Гепатит токсический симптомы: Лекарственное и токсическое поражение печени

Содержание

Лечение токсического гепатита в Санкт-Петербурге. Симптомы токсического гепатита печени.

Даже сложно представить сколько в нашем окружении существует ядов, способных в прямом смысле слова уничтожать клетки печени. Токсины есть на производствах, в окружающей среде, бытовой химии и даже в продуктах питания. Лечение токсического гепатита обязательно при любой его форме, и крайне важно обнаружить причину.

Для того, чтобы приступить к разрушающим действиям, токсинам достаточно попасть в кровь. И путей для этого достаточно — через пищеварительный тракт, дыхательную систему и даже через кожу. Попав в кровь, токсины непременно окажут свое влияние на печень.

Одни из них настоящие киллеры, поскольку целенаправленно влияют на клетку печени, нарушая ее функции, и тем самым убивая. Другие предпочитают действовать издалека, вызывая нарушение кровообращения в сети мелких сосудов, питающих жизненно-важную железу, и в результате клетки гибнут из-за недостатка кислорода.

Симптомы и лечение токсического гепатита

Слишком большое количество ядовитого вещества единоразово попадающего в организм (хороший пример — отравление грибами) вызывает стремительный процесс.

Сильная интоксикация, лихорадка, рвота (нередко с кровью), быстро наступающий «желтушный» период. В таких обстоятельствах лечение токсического гепатита печени необходимо проводить исключительно в стационаре.

Если же яды попадают в кровь медленно и в небольшом количестве, то болезнь может развиваться долго, и незаметно для самого человека приобретать затяжной хронический характер. Как правило, такое течение болезни имеет неспецифичные симптомы и лечение токсического гепатита печени откладывается просто потому, что больной не видит проблемы.

Найдите время и обратитесь за консультацией к гепатологу, если:

Понимаете, что стали чаще уставать, все время чувствуете себя разбитым;
Постоянно хотите спать или у вас появились другие нарушения сна;
Стали терять желание есть;

Вы заметили, что кожа стала сухой, а волосы и ногти — хрупкими;
На коже стали легко появляться кровоподтеки или мелкие кровоизлияния в виде звездочек;

Лечение токсического гепатита в СПб лучше доверять специализированным клиникам, где смогут достоверно установить вещество, из-за которого жизненно-важная железа теряет свои функции.

Безусловно, особенно внимательно относиться к своему здоровью следует людям, чья профессиональная деятельность связана с вредным производством. Специалисты нашего Центра гепатологии и вирусных инфекций рекомендуют в таких случаях регулярно проходить обследования. Вы можете получить высококвалифицированные консультации, диагностику и лечение токсического гепатита в Приморском районе Северной столицы у гепатологов нашего Центра.

Заболевания печени у собак и кошек

Печень – жизненно важный орган, который участвует во многих процессах в организме. Уникальность этого органа в том, что клетки печени способны восстанавливаться.

Основные функции печени:

Обезвреживание вредных веществ. Печень можно назвать своеобразным «фильтром», она обезвреживает как вредные вещества, образующиеся в организме в результате обмена веществ, так и токсические вещества, поступающие извне.
Участвует в обмене белков, жиров и углеводов
Накопление витаминов, железа, гликогена
Синтез желчи, которая участвует в расщеплении жиров

Какими болезнями печени питомцы страдают чаще?

Гепатит

Наиболее распространенная патология печени у кошек или собак. При гепатите происходит воспаление и отмирание гепатоцитов, замещение нормальной ткани соединительной. Часто наблюдается холестаз, когда нарушается отток желчи. При этом нередко воспалительный процесс затрагивает и селезенку, возникает гепатолиенальный синдром.

Как правило, гепатит имеет токсическую или инфекционную природу.

Токсический гепатит нередко возникает при:

— отравлении ядами, химикатами, отравой для грызунов;

— передозировке лекарств;

— передозировке витамина А;

— кормлении некачественными кормами;

— гастроэнтеритах, энтероколите.

Инфекционный гепатит возникает как осложнение при ряде инфекционных заболеваний бактериальной или вирусной природы. Наиболее часто возникает гепатит на фоне аденовируса, лептоспироза, сальмонеллеза.

При паразитарных заболеваниях, например при пироплазмозе у собак, токсоплазмозе у кошек.

Кроме того, гепатит возникает при новообразованиях.

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз – сборное название целой группы патологических нарушений печени, при которых происходит перерождение паренхимы печени и разрушение гепатоцитов.

Чаще возникает у кошек, нередко после длительного голодания или кормления некачественными кормами. Часто возникает у кошек старше 8 лет с излишней массой тела. Амилоидоз, одна из разновидностей гепатоза, чаще бывает у кошек абиссинской и сиамской пород, поэтому имеет смысл говорить о породной предрасположенности. Гепатоз долгое время протекает бессимптомно. Характерным признаком является резкое снижение массы тела, апатия и вялость.

Большая часть заболеваний печени имеет скрытое течение, поэтому далеко не всегда владельцы могут распознать заболевание вовремя.

Симптомы

Что должно насторожить в поведении питомца в первую очередь?

1. Расстройство пищеварения, сопровождающееся рвотой, поносом или запором, потеря веса, снижение аппетита.

2. Желтуха, когда видимые слизистые и белок глаз окрашивается в желтый цвет.

3. Кал белесого или сероватого цвета. Это происходит потому, что снижается выработка желчи или она перестает поступать в пищеварительный тракт.

