врачи спасли лицо мальчика с загадочным диагнозом
До и после операции. Фото: личный архив.
Новосибирцы Анастасия и Алан Беппиевы женаты уже полтора года. Год назад в семье появился долгожданный первенец Тимур. Обычный младенец с необычным диагнозом — не то заячья губа, не то волчья пасть. Врачи сами не могут понять, что же такое с новорожденным. Анастасия рассказала КП-Новосибирск, как узнала о диагнозе сына, как прошла операция и что ждет ребенка дальше.
Необычный диагноз был поставлен на 21-й неделе беременности.
«У МЕНЯ НАЧАЛАСЬ ПАНИКА. КАК ТАКОЕ ПОЛУЧИЛОСЬ?»
Увидев две полоски на тесте, Анастасия вместе с мужем были на седьмом небе от счастья. Сибирячка тут же встала на учет в клинику, все скрининги делала вовремя. На 21-й неделе беременности девушка пришла на обследование. Именно в этот день ее ждали страшные известия.
— Врач подробно описывал нам нашего малыша: вот — ручка ребенка, вот — ножка. Потом попросил немного подождать и куда-то вышел. Спустя 10 минут вернулся вместе с другим врачом, и они стали пристально разглядывать экран, — рассказала КП-Новосибирск Анастасия.
После осмотра врач спокойным голосом сообщил, что у ребенка небольшая расщелина губы. Он заверил молодых родителей: в этом нет ничего страшного, косметическая операция все исправит. Предупредил, что через неделю соберут консилиум в перинатальном центре, где скажут точный диагноз.
— Я вышла из кабинета в слезах. В моей голове не укладывалось: почему именно с моим ребенком такое произошло? — вспоминает сибирячка.
В следующий раз Анастасия поехала в больницу вместе с мужем. Девушка просидела в очереди пять часов, время тянулось неумолимо долго.
— Я зашла в кабинет к узисту. Он минут пять водил прибором по моему животу, а потом выдал диагноз: «односторонняя расщелина верхней губы, челюсти и неба». У меня началась паника. Еле сдерживая слезы, я спросила: «Как такое получилось? С этим вообще живут?».
— Вы что, уродов на улице не видели? — грубо ответил врач. Из кабинета девушка выбежала в слезах.
Анастасия признается, что медики не подбирали слова: фразы типа «будет уродом» или «делай аборт» то и дело звучали. Но сердце верить отказывалось.
Тимур чувствует себя прекрасно и очень любит маму с папой. Фото: личный архив.
«МЫ ТАКИХ НА РАЗ-ДВА ШТОПАЕМ»
Впереди молодую семью ждали результаты консилиума. Анастасия вспоминает, как, волнуясь, зашла в кабинет к врачам. Перед ней сидели несколько человек в белых халатах, и у них был только один вопрос: «Вы точно решили, оставлять ребенка или нет? Если что, аборт делать еще не поздно».
— Я была твердо уверена, что никакого аборта делать не буду. На следующий день нас отправили на консультацию к хирургу. Именно там врачи попались отзывчивые, понимающие, они вселили в меня уверенность, что все можно поправить, — говорит девушка.
Врач показал видео с детьми после таких операций и заверил молодую маму, что таких ребятишек «на раз-два штопают». Анастасия приняла диагноз будущего малыша и уже была готова к его рождению.
В день икс, когда Тимур появился на свет, диагноз подтвердился не полностью. Врачи сообщили маме радостную новость: расщелины в небе нет, она только на губе и альвеолярном отростке (это часть над десной и губой).
НОВОЕ ЛИЦО
Анастасия полюбила новорожденного с первой минуты его появления. И не важно было, какое у мальчика лицо.
— В пять месяцев малышу сделали операцию. Были небольшие осложнения — крыло носа ушло в сторону. Хирург заверил, что это можно будет исправить и чтобы я не переживала. Операции делали в Новосибирске бесплатно, — добавляет девушка.
После операции маленький Тимур начал пытаться говорить слово «мама», правда, только один слог: «ма». Малышу стало проще брать бутылочку во время еды. Правда, Анастасии приходилось первое время поправлять губу, чтобы ребенок привыкал к правильному положению.
Анастасия пыталась подать на инвалидность, чтобы получать какие-то минимальные выплаты. Эти деньги потребовались бы на реабилитацию. Только врачи никак не могут поставить точный диагноз. Медики не могут понять, то ли это заячья губа, то ли волчья пасть.
— Впереди, когда Тимур подрастет, еще несколько операций. Нужно будет на верхнюю десну вставить кость, — объясняет Анастасия.
Ринопластику Тимуру будут делать уже после 18 лет. Впрочем, уже сейчас этот мальчишка — сплошное очарование, которое не испортишь даже шрамом над губой.
Волчья пасть – врожденная расщелина мягкого и твердого неба у детей. Причины, способы лечения, операция, фото.
Случается так, что у абсолютно здоровых родителей на свет появляется малыш с тяжелой патологией. В этом случае диагноз неонатолога в родильном зале может прозвучать как приговор. Но не стоит отчаиваться и опускать руки: современной медицине и, в частности, пластической хирургии вполне по силам справиться даже с самыми сложными дефектами.
Волчья пасть — это врожденная аномалия развития челюстно-лицевой системы, при которой у ребенка еще во внутриутробном периоде на месте неба формируется расщелина, соединяющая между собой ротовую и носовую полости.
Это состояние требует многоэтапной хирургической коррекции, однако при правильно проведенном лечении ребенок будет абсолютно полноценно жить и развиваться, ни в чем не отставая от сверстников. Чем опасны проблемы с небом, какими способами можно их исправить и как помочь малышу справиться с неприятной особенностью читайте на TecRussia.ru:
Согласно медицинской статистике, расщелина неба — это самый распространенный порок развития у новорожденных. В среднем ее выявляют у одного из 750–800 младенцев, причем за последние 20 лет количество таких детей увеличилось в полтора раза.
В настоящее время установлено, что патология появляется в силу генетической мутации одной из Х-хромосом. Она может передаваться ребенку одним из родителей, или возникнуть уже на этапе его внутриутробного развития. Причин для появления дефекта несколько:
- работа родителей на вредном производстве, проживание в районе с неблагоприятной экологией;
- тяжелый токсикоз беременных;
- прием матерью лекарственных препаратов, которые могут повредить плоду, а также прием алкоголя, наркотиков, курение;
- недостаток фолиевой кислоты;
- ожирение матери;
- возраст родителей старше 35 лет;
- сильные эмоциональные потрясения женщины во время беременности.
Если иных осложнений нет, то интеллектуальное и физическое развитие ребенка не страдает (при условии грамотного ухода). Если же волчья пасть сочетается с другими дефектами — прогноз зачастую неблагоприятен и зависит от того, какие именно жизненно-важные функции организма нарушены.
В челюстно-лицевой анатомии различают мягкое и твердое небо:
- мягкое состоит из мышц, апоневроза (специальной соединительнотканной прослойки) и слизистой оболочки;
- твердое образовано отростками верхней челюсти, которые располагаются горизонтально и по средней линии соединяются с непарной костью лицевого отдела черепа сошником;
В тех случаях, когда расщелина затрагивает только мягкое небо, говорят о неполном расщеплении. Если же она тянется от язычка до альвеолярного отростка челюсти, то его называют полным. В ряде случаев дефект может переходить от неба к наружной части рта, тогда диагностируется сочетание волчьей пасти и заячьей губы ( также статью «Заячья губа у детей»).
Расщепление неба приводит к нарушению целого ряда естественных процессов, что в итоге может спровоцировать замедление физического и интеллектуального развития ребенка:
Функция | Возможные проблемы |
Дыхание | Воздух, который попадает в легкие у детей с волчьей пастью, не увлажняется и не согревается так, как это происходит в норме. Поэтому такие дети в большей степени подвержены бронхитам и пневмонии. При значительном размере дефекта вдыхаемый воздух может частично выходить обратно через приоткрытый рот или через нос, в результате чего возникает хронический недостаток кислорода, влияющий на развитие мозга и интеллекта. |
Сосание | Наличие расщелины не дает ребенку сосать, он недополучает питательных веществ и не набирает вес.![]() |
Жевание | Если расщепление достигает альвеолярного отростка верхней челюсти (та часть, где растут зубы), может сформироваться неправильный прикус. В этом случае нарушается пережевывание пищи, создается дополнительная нагрузка на пищеварительную систему. |
Речь | Отсутствие полноценного мягкого неба затрудняет произношение звуков. Полная расщелина приводит к появлению открытой ринолалии (гнусавость, искажение произносимых звуков). |
Социальные навыки | Если дефект развития вовремя не скорректировать, то дети с волчьей пастью начинают сторониться сверстников, стесняться, замыкаться в себе. Снижение самооценки негативно сказывается на социальной адаптации и приводит к еще большему снижению качества жизни.![]() |
Воссоздание правильной формы твердого и мягкого неба ― дело не одного дня. В самых простых случаях для получения удовлетворительного результата можно обойтись одной пластической операцией, но как правило их понадобится гораздо больше: от 2 до 7. Эта цифра в каждом конкретном случае будет определяться протяженностью расщелины и наличием сопутствующих дефектов.
Для проведения комплексного лечения и полноценной реабилитации детей с волчьей пастью необходима помощь специалистов самого разного профиля:
- педиатр: помогает маме наладить грудное вскармливание, а также подбирает специальные приспособления для кормления жидкой и твердой пищей, следит за набором веса и развитием малыша;
- пластический или челюстно-лицевой хирург: выполняет пластику неба, с тем чтобы закрыть щель между носовой и ротовой полостью.
Также, устраняет расщелину верхней губы, если таковая имеется;
- ортодонт: корректирует, в случае необходимости, рост зубов, формирует правильный прикус;
- логопед, невролог, ЛОР-врач и др.
Еще одна сложность заключается в том, что закрыть дефект неба сразу после рождения ребенка невозможно: верхняя челюсть еще слишком мала, для того чтобы проводить на ней хирургические манипуляции. Операция на мягком небе может быть проведена не ранее, чем через 3-6 месяцев, а на твердом – через полтора-два года.
Самое первое, чем необходимо озаботиться — это кормление. Есть несколько способов сделать это правильно:
- Грудное вскармливание с использованием специальных накладок. Если дефект выражен не сильно, то вполне можно использовать мамино молоко. Для этого подбираются специальные приспособления, которые крепятся к груди и закрывают расщелину неба у ребенка.
- Кормление при помощи бутылочки или ложечки. Если дефект большой и грудью кормить не удается, можно подобрать специальные соски для бутылочки, в которых отверстие расположено не сверху, а сбоку, таким образом, чтобы направлять струйку молока в ротовую, а не в носовую полость ребенка. Также, кормить можно из ложки, вливая молоко или смесь небольшими порциями (малыша при этом нужно расположить практически вертикально).
Другой важный момент – защита органов дыхания. Так как воздух не нагревается и не увлажняется в носовой полости, прежде чем попасть в легкие, необходимо создать оптимальный микроклимат в помещении. С этой задачей поможет справиться увлажнитель или бытовая климатическая станция, которая на постоянном уровне поддерживает не только влажность воздуха, но и его температуру. На улице желательно надевать такому ребенку марлевую повязку.
Существует несколько хирургических техник для воссоздания естественной формы неба. Оптимальный метод или их сочетание определяет врач на основе очного осмотра и индивидуальных особенностей своего маленького пациента.
Применятся для устранения расщелины мягкого неба. Если дефект распространяется и на костные структуры, то велопластика проводится как первый этап его закрытия. В ходе этой операции хирург производит довольно большие разрезы слизистой, через которые выделяет и ушивает мышцы, образующие основную толщу мягкого неба и обеспечивающие его участие в акте дыхания, глотания и звукообразования. В результате врачебных манипуляций мягкое небо должно иметь достаточную длину и образовывать небно-глоточный клапан (затвор), благодаря которому верхние дыхательные пути будут защищены от попадания и них пищи при глотании.
Результаты операций по удалению волчьей пасти: | |
- Одномоментная пластика расщепления твердого и мягкого неба
Данная методика предполагает закрытие дефекта твердого неба мягкими тканями ротовой и носовой полостей. Проводить ее целесообразно только если расщелина у ребенка узкая или неполная. Для этого ткани ротовой полости смещаются таким образом, чтобы максимально закрыть костный дефект. Точно так же мобилизируются ткани слизистой оболочки носа. Как и в предыдущем случае, во время одномоментной пластики придается правильное положение мышцам мягкого неба, воссоздается его нормальная длина и небно-глоточный затвор.
Схема разрезов и ушивания при операции на мягком (рис.1) и твердом (рис.2) небе: | |
Полученный результат не будет окончательным, так как просто закрыть костный дефект мягкими тканями недостаточно. Однако после такой операции кормить ребенка и ухаживать за ним становится намного проще, уменьшается вероятность развития болезней органов дыхания, отитов и синуситов. Кроме того, создаются оптимальные условия для роста костных структур верхней челюсти, благодаря чему спустя несколько месяцев толщина просвета в твердом небе может сократиться до узкой полоски в 2-3 мм и в дальнейшем хирургу будет намного проще его ликвидировать.
- Уранопластика
Позволяет полностью убрать расщелину твердого неба и восстановить непрерывность его костной структуры. Чтобы закрыть просвет, используются фрагменты надкостницы: их перемещают в область дефекта вместе с сосудами, которые будут снабжать пересаженные участки кровью. Между листками надкостницы со временем образуется собственная костная ткань, которая окончательно закрывает волчью пасть.
Проводить уранопластику детям, которые еще не достигли полутора-двух лет, считается нецелесообразным, поскольку вмешательство может привести к задержке роста костей верхней челюсти. В некоторых случаях операцию откладывают на еще более долгий срок – до 4 лет, если хирург считает, что условия для нее в более раннем возрасте неподходящие.
Хирургическая пластика губ, применяется в тех случаях, когда волчья пасть у ребенка сочетается с заячьей губой. Проводится обычно на первом этапе двухэтапной вело-хейлоуранопластики. Операция выполняется не ранее 8 месяцев, так как до этого времени размеры губ и носа еще очень малы, а значит высок риск неправильно сопоставить ткани и получить неудовлетворительный эстетический результат. В то же время, врачи не рекомендуют сильно затягивать с этой пластикой, поскольку она создает оптимальные условия для правильного развития всей челюстно-лицевой системы, дыхания, сосания, глотания и речи.
Фото до и после операций: | |
- Все вышеописанные вмешательства выполняются под общим наркозом. Ребенок получает антибиотики до операции, а после к ним добавляются еще и обезболивающие препараты.
Выписка из стационара производится на 5-7-й день.
- В первую неделю область послеоперационных ран обычно закрыта специальными салфетками с антисептическим раствором. Когда швы снимают, удаляют и салфетки. В дальнейшем после каждого приема пищи необходимо будет полоскать рот или сбрызгивать слизистую обеззараживающим спреем. Со второй недели по рекомендации и под наблюдением врача необходимо проводить мягкий пальцевой массаж неба для ускорения процессов регенерации тканей.
- Если планируется еще один этап операции, для изоляции носовой полости от ротовой необходимо будет в течение длительного времени использовать специальный обтуратор (минимальный интервал между этапами составляет не менее 1 года).
Эффективность хирургического устранения волчьей пасти очень высокая: полноценное восстановление целостности мягкого и твердого неба достигается в 98% случаев. Сроки для проведения операций подбираются с учетом того, чтобы закончить лечение к 6-7 годам, чтобы дефект не успел повлиять на социальные навыки и психику ребенка.
После того как коррекция завершена, сразу же снимается и инвалидность, если она была поставлена в связи с расщелиной неба, – в результате все неприятности остаются позади и напоминать о них будут лишь почти невидимые шрамики на внутренней части ротовой полости.
Z-пластика заячьей губы (cleft lip)
Автор: Шилов П. С., ветеринарный врач-хирург Ветеринарной клиники ортопедии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.Расщелина губы является врождённой патологией, о которой сообщается у собак и кошек. У людей это наиболее распространенная деформация лица (частота встречаемости – примерно 1 случай на 1000–2000 рождений), которая может проявляться как единственное состояние или как часть синдрома «расщелина губы и нёба» (Arosarena, 2007; Kemp et al., 2009).
У собак и кошек точное эпидемиологическое изучение этого состояния затруднено наличием не зарегистрированных владельцами случаев смерти животных с данной патологией, хотя в одном исследовании сообщается о показателях заболеваемости, составляющих 0,5 на 1000 собак и 0,2 на 1000 кошек (Mulvihill et al. , 1980).
Чистопородные собаки мелких пород имеют более высокий риск образования расщелины нёба. Было высказано предположение, что этому риску в первую очередь подвержены представители брахицефальных пород (Fox, 1963). В течение 40 лет было выявлено большое количество бульдогов с данной патологией, однако она практически не встречалась у немецких овчарок и колли. Из других пород, имеющих склонность к возникновению расщелины нёба, выделяют американского стаффордширского терьера, бигля, бернского зенненхунда, бостон-терьера, боксера, бульмастифа, бультерьера, чихуахуа, кокер-спаниеля, таксу, лабрадора-ретривера, пекинеса, той-пуделя и ши-тцу (Padgett et al., 1996).
У кошек развитию данной патологии наиболее подвержена абиссинская порода, другие породы включают сиамскую, персидскую и домашнюю короткошерстную (Mulvihill et al., 1980).
Эмбриология: заячья губа (cleft lip) является результатом отсутствия сращения между верхнечелюстными и медиальными носовыми отростками (рис. 1).
Причины
Хотя точная причина возникновения патологии неизвестна, большинство исследователей соглашается с многофакторной природой наследственного компонента (Arosarena, 2007).Другие факторы, которые могут повлиять на развитие заячьей губы (cleft lip), включают механическую (внутриутробную) травму, нарушение питания (гипервитаминоз А, дефицит фолиевой кислоты), прием кортикостероидов, различные токсины и вирусы (Warzee et al., 2001; Arosarena, 2007; Ellis, 2008).
Проблемы, связанные с наличием расщелины губы и нёба:
- Нарушение питания (в связи с отсутствием адекватного акта сосания).
- Респираторные инфекции (ринит, бронхопневмония, аспирационная пневмония).
- Проблемы с зубами (гиподонтия, неправильный прикус и пр.).
- Деформация носа.
- Средний отит.
Диагностика
Диагноз может быть подтвержден уже на осмотре. Животные с данными патологиями отличаются плохим ростом (в результате трудностей, связанных с процессом вскармливания). Отмечаются выделение молока из ноздрей, кашель, чихание.Расщелину губы можно увидеть сразу. Расщепление твердого нёба видно только при открывании рта (если дефект захватывает мягкое нёбо, то животному требуется открыть рот достаточно широко).
Аускультация грудной клетки необходима для обнаружения аномальных шумов, которые могут указывать на инфекцию дыхательных путей из-за аспирации корма и жидкости.
Торакальная радиография необходима для исключения аспирационной пневмонии.
Основные цели ведения пациентов с расщелиной губы и нёба:
- обеспечение потребления достаточного количества калорий;
- обеспечение безопасного питания;
- предотвращение/лечение инфекции дыхательных путей;
- выполнение хирургического вмешательства в оптимальные сроки;
- снижение частоты образования подобных дефектов (кастрация).
Лечение
Предхирургическая подготовкаУход за пациентами с заячьей губой до момента проведения оперативного вмешательства осуществлять проще, чем за животными с расщелиной нёба. Дефект может быть только эстетическим или вызывать неэффективное сосание. Таких животных можно вскармливать из бутылки с ниппелем, достаточным для создания отрицательного давления между языком и твердым нёбом. Ниппель должен иметь большое отверстие, чтобы доставлять питательную смесь при относительно низком отрицательном давлении. Как правило, пациенты не испытывают никаких трудностей с приемом пищи.
Хирургическое вмешательство
В ветеринарной медицине не указано оптимальное время проведения оперативного вмешательства. Рекомендуется оперировать животных в возрасте 6–12 недель (Waldron & Martin, 1991). Операции у пациентов в более раннем возрасте могут сопровождаться рисками, связанными с анестезией (передозировка, гипогликемия и др.) (Brodbelt et al., 2008).
Модифицированная Z-пластика
Цель коррекции губы в основном косметическая. Данная техника позволяет минимизировать фиброзную и контрактурную деформации.
Животное с приподнятой головой укладывают в положение на груди. Выполняется регионарная анестезия (область подглазничного отверстия с пораженной стороны). Операционное поле подготавливается по стандартным правилам.
Надрезы тщательно планируются по принципу: «Каждый дефект индивидуален, и ни один шаблон не подходит для всех». Неповрежденная сторона служит образцом для создания симметрии губ. С помощью скальпеля № 11 освобождается объем тканей, достаточный для закрытия дефекта и реконструкции губы. Слизистая оболочка ротовой полости и подкожная клетчатка ушиваются рассасывающейся монофиламентной нитью 4-0, 5-0 (PDX, PGC25), а кожа – нерассасывающейся монофиламентной нитью 4-0 (нейлон, полипропилен) (фото 1–4).
Во время проведения операции следует аккуратно обращаться с кожными лоскутами (использовать крючки или швы-держалки), чтобы минимизировать риск несрастания.
Послеоперационное наблюдение
В течение 10–14 суток животное должно носить елизаветинский воротник. Швы обрабатываются по мере формирования корочек 0,05%-м раствором хлоргексидина.
Следует исключить игры с твердыми игрушками. На 10–14 дней назначают мягкую пищу.
Осложнения
Основными осложнениями после проведения хирургической коррекции по устранению данного врожденного дефекта являются несостоятельность швов и расхождение краев раны. Подобные проблемы могут быть спровоцированы тем, что швы располагаются непосредственно в ротовой полости, где невозможно создать стерильность.
Кроме того, во рту происходит механическая и химическая обработка пищи, соответственно, постоянные движения языка и наличие ферментов слюны, участвующих в начальных процессах расщепления пищи, также могут отрицательно влиять на состоятельность швов.
Заключение
Хочется отметить, что расщелина губы у собак и кошек является довольно тяжелой патологией, которая возникает в результате множества факторов в процессе внутриутробного развития и лечится только хирургическим путем.Расщелина губы в основном представляет собой исключительно эстетическую проблему и практически не мешает жизни животного.
Поскольку наряду с расщелиной губы часто встречается расщелина твердого и мягкого нёба (Cleft Lip & Palate (CLP)), за такими животными следует тщательно ухаживать, чтобы дорастить их до операционного возраста. Проблемы, как правило, возникают из-за нарушения питания и вторичных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Сложности при операциях связаны со значительными изменениями строения и формы верхней губы, носа, альвеолярного отростка, твердого и мягкого нёба, а также с возможными рецидивами и поэтапностью лечения. Раннее и полное устранение дефекта создает оптимальные условия для восстановления нарушенных функций (питание, дыхание) и в результате приводит к хорошему косметическому эффекту.
Важно отметить, что подход к таким пациентам должен быть строго индивидуальным. Техники, используемые для лечения CLP, можно комбинировать и модифицировать.
После проведения оперативного вмешательства на верхней губе незначительная асимметрия, как правило, остается.
Литература:
- Small Animal Soft Tissue Surgery, Edited by Eric Monnet, 2013.
- Douglas Slatter. Textbook of Small Animal Surgery, 2003.
- Moura E. and Pimpao C. T. A numerical classification system for cleft lip and palate in the dog, Journal of Small Animal Practice, 2017.
Сложнейшая операция: хирурги ОКБ помогли годовалому малышу с врожденной патологией » tvtomsk.ru
Врачи Томской областной клинической больницы успешно сделали сложную операцию годовалому ребенку. У малыша была врожденная патология — двухсторонняя расщелина верхней губы и неба. В народе больше известная, как заячья губа. Сложность операции заключалась и в том, что расщелины были не только с одной стороны губы, а по всей поверхности.
После пластической операции прошли сутки. Но годовалому Вите до сих пор сложно пить воду даже из бутылочки. Родился он с генетической патологией — двухсторонней расщелиной верхней губы и неба. О заболевании сына молодая мама узнала только в родильном зале. До этого врачи города Асино не выявили ни одной патологии после проведения нескольких УЗИ. А некоторые специалисты даже уверяли, что Анжела ждет дочку. После её с новорожденным Витей госпитализировали в областной перинатальный центр. Череда консультаций и вердикт медиков — операцию стоит проводить только когда мальчику исполнится год.
Болезнь слишком запустили — уверяет оперирующий врач Александр Цуканов. Хирургическое вмешательство должно было быть сделано в первые дни жизни ребенка.
За пять лет существования отделения реконструктивной и пластической хирургии ОКБ врачи прооперировали 30 пациентов с похожими генетическими патологиями. Большая часть — именно те дети, которым еще не исполнилось и месяца.
Витю тоже ждет целый комплекс лечения — операции на твердое и мягкое небо, коррекция рубцов, курировать его врачи будут вплоть до того, пока мальчик не пойдет в первый класс. Эта патология передается по наследству. Месяц назад у Анжелы родился второй малыш. С таким же диагнозом. Но на этот раз меры будут предприняты своевременно.
© При полном или частичном использовании материалов в интернете и печатных СМИ ссылка на tvtomsk.ru обязательна. Отсутствие ссылки, либо ссылка на иной источник (Вести-Томск, ГТРК «Томск» и др.) является нарушением прав на интеллектуальную собственность.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter
«до» и «после» — Российская газета
Для поклонников голливудских красавиц последние месяцы оказались богатыми на неоднозначные новости.
В октябре минувшего года своим обновленным внешним видом немало удивила аудиторию Рене Зеллвегер. Слухи о ее «неузнаваемости» после пластики лица ходили и до этого. Однако первое публичное появление актрисы после операции вызвало почти единодушную реакцию: звезда «Дневника Бриджит Джонс» стала выглядеть, «как совсем другой человек».
На прошлой неделе похожая история произошла с другой звездой Голливуда: неузнаваемой для многих почитателей стала Ума Турман. 44-летняя актриса появилась с непривычной внешностью перед камерами на премьере сериала The Slap («Пощечина»). Хотя некоторые поклонники выдвинули предположение, что Турман просто сократила количество используемой косметики.
В лучшую или худшую сторону изменилась внешность знаменитостей после пластики — это все-таки вопрос вкуса. Предлагаем вам выбрать ответ самостоятельно. «РГ» собрала галерею снимков «до» и «после» с некоторыми знаменитостями, ложившимися под нож хирурга.
Справка «РГ».
Пластику лица умели делать еще до нашей эры. Врачеватели древних Индии и Китая могли проводить операции по исправлению носа, «заячьей губы», ушей, глаз. В своем современном виде пластическая хирургия начала зарождаться в XIX веке, когда стали доступны новые методы пересадки кожи и других тканей.
Толчком к развитию этого направления в хирургии стала Первая мировая война: по ее завершении в Европе появилась масса людей с серьезными телесными повреждениями. Обращаясь к врачам, они хотели не только поправить свое здоровье, но и избавиться от полученных изъянов внешности. Уже после Второй мировой, когда значительно возросли возможности медиков, пластика стала более безопасной и получила большее распространение.
В России пластическая хирургия имеет вековую историю, однако активно начала развиваться только в 80-х годах прошлого века.
Хейлопластика в Санкт-Петербурге – цены на пластику губ, отзывы об операции
Пластика губ — увеличение объема и улучшение формы губ с помощью операции. Красивые губы придают очарование улыбке, делают лицо привлекательнее, ярче и моложе. Исправить форму губ, увеличить объем, сделав губы сексуальнее, а лицо выразительнее, помогут современные методики и последние достижения пластической медицины. Пластика губ или хейлопластика — это метод коррекции дефектов за счет введения собственной ткани или жира или с помощью разрезов по особым технологиям.
Показания к хейлопластике:
- Отвисшая нижняя губа
- Недостаточный объем губ (очень тонкие губы)
- Дефекты губ (травмы, ожоги и пр.)
- Остаточные деформации после коррекции «заячьей губы»
- Гипермобильность верхней губы («десневая улыбка»)
Пластика губ при помощи биогелей
Выбор препарата (биогеля) для пластики губ зависит от состояния кожи губ, глубины морщин и от желаемой продолжительности действия препарата. Современные гели позволяют изменить форму губ на время. Длительность эффекта определяется сроком действия препарата. В среднем он составляет от нескольких месяцев до года, а значит, Вы можете изменить форму и объем губ на время отдыха, к знаменательной дате или просто, как удовлетворение своего маленького каприза.
Пластика губ собственной жировой тканью
Инъекции собственной жировой ткани позволяют добиться стойкого результата на продолжительное время (на много лет). Сейчас способы обработки и пересадки своей жировой ткани в Клинике Grandmed доведены до совершенства, и позволяют добиться 90% приживления жировых клеток, которые уже не рассосутся со временем. Процедура выполняется под общей анестезией и заключается в пересадке жира из области живота в губы. На местах взятия и введение жировой ткани видимых следов не остается. С более подробной информацией о пластике собственной жировой тканью вы можете ознакомиться в этом разделе Липофилинг.
Увеличение губ биополимерным гелем
Биополимерный гель имеет риски существенных осложнений, которые далеко не всегда можно устранить (рубцовая деформация, аллергические реакции, миграция геля, воспалительные явления и др). По этой причине данный гель практически не используется в клинике Grandmed. Пожалуй, единственным показанием для введения биогеля в губы могут быть случаи, когда ранее гель уже вводился, осложнений не было и пациент хочет дополнительной коррекции. Также биогель может использоваться в редких случаях у пациентов с атрофиями жировой клетчатки на лице. По этой причине биогель фигурирует в прайсе клиники. В настоящий момент наиболее популярные процедуры по увеличению губ (аутожиром — современные технологии липофилинга имеют стойкий эффект и гели на основе гиалуроновой кислоты).
Подтяжка губы
Хейлопластика проводится современными методами. О возможностях пластической хирургии в этой области Вы можете прочитать на страницах нашего сайта. Также в нашей Клинике проводится коррекция «заячьей губы» после ранее выполненных (в детстве) коррекций.
Коррекция гипермобильности верхней губы («десневая улыбка»)
Чрезмерная визуализация тканей десны ухудшает внешний вид улыбки. Специалисты признают, что наличие более чем 3 мм. мягких тканей в структуре эстетического профиля оценивается пациентами как нарушение эстетически приемлемого состояния. Пациентам, у которых чрезмерное обнажение десны связано c задержкой прорезывания зубов, можно помочь c помощью удлинения клинической коронки зуба и гингивэктомии (стоматологическое лечение), однако в некоторых случаях необходимо хирургическое лечение. Десневая улыбка может быть успешно скорректирована с помощью хирургической репозиции верхней губы или хирургической мобилизации верхней губы. Т.е. происходит перемещение места соединения верхней губы с десной ниже, ближе к зубному ряду. Операция также выполняется на внутренней стороне губы. В месте крепления верхней губы к десне делается разрез, после чего губа мобилизуется и пришивается ближе к краю зубного ряда, что позволяет удлинить верхнюю губу за счет «выворота» участка слизистой наружу и уменьшает мобильность верхней губы, не давая ей подниматься слишком высоко во время улыбки.
Идеальной улыбкой принято считать ту, при которой десны не видно, а видны исключительно передние нижние зубы и верхние резцы. Если верхнюю десну не видно и практически не видно нижних передних зубов, то такую улыбку считают идеальной голливудской. Статистические исследования показывают, что 10-15% людей на земле обладают десневой улыбкой, то есть этот эстетический недостаток (для тех, кто считает это недостатком) распространен достаточно широко.
Реабилитация после хейлопластики
После операции по пластике губ пребывание в стационаре не требуется. Эффект коррекции можно оценить сразу же. Возможно появление незначительного отека или синяка в первые двое суток после процедуры.
Хейлопластика (коррекция губ)
Пухлые и аппетитные женские губы всегда привлекают внимание противоположного пола и неразрывно связаны с современными представлениями о красоте. Недостаток объема можно исправить с помощью инъекций филлера, поэтому такая процедура считается одной из самых популярных причин посещения косметолога. Однако примерно через год препарат рассасывается в тканях и болезненные манипуляции приходится повторять заново. Многие пациентки не знают, что у инъекционного увеличения губ есть хорошая альтернатива с долгоиграющим результатом — хейлопластика.
Что такое хейлопластика?
Это малоинвазивная операция на губы, которая направлена на изменение их формы, объема или контура. Все манипуляции в исполнении опытного пластического хирурга занимают около часа, и спустя несколько часов после операции пациент уже может выписаться из клиники. Стоимость хейлопластики зависит от вида оперативного вмешательства и объема манипуляций.
Показания к хейлопластике
В большинстве случаев на операцию записываются пациентки, которые недовольны природным объемом губ, расстоянием от верхней губы до носа или опущенными уголками рта. Но хейлопластика показана людям и с другими проблемами:
- Врожденная ассиметрия губ;
- Дефекты, связанные с «заячьей губой» и «волчьей пастью»;
- Возрастные (кисетные) морщины на губах
Виды хейлопластики
Пластические хирурги клиники Пирогова выполняют все разновидности хейлопластики: как хирургические вмешательства, так и нехирургические.
К первой категории относятся:
- Хейлопластика булхорн — хирургическая коррекция расстояния между носом и верхней губой. Свое название вмешательство получило из-за интересной формы шва в области ноздрей, который по форме напоминает бычьи рога. Операция булхорн позволяет достичь эффекта пухлой и слегка вздернутой верхней губы, который сохраняется на протяжении всей жизни.
- V-Y пластика — операция, позволяющая изменить объем или исправить врожденные недостатки. Манипуляции заключаются в аккуратном иссечении тканей губ в форме латинских букв V и Y. Часто для достижения наилучшего результата от пластической операции эту технику совмещают с булхорном.
- Корнер-лифт — подтяжка опущенных уголков рта. С возрастом многие женщины перестают любить свою улыбку из-за опущенной линии губ, которая делает лицо грустным. С помощью хирургической коррекции пластический хирург сможет приподнять уголки рта и вернуть пациентке естественную улыбку.
Учитывая, что хейлопластика не является сложным хирургическим вмешательством и занимает всего около часа, пластические хирурги могут выполнять ее как под общим, так и под местным наркозом. После операции пациент находится несколько часов в нашем стационаре и в тот же день выписывается домой. Губы после операции приобретают желаемый объем и красоту. Фото хейлопластики в исполнении пластических хирургов Клиники Пирогова можно увидеть в разделе с примерами работ.
К нехирургическим вмешательствам относится методика липофилинга губ — увеличения объема с помощью собственной жировой ткани. Пластический хирург выполняет два миниатюрных прокола в зоне живота пациента, откачивая несколько миллилитров жира, после чего вводит его в область губ. Эти несложные манипуляции выполняются под местной анестезией и занимают около часа. В тот же день пациента выписывают из клиники домой.
Противопоказания
Как у любого оперативного вмешательства у хейлопластики есть свои противопоказания:
- Проблемы со свертываемостью крови
- Воспалительные заболевания (в частности герпес)
- Беременность и период грудного кормления
- Сердечно-сосудистые заболевания
Особенности восстановления после хейлопластики
После операции пластические хирурги рекомендуют соблюдать особый режим питания и не есть твердую, жесткую пищу, которую необходимо разжевывать. В первые две недели стоит отдать предпочтение жидкой пище — суп-пюре, йогурты, каши. На седьмые сутки специалист снимает швы и дает рекомендации по дальнейшему уходу.
Почему стоит делать хейлопластику в Клинике Пирогова?
- Клиника Пирогова признана лучшей клиникой пластической хирургии по версии народного рейтинга частных клиник Петербурга медицинского портала «Доктор Питер» и городского портала «Фонтанка.ру» в 2021 году;
- квалифицированные пластические хирурги с большим опытом проведения эстетических операций;
- возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
- собственная лаборатория;
- современные операционные с передовым медицинским оборудованием;
- внимательный и ответственный медицинский персонал: команда анестезиологов-реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
- комфортабельный стационар;
- быстрое возвращение к привычной жизни: как правило, пациенты выписываются уже на следующий день после вмешательства;
- возможность проведения нескольких операций одновременно, а значит, Вы получаете наилучший результат за одно вмешательство;
- курс восстановления в отделении косметологии, который поможет сократить реабилитацию;
- беспроцентная рассрочка оплаты любых операций, кредит;
- онлайн-консультации пластических хирургов.
Ассоциация заячьей губы и неба
Здесь вы найдете некоторые фотографии, присланные нам родителями детей с заячьей губой. Эта фотогалерея предназначена для того, чтобы дать новым и будущим родителям представление о том, как может выглядеть их ребенок и чего можно добиться с помощью современной хирургии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Хотя на фотографиях нет графического хирургического содержания, на некоторых изображены младенцы и маленькие дети вскоре после операции, а в некоторых случаях видна кровь, опухоль и синяки.Мы публикуем эти фотографии, чтобы помочь родителям подготовиться к операции своего ребенка, но мы знаем, что некоторые из них могут расстраиваться, поэтому внимательно подумайте, удобно ли вам это просматривать.
Хотите добавить свои фотографии? Перейти в самый низ страницы.
Эйми
Эйми в 4 месяца Эйми вскоре после операции по восстановлению губ Эйми в 6 лет Эйми в 8 летАльфи Б
Альфи в день его рождения Альфи за 3 недели до операции Альфи через 12 дней после операции Альфи через 3,5 месяца после операцииАрчи
Арчи, когда он родился Арчи вскоре после операции Арчи восстановился после операцииОстин
Вифания
Бетани с братом Бетани сразу после операции Бетани сегодняБелла
До операции 2 недели после операции 1.5 лет 2,5 годаприятель
Приятель в 3 месяца Бадди после первого этапа восстановления губ Приятель после второго этапа ремонта губКалеб
Калеб в несколько часов Калеб после операции по восстановлению губКалли-Мэй
Калли-Мэй в 2 дня До операции Послеоперационный период Чувство выздоровления!Чарли Т
Чарли при рождении Незадолго до операции Выздоровел после операцииЧарли S
При рождении Сразу после операции Выздоровел после операцииШарлотта
4 месяца (за 1 неделю до операции) Шарлотта через 1 день после операции Шарлотта через 5 дней после операцииЧестер
Честер до операции Честер через 3 дня после операцииКоди
Коди незадолго до своего 2-го дня рождения Коди в 2 года Коди с сестрой Коди в 26 месяцевКоди
Коди перед операцией Коди сразу после операции Коди через 5 недель после операцииКертис
Перед операцией Сразу после операции 2 месяца после операцииДейзи
Дейзи перед операцией Дейзи сразу после операции Дейзи полностью выздоровелаДаниил
Даниэль незадолго до операции Даниэль сразу после операции Даниэль в 11 месяцевДарси-Рэй
Дарси-Рэй, 10 дней Дарси-Рэй, 6 1/2 месяцев после восстановления губДилан
Дилан перед операцией Дилан, 8 летЭдуард
Эдуард до операции Эдуард после операции Эдуард в 1 годЭдвард
При рождении Незадолго до операции 1 месяц после операцииЭдвард Б
Эдвард в 2 месяца Эдвард сразу после операции Эдвард, 2 годаЭдвард U
3 месяца Восстановление после операции 18 месяцевЭллис
Эллис, до операцииЭмили
Эмили в 3 месяца Эмили после операции Эмили в 18 месяцевЭван
Эван при рождении Юэн сразу после операции Юэн 2 года спустяFeargus
Feargus при рождении Feargus сразу после операции Фергус полностью выздоровел!Финли
Финли вскоре после рождения Финли после первого ремонта губ Финли после операции по пересмотру губФлоренция
Флоренция перед операцией Флоренс сразу после ремонта губ Флоренс после ремонта губ и небаФрэнки
Фрэнки около 4 месяцев Фрэнки в день операции Фрэнки после операции Фрэнки сейчасFynn
Дэй Финн родился До операции Послеоперационный период 3 месяца спустяГрейси
Грейси и ее мама Грейси сразу после операции по восстановлению губ Грейси через 3 дня после операцииГрейси-Май
Грейси-Май в день ее рождения Грейси-Май через два часа после восстановления губ Грейси-Май через два часа после восстановления неба Грейси-Май в свой первый день рождения, через 6 месяцев после пластики губ и через 3 месяца после пластики неба.Харрисон
Харрисону несколько дней Харрисон после первой операции Харрисон, 2 года, собирается принять участие в спонсируемой CLAPA прогулке.Гарри
Хайден
Хайден — 2 месяца перед операцией на губу 3 месяца, день операции на губе 8 месяцев, день после операции на нёбе 9 летЧесть
Честь при рождении Честь за 1 день до операции Honor 1 день после операции Честь в 10 месяцевИдрис
Идрис до операции Идрис вскоре после операции Идрис полностью выздоровелIssa
Исса перед операцией Исса сразу после операции Исса в 3 месяцаДжек
Джек перед операцией на губе Джек сейчас (9 месяцев)Джексон
Джексон при рождении Джексон: неделя перед игрой Джексон: два дня после операции Джексон в 9 месяцевИаков
Иаков при рождении Джейкоб сразу после операции Джейкоб выздоровелДжейкоб M
Иаков перед ремонтом Джейкоб через 1 неделю после операции Джейкоб в 17 месяцевДжада
Джада перед операцией Джада в 5 месяцев Джада в 8 месяцевДжеймс
Мальчик с яркими глазами Что-то вы пропустите, как ни странно Сразу после основной операции Хорошо справлятьсяДжейми
Джейми новорожденный Джейми через 1 час после операции Джейми с младшей сестройДжейми
День рождения Джейми Джейми 2 месяца День после первой операции Джейми полностью выздоровелДжейден
Джейден перед операцией Джейден сразу после операции Джейден выздоровелИисуса Навина
Джошуа до операции Джошуа и папа сразу после операции Джошуа до поступления в школуКаталина
Новорожденная Каталина 1 неделяКиран
Драгоценность Кира
Кира-Драгоценность и мама 1 месяц после операции 1 год! 8 месяцев после операцииКайл
Кайл перед операцией Кайл после восстановления после операции Кайл и мамаLayla
Новорожденная Лайла Лейла сразу после операции Лейла вскоре после Лейла сейчас (почти 1 год)Лев
Лев вскоре после рождения Лев сразу после операции Лев восстановился после операцииLeo W
Лиам
Лиам в возрасте 4 месяцев Лиам, 4 месяца, после операции на губе Лиам, 16 месяцевЛибби
Либби перед операцией Либби после восстановления после операции Либби сейчасЛибби M
Либби перед операцией Либби сразу после операции Либби восстановилась после операцииЛила-Роза
Лайла в 7 дней Лайла после пробуждения после операции Лайла через 5 месяцев после операцииЛинкольн
Мягкое небо Линкольна до операции Линкольн до (справа) и после (слева) операцииЛоган
Логан при рождении Логан перед операцией Логан сразу после операции Логан сейчасЛорена
Лорена через полчаса после рождения Лорена перед операцией Лорене 2 года после 3 операций (2 губы 1 небо) Лорене сейчас 3 годаЛукас
Лукас в 2 дня Лукас за 5 дней до операции Лукас после операции Лукас через 9 дней после операцииЛукас
Лукас при рождении Лукас за день до операции Лукас через полчаса после операции Лукас через 10 дней после операцииЛука
Лука Предварительный ремонт Лука Пост-ремонтМейси
Мейси перед операцией на губе Мейси выходит из больницы на следующий день после операцииМальдин
Мальдин до операции Мальдин после операции Мальдин полностью выздоровелМакс
Макс при рождении Макс сразу после операции Макс сейчасМайя W
Mia
Миа улыбается перед операцией Миа расслабляющая перед операцией Миа сразу после операции Миа через 1 день после операцииМиах
Миа до операции Миа сразу после операции Миа восстановился после операцииМигель
Майки
Майки перед операцией Майки в день операции Майки выздоровелМоаз
Моаз, 2.5 месяцев на пути к операции Моаз через несколько дней после операции Моаз в 8 месяцев Моаз в 10 месяцевНейт
Нейт при рождении Нейт перед операцией Нейт сразу после операции Нейт полностью выздоровелНой
Ной перед операцией Ной сразу после операции Ной выздоровелНой M
Ной вскоре после рождения Ной сегодняОскар
Оскар перед операцией Оскар и семья Оскар после операцииОскар O
Оскар в день его рождения Оскар сразу после ремонта губ Оскар сейчас почти один Оскар сейчас почти одинМак
Мак при рождении Мак сразу после операции Мак в 1 годРафферти
6 недель Через часы после восстановления губ 3 недели после операцииРальф
1 неделя! Сразу после операции Хорошее заживление через 1 неделю после Ральф сейчас же!Рекс
Рекс до операции Рекс через 2 месяца после операции Рекс 1 год после операцииРианна
Рианна при рождении Рианна через 2 дня после операции Рианна через 6 месяцев после операции Рианна сейчасРобин
Робин перед операцией Робин после операции на губе Робин после операции на нёбе Робин сейчасРокко
Рокко перед операцией Рокко сразу после операции Рокко в 2 годаРонни
Рори
Рори
Рори новорожденный Первое Рождество Рори Рори менее чем через 24 часа после операции Рори через 4 недели после операцииRuari
Рувим
1 день Утро перед операцией Послеоперационный период Через 3 дня после операцииРайан
Райан в 3 недели За день до операции День после операции Райану сейчас 4 годаСэм
Сэм вскоре после рождения Сэм вскоре после рождения Сэм через 2 недели после операции Сэм восстановился после операцииШон
Шон в возрасте 4 месяцев Шон в возрасте 4 месяцев Шон после операции по восстановлению губ Шон, 9 летСпенсер
Спенсер в 4 недели Спенсер сразу после операции по восстановлению заячьей губы Спенсер в 7 лет Спенсер играет за клуб Crosfields ARLFCСофия
1 день 3 месяца 3 месяца после операции София 5 лет (спустя 6 операций)Сидней
Сидней перед операцией Сидней сразу после операции Сидней через 6 недель после операции Сидней сейчас!Тедди
День рождения Тедди За неделю до операции Через два часа после ремонта губ Через три недели после операцииТедди E
Привет, Тедди! Тедди перед операцией Тедди через 2 дня после операции День рождения ТеддиТоби
Тоби сразу после рождения Тоби после адгезии губ Тоби после основного ремонта губ Тоби сейчас, в 10 месяцев, мягкое небо тоже вылечили.Trai
Спасибо всем родителям, приславшим вышеуказанные фотографии!
Хотите добавить свои фотографии?
Просто заполните форму ниже, и мы опубликуем ваши фотографии, если они вам подходят.Если вы хотите добавить больше трех , просто отправьте форму еще раз, используя те же данные.
Если вы хотите изменить или обновить фотографии, которые уже были опубликованы, свяжитесь с нами напрямую по адресу [электронная почта защищена]
Онлайн-форма — отправка фотогалереиНе видите форму? Щелкните здесь .
Солт-Лейк-Сити, штат Юта, Расщелина губы и неба: фотографии до и после
Ling W.Эрик — такой великий врач! Он относился ко мне как к семье, был очень внимательным и прилежным.Я очень нервничал, но он заставлял меня постоянно чувствовать себя комфортно, особенно во время 7-часовой операции. Я прилетел с Восточного побережья, чтобы увидеть его, так как слышал, что он лучший в своей области. Его сотрудники дружелюбны и заботливы. Вы можете сказать, что у него доброе сердце. Я рекомендую!
Элизабет М.У меня остался месяц до процедуры с доктором Серрати, и я очень доволен своими результатами. С момента моего первоначального запроса до сегодняшнего дня и врач, и персонал не могли быть более полезными.У доктора Черрати замечательная команда, которая упрощает планирование, платежи и ответы на вопросы. Сам врач внимателен, рад ответить на вопросы и отлично выслушал мои опасения и идеи, одновременно излагая свое профессиональное мнение в уважительной и полезной форме. Мое выздоровление было легким благодаря его осторожным методам. Всего за один месяц я наблюдаю резкое улучшение как формы, так и функций. Я так благодарен за то, что доктор Черрати обосновался в моем доме в Юте, но я бы проехал через всю страну, чтобы увидеть его!
Чинаман А.Доктор Черрати выполнил для меня подтяжку лица (с подтяжкой шеи), верхнюю и нижнюю блефаропластику и шлифовку с помощью CO2-лазера в феврале 2021 года. Я через 3,5 месяца после операции, и результаты превзошли все мои ожидания; за гранью того, что я когда-либо мог себе представить. После 8-часовой операции я испытал минимальную боль, отек и синяки, и менее чем через 10 дней я был готов к публичным показам. Доктор Серрати и его команда, без сомнения, не имеют себе равных в своей области. С самого начала моего пути до сегодняшнего дня ко мне обращались исключительно профессионально, с состраданием, терпением, добротой и безоговорочной поддержкой.Любые вопросы или опасения, которые я когда-либо выражал, ВСЕГДА получали высшее уважение, и доктор Черрати уделяет внимание каждой детали в уходе за пациентом. Его художественный талант и хирургические навыки замечательны. На мой взгляд, он действительно одаренный пластический хирург. Лучшее, что вы найдете в отрасли. Если вы подумываете о каких-либо процедурах пластики лица, доктор Серрати и его команда — это то место, куда вам нужно приехать, даже если для этого придется путешествовать. Большое вам спасибо за то, что изменили мою жизнь к лучшему и вернули мне уверенность в себе, которую я был уверен, что потерял навсегда.
Кристина А.Выбор доктора Черрати для проведения ринопластики был лучшим решением, которое я когда-либо принимал! Я консультировался со многими другими хирургами, и с ним я чувствовал себя наиболее комфортно. Он действительно выслушал то, что я хотел, и сделал это очень естественно. Он починил мне искривленную перегородку и выполнил косметические работы. Мое выздоровление было таким легким процессом! У меня не было боли и минимальных синяков. Мне нравится результат моего носа, как функционально, так и структурно. Я очень рекомендую Dr.Серрати, ты не пожалеешь.
Кира Б.Работа с доктором Серрати и его ассистенткой Хейли была самым замечательным опытом! Ясно, что доктор Серрати заботится о том, чтобы помочь вам осуществить ваши мечты, а Хейли — самая милая, самая отзывчивая и потрясающая девушка на свете! Они оба провели так много времени, слушая и понимая, что именно я хочу сделать со своим носом и лбом, и потратили время на то, чтобы убедиться, что обо мне позаботятся и что меня услышат. Мне нравятся мои результаты, и я очень рад, что выбрал эту команду.Я планирую продолжать использовать их для инъекций в губы и щеки и предлагать их всем своим друзьям в дальнейшем — я так счастлив, что нашел их!
Хизер Дж.Я очень рекомендую доктора Серрати, основываясь на моем опыте общения с ним и его офисным персоналом. Он очень профессионален и перфекционист, когда дело касается результатов его пациентов. Я исследовал несколько хирургов и в конечном итоге остановился на докторе Черрати, основываясь на его обзорах и фотографиях до и после. Через месяц после ринопластики я больше не чувствую себя неловко.Мне нравятся мои результаты (и я очень разборчива). Если кто-то беспокоится, будьте уверены, вы полюбите доктора Черрати и его сотрудников!
Джастин Г.Доктор Серрати УДИВИТЕЛЬНЫЙ тем, что он делает! Он очень профессиональный, представительный и всегда следит за тем, чтобы вам было комфортно во время процедур. После посещения трех других врачей и проведения процедур, помогающих открыть мои носовые ходы, доктор Черрати придумал другое решение, которое действительно сработало. Он очень скрупулезно и аккуратно выполняет всю свою работу, и мои инъекции в лицо были почти безболезненными.Он отлично работает, очень рекомендую!
Дасти Л.Доктор Серрати, Нани и весь персонал сделали мой день сегодня! Я положил бумажник на капот своей машины и поехал с ним сегодня утром на встречу. К тому времени, когда я понял, что сделал, моего бумажника уже не было. В итоге я опоздал на встречу на 20 минут (что я абсолютно ненавижу), а персонал был исключительно понимающим и таким милым, когда я рассказал им, что произошло. Это был мой первый опыт работы в офисе, но не последний! Я не только впечатлен тем, как со мной обращались, но они проделали потрясающую работу !! Мое назначение было коротким и приятным с хорошо выполненной работой, и я не мог не уйти со слезами счастья на глазах.Добрые люди самые лучшие !!!
Хантер Г.Доктор Черрати просто потрясающий! Я был так доволен своими наполнителями, которые я получил. Обязательно вернусь к нему снова! Я доверяю ему и рекомендую его на 100% всей своей семье и друзьям. Он всегда делает все возможное, чтобы его пациенты получали наилучший результат!
Cara T.Я делала ринопластику у доктора Черрати. После моей первоначальной консультации и последующих действий д-р.Черрати меня послушал. Я получил именно тот результат, на который надеялся, но довольно тонкий. Мое выздоровление было лучше, чем я ожидал. Мне потребовалась одна болеутоляющая таблетка, и совсем не было сильной боли. Его магистр пришел в офис в канун Рождества, чтобы снять с меня гипс, чтобы я мог гулять без гипса. У меня также было очень мало синяков. Его персонал потрясающий. Хейли так отзывчиво помогала мне спланировать операцию. На самом деле она ответила на мое электронное письмо в 6:15 утра и ответила на все мои вопросы. У меня было кровотечение из носа, не связанное с моей операцией, и докторЧеррати постарался прижать меня к одному из свиданий операции, просто чтобы убедиться, что все в порядке. Он спокоен, осведомлен и опытен. Я чувствовал себя совершенно непринужденно на протяжении всего процесса. Я тщательно исследовал, прежде чем выбрать его. Мне понравилось, что он моложе, с обновленными техниками и специализируется на лицевой хирургии. Настоятельно рекомендую.
Хирургия восстановления заячьей губы Форт Майерс
Доктор Мацца Пациент с заячьей губой«Боже мой! Посмотри на мою милую детку! ДокторMazza проделала такую огромную работу!… Не закрывайте ее красивые глаза!… Она ходит в [колледж] и будет учительницей. Большое спасибо за честь представлять доктора Маццу. Он наш герой !! » — г-жа Боллман
Доктор Джозеф Мазза — директор клиники детской медицинской помощи (CMS) здесь, на юго-западе Флориды. Эта клиника специализируется на лечении пациентов с деформациями черепа лица, в том числе с расщелиной губы и неба. Доктор Мацца был вдохновлен процедурой устранения заячьей губы и неба во время учебы в медицинской школе и с тех пор страстно увлечен этой процедурой и пациентами с деформацией.
Доктор Мацца работает с командой CMS, чтобы координировать операции и уход за пациентами с расщелиной губы и / или неба. Доктор Мацца также работает с детьми вне клиники CMS (частная страховка). Эта процедура предназначена для исправления черепной деформации лица, которая может быть у ребенка. Иногда требуется несколько процедур. Он делает эту процедуру более 30 лет.
Справа см. Фотографию одной из его пациенток с комментариями ее матери о ее опыте с доктором.Mazza.
Нажмите здесь, чтобы просмотреть больше фотографий пациента с расщелиной губы до и после.
ОПЫТ ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ MAZZA
ВЫБОР ЭСТЕТИЧЕСКИХ УСЛУГ EXCELLENCE
ЗВОНИТЕ 239.482.7676 ДЛЯ ЛИЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ.
Джозеф Мацца, доктор медицины, опытный эстетический (косметический) хирург, который сочетает свои передовые хирургические навыки с артистическим взглядом, чтобы добиться естественных результатов для своих пациентов, которые хотят омолодить свое лицо с помощью подтяжки лица.Если вы желаете получить исключительный уход за пациентами в безопасной, современной и профессиональной среде, выберите доктора Мацца.
Newport Beach Revision Ремонт заячьей губы Фотографии до и после — Пластическая хирургия Фотогалерея — Доктор Майкл Дж. Сундин
«Высшая квалификация»
Курорт Pelican Hill направил меня к доктору Сундайну, когда я был там гостем, и я получил серьезные травмы лица в результате катания на горном велосипеде.Доктор Сундин и его сотрудники проявили заботу, заботу и высокую квалификацию. работа, проделанная доктором Сундином над моим лицом, просто поразительна. Я был настолько впечатлен качеством медицинской помощи и полученными результатами, что д-р Сундайн выполнил дополнительную добровольную легкую работу. Моя жена и несколько друзей также стали пациентами доктора Сундайна с такими же результатами. Доверить кому-то ремонт и поддержание внешнего вида — непростое решение. Я доверяю доктору Сундайн.
— MJ
значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки 5.0 звезд
«Спасибо, доктор Сундин!»
После долгих исследований и нескольких посещений других хирургов я сразу понял, что доктор Сундин — идеальный выбор для меня. Он нежный, добрый и искренне слушает вас. Я был полностью уверен в его силах с первого до последнего визита. Даже в день процедуры он провел достаточно времени, разговаривая со мной, снимая измерения и делая отметки на моем теле, чтобы получить идеальные результаты.Я хвалю его всем своим друзьям и буду рекомендовать его всем, кто ищет пластического хирурга. Спасибо, доктор Сундин!
значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки 5.0 Звезды
«Отличный пластический хирург!»
Доктор Сундин — отличный пластический хирург! Пользуюсь его услугами почти 5 лет.Офис находится в современном стиле, и его офис-менеджер Тони следит за тем, чтобы все работало эффективно. Они действительно прислушиваются к вашим потребностям до и после операции, чтобы убедиться, что вы полностью удовлетворены. Если вы хотите выглядеть на годы моложе и полностью отдохнувшим, настоятельно рекомендую вам воспользоваться его услугами. Это не типичный кабинет пластического хирурга Ньюпорт-Бич. Пациенты выходят, выглядя естественно великолепными, но не преувеличенными, как некоторые женщины в округе Ориндж! Офис предлагает полный спектр инъекций, пилингов и лазеров в дополнение к основным процедурам косметической хирургии.Если вам нужна небольшая настройка или операция, вам следует обратиться к врачу!
— Сьюзан
значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки 5.0 Звезды
«Ты лучший хирург!»
Доктор Сундин — лучший пластический хирург. Благодаря прекрасным навыкам и знаниям доктора Сундайна моя операция прошла так хорошо.Но что более важно, это заставило меня почувствовать себя лучше. Еще раз спасибо, доктор Сундин за все, что вы для меня сделали. Ты лучший хирург!
— Thy D.
значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки значок звездочки 5.0 Звезды
Расщелина губы и неба до и после фото
Dr Robert Drielsma — Фотогалерея расщелины губы и неба
Ниже приведены несколько примеров фотографий с расщелиной губы и неба до и после, сделанных доктором Робертом Дрилсма, одним из ведущих хирургов-специалистов в Сиднее.
Процедура лечения расщелины губы и неба в Сиднее, проведенная доктором Робертом Дрилсма. Расщелина губы и неба — это врожденный дефект, которым страдает примерно один из тысячи новорожденных. Наследственные факторы важны для этого явления, но часто причины или связи не обнаруживаются. Заячья губа также может охватывать одну или обе стороны губы. Обладая более чем 25-летним опытом, доктор Дрилсма прошел обширную подготовку в области детской пластической хирургии и, в частности, хирургического лечения расщелины губы и неба.Хирургическое лечение можно провести в частной больнице принца Уэльского в Сиднее.
Просмотрите множество результатов до и после, представленных выше. Это типичные, стопроцентно реалистичные результаты, которых можно достичь и вам.
** Результаты могут варьироваться от человека к человеку
Другие примеры фотографий расщелины губы и неба до и после доступны в нашей клинике. Их можно просмотреть во время консультации, поскольку некоторые предыдущие пациенты предпочитают, чтобы мы показывали их изображения до и после в нашей клинике.
Доктор Роберт Дрилсма, опытный пластический хирург, уделяет особое внимание естественным результатам, которые помогут сбалансировать ваши естественные пропорции. Он работает только в аккредитованных крупных больницах, где работают только опытные анестезиологи и высококлассный хирургический персонал.
Во время консультации доктор Дрилсма обсудит ваши желания и возможности, чтобы вы были проинформированы о возможных вариантах.
СЛЕДУЮЩИЙ ШАГ: Запишитесь на первичную консультацию
- Позвоните по телефону 1800 180 777, чтобы записаться на консультацию к хирургу.
- Направление от вашего терапевта или специалиста полезно, но НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО — вы можете получить консультацию без направления к терапевту
- Закажите консультацию у доктора Дрилсма, заплатив залог в размере 150 долларов за консультацию.
Что взять с собой на консультацию хирурга
- Пригласите друга или родственника, чтобы он помог обсудить информацию и обдумать ваш выбор
- Делайте много заметок и внимательно читайте предоставленные документы
- Возможно, вам придется раздеться перед медосмотром, поэтому носите простую одежду
Хотите получить дополнительную информацию перед назначением консультации хирурга?
- Запросите дополнительную информацию о процедуре — позвоните или свяжитесь с нами
- Запишитесь на бесплатную консультацию консультанта пациента (БЕСПЛАТНО)
- Организуйте телефонный звонок с консультантом пациента (БЕСПЛАТНО)
- Поговорите с прошлым пациентом, у которого была процедура — позвоните или свяжитесь с нами
Информация о хирургии расщелины губы и неба
Ремонт волчьей пасти: инструкции после операции
Нёбо (нёбо) ещё не заживает, и его следует защищать от травм в течение примерно 3 недель после операции.Некоторое время после операции в этой области может быть меньше чувствительности. Это означает, что ваш ребенок может поранить нёбо без вашего ведома.
Уберите твердые предметы или держите их вне досягаемости вашего ребенка, пока нёбо заживает. Пожалуйста, обсудите со своим хирургом использование пустышки после операции. Ниже перечислены предметы, которые могут повредить рот вашего ребенка.
- Маленькие деревянные, металлические или пластиковые игрушки
- Фруктовое мороженое и палочки к нему
- Игрушки с мелкими деталями
- Соломинки для питья
- Зубные щетки
- Присоски и леденцы на палочке
- Ножи, вилки и ложки
- Термометры
Уход за полостью рта
- Для чистки зубов и десен вашего ребенка используйте марлевую салфетку, смоченную в простой воде или небольшом количестве жидкости для полоскания рта без спирта, смешанной с водой.Протирайте только переднюю часть зубов.
- Не используйте зубную щетку во рту ребенка в течение 3 недель.
- Попросите ребенка пить воду после еды, чтобы он оставался чистым.
Пить и есть
В это время очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вы узнаете, получает ли ваш ребенок достаточно жидкости, если после операции у него будет такое же количество влажных подгузников, как и до этого. Ваш ребенок должен носить мокрый подгузник не реже, чем каждые 8 часов.Если мокрых подгузников меньше, позвоните в центр поддержки заячьей губы и неба. Это может быть признаком обезвоживания. Вы можете позвонить по телефону доверия (614) 722-6299 с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30. По вечерам, в выходные и праздничные дни звоните по телефону (614) 722-2000 и спрашивайте дежурного пластического хирурга.
Некоторое время после операции ваш ребенок может не есть так хорошо, как до операции.
- Давайте мягкие, протертые или протертые продукты в течение 3 недель. На последней странице есть таблица, в которой указаны разрешенные и запрещенные мягкие продукты.
- Не давайте продукты, которые имеют куски, комки или кусочки, например семена, зерна, мякоть или кожицу.
- Не давайте твердую хрустящую пищу, такую как холодные хлопья, печенье, крекеры или чипсы.
- Для кормления используйте только ложку.
- Не позволяйте ребенку кормиться самостоятельно.
- Убедитесь, что еда не слишком горячая.
- Ваш ребенок может пить из бутылки, открытой чашки или чашки-поилки с мягким носиком сразу после операции.
- Вы можете продолжать кормить ребенка той же системой бутылочки, которая использовалась до операции.Для получения дополнительной информации о типах бутылочек см. Helping Hand HH-I-21, Заячья пасть: кормление вашего ребенка .
Шины на руку
Вашему ребенку может понадобиться носить шины на руку в течение 3 недель, а может и нет. Пожалуйста, обсудите это со своим хирургом. Эти шины не позволят вашему ребенку засунуть пальцы в рот и случайно повредить ремонт. Перед тем, как ваш ребенок выпишется из больницы, убедитесь, что медсестра покажет вам, как правильно надевать шины. Чтобы узнать больше, обратитесь к Helping Hand HH-II-16, Подлокотники .
Активность или игра
- Ваш ребенок может играть как обычно, но в течение первых нескольких недель после операции необходимо более внимательно следить за ним.
- Не позволяйте другим детям давать вашему ребенку какие-то игрушки или игрушки без вашего разрешения.
- Мягкие игрушки лучше всего подходят для игр вашего ребенка, пока нёбо заживает.
Боль и лекарства
Важно, чтобы ваш ребенок принимал лекарства по назначению врача.Ваш ребенок пойдет домой с антибиотиком. Антибиотик нужно принимать до тех пор, пока он не исчезнет полностью.
Некоторая боль является нормальным явлением после восстановления неба. Ваш хирург и медицинская бригада будут работать вместе, чтобы добиться максимального обезболивания, но ваш ребенок все равно может испытывать дискомфорт. От боли вашему ребенку могут назначить лекарство под названием Оксикодон или Лортаб. Вашему ребенку могут также назначить безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол ® (ацетаминофен) или Мотрин или Адвил (ибупрофен) вместо Оксикодона или Лортаба.Через несколько дней вашему ребенку понадобится только безрецептурное обезболивающее.
Обезболивающие
Наркотические препараты, отпускаемые по рецепту | Лекарства, отпускаемые без рецепта | ||
Медицина | Лортаб (гидрокодон / ацетаминофен) или Оксикодон | Тайленол (ацетаминофен) | Мотрин или Адвил (ибупрофен) |
Как часто принимать | Лортаб или Тайленол — можно давать каждые | Может выдавать каждые |
Что нужно знать о побочных эффектах оксикодона и лортаба
- Можно брать каждые 6 часов
- Имеет побочный эффект в виде запора.Если у вашего ребенка запор, это может усилить его боль и затруднить понимание того, почему ребенку некомфортно.
- Как можно скорее перейти с оксикодона или лортаба на только тайленол
Что нужно знать о Lortab
- Содержит наркотический гидрокодон и тайленол
- НЕ следует принимать в течение 6 часов после приема любых других лекарств, содержащих тайленол (например, Triaminic, некоторых лекарств от простуды и кашля)
Что нужно знать о безрецептурных обезболивающих
- Можно использовать либо мотрин, либо адвил (ибупрофен) и тайленол (ацетаминофен).
- Вы можете давать одну дозу одного лекарства каждые 6 часов. Не давайте одновременно два вида обезболивающих ( Рисунок 3 ).
- При одновременном применении Мотрина и Тайленола необходимо чередовать дозу каждого типа лекарства. Сначала дайте одно лекарство, затем через 3 часа дайте второе лекарство. Например, начните с одной дозы мотрина в 9 утра; Через 3 часа в полдень введите дозу тайленола. В 15:00 снова дайте Motrin. В 18:00 дайте тайленол ( Фото 3 ).
- НЕ давайте Tylenol в течение 6 часов после приема любого другого лекарства, содержащего Tylenol (Lortab, Triaminic, лекарства от кашля и простуды).
- Используйте педиатрический измерительный прибор (можно купить в аптеке), чтобы измерить точную дозу. Не измеряйте жидкие лекарства кухонными ложками.
Чего ожидать после операции
В первые дни после операции вы можете увидеть следующее:
- В слизистых или слюне может оставаться небольшое количество крови (слюна) в течение нескольких дней.Слизистая или слюна может казаться розовой.
- В течение нескольких недель из носа может идти более чистый, чем обычно, слизистый дренаж. Это потому, что отверстие между носом и ртом теперь закрыто. Перед операцией слизистая дренировалась непосредственно в ротовую полость.
- Ваш ребенок может храпеть и слышать застойные звуки в течение нескольких недель. Это пройдет, когда опухоль спадет и дренаж уменьшится.
- Вашему ребенку может быть труднее заснуть, чем до операции.Спустя несколько недель привычки сна должны вернуться в норму.
Другие советы
- Одевайте ребенка в рубашки, которые застегиваются на пуговицы или могут быть застегнуты на молнию, чтобы вам не приходилось поднимать рубашку через голову и лицо.
- Ваш ребенок должен носить рубашку с длинными рукавами под шину. Рукава помогут шинам оставаться на месте и предотвратят раздражение кожи.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка или на горячую линию Центра заячьей губы и неба, если у вашего ребенка есть:
- Лихорадка выше 101 ° F при приеме ректально, подмышечной (под мышкой) или в ухо.
- Боль, которая не проходит после приема обезболивающего.
- Любая травма разреза или кровотечение во рту.
- Проблемы с питьем или едой.
- Сухой подгузник на 8 часов и более.
- Принято слишком много лекарства или неправильное лекарство. Позвоните в токсикологический центр Центрального Огайо по телефону (800) 222-1222, телетайп (866) 688-0088. Они скажут вам, что делать.
Центр поддержки расщелины губы и неба
В рабочее время с 8 а.м. до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону (614) 722-6299.
В нерабочее время, в выходные или праздничные дни звоните по телефону (614) 722-2000. Попросите поговорить с дежурным пластическим хирургом.
Контрольные встречи
Чтобы записаться на прием в Центр лечения расщелины губы и неба, позвоните по телефону (614) 722-6537.
- 2 недели ____________________________________
- 3 недели ____________________________________
Рекомендации по кормлению после хирургии неба
Группы продуктов питания | Разрешенные продукты | Продукты, которых следует избегать |
Мясо и другие белки | Мясное пюре Пюре или пюре из чечевицы или бобов (без кожицы) Йогурт Тофу, измельченный на вилке | Твердые сыры (Швейцарский, Чеддер) Бекон Орехи или семена Стейк |
Хлеб | Хлеб белый мягкий без корочки (разорванный) Блин мягкий (разорванный) | Твердый или хрустящий хлеб Вафли |
Злаки | Пшеничное масло Крем рисовый Овсянка для младенцев Крупа | Твердые или хрустящие каши |
Фрукты | Пюре, протертые на вилке, пюре, консервы или хорошо приготовленные фрукты Детские фрукты 1 или 2 стадии | Твердые или хрустящие фрукты |
Овощи | Протертые на вилке, протертые, консервированные или хорошо прожаренные овощи Овощи 1 или 2 этапа | Твердые или хрустящие овощи |
Картофель и крахмал | Пюре из белого или сладкого картофеля без комочков, ниток или кожуры | Твердые или хрустящие начинки для картофеля или лапши Цельнозерновые, такие как ячмень, киноа, каша, гречка |
Десерты | Пудинг Jell-O | Любой из перечисленных десертов с кусочками фруктов, орехов, семечек или твердой начинкой |
Напитки | Смесь или молоко | Целлюлоза |
Посуда | Поильники с коротким мягким носиком Бутылочки с мягкой соской | Соломинки |
Разное | Джемы без косточек | Мед, агава или сироп Засеянные пробки Конфеты |
Восстановление расщелины неба: инструкции после операции (PDF), испанский (PDF), непальский (PDF)
HH-I-18 1/79, редакция 19 декабря Copyright 1979, Национальная детская больница
Архив расщелины губы — Рэнди Б. Миллер, пластическая хирургия
Условия использования и Политика конфиденциальности
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Пожалуйста, внимательно прочтите эти Условия использования («Условия»).Настоящие Условия заключаются между вами и MPS, MD, PA, также известной как Miller Plastic Surgery («Сайт»). Настоящие Условия распространяются на использование вами данного веб-сайта, www.millerplasticsurgery.com, а также услуг и информации, доступных на этом веб-сайте. Вы принимаете эти Условия, получая доступ к Сайту или используя его, и соглашаетесь соблюдать настоящие Условия и Политику конфиденциальности. Если вы не согласны соблюдать настоящие Условия или не соблюдать их, не заходите на Сайт.
1. Модификация.
Miller Plastic Surgery оставляет за собой право вносить изменения в веб-сайт, Политику конфиденциальности и другой контент.Для всех пользователей настоящие Условия вступают в силу с даты опубликованных изменений и заменяют собой все предыдущие версии Условий Miller Plastic Surgery. Если какое-либо условие будет признано недействительным, недействительным или по какой-либо причине не имеющим исковой силы, то это условие будет считаться отделимым и не повлияет на действительность остальных условий. Продолжение использования вами Сайта после публикации любых таких изменений означает ваше согласие с новыми Условиями. Если вы не согласны соблюдать эти или любые будущие Условия, вы не можете использовать или получать доступ к Сайту.
2. Нет медицинской консультации.
Содержимое, включая, помимо прочего, текст, графику, изображения или другие материалы, содержащиеся на Сайте, предназначено только для образовательных / информационных целей и не заменяет диагностику, лечение или медицинские консультации, которые могут быть предоставлены квалифицированным специалистом в области здравоохранения. профессиональный уход. Вы полагаетесь на любую информацию или Контент, представленные на Сайте, независимо от того, предоставлены они специалистом в области здравоохранения или нет, исключительно на ваш страх и риск.Вы всегда должны обращаться за советом к своему врачу или медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего собственного состояния здоровья.
3. Без несовершеннолетних.
Вы не можете получить доступ к Сайту, если вам меньше 18 лет.
4. Ваша учетная запись службы; Отправить согласие по электронной почте.
Для использования некоторых функций Сайта вас могут попросить зарегистрироваться и предоставить информацию о себе. Используя Сайт, вы соглашаетесь получать электронные письма от Miller Plastic Surgery, которые могут включать коммерческие электронные письма при условии, что такие электронные письма одобрены Miller Plastic Surgery.
5. Подтверждения продуктов и услуг.
Miller Plastic Surgery не одобряет и не рекомендует какой-либо конкретный контент, процедуры, продукты, мнения или любые другие материалы или информацию, доступные на Сайте.
6. Нагота
Компания Miller Plastic Surgery или другие третьи стороны могут размещать медицинские или медицинские материалы, которые могут содержать обнаженную натуру. Если вы считаете эти материалы оскорбительными, вы можете использовать Сайт или Сервис таким образом, чтобы ограничить просмотр этих материалов.
7. Политика в отношении фотографий / видео.
Медицинские работники должны иметь согласие отдельных лиц и соблюдать все требования HIPAA (а также Политику конфиденциальности и Условия использования Miller Plastic Surgery) перед загрузкой, отправкой или размещением любых фотографий или видео пациентов.
8. Информация о производительности и использовании.
Мы можем автоматически загружать данные о производительности и использовании для оценки Сайта и программного обеспечения, связанного с Сайтом.Эти данные не позволят идентифицировать вас лично.
9. Ссылки на другие веб-сайты.
Сервис может содержать ссылки на другие веб-сайты, поддерживаемые третьими сторонами («Сторонний веб-сайт»), или вы можете войти в Сервис через Сторонний веб-сайт. Сторонние веб-сайты не находятся под контролем Miller Plastic Surgery, и Miller Plastic Surgery не поддерживает и не принимает на себя никакой ответственности за содержание, информацию или функциональность любого стороннего веб-сайта.В результате вы получаете доступ или используете любой Сторонний веб-сайт на свой страх и риск, и Условия использования и Политика конфиденциальности Miller Plastic Surgery, а также любые другие политики не применяются и не регулируют какой-либо Сторонний веб-сайт. Вы прямо освобождаете Miller Plastic Surgery от любой ответственности, связанной с функциональностью, содержанием или информацией, содержащейся на любом Стороннем веб-сайте. Кроме того, ваши отношения с третьими сторонами или участие в них, включая оплату и доставку товаров или услуг на любых других условиях (например, гарантии), осуществляются исключительно между вами и третьими сторонами.Вы соглашаетесь с тем, что Miller Plastic Surgery не несет ответственности за любые убытки или ущерб любого рода, связанные с вашими отношениями с такими третьими сторонами.
10. MILLER PLASTIC SURGERY ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ВСЕХ ГАРАНТИЙ.
Мы предоставляем Услугу «как есть», «со всеми неисправностями» и «по мере возможности». Компания Miller Plastic Surgery и ее дочерние компании отказываются от любых гарантий и условий. Не ограничивая вышеизложенное, в той степени, в которой это разрешено законом, мы исключаем и отказываемся от всех подразумеваемых гарантий, включая гарантии товарной пригодности, пригодности для определенной цели, качественных усилий и ненарушения прав.КРОМЕ ТОГО, МИЛЛЕР ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ВАМИ ИЛИ ЗА ЛЮБЫЕ РЕШЕНИЯ ИЛИ ДЕЙСТВИЯ СТОРОНЫ (ВКЛЮЧАЯ, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ, ЛЮБОГО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ) В ОТНОШЕНИИ ЛЮБОГО СОДЕРЖАНИЯ ИЛИ ДРУГОЙ ИНФОРМАЦИИ О ПРОФЕССИИ ИЛИ ПРОФЕССИИ НА САЙТЕ.
11. Юрисдикция.
Miller Plastic Surgery контролирует и управляет сайтом из Соединенных Штатов Америки в Майами в округе Майами Дейд, Флорида. Настоящие Условия и Сервис регулируются федеральным законодательством США и законами штата Флорида, за исключением каких-либо положений коллизионного права.Доступ, просмотр или иное использование Сайта означает, что вы тем самым соглашаетесь с исключительной юрисдикцией судов штата и федеральных судов в округе Майами Дейд, Флорида, и отказываетесь от всех аргументов в пользу отсутствия личной юрисдикции и неудобств форума в отношении места проведения и юрисдикции в суды штата и федеральные суды округа Майами Дейд, Флорида.
12. Возмещение убытков.
Вы соглашаетесь возместить и оградить Miller Plastic Surgery от любых убытков, ответственности, претензий, требований, убытков, издержек и расходов, включая разумные гонорары адвокатов, возникающих из или в связи с любым контентом, который вы публикуете или отправляете или через Услуги, использование вами Сервиса, ваше поведение в связи с Сервисом или другими пользователями Сайта, а также любое нарушение настоящего контракта или любого закона или прав любой третьей стороны.
13. Требование должно быть подано в течение одного года; Арбитраж.
Любой спор, претензия или разногласие, возникающие из или в связи с настоящими Условиями, Miller Plastic Surgery или Сайтом или их нарушением, прекращением, исполнением, толкованием или действительностью, включая определение объема или применимости этого соглашения для арбитража, должны быть определенным окончательным и обязательным арбитражем в качестве единственного и исключительного средства правовой защиты от таких разногласий или споров. Любой иск должен быть подан путем подачи требования об арбитраже в течение одного (1) года после события, которое впервые послужило основанием для иска.Арбитражное разбирательство проводится в округе Майами-Дейд, штат Флорида, в присутствии одного арбитра. Арбитраж регулируется Федеральным законом об арбитраже, и арбитраж проводится в соответствии с правилами Американской арбитражной ассоциации. Решение по арбитражному решению может быть внесено в любой суд, имеющий юрисдикцию. Каждая из сторон несет все свои собственные расходы на арбитраж, за исключением того, что гонорар арбитра распределяется между сторонами поровну. Арбитр не имеет права изменять настоящие Условия или присуждать штрафные или штрафные убытки любой из сторон.Эта оговорка не препятствует сторонам обращаться за временными средствами правовой защиты в арбитраж в суде соответствующей юрисдикции. Использование любых таких средств правовой защиты не означает отказ любой из сторон от права требовать арбитража.
14. Разное.
Настоящие Условия представляют собой полное соглашение между вами и Miller Plastic Surgery относительно использования Сайта и заменяют собой любые предыдущие соглашения между вами и Miller Plastic Surgery, касающиеся использования вами Сайта.Неспособность Miller Plastic Surgery реализовать или обеспечить соблюдение какого-либо права или положения настоящих Условий или любой предыдущей версии настоящих Условий не означает отказ от такого права или положения в том или любом другом случае. Если какое-либо положение настоящих Условий будет признано недействительным, оставшаяся часть настоящих Условий останется в полной силе и действии. Если какое-либо положение настоящих Условий будет признано незаконным, недействительным или по какой-либо причине не имеющим исковой силы, то это положение будет считаться отделимым от настоящих Условий и не будет влиять на действительность и исковую силу любых оставшихся положений.
ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
www.millerplasticsurgery.com или другие веб-сайты, принадлежащие или управляемые Miller Plastic Surgery («Сайты Miller Plastic Surgery»), ценят и уважают вашу конфиденциальность. В этом Уведомлении о конфиденциальности содержится важная информация об использовании и раскрытии вашей информации, собранной на сайтах Miller Plastic Surgery. Miller Plastic Surgery предоставляет это Уведомление о конфиденциальности, чтобы помочь вам принять обоснованное решение о том, следует ли использовать или продолжить использование Сайтов Miller Plastic Surgery.Это Уведомление о конфиденциальности включено в Условия использования Miller Plastic Surgery и регулируется ими. Использование вами Сайтов пластической хирургии Miller и любая личная информация, которую вы предоставляете на Сайтах пластической хирургии Miller, регулируется положениями настоящего Уведомления о конфиденциальности и наших Условий использования.
Защита частной жизни несовершеннолетних особенно важна. По этой причине Miller Plastic Surgery сознательно не собирает и не хранит личную информацию или информацию, не позволяющую установить личность, на сайтах Miller Plastic Surgery от лиц младше 18 лет, и никакая часть нашего веб-сайта не предназначена для лиц младше 18 лет.Если вам меньше 18 лет, пожалуйста, не используйте и не заходите на Сайты пластической хирургии Miller в любое время и каким-либо образом.
Если Miller Plastic Surgery узнает, что личная информация о лицах моложе 18 лет была собрана на сайтах Miller Plastic Surgery без подтвержденного согласия родителей, то Miller Plastic Surgery предпримет соответствующие шаги для удаления этой информации.
Сайты пластической хирургии Миллера размещены в Соединенных Штатах и предназначены для пользователей в Соединенных Штатах и предназначены для них.Если вы являетесь пользователем, получающим доступ к Сайтам пластической хирургии Миллера из Европейского Союза, Азии или любого другого региона с законами или постановлениями, регулирующими сбор, использование и раскрытие персональных данных, которые отличаются от законов США, примите к сведению, что при дальнейшем использовании Сайтов пластической хирургии Miller, которые регулируются законодательством США, настоящим Уведомлением о конфиденциальности и нашими Условиями использования, вы передаете свою личную информацию в Соединенные Штаты и соглашаетесь на такую передачу.
Вы предоставляете определенную личную информацию (например, свое имя и адрес электронной почты) Сайтам пластической хирургии Миллера, когда решаете участвовать в различных мероприятиях на Сайтах пластической хирургии Миллера, таких как размещение сообщений, использование рекламных акций, ответы на опросы или подписка. в информационные бюллетени или другие списки рассылки.Кроме того, если вы предоставляете нам информацию о своей сторонней учетной записи (например, информацию для входа в систему Facebook или других сторонних сайтов), вы понимаете, что если вы разрешаете передачу, некоторый контент и / или информация в этих учетных записях может быть переданы в центры пластической хирургии Миллера. Настоящая Политика конфиденциальности регулирует любую информацию учетной записи третьих лиц, которая передается в Miller Plastic Surgery.
Когда вы посещаете сайты пластической хирургии Miller, мы можем отправить один или несколько файлов cookie — небольшой текстовый файл, содержащий строку буквенно-цифровых символов — на ваш компьютер, который однозначно идентифицирует ваш браузер.Miller Plastic Surgery использует как сеансовые, так и постоянные файлы cookie. Постоянный файл cookie остается после закрытия браузера. Постоянные файлы cookie могут использоваться вашим браузером при последующих посещениях сайта. Постоянные файлы cookie можно удалить, следуя указаниям в файле справки вашего веб-браузера. Сеансовые файлы cookie являются временными и исчезают после закрытия браузера. Вы можете сбросить настройки своего веб-браузера, чтобы отказаться от всех файлов cookie или указать, когда они отправляются. Однако некоторые функции Сайтов пластической хирургии Miller могут не работать должным образом, если возможность принимать файлы cookie отключена.
Когда вы используете Сайты пластической хирургии Miller, мы можем использовать «чистые гифки» (также известные как веб-маяки), которые используются для анонимного отслеживания онлайн-моделей использования наших пользователей (т. Е. Способом, не позволяющим установить личность). Кроме того, мы также можем использовать прозрачные гифки в электронных письмах на основе HTML, отправляемых нашим пользователям, чтобы отслеживать, какие электронные письма открывают получатели.
Когда вы используете сайты пластической хирургии Miller, наши серверы автоматически записывают определенную информацию, которую ваш веб-браузер отправляет всякий раз, когда вы посещаете какой-либо веб-сайт.Эти журналы сервера могут включать такую информацию, как ваш веб-запрос, тип браузера, язык браузера, адрес Интернет-протокола («IP»), ссылающийся / выходящие страницы и URL-адреса, тип платформы, количество кликов, доменные имена, целевые страницы, дату и время. вашего запроса, просмотренных страниц и их порядка, количества времени, проведенного на определенных страницах, и одного или нескольких файлов cookie, которые могут однозначно идентифицировать ваш браузер.
Мы не используем ваш адрес электронной почты или другую информацию, позволяющую установить личность, для отправки коммерческих или маркетинговых сообщений без вашего согласия или за исключением части конкретной программы или функции, для которой у вас будет возможность выбрать или отказаться.Однако мы можем использовать ваш адрес электронной почты без дополнительного согласия в немаркетинговых или административных целях, таких как уведомление вас об основных изменениях Сайта пластической хирургии Miller или для целей обслуживания клиентов.
Мы используем как вашу личную информацию, так и определенную не идентифицирующую личность информацию (такую как данные об использовании анонимным пользователем, файлы cookie, IP-адреса, тип браузера, данные о кликах и т. Д.) Для улучшения качества и дизайна Сайтов пластической хирургии Миллера. а также для создания новых функций, рекламных акций, функций и услуг путем хранения, отслеживания и анализа тенденций и предпочтений пользователей Miller Plastic Surgery.Мы используем файлы cookie, очищающие гифки и информацию из файлов журнала, чтобы: (а) запоминать информацию, чтобы вам не приходилось повторно вводить ее во время вашего визита или в следующий раз, когда вы посетите сайты пластической хирургии Miller; (б) предоставлять индивидуализированный контент и информацию; (c) отслеживать эффективность наших маркетинговых кампаний; (d) отслеживать совокупные показатели, такие как общее количество посетителей, просмотренных страниц и т. д .; и (д) отслеживать ваши заявки, заявки и статус в рекламных акциях и других предложениях.
Miller Plastic Surgery Sites предоставляет личную информацию и неличную информацию нашим дочерним компаниям, аффилированным компаниям или другим предприятиям или лицам с целью обработки такой информации от нашего имени.Мы требуем, чтобы эти стороны согласились обрабатывать такую информацию в соответствии с нашей политикой конфиденциальности, и мы прилагаем разумные усилия, чтобы ограничить их использование такой информации и использовать другие соответствующие меры конфиденциальности и безопасности.
Однако мы не передаем вашу личную информацию (например, имя или адрес электронной почты) другим сторонним компаниям для их коммерческого или маркетингового использования без вашего согласия или за исключением части конкретной программы или функции, для которой вы будете иметь возможность выбрать или отказаться.
Мы передаем информацию, не позволяющую установить личность (такую как данные об использовании анонимных пользователей, страницы перехода / выхода и URL-адреса, типы платформ, количество кликов и т. Д.), С заинтересованными третьими сторонами, чтобы помочь им понять шаблоны использования для определенных контент, услуги, реклама, рекламные акции и / или функциональные возможности на сайтах Miller Plastic Surgery.
Сайты пластической хирургииMiller могут разглашать личную информацию и / или информацию, не позволяющую установить личность, если это требуется по закону или добросовестно полагая, что такие действия необходимы для соблюдения государственных и федеральных законов (например, U.S. Закон об авторском праве) или ответить на постановление суда, повестку в суд или ордер на обыск.
Miller Plastic Surgery Sites также оставляет за собой право раскрывать личную информацию и / или неличную информацию, которую Miller Plastic Surgery добросовестно считает целесообразной или необходимой для обеспечения соблюдения наших Условий использования, принятия мер предосторожности против ответственности, для расследования и защищать себя от любых претензий или обвинений третьих лиц, помогать правительственным правоохранительным органам, защищать безопасность или целостность Сайтов пластической хирургии Миллера, а также защищать права, собственность или личную безопасность Сайтов пластической хирургии Миллера, их пользователей. или другие стороны.
В случае, если какой-либо из Сайтов пластической хирургии Miller будет приобретен или объединен с третьей стороной, мы оставляем за собой право в любом из этих обстоятельств передавать или переуступать информацию, которую мы получили от наших пользователей, как часть таких слияние, приобретение, продажа или иное изменение контроля. В случае банкротства, несостоятельности, реорганизации, реорганизации, конкурсного производства или переуступки в пользу кредиторов Miller Plastic Surgery Sites или применения законов или принципов справедливости, влияющих на права кредиторов в целом, мы не сможем контролировать, как обрабатывается ваша личная информация. , переданы или использованы.
Miller Plastic Surgery позволяет другим компаниям, называемым сторонними рекламными серверами или рекламными сетями, размещать рекламу на сайтах Miller Plastic Surgery. Эти сторонние рекламные серверы или рекламные сети используют технологию для отправки прямо в ваш браузер рекламных объявлений и ссылок, которые появляются на сайтах Miller Plastic Surgery. Когда это произойдет, они автоматически получат ваш IP-адрес. Miller Plastic Surgery не предоставляет никакую личную информацию этим сторонним рекламным серверам или рекламным сетям без вашего согласия или за исключением части конкретной программы или функции, для которой у вас будет возможность выбрать или отказаться.
Вам следует ознакомиться с соответствующими политиками конфиденциальности этих сторонних рекламных серверов или рекламных сетей. Политика конфиденциальности Miller Plastic Surgery не распространяется на такие третьи стороны, и мы не можем контролировать их деятельность.
Сайты пластической хирургииMiller используют коммерчески разумные физические, управленческие и технические меры безопасности для сохранения целостности и безопасности вашей личной информации. Однако мы не можем гарантировать или гарантировать безопасность любой информации, которую вы передаете на сайты пластической хирургии Miller, и вы делаете это на свой страх и риск.Как только мы получим вашу информацию, Miller Plastic Surgery предпримет коммерчески разумные усилия для обеспечения безопасности наших систем. Однако обратите внимание, что это не гарантия того, что такая информация не может быть доступна, раскрыта, изменена или уничтожена в результате нарушения каких-либо наших физических, технических или управленческих мер безопасности.
Если Miller Plastic Surgery Sites узнает о взломе систем безопасности, мы можем попытаться уведомить вас в электронном виде, чтобы вы могли предпринять соответствующие меры защиты.Miller Plastic Surgery может разместить уведомление на сайтах Miller Plastic Surgery в случае нарушения безопасности. В зависимости от того, где вы живете, вы можете иметь законное право получать письменное уведомление о нарушении безопасности.
Это Уведомление о конфиденциальности может периодически пересматриваться. Пожалуйста, посетите эту страницу еще раз, чтобы быть в курсе любых изменений. Как правило, мы используем вашу личную информацию только в порядке, описанном в Уведомлении о конфиденциальности, действовавшем на момент получения нами предоставленной вами личной информации.