Вагиноз заболевание: Бактериальный вагиноз — симптомы и способы лечения

Содержание

диагностика и лечение в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Здоровье женской половой сферы во многом зависит от микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз представляет собой нарушение микробиоценоза с последующим развитием инфекционных заболеваний.

Описание

Заболевание бактериальный вагиноз представляет собой невоспалительный процесс развития болезни женской половой сферы. Его иначе называют «вагинальный дисбактериоз», что отлично характеризует его особенности. При вагинозе происходит вытеснение с флоры влагалища полезных микроорганизмов граммоотрицательными бактериями. Их количество становится патологическим, наиболее опасные анаэробные бактерии начинают размножаться более активно, заселяя микрофлору влагалища.

Симптомы

Признаки бактериального вагиноза может легко обнаружить у себя любая женщина:

серозные выделения обильные, с неприятным запахом;
дискомфорт во время полового акта;
возникновение зуда, жжения, возможно болевых ощущений.

Причины

Вагинальный дисбиоз не имеет никакой связи с ЗППП. Однако на фоне инфекционных заболеваний может развиться дисбактериоз влагалища. К другим причинам вагиноза относится:

дисбактериоз кишечника;
снижение иммунитета;
нехватка витаминов в организме;
использование внутриматочной спирали в качестве контрацепции;
лечение антибиотиками и гормональными лекарствами;
использование тампонов во время менструации.

Нередко бактериальный вагиноз, симптомы которого описаны выше, становится следствием несоблюдения правил гигиены, редкую смену прокладок, белья.

Диагностика

Диагностика бактериального вагиноза начинается с микроскопического исследования отделяемого влагалища. Это единственный способ выявления заболевания на любой стадии. Исследование позволяет получить информацию о содержащихся лейкоцитах и состоянии клеток эпителия. Но анализ на бактериальный вагиноз не всегда позволяет поставить точный диагноз.

Дополнительно потребуется исследование ПЦР на скрытые инфекции и консультация гастроэнтеролога.

Лечение

Если подтверждается вагинальный дисбактериоз или гарднереллез, то назначается антибактериальная терапия. Препараты местного действия наносятся непосредственно на половые органы. В некоторых случаях показано использование антибиотиков широкого спектра. Также вагинальный дисбактериоз, лечение которого важно начать своевременно, требует использования препаратов лактобактерий. Лекарственные формы могут быть различными: оральные или вагинальные таблетки, свечи.

Профилактика

Профилактика бактериального вагиноза заключается в соблюдении правил личной гигиены, регулярной смене нижнего белья и прокладок. Перед лечением антибиотиками требуется консультация гинеколога! Специалисты нашего центра проводят эффективное лечение гарднереллеза у женщин на любой стадии. Помните, что своевременное обращение к врачу – это первый шаг на пути к полному выздоровлению!

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) | ТС Клиника — Краснодар

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – невоспалительное заболевание репродуктивной системы, связанное с изменениями нормального микробиоценоза влагалища. Долгое время он считался инфекционной патологией и рассматривался как ИППП. Бактериальный вагиноз встречается у 60% пациенток в разные периоды женщин, причем у 20% он становится случайной диагностической находкой во время профилактических осмотров.

Причины и механизм развития

Ведущим звеном в механизме развития заболевания является нарушение естественной микрофлоры влагалища. Такие изменения могут происходить по нескольким причинам:

Длительная антибиотикотерапия
Психоэмоциональные стрессы
Гормональный дисбаланс
Наличие тяжелых хронических заболеваний
Использование спермицидов и частое спринцевание
Инфекционно-воспалительные заболевания половых путей
Низкий уровень личной гигиены

Отличительная черта бактериального вагиноза – отсутствие единого возбудителя. Для заболевания характерен усиленный рост множества условно-патогенных микроорганизмов, особенно анаэробов: гарднереллы, бактероиды, пептококки, фузобактерии и другие.

Активный рост перечисленных бактерий происходит из-за снижения факторов местной защиты влагалища. При баквагинозе влагалищная среда теряет привычную кислотность из-за снижения общего числа молочнокислых бактерий. Это создает оптимальные условия для размножения патогенов.

Симптоматика

Основной признак заболевания – формирование на поверхности слизистой влагалища микробных биопленок и появление выделений различной интенсивности. Для выделений при бактериальном вагинозе характерен грязно-белый или желтоватый оттенок и резкий тухлый запах. Он может усиливаться после полового акта и посещения душа.

Остальные симптомы беспокоят пациенток реже. Примерно у 30% женщин с баквагинозом наблюдается зуд в промежности, нарушение мочеиспускания, болезненность в надлобковой области. При хронической форме заболевания перечисленные симптомы наблюдаются в течение 3 месяцев и более.

Диагностика

Самый простой и доступный метод диагностики – исследование мазка из заднего свода влагалища и шейки матки под микроскопом. Он позволяет определить количество лейкоцитов и выявить ключевые клетки – маркеры баквагиноза. Они представляют собой клетки эпителия влагалища, к которым присоединены различные бактерии.

Забор мазка и его последующий посев (микробиологический метод) – достаточно трудоемкий и относительно длительный способ диагностики заболевания. При этом он отличается низкой специфичностью по отношению к баквагинозу.

Для диагностики заболевания также используется ряд лабораторных тестов:

Определение кислотности влагалища – при баквагинозе происходит ощелачивание среды
Аминный тест – добавление слабо концентрированного раствора гидроксида калия приводит к усилению неприятного запаха из влагалища.

Оптимальным методом диагностики считается полимеразная цепная реакция в режиме реального времени. Она позволяет не только выявить отклонения в качественном составе микрофлоры влагалища, но и определить количество патогенных микроорганизмов.

Лечение: общие принципы и лекарственная терапия

Коррекция образа жизни и питания, а также соблюдение личной гигиены – важные звенья комплексного лечения. Пациенткам с бактериальным вагинозом следует уделить внимание нормализации рациона питания: пища должна быть сбалансированной. В ежедневный рацион обязательно включают свежую кисломолочную продукцию, фрукты и овощи. Ограничивают или полностью исключают из рациона «вредную пищу» (сладкое, жареное, копченое, пряное).

Ношение белья из синтетических материалов – еще один предрасполагающий фактор развития бактериального вагиноза. Синтетика не обеспечивает поступления достаточного количества кислорода и создает «парниковый эффект», оказывая губительное воздействие на нормальную микрофлору влагалища. Синтетическое белье следует заменить на натуральные материалы. Процедуры личной гигиены необходимо проводить не реже 2 раз в день, при этом следует отказаться от средств для мытья тела в пользу простой проточной воды.

Лекарственная терапия заболевания состоит из двух последовательных стадий:

1. Подавление избыточного роста условно-патогенной флоры.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

На первом этапе применяются местные средства в виде гелей, мазей и вагинальных свечей с антибактериальными свойствами. Препаратом выбора для лечения бактериального вагиноза является метронидазол. Он эффективно борется с условно-патогенной флорой, но не оказывает негативного воздействия на лактобациллы. Продолжительность лечения и дозировки определяются лечащим врачом.

В последнее время все чаще стали использоваться комбинированные средства, обладающие антибактериальной, противогрибковой и противопротозойной активностью. Связано это с увеличением количества случаев сочетания бактериального вагиноза с другими заболеваниями, например, кандидозом. В некоторых ситуациях помимо местной терапии назначается пероральный прием препаратов.

Второй этап лечения основан на применении эубиотиков – препаратов живых лактобактерий. Они используются местно в виде вагинальных свечей. Для достижения полноценного эффекта может потребоваться несколько курсов лечения.

