Токсоплазмоз. Чем опасен?

Токсоплазмоз. Чем опасен?

Токсоплазмоз относится к паразитарным заболеваниям, который имеет повсеместное распространение среди людей и животных. Отличительной чертой токсоплазмоза является резкое преобладание бессимптомных форм (до 90%).

В группе риска находятся беременные женщины, так как плацента пропускает через себя токсоплазму и таким образом, может наступить инфицирование плода, которое приведет к врожденному токсоплазмозу у будущего ребенка.

Опасность развития инфекционного процесса возникает в случае первичного инфицирования женщины во время беременности, в результате чего становится возможным поражение плода и ребенка. Риск инфицирования женщины в период беременности очень большой, так как более 70% девушек к началу детородного периода еще не имеют антител к токсоплазме. В среднем за время беременности инфицируется от 1 до 7-8 из 1000 беременных. Врожденный токсоплазмоз чаще проявляется поражением мозга (менингоэнцефалит), глаз (хореоретинит), лимфатических узлов и  реже поражением паренхиматозных органов.

В последние десятилетия актуальность проблемы токсоплазмоза возросла в связи с ростом заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией на 73,4% (с 16,02 в 2006 году до 60,26 в 2015 году на 100 тысяч населения) в Российской Федерации.

Активизация врожденного токсоплазмоза возможна в любом возрасте, нарастающая гидроцефалия может обнаружиться к концу первого года жизни, в 3-7 лет у инфицированных детей развиваются неврологические отклонения, отставания в психическом развитии, глухота, эндокринные нарушения.

Как предотвратить заболевание?

1. Гигиена!!!! Мойте руки перед едой.
2. Разделывайте сырое мясо в перчатках. Не пробуйте «на соль» сырой фарш. Хорошо прожаривайте и проваривайте мясо. Откажитесь от бифштексов с кровью, хотя бы на время беременности.
3. Тщательно мойте овощи и фрукты.
4. Если у вас никогда не было кошек, а вы планируете беременность, не стоит заводить животных в это время.
5. Если кошка в доме есть: поручите уборку лотка домочадцам, либо проводите в перчатках сразу после испражнения животного. Помните, что токсоплазмы живут и размножаются в старых фекалиях. Также возбудители могут присутствовать в слюне и выделениях из носа кошки и собаки.
6. Планируете беременность: сдайте анализ крови на определение токсоплазмоза (наличие иммуноглобулинов класса М и G). Опасно первичное заражение токсоплазмозом (Ig М+ при Ig G-).

 

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз – это одна из TORCH-инфекций, которые связаны одним единственным признаком — возбудители могут передаваться внутриутробно: от матери к ребенку. Данные инфекции нередко являются причиной проблем с вынашиванием беременности и виновниками врожденных пороков развития у малыша.

Возбудителем токсоплазмоза является простейший внутриклеточный паразит – токсоплазма (Toxoplasma gondii), основным источником которого являются домашние животные. Жизненный цикл токсоплазм проходит с участием окончательного и промежуточного хозяев. Окончательным хозяином токсоплазм служат представители семейства кошачьих, а промежуточным — многие виды млекопитающих и птиц. У кошек токсоплазмы паразитируют не только в органах и тканях (что характерно для заболевших животных и человека), но и в кишечнике. Больная кошка загрязняет своими испражнениями почву, газоны, поля и огороды. Токсоплазмы с испражнениями выводятся в окружающую среду, где сохраняют свою жизнеспособность в виде цист на протяжении полутора лет и могут вызвать заболевание, попав в организм человека. Сельскохозяйственные животные и птицы заражаются, поедая траву, на которую попали цисты токсоплазм.

Соответственно, возможны следующие пути заражения человека:

• употребление недостаточно проваренного или плохо прожаренного мяса животных и птиц, немытых овощей, ягод, зелени, инфицированных токсоплазмами;
• заражение непосредственно от больной кошки, но только в том случае, если возбудитель вместе со слюной, слезной жидкостью, мочой кошки проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

Больной человек не выделяет возбудителя в окружающую среду, следовательно, никакой опасности для окружающих не представляет.

Половым путем токсоплазмоз не передается. Кроме того, не всякого человека, в организм которого попали токсоплазмы, нужно лечить. Если иммунная система инфицированного человека выстроила надежную защиту, он остается практически здоровым. Передача возбудителя от человека к человеку возможна лишь при пересадке органов (трансплантация) от донора с первичным токсоплазмозом или конгенитальным путем (внутриутробное заражение плода от матери через плаценту).

Клиника токсоплазмоза

Как указывалось выше, в подавляющем большинстве случаев проникновение токсоплазм в организм человека не приводит к развитию заболевания, по крайней мере, клинически выраженного заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от степени болезнетворности самого возбудителя, количества токсоплазм, проникших в организм и от состояния защитных сил самого человеческого организма.

Обычно, заболевание если и развивается, то протекает нетяжело, а очень часто настолько легко, что проходит незамеченным, в результате о том, что человек переболел токсоплазмозом, узнают случайно, по заключению анализа крови.

 Как правило, острый токсоплазмоз маскируется под ОРВИ: у больного повышается температура, иногда до 38 градусов и выше, увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, появляется головная боль и боль в мышцах, потливость, общая слабость. Через неделю указанные выше симптомы исчезают.

Если организм ослаблен, вероятность развития заболевания возрастает. В таком случае из желудочно-кишечного тракта токсоплазмы попадают в лимфу и кровь, их током разносятся по всему организму, поражая различные органы и ткани, прежде всего, головной мозг, глаза, сердце, мышцы.

 При тяжелом течении заболевания может развиться энцефалит, менингоэнцефалит, которые сопровождаются резкой головной болью, приступами судорог, потерей сознания. Но это бывает крайне редко.

Таким образом, токсоплазмоз – одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет остается на всю жизнь, соответственно, ни каких-либо последствий заболевания, ни вторичного заражения быть не может.

Клинические проявления токсоплазмоза у беременных женщин и новорожденных

Не смотря на то, что заражение токсоплазмами оказывается сущими пустяками для большинства людей, для беременной женщины — это сущая катастрофа.

Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности – это единственная ситуация, при которой токсоплазмоз представляет собой серьезнейшую опасность. Откровенно говоря, вероятность такого заражения не велика – по статистике во время беременности токсоплазмозом заражается не более 1% женщин, другими словами – это одна беременная женщина из ста.

К тому же, женщин, у которых уже выработался иммунитет к токсоплазмозу, в Беларуси — около 63 %. Более того, даже если мама заразилась токсоплазмозом,

внутриутробное инфицирование происходит далеко не всегда (!). Вероятность инфицирования малыша зависит то того, на каком сроке беременности токсоплазмы проникли в организм беременной женщины.

 Существует определенная зависимость:

• чем более ранним был срок беременности – тем больше риск тяжелых последствий при заражении плода токсоплазмозом и меньше сама вероятность заражения;
• чем на более поздних сроках беременности произошло заражение, тем выше процент передачи токсоплазмоза плоду и ниже риск тяжелых поражений плода.

Так если заражение матери произошло в первом триместре беременности, вероятность преодоления токсоплазмами плацентарного барьера невелика (примерно 15 %), так как плацента еще мало проницаема для возбудителей. В этом случае все может кончиться хорошо (родится здоровый малыш), либо произойдет самопроизвольное прерывание беременности из-за развития пороков не совместимых с жизнью малыша.

Во втором триместре токсоплазмы легче проникают в кровь плода, в результате чего вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20 %. Если инфицирование плода произошло, возбудители будут скапливаться и размножаться в головном мозге, поражая глаза и центральную нервную систему плода. Иммунная система вскоре справится с заболеванием и уничтожит всех возбудителей в организме, но часть клеток ребенка окажется разрушенной. Как результат – повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота. Именно поэтому при заражении токсоплазмозом на начальной стадии беременности беременной женщине часто предлагают сделать искусственное прерывание беременности.

К третьему триместру вероятность инфицирования возрастает до 50-60 %, однако плод уже более устойчив к разрушительному воздействию токсоплазм — малыш может появиться на свет без каких-либо видимых отклонений, а последствия инфекции могут проявиться спустя месяцы и даже годы.

Признаками врожденного токсоплазмоза при рождении могут быть лихорадка,  сыпь, увеличение печени и селезенки, микроцефалия, судороги, желтуха, изменения в анализах крови. К так называемой, классической триаде врожденного токсоплазмоза относят хориоретинит, гидроцефалию и наличие внутричерепных кальцинатов.

При своевременно начатом лечении риск заражения малыша составляет всего 1-5%. Важно еще раз подчеркнуть, что опасность представляет только токсоплазмоз, которым женщина заразилась во время текущей беременности. Соответственно, если женщина уже переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за три месяца до нее) ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. В ситуации, когда из-за токсоплазмоза во время беременности женщина теряет ребенка, через полгода она может беременеть повторно, уже не опасаясь токсоплазмоза (!).

Лечение с профилактической целью для предотвращения врожденного токсоплазмоза не проводится! Если доказанное инфицирование беременной произошло в 1-ом триместре беременности, как правило, рекомендуют прерывание беременности, а при угрозе выкидыша ее не сохраняют. При инфицировании во втором триместре, которое достоверно диагностировано,  показано дополнительное обследование плода. Оно включает: УЗИ, выявление токсоплазм в амниотической жидкости (амниоцентез + культуральный анализ или ПЦР).

При доказанном инфицировании плода также рекомендуют прерывание беременности.

В случае отказа от прерывания – проводится специфическая терапия препаратами, действующими губительно на токсоплазмы.

Лечение беременных женщин следует проводить не ранее 12-16 недель беременности. Одновременно проводится коррекция нарушений различных органов, что требует индивидуального подхода к каждому больному. При инфицировании в третьем триместре прерывание беременности не проводят, используют специфическую терапию. Как было сказано выше, своевременно проведенная терапия значительно повышает вероятность рождения здорового малыша. Если беда, все же, пришла, лечение новорожденных с подтвержденным токсоплазмозом является обязательным, как и наблюдение в течение года. В случае первичного инфицирования беременной токсоплазмозом, не зависимо от исхода беременности, можно быть уверенным, что хотя бы следующему ребенку врожденный токсоплазмоз уже не страшен, благодаря приобретенному матерью иммунитету.

