Аденовирусная инфекция у взрослых: симптомы и способы лечения

Аденовирусная инфекция — это заболевание, вызываемое аденовирусами. При развитии болезни происходит поражение кишечника, органов дыхания, глаз и лимфатических узлов. Большая часть случаев заражения происходит в холодные периоды года.

Аденовирусным инфекциям подвержены преимущественно дети и взрослые с ослабленным иммунитетом.

Содержание статьи

Что это такое?

Вирусные инфекции все еще остаются актуальной проблемой, поскольку нет возможности полностью уберечься от заражения. Порядка 90% людей хотя бы раз в год сталкиваются с простудами. Зачастую симптоматика заболеваний не вызывает у больного опасений, но при отсутствии своевременного лечения болезни, вызванные аденовирусами, могут привести к тяжелым последствиям:

• отитам;
• бронхитам;
• гайморитам;
• прочим.

Такие болезни также могут переходить в хроническую форму, после чего полное выздоровление человека маловероятно.

Аденовирусная инфекция является антропозным заболеванием. После заражения вирус начинает поражать слизистые оболочки глаз, дыхательных путей, кишечника, мочевыделительной системы. Существует более 90 подтипов аденовирусов из которых опасными для человека можно считать 49. Все они устойчивы к низким температурам, поэтому большая часть заболеваний, которые они вызывают, приходится на холодные периоды года.

После проникновения вируса в кровь, он начинает размножаться и поражать клетки, разрушая их структуру. При этом заболевание может проявляться по разному. При латентной аденовирусной инфекции вирусом поражаются исключительно лимфоидные клетки, если же инфекция активна, то разрушаться будут и более глубокие клетки. при этом будет происходить интоксикация организма больного и поражение различных органов.

Причины развития у взрослых

Аденовирусная инфекция развивается при проникновении вируса в клетки эпителия дыхательных путей. Также внедрение организма может происходить при его контакте со слизистой оболочкой глаз или кишечника. Проникая в эпителий, вирус начинает стремительно размножаться в ядре клеток. При этом в первую очередь разрушению подвергаются клетки лимфатических узлов. При этом уже зараженные клетки становятся очагами распространения вируса. С током крови они двигаются к другим органам человека, заражая и их.

Чаще всего первыми поражаются:

• слизистая оболочка носоглотки;
• миндалины;
• гортань;
• слизистая глаз.

При поражении органов дыхательной системы у больного наблюдаются отеки носоглотки и миндалин, начинает выделяться мокрота из носовых пазух. Если же первыми были поражены глаза, то больной отмечает у себя повышенное слезотечение, покраснение глаз, жжение и зуд, выделения бело-желтого цвета.
При отсутствии лечения велик риск развития болезни до бронхита и пневмонии. Также могут оказаться разрушенными ткани почек, печени или селезенки.

Симптомы и диагностика

Как и иные вирусные инфекции, аденовирусная имеет ряд симптомов, по которым выявить ее достаточно просто. Проявляется болезнь классически, то есть после инкубационного периода, в течение которого вирус развивается и растет. Обычно это происходит в течение двух недель, после чего человек начинает замечать такие симптомы болезни, как:

Все симптомы проявляются постепенно. Но уже через три дня после развития болезни у человека может наблюдаться высокая температура — до 39 градусов. Она сопровождается:

• болями в суставах;
• отсутствием аппетита;
• мышечными болями;
• вялостью;
• головными болями;
• диареей;
• тошнотой;
• рвотой;
• отеком и покраснением глаз;
• покраснением глотки;
• появлением налета на задней части языка.

Если заболевание не было выявлено своевременно, то могут проявляться такие симптомы, как:

• бронхит;
• сухой кашель;
• мокрота;
• слизисто-гнойные выделения из легких;
• воспаление слизистой оболочки глаза.

Достаточно часто встречается аденовирусная инфекция, вызванная вирусом коньюктивита. При этом происходит заражение слизистой оболочки глаза. Спустя пять дней после проникновения вируса в клетки станут заметны такие симптомы, как:

• отеки век;
• гиперемия;
• чувствительность к яркому свету;
• повышенное слезотечение;
• зуд в глазах;
• резь;
• покраснение белков;
• воспаление сосудов глаз.

При обнаружении ряда вышеуказанных симптомов необходимо незамедлительно посетить врача, чтобы точно установить диагноз и провести необходимое лечение. Некоторые разновидности инфекции могут иметь и иные признаки развития, в зависимости от типа вирусов. Выделяют:

• фарингоконъюнктивальную лихорадку;
• мезентериальный лимфаденит;
• тонзиллофарингит;
• кератоконъюнктивит;
• катар верхних дыхательных путей.

При лихорадке отмечают серьезные воспаления дыхательных путей, резкое повышение температуры до высоких показателей и ее периодическое снижение. Данный тип заболевания может длиться до двух недель.

При лимфадените также наблюдается резкое повышение температуры тела, однако болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области брюшины.

Тонзиллофарингит сопровождается болями в горле, наличием беловатого налета на языке и миндалинах, а также их увеличением.

При кератоконъюктивите поражаются не только слизистая оболочка глаза, но и роговица. Заболевание сопровождается ознобом, головными болями, повышенной светочувствительностью. Длится болезнь дольше всех, в отличие от прочих форм аденовирусных инфекций. Лечение может занять порядка месяца.

Катар верхних дыхательных путей является одним из широко распространенных типов данных инфекций. При развитии болезни в течение трех дней температура тела больного повышается, проявляется сонливость, слабость, мышечные боли. Слизистые оболочки дыхательных путей воспалены, могут наблюдаться признаки трахеобронхита.

Диагностировать заболевание в любой из его форм необходимо только при посещении врача и сдаче всех назначенных анализов:

• мочи;
• крови;
• иммунофлюоресценции;
• серологического исследования;
• вирусологического исследования.

Поскольку причиной развития болезней является вирус, то врач сможет точно установить диагноз лишь после получения всех результатов исследований.

Как и чем правильно лечить?

Лечение аденовирусных инфекций проводится в домашних условиях. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим в течение всего времени болезни, избегать физических нагрузок и стрессов. Питаться больному следует легкой пищей, а также употреблять большое количество жидкости. Если температура тела пациента не превышает 38 градусов, то ее не следует сбивать, но для облегчения состояния человека на его голову можно укладывать полотенце, смоченное прохладной водой.

Если заболевание сопровождается сухим кашлем, то кроме медикаментов можно принимать теплое молоко с медом и содой. Если кашель сопровождается выделением мокроты, то стоит использовать отхаркивающие препараты.

Если инфекция поразила слизистую оболочку глаз, то человеку стоит находиться в помещении с приглушенным светом. Сами глаза можно промывать крепким чаем и делать на его основе компрессы.

Медикаменты

Использование лекарственных препаратов для лечение аденовирусной инфекции обязательно. В первую очередь назначаются антибиотики:

• Лизобакт;
• Имудон;
• Йокс;
• Гексорал;
• Стопангин.

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов, врач может заменить необходимое лекарство иным.

Кроме антибиотиков используются препараты для устранения симптомов болезни.

Народные средства

Средства народной медицины также могут быть использовании при лечении.

При гастроэнтерите можно употреблять компот из сушеной черники. Он поможет снизить дискомфорт. Принимать такой напиток можно в неограниченном объеме.

При этом типе инфекции можно воспользоваться таким рецептом, как водка с солью. потребуется рюмка водки в которую следует всыпать чайную ложку соли и перемешать. Полученную смесь следует выпить залпом и лечь в постель.

При простуде устранить симптомы болезни можно при помощи подогретого красного вина. Стакан в 200 мл нагревают и выпивают перед сном или принимают в течение дня ( 3 раза) небольшими глотками.

Помогает и использование молока с луком. Для приготовления настоя потребуется стакан молока и одна луковица. Лук трут на мелкой терке и заливают кипящим молоком. Полученную смесь необходимо настаивать в течение получаса, а после принимать в горячем виде перед сном и после пробуждения.

Справиться с простудой помогает мед. Две столовых ложки данного продукта, растворенные в теплой воде с лимонным соком, помогут смягчить кашель и боли в горле. Такой напиток можно использовать как чай и даже промывать им носоглотку при заложенности носа.

Если инфекция представлена конъюктивитом, то к пораженному глазу можно прикладывать тертый картофель. Он помогает снять отек и облегчить болевые ощущения и зуд. Для приготовления компресса потребуется картофелина. Ее натирают на мелкой терке и, полученную кашицу заворачивают в марлю, отжимают и прикладывают к поврежденному глазу.

Также можно использовать компресс из сока алоэ. Его разбавляют с водой в концентрации 1 к 10 и используют в качестве капель. Их можно использовать 3-4 раза в день, капая в каждый глаз по одной капле.

Лекарственные травы

Использование лекарственных трав и отваров или настоев на их основе не противопоказано при аденовирусных инфекциях.

При гастроэнтерите можно принимать настой зверобоя. Для его приготовления потребуется 15 г сушеного растения и 300 мл кипящей воды. ей следует залить сушеные соцветия и оставить настаиваться в течение 2-3 часов. Принимать полученный настой следует трижды в день после еды.

Если у пациента развивается сильная диарея, то справиться с ней поможет двулиственный ослинник. Ложку сушеного растения заваривают в стакане кипятка и выпивают по одной столовой ложке 8 раз в сутки.

Если у человека проявляются симптомы простуды, то поможет полоскание рта настоем ромашки. Это растение помогает снять воспаление и облегчает боли в горле. Для приготовления настоя потребуется два пакетика сбора. Их следует залить стаканом горячей воды и оставить настаиваться в течение 40 минут. Готовое средство применяется как для полоскания рта, так и для промывания носоглотки и горла.

При конъюнктивите можно использовать настой из василька. Его используют для промывания глаз. Потребуется 25 г сухих цветов. Их заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Полученный настой процеживают и охлаждают, а после используют 4 раза в день для промывания глаз.

Любые средства народной медицины можно использовать только после консультации с врачом.

Диета при инфекциях обычно не требуется, однако пациенту следует питаться легкой пищей и употреблять большое количество жидкости. Оптимальным блюдом будет отварная курица и куриный бульон.

Также больному следует пройти курс витаминов С, В6, В1-В3, А для укрепления иммунитета.

Что делать не рекомендуется?

При диагностировании аденовирусной инфекции больному следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Исключение могут составлять только средства, которые одобрил врач.

Не следует сбивать температуру менее 38 градусов, вести активный образ жизни и питаться тяжелой и жирной пищей. Важно сконцентрироваться на лечении и тогда болезнь удастся вылечить в кратчайшие сроки.

При отсутствии необходимого лечения, болезнь может развиваться с осложнениями. Обычно они представлены в виде пневмонии, отита, синусита и бронхита. Избавиться от них намного сложнее. Также при длительном отсутствии лечение вирус может поразить внутренние органы человека, что приведет к развитию иных заболеваний.

Профилактические меры

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить, по этой причине следует проводить регулярную профилактику в периоды эпидемий. За две недели до их наступления рекомендуется пропить курс витаминов для повышения сопротивляемости организма. В зависимости от типа препарата врач сможет подсказать с какой частотой стоит их применять.

При посещении скоплений большого числа людей следует смазывать носовые пазухи Оксолиновой мазью. Она предотвращает проникновение вируса в дыхательные пути. Также при общении с людьми, которые уже заболели, следует избегать прямых контактов.

Мыть руки необходимо как можно чаще, поскольку бактерии, находящиеся на любых поверхностях, способны снизить иммунитет человека и сделать его более восприимчивым к болезням.

В период эпидемий, следует носить марлевую маску, а также обязательно одеваться в соответствии с погодными условиями, чтобы избежать переохлаждения тела.

Отзывы пациентов

• «Аденовирус подхватил неизвестно где. Началось все с конъюктивита и температуры в 37,5. Через три дня состояние ухудшилось и температура выросла. пошел к врачу, сдал анализы. Лечение назначили сразу с антибиотиков и противовирусных, а также с капель для глаз Торбекс. Принимал все как говорил врач, но все равно болел недели две. Но сейчас болезнь отступила и дискомфорта в глазах нет».
• «Заразилась от ребенка. У него вирус пошел с осложнениями, начался отит и высокая температура. У меня только жар, кашель и насморк. Врач назначил Гексорал и еще какие-то антибиотики. Лечение мне помогло, но ребенок болел еще долго, видимо запоздали с приемом таблеток.»
• «Начала плохо себя чувствовать вечером пятницы, за выходные поднялась температура и была сильная слабость. Грешила на простуду, но оказалась инфекция. Врач прописал Инговерин и Цикловир, а также капли от заложенности носа. Температура держалась еще три дня, а после пошла на спад, но всю неделю чувствовалась ужасная слабость, скорее всего потому что затянула с посещением врача. Он также посоветовал пропить курс витаминов для повышения иммунитета и повторять его ежегодно в конце осени, чтобы больше не болеть».

Аденовирусные инфекции в большинстве схожи с простудой. Выявить точную причину заболевания может только врач, поэтому при первых признаках недомогания следует посетить больницу. Назначенное лечение важно неукоснительно соблюдать, чтобы избежать осложнений, но лечение можно дополнять использованием средств народной медицины. Чтобы не заболеть, в периоды эпидемий следует обязательно проводить профилактику.

симптомы и лечение аденовируса у детей и взрослых

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью могут ускорить выздоровление и восстановить ослабленный болезнью иммунитет.

Узнать больше…

Курсовой прием «Амиксина» при лечении и профилактике гриппа и ОРВИ у взрослых состоит всего из 6 таблеток!

Узнать подробнее о схемах приема…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

АМИКСИН^® способствует подавлению размножения вирусов в инфицированных клетках и восстановлению сниженного иммунитета.

Узнать подробнее про АМИКСИН^®…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Противовирусный препарат АМИКСИН^® можно принимать как в сочетании с симптоматическими жаропонижающими средствами, так и вместе со средствами народной медицины.

Подробнее о совместимости…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами обладают способностью активировать выработку собственных интерферонов и стимулировать ослабленный иммунитет на борьбу с инфекцией.

Подробнее…

Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН^® 125 мг отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При прочтении диагноза у многих пациентов возникает вопрос: что такое аденовирус и как его лечить? Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья[1] . Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет[2]. Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген[3]. Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

• в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
• в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д.[4];
• в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F[5];
• в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В[6];
• в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2[7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ[8]. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

История открытия
Кстати, обнаружены аденовирусы были сравнительно недавно, и начало исследованиям положили работы микробиолога У. Роу в 1953 году. Впервые эти вирусы были выделены из тканей миндалин и аденоидов детей, поэтому они и получили такое название[9]. Исследования продолжили американские специалисты, которые обнаружили аденовирусы в тканях лимфатических узлов, а также выделили их из отделяемого верхних дыхательных путей и глаз. Исследования продолжились, и в 1962 году ученые установили онкогенную активность аденовирусов некоторых серотипов.

Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие. Надо отметить, что аденовирусы достаточно «живучи»: они сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше[10]. Ученые также отмечают, что носителями аденовирусов, сходных с человеческими, могут быть животные, и сегодня идут активные изыскания в этой области.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

• Воздушно-капельный. Вирус выделяется с мокротой и слизью больного при кашле и чихании. Чтобы избежать инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены, общаясь с больным, а также проводить регулярную влажную уборку помещения.
• Орально-фекальный. Его еще называют «болезнью немытых рук». Этим путем вирус может передаваться еще на протяжении полутора месяцев после того, как человек отметил у себя первые симптомы ОРВИ. Обычно орально-фекальным способом происходит передача желудочной формы аденовирусной инфекции.

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор[11].

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5–7 дней. Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет «нарабатываются» собственные защитные механизмы. А вот возрастной промежуток между — наиболее уязвимое время[12].

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании[13]. Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит[14].

Это важно!
Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может, например, употребление холодных напитков, мороженого. В этом случае симптомы обычно вызваны аденовирусом, хронически находящимся в лимфоидной ткани. В таком случае необходимо применение противовирусных препаратов. Часто аденовирусную инфекцию может сопровождать бактериальный конъюнктивит. В таком случае в схему лечения включаются антибиотики.

Симптомы и формы аденовирусной инфекции

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

• температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
• вялость, слабость, головная боль;
• першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
• заложенность носа и обильные выделения;
• кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
• умеренная отечность слизистых;
• слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
• ухудшение аппетита;
• нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
• боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
• увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания[15].

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

• конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
• кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
• ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
• ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
• ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
• мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония[16]: под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Обратите внимание
При отсутствии должного лечения или при неэффективной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как отит, синусит, ангина, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция. Поэтому особенно важно правильно подобрать меры лечения.

Диагностика

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

• Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
• Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
• Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
• Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
• ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
• Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
• Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

Для снятия симптомов (головной боли, кашля, заложенности носа) могут быть рекомендованы безрецептурные препараты, такие как «Коделак» (средство от кашля), «Риностоп» (от насморка), «Максиколд» (борется с температурой) и другие. Для устранения причины заболевания ― вируса ― рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Амиксина» (противовирусный и иммуномодулирующий препарат). При конъюнктивите или отите препараты назначает врач, так как могут потребоваться в том числе антибиотики.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: симптомы и лечение

В самом названии заболевания содержится ответ на вопрос, что становится причиной его возникновения. Аденовирусный конъюнктивит относится к аденовирусным заболеваниям, которые поражают зрительные и дыхательные органы, а также лимфоузлы. 

содержание статьи

Особенности заболевания

Возбудителем аденовирусного конъюнктивита являются вирусы из семейства аденовирусов Adenoviridae. Они — наиболее частая причина возникновения конъюнктивитов вирусного типа. Заражение происходит контактным и воздушно-капельным путем. 

Как правило, «пропускными каналами» для аденовирусной инфекции выступают конъюнктива и верхние дыхательные пути. Проникнув на слизистую оболочку респираторного тракта, аденовирусы начинают размножение, попутно поражая и нижние дыхательные пути.

После попадания вирусов в лимфоидную ткань происходит воспаление лимфатических узлов. Размножение вирусов в дыхательном тракте, кишечнике, конъюнктиве провоцируют возникновение признаков, типичных для острого респираторного заболевания. 

Деятельность аденовирусов приводит к интоксикации организма человека и лихорадке. При этом иммунная система становится слабее, поэтому часто возникает вторичная бактериальная инфекция.

Стоит отметить, что осложнения могут возникнуть на любом этапе протекания заболевания. Под воздействием бактериальной флоры могут возникнуть: ангина, пневмония или гайморит. 

Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита может длиться до 14 дней. После этого заболевание развивается достаточно стремительно. Начинается все с высокой температуры, наблюдаются слабость, головная боль, потеря аппетита, возникают фарингит, ринит и даже расстройство пищеварения. При этом состояние больного можно считать удовлетворительным. 

Лихорадка при аденовирусном конъюнктивите проходит в две волны. На второй волне поражается один глаз, после чего инфекция распространяется на второй. Наблюдается отечность и покраснение век, появляются выделения слизистого или гнойного характера. Больной страдает от жжения и зуда, его беспокоит ощущение инородного тела в глазах, обильное слезотечение и реакция на яркий свет. Вся область конъюнктивы при этом красного цвета. 

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в нескольких формах, каждая из которых имеет свои симптомы:

• Катаральная. Характеризуется незначительным местным воспалением. Слизистая оболочка глаз немного красная, гнойно-слизистых выделений не много. Обычно при катаральном конъюнктивите не бывает осложнений, он протекает мягко и проходит примерно в течение недели.
• Фаринго-конъюнктивальная лихорадка (фолликулярный конъюнктивит). Главные симптомы — возникающие на слизистой оболочке пузырьки. Они могут быть любого размера. Появляются фолликулы либо на всей слизистой, либо на какой-то ее части. Изначально фолликулярную форму конъюнктивита можно принять за трахому, однако симптомы несколько различаются: так, при последней не бывает лихорадки и назофарингита.
• Пленчатая: заболевание сопровождается возникновением на слизистой оболочке тонких сероватых пленок. В большинстве случаев они легко снимаются, но иногда они тесно присоединяются к конъюнктиве и удалить их бывает проблематично. Избавляться от пленок нужно обязательно и строго придерживаться курса лечения, который назначил врач. В противном случае итогом пленчатого аденовирусного конъюнктивита становится возникновение рубцов на слизистой глаза. Заболевание сопровождается температурой (может доходить до 39 градусов). 

Наиболее легко заразиться аденовирусным конъюнктивитом весной и осенью, причем заболеванию подвержены не только дети, но и взрослые.

В отличии от обычного, аденовирусный конъюнктивит проходит в более серьезной форме. Слабость, дискомфорт в глазах, нагноения — приятного мало. Постепенно состояние больного ухудшается, а количество гноя увеличивается. Из-за последнего может произойти снижение остроты зрения, которое восстанавливается по мере выздоровления. В редких случаях зрение ухудшается безвозвратно и даже возникает слепота. Это имеет место в случаях, когда было подобрано неправильное лечение или заболевание не лечилось вовсе. Если аденовирусный конъюнктивит уже в запущенной форме, на глазном яблоке может появиться бельмо и рубцы, которые вызывают немалый дискомфорт. Также часто возникает синдром «сухого глаза», избавиться от которого помогают специальные капли. 

 

Оставлять заболевание без внимания и заниматься самолечением категорически запрещено, так как аденоидный конъюнктивит считается одним из самых серьезных заболеваний глаз, имеющих серьезные осложнения. Чем лечить конъюнктивит,  рассмотрим ниже.

Способы диагностики аденовирусного конъюнктивита у взрослого

При подозрении на аденовирусный конъюнктивит врач проводит опрос, в ходе которого выясняет, имел ли место контакт с зараженным. Также проводится осмотр, в ходе которого определяются признаки аденовирусного конъюнктивита и состояние верхних дыхательных путей.

Лабораторные исследования включают:

• иммунофлюоресцентное исследование, определяющие антигены в мазке;
• методы, позволяющие выявить антитела к аденовирусу, которые применяются в начале развития заболевания и после избавления от него;
• Полимеразную Цепную Реакцию, выявляющую ДНК аденовируса; относится к самым дорогостоящим методам, требующим специальной лаборатории;
• выращивание аденовируса в искусственных условиях для определения его природы. 
• Способов диагностики много, каждый из них направлен на выявление определенного симптома  инфекции. 

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: способы лечения

Если Вы обнаружили изменение в состоянии своего организма, при первых же тревожных признаках стоит обратиться за помощью специалиста. Чем лечить аденовирусный конъюнктивит, может определить только врач. Промедления в данном случае чреваты потерей зрения, поэтому рисковать не стоит. После осмотра и постановки диагноза специалист назначит лечение, основанное на индивидуальных особенностях пациента и форме конъюнктивита. 

Обычно в рамках лечения взрослого назначаются противовирусные средства общего действия и общеукрепляющие препараты. Также в схему лечения входят средства местной терапии — мази и капли для глаз. Если конъюнктивит находится в не запущенной форме, то этих мер достаточно для того, чтобы заболевание прошло через 2-3 недели. 

Лечение взрослых проводится с использованием полного комплекса действий, направленных на снятие симптомов аденовирусного конъюнктивита и развития новых патологий. Чтобы облегчить состояние больного, используют капли дезоксирибонуклеазы. Применяются они до 8 раз в сутки, на восьмой день протекания заболевания количество приемов сокращается до 3 раз. 

 

Также при сильном поражении глаз рекомендуется закладывать за веки мази, например, тетрациклиновую. Курс лечения не превышает 20 дней. Предварительно стоит обработать глаза настоем ромашки, шалфея или аптечным дезинфицирующим раствором. Для этого стоит смочить в нем ватный диск и протереть глаза, избавляя их от слизистых и гнойных выделений. 

Снять отечность во время лечения конъюнктивита помогают антигистаминные препараты, такие как «Фенистил» и «Зиртек». Во избежание присоединения вторичных инфекций, применяют средства с антибактериальным эффектом. Чтобы не спровоцировать передачу аденовирусной инфекции другим членам семьи, рекомендуется изолировать больного в отдельную комнату и тщательно мыть руки после общения с ним.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: как не допустить возникновения

Стопроцентной защиты от аденовирусного конъюнктивита нет. Однако существует ряд мер, которые помогут снизить риск заражения. В их числе — соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета. 

Не забывайте, что аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется. Если же Вы обнаружили симптомы конъюнктивита у себя или своих близких, ограничьте контакт с другими людьми. Больной должен иметь свои столовые приборы, полотенце и другие средства гигиены. Хорошо, если есть возможность выделить ему отдельную комнату. Помещение стоит регулярно проветривать и делать в нем влажную уборку.

Стоит отметить, что к заражению инфекцией может привести не только тесный контакт с больным. Иногда достаточно находиться с ним в одной комнате.

Лечение аденовирусного заболевания должно проводиться обязательно под присмотром специалиста. Вакцины от конъюнктивита аденовирусного не существует, но врачам хорошо известна эта болезнь, поэтому они смогут назначить эффективное лечение, которое поможет быстро выздороветь и избежать осложнений.
 

Аденовирусная инфекция | Симптомы и лечение аденовирусной инфекции

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период длится от 5 до 14 дней.

Аденовирусная инфекция отличается полиморфизмом клинических симптомов и синдромов. В клинической картине могут преобладать симптомы, свидетельствующие о поражении дыхательных путей, глаз, кишечника, мочевого пузыря. лимфоидной ткани. Возможно развитие менингоэнцефалита. У взрослых аденовирусная инфекция протекает чаще в латентной форме, у лиц молодого возраста — в клинически выраженной. Заболевание развивается постепенно. Температура повышается с первого дня болезни, её продолжительность варьирует от 5-7 дней до 2 нед. Иногда субфебрилитет сохраняется до 4-6 нед, может быть двухволновая лихорадка, редко наблюдают три волны. В большинстве случаев симптомы интоксикации выражены умеренно даже при высокой лихорадке.

В связи с тропностью аденовирусов к лимфоидной ткани с первых дней болезни в процесс вовлекаются носоглоточные миндалины и появляются затруднённое носовое дыхание, одутловатость лица, серозный ринит с обильным отделяемым (особенно в младших возрастных группах). Характерный признак болезни — фарингит с выраженным экссудативным компонентом. Фарингит характеризуется умеренной болью или першением в горле. При осмотре выявляют гиперплазию лимфоидных фолликулов на фоне отёчной и гиперемированной слизистой оболочки задней стенки глотки. Миндалины увеличены, у некоторых больных видны белые нежные налёты, которые легко снять шпателем.

У взрослых в отличие от детей клинические признаки бронхита выявляют редко. Для детей характерен умеренный непродолжительный кашель со скудным слизистым отделяемым. Кроме того, почти у каждого пятого заболевшего ребёнка развивается острый стенозирующий ларинготрахеит, который протекает тяжело, с выраженным экссудативным компонентом. У некоторых детей возникает обструктивный синдром, имеющий отёчную или смешанную формы. Он может сохраняться до 3 нед. При этом кашель влажный, навязчивый; выдох затруднён, одышка смешанного типа. Аускультативно определяется большое количество влажных разнокалиберных и единичных сухих хрипов. У детей раннего возраста возможно развитие облитерирующего бронхита.

Нередко аденовирусная инфекция сопровождается умеренной лимфоаденопатией. Увеличиваются шейные, поднижнечелюстные, медиастинальные и мезентериальные лимфатические узлы. Мезаденит проявляется либо на фоне других проявлений аденовирусной инфекции, либо как основной синдром. Основной клинический признак — острая приступообразная боль преимущественно в нижней части живота (в правой подвздошной, околопупочной областях). Часто появляется тошнота, реже рвота, диарея. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы практически отсутствуют. У части больных имеет место гепатолиенальный синдром, иногда с повышением активности аминотрансфераз (АЛТ, ACT).

Часто развивается конъюнктивит. Вначале он односторонний, позже поражается второй глаз. Различают катаральный, фолликулярный и плёнчатый конъюнктивит. Последняя форма наиболее типична. Конъюнктива век гиперемирована, зернистая, несколько набухшая; возможно небольшое выделение секрета. Через 1-3 дня на конъюнктиве появляются белые или серовато-белые плёнчатые налёты. Частый симптом — отёк век. Реже наблюдают кератоконъюнктивит, при котором образуется инфильтрат в субэпителиальном слое роговицы, возникает её помутнение, снижается острота зрения. Процесс длится до одного месяца и, как правило, обратим.

У взрослых при аденовирусной инфекции могут быть клинические признаки цистита. Описаны случаи острого энцефалита, вызываемого чаще серотипом 7 аденовирусов. В самостоятельную форму болезни выделена фарингоконъюнктивальная лихорадка, имеющая довольно чёткую клиническую картину, с высокой 4-7-дневной лихорадкой, интоксикацией, ринофарингитом, плёнчатым конъюнктивитом.

[15], [16], [17]

Симптомы аденовирусной инфекции | Компетентно о здоровье на iLive

Частые симптомы аденовирусной инфекции у детей — одышка и кашель, который с первых дней болезни становится влажным. У детей раннего возраста кашель нередко бывает сильным, упорным, в легких могут прослушиваться рассеянные влажные и сухие хрипы, возникающие в связи с экссудативным воспалением в нижних дыхательных путях.

Патогномоничным симптомом аденовирусной инфекции является поражение слизистых оболочек глаз. Конъюнктивит может быть катаральным, фолликулярным, пленчатым. Поражение конъюнктивы глаз может возникать с 1-го дня болезни или позже — на 3-5-й день. Обычно сначала поражается один глаз, на 2-й день в процесс вовлекается конъюнктива другого глаза. Дети старшего возраста жалуются на жжение, резь, ощущение инородного тела в глазах. Кожа век умеренно отечна, гиперемирована, глаза полуоткрыты. Конъюнктива резко гиперемирована, зернистая, отечная. В отдельных случаях на конъюнктиве видна довольно плотная серовато-белая пленка. Чаще поражается нижнее веко, но иногда пленка располагается и на верхнем веке. В отличие от дифтерии глаза пленка при аденовирусной инфекции никогда не распространяется за пределы конъюнктивы.

Конъюнктивит — «визитная карточка» аденовирусной инфекции. Появление пленчатого конъюнктивита позволяет клинически диагностировать аденовирусную инфекцию.

Из-за экссудативного воспаления лицо больного пастозное, веки отечные, отмечается небольшое гнойное отделяемое из глаз, обильные выделения из носа.

При аденовирусной инфекции часто обнаруживается умеренное увеличение шейных лимфатических узлов, несколько реже отмечается увеличение печени и селезенки. На высоте клинических проявлений у детей раннего возраста возможны кишечные расстройства в виде учащенного (до 4-5 раз в сутки) жидкого стула без патологических примесей.

В периферической крови количество лейкоцитов обычно в норме; лишь в первые дни болезни возможен небольшой лейкоцитоз с нейтрофилёзом, отмечается лимфопения, СОЭ увеличена незначительно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Диагностика и лечение аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция у детей лечение предполагает максимально комплексное, которое зависит степени тяжести заболевания и состояния ребенка. Аденовирусная инфекция чрезвычайно контагинозна, то есть имеет свойство быстро распространяться и воздушно-капельным, и алиментарным (бытовым) путем. Кроме того в силу большого разнообразия вирусов, а их известно около 30, и типоспецифического иммунитета, то есть такого, который отвечает только на вторжение определенного, ранее встречавшегося вируса, рецидивы аденовирусных заболеваний практически невозможно остановить. Порой достаточно одного больного, чтобы вспышка аденовирусной инфекции распространилась по всему детскому саду или школе. Инкубация вируса длится от 2-х дней до нескольких недель, однако чаще всего аденовирус «стартует» симптоматикой уже на второй день.

Аденовирусная инфекция по праву может считаться «детским» заболеванием, так как более 75% всех больных аденовирусом составляют дети, реже ею болеют взрослые, как правило, с ослабленным иммунитетом. Болезнь может длиться от одной недели до месяца в зависимости от формы, степени тяжести заболевания, рецидивов и осложнений.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение которой может быть довольно сложным, в клинической педиатрической практике подразделяется на следующие формы: 

• Острая респираторная инфекция (ОРВИ).
• Воспалительный процесс в слизистой ткани носоглотки – ринофарингит.
• Ринофаринготонзиллит – воспаление, переходящее из носоглотки в миндалины.
• Ринофарингобронхит – воспалительный процесс, переходящий из носоглотки в верхние дыхательные пути.
• Фарингоконъюнктивит – воспаление, переходящее из носоглотки к конъюнктиве глаз.
• Аденовирусный конъюнктивит, кератоконъюнктивит.
• Пневмония.

Аденовирусная инфекция у детей лечение, как правило, предполагает амбулаторное, чаще всего в домашних условиях. Разумеется, тяжелое течение заболевания, сопровождающееся осложнениями, высокой температурой, лечится в стационаре. Однако, основа терапии любого вида аденовируса – это постельный режим в течение всего времени, пока есть гипертермия. Также важно подобрать диету, она должна быть щадящей и одновременно достаточно питательной. Показано обильное, частое питье, которое должно быть теплым, но не горячим. Родители должны следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря ребенка, чтобы интоксикация как можно скорее «вымывалась» из организма. Следует обратить внимание, что аденовирусная инфекция у детей не предполагает лечение жаропонижающими средствами, если температура тела не превышает порогового показателя в 37,5 градусов. Возможно обтирание тела ребенка спиртовым раствором или водой, содержащей уксус. Смачиваются боковые участки шеи (у лимфоузлов), зоны под коленками и внутри локтя, обратите внимание — растирание этих мест недопустимо. Компрессы по мере их согревания нужно менять, если же состояние ребенка ухудшается, следует вызвать врача, возможно скорую медицинскую помощь.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение при кашле, насморке и заболевании глаз в домашних условиях: 

• Отвар трав, входящих в состав грудного сбора (возможно применение аптечного грудного сбора): взять по столовой ложке травы мать-и-мачехи, ромашки, календулы, цвета липы, заварить в полутора литрах кипятка (кипятить 5 минут), процедить, остудить до комфортной температуры. Пить 4-5 раз в день по 200-250 миллилитров в течение 5-7 дней. Отвар трав может заменить суточный объем необходимой ребенку жидкости. 
• Щелочной напиток – горячее кипяченое молоко с содой (на стакан молока сода на кончике ножа). Курс – 2-3 раза в день по четверти стакана в течение 3-5 дней. 
• Если ребенок не принимает молоко, тем более кипяченое, возможно применение подогретой щелочной минеральной воды. Курс – 2-4 дня по половине стакана трижды в сутки. 
• Влажный кашель, который близок к продуктивности, следует активизировать с помощью специальных препаратов – АЦЦ или Бронхолитина. 
• Непродуктивный сухой кашель лечится препаратами, снижающими раздражение, такими как Биокалиптол (с содержанием эфирного масла эвкалипта) или Стоптуссин, обладающим муколитическими свойствами. 
• Упорный непродуктивный кашель купируется препаратами, содержащими кодеин, однако у этих лекарственных средств есть масса противопоказаний, главное из которых – возраст до трех лети кардиологические заболевания. 
• Аденовирусное поражение глаз лечится антибактериальными или смягчающими раздражение каплями. Выбор офтальмологических средств должен осуществлять только врач, самолечение не допустимо. В качестве самостоятельных действий можно предпринять оксолиновую глазную мазь и промывание больных глаз слабым отваром ромашки или чайным настоем. 
• Аденовирусный насморк можно попытаться остановить промыванием носа солевым раствором (на стакан кипяченой воды – половина чайной ложки соли). Из безрецептурных аптечных средств результативен Пиносол или капли Насоль.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Аденовирусная инфекция — Медицинский диагноз

Аденовирусная инфекция — острая вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, лимфоидную ткань, пищеварительный тракт. Признаки аденовирусной инфекции — умеренная интоксикация, повышение температуры тела, ринорея, охриплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистые выделения из глаз, нарушение функции кишечника.

Помимо клинических проявлений при диагностике применяются серологический и вирусологический методы исследования.Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (перорально и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими препаратами.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция — заболевание из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспептического синдрома. В общей структуре ОРЗ аденовирусная инфекция составляет около 20%.

Наиболее чувствительны к аденовирусам дети от 6 месяцев до 3 лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусных инфекций происходят круглый год; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции уделяется инфекционным заболеваниям, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.

Причины аденовирусной инфекции

В настоящее время существует более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевания человека.Наиболее частыми причинами вспышек аденовирусных инфекций у взрослых являются 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовар 1, 2, 5, 6 типов обычно поражает дошкольников. Возбудители фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев относятся к серотипам 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и трехантиген (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса К антигену серотипа и S-антигену).Аденовирусы относительно устойчивы в окружающей среде: в нормальных условиях сохраняются 2 недели, переносят низкие температуры и высыхание. Однако возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии УФ-лучей и хлорированных дезинфицирующих средств.

Аденовирусы передаются от больных людей, являющихся изолированными возбудителями из носоглоточной слизи и фекалий. Отсюда можно выделить 2 основных пути заражения в раннем периоде заболевания — воздушно-капельный; в поздних — фекально-оральных — в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций.Возможный водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью бассейнов». Источником аденовирусной инфекции могут быть вирусоносители, пациенты с бессимптомными и размытыми формами заболевания. Иммунитет после предыдущей инфекции типоспецифичен, поэтому возможен рецидив, вызванный другим серотипом вируса. Обнаруживается при внутрибольничной инфекции, в том числе при парентеральных лечебных процедурах.

Аденовирус может проникать в организм через слизистые оболочки и верхние дыхательные пути, кишечник или конъюнктиву.Репликация вируса происходит в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели инфицированных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровоток, вызывая виремию. Изменения развиваются в носу, миндалинах, задней части глотки, конъюнктиве; Воспаление сопровождается сильным экссудативным компонентом, который вызывает появление серозных выделений из носа и конъюнктивы.Виремия может привести к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы аденовирусной инфекции

Основными клиническими синдромами, форма которых может принять аденовирусную инфекцию, являются: Qatar Airways (назофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легкой, средней и тяжелой; несложный и сложный.

Инкубационный период аденовирусной инфекции длится 2–12 дней (обычно 5–7 дней), после чего следует период симптомов с устойчивым появлением симптомов. Ранние признаки — повышение температуры тела до 38-39 ° C и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах). Одновременно с повышением температуры тела происходят катаральные изменения верхних дыхательных путей. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудненное носовое дыхание.

При умеренном покраснении и отеке слизистой оболочки задней стенки глотки точечный беловатый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В случае ларинготрахеобронхита наблюдается охриплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы аденовирусной инфекцией может протекать по типу катарального, фолликулярного или мембранозного конъюнктивита.Обычно в патологический процесс поочередно вовлекаются глаза. Беспокоит покалывание, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявлено умеренное покраснение и припухлость век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, склера итерированы, иногда наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе болезни к признакам кератита может присоединиться конъюнктивит.

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в пупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит.При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит.

Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита проходят через 7-14 дней, верхних дыхательных путей — через 14-21 день. В тяжелой форме болезнь поражает паренхиматозные органы; может возникнуть менингоэнцефалит. У детей первого года жизни часто развиваются аденовирусная пневмония и тяжелая дыхательная недостаточность. Осложнение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; Наиболее частые осложнения — гайморит, отит, бактериальная пневмония.

Диагностика и лечение аденовирусной инфекции

Выявление аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадка, респираторный катар, конъюнктивит, полиаденит, последовательное развитие симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции является реакция иммунофлуоресценции и иммунной электронной микроскопии. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, HAI, RAC. Вирусологическая диагностика включает выделение аденовируса из мазков из носоглотки, соскобов конъюнктивы и фекалий пациента, однако из-за сложности и продолжительности редко используется в клинической практике.

Дифференциальная диагностика различных клинических форм аденовирусной инфекции проводится с гриппом, другим катаром дыхательных путей, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом. С этой целью и для назначения местного этиотропного лечения пациентам необходимо проконсультироваться у офтальмолога и отоларинголога.

Распространенной этиотропной терапией являются препараты противовирусного действия (умифеновир, рибавирин, препарат антител к гамма-интерферону человека).Местная терапия аденовирусной инфекции включает: закапывание глазных капель (раствор ДНКазы или сульфацила натрия), применение ацикловира в виде глазной мази для век, интраназальное применение оксолиновой мази и внутриглоточные эндоназальные инстилляции интерферона. Симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции, прием внутрь жаропонижающие, противокашлевые и отхаркивающие препараты, витамины. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, лечение антибиотиками.

Прогноз и профилактика аденовирусной инфекции

Неосложненные формы аденовирусной инфекции заканчиваются благополучно.Смерть у детей раннего возраста может наступить в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична профилактике других респираторных вирусных инфекций. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, вентиляции и УФИ помещений; интерферон лицам, подверженным риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции еще не разработана.

Просмотры сообщений: 1,471

Аденовирусная инфекция — Медицинский диагноз

Аденовирусная инфекция — острая вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, лимфоидную ткань, пищеварительный тракт.Признаки аденовирусной инфекции — умеренная интоксикация, повышение температуры тела, ринорея, охриплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистые выделения из глаз, нарушение функции кишечника.

Помимо клинических проявлений при диагностике применяются серологический и вирусологический методы исследования. Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (перорально и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими препаратами.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция — заболевание из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспептического синдрома.В общей структуре ОРЗ аденовирусная инфекция составляет около 20%.

Наиболее чувствительны к аденовирусам дети от 6 месяцев до 3 лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусных инфекций происходят круглый год; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции уделяется инфекционным заболеваниям, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.

Причины аденовирусной инфекции

В настоящее время существует более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевания человека. Наиболее частыми причинами вспышек аденовирусных инфекций у взрослых являются 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовар 1, 2, 5, 6 типов обычно поражает дошкольников. Возбудители фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев относятся к серотипам 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и трехантиген (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса К антигену серотипа и S-антигену).Аденовирусы относительно устойчивы в окружающей среде: в нормальных условиях сохраняются 2 недели, переносят низкие температуры и высыхание. Однако возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии УФ-лучей и хлорированных дезинфицирующих средств.

Аденовирусы передаются от больных людей, являющихся изолированными возбудителями из носоглоточной слизи и фекалий. Отсюда можно выделить 2 основных пути заражения в раннем периоде заболевания — воздушно-капельный; в поздних — фекально-оральных — в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций.Возможный водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью бассейнов». Источником аденовирусной инфекции могут быть вирусоносители, пациенты с бессимптомными и размытыми формами заболевания. Иммунитет после предыдущей инфекции типоспецифичен, поэтому возможен рецидив, вызванный другим серотипом вируса. Обнаруживается при внутрибольничной инфекции, в том числе при парентеральных лечебных процедурах.

Аденовирус может проникать в организм через слизистые оболочки и верхние дыхательные пути, кишечник или конъюнктиву.Репликация вируса происходит в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели инфицированных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровоток, вызывая виремию. Изменения развиваются в носу, миндалинах, задней части глотки, конъюнктиве; Воспаление сопровождается сильным экссудативным компонентом, который вызывает появление серозных выделений из носа и конъюнктивы.Виремия может привести к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы аденовирусной инфекции

Основными клиническими синдромами, форма которых может принять аденовирусную инфекцию, являются: Qatar Airways (назофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легкой, средней и тяжелой; несложный и сложный.

Инкубационный период аденовирусной инфекции длится 2–12 дней (обычно 5–7 дней), после чего следует период симптомов с устойчивым появлением симптомов. Ранние признаки — повышение температуры тела до 38-39 ° C и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах). Одновременно с повышением температуры тела происходят катаральные изменения верхних дыхательных путей. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудненное носовое дыхание.

При умеренном покраснении и отеке слизистой оболочки задней стенки глотки точечный беловатый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция подчелюстных и шейных лимфатических узлов. В случае ларинготрахеобронхита наблюдается охриплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы аденовирусной инфекцией может протекать по типу катарального, фолликулярного или мембранозного конъюнктивита.Обычно в патологический процесс поочередно вовлекаются глаза. Беспокоит покалывание, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявлено умеренное покраснение и припухлость век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, склера итерированы, иногда наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе болезни к признакам кератита может присоединиться конъюнктивит.

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в пупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит.При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит.

Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита проходят через 7-14 дней, верхних дыхательных путей — через 14-21 день. В тяжелой форме болезнь поражает паренхиматозные органы; может возникнуть менингоэнцефалит. У детей первого года жизни часто развиваются аденовирусная пневмония и тяжелая дыхательная недостаточность. Осложнение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; Наиболее частые осложнения — гайморит, отит, бактериальная пневмония.

Диагностика и лечение аденовирусной инфекции

Выявление аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадка, респираторный катар, конъюнктивит, полиаденит, последовательное развитие симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции является реакция иммунофлуоресценции и иммунной электронной микроскопии. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, HAI, RAC. Вирусологическая диагностика включает выделение аденовируса из мазков из носоглотки, соскобов конъюнктивы и фекалий пациента, однако из-за сложности и продолжительности редко используется в клинической практике.

Дифференциальная диагностика различных клинических форм аденовирусной инфекции проводится с гриппом, другим катаром дыхательных путей, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом. С этой целью и для назначения местного этиотропного лечения пациентам необходимо проконсультироваться у офтальмолога и отоларинголога.

Распространенной этиотропной терапией являются препараты противовирусного действия (умифеновир, рибавирин, препарат антител к гамма-интерферону человека).Местная терапия аденовирусной инфекции включает: закапывание глазных капель (раствор ДНКазы или сульфацила натрия), применение ацикловира в виде глазной мази для век, интраназальное применение оксолиновой мази и внутриглоточные эндоназальные инстилляции интерферона. Симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции, прием внутрь жаропонижающие, противокашлевые и отхаркивающие препараты, витамины. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, лечение антибиотиками.

Прогноз и профилактика аденовирусной инфекции

Неосложненные формы аденовирусной инфекции заканчиваются благополучно.Смерть у детей раннего возраста может наступить в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична профилактике других респираторных вирусных инфекций. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, вентиляции и УФИ помещений; интерферон лицам, подверженным риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции еще не разработана.

Просмотры сообщений: 1,470

Аденовирусная инфекция | Симптомы и лечение аденовирусной инфекции | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период длится от 5 до 14 дней.

Аденовирусная инфекция отличается полиморфизмом клинических симптомов и синдромов. В клинической картине могут преобладать симптомы, указывающие на поражение дыхательных путей, глаз, кишечника и мочевого пузыря. Лимфоидная ткань. Возможно развитие менингоэнцефалита. У взрослых аденовирусная инфекция чаще протекает в латентной форме, у молодых — в клинически выраженной. Заболевание развивается постепенно. Повышается температура с первого дня болезни, продолжительность ее колеблется от 5-7 дней до 2 недель.Иногда субфебрилитет длится до 4-6 недель, может быть двухволновая лихорадка, редко наблюдаются три волны. В большинстве случаев симптомы интоксикации выражены умеренно даже при высокой температуре.

Поскольку аденовирусы трофичны по отношению к лимфоидной ткани, носоглоточные миндалины вовлекаются в процесс с первых дней заболевания и возникают затруднения носового дыхания, отечность лица, серозный ринит с обильными выделениями (особенно в младших возрастных группах).Характерный симптом болезни — фарингит с выраженным экссудативным компонентом. Для фарингита характерны умеренная боль или першение в горле. При осмотре выявляется гиперплазия лимфоидных фолликулов на фоне отечной и гиперемированной слизистой оболочки задней стенки глотки. Миндалины увеличены, у некоторых видны белые болезненные пятна, которые легко удаляются шпателем.

У взрослых, в отличие от детей, клинические признаки бронхита выявляются редко.Для детей характерен умеренный короткий кашель со скудными слизистыми выделениями. Кроме того, почти у каждого пятого заболевшего ребенка развивается острый стенозирующий ларинготрахеит, протекающий тяжело, с выраженным экссудативным компонентом. У некоторых детей развивается обструктивный синдром, имеющий отечную или смешанную форму. Это может длиться до 3 недель. В этом случае кашель влажный, навязчивый; Выдох затрудненный, одышка смешанного типа. Аускультативно определяется большое количество влажных пестрых и единичных сухих хрипов.У детей раннего возраста возможно развитие облитерирующего бронхита.

Часто аденовирусная инфекция сопровождается умеренной лимфаденопатией. Увеличиваются шейные, подчелюстные, средостенные и брыжеечные лимфатические узлы. Мезаденит проявляется либо на фоне других проявлений аденовирусной инфекции, либо как основной синдром. Основным клиническим признаком является острая приступообразная боль преимущественно внизу живота (в правой подвздошной, околопупочной областях). Часто бывает тошнота, реже рвота, диарея.Изменения сердечно-сосудистой системы практически отсутствуют. У некоторых пациентов возникает гепатолиенальный синдром, иногда с повышенной активностью аминотрансфераз (АЛТ, АКТ).

Часто развивается конъюнктивит. Сначала он односторонний, позже поражается второй глаз. Различают катаральный, фолликулярный и мембранозный конъюнктивиты. Последняя форма наиболее типична. Конъюнктива век гиперемирована, зернистая, несколько припухшая; возможно небольшой секрет. Через 1-3 дня на конъюнктиве появляются белые или серовато-белые пленочные налеты.Распространенный симптом — опухание век. Редко наблюдается кератоконъюнктивит, при котором в субэпителиальном слое роговицы образуется инфильтрация, происходит помутнение роговицы, снижается острота зрения. Процесс длится до одного месяца и, как правило, обратим.

У взрослых с аденовирусной инфекцией могут наблюдаться клинические признаки цистита. Описаны случаи острого энцефалита, чаще всего вызванного аденовирусом серотипа 7. В самостоятельную форму заболевания выделена фарингоконъюнктивальная лихорадка, имеющая достаточно четкую клиническую картину, с высокой 4-7-дневной лихорадкой, интоксикацией, ринофарингитом, перепончатым конъюнктивитом.

[15], [16], [17]

Аденовирусная инфекция | Симптомы и лечение аденовирусной инфекции | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период длится от 5 до 14 дней.

Аденовирусная инфекция отличается полиморфизмом клинических симптомов и синдромов. В клинической картине могут преобладать симптомы, указывающие на поражение дыхательных путей, глаз, кишечника и мочевого пузыря. Лимфоидная ткань.Возможно развитие менингоэнцефалита. У взрослых аденовирусная инфекция чаще протекает в латентной форме, у молодых — в клинически выраженной. Заболевание развивается постепенно. Повышается температура с первого дня болезни, продолжительность ее колеблется от 5-7 дней до 2 недель. Иногда субфебрилитет длится до 4-6 недель, может быть двухволновая лихорадка, редко наблюдаются три волны. В большинстве случаев симптомы интоксикации выражены умеренно даже при высокой температуре.

Поскольку аденовирусы трофичны по отношению к лимфоидной ткани, носоглоточные миндалины вовлекаются в процесс с первых дней заболевания и возникают затруднения носового дыхания, отечность лица, серозный ринит с обильными выделениями (особенно в младших возрастных группах).Характерный симптом болезни — фарингит с выраженным экссудативным компонентом. Для фарингита характерны умеренная боль или першение в горле. При осмотре выявляется гиперплазия лимфоидных фолликулов на фоне отечной и гиперемированной слизистой оболочки задней стенки глотки. Миндалины увеличены, у некоторых видны белые болезненные пятна, которые легко удаляются шпателем.

У взрослых, в отличие от детей, клинические признаки бронхита выявляются редко.Для детей характерен умеренный короткий кашель со скудными слизистыми выделениями. Кроме того, почти у каждого пятого заболевшего ребенка развивается острый стенозирующий ларинготрахеит, протекающий тяжело, с выраженным экссудативным компонентом. У некоторых детей развивается обструктивный синдром, имеющий отечную или смешанную форму. Это может длиться до 3 недель. В этом случае кашель влажный, навязчивый; Выдох затрудненный, одышка смешанного типа. Аускультативно определяется большое количество влажных пестрых и единичных сухих хрипов.У детей раннего возраста возможно развитие облитерирующего бронхита.

Часто аденовирусная инфекция сопровождается умеренной лимфаденопатией. Увеличиваются шейные, подчелюстные, средостенные и брыжеечные лимфатические узлы. Мезаденит проявляется либо на фоне других проявлений аденовирусной инфекции, либо как основной синдром. Основным клиническим признаком является острая приступообразная боль преимущественно внизу живота (в правой подвздошной, околопупочной областях). Часто бывает тошнота, реже рвота, диарея.Изменения сердечно-сосудистой системы практически отсутствуют. У некоторых пациентов возникает гепатолиенальный синдром, иногда с повышенной активностью аминотрансфераз (АЛТ, АКТ).

Часто развивается конъюнктивит. Сначала он односторонний, позже поражается второй глаз. Различают катаральный, фолликулярный и мембранозный конъюнктивиты. Последняя форма наиболее типична. Конъюнктива век гиперемирована, зернистая, несколько припухшая; возможно небольшой секрет. Через 1-3 дня на конъюнктиве появляются белые или серовато-белые пленочные налеты.Распространенный симптом — опухание век. Редко наблюдается кератоконъюнктивит, при котором в субэпителиальном слое роговицы образуется инфильтрация, происходит помутнение роговицы, снижается острота зрения. Процесс длится до одного месяца и, как правило, обратим.

У взрослых с аденовирусной инфекцией могут наблюдаться клинические признаки цистита. Описаны случаи острого энцефалита, чаще всего вызванного аденовирусом серотипа 7. В самостоятельную форму заболевания выделена фарингоконъюнктивальная лихорадка, имеющая достаточно четкую клиническую картину, с высокой 4-7-дневной лихорадкой, интоксикацией, ринофарингитом, перепончатым конъюнктивитом.

[15], [16], [17]

Аденовирус (вирус) — Инфекция и симптомы

Определение аденовируса

Семейство вирусов, вызывающих инфицирование тканей слизистой оболочки по всему телу. Аденовирусы вызывают широкий спектр заболеваний, включая инфекции верхних дыхательных путей, вирусный конъюнктивит, гастроэнтерит и инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

Эти инфекции в первую очередь поражают детей в возрасте 10 лет и младше. Заражение одним аденовирусом дает иммунитет к этому штамму вируса; сохраняется уязвимость к заражению другими штаммами аденовируса.

Аденовирусы очень заразны и особенно способны мутировать и адаптироваться.

В основном они распространяются через:

• прямой контакт между людьми, например прикосновение
• непрямой контакт, например прикосновение к дверным ручкам или мебели, к которым прикоснулся инфицированный вирусом человек, оставив после себя вирусные частицы, или при обращении с тканями, которые использует инфицированный человек
• частиц в воздухе, например, попадающих в воздух при чихании и кашле
• фекальное заражение, например, из-за смены подгузников или отсутствия мытья рук после посещения туалета

Симптомы и лечение аденовируса

Инкубационный период (время от воздействия до появления симптомов) обычно составляет менее 10 дней, а часто всего 2 или 3 дня.Аденовирусная инфекция редко вызывает серьезные заболевания и проходит самостоятельно (проходит сама по себе после своего протекания).

Симптомы зависят от места заражения. Врач может взять образцы слизи для проверки на наличие бактерий, поскольку симптомы бактериальных и вирусных инфекций часто схожи.

Бактериальная инфекция требует антибактериальной терапии; антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Лечение аденовирусной инфекции направлено на облегчение симптомов.Поскольку аденовирусы настолько широко распространены, предотвратить заражение практически невозможно.

Самым важным шагом к минимизации риска заражения является частое мытье рук теплой водой с мылом.

Людям с ослабленным иммунитетом следует по возможности избегать скопления людей в помещениях, чтобы уменьшить их контакт с людьми, инфицированными аденовирусами.

См. Также COLDS; ДИАРЕЯ; ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ; SNEEZE / КАШЕЛЬНЫЙ ЭТИКЕТ.

Последняя проверка страницы: 30 марта 2019 г.

О нас

Бельтина.org

Beltina.org содержит много полезной информации о здоровье, пищевых добавках, витаминах, минералах и простых продуктах, которые могут помочь в качестве альтернативного (домашнего) лечения болезней и проблем со здоровьем. Частью энциклопедии является словарь болезней, включающий не только рекомендации по профилактике каждой болезни, но также ее начальные симптомы, причины и полезные советы по лечению данной болезни. Не стесняйтесь обращаться к нам на нашей странице контактов, если у вас возникнут какие-либо вопросы в будущем, или просто присоединяйтесь к нам на нашей странице в Facebook.

Wikizero — Аденовирусная инфекция

Аденовирусные инфекции чаще всего вызывают заболевания дыхательной системы; однако, в зависимости от инфекционного серотипа, они также могут вызывать различные другие заболевания и проявления.

Презентации [править]

Помимо респираторных заболеваний, заболевания и проявления аденовируса включают гастроэнтерит, ^[1] конъюнктивит, цистит и сыпь. Симптомы респираторного заболевания, вызванного аденовирусной инфекцией, варьируются от простудного синдрома до пневмонии, крупа и бронхита.Пациенты с ослабленной иммунной системой особенно подвержены тяжелым осложнениям аденовирусной инфекции. Острое респираторное заболевание (ОРЗ), впервые обнаруженное среди призывников во время Второй мировой войны, может быть вызвано аденовирусными инфекциями в условиях скученности и стресса. ^{[ необходима ссылка ]}

Фарингоконъюнктивальная лихорадка [править]

Фарингоконъюнктивальная лихорадка представляет собой специфическое проявление аденовирусной инфекции, проявляющееся как:

Обычно встречается в возрастной группе 5–18 лет.Часто встречается в летних лагерях, а весной и осенью в школах. В Японии болезнь обычно называют «лихорадкой в ​​бассейне», поскольку она часто распространяется через общественные бассейны.

Аденовирусный уретрит [править]

Аденовирусные инфекции могут возникать в уретре мужчин. ^{[2] [3]} Это аденовирусный уретрит, который классифицируется как тип негонококкового уретрита (НГУ).

Симптомы аденовирусного уретрита аналогичны уретриту, вызванному другими причинами, и могут включать:

Серотип-специфические особенности [править]

Хотя эпидемиологические характеристики аденовирусов различаются в зависимости от типа, все они передаются путем прямого контакта, фекально-оральной передачи , а иногда и передача через воду.Некоторые типы способны вызывать стойкие бессимптомные инфекции миндалин, аденоидов и кишечника инфицированных хозяев, и их выделение может происходить в течение месяцев или лет. Было показано, что некоторые аденовирусы (например, серотипы 1, 2, 5 и 6) являются эндемичными в тех частях мира, где они изучались, и инфекция обычно передается в детстве. Другие типы вызывают спорадические инфекции и случайные вспышки; например, эпидемический кератоконъюнктивит связан с серотипами 8, 19 и 37 аденовируса.Эпидемии фебрильной болезни с конъюнктивитом связаны с передачей некоторых типов аденовирусов через воду, часто в основном в недостаточно хлорированных бассейнах и небольших озерах. ARD чаще всего ассоциируется с аденовирусом 4 и 7 типов в США. Кишечные аденовирусы 40 и 41 вызывают гастроэнтерит, обычно у детей. Для некоторых серотипов аденовируса клинический спектр заболевания, связанного с инфекцией, варьируется в зависимости от локализации инфекции; например, инфицирование аденовирусом 7, приобретенное при вдыхании, связано с тяжелым заболеванием нижних дыхательных путей, тогда как пероральная передача вируса обычно не вызывает заболевания или вызывает легкое заболевание.Вспышки респираторных заболеваний, связанных с аденовирусом, чаще наблюдались в конце зимы, весной и в начале лета; однако аденовирусные инфекции могут возникать в течение всего года. ^[4]

«Ad14 (для аденовируса серотипа 14) вызвал не менее 140 заболеваний в Нью-Йорке, Орегоне, Техасе и Вашингтоне, согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний. Болезнь попала в заголовки газет в Техас, сентябрь 2007 года, когда так называемый «грипп в учебном лагере» поразил сотни людей на базе ВВС Лэкленд в Сан-Антонио.Умер 19-летний стажер ». ^[5]

Несколько аденовирусов, включая Ad5, Ad9, Ad31, Ad36, Ad37 и SMAM1, имеют по крайней мере некоторые доказательства причин ожирения у животных, адипогенеза в клетках, и / или связь с ожирением у человека. ^[6] На сегодняшний день наиболее тщательные исследования были проведены для аденовируса серотипа 36 (Adv36). ^{[6] [7] [8]}

Диагноз [ править]

Обнаружение антигена, анализ цепной реакции полимеразы, изоляция вируса и серология могут использоваться для идентификации аденовирусных инфекций.Типирование аденовируса обычно осуществляется путем ингибирования гемагглютинации и / или нейтрализации антисывороткой, специфичной для определенного типа. Поскольку аденовирус может выделяться в течение продолжительных периодов времени, наличие вируса не обязательно означает, что он связан с заболеванием.

Профилактика [править]

Безопасные и эффективные аденовирусные вакцины были разработаны для аденовирусов серотипов 4 и 7, но были доступны только для предотвращения ОРЗ среди новобранцев в армии США. ^[9] Производство остановлено в 1996 году ^[10] и возобновлено в 2011 году.Строгое внимание к надлежащей практике инфекционного контроля эффективно для остановки передачи в больницах заболеваний, связанных с аденовирусом, таких как эпидемический кератоконъюнктивит. Поддержание адекватного уровня хлорирования необходимо для предотвращения вспышек аденовирусного конъюнктивита, связанных с плавательными бассейнами. ^{[ необходимая ссылка ]}

Лечение [править]

Большинство инфекций протекают в легкой форме и не требуют терапии или требуют только симптоматического лечения. Поскольку не существует специфической противовирусной терапии, с серьезным аденовирусным заболеванием можно бороться только путем лечения симптомов и осложнений инфекции.Смертельные случаи чрезвычайно редки, но были зарегистрированы. ^[11]

Прогноз [править]

Аденовирус может вызвать тяжелую некротизирующую пневмонию, при которой все или часть легкого рентгенологически увеличена прозрачностью, что называется синдромом Свайера-Джеймса. ^[12] Тяжелая аденовирусная пневмония также может привести к облитерирующему бронхиолиту, подостром воспалительному процессу, при котором мелкие дыхательные пути замещаются рубцовой тканью, что приводит к уменьшению объема легких и эластичности легких. ^{a b} Клигман, Роберт; Ричард М. Клигман (2006). Нельсон основы педиатрии . Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders. ISBN 978-0-8089-2325-1 .

Внешние ссылки [править]

.