Водянка яичка (гидроцеле) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Водянка яичка (гидроцеле)

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз, при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

• Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
• Посттравматическое состояние. В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка, также рассматриваются как причины гидроцеле.
• Опухолевую патологию. Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
• Заболевания, связанные с депонированием жидкости. Сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

• Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
• Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
• Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом, размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита. Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

• Инструментальную диагностику. УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
• Лабораторные анализы. Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ, АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей, гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

• Классические вмешательства. Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
• Малоинвазивные методики. К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
• Аспирация водяночной кисты. Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Водянка яичка у мужчин | Азбука здоровья

Водянка яичка у мужчин возникает при скоплении жидкости в тонком мешотчатом образовании в мошонке вокруг яичка. Заболевание проявляется безболезненным увеличением размеров мошонки на больной стороне вследствие нарушения оттока продуцируемой жидкости.

Водянка, или гидроцеле, чаще развивается с одной стороны мошонки, но не исключено и двустороннее скопление жидкости. Врожденная водянка наблюдается приблизительно у 10% мальчиков и у 1% мужчин в возрасте более 40 лет.

При этом у большинства из них заболевание проходит самостоятельно в течение 1 года. Вторым пиком заболеваемости у мужчин является возраст старше 40 лет. В данном случае заболевание возникает вследствие воспалительных заболеваний и травм мошонки.

При отсутствии своевременного лечения гидроцеле может прогрессировать годами, принимая огромные размеры (10 см в диаметре и более).

Согласно статистическим данным по заболеваемости гидроцеле в Великобритании, 99% пациентов с гидроцеле были госпитализированы в специализированные стационары, причем 9% из них требовалась неотложная помощь. Среднее время пребывания в стационаре больного с водянкой составило 1,9 суток. 43% больных составляют мужчины от 15 до 59 лет. Средний возраст пациентов, госпитализированных с диагнозом «водянка яичка» составил 39 лет.

Причины водянки яичка

Хотя механизм развития заболевания до конца не изучен, доказано, что скопление жидкости в мошонке возникает из-за нарушения ее оттока. Выделяют следующие возможные причины водянки яичка у мужчин:

• Инфекционные заболевания
• Травма яичка
• Опухоль
• Отек соседних органов и нижних конечностей

Все эти состояния сопровождаются полной или частичной закупоркой выводных протоков, отвечающих за поддержание нормального количества жидкости в мошонке, и приводят к избыточному ее накоплению и застою. К факторам риска развития водянки следует также отнести:

• Оперативные вмешательства на органах промежности и воздействие ионизирующего излучения (лучевая терапия).
• Имеются данные, связывающие асцит (скопление жидкости в брюшной полости) с водянкой. Это возможно при врожденной или приобретенной аномалии протока, связывающего брюшную полость с мошонкой. В данном случае в ходе оперативного лечения водянки проводится коррекция данного протока.

Симптомы

Симптомы водянки яичка у мужчин имеют невыраженный характер и в большинстве случаев отсутствуют. Накопление жидкости внутри оболочек яичка протекает безболезненно и приводит к постепенному увеличению размеров мошонки. В ряде случаев объем накапливающейся жидкости может увеличиваться скачкообразно (при острых воспалительных заболеваниях или в раннем послеоперационном периоде).

Увеличение мошонки при водянке может достигать 10 и более сантиметров в диаметре, что приводит:

• к возникновению затруднений при ходьбе, мочеиспускании, ощущению тяжести
• такие больные отмечают дискомфорт при занятиях сексом
• на ощупь мошонка становится плотной, с ощутимым плеском жидкости внутри оболочек, болезненных ощущений пальпация не вызывает
• характерной особенностью гидроцеле является невозможность определить контуры яичка из-за повышенного скопления жидкости.

При тяжелых инфекционных заболеваниях экссудат может подвергаться нагноению, что приводит к развитию пиоцеле. Это состояние считается осложнением водянки и проявляется резким ухудшением состояния пациента, повышением температуры тела и распространением воспаления на окружающие ткани. При этом нередко отмечаются болезненные ощущения в области воспалительного очага.

Кроме пиоцеле отсутствие своевременного лечения может вызвать такие последствия водянки яичка, как:

• Сдавление кровеносных сосудов яичка. Данное состояние ведет к атрофии яичка и нарушению репродуктивной функции
• Кровотечение в результате травмы сосудов с развитием гематоцеле (скоплением крови между оболочками яичка)
• Разрыв оболочек из-за перерастяжения при чрезмерном накоплении жидкости
• Развитие мошоночной грыжи

Диагностика

При развитии такого состояния, как водянка яичка у мужчин, лечение направлено на устранение причин и эффективное предотвращение осложнений заболевания. Любые лечебные манипуляции производятся врачом только после проведения необходимого обследования. В ходе диагностики врач обязательно оценит ряд тестов, чтобы исключить сопутствующие заболевания и провести дифференциальную диагностику с мошоночной грыжей.

• Диафаноскопия

Одним из экспресс-методов подтверждения диагноза является диафаноскопия. Суть данного метода заключается в пропускании яркого света через увеличенную часть мошонки. Так как жидкость при гидроцеле не содержит каких-либо примесей или инородных тел, то свет через ткани проходит свободно, тем самым подтверждая диагноз.

Тем не менее, основным диагностическим критерием, на основании которого выставляется окончательный диагноз, является ультразвуковое исследование, позволяющее провести точную оценку анатомических структур мошонки и определить объем жидкости внутри оболочек яичка.

 

При обнаружении плотных образований или нехарактерных для гидроцеле примесей может понадобиться дополнительное исследование на онкологические заболевания или воспалительные процессы паховых органов.

Лечение водянки яичек у мужчин

Для лечения не обязательно требуется операция: водянка яичка у мужчин может пройти самостоятельно при отсутствии провоцирующего фактора. С этой целью необходимо точно определить причину развития заболевания и исключить ее дальнейшее воздействие.

Если причиной водянки является эпидидимит или другое воспалительное заболевание, то лечение направлено на устранение воспалительных проявлений и борьбу с инфекцией. Таким больным назначается курс антибактериальных препаратов и нестероидные противовоспалительные средства.

При травмах яичка, сопровождающихся отеком окружающих тканей, лечебные мероприятия направлены на нормализацию крово- и лимфообращения для улучшения оттока жидкости. Часто гидроцеле проходит самостоятельно без дополнительных вмешательств. При неэффективности проводимых манипуляций или нарастании выраженности симптомов заболевания больным показано хирургическое лечение водянки яичка. С этой целью применяют:

• Гидроцелектомию

Имеется несколько оперативных техник, среди которых наиболее распространены методы, предложенные Винкельманом и Бергманом. Это простые хирургические вмешательства, проводимые под регионарной анестезией. В ходе операции хирург производит разрез на мошонке или внизу живота, после чего оценивается состояние канала, соединяющего брюшную полость с мошонкой, и гидроцеле удаляется. Во время операции может понадобиться установка дренажной трубки для профилактики послеоперационного рецидива водянки. Эта трубка убирается через несколько дней. Холод также применяется местно для уменьшения отеков.

• Пункционная аспирация жидкости

Эта манипуляция предполагает выведение скопившейся жидкости через иглу, вводимую в мошонку. Этот метод не получил широкого распространения, так как имеет временный эффект и не обеспечивает полного выздоровления пациента. Для повышения эффективности после аспирации жидкости в иглу вводят склерозирующий препарат, позволяющий уменьшить количество продуцируемой жидкости. Этот метод применяется для лечения пациентов, имеющих выраженные противопоказания к проведению оперативного лечения.

При неправильной пункции оболочек яичка могут наблюдаться серьезные осложнения в виде кровотечения или инфицирования с развитием воспалительных заболеваний. При оперативном лечении риск повреждения сосудов яичка снижается, так как хирург осуществляет тщательный визуальный контроль и корректирует величину разреза, исходя из состояния тканей в области вмешательства.

Послеоперационный период

Восстановительный период не требует длительного наблюдения за состоянием больного. Пациенты, перенесшие операцию по поводу гидроцеле, могут вести прежнюю жизнь, без функциональных ограничений почти незамедлительно после лечения.

Сразу после операции пациент переводится в палату наблюдения, где производится оценка его жизненно важных показателей и контролируется состояние послеоперационной раны на предмет кровотечения. Выписка производится в день операции с рекомендациями по наблюдению в домашних условиях.

Контрольный приме назначается через несколько недель после операции с целью оценки заживления раны в динамике и исключения ее инфицирования. Отечность тканей может сохраняться в течение нескольких месяцев после удаления гидроцеле. Если при этом отмечается ухудшение состояния больного, повышение температуры тела, покраснение в области операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Прогноз

Прогноз течения водянки у мужчин благоприятный. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. Послеоперационные рецидивы очень редки и происходят только при лечении крупных гидроцеле.

Риск инфицирования в ходе операции не превышает 2%. Тем не менее, возможным осложнением является травма семенных канатиков, сопровождающаяся нарушением репродуктивной функции.
В большинстве случаев операция имеет положительный эффект, полностью устраняя дефект оболочек и предотвращая развитие рецидивов.

Возвращение к полноценной жизни происходит в течение 10 дней после операции, хотя тяжелый труд и сексуальная активность запрещаются на период 4-6 недель. Данных о смертельном исходе, связанном с оперативным лечением гидроцеле, нет.

признаки и лечение, операция у мальчиков, лечение, причины и последствия

Вопросы терапии заболеваний половых органов у мальчиков всегда являются довольно интимными для любых родителей. В некоторых случаях папы и мамы настолько растеряны, что не знают к кому обратиться за помощью.

Что это такое?

Яички — это парные половые органы, которые находятся в мошонке. При воздействии ряда факторов в ней происходит накопление жидкости. Это приводит к развитию водянки оболочек яичка. Такая отечность также называется гидроцеле. У мальчиков данная патология встречается достаточно часто.

В детской андрологии описывается как водянка правого яичка, так и левого. Часто процесс бывает двухсторонним. Родители смогут заметить неблагополучие даже самостоятельно. Обычно у малыша отекает мошонка или видно ее заметное выбухание. Эти случаи требуют незамедлительной консультации у врача.

По статистике, заболевание встречается у каждого десятого малыша. У 9-10% детей отек оболочек яичка протекает совместно с другими болезнями интимных органов одновременно. К ним относят: паховую грыжу, водянку семенного канатика железы, а также нарушение оттока лимфы из ее оболочек.

Причины и последствия

У мальчиков данное заболевание в большинстве случаев является врожденным. Обычно болезнь проявляется в 1-2 года.

Некоторые случаи, протекающие с довольно стертыми симптомами, можно выявить у ребенка только в возрасте 3 лет. В сложных клинических случаях требуется проведение дополнительного обследования малыша с помощью современных инструментальных методов диагностики.

К развитию данного состояния у мальчиков приводят следующие состояния:

• Слишком малый вес при рождении. Малыши, родившиеся по каким-то причинам раньше положенного срока, часто более подвержены развитию водянки. Это обусловлено наличием анатомических дефектов в строении половых органов. Для опускания яичек в пах требуется достаточно времени. При укорочении данного периода у малыша часто возникают различные дефекты строения половых органов.

• Родовые травмы. Нарушение проведения родов может привести к нанесению ребенку различных повреждений. Если плод находится в тазовом предлежании, а также при рождении двойни естественным путем — часто возникают различные травмы, в том числе и половых органов. Также подобная ситуация встречается у миниатюрных мамочек, родивших слишком крупного малыша.
• Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии очень легко проникают через плацентарный барьер. Попадая в организм плода на стадии развития половых органов, они вызывают у малыша различные аномалии строения. Наиболее опасным периодом беременности по возможности возникновения данных патологий врачи считают первый и третий триместры.

• Отечность рядом расположенных органов. Жидкость, которая образуется при различных заболеваниях, может легко перетекать из одной анатомической зоны в другую и достигать мошонки. Эта особенность обусловлена детской анатомией. Патологии соседних органов (часто нижних конечностей) приводят к развитию у ребенка отека мошонки, приводящей к водянке яичек.

• Развитие сердечно-сосудистой недостаточности. При данном состоянии увеличивается склонность к образованию различных отеков. Обычно они локализуются на ножках и в области тазовых органов. Отек мошонки может даже встретиться у ребенка, имеющего врожденный порок сердца. Обычно такое сочетание говорит о сильном неблагополучии в детском организме.
• Врожденные дефекты развития. Часто встречаются у малышей, рожденных раньше положенного срока. Неблагоприятные симптомы родители отмечают уже в первый год жизни ребенка. У доношенных деток проток, соединяющий брюшину и мошонку, зарастает.

Недоношенные малыши часто сталкиваются с проблемами, возникшими в результате нарушения зарастания.

• Последствия вирусных инфекций. Детские андрологи отмечают развитие приобретенных форм заболеваний после перенесенного гриппа. Вирусы оказывают сильное негативное действие на многие внутренние органы, в том числе, интимной зоны. Патология, протекающая в довольно тяжелой форме и гидроцефалия, могут вызывать у ребенка сильнейший отек в мошонке.

• Последствия травм. Повреждение наружных половых органов может вызывать развитие воспаления и отека оболочек яичек. Данное состояние чаще регистрируется у мальчиков в возрасте 12-14 лет. Повреждение способствует быстрому развитию неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях требуется проведение хирургического лечения.
• Заболевания мочевыводящих путей. Органы мочеполовой системы находятся довольно близко друг от друга. Это способствует быстрому распространению инфекции. Часто хронический пиелонефрит или цистит приводят к развитию воспаления в области интимной зоны у мальчиков. У малышей первого года жизни данное состояние регистрируется чаще.

Водянка яичек — весьма опасна. Нельзя пренебрегать и не замечать первых признаков данного заболевания! Данное состояние требует назначения обязательного лечения. Если терапия болезни по каким-то причинам была отсрочена, то это может привести к появлению у мальчика серьезных осложнений в дальнейшем.

К наиболее часто встречаемым последствиям относятся:

• Некроз (гибель) тканей мошонки и яичек. Длительное сдавливание приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации интимных органов. В конечном итоге это способствует развитию стойкой гипоксии (кислородного голодания). Хронический процесс сопровождается развитием сильнейшего повреждения и гибели клеток половых органов.
• Нарушение репродуктивной функции. При хронизации процесса возникает нарушение образования сперматозоидов. По статистике, у 20% мужчин, с некачественно пролеченной водянкой яичек в детстве, возникает бесплодие. Лечение данного состояния в более старшем возрасте — довольно проблематично. В некоторых случаях репродуктивная функция мужчины снижена практически полностью.

• Сдавление органов, расположенных рядом. Наиболее часто при данном состоянии повреждается кишечник. Это приводит к появлению различных проблем с пищеварением. Самые частое проявление — нарушение стула. Малыши, имеющие водянку яичек, также страдают запорами или имеют повышенную склонность к ним.
• Развитие сочетанных заболеваний мочеполовой сферы. Сильный отек в области мошонки приводит также к сдавливанию и нарушению работы других половых органов.

Длительное состояние способствует возникновению у малыша лимфоцеле. При данной патологии существенно нарушается отток лимфы из области интимных органов.

Виды

Существует несколько вариантов водянки яичек у мальчиков. К их развитию приводит воздействие разнообразных причинных факторов. Данная классификация применяется в детской андрологии уже много лет. Она составлена с учетом анатомических дефектов, возникающих при разных вариантах болезни.

Данная патология может быть:

• Сообщающаяся. Эта форма заболевания врожденная. Состояние характеризуется наличием протока между мошонкой и брюшиной. В результате этого свободная жидкость легко может достигать области интимной зоны. Ее накопление приводит к развитию водянки оболочек яичек.
• Изолированная. В этом случае патологическая жидкость образуется в самой мошонке или между листками оболочек яичек, а не в брюшной полости. Чаще всего данное состояние способствует развитию одностороннего процесса. Неблагоприятные симптомы возникают только с одной стороны.

