведена неправильно и вовремя не были назначены противомикробные медикаменты, инфекция может перейти на дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс в них.
  • Ингаляции. Процедура снимает воспаление слизистой оболочки. В качестве раствора можно использовать травяные отвары, минеральную воду. Хорошо зарекомендовал себя специальный препарат для проведения ингаляций – пульмикорт. Он выпускается в специальных пакетиках объемом 2 г. Этого количества хватает для проведения 1 ингаляции. Подробная инструкция по использованию написана на упаковке.

Использование народных средств часто обсуждается на различных форумах для молодых мам. Но для лечения ларингита у детей врачи не рекомендуют их использовать.

Как правильно проводить ингаляции небулайзером

В план лечения ларингита у детей ингаляция должна включаться только по назначению врача. При неправильном использовании процедура может принести больше вреда, чем пользы.

  • Ребенок должен сидеть, а сам прибор при этом располагаться вертикально.
  • За 5-6 часов до проведения ингаляции нельзя употреблять пищу.
  • После процедуры необходимо соблюдать тишину, не спешить есть.
  • Во время вдоха нужно соблюдать максимальную тишину.
  • Раствор необходимо готовить согласно инструкции, указанной на упаковке.
  • Длительность процедуры не должна превышать 10 минут.
  • После использования прибор протирается очищенной водой и насухо вытирается.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

При ларингите нарушается темп и ритм дыхания. Оно становится прерывистым, неравномерным, сопровождается одышкой. Если ребенок не испытывает дискомфорта при этом, можно обойтись домашним лечением. В противном случае необходимо обращаться за срочной медицинской помощью, поскольку такое состояние может привести к удушью и развитию сердечной недостаточности.

Не стоит медлить с походом к врачу, если малыш так же страдает заболеваниями нервной системы, склонен к аллергическим реакциям. Это может вызвать развитие сильного отёка, усугубить общее самочувствие. До приезда скорой помощи ребенка необходимо расположить в вертикальном положении в хорошо проветриваемом помещении.

Формы ларингита

Различают 2 основные формы ларингита: острую и хроническую. Острый ларингит у детей начинается внезапно и проходит на протяжении нескольких дней. При отсутствии должного лечения он переходит в хроническую форму, которая неделями и даже месяцами. При этом симптомы при разных формах ларингита примерно одинаковые. Отличаются только интенсивностью и выраженностью.

Длительность протекания и прогноз

Ларингит лечится быстро и эффективно, но при условии своевременной диагностики и грамотного лечения. Риск осложнения в этом случае будет минимальным. Самая большая опасность при возникновении ларингита – это появление стеноза гортани. Если не оказать вовремя помощь, приступ может закончиться удушьем.

Профилактика

Профилактические меры против ларингита с особой тщательностью следует проводить зимой, осенью и ранней весной. Что можно предпринять?

  • Регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе, проветривать помещение, поддерживать оптимальный уровень влажности в спальне.
  • Избегать тесного контакта с болеющими людьми, регулярно мыть руки после улицы и перед приемом пищи.
  • В холодное время года перед выходом на улицу смазывать нос оксолиновой мазью.
  • Соблюдать режим дня, придерживаться полноценного питания.

Что думает Комаровский?

Первое, что рекомендует доктор Комаровский – не заниматься самолечением. Ларингитом болеет большое количество детей, причем по несколько раз. И самый первый раз является для ребенка самым сложным. Но не потому, что организм ранее не встречался с этим заболеванием, а потому, что родители не знают, что за чем нужно делать, чтобы помочь малышу. Очень важно обеспечить ребенку максимальный голосовой покой. Не делать ничего, что может его расстроить, вызывать сильные отрицательные эмоции.

Если родитель услышал утром или днем у ребенка осипший голос, то его главная задача – обеспечить для малыша прохладную, увлажненную комнату для сна. В противном случае следующую ночь придется провести в больничной палате. Для этого необходимо прикрыть батарее, включить увлажнитель, делать регулярные проветривания.

Ларингитом может заболеть любой ребенок, даже с самым крепким иммунитетом. Именно поэтому нет смысла давать ему иммуностимулирующие препараты.

как лечить заболевание у грудничков и детей постарше

Ларингит, согласно доктору Комаровскому, – воспаление слизистой оболочки гортани. Болезнь относится к весьма распространенным патологиям и требует внимания у детей. Из-за особенностей анатомии гортани существует риск развития сужения дыхательных путей. Стеноз ведет к нарушению прохождения воздуха в легкие с ухудшением общего состояния ребенка. Подобная ситуация требует быстрого лечения для предотвращения развития осложнений.

Причины

Ларингит у ребенка может возникать по разным причинам. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Наиболее распространенными причинами ларингита у детей Комаровский называет:

  • Аллергические реакции.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Вдыхание холодного воздуха или горячего пара.

