Расшифровка УЗИ щитовидной железы: норма – МЕДСИ

Оглавление

Что такое УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.

УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.

Как проводится УЗИ?

Перед исследованием не требуется длительной подготовки, но существует несколько правил:

• Рекомендуется не есть за несколько часов до него
• Если предполагается делать допплерографию, необходимо за 3-4 часа принять йодсодержащий препарат
• Перед тем, как лечь на кушетку, нужно снять с шеи все украшения и освободиться от воротника, шарфа и любого другого элемента одежды или декора

Допплер-УЗИ – это вид анализа, который позволяет совместить черно-белое изображение щитовидной железы с цветным отображением кровяного тока. Оно позволяет определить:

• Проходимость кровеносных сосудов
• Нарушения их стенок (утончение/утолщение)
• Направление и скорость
• Индекс сопротивления

Сама процедура проходит так:

• Пациент ложится на кушетку
• На его шею наносится специальный крем
• Сонолог водит прибором по области щитовидной железы, и в это время данные передаются на экран и записываются на жесткий диск компьютера

Общее время исследования – порядка 15 минут.

Показания к анализу для взрослого пациента

Ультразвуковое исследование щитовидной железы назначают в таких случаях:

• Пациент бледен и плохо себя чувствует
• Он испытывает боль в горле/шее и при этом не болеет простудными заболеваниями
• Анализы на гормоны показывают нарушения
• Аритмия
• Сонливость, апатия и вялость
• Внезапное ожирение или истощение
• Слишком частые перепады настроения

При планировании беременности также следует провести такое исследование.

Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?

У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:

• Во время осмотра у ребенка обнаружено уплотнение на шее
• У него затруднено дыхание, возникает одышка
• Внезапное увеличение/снижение веса
• Аритмия
• Если пациент перенес тяжелое заболевание, при котором возможны осложнения

Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:

• Проживание на территории с низким содержанием йода в продуктах
• В больших промышленных городах
• Если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к проблемам с этим органом

Нормы щитовидной железы

В результате исследования этого органа важным является состояние его долей. Перешеек между ними у здорового человека может как иметься, так и отсутствовать. Главными показателями являются:

• Размеры
• Структура тканей
• Эхогенность
• Наличие или отсутствие новообразований

Размеры в норме

На результатах УЗИ щитовидной железы размеры и объемы имеют важное значение. Максимальный объем должен рассчитывается в соответствии с весом пациента и может составлять от 12,3 см3 при массе до 40 кг до 35 см3 при 110 кг. Часто у женщин он меньше, чем у мужчин, из-за различий некоторых процессов в работе эндокринной системы. Если железа работает правильно, но при этом ее объем на 1 и более см3 больше, то это также считается нормой.

Отдельно рассматриваются параметры долей. На УЗИ щитовидной железы их нормальные размеры должны соответствовать таким категориям:

• Ширина 1,5-2 см
• Длина 2,5-6 см
• Толщина 1-1,5 см

Перешеек может быть от 4 до 8 мм. Размер паращитовидных желез – 2-8 мм. В норме правая доля может быть немного больше левой (изредка – левая больше правой).

В период беременности размер этого органа может увеличиться, сохраняя нормальное функционирование. Через 3-4 месяца после родов он возвращается в привычное состояние.

У детей до 16-18 щитовидная железа растет постепенно с момента рождения. Может быть увеличена в период полового созревания.

Параметры тканей железы

Структура должна быть зернистой, однородной, железистой и состоять из маленьких фолликул, в которых образуются гормоны. Всего их порядка 30 миллионов.

Ее неоднородность может быть признаком воспалительных заболеваний (диффузный токсический зоб и иные), хотя встречается и у здоровых пожилых людей. Это происходит из-за высокой выработки антител к некоторым ферментам.

Эхогенность

Это параметр, который показывает, как сильно ткани отражают или не отражают ультразвук. Он характеризуется плотностью вещества.

Существует 4 типа эхогенности:

• Анаэхогенный – на мониторе ткани черные, поглощает ультразвук (кровеносные сосуды, доброкачественные образования)
• Изоэхогенный – отражает частично, светло-серый на экране (здоровые ткани)
• Гипоэхогенный – мало отражает, темная область (кисты)
• Гиперэхогенный – полностью отражает, очень светлые части (соединительная ткань)

Если на УЗИ щитовидной железы эхогенность повышена, это может быть признаком иммунных заболеваний.

Новообразования

Анализ помогает выявить различные виды новообразований. Это могут быть:

• Доброкачественные коллоидные узлы, аденомы
• Кисты (содержат жидкость)
• Раковая опухоль

Когда на УЗИ щитовидной железы эхогенность понижена, вероятность наличия кисты или злокачественного образования увеличивается. О нем свидетельствуют размытые границы пятна на сонограмме.

В случае обнаружения таких уплотнений проводят и другие анализы, чтобы уточнить диагноз.

Какие заболевания помогает выявить УЗИ?

В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:

• Гипотериоз – уменьшение органа
• Узловой зоб – появление одного или нескольких очагов плотных тканей
• Дифффузно-токсический зоб – чрезмерное увеличение железы
• Воспаление – появление отека и, в некоторых случаях, гноя
• Аденома – доброкачественное опухолевое образование
• Киста – полость, наполненная жидкостью
• Раковая опухоль

Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:

• у доброкачественной они ясно определены и хорошо видны на сонограмме
• у злокачественной – расплывчатые, проросшие в здоровую область

Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.

Клиники МЕДСИ предлагают:

• 30 видов ультразвуковых исследований
• современные УЗИ-аппараты экспертного класса – Pro Focus 2202, Philips iU22
• оборудование, которое подходит для обследования детей
• врачи ультразвуковой диагностики и эндокринологи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук
• срочная диагностика
• шаговая доступность – более 20 медицинских центров по всей Москве

УЗИ Щитовидная железа

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет максимально качественно исследовать анатомические особенности органа, на ранних стадиях выявить ряд патологий, а также диагностировать различные заболевания, прямо или косвенно связанные со сбоем в работе эндокринной системы. Современные аппараты для УЗИ безвредны, могут использоваться как для диагностики, так и с целью мониторинга динамики развития заболевания или реакции организма на лечение.

Что оценивают при помощи УЗИ щитовидки

Врач-диагност в ходе диагностического мероприятия изучает железистый орган по следующим параметрам:

-однородность;

-структура;

-объем щитовидки;

-размеры, конфигурация, соотношение правой и левой доли;

-анатомические особенности перешейка;

-состояние лимфатических узлов;

-размеры и особенности паращитовидных желез;

-специфика тканей гортани.

В норме эхоструктура органа должна быть однородной. У здорового человека лимфоузлы не увеличены, контуры щитовидки ровные, размер самой железы соответствует анатомическим нормам. Если по всем показателям наблюдается норма, УЗИ щитовидной железы проведено согласно всем правилам, то в протокол вносят запись об отсутствии патологических изменений.

Размеры и анатомические особенности органа

На УЗИ хорошо просматриваются размеры, структура и форма щитовидки. В норме длина каждой доли должна составлять от 2.5 до 4 см. Ширина данных анатомических формаций колеблется в рамках от 1.5 до 2 сантиметров. Толщина не должна превышать 2 см и не быть меньше 1 см.

Толщина перешейка в норме — не более 5 мм. Объем щитовидки у мужчин достигает 25 мл. У женщин — не более 20 мл.

Когда нужно делать УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается эндокринологом при подозрении на наличие структурных изменений органа. Стоит сделать УЗИ в следующих ситуациях:

-анализ крови на гормоны имеет ряд отклонений от нормы;

-пациент жалуется на болезненное глотание;

-проблемы с весом невыясненного генеза;

-субфебрильная температура долгое время.

С профилактическими целями УЗИ назначают женщинам, которые планируют в скором времени забеременеть, людям, которые проживают в районах, где наблюдается дефицит йода, а также всем, кто работает на вредных работах с позиции экологического неблагополучия.

Какие заболевания можно выявить ультразвуком

При помощи ультразвука можно выявить любое заболевание щитовидки, к тому же еще и тщательно изучить орган. Среди самых распространенных заболеваний стоит выделить тиреоидит (болезнь воспалительного характера), гипотиреоз (выраженная гипофункция на фоне патологического уменьшения железы) и гипертиреоз (гиперфункция, сопровождающаяся увеличением органа). Реже встречаются кистозные образования и опухоли злокачественного характера.

Возможные отклонения

Повышенная эхогенность в сочетании с неоднородностью структуры указывают на наличие воспалительных процессов. Уплотнения, которые обособлены от здоровых железистых тканей, указывают на наличие опухолевых формаций.

Полостные образования с четкими ровными краями и жидкостью внутри говорят о наличии кист в органе. Увеличение или уменьшение самого органа свидетельствуют о гипо- или гиперфункции щитовидки.

Как подготовиться к процедуре

Диагностирование патологий щитовидной железы посредством ультразвука — простая и удобная процедура, которая не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями для пациента. Обычно не требуется никакой особой подготовки к предстоящей процедуре. Никаких ограничений в плане питья или еды нет.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы

     УЗИ щитовидной железы является самым эффективным, безопасным и высокоинформативным методом, позволяющим выявить даже мельчайшие образования (кисты, опухоли), а также любые структурные изменения, возникающие при заболеваниях щитовидной железы.
Во время исследования определяют форму, контуры, размеры щитовидной железы, рассчитывают ее объем, определяют структуру и однородность с возможностью визуализации даже мелких патологических образований размером в 1-2 мм, а при наличии более крупных образований (3 мм и более) с большой долей вероятности определяют доброкачественный или злокачественный характер. Также оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
Одной из составных частей ультразвуковой диагностики экспертного уровня является исследование кровотока с помощью ЦДК (цветового допплеровского картирования), что позволяет исследовать степень васкуляризации, типы сосудистого рисунка при наличии объёмных образований, определить функциональное состояние органа и оценить эффективность проводимого лечения.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Подозрение на неправильное (атипичное) расположение щитовидной железы, ее недоразвитие (гипоплазия) или полное отсутствие (аплазия).
• Видимое увеличение всей железы или выбухание ее в какой-либо части.
• Признаки повышенной функции органа (гипертиреоз – его симптомы: раздражительность, похудение, тремор, выпячивание глазных яблок и др.) или пониженной (гипотиреоз – его симптомы: необъяснимые заторможенность, сонливость, отёчность, нарастание веса и др.).
• Подозрение на инфекционное или аутоиммунное воспаление щитовидной железы.
• Наличие любого объемного образования на передней поверхности шеи.
• Подозрение на объемное образование (киста, опухоль) щитовидной железы (первичное обследование, последующий контроль).
• При необходимости корректировки дозы лекарственных средств во время лечения заболеваний щитовидной железы, а также контроль за эффективностью терапии.
• Подозрение на рецидив (повторное возникновение) таких заболеваний, как доброкачественные и злокачественные образования щитовидной железы, киста и др.
• Необходимость оценить кровоток в области щитовидной железы.

Средняя продолжительность процедуры составляет 15 минут и не требует специальной предварительной подготовки. 

УЗИ щитовидной железы — сделать УЗИ исследование у женщин по выгодной цене в Москве

УЗИ щитовидной железы — точный, быстрый информативный и безопасный способ оценить состояние, расположение, размер, контуры, структуру, эхогенность и строение железы, окружающих ее мышц, сосудов и лимфатических узлов, определить интенсивность кровоснабжения, отследить структурные и органические изменения состояние щитовидной железы в динамике.

С помощью исследования врач диагностирует следующие заболевания:

• аденома и агенезия доли щитовидной железы,
• аплазия,
• опухолевые процессы,
• тромбы,
• гипертиреоз, гипотиреоз,
• очаговые образования (кисты, узлы, кальцинаты),
• тиреоидит,
• тиреотоксикоз,
• узловой, диффузный зоб,
• аутоиммунный тиреоидит,
• подострый тиреоидит,
• диффузный токсический зоб.

УЗИ — один из самых точных методов диагностики, но если необходимо более тщательное исследование, мы дополнительно используем КТ и МРТ, в нашей клинике можно дополнительной пройти МРТ мягких тканей шеи, как с контрастированием, так и без. можем сделать пункцию, особенно когда речь идет о злокачественных образованиях. Для уточнения уровня секреции гормонов и тяжести аутоиммунного процесса назначают анализы крови – скрининг щитовидной железы.

Расшифровку УЗИ делает специалист, проводивший диагностику, но точный диагноз может поставить только врач.

УЗ-исследование в клинике реабилитации в Хамовниках

Сделать УЗ-исследование можно в клинике реабилитации в Хамовниках. Мы являемся сторонниками комплексного подхода и при необходимости для получения более точного диагноза проводим анализ крови на гормоны, пункцию, МРТ, КТ и др.

Мы находимся в центре Москвы, записаться к нам можно через форму на сайте или по телефону: +7 (495) 775-60-33. Наши специалисты подскажут, в какой день подойти на процедуру, назовут ее стоимость — мы устанавливаем конкурентные цены, поддерживая при этом высокий уровень услуг. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты и используется современное оборудование, что повышает точность диагностики.

Подготовка к процедуре

Процедура не нуждается в особой подготовке, но для большей точности врач может рекомендовать пациенту за три дня до УЗИ отказаться от алкоголя, острых блюд, лекарственных препаратов, влияющих на артериальное давление и сердечный выброс. В день УЗ-исследования нельзя есть. УЗИ щитовидной железы не требует специальной подготовки!!! Исследование проводится не зависимо от менструального цикла и приемов пищи.

Показания к УЗИ щитовидной железы

1. Заболевания щитовидной железы. Процедура позволяет отслеживать динамику лечения, определять вероятность осложнений и рецидивов.
2. Увеличение железы или уплотнение в области шеи, отеки, покраснения.
3. Боль в шее при прикосновении.
4. Сиплый голос, затрудненное дыхание и глотание, ощущение комка в горле.
5. Учащенное или замедленное сердцебиение.
6. Отеки независимо от части тела, дрожание конечностей.
7. Потливость, повышенная температура тела, жар или озноб при отсутствии простудных заболеваний.
8. Облысение.
9. Употребление гормональных препаратов.
10. Слабость, сонливость, усталость, раздражительность, апатия, состояние подавленности, резкая смена настроения.
11. Лишний вес или резкая потеря веса.
12. Планирование беременности. Заболевания щитовидной железы могут сказаться на развитии плода.
13. Профилактическое обследование. Если нет жалоб, то делать его нужно раз в год, особенно при работе на вредном производстве или проживании в районах с малым содержанием йода в воде. При жалобах — раз в полгода, при плохих показателях анализов на гормоны — до нескольких раз в неделю.
14. Наследственность по заболеваниям щитовидной железы.

Расшифровка УЗИ может показать, что причиной этих недомоганий являются проблемы с щитовидной железой.

УЗИ щитовидной железы в Санкт-Петербурге — цена в «Инфинити»

В нашем медицинском центре проходит акция: УЗИ щитовидной железы за 1600 1200 ₽. 

Снимки с расшифровкой Вы получаете на руки в день обследования. По всем вопросам Вас бесплатно проконсультирует эндокринолог. 

Также обращаем Ваше внимание на специальное предложение, включающее анализы, УЗИ и консультацию эндокринолога: комплексное обследование щитовидной железы за 2100 ₽. 

Благодаря УЗИ возможно диагностировать ряд серьезных заболеваний еще до появления первых клинических симптомов и вовремя назначить пациентам индивидуальное лечение. 

Подготовка к УЗИ

Особая подготовка для УЗИ щитовидной железы не требуется.

Ограничения по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования, отсутствуют.

Рекомендации:

• пожилым людям стоит воздержаться от приема пищи за пару часов до обследования, так как из-за возрастных особенностей может возникнуть чувство тошноты;
• перед процедурой необходимо освободить шею от украшений, воротников, шарфов и т.д. ;
• женщинам рекомендуется проходить обследование на 7-9 день менструального цикла, чтобы избежать возможных искажений результатов;
• подготовка у детей ничем не отличается от подготовки взрослых.

Как делают УЗИ щитовидной железы

Исследование проводится в положении лежа, с запрокинутой назад головой. Под плечи подкладывается специальный валик для удобства. При проблемах с шейным отделом, которые не позволяют принять нужную позицию, Вас просят сесть, откинувшись на спинку стула.  

На место обследования наносится проводящий гель. Процедура обычно не занимает больше 30 минут.

Немного статистики. Патологии щитовидной выявляются у 20% взрослого населения. В некоторых районах нашей планеты этот показатель превышает 50%. Нетипичные изменения щитовидной железы возникают при плохой экологии, наследственной предрасположенности, недостатке йода, интоксикации, при сопутствующих заболеваниях.  

Показания к УЗИ щитовидной железы

• планирование беременности;
• наличие сахарного диабета и наследственных заболеваний щитовидной железы;
• работа, связанная с вредным производством;
• достижение 40-летнего возраста;
• после гормональной терапии;
• при постоянной апатии, усталости и слабости;
• при повышенной нервозности, раздражительности;
• ожирение или наоборот истощение;
• сердечная аритмия.

Что показывает 

Обследование щитовидной позволяет определить:

• размер органа;
• контуры;
• однородность структуры;
• расположение;
• наличие аномалий, узлов, воспалительных процессов, новообразований.

При УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены следующие патологии:

• диффузно-токсический зоб — увеличение щитовидной железы в объеме, которое провоцирует повышение выработки гормонов. Признаками могут служить: повышенная возбудимость, раздражительность, частое сердцебиение, похудение без видимой на то причины; 
• узловой зоб — формирование уплотнения, характеризуется легко прощупываемым узлом в щитовидной железе; 
• гипотиреоз — уменьшение размера щитовидной железы, снижение выработки гормонов;
• тиреоидит — воспалительное заболевание, вызываемое вирусами и бактериями. Симптоматика: головная боль, болевые ощущения в передней области шеи, повышение температуры тела;
• киста — доброкачественное образование, заполненное жидкостью. При нагноении, может появиться температура; 
• доброкачественные или злокачественные образования — уплотнения, отграниченные от тканей (аденома) или прорастающие в них (онкологические образования). В таком случае тщательно просматриваются лимфатические узлы, так как их увеличение характерно при злокачественных образованиях. 

Тиреоидные гормоны, производимые щитовидной железой, напрямую влияют на работу всех жизненно важных органов. Любой сбой в работе железы приводит к серьезным нарушениям.

УЗИ щитовидной железы Функционирование всех жизненно-важных органов напрямую связано с наличием в организме тиреоидных гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Любой сбой в работе железы приводит к серьезным нарушениям.

Записаться на УЗИ щитовидной железы Вы можете по телефону  +7 (812) 401-60-33, через форму или консультанта на сайте.  

УЗИ щитовидной железы в Новостибирске

Своевременно проведенное УЗ-исследование помогает выявить патологию щитовидной железы на раннем этапе. С помощью этой простой и эффективной процедуры врач определяет размеры органа и проверяет его структуру на наличие кист, узлов и опухолей.

УЗИ щитовидной железы выполняется в «ЕвроМед клинике» на качественном современном оборудовании, при этом цена на процедуру абсолютно доступна. Большое значение в качестве проведения процедуры имеет уровень навыков и знаний врача. В «ЕвроМед клинике» проведение данного ультразвукового исследования доверено только высококвалифицированным врачам, так как безошибочная расшифровка результатов УЗИ крайне важна для назначения последующего обследования пациента.

Когда необходимо сделать УЗИ щитовидной железы

УЗ-обследование щитовидной железы показано всем, кто отмечает у себя следующие симптомы:

• апатия и быстрая утомляемость
• общая сонливость и слабость, вялость
• резкие перепады настроения
• учащенное сердцебиение
• ожирение или недостаток массы тела
• выпадение волос, повышенная сухость кожи и ломкость ногтей.

Кроме этого тревожными симптомами являются нарушения сна, удушье, тремор рук, периодическая возникающая ярко выраженная отечность.

УЗИ в обязательном порядке назначают женщинам, у которых выявлены заболевания репродуктивной системы (синдром поликистозных яичников, нарушения менструального цикла и др.) либо бесплодие.

Врачи рекомендуют каждому проходить УЗИ раз в год, особенно тем, кто находится в так называемой «группе риска» – это люди, которые живут в населенных пунктах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Порядок проведения УЗИ

Этот вид УЗИ проводится в положении лежа: пациент укладывается на кушетку, немного запрокидывая голову (для этого под шею и плечи подкладывается валик). После того, как пациент принял оптимальное положение, врач наносит гель на датчик и исследует боковые и переднюю поверхности шеи. Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не требуется. Процедура занимает не более 20 минут. Пожилым людям и детям желательно приходить на УЗИ щитовидки натощак – это поможет исключить появление рвотного рефлекса.

УЗИ щитовидной железы по выгодной цене в Воронеже от клиники «СОВА»

Запишитесь на УЗИ щитовидной и паращитовидной железы по выгодной цене в клинике «СОВА». Процедура безопасна, доступна, информативна и позволяет специалистам находить и устранять проблемы разного масштаба.

Показания к проведению

Терапевт, эндокринолог или любой другой врач отправит вас на ультразвуковую диагностику, если услышит жалобы на:

• повышенную тревожность, раздражительность, скачки настроения, не связанные с ритмом жизни;
• проблемы с весом, его резкие колебания при соблюдении обычного рациона;
• «ком в горле», провоцирующий удушье;
• сильные отеки;
• нарушение терморегуляции;
• тремор, тахикардию;
• неудовлетворительное состояние волос, ногтей, кожи.

Некоторым пациентам рекомендовано регулярно посещать врача даже при отсутствии ярко выраженных симптомов. Среди находящихся в зоне риска мужчины и женщины:

• старше 40 лет;
• принимающие гормональные препараты;
• имеющие наследственные или приобретенные болезни эндокринной системы;
• проживающие и работающие в экологически неблагоприятных районах.

Специалисты клиники «СОВА» проводят консультации и оказывают помощь в короткий срок.

Противопоказания

Из относительных врачи отмечают аллергию на акустический компонент, психическую нестабильность, наличие у клиента опасных инфекционных заболеваний и открытых ран в области шеи. После нормализации состояния пациент будет допущен к обследованию.

Подготовка

Единственное, что вы можете сделать перед УЗ-диагностикой – поставить специалиста в известность о принимаемых таблетках (если они влияют на работу щитовидки) и уточнить об имеющейся аллергии на контрастную жидкость. В остальном соблюдение правил перед процедурой не требуется.

Цены на УЗИ щитовидной железы – как проходит прием

Осмотр проводится в лежачем положении. Доктор просит пациента лечь на кушетку, запрокинуть голову назад и расслабиться. После этого на шею наносится гель и ультразвуковой датчик, скользя по поверхности, отслеживает изменения в состоянии органа. Результат в режиме реального времени можно увидеть на экране.

В медицинском центре «СОВА» вы также можете записаться на дуплексное сканирование сосудов щитовидки в комплексе с обычной диагностикой.

Стоимость услуг фиксирована, узнать ее можно на сайте или при обращении в клинику.

Последующая терапия

При получении результатов обследования врач узнаёт все о состоянии щитовидной железы – аномалиях развития, заболеваниях и имеющихся новообразованиях. После изучения информации и обсуждения их с другими докторами (эндокринологом, терапевтом, онкологом, хирургом), составляется план лечения. В нашей клинике вы получите помощь, несмотря на тяжесть болезни и степень ее запущенности. Среди часто встречающихся патологий:

• узловой или диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов;
• тиреоидит – воспаление щитовидки;
• киста – полостное образование;
• доброкачественная или злокачественная опухоль.

Преимущества обращения к методу ультразвуковой диагностики 

Процедура считается подходящей для всех пациентов, не исключая беременных женщин и маленьких детей, потому что во время ее проведения отсутствует:

• ионизирующее излучение – все манипуляции безопасны;
• возможность инфицирования, так как целостность кожных покровов не нарушается;
• травматичные для пациента манипуляции, боль и дискомфорт – вы почувствуете только прохладный гель-проводник и касания УЗ-датчика.

Чтобы исключить вероятность наличия заболеваний щитовидной железы и других органов, записывайтесь на УЗ-диагностику в клинику «СОВА». Ждем ваших заявок по телефону +7 (473) 373-03-03, на сайте и в отделении центра в Воронеже.

УЗИ щитовидной железы

Ультразвук щитовидной железы использует звуковые волны для получения изображений щитовидной железы в области шеи. Он не использует ионизирующее излучение и обычно используется для оценки шишек или узелков, обнаруживаемых во время обычного физического или другого визуального обследования.

Эта процедура практически не требует специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое УЗИ щитовидной железы?

УЗИ безопасно и безболезненно.Он создает изображения внутренней части тела с помощью звуковых волн. Ультразвуковую визуализацию также называют ультразвуковым сканированием или сонографией. Он использует небольшой зонд, называемый датчиком, и гель, помещаемый непосредственно на кожу. Высокочастотные звуковые волны проходят от зонда через гель в тело. Зонд улавливает отражающиеся звуки. Компьютер использует эти звуковые волны для создания изображения. В ультразвуковых исследованиях не используется излучение (как в рентгеновских лучах). Поскольку изображения снимаются в режиме реального времени, они могут показать структуру и движение внутренних органов тела.Они также могут показать кровь, текущую по кровеносным сосудам.

Ультразвуковая визуализация — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Ультразвук щитовидной железы дает снимки щитовидной железы и прилегающих структур шеи. Щитовидная железа расположена перед шеей чуть выше ключиц и имеет форму бабочки, с одной долей с обеих сторон шеи, соединенной узкой полосой ткани. Это одна из девяти эндокринных желез, расположенных по всему телу, которые производят гормоны и отправляют их в кровоток.

Щитовидная железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который помогает регулировать различные функции организма, включая частоту сердечных сокращений. Очень часто в щитовидной железе появляются очаги или узелки, которые могут ощущаться на поверхности кожи, а могут и не ощущаться. Приблизительно от 5 до 10 процентов взрослых имеют шишки в щитовидной железе, которые врач может определить при осмотре. Это так называемые пальпируемые узелки. Ультразвук очень чувствителен и показывает множество узелков, которые невозможно прощупать. В некоторых возрастных группах узелки выявляются на УЗИ у 70 процентов взрослых.Подавляющее большинство из них — доброкачественные участки ткани щитовидной железы, не представляющие опасности для здоровья. Меньшая часть из них является истинными опухолями щитовидной железы и может потребовать дополнительной диагностики или лечения.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Обычно используется УЗИ щитовидной железы:

• , чтобы определить, возникает ли опухоль на шее из щитовидной железы или из смежных структур
• , чтобы проанализировать внешний вид узлов щитовидной железы и определить, являются ли они более распространенными доброкачественными узелками или узелки имеют особенности, требующие биопсии.Если требуется биопсия, тонкоигольная аспирация под ультразвуковым контролем может помочь повысить точность биопсии.
• для поиска дополнительных узелков у пациентов с одним или несколькими узлами, обнаруженными при физикальном осмотре
• , чтобы узнать, значительно ли увеличился узел щитовидной железы с течением времени

Поскольку УЗИ дает изображения в реальном времени, врачи могут использовать его для руководства процедурами, включая биопсию иглой. При биопсии используются иглы для извлечения образцов тканей для лабораторных исследований.Ультразвук также может использоваться для направления катетера или другого дренажного устройства. Это помогает обеспечить безопасное и точное размещение.

начало страницы

Как мне подготовиться?

После завершения визуализации прозрачный ультразвуковой гель будет стерт с вашей кожи. Любые части, которые не были вытерты, быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.

После ультразвукового исследования вы сможете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения. Радиолог отправит подписанный отчет врачу, который запросил обследование. Затем ваш врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты после обследования.

Ультразвуковые исследования очень чувствительны к движению, и активный или плачущий ребенок может продлить процесс исследования. Чтобы обеспечить беспроблемный процесс, часто помогает объяснить ребенку процедуру до экзамена.Принесение книг, маленьких игрушек, музыки или игр поможет отвлечь ребенка и ускорить время. В кабинете УЗИ может быть телевизор. Не стесняйтесь спрашивать любимый канал вашего ребенка.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Ультразвуковые сканеры

состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена.Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера.Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

начало страницы

Как работает процедура?

Ультразвуковая визуализация основана на тех же принципах, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками. Когда звуковая волна ударяется о объект, она отражается или отражается эхом.Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя то, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные волны. Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн.Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления. Эти сигнатурные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает изображение в реальном времени на мониторе. Один или несколько кадров движущихся изображений обычно захватываются как неподвижные изображения. Также могут быть сохранены короткие видеоповторы изображений.

начало страницы

Как проходит процедура?

Для большинства ультразвуковых исследований вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать.Пациентов можно повернуть в любую сторону для улучшения качества изображений.

Подушка может быть помещена за плечи, чтобы расширить область сканирования для ультразвукового исследования щитовидной железы. Это особенно важно для маленького ребенка, у которого очень мало места между подбородком и грудью.

После того, как вы окажетесь на столе для осмотра, рентгенолог (врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации радиологических исследований) или сонографист нанесет гель на основе теплой воды на исследуемый участок тела.Гель поможет датчику установить надежный контакт с телом и устранить воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут препятствовать прохождению звуковых волн в ваше тело. Датчик помещается на тело и перемещается взад и вперед по интересующей области до тех пор, пока не будут получены желаемые изображения.

Обычно нет дискомфорта от давления, поскольку датчик прижимается к исследуемой области. Однако, если сканирование выполняется над болезненной областью, вы можете почувствовать давление или незначительную боль от датчика.

После завершения визуализации прозрачный ультразвуковой гель будет стерт с вашей кожи. Любые части, которые не были вытерты, быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Большинство ультразвуковых исследований безболезненно, быстро и легко переносятся.

УЗИ щитовидной железы обычно выполняется в течение 30 минут.

Во время обследования вам может потребоваться удлинить шею, чтобы помочь сонографисту (технологу) исследовать вашу щитовидную железу с помощью ультразвука.Если вы страдаете от боли в шее, сообщите об этом технологу, чтобы он помог вам занять удобное положение для обследования.

По завершении обследования вас могут попросить одеться и подождать, пока будут рассмотрены ультразвуковые изображения.

После ультразвукового исследования вы сможете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет врачу, который запросил обследование. Затем ваш врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты после обследования.

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени.Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• В большинстве случаев ультразвуковое сканирование является неинвазивным (без игл и инъекций).
• Иногда ультразвуковое исследование может быть временно неудобным, но оно не должно быть болезненным.
• Ультразвук широко доступен, прост в использовании и менее дорог, чем большинство других методов визуализации.
• Ультразвуковая визуализация чрезвычайно безопасна и не требует излучения.
• Ультразвуковое сканирование дает четкое изображение мягких тканей, которые плохо видны на рентгеновских снимках.
Ультразвук
• обеспечивает визуализацию в реальном времени, что делает его хорошим инструментом для проведения минимально инвазивных процедур, таких как игольная биопсия и аспирация жидкости.

Риски

начало страницы

Каковы ограничения УЗИ щитовидной железы?

Если в щитовидной железе обнаруживается один или несколько узелков, радиолог исследует их особенности.Некоторые особенности указывают на то, что узелок доброкачественный по своей природе, а некоторые вызывают опасения, что узелок может быть настоящей опухолью. В других случаях рентгенолог не может с полной уверенностью отличить доброкачественные образования от злокачественных. Для дальнейшей оценки могут быть рекомендованы тонкоигольная биопсия и исследование ткани под микроскопом, но в некоторых случаях может быть достаточно наблюдения и повторной сонограммы через несколько месяцев для проверки стабильности.

Невозможно определить функцию щитовидной железы — то есть, является ли щитовидная железа недостаточной, сверхактивной или нормальной — с помощью ультразвука.Для этого ваш врач может назначить анализ крови или анализ поглощения радиоактивного йода.

начало страницы

начало страницы

Эта страница была просмотрена 05 марта 2019 г.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Ультразвук щитовидной железы — это безопасная и безболезненная процедура, при которой для исследования щитовидной железы используются звуковые волны. Его можно использовать для диагностики широкого спектра заболеваний, поражающих щитовидную железу, включая доброкачественные узлы щитовидной железы и возможный рак щитовидной железы.

SerhiiBobyk / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

Цель теста

Клиницисты могут использовать УЗИ щитовидной железы для оценки нескольких различных заболеваний, которые влияют на щитовидную железу, эндокринную железу на шее. Гормон щитовидной железы, вырабатываемый железой, влияет на многие важные физиологические функции, включая частоту сердечных сокращений, температуру тела и общий обмен веществ.

Иногда вы можете пройти сканирование как часть общего медицинского обследования, особенно если у вас есть симптомы, которые могут быть совместимы с заболеванием щитовидной железы, например усталость.Некоторым людям делают УЗИ щитовидной железы, потому что в этом районе была замечена небольшая шишка. Вы можете пройти этот тест, если результаты других тестов будут отклоняться от нормы, например, при тесте на функцию щитовидной железы.

Иногда для скрининга используется УЗИ щитовидной железы. Если у вас повышенный риск заболеть раком щитовидной железы (например, из-за определенных видов генетических заболеваний), вам может потребоваться регулярное ультразвуковое исследование щитовидной железы. Или это может быть так, если вы ранее подвергали эту часть тела лучевой терапии.

Ультразвук щитовидной железы также можно использовать для мониторинга области рецидива рака, если вам ранее удалили рак щитовидной железы.

УЗИ паращитовидных желез

Паращитовидные железы, расположенные рядом с щитовидной железой, выделяют паращитовидный гормон. Этот гормон очень важен для регулирования содержания кальция в организме. Подобный тип ультразвука можно использовать для оценки паращитовидных желез, например, у кого-то с потенциальной аденомой паращитовидной железы или другой возможной проблемой паращитовидной железы.

Другие методы визуализации

Ультразвук в значительной степени заменил предыдущий способ визуализации щитовидной железы, называемый сцинтиграфией щитовидной железы. Это вид медицинской визуализации, при которой требуется прием радиоактивного йода. Этот метод иногда все еще используется для людей с гипертиреозом или для наблюдения после удаления рака щитовидной железы.

В отличие от сцинтиграфии, УЗИ щитовидной железы не требует воздействия радиации, которая потенциально может увеличить риск рака в будущем.

Другие методы визуализации используются для исследования щитовидной железы, но не так часто, как ультразвук. Чаще всего они используются, когда диагноз все еще неясен после того, как уже было проведено ультразвуковое исследование (и, возможно, другие медицинские тесты).

Такие тесты включают медицинскую резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Все эти тесты дороже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука, компьютерная томография и ПЭТ также требуют облучения.

Как работает УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковая визуализация (также называемая сонографией) использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений внутренней части тела. Звуковые волны отражаются от внутренних структур тела, но с разной силой и скоростью, в зависимости от природы этих структур. Эта информация собирается компьютером для создания ультразвуковых изображений, которые появляются на экране.

Ультразвук создает движущиеся изображения в режиме реального времени, поэтому врачи могут видеть такие особенности, как движение органов и кровоток по сосудам.Многие люди лучше всего знакомы с ультразвуком по его использованию во время беременности. Но ультразвуковая визуализация стала более частой и во многих других областях медицины, в том числе при диагностике заболеваний щитовидной железы.

Риски и противопоказания

Ультразвук щитовидной железы очень безопасен и не вызывает известных осложнений. Звуковые волны, используемые для создания ультразвукового изображения, не вызывают никаких известных побочных эффектов. Фактически, одним из преимуществ ультразвука перед некоторыми другими методами визуализации является его показатель безопасности.

Узлы щитовидной железы

Одной из проблем, вызывающих растущее использование ультразвука, является обнаружение большего количества узлов щитовидной железы. Ультразвук определит очень маленькие узелки, которые вы не сможете физически ощутить как комок в области горла.

Большинство этих узелков безвредны, и дополнительное обследование и лечение могут не потребоваться. Даже когда эти узелки действительно злокачественные, они часто бывают небольшими типами рака с низким риском, и в некоторых случаях риски вмешательства могут перевешивать преимущества.

Клиницисты все еще изучают, как сделать этот тест тем, кто действительно в нем нуждается, и правильно его интерпретировать. Это снизит вероятность того, что безвредный узелок, обнаруженный на УЗИ, приведет к ненужному лечению.

Перед испытанием

УЗИ щитовидной железы проводится после медицинского обследования, включая сбор анамнеза и клиническое обследование. Вашему врачу сначала необходимо убедиться, что методика может быть потенциально полезной в вашей конкретной ситуации.

Сроки

Обычно безболезненная процедура занимает всего несколько минут. Вам не будут вводить анестезию, поэтому вы можете поехать домой или вернуться на работу сразу после процедуры.

Место нахождения

УЗИ щитовидной железы можно сделать в больнице, клинике или прямо в медицинском кабинете. Вы должны принести свои документы и карточку медицинского страхования.

Препарат

УЗИ щитовидной железы не требует от пациента подготовки.Вы можете заранее принимать лекарства, есть и пить, как обычно.

Что надеть

Если одежда не закрывает шею, рубашку снимать не нужно. При необходимости можно переодеться в халат. Вам нужно будет удалить все, что может блокировать доступ к вашей шее, например ожерелье.

Во время теста

В зависимости от контекста, УЗИ щитовидной железы может проводить радиолог или другой клиницист, например, эндокринолог, имеющий опыт лечения щитовидной железы.Или это может сделать специалист по ультразвуковой диагностике, специалист в области здравоохранения, обученный ультразвуковой диагностике.

УЗИ щитовидной железы можно проводить как в полулежа, так и в сидячем положении. Подбородок наклонен назад, чтобы можно было вытянуть шею спереди.

Непосредственно перед тестом на кожу в передней части горла наносится тонкий слой геля. Сначала может показаться немного холодным.

В некоторых случаях ваш врач порекомендует использовать контрастное вещество, чтобы улучшить качество изображения.Это включает введение в кровеносный сосуд такого материала, как Lumason, перед процедурой, однако это не всегда делается. Вы можете спросить своего лечащего врача, стоит ли этого ожидать.

Врач берет портативное устройство, называемое датчиком (или зондом), и помещает его прямо на кожу в передней части горла. Клиницист может немного переместить датчик, чтобы лучше рассмотреть щитовидную железу. Вас могут попросить проглотить или надавить, чтобы улучшить изображение.

Во время теста врач внимательно осмотрит эту область и увидит, не выглядит ли что-либо необычным, учитывая общий размер и форму. Если на щитовидной железе есть шишка, они могут измерить ее размер и местоположение и даже получить некоторую информацию о ее кровоснабжении.

Ультразвук может показать, является ли такая область твердой или заполненной жидкостью. Ультразвук также может помочь вашему врачу понять, является ли такая область доброкачественной и безвредной или потенциальной опухолью.

После завершения ультразвукового исследования гель можно стереть с пораженного участка.

Одновременные тесты

Иногда УЗИ щитовидной железы сочетается с биопсией щитовидной железы (также называемой тонкоигольной аспирацией или FNA). Это может потребоваться, если ваш врач обеспокоен тем, что узелок щитовидной железы может быть злокачественным из-за того, как он проявляется на УЗИ.

Например, если область имеет неправильную форму и поражает окружающие ткани, существует больший риск того, что это рак.Однако, поскольку узелки щитовидной железы редко бывают злокачественными, обычно в этом нет необходимости. Биопсия может также потребоваться при особенно большом узле.

УЗИ щитовидной железы иногда также сочетается с терапией щитовидной железы. Например, определенные типы узлов щитовидной железы можно лечить путем инъекции этанола в узелок (так называемая склеротерапия этанолом). Это обеспечивает менее инвазивное вмешательство по сравнению с хирургическим удалением. Ультразвуковая визуализация гарантирует, что врач вводит этанол точно в нужное место.

После теста

После УЗИ щитовидной железы времени на восстановление не требуется. Вы сможете заниматься своими делами как обычно.

Если ваш тест проводится лечащим врачом, вы можете прямо сейчас поговорить о том, как информация о тесте повлияет на ваше лечение в будущем. В других случаях вам потребуется наблюдение через несколько дней после того, как рентгенолог или другой специалист изучит изображения.

Дальнейшее наблюдение может не потребоваться.Но в зависимости от контекста могут потребоваться дополнительные тесты или процедуры.

Что пациенты должны знать о тиреоидэктомии

Интерпретация результатов

Одно из ограничений ультразвукового исследования щитовидной железы состоит в том, что оно не может сказать вам, вырабатывает ли ваша щитовидная железа слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы. Другими словами, он не скажет вам, есть ли у вас гипертиреоз или гипотиреоз. Для этого требуются другие анализы, например, анализ крови на различные типы гормонов щитовидной железы или на гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ).

Для постановки диагноза необходимо учитывать результаты УЗИ щитовидной железы, а также другую клиническую информацию и другие тесты. Некоторые заболевания, связанные с щитовидной железой, могут быть очень похожи на ультразвуковое исследование щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса. Однако другие клинические симптомы и тесты могут помочь отличить их.

Иногда одно только УЗИ не может определить, является ли узел злокачественным. В таком случае вам может потребоваться биопсия узла, которую можно будет исследовать под микроскопом.Часто это делается в сочетании с другим УЗИ щитовидной железы. Если у вас действительно рак щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать операцию или другую стратегию лечения.

Слово от Verywell

Обследование щитовидной железы с помощью УЗИ — безболезненный и довольно быстрый процесс. Если вас беспокоит потенциальная проблема с щитовидной железой, возможно, стоит поговорить с врачом, чтобы узнать, может ли УЗИ щитовидной железы предоставить некоторую полезную информацию.

Общество эндокринологов — УЗИ щитовидной железы

Просмотреть все рекомендации этого общества

Выпущено 16 октября 2013 г. *; обновлено 17 июля 2017 г. и 2 июля 2018 г.

Не следует обычно назначать УЗИ щитовидной железы пациентам с отклонениями в тестах функции щитовидной железы, если нет ощутимых нарушений щитовидной железы.

Ультразвук щитовидной железы используется для выявления и характеристики узлов щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы не входит в стандартную диагностику гипотиреоза, за исключением случаев, когда у пациента имеется большой зоб или бугристая щитовидная железа. Случайно обнаруженные узелки щитовидной железы — обычное дело. Чрезмерное использование ультразвука часто позволяет выявить узелки, не связанные с нарушением функции щитовидной железы. Это может отклонить клиническую оценку, чтобы оценить узелки, а не дисфункцию щитовидной железы.Пациентам с тиреотоксическим синдромом и узелками также может быть полезна визуализация. Для этих пациентов сканирование щитовидной железы используется для оценки возможности очаговой автономии в узле щитовидной железы и соотносится с результатами ультразвукового исследования. В некоторых центрах оценка кровотока в артерии щитовидной железы с помощью допплера может использоваться, чтобы помочь отличить болезнь Грейвса от деструктивного тиреоидита.

---

Эти предметы предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены консультации с медицинским работником.Пациентам с любыми конкретными вопросами по пунктам этого списка или их индивидуальной ситуации следует проконсультироваться со своим врачом.

Члены Эндокринного общества (Общества) вместе с представителями Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE) * сформировали совместную рабочую группу для определения тестов или процедур, которые следует использовать только в определенных обстоятельствах.Целевая группа определила несколько пунктов для возможного включения. В ходе последующих обсуждений сравнивались доказательства, подтверждающие каждый пункт, ценность рекомендации для практикующих специалистов и возможность экономии средств. Члены основного комитета Общества по клиническим вопросам и руководство AACE также рассмотрели первоначальный список. Используя вышеуказанные критерии, целевая группа проголосовала за пять лучших рекомендаций из исходного списка. Совет Общества и Совет директоров AACE утвердили окончательный список для подачи в кампанию Выбирая мудро ^® .

Политика Общества эндокринологов в отношении раскрытия информации и конфликта интересов представлена ​​на сайте www.endocrine.org.

* Американская ассоциация клинических эндокринологов вышла из кампании Выбирая мудро 26 мая 2015 г.

Жаклин Йонклаас, Антонио К. Бьянко, Эндрю Дж. Бауэр, Кеннет Д. Берман, Энн Р. Каппола, Франческо С. Чели, Дэвид С. Купер, Брайан В.Ким, Робин П. Питерс, М. Сара Розенталь и Анна М. Савка. Рекомендации по лечению гипотиреоза. Thyroid 2014; 24: 1670-1751.

Дуглас С. Росс, Генри Б. Берч, Дэвид С. Купер, М. Кэрол Гринли, Питер Лаурберг, Ана Луиза Майя, Скотт А. Ривкис, Мэри Сэмюэлс, Джули Энн Соса, Мариус Н. Стэн и Мартин А. Уолтер . Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению гипертиреоза и других причин тиреотоксикоза, 2016 г. Thyroid 2016; 26: 1343-1421.

УЗИ узлов щитовидной железы: что это такое, о чем оно мне говорит?

Как только узелок щитовидной железы обнаружен (или заподозрен), есть несколько вещей, которые врач захочет узнать, прежде чем давать какие-либо рекомендации относительно лечения.Помните, что подавляющее большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, и беспокоиться не о чем, поэтому основное внимание уделяется определению того, какие из них имеют разумные шансы стать злокачественными. Это те немногие вызывающие беспокойство узелки, которые необходимо будет прооперировать с удалением той части щитовидной железы.

Одним из первых обычно выполняемых тестов является тонкоигольная аспирационная биопсия. FNA обычно (но не всегда) определяет, является ли узел доброкачественным или злокачественным. Часто это единственный необходимый тест.

Еще один распространенный тест — УЗИ. Этот простой тест использует звуковые волны для визуализации щитовидной железы. Звуковые волны излучаются небольшим переносным датчиком, который проходит через щитовидную железу. На кожу наносится смазочный гель, чтобы звуковые волны легче передавались через кожу в щитовидную железу и окружающие структуры. Этот тест быстрый, точный, дешевый, безболезненный и полностью безопасный. Обычно это занимает всего около 10 минут, а результаты можно узнать практически сразу.Не все узелки нуждаются в этом тесте, но это почти обычная процедура.

Нужен ли мне тест?

На приведенном выше изображении показано ультразвуковое исследование типичного узла щитовидной железы, за исключением того, что этот узел немного больше обычного. Два скана идентичны, изображение справа обведено контуром, чтобы помочь вам понять, на что вы смотрите. Зонд помещается на кожу, которая находится в самом верху изображения, и звуковые волны направляются глубоко в шею и щитовидную железу (внизу изображения).

Когда звуковые волны ударяются о конструкции, они отражаются, как эхо. Зонд обнаруживает эти отражения и делает снимки. Этот узелок (показан красным) составляет около 80% ткани щитовидной железы (показана желтым цветом) в этой конкретной области щитовидной железы. Однако если вы посмотрите на другие части щитовидной железы, вы не увидите узелка; вы увидите только нормальную ткань щитовидной железы.

Определенные характеристики узлов щитовидной железы, видимые на УЗИ, вызывают большее беспокойство, чем другие.Однако имейте в виду, что одно только УЗИ не может диагностировать рак. Этот тест обычно помогает определить, что узел имеет низкий шанс быть злокачественным (имеет характеристики доброкачественного узла) или что он имеет некоторые характеристики злокачественного узла, и поэтому показана биопсия.

Ультразвуковые характеристики, указывающие на доброкачественный узел

• Острые края видны по всему периметру узелка
• Узелок, заполненный жидкостью, а не живой тканью (киста)
• Множество узелков по всей щитовидной железе (почти всегда доброкачественный многоузловой зоб)
• Нет кровотока (не живая ткань, вероятно, киста)
• Больше по этой теме на нашей странице FNA
  

Чтобы проиллюстрировать некоторые из этих моментов, на рисунке справа показан тот же ультразвук, что и выше, но на этот раз зонд запрограммирован на обнаружение кровотока .Теперь вы можете ясно видеть, что этот узел сложный, что означает, что некоторые из них кистозные, а другие части состоят из живых тканей, которые имеют хорошее кровоснабжение. Если бы это была простая киста, заполненная серозной жидкостью, то в ней не было бы красного (артерия) или синего (вена) кровотока.

У этой пациентки не было других узелков в щитовидной железе, поэтому был поставлен диагноз «доминантный комплексный узелок правой доли щитовидной железы».

Поскольку этот узелок действительно имеет несколько вызывающих беспокойство характеристик, была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA).В этом тесте очень маленькая игла вводится в узелок, некоторые клетки отсасываются, а затем помещаются на предметное стекло, чтобы патологоанатом окрасил их и определил, являются ли они злокачественными.

Этот тест очень прост; это занимает менее 30 секунд, практически безболезненно и может быть очень точным. Если это читать как рак, этот тест почти всегда правильный.

Иногда, однако, удалено недостаточно клеток или некоторые, но не все клетки выглядят ненормально.В этом случае патологоанатом не сможет отличить рак от доброкачественного узелка. Эта ситуация обычно требует повторения теста или хирургического удаления этой части щитовидной железы. Помните, что подавляющее большинство узелков доброкачественные, и даже если это рак, большинство видов рака щитовидной железы чрезвычайно излечимы.

Этому пациенту были выполнены две неопределенные FNA. Обе биопсии иглы показали хорошие образцы тканей, но патолог не смог отличить доброкачественную от рака.Впоследствии ей была сделана простая лобэктомия правой щитовидной железы, окончательный диагноз — доброкачественная фолликулярная аденома. После операции у нее все в порядке, у нее все еще нормальная щитовидная железа на шее, поэтому ей не нужно принимать таблетки гормона щитовидной железы.

Обновлено: 13.10.10

Как определить, что у вас рак щитовидной железы: симптомы и диагностика

Узлы или шишки щитовидной железы очень распространены. Большинство из них не раковые.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, обычно расположенная в нижней части шеи.Если у вас есть шишка, скорее всего, вы обнаружили ее сами, хотя ваш врач мог обнаружить ее во время медицинского осмотра. Если вы обнаружили опухоль самостоятельно, обратитесь к врачу.

Физический осмотр

Ваш врач осмотрит любые шишки или узелки на вашей шее. Они могут задать вам несколько вопросов, чтобы узнать, подвержены ли вы риску. Вопросы могут заключаться в том, подверглись ли вы слишком сильному облучению, или у вас есть семейная история рака или заболевания щитовидной железы.

Анализы крови

Не существует анализа крови, который может обнаружить рак щитовидной железы. Тем не менее, ваш врач может попросить вас получить его, чтобы выяснить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.

Генетические тесты

На основании вашего семейного анамнеза врач может назначить генетическое тестирование, чтобы выяснить, есть ли у вас гены, повышающие вероятность заболевания раком. Он также может показать генетические изменения, которые могут быть признаком определенных типов рака щитовидной железы.

Биопсия

Если у вас опухоль щитовидной железы, вам может потребоваться ее обследование.Биопсия покажет, рак это или нет.

Для проведения биопсии ваш врач с помощью небольшой тонкой иглы берет небольшой образец из опухоли и, возможно, из других мест вокруг нее.

Возможно, вам сделают эту «тонкоигольную биопсию» в кабинете врача. После этого вам не понадобится время на восстановление.

После получения образца врач отправит образец в лабораторию для анализа.

Ультразвук

Ультразвук помогает вашему врачу больше узнать об узле (ах) щитовидной железы.Он использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашей щитовидной железы.

Ваш врач поместит небольшое устройство, похожее на палочку, перед вашей щитовидной железой. Изображение вашей щитовидной железы и любых узелков, даже тех, которые вы не чувствуете, появится на экране компьютера.

Ультразвук может показать вашему врачу, заполнено ли уплотнение жидкостью или оно твердое. Твердый, скорее всего, будет иметь раковые клетки, но вам все равно понадобятся дополнительные тесты, чтобы выяснить это. Ультразвук также покажет размер и количество узелков на щитовидной железе.

Сканирование радиоактивного йода

В этом тесте используется радиоактивный йод, который поглощается клетками щитовидной железы. Сканирование измеряет радиацию в щитовидной железе или других частях тела.

Компьютерная томография

Компьютерная томография, обычно называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией, использует специальные рентгеновские лучи, чтобы врач мог заглянуть внутрь вашего тела. Он может показать размер и местонахождение рака щитовидной железы, а также распространился ли он на другие части вашего тела.

ПЭТ-сканирование

Ваш врач может порекомендовать позитронно-эмиссионную томографию или ПЭТ-сканирование.В этом тесте используются небольшие количества радиоактивного материала, называемые радиоиндикаторами, специальная камера и компьютер, чтобы посмотреть на ваши органы и ткани.

ПЭТ-сканирование позволяет выявить изменения на клеточном уровне. Он может обнаружить рак на очень ранней стадии и проверить его распространение.

Ваш врач сообщит вам результаты ваших анализов.

Act Fast

Помните, что шишка на шее, скорее всего, не рак щитовидной железы, но вы делаете все правильно, чтобы проверить ее.И если это так, то чем раньше вы узнаете и начнете лечение, тем лучше.

Риск рака щитовидной железы на основании результатов УЗИ щитовидной железы

КЛИНИЧЕСКАЯ ТИРОИДОЛОГИЯ ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННОСТИ
Публикация Американской тироидной ассоциации

Обзоры для общественности из Clinical Thyroidology (из последних статей в Clinical Thyroidology)
Содержание | PDF-файл для сохранения и печати

УЗЛЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Риск рака щитовидной железы на основании результатов ультразвукового исследования щитовидной железы

ИСТОРИЯ ВОПРОСА
Узлы щитовидной железы встречаются очень часто.Некоторые исследования показывают, что с увеличением использования УЗИ щитовидной железы узелки встречаются у> 50% населения. Исследования сообщают о возможности рака щитовидной железы примерно в 5% узлов щитовидной железы. Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB) — лучший способ выяснить, является ли узелок щитовидной железы злокачественным или доброкачественным. Поскольку большинство узлов щитовидной железы не являются раком, важно знать, какие узелки следует подвергать биопсии. В этом исследовании изучается, какие ультразвуковые функции наиболее полезны для выбора того, какие узелки с большей вероятностью могут быть злокачественными и подлежат биопсии, а какие — доброкачественными.

ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ СТАТЬИ:
Smith-Bindman R. et al. Риск рака щитовидной железы на основе характеристик ультразвуковой визуализации щитовидной железы: результаты популяционного исследования. JAMA Intern Med. 26 августа 2013 г. [Epub перед печатью]. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2013.9245.

РЕЗЮМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
В период с января 2000 г. по 30 марта 2005 г. были проанализированы записи 11 618 ультразвуковых исследований щитовидной железы, проведенных по любой причине у 8806 пациентов (у некоторых было несколько узлов).

Различные ультразвуковые характеристики, такие как размер узелка, микрокальцификация, твердые элементы (по сравнению с кистозными), грубые кальцификации, текстура железы, кровоток внутри узелка, края узелка и форма (больше высота, чем ширина) были оценены и записаны в все дела.В общей сложности 96 пациентов с диагнозом рака были сопоставлены по возрасту, полу и году ультразвукового исследования с 369 пациентами контрольной группы с доброкачественными узлами щитовидной железы.

В среднем на каждые 111 проведенных ультразвуковых исследований выявлялся 1 случай рака щитовидной железы. Узлы щитовидной железы были обнаружены у 97% пациентов с раком щитовидной железы и у 56% пациентов без рака щитовидной железы. Микрокальцификации были обнаружены в 38% злокачественных узлов и только в 5% доброкачественных, незлокачественных узелков. Риск рака увеличивается с размером узелка.Анализ данных этого исследования показал, что только 3 ультразвуковых признака были связаны с риском рака: микрокальцификация, размер узелков более 2 см и твердая форма.

КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ ЭТОГО ИССЛЕДОВАНИЯ?
Это исследование предполагает, что ультразвуковые характеристики микрокальцификатов, твердых узелков и размеров более 2 см могут быть использованы для выявления пациентов с высоким риском рака щитовидной железы. Напротив, другие исследования показали, что ультразвуковые признаки, такие как грубый кальцификат, более высокий, чем широкий, нерегулярные границы и повышенный кровоток внутри узелка, могут быть полезны для выявления рака щитовидной железы.В настоящее время рекомендации Американской тироидной ассоциации рекомендуют выполнять FNAB твердых узелков размером> 1 см и узелков> 0,5 см только в том случае, если у них есть подозрительные признаки, обнаруженные с помощью ультразвука.

Некоторые авторы предполагают, что гипоэхогенные твердые узелки размером более 1–1,5 см с макрокальцификациями следует проводить биопсию, а губчатые узелки и кисты не нуждаются в биопсии.

— Джамшид Фарахити, Мэриленд

ССЫЛКИ НА БРОШЮРУ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ATA

Рак щитовидной железы: http: //www.thyroid.org / рак щитовидной железы

Узлы щитовидной железы: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules

Содержание | PDF-файл для сохранения и печати

Ультразвук щитовидной железы, таза и брюшной полости

УЗИ щитовидной железы, таза и брюшной полости — это новейшие методы визуализации, в которых используются звуковые волны для точного получения цифровых изображений этих органов.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, таза и брюшной полости — практически безболезненный и безопасный метод диагностики, позволяющий осмотреть свое тело под медицинскими линзами.Ультразвуковая визуализация позволяет нашим врачам легко сканировать щитовидную железу, таз и брюшную полость для выявления аномальных состояний, которые могут быть симптомом заболевания.

Вам не нужно беспокоиться о хирургических процедурах с нашими тестами ультразвуковой визуализации, поскольку ультразвуковая технология в основном является наружной и редко инвазивной. Наши высококвалифицированные врачи обладают большой квалификацией и большим опытом в области ультразвуковой диагностики щитовидной железы, таза и брюшной полости, и вы можете быть уверены, что получите точный диагноз для любого состояния.

Почему нужно проводить ультразвуковое исследование брюшной полости?

Как правило, УЗИ брюшной полости используется для выявления симптомов, которые могут помочь выявить любые проблемы, влияющие на органы брюшной полости, такие как заболевания печени, камни в желчном пузыре, камни в почках и случаи воспалительных инфекций. Мы проводим профессиональное и подробное ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы поставить вам окончательный диагноз. Ультразвуковое исследование брюшной полости в нашем помещении включает сканирование вашего живота сонографистом и проецирование изображений вашего живота на экран, чтобы определить любые условия, которые могут повлиять на ваше тело.Наш сонограф ответит на любые ваши вопросы.

Почему требуется ультразвуковое исследование органов малого таза?

Учитывая фокус ультразвуковых технологий, УЗИ органов малого таза дает вам точную оценку боли и любых других признаков заболевания в тазу.

Что еще более важно, это очень полезно для беременных, так как мы используем акушерское ультразвуковое исследование для определения состояния здоровья матери и плода. УЗИ органов малого таза безвредно и безболезненно, а подробное наблюдение за внутренними органами длится максимум час.По окончании обследования мы поможем определить причину беспокойства и немедленно приступим к лечению.

Зачем нужно ультразвуковое исследование щитовидной железы?

Ультразвук щитовидной железы — это процедура визуализации, используемая для сканирования щитовидной железы. Ультразвуковое исследование щитовидной железы контролирует узелки щитовидной железы, в случае инфекции имеют аномальную форму и кисты. Тест даст вам четкое представление о том, инфицирована ли ваша щитовидная железа.

Позвоните по телефону 732-321-7540, чтобы записаться на прием к нашим ведущим врачам на ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов малого таза и брюшной полости.

.