Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни. 

В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру. 

Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.

Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.

Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.

Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.

Болезни яичек: перекрут яичка

В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. 

При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать. 

Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».

Болезни яичек: варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика, обусловленное дефектами венозных клапанов, частая причина бесплодия. Мошонка имеет множество сосудов, которые отводят кровь от яичка. Если их клапаны не функционируют, возникает застой крови и варикозное расширение вен. 

Медленный отток крови вызывает повышение температуры мошонки. Перегрев яичка провоцирует изменения в составе сперматозоидов и гормональные нарушения. 

Варикозное расширение вен яичка протекает не очень болезненно. В яичке ощущается тяжесть, в паху — тянущая боль. Врач легко распознает заболевание, осматривая яички и выполняя УЗИ. 

Варикозные вены бывают разных размеров: от маленьких, едва ощущаемых до больших, выглядящих как гроздь винограда. Единственным эффективным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство (классическое или лапароскопическое).

Болезни яичек: воспаление яичек — орхит

Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C. 

Инфекция возникает двумя путями:

• когда бактерии или вирусы попадают в ядро ​​с кровью из другого очага воспаления в организме;
• возбудители проникают через семявыносящий проток, причиной обычно являются инфекции мочевыводящих путей. 

Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).

У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой. 

Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.

Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак

Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью. 

Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу. 

Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.

Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.

Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.

Еще 20 лет назад рак яичка был эквивалентен смертному приговору. В настоящее время, особенно при выявлении на ранней стадии, излечиваемость этого онкологического заболевания составляет более 90%.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

10 важных фактов о мошонке

Человеческое тело — удивительная вещь. Для каждого из нас это самый интимный объект, который мы знаем. И все же большинство из нас недостаточно знает об этом: его особенностях, функциях, причудах и загадках. Наша серия «Тело» исследует анатомию человека по частям. Думайте об этом как о небольшой цифровой энциклопедии, в которой есть что-то вау.

Мошонка может показаться не более чем мешковатой кожей, но она выполняет очень важные функции для здоровья и воспроизводства человека.Яички, которые производят сперму, были бы незащищены и подвержены воздействию элементов без мошонки, поэтому без нее никто из нас не мог бы существовать. Чтобы узнать больше, Mental Floss поговорил с Брайаном Левином, репродуктивным эндокринологом и специалистом по репродуктивной медицине из нью-йоркского офиса Колорадского центра репродуктивной медицины.

1. МОШЕНКА ИМЕЕТ ОДНУ СКОРНУЮ ЦЕЛЬ.

«Мошонка — это гений», — говорит Левин Mental Floss. Хотя это может показаться натяжкой, он говорит, что основное предназначение мошонки «удерживать яички вне тела», что помогает поддерживать температуру яичек ниже температуры тела.Поскольку сперма очень чувствительна к колебаниям температуры, это помогает сохранить их здоровье.

2. Горячие тесты могут вызвать проблемы со здоровьем и плодородием.

«Повышенная температура тела или температура в целом [например, в горячей ванне] приводит к хромосомным аномалиям. Поддерживая более низкую температуру, вы защищаете ДНК, формирующуюся для соединения сперматозоидов, от врожденных ошибок», — объясняет Левин.

3. ТЕСТИЧЕСКАЯ ВЫСОТА РЕГУЛИРУЮЩЕЙ ТЕМПЕРАТУРА.

По мере того, как тело становится холоднее, мышечные волокна приближают мошонку к телу, чтобы регулировать их.Когда человеку теплее, он будет висеть ниже на теле. «У среднего человека одно яичко выше другого, — говорит Левин. Различия в размере и форме яичек сами по себе не вызывают беспокойства, если только вы не испытаете внезапное изменение.

4. КУЛЕР СПЕРМЫ ТАКЖЕ ПЛАВАТЬ ЛУЧШЕ…

Также, по словам Левина, поддерживая более низкую температуру яичек в метаболическом отношении, «сперматозоиды плавают медленнее, поэтому в конечном итоге вы их сохраняете».

5.… ПОЧЕМУ НЕКОТОРЫЕ ПРЕДЛОЖИЛИ ПОДНЯТЬ МОШОК ДЛЯ ОТКРЫТОГО ПЛАМЕНИ ИЛИ ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ.

В исследовании 2013 года [PDF] о методах контроля рождаемости в культуре коренных народов Зимбабве описывается, как мужчин инструктировали подвергать свои яички воздействию «тепла от огня выше среднего», полагая, что это ослабит сперму. Хотя существует связь между температурой и здоровьем сперматозоидов, это не рекомендуется для контроля над рождаемостью, поскольку вряд ли удастся успешно снизить количество сперматозоидов. Кроме того, в исследовании отмечается, что «яички со слишком высокой температурой тела связаны с раком яичек», хотя другие утверждают, что эта предполагаемая связь все еще отсутствует.В любом случае, вам, вероятно, следует держать мошонку подальше от открытого огня.

В том же духе Марта Фогели, швейцарский врач и пионер в области фертильности в 1950-х годах, разработала исследование, в котором мужчины сидели в неглубокой ванне или ванне только для яичек при температуре 116 ° F в течение 45 минут в день в течение трех недель. Ее исследование показало, что это привело к бесплодию от четырех до шести месяцев. В конце концов, фертильность вернулась к норме, и дети, рожденные от этих мужчин, были здоровыми и нормальными. Она взяла свой метод в Индию, чтобы помочь семьям, страдающим от голода и бедности, предотвратить дальнейшую беременность.Хотя она утверждала, что ее методы были успешными, большинство врачей сегодня не рекомендовали бы это как надежный метод контрацепции.

6. ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ МЕЛАНому МОШЕНКИ.

«Даже мошонка подвержена раку», — отмечает Левин. «Везде, где есть кожа, вы можете заболеть меланомой», — говорит он. Это может быть результатом метастазов рака, которые распространились откуда-то из других частей тела, или, если вы загораете обнаженным, вам следует предупредить: «Если вы подвергнете его воздействию солнечного света, вы можете получить меланому.«

7. ОТСУТСТВИЕ МОШЕНКИ МОЖЕТ ОЗНАЧАТЬ ЭТО…

Если вы мужчина, не в предпубертатном периоде и у вас нет мошонки, это может означать, что у вас неопустившиеся яички, говорит Левин, «что в конечном итоге может привести к бесплодию». Большинство яичек со временем опускаются, но иногда им может помочь операция.

8. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ОБ ЭТИХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ СОСТОЯНИЯХ МОШЕНКИ.

Общие проблемы мошонки, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство, включают варикоцеле, то есть варикозное расширение вен мошонки, которое может вызвать бесплодие из-за скопления крови, что может повлиять на количество и подвижность сперматозоидов.Варикоцеле также может вызывать нарушение нормального развития или уменьшение яичек. По словам Левина, гидроцеле, которое врачи неофициально называют «водой на яичке», — это просто заполненная жидкостью киста, которая окружает яичко и вызывает отек мошонки. Левин добавляет, что, поскольку мошонка позволяет хорошо оценить яички, «если вы чувствуете какие-либо шишки, шишки или аномалии, вам следует обратиться к врачу».

9. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ НА МОШЕННИКЕ И ИСПЫТАНИЯ ИЗВЛЕНЫ.

Если вам понадобится операция по поводу одного из этих состояний или вазэктомии, Левин заверяет, что современные хирургические методы «в основном щадят мошонку и требуют минимального, едва заметного разреза в яичке». Медицинский центр Weill Cornell даже усовершенствовал то, что они называют вазэктомией без скальпеля, при которой вместо этого используются специальные щипцы.

10. ПОЧЕМУ ДЫМОХОДЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫ К РАКУ МОБИЛЬНОЙ КОЖИ?

В конце 1700-х — начале 1800-х годов у трубочистов, которыми часто были мальчики, потому что они были достаточно маленькими, чтобы поместиться в них, развивался рак мошонки из-за скопления креозота между кожными складками на мошонке.

Сэр Персиваль Потт, английский хирург, которого считали отцом ортопедии и первым, кто установил связь между профессиями и определенными заболеваниями, также установил связь между трубочистами и раком мошонки, написав: «… существует другое заболевание, свойственное определенному человеку. группа людей, которая, по крайней мере, насколько мне известно, публично не замечена; я имею в виду рак трубочиста. Это заболевание, которое впервые атакует и проявляется в нижней части мошонки; производит поверхностную, болезненную, рваную, плохо выглядящую язву с твердыми выступающими краями: в народе это называется бородавкой сажи.»(Теперь мы знаем, что химическое вещество в саже вызвало генетическое повреждение хромосомы 17.)

После того, как эта связь была установлена, врачи рекомендовали трубочистам еженедельно менять одежду и ежедневно мыть гениталии.

Отек мошонки: причины, симптомы и лечение

Отек мошонки относится к отеку мошонки. Мошонка — это кожный мешок, который удерживает яички.

Иногда отек мошонки может поражать всю мошонку.В других случаях могут быть опухшие шишки на одной или обеих сторонах мошонки.

Отек мошонки может быть безболезненным или очень болезненным. Хотя это может вызывать тревогу, большинство причин доброкачественные и хорошо поддаются лечению.

В очень редких случаях опухоль мошонки может указывать на рак. Поэтому важно, чтобы врач проверил опухоль.

В этой статье описаны причины и симптомы отека мошонки, а также доступные варианты лечения.

Набухание мошонки может вызвать несколько состояний.В разделах ниже описаны некоторые из этих потенциальных причин.

Гидроцеле и грыжи

Гидроцеле и грыжи являются одними из наиболее частых причин отека мошонки.

Гидроцеле — это скопление жидкости вокруг яичка. Гидроцеле иногда возникает на раннем этапе развития.

В таких случаях яички опускаются в мошонку и оставляют отверстие неправильной формы, которое не закрывается. Это отверстие вызывает накопление жидкости в мошонке и вокруг яичек.Около 10% мужчин страдают гидроцеле при рождении.

Гидроцеле может возникнуть в более зрелом возрасте и может быть результатом травмы или инфекции. Однако многие гидроцеле возникают без видимых причин.

Гидроцеле часто не вызывает симптомов. Однако некоторые мужчины могут заметить чувство тяжести или переполненности мошонки.

Грыжи, тем временем, развиваются, когда часть кишечника проходит через то же отверстие, через которое может пройти гидроцеле. Первичный симптом грыжи — опухоль необъяснимого характера.

Приблизительно 1–5% мужчин имеют грыжу при рождении, и это особенно часто встречается у недоношенных детей. У пожилых мужчин может развиться грыжа, когда из-за слабости в паху кишечник опускается. Регулярное натуживание во время дефекации и подъема может увеличить этот риск.

Грыжи также чаще встречаются у мужчин с ожирением, поскольку лишний вес оказывает давление на слабое место в паху.

Кисты

Киста — это небольшое замкнутое скопление жидкости. Это может быть похоже на прыщик глубоко под кожей или в мошонке.Некоторые кисты размером с горошину, в то время как другие могут вырасти достаточно большими, чтобы оказывать давление на мошонку.

Иногда киста может развиться в придатке яичка. Это трубка, которая соединяет яички с железой, называемой семявыносящим протоком. Врачи называют эти кисты эпидидимальными кистами или сперматоцеле.

Иногда они могут развиться после травмы или инфекции. Однако в большинстве случаев врачи не могут определить конкретную причину.

Варикоцеле

Варикоцеле — это набухание вен в мошонке.Если варикоцеле развивается в период полового созревания, это может замедлить рост одного из яичек.

Большинство варикоцеле не вызывает никаких симптомов. Однако некоторые мужчины жалуются на боль или отек. В некоторых случаях мужчины с варикоцеле также могут испытывать репродуктивные проблемы.

Травма

Травма паха может вызвать отек, который может казаться болезненным или болезненным при прикосновении.

Отек, который очень болезненен или длится более одного-двух дней, может сигнализировать о серьезной травме.Мужчинам, у которых наблюдается такой отек, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Опухоли

В редких случаях опухоль мошонки может указывать на опухоль.

Опухоли яичек особенно редки среди детей младше 15 лет и составляют лишь 2% всех онкологических заболеваний у детей. Рак яичек чаще встречается у мужчин в возрасте 20–34 лет. Тем не менее, это все еще один из менее распространенных видов рака.

Тем не менее, важно, чтобы врач исследовал любой отек или другие изменения мошонки.По данным Национального института рака, большинство видов рака яичек излечимы, даже если врач диагностирует их на поздней стадии.

Идиопатический отек

Идиопатический отек — это отек, причину которого врач не смог определить. Это чаще встречается у детей, но может поражать мужчин любого возраста.

Этот тип опухоли может появиться внезапно. Это безболезненно и обычно проходит самостоятельно в течение 3–6 дней.

Чтобы диагностировать причину отека мошонки, врач проведет физический осмотр яичек и мошонки.Они также могут собрать полную историю болезни и спросить о любых других симптомах или недавних травмах.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование или другой визуализирующий тест может помочь исключить определенные причины отека мошонки.

Если врач подозревает опухоль, он может порекомендовать биопсию или удаление опухоли. Затем лаборант проанализирует биопсию или опухоль на наличие признаков рака.

Во многих случаях врач прописывает болеутоляющие или противовоспалительные препараты для уменьшения отека и дискомфорта мошонки.

Однако другие методы лечения отека мошонки зависят от точной причины. В следующих разделах перечислены некоторые возможные варианты лечения по причинам.

Гидроцеле

Гидроцеле не всегда требует лечения, особенно если оно развивается у новорожденного или маленького ребенка. Обычно они закрываются сами по себе.

В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру отсасывания жидкости из гидроцеле. Однако он все еще может вернуться, требуя дальнейшего лечения.

Гидроцеле, вызывающее боль, может потребовать хирургического лечения. Некоторые хирургические вмешательства возможны в амбулаторных условиях с использованием только местных анестетиков.

Грыжи

Грыжа не пройдет сама по себе. В результате большинство врачей рекомендуют операцию по заживлению отверстия, особенно если грыжа большая или вызывает симптомы.

Кисты

Некоторые кисты не требуют лечения. Однако врач может дренировать кисту, которая особенно велика или болезненна.

Варикоцеле

Варикоцеле обычно требует лечения, только если оно вызывает симптомы или влияет на фертильность.Врач может порекомендовать несколько различных хирургических вариантов восстановления вен.

Важно обсудить эти варианты с врачом, прежде чем выбирать подход.

Опухоли

Варианты лечения опухолей яичек зависят от типа рака и его стадии. Некоторым мужчинам требуется только операция, в то время как другим требуется химиотерапия, лучевая терапия или другие методы лечения рака.

Большинство причин отека мошонки относительно безвредны. Основными симптомами, как правило, являются боль или ощущение распирания в мошонке.

Если человек не обращается за лечением, отек мошонки по некоторым причинам может повредить яички и вызвать бесплодие. Опухоли могут распространяться на другие части тела, потенциально опасные для жизни.

По этой причине важно, чтобы мужчины, заметившие какие-либо признаки отека мошонки, обращались к своему врачу для диагностики и соответствующего лечения.

Операция по устранению отека мошонки в целом безопасна, хотя все операции сопряжены с определенным риском. Важно поговорить с врачом или хирургом о потенциальных рисках и преимуществах хирургического лечения.

Мужчинам следует обратиться к врачу, если у них возникнет отек мошонки. Отек мошонки редко бывает экстренной ситуацией, но при отсутствии лечения отек может повредить яички, кровеносные сосуды мошонки или другие важные структуры в мошонке. В некоторых случаях это также может повлиять на фертильность.

Врач может направить человека с опухолью мошонки к урологу. Урологи специализируются на лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужских репродуктивных органов. Эти специалисты в области здравоохранения будут работать с человеком, чтобы диагностировать причину отека мошонки и изучить соответствующие варианты лечения.

Набухание мошонки может вызывать тревогу, но чаще всего доброкачественная. Тем не менее, все же лучше обратиться к врачу как можно скорее. Это связано с тем, что некоторые причины отека мошонки могут вызвать повреждение яичек и других важных структур мошонки.

Также важно исключить более серьезные причины отека мошонки, такие как рак.

В некоторых случаях врач может направить человека с опухолью мошонки к урологу. Они постараются диагностировать причину отека и порекомендовать подходящие варианты лечения.

Симптомы, факторы риска и ок.

Неопущенное яичко не переместилось в мошонку, кожный мешок, свисающий за половым членом, во время развития плода.

Американская урологическая ассоциация сообщает, что у 3-4 процентов доношенных новорожденных мужского пола и 21 процента недоношенных есть неопустившееся яичко. Обычно не опускается только одно яичко. Оба они не спущены в 10% случаев.

Более формальный медицинский термин для обозначения не опускающихся яичек — крипторхизм.Это одна из самых распространенных эндокринных проблем у новорожденных мужчин и наиболее частое заболевание половых органов, которое врачи могут определить при рождении.

Крипторхизм часто излечивается в течение нескольких месяцев после рождения. Однако младенцу иногда требуется операция по перемещению яичка в мошонку.

В этой статье исследуются причины крипторхизма, факторы риска и методы лечения.

Крипторхизм возникает, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку во время развития плода.

Во время беременности яички образуются в брюшной полости и постепенно опускаются через паховый канал в мошонку примерно на 8-м месяце беременности.

Мошонка — это небольшой кожный мешочек, свисающий за пенисом.

Яички — это органы овальной формы, которые являются частью мужской репродуктивной системы.

Яички производят сперматозоиды, жизненно важные для воспроизводства.Они также вырабатывают тестостерон — гормон, который играет ключевую роль в половом развитии мужчин.

Неопущенные яички могут пальпироваться или не пальпироваться.

Пальпаторно означает, что врач сможет ощупать неопущенное яичко во время физического осмотра. Пальпируется около 80 процентов неопущенных яичек.

Яичко обычно находится в конце пахового канала, канала, по которому семенной канатик идет к половому члену и мошонке.

Если врач не может ощупать неопущенное яичко, оно не пальпируется, и это может быть:

• Брюшная полость: Наименее частое место неопущенного яичка находится в брюшной полости.
• Паховый: Яичко продвинулось в паховый канал, но недостаточно далеко, чтобы его можно было обнаружить наощупь.
• Атрофический или отсутствует: яичко либо очень маленькое, либо никогда не формировалось.

Следующие факторы могут увеличить риск крипторхизма:

• преждевременные роды, при более ранних родах повышенный риск
• низкий вес при рождении, который может удвоить или утроить риск
• Синдром Дауна и другие состояния, которые замедляют рост плода
• семейный анамнез проблем с половым развитием
• потребление табака матерью во время беременности

На ранних стадиях у всех плодов есть структуры, которые могут развиться в мужские или женские репродуктивные органы.

Ребенок получает половые хромосомы от матери и отца. Половые хромосомы — это пара молекул ДНК. Хромосомы будут XX у плода женского пола и XY, если плод мужской.

По мере развития плода ген XY способствует развитию семенников. Они производят гормоны, которые стимулируют рост мужских половых путей, препятствуя развитию женщин.

Ученые утверждают, что яички могут начать развиваться неправильно.

Аномальное развитие половых органов также может быть связано с синдромом нечувствительности к андрогенам (AIS), генетическим заболеванием, при котором плоды XY не реагируют на мужские гормоны, такие как тестостерон.

Новорожденный с AIS может иметь женские атрибуты, такие как короткое влагалище, но не матка, яичники или фаллопиевы трубы. Яички могут находиться в брюшной полости или паховом канале.

Эксперты считают, что большинство случаев неопущения яичек возникает, когда сочетание генетики, здоровья матери и некоторых факторов окружающей среды нарушает гормональный фон, вызывает физические изменения и прерывает нервную деятельность, участвующую в развитии яичек.

Однако точная причина крипторхизма остается неясной.

Чтобы диагностировать неопустившееся яичко, врач обычно помещает ребенка в теплое место, чтобы помочь ему расслабиться. Расширение кожи вокруг мошонки также облегчает выполнение исследования.

Примерно в 20% случаев врач не может обнаружить неопустившееся яичко, пока ребенок не перестанет быть младенцем.

Если яичко не пальпируется, ультразвуковое сканирование часто может показать его местоположение. Однако врач обычно считает этот шаг ненужным. В некоторых случаях специалист по вызову детского уролога требует дальнейшего обследования.

Тесты могут включать:

• МРТ с контрастным веществом: Врач вводит агент в кровоток, чтобы получить более четкое представление о том, находится ли яичко в паху или брюшной полости.
• Лапароскопия: Врач вводит крошечную трубку с прикрепленной камерой через небольшой разрез в брюшной полости. При необходимости они также могут провести корректирующую операцию с использованием того же инструмента.
• Открытая операция: В редких, сложных случаях хирурги используют это для непосредственного исследования брюшной полости.

Если оба яичка не опущены, врач может порекомендовать генетический тест для определения половых хромосом.

У некоторых генетически младенцев женского пола внешние мужские гениталии или гениталии неоднозначны. В этом случае врач может использовать:

• УЗИ для проверки неопущенных яичек или яичников
• анализы крови и мочи для измерения уровня гормонов
• генетическое тестирование для определения половых хромосом

Примерно у половины всех младенцев с крипторхизмом , яичко опустится само в течение 3 месяцев.

Однако у 1 или 2 из 100 детей с крипторхизмом яичко не опускается к тому времени, когда ребенок достигает 6-месячного возраста. В этом случае необходимо лечение.

Орхидопексия

Хирург часто использует процедуру орхидопексии или орхиопексии. Это процедура по освобождению неопущенного яичка и его имплантации в мошонку.

Эту операцию обычно делают ребенку в возрасте от 6 до 18 месяцев. Важно выполнить процедуру до того, как ребенку исполнится 2 года, потому что задержка может увеличить долгосрочный риск рака яичек или бесплодия.

Бесплодие — это риск, потому что яички должны иметь определенную температуру, чтобы производить сперму. Если, например, яички остаются внутри пахового канала, высокая температура может нарушить выработку спермы.

Во время орхидопексии хирург делает небольшой разрез в брюшной полости и с помощью небольших инструментов перемещает яичко по паховому каналу в мошонку, что требует второго разреза.

Хирург обычно закрывает паховый канал, чтобы яичко не двигалось обратно вверх. В большинстве случаев младенец может вернуться домой в день операции.

Если яичко не опускается, его температура может подняться достаточно высоко, чтобы вызвать низкое количество сперматозоидов или низкое качество спермы.

Рак яичка — еще одно осложнение неопущенного яичка, хотя его риск ниже 1 процента. Связь между двумя условиями остается неясной.

Крипторхизм также увеличивает риск перекрута яичка.Это происходит, когда семенной канатик перекручивается.

Семенной канатик содержит нервы, кровеносные сосуды и трубки, по которым семя проходит между каждым яичком и половым членом. Если человек не получит быстрого лечения, он может потерять перекрученное яичко.

Также, если неопущенное яичко находится в паху, давление со стороны лобковой кости может повредить его.

Наконец, как и любая операция на яичках, орхидопексия несет в себе риск повреждения семявыносящего протока, который представляет собой трубку, соединяющую каждое яичко с уретрой.

Крипторхизм — распространенное и поддающееся лечению состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются в мошонку во время развития плода мужского пола.

В 50% случаев заболевание проходит без лечения. Однако некоторым младенцам с неопущенным яичком для устранения проблемы требуется процедура, называемая орхидопексией.

Если неопустившееся яичко не лечить в ближайшее время, существует риск бесплодия в более позднем возрасте. Хотя операция сопряжена с риском, перспективы у нее хорошие.

Q:

Могут ли взрослые иметь неопущенные яички?

A:

Да, но редко. Те, кто получает обычную медицинскую помощь, обычно находят и ремонтируют в молодом возрасте. Однако неопущение яичка или яичек может произойти у человека, который не получил надлежащего диагноза и лечения в детстве.

Иногда яичко, которое было в мошонке при рождении, может «подняться» обратно в паховый канал в детстве, но этого не происходит после полового созревания.В некоторых случаях яичко может отсутствовать при рождении или потеряно в результате травмы и может казаться неопущенным.

Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Причины, виды и время обращения к врачу

Прыщ на мошонке обычно безвреден, но также может быть признаком вируса или инфекции. Мошонка может быть особенно поражена прыщами, потому что пот и влага часто скапливаются и закупоривают поры в этой области.

Пот и омертвевшие клетки кожи — частые причины появления прыщей. Следовательно, прыщи обычно проходят без лечения.

Основной причиной прыщей являются поры, которые заблокированы:

• омертвевшими клетками кожи
• грязью
• потом
• натуральными маслами для тела

Когда поры заблокированы, могут накапливаться бактерии. Это вызывает покраснение, приподнятый участок кожи, гной, а иногда и все три.

Прыщи могут образовываться практически на любой части тела, и существует несколько разных типов:

• черные точки, которые образуются, когда масло забивает поры, и воздух делает их черными
• белые точки, которые образуются одинаково, но остаются белыми поскольку верхняя часть поры закрыта
• папулы или красные бугорки, которые часто болезненны при прикосновении
• пустулы с белым кончиком в центре, вызванные скоплением гноя
• узелков или бугорков под поверхностью кожи, которые являются часто болезненно

На мошонке может развиться любая из этих форм прыщей.

Причина появления прыщиков на мошонке обычно такая же, как и на прыщах на лице или спине:

Вросшие волосы

Вросшие волосы — частая причина появления прыщиков на мошонке. Это происходит, когда волосы скручиваются и снова врастают в кожу. Обычно при этом образуется красное пятно, которое может вызвать зуд или дискомфорт.

Вросший волос может произойти, когда волосяные фолликулы блокируются мертвыми клетками кожи. Это заставляет волосы расти боком или внутрь, а не наружу.Лобковые волосы обычно более курчавые и жесткие, чем волосы на голове, и этот тип волос более склонен к врастанию.

Вросшие волосы чаще встречаются на выбритых участках. Если кто-то сбреет волосы на яичках или вокруг них, это может вызвать вросшие волосы.

Фолликулит

Волосяные фолликулы вокруг вросшего волоса могут воспаляться или инфицироваться. Это состояние, известное как фолликулит.

Волосяные фолликулы могут набухать и заполняться гноем, и часто они образуются скоплением.

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь может поражать кожу в теплую погоду. Он выглядит как маленькие красные пятна и обычно вызывает чувство зуда или покалывания.

Потоотделение может вызвать раздражение сыпи, поэтому охлаждение кожи поможет облегчить симптомы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, или ИППП могут вызывать образование пятен на мошонке:

• Герпес вызывает появление небольших волдырей на коже.
• Сифилис в настоящее время является довольно редким ИППП, но он может вызывать воспаление кожи.
• Лобковые вши, также известные как крабы, могут вызывать появление небольших красных шишек.

Кисты

Кисты — это заполненные гноем пятна, которые образуются под кожей.

Они могут появиться на любой части тела и обычно безвредны, если не инфицированы.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum — вирус, поражающий кожу. Это чаще встречается у детей и обычно не требует лечения.

Основной симптом — небольшие приподнятые пятна, твердые на ощупь.Они образуются скоплениями, обычно в складках вокруг тела, например в подмышках и паху.

Тесный физический контакт может распространить вирус. Чтобы инфекция не распространялась, нельзя делить ванну, полотенца или одежду.

Что означает белый, красный или черный цвет?

Прыщ может быть разного цвета.

• Белые прыщики обычно содержат гной.
• Черные прыщики часто бывают открытыми. Воздух достигает масла, блокируя поры, вызывая реакцию, в результате чего они становятся черными.
• Покраснение обычно является признаком раздражения или отека.

ИППП или другая инфекция могут вызывать красные пятна или сыпь. Черные или белые прыщи, скорее всего, вызваны порами, забитыми маслом или мертвыми клетками кожи.

Если прыщики появляются на мошонке неоднократно, люди могут обратиться за медицинской помощью.

Прыщи, которые появляются группами или выглядят так, как будто они могут быть сыпью, могут быть вирусом или инфекцией, которые могут нуждаться в лечении.

Если у кого-то есть симптомы ИППП, ему следует обратиться к врачу.Симптомы могут включать зуд, жар, боль при мочеиспускании и выделения из полового члена.

Прыщи часто не нуждаются в лечении. Они должны исчезнуть сами по себе в течение 1-2 недель.

Вросший волос следует оставить в покое, так как он обычно выходит из волосяного фолликула естественным путем.

Фолликулит обычно не требует лечения, но человеку следует обратиться к врачу, если он длится более недели.

Использование химических веществ на теле может вызвать раздражение прыщей.Кожу следует поддерживать чистой и сухой, используя для умывания теплую воду и мягкое мыло.

Не трогайте и не царапайте прыщик, это может повредить его. Прыщ, который лопнул или кровоточил, с большей вероятностью может заразиться.

Тепловую сыпь можно лечить в домашних условиях:

• прикладывая прохладную влажную фланель к коже для снятия раздражения
• принимая прохладный душ или ванну
• нося свободную одежду
• оставаясь гидратированным, выпивая большое количество жидкости

Прыщи, вызванные инфекцией или вирусом, могут нуждаться в лечении.Врач посоветует, как правильно действовать.

Если у человека есть ИППП, ему может потребоваться курс антибиотиков. Воздержание от половых контактов до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​предотвратит ее распространение среди других.

Соблюдение правил гигиены поможет предотвратить появление прыщей. Ношение чистого нижнего белья и ежедневный душ могут помочь предотвратить появление прыщей. Принятие душа после тренировки или сильного потоотделения поможет предотвратить закупорку пор, что может привести к появлению прыщей.

Свободное нижнее белье из натуральных тканей предотвращает накопление тепла и влаги. Если прыщи вызваны вросшими волосами, отказ от бритья может предотвратить их развитие. Крем для удаления волос с меньшей вероятностью вызовет вросшие волосы, чем бритье.

Большинство прыщей безвредны и обычно проходят сами по себе. Любому, у кого периодически появляются прыщи на мошонке, следует обратиться к врачу или принять профилактические меры.

Людям, у которых есть симптомы, которые могут указывать на ИППП, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

Неровности и кисты мошонки — причины, требующие лечения

Неровности на мошонке могут появляться по разным причинам. Мы можем условно разделить их на 2 категории:

• Бугорки на поверхности кожи мошонки
• Бугорки внутри мешка мошонки

Начнем с бугорков, которые появляются на поверхности мошонки. Как мы увидим, многие из них являются частью нормальной текстуры кожи, а некоторые — просто доброкачественными индивидуальными вариациями.

Неровности нормального волосяного фолликула на коже мошонки

Неровности нормального волоса

Очень важно знать о нормальной текстуре кожи мошонки.Большинство волосяных бугорков, которые беспокоят парней, — это нормальных волосяных фолликула . Они выглядят приподнятыми , потому что кожа мошонки тоньше по сравнению с кожей в других частях тела.

Это нормально, но часто становится причиной беспокойства сразу после полового созревания, когда на гениталиях начинают появляться волосы.

Фолликулит

Редко один из этих волосяных фолликулов может воспаляться , иногда, когда кто-то пытается выщипать или сбрить волосы, что приводит к фолликулиту.Фолликул также может заразиться бактериями, называемыми золотистым стафилококком.

Это выглядит как прыщик с белыми головками вокруг волосяного фолликула, который может вызывать зуд. Позже он может стать красным и болезненным.

Может исчезнуть самостоятельно при соблюдении правил гигиены, но иногда требует лечения. Теплый компресс несколько раз в день может принести облегчение. Если оно не улучшается при помощи поддерживающих мер или ухудшается, может потребоваться лечение антибиотиками.

Пятна Фордайса

Пятна Фордайса

Это видимые сальные железы, выделяющие масло, которые обнаруживаются у большого процента населения.Они считаются нормальным структурным вариантом , а не болезнью. Сальные железы выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом, которое сохраняет кожу гладкой и смазанной.

Пятна Фордайса выглядят как маленькие красные или белые бугорки на коже мошонки, которые обычно безболезненны. Они считаются доброкачественными и не требуют лечения.

Киста сальной железы

Киста сальной железы

Безболезненная опухоль на коже мошонки, скорее всего, является кистой сальной железы.Ее еще называют эпидермальная киста . Эти кисты часто встречаются в более молодой возрастной группе.

Кожа с волосами остается мягкой за счет масла (кожного сала), выделяемого сальными железами. Эти железы открываются в волосяные фолликулы.

Когда протоки, выводящие железы, блокируются, они расширяются из-за их собственных выделений. В конце концов, кожный жир накапливается в коже в виде гладкого твердого узелка. Эта безболезненная кистозная опухоль называется сальной кистой.

Характеристики

Такой отек является дискретным или отдельным от подлежащей ткани яичка, то есть он не прикреплен к подлежащей поверхности.Он присутствует на поверхности кожи над мошонкой. Это свободно подвижный , гладкий и от мягкого до твердого по консистенции.

Кисты сальных желез безболезненны , если они не инфицированы.

Осложнения

Воспаление

Даже если киста не инфицирована, она может раздражаться и воспаляться из-за трения о брюки или царапин. Шишка может опухнуть и стать болезненной на ощупь.

Такое состояние лечится покоем кисты.Избегайте трения или любого другого раздражения. Держите его чистым и сухим. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты.

Инфекция

В паховой области присутствует множество бактерий. Также область остается влажной. Все это предрасполагает к заражению. Почесывание кисты или повреждение кожи любым другим способом может позволить бактериям проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.

Инфекция лечится антибиотиками. Гной, если он есть, необходимо удалить.

Разрыв

Киста может разрываться внутри капсулы.После разрыва шансы заражения могут увеличиться. Такая киста представляет собой абсцесс в виде фурункула.

Дискомфорт

Трение, как и при движении, может вызывать дискомфорт. Кисты сальных желез также могут вызывать затруднения при мочеиспускании или спаривании.

Злокачественность

Кисты сальных желез обычно не являются злокачественными. Однако у небольшого процента могут быть злокачественные изменения.

Лечение

Если киста сальной железы небольшая и не вызывает проблем, ее можно спокойно оставить в покое.

Для воспаленной кисты можно ввести инъекцию кортикостероида в кисту для уменьшения воспаления. Триамцинолона ацетонид — синтетический стероид, используемый для этой цели.

Иногда эти кисты становятся инфицированными . Это происходит потому, что в паху уже есть бактерии. Даже небольшое расчесывание или трение при ходьбе может привести к инфекции. Инфицированная киста красная, опухшая и болезненная. Может выделять гной с неприятным запахом. Такую кисту лечат антибиотиками, а затем иссекают, чтобы предотвратить повторные инфекции.

Кисты большего размера могут вызывать трение и имеют неприглядный вид, поэтому их обычно иссекают под местной анестезией.

Хирургическое лечение

Киста среднего или большого размера, содержащая кожный жир или гной, требует дренирования. Это можно сделать, сделав небольшой хирургический надрез на его поверхности с последующим дренированием.

В качестве альтернативы киста может быть удалена хирургическим путем вместе с ее капсулой. Этот метод особенно выбирают, когда киста имеет тенденцию к рецидиву.

Другие возможные причины прыщиков на мошонке

Прыщи

Они очень часто встречаются у молодежи.Они безболезненны, если не заразятся. Они маленькие, твердые и их трудно дотронуться.

Прыщи остаются как таковые, если только они не дают каких-либо симптомов. Болезненный прыщ может быть инфицирован, и его можно лечить с помощью кремов с антибиотиками местного действия.

Бородавка или инфекция герпеса

Такие состояния почти всегда болезненны. Вам не нужно беспокоиться о них, если только вы недавно не вступали в половые отношения с инфицированным человеком.

Они могут проявляться в виде язвы или шишки. Поражение имеет тенденцию распространяться на прилегающие участки.

Jock Itch

Эта грибковая инфекция проявляется ограниченной зудящей сыпью, состоящей из множества точечных розовых шишек. Сыпь приподнятая, красновато-розовая, шелушащаяся и очень зудящая . Вы можете прочитать больше о зудящей сыпи.

Причины образования шишек внутри мошонки

До сих пор мы обсуждали возможные причины образования шишек на поверхности кожи мошонки. Теперь мы обсудим причины образования шишек внутри мошоночного мешка . К ним относятся:

Сперматоцеле

Сперматоцеле — аномальное кистозное разрастание придатка яичка, спиральной трубки на верхней стороне яичка, по которой транспортируется и хранится сперма.Этот аномальный мешок или семенная киста содержит мертвые сперматозоиды и жидкость. Обычно это не вызывает боли.

Сперматоцеле обычно не требует лечения. Но иногда он может стать большим и напряженным. Тогда может потребоваться операция.

Варикоцеле

Варикоцеле — это аномально опухшая или узловатая варикозная вена, расположенная вдоль семенного канатика. По сути, это расширение вен, отводящих яички.

Обычно не вызывает никаких симптомов. В редких случаях это может вызвать боль, которая может восприниматься как тупой дискомфорт или тяжесть.Оно может усиливаться при длительном стоянии или позже, через день после нагрузки. После отдыха может наступить облегчение.

Обычно варикоцеле не требует лечения. Если боль слабая, ее можно облегчить, лежа на спине. Вы также можете принимать обезболивающие. Если боль сильная или сопровождается отеком или проблемой бесплодия, вам может потребоваться операция.

Гематоцеле

Гематоцеле — это скопление крови в сумке. Это происходит после операции или травмы в этой области.Со временем он может затвердеть и затвердеть. Также может быть некоторый дискомфорт.

Если он небольшой и безболезненный, то может быть достаточно подъема стопы и постельного режима. В противном случае проводится операция по сбору скопившейся крови. Ультразвук проводится для диагностики типа отека.

Гидроцеле

Гидроцеле — это мешочек, заполненный жидкостью вокруг яичка. Обычно это приводит к плавному и равномерному увеличению мошонки.

Эпидидимит

Эпидидимит — это боль и воспаление изогнутой и спиральной структуры в задней части яичка, называемой придатком яичка.Обычно он хранит и разносит сперму.

Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает, когда содержимое брюшной полости выпячивается через слабый участок брюшной стенки, который проходит через паховый канал (пах) в мошонку.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается и перекручивает семенной канатик, через который оно подвешено. Это приводит к прекращению кровоснабжения яичек и последующему некрозу.

Травма мошонки

Травма также может привести к отеку из-за просачивания жидкости и крови в месте травмы.

Опухоли

Яички иногда поражаются аномальным ростом ткани из-за опухоли или рака.

Дальнейшая оценка

Для дальнейшей оценки при осмотре могут быть заданы вопросы:

• Болит ли шишка при прикосновении или сдавливании?
• Какое ощущение отека — жидкое, твердое или твердое?
• Гладкая, скрученная или неровная?
• Кажется, что он прикреплен к нижележащим тканям, таким как яички или железы?
• Самостоятельно осмотрите свой пах, чтобы увидеть, нет ли увеличенных лимфатических узлов.

Вызов внимания

Новообразование в яичке всегда является поводом для внимания и требует немедленного обследования. В таких случаях основной проблемой является рак яичек. Следовательно, если кажется, что опухоль возникает из яичка или прикреплена к нему, немедленно обратитесь к врачу.

Как поставить диагноз

Врач осмотрит опухоль. Для диагностики образования мошонки могут быть выполнены следующие тесты:

• УЗИ мошонки
• Биопсия опухоли

Упражнения.I. Найдите омонимы в следующих отрывках