Ларингит может прогрессировать у малышей разного возраста. Для минимизации риска развития осложнений родителям необходимо знать алгоритм действий при соответствующей проблеме. Мало просто установить причину патологии, нужно уметь с нею бороться. Подробнее о ларингите →

Информация доктора Комаровского про ларингит отличается простотой подачи материала и легкостью его запоминания.

Правила диагностики

Популярный врач дополнительно выделяет отличия ларингита и крупа. Последний термин обозначает обязательное присутствие инфекционного фактора у ребёнка. До начала эпохи вакцинации распространенной причиной крупа являлась дифтерия.

На данный момент соответствующее бактериальное заболевание возникает редко, а стеноз гортани чаще прогрессирует на фоне острых респираторных инфекций.

Доктор Комаровский выделяет следующие характерные симптомы ларингита у ребенка:

  • Нарушение дыхания при крупе. Наблюдается затруднение на вдохе. Комаровский акцентирует внимание на том, что для пневмонии и бронхита характерным остается нарушение выдоха. Соответствующую особенность стоит использовать для дифференциальной диагностики.
  • Изменение голоса. Маленький пациент начинает гнусавить. Иногда ребенку становится трудно говорить.
  • Характерный лающий кашель. Симптом возникает из-за отека слизистой оболочки гортани. Воздух при прохождении сквозь узкую щель обуславливает появление соответствующего звука.

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что при крупе причиной проблемы выступает инфекционный фактор. Дополнительно присутствуют признаки интоксикации – общая слабость, повышение температуры тела, нарушение сна, боль в горле.

При ларингите дыхание обычно не нарушается. Однако проблема может быть дебютом крупа, поэтому при наличии любых изменений голоса стоит обратиться к врачу.

Ларингит у новорожденных детей дополнительно сопровождается следующими симптомами:

  • Потеря аппетита. Во время еды малыш может закашливаться.
  • Постоянное беспокойство.
  • Беспричинный плач.

Для установления причины проблемы Комаровский рекомендует обращаться к врачу. При наличии затрудненного дыхания обязательно надо вызывать скорую помощь. Диагностика болезни врачами базируется на сборе анамнеза, анализе жалоб пациента и осмотру глотки.

Лечение

Как лечить ларингит у детей? Комаровский предлагает для начала успокоить ребенка. Важно минимизировать негативные эмоции маленького пациента. Не нужно пытаться наложить ему горчичник или засунуть ноги в кипяток.

Вторым шагом врач называет «голосовой покой». Необходимо объяснить малышу, что лишний крик или даже разговоры приведут к ухудшению состояния. Лечение ларингита у детей в данном случае основывается на использовании регенераторных сил собственного организма.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на важности пребывания ребенка с ларингитом в чистой прохладной спальне, где воздух увлажнен. Это способствует стабилизации функции гортани и предотвращает прогрессирование проблемы. Сухой воздух ведет к формированию густой слизи, которая перекрывает дыхательные пути.

Чем лечить ларингит у грудничка? Комаровский, кроме указанных выше моментов, допускает использование следующих медикаментозных средств:

  • Жаропонижающие при наличии лихорадки выше 38 оС. Представители – Парацетамол, Ибупрофен.
  • Сосудосуживающие капли – детский Називин, Пиносол и другие.

В тяжелых случаях, когда вдыхание прохладного, увлажненного воздуха и другие простые меры не помогают, а у ребенка ларингит протекает с выраженным затруднением дыхания, используются гормональные препараты – преднизолон, гидрокортизон. Они назначаются только врачом в зависимости от клинической картины.

Комаровский акцентирует внимание на том, что лечение ларингита у детей эффективно и без применения медикаментов.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про ларингит и круп

Рейтинг статьи

симптомы и лечение в домашних условиях, советы доктора Комаровского

В сезон простудных заболеваний и взрослые, и дети болеют ларингитом. Взрослые, как правило, легко переносят заболевание. А вот у маленьких детей нелеченный ларингит вполне может привести к тяжелым осложнениям. Чтобы избежать подобного сценария, при появлении признаков ларингита нужно показать малыша педиатру.

Оглавление: 
Особенности ларингита у детей
Принципы лечения ларингита у детей
- Лечебный режим
- Препараты для лечения ларингита у детей

Особенности ларингита у детей

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани. Вызывают развитие болезни самые разнообразные вирусы и бактерии. Начинается ларингит с повышения температуры, ребенок становится апатичным, отказывается от еды. Вскоре родители замечают у ребенка появление сильного лающего кашля и осиплости голоса. Сам малыш может жаловаться родителям на боли в горле.

Обратите внимание

Лающий кашель — это свидетельство того, что воспаление распространилось на область голосовых связок.