Памятка для серонегативной по инфицированию T. Gondii беременной женщины

• Исключите дегустацию сырого мясного фарша.
• Не пробуйте мясо в процессе кулинарной обработки.
• Носите перчатки при работе с почвой. Мойте руки водой с мылом после каждого контакта с землей, песком, сырым мясом любых животных и немытыми овощами.
• Готовьте себе мясо полностью термически обработанным: не должно быть розового цвета и кровянистого мясного сока! Промороженное в течение нескольких дней мясо значительно уменьшает риск инфекции.
• Не пейте непастеризованное молоко.
• Тщательно мойте все разделочные кухонные доски и ножи после каждого использования.
• Мойте или снимайте кожуру со всех овощей и фруктов перед едой.
• Не пейте воду из непроверенного источника.
• Не выпускайте на улицу домашних котов и не гладьте бродячих котов, котят и собак. Кормите кошек только консервированным или сухим кормом или хорошо термически обработанной пищей.
• Избегайте контакта с кошачьими туалетами, если это невозможно, то используйте перчатки, тщательно мойте руки.
• Экскременты кошек удаляйте из лотка ежедневно.

Таким образом, если Вы планируете беременность – проведите диагностику токсоплазмоза, а затем беременейте, носите спокойно, рожайте легко и растите здоровенького малыша! Удачи Вам!

ЕРБ ВОЗ | Когда я была беременна, у меня обнаружили токсоплазмоз

Интервью с Franziska, консультантом из Германии

Я родилась и выросла в Германии, но когда у меня обнаружили токсоплазмоз, я жила в Италии. Италия – одна из немногих стран, где беременные женщины обязательно проверяются на предмет токсоплазмоза, чего нет в Германии, так что можно считать, что мне повезло. Сама я даже бы и не подумала о том, что мне нужен такой тест.

Врач обнаружил у меня антитела (иммуноглобулины) к Toxoplasma gondii, что говорило о том, что я инфицирована (или была инфицирована совсем недавно) токсоплазмой. Я заразилась незадолго до беременности. Я знала о факторах риска, но, как и все в Италии, конечно же, ела свежие фрукты и овощи. Очевидно, что некоторые продукты, такие как сыры из необработанного молока и сырое мясо, во время или при планировании беременности есть не рекомендуется, но где здесь безопасный предел? Я точно не знаю, как я могла заразиться, но теперь вспоминаю, что незадолго до беременности несколько дней подряд ощущала симптомы, подобные гриппу.

Принимая во внимание мой не очень молодой возраст и риск заражения плода, врачи решили прибегнуть к аминоцентезу. Несмотря на риск для плода, они хотели убедиться в том, что в околоплодных водах нет антител к токсоплазме, и инфекция не передалась ребенку. К счастью, анализ показал, что моя дочь не заразилась. Тут мне опять очень повезло – я смогла попасть на прием к одному из лучших гинекологов Берлина. На протяжении всей беременности он проводил ультразвуковую диагностику и аминоцентез. Известие о болезни, анализы и лечение сильно осложнили мою жизнь и очень меня напугали. К счастью, врачи, к которым я обращалась, охотно взаимодействовали между собой, и мне была оказана исключительно компетентная и комплексная помощь.

Два месяца я принимала комбинацию из двух антибиотиков

Во время беременности я ни с кем не говорила о болезни, и поэтому мне было особенно трудно. Я никому ничего не рассказывала, просто потому, что боялась обсуждать это до тех пор, пока не буду знать, что с моим ребенком все в порядке. Во время беременности я не меньше двух месяцев принимала комбинацию из двух антибиотиков. Мне было страшно и трудно принимать столь ответственные решения о лечении, потому что оно само по себе представляло для ребенка угрозу. Врачи могли только догадываться, передастся ли инфекция плоду, что еще больше осложняло лечение. На следующий день после рождения моей дочери врачи тщательно обследовали ей глаза, сделали томограмму мозга и анализ крови. К счастью, она оказалась совершенно здоровой, но первый день ее жизни я провела в страхе, ожидая результатов обследования.

Мне трудно что-то посоветовать другим женщинам. Несомненно, следует соблюдать осторожность, но сохранять баланс между безопасностью и нормальной жизнью может быть непросто. Планируя беременность, нужно в чем-то изменить свой образ жизни и отказаться от опасных продуктов, но при этом важно научиться правильно обращаться с продуктами, в том числе с фруктами и овощами. К счастью, из-за высокой распространенности токсоплазмоза жители Италии хорошо знают о факторах риска, и поэтому тестирование во время беременности является обязательным. В то же время, во многих других странах эта болезнь часто ассоциируется с домашними кошками, хотя большинство людей заражаются другим путем. Я думаю, что самое важное сейчас – это активно информировать население о токсоплазмозе и его профилактике, в первую очередь – о правильном обращении с пищевыми продуктами и о безопасном питании.

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз является достаточно редкой оппортунистической инфекцией, которая вызывается простейшими, паразитирующими преимущественно в организме представителей семейства кошачьих – токсоплазмами. Особую опасность данное заболевание представляет для людей с глубокими нарушениями иммунной системы и для беременных женщин. В последнем случае имеет значение время инфицирования женщины токсоплазмами: произошло это до или же во время беременности.

Если женщина заболела еще до наступления беременности, то для ее будущего ребенка это абсолютно ничем не грозит. Однако гораздо хуже, если будущая мама «подхватит» токсоплазмоз уже во время беременности. В этом случае возбудители токсоплазмоза могут проникать через плаценту матери к плоду, вызывая у него различные нарушения начиная от врожденного токсоплазмоза и заканчивая тяжелыми врожденными пороками развития и внутриутробной гибелью.

Для профилактики заболевания важно помнить, что источником токсоплазмоза чаще всего являются домашние кошки (и особенно котята), выделяющие возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с фекалиями, а также сырой фарш и недостаточно термически обработанное мясо.

При постановке на учет по беременности каждая женщина с целью профилактики возможной инфекции проходит серологическое обследование для выявления токсоплазмоза. Положительный результат теста и обнаружение IgG к токсоплазме свидетельствуют о том, что будущая мама уже проконтактировала с возбудителем еще до наступления беременности и сейчас может быть абсолютно спокойна. В данном случае токсоплазмоз абсолютно не опасен для ее малыша, и повторно выполнять этот анализ как в эту, так и во все последующие беременности нет необходимости. Однако если антитела к токсоплазме по результатам исследования не были обнаружены (результат теста отрицательный), необходимо быть осторожным и четко следовать приведенным ниже правилам, для того чтобы не подвергать здоровье будущего малыша опасности. С целью профилактики токсоплазмоза беременной женщине (равно как и всем остальным категориям лиц) следует:

• исключить из употребления в пищу сырое и недоваренное мясо, а также никогда не дегустировать сырой фарш, так как эти продукты могут содержать возбудителей токсоплазмоза
• тщательно мыть овощи и фрукты проточной водой перед употреблением
• мыть разделочные кухонные доски и посуду, руки теплой водой с мылом после контакта с сырым мясом, а также немытыми овощами и фруктами
• не употреблять воду из открытых источников
• не выпускать на улицу домашних кошек и ни в коем случае не гладить бродячих котов и собак, которые могут болеть токсоплазмозом
• кормить домашних кошек только консервированным и сухим кормом, либо хорошо термически обработанной пищей
• избегать во время беременности контакта с кошачьим туалетом, а при отсутствии таковой возможности ежедневно удалять экскременты кошек используя перчатки и тщательно вымывая после этого руки теплой водой с мылом
• использовать перчатки при контакте с почвой и песком, во время работы в саду и т. д.
• во время беременности регулярно, с интервалом 1-2 месяца проходить обследование на предмет наличия токсоплазмоза, чтобы в случае инфицирования своевременно начать профилактику заболевания у плода

Если, несмотря на все принятые меры предосторожности, Вы все же заболели токсоплазмозом, не паникуйте и как можно скорее обратитесь к врачу-инфекционисту. Он поможет Вам подобрать эффективное и в то же время безопасное для беременности лечение.

Внештатный районный инфекционист          Бут Т.А.

Токсоплазмоз – опасность или преувеличение?

На приёме ветеринарный врач не редко слышит вопрос: опасен ли для людей токсоплазмоз? Особенно часто задают этот вопрос девушки, которые планируют завести ребёнка или уже беременны. Так давайте же разберёмся в этом.

Токсоплазмоз – это инвазионная протозойная болезнь многих видов животных и человека, возбудителем которой является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii.

На данный момент токсоплазму выявили в организме многих видов млекопитающих, даже водных (дельфинов), а также в организме птиц. Но все они являются промежуточными хозяевами, то есть в организме которого не происходит полового размножения паразита. Окончательным, или дефинитивным хозяином являются все кошачьи, начиная от львов и заканчивая нашими домашними любимцами.

Кошка заражается двумя способами, либо при поедании промежуточных хозяев (например, мышь) в организме которых присутствуют цисты паразита, либо при проглатывании уже спорулированных ооцист (выделенными с фекалиями больной кошки). Далее в желудочно-кишечном тракте токсоплазмы поражают эпителиальные клетки кишечника, размножаясь в них половым способом. В результате этого размножения формируются так называемые неспорулированные ооцисты, которые с фекалиями попадают в окружающую среду. Такие неспорулированные ооцисты являются неинвазионными, то есть не способными заражать. Во внешней среде в течение 1-5 дней (в зависимости от температуры и других факторов) ооциста спорулирует и становится инвазионной, то есть заразной. Это очень важный факт, чтобы фекалии кошки стали опасными для человека или других животных им необходимо пролежать во внешней среде минимум сутки, а до этого времени они не являются для нас заразными. Выделение ооцист длится до 14 дней, после чего у кошки образуется иммунитет, и она больше никогда в жизни не будет выделять их в окружающую среду (а значит она не будет опасна для людей). Клинические симптомы заболевания у кошек обычно не проявляются, чаще они наблюдаются у котят в виде диареи, снижении температуры, поражением глаз. У взрослых особей может проявляться снижением массы тела, малоподвижностью, повышением температуры, одышкой, непродолжительной диареей или рвотой.

