виды, симптомы, диагностика и лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадное

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

Виды

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• протозойные.

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к  бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем.  ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

• ВИЧ;
• сифилис;
• ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. 

Заболевания, передающиеся половым путем — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

К наиболее распространенным ЗППП можно отнести генитальный герпес, хламидиоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), мягкий шанкр и сифилис (твердый шанкр), уретриты и вагиниты гонококковой (гонорея) и негонококковой (неспецифические) природы.

Новости по теме

Здесь мы рассмотрим только некоторые из них.

Хламидиоз — бактериальная инфекция, распространяемая при вагинальном, оральном и анальном половом акте. У женщин хламидии может вызывать воспаление шейки матки и других органов малого таза, которые находятся на первом месте среди причин внематочных беременностей и женского бесплодия. У мужчин хламидийная инфекция проявляется воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек (орган, в котором накапливается сперма).

Гонорея (триппер) — бактериальное заболевание, возбудителем которого является Neisseria gonorrhoeae, передается при вагинальном, оральном и анальном половом акте. Появляется она обычно у людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно у тех, кто предпочитает незащищенный половой акт. Гонорея лечится относительно легко, однако при отсутствии адекватного и своевременного лечения может вызывать опасные осложнения. Иммунитета к гонококку не вырабатывается, и человек вновь может заболеть.

Это заболевание у мужчин проявляется гнойные выделениями из пениса, болями и жжением при мочеиспускании, зудом в районе анального отверстия и (редко) сильными болями в кишечнике с прожилками крови в кале.

У женщин обнаруживаются болезненность и кровотечения при вагинальном половом контакте, боль и жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища желтого и красного цвета, острая боль, лихорадка и влагалищные кровотечения.

Гонореей могут заражаться новорождённые дети при прохождении по родовым путям, при этом через несколько дней после рождения появляются жёлтые гнойные выделения из глаз.

Генитальный герпес — высоко контагиозное вирусное заболевание, передаётся при половом контакте и проникает в организм через микротрещины в коже. Возбудителем заболевания является вирус герпеса второго типа.

Основные проявления длятся три-четыре недели, включают пощипывание или легкую болезненность в области половых органов, зуд, мелкие болезненные пузырьки и язвочки в области анального отверстия, ягодиц или бедер, сильное жжение, особенно при контакте с мочой, увеличение паховых лимфатических узлов. Даже после исчезновения симптоматики, вирус остается в организме на всю жизнь, периодически вызывая обострения.

Для беременных женщин очень важно вылечить герпес до родов, поскольку вирус может передаться ребенку при прохождении по родовым путям. Это может привести к слепоте, поражениям мозга, а иногда и смерти ребёнка.

Сифилис — очень заразная инфекция, вызываемая спирохетами и передающаяся при любых видах полового акта. Наиболее распространено заболевание среди людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно для тех, кто не использует барьерные методы контрацепции.

Первая стадия заболевания начинается приблизительно через 10 дней после заражения и проявляется в виде безболезненного твердого шанкра (язвы) на наружных половых органах, анальном отверстии, и реже пальцах, руками инфекция может быть занесена в ротовую полость. В результате такие же язвы появляются в ротовой полости и глотке. Ещё один характерный симптом увеличенные лимфатические узлы.

При отсутствии лечения, инфекция, прогрессирует, может перейти в две следующих стадии. Наиболее тяжелой является третья. Она характеризуется появлением кожной сыпи по всему телу (включая ладони и подошвы), которая может быть постоянной или периодически исчезать, язв в ротовой полости и глотке, увеличением лимфатических узлов по всему телу, головными болями, болями в костной ткани, лихорадкой, потерей аппетита, и выпадением волос, менингитом (воспаление оболочек головного мозга). На этой стадии возникают серьёзные осложнения, такие как паралич, сердечные отклонения, психические заболевания. Вред, наносимый организму, может быть настолько серьёзным, чтобы вызвать смерть.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, передающаяся половым путём. Вызывается она одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Этот паразит предаётся при половом акте, у женщин наиболее часто поражается влагалище, а у мужчин мочеиспускательный канал.

Трихомониаз часто протекает без клинических проявлений (особенно у мужчин). Обычно симптомы появляются по прошествии 20 дней с момента заражения. У женщин это могут быть густые жёлто-зелёные вагинальные выделения, боль при половом акте, неприятный запах из влагалища, покраснение наружных половых органов, зуд, боль в нижней части живота. У мужчин — выделения из пениса, болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Симптомы ЗППП

• необычные выделения из половых органов,
• различные выросты слизистой оболочки наружных половых органов,
• зуд,
• ранки и язвочки,
• кожная сыпь,
• боль и жжение при мочеиспускании.

Что можете сделать вы

Если вы подозреваете у себя ЗППП, проконсультируйтесь с врачом, поскольку только врач сможет подтвердить диагноз и начать лечение. Не пытайтесь лечиться сами.

Даже если симптомы пропали, закончите назначенный вам курс, т.к. инфекция в организме всё ещё может присутствовать.

Обязательно расскажите о выявленной инфекции своему половому партнёру и сделайте так, чтобы он также провёл медикаментозное лечение, иначе вы можете заразиться заново. Откажитесь на время лечения от половых контактов. Пользуйтесь презервативами.

Что может сделать врач

Врач назначит обследование. Для подтверждения наличия инфекции вы и ваш партнёр должны сдать анализы. После обследования врач должен назначить соответствующую терапию. Выбор лекарства зависит от выявленного возбудителя. После окончания курса лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что вы действительно излечились.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Чесотка, сифилис и другие болезни, которые можно подхватить при рукопожатии

Юрик Шахвердян

Врач‑инфекционист, кандидат медицинских наук, автор блога о медицине.

Человек — социальное существо и без обмена информацией не может обходиться. Традиции приветствовать друг друга отличаются у различных культур. Но в современном мире международно принятый обряд при встрече — это рукопожатие, при котором два разных человека физически контактируют и обмениваются микроорганизмами.

С медицинской точки зрения рукопожатия несут прямую угрозу здоровью как отдельного человека, так и общества в целом: ситуация с пандемией коронавирусной инфекции тому яркое подтверждение.

При рукопожатиях передаются вирусные (герпесвирусы, вирусы папилломы человека и другие), бактериальные (например, импетиго, фурункулы, карбункулы), грибковые (микозы, кандидозы и другие) инфекции, а также паразиты (различные гельминты, клещи, в том числе чесоточный клещ).

Конечно, на практике далеко не всегда происходит заражение. На это влияет несколько факторов:

• Общее состояние здоровья человека. Имеющиеся заболевания органов и систем, вредные привычки, плохая экология уменьшают иммунный ответ и сопротивляемость организма.
• Состояние кожи. Повреждения и воспаления кожных покровов увеличивают риски проникновения инфекции в организм.
• Объём микробного обмена. Чем больше микробов попадает на кожу, тем выше риск заболеть.
• Агрессивность микробов. Они отличаются друг от друга способностью вызывать заболевания.
• Длительность контакта. Чем дольше рукопожатие, тем выше риск, что произойдёт микробный обмен.

Рассмотрим основные заболевания, способные передаваться через рукопожатия.

Чесотка

Это заразное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Передаётся от человека к человеку в результате прямого контакта, в основном в ночное время, когда клещи выходят на поверхность кожи и передвигаются. Нередко встречается малосимптомное или бессимптомное течение заболевания.

Одни из типичных мест локализации клеща — межпальцевые промежутки и запястья. Поэтому рукопожатие, особенно длительное, несёт прямую угрозу инфицирования чесоткой. Лечение заключается в курсовом применении наружных средств. Важно отметить, что одновременно нужно лечиться всем проживающим вместе членам семьи, а одежду и постельное бельё подвергнуть специальной обработке.

Папилломы

Это доброкачественные образования на коже, возникающие при попадании вируса папилломы человека через микроповреждения. Основной путь передачи — контактный. При этом стоит помнить, что это не обязательно контакт с папилломой: имеются сведения о выделении вируса и без возникновения на коже типичных образований.

Хорошая новость в том, что вирус не проникает в организм дальше кожи, достаточно удалить папилломы хирургическим способом. Плохая новость — большой инкубационный период заболевания. Папиллома может образоваться спустя несколько лет после инфицирования. Также вирус может длительное время находиться на предметах общего пользования.

Контагиозный моллюск

Вирусное заболевание, которое проявляется поражением кожи с образованием узелков полушаровидной формы с вдавлением в центре. В самом узелке можно различить белое содержимое.

Хоть эти элементы не образуются на ладонях, вирус очень легко разносится при плохой гигиене. Особенно если рукопожатие состоялось после посещения туалета: у взрослых контагиозный моллюск часто располагается в области половых органов. Лечение только хирургическое. Пытаться самостоятельно удалить узелки не рекомендуется — есть высокий риск самозаражения в процессе.

Герпетические поражения

Герпесвирусы широко распространены — абсолютное большинство населения планеты инфицировано ими. Это пожизненные инфекции, которые дают о себе знать при ослаблении иммунитета либо раздражении кожи. Если сфокусироваться на кожных поражениях, то наиболее часто это герпесы 1‑го и 2‑го типа. Герпес 1‑го типа наиболее часто поражает кожу в носогубной области, а 2‑го типа — кожу области гениталий. Для этого случая характерна более агрессивная картина заболевания.

Герпетические поражения очень наглядны — это пузырьковые высыпания (везикулы), которые заполнены прозрачным содержимым. Кожа в месте поражения высокочувствительна, болезненна, зудит. Высыпания группируются на воспалённой коже.

Необязательно иметь клиническую картину, чтобы заразить других людей. Есть риск инфицирования во время контакта и при отсутствии высыпаний — это бессимптомная или нетипичная форма заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

Это знакомая всем группа бактериально‑вирусных заболеваний, характеризующихся поражением верхних дыхательных путей и развитием острых катаральных симптомов. К ним относят выделения из ноздрей, чихание, кашель, першение и боль в горле с повышением температуры и ломотой во всём теле. Эти заболевания отличает выраженная сезонность, больше всего они распространены в осенне‑зимний период.

ОРЗ чаще всего самостоятельно проходит в течение 5–7 дней. Если у человека есть симптомы, он представляет опасность для окружающих, распространяя вирусы или бактерии при чихании, кашле, разговоре. Зачастую более опасно не само чихание или кашель, а поверхность, на которую оседают микрочастицы, распыляемые больным.

Наша привычка закрывать нос и рот рукой при чихании и кашле — самая распространённая ошибка, поскольку при прикосновениях к поверхностям и рукопожатиях мы можем инфицировать других людей. При отсутствии платка (желательно одноразового) необходимо чихать либо кашлять в согнутый локоть.

Дерматомикоз

Общее название кожных заболеваний, вызываемых различными грибами. Наиболее подвержены риску инфицирования люди с ослабленным местным иммунитетом кожи. Заболеть можно при контакте не только с человеком, но и с животными, особенно с бездомными собаками и кошками.

Можно выделить основные симптомы дерматомикоза: локальное изменение цвета кожи с округлыми очертаниями красного цвета (такие пятна могут быть различного размера), зуд и шелушение кожи с образованием мокрых ранок или трещин, из которых может сочиться жидкость. Запущенное заболевание проявляется ещё более ярко, и на повреждённых участках могут образовываться корочки.

Верный способ профилактики грибковых заболеваний — поддержание гигиены тела с использованием мыла и вытиранием насухо межпальцевых участков, ежедневная смена нижнего белья, в том числе носков.

Бактериальные заболевания

Это широкий спектр заболеваний, которые вызывают различные бактерии на фоне повреждений кожи и плохой гигиены. Проявления разные, они могут напоминать и симптомы дерматомикоза.

Нередко бактериальные заболевания возникают при интенсивных расчёсах, при бритье с занесением инфекции в кожу. В результате может образоваться болезненное покраснение с последующим нагноением.

Заразиться от других возможно при наличии трещин у вас на коже и/или выделений из поражённых участков у инфицированного человека.

Сифилис

Сифилис относится к инфекциям, передающимся половым путём, его вызывает бледная трепонема. Если коротко, эта бактерия внедряется в организм и формирует очаг первичного поражения — твёрдый шанкр, безболезненное язвенное образование, источник инфекции для других лиц.

При соблюдении мер личной гигиены маловероятно заражение сифилисом при простом рукопожатии. Однако пренебрегающий этими мерами человек может легко инфицировать других при контакте после посещения туалета — если есть язвенное поражение на половых органах. Также можно заразиться при прикосновении к коже с сифилитической язвой.

---

Недостаточная гигиена рук повышает риск заболеваний не только для самого человека, но и тех, с кем он контактирует. И зачастую хорошее самочувствие и отсутствие симптомов не гарантирует отсутствия инфекции в организме.

Чтобы снизить риск, необходимо тщательно мыть руки с мылом при контакте с поверхностями в общественных местах, в особенности после посещения туалета. Также стоит постараться минимизировать количество (или хотя бы длительность) рукопожатий, особенно с незнакомыми лицами. Альтернативой рукопожатиям может служить жест «кулак о кулак» либо дистанционное приветствие рукой.

Читайте также 🧐

ЗППП при оральном сексе — передаются ли заболевания через оральный секс

Большинство венерических заболеваний передаются при оральном сексе. Источник инфекции – пораженные ЗППП гениталии полового партнера. Патогенные микроорганизмы, проникая на слизистые ротовой полости, приводят к развитию выраженной симптоматики по окончанию латентного периода. Чтобы предупредить заражение необходимо соблюдать профилактические меры, а именно использовать презервативы и избегать беспорядочных сексуальных контактов.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Какие ЗППП передаются орально?

Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:

1. Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
2. Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
3. Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
4. Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
5. Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
6. Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
7. ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
8. Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
9. ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.

Как не допустить заражения

Чтобы предупредить венерические заболевания орально необходимо:

• избегать беспорядочных сексуальных связей, в особенности с малознакомыми людьми;
• использовать презервативы, которые снижают риск инфицирования более чем на 90%;
• исключить любые половые сношения и поцелуи во время острого течения ЗППП.

