Половое созревание мальчиков и девочек — Детская городская поликлиника №1

Половое созревание (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода.

Половое созревание является составляющей биологического созревания. Оно связано с выработкой в организме половых гормонов. В  половом созревании девочки решающую роль играют гормоны эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ; мальчика – тестостерон. Возраст,  когда начинается половое созревание у всех сверстников разный — это нормально. В среднем половое созревание девочек начинается на 1 -2 года раньше, чем у мальчиков, поэтому девочки иногда выше и старше на вид, но это временно, через 1 -2 года мальчики догонят и перегонят их.

 

Половая зрелость — стадия онтогенеза (период физического развития), когда особь достигает способности к половому размножению.

У девушек половая зрелость характеризуется способностью к зачатию, вынашиванию плода, родам, выкармливанию потомства.
У мальчиков – способностью к оплодотворению.

Половая зрелость наступает обычно раньше,  чем заканчивается основной рост, структурное и физиологическое,  развитие организма, раньше наступления социальной и гражданской зрелости.

Половое воспитание – составная часть процесса формирования личности, включающая в себя проблемы здоровья,  морали, права, культуры и этики.

Задача полового воспитания: из мальчика воспитать мужчину, а девочке благополучно вырасти в счастливую и успешную женщину.

Семья – главный воспитатель нравственно-полового поведения! Психологический климат в семье должен быть таким, что бы уже с  самого раннего возраста ребенок чувствовал, а более старшим — понимал, что хорошая семья  — основа жизненного благополучия для человека.

 Половая неприкосновенность – абсолютный правовой запрет на сексуальные контакты распространяемый в отношении лиц,не достигших 16 лет и иных лиц не способных в силу психического или физического заболевания выразить свою волю.

Статья 22 Конституции РФ провозглашает: «Каждый  имеет право на свободу и личнуюнеприкосновенность».

Половая неприкосновенность является составляющей половой свободы, поэтому нарушение половой неприкосновенности всегда означает и нарушение половой свободы.

Преступления против  половой неприкосновенности влекут нарушение телесной и психической неприкосновенности лица, его здоровья, жизни. Уголовное законодательство особенно строго карает за половые преступления против несовершеннолетних.Несовершеннолетний потерпевший — это физическое лицо, которому на момент причинения преступлением вреда или  угрозы, его причинения не исполнилось 18 лет.

Это может оградить ваших детей  от непредвиденных обстоятельств.

Правила поведения детей и подростков в малознакомых компаниях:

• Согласие девушки пойти в ресторан(на вечеринку) иногда расценивается как понимание, что после вечеринки девушка может продолжить встречу в более интимной обстановке. Последующее сопротивление воспринимается просто как игра.
• С самого начала необходимо обозначить границы возможных взаимоотношений. Это главный принцип защиты от посягательств.
• Если возникает неуютное чувство, не надо стесняться своей осторожности. Необходимо уйти или твердо заявить о своем отношении к ситуации, сказав решительное однозначное нет.
• Помни, что пьяному человеку труднее сориентироваться в ситуации и предупредить насилие в отношении себя. С малознакомыми людьми и на большой вечеринке всегда оставайся трезвой. Держись вместе с близкими друзьями или поближе к хорошим знакомым, не теряйте друг друга из виду и вместе уходите.

Правила поведения на улице: 

• Выходя из дома, всегда предупреждай, куда ты идешь, где будешь и во сколько ты вернешься. Если возвращаешься домой поздно вечером, проси, чтобы тебя встретили.
• В общественном транспорте садись ближе к водителю. Не вступай в разговоры с незнакомыми пассажирами, не рассказывай куда едешь и где живешь.
• Если необходимо пройти в темное время суток, постарайся идти вместе с людьми. Переходи улицу по подземному переходу в группе людей.
• Если показалось, что кто-то тебя преследует, необходимо незамедлительно проследовать в людное место, обратиться к взрослому.
• Добирайся до дома только известным транспортом (троллейбусом, автобусом, маршруткой), никогда не останавливай чужую машину и не садись сам, если предлагают подвезти.
• Ни в коем случае не садись в машину, чтобы показать дорогу, магазин, аптеку, не выполняй никакие просьбы водителя.
• Идя вдоль дороги, выбирай маршрут так, чтобы идти  навстречу транспорту.
• Если незнакомец просит пойти с ним и позвонить в квартиру, потому что ему не открывают, а тебе откроют –не ходи!
• Не иди с незнакомым человеком, если он предлагает угостить тебя конфетами, посмотреть животных, поиграть в компьютер, не бери у него напитки, конфеты.

Правила поведения дома:

• Никогда не впускай в квартиру незнакомого человека. Если звонят или стучат в дверь, не подходи и не спрашивай, кто пришел. У родителей есть ключи, и они откроют дверь сами.
• Ни в коем случае не открывай дверь лицам, представившимся почтальоном, врачом, полицейским, сантехником, электриком, знакомым родителей, даже если они станут уговаривать.
• Покидая квартиру, посмотри в глазок. Если на лестничной площадке есть люди, подожди, пока они уйдут.
• Прежде чем открывать ключом входную дверь,  убедись,  что поблизости никого нет.

Подросткам и их родителям | Взросление

Родителям мальчиков

следует обратить особое внимание на развитие половых органов мальчиков в раннем детстве, чтоб распознать патологию и вовремя обратится к врачу:

• Крипторхизм. Иногда у мальчиков в младенческом возрасте встречается отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Яичко может самостоятельно опустится в мошонку в течение первого года или полутора лет. Но если не определить причину такого отклонения и не начать наблюдение, это может впоследствии привести к бесплодию и другим заболеваниям, опухоли. В большинстве случаев эта патология успешно исправляется хирургическим путем.
• Фимоз — сужение крайней плоти, которое усложняет или делает невозможным обнажить головку полового члена. В норме крайняя плоть начинает открываться в возрасте 6-7 лет.
• Фимоз у подростка может быть временным из-за несответствия темпов роста тканей и самостоятельно проходить до 15-16 лет. В любом случае, такие ситуации требуют консультации педиатра или уролога.

Родителям мальчиков также стоит принять во внимание, что с приближением периода полового созревания возрастает значение участия отца в развитии навыков личной гигиены и формирования ответственного отношения к сохранению мужского здоровья. После 10-11 лет мальчики должны уметь совершать гигиенические процедуры половых органов без присутствия мамы. А в связи с присущей подростковому возрасту гиперсексуальностью мальчиков, мамам стоит более осмотрительно относится к своему виду и поведению (избегать демонстрации обнаженного тела, откровенных нарядов, совместного сна и т. д.). Также родителям стоит учесть, что регулярные занятия спортом и физические нагрузки способствуют снятию сексуального напряжения у подростков.

Родителям девочек

следует обратить особое внимание и обратится к педиатру или детскому гинекологу, если:

• В младенческом воздасте у девочки наблюдается слипание и сращивание половых губ (синехии), когда частично и почти полностью закрывается вход во влагалище.
• Менструальная функция началась в возрасте до 9-10 лет или не началась до 15-16 лет.
• Короткий (меньше 21 дня) или продолжительный (свыше 35 дней) менструальный цикл.
• Нерегулярный цикл, если он сохраняется больше полутора лет после появления менструаций.
• Продолжительность менструации слишком короткая 1–2 дня или слишком продолжительная 7 дней.
• Обильные или совсем скудные менструальные выделения.
• Менструации сопровождаются сильной болью внизу живота.
• Наблюдается тошнота и рвота.

а также в случае других специфических жалоб и признаков, не связанных с протеканием менструации (боль внизу живота, головокружение, бледность, слабость, резкое увеличение или снижение веса).

Темпы развития каждого ребенка очень индивидуальны, но если вы замечаете, что ваш ребенок значительно отличается от сверстников темпами физического развития (явное опережение или отставание) это может быть поводом для консультации со специалистами. В период полового созревания, изменения, происходящие с детьми, могут тревожить их, вызывать чувство стыда или излишней стеснительности, потому очень важно, чтобы родители обьяснили своему ребенку, что с любыми жалобами на самочувствие и беспокойство по поводу своего здоровья он может и должен обратится именно к ним.

Ежегодный профилактический медицинский осмотр

Для улучшения качества наблюдения за состоянием здоровья школьников, начиная с 2009 года, в Украине введен новый порядок проведения ежегодных медицинских профилактических осмотров:

• Медицинский осмотр проводится на базе медицинских учреждений и только в присутствии родителей.
• За прохождение ребенком медосмотра отвечают родители.
• Медосмотр можно пройти в течении учебного года, в любое удобное для родителей и школьника время.
• Справка о прохождении медосмотра действительна в течении года.
• В большинстве поликлиник для прохождения профилактических медосмотров школьников назначен отдельный день.

К сожалению, многие родители с недовольством воспринимают требование пройти ежегодный осмотр, и не всегда добросовестно его выполняют, ссылаясь на собственную занятость, неудобное расписание приема врачей и т.д. Стоит напомнить, что своевременно замеченные отклонения гораздо легче поддаются коррекции, чем запущенные случаи. Кроме того, очень важно с детства прививать ребенку ответственное отношение к собственному здоровью и формировать привычку к периодическим профилактическим визитам к врачу.

Мамам стоит позаботиться о том, чтобы первый визит дочери к гинекологу произошел в как можно более доброжелательной и приватной атмосфере. Ведь именно посещение этого врача вызывает у многих девушек (да и взрослых женщин) множество страхов. Девушкам и их мамам также стоит напомнить о том, что для сохранения здоровья груди (молочных желез) во время каждого профилактического визита к гинекологу врачом должен быть произведен и профилактический осмотр молочных желез. У девушек старше 20 лет в привычку должно войти ежемесячное самообследование груди (вставка: рисунок со схемой проведения самообследования) , ежегодное клиническое обследование врачом гинекологом-мамологом, в более старшем возрасте ультразвуковое обследование (при показаниях), а после достижения 40 лет прохождение маммографии (рентген молочной железы) раз в два года.

Внешность

Все подростки хотят быть уверенными в том, что с их телом все в порядке. Для них типично болезненное внимание к параметрам и пропорциям тела, состоянию кожи, размерам половых органов. Эти отдельные части представляются слишком большими или маленькими, толстыми или тонкими, и кажется, что все окружающие это замечают.

У девушек в ходе нормального полового созревания нарастает жировая масса, и они думают, что толстеют. Повышенная чувствительность к своей внешности может вызывать конфликтные реакции или неврозы. Невольно причиной таких реакций могут стать некорректные комментарии родителей или близких людей. Возможно снижение самооценки и чувства собственной значимости. Кроме того, культ человеческой красоты и сексуальности царит в современных медиа — для многих подростков медиа-образы становятся примером для подражания. В попытке достичь модельного вида и идеальных пропорций тела девушки-подростки нередко прилагают особые усилия для похудения, прибегают к различным диетам, принимают специфические пищевые добавки, снижающие аппетит. Такое поведение может привести не только к расстройствам питания и навредить системе пищеварения, но и к серьезному психопатологическому расстройству, вызванному паническим страхом набрать лишний вес — анорексии.

Навязчивое внимание ребенка к своему весу и внешности должно насторожить родителей, особенно, если объективно девушка имеет нормальную фигуру. Подростки, страдающие анорексией, скрывают свое состояние от близких, а чрезмерное похудение объясняют отсутствием аппетита, болью в желудке или другими вымышленными причинами. Родителям стоит обратить внимание на то, как ведет себя ребенок и на его психическое состояние, а не только на количество пищи, которую он потребляет.

Родителей должно насторожить, если их ребенок:

• чрезмерно озабочен своей фигурой, количеством потребляемых калорий, диетами, проявляет чрезмерное упорство в желании похудеть, хотя объективной потребности в этом нет;
• не терпит никаких замечаний о еде и фигуре, пытается сделать все наперекор; может наблюдаться синюшный оттенок кожи на руках и ногах (из-за плохой циркуляции крови), запавшие глаза;
• старается питаться отдельно, чтобы родители не знали, что и сколько он ест, но может с удовольствием говорить о еде, коллекционировать кулинарные рецепты, диеты, готовить и кормить других;
• постоянно ведет строгий подсчет калорий, подвергает себя изнурительным физическим занятиям; принимает слабительные средства, вызывает искусственную рвоту, использует клизмы;
• наблюдается несвойственная ранее раздражительность, вспыльчивость, доходящие до состояния аффекта, если родители заставляют нормально есть.

Чрезмерное похудение девушки может привести к расстройствам менструального цикла, а в дальнейшем и к проблемам фертильности, то есть способности зачать, выносить и родить ребенка. Родители могут успокоить и поддержать подростков, объяснив, что изменения тела являются нормой, это происходит со всеми подростками и является временным явлением. Кроме того, фигуру и вес можно корректировать при помощи физических упражнений и рационального питания; состояние кожи и волос можно привести в порядок подобрав соответствующие средства ухода; в случае серйозних проблем с кожей лучше обратися к косметологу.

Гигиена

Обучение навыкам личной гигиены происходит с самых ранних лет жизни, однако в подростковом возрасте, когда процесс полового созревания многократно ускоряется, родителям стоит уделить особое внимание вопросам гигиены. Некоторые очевидные для взрослых вещи детям, возможно, предстоит услышать впервые. Подросткам лучше узнать и услышать об этом именно от родителей, чтобы не попасть в неловкую ситуацию и чувствовать себя более уверенным и привлекательным.

Мальчики должны знать, что:

• вокруг головки полового члена может образовываться белый налет (смегма), которая состоит из секрета желез крайней плоти;
• необходимо обмывать половые органы ежедневно перед сном теплой водой с мылом, при этом следует оттянуть крайнюю плоть и удалить смегму, иначе возможно развитие воспалительного процесса;
• у некоторых народов принято проводить обрезание крайней плоти мальчикам, однако это не отменяет необходимости гигиенических процедур.

Девочки должны знать, что:

• соблюдение гигиены половых органов важно для предупреждения некоторых воспалительных заболеваний, но не защищает от инфекций, передаваемых половым путем;
• следует ежедневно менять нижнее белье и при необходимости пользоваться прокладками;
• при подмывании (дважды в день) струя воды должна быть направлена так, чтобы не занести во влагалище инфекцию из заднего прохода.

 

При подготовке данного раздела использованы материалы, опубликованные на сайте Журнала PSYCHOLOGIES в рубрике «Территория ТEENS» в течение 2012-2013 гг. «Территория ТEENS — путеводитель для родителей подростков» это совместная инициатива Бюро ЮНЕСКО в Москве и редакции журнала PSYCHOLOGIES

У вас мальчик? — Полезные статьи

Однако продолжение рода (да и вообще мужская состоятельность этого пока еще зеленого побега от вашего родословного древа) может оказаться под угрозой, если вовремя не уделить внимание некоторым важным вещам. Об этом с нами беседует Ольга Викторовна Щебет, врач андролог — уролог клиники «Садко».

Причиной будущего бесплодия могут стать аномалии развития мужских половых органов в самом раннем возрасте. Вот почему о здоровье маленьких мужчин всегда заботились особо, уделяя внимание правильному уходу и гигиене. Но родители считают (и модные статьи на «родительских сайтах в интернете поддерживают нас в этом убеждении), что половые органы детей лучше вообще не трогать.

      — В этом есть определенный смысл: незнание и неаккуратность могут нанести урон здоровью будущего мужчины: к разрывам, рубцам, инфекциям. Но гигиену соблюдать надо. Здесь много нюансов и тонкостей. Если вы затрудняетесь в уходе за половым органом новорожденного мальчика, обратитесь к андрологу. Доктор научит вас правильному варианту ухода, подходящему именно для вас.

Как известно, многие «мужские» проблемы идут из детства. Можно ли их предотвратить?

  -Конечно, есть ряд заболеваний, поражений, которые могут привести к инфертильности — мужскому бесплодию, если вовремя, в детстве, не принять меры. Вот, например, грыжа, водянка. Особое внимание нужно обратить на крипторхизм — неопущение яичка в мошонку. При рождении мальчика яички должны находиться в мошонке, иногда опускаются позже, в возрасте до года. Не опустились — необходима операция, и если ее не произвести в раннем возрасте потом можно уже опоздать совсем. А ведь иногда родители спохватываются, когда подростку уже пятнадцать!
Вообще, все необходимые вмешательства на органы мочеполовой системы, особенно у мальчиков, желательно провести до периода полового созревания. Могут быть бесплодие осложнения перенесенной в детстве ангины «свинки» (эпидемического паротита). 58 процентов ранних заболеваний, перенесенных в период полового созревания мальчика, — травмы, ОРВИ, вирусные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, орхиты, — привести в дальнейшем к нарушению репродуктивной (детородной) и сексуальной функций. Если ребенок был не вовремя осмотрен врачом, оставлен под домашним наблюдением, не проводилось должным образом лечение, последствия могут быть очень тяжелыми, я думаю, ни одна мать такого своему ребенку не пожелает.

Я слышала и читала, что очень вредно, если маленьким мальчикам надевают памперсы, это чревато перегревом и бесплодием.

— Нет, это неправда, хоть об этом и часто говорят. По крайней мере, на репродуктивную систему, на будущую способность иметь детей одноразовые подгузники влияния не оказывают. Действительно, перегрев опасен, и мужские репродуктивные органы природа не зря вынесла наружу, за пределы малого таза, где температура на один — два градуса ниже температуры тела, — температура в 37 градусов и выше для созревания мужских половых клеток чрезмерна, вредна. Но эта опасность — не для младенцев, а для мужчин и мальчиков после девяти лет примерно, когда сперматозоиды созревать начинают. В этом возрасте памперсы уже не носят.

В каком возрасте необходимо показывать ребенка врачу- урологу?

— Нужно вовремя схватить проблему за хвост, если она есть. Осмотр наружных половых органов у ребенка производится после рождения, в первые дни. В это время можно выявить различные виды врожденных аномалий и патологий мочеполовой системы: гипосподия, крипторхирзм, анорхизм, водянка, скрытый половой член, гермафродитизм. В первые три месяца можно определить кисту семенного канатика, паховые и мошоночные грыжи, фимоз, баланопостит. Это очень важно! Так как для каждой из перечисленных патологий есть оптимальные сроки оперативного, а иногда и консервативного лечения. Следующий обязательный осмотр — около трех лет, потом — в семь. Непременно нужно посетить доктора мальчику — подростку: период полового созревания исключительно важен. Причем даже в том случае, когда ничто вроде бы не дает повода для тревоги. Обычно в 12-13-14 лет происходит скачок роста, мышечной массы, гормональные изменения. Если же имеются какие-либо патологические изменения, нарушения: припухлости, изменения, покраснения, асимметрия в области половых органов, — если еще что-то не так, то нужно бежать к врачу, не дожидаясь «положенного» возраста.

Но откуда мама мальчика может знать, что «это» должно выглядеть по-другому, что у сына на все в порядке?

  — Да как же мама малыша может заметить, например, того, что мочеиспускательный канал (уретра) открывается не в конце полового члена, а под головкой или в середине его ствола? Что ребенок писает не из того места? Иногда после лекций, бесед, которые мы проводим с родителями подростков, мамы и папы говорят: вот, у сына воспаление канала, инфекцию в бассейне подхватил. Честно говоря, я сомневаюсь, что дело в бассейне. Думаю, дело в том, что у мальчика- школьника фимоз (сужение крайней плоти) и из-за этого затруднена гигиена, развилась вторичная инфекция. А гигиена — важный момент, ее несоблюдение может вызвать заброс инфекции. Нужно привить мальчику правильные гигиенические навыки, уже начиная с грудного возраста.

И все-таки: а как должно быть?

— У новорожденного ребенка половой орган имеет так называемый инфантильный вид: кожица плотно покрывает головку, при этом имеет форму хоботка с узким наружным отверстием. Мочеиспускание свободное и безболезненное, не вызывает у ребенка слез и беспокойства. Эвакуация мочи происходит в один прием — начал и завершил, — а не путем «сбрызгивания». Струйка должна быть тонкая, но значительно толще иголки, а длина должна быть не более одной трети длины тела новорожденного ребенка. Из наружного отверстия должны происходить только выделения мочи. Чуть позднее, около 1-1,5 месяцев, у мальчиков может быть незначительное выделение белесоватых фрагментов спермы (смазки) в виде манной крупы или мелких фрагментов творога, однако при наличии этих выделений очень желателен осмотр врача. Родители могут не отличить эти выделения от гнойного воспаления, которое называется баланопостит или баланит. Единственное отличие — выраженное покраснение кожи крайней плоти — родители могут не заметить, и тогда за нормальное состояние будет принята опасная для малыша болезнь.
Что еще важно? Половой орган ребенка способен к спонтанной эрекции практически с пятого- шестого дня жизни, а по данным обследований, выполняемых при дородовых УЗИ, даже еще до рождения. Если он напрягается, перед тем как мальчик собирается помочиться, это совершенно нормально. А вот если спонтанной эрекции не было до трех месяцев — это повод обратится к врачу.
Иногда родители переживают: у мальчиков — дошкольников не открывается головка полового члена, хирург в карточке пишет: «фимоз». Дело в том, что до восьми — девяти лет фимоз может быть нормальным, физиологическим. По — поводу фимоза в более позднем возрасте — скорее обращайтесь к доктору.
Что и как в подростковом возрасте? В период полового созревания настроение у мальчика все время меняется: то он чувствует себя глубоко несчастным, то счастливым, то грустит, то смеется, то плачет. Это совершенно нормально: гормоны так работают. Появляются первые самопроизвольные эрекции, возникающие без всякой причины, и семяизвержения во время сна – поллюции. Могут увеличиваться одна или обе грудные железы – это тоже вариант нормы. Но здесь требуется наблюдение доктора, желательно УЗИ. Самолечением заниматься нельзя!

Как подготовиться к осмотру? Ведь мальчик, особенно подросток, будет, наверное, стесняться. И с кем идти: с мамой, с папой или одному?

— Мальчик в возрасте до года особой подготовки к осмотру не требует. Просто не забудьте захватить с собой памперс и гигиенические салфетки. Кроме того, малыш должен быть сыт: нужно, чтобы во время осмотра мальчик был в нормальном настроении.
Вы идете к врачу с малышом от полутора до трех лет? Самыми частыми поводами для обращения являются водянка оболочек яичка, паховая грыжа и заболевания, патологические состояния крайней плоти. Так что не старайтесь отмыть органы от выделений, если таковы имеются. Доктор должен видеть, если ли признаки воспаления. Кроме того, если речь идет о необходимости диагностировать увеличение мошонки и его причину, перед визитом мальчик должен как можно дольше находиться в вертикальном положении.
От 3 до 10 мальчик уже способен дифференцировать причины визита к врачу, ему необходимо объяснить, зачем и для чего он планируется. Ребенок должен быть готов, что он идет к доктору именно для того, чтобы посмотреть половые органы.
От 11 до 14 лет – это уже более серьезный возраст, когда подросток (желательно с вашей помощью) уже имеет представление о том, что половые органы нужны мужчине для решения разнообразных задач. У мальчика – подростка уже есть свои тайны, поэтому важно, чтобы вы не затрагивали его внутреннее «Я». Скажите, что к врачу вы зайдете вместе, а проводить осмотр и беседу врач будет с ним один на один. Для подростка важно сохранить от вас свои мальчишечьи секреты. Если вы гарантируете ему «политику невмешательства», подросток более охотно пойдет на осмотр.

Кстати, а о чем еще на этот счет нужно говорить с подростком?

    — Объясните мальчику: у девочек эти важные органы спрятаны внутри, а у тебя природа вынесла их наружу; помни об этом, когда лезешь через забор, дерешься, катишься на портфеле с горки. Нужно вовремя лечить заболевания, не допускать травм. Короче говоря, учите репродуктивному самоконтролю. Он с десяти — одиннадцати лет в состоянии сам понять, что у него припух лимфоузел или появились какие-то выделения.
Если многие девочки — подростки все-таки следят за своим здоровьем, за регулярностью цикла, обращаются к врачу — самостоятельно или с маминой подсказки, то мальчики – нет. Более того: если у девушки, молодой женщины есть какие-то проблемы в сексуальной сфере или «по женской части», то она может посоветоваться с мамой, пожаловаться подружке даже на самые деликатные неприятности («Ой, что-то я оргазма не чувствую…»), то у юношей и у мужчин это как-то не принято. Один мужчина никогда не будет обсуждать с другим такие проблемы, даже если «что-то не так». В лучшем случае мужчины могут увидеть половые органы друг друга в бане, и если у кого-то внешний вид «второго сердца» резко отличается, то он на это может обратить внимание и пойти к врачу.

Что еще, кроме болезней и травм, может привести в будущем к бесплодию, к сексуальным нарушениям?

    — Причины, к сожалению, общеизвестны: раннее приобщение к алкоголю, к табакокурению или, хуже того, к наркотикам. Эти три беды поражают теперь самых юных, тех, чья репродуктивная система как раз формируется. Чем раньше парень начинает употреблять даже не водку, а пиво, тем сильнее поражается его мочеполовая система, а следовательно, и сексуальная сфера. Ведь что такое алкоголь или никотин? Любой наркотик- это стимулятор, биологический половой стимулятор: выпил — и «труба зовет!». При прекращении его действия функция пропадает. Алкоголь и никотин, таким образом, включается в физиологический цикл, становятся его неотъемлемой частью. Без них функция уже не работает. Или работает, не плохо.
 Еще одна причина — раннее начало половой жизни. Это опасно по многим причинам, прежде всего психологическим. Ну и чревато заболеваниями передающимися половым путем.

И как же поступить родителям?

   — Наверное, этот вопрос лучше задать психологу. Могу только сказать, что нужно создать в семье атмосферу доверия и научить себя вести в сложных ситуациях. Родители должны стать лучшими друзьями своему ребенку. И, разумеется, надо обращать внимание на тревожные знаки. Если мама 14-15-летнего подростка перестала встречать желтоватые следы поллюций на его постельном белье или трусиках — скорее всего, сын уже ведет половую жизнь. Подумайте сами, как с ним поделикатнее побеседовать. Если, допустим, вернувшись из лагеря, он стал спать в одежде или боится ложится без света, это тоже повод с ним поговорить по душам. Возможно, это признак депрессии, а не сексуального насилия. Но лучше, чтобы родители об этом знали.

Показания для консультации детского уролога (андролога):

• Боли в животе, боли в поясничной области, боли в области половых органов (яичка, полового члена).
• Нарушение мочеиспускания (вялая струя, прерывистое мочеиспускание). Боли, рези при мочеиспускании, дневное недержание мочи, задержка мочеиспускания.
• Изменения, покраснения, гнойные выделения из половых органов.
• Изменения в анализах мочи (наличие белка, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, солей).
• Изменения цвета мочи (примесь крови, гноя).
• Нарушение развития, аномалия половых органов: фимоз, парафимоз (ущемление головки полового члена), крипторхизм (неопущение яичка), монорхизм (одно яичко), анорхизм (нет яичек), грыжа пахово — мошоночная, водянка, гипоспадия, синдром непальпируемого яичка.
• Нарушение полового созревания (раннее половое созревание до 8 лет, задержка полового созревания — недоразвитие или отсутствие вторичных половых признаков в 13 лет).
• Мальчик стоит на учете у эндокринолога с ожирением или сахарным диабетом, у невролога с вегетососудистой дистонией, перенес свинку (эпидемический паротит).
• После операции на мочеполовых органах.
• Энурез (ночное недержание мочи).
• Диагностика варикоцеле (расширение вен семенного канатика).
• Короткая уздечка полового члена.
• Цистит.
• Травма половых органов

Марина Надеждина  «Любовь. Семья.Дом.» и врач — адролог «САДКО» Щебет Ольга Викторовна

Ученые выяснили, насколько раньше стали созревать девочки

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили датские исследователи. Это может быть связано с тенденцией к росту массы тела, так и с веществами в окружающей среде, влияющими на эндокринную систему.

Половое созревание у современных девочек начинается почти на год раньше, чем в 1970-х годах, выяснили исследователи из датской больницы Rigshospitalet. Это потенциально может стать причиной развития хронических заболеваний в будущем. Исследование было опубликовано в журнале Jama Pediatrics.

Половое созревание у девочек начинается в возрасте 8-13 лет.

Главный маркер его начала — развитие железистой ткани молочной железы, телархе. Оно наступает в среднем в возрасте около 10,5 лет.

Спустя несколько месяцев появляются волосы в области гениталий, а примерно через два года происходит первая менструация.

Возраст первой менструации снизился в начале ХХ века, при этом к его концу не претерпев серьезных изменений. Однако авторы работы считают, что использовать его как маркер наступления половой зрелости — плохая идея. Женщины не всегда могут вспомнить, когда у них наступила первая менструация, кроме того, организм начинает меняться еще за несколько лет до нее.

Поэтому команда сосредоточилась на телархе. К этому их подтолкнули данные о росте числа девочек в возрасте до восьми лет, у которых уже наблюдалось развитие железистой ткани молочной железы. Ученые отобрали 38 работ за последние полвека, в которых давалась оценка тканей груди у девочек.

Как оказалось, средний возраст начала полового созревания варьируется в зависимости от территории. В Европе он составил 9,8-10,8 лет, в странах Африки — 10,1-13,2, в США — 8,8-10,3 лет.

Исследователи установили, что с 1977 по 2013 год телархе в среднем смещалось на три месяца за десятилетие, и теперь оно начинается почти на год раньше, чем у девочек из 1970-х.

Это первое исследование, в котором были собраны и проанализированы работы, посвященные телархе, отмечают ученые.

«Исследований, касающихся последствий раннего развития молочной железы для здоровья женщин в дальнейшей жизни, не так уж много», — говорит ведущий автор исследования доктор Александр Буш.

Также он добавляет, что раннее половое созревание (точнее, ранняя менструация) связано с более высоким риском развития болезней, а том числе ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи не рассматривали причины, по которым половое созревание у девочек могло начинаться раньше, но они связывают это с ростом массы тела. По мере роста доступности питания, девочек с нормальным и избыточным весом становится все больше.

«Глобальная эпидемия ожирения может частично объяснить наблюдаемые изменения в возрасте наступления половой зрелости», — пишут авторы работы.

Другой причиной могут быть вещества, которые содержатся в окружающей среде и влияют на эндокринную систему девочек.

По словам Буша, факторов может быть много, и в совокупности они приводят к более раннему половому созреванию.

«Важно продолжать следить за этим, так как раннее наступление половой зрелости имеет последствия, — говорит он. — Однако борьба с детским ожирением и чрезмерным воздействием химикатов способны помочь избежать раннего полового созревания».

Ученые отмечают, что во многих рассмотренных работах не указывался индекс массы тела девочек, а в некоторых работах была небольшая выборка, поэтому результаты еще предстоит перепроверить и уточнить. Если они окажутся верны, это станет поводом пересмотреть существующие возрастные рамки раннего полового созревания — при постановке такого диагноза ребенку приходится проходить через множество обследований, хотя по факту он может быть совершенно здоров.

Кроме того, пока неясно — сместился ли процесс полового созревания в целом, или более ранним стало только его начало, а завершение приходится на те же сроки, что и раньше.

«Тенденция к более раннему развитию молочной железы интересна, но на данном этапе это не повлияет на определение раннего полового созревания и на диагностику этого состояния», — комментирует работу педиатр-эндокринолог Питер Хиндмарш из Университетского колледжа Лондона.

Девочка рано «созрела»

Девочка приобретает способность к продолжению рода, постепенно взрослея и формируясь. Но бывает и такое: на прием к врачу мама приходит с 3-летней дочкой, у которой… началась менструация. Как вести себя родителям в такой ситуации?

На вопросы отвечает Анжелика Солнцева, доцент 1-й кафедры детских болезеней БГМУ, канд. мед. наук, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава.

Преждевременное половое развитие может давать поведенческие нарушения, социальную дезадаптацию. В неврологическом статусе девочек с истинной формой преобладает органический психосиндром. Для него характерны эмоциональная расторможенность, эйфория, назойливость, подражание взрослой манере поведения. Из-за выброса половых гормонов поведение ребенка похоже на подростковое. У детей с гамартомой гипоталамуса бывают приступы навязчивого смеха, который иногда сопровождается кратким выключением сознания, страхом, тревогой.

Малышка не понимает, почему она отличается от сверстниц. Родителям надо не только знать причину изменений в поведении и физиологии, но и научить ребенка гигиеническим навыкам.

Серьезное осложнение истинного ППР — формирование низкорослости, когда процессы ускорения костного созревания преобладают над линейным ростом.

— В норме половое развитие у девочек начинается в 9–13 лет, но у большинства — в 10 лет. Развитие вторичных половых признаков оценивается по стадиям Таннера. I характеризуется их отсутствием и соответствует допубертатному периоду, IV и V — половозрелому статусу, — говорит Анжелика Викторовна. — Первый признак полового развития у девочек — увеличение молочных желез. Спустя 3–6 месяцев отмечается лобковое, а несколько позже аксилярное (подмышечное) оволосение. Через 2 года появляются менструации, или менархе (в среднем в 12–14 лет). Через год после установления менструального цикла половое созревание у девочек заканчивается (13–17 лет). Повышение уровня половых гормонов дает резкий скачок в росте (максимальная скорость — 8–10 см/год совпадает с началом менархе и сигнализирует о завершении процессов роста).

Многие нейроэндокринные факторы и гормоны контролируют и регулируют половое созревание — по принципу прямой и обратной связи между гипоталамусом (секретирует гонадотропин рилизинг-гормон — ГнРГ), гипофизом (выделяет тропные гормоны — лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ)) и яичниками.

— Почему этот процесс вдруг запускается раньше срока?

— При преждевременном половом развитии (ППР) некоторые или все вторичные половые признаки проявляются до 8 лет.

Выделяют истинное и периферическое (или ложное) ППР.

В первом случае вторичные половые признаки формируются по изосексуальному (женскому) типу. Данная форма вызвана ранней активацией гипоталамо-гипофизарной системы из-за спонтанного усиления секреции ГнРГ или гонадотропных гормонов. Встречается с частотой от 1:5 000 до 1:10 000 (по данным разных авторов).

Существуют два варианта истинного ППР — центральный и идиопатический. Первый развивается из-за нарушений в гипоталамической или гипофизарной областях: опухолей, травм при родах, мальформаций, облучения и др. Идиопатический требует исключения церебральной патологии. Этот тип составляет до 75% всех случаев ППР, 90% — истинного ППР. Ино-гда истинное ППР возникает у подвергшихся сексуальному насилию. Тогда при смене условий заболевание может регрессировать.

Ложная форма вызвана автономной избыточной секрецией гормонов половыми железами и надпочечниками; нет зависимости от секреции гонадотропных гормонов. Причина — стероидсекретирующие опухоли или врожденные ферментативные дефекты надпочечникового стероидогенеза. Ложное ППР может протекать по изо- (женскому) и гетеросексуальному (мужскому) типу.

Дополнительно выделяют конституциональную форму, имеющую наследственную предрасположенность (0,6% детей в популяции). Характерно появление вторичных половых признаков ближе к возрасту раннего нормального пубертата у девочек — в 6–8 лет.

Истинное ППР, как правило, наблюдается уже в 3–5 лет, а у пациенток с гипоталамической гамартомой (наиболее частое образование ЦНС) симптомы есть до 3 лет. Последовательность развития вторичных половых признаков при истинном ППР обычно схожа с физиологическим течением. Увеличиваются молочные железы, затем наступает адренархе (физиологическая активация функций надпочечников). Половое оволосение менее интенсивно, чем в норме. Другие андрогензависимые проявления (акне, активность потовых желез, жирная себорея) отмечаются после адренархе в 6–7 лет. Линейный рост ускоряется за полгода–год до возникновения вторичных половых признаков; дифференцировка костного скелета опережается (соотношение костного возраста к хронологическому — более 1,5–2). Скорость роста достигает показателей пубертатного скачка. Быстрые темпы костной зрелости приводят к преждевременному закрытию зон роста. В итоге вытянуться так и не удается: предел — 150 см.

При высокой активности патологического процесса наступает менархе. У некоторых девочек появление его и телархе (увеличение молочных желез) отмечается задолго до адренархе; связано с независимой регуляцией секреции эстрогенов в яичниках и андрогенов в надпочечниках. Для девочек с гипоталамической гамартомой характерно раннее начало менструации — через несколько месяцев после возникновения заболевания. В 10% случаев идиопатического истинного ППР устанавливается ановуляторный цикл. УЗ-исследование органов малого таза выявляет пубертатные размеры матки (длина более 35 мм, в форме луковицы, утолщение эндометрия). Овариальная структура представлена крупными фолликулами. Степень увеличения яичников не соответствует стадии пубертата и не имеет диа-гностического значения.

— Какие диагностические сложности ожидают врача?

— Диагностика ППР включает несколько этапов. Клинический предполагает сбор анамнеза с уточнением сроков и последовательности появления вторичных половых признаков, наличия ростового скачка. Здесь важно выяснить характер полового развития родственников, были ли кровнородственные браки, прием гормональных препаратов ребенком или матерью в период беременности, лактации. Необходимо измерить девочку, построить ростовую кривую с использованием соматограммы, уточнить скорость роста.

На этапе лабораторной диа-гностики определяется костный возраст. При истинном ППР он опережает хронологический (паспортный) более чем на год. С использованием специальных индексных таблиц рассчитывается прогнозируемый (конечный) рост и сравнивается с генетическим. Объем гормональных исследований для установления формы заболевания зависит от конкретной клинической ситуации.

С помощью УЗИ органов малого таза оцениваются размеры матки и яичников, выясняется, нет ли фолликулярных кист, опухолевых образований яичника. КТ или МРТ головного мозга эффективны только на заключительных этапах диагностического поиска ППР. Их цель — исключить либо подтвердить опухолевое или другое образование головного мозга.

Этиологическая диагностика ищет причины преждевременной половой зрелости.

Для дифференциации истинной и ложной форм показан стимуляционный тест с ГнРГ, это «золотой стандарт». В первом случае секреция ЛГ на введение ГнРГ резко усиливается и соответствует пубертатным значениям. При ложном ППР — нормальная и со-впадает с допубертатным уровнем.

К сожалению, взрослые часто не замечают перемен с их детьми. Бывает, обращаются с совсем другой проблемой, а при осмотре обнаруживается ППР. Диагностировать заболевание нужно своевременно, при первых признаках отвести ребенка на прием к детскому эндокринологу — именно он занимается лечением.

— Что включает в себя терапия этого заболевания?

— Основная задача в лечении истинного ППР — задержка полового развития с регрессом вторичных половых признаков, снижение скорости роста до возрастной нормы, улучшение прогнозируемого окончательного результата. 
Медикаментозные методы направлены на подавление импульсной секреции гонадотропных гормонов. Для терапии истинного ППР применяют агонисты ГнРГ. 

Опубликованные данные свидетельствуют о положительном влиянии агонистов ГнРГ на конечный рост ребенка. На отечественном фармрынке представлены несколько агонистов ГнРГ с эффективным веществом трипторелином. Препараты в 100 раз активнее натурального пептида.

Спустя 3 месяца лечения вторичные половые признаки регрессируют. Уменьшаются молочные железы, матка и яичники; к концу первого года лечения их размеры достигают допубертатных показателей. Из-за резкого прекращения секреции эстрогенов в первый месяц терапии возможно маточное кровотечение, поэтому дополнительно назначают антиандрогены.

Скорость роста снижается до допубертатных значений. Параллельно отсутствует прогрессирование скелетного созревания у пациенток, костный возраст которых в начале терапии соответствует 11–12 годам. 
Лечение нужно прекращать, когда достигнут возраст нормального пубертата. Еще один показатель отмены курса — благоприятный прогноз конечного роста по расчетному критерию костного возраста.

После курса агонистов ГнРГ отмечается обратимость гонадотропной супрессии и восстановление процесса полового созревания. Уровни гонадотропных гормонов и половых стероидов нормализуются через 3–12 месяцев после последней инъекции препарата. Менструальная функция стабилизируется через 0,5–2 года.

— У мальчиков тоже встречается ППР?

— Реже, чем у девочек. К тому же 90% случаев имеют органическую природу и связаны с образованиями в головном мозге. Внешне такие ребята выглядят выше, крепче, сверстников; половые органы у них увеличиваются. Родителей это обычно не смущает, они думают, что все хорошо. Потому поздно обращаются к врачу. Из-за повышенного выделения тестостерона меняется поведение: ребята становятся более агрессивными, грубыми, их действия носят сексуально ориентированный характер.

---

Цифирь

В 2012 году с диагнозом «преждевременное половое развитие» на учете в рес-публике состояли 100 девочек. Неполное ППР (изолированное увеличение молочных желез) зарегистрировано у 723.

Ирина Янушкевич
Медицинский вестник, 1 августа 2013

 

 Поделитесь

Девочки, которые превращаются в мальчиков: феномен «геведосе»

21 сентября 2015

Подпись к фото,

Катрина обнимает свою сестру Карлу (слева), у которой специалисты обнаружили развитие мужских половых признаков

Ученые уже не первый год изучают феномен деревни Салинас в Доминиканской Республике, где некоторые мальчики рождаются, выглядя совершенно как девочки, а пенис у них вырастает только в период полового созревания. Исследования привели к разработке мощного препарата, который помог миллионам людей, рассказывает доктор Майкл Мозли.

Мы случайно познакомились с Джонни, когда снимали новые серии программы Countdown для Би-би-си. Это передача о том, как мы развиваемся в утробе матери, и как эти изменения, нормальные и ненормальные, могут повлиять на нашу дальнейшую жизнь.

Джонни первоначально назвали Фелиситой и воспитывали как девочку. Таких, как он, в этой деревушке называют «геведосе», что буквально переводится как «пенис в двенадцать лет». Врачи называют таких людей псевдогермафродиты.

При рождении Джонни не имел очевидных половых признаков мужчины: яичек и пениса не было видно, а вот влагалище, казалось, было. И только в период полового созревания его пенис оформился, а яички опустились в мошонку.

Джонни, который в те годы еще был Фелиситой, помнит, как ходил в школу в маленьком красном платьице. Он отмечает, что ему никогда не нравились женские вещи.

«Я никогда не любил одеваться, как девочка, и когда мне покупали девчачьи игрушки, почти не играл с ними. И наоборот, когда я видел мальчишек, я останавливался, чтобы погонять с ними в мяч», — рассказывает Джонни.

Когда стало очевидно, что Джонни мальчик, его стали дразнить в школе, а он бросался на обидчиков с кулаками.

«Они говорили мне всякие гадости, обзывали меня дьяволом. Мне не оставалось ничего другого, кроме как драться с ними, чтобы они не переступали черту».

Мы также записали интервью с Карлой, которой сейчас семь лет, и она как раз находится на грани превращения в Карлоса. Мать Карлы говорит, что уже давно заметила приближающиеся перемены.

«Когда ей исполнилось пять, я заметила, что всякий раз, когда она видела своих друзей-мальчишек, она хотела драться с ними. Ее мышцы начали расти. Можно было заметить, что она станет мальчиком. Я люблю ее, кем бы она ни была. Девочка или мальчик, не имеет значения», — говорит мать.

Почему так происходит?

Автор фото, Science photo library

Подпись к фото,

В первые недели развития плода в утробе невозможно понять пол ребенка

Так что же происходит? Одним из первых ученых, изучавших этот необычный феномен, была доктор Джулианна Императо-Макгинли из Cornell Medical College Нью-Йорка. В 1970-х годах она приехала в эту отдаленную деревушку Доминиканской Республики, заинтересовавшись необычайными сообщениями о том, что девочки превращаются в мальчиков.

Приехав на место, она убедилась в том, что рассказы оказались правдой. Доктор провела немало исследований и тестов, включая довольно болезненную процедуру биопсии тканей яичек. В итоге ей удалось разобраться в происходящем.

Обычно у плода есть две Х-хромосомы, если это девочка, а если это мальчик — Х- и Y-хромосомы. В первые недели развития плода в утробе невозможно понять пол ребенка. Хотя у представителей обоих полов уже начинают развиваться соски.

Затем, примерно на восьмой неделе после зачатия, в дело вступают половые гормоны. Под влиянием Y-хромосомы внутренние половые железы плода начинают производить дигидротестостерон в больших количествах. Это способствует развитию пениса из полового бугорка. У плода, которому суждено стать девочкой, дигидротестостерон не выделяется, и половой бугорок превращается в клитор.

Джулианна Императо-Макгинли пришла к выводу, что у многих будущих мальчиков из деревушки Салинас не хватает фермента 5-альфа-редуктазы, который должен вызвать всплеск мужских гормонов. Таким образом, в утробе матери всплеска гормонов не происходит, что приводит к неправильному развитию плода и рождению как бы девочек (по первичным половым признакам). Однако такие дети имеют X- и Y- хромосомы, как положено мужскому плоду.

Во время полового созревания в организме происходит еще один всплеск гормонов. И вот тогда под влиянием тестостерона у некоторых детей из Салинаса проявляются и оформляются мужские репродуктивные органы.

По другую сторону земного шара, в восточных горных районах Папуа – Новой Гвинеи, обнаружилось поселение с похожим феноменом.

Польза от аномалий

В среднем примерно 1 ребенок на 90 родившихся в Салинас является геведосе. Предположительно, это отклонение сохраняется из-за географической изолированности деревни.

Медицинские исследования Императо-Макгинли показали, что в большинстве случаев после «перевоплощения» девочки в мальчика все его мужские органы работают нормально. Хотя некоторые решают сделать операцию и остаться женщиной. При этом Императо-Макгинли установила, что мужчины-геведосе, как правило, имеют сравнительно маленькие простаты.

Это наблюдение, сделанное в 1974 году, было использовано главой исследовательского подразделения международного фармацевтического гиганта Merck Роем Вагелосом. Его исследования привели к созданию чрезвычайно популярного ныне лекарства под названием финастерид. Оно блокирует выделение 5-альфа-редуктазы, имитируя недостаток дигидротестостерона.

Терапевты нередко прописывают финастерид для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) и облысения у мужчин.

Еще один важный вывод, к которому пришла Императо-Макгинли: даже те мальчики из деревушки Салинас, которые воспитывались как девочки, демонстрировали стойкий интерес к гетеро-, а не гомосексуальным отношениям. То есть мальчиков-геведосе всегда интересовали именно девочки. Это позволило доктору прийти к выводу, что в вопросе сексуальных пристрастий гормоны играют более важную роль, чем воспитание.

Впрочем, этот тезис является спорным и обсуждается до сих пор. Например, в ходе съемок передачи мы познакомились с Мати. Несмотря на то, что с детства Мати был похож на мальчика, он решил, что на самом деле он девочка.

Что касается Джонни, то после того, как он «превратился» в мальчика, у него уже было несколько романов с девушками. Но он говорит, что все еще ищет настоящую любовь.

во сколько у мальчиков начинает стоять член

во сколько у мальчиков начинает стоять член

Biopoten включает множество природных компонентов, которые эффективно воздействуют на половую систему. Они комбинируются между собой, что создает настоящий мощный синергический эффект. Комбинация веществ держится в секрете и запатентована. Поэтому высокая эффективность лекарства – это правда, а не развод как думаю многие. Курсовой прием позволит значительно изменить жизнь и уровень сексуального наслаждения.

таблетки для потенции украина, ergoforce капсулы для потенции
30 лет не стоит член
средства для потенции цены
таблетки влияющие потенцию
чем отличается женский возбудитель от мужского

Во сколько лет у мальчиков начинается эрекция? Эрекция у детей старшего возраста — нормальное физиологическое состояние. Поводов для паники быть не должно. С мальчиком проводят беседы, рассказывая обо всех тонкостях взросления. Матерям не рекомендуется обсуждать с сыном интимные темы. Возраст начала эрекции у мальчиков. Первая эрекция у мальчика скрыта и наступает еще в материнском чреве на сроке 18 недель. Напрягшийся член можно наблюдать у грудничков с первых месяцев жизни — Как реагировать, если мальчик начинает стесняться и просит родителей выйти из комнаты, когда он переодевается, или. Обычно это необходимо, если данное поведение становится навязчивым и мешает привычной жизни мальчика: у него нет друзей, увлечений, он не заводит новых знакомств, замыкается. Половой член начинает расти после начала роста яичек. Эрекции возникают у мальчиков в среднем в 13 лет, а первые. После начала роста половых органов появляются лобковые волосы. Рост начинается у основания полового члена. Начинается половое созревание мальчиков в основном в возрасте 9-14 лет. Через 2-5 лет с начала переходного возраста или. Но иной раз слишком поздние сроки, когда начинается половое созревание мальчиков, могут свидетельствовать о том, что имеют место некоторые расстройства. Во сколько начинает расти член. Рост и развитие члена происходят постепенно. Приблизительно в это же время у многих мальчиков приобретают регулярный характер утренние эрекции, но пока без эякуляции. Если у мальчика даже в 6–7 лет нет полного открытия головки полового члена, это не. В таком случае рекомендуют просто подождать вплоть до начала полового. Если хирург настаивает на открытии головки у мальчика без видимых на то причин. Когда начинается половое созревание у мальчиков? Чётких границ нет. Начиная от гигиены подростка, заканчивая патологиями, которые можно и нужно было. Проблема ожирения стоит куда острее чем вы думаете. Нужно следить за весом и следить за индексом массы тела. На это не обращают внимания даже.

30 лет не стоит член во сколько у мальчиков начинает стоять член

таблетки для потенции украина ergoforce капсулы для потенции 30 лет не стоит член средства для потенции цены таблетки влияющие потенцию чем отличается женский возбудитель от мужского лекарство для восстановления потенции рекомендованные минздравом домашние средства для потенции мужчин

во сколько у мальчиков начинает стоять член средства для потенции цены

лекарство для восстановления потенции рекомендованные минздравом
домашние средства для потенции мужчин
таблетки для потенции мужчин динамико
поднятие потенции у мужчин быстро таблетками
возбудитель для мужчин купить в аптеке цена
мужские возбудители быстрого действия купить в аптеке

Лекарство для мужчин Биопотен не только устраняет эректильное расстройство, но и действует профилактически. Действие препарата становится заметно уже в первые сутки после применения. Используют капсулы при слабом либидо, задержке или преждевременном семяизвержении. Все ингредиенты средства Биопотен подобраны тщательно в лабораторных условиях, работают полноценно при непрерывном курсе таблеток в течение необходимого времени. В аптеке препарат не продаётся, единственное место, где заказывают оригинальные капсулы Биопотен – официальный сайт изготовителя. Противопоказания – язвенные болезни желудка и ЖКТ, патологии печени и почек, включая цирроз, артериальная гипертензия, перенесённый инфаркт миокарда, инсульт, аритмии, стенокардия, сердечная недостаточность, склонность к кровотечениям. Каждое средство с Силденафилом, независимо от того, под каким названием оно продаётся, имеет ограничения по одновременному приёму с другими препаратами. Может назначаться мужчинам и женщинам, консультация у врача обязательна.

Стадии полового созревания: что происходит с мальчиками и девочками

Половое созревание — это когда тело ребенка начинает развиваться и меняться по мере того, как он становится взрослым.

У девочек развивается грудь и начинаются месячные. У мальчиков голос становится более низким, и на лице начинают появляться волосы.

Средний возраст начала полового созревания у девочек — 11 лет, у мальчиков — 12 лет.

Но у всех он разный, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок достигнет половой зрелости раньше или позже их друзей.

Половое созревание может начаться в возрасте от 8 до 14 лет. Это нормально. Этот процесс может длиться до 4 лет.

Позднее или раннее половое созревание

Детям, которые начинают половое созревание очень рано (до 8 лет) или очень поздно (после 14), следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у них хорошее здоровье.

Подробнее о проблемах полового созревания.

Первые признаки полового созревания у девочек

Первым признаком полового созревания у девочек обычно является начало роста груди.

Иногда грудные зачатки могут быть очень нежными или одна грудь начинает развиваться на несколько месяцев раньше, чем другая.

Лобковые волосы также начинают расти, и некоторые девушки могут заметить больше волос на ногах и руках.

Более поздние признаки полового созревания у девочек

Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих двух лет:

• Грудь девочек продолжает расти и становиться более полной
• Примерно через 2 года после начала полового созревания у девочек обычно наблюдается их первый период
• волосы на лобке становятся грубее и курчавее
• волосы подмышками начинают расти — у некоторых девочек есть волосы и на других частях тела, например, на верхней губе, и это совершенно нормально
• девочки начинают больше потеть
• девочек часто страдают акне — заболеванием кожи, которое проявляется в виде различных типов пятен, включая белые точки, черные точки и гнойные пятна, называемые пустулами. начинаются месячные, девочки растут от 5 до 7.5 см (2–3 дюйма) в год в течение следующего года или двух, затем достигают своего взрослого роста
• Большинство девочек набирают вес (что является нормальным) по мере изменения формы их тела — у девочек появляется больше жира на плечах, бедрах и верхних частях тела. назад; их бедра округляются, а талия уже рост выше

Первые признаки полового созревания у мальчиков

• Обычно первые признаки полового созревания у мальчиков заключаются в том, что их яички становятся больше, а мошонка начинает истончаться и краснеть
• Лобковые волосы также начинают появляться у основания полового члена

Поздние признаки полового созревания у мальчиков

Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих двух лет:

• половой член и яички растут, а мошонка постепенно темнеет (подробнее о здоровье полового члена)
• волосы на лобке становятся толще и курчавее
• волосы подмышками начинают расти
• мальчики начинают больше потеть
• грудь может немного набухать временно — это нормально, а не то же самое, что у мужчин с грудью.
• Мальчики могут видеть «поллюции» (непроизвольное семяизвержение во время сна)
• их голос «срывается» и становится постоянно глубже — на какое-то время мальчик может обнаружить, что его голос в одну минуту становится очень низким, а в следующую — очень высоким. скачок роста и рост в среднем на 7-8 см, или примерно на 3 дюйма в год, и более мускулистый

Примерно через 4 года полового созревания у мальчиков

• гениталии выглядят как взрослые, а волосы на лобке распространились на внутренняя поверхность бедер
• волосы на лице начинают расти, и мальчики могут начать бриться
• мальчики становятся выше медленнее и полностью перестают расти примерно к 16 годам (но могут продолжать становиться более мускулистыми)
• большинство мальчиков будут иметь достигли полной зрелости к 18 годам

Изменения настроения в период полового созревания

Половое созревание может быть трудным временем для детей.Они справляются с изменениями в своем теле и, возможно, с прыщами или запахом тела, в то время как они чувствуют себя неловко.

Период полового созревания также может быть захватывающим, поскольку у детей появляются новые эмоции и чувства.

Но их «эмоциональные американские горки» могут иметь психологические и эмоциональные последствия, например:

Узнайте больше о подростковой агрессии, о том, как справляться с подростком и разговаривать с ним.

Поддержка полового созревания для детей

Если дети обеспокоены или не уверены в какой-либо части полового созревания, им может помочь поговорить с близким другом или родственником.

Поддержка родителей и опекунов в период полового созревания

• Веб-сайт Королевского колледжа психиатров дает советы родителям и опекунам о том, чего ожидать в подростковом возрасте, в том числе о том, почему они могут стать дурными, внезапно сесть на диету, влюбиться в друзей , и жаждут волнения.
• У FPA (бывшая Ассоциация планирования семьи) есть ряд онлайн-буклетов, в которых даются советы о том, как поговорить с вашими детьми о взрослении, сексе и отношениях.

Последняя проверка страницы: 16 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 ноября 2021 г.

Мальчики и период полового созревания (для детей)

По мере взросления происходит много изменений, особенно когда вы достигаете половой зрелости (скажем: PYOO-bur-tee) — время, когда ваше тело начинает развиваться и меняться.У девочек начинает развиваться грудь и наступают месячные — признаки того, что они становятся женщинами.

Но откуда мальчики знают, что они становятся мужчинами? Давайте разберемся.

Для парня — это не одно событие или знак того, что вы растете. Их много, включая рост вашего тела, изменение голоса и повсюду прорастающих волос. Большинство мальчиков начинают половое созревание в возрасте от 9 до 14 лет. Но имейте в виду, что половое созревание начинается, когда тело мальчика готово, и каждый растет в своем собственном темпе.

Вот несколько вопросов, которые задают мальчики.

Почему девушки выше меня?

Вы могли заметить, что некоторые из ваших знакомых девочек выше мальчиков. Но вы, наверное, заметили, что среди взрослых, которых вы знаете, большинство мужчин выше женщин. В чем дело?

Что ж, девочки начинают половое созревание и становятся выше, потому что они обычно начинают эти изменения в возрасте от 8 до 13 лет. С другой стороны, у большинства мальчиков это происходит только в возрасте от 9 до 14 лет.Вот почему в это время девочки часто бывают выше мальчиков.

Большинство мальчиков могут догнать — и даже вырасти выше девочек. Но также важно помнить, что ваша генетика играет роль в росте. Так что, если ваши мама и папа высокие, у вас больше шансов быть высоким. И если ваши мама и папа немного невысокие, вы тоже можете быть невысокими. Но нет ничего определенного.

Вы должны подождать и посмотреть, что из этого выйдет, но вы также можете поговорить с врачом, если вас это беспокоит. Помните — не каждый взрослый мужчина высокий.Многие мужчины, которых считают «невысокими», сделали карьеру в кино, в армии и даже в профессиональном баскетболе!

Нет никаких упражнений или волшебных таблеток, которые заставят вас вырасти. Но, ведя активный образ жизни и употребляя питательную пищу, вы помогаете своему телу расти здоровым, как и должно быть.

Стр. 1

Когда у меня появятся мышцы?

В период полового созревания некоторые мальчики могут беспокоиться о своем теле, увидев, как выглядят их друзья.Например, многие мальчики беспокоятся о своих мышцах. Возможно, вы уже заметили, что у некоторых мальчиков начинают развиваться грудные мышцы (называемые грудными мышцами , или сокращенно грудными мышцами). У других могут быть широкие плечи (дельтовидные , или для краткости дельты). Другие мальчики могут быть все еще стройнее и меньше.

Помните, что половое созревание происходит по собственному графику, поэтому не торопитесь, если вы немного медленнее развиваете мышцы. Возможно, вы подумывали о поднятии тяжестей, чтобы стать больше.Важно знать, что если вы еще не достигли половой зрелости, это тонизирует ваших мышц, но еще не нарастит мышц.

Питательная пища и активный образ жизни (например, катание на велосипеде, плавание и занятия спортом) помогут вам стать сильным и спортивным ребенком. Со временем вы достигнете половой зрелости и сможете начать наращивать мышцы.

Если вы решите попробовать поднятие тяжестей, сначала сообщите своему врачу, что вы заинтересованы. Он или она может посоветовать вам немного воздержаться от занятий тяжелой атлетикой или дать несколько советов о том, с чего начать.Если ваш врач не рекомендует заниматься тяжелой атлетикой, попробуйте другие способы тренировки. Эспандеры, похожие на большие резинки, являются отличным способом укрепить вашу силу, не подвергая мышцы чрезмерной нагрузке.

Если ваш врач рекомендует заниматься тяжелой атлетикой, вот несколько советов:

• Пусть вас будет контролировать квалифицированный тренер или инструктор. Было бы разумно попросить кого-нибудь показать вам, как правильно поднимать тяжести. Это поможет вам набраться сил и предотвратит травмы.
• Используйте более легкие веса. Ваш тренер может порекомендовать нужную сумму. Поднятие тяжестей может привести к травмам, и вам придется подождать, пока вы выздоровеете, прежде чем снова сможете тренироваться.
• Сделайте повторения. Лучше несколько раз поднять меньший вес, чем пытаться поднять тяжелый один или два раза.
• Остальное. Пусть ваше тело отдыхает хотя бы через день.

Слишком много я думаю о девушках или недостаточно?

Есть одна девочка, которая живет по соседству, и вы видите, как она играет со своими друзьями каждый день после школы.Тебе становится очень жарко, и твои ладони потеют, когда она говорит тебе «привет». Той ночью ты ложишься спать и перед сном думаешь о ней в последний раз. В течение следующих нескольких недель каждый день думаешь о ней. Вы можете спросить: «Почему я так себя чувствую?» Вы просто можете влюбиться.

Или, возможно, ваш друг продолжает говорить об одной девушке, которую он считает такой красивой. Он все время рассказывает о том, как она рассказывает забавные анекдоты. Он также говорит вам, что она ему нравится. Вы думаете: «Почему я не чувствую и не говорю так о девушке — я должен?»

У каждого мальчика свои симпатии и антипатии.А в период полового созревания некоторые мальчики очень дружны с девочками, а другие могут нервничать, разговаривая с девочками. Думать о том, кто вам нравится, — это нормальный процесс полового созревания. И если тебе кажется, что тебе не нравятся девушки, это тоже нормально. В конце концов, вы можете найти кого-то, от кого внутри у вас кружится голова. Время покажет.

Так почему вы так думаете? Гормоны в вашем теле становятся более активными. В результате у вас появляется больше чувств. Эти чувства могут сбить вас с толку и напугать.Это естественно, потому что вы переживаете новый этап своей жизни.

Разговор с другом или пожилым человеком, например с братом или сестрой, может помочь вам меньше запутаться. У пожилых людей иногда больше опыта, чем у вас, поэтому они могут быть хорошими людьми, к которым можно обратиться за советом.

п.

Что случилось с волосами на теле?

Волосы на теле действительно начинают расти в период полового созревания. Некоторые мальчики начинают замечать рост волос на лице вокруг подбородка, на щеках и над губой.Кроме того, волосы растут на груди, подмышках и даже в лобковой области. Помните, что волноваться не о чем, потому что волосы — это лишь один из многих способов тела сказать вам, что вы на пути к зрелости.

Вы отращиваете волосы в новых местах, потому что гормоны говорят вашему телу, что оно готово к изменениям. Некоторые гормоны, вызывающие рост новых волос, поступают из надпочечников. Другие гормоны поступают из вашего гипофиза (скажем: puh-TOO-uh-ter-ee) железы (железы в форме горошины, расположенной в нижней части вашего мозга).Эти гормоны гипофиза проходят через ваш кровоток и заставляют ваши яички («шары») расти в размерах и начинают выделять другой гормон, называемый , тестостерон , который также помогает вашему телу начать прорастать волосы в лобковой области, под мышками и на лице. .

Мальчикам на самом деле не нужно делать что-нибудь с этими растущими новыми волосами. Позже, когда вы станете подростком, и волосы на вашем лице станут достаточно густыми, вы можете поговорить с родителями о бритье.

Я чувствую запах?

Вы, наверное, знаете, что такое пот, но знаете ли вы, что он также называется потливостью (скажем: pur-spuh-RAY-shun)? Как это бывает? Когда тело нагревается, пот выходит из кожи через крошечные отверстия, называемые порами.

Ваше тело любит температуру 98,6 ° F (37 ° C). Если вам становится жарче, это не нравится вашему телу, поэтому ваше тело потеет. Пот выходит из кожи, а затем испаряется (это означает, что он превращается из жидкости в пар) в воздух, который охлаждает вас.Иногда пот или влажность могут иметь неприятный запах и создавать запах тела (иногда называемый BO). В период полового созревания ваши гормоны работают все время, что объясняет, почему вы много потеете и иногда чувствуете запах.

От чего воняет? Пот почти полностью состоит из воды с небольшим количеством других химических веществ, таких как аммиак (скажем: э-э-э-нюх), мочевина (скажем: ю-р-э-э-э), соли и сахар. (Аммиак и мочевина остаются, когда ваше тело расщепляет белок.) Пот сам по себе не имеет запаха, но когда он вступает в контакт с бактериями на вашей коже (которые есть у всех), он становится неприятным.

Но как удержать себя от пота и неприятного запаха? Во-первых, вы можете регулярно принимать душ или ванну, особенно после занятий спортом или сильного потоотделения, например, в жаркий день. Вы также можете использовать дезодорант под мышкой.

Дезодорант имеет много запахов, или вы можете использовать его без запаха. Некоторые дезодоранты выпускаются в виде белой палочки, которую можно крутить. Многие люди надевают это после душа или купания, прежде чем надеть одежду. В противном случае дезодоранты-палочки белого цвета могут оставить белые пятна на вашей одежде.Вы также можете выбрать чистый дезодорант вместо белого.

Вы можете использовать дезодорант (который помогает избавиться от запаха) или дезодорант / антиперспирант (который помогает избавиться от запаха и пота). Если вы обнаружите, что эти продукты вам не подходят, поговорите со своим врачом.

п.

А как насчет эрекции?

Эрекция — это то, что происходит, когда ваш пенис наполняется кровью и затвердевает. Пенис станет больше и будет выделяться из тела. Мальчики начинают чаще замечать эрекцию по достижении половой зрелости.И они совершенно нормальные.

Эрекция может произойти в любой момент. Вы можете получить много за один день или совсем не получить. Это зависит от вашего возраста, половой зрелости, уровня активности и даже продолжительности сна.

Эрекция может возникнуть, даже когда вы спите. Иногда вы просыпаетесь, а ваше белье или постель мокрые. Вы можете беспокоиться о том, что это означает, что вы намочили постель, как в детстве, но есть вероятность, что у вас были ночные поллюции или «поллюции». Клюв — это когда сперма (жидкость, содержащая сперму) выделяется из полового члена, когда мальчик спит.Сперма выходит через уретру — ту же трубку, из которой выходит моча (моча). Это называется эякуляцией.

Влажные сны возникают, когда в организме мальчика увеличивается выработка тестостерона. Это изменение для мальчиков немного похоже на периоды менструации у девочки. Это знак того, что мальчик растет, и тело готовится к тому дню в будущем, когда мужчина может решить стать отцом. Сперма содержит сперму, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку и запускать процесс, который заканчивается рождением ребенка.

Хотя некоторые мальчики могут смущаться или даже чувствовать себя виноватыми из-за поллюций, мальчик ничего не может с собой поделать. Почти все мальчики обычно испытывают их в какой-то период полового созревания и даже во взрослом возрасте.

Но если у вас когда-либо возникнет боль или возникнут проблемы с половым членом или яичками, важно, чтобы вас отвезли к врачу. Вы можете подумать: «Чувак, я не хочу из-за этого идти к врачу!» Но лучше всего проверить, как эта проблема, — и ваш доктор совсем не будет смущен.Работа врача — помочь вам позаботиться о своем теле — даже , что часть.

Общие сведения о половом созревании (для родителей) — Nemours KidsHealth

Ваша дочь просит получить свой первый бюстгальтер, а ваш сын приходит домой с футбольной тренировки и пахнет так, как будто он весь день копался в дорожной бригаде. В чем дело?

Добро пожаловать в период полового созревания, время, когда дети вырастают, набирают вес и, возможно, даже отрываются.

Период полового созревания был достаточно неудобным, когда вы проходили через него.Итак, как вы можете помочь своему ребенку пережить все изменения?

Стадии полового созревания

Конечно, большинству из нас известны явные признаки полового созревания — рост волос на новых местах, менструация, запах тела, низкий голос у мальчиков, рост груди у девочек и т. Д. Но мы не можем полностью понять научные данные, лежащие в основе всех этих изменений. Вот краткий обзор того, как это работает.

Обычно после 8-летия девочки или после того, как мальчику исполняется 9 или 10 лет, половая зрелость начинается, когда область мозга, называемая гипоталамусом, начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ).Когда гонадолиберин попадает в гипофиз (небольшую железу под мозгом, которая вырабатывает гормоны, контролирующие другие железы по всему телу), он высвобождает еще два гормона полового созревания — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Что будет дальше, зависит от пола:

• Мальчики: Гормоны проходят через кровоток к семенникам (яичкам) и дают сигнал к началу выработки спермы и гормона тестостерона.
• Девочки: Гормоны поступают в яичники (два овальных органа, которые лежат справа и слева от матки) и запускают созревание и высвобождение яйцеклеток, а также выработку гормона эстрогена, который способствует созреванию женского тела и готовит ее к беременности.

Примерно в то же время надпочечники мальчиков и девочек начинают вырабатывать группу гормонов, называемых андрогенами надпочечников. Эти гормоны стимулируют рост лобковых и подмышечных волос у обоих полов.

Стр. 1

Для мальчика

Физические изменения полового созревания у мальчиков обычно начинаются с увеличения яичек и прорастания лобковых волос, за которыми следует скачок роста в возрасте от 10 до 16 лет — в среднем на 1-2 года позже, чем у девочек.Его руки, ноги, кисти и ступни также растут быстрее, чем остальная часть его тела. Его форма тела начнет меняться по мере того, как его плечи расширяются, и он набирает вес и мышцы.

Мальчик может забеспокоиться, если заметит болезненность или припухлость под сосками. Это временное развитие тканей груди называется гинекомастией и случается примерно у 50% мальчиков в период полового созревания. Но обычно он исчезает в течение 6 месяцев или около того.

И эта первая трещина в голосе — знак того, что его голос меняется и станет глубже.

Темные, жесткие, вьющиеся волосы также будут расти чуть выше пениса и на мошонке, а затем под мышками и в области бороды. Его пенис и яички станут больше, а эрекции, которые мальчик начинает испытывать в младенчестве, станут более частыми. Также произойдет эякуляция — выделение спермы, содержащей сперму.

Многих мальчиков беспокоит размер своего члена. Мальчику может потребоваться заверение, особенно если он склонен к более позднему развитию и сравнивает себя с мальчиками, которые находятся на более позднем этапе полового созревания.Если мальчик обрезан, у него также могут возникнуть вопросы о коже, покрывающей кончик необрезанного полового члена.

Для девушки

Половое созревание у девочек обычно начинается раньше, примерно в возрасте от 8 до 13 лет. Для большинства девочек первым признаком полового созревания является развитие груди, но это может быть рост волос на лобке. По мере того, как грудь начинает расти, у девочки сначала появляются маленькие твердые, нежные комочки (так называемые бутоны) под одним или обоими сосками; ткань груди станет больше и станет менее твердой в течение следующего года или двух.Темные, жесткие, вьющиеся волосы появятся на ее половых губах (складках кожи, окружающих влагалище), а позже аналогичные волосы начнут расти под ее руками.

За первыми признаками полового созревания через 1-2 года следует заметный скачок роста. Ее тело начнет накапливать жир, особенно в области груди и вокруг ее бедер и бедер, поскольку она принимает очертания женщины. Ее руки, ноги, кисти и ступни также станут больше.

Кульминационным событием будет начало менархе, ее первого периода (менструации).В зависимости от возраста начала полового созревания девочки могут получить первые месячные в возрасте от 9 до 16 лет.

Стр. 3

Общие проблемы полового созревания

Физические изменения, которые испытывают дети по мере их взросления, часто сопровождаются эмоциональными последствиями.

Некоторые девушки в восторге от своей растущей груди и новых бюстгальтеров для тренировок; другие могут беспокоиться о том, что все взгляды сосредоточены на их груди. Некоторым мальчикам нравится видеть себя покрытыми кремом для бритья; другим может быть некомфортно из-за того внимания, которое они получают из-за нескольких новых причесок.

Прыщи встречаются у большинства подростков. Акне вызывается кожными железами, которые производят натуральное масло, называемое кожным салом. Гормоны полового созревания заставляют железы производить дополнительное кожное сало, которое может закупорить поры. Аккуратно умывайтесь водой с мягким мылом, чтобы избавиться от излишка кожного жира и уменьшить высыпания на коже.

Для более серьезных случаев акне доступны лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Ваш семейный врач может порекомендовать дерматолога (врача, специализирующегося на лечении кожи), если базовый уход за кожей и безрецептурные препараты не помогают контролировать угри.

Детям, которые когда-то ассоциировали купание с игрой, необходимо научиться регулярно мыться и наносить дезодорант или антиперспирант. Подростку, который учится бриться, нужно будет научиться содержать бритву в чистоте, выбрасывать одноразовую бритву до того, как она станет тусклой и неэффективной, и не делиться ею с другими.

Мальчики, способные к эрекции с младенчества, теперь могут испытывать эякуляцию. Обычно это впервые происходит в возрасте от 11 до 15 лет либо спонтанно в связи с сексуальными фантазиями, во время мастурбации, либо в виде ночных поллюций (также называемых мокрыми сновидениями).Если он не знает о поллюции до того, как он у него появится, мальчик может подумать, что он помочился случайно или что с его телом что-то пошло не так.

По мере того, как дети созревают физически и эмоционально, им становится все более любопытно узнать о своей сексуальности и собственном теле. Хотя младенцы и маленькие дети время от времени прикасаются к своим гениталиям, потому что им нравится это ощущение, мастурбация чаще встречается у детей старшего возраста, начиная с подросткового и подросткового возраста и старше.

Что касается мифов и верований о мастурбации: нет, это не заставит детей отрастить волосы на руках, стать бесплодными, ослепнуть или развить новые эмоциональные проблемы.Небольшое количество детей и подростков с уже существующими эмоциональными проблемами могут быть озабочены мастурбацией — точно так же, как они могут быть чрезмерно заняты другим поведением или мыслями. Постоянная или навязчивая мастурбация может быть признаком беспокойства или другой эмоциональной проблемы.

Но кроме этого, врачи обычно считают мастурбацию распространенной формой нормального сексуального самоисследования. Хотя некоторые подростки и подростки могут выбрать мастурбацию, другие — нет.

Поскольку мастурбация часто считается частной темой, многие дети могут стесняться говорить об этом, потому что они обеспокоены тем, что их родители будут сердиться или разочарованы ими. Некоторые дети могут предпочесть поговорить со старшими братьями и сестрами, друзьями или их врачами, а не с родителями. Если вы обеспокоены или у вас есть вопросы по поводу мастурбации, проконсультируйтесь с врачом.

Стр. 4

Говоря с детьми о половом созревании

Мальчики и девочки могут видеть эти изменения, происходящие друг с другом — в некоторых случаях они могут их почувствовать.Важно поговорить с ребенком о том, как меняются тела — скорее, раньше, чем позже.

Будьте готовы поговорить с девушкой об ожидаемых событиях полового созревания, включая менструацию, когда вы увидите первые признаки развития груди, или раньше, если она кажется готовой или у нее есть вопросы. Мальчику следует знать о нормальном развитии полового члена, эрекции и ночных выделениях до 12 лет — раньше, если он рано проявил себя. И также важно поговорить с вашим ребенком о том, что происходит с представителями противоположного пола.

Лучше всего проводить «Разговор» не как один грандиозный саммит, а как серию бесед, в идеале начинающих, когда ваш ребенок маленький, и начинающих задавать вопросы о частях тела. Каждый раз, когда вы говорите, предлагайте все больше и больше подробностей в зависимости от уровня зрелости вашего ребенка и интереса к теме.

И, если у вашего ребенка есть вопрос, ответьте на него честно. Если вы чувствуете себя некомфортно, вам нужны ответы на вопросы или вы не уверены, как вести эти беседы с вашим ребенком, обратитесь за советом к врачу.

Пубертат: этапы и признаки для мальчиков и девочек

Что нужно учитывать

У некоторых мальчиков и девочек половая зрелость наступает намного раньше или позже, чем у других детей. И раннее, и позднее половое созревание протекает в семьях.

Преждевременное половое созревание

Это раннее половое созревание. В большинстве случаев это разновидность нормального полового созревания. Однако иногда этому есть медицинская причина. Поговорите со своим врачом, если у вашей дочери появились ткани груди и лобковые волосы до 7 или 8 лет, или если у вашего сына увеличились размеры яичек или полового члена до 9 лет.

Задержка полового созревания

Иногда задержка полового созревания возникает по медицинским причинам. Например, недоедание (недостаточное употребление правильных продуктов) может вызвать это.

Признаки задержки полового созревания у девочек включают:

• К 14 годам ткани груди не развиваются.
• Отсутствие менструаций в течение 5 и более лет после первого появления тканей груди.

Признаки задержки полового созревания у мальчиков включают:

• Яички не развиваются к 14 годам.
• Неполное развитие яичек и полового члена через 5 лет после появления первых признаков развития.

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка задержка полового созревания. Врач осмотрит вашего ребенка. Он или она также может заказать несколько тестов, чтобы выяснить причину задержки. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови для проверки уровня гормонов.
• Рентген запястья для проверки роста костей.
• Исследования хромосом (генов).
• КТ или МРТ (сканирование изображений) головы для поиска опухоли или травмы головного мозга.

Иногда причину не удается найти. Когда это происходит, никакого лечения не требуется. Иногда причина обнаруживается. Их обычно можно лечить. Например, если у вашего ребенка недостаточный уровень гормонов, гормональные препараты могут помочь.

Эмоциональные изменения

Многие мальчики и девочки испытают более широкий спектр эмоций, когда они начнут половое созревание. Иногда это будет похоже на «бурю» эмоций, от раздражительности до грусти.Ваш ребенок может впервые в жизни испытать проблемы с уверенностью. К счастью, к концу полового созревания эмоции начинают выравниваться. В большинстве случаев у вашего ребенка не будет длительных проблем со своими эмоциями в период полового созревания. Однако, если настроение вашего ребенка более тревожное, чем вы ожидаете, или он или она кажется подавленным или думают о том, чтобы причинить вред себе или другим, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

мальчиков и полового созревания — familydoctor.org

Изменения могут пугать, сбивать с толку и волновать мальчика в период полового созревания.Ваш сын может захотеть узнать, какого роста он вырастет, почему его голос изменится или когда он сможет впервые побриться. Разбейте его, объяснив стадии полового созревания. Эти этапы повлияют на него физически и эмоционально.

Расскажите ему о следующих изменениях, которые произойдут в период полового созревания:

Изменения в его теле

Ваш сын заметит скачок роста на руках и ногах. Его руки и ноги, вероятно, будут казаться непропорциональными по сравнению с остальной частью его тела.Это может способствовать неуклюжести. Со временем ваш сын заметит значительное увеличение своего роста. Если бы он был лишним в детстве, он мог бы похудеть по мере роста. К тому времени, когда мальчик достигнет конца половой зрелости, он, возможно, вырастет на 14 дюймов выше и на 40 фунтов тяжелее. Кроме того, шея вашего сына может утолщаться, его плечи расширятся, а бедра расширятся. Его лицевые кости изменятся, а линия челюсти станет более четкой. Он начнет выглядеть как мужчина. Ваш сын тоже начнет походить на мужчину.Его голос будет трескаться в течение нескольких месяцев, по мере того как его голос переходит от детского к глубокому тону, который он будет иметь во взрослом возрасте.

Волосы на теле вашего сына будут медленно появляться и становиться гуще по мере того, как он приближается к концу полового созревания. Небольшое количество волос начнется у него под мышками, волосы на ногах и руках станут более заметными. У него начнут расти лобковые волосы вокруг пениса и мошонки. На груди и на лице появляются волосы. Он становится более заметным к концу полового созревания. Вашему сыну, возможно, придется бриться раз в неделю в первые несколько классов средней школы.Он также может заметить увеличение прыщей, потливость под мышками и запах тела. Важное значение будет иметь ежедневная гигиена.

Гениталии твоего сына тоже изменятся. Его пенис и яички станут больше. У него будут более частые эрекции, когда его пенис становится твердым, большим и выпрямляется из его тела. Иногда эрекция приводит к эякуляции, когда из его пениса выходит сперма. Эякуляция может произойти в любое время, в том числе и ночью. Некоторые называют это «мокрым сном». Это происходит, когда у мальчика повышается уровень тестостерона.В сперме есть сперма. Когда у вашего сына начинается половая зрелость, его сперма может оплодотворить женскую яйцеклетку и произвести на свет ребенка во время полового акта.

Половина всех мальчиков может испытывать заболевание, вызывающее увеличение груди. Однако состояние обычно исчезает через 6 месяцев до 2 лет.

Наконец, многие мальчики обнаруживают, что их мускулы развиваются в период полового созревания. Даже если они не поднимают тяжести, мальчики могут заметить, что их мускулы становятся более рельефными.

Все эти изменения происходят в результате появления новых гормонов, которые вызывают рост и изменения в организме.Не все мальчики испытают одни и те же изменения в одно и то же время. У каждого мальчика, переживающего период полового созревания, могут быть разные временные рамки и разные переживания.

Изменения эмоций и мышления

Мальчики испытают целый ряд эмоций в период полового созревания. Иногда они могут чувствовать себя раздражительными, грустными и даже подавленными. Они могут испытывать множество различных эмоций, связанных с их сексуальностью, включая желание, замешательство и страх. К концу полового созревания эмоции начинают выравниваться. Ваш сын, скорее всего, проявит большую независимость от мамы и папы и будет больше заинтересован в установлении более тесных связей с друзьями и любовными интересами.Их рабочие и организационные привычки могут улучшиться, как и их планы на будущее.

Задержка полового созревания у мальчиков: информация для родителей

Как определяется задержка полового созревания у мальчиков?

Мальчики могут начать половое созревание в широком диапазоне возрастов, причем 95% из них начинается в возрасте от 9 до 14 лет, поэтому мы считаем половое созревание отложенным, если оно не началось к 14 годам. Самым ранним признаком полового созревания у мальчиков является увеличение груди. яички с последующим ростом пениса и волос на лобке. Половое созревание происходит, когда гипофиз начинает вырабатывать больше двух гормонов, лютеинизирующего гормона (называемого ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (называемого ФСГ), которые вызывают рост яичек и выработку мужского гормона тестостерона.Скачок роста обычно начинается примерно через год после того, как гениталии начинают увеличиваться, обычно к 15 годам.

Что вызывает задержку полового созревания у мальчиков?

Безусловно, наиболее частой причиной является задержка полового созревания по конституции . Эти мальчики в целом здоровы и в конечном итоге пройдут половое созревание, если им будет уделено достаточно времени. Примерно в двух третях случаев он передается по наследству от одного или обоих родителей. У матери могло быть отсроченное половое созревание, если у нее начались менструации после 14 лет, а у отца могло быть отсроченное половое созревание, если он начал свой всплеск роста поздно (после 16 лет) или если он продолжал расти после окончания средней школы.Мальчики с хроническими заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника, серповидно-клеточная анемия или муковисцидоз, часто созревают поздно.

У меньшего числа мальчиков с задержкой полового созревания на протяжении всей жизни наблюдается дефицит гормонов полового созревания ЛГ и ФСГ, проблема, которую мы называем изолированный дефицит гонадотропина (IGD) . Обычно это состояние присутствует с рождения, и многие мальчики с IGD рождаются с пенисом, который меньше, чем должен быть.

Другие гормоны гипофиза в этом состоянии вырабатываются нормально, и обычно рост нормальный.Отсутствие половой зрелости к 17 годам — ​​один из признаков того, что у мальчика может быть IGD. Другой ключ к разгадке заключается в том, что у некоторых мальчиков с IGD также плохое обоняние, состояние, называемое синдромом Каллмана. Наконец, у некоторых мальчиков с задержкой полового созревания проблемы с самими яичками.

Поскольку размер яичек легко определить при физическом осмотре, наличие очень маленьких яичек или яичек, которые нельзя легко прощупать, является ключом к разгадке этого состояния. Есть несколько причин, в том числе предыдущая операция по поводу неопущенных яичек или лечение рака, которые могут повредить яички.

Каковы признаки и симптомы задержки полового созревания у мальчиков?

Ключевой вывод заключается в том, что половой член и яички не увеличиваются к 14 годам, что легко заметить при физическом осмотре. Часто яички только начинают расти, но половой член все еще маленький, что говорит о том, что в следующие 6-12 месяцев появятся и другие признаки полового созревания. Большинство мальчиков с конституциональной задержкой полового созревания невысокого роста по сравнению со своими сверстниками, но из-за того, что у них наблюдается задержка роста, они обычно догоняют других мальчиков к 18 годам и достигают нормального роста во взрослом возрасте.

Как диагностируется задержка полового созревания?

Иногда достаточно просто физического осмотра, но многие врачи назначают несколько анализов, чтобы подтвердить свои подозрения и убедиться, что проблема не в яичках. Наиболее распространенные тесты, которые нужно заказывать, — это тестостерон, ЛГ и ФСГ в первую очередь утром, когда их уровни в период раннего полового созревания обычно выше. Уровень тестостерона у взрослых колеблется от 250-800 нг / дл, а у большинства мальчиков с задержкой полового созревания уровень тестостерона ниже 40.Рентген кисти и запястья для определения костного возраста часто назначается, чтобы помочь предсказать рост взрослого человека, и, как правило, он отстает от хронологического возраста как минимум на 2 года, что означает, что для роста остается больше времени.

Как лечится задержка полового созревания у мальчиков?

При конституциональной задержке полового созревания проблема разрешится путем ожидания и уверенности. Однако поздно созревающие мальчики часто нетерпеливы, чтобы начать расти, и не хотят ждать еще 6-18 месяцев, пока пубертатный скачок роста начнется естественным путем.Поэтому многие детские эндокринологи могут предложить краткий курс тестостерона для «старта» полового созревания.

Чаще всего вводится ежемесячно в течение нескольких месяцев; разные врачи применяют разные дозы и количество инъекций. Когда мальчика снова осматривают после инъекций, обычно наблюдается очень хороший рост и вес, а также рост пениса и лобковых волос, а половая зрелость в большинстве случаев прогрессирует без какого-либо дальнейшего лечения.

Исследования показывают, что краткий курс тестостерона не повлияет на рост взрослого человека, но позволит мальчику достичь его быстрее.

Когда проблема заключается либо в IGD, либо в повреждении яичек, тестостерон по-прежнему является предпочтительным лечением, но доза должна со временем увеличиваться, и ее нужно будет продолжать и в зрелом возрасте.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков: симптомы, диагностика и лечение

Половое созревание — это время, когда тело и разум мальчиков созревают и они превращаются в молодых людей. Обычно это начинается, когда мальчику исполняется около 12 лет. Однако иногда у гораздо более молодого мальчика появляются признаки полового созревания. Это называется преждевременным (pre-KOH-shuss) или ранним половым созреванием (PU-ber-ty). Эти ранние признаки полового созревания могут быть тяжелыми для вашего ребенка.

Преждевременное половое созревание мальчиков

У мальчиков следующие признаки преждевременного полового созревания:

• Рост яичек
• Рост полового члена
• Рост волос на лобке, подмышках или на лице
• Быстрый рост в высоту — «рывок» роста
• Углубление голоса
• Угри
• «Взрослый» запах тела

Поговорите со своим врачом, если вашему сыну меньше 9 лет и у него есть какие-либо из этих признаков.

Причины преждевременного полового созревания

Начало полового созревания обусловлено гипоталамусом (часть мозга, контролирующая гипофиз). Он сообщает гипофизу (железа размером с горошину у основания мозга) выделять гормоны ( Рисунок 1 ). Эти гормоны стимулируют яички мальчика вырабатывать половые гормоны.

Иногда проблема в головном мозге, такая как травма, опухоль или инфекция, вызывает раннее половое созревание. Проблема в щитовидной железе также может привести к раннему началу полового созревания.

У некоторых мальчиков может быть «частичное» преждевременное половое созревание и может быть рост лобковых или подмышечных волос, но не будет другого полового развития. Детям с «частичным» ранним половым созреванием может потребоваться осмотр врача.

Как это влияет на ребенка

Когда закончится половое созревание, мальчик перестанет расти. Дети с нелеченным ранним половым созреванием иногда не достигают своего взрослого роста, потому что их кости созревают и рост костей прекращается слишком рано. Несмотря на то, что у них может быть ранний скачок роста, из-за которого они выше, чем другие дети их возраста, раннее половое созревание заставляет их перестать расти слишком рано.

Раннее половое созревание может быть трудным для вашего ребенка эмоционально и социально. Мальчики могут быть более агрессивными и развивать половое влечение, не соответствующее их возрасту. Самым сложным может быть то, что эти дети иногда сталкиваются с поддразниванием со стороны других.

Диагностика

Врач вашего ребенка может назначить анализы крови для проверки уровня гормонов. Рентген руки вашего ребенка может быть сделан, чтобы увидеть, не слишком ли быстро растут кости. Другие тесты, помогающие исключить конкретные причины, могут включать: КТ (см. Helping Hand, CT Scan, HH-III-199 ), MRIs (см. Helping Hand, MRI (Магнитно-резонансная томография), HH-III- 69 ) и ультразвук (см. Helping Hand, Ультразвуковое сканирование, HH-III-64 ).

Лечение

Детей с преждевременным половым созреванием можно лечить. Врачи могут помочь вашему ребенку вырасти до его взрослого роста и предотвратить раннее созревание эмоциональных и социальных проблем, с которыми он может столкнуться.

Если его врач считает, что у вашего сына преждевременное половое созревание, его могут направить к детскому эндокринологу (врачу, который специализируется на росте и гормональных нарушениях у детей).

В зависимости от причины лечение может включать:

• Лечение основной причины или заболевания.
• Использование лекарств для снижения уровня гормонов и задержки полового развития.

Иногда лечение не требуется.

Уход за ребенком

Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его тело начало развиваться слишком рано. Старайтесь не заострять внимание на внешности вашего ребенка. Вместо этого похвалите за достижения в школе, спорте и других занятиях.Следите за признаками того, что вашему ребенку могут мешать поддразнивания или другие проблемы. Предупреждающие знаки, на которые стоит обратить внимание и поговорить с врачом, включают:

• Плохие оценки, проблемы в школе
• Потеря интереса к повседневной деятельности
• Депрессия

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков (PDF)

HH-I-288 11 сентября Пересмотрено 17 марта Copyright 2011, Национальная детская больница

.