причины, диагностика, лечение. Лечение гарднереллеза в Москве – Гинеко – клиника гинекологии

Бактериальный вагиноз, который также называется вагинальным дисбиозом и гарднереллезом — инфекционная болезнь слизистой влагалища, обусловленная сбоем в микрофлоре этого органа. При гарднереллезе в полости влагалища отмечаются уменьшение концентрации полезных молочнокислых бактерий и избыточная пролиферация условно-патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, около 28% женщин сталкиваются с этим гинекологическим заболеванием.

Представители условно-патогенной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, виды рода Mobiluncus, кишечная палочка, стафилококки и другие) в норме отмечаются во влагалище в незначительном количестве. Лактобациллы, являющиеся основой микрофлоры влагалища, осуществляют полезные функции и ограничивают пролиферацию условно-патогенных бактерий и грибков.

Симптомы

Зачастую вагинальный дисбиоз протекает бессимптомно. Своеобразный запах протухшей рыбы, идущий от вульвы, является главным клиническим проявлением гарднереллеза.

Подобный запах сильнее всего проявляется при половом акте без средств контактной контрацепции. Это связано с тем, что щелочная реакция спермы усиливает выделение аминов во влагалище.

К другим симптомам гарднереллеза относятся:

сухость и дискомфорт во влагалище при сексе
бели становятся густыми, приобретают пенистую консистенцию и желтовато-зеленый оттенок
изредка отмечается покраснение слизистых, нарушение мочеиспускания, ощущение зуда

Причины

Чрезмерная антибиотикотерапия, сбои иммунитета, нарушения гормонального фона, продолжительное применение оральных и внутриматочных контрацептивов, а также другие неблагоприятные факторы нарушают естественный баланс микрофлоры влагалища. Это приводит к снижению присутствия полезных лактобактерий в этом органе и усиленному размножению в нем болезнетворных микроорганизмов.

Среди других причин гарднереллеза следующие:

частая смена партнеров по сексу
болезни ЖКТ
неблагоприятные внешние факторы и чрезмерные нагрузки на организм (перемена климата, хроническое переутомление, психоэмоциональные перегрузки, неблагоприятная экологическая обстановка, неполноценный рацион)
некорректная гигиена половых органов (это относится как к недостаточному, так и чрезмерному уходу за половыми органами)

Опасность гарднереллеза заключается еще и в том, что зачастую он приводит к ослаблению местного и общего иммунного статуса. В результате повышается риск развития заболеваний половой сферы — сифилиса, ВИЧ, хламидиоза и других. Обычно дисбаланс в микрофлоре, сопровождающий бактериальный вагиноз, трансформируется в другие воспалительные процессы в репродуктивной системе. Могут развиваться воспалительные явления в вульве, придатках яичников, шейке и внутренней поверхности матки.

Диагностика

В некоторых случаях бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно. Однако даже при отсутствии видимых проявлений этого патологического состояния, оно эффективно диагностируется в ходе плановых профилактических освидетельствований, поэтому не следует пренебрегать ими.

При самостоятельном обнаружении проявлений гарднереллеза и подозрении на сбой в микрофлоре влагалища следует незамедлительно посетить профильного специалиста. При гинекологическом осмотре берется влагалищный мазок, а доктор может дать направление на различные виды вспомогательных лабораторных исследований, призванные уточнить предварительный диагноз.

Обычно диагноз «вагинальный дисбиоз» ставится, если в исследованном мазке нет лактобактерий, присутствует положительный отклик на тест на амины, а рН вагинального секрета превышает 4,5. При необходимости гинеколог может порекомендовать пройти дополнительные виды обследования, например:

лазерную спектроскопию
высоковольтный электрофорез
микробиологический анализ

Лечение

Лечение бактериального вагиноза по сути является терапией дисбактериоза влагалища. В клинике «Гинеко» успешно реализуется программа лечения неприятного заболевания. Первый этап этого патологического состояния базируется на устранении чрезмерного числа условно-патогенных микроорганизмов на слизистых влагалища. Гарднереллы резистентны к цефалоспоринам, сульфаниламидам, тетрациклинам и аминогликозидам, однако восприимчивы к клиндамицину и ампициллину.

Подавление условно-патогенной микрофлоры начинается с воздействия на анаэробные бактерии с помощью местной аппликации гелей и свечей, содержащих действенные антибиотики.

Иногда практикуется системное воздействие посредством таблетированных антибиотиков.

Задачей второго этапа является заселение освободившейся слизистой влагалища полезными лактобактериями. С этой целью применяется диета, богатая молочнокислыми бактериями, — квашеными овощами, йогуртами, другими молочнокислыми продуктами. Помимо применения внутрь возможны и местные аппликации препаратов лактобактерий.

Перед назначением препаратов, содержащих культуры лактобактерий, необходима повторная сдача анализов, чтобы убедиться в том, что не наблюдается вагинальный кандидоз. Дело в том, что он часто возникает при терапии дисбиоза и в кислой среде может развиваться вместе с молочнокислыми бактериями.

На втором этапе лечения пациентки также рекомендуется пройти обследование на дисбактериоз ЖКТ и при необходимости устранить его. Дисбактериоз обычно протекает синхронно в разных участках организма, ведь он имеет общие предрасполагающие факторы. Если не устранить эти причины, то бактериальный вагиноз может рецидивировать.

Лечение гарднереллеза и других гинекологических заболеваний не следует откладывать надолго. Гинекологические инфекции чреваты тем, что таят в себе риски серьезных осложнений в случае отсутствия своевременной терапии. Рекомендуем при обнаружении первых симптомов записаться на прием к специалистам «Гинеко».

Профилактика бактериального вагиноза требует нормализации гормонального фона. Также необходимо ограничить прием антибиотиков, обладающих широким спектром действия, исключить беспорядочные половые связи, тщательно соблюдать личную гигиену и заниматься профилактикой дисбактериоза кишечника. Для профилактики гарднереллеза плановые визиты к гинекологу также имеют большое значение. Особенно важны они при беременности.

Бактериальный вагиноз. Симптомы и диагностика.

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бактериальный вагиноз — наиболее распространенная вагинальная инфекция. Каждая третья женщина в течение жизни болеет вагинозом. Чаще всего заболевают женщины в возрасте до 40 лет. Причина заболевания кроется в нарушении микрофлоры влагалища. В здоровом организме во влагалище преобладают полезные лактобактерии и лишь 1% составляют болезнетворные бактерии. Рост болезнетворных бактерий сдерживается кислой средой слизистой влагалища, наличием антител. Небольшое количество болезнетворных бактерий не причиняет вреда, но в неблагоприятных условиях они начинают активно размножаться и вызывают вагиноз. Изменение структуры микрофлоры влагалища провоцирует долговременный прием антибиотиков и спринцевание, применение внутриматочных спиралей и вагинальных таблеток, беспорядочные половые контакты, нарушение правил личной гигиены.

Причины

Риск развития заболевания возрастает при сниженном иммунитете и стрессах, переохлаждении, курении, отсутствии в рационе кисломолочных продуктов питания, смене климата, ношении плотного синтетического белья и частого использования тампонов и прокладок. Способствуют развитию вагиноза заболевания, передаваемые половым путем, хронические заболевания кишечника, изменения гормонального статуса.

Симптомы

Проявляется заболевание обильными желтыми или серовато-белыми выделениями из влагалища. Выделения имеют запах тухлой рыбы и могут увеличиваться после полового акта. Возможно появление неприятных ощущений и зуда во время полового акта, жжения при мочеиспускании. Иногда вагиноз может протекать без каких-либо симптомов.

Не откладывайте осмотр и лечение. У беременных женщин вагиноз может спровоцировать выкидыш, инфицирование плода и преждевременные роды. При вагинозе возрастает восприимчивость к инфекциям, передаваемым половым путем, например, вирусу простого герпеса, хламидиозу, гонорее. Увеличивается вероятность развития воспалительных заболеваний матки и цистита. При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может привести к бесплодию.

Где сдать анализ Бактериальный вагиноз

В медицинской лаборатории «Синэво» вы можете оперативно пройти исследование биоценоза урогенитального тракта. Сдать анализ Бактериальный вагиноз можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Рекомендуем регулярно проходить осмотр, чтобы быть уверенной в своем здоровье.

Лечение бактериального вагиноза в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Бактериальный вагиноз – довольно неприятное заболевание, которое доставляет массу проблем женщине. С виду безобидный недуг, может в последствии вызвать преждевременные роды, срыв беременности, а также понизить сопротивляемость организма к половым инфекциям. Именно поэтому, лечение бактериального вагиноза должно начинаться сразу после того, как недуг был обнаружен. К сожалению, многие женщины стесняются прийти к врачу и рассказать о своей проблеме. Другая категория пациенток надеется, что все пройдет само собой и пытается проводить лечение баквагиноза самостоятельно, используя методы, которые она вычитала в Интернете. Мы настоятельно рекомендуем обратиться в нашу клинику в Ульяновске, ведь только профессиональный доктор сможет диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Симптомы

До сих пор врачи не имеют четкого ответа о том, что именно провоцирует появление заболевания. Поэтому женщина должна минимум раз в полгода проходить осмотр у гинеколога, для того чтобы быть уверенной в своем здоровье. Записаться на прием к доктору стоит раньше, если у девушки несколько сексуальных партнеров или они постоянно меняются, а также при появлении нового постоянного мужчины. Рекомендуется проверить себя и после спринцевания. Тревожным сигналом станет появление следующих симптомов:

Нехарактерные вагинальные выделения. Если девушка отмечает изменение консистенции выделений, появление вкраплений или изменение их цвета, то нужно немедленно сдать соответствующие анализы.
Появление неприятного запаха, который исходит от половых органов. Обычно «рыбный аромат» появляется после полового акта или мочеиспускания.
Зуд в области половых органов.
Жжение при мочеиспускании или иные болезненные ощущения.

Обратите внимание, что такие симптомы проявляются не всегда. Только систематичное прохождение осмотра в медицинском центре поможет предотвратить появление или развитие бактериального вагиноза.

Методы диагностики и лечения бактериального вагиноза

Перед тем, как объяснить женщине, как лечить бактериальный вагиноз, врач проводит консультацию. В ходе непринужденной беседы, гинеколог определяет количество половых партнеров у женщины, используемые ею методы контрацепции, а также собирает данные о перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов. После этого, девушке предлагается пройти гинекологический осмотр. Врач определяет визуальное состояние половых органов и берет мазок, который в дальнейшем направляется на исследование. Наша клиника самостоятельно проводит исследование взятого материала, а стоимость анализа включена в цену на первый прием.

Сразу после получения результатов анализа, врач ставит окончательный диагноз и назначает действенное лечение. Гинеколог наблюдает женщину во время всего процесса лечения, а после выздоровления дает консультацию, как не допустить возвращения недуга.

Что вам нужно знать о гарднереллезе (бактериальном вагинозе)

Гарднереллез — это довольно распространенное заболевание, затрагивающее многих женщин.

Симптомы очень схожи с теми, которые возникают при типичной дрожжевой инфекции: пациентка страдает от вагинальных выделений с неприятным запахом гнилой рыбы; немалый дискомфорт причиняют зуд и отек гениталий. Неправильно истолкованные симптомы бактериального вагиноза могут стать причиной неверно составленного лечения. В то же время, существует большое различие между этими двумя заболеваниями: кандидоз вызван дрожжевыми культурами, гарднереллез — инфекция бактериального происхождения, поэтому и подход к ее устранению нужен совершенно другой!

Поэтому крайне важно обратиться к врачу своевременно, чтобы исключить какие-либо сомнения, имеете ли вы дело с гарднереллезом или с какой-либо иной инфекцией. Только после того, как будет получен правильный диагноз от специалиста, можно начать лечение этого состояния.

Почему возникает гарднереллез?

Основные причины, которые вызывают бактериальный вагиноз, до сих пор на 100% не известны.

Поэтому перечислим лишь предрасполагающие к заболеванию факторы.

Часто основной причиной возникновения бактериального вагиноза является хроническое применение антибиотиков. Вагиноз возникает из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий. Антибиотики не различают происхождение бактерий. Медикаменты уничтожают оба вида бактерий. Однако, потом вредные бактерии восстанавливаются намного быстрее, чем хорошие, поэтому состояние, скорее всего, вернется.
Низкий иммунитет может также играть роль. Предполагается, что частые незащищенные половые контакты с различными партнерами могут увеличить вероятность появления состояния.
Частые спринцевания. Если вы злоупотребляете этим видом лечения, не удивляйтесь, если через определенное время возникнут неприятные изменения в организме. Полезные бактерии вымыты, а значит, среда для развития инфекции — более чем благотворна!
Кроме перечисленных аспектов, к списку также относятся нездоровый образ жизни, неправильное питание, вредные привычки, переедание и обилие фастфуда в рационе.
Лечение.

Самолечение недопустимо в вопросе лечения гарднереллеза. Положительный момент терапии бактериального вагиноза — в простоте и эффективности. К сожалению, в борьбе с этим заболеванием многие женщины полностью полагаются на антибиотики. Но избавиться от патологии полностью с большей долей вероятности можно благодаря применению домашних средств. Поэтому самым эффективным методом устранения патологии окажется использование комбинации обоих.
В настоящее время отсутствуют абсолютные доказательства способности пробиотиков лечить и участвовать в профилактике бактериального вагиноза.

Антибиотикотерапия.
Метронидазол является наиболее применяемым антибиотиком в процессе лечения БВ. Он выпускается в трех формах. Это:

таблетки: следует принимать дважды в день в течение недели;
одна большая доза, выпускаемая в форме диной таблетки: принимать следует только один раз;
гель: применять единожды в день — смазывать стенки влагалища, после предварительных гигиенических процедур.

При грудном вскармливании метронидазол гель — самый подходящий вариант. Как правило, прием таблеток запрещен, так как это влияет на материнское молоко.
Некоторые клинические случаи предполагают вместо метронидазола назначение другого антибиотика — клиндамицина. В форме крема он применяется внутрь во влагалище 1 раз в день в течение 10 дней. Также его предписывают в том случае, когда у пациентки есть индивидуальная непереносимость метронидазола.
Каким бы продолжительным ни был курс назначенных антибиотиков, важно завершить его, даже если вы отмечаете улучшение самочувствия. Это поможет снизить вероятность возникновения симптоматики, сохраняющейся или периодической.
Побочные эффекты.
Метронидазол способен вызвать тошноту, рвоту и легкий привкус металла. Поэтому целесообразнее принимать его после приема пищи. Сообщите врачу, если рвота сопровождает лечение. Он порекомендует альтернативный вид лечения.
Коррекция рН влагалища.
Этот способ лечения — применение специального геля, который изменяет кислотный баланс, делая его менее благотворной средой для вредных бактерий. Однако, до настоящего времени не установлено, насколько действенны эти процедуры.
Если за короткий промежуток времени эпизоды гарднереллеза повторяются, гинеколог может направить вас к урологу для повторного обследования и лечения.
Диетотерапия.
На момент антибиотикотерапии важно исключить употребление кисломолочных продуктов и тех, которые вызывают в кишечнике процесс брожения.
Гарднереллез не передается во время интимной близости. Успешность его лечения напрямую зависит от диагностики и грамотно подобранных средств.

Для консультации выберите удобную для Вас клинику и запишитесь к нашему гинекологу:

Гарднереллез: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Особенности бактерии

Гарднереллы являются бактериями, постоянно присутствующими в женском организме. Непосредственно во влагалище представлены микроорганизмы вида Gardnerella vaginalis. Эти микроорганизмы могут поддерживать свою активность одновременно в анаэробных и аэробных средах, однако предпочтительным условием является отсутствие кислорода. В норме численность гарденелл ограничена деятельностью лактобактерий, содержание которых в микрофлоре достигает 95%, однако при определенных патологических состояниях условно патогенные бактерии начинают размножаться. При этом гарденеллы создают оптимальные условия для распространения других инфекционных агентов во влагалище.

Механизм развития болезни

Лактобациллы, постоянно присутствующие во влагалищных выделениях, образуют устойчивый экологический барьер, защищающий орган от условно патогенных микроорганизмов. Факторы резистентности нормальной микрофлоры обусловлены выделением молочной кислоты (низкий pH), противомикробных веществ, адгезинов и пероксида водорода. Если при неблагоприятных условиях численность лактобацилл сокращается, значение кислотно-щелочного баланса увеличивается, что приводит к размножению ранее подавленных микроорганизмов, включая гарднерелл.

Активно размножающиеся анаэробные бактерии выделяют аминокислоты и жирные кислоты. Именно эти вещества ответственны за появление неприятного запаха, напоминающего протухшую рыбу. Также гарднереллы образуют защитную биологическую пленку, препятствующую восстановлению естественного микробиома. Некоторые исследования показывают, что такая пленка может сохраняться даже при медикаментозном лечении заболевания. Смещение pH в сторону щелочной реакции провоцирует распространение условно патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале и других анатомических структурах.

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием, однако сексуальная активность может повлиять на риск возникновения дисбактериоза. Ученые отмечают, что большое количество половых партнеров у женщины способствует развитию патологии. Важную роль в формировании вагиноза также может играть частое семяизвержение в область влагалища, поскольку сперма обладает щелочной реакцией.

Причины возникновения

Этиология гарднереллеза до конца не изучена. Специалистам известны лишь основные факторы риска, способствующие уменьшению количества лактобактерий во влагалище. Эти факторы могут быть связаны с образом жизни пациентки, индивидуальным анамнезом и принимаемыми лекарственными средствами. Также следует учитывать врожденные аномалии, способствующие развитию вагинального дисбактериоза.

Возможные причины и факторы риска:

Беспорядочные половые связи. Ученые пока не могут объяснить взаимосвязь между половой жизнью женщины и риском возникновения гарднереллеза. В генитальной микрофлоре мужчин также присутствуют условно патогенные бактерии, однако их перенос во влагалищную область сам по себе не способствует изменению микробиома.
Частое семяизвержение в область влагалища – наиболее частая причина недуга, обусловленная защелачиванием тканей.
Воспалительные заболевания половых органов в индивидуальном анамнезе.
Длительное использование антибиотиков.
Использование внутриматочной спирали и прием оральных контрацептивов.
Гормональные изменения в организме, обусловленные различными заболеваниями.
Недостаток железа в первом триместре беременности или нарушение менструального цикла.
Несбалансированный рацион питания. Недостаток кисломолочных продуктов в рационе способствует снижению количества лактобактерий в организме.
Хронический стресс и избыточные физические нагрузки.

Гарднереллез является полиэтиологическим заболеванием, поэтому врачам не всегда удается определить причину возникновения недуга во время диагностики. Ранее считалось, что это инфекция, передающаяся половым путем, однако новые исследования опровергли эти данные.

Симптомы

Гарднереллез не является воспалительным заболеванием, поскольку изменение микробиома не вызывает специфического иммунного ответа. Симптомы болезни могут появиться уже через несколько дней после нарушения баланса микрофлоры. При этом отдельные признаки бактериального вагиноза могут напоминать воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Характерные симптомы:

Бледно-серые, белые или зеленоватые выделения из влагалища.
Появление неприятного запаха, напоминающего протухшую рыбу.
Зуд и жжение в области влагалища.
Покраснение слизистой оболочки влагалища.
Дискомфорт во время мочеиспускания.
Боли в нижней части живота.

Другие симптомы могут быть обусловлены осложнением гарднереллеза или размножением других патогенных бактерий в мочеполовом тракте.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к гинекологу. Во время приема врач расспросит пациентку о жалобах, соберет анамнестические данные и проведет инструментальный осмотр половых органов. Во время осмотра специалист также производит забор выделений влагалища для проведения лабораторных исследований. Важно понимать, что один симптом вагиноза не позволяет поставить диагноз, поскольку многие мочеполовые инфекции имеют схожие проявления.

Необходимые лабораторные обследования:

Окрашивание и микроскопическое исследование мазка. Этот тест позволяет врачам определить примерное соотношение бактерий во влагалищной микрофлоре.
Оценка кислотно-щелочного баланса влагалищных выделений. При бактериальном вагинозе этот показатель смещается в щелочную сторону.
Аминовый тест для выявления химических веществ, продуцируемых анаэробными бактериями.
Определение чувствительности патологической микрофлоры к антибиотикам.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Диагностические манипуляции, проводимые в разных клиниках, могут отличаться, однако важно понимать, что подтверждение присутствия гарднерелл в мазке не указывает на наличие вагиноза. Эти бактерии часто присутствуют в женском микробиоме и начинают активно размножаться только при наличии неблагоприятных факторов. В связи с этим важно определять соотношение бактерий в микрофлоре и искать косвенные признаки дисбактериоза.

Лечение

Основной задачей при лечении является уничтожение условно патогенных микроорганизмов и восстановление естественной микрофлоры влагалища. Для эффективной терапии рекомендуется предварительно проверить чувствительность микробиома к антибиотикам. В лечении применяются не только оральные антибиотики, но и топические лекарственные средства.

Рекомендуемые назначения:

Противомикробные и антипротозойные средства: метронидазол, орнидазол и секнидазол. Лекарства используются в виде таблеток и мазей.
Полусинтетический антибиотик клиндамицин (перорально).
Антисептические средства. Обычно назначается хлоргексидин.
Препараты, содержащие молочную кислоту.

Назначить конкретную схему медикаментозной терапии может только врач после изучения результатов анализов. Некоторые антибиотики нельзя принимать беременным женщинам. Во время лечения важно употреблять достаточное количество молочнокислых продуктов. В ходе терапии врачи уточняют состояние пациентки и повторно изучают лабораторные показатели.

Осложнения

Бактериальный вагиноз редко вызывает осложнения, однако при длительном нарушении микробиома возможно развитие дополнительных заболеваний органов мочеполовой системы. Также некоторые осложнения могут быть обусловлены оппортунистическими инфекциями.

Возможные негативные последствия:

Инфекции, передающиеся половым путем. Уменьшение количества лактобактерий и увеличение pH при гарднереллезе способствует высокому риску инвазии патогенных микроорганизмов в слизистые оболочки. Если у пациентки также присутствует ВИЧ-инфекция, увеличивается вероятность передачи вируса половому партнеру.
Высокий риск инфекционных осложнений хирургических вмешательств в гинекологии. В частности, осложнения могут возникать после проведения гистерэктомии.
Воспаление органов таза. Поражению подвергаются фаллопиевы трубы, матка и яичники. Это заболевание является распространенной причиной женского бесплодия и преждевременных родов.

Для предотвращения развития осложнений важно провести лечение при появлении первых симптомов вагиноза. Описанные выше патологии могут также развиваться при неправильном лечении, поэтому важно соблюдать дозировку и частоту приема антибактериальных препаратов.

Профилактика

Устранение негативных внешних и эндогенных влияний помогает предотвратить развитие гарднереллеза. Врачи рекомендуют женщинам обратить внимание на рацион питания, личную гигиену и здоровье половых партнеров. В первую очередь необходимо заняться лечением уже имеющихся инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Другие методы профилактики:

Использование презерватива.
Исключение случайных половых связей.
Отказ от приема оральных контрацептивов.
Грамотное применение антибактериальных средств.

Таким образом, гарднереллез является распространенной формой нарушения влагалищной микрофлоры. Это заболевание редко вызывает опасные осложнения, однако длительное течение вагиноза может негативно сказаться на качестве жизни пациентки. Комплексное лечение способствует уничтожению патогенных микроорганизмов и восстановлению естественного генитального микробиома.

Бактериальный вагиноз — Симптомы и причины

Обзор

Бактериальный вагиноз — это тип воспаления влагалища, вызванный чрезмерным ростом естественных бактерий во влагалище, что нарушает естественный баланс.

Женщины репродуктивного возраста наиболее подвержены бактериальному вагинозу, но он может поражать женщин любого возраста. Причина не совсем понятна, но определенные действия, такие как незащищенный секс или частое спринцевание, увеличивают ваш риск.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы бактериального вагиноза:

Тонкие, серые, белые или зеленые выделения из влагалища
Зловонный «рыбный» вагинальный запах
Зуд влагалища
Жжение при мочеиспускании

Многие женщины с бактериальным вагинозом не имеют никаких признаков или симптомов.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если:

У вас появились новые выделения из влагалища, которые связаны с запахом или лихорадкой. Ваш врач может помочь определить причину и выявить признаки и симптомы.
У вас раньше были вагинальные инфекции, но на этот раз цвет и консистенция выделений кажутся другими.
У вас несколько половых партнеров или недавно был новый партнер.Иногда признаки и симптомы инфекции, передаваемой половым путем, похожи на симптомы бактериального вагиноза.
Вы пытаетесь самостоятельно лечить дрожжевую инфекцию безрецептурными препаратами, но симптомы не исчезают.

Причины

Бактериальный вагиноз возникает в результате чрезмерного роста одной из нескольких бактерий, которые естественным образом встречаются во влагалище. Обычно количество «хороших» бактерий (лактобацилл) превышает количество «плохих» бактерий (анаэробов).Но если анаэробных бактерий слишком много, они нарушают естественный баланс микроорганизмов во влагалище и вызывают бактериальный вагиноз.

Факторы риска

Факторы риска бактериального вагиноза включают:

Наличие нескольких половых партнеров или нового сексуального партнера. Врачи не до конца понимают связь между сексуальной активностью и бактериальным вагинозом, но это состояние чаще встречается у женщин, у которых есть несколько половых партнеров или новый половой партнер.Бактериальный вагиноз также чаще встречается у женщин, практикующих секс с женщинами.
Спринцевание. Практика полоскания влагалища водой или очищающим средством (спринцевание) нарушает естественный баланс влагалища. Это может привести к чрезмерному росту анаэробных бактерий и вызвать бактериальный вагиноз. Поскольку влагалище самоочищается, в спринцевании нет необходимости.
Естественное отсутствие лактобактерий. Если естественная среда влагалища не производит достаточного количества хороших лактобацилл, у вас больше шансов заболеть бактериальным вагинозом.

Осложнения

Бактериальный вагиноз обычно не вызывает осложнений. Иногда бактериальный вагиноз может привести к:

Преждевременные роды. У беременных женщин бактериальный вагиноз связан с преждевременными родами и рождением детей с низкой массой тела.
Инфекции, передающиеся половым путем. Бактериальный вагиноз делает женщин более восприимчивыми к инфекциям, передаваемым половым путем, таким как ВИЧ, вирус простого герпеса, хламидиоз или гонорея.Если у вас ВИЧ, бактериальный вагиноз увеличивает вероятность того, что вы передадите вирус своему партнеру.
Риск заражения после гинекологической операции. Наличие бактериального вагиноза может увеличить риск развития послеоперационной инфекции после таких процедур, как гистерэктомия или дилатация и выскабливание (D&C).
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Бактериальный вагиноз иногда может вызывать ВЗОМТ, инфекцию матки и маточных труб, что может увеличить риск бесплодия.

Профилактика

Для предотвращения бактериального вагиноза:

Свести к минимуму раздражение влагалища. Используйте мягкое, недезодорирующее мыло и тампоны или прокладки без запаха.
Не спринцеваться. Ваше влагалище не требует очищения, кроме обычного купания. Частое спринцевание нарушает баланс влагалища и может увеличить риск вагинальной инфекции. Спринцевание не избавит от вагинальной инфекции.
Избегайте инфекций, передающихся половым путем. Используйте мужской латексный презерватив, ограничьте количество половых партнеров или воздержитесь от полового акта, чтобы минимизировать риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

21 июля 2021 г.

Показать ссылки

Бактериальный вагиноз — информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/bv/STDFact-Bacterial-Vaginosis.htm. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
AskMayoExpert. Вульвовагинит. Клиника Майо; 2020.
Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, 13 января 2016 г.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — гинекология. Бюллетень практики ACOG № 72. Вагинит. Акушерство и гинекология. 2006; 107: 1195. Подтверждено 2017.
Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ028. Вагинит. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Vaginitis. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Sobel JD. Бактериальный вагиноз: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 24 мая 2021 г.
Бактериальный вагиноз. Womenshealth.gov. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/bacterial-vaginosis.По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Flagyl (инструкция по применению). Pfizer; 2018. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=570. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Клеоцин (информация о назначении). Pfizer; 2018. http://labeling.pfizer.com/showlabeling.aspx?id=627. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Тиндамакс (информация о назначении). Миссия Фарма; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a0d01539-8413-4703-94cc-d221918630a1. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
Solosec (инструкция по применению). Lupine Pharmaceuticals, Inc .; 2021. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=551e43d5-f700-4d6e-8029-026f8a8932ff. По состоянию на 24 мая 2021 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое бактериальный вагиноз (БВ)?

Бактериальный вагиноз (БВ) — это вагинальная инфекция, вызываемая бактериями.Это наиболее частая причина аномальных выделений из влагалища, возникающих у женщин репродуктивного возраста (женщин, у которых еще не наступила менопауза).

Бактериальный вагиноз может вызывать «рыбный» запах и вызывать раздражение влагалища у некоторых женщин. У других может не быть никаких симптомов.

Бактериальный вагиноз связан с плохими акушерскими и гинекологическими исходами, такими как преждевременные роды, инфекция после операций, таких как гистерэктомия, и может сделать женщину более восприимчивой к инфекциям, передаваемым половым путем, особенно к ВИЧ.

Насколько распространен бактериальный вагиноз (БВ)?

Бактериальный вагиноз (БВ) — самая распространенная вагинальная проблема у женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Фактически, по оценкам, каждая третья американка заболеет БВ. Этот показатель выше у чернокожих женщин.

Кто может заразиться бактериальным вагинозом (БВ)?

Любой человек, у которого есть влагалище, может заразиться бактериальным вагинозом (БВ), даже если у вас не было секса. Но это редко. Обычно это происходит у людей, ведущих половую жизнь. У вас может быть более высокий риск заражения BV, если вы:

Беременны.
Не пользуйтесь презервативами или стоматологическими прокладками.
Есть внутриматочная спираль (ВМС).
Имейте несколько половых партнеров.
Заведите нового сексуального партнера.
Имейте партнера женского пола.
Использовать спринцевание.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный вагиноз (БВ)?

Ваше влагалище, как и ваша пищеварительная система, является домом для нескольких типов бактерий (называемых микробиомом). Бактериальный вагиноз (БВ) возникает, когда одни вагинальные бактерии растут быстрее других.Слишком много бактерий одного типа приводит к дисбалансу.

Заразен ли бактериальный вагиноз (БВ)?

Бактериальный вагиноз (БВ) не передается от человека к человеку, но сексуальная активность может увеличить риск заражения.

Является ли бактериальный вагиноз (БВ) ЗППП?

Бактериальный вагиноз не передается половым путем, но связан с половым актом. Исследователи считают, что секс может изменить бактериальную среду во влагалище. Это увеличивает вероятность бактериального роста.

Каковы симптомы бактериального вагиноза (БВ)?

До 84% людей с бактериальным вагинозом (БВ) не имеют симптомов. Если да, то у вас может быть:

Беловатые, серые или зеленоватые выделения из влагалища (жидкость).
Выделение с «рыбным запахом».
«Рыбный» запах, наиболее сильный после секса или во время менструального цикла.
Редко — зуд или болезненность влагалища.

Симптомы BV схожи с симптомами других инфекций.Важно посетить вашего врача, чтобы определить, есть ли у вас BV или другая вагинальная инфекция.

В чем разница между бактериальным вагинозом (БВ) и дрожжевой инфекцией?

И бактериальный вагиноз (БВ), и дрожжевые инфекции являются вагинальными инфекциями, которые увеличивают выделение. Вот как можно отличить:

Выделение: Отличительным признаком БВ являются выделения с «рыбным» запахом. Выделения от дрожжевых инфекций обычно не имеют резкого запаха, но могут выглядеть как творог.
Раздражение влагалища: Обычно БВ не вызывает раздражения или зуда влагалища. Есть дрожжевые инфекции.
Лечение без рецепта: Вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы получить антибиотики от BV.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Во время обследования ваш лечащий врач берет образец жидкости из влагалища.Медицинские работники просматривают жидкость под микроскопом, тестируют ее в офисе или отправляют в лабораторию для анализа.

Ведение и лечение

Может ли бактериальный вагиноз исчезнуть самостоятельно?

В одной трети случаев бактериальный вагиноз (БВ) проходит самостоятельно без каких-либо лекарств. Однако, если у вас есть симптомы, вам следует обратиться за медицинской помощью. БВ делает вас предрасположенными к инфекциям, передаваемым половым путем, и может повлиять на беременность.

Как лечить бактериальный вагиноз (БВ)?

Ваш врач назначит антибиотики, обычно метронидазол или клиндамицин.Эти лекарства выпускаются в виде геля или крема, которые вы вводите во влагалище. Они также выпускаются в виде таблеток, которые можно принимать внутрь.

Есть ли домашнее лечение бактериального вагиноза (БВ)?

Нет безрецептурных препаратов для лечения бактериального вагиноза (БВ). Избегайте использования спринцеваний или продуктов, предназначенных для дрожжевых инфекций, которые могут ухудшить БВ. Обратитесь к своему врачу за лечением.

Профилактика

Как я могу снизить риск бактериального вагиноза (БВ)?

Поскольку бактериальный вагиноз (БВ) до конца не изучен, не существует надежных способов его избежать.Эти шаги могут снизить ваш риск:

Избегать спринцевания. Изменяет естественный баланс бактерий во влагалище. Вместо этого практикуйте здоровый уход за влагалищем и вульвой.
Избегайте вагинального контакта с чем-либо, что касалось вашего ануса. Такие вещи, как туалетная бумага и секс-игрушки, могут переносить бактерии из фекалий во влагалище. Следите за тем, чтобы сексуальные игрушки были тщательно очищены после каждого использования.
Ограничьте количество сексуальных партнеров. Исследования показывают, что у вас больше шансов заразиться БВ, если у вас несколько половых партнеров.
Используйте латексные презервативы или зубные прокладки. Хотя неясно, почему, исследования показывают, что сексуальная активность связана с БВ.
Носите белье из хлопка или на хлопковой подкладке. Бактерии процветают во влажной среде. Хлопок помогает отводить влагу.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится бактериальный вагиноз (БВ)?

В большинстве случаев один прием антибиотиков на срок до семи дней устраняет инфекцию.Приблизительно от 10% до 15% людей нуждаются в еще одном цикле лечения.

Можно ли заболеть бактериальным вагинозом (БВ) несколько раз?

Да. До 80% женщин могут снова заболеть бактериальным вагинозом.

Жить с

Следует ли мне лечиться от бактериального вагиноза (БВ), если я беременна?

Если у вас бактериальный вагиноз (БВ), врач может прописать лекарство, безопасное для использования во время беременности. Вам следует лечиться от инфекции независимо от того, есть ли у вас симптомы.БВ может вызвать осложнения беременности, такие как ранние роды или рождение ребенка с массой тела ниже среднего.

Когда я должен сказать своему партнеру?

Партнерам-мужчинам не нужно лечить бактериальный вагиноз (БВ). Если у вас есть партнерша, у нее тоже может быть БВ. Важно сообщить ей об этом, чтобы она могла пройти курс лечения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

Выделение, меняющее цвет или консистенцию.
Выделение с запахом, отличным от обычного.
Зуд, жжение, отек или болезненность влагалища.

Записка из клиники Кливленда

Хотя бактериальный вагиноз — легкая инфекция, он может сделать вас уязвимыми для более серьезных заболеваний. Не откладывайте посещение врача, если заметите что-нибудь необычное. Простой курс антибиотиков может все исправить.

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое бактериальный вагиноз (БВ)?

Насколько распространен бактериальный вагиноз (БВ)?

Кто может заразиться бактериальным вагинозом (БВ)?

Беременны.
Не пользуйтесь презервативами или стоматологическими прокладками.
Есть внутриматочная спираль (ВМС).
Имейте несколько половых партнеров.
Заведите нового сексуального партнера.
Имейте партнера женского пола.
Использовать спринцевание.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный вагиноз (БВ)?

Заразен ли бактериальный вагиноз (БВ)?

Является ли бактериальный вагиноз (БВ) ЗППП?

Каковы симптомы бактериального вагиноза (БВ)?

До 84% людей с бактериальным вагинозом (БВ) не имеют симптомов. Если да, то у вас может быть:

Беловатые, серые или зеленоватые выделения из влагалища (жидкость).
Выделение с «рыбным запахом».
«Рыбный» запах, наиболее сильный после секса или во время менструального цикла.
Редко — зуд или болезненность влагалища.

В чем разница между бактериальным вагинозом (БВ) и дрожжевой инфекцией?

Выделение: Отличительным признаком БВ являются выделения с «рыбным» запахом. Выделения от дрожжевых инфекций обычно не имеют резкого запаха, но могут выглядеть как творог.
Раздражение влагалища: Обычно БВ не вызывает раздражения или зуда влагалища. Есть дрожжевые инфекции.
Лечение без рецепта: Вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы получить антибиотики от BV.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Ведение и лечение

Может ли бактериальный вагиноз исчезнуть самостоятельно?

Как лечить бактериальный вагиноз (БВ)?

Есть ли домашнее лечение бактериального вагиноза (БВ)?

Профилактика

Как я могу снизить риск бактериального вагиноза (БВ)?

Избегать спринцевания. Изменяет естественный баланс бактерий во влагалище. Вместо этого практикуйте здоровый уход за влагалищем и вульвой.
Избегайте вагинального контакта с чем-либо, что касалось вашего ануса. Такие вещи, как туалетная бумага и секс-игрушки, могут переносить бактерии из фекалий во влагалище. Следите за тем, чтобы сексуальные игрушки были тщательно очищены после каждого использования.
Ограничьте количество сексуальных партнеров. Исследования показывают, что у вас больше шансов заразиться БВ, если у вас несколько половых партнеров.
Используйте латексные презервативы или зубные прокладки. Хотя неясно, почему, исследования показывают, что сексуальная активность связана с БВ.
Носите белье из хлопка или на хлопковой подкладке. Бактерии процветают во влажной среде. Хлопок помогает отводить влагу.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится бактериальный вагиноз (БВ)?

Можно ли заболеть бактериальным вагинозом (БВ) несколько раз?

Да. До 80% женщин могут снова заболеть бактериальным вагинозом.

Жить с

Следует ли мне лечиться от бактериального вагиноза (БВ), если я беременна?

Когда я должен сказать своему партнеру?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

Выделение, меняющее цвет или консистенцию.
Выделение с запахом, отличным от обычного.
Зуд, жжение, отек или болезненность влагалища.

Записка из клиники Кливленда

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое бактериальный вагиноз (БВ)?

Насколько распространен бактериальный вагиноз (БВ)?

Кто может заразиться бактериальным вагинозом (БВ)?

Беременны.
Не пользуйтесь презервативами или стоматологическими прокладками.
Есть внутриматочная спираль (ВМС).
Имейте несколько половых партнеров.
Заведите нового сексуального партнера.
Имейте партнера женского пола.
Использовать спринцевание.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный вагиноз (БВ)?

Заразен ли бактериальный вагиноз (БВ)?

Является ли бактериальный вагиноз (БВ) ЗППП?

Каковы симптомы бактериального вагиноза (БВ)?

До 84% людей с бактериальным вагинозом (БВ) не имеют симптомов. Если да, то у вас может быть:

Беловатые, серые или зеленоватые выделения из влагалища (жидкость).
Выделение с «рыбным запахом».
«Рыбный» запах, наиболее сильный после секса или во время менструального цикла.
Редко — зуд или болезненность влагалища.

В чем разница между бактериальным вагинозом (БВ) и дрожжевой инфекцией?

Выделение: Отличительным признаком БВ являются выделения с «рыбным» запахом. Выделения от дрожжевых инфекций обычно не имеют резкого запаха, но могут выглядеть как творог.
Раздражение влагалища: Обычно БВ не вызывает раздражения или зуда влагалища. Есть дрожжевые инфекции.
Лечение без рецепта: Вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы получить антибиотики от BV.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Ведение и лечение

Может ли бактериальный вагиноз исчезнуть самостоятельно?

Как лечить бактериальный вагиноз (БВ)?

Есть ли домашнее лечение бактериального вагиноза (БВ)?

Профилактика

Как я могу снизить риск бактериального вагиноза (БВ)?

Избегать спринцевания. Изменяет естественный баланс бактерий во влагалище. Вместо этого практикуйте здоровый уход за влагалищем и вульвой.
Избегайте вагинального контакта с чем-либо, что касалось вашего ануса. Такие вещи, как туалетная бумага и секс-игрушки, могут переносить бактерии из фекалий во влагалище. Следите за тем, чтобы сексуальные игрушки были тщательно очищены после каждого использования.
Ограничьте количество сексуальных партнеров. Исследования показывают, что у вас больше шансов заразиться БВ, если у вас несколько половых партнеров.
Используйте латексные презервативы или зубные прокладки. Хотя неясно, почему, исследования показывают, что сексуальная активность связана с БВ.
Носите белье из хлопка или на хлопковой подкладке. Бактерии процветают во влажной среде. Хлопок помогает отводить влагу.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится бактериальный вагиноз (БВ)?

Можно ли заболеть бактериальным вагинозом (БВ) несколько раз?

Да. До 80% женщин могут снова заболеть бактериальным вагинозом.

Жить с

Следует ли мне лечиться от бактериального вагиноза (БВ), если я беременна?

Когда я должен сказать своему партнеру?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

Выделение, меняющее цвет или консистенцию.
Выделение с запахом, отличным от обычного.
Зуд, жжение, отек или болезненность влагалища.

Записка из клиники Кливленда

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое бактериальный вагиноз (БВ)?

Насколько распространен бактериальный вагиноз (БВ)?

Кто может заразиться бактериальным вагинозом (БВ)?

Беременны.
Не пользуйтесь презервативами или стоматологическими прокладками.
Есть внутриматочная спираль (ВМС).
Имейте несколько половых партнеров.
Заведите нового сексуального партнера.
Имейте партнера женского пола.
Использовать спринцевание.

Симптомы и причины

Что вызывает бактериальный вагиноз (БВ)?

Заразен ли бактериальный вагиноз (БВ)?

Является ли бактериальный вагиноз (БВ) ЗППП?

Каковы симптомы бактериального вагиноза (БВ)?

До 84% людей с бактериальным вагинозом (БВ) не имеют симптомов. Если да, то у вас может быть:

Беловатые, серые или зеленоватые выделения из влагалища (жидкость).
Выделение с «рыбным запахом».
«Рыбный» запах, наиболее сильный после секса или во время менструального цикла.
Редко — зуд или болезненность влагалища.

В чем разница между бактериальным вагинозом (БВ) и дрожжевой инфекцией?

Выделение: Отличительным признаком БВ являются выделения с «рыбным» запахом. Выделения от дрожжевых инфекций обычно не имеют резкого запаха, но могут выглядеть как творог.
Раздражение влагалища: Обычно БВ не вызывает раздражения или зуда влагалища. Есть дрожжевые инфекции.
Лечение без рецепта: Вы можете лечить дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы получить антибиотики от BV.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Ведение и лечение

Может ли бактериальный вагиноз исчезнуть самостоятельно?

Как лечить бактериальный вагиноз (БВ)?

Есть ли домашнее лечение бактериального вагиноза (БВ)?

Профилактика

Как я могу снизить риск бактериального вагиноза (БВ)?

Избегать спринцевания. Изменяет естественный баланс бактерий во влагалище. Вместо этого практикуйте здоровый уход за влагалищем и вульвой.
Избегайте вагинального контакта с чем-либо, что касалось вашего ануса. Такие вещи, как туалетная бумага и секс-игрушки, могут переносить бактерии из фекалий во влагалище. Следите за тем, чтобы сексуальные игрушки были тщательно очищены после каждого использования.
Ограничьте количество сексуальных партнеров. Исследования показывают, что у вас больше шансов заразиться БВ, если у вас несколько половых партнеров.
Используйте латексные презервативы или зубные прокладки. Хотя неясно, почему, исследования показывают, что сексуальная активность связана с БВ.
Носите белье из хлопка или на хлопковой подкладке. Бактерии процветают во влажной среде. Хлопок помогает отводить влагу.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится бактериальный вагиноз (БВ)?

Можно ли заболеть бактериальным вагинозом (БВ) несколько раз?

Да. До 80% женщин могут снова заболеть бактериальным вагинозом.

Жить с

Следует ли мне лечиться от бактериального вагиноза (БВ), если я беременна?

Когда я должен сказать своему партнеру?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

Выделение, меняющее цвет или консистенцию.
Выделение с запахом, отличным от обычного.
Зуд, жжение, отек или болезненность влагалища.

Записка из клиники Кливленда

Вагинит | Вульвовагинит | MedlinePlus

Что такое вагинит?

Вагинит, также называемый вульвовагинитом, — это воспаление или инфекция влагалища.Это также может повлиять на вульву, которая является внешней частью женских половых органов. Вагинит может вызывать зуд, боль, выделения и запах.

Вагинит — распространенное заболевание, особенно у женщин репродуктивного возраста. Обычно это происходит при изменении баланса бактерий или дрожжей, которые обычно находятся во влагалище. Существуют разные типы вагинита, у которых разные причины, симптомы и методы лечения.

Что вызывает вагинит?

Бактериальный вагиноз (БВ) — наиболее частая вагинальная инфекция у женщин в возрасте 15–44 лет.Это происходит, когда существует дисбаланс между «хорошими» и «вредными» бактериями, которые обычно находятся во влагалище женщины. Многие вещи могут изменить баланс бактерий, в том числе:

Прием антибиотиков
Спринцевание
Использование внутриматочной спирали (ВМС)
Незащищенный секс с новым партнером
Имеет много сексуальных партнеров

Грибковые инфекции (кандидоз) возникают, когда во влагалище разрастается слишком много кандидоза. Кандида — это научное название дрожжей.Это грибок, который обитает почти везде, в том числе в вашем теле. Возможно, у вас слишком много роста во влагалище из-за:

Антибиотиков
Беременность
Диабет, особенно если он плохо контролируется
Кортикостероидные препараты

Трихомониаз также может вызывать вагинит. Трихомониаз — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Это вызвано паразитом.

У вас также может быть вагинит, если у вас аллергия или чувствительность к определенным продуктам, которые вы используете.Примеры включают вагинальные спреи, спринцевания, спермициды, мыло, детергенты или смягчители ткани. Они могут вызвать жжение, зуд и выделения.

Гормональные изменения также могут вызывать раздражение влагалища. Примеры: беременность, кормление грудью или менопауза.

Иногда у вас может быть несколько причин вагинита одновременно.

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита зависят от того, какой у вас тип.

При БВ у вас может не быть симптомов. У вас могут быть жидкие белые или серые выделения из влагалища. Может появиться запах, например сильный запах рыбы, особенно после секса.

При дрожжевых инфекциях из влагалища образуются густые белые выделения, похожие на творог. Выделения могут быть водянистыми и часто без запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают зуд и покраснение влагалища и вульвы.

У вас может не быть симптомов трихомониаза. Если они у вас есть, они включают зуд, жжение и болезненность влагалища и вульвы.У вас может появиться жжение во время мочеиспускания. У вас также могут быть серо-зеленые выделения, которые могут плохо пахнуть.

Как диагностируется причина вагинита?

Чтобы выяснить причину ваших симптомов, ваш лечащий врач может:

Спросить вас о вашей истории болезни
Сделать тазовый осмотр
Найдите выделения из влагалища, обращая внимание на их цвет, свойства и запах
Изучите образец вагинальной жидкости под микроскопом

В некоторых случаях может потребоваться больше тестов.

Какие методы лечения вагинита?

Лечение зависит от типа вагинита.

BV поддается лечению антибиотиками. Вам могут потребоваться таблетки для проглатывания, крем или гель, которые вы вводите во влагалище. Во время лечения следует использовать презерватив во время секса или вообще не заниматься сексом.

Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью крема или лекарства, которое вы вводите во влагалище. Вы можете купить безрецептурные лекарства от дрожжевых инфекций, но вы должны быть уверены, что у вас действительно есть дрожжевая инфекция, а не другой тип вагинита.Обратитесь к своему врачу, если симптомы появились у вас впервые. Даже если у вас раньше были грибковые инфекции, рекомендуется позвонить своему врачу, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Для лечения трихомониаза обычно назначают однократную дозу антибиотика. И вы, и ваш партнер (ы) должны лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других и предотвратить ее повторное заражение.

Если ваш вагинит вызван аллергией или чувствительностью к продукту, вам необходимо выяснить, какой продукт вызывает проблему.Это может быть продукт, которым вы недавно начали пользоваться. Как только вы в этом разобрались, вам следует прекратить использование продукта.

Если причиной вагинита является гормональное изменение, врач может дать вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить симптомы.

Может ли вагинит вызывать другие проблемы со здоровьем?

Важно лечить BV и трихомониаз, поскольку наличие любого из них может увеличить риск заражения ВИЧ или другим заболеванием, передающимся половым путем. Если вы беременны, БВ или трихомониаз могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить вагинит?

Для предотвращения вагинита:

Не спринцеваться и не использовать вагинальные спреи
При половом акте используйте латексный презерватив. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу
Носить нижнее белье из хлопка

Бактериальный вагиноз (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (БВ) — легкая инфекция влагалища.БВ возникает, когда во влагалище больше «плохих» бактерий, чем «хороших». БВ — наиболее частая вагинальная инфекция, поражающая молодых женщин.

Каковы признаки и симптомы бактериального вагиноза?

Многие девушки не видят никаких признаков БВ. Но те, кто заметит, могут заметить:

Зуд и жжение — не частые признаки бактериального вагиноза. Если у девочки есть эти симптомы, врач проверит наличие других состояний.

Что вызывает бактериальный вагиноз?

Во влагалище живет много хороших, здоровых бактерий.Они помогают защитить влагалище от вредных бактерий, которые могут вызывать такие симптомы, как зловонные выделения. У девочек с БВ меньше хороших бактерий, чем обычно, что способствует росту вредных бактерий. Когда нормальный баланс бактерий во влагалище изменяется, у девочки могут появиться симптомы бактериального вагиноза.

Хотя врачи точно не знают, что вызывает BV, некоторые факторы могут сделать его более вероятным, например:

В редких случаях БВ могут заразиться даже девушки, которые никогда не занимались сексом. Вы не можете получить BV от таких вещей, как сиденья унитаза, простыни и полотенца или бассейны.

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Врач или медсестра:

задать вопросы о вашем прошлом здоровье и текущих симптомах
исследую вас. Если у вас есть выделения, которые вас беспокоят, врач может провести осмотр органов малого таза, чтобы заглянуть во влагалище.
Возьмите образец вагинальной жидкости с помощью ватного тампона для анализа в офисе или лаборатории

Как лечится бактериальный вагиноз?

Обычное лечение БВ — антибиотики.Они бывают двух форм:

Таблетки для приема внутрь
кремы или гели для введения во влагалище с помощью аппликатора типа тампона

Поскольку БВ может вернуться, девушке может потребоваться несколько курсов антибиотиков. Даже если вы почувствуете себя лучше в середине приема антибиотиков, обязательно допейте всю дозу. Это лучший способ убить вредные бактерии. Некоторые кремы могут ослабить презервативы и диафрагмы (даже после лечения), поэтому спросите своего врача, когда можно будет снова использовать их для контроля рождаемости.

Если девушка занимается сексом с партнерами-мужчинами, их обследование не требуется. Если девушка занимается сексом с другой девушкой, партнера также следует обследовать и лечить, если у нее есть симптомы.

Можно ли предотвратить бактериальный вагиноз?

БВ не всегда можно предотвратить. Но вы можете снизить свои шансы на его получение:

без спринцевания
отказ от секса или ограничение количества половых партнеров, если вы занимаетесь сексом

Кроме того, используйте презерватив при каждом половом акте (вагинальном, оральном или анальном).Это также помогает защитить вас от ЗППП.

Какие проблемы могут возникнуть?

В большинстве случаев БВ проходит без каких-либо проблем при правильном лечении. БВ, который не лечится, может увеличить шансы девушки иметь проблемы со здоровьем, такие как:

Инфекции, подобные БВ, являются одной из причин, по которой девушкам, занимающимся сексом, необходимы регулярные осмотры гинеколога и тесты на ЗППП, даже если у них нет симптомов.