При установлении и формулировке диагноза очень важно указывать, когда данная патология возникла.

При появлении анатомических дефектов сразу после рождения говорят о врожденном варианте. Если же отек мошонки появился в результате воздействия различных травм и повреждений, а также как последствие различных инфекционных заболеваний, то тогда говорят о приобретенном варианте.

Признаки

Выраженность клинических проявлений данного состояния может быть разной. Это зависит от множества различных отягчающих причин. К ним относят: возраст ребенка, наличие у него сопутствующих заболеваний, уровень иммунитета и даже социальные условия проживания. Легкое течение болезни довольно трудно диагностировать в домашних условиях. Часто родители «пропускают» у малыша первые признаки болезни.

К наиболее характерным симптомам относят:

• Изменение окраски кожных покровов в области мошонки. Она становится красной. Кожные покровы на ощупь — горячие. Обычно этот симптом хорошо проявляется у малышей первых лет жизни. При травматических повреждениях на мошонке можно увидеть различные синячки или гематомы, которые имеют темно-синюю окраску.
• Увеличение мошонки. Она становится напряженной. При двухстороннем процессе мошонка увеличивается в несколько раз относительно нормы. Если повреждается только одно яичко, то визуально видна асимметрия.

• Болезненность или чувствительность при пальпации. Воспаление приводит к тому, что любые прикосновения к мошонке вызывают усиление болевого синдрома. Обычно это проявление родители обнаруживают при проведении гигиенических процедур с малышом.
• Чувствительность во время мочеиспускания. В некоторых случаях при сочетании водянки с заболеваниями мочевыводящей системы у ребенка также возникают различные нарушения мочеиспускания. Малыш чаще просится в туалет. Некоторые позывы сопровождаются усилением болевого синдрома.

• Симптомы интоксикации. Некоторые варианты болезни сопровождаются повышением температуры тела до 37-38 градусов. На высоте гипертермии может возникнуть лихорадка или появиться озноб. Хронический воспалительный процесс в области интимных органов приводит к появлению у малыша признаков стойкого повышения температуры.
• Изменение поведения. Малыши становятся более капризными, могут хныкать. При выраженном болевом синдроме — даже плакать. Дети первых лет жизни чаще просятся на руки. У ребенка часто нарушается сон. Обычно отмечаются трудности с засыпанием или многократное просыпание в течение ночи.

• Задержка выведения мочи. Этот симптом развивается при достаточно тяжелом и запущенном течении болезни. При этом нарушается выведение мочи из мочевого пузыря. Порции становятся маленькими по объему. При этом параметры общего анализа мочи, как правило, не изменяются.
• Нарастание болевого синдрома в области мошонки. Первые стадии заболевания обычно не сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Впоследствии при неоказании лечения болевой синдром становится более ощутимым. Малыш может жаловаться на появление дискомфорта или даже болезненности. Чаще всего она появляется после горячей ванны, быстрой ходьбы или похода в туалет.

Диагностика

Заподозрить заболевание можно и на ранних стадиях. Для этого очень важно следить за состоянием интимных органов у ребенка. Наиболее оптимально это делать во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Родителям следует обращать внимание на любые отклонения, возникающие в области наружных половых органов у малыша. При появлении изменения окраски кожных покровов мошонки или ее увеличения — следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Для проведения дополнительной диагностики лучше обратиться к детскому андрологу или урологу. Эти доктора обладают достаточными знаниями в области лечения заболеваний интимных органов у мальчиков.

Обращаться к медицинским специалистам можно уже с первых дней рождения малыша. Такие консультации позволят выявить болезнь на ранних стадиях и помогут предотвратить развитие отдаленных неблагоприятных последствий.

Обычно для установления диагноза врачи проводят несколько дополнительных исследований. Для предварительного установления заболевания достаточно даже простого клинического осмотра. Во время этого доктор осматривает наружные половые органы малыша и проводит все пальпаторные тесты, позволяющие установить верный диагноз. В сложных клинических случаях требуется проведение дополнительных тестов.

По назначению детского уролога для диагностики водянки яичек используются:

• Ультразвуковое исследование мошонки и яичек. Данный метод — абсолютно безопасный и безболезненный. Во время проведения процедуры малыш совсем не чувствует никакого болевого синдрома. Для установления диагноза достаточно всего 15-20 минут. Метод — достаточно точный и высоко информативный.
• Диафаноскопия. Данный метод заключается в том, что интимные органы просвечиваются с помощью света. Исследование позволяет выявить наличие свободной жидкости между оболочками яичек. Метод широко распространен в детской урологической практике по всему миру.

Лабораторные тесты, включающие общий анализ крови и мочи, являются вспомогательными. Обычно они назначаются только для установления причины заболевания, а также установления степени функциональных нарушений. Например, общий анализ крови позволяет достаточно точно установить наличие в детском организме вирусной или бактериальной инфекции, которые становятся причинами заболевания достаточно часто. Повышение уровня лейкоцитов говорит о степени тяжести процесса. Изменения параметров общего анализа мочи встречаются только при запущенных случаях заболевания и практически отсутствуют в начальном периоде болезни.

Лечение

Терапия водянки яичек должна проводиться как можно быстрее. Своевременное лечение помогает справиться с неблагоприятными симптомами и уменьшить вероятность наступления отсроченных последствий болезни.

Терапия заболевания включает в себя последовательное назначение нескольких групп лекарственных препаратов.

Для лечения данного состояния применяются:

• Симптоматические обезболивающие средства. Они позволяют ликвидировать болевой синдром, возникающий в мошонке при сильном сдавливании жидкостью яичек. В качестве обезболивающих средств могут применяться: Кеторол, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид и другие. Препараты выписываются в виде таблеток или в уколах. Назначаются строго врачом.
• Проведение хирургических операций. Показания для них индивидуальны. Решение по хирургическому удалению жидкости из мошонки принимает лечащий детский уролог. Обычно они назначаются в тех случаях, когда имеются анатомические дефекты. Операция Росса — довольно часто применяемый метод устранения неблагоприятных проявлений болезни.

• Уменьшение неблагоприятных симптомов болезни с помощью средств из домашней аптечки. Некоторые мамочки предлагают вылечить водянку яичек морской солью. Данный метод лечения имеет весьма противоречивые отзывы. Обычно такое самолечение приводит лишь к уменьшению неблагоприятных симптомов, однако, полностью болезнь не излечивает.
• Пунктирование пораженного яичка. Пункция в этом случае позволяет устранить всю избыточную жидкость из мошонки. Метод — травматичный и имеет ряд противопоказаний. Он проводится по строгим показаниям. Решение о необходимости проведения пункции принимает лечащий детский уролог.

• Выполнение склерозирования. Также относится к хирургическим методам лечения водянки яичек. Во время проведения процедуры врач с помощью специального инструмента откачивает жидкость из мошонки и вводит в нее лекарственный препарат, способствующий уменьшению образования секрета в дальнейшем. В настоящее время данный метод в детской практике не применяется. Он может вызывать у ребенка серьезные проблемы с репродуктивной функцией и в дальнейшем и даже привести к развитию бесплодия.
• Проведение хирургического метода Винкельмана. Доктор проводит послойное раскрытие оболочек яичка. Обычно размер операционного поля составляет 4-6 см. Вся жидкость из полости мошонки откачивается. После чего доктор разворачивает все оболочки и проводит их сшивание на задней поверхности, что позволяет в дальнейшем не образовываться излишнему количеству жидкости внутри полости мошонки.

Обычно после проведения хирургических операций постоперационный период составляет от двух недель до пары месяцев. Это время требуется для восстановления всех структур области интимной зоны.

Для хорошего и быстрого заживления тканей, требуется ограничение сильных физических нагрузок, а также полноценное питание, обогащенное белковыми продуктами.

Врачи также рекомендуют малышам не носить слишком узкое и тесное нижнее белье, так как это приводит к сдавливанию наружных половых органов. Во время постоперационного периода малыша обязательно регулярно осматривает врач-уролог. Спустя шесть месяцев после операции достаточно посещать доктора только один раз в течение года.

Прогноз

Течение заболевания обычно проходит в легкой или среднетяжелой форме. При своевременной диагностике прогноз болезни, как правило, благоприятный.

Практически 75% малышей, перенесших водянку яичка в детском возрасте, полностью выздоравливают. В дальнейшем у них не возникает никаких отдаленных неблагоприятных последствий.

При запущенном течении болезни могут возникать различные опасные последствия. Такие состояния чаще всего развиваются, если родители не относятся с должным вниманием к своему малышу. Позднее обращение к врачу только усугубляет развитие болезни. Лечение заболевания должно проводиться не в домашних условиях, а под контролем специалиста. Это позволит уменьшить вероятность развития опасных последствий болезни, возникающих в более взрослом возрасте.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить различные клинические формы болезни, следует:

• Регулярно проводить гигиенические процедуры. При появлении покраснения мошонки и наружных половых органов можно воспользоваться различными лекарственными травами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, календула, череда и другие травы. Можно использовать отвары лекарственных трав в виде примочек или добавлять в ванночки.

• Следить за состоянием интимных органов у малыша. Увидев покраснение или увеличение мошонки, необходимо обязательно показать ребенка врачу. Нарушение или учащение мочеиспускания также может быть одним из неблагоприятных симптомов водянки яичек. Частые позывы, особенно в ночное время, должны насторожить родителей и мотивировать их на обращение к специалисту.
• Избегать выраженных физических нагрузок. Правильный подбор оптимального режима тренировок будет способствовать нормальному функционированию органов половой системы у мальчика. Во время занятий спортом следует по возможности предотвращать любые повреждения области наружных половых органов.

• Планирование здоровой беременности. Любые инфекции, возникшие в этот особенный для каждой будущей мамочки период, способствуют развитию у малыша различных анатомических дефектов и аномалий.

Контроль за течением беременности способствует профилактике появления у малыша множества патологий.

• Своевременная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний. Все хронические патологии мочевыводящих путей должны быть обязательно пролечены. Малышам, страдающим данными патологиями, следует регулярно посещать детского уролога. Такое диспансерное наблюдение поможет предотвратить прогрессирование заболевания в дальнейшем.
• Ведение здорового образа жизни. Полноценное питание, обогащенное витаминами и содержащее достаточное количество белковых продуктов, способствует сохранению у малыша оптимальной массы тела. Ожирение в большинстве случаев способствует развитию у мальчиков различных патологий в области наружных половых органов. Правильное питание обеспечивает оптимальное функционирование всех органов в детском организме.

• Подобранное по размеру и возрасту белье. Ношение чрезмерно узких или обтягивающих трусов у мальчиков часто способствует развитию заболеваний интимных органов. Нижнее белье для малышей должно быть сделано только из натуральных материалов. При его ношении у ребенка не должно возникать никаких дискомфортных симптомов.

О том, что такое водянка яичка и как ее лечить, смотрите в следующем видео.

лечение с операцией и без (народными средствами), причины

Заболевания яичек

Гидроцеле яичка может быть как у детей, так и у взрослых мужчин. Это заболевание также называют водянкой яичка и водянкой мошонки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом… Читать далее >>

Только специалист в области андрологии может оценить состояние пациента и назначить курс лечения. Это заболевание полностью излечивается с помощью операции. В ряде случаев для лечения используют терапевтические методы.

1

Что такое гидроцеле?

Водянка яичка у мужчин и мальчиков проявляется увеличением мошонки с одной или обеих сторон. Это происходит из-за избытка жидкости серозного состава между яичком и вмещающими его оболочками.

Оболочки мошонки вырабатывают жидкость, которая окружает яичко. Яички в нормальном, здоровом состоянии свободно «плавают» в жидкости. Это вещество выделяется в таком количестве, чтобы яички могли свободно перемещаться в мошонке.

Жидкость имеет серозный состав и после выработки через определенное время всасывается обратно. При нормальной работе всех частей мочеполовой системы избытка жидкой субстанции нет.

Если же процесс всасывания жидкого субстрата нарушен, то жидкость в мошонке остается, а орган увеличивается в размерах. В некоторых случаях увеличение может быть значительным (мошонка достигает размера теннисного мяча, в отдельных случаях она может растянуться до размеров футбольного мяча), что осложняет повседневную жизнь человека.

В оболочках мошонки, кроме серозной жидкости, могут накапливаться кровь (после операции), гной, выпот лимфы (транссудат). Во всех случаях объем органа будет увеличиваться.

Пассивное лечение водянки яичка без операции часто не дает положительных результатов. При прогрессирующем гидроцеле лечение может быть только хирургическим.

Водянка оболочек яичка: причины развития, проявления и лечение

2

Виды патологии

Гидроцеле может быть врожденным, эта форма болезни нередко наблюдается у новорожденных мальчиков. При врожденном заболевании избыток жидкости может накапливаться на одной стороне мошонки или с обеих сторон (несообщающаяся и сообщающаяся формы водянки).

Если заболевание приобретенное, то оно может быть идеопатическим (первичным) и симптоматическим (вторичным). Гидроцеле может развиваться внезапно и протекать остро, но может перейти в хроническую форму. Острая форма болезни возникает при воспалении яичек и их придатков.

Международная классификация заболеваний (МКБ) делит водянку яичек на три группы: инфицированное, неуточненное и осумкованное гидроцеле.

Причины водянки яичка у мужчин заключаются в инфицировании, может протекать тяжело. Острая форма заболевания проявляется сильным увеличением мошонки, которое происходит в течение нескольких часов, иногда — минут. Это случается при воспалении семенного канатика, воспалении яичка и придатков. Обострение часто сопровождается повышением температуры, в оболочках мошонки могут развиться гнойные процессы, затрагивающие и другие органы.

Операция по удалению яичек у мужчин

3

Симптомы и признаки

Симптомы водянки яичка одинаковы как для врожденной, так и для приобретенной формы болезни. Главной чертой гидроцеле является дискомфорт в области промежности. Для заболевания характерны следующие симптомы:

• Половые органы увеличены и деформированы.
• Разглаженная кожа мошонки натянута, но легко собирается в складки.
• Болезнь часто протекает безболезненно.
• В некоторых случаях ощущается тянущая боль с одной или обеих сторон мошонки (то есть, изолированная водянка правого яичка или левосторонняя водянка влияют на всю мошонку).
• Если надавить на деформированную, увеличенную сторону органа, то с противоположной стороны обнаруживается выпячивание.
• У больного может быть повышена температура тела.
• Больному неудобно носить белье.
• При сильной водянке мужчине трудно двигаться, быстро ходить, бегать, выполнять работу в наклоне, поднимать тяжести.
• Мочеиспускание может быть затруднено или нарушено.
• Взрослым мужчинам трудно совершать половой акт (особенно если мошонка сильно увеличена в размерах).
• Мужчина может страдать приобретенным бесплодием.

В здоровом состоянии всегда можно прощупать в мошонке твердое яичко. Водянка оболочек яичка проводит к тому, что яичко прощупывается плохо либо не пальпируется вообще.

Заболевание встречается у каждого десятого новорожденного мальчика. К годовалому возрасту в половине случаев гидроцеле исчезает без следа.

Причиной водянки у новорожденных детей является несовершенство лимфатической системы в паховой области малышей. Особенности строения лимфатического аппарата — причина плохой абсорбции (обратного всасывания) жидкости, образующейся между слоями оболочек мошонки.

По мере роста ребенка абсорбционные способности оболочек повышаются. Организм ребенка тем самым самостоятельно излечивается.

Основные симптомы и методы лечения воспаления яичка у мужчин

4

Когда нужно обратиться к врачу?

Педиатр во время плановых осмотров всегда заметит увеличение половых органов ребенка. Если в течение первого года жизни мошонка малыша не придет в норму, то в возрасте 1-2 лет мальчику может быть сделана хирургическая операция.

Если водянка яичек появилась у мальчика более старшего возраста, у подростка или у взрослого мужчины, то нужно обратиться к врачу безотлагательно. Это особенно важно, если отек сопровождается постоянными или периодическими болями (тянущими, приступообразными).

Если боль при гидроцеле острая и непроходящая, то обращение в лечебное учреждение должно быть незамедлительным.

5

Причины заболевания

Водянка яичек может начаться в любом возрасте. Основными причинами приобретенной формы гидроцеле у мужчин являются:

• Травмы мужских половых органов.
• Заболевание лимфатических сосудов и узлов тазовой области, что приводит к нарушению циркуляции лимфы (фулляриоз).
• Воспалительные процессы в яичках, их придатках и оболочках яичек (орхоэпидидимит).
• Инфекции яичек и придатков.
• Осложнения после операции на кровеносных сосудах, идущих от яичек (заболевание варикоцелле).
• Венерические заболевания (гонорея и другие).
• Осложнения после операции по коррекции паховой грыжи.
• Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой форме.
• Перекрутка яичка вокруг своей оси с последующим нарушением кровообращения.

Причины врожденного гилроцеле у детей различны. Они часто связаны с проблемами, сопровождавшими рождение малыша. Прямыми и косвенными причинами болезни являются:

• Преждевременные роды и появление на свет недоношенного малыша, внутренние органы которого еще не готовы к самостоятельной жизни вне утробы матери. В группе риска — дети, родившиеся со сроком беременности до 40 недель.
• Беременность женщины протекает с постоянной угрозой выкидыша.
• Родовая травма, полученная при движении ребенка по родовым путям.
• Беспокойное поведение малыша в утробе матери.
• Искусственное дыхание и другие реанимационные мероприятия, проведенные после рождения мальчика.

6

Методы диагностики

Врач может обнаружить изменения в паховых органах при плановом осмотре или диспансеризации. Диагноз «гидроцеле» ставится следующими методами:

• Осмотр и пальпирование гениталий. При осмотре видна ассиметрия мошонки с одной стороны или ее общее увеличение. При ощупывании органа врач оценивает характер отека, его плотность, местонахождение яичек.
• Исследование методом диафаноскопии. В затемненном помещении врач просвечивает увеличенный участок, поднеся вплотную к нему фонарик. Если между яичком и вмещающей его оболочкой много жидкости, то орган светится красновато-розовым цветом. Если жидкость отсутствует, то свечения не наблюдается. В случае отсутствия свечения врач предполагает выпадение петли кишечника (грыжу) или опухоль органа.
• Ультразвуковое просвечивание. На снимках УЗИ мошонки и паховых каналов можно увидеть все мягкие ткани и установить причину увеличения гениталий, в том числе, обнаружить кисты семенного канатика, паховую грыжу, опухоль. По снимкам примерно определяют и объем жидкости.
• МРТ дает подробное послойное изображение яичка и вмещающих его оболочек. На нем также видны серозная и иные жидкости, опухоли, грыжа, кисты и все изменения в половых органах.

При постановке диагноза ребенку врач задает пациенту (или матери ребенка) несколько вопросов. Цель опроса — выявить предрасположенность членов семьи к данному заболеванию, склонность к воспалительным и простудным заболеваниям. Врача интересует, какие операции перенес больной и какими видами аллергии он страдает, были ли раньше симптомы гидроцеле и приходилось ли ему лечить водянку яичка раньше.

У матери мальчика врач при постановке диагноза спрашивает, был ли доношен ребенок. Врача интересует, какие инфекционные заболевания перенесла женщина во время беременности, были ли последствия после перенесенных инфекций и какие травмы получил мальчик во время родов. Опрос и исследования позволяют поставить точный диагноз и определить порядок лечения.

7

Виды операций

Гидроцеле имеет физическую причину, поэтому вылечить это заболевание лекарствами невозможно, если оно не связано с инфекционным заражением.

В большинстве случаев вылечиться поможет операция по удалению водянки яичка.

• Операция Винкельмана делается, если вокруг водянка яичка имеет небольшое развитие. Это оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от гидроцеле, операция делается под наркозом. Над отечным участком мошонки хирург делает разрез длиной 5 см. Все оболочки разрезаются, и из раны извлекается яичко вместе с влагалищной оболочкой. Из нее шприцем отсасывается жидкость. Яичко осматривают, оболочка выворачивается, затем оболочки сшивают.
• Операция Бергмана проводится, когда требуется удаление большого гидроцеле. В этом случае часто наблюдается утолщение оболочек. Оболочка иссекается, но не выворачивается. Операция Бергмана делается мужчинам и мальчикам с 12 лет.
• Операция Лорда предусматривает рассечение, извлечение жидкости и гофрирование оболочки, окружающей яичко. При этом полностью устраняется водянка яичка, операция не травмирует окружающие (питающие) сосуды. Прилежащие ткани меньше травмируются. Для запущенного, застарелого гидроцеле этот вид пластики не подходит, хотя он может решить проблему при водянке крупного размера.
• Операция Росса делается при сообщающейся водянке у детей старше полутора лет. Она производится через небольшой разрез в области паха и требует высокой квалификации врача.
• Лапароскопия делается при небольшом гидроцеле. При таком вмешательстве делаются небольшие разрезы, но существует большой риск осложнений после операции и рецидивов. Кроме того, больной находится под наркозом большее время, чем при обычной операции.
• Пункция гидроцеле проводится, если увеличение мошонки значительное или жидкость продолжает скапливаться после проведения операции. Процедура делается под контролем аппарата УЗИ либо диафаноскопии, что позволяет снизить риск травмы яичка и сосудов. Под местным наркозом оболочки прокалывают толстой иглой, к которой присоединен силиконовый катетер (трубка). Избыток жидкости самотеком выходит через трубку в стоящий ниже сосуд. Процедура позволяет уменьшить объем органа, но через некоторое время процедуру придется повторять. Чтобы замедлить образование жидкости, врач после пункции рекомендует носить суспензорий либо тугое белье.
• Склеротирование — новый метод лечения, при котором полностью излечивается водянка яичка у мужчин. Сначала из оболочки яичка откачивается жидкость, затем в образовавшуюся полость помещают склерозанты. Эти вещества влияют на образование секрета, снижают количество вновь образующейся жидкости. Для должного эффекта процедура проводится несколько раз.

Операция на яичках у мужчин может быть проведена разными способами, хирург часто только во время операции решает, какой вид пластики предпочтителен для конкретного случая.

8

Послеоперационные осложнения

После хирургической операции на мошонке у больного могут быть осложнения. Последствия оперативного вмешательства связаны с тяжестью и характером операции, с особенностями анатомии и физиологии конкретного человека. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

• Воспаление в области оперативного вмешательства, инфицирование ран.
• Пиоцеле — образование гноя в месте проведения операции.
• Расхождение швов, если больной много двигается.
• Нарушение функции мочеиспускания.
• Уменьшение размеров яичка (атрофия).
• Изменение нормального образования мужских гормонов и сперматозоидов.
• Бесплодие при травмировании семенного канатика.
• Изменение формы мошонки.
• Рецидив болезни.

9

Консервативная терапия

При инфекционных заболеваниях, которые протекают с образованием жидкости в мошонке, больного лечат терапевтическими методами. В этом случае нужно вылечить инфекцию, и гидроцеле пройдет без хирургического вмешательства.

Врач назначает пациенту курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Для уменьшения размера мошонки показаны противоотечные лекарства. Больной находится на амбулаторном лечении и должен соблюдать постельный режим.

Больному нужно носить суспензорий. При излечении инфекции нормальный лимфоток и образование жидкости полностью восстанавливаются. Структура тканей яичка также полностью восстанавливается.

10

Лечение народными средствами

Лечение водянки яичка народными средствами возможно, если болезнь не прогрессирует, нет обострения и активных воспалительных процессов в половых органах. Для лечения используют целебные травы, которые оказывают противоотечное, противовоспалительное, расслабляющее и успокаивающее действие. Лечение народными средствами включает прием отваров и настоев внутрь, а также наложение компрессов на гениталии.

1. 1. По 1 столовой ложки цветков донника и мать-и-мачехи залить 250 мл кипятка, накрыть сосуд толстой тканью. Когда средство остынет, оно готово к употреблению. Настой принимают пять раз в день по 3 столовых ложки, независимо от приема пищи.
2. 2. Цветки свежесобранной ромашки измельчают в ступке чугунным пестиком. Полученную смесь нужно выложить на кусочек марли и приложить к отекшей мошонке. Такую процедуру можно проводить несколько раз в день, ромашка действует как противоотечное лекарство.
3. 3. Половину стакана сухого гороха залить светлым пивом (5 литра). Снадобье настаивают 2 часа, затем на очень слабом огне средство нужно томить 30 минут. После этого средство остужают и используют для компресса. Сложенную в несколько раз марлевую салфетку смачивают в пиве и накладывают на гениталии, компресс нужно накрыть теплой тканью и держать не менее 20 минут. Процедуры делают два раза в день в течение месяца.
4. 4. Хороший противовоспалительный эффект оказывает календула. Отвар из цветов этого растения прикладывают к отеку один раз в день, на протяжении месяца. Для приготовления снадобья 1 столовую ложку цветов запарить 200-250 мл воды и остудить. Можно втирать готовый крем «Календула», купленный в аптеке.
5. 5. Для уменьшения отеков хорошо подходит отвар их коры молодых побегов бузины черной. С побегов снимают кору и измельчают ее. Столовую ложку коры нужно залить двумя стаканами кипятка в металлическом или керамическом сосуде. Сосуд помещают в духовку, и греют при невысокой температуре около 6 часов. Отвар действует как противоотечное средство, его принимают по половине стакана 5-6 раз в день.

Водянка яичника — заболевание, вызванное скоплением жидкости в оболочках яичка. У новорожденных малышей и детей до 1 года болезнь (в половине случаев) проходит без лечения. Гидроцеле полностью излечивается с помощью хирургических операций. Если болезнь вызвана инфекцией, ее лечат терапевтическими средствами.

Водянка яичка у мужчин: лечение болезни народными средствами, причины возникновения, симптомы и признаки

Спровоцировать развитие недуга могут продолжительные физические нагрузки. Ушибы в месте расположения мошонки и хирургические операции на наружное кольцо пахового канала также могут вызвать гидроцеле.

При нормальном состоянии физиологической особенностью мошонки является постоянное выделение определенного количества семенной жидкости. Вышеупомянутые причины влияют на процесс.

Появление воспалительных процессов провоцирует формирование повышенной плотности оболочки яичек, что отрицательно влияет на отток крови с лимфой. Это вызывает гидроцеле.

Симптоматика

Болезнь сама по себе проходит без явных симптомов. Может возникать как одностороннее или двустороннее заболевание яичек. Последнее чаще является признаком течения хронического процесса, а одностороннее скопление жидкости в яичке говорит о развитии острого состояния. Из-за отсутствия терапевтического лечения оно перетекает в хроническую форму.

Симптоматика выражается в виде:

• проблем с мочеиспусканием,
• отсутствия возможности нормально ходить,
• хронического беспокойства в мошонке (усиливается при половом акте),
• ощущения обременения в месте нахождения яичек,
• уплотнения мошонки,
• при касании к мошонке чувствуется наличие жидкости,
• невозможности выяснения очертания яичка.

Гидроцеле может совпадать с периодом развития инфекции. Жидкость, которая патологическим способом собралась в оболочках яичка, дополняется гнойными выделениями. Это уже отдельный урологический диагноз — пиоцеле. Симптоматика этой болезни характеризуется следующими проявлениями:

• лихорадочное состояние человека,
• присоединяются признаки сильной интоксикации организма с проявлениями слабости, озноба, отсутствием аппетита, головными болями и сонливостью.

Хроническая форма неблагоприятно влияет на качество спермы. Это явление происходит как результат постоянных ноющих болей, которые своим действием влияют на сперматогенез.

Диагностика

Обследование больного при гидроцеле — комплексное диагностическое мероприятие. Оно не вызывает никаких трудностей у специалиста.

Как и при любом другом заболевании, диагностика начинается с опроса больного, выясняется возможная причина возникновения, наличие хронических заболеваний или проведенных хирургических вмешательств на органах мужской половой системы. После этого врач проводит визуальный осмотр яичек и пальпацию.

Смотря на мошонку, можно отметить увеличение одной из ее половин, либо всего органа сразу. На ощупь определяется новообразование, напоминающее по своей форме грушу. Консистенция плотная и эластичная, что подтверждает наличие жидкости.

Если она пробралась в паховый канал, то обследованный орган приобретает форму, напоминающую песочные часы. Кожные покровы, которые находятся над мошонкой, своего внешнего вида при этом не меняют.

Когда пальпация яичек проводится при патологии с хронической формой течения, обследование не вызывает неудобств и болезненных ощущений. Острая же форма заболевания сопровождается болью с разным характером проявлений.

Когда жидкость еще не успела собраться в большом объеме, яичко прощупывается внизу образования. При достаточно большом наполнении, пальпацию проводить нет смысла.

Для подтверждения диагноза водянки яичка, в урологии используется два метода дополнительного диагностирования:

1. УЗИ является самым достоверным способом обследования при наличии жидкости в мошонке. С его помощью станет явным присутствие патологического изменения, будет выявлена степень состояния содержимого и его количества. В случае хронического течения болезни ультразвуковое излучение вносит ясность по поводу первоначальной причины ее возникновения. При обследовании пациент ложится на спину. Процедура проводится с помощью аппарата для диагностики. В кабинете температура воздуха во время процедуры должна быть комфортной для самого пациента. Иначе произойдет подтягивание яичек кверху, и диагностическое мероприятие станет бесполезным. Результат осмотренного участка выводится на экран.
2. Диафаноскопия. Способ диагностики, который подразумевает воздействие светом на определенные участки для выявления патологий. Жидкость, которая является в организме патологической, подсвечивается красным цветом. Яркость цвета зависит от прозрачности содержимого. При использовании данной методики не нужно соблюдать никаких особых условий, также нет противопоказаний. Само мероприятие не вызывает болезненных ощущений, является несложным в исполнении, нет ограничений в использовании. Разрешается проводить даже в послеоперационный период.

Лечение водянки яичек у мужчин

Терапевтические меры, направленные на лечение недуга, можно разделить на следующие типы:

• медикаментозный,
• применение народной медицины,
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Первый вид лечения водянки яичек не требует от пациента стационарного пребывания в больнице. Данный недуг является излечимым и в домашних условиях. Но специалиста навещать придется постоянно для контроля состояния патологии.

Если гидроцеле вызвал процесс воспаления яичек, а количество находящейся жидкости мизерное, то главной целью лечебных процедур станет сама причина возникновения. Применение противовоспалительных, антибактериальных лекарств и препаратов поможет снять отек. При правильно подобранном лечении первоначальная проблема исчезает, и строение тканей яичка обновляется, восстанавливается процесс снабжения кровью, лимфоток нормализуется.

Народная медицина

Кроме традиционных методов терапии, симптомы заболевания можно купировать с помощью применения народных средств.

При отеках убрать ненужную жидкость помогают отвары из крапивы, шалфея, либо ромашки. Для приготовления такого лечебного средства понадобится двадцать граммов лекарственного растения и стакан кипятка. Соединив эти два ингредиента, их необходимо поместить в термос на тридцать минут. Суточная доза составляет один стакан, который выпивается в три подхода.