Маленькие дети не могут сами пожаловаться на неприятные симптомы, поэтому родителям нужно быть бдительными. В пользу ларингита у грудничков свидетельствуют изменение поведения (малыш становится вялым или наоборот беспокойным, плаксивым), хрипы во время крика, появление свиста при дыхании, покашливание.

У маленьких детей просвет гортани узкий. А воспаление слизистой оболочки гортани тут же приводит к ее отеку и соответственно значительному сужению просвета. Подобное патологическое состояние медики называют стенозирующим ларинготрахеитом или ложным крупом.

Важно

Стеноз (сужение) гортани у маленьких детей может привести к полному прекращению поступления воздуха к легким с развитием удушья.

Зачастую круп возникает в ночное время. Ребенок не может сделать нормальный вдох, словно ему что-то мешает. При этом дыхание сопровождается хрипами и клокочущими звуками. Вследствие недостаточного поступления кислорода появляется синюшность кожных покровов. Это опасное состояние для ребенка, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

Принципы лечения ларингита у детей

При грамотном лечении ларингита болезнь не представляет большой опасности. Чтобы избежать осложнений, родителям достаточно выполнять все указания врача, давать малышу приписанные лекарственные средства, а также соблюдать лечебный режим.

Лечебный режим

Детям, болеющим ларингитом, показан покой и постельный режим. Будет замечательно, если родители смогут объяснить ребенку, что горло нужно беречь и поменьше разговаривать. Питание малыша должно быть калорийным, обогащенным витаминами и минералами. При этом пища должна быть жидкой и полужидкой консистенции, чтобы не раздражать слизистую гортани. По этой же причине из рациона следует исключить кислые, острые, пряные продукты.

Обратите внимание

Ребенку необходимо пить жидкость в большом объеме. Врачи рекомендуют при заболеваниях горла употреблять минеральную воду (Боржоми, Ессентуки), теплые компоты, морсы, травяные чаи.

Чтобы избежать крупа, очень важно обеспечить необходимую влажность воздуха и температуру в комнате ребенка. При низкой влажности и высокой температуре слизь, стекающая по гортани, присыхает к стенке и тем самым перекрывает просвет гортани. Оптимальная температура в детской комнате — 18-20 градусов, а влажность — 50-70 процентов. Для удержания параметров микроклимата на таком уровне нужно регулярно проветривать помещение, а также увлажнять воздух с помощью специального аппарата-увлажнителя или обычного тазика с водой.

Подробную информацию о лечении ларингита у детей от доктора Комаровского вы получите, посмотрев данное видео:

Препараты при лечении ларингита у детей

Медикаментозная терапия призвана устранить симптомы заболевания, облегчить состояние больного и не допустить формирования осложнений. Для устранения боли в горле ребенку приписывают местные антисептические средства в виде леденцов, драже (Доктор Мом, Стрепсилс, Фарингосепт и пр.). Эти препараты оказывают антисептическое, а также локальное обезболивающее действие. Кроме того, можно использовать антисептические средства в виде спреев (Мирамистин, Гексорал) и орошать ими горло ребенку.

В начале заболевания ребенка беспокоит сухой надсадный кашель. Для борьбы с сухим кашлем педиатр может приписать пациенту противокашлевые лекарства (Синекод, Стоптуссин). Когда кашель становится влажным (обычно это происходит на 5-6-й дни болезни) назначают отхаркивающие лекарственные средства. Детям приписывают эти лекарства преимущественно в жидкой форме — сиропе. Это и Лазолван, и Амбробене, и снова-таки Доктор Мом. Сиропы способствуют разжижению мокроты и ее лучшему отхаркиванию.

С целью уменьшения отека слизистой оболочки гортани иногда назначают антигистаминные препараты, такие как Лоратадин, Фенистил. А для снижения высокой температуры (имеется в виду более 38 градусов) малышу можно дать жаропонижающее средство — Парацетамол или Ибупрофен. При бактериальном ларингите ребенку назначают прием антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов. Но учитывая тот факт, что в большинстве случаев ларингит вызывается вирусами, антибактериальные средства при этой болезни назначают крайне редко.

Для устранения крупа в условиях стационара ребенку могут назначить кортикостероидные (Преднизолон, Дексаметазон), а также спазмолитические препараты (Эуфилин, Дротаверин). Эти средства быстро устраняют отек гортани и восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей.

Также в схему лечения можно добавить ингаляции с небулайзером. Для приготовления раствора можно использовать минеральную воду (Боржоми, Ессентуки), отвары эвкалипта, ромашки или шалфея. При этом длительность ингаляций не должна быть более пяти минут. А проводить такую процедуру нужно дважды в день: утром и вечером.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель