Цистит у мужчин — причины, симптомы, диагностика и лечение
Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.
Общие сведения
Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.
Цистит у мужчин
Причины
Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.
- Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
- Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии — E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
- Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
- Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций — катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.
Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.
Классификация
- Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
- Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.
По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.
Симптомы цистита у мужчин
Острый цистит
Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.
Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.
Хронический цистит
Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:
- парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
- пиелонефрит
- склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.
Диагностика
Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.
- Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
- Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии — уродинамическое обследование.
- Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
- Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
- Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.
КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).
Лечение цистита у мужчин
В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:
- Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже — пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
- Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
- Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.
При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.
Прогноз и профилактика
При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.
признаки, лечение препаратами острой и хронической формы
Канал представляет изогнутую форму, более длинный, чем у женщин. Мочевой пузырь находится в условной безопасности, так как попаданию инфекции препятствует узкая и продолговатая уретра.
Содержание статьи
Классификация заболевания
Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:
- Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
- Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.
Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.
Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.
Факторы, влияющие на возникновение цистита
Спровоцировать патологические реакции на поверхности слизистой мочевого пузыря могут различные факторы. Чаще всего цистит у мужчин возникает по следующим причинам:
- развитие патологий, урологических дисфункций, приводящих к застою мочи, например, простатит, камни;
- инфицирование мочевого пузыря, которое приводит к циститу, а попадание бактерий может быть внешним — восходящем или внутренним — нисходящем. При восходящем пути заражение происходит через мочеточник, яички, семенные канальцы, а для нисходящего инфекция может опускаться с почек, формироваться из-за туберкулеза мочевыделительной системы;
- инородные образования в системе мочеиспускания. Это могут быть опухоли, камни, развитие аденомы;
- венерические заболевания, половые инфекции;
- механические повреждения тканей, связанные с оперативным вмешательством, травмами органов малого таза;
- переохлаждение, затяжные простудные заболевания;
- недостаточная гигиена.
Цистит у мужчин может возникнуть на фоне неправильного образа жизни, злоупотреблении алкоголем, наркотическими средствами. С возрастом особенно увеличивается риск развития воспалений мочеполовой системы.
Симптоматика болезни
Основной признак любого цистита – это неприятные и болезненные ощущения при мочеиспускании. Позывы становятся частыми, но безрезультатными. Симптоматика может отличаться в зависимости от формы протекания, так, при острой стадии наблюдаются более интенсивные проявления заболевания, чем при хронической.
При остром воспалении мочевого пузыря
Для острого цистита характерны следующие признаки:
Интенсивность проявлений может меняться, наступать временное облегчение.
При хронической форме заболевания
Недолеченный острый цистит нередко переходит в хроническую стадию, что становится провоцирующим фактором для развития других не менее серьезных мочеполовых дисфункций.
Распознать симптомы хронического воспаления мочевого пузыря у мужчин можно по следующим симптомам:
- желание опорожнить мочевой появляется чаще, но не носит резкий, практически непрекращающийся характер, как при острой стадии;
- тянущая боль внизу живота, иногда в области полового члена, дискомфорт в лобковой части;
- визуально моча может быть мутноватой, но отчетливые примеси заметны уже при обострениях, рецидивах.
Хронический цистит может возобновляться несколько раз в год или в период снижения иммунитета, но это не означает, что можно пренебречь лечением. Обязательно нужно принимать меры по устранению не только симптомов, но и провоцирующих воспаление факторов. Это возможно после диагностики, от качества которой и будет зависеть последующая схема лечения.
Диагностические мероприятия
Получить максимум информации о заболевании практически на любой стадии можно с помощью специально подобранных диагностических мероприятий. Кроме первичного осмотра уролога, они могут включать:
- ПЦР-исследование. Проводится на основе сбора биологического материал (соскоба) для определения типов патогенных организмов. Полимерная цепная реакция проходит в несколько этапов с выделением ДНК, анализе ряда процессов.
- Анализ мочи. Структура и состав мочи является классическим и достаточно информативным методом выявления воспалений, а также общего состояния организма.
- Цистография. Визуальный осмотр или рентген мочевого пузыря, предварительно заполненного специальным цветовым контрастом. Помогает определить локализации воспалений, их глубину и некоторые другие характеристики протекания заболевания.
- Урофлоуметрия. Процедура отслеживания динамики протекания мочи.
Кроме вышеперечисленных мероприятий может назначаться УЗИ, но чаще оно не для мочевого пузыря, а для простаты, почек.
Комплексные методы лечения заболевания
Избавление от цистита проходит комплексными мерами, включающими сразу несколько воздействий. Это влияние на сам очаг воспаления, для предупреждения его распространения, ликвидация провоцирующего фактора, снятие симптоматики и болевых ощущений, предупреждение рецидивов.
Для этих целей обычно в схему лечения цистита у мужчин включают следующие позиции:
- Антибиотики. После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
- Фитотерапия. Лечение растительными препаратами и натуральными сборами применяется часто при урологических нарушениях. При цистите у мужчин это тоже практикуется, но процедуры являются вспомогательными к основной схеме выздоровления, а не основным видом избавления от воспалений. Перечень рекомендуемых трав очень велик, каждый может подобрать свой рецепт, помогающий снять ту или иную симптоматику, простимулировать обменные процессы. Есть уже готовые препараты на растительной основе.
- Обезболивающие средства. Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
- Лечение заболеваний, передающиеся половым путем. Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
- Промывание мочевого пузыря. Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
- Физиотерапия. Процедуры разрешаются только после завершения острой стадии. В качестве воздействий могут быть рекомендован электрофорез, лазерные манипуляции, ультразвук и другие типы физиотерапевтических процедур.
- Санатории. Для поддержания положительной динамики выздоровления, а также в ремиссионный период полезным будет отдых в специализированных санаториях.
Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.
Особенности терапии хронической стадии воспаления
Если при острой стадии не проводилось должного лечения, то заболевание может переходить в хроническую форму. В этом случае симптомы будут не такими явными, наступать периодическое облегчение, а воспаление постепенно распространятся на другие ткани, органы.
При повторном остром приступе вероятны серьезные структурные изменения слизистой мочевого пузыря.
Лечение хронической стадии более продолжительное, терапия интенсивней, из-за обширной локализации инфекции назначаются сильные антибиотики. При запущенных стадиях появляются сопутствующие проблемы мочеполовой системы, включая проблемы потенции, патологии почек. В таких случаях прописывается уже серьезное лечение для сразу нескольких развивающихся заболеваний.
Как правильно питаться?
На симптоматику и динамику выздоровления влияет рацион питания. Острые блюда могут спровоцировать дискомфорт, а что касается алкоголя, то он противопоказан в любых количествах.
Следует воздержаться от соленой, копченой и пряной еды. Предпочтение рекомендуется отдавать растительной и натуральной пищи.
Необходимо следить за обильным питьем, употребляться жидкости должно не менее 2,5 литров.
К какому врачу обратиться?
Если возникли легкие недомогания, то посещение врачей можно начать с терапевта, который определит вероятные заболевания, направит к узкому специалисту. Не нужно пытаться самостоятельно поставить диагноз, так как некоторые заболевания имеют схожую симптоматику.
Не воспрещается и прямое посещение уролога для консультации, что практикуется в частных клиниках, минуя терапевтический кабинет.
Можно ли предупредить болезнь?
Абсолютно исключить появление цистита у мужчин сложно, но предупредить появление воспалений мочевого пузыря вполне реально. Для этого достаточно соблюдать следующие меры:
- личная гигиена должна соблюдаться постоянно;
- защищенный секс при частых сменах партнера;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря, избегать продолжительного и частого сдерживания мочи;
- избегать переохлаждений;
- своевременная диагностика и лечение заболеваний органов малого таза, включая простатит, патологии почек и другие дисфункции;
- незамедлительное посещение уролога или венеролога при появлении дискомфортных ощущениях в половых органах.
Соблюдение простых правил помогает снизить риск появления не только воспалений мочевого пузыря, но и других не менее неприятных заболеваний.
Цистит в начальных стадиях легко поддается лечению, главное – своевременно обратиться к специалисту. Откладывая визит к врачу, можно усугубить проблему до серьезных и часто необратимых последствий не только для мужского, но и общего здоровья.
Цистит у мужчин — симптомы, лечение, причины возникновения
Известно, что цистит часто бывает у женщин, а вот у мужчин бывает цистит или нет? И если он бывает, какие у него характерные симптомы и чем лечить цистит у мужчин? Среди представителей сильного пола это заболевание регистрируется значительно реже, чем у женщин, в основном у мужчин старше 45 лет, и составляет всего около 1% всех диагностируемых случаев.
Поэтому, однозначно — бывает цистит у мужчин. Симптомы, которые могут указывать на цистит — это частые мочеиспускания, с жжением, резями, с болевыми ощущениями в области над лобком, возникновение слизи, крови в моче, ночные позывы на мочеиспускание. Это объясняется воспалительным процессом, при котором поражается слизистая мочевого пузыря, что приводит к нарушению его нормального функционирования.
Для диагностики цистита исследуется моча как бактериологически, так и микроскопически, проводится УЗИ мочевого пузыря, хотя оно не всегда оказывается информативным, УЗИ почек, простаты, а также проводится цистография, мультидетекторная спиральная компьютерная томография. Лечение цистита у мужчин включает обязательную антибиотикотерапию, симптоматическое лечение, использование различных фитопрепаратов, физиотерапии.
Причины цистита у мужчин
Молодому мужчине очень легко не заболеть циститом, при этом достаточно лишь соблюдать правила личной гигиены. Но основной причиной цистита у мужчин, особенно с возрастом, является мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции, стриктура уртеры и ослабленный иммунитет (например, прием гормонов, цитостатиков, получение лучевой терапии, ВИЧ инфекция и пр.) У женщин цистит возникает чаще всего по причине восходящей инфекции из уретры, анального отверстия, влагалища, а у мужчин из предстательной железы, уретры, придатка яичка, семенных пузырьков.
Если у мужчины существуют какие-либо урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и как следствие застоем мочи, то это является пусковым механизмом начала цистита.
Это могут быть механические преграды, такие как инородное тело, камни, выходящие из мочевого пузыря, а также более серьезные заболевания, такие как аденома предстательной железы, злокачественные новообразования, дивертикулы и пр.
Цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный, узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом, везикулитом. Также как и у женщин основной возбудитель при этом кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка, грибы Кандида.
Мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем — гонорея, трихомоноз, хламидиоз у мужчин, микоплазма. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.
Если проникновение инфекции происходит по нисходящему механизму, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом, туберкулезом почек.
Отдельно стоит уделить внимание туберкулезной этиологии цистита, поскольку иногда туберкулезный процесс мочеполовой сферы у мужчин носит стертый, хронический характер, проявляет себя только субфебрильной температурой, слабостью, малыми симптомами и периодическими признаками, цистита, хронического простатита, пиелонефрита, уретрита и пр.
На сегодняшний день в стране существует эпидемия туберкулеза, у населения снижается иммунитет, а инфицированность микобактерией туберкулеза у взрослого населения составляет 90%. При благоприятных для туберкулеза условиях — стресс, переутомление, плохое питание, злоупотребление алкоголем — он легко выходит из латентного состояния и поражает не только привычные всем легкие, но и прочие органы — простату, яички, почки в том числе.
ричем, коварство внелегочных форм туберкулеза в том, что они маскируются под банальные инфекционные процессы, а посевы на выявление палочки Коха при хроническом течении часто бывают ложноотрицательными, особенно на фоне лечения фторхинолонами.
Грипп, гайморит, хронический тонзиллит и прочие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся казалось бы, в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы, могут гематогенным путем (через кровь) заносить патогенные бактерии и в мочевой пузырь. Поэтому не редко осложнением любых инфекционных процессов в организме может стать и воспаление мочевого пузыря.
Также возможно инфицирование при проведении самой цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.
Травмы живота, позвоночника, сахарный диабет у мужчин, постоянное переохлаждение, хронический стресс и недосыпание, все что снижает защитные силы организма, также способствуют развитию цистита у мужчин.
Симптомы цистита также могут появляются после оперативных вмешательств в брюшную полость, трансуретральных операций мочевого пузыря, резекции простаты, злокачественных новообразований уретры и простаты.
Симптомы, признаки цистита у мужчин — острого и хронического
- При остром цистите основной симптом — это частые позывы к мочеиспусканию, при этом разовый объем мочи может быть всего 10-15 мл, иногда может возникать недержание мочи.
- Боль и затруднения при мочеиспускании — также являются признаками цистита у мужчин, им приходится прилагать усилия для начала процесса опорожнения мочевого пузыря. Особенно болезненными ощущениями сопровождает начало и конец мочеиспускания. Боль при этом описывается пациентами как жжение, рези в уретре (причины боли, жжения при мочеиспускании). Иногда боли носят очень интенсивный характер, иногда терпимый. В периодах между опорожнениями, мужчин беспокоят болезненные ощущения в половом члене, паху, в лобковой области.
- Острый цистит у мужчин, протекает с симптомами общей интоксикации, с высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, ознобом, общей слабостью и пр. В таких случаях показана госпитализация больного.
- В тяжелых ситуациях, когда развивается гангренозная, геморрагическая форма цистита у мужчин моча приобретает мутный цвет, содержит кровь, слизь, может быть гнилостный запах и количество мочи может становится не более 400 мл. в день.
- Что касается хронического цистита у мужчин, симптоматика его носит более сдержанный характер, боли могут быть незначительными, частота позывов также не высокой, примеси в моче чаще всего только слизистого характера, без частичек крови. Однако, как любой хронический процесс цистит также протекает волнообразно, с периодами ремиссии и обострений.
Лечение цистита у мужчин
При описанных выше симптомах мужчине следует обратиться к урологу. Любое лечение врач назначает только после тщательно собранного анамнеза пациента, доскональной диагностики во всех направлениях:
- Бактериальный посев мочи, выявляющий возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
- Урогенитальный мазок на скрытые инфекции — ИППП
- Общий анализ мочи — он информативен в случае высоких значений лейкоцитов, эритроцитов, слизи. Основанием для подозрения туберкулеза служит кислая реакция мочи.
- УЗИ мочевого пузыря обычно не проводят, поскольку пациенту невозможно скопить достаточный объем мочи для информативного обследования, а вот УЗИ почек и простаты — обязательны, поскольку могут помочь выявить причину появления цистита.
- При хроническом цистите показана цистоскопия, выявляющая инородные тела, камни, новообразования, также во время этой процедуры производится биопсия. Цистоскопию могут назначить и при упорном течении острого цистита и она призвана определить вид и локализацию самого цистита, то есть визуально прежде всего оценивают состояние слизистой, хотя инородные тела и камни тоже могут иметь место.
- Иногда требуется проведение цистоуретрографии, урофлоуметрии, для подтверждения или исключения органической обструкции, которая часто бывает при цистите у мужчин.
Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими — проводится в условиях стационара, после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы. Как лечить цистит у мужчин? Общие рекомендации по терапии этого недуга следующие:
- Постельный режим в остром периоде заболевания, снятие температуры жаропонижающими средствами, обильное питье до 2,5 литров в сутки, диетическое питание без соленых, острых, кислых продуктов.
- Антибиотики при цистите у мужчин. После выявления возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам необходимо применение противомикробных средств: обычно это фторхинолоны (Нолицин при цистите, Нормакс, Цифран, Ципролет А), нитрофураны (Фурадонин), цефалоспорины, в течение недели, только по назначению врача.
- Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи — чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ. При условии, что у человека нет аллергических проявлений на лекарственные травы, хорошо помогают лекарства на растительной основе, которые оказывают вспомогательное действие, снимают симптомы воспаления — Канефрон, Цистон при цистите, Фитолизин. Также можно использовать полезные свойства клюквы — либо пить клюквенный сок, морс при цистите, либо принимать таблетки Монурель с экстрактом клюквы. Поскольку фитопрепараты снижает концентрацию антибиотика их используют только после завершения антибактериального лечения.
- Обезболивающие средства. Для снятия болей подходят спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин, а также нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесил.
- ИППП. Для лечения заболеваний передающихся половым путем существуют определенные схемы лечения, которые назначает врач, в случае обнаружения таких инфекций методом ПЦР, поскольку они также могут быть возбудителями цистита у мужчин.
- Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний, которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия. Поэтому в таких случаях лечение цистита заключается в терапии этих заболеваний.
- Промывание мочевого пузыря. Иногда врачом может проводится манипуляции по промыванию мочевого пузыря с антисептиками или новокаиновые блокады.
- Физиотерапия. После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.
- Санатории. В периоды ремиссии очень эффективно проводить лечение в различных специализированных санаториях — Краснодарского и Ставропольского края.
лечение, симптомы и профилактические мероприятия
Есть мнение, что цистит – это исключительно женское заболевание. Из-за особенностей строения мочевыделительной системы, представительницы слабого пола действительно чаще страдают от воспаления мочевого пузыря.
Но патология поражает и сильную половину человечества. Как проявляется цистит у мужчин, какие бывают осложнения и в чем особенности лечения – обо всем этом расскажет статья.
Виды
В зависимости от характера процесса воспаления цистит классифицируют на первичный и вторичный. Первичная форма возникает в результате нарушений в функционировании самого мочевого пузыря. Патология не связана с воспалительными очагами в других органах.
Строение мужской мочевыделительной системы
Первичный цистит в свою очередь бывает острым и хроническим. Острый вызывают разные инфекции, химические ожоги, термические повреждения, некоторые лекарственные вещества. Хронический тип провоцируют микробы, травмы.
Вторичный цистит обычно развивается на фоне других патологий мочеполовой системы. Например, мочекаменной болезни, простатита, наличия инородных тел или новообразований в органе. По распространенности медики классифицируют цистит на очаговый и диффузный.
В зависимости от клинической картины болезнь бывает:- фиброзной;
- кистозной;
- катаральной;
- полипозной;
- геморрагической;
- некротической.
Наиболее опасны две последние формы. Они сопровождаются интоксикацией организма и вызывают ряд осложнений.
Цистит у мужчин также бывает:
- единичным. Когда возникает не чаще раза в год;
- редким. В этом случае рецидивы повторяются два-три раза в год;
- частым. Появляется воспаление чаще двух раз в год.
По форме течения цистит подразделяют на такие типы:
- латентный. Характеризуется слабовыраженными признаками. Иногда протекает полностью бессимптомно либо с периодичными фазами обострения;
- персистирующий. Воспаление обостряется три раза в год;
- интерстициальный. При таком виде заболевания обострения наблюдаются регулярно (от трех раз в год). Значительно повышается температура тела, появляется недомогание и слабость. Это самая тяжелая форма цистита, которая плохо поддается лечению.
Причины возникновения
Главными причинами возникновения цистита у представителей сильного пола признаны проблемы в урологической сфере, которые сопровождаются застоем урины, инфравезикальной обструкцией. Препятствиями механического характера для оттока мочи являются камни, инородные тела, опухоли, дивертикулы, аденома.
Бактерии – главные возбудители цистита
У мальчиков воспаление мочевого пузыря обычно возникает в результате сужения крайней плоти, нейрогенной дисфункции органа. Инфекционные формы цистита развиваются на фоне простатита, уретрита, эпидидимита, везикулита или орхита. Возбудителями в основном выступают неспецифические бактерии.
Например, синегнойная палочка, грибы типа Candida, Klebsiella, St. saprophyticus, E.coli. Специфические циститы вызывают хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады, микробактерии туберкулеза. К редким формам патологии приводят шистосомоз, пурпура, актиномикоз.
Цистит инфекционной природы развивается такими путями:
- прямым. Связан с проведением манипуляций эндоурологического характера. Например, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря. Во время хирургических операций в органах мочеполовой системы, при наличии свищей, абсцесса простаты патогены также могут проникать в пузырь и вызывать воспаление;
- нисходящим. Подобный механизм отмечается при пиелонефрите, туберкулезе и пионефрозе;
- восходящим. В этом случае бактерии попадают в мочевой пузырь из простаты, уретры, яичек, семенных пузырьков;
- гематогенным. Микроорганизмы проникают в пузырь из отдаленных гнойных очагов. Например, при гайморите, пульпите, тонзиллите, фурункулезе.
К прочим факторам, которые провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря, принадлежат:
- стрессы;
- сахарный диабет;
- опухоли уретры;
- переохлаждение;
- резекция предстательной железы;
- травмы позвоночника;
- злоупотребление острой пищей, алкогольными напитками.
Симптомы
Острая форма цистита проявляется частыми позывами к мочеиспусканию. Разовый объем урины при этом не превышает 15 миллилитров. Порой наблюдается недержание мочи.
Мужской цистит характеризуется такими симптомами, как:
- затруднения при мочеиспускании;
- боль во время акта мочеиспускания. Особенно сильные неприятные ощущения появляются в начале и конце процесса. Боль пациенты описывают как рези и жжение в уретре. Порой она очень интенсивная, нетерпимая. В периодах между опорожнениями представителей сильного пола беспокоят болезненные ощущения в лобковой зоне, в паху и половом члене;
- суточный объем мочи не превышает 400 миллилитров;
- признаки интоксикации. Например, высокая температура тела, головная боль, недомогание, озноб, повышенное потоотделение;
- помутнение мочи, наличие кровяных сгустков и слизи. Урина приобретает запах гнили. Данные симптомы характерны для геморрагической и гангренозной форм.
Жалобы обычно сохраняются на протяжении двух недель. Затем при отсутствии эффективного лечения острая форма переходит в хроническую.
При хроническом цистите клиническая картина менее выражена:- частота позывов не высокая;
- боли незначительные;
- в моче может обнаруживаться слизь. Кровь при этом отсутствует.
Протекает хронический цистит волнообразно: обострения чередуются с периодами ремиссии.
Заметив первые признаки неправильной работы мочевого пузыря, надо скорее обращаться к доктору-урологу. Ведь запущенную болезнь лечить крайне сложно.Лечение цистита у мужчин
Схему лечения врач подбирает исходя из формы патологии. Острое воспаление мочевого пузыря лечат по одной схеме, хроническое – по другой. При остром течении цистита показан постельный режим и обильное питье. Напитки должны быть теплыми, негазированными. Врачи выписывают ряд медикаментов. Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики, обезболивающие. Инфекцию уничтожают при помощи антибактериальных средств.
Антибиотик Фурагин
Чаще всего доктора назначают двухнедельный курс таких антибиотиков:
- Неграм;
- Фурагин;
- Оксациллин;
- Тетрациклин.
Хорошими антибактериальными препаратами считаются:
- Авелокс;
- Фугин;
- Левофлоксацин;
- Цефтриаксон;
- Фурадонин;
- Цефотаксим.
Антибиотик Авелокс
Иногда прописывают лекарства на растительной основе:
Лучшими спазмолитиками на данный момент являются Папаверин и Но-Шпа. Для борьбы с патологией эффективны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез. Помогают промывания растворами нитрата серебра, фурацилина. При гангренозной форме показано хирургическое удаление пораженных участков слизистой и антибиотикотерапия.
Важное место в лечении цистита занимает правильная диета.
Необходимо полностью исключить из рациона приправы, соления, спиртные напитки, алкоголь.
Некоторые применяют рецепты нетрадиционной медицины. Неплохо помогают отвары трав, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие.
Это, к примеру, ромашка, календула, укроп. Ванночки для ног, теплые грелки на область низа живота также существенно улучшают самочувствие. Но в домашних условиях лечить острую форму заболевания неправильно. Также не следует заниматься самолечением.
Полезны и физические упражнения. Специально подобранный гимнастический комплекс способен существенно улучшить самочувствие. Лечебно-профилактическая физкультура рекомендована пациентам с хроническим течением болезни, у которых прошла острая фаза болезни, и состояние здоровья признано удовлетворительным.
Как правило, лечение цистита на ранней стадии проходит быстро и успешно. Полное выздоровление наступает в 100% случаев. Главное – придерживаться предписаний уролога.Возможные осложнения
Осложнения заболевания бывают разные. Помимо перехода из острой формы в хроническую, болезнь несет и другие угрозы.
Патология может спровоцировать структурные изменения в органе, которые угрожают не только здоровью человека, но и его жизни.
Воспалительный процесс без правильного лечения имеет свойство прогрессировать, зона поражения со временем увеличивается.
Самым серьезным осложнением считается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина из мочевого пузыря забрасывается обратно в мочеточники. Патология провоцирует пиелонефрит, который способен вызвать перитонит или сепсис. Тяжелые формы болезни часто приводят к воспалению околопузырной клетчатки, появлению свищей. Воспалительный процесс в области сфинктеров иногда вызывает острую задержку урины.
Чтобы избежать осложнений, надо своевременно начинать лечение, четко следовать рекомендациям доктора.Профилактика
Чтобы избежать появления цистита и не допустить рецидивов болезни, важно соблюдать ряд таких несложных правил:
- следить за работой желудочно-кишечного тракта. Не допускать частых и длительных запоров;
- соблюдать личную гигиену;
- применять презервативы при половом акте. Незащищенный секс возможен лишь в случае наличия постоянного и надежного партнера;
- избегать переохлаждения;
- не допускать застоя урины;
- не носить тесную одежду, белье из синтетических тканей.
Видео по теме
О лечении цистита у мужчин и симптомах этого коварного недуга в видео:
Таким образом, мужчины также иногда страдают от цистита. Причем у них болезнь протекает более тяжело, чем у женщин, сопровождается рядом осложнений. Поэтому важно знать причины возникновения и симптоматику заболевания. Мужчинам, которые входят в группу риска, следует избегать факторов, которые провоцируют цистит, а также регулярно проходить профилактическое обследование.
симптомы и лечение, лекарства при цистите
Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей нижнего отдела.
Цистит менее распространен у мужчин, из-за того, что их уретра значительно длиннее женской, в связи с чем, бактериям необходимо пройти достаточно большой путь, чтобы достичь мочевого пузыря. Примерно каждый двухсотый представитель сильного пола обнаруживает у себя соответствующие признаки.
Сегодня мы рассмотрим цистит у мужчин, его симптомы, а также какие лекарства используются для эффективного лечения в домашних условиях.
Причины возникновения
Почему возникает цистит у мужчин, и что это такое? Чаще всего именно инфекция становится причиной цистита. Бактерии проникают в мочевой пузырь, в основном, восходящим путем, то есть из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков.
У мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный, узкий и изогнутый. Кроме того, слизистая оболочка и эпителий мочевого пузыря мужчин умеют самостоятельно сопротивляться микробам. Этим и объясняется редкость болезни у представителей сильного пола.
- Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита.
- Специфические циститы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком.
- Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.
Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.
Признаки заболевания
Первые признаки цистита у мужчин можно обнаружить самостоятельно, для этого заболевания характерны:
Лечение цистита антибиотиками не нужно откладывать, так как это чревато последствиями и может дать осложнения в виде воспаления клетчатки около мочевого пузыря, вызвать уменьшение в размерах самого пузыря, недержание мочи и пиелонефрит.
Симптомы цистита у мужчин
При развитии острого цистита существуют симптомы на которые мужчине следует обратить особое внимание, – частые походы в туалет по малой нужде. Если мочеиспускание сопровождается болью и затруднениями, а сама моча стала мутной — это повод обратиться к урологу и обследоваться.
Итак, основные симптомы цистита у мужчин это:
- мочиться становится больно, появляется жжение и резь над лобком;
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом не всегда получается пописать;
- моча выделяется малыми порциями, в конце может выделяться кровь;
- присутствуют признаки интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, снижается аппетит;
- боль или чувство дискомфорта над лобком могут появляться и вне акта мочеиспускания;
- иногда моча выделяется непроизвольно, но в небольшом количестве;
- моча становится мутной, в ней выпадает хлопьевидный осадок, может ощущаться неприятный запах;
- может повышаться температура тела.
Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы цистита в хроническую, когда симптомов либо нет вообще, либо они есть, но выражены слабо.
Диагностика
Для того, чтобы понять как лечить цистит у мужчин, его стоит правильно диагностировать. При этом проводятся:
- Анализ мочи по методу Нечипоренко.
- Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
- Урофлоуметрия – исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
- Цистоскопия – внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.
Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития.
Осложнения
Наиболее серьезные последствия цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита.
Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.
Лечение цистита у мужчин
Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.
Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:
- Нужно пить много жидкости, до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
- Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
- Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи — чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.
Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак). - В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
- Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний, которыми чаще всего являются – простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
- Промывание мочевого пузыря. Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
- Физиотерапия. После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.
Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.
Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.
Антибиотики
Основной медикаментозный препарат – это антибиотик, потому что в большей части случаев цистит вызывается именно бактериальной флорой. Группы антибиотиков, которые проникают через слизистую оболочку мочевого пузыря – это фторхинолоны и цефалоспорины.
Антибиотики фторхинолонового ряда:
- ломефлоксацин;
- гатифлоксацин;
- офлоксацин;
- ципрофлоксацин.
Лекарства растительного происхождения:
- канефрон;
- цистон;
- фитолизин;
- уронефрон.
Также важно соблюдать диету, которая предотвратит агрессивную среду мочи.
Питание при цистите
Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.
Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые.
Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).
(Visited 36 485 times, 8 visits today)
симптомы и лечение в домашних условиях
Екатерина Смольникова
Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.
Задать вопрос
Последнее обновление — 16 августа 2018 в 07:42
Для сохранения своего здоровья представители сильного пола должны знать, что такое цистит у мужчин, симптомы и лечение недуга. Считается, что цистит — это типично женская проблема, однако, мужской цистит также встречается и доставляет немало проблем.
Что такое цистит у мужчин?
Что такое мужской цистит? Цистит у мужчин относится к заболеваниям мочевыводящих путей. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря вследствие размножения бактерий.
У парней цистит встречается гораздо реже, чем у девушек. Это объясняется строением мочеиспускательного канала, у мужчин он существенно длиннее, поэтому инфекции не так просто добраться до мочевого пузыря. По статистике, болезнь возникает у одного пациента из 200. Симптомы болезни выражены не столь ярко, как у женщин, поэтому часто заболевание переходит в хроническую форму.
По характеру течения недуг имеет две формы
- Острую. Проявляется впервые или реже одного раза в год, хорошо поддается лечению.
- Хроническую. Протекает скрыто, с ежегодными обострениями. Обнаружить возможно с помощью специального исследования.
При обострении болезнь имеет следующее течение:
- Персистирующее. Обостряется не чаще двух раз за год, протекает в легкой форме.
- Интерстициальное. Протекает тяжело, характеризуется сильными болями, постоянными обострениями.
С точки зрения возникновения заболевания, недуг бывает первичным, то есть возникает вследствие попадания инфекции в мочеиспускательный канал, и вторичным, являющимся осложнением другого воспалительного заболевания.
В зависимости от части мочевого пузыря, пораженной инфекцией, выделяют такие формы воспаления, как:
- Цистит шейки мочевого пузыря (шеечный).
- Тригонит — воспаление мочепузырного треугольника.
- Диффузный. Поражены полностью стенки органа.
Вследствие болезни происходят изменения в оболочке мочевого. По характеру этих изменений выделяют следующие формы патологии:
- Геморрагическая. При воспалении слизистой выделяется кровь с мочой.
- Катаральная. Воспалительный процесс затрагивает только поверхность слизистой.
- Гранулематозная. Поражение вызвано бактериальной и грибковой инфекцией.
- Кистозная. Воспаление сопровождается образованием кист.
- Язвенная. На слизистой оболочке образуются язвы.
- Флегмонозная. Характеризуется выделением гноя с уриной.
- Гангренозная. В мочевом пузыре обнаруживаются некротические очаги.
Причины возниконовения
От чего воспаляется мочевой пузырь?
Причины возникновения цистита у мужчин разнообразны:
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Заболевания почек, мочеточников.
- Туберкулез почек.
- Мочекаменная болезнь.
- Травмы уретры и мочевого пузыря, также вследствие установления катетера и проведения диагностических процедур.
- Переохлаждение.
- Аномалии строения органов мочевыделительной системы.
- Простатит, аденома простаты.
- Состояния иммунодефицита.
- Хронические заболевания, негативно влияющие на весь организм (диабет, рак).