Чтобы иммунная система стала еще крепче, травники рекомендуют пить чаи с наличием мелиссы, мяты, листьев смородины и плодов шиповника. Лучше его употреблять после приема пищи как в горячем, так и в холодном виде.

Настой из петрушки, клевера лугового, напиток из кукурузных рылец также обладают целебными свойствами при гидроцеле. Хорошее влияние оказывают компрессы, приготовленные из обычной ромашки. Такие действия следует выполнять утром и перед сном не меньше, чем по пятнадцать минут.

Влияние на ход оздоровительных процедур с применением народной медицины будет заметным, в случае постоянного применения. Лечение требует длительного курса использования.

При соблюдении правильного режима питания также можно достичь желаемого эффекта. Ведь провокационными для болезни является острая и жирная еда. Во время лечебной терапии водянки яичек следует убрать из рациона спиртное, газированные напитки, кофе и крепкий чай.

К употреблению необходимо добавить такие продукты, как сок из тыквы, виноград, капусту, баклажаны, луковый сок с добавлением сахара, отвар из сухих корок арбуза. Следует включить в меню яблоки, цитрусы, сок черной редьки и корень хрена, перетертый с лимоном.

Хирургическое вмешательство

В случае отсутствия терапевтического влияния при вышеупомянутых способах лечения, применяется хирургическое вмешательство.

Бывают необходимыми две следующие операции:

1. Гидроцелэктомия. При использовании местной анестезии выполняется разрез тканей. Хирург, осмотрев поле деятельности на наличие патологических изменений, производит удаление жидкости и пораженных тканей.
2. Отсос жидкости с помощью пункции. Выполняется с внедрением в мошонку иглы, через которую удаляется жидкость. Но этот метод является опасным, могут возникнуть осложнения — присоединение инфекции через прокол. Кровотечение также является осложнением.

После пункции пациента отправляют в палату. Отпускают домой в тот же день, если не возникло осложнений.

Послеоперационный период

Послеоперационный период при первом виде хирургического лечения проходит с установкой дренажа (специальной трубки, которая находится в месте прооперированного органа) для предупреждения рецидива патологии. Оценивается ситуация у каждого индивидуально. Врач сам определяет время нахождения дренажной трубки. Помимо того, показано применение холода для предупреждения отечности.

После пункции пациента отправляют в палату для контроля его самочувствия. Через несколько часов его отпускают домой. Через определенный промежуток времени пациент приходит на повторный осмотр к специалисту. Доктор должен убедиться в том, что инфекция отсутствует, также врач обследует операционное поле на наличие повторного рецидива болезни.

Профилактические действия

Заболевание лучше предупредить, чем потом заниматься его лечением, тратить свое время и средства.

Правила, при выполнении которых можно избежать недуг:

• отказаться от подъема тяжестей и от видов спорта с высоким процентом нанесения травм,
• приучить организм к частым прогулкам на свежем воздухе,
• посещать бассейн,
• рациональное питание с правильным сохранением питьевого режима,
• избегать возникновения венерических заболеваний, а в случае появления обратиться немедленно за лечением к специалисту,
• обязательное применение презервативов при половых актах.

Водянка яичек — заболевание, которое при своевременном обращении к доктору, может быть успешно вылечено. При операционном лечении осложнения появляются редко (примерно в двух процентах случаев). При этом после операции согласно статистике отсутствуют данные по летальным исходам от данной патологии.

Вышесказанное не означает, что нужно откладывать поход к специалисту, ведь запущенная форма болезни грозит серьезными осложнениями, включая бесплодие.

Детские яички у новорожденных: причины, лечение

Первые признаки водянки могут появиться через несколько дней после рождения ребенка или в конце первого месяца жизни. Процесс может развиваться в течение нескольких дней, а симптомы могут проявиться практически в одночасье.

Прежде всего, необходимо разобраться, что такое физиологическая водянка яичек у новорожденных. У детей первого месяца жизни водянка может быть следствием неполной облитерации влагалищной оболочки брюшины.Но он может самоуничтожиться как в первый месяц жизни ребенка, так и до конца первого года жизни. Это считается нормой, когда в первый месяц жизни у ребенка наблюдается водянка, которая считается физиологической. Ее можно решить самостоятельно, поэтому это считается нормальным явлением.

В зависимости от способа облитерации влагалищного отростка различают разные виды водянки. Водянка яичек — самая частая форма. В таком виде жидкость скапливается только между оболочками и отсутствует связь с брюшиной.Сама по себе эта форма не может быть решена, так как для этой жидкости нет выхода.

Коммутируемая водянка яичек развивается, когда влагалищный отросток соединяется с брюшной полостью, и, таким образом, между мембранами происходит скопление жидкости, которая свободно соединяется с брюшной полостью. Водянка оболочки семенного канатика характеризуется скоплением жидкости только по ходу данного семенного канатика.

Но такие виды гидроцефалии в длительном процессе могут перейти в разные стадии: например, коммуникативная водянка яичек может стать изолированной.

Двусторонняя водянка яичек у новорожденных бывает, когда оба влагалищных отростка не зарастают. В этом случае процесс часто не решается самостоятельно.

Водянка правого и левого яичек у новорожденного возникает одинаково часто и не зависит от каких-либо условий.

Основным клиническим симптомом водянки является увеличение мошонки с одной стороны в размере. Малыша это не беспокоит, кожа не красная и не вызывает никаких ощущений. Об этом процессе говорит простое увеличение его объема.

[13], [14]

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Втягивание яичка — это состояние, при котором яичко нормально опускается в мошонку, но может быть вытянутым вверх при непроизвольном сокращении мышц в пах.

Это состояние отличается от неопущения яичек, которое возникает, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку навсегда.

Втягивание яичек чаще встречается у мальчиков раннего возраста и затрагивает около 80 процентов яичек у мальчиков в возрасте от 1 до 11 лет.Это имеет тенденцию разрешаться к половому созреванию.

Примерно у 5% мальчиков с ретракцией яичка пораженное яичко остается в паху и больше не двигается. В этот момент состояние называется восходящим яичком или приобретенным неопущенным яичком.

Мальчик с упорной тестикулярной ретракцией, как говорят, чтобы иметь втяжное яичко.

Это означает, что яичко часто выходит из мошонки вверх, но может перемещаться рукой за пределы паха вниз в мошонку.Обычно он остается там какое-то время, прежде чем в конечном итоге снова попадет в пах.

Во многих случаях яичко может опускаться в мошонку само и оставаться в этом положении в течение некоторого времени. Еще один симптом заключается в том, что яичко может спонтанно подниматься из яичка в пах.

Втягивание яичка имеет тенденцию затрагивать только одно яичко. Это также обычно безболезненно, что означает, что ваш ребенок может ничего не замечать, пока втягивающееся яичко не станет видимым или ощутимым в мошонке.

Обычно в последние несколько месяцев беременности яички мальчика опускаются в мошонку. Причина ретракции яичка — сверхактивная мышца кремастера. Эта тонкая мышца содержит карман, в котором лежит яичко. Когда кремастерная мышца сокращается, она втягивает яичко в пах.

Такая реакция нормальна для мужчин. Холодная температура и беспокойство — это два фактора, которые вызывают так называемый кремастерический рефлекс, или подтягивание яичек вверх к паху.

Однако чрезмерное сокращение может привести к ретракции яичка.

Причина, по которой кремастерический рефлекс преувеличен у некоторых мальчиков, неизвестна. Однако есть некоторые факторы риска, связанные с втягивающимся яичком:

• Низкая масса тела при рождении или преждевременные роды
• Семейный анамнез ретракции яичка или других генитальных заболеваний
• Синдром Дауна или другой врожденный дефект, влияющий на рост и развитие
• материнский алкоголь или употребление наркотиков, или курение во время беременности

Диагностика ретракции яичка начинается с физического осмотра.Врач вашего сына может увидеть, что одно или оба яичка не опущены.

Если яичко можно легко и безболезненно опустить в мошонку и оставаться там какое-то время, врач может безопасно диагностировать это состояние как втягивание яичка.

Если яичко может быть перемещено в мошонку только частично или возникает боль при движении, диагнозом может быть неопущение яичка.

Заболевание может быть диагностировано в возрасте трех или четырех месяцев, т.е. возраста, в котором яички обычно опускаются, если они еще этого не сделали.Может быть, легче диагностировать заболевание к 5-6 годам.

Втягивающееся яичко иногда ошибочно принимают за восходящее яичко. Ключевое различие между этими двумя состояниями заключается в том, можно ли легко провести яичко к мошонке.

Если яичко можно легко манипулировать или оно само движется вниз, это обычно означает, что это втягивающееся яичко.

Если яичко было в мошонке, но поднялось в пах и не может быть легко опущено, это состояние известно как восходящее яичко.Обычно очевидной причины восходящего яичка нет.

Мониторинг ретрактивного яичка, чтобы увидеть, опускается ли оно иногда в мошонку, может помочь определить, втягивается ли яичко, а не поднимается ли оно вверх, что может потребовать хирургического вмешательства для устранения проблемы.

В большинстве случаев ретракция яичка не требует лечения. Состояние исчезнет примерно во время начала полового созревания, если не раньше.

До тех пор, пока яичко не опустится окончательно, это состояние должно контролироваться и оцениваться врачом при ежегодных осмотрах.

Если ретрактивное яичко становится восходящим, тогда может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы навсегда переместить яичко в мошонку. Процедура называется орхиопексией.

Во время процедуры хирург отделяет яичко и семенной канатик, которые прикреплены к яичку и защищают его от любой окружающей ткани в паху. Затем яичко перемещают в мошонку.

Мальчики должны следить за своими яичками в маловероятном случае повторного всплытия.

Обратите внимание на внешний вид яичек вашего сына во время смены подгузников и принятия ванны. Если выясняется, что одно или оба яичка не опускались или не поднялись после того, как ранее были в мошонке, запишитесь на прием к педиатру.

Когда ваш сын станет старше и узнает больше о своем теле, поговорите о мошонке и яичках. Объясните, что в мошонке обычно два яичка, но если у него только одно, это заболевание, которое обычно поддается лечению.Это не значит, что с ним что-то не так. Это просто означает, что одно яичко немного выше, чем должно быть.

Научите своего сына проверять свои яички. Скажите ему, чтобы он осторожно нащупал мошонку. Полезно сделать это в теплом душе, так как мошонка свисает немного ниже. Сообщите ему, если он заметит какие-либо изменения в своих яичках, чтобы вы знали.

Привычка к самопроверке яичек принесет ему пользу в более позднем возрасте, когда он будет проверять наличие признаков рака яичек.

Втягивание яичка может беспокоить молодых родителей, но обычно это безвредное состояние, которое проходит само по себе.

Если вы не знаете, что искать с младенцем или маленьким сыном, поговорите с его педиатром. Если ретрактивное яичко все же поднимается постоянно, обсудите сроки, риски и преимущества операции.

Чем больше вы узнаете от врача вашего ребенка, тем лучше вы будете относиться к ситуации и тем легче вы сможете поговорить об этом со своим сыном, если он достаточно взрослый.

S — Ум и нрав. — Глава 1 СИМПТОМЫ НАШЕГО МАТЕРИА МЕДИКА Кальвин Б. Кнерр, доктор медицины

S — Разум и нрав. — Глава 1 — ЗАПОВЕДЕНИЕ ЕЕ НАПРАВЛЕНИЯ СИМПТОМЫ НАШЕГО МАТЕРИА МЕДИКА Кальвин Б. Кнерр, доктор медицины

Основной

Репертуар из
НАПРАВЛЯЮЩИЕ СИМПТОМЫ HERING
из нашей Materia Medica
Кэлвин Б. Кнерр, М. Д.
Представлено по Mdi-T

ГЛАВА 1.
РАЗУМ И РАСПОРЯЖЕНИЕ.

Разум и нрав.
А * ДО Н.Э * D * E * F * G * ЗДРАВСТВУЙ * Дж * К * L * M * N * O * P * Q * R *

S * Т * У * В * Вт * Y * Z

S

Sad

(удрученный, подавленный, унылый) (см. Депрессия, Отчаяние, Уныние, Обескураженный, мрачный, Горе, ипохондрия.) : — Abies-n., Act-sp., сбн., тыс., Agn., Am-c., Ambr., Anac., Ant-c., Ант-т., Апис, Аран., Arg-n., Arn., Ars., Ars-met., Ars-s-r., Arum-t., Asaf., Asc-t., Aster., Aur., Aur-m., Bar-c., Bar-m., Bell., Benz-ac., Bov., Brom., Bry., Cact., Calc., Calc-f., Камф., Cann-s., Canth., Carb-an., Card-m., CAUST. , г. КАМ. , ПОДБОРОДОК. , Чин-б., CIC. , г. Cimic., Clem., Cob., Coca, Cocc., Coff., Coloc., Con., Croc., Crot-h., Cund., Cupr., Cycl., Dig., Ery-a., Eup-per., Гамб., ГРАФ. , г. АД. , Hep., Hydrc., Iber., IGN. , г. Indg., Iod., Ip., Ирис, Kali-fcy., Kali-p., Креос., Lac-c., Lob-c., LYC. , г. Lyss., Mag-c., Mag-m., Mag-s., Mang., Meny., Merc-i-r., Млн., Мур-ак., Mygal., Naja, NAT-C. , г. НАТ-М. , Нац., Nicc., Nit-ac., Оль-ан., Петр., Ph-ac., Phel., Phos., Plat., Plb., Полип., ПСОР. , г. Ptel., PULS. , г. Rhus-v., Рута, сек., Сил., Staph., Stram., Sul-ac., SULPH. , г. Уст., Валер., Vesp., Viol-o., Цинк.

Самостоятельно, когда: —

тыс., All-s., Bov.

Альбуминурия, в, десквамативная стадия: —

Helon.

Переменный с: —

Веселое настроение: —

Нат-м., Nux-m., Phos.

Amenorrha: —

Senec.

Буйное веселье и шутовство: —

Оп.

Тревожно: —

Асаф., Рута.

Рак матки: —

График.

Апатия, с, после брюшной тиф: —

Ад.

Задержание надвигающееся зло, с: —

Aur-m., КАЛИ-И.

Апирексия, во время: —

ип.

Пробуждение, по: —

Выпускник., Лач., Ph-ac.

Мозг: —

Сотрясение мозга: —

Cic.

Fag: —

Нат-м.

Катар бронхов, в: —

Ail.

Зябкость, с: —

Вечер, по адресу: —

Кали-м.

И зевая: —

Merc-sul.

Хлороз, в: —

Am-c.

Холера, в: —

Чин.

Климактерический период, во время: —

Табл.

Совесть, как будто он совершил плохое действие или не выполнил свой долг: —

Cycl.

Запор, с: —

NUX-V.

Расход, дюйм: —

Гуай.

Мужество, без: —

лари., Sulph.

Киста бленнорра, в: —

Уран-н.

Смерть, мысли из: —

ГРАФ. , г. Vinc.

Debility, с, обморок и боль в левой подвздошной области: —

Crot-h.

В отчаянии: —

Agn., АД.

Диабет, в: —

Nat-s., Op.

Diarrha, in: —

Merc.

Детский: —

Lyc.

Хроническая: —

Apis, Cocc.

Отвлеченный от мыслей себя, желает быть: —

Aur., Camph.

Внутренние дела, о: —

сен., Viol-t.

Водянка, в: —

Асцит: —

Apoc.

Анасарка: —

Ад.

Постоянно останавливаться на ней состояние, склонность к

(воспаление печени) : — Sulph.

Дисменорра, в: —

Anac., Nat-m.

Dyspna, с: —

Carb-an.

Эпилепсия, в: —

Атроп-с., Indg., Sulph., Тарент.

Вечерний, в: —

Carb-v., пл., ран-с., Sulph.

Лица: —

Наличие веселого, в: —

Ад.

Серьезный выражение: —

Rumx.

Обморок с: —

Лах.

Fancies, в составе: —

Lact.

Судьба, скорбь: —

Kali-br.

Страх и отчаяние, мысли вызывают: —

Rhus-t.

Лихорадка, рецидив из: —

Ars.

Прерывистый: —

Ant-c., Elat.

Еда, отвращение Кому: —

Плат.

Отрекшиеся, думает сам: —

Lyss.

Друзья, воображает он потерял привязанность: —

Aur.

Испуг, после: —

Nux-m.

Будущее, ее выздоровление, о, или опасается потери рассудка: —

Сон.

Горе, после: —

Игн., Nat-m., Ph-ac.

Головная боль: —

Хроническая токсичность: —

Caust.

Падение, по адресу: —

Sul-ac.

Желудочный: —

Caust.

Правая сторона, хуже в отдых, лучше в постоянном движении: —

Ирис.

Головокружение тяжелое с: —

Stann.

здоровья, о: —

акон., Staph.

И отечественный дел: —

сен.

Сердце: —

Угнетение: —

Caust.

Симптомы: —

Asaf.

Сердцебиение: —

Op.

геморрой, в: —

Ветчина.

Homesick, as когда: —

Aur-m.

Дом, в, лучше в открытый воздух: —

пл.

Ипохондрический: —

Mez.

Гистералгия, в: —

Cact., COCC.

Расстройство желудка, в: —

Роб.

Кишечное кровотечение, в: —

Crot-h.

Раздражительность, с: —

Зиз.

Желтуха, в: —

Phos.

Languor, с: —

Erig.

Усталость, с: —

сен.

Жизнь, уставшая от: —

Sulph.

Заболевания печени, в: —

чел.

Мелочи оказалось непреодолимым: — Выпускник

.

Мамм, скиррозный: —

Carb-an.

Mania, в послеродовой: —

Aur.

Мужчины, с отвращением к: —

Stann.

Менструации: —

Аменорра: —

Caust., Цикл.

Перед: —

Бром., Lyc., Murx., Nat-m., Nit-ac., Сен.

Во время: —

Am-c., Caust., Nat-m., Petr., Puls., Sep., Tab.

Во время, в паренхиматозный метрит: —

Lac-c.

Поздний, склонный к быть: —

Lyc.

Меноррагия: —

Caust.

Подавление: —

Цикл., Rhus-t.

Веселье, после избыточный: —

Губка.

Утро, в: —

Выпускник.

Диспепсия, в: —

Lach.

Morose: —

Hyos.

Погибель, после: —

Пульс.

Музыка, вызванная по: —

ACON.

Lively: —

Nat-s.

Новости, от неприятно: —

пульс.

Ночь, во время: —

Кауст.

Полдень, в, оживленный в вечером или наоборот: —

Цинк.

Онанизм, по: —

СТАФ.

Оварит, хронический, leucorrha: —

Plat.

Боль, с каждым легкое: —

Сердцебиение, с: —

Нат-м.

пароксизмов каждые 14 дней, в: —

Con.

Пневмония, в: —

Nux-v.

Занят: —

Клем.

Prolapsus uteri, в: —

AUR. , г. Lil-t.

Беспокойный: —

Плат.

Ребра с болью около и ниже,

(не внизу) , короткие ребра в сзади и слева: — Лоб-ц.

Rigor, после

(клапанный болезнь) : — ЧЕЛ.

Скрофулез, в: —

Сульф.

Чувствительная

(водянка) : — Lyc.

Вздыхает, лучше: —

Lach.

Сон, чтобы не проснуться, хотел бы: —

Арс-мет.

Бессонница, причины: —

Ign.

Одиночество, ищет

(после рана на голове) : — Светодиод.

Spermatorrha, в: —

Cypr., Ph-ac., Усть.

Сплен, в хронический: —

Cean.

Желудок с дистрессом в: —

Кали-би.

Табурет, нет, несколько дней

(трещина ani) : — Ветчина.

Страдание и покой поведение, с: —

Зиз.

Суицидальное настроение: —

Psor., Рамкс.

Сифилис, в вторичный: —

Still.

Разговор, не склонный к: —

Mag-c., Stann.

Яичко с набухший: —

Бром.

Болезненное горло: —

Фит.

Сумерки, тел.

(нервничает истощение) : — Phos.

несчастный, чувствует: —

сен., Верат.

Прогулка на свежем воздухе, в то время как, должен стоять или сесть: —

Cupr.

Влажная погода, во время: —

Эллапс.

Слабость от: —

Ph-ac.

Плач: —

Анан., Асар.

Если кто-то пытается утешите ее: —

Сульф.

Снимает: —

Мед.

Salacity (Сладость)

(см. Эротика, Похотливое, непристойное.) : — Apis, Phos.

Спасение: —

(см. Религия.)

Саркастический, сатирический: —

арс., Lac-ac., Sec.

Jealousy, с: —

Lach.

царапины, каждый, кто ему мешает: —

Hyos., Stram.

Брань

(см. Оскорбительные, Оскорбительно.) : — Чам., Кон., Dulc., Hyos., Lyss., Nux-v., Петр., Сентябрь, Губка., Stram., Viol-t.

Пробуждение, по: —

LYC.

Синий, так держать до ее губы поворачиваются, глаза смотрят, и она падает в обморок: —

Mosch.

Лихорадка, в, прерывистый: —

Ferr.

Сердце, если в реже при ревматизме: —

Phos.

Воображаемые лица, по адресу: —

Lyc.

Непристойные выражения, в

(послеродовой мания) : — Камф.

Раздражение, обзывающие имена если: —

ВЕРАТ.

Ревность от, смешанная с нецеломудренными выражениями: —

Nux-v.

Родовые схватки с: —

КАМ.

Mania: —

Stram.

Вспышка насилия, злоупотребления ее ребенок, послеродовая мания: —

Камф.

Меланхолия, в: —

Кали-ар.

Pain, по адресу: —

Cor-r.

Идет за столом: —

Верат.

Strangury, в: —

Dulc.

Презренный: —

(См. Надменный, гордый.)

Кричащий

(плачет, вой, визг) : — Арум-т., Авр., Aur-m., Calc-p., Camph., Carb-v., Cedr., Cham., CIC. , г. Гроб., Eup-pur., ​​ Glon., Hyos., Ip., сен., Sulph., Тарент., Бан., Верат.

Живот с болью в: —

Jatr., Mag-p.

Живот с болью в с кистой яичника: —

Coloc.

Стенокардия, в: —

Hydr-ac.

Подходит к кровати, когда есть один

(хорея) : — Игн.

Пробуждение, on: —

Ign., Lyc.

Детская холера, в: —

Кали-бр.

Нервная диспепсия: —

Hydr-ac.

Прерывистый: —

Cina.

Менингит: —

Sulph.

Ночные ужасы, дети: —

чам., Chlol., Kali-p.

Мозговой крик церебральный

(энцефалит) : — Апис, Глон.

Спинально-мозговой менингит от колющей боли: —

Apis.

Гидроцефалия, в: —

APIS , Dig., Kali-i., Merc.

Менингит, в: —

APIS , Arn., Dig., Ад., Sulph.

Не могу, но хочет к: —

Stram.

Кардиалгия, в травматический: —

Nux-v.

Настроение веселое, во время, без видимой причины: —

Подбородок.

Дети, непрерывно: —

Простуда, диарея: —

Ip.

Колики, с: —

Cham., Nux-v.

утешительно, хуже по: —

Белл.

Лихорадка: —

Anac.

Вечер, в: —

CINA , Cinnm.

Chorea, in: —

Stram.

Судороги: —

Перед атакой: —

Cupr., Цинк.

Во время: —

Aml-ns., Apis, Art., Camph., Cina, Crot-h., Cupr., OP. , г. Stram.

Эпилептиформ: —

Ip.

Эпилептик: —

Bufo, CIC., г. Кали-би., Lyc., na., Сил.

Послеродовой: —

HYOS. , г. Lach.

Splinter, следующий травма от: —

Cic.

Тетаник, чередующийся с каталепсия: —

Плат.

Кашель, с: —

Kali-br., Osm.

Цианоз внезапный в: —

п.

Delirium, в: —

Chin-s., Cina.

Typhus, in: —

Ars-met.

Зубы, в, составление конечности или скованность тела во время дефекации: —

Ревность.

Желание: —

Расчет.

Выражение отчаяние: —

До, во время и после пароксизм: —

Lyss.

И раздражение чередуется с помутнением головного мозга

(прозопалгия) : — Cocc.

Diarrha, в: —

Apis, PODO. , г. Валер.

Сны с тревогой

(сердцебиение) : — Арг-м.

боль в ухе, в

(озна) : — Aur.

Отит в детский: —

СУЛЬФ.

Рожа, флегмонозный: —

Верат-в.

Обморок, внезапный переходит из одной комнаты в другую полную компанию: —

пл.

Обморок, громко кричит, «Я не упаду в обморок, если да, то будут припадки»: —

Camph.

Страх, с: —

Верат.

Fright, с: —

Пробуждается: —

Сен.

цепляется за те рядом: —

Stram.

Хорея, в: —

Цинк.

Dentition, в: —

Ter.

Форсаж: —

Белл.

Головная боль, с: —

Ars.

Детский, в: —

Глон.

Затылочный: —

Петр.

Невралгическая боль между височная область, цилиарная дуга и верхняя челюсть: —

Kali-c.

За что-то держался, чувствует, что будет, если он: —

сен.

Справка, для: —

Camph., Лаур.

Истерия, в: —

Игн.

От бедра до колена, сшивание слезотечение, ухудшение от движения

(ишиас) : — Coloc.

Hoarse: —

Bell., Stram.

Вой, этакий, прыгнул с постели, видимо, в сильной агонии и отчаянии: —

Camph.

Гидрофобия, ужасная в: —

Stram.

Hysteria, in: —

Stram.

Внезапный вопль: —

Kali-c.

Воображаемые явления, о: —

Кали-ц.

Ноги: —

Внезапный, с клоническим судороги ног в положении лежа

(3-й стадия холеры) : — Cupr.

При судорогах ног и холодные ноги

(послеродовой судороги) : — Lach.

Боль в бедре, колене сустав и нога в положении лежа: —

Kali-i.

Mania, в послеродовой: —

Camph.

Меланхолия, в: —

Плат.

Менструации: —

Во время: —

Cocc.

Судороги с: —

на.

Опухоль яичника: —

Coloc.

Metritis, в: —

Canth.

Луна, при увеличении на

(сомнамбулизм) : — Сил.

Ночь, у, ребенок: —

Чам., Psor.

Бронхиальный приступ после коклюш: —

Кали-би.

Бронхит во время зубной ряд: —

Креос.

Понос у младенцев: —

Джал.

Время, все, особенно ночь, не усмирить

(ребенок) : — Lac-c.

коклюш, в: —

Кауст.

Пароксизмы, в: —

днем, каждый, в 5, вызывает грыжу мошонки

(младенец) : — Расчет.

Днем, в, в колики: —

Lyc.

Младенцы с дизентерией, и маразм: —

Apis.

Изредка: —

Lyc.

Пронзительный: —

Купр.

Своеобразный, страдает: —

Eup-pur.

Перитонит от боли в: —

Coloc.

Флегма, не может быть в счет из: —

Stram.

Пирсинг: —

Aml-ns., Апис, Art., Carb-ac., Cham.

Пробуждение, on: —

Ign.

Хорея, в: —

Купр-а.

Истерические судороги, в: —

Cic.

Позиция: —

Крики и стоны на пытаюсь изменить: —

Ад.

Затылок далеко назад

(менингит) : — Sulph.

Ярость, как будто Звонок: —

Анак.

Пробежал по дому как безумный, после апатии: —

Bufo.

Ревматизм, в сердечная: —

Cact.

Скарлатина, в, в измененный голос, пронзительный

(угрожающий паралич головного мозга) : — Цинк.

Чувствительность в дети, из ненадлежащего: —

Кали-п.

Короткий

(менингит) : — Верат.

Пронзительный

(См. Пирсинг.) : — APIS , Cupr., Glon., Stram., Цинк.

сна: —

Спит, при падении

(гидроцефалоид) : — Cina.

Дети, во время спящий режим: —

APIS , Игн., Инул., Lyc., PULS. , г. SULPH. , ванна, Цинк.

холера morbus, в: —

Цинк.

Хорея, в: —

Хлол.

Судороги, в: —

Цинк.

Dentition, в: —

Apis.

Дифтерия, в: —

Lac-c.

Дизентерия, в: —

Merc.

Гидроцефалия, в: —

APIS , Cina, цинк.

Менингит Infantum: —

Арн., Ад.

Scarlatina, в: —

Apis.

Singultus: —

Stram.

Брюшной тиф, в: —

Lyc.

Табурет, во время: —

Детский: —

Креос., RHEUM.

Тенезмы с

(дизентерия) : — Кали-м.

Зубья притирочные сон: —

Кали-бр.

Террор, как в смертный: —

Хлол.

От сухого спазматического кашля, у слабонервных детей: —

Kali-br.

Затронуто, когда: —

Merc.

По крайней мере с боли: —

Акон.

Дрожащая, с: —

Ign., Цинк.

Бессознательное состояние, с: —

ванна.

Задержанная моча из: —

Белл.

Матка с подергиванием в: —

пл.

Wild, с предрасположенностью к укусить и разорвать: —

Верат.

Скрупулезность, о малом вещи

(истералгия) : — Thuj.

Скрытный, склонный к быть: —

Игн.

Самоконтроль, хочу из: —

# Лач., Sil.

Самообман: —

Act-sp.

Самоамортизация

(См. Застенчивый, сдержанный.) : — Cob.

Чувствует себя хуже все: —

Sulph.

Эгоизм: —

(см. Эгоизм.)

Самоволие: —

(См. Упорство.)

Сенсационный: —

Nux-v.

Чувства: —

(см. Впечатляемость, Sensitive, тоже Глава 36 : Нервы .)

Острая тоже: —

Anac., Arn., Bar-c., Bell., Chin., Кофф., IGN. , г. NUX-V.

Собирать нельзя, на пробуждение: —

Подбородок.

Ревматический эндокардит, в: —

Hyos.

Утро при вставании: —

Phos.

С тревогой и задержание: —

Merc.

Неисправность: —

Глон.

Переписываться с предметами, не надо: —

колокол.

Скучный: —

Anac., Цедр., Chin-s., Con., Cycl., Dulc., Hydr-ac., Манж., Нукс-м., Ран-б., П.

Холера, в: —

Hyos.

Брюшной тиф, в: —

Ад.

Асферическая форма urmia: —

Hydr-ac.

Perversion, в ирит: —

Арг-н.

Даже исчезновение сенсорный: —

Camph.

Чувствительный

(см. Чувства и впечатлительность.) : — All-s., Apis, Arn., Ars., Asaf., Aur., Bell., Calc., Camph., Caust., Китай., Китай, Cocc., Coff., Crot-h., GELS. , г. IGN., Йод., Lyc., NUX-V. , г. Плат., Сил., Sulph., Teucr., Верат., Виол-т.

Amiss, берет все: —

Бов.

Хорея, в: —

Купр., Mygal.

Белая горячка, в: —

NUX-V.

Пищеварение во время: —

Йод.

Ипохондрия, в, хуже после еды: —

NUX-V.

оттисков, на: —

арс., Лит., NUX-V.

Анекдоты, кому: —

Acon., Ang.

Наименее кажущееся слово неправильно очень больно: —

Staph.

Лохии обильные: —

Гроб.

Уроки музыки, нельзя дайте ей

(меланхолия) : — Kali-br.

Умственное напряжение, после: —

Lach.

Метроррагия, после: —

сен.

Нимфомания, в: —

Staph.

Slights, к: —

Cocc.

Крапивница, в: —

Bov.

Prolapsus uteri, в: —

Арн.

Легко плачет: —

Во время климакса: —

Цинк.

Даже когда поблагодарили: —

LYC.

Сентиментальный: —

Псор., Sulph.

Diarrha, in: —

Ant-c.

Ecstasy, в комплекте: —

Coff.

Moonlight, в восторге люблю: —

ANT-C.

Serenity

(спокойствие) (см. Небеса, Радость, мягкая, Мир, тихо, Покоренный.) : — Арг-м., Aspar., Chlor., Fl-ac.

До полудня, ин: —

тыс.

Кровотечение, в: —

Ветчина.

Меланхолия, с: —

Ars.

Серьезный

(См. Серьезность.) : — Белл., Кон., Grat., Игн.

Сексуальное возбуждение: —

(см. Amative, Любовный, Эротический, Поцелуи, похотливые, Непристойный, Салацитас, также сексуальный Волнение Глава 22 : Мужские половые органы ; и сексуальные Волнение Глава 23 : Женские половые органы .)

Позор: —

(см. Огорчение, Умерщвление.)

Болезни от: —

Игн., ОП.

Исключено: —

Phyt.

Нимфомания: —

Верат.

Ударная нагрузка: —

(см. Страх, Новости, Горе и радость.)

Истощение, причины, чувства так устал, хочет лечь и спать: —

пик-ак.

Вызывает диабет mellitus: —

Op.

Кричит: —

(См. Кричать.)

Визг: —

(См. Крик.)

Усадка: —

(См. «Стыдливый», Трусость, Страх, Зарезервировано, деликатно.)

Застенчивый: —

(См. Застенчивый.)

Вздыхает: —

Agar., Ail., Apoc., Atrop-s., Calc-p., Camph., Cedr., Cob., Coloc., Corn., Eup-pur., ​​ Hell., Iber., IGN. , г. Lyss., Mur-ac., пл., Rhus-t., Stram., Sulph., Ther.

Апоплексия, в: —

Арн.

Дыхание: —

Угнетающее: —

Lyss.

Частое глубокое вдохновение

(рожа) : — Rhus-t.

Судороги, истерические, в сундуке: —

Cocc.

Холера, в: —

Ph-ac.

Восхождение на высокий и крутой гора, как если бы он был: —

Прун.

Кома, предшествующая

(эпилепсия) : — Буфо.

Судороги послеродовые выдается с: —

Cocc.

эякуляции и

(умственное беспорядок) : — Cimic.

Эпилепсия, до: —

Plb.

Страх, с: —

Rhus-t.

Лихорадка с

(перемежающаяся) : — Ip.

Во время тепла: —

Ign.

Gastralgia, в: —

Lyc.

Сердце: —

Беспокойство: —

Plb.

Боль: —

LYSS.

Честь, эффект раненые: —

Nux-v.

Гидроцефалия, в: —

Grat.

Истерия, в: —

Hydr-ac., IGN.

Слабые женщины, не выдерживают полное дыхание: —

Плат.

Leucorrha, в: —

Phys.

Меланхолия, снимает: —

Коп.

Мышечная прострация, с: —

Phys.

Пароксизмы, в: —

Ant-c.

Пневмония, в брюшной тиф: —

Phos.

Восстание, хуже по: —

Op.

Шок от травм, в: —

Лач.

Sleep, in: —

Camph., Kali-p., Sulph.

Горло с захватом по адресу: —

STRAM.

Плач продолжается долго после: —

Игн.

Бесшумный: —

(См. Молчунья.)

Глупо: —

(См. Глупо.)

Пение: —

Acon., Агар., Анан., капс., Cic., Hyos., Lyss., Plat., Губка., Табл., Teucr., Teucr., Ther., Verat.

Бодрость и веселье распоряжение, в составе: —

нац-м.

Хорея, с, каждые 7 дней: —

Croc.

Депрессия, после: —

Merc-i-f.

Дифтерия, в: —

Лах.

Экстази периодический: —

Cic.

Рожа, в пузырчатый: —

Stram.

Лихорадка: —

Трель во время тепло: —

Стр.

Брюшной тиф, в: —

Op.

хриплый и измученный, до: —

Тарент.

Латиница патерностеры: —

Stram.

Mania, в: —

Cocc., Nux-m.

Послеродовой: —

Плат.

Однообразный, сердце болезнь: —

Оп.

Непристойное и влюбчивый: —

Hyos.

Nymphomania, in: —

Stram.

Сон, во время: —

Белл., Croc.

Поет, услышав сингл обратите внимание, невольно: —

Croc.

Касается вещей постоянно она: —

Белл.

Плач и крик, за ним: —

Hyper.

Сидение: —

Кровать, в тихо задумчивая

(после брюшной тиф) : — Ад.

Уголок, в, закопанный в думала: —

Cocc.

Огонь, кстати, вряд ли отойти от днём, болезненное горе: —

Игн.

Бесшумный: —

С глазами в землю, в созерцание: —

Stram.

Moody

(хорея) : — Mag-p.

Для часов, обычно в утро

(безумие) : — Nux-v.

Одно место, в: —

Чин-ар.

Крадется, примерно как призрак

(лихорадка) : — Nat-m.

Вялый: —

(См. Апатия, Лень, Торпор.)

Улыбается

(См. Смеется.) : — Атроп-с., HYOS. , г. Верат.

С счастливым нравом, в хорее: —

Сумб.

Snappish: —

(См. Пересекать.)

Забота: —

(см. Тревога, Опасение.)

Сомнамбулизм: —

(см. Сомнамбулизм Глава 37 : Сон .)

Сопор: —

(см. Ступор.)

звуков, дикие, услышав любой звук, как часы и т. д., пляшут, должно проводиться

(см. Музыка, а также шум, Глава 6 : Уши .) : — Верат.

Речь: —

(см. Говорю.)

Орфография: —

(см. Чтение, письмо.)

Делает ошибки в: —

Crot-h.

Интересно, как это слово «как» пишется: —

Med.

Косы: —

Верат., Verat-v.

У окружающих ему: —

Белл.

Все направления, в: —

Lyss.

Лицо обслуживающего персонала, в: —

Phos., Stram.

Злобный

(см. «Вредоносный».) : — Hydr., NUX-V.

Меланхолия, в: —

КАЛИ-И.

Спекуляция, разум пребывает в философском

(см. Метафизика, теоретизирование.) : — SULPH.

Смотрит: —

(см. Пристальный взгляд, Глава 5 : Глаза .)

Направление, в одном, ничего не говоря: —

бром.

Руки, у, с вакантными смотрите: —

Carbn-s.

Муж, на

(послеродовой лихорадка) : — Puls.

Лица, которые с ним разговаривают, у, не понимает их: —

Merc-c.

Пункт, по одному: —

Ран-б.

Врач, тел.

(брюшной тиф) : — Ад.

Спрашивая ее, за один раз, или в одном месте, или в ее окружении странным, глупым образом

(меланхолия после брюшного тифа) : — Ад.

Бездумный: —

АД.

Утро: —

Гуай.

Свободно встает в постель и взгляды

(истерия) : — Hydr-ac.

Испуганный: —

(См. Начало, Глава 36 : Нервы .)

Украсть: —

Склонность к мальчику при эпилепсии: —

ст.

Гуляет по дому в поиск чего-либо, не зная чем, но если привлечено каким-либо предметом кладет в карман или прячет в пальто

(умственное нарушение) : — Staph.

Кражи в мании: —

Stram.

Stolid

(См. Апатия.) : — Merc-i-r.

Рассказ: —

(см. Говорю.)

Желает общаться, но не может связать предложение, не может подобрать правильные слова и становится недоволен прерыванием: —

Stram.

Друзья должны были рассказать рассказы в быстрой форме

(после метроррагия) : — сен.

Странно: —

Все кажется: —

сен.

Почти ужасно: —

Cic.

Как бы ненастоящий

(послеродовой кровотечение) : — Cann-s.

Улица: —

Не знала, что она по: —

Петр.

Известны, кажутся странными, заблудился: —

ГЛОН.

Забастовки: —

О, те, его: —

Арг-м., Белл., CINA , HYOS. , Lyss., Плб., Стронц-ц., Тарент., Верат.

Дежурный и растет сердитый: —

Lyc.

Мозг в воспалении из: —

Ад.

Судороги, после: —

Cupr.

Родильное: —

Глон.

Diarrha, in: —

Lyss.

Рожа, в флегмонозный: —

Верат-в.

Сам на груди, значит обморок: —

Камф.

Убить кого угодно, говорит его жене он постарается не

(умственное нарушение) : — Staph.

Prosopalgia, в: —

Plat.

Сдержать его, в Всем желающим: —

Stram.

Раздражение матки, с: —

Lil-t.

Болезни червя, в: —

Carb-v.

Упрямый: —

(См. Упрямый.)

Исследование: —

(см. Психологический Концентрация и напряжение, Тоже работа.)

Отвращение к: —

Carb-ac., Ferr., Gels., Ham., Phos.

Головная боль, с: —

Nat-ar.

Симптомы со стороны мозга, вызывает: —

Пик-ак.

С ума сошел почти когда пытается заниматься, с головной болью: —

Ind.

Слабость, причины: —

Подбородок.

Desire для: —

Cob.

Головная боль, причины: —

Ars-i., Calc-p., Phos., ИМПУЛЬС. , г. Sil., Sulph.

Тяжесть в голове и конечностей, причины: —

PH-AC.

Невозможность: —

Abies-n., Расчет., Чин-с., Гимн., Мели., Сумб., Vib.

Головная боль, с: —

сен.

Раздраженная печень, вызывает: —

нац.

Сердцебиение, вызывает: —

NUX-V.

Позвоночник, вызывает жжение вместе со слабостью в ногах и спине, болезненностью мышц и стыки: —

пик-ас.

Чтение всех усугубляет симптомы, особенно давящие в затылке: —

Carb-ac.

Головокружение, причины: —

НАТ-М.

Оглушено: —

(См. Ступор.)

глупый

(оцепенение, легче ступора) (см. Апатия, Кома, Тупость, ступор, Торпор, бессознательное состояние.) : — сбн, муравейник, Apis, Ars., Arum-t., Asc-s., Aur., Cact., Calc-p., Camph., Chr-ac., Coch., Crot-h., Ham., Hep., Hyos., Ind., Kali-c., Lyss., Meli., Merl., Mill., Myric., Nit-ac., Op., Ph-ac., Phos., Psor., Ptel., Rhus-v., Sec., Sulph., Tab., Verat.

После полудня, в: —

Puls.

И вечер с унылой боль во лбу: —

Lyss.

Спирт, от: —

NUX-V. , г. Verat.

Тревога, с: —

Анак.

Пробуждение, по: —

Op., Псор.

Кошмар, после: —

Ind.

Как будто она не могла сказать где она была, или что делать: —

виб.

Кровать лежачая с дружеское выражение

(эффекты раненой чести) : — Nux-v.

Мочевой пузырь при катаре из: —

Ува.

Мозг: —

По ощущениям сжатым: —

Hyper.

Раздражение: —

Lach.

Холера, в: —

Ph-ac.

Климактерический период,

(психический помехи) : — Цикл.

Желчные колики: —

Ирис.

День, в течение: —

Туберкулезный менингит, начинающаяся гидроцефалия, pannus: —

Apis.

Затылочная головная боль, хронический: —

Цинк.

Debauch, as after a, on при пробуждении: —

Псор.

Delirium, после: —

Stram.

Dropsy, в: —

Eup-pur.

Пьяный, как будто: —

Op.

Эпилепсия, с интервалами из: —

Расчет.

Глаза: —

Закрыто: —

Acon.

Взгляд, дикий взгляд

(тиф) : — Нит-ак.

Падение: —

Боязнь, вперед: —

Выпускник.

Как будто она падала с высоты: —

Моск.

Лихорадка: —

Chill, во время: —

Stram.

В 18:00. : —

Lyc.

Прерывистый: —

Eup-per., Sulph.

Ремиттент, желчный: —

Подо.

Typhus: —

Arn., Lyc.

Glottis, в спазмах из: —

Хлор.

Головная боль, с: —

Aml-ns., Asc-s., Gels., Psor.

Ночь, по адресу: —

Верат.

Идеи, собрать не могу

(бред) : — Sal-ac.

Гепатит, в хронический: —

Aur.

Менструации в

(экзофтальм) : — Lycps.

Умственный труд невозможно: —

Цикл.

Умственное напряжение, от каждый: —

Петр.

Ночь с беспокойством по телефону: —

Lyss.

Пневмония, в: —

Ferr.

Птиализм ночью, с: —

Верат.

сна: —

Как будто просто падает спит: —

Асар.

С желанием: —

Кон.

В полуденном сне, с путанные сны: —

Евг.

Стоя, пока, с прилив крови из затылка через макушку ко лбу, во время движение: —

ман.

Vertigo, с: —

Merc., Mosch., Op., PHOS. , г. Сабад.

Veta, в: —

Coca.

Ступор

(вялость, сопор) (см. Апатия, Кома, Глупо, без сознания.) : — Абсин., Акон., Тыс., Айл., Алет., амл-нс., Amyg., Anac., Ант-т., Апис, Арг-м., Арн., Ars., Ars-h., Astac., Bar-c., Bell., Bism., Bry., Bufo, Camph., Carb-an., Carb-v., Cic., Cocc., Corn., Crot-h., Dig., Гел., Хам., Ад., Хелон., Hydr-ac., Hyos., Кали-и., Мели., Merc-c., Мур-ак., НАТ-М. , г. Нит-с-д., НУКС-М. , г. NUX-V. , соч., PH-AC. , г. Phos., Plb., Sal-ac., Sang., Sec., Stram., Сульф., Верат-с., Цинк.

Альбуминурия, в: —

Chel.

Алкогольный: —

Глон., Kali-br.

Чередуется с: —

Бред: —

# Атроп-с.

Желание сбежать: —

Аборт, из

(аборт) : — Coloc.

Детская лихорадка, в: —

Coloc.

Рак молочной железы, в: —

Apis.

Последствия корь, в: —

Лах.

Беспокойство

(мозг лихорадка) : — Acon.

Ангина, с: —

Хим-м.

отвечает на вопросы исправно, но ступор сразу возвращается: —

Hyos.

Апоплексия, в: —

Crot-h., Lach.

Часто просыпается, но только на короткое время

(тиф) : — Ars.

Поражение головного мозга

(скарлатина) : — Sulph.

Сотрясение мозга: —

ARN.

Вызвано внезапным скопление: —

колл., Верат-v.

Холера, в: —

Cic., Ph-ac.

Infantum: —

Op.

Холодная поверхность, с: —

Canth.

Перегрузка, с: —

Bell., STRAM.

Судороги: —

тыс., Cupr., Stram.

Судороги, после: —

ст., Белл., Глон.

Зубы: —

Cham.

Эпилептик, после: —

Ars., Плб.

Послеродовой: —

Атроп-с., Белл., Верат-в.

Скарлатина, в: —

Цинк.

Delirium, в составе: —

Crot-h., Соч., Ph-ac.

С наступлением истощения после приступа головокружения: —

Kali-c.

После делирия, в течение дня: —

ЧЕЛ.

Диарея при эпидемии: —

Нит-з-д.

Летняя жалоба: —

Anac.

Дифтерия, в: —

Nat-m., Sul-ac.

Сонливость, с

(отит media) : — Гели.

Пьянство, вид из: —

лари.

Как от дыма в мозг: —

соч.

Похожее на высшее состояние возбуждения от алкоголя: —

Stram.

Уши, слух исчезает: —

Stram.

Пустота с чувством оф: —

пл.

Erotomania, в: —

Orig.

Болезни с высыпанием, в: —

Apis.

Вечер, по адресу: —

Ars.

И ночью хуже в покое, лучше в движении и с моющей головкой: —

Ант-т.

В теплом помещении, с зябкость: —

Puls.

Истощение, с

(послеродовое лихорадка) : — Kali-c.

Глаза: —

Невозможно открыть

(холера Infantum) : — Sulph.

Странно выглядит примерно

(тиф) : — Apis.

Прицел исчезает: —

Stram.

Взгляд

(тиф) : — Цинк.

Лицо: —

Выражение боль: —

Лач.

Рожа: —

Apis, График, Sulph.

Обморок, например: —

Camph.

Ноги, с холодом: —

Acon.

лихорадка, с: —

дор.

Детский, в количестве: —

лари.

Холод, последняя часть ночь: —

Op.

Высыпание лихорадки, в: —

лари.

Тепло, во время

(лихорадка) : — Нат-м., Самб.

Нервный: —

Cic.

Quotidian: —

Rhus-t.

Тиф или брюшной тиф, в: —

Апис, ARN. , г. Ars., БАТ. , г. Camph., Chlor., Clem., Crot-h., Gels., Ирис, Lyc., Nit-s-d., PH-AC. , г. Тер.

Руководитель: —

Горящий горячий

(пневмония) : — Phos.

Как будто он получил удар: —

Сарр.

Судорожные движения of: —

Stram.

Покалывание с болями в конечности, улучшение от движения: —

Rhus-t.

Головная боль, с: —

Ветчина.

Сердце клапанное болезнь: —

Chel.

Гидроцефалия, в: —

APIS , Apoc., Clem., Ад., Hyos., Lyc., Nat-m.

Истерия, в: —

Am-c., Cinnm.

Бесчувственность, граничащая по: —

АД.

Интеллект, ослабленный: —

Stram.

Желтуха во всех день: —

ЧЕЛ.

Томление и прострация, с: —

лари.

Конечности, подергивания и рывки: —

колл., Canth., Cupr., HYOS. , г. STRAM.

Менингит, в: —

Ант-т., Apis, Глон., Ад., Merc., Sulph., Verat.

Спинально-мозговой: —

Apis.

Менструации, подавленные из-за испуг: —

Op.

Стон, разбитый тревожный

(ребенок при гастрите) : — Ars.

Утро, в: —

Арс-мет., Chin-s.

После психического шока 3 лет назад: —

Nux-v.

Шепот, с

(энцефалит) : — Cocc.

Бормотание, с: —

дор., Phos.

Нервные центры, депрессия: —

Op.

Крапивница на коже черепа, с: —

Агар.

Старость, в: —

Bar-c.

Пароксизмы, короткий: —

Hep.

Пневмония, в: —

Chel., Phos.

Rles, с слизистая: —

Ант-т., Hyos.

Беспокойство, с: —

Тер.

Scarlatina, в: —

Ail., Am-c., Apis, Cupr-a., Gels., Lyc., Mur-ac., Sulph.

Когда почки участвует: —

ТЕР.

Подавлено извержение: —

Ail.

Кричащий, прерванный Автор: —

Apis, Rheum.

Сидячий образ жизни, в человек, особенно в жаркую погоду: —

лари.

Чувствительность, притупление общий: —

АД.

Сексуальные части, возбуждение of: —

Stram.

Оспа, в: —

Nat-m.

Храп с

(апоплексия) : — Hyos., ОП. , г. Stram.

Сонливость, с: —

Plb.

Говори, неспособность к: —

Bufo.

начинается в дикой природе образом, открыл глаза, но не мог держать их открытыми: —

Stram.

Табурет: —

После: —

Нат-м.

Непроизвольное

(сыпной тиф) : — Arn., Цинк.

Разговор с бредом

(тиф) : — Ацет-ак.

Язык с сухим потерей речь и слух

(скарлатина) : — Phos.

Урмия, в, обморок: —

тер.

Vertigo, с: —

Chlor., Калибр., пп.

Атака, после: —

Kali-c.

Брюшной тиф, в: —

Cic.

Рвота, с: —

Ail., Дор.

Между атаками: —

Ars-h.

После

(алый лихорадка) : — Dulc.

Воля активна, но : —

Хлор.

зевота и тошнота, с: —

Ятр.

Подавлено: —

(см. Мягкий, Мир, тихо, Безмятежный.)

Самоубийство: —

(см. Депрессия, Отчаяние, Ипохондрия, Усталость от жизни, Меланхолия, Муди, Мороз, Печальный.)

Беспокойство, вождение за ней кому: —

Merc.

Попытка: —

Plb.

Mania, в: —

Verat.

Желание для

(см. «Умения».) : — Асаф., АУР-М. , г. Calc., Cimic., Hyos., Lach., Ориг., Плб., Пульс., Rumx., Stram., Цинк.

Кровь на ноже, когда Посмотрев: —

Выпускник.

Смелость, но не хватает: —

ПОДБОРОДОК., г. NUX-V.

Отчаяние, во время заклинание астмы: —

Rumx.

Отчаяние по поводу его жалкое существование: —

сен.

Страх смерти и неприязнь к разговору по этому поводу, с

(меланхолия) : — Плат.

Страх, вызванный: —

Ars.

Головная боль с хронической, вызвано подавлением пота стоп: —

Merc.

Mania, in: —

Ars.

Менструации во время: —

Merc.

Ночь, встает, и берет пистолет: —

Мед.

религиозное отчаяние, с: —

Верат.

Stomacace, с: —

Bry.

Матка, выпадение или уплотнение

(беременность) : — AUR.

Окно, когда он видит открытый или режущий инструмент

(после подавление пота стопы) : — Merc.

Утопить: —

Желание, сама, к: —

Белл., Sil.

Разочарован, от, люблю: —

Hyos.

Тонет, думает с удовольствие от: —

Puls.

Побег, стремится, после менструации: —

Игн.

Сам хочет: —

Lach., Rhus-t.

Mania, в: —

Sec.

Окно или осадок сама из

(меланхолия и эпилепсия) : — Sulph.

Зависание, попытки: —

Ars., Ter.

Часто посещают: —

заглавных букв.

Mania: —

Ars.

Убить себя из Острое оружие: —

Выпускник.

Нога, есть одна, над окном убить себя: —

Белл.

Меланхолия, с: —

Naja.

Беременность во время: —

Aur.

Симптомы с сексуальный: —

Aur.

Разум постоянно вращается к

(головная боль, пролапс матки, роды, аменорея, хронический гепатит) : — Aur.

Разум, настроенный на совершает, но не может наверстать, как: —

Sulph.

Фосфор, попытался закончить страдания от еды, от спичек, после дел смущение: —

Игн.

Вопросы по самому тихому и самым верным образом спрашивает: —

Lac-d.

Бритва, чтобы перерезать горло с: —

Stram.

Острое оружие, хочет убить себя с помощью: —

Выпускник.

Стрельба, склонная к по: —

Ночь, в, обязан получить встал с постели, потому что не мог отложить эту идею: —

Ant-c.

Необходимо использовать все самоконтроль: —

нац.

Укол сам, хочет к: —

Расчет.

Мысли о

(См. Желание.) : — Игн., Merc., PSOR. , г. Rhus-t.

Холера, в: —

Арг-н.

Смерть со страхом из: —

Выпускник.

Вечер, особенно в

(гипопион) : — Hep.

Тепло, во время: —

Стр.

Онанизм при сперматореи от: —

Гель.

Sulky

(см. Пересекать.) : — Ant-c., Plat., Губка.

При туберкулезе менингит: —

туб.

угрюмый

(См. Гнев.) : — Carbn-s., Cocc., Colch., Lyss., NUX-V. , г. Stann.

Днем ребенок): —

Cina.

Головная боль, с: —

Bism.

Mania, в: —

Nux-v.

Суеверный: —

Con.

проблемы с убеждениями ему: —

Цинк.

Surly: —

(см. Угрюмо.)

Сюрприз: —

(см. Новости.)

Подозрительно

(см. Недоверие.) : — Anan., Aur., Bar-c., Caust., Crot-h., Dig., Hyos., Kali-br., Кали-п., Пульс., Sulph.

Diarrha, in: —

Ant-c.

Диспепсия, хроническая застой в печени, избыток каменного гравия: —

Lyc.

Враг, учитывая всем свое: —

Puls.

Меланхолия, в: —

Merc.

Mania, в: —

Lach.

Послеродовой: —

Verat-v.

Медицина, не будет возьми: —

Цимич.

Зарезервировано и

(беременность) : — Puls.

Наблюдал, находился, члены его семьи, с которыми у него возникла недоразумение, одели себя каждый день по-разному, чтобы они не узнали его, и редко выходил из дома

(безумие) : — Hyos.

Ругань: —

(см. Проклятие.)

Симпатия: —

Не любит

(тиф) : — Arn.

Превышение, для другие: —

Caust., Нуф.

Боль, ощущение то же самое, что и его брат пожаловался на

(лиссофобия) : — Lyss.

Обеспокоена отсутствием: —

Camph.

Требуется: —

Анак.

Праздность: —

Con.

Сифилофобия: —

Hyos.

>>>>>

Авторские права Мди-Т 2005

Основной

Яичек: факты, функции и болезни

Яички — мужские половые железы — основные мужские репродуктивные органы.У них есть две очень важные функции, которые очень важны для мужской репродуктивной системы: они производят гаметы, или сперму, и выделяют гормоны, в первую очередь тестостерон.

Анатомия яичка

Яички — это органы овальной формы, расположенные в мошонке, сразу за пенисом и прямо перед анальным отверстием у мужчин. По данным Virtual Medical Center (VMC), каждое яичко весит от 0,35 до 0,5 унции (от 10 до 15 граммов). Обычно они имеют длину 2 дюйма (5 сантиметров), 1.2 дюйма (3 см) в ширину и 1 дюйм (2,5 см) в толщину.

Мошонка — это свободный кожный мешок, который защищает яички и действует как система климат-контроля. Для нормального развития сперматозоидов температура яичек должна быть немного ниже температуры тела. По данным клиники Кливленда, мышцы стенки мошонки позволяют ей напрягаться и расслабляться, перемещая яички ближе к телу для тепла или дальше, чтобы охладить их.

Каждое яичко состоит из ряда небольших трубок или канальцев, которые содержат тестостерон и клетки, продуцирующие сперму.В семенных канальцах находятся зародышевые клетки — 23 хромосомные клетки, которые мужчины воспроизводят для производства спермы — и они являются местом производства спермы или сперматогенеза, согласно VMC. Эти канальцы плотно свернуты внутри яичка, и каждое семенник может содержать до 900 канальцев. Канальцы имеют длину почти 20 дюймов (50 см), а типичный семенник содержит до 800 метров семенных канальцев.

Фиброзная ткань, называемая оболочкой, покрывает канальцы. Оболочка состоит из трех слоев: tunica vasculosa, внутренний слой, состоящий из кровеносных сосудов и соединительной ткани; белая оболочка, которая покрывает яички и соединяется с волокнами, окружающими придаток яичка, по которому сперма выводится из семенников в половой член; и влагалищная оболочка, содержащая жидкость, уменьшающую трение между семенниками и мошонкой.

Функция

Помимо спермы, яички также вырабатывают мужские гормоны, называемые андрогенами. Андрогены контролируют рост мужской репродуктивной системы и развитие «мужских» черт тела, таких как борода и низкий голос. Они также влияют на сексуальные функции.

Тестостерон — наиболее распространенная форма андрогенов. Он отвечает за рост мужских половых органов и выработку спермы. По данным VMC, яички здорового мужчины могут вырабатывать около 6 миллиграммов тестостерона каждый день.Однако это не всегда так.

«В среднем яички вырабатывают 200 000 сперматозоидов в минуту», — сказал доктор Филип Вертман, уролог и директор Центра мужской репродуктивной медицины и аннулирования вазэктомии в Лос-Анджелесе, Калифорния. Однако «по мере того, как мужчина становится старше и достигает 30-летнего возраста, количество тестостерона, вырабатываемого яичками, начинает падать и продолжает снижаться».

Мужская репродуктивная система. (Изображение предоставлено: Artwork studio BKK / Shutterstock)

Заболевания и состояния

Обычно каждый мужчина рождается с двумя яичками.Они образуются в брюшной полости и попадают в мошонку на седьмом месяце беременности.

Иногда, однако, яички не опускаются, и ребенок рождается с заболеванием, которое называется неопущенными яичками. По данным клиники Мэйо, это происходит примерно у 2 процентов мужчин, и в 10 процентах этих случаев оба яичка находятся в неправильном положении. Как правило, это проблема, связанная с недоношенными детьми, и яички часто «опускаются» в течение нескольких месяцев. В противном случае может потребоваться операция.

Когда яички опускаются, они не могут там оставаться. Втягивающееся яичко — это когда яичко переходит в паховую область. Обычно врач может вернуть яичко в его правильное положение, но если оно застряло, это называется восходящим яичком или приобретенным неопущенным яичком. В этом случае может потребоваться операция, чтобы переместить его в правильное положение и зашить на место.

Более серьезное заболевание этого органа — рак яичек. Обычно встречается у мужчин 15 и 34 лет.По данным Американского онкологического общества, в 2017 году в США будет диагностировано около 8850 новых случаев рака яичек, а 410 смертей будут связаны с раком яичек. Хотя эти цифры кажутся большими, только около 1 из 263 мужчин заболевает этим типом рака. По данным National Geographic, рак яичка может быть вызван тем, что стволовые клетки зародышевой линии не превращаются в сперматозоиды в течение длительного периода времени.

Плохое здоровье может привести к снижению выработки сперматозоидов и тестостерона.Поддержание здорового веса — важная часть хорошего здоровья яичек. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вероятность бесплодия увеличивается на 10 процентов на каждые 20 фунтов веса мужчины. Избегание заболеваний пародонта, ИППП, стресса, курения, чрезмерного употребления алкоголя и неправильного питания также может быть полезно для репродуктивного здоровья мужчины.

По данным Национальной службы здравоохранения Англии, поддержание яичек в прохладном состоянии, чуть ниже нормальной температуры тела, также может увеличить количество и качество сперматозоидов.Легкий способ сохранить им прохладу — носить свободную одежду и часто делать перерывы в теплой среде.

Дополнительные ресурсы

Причины, методы лечения и время обращения к врачу

Яички или шарики представляют собой железы овальной формы, которые являются частью мужской анатомии. Они сидят в тонком кожаном мешочке, который называется мошонкой. С возрастом мошонка теряет эластичность, и кожа начинает обвисать. Некоторые заболевания также могут вызывать обвисание кожи.

Кожа со временем теряет свою эластичность по мере того, как человек становится старше, и влияние силы тяжести начинает становиться более заметным на всех участках тела, включая яички.

Некоторые процедуры могут помочь предотвратить слишком сильное провисание мошонки, хотя полностью предотвратить или вылечить проблему невозможно. Обвисшие яички, которые люди часто называют отвисшими яичками, обычно не вызывают беспокойства. Однако, если они появляются с другими симптомами, такими как боль на одной стороне яичек или в простате, человеку следует обратиться к врачу.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины провисания яичек, а также варианты лечения и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestКожа вокруг яичек теряет эластичность с возрастом.

Яички свисают внутри мошонки или мошоночного мешка. Рыхлость кожи вокруг яичек варьируется от человека к человеку, и у многих людей она от природы довольно рыхлая. Мошонка помогает защитить яички и обеспечивает некоторую устойчивость к ударам.

Мошонка также перемещается в ответ на тепло, чтобы защитить нежные яички и сперму внутри.При этом он помогает сперматозоидам оставаться жизнеспособными, не позволяя им становиться слишком теплыми или слишком холодными.

В холодную погоду кожа стягивается, когда кремастерная мышца тянет яички к телу, чтобы согреться. В жарких условиях кожа разрыхляется, чтобы яички не перегревались. Более свободная кожа позволяет шарикам свешиваться в стороне от теплого тела и способствует циркуляции воздуха вокруг мошонки, чтобы она оставалась прохладной.

Таким образом, даже у молодых людей яички обычно немного провисают.Обычно человек замечает это, когда начинает производить сперму в период полового созревания.

С возрастом яички обычно провисают сильнее. Поначалу процесс может быть незаметным, но к 50 годам большинство людей заметят резкую разницу в том, насколько провисают яйца.

Обвисание яичек — совершенно нормальная часть процесса старения. Исследование 2014 года подтверждает снижение механических свойств кожи с возрастом. С возрастом кожа теряет коллаген, в результате чего слои кожи растягиваются сильнее.

Хотя это относится к коже повсюду на теле, это может быть более заметно на определенных участках, например на лице и яичках. Мошонка и яички уже свисают от тела, поэтому более эластичная кожа и сила тяжести могут привести к тому, что эффект будет более сильным.

В других случаях провисание яичек может быть результатом основной проблемы, например варикоцеле. Варикоцеле возникает, когда набухает вена возле яичек. Этот отек может вызвать усиленный приток крови к яичкам, который нагревает их.Затем тело в ответ опускает яички ниже, чтобы они не стали слишком горячими.

Согласно исследованию, опубликованному в Азиатском журнале андрологии , варикоцеле встречается почти у 15% мужчин и может быть связано с бесплодием.

Варикоцеле может вызывать у человека ощущение, будто его яички шевелятся или извиваются, а также он может ощущать боль в этой области. Любой, кто испытывает эти симптомы наряду с обвисшими яичками, должен обратиться к врачу. Иногда человек не испытывает никаких других симптомов и не замечает, что у него есть проблема.

Хотя возрастное провисание мошонки является нормальным явлением, некоторые люди могут чувствовать себя некомфортно из-за ее внешнего вида или обнаруживать, что она мешает их повседневной жизни — например, из-за того, что легко случайно сесть на яички. Хирургия — единственный надежный способ решить проблему, но люди также могут попробовать ряд нехирургических методов, включая перечисленные ниже.

Упражнения

Есть несколько различных упражнений, которые, как утверждают люди, могут предотвратить или лечить провисание яичек, хотя нет никаких научных доказательств того, что они работают.Тем не менее, многие люди выполняют упражнения, помогающие проработать мышцы в этой области тела.

Некоторые люди говорят, что при выполнении этих упражнений чувствуют себя лучше, возможно, потому, что им кажется, что они проявляют инициативу. Даже если они неэффективны, упражнения для яичек вряд ли повредят яичкам или усугубят их провисание.

Два упражнения, которые используют некоторые люди, — это Кегель и удержание яичек:

Упражнения Кегеля

Выполнение базовых упражнений Кегеля, путем обнаружения и активации лобково-копчиковых (ЛК) мышц, может помочь некоторым людям поддерживать здоровье пениса и яичек в целом.ЛК-мышцы — это мышцы, которые человек использует, чтобы сдерживать поток мочи.

Базовое упражнение Кегеля включает в себя сокращение мышц, как будто пытаясь перекрыть поток мочи. Поскольку это упражнение активирует ЛК-мышцы, оно может улучшить силу тазового дна и помочь с некоторыми проблемами с яичками, простатой и половым членом.

Удержание яичек

Удержание яичек аналогично силовой тренировке яичек. Если держать яички в одной руке и тянуть вниз, активируются ЛК-мышцы.Выполнение этого в течение 5 минут каждый день может активизировать ЛК-мышцы сильнее, чем простые упражнения Кегеля.

Сохранение кожи здоровой

Поскольку провисание яичек в значительной степени связано со старением кожи, это может помочь сохранить кожу как можно более молодой.

Американская академия дерматологии рекомендует несколько способов защиты и ухода за кожей, в том числе:

• отказ от воздействия солнечных лучей
• отказ от курения
• меньшее употребление алкоголя
• поддержание здорового веса
• соблюдение сбалансированной диеты

Эти советы могут помочь улучшить здоровье кожи в целом, что может замедлить прогрессирование отвисших яичек.

Хирургия

Поделиться на PinterestРезультаты операции по лечению обвисших яичек часто непостоянны.

Для лечения чрезмерно обвисших яичек доступны некоторые хирургические методы. Это в основном для людей, которым не нравится, как выглядят их яички. Эти методы лечения также могут помочь в тех случаях, когда у человека есть проблемы, связанные с обвисшими яичками, например, когда он слишком часто случайно садится на яички.

В этих случаях процедура, называемая скротопластикой, может помочь предотвратить свисание мошонки вниз.Во время скротопластики хирург аккуратно удаляет лишнюю кожу с мошонки, чтобы яички находились выше по направлению к телу.

Хирургия помогает лечить обвисшие яйца, но результат непостоянен. Эффект, вероятно, со временем исчезнет, ​​так как кожа с возрастом будет растягиваться.

В случае варикоцеле хирургическая процедура, называемая варикоцелэктомией, позволяет лечить основную проблему путем перевязки набухших вен. По мере заживления пораженного участка симптомы должны исчезнуть, и это может положительно повлиять на сперму.

Другие методы

Чудесного лекарства от обвисших яичек не существует. Люди могут встретить другие методы — например, только носить узкие трусы и избегать секса или мастурбации — на интернет-форумах и из уст в уста, но это неэффективные методы.

Другие источники утверждают, что могут помочь лосьоны, кремы, гормоны или добавки. Хотя они, вероятно, безвредны для большинства людей, нет никаких доказательств того, что эти методы будут работать.

Людям, которые замечают тревожные симптомы, такие как боль в паху или простате, следует обратиться к врачу.Любой, кто хочет обсудить косметическую операцию, должен поговорить с врачом о направлении к надежному пластическому хирургу.

В большинстве случаев провисание яичек является нормальным явлением в процессе старения. Яички естественно провисают даже в молодом возрасте, чтобы защитить сперму внутри и сохранить их жизнеспособность.

Всем, кого беспокоят отвисшие яйца или другие сопутствующие симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться лечение основной проблемы. В других случаях косметическая операция может помочь человеку почувствовать себя лучше.

Статины: Подойдут ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Статины: подходят ли вам эти препараты, снижающие уровень холестерина?

Узнайте, подходят ли вам факторы риска сердечных заболеваний для лечения статинами.

Персонал клиники Мэйо

Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина. Они работают, блокируя вещество, необходимое вашему организму для выработки холестерина.

Снижение холестерина — не единственное преимущество статинов.Эти лекарства также снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. Эти препараты могут помочь стабилизировать бляшки на стенках кровеносных сосудов и снизить риск образования некоторых тромбов.

Ряд статинов доступен для использования в США. В их числе:

• Аторвастатин (липитор)
• Ловастатин (Альтопрев)
• Питавастатин (Ливало, Зипитамаг)
• Правастатин (Правастатин)
• Розувастатин (Крестор, Эзаллор)
• Симвастатин (Зокор)

Иногда статин сочетается с другим сердечным препаратом.Примерами являются аторвастатин-амлодипин (Caduet) и эзетимиб-симвастатин (Vytorin).

Следует ли вам принимать статины?

Необходимость приема статинов зависит от уровня холестерина и других факторов риска сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний. Ваш врач рассмотрит все ваши факторы риска сердечных приступов и инсультов, прежде чем назначать статины.

Хорошее начало — это знание вашего количества холестерина.

• Холестерин общий. Большинство людей должны стараться поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).
• Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Стремитесь удерживать этот «плохой» холестерин ниже 100 мг / дл, или 2,6 ммоль / л. Если у вас в анамнезе были сердечные приступы или у вас очень высокий риск сердечного приступа или инсульта, вам может потребоваться еще более низкая цель (ниже 70 мг / дл или 1,8 ммоль / л).

Самое важное, что ваш врач будет иметь в виду, думая о лечении статинами, — это ваш долгосрочный риск сердечного приступа или инсульта.Если ваш риск очень низкий, вам, вероятно, не понадобятся статины, если только ваш ЛПНП не превышает 190 мг / дл (4,92 ммоль / л).

Если ваш риск очень высок — например, у вас в прошлом был сердечный приступ, — статины могут быть полезны, даже если у вас нет высокого холестерина.

Помимо холестерина, другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта являются:

• Использование табака
• Недостаток активности
• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Избыточный вес или ожирение
• Суженные артерии на шее, руках или ногах (заболевание периферических артерий)
• Семейный анамнез сердечных заболеваний, особенно если они были до 55 лет у родственников-мужчин или до 65 лет у родственниц-женщин
• Пожилой возраст

Инструменты оценки рисков

Ваш врач может использовать онлайн-инструмент или калькулятор, чтобы лучше понять ваши долгосрочные риски развития сердечных заболеваний и то, могут ли вам подойти статины.Эти инструменты могут помочь вашему врачу предсказать ваши шансы на сердечный приступ в ближайшие 10–30 лет. Формулы в этих инструментах часто учитывают ваш уровень холестерина, возраст, расу, пол, курение и состояние здоровья.

Рекомендации по холестерину

Не всем с сердечным заболеванием необходимо принимать статины. В рекомендациях Целевой группы США по профилактическим услугам, Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации предлагаются четыре основные группы людей, которым могут помочь статины:

• Люди, которые не страдают заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, но имеют один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и более высокий 10-летний риск сердечного приступа. В эту группу входят люди, страдающие диабетом, высоким уровнем холестерина или высокого кровяного давления, а также курильщики, у которых 10-летний риск сердечного приступа составляет 10%; или выше.
• Люди, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания, связанные с затвердением артерий. В эту группу входят люди, перенесшие сердечные приступы, инсульты, вызванные закупоркой кровеносных сосудов, мини-инсульты (транзиторные ишемические атаки), заболевание периферических артерий или предшествующие операции по открытию или замене коронарных артерий.
• Люди с очень высоким уровнем холестерина ЛПНП («плохой»). В эту группу входят взрослые с уровнем холестерина ЛПНП 190 мг / дл (4,92 ммоль / л) или выше.
• Люди, страдающие диабетом. В эту группу входят взрослые от 40 до 75, которые страдают диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл (1,8 и 4,9 ммоль / л), особенно если у них есть признаки заболевания кровеносных сосудов или других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или курение.

Целевая группа профилактических служб США рекомендует применять статины в малых и средних дозах для взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, у которых есть один или несколько факторов риска сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов и вероятность сердечно-сосудистого заболевания составляет не менее 1 из 10. следующие 10 лет.

Здоровый образ жизни по-прежнему является ключом к профилактике сердечных заболеваний

Изменение образа жизни — ключ к снижению риска сердечных заболеваний, независимо от того, принимаете вы статины или нет. Чтобы снизить риск:

• Бросить курить и избегать пассивного курения
• Придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами, рыбой и цельнозерновыми продуктами, с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, рафинированных углеводов и соли
• Чаще быть физически активным и меньше сидеть
• Поддержание здорового веса

Если ваш холестерин — особенно ЛПНП («плохой») тип — остается высоким после того, как вы изменили здоровый образ жизни, статины могут быть вариантом для вас.

Считайте статины обязательством на всю жизнь

Вы можете подумать, что если ваш холестерин снизится, вам больше не нужны статины. Но если лекарство помогло снизить уровень холестерина, вам, вероятно, придется продолжать его длительное время, чтобы снизить уровень холестерина. Если вы внесете существенные изменения в свой рацион или сильно похудеете, поговорите со своим врачом о том, можно ли контролировать уровень холестерина без лекарств.

Побочные действия статинов

Статины хорошо переносятся большинством людей, но могут иметь побочные эффекты.Некоторые побочные эффекты проходят, когда организм приспосабливается к лекарству.

Но сообщите своему врачу о любых необычных признаках или симптомах, которые могут возникнуть у вас после начала терапии статинами. Ваш врач может захотеть уменьшить дозу или попробовать другой статин. Никогда не прекращайте прием статинов, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Обычно сообщаемые побочные эффекты статинов включают:

• Головные боли
• Тошнота
• Боли в мышцах и суставах

Однако исследования, сравнивающие статины с поддельными таблетками (плацебо), обнаружили очень небольшую разницу в количестве людей, сообщающих о мышечных болях между группами.

Редко статины могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:

• Повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа. Возможно, уровень сахара в крови (глюкозы в крови) может немного повыситься при приеме статинов, что может привести к диабету 2 типа. Это особенно вероятно, если у вас уже высокий уровень сахара в крови. Однако польза от приема статинов может перевесить этот риск. У людей с диабетом, принимающих статины, риск сердечных приступов намного ниже.
• Повреждение мышечных клеток. Очень редко прием статинов в высоких дозах может вызвать разрушение мышечных клеток и выброс в кровоток белка, называемого миоглобином. Это может привести к сильной мышечной боли и повреждению почек.
• Повреждение печени. Иногда употребление статинов вызывает повышение ферментов печени. Если увеличение незначительное, можно продолжать прием препарата. Низкие и средние дозы статинов не вызывают значительного повышения уровня ферментов печени.
• Проблемы с памятью. Некоторые люди сообщают о потере памяти и проблемах с мышлением после приема статинов.Но ряд исследований не смогли найти никаких доказательств того, что статины действительно вызывают эти трудности. Другие исследования показывают, что статины могут помочь предотвратить эти проблемы.

Также узнайте у врача, будет ли используемый вами статин взаимодействовать с другими рецептурными или безрецептурными лекарствами или добавками, которые вы принимаете.

Оценка рисков и преимуществ статинов

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что пока недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию о рисках и преимуществах статинов для людей старше 75 лет.Статины также не рекомендуются, если вы беременны или страдаете некоторыми формами запущенного заболевания печени.

Размышляя о том, стоит ли принимать статины при высоком холестерине, задайте себе следующие вопросы:

• Есть ли у меня другие факторы риска болезней сердца и сосудов?
• Готов и могу ли я изменить образ жизни, чтобы улучшить свое здоровье?
• Беспокоен ли я о том, чтобы принимать таблетки каждый день, возможно, всю оставшуюся жизнь?
• Обеспокоен ли я побочными эффектами статинов или взаимодействием с другими лекарствами?

При выборе лечения важно учитывать ваши медицинские причины, личные ценности, образ жизни и любые опасения.Прежде чем принимать решение о терапии статинами, поговорите со своим врачом о своем общем риске заболеваний сердца и кровеносных сосудов и личных предпочтениях.

14 марта 2020 г. Показать ссылки

1. Лекарства от холестерина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cholesterol-medications. Проверено 27 января 2020 г.
2. Rosenson RS. Статины: действия, побочные эффекты и применение.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
3. Ferri FF. Гиперхолестеринемия. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
4. Kellerman RD, et al. Гиперлипидемия. В: Текущая терапия Конна 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 30 января 2020 г.
5. Adhyaru BB, et al. Безопасность и эффективность статиновой терапии. Обзоры природы — Кардиология. 2019; DOI: 10.1038 / s41569-018-0098-5.
6. Повышенный уровень холестерина в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol. Проверено 27 января 2020 г.
7. Целевая группа превентивных служб США и др. Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2016; DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.
8. Слушайте свое сердце: узнайте о сердечных заболеваниях. Национальный институт сердца, легких и крови.https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/heart-truth/listen-to-your-heart. Проверено 27 января 2020 г.
9. Grundy SM, et al. Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003.
10. Thanassoulis G, et al.