Беременность после месячных

Вопрос нежелательной, неожиданной беременности занимается умы как прекрасной половины человечества, так и сильного пола. Сложилось устойчивое, но неподкрепленное с медицинской точки зрения мнение, что менструация и несколько дней до нее и после – отличный естественный контрацептив, гарантирующий 100% защиту от беременности.

Но так ли это?

Можно ли забеременеть сразу после, перед и во время месячных?

Именно эти вопросы задают друг другу друзья и подруги или абсолютно незнакомые люди на форумах и в чатах. Ответы на них можно услышать разные, в большей степени основанные на первоначальных знаниях о процессе оплодотворения и так называемом месячном календаре менструального цикла, когда высчитывают безопасные дни.

К сожалению, медицина давно доказала, что безопасных дней не бывает. И вопрос о том, можно ли забеременеть после месячных, так же бессмыслен, как и вопрос «Можно ли забеременеть, предохраняясь?».

В самом деле: все женщины разные, и овуляционные циклы также различны.

А это означает, что движение яйцеклетки, готовой к оплодотворению, может быть произойти в любой из дней (на эти сроки влияет состояние здоровья, гормональный фон, стрессовые ситуации и т.д.). Соответственно, безопасных дней просто нет и спрашивать о том, можно ли забеременеть после месячных, просто безосновательно. Можно… и до, и вовремя, и после. В любой день.

Кстати, бытует мнение, что 100% гарантию от беременности дает только один способ – отсутствие классического полового акта. Как оказалось, даже это мнение ошибочно. Не зря на форумах стали появляться темы «Можно ли забеременеть девственнице?», «Можно ли забеременеть от смазки?», «Можно ли забеременеть во время петтинга?» и т.д.

Можно все и непорочных зачатий не бывает (может быть, мы разгадали тайну Девы Марии?). Наиболее активные спермотозоиды выделяются как раз в первых каплях смазки на головке полового члена. И если мужчина прикоснется им к половым органам женщины даже без непосредственного проникновения – зачатие может произойти.

Шустрики с хвостиками быстро найдут путь туда, куда нужно. И им абсолютно по барабану, девственна ли девушка или уже нет.

Поэтому, предохраняйтесь. Предохраняйтесь всегда. Конечно, даже презервативы и контрацептивы не дают гарантии в 100% (а очень жаль), но они хотя бы сводят к минимуму сам факт нежелательной беременности.

Условия перепечатки: С обязательной активной ссылкой на www.pre-ambula.ru

Минздрав не рекомендует женщинам после перенесенного COVID-19 беременеть три месяца — Общество

МОСКВА, 25 января. /ТАСС/. Минздрав рекомендует женщинам планировать беременность не ранее трех месяцев после перенесенной новой коронавирусной инфекции из-за риска развития осложнений и влияния на плод препаратов, применявшихся при лечении. Такие данные следуют из обновленных методических рекомендаций Минздрава РФ по организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным при COVID-19.

«Планировать беременность рекомендуется [через срок] не ранее трех месяцев после перенесенной COVID-19 с целью снижения риска развития венозных тромбоэмболических осложнений и возможного тератогенного влияния на плод препаратов, включенных в схемы лечения новой коронавирусной инфекции», — следует из рекомендаций.

Отмечается также, что, по данным статистики, женщины переносят COVID-19 легче, чем мужчины, однако нельзя игнорировать вероятные последствия коронавирусной инфекции для репродуктивного здоровья. «Влияние перенесенного COVID-19 на репродуктивную систему женщины может быть опосредовано токсическими эффектами применяемых препаратов, продолжительностью госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии, декомпенсацией сопутствующих хронических заболеваний», — говорится в документе.

«В настоящее время неизвестно, какие отдаленные последствия для репродуктивного здоровья женщин могут быть связаны с перенесенным COVID-19. В связи с этим все женщины, перенесшие COVID-19, особенно в тяжелой форме, должны быть отнесены к группе высокого риска по развитию осложнений и подвергаться более тщательному диспансерному наблюдению в течение года после стационарного лечения по поводу COVID-19», — отмечается в рекомендациях.

Присутствие партнера на родах

Любой человек, поддерживающий беременную, может принять участие в партнерских родах в случае наличия у него отрицательного теста на новую коронавирусную инфекцию и отсутствия COVID-19 у самой будущей матери, следует из рекомендаций Минздрава.

«Партнерские роды должны быть запрещены при вероятных/подтвержденных случаях COVID-19 для снижения риска инфицирования. Также следует максимально уменьшить количество присутствующего медперсонала. При отрицательном статусе COVID-19 у роженицы возможны партнерские роды, если у партнера имеется результат ПЦР, подтверждающий отрицательный статус по COVID-19, давностью не менее, чем за 48 часов до предполагаемой даты родов», — следует из рекомендаций.

В то же время отмечается, что во время партнерских родов должны быть по возможности сохранены меры социального дистанцирования.

все, конец, я больше не могу» Рождение ребенка — испытание для женщин в России. Как они находят силы?: Россия: Lenta.ru

Беременность и рождение ребенка почти всегда связаны со страхом, особенно когда это происходит впервые. Многие российские женщины понимают, что только в сказках и в Instagram все легко и просто. Фотограф Юлия Скоробогатова, мать двоих детей, вспомнила свои страхи по поводу беременности, родов, проблем воспитания и собственного здоровья и попыталась понять, что думают об этом другие российские женщины. Их истории — в фотопроекте о рождении и материнстве.

Екатерина, 33 года, мать двухлетней Маши:

На работе решила сделать тест на беременность на всякий случай… Первая полоска начинает краситься в ярко-красный с первой же секунды. Как всегда. И тут медленно и чуть стыдливо проявляется вторая. Я не верю глазам. «Может, пропадет? Может, ошибка? Испорчен?» Мысли носятся по кругу, в голове шумит. Через пять минут смотрю — две четкие полоски. Не показалось.

Достаю второй тест. Читаю инструкцию по буквам, делаю его с аккуратностью хирурга. Засекаю время — ровно три минуты. Опять две явные полоски. Иду в кабинет на негнущихся ногах. «Надо сообщить мужу. Но как?»

Перед глазами пронеслась моя бурная, веселая, но при этом спокойная жизнь, та бутылка вина, выпитая накануне с сестрой, та сигарета за компанию. Боже, как я могла! Боже, я такая молодая, глупая, как я могу что-то дать своему ребенку! Фобия номер один — это что теперь рожать, как ребенок сможет выйти из меня.

Радость, что я теперь буду мамой, наступила на следующий день. Мне очень хотелось быть готовой к рождению ребенка, я прочитала тонну книг, переобщалась с кучей знакомых и мало знакомых мам, но к этому невозможно быть готовой. Теория и практика — это «две большие разницы», это как прочитать в книжке, как прыгнуть с парашютом и на самом деле прыгнуть с парашютом. Но в общем-то, вся эта информации помогла мне успокоиться, очень помог положительный опыт мам — придавал сил, надежду, оптимизм. Не надо закрывать глаза на негатив, о нем знать надо, но думать и настраивать себя на позитив.

Я последний раз была на маникюре во время беременности. Я не принадлежу себе. Я набрала 10 килограммов уже. У меня подруги спрашивали: «Когда ты придешь в нормальную форму?» Что значит нормальная форма? Мое тело только что произвело еще одно тело на свет, почему я должна делать вид, что ничего не произошло?

У меня до сих пор сомнения, хорошая ли я мама. Вспоминая свое детство, не хочется быть токсичным родителем по отношению к своему ребенку. Легко быть осознанным родителем, когда ты выспался, сыт, доволен собой, когда муж, няня, спа. А когда ты не можешь толком в туалет сходить, включается программа автопилота, которая заложена нашими родителями, и она не всегда правильная. Я бы посоветовала поработать с психологом во время беременности, позаботиться о позвоночнике, он потом пригодится еще. Только ресурсная мать может что-то дать своему ребенку.

И понимать, что только воображаемые дети всегда слушаются, никогда не плачут, не смотрят мультики, хорошо спят и едят.

Все считают, что мать должна превратиться в суперчеловека, стать образцом психического равновесия: перестать материться, думать только о высоком, но при этом никуда желательно не отходить от детской площадки. Мне говорили: «Что ты в телефоне сидишь? У тебя ребенок в луже прыгает». Ну прыгает. Я вот выросла, уже не прыгаю. А это ребенок.

Появление ребенка — это как покорение Эвереста. Люди прекрасно живут и без этого. Но те, кто покорил, живут совсем по-другому. Я стала намного сильнее. Иногда сидишь и думаешь: «Все, конец, я больше не могу». А потом берешь и делаешь.

Елена, 39 лет, мать Маши (13 лет), Даши, (11 лет), Ивана (8 лет), Любаши (3 года) и Саши (11 месяцев):

С появлением ребенка жизнь меняется, а изменения всегда страшны. Но это же и импульс к развитию — приобрести новые навыки, научиться делать несколько дел сразу, спать в любом месте, закрывать глаза на бардак…

С первой дочкой Машей я знала, что беременна, еще до теста — я чувствовала сам момент зачатия, поэтому тест был лишь формальностью, я была очень счастлива. Это был долгожданный ребенок.

Вторую дочку Дашу мы не ждали так скоро. Реакция — удивление, неожиданность, растерянность, может, немного страх был.

Третья беременность — чудо. Отношения с мужем уже трещали по швам, семья рушилась, я, конечно, мечтала о сыне, но это казалось несбыточным, хотя молилась и аскезы соблюдала серьезные. И вот когда тест увидела — даже не верилось. Муж настаивал на аборте, но сомнений у меня не было ни секунды: только огромная радость, уверенность, что справлюсь, и благодарность.

Прошло несколько лет, развод, новая встреча, неземная любовь. Я очень хотела родить дочку, и так случилось, что Любаша пришла к нам. Было страшно сказать мужчине, ведь он не хотел совместных детей. Был страх потерять любимого, страх потерять финансовую поддержку от бывшего мужа.

И вот последняя, пятая беременность — это, можно сказать, просто большой сюрприз от Бога, несмотря ни на что и вопреки всему. Хотя у меня был шок, растерянность полная, страх потери всего. Немного позже, когда сказала своему мужчине, ситуация усугубилась полным отсутствием поддержки, он не хотел, боялся за меня, это было время, когда было темно-темно… Поддержку дали только дети, которые радовались как никогда. Дети — это мой ресурс, моя радость, мое благословение!

Александра, 30 лет, мать двухлетних Себастиана и Ксавьера и трехмесячного Феликса:

Я была бесконечно счастлива, когда увидела две полоски на тесте, это была очень долгожданная беременность. В предыдущем браке у нас детей не было, и я уже отчаялась. А тут появился новый муж, восточный красавец, мои гормоны возрадовались и выдали мне сразу двойню.

Эмоции — только безграничное счастье. И фоновый шок, что все-таки получилось. Был один-единственный страх — хотелось побыстрее попасть на УЗИ и убедиться, что плод в матке. У знакомых были ужасающие истории с внематочными беременностями, я была напугана.

Опасения появились, когда я на УЗИ узнала, что жду двойню. Думала, смогу ли справиться. Мы с сестрой из большой дружной семьи. Родители нас учили, что дети — это хорошо и правильно. Я с детства любила малышей, очень люблю племянников, у меня их трое, много помогаю им.

Я ожидала, что буду вплоть до роддома счастливо порхать как бабочка, а в итоге получила симфизит, боли, невозможность повернуться по ночам и начать ходить утром. Но, как оказалось, сразу после родов это все быстро забывается и появляется невероятная бодрость, сподвигнувшая меня вновь забеременеть.

С мужем мы стараемся планировать свои рабочие графики так, чтобы была возможность подменять друг друга. Наши отношения после рождения детей стали только крепче. Муж стал еще быстрее прибегать домой с работы.

Я люблю свою работу и не понимаю, как можно лишить себя этой прекрасной части жизни. Жертвенность в виде оседания дома с детьми и превращения в «грязный пучок» никому не нужна, и дети этого никогда не оценят.

Ольга, 35 лет, мать Ксении (15 лет), Никиты (7 лет) и Пети (1,5 года):

Когда я увидела положительный тест на беременность, я испугалась. Не была готова к этому. Только пошли в гору дела, окончила курсы инструкторов йоги, начала вести занятия, съездила в Индию… и придется все это закончить на неопределенное время. Было страшно, что скажет муж. Если он тоже не готов к такому, то что мне делать, как одной идти против всей семьи? Я предполагала, что рад будет только младший сын. Бабушка уже пожилая, ей тяжело помогать мне с детьми, да еще и живем все вместе, и ей хочется покоя.

До разговора с мужем была тихая радость, но я не могла разрешить себе чувствовать ее в полной мере, пока мы все не обсудим.

Уже большое и безоблачное счастье от предстоящего материнства пришло после. Я увидела, как муж рад, что он готов стать снова отцом, и это придало мне решительность, что мы преодолеем все препятствия, в том числе и финансовые.

У меня были три идеальные беременности и хорошие роды, а дети все гиперактивные и характерные. В голове идеальные картинки спящих пухлых карапузов, и каждый раз настрой, что вот этот-то будет обязательно спокойным. Но нет. Каждый ребенок по-своему учит меня принятию.

Опасения были и сейчас есть, как уместиться всем вместе в одной квартире. Как заработать денег на покупку жилья, чтобы дать хоть что-то подросшим детям. Справимся ли с оплатой образования. Ресурсы ищу в личном времени, стараюсь просыпаться чуть раньше, чтобы настроиться на день, собраться с мыслями, позаниматься йогой, это тоже дает опору. Мой ресурс — это моя деятельность. Даже если сейчас я не могу проводить занятия, то я пишу тексты про йогу, планирую будущее. Моя карьера идет не в том темпе, в котором хотелось бы. Это немного огорчает, но есть понимание, что это временно и скоро личного времени будет больше.

Я считаю, что дети к нам не просто так приходят, они нас учат. Тому, что сейчас мы не знаем или не хотим знать. Конечно, родить ребенка нелегко, а воспитать еще сложнее. Но если есть хоть капелька желания стать мамой, то надо рожать. Потом не сможешь простить себе, что не воспользовалась этим шансом.

Ирина, 43 года, мать Мирона (1 год):

Когда я узнала, что беременна, у меня было двойственное чувство: с одной стороны — невероятная радость, а с другой — страх, тревога за возможную потерю. Было сложно. У меня была уже четвертая беременность, до этого я малышей теряла.

Я представляла, что буду как хрустальная ваза, буду наслаждаться миром, ловить каждый момент, буду постоянно в контакте с малышом. Но получилось, что мне не удалось уйти от тревожных мыслей.

Денек прошел — и хорошо, я стала чуть ближе к заветному моменту, ничего не случилось, и слава богу. Хотя сама беременность с физиологической точки зрения была благополучная.

Парадокс в том, что я так долго готовилась к появлению ребенка, что когда он родился, я вдруг осознала — я не имею никакого представления, как с ним быть, как быть мамой. У меня были очень условные представления о материнстве. Буквально, я не знала, как его взять, чтобы подмыть. У меня ушло несколько месяцев, чтобы окрепнуть в своей уверенности быть мамой. Сейчас я проживаю материнство так, как я его представляла, обнимая сына и наблюдая за его развитием, я испытываю невероятную радость.

Малыш плохо спит, и это очень выматывает. Когда утром он в 4:30 просыпается и становится понятно, что это пробуждение окончательное, просто какое-то отчаяние поднимается внутри. Иногда даже прям вот хочется побить что-нибудь. Подушку, например. Ужасно обидно бывает. Хочется наорать, выяснить отношения с этим ребенком, который не хочет спать. В резкой форме ему объяснить, что он не прав. Вот в такие минуты уже ничего не радует. Я понимаю, что это вещи проходящие, и просто в противовес я переживаю невероятную, такую искреннюю любовь, которая просто прибавляется с каждым днем, с каждой неделей.

Беременность после 35 лет: как правильно подготовиться?

В современном мире беременность после 35 лет рассматривается как обычная ситуация и с каждым годом встречается все чаще. Это связано с тем, что женщины сначала строят карьеру и только потом задумываются о рождении первого ребенка. Второй ребенок после 35 лет – также распространенное явление, нередко в семьях старший ребенок уже достиг подросткового возраста, когда у него появляется брат или сестра. Каждой женщине нужно знать об особенностях, возможных рисках, планировании и правильной подготовке к беременности после 35 лет.

В чем сложности беременности после 35?

Фертильность (способность к деторождению) – это показатель, который постепенно снижается с возрастом. Обычно фертильность начинает снижаться после 30-32 лет, в зависимости от особенностей организма женщины. Однако это не означает, что после 30-35 лет физиологическая первая беременность без каких-либо осложнений невозможна.

 

Средняя зависимость фертильности от возраста женщины

Возраст	Вероятность зачатия в течение года
25 лет	87,5 %
30 лет	83,9 %
35 лет	73,3 %
40 лет	49,4 %

 

После 35 лет женщина может испытывать сложности с зачатием. Важно помнить, что возраст мужчины также влияет на вероятность зачатия и внутриутробное развитие плода. Поэтому при возникновении каких-либо проблем обоим партнерам нужно пройти комплексное медицинское обследование.

При регулярной половой жизни без использования контрацепции у здоровых мужчины и женщины старше 35 лет шансы зачатия в течение 12 месяцев остаются достаточно высокими.

Как правильно подготовиться?

Грамотная подготовка – залог счастливой и здоровой беременности после 35. Женщины в этом возрасте уже взвешенно относятся к продолжению рода, а некоторые планируют рожать уже второго или третьего ребенка. Готовится к предстоящей беременности нужно и женщине, и мужчине.

Как подготовиться к беременности после 35 лет:

1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Сбалансированный рацион, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления алкоголя – все это нужно, чтобы организм восстановил свои внутренние ресурсы и был готов к вынашиванию плода и родам.
2. Принимать фолиевую кислоту за 3 месяца (имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом) до предполагаемой беременности. Это вещество необходимо для нормального формирования нервной системы плода и особенно важен дополнительный прием для женщин старше 35 лет.
3. Найти квалифицированного гинеколога или репродуктолога (это врач, который занимается именно вопросами зачатия и вынашивания) имеющего опыт ведения беременных старше 35 лет. Важно, чтобы доктор понимал возможные риски такой беременности, но при этом не сгущал краски и делал всё возможное для естественного течения беременности и родов. Он поможет в планировании беременности, проведет осмотр, назначит грамотное лечение имеющихся гинекологических заболеваний.
4. Пройти общее обследование организма. Проконсультироваться у терапевта, сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также обследовать молочные железы и проверить гормоны щитовидной железы должна каждая женщина, планирующая роды после 35.
5. Сделать скрининг инфекций, передающихся половым путем. Многие инфекции имеют хроническое течение и практически никак себя не проявляют, но могут препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Скрининг на такие инфекции должны пройти оба партнера. Также желательно обследоваться на вирусные гепатиты и узнать свой ВИЧ-статус.
6. Посетить генетика. После 30 лет возрастает риск возникновения различных хромосомных аномалий и генетических дефектов у плода.
   Поэтому пара должна обязательно проконсультироваться с генетиком, при необходимости сдать анализы.

Очень важен положительный настрой и стабильное психоэмоциональное состояние будущих родителей, поэтому в некоторых случаях (особенно при наличии проблем с зачатием) паре рекомендована работа с психологом.

Какие могут быть риски?

С возрастом у каждого человека появляются различные хронические заболевания, а также снижается выносливость и способность организма к восстановлению.

Гормональный фон также меняется после 35 лет, что несет в себе определенные риски:

• У женщин, забеременевших после 35 лет, повышаются риски негативного влияния беременности на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется повышением артериального давления, ухудшением состояния стенок сосудов (у женщин, рожавших после 40 лет, повышался риск инсультов в будущем).
• Повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода. Важно регулярно проходить обследования и при наличии какого-либо беспокойства сразу обращаться к врачу.
• Повышается риск развития гестационного сахарного диабета. Во время беременности желательно ограничить употребления добавленного сахара и перейти преимущественно на растительно-белковую диету.
• Повышается риск хромосомных аномалий у ребенка. После 35 лет выше шансы родить ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями, так как генетический материал матери и отца с возрастом накапливает мутации.

Несмотря на то, что такие риски существуют, при правильном подходе беременность и рождение здорового ребенка после 35 лет подтверждается многими женщинами и врачами.

Отзывы врачей и пациентов про беременность после 35

То, что роды и беременность после 35 – это далеко не всегда тяжелое испытание, подтверждается многочисленными отзывами:

«Родила первенца после 35, на протяжении всей беременности чувствовала себя отлично, так что стать мамой никогда не поздно. » Ирина, 37 лет

«Беременность вторым сыном после 35 лет далась мне сложнее, чем первая. Но ребенок родился здоровым, а я после родов восстановилась достаточно быстро.» Анна, 36 лет

«К ведению беременности после 35 всегда отношусь с большим вниманием, пациентки проходят все необходимые скрининги. Когда видно, что естественные роды не получатся, то делаем кесарево сечение.» Ирина Ивановна, акушер-гинеколог

«Естественные роды после 35 лет вполне возможны, но важно, чтобы женщина и доктор очень хорошо к этому подготовились. При осложненном течении беременности, конечно, не рекомендуем.» Елена Валерьевна, акушер-гинеколог

Видео

К беременности после 35 лет необходимо подойти со всей ответственностью и правильно к ней подготовиться. Согласно отзывам про роды после 35 шансы родить здорового малыша достаточно высокие. Следование рекомендациям лечащего врача и осознание всех рисков поможет пережить этот период без лишнего дискомфорта.

ИППП и беременность — КВД №2

Наличие ИППП у беременной женщины может причинить серьезный вред плоду. Неизлеченнные инфекции способны привести к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению, рождению младенца с дефицитом веса, слепотой, потерей слуха, хроническими респираторными заболеваниями, умственной отсталостью и другими серьезными проблемами в развитии. Неизлеченный сифилис может привести к рождению ребенка с врожденным сифилисом. Активизация ИППП при беременности проявляется симптомами внутриматочной инфекции, приводящей к невынашиванию и внутриутробным поражениям плода вплоть до его гибели. Инфицирование плаценты по данным гистологических исследований в половине случаев связано с хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и вирусами ВПГ (вируса простого герпеса), ЦМВ (цитомегаловируса). У новорожденных ИППП вызывают конъюнктивиты, пневмонии, нарушения мозгового кровообращения, внутричерепные кровоизлияния (одна из причин ДЦП), сепсис.

Нелеченная гонококковая инфекция часто приводит к внематочной беременности или воспалительному заболеванию тазовых органов. Хроническая гонорея может обостряться сразу после родов. При этом высок риск гонококкового сепсиса. У женщин, заразившихся в последние 20 нед беременности или после родов, высок риск гонококкового артрита. При острой гонорее повышен риск преждевременного излития околоплодных вод, самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

Заражение плода гонореей происходит внутриутробно или во время родов. Внутриутробная инфекция проявляется гонококковым сепсисом у новорожденного и хориоамнионитом. Заражение во время родов может приводить к гонококковому конъюнктивиту, наружному отиту и вульвовагиниту. Наиболее распространенное осложнение у детей, рожденных от больных гонореей матерей, — очень заразное заболевание глаз (офтальмия новорожденных), которое, если его не лечить, может повлечь за собой слепоту. Более редкими осложнениями у детей, рожденных от больных гонореей матерей, являются детский менингит и артрит.

Большинство врачей проверяют женщин на гонорею при их первом посещении по поводу беременности, многие из них проводят ещё одну проверку в третьем триместре. Если врач не ознакомил вас с результатами анализов, уточните у него, на какое заболевание вас проверяли.

Трихомониаз, по мнению большинства врачей, не относится к тем заболеваниям, которые могут оказать фатальное влияние на плод, но, разумеется, трихомоноз при беременности — состояние крайне нежелательное.

Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод.

Хламидийная инфекция у 80% беременных протекает скрыто. Частота встречаемости урогенитального хламидиоза среди беременных женщин, по разным данным, равна 6.0 — 8.0%. Последствиями не леченного генитального хламидиоза во время беременности чаще всего могут являться:

• неразвивающаяся беременность,
• самопроизвольные выкидыши,
• преждевременные или запоздалые роды,
• несвоевременное излитие вод,
• кровопотеря более 300 мл,
• послеродовая лихорадка,
• эндометрит,
• внутриутробное инфицирование плода.

Передача возбудителя ребенку возможна как при наличии, так и при отсутствии явных клинических проявлений инфекции у матери (вероятность её передачи — 50–70%). Плод инфицируется как при непосредственном контакте с родовыми путями матери, так и внутриутробно: при заглатывании или аспирации околоплодных вод.

Самым частым проявлением врожденной хламидийной инфекции у малышей являются конъюнктивиты (воспаление слизистой глаз), у 10% инфицированных новорожденных развивается пневмония и несколько реже — отит. У части детей, родившихся от инфицированных матерей, эти микробы выделяют из ротоглотки, носоглотки и прямой кишки. Общий процент инфицированных хламидиями новорожденных достигает 9.8%.

И, в заключении, что необходимо знать о влиянии ИППП на протекание беременности, деторождение и грудного вскармливания?

Беременная женщина может передать большинство ИППП во время беременности или деторождения своим детям, некоторые заболевания могут передаваться с грудным молоком (например, ВИЧ). Однако вероятность передачи инфекции можно резко уменьшить, если вовремя начать лечение.

Как только Вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь, что ни у Вас, ни у Вашего партнера нет ИППП. Если Вы инфицированы — пройдите курс лечения и снова сдайте анализы перед беременностью.

Если Вы уже беременны, вам необходимо пройти полное обследование. В любой период беременности обязательно скажите врачу, если заметите у себя те или иные симптомы ИППП или подозреваете, что могли заразиться.

 

Женский организм после родов. Особенности восстановления

Женский организм после родов. Особенности восстановления

Менструальный цикл

Ничего страшного, если менструация отсутствует в течение всего времени вскармливания. Первые месячные могут начаться как минимум через 6 недель после рождения ребенка. А цикл полностью приходит в норму, как правило, в первый послеродовой год. Необходимо помнить, что в первичный цикл можно забеременеть, даже если кормить грудью. Чтобы оградить себя от неприятностей нужно использовать современные средства контрацепции. Подбирать противозачаточные средства нужно сугубо индивидуально, это могут быть таблетки с гестагеном, презервативы или внутриматочная спираль. Через полгода можно начать принимать комбинированные таблетки.

Зачатие может произойти, даже если критические дни не наступили. Это происходит от того, что после родов осуществилась овуляция, и в это же время состоялся незащищенный сексуальный контакт. В этом случае вместо регенерации месячных наступает новая беременность.

Существует популярный способ предохранения от нежелательной беременности, называется он лактационная аменорея. Эта методика основывается на утверждении того, что женщина, кормящая младенца 1 раз в 3 – 4 часа, включая и ночное время, а после родов прошло не более 6 месяцев, то овуляция не наступает за счет повышенного содержания пролактина. Но этот метод не гарантирует 100% результата, поэтому стоит хорошенько подумать, прежде чем испытывать его на практике.

Восстановление менструального цикла – процесс длительный, поначалу месячные будут хаотичными, но со временем все должно прийти в порядок. Несмотря на то, нормализуется цикл или нет, посещение врача-гинеколога обязательно примерно через 2 месяца после родов. В деторождении есть еще один неоспоримый плюс – практически у всех женщин боли, сопутствующие месячным, существенно уменьшаются или исчезают совсем.

Половая жизнь

Начинать вести половую жизнь можно уже после 2 месяцев и после посещения женского доктора. Гинеколог возьмет мазки и определит общее состояние половых органов, если не обнаружится никаких осложнений, то врач поможет подобрать женщине наиболее подходящий вид контрацепции.

Бывают случаи, когда у родивших женщин возникают физиологические и психологические проблемы с сексуальной жизнью. Для того, чтобы возбудиться женщине требуется намного больше времени, чем до родов. Нередко, вследствие изменения гормонального фона и уменьшения количества выделений, любой половой контакт сопровождается болью. С этой проблемой помогут справиться смазки (лубриканты), в основе которых используется вода, которые борются с сухостью влагалища и совершенно безопасны для здоровья.

Психологические проблемы гораздо чаще возникают у девушек, которые получили разрывы или разрез промежности. Швы, зашитые прочно, хорошо заживают, но боязнь того, что они могут в любой момент разойтись являются сильным стрессовым фактором, стоящим на пути к удовольствию и мешающим полностью расслабиться.

Еще одним важным моментом является восстановление влагалища. Половые органы приобретают свои прежние размеры без посторонней помощи через определенный промежуток времени. Дамы, желающие, чтобы этот процесс протекал быстрей, приобретают в магазинах «интим» тренажеры для влагалища (различные вагинальные шарики, нефритовые яйца). Еще можно воспользоваться специальными упражнениями Кегеля для укрепления мышц в интимной зоне и повышения тонуса мышц тазового дна. Эти занятия применяются еще и как профилактика опущения органов малого таза.

Полноценное восстановление женского организма после рождения ребенка происходит на протяжении 2 лет. Поэтому врачи не рекомендуют планировать следующую беременность раньше этого срока.

Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

• Рейчел Нювер
• BBC Future

19 января 2020

Автор фото, Getty Images

Более трети всех беременностей на планете незапланированны, и наличие современных способов контрацепции не спасает. Как бы изменился наш мир, если бы женщины управляли тем, когда, в каком возрасте и от кого зачать ребенка?

На протяжении тысячелетий общество рассматривало женщину как существо более низкого порядка, чем мужчина, причем во всем — от биологии до интеллекта.

Ученые (исторически так сложилось, что почти все они были мужчинами) тоже смотрели на мир сквозь линзу этого представления — скажем, исследовали процесс размножения животных почти исключительно на примере самцов.

«Когда-то считалось, что женщины — это пассивный орган, в котором кружатся сперматозоиды, а яйцеклетка почти ничего не делает, — рассказывает Патрис Розенгрейв, исследователь из университета Отаго в Крайстчерче (Новая Зеландия). — Думали, что все зависит от мужчин, у которых сперма».

И только недавно ученые начали обнаруживать поразительное разнообразие методов, с помощью которых самки многих животных утверждают свое главенство в вопросе выведения потомства.

Самки лосося, например, способны тормозить или ускорять движение спермы тех или иных самцов — в зависимости от того, нужно ли отдать кому-то преимущество или нет.

Самки мышей и джунглевых кур могут выбирать сперму именно тех самцов, которые больше подходят по генам, что позволяет избегать межродственного скрещивания.

Самка дрозофилы может хранить сперму от разных самцов в специальных органах, чтобы использовать ее позже и именно от того самца, которого она выбрала.

Поскольку самцы уток склонны к изнасилованиям (даже групповым) и их длинный (может достигать 28 см — Прим. переводчика) пенис, напоминающий штопор, закручен по спирали против часовой стрелки, самки эволюционировали так, что их влагалище закручено в обратную сторону, по часовой стрелке, чтобы не допустить насильственного соития и оплодотворения.

Да, люди не достигли таких успехов в «сексуальной гонке вооружений», как мухи, мыши или утки, но сейчас женщины обладают гораздо более широкими возможностями контроля, благодаря различным средствам регулирования рождаемости, таблеткам и, на крайний случай, абортам.

Но эти средства не везде доступны, не всегда обеспечивают гарантированный результат и не всеми одобряются. Женщины могут не захотеть использовать тот или иной из этих методов по культурным, религиозным или каким-то сугубо личным причинам.

А те, кто хочет, не всегда могут: в развивающихся странах и бедных регионах мира у женщин может просто не быть доступа к средствам регулирования рождаемости. Кроме того, есть страны, где аборты запрещены или морально осуждаются обществом.

Например, в США в ряде штатов приняты строгие законы против абортов. В Северной Ирландии возможность сделать аборт официально жестко ограничена.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие животные эволюционировали таким образом, что их самки в определенной степени могут выбирать, кто будет отцом их детей

Но даже если бы по всему миру женщины могли беспрепятственно пользоваться всеми имеющимися средствами регулирования рождаемости, факт остается фактом — эти средства не всегда работают.

Контрацептивы не всегда помогают, работниц секс-индустрии принуждают отказываться от использования презервативов, мужчины насилуют женщин, и некоторые женщины просто не имеют права голоса в вопросе, когда именно и как часто заниматься сексом.

Что, если все женщины вдруг стали бы обладать некоторыми из способностей животных? А именно: что, если женщины по мановению волшебной палочки обрели бы возможность в 100% случаев контролировать не только когда и в каком возрасте им забеременеть, но и от кого именно (включая и случаи изнасилования, когда речь не идет о выборе желательного партнера)?

Первым и наиболее очевидным результатом, конечно, будет конец незапланированных беременностей.

Почти по всей планете женщины уже и так имеют все меньше детей — по разным причинам. Тем не менее в 2012 году, одном из тех, данные по которому имеются, 40% из 85 млн беременностей в мире были незапланированными.

Для женщин настанет время, когда они, наконец, обретут внутреннее спокойствие.

«Их тело больше не подвергнется внезапной беременности — невероятно разрушительному процессу для организма», — заявляет Карен Ньюмэн, независимый консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин (Лондон).

Больше не надо будет тратить деньги на контрацептивы, отпадут и их побочные эффекты.

Например, около 500 млн женщин принимали противозачаточные таблетки в тот или иной период своей жизни. Некоторые из них из-за этого испытывали депрессию, тревогу, страдали от мигрени, у некоторых случались тромбы.

Стерилизация (наиболее популярный в мире способ контрацепции) может стать причиной серьезных осложнений, включая смерть.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

У женщин в наше время больше возможностей избежать нежелательной беременности, но далеко не у всех есть доступ к таким средствам

Но не приведет ли способность стопроцентно контролировать свои репродуктивные способности к тому, что женщины начнут вести более рискованную сексуальную жизнь? И к тому, что передаваемые половым путем заболевания расцветут пышным цветом?

«Мы не наблюдали такого, когда были изобретены эффективные средства контрацепции», — говорит Уэнди Чавкин, почетный профессор Колумбийского университета (Нью-Йорк), эксперт по вопросам охраны здоровья семьи, акушерства и гинекологии.

Одно из исследований с участием около 8 тыс. американок, например, не нашло никаких признаков того, что бесплатное предоставление средств контрацепции женщинам может вести к увеличению количества их сексуальных партнеров или частоты занятий сексом.

Не будет нежелательных беременностей — снизится и количество абортов. Это должны оценить и те, кто борется за запрещение абортов, и те, кто выступает за свободу выбора.

Это становится причиной серьезных осложнений, на излечивание которых ежегодно тратится 553 млн долларов. Такие аборты могут быть ответственны за 13% смертей женщин ежегодно.

«На Западе, где аборты безопасны, наша гипотетическая ситуация не сильно повлияет на здоровье общества», — отмечает Чавкин.

«Но если ваш единственный выбор — позволить кому-то ковыряться у вас в шейке матки, как это часто происходит в ряде стран Африки или Латинской Америки, — то да, это изменит многое для женщин, которые сейчас либо погибают, либо становятся инвалидами».

Надо, впрочем, отметить, что и в нашей гипотетической ситуации останется место для абортов. Почему?

Потому что плановая беременность — это не только решение о зачатии. В течение следующих девяти месяцев женщине могут поставить медицинский диагноз, который повлияет на ее решение.