4. Моча ярко-желтого цвета. При заболеваниях печени большое количество билирубина начинает выводиться с мочой.

5. Апатия. При болезнях печени развивается гепатодепрессивный синдром, при котором животное подавлено и неактивно.

6. Увеличение объема брюшной полости. Может развиваться водянка или асцит.

7. Кожный зуд. Является частым симптомом заболеваний печени.

Лечение

Лечение невозможно без постановки точного диагноза в ветеринарной клинике. Необходимо тщательно обследовать животное: собрать анамнез, провести клинический осмотр, сделать общий клинический и биохимический анализ крови, УЗИ диагностику, при необходимости биопсию печени.

После постановки диагноза ветеринарный врач назначает лечение, которое должно включать в себя:

Диету.
Детоксикационную терапию, которая заключается в введении специальных растворов для восполнения недостатка в жидкости и энергии внутривенно. Иногда требуется даже помещение животного в стационар.
При бактериальных инфекциях назначают антибактериальные и антивирусные препараты.
Применяют симптоматическую терапию: спазмолитики, противорвотные препараты.
Для восстановления структуры и функции печени применяют гепатопротекторы.

Эффективным и безопасным препаратом для лечения заболеваний печени является Ковертал, который сочетает в себе свойства основных групп гепатопротекторов.

Ковертал оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное, спазмолитическое и антихолестатическое действие. Способствует активации и защите фосфолипидозависимых ферментных систем гепатоцитов, улучшает детоксикационную функцию печени.

Показания к применению:

— Острые и хронические гепатиты;

— Токсические поражения печени;

— Гепатозы;

— Инфекционные и инвазионные заболевания (в качестве сопутствующей терапии).

Лечение токсического гепатита в Израиле: цены, отзывы, клиники. Хронический токсический гепатит Израиль: диагностика, стоимость, больницы

Возникновение токсического гепатита могут спровоцировать попавшие в организм отравляющие вещества, спиртное или лекарственные препараты. При этом наблюдается состояние острой интоксикации, поражаются внутренние органы и их системы, но больше всех страдает печень. Характерные для токсического гепатита симптомы – горечь во рту, диспепсия и болезненность при пальпации в области печени. Навсегда забыть о болезни и предупредить её рецидивы в будущем можно, пройдя

лечение токсического гепатита в Израиле. Высокий профессионализм и огромный опыт в области гепатологии позволяют израильским докторам достичь прекрасных результатов в борьбе с гепатитами различной этиологии.

На сегодняшний день огромное количество людей уже вернули утраченное здоровье, воспользовавшись услугами NewMed Center. Мы предлагаем вам качественную диагностику токсического гепатита в Израиле и проведение своевременной медикаментозной терапии в лучших медицинских центрах страны. При этом цены на лечение токсического гепатита будут экономически обоснованы и приятно порадуют вас своей доступностью.

Инновационные методы обследования токсического гепатита

В израильских больницах лечение токсического гепатита принято начинать с диагностических процедур. С этой целью проводят развёрнутый анализ крови. Врач определяет реальную картину развития болезни, изучая гормональный профиль больного, и проводит тесты на наличие токсинов в организме. Дополнительную информацию несёт в себе ПЦР-диагностика. Чтобы проверить работу печени, проводят функциональные пробы, а именно тесты, оценивающие уровень белка, альбумина и билирубина в крови. Также израильскими врачами активно используются аппаратные методы обследования – МРТ, КТ, УЗИ и

фибросканирование печени. Последняя процедура является инновационной и позволяет, измерив электромагнитные сигналы, точно определить фиброз. Для постановки окончательного диагноза проводят биопсию печеночной ткани и допплерографию сосудов печени.

Новейшие методы лечения токсического гепатита

Комбинированный подход в лечении позволяет израильским врачам в кратчайшие сроки справиться даже с хроническим токсическим гепатитом. Перечень проводимых процедур и применяемых медикаментов напрямую зависит от состояния больного.

Как правило, в клинике токсический гепатит лечат при помощи:

Форсированного диуреза. В его основе лежит использование диуретиков для вывода отравляющих веществ;
Применяют энтеросорбенты для очищения организма от яда;
Назначают процедуры гемосорбции и гемодиализа, что позволяет быстро вывести токсины, попавшие в кровь;
Прописывают приём активных препаратов, нормализующих процессы обмена, а также лекарства, поднимающие общий иммунитет;
Проводят витаминотерапию.
Восстанавливают функций печени при помощи гепатопротекторов нового поколения.

В том случае, если все вышеперечисленные методы не дали положительного результата, и восстановить в полной мере функции печени нельзя, выполняют её трансплантацию.

В стоимость лечения токсического гепатита в Израиле входит пребывание в стационаре, которое длится около трёх недель. После улучшения самочувствия пациент может наблюдаться амбулаторно, принимая назначенные ему препараты дома.

Ответы докторов на вопросы пациентов

Каким критериям отвечают лекарства из списка препаратов, используемых для лечения гепатита в Израиле?

Израильские врачи применяют современные препараты последнего поколения, прошедшие сертификацию согласно международным стандартам. Согласно отзывам лечение токсического гепатита с их помощью увеличивает шансы на выздоровление пациентов в несколько раз.

Насколько эффективны экстракорпоральные методы при лечении гепатита?

