История появления ВИЧ

История появления ВИЧ

Впервые врачи встретились с больными СПИД в 1980 году в Атланте (США), когда пятеро мужчин молодого возраста (29–36 лет), находились в больнице с диагнозом пневмония. Больные имели отношения с мужчинами (МСМ) и относились к потребителям инъекционных наркотиков (ПИН).

 

К концу 1981 года о наличии СПИД во Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сообщили 20 государств, с 1983 года стали говорить об эпидемии, а затем о пандемии СПИД. 1981 год считается годом официального сообщения о новой инфекционной болезни СПИД.

По вопросу о времени появления заболевания мнения ученых разошлись. Одни считают, что СПИД появился давно, и он «сидит» в наших клетках, а болезнь не диагностировалась до недавнего времени, другие – недавно.

Так, исследователи Л. Монтанье и Р. Гало (1983 г.) явились первооткрывателями возбудителя СПИДа. По их мнению, вирус мог существовать десятки и сотни лет в изолированных популяциях людей, и, в связи с небольшими контактами людей в тот период широко не распространялся.

Изменения условий жизни людей, интенсивная миграция их, «сексуальная революция», наркомания создали условия для широкого распространения вируса.

По данным современных исследователей, СПИД как болезнь мог появиться в 1950–1970 гг., т. е. это заболевание является для человека новым, возникшим уже в наше время. Эти данные основываются на результатах медицинской документации Центра контроля за болезнями США за период с 1950–1986 гг. 

Место появления вируса СПИД также не определено и является спорным. Одна группа ученых считает, что вирус мог сформироваться в Центральной Африке, другая – в США, третья – на острове Гаити.

В. М. Жданов – российский вирусолог, поддерживает африканское происхождение СПИДа, но уточняет, что болезнь существовала еще в давние исторические времена. Первое появление болезни, по его мнению, имело место в этап работорговли. Большинство же исследователей считают, что вопрос происхождения вируса СПИДа пока не решен. Существует несколько версий по этому вопросу.

Часть исследователей убеждена, что вирус приобретен человеком у обезьян – африканских зеленых мартышек, у которых он клинически не проявляется, и с которыми человек имел контакт, употребляя их в пищу. При разделке тушек обезьян охотник мог поранить руку, а через эту рану занести вирус в организм. Затем он мог заразить всех, вступающих с ним в половой контакт, и возбудитель начал циркуляцию в человеческом обществе.

Однако японские ученые отрицают эту версию, основываясь на том, что вирус, вызывающий СПИД у человека и вирус, выявленный у обезьян, принадлежит к различным семействам.

Некоторые считают, что вирус СПИДа – результат генетической гибридизации между лентивирусами животных и онковирусами.

Где, когда и почему возник СПИД?

• Колин Баррас
• BBC Earth

1 грудня 2015

Автор фото, Animated Healthcare LtdSPL

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм — ВИЧ 1 группы В — в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

Автор фото, Science Picture CoSPL

Підпис до фото,

Вирус иммунодефицита обезьян считают предварительной формой ВИЧ

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса — ВИЧ 1 группы М (от английского слова major «основной»), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. «И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы», — говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

«Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту — такие как ВИЧ, — мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека», — объясняет профессор Фариа. Это означает, что «молекулярные часы» ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса — сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса — тогда известное как Леопольдвиль — только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки.

А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

Автор фото, AFP Getty

Підпис до фото,

Пандемия ВИЧ началась в столице Конго — Киншасе

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как «подтип Б».

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки — Нью-Йорк и Сан-Франциско — где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

«Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б», — отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

Автор фото, Sebastian KaulitzkiSPL

Підпис до фото,

Клетка, инфицированная ВИЧ

«Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными».

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

«Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток», — объясняет Марк Липсич.

Автор фото, Ami ImagesDartmouth College Louisa HowardSPL

Підпис до фото,

Вирусы иммунодефицита инфицируют клетку

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском вы можете на сайте BBC Earth

Что такое ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД?

ВИЧ — это сокращение от названия «вирус иммунодефицита человека».

В (вирус) — это особый микроорганизм, который может размножаться внутри клеток живого организма.

И (иммунитет) — это нарушение нормальной работы иммунной (защитной) системы организма, приводящее к тому, что организм теряет способность эффективно бороться с некоторыми заболеваниями.

Ч (человек) — т.е. этот вирус поражает только людей.

ВИЧ-инфекция — болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита* человека — антропонозное** инфекционное хроническое заболевание. Оно характеризуется специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических*** инфекций и вторичных злокачественных новообразований.

Еще не найдено лекарство, которое могло бы вывести ВИЧ из организма, поэтому ВИЧ-инфекция пока является неизлечимой. Единственный способ защиты от ВИЧ-инфекции — это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики.

Но в случае заболевания ВИЧ-инфекцией есть возможность держать болезнь под контролем — регулярно посещать врача центра СПИД, а при необходимости — принимать терапию. В этом случае есть шанс жить долго и полноценно, а также родить здорового ребенка.

Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.

* иммунодефицит — состояние, при котором организм не может сопротивляться различным инфекциям.

**антропоноз — инфекционное заболевание, возбудители которого способны поражать только человека.

***оппортунистические инфекции — заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), которые обычно не приводят к болезни у здоровых особей (с нормальной иммунной системой).

СПИД — это сокращение от названия «синдром приобретенного иммунодефицита человека».

С (синдром) — это комплекс признаков и симптомов, т.к. человек, страдающий от СПИДа, может иметь сразу много различных заболеваний и сопутствующих инфекций.

П (приобретенный) — не врожденный, а полученный в течение жизни.

И (иммуно-) — относящийся к иммунной системе человека, которая обеспечивает нашу защиту от различных болезнетворных бактерий, вирусов и грибков.

Д (дефицит) — недостаток чего-либо.

СПИД — это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции. В стадии СПИДа иммунитет ослаблен настолько, что другие заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, принимают необратимое течение и приводят к летальному исходу.

Итак, ВИЧ — это вирус, который поражает человека; ВИЧ-инфекция — это болезнь, развившаяся в результате заражения ВИЧ; СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции.
Вирус Иммунодефицита Человека из-за своей структуры живет только в клетках организма человека. Он не может приспособиться к жизни в организме насекомых. Поэтому укусы кровососущих насекомых для человека не опасны.

Также ВИЧ не может находиться вне организма человека. Попадая во внешнюю среду (воздух, предметы обихода) он быстро погибает. Поэтому вирус иммунодефицита человека не передается в бытовых условиях — через посуду, предметы обстановки, белье, транспорт, рукопожатие, купание в бассейне и т.п.

Вирус — это простейшая форма жизни. Некоторые ученые считают, что вирусы назвать живыми можно только с натяжкой. Но есть бесспорное доказательство принадлежности вирусов к живой природе — это их способность размножаться. Среди вирусов есть две большие группы.

Первая группа вирусов способна размножаться самостоятельно, так как обладает генетической памятью в виде ДНК. Таким вирусам нужно лишь найти источник нужного материала, который они преобразуют в новые вирусы. Этот материал они обычно находят в клетках человека, разрушая их.

Ко второй группе, в которую входит и ВИЧ, относятся вирусы, имеющие генетическую информацию лишь в форме РНК, что не дает им возможности самостоятельного размножения. Для размножения ВИЧ требуется чья-либо ДНК, в которую он внедрит свою генную информацию. После этого клетка, которой принадлежит ДНК, начинает работать как «фабрика» по производству вирусов. В конце концов, истощившись, она погибает.

Вирус иммунодефицита человека имеет очень простое строение. Он состоит из двух оболочек: внешней и внутренней, спиралей РНК и специальных ферментов, участвующих в процессе репликации (размножения) вируса.

Внешняя оболочка предназначена для присоединения вируса к будущей клетке-жертве. Для этого на ее поверхности есть специальные белки.

Как долго живет вирус вне организма человека

На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.

Источник: спид-26.рф

Профилактика ВИЧ-инфекций. МО Константиновское, Санкт-Петербург

Главная  /  Другие виды деятельности  /  Профилактика ВИЧ-инфекций

СПИД — это заболевание, убивающие медленно, но безусловно. Именно поэтому профилактика заболевания крайне важная мера для снижения риска распространения вируса среди подростков.

СПИД – это завершающая стадия смертельной болезни, которая вызвана вирусом иммунодефицита (ВИЧ). Тема «СПИД и его профилактика» должна обязательно подниматься среди подростков и школьников. Меры для снижения риска распространения ВИЧ, передающегося половым путем и с кровью, должны разрабатываться и заноситься в план образовательных учреждений.

Общая информация

Геном возбудителя заболевания (ВИЧ) включает две РНК молекулы, которые идентичны между собой и состоят из десяти тысяч пар основ. Вирус обладает неповторимой изменчивостью, во много раз большей, чем переменчивость гриппа. За счет такой способности генома, вирус в человеческом организме мутирует и возникают новые вирионы ВИЧ, что существенно затрудняет разработку вакцины и не дает составить единый план для специфических мероприятий профилактики СПИД.

Способы передачи

Заразиться ВИЧ можно от человека на любом этапе течения болезни. Вирус передается при половом контакте, переливании крови и ее составляющих, применении медицинских инструментов, контактировавших с кровью, зараженной возбудителями. Половым путем вирус передается через поврежденные участки кожного покрова и оболочек слизистой партнера. Чаще всего повреждения происходят при контактах через анальный проход, потому в группу риска попадают гомосексуалисты.

Профилактический план среди подростков – это информация о способах заражения. При переливании зараженной вирусом крови, вероятность развития болезни достигает 100%. В этом случае группу риска представляют наркоманы.

Течение заболевания

Чтобы уберечь взрослых и подростков от распространения ВИЧ, надо разработать детальный план мероприятий. В том числе важно знать об особенностях заболевания. Вирус иммунодефицита проходит четыре этапа:

инкубационный;
первичных;
вторичных проявлений;
этап поражений.

Первый этап может длиться как три дня, так и три месяца. Первичные признаки проявляются по мере распространения инфекции по организму, продолжительность этой стадии – от двух дней до двух с половиной месяцев, в некоторых случаях может затянуться и на год. Вторичные проявления возникают во время активного преобразования иммунной системы, длится до десяти лет. Последний этап необратимых поражений может продолжаться от нескольких месяцев до пяти лет.

Симптоматика

Многие признаки ВИЧ инфекции имеют такие заболевания, как онкология, диарея, пневмония и прочие. При СПИДе опасность представляет не сам вирус, а другие инфекционные болезни, поражающие организм, ослабленный ВИЧ.

Профилактические меры

План профилактических мероприятий преимущественно направлен на обучение населения начиная с возраста подростков безопасному ведению половой жизни: использование презервативов, ограничение количества партнеров. Меры, включенные в план – это гарантирование выполнения в медицинских учреждениях правил использования и стерилизации инструментов (шприцев, игл и так далее).

План, предупреждающий распространение СПИД среди подростков – это важная мера, но стоит отметить, что по большей степени здоровье каждого человека, как и его жизнь зависит от него самого. От образа жизни, избранного им и от понимания факторов риска.

Наилучшей профилактикой ВИЧ станет чистота во взаимоотношении полов, верность партнеру. Немаловажной мерой является также пропаганда правильного образа жизни, борьба с наркоманией, алкоголизмом. К особым профилактическим средствам можно отнести такие предохраняющие средства, как презервативы.

Особенности распространения

Чаще всего ВИЧ обнаруживают в сперме и крови инфицированных людей. Основным способом передачи вируса и распространения заболевания являются незащищенные половые контакты. Еще одним вариантом заражения считается использование нестерильных шприцев, что в основном распространено среди наркоманов.

Также возможна передача вируса при переливании крови, ее компонентов, при пересадке тканей и органов, использовании спермы донора и так далее. Может произойти инфицирование при вынашивании ребенка, в процессе его рождения, во время кормления грудью – если мать является носителем вируса или больна СПИД.

План для профилактики ВИЧ среди подростков должен отдельно выделять информацию, что инфекция преимущественно распространяется половым путем, причем количество инфицированных стабильно возрастает. Большая часть всех случаев заражения приходится на возрастную категорию подростков от 15 лет до 24.

У многих зараженных ВИЧ никак не проявляет себя симптомами в течение многих лет, инфекцию можно выявить, лишь сдав специальные анализы крови. Человек может длительное время являться носителем вируса, передавая его другим людям и не зная об этом.

Ответственность

За предумышленное заражение ВИЧ предусмотрена уголовная ответственность. При заведомой постановке другого лица в опасность инфицирования ВИЧ существуют следующие варианты наказаний:

ограничение свободы до трех лет;
задержание на срок от трех месяцев до полугода;
лишение свободы на срок до одного года.

При передаче вируса иммунодефицита другому лицу, при условии, что заразивший знал, что болен ВИЧ, предусмотрена мера пресечения – лишение свободы на срок до пяти лет.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это болезнь, которая убивает медленно, но непреклонно. Вирусные клетки распространяются на структуру ДНК, меняя ее постепенно. Инфекция сохраняет свою активность в теле носителя более трех лет, за этот период вирус ВИЧ постепенно становится неотъемлемой составляющей в составе крови.

Именно такая особенность вируса, по мнению исследователей, существенно повышает риск заражения СПИД при использовании не стерильных медицинских инструментов, которые раньше непосредственно контактировали с кровью, инфицированного человека. Усложняет ситуацию и тот факт, что симптомы СПИД характеризуются высокой степенью изменчивости и могут проявиться даже спустя несколько лет после передачи вируса. Болезнь по этому показателю лидирует среди всех известных вирусов, в том числе многочисленные разновидности вирусов гриппа.

 Не существует вакцины, которая может гарантировано защитить от заражения ВИЧ. Отсутствует и радикальный метод лечения этого заболевания. СПИД на сегодняшний день не излечивается и неизбежно приводит к летальному исходу.

Человеческий разум нужен не только для того, чтобы создать искусственную среду обитания для комфортабельной жизни. Но и для того чтобы научиться безопасно, жить в той реальности, которую он создал. Профилактический план против распространения ВИЧ среди подростков, взрослых людей достаточно прост – защищенный секс, соблюдение элементарных правил личной гигиены, неупотребление наркотиков, алкоголя.

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое на сегодняшний день заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает клетки защитной (иммунной) системы человека. Люди, зараженные ВИЧ, со временем теряют способность сопротивляться любой инфекции.

Сегодня в мире живет более 40 миллионов ВИЧ-инфицированных мужчин, женщин и детей. Умерло с начала эпидемии – 24,8 млн. человек.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Человек, который болен СПИДом, может прожить без лечения от двух до трех лет. Лекарства помогают лишь приостановить развитие инфекции.

ВИЧ-инфекция в России сконцентрирована в уязвимых группах населения. Прежде всего, риску заражения подвергнуты потребители инъекционных наркотиков, лица, практикующие небезопасное сексуальное поведение – в основном работницы секса и те, кто пользуется их услугами. К уязвимой группе также можно отнести и часть молодёжи, которая является наиболее активной в своих сексуальных контактах в силу своего возраста, но недостаточно имеющая информацию о ВИЧ-инфекции.

Разобраться в принципах профилактики ВИЧ довольно просто. Этот вирус не живет вне жидкостей организма человека, не передается при бытовых контактах, и у каждого человека есть возможность защитить себя от ВИЧ и помочь в этом своим близким.

Профилактика передачи ВИЧ половым путем

В основе данной профилактики – защита прав человека, включая право самостоятельно контролировать свою половую жизнь.

Профилактики полового пути передачи ВИЧ заключается в владении точной и полной информацией о более безопасном сексе, в том числе информации о необходимости постоянного и правильного использования презервативов исходя из того, что мужской латексный презерватив – единственная наиболее эффективная существующая технология снижения риска передачи ВИЧ при половых контактах.

Предоставление информации о воздержании, более позднем начале половой жизни, взаимной верности, уменьшении числа половых партнеров, комплексном и правильном половом воспитании, информацию о раннем и эффективном лечении половых инфекций также является профилактической мерой.

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков, включая снижение вреда. В основе – защита прав человека в отношении потребителей наркотиков. Это комплексная система мер, которая включает:

профилактику злоупотребления наркотиками (снижение спроса на наркотики, сокращение числа наркопотребителей)
полный набор эффективных вариантов лечения наркозависимости (в том числе заместительное лечение). Заместительное лечение (заместительная поддерживающая терапия) – предоставление для приема под медицинским контролем людям с зависимостью от психоактивных веществ назначенного врачом психоактивного вещества, по фармакологическим свойствам близкого к вызвавшему эту зависимость для достижения терапевтических целей. Заместительная поддерживающая терапия – эффективный, безопасный и экономически оправданный метод лечения наркозависимости. Многократные строгие оценки этого метода продемонстрировали, что такая терапия является ценным компонентом эффективной профилактики ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков.
снижение вреда (включая просвещение потребителей инъекционных наркотиков «равный равному», распространение стерильных игл и шприцев). Существует достаточно веских доказательств того, что программы снижения вреда значительно сокращают инъекционное потребление наркотиков и связанное с последним рискованное поведение и, таким образом, предотвращают, препятствуют и обращают вспять эпидемию ВИЧ, связанную с инъекционным употреблением наркотических средств.

Скачать брошюру «БОРЬБА С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И СПИДОМ»

Скачать брошюру «СПИДометр»

«ВИЧ-инфекция не должна рассматриваться как приговор»: эксперт РУДН о ВИЧ/СПИД

За последние 40 лет ВИЧ-инфекцией заболело около 77 миллионов человек. Знание о путях передачи и регулярное обследование здоровья – главная превентивная мера от ВИЧ. Об этом говорит Владислав Коннов, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии Медицинского института РУДН, врач-инфекционист высшей квалификационной категории. О группах риска, мерах предосторожности и лечении заболевания – читайте в материале.

Что такое ВИЧ? В чем разница между ВИЧ-инфекцией и СПИДом?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм человека, он вызывает заболевание – ВИЧ-инфекцию – хроническое, в настоящий момент пожизненное заболевание в результате персистирования в организме ВИЧ, при котором вирус поражает клетки человека, несущие на своей поверхности рецепторы CD4 (в основном это лимфоциты Т-хелперы), что приводит к развитию иммунодефицита, на фоне которого у человека могут возникнуть различные вторичные ВИЧ-ассоциированные заболевания, состояния и инфекции. СПИД – состояние глубокого иммунодефицита, развившегося вследствие прогрессирования ВИЧ-инфекции, на фоне которого у человека возникает хотя бы одно тяжелое вторичное заболевание или состояние, относящееся к списку СПИД-индикаторных заболеваний: в их числе внелегочный туберкулез, саркома Капоши, лимфома головного мозга, манифестная цитомегаловирусная инфекция и другие. Смерть человека при ВИЧ-инфекции как раз и наступает вследствие развития и прогрессирования этих заболеваний.

Существует ли лекарство от ВИЧ/СПИД? Как с этим работает современная медицина?

Уже многие годы ученые всего мира разрабатывают способы и методы лечения ВИЧ-инфекции. В настоящий момент излечить человека от этой болезни полностью невозможно. Однако, в арсенале врачей уже давно есть лекарства, позволяющие эффективно контролировать течение этого заболевания. Современные клинические рекомендации подразумевают назначение этих лекарств сразу, как только установлен диагноз ВИЧ-инфекции, не дожидаясь развития иммунодефицита. Лечение назначается пожизненно и данный вид терапии направлен на блокирование размножения вируса в организме человека. Даже если диагноз ВИЧ-инфекции установлен поздно и уже имеются проявления иммунодефицита или СПИДа показано назначение антиретровирусных препаратов и лечение вторичных состояний, что улучшает прогноз выживаемости больных.

Как передается ВИЧ-инфекция? Как НЕ передается ВИЧ-инфекция?

ВИЧ может передаваться от больного человека здоровому:

• при совместном употреблении внутривенных наркотиков,
• при незащищенных презервативом различных видах половых контактах,
• при проведении медицинских (переливание инфицированной крови и её компонентов) и немедицинских (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) инвазивных манипуляций;
• от больной матери к ребенку во время беременности, родов и кормлении грудью и грудным молоком;
• при авариях на рабочем месте у медицинских работников во время оказания ими помощи больным с ВИЧ-инфекцией, когда биологические жидкости пациента с большой концентрацией вируса (кровь, ликвор, лимфа; перикардиальная, синовиальная, амниотическая жидкости) попадают на травмированную кожу, на неповрежденную слизистую оболочку глаз.

Передача ВИЧ другими путями – при укусе насекомыми или через домашних животных, при поцелуях, рукопожатиях, использовании общих предметов домашнего обихода – не регистрируется.

Как избежать заражения ВИЧ? Профилактические меры?

Учитывая, что в настоящее время в мире регистрируется пандемия ВИЧ-инфекции, этой болезнью за последние 40 лет заболело около 77 миллионов человек, около 37 миллионов человек из них уже умерло от причин, связанных с прогрессированием данного заболевания, количество заболевших год от года продолжает увеличиваться, а способа полного излечения до сих пор не существует, сейчас каждому человеку важно знать, как передается ВИЧ. Это знание направит его на путь ведения здорового образа жизни, избегание способов передачи вируса и, соответственно, приведет к снижению риска заболеть ВИЧ-инфекцией, а также некоторыми другими болезнями, со схожими механизмами передачи. Это, скорее всего, и является самым эффективным способом профилактики ВИЧ-инфекции.

Своевременное – как можно раньше – назначение антиретровирусной терапии всем людям, страдающим от ВИЧ-инфекции, которая эффективно блокирует размножение вируса в организме больного человека, – на текущий момент самый эффективный способ снижения заразности этого человека по отношению к другим людям, так как при этом снижается концентрация вируса в его биологических жидкостях.

Если же эпидемиологически значимые контакты с носителями вируса уже произошли или продолжают происходить, то можно прибегнуть к разработанным методам преконтактной и постконтактной профилактики, основанные на временном назначении антиретровирусных препаратов для снижения риска инфицирования.

Зачем человеку нужно знать, есть ли у него ВИЧ? Как провериться на наличие инфекции? Как часто проверяться?

Чем раньше человек узнает о наличие у него данного заболевания, тем раньше врачи смогут назначить ему эффективное лечение, которое позволит контролировать течение ВИЧ-инфекции и снизит риск развития у больного вторичных заболеваний, которые могут ухудшить здоровье человека и даже привести к смерти.

Стандартные методы обнаружения данной болезни – исследование крови на наличие антител к ВИЧ и его антигена, так называемые ИФА и иммунный блоттинг. Дополнительно в крови можно обнаружить РНК или ДНК вируса молекулярно-генетическими методами – например, ПЦР. Существуют также экспресс-методы диагностики – например, по слюне, – однако к результатам этих методов нужно относиться осторожно, и, как положительный, так и отрицательный результат такого обследования, всегда необходимо перепроверять стандартными исследованиями, прописанными в клинических рекомендациях.

Частота обследования зависит от наличия или отсутствия эпидемиологически значимого контакта, принадлежности человека к группам риска по данному заболеванию и образа жизни. Употребление внутривенных наркотических средств, незащищенные презервативом половые контакты, практика татуировок, татуажа, пирсинга, необходимость переливания больному компонентов крови, проведения гемодиализа по медицинским показаниям – всё это подразумевает более частое обследование на ВИЧ-инфекцию и другие заболевания со схожими путями и механизмами заражения. Плановое диспансерное обследование на ВИЧ-инфекцию рекомендуется проводить 1 раз в год.

Дайте совет человеку, друг/знакомый/родственник которого узнал о положительном статусе. Как поддержать человека?

В настоящее время диагноз ВИЧ-инфекции не должен рассматриваться как приговор. Многие бояться обследоваться на это заболевание, бояться узнать об этом диагнозе. Важно как можно раньше узнать об этой болезни, ведь, если больному, страдающему от ВИЧ-инфекции вовремя назначено лечение, то болезнь можно контролировать, можно избежать развития иммунодефицита, СПИДа. Всегда можно подобрать такую схему лечения, которая эффективно будет блокировать размножение вируса и при этом хорошо переноситься, не вызывая побочных или нежелательных явлений. Люди, принимающие эффективную антиретровирусную терапию, размножение вируса у которых подавлено, ведут социально активный, здоровый образ жизни, работаю, заводят счастливые семьи, рожают здоровых детей, проживают полноценную жизнь.

ВИЧ и СПИД в полости рта: симптомы, лечение и профилактика

Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД?
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как СПИД.  Распространение ВИЧ-инфекции связано с попаданием содержащих вирус биожидкостей непосредственно в кровоток человека (при переливании крови, использовании зараженных вирусом шприцев, игл) и незащищенным половым контактом. К тому же возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов или при грудном вскармливании.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита – является поздней стадией заболевания ВИЧ-инфекцией, когда нарушения в работе иммунной системы нарастают до такой степени, что организм практически не способен бороться с определенными болезнями и инфекциями. Возникновение и прогрессирование оппортунистических инфекций связано со снижением общей сопротивляемости организма.

Как узнать, есть ли у меня ВИЧ-инфекция и СПИД?
Стоматологические проблемы такие, как кровоточивость дёсен, герпес полости рта, а также грибковые и кандидозные поражения могут быть первыми симптомами СПИД. Однако это не означает, что у Вас есть это заболевание только при наличии перечисленных признаков,  так как они часто встречаются во всей популяции. Единственный способ постановки диагноза ВИЧ-инфекции – это лабораторный анализ. Проконсультируйтесь со своим врачом.

Положительный результат анализа на ВИЧ-инфекцию не означает, что пациент болен СПИДом. СПИД — это медицинский диагноз, который может поставить только врач на основании определённых критериев. В то же время при диагностике ВИЧ-инфекции нельзя полагаться только на симптомы. Многие люди, живущие с ВИЧ, не имеют никаких симптоматических проявлений инфекции в течение многих лет.

Следующие симптомы могут указывать на возможность наличия ВИЧ-инфекции:

• Быстрое потеря веса
• Сухой кашель
• Повторяющиеся периоды повышения температуры тела и обильное ночное потоотделение
• Сильная утомляемость, не объяснимая другими причинами 
• Увеличение и воспаление лимфатических узлов – подмышечных, паховых и шейных
• Диарея длительностью более недели
• Белёсые пятна или нетипичные язвы языка, полости рта или гортани
• Пневмония
• Красноватые, розовые или синеватые пятна под кожей или на её поверхности или в полости рта, носа или на веках глаз
• Амнезия и другие неврологические заболевания

Как предотвратить ВИЧ-инфекцию и СПИД? 
Передача ВИЧ-инфекции может произойти при прямом попадании крови, спермы, влагалищного секрета или грудного молока (для младенцев) непосредственно в организм человека. Лучший способ защиты от ВИЧ — избегать видов деятельности, ведущих к повышению риска передачи вируса. Для получения информации о профилактике передачи и заражения ВИЧ-инфекцией/СПИД проконсультируйтесь у врача.

Многих пациентов волнует риск передачи ВИЧ-инфекции во время переливания крови. Начиная с 1985 года в США вся донорская кровь проходит скрининг на заражение  ВИЧ-инфекцией. Запас донорской крови США считается одним из самых безопасных в мире. В России анализ донорской крови на ВИЧ также является обязательным.

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией в стоматологическом кабинете? 
Из-за инвазивности стоматологических процедур многие пациенты боятся передачи ВИЧ-инфекции во время стоматологического лечения. Для предотвращения передачи инфекций, в том числе ВИЧ, от пациента к пациенту в медицине применяются универсальные меры безопасности.

Эти меры требуют использования стоматологами, гигиенистами и их ассистентами одноразовых перчаток, масок и защитных очков, а также стерилизации инструментов (например, сверл бормашин) и других согласно инструкциям и регламентам. Инструменты, не подлежащие стерилизации, выбрасывают в специальные контейнеры. После каждого нового контакта с пациентом врач выбрасывает использованные перчатки, тщательно моет руки и надевает новую пару перчаток.

Если Вы обеспокоены, спросите стоматолога об универсальных мерах безопасности – это займет всего несколько минут и поможет Вам преодолеть страх.

Как лечить ВИЧ-инфекцию и СПИД? 
Современные способы лечения замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции и разрушения иммунной системы человека. Существуют и другие способы лечения, которые могут предотвратить или контролировать заболевания, сопутствующие ВИЧ-инфекции. Как и при любом диагнозе, раннее обнаружение — залог более эффективного лечения.

ВИЧ-инфекция

Дата публикации: 15 июня 2015.

Многочисленные фундаментальные открытия в биологии, медицине и химии позволили многим ученым поспешно объявить 20-е столетие победой над инфекционными заболеваниями. Человечество пребывало в уверенности, что инфекционные болезни больше не представляют серьезной опасности для цивилизованного мира. Основной угрозой здоровью населения считались рак и сердечно-сосудистые заболевания.

Когда в начале 80-х годов появилась информация о СПИДе, как о новом необычном заболевании, поражавшем молодых мужчин-гомосексуалистов и инъекционных наркоманов, возможности его всемирного распространения и масштабы последствий были тогда недооценены и недоучтены. Заболевание считалось уделом определенных групп населения, практикующих опасные формы поведения.

В 1981 году число больных СПИДом исчислялось десятками, год спустя сотнями, затем тысячами.

На сегодняшний день реальность такова, что для пандемии (т.е. всемирного распространения) ВИЧ-инфекции не существует традиционных границ и преград, таких как расовая принадлежность, национальность, возраст, пол, сексуальная ориентация. Заражению подвержены мужчины, женщины и дети как в развитых, так и в развивающихся странах, проживающие в городах и сельской местности, бедные и богатые.

С момента интенсивного распространения ВИЧ-инфекции на территории республики, эпидемия уже коснулась многих сторон жизни общества, его социальных институтов, таких как семья, школа, армия, милиция и т.д.

Вич-инфекция — это социальная проблема, способная в большей мере, чем другие, повлиять на демографические, экономические и социальные процессы в обществе.

Изменить ситуацию и существенно снизить заболеваемость можно лишь в случае, если удастся повлиять на интенсивность распространения вируса иммунодефицита человека половым путем и на уровень наркомании. Только запретительные и карательные меры не решат проблемы. СПИД – проблема общая. Одними медицинскими мероприятиями ее не решить. При отсутствии вакцины и соответствующих лекарств единственным методом профилактики ВИЧ-инфекции является пропаганда знаний о путях ее распространения и мерах защиты от заражения. Дальнейшее развитие эпидемии СПИДа находится в прямой зависимости от культурного, нравственного уровня людей, от того, насколько они умеют сохранять свое здоровье.

ВИЧ-инфекция – это болезнь, которая распространяется очень быстро, угрожая нам всем, так как не признает никаких границ, пола, возраста, национальности, профессии, веры и социального положения.

Человеку свойственно думать: « С кем угодно, только не со мной и не с моими друзьями может произойти эта беда- заражение вирусом иммунодефицита человека». Но чтобы избежать этого, надо быть человеком грамотным, ведь именно невежество губит людей.

Человек существует в мире, населенном микроорганизмами. Процесс проникновения микроорганизмов в организм человека, их размножение и последующее развитие какого-либо заболевания называется инфекцией. Вирус — мельчайший микроорганизм, который является возбудителем многих инфекционных заболеваний человека.

Вич-инфекция — инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека, характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.

Что такое ВИЧ

В – вирус: паразитирующий организм, атакующий и разрушающий человеческие клетки

И – иммунодефицита: снижение функций иммунной системы, т.е. способности организма противостоять болезням

Ч – человека: носителем этого вируса является человек

Что такое ВИЧ-инфекция ?

Это инфекционное заболевание, при котором поражается иммунная (защитная) система организма человека; передается от зараженного человека здоровому. Иногда проходит несколько лет, прежде чем у человека, инфицированного вирусом иммунодефицита, появляются первые признаки болезни. Человек, в организм которого попал вирус, не ощущает этого и выглядит вполне здоровым, но при этом он представляет опасность для других людей в плане передачи вируса. С момента заражения до появления явных признаков заражения иногда проходит 10-12 лет. Поэтому ВИЧ-инфекция относится к медленным инфекциям. СПИД- это последняя стадия ВИЧ-инфекции.

Действие вируса иммунодефицита на организм человека.

ВИЧ-инфекция – это заболевание, характеризующееся поражением иммунной системы организма. Иммунная система – это защитная система организма от поражения бактериями, вирусами, грибами, чужеродными химическими агентами. Иммунная система состоит из различных органов и тканей. Главная клетка иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма от чужеродных МИО и вирусов, — это лимфоцит. ВИЧ проникает в клетку, встраивается в ее генный аппарат и начинает диктовать свои условия. Клетка гибнет и не может защищать нас от инфекции. ВИЧ разрушает иммунную систему, делая организм более уязвимым для различных болезней.

Клиническое течение

Вся совокупность процесса от момента заражения ВИЧ до проявления СПИДа называется ВИЧ-инфекцией. В течении ВИЧ-инфекции можно выявить несколько стадий, постепенно переходящих одна в другую, последняя из которых называется СПИД.

В первые недели после проникновения в организм вирус себя никак не проявляет. Он «приспосабливается» к человеку. В это время человек уже заражен, но выявит инфекцию очень сложно. Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. От момента заражения до выработки антител проходит до 3-х месяцев.

Стадии ВИЧ-инфекции

Стадии	Острая инфекция	Асимптомная стадия	Лимфаденопатия	Пре-СПИД	СПИД
Симптомы	Острые респираторные заболевания	Отсутствуют Клинические проявления ИФА на ВИЧ положительный	Увеличение лимфоузлов	Потеря веса, лихорадка, диарея, усталость, грибковые и бактериальные поражения	Поражение ЦНС, заболевания вызванные МИО.
Продолжи- тельность	От 2-3 до 10-15 лет

Пути передачи вируса

Единственный источник-это человек. ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Установлено, что в большей концентрации он содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, спинно-мозговой жидкости, грудном молоке.

Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой
• Парентеральный (через кровь): инъекционное введение наркотиков и медицинский путь
• Вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью)

В слюне, слезах, поте, моче инфицированного вирус содержится в ничтожно малой концентрации и его недостаточно, чтобы вызвать заражение.

В отличии от вируса гриппа, ВИЧ не передается через воздух, а также воду, пищу и бытовые предметы. Безопасно ездит в общественном транспорте, пользоваться общей посудой, бытовыми помещениями.

ВИЧ-инфицированные не должны изолироваться от общества. Ни одного случая ВИЧ-инфекции не возникло в быту при соблюдении правил личной гигиены.

Как установить, что человек ВИЧ-инфицирован?

Если у человека есть подозрения, что он мог заразиться ВИЧ, то можно пройти обследование анонимно и бесплатно в любой взрослой поликлинике, а также в Республиканском центре профилактики СПИД. Применяется метод диагностики — иммуноферментный анализ (ИФА). В основе этого метода легло определение антител к ВИЧ.

Половой путь

Для того чтобы не подвергать свою жизнь или жизнь близких людей риску, необходимо помнить, что мерой предупреждения передачи венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции половым путем является безопасный секс. Основной принцип безопасного секса — это моногамная связь (один половой партнер) и контрацепция. Контрацепция- это методы, препятствующие соединению сперматозоидов и яйцеклетки, проникновению болезнетворных МИО. Риск заражения ВИЧ можно снизить, если:

• избегать половых контактов
• использовать презервативы.

«СПИД не есть посланное наказание Божье свыше, это испытание должно помочь людям переосмыслить такие понятия, как любовь и взаимопонимание».

Можно отметить группы риска:

• наркоманы, которые вводят себе наркотики внутривенно
• мужчины, имеющие секс с мужчинами (гомосексуалисты)
• женщины «секс-бизнеса», имеющие большое количество половых контактов со случайными партнерами
• мужчины и женщины, с беспорядочными половыми связями, частой сменой половых партнеров.
• Люди, которым часто переливают донорскую кровь либо проводят пересадку органов.

Следует, однако, отметить, что высокая вероятность заражения зависит не от формальной принадлежности к той или иной группе, а от поведения человека, от рискованного поведения.

Парентеральный путь

Кровь инфицированного человека содержится большое количество вируса и является чрезвычайно опасной при попадании ее непосредственно в кровоток другого человека.

ВИЧ-инфекция у детей

Риск передачи ВИЧ- инфекции от матери ребенку оценивается приблизительно 1:3, поэтому беременная ВИЧ-инфицированная женщина должна быть готова к тому, что у нее может родиться больной ребенок.

ВИЧ-инфекция у детей обычно протекает короче, злокачественнее, чем у взрослых, а клинические проявления болезни появляются раньше, выражены сильнее. В большинстве случаев быстро развиваются поражения головного мозга. У ВИЧ-инфицированных детей замедляется физическое развитие.

Единственная мера защита от СПИДа – это профилактика. Основной ее метод — это здоровый образ жизни. Ведь СПИД – это болезнь поведения. Выбор всегда за Вами.

Ранние симптомы ВИЧ: какие они?

Когда впервые появляются первые симптомы ВИЧ?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Ранние симптомы ВИЧ обычно проявляются в течение от пары недель до месяца или двух после заражения и часто напоминают тяжелый случай гриппа. У многих людей к ранним признакам и симптомам ВИЧ относятся:

• Лихорадка
• Головная боль
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов
• Сыпь
• Боль в суставах или мышцах
• Боль в горле

Эти ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом или острой ВИЧ-инфекцией и являются естественной реакцией организма.Симптомы, если они вообще появляются, обычно исчезают в течение недели или месяца и часто ошибочно принимаются за симптомы другой вирусной инфекции. В этот период вы очень заразны. Более стойкие или более серьезные симптомы ВИЧ-инфекции могут не проявляться в течение нескольких лет после первоначального заражения.

Симптомы, указывающие на раннюю ВИЧ-инфекцию, очень распространены. Часто их невозможно отличить от симптомов другой вирусной инфекции. Если вы обеспокоены тем, что могли заразиться ВИЧ, поговорите со своим врачом о вариантах тестирования.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

21 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Симптомы ВИЧ. AIDS.gov. https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv. По состоянию на 1 августа 2017 г.
2. ВИЧ / СПИД. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. По состоянию на 1 августа 2017 г.
3. Саксофон PE. Острая и ранняя ВИЧ-инфекция: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 августа 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

ПрЭП: насколько эффективно он предотвращает ВИЧ?

Я подумываю о применении доконтактной профилактики (ПрЭП) для предотвращения ВИЧ-инфекции.Насколько эффективен

PrEP ? Ответ от Стейси А. Рицца, доктора медицины

Предэкспозиционная профилактика (ДКП) может помочь предотвратить заражение ВИЧ у людей, не инфицированных ВИЧ и подверженных риску инфицирования. PrEP включает ежедневный прием комбинированного препарата эмтрицитабин-тенофовир (Трувада) или эмтрицитабина плюс тенофовир алафенамид (Дескови). Наличие лекарства PrEP в вашем кровотоке может остановить распространение ВИЧ в вашем организме.

По данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Исследования показывают, что Descovy также эффективен в снижении риска заражения ВИЧ от секса. Однако Descovy не изучался на людях, имеющих восприимчивый вагинальный секс.

Исследования показывают, что PrEP менее эффективен, если его не принимать ежедневно. Это может быть связано с тем, что в вашем организме недостаточно лекарства, чтобы предотвратить распространение и распространение ВИЧ. Наряду с использованием PrEP , такие меры, как использование презервативов, могут еще больше снизить риск заражения ВИЧ. PrEP не предотвращает других инфекций, передаваемых половым путем, поэтому вам все равно придется практиковать безопасный секс.

Вам также понадобится тест на ВИЧ перед началом приема PrEP, а затем каждые три месяца, пока вы его принимаете.

Если вы рассматриваете вариант PrEP , поговорите со своим врачом о том, подходит ли это вам стратегия профилактики ВИЧ.

с

Стейси А. Рицца, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

• Водопроводная вода или вода в бутылках: что лучше?
• Ранние симптомы ВИЧ: какие они?

14 мая 2021 г. Показать ссылки

1. Профилактика ВИЧ: доконтактная профилактика (ДКП). Министерство здравоохранения и социальных служб США.https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/pre-exposure-prophylaxis-prep. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
2. ПрЭП. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
3. Предэкспозиционная профилактика. HIV.gov. https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/pre-exposure-prophylaxis. По состоянию на 22 марта 2019 г.
4. FDA одобряет второй препарат для предотвращения ВИЧ-инфекции в рамках продолжающихся усилий по прекращению эпидемии ВИЧ.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-second-drug-prevent-hiv-infection-part-ongoing-efforts-end-hiv-epidemic. По состоянию на 8 октября 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Что такое ВИЧ и СПИД?

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• ВИЧ — это вирус, который атакует иммунную систему, естественную защиту организма от болезней.

• Если ВИЧ не лечить, иммунная система человека будет становиться все слабее и слабее, пока она не перестанет бороться с опасными для жизни инфекциями и болезнями.

• Благодаря лечению люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и здоровую жизнь.

• СПИД — это набор симптомов и заболеваний, которые развиваются на последней стадии ВИЧ-инфекции, если их не лечить.

• Регулярное тестирование на ВИЧ означает, что вы можете получать антиретровирусное лечение, если оно вам необходимо, и оставаться здоровым.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус, который атакует клетки иммунной системы (естественная защита организма от болезней). Вирус разрушает тип лейкоцитов в иммунной системе, называемый Т-хелперной клеткой, также называемый клеткой CD4, и использует эти клетки для создания своих копий.

По мере того, как ВИЧ разрушает больше клеток CD4 и производит больше копий самого себя, он постепенно ослабляет иммунную систему человека. Это означает, что тому, кто инфицирован ВИЧ и не лечится от него, будет все труднее бороться с инфекциями и болезнями.

Если ВИЧ не лечить, может потребоваться до 10 или 15 лет, прежде чем иммунная система будет настолько серьезно повреждена, что она больше не сможет защищаться. Однако скорость прогрессирования ВИЧ зависит от возраста, общего состояния здоровья и жизненного опыта.

Основные факты о ВИЧ

• ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.
• Люди с ВИЧ могут прожить долгую и здоровую жизнь, принимая антиретровирусное лечение (АРТ), которое является эффективным и доступным для всех.
• Чем раньше у человека будет диагностирован ВИЧ, тем раньше он сможет начать лечение, а это значит, что в долгосрочной перспективе его здоровье станет лучше.
• При правильном приеме АРТ может снизить уровень ВИЧ в организме (вирусную нагрузку) до такого низкого уровня, что анализы крови не могут его обнаружить (так называемый «неопределяемый»). Наличие неопределяемой вирусной нагрузки означает, что вы не можете передать ВИЧ.
• Регулярное тестирование на ВИЧ поможет вам узнать свой статус и начать лечение, если оно вам нужно.
• ВИЧ обнаружен в сперме (сперме), крови, вагинальной и анальной жидкости, а также в грудном молоке. В основном он передается при незащищенном половом контакте (без презерватива), при совместном использовании игл или шприцев, а также во время беременности, родов или кормления грудью.
• ВИЧ не передается через пот, слюну или мочу. Это означает, что он не может передаваться через кашель или чихание, объятия, поцелуи или совместное использование полотенец или сиденья унитаза с кем-то, кто заражен вирусом.

Профилактика ВИЧ

Использование мужских (внешних) презервативов или женских (внутренних) презервативов во время секса — лучший способ предотвратить ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, всегда используйте чистую иглу и шприц и никогда не пользуйтесь общими инструментами.

Если вы беременны и живете с ВИЧ, вирус может попасть в организм вашего ребенка во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Правильный прием лечения ВИЧ во время беременности и кормления грудью может практически устранить этот риск.

Что такое СПИД?

СПИД — это набор симптомов (или синдрома), вызванных вирусом ВИЧ. Считается, что человек болен СПИДом, когда его иммунная система слишком слаба, чтобы бороться с инфекцией, и у него развиваются определенные симптомы и заболевания (известные как «оппортунистические инфекции»).Это последняя стадия ВИЧ, когда инфекция находится на очень поздней стадии, и если ее не лечить, она приведет к смерти.

Основные факты о СПИДе

• СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Это также называется поздней стадией ВИЧ-инфекции.
• СПИД — это набор симптомов и заболеваний, которые развиваются, когда ВИЧ-инфекция на поздней стадии разрушает иммунную систему.
• Сейчас у меньшего числа людей развивается СПИД, поскольку все больше людей получают лечение от ВИЧ и остаются здоровыми.

Хотя лекарства от ВИЧ не существует, при правильном лечении и поддержке люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и здоровую жизнь. Для этого особенно важно придерживаться правильного курса лечения.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / Vaniatos

Что такое ВИЧ / СПИД? | doh

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Это вирус, который может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита или СПИДу. По оценкам Центра по контролю за заболеваниями (CDC), около 56 000 человек в США заразились ВИЧ в 2006 году.

ВИЧ повреждает организм человека, разрушая определенные клетки крови, называемые CD4 + Т-лимфоцитами, которые имеют решающее значение для борьбы с болезнями.

ВИЧ распространяется главным образом через:

• Наличие нескольких половых партнеров или наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может увеличить риск заражения во время полового акта. Незащищенный оральный секс также может быть риском передачи ВИЧ, но он намного ниже, чем анальный или вагинальный секс
• Совместное использование игл, шприцев, воды для ополаскивания или другого оборудования, используемого для приготовления запрещенных наркотиков для инъекций
• Рождение от инфицированной матери — ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью

Откуда появился ВИЧ?

Самый ранний известный случай заражения человека ВИЧ-1 был обнаружен в образце крови, взятом в 1959 году у мужчины в Киншасе, Демократическая Республика Конго.(Как он заразился, неизвестно.) Генетический анализ этого образца крови показал, что ВИЧ-1, возможно, произошел от одного вируса в конце 1940-х или начале 1950-х годов.

Мы знаем, что вирус существует в Соединенных Штатах, по крайней мере, с середины до конца 1970-х годов. С 1979 по 1981 год врачи Лос-Анджелеса и Нью-Йорка сообщали о редких типах пневмонии, рака и других заболеваний среди нескольких пациентов мужского пола, имевших половые контакты с другими мужчинами. Эти состояния обычно не встречаются у людей со здоровой иммунной системой.

В 1982 году официальные лица здравоохранения начали использовать термин «синдром приобретенного иммунодефицита», или СПИД, для описания случаев возникновения оппортунистических инфекций, саркомы Капоши (разновидности рака) и пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, у ранее здоровых людей. В том же году в Соединенных Штатах началось официальное отслеживание (наблюдение) случаев СПИДа.

В 1983 году ученые открыли вирус, вызывающий СПИД. Вирус был сначала назван HTLV-III / LAV (человеческий Т-клеточный лимфотропный вирус типа III / вирус, связанный с лимфаденопатией) международным научным комитетом.Позже это название было изменено на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

В течение многих лет ученые строили теории о происхождении ВИЧ и о том, как он появился в человеческой популяции, большинство из которых полагали, что ВИЧ возник от других приматов. Затем, в 1999 году, международная группа исследователей сообщила, что они открыли происхождение ВИЧ-1, преобладающего штамма ВИЧ в развитом мире. Подвид шимпанзе, обитающий в западной экваториальной Африке, был идентифицирован как первоначальный источник вируса.Исследователи полагают, что ВИЧ-1 был занесен в человеческую популяцию, когда охотники попали в контакт с инфицированной кровью.

Для получения дополнительной информации об этом открытии посетите пресс-релиз Национального института аллергии и инфекционных заболеваний NIH. Для получения информации о теории, что ВИЧ возник в вакцинах против полиомиелита, посетите сайт CDC по безопасности вакцин.

Что такое СПИД?

СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита.

• Приобретенный — означает, что заболевание не является наследственным, а развивается после рождения в результате контакта с возбудителем болезни (в данном случае ВИЧ).
• Иммунодефицит — означает, что заболевание характеризуется ослаблением иммунной системы.
Синдром
• — относится к группе симптомов, которые указывают или характеризуют заболевание. В случае СПИДа это может включать развитие определенных инфекций и / или рака, а также уменьшение количества определенных специфических клеток крови, называемых CD4 + Т-клетками, которые имеют решающее значение для помощи организму в борьбе с болезнью.

До разработки некоторых лекарств люди с ВИЧ могли прогрессировать до СПИДа всего за несколько лет.В настоящее время люди могут прожить гораздо дольше — даже десятилетия — с ВИЧ, прежде чем у них разовьется СПИД. Это связано с «высокоактивными» комбинациями лекарств, которые были введены в середине 1990-х годов.

Диагноз СПИД ставится врачом на основании определенных клинических или лабораторных стандартов.

Какие доказательства того, что ВИЧ вызывает СПИД?

Эпидемия ВИЧ и СПИДа привлекла большое внимание как в медицинских, так и в научных кругах и за их пределами. Большое внимание уделяется социальным проблемам, связанным с этим заболеванием, таким как сексуальность, употребление наркотиков и бедность.Хотя научные данные о том, что ВИЧ является причиной СПИДа, неопровержимы и убедительны, процесс болезни до сих пор полностью не изучен. Это неполное понимание привело некоторых людей к заявлениям о том, что СПИД не вызывается инфекционным агентом или вызывается вирусом, который не является ВИЧ. Это не только вводит в заблуждение, но и может иметь опасные последствия. До открытия ВИЧ данные эпидемиологических исследований, включающих отслеживание половых партнеров пациентов и случаи, имевшие место у лиц, которым переливали кровь или продукты свертывания крови, ясно указывали, что основной причиной этого состояния был инфекционный агент.Инфекция ВИЧ была единственным распространенным фактором, характерным для случаев СПИДа во всем мире среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, реципиентов переливания крови, лиц с гемофилией, половых партнеров инфицированных лиц, детей, рожденных от инфицированных женщин, и профессиональных медицинских работников.

После более чем 28 лет научных исследований был сделан вывод о том, что люди, подвергшиеся воздействию ВИЧ в результате полового контакта или употребления инъекционных наркотиков, например, могут заразиться ВИЧ. Если они заразятся, у большинства из них в конечном итоге разовьется СПИД.

Для получения дополнительной информации посетите Информационный бюллетень Национального института аллергии и инфекционных заболеваний NIH «Доказательства того, что ВИЧ вызывает СПИД».

Был ли ВИЧ создан в лаборатории?

Нет. ВИЧ — это вирус, который эволюционировал с течением времени, и хотя он стал глобальной пандемией только недавно в истории человечества, его происхождение намного старше и встречается в природе.
Как узнать, инфицирован ли я ВИЧ?

Единственный способ узнать, инфицированы ли вы, — это пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию.Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы узнать, инфицированы вы или нет. Многие люди, инфицированные ВИЧ, не имеют никаких симптомов в течение 10 и более лет.

Предупреждающими признаками поздней стадии ВИЧ-инфекции могут быть следующие:

• быстрое похудание
• сухой кашель
• повторяющаяся лихорадка или обильная ночная потливость
• сильная и необъяснимая утомляемость
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее
• диарея, продолжающаяся более недели
• белые пятна или необычные пятна на языке, во рту или в горле
• пневмония
• красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на коже или под ней, внутри рта, носа или век
• Потеря памяти, депрессия и другие неврологические расстройства

Однако никто не должен предполагать, что они инфицированы, если у них есть какие-либо из этих симптомов.Каждый из этих симптомов может быть связан с другими заболеваниями. Опять же, единственный способ определить, инфицированы ли вы, — это пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Диагностика СПИДа | UCSF Health

Тесты на ВИЧ и СПИД

Анализы крови являются наиболее распространенным способом диагностики вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вируса, вызывающего синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Эти тесты ищут антитела к вирусу, которые присутствуют в крови инфицированных людей.Люди, подвергшиеся воздействию вируса, должны немедленно пройти тестирование.

Раннее тестирование на ВИЧ имеет решающее значение. Если у вас положительный результат теста на вирус, вы и ваш врач можете разработать план лечения, который поможет бороться с ВИЧ и предотвратить осложнения. Раннее тестирование также может предупредить вас о том, что нужно избегать рискованного поведения, которое может распространить вирус на других.

Поскольку для выработки антител к вирусу может потребоваться от шести недель до шести месяцев, могут потребоваться дополнительные тесты. Ваш врач спросит о ваших симптомах, истории болезни и факторах риска и проведет медицинский осмотр.

Первичные тесты для диагностики ВИЧ и СПИДа включают:

• ELISA Test ELISA (иммуноферментный анализ) используется для выявления ВИЧ-инфекции. Если тест ELISA положительный, для подтверждения диагноза обычно проводится вестерн-блоттинг. Если тест ELISA отрицательный, но вы думаете, что у вас может быть ВИЧ, вам следует пройти повторное тестирование через один-три месяца. ИФА довольно чувствителен при хронической ВИЧ-инфекции, но поскольку антитела не вырабатываются сразу после заражения, вы можете получить отрицательный результат в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев после заражения.Даже если ваш результат теста может быть отрицательным в течение этого периода, у вас может быть высокий уровень вируса и существует риск передачи инфекции.
• Домашние тесты Единственный домашний тест, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, называется Home Access Express Test, который продается в аптеках.
• Тесты слюны Ватный диск используется для получения слюны с внутренней стороны щеки. Подушку помещают во флакон и отправляют в лабораторию для тестирования.Результаты доступны через три дня. Положительные результаты должны быть подтверждены анализом крови.
• Тест на вирусную нагрузку Этот тест измеряет количество ВИЧ в вашей крови. Как правило, он используется для отслеживания прогресса лечения или выявления ранней ВИЧ-инфекции. Три технологии измеряют вирусную нагрузку ВИЧ в крови — полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), разветвленная ДНК (бДНК) и анализ амплификации на основе последовательностей нуклеиновых кислот (NASBA). Основные принципы этих тестов аналогичны.ВИЧ обнаруживается с помощью последовательностей ДНК, которые специфически связываются с таковыми в вирусе. Важно отметить, что результаты могут отличаться в зависимости от теста.
• Вестерн-блот Это очень чувствительный анализ крови, используемый для подтверждения положительного результата теста ELISA.

Симптомы, риск, диагностика, лечение и профилактика

ВИЧ — это вирус, который растет в вашем теле и ослабляет вашу иммунную систему. Это затрудняет борьбу с микробами и распространенными заболеваниями.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — последняя стадия ВИЧ-инфекции.

Человек с ВИЧ с большей вероятностью заболеет от вещей, которые не влияют на других людей. А люди со СПИДом склонны к серьезным инфекциям или онкологическим заболеваниям.

Хотя лекарства нет, лечение может замедлить или остановить прогрессирование ВИЧ. Многие люди, которые лечат ВИЧ, живут долгой и здоровой жизнью и никогда не заболевают СПИДом.

Симптомы ВИЧ / СПИДа и его стадии

У многих людей симптомы отсутствуют сначала, а иногда даже в течение многих лет или десятилетий. Но есть признаки, которые могут произойти, например, симптомы гриппа вскоре после того, как вы заразились ВИЧ.Даже если вы не чувствуете себя больным, ВИЧ повреждает иммунную систему. Он захватывает борющиеся с инфекцией белые кровяные тельца, называемые клетками CD4, и использует их для производства тысяч своих копий. Без лечения ВИЧ разрушает столько этих клеток, что ваше тело не может защитить вас от опасных для жизни инфекций. Если ваш показатель CD4 упадет ниже 200, у вас СПИД.

Есть три стадии ВИЧ-инфекции:

Стадия 1: Это самая ранняя стадия. Вы также можете услышать, что это называется «острой» стадией.У вас могут быть жар, сыпь, усталость, озноб и другие симптомы, похожие на грипп. Но у вас может не быть никаких симптомов. Если вы это сделаете, они могут начаться через 2–4 недели после заражения. За это время вирус быстро копирует себя.

Стадия 2: На этой стадии ВИЧ продолжает воспроизводиться и постепенно разрушает вашу иммунную систему. Вы можете не чувствовать себя больным или иметь симптомы. Но ВИЧ никуда не делся, и вы все еще можете передать его другим людям. Этот этап может длиться годами или даже десятилетиями.

Стадия 3: Это когда у вас СПИД. Ваша иммунная система серьезно повреждена, что делает вас уязвимыми для других болезней. У многих людей СПИДом наблюдаются такие симптомы, как озноб, жар, пот, увеличение лимфатических узлов, слабость и потеря веса.

Факторы риска ВИЧ

Любой может заразиться ВИЧ. Вы подвергаетесь большему риску, если вы:

• Имеете более одного сексуального партнера
• Занимаетесь анальным сексом
• Занимаетесь вагинальным или анальным сексом без презерватива
• Занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным
• Делитесь иглами или шприцы с ВИЧ-инфицированным
• Есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), например хламидиоз, сифилис, гонорея или герпес

Передача ВИЧ

ВИЧ распространяется при попадании крови, спермы, ректальных или вагинальных жидкостей инфицированного человека в ваш кровоток.Чаще всего это происходит через незащищенный анальный или вагинальный секс или совместное использование игл или шприцев с ВИЧ-инфицированным человеком.

ВИЧ-инфицированные беременные женщины могут передать вирус своему ребенку до или во время родов. ВИЧ также может передаваться ребенку при грудном вскармливании. Но риск для женщин, принимающих лекарства от ВИЧ, очень низок.

Возможно, но не часто, что медицинские работники заразятся, если они случайно укололись иглой во время лечения ВИЧ-инфицированного.

Риск заражения ВИЧ при оральном сексе практически отсутствует. Крайне редко можно заразиться от укуса инфицированного ВИЧ. Таких случаев было очень мало, и это были серьезные укусы, в результате которых кожа была повреждена.

ВИЧ не не распространяется через слюну, слезы, пот, объятия, социальные поцелуи или совместную еду, посуду или ванные комнаты.

Тесты на ВИЧ

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Если ваш тест положительный, вы можете сразу начать лечение.Вы также можете принять меры, чтобы не передать вирус другим. Если вы беременны, важно как можно скорее пройти обследование и пройти курс лечения.

Вы можете пройти тест на ВИЧ в кабинете врача, клинике, общественном центре здоровья, больнице или в рамках программы по употреблению психоактивных веществ.

Существует три типа тестов на ВИЧ:

Тест на антитела. Он ищет антитела — белки, которые ваше тело вырабатывает для борьбы с вирусом. В тесте используется небольшой образец крови из вены на руке или из пальца.Также можно использовать жидкость изо рта (анализ ротовой жидкости). Тесты на палочку и ротовую жидкость называются экспресс-тестами, потому что вы получите результаты примерно через 30 минут или меньше.

Тест на антиген / антитела. Это рекомендуемый тест на ВИЧ. Он проверяет наличие антител к ВИЧ, а также частей вируса, называемых антигенами.

Тест на нуклеиновую кислоту (NAT). Это ищет следы ВИЧ в вашей крови. Ваша кровь отправляется в лабораторию для анализа, поэтому получение результатов может занять несколько дней.

Есть самопроверка, также известная как домашний тест. OraQuick — это экспресс-тест на антитела, который можно пройти дома. Вы берете мазок из десен, чтобы взять образец жидкости, и используете набор для его проверки. Результаты готовы примерно через 20 минут. Важно использовать тест правильно, иначе он не сработает. В этом случае вы можете попробовать еще один домашний тест или пойти в центр тестирования. Что касается эффективности самопроверки, клинические исследования показывают, что тест может ошибочно сказать 1 из 12 ВИЧ-положительных людей, что у них нет вируса.И на каждые 5000 человек, не инфицированных ВИЧ, результаты могут ложно сказать 1 человеку, что он действительно есть. Домашний тест, который показывает ВИЧ, всегда должен подтверждаться другим тестом, проведенным в кабинете врача, клинике или центре тестирования.

Диагностика ВИЧ и «период окна»

Вы не узнаете, есть ли у вас ВИЧ сразу после заражения. Вашему организму нужно время, чтобы вырабатывать антитела и чтобы появились антигены.

Период окна — это время между тем, когда вы могли заразиться ВИЧ, и тестом, который точно определит, что вы инфицированы.Это варьируется от человека к человеку и от теста к тесту. Ваш консультант по тестированию может рассказать вам больше о периоде окна для теста, который вы проходите. Вот несколько общих рекомендаций:

Тест на антитела может выявить ВИЧ через 23–90 дней после контакта с вирусом. Окно для теста, в котором используется кровь из вены, быстрее, чем для теста, в котором используется ротовая жидкость или кровь из пальца.

Тест на антиген / антитела , проведенный в лаборатории на крови из вены, позволяет выявить ВИЧ-инфекцию в течение 18–45 дней.Если анализ крови из пальца, это займет больше времени (от 18 до 90 дней).

Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) обычно имеет самое короткое окно: от 10 до 33 дней. Этот тест обычно не используется для диагностики ВИЧ-инфекции, если у вас нет симптомов и анамнеза, свидетельствующих о том, что вы были инфицированы всего несколько дней назад.

Если у вас отрицательный тест (это означает, что он показывает, что у вас нет ВИЧ) и вы не подвергались воздействию вируса в течение периода окна для этого теста, вы можете быть уверены, что у вас не было ВИЧ, когда вы были проверено.

Если ваш первый тест положительный (это означает, что он показывает, что у вас ВИЧ), вам нужно будет пройти второй тест, чтобы убедиться в этом. Врачи диагностируют ВИЧ после двух положительных тестов. Если ваш тест проводился в лаборатории, второй тест будет выполнен автоматически. Если ваш первый анализ был проведен дома или в общественном центре тестирования, важно взять еще один образец крови и протестировать его в лаборатории.

CDC рекомендует всем взрослым пройти тест на ВИЧ хотя бы один раз, даже если они не входят в группу риска.Если ваш риск выше — например, у вас несколько половых партнеров или вы используете иглы для наркотиков, — вам следует проходить тестирование каждый год.

Осложнения, связанные с ВИЧ

Нередки случаи, когда у вас есть другие проблемы со здоровьем, когда у вас есть ВИЧ. Они могут быть следствием вашего ВИЧ-статуса или лечения. Другие проблемы со здоровьем могут быть не связаны. Эти условия могут включать:

Сопутствующие инфекции. Это когда у вас есть одна или несколько инфекций помимо ВИЧ. Общие сопутствующие инфекции включают:

• Гепатит B или гепатит C, которые повреждают вашу печень.Как и ВИЧ, оба типа вируса гепатита передаются половым путем или через совместное использование игл.
• Туберкулез. Туберкулез может серьезно повлиять на ваши легкие и другие части вашего тела. Он распространяется по воздуху.
• Оппортунистические инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям, таким как герпес, сальмонелла и молочница. Риск оппортунистических инфекций наиболее высок, когда ваш уровень CD4 ниже 200. Но они также могут случиться, когда ваш показатель CD4 ниже 500.

Длительное воспаление. Это может произойти, даже если ваш ВИЧ находится под хорошим контролем. Со временем хроническое воспаление может повысить ваши шансы на диабет, проблемы с сердцем, костями или печенью, а также некоторые виды рака.

Психические расстройства. Депрессия, тревога и другие психические расстройства. Забота о своем эмоциональном здоровье особенно важна, если вы живете с ВИЧ.

Лечение ВИЧ

С тех времен, когда еще не существовало лечения ВИЧ, все прошло долгий путь.Сегодня антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить, а иногда и остановить распространение вируса, независимо от того, сколько времени вы принимаете.

АРТ снижает вирусную нагрузку, то есть количество ВИЧ в вашем организме. Наша цель — сделать его настолько низким, чтобы лабораторный тест не смог его обнаружить. При неопределяемой вирусной нагрузке ваше общее состояние здоровья улучшается, и вы не можете передавать вирус другим людям.

Обычно вы принимаете комбинацию не менее трех препаратов от ВИЧ (называемых антиретровирусными препаратами или АРВ-препаратами). Некоторые выпускаются в виде одной таблетки.Важно принимать их каждый день в правильное время в соответствии с предписаниями врача.

Если вы пропустите дозы или откажетесь от лечения, ваша вирусная нагрузка возрастет, как и ваша способность заражать других.

Существует семь типов или классов АРВ-препаратов, которые блокируют ВИЧ по-разному:

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) и ненуклеозидные ингибиторы транскриптазы (ННИОТ) блокируют фермент, называемый обратной транскриптазой.ВИЧ использует этот фермент для создания своих копий.

Ингибиторы протеазы и Ингибиторы интегразы блокируют другие копирующие ферменты.

Ингибиторы проникновения (ингибиторы слияния, антагонисты CCR5, и ингибиторы пост-присоединения) препятствуют проникновению ВИЧ в клетки CD4.

Обычно у вас сдаются анализы крови через 1 месяц и 3–6 месяцев после начала лечения. Они проверяют вашу вирусную нагрузку и уровень CD4. Со временем ваша вирусная нагрузка должна снизиться, а количество CD4 — повыситься.Это означает, что, хотя у вас все еще есть вирус, ваше лечение работает, и вам следует его придерживаться.

Побочные эффекты лечения ВИЧ

Как и все лекарства, АРТ может вызывать побочные эффекты. Они различаются в зависимости от человека и типа лечения. Даже люди, принимающие одни и те же лекарства от ВИЧ, могут иметь разные побочные эффекты. Наиболее распространены следующие:

У вас больше шансов проявить эти симптомы, когда вы впервые начнете лечение, а некоторые могут исчезнуть через несколько недель. Со временем могут возникнуть и другие побочные эффекты, в том числе:

Реакция гиперчувствительности на препарат против ВИЧ, называемый абакавиром (входит в состав Triumeq, Trizivir и Ziagen), которая проявляется в повреждении печени (гепатотоксичность) или сильной кожной сыпи, может быть опасной для жизни.Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы считаете, что у вас серьезная реакция на это или какое-либо лекарство, которое вы принимаете. Перед тем, как начать прием любого препарата, убедитесь, что ваш врач объяснит, каких побочных эффектов следует избегать.

Лечение как профилактика: Лучший способ сохранить здоровье и защитить других — это начать и продолжать лечение. Когда ваша вирусная нагрузка неопределяется, вы будете оставаться здоровыми, и у вас нет шансов передать вирус своему сексуальному партнеру (партнерам).

Профилактика ВИЧ / снижение риска

Есть много способов предотвратить или снизить вероятность заражения ВИЧ, если у вас его еще нет:

Безопасный секс: Правильно используйте новый презерватив каждый раз, когда у вас есть анальный или анальный секс. вагинальный секс.Презервативы не на 100% эффективны, поэтому рекомендуется использовать и другие профилактические меры. При оральном сексе почти нет шансов заразиться ВИЧ, но можно заразиться другими ЗППП, такими как гонорея и хламидиоз.

Предконтактная профилактика (ПрЭП): Эмтрицитабин / тенофовир — это ежедневные таблетки, которые помогают предотвратить заражение людей, не инфицированных ВИЧ, но подверженных высокому риску заражения. Сюда входят мужчины, практикующие секс с мужчинами, женщины и мужчины, практикующие секс с ВИЧ-инфицированными, а также люди, употребляющие инъекционные наркотики.Чтобы он работал, вы должны принимать его каждый день. И вы все равно должны использовать презервативы для предотвращения ЗППП.

Постконтактная профилактика (ПКП): АРТ помогает предотвратить инфекцию, если вы принимаете ее сразу после контакта с ВИЧ. Чтобы это сработало, вы должны начать в течение 3 дней. Вы продолжаете принимать одну-две таблетки в день в течение 28 дней.

Более безопасное употребление наркотиков. Если вы вводите наркотики, каждый раз используйте чистую иглу. Никогда не делитесь иглами или работами. Если вам нужна помощь в отказе от наркотиков, поговорите со своим врачом или консультантом по ВИЧ.

Как ВИЧ стал вирусом, который мы можем лечить> Новости> Йельская медицина

[ Первоначально опубликовано: 30 ноября 2020 г. Обновлено: 12 октября 2021 г.]

По мере роста числа инфекций COVID-19 легко забыть, что в США по-прежнему более 1,2 миллиона человек живут с другим вирусом — вирусом иммунодефицита человека или ВИЧ. Когда он впервые прокатился по стране в 1980-х годах, ВИЧ был одной из самых отрезвляющих проблем общественного здравоохранения, с которыми когда-либо приходилось сталкиваться.Это вызвало жестокую и изолирующую стигму в отношении геев, которые умирали в огромном количестве, и в итоге унесло жизни 33 миллиона человек по всему миру.

Времена изменились. Теперь большинство людей не умирают от вируса. Благодаря постоянным достижениям медицины в области лекарств, ВИЧ теперь можно рассматривать как хроническое заболевание. Люди, у которых он есть, могут делать долгую карьеру, жениться и создавать семьи.

«В первые дни распространения ВИЧ мы говорили:« Давайте постараемся сделать ваши оставшиеся дни максимально комфортными.«Теперь это излечимо. Это неизлечимо, но поддается контролю », — говорит Мерседитас Вильянуэва, доктор медицины, директор программы по СПИДу Йельской школы медицины.

Многие поставщики услуг в области ВИЧ и эксперты в области общественного здравоохранения считают, что в конечном итоге они могут приблизиться к искоренению вируса к 2030 году с целью, известной как «95-95-95». Согласно этому видению, 95% людей, у которых есть ВИЧ, будут диагностированы, 95% из них будут получать лечение, и из них 95% будут подавлены вирусом (термин, используемый, когда количество вируса настолько низкое, что пациент с ВИЧ остается здоровым и имеет значительно меньшие шансы передать его другим).

«Конечная цель — свести к нулю — и это ноль новых диагнозов, ноль новых инфекций, ноль смертей и ноль стигматизации», — говорит Лидия Аун-Баракат, доктор медицины, медицинский директор клиники Натана Смита, клиники ВИЧ в Йельском университете Нью-Йорка. Больница Хейвен (YNHH).

Диагностика и лечение ВИЧ могут быть особенно важны во время циркуляции COVID-19. В июле Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что ВИЧ является значительным независимым фактором риска тяжелого или критического заболевания среди людей, которые обращаются в больницу с COVID-19, а также смерти в больнице от этого заболевания.