Может оказаться, что зародыш так развивается, что плод не сможет существовать вне матки. Или у женщины обнаружится болезнь, из-за которой роды будут представлять для нее смертельную опасность.

В конце концов, могут неожиданно измениться жизненные обстоятельства — женщина останется без работы или без поддержки партнера или мужа.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя население планеты растет, почти во всех странах у женщин стало в среднем меньше детей, чем в прошлом

Рождаемость может упасть. Но это не значит, что рост населения планеты вдруг остановится (нынешние темпы приведут к тому, что к 2100 году в мире будет жить 10,9 млрд человек).

Женщины по-прежнему могут хотеть иметь нескольких сыновей и дочерей, да и менталитет того или иного общества, где традиционно от семьи ожидают многих детей, не так просто изменить.

Но если сложить все плюсы, то окажется, что от тех перемен, что мы тут рассматриваем чисто теоретически, будет лучше и женщинам, и обществу в целом.

«Если вы уберете то основное, из-за чего так много женщин не могут получить надлежащее образование, сделать карьеру и так далее (я имею в виду постоянное деторождение), то мир для них откроется так, как не открывался до этого никогда», — подчеркивает Сюзанна Мейхью, профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По словам Мейхью, более образованные женщины, достигающие больших успехов в работе, помогут мировой экономике, особенно развивающихся стран, расти более устойчивыми темпами.

И действительно, сейчас единственные страны, которым удалось достигнуть больших экономических успехов, не снижая темпов рождаемости, — это арабские государства, богатые нефтью.

Если в общественную сферу придет больше образованных, достигших многого в профессиональном смысле женщин, они смогут претендовать на те ведущие роли в обществе, которые раньше традиционно доставались мужчинам. Это радикально изменит мир, в котором мы живем — причем, как считает ряд экспертов, в лучшую сторону.

«Мы получим более сострадательное, более мирное и удовлетворенное жизнью общество, главными целями которого не будет зарабатывание как можно большего количества денег или обладание как можно большим количеством ядерных ракет», — говорит Мейхью, ссылаясь на результаты широкомасштабного исследования, показавшего, что женщинам-лидерам свойственны такие черты, как эмпатия и склонность отдавать приоритет общественным ценностям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Решая сами, когда и от кого рожать детей, женщины будут в состоянии получать то образование, которое хотят, и работать там, где хотят

Мы также, возможно, увидим, что женщины решают рожать в более зрелом возрасте. Уже сейчас многие откладывают это. Уверенность в том, что ты сможешь родить позднее, еще больше ослабит давление вековых представлений о том, что рожать надо молодой.

Конечно, такое решение поможет получить образование и сделать карьеру, но стоит сказать, что, откладывая роды до возраста 40-50 лет, мы рискуем увеличением процента детей, рождающихся с синдромом Дауна, говорит Мейхью.

И все-таки, подчеркивает она, куда более опасно для женщины рожать в возрасте тинейджера, чем в 40 лет. Кроме того, женщина, родившая в 40, может дать своему ребенку гораздо больше — и в материальном, и в духовном плане.

А что, если довести наш мысленный эксперимент до экстрима? Что, если женщины будут обладать способностями самок некоторых животных? Скажем, станут откладывать про запас сперму своих партнеров, чтобы потом выбрать наиболее достойного?

Это поднимает серьезные этические вопросы, относящиеся к согласию обеих сторон, и, скорее всего, подольет еще больше масла в огонь дебатов относительно прав мужчин в вопросе беременности сексуального партнера.

Между тем, сперма тех мужчин, которых будут считать донорами самого высокого качества (исходя из их интеллекта, внешности или еще каких-то черт) может стать ресурсом, за обладание которым начнется конкуренция.

«Возможно, некоторые женщины начнут исходить из того, что всегда можно найти кого-то лучшего в качестве отца твоих детей», — предполагает Рене Ферман, эволюционный биолог из Университета Западной Австралии (Перт).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока во всем мире не начнут относиться к женщине, как к равной мужчине, мы вряд ли увидим общество, в котором женщины полностью контролируют то, когда и от кого они хотят зачать ребенка

В связи с этим, однако, мужчины могут начать более ответственно относиться к использованию презервативов. Зная, что женщины могут сохранять сперму нескольких партнеров, мужчины могут впасть в паранойю — а их ли это ребенок? Тесты на отцовство станут еще более распространенным делом.

Со временем может получиться и так, что мужчины выработают у своей спермы новые качества — например, способность убивать сперматозоиды соперников.

Все это, конечно, поменяет динамику отношений. И некоторым мужчинам может очень не понравиться обретенная женщинами способность.

Они увидят в ней угрозу своей власти и постараются разработать ответные меры, чтобы ограничить фертильные способности женщин, снизить степень их контроля над собственным организмом и собственной жизнью, считает Чавкин.

«Или же они приложат все усилия, чтобы выставить женщину как эгоистичное существо, стремящееся нанести вред зародышу», — добавляет он.

Всё это, по правде говоря, напоминает какой-то фантастический роман-антиутопию.

Но даже если оставить в стороне эти фантазии, совершенно ясно одно, говорит Мейхью: мы далеки от такого мира, в котором женщины сами решают, когда и от кого им зачать ребенка. Потому что мы еще далеки от того мира, в котором женщины и мужчины равны.

«Даже в богатых странах то, о чем мы сейчас рассуждали, повлечет за собой радикальный отход от статус-кво. Должно будет измениться мировоззрение всего общества, — говорит она. — Я думаю, очень грустно и очень показательно то, как трудно нам представить такой принципиально иной мир».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Беременность возможна вскоре после родов

Женевра Питтман, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Только что родила и еще не готова к новому?

Согласно новому обзору, опубликованному в «Акушерстве и гинекологии», вам следует подумать об использовании противозачаточных средств уже через 3 недели после родов.

У кормящих женщин очень мала вероятность зачатия, и у большинства женщин, не кормящих грудью, овуляция возобновляется только через 6 недель после родов.Тем не менее, по мнению авторов, это возможно за меньшее время.

«Для женщин с новорожденным противозачаточные средства могут не быть в верхней части списка проблем», — сообщила агентству Reuters Health по электронной почте доктор Эмили Джексон, один из авторов исследования из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). .

«Очень важно, чтобы люди, оказывающие помощь послеродовым женщинам, поднимали тему контрацептивов, предупреждали женщин о том факте, что они могут забеременеть вскоре после рождения ребенка, и удостоверились, что женщины выбрали выбранный ими метод, прежде чем они станут снова плодородный », — сказал Джексон, также семейный врач из Лос-Анджелеса.

Использование некоторых видов противозачаточных таблеток сразу после беременности опасно, поскольку как эстроген в таблетках, так и послеродовые гормоны повышают риск образования тромбов у женщины. Этот риск со временем снижается.

Цель настоящего исследования заключалась в том, чтобы помочь определить, в какой момент после того, как женщина рожает, преимущества использования противозачаточных таблеток снова начинают перевешивать риски.

Джексон и ее коллега д-р Анна Глейзер рассмотрели четыре исследования, в которых изучались случаи, когда у женщин, не кормящих грудью, снова начиналась овуляция после родов, а также были ли у женщин хорошие шансы забеременеть во время этих первых овуляций.

Во всех исследованиях, вместе взятых, овуляция начиналась в среднем между 45 и 94 днями после родов у женщины. Однако в двух исследованиях у женщин началась овуляция уже через 25 и 27 дней после родов.

Исследования также показали, что большинство из этих первых овуляций, вероятно, не приведет к беременности.

Основываясь на этих результатах и ​​данных о вероятности образования тромбов, ВОЗ определила, что преимущества от начала приема противозачаточных таблеток, содержащих как эстроген, так и прогестин, вероятно, перевешивают любые риски, начиная с 3 недель после рождения.

Через 6 недель исследователи ВОЗ заявили, что не должно быть никаких ограничений на прием новых матерей противозачаточных таблеток.

Считается, что противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, безопасны сразу после родов, и поэтому они могут быть вариантом для женщин, сказала доктор Кавита Нанда, исследователь из Family Health International, которая не принимала участия в текущем исследовании. учиться.

Рекомендации исследования применимы только к женщинам, которые не кормят грудью регулярно.

Кроме того, врачи не рекомендуют кормящим матерям принимать противозачаточные таблетки с эстрогеном из-за противоречивого потенциального риска того, что они могут замедлить рост младенцев.

Джексон также сказал, что важно, чтобы врачи говорили со всеми женщинами, в том числе кормящими грудью, о возможностях контрацепции.

«Грудное вскармливание может быть большой работой, и у женщин может быть перерыв в грудном вскармливании, который они не планируют, или прекращают грудное вскармливание раньше, чем они думали, что может неожиданно подвергнуть их более высокому риску беременности», — сказал Джексон.

«Было бы здорово, если бы мы могли заранее позаботиться о том, чтобы все женщины были подготовлены к возвращению в послеродовой период фертильности».

ИСТОЧНИК: bit.ly/hqlHLT Акушерство и гинекология, март 2011 г.

Секс после родов: как долго ждать, какие ощущения и многое другое

Некоторые женщины признаются, что не знали, когда они были готовы повторить попытку. . «Ведя вперед, я понятия не имела, готова ли я полностью», — говорит новая мама Эми, 28 лет. Она и ее муж попробовали это вскоре после ее шестинедельного приема, понимая, что если это не сработает, они бы остановился.«Мы прошли через это», — говорит она. В то время она вспоминает, что подумала: «Хорошо, это не самая удобная вещь в мире, но это не кажется неправильным или опасным, так что у нас все хорошо». По словам Лиз Миракл, физиотерапевта в области тазового дна из Сан-Франциско, которая также недавно стала мамой, вы также можете начать с более умеренных сексуальных действий. «Начните медленно и с легкостью», — советует она. вы «начинаете чувствовать себя сексуальным и готовым к проникающему половому акту».”

Для женщин, которые рассматривают возможность планового кесарева сечения, чтобы избежать потенциальной травмы влагалища (а некоторые врачи утверждают, что это так!) — это того не стоит. Кесарево сечение — серьезная операция, и женщинам обычно требуется больше времени, чтобы оправиться от него, чем естественные роды. Пол все равно изменится после кесарева сечения: у вас все еще есть гормональные колебания, и клиника Майо по-прежнему советует подождать шесть недель перед половым актом, чтобы снизить риск заражения после операции.

Как я буду чувствовать себя после секса после рождения ребенка?

Реальный разговор: в первый раз, когда вы занимаетесь сексом после ребенка, это, вероятно, будет не так уж и приятно.На самом деле, некоторые мамы описывали секс после рождения как первый секс в жизни. «Я не думаю, что кто-то думает:« Вау, это было так здорово после первого раза », — говорит Эми. С другой стороны, так как «немного шумихи и раздумий», потому что это было давно, есть «немного волнения».

Со временем, через несколько недель или месяцев, это станет более комфортным. «Я точно не помню, когда мы с мужем впервые занимались сексом, но помню, что было много попыток», — говорит Э.J., 28. «И я помню, когда это действительно произошло, это был своего рода триумфальный момент. Думаю, мы на самом деле дали пять «.

Один совет, с которым мы говорили, чтобы облегчить боль или дискомфорт: смазка. Подумайте о покупке лубриканта, прежде чем даже пытаться заняться сексом, чтобы он был у вас под рукой.

Что, если рождение ребенка снизит мое сексуальное влечение?

Через несколько недель после рождения вполне нормально чувствовать, что сексуальное влечение полностью исчезло. «Самая частая причина, вероятно, в том, что вы просто устали», — говорит д-р.Минкин. «Ты спишь с ребенком, ты, возможно, снова на работе, меньше всего тебе хочется думать о сексе — тебе просто хочется спать». Лучшее лекарство? Спи, — говорит доктор Минкин. По мере того, как вы привыкаете к рутине и эти драгоценные часы непрерывных Z станут более обычным явлением, ваш разум и тело, вероятно, будут уделять больше внимания своей сексуальной жизни.

Помимо крайней усталости от нового материнства, гормональные изменения могут повлиять на ваше половое влечение, говорит доктор Минкин. «Возможно, вы пытались заняться сексом, но были очень сухими.Это довольно распространенное явление », — говорит она. «Уровень гормона пролактина, который вырабатывается гипофизом и предназначен для стимулирования выработки молока, повышен. Увы, пролактин также снижает уровень эстрогена. А что сохраняет влагалище влажным? Эстроген ». По словам Минкина, после прекращения грудного вскармливания может пройти до шести месяцев, чтобы уровень пролактина и эстрогена выровнялся до нормы, существовавшей до беременности. А пока она рекомендует поговорить с вашим лечащим врачом и попробовать безрецептурные лубриканты, такие как Replens Silky Smooth.

Что, если образ моего тела после рождения ребенка влияет на мою сексуальную жизнь?

Помимо потенциального послеродового дискомфорта, связанного с сексом, вам может потребоваться некоторое время, чтобы мысленно и эмоционально привыкнуть к переменам, которые происходили в вашем теле. Новые мамы нередко задаются вопросом, почувствуют ли они себя снова сексуальными. «Многие женщины после родов теряют уверенность в себе, — говорит Марин. «Ваше тело претерпело огромные изменения, и может потребоваться время, чтобы снова почувствовать себя самим собой.«

Что такое вторичное бесплодие? — Кливлендская клиника

После рождения первого ребенка вы можете подумать, что забеременеть вторым будет так же легко, но это не всегда так.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

По данным Национального центра статистики здравоохранения, хотя у многих пар нет проблем с зачатием во второй раз, миллионы пар борются со вторичным бесплодием.Сюда входят пары, которые пережили бесплодие, но в конечном итоге забеременели.

Вторичное бесплодие — это невозможность зачать или выносить беременность после родов. «Хотя это не редкость, но хорошие новости заключаются в том, что у вас больше шансов на успешную вторую беременность, если у вас уже есть ребенок», — говорит акушер / гинеколог Лаура Детти, доктор медицины.

Если вы пытаетесь забеременеть, но все же надеетесь на еще одного ребенка, вот шесть возможных причин, по которым у вас могут возникнуть проблемы с повторной беременностью, и когда вам следует обратиться за помощью.

1. Вы женщина старше 35 лет

Неудивительно, что одним из наиболее важных факторов, влияющих на шансы женщины забеременеть, является возраст. По ее словам, с возрастом возрастают гормональные изменения и риск определенных заболеваний, и оба эти фактора могут влиять на фертильность.

«Женщины в возрасте от 30 до 30 лет и старше чаще страдают вторичным бесплодием, поскольку с возрастом теряются яйцеклетки», — говорит доктор Детти.

Но если вам уже за 30 и вы все еще ждете второго ребенка, не отчаивайтесь: «То, что вам может понадобиться больше времени, чтобы забеременеть, не означает, что вы больше не забеременеете — это просто означает, что у вас меньше времени на работу », — говорит она.

2. Вы мужчина, у которого низкое количество сперматозоидов

Вы, вероятно, знаете, что возраст, состояние здоровья или лекарства иногда влияют на качество или количество сперматозоидов. Но многих мужчин удивляет, что некоторые общепринятые методы могут снизить выработку спермы. В их числе:

• Прием добавок тестостерона.
• Воздействие тепла на яички.

«Яички не зря находятся вне тела, — говорит доктор Детти. «Если они слишком теплые из-за тесной одежды (например, байкерских шорт) или использования электроники, это может повлиять на количество сперматозоидов.”

3. Вы женщина с синдромом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс, который может нарушить овуляцию, является частой причиной вторичного (и первичного) бесплодия. Если у вас нерегулярные месячные или их нет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас СПКЯ.

Помимо СПКЯ, аномалии, вызванные предыдущими операциями или инфекцией, также могут вызывать бесплодие.

4. У вас избыточный вес

Как у мужчин, так и у женщин избыточный вес может вызвать проблемы с зачатием.У женщин добавленные килограммы могут способствовать инсулинорезистентности и повышению уровня тестостерона, что может сдерживать овуляцию. Кроме того, частота имплантации ниже для тех, кто имеет избыточный (или недостаточный) вес, чем для тех, кто имеет здоровый вес.

У мужчин избыточный вес может повысить уровень эстрогена, что приведет к снижению количества сперматозоидов.

5. Вы пьете слишком много алкоголя

У мужчин и женщин чрезмерное употребление алкоголя может вызвать проблемы с зачатием.

«Употребление алкоголя женщинами от умеренного до сильного (более двух порций в день или более семи порций в неделю) увеличивает время, необходимое для зачатия, и снижает ваши шансы на рождение здорового ребенка», — говорит доктор.Детти.

Мужчинам, которые пытаются забеременеть, также полезно меньше употреблять алкоголь. Умеренное или чрезмерное употребление может нарушить гормональный фон и препятствовать выработке спермы.

6. Вы курите

Хотя неудивительно, что курение вредно для вас, вы можете не знать, что курение также может нанести ущерб вашей фертильности. Курящие женщины чаще страдают бесплодием. По словам доктора Детти, курение может повредить яйца и вызвать проблемы с овуляцией.

Мужчины тоже не сбиты с толку.Исследования показывают, что курение может повредить ДНК сперматозоидов.

Терпение — это хорошо, но не нужно ждать слишком долго, чтобы получить помощь

Если вы снова пытаетесь забеременеть, постарайтесь расслабиться и не слишком волноваться — по крайней мере, сначала.

Однако, если вы пытаетесь в течение года и все еще не забеременели, поговорите со своим акушером / гинекологом или специалистом по репродуктивной системе. А если вам больше 36 лет, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом раньше — после того, как вы попробуете три или четыре менструальных цикла безуспешно, доктор.- говорит Детти.

Хотите снова забеременеть? Как долго нужно ждать?

У вас температура ребенка… снова? Вы все еще привыкли к ночному кормлению и пеленанию, но вам и вашему партнеру не терпится добавить еще одного в команду. Ох, как быстро мы забываем о тех 36 часах каторжных работ.

Если вы хотите иметь несколько детей, вы можете задаться вопросом, каким должен быть «правильный интервал» и как скоро вы можете безопасно начать повторную попытку. А для некоторых пожилых пар пресловутые часы тикают громче, чем когда-либо, чтобы начать работу.

Интервал между беременностями — важная часть планирования семьи, но есть некоторые факторы, которые вам нужно принять во внимание, прежде чем начать. Мы поговорили с Хизер Рид, доктором медицины, акушером-гинекологом в Banner — University Medicine North в Тусоне, штат Аризона, о том, что вам нужно знать, чтобы ваша следующая беременность была здоровой и счастливой.

Как скоро мы можем попытаться забеременеть после рождения ребенка?

Для здоровья мамы и ребенка исследования рекомендуют подождать не менее 18–24 месяцев, но менее пяти лет между беременностями.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует подождать не менее шести месяцев или более, но предостерегает от рисков беременности до 18 месяцев после рождения ребенка ».

«Недавнее исследование показало, что риски, которые первоначально считались связанными с короткими интервалами между беременностями, преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и поступлением в отделение интенсивной терапии, могут быть вызваны не коротким интервалом, а другими причинами», — сказал доктор Рид. «При этом рекомендуется попытаться избежать беременности в течение шести месяцев после рождения живого ребенка.”

Как скоро можно попытаться забеременеть после выкидыша?

Если у вас случился выкидыш, вы также можете задаться вопросом, когда лучше всего попробовать еще раз. Доктор Рид сказал, что когда вы сможете начать, может быть разным.

«Есть некоторые исследования, которые не показывают беспокойства о маме или следующей беременности, если ваша беременность меньше шести месяцев после выкидыша», — сказала она. «На самом деле, многие женщины без всяких опасений пытаются забеременеть сразу после выкидыша.”

Однако, если у вас есть состояние здоровья, которое могло сыграть роль в выкидыше, вам следует лучше контролировать это состояние, прежде чем пытаться снова.

«Очень важно поговорить со своим врачом перед попыткой следующей беременности», — сказал доктор Рид. «Ваш врач может убедиться, что ваше хроническое состояние здоровья хорошо контролируется, устранить любые осложнения, которые у вас были во время последней беременности, и составить план по снижению рисков во время следующей беременности».

Что может случиться, если я не буду ждать достаточно долго между беременностями?

Если вы не ждете, пока ваше тело восстановится, прежде чем забеременеть, вы можете увеличить свой риск (и риск вашего ребенка) всех типов осложнений во время следующей беременности, в том числе:

Преждевременные / преждевременные роды: Это означает, что ваш ребенок родился слишком рано, менее чем на 37 неделе беременности.Недоношенные дети с большей вероятностью будут иметь проблемы со здоровьем и останутся в отделении интенсивной терапии, чем дети, родившиеся после 37 недель.

Низкий вес при рождении: Это когда ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.

Разрыв матки: Женщины, родившиеся через естественные родовые пути после предыдущего кесарева сечения, подвергаются большему риску, если они не полностью зажили.

Другие причины подождать: Послеродовая депрессия

«Одна из вещей, о которой люди могут забыть, планируя следующую беременность, — это свое психическое здоровье», — сказал д-р.- сказал Рид. «Депрессия — очень распространенное явление после беременности».

Если не лечить депрессию во время беременности, она может привести к низкой массе тела при рождении и преждевременным родам.

Депрессию после выкидыша тоже можно не заметить. «Выкидыш — это потеря, и очень уместно горевать об этой потере», — сказал доктор Рид. «Группы поддержки существуют, чтобы помочь женщинам, страдающим депрессией от репродуктивных эпизодов».

Итого

Нет «идеального времени» для следующего ребенка. Даже с наилучшими планами дела не всегда пойдут по-вашему.Тем не менее, рекомендуется подождать и дать вашему телу время на заживление и восстановление после родов или выкидыша.

Не знаете, что делать, или у вас есть вопросы?

Если у вас есть вопросы о сроках после недавних родов или выкидыша, не стесняйтесь поговорить со своим врачом или обратиться к одному из наших специалистов по акушерству и гинекологии Banner Health. Вы можете найти специалиста по здоровью Banner на сайте bannerhealth.com.

Другие статьи, связанные с беременностью, смотрите:

Присоединиться к разговору

Использование обратимой контрацепции длительного действия (LARC) сразу после родов

Имплантат для контроля рождаемости : небольшой одиночный стержень, который вставляется под кожу в предплечье.Имплант выделяет гормон, предотвращающий беременность.

Шейка матки : нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Кесарево сечение : Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Внематочная беременность : Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.

Яйцо : женская репродуктивная клетка, вырабатываемая и высвобождающаяся из яичников.Также называется яйцеклеткой.

Оплодотворение : многоступенчатый процесс, в котором происходит соединение яйцеклетки и сперматозоидов.

Внутриматочная спираль (ВМС) : Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Менструальный цикл : ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция : время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Плацента : Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сперма : Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Влагалище : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Подождите не менее года, прежде чем зачать еще одного ребенка, чтобы минимизировать риски для здоровья, согласно новому исследованию.

Новым родителям, планирующим еще одну беременность, следует подождать не менее года, чтобы зачать ребенка, чтобы минимизировать риски для здоровья как мамы, так и ребенка, согласно новому исследованию от Университет Британской Колумбии (UBC) и Гарвард Т.Школа общественного здравоохранения Х. Чан.

Хотя агентства общественного здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения, обычно рекомендуют период между беременностями от 18 месяцев до двух лет, исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine, предполагает, что один год после родов может быть достаточным временем для безопасного повторного зачатия для женщин, которые очень хотят как можно скорее завести еще одного ребенка.

«Самый низкий период риска, который мы обнаружили, составил 18 месяцев», — сказала Лаура Шуммерс, ведущий автор и научный сотрудник отдела семейной практики UBC.«Но мы также обнаружили, что риски между 12 и 24 месяцами в основном эквивалентны рискам в 18 месяцев».

«Риски между 12 и 24 месяцами в основном были эквивалентны рискам в 18 месяцев», — сказала Лаура Шуммерс, научный сотрудник отдела семейной практики Университета Британской Колумбии. (Роберт Лайонс / Детский госпиталь Британской Колумбии)

Риски, которые Шаммерс и ее команда оценивали для женщин, часто называют событиями «почти неуместной смертности», связанными с беременностью и родами, сказала она.«Это органная недостаточность, интубация или пребывание в отделении интенсивной терапии. Это не … такое осложнение, как преэклампсия, которая встречается гораздо чаще».

Исследовательская группа также включила случаи материнской смертности, но они, «к счастью», чрезвычайно редки в Канаде, сказала она, поэтому их слишком мало, чтобы их можно было рассматривать отдельно.

Измеренные серьезные риски для плода и новорожденного включают очень низкий вес при рождении, преждевременные роды, мертворождение и младенческую смерть в течение одного года после рождения.

Исследователи искали эти исходы в записях о 148 544 беременностях в Британской Колумбии за 10 лет, с 2004 по 2014.Они также отслеживали возрастной диапазон беременных женщин, чтобы выяснить, не подвержены ли возрастные группы 35 лет и старше повышенному риску.

Исследование показало, что риск этих серьезных проблем со здоровьем — как для младенца, так и для матери — был выше, если женщина зачала через шесть месяцев после предыдущих родов, по сравнению с ожиданием, по крайней мере, от 12 до 18 месяцев.

«Возможно, стоит подождать»

Среди женщин в возрасте от 20 до 34 лет, забеременевших через шесть месяцев после рождения последнего ребенка, у 85 из 1000 были преждевременные роды.Этот риск снизился более чем наполовину (37 случаев на 1000), когда срок беременности превысил 18 месяцев.

Хотя старение больше не увеличивало этот риск для младенцев, оно действительно сказывалось на самих матерях. Около шести из каждой 1000 женщин в возрасте 35 лет и старше, которые зачали еще одного ребенка через шесть месяцев после родов, страдали опасными для жизни осложнениями. Этот риск снизился примерно до трех из 1000, когда матери в этой возрастной группе ждали не менее года.

«Семья, которая может рассматривать вторую беременность примерно через шесть или девять месяцев после рождения первой, возможно, стоит подождать еще от трех до шести месяцев, чтобы снизить риски как для матери, так и для ребенка», — сказал Шуммерс.

Редкие, но серьезные риски для здоровья, связанные с интервалом между беременностями, являются одним из многих факторов, которые женщины и их партнеры должны учитывать при принятии решения о зачатии, говорит доктор Даниэль Мартин, семейный врач больницы женского колледжа в Торонто. (Николь Айрленд / CBC)

По ее словам, в исследовании были намеренно разделены женщины на возрастные группы, поскольку женщины старше 35 могут испытывать «нехватку времени», чтобы быстро родить второго ребенка, поскольку рождаемость снижается.

Но результаты могут быть «обнадеживающими» для этих женщин, сказала Шуммерс, показывая, что, возможно, нет необходимости ждать 18 месяцев, как предполагают другие рекомендации по здоровью, и год может показаться более приемлемым.

Доктор Даниэль Мартин, семейный врач больницы женского колледжа в Торонто, сказала, что это исследование может помочь поставщикам медицинских услуг «получить более конкретную информацию о том, как долго женщинам следует ждать между родами и следующим зачатием. при прочих равных, если они хотят минимизировать риски для здоровья для себя и своих младенцев ».

Серьезные риски, по мнению исследователей, «очень редки», — отметил Мартин, не участвовавший в исследовании.

«Небольшое увеличение чрезвычайно редкого события все еще является чрезвычайно редким событием, но, тем не менее, это увеличение риска», — сказала она. «И я думаю, что женщины должны знать, и их партнеры должны знать … что это один из многих факторов, которые они могут захотеть принять во внимание».

«Планируется не всякая беременность»

Эти другие факторы могут включать в себя время, которое лучше всего подходит для них и их семей, а также соображения карьеры, сказал Мартин. Женщины и их партнеры также пытаются сбалансировать риски быстрого рождения еще одного ребенка с рисками ожидания по мере их старения.

Также важно помнить, что «не всякая беременность планируется», — добавила она. «Нам всегда нужно будет продолжать попытки найти другие способы снизить риск для женщин, которые забеременеют менее чем через 12 месяцев после родов».

«Мы многого не знаем» о том, что именно происходит с биологической точки зрения, что сделало бы более опасным беременность с интервалом менее одного года, — сказал Мартин.

«Еще многое предстоит сделать».

Посмотрите эту историю на The National:

В исследовании говорится, что матери должны ждать не менее года между беременностями.

Матери должны ждать не менее года между родами и повторной беременностью, чтобы снизить риски для здоровья мамы и ребенка. согласно новому канадскому исследованию.1:57

Повторная попытка после выкидыша

Поговорите со своим врачом

Если у вас случился 1 выкидыш, вероятно, вам не придется посещать врача общей практики или больницу. Но вы можете записаться на прием к терапевту, если хотите поговорить об этом и задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу повторной попытки забеременеть.

Когда я буду физически готов повторить попытку?

Когда дело доходит до секса, лучше подождать, пока не исчезнут все симптомы выкидыша, такие как боль или кровотечение, потому что существует риск заражения.

У вас может быть овуляция до начала менструации, поэтому вы можете быть фертильными в первый месяц после выкидыша. Лучше использовать противозачаточные средства, пока вы не будете готовы снова забеременеть.

Ваши врачи могут посоветовать вам иметь по крайней мере 1 цикл, прежде чем вы начнете пытаться зачать другого ребенка. Это связано с тем, что ваш первый менструальный цикл после выкидыша часто намного длиннее или короче, чем обычно. Если вы забеременеете во время этого цикла, вам может быть трудно тренироваться во время зачатия. Это может затруднить тренировку в установленный срок и вызвать у вас ненужное беспокойство.

Некоторым женщинам первые месячные трудны, потому что они могут вернуть чувство утраты. Вы можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800 или отправить им электронное письмо по адресу [электронная почта защищена].

Не волнуйтесь, если вы забеременеете до начала менструации. Это не увеличивает риск вашей беременности. Если врач не посоветует вам подождать, вы можете попробовать завести еще одного ребенка, как только будете готовы.

Большинство выкидышей — это разовые случаи, и есть хорошие шансы на успешную беременность в будущем, независимо от того, как скоро вы снова забеременели.Есть даже некоторые свидетельства того, что зачатие в первые 6 месяцев после выкидыша снижает риск выкидыша в следующий раз.

Если вы заболели, перенесли инфекцию или пытаетесь справиться с симптомами длительного заболевания, вам могут посоветовать немного подождать. Возможно, вам также придется принимать лекарства, не подходящие для беременных.

Поговорите со своим врачом, если у вас был поздний выкидыш или периодические выкидыши. Если у вас есть тесты или исследования, может быть полезно дождаться их завершения, прежде чем пытаться снова.

Повторная попытка после молярной беременности

Если у вас молярная беременность, лучше подождать, пока не закончится наблюдение после лечения. Вам может потребоваться дополнительное лечение, чтобы удалить все клетки, оставшиеся в матке.

Повторная попытка после внематочной беременности

Если у вас была внематочная беременность, вам, вероятно, посоветуют подождать, пока у вас не будет хотя бы 2 менструации после лечения, прежде чем пытаться снова. Если вы лечились метотрексатом, обычно рекомендуется подождать не менее 3 месяцев, потому что лекарство может нанести вред вашему ребенку, если вы забеременеете в это время.

Когда я буду готов попробовать еще раз?

Невозможно сказать, когда вы снова почувствуете себя готовым. Некоторые люди беспокоятся о том, чтобы снова забеременеть, и им нужно время, чтобы смириться с тем, что произошло. Другие пары считают новую беременность лучшим способом выздоровления, и повторная попытка становится частью их выздоровления.

Все разные, и нет правильного или неправильного.

Разговор с кем-то, кому вы и ваш партнер доверяете, может помочь вам найти путь вперед.Это может быть родитель, друг, брат или сестра или вы можете поговорить со специалистом. Узнайте больше о доступной поддержке.

Сколько времени потребуется, чтобы снова забеременеть после выкидыша?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые беременеют сразу после выкидыша. Другим парам требуется немного больше времени. Постарайтесь не беспокоиться, если в прошлом вы быстро зачали ребенка, а в этот раз на это уходит больше времени, возможно, вашим гормонам и организму нужно время, чтобы приспособиться.

Узнайте больше о том, сколько времени нужно, чтобы забеременеть.

Беременность после выкидыша

К сожалению, вы ничего не можете сделать, чтобы полностью гарантировать, что у вас не будет другого выкидыша. Однако есть вещи, которые вы (и ваш партнер-мужчина) можете сделать сейчас для улучшения своего здоровья, что может увеличить ваши шансы забеременеть и иметь здоровую беременность и ребенка.

Если вы решили, что настало время попробовать еще раз, загляните в наш раздел о подготовке своего тела к беременности.

Будет ли у меня снова выкидыш?

Беспокойство по этому поводу совершенно естественно, и нет никаких гарантий, что в следующий раз все пойдет лучше.Но в большинстве случаев выкидыши на ранней стадии происходят разово, и очень высока вероятность, что следующая беременность будет успешной.

Если у вас был поздний выкидыш или повторные выкидыши, вас и вашего партнера должен осмотреть специалист в области здравоохранения. Ваш врач должен поговорить с вами о вашей ситуации и вашей вероятности повторного выкидыша и успешной беременности.

Стоит помнить, что у большинства пар в следующий раз беременность будет успешной, даже после трех выкидышей подряд.

Если у вас была внематочная беременность, ваши шансы на успешную беременность в будущем велики. Даже если у вас только одна маточная труба, ваши шансы забеременеть незначительно снижаются. Для большинства женщин внематочная беременность — разовая.

Молярная беременность не влияет на ваши шансы снова забеременеть, а риск повторной молярной беременности невелик (примерно 1 из 80).

Узнайте больше о вероятности повторного выкидыша.

Ваше психическое здоровье

Потеря ребенка может повлиять на то, как вы и ваш партнер будете чувствовать себя во время следующей беременности. Будьте добры к себе. Это понятно, если вам не нравится повторная попытка, и вполне естественно испытывать некоторую тревогу по поводу того, как будет протекать беременность.

Если вы боретесь с негативными чувствами, вам может потребоваться помощь. Примерно у 1 из 5 женщин во время беременности или в первый год после родов возникают проблемы с психическим здоровьем, включая беспокойство и депрессию.Некоторые женщины даже испытывают посттравматический стресс после беременности, вызванный выкидышем.

Если вы или ваш партнер чувствуете себя подавленным, не скрывайте своих чувств и не страдайте молча. Ты не одинок. Расскажите своему терапевту и акушерке, как вы себя чувствуете. Они помогут вам получить необходимую поддержку.

Вы также можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800 или отправить им электронное письмо по адресу [электронная почта защищена].

Узнайте больше о том, как позаботиться о своем психическом здоровье во время беременности.

Ваше дородовое наблюдение

Вы можете попросить о раннем сканировании или дополнительном сканировании во время беременности в рамках дородовой помощи, хотя они могут и не предоставляться. Дополнительное сканирование ничего не гарантирует и не предсказывает, как будет протекать ваша беременность, но может дать вам некоторое спокойствие.

Не думайте, что вам нужно держать в секрете свою следующую беременность — разговор с друзьями или семьей может действительно помочь. Вы также можете присоединиться к нашей группе поддержки Parenting After Loss, к которой вы можете присоединиться.

Наши акушерки готовы к телефону, если вам нужен совет или информация о том, как повторить попытку после выкидыша. Вы можете поговорить с ними с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800.

.