Рак кишечника. С какими симптомами нужно срочно бежать к врачу | ЗДОРОВЬЕ

В последние десятилетия заболеваемость колоректальным раком выросла в разы. Если сравнивать ситуацию с 60-ми гг. прошлого века, то рак прямой кишки тогда составлял 1,2 % от всех злокачественных опухолей, рак ободочной кишки – 1,8 %. В 2017 г. статистика выглядит уже так: 5,2 % и 7,3 %, соответственно.

На днях в Пермском краевом онкологическом диспансере 74-летней пациентке сделали лапароскопическую операцию по удалению большой правосторонней опухоли кишечника. На хирургическое вмешательство, которое транслировали на экране в 3D-изображении, пригласили не только врачей-онкологов, но и журналистов.

После успешного завершения операции зам. главного врача пермского краевого онкодиспансера, доктор медицинских наук, профессор Олег Орлов рассказал о причинах, симптомах и диагностике опасного заболевания. Подробнее об этом читайте в материале «АиФ-Прикамье».

Где чаще болеют?

«Заболеваемость колоректальным раком растёт в богатых индустриально развитых странах, к которым можно отнести и Россию, – объясняет Олег Орлов. – Связано это, прежде всего, с изменением структуры питания. Люди нередко позволяют себе деликатесы: икру, осетрину, красную рыбу, копчёные колбасы. А подобная пища не позволяет кишечнику активно работать. Для хорошей перистальтики ему необходима грубая клетчатка и волокнистая ткань, которую содержат овощи и фрукты».

Результат питания деликатесами – это частые запоры. И лечение недуга – одна из проблем современного здравоохранения. Это становится настолько актуальным, что в странах, где хорошо развит туризм, уже учитывают этот факт. В отелях гостям на завтрак обязательно предлагают распаренный чернослив, курагу, инжир.

Факторы риска

Запоры являются основным из факторов риска онкологических заболеваний. Если кишечник опорожняется ежедневно и своевременно, то канцерогенные газы и каловые массы не успевают активно воздействовать на его слизистую оболочку. А в случае запоров концентрация и время воздействия шлаков на слизистую толстой и прямой кишки увеличивается.

Ещё один фактор риска рака кишечника – хронические колиты, когда воспалительный процесс проявляется сменой запоров и поносов. Человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения в животе, у него нередки вздутия и бурления. Есть случаи, когда повышается температура.

«Массированная реклама лекарственных средств, которая идёт по ТВ, часто наносит пациенту большой вред. Чтобы снять симптомы, человек занимается самолечением, принимает рекламируемые препараты, сам толком не понимая, что у него в организме происходит. В итоге процесс обращения к врачу затягивается на годы. Необходимо запомнить следующее правило: если у вас есть проблемы со здоровьем, необходимо пойти к врачу-терапевту общего профиля. Он уже будет решать, обследовать вас или направлять к узкому специалисту», – говорит Олег Алексеевич. 

Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

Ещё к группе риска относятся те, у кого есть наследственное заболевание – семейный полипоз. Ведь злокачественная опухоль может развиться и из полипа. Если у кого-то из родных заболевание было, нелишним будет обратиться к врачу и пройти плановое обследование.

Мужская или женская проблема? 

Исходя из опыта, злокачественная опухоль кишечника чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Несмотря на то что женщины внимательнее следят за здоровьем, обнаружить рак прямой и ободочной кишки на ранних стадиях удаётся нечасто. И это общая проблема выявления онкологических заболеваний: на ранних стадиях они протекают бессимптомно. Поэтому многие пациенты приходят к врачам в лучшем случае на второй, а иногда и на третьей стадии рака.

Немалый процент заболевших обращается лишь тогда, когда у них обнаруживают четвёртую стадию болезни. Человек идёт к медикам по другой проблеме. Его беспокоят сильные боли в печени или непрекращающийся кашель, а обследование обнаруживает у него метастазы в лёгких и печени.

Врачи начинают искать первопричину и нередко обнаруживают рак толстой и прямой кишки. Когда начинают подробно расспрашивать пациента о самочувствии, выясняют, что проблемы были давным-давно, но с обращением к доктору он тянул до последнего.

«Вылечить четвёртую стадию невозможно, и об этом обязательно нужно знать! Конечно, можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному», – предупреждает доктор.

Вылечить четвёртую стадию рака невоможно. Можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

Выявить рак на ранних стадиях, говорят медики, нередко можно в ходе обычной диспансеризации в поликлинике, ведь в общий осмотр обязательно входит пальцевое обследование прямой кишки. Другое дело, что пациенты сами нередко отказываются от проведения такой диагностики.

Какие симптомы должны насторожить?

Признаков колоректального рака немного, но если они есть, то стоит своевременно записаться к врачу.

Что должно насторожить? Для рака правой половины ободочной кишки характерно необоснованное повышение температуры. Она может подняться и держаться несколько дней, потом становится нормальной, а через какое-то время ситуация снова повторяется.

 Далее – головокружения, связанные с анемией. Поскольку даже маленькая раковая опухоль всегда кровоточит, постепенно у человека возникает анемия. Стоит насторожиться, если заметили наличие тёмной крови и большое количество слизи в кале.

Следующие симптомы – это ложные позывы, когда после опорожнения кишечника нет ощущения, что он пустой. Также пациента могут беспокоить точечные боли в правой половине живота. Это проявление развившегося воспаления на фоне злокачественной опухоли. Бывает, что опухоль справа иногда может прощупать и сам пациент, и врач.

При раке правой стороны кишечника не бывает непроходимости, пациента беспокоят ноющие боли, а при раке левой стороны, к сожалению, может развиться острая кишечная непроходимость. С резкой острой приступообразной болью люди попадают в экстренные хирургические отделения, и уже на операции у них обнаруживают опухоль.

Что делает врач?

Прежде всего узкий специалист-онколог проведёт пальцевое исследование прямой кишки. Это исключит геморрой и наличие полипов. Дальше он сам будет выстраивать методику обследования и лечения. Чаще, чтобы подтвердить диагноз, назначают обычное для таких заболеваний обследование – ректоскопию и колоноскопию.

Многих волнует вопрос: как быстро развивается рак прямой кишки? По мнению врачей-онкологов, все злокачественные опухоли развиваются от трёх до десяти лет до начала клинических проявлений. Поэтому любому заболеванию, когда его выявят, будет минимум три года. А вот за сколько времени процесс разовьётся от первой до четвёртой стадии, вам не скажет ни один врач. В этом вопросе всё индивидуально и зависит от уровня злокачественности опухоли, иммунитета человека и от множества других показателей.

Как проводят операцию?

Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Они позволяют пациенту быстрее покинуть хирургическое отделение и начать лечение, которое назначил врач. Однако эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные.

Эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

В ряде случаев у прооперированных пациентов случаются рецидивы. Пусковым механизмом проявления метастазов могут стать стрессовые ситуации, которые происходят с человеком: тяжело заболел гриппом, потерял близкого человека, уволили с работы, ограбили. В такой период у человека снижается уровень иммунного ответа и иммунной защиты, и раковые клетки начинают быстрее размножаться и проявляться как отдалённые метастазы.

От 50 до 60 % прооперированных больных колоректальным раком первой-третьей стадии переживают пятилетний рубеж. Статистика такова: если рак прямой кишки удалили на первой стадии – то более 80 % пациентов живут дольше пяти лет, на второй – 70 %, на третьей – 50 % и ниже.

Если говорить о профилактике рака, то всем кажется: не ешь одного, не пей другого, и будет тебе счастье. Однако первичной профилактики в онкологии не существует. Тем более от рака нельзя поставить прививку, как, например, от гриппа или кори. Однако прислушаться к организму и своевременно обратиться к врачам при перечисленных выше симптомах вам обязательно стоит!

Пять мифов о раке толстой кишки

Миф первый. Рак толстой кишки бывает только у пожилых людей, молодые люди им не болеют

Согласно статистике, частота возникновения колоректального рака увеличивается с возрастом, но даже несмотря на это, у молодых людей в 20-30 лет может развиться рак толстой кишки. Известно, что около 7% случаев заболеваемости колоректальным раком приходится на людей моложе 50 лет. У молодых людей, уже перенесших колоректальный рак, риск образования второй злокачественной опухоли кишечника значительно выше. Поэтому, несмотря на то, что рак толстой кишки чаще всего поражает людей старше 50 лет, это заболевание может случиться и с молодыми людьми. И следует всегда помнить, что если эта болезнь выявляется на ранней стадии, ее можно полностью излечить в более, чем 90% случаев.

Миф второй. Колоректальным раком болеют в основном мужчины

Не верьте этому. Хотя существуют заболевания, которыми преимущественно болеют мужчины или женщины, колоректальный рак не из их числа. Эта болезнь, которая одинаково часто случается как у мужчин, так и у женщин. Дорогие женщины – думать, что раком толстой кишки болеют только мужчины, опасно. Вам необходимо знать и уметь выявить основные симптомы этого заболевания так же, как знаете возможные проявления рака груди или шейки матки. Необходимо включать в регулярные обследования, наряду с маммографией и мазками из влагалища, также и специальные исследования для диагностики колоректального рака.

Миф третий. В моей семье ни у кого не было рака толстой кишки, поэтому я не вхожу в группу риска

Столько много людей считают именно так, и это так печально! Действительно, если у человека несколько членов семьи предыдущих поколений имели рак толстой кишки, это приводит к значительному увеличению риска заболевания у последующих поколений. Тем не менее, необходимо понять, что около 80% больных колоректальным раком не имели случаев этого заболевания в семье. Давайте на время забудем о статистике, и поговорим о реальной жизни. Любой хирург колопроктолог подтвердит, что очень большое количество людей, у которых никто в семье никогда не болел раком толстой кишки, заболевают этим недугом и часто обращаются к врачу уже на запущенной стадии. Они не обследовались, думая, что это обследование им не нужно, так как никто в их семье не имел такого заболевания. Однако, если бы удалось диагностировать болезнь на ранней стадии, ее можно было бы вылечить без следа.

Миф четвертый. Если я чувствую себя хорошо, мне не надо волноваться, что у меня может быть рак кишечника

Это самый ужасный миф из всех. Как Вы думаете, какой самый частый симптом рака толстой кишки на ранней стадии? Думаете, это кровь в стуле или запор? Нет. На самом деле, рак ранней стадии никак себя не проявляет, у него нет особенных симптомов. Люди с колоректальным раком ранней стадии чувствуют себя хорошо, их состояние никак не меняется по сравнению с обычным самочувствием. Только когда опухоль увеличивается, она может давать о себе знать. Сейчас считается, что у обычного человека рак кишечника развивается из полипов, которые в течение длительного времени перерождаются в опухоль. Пока эта опухоль небольшая, она не приводит к появлению боли или других симптомов. Если обнаружить опухоль на ранней стадии, человека можно вылечить от рака. Не надо дожидаться симптомов заболевания, лучше проходить регулярные обследования, пока Вы чувствуете себя хорошо.

Миф пятый. Рак всегда начинается с появления крови в стуле

В основе этого мифа лежит доля правды. У всех людей появление крови в стуле вызывает страх. В большинстве случаев выделение крови из прямой кишки связано с геморроем. Да, раковые опухоли кишечника могут приводить к выделению крови из прямой кишки. Однако ее количество может быть небольшим и даже невидимым без микроскопа. В некоторых случаях при опухолях кишечника может совсем не быть крови в стуле. Если же кровотечение есть, но оно незаметное, то его проявлениями могут повышенная усталость, которая связана с анемией и недостатком железа в крови. Выявить анемию можно только, сделав общий анализ крови, при котором подсчитывается количество эритроцитов, содержание гемоглобина и гематокрит. Появление крови в стуле – это только один из возможных симптомов большой раковой опухоли толстой кишки. Помните, что небольшие опухоли на ранней стадии могут никак себя не проявлять (см. миф четвертый). При большой опухоли могут появляться характерные симптомы (см. таблицу). Могут произойти нарушения эвакуации стула из-за того, что опухоль суживает просвет кишечника, и стул не может пройти через место сужения. При этом человек может страдать от запоров, тошноты, вздутия живота, может меняться форма стула – становиться лентообразной, может быть ощущение неполного опорожнения кишечника. При более запущенных стадиях могут быть снижение аппетита, необъяснимая потеря веса. Эти симптомы возникают из-за того , что, увеличиваясь и распространяясь, опухоль выбрасывает в кровь особые вещества. Поэтому, если у Вас есть какие-либо из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Пожалуйста, не давайте возможности этим мифам встать на пути возможного спасения Вашей или другой жизни!

Лист оценки симптомов колоректального рака

Как и большинству людей, возможно, Вам неудобно обсуждать функционирование своего кишечника. Тем не менее, Вам придется изменить свои взгляды. Если Вы сами не скажете доктору о необычных симптомах, например, изменение формы стула, он или она никогда об этом не узнают и скорее всего даже не спросят! Вот краткое перечисление того, на что нужно обращать внимание.

Пожалуйста, не пугайтесь! Большинство из этих симптомов встречаются у многих людей и не связаны с раком. Тем не менее, позвольте это решить Вашему доктору.

• Изменение режима и характера опорожнения кишки – единовременные или хронические поносы или запоры, неприятные ощущения при опорожнении кишки, изменение формы стула (тонкий, как карандаш, или тоньше, чем обычно), ощущение неполного опорожнения кишки.
• Необычные ощущение, связанные с кишечником, такие как – повышенное газообразование, боль, тошнота, вздутие живота, ощущение переполнения кишечника.
• Кровотечение (светло-красная или очень темная кровь в стуле).
• Постоянная усталость.
• Необъяснимая потеря веса.
• Необъяснимый дефицит железа.
• Необъяснимая анемия.

Все больше молодых людей страдают от рака прямой и толстой кишки !

новость 11.06.2018

Все больше молодых людей страдают от рака прямой и толстой кишки

Хизер Блэкберн-Бил было 34 года, когда у нее появились боли в животе. У жительницы Индианы был диагностирован синдром раздраженной толстой кишки, и мать двоих детей, медсестра, работающая на полную ставку, подумала, что дело в ее напряженном графике.

Однако ее мать, Кэй Блэкберн, считала иначе. В их семье уже были случаи заболевания раком толстой кишки. Эта болезнь унесла жизни многих родственников, в том числе старшего брата Кэй, когда ему было всего 32 года. Женщина не хотела, чтобы ее дочь подвергала себя риску.

По словам Кэй, она умоляла дочь пройти процедуру колоноскопии – и даже предлагала всё оплатить. Но Хизер считала, что на это не стоит тратить время, и никто не должен за нее платить. Девушка изменила свое мнение, только спустя несколько месяцев, течение которых боль продолжала усиливаться. Однако к тому времени худшие опасения ее матери подтвердились. У Хизер был диагностирован рак толстой кишки 4 стадии. У девушки удалили толстую кишку, и она начала проходить курс химиотерапии, но рак уже распространился на другие органы.

«Я думаю, больше всего она переживала о детях. Ей хотелось жить, чтобы быть с ними. Её целью было быть рядом, пока они учатся в средней школе», — рассказывает Кей, с печалью в голосе. — «Но этого не произошло».

31 мая 2014 года Хизер умерла после четырех с половиной лет борьбы с болезнью. У 38-летней женщины осталась большая семья: муж, двое детей-подростков, мать, отец и две сестры.

«Я думаю, это самая ужасная утрата, с которой только может столкнуться человек. К этому нельзя подготовиться. Это неестественно», — говорит Кей. «Вы никогда не примиритесь с потерей ребенка. Это невозможно. Вам придется взять себя в руки. Вы будете жить с этим. У меня впереди еще много дней, наполненных невыносимой тоской по моему ребенку».

Рак толстой кишки все чаще диагностируют у молодых людей

Смерть Хизер стала частью общей тенденции: все чаще рак прямой кишки диагностируют у молодых людей. И все чаще эти случаи заканчиваются летальным исходом.

Поскольку в основе профилактики заболевания лежит сдача анализов, ожидается, что Американское онкологическое общество опубликует обновленные рекомендации для проведения скрининга в 2018 году. «Мы не можем предоставить какие-либо данные о новых рекомендациях касательно скрининга рака прямой кишки [CRC] до тех пор, пока они не будут опубликованы – что произойдет в этом году», — говорит Ребекка Зигель, стратегический директор службы информационной безопасности в агентстве.

На данный момент, обследование, по-прежнему, рекомендуется проходить в возрасте 50 лет. Однако, согласно заявлению Американского колледжа гастроэнтерологии, афроамериканцам стоит регулярно проходить обследование, начиная с 45 лет, так как риск заболевания колоректальным раком у них повышен. В целом же, любой человек должен проходить регулярные обследования, начиная с 40 лет, если кто-то из его родственников страдал от рака прямой кишки.

Колоректальный рак является второй ведущей причиной смертей, вызванных онкологическими заболеваниями, в США. Хотя уровень смертности среди молодых людей небольшой, он постоянно увеличивается. В прошлом году Американское онкологическое общество опубликовало исследование, в котором говорилось о ежегодном увеличении смертности по причине колоректального рака на 1,4% среди людей в возрасте до 55 лет с 2004 по 2014 год. Статистика собиралась исключительно среди белого населения страны.

Более раннее исследование показало, что с 1974 по 2013 год число пациентов с диагнозом рак толстой кишки увеличивалось на 1% — 2% в год среди людей в возрасте от 20 до 39 лет и на 0,5%- 1% в год – среди людей в возрасте от 40 до 54 лет. При этом, число пациентов с диагнозом рак прямой кишки увеличивалось еще быстрее: примерно на 3% ежегодно с 1970-х — 1980-х годов среди людей в возрасте от 20 до 39 лет. В данном исследовании не учитывались расовая принадлежность и пол пациентов.

«Эти исследования нужны нам, чтобы увеличить уровень осведомленности населения. Достаточно часто можно встретить случаи несвоевременной диагностики заболевания у молодых людей. Все дело в том, что врачи даже не думают о раке, когда молодой человек или девушка 20 лет жалуются на боль в животе или ректальное кровотечение», — говорит Зигель.

Согласно недавнему исследованию, между появлением первых симптомов и моментом, когда человек начинает получать должное лечение, у человека в возрасте до 50 лет, в среднем, проходит 217 дней. При этом, для людей старше 50 лет длительность этого промежутка составляет всего лишь 30 дней.

«Нам стоит пересмотреть устаревшую идею о том, что у молодых людей не может быть рака прямой кишки. Мы должны понимать, что они тоже могут страдать от этого заболевания», — говорит директор Центра здоровья желудочно-кишечного тракта Джэй Монахан в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице / Вайль Корнелл Медисин в Нью-Йорке, Фелис Х. Шнолл-Суссман. Больница названа в честь покойного мужа телеведущей Кэти Курик, который умер от рака толстой кишки в возрасте 42 лет.

«Эта цифра, 50 лет — возраст, с которого стоит начать проходить скрининг колоректального рака, выбрана не случайно. Очень часто в 60 лет люди уже получают диагноз рак толстой кишки. Но разве есть большая разница между 49-летним и 50-летним? Нет», — говорит Шноль-Суссман.

Лиза Джонсон хорошо осведомлена о наметившейся тенденции. В ее семье никто не болел колоректальным раком. Поэтому, когда у 26-летней жительницы Ривсвилла, штат Вирджиния, появился запор, вздутие живота и судороги, врачи неотложной помощи поставили ей диагноз геморрой.

Девушка жила с симптомами болезни нескольких месяцев, пока у нее не появилась непрекращающаяся безжалостная, резкая боль в правой ягодице. Только тогда она решила обратиться к специалистам. Хирург обнаружил у девушки опухоль размером около 7 сантиметров (2,75 дюйма), блокирующую 90% ее прямой кишки, ей сразу был поставлен диагноз рак толстой кишки.

«Я потеряла слишком много друзей, которым не было и 30, из-за того, что сегодня принято думать, что не стоит проходить обследование до 50 лет, так как страховка его не покроет, ведь в рекомендациях указана цифра 50. Все мои знакомые, получившие такой же диагноз в моем возрасте – или немного за 30 – столкнулись с той же проблемой».

«Врачи не воспринимали наши жалобы всерьез, приходилось бороться, было нелегко найти врача, который понял бы, что что-то идет не так», — рассказывает Джонсон.

«Если бы я сейчас вошла в кабинет врача и сказала, что у меня какое-то уплотнение в груди, доктор бы точно не ответил: «Ах, вам всего 26, не волнуйтесь. Вы слишком молоды, чтобы болеть раком». Но так постоянно говорят пациентам с раком толстой кишки».

В поисках истины

Хотя исследователи и отмечают рост количества диагнозов колоректальный рак, а также повышение связанного с ним уровня смертности молодых людей, они не знают, что именно вызывает возникновение этого онкологического заболевания.

«Я постоянно пытаюсь разобраться в этом вопросе», — говорит Ребекка Зигель.

К 2030 году заболеваемость раком прямой или толстой кишки увеличится на 90% среди людей в возрасте от 20 до 34 лет, и на 28% — среди людей в возрасте от 35 до 49 лет.

Отсутствие физической активности, неправильное питание, ожирение, курение и употребление алкоголя может повысить риск возникновения рака толстой кишки, вне зависимости от возраста. Исследователи изучают все вероятные причины появление болезни. Зигель считает, что, возможно, дело в микробиоме организма — бактериях, которые живут в нашем кишечнике и зависят от влияния самых разных факторов, начиная от рациона питания и заканчивая условиями окружающей среды.

По словам исследователей, все же существуют некоторые особенности течения болезни у молодых людей. Чаще всего опухоль обнаруживают в левой части толстой кишки или в прямой кишке. Некоторые исследования показывают, что у молодых людей наблюдается более агрессивная форма рака с пессимистичными прогнозами. Болезнь, как правило, сильно прогрессирует, быстро достигая 3 или 4 стадии. Возможно, это связано со сложностями с постановкой правильного диагноза, если пациент моложе 50 лет.

«Исследования в этой области нуждаются в дополнительном финансировании, ведь до сих пор так и найдены гены, отвечающие за возникновение этого онкологическое заболевания. Ситуация прояснится, если у нас появится исследовательский фонд для продолжения работы. Ответы, несомненно, есть. Просто мы их пока не нашли», — говорит Шноль-Суссман.

Сила профилактики

По словам Ребекки Зигель, Американское онкологическое общество намерено повысить уровень осведомленности населения о колоректальном раке и усовершенствовать методы его диагностики. 90% людей, которым данные диагноз был поставлен на ранней стадии, живут более 5 лет. При этом, такое количество времени проживают лишь 11% из тех, у кого заболевание было обнаружено на поздней стадии.

«Больше говорите о симптомах своего заболевания. Независимо от того, сколько вам лет, если вы замечаете у себя симптомы рака кишечника, и они не проходят, обратитесь к врачу. «Возможно, это и не рак, но лучше в этом лишний раз убедиться», — говорит она.

По словам докторов, наиболее распространенными симптомами колоректального рака у молодых пациентов являются:

• наличие крови в стуле;
• кровотечение из прямой кишки;
• спазмы в животе.

Молодые люди могут отмечать изменение стула, а также частоты дефекации, или возникновение трудностей с испражнением кишечника.

Повышение вероятности возникновения колоректального рака часто связывают с мутациями или изменениями в генах. Людям, у которых наблюдаются подобные изменения, диагноз ставится обычно в раннем возрасте. Но большинство случаев заболевания носят спорадический характер, а значит причина их возникновения неизвестна.

Важно знать, страдал ли кто-нибудь из ваших родственников от этого заболевания. В целом, риск возникновения колоректального рака у человека равен 2%.

Однако он повышается до 80% для людей с унаследованным синдромом Линча и до 100% для тех, кто страдал от семейного аденоматозного полипоза (САП). Оба этих заболевания обусловлены генетическими мутациями.

Эдуардо Вилар-Санчес, доктор медицины, доцент кафедры клинической профилактики рака в Университете штата Техас при Онкологическом центре имени М.Д. Андерсона в Хьюстоне, провел исследование в своей больнице, и обнаружил, что треть случаев заболевания колоректальным раком, диагностированных у пациентов в возрасте до 35 лет, являются следствие наследственной предрасположенности.

«Медикам и онкологам стоит интерпретировать это так: каждый раз, когда к вам приходит молодой пациент со злокачественным образованием в прямой кишке, стоит рассмотреть наследственный синдром», — говорит он, — «Для трети пациентов необходимо провести генетическую экспертизу. Порядок работы с такими пациентами не изменится, но это повлияет на жизнь членов их семей».

Хизер Блэкберн-Бил — одна из многих, кто не знал, что у нее в семье были случаи заболевания синдромом Линча, пока врач Хизер не порекомендовал ей пройти генетическое тестирование. Теперь стало ясно, почему многие члены ее семьи — тети, дяди и кузены на протяжении многих поколений получали диагноз рак толстой кишки и желудка, которые почти всегда заканчивались летальным исходом.

Из-за диагноза Хизер, члены ее семьи серьезно относятся к регулярной колоноскопии, которую они начинают делать задолго до рекомендуемого возраста 50 лет.

Ее дети, например, начнут проходить колоноскопию ежегодно, начиная с 20 лет. «Если что-то случится, они узнают об этом заранее и смогут остановить развитие заболевания», — говорит Кей.

Колоноскопия является предпочтительным методом скрининга, и исследования показывают, что, благодаря ей, вероятность летального исхода сокращается примерно на 50%. Во время процедуры врач осматривает прямую кишку и толстую кишку.

Другие методы обследования:

Сигмоидоскопия. Врачи осматривают прямую кишку и часть толстой кишки. Если полипов не обнаружено, на следующий осмотр нужно приходить примерно через 10 лет.

Исследование кала на скрытую кровь. Согласно статистике, благодаря этому методу профилактики, количество случаев колоректального рака может уменьшиться на 15- 33% среди пациентов в возрасте от 50 до 80 лет. Правда для этого сдавать анализ нужно каждые 1-2 года.

ДНК-анализ стула. В настоящее время единственным тестом, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, является Cologuard.

Движение вперед

Вилар-Санчес считает, что лечение колоректального рака у молодых людей требует иного подхода, чем лечение пациентов старше 50 лет. В его больнице начали применять новую методику лечения около 2 лет назад.

«Нам необходим опыт многопрофильной команды, в том числе генетических консультантов, генетиков, врачей по вопросам рождаемости и психологической поддержки, потому что получить такой страшный диагноз так рано – шок для человека», — говорит он. «Важно понимать, что у молодых пациентов могут быть иные симптомы болезни, очень важно их вовремя распознать».

Доктор отмечает, что колоректальный рак у молодых людей имеет тенденцию быть более быстро прогрессирующим, и, возможно, его следует лечить иными способами.

Джонсон рассказывает о том, как диагноз колоректальный рак повлиял на ее жизнь. Девушка совсем недавно окончила колледж, вышла замуж и работала учителем танцев, когда в 26 лет ей поставили страшный диагноз. В то время как ее друзья женились и покупали дома, Джонсон перенесла несколько операций, химиотерапию и лучевую терапию. Ей пришлось отказаться от работы.

Сейчас девушке 34 года, её болезнь находится в состоянии ремиссии, но теперь она вынуждена жить с колостомой. Из-за того, что ей пришлось пройти полную гистерэктомию, девушка не сможет иметь детей. Вместе с мужем они заботятся о племянницах, племянниках и собаках. Тем не менее, Джонсон очень рада, что выжила и теперь готова к любым испытаниям.

«Мне пришлось попрощаться с моим старым телом. Теперь оно совсем другое. Но я его принимаю, ведь это спасло мне жизнь. Эта непрекращающаяся борьба была суровым испытанием. Мне казалось, что я становлюсь профессиональным борцом с раком. Я часто задавалась вопросом «Что дальше?», — рассказывает Джонсон. «Думаю, моя цель сейчас – рассказать людям свою историю. Я очень долго не прислушивалась к своему телу, и не хочу, чтобы другие совершили эту же ошибку».

Многие врачи и пациенты согласны с тем, что и медики – при наличии соответствующих симптомов – должны чаще рассматривать колоректальный рак как возможный диагноз, независимо от возраста пациента.

«Я все же виню некоторых врачей, из-за которых лечение Хизер, было отложено на 6 месяцев или даже год», — говорит Кэй Блэкберн, которой сейчас 66 лет.

«Звучит банально, но, если я смогу помочь кому-то избежать всего того, через что нам пришлось пройти, я это сделаю. Это было ужасным испытанием для Хизер, ее детей, и всей нашей семьи».

«Если у вас появились симптомы заболевания, пройдите обследование. Если вы видите, что доктор, не понимает, в чем дело – найдите другого врача. Если у кого-то из вашей семьи был рак прямой или толстой кишки, обязательно пройдите скрининг. Не ждите, пока станет слишком поздно».

Источник: https://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20180510/more-young-adults-getting-dying-from-colon-cancer

Поймать опухоль кишечника, пока она не стала раком

Когда речь заходит о любом виде рака, особенно желудка или кишечника, самый простой способ — перевести стрелки на неправильное питание, посоветовать голод, или сыроедение, или пророщенную пшеницу по утрам, или девятикилометровые марафоны… Трудно принять горькую правду: в большинстве случаев рак — это беспричинная, необъяснимая «поломка». Мы не можем проконтролировать свою генетику или состояние окружающей среды. Зато можем вовремя пройти скрининг. О том, как принять рак с высоко поднятой головой и почему так важна колоноскопия, мы говорим с пациенткой Аллой Метленко и врачом эндоскопической диагностики Натальей Нагорской. Совместный цикл с «Лодэ», посвященный онкологии, продолжается.

«Не впадаю я ни в какие пессимизмы»

Алла Метленко говорит о раке буднично, словно о простуде. Если бы мы вдруг решили устроить соревнование по бодрости или, как говорят психологи, витальности, Алла точно не осталась бы без медали. Это интервью, кстати говоря, она дает прямо из больничной палаты во время химиотерапии, успевая перебрасываться шуточками с медсестрами.

— Я просто сейчас лежу под капельницей и думаю: чего время терять? Поговорю-ка заодно с журналистами (смеется. — Прим. Onliner).

— Как вы узнали о том, что у вас рак кишечника? Были какие-то симптомы?

— Я давно знала, что с кишечником что-то не так. Конечно, нужно было заняться здоровьем раньше. На протяжении не то что недель, а целых полгода у меня были проблемы со стулом. Но болей не было. В том-то и дело, что рак начинается безболезненно. Потом появились резкие боли с правой стороны, похожие на аппендицит. Но покололо и перестало. Я никуда не пошла, все тянула. Но когда увидела кровь в стуле, побежала к врачам.

Что важно знать про меня? Мне 50 лет, последние семь из них я работаю социальным работником. Живу в Бресте. У меня второй брак, старшей дочери 26 лет, младшей — 8. Так что у меня не то что позитивчик дома, а самый настоящий двигатель жизни. Поэтому мне надо выкарабкиваться! Жить дальше. Не впадаю я ни в какие пессимизмы.

Так вот, когда я дошла до врача, меня отправили на ректосигмоскопию — эндоскопическое исследование прямой кишки. Обнаружили новообразование. Тут же врач сказал: «Не затягивайте, идите к онкологу». Я и пошла. Это было в мае. Меня сразу положили в онкологический диспансер, посмотрели эндоскопические анализы и отправили на лучевую терапию — 25 сеансов. Но динамика была отрицательная. Процесс пошел не так, как предполагали врачи. Очаги распространились на матку и печень. В сентябре меня оперировали: удалили матку, опухоль в прямой кишке и два очага в печени. После операции отправили на химиотерапию: двое суток беспрерывно «капают», ночью и днем, потом я отдыхаю 12 дней, а потом снова капельница. И так шесть раз. Прямо сейчас я прохожу четвертый курс химиотерапии.

— И как вы переносите «химию»?

— Знаете, нормально. Особенно по сравнению с другими пациентами. Хотя химический состав капельниц у всех разный, тут сложно судить… Да, тошнота есть, слабость. Стул меняется. Ноющие боли там, где оперировали. Но это все терпимо. Нормально. Естественно, стараюсь есть, потому что обязательно нужны питательные вещества, а во время «химии» аппетит пропадает.

— Питание после операции пришлось изменить?

— Да, конечно. Врач сказал, что можно есть все, но я придерживаюсь диеты. Жареное и так далее я вычеркнула. Только сейчас начала потихоньку есть что-то более тяжелое — блинчик, например. А так я подобного не допускала: только рыба, все вареное или запеченное. Старалась не нагружать кишечник. После «химии» нужно восстанавливать силы. Всего десять дней — и меня снова будут «капать». Так что покупаю фрукты и стараюсь питаться.

— Специалисты по онкодиетологии говорят, что во время лечения пациентам психологически сложно есть: необходимость питаться превращается в своеобразную пытку. Вас это затронуло?

— Да, это было в течение месяца после операции. Тяжело. Даже съесть кусочек рыбы… Вроде и знаешь, что надо, заставляешь себя через силу… Но потом это прошло. Я заметила, что после «химии» мне совсем не хочется есть три дня, а затем аппетит возвращается. Иду и ем.

— Вас дома ждет маленький ребенок, которому нужно внимание. Как справляетесь с этой нагрузкой?

— Томочке уже 8 лет, учится во втором классе. Она, наоборот, приходит и говорит: «Мама, чем тебе помочь?» Старшая дочка приезжает, помогает по дому. А когда пару дней после «химии» проходят, я уже и сама справляюсь — еду готовлю, уборкой занимаюсь.

Тома — девочка самостоятельная. Я не стала рассказывать ей, что у меня рак. Просто говорю: «Я болею, еду в больницу, два дня меня не будет». Подготавливаю. Доченька понимает, что мне тяжело, знает, где у меня болит, видела мой послеоперационный шов. Но других подробностей я не рассказываю. Так что все нормально. Тома у меня молодец! Помощница.

— Когда вы услышали свой диагноз — «рак», было чувство страха или шок?

— Знаете, все говорят: шок да шок. А я легко приняла это, потому что наблюдала изменения в организме и знала, что проблема есть. Результаты эндоскопии мне отдавали в лаборатории, я спросила: «Рак подтвердился?» Мне сказали: «Да». Вот так просто я и узнала о диагнозе. Потом, в онкодиспансере врач сказал мне: «Да, результаты подтверждены. Это злокачественная опухоль». И я не была в ужасе. Восприняла это так: болезнь и болезнь. Что сделаешь? Лечиться надо. Помню, подруга ко мне приехала: «Ой, я боюсь!» А у меня паники не было.

Болезнь нужно стараться вылечить. Я иду вперед и знаю, что мне нужно это лечение и что оно поможет. Вот так. С такими мыслями продолжаю жить (улыбается. — Прим. Onliner). Каждый день живу и радуюсь.

— Врачи говорят, что в большинстве случаев рак — это беспричинная, необъяснимая «поломка». У вас есть ответ на вопрос, почему рак случился именно с вами?

— Я проматывала свое прошлое, думала: почему именно рак кишечника и почему у меня? Может быть, питание было не самым правильным? Или слишком много стрессов за последние пять лет — дома, на работе? Сколько я перенервничала! В конце концов я пришла к такому выводу: раковые клетки есть у каждого человека, но «просыпаются» они тогда, когда ухудшается иммунитет, увеличивается стресс. Под удар попадает слабое место. В моем случае это кишечник. Вот рак по нему и ударил. Мне кажется, я должна была это предвидеть…

— Рак изменил вас?

— Сложный вопрос. Раньше у меня самооценка была заниженная, а теперь стараюсь себя беречь, жалеть, ценить. Но тут есть и обратная сторона: я стала более дерганой, нервной, плаксивой. Смотрю на мужа — у человека ничего не меняется. Может быть, он переживает глубоко внутри? Но почему не показывает? Мне так хочется, чтобы он показывал свои переживания…

— Мы живем в мире, где царит онкофобия. Очень редкие белорусы имеют смелость рассказать о том, что у них рак. Почему вы согласились открыто говорить об этом?

— Для меня стал важным проект «Я люблю жизнь» — участие в фотосессии под хештегом #надеремракусраку вместе с другими девчонками. Я даже не предполагала, что такое будет. Меня уговорила подруга. Я потянулась к этим людям, которые не впадают в уныние. Мы с девчонками сплотились, и это подняло мне дух. Сегодня я принимаю мир таким, какой он есть, включая мой диагноз. После трех курсов «химии» МРТ показала, что динамика хорошая. Нужно продолжать. Так что, дай бог, еще три курса — и все будет хорошо. Раковая глава в моей жизни закончится. Останется только наблюдение у врачей.

Знаете, есть множество случаев, когда болезнь отступает и начинается пожизненная ремиссия. И надо об этом говорить. Может быть, кто-то прочитает мое интервью и воспрянет духом. Я очень на это надеюсь.

«Сделайте обследование на 20 лет раньше, и в 40 врачи поймают тот полип, который в 60 может превратиться в рак»

С Натальей Нагорской, врачом-эндоскопистом, заведующей эндоскопическим отделением медицинского центра «Лодэ», мы говорим о случайном и закономерном в раковой истории.

— Представители Минздрава озвучили статистику за 2018 год: если убрать гендерное разделение (рак груди у женщин и рак простаты у мужчин), то самый частый в Беларуси — колоректальный рак. Ситуация уникальная по сравнению со странами-соседками. Откуда у нас столько опухолей кишечника?

— Причина, во-первых, в недостаточной информированности пациентов. Во-вторых, проверка кишечника — это достаточно сложное исследование. Среди людей бытует мнение, что это болезненно, неприятно. В-третьих, подобная процедура требует специальной подготовки. Сегодня решил и тут же пошел проверил — так не получится. Человек должен созреть, подготовиться (несколько дней соблюдать диету, принять препарат, очищающий кишечник, в день исследования — полный голод) и так далее. Может быть, во всем этом частично и кроется ответ, почему обследование и, соответственно, постановка диагноза на ранней, «предраковой» стадии не происходит. Допустим, у человека появились жалобы, и он готов тут же пройти колоноскопию. Но пока он узнает, где это сделать, пока созреет, пока начнет готовиться, жалобы утихнут и пациент отменит визит к эндоскописту.

К сожалению, что касается онкопатологий кишечника, жалобы появляются в достаточно поздней стадии. Как правило, начало заболеваний протекает долгие годы абсолютно бессимптомно. А ведь пациенту можно помочь без всяких последствий и осложнений на том этапе, когда это просто мелкие полипы. Их легко и безопасно удаляют, предотвращая тем самым развитие из полипа раковой опухоли через 15—20 лет.

Поэтому мы и говорим, что должна расти осведомленность пациентов: к 40 годам колоноскопию нужно сделать в обязательном порядке, даже если нет никаких жалоб. Потому что, когда появляются специфические симптомы — боли в животе, нарушения стула (запоры, поносы) или, что еще хуже, кал с примесью крови и слизи, — заболевание уже может иметь запущенную форму. Поэтому прийти нужно лет на 15—20 раньше.

Если нет симптомов, будьте любезны в 40 лет пройти колоноскопию. Не ждите. Потому что пик колоректального рака приходится на 60 лет. Сделайте обследование на 20 лет раньше, и в 40 врачи поймают тот полип, который в 60 может превратиться в рак.

Если у кого-то в семье были онкологические заболевания, даже других органов, — это все равно показание провериться, не дожидаясь и 40 лет. Тем более если это родители, которых не стало слишком рано.

Кстати, снижение гемоглобина, общая слабость, потеря веса, ухудшение аппетита или изменение пищевых пристрастий тоже намекают на то, что нужно проверить кишечник. Хотя это неспецифические симптомы, которые могут быть и при других заболеваниях.

Если человек был у проктолога и в прямой кишке выявлены патологические процессы — это тоже показание к тому, чтобы посмотреть всю толстую кишку.

— «Около 80% опухолей можно предотвратить с помощью колоноскопии», — цитата заместителя директора РНПЦ онкологии и медицинской радиологии Сергея Красного. Как это работает?

— Во время исследования врач находит полип. Если новообразование совсем маленькое (2, 3, 4 миллиметра), то его можно убрать прямо во время обследования биопсионными щипцами — и на этом жизнь полипа заканчивается (улыбается. — Прим. Onliner). Ткань отдается на гистологическое исследование, а дальше врачи получают хороший благородный результат и радуются, что вовремя удалили.

Если полип покрупнее, то удаление происходит в условиях стационара — таким же эндоскопическим путем, но немного другим инструментом.

80%, о которых говорит Сергей Анатольевич Красный, — это пациенты, которые вовремя не обратились к врачам: не сделали колоноскопию, не удалили маленький полипчик… Вот в чем проблема. В том, что люди боятся и не хотят обследовать толстую кишку, откладывают до последнего. Им это кажется неудобным и неприятным. На самом деле сейчас колоноскопия — простое обследование с высокой диагностической ценностью, которое может спасти жизнь.

— Молодые врачи, побывавшие на стажировках в Европе, говорят, что колоноскопия без анестезии — это дичь, каменный век, средневековая пытка. И тем не менее во многих государственных клиниках ее до сих пор предлагают без наркоза: потерпите, мол.

— Неправда. Это уже не пытка. Сегодня оборудование и руки докторов позволяют сделать колоноскопию безболезненной. Все зависит от техники и навыка врача. Но при этом можно выполнить обследование под внутривенной анестезией. В тех случаях, когда в анамнезе были какие-то оперативные вмешательства, есть спаечный процесс или же имеются анатомические, конституциональные особенности, а также по желанию для тех, кто сильно боится, — пожалуйста, есть возможность сделать колоноскопию под наркозом. Человек засыпает и сладко спит, не испытывает болезненных ощущений, а когда просыпается, у него не остается никаких неприятных воспоминаний или же болезненных ощущений. Проснулся в хорошем настроении — и отправляется себе домой.

Колоноскопия не похожа на УЗИ. Во время процедуры врач видит на мониторе видео. Это, можно сказать, кино про кишечник (смеется. — Прим. Onliner). При этом есть возможность фотофиксации.

— Что вы думаете о новой технологии — капсульной эндоскопии? Пациент глотает капсулу, она проходит по всему желудочно-кишечному тракту, делая снимки.

— Это замечательная технология, которая признана во всем мире и дает возможность обследовать в первую очередь тонкий кишечник. Потому что гастроскопию можно сделать, колоноскопию — тоже, а вот тонкий кишечник остается недообследованным, хотя немало патологий может быть именно там. Особенно если уже сделана и гастроскопия, и колоноскопия, а у пациента сохраняются жалобы, в анамнезе есть кровотечения непонятного генеза, боли в животе, субфебрилитет, снижение веса, отсутствие аппетита, нарушение пищеварения. Для таких случаев и существует капсула. Она идет по просвету кишки, делает до четырех кадров в секунду, и вся эта информация по Bluetooth передается на устройство, которое пациент носит на специально надетом жилете. В течение 10 часов капсула делает огромное количество снимков, которые потом переносятся на компьютер. Специальная программа обрабатывает информацию, удаляет одинаковые кадры. Тем не менее для доктора остается работы еще на два-три дня, чтобы расшифровать записи. Это сложная, ответственная, но очень интересная работа: внимательно изучить каждый кадр, ничего не пропустить.

— Если бы у людей было больше денег, все пользовались бы только капсульной эндоскопией?

— Я думаю, что со временем эта технология будет дешеветь, как и все остальное. Буквально несколько лет назад это было невероятным достижением прогресса, а сегодня уже девять клиник в Минске используют такие капсулы. Со временем и производители начнут снижать цены.

— Вам когда-нибудь приходилось сообщать пациенту, что у него рак?

— Да. Но я не говорю об этом прямо, в упор, объясняю примерно так: «У вас заболевание, которое требует хирургического лечения и специализированной онкологической консультации. Поэтому не затягивайте, быстренько пройдите таких-то специалистов, сдайте такие-то анализы, возьмите выписку…» Полностью рассказываю, что нужно делать, пока пациент дожидается результатов биопсии. Как только гистологическое заключение готово и видно, что да, это злокачественная опухоль, звоню и говорю: «Скорее приезжайте, забирайте результаты и бегом на консультацию к онкологу. Соглашайтесь на все, что он вам предложит. Важно, чтобы это сделали быстро».

Чаще всего пациенты имеют внутреннюю готовность принимать решения, лечиться. Я не видела истерик и слез. Возможно, они остаются дома…

— Онкологи говорят, что на первой и второй стадиях колоректального рака гарантия излечения — 100%, причем без химио- и лучевой терапии.

— Да. И во всех органах так. Чем быстрее, тем лучше прогноз и легче лечение.

Помню такой случай. Человек проходил летную комиссию. Он купил самолет и собрался летать, на эндоскопию попал совершенно случайно (ни малейших жалоб!), а в итоге оказалось, что срочно нужно к онкологу. «Оставьте самолет в ангаре и бегом на консультацию!» — говорила я. Меня радуют такие случаи, когда рак выявляют на ранней стадии и спасают человеку жизнь.

Спецпроект подготовлен при поддержке ООО «Лодэ», УНП 100262226.

Читайте также:

Библиотека Onliner: лучшие материалы и циклы статей

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

врачи рассказали, как не заболеть раком в 20, 30 и 40 лет

Думаете, что злокачественные опухоли атакуют только пожилых? Вовсе нет, от рака страдают люди всех возрастов. Более того, по смертности в России, как и во всем мире, онкологические заболевания занимают второе место (15% всех смертей) после болезней сердечно-сосудистой системы (56%).

Между тем возникновение рака в некоторых случаях можно предотвратить с помощью профилактики. Для этого надо сменить нездоровый образ жизни на здоровый. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 20% всех летальных исходов от онкологии вызывает курение. Еще 10% смертей спровоцированы избыточным весом, малоподвижным образом жизни, употреблением спиртного, а также диетой, богатой животными жирами, но бедной фруктами и овощами.

Даже если опухоль все же образовалась в организме, мировая, и в том чис­ле российская, практика показывает: реальный шанс справиться с ней с минимальным вредом для здоровья есть. Но только при максимально раннем диагностировании!

В этом и заключается главная проблема – обнаружить рак на начальных стадиях не просто. Большинство опухолей без лечения проходят все стадии развития от возникновения до смерти в среднем за 900 дней. При этом ранние стадии длятся меньше всего (3-6 месяцев), а сама опухоль еще слишком мала.

Однако, если «знать врага в лицо», то можно своевременно заподозрить у себя опухоль и, соответственно, увеличить шансы победить ее на начальной стадии роста.

20-29 лет

• Лимфогранулематоз (лифмома Ходжкина)

Лифмома Ходжкина характеризуется образованием раковых клеток не в определенном органе, а где-то в лимфатической системе. Это провоцирует увеличение лимфатических узлов, чаще всего в грудной клетке, которые нарушают работу соседних от них органов тела. Лимфома может давать метастазы в селезенке, печени, легких и костном мозге.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 91%
на поздней стадии – 73%

Факторы риска: перенесенный ранее инфекционный мононуклеоз.

Как заметить: увеличенные безболезненные мягкие лимфатические узлы над ключицами или на шее на фоне хорошего самочувствия и отсутствия каких-либо жалоб на здоровье. После приема алкоголя становятся болезненными.

Куда обращаться: к гематологу, хирургу.

• Опухоль мозга

В большинстве случаев опухоль мозга представляет собой злокачественное разрастание глии – вспомогательной нервной ткани. Мозг человека заключен в ограниченный объем черепной коробки, а при появлении новообразования он сдавливается и плохо работает. Метастазы в другие органы возникают редко.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 65%
на поздней стадии – 17%

Факторы риска: не установлены.

Как заметить: головная боль, тошнота, заторможенность, всевозможные нарушения деятельности коры – от потери чувствительности кожи до расстройств сознания. Специалист способен обнаружить опухоль с помощью томографии мозга.

Куда обращаться: к неврологу.

Злокачественное перерождение родинки. Несмотря на то, что заболевание начинается с небольшой точки на коже, этот рак считается одним из самых смертоносных: метастазы при меланоме быстро поражают печень, легкие, кости, головной мозг. Дело в том, что ее опухолевые клетки легко пускаются в путь по организму и еще легче проникают во всевозможные ткани, образуя метастазы.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 91%
на поздней стадии – 15%

Факторы риска: повышенные дозы ультрафиолетового излучения, при том не важно, солярий это или настоящее солнце. Особый риск развития меланомы также отмечается у рыжих, блондинов, голубоглазых, у людей с большими родимыми пятнами, а также у тех, у кого просто много родинок.

Как заметить: любые изменения родинок – окраски, размера, выпадения волосков, изъязвление.

Куда обращаться: к дерматологу.

30-39 лет

• Рак толстой кишки

Опухолевые клетки, как правило, развиваются из тканей полипов на стенках толстой кишки при заболевании, которое называется полипоз. Рак толстой кишки метастазирует в печень, легкие и кости.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 90%
на поздней стадии – 12%

Факторы риска: чрезмерное употребление белков и жиров животного происхождения, которые в кишечнике разлагаются до более простых веществ, проявляющих канцерогенные свойства. Вероятность рака толстой кишки также велика у людей, которые мало двигаются и пренебрегают пищей, богатой грубой клетчаткой.

Как заметить: вопреки распространенному мифу, присутствие крови в кале не является обязательным симптомом этого заболевания. Самый эффективный способ ранней диагностики в этом случае – регулярная колоноскопия (раз в 3-5 лет).

Куда обращаться: к гастроэнтерологу.

Опухоль развивается на стенке желудка, быстро давая метастазы в соседние лимфоузлы и органы: пищевод, печень, поджелудочную железу, легкие.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 71%
на поздней стадии – 4%

Факторы риска: нездоровое питание, а именно увлечение соленьями и копченьями, продуктами, содержащими много крахмала (вроде картошки), крепкими алкогольными напитками. Кроме того, повышенная предрасположенность к раку желудка передается по наследству и возникает при наличии гастрита или язвы.

Как заметить: проявление ранних форм рака желудка схоже с легким пищевым отравлением или гастритом. Насторожить должен и следующий «набор» симптомов – одновременные и беспричинные потеря веса и аппетита, необычные несильные болевые ощущения в животе.

Куда обращаться: к гастроэнтерологу.

Чаще всего развивается в бронхах. Этот тип рака страшен тем, что обычно он никак себя не проявляет, пока не затронет соседние органы, кости или головной мозг. Таким образом, первые симптомы появляются только тогда, когда опухоль крайне сложно победить.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 54%
на поздней стадии – 4%

Факторы риска: в 80% случаев причина рака легкого – это, конечно же, курение. Риск также повышают вещества, вызывающие загрязнение воздуха в городах.

Как заметить: этот рак настолько скрытен, что даже при скрининге в группах риска, который включает в себя регулярное исследование мокроты и флюорографию, злокачественную опухоль редко получается обнаружить на ранней стадии. Курильщикам рекомендуется делать томографию грудной клетки раз в 3-5 лет и показывать результаты онкологу. Еще один способ – эндоскопическое исследование фибробронхоскопия.

Куда обращаться: к пульмонологу.

40-49 лет

По большей части развивается из тканей канальцев, в которых происходит образование мочи. Метастазирует во вторую почку, надпочечники, печень, легкие, головной мозг, кости черепа, позвоночника, таза.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 90%
на поздней стадии – 11%

Факторы риска: курение, употребление спиртного, ожирение, наследственность, бесконт­рольный прием анальгетиков и мочегонных средств.

Как заметить: на ранних стадиях протекает без симптомов. В 25-40% случаев обнаруживается случайно с помощью УЗИ или компьютерной томографии при профилактических осмотрах. Если в моче обнаруживается кровь, это, увы, говорит о том, что опухоль уже давно живет в организме.

Куда обращаться: к урологу.

• Рак мочевого пузыря

Опухоль зачастую, как и следует из названия, развивается внутри мочевого пузыря. Метастазирует в легкие, печень, кости. Первые симптомы появляются только на поздних стадиях.

Выживаемость: 
на ранней стадии – 98%
на поздней стадии – 6%

Факторы риска: курение, воспалительные процессы (циститы), папиллома мочевого пузыря.

Как заметить: характерный симптом кровь в моче чаще всего появляется, когда опухоль находится уже на поздней стадии. До этого рак никак себя не проявляет, и обнаружить его можно только с помощью цитоскопии – аналога колоноскопии, только не через анальное отверстие, а через уретру.

Куда обращаться: к урологу.

В каком возрасте у россиян чаще всего диагностируют разные виды рака? | Здоровая жизнь | Здоровье

Средний возраст, в котором у россиян диагностируют онкологические заболевания, составляет 64,5 года. У мужчин рак чаще всего находят в возрасте 64,9 года, у женщин — в 64,2 года. Об этом сообщает RT со ссылкой на Российское общество клинической онкологии.

По сравнению с данными за 2008 год за прошедшее десятилетие возраст среднестатистического россиянина, у которого обнаруживали злокачественные новообразования, увеличился: в 2008 году он составлял 63,8 года у мужчин и 63,3 года — у женщин. Также эксперты отметили, что в возрастной группе 60 лет и старше диагностируется 71,3% случаев заболевания среди мужчин и 65,8% — среди женщин. Полученные данные эксперт Российского общества клинической онкологии, заведующий отделением химиотерапии Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи Федор Моисеенко объясняет тем, что онкологические процессы отличаются постепенным накоплением молекулярных нарушений, которое достигает критического значения и начинает приводить к формированию опухолей в старшей возрастной группе.

В каком возрасте в России чаще всего диагностируют рак у женщин?

Согласно статистике Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, в 2018 году у россиянок чаще всего диагностировали рак молочной железы. Доля этого заболевания в общем числе впервые поставленных онкологических диагнозов составляет 20,9%. Средний возраст пациенток — 61,5 года. В 2008 году данный показатель был 60,3 года.

На втором месте по частоте обнаружения находится рак кожи (кроме меланомы), который нашли у 14,6% пациенток. В минувшем году средний возраст больных с данным первичным диагнозом составил 70,5 года, в 2008 году это было 69,4 года. Рак тела матки, который составляет 8% от всех впервые обнаруженных онкологических заболеваний у женщин в России, чаще всего находят в 63 года. В 2008 году средний возраст больных с данным заболеванием не достигал 62 лет.

В число других наиболее распространенных среди российских женщин онкологических болезней в структуре заболеваемости входят рак ободочной кишки (7,4%), шейки матки (5,2%), желудка (4,6%), прямой кишки (4,5%), крови и лимфатической системы (4,5%), яичников (4,2%), трахеи, бронхов и легкого (4%).

Рак ободочной кишки в 2018 году чаще всего выявляли в возрасте 68,5 года, шейки матки — 52,2 года, желудка — 69,3 года, прямой кишки — 67,3 года, крови и лимфатической системы — 59,5 года, яичников — 59,3 года, трахеи, бронхов и легкого — 67,3 года. В среднем за последние десять лет возраст постановки данных диагнозов вырос на один год. Исключение составляют рак шейки матки и рак органов дыхания, где снижение среднего возраста пациенток не превысило трех месяцев.

В каком возрасте чаще всего находят рак у российских мужчин?

В 2018 году среди злокачественных новообразований, впервые диагностированных у мужчин, первое место занимал рак трахеи, бронхов и легких (16,9% от общего числа впервые обнаруженных онкологических болезней). Средний возраст пациента с данным диагнозом составлял 65,4 года, в 2008 году он был 64,5 года.

Второе место по числу заболеваний занимает рак предстательной железы (14,9%), который чаще всего диагностируют больным в возрасте 69,5 года. В 2008 году данный показатель составлял 70,3 года. Диагноз «рак кожи» (кроме меланомы) в минувшем году поставили 10,2% пациентов с впервые выявленной онкологией. При этом средний возраст пациентов составил 68,3 года в 2018 году и 67,2 года — в 2008-м.

Среди других наиболее часто встречающихся у российских мужчин злокачественных заболеваний можно назвать рак желудка (7,4%, средний возраст пациентов — 66,2 года), ободочной кишки (6,6%, 67,3 года), прямой кишки (5,5%, 65,8 года), крови и лимфатической системы (5%, 53,9 года), мочевого пузыря (4,7%, 66,9 года), почки (4,7%, 61,4 года) и поджелудочной железы (3,3%, 65,2 года). Как и у женщин, за прошедшие десять лет возраст обнаружения онкологии у мужчин в среднем увеличился на один год. При этом практически не меняется показатель обнаружения рака прямой кишки и почки.

Какой рак чаще всего встречается у молодых россиян?

У заболевших в возрасте до 30 лет чаще всего встречаются онкологические заболевания крови и лимфатической системы (32,7%), злокачественные опухоли головного мозга и других отделов нервной системы (10,3%), щитовидной железы (8,2%), шейки матки (6,3%), кожи (включая меланому, всего 5,4%), соединительной и других мягких тканей (3,7%), яичника (3,6%), костей и суставных хрящей (3,3%).

Смотрите также:

симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, сколько живут?

Кишечник человека можно условно разделить на три части:

• Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной (начинается от желудка), тощей и подвздошной.
• Толстая кишка состоит из слепой, восходящей, поперечной и нисходящей ободочной, сигмовидной кишки.
• Прямая кишка — конечный отдел кишечника, который служит для накопления и выведения каловых масс.

Когда говорят «рак кишечника», как правило, имеют в виду опухоли толстой и прямой кишки — так называемый колоректальный рак. В данной статье речь пойдет о раке толстой кишки. О злокачественных опухолях прямой кишки на сайте есть отдельная статья.

Некоторые цифры и факты:

• Рак кишечника — одно из самых распространенных онкологических заболеваний во многих странах.
• Чаще всего (в 94% случаев) заболевание диагностируется у людей старше 50 лет. До 59% случаев диагностируются у людей старше 70 лет.
• Раком называют злокачественные опухоли, которые развиваются из слизистой оболочки. В кишечнике им чаще всего предшествуют полипы.
• В течение жизни колоректальным раком заболеет примерно каждый 14-й мужчина и каждая 19-я женщина.
• В настоящее время рак кишечника достаточно хорошо поддается лечению. Если опухоль диагностирована на ранней стадии, высоки шансы на наступление ремиссии.

Типы и классификация рака толстой кишки

Большинство злокачественных опухолей толстой кишки (примерно в 96% случаев) представлено аденокарциномами. Они происходят из железистых клеток слизистой оболочки, которые продуцируют слизь. В зависимости от микроскопического строения, аденокарциномы делятся на муцинозные и перстневидно-клеточные.

Выделяют 5 стадий колоректального рака:

1. Стадия 0: опухоль находится в верхних слоях слизистой оболочки. Это так называемый рак на месте (in situ).
2. Стадия I: опухоль врастает глубже в стенку кишки, но не прорастает ее насквозь.
3. Стадия II: опухоль проросла сквозь толщу стенки кишки, но не распространилась на близлежащие (регионарные) лимфоузлы.
4. Стадия III: опухолевые клетки распространились в регионарные лимфоузлы.
5. Стадия IV: опухоль, которая метастазировала. При колоректальном раке метастазы чаще всего обнаруживают в печени, брюшине, яичниках, легких.

Причины, факторы риска колоректального рака

Невозможно назвать точную однозначную причину, из-за которой в клетке возникла мутация, и она начала бесконтрольно размножаться. Но известны многочисленные факторы риска, которые повышают вероятность развития рака кишечника:

• Возраст. Риски заболеть наиболее высоки после 70 лет. Среди людей младше 50 лет заболевание встречается очень редко.
• Отягощенный семейный анализ. Вероятность заболеть выше среди людей, у которых есть близкие родственники с диагностированным раком кишечника.
• Некоторые наследственные состояния. Например, семейный аденоматозный полипоз ответственен примерно за 1% случаев колоректального рака. У человека, страдающего от этого состояния и не получающего лечения, к 40 годам практически наверняка разовьется злокачественная опухоль.
• Доброкачественные полипы. В большинстве случаев злокачественные опухоли в кишке развиваются именно из полипов, которые обнаруживаются к 60 годам у каждого третьего человека. Не каждый полип трансформируется в рак, это достаточно сложный, длительный процесс.
• Хроническое воспаление в кишке. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит повышают риски примерно на 70%.
• Некоторые заболевания. По неизвестным причинам сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, акромегалия повышают риск колоректального рака.
• Избыточная масса тела. Примерно в 13% случаев в развитии рака кишечника определенную роль сыграли лишние килограммы.
• Нездоровое питание. Рацион многих современных людей содержит большое количество мяса, полуфабрикатов, очень мало овощей, фруктов, бобовых, злаков. Это повышает риск некоторых онкологических и других заболеваний.
• Вредные привычки. Люди, которые курят и часто употребляют алкоголь, чаще страдают раком кишечника.

Симптомы рака кишечника

Как и всякое онкологическое заболевание, рак кишечника коварен. Он долгое время растет «молча», не вызывая каких-либо симптомов. Но, даже когда симптомы появляются, по ним невозможно однозначно диагностировать злокачественную опухоль, потому что они сильно напоминают проявления других заболеваний пищеварительной системы:

• Боль, периодические болезненные спазмы в животе.
• Изменение характера стула, появление в нем примесей крови, слизи.
• Частые запоры, диарея.
• Повышенное газообразование, вздутие живота.
• Снижение аппетита.
• Потеря веса без видимой причины.

Для того чтобы не «пропустить» заболевание, важно внимательно относиться к своему самочувствию. Нужно обращать внимание на любые необычные, сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы. Всегда лучше лишний раз посетить врача и провериться.

Методы диагностики

При подозрении на рак кишечника в первую очередь назначают колоноскопию. Во время процедуры в толстый кишечник вводят через задний проход специальный инструмент в виде тонкой длинной гибкой трубки — колоноскоп. На конце колоноскопа находится миниатюрная видеокамера и источник света. Увеличенное изображение транслируется на экран аппарата, таким образом, врач имеет возможность осмотреть слизистую оболочку кишки изнутри.

Колоноскопия помогает обнаружить любые патологические образования на слизистой толстого кишечника: злокачественные опухоли, полипы, язвы, участки воспаления. Во время исследования можно получить фрагмент ткани и отправить его на анализ в лабораторию.

После того как во время колоноскопии обнаружена злокачественная опухоль, зачастую необходимо уточнить некоторые подробности. Врачу нужно выяснить, насколько сильно новообразование проросло за пределы кишки, распространилось ли оно в регионарные лимфоузлы, есть ли отдаленные метастазы. Для этого используют дополнительные методы диагностики: КТ, МРТ, ПЭТ, рентгенографию костей и грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.

Общий анализ крови помогает выявить анемию. Кишечное кровотечение диагностируют с помощью анализа кала на скрытую кровь. При раке кишки в крови могут повышаться уровни некоторых онкомаркеров, но в целях диагностики злокачественной опухоли такое исследование неинформативно. Уровни онкомаркеров проверяют в динамике, чтобы оценить эффективность лечения.

Что такое скрининг? Насколько он эффективен при раке кишечника?

Так как на ранних стадиях рак кишечника не имеет симптомов, зачастую диагноз устанавливают слишком поздно, когда опухоль уже успела распространиться в организме. Из-за этого ухудшается прогноз. В ранней диагностике помогает скрининг — исследования, которые регулярно проводят у всех людей из группы риска.

Основной метод скрининга при колоректальном раке — колоноскопия. Ее рекомендуется проходить раз в 10 лет всем людям старше 50 лет. Если у человека есть дополнительные факторы риска, например, болезнь Крона, семейный аденоматозный полипоз, врач порекомендует начинать скрининг в более раннем возрасте.

Методы лечения рака кишечника

Лечением пациента, у которого диагностирован колоректальный рак, занимается команда врачей-специалистов. В нее могут входить: онколог, онколог-хирург, химиотерапевт, врач лучевой диагностики, гастроэнтеролог, психоонколог. Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом некоторых факторов:

• Стадия и тип рака.
• Расположение опухоли в кишечнике.
• Возраст, состояние здоровья пациента.
• Сопутствующие заболевания, осложнения, к которым привела опухоль.

Хирургическое лечение рака кишечника

Хирургия — основной, наиболее радикальный метод лечения рака кишки. Если опухоль «поймана» на ранней стадии, ее можно удалить с участком окружающей ткани. Образец отправляют в лабораторию, где патологоанатомы изучают под микроскопом внешний вид клеток, край резекции. Если край резекции содержит опухолевые клетки, либо обнаружено, что клетки слабо дифференцированы, практически совсем утратили черты нормальных, врач может назначить повторную операцию. Удаляют часть кишки, которая может содержать опухолевые клетки, это помогает предотвратить рецидив.

Зачастую приходится выполнять резекцию (колэктомию) — удалять часть кишечника, содержащую опухоль. Оставшиеся части кишки соединяют — накладывают анастомоз. Иногда наложить анастомоз сразу не удается. В таких случаях выполняют колостомию или илеостомию: на поверхность кожи выводят, соответственно, конец ободочной или подвздошной кишки. Через сформированное отверстие будут временно отходить каловые массы. Спустя некоторые время проводят повторную операцию: колостому или илеостому закрывают, концы кишки соединяют.

В случаях, когда радикальная операция невозможна, и опухоль перекрывает просвет кишечника, прибегают к паллиативным вмешательствам. Их цель — обеспечить нормальное прохождение каловых масс и улучшить состояние пациента:

• Стентирование кишечника. В просвет кишки устанавливают стент — полый цилиндрический каркас с сетчатой стенкой.
• Постоянная колостома. Если нижний отдел толстой кишки заблокирован опухолью, на поверхность кожи выводят колостому для отхождения стула.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Химиотерапия при колоректальном раке бывает разных видов:

• Адъювантная: после хирургического лечения, с целью предотвращения рецидива.
• Неоадъювантная: назначается до хирургического вмешательства. Помогает сократить размеры опухоли, упростить ее удаление, перевести неоперабельный рак в операбельный, снизить риск рецидива после операции.
• Паллиативная: назначается в качестве самостоятельного, основного метода лечения, на поздних стадиях, когда радикальное хирургическое лечение невозможно. Такая химиотерапия помогает улучшить состояние больного, уменьшить симптомы, повысить продолжительность жизни.

При раке толстого кишечника применяются такие химиопрепараты, как капецитабин, 5-фторурацил, оксалиплатин, иринотекан. Как правило, лечение проводят комбинацией 2–3 препаратов.

Таргетная терапия

В последние десятилетия стало многое известно о процессах, которые происходят в злокачественных опухолях на молекулярном уровне. Ученые идентифицировали многие гены, мутации в которых ответственны за возникновение рака. Известны молекулы, благодаря которым раковые клетки выживают и бесконтрольно размножаются. Созданы препараты, которые могут заблокировать эти молекулы — они называются таргетными препаратами.

При раке толстого кишечника эффективны три группы таргетных препаратов:

• Блокаторы VEGF — вещества, которое раковые клетки вырабатывают, чтобы стимулировать рост кровеносных сосудов и обеспечить себя кислородом, питательными веществами. К этой группе относятся препараты: бевацизумаб, рамуцирумаб, зив-афлиберцепт.
• Блокаторы EGFR — белка-рецептора, который в большом количестве представлен на поверхности раковых клеток и при активации стимулирует их рост. К этой группе препаратов относятся: цетуксимаб, панитумумаб.
• Ингибиторы киназ — сигнальных белков-ферментов. К этой группе относится регорафениб.

Таргетные препараты применяют при колоректальном раке на поздних стадиях.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — еще одно современное направление в лечении злокачественных опухолей. Она использует ресурсы иммунной системы для борьбы с раковыми клетками.

В норме иммунная система постоянно вынуждена себя сдерживать: если иммунные клетки будут вести себя слишком агрессивно, могут развиться серьезные аутоиммунные состояния. В качестве «педали тормоза» иммунитет использует особые молекулы — контрольные точки. Раковые клетки умеют использовать контрольные точки себе на пользу. Они блокируют активацию иммунных клеток и, таким образом, защищают себя от их агрессии.

В настоящее время существует особый класс иммунопрепаратов — ингибиторы контрольных точек. Они вновь активируют иммунитет, в результате чего тот атакует опухолевую ткань.

При раке кишечника применяют препараты из группы ингибиторов контрольных точек: ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кейтруда).

Лучевая терапия при раке толстой кишки

Лучевую терапию, как и химиотерапию, при раке толстой кишки применяют до, после операции, в паллиативных целях на поздних стадиях. Кроме того, облучение опухоли можно проводить прямо во время хирургического вмешательства.

Иногда лучевую терапию назначают в сочетании с химиотерапией — это так называемая химиолучевая терапия. Она отличается высокой эффективностью, но сопровождается более серьезными побочными эффектами.

Прогноз выживаемости после лечения рака толстой кишки

Прогноз для онкологических больных оценивают по пятилетней выживаемости — показателю, который обозначает количество пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет. Этот показатель зависит от стадии, при раке толстой кишки он составляет:

• На стадии I — 92–95%.
• На стадии II — 63–87%.
• На стадии III — 53–69%.
• На стадии IV — 11%.

Симптомы и лечение рака кишечника — Болезни и состояния

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, возможно, удастся удалить лишь небольшой кусочек оболочки стенки толстой кишки. Это известно как местное иссечение.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки. Это называется колэктомией.

Колэктомия может быть выполнена двумя способами:

• открытая колэктомия — хирург делает большой разрез (разрез) в брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
• лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия — хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, управляемые камерой, для удаления части толстой кишки

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы.Обычно после операции по поводу рака кишечника концы кишечника соединяются вместе, но в очень редких случаях это невозможно, и требуется стома.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Однако преимущество лапароскопической колэктомии заключается в более быстром восстановлении и уменьшении послеоперационной боли. Это становится обычным способом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.Обсудите возможные варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Операция при раке прямой кишки

Существует ряд различных типов операций, которые могут быть выполнены для лечения рака прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

Некоторые из основных используемых методов описаны ниже:

Местная резекция

Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной резекцией).

Хирург вводит эндоскоп через задний проход и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

Однако во многих случаях местная резекция невозможна. Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку). Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки помогает удалить все раковые клетки, что снижает риск рецидива рака на более поздней стадии.

В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведена одна из двух основных операций TME. Они описаны ниже.

Низкая передняя резекция

Нижняя передняя резекция — это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится в верхнем отделе прямой кишки.

Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит верхнюю часть прямой кишки, а также некоторые прилегающие ткани, чтобы убедиться, что все лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепят вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала. Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешок, заменяющий прямую кишку.

Возможно, вам потребуется временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

Абдоминоперинеальная резекция

Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения случаев, когда рак находится в самом нижнем отделе прямой кишки.

В этом случае необходимо полностью удалить прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает в себя удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирурги по лечению рака кишечника всегда делают все возможное, чтобы по возможности не ставить постоянные стомы.

Операция стомы

Когда часть кишечника удаляется, а оставшаяся часть кишечника присоединяется, хирург иногда может решить отвести стул от стыка, чтобы дать ему возможность заживать.

Стул временно отводится путем вывода петли кишечника через брюшную стенку и прикрепления ее к коже — это называется стомой.Для сбора стула поверх стомы надевают мешок.

Стома из тонкой кишки (подвздошной кишки) называется илеостомией, а когда стома из толстой кишки (толстой кишки) — колостомией.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому перед операцией.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время следующей операции.

У некоторых людей, по разным причинам, воссоединение кишечника может быть невозможно или может привести к проблемам с контролем функции кишечника, и стома может стать постоянной.

Перед операцией медицинская бригада проинформирует вас о необходимости создания илеостомы или колостомы и о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, которые оказывают поддержку пациентам, у которых только что была стома или у которых скоро будет стома. Вы можете получить более подробную информацию у своей медсестры по уходу за стомой или посетить группы онлайн для получения дополнительной информации.

Сюда входят:

Узнайте больше о том, как справиться со стомой после рака кишечника

Побочные эффекты операции

Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие серьезные операции, включая кровотечение, инфекцию, образование тромбов или проблемы с сердцем или дыханием.

Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры. Один из рисков заключается в том, что соединенный участок кишечника может не зажить должным образом и протечь в брюшной полости. Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск — для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Радиотерапия

Есть два основных способа использования лучевой терапии для лечения рака кишечника. Его можно назначать перед операцией, чтобы уменьшить рак прямой кишки и увеличить шансы на полное удаление, или использовать для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях (паллиативная лучевая терапия).

Лучевая терапия, проводимая перед операцией по поводу рака прямой кишки, может проводиться двумя способами:

• внешняя лучевая терапия — используется аппарат для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток.
• внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) — когда радиоактивная трубка вставляется в задний проход и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно пять дней в неделю с перерывом на выходные.В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от одной до пяти недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

Внутреннюю лучевую терапию обычно можно провести за один сеанс, прежде чем через несколько недель будет проведена операция.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• плохое самочувствие
• усталость
• диарея
• жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза — похоже на солнечный ожог
• частые позывы к мочеиспусканию
• ощущение жжения при мочеиспускании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.Сообщите своей бригаде, если побочные эффекты лечения станут особенно неприятными. Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам лучше справиться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

Химиотерапия

Существует три способа использования химиотерапии для лечения рака кишечника:

• до операции — используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
• после операции — для снижения риска рецидива рака
• паллиативная химиотерапия — для замедления распространения запущенного рака кишечника и помощи в контроле симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или в виде комбинации того и другого.

Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от двух до трех недель каждый, в зависимости от стадии или степени вашего рака.

Разовый сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение двухнедельного курса, прежде чем сделать перерыв в лечении еще на неделю.

Курс химиотерапии может длиться до шести месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

• усталость
• плохое самочувствие
• рвота
• диарея
• Язвы во рту
• Выпадение волос при определенных схемах лечения, но при лечении рака кишечника это обычно нечасто
• ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно исчезнуть после завершения лечения.Если вы испытываете выпадение волос, обычно требуется несколько месяцев, чтобы отрастить волосы.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если вы заметили возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное ощущение плохого самочувствия.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызывать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток. Это означает, что для беременных женщин или мужчин, ставших отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Поэтому рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение некоторого периода после его окончания.

Узнать больше о химиотерапии

Биологические препараты

Биологические препараты, включая цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб, представляют собой новый тип лекарств, также известный как моноклональные антитела.

Моноклональные антитела — это антитела, которые были генетически сконструированы в лаборатории.Они нацелены на особые белки, обнаруженные на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR).

Поскольку EGFR помогают раку расти, нацеливание на эти белки может помочь уменьшить опухоли и улучшить эффект и результат химиотерапии.

Биологические методы лечения обычно используются в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Эти методы лечения доступны не всем с раком кишечника.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) устанавливает определенные критерии, которым необходимо соответствовать, прежде чем они могут быть назначены.

Цетуксимаб доступен только в NHS, когда:

• Операция по удалению рака толстой или прямой кишки была проведена или возможна
• Рак кишечника распространился на печень и не может быть удален хирургическим путем
• человек может пройти операцию по удалению рака печени, если это станет возможным после лечения цетуксимабом

Цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб доступны в NHS через государственную схему, называемую Фондом противораковых препаратов.Все эти лекарства также доступны в частном порядке, но стоят очень дорого.

Дополнительную информацию обо всем вышеперечисленном можно получить по телефону:

.

Рак кишечника — NHS

Рак кишечника — это общий термин, обозначающий рак, который начинается в толстой кишке. В зависимости от того, где начинается рак, рак кишечника иногда называют раком прямой или толстой кишки.

Рак кишечника — один из наиболее распространенных видов рака, диагностируемых в Великобритании. Большинство людей с этим диагнозом старше 60 лет.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Симптомы рака кишечника

Три основных симптома рака кишечника:

• стойкий кровь в фекалиях — это происходит без очевидной причины или связано с изменением привычки кишечника
• стойкое изменение в вашем кишечнике — который обычно требует больше какать, и ваш какал может также стать более жидким
• постоянная боль внизу боль в животе (животе) , вздутие живота или дискомфорт — это всегда вызвано едой и может быть связано с потерей аппетита или значительной непреднамеренной потерей веса

У большинства людей с этими симптомами нет рака кишечника.Подобные симптомы могут вызывать и другие проблемы со здоровьем. Например:

• кровь в фекалиях, связанная с болью или болезненностью, чаще вызывается геморроем
• изменение привычки кишечника или боль в животе обычно вызваны чем-то, что вы съели
• изменением кишечника Привычка ходить реже и с более сильным испражнением обычно не вызвана каким-либо серьезным заболеванием — возможно, стоит попробовать слабительные, прежде чем обратиться к терапевту

К этим симптомам следует относиться более серьезно, когда вы станете старше, и когда они сохраняются, несмотря на простые методы лечения .

Прочтите о симптомах рака кишечника.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть 1 или несколько симптомов рака кишечника, и они сохраняются более 4 недель.

Ваш терапевт может решить:

• осмотреть ваш живот и попку, чтобы убедиться, что у вас нет шишек
• организовать простой анализ крови для проверки на железодефицитную анемию — это может показать, есть ли кровотечение из кишечника, которое вы не были осведомлены о
• организовать для вас простой тест в больнице, чтобы убедиться, что нет серьезной причины ваших симптомов

Обязательно обратитесь к терапевту, если симптомы не исчезнут или продолжат возвращаться после прекращения лечения, независимо от того, их серьезность или ваш возраст.Вероятно, вас направят в больницу.

Прочтите о диагностике рака кишечника.

Причины рака кишечника

Точная причина рака кишечника неизвестна, но есть ряд факторов, которые могут увеличить ваш риск, в том числе:

• возраст — почти 9 из 10 человек с раком кишечника в возрасте 60 или более
• диета — диета с высоким содержанием красного или переработанного мяса и низким содержанием клетчатки может увеличить ваш риск
• вес — рак кишечника чаще встречается у людей с избыточным весом или ожирением
• упражнения — отсутствие активности увеличивает ваш риск заболеть раком кишечника
• алкоголь — употребление алкоголя может увеличить риск развития рака кишечника
• курение — курение может увеличить ваши шансы заболеть раком кишечника
• семейный анамнез — наличие близкого родственника (мать или отец, брат или сестра), у которого развился рак кишечника в возрасте до 50 лет, подвергает вас большему риску развития этого состояния на протяжении всей жизни; Людям в этой ситуации предлагается скрининг, и вам следует обсудить это со своим терапевтом

. Некоторые люди также имеют повышенный риск рака кишечника, потому что у них было другое заболевание, такое как обширный язвенный колит или болезнь Крона в толстой кишке для более 10 лет.

Хотя есть некоторые риски, которые вы не можете изменить, например, ваш возраст или семейный анамнез, есть несколько способов снизить ваши шансы на развитие этого заболевания.

Узнайте больше о:

Красное мясо и риск рака кишечника

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты

Похудение

Здоровье и физическая форма

Отказ от курения

Советы по сокращению употребления алкоголя

Подробнее о причинах рака кишечника.

Скрининг рака кишечника

Для более раннего выявления случаев рака кишечника NHS предлагает 2 типа скрининга рака кишечника для взрослых, зарегистрированных у терапевта в Англии:

• Всем мужчинам и женщинам в возрасте от 60 до 74 лет предлагается пройти обследование. Тест FIT или FOB .Каждые 2 года им присылают домашний тестовый набор, который используется для сбора пробы фекалий. Если вам 75 лет или больше, вы можете попросить пройти этот тест, позвонив по бесплатному телефону доверия по телефону 0800 707 60 60.
• В Англии постепенно вводится дополнительный одноразовый тест под названием Скрининг кишечника . Эта процедура предлагается мужчинам и женщинам в возрасте 55 лет. При этом врач или медсестра исследуют нижнюю часть кишечника с помощью камеры на конце тонкой гибкой трубки.

Участие в обследовании на рак кишечника снижает ваши шансы умереть от рака кишечника.Удаление любых полипов — небольших новообразований, которые могут развиваться на внутренней поверхности ягодиц (прямой кишки) — обнаруженных при обследовании кишечника, может предотвратить рак.

Тем не менее, любой скрининг предполагает баланс потенциального вреда и пользы. Вам решать, хотите ли вы его получить.

Прочтите о скрининге на рак кишечника, в том числе о том, что включают в себя 2 теста, что означают различные возможные результаты и потенциальные риски, которые необходимо взвесить.

Лечение рака кишечника

Рак кишечника можно лечить, используя комбинацию различных методов лечения, в зависимости от того, где находится рак в кишечнике и насколько далеко он распространился.

Основные виды лечения:

• хирургическое вмешательство — удаление злокачественного отдела кишечника; это наиболее эффективный способ лечения рака кишечника, и во многих случаях это все, что вам нужно
• химиотерапия — где лекарства используются для уничтожения раковых клеток
• лучевая терапия — где радиация используется для уничтожения раковых клеток
• таргетные методы лечения — более новая группа лекарств, повышающая эффективность химиотерапии и предотвращающая распространение рака.

Как и в случае с большинством видов рака, шанс полного излечения зависит от того, насколько далеко он распространился к моменту постановки диагноза.Если рак ограничен кишечником, хирургическое вмешательство обычно позволяет его полностью удалить.

Хирургия «замочная скважина» или роботизированная хирургия используются все чаще, что позволяет проводить операцию с меньшими болезненными ощущениями и более быстрым восстановлением.

Узнайте больше о лечении рака кишечника.

Жизнь с раком кишечника

Рак кишечника может влиять на вашу повседневную жизнь по-разному, в зависимости от того, на какой стадии он находится и от лечения, которое вы проходите.

То, как люди справляются со своим диагнозом и лечением, варьируется от человека к человеку. Если вам нужно, доступны несколько форм поддержки:

• поговорите со своими друзьями и семьей — они могут быть мощной системой поддержки
• общаться с другими людьми в той же ситуации — например, через группы поддержки рака кишечника
• узнайте как можно больше о своем состоянии
• не пытайтесь делать слишком много или перенапрягать себя
• найдите время для себя

Вам также может понадобиться совет по восстановлению после операции, включая диету и жизнь со стомой, и любые другие у вас есть финансовые проблемы.

Если вам сказали, что больше ничего нельзя сделать для лечения рака кишечника, поддержка по-прежнему доступна. Это известно как уход в конце жизни.

Прочтите о жизни с раком кишечника.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 10 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 октября 2022 г.

.

Каковы симптомы и признаки рака кишечника, как лечиться от этого заболевания и есть ли анализы?

Рак BOWEL является четвертой по распространенности формой заболевания в Великобритании после груди, простаты и легких.

Это также второй по значимости рак в Великобритании, уносящий 16 000 жизней в год.

9

Кампания The Sun’s No Time 2 Lose призывает всех узнать о тревожных признаках рака кишечника

А 69-летняя дама Джули Уолтерс ошеломила поклонников 20 февраля, сообщив, что ей поставили диагноз 18 месяцев назад.

Она идет по стопам обозревателя Sun Деборы Джеймс, читателя новостей Би-би-си Джорджа Аладжиа и лорда Эндрю Лэнсли, которые также рассказали о своих битвах с раком кишечника.

The Sun ранее запустила кампанию No Time 2 Lose, чтобы побудить людей рассказать о своем внутреннем мире и своем количестве двоих в попытке победить рак кишечника.

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника — это то место, где болезнь начинается в толстом кишечнике.

Его также называют раком прямой или толстой кишки, поскольку он также может поражать толстую и прямую кишку.

Большинство видов рака кишечника развивается из предраковых образований, называемых полипами.

Не все станут злокачественными, но если ваш врач обнаружит их, они постараются удалить их, чтобы предотвратить рак.

Рак кишечника является четвертой по распространенности формой заболевания в Великобритании, ежегодно диагностируется у 42 000 человек, согласно данным журнала Bowel Cancer UK.

Более 94 процентов новых случаев заболевания приходится на людей старше 50 лет, а почти 59 процентов — на людей старше 70 лет.

Но рак кишечника может поразить любого человека в любом возрасте, ежегодно диагностируется более 2500 случаев у людей в возрасте до 50 лет.

9

Рак кишечника — вторая наиболее смертоносная форма заболевания в Великобритании, однако многие ключевые признаки и симптомы аналогичны признакам гораздо менее серьезных заболеваний Фото: Getty Images

Есть ли в настоящее время тест на рак кишечника?

Это одна из самых смертоносных форм болезни, но ее МОЖНО вылечить, если она обнаружена на достаточно ранней стадии.

Менее одного из десяти человек выживают при раке кишечника, если он обнаружен на стадии 4, но обнаруживается быстро — на стадии 1 — более девяти из десяти пациентов будут жить пять лет или дольше.

Есть два способа обеспечить ранний диагноз — скрининг и осведомленность.

В Великобритании рак кишечника является одной из трех программ скрининга, наряду с раком груди и шейки матки.

Но, британцы подвергаются лотерее почтовых индексов скрининга на рак кишечника.

В Шотландии показ начинается в 50, а в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии люди должны ждать своего 60-летия, прежде чем их пригласят на просмотр.

Вот почему в апреле 2018 года The Sun запустила кампанию No Time 2 Lose — призвать правительство снизить возрастной ценз до 50.

Эксперты прогнозируют, что этот шаг может спасти около 4500 жизней каждый год.

Летом 2018 года министр здравоохранения Мэтт Хэнкок объявил, что количество обследований в Англии будет снижено до 50, что ознаменовало собой победу The Sun и участников кампании, в том числе Лорен Бэклер, которая потеряла свою маму Фиону из-за болезни в возрасте всего 53 лет.

9

Обозреватель The Sun Дебора Джеймс призывает всех отказаться от смущения и проверить свой стул на наличие признаков болезни Фото: Дебора Джеймс.

Каковы тревожные признаки рака кишечника?

Хотя скрининг — это один из способов ранней диагностики, каждый может сделать что-то, чтобы снизить риск смертельного заболевания.

Знание о признаках и симптомах рака кишечника, обнаружение любых изменений и проверка у терапевта могут спасти жизнь.

Если вы заметили какой-либо из знаков, не смущайтесь и не игнорируйте их. Врачи привыкли видеть множество пациентов с проблемами кишечника.

Пять красных симптомов рака кишечника включают:

• Кровотечение из заднего прохода или кровь в фекалиях
• Изменение ваших обычных привычек к туалету — например, более частое посещение туалета
• Боль или уплотнение в животике
• Сильная усталость
• Похудение

Опухоли в кишечнике обычно кровоточат, что может вызвать нехватку эритроцитов, известную как анемия.Это может вызвать усталость, а иногда и одышку.

В некоторых случаях рак кишечника может блокировать кишечник, это называется непроходимостью кишечника.

9

Маме двоих детей Деборе Джеймс был поставлен диагноз рак кишечника в возрасте всего 35 лет Фото: Дебора Джеймс

Другие признаки рака кишечника включают:

• Схватывающие боли в животе
• Чувство раздутости
• Запор и неспособность отводить ветер
• Заболел
• Ощущение, что вам нужно напрячься — как в упражнении номер два — но после того, как вы побывали в туалете

Хотя это все признаки, на которые следует обратить внимание, эксперты предупреждают, что наиболее серьезным из них является обнаружение крови в стуле.

Но они предупреждают, что врачам может быть сложно диагностировать болезнь, потому что в большинстве случаев эти симптомы будут признаком менее серьезного заболевания.

9

Дама Джули Уолтерс сообщила, что у нее диагностировали рак кишечника Фото: см. Заголовок.

Секретная битва леди Джули Уолтерс

Дама Джули Уолтерс рассказала о своей секретной битве с раком кишечника — после того, как ей поставили диагноз в августе 2018 года.

69-летняя актриса сказала, что она тайно борется с болезнью, и теперь ей дали полную очистку после того, как в ее толстой кишке были обнаружены две первичные опухоли.

В беседе с корреспондентом BBC Викторией Дербишир актриса сказала, что у нее диагностировали рак кишечника третьей стадии с двумя первичными опухолями в толстой кишке.

И она сказала, что сначала подумала, что врач совершил ошибку после того, как впервые пошла на прием, заметив изжогу и рвоту.

Но актриса, известная своими ролями в таких фильмах, как «Мама Миа» и «Билли Эллиот», сказала, что всегда надеялась на выздоровление.

Описывая свою реакцию, Джули добавила: «Шок, прежде всего шок.А потом я подумал: «Правильно», а потом вы держитесь за позитив, потому что он сказал: «Мы можем это исправить».

В рамках лечения даме Джули удалили около 30 см толстой кишки и сделали химиотерапию.

С тех пор она сказала, что прошла сканирование, и ей дали полную ясность.

9

Читатель BBC Джордж Алагиа сообщил, что борется с раком кишечника четвертой стадии

Джордж Алагиа и Эндрю Лэнсли

В январе 2018 года читатель новостей BBC Джордж Алагия сообщил, что после четырех лет ремиссии он снова борется с раком кишечника.

62-летний игрок сказал: «Я искренне настроен позитивно, когда готовлюсь к этому новому испытанию».

У Джорджа рак 4 стадии, что означает, что болезнь распространилась на другие органы.

9

А бывший министр здравоохранения Эндрю Лэнсли объявил, что проходит лечение от рака кишечника третьей стадии Фото: PA: Press Association

Точно так же лорд Эндрю Лэнсли сказал, что ему поставили диагноз рака кишечника третьей стадии в 2019 году.

Он сказал, что ему «повезло», что его рак был обнаружен после боли в спине, а «нытье» со стороны жены убедили его обратиться к терапевту.

Опухоли бывшего министра здравоохранения не распространились на его печень, что дает ему «все основания надеяться на то, что он окажется среди более чем половины больных раком, которые могут рассчитывать на долгосрочное выживание», — сказал он.

9

Боль в животе — ключевой признак рака кишечника, а вздутие живота и запор — признаки непроходимости кишечника, которые могут быть вызваны опухолью Фото: Getty Images

Насколько распространен рак кишечника?

Рак кишечника — четвертая по распространенности форма заболевания в Великобритании.

По данным Bowel Cancer UK, около 268 000 человек живут с этим заболеванием, и каждый год диагностируется более 42 000 новых случаев.

Более девяти из каждых десяти новых случаев (94 процента) диагностируются у людей старше 50 лет, и почти шесть из каждых десяти случаев диагностируются у людей старше 70 лет.

Но эксперты предупреждают, что рак кишечника может поразить любого, независимо от его возраста.

Ежегодно выявляется более 2500 новых случаев заболевания у людей в возрасте до 50 лет.

У каждого пятнадцатого мужчины и одной из 18 женщин в течение жизни разовьется рак кишечника.

9

Изменение привычки пользоваться туалетом и появление крови в фуже — важные признаки, на которые следует обращать внимание Фото: Getty Images

Каковы факторы риска рака кишечника?

Вы подвергаетесь большему риску рака кишечника, если у вас есть один или несколько из следующих факторов риска:

• вы старше 50 лет
• у вас есть сильная семейная история болезни — напр.родитель, брат, сестра или ребенок, у которого диагностирован рак кишечника в возрасте до 50 лет, или два или более родственника, диагностированных в любом возрасте, или один или несколько родственников с известным генетическим заболеванием, связанным с раком кишечника
• История доброкачественных новообразований в кишечнике, известных как полипы
• Длительное воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит
• Сахарный диабет 2 типа
• нездоровый образ жизни — вы курите, страдаете избыточным весом или ожирением и мало занимаетесь спортом

Можно ли вылечить рак кишечника?

Рак кишечника поддается лечению, и его можно вылечить, особенно если он диагностирован достаточно рано.

Некоторые также обращаются к альтернативным методам лечения — в том числе один мужчина, который следит за исследованиями, которые показали, что грудное молоко человека может помочь убить раковые клетки.

Более девяти из 10 человек с раком кишечника 1 стадии — наименее серьезной формой — выживают через пять или более лет после постановки диагноза.

Однако этот показатель выживаемости значительно снижается, чем дольше человек болеет до постановки диагноза.

ЕДА ДЛЯ МЫСЛИ

Ешьте, чтобы победить рак кишечника — исследование показало, что ключевые питательные вещества снижают риск заболевания

CALLOUS KILLER

Студент, 18 лет, один из самых молодых, кто умер от рака кишечника после «расстройства живота»

Комментарий

THINGS РАК СДЕЛАЛ МЕНЯ

В день, когда 3 человека умерли от Covid, я потерял 4 друзей из-за рака

Комментарий

ДЕБОРА ДЖЕЙМС

Смерть Чедвика доказывает, что даже супергерои болеют раком — вы никогда не будете слишком молодыми

ЗНАКИ

GP Доктор Зоя сообщает этим утром, что она проходит тест на рак кишечника

Комментарий

Я СКАЗЫВАЮТ В ЧЕМ РАК СКАЗАЛ

Саре Хардинг и тем, кто сказал, что у них рак — вы не одиноки

Эксклюзив

БОЛЬНАЯ ПРАВДА

Моя операция по лечению рака была отменена из-за карантина… теперь у меня могут быть месяцы, чтобы жить

Комментарий

ДЕБОРА ДЖЕЙМС

Годы исследований рака будут потеряны для Covid, и я могу умереть в результате

НИКОГДА НЕ СЛИШКОМ МОЛОДОЙ

Миллионы не знают, что у вас МОЖЕТ развиться рак кишечника моложе 50 лет

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА «Сделай сам»

Тысячи онкологических больных будут лечиться дома, чтобы избежать госпитализации Риск коронавируса

Число людей, умирающих от рака кишечника каждый год, снижается с 1970-х годов.

Около 15 903 человека умирают от этой болезни в Великобритании каждый год, что делает ее самой распространенной причиной смерти от рака в стране после рака легких.

Для получения дополнительной информации посетите Центр рака кишечника, Великобритания.

35-летняя мама двоих детей Дебора Джеймс столкнулась с раком кишечника .

Месяц осведомленности о раке кишечника 2020

Хотя апрель был совсем другим месяцем осведомленности о раке кишечника, чем тот, который планировался и на который надеялись, все же были некоторые замечательные моменты, и ваша поддержка действительно сияла. Большое спасибо за помощь в реализации нашей миссии по спасению жизней и улучшению качества жизни всех, кто страдает раком кишечника.

• Многие из вас приняли участие в виртуальном сборе средств , проводя онлайн-викторины, виртуальные мероприятия Brew Together или создав собственную страницу сбора средств в Facebook.Большое вам спасибо за вашу творческую поддержку!
• Мы анонсировали двух новых покровителей — регбиста England и Harlequins Джо Грея, чей отец очень печально умер от рака кишечника в марте, и футболисту Hull City Ангусу Макдональду, которому в прошлом году был поставлен диагноз рак кишечника, в возрасте 26 лет. Мы абсолютно рады этому. приветствую их на #teambowelcancer.
• Многие из вас приняли участие в соревновании 2.6 Challenge в воскресенье, 26 апреля, чтобы отметить, когда должен был состояться Лондонский марафон.Такие замечательные болельщики, как вы, сделали все: от пробежки 26,2 миль в своем саду до 26 миль на велосипеде или исполнения 26 песен о героях подряд!
• Более сотни из вас присоединились к нам на виртуальном мероприятии Remember Together в воскресенье, 5 апреля. Мы получили известие от нашего главного исполнительного директора, двух наших особых сторонников, и нашли момент, чтобы вспомнить всех тех, кого мы потеряли из-за рака кишечника, зажег свечу.
• И большое спасибо за то, что поделились нашими сообщениями #teambowelcancer и попросили своих друзей и семью присоединиться.Вы сыграли жизненно важную роль в построении активного и влиятельного сообщества, чтобы вместе мы могли поддерживать друг друга в эти нестабильные времена и в дальнейшем.

Но нам все еще нужна ваша поддержка

Апрель может закончиться, но мы по-прежнему нуждаемся в вашей поддержке, особенно в эти трудные времена. Спасибо всем, кто так щедро отдал свое время, деньги и энергию. Мы полностью полагаемся на щедрую поддержку таких людей, как вы.

Вот несколько способов принять участие:

.