- Воздействие радиации.
- Аллергия.
- Сепсис.
Микроорганизмы, провоцирующие цистит: кишечная палочка, различные коки, протей, возбудители ЗППП.
Симптомы цистита у мужчин
Симптомы болезни зависят от формы протекания. Первые проявления острого цистита:
- Болезненное мочеиспускание.
- Частые позывы в туалет с выделением маленького количества мочи.
- Затруднение оттока урины.
- Изменение цвета, запаха, прозрачности мочи.
- Появление крови и гноя в урине.
- Боли в паху, мошонке, внизу живота.
- Жжение при мочеиспускании.
- Повышение температуры.
- Слабость, утомляемость.
Хронический цистит характеризуется почти полным отсутствием симптомов. Тяжело протекает интерстициальная форма. У пациента возникает учащенное мочеиспускание, боли в животе, раздражительность, депрессия.
Диагностика мужского цистита
Диагностика заболевания включает в себя три этапа:
- Урологический осмотр.
- Лабораторные исследования.
- Инструментальная диагностика.
Урологический осмотр заключается во внешнем обследовании половых органов, пальпации предстательной железы через прямую кишку. Доктор выясняет, связано ли возникновение уистита с простатитом или аденомой простаты.
Затем назначаются лабораторные исследования:
- Общий анализ крови и мочи. Он показывает наличие воспалительного процесса.
- Бактериальный посев мочи. Выявляет виды бактерий, спровоцировавших инфекцию.
- ПЦР диагностика назначается для обнаружения инфекций, передающихся половым путем.
Если проведенных исследований недостаточно, то врач назначит более детальную диагностику:
- Биохимия крови.
- Иммунограмма.
- Анализы на простатспецифический антиген, онкомаркеры.
Инструментальные методы позволяют определить степень поражения органа, обнаружить опухоль, кисту, язвы на слизистой. Самые информативные:
- УЗИ почек, предстательной железы.
- Урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания).
- Цистоскопия (исследование слизистой мочевого с помощью эндоскопа).
- Цистография (рентген мочевого с контрастом).
УЗИ мочевого пузыря в остром периоде проводить достаточно проблематично, так как пациент не может наполнить мочевой в воспаленном состоянии.
Видео
Лечение цистита у мужчин
Вылечить острый цистит у мужчин не так уж сложно. Острая форма лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от возбудителя. Терапия проводится в домашних условиях. В случае геморрагической формы, острой задержки мочи, сильных болей больного помещают в стационар.
Алгоритм лечения при остром цистите:
- Соблюдение постельного режима первые три дня.
- Обильное питье. Нужно выпивать до 2 литров чистой воды. Нельзя употреблыть газировку, кофе, алкоголь.
- Соблюдение бессолевой диеты. Также исключаются острые, жирные блюда.
- Прием следующих групп лекарств:
- Жаропонижающие для снижения температуры (Ибупрофен, Нурофен)
- Обезболивающие и спазмолитики для избавления от болевого синдрома (Но-шпа, Папаверин, Кетанов).
- Антибакреиальные препараты широкого спектра действия (Нормакс, Ципролет, Фурадонин).
- Фитопрепараты, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием (Канефрон, Фитолизин, Уролесан).
- Витамины.
Если обнаружены ИППП, грибковая инфекция, то назначают лечение соответствующими препаратами.
Также полезно принимать отвары мочегонным трав, теплые ванночки с лекарственными настоями. Курс лечения длится от 10 до 20 дней. Хронический цистит хуже поддается лечению. К классической схеме добавляют физиопроцедуры (УВЦ, ионофорез), промывания мочевого пузыря растворами нитрата серебра.
Для успешного излечения требуется определить причину болезни и ее устранить. Например, при мочекаменной болезни, опухолях нередко требуется оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение применяется в случае тяжелых форм заболевания:
- При хроническом цистите, вызванным аденомой простаты, проводят иссечение предстательной железы и нормализуют отток мочи.
- Если диагностирована гангренозная форма, то удаляют омертвевшие участки, при необходимости проводят пластику.
Возможные осложнения
Самое распространенное осложнение цистита — пиелонефрит. При этом воспаление переходит на почки, что чревато развитием почечной недостаточности. Часто у пациентов развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс урины из пузыря в мочеточники). Также при локализации воспаления в области сфинктера приводит к нарушению оттока мочи.
Гангренозная форма грозит полным отмиранием мочевого, общим заражением крови, летальным исходом.
Профилактика
Не допустить развитие болезни возможно, соблюдая несложные правила:
- Предотвращение переохлаждений.
- Использование барьерных средств контрацепции во избежание заражения ЗППП.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Соблюдение гигиены.
- Укрепление иммунитета.
- Занятия физкультурой для предотвращения застоя в области простаты и мочевого пузыря.
- Ношение нижнего белья из натуральных тканей.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках недуга.
Цистит у мужчин — достаточно редкое заболевание. Однако, в группе риска находятся пациенты с мочекаменной болезнью, аденомой простаты, диабетом, раком. Поэтому врачи советуют мужчинам после 45 лет регулярно проходить осмотры уролога, сдавать анализ на онкомаркеры. На раннем этапе недуг легко лечится и больше не беспокоит пациента.
Цистит у мужчин — RightDiagnosis.com
Причины цистита у мужчин:
Следующие медицинские условия являются одними из возможных
причины цистита у мужчин.
Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
о ваших симптомах.
См. Полный список из 8 причины цистита у мужчин
» Обзор Причины цистита у мужчин: Причины | Проверка симптомов »
Домашнее диагностическое обследование и цистит у мужчин
Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с циститом у мужчин:
Цистит у мужчин: Проверка симптомов
Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с циститом у мужчин, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.
Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов
См. Полный список от 501 Проверка симптомов цистита у мужчин
Цистит у мужчин Лечение
Некоторые из возможных методов лечения, перечисленных в источниках для лечения цистита у мужчин, могут включать:
Просмотрите дополнительную информацию о лечении цистита у мужчин.
Цистит у мужчин: коморбидные симптомы
Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Цистит у мужчин может включать такие симптомы:
Просмотреть все сопутствующие симптомы цистита у мужчин
Причины общих типов симптомов
Изучите причины этих более общих типов симптомов:
Изучите причины этого симптома в более широких категориях:
Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:
Цистит у мужчин: летальные исходы
Узнайте больше о причинах смерти мужчин и цистите.
Ошибочный диагноз и цистит у мужчин
Редкий вид рака молочной железы без уплотнения : Есть менее распространенная форма рака груди называется воспалительным раком груди. Его симптомами может быть воспаление тканей груди, например … читать дальше »
Интерстициальный цистит — недиагностированное состояние мочевого пузыря : Медицинское Состояние интерстициального цистита — это состояние мочевого пузыря, которое может быть … читать дальше »
Подробнее о неправильном диагнозе и цистите у мужчин
Цистит у мужчин: врачи и специалисты по научным исследованиям
- Специалисты по беременности и родам:
- Специалисты по женскому здоровью:
- Специалисты по мочевому пузырю (урология):
- Специалисты по охране здоровья почек (нефрология):
- еще специалистов… »
Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:
Больницы и клиники: цистит у мужчин
Изучите обширные рейтинги качества и меры безопасности пациентов для больниц, клиник и медицинских учреждений по специальностям, связанным с циститом у мужчин:
Рейтинги качества исследовательских больниц и клиник »
Цистит у мужчин: сопутствующие редкие заболевания
Редкие виды заболеваний и заболеваний в смежных медицинских категориях:
Цистит у мужчин: недиагностированные состояния
Состояния, которые обычно не диагностируются в связанных областях, могут включать:
Подробный перечень причин цистита у мужчин
В приведенном ниже списке показаны некоторые причины цистита у мужчин, упомянутые в различных источниках:
См. Полный список из 8 причины цистита у мужчин
Насколько распространены эти причины цистита у мужчин?
Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они являются реальной причиной цистита у мужчин.Из 8 причины цистита у мужчин, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:
- 2 причины — «очень распространенные» заболевания
- 0 причины — «общие» болезни
- 1 причины — «необычные» заболевания
- 0 причины — «редкие» заболевания
- 1 причины — «очень редкие» заболевания
- 6 причины не имеют информации о распространенности.
См. Анализ распространенности 8 причины цистита у мужчин
Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Цистит у мужчин:
Следующий список условий есть «цистит у мужчин» или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.
Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом цистита у мужчин или выберите «Просмотреть все».
Присоединяйтесь к форуму
Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.
Форумы по медицинским историям: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.
См. Список всех медицинских форумов
Причины цистита у мужчин в зависимости от факторов риска
Эта информация показывает анализ списка причин цистита у мужчин на основе
от того, применимы ли к пациенту определенные факторы риска:
Классификация циститов у мужчин:
Заболевания, связанные с циститом у мужчин:
Симптомы мужского здоровья (291 причина), Воспалительные симптомы (1736 причин), Симптомы, связанные с инфекциями (1293 причины), Симптомы мочевого пузыря (1010 причин), Симптомы мочевыделительной системы (1228 причин), Симптомы нижней части живота (3048 причин), Мочевыводящие пути проблемы (1033 причины), симптомы пищеварения (5299 причин), абдоминальные симптомы (5930 причин), затрудненное мочеиспускание (648 причин), сексуальные симптомы (1838 причин), симптомы полового акта (258 причин)
Медицинские статьи о признаках и симптомах:
Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:
Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:
Цистит — WikiVet English
Введение
Определение цистита — воспаление мочевого пузыря . В нормальных условиях мочевой пузырь устойчив к бактериальной инфекции, но все, что нарушает нормальный отток мочи, может повредить и привести к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря, что предрасполагает к воспалению и инфекции.
Предрасполагающие факторы включают застой мочи, неполное мочеиспускание, травму мочевого пузыря, глюкозурию и разбавленную или щелочную мочу.Анатомия также играет роль в том, что женщины более склонны к бактериальному циститу из-за легкости проникновения через уретру. У мужчин относительно длинный уретра защищает от восходящей инфекции.
Причины острого цистита включают восходящие инфекции, такие как метрит, вагинит и баланопостит, инфицированные катетеры или травмы из-за катетеров и длительное введение некоторых противоопухолевых препаратов, таких как циклофосфамид. Хронический цистит, скорее всего, имеет первопричину, такую как мочекаменная болезнь, полипы, простатит, пиелонефрит и эндокринопатии, такие как гиперадренокортицизм.
Бактериальные патогены, которые могут вызывать это состояние, включают Escherichia coli , Staphylococcus , Streptococcus у мелких животных, Corynebacterium renale у крупного рогатого скота и Eubacterium suis у свиней, Haemophinophilus haemoglo18 у собак.
Острый цистит
Вначале это катаральное воспаление, которое может иметь геморрагический характер в зависимости от причины травмы или вирулентности инфекционного организма.Легкие случаи обычно полностью проходят, тогда как другие приводят к хроническому циститу.
Макропатология включает мутную мочу, гиперемию и отек слизистой оболочки, кровоизлияния и сгустки крови и катаральный экссудат на поверхности слизистой оболочки при тяжелом воспалении Гистопатология покажет дегенерацию и некроз эпителия, инфильтрацию лейкоцитов и расширение подслизистых сосудов.
Хронический цистит
Полиповидный цистит — это тип хронического цистита, наблюдаемый у большинства видов.Макропатология может показать полипообразные выступы слизистой оболочки, напоминающие новообразования. Гистопатология может показать, что на слизистой оболочке есть ворсинки, покрытые эпителием.
Фолликулярный цистит — хронический цистит неизвестной этиологии, часто встречающийся у собак. Макропатология включает серо-белые узелковые образования, покрывающие поверхность мочевого пузыря. Гистопатология покажет скопления лимфоцитов прямо под эпителиальным слоем, которые могут быть нормальными или изъязвленными.
Эмфизематозный цистит
Это происходит у некоторых собак и кошек с сахарным диабетом.Причина, вероятно, связана с ферментацией сахара ферментирующими глюкозу бактериями.
Идиопатический цистит кошачьих
Идиопатический цистит кошек (ИДЦ) — это сложное заболевание, которое включает неврологические изменения в волокнах боли в позвоночнике и биохимические изменения в стенке мочевого пузыря. Точная этиология полностью не выяснена, но кошки с тревожной личностью предрасположены к FIC, и предполагается, что это состояние возникает из-за комбинации физических и психологических факторов.Чаще всего страдают черно-белые кошки и персидские кошки, и FIC может составлять значительную долю заболеваний нижних мочевых путей у кошек (FLUTD).
Клинические признаки
Признаки, демонстрируемые отдельными животными, сильно различаются, при этом у некоторых клинических признаков нет вообще. Однако все следующие признаки могут быть связаны с циститом:
- Дизурия
- Поллакиурия
- Странгурия
- Гематурия
Если заболевание имеет бактериальный компонент, можно также увидеть следующие признаки:
- Аномальный запах мочи
- Пирексия
- Мутная моча
- Системные признаки, включая летаргию и анорексию
Диагностика
Анализ мочи и бактериальный посев следует проводить у всех животных с признаками цистита.Мочу следует собирать с помощью цистоцентеза, катетеризации мочи или методом свободного оттока — идеальным методом является цистоцентез из-за отсутствия загрязнения. Один образец следует центрифугировать, а осадок исследовать на наличие воспалительных клеток, бактерий и кристаллов. Еще один образец нужно отправить на посев. Результаты этих выводов могут помочь в диагностике. Образцы мочи кошек с FIC могут быть стерильными или содержать кристаллы, пробки или следы крови.
Ультразвук, простая и контрастная рентгенограммы следует выполнять на мочевом пузыре в любых хронических случаях.Ультразвук может помочь идентифицировать патологию, такую как мочекаменные камни и образования в мочевом пузыре. Рентгеноконтрастные кристаллы и некоторые образования мочевого пузыря будут видны при исследованиях пневмоцистограммы, но необходимы рентгенографические исследования с двойным контрастированием, чтобы увидеть рентгенопрозрачные кристаллы и слизистую оболочку мочевого пузыря более подробно.
Гематология и биохимия также могут быть полезны для выявления основного заболевания.
Диагноз FIC подтверждается рентгенографией с двойным контрастированием или ультразвуковым исследованием мочевого пузыря, чтобы выявить утолщение фрески.
Лечение
Лечение может быть медицинским или хирургическим , в зависимости от типа цистита и основной причины . Острый цистит часто имеет бактериальное происхождение и поэтому лечится с медицинской точки зрения. Антибиотики следует подбирать в соответствии с результатами посева. Хронический цистит, скорее всего, имеет первопричину (например, уролиты или полипы), которая требует дальнейшей диагностики или хирургического лечения.
Если диагностирована основная форма мочекаменной болезни, лечение зависит от наличия камня.В некоторых случаях можно лечить с помощью антибиотиков и изменения диеты. В некоторых случаях это также может вызвать рассасывание полипов, однако хирургическое вмешательство обычно показано для удаления большинства уролитов и хронических полипов.
Процедура представляет собой вентральную цистотомию , которая обеспечивает хорошую визуализацию мочевого пузыря (достигается путем его выворачивания), удаление любых камней и полное хирургическое удаление любых имеющихся полипов. Операция не предполагает наложения каких-либо внутрипросветных швов, вместо этого используются гемостаты для обеспечения гемостаза.Следовательно, существует риск кровотечения и образования сгустков. Поскольку любые сгустки потенциально могут вызвать обструкцию мочевыводящих путей, риск следует снизить, используя жидкостную терапию для стимулирования мочеиспускания. Важно отправлять любые эксцизионные биопсии на гистопатологический анализ, чтобы подтвердить диагноз полиповидного цистита. Любые уролиты следует отправлять на бактериальный посев.
Прогноз
Прогноз при остром цистите очень хороший хороший . В случае хронических или рецидивирующих случаев прогноз и доступные варианты диагностики и лечения основной причины определяют прогноз.
Список литературы
Dunning, M & Stonehewer, J (2002) Инфекции мочевыводящих путей у мелких животных: патофизиология и диагностика На практике 2002 24: 418-432
Stonehewer, J (1997) Дифференциальная диагностика тенезмов мочевыводящих путей у собак Практика 1997 19: 134-143
Tennant, B (1999) Обзор цвета для самооценки Абдоминальные и метаболические расстройства у мелких животных Manson
Персонал РВК (2009) Мочеполовая система Комплексный курс BVetMed РВК, Королевский ветеринарный колледж
Bowen, J (2006) Загрязнение и маркировка птичников в птичнике
.Цистит | патология | Britannica
Цистит , острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Мочевой пузырь, мешок для хранения мочи, выстлан слизистой оболочкой и покрыт защитным белковым слоем. В результате он обычно очень устойчив к инфекции или раздражению. Однако иногда инфекции возникают из таких соседних органов, как почки, влагалище и уретра (у женщин), а также уретра и предстательная железа (у мужчин). Другие состояния, такие как непроходимость, опухолевый рост, физические травмы и камни в мочевом пузыре, могут повредить мочевой пузырь и сделать его более уязвимым для инфекций.Когда цистит возникает у очень молодых мужчин, следует заподозрить лежащую в основе структурную аномалию мочеполовой системы.
Британская викторина
Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина
Какое жирорастворимое вещество, содержащееся в зеленых листовых овощах, было названо так, потому что оно требуется для свертывания крови?
Острый или распространенный цистит вызывается бактериальной инфекцией, часто как часть общей инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Слизистая оболочка мочевого пузыря опухает, краснеет и кровоточит. Могут развиться небольшие язвы, поверхностный слой может разорваться, и часто образуются маленькие прозрачные кисты (мешочки с жидким, газообразным или полутвердым содержимым). Также могут образовываться абсцессы. Типичными симптомами являются жгучая боль во время и сразу после мочеиспускания, необычно неотложное или частое мочеиспускание, субфебрильная температура и боль в пояснице. Женщины более восприимчивы к циститу, чем мужчины, в основном потому, что бактерии легче проникают через более короткую женскую уретру.Обычным возбудителем распространенного цистита у женщин является Escherichia coli , бактерия, которая обычно обитает в кишечнике и распространяется из прямой кишки в уретру. Диагноз ставится путем микроскопического исследования мочи пациента, которая обычно стерильна, и определения наличия в ней инфекционных бактерий. Лечение — пероральные антибиотики.
Хронический цистит или интерстициальный цистит — это рецидивирующее или стойкое воспаление мочевого пузыря. Возбудитель вируса или бактерии неизвестен.Состояние может возникать в результате аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система организма атакует здоровые клетки мочевого пузыря, или в результате дефекта белковой оболочки мочевого пузыря, который позволяет токсинам в моче воспламенять стенку мочевого пузыря. При отсутствии обструкции мочевого пузыря интерстициальный цистит может привести к утолщению стенок мочевого пузыря и, таким образом, к уменьшению размера полости. Если есть непроходимость или воспаление, стенки сначала утолщаются и растягиваются и в конечном итоге имеют тенденцию к атрофии.Диагноз ставится в первую очередь путем исключения бактериальных причин. Затем проводится физическое обследование внутренней части мочевого пузыря с помощью специального прибора для просмотра, называемого цистоскопом. Поскольку от интерстициального цистита нет лекарства, лечение направлено на облегчение боли и дискомфорта. В тяжелых случаях могут потребоваться хирургические вмешательства.
.Лечение интерстициального цистита — Harvard Health
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Здоровье мужчины «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости