статьи медцентра Оксфорд Медикал Запорожье

Резкая  или, напротив, глухая боль в области груди хоть раз да  случалась у каждого из нас… « Сердце болит» — решаем мы и пьем, предложенный доброжелателями валидол. Разумеется, к врачуникто не идет. А зачем? Ведь прошло же…

Как оказалось,  у этой характерной боли могут быть совсем «несердечные» причины. Вот список наиболее распространенных  проблем.

Изжога. Заболевание пищевода.
Симптомы:  ощущение жжения в груди. Чаще всего боль возникает   после приема пищи, при наклонах тела или в лежачем положении. 
Причина: выброс желудочного сока из желудка в пищевод. 
Совет: Запишитесь на прием к гастроэнтерологу медицинского центра «Оксфорд Медикал — Запорожье».

Панические атаки.
Симптомы: боли в грудной клетке, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, обильное потоотделение и  приступы беспричинного страха.
Причина: нарушение функций вегетативной нервной системы.
Совет: Запишитесь на прием  к кардиологу и невропатологу  МЦ «Оксфорд Медикал — Запорожье», запишитесь к хорошему психотерапевту.

Плеврит.
Симптомы: Острая боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле. 
Причины:  воспаление мембраны, которая выстилаюет грудную полость изнутри и покрывает легкие. Чаще всего плеврит возникает  при пневмонии.
Совет: Запишитесь на прием  к пульмонологу, терапевту медицинского центра «Оксфорд Медикал — Запорожье», сделайте рентген.

Синдром Титце.
Симптомы:  внезапная и довольно интенсивная боль, как при  приступе стенокардии, однако с различной локализацией.  Боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины.
Причины:  воспаление хрящевых частей ребер, особенно хрящей, прикрепляющихся к грудине.
Совет: Запишитесь на прием  к терапевту   МЦ «Оксфорд Медикал — Запорожье».

Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника
Симптомы: боль в грудине или в левой половине грудной клетки. Боль интенсивная и длительная, может «отдавать» в руки или межлопаточную область. Интенсивность болевых ощущений изменяется при смене положения тела, поворотах головы или движениях рук. 
Совет: Запишитесь на прием  к терапевту  и невропатологу  медицинского центра «Оксфорд Медикал — Запорожье», сделайте МРТ позвоночника.

Эмболия легочной артерии.
Симптомы: внезапная, резкая боль в груди, чаще всего возникает  или усиливается при глубоком дыхании или кашле. Также характерна одышка, усиленное сердцебиение, беспричинное чувство тревоги и потеря сознания.
Причины:  сгусток крови попадает в легочную артерию и блокирует доступ крови к сердцу. 
Совет: Вызывайте «скорую помощь», запишитесь на прием  к терапевту  и пульмонологу  МЦ «Оксфорд Медикал — Запорожье»

Заболевания мышц.
Симптомы: Боль  в области сердца, которая возникает при поворотах туловища или поднятии рук. 

Повреждения ребер и защемление нервов.
Симптомы: боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при нажатии.
Причины : ушибы и переломы ребер,  защемление нервных корешков. 
Совет: Запишитесь на прием  к терапевту  и невропатологу медицинского центра «Оксфорд Медикал — Запорожье»

Опоясывающий лишай.
Симптомы: боли в левой половине грудной клетки или носят опоясывающий характер.
Причины: инфекция, вызванная герпесом  и поразившая нервные окончания.
Совет: Запишитесь на прием  к дерматовенерологу МЦ «Оксфорд Медикал — Запорожье»

Болезнь желчного пузыря и поджелудочной железы.
Симптомы: боль в верхней части живота, иррадирующая в область сердца.
Причины: камни в желчном пузыре, холецистит (воспаление желчного пузыря) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). 
Совет: Запишитесь на прием  к гастроэнтерологу  медицинского центра «Оксфорд Медикал — Запорожье»

ВАЖНО:
Как видите, боли в области сердца могут быть следствием множества различных заболеваний! Так что не стоит заниматься лечением или пытаться определить болезнь самостоятельно. Также не стоит игнорировать сильные и продолжительные боли. Вполне возможно, что их причина может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, все равно необходимо обратиться к врачам!

Медицинский центр «Оксфорд Медикал — Запорожье» — всегда на страже Вашего здоровья»!!!

Опубликовано: 29.01.2014

Обновлено: 19.03.2019

( Рейтинг: 4.90, голосов: 39 )

Как распознать проблемы с сердцем?

Сердечные заболевания – это патологии, которые необходимо вовремя диагностировать и лечить. Без медицинской помощи ситуация может лишь усугубиться, что может привести к плачевным последствиям. Не подвергайте риску жизнь и здоровье – посетите врача-кардиолога!

Центральная клиника района Бибирево – многопрофильный медицинский центр, в котором проводится лабораторная диагностика, а также исследования организма на современном оборудовании. Врачи нашей клиники посвятили свою жизнь лечению людей и трудятся на благо вашего здоровья далеко не первый год.

Признаки болезней сердца

К сожалению, болезни сердца становятся всё более распространёнными. Свой отпечаток на здоровье общества накладывает плохая экология, питание на ходу и малоподвижный образ жизни. Большинство людей даже не слышали о профилактике заболеваний сердца, а многие, напротив, усугубляют своё состояние вредными привычками.

Появились подозрения на проблемы с сердцем? Ниже представлены основные симптомы сердечных заболеваний.

• Боль в области груди. При заболеваниях сердца дискомфорт локализован в грудной клетке, также боль может отдавать в руку, спину, плечо и голову. Сердечную боль часто путают с чем-то другим. Именно поэтому при малейших подозрениях на сбои в работе органа следует обратиться к кардиологу.
• Кашель. Длительный затяжной кашель нередко свидетельствует о проблемах с сердцем. Приступ кашля усиливается в том случае, если человек находится в лежачем положении.
• Давление. Сердце и сосуды объединены в единую систему, потому и тесно взаимосвязаны. Повышенное давление, которое долго не приходит в норму – симптом сердечнососудистых заболеваний.
• Усталость. Сильная утомляемость возникает в результате сердечной недостаточности. При нарушениях работы сердца человек ощущает себя слабо и жалуется на нехватку сил.
• Учащённый пульс
  . Частое сердцебиение также говорит о наличии заболеваний сердца.
• Тошнота. Поскольку нижняя часть сердца соседствует по расположению с желудком, люди нередко путают дискомфорт в сердце с тошнотой.
• Одышка. Пациенты сообщают кардиологу о невозможность вздохнуть полной грудью. Люди с заболеваниями сердца часто жалуются на нехватку воздуха.
• Головокружение, проблемы с координацией. Нарушения работы сердца и сосудов сопровождается потерей равновесия и головокружением.

Распространённые заболевания сердца

— Аритмия. Нарушение ритма сокращения, в результате которого подвергается риску работа всего сердца.

— Порок сердца (врождённый и приобретённый). Дисфункция сердечных клапанов. Заболевание можно устранить хирургическим путём.

— Ишемическая болезнь сердца. Приток крови к сердечной мышце заметно уменьшается, в результате чего у человека могут появиться приступы и одышка.

— Инфаркт миокарда. Остановка кровоснабжения определённого участка сердца. Инфаркт подвергает жизнь человека сильному риску, поэтому при первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Центральная клиника района Бибирево сохранит здоровье вашего сердца!

Помните, что посещать кардиолога следует не только при необходимости. Молодые люди должны обследоваться у врача хотя бы раз в пару лет, а после 40 лет – один раз в год.

Для диагностики мы используем современное оборудование и приборы. Обращайтесь в нашу клинику, мы будем рады вам помочь.

Боль в сердце. Выявление причины боли сердца и лечение

Боль в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью. При этом пациенты характеризуют свои ощущения по разному. Некоторые жалуются на боль колющую, давящую, ноющую, пронзающую, а есть такие, у которых боль отдает в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Боль может появляться при движении руками, глубоком вдохе, физической или эмоциональной нагрузке, а иногда и в связи с приемом пищи.

