инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Активный ингредиент:

Каждая таблетка лекарственного средства Зиннат™ содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим 125 мг (в виде цефуроксима аксетила 150,36 мг) или цефуроксим 250 мг (в виде цефуроксима аксетила 300,72 мг).

Другие ингредиенты:

Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый (метилгидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана Е171, натрия бензоат, промышленный метилированный спирт (74 ОР), вода очищенная).

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины второго поколения.

Код АТС: J01DC02

Фармакологические свойства

Механизм действия

Цефуроксима аксетил гидролизируется ферментами эстеразами в активный антибиотик, цефуроксим.

Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (РВР). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликанов), что в результате ведет к лизису и гибели клетки бактерии.

Механизм формирования резистентности

Резистентность бактерий к цефуроксиму может быть следствием одного или нескольких механизмов, указанных ниже:

гидролиз бета-лактамазами; включая (в том числе) бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), и ферментами АтрС, которые могут индуцироваться или устойчиво активироваться у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий; пониженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму; непроницаемость наружной оболочки, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий; механизмы бактериального эффлюкса.

Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели резистентность к другим инъекционным цефалоспоринам, будут резистентны к цефуроксиму.

В зависимости от механизма резистентности, микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или резистентность к цефуроксиму.

Пограничные значения цефуроксима аксетила

Ниже приведены пограничные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST):

Микроорганизм	Пограничные значения [мг/л]
	Ч	Р
Enterobacteriaceae1, 2	<8	>8
Staphylococcus spp.	Примечание3	Примечание3
Streptococcus А, В, С и G	Примечание4	Примечание4
Streptococcus pneumoniae	≤0,25	>0,5
Moraxella catarrhalis	≤0,125	>4
Haemophilus influenzae	≤0,125	>1
Пограничные значения, не связанные с конкретным видом бактерий1	НД5	НД5
1 Пограничные значения цефалоспорина для Enterobacteriaceae позволят обнаружить все клинически значимые механизмы резистентности (включая ESBL и опосредованный плазмидами АтрС). Некоторые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, обладают чувствительностью или промежуточной чувствительностью к цефапоспоринам 3-го или 4-го поколения и должны сообщаться по мере обнаружения, т.е. присутствие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на определение категории чувствительности. Во многих областях обнаружение и описание ESBL рекомендуются или являются обязательными для целей инфекционного контроля.2 Только неосложненная инфекция мочеполовых путей (цистит) (см. раздел «Показания к применению»).3 Заключение о чувствительности стафилококков к цефапоспоринам основывается на чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидима, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны применяться при стафилококковых инфекциях.4 Заключение о чувствительности к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп А, В, С и G основывается на чувствительности к пенициллину.5 Недостаточно данных, что рассматриваемые виды являются хорошей мишенью для терапии препаратом. Может быть указана МПК с комментарием, но без сопровождающего определения в категорию Ч или Р.

Ч=чувствительные, Р=резистентные

Микробиологическая чувствительность

Распространенность приобретенной резистентности может различаться географически и по времени для выбранных видов, поэтому желательна локальная информация относительно резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обращаться за консультацией к экспертам, если локальная распространенность резистентности является такой, что использование препарата при, по меньшей мере, некоторых типах инфекций является спорным.

Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы:Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)*Coagulase negative staphylococcus (метициллин-чувствительный) Streptococcus pyogenesStreptococcus agalactiae

Грамотоицательные аэробы:Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis

Спирохеты:Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности

Грамположительные аэробы:Streptococcus pneumoniae

Грамотоицательные аэробы:Citrobacter freundiiEnterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilisProteus spp. (помимо P. vulgaris) Providencia spp.

Грамположительные анаэробы:Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.

Гоамотрииательные анаэробы:Fusobacterium spp. Bacteroides spp.

Природно устойчивые микроорганизмы

Грамположительные аэробы:Enterococcus faecalis Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробы:Acinetobacter spp. Campylobacter spp. Morganella morganiiProteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens

Грамотоицательные анаэробы:Bacteroides fragilis

Другие:Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp.

* Все метициллин-резистентные S. aureus резистентны к цефуроксиму.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксима аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизируется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые концентрации в сыворотке (2,1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4,1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются приблизительно через 2 -3 часа после приема дозы вместе с пищей. Степень всасывания цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним и низким пиковым уровням в сыворотке и сниженной системной биодоступности (меньше на 4-17%). Суспензия цефуроксима аксетила для приема внутрь не была биоэквивалентной таблеткам цефуроксима аксетила при испытании на здоровых добровольцах, поэтому они не взаимозаменяемы на основе «миллиграмм на миллиграмм» (см. раздел «Способ применения и дозировка»). Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 мг до 1000 мг. После приема внутрь многократных доз от 250 мг до 500 мг накопления цефуроксима не происходит.

Распределение

Связывание с белками составляет от 33 до 50%, в зависимости от используемой методологии. После приема разовой дозы цефуроксима аксетила в виде таблетки 500 мг 12-ю здоровыми добровольцами объем распределения составил 50 л. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для распространенных патогенов, могут достигаться в миндалинах, тканях синусов, слизистой бронхов, костях, плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, синовиальной

жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и внутриглазной жидкости. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек головного мозга.

БиотрансФормация Цефуроксим не метаболизируется.

Выведение

Период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м2.

Особые группы паииентов

Пол

Не наблюдалось различий фармакокинетики цефуроксима между мужчинами и женщинами.

Пожилые пациенты

Не требуются особые меры предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при использовании доз до 1 г в сутки. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому дозу у пожилых пациентов следует корректировать в соответствии с функцией почек (см. раздел «Способ применения и дозировка»).

Дети

У детей в возрасте старше 3 месяцев фармакокинетика цефуроксима схожа с фармакокинетикой у взрослых.

Отсутствуют данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей до 3 месяцев.

Нарушение фцнкции почек

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим выводится преимущественно почками. Соответственно, как при использовании всех подобных антибиотиков, у пациентов со значительными нарушениями функции почек (т.е. клиренс креатинина <30 мл/мин) рекомендуется снижать дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его более медленное выведение (см. раздел «Способ применения и дозировка»). Цефуроксим эффективно выводится диализом.

Нарушение функции печени

Отсутствуют данные для пациентов с нарушением функции печени. Так как цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.

Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики

Было продемонстрировано, что для цефалоспоринов наиболее важным фармакокинетическим-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo, является интервал времени между приемами доз препарата (%Т), когда концентрация несвязанного препарата остается выше минимальной подавляющей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных видов-микроорганизмов (т.е. %Т>МПК).

инструкция по применению для детей

Существует мнение среди родителей, что прием антибиотиков отрицательно сказывается на здоровье ребенка, однако это заблуждение. Негативным влиянием обладает бесконтрольный прием лекарственных средств. Потому только педиатр может назначить прием медикамента.

К одним из лучших антибиотиков, показанным к применению у детей, является Зиннат. Он относится к антимикробным средствам группы цефалоспоринов, принадлежащих ко второму поколению. Данный антибиотик обладает широким спектром действия и проявляет активность по отношению к патогенной микрофлоре при инфекционных заболеваниях у детей и взрослых, в том числе и как —антибиотик при бронхите—. Зиннат выпускается как суспензия для детей и таблетированная форма выпуска – для старшего возраста.

Форма выпуска

Антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия, на основе цефуроксима выпускается в нескольких формах и дозировках.

Таблетированный вид:

• 125 мг – блистер 10 шт;
• 250 мг – блистер 10 шт;
• 500 мг – блистер 10 шт.

Цвет таблеток – белый, форма – овальная.

В виде суспензии:

• 125 мг на 5 мл – доведение до 100 мл в жидкой форме;
• 125 мг в виде саше;
• 250 мг в виде саше.

Лекарство изначально находится в виде гранул, которые, при добавлении жидкости, превращаются в белую жидкость с легким желтым оттенком. Добавлена отдушка для придания запаха фруктов.

Состав

В зависимости от количества действующего вещества, в антибиотике различают три вида дозировок. Основой лекарства является соединение цефуроксима аксетил.

В жидкой форме выпуска также присутствует стеариновая кислота, сахароза, аспартам и ксантановая камедь. Дополнительно добавлен пищевой ароматизатор. В таблетках выявляется наличие растительного масла в гидрогенизованной форме, диоксида кремния, а также лаурилсульфата натрия. Присутствует незначительное количество диоксида кремния и соединений натрия.

При использовании антибиотика важно учитывать индивидуальную переносимость отдельных компонентов, которые могут входить в состав.

Принцип действия

Данное противомикробное лекарство принадлежит к группе цефалоспориновых средств. Оно проявляет свое действие в том числе по отношению к возбудителям, устойчивым к ампициллину и амоксициклину.

Влияет на микрофлору:

• Грамположительных аэробов – возбудителей —ангины у детей— и взрослых, провоцирующих развитие воспалений легких.
• Грамотрицательных аэробов – инфекций, вызывающих гонорею и менингококк.
• Кишечных и гемофильных палочек;
• Протея и различных палочек.

Перед применением может быть необходимо проведение реакции на чувствительность микрофлоры по отношению к антибиотику. Это связано с часто встречающейся резистентностью тех или иных микроорганизмов по отношению к воздействию противомикробного средства.

Показания

Зиннат, как антибиотик для детей, а именно суспензия, назначается в том случае, когда установлено, что возбудитель заболевания чувствителен к воздействию лекарства.

Применение целесообразно при:

• воспалении легких и бронхите;
• заболеваниях органов верхних дыхательных путей;
• воспалительных процессах в мочеполовой системе инфекционного характера;
• патологических воспалениях бактериальной природы на коже;
• инфекциях системной направленности, например, перитоните и боррелиозе.

С какого возраста разрешено принимать

Использование данного антибиотика разрешено с трехмесячного возраста. Клинические испытания на детях младше 3 месяцев не проводились, а потому данных на этот счет не существует.

Детям в возрасте до трех лет назначается только жидкая форма приема препарата внутрь перорально. В дальнейшем разрешается использование таблетированной формы, но при условии того, что ребенок в состоянии принять лекарство, не раскусывая его. При необходимости можно использовать суспензию для лечения детей и более старшего возраста.

Противопоказания у детей

• Важно понимать, что наличие серьезной —аллергии при беременности— может стать причиной формирования аллергической реакции у ребенка. А потому применение лекарственного средства запрещено при непереносимости цефалоспорина.
• С осторожностью необходимо использовать при наличии диагностированной фенилкетонурии, ведь в суспензии присутствует аспартам.
• Под строгим наблюдением разрешается лечение при сахарном диабете, благодаря наличию сахарозы в порошке для разведения.
• При заболеваниях органов пищеварительной системы, а особенно отягощенных кровотечениями, применение очень ограничено.

О факте наличия —анемии у ребенка— также следует предупредить своего лечащего врача, чтобы избежать усугубления состояния.

Побочные действия

Зиннат, согласно инструкции по применению, для детей применяется как суспензия. Но даже в этой форме выпуска может вызывать негативные реакции со стороны различных систем органов. Побочные действия при приеме внутрь цефалоспоринов имеют умеренный характер и, по большей части, проходят после окончания срока использования.

Возможные побочные эффекты:

• увеличение популяции грибковых микроорганизмов;
• негативные явления со стороны органов пищеварительной системы, такие как рвота, изжога, понос;
• изменение количественного состава форменных клеток крови;
• случается наличие головной боли и головокружения;
• были зафиксированы случаи появления судорожного синдрома;
• кожные проявления аллергической реакции.

Важно! Зиннат вызывает проблемы со свертываемостью крови по причине угнетения синтеза витамина К. Это следует учитывать при терапии с помощью антикоагулянтов. Может вызывать негативное воздействие на почки при приеме диуретиков. 

Инструкция по применению

Прием антибактериального средства не должен быть менее пяти дней. Меньший срок приема только вызывает формирование резистентности у возбудителя, но не уничтожает его до конца. Средним сроком приема считается неделя. Но все зависит от конкретной ситуации и тяжести заболевания.

Для увеличения всасывания препарата, его прием стоит проводить незамедлительно после еды (в виде таблеток), либо же непосредственно с едой (в жидкой форме).

Суспензия

Зиннат 125 мг – инструкция по применению для детей:

• Возраст до полугода: при легких инфекциях – по 10 мг на кг массы тела, при тяжелых формах – по 15 мг на кг. Максимальная доза в сутки – до 60 мг.
• От полугода до 2 лет: максимальная дозировка при легких формах – до 120 мг, при тяжелых – до 180 мг.
• От 2 лет до совершеннолетия: максимальный суточный прием при легких формах – до 125 мг, при тяжелых – до 250 мг.

Зиннат 250 мг – инструкция по применению для детей:

• До полугодовалого возраста не используется.
• От полугода до 2 лет – использование только при тяжелых формах в дозировке не более 180 мг в сутки.
• От 2 лет до совершеннолетия: при легкой форме – до 125 мг, при тяжелой – до 250 мг.

Таблетки

Зиннат – инструкция по применению для детей (таблетки):

Применение препарата в таблетированной форме разрешается детям не младше 3 лет. Это связано с тем, что целостность оболочки должна сохраняться до попадания в желудочно-кишечный тракт.

Прием происходит двоекратно в течение дня. В зависимости от тяжести течения заболевания назначается различная дозировка. Но общие правила расчета сохраняются. При средней и легкой форме – 10 мг на килограмм массы тела, при тяжелой – 15 мг.

Не вызывает сомнений тот факт, что бесконтрольный прием медицинских препаратов неприемлем. А потому назначение антибактериального препарата, особенно ребенку, может произвести только врач.

Передозировка

При употреблении дозы препарата, в несколько раз превышающей допустимую, возможно перевозбуждение центральной нервной системы. В тяжелых случаях развивается судорожный синдром.

Обычно данное состояние не требует серьезного лечения. Но в случае необходимости, проводится диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

• Не следует принимать препарат после медикаментов, снижающих кислотность желудочного сока. Это значительно снижает всасываемость действующего вещества.
• Прием антибиотика желательно комбинировать с противогрибковыми препаратами, во избежание развития патогенных грибов в кишечнике.
• При сахарном диабете сахарозу, содержащуюся в жидкой форме препарата, нужно учитывать при подсчете дозировки инсулина.
• Диуретики «петлевого» типа увеличивают концентрацию действующего вещества противобактериального препарата в плазме крови практически в два раза.

Условия продажи

Покупка препарата в аптеках происходит при наличии рецепта от врача. Это правило стоит неукоснительно соблюдать во избежание бесконтрольного использования антибактериальных препаратов, особенно в случае детской заболеваемости.

Условия хранения

Нераскрытую упаковку с препаратом можно хранить в комнатных условиях, при температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию. Место хранения должно быть защищено от попадания прямых солнечных лучей и находиться вдали от прямой доступности для детей.

После разбавления суспензия должна находиться в холодильнике, и быть использована в течение 10 дней. Повторное использование разбавленного содержимого категорически запрещено.

Срок хранения нераспечатанных гранул составляет 2 года, таблетированной формы – 3 года.

Отзывы

Зиннат – «популярный» антибиотик для детей, отзывы, о применении которого, можно легко найти на просторах всемирной сети. Приведем в пример несколько отзывов родителей, применявших антибактериальное средство по назначению врача.

Алина: 

После посещения садика у ребенка началась легкая простуда. По причине того, что болезнь началась в выходной день, пришлось вызывать дежурного врача, который назначил только симптоматическое лечение, которое, однако, не помогло. Потому на четвертый день болезни состояние ребенка было крайне тяжелым: сильный бронхит и высокая температура, которую ничем невозможно было снизить. Участковый врач прописал Зиннат. Стоит отметить, что уже после первого дня приема лекарства наступило значительное улучшение. А после полного курса ребенок был абсолютно здоров.

Наталья: 

Принимали лекарство два раза при бронхитах. И, если в первый раз противомикробное средство помогло, то во второй раз пришлось принимать еще и другие лекарства. Столкнулись с проблемой нарушения стула и потерей аппетита как побочными реакциями. Еще хочется отметить противный вкус. Дочь постоянно отказывалась пить лекарство.

Евгения: 

Педиатр назначил сыну Зиннат для лечения бактериальной ангины. Не могу однозначно составить мнение о данном средстве. С одной стороны, облегчение наступило, но только на четвертые сутки. К тому же неприятный вкус оказался неожиданностью. Другие средства, которые мы принимали в виде сиропов, были приятнее по вкусовым качествам.

Мира: 

Давала сыну препарат от воспаления в ухе. Однозначно рекомендую, потому что за 5 дней наступило полное излечение от гнойного отита. Вкус, конечно, не приятный, но действие того стоит. Негативных последствий в виде диареи удалось избежать благодаря приему пробиотиков.

Галина: 

Выписали лекарство дочке, потому как появились подозрения на бронхит. Стоит отметить, что при всех своих плюсах, антибиотик крайне тяжело принимать. Это связано с очень неприятным горьким вкусом. После трех дней ребенок категорически отказался пить суспензию, и пришлось перейти на таблетки, чтобы допить весь курс.

Аналоги

Стоит отметить, что перед тем как заменять один препарат другим, необходимо проконсультироваться с врачом. Потому как не все аналоги обладают тем же спектром действия, что и прописанное лекарство. В случае, когда цена препарата слишком высока для вас, нужно просто предупредить об этом врача и попросить выписать что-то другое.

К препаратам, которые содержат цефуроксим как главное действующее вещество, относятся: Абицеф, Аксетин, Аксеф, Бактилем, Биофуроксим, Цефуроксим.

Видео о применении антибиотиков при детских заболеваниях

Доктор Комаровский доступно и подробно расскажет, чем же лечить бронхиты у детей. А также пояснит, когда применение противомикробных препаратов является необходимым. Какую форму лекарства лучше выбрать для ребенка и почему.

Болезнь ребенка – самое страшное, что может случиться в жизни матери. И, к сожалению, даже самые банальные сопли могут вызвать приступ паники. Даете ли вы своему малышу антибиотические препараты? Какое средство вам помогает в борьбе с серьезными бактериальными и вирусными заболеваниями? Обращаетесь ли к врачу при подозрении на возникновение болезни?

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Цефуроксима аксетил гидролизируется ферментами эстеразами в активный антибиотик, цефуроксим.
Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (РВР). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликанов), что в результате ведет к лизису и гибели клетки бактерии.
Механизм резистентности
Резистентность бактерий к цефуроксиму может быть следствием одного или нескольких следующих механизмов:
• гидролиз бета-лактамазами; включая (в том числе) бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL), и ферментами АmpС, которые могут индуцироваться или устойчиво активироваться у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий;
• пониженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму;
• непроницаемость наружной оболочки, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий;
• механизмы бактериального эффлюкса.
Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели резистентность к другим инъекционным цефалоспоринам, будут резистентны к цефуроксиму.
В зависимости от механизма резистентности, микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или резистентность к цефуроксиму.
Пограничные значения цефуроксима аксетила
Пограничные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST), приведены ниже:
Европейский комитет по тестированию антимикробной чувствительности. Таблица пограничных величин для интерпретации значений МПК. Версия [2], [2012]; сайт eucast.org.

Микроорганизм	Пограничные значения [мг/л]
	Ч	P
Enterobacteriaceae1, 2	≤8	>8
Staphylococcus spp.	Примечание3	Примечание3
Streptococcus А, В, С и G	Примечание4	Примечание4
Streptococcus pneumoniae	≤0,25	>0,5
Moraxella catarrhalis	≤0,125	>4
Haemophilus influenzae	≤0,125	>1
Пограничные значения, не связанные с конкретным видом бактерий1	НД5	НД5
1 Пограничные значения цефалоспорина для Enterobacteriaceae позволят обнаружить все клинически значимые механизмы резистентности (включая ESBL и опосредованный плазмидами АmpС). Некоторые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, обладают чувствительностью или промежуточной чувствительностью к цефалоспоринам 3-го или 4-го поколения и должны сообщаться по мере обнаружения, т.е. присутствие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на определение категории чувствительности. Во многих областях обнаружение и описание ESBL рекомендуются или являются обязательными для целей инфекционного контроля. 2 Только неосложненная инфекция мочеполовых путей (цистит) (см. раздел «Показания к применению»). 3 Заключение о чувствительности стафилококков к цефалоспоринам основывается на чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидима, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны применяться при стафилококковых инфекциях. 4 Заключение о чувствительности к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп А, В, С и G основывается на чувствительности к пенициллину. 5 Недостаточно данных, что рассматриваемые виды являются хорошей мишенью для терапии препаратом. Может сообщаться МПК с комментарием, но без сопровождающего определения в категорию Ч или Р. Ч=чувствительные, Р=резистентные

Микробиологическая чувствительность
Распространенность приобретенной резистентности может различаться географически и по времени для выбранных видов, поэтому желательна локальная информация относительно резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обращаться за консультацией к экспертам, если локальная распространенность резистентности является такой, что использование препарата при, по меньшей мере, некоторых типах инфекций является спорным.
Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы:  Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)*  Coagulase negative staphylococcus (метициллин-чувствительный) Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis

Спирохеты: Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности

Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробы: Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Proteus spp. (помимо P. vulgaris) Providencia spp.

Грамположительные анаэробы: Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobactehum spp. Bacteroides spp.

Природно устойчивые микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecaiis Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp. Campylobacter spp. Morganella morganii Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis

Другие: Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Legionella spp.

* Все метициллин-резистентные S. aureus резистентны к цефуроксиму.

Фармакокинетика
Всасывание: после приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизируется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды. После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые концентрации в сыворотке (2.1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4.1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7.0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13.6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются приблизительно через 2-3 часа после приема дозы вместе с пищей. Степень всасывания цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним и низким пиковым уровням в сыворотке и сниженной системной биодоступности (меньше на 4-17%). Суспензия цефуроксима аксетила для приема внутрь не была биоэквивалентной таблеткам цефуроксима аксетила при испытании у здоровых добровольцев, поэтому они не взаимозаменяемы на основе «миллиграмм на миллиграмм» (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»). Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 до 1000 мг. После приема внутрь многократных доз от 250 до 500 мг накопления цефуроксима не происходит.
Распределение: связывание с белками составляет от 33 до 50%, в зависимости от используемой методологии. После приема разовой дозы цефуроксима аксетила, таблетки 500 мг, 12-ю здоровыми добровольцами объем распределения составил 50 л (CV%=28%). Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для распространенных патогенов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях синусов, слизистой бронхов, костях, плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и внутриглазной жидкости. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек головного мозга.
Биотрансформация: цефуроксим не метаболизируется.
Выведение: период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м².
Особые группы пациентов
Пол: не наблюдалось различий фармакокинетики цефуроксима между мужчинами и женщинами.
Пожилые пациенты: не требуются особые меры предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при использовании доз до обычного предельного значения 1 г в сутки. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек у пожилых пациентов (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»).
Дети: у младенцев старше 3 месяцев и у детей фармакокинетика цефуроксима схожа с фармакокинетикой у взрослых. Отсутствуют данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей до 3 месяцев. 
Нарушение функции почек: безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлена. Цефуроксим выводится преимущественно почками. Соответственно, как при использовании всех подобных антибиотиков, у пациентов со значительными нарушениями функции почек (т.е. клиренс креатинина
Нарушение функции печени: отсутствуют данные у пациентов с нарушением функции печени. Так как цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.
Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики: для цефалоспоринов было продемонстрировано, что наиболее важным фармакокинетическим-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo, является процент интервала между приемами доз препарата (%Т), когда концентрация несвязанного препарата остаетсявыше минимальной подавляющей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных видов-мишеней (т.е. %Т>МПК).

«Зиннат»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Как сказано в инструкции по применению, «Зиннат» представляет собой результативное антибактериальное средство. Он губительно воздействует на многие виды болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют возникновение инфекционных болезней различных органов.

Особенность препарата

Как сказано в инструкции по применению, «Зиннат» является хорошим препаратом группы цефалоспоринов. Он имеет хорошее бактерицидное воздействие. Это лекарственное средство проявляет хорошую активность в отношении широкого спектра болезнетворных микроорганизмов.

Бактерицидное действие активного компонента обусловлено способностью угнетать синтез мембран клеток микроорганизмов.

Это антибиотик из группы цефалоспоринов, обладающий выраженным противомикробным действием. Рекомендован детям с 3 месяцев при инфекциях органов дыхания и мочеполовой системы, кожи, лор-органов.

При тяжелом протекании патологии назначается лекарственное средство в составе проведения ступенчатой терапии с применением инъекционной формы препарата.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в двух медикаментозных формах, а именно в таблетках и гранулах. Таблетки «Зиннат» овальной формы, имеют гладкую двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Они сверху покрыты специальной оболочкой.

Основным компонентом препарата выступает цефуроксим. Его содержание в одной таблетке «Зинната» может быть 125 и 250 мг. Кроме того, в состав входят дополнительные вспомогательные компоненты.

Таблетки расфасованы в блистер по 5 и 10 штук. Картонная упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Гранулы имеют белый или практически белый цвет. После их разведения получается белая или желтоватая суспензия, имеющая приятный фруктовый аромат.

Гранулы содержатся во флаконах, выполненных из темного стекла по 125 мг/5 мл. Флакон плотно закрыт крышкой из пластика, оборудованной специальным устройством, которое предотвращает вскрытие детьми. В картонной упаковке также содержится мерная ложка.

В составе гранул, из которых готовится суспензия, содержится цефуроксима аксетил, который является основным компонентом. Кроме того, входят дополнительные компоненты, а именно сахароза, ксантановая камедь, аспартам, стеариновая кислота, ароматизатор.

Таблетки и гранулы должны храниться в сухом и прохладном месте, при температуре не выше 30 градусов. Срок годности лекарства в таблетированной форме 3 года, а гранул – 2 года.

Нужно помнить, что на протяжении 2 лет могут храниться гранулы, а период хранения суспензии составляет не более 10 дней. На протяжении этого времени приготовленное лекарство нужно хранить исключительно в холодильнике, но при этом запрещено его замораживание.

Не рекомендуется применять препарат по окончании срока годности, так как, с одной стороны, лекарство может быть недостаточно результативно, а с другой стороны – опасно в отношении побочных проявлений.

Нарушение правил хранения лекарственного средства может повлечь за собой потерю его терапевтических качеств.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению «Зинната» сказано, что этот препарат является результативным антибиотиком. Он относится к цефалоспоринам второго поколения. Устойчив к разрушению бактериальными бета-лактамазами.

Это лекарственное средство активно в отношении многих видов анаэробов и аэробов, а также других болезнетворных микроорганизмов. Оно обладает выраженными бактерицидными свойствами.

Однако стоит отметить, что лекарство не справляется с псевдомонадами, листериями, клостридиями, протеями, а также некоторыми видами энтерококков. Бактерицидное действие основывается на нарушении синтеза белков клеточных стенок болезнетворных микроорганизмов. В результате этого несколько замедляются обменные процессы и происходит гибель патогенных микробов.

Активный компонент лекарства полностью всасывается в кишечнике. В слизистом слое цефуроксима аксетил гидролизуется и высвобождается в форме цефуроксима, который с током крови попадает в очаги инфекции.

Препарат наполовину сталкивается с транспортными белками. Лекарство не взаимодействует с печеночными ферментами. Выводится лекарство через почки вместе с мочой.

Показания для применения

Инструкция по применению «Зинната» говорит о том, что медикаментозное средство в форме суспензии и таблеток применяется для проведения терапии инфекционных процессов, спровоцированных бактериями, чувствительными к этому препарату.

Болезнями, при которых доктора назначают применение «Зинната», являются такие как:

• инфекции органов дыхания, в частности, такие как ларингит, отит, фарингит, синусит, пневмония, бронхит;
• инфекционные процессы мочевыводящих путей, а именно цистит, пиелонефрит, уретрит;
• инфекции кожных покровов и мягких подкожных тканей — фурункулез, импетиго, пиодермия;
• болезнь Лайма;
• гонорея.

Важно не только знать, от чего таблетки «Зиннат», но и как их правильно принимать и в какой дозировке, чтобы не спровоцировать возникновение побочных эффектов и передозировки.

Применение таблеток

Согласно инструкции по применению, таблетки «Зиннат» запрещено раскусывать, жевать, крошить. Их нужно глотать целиком, запивая чистой водой. Оптимально пить таблетки во время еды.

Лекарство выпускается в двух дозировках, а именно по 125 и 250 мг. Важно правильно подобрать дозировку.

Продолжительность приема таблеток «Зиннат» для терапии инфекционных заболеваний — 5-10 дней. Пить лекарство меньше пяти дней нельзя, так как в таком случае не все бактерии можно уничтожить, а оставшиеся болезнетворные микроорганизмы приобретают стойкость к антибиотику.

При применении «Зинната» в следующий раз он окажется просто неэффективным, так как бактерии приобретут устойчивость к антибиотику, и придется подбирать другое лекарство. Продолжительность терапии «Зиннатом» более 10 дней может быть назначена только лечащим доктором.

В инструкции по применению таблеток «Зиннат» для взрослых указано, что дозировка препарата зависит от локализации инфекции и возраста пациента. Взрослым и подросткам назначают лекарство в следующих дозировках. При инфекции мочеполовых путей нужно принимать по 1 таблетке (125 мг) дважды в сутки. При пиелонефрите, а также инфекциях лор-органов, протекающих в легкой форме и средней тяжести, назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки.

В случае протекания тяжелых инфекций органов дыхания применяется по 500 мг, то есть 2 таблетки «Зинната» по 250 мг дважды в сутки.

При неосложненной гонорее принимают по 1 г. По инструкции, Zinnat 500 mg принимают при болезни Лайма по 2 раза в сутки. Курс терапии — 20 дней. В случае протекания всех остальных инфекций применяется по 250 мг дважды в сутки.

Для детей 3-12 лет есть только две возможные формы дозировки в таблетках, которые назначаются в зависимости от степени и тяжести протекания воспалительного процесса. При тяжелых инфекциях, например, таких как пневмония или средний отит, по инструкции, лекарство «Зиннат» применяется по 250 мг дважды в сутки. При легком протекании инфекции применяют по 125 мг дважды в день.

Применение суспензии

Перед началом использования суспензии «Зиннат» гранулы нужно растворить во флаконе с водой, чтобы получить суспензию. Для этого нужно энергично встряхивать флакон с целью разрыхления гранул. Когда они будут свободно перемещаться по флакону, как песок, то можно прекратить встряхивание.

Затем флакон открыть и удалить с горлышка защитную мембрану. В мерный стакан налить холодную воду до метки. Для растворения гранул нужно использовать только холодную воду. Именно поэтому, если лекарство разводится кипяченой водой, ее нужно предварительно охладить.

Затем воду из мерного стаканчика перелить во флакон с гранулами, закрыть его крышкой и оставить постоять на столе минимум минуту, чтобы все гранулы хорошо растворились. Затем интенсивно встряхнуть флакон.

Приготовленную суспензию сразу же поставить в холодильник и дать постоять перед применением минимум час. После этого средство готово к применению.

Приготовленная суспензия хранится в холодильнике не больше 10 дней. Если за это время лекарство не было использовано, то его нужно выбросить, а при надобности продолжения лечения приготовить новое.

Суспензию нужно принимать во время потребления пищи. Перед каждым приемом флакон с суспензией нужно немного встряхивать, чтобы содержащиеся активные компоненты хорошо распределялись.

По технологии каждую дозу суспензии нужно перед приемом разбавлять водой, компотом, молоком или фруктовым соком. Продолжительность курса терапии — 5-10 дней. Увеличение периода лечения проводится только по назначению доктора.

Для правильного дозирования препарата нужно помнить, что, согласно инструкции по применению, суспензия «Зиннат 125 мг» приравнивается к 5 мл препарата. Именно поэтому для правильного дозирования нужно использовать мерную ложку, которая прилагается к препарату.

Для взрослых и подростков для лечения различных инфекционных процессов показаны следующие дозировки препарата. Как сказано в инструкции по применению, суспензия «Зиннат 250 мг» назначается при инфекциях мочеполовой системы, а также органов дыхания по 2 раза в день.

При неосложненной гонорее нужно принять 40 мл суспензии однократно. Согласно инструкции по применению, «Зиннат 500 мг» нужно принимать при тяжелых инфекциях органов дыхания по 2 раза в день. При других инфекциях применяют по 250 мг дважды в сутки. Для терапии болезни Лайма принимают «Зиннат 500 мг» (20 мл препарата) дважды в сутки. Курс терапии продолжается 14 дней.

Детям назначают суспензию, начиная с 3 месяцев. Средняя дозировка лекарства для проведения терапии различных инфекционных заболеваний для детей составляет, согласно инструкции по применению «Зинната 125 мг», дважды в день. Курс терапии — 5-10 дней.

Для детей при боррелиозе, среднем отите, а также тяжелом протекании инфекций других органов и систем доктора назначают прием «Зинната 250 мг». В инструкции по применению сказано, что принимать в таком случае лекарство нужно дважды в день.

Помимо этих дозировок, доктор может скорректировать дозу препарата для каждого ребенка индивидуально в зависимости от его веса и степени тяжести протекания заболевания. Для лечения инфекционных процессов дозировку вычисляют, исходя из пропорции 10 мг на 1 кг веса ребенка. Полученное количество считается суточным, и его разделяют на два приема.

Если получается большее количество, то суточная доза составляет всего лишь 250 мг.

При тяжелых инфекциях и среднем отите дозировку для детей высчитывают, исходя из пропорции 15 мг на 1 кг веса, но при этом общее количество лекарства должно быть не более 500 мг в сутки. Рассчитанная дозировка суточная, поэтому ее нужно разделить на два приема в сутки.

Что лучше — таблетки или суспензия?

Согласно инструкции по применению, таблетки «Зиннат» можно давать взрослым и детям с 3 лет. Ограничение применения лекарства в таблетированной форме обусловлено тем, что дети не могут проглотить таблетку полностью, могут подавиться, закашляться. Это может спровоцировать закупорку дыхательных путей, рвоту, а также другие, достаточно неприятные последствия.

По инструкции, лекарство «Зиннат» в форме суспензии может использоваться для проведения терапии взрослых и детей, начиная с 3 месяцев. Суспензию дети легко проглатывают, именно поэтому такая лекарственная форма препарата оптимальна для детей дошкольного возраста. Однако стоит учитывать то, что суспензия содержит сахарозу, что опасно для тех, кто страдает от диабета.

Детям младшего возраста рекомендуется давать исключительно суспензию «Зиннат». Детям старше трех лет можно давать суспензию и таблетки.

Если же взрослый человек страдает трудностями с глотанием, то для него рекомендуется «Зиннат» в форме суспензии. А взрослые, страдающие от диабета, должны принимать «Зиннат» в виде таблеток.

Противопоказания

Согласно инструкции, «Зиннат» не назначается при следующих заболеваниях и патологиях:

• аллергия на пенициллины;
• повышенная чувствительность к цефалоспоринам;
• болезни органов пищеварения;
• кровотечения;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Этот антибиотик не рекомендуется принимать детям младше 3 месяцев.

Побочные эффекты

В основном побочные проявления после начала приема таблеток «Зиннат» не слишком ярко выражены. Они имеют вполне обратимое развитие и исчезают практически сразу после отмены препарата.

Нежелательные реакции могут возникать со стороны органов и систем, а именно:

• пищеварительной системы – тошнота, боли в животе, периодическая рвота;
• печени и желчных протоков – повышение в крови уровня печеночных трансаминаз, редко гепатит и желтуха;
• нервной системы – головная боль и головокружения;
• крови – лейкопения, тромбоцитопения;
• кожи – появление высыпаний на коже в виде красных пятен, тяжелое поражение кожи с отмиранием клеток;
• аллергические реакции, которые проявляются в виде высыпаний на коже, зуда, крапивницы, также иногда может развиваться отек Квинке или тяжелая системная аллергическая реакция в виде анафилактического шока.

В случае возникновения побочных проявлений нужно сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью к доктору.

Передозировка

Если выпить суспензию в дозировке больше, чем назначил доктор, или принять сразу несколько таблеток, это может привести к нервному перевозбуждению, а у некоторых детей при передозировке возникают судороги. Устраняют такую отрицательную симптоматику зачастую симптоматически, а при тяжелом состоянии проводится диализ.

Особые указания

Принимать препарат «Зиннат» можно только после консультации с лечащим доктором. Важно особое внимание обращать на ряд особых указаний.

При наличии аллергии на другие виды антибиотиков прием препарата возможен только под наблюдением доктора. В процессе проведения терапии, особенно, если курс лечения превышает 5 дней, нужно проводить периодический лабораторный контроль функциональной активности почек.

Длительный прием препарата «Зиннат» может спровоцировать возникновение дисбактериоза или кандидоза. Во время начала лечения болезни Лайма возможно развитие негативных реакций, в частности таких, как озноб, повышение температуры, ломота в теле, снижение давления, учащенное сокращение сердца. Подобная реакция обусловлена высвобождением большого количества антигенов после гибели возбудителей инфекции.

Если на протяжении 72 часов после начала приема препарата не наступает улучшение состояния, то решается вопрос о смене антибиотика на препарат из другой группы. Прием лекарственного средства может спровоцировать ложноположительный результат анализа мочи на наличие глюкозы.

Препарат «Зиннат» не оказывает прямого воздействия на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, однако возможно возникновение головокружения, именно поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому важно предупредить лечащего врача об их приеме.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат «Зиннат» может воздействовать на состояние микрофлоры кишечника, и это приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов. В результате этого значительно уменьшается действие гормональных контрацептивов.

Прием препарата «Зиннат» не оказывает влияния на определение количества креатина. При одновременном применении с диуретиками снижается почечный клиренс, канальцевая секреция, а также повышается концентрация цефуроксима в плазме. При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается вероятность развития нефротоксических эффектов.

Аналоги препарата

При непереносимости «Зинната» его можно заменить другими антибиотиками. Некоторые из них имеют аналогичный состав, а другие содержат активное вещество из иной фармакологической группы.

Аналоги препарата «Зиннат» обладают широким спектром действия на патогенные бактерии, оказывая быстрое терапевтическое воздействие. Для правильного выбора лекарства нужно обратиться к лечащему доктору. Среди самых популярных аналогов нужно выделить такие, как:

• «Цефуроксим».
• «Кетоцеф».
• «Флемоксин Солютаб».
• «Супракс».
• «Сумамед».

Препарат «Цефуроксим», точно так же как и «Зиннат», содержит в своем составе активное вещество цефуроксим. У них одинаковые показания, противопоказания и побочные проявления. Лекарство выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения.

Препарат «Кетоцеф» выпускается в таблетках и порошке для приготовления инъекционного раствора. Свойства препарата аналогичны «Зиннату».

Препарат «Флемоксин Солютаб» из группы пенициллинов полусинтетического ряда и содержит в своем составе амоксициллин. Он обладает широким спектром действия. Препарат не активен в отношении бактерий, которые выделяют фермент бета-лактамазу. Применяется лекарственное средство с первых месяцев жизни ребенка.

Основным его преимуществом является разнообразие дозировки таблеток, а именно 125, 250, 500 и 1000 мг. Для лечения детей применяются первые три варианта лекарственного средства. Другим плюсом считается диспергированная форма антибиотика.

Перед применением препарат можно растворять водой. Жидкая форма намного лучше всасывается и гораздо меньше раздражает слизистую, что особенно важно для чувствительного пищеварительного тракта ребенка. При этом терапевтический эффект намного выше, чем у других препаратов.

Препарат «Супракс» относится к группе цефалоспоринов. Основным активным веществом является цефиксим. Среди основных преимуществ этого препарата нужно выделить широкий спектр антибактериального действия, а также минимальную токсичность. Кроме того, большим плюсом лекарства является то, что его можно принимать только раз в сутки.

Препарат «Супракс» представлен в капсулах и гранулах для приготовления суспензии. Антибиотик можно принимать, начиная с 6-месячного возраста. Основным минусом является слабое терапевтическое воздействие на грамположительные бактерии.

Препарат «Сумамед» относится к антибиотикам из группы макролидов. Активным веществом является азитромицин. Выпускается лекарство в виде растворимых таблеток в различных дозировках.

В отличие от «Зинната», «Сумамед» обладает выраженным бактериостатическим действием. Он замедляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Препарат «Сумамед» эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, которые не поддаются терапии другими антибиотиками. Детям можно принимать это лекарство начиная с 3 лет.

Отзывы

При использовании препарата нужно изучить инструкцию по применению «Зинната». Отзывы пациентов, которые прошли лечение этим препаратом, в основном хорошие. Многие пациенты говорят о том, что это достаточно действенный препарат, который помогает избавиться от множества различных проблем и заболеваний, при этом не провоцирует возникновения побочных проявлений.

Важно особенно тщательно изучить инструкцию по применению «Зинната» для детей. В отзывах говорят о том, что это достаточно хороший и результативный препарат, который помогает справиться со множеством воспалительных процессов. Однако некоторые родители отмечали ухудшение общего самочувствия ребенка.

Препарат «Зиннат» является одним из самых популярных антибиотиков. Его назначают как взрослым, так и детям в любом возрасте, за исключением новорожденных и недоношенных детей. Высокая эффективность и безопасность этого антибиотика связана с широким спектром бактерицидного действия с редким возникновением побочных проявлений.

ЗИННАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

ЗИННАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua

1. Главная
2. Лекарства
3. ЗИННАТ

24 306 просмотров

Как вы оцениваете эффективность ЗИННАТ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

---

Лекарственное средство Зиннат — антибиотик цефалоспоринового ряда II поколения. Имеет широкий спектр действия. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием за счёт нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Действующее вещество препарата – цефуроксим – ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, таким образом, нарушая перекрестную сшивку пептидогликанов, которая обеспечивает прочность и ригидность клеточной стенки. Зиннат устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Цефуроксим активен относительно:
Грамположительных аэробных бактерий:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы устойчивые к пенициллину за исключением редких метициллин-резистентных штаммов), Streptococcus pyogenes (и другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis, Bordetella pertusis.
Грамотрицательных аэробных бактерий:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы которые продуцируют пенициллиназу), Salmonella spp.

Анаэробных бактерий:
Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Borrelia burgdorferi.
Препарат Зиннат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, на слизистой оболочке кишечника гидролизует и попадает в кровяное русло в виде цефуроксима. Лучше всасывается при одновременном приеме с пищей. До 50% препарата связываются с белками плазмы. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 2-3 часов после приема Зинната. Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Терапевтическая концентрация в спинномозговой жидкости достигается только при менингите. Цефуроксим выводится в неизмененном виде почками, путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки;
ЛОР-инфекции, в том числе синусит, острый средний отит, фарингит, тонзиллит;
Инфекции мочеполовой системы, в том числе цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия, острый и хронический пиелонефрит;
Гонорея, в том числе острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит;
Инфекции кожи и мягких тканей, в том числе фурункулез, импетиго, пиодермия;
Простатит;
Сепсис, перитонит, менингит.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после приема пищи.
Курс лечения и дозы подбирает лечащий врач индивидуально в каждом случае.
Средний курс лечения 7 дней.

Средние дозы препарата Зиннат составляют:
При лечении инфекций нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести:
Взрослые по 250мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 40-60мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 60-120мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 125мг 2 раза в сутки.
При лечении тяжелых инфекций нижних дыхательных путей или среднем отите:
Взрослые по 500мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 60-90мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 90-180мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 180-250мг 2 раза в сутки.
При лечении инфекций мочеполовой системы:
Взрослые по 125мг 2 раза в сутки.
При пиелонефрите:
Взрослые по 250мг 2 раза в сутки.
При лечении неосложненной гонореи:
Взрослым назначают 1г однократно.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, временное повышение активности ферментов печени;
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия;
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, нарушение слуха, судороги;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, в единичных случаях возможно развитие анафилаксии;
Прочие: интерстициальный нефрит, кандидоз, вагиноз, дисбактериоз.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата Зиннат, аллергические реакции на пенициллины в анамнезе, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе неспецифический язвенный колит, беременность, кормление грудью. Детский возраст до 3 месяцев.

Беременность

Адекватных исследований действия цефуроксима на плод не проводилось. Препарат может быть назначен лечащим врачом, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Крайне нежелательно назначение препарата в первом триместре беременности в процессе органогенеза. Цефуроксим выделяется с грудным молоком, на время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефуроксим подавляет развитие микрофлоры кишечника, снижает синтез витамина К. При одновременном приеме препарата с препаратами, которые снижают свертываемость крови возможно развитие кровотечений. Усиливает действие антикоагулянтов. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Передозировка

Симптомами передозировки является возбуждение ЦНС, судороги. Специфического антидота нет. Цефуроксим выводится при гемодиализе. Показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Таблетки по 10шт. в упаковке;
Гранулы для приготовления суспензии для перорального приема во флаконе 100мл.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Приготовленную суспензию хранят в холодильнике в течение 10 дней.
Срок годности – 2 года.

Синонимы

Аксетин, Кетоцеф, Цефуксим.

Состав

Таблетки 1 таблетка содержит:
Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125 или 250мг;
Дополнительные вещества.

Гранулы для приготовления суспензии для перорального применения 100мл
Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125мг/5мл
Дополнительные вещества. 

Основные параметры

---

ЗИННАТ отзывы

К сожалению, о ЗИННАТ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ЗИННАТ

ЗИННАТ аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

• 

  Инструкция по применению
  от 10 грн
  132674 просмотров
  

• 

  Инструкция по применению
  от 222 грн
  29771 просмотров
  

• 

  Инструкция по применению
  28280 просмотров
  

• 

  Инструкция по применению
  от 117 грн
  27766 просмотров
  

• 

  Инструкция по применению
  от 51 грн
  23071 просмотров
  

Все аналоги

Смотрите также

• 

  5.0 1 отзыв

  187 просмотров
  

• 

  5.0 1 отзыв

  103 просмотров
  

• 

  5.0 1 отзыв

  140 просмотров
  

• 

  5.0 1 отзыв

  168 просмотров
  

• 

  5.0 1 отзыв

  177 просмотров
  

• 

  5.0 1 отзыв

  207 просмотров
  

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме таблеток после еды.

После приема цефуроксима вместе с пищей его максимальная концентрация (2.9 мг/л для 125 мг, 4.4 мг/л для 250 мг, 7.7 мг/л для 500 мг и 13.6 мг/л для 1 г) в плазме крови определяется через 2.4 часа.

Распределение

Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

Нарушение функции почек

Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек,  что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

Нарушение функции печени

Данных по пациентам с нарушением функции печени нет. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, ожидается, что нарушение функции печени не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.

Фармакодинамика

Зиннат® — цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Грамположительные аэробные бактерии:

Staphylococcus aureus (восприимчивые к метициллину) *

Streptococcus pyogenes

Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Спирохеты

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробные бактерии:

Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia  coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus  mirabilis

Proteus spp., (не включая P. Vulgaris)

Providencia spp.

Грамположительные анаэробные бактерии:

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробные бактерии:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

К цефуроксиму устойчивы

Грамположительные аэробные бактерии:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Acinetobacter spp.

Campylobacter spp.

Morganella morganii

Proteus vulgaris 

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробные бактерии:

Bacteroides fragilis

Другие

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

* Все метициллин-устойчивые бактерии S.aureus устойчивы к цефуроксиму.

Антибиотик Зиннат — инструкция, отзывы, применение

Зиннат – антибиотик второго поколения широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов. Применяется медикамент для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.

Фармакологическое действие Зинната

Действующим веществом данного препарата является цефуроксим, проявляющий активность в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий, включая устойчивые к пенициллинам и ампициллину штаммы, Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Peptococcus spp., Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae и др.

Антибиотик Зиннат способен нарушать синтез клеточных стенок микроорганизмов, что объясняет его бактерицидные и бактериостатические свойства, т.е. лекарство подавляет размножение бактерий и вызывает их гибель.

Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается спустя 2-3 часа после его применения. Следует иметь в виду, что прием пищи значительно ускоряет процесс всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта. Выводится Зиннат из организма в неизмененном виде посредством почек.

Это важно! К действующему веществу антибиотика Зиннат нечувствительны: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Serratia spp., Citrobacter spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter spp., Legionella spp., Proteus vulgaris, Morganella morganii, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp., Pseudomonas spp., а также устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме:

• Таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 125, 250 или 500 мг цефуроксима;
• Гранул для приготовления суспензии для внутреннего применения, содержащих 125 или 250 мг цефуроксима;
• Порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 750 мг во флаконе.

Показания к применению Зинната

Согласно инструкции, Зиннат показан к применению при следующих заболеваниях:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, такие как: острый и хронический бронхит, брохоэкстазы (патологическое расширение части бронхов с изменением структуры их стенок), абсцесс легких, бактериальная пневмония, инфицирование органов грудной клетки после проведенной операции;
• ЛОР-инфекции: синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
• Инфекции органов малого таза, такие как: эндометрит, аднексит, цервицит;
• Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит в острой и хронической форме, уретрит, цистит, гонорея, асимптоматическая бактериурия;
• Заболевания костей и суставов, такие как: остеомиелит, септический артрит и некоторые другие;
• Заболевания мягких тканей и кожи: импетиго, раневые инфекции, рожа, пиодермия, фурункулез, флегмоны, эризипелоид;
• Менингит;
• Сепсис;
• Болезнь Лайма.

Согласно отзывам, Зиннат эффективен в лечении всех перечисленных заболеваний, если их возбудителями были бактерии, чувствительные к данному препарату.

Способы применения и дозировки

Таблетки и суспензия Зиннат, приготовленная из гранул, предназначены для перорального применения. Принимать препарат следует во время или сразу после приема пищи. Следует иметь в виду, что 10 мл суспензии Зиннат соответствуют 250 мг цефуроксима.

Длительность лечения медикаментом, как правило, составляет от 5 до 10 дней, однако при терапии болезни Лайма достигает 20 дней.

В большинстве случае при инфекционных заболеваний взрослым назначают антибиотик Зиннат 250 мг дважды в день. При подозрении у пациента на наличие пневмонии или тяжелой инфекции дыхательных путей Зинната 250 мг недостаточно, поэтому дозировка увеличивается в два раза, т.е. до 500 мг также дважды в сутки. При мочеполовых заболеваниях антибиотик показан к приему 2 раза в сутки по 125 мг, при пиелонефрите рекомендован Зиннат 250 мг. При неосложненной гонорее, согласно инструкции, Зиннат принимают в дозе 1 г один раз в сутки.

При большинстве инфекционных заболеваний детям антибиотик назначается дважды в день, но по 125 мг, а детям от трех месяцев до 12 лет разовую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 10 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. При инфекциях, протекающих в тяжелых формах, детям от 3-х месяцев до 12 лет препарат показан из расчета 15 мг на 1 кг, а детям старше 12 лет назначают Зиннат 250 мг.

При необходимости внутримышечного или внутривенного введения взрослым антибиотик в большинстве случаев назначают трижды в сутки по 750 мг, а при тяжелых формах заболевания ее увеличивают вдвое.

Для детей инъекции данным средством делают 3-4 раза в сутки, дозировку рассчитывают из расчета 60 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. После значительного улучшения состояния ребенка по назначению врача возможен переход с парентерального применения медикамента на таблетки или суспензию Зиннат.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, Зиннат противопоказан пациентам при наличии у них аллергической реакции на препараты группы пенициллинов, при гиперчувствительности к цефалоспорину, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

Также не назначают лекарственное средство детям, не достигшим возраста трех месяцев.

Побочные действия Зинната

Согласно отзывам о Зиннате, во время применения препарата возможно появление нежелательных побочных эффектов со стороны различных систем организма:

• Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, дисбактериоз, кандидоз и изъязвления полости рта, редко – энтероколит, гепатит, холестатическая желтуха, усиленная активность ферментов печени;
• Мочеполовая система: вагиноз, вагинит, зуд в промежности;
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко – бронхоспазм, экссудативная эритема, анафилактический шок;
• Мочевыделительная система: дизурия, нарушение функций почек;
• Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, эозинофилия;
• Центральная нервная система: головные боли, нарушения слуха, сонливость, редко – судороги;
• Местные реакции: боль, инфильтрат и раздражение в месте введения инъекции.

Также по отзывам Зиннат может провоцировать появление молочницы у женщин, что происходит в результате чрезмерного роста грибов группы кандида в период применения данного медикамента.

Дополнительная информация

Согласно инструкции к Зиннату, хранить лекарство следует при комнатной температуре в прохладном и сухом месте. Срок годности при соблюдении рекомендованных условий – 24 месяца. Приготовленную суспензию Зиннат нужно хранить только в холодильнике, но не более 10 дней.

Готовят суспензию следующим образом: содержимое флакона хорошо встряхивают. С помощью мерного стакана отмеряют 20 мл воды, переливают ее во флакон, закрывают крышкой, после чего энергично встряхивают емкость до полного растворения гранул. Затем флакон возвращают в исходное положение и еще раз хорошо встряхивают.

Зиннат: инструкция по применению, аналоги

Зиннат — современный эффективный антибиотик, назначаемый при ряде серьезных инфекционных заболеваний. БОС характеризуется широким спектром действия против ряда представителей патогенной микрофлоры. Относится к клинико-фармакологической группе цефалоспоринов II поколения.

Основной ингредиент Зинната и способ производства

Антибактериальное средство выпускается в таблетках для приема внутрь, а также в форме гранул.Действующее вещество — цефуроксим. В состав 1 таблетки входило 125 или 250 мг действующего вещества; они поставляются в упаковках по 5 или 10 штук.

Во флаконе 125 мг цефуроксима в гранулах (разводят до объема 5 мл). Емкость укомплектована ложками и чашками для точной дозировки.

Важно

Одним из вспомогательных ингредиентов суспензии является сахароза, которую необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Фармакологические свойства Зиннат

Бактериостатические и бактерицидные свойства Зиннат обусловлены угнетением синтеза компонентов клеточной мембраны патогенных бактерий.БОС активен в отношении значительной части микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазы.

Зиннат проявляет выраженную бактериостатическую и бактерицидную активность в отношении грамположительных, аэробных бактерий, в том числе некоторых устойчивых к пенициллину штаммов грамотрицательных бактерий (в том числе бета-гемолитических стрептококков), а также ряда анаэробов.

Антибиотик цефалоспорин, быстро всасывается в пищеварительном тракте, равномерно распределяется по тканям организма через кровь.Альбумин плазмы где-либо еще до 50% антибиотика. Наибольшее содержание в сыворотке фиксируется до нормы через 2-3 часа после приема. Зиннат проникает через гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке и что необходимо учитывать при назначении циклоспорина беременным и кормящим матерям . У больных менингитом в спинномозговой жидкости достигается терапевтическая концентрация. Препараты выводятся почками в неизмененном виде. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет 1-1.5 часов

Свидетельские показания

Зиннат показан при следующих инфекционных заболеваниях:

Обратите внимание

Зиннат по показаниям назначается при таких тяжелых состояниях, как сепсис (заражение крови), перитонит и менингит.

Противопоказания

Зиннат категорически противопоказан пациентам с диагностированной гиперчувствительностью к цефуроксиму и (или) вспомогательным компонентам препарата, а также к антибиотику пенициллину в анамнезе.Противопоказания — кровотечения и патологии кишечника (в том числе язвенный колит).

Детям первых 3 месяцев жизни антибиотик не назначают.

Режим дозирования

Этот препарат рекомендуется пить во время еды или сразу после нее для более быстрого и полного всасывания. Индивидуальная дозировка зависит от характера заболевания, общего состояния пациента и динамики патологического процесса.

Обратите внимание

Маленьким детям таблетки трудно глотать, поэтому они дают антибиотики в виде суспензии.При растворении гранул в воде для инъекций образуется непрозрачная жидкость с приятным ароматом.

Средняя продолжительность курса лечения Зиннатом составляет 7 дней.

При лечении инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей средний вес взрослым обычно составляет 250 мг, детям с 3 месяцев. до полугода — 40-60 мг, малышам от 6 месяцев. до 2 лет от 60 до 120 мг, а маленьким пациентам от 2 до 12 лет — по 125 мг., Кратность приема в каждом случае 2 раза в сутки.

Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, отит требуют назначения по 500 мг взрослым 60-90 мг детям от 3 до 6 месяцев, 90-180 мг детям от шести месяцев до 2 лет 180-250 мг детям от 2 до 12 лет . Частота приема — 2 раза в день.

Болезнь Лайма (клещевой бореллиоз) взрослым и детям до 12 лет рекомендуется принимать по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

При инфекциях мочеполовой системы принимают 125 мг 2 раза в сутки.При диагностировании пиелонефрита время и суточная дозировка увеличиваются вдвое.

Важно

Терапия гонореи (отсутствие осложнений) предполагает разовый прием 1 г Зинната.

Побочные эффекты

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам 2-го поколения. Не исключены аллергические реакции в виде крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отека и анафилактического шока.

Среди других побочных эффектов:

При исследовании общего анализа крови можно выявить лейкопению, эозинофилию, гемолитическую анемию и тромбоцитопению.

Передозировка

При случайном превышении назначенных доз возможны судороги и возбуждение центральной нервной системы. Специфического противоядия пока не разработано. Симптоматическое лечение пострадавшего, а также аппаратная очистка крови путем гемодиализа.

Важно

При развитии диареи на фоне Зинната предполагают возможность развития псевдомембранозного колита.

Зиннат при беременности и кормлении грудью

Данных об эмбриотоксическом и тератогенном действии цефуроксима на плод до сих пор недостаточно, так как никаких конкретных клинических исследований не проводилось. Женщинам в период вынашивания ребенка настоятельно рекомендуется воздержаться от приема препарата , в первом триместре, , когда есть закладка органов ребенка. При кормлении грудного ребенка рекомендуется временно перейти на искусственное вскармливание, поскольку цефуроксим содержится в грудном молоке.

Реакции с другими лекарствами

Зиннат способен спровоцировать дисбактериоз кишечника и снизить естественный биосинтез витамина К.

Одновременное употребление антибиотиков и так называемых «петлевых диуретиков» увеличивает риск токсического воздействия на почки.

Прием НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту) и других препаратов, снижающих свертываемость крови, увеличивает риск кровотечения.

Совместимость Зинната с алкоголем

Зиннат и другие антибиотики абсолютно несовместимы с алкоголем . При этом категорически запрещается принимать Зиннат и напитки, содержащие этиловый спирт (в том числе аптечную настойку) во избежание дисульфирамоподобного эффекта (резкое снижение давления, покраснение лица, тахикардия и др.)).

Условия хранения и снабжения из аптек

Зиннат относится к сильнодействующим средствам, поэтому для его покупки потребуется рецепт врача.

Антибактериальное средство следует хранить при температуре не выше + 25 ° С.

Срок годности — 36 месяцев с даты, указанной на заводской упаковке.

Приготовленную суспензию можно хранить в холодильнике 10 суток (без замораживания). Если это еще разбавленный морс, дайте ребенку однократно.

Беречь от детей!

Аналоги Зиннат

Аналоги по действующему веществу и терапевтическому действию:

• цефуроксим;
• Cefutil;
• Бактрим;
• Zeuxis;
• Zinacef;
• Ax;
• Askedin;
• Проксим;
• Ketocef.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Просмотры сообщений: 541

.

Zinnat Suspension — применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

Получите месяц использования TabletWise Pro бесплатно! Нажмите здесь, чтобы активировать

Teach

• Create a Class
• Classes I Teach
• Orders
• Coupons
• Analytics

О компании

О нас

Политика конфиденциальности

Условия использования

Learn

• Академики

• Бизнес

• Creative

• Здоровье и фитнес

• LifeSty

• Программное обеспечение

Темы

• Допуски
• Инжиниринг
• Аппаратное обеспечение
• Гостиничный бизнес
• Гуманитарные науки
• Языки
• Математика
• Исследования
• Просмотреть все темы

Темы

• Бухгалтерский учет
• Реклама
• Анализ
• Аналитика
• Деловые коммуникации
• Электронная коммерция
• Финансы — Индия
• Фриланс
• Посмотреть все темы

Темы

• Искусство и ремесла
• Аудио Монтаж
• Производство звука
• Танцы
• Дизайн
• Производство фильмов
• Музыка
• Фотография
• Производство видео
• Производство видео
• Производство видео
• Производство видео Письмо
• Просмотреть все темы

Темы

• Диета
• Фитнес
• Игры
• Медицина
• Медицинские работники
• Медитация
• Психическое здоровье
• Беременность
• Безопасность и первая помощь
• Самооборона
• Просмотреть все темы

Темы

• Красота и макияж
• Домашнее питание Улучшение
• Воспитание
• Уход и обучение домашних животных
• Отношения
• Устойчивый образ жизни
• Путешествия
• Просмотреть все темы

Темы

• Карьерный рост
• Обучение
• Религия и духовность
• Самовыражение Все темы

Темы

.

Зиннат: применение, побочные эффекты, взаимодействие

Использует

Для чего используется Зиннат® (цефуроксим)?

Зиннат ® обычно используется для лечения бактериальных инфекций горла, носовых пазух, среднего уха, легких или грудной клетки, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей.

Zinnat® также можно использовать для лечения болезни Лайма (инфекции, распространяемой паразитами, называемыми клещами).

Как мне принимать Зиннат ® (цефуроксим)?

Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам объяснили врач или фармацевт.Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Принимайте Зиннат® после еды. Это поможет сделать лечение более эффективным.

Таблетки Зиннат ® проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Как хранить Зиннат ® (цефуроксим)?

Zinnat ® лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Чтобы предотвратить повреждение препарата, не следует хранить Зиннат® в ванной или морозильной камере. Могут быть разные марки Зинната, которые могут иметь разные потребности в хранении.Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта. В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Вы не должны смывать Zinnat® в унитаз или сливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно выбросить этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне следует знать перед использованием Zinnat® (цефуроксима)?

Перед применением этого препарата сообщите своему врачу, если:

• Вы беременны или кормите грудью.Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вы должны принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, например, лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• У вас аллергия на какие-либо активные или неактивные ингредиенты Zinnat® или других лекарств.
• У вас есть какие-либо другие заболевания, расстройства или состояния здоровья.

Зиннат® не рекомендуется детям младше 3 месяцев.

Вы должны обращать внимание на определенные симптомы, такие как аллергические реакции, грибковые инфекции (например, кандидоз) и тяжелая диарея (псевдомембранозный колит), пока вы принимаете Зиннат®. Это снизит риск возникновения проблем.

Если вам нужен анализ крови, Зиннат ® (может повлиять на результаты теста на уровень сахара в крови или анализа крови, называемого тестом Кумбса.

Безопасно ли это при беременности или кормлении грудью?

Недостаточно информации о безопасности применения Зинната ® во время беременности и кормления грудью.Пожалуйста, всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски, прежде чем принимать Zinnat ®.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут возникать при приеме Зинната ® (цефуроксима)?

Может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, такая как приподнятая и зудящая сыпь, припухлость, иногда на лице или во рту, вызывающая затруднение дыхания.

Не все испытывают эти побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочного эффекта, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействия

Какие препараты могут взаимодействовать с Zinnat® (цефуроксимом)?

Zinnat® может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы в настоящее время принимаете, что может изменить принцип действия вашего препарата или повысить риск серьезных побочных эффектов. Чтобы избежать любого потенциального взаимодействия с лекарствами, вам следует вести список всех лекарств, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные препараты и растительные продукты), и передавать его своему врачу и фармацевту. Для вашей безопасности не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Продукты могут взаимодействовать с этим препаратом, например:

• Плавикс (клопидогрель)
• Singulair (монтелукаст)
• Спирива (тиотропий)
• Симбикорт (будесонид / формотерол)
• Витамин B12 (цианокобаламин)
• Витамин С (аскорбиновая кислота)
• Витамин D3 (холекальциферол)
• Ксанакс (алпразолам)
• Zyrtec (цетиризин)

Взаимодействует ли еда или алкоголь с Zinnat® (цефуроксимом)?

Zinnat® может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия препарата или увеличивая риск серьезных побочных эффектов.Пожалуйста, обсудите со своим врачом или фармацевтом любые возможные взаимодействия с едой или алкоголем перед применением этого препарата.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Zinnat® (цефуроксимом)?

Zinnat ® может влиять на состояние вашего здоровья. Это взаимодействие может ухудшить ваше состояние здоровья или изменить действие препарата. Важно всегда сообщать своему врачу и фармацевту обо всех состояниях вашего здоровья.

Дозировка

Предоставленная информация не заменяет медицинские консультации.Вы должны ВСЕГДА проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением Zinnat ® (цефуроксим).

Какая доза Зинната® (цефуроксима) для взрослого?

Рекомендуемая доза Зинната составляет от 250 мг до 500 мг два раза в сутки, в зависимости от тяжести и типа инфекции.

Какая доза Зинната® (цефуроксима) для ребенка?

Рекомендуемая доза Зинната® составляет от 10 мг / кг (максимум 125 мг) до 15

мг / кг (максимум 250 мг) два раза в день, в зависимости от тяжести и типа инфекции.

Это может быть небезопасно для вашего ребенка. Всегда важно полностью понять безопасность препарата перед применением. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как доступен Зиннат ® (цефуроксим)?

Зиннат ® доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:

Что делать в случае передозировки или чрезвычайной ситуации?

В случае чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местную службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы пропустите прием Zinnat®, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу по расписанию. Не принимайте двойную дозу.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.

Бахаса Малайзия

.

Augmentin ‘125’ Tablet — Продукт

Teach

• Teach Online
• Create a Class
• Classes
• Products
• Bundles
• Orders

• О компании

  • О нас
  • Помощь
  • Политика конфиденциальности
  • Условия использования

  Learn

  • Academics

  • Business

  • Образ жизни

  • Персональное развитие

  • Программное обеспечение

  Темы

  • Adm issions
  .