Быстрое и качественное очищение крови пациента от токсинов и продуктов обмена веществ при помощи гемодиализа и плазмофереза – залог быстрого излечения от болезни.

Воспользуйтесь услугами NewMed Center для эффективного и своевременного лечения токсического гепатита в Израиле!

Лечение хронического гепатита в Воронеже, цены, врачи

Хронические гепатиты – это запущенная форма заболевания, которое вовремя не было пролечено. При такой стадии существует большой риск летальных исходов, поскольку хронический гепатит развивается в ряд осложнений в виде цирроза, онкологии печени, печеночной комы.

Гепатит является воспалением паренхимы, ткани которой подвержены инфекционному, аутоиммунному, алкогольному (токсическому) процессу. При отсутствии надлежащего лечения неизбежно ведет к необратимым нарушениям функций органа.

Причины развития хронического гепатита

Все виды (В, С, D и G) при отсутствии грамотной терапии всегда переходят в хронические формы. От типа А можно излечиться в течение нескольких недель, после чего организм вырабатывает пожизненный стойкий механизм защиты. Более известное народное название недуга – желтуха, которую еще называют болезнь Боткина. Самый опасный – С. Какие факторы вызывают его развитие:

Нарушенный метаболизм в организме.
Аутоиммунный фактор – риск передается по наследству и вызывает в организме сбои иммунных процессов.
Токсические – при условии длительного воздействия ядовитых веществ (алкоголь, тяжелые металлы, радиация, наркотики, некоторые группы лекарственные препаратов – тетрациклиновая группа, седативные средства).

Классификация заболевания

Врачи различают 3 основных типа поражения органа – А, В, С. При типе А, который является очень распространенным, у больного наблюдаются симптомы, похожие на грипп. На вторые-третьи сутки происходят изменения выделений: бесцветный кал, но очень темная моча. Этот тип напоминает форму Е, но в этом случае происходит тяжелое поражение печени, почек. Гепатит F на сегодня вообще мало изучен. Гепатит D провоцирует в организме сильные поражения других органов – легкие, почки, мышечная ткань, суставы. Гепатит G очень похож на С, но не провоцирует онкозаболевания и цирроз. Но его острая форма очень быстро поражает весь организм, приводит к сильной интоксикации.

Хронические гепатиты бывают:

Криптогенный – плохо изучен.
Персистирующий – причиной его развития являются поражения алкоголем, токсинами, медпрепаратами.
Лобулярный – напоминает криптогенный, но патология тканей сосредоточена в печеночных дольках.
Агрессивный – сопровождается некрозом, развитием цирроза. Возникает при типе В, крайне редко – при С. Имеет алкогольное происхождение.

Симптоматика

Симптомы проявляются по-разному и зависят от типа патологии. Например, персистирующая протекает вяло, симптоматика очень слабая. Общее физическое состояние остается без изменений, но резко ухудшается, когда человек употребил алкоголь, страдает от авитаминоза, интоксикации. Могут наблюдаться периодические несильные боли в зоне подреберья с правой стороны. При пальпации врач обнаруживает незначительное увеличение печенки.

Если форма активная и прогрессирующая, все симптомы ярков выражены. У пациентов наблюдаются:

Синдром диспепсии (тошнота, рвотные позывы, плохой аппетит, вздутый живот).
Апатия, резкая физическая слабость, низкая работоспособность, перепады настроения, депрессивной состояние, головная боль неизвестной этимологии, частая бессонница.
Печеночная недостаточность (желтизна кожи, лихорадочное состояние, жидкость в брюшной полости, склонность тканей к кровотечению).
Правая нижняя сторона живота регулярно и долго болит.

На этом фоне подключаются и проблемы с органами иммунной системы: увеличены в размерах селезенках, лимфоузлы. Поскольку затруднен отток желчи, у пациента наблюдается желтуха, постоянный кожный зуд. На коже проступают сосудистые звездочки. При пальпации печень болезненная, заметно ее значительное увеличение. Она плотная.

Гепатит типа D в хронической стадии приводит в печеночной недостаточности. У больных проявляется желтуха, диагностируют почечные поражения, проблемы с легкими, мышцами.

Тип С характеризуется очень длительным течением. В 9 из 10 случаев острые формы дают хронизацию. У больных фиксируют увеличение печенки, апатию, упадок сил – симптомы астении. Патология развивается волнообразно, по стечению 15-20 лет в 40% диагностируется цирроз.

Аутоиммунная форма характерна для женского пола после 30 лет. Данная патология характеризируется общей слабостью, желтушностью слизистых оболочек, кожных покровов, болезненными ощущениями справа. У 25% пациентов проявляется имитация острого гепатита с диспепсией, лихорадочным состоянием. Помимо печенки, идет поражение и других жизненно важных органов – щитовидки, почек, сердечной мышцы, сосудов, легких.

При лекарственном хроническом гепатите не фиксируются характерные специфические симптомы, признаки всегда множественные, часто с проявлениями желтухи.