В кишечнике промежуточного хозяина, в роли которого могут выступать различные виды теплокровных (в том числе и человек) и птиц из ооцист высвобождается паразит и с током крови и лимфы разносится по всему организму, особенно в головной мозг, печень, сердце и многие другие органы. Если в этот момент человек беременный или в скором времени забеременеет, то токсоплазмы проникнут в плод, тем самым вызвав абортирование, мёртворождение или рождение нежизнеспособных плодов. Далее иммунный ответ замедляет этот процесс и токсоплазмы прекращают делится и остаются в поражённых клетках, покрываясь защитной стенкой, образуя тканевые цисты. Заболевание переходит в хроническую бессимптомную форму. Эти цисты сохраняются в организме промежуточного хозяина неопределённый срок, до того момента, пока его не съест окончательный хозяин, то есть кошка, и цикл не замкнётся.

Теперь, после того как мы узнали подробнее что такое токсоплазмоз, выясним, когда он опасен. На самом деле большая часть населения заражены токсоплазмозом и не подозревают об этом. Важно понимать, что главный путь заражения токсоплазмозом является не кошка, а употребление в пищу заражённых тканей млекопитающих и птиц при их недостаточной термической обработке, например, употребление не прожаренных шашлыков и стейков с кровью. Часто заражение человека происходит в детстве, когда мы играем на улице, тянем в рот все что не попадя или просто плохо моем руки. Заболевание выявляется в период, когда происходит миграция токсоплазм по организму и проявляется лёгким недомоганием, может небольшим повышением температуры и проходит в очень короткие сроки, поэтому зачастую остаётся без внимания. Но если заражение произошло во время беременности, то токсоплазмы легко проникают через плацентарный барьер в плод, у которого совсем нет иммунитета, и в организме, которого токсоплазма может беспрепятственно размножаться, вызывая гибель плода.

Когда токсоплазмы проникают в организм-хозяин, они вызывают иммунную реакцию и появление иммуноглобулинов класса М (IgM) в течение 1-2 недель. Далее на третьей неделе появляются иммуноглобулины класса G (IgG), которые остаются на высоком уровне в течении нескольких лет и даже всей жизни. Для диагностики токсоплазмоза используют серологический метод определения IgG и при необходимости IgM. При четырёхкратном увеличении IgG и высоком уровне IgM можно говорить о реинвазии или недавнем заражении токсоплазмозом, здесь важно это понять, для дальнейшего заключения, опасно ли это для плода. Высокий уровень IgG свидетельствует о том, что организм встречался с токсоплазмозом, выработал иммунитет и повторное заражение не опасно. Если в крови обнаружено высокое содержание IgM и отсутствие IgG, то это свидетельствует о острой фазе болезни, эта фаза опасна для беременных. Если же иммуноглобулинов к токсоплазмозу вообще не выявлено, то беременной необходимо себя поберечь и постараться не заразиться в этот период токсоплазмозом. Если в доме с такой женщиной есть кошка, то её необходимо тоже проверить на антитела. Если они есть, то кошка для беременной не опасна, потому что она никогда не будет источником инвазии для людей. Если же антител нет, то лучше эту кошку на время беременности женщины отдать на опеку другим родственникам или уход за кошкой взял на себя другой член семьи. Необходимо остерегаться бродячих кошек. Для защиты своей кошки не следует ей скармливать неприготовленные боенские отходы, давать охотиться на грызунов и птиц. Так же для беременной, не переболевшей токсоплазмозом, важно помнить, что не только кошка является источником болезни. Как было сказано выше, чаще всего мы заражаемся при поедании термически плохо обработанной пищи, а значит важно все виды мяса употреблять только в хорошо приготовленном виде (никакого мяса с кровью и т.п.). Хорошо мыть фрукты и овощи, а также руки. Работать с землёй только в резиновых перчатках.

Подытожим все написанное. Многие люди (по разным источникам до 70% населения) уже переболели токсоплазмозом, и у них есть антитела, а значит он им не опасен. Кошка сама по себе не является опасным источником инвазии, важно просто вовремя убирать лоток (не забываем о сроках созревания яиц в окружающей среде). Чаще всего мы заражаемся не от кошек, а при употреблении не приготовленного мяса.

Помните, что не всегда правда то, о чём говорят многие. Кошки – это наши пушистые четвероногие друзья, и перед тем как ставить крест на них надо во всем разобраться. Любите своих питомцев, и они ответят вам тем же!

Лечение токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз — паразитарная болезнь, характеризующаяся большим разнообразием клинических признаков, чаще протекает бессимптомно и часто остается не выявленной.

Заболевание беременной женщины острым токсоплазмозом сопровождается риском инфицирования плода. Передача инфекции плоду происходит примерно у половины, у остальных женщин успевает развиться иммунитет, защищающий плод.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз- паразитарная болезнь, характеризующаяся большим разнообразием клинических признаков, чаще протекает бессимптомно и часто остается не выявленной. Распространению инфекции способствует теплый и влажный климат.

Заболевание беременной женщины острым токсоплазмозом сопровождается риском трансплацентарного инфицирования плода. Передача инфекции плоду происходит примерно у половины, у остальных женщин успевает развиться иммунитет, защищающий плод.

Как себя проявляет токсоплазмоз?

Заболевание у беременной редко бывает выраженным. Могут отмечаться головная боль, депрессия, миалгия, пневмония, гепатит, миокардит, энцефалит и даже судороги. Со стороны плода возможны проявление желтухи, увеличение печени и селезенки, появление сыпи, сонливости, вялости, снижение тонус мышц, косоглазие.

Чаще всего возникает:

• гидроцефалия, или водянка головного мозга;
• возможны изменения со стороны глаз (помутнение хрусталика иридоциклит, хориоретинит).

При необратимых изменениях в ЦНС ребенок отстает от сверстников в умственном развитии, у него может развиться частичная или полная слепота.

Какое обследование необходимо?

Перед планируемой беременностью обследоваться на наличие антител к токсоплазмозу. Все беременные женщины при первом обращении или при постановке на учет. Женщины, страдающие бесплодием или привычным невынашиванием беременности, так как и то и другое может быть вызвано токсоплазмозом. При наличии тех или иных симптомов заболевания — увеличение лимфоузлов, долговременное незначительное повышение температуры, беспричинные на первый взгляд боли в мышцах и т.д.

Какое лечение необходимо при токсоплазмозе?

Терапия острого токсоплазмоза беременных в условиях стационара совместно с врачом инфекционистом может предотвратить развитие заболевания у плода. Однако если плод уже инфицирован, лечение матери антибиотиками, для него бесполезно.

Что делать?

В первую очередь обратиться к врачу акушер-гинекологу. Регулярно наблюдаться по беременности и внимательно относиться к своему состоянию здоровья.

Время выздоровления

Через несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно, а также после проведенного лечения.

Что нужно делать, чтобы предотвратить токсоплазмоз?

• перед беременностью обследоваться на токсоплазмоз
• нельзя близко контактировать с кошками, убирать кошачий туалет,
• неизбежные дела должны выполняться в перчатках, а после них нужно
• тщательно мыть руки
• на время беременности кошку лучше переселить к знакомым.
• избегать плохо проваренного и прожаренного мяса, в котором
• могут быть токсоплазмы, а также овощей, фруктов и зелени, которые могли
• соприкасаться с зараженной цистами землей.
• постоянно укреплять иммунитет – сбалансировано питаться, потреблять достаточное количество витаминов, солнечного света, свежего воздуха.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен

Понедельник,  13  Февраля  2017

Мало кто из нас задумывается о том, что обычный котёнок может стать причиной серьёзного заболевания, такого как токсоплазмоз. Как показывает медицинская практика, болезнь протекает практически бессимптомно, но приводит к тяжелейшим последствиям. Так, у беременных женщин, подвергшихся заражению, токсоплазмоз приводит к уродствам и нарушениям развития разных органов и систем плода, после чего, в большинстве случаев, ребёнок погибает внутри утробы матери.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое микроорганизмом Toxoplasma gondii. Недуг поражает нервную систему, глаза, мышцы человека, приводит к увеличению лимфатических узлов, селезёнки, печени.

Впервые болезнь была выявлена в 1908 году. На сегодняшний день, распространённость в мире очень высокая. По статистике токсоплазмой инфицировано около 60% населения, преимущественно в странах Чёрного континента, Латинской и Южной Америки, где заражено до 90% местных жителей. В Европе и Северной Америке этот показатель составляет 25-50%, в России доходит до 30%.

Пути заражения

Можно выделить несколько способов передачи инфекции.

1. От животных. Известно, что токсоплазмы и следы их активности обнаружены у 200 видов млекопитающих и 100 видов птиц. Инфицирование человека происходит вследствие контакта с больным животным.
2. Вследствие употребления в пищу немытых овощей и фруктов, термически необработанного (недостаточно обработанного) мяса и яиц.
3. Токсоплазмы могут попадать в кровь человека через открытые раны на коже (особенно в регионах с тёплым климатом).
4. Внутриутробное заражение – от беременной женщины будущему ребёнку.
5. Вследствие переливания крови или пересадки органов.

Наиболее распространённый путь заражения человека – контакт с домашними животными, преимущественно с кошками. В их организме происходит половое созревание и размножение паразита. Животные выделяют возбудителя с мочой, слюной, молоком, в виде цист во внешнюю среду с фекалиями. При этом цисты токсоплазм, которые находятся в мясных продуктах, недолго сохраняют свою жизнеспособность, быстро погибают при термической обработке или замораживании. А вот паразиты, попадающие во внешнюю среду с фекалиями, сохраняют свою жизнеспособность до 2 лет.

Клиническая картина

Выделяют врождённую и приобретённую форму болезни. О врождённом токсоплазмозе говорят в случаях, когда мать заразилась инфекцией в период беременности. Проявления заболевания зависят от срока беременности на момент инфицирования. В сроке от 2 до 24 недель, как правило, беременность самопроизвольно прерывается, или же возможно рождение ребёнка с грубейшими пороками развития. В случае заражения матери в сроки от 24 до 40 недель у ребёнка наблюдается прогрессирующая гидроцефалия.

Приобретённый недуг имеет острую, хроническую и латентную форму. У большинства больных развивается хронический токсоплазмоз, который протекает без выраженных клинических проявлений. Острое течение заболевания встречается редко, в основном, у людей с низким иммунитетом. Латентные формы характеризуются тем, что даже при тщательном клиническом обследовании, признаков токсоплазмоза выявить не удаётся. Их диагностируют лишь с помощью серологических реакций или внутрикожной пробы с токсоплазмином.

Симптомы

Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 21 дня, но может длиться и до нескольких месяцев.

Острое течение болезни характеризуется внезапным началом с выраженной симптоматикой интоксикации организма и лихорадкой, возможным увеличением печени и селезёнки. Иногда отмечаются кожные высыпания, признаки энцефалита и менингоэнцефалита. Осложняется очаговыми или распространёнными воспалительными реакциями миокарда, нарушениями памяти и умственных функций. Часто приводит к летальному исходу.

Хроническому течению свойственно длительная вялотекущая картина. Общие симптомы включают субфебрилитет (повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1 – 38°C), недомогание, мышечные и суставные боли, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушение зрительных и эндокринных функций организма.

Как отмечалось ранее, латентная форма плохо поддаётся диагностике и не проявляет себя. Подтвердить диагноз может лишь ПРЦ-исследования, либо внутрикожный тест на антитела к токсоплазмозу.

Врождённый токсоплазмоз в остром течении проявляется у малышей лихорадочным состоянием, интоксикацией, возможным присоединением механической желтухи, кожными высыпаниями и глазными патологиями, поражением мозга. В хронической стадии заболевание грозит тяжёлыми проявлениями воспалительных процессов в головном мозге – развитием у ребёнка умственной отсталости, водянки мозга, проявления приступов эпилепсии.

Осложнения

В основном, осложнения проявляются у пациентов с ослабленным иммунитетом и при врождённой форме болезни. Особенно тяжело её пациенты с ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Им приходится лечиться на протяжении всей жизни. Чаще всего осложнения проявляются неврологическими нарушениями, полной, либо частичной слепотой, частичными парезами и параличом, эндокардитом, миокардитом и арахноидитом, пневмонией и инфекционно-токсическим шоком.

Лечение

Необходимо заметить, что применение методов народной медицины для лечения токсоплазмоза неприемлемо. Данное заболевание очень серьёзное и требует специализированного комплексного подхода.

Лечение приобретённого токсоплазмоза проводится только в том случае, если болезнь протекает в острой форме и имеет ярко выраженные признаки. В случаях с врождённой формой болезни терапия применяется в обязательном порядке. Носителям инфекции, находящейся в хронической форме, лечение не требуется.

Профилактика

Избежать заражения токсоплазмозом очень просто, если соблюдать правила личной гигиены и культуру питания. А именно:

• тщательно мыть фруктов, овощи и зелень,
• употреблять в пищу достаточно термически обработанные мясные блюда и яйца,
• мыть руки после земельных работ и ухода за животными,
• уничтожать мух, тараканов и грызунов, которые могут переносить цисты паразитов.

Особенно эти правила актуальны при беременности. Также с целью предупреждения врождённого токсоплазмоза, женщинам, планирующим завести ребёнка, необходимо пройти обследование на токсоплазмоз трижды.

Ю.С. Корепанова, врач-эпидемиолог

Каковы риски токсоплазмоза при беременности?

Токсоплазмоз — распространенная инфекция, которая обычно безвредна. Но если вы впервые заболеете токсоплазмозом во время беременности или за несколько месяцев до зачатия, есть небольшой риск, который может вызвать инфекция:

У вас обычно не разовьются какие-либо очевидные симптомы.

Насколько распространен токсоплазмоз при беременности?

Считается, что вероятность впервые заразиться токсоплазмозом во время беременности очень мала.

Даже если вы впервые заразились во время беременности, это не обязательно означает, что вашему ребенку угрожает опасность. Во многих случаях инфекция не распространяется на ребенка.

Каковы шансы, что токсоплазмоз вызовет проблемы во время беременности?

Если вы впервые заразились токсоплазмозом во время беременности, риск для вашего ребенка во многом зависит от того, когда вы были инфицированы:

• Инфекция на ранних сроках беременности с меньшей вероятностью передается вашему ребенку, но если проблемы все же разовьются, они вероятны быть более серьезным
• Инфекция на более поздних сроках беременности с большей вероятностью распространится на вашего ребенка, но любые возникающие проблемы будут менее серьезными

По оценкам, только 1 из 10 000 детей рождается с токсоплазмозом в Великобритании.

Что делать, если вы обеспокоены

Вы можете узнать больше о токсоплазмозе и о том, как снизить риск.

Беременные женщины обычно не проходят скрининг на токсоплазмоз в Великобритании, но вы можете попросить свою акушерку или врача сделать анализ крови для проверки на наличие инфекции.

Если это обнаруживает недавнюю инфекцию, могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить, поражен ли ваш ребенок, и может быть назначено лечение для снижения риска осложнений.

Подробнее об инфекциях во время беременности.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 6 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 6 ноября 2021 г.

Токсоплазмоз при беременности | Tommy’s

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. У небеременных женщин это не так много симптомов. Фактически, многие люди никогда не узнают, что у них это было.У некоторых людей могут быть легкие симптомы гриппа. У некоторых может наблюдаться более длительное заболевание, подобное железистой лихорадке и увеличению лимфатических узлов.

Хотя токсоплазмоз обычно вызывает легкое заболевание у людей со здоровой иммунной системой, он опасен во время беременности, поскольку может нанести вред вашему ребенку.

Паразит встречается в мясе, кошачьих фекалиях, почве, в которой испражняются кошки, и непастеризованном козьем молоке. Паразит токсоплазмы может заразить большинство птиц и теплокровных животных, включая человека.Кошки — единственные животные, которые могут заразиться фекалиями. После того, как кошка заразится инфекцией через птицу, мышей или другое сырое мясо, она может выделять инфекционные фекалии в течение примерно 14 дней.

Токсоплазмоз нельзя заразить, если погладить кошку или держать ее в качестве домашнего животного. Инфекция возникает при контакте с инфицированными фекалиями кошки.

Насколько распространен токсоплазмоз?

Подсчитано, что от трети до половины населения Великобритании в какой-то момент своей жизни заразятся инфекцией.Если вы заразились инфекцией, вы получаете пожизненный иммунитет — вы не сможете заразиться снова.

Считается, что вероятность впервые заразиться токсоплазмозом во время беременности очень мала. Даже если вы заразитесь, это не значит, что ваш ребенок обязательно заразится. Во многих случаях инфекция не распространяется на ребенка. По оценкам, в Великобритании только 1 из 10 000 детей рождается с токсоплазмозом.

Большинство беременных женщин могут никогда не узнать, что они инфицированы, если у них не возникнут проблемы во время беременности, которые означают, что у них есть анализы.Однако инфекция часто протекает бессимптомно.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз обычно не вызывает никаких симптомов, и в большинстве случаев человек не осознает, что заразился инфекцией. Это может вызвать симптомы, похожие на грипп или железистую лихорадку, иногда включая увеличение лимфатических узлов. Обычно считается, что после того, как человек переболел, он находится под защитой на всю жизнь, если только он не страдает нарушением иммунной системы.

Риски токсоплазмоза

Токсоплазмоз представляет опасность для будущего ребенка только при первом заражении во время беременности или в течение нескольких недель до беременности.

Если еще не родившийся ребенок заболевает болезнью, считается, что у него «врожденный токсоплазмоз». Ущерб, который может вызвать инфекция, будет зависеть от того, когда вы заразились во время беременности.

Если вы впервые заразились токсоплазмозом во время беременности, это не означает, что ваш ребенок заразится.

В среднем только 4 из 10 таких инфекций передаются ребенку. Выявленный во время беременности токсоплазмоз может вызвать выкидыш, мертворождение или повреждение мозга и других органов ребенка, особенно глаз.

Однако у большинства младенцев, рожденных с токсоплазмозом, нет явных повреждений при рождении, но у них развиваются симптомы, обычно повреждения глаз, в детстве или даже в зрелом возрасте. У некоторых будут более серьезные симптомы, такие как слепота или повреждение мозга.

Как выявляется токсоплазмоз?

Токсоплазмоз возникает при проглатывании всего, что заражено паразитом или контаминировано им.
Это может быть:

• сырое или недоваренное мясо (мясо с любыми следами розового цвета или крови) и сырое вяленое мясо, такое как пармская ветчина или салями
• немытые овощи и фрукты
• Кошачьи фекалии или почва, загрязненная кошачьими фекалиями
• козье молоко непастеризованное и молочные продукты из него.

Инфекция тоже может передаваться:

• через плаценту, если мать заразится инфекцией (от матери к еще не родившемуся ребенку).
• через инфицированные вещества, попадающие в жидкости организма человека; если, например, в процессе окота материал попадет в глаза или открытые порезы.
• через трансплантированные органы или продукты крови от других людей, инфицированных токсоплазмозом
• через вдыхание яиц паразита (возможно, но очень необычно).

Передача инфекции от человека к человеку возможна только от матери к еще не родившемуся ребенку.

Кто подвержен риску токсоплазмоза?

Любой, кто ест что-нибудь зараженное паразитом. Беременные женщины, которые работают на земле, в сфере общественного питания или в сельском хозяйстве, могут подвергаться более высокому риску, поскольку они могут с большей вероятностью вступить в контакт с паразитом. Ягнение представляет собой особый риск для беременных.

Советы по предотвращению токсоплазмоза во время беременности

Ешьте только мясо, которое было тщательно приготовлено (т. Е. Без следов крови или розового цвета).

• Избегайте сырого и вяленого мяса, например пармской ветчины.
• После приготовления сырого мяса тщательно вымойте руки, разделочные доски и посуду.
• Тщательно мойте все фрукты и овощи перед приготовлением / едой, чтобы удалить все следы грязи.
• Избегайте непастеризованного козьего молока и молочных продуктов из него.
• Надевайте перчатки при работе в саду и затем мойте руки и перчатки. Если вы едите во время работы в саду, сначала вымойте руки и постарайтесь не заниматься садоводством в местах, которые могли быть загрязнены кошачьими фекалиями.
• Накройте детские песочницы, чтобы кошки не использовали их в качестве туалетных принадлежностей.
• Удаляйте фекалии из лотка для кошачьего туалета каждый день в резиновых перчатках (или попросите кого-нибудь сделать это), регулярно обваривайте лотки кипятком.
• Если вы работаете с лотками для мусора, после этого тщательно вымойте перчатки и руки.
• Не трогайте овцематок и не приносите ягнят в птичник.

Могу ли я поменять поднос для кошачьего туалета во время беременности?

Кошки — единственные животные, которые могут выделять этого паразита с фекалиями. При соблюдении мер предосторожности кошки не представляют особого риска для беременной женщины. Если вы работаете с лотками для мусора, после этого тщательно вымойте перчатки и руки.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня токсоплазмоз?

Токсоплазмоз обычно не тестируется во время беременности в Великобритании. Однако вы можете запросить анализ крови у своего терапевта, если чувствуете, что подвергаете себя риску, и вас беспокоят симптомы.

Анализ крови выявляет антитела — естественные защитные механизмы организма — к инфекции.После инфекции может потребоваться три недели для появления этих антител, поэтому анализ крови позволит выявить только инфекцию, которая у вас была не менее трех недель. В зависимости от типа обнаруженных антител и от того, являются ли уровни стабильными, повышающимися или понижающимися, можно определить, когда произошло заражение.

Результаты могут быть получены через неделю или дольше, если они были переданы в референс-лабораторию токсоплазмы.

Анализы на токсоплазмоз при беременности

Анализы крови на токсоплазмоз можно сдать на любом сроке до или во время беременности.Анализ крови обычно может показать возможную инфекцию только через две-три недели после любого инцидента, связанного с риском, поскольку для выявления антител может потребоваться много времени.

Анализ крови предполагает взятие небольшого количества крови у матери. Нет никакого риска для будущего ребенка. Анализ крови направлен на то, чтобы показать, присутствуют ли определенные антитела, указывающие на токсоплазмоз, и, если они присутствуют, выяснить, когда произошло заражение.

Если тесты показывают недавнее или текущее заражение, существует риск заражения ребенка.Акушер или терапевт порекомендуют дальнейшие действия, которые могут потребоваться. Передача инфекции от вас к ребенку может занять несколько недель. Степень риска и серьезность повреждений зависит от того, когда вы были инфицированы.

Положительный результат из-за текущего / недавнего заражения

Если анализ показывает текущую или недавнюю инфекцию, кровь необходимо отправить из местной лаборатории в Референс-лабораторию токсоплазмы для подтверждения и дальнейшего тестирования.

Небольшой процент тестов будет положительным, хотя на самом деле женщина никогда не болела.

Если дальнейшие тесты показывают, что у вас текущая или недавняя инфекция, это означает, что вы страдаете острой токсоплазмой. Необходимо предпринять дальнейшие действия, чтобы оценить риск передачи инфекции вашему ребенку.

Если вы заразились незадолго до зачатия

Инфекция, зараженная незадолго до зачатия (в течение нескольких недель до этого), несет в себе один процентный риск передачи ребенку или ниже, но существует риск выкидыша, если ребенок все же заразится.

Если вы заразились в первом триместре (с первой по 12-ю неделю)

Инфекция, зараженная на этом этапе беременности, несет около 10-15% риска передачи ребенку. У ребенка, инфицированного на этой стадии, есть риск выкидыша или рождения с серьезными симптомами, такими как гидроцефалия (вода на головном мозге), кальцификаты мозга или ретинохориоидит (воспаление сетчатки).

Если вы заразились во втором триместре (с 13 по 28 недели)

Инфекция, зараженная на этом этапе беременности, вызывает около 25% риска передачи. У ребенка, инфицированного на этой стадии, меньше шансов выкидыша, но все же существует риск развития тяжелых симптомов, как указано выше.

Если вы заразились в третьем триместре (с 29 по 40 недели)

Инфекция, зараженная на более поздних сроках беременности, с большей вероятностью передается вашему ребенку, риск передачи может достигать 70–80%, но если возникнут проблемы, они будут менее серьезными. Большинство инфицированных младенцев будут очевидно здоровыми при рождении, но у значительной части их симптомы разовьются в более позднем возрасте, обычно это поражение глаз.

Выявление заражения ребенка

Можно провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, инфицирован ли ребенок, хотя тесты не покажут, насколько серьезен ущерб. Акушер или терапевт может объяснить риски и преимущества проведения этих тестов.

Амниоцентез — это метод, при котором околоплодные воды удаляются тонкой иглой из амниотического мешка — мешка, заполненного жидкостью вокруг ребенка.

Кордоцентез — это метод, при котором образец крови ребенка берется из пуповины.

Риск выкидыша при этих процедурах составляет 0,5–1%. Обычно они проводятся после 15 недель беременности. Затем амниотическая жидкость или кровь из пуповины проверяются в Справочной лаборатории токсоплазмы с использованием ряда специализированных тестов.

Если результат положительный, ребенок будет считаться инфицированным. Результаты обычно занимают от двух до пяти дней. Подробное ультразвуковое сканирование покажет, есть ли серьезные повреждения, такие как гидроцефалия (вода на головном мозге), но сканирование, которое не показывает повреждений, хотя и обнадеживает, не исключает возможности того, что ребенок одновременно инфицирован и поражен.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Если у вас положительный результат анализа крови, вам могут назначить антибиотик под названием спирамицин, который снижает риск передачи инфекции от вас к ребенку. Спирамицин только снижает риск передачи от матери к ребенку и не действует против паразита. Следовательно, он не может ограничить какой-либо ущерб, если ребенок уже инфицирован.

Если обнаружено, что ребенок инфицирован, можно принять комбинацию пириметамина и сульфадиазина.Оба эти антибиотика являются более сильными антибиотиками и помогают ограничить любой ущерб, нанесенный ребенку, хотя, опять же, они не могут исправить никаких повреждений.

В 20 недель ультразвуковое исследование также может выявить любые очевидные физические проблемы у ребенка. Прерывание беременности также является вариантом для некоторых женщин, когда подтвержден инфицированный ребенок с серьезными проблемами развития.

Все дети, рожденные от женщин с подтвержденным токсоплазмозом во время беременности, будут находиться под пристальным наблюдением педиатров и сдавать анализы крови в течение первого года жизни.

Побочные эффекты лечения

Спирамицин обычно используется во Франции для лечения токсоплазмоза во время беременности, при этом практически отсутствуют данные о побочных эффектах. Специалисты считают, что его безопасно использовать при беременности, когда ребенок находится в группе риска. Женщины, принимающие спирамицин, иногда испытывают побочные эффекты, такие как тошнота или сыпь. Пириметамин и сульфадиазин могут иметь побочные эффекты как для матери, так и для ребенка, связанные с производством красных кровяных телец. Хотя обычно они не назначаются во время беременности, их можно использовать в экстремальных обстоятельствах.Их принимают с фолиевой кислотой, которая помогает уменьшить самые тяжелые побочные эффекты.

Все дети, рожденные женщинами, недавно перенесшими или перенесшими инфекцию во время беременности, должны пройти тщательный медицинский осмотр после рождения с последующим сдачей анализов крови в течение первого года жизни ребенка.

Лечение после рождения ребенка

Образец крови

Образец крови следует брать у детей из группы риска вскоре после рождения. Затем у вас также следует взять образец крови, чтобы сравнить уровни конкретных антител у вас и вашего ребенка.

Будут проведены тесты для поиска различных типов антител к токсоплазмозу в крови ребенка. Ваш ребенок является носителем некоторых из ваших антител, поэтому ожидаемый положительный результат не обязательно вызывает тревогу. Если присутствуют дополнительные антитела, это может указывать на то, что ваш ребенок инфицирован.

Прочие проверки / обследования

Младенцы, о которых известно, что они подвержены риску врожденного токсоплазмоза, должны быть проверены на наличие признаков неврологического повреждения. Глаза будут проверены на наличие каких-либо проблем, желательно у офтальмолога (офтальмолога).При подтверждении поражения глаз может потребоваться длительное наблюдение у офтальмолога.

Также будет проверено общее состояние здоровья вашего ребенка. Если есть вероятность, что у ребенка повреждение головного мозга, может быть проведен специальный рентгеновский снимок головы, чтобы проверить кальцификаты, увеличенные желудочки или любые другие аномалии.

Лечение детей, инфицированных токсоплазмозом

Если анализы крови показали, что ваш ребенок инфицирован, могут быть назначены антибиотики, даже если у вашего ребенка нет симптомов.Иногда лечение можно продолжать до одного года, чтобы предотвратить или ограничить повреждение глаз, которое может возникнуть позже.

Дополнительные тесты / экзамены

Образец крови, взятый каждые несколько месяцев в возрасте до одного года, может показать, падает ли уровень антител у вашего ребенка. К этому возрасту уровень должен быть полностью отрицательным. Это означает, что ваш ребенок потеряет полученные от вас антитела и не инфицирован. Когда образец крови вашего ребенка полностью отрицательный, это означает, что он определенно не инфицирован врожденным образом.Падение уровня антител является хорошим признаком, но не окончательным, и тесты следует продолжать до тех пор, пока уровень антител не станет полностью отрицательным.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание безопасно при токсоплазмозе, болезнь не передается таким путем. Вы также передаете ребенку дополнительные антитела, укрепляя его иммунную систему. Поэтому рекомендуется грудное вскармливание, если вы не принимаете пириметамин. Это лекарство следует изменить перед кормлением грудью.

Политика правительства Великобритании в отношении скрининга на токсоплазмоз

Национальный комитет Великобритании по скринингу недавно сообщил, что скрининг на токсоплазмоз во время беременности не следует предлагать в плановом порядке, поскольку нет достаточных доказательств того, что это поможет.

Комитет считает, что побуждение беременных женщин избегать недоваренного или вяленого мяса и информирование о лучших способах предотвращения инфекции является лучшим способом борьбы с токсоплазмозом, чем дородовой скрининг.

Беременность и токсоплазмоз | Общество защиты животных США

Миф о кошках, вызывающих токсоплазмоз беременных женщин, долгое время приносил страдания.Беременные женщины могут передать токсоплазмоз, редкое паразитарное заболевание, своим нерожденным детям, а инфекция токсоплазмоза может привести к выкидышу или вызвать уродство ребенка.

Поскольку токсоплазмоз может передаваться через контакт с кошачьими фекалиями, многим беременным женщинам советуют снизить риск, отдавая своих кошек или выставляя кошек на улицу. Ни то, ни другое не требуется.

CDC утверждает, что ваша кошка не самая большая угроза

Маловероятно, что ваша кошка заразит вас токсоплазмозом.Фактически, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, «люди с большей вероятностью заразятся [токсоплазмозом] от употребления сырого мяса или от садоводства». Чтобы помочь вам и вашему ребенку быть в безопасности, HSUS собрал советы по предотвращению заражения токсоплазмозом.

Другие животные могут передавать токсоплазмоз

Кошки заражаются токсоплазмозом в результате употребления в пищу зараженного сырого мяса, птиц, мышей или почвы. Но кошки — не единственные животные, которые могут передавать это заболевание, они — единственные виды, которые выделяют инфекционную стадию с фекалиями.Люди могут заразиться токсоплазмозом и от зараженного, недоваренного мяса других животных.

Понимание болезни поможет вам почувствовать себя в большей безопасности

Понимание жизненного цикла Toxoplasma gondii (T. gondii) и роли кошек в передаче болезни может развеять опасения относительно роли кошек в заболевании.

T. gondii — простейший организм, который может инфицировать всех млекопитающих, которые служат промежуточными хозяевами. Как только кошка заражается токсоплазмозом, она обычно приобретает иммунитет и лишь в редких случаях может заразиться повторно.Таким образом, обычно только во время первого контакта кошки с T. gondii она выделяет потенциально инфекционные ооцисты (размножающиеся микроорганизмы). Кроме того, ооцисты не сразу становятся инфекционными, поэтому требуется инкубационный период от одного до пяти дней.

Как люди заражаются токсоплазмозом

Люди чаще всего заражаются этой болезнью от употребления в пищу недоваренного мяса, которое содержит T. gondii в тканевых цистах. Менее распространенный метод заражения — прямое попадание в организм инфекционных ооцист.Наконец, трансплацентарная передача болезни нерожденному ребенку может произойти, если мать заразится первичной инфекцией во время беременности.

Вероятность заражения токсоплазмозом

Поскольку кошкам сложно передать токсоплазмоз непосредственно своим опекунам, беременная женщина, как правило, вряд ли заразится от своей домашней кошки.

Несколько факторов снижают вероятность такой передачи.

• Заражаются только кошки, проглотившие тканевые цисты.В популяции кошачьих это будет ограничиваться уличными кошками, которые охотятся и едят грызунов, а также кошками, которых хозяева кормят сырым мясом.
• Обычно кошка выделяет ооцисты только при первом контакте с T. gondii, и это продолжается всего две недели. Кошка, охотящаяся на открытом воздухе, часто заражается этой болезнью еще будучи котенком, и поэтому вероятность передачи инфекции с возрастом снижается.
• Поскольку ооцисты становятся заразными только через один-пять дней, заражение этим заболеванием маловероятно, если вы ежедневно чистите кошачий туалетный лоток.
• Поскольку ооцисты передаются через рот, чтобы заразиться токсоплазмозом, женщина должна контактировать с зараженными фекалиями в туалетном лотке, а затем, не мыть рук, дотронуться до рта или иным образом передать зараженные фекалии в свою пищеварительную систему. .

Принять меры по защите от токсоплазмоза

Несмотря на то, что вероятность заражения токсоплазмозом от кошки маловероятна, следует проявлять максимальную осторожность.Следующие рекомендации помогут владельцам кошек, ожидающим ребенка, снизить риск заражения токсоплазмозом.

• Избегайте недоваренного мяса.
• Тщательно вымойте все сырые овощи.
• Вымойте все разделочные доски и посуду, которая могла соприкасаться с мясом, прежде чем использовать их.
• Надевайте перчатки при работе в саду или на почве по другим причинам. Если вы не надеваете перчатки, после этого тщательно вымойте руки.
• Попросите супруга, друзей или соседей помочь с туалетом, пока вы беременны.
• Если вам не помогают содержать ящик для туалета в чистоте, наденьте резиновые перчатки при смене подстилки и после этого тщательно вымойте руки.
• Ежедневно меняйте наполнитель для кошачьего туалета.
• Держите кошку дома.

Последняя мысль

Разумные меры предосторожности защитят вас от токсоплазмоза во время беременности, а избавление от кошки будет ненужной жестокостью для вас обоих. Если вы беспокоитесь о своем благополучии, вам гораздо лучше наслаждаться любовью и общением кошки на протяжении всей беременности и после рождения ребенка.

Токсоплазмоз — MotherToBaby

В этой брошюре рассказывается о воздействии или наличии токсоплазмоза во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Вы можете заразиться этим, съев зараженное мясо, которое не было приготовлено должным образом, выпив зараженную воду или обработав почву или кошачьи фекалии, содержащие паразита.

Toxoplasma gondii содержится в сыром или недоваренном мясе, сырых яйцах и непастеризованном молоке. Кошки, которые едят сырое мясо или грызунов, могут заразиться. После заражения кошка может выделять паразита с фекалиями до двух недель. Яйца Toxoplasma gondii могут жить в фекалиях кошек или закопаны в почву до 18 месяцев.

Примерно от 65% до 85% беременных в США имеют шанс заразиться токсоплазмозом. Люди, которые недавно завели кошку или держали кошек на открытом воздухе, ели недоваренное мясо, огород или недавно перенесли болезнь типа мононуклеоза, имеют повышенный шанс заразиться токсоплазмозом.

У большинства взрослых симптомы отсутствуют при заражении. У некоторых людей может наблюдаться отек лимфатических узлов, лихорадка, головная или мышечная боль (симптомы гриппа). В большинстве случаев, если вы заразились токсоплазмозом, вы не можете заболеть снова. Но были сообщения о людях, которые заразились более одного раза.

Что я могу сделать, чтобы снизить вероятность заражения токсоплазмозом?

Во избежание заражения беременным следует:

• Готовьте мясо до тех пор, пока оно не перестанет быть розовым, а соки не станут прозрачными.Для измерения внутренней температуры следует использовать пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо полностью прожарилось.
• Мойте разделочные доски, посуду, столешницы и посуду горячей мыльной водой после любого контакта с сырым мясом, морепродуктами или немытыми фруктами или овощами.
• Тщательно мойте руки после работы с сырым мясом, фруктами, овощами и землей.
• Вымойте все фрукты и овощи. Очистка фруктов и овощей также помогает снизить вероятность заражения.
• Не касайтесь кошачьих фекалий напрямую; при смене наполнителя для кошачьего туалета надевайте перчатки и немедленно вымойте руки.
• Не кормите кошек сырым мясом.

Как узнать, инфицирован ли я токсоплазмозом?

Анализ крови может определить, был ли у кого-либо токсоплазмоз. По возможности перед беременностью следует пройти тестирование на токсоплазмоз. Если инфекция обнаружена во время беременности, может потребоваться более одного теста, чтобы определить, является ли инфекция недавней или старой. Поговорите со своим врачом о своих проблемах и вариантах тестирования.

Как я могу узнать, был ли мой ребенок инфицирован токсоплазмозом во время беременности?

Если вы недавно были инфицированы, можно проверить жидкость вокруг ребенка (околоплодные воды) или кровь плода. Эти тесты не могут сказать вам, насколько серьезна инфекция. Примерно у каждого третьего ребенка с врожденным токсоплазмозом будет проблема, которую можно увидеть на УЗИ. После рождения ребенка можно сдать на анализ крови, чтобы определить, инфицированы ли они.

Можно ли лечить токсоплазмоз во время беременности?

Раннее обнаружение инфекции и скорейшее ее лечение могут снизить вероятность заражения ребенка. Ваш лечащий врач может обсудить с вами конкретные варианты лечения.

У меня токсоплазмоз. Может ли мне сложнее забеременеть?

Сообщалось о повышении вероятности проблем с фертильностью у людей, перенесших в прошлом инфекцию токсоплазмоза.

Повышает ли / заражение токсоплазмозом шанс выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Сообщалось о повышении вероятности выкидыша при активной инфекции токсоплазмоза во время беременности.

У меня в прошлом был токсоплазмоз. Может ли это увеличить вероятность врожденных дефектов или других осложнений беременности?

Заражение развивающегося ребенка происходит только в том случае, если беременная женщина имеет активную инфекцию во время беременности.Как правило, вероятность заражения ребенка не увеличивается, если токсоплазмоз возникает более чем за 6 месяцев до зачатия. Если у вас в прошлом был токсоплазмоз, у вас, скорее всего, иммунитет, а это значит, что вероятность осложнений беременности не повышена. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться другая активная инфекция. Кроме того, некоторые беременные заразились новой инфекцией во время беременности.

Повышает ли / заражение токсоплазмозом во время беременности вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском. Известно, что паразит токсоплазмоза проникает через плаценту. Примерно в 1 из 5 (20%) случаев токсоплазмоза во время беременности ребенок также инфицирован. Дети, инфицированные во время беременности, болеют инфекцией «врожденный токсоплазмоз». В США ежегодно от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом. У некоторых младенцев с врожденным токсоплазмозом могут быть проблемы с мозгом, глазами, сердцем, почками, кровью, печенью или селезенкой. Когда инфекция начинается в первом триместре, у ребенка больше шансов на серьезные проблемы.Однако вероятность заражения ребенка составляет около 10-15%.

Вызывает ли токсоплазмоз или заражение во время беременности осложнениями беременности?

Когда мать заражается на поздних сроках беременности, вероятность того, что у ребенка возникнут серьезные проблемы, ниже. Однако вероятность передачи инфекции ребенку выше на более поздних сроках беременности, от 32% до 87% в третьем триместре. Сообщалось о повышении шансов на мертворождение у женщин с активной инфекцией токсоплазмоза во время беременности.

Вызывает ли токсоплазмоз во время беременности долгосрочные проблемы?

Младенцы с врожденным токсоплазмозом обычно не выглядят больными при рождении. Долгосрочные исследования показывают, что до 90% со временем могут развить проблемы, такие как: потеря зрения, судороги, потеря слуха, микроцефалия (очень маленькая голова и мозг), гидроцефалия (слишком много жидкости в головном мозге) или задержки в развитии. Эти симптомы могут появиться через несколько месяцев или лет после рождения. Младенцы с врожденным токсоплазмозом должны лечиться от инфекции в течение первого года жизни, а затем должны время от времени проверяться на наличие проблем.Ваша медицинская бригада может обсудить подходящие методы лечения.

Могу ли я кормить грудью при токсоплазмозе?

Поскольку у большинства людей с токсоплазмозом в анамнезе вырабатывается иммунитет к паразиту, маловероятно, что токсоплазмоз передается через грудное молоко. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует людям, кормящим грудью с активной инфекцией, продолжать кормить грудью, если у них нет повреждений кожи или кровотечения в области сосков.Если вы подозреваете, что у ребенка высокая температура из-за гриппоподобных симптомов, обратитесь к лечащему врачу ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом о своих вопросах кормления грудью.

У меня токсоплазмоз. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Некоторые исследования предполагают, что токсоплазмоз может передаваться партнеру во время незащищенного секса, в том числе орального. Для получения общей информации об отцовском риске, пожалуйста, ознакомьтесь с информационным бюллетенем MotherToBaby по адресу https: // mothertobaby.орг / фактологические бюллетени / отцовские-разоблачения-беременность /.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Токсоплазмоз — Симптомы и причины

Обзор

Токсоплазмоз (tok-so-plaz-MOE-sis) — это заболевание, которое возникает в результате заражения паразитом Toxoplasma gondii, одним из самых распространенных паразитов в мире.Заражение обычно происходит в результате употребления в пищу недостаточно приготовленного зараженного мяса, контакта с инфицированными кошачьими фекалиями или передачи инфекции от матери ребенку во время беременности.

Токсоплазмоз может вызывать симптомы, похожие на грипп, у некоторых людей, но у большинства заболевших никогда не появляются признаки и симптомы. Для младенцев, рожденных от инфицированных матерей, и для людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может вызвать серьезные осложнения.

Если вы в целом здоровы, не беременны и у вас диагностирован токсоплазмоз, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения, кроме консервативного.Если вы беременны или имеете пониженный иммунитет, вам может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако лучший подход — это профилактика.

Симптомы

Большинство здоровых людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют никаких признаков или симптомов и не знают, что они инфицированы. У некоторых людей, однако, появляются признаки и симптомы, похожие на симптомы гриппа, в том числе:

• Боли в теле
• Увеличение лимфатических узлов
• Головная боль
• Лихорадка
• Усталость

У людей с ослабленной иммунной системой

Если у вас ВИЧ / AIDS , вы получаете химиотерапию или недавно перенесли трансплантацию органа, перенесенная ранее токсоплазменная инфекция может возобновиться.В этом случае у вас могут развиться более серьезные признаки и симптомы инфекции, в том числе:

• Головная боль
• Путаница
• Плохая координация
• Изъятия
• Проблемы с легкими, которые могут напоминать туберкулез или пневмонию, вызванную Pneumocystis jiroveci, распространенную оппортунистическую инфекцию, которая встречается у людей с СПИДом
• Нечеткое зрение из-за тяжелого воспаления сетчатки (глазного токсоплазмоза)

У младенцев

Если вы впервые заразились незадолго до или во время беременности, вы можете передать инфекцию своему ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если у вас нет признаков и симптомов.

Ваш ребенок подвергается наибольшему риску заражения токсоплазмозом, если вы заразились в третьем триместре, и наименьшему риску, если вы заразились в первом триместре. С другой стороны, чем раньше у вас возникнет инфекция, тем серьезнее будут последствия для вашего ребенка.

Многие ранние инфекции заканчиваются мертворождением или выкидышем. Выжившие младенцы, скорее всего, родятся с серьезными проблемами, такими как:

• Изъятия
• Увеличение печени и селезенки
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• Тяжелые инфекции глаз

Лишь у небольшого числа детей с токсоплазмозом признаки заболевания проявляются при рождении.Часто у инфицированных младенцев не появляются признаки, которые могут включать потерю слуха, умственную отсталость или серьезные глазные инфекции, до подросткового возраста или позже.

Когда обращаться к врачу

Если вы живете с HIV или AIDS или беременны или думаете о беременности, поговорите со своим врачом о прохождении анализа, если вы считаете, что могли заразиться токсоплазмозом.

Признаки и симптомы тяжелого токсоплазмоза — помутнение зрения, спутанность сознания, потеря координации — требуют немедленной медицинской помощи, особенно если ваша иммунная система ослаблена.

Причины

Toxoplasma gondii (T. gondii) — одноклеточный паразитический организм, который может инфицировать большинство животных и птиц. Поскольку T. gondii инфекционных организмов выделяются только с фекалиями кошек, дикие и домашние кошки являются основным хозяином паразита.

Хотя вы не можете «заразиться» токсоплазмозом от инфицированного ребенка или взрослого, вы можете заразиться, если вы:

• Попадание в контакт с кошачьими фекалиями, содержащими паразита. Вы можете случайно проглотить паразитов, если дотронетесь до рта после работы в саду, очистки туалета или прикосновения к чему-либо, что контактировало с инфицированными кошачьими фекалиями. Кошки, которые охотятся или кормятся сырым мясом, чаще всего являются укрытием для T. gondii .
• Ешьте или пейте зараженную пищу или воду. Баранина, свинина и оленина особенно подвержены заражению T. gondii . Иногда паразит может содержаться в непастеризованных молочных продуктах.Вода, загрязненная T. gondii , не распространена в Соединенных Штатах.
• Используйте загрязненные ножи, разделочные доски или другую посуду. Кухонная утварь, соприкасающаяся с сырым мясом, может служить убежищем для паразитов, если посуду тщательно не мыть в горячей мыльной воде.
• Ешьте немытые фрукты и овощи. Паразит может находиться на поверхности фруктов и овощей. В целях безопасности тщательно вымойте и очистите все продукты, особенно те, которые вы едите в сыром виде.
• Получить трансплантат инфицированного органа или перелить кровь. В редких случаях токсоплазмоз может передаваться при трансплантации органов или переливании крови.

Когда человек заражается T. gondii , паразит образует цисты, которые могут поражать практически любую часть тела — часто мозг и мышечную ткань различных органов, включая сердце.

Если вы в целом здоровы, ваша иммунная система держит паразитов под контролем.Они остаются в вашем теле в неактивном состоянии, обеспечивая вам пожизненный иммунитет, чтобы вы не могли снова заразиться паразитом. Но если ваша иммунная система ослаблена болезнью или некоторыми лекарствами, инфекция может быть реактивирована, что приведет к серьезным осложнениям.

Факторы риска

Любой человек может заразиться токсоплазмозом. Паразит встречается по всему миру.

Вы подвергаетесь риску серьезных проблем со здоровьем в результате заражения токсоплазмозом, если:

• У вас ВИЧ / СПИД . Многие люди с ВИЧ / СПИДом также страдают токсоплазмозом, либо недавней инфекцией, либо старой инфекцией, которая реактивировалась.
• Вы проходите курс химиотерапии. Химиотерапия влияет на вашу иммунную систему, усложняя организму борьбу даже с незначительными инфекциями.
• Вы принимаете стероиды или другие иммунодепрессанты. Лекарства, используемые для лечения некоторых незлокачественных заболеваний, подавляют вашу иммунную систему и повышают вероятность развития осложнений токсоплазмоза.

Осложнения

Если у вас нормальная иммунная система, вы вряд ли столкнетесь с осложнениями токсоплазмоза, хотя у здоровых людей иногда развиваются глазные инфекции. Без лечения эти инфекции могут привести к слепоте.

Но если ваша иммунная система ослаблена, особенно в результате ВИЧ / СПИД , токсоплазмоз может привести к судорогам и опасным для жизни заболеваниям, таким как энцефалит — серьезная инфекция мозга.

У людей с СПИДом нелеченый энцефалит от токсоплазмоза приводит к летальному исходу.Рецидивы — постоянная проблема для людей с токсоплазмозом, у которых к тому же ослаблена иммунная система.

У детей с врожденным токсоплазмозом могут развиться инвалидизирующие осложнения, включая потерю слуха, умственную отсталость и слепоту.

Профилактика

Определенные меры предосторожности могут помочь предотвратить токсоплазмоз:

• Надевайте перчатки, когда садитесь в сад или обрабатываете почву. Надевайте перчатки всякий раз, когда вы работаете на открытом воздухе, а затем тщательно мойте руки с мылом.
• Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Мясо, особенно баранина, свинина и говядина, могут содержать микроорганизмы токсоплазмы. Не пробуйте мясо, пока оно полностью не приготовится. Избегайте сырого вяленого мяса.
• Тщательно вымойте кухонную утварь. После приготовления сырого мяса вымойте разделочные доски, ножи и другую посуду в горячей мыльной воде, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение других продуктов. Мойте руки после работы с сырым мясом.
• Вымойте все фрукты и овощи. Очистите свежие фрукты и овощи, особенно если вы планируете есть их в сыром виде. По возможности удаляйте кожуру, но только после мытья.
• Не пейте непастеризованное молоко. Непастеризованное молоко и другие молочные продукты могут содержать паразитов токсоплазмы.
• Крышка детской песочницы. Если у вас есть песочница, накройте ее, когда дети не играют в ней, чтобы кошки не использовали ее в качестве лотка.

Для любителей кошек

Если вы беременны или иным образом подвержены риску токсоплазмоза или его осложнений, примите следующие меры, чтобы защитить себя:

• Помогите своей кошке оставаться здоровой. Держите кошку в помещении и кормите ее сухим или консервированным кормом, а не сырым мясом. Кошки могут заразиться после употребления в пищу зараженной добычи или недоваренного мяса, содержащего паразита.
• Избегайте бездомных кошек и котят. Хотя всем бездомным животным нужен хороший дом, лучше позволить кому-нибудь их усыновить. У большинства кошек нет признаков инфекции, вызванной T. gondii , и хотя их можно проверить на токсоплазмоз, получение результатов может занять до месяца.
• Попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки. Если это невозможно, наденьте перчатки и маску, чтобы сменить подстилку. Затем хорошо вымойте руки. Ежедневно меняйте подстилку, чтобы выделенные цисты не успели заразиться.

13 октября 2020 г.

Токсоплазмоз | Беременность, рождение и ребенок

начало содержания

Чтение за 3 минуты

Токсоплазмоз — распространенная инфекция, которая встречается у большинства птиц и млекопитающих, включая человека.Признаки токсоплазмоза включают легкие симптомы гриппа, такие как высокая температура, боль в горле и мышечные боли.

В большинстве случаев токсоплазмоз не вызывает никаких симптомов. Но если женщина заразится во время беременности и передаст инфекцию своему будущему ребенку, ситуация может быть более серьезной. Это называется врожденным токсоплазмозом и может привести к развитию у ребенка серьезных проблем со здоровьем, таких как слепота и повреждение головного мозга.

Что вызывает токсоплазмоз?

Токсоплазмоз вызывается инфицированием обычным паразитом Toxoplasma gondii (T.gondii). Этого паразита можно найти в:

.

• недоваренное или сырое мясо
• сырые яйца
• вяленое мясо, такое как пармская ветчина или салями
• Козье молоко непастеризованное и молочные продукты из него
• Кошачьи фекалии (фекалии)
• Почва или наполнитель для кошачьего туалета, загрязненные инфицированными фекалиями кошек

Он не может передаваться от человека к человеку, за исключением очень редких случаев трансплантации органов.

Если вы впервые заразились токсоплазмозом во время беременности или за 3 месяца до зачатия, существует риск того, что инфекция может:

Риск проблем варьируется в зависимости от того, когда вы заразились во время беременности.

Риск выкидыша и проблемы со здоровьем

Если вы заболели токсоплазмозом на ранних сроках беременности, риск выкидыша увеличивается. Инфекция редко передается ребенку на ранних сроках беременности, но в противном случае может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

На поздних сроках беременности инфекция чаще передается ребенку. Например:

• Если вы заразитесь в течение первых 12 недель, вероятность того, что у вашего ребенка также разовьется инфекция, составляет менее одной из 20.
• Риск увеличивается по мере приближения к родам, когда вы инфицированы. Если вы заразитесь незадолго до родов, вероятность того, что ваш ребенок тоже заразится, составляет 80%.

Однако у детей, инфицированных на более поздних сроках беременности, меньше шансов получить серьезные проблемы со здоровьем.

Как предотвратить токсоплазмоз во время беременности?

Риск заражения токсоплазмозом во время беременности очень низок. Беременные женщины обычно не проходят скрининг на токсоплазмоз.Поэтому важно знать, как предотвратить заражение.

Приведенные ниже советы могут помочь снизить риск развития инфекции токсоплазмоза.

• Надевайте перчатки при работе в саду, особенно при работе с почвой, а также после этого тщательно мойте руки горячей водой с мылом.
• Не ешьте сырое или недоваренное мясо, особенно баранину, свинину и оленину, включая любые готовые охлажденные блюда. Готовьте все красное мясо, пока не исчезнут следы розового цвета, а сок не станет прозрачным.
• Не ешьте вяленое мясо (например, пармскую ветчину, салями).
• Не пробуйте мясо, пока оно полностью не приготовится. После работы с сырым мясом тщательно мойте руки.
• Тщательно вымойте всю посуду после приготовления сырого мяса.
• Всегда мойте фрукты и овощи перед приготовлением и едой — в том числе и готовые салаты.
• Избегайте употребления непастеризованного козьего молока и продуктов, приготовленных из него.
• Не трогайте и не принимайте бездомных кошек.
• Не подпускайте животных, особенно кошек, к местам, где вы готовите / храните пищу.
• Мойте руки и другие открытые части тела проточной водой с мылом после прикосновения к животным, их вольерам или контейнерам для еды.
• Избегайте попадания кошачьих фекалий в наполнитель для кошачьего туалета или почву — наденьте перчатки, если вы меняете поднос для кошачьего туалета, и после этого тщательно вымойте руки. Если вы беременны или имеете иммунодефицит, попросите кого-нибудь поменять его за вас и ежедневно опорожнять туалетный лоток.
• Кормите кошку сушеным или консервированным кормом для кошек, а не сырым мясом.
• Накройте детские песочницы на открытом воздухе, чтобы кошки не использовали их в качестве лотка.

Важно, чтобы беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой следовали этому совету, чтобы не заразиться.

Беременным женщинам следует избегать контакта с овцами и новорожденными ягнятами во время сезона ягнят, поскольку существует небольшой риск того, что инфицированная овца или ягненок могут передать инфекцию в это время.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз — это инфекция. Это вызвано паразитом Toxoplasma gondii. Паразит такой крошечный, что его не видно.

Паразитами могут быть заражены более 60 миллионов человек в США. У очень немногих людей есть симптомы, потому что здоровая иммунная система обычно не дает паразиту вызвать инфекцию. Но токсоплазмоз может вызвать у малыша большие проблемы со здоровьем во время беременности.

Как можно заразиться токсоплазмозом?

Вы можете войти в контакт с паразитом, вызывающим инфекцию, через:

• Есть сырое или недоваренное мясо
• Есть немытые фрукты и овощи
• Касание кошачьих фекалий
• Прикосновение к кухонной утвари и разделочным доскам, используемым для приготовления сырого или недоваренного мяса, фруктов и овощей
• Касание грязи или песка

Как узнать, что у вас токсоплазмоз?

Вы можете не знать, есть ли у вас инфекция.Часто симптомы отсутствуют. Для некоторых людей это похоже на грипп. Симптомы могут включать:

• Боль в мышцах
• Головная боль
• Усталость (утомление)
• Лихорадка
• Дискомфорт
• Увеличение лимфоузлов

Эти симптомы могут длиться месяц или дольше. Если вы подозреваете, что у вас токсоплазмоз, поговорите со своим врачом. Ваш врач может сдать вам анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция. Несмотря на то, что анализы крови являются регулярной частью дородового наблюдения, обычно вы не проходите тестирование на токсоплазмоз.Поэтому обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас инфекция.

Может ли токсоплазмоз вызывать проблемы до беременности?

Если в течение 6 месяцев после беременности у вас возник токсоплазмоз, вы можете передать его своему ребенку во время беременности. Поговорите со своим врачом о тестировании.

Может ли токсоплазмоз вызвать осложнения при беременности?

Да. Осложнения беременности, вызванные токсоплазмозом, включают:

• Преждевременные роды — Рождение до 37 недель беременности
• Мертворождение — это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности

Если вы заразились токсоплазмозом во время беременности, вероятность передачи инфекции вашему ребенку составляет 3 из 10 (30 процентов).Чем позже вы заразитесь, тем больше вероятность заражения вашего ребенка. Но чем раньше во время беременности вы заразитесь, тем серьезнее могут быть проблемы ребенка после рождения. Например, у него могла быть микроцефалия или проблемы со зрением. Некоторые инфицированные младенцы могут умереть.

Если у вас токсоплазмоз во время беременности, ваш лечащий врач может предложить пройти тест, называемый амниоцентез (также называемый амнио), чтобы определить, инфицирован ли ваш ребенок. Амнио — это тест, при котором в матке берется немного околоплодных вод вокруг ребенка.Вы можете пройти этот тест на сроке от 15 до 20 недель беременности.

Жидкость можно проверить, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка токсоплазмоз. Его также можно проверить на другие проблемы с ребенком, такие как врожденные дефекты или генетические проблемы. Врожденные дефекты — это проблемы с телом ребенка, которые присутствуют при рождении. Генетические состояния могут передаваться от родителей к детям через гены и включать определенные заболевания и врожденные дефекты.

Может ли токсоплазмоз во время беременности навредить вашему ребенку?

У большинства детей, рожденных с токсоплазмозом, симптомы отсутствуют.Но примерно 1 из 10 детей (10 процентов) с инфекцией рождается с проблемами, в том числе:

• Глазные инфекции
• Увеличение печени и селезенки
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
• Пневмония

Без лечения у 8 или 9 из 10 новорожденных (85 процентов) могут развиться проблемы в более позднем возрасте, даже если они не проявляют никаких симптомов раньше. К этим проблемам относятся:

• Умственная отсталость
• Проблемы со зрением
• Детский церебральный паралич (группа заболеваний, которые могут вызывать проблемы с развитием мозга, которые могут влиять на равновесие, осанку и способность двигаться)
• Изъятия
• Потеря слуха

Ежегодно в США от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом.Если вы подозреваете, что во время беременности у вас был токсоплазмоз, убедитесь, что ваш ребенок прошел обследование. Ваш ребенок может сдать анализ крови на наличие этой инфекции.

Как лечат токсоплазмоз во время беременности?

Лечение некоторыми антибиотиками помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка токсоплазмозом. Антибиотики — это лекарства, которые убивают некоторые виды организмов, вызывающих инфекции. Это лечение также помогает снизить серьезность любых симптомов, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Если вы заразились до 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам антибиотик под названием спирамицин.Это лекарство помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка.

Если вы заразились после 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам различные антибиотики, называемые пириметамином и сульфадиазином. Эти лекарства рекомендованы к применению после 18 недель беременности. Это связано с тем, что, если вы примете их до 18 недель беременности, они могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка.

Как лечат токсоплазмоз у вашего ребенка после рождения?

Если у вашего ребенка проявляются симптомы токсоплазмоза, ему назначают антибиотики пириметамин и сульфадиазин.Она продолжает лечение антибиотиками до своего первого дня рождения, а иногда и дольше.

Как предотвратить токсоплазмоз?

Вот как защититься от токсоплазмоза:

• Не ешьте сырое или недоваренное мясо, особенно баранину или свинину. Приготовленное мясо не должно выглядеть розовым, а соки должны быть прозрачными.
• Мойте руки водой с мылом после работы с фруктами, овощами или сырым мясом.
• Не касайтесь глаз, носа или рта при работе с сырым мясом.
• Вымойте разделочные доски, рабочие поверхности и посуду горячей мыльной водой после использования их с фруктами, овощами или сырым мясом.
• Очистите или тщательно вымойте все сырые фрукты и овощи перед едой.
• Работая в саду, используйте рабочие перчатки. После этого вымойте руки.