Π½Π° ΡΡΠΎ ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Β«Π½Π° ΡΠ»ΠΎΡΡΒ» Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Β«ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉΒ» Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΄Π° Β«ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π΅Β», ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ. Π Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ (Π° ΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ) ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ? Π Π°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ°ΠΌ.
1. ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ Β«ΠΎΡ ΡΡΠ°ΡΠΎΡΡΠΈΒ».
ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ β ΡΡΠΎ ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Β«ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Β» ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΡ (Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ°). ΠΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ .
ΠΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² (Β«ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΒ») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°:
- Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Β«ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Β»,
- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»Π°, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ (Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡ) ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ β Π½Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π΄Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ» Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ β Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ²ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Π΅.
Π ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Β«ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊΒ» (ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ, Β«ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉΒ» ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ) β ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°.
2. ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ
Β«ΠΠΎΡΠΌΠ°Β» Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΡΡΠ°.
Π’Π°ΠΊ, Π·Π° Β«ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΒ» Π΄Π»Ρ:
- Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ 10,
- ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° β Π΄ΠΎ 25,
- Π° Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ β Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ β ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠΈΠΊΠ»Π°.
Π‘Π»ΠΈΠ·Ρ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Β«ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΒ», Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΒ» Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ.
Π Π²ΠΎΡ Β«ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π²Π·ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ΅ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅.
Π€Π»ΠΎΡΠ°
ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΠ΅Π΄Π΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠ½Π°). ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅, ΠΎΡ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°.
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Β«ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ» ΡΠ»ΠΎΡΡ β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠ°Π²Π΄Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ — Β«ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅Β», ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Β«ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΒ» — ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π§ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ (ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Β«Π€Π΅ΠΌΠΎΡΠ»ΠΎΡ-16Β». ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°).
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ
ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΈ), Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠ°, ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΊΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. Π ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ:
ΠΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ?Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ β 25 ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ Π½Π° Babyblog.ru
ΠΠ°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ½ΡΠΊΡ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΠΠ (Π΄Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Ρ, ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΊΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ). ΠΠ²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΡΠ΄Π°Π»Π° ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΠ°Π³ΠΈΠ½ΠΎΡΠΌ. Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΄Π°Π»Π° ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, Π·Π°Π²ΡΡΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π»Π° ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ. Π ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ((((ΠΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΠΎΡΠ° Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΎΡΠ° Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»Π°. ΠΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ (ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΠ½Π°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·). ΠΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π½ΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ°. Π Π°ΠΏΡΠ΅Π»Π΅ 2013 ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. ΠΡΡ Π½ΠΎΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ. Π‘ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Ρ — ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΆΠ΅ΡΡ Π΅Π΅? ΠΡΠ²Π΅Ρ — Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅. Π Π°Π²Π³ΡΡΡΠ΅ 2013 ΡΠ΄Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ± Π½Π° ΠΠΠ§ (ΠΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°), ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΠΠ§ 18,39,45,59. ΠΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΄Π°Ρ ΡΠ½ΠΎΠ²Π°, ΡΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΠΠ§. ΠΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ 68 (ΡΠ΅Π·-Ρ 5,2). ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π»Π°, ΡΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΠΉΡΡ, ΠΠΠ§ Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ . ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅, ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ , Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , Π²ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ — Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Ρ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ Ρ.ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ (ΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΠΠ§ ΡΠ΄ΠΎΡ Π±Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ — Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ°, Π΄-Π· Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° (Π΅ΡΠ΅ Π±Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²). ΠΠΏΡΡΡ ΠΊΡΡΠ° ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Ρ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Π΅ 2014 Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. ΠΡΡ Π½ΠΎΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ. Π‘ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Ρ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΆΠ΅ΡΡ? ΠΡΠ²Π΅Ρ: Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΠΠ§ 68 ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ. ΠΡΡ Π½ΠΎΡΠΌ. ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΄Π°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π°Π΄).
ΠΡΡ, ΡΠ΅ΠΉΠΊΡ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊ, Π²ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌ. Π ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ — ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°ΡΡ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΎΠΎΠΎΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡ. ΠΠ½Π° Π΄Π°Π²Π°ΠΉ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠ°ΡΡΠΏΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎ ΠΠΠ§, ΠΏΡΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ. Π― Π΅ΠΉ Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°. ΠΠ½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Ρ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΠΠ§ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ»Π°, ΡΡΠΎ Ρ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π°, ΡΡΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-ΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΠΠ§, ΠΌΠ½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π·Π½ΠΈ. ΠΠ½Π° Π΄Π°Π²Π°ΠΉ ΠΌΠ½Π΅ Π²ΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΠΠ§ 68 Π½Π΅ΡΠ»Π°Π±ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ Ρ.Π΄. (ΡΡΠΎΡ ΠΠΠ§ 68 Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΠ‘Π Π²ΡΠ°ΡΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Ρ Π±ΡΠ²Π°Π»Π°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΠ, Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΠΈΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ). Π― Π΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° — Π΄Π°ΠΊ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΎ, ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ? ΠΠ½Π° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ — ΠΠ°. Π―: ΡΡΠΎ, ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ? ΠΠ½Π°: ΠΠ΅Ρ. Π―: Π ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ-ΡΠΎ???? ΠΠ½Π°: ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅. Π―: Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΡ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ? ΠΠ½Π°: ΠΠ°. ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ (ΠΠΠ§). ΠΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΠΠΠ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΡΡΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»Π°, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (Π²Π΅ΡΠ½Π΅Π΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΠ°Π½ΠΈΠ½Π° ( Ρ Π½Π° 6-ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ΅ ΡΠ°Ρ), ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ·Π½Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (Π·Π°Π²ΡΡΠ°), ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΊ (Π±Π΅Π· ΠΠ°Π½ΠΈΠ½Π°), ΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΠΠ§. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΆΠ΄Π΅Ρ Π² Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈ ΠΠΠ§ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ), Π² Ρ ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ — ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ( ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΡΠΎΡΡ ΡΠΆΠ΅ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ — Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°), ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΠΠ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π‘ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π½Π°ΡΠΈΠ³Π° Ρ Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°ΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈ ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΠΠ Π²ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°ΡΡ!!!! ΠΠΎΡ ΡΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡ ΠΠΠ
ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³Π΅, ΡΠ΅Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ³ΠΈ Π² ΠΡΠ±ΠΎΡΠ³ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅
ΠΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ.Β
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΠ»ΠΎΡΡ Π±Π΅ΡΡΡ:
- Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·ΡΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΄Π°ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°?
ΠΠ° Π΄Π΅Π½Ρ-Π΄Π²Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π°ΡΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ², Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΠΈΡΡΡΡ. ΠΠ±ΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅Π· ΠΌΡΠ»Π°.
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π²Π°-ΡΡΠΈ Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°.Β
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ?
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅:
ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . ΠΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ β Π΄ΠΎ 10 Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 30 β Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ° ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β 20-30 Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘Π»ΠΈΠ·Ρ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.
ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ β 5-10 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΠ± Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ, Π° Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ β ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
Β«ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈΒ». ΠΡΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΠ΅ Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»ΠΎΠΉ (Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ). ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·.
ΠΠ°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ (ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΠΎΠ΄Π΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠ½Π°). ΠΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅.
ΠΡΠΎΠΆΠΆΠΈ. ΠΠ½ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 104 ΠΠΠ/ΠΌΠ», ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π·ΡΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ.
ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΠΊΡ. ΠΡΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π· ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·). ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π½Π° ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΊΡΡ. ΠΠ½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
Π’ΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ). ΠΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΈ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅.
ΠΠΎΠΊΠΊΠΈ (ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ). ΠΡΠΎ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. Π ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ»ΠΎΡΡ, Π° ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»Π°.
ΠΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ, ΠΎΡΠΊΡΠ΄Π° Π±Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ: Π±ΡΠΊΠ²ΠΎΠΉ Β«UΒ» ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Β«CΒ» β ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Β«VΒ» β Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°:
- ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Π² ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ (ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ).
- ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
- ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ (Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ). ΠΡΠ° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
- ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ .
ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Ρ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π±Π°ΠΊΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π , Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π² ΠΡΠ±ΠΎΡΠ³ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ ΠΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅: ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ.
Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ± Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ
Β
ΠΡΠ»ΠΈ Π³Π΄Π΅-ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π‘ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Π»Ρ Β«ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΈΡ Β» Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ: ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½.
Β
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½:
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° Π·ΡΠ΄, Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
Β Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠΠ). ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π». ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 5 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 10 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Β
ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ β ΡΡΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ; Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Ρ, Π³Π΄Π΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠΎ Π΅ΠΌΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΠ΅ΠΆΠ΅.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅.Β
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Ρ ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈ Π±Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π±ΡΠ΄ΡΠΎ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π½Π° ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ, Π° Π² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ. Π‘Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅Π½Π΅Π½ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²), Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ). ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.
Β
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½:
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Π Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
ΠΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΠΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π’Π°ΠΊ, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»Π° Π² ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Β«Π·Π°Π±ΡΠ°Π»Π°ΡΡΒ» ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉ Π²Π²Π΅ΡΡ . Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²ΠΎ, Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°ΡΡΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΡ ΠΈ Π² ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².Β
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π°Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ .
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π²Π·ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π½Π΅ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ: ΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π·ΠΎΠ½ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ.Β
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ.
Β
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΉΠ΄Π΅ΠΌ ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½, ΠΈ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΈ Ρ Π²Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ: Π² Π²Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β ΡΠ°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ Π²ΡΠ°Ρ, ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ. ΠΠ°ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π· ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, Π²Ρ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΡΡΡ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π’ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅Ρ Π€Π°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ. Β
ΠΠ΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π΅
ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ
Π¦Π΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°), ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ) Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ASCUS/ΠΏΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (LSIL/Π΄ΠΈΡΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΠΠΠ§ (Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°).
Π¦Π΅Π»Ρ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ°
ΠΡ Ρ
ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² β Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ «Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅» Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ βΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ 5 ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ 11 466 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π² ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΠΌΠΈ.
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ «Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ».
ΠΡΠ»ΠΎ 18 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΌΡ β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ 11 β Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ (CIN2 ΠΈΠ»ΠΈ CIN2 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΆΠ΅) Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ 18 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π½ΠΎ Π½Π΅ 24 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°.
Π ΠΈΡΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π»ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²
ΠΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ?
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΠΠ ΠΠΠ§ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ΅Π±Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΠΠΠ ΠΠΠ§, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡΡ
Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ².
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ — ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ — 24.10.2013
Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ (ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, 27 Π»Π΅Ρ)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ Π²Ρ Π²Π·Π³Π»ΡΠ½ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΈΡΠ°: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ? Π ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³,…
Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ (ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, 27 Π»Π΅Ρ)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉΡΡΠ°!Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅? ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ? Π Π°ΡΡΠΈΡΡΡΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉΡΡΠ°. Π‘ΠΏΠ°ΡΠΈΠ±ΠΎ)
2222222222 3333333 (ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, 114 Π»Π΅Ρ)
Π£ΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² 20-25 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ,ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅.ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΡ-6 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ(Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ chlamydia trachominis, mycoplasma genitaiium, mycoplasma hominis, ureaplasma species, gardnerella vaginalis, trichomonas vaginalis) -Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ…
2222222222 3333333 (ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, 23 Π³ΠΎΠ΄Π°)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² 20-25 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ,ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅.ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΡ-6 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ-Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ.ΠΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° candida spp-Π½Π΅ Π΄Π°Π» ΡΠΎΡΡΠ°.ΠΡΡ Π²ΠΏΡ (ΡΠΈΠΏ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59)-Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ.ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° — Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠ½Π°Ρ…
Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ (ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, 33 Π³ΠΎΠ΄Π°)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅, Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ (ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²), Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΌΠ°Π»Π° ΡΠΈΡΡΠΈΡ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄ΠΈΠ»Π°. ΠΠΎΡΠ»Π΅…
Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ΠΠ΄ΡΠ°Π²ΡΡΠ²ΡΠΉΡΠ΅! ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ 31 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π‘ΡΠ°Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΈΡ, Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ….
Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅!ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ! ΠΠ½Π΅ 25 Π»Π΅Ρ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ! Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½! ΠΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π½Π° ΠΠ¦Π Π½Π° Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅…
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π½Π° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π² Π‘Π°ΠΌΠ°ΡΠ΅
ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π·Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ. Π¦Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° β ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².Β
ΠΠ°Π±ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ:Β-
Ρ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ;Β
-
Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;Β
-
Ρ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.Β
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π°. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².Β
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π½Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Β
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ:Β-
1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΡΠ β ΠΊΠΈΡΠ»Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π» Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅;Β
-
2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅, ΡΠ β ΠΊΠΈΡΠ»Π°Ρ;Β
-
3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π» Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠ β ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ;Β
-
4 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ β ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ,ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π» ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅, ΡΠ β ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ.
Β
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅:ΒΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ β ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.Β
ΠΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ.Β
ΠΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π² ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ (Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ), ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅.Β
Π‘Π»ΠΈΠ·Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΡΡ .Β
ΠΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ β ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°Ρ .Β
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².Β
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΈ Π³Π°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π΅.Β
ΠΠ°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Ρ (Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ). ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.Β
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°. ΠΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° (Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ°Β»). ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.Β
ΠΠΎΠΊΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ(ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ).Β
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ — Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.Β
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ΅ ΠΠΠ’. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°.Β
Π’ΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°.
Β
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Β«ΠΡΡ ΠΠ°ΠΉΡΒ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (WBC) Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»; Diff; ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡ
Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ Π΅Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎ.ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ:
- ΠΠ΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ (Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ)
- ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ
- ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ
- ΠΠ°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. Π’Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ΅Π΅ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Ρ, ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΅ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΊΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ
ΠΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ³Π»Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΊΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠΊ. ΠΡΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎ ΡΠΉΠ΄Π΅Ρ.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π΄Π°Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ°Ρ :
- ΠΠ΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ: ΠΎΡ 40% Π΄ΠΎ 60%
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ: ΠΎΡ 20% Π΄ΠΎ 40%
- ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ: ΠΎΡ 2% Π΄ΠΎ 8%
- ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ : ΠΡ 1% Π΄ΠΎ 4%
- ΠΠ°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ: ΠΎΡ 0,5% Π΄ΠΎ 1%
- ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ): ΠΎΡ 0% Π΄ΠΎ 3%
Π§ΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΡΠ±Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π±Π΅Π»ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ.
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½:
- ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
- ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ
- ΠΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ (ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ° Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ)
- ΠΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠ° (ΡΠΈΠΏ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ)
- ΠΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ
- ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
- Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ
- Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π)
- Π’ΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ)
- Π’ΡΠ°Π²ΠΌΠ°
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ
- ΠΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ
- Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ
- ΠΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΌ
- ΠΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
- ΠΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ
- Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊ:
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ 9 0019 ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ (Π½Π°Π±ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ)
- ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎ (Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²)
- ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΡΠΈΠΏ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ)
- ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ° (ΡΠΈΠΏ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ)
- ΠΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ)
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ:
- Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ
- ΠΠΠ§ / Π‘ΠΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ
- ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
- ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π‘Π΅ΠΏΡΠΈΡ (ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ)
- ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½:
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
- ΠΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ
- ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ
- Π’ΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ (Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅)
- ΠΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ). ΡΠ»Π΅ΠΎΠ·, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡ)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½:
- ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΄Π΄ΠΈΡΠΎΠ½Π° (Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²)
- ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ
- Π Π°ΠΊ
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
- ΠΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ
- ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ:
- ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ
- ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²
- ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°)
- ΠΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΏΠ°
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ:
- ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
- Π Π°ΠΊ
- Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°
Π ΠΈΡΠΊΠΈ
Π ΠΈΡΠΊ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ. Π²Π°ΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π²Π·ΡΡΠ°.ΠΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΈ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ. ΠΠ·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ .
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½
- ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠ° (ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ)
- ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ)
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
Chernecky CC, Berger BJ.ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (Π΄ΠΈΡΡ) — ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ. Π: Chernecky CC, Berger BJ, ΡΠ΅Π΄. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ . 6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ-ΠΡΠΈΡ, ΠΠΈΡΡΡΡΠΈ: ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΡΠ΅Ρ Π‘ΠΎΠ½Π΄Π΅ΡΡ; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π: ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½ Π .Π., ΠΠΈΠ½ΠΊΡΡ Π.Π ., ΡΠ΅Π΄. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ΅Π½ΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² . 23-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ-ΠΡΠΈΡ, ΠΠΈΡΡΡΡΠΈ: ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΡΠ΅Ρ; 2017: Π³Π»Π°Π²Π° 33.
Π ΠΎΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ
Π¦Π΅Π»Ρ. Π¦Π΅Π»ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (PMNL) Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (LGTI) Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ . ΠΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 375 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠΠ Π² ΠΡΠ»ΠΎ. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ PMNL. Chlamydia trachomatis (Ct) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ / Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ (NAAT).ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·Π° ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ NAAT Π΄Π»Ρ Ct, mycoplasma genitalium (Mg) ΠΈ Ureaplasma urealyticum (Uu) Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ· 293 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² . ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ct ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ (β₯10 PMNLs / HPF) ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ 0,93, PPV 0,37 ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 0,35. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ LGTI ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Mg ΠΈ Uu. ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ LGTI Π΄Π°Π΅Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
1. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (LGTI) — ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. Π¦Π΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΡΠ» Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² 1984 Π³ΠΎΠ΄Ρ Brunham et al. ΠΈ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ [1].ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π²Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Ρ ΡΠΏΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² [2]. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡ Π΄Π²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°: (1) Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎ-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°Ρ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈ (2) ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π·Π΅Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° [3].ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ CDC ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Chlamydia trachomatis (Ct) ΠΈ Neisseria gonorrhoeae (Ng) Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ NAAT Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ [3 ]. Π¦Π΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (PMNL), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ PMNL, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ 30 Π½Π° 1000x ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ (> 30 PMNL / HPF) Π² ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° [4, 5]. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ°, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ Ct-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ [3, 4, 6]. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ (Ρ.Π’. Π΅. ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ — ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ) [3, 5]. ΠΠ½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π±ΡΠ» ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Ct, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Ng-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ [3].
ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ LGTI ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π¦Π΅Π»ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ LGTI ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² LGTI Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (PPV) Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Ct Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ LGTI.
2. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
2.1. ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2011 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°ΡΡ 2012 Π³ΠΎΠ΄Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Π° ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ»Π°ΡΠΈΡ) Π² ΠΡΠ»ΠΎ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ²-ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.ΠΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅Π²ΡΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° Ng ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ² 375 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ² (ΠΠΠ) ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π°ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ° (DMPA)) ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π±ΠΎΠ»Ρ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ, Π·ΡΠ΄ / ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠΏΡ, Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΠΈ / ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ) Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ, ΠΌΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ°, ΡΠ΅ΡΡΡΠ΄Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π· ΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΈ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, 293 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² LGTI.
2.2. ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ± ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
Π¨Π΅ΠΉΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ: Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΡ Π»ΠΎΡΡΡ).ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°, ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ°.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π²Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ct, Mycoplasma genitalium (Mg), Mycoplasma hominis (Mh), Ureaplasma urealyticum (Uu), Parvumaplasma ΠΈ Trichomonas vaginalis (Tv) Π±ΡΠ» Π²Π·ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΡ.ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½ΠΎ 10-20 ΠΌΠ» ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠΠ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ· 200 ΠΌΠΊΠ», ΠΌΠΊΠ» ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (Roche Molecular system) ΠΈ ΠΈΠ· 200 ΠΌΠΊΠ» ΠΌΠΊΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ (FVU) [7]. NAAT ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ· FVU, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ / Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΡΡ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· NAAT Π½Π° ΠΠΠ.
ΠΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ, Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² Π±ΡΠ°Π»ΠΈ Π²Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ.ΠΠ±Π° Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° Nikon Eclipse E400, 1000 x ΠΌΠ°ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΠ»ΡΡΠΈΠ΅ (HPF). ΠΠ»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ> 30 PMNL / HPF, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π² ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³, ΡΡΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½: ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ β₯5 PMNL / HPF [8], Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ β₯10 PMNL / HPF [9].
ΠΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ 10 ΠΌΠΊΠΌ Π» ΠΈ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π² 20% ΠΠΠ ΠΈ 0,9% NaCl, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° (Γ 400). Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° (ΠΠ) ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (WBC) ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (WBS <=> ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ) [10]. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° ΠΠΠ.ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ NAAT. WBCs> ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ.
ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° pH Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ (pH-Π±ΡΠΌΠ°Π³Π° Macherey-Nagel 3,8-5,8) ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ 20% ΠΠΠ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ.
2.3. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
Π‘Π²ΡΠ·Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Π° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠ³-Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (PR) ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ p Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ x 2.Π‘ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ PR ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ³-Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ (p <0,05). ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½: 0-10%) Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, PPV ΠΈ NPV ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Ρ 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ . ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° (NND), ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ; NND ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π² ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ.ΠΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² epiR, ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ logbin Π² Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ 3.2.5 R (Π€ΠΎΠ½Π΄ R Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΠ΅Π½Π°, ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ). ΠΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΏΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ (IR). ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΠΎΡΠ½Π° ΞΊ Π±ΡΠ» ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ°> 30 PMNL / HPF: ΞΊ = 0,542 (95% ΠΠ 0,450-0,632) p <0,001 ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° β₯5 PMNL / HPF: ΞΊ = 0.639 (95% ΠΠ 0,561-0,717) p <0,001.
3. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 375 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ 25 Π»Π΅Ρ (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½: 17-53 Π³ΠΎΠ΄Π°). ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (190) ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ 75 (20%) ΠΎ Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Ρ 100 (27%) ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° — Ρ 122 (33%). Π£ΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» Ρ 176 (47%), ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ 69 (18%) ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ 85/370 (23%).
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° NAAT Π±ΡΠ»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ: Ct 39/375 (10%), Mg 16/372 (4%), Mh 90/375 (24%), Uu 91/375 (24%), Up 299/375 (80%) ΠΈ Π’Π 1/375 (0.3%) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΡΠ»ΠΎ 20 Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ Ct / Mg / Uu, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ 11 (55%), 8 (40%) ΠΈ 1 (5%) Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈ Ct / Uu, Uu / Mg ΠΈ Ct / Mg, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ· (ΠΠ) Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ 110 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ (29%), Π° Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Ρ 69 (18%) ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠ΅Π²ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΠΠ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ NAAT.
PMNL: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ NAAT ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΠΠΠ. | ΠΠ½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌ. 3.1. ΠΠ΄Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ΠΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ LGTI ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ / Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (PR) ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1).ΠΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π° (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1) Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Ρ ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ² (21% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 40%, p = 0,0015). ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² LGTI Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², BV ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠΠ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Ct ΠΈ Mg ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Ρ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΡΠΏΠ°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡ, Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ, Π·ΡΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ / ΡΠ·Π²Ρ, Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ LGTI.ΠΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Ct ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ LGTI (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1), ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Π½Π΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ Mg ΠΈ Up ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (p = 0,009) ΠΈ Ρ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (p = 0,001) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Uu Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ PR.Π‘Π²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠΠ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1).
ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠ²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (p <0,001), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎ-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° (p <0,041 ΠΈ p <0,010). ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ (PR = 1.66 (1,17β2,36), (p = 0,004)) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (PR = 1,64 (1,15β2,33), (p = 0,006)). 3.2. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² LGTI Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ΠΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ· 293 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Ct (ΡΠΌ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ). Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ (25 Π»Π΅Ρ) Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΡΠ» ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ NAAT Π½Π° ΠΠΠΠ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅: Ct 31 (11%), Mg 13 (4%) ΠΈ Uu 67 (23%). ΠΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ NAAT Π΄Π»Ρ Ct, Mg ΠΈ Uu ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ LGTI (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3). ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ct ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,77 (0,59β0,9) ΠΈ 0,42 (0,25β0,61), ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,58 (0,51β0,64) ΠΈ 0,86 (0,81β0,90), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (PPV) = 0,18 ΠΈ 0,26 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ct ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,42 (0,25-0,61) ΠΈ 0,52 (0,33-0,70), ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,78 (0,72-0,83) ΠΈ 0,71 (0,65-0,77), ΠΈ PPV = 0,18 ΠΈ 0.18 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,35 (0,19-0,55), ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ = 0,83 (0,78-0,88) ΠΈ PPV = 0,20. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Π² 57 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ (19%) Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 0,48 (0,30-0,67), ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 0,84 (0,79-0,88), PPV 0,26 (0,16-0,40), NPV 0,93. (0,89-0,96) NND 3 ΠΈ 15 ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎ Ct (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3). ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Mg ΠΈΠ»ΠΈ Uu ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 0,46 (0,19-0,75) ΠΈ 0.45 (0,33-0,57) ΠΈ PPV = 0,05 ΠΈ 0,22 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ»Ρ Uu Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΡΠ°ΠΌΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 0,60 (0,47-0,72) (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ). 4. ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅PMNL ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ [11]. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ PMNL [8]. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ [3], Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ½Π°Π²ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ.ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ , Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Ct-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ [4, 6, 12, 13]. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ³Π°, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 99 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ° ΠΎ C. trachomatis , ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΎ 53 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° Ct ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎ-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²> ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Ct, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ PMNL Π² ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ [14].ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΡΠ³Π΅ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Falk et al. ΠΈ Moi et al. [4, 12, 13], ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° Π² ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ [14]. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ, Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° [15]. ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² 1β3 (Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²) ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² [16]. ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² EMMPRIN, MMP-8 ΠΈ NGAL Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ PMNL Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΡ, Π³Π΄Π΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ> 4 PMNL / HPF [17].ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ PMNL Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° [1, 18], Π½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈ PMNL ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ IL-8 Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° [19, 20]. ΠΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ PR ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° (p = 0,001) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1), ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ (p = 0.001) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ² Π² Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ). ΠΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π·ΡΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ CDC ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° [3]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 558 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π‘ΠΈΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (> 30 PMNL) ΠΏΠ»ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Ct, Ng, Mg. , ΠΈ Π’Π² [21]. Π ΠΎΠ»Ρ Mg Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ LGTI ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Mg, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° [22]. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Moi et al., ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Mg Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π²ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Mg Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ [13]. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Mg ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Mg-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ / ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ LGTI. Π ΠΎΠ»Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ LGTI ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ½Π°. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Up ΠΈ Mh Π½Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠΏ Π±ΡΠ» ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ 80 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ LGTI. ΠΡ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° Uu ΠΈ Up ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ [23]. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΠ, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Mageeibacillus indolicus, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Lactobacillus jenseni ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ [24]. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ LGTI, Π΄ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ LGTI Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ NAAT-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Ct, Π½ΠΎ Π½Π΅ NAAT-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Mg, Uu, Up ΠΈΠ»ΠΈ Mh. Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ NAAT ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Ng ΠΈ Ct, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ [25]. NAAT ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ LGTI, Π½ΠΎ NAAT Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ PMNL Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ. 5. ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ LGTI, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ PPV ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² 71 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ 13 ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ PP ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π² 30 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ (37%) Ct. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ LGTI Π΄Π°ΡΡ Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ NAAT Π½Π° Ng ΠΈ Ct ΠΏΡΠΈΠ±ΡΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ LGTI. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π·ΡΡΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Ρ 95% ΠΠ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².ΠΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π²ΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΡ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ LGTI Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΡΡΡΠ»ΠΊΠ° 2010/2229. https: //helseforskning.etikkom.no / prosjekterirek / prosjektregister / prosjekt? p_document_id = | & p_parent_id = 105847 & _ikbLanguageCode = n (16 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2017 Π³.).