Причины болей внизу живота у женщин
Боли внизу живота делятся по типу локализации: в левом/правом боку брюшной полости и посередине. Нередко такая боль может стать причиной трудноизлечимых тяжелых заболеваний, которые необходимо срочно лечить.
Если у женщины внизу живота появились болевые ощущения, необходимо срочно провести консультацию в медицинском центре со своим гинекологом и сделать полное обследование. Не проходящие на протяжении долгого периода времени боли должны вызвать повышенное внимание и заставить разобраться в причинах их появления.
Боли бывают резкими, тянущими, ноющими и схваткообразными. Возникновение болей негативно отражается на состоянии здоровья, особенно это касается женщин, за счет особенностей их организма. По типу, боли делятся на хронические и острые. Острая боль практически всегда появляется внезапно, бывает, что для ее устранения невозможно обойтись без помощи врачей. Хроническая боль может беспокоить на много дольше, чем острая.
Наиболее опасными являются боли в районе паха — эта боль сигнализирует о появлении патологий, которые могут быть очень опасными для организма. Сдавливание нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, становится причиной появления болевых ощущений в районе таза.
По этой причине боль в области живота, даже если болит не очень сильно — серьезная причина для проведения диагностики.
Иногда можно встретить такие случаи, когда диагностика становится проблемной. Такое случается из-за строения женского таза, так как женский организм в плане анатомии — это сложнейший объект для исследований, и для его обследования должен быть создан совет из физиотерапевта, гинеколога, остеопата, уролога, проктолога и невролога, которые должны принять общее решение по выходу из сложившейся ситуации.
Основные болезни вызывающие боль в животе
Подобные боли у женщин вызывают:
- Нарушение органов отвечающих за пищеварение, органов репродуктивных функций и мочевыводящих путей. Неправильное питание — это главная причина скопления газов внутри кишечника и нарушения обмена веществ. Употребление острой, жареной и жирной еды, а также постоянное переедание могут спровоцировать боли с левой/правой стороны. Чаще всего, такая боль проходит сама и не требует лечения. Также причиной подобной боли может быть прием лекарств, их побочные действия или передозировка.
- Функциональные или естественные процессы — это газы внутри кишечника, овуляция, беременность, менструация. Если боли в животе имеют естественное происхождение, в некоторых случаях состояние женщины может ухудшится. Это может случиться после употребления женщиной крепких напитков (разные алкогольные напитки или кофе), поднятия тяжелых предметов, бессонницы, стрессовых ситуаций и др. По этой причине, если появились боли, лучше избегать подобных ситуаций и придерживаться рекомендаций врачей.
- При беременности. Так как ребенок быстро растет, начинают растягиваться мышцы на животе, что становится причиной болей. В некоторых случаях эти боли являются достаточно сильными, вызывая очень неприятные ощущения и дискомфорт. Если самочувствие существенно ухудшилось, следует немедленно обратиться к врачу.
- Менструация. Во время менструации над лоном появляются неприятные тянущие боли, которые возникают за +/- 2 дня перед ее началом, и продолжаются до того времени, пока не окончится цикл. Овуляция тоже может вызывать серьезные болевые ощущения, возникающие в левом/правом боку во время цикла. Такая боль объясняется движением яйцеклетки готовой к оплодотворению внутри живота. Подобные ощущения могут продолжаться около 2-х дней.
Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева. Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе — необходимо вызвать «скорую помощь», либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний. Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе справаПрежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять, в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает). Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:
Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень Боль в верхней части живота справаПравый верхний квадрант вашего живота содержит: печень, желчный пузырь, часть кишечника (в каждый квадрант живота входит часть кишечника), поджелудочная железа и правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов приносят Вам боль в верхней части живота. Насколько она сильна и что это за боль, будет зависеть от того, что происходит и где. Это боли в печени? Всё, что вызывает набухание печени, заставляет её болеть. Некоторые паразиты могут инфицировать печень. Что бы ни явилось причиной воспаления или инфекции, результат называют гепатитом. Обычно заболевают гепатитом А, после того как проглотят зараженную канализационными стоками пищу или воду (моллюски тут первые агрессоры). Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними. Гепатит С почти всегда передается через переливание заражённой крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь. Различные химические агенты и лекарства могут повредить печень, потому что они токсичны для нее. Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит). Печёночная боль постоянная, ноющая, неострая или кинжальная. Вы чувствуете её во всей правой верхней части живота — глубоко внутри, не на поверхности. Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами. Это болит желчный пузырь? Симптомы заболевания желчного пузыря появляются постепенно. В большинстве «плохих» желчных пузырей имеются камни. Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при которой начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, вы чувствуете себя лучше. Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путём — операцией, растворением или экстракцией без операции. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху, которая исчезает, если камень выходит в кишечник.Это болит поджелудочная железа? Приступ острого панкреатита может быть крайне болезненным и сопровождается потением, тошнотой и рвотой. Симптомы отличаются от симптомов при патологии желчного пузыря тем, что боль проникает прямо в спину, вам хуже лёжа, а легче сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых повреждённой железой. Это пневмония в животе? Во врачебной практике встречаются пациенты, у которых после нескольких дней кашля и температуры в результате охлаждения, внезапно развивается боль в правом верхнем квадранте. «Простуда» оказывается воспалением лёгких. Воспаленное и инфицированное лёгкое соприкасается с диафрагмой, которая, в свою очередь, раздражается и вовлекает примыкающую часть кишечника, что вызывает симптомы. Помните поэтому, что всякая боль в животе, которой предшествовало заболевание дыхательных путей, может на деле быть следствием инфекции в лёгких. Всегда думайте об опоясывающем лишае, когда бы вы ни чувствовали необъяснимую боль в любом месте. Первые симптомы — поверхностная чувствительность, чувство жжения или зуд, которые позднее переходят в сильную боль. 4 или 5 дней у вас просто сильно болит в каком-либо определённом месте. Кожа кажется совершенно нормальной, без сыпи или других сигнальных признаков. Если не считать боли, вы вообще чувствуете себя здоровым. Но если боль в правом верхнем квадранте живота, ваш врач может пойти по ложному пути, думая о болезни желчного пузыря, панкреатите или даже камнях в почках. Он назначает анализ за анализом и не находит ничего. Через несколько дней характерные красноватые прыщи появляются точно на том месте, где болело. Сыпь следует по ходу воспаленного нерва, никогда не пересекает срединную линию и не переходит на другую сторону тела. Такая «односторонняя» сыпь ставит вам точный диагноз — опоясывающий лишай. Боль справа — это почки? Почечная патология может иногда вызвать боли в правом верхнем квадранте. Почки располагаются по бокам, одна на каждой стороне вашего тела, так что заболевания почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине, а не спереди. Если проблема связана с небольшим камнем, вышедшим из почек, боль находит волнами, мучительна и часто отдаёт в пах и правый семенник, яичко. Боль в нижней части живота справаСнова начнём с того, что расположено в этой части живота. Прежде всего, тут располагается аппендикс, маленький, с палец, кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника. Затем сам кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, включая рак. Но мы имеем здесь целый набор новых органов: яичники и фаллопиевы трубы у женщин, мочеточники, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь у обоих полов. Боль справа — это аппендикс? Запомните хорошее правило: любая боль в правой нижней части живота является аппендицитом, пока не доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем и она держится 12 часов без ослабления, у вас почти наверняка аппендицит. Это особенно верно, если боль также около пупка. В случае, если вы подозреваете, что ваш аппендикс воспалён, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач почти наверняка посоветует операцию, прежде чем этот орган с неизвестной функцией нагноится и лопнет. Боль справа — другие причины Причиной боли может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона или поносы, вызванные такими паразитами, как амебы или глисты), опоясывающий лишай и сдавливание нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почек на своем пути вниз в мочевой пузырь также вызовет мучительную боль в этом квадранте. Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз. |
Характер боли в животе |
Возможные причины боли в животе |
Как поступить? | |
---|---|---|---|
Резкие боли в животе
|
Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость |
Как можно скорее вызвать скорую помощь.
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
|
|
Острая, режущая, нестерпимая боль в боку |
Острая боль в правом боку живота: Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика.
Если сильная боль располагается в низу – возможно острый аппендицит
Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом – болезнь Крона или язвенный колит
Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки |
||
Тянущие или тупые боли в низу живота |
Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин: сальпингоофорит,внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит.
Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков). |
Как можно скорее вызвать скорую помощь.
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
|
|
Боли в пояснице и в животе |
Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь. |
||
Постоянная боль в подложечной области, которая отдает в плечи и лопатки и имеетопоясывающий характер, многократная рвота, не приносящей облегчения, живот вздут и напряжен)
|
Постоянная боль в подложечной области – острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) |
||
Боль возникает внезапно, “как от удара кинжалом в живот» |
Боль, “как от удара кинжалом в живот»- прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки
|
Категорически запрещается прием слабительных средств
Нельзя давать есть и пить!
Как можно скорее вызвать скорую помощь.
|
Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение
С болью в нижней части живота сталкивалось большинство женщин, у этих неприятных ощущений есть несколько причин.
— Овуляция — в середине цикла у ряда женщин возникает боль, обычно она быстро проходит и хорошо купируется спазмолитиками. Правда, в том случае, если женщина страдает апоплексией (повышенным объёмом жидкости в области живота) болевые ощущения будут значительно продолжительнее и обезболивающее не поможет.
— Аппендицит — если боль во время овуляции женщинам хорошо знакома, то ощущения от воспалившегося аппендицита будут сильными и неизвестными, они будут локализованы с правой стороны, в течение дня будут то усиливаться, то почти полностью пропадать. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
— Спазм кишечника — обычно это сопровождается изменениями стула. Скорее всего причиной спазма кишечника является переедание накануне или употребление большого количества вредной пищи, например, чипсов.
— Внематочная беременность — обычно на это кроме болей внизу живота указывает задержка менструации. При этом тест на беременность может показывать отрицательный результат. Для того чтобы исключить этот опасный диагноз необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализ крови на ХГЧ.
— Воспалительные процессы маточных придатков — воспалительные процессы в органах малого таза могут быть спровоцированы переохлаждением или инфекциями. Если причины болей внизу живота заключаются именно в этом, то крайне важно вовремя обратиться к врачу, так как воспаление придатков может вызвать бесплодие.
— Цистит — в этом случае вы будете ощущать очень своеобразные боли режущего характера в самом низу живота, они особенно хорошо будут ощущаться в процессе мочеиспускания.
— Менструация — обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала почти все женщины ощущают тянущую, тупую боль внизу живота, чаще всего она хорошо устраняется приёмом анальгетиков. Болезненные ощущения в этот период считаются нормальным.
— Онкологические заболевания — в том случае, если боль сложно охарактеризовать и точно определить её локализацию, то возможно дела обстоят значительно хуже, чем вы думаете и вам срочно требуется помощь врачей.
— Миома матки — доброкачественные новообразования также могут доставлять неудобства и болезненные ощущения, также женщина будет наблюдать крайне обильные менструации.
Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно репродуктивному, поэтому боли внизу живота должны её настораживать.
Боль внизу живота и области таза
Боль в низу живота и области таза – распространенный симптом, являющийся проявлением множества заболеваний.
В зависимости от причины боль может быть тупая или острая; постоянная или приступообразная; легкая, умеренная или тяжелая. Иногда она может возникать только в определенное время, например, при мочеиспускании или во время сексуальной активности.
Боль в низу живота и области таза может возникнуть внезапно, резко и в одном месте (острая боль) или продолжаться в течение длительного времени (хроническая боль). Хроническая тазовая боль – это постоянная или периодически возникающая боли в области таза, которая наблюдается в течение более чем шести месяцев.
Существует несколько типов заболеваний и состояний, которые могут привести к боли в низу живота и области таза. Также причина может быть не только одна, но и несколько причин.
Причины боли внизу живота и области таза
У мужчин и женщин самыми распространенными причинами боли в области таза могут быть:
- Аппендицит
- Хронический запор
- Рак толстой кишки
- Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки)
- Язвенный колит, болезнь Крона
- Паховая грыжа
- Камни в почках
- Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря)
- Простатит (воспаление предстательной железы)
- Сальпингит (воспаление маточных труб)
- Фибромиалгии
- Спазмы мышц тазового дна
- Увеличенная селезенка (спленомегалия)
- Физическое или сексуальное насилие
- Дуоденит (воспаление начальной части тонкой кишки)
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
У женщин боль в тазовой области также может возникать в связи со следующими заболеваниями органов женской репродуктивной системы:
- Аденомиоз
- Эндометриоз
- Менструальные спазмы (дисменорея)
- Внематочная беременность
- Другие условия, связанные с беременностью или внутриутробная смерть плода
- Овуляторный синдром (боль во время овуляции)
- Рак яичников
- Кисты яичников
- Воспалительные заболевания тазовых органов
- Миома матки
- Вулводиния (боль в области наружных половых органов)
Боль внизу живота у мужчин.
Причины и лечениеК кому обратиться? Начните с визита к урологу.
Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.
Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.
Диагностика при болях внизу живота у мужчин
Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.
Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).
При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».
Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?
У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.
Обезболить
Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:
- избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
- нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).
То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.
Устранить причину болей
Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:
- снятия воспалительного процесса,
- устранения инфекций (если они обнаружатся),
- нормализации гормонального фона,
- улучшения потенции.
Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар
Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.
Мы работаем без выходных, с 8:00 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.
Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:
Физиотерапия
Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.
Медикаментозная терапия
Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.
Ударно-волновая терапия
Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.
Озонотерапия
Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.
Массаж простаты
Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.
Что делать, если болит живот — Медпомощь 24 Клиника
Зимнее множество праздников — чудесное время. Подарки подарены, все счастливые и довольные, ходят в гости, встречаются с друзьями и любимыми. Ну а какой праздник без застолья?! Вот мама испекла свой вкуснейший торт, а бабушка сварила необыкновенно вкусный студень, ну а без салатиков с майонезом вообще не обойтись.
Однако, время отдыха и радости может обернуться проблемами со здоровьем. Например, по статистике именно в новогодние каникулы резко увеличивается количество пациентов хирургического и гастроэнтерологического профиля.
Так как же быть, если заболел живот?
В большинстве случаев боль в области живота объясняется вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или отравлением. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Важно различать, когда боль является следствием усиленной перистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда — серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты не является серьезной причиной для беспокойства.
Острые боли в животе чаще всего встречаются при хирургической патологии и характеризуются выраженной интенсивностью, внезапным началом , распространяются по всему животу или в различных отделах живота, могут быть постоянными, схваткообразными, отдавать в плечо и спину, грудную клетку и т.п. Наблюдаются также тошнота, рвота, слабость, озноб, сердцебиение, а также защитное напряжение брюшной стенки — локальное или разлитое. Такие симптомы возникают при остром аппендиците, остром перитоните, прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром холицестите и панкреатите, острой кишечной непроходимости,а также остром воспалении придатков и др.
Естественно, что в подобных ситуациях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, пить обезболивающие препараты или использовать грелку! Эти случаи требуют экстренной медицинской помощи! До приезда бригады скорой помощи лучше находится в положении лежа, можно использовать холод на живот (лед из холодильника, завернутый в пакет, бутылка с ледяной водой), который уменьшит боль и замедлит процесс воспаления. Прикладывать холод на живот следует в течение 15 минут, заменяя его, по мере необходимости, до приезда врача. Также нельзя пить и есть, так как это может смазать картину заболевания, ухудшить течение и спровоцировать осложнения в случае хирургического вмешательства.
Хронические или рецидивирующие боли в животе менее интенсивные, без показаний к немедленному хирургическому вмешательству. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.
Боль в верхней трети живота справа наблюдается чаще всего при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, и правой почки.
В верхнем отделе живота по центру (в подложечной области) может локализоваться боль связанная с заболеванием желудка, легких, даже инфарктом миокарда, а также при увеличении печени.
Боли в эпигастральной области слева встречаются при поражении желудка, поджелудочной железы, увеличении селезенки, заболеваниях толстой кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
В околопупочной области чаще всего появляются боли, вызванные заболеванием тонкой кишки, поражением сосудов, питающих кишечник.
Появление болей в нижней части живота над лобком может быть связано с воспалением мочевого пузыря, у мужчин — проблемами с простатой, а у женщин — с маткой или яичниками.
Боль в нижней части живота справа (правая паховая область) может быть обусловлена аппендицитом, заболеванием толстой кишки, почек, а также воспалением придатков у женщин, внематочной беременностью или кистой яичника.
Боль в паху слева может стать симптомом дивертикулита. Это заболевание возникает у пациентов с длительными запорами. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очищение толстого кишечника. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней.
Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа. Кроме того, жалобы на боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний.
Таким образом за симптомом «боль в животе» могут скрываться самые разнообразные заболевания, большей частью связанные с поражением желудочно-кишечного тракта, но также и заболеваниями других органов и систем , которые требуют всестороннего обследования и иногда наблюдения разных специалистов. Не всегда даже опытный врач без диагностических процедур может точно назвать причину болей. Однако, самолечение или позднее обращение к врачу, могут не только принести вред здоровью, но и стать угрозой жизни пациента. Внимательно отнеситесь к своему здоровью, даже, если боль терпима, но носит постоянный или рецидивирующий характер — это повод для консультации терапевта, гастроэнтеролога или хирурга!
Боль в правом нижнем углу живота: когда следует беспокоиться
Боль часто является симптомом основной проблемы со здоровьем, и одна из областей тела, которая может испытывать сильную боль, — это нижняя правая часть живота. Но когда нужно беспокоиться о боли в животе?
Боль в животе. Кредит изображения: Мисс Тай / Shutterstock
Что находится в правом нижнем углу живота?
Прежде всего, важно изучить анатомию тела. Какие органы расположены в брюшной полости и какие заболевания часто встречаются в этих областях?
Брюшная полость состоит из четырех квадрантов — верхнего правого, нижнего правого, верхнего левого и нижнего левого.В дополнение к этому, в средней части живота есть три области, а именно эпигастральная, пупочная и гипогастральная области.
В каждой области есть определенные органы или части желудочно-кишечной системы. Например, правая верхняя часть живота — это печень, желчный пузырь, правая почка и поджелудочная железа. В левом подреберье расположены желудок, левая почка и селезенка. В нижнем левом квадранте расположены тонкая кишка, толстая кишка, мочеточник и основные вены или артерии, ведущие к венам.Наконец, нижняя правая область живота — это место аппендикса, восходящей ободочной кишки и часть женских репродуктивных органов.
Боль в правой нижней части живота
Есть много состояний, которые могут вызывать боль в правом нижнем углу живота. Но одна из самых частых причин — аппендицит. Другие причины включают:
- Колит или воспаление толстой кишки (толстой кишки)
- Дивертикулит или воспаление выпячивания толстой кишки
- Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
- Синдром раздраженного кишечника, IBS
- Болезни женских репродуктивных органов, такие как:
Они различаются по тщательному анамнезу, поиску конкретных признаков при физикальном обследовании и диагностической рентгенографии, УЗИ и / или компьютерной томографии брюшной полости. Такие симптомы, как лихорадка, миграция боли из области пупка в нижнюю часть с правой стороны, а также ригидность и болезненность брюшной стенки, должны предупредить врача о возможности аппендицита.
Это должно быть подтверждено исследованиями изображений, как указано выше. Если результаты компьютерной томографии в норме, скорее всего, заболевание локализовано в женских репродуктивных органах, толстой кишке или мочевыводящих путях, и тогда необходимо провести специальные обследования и анализы.
К боли в нижнем правом квадранте следует относиться серьезно, если она сильная и сопровождается следующими симптомами:
- Лихорадка, боль в груди или чувство сильной слабости
- Сильная рвота сразу после еды
- Проблемы с дыханием
- Нерегулярная частота пульса
- Стул темный или черноватый
- Рвота кровью
- Слабая боль, сохраняющаяся через два дня
- Боль усиливается или сопровождается необъяснимой потерей веса
- Боль при вздутии живота более двух дней или диарея более пяти дней
- Боль с лихорадкой или связанными с ней проблемами мочеиспускания
Важно знать об аппендиците как об одной из наиболее частых причин боли в правом нижнем квадранте живота.
Что такое аппендицит?
Люди, страдающие от боли в правом нижнем углу живота, могут иметь состояние, называемое аппендицитом, или воспалением аппендикса. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, и если его не лечить немедленно, он может быть опасен для жизни. Воспаленный аппендикс может лопнуть или разорваться, вызывая перфорацию и попадание инфекционного материала в брюшную полость.
Причины аппендицита
Аппендикс может быть воспален по многим причинам, и в каждом конкретном случае может присутствовать более одной причины.Некоторые частые причины воспаления аппендикса включают:
- Закупорка проема в приложении
- Воспалительное заболевание кишечника
- Гипертрофированная (разросшаяся) ткань в стенке аппендикса (обычно вызванная инфекцией пищеварительного тракта)
- Травма брюшной полости
- Наличие твердого стула, новообразований или паразитов, которые могут блокировать просвет аппендикса
Причина аппендицита во многих случаях неясна. Тем не менее, это правда, что одна из наиболее частых причин — непроходимость аппендикса.
Аппендицит может протекать в легкой форме, если лечение начато вовремя. Если из-за воспаления в аппендиксе скапливается гной, он может лопнуть, заполнив брюшную полость или полость инфицированным материалом.
Обычно это происходит через 36 часов с момента появления инфекции в аппендиксе. Это может привести к перитониту (воспалению слизистой оболочки брюшной полости), который является потенциально опасным для жизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.
Когда следует беспокоиться о боли в правой нижней части живота?
Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Общие симптомы включают тупую боль в области пупка или пупка, которая становится острой, потерю аппетита, запор или диарею с газами, неспособность отвести газ, тошноту или рвоту и лихорадку.
Могут появиться и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание и ощущение, что испражнение облегчит дискомфорт и боль. Аппендицит можно принять за другие состояния, например, за газообразные боли.
Однако можно предположить аппендицит, если боль начинается около пупка и перемещается в правый нижний квадрант, усиливается при движении, ходьбе или чихании, усиливается в течение нескольких часов, возникает внезапно и может даже разбудить вас ото сна. если боль является первым симптомом, и если она очень сильная, часто описывается как боль хуже, чем вы никогда раньше.
Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как лечится аппендицит?
Единственное лечение аппендицита — хирургическое удаление воспаленного аппендикса.Обезболивающие могут облегчить боль, но ненадолго. Пока аппендикс воспален, боль будет продолжаться. Хуже того, аппендикс может разорваться и вызвать инфекцию во всей брюшной полости.
Аппендэктомия — это процедура удаления аппендикса. Процедура может быть выполнена двумя способами — лапароскопической операцией и лапаротомией. В лапароскопической хирургии хирурги используют небольшие разрезы и специальные инструменты для удаления аппендикса. Поскольку она менее инвазивна, чем традиционная хирургия, она вызывает меньше осложнений и сокращает время пребывания в больнице.
С другой стороны, лапаротомия включает удаление аппендикса через единственный разрез на брюшной стенке в правом нижнем правом квадранте. Это более инвазивно, и пациенту может потребоваться больше времени для восстановления.
Обычно антибиотики вводятся внутривенно, чтобы снизить риск перитонита. Типичная продолжительность пребывания составляет от трех до пяти дней. Не было доказано, что удаление аппендикса оказывает какое-либо влияние на пищеварительную систему ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе.
Дополнительная литература
Ой! Что это за боль в боку?
Может, все началось с малого. Может, это вдруг возникло из ниоткуда. Что бы это ни было, у вас болит бок. Но почему? Откуда это? А стоит ли волноваться?Все мы знакомы с болью от ушиба пальца ноги или выкручивания лодыжки, но внутренняя боль сбивает с толку больше, поскольку часто бывает сложно определить причину. Боль — это способ вашего тела бить тревогу. Когда вы чувствуете боль, ваше тело пытается сказать вам расслабиться — что-то не так.
«Боль в боку или в животе — частая жалоба, и люди часто обращаются в отделение неотложной помощи», — объясняет доктор Мэтью Соудер, хирург общего профиля в Geisinger. «Если вы испытываете боль в боку, отслеживайте боль и посмотрите, что ее усиливает. Тебе больно больше, когда ты стоишь или сидишь? Когда вы вдыхаете или выдыхаете? Всегда ли больно одинаково или постоянно? Если вы заметили, что боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.Даже если в этом нет ничего опасного, все же лучше убедиться ».
Важно: если вы заметили сильную боль, жар, отек и болезненность живота, кровавый стул, пожелтение кожи или постоянную тошноту и рвоту, немедленно обратитесь к врачу.
Вот несколько причин, которые могут вызывать боль в боку.
Газы и запор Наиболее частая причина боли в боку — это то, что вы ели или пили.
Газы или запоры обычно являются самой большой ложной тревогой, когда речь идет о боли в животе и боку.Каждый из них может вызвать довольно сильную боль, но обычно безвреден. Обычно газы и запорную боль можно определить по их непостоянству: боль может приходить и уходить, и она будет меняться в зависимости от того, как вы сидите или стоите. Боль при газах и запоре должна исчезнуть в течение часа или вскоре после дефекации.
Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, которое поражает толстый кишечник, вызывая спазмы.
«Случаи СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и часто передаются в семьях», — отмечает д-р.Судер. «Такие факторы, как еда, стресс и гормоны, могут вызывать СРК, вызывая такие симптомы, как судороги, боль, вздутие живота, диарея и запор».
Если вы испытываете симптомы СРК, поговорите со своим врачом. Они могут диагностировать, есть ли у вас СРК, и при необходимости назначить лекарства.
Камни Камни — это не просто то, что вы находите снаружи — они могут также обнаруживаться в ваших почках или желчном пузыре.
Камни в почках — это отложения соли и минералов, которые могут образовываться и затвердевать в почках.Желчные камни — это отложения холестерина и желчи.
«Камни в почках и желчном пузыре могут вызывать мучительную боль», — говорит д-р Саундер. «Камни в почках могут передаваться естественным путем, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете сильную иррадирующую боль, которая длится более суток ».
Аппендицит «Одна из самых серьезных причин боли в животе — аппендицит», — добавляет доктор Содер. «Аппендицит или инфекция аппендикса может быть опасным для жизни состоянием.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и для удаления аппендикса требуется операция ».
Если вы заметили боль (особенно в правом боку), лихорадку, рвоту и потерю аппетита, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Следующие шаги:
Локатор боли: где болит?
Правый верхний квадрант
Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, верхнюю часть поджелудочной железы и печеночный изгиб толстой кишки.
Боль в правом подреберье может указывать на гепатит, холецистит или образование язвенной болезни.
ХолециститХолецистит возникает, если желчный камень попадает в желчный проток, препятствуя оттоку желчи и вызывая воспаление желчного пузыря. Симптомы холецистита включают:
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе (может усиливаться при глубоком вдохе)
- Возможны боли в спине или правой лопатке
Примечание: Бактерии также могут вызывать холецистит.
Гепатит
Вне зависимости от причины воспаление печени называют гепатитом. В большинстве случаев гепатит носит вирусный характер, но болезнь также может быть вызвана наркотиками или алкоголем. К наиболее распространенным типам вирусных гепатитов относятся:
- Гепатит А — Этот вирус вызывает острое воспаление и обычно излечивается сам по себе. Он легко распространяется с едой и водой и часто поражает сразу несколько людей.
- Гепатит B — Этот вирус может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание) и передается через кровь или другие жидкости организма различными путями.
- Гепатит С — Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда хронический и распространяется обычно через кровь. Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатита С. Однако некоторые штаммы гепатита С можно вылечить с помощью режима приема противовирусных препаратов прямого действия.
Язвенная болезнь
Отверстие в слизистой оболочке пищеварительного тракта называется язвенной болезнью. Пептические язвы возникают в результате эрозивного пищеварительного действия пепсина и желудочной кислоты, которое может быть связано с любой из следующих основных причин:
- Helicobacter pylori (H. pylori), тип инфекции и воспаления желудка, вызывающий бактерии
- Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и других противовоспалительных препаратов
- Курение и питье
- Лучевая терапия
- Рак желудка
Правый нижний квадрант
Органы, обнаруженные в правом нижнем квадранте, включают аппендикс, верхнюю часть толстой кишки, а также правый яичник и маточную трубу у женщин.
Правый нижний квадрант можно оценить при диагностике аппендицита, и в этом случае этот квадрант будет нежным и болезненным.
Аппендицит
Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем, вызывая боль. Если не лечить аппендицит, он может вызвать разрыв аппендикса и вызвать инфекцию, которая может быть серьезной и даже смертельной.
Левый верхний квадрант
Органы в левом верхнем квадранте включают желудок, селезенку, левую часть печени, основную часть поджелудочной железы, левую часть почки, надпочечники, селезеночный изгиб толстой кишки и нижнюю часть толстой кишки.
Этот квадрант может ощущаться болезненным при аппендиците и патологиях кишечника, например, при мальротации.
Левый нижний квадрант
Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают сигмовидную кишку, левый яичник и фаллопиевы трубы у женщин.
Боль в этом квадранте может быть симптомом колита, дивертикулита или камней в почках. Кисты яичников (у женщин) или воспаление тазовых органов также могут быть причиной боли в этом квадранте.
Дивертикулит
Дивертикулы — это небольшие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы.Однако иногда один или несколько мешочков воспаляются или заражаются. Это состояние известно как дивертикулит.
Мочеточниковая колика
Чаще всего это вызвано закупоркой мочевыводящих путей камнями в почках.
Колит
Колит, проще говоря, это воспаление толстой кишки. Три наиболее распространенных формы колита: язвенный колит, болезнь Крона и инфекция.
Язвенный колит
Это хроническая ВЗК, вызывающая язвы (язвы) на слизистой оболочке толстой кишки, а также воспаление.
Болезнь Крона
Это хроническое воспалительное заболевание кишечника, поражающее слизистую оболочку пищеварительного тракта. Воспаление может появиться в любом месте пищеварительного тракта, от рта до заднего прохода, и обычно затрагивает все слои стенок кишечника, а не только внутреннюю оболочку.
C. Дифф. Колит
Это воспаление толстой кишки, вызванное бактериями Clostridium difficile, которое может возникнуть после лечения антибиотиками.
Боль в животе — необъяснимая | Сидарс-Синай
Обзор
Боль и другие абдоминальные симптомы могут сигнализировать о любом количестве проблем.Они варьируются от несварения желудка до рака.
Симптомы
Некоторые из наиболее серьезных состояний, связанных с болью в животе, включают:
- Острый панкреатит может вызывать общую, постоянную и усиливающуюся боль в верхней части живота. Иногда боль переходит в верхнюю часть спины. Другие возможные симптомы — слабость, одышка и тошнота.
- Аппендицит начинается с общей боли в животе, которая переходит в правую нижнюю часть.
- Желчная колика может вызывать стойкую боль в правом верхнем углу живота.Иногда боль распространяется на верхнюю часть спины. Пациенты также могут испытывать тошноту и рвоту.
- Болезнь Крона может иметь симптомы, похожие на аппендицит. К ним относятся боль в правом нижнем углу и кровавый понос.
- Дивертикулит может вызывать умеренную боль в левой нижней части живота, которая со временем усиливается.
- Камни в желчном пузыре могут вызывать сильную схваткообразную боль в нижней правой части живота. Боль может распространяться на спину.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает чувство жжения или дискомфорта после еды.Особенно это происходит, когда пациент лежит или наклоняется. ГЭРБ также может вызывать боль в груди, которая будит пациента ночью. Другие симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа.
- Гепатит может вызывать боль в правом верхнем углу живота, тошноту и рвоту.
- Рак поджелудочной железы может вызывать те же симптомы, что и панкреатит.
Лечение
Теперь доступны новые технологии, такие как видеокамеры, которые можно проглотить.Эти камеры могут помочь диагностировать желудочно-кишечные проблемы, включая необъяснимую боль в животе, кровотечение неизвестной причины или анемию.
Крошечная видеокамера проглатывается, а затем удаляется примерно через 24 часа. Камера отправляет данные на приемники, размещенные на теле пациента. Регистратор, который носит на поясе пациента, собирает данные. С помощью специального программного обеспечения врач может обработать данные и создать видео с информацией из пищеварительного тракта. Сама камера одноразовая.Пациенты могут продолжать нормальную повседневную деятельность, пока работает камера.
Боль в животе — мужчина
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в области живота или живота
- Мужчина
- Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
- Старший ребенок жалуется на боль в животе
- Младший ребенок указывает на живот или держит его
- До 12 месяцев используйте руководства по уходу от Crying.
Причины острой боли в желудке
- Слишком много еды. Слишком много еды может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
- Голодные боли. Дети младшего возраста могут жаловаться на боли в животе, когда они голодны.
- Вирус GI (например, ротавирус). Вирус GI может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и / или диарею.
- Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и / или диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались.Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
- Запор. Необходимость дефекации может вызвать спазмы внизу живота.
- Стрептококковое горло. Инфекция фарингита вызывает 10% новых болей в желудке с лихорадкой.
- Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственным признаком является боль внизу живота.
- Аппендицит (серьезный). Заподозрите аппендицит, если боль слабая с правой стороны и при ходьбе наклонившись. Другие признаки — ребенок не подпрыгивает и хочет лежать спокойно.
- Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые сменяются периодами спокойствия. Вызывается выдвижением одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст — от 6 месяцев до 2 лет.
Причины рецидивирующих болей в желудке
- Стресс или беспокойство. Самая частая причина частых болей в животе — стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети склонны быть обидчивыми и слишком серьезными. Часто они образцовые дети. Это может сделать их более подверженными нормальным жизненным стрессам. Примеры таких событий — смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подмышечной впадине или около пупка. Боль настоящая.
- Мигрень брюшной полости. Приступы боли в животе и рвоты с внезапным началом и смещением.Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигрени. Сильно генетический.
- Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в желудке вызваны чувствительным желудочно-кишечным трактом. В желудочно-кишечном тракте отсутствуют какие-либо заболевания.
- Избегание школы. Боли в животе, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу.
Шкала боли
- Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда вызывать боль в животе — Мужской
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Боль внизу справа
- Боль или отек в мошонка
- Постоянная боль (или плач) более 2 часов
- Недавняя травма желудка
- Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидноклеточная анемия, недавняя операция на брюшной полости)
- Возраст менее 2 лет
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Умеренная боль, которая удерживает от некоторых нормальных действий
- Легкая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
- Присутствует лихорадка
- Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боли при мочеиспускании, новое начало мокроты ing)
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боли в животе — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельная помощь в Дом
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при боли в желудке
- Что следует знать о боли в желудке:
- Легкая боль в желудке может быть вызвана чем-то простым. Это могло быть от газовых болей или переедания.
- Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
- Наблюдение за вашим ребенком в течение 2 часов поможет вам понять причину.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лежать:
- Попросите ребенка лечь и отдохнуть, пока ему не станет лучше.
- Прозрачные жидкости:
- Предлагайте только прозрачные жидкости (такие как вода, безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
- При умеренной боли предложите обычную диету.
- Подготовка к рвоте:
- Держите под рукой поддон для рвоты.
- Дети младшего возраста часто говорят о боли в животе, когда у них тошнота.Тошнота — это ощущение больного желудка, которое возникает перед рвотой.
- Передайте стул:
- Пусть ваш ребенок сядет на унитаз и попытается пройти мимо табурета.
- Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
- Примечание. При запоре может помочь движение теплого влажного ватного диска по анусу.
- Не давайте лекарства:
- Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
- Не давайте обезболивающие или слабительные средства при спазмах желудка.
- При температуре выше 102 ° F (39 ° C) можно дать ацетаминофен (например, тайленол).
- Чего ожидать:
- При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
- При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
- При серьезных причинах (например, аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Постоянная боль длится более 2 часов
- Слабая боль, которая приходит и уходит, длится более 24 часов
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
- Вашему ребенку становится хуже
- Дополнительная помощь : Беспокоит желудок:
- Помогите ребенку рассказать о событиях, вызывающих боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
- Помогите своему ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
- Чтобы облегчить боль, помогите ребенку расслабиться. Может помочь полежать в тихом месте и сделать медленные глубокие вдохи. При каждом вдохе заставляйте живот подниматься и опускаться. Затем попробуйте расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
- Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
- Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает школу из-за болей в животе.Стрессовые дети, как правило, хотят оставаться дома, когда дела идут плохо.
- Внимание! Ваш ребенок должен пройти обследование к своему врачу. Сделайте это до того, как придете к выводу, что частые боли в желудке вызваны чрезмерным беспокойством.
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 11.02.2021
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Боль в правой нижней части живота | Правый нижний квадрант
Где мой правый нижний квадрант?
Правый нижний квадрант (RLQ) — это часть живота (живота). Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобковых волос на четыре четверти. Четверть справа под пупком (пупок) — это ваш RLQ.
Абдоминально-тазовые квадранты
Авторы Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.
Что у меня в правом нижнем квадранте?
Органы в квадранте
Автор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia CommonsАвтор: Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons
- Тонкая кишка (подвздошная кишка).
- Связь между тонкой и толстой кишками (слепой кишкой).
- Приложение.
- Первая часть толстой кишки (толстой кишки).
- Правый мочеточник (сзади других органов).
- Правый яичник и маточная труба.
И не забудьте кожу и нервы этой области.
Каковы наиболее частые причины боли в правом нижнем квадранте?
Список причин боли в правом нижнем квадранте (RLQ) очень длинный, но ниже приведены некоторые из наиболее распространенных возможностей, не в порядке их распространенности.
Какие проблемы с кишечником могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?
Всевозможные обычные и необычные проблемы с кишечником могут вызывать боль в этой области. Например:
Запор
- Если ваш кишечник полон фекалий, это может вызвать дискомфорт в любом месте живота.
- Обычно вы знаете, что опорожняете кишечник не так часто, как обычно.
- Какашки будут твердыми и похожими на шарики.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Запор».
Гастроэнтерит и пищевое отравление
- Вызывает диарею.
- Может вызвать тошноту (рвоту).
- Боль может быть где угодно в животе (животе).
- Боль может уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Гастроэнтерит и пищевое отравление».
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Очень часто.
- Может вызывать спастические боли в животе (животе).
- Часто вызывает вздутие живота.
- Это приходит и уходит и может быть связано с диареей и / или запором.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».
Аппендицит
- Обычно боль начинается в середине живота в течение часа или около того.
- Обычно он перемещается в RLQ в течение следующих нескольких часов.
- Как правило, резче, если вы кашляете или резко двигаетесь.
- Это может немного расслабиться, если подтянуть колени к груди.
- Вы также можете почувствовать тошноту (тошноту) и отказаться от еды.
- У вас может повыситься температура (жар), и вы будете чувствовать себя плохо.
- Если аппендикс лопается, боль может быть сильной и распространяться по всему животу.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аппендицит».
Дивертикулит
- Это воспаление мешочка или мешочков, которые есть в кишечнике у людей с дивертикулярной болезнью.
- Обычно боль при дивертикулярной болезни возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), но может быть и справа, а иногда ощущаться выше.
- Обычно это сопровождается температурой и изменением привычки кишечника (кишечник открывается чаще или реже, чем обычно).
Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».
Захватывающая паховая или бедренная грыжа
- Правая паховая или бедренная грыжа возникает, когда кусок кишечника или другой ткани внутри живота проталкивается через слабость в мышцах стенки живота около правого паха.
- Это может случиться с любой стороны.
- Если то, что протолкнулось, застревает и не может скользить обратно в животик, оно оказывается в ловушке (заключено в тюрьму).
- Если это произойдет с правой стороны, будет болезненная припухлость в правом паху.
- Это вызывает боль в паху и животе, обычно со стороны грыжи, но может вызывать боль по всему животу.
- Рвота — это обычное явление.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Грыжа».
Какая распространенная проблема с почками может вызывать боль в правом нижнем квадранте?
Инфекция почек
- Инфекция почек может вызывать боль в любом месте мочевыводящих путей. Так что это может быть где угодно, от поясницы в спине, по бокам и до RLQ.
- Вы можете заметить, что при мочеиспускании становится больно, и вам нужно чаще мочиться.
- Возможно, у вас температура.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».
Какие проблемы, возникающие только у женщин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?
Mittelschmerz
- Боль в момент высвобождения яйцеклетки (овуляция), что обычно происходит примерно на полпути между двумя периодами.
- Может быть очень серьезным и остановить вас, но обычно проходит через несколько минут.
- Будет ощущаться только с одной стороны, но может быть справа или слева. Вы можете получить аналогичную боль на той же или на другой стороне живота в тот же момент другого цикла.
Воспалительное заболевание тазовых органов
- Боль обычно бывает с обеих сторон, но может проявляться только в области RLQ.
- Боль усиливается во время секса.
- Возникает ненормальное кровотечение, поэтому кровотечение не только во время менструации, но и между менструациями и часто после секса.
- Вы можете чувствовать себя плохо и жарко.
- Обычно появляются выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Воспалительные заболевания тазовых органов».
Скрученный яичник
- Скрученный яичник (перекрут яичника) обычно возникает только в том случае, если на правом яичнике образовался заполненный жидкостью мешок (киста).
- Боль может быть постоянной или периодической.
- Симптомы могут быть похожи на аппендицит.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Киста яичника».
Эндометриоз
- Иногда эндометриоз может вызывать постоянную боль в нижней части живота, хотя обычно она усиливается непосредственно перед, во время и на короткое время после менструации.
- Боль обычно распространяется в нижней части живота, но может быть только с правой стороны.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эндометриоз».
Внематочная беременность
Вам всегда следует срочно обращаться к врачу , если есть вероятность того, что вы беременны и испытываете боль в правом нижнем квадранте. У вас могла быть внематочная беременность.
Причины боли в животе во время беременности см. В отдельной брошюре «Боль в правом нижнем квадранте во время беременности».
Какие проблемы, возникающие только у мужчин, могут вызывать боль в правом нижнем квадранте?
Любая боль, исходящая с правой стороны мошонки, может вызвать боль в правом нижнем квадранте, но обычно боль в мошонке будет сильнее.
Перекрут яичка
- Перекрут яичка (яичка) вызывает сильную боль в мошонке и сильную боль в нижнем квадранте, обычно с одной стороны.
- Чаще всего он поражает мальчиков-подростков, но могут быть затронуты молодые взрослые мужчины.
- Это необычно в возрасте старше 25 лет, но может повлиять на любого мужчину в любом возрасте.
- Яичко очень болезненное.
- Вам следует обратиться за срочной медицинской консультацией.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перекрут яичка».
Эпидидимоорхит
- Эпидидимоорхит — это воспаление яичка и / или окружающих его трубок (придатка яичка).
- Это вызвано микробом (инфекцией).
- Пораженная сторона мошонки опухает, становится очень красной и болезненной.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Эпидидимоорхит».
Каковы другие возможные причины боли в правом нижнем квадранте?
Воспалительное заболевание кишечника
Болезнь Крона и язвенный колит являются формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). ВЗК не следует путать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), который сильно отличается. Эти условия вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Диарея (иногда с примесью крови) обычно является основным симптомом.
- Болезнь Крона :
- Может быть поражена любая часть кишечника, и боль зависит от того, какая часть поражена.
- Чаще всего он начинается в конце тонкой кишки (подвздошной кишки), вызывая боль в правом нижнем квадранте (RLQ).
- Здесь находится аппендикс, и симптомы могут быть очень похожи на аппендицит.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Болезнь Крона».
- Язвенный колит
- Диарея часто сопровождается слизью или гноем.
- Кровь с примесью диареи — обычное дело.
- Боль в животе (животе) обычно спазматическая.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Язвенный колит».
Рак толстой кишки
- Рак толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов рака в Великобритании (в отличие от рака тонкой кишки редко).
- Хотя это заболевание может поражать любую часть толстой кишки (толстой кишки), обычно поражается последняя часть (нисходящая кишка), которая находится слева.
- Боль чаще возникает в левом нижнем квадранте (LLQ), чем в RLQ.
- Обычно меняется частота открывания кишечника, и вы можете заметить, что похудели, даже не пытаясь.
Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Рак толстой кишки и рак прямой кишки».
Камни в почках
- Камни в почках — это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), выводящей мочу из почек, или в мочевом пузыре.
- Камень, который попадает в мочеточник и выводит мочу из правой почки, может вызвать боль, которая начинается в правой пояснице и распространяется (распространяется) на ваш пах и RLQ или в ваше яичко (семенник), если вы мужчина.
- Вы можете заметить кровь в моче.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».
Опоясывающий лишай
- В некоторых случаях может возникнуть боль от опоясывающего лишая до появления пузырчатой сыпи.
- Боль бывает острой или жгучей.
- Возможно, вы не совсем чувствуете себя.
- Живот (живот) — частое место высыпания опоясывающего лишая.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».
Аневризма брюшной аорты
- Аневризма брюшной аорты — это опухоль самого большого кровеносного сосуда в организме (аорты) внутри брюшной полости.
- Обычно не вызывает никаких симптомов, но иногда может вызвать боль, прежде чем лопнет. Боль обычно ощущается в спине или сбоку живота (живота), но иногда может ощущаться в правом (или левом) нижнем квадранте.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Аневризма брюшной аорты».
Что еще это может быть?
Эти списки возможных причин RLQ ни в коем случае не являются исчерпывающими, и есть много других состояний, которые могут вызвать боль в RLQ. Проблемы в позвоночнике или спине могут быть «переданы». Упоминаемая боль в этой ситуации означает, что она исходит из вашей спины, но вы чувствуете ее спереди. Мышечные растяжения и растяжения также могут повлиять на область живота.Если это так, то движение конкретной мышцы усугубит боль, тогда как если бы вы лежали совершенно неподвижно, боли не было бы.
Следует ли мне обратиться к врачу?
Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, который поможет выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если вы:
- У вас очень сильная боль.
- Постоянное недомогание (рвота).
- Недавно похудела, хотя и не пыталась.
- Постоянный понос.
- Ощущение головокружения, головокружения, слабости или одышки.
- У вас кровь в помете (фекалиях).
- Отмените привычку к дефекации. Это означает, что вы можете открывать кишечник чаще или реже, чем обычно, что вызывает приступы диареи или запора.
- Может быть беременна.
Какие обычные тесты для определения боли в правом нижнем квадранте?
Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов боли в правом нижнем квадранте (RLQ), поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь при опоясывающем лишае, вам не потребуется никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Врачу обязательно нужно будет прощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть другие части, например остальную часть живота.
Вероятно, вас попросят предоставить образец мочи, чтобы исключить проблемы с почками.
Возможно, вам придется сдать анализ крови. Это могут быть тесты для:
- Проверить функцию печени и почек.
- Исключите любое воспаление или инфекцию в вашем теле.
- Ищите анемию.
- Проверьте уровень сахара.
Какие еще тесты могут потребоваться при боли в правом нижнем квадранте?
Далее это будет зависеть от того, что предложили экзамен и тесты, указанные выше. В некоторых случаях дальнейшие анализы не потребуются — например, если ваш врач уверен, что у вас запор или опоясывающий лишай.
Если есть подозрение на проблему с толстым кишечником, вам может потребоваться обследование с использованием зонда с камерой, введенной в толстый кишечник (колоноскопия).Компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое сканирование могут быть полезны для поиска дивертикулов и осмотра ваших почек. Эти тесты также используются у женщин для исследования яичников и трубок. В некоторых случаях может быть полезен рентген живота. Дальнейшие тесты включают другие «прицелы» (например, ректороманоскопию) и другие виды сканирования (например, магнитно-резонансную томографию (МРТ)).
Если есть подозрение, что у вас аппендицит, внематочная беременность (женщины) или перекрут яичка (яичка) — мужчины, вы можете пройти только один или два из этих тестов, прежде чем делать экстренную операцию для лечения вашей проблемы.
Все эти тесты никому не понадобятся, а некоторым они могут и не понадобиться.
Какое лечение мне понадобится при боли в правом нижнем квадранте?
На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о состоянии, с которым вам поставили диагноз. Лечение некоторых причин боли в правом нижнем квадранте (RLQ) кратко обсуждается ниже.
- Запор можно лечить с помощью лекарств, но часто необходимо изменить свой рацион, чтобы предотвратить его повторение.
- Гастроэнтерит обычно не требует никакого лечения, кроме питья большого количества жидкости, чтобы компенсировать все, что теряется. Иногда, когда инфекцию вызывают микробы (бактерии), которые можно лечить антибиотиками, может помочь антибиотик.
- Аппендицит излечен операцией (аппендэктомия).
- Внематочная беременность обычно лечится операцией, но сейчас более распространено лечение. Это позволяет избежать хирургического вмешательства и снизить вероятность необратимого повреждения трубки.
- Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям может быть рекомендовано принимать противовирусные таблетки, чтобы ускорить этот процесс.
- Инфекции почек лечат антибиотиками. Легкие инфекции можно лечить антибиотиками в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков и жидкостей через капельницу (внутривенно).
- Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие.Для более крупных камней в почках может потребоваться одна из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
Каковы перспективы?
Опять же, это полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие можно вылечить хирургическим путем, например, аппендицит или перекрут яичка (семенников). Некоторые из них являются долгосрочными, от которых нет лечения, хотя есть методы лечения, например, те, которые используются для людей с болезнью Крона.Ваш врач должен иметь возможность дать вам представление о перспективах (прогнозе), как только диагноз станет ясным.
Минимально инвазивная и роботизированная хирургия
Медицинское сообщество так и не пришло к выводу о функции этой 3½-дюймовой трубки, и вы определенно можете жить без нее. Однако, если что-то его блокирует, аппендикс часто вызывает аварийную ситуацию. Фактически, 1 из 20 человек в США заболевает аппендицитом в течение жизни, и ему требуется операция по удалению аппендикса.
Хотя об этом странном маленьком органе, который простирается от толстой кишки, мало что известно, медицинские работники понимают тревожные признаки аппендицита. В Центре минимально инвазивной и роботизированной хирургии в Пеории, штат Аризона, наша ведущая команда хирургов разделяет эти пять признаков того, что боль — это ваш аппендикс.
1. Внезапная боль в правой части живота
Запомните: ваш аппендикс находится на правой стороне живота.Если вы испытываете внезапную острую боль в правом нижнем углу живота, это может быть признаком инфицированного аппендикса. Вы также можете испытывать боль, которая, как кажется, больше сосредоточена вокруг пупка, но смещается в нижнюю правую сторону.
2. Тошнота и рвота
Аппендицит часто вызывает расстройство пищеварительной системы. Скорее всего, это связано с тем, что аппендицит возникает в результате закупорки кишечника или инфекции аппендикса, которая приводит к воспалению.В результате вы можете почувствовать тошноту в животе или не сможете ничего сдерживать вскоре после того, как почувствуете боль в животе или даже раньше.
3. Запор, газы и сильные спазмы
Если у вас закупорка кишечника, иногда это связано с аппендицитом. Если у вас запор или у вас не выходит газы, это может указывать на частичную или полную непроходимость кишечника. И наоборот, аппендицит может вызвать сильную диарею и сильные спазмы в животе.
4.Лихорадка и озноб
Высокая температура — признак того, что ваше тело пытается бороться с инфекцией. Если у вас есть боль в животе, тошнота или другие симптомы, сопровождающиеся невысокой лихорадкой, это может быть признаком того, что ваш аппендикс требует медицинской помощи. Если ваш аппендикс разрывается, ваша температура может повыситься до более высокой.
5.
Болезненное мочеиспусканиеВ некоторых случаях аппендицит может имитировать симптомы инфекции мочевыводящих путей, и вы можете испытывать болезненное мочеиспускание или затруднения при мочеиспускании.Если у вас есть эти симптомы наряду с другими, перечисленными выше, это может быть проблема аппендикса, а не проблема мочевого пузыря.
Если у вас есть какое-либо сочетание симптомов аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Точный диагноз имеет решающее значение для вашего лечения. Не ешьте, не пейте и не пытайтесь использовать слабительные или грелки. Это может вызвать разрыв воспаленного аппендикса.
Обратиться за медицинской помощью
Разрыв аппендикса — опасная ситуация; неотложная медицинская помощь, при которой обычно требуется немедленная операция по удалению аппендикса.Если не удалить быстро, инфицированный аппендикс может вызвать попадание бактерий в брюшную полость, что может привести к перитониту — воспалению слизистой оболочки брюшной полости. При отсутствии лечения перитонит может быть фатальным.
Команда опытных малоинвазивных хирургов и хирургов-роботов в Центре малоинвазивной и роботизированной хирургии регулярно выполняет аппендэктомию. В зависимости от вашего состояния хирург определит наилучший способ удаления аппендикса.Возможно, бригада удалит ваш аппендикс с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии, используя небольшие разрезы и крошечную камеру.
Лапароскопическая хирургия идеально подходит для удаления инфицированного аппендикса, поскольку оставляет меньше шрамов и позволяет заживать быстрее, чем после открытой операции.
Если вы заметили признаки проблемы с аппендиксом, не медлите и обратитесь за медицинской помощью. Немедленно позвоните в наш офис по телефону 623-227-2581 или запишитесь на следующую доступную встречу онлайн.
.