Поэтому никогда не лишним будет «заглянуть» в молочные железы беременной или кормящей женщины с помощью УЗИ. А если в груди появилось уплотнение, боли, то проводить исследование нужно обязательно. Женщинам необходимо помнить, что УЗИ грудных желез – ценная диагностическая процедура, и в то же время абсолютно безопасная, направленная на раннее выявление болезни, когда возможно полное излечение.

УЗИ молочных желез на какой день цикла, фото и видео-инструкция

Определяем время когда лучше и правильнее сделать исследование молочных желез при беременности.

Увы, часто женщины не задумываются насколько значимо вовремя провести исследование молочных желез. Однако, статистика говорит о том, что рак груди молодеет год от года. А большинство летальных исходов можно было бы избежать, обратившись на УЗИ диагностику на ранних стадиях заболеваний.

Безопасно ли делать УЗИ?

Метод УЗИ информативный, доступный и быстрый. При помощи ультразвуковых волн врач может оперативно ответить на вопросы подобные «что это за уплотнение в груди». В отличие от рентгеновских лучей, здесь нет ионизирующего излучения, а высокочастотные волны безопасно сканируют внутренние органы человека. Метод позволяет проводить обследование так часто, как это необходимо и при этом он неинвазивный и безболезненный.

Но нужно помнить, о том, когда необходимо пройти исследование молочных желез немаловажно правильно выбрать день менструального цикла для диагностики. Все дело в том, что грудные железы — это гормонозависимый орган и каждый месяц в них происходят изменения в связи с менструальным циклом.

Структура молочной железы меняет свое состояние в зависимости от дня от начала менструации. И если ошибиться с расчетом, в какой день делать УЗИ грудных желез, то результаты могут оказаться недостоверными.

С какой целью нужно делать исследование?

Делать УЗИ нужно по двум поводам, первый повод сделать УЗИ — это профилактика болезней женской половой сферы. Второй – для того, чтобы подтвердить диагноз после маммографии или ручного осмотра.

Когда нужно делать:

• Если есть подозрения на кисту, доброкачественные новообразования или раковые опухоли, мастопатию, фиброкистозы, галактоцеле и так далее;
• Когда необходимо подобрать средства гормональной контрацепции;
• В анамнезе есть серьезные гинекологические заболевания, болезни яичников;
• Установлены протезы и нужно регулярно просматривать их состояние.

С какого возраста можно делать УЗИ?

Приходить на исследование желез груди могут девушки и женщины любоговозраста, даже новорожденные девочки. Но, если поводом для осмотра девочек является жалоба, температура, покраснение, то уже со второго десятка они должны посещать врача-маммолога и делать диагностику груди ультразвуковыми частотами не реже 1 раза в 1-2 год.

Когда нужно делать УЗИ желез груди не откладывая?

Существует ряд критических состояний, при которых обычно нужно незамедлительно обращаться к специалисту и делать диагностику. Какие это ситуации?

• Кожа в области груди покраснела, имеется пастозность, отечность или шелушение;
• Увеличенные лимфатические узлы прощупываются в подмышках;
• Соски вогнуты или впалые, несимметричные;
• Неприятные ощущения в области груди, особенно если была травма;
• Пальцами ощущаются некие плотные шарики в тканях, орган несимметричен;
• Нерегулируемое (вне лактации) отделяемое из соска.

Когда нужно делать УЗИ во время беременности?

Если нужно проверить грудь в период, когда женщина вынашивает ребенка, то нужно прояснить, когда делать УЗИ груди во время беременности лучше всего? Учитывая отсутствие вредного воздействия высокочастотных волн на плод и на течение беременности, а также однородное состояние груди в этот период, то УЗИ можно пройти, когда удобно.

Если, все же, в период беременности подтвердилась киста, доброкачественное новообразование, то врачи будут наблюдать заболевание в развитии. А если есть подозрение, что имеет место злокачественная опухоль, хотя риск заболеть во время беременности минимален, то женщина будет направлена на дополнительное обследование.

Не исключено, что доктор назначит биопсию, чтобы определить степень риска развития новообразования. Консилиум врачей будет принимать решение по тактике лечения во время беременности после подтверждения диагноза. Решение зависит от условий как протекает беременность, гестационного срока и степени угрозы маме и малышу.

Как правильно подготовиться к обследованию груди?

Никакая особенная подготовка к обследованию не нужна, кроме правильно выбранного дня для диагностики. Зайдя в кабинет необходимо снять всю одежду до пояса, бюстгальтер, удалить все украшения, особенно металлические. Прилечь нужно будет на кушетку, поэтому можно с собой захватить одноразовую пеленку и салфетку для удаления геля с кожи.

Иногда врач УЗИ просит женщину прийти с данными маммографии, если в направлении от маммолога есть предустановленный диагноз.

На какой день цикла лучше делать обследование?

Когда вам выпишут направление на исследование, на какой день цикла его делать, лучше рассчитать вместе с лечащим врачом. Он уже в курсе особенностей вашего индивидуального цикла, его продолжительности. В основном обследование делают в период гормонального покоя, то есть дни до овуляции.

Внимание, началом цикла считается первый день начала месячных.

Другой способ

Альтернативный способ узнать, когда лучше проходить УЗИ, это сдать анализ крови на гормон эстроген на 3 день цикла. Исследование нужно организовать строго в определённый день менструального цикла, в фолликулярную эстрогенную фазу до наступления лютеиновой фазы. Это позволит избежать недостоверных результатов,ведь, например, в фазу овуляции количество альвеол увеличивается как результат работы гормона прогестерона.

Диагностика молочной железы на какой день цикла выполнять становится неважно если:

• Женщина находится в климактерическом периоде;
• Сроки менструального цикла крайне нерегулярные, и имеют место задержки по 1-2 и более месяцам. Поэтому высчитывать какой день цикла лучше делать и ожидать смысла нет. Записаться на УЗИ диагностику можно на любой день.

Каждая женщина должна регулярно проводить самодиагностику и проходить УЗИ. Благодаря профилактике, можно значительно повысить процент успешных выздоровлений.

Владеть информацией, в какой день цикла лучше делать УЗИ, обязана любая женщина, которая заботиться не только о себе, но и о спокойствии своей семьи, родных.

УЗИ молочной железы — на какой день цикла лучше делать? :: SYL.ru

В наше время все чаще возникают ситуации, когда женщина обращается к врачу с различными проблемами, которые неведомы мужчинам. Так, очень часто представительницы слабого пола жалуются на необычные процессы, происходящие в груди. Одним из средств диагностики такого состояния является УЗИ молочной железы. На какой день цикла проводить эту манипуляцию, вы узнаете далее. Также сможете выяснить основные моменты процедуры. Когда нужно делать УЗИ молочных желез? По каким показаниям? УЗИ молочной железы или маммография — что лучше? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Когда нужно делать УЗИ молочных желез: показания

Данная процедура может быть назначена акушером-гинекологом, эндокринологом, маммологом или обычным терапевтом. Все зависит от того, к кому и с какими жалобами обратилась женщина.

Проведение исследования рекомендуется всем представительницам слабого пола после сорока лет. При этом диагностика осуществляется несколько раз в год. До этого времени УЗИ проводится только по показаниям. К таковым относятся:

• подготовка к процедуре искусственного оплодотворения;
• покраснение кожи в области груди и изменение ее формы;
• боли и нагрубание перед месячными;
• выраженный предменструальный синдром;
• разный размер молочных желез после полового созревания;
• подготовка к беременности;
• подозрение на опухоль доброкачественного или злокачественного характера;
• наследственный риск возникновения рака и так далее.

Стоит отметить, что исследование не проводится во время беременности и грудного вскармливания. Однако есть случаи, которые являются исключением. Рассмотрим, когда делают УЗИ молочных желез. День цикла для исследования выбирается индивидуально для каждой женщины.

Что говорят медики по этому поводу?

УЗИ молочной железы на какой день цикла лучше делать? Врачи утверждают, что в течение месяца женский организм претерпевает гормональные изменения. Если в самом начале цикла, когда происходит менструация, грудь представительницы слабого пола максимально расслаблена, то ближе к середине периода начинаются перемены. Происходит выработка эстрогена, к которому в это время добавляется лютеинизирующий гормон. Буквально через несколько часов он сменяется прогестероном, который сильно влияет на изменения в молочных железах. Исследование в этот момент может дать неверные или ложные результаты.

Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. В этом случае картина будет более четкой и ясной. Также в данное время ощущения женщины во время процедуры будут максимально комфортными, так как ближе к середине и концу цикла повышается чувствительность и возникает нагрубание молочных желез.