Методы диагностики хронического гепатита

Чтобы выявить признаки хронического гепатита, специалист клиники «CentralClinic» в Воронеже проводит с больным беседу и первичный осмотр. Если пациент заражен, то виден желтый оттенок кожных покровов всего тела, язык приобретает малиновый цвет, ладони становятся красными, интенсивно проступают сосудистые звездочки. По телу видна мелкоточечная красная сыпь. Врач-гастроэнтеролог в Воронеже также проводит при первом осмотре пальпацию с акцентом на зоны селезенки, печенки. При их увеличенном состоянии пациент чувствует дискомфорт, боль во время надавливания. Чтобы установить размеры и неоднородность в структуре данных органов, в клинике Воронежа проводится УЗИ селезенки, печени. Если у пациента есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «CentralClinic» предлагают их взять с собой. Это поможет сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Терапия хронического гепатита

Цель – устранить причины возникновения патологии, купировать болевые синдромы, общую симптоматику, улучшить состояние. В данном случае лечение должно быть исключительно комплексным. Начало терапии – назначение базисного курса, который поможет эффективно снизить нагрузки на печень. Больным с хронической стадией противопоказана физическая активность, нужен малоподвижный образ жизни. Важно придерживаться полупостельного режима. Прием медикаментов в минимальном количестве, врачом обязательно назначается полноценная лечебная диета (это стол №5). В период лечения рацион должен содержать минимум жиров, побольше белков, витаминов. Гастроэнтеролог или терапевт в Воронеже может назначить инъекции витаминных комплексов группы В. Больному категорически запрещена жареная, тяжелая калорийная еда, консервация в любом виде, сладкое, копченое, острое. Вся еда должна быть нейтральной, легко усваиваемой. Категорически запрещен алкоголь, важно удержаться от крепкого чая, кофе.

Часто наблюдается возникновение запоров. Специалист назначает слабительные средства, а также лекарственные препараты для улучшения процесса пищеварения – это ферментные препараты, не содержащие желчь в своем составе. Чтобы защитить печеночные ткани, ускорить процесс восстановления и выведения токсинов, необходим прием гепатопротекторов. Длительность их приема – не менее 2 месяцев. Лечение в Воронеже в предусматривает прием данной группы препаратов курсами – по несколько раз в течение года. Если зафиксирован астеновегетативный синдром, то в схему лечения будут дополнительно включены поливитаминные комплексы, натуральные адаптогены.

Плохо поддается лечению вирусная форма. В лечении важная роль отведена иммуномодуляторам, которые активизируют иммунную систему. Нельзя заниматься самолечением и начинать без рекомендации врача прием подобных препаратов. У этой группы лекарств множество противопоказаний и побочных эффектов. Гастроэнтеролог или терапевт в Воронеже в индивидуальном порядке определяет необходимость их назначения.

Особыми препаратами в данном случае являются интерфероны. Могут назначаться в качестве инъекций трижды в неделю. Одним из побочных явлений часто фиксируется повышение температуры, поэтому в комплексе специалистом в Воронеже могут назначаться жаропонижающие средства. В 25% случаев интерферон дает положительный эффект. Если речь идет о лечении ребенка, то данный вид препарата назначается не инъекционно, а в виде ректальных свечек. В зависимости от состояния больного, ему дополнительно могут рекомендовать рибавирин, ремантадин. Это сильные противовирусные препараты. Интерфероны современного поколения позволяют продлить ремиссию и дать положительную динамику лечения.

Если хронический процесс был спровоцирован действием токсинов, то лечение в Воронеже предусматривает дезинтоксикационную терапию. Важно блокировать поступление новых токсинов в организм – отмена ряда лекарств, полный отказ от алкоголя.

Аутоиммунный гепатит трудно излечим. Для начала нужен прием глюкокортикоидов. Когда достигнут положительный эффект, дозировку гормонов понижают до минимума. Если лечение не дало результата, пациенту показана трансплантация печени.

Профилактика хронического гепатита

Нет риска заражения воздушно-капельным путем, поэтому носители инфекции не представляют опасности для окружающих в совместном быту, при контакте. Важно применять средства барьерной контрацепции, не пользоваться чужими средства личной гигиены.

Что делать если у вас появились признаки и симптомы гепатита?

Обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением. Это может привести к быстрому развитию хронического гепатита с исходом в цирроз. Относитесь осторожно к обещаниям вылечить гепатит в короткие сроки, использованию приемов «нетрадиционной медицины», «народных средств». Они еще никого не спасли.

Токсический гепатит — причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Токсическим гепатитом называют поражение гепатоцитов (клеток печени) в следствии проникновения в организм токсичных веществ. Причинами токсического гепатита называют ядовитые грибы, вдыхание отравляющих веществ, как в процессе работы при не соблюдении достаточных мер безопасности (покраска, работа с газом и т.д.) или в следствии токсикомании, прием лекарственных средств в дозах, превышающих лечебную и иное потребление ядов. В ряде случаев длительное принятие лекарственных средств, даже в дозах назначенных врачом так же приводит к развитию токсического гепатита: изониазид, римфопицин, аллопуринол и азатиоприн при длительном и бесконтрольном применении, даже в дозах не превышающих лечебную могут спровоцировать заболевание печени. Употребление алкоголя приводят к алкогольному токсическому гепатиту как в острой форме, так и в хронической, в зависимости от продолжительности и количества употребляемых доз.

Опасность заболевания кроется в разрушении гепатоцитов, что приводит к острой печеночной недостаточности, что в свою очередь может повлечь летальный исход и в развитии сопутствующих заболеваний, развивающихся на фоне прогрессирующего гепатита, приводящего к циррозу и перипортальному или кардиальному фиброзу печени, с развивающимися на этом фоне симптомами асцита. Лечение асцита при циррозе печени крайне сложно и, как правило, недостаточно эффективно, что усугубляет положение пациента, из за давления на органы брюшной полости приводит к развитию дополнительных патологий, в частности является причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и очагового атрофического гастрита.

По механизму развития, разделяют острый хронический гепатит – одноразовая интоксикация большим количеством отравляющих веществ, и хронический токсический гепатит – провоцируемое поступлением ядовитых компонентов в небольших количествах в течение продолжительного периода. Острый токсический гепатит начинается с повышения температурных показателей тела и лихорадки, болезненных ощущений в в правом верхнем углу брюшной полости, иногда острого характера, тошнотой, иногда сопровождающейся рвотой. Среди симптомов токсического гепатита в острой форме называют кровоточивость капилляров, расположенных в носовых пазухах, деснах и кишечнике, раннее появление желтушного синдрома, не значительными кровоизлияниями проявляющимися на кожных покровов, что свидетельствует о истощении капилляров на фоне интоксикации. Свойственны изменения психоневрологического фона пациента – от эйфорических состояний до вялости оцепенения и комы. В этих случаях токсический гепатит печени требует неотложного медицинского вмешательства, в противном случае возможно наступление острой печеночной недостаточности (обширный некроз печени), влекущей за собой смертельный исход.

Хроническому токсическому гепатиту свойственно снижение трудоспособности, раздражительность и пропажа аппетита, незначительное повышение температурных показателей тела до 37 – 37,6 градусов. Пациент с хроническим токсическим гепатитом имеет жалобы на горький привкус во рту, расстройства стула и вздутие живота. Печень приобретает увеличенные размеры, болезненность может начаться кожный зуд.

Токсический гепатит у детей проявляется, как правило, острыми симптомами и вызван разовым отравлением. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь с промыванием желудка, купированием токсических веществ с из последующим выводом и применением гепатопротекторов природного происхождения (препараты, поддерживающие функцию печени). В редких случаях у ребенка может возникнуть хронический токсический гепатит, что будет свидетельствовать о не надлежащем уходе или не верно назначенной терапии.

Мероприятия по диагностики токсического гепатита однотипны со схемами диагностирования иных болезней печени. Поскольку набор клинических проявлений схож с течением других патологий печени в хронических и острых формах, дифференцировать токсический гепатит только на основании внешних симптомов практически не возможно. Для исследования производится забор крови для биохимического анализа с акцентированием внимания на общем и прямом билирубине, активности трансамилаз, выявления дополнительных токсичных веществ в крови. При помощи коагулограммы оценивается протромбированный индекс (свертываемость крови), в общеклинические исследования входят общий анализ крови и мочи, а для исключения из диагноза иных форм гепатитов (например, вирусных) проводят иммуноферментные анализы крови на выявления антител.

Из-за опасности возникновения осложнений, лечение токсического гепатита проводится в стационарных условиях, причем первым мероприятия направлены на исключение этиологических факторов возникновения болезни, иными словами исключить проникновение в организм токсичных веществ, вызвавших патологию. Одной из важнейших сторон лечения заболеваний печени считается диета. Диета при токсическом гепатите строжайше исключает употребление алкоголя, сигарет и курительных смесей, контакт с иными токсичными веществами, исключение медикаментов, оказывающих на печень токсичное влияние, острой пищи, а так же жирных и жаренных продуктов, кофе и газированных напитков. Питание при токсическом гепатите должно содержать легко перевариваемую пищу, овсяные хлопья, салаты, фрукты, молочную продукцию и не жирную рыбу.

Для лечения хронического токсического гепатита мер по исключению проникновения в организм токсинов и поддержки печени может быть недостаточно, в таких случаях применяют введение энтеросорбентов и методы форсированного диуреза -«промывается» организм путем увеличения объема выделяемой мочи за определенный период времени с применением мочегонных препаратов – диуретиков.

Лечение токсического гепатита в Израиле позволяет вернуть к жизни пациентов даже в самых сложных и запущенных случаях, когда вышеперечисленных мер по детоксикации организма недостаточно и (или) положение пациента усугубляется наличием в анамнезе сопутствующих заболеваний. Благодаря использованию израильскими специалистами новейших прогрессивных методов лечения на суперсовременном оборудовании, для проходящих лечение в израильских клиниках пациентов, стали доступнв такие сложные и высокоэффективные процедуры как гемосорбция, плазмаферез и гемодиализ позволяющие удалять токсины напрямую из кровотока, включая продукты распада и иммунные комплексы, одновременно осуществляя коррекцию водно-солевого баланса и вводя метаболически активные препараты и витамины, что позволяет возвращать к нормальному самочувствию больных пребывавших в сложных клинических состояниях. В случае необходимости израильские медики проводят трансплантацию печени, даря вторую жизнь своим пациентам.

Loading…

Токсический гепатит — Humanitas

Токсический гепатит – это воспаление печения как реакция на воздействие определенных веществ. Токсический гепатит может быть спровоцирован употреблением алкоголя, химических веществ, лекарственных средств или пищевых добавок.

В одних случаях токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после воздействия токсина. В других случаях симптомы токсического гепатита появляются только через несколько месяцев регулярного употребления токсических веществ.

При прекращении воздействия токсина симптомы токсического гепатита часто проходят. Однако токсический гепатит может вызвать необратимое поражение печени, что ведет к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу) и в некоторых случаях к печеночной недостаточности.

Симптомы

Легкие формы токсического гепатита обычно протекают бессимптомно и могут быть выявлены только по результатам исследования крови. Если признаки и симптомы токсического гепатита появляются, к ним относятся:

Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
Зуд
Боль в правом верхнем квадранте живота
Усталость
Потеря аппетита
Тошнота и рвота
Зуд
Потеря веса
Темная моча или моча цвета заварки

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении каких-либо признаков или симптомов, вызывающих беспокойство, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка некоторыми препаратами, например, ацетаминофеном (Тиленол и другие) может привести к печеночной недостаточности. При появлении подозрения на то, что взрослый человек или ребенок приняли чрезмерно большую дозу ацетаминофена или у них появились приведенные ниже признаки или симптомы, указывающие на возможную передозировку ацетаминофеном, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

Потливость
Тошнота и рвота
Боль в верхней части живота
Кома

При подозрении на передозировку ацаминофеном следует незамедлительно вызвать бригаду экстренной помощи, поскольку передозировка ацетаминофеном может привести к летальному исходу.

Осложнения

Воспаление при токсическом гепатите может привести к поражению и рубцеванию ткани печени. С течением времени такой рубцевание, или цирроз, может вызвать нарушение функции печени. В конечном итоге цирроз приводит к печеночной недостаточности. Единственный способ лечения хронической печеночной недостаточности – это замена пораженной печени на здоровую, взятую у донора (пересадка печени).

Токсический гепатит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит — это воспаление (опухоль) печени, вызванное воздействием химических веществ или лекарств, либо чрезмерным употреблением алкоголя.

Печень выполняет несколько основных функций:

Преобразует белки и сахар в побочные продукты, которые можно использовать для получения энергии и биологических процессов.
Он действует как фильтр для удаления химикатов и лекарств из кровотока.
Он накапливает витамины, гормоны и минералы и высвобождает их в организм по мере необходимости.
Печень также производит желчь — зеленоватую жидкость, которая хранится в желчном пузыре. Желчь помогает расщеплять жиры в тонком кишечнике.

Симптомы и причины

Что вызывает токсический гепатит?

Токсический гепатит обычно вызывается воздействием определенных органических (углеродных) химикатов или растворителей, определенных лекарств, наркотиков или алкоголя.

Многие химические вещества и лекарства могут вызывать повреждение печени.Однако люди по-разному реагируют на разные лекарства. Некоторые люди могут иметь неблагоприятную реакцию на определенные лекарства и могут страдать от поражения печени, а другие — нет. Чрезмерное употребление алкоголя, вызывающее повреждение печени, может усугубить вредное воздействие лекарств или химических веществ.

Типы токсического гепатита включают:

Химический гепатит: Воздействие токсичных химических веществ на рабочем месте, таких как органические химические вещества и растворители, является частой причиной токсического гепатита.Воздействие может произойти при проглатывании химического вещества, вдыхании его или при контакте с кожей.
Лекарственный гепатит: Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать токсическое действие на печень или гепатит (иногда независимо от дозы лекарства), в том числе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен , диклофенак (Cambia®) и напроксен
- Ацетаминофен
- Статины (препараты, понижающие холестерин)
- Анестетики
- Противосудорожные препараты
- Нейролептики
- Антидепрессанты
- Противоревматические препараты, включая сульфасалазин (Азульфадин®) и метотрексат (Trexall®)
- Антиретровирусные препараты
- Противотуберкулезные препараты, особенно при комбинированном применении
- Витаминные, минеральные или растительные добавки

Другие лекарства могут быть токсичными для некоторых пациентов, особенно пожилых людей или больных вирусным гепатитом.

Гепатит, вызванный алкоголем : Злоупотребление алкоголем или зависимость могут вызвать повреждение печени, особенно если употребление алкоголя сочетается с наркотиками.

Каковы симптомы токсического гепатита?

Симптомы токсического гепатита могут включать следующее:

Тошнота
Рвота
Потеря аппетита
Лихорадка
Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
Боль или припухлость в правом верхнем углу живота
Усталость
Моча темного цвета
Жидкость в брюшной полости (асцит)

Симптомы могут проявиться в течение нескольких дней, недель или даже месяцев после воздействия химических веществ или лекарств.Симптомы могут быть аналогичны симптомам других заболеваний печени.

При хронических (длительных) случаях токсического гепатита может произойти обширное поражение печени, например, цирроз (необратимое рубцевание). У пациента также может развиться тяжелая печеночная недостаточность, которая может быть опасной для жизни.

Диагностика и тесты

Как диагностируется токсический гепатит?

Физический осмотр : Ваш врач осмотрит вашу брюшную полость на предмет чувствительности, отека или боли.Он или она спросит о вашей истории болезни, включая использование рецептурных и безрецептурных лекарств, витаминов и травяных добавок. Врач также спросит, сколько алкоголя вы регулярно употребляете. Сообщите своему врачу, если вы подвергаетесь воздействию химических веществ на рабочем месте.
Комплексная метаболическая панель : Это группа анализов крови, обычно выполняемых в рамках ежегодного медицинского осмотра.
Панель печени: Врач может назначить несколько лабораторных анализов для анализа уровней ферментов печени и билирубина в крови.Билирубин — это продукт жизнедеятельности старых клеток крови. Если уровень ферментов печени и билирубина в крови выше нормы, это может указывать на повреждение печени.
Тесты на передозировку : Для выявления чрезмерного количества наркотиков или алкоголя могут потребоваться анализы крови и мочи.
Биопсия печени : Биопсия — это удаление небольшого образца ткани из печени для оценки типа и степени повреждения печени.
Визуальные тесты : Для оценки повреждения печени могут быть заказаны магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование.

