На какой день цикла лучше делать УЗИ

Понятие об УЗИ органов малого таза

В ультразвуковом исследовании для получения на мониторе компьютера изображения органов, расположенных в брюшной полости, используют отражённые ультразвуковые волны. В некоторых случаях для того чтобы увидеть строение отдельного органа, например, почки, подбирают специальные частоты волн.

Для диагностики заболеваний внутренних органов часто выполняют УЗИ малого таза. Время его выполнения надо сопоставить с днём цикла, поскольку в разные дни физиологического состояния женщины не одинаков уровень гормонов в крови, а значит, и состояние репродуктивных органов. Первое исследование можно делать в любое время, кроме критических дней.

При выполнении УЗИ органов малого таза в любой день цикла определяют такие параметры женских репродуктивных органов:

• Матка имеет грушевидную форму, её длина варьирует в пределах от 4,5 до 6,7 см, а толщина стенок толщина около трёх с половиной сантиметра. Ширина находится в пределах от 4,6 до 6,4 см. Её размеры уменьшаются после наступления менопаузы. Толщина эндометрия неодинакова в разные фазы цикла. Его структура в норме однородная на протяжении всего цикла.


• Яичники имеют неодинаковые размеры в разный период жизни женщины. У женщин детородного возраста их средние размеры следующие: длина 3,6 см, ширина 2,6 см, а толщина 1,9 см. Если выполняют УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком, то в паренхиме яичников выявляют фолликулы разного размера. В дни середины цикла на УЗИ малого таза можно увидеть доминантный фолликул, диаметр которого может быть в пределах от 1,8 см до 2,4 см. В том случае, когда делают УЗИ органов малого таза после наступления овуляции, то в паренхиме яичника находят жёлтое тело, которое представляет собой образование круглой формы, имеющее анэхогенную или гетерогенную структуру и толстые стенки. Его диаметр приблизительно равен двум сантиметрам.

В первую фазу менструального цикла лучше всего выполнять УЗИ репродуктивных органов потому, что в эти дни слизистая оболочка матки достаточно тонкая и её легко осматривать. Во второй же фазе цикла эндометрий становится более толстым, и выявить патологические изменения намного сложнее. В первые дни цикла, сразу же после менструации, в яичниках присутствуют функциональные пузырьки, которые не представляют опасности для женщин. Иногда врачи могут принять их за патологические кисты. В связи с этим при обследовании яичников, УЗИ органов малого таза рекомендуется выполнять несколько раз в разные дни цикла.

УЗИ. Малый таз. На какой день цикла лучше делать

Первое УЗИ органов малого таза можно делать в любой день менструального цикла, кроме критических дней. В том случае, когда во время первого исследования не удалось выявить никакой патологии, но у врача остались невыясненные вопросы, последующее УЗИ малого таза назначают в определённые дни цикла. Это позволяет лучше оценить состояние внутренних органов.

Особо необходимо выполнять УЗИ органов малого таза в конкретные дни цикла при необходимости диагностики таких заболеваний:

• миома матки;
• эндометриоз;
• воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
• дисфункция яичников;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• гиперплазия эндометрия;
• подозрение на беременность;
• состояние после аборта.

Лучше всего делать УЗИ органов малого таза в первые пять дней после того, как у женщины закончится менструация. Оптимальное время выполнения исследования заканчивается на одиннадцатый день менструального цикла. Врач проводит УЗИ-обследование таких органов малого таза, как яичники, маточные трубы и матка в один и тот же день цикла. В том случае, когда необходимо оценить функцию яичников, посмотреть, как происходит рост фолликулов или развитие жёлтого тела, УЗИ органов малого таза выполняют несколько раз за менструальный цикл. Оптимальным вариантом будет выполнить диагностическое исследование с четырнадцатого по шестнадцатый и с двадцать первого по двадцать четвёртый день менструального цикла.

Женщины часто решают дилемму, что им делать, если у них наблюдается задержка менструации. В том случае, когда после месячных прошло больше четырнадцати дней, им можно самостоятельно сходить в диагностический центр и сделать УЗИ органов малого таза. Это исследование позволит выяснить, не является ли причиной задержки киста или беременность.

Методики ультразвукового исследования органов малого таза у женщин

Для того чтобы выполнить УЗИ органов малого таза, врачи используют аппараты, имеющие секторальный трансабдоминальный и влагалищный датчики. Если для проведения исследования пользуются трансабдоминальным датчиком, то УЗИ органов малого таза делают при наполненном мочевом пузыре. Перед тем, как использовать влагалищный датчик, его обрабатывают антисептиками, после чего сканирующую поверхность смазывают звукопроводящим гелем и надевают презерватив. У женщин, которые пребывают в детородном возрасте, это диагностическое исследование лучше всего выполнять либо за три дня до начала менструации, либо сразу же по её окончании.

Результаты эхограмм выдают после анализа внутренней структуры исследуемого образования, оценки его контура, эхогенности и звукопроводимости. УЗИ органов малого таза в разные дни цикла позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных опухолей матки и яичников. Этот метод исследования дополняют допплерографией.

Заболевания, которые можно выявить в разные дни цикла на УЗИ органов малого таза

Врач функциональной диагностики, специализирующийся на выполнении УЗИ органов малого таза, посоветует, в какие дни цикла лучше всего проводить исследование, во время которого можно обнаружить у женщины такие заболевания:

Миому матки, которая бывает у каждой четвёртой женщины, которая достигла сорокалетнего возраста. Её выявляют во время УЗИ органов малого таза. Во время исследования можно увидеть опухолевидное новообразование, имеющее пониженную эхогенность, ровный и не всегда чёткий контур. Для опухоли характерна слоистость, которая проявляется тем, что его дальний его контур является менее эхогенным, чем ближний. Также в новообразовании видны чередующиеся между собой редких гиперэхогенные и гипоэхогенные полосы, которые ориентированы перпендикулярно к плоскости сканирования. Для того чтобы выявить субмукозную миому, УЗИ органов малого таза надо делать в дни второй фазы цикла.

Тогда можно увидеть такой диагностический признак, как деформация Мэхо.

При отёке миоматозного узла на УЗИ малого таза у женщин можно увидеть образование повышенной эхогенности, в котором усилен дальний контур. При надавливании на него датчиком пациентка чувствует боль. Если в миоматозном узле появляются кисты, то они будут анэхогенными. Иногда когда решаются сделать УЗИ органов малого таза, выявляют жировую дегенерацию миоматозного узла. Достаточно часто в узлах миомы наблюдают отложение солей кальция.

У женщин, возраст которых от сорока до пятидесяти, довольно лет часто выявляют липому матки. Это круглой формы и однородной структуры образование, которое расположено в миометрии и обладает гиперэхогенностью. Редким заболеванием является саркома матки. О её наличии свидетельствует быстрый рост новообразования, а также появление кистозных включений в опухоли у женщин, пребывающих в постменопаузе. В опухоли регистрируют мозаичный кровоток.

Хорионкарцинома образуется после пузырного заноса, абортов или родов. Она даёт быстрые метастазы, поэтому в случае подозрения на эту опухоль надо делать не только УЗИ органов малого таза, но и печени, костей, а также лёгких. Новообразование имеет однородную структуру, если его диаметр не превышает двух с половиной сантиметров. В новообразованиях размером около трёх с половиной сантиметров видны участки повышенной эхогенности различных размеров. Если опухоль достигает больших размеров, то в ней можно обнаружить жидкостные включения.

Эндометриоз – заболевание, диагностика которого зависит от того, в какие дни цикла выполнено УЗИ органов малого таза. При первой стадии заболевания выявляют такие эхоскопические признаки эндометриоза:

• анэхогенные трубчатые структуры, диаметр которых около одного миллиметра, они идут от эндометрия по направлению к мышечному слою матки;
• в базальном слое находятся небольшие круглые или овальные анэхогенных включения, диаметр которых находится в диапазоне от одного до трёх миллиметров;
• в базальном слое эндометрия имеются участки утолщения;
• присутствует локальная деформация эндометрия;
• в базальном слое эндометрия имеется зазубренность;
• в эндометрии определяются дефекты;
• в участках эндометрия, которые находятся поблизости от миометрия, присутствуют участи, имеющие повышенную эхогенность.

При второй стадии эндометриоза на УЗИ органов малого таза, которое можно выполнять в любой день цикла, можно увидеть увеличение толщины матки и асимметрию толщины её стенок. В миометрии появляются различной толщины участки повышенной неоднородной эхогенности. Также в этой зоне видны небольшие округлой формы анэхогенные включения диаметром от двух до трёх миллиметров.

Третья стадия эндометриоза проявляется такими признаками, которые видны на УЗИ малого таза в разные дни цикла, как достаточно выраженное увеличение толщины матки, множественные эхогенные и анэхогенные полосы, которые располагаются вблизи гетеротопии и ориентированы перпендикулярно к плоскости сканирования, довольно низкая эхогенность заднего края гетеротопии и высокая дальнего. В миометрии могут быть анэхогенные, иногда с мелкодисперсной взвесью, достаточно большие полости, диаметр которых от 0,6 мм до 3 мм.

Если у вас возникла необходимость выполнить УЗИ органов малого таза, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Смоленске. Наши специалисты посоветуют, в какой день цикла лучше сделать исследование, чтобы выявить ту или иную патологию.

что показывает, как делают, как подготовиться?

Женский организм — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие боятся процедуры в силу неосведомленности и предрассудков. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование — не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко — например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, — то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Как «работает» УЗИ?

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников, матки, мочевого пузыря, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария — процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на рез

когда делать, на какой день цикла, что показывает

УЗИ матки и придатков – простой и эффективный способ получить достаточное количество информации о репродуктивных органах женщины. Благодаря своей доступности он приобрёл широкую популярность среди населения. Метод считается абсолютно безопасным, поэтому активно используется в диагностике беременности и оценке ее развития при скрининговых исследованиях.

Тератогенного и иных действий ультразвука на плод доказано не было. Ультразвуковое исследование женских репродуктивных органов применяется как при плановом обследовании, так и для диагностики неотложных состояний. Однако, несмотря на все достоинства метода, необходимо понимать, что его возможности ограничены. Кроме того, нужно тщательно подготовиться к исследованию и сделать правильный выбор даты его проведения в контексте менструального цикла. Соблюдение этих требований позволяет снизить риск диагностических ошибок и повысить результативность метода.

Когда показано проведение УЗИ

УЗИ матки и яичников используют для диагностики заболеваний репродуктивных органов женщины, контрольного обследования после проведённой терапии, наблюдения беременности и в других целях. Область применения этого метода достаточно широка.

УЗИ органов малого таза должно быть назначено вашим лечащим врачом. Однако бывают случаи, когда к доктору невозможно попасть, тогда на помощь могут прийти знания о том, когда осуществление данного метода может помочь. УЗИ женских половых органов может быть выполнено, если имеет место:

• боли различного характера и интенсивности в малом тазу;
• перед процедурой экстракорпорального оплодотворения;
• диагностика беременности и определение ее срока;
• проверка проходимости маточных труб;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• большая кровопотеря во время менструации;
• продолжительные менструации;
• кровянистые или коричневые выделения между месячными;
• новообразования матки и придатков;
• скрининговые исследования в период вынашивания плода;
• жалобы во время беременности;
• дисфункция яичников;
• бесплодие.

В чем суть процедуры

УЗИ органов малого таза выполняется лёжа на спине на кушетке. В кабинете приглушённый свет для лучшей визуализации картинки на экране. Процедура немного различается в зависимости от выбранного способа обследования. В настоящее время существуют 4 разновидности ультразвукового исследования женских репродуктивных органов:

• трансабдомина

На какой день после месячных можно делать УЗИ? Какие ограничения

УЗИ после месячных проводят с целью диагностики патологий в органах малого таза, для определения структуры, формы, положения матки, состояния яичников, придатков и других органов мочеполовой системы. Противопоказаний к применению метода диагностики нет, однако, существует ограничение по дням месячного цикла. На какой день после месячных следует делать ультразвуковое обследование, чтобы получить максимально точный диагноз? Первое УЗИ проводят в любой день менструального цикла, кроме месячных. Последующее гинекологическое обследование рекомендуется осуществлять на 5 день цикла после окончания месячных, или же на 7 день с начала менструации. Специалисты рекомендуют делать УЗИ половой системы не позднее 10 дня месячного цикла. Какая причина ограничений?

УЗИ матки

Ультразвуковое обследование матки проводят для профилактики гинекологических болезней, связанных с нарушением эндометрия, при подозрениях на патологию в половом органе.

Показанием для проведения УЗИ является:

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие месячных длительное время;
• бесплодие;
• климакс;
• обильная менструация;
• появление крови между месячными;
• наличие болевых ощущений внизу живота.

В результате обследования специалисты выявляют:

• гиперплазию слизистой;
• сальпингит;
• миому матки;
• поликистоз яичников;
• раковую опухоль;
• воспаление половых органов;
• эндометриоз;
• патологии на шейке матки;
• беременность;
• доброкачественную опухоль на яичниках.

Гинекологическое диагностирование проводится с использованием нескольких видов ультразвукового обследования.

Причины ограничения

Специалисты назначают проведение УЗИ матки в первую фазу менструального цикла. Причина банальна. В этот период слой эндометрия, что застилает внутреннюю часть матки максимально тонкий. Можно хорошо просмотреть состояние органа, отметить патологию, установить тенденцию развития эндометрия. Во второй фазе цикла слой эндометрия матки достигает внушительной толщины. Рассмотреть кисту, другие новообразования просто невозможно, так как они прячутся за слоем эндометрия.

Вторая причина гинекологического УЗИ в определенные дни цикла – созревание яйцеклетки. Фолликул в виде кисты образуется на одном из яичников. Достигает размеров 3 см. Это нормальный естественный процесс, который не является патологией. Но за этим могут скрываться и проблемы со здоровьем. Поскольку трудно отличить патологическую кисту от нормального созревания яйцеклетки в фолликуле. Поле месячных естественная киста исчезает, патологическая остается. Поэтому в начале следующего цикла ее диагностировать очень просто.

Показанием к проведению гинекологического УЗИ в середине цикла, в конце является наблюдение за созреванием яйцеклетки, овуляцией, с целью выявления причин бесплодия, проблем с зачатием.

Виды

Диагностику матки, других половых органов проводят 3 способами, подбирают исходя из возраста, показания, состояния женщины.

• Трансабдоминальное наружное сканирование

Гинекологическое УЗИ, которое приходится проходить каждой женщине на протяжении всей своей жизни. Применяется для общего гинекологического осмотра. УЗИ не требует специальной подготовки. Но в некоторых случаях специалисты настаивают на заполнении мочевого пузыря. Проводится исследование согласно стандартным требованиям на 5 день цикла после окончания месячных, на 7 день после начала менструации. Помогает выявить патологии, провести диагностику беременности. В особых случаях делают наружное УЗИ при менструации для выяснения причин обильных выделений. Специалист использует специальную смазку, которую наносит на нижнюю часть брюшной полости. С помощью датчика получает изображение на экране монитора. Делать ультразвуковое исследование необходимо на 5 –7 день цикла.

• Трансвагинальное внутреннее сканирование

Является незаменимым методом для выявления патологий, болезней. Специалист вводит датчик во влагалище. Болезненных ощущений женщина не испытывает, но чувство дискомфорта присутствует. Трансвагинальный датчик находится в непосредственной близости к матке, яичникам, прочим половым органам, позволяет получить отчетливое изображение на экране. Внутреннее УЗИ проводят специалисты для выявления ранней беременности, когда другие методы не дают рассмотреть ее наличие. Делать ультразвуковое обследование рекомендуется на 5 –7 день цикла. Трансвагинальное сканирование не проводится девственницам, женщинам с маточным кровотечением, обильными месячными.

• Трансректальное сканирование

Этот метод обследования проводится крайне редко, когда невозможно провести трансвагинальное обследование. Особый датчик специалист вводит в прямую кишку. УЗИ органов малого таза, матки делают в любой день цикла по показаниям.

Для проведения отчетливой диагностики специалист может рекомендовать проведение других методов обследования: гистерографию, допплерографию.

• Гистерография

Диагностика основывается на ведении во влагалище специального вещества. Затем проводится обычное наружное УЗИ. Делать обследование рекомендуется при подозрении на раковую опухоль, миому матки.

• Допплерография

Метод диагностики позволяет установить скорость кровотока в сосудах, направление движения клеток. Допплерография дает четкую картину притока крови к органам малого таза. Специалист четко видит состояние эндометрия, патологические изменения в матке, других составляющих половой системы. Проводится параллельно с гинекологическим УЗИ.

Подготовительные мероприятия

Особых подготовительных мероприятий диагностика с помощью ультразвукового исследования не требует. Но некоторые действия могут улучшить качество картинки на экране монитора, чем облегчит диагностику.

1. За 3 дня до даты проведения ультразвукового исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Вздутый кишечник является препятствием к проведению полноценной диагностики при наружном исследовании матки, других половых органов.
2. Если не получается сесть на специальную диету, с целью приведения кишечника в порядок, за 2 дня до проведения ультразвуковой диагностики пить по 3 таблетки активированного угля в день, либо принимать Эспумизан согласно инструкции.
3. Накануне проведения диагностики следует очистить кишечник – сходить в туалет. Если предстоит делать ректальную ультразвуковую диагностику, необходимо сделать клизму.
4. Делать наружное ультразвуковое исследование необходимо с полным мочевым пузырем. Необходимо за полчаса до проведения диагностики выпить чай, кофе, минеральную воду. Такие напитки являются мочегонными, быстро наполнят мочевой пузырь. Если предстоит делать трансвагинальную диагностику, мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Перед проведением ультразвукового обследования просто провести процедуру подмывания.

Других подготовительных процедур делать не нужно. Вся процедура диагностики занимает от 5 минут до получаса. В процессе делаются снимки, компьютер выдает информацию о возможных патологиях матки, эндометрия, других органах половой системы и т.д. После диагностики никаких мероприятий проводить не нужно.

Основное правило полноценного исследования – определенный день цикла, правильно подобранный метод. Остальное зависит от квалификации врача, качества оборудования. При возникновении проблем со здоровьем дожидаться, когда наступит подходящий день цикла не стоит, необходимо сразу отправляться на прием к гинекологу. Все дальнейшие действия будет контролировать врач.

В какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза

• Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
• Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
• Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому

• Лечение по европейским стандартам
• Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
• Клиники рядом с Вашим домом

Сегодня в гинекологии УЗИ малого таза считается одним из самых точных и информативных методов исследования. Но его эффективность во многом зависит от проведения, в частности, выбранного дня цикла.

Поскольку женские репродуктивные органы являются гормонозависимыми, их строение и функции несколько меняются в течение менструального цикла. Поэтому важно правильно определить день цикла для проведения УЗИ малого таза.

Оптимальный день цикла для УЗИ малого таза

Стоит отметить, что проводить УЗИ малого таза можно в любой день цикла, за исключением периода менструации. Но для диагностики определенных заболеваний гинеколог рекомендует проведение этого исследования в определенное время:

• Миома матки. Диагностику этого заболевания рекомендуют проводить сразу же после окончания месячных. В течение цикла узлы увеличиваются, и сразу после менструации можно изучить их истинный размер.
• Эндометриоз. Определять это заболевание эффективнее всего в конце цикла, перед менструацией. В это время очаги увеличены и их проще всего рассмотреть.
• Гиперплазия эндометрия. Для диагностики этого заболевания исследование проводят дважды: перед менструацией и после неё. В первый раз определяют толщину и структур эндометрия, во втором – эффективность её отслоения.
• Опухоли, кисты, полипы. Поиск этих новообразований эффективней всего в первой половине цикла, когда эндометрий наиболее тонок и патологические очаги легче определить на его фоне.
• Дисфункция яичника. Для определения адекватности работы яичников проводят серию УЗИ малого таза в разные дни цикла: за несколько дней до периода овуляции, чтобы определить количество фолликулов, перед овуляцией, чтобы изучить доминантный фолликул, во время овуляции, чтобы зафиксировать выход яйцеклетки, через несколько дней, чтобы подтвердить формирование желтого тела.
• Диагностика беременности. При современных методах УЗИ малого таза, определить наличие беременности можно уже на 2-3 день задержки менструации.
• Воспалительные заболевания. Их диагностика не зависит от дня цикла, увеличенные и отечные очаги можно обнаружить в любое время. Но день цикла необходим, чтобы сравнить зафиксированные размеры органов с нормальными. Тем ни менее, в таких случаях рекомендуют сделать повторное исследование после менструации, чтобы исключить вероятность заноса выделений в трубы.
• Профилактическое исследование. Если УЗИ малого таза проводится с целью профилактики, день цикла также играет определенную роль. В этом случае его лучше всего проводить в первой половине цикла, поскольку в это время наиболее высока вероятность обнаружить отклонения в строении.

Таким образом, день цикла для УЗИ малого таза играет достаточно важную роль. Особенности строения в каждый период цикла влияют на женскую репродуктивную систему, и правильно подобранный момент проведения исследования позволяет наиболее точно определить наличие в ней определенных отклонений.

Полезная информация по теме: УЗИ малого таза

УЗИ органов малого таза | Мичиган Медицина

Обзор теста

Ультразвук органов малого таза использует звуковые волны для получения изображения органов и структур в нижней части живота (таз).

УЗИ органов малого таза исследует мочевой пузырь и:

Твердые и однородные органы и структуры (например, матка, яичники или предстательная железа) или заполненные жидкостью (например, мочевой пузырь) четко видны на экране. УЗИ органов малого таза. Кости могут закрывать глаза на другие органы.Заполненные воздухом органы, например кишечник, могут сделать изображение менее четким.

УЗИ органов малого таза можно проводить тремя способами: трансабдоминальным, трансректальным и трансвагинальным.

• Трансабдоминальное УЗИ. Небольшое портативное устройство, называемое датчиком, передается вперед и назад по нижней части живота. Трансабдоминальное УЗИ обычно проводится женщинам для выявления крупных миом матки или других проблем.
• Трансректальное УЗИ. Преобразователь имеет форму, подходящую для прямой кишки. Трансректальное ультразвуковое исследование может быть выполнено для выявления проблем у мужчин и женщин. Это наиболее распространенный тест для изучения мужских тазовых органов, таких как простата и семенные пузырьки. Тест также может быть проведен для выявления проблем со сфинктером прямой кишки, таких как недержание мочи. Иногда небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят с помощью небольших инструментов, вставленных через прямую кишку во время трансректального ультразвукового исследования.
• Трансвагинальное УЗИ. Датчик имеет форму, подходящую для женского влагалища. Женщине может быть проведено как трансабдоминальное, так и трансвагинальное УЗИ, чтобы осмотреть всю область таза. Трансвагинальное УЗИ проводится для выявления проблем с фертильностью или беременностью. В редких случаях выполняется гистеросонограмма, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки путем наполнения матки жидкостью во время трансвагинального ультразвукового исследования. Иногда небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят с помощью небольших инструментов, вводимых через влагалище во время трансвагинального ультразвукового исследования.

Во всех трех типах УЗИ органов малого таза датчик отправляет отраженные звуковые волны на компьютер, который преобразует их в изображение, которое отображается на видеоэкране. Ультразвуковые изображения или видео могут быть сохранены как постоянная запись.

Зачем это нужно

Мужчинам и женщинам УЗИ органов малого таза можно сделать по:

• Определить причину появления крови в моче (гематурия). Также может быть проведено УЗИ почек.
• Найдите причину проблем с мочеиспусканием.
• Посмотрите размер мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Это может определить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь во время мочеиспускания.
• Проверить наличие новообразований в тазу.
• Направляйте размещение иглы во время биопсии или при сливе жидкости из кисты или абсцесса.
• Проверьте наличие колоректального рака и его реакцию на лечение.

женщинам УЗИ органов малого таза можно сделать по телефону:

• Определить причину боли в тазу.
• Найдите причину вагинального кровотечения.
• Найдите воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).
• Найдите внутриматочную спираль (ВМС).
• Посмотрите размер и форму матки, а также толщину слизистой оболочки матки (эндометрия).
• Посмотрите на размер и форму яичников.
• Проверьте состояние и размер яичников во время лечения бесплодия.
• Подтвердите беременность и наличие матки.УЗИ органов малого таза можно использовать на ранних сроках беременности для проверки возраста беременности, выявления трубной беременности (внематочной беременности) или многоплодной беременности.
• Проверьте длину шейки матки у беременной женщины с риском преждевременных родов.
• Проверьте уплотнение, обнаруженное при гинекологическом осмотре.
• Проверить миому матки, обнаруженную при гинекологическом осмотре. УЗИ органов малого таза также может быть выполнено для проверки роста миомы матки.
• Руководство по процедуре удаления фолликула яичника для экстракорпорального оплодотворения.

Для мужчин УЗИ органов малого таза можно сделать по:

Как подготовиться

Сообщите своему врачу, если вам делали рентгеновский снимок с контрастным веществом (например, барием) в течение последних 2 дней. Барий, который остается в кишечнике, может помешать ультразвуковому исследованию.

Носите свободную одежду для УЗИ малого таза. Перед обследованием может потребоваться снять всю одежду ниже пояса и надеть халат.

Если вам предстоит биопсия или специальная процедура во время ультразвукового исследования, вам может потребоваться подписать форму согласия, в которой говорится, что вы понимаете риски, связанные с тестом, и соглашаетесь на его проведение.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости этого теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Трансабдоминальное УЗИ

Если вы проходите трансабдоминальное УЗИ, ваш врач попросит вас выпить от 4 до 6 стаканов сока или воды примерно за час до обследования, чтобы наполнить мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь выталкивает кишечник (содержащий воздух) в сторону от органов малого таза.Это делает ультразвуковую картину более четкой. Если ультразвуковое исследование проводится в экстренной ситуации, ваш мочевой пузырь может быть наполнен водой через тонкую гибкую трубку (катетер), вставленную в ваш мочевой пузырь.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Если вам предстоит трансректальное ультразвуковое исследование, вам может потребоваться клизма примерно за час до исследования. Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на латекс, чтобы на датчик можно было надеть крышку без латекса перед его использованием.

Если мужчине также делают биопсию предстательной железы, ему могут назначить антибиотики за день до исследования.

Трансвагинальное УЗИ

Если вы проходите трансвагинальное УЗИ, сообщите своему врачу, если у вас аллергия на латекс, чтобы перед использованием датчика можно было надеть чехол без латекса.

Если будут проводиться как трансабдоминальное, так и трансвагинальное ультразвуковое исследование, обычно сначала проводится трансабдоминальное ультразвуковое исследование.

Как это делается

Этот тест проводится врачом или специалистом по ультразвуковой диагностике (сонографисту). Это делается в ультразвуковом кабинете в больнице, клинике или кабинете врача.

Вам нужно будет удалить все украшения, которые могут мешать ультразвуковому исследованию. Вам нужно будет снять большую часть одежды ниже пояса. Вам дадут халат для использования во время теста.

Вы будете лежать на спине (или на боку) на мягком столе. Вам на живот нанесут гель, чтобы улучшить качество звуковых волн. Небольшой портативный инструмент, называемый датчиком, осторожно перемещается по вашему животу. Изображение органов и сосудов можно увидеть на видеоэкране.

Во время УЗИ необходимо лежать неподвижно. Во время теста вас могут попросить сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд.

УЗИ органов малого таза длится около 30 минут. Вас могут попросить подождать, пока врач не просмотрит снимки. Врач может захотеть сделать больше снимков.

Трансабдоминальное УЗИ

Для трансабдоминального УЗИ вам нужно будет выпить от 4 до 6 стаканов сока или воды примерно за час до исследования.Не опорожняйте мочевой пузырь, пока тест не закончится. Если вы не можете пить достаточно жидкости, ваш мочевой пузырь может быть заполнен водой через тонкую гибкую трубку (катетер), вставленную в ваш мочевой пузырь.

По завершении теста гель счищается с кожи. Вы можете помочиться сразу после сдачи анализа.

Трансректальное ультразвуковое исследование

При трансректальном ультразвуковом исследовании вас попросят лечь на левый бок, согнув колени. Перед ультразвуковым исследованием будет проведено пальцевое ректальное исследование.Затем в прямую кишку осторожно введут смазанный датчик-датчик. Он будет медленно перемещаться, чтобы делать снимки под разными углами. Вы можете почувствовать некоторое давление. В прямую кишку можно налить воду, чтобы очистить конец датчика и сделать четкие снимки.

Трансвагинальное УЗИ

При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь опорожняется. Вас попросят лечь на спину, слегка приподняв бедра.

Тонкий смазанный датчик датчика осторожно вводится во влагалище.Только кончик датчика вводится во влагалище. Во время УЗИ нужно лежать неподвижно.

Трансвагинальное УЗИ может дать больше информации, чем трансабдоминальное УЗИ для женщин, которые:

• Имеют очень большой вес.
• Обследуются или проходят лечение от бесплодия.
• Трудно с полным мочевым пузырем.
• В кишечнике много газов. Из-за этого врачу сложнее увидеть все органы в тазу.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование часто дает более четкую картину, чем трансабдоминальное ультразвуковое исследование, поскольку датчик датчика приближается к просматриваемым органам. Его часто используют на ранних сроках беременности. Но трансвагинальное УЗИ исследует меньшую площадь, чем трансабдоминальное УЗИ.

В редких случаях стерильный физиологический раствор вводится в матку через тонкую трубку (катетер), чтобы врач мог осмотреть внутреннюю часть матки (гистеросонограмма).

Как это себя чувствует

Если вам сделали трансабдоминальное УЗИ, вы, скорее всего, почувствуете давление в мочевом пузыре и сильное позывание к мочеиспусканию, потому что он заполнен.

Гель может быть холодным, если его положить на живот. Вы почувствуете легкое давление датчика, когда он проходит по вашему животу. Если у вас травма или боль в области таза, легкое нажатие на датчик может причинить боль. Вы не услышите и не почувствуете звуковые волны.

Скорее всего, во время трансвагинального или трансректального УЗИ вы почувствуете небольшую боль. Вы почувствуете давление датчика датчика, вводимого во влагалище или прямую кишку.

Если во время УЗИ проводится биопсия, при заборе образца могут возникнуть боли.

Риски

Существует небольшой риск заражения при трансвагинальном или трансректальном УЗИ. Если сделать биопсию, вероятность заражения выше. Позвоните своему врачу, если после анализа у вас появятся необычные выделения или жар.

Результаты

УЗИ органов малого таза использует звуковые волны для получения изображения органов и структур в нижней части живота (таз).

УЗИ органов малого таза у женщин

Нормально:	Ваши яичники, шейка матки и матка имеют нормальную форму и размер и находятся в нормальном месте.Никаких новообразований, опухолей, жидкости или других проблем, таких как кисты, нет. Маленькие кисты (фолликулы) в яичниках у женщин, способных иметь детей, — это нормально.
	Если вы используете внутриматочную спираль (ВМС), она находится в матке.
	Если вы находитесь в первом триместре беременности, ваш ребенок (плод) развивается внутри матки.
	Ваш мочевой пузырь нормальных размеров и формы. Камней или аномальных новообразований нет.Если проверить мочевой пузырь до и после мочеиспускания, он полностью опорожняется. Моча нормально течет из мочеточников в мочевой пузырь.
Ненормальное:	Ваша матка большая или неправильной формы из-за миомы матки. Присутствуют кисты или опухоли, такие как раковые или доброкачественные опухоли яичников, матки или шейки матки.
	Толщина слизистой оболочки матки (эндометрия), называемая полоской эндометрия, больше нормальной.В некоторых возрастных группах более толстая полоса эндометрия (также называемая гиперплазией эндометрия) может означать более высокую вероятность рака эндометрия.
	Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), абсцессы, камни в почках или другие проблемы.
	Имеется внематочная беременность.
	В тазу присутствует ненормальное количество жидкости.
	Мочевой пузырь имеет неправильную форму или толстую стенку.В мочевом пузыре обнаружен нарост или камень. Если проверить мочевой пузырь до и после мочеиспускания, он может не опорожняться полностью во время мочеиспускания.

УЗИ органов малого таза у мужчин

Нормальный:	Ваша предстательная железа и семенные пузырьки имеют нормальный размер и форму. Никаких новообразований, опухолей или других проблем, таких как кисты, нет.
	Ваш мочевой пузырь нормальных размеров и формы.Камней или аномальных новообразований нет. Если проверить мочевой пузырь до и после мочеиспускания, он полностью опорожняется во время мочеиспускания. Моча нормально течет из мочеточников в мочевой пузырь.
Аномально:	Ваша предстательная железа увеличена (доброкачественная гипертрофия предстательной железы, или ДГПЖ). Это одно из наиболее частых отклонений от нормы. Могут присутствовать абсцесс, почечный камень в мочевыводящих путях или опухоль в предстательной железе или мочевом пузыре или рядом с ними.
	Мочевой пузырь имеет неправильную форму или толстую стенку. В мочевом пузыре обнаружен нарост или камень. Если проверить мочевой пузырь до и после мочеиспускания, он может не опорожняться полностью во время мочеиспускания.
	В тазу присутствует ненормальное количество жидкости.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

• Стул (фекалии), воздух или другой газ или рентгеноконтрастное вещество (например, барий). ) в кишечнике или прямой кишке.
• Неспособность оставаться на месте во время теста.
• Ожирение.
• Открытая рана на животе.

Для трансабдоминального УЗИ необходим полный мочевой пузырь, чтобы можно было отчетливо видеть органы малого таза.

Что думать о

• Ультразвук стоит меньше, чем другие тесты, которые делают снимки органов и структур тела, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).Но в некоторых случаях для подтверждения проблемы, например рака, также может потребоваться компьютерная томография или МРТ.
• Ультразвук не использует рентгеновские лучи или другие виды излучения.
• С помощью УЗИ органов малого таза врач обычно может отличить кисту, заполненную жидкостью, твердую опухоль или другой тип уплотнения. Это одно из главных преимуществ УЗИ. Аномальная шишка требует дополнительных исследований. Контрольное УЗИ часто проводят через 6-8 недель, потому что многие проблемы проходят сами по себе за это время.Ультразвук таза не может определить, является ли опухоль злокачественной (злокачественной) или доброкачественной (доброкачественной). Для этого может потребоваться биопсия.
• Трансвагинальное ультразвуковое исследование используется во время проверки фертильности, чтобы помочь в удалении фолликулов яичников для экстракорпорального оплодотворения.
• Ультразвук плода можно сделать, чтобы увидеть вашего ребенка (плод). Дополнительную информацию см. В разделе Ультразвук плода.
• Если на УЗИ обнаруживаются мужские проблемы, такие как большая простата, можно провести дополнительные исследования.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
• Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренняя медицина
Кевин С.Кили MD — акушерство и гинекология

По состоянию на: 7 ноября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Элизабет Т. Руссо, доктор медицины — внутренние болезни, и Кевин К. Кили, доктор медицины — акушерство и гинекология

УЗИ органов малого таза | Центр здоровья молодых женщин

Размещено в разделе «Руководства по здоровью».Обновлено 5 августа 2020 г.
+ Сопутствующие материалы

Ключевые факты

• УЗИ органов малого таза — это способ сделать снимки органов малого таза.
• Ваш мочевой пузырь должен быть наполнен перед УЗИ брюшной полости — пейте много воды!
• Процедура безболезненна, но вы можете почувствовать дискомфорт, пока не пойдете в ванную.

УЗИ органов малого таза — это способ сделать снимки органов малого таза женщины. Обычно его проводят для осмотра матки, яичников, маточных труб, почек и мочевого пузыря.Ультразвук может помочь вашему лечащему врачу выяснить причину вашей боли, отсутствия менструаций или нерегулярных месячных, положение ВМС или беременность.

Как мне подготовиться к УЗИ органов малого таза?

Чаще всего перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь (в котором хранится моча). Это означает, что вы должны выпить много воды перед тем, как приехать на тест — обычно около 32 унций или четыре стакана по 8 унций. Если по прибытии ваш мочевой пузырь не наполнен, вас попросят выпить еще воды.

Болезненно ли УЗИ органов малого таза?

Сам по себе тест не является болезненным, но вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, так как ваш мочевой пузырь будет полон до тех пор, пока вы не начнете мочиться (мочиться) после теста.

Что происходит во время УЗИ органов малого таза?

Вы будете лежать на спине на смотровом столе, пока специалист по ультразвуковой диагностике (специалист, выполняющий ультразвуковое исследование) накладывает теплый гель на нижнюю часть живота с чем-то похожим на микрофон. Сонографист осторожно перемещает этот похожий на микрофон инструмент вокруг вашего живота (живота).Вы, вероятно, почувствуете небольшое давление, но не должны чувствовать боли. Инструмент на самом деле создает изображение, улавливая звуковые волны. Ультразвук обычно проводится на животе, но иногда ультразвуковое исследование проводится с помощью зонда, который вводится во влагалище и называется трансвагинальным ультразвуком. Трансвагинальное УЗИ особенно полезно для определения того, беременны ли вы, имеете ли вы внематочную беременность (беременность вне матки в фаллопиевой трубе) или у вас есть проблемы с яичниками, которые не видны при первом УЗИ брюшной полости.Ультразвук также можно использовать для определения правильности положения ВМС. Процедура занимает около 10-20 минут.

После теста можно пользоваться ванной. Вы почувствуете себя намного лучше, если пописаете и опорожните мочевой пузырь. Ваш лечащий врач сообщит вам результаты, когда они будут доступны.

Теги: тазовое обследование, УЗИ

Сертификационные программы техника-УЗИ в 2020

Медицинские сонографы-диагносты используют оборудование для визуализации звуковых волн для исследования тел пациентов (от живота и мышц до сердца и кровеносных сосудов).Их цель — оценить состояние здоровья пациента и в некоторых случаях помочь в диагностике и лечении заболеваний.

Сертификаты доступны для тех, кто хочет продолжить эту работу. Они доступны для студентов, которые уже имеют степень младшего специалиста или бакалавра наук в области здравоохранения, которые хотят стать сонографистом. Эти программы обычно длятся 18-24 месяца. Выпускники одной из комиссий по аккредитации смежных программ санитарного просвещения (CAAHEP) имеют право сдавать сертификационный экзамен Американского регистра диагностической медицинской сонографии (ARDMS).

Сертификаты по специальности

также доступны практикующим сонографистам, которые хотят расширить свое образование и карьерные возможности. Требования к поступающим могут различаться, но для большинства программ требуется, чтобы студенты имели степень младшего специалиста в области смежного здравоохранения. Ниже мы познакомим вас с некоторыми конкретными сертификатами, доступными в этой области.

Подключайтесь напрямую к ближайшим к вам программам получения сертификатов сонографии. Нажмите ниже, чтобы получить информацию о партнерской / спонсируемой программе и поговорить с представителем приемной комиссии конкретного учебного заведения.Для работы этого виджета требуется JavaScript. & lt; a href = ”// widgets.quinstreet.com/termsAndConditions»> Посетите сайт, чтобы узнать больше & lt; / a & gt;…

Типы ультразвуковых сертификатов

В школах по всей стране предлагаются различные программы сертификатов УЗИ. Некоторые из них носят ознакомительный характер и дают студентам навыки и опыт, необходимые им для работы в качестве специалиста по диагностической медицинской сонографии начального уровня. Другие более сконцентрированы и идеально подходят для тех, кто уже работал в этой области, но хочет стать более специализированным и участвовать в непрерывном профессиональном развитии.Вот несколько примеров вариантов сертификата УЗИ:

Свидетельство по диагностической медицинской сонографии

Программа сертификации специалистов по ультразвуковой диагностике в области диагностической медицинской сонографии включает как аудиторные, так и практические занятия в лабораторных и клинических условиях. Вы изучите принципы ультразвукового исследования для изучения и понимания различных систем организма, включая брюшную полость, таз (например, беременных женщин), грудь и сосудистую систему. Курсовая и практическая работа углубляется в области биологии, физики, ультразвукового оборудования и ухода за пациентами.

Сертификационные программы

DMS — это 18-30-месячные программы, доступные для студентов, которые уже имеют степень в области здравоохранения.

Эта профессия включает использование оборудования для визуализации для исследования сердца и системы кровеносных сосудов, оказание помощи врачам в постановке диагноза и обучение их пациентов процедурам ультразвукового исследования, которые они получают.

Ультразвуковой сертификат в области сердечно-сосудистых технологий включает лабораторные и курсовые работы по биологии, здоровью, патологии, медицинской терминологии и технологии, а также ротации клинических врачей.

Продвинутый сертификат по сонографии сердца

Сертификат продвинутого уровня в области сонографии сердца, как правило, предназначен для специалистов в области здравоохранения, которые имеют опыт работы в ультразвуковых технологиях или в смежных областях. Расписание курсов часто бывает неполным или гибким, чтобы студенты могли продолжать работать на своей прежней работе. В рамках этой специализированной программы ультразвукового сертификата студенты пройдут квалификационные лаборатории или клинические кабинеты, а также курсы в области эхокардиографии, сосудистых технологий, физики, радиологических исследований, юридических / этических норм и многого другого.

Дополнительный сертификат акушерства и гинекологии

Дополнительный сертификат ультразвукового исследования в области акушерства и гинекологии, как правило, представляет собой программу для тех, кто имеет предыдущее образование и / или опыт работы в области сонографии и желает специализироваться на ультразвуковом акушерстве / гинекологии. Учебная программа фокусируется на анатомии и физиологии женской тазовой области и матки, эмбриологии и развитии плода, патологии, протоколах сонографии и инструментах, характерных для акушерства и гинекологии.Он также включает в себя сочетание клинических и курсовых работ.

Сертификат детской сонографии сердца

Сертификат детской сонографии сердца, также называемый Сертификатом технологии детской эхокардиологии, может быть расширенной программой ультразвукового сертификата для опытных сонографистов, но в некоторых случаях он предлагается тем, кто только что завершил общую программу смежного здравоохранения. Студенты узнают, как выполнять сердечно-сосудистые исследования (изображения сердца и кровеносных сосудов) у педиатрических пациентов.Цель этих ультразвуковых исследований младенцев и детей — диагностировать сердечно-сосудистые заболевания и расстройства, такие как врожденные пороки сердца, шумы в сердце и болезнь Кавасаки.

Ультразвук в месте оказания медицинской помощи (POCUS)

Зарегистрированные специалисты по ультразвуковой сонографии имеют право на получение сертификата POCUS Fundamentals Certificate в Академии сертификации ультразвуковых медицинских учреждений. Эта программа одобрена ARDMS и доступна для тех, кто хочет начать работу в POCUS или кто нуждается в кредитах CME и желает продолжить изучение темы.POCUS.org заявляет, что они «верят, что будущее ультразвука будет портативным и мобильным, что позволит ускорить лечение, что приведет к эффективному, действенному и лучшему опыту пациентов».

Основные должностные обязанности

• Общение с пациентами и обеспечение уверенности
• Эффективная работа с людьми любого происхождения и способностей
• Стоять на ногах большую часть дня
• Регулярно наклоняться и наклоняться
• Помогать пациентам садиться и выходить за столы для осмотра
• Точное выполнение шагов, необходимых для сонографической процедуры
• Поднятие не менее 50 фунтов
• Тянуть и толкать без труда

См. Полное описание должности

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени нужно, чтобы заполнить сертификат УЗИ?

В зависимости от школы ультразвукового исследования, которую вы посещаете, получение сертификата по программе ультразвукового исследования обычно занимает от одного до двух лет.Ожидается, что соискатели уже имеют степень бакалавра наук в соответствующей области, чтобы получить сертификат.

Будет ли программа сертификата УЗИ давать мне право на лицензию?

Да, в большинстве случаев сертификат по ультразвуку подготовит вас к сдаче сертификационного экзамена ARDMS. Те, кто прошел программу диагностической медицинской сонографии, диагностической сонографии сердца, сосудистых технологий или аналогичной концентрации в школах, аккредитованных CHEA, USDOE или CMA, имеют право на экзамен ARDMS.

Могу ли я заполнить сертификат УЗИ онлайн?

Как правило, в рамках программы ультразвукового сертификата от вас требуется выполнение практических компонентов как в лабораторных, так и в клинических условиях. Однако некоторые программы, предлагаемые тем, кто уже занимается сонографией, будут предлагать дополнительные онлайн-курсы. Другие программы сертификатов УЗИ предлагают некоторые из своих курсов онлайн, например, через Pegasus Lectures.