При коротком цикле у женщин

УЗИ молочной железы на какой день делать, если продолжительность цикла равна трем неделям? У некоторых женщин менструация возобновляется через 21 день. В этом случае речь идет о коротком менструальном цикле. Медики говорят о том, что исследование должно проводиться сразу после завершения кровотечения, но до начала гормональной перестройки организма и подготовки к овуляции.

У представительниц слабого пола с коротким циклом менструация может длиться до 7 дней. Сразу после этого происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В этот период проводить манипуляцию бессмысленно. Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Медики говорят о том, что не нужно дожидаться полного завершения кровотечения. При коротком, но регулярном менструальном цикле стоит проводить исследование примерно на пятый день месячных. Именно в этот промежуток времени картина будет более ясной и точной.

При нормальном цикле у представительниц слабого пола

Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Если у женщины регулярный среднестатистический цикл, который продолжается четыре недели, то когда лучше проводить исследование? Каково мнение специалистов по этому поводу?

Если менструальный цикл представительницы слабого пола составляет 28 дней, то исследование проводится сразу после окончания кровотечения. Чаще всего это бывает на седьмые сутки. Однако бывают и исключения. Затяжные месячные, длящиеся около 10 дней, могут дать неправильную информацию о дне проведения исследования. При таком исходе манипуляцию стоит проводить до полного завершения выделений. Если же кровотечение скудное и кратковременное, то закончиться оно может уже на третьи сутки. Однако не стоит сразу бежать на диагностику. Нужно подождать еще несколько дней и провести манипуляцию на 7-й день после начала менструации.

При длинном цикле у женщин разных возрастов

В норме женский цикл может длиться до 35 дней. При этом овуляция чаще всего происходит на третьей неделе после начала выделений. УЗИ молочной железы на какой день делать в этом случае?

Медики устанавливают временной отрезок в 10 дней. Именно такое время нужно подождать для получения более точной картины ультразвукового обследования. Даже если у женщины менструация закончилась в первые трое суток, не стоит тут же отправляться к врачу. Подождите по крайней мере еще неделю и только после этого проводите манипуляцию.

Как быть во время менопаузы и при климаксе?

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать тем женщинам, у которых уже наступила менопауза? Медики отмечают, что у некоторых представительниц слабого пола еще могут возникать прорывные кровотечения, однако их довольно трудно назвать полноценной менструацией. Именно поэтому не стоит отталкиваться от таких выделений и считать подходящий день цикла. Тем более что очередное кровотечение может и вовсе не наступить.

В таких случаях диагностика проводится независимо от времени. Исследование можно осуществить уже в день обращения пациентки к врачу. При этом часто медики в таком возрасте рекомендуют сделать маммографию. Она может дать более полную картину патологии.

Возможно ли исследование при беременности и лактации

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать, если вы беременны? Как уже говорилось выше, данной группе представительниц слабого пола не назначается подобная процедура. Во время вынашивания малыша и при грудном вскармливании происходит сильная перестройка всего организма, в том числе и молочных желез. При этом во время исследования может быть получена искаженная картина.

Однако есть исключения, при которых диагностика все же проводится. Чаще всего это подозрение на злокачественную опухоль в груди. При этом исследование осуществляется сразу после обращения женщины в медицинское учреждение. Не стоит ждать наступления менструации при грудном вскармливании, ведь она может начаться очень нескоро. Также если вы беременны, не нужно дожидаться родов, чтобы провести исследование. УЗИ молочной железы (на какой день цикла бы ни было проведено) не окажет никакого влияния на малыша в обоих случаях. Поэтому не стоит откладывать процедуру, если есть веские основания для ее выполнения.

УЗИ молочной железы или маммография: что лучше?

Многие представительницы слабого пола задаются данным вопросом. Медики имеют следующее мнение.

Маммография не должна проводиться у женщин, которые не достигли возраста сорока лет. Однако есть исключения из правил. Когда речь идет о подозрении на злокачественное образование, диагностика проводится даже у молодых девушек.

Маммография может дать более четкую картину, так как исследование осуществляется в нескольких плоскостях. Однако сама процедура может быть несколько неприятной и болезненной. УЗИ можно сделать довольно быстро, оно позволяет оценить картину в разные дни цикла. Также эта манипуляция имеет меньшую стоимость, нежели маммография.

При кормлении грудью и беременности маммография строго противопоказана, так как может произойти негативное воздействие на малыша.

Подведение итогов

Итак, вам теперь известно, на какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ молочных желез. Данная манипуляция осуществляется в течение нескольких минут и практически не доставляет дискомфорта. Если у вас появились какие-либо жалобы, то после внешнего и ручного осмотра доктор назначает такую диагностику. По ее результатам уже можно говорить о необходимости лечения и проведения дальнейшего обследования.

Держите здоровье молочных желез под контролем и не болейте!

когда лучше делать, на какой день?

УЗИ молочных желез и месячные, казалось бы, что может связывать эти определения? Месячные – это естественное физиологическое явление, нормальное для здорового женского организма. УЗИ же относится к медицинским исследованиям, проводимому при помощи специального аппарата. Однако каждый специалист в области медицины знает, что от того, в какие дни месячного цикла женщины проводится диагностическое обследование на УЗИ, зависит насколько точными будут результаты. Особенно это касается УЗИ молочных желез, так как правильно выбранный срок сможет прояснить многие ситуации, связанные со здоровьем этого органа.

Можно ли делать УЗИ после месячных

Как правило, ультразвуковое исследование молочной железы нужно делать с 4 по 14 день менструального цикла, лучше в первый день после месячных. Именно в этом периоде женская грудь просматривается лучше, что позволяет заметить какие-либо изменения патологического характера в железе на раннем этапе развития. Особое значение этот период имеет для выявления опухолей доброкачественной или злокачественной природы, так как от ранней диагностики этих заболеваний во многом зависит выбор методик для дальнейшего лечения.

Когда лучше делать: до или после

Для того, чтобы результаты обследования с помощью УЗИ были более точными и позволили более подробно рассмотреть малейшие отклонения в строении молочной железы, важно чтобы на момент исследования не было увеличения гормонального выброса. Известно, что перед каждой менструацией в груди происходят изменения, она набухает и как бы начинает готовиться к возможной беременности. Грудные железы в этот момент увеличиваются в размере, повышается их чувствительность. В этот период гормональной перестройки при обследовании можно не заметить мелкие детали, поэтому гинекологи рекомендуют проводить обследование груди именно после месячных.

В первой же фазе менструального цикла молочные протоки находятся в максимально суженном состоянии. В этот момент на УЗИ легко можно обнаружить возникновение уплотнений, которые расширяют протоки, что нехарактерно именно для этой фазы. Расширенные участки протоков становятся очень заметными и их легко можно обнаружить, даже если новообразование не превышает размера 0.5 см.

Вторая фаза менструального цикла характерна расширенными молочными протоками и в них очень трудно выявить какие-либо изменения даже с помощью специальной аппаратуры.

Когда делать УЗИ молочных желез после месячных

На вопрос «через сколько дней после месячных делают УЗИ молочных желез», существует однозначный ответ. Лучший период для проведения подобной процедуры приходится на первые дни после месячных, с 4 по 14 день цикла. Обследование груди в эти дни проводится при следующих показаниях:

• при осмотре на приеме у гинеколога обнаружено увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• изменение кожного покрова на грудной железе в виде шелушения и втянутых участков;
• болезненность в грудных железах, или в одной из них;
• поднятие рук проявляет ямки и неровности на груди.

УЗИ молочных желез во время менструации

Выбор времени для обследования груди во многом зависит от сложившейся ситуации. Иногда диагностику необходимо провести как можно скорее, не дожидаясь благоприятных для этого дней в месячном цикле женщины. Как показала практика, целесообразно не откладывая делать ультразвуковое исследование молочных желез при месячных в следующих случаях:

• если возник сильный отек или участки с гиперемией на коже молочных желез;
• предположительное образование кисты с целью изучения ее содержимого, имеется ли в ней жидкость или киста с плотным однородным наполнением;
• с целью наблюдения за динамикой увеличения или уменьшения кисты;
• определение характера и природы папиллом, расположенных на груди;
• если результаты маммограммы показали нетипичное состояние грудной железы, возникает необходимость в определении характера обнаруженного новообразования (киста или опухоль).

Также нередко процедуру обследования молочных желез при месячных с помощью УЗИ делают в нетипичных ситуациях, исключающих изменения непосредственно в них, а именно:

• после проведения оперативного вмешательства с установкой грудных имплантатов;
• подозрение в развитии мастита после родов;
• при выборе гормонального контрацептива;
• после травмирования грудной клетки в расположении груди;
• при возникновении гинекологических нарушений, вызванного дисфункцией в яичниках.

Проводить обследование груди с целью обнаружения опухоли во вторую фазу менструального цикла нецелесообразно, так как в это время протоки в ней расширены и не позволяют получить правдивые результаты. Поэтому, как правило, если существуют подозрения на имеющиеся опухоли в грудной железе, неважно злокачественные они или доброкачественные, УЗИ проводят в самом начале менструального цикла, лучше в первый день месячных.

УЗИ молочных желез перед критическими днями

В случае когда необходимо определить характер изменений, произошедших по вине гормональных расстройств, УЗИ молочных желез делают в середине менструального цикла, в его вторую фазу. Также нельзя откладывать визит к гинекологу или еще лучше обратиться к маммологу при возникновении симптомов, несвойственных ранее. При ощущении боли в груди, появления жжения, отека, лучше обратиться к специалисту немедленно. Делать УЗИ молочных желез перед месячными необходимо и в том случае, когда в них обнаруживаются уплотнения, асимметрично расположенные соски или выделения из них.

Особенности проведения УЗИ при мастопатии

Одним из основных методов диагностики мастопатии служит УЗИ, которое проводят в первую половину менструального цикла. Поводом для проведения исследования чаще всего служит возникновение болезненного симптома. Наиболее часто при жалобах пациенток на болезненность в железе удается определить наличие именно этого заболевания – фиброзно-кистозной мастопатии. Полученный результат после диагностики на УЗИ выявляют имеющееся уплотнение в соединительной ткани, незначительное расширение млечных протоков и кисты небольшого размера. Однако произошедшие изменения в молочных железах у разных женщин индивидуальны и могут отличаться по своему характеру.

УЗИ позволяет подтвердить имеющийся патологический процесс и после окончательного диагноза определиться с лечением. Также подобного рода диагностика позволит проследить за эффективностью лечебного направления, используемого при мастопатии и выявить показания к оперативному вмешательству.

В проведении самого исследования при мастопатии нет никаких особенностей, это безвредная и безболезненная простая процедура, которая состоит из обычных этапов. На область груди наносят специальный гель, после чего при помощи перемещаемого датчика изучается структура железы. По результатам исследования делается заключение, которое при необходимости может быть записано на диск.

Для диагностики мастопатии процедура УЗИ является необходимой, так как позволяет контролировать эффективность лечения. Ультразвуковая диагностика не приносит никакого вреда для здоровья, поэтому может применяться даже при мастопатии у беременных женщин и в период грудного вскармливания. В этом ее главное отличие от маммографии, при которой происходит некоторая доля облучения организма. Поэтому как часто будет проводиться УЗИ определяет лечащий врач, основываясь на индивидуальные показатели пациентки.

Несмотря на все положительные стороны УЗИ, эта процедура имеет некоторые особенности. На достоверность результата влияет то, в какой день менструального цикла проводят обследование груди. Выполнять его рекомендуется с 4 по 14 день цикла, когда возможно получить более точные результаты. При более позднем сроке в тканях молочных желез начинают происходить характерные перед овуляцией изменения, и ее ткани хуже пропускают сигналы аппарата.

УЗИ при фиброаденоме

Фиброаденома относится к одной из наиболее часто встречающихся опухолей, образующихся в тканях молочной железы и имеющих доброкачественный характер. Чаще всего она встречается у молодых женщин и представляет собой нарушения в развитии долек молочных долек. Для проведения диагностики этого заболевания, кроме гистологического анализа используется маммография и УЗИ. Но именно ультразвуковое исследование позволяет определить из чего состоит опухоль, полая ли это киста, или наполненная жидкостью.

УЗИ позволяет определить влияние фиброаденомы на близлежащие ткани, сдавливает ли она млечные протоки или просто располагается вокруг них. На экране монитора фиброаденома выглядит в виде плотной, четко очерченной, свободно перемещающейся под пальцами опухолью с медленным ростом. В этом заключается одно из ее главных отличий от опухолей злокачественной природы, которые не имеют четких границ и неподвижны.

Обследование груди при наличии фиброаденомы имеет огромное значение, так как позволяет следить за динамикой изменений в ее характере.

Диагностика при помощи ультразвукового исследования играет большую роль в возможности определить начальный этап заболевания. Не последнее значение в заключительном диагнозе имеют сроки проведения обследования относительно менструального цикла. Но также нужно твердо уяснить, что в случае возникновения критических ситуаций с выявлением патологических состояний в молочных железах, необходимо не откладывая в течение суток проконсультироваться у специалистов.

УЗИ молочных желез: полная инструкция

УЗИ молочных желез – это надежный и безболезненный способ диагностирования грудной железы, позволяющий врачу обнаружить заболевания, сопровождаемые возникновением уплотнений и иных новообразований в ткани грудных желез. С его помощью можно распознать причины возникших отклонений, дать оценку патологическим изменениям либо просто удостовериться, что все в порядке.

Кому нужно делать УЗИ молочных желез?

Ультразвуковое исследование делают в двух случаях:

1. В первом выявляют патологию — обследование назначается в том случае, когда врач подозревает в грудных железах какое-либо образование, например, кисту. На основании полученных результатов исследований, врач-узист пишет заключение, в котором говорится, есть ли патологии в груди или нет. Если патология обнаружена, то врач назначает соответствующее лечение. В принципе новообразование можно обнаружить и заранее при помощи пальпирования или маммографии.
2. Во втором случае УЗИ проводят в качестве профилактического мероприятия – обследование необходимо для того, чтобы не упустить начало заболевания. В процессе исследования врачи-узисты изучают строение желез и стараются выявить их особенности. Такое исследование делают все подросткам (мальчикам и девочкам), женщинам, находящимся в интересном положении, и молодым мамочкам, которые кормят грудью.

УЗИ груди проводится в обязательном порядке, если ранее была сделана операция по увеличению груди или по замещению отсутствующей части грудной железы. Такое исследование помогает контролировать не только общее состояние грудной железы после операции, но и как расположен вживленный протез/силиконовый имплантат.

Если женщине за 40, то ей необходимо пройти УЗ-исследование груди, поскольку именно в этом возрасте увеличивается риск появление в груди злокачественной опухоли. Чтобы не пропустить начало симптомов этого страшного заболевания, обследоваться надо не реже, чем один раз в 12 месяцев.

Как готовиться к исследованию

При ультразвуковом исследовании грудных желез специальная подготовка не нужна. Просто перед процедурой надо провести гигиенические процедуры по очищению кожи и зоны подмышек. Соблюдать диету нет никакой необходимости. У женщины должен быть обычный рацион питания.

В какой день цикла проходить УЗИ

В связи с тем, что женская грудь — это гормонально восприимчивый орган, то перед тем как приступить к исследованию грудных желез, необходимо учесть фазы менструального цикла, потому что в разные дни цикла прослеживаются не слишком заметные структурные изменения в груди. Проходить ультразвуковое диагностирование груди рекомендуется в первой фазе менструального цикла (4–10 день).

УЗ-исследование, сделанное во второй фазе (15–20 день), может дать не совсем точные результаты.

Женщинам, находящиеся в периоде менопаузы, этот критерий не касается. Но все равно с лечащим врачом желательно согласовать день, когда можно будет сделать УЗИ.

Как проводится обследование

Женщина, придя на УЗИ, заходит в кабинет и начинает раздеваться до пояса. Обязательно перед процедурой она должна снять все украшения и лечь на спину. Затем врач наносит на грудь особый гель для контакта с датчиком, после чего берет трансдуцер и водит им по груди. Компьютер превращает звуковые волны в картинку на мониторе. Исследование длится не больше 20 минут. Если же в процессе исследования определяется какая-то аномалия, то времени на проведение УЗИ понадобится гораздо больше.

Как расшифровываются результаты УЗИ

Основа расшифровывания показателей ультразвукового исследования — звуковые волны, которые отображаются от тканей органов. Если у ткани молочной железы высокая плотность, то применяется термин «гиперэхогенная структура», а если низкая то «гипоэхогенная структура».

Норма показателей при расшифровывании исследования:

• эхогенная структура кожных покровов, окружающих железу с внутренней и внешней стороны, равномерная;
• низкоэхогенная структура жировых долек, пронизанная эхогенными линиями и определенными локусами;
• жировые отложения элиптоидной формы;
• гиперэхогенная маммарная зона, с небольшими включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.

У женщин нормальное расшифровывание данных после УЗ-исследования груди выглядит таким образом:

до 30 лет — в грудных железах в основном присутствует железистая ткань, почти отсутствует соединительная ткань и нет расширение протоков;
от 40 до 50 лет — грудь состоит из железистой ткани, в меру выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
после 50 лет — железистая ткань замещается на жировую, истончается соединительная ткань и кожные покровы. В груди доминирует жировая ткань.

Какие болезни позволяет выявить УЗИ молочных желез?

Болезни молочных желез, которые может выявить УЗ-исследование:

Маститы, инфильтраты и абсцессы – воспаления груди различного происхождения и степени тяжести. В основном возникают у кормящих мам, когда болезнетворные бактерии проникают в ткань грудной железы через трещины, находящиеся на соске либо при застое молока. Если не принимать никаких мер на ранней стадии, то они могут стать причиной для оперативного вмешательства.

Мастопатия – заболевание молочной железы, которое проявляется возникновением единичных или множественных уплотнений в ней. Вызвать эту болезнь может гормональный дисбаланс в организме. Если своевременно не обнаружить и не приступить к лечению, то мастопатия со временем может усугубиться, а это значит что потребуется операция.

Доброкачественные новообразования (фиброаденома или внутрипротоковая папиллома) — зависят от гормонального фона болезни. Вовремя проведенное исследование позволяет вылечить такие новообразования.

Злокачественные опухоли, в том числе онкологические — УЗ-исследование подтверждает/опровергает подозрение врача на наличие такой опухоли, определяет ее величину и местоположение в груди. После исследования врач подбирает схему лечения.

Как часто следует делать УЗИ молочных желез?

Врачи рекомендуют следующую периодичность обследований:

• до 30 лет — один раз в 24 месяца;
• от 30 до 45 — один раз в 12 месяцев;
• после 50 — один раз в 6 месяцев.

Периодичность обследования объясняется тем, что у дам в разном возрасте гормональный статус разный. Главное, вовремя «поймать» возможные изменения в период, когда они еще успешно поддаются консервативному лечению.

Внимательно относиться к своему здоровью должны пациентки, у которых в роду существовали случаи онкологических заболеваний, ведь давно известно, что наследственный генетический фактор имеет большое влияние.

Маммография или УЗИ молочных желез — что лучше?

Чтобы разобраться с вопросом, что лучше маммография или УЗИ, необходимо выяснить какой метод более точный и дает больше информации.

Итак, давайте разбираться какой метод наиболее информативнее.

На первый взгляд, у ультразвукового исследования больше приоритетов. Но бывают случаи, когда помимо УЗИ желательно провести и маммографию. Зачастую УЗИ молочных желез врач-маммолог назначает молоденьким девушкам, а маммографию – женщинам за 40. Дело в том, что потоки фотонов, способны ионизировать вещество, тем самым способны активировать в клетках мутационный процесс в женском организме.

Если у представительницы слабого пола есть наследственная генетическая предрасположенность к онкологическому заболеванию, то маммография может подтолкнуть к прогрессированию опухоли. Однако медицинские статистические исследования доказали, что под угрозой находятся только молоденькие пациентки.

После 40 лет у женщин ткани груди становятся более плотными. Поэтому, проведя УЗИ, врач получит мало информации о заболевании, потому что опухоль зрительно сливается с окружающими тканями, из-за чего распознать ее очень нелегко. Женщины, которым больше 40 должны проходить рентгенологическое исследование груди каждые 12 месяцев. Между маммографиями врачи рекомендуют делать промежуточное УЗИ, которое помогает отслеживать любые изменения в молочной железе. Ведь за 12 месяцев новообразование может очень сильно увеличиться, а на рентгеновских снимках это не просматривается.

Что касается опасности облучения во время проведения маммографии, то волноваться не стоит, так как однократное диагностирование в год не причинит вреда здоровью, как и флюорография.

Теперь разберем, какой метод точнее.

Если врач назначил пункцию/биопсию, то однозначно он назначит и УЗИ, потому что из-за маммографического снимка чаще всего происходят ошибки (приблизительно устанавливает месторасположение новообразования). Хотя если посмотреть с другой стороны на МРТ, то благодаря ему можно намного глубже изучить состояние протоков с помощью проведения такой процедуры как дуктография. Заполнив протоки контрастным веществом, специалист может рассмотреть на снимке имеющиеся папилломы.

Медики с большим успехом используют цистографию – шприцом заполняют кисту воздухом, и делают рентген, на снимке которого хорошо видно не только стенку пузыря, но и все его содержимое. Такой способ дает возможность выявить видоизменение папилломы, находящейся внутри образования. Вот почему не стоит выяснять, что лучше маммография или УЗИ. Ведь каждый способ диагностики имеет свои плюсы и минусы. Поэтому лучше довериться лечащему доктору и выполнять все его рекомендации.

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

• у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• отсутствует очередь;
• профессиональное медобслуживание;
• репутация врачей;
• высококвалифицированные врачи;
• доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники. И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное — это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое.

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения.

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.

Подготовка к УЗИ молочных желез для женщин, как выбрать день процедуры

УЗИ молочных желез является безболезненным, безопасным, информативным методом исследования груди у женщин. Этот способ позволяет обнаружить различные новообразования, которые определились при проведении пальпации.

Нередко ультразвуковое обследование назначают в качестве дополнительного метода к маммографии. Часто под контролем УЗИ берется пункционная биопсия. Для получения наилучшей информации следует обратить повышенное внимание на подготовку. Именно этому вопросу будет посвящена данная статья.

Подготовка к УЗИ

Обследование ультразвуком проводит врач-маммолог, который помимо диагностики также занимается терапией патологий молочных желез у женщин.

Менструальный цикл

Подготовка к исследованию грудей ультразвуком прежде всего согласуется с женским циклом. Важно диагностироваться в первой фазе менструального цикла. Что имеет связь с особенностями гормональных изменений. Врачами выделена взаимосвязь между сроком и продолжительностью цикла, которая влияет на время проведения УЗИ диагностики молочных желез.

Если у женщин короткий регулярный менструальный цикл, который длится около 3 недель, то исследование ультразвуком молочных желез проводится на 5 день от начала цикла. Когда регулярный средний цикл, длящийся 4 недели, то на диагностику лучше приходить на 7 сутки после начала менструации. При затяжных кровотечениях исследование грудей обычно откладывается до 10 дня менструации.

Если у женщины наблюдается регулярный, довольно длительный цикл, который продолжается не менее 5 недель, то диагностика назначается на 10 менструальные сутки. Эта же рекомендации действует в том случае, когда выделения прекращаются ранее обычного времени. Когда женщина страдает от частых задержек, у нее наблюдается нерегулярный менструальный цикл, то исследование может проводиться в наиболее удобное время.

Цели выбора дня

Подготовка к УЗИ молочных желез, касающаяся выбора определенного дня, позволяет наиболее точно провести обследование, обнаружить наличие многих даже незначительных патологических процессов.

Важным условием является проведение исследования сразу по окончании менструальных выделений. Поскольку именно этот период характеризуется более подходящим гормональным фоном.

К сведению, женские молочные железы под воздействием гормонов выдерживают определенные преобразования. Если произвести диагностику в овуляцию, то возрастает риск получения ложных результатов.

Наименьшее изменение молочных желез наблюдается в первой фазе менструального цикла. Гормональное влияние на грудные железы достигает своего пика нарастания во второй фазе женского цикла. Наибольшее увеличение грудей наблюдается в завершающей фазе менструального цикла. Поэтому наилучшим периодом для проведения ультразвука молочных желез будет окончание кровотечений.

Если имеется необходимость проведения обследования беременным или кормящим женщинам, то время диагностики не оказывает влияния на получение результата.То же самое относится и к женщинам, которые находятся в период менопаузы. Поскольку молочные железы не активны к гормональной стимуляции.

Мероприятия накануне исследования

Перед проведением ультразвукового обследования накануне диагностики нет надобности в специальной подготовке. Женщине не следует выдерживать какую-либо диету. Важным условием является проведение тщательных гигиенических процедур. В подмышечной области, в районе грудей кожный покров должен быть чистым. Также на УЗИ с собой можно прихватить полотенце, влажные салфетки.

Тепловые рекомендации

Перед проведением обследования органов молочных желез, исследуемую область на протяжении 2 суток нельзя подвергать тепловой нагрузке более 38 градусов. Кроме того, не рекомендуется лежать в ванной, ходить в баню, сауну, проводить любые физиопроцедуры.

Также не стоит проходить диагностику, если в течении 2–3 дней проводилась рентгенография, женщина испытала облучение в аэропорту.

Если же возникла острая необходимость ультразвуковой диагностики, то обо всех процедурах следует предупредить врача, так как они могут вызвать некоторую измененность в молочных протоках, которая может несколько осложнить обследование. Только если правильно подготовиться к исследованию, можно получить наиболее верную информацию о состоянии молочных желез. Точно выбранный день проведения диагностики позволяет своевременно обнаружить наличие новообразований.

Томография молочных желез: показания и методика

Как проводится томография груди?

Это исследование можно проводить в поликлиниках, на базе специализированных центров, в больнице. Пациент, которому назначено это обследование не лишнее, будет знать, как проводится томография молочных желез?

Обычно радиолог работает с ассистентом. Медсестра с помощью специального фиксирующего материала и подушечек фиксирует предмет на подвижном подиуме, заставляя человека долго лежать неподвижно.Если женщине назначено выполнение томографии молочных желез, ее кладут спиной вверх, лицом вниз. Кузов закреплен на предназначенной для этого платформе. В этом аппарате специально предусмотрены для этого исследования просветы, что позволяет делать фотографии, не деформируя грудную клетку.

Залог качественного исследования — неподвижность тела пациента. Для этого пациенту нужно как можно комфортнее лечь и максимально расслабиться.Напряжение в мышцах может только навредить. Если женщина испытывает даже легкий дискомфорт — об этом обязательно должен сообщить медперсонал.

Мобильная платформа разработана инженерами и медицинским персоналом таким образом, что все электронное оборудование, необходимое для исследования, встроено прямо в нее. При проведении томографии молочных желез обязательным условием является введение контрастного вещества, иначе диагностировать раковые образования очень сложно. Контрастный материал попадает через катетер, введенный в вену руки.Обычно медсестра подключает к катетеру баллон с физиологическим раствором, который предназначен для обеспечения возможности беспрепятственного введения контрастного вещества. После проведения этих манипуляций платформа вместе с пациентом перемещается в аппарат, а медсестры выходят из комнаты.

Делается несколько снимков, затем в вену вводится контрастное вещество. В период введения контраста и после него визуализация груди продолжается. Для дальнейшего анализа рентгенолог получает достаточное количество снимков.После окончания процедуры пациенту придется ждать несколько раз. Ведь при анализе полученной серии снимков врачу может понадобиться еще несколько ракурсов. Только после этого катетер выводят из вены.

Как правило, получение последовательной серии изображений занимает от получаса до часа, так как каждая фотография занимает несколько минут. В этом случае общее время исследования может составлять полтора часа. В процессе исследования возможно проведение магнитно-резонансной спектроскопии.Это дает возможность оценить биохимические процессы внутри клетки. Эта процедура займет еще 15 минут.

Компьютерная томография груди

Данная процедура относится к радиологическим исследованиям, позволяющим более точно диагностировать патологию. Компьютерная томография молочной железы — это метод воздействия на интересующую область человеческого тела (в данном случае на грудную клетку) лучами определенной интенсивности, которые направляются под разными углами. Вся полученная информация «стекается» прямо в компьютер и обрабатывается специальной программой, которая создает трехмерное изображение среза ткани интересующего органа.

Это достаточно безопасный, наиболее информативный, неинвазивный метод исследования. Установки для МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии) очень похожи. В большинстве случаев КТ проводится после предварительной диагностики и конкретизации воспалительной зоны в ретрамаммарном пространстве для уточнения локализации патологии, ее распространенности, а также для верификации диагноза. КТ позволяет обнаружить непальпируемые новообразования, которые остаются недоступными при биопсии, материал для которой получают путем проведения пункции под контролем маммографии и УЗИ.

Компьютерная томография молочной железы может быть назначена в случае значительного новообразования для определения его работоспособности, степени метастазирования. Благодаря этому исследованию вы действительно можете оценить состояние других органов (печени, легких, лимфатической и костной систем, спинного и головного мозга).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13]

Магнитно-резонансная томография молочных желез

Эта процедура достаточно информативна и является основным методом диагностики многих заболеваний.Магнитно-резонансная томография молочных желез позволяет получить изображение железы с высокой точностью, что дает возможность врачу более правильно поставить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение. В большинстве случаев МРТ — это метод сопутствующей маммографии и ультразвукового исследования. Благодаря этому, дополняя друг друга, эти исследования дают возможность получить наиболее полную клиническую картину патологических изменений груди женщины.

К преимуществам использования магнитно-резонансной томографии можно отнести ее особенности:

• МРТ не требует хирургического вмешательства, поскольку это чисто неинвазивная процедура.
• На момент обследования человек не подвергается воздействию рентгеновских лучей, вредных для его здоровья в целом.
• Использование магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить такие патологические изменения, которые сложно или невозможно идентифицировать другим способом.
• МРТ просто незаменима в тех случаях, когда есть подозрение на наличие злокачественных новообразований в груди, а также при уточнении размеров метастазов.

Молочная железа | анатомия | Британника

Молочная железа , вырабатывающая молоко железа, характерная для всех самок млекопитающих и в рудиментарной и, как правило, нефункциональной форме присутствует у самцов. Молочные железы регулируются эндокринной системой и становятся функциональными в ответ на гормональные изменения, связанные с родами.

Британская викторина

Человеческое тело

Какая область мозга производит окситоцин у человека?

У примитивных монотремных млекопитающих ( e.г. , platypus) молоко сцеживается прямо из протоков на шерсть, с которой молодняк лакает его. В отличие от монотрем, у молочных желез нет сосков, и они функционируют у обоих полов. У сумчатых млекопитающих (, например, , кенгуру) молочные железы расположены на вентральной поверхности тела и у некоторых видов защищены кожной складкой или мешкообразной структурой. Крошечный новорожденный сосет сосок, который затем расширяется во рту и, таким образом, прикрепляет детенышей к телу самки. Он остается прикрепленным до тех пор, пока не станет достаточно хорошо развитым, после чего кормит грудью по желанию, как и более продвинутые млекопитающие ( см. сосание).У крупного рогатого скота, лошадей и китов молочные железы расположены в паховой (паховой) области; у приматов они находятся на груди. У большинства мелких млекопитающих по вентральной поверхности разбросано несколько пар.

Молочные железы являются производными потовых желез. Впервые они появляются в эмбриональной жизни в виде скоплений клеток, пролиферирующих от продольного гребня эктодермы (самого внешнего из трех зародышевых листков эмбриона) вдоль так называемой молочной линии, от зачатков или зачатков нижних конечностей до тех, верхних конечностей.Количество этих комков, которые в конечном итоге становятся грудями или молочными железами, варьируется у каждого вида млекопитающих в зависимости от размера его помета. У человека обычно только по одной развивается на каждой стороне груди. Однако меньшее развитие одной или нескольких грудей (полимастия) или сосков (полителия) может происходить в любом месте вдоль молочной линии.

Грудь человека

Молочная железа женщины, не родившей детей, состоит из конического диска из железистой ткани, покрытого различным количеством жира, придающего ему характерную форму.Сама железистая ткань состоит из 15-20 долей, состоящих из твердых тяжей протоковых клеток; каждая доля разделена на множество более мелких долек, разделенных широкими волокнистыми поддерживающими связками (связками Купера), которые соединяют кожу с фасцией или листом соединительной ткани, покрывающим грудные мышцы под грудью. Каждая доля дренируется отдельным выводным протоком. Они сходятся под соском, где они расширяются в резервуары для молока, а затем снова сужаются, превращаясь в точечные отверстия на вершине соска.Круговые и лучистые мышцы в ареоле, круговой диск из шероховатой пигментированной кожи, окружающий сосок, заставляют сосок становиться твердым и подниматься при тактильной стимуляции; это облегчает кормление грудью. В ареоле также находятся сальные железы, которые смазывают соски во время кормления.

Кровь поступает в грудь через подмышечные, межреберные и внутренние грудные сосуды.Нервное питание идет от ветвей четвертого, пятого и шестого межреберных нервов.

Под первичным влиянием эстрогенов созревающего яичника в период полового созревания клетки протоков разрастаются и образуют ответвления. После овуляции прогестерон из желтого тела, органа, который развивается в яичнике каждый раз, когда яйцеклетка отделяется, и выполняет функцию подготовки матки к приему развивающегося эмбриона, заставляет терминальные протоковые клетки дифференцироваться в клетки, вырабатывающие молоко. , которые образуют ацинусы.С этими клетками перемежаются клетки гладких мышц, которые могут сокращаться и способствовать выделению молока. Ацинусы разрушены или заполнены слущенным эпителием (эпителием, который был пролит), пока стимул беременности не вызовет пролиферацию всех эпителиальных клеток. Грудь становится увеличенной, напряженной и чувствительной, а ареола расширяется и становится более пигментированной. Фактическая секреция молока вызвана гормонами — пролактином из гипофиза и соматомаммотропином из плаценты.В конце лактации молочные железы и ареолы почти, но не полностью, возвращаются к своему состоянию до беременности. После менопаузы железы атрофируются и в значительной степени замещаются соединительной тканью и жиром.

Заболевания и аномалии груди. Упоминалось о появлении лишних грудей и сосков. Отсутствие одной или обеих грудей встречается, но редко. Часто встречается неравенство в размерах, левая грудь чаще правой. Различия в размере и форме обычно имеют расовое или генетическое происхождение, но могут быть вызваны плотно прилегающей одеждой или манипуляциями, чтобы вызвать удлинение для большего удобства кормления грудью младенца, носимого на спине.

Болезненность груди может возникать всякий раз, когда эстрогены присутствуют в больших количествах, например, в период полового созревания, во время беременности, до менструации или после введения эстрогенов.

Фиброзно-кистозная болезнь, также называемая хроническим кистозным маститом, может привести к более позднему репродуктивному периоду в результате совокупного эффекта приливов и отливов эндокринной стимуляции с каждым менструальным циклом; это приводит к узловому фиброзу или кускам фиброзной ткани и кистам различных размеров. Состояние обычно можно отличить от рака, поскольку оно периодически болезненно и имеет тенденцию к исчезновению после менструального цикла.Однако это может предрасполагать к развитию рака. Ранняя биопсия показана при сохранении узелков.

Эндокринные расстройства могут вызывать преждевременное развитие груди или гинекомастию (увеличение груди у мужчин). Гинекомастия также может быть признаком нарушения полового хроматина, называемого синдромом Клайнфельтера.

Единственное распространенное инфекционное заболевание, характерное только для груди, — это острый мастит, который возникает во время кормления грудью в результате проникновения гноеродных кожных организмов через соски.Сильное местное воспаление с высокой температурой и прострацией быстро поддается лечению антибиотиками, обычно без нагноения. Обычно мастит можно предотвратить с помощью надлежащей гигиены.

Доброкачественные опухоли включают фиброаденому, чаще встречающуюся у женщин до 30 лет, и внутрипротоковую папиллому, которая может вызывать кровотечение из соска. Эти опухоли следует удалить. Злокачественные опухоли могут возникать из любого типа клеток, содержащихся в груди, но саркомы составляют только 3 процента всех опухолей груди.

Карцинома женской груди — самая распространенная форма злокачественной опухоли в западном мире, поражающая около 4 процентов всех взрослых женщин. Редко в возрасте до 25 лет, заболеваемость увеличивается вплоть до менопаузы, а затем стабилизируется. Наследственные факторы играют роль, но их точное значение точно не установлено.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Иммунология молочной железы молочных жвачных в зависимости от здоровых и воспалительных состояний

Здоровье молочных животных, особенно молочных желез, вырабатывающих молоко, имеет важное значение для молочной промышленности из-за важнейших гигиенических и экономических аспектов обеспечения продукции высокого качества молоко. Из-за своей высокой распространенности мастит считается самой серьезной угрозой для молочной промышленности из-за его воздействия на здоровье животных и производство молока, а значит, и на экономические выгоды.MG защищен несколькими защитными механизмами, предотвращающими проникновение микробов и наблюдение. Однако несколько факторов могут ослаблять иммунный ответ хозяина (ИР), а наличие различных факторов вирулентности и резистентности у различных вызывающих мастит микроорганизмов значительно ограничивает иммунную защиту и способствует возникновению интрамаммарных инфекций (IMI). Всестороннее понимание иммунитета к MG как при здоровых, так и при воспалительных состояниях будет важным ключом к пониманию природы IMI, вызываемых конкретными патогенами, и внесет большой вклад в разработку эффективных методов контроля и соответствующих методов обнаружения.Следовательно, этот обзор направлен на предоставление подробного обзора антимикробной защиты MG в здоровых и воспалительных условиях. В этом смысле мы сосредоточимся на патоген-зависимых вариациях IR, установленных хозяином во время IMI, и обсудим возможные разветвления этих вариаций.

1. Введение

Вымя является молочным органом молочных животных; следовательно, для оптимального производства он должен быть здоровым. Мастит — это воспалительная реакция ткани молочной железы (МГ) на физиологические и метаболические изменения, травмы и аллергии и, чаще всего, на повреждения, вызванные различными микроорганизмами.Мастит считается наибольшей угрозой для молочной промышленности с трех точек зрения: экономической, гигиенической и правовой (Директива ЕС 46/92, измененная Директивой 71/94). Внутримаммарное воспаление (IMI), сопровождающееся иммунологическими и патологическими изменениями в ткани MG, происходит с разной степенью интенсивности и приводит к широкому спектру последствий, касающихся физических, химических и часто микробиологических изменений секретируемого молока.

Широкий спектр микроорганизмов, включая грибы, дрожжи, водоросли, Chlamydia и вирусы, был инкриминирован как вызывающий мастит, но бактерии остаются основными возбудителями этого комплекса [1, 2].Основные возбудители бактериального мастита ( Staphylococcus aureus , Streptococcus agalactiae , S. uberis , S. dysgalactiae и бактерии группы кишечной палочки) чаще всего вызывают клинический мастит (CM). Между тем, второстепенные патогены (коагулазонегативные стафилококки «ЦНС»; стрептококки, отличные от S. agalactiae , S. uberis и S. dysgalactiae ; Corynebacterium spp .; Pseudomonas 910 srapptia; Pseudomonas 910 srapptia; виды; Proteus spp .; Pasteurella spp .; Listeria spp .; Leptospira spp .; Yersinia spp .; Enterobacter spp .; Brucella spp .; и Mycobacterium spp.) обычно связаны с субклиническим маститом (SCM) или иногда связаны с клиническими IMI [2]. За исключением нескольких патогенов, которые могут проникать через кровоток (например, Brucella abortus или Mycobacterium bovis ), инфицирование MG происходит путем восхождения через папиллярный проток, единственный выход вымени во внешний мир. [3], и патогены проходят, чтобы найти среду, которая является теплой, влажной и богатой питательными веществами и, следовательно, подходящей для быстрого роста и размножения.Чтобы установить успешное инфицирование после прохождения концевого отверстия соска, бактерии должны бороться с антимикробной активностью соска и микросреды MG [4].

Адекватные иммунные функции необходимы для защиты организма от IMI. Иммунитет к MG зависит от сложной комбинации и координации неспецифических и специфических защитных элементов, включая анатомические особенности железы, а также клеточные и гуморальные защитные компоненты [5]. Тем не менее, иммунная защита MG варьируется на разных стадиях лактации у молочных животных и обычно снижается при воздействии стресса, во время высыхания и родов, что увеличивает восприимчивость к маститу [6, 7].Однако накоплен значительный объем доказательств, предполагающих, что мастит является многофакторным комплексом, и несколько факторов управления и окружающей среды должны взаимодействовать, чтобы увеличить подверженность хозяина возбудителям мастита, снизить естественную устойчивость животных к болезням или помочь патогенам проникнуть в Окружающая среда MG вызывает инфекцию [2, 4].

2. Система иммунной защиты MG и связанные с ней компоненты

2.1. Кожа соска и система защиты канала соска (структурная защита)

Первичный защитный механизм MG структурно представлен в канале соска [3, 8, 9], который действует как физический барьер и как источник антимикробных веществ.Физический барьер обеспечивается гладкомышечным сфинктером, окружающим канал соска, который предотвращает утечку молока и создает барьер против проникновения различных патогенов, обеспечивая плотное закрытие [2, 3, 9]. С другой стороны, противомикробная защита состоит из нескольких компонентов. Обычно здоровая кожа сосков покрыта защитной оболочкой из жирных кислот (ЖК), которые замедляют рост бактериальных патогенов [2]. Кроме того, многослойный плоский эпителий протока соска продуцирует кератин, восковой материал, выстилающий канал соска, который задерживает вторгшиеся бактерии и препятствует миграции микроорганизмов в цистерну железы.Кератин также содержит антимикробные агенты, которые помогают бороться с инфекцией [9]. Этот кератин состоит из (I) бактериостатических ЖК как эстерифицированных, так и неэтерифицированных типов, таких как лауриновая, миристиновая, пальмитолеиновая и линоленовая кислоты и (II) волокнистые белки, которые электростатически связываются с микроорганизмами, изменяя клеточную стенку и делая ее более восприимчивой. к изменению осмотического давления и, как следствие, к лизису и гибели [9]. Кроме того, было обнаружено, что эти катионные белки обладают ингибирующим действием против некоторых патогенов, таких как Staph.aureus и S. agalactiae [10], что соответствует белкам, выделенным из нейтрофилов крупного рогатого скота [11]. Было показано, что липидное содержание и состав кератина сосковых протоков изменяются на протяжении всего процесса доения [12], у кормящих и сухих молочных животных [13], а также в зависимости от степени тяжести IMI. Было обнаружено, что SCM не влияет на содержание липидов в кератине протоков сосков, в то время как CM ассоциируется либо со значительно более высокими уровнями общих липидов [14], либо с аналогичным липидным составом неинфицированных четвертей [15].Кроме того, свободные ЖК в молоке из клинических отделений содержали меньше короткоцепочечных ЖК, тогда как полиненасыщенные ЖК были значительно выше [14]. Недавно были задокументированы контрольные функции соска в отношении вторжения патогенов, поскольку ткань канала соска реагировала быстро и интенсивно, как экспрессией нескольких Toll-подобных рецепторов (TLR), так и производством цитокинов и антимикробных пептидов [16, 17].

Сообщалось, что повреждение кератина, возможно, в результате неправильной инфузии интрамаммарной терапии [18] или неправильного машинного доения [19], увеличивает восприимчивость канала соска к бактериальной инвазии и колонизации [20].Однако антимикробная эффективность кератина ограничена [9, 21], и, несмотря на мощную физическую и химическую защиту канала соска, существует несколько способов, с помощью которых бактерии могут проникать в канал соска и вызывать IMI, настолько, что некоторые патогенов, таких как Corynebacterium bovis или ЦНС, способны колонизировать канал сосков в течение продолжительных периодов времени. Выживаемость в течение нескольких дней Staph . Также было продемонстрировано осаждение aureus на несколько мм внутри канала соска [22–24].Кроме того, во время доения часто происходит вымывание кератина с расширением канала соска [25]. Поскольку сфинктеру требуется примерно 2 часа, чтобы восстановить свое сокращенное положение, существует вероятность того, что внешние патогены попадут в канал соска, вызывая травму и повреждение кератина или слизистых оболочек, выстилающих пазуху соска [2, 21]. Кроме того, во время механического доения микроорганизмы, присутствующие на конце соска, могут попасть внутрь или через канал соска в цистерну. Этот механизм считается основным механизмом распространения возбудителей инфекционного мастита [26].

2.2. Врожденный и адаптивный (приобретенный) иммунитет

MG обычно защищен как врожденными, так и адаптивными иммунными реакциями (IR), которые координируются и действуют вместе для обеспечения оптимальной защиты от инфекций. ИР также способствуют конститутивному или острому временному присутствию в молоке широкого спектра иммунных компонентов [5]. Адаптивная иммунная система (АИС) более надежно реагирует на угрозы, которым она подвергалась ранее [27]; однако он медленно реагирует на новые угрозы [33].Напротив, врожденная иммунная система (IIS) является первой линией защиты от патогенов после того, как они проникли через физический барьер канала соска и до того, как AIS вступит в игру, и она превращается в высокоэффективную защиту хозяина [33, 34 ]. Этот процесс опосредуется несколькими каскадами внутриклеточной передачи сигнала, которые запускают резкую активацию нескольких компонентов врожденного иммунитета, включая различные лейкоциты, молекулы адгезии и цитокины [35–37].

2.2.1. IIS и его компоненты

Врожденный иммунитет играет жизненно важную роль в защите MG от инфекции [38].Двумя наиболее важными компонентами врожденного иммунитета хозяина являются распознавание патогенов (PR) и способность вызывать провоспалительный ответ, сложное взаимодействие клеточных и молекулярных процессов, направленных на обнаружение и последующее устранение вредных патогенов [25, 34]. В молоке было идентифицировано большое количество компонентов, связанных с врожденным IR (IIR), включая компоненты клеточной защиты [например, лейкоциты], компоненты, способствующие гуморальной защите [например, система комплемента (CS), иммуномодулирующие факторы (pro- и противовоспалительные цитокины), лактоферрин (LF), трансферрин (TF), лизоцим (LZ) и компоненты систем лактопероксидаза / миелопероксидаза], олигосахариды, ганглиозиды, активные формы кислорода (ROS), белки острой фазы (APP) ( е.g., гаптоглобин и амилоид A) сыворотки, рибонуклеазы и широкий спектр антимикробных пептидов и белков. Многие из этих компонентов происходят из специализированных ячеек, которые передают трафик в MG [33, 34]. Способность IIS распознавать и реагировать на широкий спектр патогенов, которые могли или не могли встречаться ранее, в сочетании со скоростью установления провоспалительного ответа после первоначального PR, в значительной степени способствует способности хозяина контролировать вторжение патогенов [37 ]. Ниже приводится подробный обзор ролей и механизмов действия некоторых факторов врожденного иммунитета.

( 1) Системы клеточной защиты и роль различных иммунных клеток (лейкоцитов). Жизнеспособные лейкоциты внутри MG предлагают некоторую степень клеточной защиты от микробной инвазии благодаря своей способности распознавать микроорганизмы и вызывать быструю воспалительную реакцию в попытке немедленно устранить IMI. Таким образом, резидентные лейкоциты MG, вероятно, обеспечивают функцию наблюдения в неинфицированной железе. Кроме того, эти клетки могут способствовать перестройке MG, которая происходит во время инволюции (т.е.э., апоптоз) [39]. Помимо микробицидных функций фагоцитоза, лейкоциты MG секретируют в молоко множество иммунных компонентов, включая цитокины, хемокины, АФК, а также антимикробные белки и пептиды (LF, дефенсины и кателицидины) [40]. Лейкоциты также способствуют восстановлению поврежденных тканей, вызванных процессами шелушения и обновления [41]. Несмотря на присутствие значительного количества иммунных клеток в среде MG, было высказано предположение, что MG ослаблен иммунитетом по сравнению с остальной частью тела [42].Более того, было показано, что активность всех типов лейкоцитов в молоке снижена по сравнению с таковой в крови [28, 43, 44]. Миграция иммунных клеток во время IMI плюс десквамация эпителия MG приводит к увеличению количества соматических клеток (SCC), сопровождающемуся уменьшением выработки молока в зависимости от тяжести процесса [1, 45].

Нейтрофилы. Полиморфноядерные нейтрофилы (PMN) составляют вторую линию IIS против IMI. Даже в здоровых условиях PMN постоянно присутствуют в среде MG, и было обнаружено, что стимулы кормления грудью или доения, сопровождаемые удалением молока, вызывают направленную миграцию свежих PMN в ткани молочной железы [46].Нейтрофилы крупного рогатого скота пересекают эпителий MG путем диапедеза, не вызывая повреждения эпителиальных клеток [47], если миграция не является обширной, и в этом случае возможно как механическое, так и химическое повреждение [48]. Мультилобулированное ядро ​​нейтрофила обеспечивает легкую и быструю миграцию между эндотелиальными клетками, таким образом, попадая в качестве первой рекрутированной иммунной клетки к участкам инфекции [49]. Поскольку только небольшое количество зрелых PMN хранится в костном мозге, количество незрелых нейтрофилов в кровотоке увеличивается в результате мобилизации в кровоток во время воспалительных состояний.Таким образом, количество зрелых нейтрофилов в циркуляции отрицательно коррелирует с тяжестью мастита [6]. Некоторые важные функции не полностью развиты у незрелых нейтрофилов, включая функции, относящиеся к фагоцитозу, внутриклеточному уничтожению и хемотаксису [50].

Нейтрофилы разделены плазматической мембраной, которая имеет ряд функционально важных рецепторов. К ним относятся адгезионные молекулы L-селектина и β 2-интегрина, которые способствуют связыванию PMN с эндотелиальными клетками и облегчают их миграцию в инфицированные очаги [39, 49, 51].Мембранные рецепторы для части Fc классов IgG2 и IgM Ig и для компонентов комплемента C3b и iC3b необходимы для фагоцитоза вторгающихся бактерий [52, 53]. Активация участков C3b на поверхности бактерий после связывания с Ат способствует фагоцитозу и связыванию с рецепторами CR1 и CR3 на поверхности PMN [52]. Кроме того, лектино-углеводные рецепторы, обнаруженные на мембранах нейтрофильных клеток, могут распознавать богатые углеводами фимбрии Escherichia coli в отсутствие специфических опсонинов [49, 54], что приводит к процессу, называемому неопсоническим фагоцитозом [54].

Основная функция PMNs — поглощение, фагоцитоз и уничтожение инородных материалов, включая вторгшиеся бактерии, — осуществляется двумя параллельными системами. Первая — это кислородно-зависимая система (респираторный взрыв), которая включает производство гидроксильных и кислородных радикалов. Вторая — это кислородно-независимая система, основанная на нескольких кислородно-независимых реагентах, таких как пероксидазы, LZ, гидролитические ферменты и LF [1, 41]. Помимо фагоцитарной активности, PMN также вносят вклад в модуляцию проницаемости сосудов и высвобождают несколько медиаторов воспаления, которые играют решающую роль в координации компонентов врожденного и адаптивного иммунитета [55].Более того, внутриклеточные гранулы PMN содержат несколько бактерицидных пептидов, включая дефенсины, ферменты (например, миелопероксидазу), а также нейтральные и кислые протеазы (например, эластазу; катепсины типов B, D и G, прокатепсины) [56-58], которые могут убить множество возбудителей мастита. Такие протеазы, а также плазмин, как известно, разрешают хемотаксис клеток в очаге воспаления и участвуют в ограничении во времени IR (например, за счет расщепления некоторых цитокинов, таких как IL-2, IL-6 и ИЛ-8) [59].Воздействие цитокинов и хемоаттрактантов на PMN вызывает быструю мобилизацию азурофильных гранул (содержащих в основном эластазу и катепсин G) на поверхность клетки [60]. К сожалению, выделенные оксиданты и протеазы не обладают специфичностью. У крупного рогатого скота PMN могут ошибочно фагоцитировать жировые глобулы молока [61], а их протеазы могут разрушать казеин молока (казеинолиз), что приводит к гниению молока, и вместе с высвобождаемыми гидроксильными радикалами могут повреждать эпителий MG, что способствует уменьшению синтетическая активность MG при IMI [62].Когда PMN выполняют свои задачи, они подвергаются апоптозу или запрограммированной гибели клеток и удаляются макрофагами [63, 64].

Макрофаги. Макрофаги производятся из моноцитов крови, которые дифференцируются в тканях MG. Они представляют собой преобладающий тип клеток, обнаруживаемый в молоке и тканях как здоровых инволютивных, так и кормящих BMG [43, 65, 66]. В отличие от нейтрофилов, макрофаги имеют большие ядра в форме подковы, что затрудняет их миграцию между эндотелиальными клетками [49].Макрофаги облегчают как врожденные, так и приобретенные IR, выполняя несколько специфических и неспецифических функций. Макрофаги вносят вклад в индукцию специфических локальных IR через процессинг антигена (Ag) и представление лимфоцитам в ассоциации с Ags MHC класса II [45, 67–69]. Подобно PMN, макрофаги могут выполнять множество неспецифических функций, включая поглощение и фагоцитоз чужеродных частиц, в том числе некоторых вторгающихся бактерий (например, Staph. Aureus ) [70], и разрушение их с помощью протеаз и ROS [66, 70, 71 ].Кроме того, они могут проглатывать клеточный мусор и накопленные компоненты молока в инволютивных MG [29]. Фагоцитарная активность макрофагов может повышаться в присутствии опсонических АТ для конкретного патогена [72]. У крупного рогатого скота макрофаги MG несут рецепторы для IgG1 и IgG2 [73]. В отличие от нейтрофилов, макрофаги обладают меньшим количеством рецепторов Fc, что снижает их фагоцитарную способность [7]. Макрофаги MG считаются менее эффективными при фагоцитозе по сравнению с моноцитами крови из-за неизбирательного приема компонентов молока, а также того факта, что протеазы макрофагов также могут способствовать повреждению эпителия MG [62, 70, 74].Отсутствие эффективного уничтожения некоторых возбудителей мастита (например, S. uberis ) после поглощения и даже увеличения внутриклеточного размножения S. uberis , а также слабые стимулирующие реакции IFN- γ с высвобождением TNF- α также сообщалось о бактерицидных продуктах по сравнению с моноцитами крови [70]. Однако было продемонстрировано, что бактерицидная активность макрофагов MG может варьироваться в зависимости от секреции MG, а макрофаги высыхающей секреции проявляют более высокую бактерицидную активность, чем лактационные макрофаги [70].Следовательно, считается, что способность макрофагов секретировать вещества, которые усиливают местные воспалительные процессы, вызывая миграцию и бактерицидную активность нейтрофилов, имеет большее значение для неспецифической защиты MG, чем их функция в качестве профессиональных фагоцитов [7, 67, 70 , 75].

Лимфоциты. Лимфоциты — это тип иммунных клеток, которые опосредуют специфические реакции на патогены. Лимфоциты распознают множество антигенных структур через мембранные рецепторы, которые определяют их специфичность, разнообразие и характеристики памяти.Т- и В-лимфоциты и естественные киллеры (NK) клетки представляют собой отдельные субпопуляции лимфоцитов, которые работают в MG (Рисунок 1), хотя они различаются по функциям и белковым продуктам [30]. Во время IMI происходит преимущественный перенос определенных субпопуляций лимфоцитов в определенные очаги ткани молочной железы [28, 76], и сообщалось о заметных изменениях в количестве и составе лимфоцитов молока во время IMI [45]. После активации лимфоциты могут регулировать как специфические, так и неспецифические IR [77]. Кроме того, реакция AIS в основном опосредуется лимфоцитами памяти, которые быстро реагируют на угрозы, которым они подвергались ранее [33].Следует отметить, что наличие определенных подмножеств лимфоцитов может влиять на общую функцию лимфоцитов и даже на весь ИР. Например, активация CD8 + Т-клеток во время определенных бактериальных IMI, таких как Staph. aureus , может подавлять важные IR хозяина и предрасполагать к хроническому паттерну IMI [78, 79]. К сожалению, точные роли лимфоцитов во время IMI и их подмножеств сложны и полностью не определены. Даже в здоровых MG

Молочная железа

2

Молоко из зубов: стволовые клетки зубов могут генерировать клетки, вырабатывающие молоко

31 октября 2019 г. — Стволовые клетки зубов могут способствовать регенерации недуговых органов, а именно молочных желез. Согласно новому исследованию, стволовые клетки зубного эпителия мышей могут образовывать протоки молочных желез и …

Как спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются в период полового созревания

Октябрь25, 2018 — Ученые обнаружили, как рост молочных желез, вырабатывающих молоко, запускается в период полового созревания. Спящие стволовые клетки молочной железы пробуждаются белком FoxP1, согласно …

Иммунная клетка обеспечивает колыбель стволовых клеток молочной железы

17 мая 2018 г. — Исследователи сделали новые открытия о том, как иммунная клетка, известная как макрофаг, которая обычно борется с инфекцией, заглатывая чужеродных захватчиков, питает стволовые клетки молочной железы через a…

эмбриональных стволовых клеток молочной железы

22 мая 2018 г. — Ученые определили механизмы, регулирующие развитие молочной железы. Используя сочетание отслеживания происхождения, молекулярного профилирования, секвенирования отдельных клеток и функциональных экспериментов, они …

Рак молочной железы можно предотвратить, воздействуя на эпигенетические белки, исследование предполагает

19 июня 2018 г. — Исследователи обнаружили, что эпигенетические белки способствуют пролиферации стволовых клеток молочной железы в ответ на половой гормон прогестерон.Исследование предполагает, что подавление этих …

В конце концов, не такой уж эгоистичный — ключевая роль мобильных элементов в эволюции млекопитающих

20 ноября 2019 г. — Ученый выявил ключевую роль «эгоистичных» мобильных элементов в эволюции молочной железы, определяющую черту всех …

Изменения в тканях молочной железы мыши после воздействия химических фракций

7 февраля 2018 г. — Ученые-экологи сообщают, что они наблюдали изменения в развитии молочных желез у самок мышей, подвергшихся на раннем этапе развития воздействию химикатов, используемых в нетрадиционной нефти и газе (UOG)…

Исследователи раскрыли новый амилоидоз

25 октября 2019 г. — Ученые открыли новый амилоидный белок, который вызывает амилоидоз у крыс. Этот новый амилоидный белок известен как липополисахарид-связывающий белок (LBP) и накапливается очень …

Диета влияет на микробиом груди у млекопитающих

2 октября 2018 г. — Диета влияет на состав микробных популяций в молочных железах приматов, кроме человека, сообщают исследователи.В частности, средиземноморская диета увеличила количество пробиотиков …

В грудных протоках обнаружен новый тип иммунных клеток

28 апреля 2020 г. — Исследователи рака груди открыли новый тип иммунных клеток, которые помогают поддерживать здоровье тканей груди, регулируя жизненно важные процессы в протоках молочных желез — местах, где производится молоко и …