Язва причины: Язва желудка. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

Содержание

Острая язва желудка: причины, симптомы, лечение, диета

Острая язва желудка — это заболевание, способное развиться в результате длительного травмирования слизистой органа. Чаще всего оно поражает мужчин до 45 лет. В основном встречаются одиночные язвы небольшого размера, но бывают и такие, которые могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. В большинстве случаев они кровоточат. Провоцируют болезнь неблагоприятные факторы. Необходимо знать, что делать, если открылась язва. При своевременном и правильном лечении наступает полное выздоровление.

Причины возникновения

Язва желудка — это глубокий дефект слизистой, который распространяется до ее мышечной пластинки и глубже. К причинам ее появления относят:

тяжелые черепно-мозговые травмы, оперативное вмешательство, заболевания различных органов, протекающие в острой форме, глубокие или обширные ожоги, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт;
применение некоторых лекарственных препаратов: Бруфен, Индометацин, Аспирин блокируют образование защитных гормонов в слизистой желудка, НПВС и сульфаниламиды повреждают слизистую, синтетические гормоны коры надпочечников способствуют увеличению выработки соляной кислоты клетками желудка;

эндокринные нарушения: гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдромы Иценко-Кушинга и Золлингера-Эллисона;
хронический панкреатит;
туберкулез;
курение и употребление спиртных напитков;
хронический гастрит, дуоденит;
высокую кислотность сока желудка и желчного пузыря;
частое употребление жареной жирной пищи;
голодание или переедание.

Болезнь не может передаваться по наследству, однако инфицирование бактерией Хеликобактер пилори нередко наблюдается при совместном проживании, поэтому такую патологию часто диагностируют у членов одной семьи.

Почему открывается язва

Открытая язва желудка возникает, если стенки органа воспалены в результате инфицирования бактерией Хеликобактер пилори. Микроорганизмы заселяют желудок и во время своей жизнедеятельности осуществляют выработку аммиака. Это вещество оказывает разъедающее действие, поэтому желудочные стенки травмируются. Кроме того, слизистую дополнительно травмируют желудочный сок и другие вышеперечисленные факторы.

Признаки заболевания

Острая язва желудка симптомы имеет следующие:

тошнота;
метеоризм;
острая боль;
тяжесть в животе;
изжога;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
запоры;
кислый привкус во рту после приема пищи.

Острая язвенная болезнь желудка проявления имеет такие же, как и гастрит. Однако отличаются данные патологии характером болевого синдрома. При язве боль возникает через 30-60 минут после еды и длится до тех пор, пока в желудке находится пища — около 1-2 часов. Когда она переварится и переместится в двенадцатиперстную кишку, болевые ощущения уменьшаются. При появлении чувства голода или ночью спазмы нередко усиливаются. Возникает ноющая боль, которая снижается после принятия пищи.

Проявляется болезнь в зависимости от нахождения эрозии. При ее расположении в области малой кривизны спазм наблюдается под ложечкой. Если повреждена зона эпигастрия, болевые ощущения возникают с правой стороны в области диафрагмы. При нарушении кардиального отдела болевой синдром появляется за грудиной или в области сердца.

Из-за того, что боль наблюдается в разных частях тела и при этом бывает тупой, ноющей, режущей, продолжительной или кратковременной, достаточно сложно диагностировать заболевание. О том, что открылась язва желудка, сигнализирует такой признак, как рвотные позывы, которые не связаны с употреблением пищи.

Диагностические мероприятия

Узнать, что обострилась язвенная болезнь, можно с помощью различных методов исследования. Лечащий врач направляет пациента на следующие обследования:

ФЭГДС. Через ротовую полость в желудок вводится гибкий зонд с камерой на конце, благодаря которой на монитор выводится изображение слизистой органа. Такой метод позволяет определить, насколько поражены его стенки.
Рентген. В этом случае в желудок вводят контрастное вещество. Имеющийся просвет позволяет определить, в каком месте истончены стенки органа.
Биопсия. Во время ФЭГДС забирают небольшой кусочек ткани с края эрозии, чтобы оценить ее состав и выявить остатки продуктов жизнедеятельности бактерии.
Анализ крови. Определяет наличие антигенов бактерии.
Анализ кала и мочи. Позволяет обнаружить остатки продуктов жизнедеятельности Хеликобактер пилори.

Кроме того, врач проводит пальпацию, осуществляет осмотр брюшной полости, оценивает состояние языка и имеющийся на нем налет.

Лечение язвы

Если открылась язва желудка, что делать, решает врач. Он назначает пациенту строгую диету, прием лекарственных препаратов, корректировку образа жизни, физиотерапию, в крайнем случае — электрокоагуляцию.

Соблюдение диеты

Во время приступа заболевания необходимо соблюдать диету. Еду употребляют в размолотом или протертом виде маленькими порциями 5-6 раз в день. Блюда не должны быть холодными или горячими. Едят в последний раз за 2 часа до сна.

Разрешены такие продукты:

молочные супы из риса, манки, овсяных хлопьев «Геркулес»;
супы-пюре из куриного мяса, овощные — из картофеля и моркови;
птица и мясо в вареном виде без прожилок и кожи;
творог и простокваша с пониженным содержанием кислоты, кефир, нежирные сливки, молоко средней жирности;
яйцо всмятку, омлеты, приготовленные на пару;
полувязкие и протертые каши из риса, гречки, овса, манки;
кисели, пастила, зефир, мед, муссы;
чай с молоком или из шиповника.

Под запретом хлеб грубого помола, жирные наваристые супы, окрошка, жирные сорта мяса, консервы, кукуруза, пшенка, маринованные и соленые блюда, шоколад, алкоголь, квас, газированные напитки, какао, кофе.

Рацион по мере рубцевания язвы начинают постепенно расширять, но, чтобы предупредить рецидив, диету нужно соблюдать не меньше 9-12 месяцев. Врачи настоятельно рекомендуют навсегда отказаться от употребления вредных и грубых промышленных продуктов.

Медикаментозное лечение

Только врач решает, что делать и чем лечить открытие язвы желудка. Медикаменты совместно с диетическим питанием улучшают состояние больного и ускоряют выздоровление. Доктор может назначить следующие препараты:

с антибактериальным действием — Кларитромицин, Амоксициллин;
помогающие выделяться слизи в желудке — Энпростил;

нормализующие уровень кислотности — Омепразол;
снижающие выработку пепсина и соляной кислоты в желудке — Виталин, Фосфалюгель, Лансопразол;
регулирующие моторику желудка — Эглонил, Церукал;
обладающие вяжущим, обволакивающим и гастропротекторным действиями — Маалокс, Алмагель;
повышающие защиту оболочки желудка — Де-Нол, Вентроксол, Сукральфат;
спазмолитики;
прокинетики — Мотилиум, Церукал.

Открывшуюся язву иногда лечат хирургическим методом. К нему прибегают в том случае, если наблюдается прободение, чрезмерное кровотечение, третья степень стеноза или на фоне терапии развился онкологический процесс. В этом случае осуществляют перевязку патологических сосудов и селективную проксимальную ваготомию.

Физиотерапия

Любой врач понимает, что при признаках открытой язвы облегчить состояние помогает физиотерапия. Он может назначить следующие процедуры:

гипербарическую оксигенацию;

лазеролечение;
парафино-озокеритовые аппликации;
электросон;
иглорефлексотерапию.

Кроме того, при таком заболевании разрешены лечение минеральными водами, магнитотерапия, грязелечение.

Народные методы

Многих больных интересует, что делать, если открылась язва. Можно использовать средства народной медицины, которые облегчают самочувствие пациента. Однако применять их рекомендуется только после разрешения врача, т. к. данные методы способны привести к различным осложнениям.

Наиболее эффективные средства:

Настой листьев березы. Свежие листья мелко измельчают, заливают 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа.
Настой лекарственного алтея. Корневище растения размалывают в порошок, берут 1 ст. л. сырья и заливают 1 стаканом кипятка. Варят средство в течение минуты, снимают с огня и настаивают полчаса.

Настой цветов и листьев мать-и-мачехи. Части растения измельчают и 1 ч. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 2 часа.

Все приготовленные средства рекомендуется принимать по 50 мл трижды в день.

Осложнение и профилактика

Язвенная болезнь желудка может привести к появлению обильного кровотечения. При этом возникают следующие признаки открытой язвы: нарастающая слабость, внезапный обморок, кровь в каловых массах, рвота с прожилками крови, падение артериального давления. Еще одно осложнение — прободение, или перфорация. В этом случае в стенках желудка возникают сквозные отверстия, в результате чего содержимое органа попадает в брюшную полость, приводя к развитию перитонита.

Нередко заболевание приводит к пенетрации. Это образование отверстия в стенке желудка, но открывается оно в расположенные рядом органы, а не в брюшную полость. При таком осложнении, как стеноз пилорической зоны желудка, нарушается продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы не допустить возникновения острой формы язвенной болезни, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

полноценно высыпаться;
употреблять пищу только в теплом виде;
следить за здоровьем полости рта и зубов;
правильно питаться;
отказаться от вредных привычек;
минимизировать физические нагрузки;
своевременно обращаться к врачу при болях в желудке.

Благодаря таким рекомендациям можно избежать развития язвы и прочих заболеваний ЖКТ.

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Традиционно считалось, что язвенные поражения двенадцатиперстной кишки вызваны сочетанием стресса, курения, диеты и алкоголя. Хотя все они могут вносить свой вклад, в 1990-х годах было обнаружено, что 95% язв двенадцатиперстной кишки были вызваны бактерией Helicobacter pylori. Эта бактерия передается ребенку еще в детстве, но вызывает проблемы у большинства людей только во взрослом возрасте.

Хеликобактер пилори обитает в желудке и начальном отделе кишечника практически у всех взрослых людей. Хотя повышение гигиенических навыков и практика приготовления пищи снижают риск заражения, инфекция по-прежнему широко распространена. У большинства людей, у которых есть эта бактерия в кишечнике, нет никаких симптомов, но при определенных обстоятельствах микробы могут прорваться через защитную слизь, повредив стенку кишки и вызвать язву.

Бактерии H. pylori прилипают к слою слизи в пищеварительном тракте и вызывают воспаление (раздражение), которое может вести к постепенному разрушению этой защитной оболочки. Это нарушение является проблемой, потому что в вашем желудке содержится сильная кислота, предназначенная для переваривания пищи. Без защитного слоя слизи кислота может разъедать ткани желудка.

Однако для большинства людей присутствие H. pylori не оказывает отрицательного воздействия. Только от 10% до 15% людей с H. pylori развиваются язвы.

Еще одним фактором, способствующим этому, может быть длительный прием обычных обезболивающих, особенно ацетилсалициловой кислоты, Ибупрофена либо Диклофенака. Эти препараты относятся к группе обезболивающих, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (или сокращенно – НПВП), которые провоцируют сильное раздражение слизистых, что грозит при длительном приеме риском эрозий и потом – язв.

НПВП могут разрушать слизистый слой пищеварительного тракта. Ацетаминофен (парацетамол) не является НПВП и не причинит вреда вашему желудку. Людям, которые не могут принимать НПВП, часто рекомендуют принимать ацетаминофен.

Язва желудка: что делать и как лечить, признаки, диагностика и профилактика

Язва желудка – это хроническое заболевание, которое проявляется в нарушении слизистой оболочки желудка и образовании на его стенках язвенного дефекта. Слизистая оболочка желудка воспаляется, появляются своеобразные «раны» — язвенные дефекты, которые периодически могут увеличиваться либо оставаться в состоянии ремиссии.

Современная реальность требует от человека активности и продуктивности, что порой совсем несовместимо с:

полноценным отдыхом;
правильным питанием.

Такой образ жизни часто приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Ярким примером является язва желудка.

Почему возникает язва желудка?

Практически все болезни желудочно-кишечного тракта возникают из-за следующих факторов:

неправильного питания;
нестабильного приема пищи;
злоупотребления алкоголем и другими продуктами-раздражителями.

Но именно язву желудка, чаще всего, вызывает бактерия Helicobacter pylori. Этот микроорганизм присутствует в состоянии «сна» у 80% населения.

В активной фазе своего развития эта бактерия и продукты ее жизнедеятельности разрушают слизистую оболочку желудка. Нарушения правил гигиены способствует попаданию Хеликобактер в организм человека через зараженные предметы и продукты питания. Впоследствии, под действием внешних факторов, бактерия может начать активную фазу своей жизнедеятельности.

Факторы развития язвы желудка

Факторы, способствующие развитию язвы желудка:

курение и алкоголь;
длительное употребление лекарственных препаратов без назначения врача, самостоятельное лечение без консультации доктора;
перенесение организмом стрессов, депрессий и других нервных расстройств;
неправильный режим питания и чрезмерное употребление продуктов, которые трудно перевариваются: жаренной, жирной, острой и соленой пищи;
врожденная предрасположенность организма, наследственность;
другие хронические заболевания, длительное лечение которых спровоцировало язву желудка:

Язву могут вызывать как внешние факторы, которые отрицательно воздействуют именно на пищеварительную систему организма, так и внутренние — плохой иммунитет либо другие заболевания, которые из-за длительного и интенсивного лечения могут поражать иные органы.

Классификация язвы желудка

Как и любое заболевание, язва желудка может иметь:

свои особенности;
уровень развития;
клинические показатели.

Язва желудка относится к классу МКБ-10 (заболевания желудочно-кишечного тракта), подгруппа К25.

Фото: Как выглядит болезнь?

Классификация язвы желудка происходит по разным критериям:

В зависимости от стадии развития:

стадия активности;
стадия рубцевания, которая, в свою очередь, делится на стадии «красного» и «белого» рубца;
стадия отсутствия рубцевания;
стадия ремиссии, когда не только отсутствует образование новых рубцов, но и воспаляются старые.

В зависимости от клинического проявления:

острая;
хроническая.

По размеру:

небольшие язвенные образования — до 5 мм;
средние – от 5 до 10 мм
крупные язвы от 11 мм до 30 мм, в отдельных случаях интенсивность развития могут достигать свыше 30 мм.

В зависимости от расположения:

язва тела желудка;
язва кардиального отделения;
антрального отдела.

Это основные, но далеко не все классификации. Ведь в зависимости от степени поражения язвенным покровом стенок желудка язву можно классифицировать:

по степени развития болезни;
по степени возможности ее вылечить.

Болезнь на ранних этапах развития может поддаваться медикаментозному лечению, а на этапе обильного рубцевание лечение происходит только при помощи оперативного вмешательства.

Основные симптомы и признаки язвы

Язва желудка по своим симптомам и признакам часто «маскируется» под другие заболевания. Ведь такие признаки, как:

рвота;
тошнота;
отрыжка и изжога в горле проявляются также при заболеваниях:

печени;
поджелудочной железы;
желчного пузыря.

Основными симптомами язвенного заболевания выступают:

Боль и спазмы. Воспаление и рубцевание стенок желудка обязательно сопровождается болью и спазмами. У кого-то она носит кратковременный, острый характер, а у кого-то представляет собой длительную и ноющую боль. Это зависит от стадии развития и сложности болезни. В любом случае, на такие болезненные ощущения в области желудка необходимо обратить внимание. Только совсем небольшой процент людей, болеющих язвой, не чувствуют никакой боли. Это связано с наличием других заболеваний, которые блокируют боль (возрастные изменения в организме, сахарный диабет).
Изжога. Желудочная кислота – достаточно агрессивное вещество, способное не только хорошо переваривать еду, но и доставлять не малый дискомфорт при попадании на рану язвы. Из-за попадания на просвет пищевода, она вызывает изжогу.
Ухудшение аппетита, вплоть до полного отказа от пищи.
Тошнота, рвота и жжение. Воспаленные стенки желудка могут не справляться с пищей, которая попадает в организм. Это провоцирует организм избавится от пищи, не начиная процесс переваривания.
Отрыжка. Происходит после приема пищи, когда небольшое количество желудочного сока через пищевод попадает в полость рта, оставляя неприятный горьковатый привкус.
Запоры. Задержка продуктов в желудке, неправильный процесс пищеварения нарушают работу всей пищеварительной системы в целом, что конечно, сопровождается запорами.
Тяжесть и вздутие в животе.

Опасность болезни

Обнаружение вышеуказанных признаков нельзя оставлять без внимания. На ранних стадиях заболевание вылечить всегда проще. А вот запущенная форма болезни очень опасна. Из-за воспалительных процессов желудок не принимает пищу, а значит, организм ослабевает. Появляется:

постоянная усталость;
отсутствует нормальный обмен веществ в организме, что в итоге может привести к возникновению других заболеваний пищеварительной системы.

Язва желудка у взрослых может протекать в достаточно тяжелой форме, и не всегда даже уже взрослый и крепкий организм способен справится с болезнью. Поэтому особое внимание необходимо обращать на признаки язвы у детей. Язва желудка у детей протекает практически также, за исключением того, что детский организм более остро реагирует на боль и спазмы.

У ребенка заболевание может спровоцировать:

нервные расстройства;
страх боли;
истерики.

Не менее опасна язва желудка при беременности. Плод питается и обогащается исключительно за счет организма матери. Однако если женщина не может нормально питаться – не может питаться и ребенок. Это может привести к недоразвитости плода, к:

патологическим заболеваниям;
выкидышам.

Болезнь также опасна своими осложнениями. Осложнением при язве желудка может быть полный отказ организма от пищи, что может привести к:

анорексии;
внутренним кровотечениям;
воспалению соседних органов.

Диагностика и лечение

Для точной и полной диагностики язвы желудка нужно сделать комплекс процедур:

комплекс анализов: крови, мочи и кала;
УЗИ брюшной полости;
рентгенография с контрастным веществом;
биопсия;
фгс;
фгдс;
гастроскопия;
тесты на наличие в желудке Helicobacter pylori;
компьютерная томография (КТ).

По результатам комплексного обследования доктор делает заключение и назначает лечение.

Лечение может включать в себя несколько методов. При начальной стадии развития болезни можно обойтись применением одного метода терапии. Методы лечения болезни:

медикаментозное лечение;
терапия антибактериальными препаратами;
лечение антибиотиками;
блокаторы разных уровней;
спазмолитики и пробиотики;
оперативное вмешательство.

Язва желудка с инфекцией Helicobacter Pylori

Фото: Helicobacter Pylori

Народные методы при лечении язвы тоже существуют, однако при сложном состоянии пациента нужно осторожно применять их и желательно в комплексе с медицинскими препаратами. Отвары таких травянистых растений как зверобой, прополис и календула хорошо помогают:

при воспалительных процессах;
улучшают пищеварение.

Однако такие отвары категорически нельзя употреблять маленьким детям и людям, страдающим индивидуальной непереносимостью этих продуктов. А вот от спиртных настоек на этих травах лучше вообще отказаться, так как спирт только ухудшит агрессивную среду в желудке.

Какие продукты полезны для желудка

Диета при болезни

Правильное питание – неотъемлемая часть лечения язвы. Диета и питание при язве желудка должны быть максимально адаптированы под конкретный случай и стадию развития болезни, а именно лечебный стол №1. Нужно исключить из рациона все агрессивные и неправильные продукты:

алкоголь;
жаренную и острую пищу;
сложные для переваривания продукты.

Все международные практики лечения язвенных заболеваний желудка, в первую очередь, обращают внимание на график питания и рацион. При болезни лучше употреблять простые продукты:

нежирное отварное мясо;
нежирные молочные продукты;
каши;
супы.

Морфологические характеристики

В небольших количествах можно употреблять:

При этом количество приемов пищи в день должно быть не менее 5, а порции не должны быть чрезмерно большим. Перед самым сном на ночь пищу лучше не употреблять.

Профилактика

Лучшей профилактикой при язве желудка является правильный образ жизни:

стабильное и правильное питание;
активный образ жизни;
соблюдение личной гигиены;
внимательное и сознательное отношение к своему здоровью – это лучший способ избежать язвы.

Также не стоит пренебрегать профилактическими обследованиями и хотя бы раз в год проходить комплексное обследование. Это поможет выявить патологию на ранних стадиях и эффективно устранить ее болезненные симптомы.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Язва желудка — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Язва желудка – это болезнь, главный признак которой – дефект слизистой оболочки, нередко распространяющийся и на более глубокие слои. По статистике, от нее страдают 11–14 % мужчин и 8–11 % женщин^{^[1]}. Пик заболеваемости приходится на возраст 35–40 лет. Заболевание протекает волнообразно

^[2] : после обострений наступают ремиссии, во время которых симптомы исчезают.

Причины язвы желудка

Довольно долго считалось, что язва желудка возникает из-за неправильного питания. Кто из нас не слышал фразы «Не ешь одни бутерброды, язву заработаешь»? Погрешности в диете действительно могут спровоцировать обострение болезни, но причины её появления куда сложнее. Язва развивается, когда по каким-то причинам стабильно нарушен баланс между факторами защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и факторами агрессии.

60% язв желудка вызваны бактерией Helicobacter pylori (Хеликобактерией)^{^[3]}. Чтобы защититься от кислой среды желудка, этот микроб выделяет вещества, которые разрушают желудочную слизь (основной защитный барьер органа) и повреждают слизистую оболочку.

Кроме того, хеликобактер пилори провоцирует хроническое воспаление, из-за которого повышается выработка гастрина – особого вещества, регулирующего количество соляной кислоты в желудочном соке. Кислотность желудочного секрета повышается, среда становится более агрессивной, что постепенно приводит к образованию язвы.

Вторая по частоте причина язвы желудка – длительное бесконтрольное употребление обезболивающих и жаропонижающих. Эта группа средств, среди которых всем известные ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, называется нестероидными противовоспалительными (НПВП, НПВС). Препараты снижают синтез веществ, регулирующих выработку защитной слизи, бикарбонатов (молекул, нейтрализующих избыток кислоты) и замедляют восстановление слизистой. Главная проблема язв, вызванных нестероидными противовоспалительными, – бессимптомное течение. Почти в 30% случаев их обнаруживают случайно во время профилактической гастроскопии^{^[4]}.

Язву желудка также могут провоцировать стрессы, тяжелые болезни, травмы – словом, ситуации, когда все силы организма направлены на восстановление после серьезной проблемы.

Курение, чрезмерное увлечение кофе или спиртным, любовь к острой раздражающей пище, наследственные факторы могут способствовать развитию язвенной болезни, но сами по себе вызвать ее не способны.

Симптомы язвы желудка

Язва желудка – это, по сути, рана, которую поливают кислотой. Поэтому первый ощутимый симптом язвы – боль в эпигастральной области (проще говоря, «под ложечкой»), возникающая в течение часа после еды. Интенсивность боли индивидуальна: от острой режущей до ноющей, давящей. Она может «отдавать» в левую половину грудной клетки, левую лопатку, позвоночник. Пациенты часто худеют: аппетит при язвенной болезни обычно нормальный, но люди боятся есть из-за болей. Кроме боли, могут появиться изжога, тошнота, отрыжка кислым, запоры. Обычно симптомы усиливаются весной и осенью, во время обострения и ослабевают при ремиссии.

Пик заболеваемости язвой приходится на 35-40 лет, а основной причиной является бактерия Helicobacter pylori

Если язва осложняется кровотечением, кал окрашивается в черный цвет. При сильном кровотечении может начаться рвота свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи». Когда объем кровопотери превышает 400–500 мл, присоединяются слабость, головокружение, сухость во рту, кожа бледнеет, покрывается липким потом. Кровотечение при язве крайне опасно, поэтому нужно срочно вызывать «скорую» и не отказываться от госпитализации в хирургический стационар.

Ещё одно опасное для жизни осложнение – перфорация язвы, когда стенка желудка разрушается по всей толщине и желудочное содержимое изливается в брюшную полость. Боль резко одномоментно усиливается, пациенты описывают её как «удар кинжалом», живот становится напряженным, часто такое состояние сопровождается обмороками, рвотой, запором и прекращением отхождения газов. Прободение язвы лечат только хирургически, больного нужно срочно госпитализировать.

Диагностика язвы желудка

Главный критерий диагностики язвенной болезни желудка – обнаружение при фиброгастроскопии язвенного дефекта, размеры которого могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6–10 см. Чтобы исключить злокачественное перерождение, во время эндоскопии берут биопсию – «отщипывают» несколько кусочков ткани из разных участков язвы и изучают их под микроскопом. Во время эндоскопии можно сделать тест на выявление хеликобактерии.

Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, проводят рентгенографию желудка с контрастом. Пациенту дают выпить взвесь на основе бария, который не пропускает рентгеновские лучи, и делают снимок, на котором язва выглядит как «ниша» в поверхности слизистой оболочки. Обязательно назначают анализ кала на скрытую кровь, чтобы вовремя обнаружить кровотечение.

Эндоскопия — наиболее распространенный метод диагностики язвы желудка

Клинический анализ крови хоть и входит в необходимый минимум диагностических мероприятий, обычно остается без изменений. Если язва долго незаметно «кровила», может быть снижено содержание железа и эритроцитов (анемия).

Для того чтобы обнаружить хеликобактерию до проведения эндоскопии, делают дыхательный уреазный тест. Этот же тест используют через 4–6 недель после лечения, когда надо проверить успешность эрадикационной терапии (направленной на уничтожение бактерии).

Лечение язвы желудка

Неосложненную язвенную болезнь обычно лечат консервативно.

Прежде всего, врач порекомендует диету – стол №1. Еда должна максимально щадить поврежденную слизистую оболочку и не провоцировать излишне активную выработку соляной кислоты. Поэтому из питания исключают крепкие бульоны, специи, маринады, копчености, соленья, цитрусовые, газированные напитки и алкоголь любой крепости.

Особо рекомендуются блюда, которые помогают связывать и нейтрализовать соляную кислоту: молочные продукты, яйца, отварное или паровое постное мясо, нежирная рыба.

Разрешены макароны, каши, картофель, морковь и кабачки, отварные или в виде пюре. Можно включать супы на основе молока или овощных бульонов (вегетарианские). Из десертов – кисели, желе, муссы, печеные яблоки. Хлеб – только черствый (сухари), разрешено сухое печенье. Из напитков допускаются какао на молоке и некрепкий чай.

Лекарственная терапия язвы желудка направлена на уничтожение хеликобактер и восстановление слизистой оболочки. Для эрадикации хеликобактер назначают комплекс из двух видов антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Такая «тяжелая артиллерия» необходима, потому что бактерия очень устойчива к любым внешним воздействиям. Чтобы усилить эффективность лечения, к схеме добавляют висмута трикалия дицитрат.

Параллельно можно заниматься восстановлением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при помощи гастроэнтеропротектора на основе ребамипида. Он не только не «вступает в конфликт» с другими препаратами, но и усиливает эрадикационную терапию. Это значит, что излечение произойдёт значительно быстрее и с бОльшей эффективностью.

Основа Стола №1 — блюда, которые помогают связать и нейтрализовать соляную кислоту

Ребамипид способствует заживлению эрозий и язв, восстановлению целостности слизистой оболочки, усиливает защитные свойства слизи^{^[5]}. Препарат «склеивает» разорванные клетки слизистой, и неприятные симптомы – боль, изжога, тошнота, отрыжка кислым – уходят. Поэтому ребамипид врачи называют основой патогенетической терапии заболеваний пищеварительной системы.

Для уменьшения количества соляной кислоты в желудочном соке рекомендуют:

ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол) – уменьшают активность желез, вырабатывающих кислоту;
Н₂-блокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин) – если к использованию ингибиторов протонной помпы есть противопоказания или они оказались недостаточно эффективными;
антациды, или средства, нейтрализующие соляную кислоту – в качестве вспомогательной терапии и для быстрого уменьшения боли.

Профилактика и прогноз при язве желудка

Прогноз при неосложненной язве желудка благоприятный: если соблюдать диету и следовать рекомендациям врача, можно удлинить период ремиссии вплоть до полного выздоровления. Если игнорировать лечение, осложнения язвенной болезни (рубцовая деформация желудка, кровотечение, перфорация язвы) могут быть опасны для жизни.

Профилактика язвенной болезни состоит в своевременном уничтожении хеликобактер, здоровом образе жизни, правильном питании. При необходимости длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами для защиты слизистой желательно принимать гастропротекторы.

^{^[1]}Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

^{^[2]}Фирсова Л.Д., Машарова А.А., Бордин Д.С., Янова О.Б. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки // – М: Планида. – 2011.

^{^[3]}Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

^{^[4]}Евсеев М.А. НПВП–индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. РМЖ. 2006 г.

^{^[5]}Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.

симптомы, признаки, профилактика и лечениеи

Заболевания желудочно-кишечного тракта знакомы многим. Каждый хоть раз в жизни испытывал на себе пищевое отравление, последствия переедания или употребления неподходящей ему пищи. Исключениями являются тяжелые хронически заболевания, поэтому симптомы язвы желудка следует уметь отличать от ситуативных проблем.

Что такое язва желудка

Желудок человека выстлан слизистым эпителием, который отличается огромной прочностью. Он с легкостью выдерживает интенсивную выработку соляной кислоты, едких ферментов поджелудочной, даже в условиях голодовки. Если здоровый человек откажется от пищи на сутки или более, он, безусловно, почувствует неприятные ощущения — голодные спазмы, которые еще называют в быту «сосет под ложечкой». Но это состояние не скажется на здоровье, после голодовки можно есть любую пищу, тогда как диета при язве потребуется крайне строгая.

Патологический процесс заключается в том, что слизистая защита истончается, со временем образуются очаги воспаления. Даже небольшое повреждение стенок желудка воспринимается болезненно — это состояние называется гастритом. Если же появляется очаг полного разрушения эпителия, то диагноз именно язва.

Причины возникновения заболевания однозначно не установлены. Медицинские теории приводят огромное количество факторов, при этом, ни один из них не является непосредственным провокатором.

Механизм возникновения болезни более или менее известен, обычно он состоит из следующих этапов:

Появляется воспаление эпителия. На этом этапе человек может испытывать несильные боли, дискомфорт.
Если состояние игнорировать, не предпринимать мер, болезненные ощущения усиливаются в виду развития дистрофического процесса в желудочном эпителии.
Со временем гастрит переходит в более тяжелую фазу — эрозивную. Этот медицинский термин подразумевает, что слизистая неспособна восстанавливаться на определенных участках, вместо нее появляется заместительная ткань, которая не выполняет аналогичных функций и неспособна выдерживать высокую кислотность окружающей среды.
Воспаление проникает в стенки желудка. Именно эти разрушенные участки называют язвами.
В самых тяжелых случаях процесс идет глубже, вплоть до полного разрушения тканей желудка и появления сквозных дыр — это называется прободная язва желудка, опасное для жизни состояние, чреватое желудочным кровотечением и перитонитом.

Не заметить развитие заболевания сложно, поскольку его сопровождает ярковыраженная клиническая картина. Однако ранние стадии легко пропустить: гастрит в настоящее время диагностируется у каждого третьего жителя больших городов, причем, возникает он в молодом возрасте, даже у детей. Задача самого пациент и родителей — остановить патогенез до того, как заболевание проявит себя во всей симптоматике и неприятной клинической картине.

Причины

Бактерии Helicobacter pylori

В течение многих лет единственным «виновником» заболевания считали бактерии Helicobacter pylori. Это уникальные микроорганизмы: соляная кислота, которая и является основой желудочного сока в сочетании с едкими ферментами поджелудочной железы — высокотоксичная для большинства живых организмов среда. В желудке гибнет до 99% всех случайно проглоченных или попавших с пищей микроорганизмов. Именно поэтому здоровый человек может без последствий съесть небольшое количество явно несвежей пищи — вредные бактерии будут уничтожены и переварены.

Врач гастроэнтеролог, инфекционист, пульмонолог, стаж 36 лет. 1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификация,врач-инфекционист. Кандидат наук.

Задать вопрос

Исключение — это штаммы рода Helicobacter, которые не просто выдерживают эту кислую среду, но и способны менять ее. Активно размножаясь, они защелачивают желудок, снижая эффективность переваривания пищи и вызывая симптоматику гастритов с пониженной кислотностью. В результате происходит дисбаланс, приводящий к неконтролируемому размножению Хеликобактер, воспалению и язве.

Эта теория опровергнута в настоящее время, поскольку бактерии обнаружены в желудке практически всех людей на свете. Они живут в кислой среде, но не причиняют вреда.

Таким образом, Helicobacter pylori называются только одним из факторов развития заболевания, среди других следующие:

Неадекватная иммунная реакция на присутствие микроорганизмов. Организм, пытаясь сражаться с вторгшимися агентами, «поедает» сам себя.
Гастрит с повышенной кислотностью как предрасполагающий фактор — при этом, содержание Хеликобактер может быть допустимым или низким.
Злоупотребление алкоголем, острой пищей, кофеиносодержащими напитками.
Аномалии вегетативной системы, связанные с ЦНС и психическими расстройствами — приступы порой возникают на фоне неврозов, депрессий, сильного стресса.
Ослабляющие организм инфекции — туберкулез, ВИЧ.
Отдельным провоцирующим фактором называют курение. Никотиновая кислота в сочетании со смолами неизбежно попадает в пищевод и желудок, разъедая его.
Злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами — обыкновенный аспирин часто становится виновником желудочных кровотечений.

У молодых людей язва желудка, как правило, развивается на фоне неправильного питания. Быстрая еда «на бегу», злоупотребление кофе и энергетическими напитками, фастфудом и другой вредной пищей мешают нормальным функциям секреции желудочного сока.

Воздействие же Хеликобактер современная медицина относит к вторичным, хотя у 38% больных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки действительно находят обильное обсеменение этими микроорганизмами.

Первые признаки язвы желудка

Язва редко развивается быстро. Исключением становятся шоковые формы заболевания, вызванные отравлением высокотоксичными веществами — например, уксусной кислотой.

Первые признаки язвы почти не отличаются от гастрита, включая:

спазмообразную тянущую боль в эпигастральной области;
отрыжку с кислым привкусом;
хроническую изжогу;
тошноту после еды;
снижение аппетита и, как следствие, массы тела.

Больные на этой стадии часто пропускают приемы пищи, поскольку они вызывают у людей выраженный дискомфорт. Это ошибка: повышенная кислотность желудка требует не оставлять его пустым, чтобы не началось саморазрушение. Без лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует.

Симптомы

Понять, когда именно гастрит переходит в более тяжелую форму, довольно трудно. Признаки язвы могут в течение месяцев и даже лет игнорироваться человеком, особенно если он привык «заглушать» неприятные проявления симптоматическими медицинскими препаратами.

Постоянная тошнота может быть признаком язвы желудка

Клиническая картина развитой стадии болезни включает:

Постоянную фоновую боль в желудке. Она может локализоваться чуть ниже ребер, но также зачастую иррадиирует под лопатки, в область грудины. Нередко язву принимают за болезни сердечно сосудистой системы.
Тошнота также становится постоянной, сопровождает человека практически все время.
Пища вызывает отвращение. Если кислотность понижена, то возникает непереносимость мяса и других белковых продуктов. При высокой кислотности нет заметных «предпочтений», но аппетит всегда остается плохим.
Наблюдается рвота после еды. Характерный признак язвы — рвотные массы в виде кофейной гущи. Это означает обширный воспалительный процесс и присутствие крови в желудке. Рвота приносит облегчение.
Во время приступов боль становится невыносимой, спазмообразной. Возможно учащение пульса — тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек.
Несмотря на отсутствие аппетита, у больных появляются «голодные боли» — терпеть их ни в коем случае нельзя, равно как недопустимо переедание или употребление раздражающих слизистую продуктов питания.
У больных часто наблюдаются запоры, гораздо реже — склонность и диареям.

Также меняется внешний вид человека. Поскольку при язве нарушается способность желудка нормально переваривать поступающую пищу, то организм испытывает недостаток полезных микроэлементов. У человека становятся сухими и ломкими волосы, цвет лица бледный, часто землистый. Человек страдает от хронической усталости, бывает раздражителен и отличается высокой тревожностью.

Опасность заболевания заключается в рисках возникновения желудочных кровотечений и перитонитов. Также на месте язв нередко появляются раковые опухоли. В группе риска по развитию онкологических болезней люди с пониженной кислотностью, тогда как повышенная чаще провоцирует прободение язвы.

Лечение

Перед проведением терапии необходимо посетить гастроэнтеролога. Это нужно для точного установления типа язвы, уровня кислотности желудка, степени развития заболевания и других особенностей каждого клинического случая.

Лечение язвы желудка включает следующие препараты:

Специфические антибиотики — в основном, они направлены на уничтожение Хеликобактер, которые всегда опасны в случае уже имеющего заболевания, даже если не стали его причиной. Используется Фуразолидон, Амоксициллин, Кларитромицин.
Ингибиторы протонной помпы — нормализуют работу желудка, уменьшают активность секреции, позволяя слизистой восстанавливаться на пораженных участках. Эффективны Омез, Омепразол, Эманера.
Препараты, которые помогают формировать защитную пленку на очагах воспаление. Это лекарственные средства на основе висмута, в частности, распространен Де-Нол.
Энпростил или аналоги — для стимуляции выработки слизи и регенерации клеточного эпителия.
Спазмолитики — Но-Шпа, Мебеверин, — назначаются для ликвидации болевых ощущений.
Прокинетики — Мотилиум, Итопдид, — улучшают моторные функции, помогая избавиться от запоров, которыми часто страдают пациенты с язвой.

Зачастую к лечению язвы желудка подключают и успокоительные препараты наряду с антидепрессантами, поскольку психологический портрет людей с этим заболеванием часто включает тревожность, неврозы, депрессивные эпизоды. Важно понимать, что все системы организма связаны, поэтому терапия обязана быть комплексной, сочетаясь с правильным питанием и нормализацией образа жизни.

Профилактика

Вопрос, как лечить язву желудка, следует заменить другим: как предотвратить болезнь. Данная патология практически никогда не возникает сразу, ей предшествует стадия гастрита и эрозивного гастрита. Желудок обладает отличной способностью к регенерации, поэтому если появилось локальное воспаление слизистой достаточно предпринять меры, чтобы вернуть полное здоровье.

Курение и алкоголь главная причина развития язвы желудка

К методам профилактики относятся:

регулярное питание — без голодовок и последующей перегрузки желудка;
правильный подбор продуктов — нежелательно постоянно употреблять острое, копченое, жирное и жареное, такая еда должна появляться в рационе здоровых людей только иногда;
при первых признаках гастрита — не игнорировать, а проводить соответствующее лечение;
по возможности избегать стрессов;
помнить, что алкоголь и курение — одни из главных факторов развития язвы.

Рекомендуется время от времени проходить обследование у гастроэнтеролога, если замечен дискомфорт в эпигастральной области. Решение об уничтожении Хеликобактер принимает доктор, они могут никак не мешать жизнедеятельности организма, но в случае возникновения риска развития язвы, применяется специфическая терапия против этих микроорганизмов.

Диета при язве желудка

Диеторетапия — неотъемлемая часть лечения язвы желудка. Без соблюдения режима питаний лекарственные препараты не окажут должного действия.

Рацион должен быть следующим:

Питание дробное, малыми порциями — 5-6 раз в день.
Запрещены острые, кислые, жирные, жареные, копченые продукты — все, что может спровоцировать излишнюю активность желудка.
Рекомендуется ограничить трудноперевариваемые продукты — свежие овощи, грибы, свежая выпечка.
Основой рациона должны стать слизистые каши, протертые супы, нежирное мясо, из хлебобулочных изделий разрешены крекеры и вчерашний хлеб.
Строго запрещено голодать, пропускать прием пищи, даже если отсутствует аппетит, необходимо не оставлять желудок пустым.
Как правило, у больных язвой наблюдается дефицит массы тела, поэтому диета должна быть высококалорийной.

Лицам, страдающим от этого заболевания, настоятельно рекомендуют полностью исключить алкоголь, газированные напитки, а также необходимо бросить курить. Диета при язве желудка назначается пожизненно, поскольку нарушения способны спровоцировать новый приступ болезни.

Задать вопрос

Признаки язвы желудка и ее диагностика. Схемы лечения язвы.

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 9 Общая оценка статьи: 5]

Язва желудка – серьезное заболевание, которое намного легче заработать, чем вылечить. Проблема заключается в неправильном понимании причин и лечения этой болезни. Не так давно была обнаружена бактерия – хеликобактер пилори, которая ведет себя в желудке достаточно агрессивно, и может вызвать гастрит, а впоследствии и язву желудка. Однако даже это открытие не мешает некоторым людям лечиться народными средствами, родом из каменного века – молоком, маслицем, медом, и конечно же “лекарством-от-всего-на-свете” – водкой. Но язва – не царапина, и подорожник к ней приложить не получится. Лечение язвы желудка должно быть комплексным и учитывать многие факторы. Давайте узнаем, почему возникает эта болезнь и как с ней бороться.

Причины язвы желудка

У нашего желудка есть специальная система защиты, которая не дает соляной кислоте и компонентам пищи разрушать его слизистую оболочку. Это слизь, бикарбонаты и клетки иммунитета. Нарушение такой защиты приводит к появлению язвы желудка.

Практически всегда возбудителем язвы является бактерия хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую оболочку желудка и повышает продукцию соляной кислоты. Желудочный сок для большинства других микроорганизмов является несовместимым с жизнью, однако хеликобактер прекрасно себя в нем чувствует, и даже увеличивает свою активность с повышением кислотности. Именно этот факт долгое время не давал медицинскому сообществу признать существование этой бактерии, потому что столетиями закрепилась догма о невозможности обитания чего-либо живого в соляной кислоте.

В научном мире есть и скептики, и энтузиасты. Для того, чтобы доказать существование хеликобактер, австралийскому ученому Барри Маршаллу пришлось сознательно себя заразить этой бактерией. В результате спустя 10 дней он заболел гастритом. Маршалл не остановился на достигнутом, и продемонстрировал успешное лечение гастрита висмутом и метронидазолом. А затем совместно с ученым Робином Уорреном он доказал эффективность антибиотиков для лечения заболеваний желудка. Открытие хеликобактер пилори имеет огромное значение для понимания причин и лечения гастрита и язвы. Ранее операция считалась наиболее эффективным средством лечения язвы желудка. Она заключалась в удалении части желудка, или отсечении нервных окончаний, для снижения продукции соляной кислоты. Теперь, язву желудка лечат консервативно, и крайне редко прибегают к кардинальным мерам.

Итак, мы выяснили, что причиной язвы желудка является бактерия хеликобактер пилори. Считается, что эта бактерия есть практически у всех людей. Если бы представилась возможность протестировать все население земного шара на наличие этого микроорганизма, то высока вероятность того, что он бы обнаружился в каждом случае. Заразиться хеликобактер совершенно элементарно – воздушно-капельным и контактно-бытовым путем – через посуду и предметы обихода.

Считается, что “заразиться” язвой желудка можно и через поцелуй.Определенная доля правды в этом есть. Но совершенно необязательно у всех, кому бактерия хеликобактер передалась таким образом, возникнет язва.

У большинства людей настолько хорошо развит иммунитет, что хеликобактер пилори живет в желудке всю жизнь никак себя не проявляя.

Какие же причины снижения защитных свойств желудка? Еще до революционного открытия хеликобактер считалось, что язва желудка является болезнью “нервов”, вредных привычек и неправильного питания. Рациональное зерно в этом есть, поэтому давайте разберем подробнее каждую из причин развития язвы желудка:

Состояние нервной системы. Желудок – самый стрессозависимый орган после сердца. Доказано, что характер человека имеет непосредственное отношение к развитию язвы. Тревога, неуверенность в себе, депрессия, злость, зависть и гнев – эти деструктивные эмоции буквально поедают нас изнутри. Это, конечно, образное выражение. На самом деле, стресс приводит к увеличению секреции ферментов и соляной кислоты, а с другой стороны — вызывает спазм кровеносных сосудов желудка, благодаря чему нарушается его нормальное питание и выработка механизмов защиты – слизи и иммунных клеток. Таким образом, создаются идеальные условия для развития хеликобактер пилори. В общем, язва желудка “на нервной почве” – достаточно распространенное явление, и лучше бы нам постараться исключить стресс из нашей жизни.
Вредные привычки. Курение вызывает обильное слюноотделение, благодаря чему вредные вещества попадают в желудок, вызывая воспаление его стенок. Кроме того, происходит спазм сосудов желудка и снижение иммунной защиты.

Курение при язве желудка – очень нежелательная привычка, которая резко снижает эффективность лекарств.

Алкоголь стимулирует секрецию соляной кислоты и вызывает ожог слизистой оболочки желудка. То есть можно сказать, что спиртные напитки “для язвы”, а не “от” нее. Поэтому лечение язвы желудка спиртом (в любом виде) – полнейший абсурд. Спиртовыми растворами даже раны на коже нельзя обрабатывать! Алкоголь приносит субъективное облегчение только за счет седативного и обезболивающего эффекта, но ни в коем случае не лечит.

Лекарственные препараты. Самыми популярными препаратами, вызывающими воспаление слизистой оболочки желудка, а в итоге и язву желудка, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), препараты железа, некоторые гормоны и антикоагулянты. Чаще всего бесконтрольно принимают НПВС – любая боль, температура, простуда, воспаление, — и аспирин, анальгин, ибупрофен или диклофенак всегда под рукой. Это не безобидные лекарства, поэтому всегда нужно помнить о побочных эффектах и соблюдать дозировку.

Для того, чтобы снизить побочные эффекты НПВС препаратов на желудок, их необходимо принимать после еды и запивать достаточным количеством воды. Аспирин рекомендуют принимать либо в растворенном виде (шипучие таблетки, пакетики с порошком), либо измельчить таблетку. Так вы снижаете риск длительного точечного контакта препарата и слизистой оболочки.

Неправильное питание. В настоящее время ведутся споры по поводу роли питания в развитии язвы желудка. Раньше этот факт был неоспорим – острая, жирная, соленая, грубая, неправильно приготовленная пища может спровоцировать язву. Но с появлением данных о хеликобактер, еду рассматривают как второстепенный фактор. Это очень удобно, ведь намного легче принять антибиотик, чем пересмотреть свой образ жизни.

Некоторые ученые заявляют о том, что наша пищеварительная система рассчитана на любую пищу, и ее невозможно испортить перекусами “на бегу” и нерегулярным питанием всухомятку. Возможно. Но посмотрите, что мы едим. В нашу жизнь прочно зашли ароматизаторы, усилители вкуса, сахарозаменители, эмульгаторы, консерванты, и прочие пищевые добавки. Естественная защита желудка просто не справляется со своей задачей, в результате получаются прекрасные условия для агрессии хеликобактер.

Наследственность. Если у ваших близких есть язва, то есть вероятность, что она будет и у вас. По наследству передается строение слизистой оболочки желудка и количество выработки соляной кислоты.

Признаки язвы желудка

Язва – это дефект стенки желудка различного размера, формы и глубины. Начинается заболевание, как правило с воспаления слизистой оболочки желудка – гастрита с повышенной секрецией. Затем один или несколько участков слизистой начинают изъязвляться. В процесс вовлекаются слизистый, подслизистый и мышечный слои. Так как стенки желудка имеют много кровеносных сосудов, именно с этим связано кровотечение при язве желудка. Его интенсивность зависит от величины поврежденного кровеносного сосуда.

Язва желудка сопровождается характерными симптомами:

Боль — первый признак язвы желудка. Она возникает сразу после еды, либо через 1,5-2 часа. Характер боли при язве желудка зависит от ее расположения. Язва верхней части желудка даст о себе знать очень быстро, а при ее расположении в пилорической части боль вы почувствуете только через 2 часа
Тошнота и рвота. В период острой боли после еды может начаться рвота, которая приносит облегчение.
Изжога при язве желудка является следствием его повышенной кислотности. При этом, содержимое желудка забрасывается в пищевод, и взывает чувство жжения.
Частые запоры и вздутие живота возникают из-за спазмов кишечника.

Иногда язва может протекать со слабо выраженными симптомами – дискомфорт и вздутие живота, которые пациент не связывает с приемом пищи. И все чаще встречаются случаи бессимптомного течения язвы. Это не очень хороший вариант проявления язвы желудка, так как человек узнает о своей болезни только при появлении осложнений.

Осложнения язвы желудка

Осложнения язвы, к счастью, бывают не очень часто, но это опасные состояния, о которых каждый должен знать.

Кровотечения. Если в результате язвенной болезни повреждается небольшой сосуд, то кровотечение будет незначительным. Признаками кровотечения при язве желудка являются алый цвет рвотных масс и черный стул. При этом больной быстро теряет вес, у него бледнеют кожные покровы, он становится слабым и апатичным. В том случае, если поврежден крупный сосуд, кровотечение может быть очень сильным. При этом боль в животе становится слабее, потому что соляная кислота смешивается с кровью, и не раздражает поверхность язвы. Это опасное для жизни состояние, которое требует немедленной госпитализации.

Перфорация или прободная язва желудка возникает в том случае, когда повреждаются все оболочки желудка, и его содержимое выходит либо в соседние органы, либо в брюшную полость. Это состояние невозможно не заметить. Признаком прободной язвы желудка является резкая, кинжальная боль в животе. Возникает характерный симптом “доскообразный живот”, при этом пациент не напрягает мышцы пресса, они находятся в состоянии непроизвольного спазма. Перфоративная язва желудка требует срочной операции.
Малигнизация или перерождение в рак. Длительно не леченная (или неправильно леченная) язва может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Как видите у язвы достаточно неприятные симптомы, да и перспективы не очень оптимистические. Поэтому при появлении даже не совсем явных симптомов язвы желудка, лучше проконсультироваться у врача. Для этого можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Диагностика язвы желудка

Для уточнения диагноза, врач предложит сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Этот метод позволяет увидеть изменения слизистой оболочки желудка, определить наличие язвы, ее размеры, глубину и расположение.

Если ФГДС определит, что язва желудка все-таки есть, то необходимо будет уточнить наличие хеликобактер пилори. Существует несколько способов диагностики этой бактерии:

Определение антител к хеликобактер в крови. Если организм активно борется с микроорганизмом, то обязательно к нему будут формироваться специализированные клетки иммунной защиты – антитела.
Выявление бактерии хеликобактер пилори в кале. Часть бактерий и их фрагментов будет выводиться вместе с калом. Это и определит диагностика.
Биопсия маленького участка слизистой желудка. Материал для исследования берется при ФГДС.
Дыхательный уреазный тест.

Кроме этого, нужно сдать анализы крови и кала (на скрытую кровь). Анализ крови при язве желудка позволит уточнить уровень гемоглобина. Таким образом можно диагностировать наличие кровотечения.

Также делают УЗИ внутренних органов, для того чтобы исключить другие заболевания.

Схемы лечения язвы желудка

Для лечения язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори применяют антибиотики. Схемы лечения язвы желудка, вызванной хеликобактер пилори:

Лечение язвы желудка, вызванной хеликобактер

Если диагностика не выявила бактерию хеликобактер пилори, то в таком случае антибиотики не нужны. Задачей лечения будет снижение кислотности желудочного сока и заживление язвы.

Схема лечения язвы желудка, не вызванной бактерией хеликобактер:

Если язву спровоцировал стресс, то врач может дополнительно назначить успокоительные препараты.

В качестве обезболивающих средств при язве желудка применяют спазмолитики.

Несмотря на то, что схемы лечения прописаны достаточно подробно, заниматься самолечением язвы категорически не рекомендуется! Равно как и пытаться ее лечить народными методами. Это нешуточное заболевание, которое требует серьезного отношения. К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств, которые позволяют вылечить язву желудка консервативно, то есть без операции. Важно только вовремя обратиться к врачу.

Диета при язве желудка

Несомненно, важным компонентом лечения язвы желудка является диетическое питание и отказ от вредных привычек.

Диета основана на исключении соленого, острого, жареного, копченого и острого. Правильное питание при язве желудка предполагает прием натуральных продуктов, поскольку еда с пищевыми добавками раздражает слизистую и стимулирует секрецию соляной кислоты. Сырые овощи и фрукты при язве желудка запрещены, так как они богаты клетчаткой и их сложно переварить.

Рекомендуется дробное питание (5-6 раз в день), ни в коем случае нельзя переедать. Предпочтение отдается варенным продуктам, или приготовленным на пару.

В зависимости от стадии болезни назначают специальные диеты. Диета №1 А при обострении язвы желудка, диета №1 после обострения, и диета №5 в период ремиссии.

При язве желудка придется отказаться от некоторых привычек, а это непросто. В острый период, конечно, все мысли человека направлены на то, как облегчить симптомы, и вряд ли кто-то захочет съесть копченую рыбу с острым салатом и выпить алкоголь. Однако, в период ремиссии, когда симптомы стихают, очень сложно удержаться от искушения. И это вполне объяснимо, ведь как вредные привычки, так и вкусная пища приносят удовольствие, и вызывают мощный выброс эндорфинов – гормонов счастья. Опытные психологи знают, что нельзя лишить человека чего-либо приятного, не предложив ничего взамен. Поэтому язвенникам рекомендуют занятия спортом. Казалось бы, какое отношение физическая нагрузка имеет к заболеванию желудка? Оказалось, этот компонент дополняет общее лечение. При физической нагрузке, в мышцах выделяется молочная кислота, которая расщепляется с образованием углекислого газа. Он, в свою очередь, стимулирует головной мозг, который вырабатывает эндорфин. Этот гормон облегчает отказ от привычных вещей и ускоряет лечение.

Язва желудка – коварная болезнь, поэтому врачи рекомендуют хотя бы один раз в три года проходить обследование даже здоровым людям. Это позволяет вовремя увидеть проблему и начать лечение. А такие симптомы как дискомфорт, чувство тяжести в животе, изжога, отрыжка, нарушения стула, и тем более боль — должны быть поводом для визита к врачу. Своевременное лечение позволит улучшить прогноз заболевания. Язва может зарубцеваться сама, и больше никогда вас не беспокоить, а ведь именно к этому и стремятся пациенты гастроэнтерологии.

Следите за своим здоровьем, и пусть заболевания желудка никогда вас не беспокоят!

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях, признаки и лечение

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы.

Содержание статьи

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

бактерия Хеликобактер пилори;
отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

Видео по теме:

Симптомы

Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:

места, где находится язва;
размера язвенного дефекта;
общего состояния здоровья человека, его возраста;
наличия других заболеваний;
уровня кислотности.

Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Участок, пораженный язвами	Характеристика болевых ощущений
Кардиальный, субкардиальный	Боль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов.
Малая кривизна желудка	Несильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой.
Большая кривизна желудка	Боль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными.
Антральный отдел	Боль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение.
Пилорический канал	Боль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

повышенное газообразование;
густой налет на языке;
ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
повышенная потливость ладоней;
болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Стадии болезни и симптомы

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезни	Симптомы
1 стадия ( начальная )	Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадия	Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадия	В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа: 1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки; 2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника; 3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

курение;
употребление алкоголя;
стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

Видео по теме:

Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.

Причины появления и симптомы язвы у детей

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

дефицит витаминов и минералов;
стрессы;
неправильный режим питания и рацион;
заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.

Диагностика язвы желудка

Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:

Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.

Лечение

Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.

Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:

макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
нитроимидазолы – «Метронидазол»;
с пенициллином – «Амоксициллин».

Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».

Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».

Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.

Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

алкоголя;
курения;
крепкого кофе;
слишком горячей или холодной пищи;
острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Народные методы

Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.

Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.

Видео:

Список литературы:
https://www.kp.ru/guide/simptomy-jazvy-zheludka.html
https://www.kp.ru/guide/lechenie-jazvy-zheludka.html
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn/
https://www.zdorovo365.ru/yazva-zheludka-simptomy-yazvy.html
https://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/yazva-zheludka-8-rannih-simptomov-s-kotorymi-stoit-obratitsya-k-vrachu/
https://www.alfazdrav.ru/zabolevania/zabolevaniya-zheludka/yazvennaya-bolezn-zheludka/
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/yazva-zheludka/
https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/pervye-priznaki-yazvy-zheludka-kotorye-nelzya-ignorirovat-1116314.html
https://www.mgido.ru/gastroenterologiya/yazva-zheludka.php
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 10.03.2020

Язвы желудка: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.

В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов. Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.

Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.

По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкой кишки в какой-то момент своей жизни.

Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.

Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает. IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка.Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.

Краткие сведения о язве желудка

Вот несколько ключевых моментов о язве желудка. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Язвы желудка распространены на Западе и легко поддаются лечению, но могут стать серьезными.
Наиболее частыми причинами являются бактерии и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Классический симптом язвы желудка — расстройство желудка.
Лечение язвы желудка обычно направлено на устранение причины.

Поделиться на Pinterest Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.

Классический симптом язвы желудка — расстройство желудка, также называемое диспепсией.

Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.

Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.

Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.

Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.

Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей». Некоторые люди могут описать ощущение голода.

Другие симптомы включают:

потерю веса
тошноту и рвоту
отказ от еды из-за боли
отрыжка
вздутие живота
боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов

Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, связанных с расстройством желудка.Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как из язвы началось кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка. Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.

Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.

Диетические изменения могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.

Люди с риском развития язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:

Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта.Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами. В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
Клетчатка: Диета с высоким содержанием растворимой пищевой клетчатки снижает риск развития язвы желудка.
Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например, пробиотический йогурт, может помочь уменьшить количество бактерий Helicobacter pylori ( H. pylori) инфекции. Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы расстройства желудка и побочные эффекты антибиотиков.
Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным в деле уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
Цинк: Этот микронутриент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран.Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению. Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.

Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.

Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.

Поделиться на PinterestОбезболивающие, известные как НПВП, могут увеличить риск язвы желудка.
Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
H. pylori бактерии
класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые продукты питания.
Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
частое употребление стероидов
курение
чрезмерное производство кальция или гиперкальциемия
генетика
частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у лиц старше 50 лет.Язвенная болезнь желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже. Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа болеутоляющих средств, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Двумя самыми известными НПВП являются аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, такие как те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта (OTC).
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов язвенной болезни.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач считает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
изменив тип болеутоляющего, если предполагается, что причиной являются НПВП.
Попробуйте метод «тестируй и лечь», если Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избыточной кислоты
антациды или альгинат.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Препараты, защищающие слизистую оболочку желудка, такие как Пепто-Бисмол, доступные для покупки в Интернете.

Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.

Операция может включать:

удаление язвы
перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
пришивание ткани с другого участка к язве
разрезание нерва, который контролирует выработку кислоты в желудке

Осложнения язвы желудка, такие как кровотечение или перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.

Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, насколько частой и продолжительной она была.

Этот процесс помогает определить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .

Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:

Эндоскопия: камера вставляется на конце длинной тонкой гибкой трубки, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника.Также может быть взята биопсия.
Бариевая клизма: это густая жидкость, которая позволяет делать рентгеновские снимки кишечника.

Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или не прекращаются, требуют обследования и лечения.

Медленно кровоточащая язва может указываться на симптомы анемии, такие как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.

Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.

.
Язва желудка (язва желудка) | NHS inform
Если у вас язва желудка, ваше лечение будет зависеть от того, чем она вызвана.
При лечении большинство язв заживают за месяц или два.
Лечение инфекции Helicobacter pylori (H. pylori)
Если ваша язва желудка вызвана бактериальной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori), вам дадут:
курс антибиотиков
лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП)
Это также рекомендуется, если предполагается, что ваша язва желудка вызвана комбинацией H.pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Антибиотики
Если у вас инфекция H. pylori, вам обычно прописывают курс из 2 или 3 антибиотиков.
Наиболее часто используемые антибиотики:
амоксициллин
кларитромицин
метронидазол
Вы должны принимать их два раза в день в течение недели.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно легкие, но могут включать:
плохое самочувствие
диарея
Металлический привкус во рту
Дальнейшие испытания
Вы будете повторно обследованы как минимум через 4 недели после окончания курса антибиотиков, чтобы определить, есть ли какие-либо инфекции H.pylori, оставшиеся в желудке. Если есть, может быть назначен дальнейший курс эрадикационной терапии с использованием других антибиотиков.
Язвы, вызванные НПВП
Если язва желудка вызвана приемом НПВП:
Вам будет назначен курс лечения ИПП
будет рассмотрено использование вами НПВП, и вам могут посоветовать использовать альтернативное обезболивающее.
Альтернативные обезболивающие
Вам могут посоветовать использовать альтернативное обезболивающее, не связанное с язвой желудка, например парацетамол.
Иногда рекомендуются ингибиторы
ЦОГ-2. Это альтернативный тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает язву желудка.
Низкодозированный аспирин
Если вы принимаете аспирин в низких дозах для снижения риска образования тромбов, ваш терапевт скажет вам, нужно ли вам продолжать его прием.
Если вы это сделаете, вам также могут назначить длительное лечение ингибиторами ИПП или антагонистами h3-рецепторов для предотвращения дальнейших язв.
Осложнения
Важно понимать потенциальные риски, связанные с продолжением приема НПВП.
У вас больше шансов разовьется еще одна язва желудка и могут возникнуть серьезные осложнения, например внутреннее кровотечение.
Подробнее об осложнениях язвы желудка
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
PPI работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Это предотвращает дальнейшее повреждение язвы, поскольку она заживает естественным путем.
Наиболее часто используемые PPI:
омепразол
пантопразол
лансопразол
Обычно их назначают на срок от 4 до 8 недель.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно легкие, но могут включать:
Они должны пройти после завершения лечения.
Антагонисты h3-рецепторов
Иногда вместо ИПП используются лекарственные препараты, называемые антагонистами h3-рецепторов.
Они также снижают выработку кислоты в желудке.
Ранитидин — наиболее широко используемый антагонист h3-рецепторов для лечения язвы желудка.
Побочные эффекты
Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:
диарея
головные боли
головокружение
высыпания
усталость
Антациды и альгинаты
Поскольку эти процедуры могут занять несколько часов, прежде чем они начнут работать, ваш терапевт может порекомендовать прием дополнительных антацидных препаратов.
Антациды:
нейтрализует кислоту в желудке
обеспечивает немедленное, но краткосрочное облегчение симптомов
следует принимать, когда вы испытываете симптомы или когда их ожидаете, например, после еды или перед сном
Некоторые антациды также содержат лекарство под названием альгинат, которое создает защитное покрытие на слизистой оболочке желудка. Антациды, содержащие альгинаты, лучше всего принимать после еды.
Эти лекарства можно купить в аптеке.Ваш фармацевт подскажет, какой из них вам больше всего подходит.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обоих препаратов обычно легкие, но могут включать:
Изменения образа жизни
Во время лечения вам не нужно соблюдать никаких особых мер по образу жизни.
Однако отказ от стресса, алкоголя, острой пищи и курения может уменьшить симптомы, пока язва заживет.
.
Симптомы и причины пептической язвы (язвы желудка)
В разделе:
Каковы симптомы язвенной болезни?
Тупая или жгучая боль в желудке — наиболее частый симптом язвенной болезни. Вы можете почувствовать боль в любом месте между пупком и грудиной. Боль чаще всего
происходит, когда ваш желудок пуст — например, между приемами пищи или ночью
ненадолго прекращается, если вы едите или принимаете антациды
длится от минут до часов
приходит и уходит в течение нескольких дней, недель или месяцев
Менее распространенные симптомы могут включать
вздутие живота
отрыжка
тошнота в животе
плохой аппетит
рвота
потеря веса
Даже если у вас легкие симптомы, у вас может быть язвенная болезнь.Вам следует поговорить с врачом о своих симптомах. Без лечения язвенная болезнь может ухудшиться.
Тупая или жгучая боль в желудке — самый частый симптом язвенной болезни.
Что вызывает язвенную болезнь?
Причины пептической язвы включают
Иногда пептические язвы вызываются как НПВП, так и H. pylori.
Как НПВП вызывают язвенную болезнь?
Чтобы понять, как НПВП вызывают язвенную болезнь, важно понимать, как действуют НПВП.Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль, жар, воспаление или отек.
У каждого человека есть два фермента, которые вырабатывают в клетках вашего тела химические вещества, вызывающие боль, воспаление и жар. НПВП работают, блокируя или уменьшая количество этих ферментов, которые вырабатывает ваше тело. Однако один из ферментов также производит другой тип химического вещества, которое защищает слизистую оболочку желудка от кислоты желудка и помогает контролировать кровотечение. Когда НПВП блокируют или уменьшают количество этого фермента в организме, они также увеличивают вероятность развития язвенной болезни.
Как H. pylori вызывает язвенную болезнь желудка и язвенной болезни?
H. pylori — это спиралевидные бактерии, которые могут вызывать язвенную болезнь, повреждая слизистую оболочку, которая защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как только H. pylori повреждают слизистую оболочку, сильная желудочная кислота может проникнуть к чувствительной подкладке. Вместе желудочная кислота и H. pylori раздражают слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывают язвенную болезнь.
Как опухоли, вызванные ZES, вызывают пептические язвы?
Синдром Золлингера-Эллисона — редкое заболевание, возникающее при образовании одной или нескольких опухолей в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке. Опухоли выделяют большое количество гастрина — гормона, который заставляет желудок вырабатывать большое количество кислоты. Дополнительная кислота вызывает образование пептических язв в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе кишечника.
Когда вам следует позвонить или обратиться к врачу?
Вам следует немедленно позвонить или обратиться к врачу, если вы
слабость или обморок
затрудненное дыхание
В вашей рвоте или рвоте есть красная кровь, похожая на кофейную гущу
У вас красная кровь в стуле или стул черный
внезапная острая боль в животе, которая не проходит.
Эти симптомы могут указывать на то, что язвенная болезнь вызвала более серьезную проблему.
Если боль усиливается, позвоните своему врачу. .
10 распространенных причин язвы желудка
Язвы желудка — это болезненные язвы, которые могут поражать желудок; Известно также, что язвы поражают другие области пищеварительного тракта, такие как тонкий кишечник. Как правило, язвы являются результатом разрушения слизи, которая обычно выстилает желудок. Когда этой слизи нет, желудочная кислота вступает в контакт с самой слизистой оболочкой желудка. Это вызывает эрозию или «разъедание» этой ткани, что может привести к болезненным язвам, которые мы называем язвами.
Известно, что язва желудка помимо боли вызывает ряд неприятных симптомов. Они могут привести к расстройству пищеварения, из-за чего пациентам будет довольно сложно наслаждаться едой, не испытывая дискомфорта. Они также могут способствовать вздутию живота и проблемам с кишечником, таким как диарея. Кроме того, у людей с серьезными язвами может развиться дефицит питательных веществ из-за того, что они не могут должным образом обрабатывать или переваривать пищу. Язвы — довольно распространенная проблема в западном мире, и почти каждый десятый человек страдает той или иной формой язвы.Язвы, как правило, не смертельны, и их относительно легко вылечить, если они не серьезны. Однако, если их не лечить, они могут стать более болезненными и привести к дальнейшим осложнениям.
Такие вещи, как здоровое питание и достаточное количество физических упражнений, могут помочь предотвратить развитие язвы желудка. Важно не есть слишком обильную пищу и следить за тем, чтобы уровень желудочной кислоты в организме был в норме. Язвы желудка часто вызываются бактериями, известными как H.пилори; однако есть множество других факторов, которые могут способствовать развитию язвы желудка. В этой статье мы расскажем о десяти наиболее распространенных причинах язвы желудка, чтобы вы знали, чего следует избегать и как подготовиться к язве желудка.
Существует особый штамм бактерий, называемый H. pylori или Helicobacter pylori. Этот штамм бактерий является наиболее частой причиной язвы желудка.
H. pylori может легко проникнуть в ваш организм и попасть домой в пищеварительный тракт, поскольку он не повреждается резкими кислотами, которые там содержатся.Если эти бактерии не уничтожаются или не обрабатываются должным образом, они могут способствовать развитию язв или язв в желудке или в верхней части тонкой кишки. В более серьезных случаях они могут способствовать раку желудка. Здоровое питание и прием антибактериальных добавок могут помочь предотвратить рост и распространение H. pylori.
.

Острая язва желудка: причины, симптомы, лечение, диета

Причины возникновения

Почему открывается язва

Признаки заболевания

Диагностические мероприятия

<img decoding="async" src="/800/600/https/bolitzheludok.ru/wp-content/uploads/2019/04/2-1.jpeg" alt="как лечить язву пищевода" />Лечение язвы

Соблюдение диеты

Медикаментозное лечение

Физиотерапия

Народные методы

Осложнение и профилактика

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Язва желудка: что делать и как лечить, признаки, диагностика и профилактика

Почему возникает язва желудка?

Факторы развития язвы желудка

Классификация язвы желудка

Основные симптомы и признаки язвы

Опасность болезни

Диагностика и лечение

Диета при болезни

Профилактика

Язва желудка — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Причины язвы желудка

Симптомы язвы желудка

Диагностика язвы желудка

Лечение язвы желудка

Профилактика и прогноз при язве желудка

симптомы, признаки, профилактика и лечениеи

Что такое язва желудка

Причины

Первые признаки язвы желудка

Симптомы

Лечение

Профилактика

Диета при язве желудка

Признаки язвы желудка и ее диагностика. Схемы лечения язвы.

Причины язвы желудка

Признаки язвы желудка

Осложнения язвы желудка

Диагностика язвы желудка

Схемы лечения язвы желудка

Диета при язве желудка

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях, признаки и лечение

Что такое язва желудка и причины возникновения

Симптомы

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Дополнительная симптоматика

Стадии болезни и симптомы

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Причины появления и симптомы язвы у детей

Диагностика язвы желудка

Лечение

Диета

Народные методы

Язвы желудка: причины, симптомы и лечение

Краткие сведения о язве желудка

Факторы риска

НПВП и язвы желудка

Хирургическое лечение

Язва желудка (язва желудка) | NHS inform

Лечение инфекции Helicobacter pylori (H. pylori)

Антибиотики

Побочные эффекты

Дальнейшие испытания

Язвы, вызванные НПВП

Альтернативные обезболивающие

Низкодозированный аспирин

Осложнения

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Побочные эффекты

Антагонисты h3-рецепторов

Побочные эффекты

Антациды и альгинаты

Побочные эффекты

Изменения образа жизни

Симптомы и причины пептической язвы (язвы желудка)

Каковы симптомы язвенной болезни?

Что вызывает язвенную болезнь?

Как НПВП вызывают язвенную болезнь?

Как H. pylori вызывает язвенную болезнь желудка и язвенной болезни?

Лечение язвы