В качестве экстренных мер профилактики в течение 2 часов после нетрадиционного контакта следует прополоскать ротовую полость и горло раствором Хлоргексидина или Мирамистина и обязательно сплюнуть. Дополнить экстренную профилактику следует антибактериальными препаратами комплексного воздействия: Олететрин, Сафоцид, которые активны в отношении наиболее распространенный и опасных венерических патологий.

Что делать если появились симптомы?

При появлении первых признаков ИППП после орального секса необходимо обратиться за консультацией к:

• ЛОР-у, если осложнения возникли со стороны органов дыхательной системы и слуха;
• стоматологу, если клиническая картина поражает десна, зубы и полость рта.

Указанные специалисты направляют больного на исследование мазка из зева рта на выявление возбудителя симптомов. Исследование биологического материала проводится путем ИФА, ПЦР, а также бактериологического исследования. Для получения более подробной информации, какие ЗППП вызвали развитие подобной клинической картины, назначается биохимическое исследование, ИФА и ПЦР крови.

После выявления ИППП, получить консультацию и рекомендации необходимо у дерматовенеролога, который специализируется на лечении и предупреждении венерических болезней.

Опасность и последствия ЗППП

Можно заразиться венерическими болезнями оральным способом, они приводят к развитию со стороны органов дыхательной системы: острых респираторных болезней, ангины, фарингита, тонзиллита, скарлатины. Нередко развивается молочница ротовой полости.

Со стороны органов мочевыделительной системы венерические патологии приводят к уретриту, пиелонефриту, воспалению мочеточников. Поражая органы репродуктивной системы, вызывают у женщин воспаление влагалища, матки, яичников, у мужчин — семенных канатиков, яичек, простаты. Некоторые ИППП также могут стать причиной бесплодия.

При нетрадиционном половом контакте возрастает риск поражения органов пищеварительного тракта, что приводит к развитию поноса, тошноты, рвоты. Подобная клиническая картина также развивается на фоне дисбактериоза при длительном лечении антибактериальными препаратами.

Такие ЗППП передающиеся оральным и половым путем, как сифилис и гонорея могут привести к поражению спинного и головного мозга, в результате чего возникает риск инвалидности и летального исхода.

ВПЧ – одна из причин онкологии. При оральных контактах вирус папилломы человека приводит к раку горла.

Лечение

Венерическую болезнь лечат в соответствии с причиной ее развития:

• при гонорее назначается Цефиксим, Офлоксацин;
• хламидиоз поддается терапии путем приема Азитромицина и Доксициклина;
• при герпесе назначаются противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир) для перорального и местного применения;
• при кандидозе ротовой полости и гениталий рекомендуется прием Флуконазола, Дифлюкана, Пимафуцина, как для приема внутрь, так и для местной обработки пораженных участков;
• уреаплазмы и микоплазмы уничтожаются курсом Азитромицина или Доксициклина;
• вирус гепатита, папиллом человека и иммунодефицита требует специфической противовирусной терапии.

При ВПЧ кондиломы и папилломы подлежат хирургическому удалению путем электрокоагуляции, воздействия лазерного луча или азота.

Терапия ЗППП орально дополняется приемом иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов, пробиотиков.

После лечения назначается дополнительная диагностика для оценки эффективности выбранных препаратов и необходимости их замены.

Заключение

Передаются ли венерические заболевания орально? При оральном сексе риск заражения заболеваниями меньше, но не исчезает. Поэтому следует использовать презерватив, исключить беспорядочные половые связи. При появлении первых симптомов обратиться за консультацией к врачу. Лечение проводится в соответствии с выявленными заболеваниями и инфекцией.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
   8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   8 (495) 532-66-57

Источники

• https://oprostatite.info/venericheskie-bolezni/obshhie-voprosy-venericheskie-bolezni/oralnyj-seks-chem-mozhno-zarazitsya
• https://venerologia.policlinica.ru/legendy-i-mify-o-venericheskih-zabolevaniyah.html
• https://onvenerolog.ru/zppp/venericheskie-zabolevaniya-oralno.html
• https://kvd-moskva.ru/venerologiya/319/

Можно ли заразиться через кровь? – НаПоправку

Обзор

Некоторые инфекционные болезни могут передаваться через кровь или биологические жидкости организма, которые могут смешиваться с кровью, например, через слюну. Возбудители таких болезней называются переносимые по крови вирусы.

Риск такого рода заражения во многом зависит от типа заболевания и от характера контакта с зараженной кровью.

Какие инфекционные заболевания могут передаваться через кровь?

Основные инфекционные заболевания, которые могут передаваться через кровь:

Из этих болезней вероятность заражения через кровь самая высокая у гепатита B, самая низкая — у ВИЧ.

Помимо крови, эти вирусы также содержатся и в других биологических жидкостях организма, таких как сперма, вагинальные выделения и грудное молоко. Прочие биологические жидкости, такие как моча, слюна и пот почти не представляют угрозы заражения, если в них не содержится кровь.

Вместе с тем, содержание крови не всегда заметно глазу, и есть вероятность, что человек заражен одной из этих болезней и сам не знает этого.

Пути передачи инфекции

Риск заражения через кровь зависит также от того, каким образом вы контактировали с зараженной кровью. Это называется путем передачи инфекции. Ниже описаны риски, связанные с различными путями передачи инфекции.

Высокий риск заражения

Самый высокий риск заражения — когда контакт с зараженной кровью происходит через порез или укол. Например, в следующих случаях:

• если вы укололи кожу использованной иглой или другим острым предметом, на котором есть зараженная кровь;
• если вас до крови укусил человек, в слюне которого содержалась кровь.

Незначительный риск заражения

Риск заражения через кровь ниже, если кровь попадает в глаза, рот, нос или на порез или ссадину на коже.

Например, если кто-то плюнет вам в лицо, в слюне может содержаться кровь, и она может попасть вам в глаза, рот или нос. Зараженная слюна также может попасть в порез, ссадину или царапину.

Есть также риск заражения, если зараженная кровь попадет на повреждение кожного покрова, вызванного заболеванием, например, экземой.

Очень низкий риск заражения

Риск заражения очень низкий, если зараженная кровь попадет на здоровую кожу без каких-либо повреждений на ней.

Как можно заразиться половой инфекцией контактно-бытовым путем?

На чтение 9 мин. Просмотров 2.4k. Обновлено

Сегодня принято считать, что инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, могут попадать в организм только посредством половых связей, где контактно-бытовой способ заражения абсолютно неприемлем при инфицировании обычных людей. Однако в медицинской практике замечено, что получить инфекцию бытовым путем вполне реально.

Если человек может заразиться туберкулезом, однократно воспользовавшись столовым прибором или кружкой, бывшей в употреблении больным, можно утверждать, что это может произойти и с передачей половой инфекции. И палочка Коха, являющаяся возбудителем туберкулеза, и возбудители венерических заболеваний могут сохраняться на поверхностях мебели, посуде, текстиле, поэтому они передаются контактно-бытовым путем. К счастью, таким свойством обладают не все бактерии и простейшие.

Каждому, кто однажды столкнулся с ЗППП, знаком сам факт перенесённого заболевания, способное перечеркнуть взаимоотношения мужчины и женщины и даже семейную жизнь. Именно поэтому информация о контактно-бытовых способах заражения может пригодиться любому, кто дорожит своим здоровьем.

Как можно заразиться ИППП бытовым способом?

ИППП могут передаваться:

• посредством поцелуев;
• при близких объятиях с человеком, имеющим инфекционное венерическое заболевание;
• при использовании предметов, бывшими в общем пользовании;
• через нестерилизованные медицинские инструменты или плохо обработанные режущие принадлежности в парикмахерских.

Это не значит, что инфекция автоматически переходит от больного с ИППП в организм здорового человека. При хорошем иммунитете можно избежать заражения бытовым путем. Даже такую опасную инфекцию, как хламидиоз, взрослые люди не «подцепляют» при купании в водоемах при большом скоплении народа. Именно поэтому половой путь передачи инфекции является самым распространённым.

У многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …
«Подробнее»

Особого внимания требует здоровье девочек дошкольного возраста. Их организм может столкнуться с ЗППП, переданный напрямую от родителей, имеющих венерические инфекции, а также контактным путем. Для этой категории пациентов не исключена вероятность заражения гонореей, уреаплазмозом и хламидийной инфекцией. Причем последние два заболевания могут протекать в первично-хронической форме, когда симптомы скрыты, и определить инфекционную болезнь возможно только во время специальных обследований.

Возможные способы заражения сифилисом бытовым путем

Основной путь передачи заболевания – половые контакты. Вероятность заражения бытовым путём минимальна. Переданный через бытовые предметы сифилис называют бытовым.

Помимо полового контакта сифилисом можно заразиться через:

• поцелуй;
• укусы;
• полотенца;
• бритвенные станки;
• зубные щетки;
• посуда, особенно столовые приборы.

Сифилис – довольно опасное заболевание среди наркозависимых.

Обычно с подобным сталкиваются люди со слабым иммунитетом. Согласно статистике, 3% их всех случаев — бытовое заражение. Остальные пути передачи инфекции (97%) приходятся на интимную близость.

Как решать ситуацию при контактно-бытовом способе заражения сифилисом

Человека, которому был поставлен диагноз сифилис, необходимо обеспечить индивидуальными вещами личного пользования:

• посудой для приема пищи;
• столовыми приборами;
• полотенцами для рук, лица, тела;
• тазами для осуществления личной гигиены;
• зубной щеткой;
• постельным бельем.

Следует помнить, что бледная трипонема прекрасно себя чувствует во влажных помещениях, она нечувствительна к низким температурам. В то же время не выносит высоких температурных показателей. Поэтому все вещи больного необходимо 2 раза в день обрабатывать антисептиками или подвергать температурной обработке, если это позволяет материал. После приема душа или ванны помещение нужно обработать раствором хлора или другим мощным антисептиком.

Контактно-бытовой способ заражения гонореей

Гонорея передается преимущественно половым путем, так как ее возбудителям необходима постоянная температура и высокий уровень влажности. Из-за этого оставшиеся на предметах и текстиле микроорганизмы быстро погибают, не успев нанести вред контактеру. Однако в жизни случаются ситуации, когда гонорея передается контактно-бытовым путем.

Как передается гонорея контактно-бытовым путем:

• использование общего постельного белья или предметов личной гигиены;
• совместное использование одних и тех же мочалок, губок для тела;
• попадание вагинальной смазки или мужского секрета на руки здорового человека, которыми он после протёр глаза.

Гонококки могут сохранять жизнеспособность, находясь на полотенце, простынях, белье до 4-х часов.

Что делать при контактно-бытовом способе заражения гонореей

Микроорганизмы погибают под действием прямых лучей солнца и при нагревании свыше 56 °C. Поэтому для профилактики заражения рекомендуется стирать личные вещи больного при высокой температуре и регулярно проводить уборку помещений с антисептиком.

 

Бытовое заражение хламидиозом

В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся от больного человека к здоровому во время незащищённого полового акта. Бытовая передача инфекции происходит, если пользоваться с больным одной ванной, полотенцами, мочалками. Таким путем хламидии попадают на слизистые половых органов, глаз.

Бытовой путь заражения ВПЧ (папилломавирус)

Наверняка многие слышали, что представленный вид вируса передаётся не только половым путём, но и в быту.

Вирус папилломы человека крайне стоек в окружающей среде. Он долго сохраняется на поверхности продуктов, мебели, предметах быта и индивидуального пользования. Наиболее продолжительный срок жизни инфекции наблюдается в помещениях с повышенной температурой и влажностью: в банях, саунах, ванных комнатах, раздевалках бассейна. Избежать заражения можно стандартной контрацепцией и вакцинацией.

Наиболее продолжительный срок жизни инфекции наблюдается в помещениях с повышенной температурой и влажностью: в банях, саунах, ванных комнатах, раздевалках бассейна. Избежать заражения можно стандартной контрацепцией и вакцинацией.

Вероятность заражения герпесом бытовым способом

Наиболее распространён герпес половых органов, передающийся от одного сексуального партнёра к другому и контактным путем. Во втором случае существует несколько способов передачи:

• через средства личной гигиены;
• при совместном использовании полотенец;
• использование одной и той же посуды;
• при посещении бассейна;
• при присаживании на не обработанный антисептиками ободок унитаза.

Что касается предметов обихода, то заразиться, сидя в одном и том же кресле или на одном и том же стуле практически невозможно, так как вирус быстро теряет активность в сухой среде.

Передача молочницы (кандидоза) бытовым путем

В отличие от остальных недугов, кандидоз зачастую передаётся именно контактно бытовым способом:

• при использование совместной посуды:
• при использовании постельного белья;
• при использовании общих бритвенных станков, зубных щеток;
• воздушно-капельным путём.

Многим трудно поверить в то, что молочница передаётся по воздуху, но это так. Микроорганизмы распространяются в воздухе при кашле и чихании, когда инфекция поражает дыхательные пути и ротовую полость.

Это важно! Кандидозом могут заразиться даже дети.

Маленькие дети чаще всего страдают молочницей, возникающей в области рта. Происходит подобное из-за того, что взрослые плохо обрабатывают пустышки, соски, ложечки для прикорма.

Правда, такой недуг не обошёл и взрослых, только у них причиной заражения является употребление грязных фруктов и овощей.

Контактно-бытовой способ заражения микоплазмозом

Контактно-бытовой путь передачи инфекции микоплазм достаточно редок. Несмотря на это, он не исключён. Заразиться можно несколькими способами:

• через сиденье унитаза;
• через руки;
• через общую посуду;
• через постельное бельё и полотенца;
• через предметы в сауне, бассейне и спортзале;
• через домашний текстиль.

Несмотря на то, что возбудители микпоплазмы плохо выживают в окружающей среде, заразиться бытовым путём несложно. Именно поэтому на время лечения человека желательно поселить в отдельной изолированной комнате и исключить непосредственный контакт со здоровыми родственниками.

Контактно-бытовой способ заражения педикулёзом

Представленное заболевание является очень деликатным, поскольку речь идёт о лобковых вшах. В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся при половом контакте. Хотя специалисты говорят, что можно заразиться при физическом контакте — объятиях, взаимных ласках.

Для профилактики педикулеза нужно соблюдать ряд мер:

1. Ежедневно менять нательное бельё, раз в неделю – постельное.
2. Соблюдать личную гигиену.
3. Ежедневно обрабатывать одежду и личные вещи отпаривателем или обычным утюгом.
4. Не давать сбою расчёску, а также головные уборы другим людям.

Контактно-бытовой способ заражения чесотой

Чесотка одинаково передаётся контактным путём и при половом акте. Чаще всего люди заражаются в общественных местах. К таким можно отнести поезда, маршрутки, бассейны, сауны, клубы и подобное.

После подтверждения диагноза больного изолируют в отдельной комнате и обеспечивают нужным количеством полотенец, постельного белья, посудой, прочими бытовыми принадлежностями. Одежду и нательное белье пациента нужно стирать ежедневно, затем просушивать и отпаривать. В комнате проводится ежедневная влажная уборка с использованием антисептиков.

Контактно-бытовой способ заражения трихомониазом

Контактно-бытовой путь передачи инфекции практически исключён. Однако не стоит забывать, что даже при минимальном проценте заражения, такая вероятность существует. Наибольшая вероятность стать носителем трихомониаза существует у людей, которые используют одну мочалку, полотенца, белье и другие предметы обихода.

Как избежать трихомониаза при контактно-бытовом инфицировании

Во-первых, следует помнить о том, что вредные микроорганизмы могут ещё какое-то время находиться на влажных мочалках или полотенцах. Именно по этой причине не стоит брать чужие вещи или мыться чьей-то губкой.

Важно! Вне зависимости от того, живёшь ли ты вместе с соседкой по комнате или едешь с подругой отдыхать, всегда нужно пользоваться только своими вещами: одеждой, серьгами, браслетами, обувью и т.д.

В этом случае заразиться практически невозможно. Что касается занятий любовью, то половой контакт всегда должен проходить с использованием презервативов. Особенно когда сексуальная близость случается с малознакомым человеком.

Не забывайте, иногда стоит предохраниться в быту и избежать венерической заразы, которая обычно бъет ниже пояса.

Часто задаваемые вопросы: способы передачи заболеваний

Часто задаваемые вопросы: методы передачи заболеваний »Что мне нужно знать о передача болезни? Знание способов передачи болезни важен для принятия надлежащих мер инфекционного контроля и крупномасштабные профилактические кампании.Каждая болезнь передается характеристики, основанные на природе микроорганизма, который вызывает это. Типы передачи, описанные ниже, не являются взаимно эксклюзивный. Некоторые заболевания, например сибирская язва, могут передаваться более чем одним способом. Сибирская язва может распространяться через прямой контакт с порезами на коже, производя кожная сибирская язва.Он также может передаваться через споры в воздухе. которые вдыхаются, вызывая более серьезный тип инфекции. Желудочно-кишечная форма сибирской язвы может возникнуть при проглатывании спор сибирской язвы. »Что такое трансмиссия при прямом контакте? Прямая контактная передача требует физического контакта между инфицированным человеком и восприимчивым человеком, и физический перенос микроорганизмов.Прямой контакт включает прикосновение к инфицированному человеку, поцелуй, половой контакт, контакт с выделениями из ротовой полости или контакт с поражениями тела. Этот тип передачи требует тесного контакта с инфицированным индивидуально, и обычно происходит между членами та же семья или близкие друзья и семья. Заболевания, передающиеся исключительно при прямом контакте, не в состоянии выжить в течение значительных периодов времени вдали от хозяин.Заболевания, передающиеся половым путем, почти всегда распространены через прямой контакт, так как они чрезвычайно чувствительны к сушка. »Что такое трансмиссия косвенным контактом? Косвенная контактная передача относится к ситуациям где восприимчивый человек заражается от контакта с зараженным поверхность.Некоторые организмы (например, Norwalk Virus) способны выживать на поверхностях в течение длительного времени. период времени. Чтобы уменьшить передачу при непрямом контакте, частые сенсорные поверхности следует тщательно продезинфицировать. Поверхности с частым касанием (фомиты) включают: Дверные ручки, ручки дверей, поручни Столы, кровати, стулья Поверхности для ванных комнат Чашки, посуда, столовые приборы, подносы Медицинские инструменты Компьютерные клавиатуры, мыши, электронные устройства с кнопками Ручки, карандаши, телефоны, канцелярские товары Детские игрушки »Что такое трансмиссия капельным контактом? Некоторые болезни могут передаваться через инфицированные капли контактирующие поверхности глаза, носа или рта.Это упомянуто как капельная контактная передача. Капли, содержащие микроорганизмы может возникнуть, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Капли также могут образовываться во время определенных медицинских процедур, такие как бронхоскопия. Капли слишком велики, чтобы летать по воздуху. длительные периоды времени и быстро оседают из воздуха. Передача капель может быть уменьшена с помощью средства индивидуальной защиты, такие как маски для лица и защитные очки.Корь и ОРВИ — примеры болезней, способных передаваться через капельный контакт. »Что такое передача по воздуху? Передача через воздух относится к ситуациям, когда ядра капель (остатки испарившихся капель) или частицы пыли, содержащие микроорганизмы, могут оставаться взвешенными в воздухе в течение длительных периодов времени. Эти организмы должны быть способны выживать в течение длительного периода времени вне тела и быть устойчивыми к высыханию.Передача через воздух позволяет организмам проникать в верхние и нижние дыхательные пути. К счастью, воздушным путем передается лишь ограниченное количество болезней. К болезням, способным передаваться воздушно-капельным путем, относятся: Туберкулез Ветряная оспа Корь »Что такое фекально-оральный путь передачи? Фекально-оральная передача обычно связана с организмы, поражающие пищеварительную систему.Микроорганизмы проникают организм при проглатывании зараженной пищи и воды. Внутри пищеварительная система (обычно в кишечнике) эти микроорганизмы размножаются и выделяются из организма с калом. Если надлежащая гигиена и санитарных норм нет, микроорганизмы в фекалиях может привести к загрязнению водоснабжения из-за недостаточного очистка сточных вод и фильтрация воды.Рыба и моллюски, которые купание в загрязненной воде может быть использовано в качестве источника пищи. Если инфицированный человек — официант, повар или разносчик еды, то неадекватный мытье рук может привести к загрязнению пищевых продуктов микроорганизмами. Фекально-оральную передачу можно снизить на: Надлежащее хранение продуктов при надлежащей температуре Тщательное приготовление пищи Частое и тщательное мытье рук, особенно после туалета использовать Надлежащая очистка сточных вод и фильтрация / хлорирование воды системы Дезинфекция поверхностей, которые часто касаются, для предотвращения непрямого контактная трансмиссия Повышение осведомленности населения о надлежащей гигиене и обращении с пищевыми продуктами »Что передается с переносчиками? передача инфекции? Переносчиками являются животные, способные передавать болезни.Примеры переносчиков: мухи, клещи, блохи, клещи, крысы и собаки. Наиболее частым переносчиком болезней является комар. Комары переносят болезнь через слюну, которая вступает в контакт со своими хозяевами, когда они уходят кровь. Комары — переносчики малярии, Запад Вирус Нила, лихорадка денге и желтая лихорадка. Векторы добавляют дополнительное измерение к передаче болезней.Поскольку векторы мобильны, они увеличивают дальность передачи болезни. Изменения в поведении вектора повлияют на схема передачи заболевания. Важно учиться поведение переносчика, а также возбудителя болезни микроорганизм, чтобы установить правильный метод заболевания профилактика. В случае малярии распыляли инсектициды. и места размножения комаров были ликвидированы в попытка контролировать распространение малярии. Прикус — не единственный способ передачи векторов болезни. Заболевания могут передаваться через кал переносчика. Микроорганизмы также могут располагаться на внешней поверхности. переносчика (например, мухи) и распространяются через физический контакт с едой, обычной поверхностью касания или восприимчивым человеком. Этот веб-сайт стал возможным благодаря неограниченному образовательному гранту от Pfizer Canada Inc.

Передача инфекционного заболевания

Передача инфекционного заболевания

Передача инфекционных заболеваний

Столетие назад инфекционные болезни были главной причиной смерти во всем мире. График справа показывает предполагаемую выживаемость среди людей, родившихся в Соединенном Королевстве в середине 1800-х годов. Примерно 70% умерли в возрасте до 25 лет, и подавляющее большинство смертей произошло среди младенцев и детей в результате инфекционных заболеваний.С появлением «санитарной идеи» и развитием общественного здравоохранения в Соединенном Королевстве в середине 1800-х годов риск инфекционных заболеваний постепенно снижался. В настоящее время атеросклеротическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт) остаются ведущими причинами смерти во всем мире, но, как показано в таблице ниже, инфекционные заболевания по-прежнему остаются важными причинами смерти. Возможно, что еще более важно, инфекционные заболевания остаются причиной № 1 среди преждевременных смертей во всем мире из-за особенно большого числа жертв среди младенцев и детей.По оценкам, ежегодно 17 миллионов человек умирают преждевременно, и 9 миллионов из них — дети. По дальнейшим оценкам, это приводит к примерно 50 000 предотвратимых смертей в день.

На меры общественного здравоохранения приходится подавляющее большинство снижения смертности от инфекционных заболеваний за счет улучшения санитарии, более чистой воды и разработки вакцин. Ключом к этому успеху является все более четкое понимание механизмов, с помощью которых передаются инфекционные агенты.Понимание механизмов передачи дает возможности для простых и эффективных мер по предотвращению заболевания. Более того, понимание механизмов передачи болезней, вероятно, откроет самые большие возможности для дальнейшего сокращения преждевременной смертности, особенно в развивающихся странах.

После успешного заполнения этого раздела студент сможет:

1. Выявить и объяснить механизмы, с помощью которых инфекционные заболевания могут передаваться человеку и среди людей.Уметь привести примеры каждого.
2. Обсудите различные механизмы передачи инфекционных заболеваний.
3. Опишите шаги, которые можно предпринять для предотвращения болезней пищевого происхождения.
4. Обсудите важность мытья рук для предотвращения передачи болезней.
5. Приведите примеры трансмиссивной передачи болезней.
6. Опишите шаги, которые можно предпринять для предотвращения малярии.
7. Обсудить передачу болезни воздушно-капельным путем, проведя различие между капельным распространением и капельным ядром; приведите примеры каждого из этих двух типов распространения по воздуху.
8. Дайте определение «зоонозу» и приведите примеры.

Существует несколько схем классификации передачи болезней. Различные схемы классификации похожи, но имеют небольшие различия, поскольку некоторые заболевания могут передаваться более чем одним механизмом. Для этого модуля будет соблюдаться схема, приведенная в таблице ниже.

Передача от человека к человеку 1. Прямое общение Передача половым путем (ЗППП / ИППП) Перинатальная передача от матери ребенку Игла инъекционная Кожа к коже Укусы человека 2. Косвенные личные контакты Фомиты (загрязненные объекты) Воздух: Ядра капель (истинно в воздухе) и капли Распространение для обычных автомобилей 1.Проглатывание: с пищей и водой; фекально-оральный 2. Биологические продукты: вакцины, сыворотки, продукты крови Зоонозы: от позвоночных животных 1. Укусы животных (например, вирус бешенства или гепатит от приматов) 2. Передается с кровью, передается воздушно-капельным путем Переносимые переносчиками: комары, мухи, блохи, клещи

Следует иметь в виду две ключевые концепции:

1. Многие болезни могут передаваться более чем одним механизмом.
2. Некоторые механизмы передачи могут логически подпадать под более чем одну категорию. Например, фекально-оральная передача чаще всего происходит через «обычную передачу через носитель», т. Е. При попадании инфекционных агентов в загрязненную пищу или воду, но фекально-оральная передача также может происходить непосредственно во время анального полового контакта

Передача половым путем

Интимный половой контакт обеспечивает возможность передачи нескольких типов инфекционных агентов:

1. Инфекционному агенту не обязательно выживать во внешней среде.
2. Для поддержания передачи и выживания не требуется большая популяция потенциальных хозяев.
3. Ему не нужен резервуар для животных, чтобы выжить.

Простейшие	Бактерии	Вирусы
Trichomonas vaginalis	Сифилис Гонорея Хламидиоз Бактериальный вагиноз Шанкроид ( Haemophilus ducreyi) Венерическая лимфогранулема	ВИЧ / СПИД Вирус папилломы человека (ВПЧ) Генитальный герпес Вирусный гепатит (B> C> [A])

ВИЧ

Оценка новых случаев заражения ВИЧ по расе / этнической принадлежности, группам риска, и пол для наиболее пострадавших групп населения США, 2009 г. http: // www.cdc.gov/hiv/topics/women/index.htm

Согласно закону Риск передачи ВИЧ при различном поведении

Эти оценки являются грубыми приближениями, полученными в результате ряда исследований. Есть несколько факторов, которые могут изменить риск, например вирусная нагрузка у инфицированного партнера. Превосходное обсуждение риска заражения ВИЧ см. В разделе «Методы безопасного секса в центре борьбы с ВИЧ» от UCSF.

Экспозиция	Вероятность передачи (скорость атаки)
Переливание крови Перинатальный Пенильный вагинальный половой акт Пенильно-анальный половой акт Оральный секс Инъекционные наркотики Здравоохранение (травмы от острых предметов) Воздействие инфицированной крови на слизистую оболочку Дом Другое	> 0.9 0,1-0,4 0,0005-0,0009 между мужчинами 0,0003-0,0001 между мужчинами 0,008 Намного ниже, но определенно возможно <0,01 <0,003 0,0009 Редко — может возникнуть при контакте с кровью Практически не существует

Поцелуи

Болезнь может передаваться при поцелуях.Через поцелуи передаются самые разные вирусы, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ангина, простуда, ларингит, трахеит и т. Д.). Кроме того, вирус папилломы человека может передаваться при поцелуях, особенно при оральном сексе, и это может способствовать риску рака полости рта. Другие заболевания, которые могут передаваться при поцелуях, включают мононуклеоз (вирус) и стрептококк (бактерия).

