• Простатит и уретрит. Простатит вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), которые были запущены и вовремя не вылечены.
• Хламидиоз. Вызывается скрытыми инфекциями, которые долгое время могут находиться в организме мужчины и никоим образом не проявлять себя. При этом, когда они себя проявят, у мужчины может подняться температура тела вплоть до 37,5 градуса, моча станет мутной, он ощутит общее недомогание и слабость. Помимо этого, возникнут стекловидные, пускай и не слишком обильные, выделения, а в моче и сперме могут даже появиться кровяные выделения.
• Гонорея. Естественный процесс мочеиспускания может быть нарушен гонококками, которые вызывают покраснения, отек и жжение, а также рези и гнойные выделения. Со временем, если не обратиться к врачу за лечением, боли могут усилиться настолько, что мужчине будет больно опорожняться. Данное заболевание способно поражать прямую кишку.

Другие заболевания, которые способны вызвать сильнейшие боли: трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Важно понимать, что вызвать боль после мочеиспускания способна абсолютно любая половая инфекция, даже та, которая кажется на первый взгляд незначительной и неопасной. Наиболее частыми возбудителями заболеваний являются стафилококки, стрептококки, а также кишечные палочки. Поэтому, при обнаружении первых симптомов заболевания мочеполовой системы, следует сразу же обратиться к врачу-урологу Кузнецовой Ирине Борисовне.

Диагностика при нарушениях мочеиспускания

Обращаться к врачу или нет? Для сознательных людей ответ на этот вопрос кажется очевидным – конечно же, обращаться. Причем желательно пройти полное обследование на наличие в организме инфекционных заболеваний. Обращаясь к врачу, следует понимать, что с высокой долей вероятности он назначит проведение одного или нескольких диагностических исследований, а именно:

• изучение анамнеза
• детальный внешний осмотр пациента проктологом, урологом, инфекционистом или гинекологом
• анализ мочи и крови пациента
• соскоб на бакпосев из уретры (для мужчин) либо мазок на флору из цервикального канала (для женщин)
• проведение анализа мочи по Нечипоренко
• ультразвуковое исследование органов малого таза
• цистоскопия
• сдача анализов на подтверждение наличия ЗППП методами ПЦР (полимеразная цепная реакция) либо ИФА (иммуноферментные анализ)
• МРТ (рентген) позвоночника, а именно его пояснично-крестцового отдела

Эти методы диагностики позволят определить причины нарушения мочеиспускания и назначить правильное лечение.

Что делать, если болит живот — Медпомощь 24 Клиника

Зимнее множество праздников — чудесное время. Подарки подарены, все счастливые и довольные, ходят в гости, встречаются с друзьями и любимыми. Ну а какой праздник без застолья?! Вот мама испекла свой вкуснейший торт, а бабушка сварила необыкновенно вкусный студень, ну а без салатиков с майонезом вообще не обойтись.

Однако, время отдыха и радости может обернуться проблемами со здоровьем. Например, по статистике именно в новогодние каникулы резко увеличивается количество пациентов хирургического и гастроэнтерологического профиля.

Так как же быть, если заболел живот?

В большинстве случаев боль в области живота объясняется вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или отравлением. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.

Важно различать, когда боль является следствием усиленной перистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда — серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты не является серьезной причиной для беспокойства.

Острые боли в животе чаще всего встречаются при хирургической патологии и характеризуются выраженной интенсивностью, внезапным началом , распространяются по всему животу или в различных отделах живота, могут быть постоянными, схваткообразными, отдавать в плечо и спину, грудную клетку и т.п. Наблюдаются также тошнота, рвота, слабость, озноб, сердцебиение, а также защитное напряжение брюшной стенки — локальное или разлитое. Такие симптомы возникают при остром аппендиците, остром перитоните, прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром холицестите и панкреатите, острой кишечной непроходимости,а также остром воспалении придатков и др.

Естественно, что в подобных ситуациях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, пить обезболивающие препараты или использовать грелку! Эти случаи требуют экстренной медицинской помощи! До приезда бригады скорой помощи лучше находится в положении лежа, можно использовать холод на живот (лед из холодильника, завернутый в пакет, бутылка с ледяной водой), который уменьшит боль и замедлит процесс воспаления. Прикладывать холод на живот следует в течение 15 минут, заменяя его, по мере необходимости, до приезда врача. Также нельзя пить и есть, так как это может смазать картину заболевания, ухудшить течение и спровоцировать осложнения в случае хирургического вмешательства.

Хронические или рецидивирующие боли в животе менее интенсивные, без показаний к немедленному хирургическому вмешательству. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль в верхней трети живота справа наблюдается чаще всего при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, и правой почки.

В верхнем отделе живота по центру (в подложечной области) может локализоваться боль связанная с заболеванием желудка, легких, даже инфарктом миокарда, а также при увеличении печени.

Боли в эпигастральной области слева встречаются при поражении желудка, поджелудочной железы, увеличении селезенки, заболеваниях толстой кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

В околопупочной области чаще всего появляются боли, вызванные заболеванием тонкой кишки, поражением сосудов, питающих кишечник.

Появление болей в нижней части живота над лобком может быть связано с воспалением мочевого пузыря, у мужчин — проблемами с простатой, а у женщин — с маткой или яичниками.

Боль в нижней части живота справа (правая паховая область) может быть обусловлена аппендицитом, заболеванием толстой кишки, почек, а также воспалением придатков у женщин, внематочной беременностью или кистой яичника.

Боль в паху слева может стать симптомом дивертикулита. Это заболевание возникает у пациентов с длительными запорами. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очищение толстого кишечника. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа. Кроме того, жалобы на боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний.

Таким образом за симптомом «боль в животе» могут скрываться самые разнообразные заболевания, большей частью связанные с поражением желудочно-кишечного тракта, но также и заболеваниями других органов и систем , которые требуют всестороннего обследования и иногда наблюдения разных специалистов. Не всегда даже опытный врач без диагностических процедур может точно назвать причину болей. Однако, самолечение или позднее обращение к врачу, могут не только принести вред здоровью, но и стать угрозой жизни пациента. Внимательно отнеситесь к своему здоровью, даже, если боль терпима, но носит постоянный или рецидивирующий характер — это повод для консультации терапевта, гастроэнтеролога или хирурга!

Клиники Ташкента, Стоматология, Акушерство, Аллергология, Андрология, Анестезиология, Венерология

Почему у мужчины может болеть левая часть низа живота?

Боль слева внизу живота у мужчин встречается достаточно часто и причиняет массу дискомфорта и неприятных ощущений. При этом человек не может понять, из-за чего она появилась и чем угрожает. Обычно, вместо того, чтобы проконсультироваться с врачом, больной без конца глотает обезболивающие, пользуется советами друзей и родственников, попросту пытается не обращать внимание на свое самочувствие.

Подобные боли могут быть вызваны самыми разными причинами и быть как временными неполадками со здоровьем, так и симптомами серьезных нарушений. Жалобы пациентов на то, что тянет низ живота, регулярно встречаются на врачебных осмотрах. Болевые ощущения различаются по характеру, продолжительности, интенсивности. В любом случае точно определить причину нарушения у вас вряд ли получится самостоятельно, поэтому лучше не откладывать поход в клинику. Ведь при отсутствии терапии болезненные проявления усугубляются, рано или поздно все равно придется обратиться за медицинской помощью, вот только лечение будет гораздо сложнее и дороже.

Боль в нижней части живота бывает такого характера: Ноющая — чаще всего возникает при заболеваниях кишечника и почек. Может быть вызвана обыкновенным кишечным расстройством в результате употребления некачественных продуктов, слишком острых, жирных блюд.

Почечные воспаления, которые отличаются подобными симптомами, не терпят самолечения, да и точно поставить диагноз может только специалист, после проведения ряда анализов и обследований. Учтите, что принимать обезболивающие тоже нежелательно, поскольку в этом случае смазывается картина патологии.

Колющая — обычно обусловлена воспалительным процессом в толстом кишечнике, возникшим из-за употребления тяжелых для переваривания блюд, приправленных большим количеством специй. Также вызывается воспалением органов мочеполовой системы.

Тянущая — тянущая боль внизу живота является симптомом воспалительного процесса в мочеполовых органах, почечных болезней или нарушений работы кишечника.

Острая — сигнализирует об острой форме инфекционных болезней репродуктивных органов, почечной колике, проблемах с пищеварительной системой. Часто сопровождается другими болезненными симптомами: кровотечениями, рвотой, примесями крови в моче, обморочным состоянием. В случае тяжелого состояния больного необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

Режущая — чаще всего появляется при кишечных заболеваниях, но также отмечается при простатите, мочекаменной болезни.

Тупая — возникает при хроническом протекании мочеполовых инфекций, кишечных расстройствах, патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря.

Чтобы разобраться в причинах возникновения боли, нужно знать, что находится в нижней левой части живота. Поскольку в этой области расположена мочеполовая система и нижний отдел кишечника, болезненные ощущения являются симптомом:

Урологических заболеваний.

Нарушений функционирования пищеварительных органов.

Патологий периферического отдела нервной системы.

Урологические проблемы

Как мы уже говорили, одной из основных причин подобных болевых ощущений является воспаление органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Болевой синдром характерен для таких патологий:

Простатит — поскольку воспаленная предстательная железа анатомически находится в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, боль распространяется и на эти органы и возникает в области крестца, пениса, паховой зоне. Рези внизу живота мужчина ощущает с левой стороны, поскольку именно здесь определяется проекция прямой кишки. Также больного мучают учащенное и болезненное мочеиспускание, высокая температура, прочие проявления воспаления. Главная причина возникновения патологии — инфекционные возбудители, проникшие в железу из уретры, мочевого пузыря, занесенные током крови из пораженного кишечника и отдаленных органов. Кроме того, расстройство вызывается венерическими инфекциями, развивается из-за постоянного сидения, избыточного веса, нерегулярной интимной жизни и прочих факторов. При появлении болезненных ощущений следует попытаться выяснить их причину. Для этого нужно исключить из рациона питания острую и жирную пищу, жареные и копченые блюда. В случае исчезновения болевых ощущений, можно сделать вывод о том, что они были вызваны именно неправильным питанием.

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) — образование в почках, мочевом пузыре и выделительных путях конкрементов, и прохождение камней по выводящим протокам вызывают жжение внизу живота у мужчин. Причиной нарушения является нарушения обменных процессов, неправильное питание, дефицит витаминов. Возникновению камней способствуют пиелонефрит, простатит, аденома предстательной железы, цистит. То утихающая, то усиливающаяся постоянная боль, сопровождается болезненным мочеиспусканием, примесями крови в моче, тошнотой, приступами рвоты. 

Уретрит — кроме болей в области живота мужчина жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание, вкрапления крови в моче, выделение слизи из мочеиспускательного канала. Также может наблюдаться болезненность во время эрекции. Патология бывает инфекционной природы, может развиваться при переохлаждении, аллергии на лекарства, средства гигиены. В качестве осложнений возникает простатит, эпидидимит и бесплодие.

Эпидидимит (воспаление придатков тестикул) — заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, отечностью мошонки, высокой температурой. Вызывается инфекционными возбудителями, неправильной постановкой мочевого катетера, переохлаждением, недостатком витаминов.

Доброкачественные и злокачественные новообразования органов мочеполовой системы. Читайте также:

Болезни пищеварительных органов

Пищеварительная система человека является очень уязвимой и подверженной негативным влияниям, связанным с употреблением некачественной пищи, увлечения жирными и жареными блюдами, специями, фастфудом, сладостями. Все это сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, вызывает кишечные расстройства. При этом мужчина ощущает тяжесть внизу живота, боли разного характера, тошноту, метеоризм. Болевой синдром проявляется при таких болезнях:

Проктит. 

Язвенный колит.

Грыжа.

Непроходимость кишечника.

Развитие в кишечнике доброкачественных или злокачественных опухолей.

Боли могут возникнуть не по причине заболевания, а после обильной трапезы, употребления тяжелой для переваривания пищи, жареных и острых блюд. Наблюдающиеся на протяжении длительного времени боли свидетельствуют о протекании серьезного заболевания. Чаще всего, это патологии выделительных и репродуктивных органов, но могут быть и проблемы с кишечником. Для выяснения причины возникновения болезненных ощущений следует обратиться к урологу или проктологу, пройти назначенные им обследования и соблюдать все рекомендации по лечению.

Нервные патологии

Нередко болезненность объясняется ущемлением и последующим воспалением седалищного нерва при межпозвоночной грыже. Сначала у больного появляются боли в поясничной области при ходьбе, затем внизу живота, с левой или правой стороны. В медицине существует термин «конский хвост», означающий сорок нервных окончаний, протянувшихся от поясничного отдела позвоночника до копчика и отвечающих за иннервацию ног и органов, расположенных в малом тазу. Поражения этих нервов проявляются в боли в нижней части живота, области паха и промежности. Появлению межпозвонковой грыжи способствуют остеохондроз, ослабление мускулатуры спины, искривление позвоночника, травмы. Расстройством занимаются такие специалисты, как вертебролог и невролог.

По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 71) 140-03-03, +(998 71) 140-01-60 и по адресу Чиланзар, 12 квартал, ул. М.Шайхзода, д.7.

Забрюшинные опухоли

Эпидемиология

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Симптомы опухолей малого таза

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей в малом тазу

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностирование раковых опухолей малого таза

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Способы исследования больных

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Боль в промежности у мужчин — симптом тревоги, которым нельзя пренебрегать

Боль в промежности у мужчин могут провоцировать воспалительные заболевания простаты, уретры и яичек, а также новообразования доброкачественного и злокачественного характера органов мочеполовой системы. В любом случае этот симптом требует тщательной диагностики. Медицинский центр «Диамед-экспресс» предлагает широкий выбор лабораторно-инструментальных диагностических методов, которые помогут установить причину боли в промежности у мужчин.

БОЛЬ В ПРОМЕЖНОСТИ — ПРИЗНАК ПРОСТАТИТА

Практически в трех из четырех мужчин, страдающих от боли в промежности, обнаруживают простатит — воспаление предстательной железы.

При простатите боль в промежности имеет ноющий, сжимающий или жгучий характер, беспокоит постоянно или возникает с определенной периодичностью. Также большинство пациентов отмечают, что болевые ощущения отдают в яички, половой член, пах или прямую кишку.

Кроме того, боль в промежности часто сочетается с такими симптомами, как:

• боли внизу живота, мочевом пузыре, яичках и уретре
• затрудненное и частое мочеиспускание
• повышение температуры тела
• общая слабость,
• снижение потенции.

Диагностикой и лечением простатита занимается врач-уролог, поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к данному специалисту. Своевременное лечение поможет полностью позбудитись заболевания и избежать осложнений.

БОЛЬ В ПОМЕЖНОСТИ У МУЖЧИН: ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Боль в промежности также может вызываться другими заболеваниями, а именно:

• травмы промежности и яичек;
• рак простаты
• парапроктит;
• геморрой
• уретрит;
• воспаление полового нерва и другие.

ДИАГНОСТИКА ПРИ БОЛЯХ В ПРОМЕЖНОСТИ

Для уточнения причины боли в промежности у мужчин использую следующие методы:

• пальцевое ректальное исследование;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на специфический антиген простаты (PSA, PSA free)
• исследование секрета предстательной железы
• исследования соскоба из уретры
• ультразвуковое исследование.

Пальцевое ректальное обследование

Суть процедуры заключается в том, что врач вводит в прямую кишку указательный палец и пальпирует стенки ректального канала, заднюю поверхность предстательной железы. Цель исследования — оценить размер, консистенцию и форму простаты, а также выявить боль и другие признаки простатита.

Общий анализ мочи

Анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы для которых характерны такие изменения показателей, как:

• увеличение количества лейкоцитов
• появление эритроцитов
• примеси гноя и слизи;
• появление бактерий.

Анализ крови на специфический антиген простаты

Повышение уровня антигена PSA в крови может свидетельствовать о раке простаты, поэтому такой анализ обязательно включать в алгоритм диагностики пациентов с болями в промежности неопределенной причине.

Соскоб из уретры

Перед забором материала пациенту рекомендуют в течение трех дней воздерживаться от половой жизни, не употреблять спиртное и не использовать местные препараты. Процедур проводят при наполненном мочевом пузыре.

Забор материала осуществляют специальным стерильным зондом, который вводят в уретру и прокручивают, после чего помещают с пробирку с консервантом.

Полученный материал используют исследуют путем полимеразной цепной реакции, которая дает возможность выявить генетический материал возбудителя заболевания, провоцирует боль в промежности.

Исследование секрета предстательной железы

Перед получением простатического секрета врач проводит массаж простаты через переднюю стенку ректального канала. После этого специалист собирает секрет, который выделяется из уретры в стерильную пробирку и отправляет на исследование.

Исследование секрета предстательной железы проводят методом микроскопии, полимеразной цепной реакции или иммуноферментного анализа.

Микроскопия секрета простаты дает возможность оценить функцию органа и определить наличие воспаления или иной патологии. При исследовании обращают внимание на липоидные и лецитиновые тельца, количество которых уменьшается при заболеваниях органа. Также о воспалении свидетельствует увеличение количества лейкоцитов в секрете.

ультразвуковое исследование

В диагностике боли в промежности могут использоваться УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря и полового члена. Этот метод позволяет быстро и безболезненно определить заболевания, проявляющиеся болями в промежности.

Показания к проведению УЗИ:

• боли в промежности, паху и лобке;
• нарушение потенции и эректильной функции;
• затрудненное и частое мочеиспускание
• появление патологических выделений из уретры
• боли во время полового акта.

Медицинский центр «Диамед-экспресс» предлагает консультацию высококвалифицированного и опытного врача-уролога-андролога, а также широкий выбор исследований и обследований, которые помогут выявить причину боли в промежности.

Для консультации и диагностика записывайтесь на прием по телефонам: (044) 428 30 мая, (044) 221 54 87, (063) 693 15 45, (067) 232 60 58. Наш центр гарантирует высокое качество обследования на современном оборудовании, доступные цены и эффективное лечение.

Боль в паху | 10 причин, облегчение и когда беспокоиться

Паховая грыжа

Паховая грыжа, также называемая паховой грыжей, означает, что структура в нижней части живота — петля кишечника или кусок жира — протолкнулась через мышцы живота. брюшная стенка. Это создает выпуклость или грыжу, которую можно увидеть и почувствовать в паху.

Грыжа возникает из-за слабого места в мышцах брюшной стенки, которое может отделяться при поднятии тяжестей или постоянном напряжении. Слабость может быть унаследована или возникла в результате предыдущей операции, травмы или беременности.

Симптомы включают выпуклость внизу живота, наиболее заметную, когда человек стоит; и боль в выпуклости при любом напряжении мышц живота, например, при поднятии тяжелого предмета или наклоне.

Грыжа не заживает сама по себе. Существует риск серьезных осложнений, если кровоснабжение грыжевого органа снижается или прекращается.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и рентгенографии или компьютерной томографии.

Небольшая грыжа может не нуждаться в лечении.Более крупный можно отремонтировать хирургическим путем.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в правой нижней части живота, боль в нижней левой части живота, боль в паху, боль в яичках, опухоль в паху

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Непрямая грыжа

Грыжи возникают, когда орган выступает через часть брюшной / тазовой стенки, которая обычно его содержит. Непрямые грыжи расположены около паха и возникают, когда содержимое брюшной полости, например кишечник, проходит через отверстие в канал, называемый паховым каналом.

Симптомы включают ..

Паховый абсцесс

Паховый абсцесс возникает в результате инфекции кожи или участка прямо под кожей. Инфекция обычно вызывается бактериями, на которые ваше тело реагирует, создавая воспалительный шар вокруг бактерий.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: Боль в паху, постоянное уплотнение в паху, уплотнение на одной стороне паха, болезненное уплотнение на одной стороне паха, твердое уплотнение в паху

Симптомы, которые всегда возникают в паху абсцесс: шишка на одной стороне паха, постоянная шишка в паху

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Подвздошно-поясничный бурсит

Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, расположенные вокруг тела в стратегически важных местах, чтобы обеспечить амортизацию и помочь уменьшить трение.Подвздошно-поясничный бурсит или тазобедренный бурсит — это воспаление сумки тазобедренного сустава, вызывающее боль в области бедра. Боль может распространяться на внешнюю часть бедра.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в бедре, боль в паху, хромота, ощущение щелчка или щелчка в бедре, боль в передней части бедра

Симптомы, которые никогда не возникают при подвздошно-поясничном бурсите: лихорадка , боль в спине, боль в ягодицах из-за травмы, боль в обоих бедрах, неподвижное уплотнение в бедре, твердое уплотнение в бедре, боль в спине, стреляющая по ноге

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Анкилозирующий спондилит

«Анкилозирующий» означает: сустав стал жестким и зафиксирован в одном положении из-за травмы или болезни.«Спондилит» означает воспаление суставов позвоночника. При анкилозирующем спондилите воспаление повредило позвонки нижней части спины и вызвало форму артрита.

Синдром большой вертельной боли

Синдром большой вертельной боли, также называемый вертельным бурситом или GTPS, представляет собой воспаление синей сумки большого пальца. вертел. Бурсы — это небольшие «подушки» между сухожилиями, костями и мышцами. Большой вертел тазобедренного сустава ..

Легкий / умеренный артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава — это воспаление одного или нескольких суставов бедра.Боль, отек и скованность — основные симптомы артрита. Артрит тазобедренного сустава может затруднить выполнение многих повседневных дел, таких как ходьба или подъем по лестнице. Это основная причина потери рабочего времени и серьезной инвалидности для многих людей.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в бедре, затрудненная ходьба, боль в одном бедре, хромота, боль в паху

Симптомы, которые всегда возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: Боль в бедре

Симптомы которые никогда не возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: сильная боль в бедре

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Раздражение пахового нерва

Есть несколько нервов, снабжающих пах, внутреннюю поверхность бедра и генитальную область.Зажатие или раздражение одного из этих нервов может вызвать боль или онемение в этой области. Это часто вызвано хирургическим вмешательством в этой области, но может происходить и без конкретной причины.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение бедра, онемение паха, онемение яичек, острая боль в яичке или мошонке, острая боль в паху

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Внематочная беременность

Внематочная беременность довольно распространенное состояние (от одного до двух процентов всех беременностей).Внематочная беременность — это беременность, которая происходит вне матки, которая является нормальным местом развития плода.

Отличительные симптомы внематочной беременности включают сильную боль в животе, вагинальное кровотечение.

9 причин боли в паху

Боль в паху — это то, что большинство парней не хотят обсуждать. Но бывает. Вот девять возможных причин.

Даже если это не так болезненно, как укол в промежность, боль в паху может означать неприятности — этого достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Если вы испытываете боль или раздражение в нижних областях, может иметь место один из следующих факторов:

1. Воспаление придатка яичка (эпидидимит)
Обычно это начинается с воспаления семявыносящего протока ( проток, по которому сперматозоиды перемещаются от яичка к уретре), который распространяется к нижнему полюсу яичка.Яичко может опухнуть или воспалиться.

Наиболее частой причиной этого состояния у мужчин в возрасте до 35 лет является гонорея, передающаяся половым путем. Другие причины — инфекции, не передающиеся половым путем, такие как кишечная палочка и туберкулез.

Боль обычно нарастает относительно быстро, и яичко может увеличиться в три раза по сравнению с нормальным размером всего за три-четыре часа. Может возникнуть жар, а содержимое мошонки станет теплым и очень болезненным.
Если вы испытываете указанные выше симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.Необходимо сделать анализы крови, а также сделать УЗИ самого яичка.

2. Поверхностная кожная инфекция
Поверхностная кожная инфекция может проявляться в виде отека и покраснения части кожи в области паха. Это могло затронуть только небольшую область, сделав ее похожей на прыщик. Участок будет нежным и теплым на ощупь.

Этот вид инфекции можно лечить дома с помощью крема с антибиотиком для местного применения, а также с помощью нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен.Проконсультируйтесь с врачом, если инфекция не исчезнет через пять дней или ухудшится.

3. Перекрут яичка
Перекрут яичка возникает при вращении яичка — состояние, которое совпадает с внезапным появлением боли в мошонке. Боль может поочередно локализоваться в нижней части живота или в области паха и может начаться после напряжения или во время глубокого сна. Часто сопровождается рвотой и тошнотой. Яички могут быть опухшими, твердыми и очень болезненными, а также могут быть «высокими».

Немедленно обратитесь к врачу. Это состояние будет вылечено операцией по стабилизации яичка внутри мошонки, чтобы сохранить яичко.

4. Воспаление яичка (орхит)
Наиболее частой причиной орхита является вирусная инфекция (например, паротит), которая обычно проходит спонтанно в течение одной-четырех недель. Менее распространенная причина — бактериальная инфекция, которая может вызвать сильное заболевание и повышение температуры тела. Боль может распространяться в паховую область, может возникнуть тошнота и рвота.Кожа мошонки может стать теплой, красной, опухшей и очень болезненной.

В случае паротита лечить орхит необязательно, но противовоспалительные препараты могут облегчить симптомы. Тяжелый орхит, вызванный бактериальной инфекцией, необходимо лечить антибиотиками — сразу же обратиться к врачу.

5. Растяжение мышц
Наиболее частой причиной боли в паху является растяжение мышц, связок или сухожилий, которое обычно возникает у спортсменов. Симптомы включают боль и болезненность в области паха и бедер, а также боль, когда вы сводите ноги вместе или поднимаете колено.

Паховые деформации обычно легко поддаются лечению, но лечение должно быть индивидуальным. Первоначальный отдых и легкая растяжка после приема обезболивающего могут помочь. И хорошая растяжка с подпрыгиванием также имеет смысл, когда боль под контролем.

6. Опухоль яичка (опухоль из клеток Лейдига)
Опухоль интерстициальных (клеток Лейдига) в яичках может вызывать боль в паху. Эти редкие опухоли часто выделяют тестостерон или эстроген и могут развиваться у взрослых и детей.

Хотя большинство этих опухолей являются доброкачественными, их следует тщательно контролировать и лечить, поскольку они могут привести к феминизации у мальчиков и потере либидо, эректильной дисфункции и бесплодию у мужчин.

Операция по сохранению яичек теперь считается первой линией лечения опухоли из клеток Лейдига.

7. Камни в почках
Камни в почках — это минерализованные камни, которые образуются в почечной системе. Когда эти камни попадают в мочеточник (проток, по которому моча проходит из почки в мочевой пузырь), это называется уретеролитиазом.Большинство камней в почках представляют собой оксалат кальция или фосфат кальция. Другими камнями могут быть фосфат магния-аммония, мочевая кислота или цистеиновые камни.

Камни в почках появляются с острым началом коликообразной боли в животе, которая начинается с бока и распространяется в пах, мошонку или половые губы. Часто это связано с тошнотой и рвотой.

Камни в почках, безусловно, нельзя вылечить в домашних условиях, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Важно пройти компьютерную томографию брюшной полости, чтобы оценить, может ли камень пройти через мочевыводящие пути или его придется удалить хирургическим путем.

8. Грыжа
Грыжа — это мягкая губчатая опухоль в паховой области, которая может выходить на мошонку. Это состояние обычно безболезненно, но перекрут грыжи может привести к сильной боли, которую необходимо немедленно принять к врачу.

Грыжа лечится хирургическим путем.

9. Увеличенные лимфатические узлы (лимфаденит)
Травма паховой области, нарушение нормального дренажа, химическое раздражение, гематома (образование тромба) и наличие инородных тел — все это факторы, которые могут способствовать увеличению лимфы. железы.

Процесс обычно начинается с целлюлита (инфицирования кожи), который приводит к некрозу (образованию омертвевшей кожи) и локализации гноя и образованию абсцесса, а также лимфатическому распространению, то есть лимфадениту. Область паха станет красной, болезненной, теплой и опухшей. Вы также можете почувствовать легкий жар и недомогание.
Немедленно обратитесь к врачу.

Боль в паху | Мичиган Медицина

Обзор темы

Часто легкая боль в паху вызвана незначительной травмой, которую вы, возможно, даже не заметили.Домашнее лечение — это обычно все, что нужно для облегчения боли.

В большинстве случаев, когда серьезная проблема вызывает боль в паху, у вас будут другие симптомы. Если у вас есть боль в паху, но нет известных травм, важно искать другие признаки болезни. У большинства грыж есть и другие симптомы, помимо боли в паху, хотя боль может быть ранним признаком паховой грыжи.

Причины боли в паху

Боль в паху может исходить от других частей тела (излучающая или отраженная боль).Причиной такой боли может быть:

• Камень в почке, проходящий через мочеточник.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Проблемы с бедром, особенно у детей и пожилых людей.
• Инфекции, которые могут вызвать уплотнение, шишку или припухлость в области паха. Гланды (лимфатические узлы) в паху могут увеличиваться, если инфекция поражает окружающую часть тела, ноги или ступни. Если инфекция незначительна, опухоль может длиться несколько дней и исчезнуть сама по себе.
• Спазм, инфекция, воспаление или снижение кровотока (ишемия) в толстом кишечнике.
• Проблемы женского таза, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), киста яичников или внематочная беременность.
• Проблемы мужских половых органов, такие как кожная инфекция мошонки, инфекция простаты (простатит) или перекрут яичка.
• Сломанный (перелом) бедра, инфицированный тазобедренный сустав или стрессовый перелом бедра.
• Артрит. Артрит может вызвать боль в паху, скованность или хромоту.
• Проблемы со спиной. Проблемы с позвоночником в спине возле нижних ребер могут защемить нервы, проходящие через паховую область, и вызвать боль в паху и бедре. Проблемы с позвоночником включают грыжу межпозвоночного диска или сужение поясницы (стеноз).

Растяжение мышц, связок или сухожилий в ноге может вызывать симптомы в паху. Обязательно обратите внимание на другие симптомы, когда у вас есть боль в паху, не связанная с травмой.

Паховые симптомы у детей

Проблемы с пахом могут вызывать боль в паху, бедре или колене.К распространенным причинам паховых симптомов относятся:

• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это состояние влияет на кровоснабжение или правильное размещение верхней части бедренной кости (головки бедренной кости) в тазобедренном суставе.
• Смещение эпифиза верхней части бедренной кости. Это состояние возникает, когда бедренная кость соскальзывает с пластинки роста (физиз) и неправильно входит в тазобедренный сустав.
• Развитие вывиха бедра (DDH). Это состояние вызвано аномальным развитием тазобедренного сустава.Бедренная кость может свободно входить в тазобедренный сустав (подвывих) или полностью выходить из тазобедренного сустава.
• Отек (воспаление) слизистой оболочки суставной щели бедра (токсический синовит).
• Юношеский идиопатический артрит. Это заболевание вызывает воспаление, опухание, жесткость и часто болезненность суставов.
• Инфекционный артрит (септический артрит). Это вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией тазобедренного сустава.

Кредиты

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine
Adam Husney MD — Family Medicine
Kathleen Romito MD — Family Medicine

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Головная боль напряжения в паху

Простатит — доброкачественное, но болезненное состояние, вызывающее воспаление простаты или окружающей ее области.Хотя половина всех мужчин это испытает, многие не знают, что это такое.

Когда простатит случается с молодыми мужчинами, это может вызывать тревогу и немного пугать.

Мы попросили уролога Медицинского центра UNC Эрика Валлена, доктора медицины, рассказать о простатите и о том, что можно сделать для его устранения.

Что такое простатит?

Простатит — это спектр заболеваний, при которых обычно возникает болезненный отек простаты.

Существует три основных типа простатита.

Есть суровый вид, который д-р.Уоллен говорит, что это «резкая инфекция с гноем». Это серьезное заболевание, связанное с высокой температурой. Дискомфорт обычно настолько силен, что вам кажется, что вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи.

Есть менее тяжелый хронический бактериальный простатит, тлеющая инфекция небольшой степени, вызываемая бактериями. Эту стойкую форму можно лечить антибиотиками, но она может повториться.

Но самый распространенный тип простатита — наименее тяжелый. Это то, что доктор Валлен называет «своего рода головной болью от напряжения в паху».”

Для этого менее тяжелого и более распространенного типа вы можете почувствовать, что в конечном итоге вам нужно обратиться к врачу, но вы, вероятно, не чувствуете себя достаточно ужасно, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи.

Симптомы простатита

Простатит — это «совокупность симптомов», — говорит доктор Валлен.

Это не так просто, как сказать: «Эй, док, у меня простата болит», потому что большинство мужчин обычно не осознают свою простату каким-либо особым сенсорным образом. Обычно это нечеткая боль в паховой области.

Вместо этого пациенты сообщают о следующих симптомах:

• Боль при сидении, особенно в течение длительного времени (в том числе при вождении автомобиля и выполнении письменной работы)
• Ощущение сидения на мяче для гольфа
• Боль между мошонкой и анусом, которая называется промежностью
• Боль в половом члене в целом или при мочеиспускании
• Боль в одном яичке, оба или чередующиеся
• Паховая боль в лобковой области
• Боль в прямой кишке

Судя по этим симптомам, со временем простатит может поражать другие органы, расположенные рядом с простатой.Простата является источником заболевания, но нервы, мышцы и фасции, покрывающие мышцы вокруг простаты, также со временем воспаляются и могут оставаться болезненными.

Обследование на простатит

Первый шаг в тестировании на простатит — определить, вызвана ли боль только воспалением или инфекцией. Это делается с помощью простого анализа мочи.

«После обследования простаты, которое является ректальным обследованием, мы будем собирать мочу, и иногда инфекция будет заметна только после того, как мы немного надавим на простату и изгнали часть бактерий из простаты в уретру, который затем также собирается как образец мочи », — сказал д-р.- говорит Валлен.

Лечение простатита

Легче вылечить простатит, вызванный инфекцией. Инфекцию можно вылечить антибиотиками, но хроническое воспаление трудно контролировать и понимать.

При отсутствии инфекции противовоспалительные средства, такие как безрецептурный ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль.

Однако у многих мужчин, особенно в среднем и старшем возрасте, проблемы с мочеиспусканием являются проявлением проблемы простатита.

Простата расположена у основания мочевого пузыря и окружает уретру, почти как пончик. При отеке мочеиспускание затрудняется из-за сужения канала. В этом случае доктор Валлен прописывает лекарства, которые помогают облегчить симптомы мочеиспускания.

Для остальных мужчин одним из показателей простатита является эректильная дисфункция. Доктор Валлен прописывает этим мужчинам противовоспалительные средства и некоторые лекарства от эректильной дисфункции, такие как Виагра или Сиалис.

Некоторые физиотерапевты лечат небактериальный простатит с помощью методов расслабления мышц, таких как сухая игла и массаж.

Как предотвратить обострение простатита

Простатит может быть вызван мышечным напряжением, которое может быть индикатором стресса, поэтому доктор Валлен обычно разговаривает со своими пациентами о стрессе в их жизни.

«Многие из парней, которых я вижу, как правило, относятся к типу А, к парням с высоким уровнем стресса, которые работают в условиях высокого стресса, и если я смогу заставить их решить эту проблему, во многих случаях их симптомы простатита действительно улучшатся, ”Доктор- говорит Валлен. «Я говорю с ними о стрессе напрямую, и, вероятно, это первый раз, когда врач разговаривает с ними».

Доктор Валлен рекомендует этим пациентам йогу, и для многих из них это изменило правила игры. Он также рекомендует краткосрочные расслабляющие упражнения, такие как принятие гидромассажной ванны или теплой ванны.

Что делать, если вы подозреваете простатит

Начните с самообследования. Спросите себя о стрессе в вашей жизни и подумайте, как вы можете легко уменьшить его.

Попробуйте противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, и посмотрите, помогут ли они. Если это не решит проблему, поговорите со своим врачом. Беспокойство о серьезном заболевании может ухудшить ваши симптомы.

Думаете, у вас простатит? Поговорите со своим врачом. Если у вас нет врача, найдите его поблизости.

общий симптом, необычная причина

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013010466.

История болезни

Кирстин Мари Жанна де Брюйн

¹ Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Эразмус MC, Роттердам, Нидерланды

Гастон Франссен

¹ Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Эразмус Роттер , Нидерланды

Тесса Малаика ван Гинховен

² Отделение хирургии, Рейнир де Грааф Гастуис, Делфт, Нидерланды

¹ Отделение хирургии, Медицинский центр Университета Эразма MC, Роттердам, Нидерланды

Отделение хирургии, Рейньер де Грааф Гастуис, Делфт, Нидерланды

Abstract

Мужчина 70 лет поступил с жгучей болью в правом паху с иррадиацией в сторону внутренней части бедра. Через несколько дней боль усилилась, он почувствовал уменьшение силы в правой ноге и стал зависимым от морфина. Обычные исследования патологии не выявили. Компьютерная томография выявила образование в запирательном отверстии, указывающее на возможную запирательную грыжу или невриму запирательного нерва. Однако дополнительная МРТ показала четко очерченную кистозную массу в запирательном отверстии, указывающую на кисту ганглия.Эта киста была пунктирована чрескожно под контролем компьютерной томографии и вязкий материал был аспирирован, после чего были введены кортикостероиды. После пункции все симптомы полностью исчезли, и пациент был выписан из больницы без обезболивающих.

Предпосылки

Боль в паху — частый симптом, особенно среди пожилых людей. В этом отчете указывается, что боль в паху не всегда возникает из-за остеоартрита или миогенных симптомов. В случае появления симптомов, которые не могут быть объяснены наиболее частыми причинами, врачи должны искать дальше и думать о диагнозах, которые встречаются реже.

Описание клинического случая

В апреле 2012 года 70-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с жгучей болью в правом паху, иррадиирующей по направлению к внутренней стороне бедра. Боль появилась на 6 дней раньше, усилилась и постоянно присутствовала с обострениями в течение нескольких часов. Кроме того, он сообщил, что у него уменьшилась сила в правой ноге, и ему нужна была палка в качестве опоры для ходьбы. На момент поступления в больницу он зависел от морфина для подавления боли.В его истории болезни есть сахарный диабет 2 типа, коррекция пупочной грыжи и потеря слуха без каких-либо травм до появления симптомов. При физикальном обследовании не было обнаружено видимых или пальпируемых аномалий в паховой области, особенно паховой или бедренной грыжи. Боль нельзя было спровоцировать или повлиять на пальпацию или движения бедра. И левое, и правое бедро имели полный диапазон движений без ухудшения силы или чувствительности ног. При ретроспективе особенно мышцы, иннервируемые запирательным нервом (m.obturator externus, m. adductor longus, m. adductor brevis, m. большая приводящая мышца, m. gracilis и m. pectineus), и ощущения в этой конкретной области были нормальными. Артериальное давление, частота сердечных сокращений и температура пациентов были в норме. Кроме того, невролог исключил радикулопатию или поясничную грыжу путем медицинского осмотра. Лабораторные исследования не выявили признаков инфекции или других отклонений, при этом значение C-реактивного белка составляло 1 мг / л (контрольные значения 0,0–9,0 мг / л) и количество лейкоцитов 7.8 × 10 ⁻⁹ / л (справочные значения 3,5–10,0 × 10 ^— 9 л).

Исследования

Первым этапом диагностики было выполнение традиционных рентгеновских лучей. Рентгенограммы поясницы, таза и бедра были полностью нормальными, за исключением некоторых незначительных дегенеративных признаков. В дальнейшем было проведено УЗИ паховой области, патологии не выявлено. В связи с выраженностью боли дальнейший анализ был проведен с помощью компьютерной томографии. КТ предпочтительнее МРТ, поскольку физикальное обследование не выявило признаков радикулопатии или поясничной грыжи.Кроме того, компьютерная томография полезна для обнаружения новообразований, проблем с тазобедренным суставом, инфекций и ущемленных грыж. Однако, если кто-то подозревает кистозные поражения или требуется охарактеризовать опухоли мягких тканей, МРТ будет более полезным. КТ выявила образование в запирательном отверстии с правой стороны, что указывает на возможную запирательную грыжу или невриму запирательного нерва. Поскольку эти состояния требуют совершенно другого подхода к лечению, была проведена дополнительная МРТ для получения более окончательного диагноза.МРТ действительно показала четко очерченную кистозную массу в запирательном отверстии, указывающую на ганглиозную кисту (). Мы предположили, что киста ганглия выросла из тазобедренного сустава.

Ганглиозная киста (обозначена красной стрелкой) правого запирательного отверстия на Т2-взвешенной МРТ.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз боли в паху у нашего пациента:

• Новообразование.

• ущемленная грыжа (паховая / бедренная / запирательная).

• Бедро — аваскулярный некроз, преходящий остеопороз.

Остеоартроз:

Лечение

Интервенционные радиологи чрескожно прокололи кисту через передний доступ под контролем КТ, и действительно, был аспирирован вязкий материал, после чего были введены кортикостероиды.

Исход и наблюдение

Отчет о патологии подтвердил наш диагноз ганглиозной кисты. Что еще более важно, после пункции все симптомы пациента полностью исчезли.Его выписали из больницы без обезболивающих. На данный момент после 1 года и 3 месяцев наблюдения рецидивов не было.

Обсуждение

Описаны еще два случая ганглиозных кист в запирательном отверстии. ^{1 2} Эти случаи относятся к более молодым пациентам, и хирургическое удаление кисты ганглия было успешно выполнено. Хирургическое иссечение является наиболее предпочтительным методом лечения кист ганлиона, которые обычно возникают на тыльной стороне запястья, поскольку они известны своей высокой частотой рецидивов при применении других методов лечения.Тем не менее ганглии рецидивируют даже в 15–40% прооперированных случаев. ³ Этот случай показывает, что пункция кисты ганглия в запирательном отверстии является малоинвазивным методом лечения, особенно для пожилых пациентов, у которых расширенная операция не предпочтительна. Однако долгосрочные эффекты остаются неизвестными.

Очки обучения

• Боль в паху у пожилых людей не всегда возникает из-за остеоартрита или миогенных симптомов.

• Пункция кисты ганглия в запирательном отверстии — это малоинвазивный вариант лечения, особенно для пожилых пациентов, у которых длительное хирургическое вмешательство нежелательно.

• МРТ — подходящий инструмент для диагностики ганглиозных кист в запирательном отверстии.

Сноски

Соавторы: KMJDB занимался сбором данных, поиском литературы, подбором рисунков, написанием, GF отвечал за исправления текста. TMG принимала участие в сборе и написании данных.

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Ссылки

Боль и травмы в паху у мужчин

Боль и травмы в паху могут быть частью территории для активных мужчин.Но если в паховой области возникает необычная боль, отек или травма, может потребоваться медицинская помощь. Сертифицированный уролог доктор Михаэль Шлезингер имеет опыт диагностики и лечения заболеваний яичек и мошонки и боли, таких как эпидидимит, инфекции и травмы. Подробнее о типичных болях и травмах в паху у мужчин читайте ниже:

Крис Вулстон, M.S. — Мужчины всегда делают один шаг до боли в паху. Даже если им удастся избежать серьезных травм, некоторые боли просто приходят с территорией.Мужчине важно знать, от каких видов боли можно не обращать внимания, а от каких требуется медицинская помощь.

Вытягивание мышцы паха (растяжение приводящей мышцы)

Травмы паха распространены среди спортсменов, особенно футболистов. Один из распространенных типов травм — это «растяжение паховой мышцы», которое врачи называют растяжением приводящей мышцы. Футболисты могут подвергаться более высокому риску растяжения приводящей мышцы из-за их постоянных прерывистых движений и больших шагов. Боль может постепенно нарастать, и вы не сможете указать момент, когда возникла проблема.В конце концов, мышца становится очень болезненной при движении или нажатии.

Когда ваша паховая мышца начинает ограничивать вашу игру, вам следует обратиться к врачу. Рентген или ультразвук могут потребоваться, чтобы убедиться, что у вас нет перелома, слезы или более серьезного заболевания. Вам понадобится хотя бы несколько недель перерыва в занятиях спортом, чтобы дать паху шанс зажить. Ваш врач или физиотерапевт может посоветовать растяжки и упражнения, которые помогут укрепить мышцы и ускорить выздоровление. А пока отдых и лед могут облегчить боль.

Паховая грыжа

Если вы заметили небольшую выпуклость в области паха, велика вероятность, что вы смотрите на паховую грыжу, обычное заболевание, которое возникает, когда часть внутреннего органа — обычно кишечник — прорывается через брюшную стенку и начинает вторгаться в нее. пространство, в котором находится семенной канатик. Выпуклость также может переместиться в мошонку (кожный мешок, содержащий яички, ниже полового члена). Именно на это обращают внимание врачи, когда просят вас повернуть голову и кашлять во время осмотра.

Паховые грыжи могут возникнуть при слабости брюшной стенки или мышц паха. Некоторые мужчины рождаются с этой слабостью. В других случаях это может развиваться со временем из-за чрезмерной потери или набора веса, постоянного кашля или чихания или напряжения во время посещения туалета.

Этот тип грыжи обычно не вызывает сильных болей, хотя вы можете почувствовать некоторую боль при чихании, кашле или поднятии тяжестей. Для некоторых людей эта боль — единственный признак неприятностей. Если боль становится сильной и если выпуклость не исчезает, когда вы ложитесь, возможно ущемление части кишечника.В этом случае вы, вероятно, будете страдать от тошноты и рвоты и не сможете опорожнить кишечник. Это чрезвычайная ситуация: без своевременной операции ваша жизнь может быть в опасности.

Большинство паховых грыж не опасны. Хотя с ними часто можно справиться, надев поддерживающий пояс (также называемый фермой) и избегая подъема тяжестей, мужчины обычно предпочитают корректирующую операцию, чтобы сохранить кишечник на своем месте.

Травма яичек

У каждого человека есть история об игре в мяч или схватке, в которой произошла серьезная ошибка.Само собой разумеется, что любой удар по яичкам будет очень болезненным. Если боль проходит в течение часа и других симптомов нет, можно с уверенностью списать это на усвоенный урок. Но если через час или более после травмы вы все еще испытываете сильную боль, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Есть вероятность, что яичко перекручено, перекрывая кровоток. Это называется перекрут яичка, и это экстренный случай. Если вы не получите помощь в течение шести часов, велика вероятность потери яичка.

В некоторых случаях вы сразу поймете, что вам нужна медицинская помощь. Любая травма с разрывом мошоночного мешка является очевидной чрезвычайной ситуацией. По данным Американской ассоциации урологов, вам также следует незамедлительно получить лечение, если после травмы яичек у вас появятся отеки, синяки или лихорадка. Врач проведет медицинский осмотр, возможно, включая УЗИ, чтобы проверить наличие травм. Если ничего не было повреждено, вы можете обойтись обезболивающими и, для дополнительной защиты и поддержки во время восстановления, бандажом.В более серьезных случаях может потребоваться операция.

Эпидидимит: частая причина боли и отека

Иногда кажется, что боль в яичках возникает из ниоткуда. Даже если у вас не было травмы, одно из ваших яичек может постепенно начать болеть и опухать. Часто это первый признак эпидидимита, бактериальной инфекции в трубках, в которых хранится сперма. Боль может распространиться на поясницу или бок, а также при мочеиспускании. У некоторых мужчин также может быть жар или выделения молочного цвета.

Несколько различных видов бактерий могут вызывать эпидидимит. Возможно, вы заразились микробами во время секса или это могут быть бактерии, распространившиеся из мочевыводящих путей. Как бы то ни было, эпидидимит легко лечится пероральными антибиотиками. Так что не терпите этого болезненного ощущения. Срочно запишитесь на прием к семейному врачу или урологу. Принимая правильные лекарства, вы почувствуете себя намного лучше в течение нескольких дней. Если симптомы не исчезнут или вернутся, немедленно обратитесь к врачу.

Другие причины боли и отека мошонки

Есть несколько других, менее распространенных причин боли или отека в яичке. Само яичко может воспалиться, что является осложнением инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Это состояние, называемое орхитом, может быть следствием вирусного заболевания, например паротита. Фактически, примерно у каждого третьего мужчины, заболевшего паротитом после полового созревания, разовьется орхит в одном или обоих яичках. Лечение бактериального орхита аналогично лечению эпидидимита.Краткий курс антибиотиков должен решить проблему. Если виновата вирусная инфекция, единственное лечение — время. Боль утихнет, и опухоль отступит. В некоторых случаях яичко может оказаться меньше, чем было изначально.

Если вокруг яичка скапливается жидкость, может начаться отек. Обычно это безболезненно, даже когда становится довольно большим. Это скопление жидкости называется гидроцеле (HI-dro-seel) и обычно безвредно. Гидроцеле обычно возникает у мужчин старше 40 лет, перенесших травму или инфекцию мошонки или прошедших лучевую терапию.Если мошонка становится достаточно большой, чтобы вызвать дискомфорт, возможно, потребуется удалить гидроцеле хирургическим путем.

В случаях, когда операция особенно опасна, вместо нее можно использовать иглу для удаления жидкости.

Камень в почках может также вызывать боль в паху, если попадает в мочевыводящие пути. Помимо боли в паху, вы можете почувствовать тошноту или позыв к рвоте. У мужчин вероятность образования камней в почках в два раза выше, чем у женщин. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Стоит ли мне беспокоиться о раке яичек?

Каждый раз, когда вы замечаете какие-либо изменения в своих яичках, вполне естественно задаться вопросом о раке. Хотя рак встречается гораздо реже, чем эпидидимит и другие проблемы с яичками, всегда полезно знать симптомы. Самый частый признак рака яичек — безболезненная опухоль. Реже может опухнуть яичко. Может возникнуть ощущение тяжести или боли в мошонке или внизу живота, но сильная боль бывает редко. Если вас беспокоит рак яичек, обратитесь к врачу.

Список литературы

Американская урологическая ассоциация. Травма яичек. 2008. http://www.urologyhealth.org/

Американское онкологическое общество. У меня рак яичек? 2008. http://www.cancer.org/

Морелли В. и В. Смит. Травмы паха у спортсменов. Американский семейный врач. 15 октября 2001 г. 64: 1405-1414. http://www.aafp.org/

Рингдал, Э. и Л. Тиг. Перекрут яичка. Американский семейный врач. 15 ноября 2006 г. 74: 1739-1743.

Клиника Кливленда. Паховая грыжа. 2005 г. http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/1800/1809.asp?index=8099

Паховая грыжа. Медицинский колледж Медицинского центра имени Милтона С. Херши штата Пенсильвания. http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/i/inguinalhernia.htm

Эпидидимит. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/std/Treatment/2006/epididymitis.htm

Топ-5 футбольных травм.Школа медицины Университета Питтсбурга. http://sportsmedicine.upmc.com/MySportSoccerTop5.htm

Parmar, M.S. Камни в почках. BMJ 2004; 328: 1420-1424 (12 июня), DOI: 10.1136 / bmj.328.7453.1420 http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/328/7453/1420

Последнее обновление: 20 января 2017 г.

Болезни и состояния Библиотека здоровья Авторские права © 2017 LimeHealth. Все права защищены.

Пост «Боль и травмы паха у мужчин» впервые появился на сайте PHC Urology.

Что такое грыжа? — Причины и симптомы паховой грыжи

О вашей грыже

Если у вас есть или вы думаете, что у вас грыжа, вы не одиноки.Ежегодно грыжи в США заболевают около 5 миллионов человек. Паховые грыжи, наиболее распространенный вид, составляют 2/3 всех грыж. И около 90% из них обнаруживаются у мужчин, что, вероятно, объясняет их репутацию мужского состояния. Так почему же только 20% лечат грыжи? Вероятно, потому что они не знают о сегодняшних вариантах ремонта. Вылечить грыжу, наверное, проще, чем вы думаете.

Как узнать, что у меня грыжа?

Думаете, у вас грыжа? Хотя некоторые грыжи не имеют симптомов (и обнаруживаются во время обычного медицинского осмотра), большинство паховых грыж имеют одно или несколько из следующих признаков:

• Что вы можете почувствовать: тупую боль, чувство слабости, тяжести, давления, покалывания или жжения в животе, паху или мошонке.Это может ухудшиться, если вы долго стоите или напрягаете мышцы живота, например, когда вы кашляете, поднимаете тяжелые предметы (например, ваши дети), занимаетесь спортом (даже в гольф) или испражняетесь. После отдыха вам станет легче.
• Что вы можете увидеть: мягкую выпуклость в области паха или мошонки, которую вы можете вернуть легким давлением, которая становится меньше или исчезает, когда вы ложитесь. Выпуклость может увеличиваться в течение дня или когда вы кашляете, наклоняетесь, поднимаете или напрягаетесь.*
• Что вы можете заметить: внезапная резкая боль в области паха или ощущение, что что-то «порвалось». Даже если у вас нет других симптомов, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить это.

* Если у вас есть выпуклость, которую невозможно вернуть внутрь, она красная, пурпурная или темная, или у вас есть боль с лихорадкой, ознобом и / или рвотой, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911. Не делайте этого. подождите — это может указывать на чрезвычайную ситуацию, которая может стать опасной для жизни.

Что такое грыжа?

Если вы заметили внезапную боль в паху или ощущение, будто что-то порвалось, возможно, вы правы.Грыжа — это слабость или разрыв брюшной мышечной стенки, которая обычно удерживает внутреннюю оболочку живота и внутренние органы на месте (то есть внутри, где они и должны). Слабость или разрыв позволяет внутренней подкладке выступать и образовывать мешочек. Выпуклость, которую вы можете увидеть, обычно представляет собой петлю кишечника, выступающую через разрыв в мышце в этот мешочек.

Вопреки популярному мифу (о поднятии тяжелых предметов), грыжу вызвали не вы. Большинство людей рождаются со слабостью в мышце, которая со временем уступает место, или отверстием, которое не закрылось (как обычно) до рождения.

Два слова о смущении

Не будет. Из-за расположения грыжи некоторые люди смущаются и избегают никому говорить или обращаться к врачу. Но выход один: исправить. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше вы почувствуете — физически и эмоционально.

Почему мужчины?

Область, где возникают паховые грыжи, — это отверстие, через которое яички опускаются во время внутриутробного развития плода. Обычно он закрывается до рождения, за исключением небольшого пространства, позволяющего семенному канатику перейти к мошонке.Если он не закрывается должным образом, он может оставить естественную слабость, которая в дальнейшем может вздуться или разорваться.

Будет ли хуже?

Краткий ответ: Да. Грыжа не проходит сама по себе, и чем дольше ее игнорируют, тем хуже она становится. Разрыв становится больше, и чем больше он, тем больше требуется хирургического вмешательства для его исправления. То, что начиналось как давление или дискомфорт, может перерасти в боль. Боль может быть не только в области грыжи; он может излучать ваше бедро, спину, ногу — даже гениталии.По мере того, как ваша грыжа становится хуже, вместе с ней ухудшаются и многие аспекты вашей жизни. Даже если это не больно (пока), ощущение и давление могут заставить вас избегать определенных занятий. Ваша работа, ваша семья, ваши выходные и даже ваша сексуальная жизнь могут пострадать.

Грыжа может потребовать неотложной помощи

Выступающая петля ткани и / или кишечника может застрять (заблокироваться) за пределами брюшной мышечной стенки, и ее нельзя будет протолкнуть внутрь.Если петля кишечника зажата плотно, кровоснабжение может быть прекращено (удушение). Без кровоснабжения захваченная ткань набухнет, умрет и заразится.