Ведение и лечение

Как лечится токсический гепатит?

Самым эффективным средством лечения токсического гепатита является предотвращение дальнейшего воздействия химического вещества или лекарства, вызвавшего его:

Прекратите принимать какие-либо лекарства, витамины, минералы или пищевые добавки, вызывающие токсический гепатит.
Избегайте или ограничивайте воздействие на рабочем месте вредных растворителей или химикатов. Возможно, вам придется сменить работу или обязанности, если у вас разовьется токсический гепатит после воздействия вредных химических веществ.
Не употребляйте алкоголь и наркотики.
Принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, в соответствии с указаниями. Не принимайте больше рекомендованной дозы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациента с токсическим гепатитом?

Печень обладает способностью к самовосстановлению, заменяя поврежденные клетки печени. Прежде чем будет замечено какое-либо улучшение, может пройти несколько недель или месяцев. Многие пациенты полностью выздоравливают.В редких случаях, если поражение печени серьезное или необратимое, пациенту может потребоваться пересадка печени.

IDPH Epi Manual> Home

Обзор

Также известен как: Химический гепатит

Обязанности:

Больница: Отчет по телефону, факсу или почте
Лаборатория: Отчет по телефону, факсу или почте
Врач / поставщики медицинских услуг: Отчет по телефону, факсу или почте
Медицинские эксперты: Отчет по телефону, факсу или почте
Центры борьбы с отравлениями: Отчет по телефону, факсу или почте
Медсестры: Отчет по телефону, факсу или почте

Местное агентство общественного здравоохранения (LPHA): Последующее наблюдение не требуется, если только не возникла вспышка

Отчет в Департамент общественного здравоохранения Айовы:

Департамент общественного здравоохранения штата Айова
Бюро служб гигиены окружающей среды
Офисное здание штата Лукас
321 E.12th Street
Des Moines, Iowa 50319-0075
Телефон (пн-пт с 8:00 до 16:30): 800-972-2026
Факс: 515-281-4529
Круглосуточная горячая линия для сообщений о заболеваниях: (для использование вне рабочего времени EH) 800-362-2736

Печень перерабатывает все, что потребляет человек. Помимо множества сложных функций, печень очищает кровь, регулирует снабжение организма топливом и вырабатывает многие важные белки организма, включая факторы свертывания крови. Печень восприимчива к повреждениям химическими веществами, потому что она играет фундаментальную роль в химическом метаболизме.Его уникальная задача — обрабатывать почти все химические вещества и лекарства, попадающие в кровоток, и удалять химические вещества, которые трудно вывести. Печень превращает эти химические вещества в продукты, которые выводятся из организма с желчью или мочой. Однако во время этого химического процесса иногда образуются нестабильные, высокотоксичные продукты, которые могут атаковать и повредить печень.

A. Клиническое описание

Токсический гепатит — любой острый или подострый некроз печени или другой неуточненный химический гепатит, вызванный воздействием немедицинских токсических агентов, кроме этилового спирта, включая, помимо прочего, четыреххлористый углерод, хлороформ, тетрахлорэтан, трихлорэтилен, фосфор. , TNT, хлорнафталины, метилендианилины, дибромид этилена и органические растворители.Сюда входят коды 572.2 и 573.3 МКБ-9 или коды МКБ-10 от K71.0 до K71.9.

Клинически токсический гепатит может напоминать любую форму острого или хронического заболевания печени, такую как вирусный гепатит или непроходимость желчных протоков. Такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка, желтуха, увеличение печени и болезненность живота в правом верхнем квадранте живота, часто идентичны вирусному гепатиту. Повышенные ферменты печени, результаты других анализов крови печени и биопсии печени также могут быть идентичны вирусным гепатитам. Функциональные тесты печени часто используются в программах эпиднадзора за производственной медициной для людей, которые подвергаются воздействию токсичных химикатов на рабочем месте.В случаях хронического воздействия первыми признаками или симптомами может быть прогрессирующее повышение показателей функции печени.

B. Источники воздействия

На производстве токсический гепатит может возникнуть, когда рабочие подвергаются воздействию промышленных химикатов, способных вызвать повреждение печени. Разливы химикатов, неправильная вентиляция, замкнутые пространства или отсутствие надлежащих кожных и респираторных защитных мер могут увеличить риск воздействия выше безопасных пределов. Основные проблемы со здоровьем, возраст, употребление алкоголя и некоторых типов болеутоляющих, рецептурных лекарств, травяных добавок или других безрецептурных продуктов также могут увеличить риск повреждения печени у работника при воздействии промышленных химикатов.

Существуют списки химических веществ, которые, как известно, вызывают болезнь или смерть в результате острого повреждения печени после профессионального воздействия. Рабочие, которые неправильно обращаются с этими химическими веществами, могут пострадать от поражения печени, что является основным токсическим эффектом этого вещества. Информацию о болезнях, список химических веществ и базу данных с возможностью поиска можно найти на веб-сайте Haz-Map Национальной медицинской библиотеки. Карманный справочник NIOSH по химической опасности — еще один справочник, полезный для определения рисков воздействия и превентивных мер.Ссылки на ссылки перечислены в конце этого документа.

C. Население в группе риска

Большинство статистических данных по токсическому гепатиту объединяют данные по токсическому гепатиту, вызванному лекарствами, и токсическому гепатиту, вызванному воздействием химических веществ. Один источник указывает, что заболеваемость составляет 8 из 10 000 человек. Другой источник сообщает, что на токсический гепатит в Соединенных Штатах приходится от 2 до 5 процентов госпитализаций по поводу желтухи, примерно от 15 до 30 процентов случаев фульминантной печеночной недостаточности и примерно 40 процентов случаев острого гепатита у людей старше 50 лет.

На веб-сайте Haz-Map Национальной медицинской библиотеки перечислены 23 первичных гепатотоксина и более 600 вторичных гепатотоксинов, что увеличивает риск заболеваний для рабочих профессий или производств, использующих эти химические вещества. Специалисты по реагированию на опасные факторы, лица, оказывающие первую помощь, и люди, работающие в замкнутых пространствах, относятся к другим группам повышенного риска возможного воздействия.

D. Диагностика, лечение и прогноз

Диагностика токсического гепатита, вызванного химическим воздействием, требует тщательного обследования пациента, включая клинические признаки и симптомы, лабораторные исследования, анамнез воздействия, а также возможную визуализацию печени и биопсию.Некоторые из этих тестов используются для исключения других типов гепатита. Медицинский работник должен уделять пристальное внимание экологическому и производственному воздействию химических веществ каждого пациента, а также всем используемым лекарствам (прописанным или продаваемым без рецепта, включая лечебные травы). Некоторые формы химического поражения печени могут произойти в течение нескольких часов, дней или недель после воздействия; однако иногда требуется месяцы регулярного воздействия химического вещества или приема лекарства, прежде чем повреждение печени станет очевидным.Рабочие, о которых известно, что они регулярно подвергаются воздействию потенциально вредных химикатов, должны регулярно проверяться.

Если у человека есть подозрение на токсический гепатит или ему был поставлен диагноз токсического гепатита, следует немедленно прекратить воздействие химического вещества или лекарственного средства, указанного в качестве возможного возбудителя. Покой показан, если симптомы тяжелые. Если тошнота и рвота значительны, может быть рекомендована госпитализация и внутривенное введение жидкости. Людям с острым гепатитом следует избегать физических нагрузок, употребления алкоголя и любых гепатотоксичных веществ.Следует рассмотреть возможность консультации с врачом-токсикологом.

Воспаление печени обычно проходит в течение нескольких дней или недель после прекращения воздействия химического вещества или лекарства. В тяжелых случаях может возникнуть печеночная недостаточность. Общий уровень смертности от лекарственного поражения печени составляет около 5 процентов.

E. Предотвращение воздействия

Люди, которые работают с опасными химическими веществами или используют их, должны быть обучены рискам и должны принимать все необходимые меры для защиты от воздействия.Паспорта безопасности (SDS — ранее называвшиеся паспортами безопасности материалов или MSDS) могут предоставить информацию о требованиях к средствам индивидуальной защиты (СИЗ), первой помощи и рисках воздействия. Если работники действительно контактируют с вредным веществом, они должны следовать инструкциям, установленным на их рабочем месте, и при необходимости обращаться за помощью в местные службы экстренной помощи или токсикологический центр.

Карманный справочник по химическим опасностям Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH) (http: // www.cdc.gov/niosh/npg/default.html) предназначен в качестве источника общей информации по промышленной гигиене по нескольким сотням химических веществ / классов для рабочих, работодателей и специалистов по гигиене труда. NPG не содержит анализа всех относящихся к делу данных; скорее, он представляет ключевую информацию и данные в сокращенной или табличной форме для химических веществ или групп веществ (например, цианидов, фторидов, соединений марганца), которые встречаются в рабочей среде. Информация, содержащаяся в NPG, должна помочь пользователям распознавать профессиональные химические опасности и контролировать их.

Химические названия, синонимы, торговые наименования, CAS, RTECS и DOT ID и ведущие номера
Химическая структура / формула, коэффициенты пересчета
Рекомендуемые пределы воздействия (REL) NIOSH
Администрация по охране труда и здоровья (OSHA) Допустимые пределы воздействия (PEL)
Значения немедленной опасности для жизни и здоровья NIOSH (IDLH)
Физическое описание и химические и физические свойства агентов
Методы измерения
Рекомендации по личной защите и санитарии
Рекомендации по выбору респиратора
Несовместимость и реактивность агентов
Пути воздействия, симптомы, органы-мишени и информация по оказанию первой помощи

Токсичность ацетаминофена: основы практики, общие сведения, патофизиология

Автор

Susan E Farrell, MD Доцент медицины Гарвардской медицинской школы; Директор программы, Partners HealthCare International; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Бригам и женская больница

Сьюзан Э. Фаррелл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа медицинской токсикологии, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP Доцент кафедры педиатрии, Olive View-UCLA Medical Center

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Майкл А. Миллер, доктор медицины Клинический профессор экстренной медицины, медицинский токсиколог, отделение экстренной медицины, Техасский центр медицинских наук A&M; CHRISTUS Spohn Программа резидентуры по неотложной медицине

Майкл А. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицинской токсикологии

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Благодарности

Майкл Дж. Бернс, доктор медицины Инструктор, Отделение неотложной медицины, Медицинская школа Гарвардского университета, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконис

Майкл Дж. Бернс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины