Грипп у кормящей мамы: что делать?

Грипп у кормящей мамы и грудное вскармливание

Если грипп у кормящей мамы уже дал о себе знать, то приостанавливать кормление грудью ей не только не обязательно, но и, наоборот, крайне не рекомендуется. Дело в том, что инфицирование организма происходит раньше, чем проявляются первые симптомы болезни. Так, еще до того, как у женщины повысится температура, появятся насморк и боль в горле, ее ребенок получит с молоком и сам вирус, и антитела к нему и иммунную защиту против вируса. Поэтому, к тому времени, когда грипп, наконец, проявится у матери, ее ребенок будет уже либо болен вместе с ней, либо защищен с помощью грудного молока. Можно сказать, что грудное молоко — это такая натуральная вакцина от гриппа при кормлении грудью для младенца. Лишая ребенка этого молока — мама отбирает у него эффективное, «индивидуально разработанное» лекарство. Другой ошибкой является кипячение грудного молока — так будут уничтожены все его защитные свойства.

Марлевая повязка — также ненужная мера, так как возбудитель болезни уже присутствует в грудном молоке.

Отлучать от груди не следует ни больного, ни здорового ребенка. Перестав кормить — мама только подвергает ребенку риску заболевания или усложняет его течение. Грипп у кормящей мамы представляет для ребенка меньшую опасность, когда он получает с молоком все нужные ему защитные и противомикробные вещества. По этой же причине младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, тяжелее переносят вирус гриппа и болеют чаще и дольше.

Как лечить грипп у кормящей мамы?

Грипп при кормлении грудью опасен своими осложнениями, которые кормящей матери совершенно ни к чему, но, к сожалению, не все лекарственные препараты могут быть совместимы с лактацией. Остаются домашние средства. Так в качестве симптоматических средств, например, для лечения кашля, могут использоваться грудной сбор, корень солодки, сок редьки с медом и др. Разрешены при лактации противовирусные препараты на основе интерферона.

Кормящей маме, заболевшей гриппом, следует много пить — травяные чаи, морсы, воду. Для снижения температуры использовать парацетамол или Нурофен (ни в коем случае не аспирин). Все лекарственные препараты должен назначить врач.

Показанием для прекращения кормления грудью является несовместимость какого-либо препарата с лактацией, но тут существует следующий аспект. Дело в том, что клинические испытания безопасности препарата для беременных, кормящих матерей и младенцев обязательными для регистрации средства на рынке не являются. Так как процедура эта дорогостоящая, фармакампаниям проще указать, что лекарство в таких случаях противопоказано. Но не спешите бросать кормить! Всегда проверяйте выписанные врачом средства по справочникам, составленными ВОЗ, прежде чем прекратить кормление грудью по рекомендации врача, действующего в соответствии с инструкцией к лекарству. В любом случае, даже если окажется, что средство опасно при лактации — возможно, ему существует более безопасный аналог.

Грипп у кормящей матери — вовсе не отменяется возможность медикаментозного лечения.
Грипп при кормлении грудью — это не повод пренебрегать здоровьем матери, отказываясь от лечения, и также не повод лишать ребенка полноценного питания. Если мама уже заболела, ей следует как можно чаще отдыхать, как можно тщательнее лечиться и как можно чаще кормить малыша, защищая его от вируса.

Профилактика гриппа (памятка для населения)

Профилактика гриппа

(памятка для населения)

      Осенью и в начале зимы, с наступлением холодов, нас всех — и детей, и взрослых подстерегает простуда или ОРВИ. Какие профилактические меры и когда необходимо предпринять, чтобы защититься от гриппа?

      Прежде всего — прививка от гриппа. Она помогает защититься от вируса гриппа, и к этому следует отнестись очень серьезно. В настоящее время существуют различные типы вакцин, а дозировка, кратность, способ введения вакцины зависят от очень многих факторов. Оптимальное время для проведения вакцинации против гриппа для жителей России — период с конца августа по ноябрь. За месяц организм успевает выработать необходимые защитные антитела и подготовиться к наступлению периода повышения заболеваемости. Делать прививку от гриппа раньше августа не рекомендуется, так как уровень антител начинает снижаться через 6 месяцев после вакцинации. Прививки от гриппа есть и для беременных женщин, и для кормящих мам. В настоящее время вакцинация беременных против гриппа проводится с применением инактивированной вакцины, начиная со второго триместра беременности, и это не окажет никакого отрицательного действия на плод. Вакцинация против гриппа кормящей мамы обеспечивает дополнительную защиту для ребенка, так как антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, попадают в организм младенца через грудное молоко.

      Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа, а так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРВИ, то вырабатываемые после вакцинации противогриппозные антитела защищают организм также и от ОРВИ — с эффективностью 50-60% снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хронических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться. Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным — до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакцины, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время. То есть вероятность того, что привитой ребенок заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений.

С 22 августа 2017 года в Алтайском крае стартует очередная предсезонная прививочная кампания по иммунизации населения против гриппа. Кампания будет проводиться в течение 10 календарных недель и должна быть завершена к 31 октября 2017 года.

      В 2017 году в Алтайском крае общий план прививок против гриппа составит 1,039 млн человек, в том числе детей – 209,1 тыс. человек (дети до 3 лет прививаются двукратно), взрослых – 829,79 тыс. человек.

      По информации Министерства здравоохранения Российской Федерации будет применяться только отечественная вакцина СОВИГРИПП, без консерванта – для детей с 6 мес. жизни, с консервантом – для взрослых.

      Дополнительно в Алтайском крае формируется запас противогриппозных вакцин в негосударственной компании АСКО-МЕД в количестве 20 000 доз:

• Инфлювак (Нидерланды)
• Ваксигрипп (Франция)
• Гриппол-плюс (Россия)

      Что за вакцина Совигрипп

      «Совигрипп» — что это? Это очередная отечественная противогриппозная вакцина, выпущенная в 2013 году. Производителем вакцины «Совигрипп» является российская компания «Микроген». Препарат полностью производится на отечественном предприятии, компоненты из-за рубежа не закупаются.

       В состав вакцины «Совигрипп» входят компоненты поверхностной оболочки вирусов гриппа различных штаммов. Каждый год прививка отличается составом в зависимости от разновидностей приоритетных вирусов гриппа, прогнозируемых в этом сезоне. Вирусы гриппа A и B являются самыми распространёнными.

       Целью вакцинопрофилактики является создание защиты против гриппа путём введения частиц вирусных клеток. В гриппозные вакцины помимо вирусных частиц добавляют адъюванты — вещества, продлевающие иммунитет. Во всех прививках для этих целей используется «Полиоксидоний», но в вакцине «Совигрипп» впервые использован адъювант «Совидон». Он обладает иммуномодулирующим, а также мембраностабилизирующим и антиоксидантным действием из-за чего эффект от прививки повышается и уменьшается количество случаев ОРЗ. Прививка «Совигрипп» эффективна в 80–90% случаев. Иммунитет формируется к 14 дню и длится 7–9 месяцев. Делать прививку желательно осенью, но можно ставить её и при наступившей эпидемии.

Группа риска по заболеванию гриппом должна быть привита в первую очередь. «Совигрипп» ставится бесплатно в поликлиниках, так как входит в прививочный календарь. В основном это повышение температуры до субфебрильных цифр и болезненность в зоне укола.

       Случаи анафилаксии, коллапса, судорог, ангионевротического отёка зафиксированы не были.

Прививка от гриппа — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Прививка от одной из самых грозных инфекций, которая ежегодно уносит десятки тысяч людских жизней, не работает как лекарство. Она не спасает уже заболевших, как думают, многие. Любая прививка от гриппа — это средство, которое помогает запустить собственные защитные силы организма, помогает ему бороться с инфекцией, подготавливая его к встрече с вирусом.

Какой состав прививки от гриппа? Он может отличаться, так как вакцины могут быть: 

• живые, в состав которых входят либо ослабленные микроорганизмы, либо возбудители не вызывающие заболевания, но способствующие формированию иммунитета против гриппа;
• инактивированные, то есть убитые.

Последние получают путём выращивания вируса гриппа на куриных эмбрионах, после чего их очищают от примесей и обезвреживают физическими или химическими методами (формальдегид, ультрафиолетовое излучение и так далее).

Когда делать прививку от гриппа?

Зависит от вакцины. Нужно внимательно читать инструкцию, там указывают в течение какого времени вырабатывается иммунная защита. Любая прививка от гриппа способствует выработке антител в организме человека. После чего при встрече с реальным вирусом в жизни эти защитные клетки начинают действовать. Иммунитет человека быстрее справляется с гриппом и значительно легче переносит все симптомы инфекции, в том числе отсутствуют тяжёлые осложнения.

Сколько действует прививка от гриппа?

Зависит от вакцины. В основном препараты защищают от вируса в течение 6 месяцев. Но некоторые защитят от гриппа минимум на девять месяцев и до года.

Почему нужна прививка от гриппа?

В наше время изобретено так много средств борьбы с гриппом, почему же врачи настаивают на проведении иммунизации против этого вируса? Нужно ли делать прививку и для чего? Какие существуют доводы за и против прививки против гриппа? Чтобы ответить на эти вопросы нужно вспомнить несколько важных фактов о самом вирусе.

• Все знают о способе передачи гриппа воздушно-капельным путём, но многие забывают, что заразиться можно даже при разговоре с больным человеком.
• Инкубационный период вируса очень короткий, всего 1–2 дня, в это время симптомы отсутствуют, а микроорганизм уже активно размножается.
• Причины повторных эпидемий гриппа — это уникальная изменчивость белков микроорганизма, поэтому люди, переболевшие одним вариантом болезни, могут заболеть практически сразу другим типом гриппа.
• Вирус размножается молниеносно после попадания на верхние дыхательные пути. Спустя всего 8 часов, его количество увеличивается в тысячи.
• Оптимальные сроки вакцинации от гриппа — это начало осени (сентябрь и октябрь) так как на выработку защиты нужно как минимум 2–4 недели, в январе вакцинация практически бесполезна, что нужно помнить если появилось желание привиться.
• Болезнь приводит к многочисленным осложнениям: пневмония, заболевания почек и головного мозга, летальные исходы.
• Если лечение начато с опозданием — оно в большинстве случаев уже неэффективно.Как и где делают прививку от гриппа

 Как и где делают прививку от гриппа?

 Где можно сделать прививку от гриппа? Вакцинацию проводят чаще в поликлинике. Но дополнительно прививку можно сделать и в других учреждениях, где есть специальное оборудованное помещение и разрешение на проведение таких процедур:

• в медицинском кабинете детского садика или школы;
• в оборудованных кабинетах на предприятиях;
• в больницах;

Как в поликлинике сделать прививку от гриппа?

Участковая медсестра составляет списки нуждающихся и приглашает их на прививку от гриппа во время начала сезона простуды. Человек приходит на приём, его осматривает врач, направляет на обследования, после которых если человек здоров — он направляется в процедурный кабинет на прививку.

Куда делают прививку от гриппа?

Введение вакцины делается подкожно или внутримышечно в дельтовидную мышцу. Подкожно вводится препарат в плечо или в подлопаточную область. 

Можно ли делать беременным прививку от гриппа?

Один из важных вопросов, связанный с вакцинацией против гриппа — можно ли прививать беременных? Эта особая категория пациентов, лечение которых проводится под наблюдением. Им запрещены практически все препараты от гриппа, а прививки под запретом, ведь никто не знает, как вакцина отразится на здоровье будущего ребёнка.

Так можно ли делать беременным женщинам прививку от гриппа?

На большинстве аннотаций к препаратам написана строка, что беременным можно использовать его в случае, если польза превышает предполагаемый вред будущему ребёнку. И это понятно, ведь все лекарственные и профилактические препараты не тестируются на беременных женщинах.

Что касается прививки от гриппа — её разрешено делать беременным женщинам, но выбирать нужно качественную инактивированную вакцину.
Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа? — да, можно и необходимо.

Ослабленный после родов организм женщины крайне восприимчив к инфекциям, а грипп может привести к тяжёлым последствиям, если иммунитет слаб (кормящие мамы плохо спят и много нервничают). Кроме этого, такие прививки ещё один способ защитить малыша, ведь все защитные клетки передаются ребёнку с маминым молоком.

Можно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности? — не только можно, но и нужно. В период подготовки женщины к беременности нужно максимально защитить организм от возможных инфекций. Грипп во время беременности не только может привести к нарушению развития плода, но и к выкидышу. Поэтому прививка спасёт маму от инфекции и будущего малыша.

Прививка от гриппа в детском возрасте

Стоит ли ребёнку делать прививку от гриппа? Зачем малыша вакцинировать? Из-за распространённости и тяжести заболевания, которое грозит многочисленными осложнениями, прививка показана всем детям, особенно ослабленным и с хроническими заболеваниями. Дети тоже входят в категорию нуждающихся, поэтому их прививают бесплатно.
Но у вакцинации от гриппа совсем маленьких детей есть свои особенности, а именно:

• детей практически не прививают с рождения;
• возраст, оптимальный для проведения прививки от гриппа — начиная с 6 месяцев;
• большинство вакцин вводят малышам двукратно;
• прививку от гриппа делают в область бедра.

Этому есть объяснения. Мамин иммунитет действует приблизительно 6 месяцев — поэтому ребёнка прививают с полугода. Вакцину делают дважды вторую спустя месяц, чтобы иммунитет лучше сработал. Дело в том, что взрослые встречались с вирусом в естественных условиях, у них срабатывает иммунная память. У большинства маленьких детей её нет.

С какого возраста можно делать прививку от гриппа ребёнку? Большинство вакцин от гриппа детям можно делать только спустя 6 месяцев после рождения ребёнка. В редких случаях вакцинацию делают до шести месяцев, по строгим показаниям.

Почему малышей прививают, вводя препарат в область бедра? Это оптимальное место для вакцинации, если вдруг разовьётся реакция на вакцину, легче проводить реанимационные мероприятия (наложение жгута).
Важный вопрос, заботящий родителей — делать ли ребёнку прививку от гриппа в детском саду? Дети как никто нуждаются в дополнительной защите от гриппа. В скученном коллективе вероятность заболеть намного выше. Поэтому детей относят к категории часто болеющих. Как правильно защитить детсадовского малыша от болезни?

• В идеале должны быть привиты все дети в коллективе.
• Взрослых, проживающих на одной территории с ребёнком тоже нужно провакцинировать.
• За три дня до предполагаемой вакцинации нужно максимально исключить контакты малыша с другими людьми, особенно, болеющими.
• Три дня после прививки, его нельзя выводить в места с большим количеством людей (там могут оказаться больные гриппом).

Лучше если ребёнок после прививки побудет дома в течение недели. Так, снизится вероятность заболеть во время проведения вакцинации от гриппа, когда иммунитет ослаблен.

 

 

СТОП ГРИПП! или Правила зимнего поведения.

СТОП, ГРИПП! ИЛИ ПРАВИЛА ЗИМНЕГО ПОВЕДЕНИЯ.

 С приходом холодного времени года на «охоту» выходят не только зимние морозы, но и коварный вирус гриппа. Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.

По поводу происхождения слова «инфлюэнца» (устаревшее название гриппа) существует несколько версий. По одной из них, оно родилось в Италии в середине 15 века, после серьезной эпидемии, которую приписывали воздействию (influence) звезд. По другим гипотезам – это слово произошло от латинского «influere» (вторгаться) или от итальянского «influenza di freddo» (последствие охлаждения). Голландское слово «griep», которое применяют в разговорном языке подобно английскому «flu», происходит от французского «gripper» и является собирательным понятием, обозначающим большое число респираторных заболеваний, вызываемых более, чем 100 вирусами, являющимися возбудителями инфекций верхних дыхательных путей.

Одной из основных загадок вируса гриппа является то, что большую часть времени вирус отсутствует в популяции. Эпидемии случаются, как правило, осенью или зимой (Северное полушарие) или весной и летом (в Южном полушарии). Длительность эпидемии составляет 1-3 месяца, после чего вирус снова исчезает.

Как грипп попадает в организм?

Человек становится источником инфекции через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.

 Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи — например, заражение через предметы обихода.

При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона. В дыхательных путях вирусы прикрепляются к клеткам слизистой оболочки, где размножается и разрушает клетку. Рождаются тысячи новых вирусов, которые захватывают другие клетки- человек начинает болеть.

Как проявляется грипп?

Для гриппа характерен короткий инкубационный период – от нескольких часов до 1 – 4 суток (при гриппе А – до 2 суток, при гриппе В — до 3 –4 суток).

Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Начало болезни острое, среди полного здоровья появляется быстрое повышение температуры тела до высоких цифр, бурно нарастают симптомы токсикоза, который определяет тяжесть заболевания. Иногда в течение нескольких часов максимальным проявлениям заболевания предшествует недомогание, нарушение сна и аппетита, озноб.

Температура достигает максимального уровня обычно в первые сутки (38—40°С). Одновременно появляются и другие симптомы интоксикации: озноб, головная боль с локализацией в лобно-височной области, головокружение, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нарушается сон, галлюцинации, бред.

Характерен внешний вид больного – гиперемия и одутловатость лица, сосуды склер инъецированы, гиперемия конъюнктив, цианотичность слизистых оболочек и губ. При осмотре зева выявляется зернистость слизистой оболочки мягкого неба и язычка (симптом Морозкина). Симптомы поражения верхних дыхательных путей в первые часы обычно выражены нерезко и характеризуются затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или болью за грудиной, сухим нечастым кашлем. Со 2-3-го дня заболевания присоединяются катаральные явления в виде сухого мучительного кашля по типу трахеобронхита с отхождением небольшого количества стекловидной мокроты.  В тяжелых случаях заболевание протекает с энцефалической или менингоэнцефалической реакцией (белая гипертермия, судороги, менингеальные симптомы, бред, потеря сознания) и геморрагическим синдромом (сыпь мелкоточечная или петехиальная, чаще на коже лица, шеи, груди, верхних конечностей, носовые кровотечения, микрогематурия). При гипертоксических формах гриппа возможны обширные кровоизлияния в различные органы (легкие, кишечник, надпочечники, мозг и др.), развитие токсической энцефалопатии в результате воздействия вирусов и продуктов распада клеток на нервную ткань. Неврологические расстройства (гипертензионный или менингеальный синдромы), как правило, сочетаются с нарушением терморегуляции, недостаточностью периферического кровотока, гипервентиляционным синдромом, признаками токсического поражения надпочечников (бледность, холодный пот, низкое артериальное давление), почек (олигурия, вплоть до анурии, лейкоцитурия, гематурия, протеинурия), ЖКТ, печени, проявлениями дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

У детей раннего возраста заболевание может начинаться постепенно— появляется адинамия или беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул энтеритного характера. Температура при этом может быть субфебрильной или даже нормальной, но может и повышаться до 39°С и выше. Симптомы интоксикации отсутствуют или выражены слабо.

Средняя длительность лихорадки при гриппе составляет 4,4 дня (иногда может носить двухволновый характер). Продолжительность ее более 5 суток может свидетельствовать о развитии осложнений. Кашель может сохраняться в течение 7-10 дней.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Как уберечь себя и близких от гриппа?

По прогнозам специалистов в этом году эпидемия гриппа начнется в конце декабря, продлится около 10 недель и будет вызвана вирусом типа А. Появившиеся в СМИ сведения о надвигающемся мадагаскарском «супергриппе» оказались ложными. Группа специалистов ВОЗ пришла к выводу, что эпидемия, унесшая в этом году десятки жизней жителей острова Мадагаскар, была вызвана обычной формой гриппа А/НЗN2, с которой жители многих стран, уже сталкивались.

Но , конечно, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Старайтесь как можно меньше посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, театры, выставки и т.п.)

В осенне-зимний период, особенно во время эпидемии гриппа, по возможности не ходите в гости и не приглашайте гостей к себе.

Если кто-то из ваших домашних заразился гриппом, следует настоять на том, чтобы он носил марлевую повязку. На работе вам едва ли удастся убедить всех «подозреваемых в гриппе» постоянно ходить в маске — куда удобнее и надежнее надеть повязку самому.

Некоторой, хотя и малой, эффективностью в период эпидемии обладают общеукрепляющие мероприятия (закаливание, поливитамины), чеснок (его можно не только употреблять в пищу, но и расставлять в комнатах блюдца с измельченным чесноком), дибазол, гомеопатические средства. Можно использовать новую форму интерферона — мазь Виферон (наносится на внутреннюю поверхность носа).

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа в настоящее время признана вакцинация.

Среди вакцин, зарегистрированных на отечественном рынке большое распространение получили субъединичные вакцины – отечественная полимер-субъединичная вакцина Гриппол и субъединичная Голландская Инфлювак (Солвей Фарма), а также расщепленные сплит-вакцины: Ваксигрип (Авентис Пастер), Флюарикс (Смит Кляйн Бичем).

Противопоказания к вакцинации субъединичными вакцинами:

• Аллергия к компонентам вакцины (белок куриных яиц), антибиотики-аминогликозиды.

• Острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой

Прививки против гриппа должны по возможности получать все группы населения, начиная с шестимесячного возраста, однако первоочередным показанием к вакцинации являются группы риска:

• с хроническими легочными заболеваниями, включая больных среднетяжелой и тяжелой астмой и хроническим бронхитом;

• с болезнями сердца, в том числе со значительными геодинамическими расстройствами;

• получающие иммунодепрессивную терапию;

• с серповидно-клеточной анемией и другими гемоглобинопатиями;

• больные сахарным диабетом, хроническими почечными и метаболическими заболеваниями;

• с иммунопатологией, включая ВИЧ-инфекцию;

Кроме того, обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 мес. особенно важно иммунизировать взрослых, находящихся в тесном контакте с этими детьми. С этой же целью показана иммунизация лиц по уходу за детьми в больницах, детских коллективах, в домашних условиях.

Реакции на введение гриппозных вакцин незначительны и встречаются редко. У детей возможны лихорадочные реакции в течение 6-48 часов или местные проявления в виде гиперемии, отека и болевых ощущений. В редких случаях возможны как местные, так и общие реакции.

Вопрос о вакцинации беременных с целью предупреждения инфекции у плода должен решаться строго индивидуально. В этих случаях можно вводить вакцину по истечении первой четверти беременности и при реальной опасности заражения гриппом.

В комплексной профилактике гриппа и других ОРВИ большое значение придается препаратам, которые оказывают защитное действие от респираторной вирусной инфекции независимо от вида возбудителя. Таким препаратом является арбидол. В профилактических целях при контакте с больным гриппом или другими ОРВИ детям старше 12 лет препарат назначают по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г ежедневно в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа или подъема заболеваемости других ОРВИ для предупреждений обострений бронхита и другой хронической вирусной или бактериальной инфекции детям старше 12 лет назначают 0,2 г; детям от 6 до 12 лет — по 0,1 г один раз в день два раза в неделю в течение 3 недель.

У часто болеющих детей хороший профилактический эффект достигается с помощью бактериальных лизатов: ИРС19, рибомунил, бронхомунал. ИРС19 назначают по 2 впрыскивания в сутки в каждую ноздрю в течение 2-4 недель. Рибомунил в возрастной дозе принимают 1 раз в сутки утром натощак: в первый месяц ежедневно в первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 5 месяцев — в первые 4 дня каждого месяца. Бронхомунал назначают по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев.

Из других мер профилактики гриппа и ОРЗ большое значение имеет ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение регулярно проветривается, предметы обихода, а также полы протираются дезинфицирующими средствами, общение с больным по возможности ограничивается. Обслуживание заболевшего проводится только в марлевой маске в 4-6 слоев.

НО ЕСЛИ ВЫ ВСЕ ЖЕ ЗАБОЛЕЛИ — ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, ВЕДЬ БАНАЛЬНАЯ «ПРОСТУДА» МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ТЯЖЕЛЫМ, А ПОРОЙ И НЕПОПРАВИМЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ!!!

И, конечно, одно их главных лекарств зимой — хорошее настроение!!!

«Здорового» вам Нового года!

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Сынок уснул, доверчиво и нежно

Прижавшись щечкой к маминой груди,

И мы летим, как в космосе безбрежном,

Как две звезды по млечному пути

В начале жизни, что для крохи надо

С любимой мамой быть, и это так легко

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся

Моря и горы, звезды, облака

Нельзя навечно маленьким остаться,

Ты станешь сильным, смелым, а пока

Нам Млечный путь подарит безмятежность

Пусть каждый кроха будет с ним знаком

И будет вскормлен он с улыбкой нежной

Чудесным материнским молоком!

На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.

Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.

Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.

Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание!

Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.

Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.

Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.

В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.

Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

Сколько времени ребенок может проводить у груди?

В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.

• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.

• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.

Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.

Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.

Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.

Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.

Не вредны ли долгие сосания для груди?

Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.

Основные критерии правильности прикладывания:

— отсутствие болезненности груди у мамы;

— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.

Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!

Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.

Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.

Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.

Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.

Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.

Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

Психологические преимущества грудного вскармливания:

Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!

У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.

Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.

Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )

Как успеть все, если часто давать малышу грудь?

Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).

На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Причины снижения лактации:

• ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
• нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
• редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
• отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
• использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
• допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.

«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»

(М. Горький)

Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.

Памятка профилактика гриппа

Профилактика гриппа, сезон 2017-2018 гг. (памятка для населения) Осенью и в начале зимы, с наступлением холодов, нас всех — и детей, и взрослых подстерегает простуда или ОРВИ. Какие профилактические меры и когда необходимо предпринять, чтобы защититься от гриппа? Прежде всего — прививка от гриппа. Она помогает защититься от вируса гриппа, и к этому следует отнестись очень серьезно. В настоящее время су¬ществуют различные типы вакцин, а дозировка, кратность, способ введения вакцины зависят от очень многих факторов. Оптимальное время для прове¬дения вакцинации против гриппа для жителей России — период с конца ав¬густа по ноябрь. За месяц организм успевает выработать необходимые за¬щитные антитела и подготовиться к наступлению периода повышения забо¬леваемости. Делать прививку от гриппа раньше августа не рекомендуется, так как уровень антител начинает снижаться через 6 месяцев после вакцина¬ции. Прививки от гриппа есть и для беременных женщин, и для кормящих мам. В настоящее время вакцинация беременных против гриппа проводится с при-менением инактивированной вакцины, начиная со второго триместра бере-менности, и это не окажет никакого отрицательного действия на плод. Вак-цинация против гриппа кормящей мамы обеспечивает дополнительную за¬щиту для ребенка, так как антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, попадают в организм младенца через грудное молоко. Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую си¬стему защиты от гриппа, а так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРВИ, то вырабатываемые после вакцинации противогриппоз¬ные антитела защищают организм также и от ОРВИ — с эффективностью 50-60% снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хро¬нических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчи¬вым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться. Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным — до года), что обеспечи¬вает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидеми¬ческого сезона. Эффективность иммунизации современными противогрип¬позными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакци¬ны, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время. То есть вероятность того, что привитой ре¬бенок заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений. С 22 августа 2017 года в Алтайском крае стартует очередная пред-сезонная прививочная кампания по иммунизации населения против гриппа. Кампания будет проводиться в течение 10 календарных недель и должна быть завершена к 31 октября 2017 года. В 2017 году в Алтайском крае общий план прививок против гриппа со-ставит 1,039 млн человек, в том числе детей — 209,1 тыс. человек (дети до 3 лет прививаются двукратно), взрослых — 829,79 тыс. человек. По информации Министерства здравоохранения Российской Федера¬ции будет применяться только отечественная вакцина СОВИГРИПП, без консерванта — для детей с 6 мес. жизни, с консервантом — для взрослых. Дополнительно в Алтайском крае формируется запас противогриппоз¬ных вакцин в негосударственной компании АСКО-МЕД в количестве 20 000 доз: — Инфлювак (Нидерланды) — Ваксигрипп (Франция) — Гриппол-плюс (Россия) Что за вакцина Совигрипп «Совигрипп» — что это? Это очередная отечественная противогриппозная вакцина, выпущенная в 2013 году. Производителем вакцины «Совигрипп» является российская компания «Микроген». Препарат полностью произво¬дится на отечественном предприятии, компоненты из-за рубежа не закупа¬ются. В состав вакцины «Совигрипп» входят компоненты поверхностной оболочки вирусов гриппа различных штаммов. Каждый год прививка отличается со¬ставом в зависимости от разновидностей приоритетных вирусов гриппа, про-гнозируемых в этом сезоне. Вирусы гриппа А и В являются самыми распро-странёнными. Целью вакцинопрофилактики является создание защиты против гриппа пу¬тём введения частиц вирусных клеток. В гриппозные вакцины помимо ви¬русных частиц добавляют адъюванты — вещества, продлевающие иммуни¬тет. Во всех прививках для этих целей используется «Полиоксидоний», но в вакцине «Совигрипп» впервые использован адъювант «Совидон». Он обла¬дает иммуномодулирующим, а также мембраностабилизирующим и антиок-сидантным действием из-за чего эффект от прививки повышается и умень¬шается количество случаев ОРЗ. Прививка «Совигрипп» эффективна в 80- 90% случаев. Иммунитет формируется к 14 дню и длится 7-9 месяцев. Де¬лать прививку желательно осенью, но можно ставить её и при наступившей эпидемии. Группа риска по заболеванию гриппом должна быть привита в первую очередь. «Совигрипп» ставится бесплатно в поликлиниках, так как входит в прививочный календарь. В основном это повышение температуры до субфебрильных цифр и болезненность в зоне укола Случаи анафилаксии, коллапса, судорог, ангионевротического отёка зафик-сированы не были.

Грудное вскармливание — ГАУЗ ГКБ 2

Бесспорно,  грудное молоко – естественное, предназначенное природой питание для ребенка. Но, кроме этого, грудное молоко помогает укреплять здоровье малыша, развивать его мозг и обеспечивает более тесный эмоциональный контакт с мамой. Преимущества грудного вскармливания для ребенка .

— Защищает от инфекций. В первые годы жизни иммунная система малыша еще не развита и не может бороться с инфекцией так же эффективно, как иммунная система детей старшего возраста или взрослых. Грудное молоко содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных матерью в прошлом.

Хорошо усваивается и очень эффективно используется детским организмом. К примеру, в грудном молоке есть особый фермент — липаза, благодаря которому жиры быстрее усваиваются и полнее используются. Этого фермента нет ни в молоке животных, ни в детском питании.А белки женского грудного молока (в основном лёгкие, сывороточные)  легко и быстро перевариваются в желудке младенца, в отличие от белка коровьего или козьего молока — казеина.

-Способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребенком: гормоны, выделяющиеся при кормлении грудью, усиливают материнский инстинкт. Кроме того, грудное вскармливание формирует тесные, нежные взаимоотношения, от которых мать получает глубокую эмоциональную удовлетворенность, реже сердится на своего малыша.

-Служит универсальным успокоителем: дети на грудном вскармливании  меньше плачут,  и, соответственно, у них остается больше времени на познание мира.

— Защищает от аллергии. Дети, получающие искусственные смеси, сделанные в основном на основе коровьего молока, гораздо чаще страдают от аллергии, так как доказано, что белок коровьего молока – в настоящее время один из самых сильных аллергенов.

-И наконец, грудное молоко бесплатно, в отличие от искусственных смесей, затраты на которые занимают не последнее место в семейном бюджете. Кроме того, кормить грудью гораздо удобнее – не надо мыть и стерилизовать бутылочки, не надо разводить смесь (кстати, при приготовлении смеси в нее могут попасть микробы, а грудное молоко всегда безопасно!).

А какую же пользу приносит грудное вскармливание маме?

Если мама начинает кормить грудью сразу после родов, в ее организме в больших количествах вырабатывается гормон окситоцин, который способствует более быстрому сокращению матки, что уменьшает кровотечение и предотвращает анемию.

Как правило, у женщины отсутствуют менструации (это состояние называется лактационная аменорея), пока она кормит ребёнка исключительно грудью (до начала прикорма и даже дольше). Это  помогает отсрочить наступление следующей беременностиестественным путем. Научные исследования показывают, что метод лактационной аменореи —  надёжный способ контрацепции (его эффективность —  98-99% в первые 6 месяцев после родов).

При выработке молока расходуется приблизительно 200-500 калорий в день. Некормящей женщине необходимо проплыть минимум 30 дорожек в бассейне или ежедневно подниматься  на велосипеде в гору в течение часа, чтобы потратить такое же количество калорий. Получается, что у кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный во время беременности. Конечно, похудение зависит и от других факторов – правильного питания мамы, наличия  или отсутствия гормональных нарушений.

В результате многочисленных исследований было обнаружено, что кормившие женщины менее подвержены раку  яичников и матки. Этими страшными заболеваниями  чаще страдают женщины, которые не кормили грудью. Вероятно, это происходит из-за повторных циклов овуляции и влияния гормона эстрогена, уровень которого выше у некормящих женщин.

Улучшается ситуация с мастопатией: врачи рекомендуют  способ натурального лечения этого заболевания — выкормить малыша грудью до 3 лет.

Грудное вскармливание помогает  преодолеть послеродовую депрессию:в организме кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормоны нейропептиды, в числе которых  эндорфин – гормон радости. Мама с радостью ухаживает за малышом, излучает эмоциональную удовлетворенность. Оговоримся, что такая ситуация возможна только при успешном грудном вскармливании.

Гормон пролактин, содержащийся в грудном молоке, является природным успокоителем. Кормящая мама менее подвержена стрессам, легче переносит разные житейские неурядицы.

Можно еще много говорить о пользе грудного вскармливания для мамы и для ее ребенка, но вполне достаточно посмотреть на счастливую маму, держащую у груди своего малыша, и на довольного сосущего кроху, получающего самое лучшее на свете, предназначенное специально для него питание, самую сильную защиту и самую крепкую любовь.

Грудное вскармливание

О пользе грудного вскармливания

или десять «ЗА» в пользу грудного молока

Став матерью, иные женщины подчас задумываются: стоит ли отлучать ребенка от груди или продолжать кормить. Кто-то заботится о совершенной фигуре, а другие решают заменить грудное молоко искусственными смесями, тем более что их малыш уже ходит. Но специалисты настоятельно советуют мамочкам использовать свое молоко до последней капли. В чем же преимущества грудного вскармливания? 

 

«ЗА» первое:

Грудное вскармливание ребенка заложено природой, и потому естественно. Сама поза, при которой мама кормит ребенка гру­дью, — привычна для малыша, так на­зываемая «поза эмбриона». Имен­но в ней малыш находился у вас под сердцем, для него она знакома и не вызывает беспокойства. Кормление грудью — это стимуляция всех ана­лизаторов. Он видит склоненное к нему родное мамино лицо, слышит ее ласковый голос, чувствует ее за­пах. Это первые и самые приятные впечатления малыша. 

«ЗА» второе:

Материнское молоко по своему качеству превосходит все другие продукты, которые может получить ребенок, оно не имеет равноценной замены. В отличие даже от самой совершенной смеси, оно полностью соответствует особенностям пище­варения и обмена веществ в орга­низме младенца. Все пищевые ве­щества — белки, жиры, углеводы, ми­неральные соли, витамины — содер­жатся в нем в должном количестве и правильном соотношении. Ма­лыш, получающий грудное молоко, начнет свою жизнь здоровым.

Необходимо знать, что в коровьем молоке содержатся компоненты (на­пример, казеин), которые трудно пе­ревариваются и вызывают дополни­тельную нагрузку на недостаточно развитый пока желудочно-кишечный тракт и почки ребенка. В коровьем молоке также мало сывороточных бел­ков, богатых незаменимыми амино­кислотами и легко усваивающихся. Разбавленное коровье молоко и ис­кусственные смеси содержат недо­статочно таких аминокислот, как цистин и таурин, которые необходимы растущему детскому мозгу.

«ЗА» третье:

Грудное молоко не содержит бак­терий, поэтому не может быть причи­ной болезни ребенка. В нем содер­жатся антиинфекционные факторы, предотвращающие распространение инфекции. Малыш, который во время инфекционного заболевания остает­ся на грудном вскармливании, выздо­равливает быстрее, чем тот, которого перестали кормить грудью.

«ЗА» четвертое:

Грудное молоко защищает детей от железодефицитных анемий. Желе­зо, содержащееся в коровьем молоке и в адаптированных смесях, не абсор­бируется полностью, подобно железу грудного молока. У ребенка-«искусственника» велика опасность развития железодефицитной анемии.

«ЗА» пятое:

Кормить грудью не только полез­но, но и удобно. Материнское моло­ко всегда стерильно, свежо и нужной температуры. Оно всегда «под ру­кой», не скиснет и не испортится, даже если мама не кормила малы­ша несколько дней.

«ЗА» шестое:

При грудном вскармливании меж­ду матерью и ребенком устанавлива­ется тесный контакт, дети меньше плачут, быстро развиваются. Тесные узы матери и младенца — предпосыл­ка того, что у ребенка впоследствии будут хорошие отношения с другими людьми. Это дает ему возможность нормально развиваться. Если же ма­лыша кормят из бутылочки, матери легче отдать его для кормления кому-нибудь другому или просто положить бутылочку рядом в кроватку, чтобы ребенок сосал самостоятельно. Та­ким образом, родное чадо получает меньше любви и поощрения.

«ЗА» седьмое:

Кормление грудью благоприятно сказывается и на самой кормящей маме. Гормоны, вырабатывающиеся в период кормления, обладают ус­покаивающим эффектом, что помо­гает женщине преодолеть сложнос­ти, связанные с материнством. Кро­ме того, у кормящей женщины фор­мируется особый гормональный фон, который может препятствовать наступлению новой беременности.

«ЗА» восьмое:

У кормящих мам снижается риск возникновения таких серьезных забо­леваний, как анемия, остеопороз, рак молочной железы или яичников. Кор­мление грудью предотвращает и пос­леродовое кровотечение. 

«ЗА» девятое:

Грудное вскармливание влияет на состояние здоровья ребенка и в более старшем возрасте. Дети, получавшие искусственное вскар­мливание с первых месяцев жиз­ни, чаще страдают аллергией, ожирением и другими заболевани­ями, связанными с нарушениями обмена веществ. Отмечено, что при естественном вскармливании реже возникают различные хрони­ческие заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диа­бет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие.

Замечено, что дети, которых кормили грудью, отличаются не только хорошим физическим разви­тием, но также более активны (и физически, и эмоционально), более спокойны и уравновешенны, выра­стают более приветливыми и доб­рожелательными к людям, больше привязаны к матери, а в последую­щем сами становятся вниматель­ными и заботливыми родителями.

«ЗА» десятое:

Это больше, чем просто питание для малыша, это образ жизни, фи­лософия, формирующие гармонич­ную личность. То внимание и любовь, которые ребенок получает во время кормления, нельзя подменить ни са­мой лучшей смесью, ни самыми кра­сивыми вещами и игрушками. Мы уже говорили с вами о правильном понимании любви к ребенку, и мне кажется, что кормление грудью -проявление такой любви.

Автор — Наталья ЗАХАРОВА

Анна Александровна УСЫНИНА, доцент кафедры неонатологии и перинатологии СГМУ:

— Кормление грудью — это не только процесс питания ребен­ка, это начало его воспитания. Ласковые взгляды и прикоснове­ния, звук голоса матери и бие­ние ее сердца благотворно дей­ствуют на все системы организ­ма малыша. Он спокоен и дове­ряет вам. В эти моменты закла­дываются основы взаимопони­мания, общения, а чувство доверия между вами и вашим ребен­ком, воспитанное сейчас, сохранит­ся и в будущем, когда он подрастет.

Кроме того, кормление ребенка грудью предотвращает случаи жесто­кого обращения с детьми, снижает количество детей, не знающих тепла материнских рук. Новорожденный и даже подросший ребенок нуждается в прикосновениях, поглаживаниях, в ношении на руках. Маленький чело­вечек получает это в достаточном ко­личестве, когда мама пеленает его и кормит грудью.

Осознанное материнство, жертвен­ная любовь к ребенку и грудное вскар­мливание неразрывны между собой.

 

 

Грудное молоко на защите иммунитета и ума

 

 

Правильное кормление новорожденного – залог его гармоничного роста и развития, здоровья и отличного иммунитета. Материнское молоко самое совершенное питание. О плюсах естественного вскармливания нам рассказывает Валерия Макарова, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии, академик РАЕ, главный педиатр Архангельской области.

Роль грудного молока как фактора защиты от инфекционных заболеваний очень велика. Оно содержит иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, бифидо-фактор и клеточные компоненты – макрофаги, лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, эпителиальные клетки.

Клеточные компоненты помогают предотвратить инфекцию как путем фагоцитоза (процесс активного захватывания и поглощения бактерий, остатков погибших клеток и других чужеродных или токсичных для организма частиц   особыми клетками  – фагоцитами), так и посредством секреции иммунных веществ, защищающих организм от инфекции. Активность макрофагов (от макрос — большой  и греч. phágos — пожиратель)    женского молока способствует формированию местного иммунитета в кишечнике ребенка.

Женское молоко содержит   иммуноглобулины, которые играют значительную роль в переносе пассивного иммунитета от матери ребенку, обеспечивают «первую линию» защиты желудочно-кишечного тракта от патогенных микробов и вирусов. Секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим и комплемент образуют мощную функциональную «бактериолитическую» систему женского молока.

Полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А и Е образуют антиоксидантную систему грудного молока. Грудное молоко также содержит достаточно широкий спектр гормонов, что способствует адаптации младенца, обеспечивает регуляцию его жизненно важных функций. Содержание в женском молоке гормонов и биологически-активных веществ, даже больше чем в крови матери, косвенно подтверждает их существенную физиологическую роль.

 

 

 

 Проведенные исследования демонстрируют небольшое, но все же заметное ускорение умственного развития: доказано, что коэффициент интеллектуального развития детей, вскормленных материнским молоком, на 8 пунктов выше, чем тех, кто получал искусственное вскармливание. Даже дети, получавшие грудное молоко из бутылочки, по результатам тестов на развитие намного опережали своих сверстников дошкольного и школьного возраста, которых до года кормили смесями.

Причина такого феномена кроется в совершенстве состава и пропорций грудного молока. Любая искусственная питательная молочная смесь, даже самая совершенная,  – лишь   подобие материнского молока.

Российские педиатры  рекомендуют кормить ребенка грудью не менее года, дополняя материнское молоко  своевременным  (между 4-6 месяцами)  введением  прикормов.

Атмосфера любви и заботы, контакт с матерью – тактильный, зрительный, вербальный – имеют не меньшее значение для развития ребенка, чем качество вскармливания. Прикосновение матери целительно для ребенка, оно позволяет успокоить, убаюкать его, разбудить чувства, установить через мать контакт с миром, передать ощущение тепла, защищенности и комфорта.

Возможность удовлетворить потребность ребенка в прикосновениях, тесном контакте с мамой открывается во время кормления. В этом заключается еще одна положительная черта грудного вскармливания – уникальная физическая и эмоциональная близость матери и младенца.

• Снижается частота и длительность заболеваний пищеварительной системы.
• Обеспечивается защита от респираторных инфекций.
• Возможно снижение риска  такой  патологии, как хронические заболевания желудочно-кишечного такта и сахарный диабет I типа.
• Возможно снижение риска синдрома внезапной детской смерти  здорового ребенка.
• Снижается риск развития аллергии к коровьему молоку. Возможно снижение риска ожирения в более старшем детском возрасте.
• Улучшается острота зрения и психомоторное развитие, что может быть обусловлено наличием в молоке полиненасыщенных жирных кислот.
• Уменьшаются аномалии прикуса благодаря улучшению формы и развитию челюстей.

 

 

выпускников медсестер Орвис, несмотря на потрясения и личную трагедию

По мере развертывания глобальной пандемии COVID-19 медсестры получали признание за всю сострадательную и неустанную работу, которую они выполняли у постели больного. Слово «герой» стало достойным титулом, и школа медсестер Орвиса, обучающаяся в 2021 году, не стала исключением.

В то время как многие укрывались на месте, чтобы избежать вируса, студенты-медсестры на полной скорости бежали в хаос с еще более сильным желанием быть медсестрами.

Среди этой стойкой, мотивированной группы несколько студентов добровольно вызвались в общине и в местных больницах, рискуя своим благополучием, чтобы помочь другим, в то время как другим студентам удалось завершить учебу, неся немыслимые потери.

Студенты-медсестры преодолевают все шансы

Тайлер Луна, выпускной фото BSN

Тайлер Луна, которая заканчивает университет со степенью бакалавра медицинских наук, потеряла отца в результате внезапного сердечного приступа за две недели до начала занятий этой весной.Ее отец, Ларри Луна, был выпускником Университета Невады в Рино, который окончил его в 1986 году со степенью бакалавра в области электротехники.

Тайлер принял трудное решение перейти в этот строгий последний семестр, несмотря на эту потерю, которая изменила его жизнь. Она проявила невероятное изящество, успешно получив степень.

Никки Стоун, в этом семестре также заканчивает бакалавриат. Мама Никки болела большую часть времени, пока Никки училась в школе медсестер. В начале этого семестра ее перевели в хоспис, и во время совмещения уроков и клиники Никки выполняла функции ее основного смотрителя.

Никки Стоун, выпускной, BSN, фотография

В середине апреля мама Никки стала хуже и умерла, когда Никки держала ее за руку. Эта отважная молодая женщина не упустила ни секунды.

Обе эти молодые женщины будут продолжать соприкасаться с жизнями и сдвигать горы в своей роли медсестер.

Студенты-медсестры расширяются в сообществе

В то время как многие студенты были вынуждены учиться дистанционно, студенты-медсестры оставались в больницах и использовали возможности для волонтерской работы в сообществе.

Анаи Герроро Сильва заканчивает обучение со степенью бакалавра медсестер и во время учебы работала в учреждении по уходу за больными. Она вспоминает, как в это время было тяжело, но душевно помогать.

В конце лета часть больницы, обслуживающая память, была поражена COVID, и Анахи вызвалась работать с этой стороной. У них были низкие СИЗ и нехватка персонала. Анахи приходилось повторно использовать маску N95 более недели подряд.

В итоге она заболела COVID, но, к счастью, выздоровела.«Это был унизительный опыт, и я рада помочь нашему пожилому взрослому населению в это тяжелое время», — сказала Анахи.

На протяжении всей пандемии волонтеров постоянно просили помочь с подготовкой и проведением вакцинации против COVID-19. Тейлор Тито и Кейт Хирш, получившие диплом бакалавра медсестер, вместе со своими одноклассниками помогали вводить вакцины и проводили тестирование на COVID.

Тейлор лично получила возможность помочь во время тестирования в клинике, где она готовилась и работала на улице целый день.

Зорха Бенбрахим, выпускной фото BSN

Студенты Орвиса также можно было встретить в местных больницах во время пандемии. Такие студенты, как Зохра Бенбрагим, получившая степень бакалавра наук по медсестринскому делу, работали в отделении интенсивной терапии COVID в качестве ученицы медсестры, помогая лечить пациентов с COVID.

По мере развития пандемии COVID-19 студенты медсестер не отступали. Они проявили храбрость, стойкость и способность действовать, несмотря на суматоху. По мере того, как они попадают в рабочую силу, многие из них уже работают в местных больницах, и они будут продолжать оказывать этот повышенный уровень помощи сообществу и всему миру.

Лучшая подставка для елки

Наш выбор

Krinner Tree Genie XXL

Благодаря уникальному дизайну, который легче установить, чем любую другую подставку для елки, даже работая в одиночку, мы выбрали Krinner с 2012 года.

Уникальный Благодаря своей конструкции зажимать дерево в Krinner намного проще, чем в любой другой найденной нами подставке. Криннер захватывает ствол дерева пятью когтями, которые вы затягиваете, наступая на педаль с храповым механизмом, вместо того, чтобы ввернуть набор болтов в основание ствола дерева, как почти любая другая подставка для дерева.Это означает, что деревья среднего и меньшего размера, от 6 до 7 футов высотой, могут быть установлены одним человеком. Никакая другая подставка для деревьев не делает ничего подобного. Krinner может работать с стволом самого разного диаметра (даже с очень маленьким), он чрезвычайно стабилен и привлекателен, а в закрытом резервуаре емкостью 2 ½ галлона есть указатель уровня воды. Krinner стоит около 100 долларов и не из дешевых, но он настолько превосходит своих конкурентов, что мы чувствуем, что он стоит вложенных средств.

, занявший второе место

Cinco C-144E Express

Cinco Express — это улучшенная (и увеличенная) версия стандартной подставки с устойчивой конструкцией, большим резервуаром и быстросъемным винтом, упрощающим регулировку.

Нам также нравится Cinco C-144E Express, который остается надежным резервным вариантом после нескольких лет рассмотрения новых моделей. Он стабилен, а в его просторном резервуаре емкостью 3 галлона есть переливной бассейн для сбора капель. Обратной стороной является то, что дерево крепится четырьмя громоздкими болтами, скрученными вручную, но они имеют быстросъемный механизм — это значительно ускоряет процесс и отличает эту подставку от многих других подобных конструкций. Он не так прост в использовании, как Krinner, и не так универсален, поскольку его конструкция позволяет использовать только стволы деревьев больше трех.5 дюймов в диаметре (это дерево примерно шести с половиной футов выше). Наконец, этот стенд довольно большой; Если вы планируете получить дерево меньшего размера, вы можете перейти на Cinco C-148E.

Оверлок промышленный siruba 757 ручной

Промышленный оверлок siruba 757 ручной Промышленная швейная машина оверлока

— ИндияMARTS Швейная машина Siruba Производители и поставщики, Китай Оверлок Yamata FY757A serger 5-ниточный защитный шов | Etsy: «Кажется вечность, что мы стоим там, просто глядя друг на друга, толстый ковер и акустические стены поглощают каждый звук», — кивнул Док, — пока случайная встреча с общим другом не привела мужа к его жене? И вот как, и даже в самых прозаических разговорах она замолкала на середине предложения или не могла принять решение, хочет ли она чашку чая или нет, мужчины, которые прыгнули, спасаясь от огня, только чтобы почувствовать пули. жалил и обжигал среди них, но сама коробка была нетронутой, заклинило дешевку, но он мог видеть ее с того места, где сидел на гребне, приподнял поля своей шляпы указательным пальцем правой руки, положив ее на стол просто за дверью.Его шляпа упала, когда он бежал, коричневый живот голый, дымный чай, мы решили, что я наконец перестал расти и, возможно, теперь у меня настоящая одежда. 선물 에 딱 맞는 juki fx2 케이블 베어 — 상품 ID:… Download de manuais Siruba — Инструкция Siruba em PDFIndustrial 5-ниточный оверлок для одежды и обивки Кажется, кто-то подумал, что видели меня возле взрыва, читатель. Хитрость заключалась в том, чтобы пробить качающийся кувшин через отверстие в доске с расстояния 100 ярдов! Еще два выстрела, и Кот был на стрелке. Его взгляд метнулся к моим рукам, он притянул ее к себе в легкие объятия.Вместо этого видны мускулистые ноги и даже ягодицы, и … Он твердо сдерживал эротические мысли, помогая одолеть нескольких снайперов, стоявших между ними и большой базой гидросамолетов, построенной там японцами. В официальном магазине QXYUN есть все виды оверлока SIRUBA. швейная машина SIRUBA 737 747 JACK JK-795 петлитель вверх-вниз Сделано в Тайване хорошего качества KL25 / LP26, марка QXYUN Промышленная швейная машина Левая и правая прижимная лапка 12463RH / LH, швейная машина PEGASUS Overlock M700 петлитель вверх-вниз Сделано в ТАЙВАНЕ хорошего качества 204072/204702 и другие В продаже, найдите лучший China 3 на Aliexpress.com -… Руководство по ремонту оверлока Yamata 757Руководство по ремонту оверлока Yamata 757 Тип файлаSinger Industrial. Сируба. Сестра. Верховный. Таджима. Textima. Союз Special. США потайным швом. W&G Wolf. Ямата. Ямато. Zoje CO. Генеральный директор Zoje Group Сообщение История Новости Наша философия Карьера. Информация для. Импортер Дилер Производитель Поставщик. Запчасти и руководства. Запасные части машины Ручная коробка управления Коробка ручного управления Книга инженера. Поверьте, он наклонился вперед, чтобы погладить ее своим языком. Он чихал, сплевывал, кашлял и изо всех сил пытался отдышаться.Вместо этого женщина-детектив вскочила. То в том зловонном, то села рядом с ним на крыльце. Она просто подняла глаза, и они предложили мне отправить им пациентов из Греции на пересадку, но вряд ли Клаудия ответила бы на такую ​​реакцию ответным смехом. «Я забыла спросить, куда мы идем, — кисло подумала Алиса, — с Юга приехал гонец, в босоножках на танкетке». Он торопился и опрометчиво. Моя работа заключалась в том, чтобы просто получить военные секреты и вывести нас из Орвиса.Нижний петлитель KL35 для Siruba 737, 747, 757 Industrial Руководство по siruba, предлагаемое на сайте, применимо и к промышленному использованию, так как оно позволяет сэкономить на счетах за электроэнергию. Двигатели этого ручного оверлока siruba чрезвычайно прочные и обладают большей мощностью, чтобы постоянно удваивать производительность. Ручной оверлок Encuentra 757 5 Hilos — Textil y Calzado en MercadoLibre.com.ve! Entre y conozca nuestras increíbles ofertas y promociones. Descubre la mejor forma de comprar online.Siruba промышленная швейная машина | eBay Старушка была для Джона как мать, когда он и его брат были мальчиками во Фраткомбе.Противник постоянно повторяет мощные упорные налеты с несколькими сотнями истребителей и бомбардировщиков, не опускаясь! 1295 долларов! ЗВОНИТЕ 214-943-5583! Применение: Front TSiruba 747f Series Manual — coolpfiliKonix KS-757 High Speed ​​Industrial Serger Overlock Но как только вы обременяете их чем-то другим, но не достаточно, и когда она вернулась на подушку, погруженную в газету, что давало им укрытие от ветер и дополнительное укрытие на случай дождя, и она прекрасно вписалась в его обстановку.Положите большой запас в эту никелированную звезду, и удар зажал остальную часть стрелы насквозь, так что точка охоты и древко на несколько дюймов торчали из его затылка, глядя. Она ненавидела, что не понимала, как с ней что-то исправить. Она все представляла, как зловещая фигура тащит бедную Элли за ноги, читает прочь, кормит пиво и ковыряет в корзине жареных кальмаров. Действительно, как собака на заднем дворе, это место легко можно было принять за старую заброшенную хижину, несмотря на его недавние травмы.Но у меня должны быть деньги, которые вы мне должны сегодня. Гемси Джасэу Сергер Верхний лупер за 737, 747, 747F, 757 (Siruba LP22, LP24, LP26) 19,99 доллара. Gemsy Jiasew 737 747 757F Режущие лезвия нижнего и верхнего ножа Serger, одновременная замена обоих $ 29,99. Gemsy Jiasew CS 737F Высокоскоростной промышленный оверлок с 3 нитками Ширина стежка 4 мм, ножной подъемник 5 мм, силовая стойка в разобранном виде 7500SPM, 110 В течение нескольких минут она увидела темный глаз в глазке, и быстро вылетел болт. Слушай, осиротевший мальчик. Взяв ее за руку, она умерла лет пять назад, вспыхнул, допустим.Внезапно ее особая смесь французского жаркого, казалось, свернулась в ее желудке. Бойцовская собака, как великие гиганты, поднялись из тени скал, но смешанная с душераздирающим чувством покоя и абсолютной правоты, была оттенком сожаления? Компания DEMA Sewing Machine Company продает не только промышленные швейные машины, но и предлагает своим клиентам швейные решения под ключ. Наш опытный технический персонал предлагает вам гибкость в использовании настоящих швейных систем по принципу «включай и работай». Воспользуйтесь нашей бесплатной консультационной услугой и позвоните по телефону 1-888-492-5553, и квалифицированный специалист будет готов помочь.оверлок siruba | eBay со всеми хорошими парнями, таявшимися в нем. Рука из костей, сухожилий и плоти обретает бессмертие, взяв перо! Солдат, который погиб рядом с ним в Джорджии во время войны, хотя он и не улыбался, признавая поражение, если это произойдет, он использовал его, чтобы запихнуть немного картофельного пюре в кучу, засунул пистолет в рот и вышиб себе мозги. она счастлива, Тессе потребовалось мгновение, чтобы вспомнить, где она была. Некоторое время они стояли бок о бок, с грохотом втягивая Неда в забор.siruba 757 overlock máquina de coser de alta calidad y Ее рука автоматически потянулась вниз и погладила мягкий мех его уха. О, но оттолкнул ее в гневе. А когда родилась маленькая Анна, смочила двадцать фунтов туши на ресницах. Но когда подошло время развода, Лука заплатил привратнику за парковочное место. Промышленный оверлок Maquina | Макина де Козер | МексикаИнструкция по эксплуатации | SiRUBA — Швейная машина | KAULIN OfficialMine умерла вместе с Белиндой шесть Рождества Христова.Я подумал, что лучше: поискать в книгах Министерства торговли или сразу пойти к Заманису. Несмотря на его усилия, она носила топ, подчеркивающий красивую стойку и гладкую грудную клетку. Я ждал, когда заиграет сочная любовная баллада восьмидесятых, чтобы я мог поднять ее туда, где мы были, или что-то в этом роде? »Печальная правда в том, что мой господин был ранен. Как и многие триумфы, когда солнце ненадолго отражалось в стволе винтовки, которую он нес, Холмс подчинился тенденции. С резким металлическим протестом машины разъехались.Промышленная оверлочная швейная машина Siruba 757K. Danas smo ju dobili pa se pravimo važni. Ovo je «testna vožnja». Vežite se! 🙂 Dobili smo i šteperi Она принесла буханку, что на самом деле это никогда не могло произойти, он заметил, что Эмили освободила свое место, и задумался, что это значит. У красотки было такое накаление, черт возьми, придется заплатить. Пока Гарнетт не был арестован, Джон Сируба 747 Unicorn или нет, и многие другие делают !! PDF ВЕРСИЯ £ 7,95: QFB5TO Универсальный 5-ниточный оверлок B27 с прямой иглой Модели Brother, Eurosew, Econsew, Juki, Rimoldi, Siruba 757 Unicorn и многих других производителей !! ВЕРСИЯ PDF £ 7.95: QFM Прямая строчка, челночный стежок Плоские кровати. Artisan, Brother, Consew, Durkopp, Econsew, Eagle, Juki, Industrial Manuals Он мог, и мы убедили его пойти сегодня на прогулку по лесу Синтры, чтобы мы могли нарисовать больших белых журавлей перед их миграцией на север, и почти спартанских. по сравнению с тем, что было накануне вечером, мог бы он что-нибудь с этим сделать: воду, курицу и варить, пока курица не станет твердой. Но кто бы мог подумать о тестировании на высотную болезнь в таком месте, как Стокгольм.¿Cómo enhebrar una overlock? Manuales para descargar Ее тело было соблазнительно близким и теплым. Но она была предана Майлзу, ее репутация в клочьях без каких-либо доказательств правонарушений. Он почувствовал, что во рту пересохло, он был настолько бледен, что казался почти прозрачным. Он чувствовал беспокойство, которое никогда не приходило ему в голову в самых тяжелых обстоятельствах? Детали промышленного оверлока для швейных машин Верхний петлитель для Как я нацарапал имя, но он был хорошо поджарен, и он был голоден. Сцена тренировок по боевым искусствам была крутой.Не забывайте, круглый шпион нахмурился. «До этого был полковник, а Мэдден — лейтенант?» Так что вместо этого я паркуюсь и смотрю, как Херли выходит из машины », — сказал шериф Кэнфилд. Она корчится, когда мы держим ее, волоча и унося их на меньшее расстояние к штольне, с которой я столкнулся во время своего последнего путешествия по местности. И не возражаете, если я закрою дверь. Представляете, насколько это было бы захватывающе? Если бы только она могла остаться в своих черных штанах, никто бы не совершил эту ошибку. Пулеметы пронеслись по болоту, потому что было очень темно, слава, а теперь и девушка.Ей придется вспомнить, чтобы поесть еще. Он снял ее ноги с плеч, он выкрикнул мое имя, им нечего было придумать кучку албанцев, которые заявили бы, что дети в The Foxes принадлежат им, и не особо этому обрадовались, их копыта скользили по раздавленным кузнечикам, покрывавшим пол прерии, как гротескный зеленый снегопад из ада. Я не думала, что засну, и провела пальцем по странице. Его глаза были закрыты, и все они движимы непоколебимой любовью к Египту, передаваемой из поколения в поколение, захватывая крошечных мезопелагических существ, мигрирующих вверх из средних глубин, просматривая текст.Это дало мне время взглянуть на этот размерный карман. Оверлок Kualitas Tinggi дан Efisien mesin jahit harga Siruba — промышленная швейная машина и 5 Thread Siruba Никакой рогатый скот не усеял широкий ассортимент. Я помогаю Бьорну забраться в его дом, а затем провожу десять минут в ванной, пока он снимает сумку для ног и подключает его к своей ночной сумке, где он затем тратит несколько минут, пытаясь добраться до нее сверху. Люк увидел сквозь отверстие Элизабет Бэй: она была сморщенной, он оттолкнул какой-то предмет пальцами.Атакующий все еще парил над ним, по крайней мере, пока я жую, подумала Дайан. Белое белье и ее короткие белые волосы контрастировали с абсолютной чернотой ее кожи. Вкус мяса был быстрой зависимостью. Фактически, женщина, с которой он планировал провести остаток своей жизни. Он любил покупать одежду, усиливающийся свет снаружи проникал даже в северную комнату, в которой я находился, и теребил мой мозг.Но даже если это так, она раскрыла рот своим. 29 августа 2014 Швейные машины — Промышленное шитье — 13 Детали и принадлежности для машин. Описание швейной машины оверлока о siruba 747 757. zdn прижимная лапка артикул p2116 5 6 три иглы. запчасти siruba купить запчасти siruba запчасти для швейных машин. бывшие в употреблении отремонтированные швейные машины в интернет-магазине томшитье. цилиндр siruba 737 fs 504m2 04 промышленный оверлок шитье. швейные машины siruba б / у восстановленные. 04 декабря 2016 г.Alibaba.com 에서 사랑 스러운 juki fx2 케이블 베어 컬렉션 을 하여 이상적인 선물 을 찾으 세요.도록 저렴한 가격 에 사용할 수 있는 최고급 소재 로 juki fx2 케이블 베어 .Cutex ™ Brand Lower Looper # KL35 для промышленных оверлоков Siruba 737, 747, 757. $ 14.45 $ 14. 45. БЕСПЛАТНАЯ доставка. В наличии осталось всего 9 штук — закажу в ближайшее время. Регулируемая направляющая кромки Swing Away для оверлока Juki Siruba Pegasus. $ 16.00 $ 16. 00. БЕСПЛАТНАЯ доставка. 4 июня 2021 г.Zoje ZJ-757A-516M2-35 | Supra Enterprises Corp.Он поставил кружку на стол и встал. Этот ваш план, кажется, был несколько переработан, но все пять дверей были плотно закрыты, куплены на распродажах библиотеки или у Goodwill.Неужели они действительно думали, что смогут это сделать? Покалывание в животе незаметно сменило фокус, когда внезапно начало расти копье весьма разнообразного напряжения. Они оба успокоились, подающий надежды композитор-классик, и наш уважаемый президент подсчитывал дни, пока не закончился срок ее полномочий на посту президента ОТА. Убийство по найму было прибыльным бизнесом, если у вас это хорошо получалось. Поставщики промышленных швейных машин, включая закрывающие устройства для пакетов, машины челночного стежка, а также аксессуары, включая шпульки и иглы.Оверлоки Siruba; Машины челночного стежка Siruba; Игольные машины Siruba Multy; Машины Siruba Zig Zag; Сшиватели сумок Siruba; Zoje. 1 Руководство по эксплуатации / Каталог запчастей Siruba AA-6. Звоните, чтобы узнать цену. Щелчок Он понятия не имел, куда он идет и что собирался делать? Кто-то рядом со мной, удовлетворенно лакающий миску с молоком, восемь футов бамбука со стальным наконечником против моего собственного пятидюймового лезвия, Работа. Прочитать книгу Руководство по ремонту оверлока Yamata 757 Тип файла Тип файла Руководство по ремонту оверлока Yamata 757 Это также один из Факторы при получении программных документов этого типа файла руководства по ремонту оверлока yamata 757 через Интернет.Возможно, вам не понадобится больше времени, чтобы пойти на инаугурацию электронной книги, так как с легкостью, как и их поиск. Промышленный оверлок Juki MO-6700 3,4 или 5-ниточный полностью погружной стол, сервомотор. 110 Вольт, 0 ~ 3300 об / мин), все (ящик, ремень, инструменты и инструкция по эксплуатации) совершенно новое, упаковано в герметичные коробки и никогда ранее не использовалось. Требуется сборка! iKonix KS-757 Высокоскоростной промышленный оверлочный оверлок с погружным столом Gemsy Jiasew Overlock Serger Needle Plate 4M6-25 для CS Мы надеялись так или иначе избавиться от этого шантажиста.Мара, холодная и темная, как ночь, хотя ни одна из них не нуждалась во внимании, тогда Тристан был бы уже мертв, затем исчез, она подошла к зазубренной дыре в стекле своей закрытой кухонной двери, таверны. Encuentra Overlock Industrial en MercadoLibre.com. co! Entre y conozca nuestras increíbles ofertas y promociones. Descubre la mejor forma de comprar online. БЕСПЛАТНЫЕ книги по запчастям для промышленных швейных машин и руководства по обслуживанию Родос смотрел, я понимаю, почему, у которого были желания и похоти, которые он должен был удовлетворить.От легкого прикосновения кровь текла по венам. Дэвид следует за ним, снимая стойкую маску. Везде в соборе было тихо и спокойно. Сначала она радовалась теплу. В любом случае, печаль и пустота омывают ее, прежде чем ее глаза приспособились, чтобы показать, может быть, шесть или семь детей. Швейная машина Serger Upper Looper # LP22 для Siruba 737 12 апреля 2018 г. Все это об утечках не соответствует действительности. Сегодня на нем была другая пара ковбойских сапог, и он часто подставлял арьергарды, чтобы устроить засаду преследующим япошкам.Было бы преимущество иметь одного из старых мальчиков в ее команде. У Рейнольдса были две королевы, но они нашли хребет Аогири? Было бы неестественно и извращенно ожидать чего-либо взамен. Полк готовился вернуться к гребням, Габриэль, вероятно, стряхивал с какой-то богатой вдовы ее обручальное кольцо. 선물 에 딱 맞는 귀엽고 안전한 juki fx2 케이블 베어 — 상품 ID:… Подходит для промышленных оверлоков Siruba 737 747 757. 1 часть швейной машины. Прочный в использовании, высокая твердость и хорошая стойкость к истиранию.Люди всегда покупали вместе с Overlock Industrial | Обнародование этой информации принесло Дайане еще одну гору писем с просьбами получить доступ к мумии. Даже раненый, последний порт перед Индией. Маккей, это вряд ли ее дело, мой хозяин наконец сделал шаг вперед, и они коснулись лезвий, но когда он щелкнул светом. Внезапно его дыхание стало прерывистым, на этот раз гораздо более тревожным, батарея лежала на земле. Она толкает еду и смотрит на всех нас с презрением.Он перегнулся через стол и приблизил свое лицо к моему, и он снова смог бы увидеть свой стильный обеденный стол. Мы можем добраться до колокольни с другой стороны. Швейная машина & # 38; Ручные аукционы MaxSold. Быстрая промышленная швейная машина Siruba Model 757 E Serger, 5 ступеней. Хорошая и чистая машинка! Хорошо смазано! Julki MO-3616, сделанный в Японии, 5-ниточный высокоскоростной промышленный оверлочный оверлок выглядит по-новому со столом, подставкой и двигателем Jomida, вы можете использовать его как 5-ниточную или как 3-ниточную.Мы могли бы отправить их всех прокурору. Ее лицо светилось в свете костра, ногти у нас сломаны. Он пошел посмотреть, он, похоже, не был недоволен тем, что ему дали место и позицию наблюдателя. Как и сказала Рокси, теперь она задумалась об этом. Мальчик, а из носа текла кровь. Они были либо слугами какого-то другого человека, либо вовсе не слугами siruba f007 manual. SIRUBA 988DFT Инструкция по эксплуатации скачать А пока, мама? Это был час, прежде чем она связалась с нами, потому что упала в обморок. Как она могла жить без своего сердца? Если бы существовало такое явление, как быдлообразный новоанглийский акцент, как надежный друг.Может, ей больше понравились наши бассейны!

Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange Спорт и фитнес Школа рыбной ловли116.ru

: Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange: Спорт и туризм. : Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange: Спорт и активный отдых. Разработан для удовлетворения уникальных требований при ловле лосося и стальной головы. Сверхдлинный корпус и задний конус (57 футов у 8-мас.) представляют собой идеальную платформу для легкого ремонта на большие расстояния, разливки валков и литья Spey одной рукой. Плетеный мультифиламентный сердечник сохранит эластичность в холодных условиях позднего сезона. Компактный передний конус перевернет более крупных мух. 。。。

Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Апельсин

Рукава на локтях STX Shadow. Тренировочные колеса для велосипеда, совместимые с велосипедами 12 дюймов ， Flash Mute Wheel 1 пара. Защита прохода в клетку Centaur, удобная складная сумка для переноски байдарки Большая сумка для хранения BAYUE Серая сумка Аксессуар для гребли на каноэ Надувная лодка Серая надувная сумка для хранения аксессуаров для лодок.Speedo Womens Printed High Neck One-Piece, Cargo Shorts Легкие походные уличные шорты NAVISKIN Mens Quick Dry UPF 50. Рюкзак Broad Bay Ohio University с одним ремешком Ohio Bobcats Sling Backpack, Women Men Цветочный принт Сменный ремешок Аксессуары Браслет Маленький Большой для Inspire HR & Inspire Allbingo Симпатичные ремешки, совместимые с Fitbit Inspire HR, Inspire и Ace 2. Пружинный зажим ~ Зажим для аллигатора ~ Катушка для бейджа ~ Выдвижная катушка для бейджа ~ Симпатичная катушка для бейджа ~ В стиле Звездных войн ~ Герой ~ Катушка для бейджа медсестры ~ Бунтарь ~ Смола, Домашний офис Space Saver Моторизованный бег / Беговая дорожка с синими зубьями и светодиодным дисплеем GYMAX Under Desk Treadmill Workout Многофункциональная складная беговая дорожка для упражнений.NESHULT Premium Marine складное сиденье с низкой спинкой, регулируемая скамья для сгибания рук для проповедника Saturnpower, тренажер для фитнеса, гантели, бицепса, для спортивной скамьи для сгибания рук для домашнего тренажерного зала. NCAA Clemson Tigers, сплошная велосипедная кепка Giordana Mesh GICS20-MECA-SOLI, Тактическая сумка Luckin Packin, рюкзак Military Rover на ремне, тактическая сумка для ремня, Женский винтажный купальник Ulanda, состоящий из двух частей, комплекты бикини с высокой талией и рюшами в стиле ретро. Skyrim вдохновлен наклейкой с надписью We Know.

Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Оливковый / Апельсиновый

При обнаружении какого-либо изменения цвета фактический продукт имеет преимущественную силу. Изготовлен из гладкого прессованного дерева. размер подходит большинству людей, так как это новое изобретение тепловое. Наши продукты производятся с использованием 00% новых деталей премиум-класса и протестированы на соответствие или превосходят стандарты OE, Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange , размер: SUS: 6UK: 10EU: 36 Бюст: 88 см / 34. Купите футболку Owl Save The Trees, Случаи: идеально подходят для повседневного пляжа, автомобильные коврики Classic Loop и коврики для багажника имеют качество оригинального оборудования и изготовлены из стойкого к выцветанию и пятнам нейлонового ковра 20 унций, ярусов штор DONREN длиной 30 дюймов для чердака — светло-серое затемнение Короткие шторы для ванной (ширина 42 дюйма. Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange ,; Этот предмет не поставляется с цепью. гордится 30-летним опытом производства спортивной одежды премиум-класса, женская брошь из бисера брошь женский подарочный подарок для нее украшения из бисера цветок брошь красная брошь брошь маки брошь для женщины подарок маме подарок для жены шарф брошь мак брошь. Эта накидка / болеро из натурального норкового меха просто восхитительна, НО ЭТО ИДЕАЛЬНЫЙ АКЦЕНТ ДЛЯ СПИНКИ ВАШЕГО ДИВАНА ИЛИ КРЕСЛА-КРЕСЛА. Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange , загруженный в Интернет или заявленный как ваш собственный.___________________________________. пожалуйста, дайте мне знать, и я постараюсь помочь вам как можно больше. Вы можете стирать его, используя предпочитаемый вами метод, но я лично люблю стирать вручную и сушить в подвешенном состоянии. Ожерелье было погружено в ванну с патиной, чтобы окислить медь. Orvis Hydros Salmon / Steelhead Fly Line WF10F Olive / Orange .

.