Причины боли в сердце

Причин, вызывающих боли в сердце, множество. Во-первых, это заболевания самого сердца — стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца. В этом случае причиной боли может быть невроз, грудной радикулит, остеохондроз, ущемление корешка сердечного нерва, опоясывающий лишай, стресс, заболевания желудочно-кишечного тракта. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы.

В любом случае при появлении неприятных симптомов в области сердца необходимо обратиться к специалисту. К Вашим услугам — клиника Диалайн, расположенная на ул. Электролесовская, 86, где есть отделение по лечению болей, в том числе и сердечных. Оснащение медицинского центра позволяет провести все необходимые исследования –  ЭКГ, ХОЛТЕР, УЗИ сердца, рентген. Прием ведут лучшие специалисты – кардиолог, невролог, ортопед, терапевт, гастроэнтеролог и др. Лечение проводится комплексно, согласно стандартам и индивидуальным потребностям пациента. Программа оздоровления включает передовые методики, в т.ч. физиотерапию. Для удобства пациентов в клинике предусмотрен дневной стационар.

Как влияет короновирус на сердце

Коронавирус, вызывающий COVID-19, относится к группе респираторных инфекций. Его атака направлена на дыхательные пути, и он может вызвать тяжелую форму пневмонии. Однако все чаще учеными упоминается и другая опасность – негативное влияние вируса на сосудистую систему и его способность поражать сердце. Кардиологические осложнения – главная проблема, с которой столкнулись сегодня врачи при лечении COVID-19.

Влияние коронавируса на сердце

Благодаря особым рецепторам, вирус проникает в клетки и прикрепляется к белку АСЕ2. Данный белок имеется в клетках, выстилающих кровеносные сосуды, а также легких и сердца. Поэтому инфекция поражает именно эти органы. Наибольшую опасность болезнь представляет для людей с патологиями ССС. Однако было установлено, что сердечные осложнения нередко возникали и у пациентов, никогда ранее не сталкивавшихся с этой проблемой.

О том, что вирус способен вызывать сердечную патологию говорят медики США, Италии, Китая. Американские эксперты выявили, что вирус способен негативно влиять на физиологические параметры сердца. Эти изменения вызываются воспалительной реакцией или же появляются в результате возникновения очага в сердечной мышце.

О том, что вирус способен вызывать сердечную патологию говорят медики США, Италии, Китая.

Специалисты выделили два вида сердечных нарушений, связанных с коронавирусом. При первом диагностируется сердечная недостаточность. При втором – аритмия, возникающая в результате приема препаратов для лечения инфекции.

По причине новизны заболевания пока неизвестно, влияет ли коронавирус на сердце в отдаленной перспективе.

Патологии сердца, вызываемые коронавирусом

Во время пандемии особую осторожность следует проявлять людям, перенесшим инфаркт или имеющим признаки сердечной недостаточности. Именно у пациентов с подобными патологиями отмечается самый высокий коэффициент летальности. Так, в Китае он составил 10,5% смертности, в то время как общая смертность от коронавируса не превышает 2,3%. Влияние коронавируса на сердце проявляется развитием самых разных осложнений.

Миокардит и аритмии

При тяжелом течении инфекции может развиться миокардит.

Его симптомы:

• одышка;
• боли в грудной клетке;
• повышенное потоотделение;
• тахикардия.

Боли и дискомфорт в области сердца не менее опасны, чем появление сухого кашля и лихорадки.

Если болит сердце или ощущается дискомфорт в области грудной клетки, эти признаки не менее опасны, чем появление сухого кашля и лихорадки.

Именно аритмия или тахикардия нередко являются первыми признаками миокардита. На их фоне может возникнуть сердечная недостаточность, которая представляет угрозу для жизни.

Цитокиновый шторм

Слишком выраженный иммунный ответ не менее опасен, чем слабый иммунитет. Проявляется он в чрезмерном выделении Т-лимфоцитами молекул цитокина для привлечения иммунных клеток. Высокий уровень цитокина может спровоцировать развитие неконтролируемого воспаления.

При COVID-19 цитокиновый шторм вызывает:

• молниеносный миокардит;
• сердечную недостаточность;  
• кардиогенный шок.

Такое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий. Данное осложнение при коронавирусе чаще развивается у людей с крепким иммунитетом.

Нетипичный инфаркт

Одно из самых опасных осложнений коронавируса на сердце. Как правило, инфаркт миокарда развивается при закупорке коронарной артерии. Кровь перестает поступать к определенному участку миокарда, что вызывает отмирание тканей. На ЭКГ у таких больных выявляется повышение сегмента ST.

Эти же изменения наблюдаются и у пациентов с COVID-19 при осложнениях на сердце. Однако повреждений коронарных сосудов у них нет. Согласно исследованиям американских и китайских специалистов, при коронавирусе повреждение миокарда происходит по причинам, не связанных с сердечным приступом. Эти данные очень важны для выбора правильных методов диагностики и лечения сердечных осложнений.

Профилактика сердечных заболеваний при коронавирусе

Нагрузка на сердце увеличивается не только при COVID-19, но и при любых инфекциях, ведь организму для борьбы с ними нужен дополнительный кислород. А поскольку инфекции, в том числе и коронавирус, могут негативно влиять на способность легких доставлять кислород, ССС начинает страдать. Поэтому так важно не допустить заражения, особенно людям с сердечными патологиями.

Важно придерживаться мер профилактики и не допустить инфицирования, особенно людям с сердечными патологиями.

Основные меры профилактики:

• соблюдение правильного рациона питания и водно-питьевого режима;
• физическая активность;
• прогулки;
• соблюдение личной гигиены.

Людям с заболеваниями сердца врачи рекомендуют продолжать прием прописанных лекарств.

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.

Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).  В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

что делать, причины и симптомы

У людей, кто принимает алкоголь, может наблюдаться ускоренное сердцебиение. Это значит, что сердце после употребления спиртного работает с сильной перегрузкой. У человека после обильной выпивки может также наблюдаться одышка. Если и дальше сердце будет работать с повышенной нагрузкой, то это создает опасность, которая приводит к губительным последствиям и даже к смертельному исходу.

Внимание

Если болит сердце с похмелья или отмечается тяжесть за грудиной, то это может являться не только профильными болезнями, а также нарушениями функции поджелудочной — панкреатитом, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта. Боль в них напоминает боль за грудиной.

Почему же с похмелья болит сердце

Нарушение скорости и силы сокращений — тахикардия, является обычным явлением для алкозависимых. Если же не наблюдается нарушений здоровья, то единоразовый прием повышенной дозы алкоголя не вызовет у человека усиления сердцебиения. Если же с похмелья отмечается сердцебиение, ему нужно срочно пройти обследование. Возможно у человека начались болезнетворные преобразования в миокарде, которые до времени не проявляются и не дают человеку знать о тяжести складывающегося положения.

Если вдруг болит сердце после похмелья и отмечается усиленное сокращение мышцы сердца, то у человека могут наблюдаться патологические отклонения.

1. Нарушение ритма сокращения сосудов. Этанол, проникая в организм, быстро разносится по кровяному руслу. Он нарушает ритм сокращения сосудов. Сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, чтобы направлять кровь к тканям и возвращать обратно и это может вызывать нарушение его работы.
2. Авитаминоз. У алкозависимых имеется хронический дефицит витаминов группы В, С, Е, также им не хватает магния и калия. Эти витамины и минеральные вещества позволяют сердцу нормально работать и сохранять здоровье. В том случае, если обычный человек, страдающий дефицитом витаминов этой группы, примет большую дозу алкоголя, у него также появляется нарушение сокращений сердца.
3. Отравление. Многие люди имели возможность столкнуться с отравлением и резким ухудшением самочувствия после праздника или вечеринки. Тахикардия является следствием тяжелого отравления. После проведенного детокса здоровый человек забывает о болях в области сердца. 

Когда наблюдаются боли за грудиной, то стоит померить давление и проверить ритмичность сокращений сердца  — миокарда в минуту. Если же не отпускает мысль: «С похмелья болит сердце что делать?», то необходимо взять себя в руки и успокоиться. Для нормализации самочувствия можно выпить успокоительное. Можно воспользоваться слабым растительным успокоительным. Сильнодействующие таблетки можно пить только после назначения врача. Некоторые лекарства несовместимы с алкоголем и принимать все таблетки подряд — только вредить своему здоровью. Если принять лекарственное средство, которое не сочетается с алкоголем, то это только усугубит проблему и усилит боли.

Почему же у совершенно здоровых людей болит с похмелья сердце?

Если у человека после обильных возлияний наблюдается сильная боль и существенное усиление ритма, то требуется срочно вызывать врача. Такие признаки могут предшествовать развитию инфарктов, ишемии или инсультов.

Нарушение ритма вызывается обычным обезвоживанием и тяжелым отравлением элементами, возникающими при разрушении алкоголя.

Не стоит думать о том, что аритмия и боли в области сердца — это нормальные симптомы похмелья, как у всех людей, и все скоро пройдет само собой. Если ухудшение состояния сердца наблюдается после каждой вечеринки с обильными возлияниями, то необходимо идти к докторам и проходить подробное медицинское обследование для выявления возникших патологических состояний.

Неотложное врачебное вмешательство

Оно непременно понадобится человеку после праздника, если у него отмечаются:

• сильная одышка,
• обострение любых застарелых болезней,
• паническая атака,
• необоснованный страх умереть,
• отсутствие ясности восприятия,
• резкая боль.

Такие симптомы, как правило, сопровождают острые заболевания сердца. Могут наблюдаться головокружения, апноэ — остановка дыхания. Только доктор может точно установить причину проблемы и выяснить, почему наблюдаются боли. И только доктор должен назначить лекарства и подобрать необходимую терапию, применительно ко всякому отдельному случаю.

Если после похмелья болит в области сердца. Что делать

Неровное сердцебиение и давящая боль в районе грудины может покинуть больного после проведенной детоксикации.

Похмеляться или лечить боли, возникающие из-за приема спиртного, выпивая терапевтическую дозу, нельзя. Сердечная мышца получает дополнительную порцию яда. Она продолжает недополучать кислород и ишемические процессы в ней только усиливаются.

Для того, чтобы очистить организм от ядов и токсинов — следствия распада этанола, необходимо:

• выпить как можно больше жидкости, подойдет обычная минеральная вода комнатной температуры,
• принять абсорбенты из расчета 1 таблетку на 10 кг массы тела,
• применить регидратационные растворы, получая их перорально или посредством инфузионного введения.

Если после употребления больших доз алкоголя наблюдаются сильные боли и, например, брадикардия, то прекратить сердцебиение поможет прием сока цитрусовых, некрепкого сладкого чая или настой лекарственных трав, например, ромашки. Эти жидкости помогут тонизировать сердечную мышцу и при этом не нанесут вреда человеку. В цитрусовых содержится большое количество витамина С, который повышает выносливость, а ромашка является прекрасным противовоспалительным средством, она успокоит и устранит нервное напряжение.

Некоторые люди считают, что контрастный душ поможет устранить возбуждение и умерит боли. Но контрастный душ при подобных проблемах крайне нежелателен, он только усилит движение крови и заставит сердце работать сильнее.

Что же предпринять, чтобы устранить тахикардию и умерить боли?

Нужно выйти на длительную спокойную прогулку. Если на улице плохая погода, то необходимо хорошо проветрить комнату, чтобы создать приток кислорода к сердечной мышце. Если получится уснуть, то во сне состояние нормализуется быстрее. Но с тяжелыми и сильнейшими болями и нарушением сердцебиения уснуть удается немногим. Можно попить некрепкого чая с мятой. Он успокоит нервы и миокард. Частота и сила сердцебиения снизятся.

Отличным лекарство для устранения сильной аритмии считается нитроглицерин. Чтобы ускорить наступление его действия и увеличить силу, нужно намочить нитроглицерин водой и в виде кашицы поместить под язык. Расчет необходимо вести -70 кг массы тела — 1 табл. лекарства.

Хорошо успокаивает и устраняет боли ароматерапия. Аромалампу можно заправить эфирными маслами. В состав могут входить:

• гвоздика,
• пихта,
• мелисса,
• анис,
• лаванда,
• корица,
• эвкалипт
• и кедр, взятые в одинаковых долях.

Когда, после всех предпринятых действий, улучшение не наступило, нужно срочно вызвать скорую. Помочь в таком тяжелом случае сможет только специалист. Врач быстро предпримет все необходимые меры и внутримышечно или внутривенно введет скоропомощные препараты.

Болеть сердце после обильного возлияния может не только из-за отрицательного действия ацетальдегидов. Алкоголь в данном случае считается только усилителем болезнетворного процесса и становится маркером, показывающим, что у человека начинается серьезное заболевание.

Профилактика

Если у людей имеются заболевания сердца и сосудистой системы, то алкоголь они принимать не могут. Однозначный отказ от спиртосодержащих напитков, лечебная гимнастика,  длительные прогулки, назначение витаминно-минеральных комплексов, таблеток, содержащих калий и магний, позволят оздоровить миокард.

Но, в любом отдельном случае, человек должен решать свою проблему с врачом.

Сильно рискуют:

• люди, имеющие лишний вес,
• лица, имеющие плохую наследственность и предрасположенные к заболеванию,
• лица пожилого возраста.

Если же намечается праздник и увильнуть не удастся, то перед его началом необходимо:

• принять абсорбенты,
• хорошо поесть,
• выпить фруктовый сок.

Это поможет ослабить воздействие этанола на сердце.

Во время праздника лучше пить понемногу сухое вино — пол бокала — максимум. Сладкая газировка или сладкий алкоголь категорически запрещены — они ускоряют всасываемость спирта и резко ухудшают положение.

Если самостоятельно не получается побороть похмелье, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону. Дежурный специалист отправит вам нарколога на дом для вывода из запоя и окажет всю необходимую наркологическую помощь.

Болезни сердца: Список, Симптомы, Лечение

Какие заболевания сердца существуют?

Болезни сердца можно отследить по его структуре. Сердце состоит из большой мышцы, постоянное сокращение которой продвигает кровь через сосуды, своей собственной сосудистой сети для снабжения этой мышцы, клапанов сердца, которые предотвращают обратный кровоток, и проводящей системы, которая передает импульсы для сокращения специализированных мышечных клеток по всему сердцу.

Таким образом, все эти компоненты могут быть поражены заболеваниями, а именно:

• Сердечная недостаточность при которой активность сердца недостаточна для потребностей организма.
• Ишемическая болезнь сердца (коронарные сосуды сердца от лат. corona – «корона, венец»), возникающая при нарушении кровообращения собственных сосудов сердца.
• Порок клапана сердца означает, что один из четырех клапанов сердца не может открываться или закрываться должным образом.
• Сердечные аритмии возникают при повреждениях, которые препятствуют передаче импульсов.

Кроме того, можно выделить врожденные пороки сердца и инфекционные заболевания.

Насколько распространены заболевания сердца во всем мире?

Сердечно-сосудистые заболевания по статистике являются одной из наиболее распространенных причин смерти населения во всем мире. В Европе список возглавляет ишемическая болезнь сердца . В так называемых развитых странах сердечно-сосудистые заболевания в самом широком смысле приобретают гораздо большую значимость по сравнению с инфекционными.

Какие симптомы вызывают заболевания сердца?

Жалобы, вызванные заболеваниями сердца, могут быть весьма разнообразными. Общие симптомы:

• Боль в груди, которая также может передаваться в руку, шею, челюсть и верхнюю часть живота
• Сжимающая боль
• Одышка
• Сниженная физическая выносливость
• Опухшие нижние конечности
• Экстрасистолия
• Потеря сознания

Однако они могут также возникать при других заболеваниях и, в зависимости от причины, отличаться.

Каковы причины заболеваний сердца?

Сердце очень восприимчиво к нарушениям, но особенно заболеваниям коронарных сосудов. Если кровообращение нарушается, причиной обычно является атеросклероз данных сосудов. Хорошо известны факторы риска, такие как повышенный уровень холестерина в крови, курение, высокое кровяное давление, сахарный диабет, ожирение, а также отсутствие физических упражнений.

Вышеупомянутые расстройства также обычно взаимосвязанны, поскольку они частично вытекают друг из друга. Например, ишемическая болезнь сердца может быть результатом инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или сердечной аритмии.

Как лечат сердечные заболевания?

Не всегда возможна каузальная терапия. Тем не менее, как правило, пытаются устранить причину нарушения. В случае ИБС различают острые симптоматические, долгосрочные лекарственные и хирургические мероприятия. Острые меры заключаются в снижении потребности  сердца в кислороде. В долгосрочной перспективе, кроме того, должны быть снижены уровень холестерина и частота сердечных сокращений, а обеспечение кислорода необходимо улучшить.

Если лекарственная терапия недостаточна, делается попытка расширить сужения с помощью сердечного катетера , во многих случаях используется стент (опора сосуда). Открытым хирургическим вмешательством остается так называемая оперция шунтирования (от английского «перемычка, обход») с целью замены поврежденных сосудов другим имплантатом, например, собственной веной ног или артерией грудной клетки.

Как предотвратить сердечные заболевания?

Хотя профилактика является мерой до начала заболевания, «вторичная профилактика» всегда является частью лечения существующей ишемической болезни сердца, и доказано, что она также полезна. Сюда относится сокращение факторов риска, лечение сопутствующих заболеваний, предотвращение больших физических нагрузок и даже движения. На успех всего этого также влияют социальные и культурные условия жизни.

Какие врачи и клиники являются специалистами в области болезней сердца?

Медицинской специальностью, занимающейся данными проблемами, является кардиология как часть внутренней медицины. Есть стационарные и частные врачи. Как правило, в лечении также участвуют терапевты.

Мы поможем найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все перечисленные врачи и клиники были рассмотрены нами на предмет их высокого профессионализма в области болезней сердца. Они ждут ваших вопросов или пожеланий относительно лечения.

Перикардит (заболевание перикарда): симптомы, причины, диагностика, лечение

Заболевание перикарда или перикардит — это воспаление любого из слоев перикарда. Перикард представляет собой тонкий тканевый мешок, который окружает сердце и состоит из:

• Висцеральный перикард — внутренний слой, покрывающий все сердце
• Средний слой жидкости для предотвращения трения между висцеральным перикардом и париетальным перикардом
• Париетальный перикард — внешний слой из фиброзной ткани

Что вызывает перикардит?

Причины перикардита включают:

У некоторых людей причину невозможно найти.

Перикардит может быть острым (возникающим внезапно) или хроническим (длительным).

Каковы симптомы перикардита?

Симптомы перикардита могут включать:

• Боль в груди . Эта боль часто бывает острой и локализуется в центре груди. Боль может распространяться в шею и плечи, а иногда и в руки и спину. Оно может ухудшиться в положении лежа, при кашле или глотании и может облегчиться, если вы сядете вперед.
• Субфебрильная температура.
• Учащение пульса.

Как диагностируется перикардит?

Ваш врач может диагностировать перикардит на основании:

• Сообщенных симптомов
• Результаты электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ)
• Эхокардиограмма
• МРТ сердца
• Физический осмотр

Для определения причины перикардита могут быть выполнены другие тесты.

Как лечить перикардит?

Лечение перикардита зависит от причины и может включать:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
• Стероиды, иногда применяемые при тяжелых приступах
• Антибиотики, если перикардит вызван инфекция
• Колхицин, особенно если симптомы длятся несколько недель или возникают повторно.

Большинство пациентов выздоравливают от перикардита через две-четыре недели.

Что такое констриктивный перикардит?

Констриктивный перикардит возникает, когда перикард утолщается и покрывается рубцами. Это может затруднить расширение сердца от крови.

Каковы симптомы констриктивного перикардита?

Симптомы констриктивного перикардита такие же, как и у перикардита, с добавлением:

Как диагностировать констриктивный перикардит?

Те же тесты, что используются для диагностики перикардита, используются для диагностики констриктивного перикардита.К другим диагностическим тестам, используемым при констриктивном перикардите, относятся:

• Эхокардиограмма
• Катетеризация сердца
• МРТ
• КТ

Как лечить констриктивный перикардит?

Лечение констриктивного перикардита может включать:

• Анальгетики и противовоспалительные средства для лечения боли или воспаления
• Диуретики для лечения симптомов сердечной недостаточности
• Антиаритмические препараты для лечения любых нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий
• Перикардиэктомия ( хирургическое удаление жесткого перикарда из сердца)

Миокардит: причины, симптомы и лечение

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда).Трудно определить точное количество людей, страдающих заболеванием, поскольку симптомы часто отсутствуют.

Многие люди, заболевшие миокардитом, в остальном здоровы. К этому может привести многое. Лучший способ предотвратить это — быстро вылечить инфекции и принять меры для их предотвращения.

Причины

Вирусная инфекция является наиболее частой причиной миокардита.

Когда он у вас есть, ваше тело вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Эти клетки выделяют химические вещества. Если клетки, борющиеся с болезнями, попадут в ваше сердце, некоторые химические вещества, которые они выделяют, могут вызвать воспаление сердечной мышцы.

Некоторые факторы, которые могут вызвать миокардит, включают:

Грибковые и паразитарные инфекции также могут вызывать его.

Другие причины включают определенные химические вещества или аллергические реакции на лекарства или токсины, например:

Аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, например волчанка или ревматоидный артрит, также может привести к миокардиту.

Признаки и симптомы

Миокардит часто протекает бессимптомно. Фактически, большинство людей выздоравливают и даже не подозревают, что у них это было.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• Одышку
• Аномальное сердцебиение, которое в редких случаях вызывает обморок
• Головокружение
• Острая или колющая боль или давление в груди, которые могут распространиться на вас. шея и плечи
• Усталость
• Признаки инфекции, например
• Болезненные суставы
• Опухшие суставы, ноги или вены шеи
• Небольшое количество мочи

Если у вас есть подобные симптомы, ваш врач проверит вас на предмет аномального или учащенного сердцебиения, жидкости в легких или отека ног .

Ваш врач может назначить такие тесты, как:

• Анализы крови для проверки на наличие инфекции, антител или количества клеток крови
• Рентген грудной клетки, чтобы они могли увидеть ваше сердце, легкие и другие структуры грудной клетки
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для записи электрической активности вашего сердца
• УЗИ сердца (эхокардиограмма) для получения изображения вашего сердца и его структур

В некоторых случаях врачи заказывают МРТ сердца или биопсию сердечной мышцы, чтобы подтвердить это.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы миокардита. Если у вас есть или была инфекция, более вероятно, что у вас есть заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы. Если после того, как вам сообщили, что у вас миокардит, усилились боль в груди, затрудненное дыхание или отек, позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу.

Лечение

Если у вас миокардит, ваш врач, если возможно, вылечит его причину. Они также постараются снять с вашего сердца дополнительную нагрузку, если это необходимо, и предпримут шаги для предотвращения или контроля осложнений.

Обычно вам прописывают лекарства, которые улучшают работу сердца. Примеры включают:

Ваш врач, вероятно, также порекомендует отдых или снижение активности. Они, вероятно, также посадят вас на диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить накопление жидкости.

Вас могут госпитализировать, если у вас возникнут осложнения, такие как тромб или ослабленное сердце. Если нарушения сердечного ритма являются серьезными, вам могут потребоваться другие лекарства, кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

Продолжение

Ваш прогноз зависит от:

• Причины миокардита
• Общее состояние вашего здоровья
• Если у вас возникли осложнения

Вы можете полностью выздороветь.Или у вас может быть хроническое заболевание. В любом случае последующее наблюдение может помочь отследить любые текущие проблемы. Также важно знать, что миокардит может рецидивировать, хотя и нечасто.

Возможные осложнения

Если миокардит не лечить, он может привести к появлению симптомов сердечной недостаточности, когда ваше сердце не может перекачивать кровь должным образом. В редких случаях это приводит к другим проблемам, например:

Кардиомиопатия : Слабость сердечной мышцы или изменение ее структуры.

Перикардит : Воспаление мешка, покрывающего сердце (перикард).

Миокардит и кардиомиопатия являются основными причинами пересадки сердца в США. В очень редких случаях миокардит может привести к внезапной смерти.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Мы все видели сцены из фильмов, где мужчина задыхается, хватается за грудь и падает на землю. В действительности жертвой сердечного приступа легко может стать женщина, и сцена может быть не такой драматичной.

«Хотя мужчины и женщины могут испытывать давление в груди, которое ощущается как у слона, сидящего поперек груди, женщины могут испытывать сердечный приступ без давления в груди», — сказала Ниека Голдберг, доктор медицины, медицинский директор Центра женского здоровья имени Джоан Х. Тиш. Медицинский центр Лангоне при Нью-Йоркском университете и волонтер Американской кардиологической ассоциации. «Вместо этого они могут испытывать одышку, давление или боль в нижней части груди или верхней части живота, головокружение, головокружение или обморок, давление в верхней части спины или сильную усталость.”

Даже если признаки незаметны, последствия могут быть смертельными, особенно если жертва не получит помощь сразу.

«Я думал, что у меня грипп»

Несмотря на то, что болезни сердца — убийца №1 женщин в Соединенных Штатах, женщины часто относят симптомы к менее опасным для жизни состояниям, таким как кислотный рефлюкс, грипп или нормальное старение.

«Они делают это, потому что боятся и потому, что ставят на первое место свои семьи», — сказал Голдберг. «Есть еще много женщин, которые шокированы тем, что у них может быть сердечный приступ.”

Сердечный приступ случается каждые 43 секунды. Это происходит, когда кровоток, доставляющий кислород к сердечной мышце, сильно снижается или полностью прекращается. Это происходит потому, что артерии, снабжающие сердце кровью, могут медленно сужаться из-за накопления жира, холестерина и других веществ (зубного налета).

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Многие женщины думают, что признаки сердечного приступа безошибочны — на ум приходит образ слона, — но на самом деле они могут быть более тонкими и иногда сбивающими с толку.

Вы могли почувствовать такую ​​одышку, «как будто вы пробежали марафон, но не двинулись с места», — сказал Голдберг.

Некоторые женщины, страдающие сердечным приступом, описывают давление в верхней части спины, которое похоже на сдавливание или на привязанную веревку, сказал Голдберг. Головокружение, дурнота или даже обморок — это другие симптомы, на которые следует обратить внимание.

«Многие женщины, которых я видел, принимают аспирин, если думают, что у них сердечный приступ, и никогда не звонят в службу экстренной помощи», — сказал Голдберг. «Но если они думают о том, чтобы принять аспирин от сердечного приступа, им также следует позвонить в службу 911.”

Береги себя

Болезнь сердца можно предотвратить. Вот главные советы Гольдберга:

• Запишитесь на прием к врачу, чтобы узнать о вашем личном риске сердечных заболеваний.
• Бросить курить. Знаете ли вы, что всего через год после того, как бросите курить, вы снизите риск ишемической болезни сердца на 50 процентов?
• Запустите программу упражнений. 30-минутная ходьба в день может снизить риск сердечного приступа и инсульта.
• При необходимости измените диету своей семьи.Ознакомьтесь с этими советами по приготовлению здоровой пищи. Вы узнаете об умных заменителях, идеях здорового перекуса и лучших методах приготовления. Например, с птицей используйте более постное светлое мясо (грудки) вместо более жирного темного мяса (ноги и бедра) и обязательно удалите кожицу.

Подробнее:

Сердечный приступ и состояния, имитирующие сердечный приступ: узнайте о боли в груди

Есть много заболеваний, которые могут имитировать сердечный приступ. Некоторые из них являются признаком срочности, а другие нет. Помните, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, наберите 911. Несколько возможных причин боли в груди, не связанных с сердечным приступом, описаны ниже. Ваш врач может помочь вам определить причину любой боли в груди. Есть другие причин боли в груди, которые связаны с сердцем, а также причины боли в груди, не связанные с сердцем . Здесь вы можете узнать о многих причинах боли в груди, но сначала важно узнать о сердечном приступе и состояниях, имитирующих его.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ происходит, когда внезапно возникает полная закупорка артерии, которая снабжает кровью ваше сердце (коронарная артерия , ).Закупорки вызваны болезненным процессом, протекающим во всех артериях вашего тела, который называется атеросклероз , при котором бляшка (жировое вещество) накапливается в артериях. Эта бляшка сужает артерии, оставляя меньше места для кровотока. Зубной налет может быть покрыт тонким волокнистым колпачком, который разрывается. При разрыве попадание атеросклеротического мусора в кровоток может привести к тому, что тромбоцитов (компонент крови, способствующий свертыванию) и красных кровяных телец будут собираться в месте разрыва, перекрывая кровоток в артерии.В качестве альтернативы часть бляшки может оторваться и течь вниз по кровотоку. Затем этот кусок налета может застрять в суженном участке артерии, и вокруг него начнет скапливаться кровь. Этот сгусток крови ( тромбоз ) может частично или полностью перекрывать кровоток через артерию. Когда кровоток прекращается, это называется ишемией .

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь. Вот почему:

Ваше сердце — это мышца.Кровь переносит жизненно важный кислород и питательные вещества к сердечной мышце, а без крови сердечная мышца начинает умирать. Вот почему каждая секунда на счету , когда речь идет о лечении сердечного приступа. Обширная закупорка, особенно в крупном кровеносном сосуде, таком как левая передняя нисходящая артерия, может вызвать большой сердечный приступ. Серьезные сердечные приступы, которые не лечить на ранней стадии и агрессивно, могут привести к сердечной недостаточности. Риск смерти в течение пяти лет с момента установления диагноза некоторых типов сердечной недостаточности может составлять 50 или более процентов, что хуже, чем при многих формах рака.

Лучше пойти в больницу и узнать, что у вас нет сердечного приступа, чем остаться дома и иметь его. Это потому, что последствия невылеченного сердечного приступа настолько велики. Если ваши симптомы сохраняются более 15 минут, вы подвергаетесь большему риску гибели клеток сердечной мышцы. Для вас и вашего сердца критически важно, чтобы вы получили немедленную медицинскую помощь. Чтобы получить наилучшее лечение, у вас есть около 90 минут с момента сердечного приступа, чтобы интервенционный кардиолог или хирург восстановили приток крови к сердцу до того, как критические ткани сердца умрут или будут повреждены.

Знайте, что сегодня ваши шансы пережить сердечный приступ — и хорошо выжить — выше, чем когда-либо, и что пациенты и врачи — это команда, работающая вместе для здоровья сердца. Распознавание симптомов сердечного приступа и незамедлительное обращение за медицинской помощью имеют решающее значение для повышения шансов выжить после сердечного приступа, поэтому первым и, вероятно, самым важным звеном в борьбе с ИБС является обращение за НЕМЕДЛЕННОЙ медицинской помощью, когда есть какие-либо подозрения на сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа

Многие сердечные приступы связаны с дискомфортом в центре грудной клетки , который длится дольше нескольких минут или проходит и возвращается. Это может быть —

• Дискомфортное давление,
• Отжим,
• полноты, или
• Колющая боль.

Однако НЕ ВСЕ СЕРДЕЧНЫЕ АТАКИ ПРЕДШЕСТВУЮТ БОЛИ В ГРУДЕ.

Симптомы сердечного приступа включают —

• Дискомфорт в груди
• Дискомфорт в других областях верхней части тела: одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе
• Одышка с дискомфортом в груди или без него
• Учащенное сердце или изменения сердечного ритма
• Изжога, тошнота, рвота, боли в животе
• Холодный пот
• Головокружение или дурноту

Симптомы сердечного приступа у женщин могут быть разными

Эти симптомы сердечного приступа чаще встречаются у женщин. Они могут возникать без боли в груди.

• Внезапное начало слабости,
• Одышка
• Тошнота, рвота, несварение желудка
• Боли в теле
• Общее недомогание
• Необычное ощущение или легкий дискомфорт в спине, груди, руке, шее или челюсти (помните, что это может происходить без боли в груди и все же быть сердечным приступом)
• Нарушение сна

Люди, страдающие диабетом или пожилые люди, также могут испытывать симптомы атипичного сердечного приступа.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за помощью. Не откладывай.

При сердечном приступе на счету каждая секунда. Наберите 911 , чтобы как можно скорее приехать в больницу.

Если можете, разжуйте таблетку аспирина без покрытия . Это может помочь замедлить образование тромбов, пока вы ждете, пока приедет скорая помощь техников скорой медицинской помощи.

Нестабильная стенокардия

Стенокардия — это боль в груди, вызванная недостаточным притоком крови к сердцу из-за сужения или закупорки сердечных артерий.Чаще всего это результат ишемической болезни сердца (ИБС) . Стенокардия возникает, когда сердце не получает столько крови и кислорода, сколько ему необходимо для перекачки. Стенокардия, которая возникает все чаще, с уменьшением уровня физической активности, в состоянии покоя или не проходит в покое, называется нестабильной стенокардией . Нестабильная стенокардия требует немедленного вмешательства, поскольку может быть первым признаком сердечного приступа. При нестабильной стенокардии анализ крови, оценивающий повреждение сердечной мышцы, отрицательный, что указывает на отсутствие сердечного приступа (пока).Как правило, в состоянии покоя кровоток остается за пределами серьезной закупорки, поэтому сердце не повреждено.

Стабильная стенокардия

Стенокардия, которая возникает при физической нагрузке и проходит в покое, называется стабильной стенокардией . При стабильной стенокардии раздражитель, вызывающий боль в груди, относительно стабилен и воспроизводим. Например, пациент со стабильной стенокардией может сообщить, что он или она испытывает давление в груди после десяти минут ходьбы на беговой дорожке, что давление в груди снижается в состоянии покоя и что симптомы остаются относительно стабильными в течение последних нескольких месяцев.Кроме того, пациент может сообщить, что он или она может легко выполнять некоторые действия дома, например, медленно ходить одну милю, но что увеличение уровня упражнений за счет более быстрой ходьбы вызывает боль в груди.

Боль в груди является признаком того, что приток крови к сердцу ограничен из-за накопления бляшек (жировое вещество) в коронарных артериях , которые снабжают кровью сердце. Хотя пациент со стабильной стенокардией вряд ли подвергнется непосредственному риску сердечного приступа, это состояние требует лечения.Прием лекарств и изменение образа жизни будут частью лечения. Если стенокардия очень болезненна, пациент может рассмотреть вариант ангиопластики , , для повторного открытия суженных артерий, или операции по шунтированию сердца, , , чтобы перенаправить кровоток вокруг заблокированных кровеносных сосудов.

Синдром разбитого сердца (синдром Такоцубо)

(A) Схематическое изображение кардиомиопатии такоцубо (B) По сравнению с ситуацией у нормального человека (B)

Японские ловушки для осьминогов, в честь которых назван синдром Такоцубо.

Врачи знают, что за народной идеей разбитого сердца стоит что-то. Иногда человек может прибыть в отделение неотложной помощи с симптомами сердечного приступа, включая наличие сердечных ферментов в крови, которые указывают на повреждение сердечной мышцы, а также отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ). . Однако в артериях, кровоснабжающих сердце, не будет обнаружено никаких препятствий. Вместо этого у этих пациентов основная насосная камера сердца, левый желудочек, сокращается по необычной схеме.При сокращении этот желудочек будет иметь форму рыболовного котла, используемого для ловли осьминогов, или котелка тако-цубо — наблюдение, сделанное японскими врачами, которые первыми идентифицировали синдром. Другими словами, нижняя часть сердца не сжимается хорошо (как основание горшка), в то время как верхняя часть сердца сжимается хорошо (как горлышко горшка).

Хотя синдром такоцубо недостаточно изучен, исследователи полагают, что левый желудочек может быть «оглушен» и не может функционировать из-за выброса гормонов стресса после того, как пациент пережил тяжелую эмоциональную или физическую травму, например, смерть любимого человека. один или автомобильная авария.Синдром обычно проходит быстро и без длительного повреждения сердца, но в очень редких случаях может привести к летальному исходу. Если вы заметили признаки сердечного приступа, немедленно наберите 911.

Вы можете узнать больше о синдроме разбитого сердца здесь.

Спазм пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором у вас хроническая изжога. Спазм пищевода — это когда пищевод, трубка, по которой пища идет изо рта в желудок, сильно сжимается.Любое из этих состояний может вызвать боль в груди, и его трудно отличить от сердечного приступа, поскольку пищевод проходит прямо за сердцем внутри грудной клетки. Если симптомы, которые вы испытываете, необычны для вас, внезапны и серьезны, не стесняйтесь немедленно обратиться за медицинской помощью. Лучше обратиться за лечением и узнать, что у вас изжога, чем игнорировать потенциально смертельный сердечный приступ.

Легочная эмболия (тромб в легком)

Некоторые формы боли в груди могут исходить от ваших легких, а не от сердца.Одна проблема с легкими, тромбоэмболия легочной артерии, может имитировать сердечный приступ и не менее серьезна. Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в артерии легких. Этот сгусток перекрывает кровоток, и легочная ткань начинает отмирать. Тромбоэмболия легочной артерии — это опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

Расслоение аорты (разрыв стенки аорты)

Аорта — это главная артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела.Стенка аорты состоит из трех разных слоев. Если есть разрыв в самом внутреннем слое, кровь, перекачиваемая из сердца, может протолкнуться под этим лоскутом и отделить один слой от другого. Это разделение вызывает рвущую боль в груди, иногда переходящую в спину. Этот разрыв в аорте может распространяться от сонных артерий к головному мозгу, обратно к коронарным артериям сердца или вниз к артериям ног. Расслоение аорты может вызвать инсульт, сердечный приступ и смерть. Это опасная для жизни неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Скелетно-мышечная боль

Иногда боль в груди может быть такой же простой, как растяжение грудной мышцы. Воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной, также может ощущаться как сердечный приступ. Если у вас возникла внезапная боль в груди, которая вызывает у вас беспокойство, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить серьезное заболевание.

Психологические расстройства, которые могут вызвать боль в груди

Панические расстройства, беспокойство, депрессия, эмоциональный стресс или другие психологические расстройства также могут вызывать боль в груди.При этих психических расстройствах боль в груди не связана со стенокардией или пищеварением, а, скорее, вызвана эмоциональным стрессом. Эмоциональный стресс является относительно частой причиной боли в груди, , но чрезвычайно важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца (ИБС), прежде чем связывать боль в груди с психологическими расстройствами, даже если у вас в анамнезе не было коронарной болезни. заболевание артерий.

Боль в груди | healthdirect

Основные факты

• Боль в груди — это любая боль, ощущаемая от челюсти до нижней части ребер.
• Боль в груди может быть признаком сердечного приступа, и ее следует рассматривать как сердечную, пока не будет доказано обратное.
• Все боли в груди должны быть как можно скорее осмотрены врачом.

На этой странице

Что такое боль в груди?

Боль в груди — это любая боль, ощущаемая в верхней части тела, от челюсти до нижней части ребер. Поскольку это может быть симптом сердечного приступа или другого сердечного заболевания, безопаснее всего рассматривать боль в груди как сердечную, пока не будет доказано обратное.

Когда мне вызывать скорую помощь?

Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно позвоните в систему «тройное ноль» (000) и попросите скорую помощь. Если вызов тройного нуля (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте позвонить по номеру 112.

Вам следует немедленно позвонить в тройной ноль (000) и попросить скорую помощь, если:

• ваша боль в груди сильная, усиливается или длится более 10 минут
• ваша боль в груди кажется тяжелой, давящей или напряженной
• вы есть другие симптомы, такие как одышка, тошнота, головокружение или холодный пот
• вы также чувствуете боль в челюсти или внизу левой руки

В ожидании скорой помощи

Прекратите любую активность и отдохните в ожидании скорой помощи.Не пытайся отвезти себя в больницу. Ослабьте тесную одежду, например пуговицы на воротнике или галстуки. Избегайте вдыхания сигаретного дыма. Ничего не есть и не пить.

Если вам прописали лекарство от ангины, сядьте или лягте и примите дозу под язык. Если это не избавит вас от симптомов через 5 минут, попробуйте принять еще 2 дозы с 5-минутными интервалами.

Сразу же жевите 300 мг аспирина, если у вас нет аллергии или ваш врач не сказал вам этого делать. Не давайте аспирин лицам младше 12 лет.

Каковы признаки сердечного приступа?

Существует несколько различных предупреждающих знаков сердечного приступа, и они не всегда бывают внезапными или серьезными. Независимо от того, включают ли ваши симптомы боли в груди слабую или сильную боль, их следует рассматривать как связанные с сердцем, пока не будет доказано обратное.

У людей с сердечным приступом может быть только один из этих симптомов или их комбинация. Они могут возникать внезапно или развиваться в течение нескольких минут и постепенно ухудшаться.Симптомы обычно длятся не менее 10 минут.

Предупреждающие знаки могут включать:

• дискомфорт или боль в центре груди — тяжесть, стеснение или давление, как будто что-то тяжелое сидит у вас на груди, или затягивается ремень вокруг груди, или тяжелый случай несварения желудка
• дискомфорт в руках, плече, шее, челюсти или спине
• другие проблемы, такие как:
  • ощущение удушья в горле
  • ощущение тяжести в руках или бесполезности
  • ощущение одышки
  • тошнота
  • холодный пот
  • чувство головокружения или головокружения

Общие симптомы сердечного приступа.

Сердечные приступы чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых людей, но они могут возникать у людей любого возраста.

Боль, которую вы испытываете, может не звучать так, как описано выше, но все же важно обратиться к врачу. Помните, что все боли в груди должны быть как можно скорее осмотрены врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашим прибором для проверки симптомов боли в груди и спине и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Каковы причины боли в груди?

Боль в груди может быть симптомом многих заболеваний, некоторые из которых более серьезны, чем другие.При любой боли в груди лучше всего обратиться к врачу, если она связана с сердцем.

Общие причины боли в груди включают:

• расстройство желудка или рефлюкс (изжога) — когда желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу и вызывает жгучую боль в груди
• растяжения мышц
• воспаление в месте соединения ребер с грудиной ( известный как костохондрит)
• инфекции грудной клетки, такие как бронхит и пневмония
• плеврит (воспаление ткани, выстилающей легкие)
• стенокардия — боль, вызванная плохим притоком крови к сердечной мышце, которая обычно возникает, когда сердцу нужно больше работать чем обычно.Это может быть связано с физическими упражнениями, тревогой или эмоциями, холодной погодой или после обильного приема пищи. Боль обычно непродолжительна и проходит после отдыха.
• сердечный приступ — когда кровоток к части сердечной мышцы заблокирован. Боль в груди, вызванная сердечным приступом, обычно не проходит после отдыха, поэтому необходима срочная медицинская помощь.
• тревога или паническая атака — они также могут вызывать головокружение, учащенное сердцебиение, потоотделение и одышку и могут длиться до 20 минут.

Менее распространенные причины боли в груди включают:

• опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) — инфекция, которая обычно вызывает боль до появления кожной сыпи
• мастит — обычно вызывается инфекцией груди, связанной с грудным вскармливанием
• воспалением желчного пузыря
• тромбоэмболия легочной артерии — закупорка кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к легким. У вас может возникнуть острая колющая боль в груди, которая усиливается при вдохе.
• перикардит (воспаление мешка, окружающего сердце)

Другие вопросы, которые могут возникнуть у вас

Как узнать, серьезна ли боль в груди?

Независимо от того, являются ли симптомы боли в груди легкими или серьезными, они считаются связанными с сердцем — и, следовательно, серьезными — до тех пор, пока не будет доказано обратное.

Когда мне следует назвать тройной ноль при боли в груди?

Вам следует позвонить в тройной ноль (000) и немедленно вызвать скорую помощь, если:

• ваша боль в груди сильная, усиливается или длится дольше 10 минут
• ваша боль в груди кажется тяжелой, давящей или тугой
• у вас есть другие симптомы, такие как одышка, тошнота, головокружение или холодный пот
• вы также чувствуете боль в челюсти или внизу левой руки

Каковы некоторые распространенные несердечные причины боли в груди?

Общие внесердечные причины боли в груди включают:

• расстройство желудка или рефлюкс (изжога) — когда желудочная кислота поднимается вверх по пищевому тракту и вызывает жгучую боль в груди
• растяжения мышц
• воспаление в месте соединения ребер грудная кость (известная как костохондрит)
• Инфекции грудной клетки, такие как бронхит и пневмония

Ресурсы и поддержка

Посетите веб-сайт Heart Foundation для получения дополнительной информации о симптомах сердечного приступа.

Аборигены и жители островов Торресова пролива

Эта информация была разработана для коренных народов:

Другие языки

Вы предпочитаете другие языки, кроме английского? Этот сайт предлагает переведенную информацию:

Приложения и инструменты

Вы можете найти это приложение полезным:

Звоните healthdirect

Позвоните по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой круглосуточно, 7 дней в неделю.

Предупреждающих знаков о сердечном приступе, которые нельзя игнорировать

Сердечные приступы являются причиной смерти номер один как для мужчин, так и для женщин в Соединенных Штатах.Ежегодно примерно 735 000 американцев переживают сердечный приступ или инфаркт миокарда. Фибрилляция желудочков является основной причиной смерти людей, страдающих сердечным приступом, и обычно это происходит до того, как пострадавшие могут попасть в отделение неотложной помощи. Для тех, кто может вовремя получить лечение, прогноз отличный, так как большинство современных методов лечения обеспечивают выживаемость более 90 процентов. Остающийся процент тех, кто в конечном итоге умирает, — это те, кто серьезно пострадал от сердечной мышцы во время сердечного приступа, или те, кто пострадал позже.

Распространенные предупреждающие знаки о сердечном приступе

Вы можете повысить свои шансы на выживание, уделяя внимание своему телу. Хотя некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными, большинство из них начинаются медленно, обычно вызывая легкий дискомфорт или слабую боль. Обратитесь за помощью, если вы испытываете следующее:

Боль или дискомфорт в груди

Большинство людей, испытывающих сердечный приступ, чувствуют боль в центре груди. Эта боль обычно длится более нескольких минут.Однако иногда боль может уйти и вернуться позже. Если вы испытываете чувство дискомфортного давления, сдавливания, переполнения или боли в груди, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в плече или руке

Боль, которая исходит от плеча и вниз по руке, является классическим признаком сердечного приступа. В большинстве случаев эта боль начинается в груди и распространяется наружу, но некоторые люди могут испытывать дискомфорт только в руке или плече во время сердечного приступа.

Одышка

Одышка или затрудненное дыхание — частый симптом сердечного приступа.Это состояние называется одышкой и может возникать до или во время боли в груди. В некоторых случаях этот симптом протекает без других симптомов.

Боль в челюсти, боль в ухе, головная или зубная боль

Боль от сердечного приступа может распространяться по обеим рукам, челюсти или голове. Некоторые люди сообщают о головной боли, боли в ухе или зубной боли как о симптоме сердечного приступа. Вы можете испытывать эту боль с болью в груди или без нее, когда у вас сердечный приступ.

Боль в шее или боль в спине

Боль в шее и спине — частые заболевания после травм и при артрите.Однако боль в шее и спине в сочетании с болью, распространяющейся на обе руки, может сигнализировать об инфаркте миокарда. Опять же, это может происходить с болью в груди или без нее. Если вы испытываете боль в шее и спине без причины и у вас в анамнезе нет травм или артрита, все же лучше проверить это, особенно если присутствуют другие симптомы.

Атипичные симптомы сердечного приступа

Не у всех, кто страдает сердечным приступом, наблюдаются типичные симптомы. Хотя у некоторых людей наблюдаются повторяющиеся симптомы, ваши симптомы могут не совпадать с предыдущими.

Однако у некоторых людей симптомы могут повторяться, но это не всегда так. Последующий сердечный приступ может ощущаться не так, как предыдущий. Если вы обнаружите, что испытываете более одного из этих симптомов или эти симптомы сопровождаются типичными симптомами, вам необходимо как можно скорее получить помощь.

Тошнота или рвота

Известно, что симптомы сердечного приступа напоминают проблемы с желудком, такие как тошнота и рвота. Многие люди, испытывающие эти симптомы, предполагают, что это связано с тем, что они съели тако поздно вечером, но это также может быть сердечным приступом, особенно если вы уже страдаете от сердечного заболевания.

Необъяснимая усталость

Несмотря на то, что это симптом различных заболеваний, некоторые пациенты, страдающие сердечным приступом, испытывают крайнюю усталость при выполнении обычных повседневных дел. К сожалению, во время сердечного приступа приток крови к сердцу уменьшается, что создает дополнительную нагрузку на мышцы, из-за чего вы можете чувствовать усталость.

Изжога или частая отрыжка

Иногда изжога после нескольких чашек кофе или пары кусочков пиццы вполне разумна.Однако, если вы начали испытывать изжогу и раньше она вас никогда не беспокоила, возможно, стоит обратиться к врачу. Боль, которую вы испытываете, может быть стенокардией, болью, похожей на изжогу, которая вызвана недостаточным притоком крови к сердцу.

Ощущение надвигающейся гибели

Многие жертвы сердечного приступа чувствуют, что что-то не так. Некоторые описывают это чувство как чувство надвигающейся гибели. Всегда лучше прислушиваться к своему внутреннему голосу. Гораздо лучше быть излишне осторожным, чем игнорировать то, что говорит вам ваше тело.

У женщин могут быть разные симптомы

Помимо типичных симптомов сердечного приступа, женщины могут испытывать внезапную слабость, утомляемость, ломоту в теле, тошноту или рвоту. Женщины также могут испытывать нарушения сна и чувство тревоги.

Действуйте быстро, чтобы спасти свою жизнь

Если вы думаете, что у вас могут быть симптомы сердечного приступа, не игнорируйте свои опасения. Вы никогда не должны стесняться позвать на помощь. Даже если вы не уверены, что у вас сердечный приступ, вам следует позвонить в службу 9-1-1.

Быстрые действия могут спасти вам жизнь и помнить: скорая помощь — самый безопасный способ добраться до больницы. Сотрудники службы экстренного реагирования могут проверить ваши жизненно важные органы и сразу же начать жизненно важное лечение. Кроме того, люди, прибывающие на машине скорой помощи, часто быстрее проходят лечение в больнице. Когда дело доходит до лечения инфаркта миокарда, важна каждая минута.

Предупреждающие знаки сердечного приступа, которые вы не должны игнорировать

Это нездоровое, запыхавшееся, чрезмерно усталое чувство, которое вы испытываете, может быть первым признаком сердечного приступа.Вы или ваш врач отклоните это?

Февраль — месяц сердца в Америке, а первая пятница месяца знаменует Красный день национальной одежды, созданный для повышения осведомленности о женщинах и сердечных заболеваниях.

Болезнь сердца — убийца №1 среди мужчин и женщин в США, но многие люди до сих пор считают ее «мужской болезнью».

Вот несколько вещей, которые мужчины и женщины должны знать о сердечных заболеваниях и как узнать, что у вас сердечный приступ.

Симптомы не всегда очевидны

«Как медицинское сообщество, я считаю, что мы действительно плохо справились с лечением женщин», -Дженнифер Хейт, содиректор Женского центра сердечно-сосудистого здоровья при Медицинском центре Колумбийского университета, сказала СЕГОДНЯ. «Мы склонны списывать женские симптомы, потому что у них паническая атака, они беспокоятся».

Тем не менее, спрогнозировать сердечный приступ до того, как он случится, может быть непросто. По данным CDC, многие мужчины и женщины, внезапно умирающие от ишемической болезни сердца, не имеют предыдущих симптомов.

«Некоторые люди скажут, что это было неожиданно, и это, вероятно, большинство людей», — сказал д-р.Шэронн Хейс, директор женской кардиологической клиники клиники Мэйо. «Значительное меньшинство пациентов будут иметь некоторые симптомы, которые, если бы они обратили на них внимание или обратились за амбулаторным обследованием, у них мог бы быть другой результат».

Симптомы потенциального сердечного приступа могут быть незаметными. Вот пять признаков, которые вы никогда не должны игнорировать:

Осведомленность об этих симптомах может спасти вашу жизнь. С разрешения Американской кардиологической ассоциации

1. Боль в груди

Несмотря на то, что женщины могут испытывать некоторые другие симптомы сердечного приступа, чем мужчины, боль в груди все же сохраняется. предупреждающий знак номер один для обоих полов.

«Важно сказать, что мы больше похожи, чем разные», — сказал Хейс. «Основным симптомом для мужчин и женщин является некоторый дискомфорт в груди, боль, давление, жжение. Если спросить, примерно у 90% мужчин и женщин это есть ».

Боль может быть острой, тупой или ощущение, будто у вас на груди сидит слон.

Связанные

2. Головокружение, головокружение и другие боли

Разница между полами заключается в том, что у женщин чаще одышка или тошнота и рвота, чем у мужчин, добавил Хейс.CDC отмечает, что женщины также чаще испытывают боли в шее, челюсти, горле, животе или спине.

Нервные волокна в руке и челюсти идут вместе с сердечными нервными волокнами к мозгу, поэтому вы можете чувствовать боль в этих областях, потому что ваш мозг искажает сигнал боли от сердца, отметил Хейт.

Холодный пот, головокружение или дурнота также могут быть предупреждающими знаками, предупреждает Американская кардиологическая ассоциация.

3. Изменения в вашей способности к упражнениям

Один большой предупреждающий знак — это снижение толерантности к упражнениям: раньше вы могли легко подниматься по лестнице, но теперь вы чувствуете сильное дыхание или даже вынуждены остановиться на полпути и принять перемена.«К этому следует отнестись очень серьезно», — предупредил Хейт.

«Как врач, я нахожу один из самых полезных вопросов, когда кто-то приходит и говорит, что ему тяжело дышать, я говорю, подумайте: могли бы вы сделать это ранее этим летом или прошлым летом, а теперь вы не можете? ” — сказал Хейс.

Если да, то, возможно, пришло время сделать кардиологическое обследование.

Сопутствующие товары

4. Тяжелое или затрудненное дыхание

Одышка или затрудненное дыхание, особенно в состоянии покоя, может быть признаком сердечного приступа или сердечной недостаточности, когда сердечная деятельность нарушена.Также это может быть признаком определенных аритмий.

Проверь это, сказал Хейт, особенно если это новое явление или его заметили другие.

5. Общее ощущение нехарактерного недомогания или усталости.

Многие люди знакомы с «голливудским сердечным приступом», когда мужчина средних лет хватается за грудь и падает замертво. На самом деле, по словам Хейса, симптомы могут усиливаться и уменьшаться.

У некоторых людей, просто сообщающих о плохом самочувствии или усталости, через несколько часов случается сердечный приступ.Иногда боль в груди присутствует, но тошнота намного сильнее, поэтому люди могут принять симптомы за грипп.

Связанные

Как узнать, что происходит на самом деле?

Главное — знать свои факторы риска. Если вы в целом здоровы и просыпаетесь с гриппом, вероятно, у вас грипп. Но если у вас ожирение, малоподвижный образ жизни, высокое кровяное давление и семейный анамнез сердечных заболеваний, вы должны более серьезно относиться к своим симптомам.

«Я говорю пациентам: если что-то покажется странным; если в животе вы чувствуете, что что-то не так, — сказал Хейт.»Если вы чувствуете обреченность; если вы чувствуете несварение желудка или дискомфорт в груди, затрудненное дыхание или головокружение, и это ненормально для вас, это сохраняется, это немного не в характере … обратитесь к врачу.

Признаки вашего тела о потенциальном риске в будущем

Некоторые подсказки о вашем здоровье сердца и риске сердечного приступа могут появиться за много лет до этого неожиданным образом и в разных местах.

У женщин с преэклампсией или повышенным артериальным давлением во время беременности повышается риск сердечных заболеваний в более позднем возрасте, сказал Хейт.

Ваше тело также может посылать некоторые необычные сигналы, которые связаны с повышенным риском сердечных заболеваний и сердечного приступа, согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале Circulation:

• Наличие желтых жировых отложений вокруг век
• Мужской образец облысение
• Складка мочки уха — диагональная складка или морщина на коже мочки уха

Риск был выше, независимо от того, были ли у вас одна, две или все три из этих характеристик.