Перинатальная передача от матери к ребенку (ППМР; вертикальная передача)

Есть несколько заболеваний, которые могут передаваться от матери к ребенку в перинатальном периоде.Цитомегаловирус является наиболее распространенным, но ВИЧ также передается вертикально с частотой около 25% с профилактическими мерами.

К этим болезням относятся:

Цитомегаловирус ВИЧ Токсоплазмоз Болезнь Шагаса (Trypanosoma cruzi) Вирус краснухи Сифилис Гонорея Хламидиоз

Гепатит В Вирус Коксаки вирус Эпштейна-Барра, Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) Парвовирус человека) Вирус Западного Нила Восточный конский энцефалит Желтая лихорадка

ППМР ВИЧ

Передача ВИЧ от матери ребенку может происходить до, во время или после родов (15-40%).Передача инфекции на ранних сроках беременности встречается редко, но относительно часто на поздних сроках беременности и во время родов.

Грудное вскармливание увеличивает риск примерно на 15%. Большой разброс оценок риска связан с влиянием других факторов, увеличивающих риск вертикальной передачи:

• Прогресс инфекции у матери (повышение вирусной нагрузки).
• Недоношенные младенцы более подвержены инфицированию.
• Большая продолжительность разрыва мембраны.

От: Пейнтсил Э. и Андиман В.А.: Обновленная информация об успехах и проблемах в отношении передачи детей от матери к ребенку передача ВИЧ. Curr Opin Pediatr. 2009 Февраль; 21 (1): 94–101. Основные принципы передачи ВИЧ от матери ребенку «Без какого-либо вмешательства для предотвращения передачи частота передачи ВИЧ от матери ребенку оценивается в 12-40% (3). ПМР ВИЧ может происходить до, во время и после рождения.Относительный вклад каждого из этих способов перинатальной передачи четко не определен (4). Факторы риска, связанные с ПМР, показаны в Таблице 1. В странах с ограниченными ресурсами грудное вскармливание вносит значительный вклад в ПМР ». Профилактика передачи инфекции от матери ребенку «Текущие мероприятия по профилактике ПМР нацелены на поздний внутриутробный и внутриутробный периоды, когда происходит большинство случаев передачи. Назначение антиретровирусных препаратов ВИЧ-инфицированной матери и ее ребенку, тщательное ведение родов и родоразрешение (с плановым кесаревым сечением для женщин с высоким уровнем ВИЧ вирусная нагрузка) и отказ от грудного вскармливания снизили частоту передачи инфекции от матери ребенку до менее 2%.« Сводка «В то время как рождение ВИЧ-инфицированного ребенка в богатой ресурсами стране в настоящее время является дозорным событием в области здравоохранения, в большинстве стран с ограниченными ресурсами рождение ВИЧ-инфицированного ребенка остается статус-кво. Комплексная ППМР, включая АРВ-терапию для ВИЧ-инфицированных женщин и ВИЧ-инфицированных детей должны иметь первостепенное значение в странах с ограниченными ресурсами ».

Иглы для инъекций и профессиональные острые предметы

Существует множество организмов, которые могут передаваться медицинским работникам в клинических условиях.В этом разделе основное внимание уделяется профессиональным травмам «острыми предметами» (прямой контакт) с инфекционными агентами, включая ВИЧ, гепатит B и гепатит C, хотя этим путем могут передаваться и другие патогены. Мы также можем включить зараженные продукты крови и общие иглы среди потребителей инъекционных наркотиков, поскольку они также связаны с воздействием через нарушение кожного барьера. Однако можно также считать, что это обычные способы трансмиссии транспортных средств.

Производственные травмы, которые приводят к контакту с ВИЧ, гепатитом B и C и другими возбудителями, являются обычным явлением.По оценкам, в больницах ежегодно происходит 380 000 травм от укола иглой, и намного больше — вне больниц. По состоянию на 2001 год CDC имел отчеты о 57 задокументированных случаях и 138 вероятных случаях сероконверсии после профессионального воздействия в сфере здравоохранения. Хотя эти травмы вызывают серьезную озабоченность, абсолютный риск клинической инфекции низок. Например, по оценкам, риск сероконверсии после контакта с ВИЧ-инфицированной кровью от укола иглой составляет примерно 0,003 или 0.3%. Риск сероконверсии после контакта слизистой оболочки с инфицированной кровью оценивается в 0,09%, а риск конверсии после контакта поврежденной кожи с зараженной жидкостью организма слишком низок для оценки. Тем не менее, все эти воздействия можно предотвратить и они могут иметь тяжелые последствия, и всегда следует принимать соответствующие меры предосторожности. Для получения дополнительной информации см. Информацию CDC о травмах, связанных со здоровьем.

Основные меры предосторожности включают:

• регулярное использование барьеров (например, перчаток и / или защитных очков) при ожидании контакта с кровью или биологическими жидкостями,
• немедленно мыть руки и другие поверхности кожи после контакта с кровью или биологическими жидкостями, а
• : осторожное обращение с острыми инструментами и их утилизация во время и после использования.

При возникновении профессионального облучения следует тщательно рассмотреть возможность постконтактного профилактического лечения.

Лучшая практика — применять «универсальные меры предосторожности» для всех пациентов.

Универсальные меры предосторожности

Барьерная защита должна использоваться постоянно, чтобы предотвратить загрязнение кожи и слизистых оболочек кровью и биологическими жидкостями. Надевайте перчатки, если есть вероятность контакта с инфекционным материалом. Надевайте защитную маску и защитную одежду во время процедур, при которых могут образоваться капли крови или биологических жидкостей. Вымойте руки и другие поверхности кожи сразу после контакта с кровью, другими биологическими жидкостями или загрязненными предметами. После снятия перчаток вымыть руки. Примите меры предосторожности, чтобы избежать травм «острыми предметами»: иглы, скальпели и т. Д. Использованные «острые предметы» следует утилизировать в устойчивом к прокалывании контейнере, помеченном символом биологической опасности.

Профилактика ВИЧ

Осторожный выбор партнера и практика безопасного секса являются важными шагами на пути к профилактике передачи ВИЧ. Кроме того, актуальны следующие комментарии и меры.

• Рекомендации CDC по профилактике ППМР ВИЧ
• Презервативы: Мужские латексные презервативы, мужские и женские полиуретановые презервативы обеспечивают надежный барьер для передачи ВИЧ, вируса гепатита В (HBV) и других возбудителей, передающихся половым путем.Напротив, презервативы с натуральной мембраной не обеспечивают постоянной защиты.
• Спермациды: Имеются противоречивые сообщения относительно эффектов спермацидов, таких как ноноксинол-9 (N-9), но они больше не рекомендуются в качестве барьера для ВИЧ.
• Постконтактная профилактика (PEP) с антиретровирусными препаратами снижает риск заражения ВИЧ у медицинских работников после контакта с уколом иглой или другим контактом с инфицированной кровью. Другие исследования показали, что ПКП может быть эффективным средством снижения риска заражения ВИЧ после сексуального контакта, включая сексуальное насилие.Текущая рекомендация заключается в том, что лечение следует начинать в течение 72 часов после воздействия и продолжать в течение 28 дней.
• Предконтактная профилактика: Существуют условия, в которых барьерные меры не будут надежно применяться, поскольку в нескольких исследованиях проверялась эффективность антиретровирусных препаратов, принимаемых до сексуального контакта (доконтактная профилактика, PrEP) для снижения риска заражения ВИЧ. инфекция. Результаты были противоречивыми, но недавно исследовательская группа Partners PrEP сообщила о большом рандомизированном клиническом исследовании среди гетеросексуальных пар, дискордантных по ВИЧ (Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин: N Engl J Med 2012; 367: 399-410) и продемонстрировали значительное снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Национальная стратегия США по ВИЧ / СПИДу

Здесь изложены основные рекомендации. Полный отчет можно получить по адресу http://www.whitehouse.gov/administration/eop/onap/nhas.

Снижение числа новых ВИЧ-инфекций

• Шаг 1. Активизировать усилия по профилактике ВИЧ в сообществах, где ВИЧ наиболее сконцентрирован
• Шаг 2. Расширение целевых усилий по профилактике ВИЧ-инфекции с использованием комбинации эффективных научно-обоснованных подходов \
• Шаг 3: Расскажите всем американцам об угрозе ВИЧ и способах ее предотвращения.

Расширение доступа к уходу и улучшение показателей здоровья для людей, живущих с ВИЧ

• Шаг 1. Создайте единую систему, чтобы немедленно связать людей с непрерывной и скоординированной качественной помощью, когда они узнают, что инфицированы ВИЧ
• Шаг 2: Принять осознанные меры для увеличения количества и разнообразия доступных поставщиков клинической помощи и сопутствующих услуг для людей, живущих с ВИЧ.
• Шаг 3: Поддержите людей, живущих с ВИЧ, с сопутствующими заболеваниями и тех, у кого есть проблемы с удовлетворением их основных потребностей, таких как жилье.

Снижение неравенства, связанного с ВИЧ, и неравенства в отношении здоровья

• Шаг 1: Снизить смертность от ВИЧ в сообществах с высоким риском заражения ВИЧ.
• Шаг 2: Принять подходы на уровне сообществ к снижению ВИЧ-инфекции в сообществах высокого риска.
• Шаг 3: Снизить стигму и дискриминацию в отношении людей, живущих с ВИЧ.

Достижение более скоординированных национальных ответных мер на эпидемию ВИЧ

• Шаг 1. Усилить координацию программ по ВИЧ в федеральном правительстве, а также между федеральными агентствами и правительствами штатов, территорий, племен и местных органов власти.
• Шаг 2: Разработка улучшенных механизмов для мониторинга и отчетности о прогрессе в достижении национальных целей.

Передача от кожи к коже

Некоторые возбудители болезней могут передаваться через прямой контакт кожи с кожей, например, Tinea capitis, грибок, вызывающий стригущий лишай, Tinea pedis, грибок, вызывающий микоз стопы, и импетиго. Однако, вероятно, эти заболевания чаще передаются через фомиты.

Укусы человека

Укусы людей также представляют собой прямой способ передачи болезни от человека к человеку.Укусы человека часто заражаются (10-15%) из-за большого количества бактерий в слюне. Заболевания, приобретенные в результате укусов животных, считаются зоонозной передачей.

Как передается Эбола?

Передача через Fomites

Фомиты — это неодушевленные предметы, которые могут заражаться инфекционными агентами и служат механизмом передачи между хозяевами.Классический пример фомита — это парковый фонтанчик, из которого пьют многие. Инфекционные агенты, депонированные одним человеком, потенциально могут передаваться следующему пьющему. Однако многие предметы, с которыми мы соприкасаемся, могут служить фомитами: дверные ручки, кнопки лифта, поручни, телефоны, письменные принадлежности, клавиатуры, игрушки в детском саду и т. Д. Даже стетоскоп может служить фомитом, если он не чистится. В исследовании 2009 года сообщалось о заражении MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк) на 15% испытанных стетоскопов.Может быть загрязнена даже одежда медицинского персонала. Излишне говорить, что мытье рук, респираторная гигиена и периодическая очистка от потенциальных фомитов значительно снизили бы диарейные заболевания, респираторные заболевания и инфекции мягких тканей (например, импетиго и инфекции кожи и мягких тканей, связанные с MRSA.

Для получения подробной информации о фомитах см. Boone SA et al: Значение фомитов в распространении респираторных и кишечных вирусных заболеваний. Appl Environ Microbiol. 2007 March; 73 (6): 1687-1696.

Передача через дыхательные пути

Многие болезни могут передаваться воздушно-капельным путем, выбрасываемым в воздух при чихании и кашле. Аэрозоли, образующиеся при кашле и чихании, содержат капли влаги разного размера, зараженные инфекционными агентами. Капли могут подниматься на высоту 6–12 футов в зависимости от размера капель и силы выталкивания. Самые большие капли с большей вероятностью довольно быстро упадут на пол или землю. Капли среднего размера с большей вероятностью попадут в носоглотку человека, находящегося поблизости, и могут прилипнуть к эпителиальным клеткам носоглотки, где они могут вызвать инфекцию. Влага в мельчайших частицах имеет тенденцию быстро испаряться, что приводит к образованию так называемых ядер капель , которые очень легкие и могут оставаться в воздухе в течение некоторого времени. Ядра капель могут перемещаться из комнаты в комнату или через вентиляционные каналы; они также могут перемещаться по краям стандартных бумажных масок, которые обычно используются во время хирургических операций или других медицинских процедур.Из-за их небольшого размера и легкого веса их движение продиктовано воздушными потоками, и при вдыхании они могут течь с вдыхаемым воздухом далеко вниз по дыхательным путям, возможно, достигая альвеол. В результате вдыхание крупных или средних капель может вызвать инфекции верхних дыхательных путей, а вдыхание мельчайших частиц (ядер капель) может вызвать пневмонию. Заболевания, которые обычно передаются при вдыхании капель среднего размера, включают бактерии (например, Neisseria meningitidis [причина бактериального менингита] и Streptococcus) и вирусы (например, Neisseria meningitidis [причина бактериального менингита] и Streptococcus).g., многие вирусы, вызывающие простуду, ларингит, трахеит, а также вирусы гриппа). Напротив, туберкулез (вызываемый бактерией Mycobacterium tuberculosis распространяется через капельные ядра. Респираторные капли могут также заражать неодушевленные предметы (фомиты) при кашле или чихании или трансформироваться из рук, загрязненных при чихании или кашле. Таким образом, восприимчивый человек может заболеть при вдыхании частиц, переносимых по воздуху. Кроме того, можно заразиться, прикоснувшись к зараженному человеку или неодушевленному предмету, а затем протерев глаза или позволив инфекционным частицам попасть в нос или рот.Излишне говорить, что мытье рук и респираторная гигиена обеспечивают простой способ ограничить этот способ распространения. Подробное описание этой темы см .: Для интересного взгляда на передачу инфекционных заболеваний через дыхательные пути см. Musher, DM: Насколько заразны распространенные респираторные инфекции? N Engl J Med 2003; 348: 1256-66.

Mycobacterium tuberculosis

Рекомендации CDC по предотвращению передачи Mycobacterium tuberculosis в медицинских учреждениях, 1994

(Весь документ можно найти по следующей ссылке.) «M. tuberculosis переносится в виде частиц в воздухе или капельных ядер, которые могут образовываться, когда люди с легочным или гортанным туберкулезом чихают, кашляют, говорят или поют (6). Размер частиц составляет примерно 1-5 мкм. , а нормальные воздушные потоки могут удерживать их в воздухе в течение длительных периодов времени и распространять их по комнате или зданию (7). Инфекция происходит, когда восприимчивый человек вдыхает ядра капель, содержащих M. tuberculosis, и эти ядра капель проходят через рот или носовые проходы, верхние дыхательные пути и бронхи до альвеол легких.Попав в альвеолы, организмы захватываются альвеолярными макрофагами и распространяются по всему телу. Обычно в течение 2-10 недель после первоначального заражения M. tuberculosis иммунный ответ ограничивает дальнейшее размножение и распространение туберкулезных микобактерий; однако некоторые бациллы остаются бездействующими и жизнеспособными в течение многих лет. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией. Лица с латентной туберкулезной инфекцией обычно имеют положительные результаты кожных проб на производное очищенного протеина (PPD) — туберкулин, но у них нет симптомов активного туберкулеза, и они не заразны. В целом, у людей, инфицированных M. tuberculosis, риск развития активной формы туберкулеза в течение жизни составляет примерно 10%. Этот риск наиболее высок в течение первых 2 лет после заражения. Люди с ослабленным иммунитетом имеют больший риск прогрессирования латентной инфекции ТБ в активную болезнь ТБ; ВИЧ-инфекция является самым сильным известным фактором риска этого прогрессирования. Лица с латентной инфекцией ТБ, коинфицированные ВИЧ, имеют риск развития активного ТБ примерно 8-10% в год (8).ВИЧ-инфицированные люди, которые уже имеют тяжелую иммуносупрессию и которые впервые заразились M. tuberculosis, имеют еще больший риск развития активного ТБ (9–12). Вероятность заражения человека, подвергшегося воздействию M. tuberculosis, зависит в первую очередь от концентрации инфекционных капельных ядер в воздухе и продолжительности воздействия. Характеристики больного туберкулезом, которые усиливают передачу, включают а) заболевание легких, дыхательных путей или гортани; б) наличие кашля или других мер принудительного выдоха; в) наличие кислотоустойчивых бацилл (КУБ) в мокроте; г) неспособность пациента прикрыть рот и нос при кашле или чихании; д) наличие кавитации на рентгенограмме грудной клетки; е) несоответствующая или непродолжительная химиотерапия; и g) проведение процедур, которые могут вызвать кашель или вызвать аэрозолизацию M.туберкулез (например, выделение мокроты). Факторы окружающей среды, повышающие вероятность передачи, включают: a) воздействие в относительно небольших замкнутых пространствах; б) неадекватная местная или общая вентиляция, приводящая к недостаточному разбавлению и / или удалению инфекционных капельных ядер; и c) рециркуляция воздуха, содержащего инфекционные капельные ядра. Характеристики лиц, инфицированных M. tuberculosis, которые могут повлиять на риск заражения, не так хорошо определены. Как правило, лица, ранее инфицированные M.туберкулез может быть менее подвержен последующему инфицированию. Однако повторное заражение может произойти и среди ранее инфицированных людей, особенно если они имеют серьезный иммунодефицит. Вакцинация бациллами Кальметта и Герена (БЦЖ), вероятно, не влияет на риск заражения; скорее, это снижает риск прогрессирования латентной инфекции ТБ в активную форму ТБ (13). Наконец, хотя хорошо известно, что ВИЧ-инфекция увеличивает вероятность перехода от латентной инфекции ТБ к активной форме ТБ, неизвестно, увеличивает ли ВИЧ-инфекция риск заражения при контакте с M.туберкулез ».

К сожалению, термин «распространенное транспортное средство» определяется разными авторами по-разному. Мы будем использовать это выражение для обозначения передачи болезни через

.

• еда,
• вода,
• лекарств,
• продуктов крови и
• изделий медицинского назначения,

Эти «обычные автомобили» потенциально подвергают опасности множество людей и могут быть ответственны за широкое распространение.Некоторые авторы включают в эту категорию воздушно-капельную передачу.

Болезни, связанные с водой

Всемирная организация здравоохранения рассматривает возможность заболеваний, связанных с водой, в широком смысле.

Заболевания, связанные с водой (от ВОЗ)

«Вода, санитария и гигиена оказывают большое влияние как на здоровье, так и на болезни. Болезни, связанные с водой, включают: вызванные микроорганизмами и химическими веществами в питьевой воде; болезней, таких как шистосомоз, часть жизненного цикла которых проходит в воде; болезней, таких как малярия, переносчики которых связаны с водой; утопление и некоторые травмы; и другие, такие как легионеллез, переносимый аэрозолями, содержащими определенные микроорганизмы. Вода также способствует здоровью, например, благодаря гигиене ».

Вода необходима для жизни, но она также является потенциальным «обычным средством передвижения» для болезней. Вода, встречающаяся в природе, имеет примеси, но по мере того, как человеческое население росло и начало основываться в городах, все более загрязненная вода стала основным источником болезней и преждевременной смерти. Все общественные источники питьевой воды в Соединенных Штатах регулируются FDA для обеспечения качества, хотя иногда бывают случаи загрязнения.Во многих частях мира чистая вода отнюдь не гарантирована.

Пять основных классов болезнетворных агентов, которые можно найти в воде:

1. Паразиты (например, Giardia, Cryptosporidia)
2. Бактерии (например, холера, шигелла, кишечная палочка)
3. Вирусы (например, вирус Норуолк, гепатит А)
4. Химические загрязнители (например, пестициды, тяжелые металлы, органические растворители)
5. Нейротоксины от «цветения водорослей» (см. Отчет о загрязнении Толедо, система водоснабжения Огайо, в августе 2014 г.)

Первые три группы агентов часто попадают в водоемы в результате заражения фекалиями людей или животных.Химические загрязнители чаще всего возникают в результате антропогенного загрязнения, но могут быть и естественными, например, мышьяком.

Передача фекально-орального типа

Фекально-оральная передача может происходить, когда бактерии или вирусы в стуле одного человека проглатываются другим. Это может произойти всякий раз, когда есть

• Неадекватная санитария, приводящая к загрязнению водоснабжения человеческими фекалиями
• Неадекватные процедуры в детских учреждениях, где фекальные организмы обычно встречаются на поверхностях и руках поставщиков
• Загрязнение бассейнов и аквапарков человеческими фекалиями
• Несоблюдение лицами, работающими с пищевыми продуктами, надлежащих процедур: мытье рук и ношение перчаток

Примечание:

• Фекально-оральная передача также может происходить при анальном половом контакте.Этот способ передачи будет рассматриваться как прямой контакт, а не обычная передача транспортного средства.

Фекально-оральный путь может передавать заболевания, вызываемые бактериями, вирусами или простейшими.

Профилактика фекально-оральной передачи

• Соблюдайте правила безопасного обращения с пищевыми продуктами.
• Часто мойте руки, особенно после посещения туалета, пеленания и перед едой.
• Научите детей не глотать воду из бассейна.
• Дневной уход: Очистите или продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются (дверные ручки, ручки смесителей, общие игрушки, коврики для сна). Поверхности для смены подгузников никогда не должны находиться рядом с зонами приготовления пищи и должны дезинфицироваться между использованиями. Правильно утилизируйте загрязненные подгузники.
• Содействовать санитарному удалению человеческих фекалий.
• Соблюдайте надлежащие санитарные процедуры для рекреационных вод.

Загрязненные лекарственные препараты, кровь, продукты крови или медицинские устройства

Наркотики, переливание крови или продуктов крови (например,g., факторы свертывания крови для больных гемофилией), и медицинские устройства считаются «обычными транспортными средствами», и загрязнение этих медицинских продуктов может вызвать небольшие или крупные вспышки заболеваний. В сентябре 2012 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в сотрудничестве с государственными и местными департаментами здравоохранения и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) начали расследование вспышки грибкового менингита и других инфекций среди пациентов, получавших загрязненный метилпреднизолон. (противовоспалительный стероид) инъекции.Расследование началось, когда Университет Вандербильта обратился в Департамент здравоохранения Теннесси с просьбой сообщить о пациенте с грибковым менингитом после инъекции метилпреднизолона. Метлипреднизолон был приготовлен в Центре компаундирования Новой Англии, и три партии препарата предположительно были заражены. Зараженные лекарства были доставлены в 75 медицинских учреждений в 23 штатах, и дозы были введены примерно 14 000 пациентов. Зараженные участки были отозваны, и больницы были уведомлены, но по состоянию на 10 марта 2013 года 48 человек умерли, а 720 лечились от хронических грибковых инфекций.

CDC и ВОЗ определяют зооноз (или зоонозное заболевание) как любое заболевание или инфекцию, которые естественным образом передаются от позвоночных животных человеку. Зоонозы могут быть вызваны бактериями, паразитами, грибами или вирусами.

От CDC: Как можно заразиться зоонозами?

«Люди могут заразиться зоонозами при контакте с инфицированной живой птицей, грызунами, рептилиями, земноводными, насекомыми и другими домашними и дикими животными.Распространенный путь распространения этих болезней — укус комара или клеща. Люди могут заразиться в большинстве мест, где они могут контактировать с инфицированными животными и насекомыми, в том числе: Дисплеи с животными Контактные зоопарки Зоомагазины Природные парки Леса и кустарники Фермы Ярмарки округа или штата Детские учреждения или школы « Источник: http: // www.cdc.gov/24-7/cdcfastfacts/zoonotic.html

Рассмотрим следующие примеры.

Бешенство

Бешенство — классический пример зооноза; Зараженное позвоночное животное (например, собака, летучая мышь, скунс и т. д.) передает вирус бешенства человеку напрямую через укус. В этом случае инфицированный человек не передает болезнь другим людям (или животным). Однако передача зооноза не всегда ограничивается инфицированием одного человека через укус, поскольку во многих случаях болезнь затем передается от человека к человеку

Некоторые трансмиссивные болезни

Передача бешенства человеку через укус животного является прямым путем, но зоонозы также могут передаваться от позвоночных животных к человеку через векторы .Примеры:

• Бубонная чума (Yersinia pestis): от крыс или собачек до блох и людей
• Болезнь Лайма: от оленьих мышей до клещей и людей
• Вирус Западного Нила: от птиц до комаров и людей

Болезнь Лайма и болезнь Западного Нила не передаются от человека к человеку, но легочная форма бубонной чумы (чумная инфекция в легких) может передаваться от человека к человеку через респираторные выделения.

Сальмонеллез от домашних животных

Обычно мы думаем, что заражение сальмонеллой происходит в результате употребления в пищу недостаточно сваренных яиц или зараженной домашней птицы.Однако многие виды сальмонелл обычно встречаются в окружающей среде, их можно найти в желудочно-кишечном тракте многих видов животных, в том числе:

• Рептилии и амфибии — Черепахи, лягушки, игуаны, змеи, гекконы, рогатые жабы, саламандры и хамелеоны часто содержатся в качестве домашних животных, но они могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы и несут ответственность за многие случаи заболеваний человека. Для получения дополнительной информации см. «Рептилии, амфибии и Salmonella » на веб-сайте CDC.
• Собаки и кошки
• Грызуны — см. Swanson SJ и др.: Salmonella enterica серотипа typhimurium с множественной лекарственной устойчивостью, ассоциированная с домашними грызунами. N. Engl. J. Med. 2007; 356: 21-8.
• Вспышки сальмонеллы среди людей также были связаны с зараженным сухим кормом для собак.

Эбола

Эбола также считается зоонозом. Считается, что некоторые виды летучих мышей в Африке являются естественными резервуарами вируса Эбола.Тесный контакт с выделениями, органами или биологическими жидкостями живых или мертвых летучих мышей может заразить других животных, включая нечеловеческих приматов, антилоп, землероек, дикобразов, агути и других грызунов, многие из которых употребляются в пищу в качестве «мяса диких животных» в Африка. Следовательно, существует несколько возможных путей, которыми Эбола может передаваться от различных позвоночных животных человеку. Кроме того, после заражения человека вирус может передаваться от человека к человеку при прямом контакте с кровью, биологическими жидкостями или органами.

Эбола

Рекомендуемые меры предосторожности для предотвращения передачи вируса Эбола от инфицированных пациентов.

SARS

ТОРС также считается зоонозом. Считается, что он произошел от китайских подковоносов. Затем вирус был передан циветтам, маленьким кошачьим млекопитающим, которых иногда отлавливают и поедают в некоторых частях Китая. Люди могли впервые заразиться атипичной пневмонией от циветт в результате контакта с кровью или органами во время разделки мяса или приготовления пищи.Однако в какой-то момент вирус атипичной пневмонии стал способен передаваться от человека к человеку через дыхательных выделений .

Грипп

Эпидемии гриппа, которые поражают нас каждый год, также можно считать зоонозными, поскольку они происходят от диких птиц и затем передаются домашней птице. Затем вирус может перейти от домашней птицы к человеку или может передаваться от домашней птицы к свиньям, где может произойти генетическая перегруппировка до передачи человеку.Как и SARS, как только вирус попадает в организм человека, он может быстро распространяться через респираторные выделения.

Прионные болезни

Вариант болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD) передается людям в результате употребления в пищу говядины или продуктов из говядины, загрязненных аномальными прионными белками, которые вызывают губчатую энцефалопатию крупного рогатого скота (BSE). В результате vCJD соответствует критерию зооноза.

Обратите внимание, однако, что vCJD также может передаваться людям через зараженные хирургические инструменты или во время трансплантации роговицы; эти пути приобретения лучше было бы классифицировать как «обычную трансмиссию транспортного средства.«

По данным CDC, «около 75% недавно появившихся инфекционных заболеваний, поражающих людей, являются болезнями животного происхождения, и примерно 60% всех патогенов человека являются зоонозными».

В результате многие болезни, которые мы теперь воспринимаем как чисто человеческие, такие как корь, оспа и дифтерия, изначально перешли от животных к человеку.

Мы считаем корь и оспу исключительно человеческими болезнями, особенно потому, что не существует известных животных-резервуаров для этих болезней.Однако считается, что корь изначально была вирусным заболеванием собак, которое было похоже на вирус чумы, которым сегодня поражаются собаки и кошки. После перехода от собак к людям вирус мутировал на протяжении многих поколений, и эти мутации привели к более эффективной передаче от человека к человеку через респираторные выделения, а также снизили тяжесть заболевания у людей. Сегодняшняя версия вируса кори достаточно изменилась, чтобы больше не заражать собак (хотя собаки по-прежнему подвержены риску чумки).Точно так же считается, что оспа изначально была вирусом коровьей оспы, который мы передали людям, а затем мутировали в форму, отличную от коровьей оспы.

Считается ли малярия зоонозом?

Подумайте, прежде чем проверять ответ.

Ответ

Вектор — это организм, который может передавать инфекционные агенты от одного инфицированного человека или животного к другому.Трансмиссивные болезни несут ответственность за огромное количество заболеваемости и смертности во всем мире, хотя самое тяжелое бремя ложится на страны тропических и субтропических регионов. Погода (как температура, так и осадки) оказывает огромное влияние на распространенность болезни, ее ареал и географическое распространение. Ученые обеспокоены тем, что изменение климата приведет к расширению спектра трансмиссивных заболеваний и увеличению опасности сезонных эпидемий.

Неполный список болезней, которые могут передаваться переносчиками, показан ниже.

• Болезнь Шагаса — передается через триатомовые клопы, зараженную пищу, переливание инфицированной крови
• Чикунгунья — вирусное заболевание, передающееся человеку инфицированными комарами
• Денге — инфекция, передаваемая комарами, которая может вызвать летальные осложнения
• Дракункулез — параститическая инфекция, вызванная водными блохами, содержащими питьевую воду, которые проглотили личинки дракункулов
• Африканский трипаносомоз человека — Glossina Паразитарная инфекция, передающаяся с летальным исходом без своевременной диагностики и лечения
• Лейшманиоз — Заражение вызывается самками москитов
• Лимфатический филяриатоз — инфекция возникает при передаче нитчатых паразитов человеку через комаров
• Болезнь Лайма — заболевание, вызываемое инфицированными клещами
• Малярия — вызывается паразитом плазмодием , передается через инфицированных комаров
• Онхоцеркоз — Паразитарное заболевание, вызываемое нитчатым червем onchocerca volvulus
• Шистосомоз — паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями-трематодами
• Вирус Западного Нила — передается через укусы инфицированных комаров; комары заражаются вирусом, когда кусают инфицированных птиц
• Желтая лихорадка — вирусное заболевание, передающееся через комаров aedes

По данным ВОЗ, «трансмиссивные болезни составляют 17% оценочного глобального бремени всех инфекционных болезней.Самая смертоносная трансмиссивная болезнь, малярия, вызвала в 2012 году около 627 000 смертей. Тем не менее, самая быстрорастущая трансмиссивная болезнь в мире — лихорадка денге, с 30-кратным увеличением заболеваемости за последние 50 лет ».

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ — Скачать PDF бесплатно

Влияние на врожденные пороки

Влияние на врожденные дефекты ФАКТЫ Ежегодно рождается около 150 000 детей с врожденными дефектами.Родители каждого 28-го ребенка получают пугающую новость о том, что у их ребенка врожденный дефект.

Дополнительная информация

Да, я знаю, что у меня генитальный герпес:

Консультации по поводу простого герпеса типа II (HSV-II). Генитальный герпес. Всегда уделяйте время тому, чтобы уделить внимание чувствам и эмоциональному состоянию участников; для некоторых это самая разрушительная новость

Дополнительная информация

КОРОЛЕВСКАЯ БОЛЬНИЦА ДЛЯ ЖЕНЩИН

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИ И ИХ МЛАДЕНЦЫ ​​НА ГЕПАТИТ В Настоящий ПОП разработан для руководства клинической практикой Королевской больницы для женщин.Индивидуальные обстоятельства пациента могут означать, что практика расходится с этим

Дополнительная информация

ЛЕЧЕНИЕ КОНТАКТОВ ИППП

Этот инструмент поддержки принятия решений действует с октября 2014 года. Чтобы получить дополнительную информацию или оставить отзыв об этом или любом другом инструменте поддержки принятия решений, отправьте электронное письмо по электронной почте[email protected] ЛЕЧЕНИЕ КОНТАКТОВ ИППП

Дополнительная информация

Обновление реформы здравоохранения

Покрытие профилактических услуг Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest всегда предлагало широкие и доступные варианты покрытия, которые побуждали участников обращаться за медицинской помощью до того, как состояние здоровья станет серьезным.

Дополнительная информация

Почему недоношенность вызывает беспокойство?

Недоношенность Что такое недоношенность? Недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности. Примерно 12% всех детей рождаются преждевременно. Термины, относящиеся к недоношенным детям: недоношенные

. Дополнительная информация

Покрытие профилактического ухода

Покрытие профилактического обслуживания Понимание вашего покрытия профилактическим лечением Профилактическое обслуживание, такое как скрининг и иммунизация, помогает вам и вашей семье оставаться здоровыми и может помочь снизить ваши общие расходы из кармана

Дополнительная информация

Порядок действий: 76700, 76705, 76770, 76775, G0389.Диагноз: V15.82 Процедура: 80061, 82465, 83718, 83719, 83721, 84478 36415, 36416

Страница 1 из 12 2013 Confluence Health & аффилированные с ней поставщики План медицинского страхования Список профилактических лекарств Коды услуг Примечания Услуги по скринингу Скрининг аневризмы брюшной аорты Разовое обследование для мужчин в возрасте

лет Дополнительная информация

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОТЕРИ СЛУХА

Когда вашему ребенку ставят диагноз «потеря слуха», это может быть очень тяжелым испытанием.Это может быть трудное время для вас и вашей семьи. Однако получение более глубоких знаний в этой области имеет решающее значение для помощи

Дополнительная информация

Стрептококковые инфекции

Стрептококковые инфекции Введение Стрептококковые или стрептококковые инфекции вызывают множество проблем со здоровьем. Эти инфекции могут вызвать легкую кожную инфекцию или боль в горле. Но они также могут вызывать серьезные,

Дополнительная информация

Часто задаваемые вопросы

Руководство по тестированию и лечению гонореи в Онтарио, 2013 г. Часто задаваемые вопросы Содержание Справочная информация… 1 Рекомендации по лечению … 2 Обработка контактов … 4 Администрация

Дополнительная информация

Иммунная система и болезнь

Глава 40 Иммунная система и заболевание Раздел 40 1 Инфекционное заболевание (страницы 1029 1033) В этом разделе описываются причины заболевания и объясняется, как передаются инфекционные заболевания. Введение

Дополнительная информация

Важные факты, которые следует помнить

Важные факты, которые следует запомнить Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, или если вы знаете кого-то, кто забеременеет, следует помнить несколько важных моментов: Регулярно посещайте врача.Получи побольше

Дополнительная информация

Современные тенденции иммунизации

Текущие тенденции в иммунизации Кристиан Директор по аренде, политика иммунизации, Novartis Vaccines 2011 Цели встречи NCSL Обзор преимуществ иммунизации Обсудить, где находится предприятие по иммунизации

Дополнительная информация

ОНТОГЕНЕЗ ТЕРАТОГЕНЕЗА

ОНТОГЕНЕЗ ТЕРАТОГЕНЕЗА Врожденные дефекты развития Происходящие во время внутриутробного развития Присутствуют при родах. Поражается около 3-5% новорожденных.Врожденные пороки развития 1. ХРОМОСОМНЫЕ АБЕРРАЦИИ

Дополнительная информация

ЗОВИРАКС Крем от герпеса

Технический паспорт ЗОВИРАКС Крем против простуды Ацикловир 5% по массе Презентация Крем для местного применения Показания Крем ЗОВИРАКС от герпеса показан для лечения инфекций губ и лица, вызванных вирусом простого герпеса

Дополнительная информация

ЗАРАЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

Инвентаризация мероприятий и услуг общественного здравоохранения Технические примечания ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ УСЛУГИ, НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ В 2014 году было принято решение принять ряд национальных мероприятий в области общественного здравоохранения

Дополнительная информация

Алкоголь и наркотики Будьте активны

Алкоголь и наркотики Будьте проактивны БЕРЕМЕННОСТЬ: критическое время, чтобы позаботиться о себе и своем будущем ребенке Беременным женщинам часто приходится менять определенные повседневные привычки, и их засыпают рекомендациями из

Дополнительная информация

Вирус чумы собак

Вирус чумы собак Собачья чума (CD) — это очень заразное инфекционное заболевание собак во всем мире, вызываемое вирусом чумы собак (CDV).Часто это приводит к летальному исходу. БК — мультисистемное заболевание, которое

Дополнительная информация

Опоясывающий лишай (инфекция опоясывающего лишая)

Опоясывающий лишай (инфекция опоясывающего лишая) Каковы цели этой брошюры? Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о черепице. Он расскажет, что это такое, что его вызывает, что может быть

Дополнительная информация

Программа борьбы с коклюшем в Новом Южном Уэльсе 2015

Программа борьбы с коклюшем в Новом Южном Уэльсе, 2015 г. Заболевание коклюшем Коклюш (коклюш) — это бактериальная инфекция, поражающая дыхательную систему, вызываемая организмом Bordetella pertussis. Она поражает людей

Дополнительная информация

Руководство по профилактической медицинской помощи

Рекомендации по профилактике здоровья Unity и наши практикующие врачи стремятся помочь вам и вашей семье в достижении хорошего здоровья и хорошего самочувствия.Профилактика и раннее выявление болезней и болезней

Дополнительная информация

2 стр. Младенцы от рождения до 2 лет

Содержание Младенцы от рождения до 2 лет … 2 Вакцины дают родителям силу … 2 Вакцины рекомендуются на протяжении всей нашей жизни … 3 Поговорите со своим врачом … 3 Вакцины очень безопасны … 3 Коклюш (коклюш) ) …

Дополнительная информация

болезней передается — перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Это заболеваний, передающихся кровососущими членистоногими.

Основными рисками являются бешенство, эхинококкоз и заболеваний, передаваемых клещами.

Принципиальные риски в ярости, лхинококкоз и болезней передают парстик.

В отличие от многих других болезней, передаваемых комарами, вакцины для предотвращения чикунгуньи не существует.

Contrairement à beaucoup d’autres maladies передает par les moustiques, aucun vacin n’est disponible pour prevenir le chikungunya.

Ежегодно более 3,5 миллионов человек умирают от заболеваний, передающихся через загрязненную воду.

Chaque année, plus de 3,5 миллиона человек предлагает набор болезней, передающий par l’eau contaminée.

Прикроватные сетки доказали свою высокую эффективность в предотвращении болезней, передаваемых ночными комарами.

Les moustiquaires de lit ont fait la preuve de leur efficacité pour prevenir les maladies передает par les moustiques actifs la nuit.

Мы также реализуем программы по защите нашего народа от наркотических средств и болезней, передающихся через социальные контакты.

Nous mettons également en œuvre des Programs для защиты населения от stupéfiants и les болезней передает lors des sociaux.

В течение некоторого времени наше население сталкивается с рядом заболеваний, передающихся комарами.

«Depuis quelque temps, Notre Population fait face à un ensemble de maladies, transmates par des moustiques.

Указанные пептиды, предпочтительно циклические, подходят в качестве активных агентов для лечения заболеваний, передаваемых урокиназой или ее рецептором.

Ces пептиды, предпочтительные циклические соединения, не имеют ничего общего с активными действиями для лечения болезней, передают от курокиназы и других рецепторов.

Изобретение может быть использовано для профилактики заболеваний, передаваемых комарами.

Некоторые болезней, передающихся через пищу или воду, особенно тяжелы во время беременности (токсоплазмоз, гепатиты А и Е, листериоз и другие).

Определенный болезней передает par la nourriture или l’eau sont specific graves pendant la grossesse (токсоплазмоз, гепатиты A и E, la listériose entre autres).

Многие развивающиеся страны теряют сотни миллионов евро каждый год из-за болезней, передающихся через загрязненную воду.

Beaucoup de pays en développement perdent chaque année des Centaines de Miles d’euros en raison des болезней передает par des eaux dirty.

Идея борьбы с болезнями, передаваемыми насекомыми с помощью генетически модифицированных животных, не нова.

L’idée de lutter contre les maladies передает par les insectes au moyen d’animaux génétiquement modifiés n’est pas nouvelle.

Болезни, передающиеся вертикально ( болезней, передаются от родителей к потомству) являются серьезной причиной для беспокойства.

Вертикальная передача болезней ( болезней передает родителей в соответствии с прогнозом), составляющие важные профилактические занятия.

Настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции, содержащей по меньшей мере одно производное аминобензамида или его соль, для предотвращения заражения заболеваниями, передаваемыми через паразитов, и борьбы с паразитами на животных и людях и в них.

Настоящее изобретение относится к составу фармацевтического препарата, который содержит аминобензамид или обморок для предотвращения заражения недугами, передает паразитов и заражает паразитов на животных и людях.

Прямые эффекты являются результатом устойчивости среди зоонозных инфекций (зоонозы — это болезней, передающихся от животных к человеку ).

Les effets направляет результаты исследований по защите от зоонотических инфекций (les zoonoses sont des maladies transmises des animaux aux êtres humains).

Султанат уделяет значительное внимание борьбе с болезнями, передаваемыми насекомыми и другими переносчиками, приняв пилотный проект по искоренению малярии в Султанате.

Le Sultanat consacre énormément d’attention à la lutte contre les maladies передает par les insectes et autres porteurs, и является пилотным проектом по борьбе с малярией.

Координационный комитет Кодекса для Латинской Америки и Карибского бассейна обсуждает аналогичные вопросы и в последние годы обратился к проблеме борьбы с холерой и другими болезнями, передаваемыми через продукты питания, продаваемые на улицах.

Le Comité du Codex pour l’Amérique latine et les Caraïbes se penche lui aussi sur les questions de cette nature; il se préoccupe plus specific depuis quelques années des moyens d’enrayer le choléra et d’autres maladies передает par les produits alimentaires vendus dans la rue.

По этой причине карповые часто используются в качестве инструмента управления для борьбы с различными факторами водной среды, такими как водная растительность и болезней, передаваемых улитками.

Ces предлагает различные способы питания, которые представляют собой сувениры, и утилиты, которые используются для управления различными водными ресурсами, водными ресурсами и недугами, передают шт.

Изменение климата может повлиять на зоонозы ( болезней передаются между позвоночными животными и людьми): в некоторых районах это может привести к появлению новых болезней.

Le changement climatique peut aussivoir un effet sur les zoonoses (les maladies передает entre les animaux vertébrés et les êtres humains): в определенных регионах, ce phénomène peut entraîner l’apparition de nouvelles maladies.

Инфекции и болезней, передающихся животными: Наиболее распространенными переносчиками (переносчиками) в Европе являются клещи.

«Лечебные инфекции и болезней» передают животных как животных: «Лезвия и животные» в Европе.

Словарь терминов по коронавирусу COVID-19 🦠 | EnglishClub

Этот глоссарий терминов, относящихся к коронавирусам и COVID-19 , в частности, предназначен для изучающих английский язык, хотя он может быть интересен более широкой аудитории. Во время кризиса знание и понимание используемой терминологии может помочь уменьшить некоторые страхи и даже панику, которые порождают такие времена.

Вирус — это микроорганизм, слишком маленький, чтобы его можно было увидеть без микроскопа, который вызывает инфекционные заболевания у животных и людей.

В декабре 2019 года в Китае выявили новое заболевание. По результатам расследования, заболевание было вызвано новым вирусом семейства коронавирусов, и с тех пор оно было официально названо COVID-19.

Считается (подлежит дальнейшему расследованию), что COVID-19 возник на рынке мяса и животных в городе Ухань в провинции Хубэй в стране Китай. Впоследствии он распространился на другие страны и был официально объявлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) пандемией 11 марта 2020 года.

Каждый из следующих терминов, перечисленных в алфавитном порядке, имеет 1) основное определение и 2) примерное предложение, показывающее, как этот термин может использоваться в контексте.

Хотя для простоты мы иногда называем ниже «людей и животных» или «животных и людей», мы, конечно, признаем, что люди на самом деле являются животными.

интерфейс между животными и людьми (существительное): любая точка, где встречаются животные (домашние и дикие) и человек — Болезни животных потенциально могут передаваться людям в любом месте интерфейса человек-человек , таком как зоопарк, ферма или рынок животных.

бессимптомно (прилагательное): нет симптомов определенного заболевания — Она не знала, что у ее мужа коронавирус, потому что у него не было симптомов.

носитель (существительное): человек или животное, передающее болезнь другим, независимо от того, страдают ли они сами или нет — Бессимптомные люди могут быть носителями.

несут (глагол): быть инфицированным заболеванием и способным передавать его другим, будь то симптоматическое или бессимптомное — Некоторые люди могут быть носителями коронавируса, не зная об этом.

Распространение в сообществе (существительное): передача болезни непосредственно в сообществе, а не путем завоза из иностранного источника — Имея такое множество новых положительных случаев, данные свидетельствуют о том, что теперь у нас есть распространение в сообществе прямо здесь, в нашем округе.

отслеживание контактов (существительное): идентификация и мониторинг людей, которые могли контактировать с заразным человеком — Настаивая на строгом отслеживании контактов, как только кто-то потенциально был инфицирован, им удалось контролировать распространение болезни.

заразный (прилагательное): описывает болезнь, которая может передаваться от человека к человеку, обычно при прямом контакте; описание человека с таким заболеванием. См. заразные — Пациенты, которые еще заразны , содержатся в изоляции.

коронавирус (существительное): любой вирус из большого семейства вирусов, который может вызывать заболевания дыхательной и пищевой систем человека и животных (дыхательная и пищеварительная системы).Коронавирусные заболевания могут варьироваться от относительно безобидной простуды до более тяжелых и потенциально смертельных заболеваний, таких как SARS (тяжелый острый респираторный синдром). Под микроскопом коронавирусы выглядят круглыми с шипами, как корона 👑, и названы от латинского слова корона, что означает corona . Коронавирусы обычно происходят от животных и обычно не передаются человеку. Но очень редко коронавирус мутирует и затем может передаваться от животного человеку, а затем от человека к человеку.Так началась эпидемия атипичной пневмонии в начале 2000-х, например — Знаете ли вы, что грипп — это болезнь, вызванная коронавирусом , ?

COVID-19 (существительное): официальное название новой коронавирусной болезни, которая возникла в Китае в 2019 году. COVID-19 = CO rona VI rus D isease-20 19 — Все Странам предлагается сообщать о любом новом подтвержденном случае COVID-19 в течение 48 часов.

диагностировать (глагол): определить болезнь, исследуя симптомы — Только медицинский работник может правильно диагностировать причину вашей проблемы.

диагноз (существительное): идентификация болезни путем изучения симптомов — Если вас не устраивает диагноз врача , вы всегда можете получить второе мнение.

болезнь (существительное): болезнь; болезнь; заболевание организма — Полиомиелит — одно из нескольких серьезных заболеваний, которых практически искоренены.

капель (существительное): спрей, производимый при кашле или чихании, который может распространять такие заболевания, как COVID-19 — Медицинский персонал носит защитную одежду для защиты от болезни, переносимой в виде капель , когда инфицированные люди чихают или кашляют .

эпидемия (существительное): возникновение определенного заболевания у большого количества людей в определенной местности. См. вспышка, пандемия — Город был опустошен эпидемией холеры в 19 веке.

сгладить кривую (глагол — образный): изменить крутой восходящий график на графике новых случаев заболевания на более плоскую и пологую восходящую кривую за более длительный период времени с помощью таких мер, как социальное дистанцирование — Власти надеются, что путем введения социальных дистанцировавшись, они смогут сгладить кривую и избежать быстрого переполнения больниц новыми случаями.

коллективный иммунитет (существительное): косвенная защита от болезни, возникающей в результате приобретения иммунитетом значительной части населения (либо путем вакцинации, либо в результате выздоровления) — Этот вирус отличается от сезонного гриппа, поскольку в настоящее время его нет. — вакцина или коллективный иммунитет, — сказал он.

инкубационный период (существительное): время от первого контакта человека с болезнью до момента появления симптомов — Когда они узнают инкубационный период , они будут знать, как долго держать людей в карантине.

заразить (глагол): поразить человека или животное болезнетворным организмом — Но может ли он заразить человек?

инфицированных (прилагательное / причастие прошедшего времени): поражены болезнетворным организмом — Они смогли вылечить инфицированных левого легкого до того, как инфекция переместится в правое легкое.

заражение (существительное): процесс заражения; состояние заражения; инфекционное заболевание — Грудное молоко может помочь защитить ребенка от различных инфекций .

инфекционный (прилагательное): описание болезни, которая может передаваться через окружающую среду; описание человека или животного, способного распространять инфекцию. См. заразны — Избегайте собак, поскольку они все еще могут быть заразными .

Строго говоря, заразное заболевание передается при физическом контакте, а инфекционное заболевание передается через микроорганизмы в воздухе или воде. Но на практике разница между значениями заразный и инфекционный , когда они связаны с болезнью, практически отсутствует.

изолят (глагол): держать инфицированного человека подальше от здоровых людей — Они изолируют любого подозреваемого в заболевании.

изоляция (существительное): отделение инфицированных людей от здоровых людей для серьезных заразных заболеваний, таких как COVID-19 — Путешественники, прибывшие из зараженной зоны, были немедленно помещены в изоляцию .

маска (существительное): кусок волокна или ткани, который надевается на нос и рот, чтобы защитить других людей от микробов владельца и / или от микробов в воздухе — Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям не носите маски, если они не могут быть носителями COVID-19 (для защиты других людей) или ухаживают за лицами, страдающими COVID-19 (чтобы защитить себя).

новый коронавирус (существительное): слово роман означает «новый», а недавно идентифицированный штамм коронавируса часто называют новым коронавирусом — Пока они не дали ему имя, они в основном называли COVID-19 ром коронавирус (болезнь).

вспышка (существительное): внезапное возникновение болезни (или другой неприятной вещи). См. эпидемия, пандемия — В 1993 г. произошла еще одна вспышка этой болезни, но причина была неясна.

пандемия (существительное): возникновение определенного заболевания во всей стране или в мире. См. эпидемия, вспышка — Сразу после Первой мировой войны произошла пандемия гриппа, в результате которой погибло до 40 миллионов человек во всем мире.

патоген (существительное): микроорганизм или микроб, такой как бактерия или вирус, который может вызывать заболевание — К счастью, с большинством патогенов борется иммунная система организма.

нулевой пациент (существительное): человек, идентифицированный как первый, кто заразился болезнью во время вспышки — Власти обычно пытаются определить, кем был нулевой пациент в той или иной вспышке, что может помочь ответить на важные вопросы о том, как, когда и почему это началось.

ПЦР-тест (существительное): тест, обнаруживающий вирусные частицы в крови или других биологических жидкостях. (ПЦР = полимеразная цепная реакция) — ПЦР-тест — один из инструментов, которые врачи используют для диагностики определенных заболеваний, связанных с коронавирусом.

средства индивидуальной защиты (СИЗ) (существительное): специальная одежда, головные уборы, защитные очки, маски и другие предметы одежды, защищающие людей от травм или инфекций. — Большую часть средств индивидуальной защиты , которые носят врачи и медсестры, следует надевать только один раз и уничтожать после использования.

между людьми (прилагательное): описывает распространение болезни от одного человека к другому, обычно через прикосновения, включая рукопожатие, поцелуи, половые сношения и т. Д.- В январе инфицированная американская женщина, вернувшаяся домой из Китая, передала вирус своему мужу, что стало первым известным примером распространения вируса от человека к человеку в США.

карантин (существительное): изоляция и наблюдение за людьми, которые кажутся здоровыми, но могли быть подвержены инфекционному заболеванию, чтобы увидеть, появятся ли у них симптомы — На протяжении веков для судов, прибывающих из зараженных районов, было принято помещать в карантин в доках, первоначально на 40 дней, отсюда и термин.

SARS-CoV-2 (существительное): тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2; окончательное официальное название коронавируса, вызывающего COVID-19. (Этот вирус ранее назывался 2019-nCoV.) — SARS-CoV-2 — это название вируса, а COVID-19 — название болезни.

скрининг (существительное): тестирование людей на наличие болезни. Для COVID-19 первым шагом в проверке обычно является измерение температуры человека — . Сейчас проводится проверка для всех прибывающих пассажиров.

самоизоляция (глагол): изолироваться; поместите себя в карантин, подальше от других людей — У жены премьер-министра положительный результат на COVID-19, и теперь пара изолируется и работает по телефону и Skype.

социальное дистанцирование (существительное): практика поощрения людей к минимизации контактов и близости, будь то путем запрета больших или даже небольших групп / встреч (футбольные матчи, ночные клубы) или путем поддержания минимального расстояния между людьми (например, один метр или два метра) — Правительство поручило школам принять меры по социальному дистанцированию, чтобы замедлить распространение вируса.

суперпредставитель (существительное): человек, зараженный вирусом и т. Д., Который передает или распространяет его необычно большому количеству людей — Один так называемый «суперпредставитель » в Южной Корее заразил не менее 37 человек в своей церкви вирус.

симптоматический (прилагательное): проявление симптомов определенного заболевания — Всем, у кого есть симптомы , рекомендуется позвонить врачу и пройти обследование.

симптомов (существительное): физическая или психическая особенность, указывающая на болезнь / заболевание — Типичные симптомов COVID-19 являются лихорадка, кашель и одышка.

тест отрицательный | тест положительный (глагол): если вы сдаете тест на инфекцию, а тест отрицательный, это означает, что у вас нет инфекции. Если результат теста положительный, это означает, что у вас инфекция. — Президент рад сообщить, что у него тестов дали отрицательный результат на вирус.

передача (существительное): передача болезни от животного к человеку или от человека к человеку — Передача многих болезней может быть прямым или косвенным.

передать (глагол) — часто пассивный: вызывать передачу болезни от животного к человеку или от человека к человеку — Многие болезни передаются через физический контакт.

лечить (глагол): попытаться вылечить или облегчить болезнь или травму с помощью медицинской помощи — В настоящее время врачи не могут лечить COVID-19 напрямую и вместо этого сосредоточиться на облегчении симптомов.

лечение (существительное): медицинская помощь, оказываемая пациенту в связи с болезнью или травмой — В настоящее время нет специального противовирусного лечения для COVID-19, и инфицированные пациенты получают поддерживающую помощь для облегчения симптомов.

вакцина (существительное): вещество, используемое для защиты людей и животных от болезней — Вакцина против холеры была изобретена в 1879 году.

вирусный (прилагательное): описание чего-то вроде, вызванного или относящегося к вирусу или вирусам — Антибиотики нельзя использовать для лечения вирусных инфекций , потому что они не убивают вирусы, а только бактерии.

вирус (существительное): живое существо, слишком маленькое, чтобы его можно было увидеть без микроскопа, вызывающее инфекционные заболевания у животных и людей — Как и все болезни, вызываемые вирусами , простуду нельзя вылечить с помощью антибиотиков.

зоонозный (прилагательное): описывает болезнь, которая может передаваться от животных к человеку — Чтобы защитить себя от зоонозных болезней, лучше избегать укусов и царапин животных.

Frontiers | Человеческие клещевые болезни в Австралии

Фон

Клещи и комары признаны наиболее важными переносчиками бактериальных и вирусных патогенов людям и животным во всем мире (Colwell et al., 2011). Клещи демонстрируют заметное генетическое разнообразие, многие виды встречаются в основном в трех семьях, , а именно . Argasidae, Ixodidae и Nuttalliellidae . Они могут питаться различными хозяевами и передавать или получать патогенные бактерии, гельминты, простейшие и вирусы от животных и людей-хозяев. Хотя большинство исследований показало, что клещи и клещевые болезни часто ограничиваются определенными географическими регионами, они потенциально могут быть обнаружены в любой точке мира.Международные путешествия из эндемичных регионов в неэндемичные регионы людей, животных и грузов могут перевозить клещей. Хотя укусы клещей в Австралии потенциально могут вызывать различные заболевания, включая бактериальные и вирусные инфекции, паралич, аллергию, аутоиммунные расстройства, постинфекционную усталость и, как утверждается, плохо поддающиеся количественной оценке заболевания, точная частота заражения клещами в Австралии неизвестна (Graves and Stenos, 2017). Характеристика биологии клещей, клещевых инфекций и распространения клещей и клещевых болезней может дать информацию об их биологических процессах, включая клещевой иммунитет, размножение, слюноотделение, а также клещевые патогены.Эта информация имеет решающее значение для разработки инновационных стратегий борьбы с клещами и клещевыми болезнями. Понимание взаимоотношений между микроорганизмами и хозяином может быть использовано в наших интересах (Dehhaghi et al., 2018). В случае клещевых патогенов такие знания могут быть использованы для разработки превентивных механизмов либо для установления патогенов, либо для их передачи. В этом обзоре мы рассмотрим географическое распространение клещей, кусающих человека, в Австралии, зарегистрированные клещевые заболевания и способность этих клещей переносить новые патогены человека и их возможную передачу человеку.Аллергические проявления укуса клеща потенциально опасны для жизни и нередки, но выходят за рамки данной статьи.

Австралийские клещи

Во всем мире насчитывается 896 действительных видов клещей, разделенных на два основных семейства: Argasidae (мягкие клещи) и Ixodidae (жесткие клещи) (Guglielmone et al., 2010; Barker et al., 2014). Основные предполагаемые события в эволюции клещей показаны на рисунке 1 (Klompen et al., 1996; Dobson, Barker, 1999; Murrell et al., 2001; Mans et al., 2012; Barker et al., 2014). Австралия имеет уникальные климатические и экологические условия, благоприятные для шести из восьми подсемейств клещей, включая Amblyomminae, Argasinae, Bothriocrotinae, Haemaphysalinae, Ixodinae и Ornithodorinae . Несмотря на такое богатство фауны, только ~ 8% всех допустимых видов клещей являются эндемиками Австралии, включая 14 мягких клещей и 58 жестких клещей, в основном питающихся дикими животными (Barker et al., 2014; Ash et al., 2017; Kwak et al. ., 2018). Из них 17 видов могут прикрепляться и питаться людьми и домашними животными (Таблица 1), тогда как остальные 55 клещей в основном питаются птицами, дикими рептилиями и дикими млекопитающими.

Рисунок 1 . Основные события в эволюции клещей.

Таблица 1 . Клещи-людоеды Австралии с их местообитаниями и основными хозяевами.

Общая цель этого обзора — предоставить соответствующую информацию о клещевых заболеваниях человека; как таковые, обсуждаются только те клещи, которые оказались переносчиками патогенов человека. Классификация 17 клещей, кусающих человека, показана на рисунке 2. Среди них Argas persicus, Haemaphysalis longicornis, Otobius megnini, Rhipicephalus australis и Rhipicephalus sanguineus были случайно занесены в Австралию людьми (Barker et al., 2014).

Рисунок 2 . Классификация австралийских клещей, кусающих человека. Клещевые болезни человека, которые передаются (красные прямоугольники с вертикальными линиями), потенциальные клещевые заболевания людей, которые могут передаваться (желтые прямоугольники с точками), и другие клещи, укусывающие человека (белые прямоугольники с направленными вверх диагоналями).

Ornithodoros capensis , ранее известный как Carios capensis , питается в основном морскими птицами, хотя может кусать людей, если представится такая возможность.Острова в прибрежных водах — наиболее вероятное место, где клещ кусает людей, потому что они служат местом гнездования морских птиц; поэтому туристы, исследователи и те, кто занимается любительской и профессиональной рыбной ловлей, подвергаются более высокому риску. Ornithodoros gurneyi — это клещ, обитающий исключительно в пустынях Австралии, который в основном обитает в лощинах кенгуру, обитающих в пустыне, и поэтому редко встречается с домашним скотом или людьми. Однако этот клещ совершает поиски в почве и устраивает засады на людей и других млекопитающих, если они отдыхают под деревом в пустыне или в пещере в пустыне.Укусы O. capensis и O. gurneyi вызывают воспаление и тяжелые местные и системные реакции у человека соответственно. Кроме того, укус предыдущего вида клещей может вызвать образование волдырей, тупую боль, эритему, общую слабость и дискомфорт, сильный зуд, поражения, лимфангит, ревматическую боль и слезотечение; тогда как последнее может вызвать головную боль, нарушение зрения, временную слепоту, отек и рвоту (Henary, 1938; Barker and Walker, 2014). O. megnini безглазый и может питаться людьми, находящимися в тесном контакте с лошадьми.Сообщений о передаче каких-либо патогенов этим клещом хозяевам нет. Однако колючки клещей, а также кормление в слуховом проходе вызывают значительное раздражение, воспаление и некроз тканей уха, что может привести к бактериальным инфекциям.

Из 18 допустимых видов Amblyomma в Австралии, только Amblyomma triguttatum регулярно регистрируется на домашних животных и была получена от людей (Barker and Walker, 2014). Bothriocroton auruginans — клещ с неизвестным жизненным циклом, но его личинки и нимфы могут атаковать домашних собак, не заболевая.Однако взрослый клещ строго зависит от хозяина, и на сегодняшний день его взрослая форма обнаружена только у вомбатов (Barker and Walker, 2014). Bothriocroton hydrosauri , ранее известный как Aponomma hydrosauri , является одним из наиболее часто изучаемых клещей в Австралии. Он питается рептилиями на юге Австралии, а также крупным рогатым скотом, лошадьми и людьми. В течение многих лет считалось, что H. longicornis является возможным переносчиком Theileria orientalis в Новом Южном Уэльсе.Однако, несмотря на сообщения о его способности передавать некоторые бактерии и вирусы в другие части мира, он не является известным переносчиком каких-либо патогенов в Австралии или имеет ограниченную векторную способность — T. orientalis (Stewart et al., 1996 ; Баркер, Уокер, 2014).

Ixodes cornuatus, Ixodes hirsti и Ixodes holocyclus могут вызывать паралич у хозяев. В Тасмании I. cornuatus — единственный клещ, который клинически ассоциирован с параличом, и наиболее часто встречающийся у домашних животных.Напротив, I. holocyclus — наиболее распространенный клещ, вызывающий клещевой паралич у домашних животных, людей и диких животных в Австралии. Хотя I. holocyclus питается различными птицами и млекопитающими, для поддержания жизненного цикла и популяции ему нужны бандикуты (Barker and Walker, 2014). Ixodes tasmani имеет самое широкое географическое распространение, а также самый широкий круг хозяев среди австралийских клещей. Эти три вида клещей из Ixodes встречаются только в Австралии, за исключением I.Cornuatus , который также встречается в Папуа-Новой Гвинее (Arundel, 1988; Barker, Walker, 2014). R. australis , ранее известный как Boophilus microplus , в основном питается крупным рогатым скотом, но его личинки и молодые взрослые особи, особенно самцы, могут питаться людьми. Однако клеща обычно удаляет человек-хозяин из-за местного раздражения и зуда. Сообщается о случае (Green, 1971), когда самка R. australis производит жизнеспособные яйца после прикрепления к человеку-хозяину и поедания им. R. sanguineus является наиболее распространенным клещом в тропических и субтропических районах Австралии из-за его специализированного питания домашними собаками, которые являются его хозяевами на всех этапах жизни (Barker and Walker, 2014). Когда собаки недоступны, этот клещ ищет других хозяев, например, крупный рогатый скот, чтобы поддерживать популяцию клещей. Кроме того, незрелые формы этого клеща могут прикрепляться к людям. Этот вид клещей может переносить различные опасные для здоровья человека патогены. Некоторые из этих патогенов включают Rickettsia cornii , вызывающую «бутонную лихорадку», и Rickettsia rickettsii , вызывающую бразильскую пятнистую лихорадку и пятнистую лихорадку Скалистых гор, которых пока нет в Австралии.

В Австралии только шесть из 17 клещей, кусающих человека, действуют как компетентные переносчики для передачи патогенов человеку. Среди них A. triguttatum, B. hydrosauri, Haemaphysalis novaeguineae, I. cornuatus, I. holocyclus и I. tasmani (Barker, Walker, 2014). На рисунке 3 показано географическое распределение этих шести компетентных клещей и еще четырех клещей, которые несут или могут переносить патогены человека, а также распределение клещевых инфекций человека в Австралии.В этом контексте важно отметить, что способность переносить патогены отличается от способности передавать их, и что в некоторых случаях активная передача еще не установлена. Новый Южный Уэльс, Квинсленд, Тасмания, Виктория и Западная Австралия являются эндемиками по крайней мере одной клещевой инфекции человека. Напротив, клещевые инфекции людей не встречаются в северных, западных и юго-западных частях Южной Австралии, а также в штатах Северной территории. Примечательно, что клещевая фауна всех штатов Австралии может передавать новые и появляющиеся патогены человека.Единственными исключениями могут быть некоторые районы в штатах Северная территория и Южная Австралия. Непонятно, почему из этих районов не поступало сообщений об укусах людей или заражении людей клещами. Это может быть из-за плотности клещей или просто меньшего количества полевых обследований. Устойчивость клещевых патогенов в определенном географическом районе определяется плотностью популяции клещей, которая сама контролируется плотностью популяции хозяев и уровнем смертности клещей. Биотические (хищничество) и абиотические (климат, включая высыхание, утопление, экстремальные температуры) характеристики любого места влияют на плотность хозяев.Более того, факторы окружающей среды являются определяющим фактором смертности свободноживущих клещей; поэтому важна пригодность конкретной среды обитания для инвазии, укоренения и сохранения популяций клещей. Например, личинки I. holocyclus и, в меньшей степени, его набухшие нимфы очень восприимчивы к высыханию, которое ограничивает их узкой прибрежной полосой с низкими температурами, высокой влажностью и наличием хозяев. Важно подчеркнуть, что климатические особенности имеют прямое влияние на выживаемость клещей, как упоминалось ранее; критически поэтому изменение климата может время от времени или навсегда создавать особенно благоприятные условия для выживания клещей, увеличивая их плотность и подвергая большее количество людей воздействию клещевых патогенов.Следовательно, эпидемиология клещей и клещевых патогенов человека также должна быть изучена с учетом изменения климата и экологии. Следует также отметить, что любые изменения в фауне могут изменить риск передачи клещевых заболеваний за счет добавления нового резервуара и / или увеличения циркуляции местных или экзотических патогенов (Marsot et al., 2013).

Рисунок 3 . Географическое распространение 10 потенциально опасных клещей Австралии; Клещевые болезни человека, которые передаются (красный и 1), и потенциальные клещевые заболевания людей, которые могут передаваться (желтый и 2).

Бактериальные клещевые инфекции

Ку-лихорадка и некоторые риккетсиозные инфекции (см. Раздел-Ку-лихорадка и риккетсиозные инфекции) — единственные бактериальные заболевания, которые, как считается, передаются в Австралии через клещи, кусающие человека. Однако клещи, кусающие людей, также могут быть потенциальными переносчиками человеческих патогенов, вызывающих анаплазмоз, бартонеллез, болезнь Лайма, мелиоидоз и туляремию в этой стране. Филогенетический анализ возбудителей этих заболеваний представлен на рисунке 4.

Рисунок 4 . Филогенетический анализ патогенных бактерий человека, которые передаются (красный и *) или потенциально могут передаваться через кусающие человека клещи (черный) в Австралии, выведенный с использованием метода максимального правдоподобия на основе сравнения последовательностей гена 16S рРНК (от 1400 до 1500 нуклеотидов) .

Ку-лихорадка

Coxiella — это род бактерий семейства Coxiellaceae, отряда Legionellales, класса Gammaproteobacteria и типа Proteobacteria. Coxiella burnetii — возбудитель Ку-лихорадки. Ранее он был классифицирован как видов Rickettsia из-за морфологического сходства. Однако теперь он был помещен в гамма-подразделение Proteobacteria на основании генетических и физиологических характеристик, с более близким сходством с Legionella и Francisella , чем с Rickettsia (Roest et al., 2013). Эта облигатная внутриклеточная грамотрицательная бактерия защищает себя во враждебной среде, образуя споры, которые могут выжить в течение длительного времени, например 586 дней в кале клещей при комнатной температуре (Philip, 1948).У млекопитающих макрофаги неспособны убить Coxiella burnetii , и патоген может сохраняться бессимптомно. Более того, C. burnetii демонстрирует антигенный сдвиг — феномен, который лежит в основе серологических тестов, используемых для дифференциации острой лихорадки Ку от хронической (Million et al., 2010).

Частота регистрации случаев Q-лихорадки снизилась более чем на 50% с 2002 по 2005 гг. После внедрения финансируемой государством программы вакцинации против Q-лихорадки в Австралии (Gidding et al., 2009).Однако эта вакцина имеет значительные побочные эффекты у лиц, подвергшихся воздействию C. burnetii , и поэтому требует предвакцинального скрининга (Madariaga et al., 2003; Gidding et al., 2009). Этот патоген поражает большое количество домашних (например, крупный рогатый скот, кошки, козы, овцы) и диких животных, а также людей. По данным Министерства здравоохранения Австралии, уровень заболеваемости лихорадкой Ку в Австралии в 2005 г. составлял 17,2 на каждый миллион населения.