Киста молочной железы — цены на лечение, симптомы и диагностика кисты молочной железы в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается МаммологНужна дополнительная информация?
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас.
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Описание заболевания
Киста молочной железы образуется при закупорке долькового протока и скоплении в нем жидкости.Мастопатия чрезвычайно распространена среди женщин (около 60%) и в большинстве случаев сопровождается формированием кист разного размера и локализации. Крупные кистозные образования чаще обнаруживаются у женщин старше 35 лет. У молодых представительниц прекрасного пола диагностируют преимущественно микрокисты.
Причины
Формирование кист молочных желез обусловлено гормональными нарушениями, в первую очередь повышением уровня эстрогенов. Такое состояние развивается из-за воздействия множества факторов, которые порой не удается установить.Наиболее распространенными причинами образования кист считаются:
- Индивидуальные особенности. Причиной высокого уровня эстрогенов могут быть ранние и поздние месячные, поздний климакс (после 50 лет), отсутствие беременности и родов у женщин репродуктивного периода, отказ или значительное сокращение периода кормления грудью, аборты, поздняя первая беременность.
- Эндокринные нарушения. Работа женской репродуктивной системы базируется на гормональной активности половых желез, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Сбои на любом этапе регуляции могут привести к заболеваниям молочных железе. Нередко провокаторами гормональных нарушений являются хронические и острые воспаления половых органов (матки, труб, яичников).
- Неврологические расстройства. Нейроэндокринные нарушения могут возникнуть на фоне хронических стрессов, сильных потрясений, неудовлетворенности сексуальной жизнью, травм шеи и головы, остеохондроза и других проблем.
- Нарушения обмена веществ. Изменение метаболизма может повышать чувствительность рецепторов груди к эстрогенам (например, при диабете). Патологии органов пищеварения нарушают синтез гормонов, а заболевания печени обуславливают нарушения утилизации избыточного количества гормонов.
Предрасполагающими факторами для образования кист считаются травмы молочных желез, перенесенные воспалительные заболевания, а также ношение неудобного нижнего белья, которое сдавливает грудь.
Симптомы
Мелкие узловые кисты обнаруживаются только при проведении УЗИ. Крупные образования можно определить пальпаторно. В отличие от истинных неоплазий, они прощупываются в вертикальном положении и не определяются, когда женщина лежит. Киста ощущается как гладкое округлое образование овальной формы, с четкими контурами. Надавливание может доставлять дискомфорт, иногда кисты абсолютно безболезненны.Формирование кисты может прослеживаться по другим ощущениям в области груди. Чаще всего женщина замечает асимметрию, увеличение только одной железы в определенном месте. Пациентку могут беспокоить тянущие, покалывающие или распирающие боли, которые усиливаются во второй фазе цикла и прекращаются к концу менструации.
У женщин с кистами молочной железы из-за особенностей гормонального фона отмечает усиление симптомов предменструального синдрома. Может наблюдаться раздражительность и нервозность, появляться головная боль, тошнота, потливость, тахикардия.
Диагностика
Обнаружение кисты обычно не сопряжено с какими-либо трудностями. Наличие диспластического образования может быть установлено самой женщиной при самообследовании или на консультации у гинеколога, маммолога, причем к врачу желательно приходить в период с 5-го по 10-й день цикла.Для более детального изучения патологического новообразования проводится УЗИ или маммография (в зависимости от возраста пациентки). Для исключения злокачественного процесса проводится тонкоигольная биопсия. Гистологические признаки являются базой для определения риска малигнизации новообразования (злокачественного перерождения).
Во время диагностики очень важно определить причины образования кисты. Для этого могут потребоваться консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и других специалистов. Только выяснив истинную природу патологии, удастся провести ее этиопатогенетическое лечение и избежать рецидива.
Лечение
Терапия обязательно направлена на устранение причинного фактора. При небольших кистах с низким риском озлокачествления преимущественно назначают консервативное лечение. Оно включает медикаментозную терапию с применением НПВС (при выраженных болях и отеке), препараты гестагенов, йода и др. Лазерная, магнитная терапия, а также электрофорез назначают для облегчения болезненных ощущений, восстановления структуры тканей, повышения эффективности препаратов, а также для более быстрого рассасывания новообразований. Лечение, направленное на устранение причины, предупреждает формирование новых кист, а потому является обязательным в программе комплексной терапии. В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Оно необходимо в следующих ситуациях:- низкая эффективность консервативного подхода;
- высокий риск малигнизации;
- множественные кисты;
- большие размеры новообразования и т.д.
В медицинском центре «СМ-Клиника» проводится комплексная диагностика кисты молочных желез и подбирается индивидуальная программа лечения. В клинике установлено современное оборудование, которое позволяет устанавливать точный диагноз, на основании которого составляется план ведения пациента.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Киста молочной железы — «СМ-Клиника» Санкт-Петербург
Киста молочной железы — это патологическое новообразование, которое выглядит как полость с жидкостью внутри. Возникает она в результате разрастания соединительной ткани и застоя секрета молочной железы в протоках.
Киста может быть округлой или неправильной формы, иногда разрастается до 5 см и более, может даже деформировать грудь. Кроме того, образование бывает единичным или множественным. Возможно длительное бессимптомное протекание болезни, однако существует риск развития воспаления, нагноения полости. Источник:
Наличие кисты может свидетельствовать об опасности заболеть раком молочной железы.
Возможные причины развития болезни
Возникновение кисты свидетельствует о нарушении женского гормонального здоровья. Применение гормональных контрацептивов, избыток эстрогена и нехватка в организме других гормонов могут привести к развитию болезни. Кроме того, риску заболеть подвержены женщины, которые ранее перенесли хирургическую операцию на молочной железе.
Развитие кисты также могут спровоцировать: мастит, патологии яичников, щитовидной железы, внутренних половых органов.
Симптомы заболевания и диагностика
Пока киста небольшая, она не вызывает у женщины дискомфорта, обнаружить ее можно при обследовании
Для диагностики заболевания специалисты используют маммографию, чтобы выяснить форму, размер, количество образований. Ультразвук позволяет более детально изучить кисту. При помощи биопсии кисту можно отличить от фиброаденомы. Источник:
Ghosh K, Vierkant RA, Frank RD, Winham S, Visscher DW, Pankratz VS, Scott CG, Brandt K, Sherman ME, Radisky DC, Frost MH, Hartmann LC, Degnim AC, Vachon CM. Association between mammographic breast density and histologic features of benign breast disease // Breast Cancer Res. 2017 Dec 19;19(1):134. doi: 10.1186/s13058-017-0922-6. PMID: 29258587.
Приём маммолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Методики лечения кисты молочной железы
Самым важным моментом в лечении данного заболевания является нормализация гормонального баланса организма. Первым этапом должно стать посещение эндокринолога с целью выявления причин нарушений и выбора методики дальнейшего лечения. Если киста совсем небольшая, специалист может назначить прием противовоспалительных, рассасывающих препаратов. Источник:
Р.Б. Мумладзе, Н.Т. Дзукаева. Новые возможности лечения больных с кистами молочных желез // Анналы хирургии, 2015, №5, с.31-34.
Крупные образования придется удалить: при помощи иглы из них забирают жидкость, затем в полость вводят специальный состав, способствующий ее скорейшему исчезновению. Лечение кисты молочной железы, период восстановления проходят под контролем маммолога.
Так как на начальном этапе заболевание практически невозможно выявить самостоятельно, мы рекомендуем проходить маммологическое обследование в проверенном медицинском учреждении хотя бы один раз в год. Специалисты «СМ-Клиника» проводят диагностику и эффективное лечение следующих заболеваний: мастопатия, киста, фиброаденома, опухолевые образования, мастит, лактостаз.
Популярные вопросы
Можно ли обнаружить кисту молочной железы самостоятельно?Некоторые кисты располагаются глубоко, другие – поверхностно. Поверхностно расположенные кисты иногда удается пропальпировать. Тем не менее, на ощупь невозможно отличить, является образование в груди кистозным (наполненным жидкостью) или солидным (твёрдым). Узнать это можно при помощи инструментальных методов диагностики, в том числе УЗИ молочной железы.
Как часто надо посещать маммолога, чтобы снизить риск развития кисты?
При посещениях маммолога риск развития кисты молочной железы не уменьшается. Но посещать этого врача нужно 1 раз в 2 года хотя бы потому, что любое образование в молочной железе может оказаться не кистой, а злокачественной опухолью.
При каких симптомах нужно обращаться к маммологу?
Основные симптомы кисты: наличие пальпируемого образования в молочной железе, болезненность (постоянная или циклическая), изредка встречаются выделения из соска. Обращаться к маммологу нужно после появления любого из этих клинических признаков. Приходить к врачу лучше на 5-10 день менструального цикла, так как состояние молочной железы в этот период обеспечивает более высокую точность диагностики.
Источники:
- В.В. Родионов, А.А. Сметник. Доброкачественные заболевания молочных желез // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 2018, №1, с.90-100.
- Р.Б. Мумладзе, Н.Т. Дзукаева. Новые возможности лечения больных с кистами молочных желез // Анналы хирургии, 2015, №5, с.31-34.
- Ghosh K, Vierkant RA, Frank RD, Winham S, Visscher DW, Pankratz VS, Scott CG, Brandt K, Sherman ME, Radisky DC, Frost MH, Hartmann LC, Degnim AC, Vachon CM. Association between mammographic breast density and histologic features of benign breast disease // Breast Cancer Res. 2017 Dec 19;19(1):134. doi: 10.1186/s13058-017-0922-6. PMID: 29258587.
Киста молочной железы – причины появления, виды и методы лечения
Причины, симптомы и лечение кисты молочной железы
Патология в виде капсулы с жидким содержимым, развивающаяся в протоках молочной железы, называется кистой. Новообразование может быть единичным или множественным, развиваться без симптомов и сопровождаться гормональными изменениями. Лечение кисты молочной железы должно проводиться на профессиональном уровне до полного выздоровления, поскольку известны редкие случаи перерождения новообразования в злокачественную опухоль.
Причины кисты в груди
Основной причиной формирования новообразования в протоках молочной железы является нарушение гормонального фона. В этом случае происходит чрезмерное разрастание тканей груди, что приводит к закупорке протоков и формированию кисты. К провоцирующим факторам относятся:
- постоянные стрессы и излишние переживания;
- длительные умственные и физические нагрузки;
- эмоциональное напряжение.
Причины кисты в груди могут присутствовать в жизни женщины длительное время, но не приводить к формированию образования. Для этого нужен некий толчок, которым может стать резкая смена гормонального фона, снижение иммунитета. Патология начинает свое активное развитие только при совокупности нескольких факторов.
Новообразование может возникнуть после травмы груди, проведения хирургического вмешательства в этой части тела, длительного приема гормональных оральных контрацептивов. Ткани молочной железы очень нежные и могут деформироваться даже при незначительной травме – возникает отек и гематома. Эти состояния уже являются провоцирующими факторами в отношении развития кисты.
Симптомы кисты молочной железы
Если новообразование имеет небольшой размер, то никакие симптомы пациентку беспокоить не будут и диагностируется заболевание после профилактического осмотра у маммолога или прохождения маммографии в рамках диспансеризации.
Как только кисты начинают расти, от женщины поступают жалобы на:
- постоянно присутствующие ноющие, тянущие боли;
- чувство жжения в местах расположения образования;
- появившиеся уплотнения.
Симптомы кисты молочной железы приобретают выраженность в период ее воспаления. У пациентки может повыситься температура тела, измениться форма пораженной молочной железы, поменяться цвет кожи с естественного на выраженно красный.
Классификация
В медицине различают несколько видов кист молочной железы:
- Атипичная. Считается доброкачественным новообразованием, у которого имеются разрастания, выступающие внутрь полости. При диагностике и в процессе лечения обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить процесс их малигнизации.
- Фиброзная. Относится к фоновым заболеваниям при онкологии груди, чаще развивается в климактерическом периоде, что связано с гормональными изменениями в организме женщины. Фиброзные кисты молочных желез мелкого размера не беспокоят женщину, клиническая картина «раскрывается» при их активном росте.
- Солитарная. Доброкачественные изменения в протоках молочных желез, не представляющие опасности для здоровья и жизни. Лечение заключается в стабилизации гормонального фона.
- Протоковая. Часто диагностируется в возрасте 48 лет и старше, относится к предраковому состоянию, хотя и считается доброкачественным образованием. Диагностируется такой вид кист случайно. На более поздних сроках развития патология сопровождается формированием ощущаемых уплотнений и выделением белесой или кровянистой жидкости из сосков. Протоковая киста молочной железы на УЗИ будет выглядеть как темное пятно неясной формы и без четких границ.
- Многокамерная. Самый опасный вид кист молочной железы, потому что в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль.
Как лечить кисту молочной железы
При появлении подозрительных признаков следует обратиться к врачу-маммологу. Он проведет направленную диагностику и подберет лечение. При кистах небольших размеров (в диаметре максимум 0,5 см) целесообразно назначение лекарственной терапии. Чаще всего проводится лечебная пункция – врач делает прокол в кисте, откачивает из ее капсулы жидкость и вводит медикаменты, способствующие ее рассасыванию.
Как лечить кисту молочной железы, решает врач. Комплекс лечебных мероприятий подбирается в строго индивидуальном порядке. Нередко кисты лечат гормонозаместительной терапией, для чего пациентка должна пройти обследование у эндокринолога и выяснить, что именно нарушило гормональный фон. Подобное лечение не только приводит к выздоровлению, но и предупреждает появление кист в будущем.
Хирургическое вмешательство назначается только в том случае, если медикаментами остановить рост образования не удается и есть высокий риск перерождения его клеток в злокачественные. Операция назначается и при наличии множественных кист. Грудь после операции по удалению множественных кист молочных желез не удаляется, врачи максимально сохраняют ее форму и размер. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная пластика.
Что делать при признаках кисты молочной железы, к какому врачу записаться и на что обратить внимание при выборе клиники – на эти вопросы есть ответы на страницах нашего сайта Добробут. ком.
Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Маммография
Заболевания молочных желез: киста, мастопатия, фиброаденома моложных желез
Выделяют целый ряд факторов, способствующих возникновению кисты:
- изменение гормонального фона и прием гормональных препаратов;
- снижение иммунитета;
- гинекологические заболевания;
- заболевания эндокринной системы;
- психоэмоциональные стрессы, нейроинфекции;
- травмы груди;
- хирургическое вмешательство.
Киста может никак не проявляться длительное время, однако когда новообразования достигает значительного размера, оно может проявляться следующими симптомами:
- постоянная тягучая или ноющая боль
- ощущение тяжести или распирания в груди, отдающая в лопатку, плечо, шею, подмышки;
- чувство жжения в месте расположения кисты
- визуально присутствует покраснение, припухлость или асимметрия молочных желез.
Виды кисты молочной железы:
Атипичная — доброкачественное новообразование, при котором разрастание происходит внутрь полости. При диагностике обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить начало малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Фиброзная — развивается в климактерическом периоде и связана с изменением гормонального фона. Относится к фоновых заболеваний при онкологии груди.
Солитарная — возникает в протоках молочных желез, причина появления — гормональный дисбаланс.
Протоковая — характеризуется наличием уплотнений и выделениями белесой или кровянистой жидкости из сосков. Относится к предраковому состоянию.
Многокамерная — самый опасный вид новообразований, в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль.
Как диагностировать кисты молочной железы
Лечение кисты молочной железы
Лечение кисты груди возможно двумя способами. Медикаментозная терапия показана при размерах новообразования до 1 см. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое удаление новообразования несколькими возможными способами:
- пункция — содержимое кисты удаляется тонкой иглой под контролем аппарата УЗИ.
- лампэктомия — удаление кисты с сохранением тканей молочной железы под общей анестезией.
- резекция — удаление множественных кист и новообразований, которые находятся глубоко в тканях или в протоках вместе с частью тканей молочной железы. Операция позволяет удалить новообразование при этом сохранить орган.
Мастопатия
Мастопатия это патология тканей, возникающая вследствие изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре молочной железы. Такие изменения, в свою очередь, приводят к возникновению кистозных и фиброзных новообразований. Мастопатия распространена у женщин репродуктивного возраста и чаще всего связана с гормональными нарушениями. По видам делится на диффузную, фиброзно-кистозною и узловую.
Факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение мастопатии:
- наследственность;
- заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы — диабет, ожирение, гипотиреоз, метаболический синдром, синдром поликистоза яичников;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы
- хронические заболевания печени;
- психоэмоциональные перегрузки и стрессы;
- репродуктивные факторы: поздняя беременность, отсутствие беременности, большое количество абортов, раннее менархе, поздняя менопауза;
- отсутствие сексуальной жизни, позднее начало сексуальной жизни (после 30 лет), сниженное сексуальное влечение.
Признаки и симптомы мастопатии:
- болевые ощущения в молочных железах;
- ощущение тяжести и распирания в молочных железах;
- появление затвердевших плотных новообразований-узлов;
- трещины на сосках или изменение их кожного покрова, выделения из сосков;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
Как диагностировать мастопатию
Мастопатии проявляются уже во время визуального осмотра врачом-маммологом и подтверждаются с помощью маммографии в двух проекциях или во время УЗИ молочных желез. Дополнительными диагностическими процедурами могут быть назначены: пневмокистография, биопсия тканей с цитологическим исследованием, анализ на гормоны. Ранняя диагностика мастопатии важна, поскольку одновременно является и профилактикой рака молочной железы.
Лечение мастопатии
Как и в случае лечения кист, мастопатия имеет медикаментозный или хирургический способ лечения. Медикаментозная терапия прежде всего направлена на корректировку эндокринных проблем. Пациенткам назначаются гормональные лекарственные средства для устранения гормонального дисбаланса, а также негормональная терапия — диета, витамины, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, успокаивающие препараты. Хирургическое лечение — лампэктомия (малоинвазивное удаление новообразований груди) или резекция молочной железы.
Фиброаденома молочной железы
Фиброаденома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям и возникает вследствие замещения железистой эпителиальной ткани соединительной.
Причиной возникновения фиброаденомы является гормональный дисбаланс – повышение уровня эстрогена с одновременным снижением уровня прогестерона. Наибольший риск образования фиброаденомы возникает при гормональных изменений в женском организме — половое созревание, беременность, период лактации, частые аборты, менопауза. Другие причины, которые могут вызвать фиброаденому:
- воспалительные заболевания женской половой системы;
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
- травмы молочной железы;
- заболевания щитовидной железы и печени.
По морфологическим признакам фиброаденомы делятся на четыре основных типа:
Периканаликулярные – пролиферация фиброзных и соединительных тканей вокруг молочных протоков;
Интраканаликулярные – соединительная ткань разрастается в протоках молочной железы с плотным прилеганием к стенкам;
Смешанные – сочетает признаки двух предыдущих типов, разрастается вокруг протоков и внутри них;
Листовидные (филоидные) – фиброэпителиальные новообразования в виде нескольких узлов переплетенных между собой. Для этого типа фиброаденомы характерно быстрый рост новообразования и высокая степень его малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Диагностика фиброаденомы
Чаще всего выявить фиброаденому можно при самостоятельном осмотре или во время планового визита к маммологу. Фиброаденомы маленьких размеров безболезненны и не вызывают дискомфорта. Наличие болевых ощущений, изменение цвета эпителия, деформация молочной железы, выделения из сосков свидетельствуют о развитии листовидной фиброаденомы или какого-то другого новообразования.
Для подтверждения диагноза фиброаденомы молочной железы необходимо пройти осмотр врача-маммолога с обязательной маммографией или ультразвуковым исследованием. Дополнительным диагностическим обследованием самой фиброаденомы является биопсия под УЗИ-контролем.
Как лечится фиброаденома груди
Медикаментозное лечение фиброаденомы направлено на коррекцию гормонального фона, хирургическое лечение осуществляется двумя способами:
- энуклеация — удаление доброкачественного новообразования без удаления здоровых тканей вокруг опухоли;
- секторальная резекция (лампэктомия) — удаление самой опухоли и части окружающих здоровых тканей.
Киста молочной железы — ПроМедицина Уфа
Киста молочной железы характеризуется образовавшейся в груди полостью со скопившейся жидкостью. Основные симптомы– это плотное, неподвижное и шарообразное образование на ощупь, которое доставляет дискомфорт.
Различается односторонняя (солитарная) и множественная (поражает обе груди) киста.
Причем, наличие не каждой кисты можно определить методом прощупывания. Размеры опухоли могут быть от считанных миллиметров (тогда их можно выявить только с помощью УЗИ) до нескольких сантиметров (обнаруживаются при пальпации груди). Та киста, которую можно обнаружить при пальпации называется большой.
Причины
Риску появления кисты в основном подвержены женщины в возрасте тридцати-сорока лет. К группе риска также относятся нерожавшие женщины. Но ни одна женщина не защищена от кисты молочной железы.
Основная причина этого заболевания — гормональные нарушения. Повлиять на уровень гормонов может, например, прием оральных контрацептивов или заболевание щитовидной железы. Киста может возникнуть из-за ранее перенесенных операций в этой области. Не последнюю роль играет и генетическая предрасположенность и стрессы.
Симптомы
Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку и выявляются случайно при маммографии. Более крупные кистозные образования могут вызывать ощущение на болезненность и ощущение уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией.
Наполненные крупные кисты могут проявляться постоянной болью, жжением, тянущими ощущениями, неравномерным уплотнением на ощупь. Клинические проявления уже не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над нею (покраснение, затем синюшность).
Развившееся в кисте воспаление характеризуется развитием лихорадки, местной гиперемии (покраснение кожи молочной железы), увеличением подмышечных лимфоузлов.
Диагностика
Даже при осмотре маммологом при пальпации, врач может определить кисту, если она имеет средние размеры, мелкие же кисты могут определяются при помощи УЗИ и маммографии. С помощью УЗИ можно определить — есть ли в ее полости внутрикистные образования, а маммография может дать подробную информацию о форме, размере, точном количестве кист. Отличить фиброаденому от кисты позволяет УЗИ. Также в сложных случаях врач может направить на МРТ молочной железы.
Если в кисте обнаруживают папилломы, то для исследования могут взять биопсию под контролем ультразвукового датчика. Такой материал в дальнейшем отправляют на гистологическое обследование, если число эпителиальных клеток будет высоким, следовательно, это является подозрением на рак молочной железы.
Лечение
Лечение заболевания зависит в первую очередь от ее размеров. Если это множественные мелки кисты, то можно обойтись и консервативным лечением.
Консервативная терапия базируется на выяснении возможных причин, которые привели к этому патологическому состоянию. В дальнейшем по возможности производится их устранение, а также нормализуется гормональный фон. Поэтому основное место в лечении занимает гормональная терапия. Также проводится интенсивная витаминотерапия, которая позволяет дополнительно нормализовать гормональный баланс. Для борьбы с болевым синдромом на фоне кисты показано применение нестероидных противовоспалительных средств.
Если кисты крупных размеров, производится их пункция, жидкость отсасывается и направляется на цитологию. Доктор в образовавшуюся полость может ввести медикамент, а может произвести склеивание стенок. Пункция кисты молочной железы сопровождается введением в полость образования воздуха. Эта процедура ускоряет склеивание ее стенок, преобразующее кисту в маленький рубчик, практически незаметный при УЗИ или маммографическом исследовании.
Еще одним показанием для операции становится обнаружение цистоаденопапилломы. Кистозные разрастания иссекаются, анализируются на предмет злокачественного компонента. При благоприятном заключении женщине назначают рассасывающую и противовоспалительную терапию, а при подтверждении на рак — противораковую (чаще всего лучевую).
Лечение кисты молочной железы — Альтамед+
Если в ходе диагностики у Вас обнаружили одну или несколько кист молочных желез, не стоит впадать в панику. Все виды кистозных образований груди поддаются лечению, и чем раньше Вы обратитесь за помощью к опытному маммологу, тем быстрее и эффективнее пройдет лечебный процесс.
Причины возникновения
Причин образования кист молочных желез довольно много, специалисты разделяют их на несколько основных групп:
- стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные;
- репродуктивные нарушения: большое число абортов, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
- гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
- сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
- заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
- болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
- наследственная предрасположенность.
Чем опасна киста молочных желез?
Помимо нарушения качества жизни, эти кисты могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи.
Не стоит забывать о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.
Почему маммологам «Альтамед+» можно доверять?
В центре маммологии «Альтамед+» проводится лечение больных с различной патологией молочных желез по принципу законченного цикла: от постановки диагноза до стадии выздоровления.
Руководителем маммологического центра «Альтамед+» является кандидат медицинских наук врач маммолог — онколог Комиссаров Александр Борисович.
На протяжении 10 лет мы эффективно лечим: различные виды мастопатий, фиброаденомы, липомы, маститы лактостазы и другие заболевания молочных желез. Накопленный опыт позволяет нашим врачам подбирать оптимальный вариант эффективного именно в Вашем случае лечения.
Виды лечения
Консервативное лечение
Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Пациентка должна будет каждый год проверяться у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.
Хирургическое лечение
В рамках хирургического лечения в клинике «Альтамед+» выполняется такой вид вмешательств, как пункция образования с забором содержимого. Под контролем УЗИ под местной анестезией киста прокалывается, ее содержимое отбирается в стерильную емкость. Жидкость из кисты изучается цитологическим способом на предмет раковых клеток. Если их не обнаруживают, других действий не предпринимают, а таким образом удаленная киста рецидивирует крайне редко.
Виды кист молочных желез
Атипичная киста – доброкачественное новообразование, разрастающееся внутрь полости из-за отсутствия стенок. Часто формируется в расширенном протоке железы. Может рецидивировать и воспаляться. Кроме того, в полости могут находиться доброкачественные и злокачественные папилломатозные образования.
Фиброзная киста – новообразование, которое играет существенную роль в возникновении онкологии в молочной железе. Отличительная черта кисты — увеличение соединительной ткани, что приводит к появлению полостей, в которых скапливается жидкость. Эта жидкость потом начинает выделяться из сосков.
Жировая киста – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации.
Солитарная киста – доброкачественное новообразование, в котором жидкость бывает разного цвета. Такая киста груди напоминает плотную капсулу. Поражает только одну грудь.
Многокамерная киста — в груди образовываются отдельные новообразования небольшого размера, которые со временем объединяются в одну кисту.
Протоковая киста – доброкачественное образование, появляющееся у женщин в зрелом возрасте. Протоковое кистозное образование причисляют к предраковому состоянию.
Маммолог в Москве — запись на прием и консультацию врача, цена, отзывы, диагностика и лечение в «К+31»
Об отделении
Отделение маммологии клиники К+31 позволяет пациенту получать все необходимые услуги в одном месте, комфортных условиях и постоянно быть на связи со своим лечащим врачом. Отделение оснащено современным оборудованием для проведения УЗИ, Маммографии, Контрастной маммографии, Томосинтеза, а также МРТ молочной железы.
Маммография
Маммография является стандартизованной процедурой, состоящей из 4 снимков, называемых проекциями, две проекции каждой молочной железы: кранио-каудальная или прямая и медио-латеральная или косая проекции Маммография выполяется на специализированном рентгенологическом оборудовании. Для исследования используется специфическая методика, требующая компрессии молочной железы на 5-10 секунд, с целью снижения лучевой нагрузки на молочную железу, а также получения высококачественных изображений.
Томосинтез
Этот метод обследования так же выполняется в специализированных кабинетах. В процессе исследования используются индентичные цифровой маммографии стандартные проекции. Наиболее важным различием является двигающаяся рентгеновская трубка, которая, вращаясь вокруг молочной железы делает несколько снимков, которые в дальнейшем реконструируются в срезы с шагом в 1мм. Томосинтез может выполняться как самостоятельное исследование, так и в комбинации со стандартной маммографией. В процессе выполнения стандартной маммографии врач рентгенолог принимает решение о необходимости выполнения дополнительного исследования в режиме томосинтеза или ультразвукового исследования. Это решение основывается на индивидуальном рентгенологическом строении молочной железы, наличии возможности применения различных методов обследования, а также характеристик изменений, найденных в процессе выполнения стандартной маммографии.
Контрастная маммография
Это маммография с использованием йодированного контрастного вещества. Контрастное вещество помогает находить новые кровеносные сосуды, которые появляются с развитием злокачественной опухоли. Ваш лечащий доктор может назначить контрастную цифровую маммографию в различных случаях, включая перечисленные ниже.
- Если вам необходимо скрининговое обследование на наличие рака молочной железы. CESM может быть особенно показательна у женщин с повышенным риском развития рака молочной железы и у женщин с плотными тканями молочной железы.
- Если необходимо оценить какие-либо узелки, обнаруженные в молочных железах во время врачебного осмотра. Контрастная цифровая маммография помогает обнаружить рак молочной железы, который нельзя увидеть на обычных маммограммах, особенно у женщин с плотными тканями молочной железы.
УЗИ молочных желез
Является обязательным инструментом в диагностике заболеваний молочной железы и предоставляет врачу дополнительную к маммографии информацию. Добавление ультразвука к маммографии улучшает способность рентгенолога различать доброкачественные образования от подозрительных в отношении РМЖ изменений, таким образом сокращая количество не нужных биопсий, особенно при плотном рентгенологическом фоне молочной железы. Также ультразвуковое исследование является методом первичной диагностики у беременных и лактирующих пациенток.
МРТ молочных желез
МРТ или магнитно-резонансная томография молочных желез с динамическим контрастным усилением высокочувствительный метод, показавший максимальную информативность в следующих случаях:
- Предоперационное планирование объема оперативного лечения при раке молочной железы.
- Исключение дополнительных очагов рака молочной железы в противоположной железе.
- Сложные диагностические случаи, когда есть расхождения результатов маммографии, ультразвукового и клинического обследования.
- Контроль химиотерапевтического лечения.
- Оценка целостности имплантов.
- Диагностика послеоперационных изменений в молочной железы.
- Ежегодное профилактическое обследование пациенток с высоким риском развития рака молочной железы.
Биопсия
При необходимости используются инвазивные методы обследования: тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная биопсия, вакуумная аспирационная биопсия, дуктография.
Такие исследования проводятся под контролем УЗИ, рентгена или МРТ и применяются для определения морфологии опухоли и подбора индивидуальной терапии для пациента. Из дополнительных методов также используются исследование крови (онкогенетика) на носительство мутированных генов BRCA1, BRCA2, CHEK 2, PTEN, p53, CDH-1.
Лечение заболеваний молочной железы
На сегодняшний день, практически любой рак молочной железы, выявленный на ранней стадии, поддается лечению. Тактика лечения пациента определяется специалистом индивидуально. В Клинике К+31 проводится комплексное лечение рака молочной железы, включая хирургию и химиотерапию.
Хирургия
Объем операции напрямую зависит от размера образования, степени злокачественности и наличия или отсутствия метастаз.
Химиотерапия
Также широко используются медикаментозные методы лечения, которые включают химиотерапию и гормонотерапию.
Мы проводим химиотерапевтическое лечение соответственно рекомендациям NCCN, ASCO, ESMO, используя «оригинальные» препараты. Поэтому пациенты переносят лечение комфортно.
Лучевая терапия
При выполнении органосохранных операций, когда удаляется только часть молочной железы, после операции выполняется лучевая терапия, целью которой является уничтожение дополнительных раковых клеток в оставшейся ткани молочной железы.
Кисты груди | Рак груди сейчас
1. Что такое кисты груди?
2. Каковы симптомы кисты груди?
3. Что вызывает кисты груди?
4. Как обнаруживаются кисты груди?
5. Лечение и наблюдение
6. Можно ли предотвратить кисту груди?
7. Увеличивает ли киста груди риск рака груди?
1. Что такое кисты груди?
Кисты груди — доброкачественное (не рак) заболевание. Они являются одной из наиболее частых причин образования уплотнения в груди и могут развиваться как в одной, так и в обеих груди.Считается, что они развиваются естественным образом, поскольку грудь меняется с возрастом из-за нормальных изменений уровня гормонов. Часто бывает более одной кисты.
2. Каковы симптомы кисты груди?
Кисты груди могут быть мягкими или твердыми и могут быть любого размера, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они обычно имеют овальную или круглую форму и могут быстро развиваться в любом месте груди. У некоторых людей кисты могут вызывать дискомфорт и даже боль. Перед менструацией кисты могут увеличиваться в размерах, становиться болезненными и болезненными по мере изменения уровня гормонов. Однако у многих женщин могут быть кисты, и они вообще не могут их почувствовать.
Хотя кисты груди гораздо чаще встречаются у женщин, у мужчин также могут возникать кисты.
3. Что вызывает кисты груди?
Грудь состоит из долек (молочных желез) и протоков (трубок, по которым молоко поступает к соску). Молочные железы окружены волокнистой опорной тканью и жиром, известным как ткань груди. Эта ткань придает груди размер и форму. Иногда молочные железы могут наполняться жидкостью; это кисты груди.
Кисты могут появляться естественным образом, поскольку грудь изменяется с возрастом из-за нормальных изменений уровня гормона эстрогена. Во время менструального цикла эстроген вызывает выработку жидкости. Хотя кисты груди могут развиться в любом возрасте, они чаще всего встречаются у женщин старше 35 лет.
После менопаузы (когда менструальный цикл прекращается), когда уровень эстрогена падает, кисты обычно перестают формироваться. У женщин, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), кисты все равно могут появиться.
4.Как обнаруживаются кисты груди?
Кисты обычно становятся заметными в виде шишки в груди или обнаруживаются случайно во время плановой маммограммы (рентген грудной клетки) или при обследовании в клинике груди по другой причине.
Если вы обратитесь к терапевту, потому что вы обнаружили уплотнение в груди, он иногда сможет сказать, похоже ли это на кисту. Тем не менее, они по-прежнему могут направить вас в клинику груди, где вас осмотрят врачи-специалисты или медсестры для проведения дополнительных анализов.
Диагностика кисты груди
В клинике груди вам сделают обследование груди. Вам также могут сделать маммографию или ультразвуковое сканирование (с использованием звуковых волн для получения изображения груди) или и то, и другое. Ультразвук может помочь определить, является ли уплотнение твердым или заполненным жидкостью, например доброкачественная киста.
Если вам меньше 40 лет, у вас больше шансов пройти ультразвуковое исследование, чем маммографию. Ткань груди у более молодых женщин может быть плотной, что может сделать рентгеновское изображение менее четким, поэтому нормальные изменения или доброкачественные состояния будет труднее идентифицировать.Однако некоторым женщинам в возрасте до 40 лет может потребоваться маммография для завершения оценки.
Если уплотнение легко прощупывается, ваш специалист может ввести в него тонкую иглу и удалить жидкость, чтобы подтвердить, что это киста, заполненная жидкостью.
Вы можете позвонить в нашу бесплатную горячую линию по телефону 0808 800 6000, если вам нужна дополнительная информация о любых тестах, которые вам могут пройти.
5. Лечение и наблюдение
Если у вас есть киста или киста груди, вам обычно не требуется никакого лечения или последующего наблюдения.Большинство кист проходят сами по себе, и беспокоиться не о чем.
Если киста большая или вызывает дискомфорт, ваш специалист может удалить жидкость с помощью тонкой иглы и шприца. Иногда это делается с помощью ультразвука, чтобы найти кисту. Жидкость может различаться по цвету и варьироваться от прозрачной до очень темной. Если жидкость окрашена кровью, ее отправят в лабораторию для анализа.
После удаления жидкости киста обычно исчезает. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт во время откачивания жидкости, и в течение нескольких дней после этого в этой области могут появиться синяки и болезненность.Если это так, должны помочь обезболивающие, такие как парацетамол.
Кисты груди могут вернуться или у вас могут появиться новые кисты. Лечение кисты обычно каждый раз одно и то же. Вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что киста вернулась или у вас появилась новая киста.
6. Можно ли предотвратить кисту груди?
Кисты возникают в результате воздействия нормальных женских гормонов, и нет известного способа их предотвратить. ЗГТ может увеличить риск развития новых кист.
7.Увеличивает ли киста груди мой риск рака груди?
Вы можете беспокоиться по поводу кисты или кисты груди. Даже если вы почувствуете облегчение от того, что это доброкачественное состояние, вы все равно можете беспокоиться о раке груди.
Наличие кисты или кисты груди не увеличивает риск развития рака груди в будущем. Тем не менее, по-прежнему важно помнить о груди и обращаться к терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в груди, независимо от того, как скоро они происходят после того, как киста или киста были диагностированы.
Фиброз и простые кисты молочной железы
Оказывается, что многие уплотнения в груди вызваны фиброзом и / или кистами, которые представляют собой доброкачественные (доброкачественные) изменения в ткани груди, которые у многих женщин случаются в какой-то момент своей жизни. Эти изменения иногда называют фиброзно-кистозными изменениями , а раньше называли фиброзно-кистозной болезнью .
Фиброз и кисты чаще всего встречаются у женщин детородного возраста, но они могут поражать женщин любого возраста. Они могут быть обнаружены в разных частях груди и в обеих грудях одновременно.
Фиброз
Фиброз — это большое количество фиброзной ткани, той же ткани, из которой состоят связки и рубцовая ткань. Области фиброза кажутся эластичными, твердыми или твердыми на ощупь.
Кисты
Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки круглой или овальной формы в груди. Они часто ощущаются как круглая подвижная шишка, которая также может быть нежной на ощупь. Чаще всего они встречаются у женщин от 40, но они могут возникать у женщин любого возраста.Ежемесячные гормональные изменения часто приводят к увеличению кисты и болезненности, а иногда и более заметной непосредственно перед менструацией.
Кисты возникают, когда жидкость начинает накапливаться внутри грудных желез. Микроцисты (крошечные микроскопические кисты) слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, и их можно обнаружить только при рассмотрении ткани под микроскопом. Если жидкость продолжает накапливаться, могут образоваться макроцисты , (большие кисты). Их можно легко нащупать, и они могут быть размером от 1 до 2 дюймов в поперечнике.
Диагностика
Чаще всего фиброзно-кистозные изменения диагностируются на основании таких симптомов, как уплотнение в груди, отек и / или болезненность или боль. Эти симптомы, как правило, усиливаются непосредственно перед менструальным циклом и могут меняться на разных этапах менструального цикла. Ваша грудь может казаться бугристой, а иногда вы можете заметить прозрачные или слегка мутные выделения из сосков.
Иногда одна из шишек может казаться более твердой или иметь другие особенности, которые вызывают опасения по поводу рака.Когда это происходит, можно сделать УЗИ, чтобы увидеть, является ли уплотнение твердым или просто заполнено жидкостью (это называется простой кистой ). Простые кисты обычно не вызывают беспокойства. Но если УЗИ показывает, что опухоль твердая или киста имеет как жидкие, так и твердые компоненты (сложная киста ), может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что это не рак.
Как фиброз и простые кисты влияют на риск рака груди?
Ни фиброз, ни простые кисты не увеличивают риск дальнейшего развития рака груди.Сложные кисты вызывают большее беспокойство, так как есть небольшая вероятность, что они могут содержать рак или подвергнуть вас риску рака позже, в зависимости от того, что обнаружено во время биопсии.
Лечение
Жидкость кисты удалять не нужно, если она не вызывает дискомфорта. Но его можно удалить, введя в кисту тонкую полую иглу, что может быть сделано для подтверждения диагноза. Удаление жидкости может на некоторое время снизить давление и уменьшить боль. Если удалить, жидкость может вернуться позже, но кисты также могут со временем исчезнуть.Для кист, которые продолжают возвращаться и вызывать симптомы, возможно хирургическое вмешательство по их удалению.
Большинство женщин с фиброзно-кистозными изменениями и без неприятных симптомов не нуждаются в лечении, но за ними можно внимательно наблюдать. Если вы испытываете легкий дискомфорт из-за фиброза, вы можете облегчить это с помощью хорошо подогнанных поддерживающих бюстгальтеров, нагрева или использования безрецептурных обезболивающих.
Некоторые женщины сообщают, что их симптомы со стороны груди улучшаются, если они избегают кофеина и других стимуляторов, содержащихся в кофе, чае, шоколаде и многих безалкогольных напитках.Исследования не обнаружили четкой связи между этими стимуляторами и симптомами со стороны груди, но многие женщины считают, что стоит попробовать отказаться от этих продуктов и напитков в течение нескольких месяцев.
Поскольку набухание груди в конце менструального цикла вызывает у некоторых женщин болезненные ощущения, некоторые врачи рекомендуют безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, или другие лекарства. Было высказано предположение, что некоторые типы витаминов или травяных добавок могут облегчить симптомы, но до сих пор ни один из них не оказался полезным, а некоторые из них могут иметь побочные эффекты при приеме в больших дозах. Некоторые врачи назначают гормоны, такие как оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), тамоксифен или андрогены. Но их обычно назначают только женщинам с тяжелыми симптомами, потому что они также могут иметь серьезные побочные эффекты.
Кисты груди
Кисты груди — это круглые или овальные структуры, заполненные жидкостью. Около 25% всех новообразований груди оказываются кистами. Большинство кист груди доброкачественные и не повышают риск рака груди.
Они могут быть очень маленькими или достаточно большими, чтобы их можно было прощупать через кожу или увидеть при визуализирующем тесте (явно заметная киста или крупная киста). Многие кисты находятся где-то посередине.
Кисты могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у женщин в возрасте от 40 лет. Более чем в половине случаев у женщин появляются множественные кисты либо сразу, либо в течение определенного периода времени. Если киста достаточно велика, чтобы ее можно было прощупать, она обычно круглая и довольно подвижная под кожей. Кисты также могут вызывать боль, болезненность или припухлость в груди.Эти симптомы могут ухудшаться и улучшаться в разные периоды менструального цикла.
Диагностика кисты
При диагностике кисты врачи хотят выяснить, является ли она простой, сложной или промежуточной (сложной). Для определения этого можно использовать ультразвуковое исследование.
- Простые кисты имеют гладкие, тонкие стенки правильной формы и полностью заполнены жидкостью. Звуковые волны, испускаемые ультразвуковым тестом, проходят прямо через них, указывая на отсутствие твердых участков.Простые кисты всегда доброкачественны.
- Сложные кисты имеют неправильные или зубчатые границы, толстые стенки и некоторые признаки твердых участков и / или обломков в жидкости. Эти твердые области отражают звуковые волны от ультразвука. Сложную кисту иногда аспирируют или дренируют тонкой иглой, чтобы можно было проверить жидкость внутри. Если присутствует кровь или какие-либо необычные клетки, может потребоваться дальнейшее тестирование, чтобы исключить рак груди.
- Сложные кисты бывают «посередине» между простыми и сложными.Хотя они обладают большинством черт простых кист, они, как правило, содержат в себе обломки и отражают некоторые ультразвуковые волны. Однако у них нет толстых стенок или очевидных твердых компонентов, которые есть у сложной кисты.
Имейте в виду, что многие радиологи (врачи, которые проводят и читают исследования изображений) используют термины «сложный» и «сложный» как синонимы. Поэтому, если вы видите любой термин, попросите конкретную информацию об особенностях кисты.Большинство этих кист оказываются доброкачественными.
В случае сложных кист врачи хотят исключить любую возможность того, что твердые области содержат раковые клетки. В таких случаях может потребоваться биопсия (подробнее ниже).
Лечение и наблюдение
В случае простых кист лечение не требуется, если киста не является особенно большой, неудобной или болезненной. Затем кисту можно удалить с помощью тонкой иглы. Если киста возвращается, ее можно снова обследовать с помощью маммографии и ультразвука, и ее снова можно дренировать.Большинство женщин с простыми кистами возвращаются к обычному скринингу на рак груди.
Для сложных или сложных кист план последующего наблюдения обычно такой же, как только визуализация подтвердит, что опухоль является кистой. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать тонкую иглу для ее дренирования и исследования жидкости внутри. Или он может попросить вас видеться с вами каждые 6-12 месяцев в течение 1-2 лет для проверки кисты. Как правило, вам нужно пройти клиническое обследование груди и УЗИ с маммографией или без нее.
Если в какой-то момент ваш врач почувствует, что киста имеет подозрительные черты, позволяющие предположить, что это действительно может быть рак груди, он или она может назначить биопсию, чтобы убедиться, что твердые части кисты доброкачественны. Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы ввести иглу в кисту и взять образцы ткани для исследования под микроскопом. В редких случаях может потребоваться удаление кисты (эксцизионная биопсия).
Естественно, женщины начинают беспокоиться, когда слышат слова «сложный» или «сложный», но большинство кист нормально выявляются.«Я часто говорю женщинам подумать о том, что случится, если они не будут пить стакан воды на несколько месяцев, а потом вернутся к нему; вода будет мутной и в ней будет немного грязи », — отмечает д-р Столиер. «Подобный процесс может происходить с жидкостью в кисте со временем».
Если у вас несколько кист или у вас часто появляются новые кисты, вы можете рассмотреть возможность лечения у специалиста по груди. Наличие кист наряду с другими факторами риска рака груди, такими как сильный семейный анамнез, заставляет многих женщин делать это.Несмотря на то, что кисты не увеличивают риск рака груди, посещение специалиста по груди может обнадежить.
Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?
Знаете ли вы, что Breastcancer. org является некоммерческой организацией? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство.Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.
Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:48
Что это такое, Симптомы кисты груди и аспирация
Обзор
Что такое киста груди?
Киста груди — доброкачественная (доброкачественная), заполненная жидкостью мешочка в груди.Это происходит, когда жидкость заполняет пустую молочную железу. Некоторые кисты слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, в то время как другие вырастают до нескольких дюймов — достаточно, чтобы вам было неудобно. Группы кист могут образовываться в одной или обеих молочных железах.
Насколько распространены кисты груди?
Кисты молочной железы — обычное явление, особенно у женщин позднего детородного возраста. Их легко принять за опухоль, которая может быть раком. Около четверти новообразований груди оказываются кистами.
У кого возникают кисты груди?
У вас больше шансов получить кисту груди, если вы:
Симптомы и причины
Что вызывает кисты груди?
Точная причина кисты груди до сих пор неизвестна.Эксперты считают, что причиной их образования могут быть гормональные колебания. Кисты груди обычно не развиваются у женщин после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается.
Каковы симптомы кисты груди?
Если у вас киста груди, вы можете почувствовать уплотнение:
- Мягкое или твердое.
- Круглый и гладкий.
- Болезненно, особенно перед менструальным циклом.
- Легко перемещается под кожей.
Диагностика и тесты
Как диагностируются кисты груди?
Врачи часто обнаруживают кисты груди во время рутинных маммографий для выявления рака груди.Но вы также можете обнаружить большую кисту груди самостоятельно.
Во время клинического осмотра ваш лечащий врач может сказать, ощущается ли опухоль как киста. Вам все равно может потребоваться маммография или УЗИ, чтобы определить, является ли уплотнение твердым или заполненным жидкостью.
Какие бывают типы кист груди?
Существует три типа кисты груди:
- Простая киста груди: Полностью заполненная жидкостью, простые кисты всегда доброкачественны.
- Осложненная киста груди: В сложной кисте есть твердые фрагменты, плавающие в жидкости.Ваш лечащий врач может захотеть выполнить аспирацию кисты груди или игольную биопсию (забор жидкости с помощью иглы для анализа).
- Сложная киста молочной железы: Этот тип кисты вызывает беспокойство, потому что в ней есть твердые ткани, которые могут быть злокачественными. Если у вас киста этого типа, врач сделает игольную биопсию.
Может ли киста груди быть злокачественной?
Редко, но не невозможно, чтобы киста груди содержала раковые клетки.Сложные кисты груди вызывают наибольшее беспокойство.
Как выполняется аспирация кисты груди?
Во время пункционной биопсии (также называемой аспирацией) врач вводит полую иглу в кисту. Киста разрушается, когда игла удаляет из нее жидкость. После этого у вас могут появиться синяки и болезненность.
Ведение и лечение
Как лечат кисты груди?
В большинстве случаев лечение не требуется. Простые кисты груди не причиняют вреда, а иногда даже проходят сами по себе.
Если киста вызывает дискомфорт, ваш лечащий врач может слить из нее жидкость с помощью игольной биопсии. Однако жидкость может вернуться. Если он возвращается и продолжает оставаться болезненным, вам может потребоваться операция по его удалению.
При сложных или сложных кистах груди вам могут потребоваться более частые осмотры, чтобы отслеживать любые изменения.
Профилактика
Как предотвратить кисту груди?
Кисты груди невозможно предотвратить.Но регулярные самообследования и рутинная маммография — хорошие способы контролировать общее состояние груди.
Перспективы / Прогноз
Увеличивают ли кисты груди риск рака груди?
Кисты груди не увеличивают риск рака груди. Но вам следует обратиться к врачу для проверки любых новых шишек.Кисты груди обычно исчезают после менопаузы.
Жить с
Какие вопросы я должен задать своему врачу о кистах груди?
Если вам поставили диагноз киста груди, спросите своего врача:
- Какой это тип кисты груди (простая, сложная или сложная)?
- Нужно ли его удалять?
- Нужно ли мне чаще делать маммографию?
- Следует ли мне продолжать заместительную гормональную терапию?
Записка из клиники Кливленда
Кисты груди — обычное явление, особенно среди женщин в возрасте от 40 лет.Хорошая новость в том, что эти кисты почти всегда безвредны. Несмотря на то, что кисты являются обычным явлением, всегда предлагайте своему врачу осмотреть любые новые шишки или шишки, которые вы обнаружите.
Общие доброкачественные образования | Johns Hopkins Medicine
Какие бывают распространенные типы доброкачественных опухолей груди?
Есть много возможных причин доброкачественных опухолей груди. Двумя наиболее частыми причинами появления доброкачественных опухолей одной груди являются кисты и фиброаденомы.Кроме того, несколько других состояний могут проявляться в виде шишек, например, некроз жира и склерозирующий аденоз. Только ваш лечащий врач может диагностировать уплотнение в груди.
Что такое абсцесс?
Абсцесс груди — это гнойный карман, вызывающий воспаление и болезненное уплотнение в груди. Другие симптомы включают жар и усталость.
Что такое киста?
Киста — это заполненный жидкостью мешок, который развивается в ткани груди. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и у тех, кто приближается к менопаузе.Кисты часто увеличиваются и становятся болезненными непосредственно перед менструацией. Может показаться, что они появляются в одночасье. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными) и могут быть вызваны закупоркой грудных желез.
Кисты могут быть мягкими или твердыми. Приблизившись к поверхности груди, кисты могут ощущаться как большой волдырь, гладкий снаружи, но заполненный жидкостью изнутри. Когда кисты находятся глубоко в ткани груди, они будут казаться твердыми шишками, потому что они покрыты тканью.
Как диагностируют и лечат кисты?
Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время медицинского осмотра.Он или она может подтвердить диагноз с помощью маммографии или УЗИ. У вас также может быть пункция тонкой иглы. Это включает в себя введение очень тонкой иглы в кисту и извлечение из нее жидкости (аспирация). Это также служит лечением этого состояния. Как только жидкость будет аспирирована, киста схлопывается и исчезает. Но кисты могут снова появиться позже, и в этом случае их просто снова дренируют. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными).
Что такое фиброаденома?
Фиброаденомы — это твердые, гладкие, твердые, доброкачественные образования, которые чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.Они являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями у женщин и могут возникать в любом возрасте. Они все чаще наблюдаются у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию.
Безболезненная шишка кажется эластичной и свободно перемещается. Вы можете найти его сами. Фиброаденомы различаются по размеру и могут расти в любом месте ткани груди.
Как диагностируются и лечатся фиброаденомы?
Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип опухоли, просто почувствовав ее. Но он или она захочет подтвердить диагноз с помощью маммографии или ультразвука и тонкоигольной аспирации.Иногда у очень молодых женщин фиброаденому не удаляют. Однако, поскольку иногда эти опухоли увеличиваются во время беременности и кормления грудью, ваш врач может предложить удалить их хирургическим путем.
Хотя большинство фиброаденом не приводят к раку, существует тип фиброаденомы, который связан с повышенным риском рака, особенно у женщин с семейным анамнезом этого заболевания.
Что такое некроз жира?
Некроз жира — это состояние, при котором в ткани груди образуются безболезненные, круглые, твердые образования, вызванные повреждением и распадом жировой ткани.Некроз жира часто возникает у женщин с очень большой грудью, у которых был синяк или удар по груди. Это состояние также может быть результатом лампэктомии и облучения от предшествующего ракового образования. В некоторых случаях медицинские работники будут наблюдать за шишкой в течение нескольких менструальных циклов. Он или она может захотеть сделать маммографию, прежде чем решить, удалять ли ее. Эти образования не являются злокачественными и не повышают риск рака.
Что такое галактоцеле (кисты задержки молока)?
Это образования, заполненные жидкостью, обычно вызванные закупоркой молочного протока.
Что такое гематома?
Гематома — это заполненная кровью масса, возникшая в результате травмы или хирургического вмешательства на груди.
Что такое склерозирующий аденоз?
Склерозирующий аденоз — избыточное разрастание тканей в дольках груди. Это часто вызывает боль в груди. Хотя эти изменения в ткани груди очень малы, они могут отображаться на маммограмме в виде кальцификатов и образовывать шишки. Обычно для исключения рака требуется биопсия. Кроме того, поскольку это состояние можно принять за рак, опухоли обычно удаляются с помощью хирургической биопсии.
Кисты груди | CTCA
Кисты груди — это мешочки, заполненные жидкостью, которые являются одними из самых распространенных уплотнений груди, которые могут быть у женщин. Они также могут быть причиной других симптомов со стороны груди — от боли до, возможно, выделений из сосков.
У многих женщин появляются доброкачественные изменения в тканях груди. Это одно из состояний, известных как кистозно-фиброзная болезнь груди, при котором кисты заполнены жидкостью. Киста может появиться в одной или обеих молочных железах одновременно и в разных частях груди.Некоторые кисты настолько малы, что пациенты не чувствуют опухоли.
У многих пациентов киста груди не имеет симптомов: только около 7 процентов женщин имеют кисту груди, которую можно прощупать рукой.
Простые кисты, заполненные жидкостью, образуются в результате скопления жидкости в грудных железах. Микрокисты крошечные, их можно обнаружить только под микроскопом. С другой стороны, макрокисты могут иметь размер от 1 до 2 дюймов.
Кроме того, существуют сложные кисты, которые либо твердые, либо заполнены жидкостью и твердыми телами.Эти кисты могут потребовать биопсии и дренажа для проверки клеток — процедуры, предназначенной для определения того, является ли киста злокачественной. В редких случаях сложные кисты являются злокачественными или повышают риск развития рака позже.
Симптомы
Женщины с кистами могут чувствовать боль в груди перед менструацией. Помимо болезненности и, возможно, одной или нескольких шишек, у них также могут наблюдаться прозрачные или слегка мутные выделения из сосков.
Часто киста обнаруживается на маммограмме, и это обычно не повод для беспокойства.
Факторы риска
Кисты молочной железы чаще всего встречаются у женщин в пременопаузе, обычно у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя они встречаются реже, у женщин в период менопаузы они могут развиваться. Это может быть особенно верно, если они принимают гормональную терапию в период менопаузы, которая предназначена для уменьшения симптомов менопаузы и долгосрочных биологических изменений, включая потерю костной массы.Гормональная терапия использует эстроген, а иногда и прогестин, синтетический гормон, похожий на прогестерон.
Возможные причины
Непонятно, почему развиваются кисты. Некоторые связывают их с продуктами и напитками, содержащими кофеин — кофе, чаем, газировкой и шоколадом. По данным Американского онкологического общества, некоторые женщины сообщают, что их кисты становятся менее неприятными после отказа от кофеина. Но исследования не нашли четкой ссылки, подтверждающей этот вывод.
Диагностика
Диагностика обычно проводится с помощью:
- Оценка врача
- Визуализация, включая УЗИ или маммографию
- Минимально инвазивная тонкоигольная аспирация (FNA) или биопсия стержневой иглой (CNB), хотя они применяются только в некоторых случаях
Во время посещения врача пациенты должны быть готовы поделиться:
- Подробная информация о том, что они испытывают, включая описание боли и влияние на нее менструального цикла.
- Недавние травмы этой области
- Изменения кожи или сосков, например выделения из сосков
- Полная история прошлых медицинских и хирургических проблем
- Возраст начала менструации и менопаузы, если применимо
- Семейный или личный анамнез рака груди
Врач осмотрит грудь, шею и грудь пациента, а также область под мышками.
Визуализирующие обследования могут включать:
- Ультразвук: Ультразвук использует звуковые волны, чтобы определить, является ли масса твердой или заполненной жидкостью. Эта процедура используется у молодых женщин, у которых может быть более плотная ткань груди.
- Маммограмма: Этот визуализирующий тест представляет собой разновидность рентгеновского снимка, при котором грудь прижимается к пластиковым пластинам. В некоторых случаях женщинам с плотной грудью могут пройти маммографию и УЗИ.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): в этом исследовании для создания изображения используются магнитные радиоволны.Его можно использовать в качестве дополнения к другим визуализирующим тестам у пациентов с повышенным риском рака груди, когда результаты неясны.
За визуализацией может следовать FNA или CNB. Эти процедуры могут помочь подтвердить диагноз путем сбора жидкости и / или ткани.
- FNA использует иглу для удаления жидкости из кисты.
- CNB удаляет небольшие кусочки ткани груди. Эти кусочки, известные как ядра, размером с рисовое зернышко.
Эти процедуры не всегда нужны для диагностики.Обычно это амбулаторные процедуры, выполняемые в кабинете врача или клинике.
Варианты лечения
После подтверждения простая киста обычно не требует лечения. Врачи могут порекомендовать контролировать кисту с течением времени.
Если пациент испытывает давление и боль, врачи могут обработать кисту дождем, удаляя жидкость и клетки с помощью процесса FNA. Киста также может быть дренирована, если ее размер может помешать клиническому осмотру груди.Возможно, киста снова наполнится жидкостью позже или со временем исчезнет.
Киста может быть удалена хирургическим путем, если она продолжает возвращаться и вызывать симптомы.
Чтобы облегчить симптомы, врачи могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен. При более серьезных симптомах некоторые врачи могут назначать гормоны, в том числе оральные контрацептивы, тамоксифен и андрогены. Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому их обычно применяют в более серьезных случаях.
Последующее наблюдение может включать:
- Для простой кисты визуализацию обычно проводят снова через четыре-шесть недель, но это не рекомендуется, если не развиваются симптомы.
- Врачи, скорее всего, будут более внимательно следить за сложной кистой, проводя контрольную визуализацию каждые шесть-12 месяцев, если биопсия окажется доброкачественной. Это наблюдение обычно продолжалось бы около двух лет, если бы не было изменений. Если были изменения, следующим шагом может быть повторная биопсия или удаление кисты.
Большинство кист груди доброкачественные. В редких случаях, когда киста является злокачественной, врачи будут использовать те же терапевтические подходы, что и при раке груди.
Распространенные причины болезненных уплотнений в груди, не являющиеся раком
Если вы обнаружите уплотнение в груди, вы можете испытать целый ряд эмоций, включая шок, беспокойство и страх. Все эти ощущения вполне нормальны и разумны, но важно понимать, что уплотнения в груди не редкость и в большинстве случаев несерьезны.Фактически, данные показали, что в 80–90% всех случаев уплотнения в груди являются доброкачественными, что означает, что они не являются злокачественными 1 .Вы можете найти уплотнение в груди по разным причинам, и хотя некоторые уплотнения в груди сопровождаются болью в груди, это не всегда так, поэтому очень важно регулярно проверять грудь на наличие уплотнений. Широко признано, что проверки каждые четыре-шесть недель достаточно, но нет ничего плохого в том, чтобы проверять так регулярно, как вам хочется 2 .
Хотя маловероятно, что ваше уплотнение в груди является злокачественным, это не означает, что вы можете успокаиваться. Как только вы обнаружите уплотнение или почувствуете боль в груди, вам следует обратиться за медицинской помощью. Приведенный здесь совет следует использовать только в качестве руководства, и вам всегда следует как можно скорее обращаться за профессиональным мнением.
Что вызывает болезненные уплотнения в груди? Если вы обнаружите уплотнение в груди, это может быть вызвано несколькими потенциальными причинами. .Медицинские термины для доброкачественных опухолей груди — абсцессы груди, кисты груди и фиброаденомы.Шишка (или шишка), которую вы чувствуете в груди, может быть вызвана целым рядом разных факторов. В зависимости от причины, уплотнения могут ощущаться или выглядеть по-разному и в некоторых случаях сопровождаться другими симптомами, хотя не всегда 3 .
Абсцесс груди Абсцесс груди образуется при скоплении гноя в груди. Абсцесс может развиться в результате бактериальной инфекции, попадания бактерий в ткань груди или закупорки молочных протоков.Хотя они могут стать проблемой для женщин любого возраста, они чаще возникают у беременных, которые заразились через треснувший соск или во время кормления грудью. Абсцессы груди у кормящих женщин тесно связаны с другим заболеванием, называемым маститом, бактериальной инфекцией, которая, если ее не лечить, может стать серьезной.
Абсцессы груди — это опухшие красные комочки, которые могут казаться теплыми или горячими.Как и шишка, абсцессы могут сопровождаться припухлостью вокруг этой области и вызывать повышение температуры тела. Захваченная жидкость может двигаться при прикосновении, хотя и не всегда.
Если у вас абсцесс, хорошая новость в том, что лечение очень простое. Абсцессы необходимо дренировать — процедуру, которую ваш терапевт может провести под местной анестезией. Небольшие абсцессы удаляют с помощью иглы, а для более крупных может потребоваться небольшой разрез. Абсцессы груди — распространенная проблема, и хотя она вызывает дискомфорт, их можно быстро и легко вылечить, а время восстановления обычно очень короткое.
Киста груди Одна из наиболее частых причин образования уплотнений в груди, кисты (как и абсцессы) заполненные жидкостью уплотнения, которые образуются под кожей. Они могут различаться по размеру от небольших комков размером с ноготь до гораздо больших — до нескольких сантиметров. Поскольку кисты заполнены жидкостью, они относительно мягкие на ощупь и могут перемещаться под кожей, когда их теребят. Некоторые люди говорят, что чувствуют себя виноградом; гладкие и круглые с четко очерченными краями.Если у вас киста, ваша грудь может ощущаться болезненной вокруг этой области, и ваша грудь может измениться в размере, увеличиваясь до менструации и уменьшаясь после нее. Причины кисты груди не очень хорошо известны, но гормоны могут играть определенную роль в их развитии. Кисты чаще возникают у лиц в возрасте от 30 до 60 лет и чаще встречаются у женщин, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ) 1 .
У вас может развиться более одной кисты, и они могут поражать обе груди. При постановке диагноза ваш терапевт может заподозрить кисту, но часто направляет вас в клинику груди, чтобы свести к минимуму любой риск.Здесь вы будете обследованы специалистом и, возможно, сделают анализ грудной жидкости (когда жидкость берется из кисты) или сканирование, включая УЗИ или маммографию.
Реального лечения кист не существует. Если это легко доступно или особенно неудобно, специалист может выбрать дренирование кисты. Состояние может вернуться со временем, но исследования показали, что нет известной связи между кистами и повышенным риском развития рака груди 4 .
Фиброаденома Фиброаденомы — это образования, которые могут развиваться вне молочных желез (долек). На небольших участках груди новые железы и протоки неравномерно разрастаются над долей, образуя комок, который можно почувствовать над кожей.Простая фиброаденома размером примерно с ваш большой палец — от 1 до 3 см. Он будет гладким на ощупь, но эластичным по текстуре. В отличие от абсцессов и кист, побочных эффектов может не быть (хотя перед месячными они могут ощущаться болезненными). Опять же, причины до конца не изучены, хотя большинство медицинских работников считают, что они возникают в результате повышенной чувствительности к гормону, секретируемому яичниками, который называется эстрогеном.
Они могут увеличиваться в размерах, при этом гигантская фиброаденома классифицируется как шишка размером более 5 см. Если вам сказали, что у вас сложная фиброаденома, это означает, что клетки внутри опухоли немного отличаются. Сложная фиброаденома все еще является доброкачественной и связана только с повышенным риском рака по отношению к другим медицинским показателям 5 .
Фиброаденомы являются наиболее распространенными доброкачественными (незлокачественными) опухолями у женщин и чаще возникают у молодых женщин в возрасте до 35 лет, хотя они могут развиться в любом возрасте.
Диагностика фиброаденомы будет сделана вашей клиникой груди, которая проведет «тройную оценку». Они осмотрят вашу грудь, проведут сканирование и стержневую биопсию или тонкоигольную аспирацию, при которой образец ткани опухоли будет взят для исследования.
Это может быть тяжелый опыт, но все тесты необходимы для того, чтобы убедиться в правильности диагноза.
Если у вас есть фиброаденома, хорошая новость заключается в том, что вам не потребуется дополнительное лечение.Большинство комков остаются того же размера, а некоторые уменьшаются и со временем могут даже исчезнуть. Но всегда стоит получить второе мнение от профессионала, который посоветует вам, как лучше всего действовать.
Дополнительную информацию о доброкачественных опухолях груди и доступных вариантах лечения можно найти на нашем веб-сайте.
Список литературы
- Шишки в груди (2014) NHS Choices. http://www.nhs.uk/conditions/Breast-lump/Pages/Introduction.aspx
- Прием в клинике груди (2016) Лечение рака груди.https://www.breastcancercare.org.uk/sites/default/files/publications/pdf/bcc70_your_breast_clinic_appointment_2016_web.pdf
- Рак груди: признание и направление. (2015) Национальный институт клинического совершенства. https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/ifp/chapter/About-this-information
- Bundred, N.J. et al. Существует ли повышенный риск рака груди у женщин, перенесших аспирацию кисты груди? (1991) Британский журнал рака.