что происходит с малышом и мамой на 36-37 акушерской неделе, сколько это месяцев, понос и боль в пояснице, простуда и секс

На 37 неделе беременности женщина вступает в совершенно новый период – предродовый – теперь малыш уже считается полностью доношенным, готовым к появлению на свет. Некоторые религии утверждают, что именно сейчас малыш обретает своего персонального Ангела-Хранителя. До встречи малыша со своими родителями остается совсем немного, и от женщины сейчас требуется максимум терпения и умения сосредотачиваться на главном.

Роды могут фактически произойти в любой момент, а потому на этот период лучше не планировать дальних путешествий, длительных прогулок.

Сколько это месяцев?

37 неделя открывает последний месяц беременности. Начало 37 недели — это начало 10 акушерского месяца беременности, заключительный этап третьего триместра. Позади девять акушерских месяцев или 8 с небольшим месяцев по исчислению привычному, календарному. От зачатия прошло почти 35 недель, от задержки месячных — 33 недели. До родов остается в среднем 4 акушерских недели.

Предполагаемый день родов — дата весьма условная, ведь именно в этот день рождается лишь около 5% младенцев. Большая часть родов приходится на сроки ранее или позднее ПДР.

36-37 недель беременности — время очень ответственное и важное. Женщине следует точно знать, что происходит в этот период с малышом и мамой, чтобы быть готовой к разным вариантам развития событий.

Ощущения будущей мамы

Самый частый вопрос, который слышит женщина на 37 неделе, – когда же роды. Этот вопрос очень раздражает и заставляет беременную нервничать, ведь ей и самой хотелось бы узнать, когда же они наступят, поскольку носить малыша с каждым днем становится все труднее. В глубине души каждая будущая мама прекрасно отдает себе отчет в том, что малышу лучше родиться в срок, чтобы быть полностью созревшим, но желание родить побыстрее сейчас преобладает над прописными истинами.

Будущую маму понять можно: малыш уже такой большой, что вынашивание превращается в постоянное испытание на прочность и выносливость. Боли усиливаются, практически невозможно полноценно выспаться, мучают бессонница, тошнота, изжога, понос и запоры. Аппетит то есть, то отсутствует. Неуклюжесть существенно ограничивает физические возможности будущей матери, снижают ее мобильность.

Тем, кому все еще тяжело дышать из-за давления матки на диафрагму, на этой неделе может стать существенно легче. У большинства беременных на 37 неделе опускается живот. Это означает, что малыш опустился головкой вниз, он занял такую позицию, которая является наиболее правильной и удобной для появления на свет. Его головка плотно прижимается к выходу из малого таза, давление на диафрагму снижается. Женщина может снова дышать полной грудью, но начинает испытывать постоянно давление внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Многих интересует, через какое время после опущения животика начинаются роды. Единых стандартов в этом не существует — все индивидуально. Обычно после опущения крохиной головки до начала схваток проходит около 2-3 недель.

Шевеления плода

Шевеления малыша по-прежнему остаются своеобразным «индикатором» его состояния, но в норме на 37 неделе они становятся более редкими. Пугаться этого не стоит, урежение шевелений — явление физиологическое. Малыш стал большим, теперь он не имеет физической возможности кувыркаться и устраивать «танцы» как раньше, ведь стенки матки уже плотно охватывают его тельце, он занимает в ней почти все свободное пространство.

Количество амниотической жидкости становится меньшим, плацента начинает «худеть» и утончаться, ее функции почти выполнены, она стареет.

Ребенок к 37 неделе принял единственную позу, в которой он еще как-то может умещаться в матке — сгибательную. В ней подбородок малыша плотно прижат к груди, руки и ноги компактно сложены, сам малыш пребывает в согнутом положении. Шевеления в такой позе весьма и весьма ограничены. Движения ручками и ножками теперь доставляют маме боль и неприятные ощущения.

Беременной рекомендуется продолжать считать эпизоды двигательной активности своего сыночка или доченьки. Хоть они и стали более редкими, их, как и раньше, не должно быть менее 10 за половину суток. Считать начинают утром, подсчет в среднем длится 12 часов. Если малыш икает, шевелением это не считается. Если он совершает за короткий промежуток времени несколько последовательных движений, это считается за одно шевеление. Таковы общие правила подсчета.

Метод, которым женщина будет пользоваться при подсчете, может быть любым. Это и популярный среди врачей женских консультаций метод Пирсона, и метод Кардиффа, и другие способы и методы. Главное, чтобы результат был в пределах нормы.

Если шевелений меньше нормы, это может быть признаком длительной и затяжной гипоксии. Малыш снижением двигательной активности старается сэкономить столь недостающий ему кислород.

Усиление шевелений обычно характерно для начальной стадии кислородного голодания. Беспокойство крохи, его резкие и короткие движения — не что иное, как способ раздобыть себе побольше кислорода, так малыш массирует плаценту, пытается теребить пуповину.

Гипоксия может быть смертельно опасной для малыша. Она нередко становится причиной внутриутробной гибели ребенка на позднем сроке, вызывает нежелательные последствия для здоровья ребенка, отражается на его нервной системе, состоянии и работоспособности головного мозга.

Наличие гипоксии на 37 неделе — повод для срочного родоразрешения, не дожидаясь начала самостоятельной родовой деятельности.

Эта информация представлена для справки, но не для руководства к действию. Это означает, что не каждое уменьшение шевелений или их учащение обязательно связано с кислородным голоданием. Женщине следует быть более внимательной к изменению поведения своего малыша

, но не стоит забывать и о его индивидуальных особенностях, ведь на этом сроке будущая мама уже с ними знакома.

Есть более подвижные и менее подвижные малыши. К тому же на активность ребенка в материнской утробе оказывают влияние самые разнообразные факторы внешнего или внутреннего характера, например, питание, погода, настроение и самочувствие будущей мамы.

Боли

К болям беременная на этом сроке уже обычно привыкает. Различные дискомфортные ощущения — теперь постоянные «спутники» женщины, и боли продолжают усиливаться. У одной женщины они более выраженные, у другой — менее, все зависит от индивидуального болевого порога. Но боли на 37 неделе есть у всех, ведь организм будущей матери испытывает серьезные перегрузки. Вес за минувшие месяцы заметно возрос, из-за этого появляются периодические боли в ногах, коленных суставах, голеностопе. Часто женщин на этом сроке беспокоят судороги икроножных мышц, они связаны с нехваткой кальция в организме, ведь ребенок взял его в большом количестве.

Матка продолжает расти. Этот рост теперь менее интенсивный, чем раньше, но связки растянуты, перегружены, и именно это становится причиной того, что у женщины болят поясница и спина, наблюдаются тянущие боли внизу живота. Тянет поясницу, болит в правом или левом боку не постоянно, а в основном при перемене положения тела, при длительном нахождении в вертикальном положении.

Тренировочные схватки к 37 неделе беременности становятся более интенсивными. Они происходят все чаще, но это ни в коей мере не должно беспокоить будущую маму. Так ее организм подготавливается к родам.

На этом сроке ложные или тренировочные схватки могут появиться у женщин, которые уже рожали ранее. У первородящих они обычно стартуют задолго до родов. Вторая или третья беременность характеризуется именно тем, что спазмы Брэкстона-Хикса появляются незадолго до самих родов.

Если на 37 неделе ложных схваток нет, это тоже вариант нормы. На свете живет немало женщин, у которых таких тренировочных сокращений маточной мускулатуры вообще не наблюдается, и это нисколько не мешает им прекрасно доносить и благополучно родить своих малышей. Поэтому к разряду предвестников тренировочные схватки не относятся. Они не способствуют раскрытию шейки матки.

Ложные схватки распознать очень просто: матка ненадолго приходит в тонус, а потом расслабляется. Повторной схватки может не быть. И в этом главное отличие ложных схваток от настоящих, которые происходят с определенной частотой и нарастанием болевых ощущений.

О том, что начались роды, можно судить по периодичности схваток — они повторяются через конкретные одинаковые промежутки времени, усиливаются.

Если тренировочные схватки к 37 неделе сильно беспокоят, исправить положением можно, приняв «Но-шпу», отдохнув в положении лежа, приняв теплый душ. Относиться к ним следует спокойно, без паники, как к неизбежному.

Промежность на 37 неделе болит по двум причинам: головка малыша давит на структуры малого таза, если живот уже опустился, а также полным ходом идет процесс размягчения костного аппарата малого таза перед предстоящими родами.

Кости и связки становятся более подвижными, чтобы в процессе родов пропустить головку ребенка, дать ему возможность покинуть пределы матки. На тазовые кости действует специальный гормон — релаксин, который сейчас вырабатывается в организме будущей матери в больших количествах.

Боль в промежности усиливается по ночам. Лобковая кость может незначительно ограничивать передвижения женщины по утрам после пробуждения. Потребуется некоторое время, чтобы она отступила и позволила садиться, стоять, переставлять ноги при ходьбе.

Если боль носит резкий характер, не меняется и не утихает, то следует посетить своего лечащего врача, чтобы исключить развитие симфизита. Это неприятное осложнение беременности. При нем с большой долей вероятности роды будут проведены путем кесарева сечения.

37 акушерская неделя — последняя возможность вылечить зубы. Посещение стоматолога и любые манипуляции в полости рта на более позднем сроке становятся нежелательными. Если болит зуб, не откладывайте визит к врачу на этой неделе, тем более, что терпеть боль при лечении зубов совсем необязательно. Женщине на столь солидном сроке уже разрешены некоторые обезболивающие препараты-анестетики, поэтому доктор сделает все возможное, чтобы лечение прошло с минимальными нервными затратами для женщины в «интересном положении».

На 37 неделе беременности шейка матки начинает активно готовиться к родам. Она постепенно укорачивается, сглаживается, это может вызывать незначительные тянущие боли, а также ощущение коротких «колющих» прострелов где-то в глубине влагалища. Пугаться не стоит — все, что происходит, вполне физиологично и естественно.

При наличии болей следующего характера следует вызывать «неотложку» на 37 неделе: если они острые и сильные, сопровождаются кровотечением или другими необычными выделениями, излитием вод, отхождением слизистой пробки. Медлить в этой ситуации нельзя: чем раньше беременная окажется в стационаре, тем лучше для нее и будущего ребенка.

Выделения

По изменению характера влагалищных выделений на 37 неделе женщина может догадаться о приближении родов или о наступлении осложнений. Чтобы не пропустить важное, следует пользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками.

Тампоны беременным использоваться нельзя, поскольку они вызывают скопление влагалищного секрета, что в свою очередь способствует размножению болезнетворных бактерий.

Контроль за выделениями — обязательное условие собственной гигиены во время беременности на поздних сроках. Выделения на 37 неделе остаются довольно обильными, как и несколько недель тому назад. Однако на этой неделе женщина может обратить внимание на то, что во влагалищном секрете присутствуют примеси слизи. Это начало отхождения слизистой пробки, которая все девять месяцев надежно закрывала цервикальный канал от попадания в него и оттуда в полость матки вирусов, бактерий. Сейчас шейка начинает приоткрываться, и слизистая пробка больше не может удерживаться в расширяющемся цервикальном канале.

Небольшие примеси слизи на текущем сроке говорят о том, что пробка отходит по частям, если же на прокладке обнаруживается большой сгусток с кровяными прожилками или без них, пробка отошла целиком. С этой минуты женщине не стоит принимать ванну, следует ограничиваться душем, не стоит заниматься сексом, чтобы не допустить проникновения в маточную полость чужеродных микроорганизмов.

Пробка не всегда отходит заблаговременно. Иногда она покидает цервикальный канал одновременно с излитием амниотической жидкости, и тогда выход пробки может остаться женщиной незамеченным. Сами воды тоже могут отходить частями. На это женщине «укажут» водянистые выделения.

В норме выделения на 37 неделе должны оставаться белыми или слегка желтоватыми, иметь ровную консистенцию без сгустков, не иметь запаха. Если у женщины появляются любые кровянистые выделения на данном сроке, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Зуд в промежности может указывать на наличие молочницы, особенно если он сопровождается белыми густыми выделениями, напоминающими по своей структуре творог. Зеленые, серые, бурые выделения с неприятным запахом на этой неделе — признак генитальной инфекции.

От молочницы и инфекций следует избавиться до начала родов, поэтому важно обратиться к врачу уже сейчас, ведь лечение и санация половых путей займут определенное время.

Психологическое состояние и настроение беременной

Страх перед предстоящими родами все еще «правит бал» в сознании будущей мамы, но постепенно он отступает и сменяется томительным ожиданием. Многим женщинам, уставшим от тяжкой ноши, хочется, чтобы эти «страшные» роды начались уже как можно быстрее. Из-за этого женщина может начать испытывать небольшую депрессию, стать раздражительной и легковозбудимой.

Из-за того, что по ночам многих мучает бессонница, спать хочется постоянно, но исключительно днем. Такое смещение биологического цикла вызывает психологический дисбаланс, женщине может начать казаться, что этот период тянется очень медленно и никогда не закончится.

Именно в последний месяц беременности часто портятся отношения между супругами, женщиной и ее родителями. Чтобы помочь женщине на этом этапе, в консультации работают психологи. Не нужно стесняться обращаться за психологической помощью, ведь это совершенно нормально, во всем цивилизованном мире такая практика широко распространена.

Будущей маме сейчас необходима уверенность в завтрашнем дне, в том, что о ней и ее ребенке позаботятся, а также хочется чувствовать себя любимой и нужной.

Поэтому, как бы ни был занят на работе будущий папа, ему не стоит забывать о том, что его вторая половинка переживает не самые легкие времена, ей нужна его поддержка и участие.

Изменения в организме

Все системы и органы, каждая клеточка материнского организма начинают готовиться к предстоящим родам. Это очень сложный с биологической точки зрения процесс, в котором задействовано множество разнообразных механизмов и веществ.

Матка

Матка занимает практически все пространство брюшной полости. Высота стояния ее дна — 32-37 сантиметров. От линии пупка матка возвышается на 17-18 сантиметров. Если малыш не опустился головкой вниз, то женщине тяжело дышать, ведь дно матки подпирает грудь и диафрагму, сдавливает желудок. Именно этот факт и является основной причиной той самой изматывающей изжоги, которая не понаслышке знакома практически всем беременным женщинам, особенно в конце третьего триместра.

Матка, которая давит на диафрагму, создает ощущение того, что постоянно не хватает воздуха. После опущения живота это проходит, но если на 37 неделе опущения не произошло и дышать по-прежнему тяжело, следует следить за своим самочувствием, не допускать симптомов нехватки кислорода. Для этого женщине следует эпизодически принимать коленно-локтевую позицию и в ней делать полноценные вдохи и выдохи. Такая дыхательная гимнастика поможет справиться с дефицитом кислорода и поможет подготовиться к родам.

Из-за большой матки и ее давления на мочевой пузырь женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. К походам в туалет несколько раз в течение ночи большинство беременных к этому сроку уже привыкают, но вот неприятности наподобие недержания мочи их могут весьма удивить и озадачить. Ничего страшного и странного в этом нет. Давление на мочевой пузырь увеличивает давление на сфинктер, и теперь достаточно всего лишь внезапно покашлять или рассмеяться, чтобы моча начала подтекать.

Шейка матки начинает стремительно меняться. На языке врачей – «созревать». По состоянию и длине шейки сейчас делают заключение о вероятности родов в ближайшем будущем. Шейка становится более короткой — 24-26 мм, может появиться небольшое ее раскрытие.

В норме первым начинает раскрываться внутренний зев и только потом — внешний. С акушерским пессарием, который был установлен по причине слабости шейки с целью сохранения беременности в более ранние сроки, на 37 неделе обычно госпитализируют. Пессарий после общего обследования беременной снимают, роды после этого происходят в течение нескольких часов-дней. Если раньше были наложены хирургические швы на шейку матки, сейчас также рекомендуется пребывание в стационаре.

Чем короче шейка матки на 37 неделе, тем вероятнее, что роды произойдут совсем скоро. Созревание шейки — явление индивидуальное, и если оно еще не началось, то есть вероятность, что вынашивание малыша может продлиться и роды случатся уже после 40 недель.

Прибавка в весе

Прибавка в весе на 37 неделе уже настолько велика, что женщина ощущает ее буквально каждой частью своего тела. Стало тяжело ходить, ворочаться с боку на бок. В среднем к этому сроку женщина прибавляет до 14 килограммов. И продолжать взвешиваться рекомендуется не только в дни визита в женскую консультацию, но и самостоятельно, дома, ежедневно. Такой контроль поможет беременной лучше понимать процессы, происходящие в ее организме.

Так, беспричинный на первый взгляд скачок килограммов может говорить о развитии гестоза. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить степень и форму осложнения и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.

Гестоз сам по себе может быть очень опасен для матери и плода, особенно если прибавка веса сочетается с появлением белка в моче и повышением уровня артериального давления.

Составляющие общей прибавки веса за весь период беременности при нормальных показателях:

• Около 30% — вес малыша.
• Чуть более 10% отводится на вес вод и плаценты.
• Более 12% – вес крови, количество которой в материнском организме с появлением еще одного круга кровообращения (маточно-плацентарного) возросло.
• Около 5% прибавки — вес молочных желез.
• Около 15% отводится на жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве тканей организма. Если ее много, появляются отеки — внутренние и внешние.

Какой вес считать нормальным на этом сроке, зависит от комплекции женщины.

• Полные женщины могут прибавить 8,3 килограмма к 37 неделе беременности, и это будет умещаться в рамки нормативных значений.
• Худеньким и субтильным особам в норме можно прибавить около 14 килограммов.
• Женщинам среднего телосложения — чуть более 12 килограммов.

На нормы прибавки разные врачи смотрят по-разному. Это происходит из-за отсутствия единых стандартизированных требований.

В течение одной недели на этом сроке можно прибавлять не более 300 граммов. Женщине следует помнить, что сейчас ее малыш очень интенсивно набирает собственный вес, и, чтобы не вызвать нареканий со стороны акушера-гинеколога, важно есть небольшими порциями пищу, калорийность которой не является высокой.

Многие беременные отмечают, что на 37 неделе началась потеря веса, и это тоже вполне нормально. Вод становится меньше, плацента уменьшается, к тому же многие отмечают, что почти пропал аппетит.

Другие изменения

Жалобы на то, что теперь снова болит грудь, как в самом начале срока гестации, на 37 неделе встречаются достаточно часто. Молочные железы вступают в финальный этап подготовки к лактации. Грудь становится более чувствительной, соски огрубевают, могут начать слегка шелушиться. Нередко усиливается выделение молозива. Само молозиво на 37 неделе начинает становиться более жидким и белесым, тогда как раньше оно было густым и желтым.

К этому сроку молозиво наблюдается у подавляющего большинства беременных, но чаще всего оно сопровождает вторую или третью беременность при условии, что женщине ранее приходилось кормить младенца грудью.

Однако отсутствие молозива не должно вызывать у беременной вопросов и волнений. Мнение о том, что отсутствие молозива — признак того, что грудного молока не будет или будет мало после родов, ошибочное.

Большое количество циркулирующей крови приводит к неустойчивости уровня артериального давления. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на 37 неделе болит или кружится голова, бросает в жар и холод, сердце бьется чаще. Женщина быстрее утомляется, она чувствует себя более слабой, чем раньше. Головные боли не нуждаются в медикаментозном лечении, врачи обычно рекомендуют женщине спать с открытой форточкой, а также отдыхать в хорошо проветренном затемненном помещении.

Анемия, если она была, начинает отступать. На 37 неделе уровень гемоглобина в крови беременной повышается. Эстрогены, которые вырабатывается в немалых количествах, способствуют росту волос и не только в области головы. Потовые и сальные железы продолжают работать с повышенной активностью, а потому сохраняется потливость. А вот ногти из-за нехватки кальция становятся более ломкими и хрупкими.

Кожа женщины сейчас нежна как никогда. Именно это становится причиной проявлений аллергии, повышенной пигментации. На 37 неделе могут проявиться прыщики, о которых женщина почти забыла, когда в ее организме всем управлял прогестерон. Сейчас гормональный фон изменился, и это может проявиться в форме акне.

Предвестники родов

Какие они, предвестники родов, интересует каждую беременную. На 37 неделе их может и не быть, а могут проявиться первые «ласточки». Традиционно к безусловным предвестникам относятся:

• укорочение шейки матки;
• опущение живота;
• подтекание околоплодных вод;
• постепенно отхождение слизистой пробки.

Есть и народные признаки, по которым ориентировались еще наши бабушки и прабабушки, когда длину шейки матки никто не измерял. К предвестникам принято относить появление пищевых расстройств, в частности, диареи. Считается, что таким способом организм будущей мамы пытается «очиститься» перед предстоящими родами. Однако не стоит путать предвестники и элементарное пищевое отравление. При отравлении женщину сопровождает рвота.

Усиление тренировочных схваток – довольно сомнительный предвестник.

Часто народная молва относит к предвестникам так называемый инстинкт гнездования, когда беременная начинает активно обустраивать свое жилище, «вить гнездо». Предвестником считается и тянущая боль между ног, и бессонница. Многие беременные утверждают, что за неделю до родов почти перестали спать по ночам.

Развитие малыша

Ваш малыш занят очень важным делом — он наращивает жировую и мышечную массу. В среднем прибавка составляет по 50 граммов в сутки. Средний вес плода на 37 неделе беременности — 3100 граммов. Предполагаемый вес плода можно определить на УЗИ, однако доктор обязательно предупредит, что понятие это довольно относительное, и погрешности могут варьироваться в пределах 300-400 граммов.

Рост малыша достигает 47-49 сантиметров. Он уже совсем большой и ему очень сложно умещаться в полости матки. Выглядит кроха совсем как новорожденный, с одной поправкой — на вес. В остальном он мало чем отличается от новорожденного.

Весь маленький детский организм сейчас занят важнейшим делом — подготовкой к собственному рождению, мобилизуются адаптивные способности, «настраиваются» органы чувств, иммунитет готовится отражать атаки агрессивного мира, расположенного за пределами материнской утробы.

Внешность

В облике ребенка произошли разительные перемены. Если раньше он выглядел худеньким и сморщенным, то сейчас малыш заметно поправился, у него уже есть пухлые щечки, милые пухлые ладошки и пяточки. Это стало возможным благодаря процессу накопления подкожного жира. Из-за него кожа перестала быть красной и морщинистой, и благодаря ему малыш теперь может сохранять тепло, что чрезвычайно важно для его благополучного выживания после появления на свет.

От лануго (тонких светлых волос) кожа малыша почти освободилась. Первородная смазка сохранилась только там, где в ней по-прежнему есть защитная потребность — в местах механического трения (под мышками, в локтевых и подколенных складочках, в паху). Лишь у одного из двух десятков малышей на 37 неделе сохраняется часть лануго. Но ничего патологического в этом нет, волосики выпадут в первые дни после появления ребенка на свет.

Длина волос на голове у некоторых малюток достигает уже внушительных значений — до 5 сантиметров, благодаря красящим пигментам малыш уже может быть брюнетом или шатеном, рыжим или русоволосым. Более твердыми стали хрящи носа и ушных раковин. Из-за этого ушки перестали смешно торчать в разные стороны и приобрели завершенный эстетический вид.

У ребенка есть свой индивидуальный цвет глаз, особенности строения лица, отпечатки пальцев, сформированы ресницы и брови. Выросли маленькие ногти, и теперь малютка может себя царапать, поскольку ногтевые пластинки уверенно возвышаются над границами фаланг. Пропорции тела выровнялись, стали более сбалансированными. Черепные кости остаются подвижными, чтобы облегчить процесс рождения головки малыша.

Предлежание

Почти все дети на этом сроке занимают головное положение по отношению выхода из малого таза. Именно оно считается наиболее подходящим и безопасным для процесса родов. Если на 37 неделе малыш находится в тазовом предлежании, шансов на то, что он изменит положение тела в пространстве матки, практически нет. На этом сроке принимается решение о проведении операции кесарева сечения, чтобы свести к минимуму вероятность получения ребенком тяжелых инвалидизирующих родовых травм.

Тазовое предлежание, равно как и расположение поперек полости матки — показания к кесаревому сечению. Его обычно проводят на сроке 38-39 или 39-40 недель.

Перед госпитализацией УЗИ повторяют, поскольку медицине известны случаи, когда малыши меняли свое положение непосредственно перед началом родов, правда, такие истории единичны.

Нервная система

Головной мозг малыша прибавил в весе и заметно усилил контроль над деятельностью всего детского организма. Кора головного мозга имеет извилины и борозды, нервные окончания миелинизировались. Очень быстрыми темпами продолжают образовываться молодые нейроны, нервные клетки формируют связи, необходимые для того, чтобы ребенок мог развиваться дальше. Этот процесс не завершится и после рождения, нервная система продолжит свое развитие и в новых условиях.

Несколько десятков сформировавшихся рефлексов не дадут малышу пропасть после того, как он покинет утробу. Все они сейчас сформированы. Это сосательный и глотательный рефлексы, рефлекс хватания, а также дыхательный рефлекс. Кроме того, есть несколько десятков сухожильных и тонических рефлексов.

Нервные окончания, которые пронизывают нежные кожные покровы, способны предоставить головному мозгу полный отчет о прикосновении или изменении температуры окружающей среды. Нейронные связи сформированы между «центром управления» (головным мозгом) и всеми внутренними органами и системами ребенка.

Органы чувств полностью готовы к самостоятельной жизни малыша. Он достаточно хорошо слышит, насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы, видит размытые цветные пятна, острота зрения и фокусировка — задача ближайшего будущего после родов. У него есть обоняние и осязание, малыш прекрасно различает вкусы.

Внутренние органы

Внутренние органы малыша сформированы полностью, они теперь только растут и увеличиваются в размерах и массе. Функции каждого органа отточены и отлажены, весь организм ребенка работает слаженно, как часы. Яички у мальчиков опустились в мошонку, но если половые железы еще задержались в пути из брюшной полости в мошонку, то они непременно опустятся в ближайшие дни.

Легкие малыша продолжают накапливать особое вещество, необходимое для выживания и самостоятельного дыхания — сурфактант. Его сейчас в альвеолах вполне достаточно, чтобы малыш мог дышать в случае, если роды произойдут на этой неделе. Сурфактант не дает крошечным пузырькам, которыми по сути и являются альвеолы, слипаться во время совершения выхода. Эти пузырьки в человеческом организме выполняют функции газообмена — отдачи углекислого газа в обмен на кислород.

В печени малыша полностью завершилось формирование долек, глубинные структуры почек тоже приобрели окончательный завершенный вид. Сейчас почки производят до 500 мл мочи в сутки, кроха пьет околоплодные воды и писает примерно раз в час. Моча попадает в околоплодные воды, но среда остается стерильной за счет того, что состав вод обновляется каждые три часа.

В кишечнике к 37 неделе накопилось большое количество первородного кала — мекония. Он состоит из желчи и непереваренных желудком малыша частиц лануго и отшелушившегося эпителия. Какать малыш начинает уже после своего появления на свет, в первые сутки-двое он будет выводить наружу именно этот первый кал, меконий темно-зеленого цвета.

Если сейчас внутриутробно произойдет дефекация, врачи постараются ускорить рождение малыша, ведь меконий делает воды непригодными для заглатывания, кроме того сам факт внутриутробной дефекации является очень тревожным, поскольку очень часто свидетельствует о явном неблагополучии плода — гипоксии или резус-конфликте.

Сердце малыша работает бесперебойно, перекачивая до двух десятков литров крови в сутки. Оно стучит ритмично, четко и громко. Его при желании можно услышать, приложив к животу беременной ухо.

Жизнеспособность

Преждевременными роды на 37 неделе называются лишь условно. Беременность считается доношенной, и дети, рожденные на этой неделе, безусловно жизнеспособны. Но многое зависит от индивидуального развития малыша. Иногда случается так, что количества накопленного сурфактанта в легких не хватает, иногда рожденные на 37 неделе малыши не имеют достаточного количества подкожного жира, чтобы эффективно сохранять собственное тепло.

Поэтому дети, которые рождаются на этом сроке, несколько дней находятся под самым пристальным контролем неонатологов, некоторым малышам нужны реанимационные меры и специальные условия пребывания в течение нескольких суток после рождения. Однако нередко малышей, рожденных на 37 неделе, при отсутствии осложнений сразу прикладывают к груди и уже через сутки переводят в одну палату с матерью.

Если даже малыша не приносят и содержат в реанимации, волноваться не стоит. Он провел в материнской утробе достаточно времени, чтобы успешно адаптироваться к внешней среде обитания. Последствий для здоровья быть не должно.

Ваш ребенок на УЗИ

УЗИ на 37 неделе беременности проводят в основном по медицинским показаниям. Такие показания есть в случаях, когда врачу необходимо точно знать длину шейки матки, размеры головки плода, его предполагаемый вес, если подозревается крупный или гигантский плод. Эти данные нужны для того, чтобы правильно выбрать тактику родоразрешения. УЗИ помогает установить степень готовности малыша к рождению, готовность его легких, предлежание.

УЗИ на 37 неделе может стать завершающим, последним за весь период вынашивания малыша. Делать его самостоятельно только радио того, чтобы полюбоваться крохой или выяснить его пол, по сути нет никакого смысла.

Поза ребенка в материнской утробе уже не позволяет врачу внимательно рассмотреть гениталии крохи, поэтому диагностика пола сейчас весьма затруднительна, а вероятность ошибки велика.

Показателем развития малыша является фетометрия. Основные размеры головки и парных костей позволяют врачу представить пропорции тела крохи, рассчитать предполагаемый вес. Оцениваются внутренние органы, а также двигательная активность и биение маленького сердца. Пристальное внимание на этом сроке уделяется плаценте.

Нормы по фетометрии для 37 недели таковы.

Допустимо отклонение от указанных значений, но не более, чем на две недели. Если малыш отстает от норм на 2 недели и более, врачи могут заподозрить у него задержку внутриутробного развития. Детки с опережающими нормы значениями с большой долей вероятности родятся крупными.

На 37 неделе рекомендуется проводить не обычное УЗИ, а УЗИ с доплером, чтобы была возможность оценить работу плаценты, скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Эта информация нужна для того, чтобы понять, насколько комфортно чувствует себя ребенок в маминой утробе.

Опасности и риски

Основная опасность на 37 неделе — падение и травмирование. Живот стал таким большим, что женщина при ходьбе не видит собственных ног, не видит, куда она наступает. Особенно это опасно в зимнее время, если женщина совершает самостоятельные пешие прогулки в одиночестве. Но и дома следует ходить как можно более аккуратно, ведь походка беременной сейчас отличается неустойчивостью, оступиться и упасть можно буквально на ровном месте.

Иммунитет женщины продолжает оставаться слабым, естественная защита слишком долго подавлялась прогестероном, чтобы быстро восстановиться, поэтому велики риски заразиться гриппом или ОРВИ. И даже обычная простуда может подстерегать в любой момент. Поэтому сейчас важно воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, оживленных и многолюдных торговых центров, избегать поездок в общественном транспорте, особенно если на улице — эпидопасный сезон.

Сама простуда или вирусная инфекция для ребенка уже не представляют никакой опасности, но могут сильно осложнить жизнь будущей маме. С насморком и кашлем, если начнутся роды, женщину госпитализируют исключительно в обсервационное (инфекционное) отделение роддома.

Лечить простуду или ОРВИ на 37 неделе беременности, если женщина все-таки заболела, нужно исключительно под наблюдением врача, поскольку неумелое самолечение может навредить куда серьезнее, чем сама болезнь. Доктор же поможет выбрать безопасный для здоровья ребенка лекарственный препарат, подскажет, какие из народных средств допустимы. Болезнь можно будет преодолеть без тяжелых осложнений.

Женщине не стоит поднимать тяжести, сильно нервничать, ведь все это может привести к родам раньше срока. Даже тот факт, что малыш считается жизнеспособным, не отменяет необходимости последних недель вынашивания и недооценивать их нельзя. Бурные эмоции, вредные привычки также могут ускорить ход событий, а если природой задумано вынашивать малыша 40 недель, то против нее идти опасно. Не стоит торопиться в роддом.

Достаточно часто на 37 неделе женщину преследует деликатная и мучительная проблема — геморрой. Не нужно полагать, что все пройдет само собой: роды, как показывает практика, лишь усиливают проявления геморроя. Поэтому именно сейчас нужно проконсультироваться с врачом и начать лечение, скорректировать питание, не допускать запоров. Жидкий стул тоже нельзя оставлять без внимания. Понос может привести к обезвоживанию организма.

Анализы и обследования

На 37 неделе беременности женщина получит внушительный список направлений на анализы, которые необходимо провести перед родами: такая всеобъемлющая проверка состояния здоровья будущей роженицы поможет врачам лучше ориентироваться в последние недели беременности и в процессе родов.

Перед плановым приемом в женской консультации по-прежнему сдают общий анализ мочи. Он нужен для того, чтобы знать, как почки справляются с нагрузкой, нет ли у женщины признаков гестоза или гестационного сахарного диабета.

На этой неделе женщине рекомендуется сдать общий и развернутый биохимический анализы крови, сделать анализ крови на титры антител, если у женщины отрицательный резус-фактор, а также сделать коагулограмму — анализ, показывающий процессы гемостаза. Это важно, чтобы определить, нет ли у будущей мамы нарушений факторов свертываемости крови, ведь родовый процесс, каким бы он ни был по технике проведения и методам, всегда связан с большой кровопотерей.

Сдается еще раз анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если по данным УЗИ плацента признана стареющей слишком быстро, женщине будет рекомендован анализ крови на концентрацию и баланс различных гормонов. Всем беременным, независимо от анамнеза, на 37 акушерской неделе проводят КТГ, чтобы убедиться в том, что с ребенком все в порядке.

Рекомендации будущей маме

Основные советы на 37 неделе беременности качаются правильного питания, соблюдения режима отдыха, внимательного отношения к изменениям в собственном организме. Кроме того:

• если мучает сильный зуд кожи в районе груди, живота и бедер, женщине следует обязательно использовать специальные косметические средства против растяжек. Можно обойтись и более экономичным вариантом — после душа втирать в кожу подогретое миндальное, льняное или подсолнечное масло;

• секс не противопоказан и даже полезен, ведь оргазм помогает маточной мускулатуре подготовиться к родам, а в сперме содержатся простогландины, которые способствуют подготовке шейки матки к раскрытию. Однако секс должен быть очень аккуратным.

Если есть угроза родов раньше срока, если отошла пробка, подтекают воды, секс противопоказан.

Отзывы беременных

Будущие мамы на этом сроке делятся секретами распознавания предвестников родов, а также сравнивают, что лучше помогает от частых тренировочных схваток – «Папаверин» или «Но-шпа». Большинство беременных утверждают, что самочувствие стало несколько хуже, чем неделей ранее.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 37 неделе беременности, смотрите далее.

особенности и мнение врачей, последствия на этом сроке, отзывы

Роды на 37 неделе беременности – не такая уж редкость. По статистике, до 10% детей появляются на свет между 36 и 37 акушерскими неделями, еще больше детей рождаются в полных 37 недель.

Об особенностях таких родов и возможных последствиях мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей о сроке

Отношение акушеров к 37 неделе беременности весьма и весьма неоднозначное. Это связано с тем, что срок этот – пограничный. Роды, которые происходят на 36-37 неделе, считаются преждевременными, а роды в 37 полных недель и несколько дней – уже нормальными, срочными. Поэтому на этом сроке уже не так важно, насколько точно определен срок гестации. На первое место выходит степень зрелости самого малыша.

До установленного предполагаемого дня родов обычно остается еще почти месяц, и этот факт очень пугает будущих мам, ведь об ужасах недоношенности все они читали и знают. Но ребенку, который родится в 36-37 или 37 недель все эти ужасы, скорее всего, не угрожают. Даже если будет диагностирована морфологическая незрелость плода, вес и рост крохи и степень его развития уже позволят строить вполне благоприятные прогнозы на будущее.

Конечно, для малыша лучше оставаться в материнской утробе до 40 недель, в крайнем случае, по рекомендации ВОЗ, до 39 недель, ведь эти последние денечки имеют очень важное значение – малыш увеличивает вес за счет роста подкожной жировой клетчатки и накапливает в легких сурфактант.

Первый фактор важен для того, чтобы после появления на свет ребенок смог без проблем удерживать тепло, а второй – для самостоятельного дыхания, ведь во время внутриутробного развития легкими ребенок не дышит, получая кислород из материнской крови.

Считается, что своего пика количество сурфактанта достигает в полных 39 недель беременности. А потому рождение за две недели до этого срока, конечно, рискованно, но не настолько, чтобы современная медицина не смогла справиться с задачей по спасению малыша. В подавляющем большинстве случаев все завершается вполне благополучно.

Развитие и состояние ребенка

На 37 неделе беременности малыши активно накапливают подкожный жир. Малыш с каждым днем становится тяжелее примерно на 50 граммов. В среднем на этом сроке дети весят от 2200 до 3000 граммов и имеют рост около 47-48 сантиметров. Именно сейчас идет начальное становление работы иммунной системы.

Внешне дети выглядят как новорожденные, но только более худые. Наличие лануго (первородных волос на коже), если ребенок рождается на этом сроке, встречается нечасто. Если начнутся роды, то рождаться малыш будет в том положении, в котором он находился в полости матки в предыдущие дни – разворот уже невозможен, поскольку плод стал для этого слишком большим.

На 37 неделе завершается процесс миелинизации нервных окончаний, а потому у малыша нервная система хоть еще и не сформирована до конца, но уже вполне работоспособна. Есть все рефлексы, он умеет сосать, глотать, хватать.

Развит дыхательный рефлекс, но не исключено, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного самостоятельного дыхания, и тогда малышу потребуется реанимационная помощь.

Внутренние органы давно сформированы и уже функционируют (за исключением легких), но признаки морфологической незрелости вполне могут присутствовать – размеры и вес органов пока ниже нормы. Некоторые мальчики на этом сроке рождаются с еще не опустившимися в мошонку яичками.

Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).

Особенности родового процесса

Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.

Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.

Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.

При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.

Если на 37 неделе отходят воды или начинаются регулярные схватки, женщине нельзя медлить и пытаться что-то подсчитать, чтобы выбрать момент отправки в роддом. На данном сроке правила другие: в роддом надо ехать на «Скорой», не дожидаясь интервала в пять минут между маточными спазмами.

Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.

В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.

Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.

При отсутствии эффекта от активных акушерских действий, при отсутствии полноценной родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение.

Последствия для матери и плода

Роды раньше срока опасны в первую очередь тем, что они нередко протекают с осложнениями. В момент рождения малыш может получить родовую травму, если родовая деятельность будет стремительной. Да и при нормальной родовой деятельности такая вероятность выше.

После рождения все будет зависеть от того, насколько малыш успел набрать вес и сколько сурфактанта выработали альвеолы его легочной ткани. Если он весит от 2500 килограммов, нет признаков гипотрофии, то удерживать тепло он сможет без посторонней помощи. Если малыш легко теряет его, что ему будет показано пребывание в специальном кювезе, где будет поддерживаться оптимальная температура в течение нескольких первых дней жизни до тех пор, пока количество подкожной жировой клетчатки не будет достаточным для самостоятельной терморегуляции.

Если легочная ткань созрела недостаточно (риск на 37 неделе все еще существует), может развиться дистресс-синдром – острая респираторная недостаточность. В этом случае малышу будет показано пребывание в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких до момента, когда легкие смогут дышать самостоятельно.

Вероятность, что легкие не готовы к самостоятельному дыханию на этом сроке, невелика, но она вполне реальна, как и риски острой гипоксии, нарушений мозгового кровообращения.

Реанимационная помощь будет оказана во всех случаях. Чаще всего детей, родившихся на 37 неделе, удается спасти. Но последствия таких нарушений прогнозированию не подлежат, все зависит от того, насколько серьезным окажется нарушение и какие отделы головного мозга пострадают.

В лучшем случае последствия проявятся незначительными неврологическими симптомами, в худшем – тотальными и необратимыми аномалиями работы центральной нервной системы – ДЦП, нарушениями слуха и зрения, парезами, умственными и психическими отклонениями в будущем. Тяжелые последствия в основном угрожают детям, которые рождаются задолго до срока. В случае с появившимися на свет на 37 неделе это скорее редкость.

Обычно малыши неплохо адаптируются к новым условиям существования. А вот послеродовый период у мамы может осложниться. Досрочные роды опасны разрывами шейки и промежности, воспалительными процессами в матке, а потому и за состоянием родильницы будет установлен особый контроль.

Отзывы пациенток

По отзывам женщин, роды которых начались на 37 неделе беременности, они были достаточно сложными. Специалисты считают, что играет роль психологическое состояние – женщина сильно взволнована, переживает за ребенка, а потому не может сосредоточиться на родовом процессе и правильном поведении.

После родов детей приносят сразу не всем. Некоторым удается увидеть малыша только через несколько дней, после того, как все угрозы и риски для его жизни минуют. С лактацией обычно проблем не возникает, молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Лишь незначительный процент мам указали на то, что у ребенка возникли проблемы с легкими или иные последствия незрелости, в силу которых их перевели из роддома в стационар детской больницы для дальнейшего наблюдения и лечения.

О том, что происходит с малышом после рождения на 37 неделе, смотрите в этом видео.

что происходит с малышом и мамой, фото живота, развитие плода

Что происходит с малышом

Малыш уже подготовился к появлению на свет. У него сформировалось тело, внутренние органы и системы. Готовность к самостоятельной жизни подтверждается следующими фактами:

• развитием легких, которые пока не включены в систему кровоснабжения из-за поступления кислорода через плаценту;
• созреванием органов слуха и зрения;
• активной деятельностью пищеварительной системы, формированием мекония;
• способностью головного мозга контролировать координацию движений;
• появлением рефлексов;
• развитием половой системы.

Будущий малыш уже готов к физической связи с внешним миром. Он слышит звуки, реагирует на поглаживания кожи живота матери, проявляет интерес к яркому свету. У него светлеет кожа, с нее исчезает пушок, растут ноготки.

Ощущения

Скорая встреча с ребенком, который 8 акушерских месяцев рос и формировался в ее утробе, не может ни волновать будущую маму. К ее душевному волнению присоединяются физические ощущения, обусловленные большим размером матки, подготовкой к родам и грудному вскармливанию.

Изменения матки

Вес матки достигает максимальных цифр, а ее объем достигает 4-5 л. Из-за ее постепенного опускания увеличивается давление на мочевой пузырь и нервные окончания тазобедренной области. Отсюда боли в пояснице, стреляющие ощущения в ногах, дискомфорт в мышцах промежности. Нормой становятся периодические схватки – тренировочные маточные сокращения. Плацента постепенно «стареет», поскольку её функция подходит к завершению. Матка максимально увеличена и сдавливает не только органы женского организма, расположенные по соседству, но и ребенка. Его толчки могут быть болевыми, а шевеления – дискомфортными. Количество околоплодных вод уменьшается.

Изжога

Опущения живота уменьшает давление матки на желудок и пищевод, однако изжога может сохраняться. Желудочный сок, забрасываемый при сильных желудочных сокращениях в пищевод, раздражает его рецепторы и провоцирует изжогу. Выход из ситуации – дробные приемы пищи, отказ от кислых, острых продуктов. Помогает употребление продуктов, богатых кальцием, измельченной яичной скорлупы. 

Гестоз

Явление, когда организм женщины не справляется с функциями, возложенными на него беременностью. В результате увеличения проницаемости сосудов наблюдается отек матки и плаценты. От этого кровоснабжение плода ухудшается, он испытывает гипоксию. Состояние обязывает обратиться к врачу.

Одышка

Когда большой живот начинает опускаться, центр тяжести женщины начинает смещаться. Ей становится труднее ходить, подниматься по лестнице, делать даже легкую работу. Любая нагрузка может спровоцировать одышку. 

Чтобы узнать предполагаемую
дату родов, введите первый день
последней менструации:

Рассчитать

Отеки ног

В организме беременной женщины появляется несколько факторов, провоцирующих отеки:

• увеличенное количество жидкости;
• нарушение водно-солевого баланса;
• изменение реологических свойств крови;
• ухудшение кровяной динамики вследствие сдавления сосудов маткой.

Все это процессы объяснимы, однако следует точно диагностировать начинающуюся патологию и обратиться к врачу.

Геморрой

Изменения венозного кровотока способствует скоплению крови в малом тазу. При нестабильном опорожнении кишечника эти процессы ведут к образованию геморроидальных узлов и их воспалению. Выход из положения — коррекция рациона, включение в него клетчатки. 

Выделение молозива

К появлению на свет готовится не только ребенок, но и мамин организм. Грудные железы начинают продуцировать молозиво и распределять его по протокам. Увеличивают их активность лактопродуцирующие гормоны, которых к этому периоду появляется достаточно много.

Неспокойный сон

Спать становиться труднее: удобное положение тела найти проблематично, усиливаются болевые толчки изнутри, тревожат мысли о приближающихся родах. Могут добавляться судороги, поясничные боли, увеличение артериального давления.

Судороги

Резкие боли и потеря чувствительности в икроножной мышце, мышцах шеи, спине, по задней или передней стороне бедра. Судорого появляются внезапно. Причина такому состоянию – дефицит витаминов и минералов. Не исключены также серьезные причины неврологического характера. Консультация врача необходима. 

Тошнота, рвота

Для 37-ой недели тошнота не является типичным симптомом. Если она возникает, нужно искать проблемы в желудочно-кишечном тракте, корректировать питание. Однако бывают тяжелые случаи, подтверждением которых является присутствие в  моче ацето

37 неделя беременности :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

На тридцать седьмой неделе беременности симптомы у будущей мамы усиливаются, но потерпеть осталось совсем немного: уже очень скоро ваш малыш появится на свет. Плод полностью сформирован и практически ничем не отличается от новорожденного. Его органы и системы готовы к самостоятельному функционированию. Если роды происходят в начале 38 недели беременности, они уже считаются срочными, то есть ребенок родился в срок и не является недоношенным.

Признаки и симптомы 37 недели беременности

На тридцать седьмой неделе беременности многие симптомы третьего триместра выражены довольно сильно. Некоторые из них даже можно принять за проявления начавшихся родов.

Изжога беспокоит из-за давления, которое матка оказывает снизу на желудок, и из-за расслабления мышечного жома на границе между желудком и пищеводом в результате действия гормонов. Если плод уже опустился, то этот симптом будет выражен не так сильно, как раньше.

Небольшие кровянистые выделения из влагалища – норма в третьем триместре беременности. Они возникают из-за того, что шейка матки готовится к родам, становится более нежной, и ее легко травмировать. Например, небольшие следы крови на белье можно заметить после полового акта. В этом нет ничего страшного. Если крови выделяется больше, чем несколько капель, нужно обратиться к врачу.

Растяжки продолжают возникать на коже живота и груди, так как эти части тела в третьем триместре сильно увеличиваются в размерах. Кожа здесь растягивается, и ткани, которые находятся под ней, надрываются. Можно использовать некоторые увлажняющие средства, но по большому счету устранить растяжки нельзя – придется потерпеть до конца беременности. После родов они не исчезнут совсем, но станут почти незаметными. Для того чтобы улучшить состояние кожи, используйте смягчающие масла. Пейте больше жидкости, даже если вас тянет в туалет каждые две минуты. Хорошая гидратация помогает улучшить состояние кожи.

Боли в нижней части живота, в области таза, частые мочеиспускания – эти симптомы присутствовали и ранее, но теперь они могут усилиться. У многих женщин на поздних сроках беременности ребенок опускается вниз. Из-за этого уменьшается высота стояния дна матки, становится легче дышать (так как опустившееся дно матки теперь не так сильно ограничивает движения диафрагмы и легких). Но плод начинает сильнее давить на сосуды и нервы в области таза, на мочевой пузырь.

Плохой сон – распространенный симптом в конце третьего триместра. Бодрствование посреди ночи – привычная ситуация для многих будущих мам на 37 неделе. Это происходит по многим причинам: частые переживания, стрессы, эффекты гормонов, большой живот, из-за которого никак не удается улечься поудобнее, боли в пояснице. Для того чтобы улучшить сон, днем нужно заниматься физическими упражнениями (конечно же, в пределах разумного) и пить больше жидкости (но не ночь). Кофеин во время беременности не противопоказан, но нужно ограничиться одной чашкой некрепкого кофе в день.

Схватки Брэкстона-Хикса к концу беременности усиливаются, становятся более частыми, иногда даже болезненными. В них нет ничего страшного: так ваше тело готовится к предстоящим родам.

Тошнота. У многих будущих мам возвращается симптом, который беспокоил в первом триместре, но теперь он имеет несколько иные причины. Увеличенная матка давит на желудок. По той же причине женщина быстро наедается, не хочется есть, беспокоит дискомфорт в животе. Тошнота может свидетельствовать о том, что скоро начнутся роды. Если она сильная и сопровождается рвотой, нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут св

как растет и набирает вес малыш, сколько весит и где располагается матка, какая прибавка в весе считается нормой

37 неделя беременности принесет маме новые ощущения и позволит подготовиться к родам. Привыкнув ко всем дискомфортным моментам, женщина скоро о них позабудет, ведь после рождения малыша все измениться.

37 неделя беременности: акушерский и календарный срок

Акушерский срок рассчитывается с учетом 4 недели – 1 месяц, поэтому 37 неделя беременности – это полных 9 месяцев 1 неделя.

Что происходит с организмом беременной женщины: ощущения и перемены?

3. Вырабатывается релаксин, который готовит родовые пути к проходу и появлению малыша – размягчает шейку матки.
4. Увеличиваются выделения из влагалища. Может начать отходит пробка, что сигнализирует о предстоящих родах в течении нескольких дней.
5. Учащаются тренировочные схватки.
6. Оказывается усиленное давление на мочевой пузырь, поэтому посещения туалета учащаются.
7. Прослеживаются отеки ног, кишечник очищается от лишнего перед предстоящими родами.
8. Усиливается рост молочных желез.
9. Проявляется бессонница, тревоги и частая изжога.
10. Ломит спину.

Несмотря на все недомогания и дискомфортные ощущения, радует мысль о том, что малыш совсем скоро окажется в кругу семьи.

Живот на 37 неделе

Живот постепенно опускается, что является предвестником родов. Будущей маме наконец-то легче дышать, но, вместе с тем, увеличивается давление на мочевой пузырь, промежность. Из-за натяжения кожи живот может чесаться, а пуп торчать наружу.

Изменения шейки матки

Длина незрелой шейки матки составляет 2 см и больше. Такое прослеживается у 16 процентов женщин просто перед родами, что чревато разрывами и долгими родами. К 37 неделе она сглаживается и укорачивается. Чем ближе к родам, тем она мягче и короче. Длина зрелой шейки матки составляет не меньше 1 см. Если же к этому сроку она остается не зрелой, то рекомендуется принять меры, как правило, медикаментозные.

Перед самыми родами шейка немного приоткрывается. Внутренний зев закрыт на протяжении всей беременности и ближе к родам начинает постепенно раскрываться.

Обхват талии в норме

Нормой обхвата талии на 37 неделе считается показатель 90 см. Но этот показатель во многом индивидуален и зависит от прибавки в весе и физиологических особенностей.

Где находится матка

Высота стояния дна матки должна быть 36-37 см и после 36 неделе беременности не растет. Повышение этого показателя свидетельствует о многоводии, а понижение – об опускании живота, предстоящих родах.

Вес матки

Вес матки около килограмма, при объеме до 5 литров. Чтобы установить приблизительный показатель, специалисты рекомендуют провести УЗИ.

Набор веса: норма прибавки веса

В преддверии родов некоторые женщины теряют аппетит, поэтому встречаются случаи снижения веса на 1-2 килограмма. Как таковая прибавка в весе уже не должна наблюдаться, организм малыша просто питается полезными составляющими, попадающими в организм мамы. Прибавка в весе составляет 10-14 килограмм, но это за весь период вынашивания.

Чрезмерный набор килограмм может привести к ожирению и проявлению диабета. При родах могут быть разрывы родовых путей, а детки с чрезмерным весом могут травмироваться при прохождении через родовые каналы.

Перемены для ребенка на 37 неделе

Кожа разгладилась за счет наколенного подкожного жира. У ребенка индивидуальные черты лица, на пальцах отрастают ногти, появляются ресницы. Кости черепа достаточно упругие и мягкие, чтобы пройти через таз. Родничок закроется только после родов и то должно пройти определенное время. Проходит пушок лануго. Кожа меняет цвет на розовый. Образуются складочки на теле, ведь ребенок активно запасается жиром. У некоторых малышей активно растут волосы и при рождении могут достигать 5-ти сантиметров.

У ребенка уже сформирован режим сна и бодрствования. Появляются разные фазы сна, и он видит сновидения.

Как выглядит, рост и вес

Малыш накопил подкожный жир и каждый день пополняет его запас на 15 грамм. На этом сроке его длина составляет 50 см, а вес 2,8 кг. Малыш в утробе готовится к появлению, вдыхает жидкость, сосет палиц и улыбается. Голова и живот имеют примерно одинаковые размеры. Ребенок набирает вес каждую неделю на 50 грамм. На 37 неделе он выглядит как дыня.

Что сформировано в организме малыша

Легкие сформированы, поэтому при появлении на свет, он уже будет дышать самостоятельно. Желудок перерабатывает полученную пищу, формируя меконий. Малыш легко регулирует теплообменные процессы.

Хорошо сформировалось и работает сердце, хоть и качает кровь не так, как у взрослого, ведь малыш все еще получает кислород из пуповины. Сформированный слух и зрение позволяют узнать об окружающем мире больше. Он уже различает голоса родных и может наслаждаться музыкой.

Что еще формируется?

Вырабатывается гормон кортизон, способствует созреванию легочной ткани. Печень активно накапливает железо, что необходимо для производства кровяных клеток. Продолжается процесс покрытия нейронов, который будет идти и после родов, что позволяет регулировать координацию движений в будущем. Продолжает расти и совершенствоваться центральная нервная, эндокринная и иммунная система.

Расположение ребенка в матке

Ребенок уже принял расположение, которое будет при родах. Самое естественное – головой вниз. В таком случае мама может рожать самостоятельно. Если же малыш расположен попой вниз, то назначают кесарево. При лицевом предложении специалисты также рекомендуют провести вмешательство – кесарево сечение. Нормой считается, когда ребенок появляется затылком вперед. Все эти нюансы учитываются просто в преддверии родов благодаря УЗИ, что позволяет подготовиться к любым ситуациям.

Частота шевелений

На 37 неделе шевеления проявляются все реже. Во-первых, малыш вырос и не так удобно двигаться. Во-вторых, малыш может спать глубоким сном, за счет чего все мышцы расслабляются.

В такие моменты женщина ощущает плавный перекатывающиеся движения. Часто прослеживаются приступы икоты. Следить за шевелениями важно, в сутки их должно быть не меньше 10, малыш набирается сил перед тем, как появиться на свет, а перед родами он затихает, такой признак может стать их предвестником.

Анализы и исследование

• По приходу в женскую консультацию специалист меряет давление, вес, температуру. Изучается окружность живота, расположение матки.
• Сдается общий анализ мочи, крови, важно следить за показателями ХЧГ, которые на протяжении всей беременности не должны меняться.
• Иногда назначается УЗИ, которое показывает сердцебиение, развитие плода, его параметры, качество и уровень околоплодных вод, степень старения плаценты. Чаще всего УЗИ назначают, чтобы убедиться в расположении плода. Учитывается состояние пуповины, наличие обвития, что помогает при родах.
• Чтобы узнать о состоянии маточно-плацентарного кровотока назначают допплерографию.

Риски и опасности для матери и ребенка

• Если проявляются водяные выделения, то это показатель отхождения околоплодных вод, о чем важно своевременно сообщить врачу.
• Как только отходит пробка, ребенок оказывается уязвим перед инфекциями, поэтому купаться в водоемах и заниматься сексом в этот период запрещено.
• С появление температуры на поздних сроках беременности – 37, 37,5 свидетельствует о воспалительном процессе, о чем важно сообщить специалистам.
• Появление выделений желтого или зеленого оттенков сигнализирует о развитии инфекции, от которой необходимо избавиться еще до родов. Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслоении плаценты.
• Нормой считается боль в пояснице, которая объясняется растяжением связок. Но если она острая и не проходит, то это повод посетить роддом.
• Даже при угрозе преждевременных родов волноваться не стоит, ведь малыш уже сформирован и готов к жизни вне утробы.

Часто на последних неделях беременности у женщин срабатывает «инстинкт гнездования». Но лучше сдержать свой порыв к уборке и проведению ремонта, возложив эти обязанности на мужчину.

37 неделя беременности позволяет расслабиться, ведь роды уже совсем скоро, ребенок сформирован и только набирает вес. Важно обеспечить правильное питание и полноценный отдых. Даже если родовая деятельность начнется, то родившийся малыш приспособится к этому миру и без специальной аппаратуры. Остается только собирать сумки в роддом и с хорошими мыслями ждать долгожданного появления крохи на свет.

что происходит с малышом и мамой, развитие плода, его рост и вес, ощущения женщины, предвестники родов

Уже совсем немного времени остаётся до того счастливого момента, когда вы сможете взять на руки, поцеловать своего малыша. Радостное, нетерпеливое ожидание станет лейтмотивом вашего существования последние недели беременности. До предполагаемой даты родов остаётся около 3 недель.

Что происходит в организме, предвестники родов

37 недель — это 9 акушерских месяцев и ещё 1 неделя. Доношенная беременность раннего срока — так будет звучать медицинский диагноз от 37 недель до 38 недель 6 дней. Слух мамы сразу выхватывает заветное слово «доношенная». Да, страхи родить «незрелого», плохо приспособленного к жизни вне маминого живота ребёночка позади.

Понятия «доношенности» и «зрелости» плода отличаются. «Зрелость» подразумевает полную готовность ребёнка к внеутробной жизни и оценивается по совокупности признаков: роста и веса малыша, размеров головы, состоянию кожи, волос, ногтей, половых органов, пуповины, плаценты, ядер окостенения. Бывает и так, что доношенный ребёночек рождается с признаками незрелости.

Итак, самое важное — 37-недельный плод абсолютно жизнеспособен, может дышать и сосать, громко кричит.

Какие ощущения сопровождают 37-ю неделю:

1. Эмоциональное состояние на 37-й неделе у большинства мам очень лабильное, то есть непостоянное. Хотя кого это удивляет? Одни мамочки пребывают в состоянии умиротворения, другие в апатии, третьи ждут — не дождутся, когда же наконец увидят своего малыша. Но что всех их объединяет — это синдром «гнездования». Просто маниакальное желание как можно лучше обустроить, «обуютить», отмыть, вычистить и приукрасить свой дом.
2. Если матка опустилась (чаще всего это происходит именно на 37-й неделе) и своим весом давит на мочевой пузырь и кишечник, учащается мочеиспускание, появляется склонность к запорам даже у тех мам, кто до сих пор с ними не сталкивался. Непосредственно перед родами, наоборот, может появиться диарея, как способ очищения организма. Давление матки и запоры, к сожалению, часто приводят к ещё одному неприятному «сюрпризу» 37-й недели — геморрою. При кашле, чихании могут выделяться капельки мочи.
3. Количество и интенсивность шевелений на 37-й неделе уменьшается, особенно если уже опустился живот. Это объясняется тем, что ребёнку становится в матке тесновато, он не может «танцевать», как прежде, а способен только шевелить ручками и толкаться ножками. Но иногда может весьма чувствительно пнуть маму под рёбра, в мочевой пузырь.
4. Возможно небольшое снижение массы тела за счёт уменьшения отёков, сгущения крови. Не пугайтесь, если при очередном посещении врача вместо ожидаемой прибавки вы услышите: «Минус 1.5 кг». Объём циркулирующей крови вашего тела уменьшается, она «концентрируется», чтобы минимизировать возможную потерю в родах. За весь третий триместр снижение массы тела не должно превышать 3 кг, это может быть признаком неблагополучия плода. Нормальная прибавка к 37-й неделе в общем составляет от 8.2 до 14 кг, в зависимости от телосложения и вашего «добеременного» веса. Как правило, худощавые мамы набирают больше.
5. В ночное время из-за дефицита калия, кальция, магния возможны судороги в икроножных мышцах. Также могут беспокоить парестезии — ощущения покалывания, «мурашек» в кистях рук. Пальцам трудно удерживать мелкие предметы, затруднено сгибание. Это происходит за счёт внешне малозаметного отёка мелких суставов пальцев.
6. На 37-й неделе вы можете заметить капельки молозива при небольшом сдавливании сосков.
7. Вероятно появление предвестников родов:
   1. Опускается живот. Становится легче дышать и кушать, уменьшается или совсем уходит изжога. Сроки опускания живота достаточно индивидуальны, в большинстве случаев это происходит на 37-й неделе, но вполне вероятно и позже. Если в 36 недель высота стояния дна матки в среднем 36–37 см, то на 37-й неделе этот показатель меньше на 1–2 см и составляет примерно 34–35 см при измерении от лонного сочленения. Окружность живота 91–97 см.
   2. Если появились желеобразные, похожие на яичный белок выделения, возможно, с прожилками крови — розоватые или коричневатые — у вас отходит слизистая пробка. Немедленно собираться в роддом не нужно, до родов вполне может пройти и 2 недели.
   3. Схватки Брэкстона-Хикса. Они готовят матку к будущим родам и очень похожи на болезненные месячные. В отличие от истинных схваток, ложные нерегулярны, их интенсивность и длительность не нарастает, более того, если вы полежите, выпьете успокаивающий чай, тренировочные схватки прекратятся. Только постарайтесь не пропустить начало родов! Если «ложные» схватки повторяются регулярно, учащаются и усиливаются, к тому же подтекают околоплодные воды, вы рожаете!
   4. Созревает шейка матки. Этот предвестник может заметить лишь врач при осмотре и подтвердить УЗИ-исследование. Шейка матки размягчается, укорачивается под действием эстрогенов перед родами.

Моя дочка обычно устраивала «дискотеку» поздно вечером, когда я ложилась отдыхать. Надо заметить, что сон на поздних сроках тоже может измениться — я, например, легко засыпала, но просыпалась в 3–4 утра, и больше уснуть не могла. Кто-то, наоборот, впадает в спячку на целые дни, накапливая силы перед родами. Так вот, моя дочурка ждала, пока я переделаю все дела и прилягу почитать или посмотреть телевизор, и начинала пинаться, норовя попасть в мочевой пузырь. Промахивалась редко…

Предвестники родов идентичны как у первородящих, так и у повторнородящих женщин, но во втором случае протяжённость всех периодов родов значительно сокращается.

Фотогалерея: животики на 37-й неделе

На поздних сроках беременности выпячивается пупок, кожа живота чешется из-за перерастяжения

Не забудьте сфотографировать и свой животик, во-первых, он прекрасен, а во-вторых, по фото легче заметить изменения

Если вы заметили, что живот опустился, до родов осталось от нескольких часов до 2–3 недель

Как развивается плод

Внешне малыш на 37-й неделе, конечно, не такой пухлый розовощёкий карапуз, как в рекламе памперсов, но тоже уже вполне симпатичен. Кожа розовеет, пока ещё покрыта сыровидной смазкой, но её количество уменьшается. Накапливается подкожный жирок, который в дальнейшем даст энергию для внеутробной жизни. Есть волосики, их длина около 1 сантиметра. Но вполне возможно, что и в 40 недель вы встретитесь с лысым сыночком или дочкой. Ногти на ручках доходят до конца фаланги маленьких пальчиков. Черты лица уже вполне определились, и не нужно гадать, на маму или папу будет похож малыш. Стали плотными хрящи носика и ушей.

Что же касается внутренних органов и систем, то тут работа продолжается:

• активно работает сердечно-сосудистая система, маленькое сердечко бьётся с частотой 140–160 сокращений в минуту;
• головной и спинной мозг уже полностью сформированы, движения координированы, «дозревают» отростки нервных клеток, покрываясь изолирующей миелиновой оболочкой, чтобы максимально точно проводить нервные импульсы;
• лёгкие также сформированы, альвеолы (мелкие пузырьки, в которых будет происходить газообмен после рождения малыша) покрыты сурфактантом — важным веществом, не дающим им «схлопываться»;
• учатся работать органы пищеварительной системы, переваривая частицы заглоченной амниотической жидкости, формируя меконий — первородный кал;
• работают почки, моча пополняет амниотическую жидкость;
• продолжается окостенение эпифизов костей. Дольше всех полностью не окостеневает череп, так задумала природа для нетравматичного прохождения головы ребёнка через родовые пути.
• маленькие глазки способны видеть свет, ушки — слышать мамин голос.

Образ жизни ребёнка можно охарактеризовать цитатой крота из мультфильма про Дюймовочку: «Поспали, теперь можно и поесть. Поели, теперь можно и поспать…» Только в нашем случае «поесть» заменяем на «пососать пальчик».

На приёме у врача

Вы уже привыкли к тому, что после 30-й недели доктор назначает явку каждые 7–10 дней. 37-я неделя не исключение, сдаём общий анализ мочи и проходим осмотр у врача.На каждом приеме врач проводит контрольное взвешивание, измеряет давление, окружность живота и высоту стояния дна матки, определяет предлежание плода и сердцебиение

3-е УЗИ вы сделали в 30–34 недели, в 37 назначают только по показаниям: подтвердить нормальное развитие и жизнедеятельность плода при неблагополучии на прошлых исследованиях, уточнить его положение в матке, оценить расположение плаценты и количество околоплодных вод.

С 32–33-й недели вам уже знакома процедура кардиотокографии (КТГ), позволяющая определить состояние плода. Оцениваются: частота сердечных сокращений, шевеления, возможная гипоксия у плода. После первого КТГ последующие проводятся каждые две недели. Если подозревают гипоксию плода или у вас осложнённая беременность, назначают чаще.

Настораживающие симптомы

На что нужно обратить внимание:

• отслеживайте движения малыша — редкие шевеления на этом сроке не всегда патология, но врачу об этом надо сказать обязательно;
  • если вы не чувствуете шевелений на протяжении 1–3 часов — малыш может просто спать;

  • критический случай — при отсутствии шевелений в течение 12 часов, даже самых незначительных, обращайтесь к врачу срочно;

  • если за 15–20 минут вы ощущаете более 10 движений — опасный признак, может сопровождать нарастающую гипоксию плода, к её признакам также можно отнести ощущение «икания» ребёнка. Кислородное голодание может свидетельствовать об обвитии плода пуповиной;

• белесоватые, прозрачные, светлые без резкого запаха выделения — нормальное явление. Если оттенок выделений грязноватый (зелёные, жёлтые, землистые по цвету, они творожистой или пенистой консистенции, с неприятным запахом) — возможно развитие инфекции, необходимо показаться врачу. Не забываем про возможное отхождение слизистой пробки;
• если появляется кровь в выделениях, тупая, приступообразная боль в животе — срочно обращайтесь к врачу, возможно развитие отслойки даже нормально расположенной плаценты.

Также поводом для вызова скорой или срочного обращения в роддом будут следующие состояния:

• подтекание околоплодных вод;
• матка в тонусе — «каменеет» живот;
• усиливаются и становятся более болезненными схватки;
• шевеления плода стали активными, частыми, или если за последние 12 часов вы их не ощущали;
• появились выраженные отёки наряду с повышением артериального давления и головной болью, выделяется мало мочи.

Патологии и осложнения этого периода

Сегодня редко можно встретить абсолютно здоровых людей. Хронические заболевания, вредные привычки, возраст моложе 18 или старше 35 лет — факторы риска для развития осложнений при беременности. На 37-й неделе могут развиться:

1. Поздний гестоз. Точные причины его развития не установлены, в группе риска женщины с заболеваниями почек, сахарным диабетом, гипертонией, моложе 18 и старше 35 лет. Проявляется отёками, повышением или нестабильностью артериального давления, появлением белка в моче. Врачи будут настаивать на родоразрешении, так как это состояние грозит серьёзными осложнениями: отёком головного мозга у беременной, отслойкой плаценты, гибелью плода, полиорганной недостаточностью у ребёнка.
2. Синдром задержки внутриутробного роста плода (ЗВУР), его поздняя форма, может диагностироваться на последних 8 неделях беременности и характеризуется отставанием параметров плода от средних размеров, соответствующих его гестационному возрасту.
3. Гипоксия — кислородное голодание, в хронической форме на поздних сроках беременности приводит к задержке внутриутробного развития плода, а после рождения ребёнка — к неврологическим нарушениям.
4. Маловодие диагностируют при уменьшении объёма околоплодной жидкости до 500 мл. Это состояние может сопровождать задержку развития плода, антенатальную гибель, врождённые пороки развития почек плода. В родах опасно сдавлением пуповины, слабостью родовой деятельности, неправильным положением плода.
5. Многоводие — увеличение объёма амниотической жидкости более 1500 мл. Причинами его могут стать эндокринные, инфекционно-воспалительные заболевания у матери, а также пороками развития плода. Опасно многоводие тем, что положение плода может быть неправильным, нестабильным, возможна преждевременная отслойка плаценты, выпадение петель пуповины при стремительном излитии вод.
6. Преждевременное излитие околоплодных вод иногда беременными воспринимается как неудержание мочи, особенно при кашле или чихании. Если вас смутил большой объём жидкости, в домашних

График роста: длина и вес плода, неделя за неделей

С самого начала беременности дети растут с разной скоростью, поэтому эти цифры являются средними. Фактическая длина и вес вашего ребенка могут существенно отличаться.

Не переживайте, если УЗИ покажет, что ваш ребенок намного меньше или больше. (Ваш врач сообщит вам, если пришло время беспокоиться о том, насколько велик ваш ребенок.) К доношенному срок ваш ребенок может в конечном итоге весить менее 5 фунтов или более 9.

Примерно до 20 недель младенцев измеряют. от макушки (или макушки) к крупу (или низу).Это связано с тем, что в первой половине беременности ножки ребенка прижаты к его торсу, и их очень трудно измерить.

После этого малышей измеряют с головы до пят.

См. Нашу статью о сроках беременности, чтобы узнать, как подсчитываются недели беременности и определяется гестационный возраст вашего ребенка. Если вы не знаете свой срок, воспользуйтесь нашим калькулятором срока, чтобы узнать.

Гестационный возраст	Длина (США)	Вес (США)	Длина (см)	Масса (г)
	(от макушки до крестца)		(от макушки до крестца) )
8 недель	0.63 дюйма	0,04 унции	1,6 см	1 грамм
9 недель	0,90 дюйма	0,07 унции	2,3 см	2 грамма
10 недель	1,22 дюйма	0,14 унции	3,1 см	4 грамма
11 недель	1,61 дюйма	0,25 унции	4,1 см	7 граммов
12 недель	2.13 дюймов	0,49 унции	5,4 см	14 граммов
13 недель	2,91 дюйма	0,81 унции	7,4 см	23 грамма
14 недель	3,42 дюйма	1,52 унции	8,7 см	43 грамма
15 недель	3,98 дюйма	2,47 унции	10,1 см	70 граммов
16 недель	4.57 дюймов	3,53 унции	11,6 см	100 граммов
17 недель	5,12 дюйма	4,94 унции	13 см	140 граммов
18 недель	5,59 дюйма	6,70 унций	14,2 см	190 граммов
19 недель	6,02 дюйма	8,47 унций	15,3 см	240 граммов
20 недель	6.46 дюймов	10,58 унций	16,4 см	300 граммов
	(от макушки до пятки)		(от макушки до пятки)
20 недель	10,08 дюйма	10,58 унций	25,6 см	300 граммов
21 неделя	10,51 дюйма	12,70 унций	26,7 см	360 граммов
22 недели	10.94 дюйма	15,17 унции	27,8 см	430 граммов
23 недели	11,38 дюйма	1,10 фунта	28,9 см	501 грамм
24 недели	11,81 дюйма	1,32 фунта	30 см	600 граммов
25 недель	13,62 дюйма	1,46 фунта	34,6 см	660 граммов
26 недель	14.02 дюйма	1,68 фунта	35,6 см	760 грамм
27 недель	14,41 дюйма	1,93 фунта	36,6 см	875 грамм
28 недель	14,80 дюйма	2,22 фунта	37,6 см	1005 граммов
29 недель	15,2 дюйма	2,54 фунта	38,6 см	1153 грамма
30 недель	15.71 дюйм	2,91 фунта	39,9 см	1319 граммов
31 неделя	16,18 дюйма	3,31 фунта	41,1 см	1502 грамма
32 недели	16,69 дюйма	3,75 фунта	42,4 см	1702 грамма
33 недели	17,20 дюйма	4,23 фунта	43,7 см	1918 граммов
34 недели	17.72 дюйма	4,73 фунта	45 см	2146 грамм
35 недель	18,19 дюйма	5,25 фунта	46,2 см	2383 грамма
36 недель	18,66 дюйма	5,78 фунтов	47,4 см	2622 грамма
37 недель	19,13 дюйма	6,30 фунтов	48,6 см	2859 граммов
38 недель	19.61 дюйм	6,80 фунта	49,8 см	3083 грамма
39 недель	19,96 дюйма	7,25 фунта	50,7 см	3288 граммов
40 недель	20,16 дюйма	7,63 фунта	51,2 см	3462 грамма
41 неделя	20,35 дюйма	7,93 фунта	51,7 см	3597 грамм
42 недели	20.28 дюймов	8,12 фунта	51,5 см	3685 граммов

Куда идти дальше:

Графики роста плода Графики и калькуляторы

Если предположить, что плод растет нормально, биометрические измерения определяются сроком беременности , и мы можем оценить срок беременности и, следовательно, дату родов. Когда известна дата последней менструации, предшествующей зачатию, обычно это более точная оценка (+/- 5 дней) EDC

. При использовании ультразвука для оценки гестационного возраста помните, что мы предполагаем, что плод растет нормально.Условия, влияющие на рост плода, делают оценки менее надежными. Хотя можно измерить многие структуры эмбриона и плода, лишь несколько измерений просты и достаточно воспроизводимы для широкого использования.

Наиболее распространенными являются:

Гестационный мешок:

Первым измеряемым элементом является гестационный мешок на ранних сроках беременности. Гестационный мешок измеряется в трех измерениях, и средний диаметр мешка (MSD) используется для оценки гестационного возраста.Он полезен между 5 и 8 менструальными неделями с точностью +/- 3 дня. Как правило, MSD + 30 = менструальный возраст в днях.

Длина зародыша на крестце:

Длина эмбриона по самой длинной оси (исключая желточный мешок) составляет длину темени и крупа. Это один из лучших задокументированных параметров для датирования эмбриона с точностью +/- 3-5 дней. Как правило, CRL + 6,5 = менструальный возраст в неделях.

Бипариетальный диаметр (BPD):

Поперечная ширина головы в самом широком месте.Мы измеряем от переднего края к переднему краю костей, потому что этот передний край наиболее отчетлив. Поскольку головка имеет овальную форму, ошибка, вызванная небольшими ошибками в позиционировании, мала, что обеспечивает повторяемость и надежность измерения.

Размер головы в значительной степени определяется ростом мозга, который относительно не зависит от процессов замедления роста, связанных с питанием (материнская / плацентарная недостаточность), и при таком замедлении роста рост головы часто относительно «щадит».

BPD лучше всего использовать через 12 недель.
Точность составляет +/- 1,1 неделя 14-20 недель,
+/- 1,6 недели 20-26 недель,
+/- 2,4 недели 26-30 недель,
и +/- 3-4 недели через 30 недель.

Длина бедра:

Длина бедра — это повторяемое измерение с точностью, аналогичной BPD. Это вызвано скелетными дисплазиями, но поскольку они встречаются редко, это надежное измерение, подтверждающее измерения головы. Лучше всего измерять через 14 недель.

Обычно для оценки гестационного возраста проводят как минимум 2, а часто 4-5 измерений.В большинстве случаев используются ПРЛ, окружность головы, длина бедра и окружность живота.

Поскольку все эти измерения сильно связаны с гестационным возрастом, обычно не важно, как они сочетаются. Большинство современных ультразвуковых аппаратов включают компьютеризированные программы биометрического анализа, используемые для простого расчета предполагаемой даты родов, EDD или EDC.

Таблица средней длины и веса плода

С самого начала беременности дети растут с разной скоростью, поэтому эти цифры являются средними.Рост и вес вашего ребенка могут сильно отличаться от этих цифр. Не волнуйтесь, если ультразвуковое исследование покажет, что ваш ребенок намного меньше или больше. Ваш врач сообщит вам, стоит ли вам беспокоиться о том, какого размера ваш ребенок.

К доношенному сроку ваш ребенок может весить меньше пяти фунтов или больше девяти. Для целей этой таблицы младенцев измеряют от макушки (или верха) головы до крупа (или низа) примерно до 20 недель.

Через 20 недель измеряют от макушки до пятки.Это связано с тем, что в первой половине беременности ножки ребенка прижаты к его торсу, и их очень трудно измерить. Если у вас есть вопрос о свиданиях, ознакомьтесь с нашей статьей о том, как BabyCenter помогает вам в период беременности.

С восьми недель до примерно 20 недель вашего ребенка будут измерять от макушки до крестца, как показано ниже:

Неделя беременности	Длина (дюймы)	Вес (унции)	Длина (см)	Масса (г)
8 недель	0.63 дюйма	0,04 унции	1,6 см	1 грамм
9 недель	0,90 дюйма	0,07 унции	2,3 см	2 грамма
10 недель	1,22 дюйма	0,14 унции	3,1 см	4 грамма
11 недель	1,61 дюйма	0,25 унции	4,1 см	7 граммов
12 недель	2,13 дюйма	0.49 унций	5,4 см	14 граммов
13 недель	2,91 дюйма	0,81 унции	7,4 см	23 грамма
14 недель	3,42 дюйма	1,52 унции	8,7 см	43 грамма
15 недель	3,98 дюйма	2,47 унции	10,1 см	70 граммов
16 недель	4,57 дюйма	3.53 унции	11,6 см	100 грамм
17 недель	5,12 дюйма	4,94 унции	13 см	140 граммов
18 недель	5,59 дюйма	6,70 унции	14,2 см	190 грамм
19 недель	6,02 дюйма	8,47 унции	15,3 см	240 грамм
20 недель	6,46 дюйма	10.58 унций	16,4 см	300 граммов

Затем примерно с 20 недель вашего ребенка будут измерять от макушки до пятки:

Неделя беременности	Длина (дюймы)	Вес (унции)	Длина (см)	Масса (г)
20 недель	10,08 дюйма	10,58 унции	25,6 см	300 грамм
21 неделя	10.51 дюйм	12,70 унции	26,7 см	360 граммов
22 недели	10,94 дюйма	15,17 унции	27,8 см	430 граммов
23 недели	11,38 дюйма	1,10 фунта	28,9 см	501 грамм
24 недели	11,81 дюйма	1,32 фунта	30 см	600 грамм
25 недель	13.62 дюйма	1,46 фунта	34,6 см	660 граммов
26 недель	14,02 дюйма	1,68 фунта	35,6 см	760 граммов
27 недель	14,41 дюйма	1,93 фунта	36,6 см	875 грамм
28 недель	14,80 дюйма	2,22 фунта	37,6 см	1005 грамм
29 недель	15.2 дюйма	2,54 фунта	38,6 см	1153 грамма
30 недель	15,71 дюйма	2,91 фунта	39,9 см	1319 граммов
31 неделя	16,18 дюйма	3,31 фунта	41,1 см	1502 грамма
32 недели	16,69 дюйма	3,75 фунта	42,4 см	1702 грамма
33 недели	17.20 дюймов	4,23 фунта	43,7 см	1918 граммов
34 недели	17,72 дюйма	4,73 фунта	45 см	2146 грамм
35 недель	18,19 дюйма	5,25 фунта	46,2 см	2383 грамма
36 недель	18,66 дюйма	5,78 фунтов	47,4 см	2622 грамма
37 недель	19.13 дюймов	6,30 фунтов	48,6 см	2859 граммов
38 недель	19,61 дюйма	6,80 фунтов	49,8 см	3083 граммов
39 недель	19,96 дюймов	7,25 фунтов	50,7 см	3288 граммов
40 недель	20,16 дюйма	7,63 фунтов	51,2 см	3462 грамма
41 неделя	20.35 дюймов	7,93 фунта	51,7 см	3597 граммов
42 недели	20,28 дюйма	8,12 фунта	51,5 см	3685 грамм
43 недели	20,20 дюйма	8,19 фунта	51,3 см	3717 грамм

Список литературы

Эта информация была собрана с использованием следующих источников:

Doublet PM, Benson CB, Nadel AS и др.1997. Усовершенствованная таблица массы тела при рождении для новорожденных, рожденных в результате раннего ультразвукового исследования. Журнал ультразвуковой медицины 16: 241

Hadlock FP, Shah YP, Kanon DJ и др. 1992. Длина крестца коронки плода: переоценка связи с менструальным возрастом с помощью УЗИ высокого разрешения в реальном времени. Радиология 182 (2): 501-5

Usher R и McLean F. 1969. Внутриутробный рост живорожденных кавказских младенцев на уровне моря: стандарты получены на основе измерений в 7 измерениях младенцев, рожденных между 25 и 44 неделями беременности. Педиатрия 74 (6): 901-10

Wigglesworth JS. 1996. Перинатальная патология . Второе издание. W.B. Компания Сондерс. стр.24

Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?

Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности. Если роды или роды могут произойти на сроке 36 недель, очень важно понимать все риски и преимущества.

Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции.Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, задержку роста плода или гестационный диабет.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель гестации, если в этом нет медицинской необходимости.

Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако люди должны знать о некоторых рисках.

Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.

Согласно ACOG:

• гестационный возраст менее 28 недель является чрезвычайно преждевременным
• гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
• гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
• гестационный возраст от 34 до 36 недель — поздние преждевременные роды
• гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
• гестационный возраст 39 недель и более — доношенные

По данным March of Dimes, на поздние преждевременные роды приходилось 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.

Ранее ACOG рассматривал 37 недель как доношенную беременность. Однако, поскольку многие дети, родившиеся на 37 неделе, испытали осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери не менее 39 недель, если нет медицинских показаний.

Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и незрелы по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.

Понимание того, какие дети больше всего подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.

Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность детей, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению со своими доношенными сверстниками.

Младенцы, рожденные на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в срок, по следующим причинам:

• церебральный паралич
• плохая успеваемость в школе
• потребность в услугах раннего вмешательства
• потребности в специальном образовании
• поведенческие и психиатрические проблемы

Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися доношенными.

Другое исследование показало, что у недоношенных детей на поздних сроках результаты развития в 9 месяцев ниже по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.

Осведомленность об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и поставщикам медицинских услуг нацелить наблюдение и раннее вмешательство.

Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.

Иногда бывает трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или же по медицинским причинам, вызвавшим ранние роды.

Осложнения могут включать следующее:

• респираторный дистресс-синдром (RDS)
• сепсис
• открытый артериальный проток (PDA)
• желтуха, требующая фототерапии
• низкая масса тела при рождении
• низкий уровень сахара в крови
• трудности с кормлением
• смерть

В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.

Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.

Врачи рекомендуют, чтобы дети оставались в утробе матери не менее 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.

Знание об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.

Индукция родов у женщин с нормальной беременностью на сроке 37 недель и более

Снижает ли политика стимулирования родов на сроке 37 недель или позже риски для младенцев и их матерей по сравнению с политикой ожидания до более позднего гестационного возраста? или пока не появятся показания к индукции родов?

Этот обзор был первоначально опубликован в 2006 году и впоследствии обновлен в 2012 и 2018 годах.

В чем проблема?

В среднем беременность длится 40 недель с начала последней менструации женщины. Беременность, продолжающаяся более 42 недель, описывается как «переношенная» или «послеродовая», и женщина и ее врач могут принять решение о родоразрешении путем индукции. Факторы, связанные с послеродовыми родами, включают ожирение, появление первого ребенка и возраст матери более 30 лет.

Почему это важно?

Длительная беременность может увеличить риск для младенцев, включая более высокий риск смерти (до или вскоре после рождения).Однако стимулирование родов также может иметь риски для матерей и их детей, особенно если шейка матки женщины не готова к родам. Текущие тесты не могут предсказать риски для младенцев или их матери как таковые, и во многих больницах есть правила, определяющие, как долго должна продолжаться беременность.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств (17 июля 2019 г.) и выявили 34 рандомизированных контролируемых испытания, проведенных в 16 разных странах и с участием> 21 500 женщин (в основном с низким риском осложнений).В испытаниях сравнивали политику стимулирования родов обычно после 41 полной недели беременности (> 287 дней) с политикой ожидания (выжидательная тактика).

Политика индукции родов была связана с меньшим количеством перинатальных смертей (22 испытания, 18 795 младенцев). Четыре перинатальных смерти произошли в группе тактики индукции родов по сравнению с 25 перинатальными смертельными случаями в группе выжидательной тактики. Меньше мертворождений произошло в индукционной группе (22 испытания, 18 795 младенцев): два — в индукционной группе и 16 — в группе выжидательной тактики.

Женщины в индукционных группах испытаний, вероятно, имели меньшую вероятность кесарева сечения по сравнению с выжидательной тактикой (31 испытание, 21 030 женщин), и, вероятно, было мало или не было разницы в вспомогательных родах (22 испытания, 18 584 женщины).

Меньшее количество младенцев поступало в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в группе тактики индукции родов (17 испытаний, 17 826 младенцев; доказательства с высокой степенью достоверности). Простой тест здоровья ребенка (оценка по шкале Апгар) через пять минут, вероятно, был более благоприятным в группах индукции по сравнению с выжидательной тактикой (20 испытаний, 18 345 детей).

Политика индукции может иметь незначительное значение или не иметь никакого значения для женщин, перенесших травму промежности, и, вероятно, не имеет большого значения или не имеет никакого значения для количества женщин с послеродовым кровотечением или кормящих грудью при выписке. Мы не уверены в влиянии индукции или выжидательной тактики на продолжительность пребывания матери в стационаре из-за очень низкой достоверности доказательств.

Для новорожденных количество травм или энцефалопатии было одинаковым в группах индукционной терапии и выжидательной тактики (доказательства средней и низкой степени достоверности соответственно).Ни в одном из испытаний не сообщалось о нервном развитии в период наблюдения в детстве и послеродовой депрессии. Только три испытания сообщили о некоторой степени удовлетворенности матерей.

Что это значит?

Политика индукции родов по сравнению с выжидательной тактикой связана с меньшим количеством смертей младенцев и, вероятно, меньшим числом кесарева сечения; с небольшой разницей или без разницы в вспомогательных родах через естественные родовые пути. Лучшее время, когда предлагать индукцию родов женщинам на сроке 37 недель или более, требует дальнейшего исследования, равно как и дальнейшего изучения профилей риска женщин, их ценностей и предпочтений.Обсуждение рисков индукции родов, в том числе пользы и вреда, может помочь женщинам сделать осознанный выбор между индукцией родов во время беременности, особенно если беременность продолжается более 41 недели, или ожиданием начала родов и / или ожиданием до начала родов. Понимание женщинами индукции, процедур, связанных с ними рисков и преимуществ важно для того, чтобы повлиять на их выбор и удовлетворение.

Младенцы, рожденные на 37 и 38 неделе с повышенным риском неблагоприятных исходов для здоровья — ScienceDaily

Младенцы, родившиеся на 37 или 38 неделе после последней менструации матери, считающиеся «недоношенными», могут выглядеть столь же здоровыми, как и доношенные. младенцы, рожденные в возрасте 39-41 недель, но исследование, опубликованное врачами Университета Буффало в JAMA Pediatrics, показало, что многие из них этого не делают.

Это исследование считается первой общегосударственной популяционной оценкой неонатальной заболеваемости среди детей раннего возраста на основе индивидуальных медицинских карт в США.

«Наши результаты показывают необходимость повышения осведомленности медицинских работников о том, что, хотя мы считаем, что дети, родившиеся на сроке 37 или 38 недель, почти доношены, они все еще в значительной степени физиологически незрелы», — говорит Шаон Сенгупта, доктор медицинских наук, автор и ранее медицинский ординатор UB в отделении педиатрии, женщин и детской больницы Буффало.В настоящее время она проходит стажировку по неонатальной и перинатальной медицине в Детской больнице Филадельфии.

Исследователи UB обнаружили, что у этих недоношенных детей значительно выше риск неблагоприятных исходов. Они также обнаружили, что при родах путем планового кесарева сечения эти риски еще выше: с 9,7% риска поступления в реанимацию новорожденных с вагинальными родами до 19% после кесарева сечения.

Исследование охватило около 30 000 живорождений в округе Эри (который включает город Баффало) с января.С 1 2006 г. по 31 декабря 2008 г.

В сопроводительной редакционной статье Уильям О из Университета Брауна и Тонсе Н.К. Раджу из Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер заявили, что полученные данные «… имеют важное значение для акушерской и неонатальной помощи и исследований. концепция о том, что созревание — это континуум, и нельзя предполагать, что любой заранее установленный срок беременности обеспечивает четкое разделение между незрелостью и зрелостью «.

Исследование было инициировано наблюдениями среди неонатологов о том, что у детей, родившихся на сроке 37 или 38 недель, были более неблагоприятные последствия для здоровья, чем у детей, родившихся на сроке от 39 до 41 недели,

согласно Satyan Lakshminrusimha, MD, старшему автору исследования, доценту педиатрии в Школе медицины и биомедицинских наук UB и руководителю отделения неонатологии в женской и детской больнице Буффало.Он работал в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) больницы с 1996 года.

«Мы наблюдали значительное количество младенцев, родившихся на сроке 37 недель, которые выглядели крупными и довольно здоровыми, но у которых в течение нескольких часов после рождения развивался низкий уровень сахара в крови, затрудненное дыхание или требовались антибиотики, что требовало госпитализации для новорожденных. единица «, — говорит Лакшминрусимха.

После оценки моделей госпитализации новорожденных на сроке от 37 до 41 недели в женской и детской больнице, Лакшминрусимха, Сенгупта и его коллеги обнаружили, что у этих недоношенных новорожденных с большей вероятностью возникнут некоторые заболевания в течение нескольких часов после рождения.

Чтобы проверить, действительны ли эти закономерности для более широких слоев населения, они предприняли более крупное исследование на уровне округа, проведя анализ рождений в женских и детских учреждениях, Миллард Филлмор пригороде, больнице сестер милосердия и больнице милосердия, расположенных в городе. Буффало или его ближайших пригородов.

Эти данные показали сходные закономерности. Неблагоприятные исходы, с которыми столкнулись доношенные дети, включали гипогликемию (4,9 процента по сравнению с 2,5 процента доношенных детей), госпитализацию в отделение интенсивной терапии новорожденных (8.8 процентов против 5,3 процента, потребность в респираторной поддержке (2,0 процента против 1,1 процента), потребность во внутривенных вливаниях (7,5 процента против 4,4 процента), внутривенных антибиотиках (2,6 процента против 1,6 процента) и механической вентиляции или интубации, которая требовалась в 0,6 процента доношенных детей по сравнению с 0,1 процента доношенных детей.

«Хотя эти недоношенные дети казались зрелыми, что давало ложную гарантию медицинским работникам и родителям, и они хорошо показали себя по шкале Апгар, они, тем не менее, физиологически незрелы», — отмечает Лакшминрусимха.

Данные показали, например, что вдвое большему числу доношенных детей требовалась искусственная вентиляция легких, а потребность в использовании сурфактанта в легких была в семь раз выше, чем у доношенных детей.

Данные также показывают, что дети, родившиеся в раннем сроке с помощью кесарева сечения, подвергались более высокому риску поступления в отделение интенсивной терапии на 12,2 процента по сравнению с доношенными детьми и на 7,5 процента более высокому риску заболеваемости по сравнению с доношенными детьми.

В частности, в исследовании указывается, что кесарево сечение является надежным предиктором неонатальной заболеваемости на ранних сроках беременности.Лакшминрусимха отмечает, что потребность в респираторной поддержке увеличивается для детей, рожденных с помощью кесарева сечения, которые могут удерживать жидкость в легких плода, поскольку они не испытывают гормональных изменений во время родов, которые выводят жидкость из легких.

.