тест на беременность с йодом и бумагой — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

20 ДЦ. развлекаюсь как могу)))))

В этой статье приведены способы определения беременности без тестов узи тд. Смешно конечно, но ради развлечения и отвлечения я пробовала несколько циклов в подряд соду,лук и йод.

интересно- пробовал ли кто нибудь? И есть ли те у кого сбывались?

Особенно с луком) я три цикла ставила и было «нет». а в этом цикле «да»….

«Казалось бы, сегодня определение беременности — дело весьма простое. Все, что требуется, — пойти в аптеку, приобрести тест, проделать все необходимые манипуляции — и результат будет известен в течение нескольких минут. Но женщины, бывают очень нетерпеливы, а когда дело касается определения наличия либо отсутствия беременности — нетерпеливы вдвойне. Но что делать, если подозрения возникли поздно вечером, когда аптеки уже закрыты, а врачебный прием давно закончен? В этих случаях многие предпочитают подтвердить или опровергнуть свои ожидания или опасения с помощью народных средств.

Вместо двух полосок: определение беременности с помощью йода

Одним из подобных распространенных и несложных методов стало определение беременности с помощью йода. Популярность этого способа основана на теории, согласно которой, йод, вступая в реакцию с мочой беременной, где содержится повышенное количество гормонов и микроэлементов, способен окисляться и резко менять свои привычные свойства. Считается, что тщательная подготовка, правильно выбранное время и положительный настрой помогают в этом случае получить вполне достоверный результат.

Что необходимо.

Определить беременность, используя йод, можно двумя способами. В обоих случаях необходимо подготовить:

Салфетку или лист бумаги.

Небольшую пластиковую или стеклянную (желательно) емкость.

Пузырек с йодом.

Пипетку.

Предметов для определения беременности требуется немного, так что попробовать обнаружить «интересное положение» можно одновременно обоими способами.

Способ первый.

Основан на действии йода как окислителя. Чтобы определить наличие беременности, необходимо:

С утра собрать небольшое количество мочи (из средней порции!).

Смочить бумажную салфетку в собранной жидкости.

Разложить салфетку на ровной поверхности (пластиковой или деревянной дощечке).

Набрать в пипетку немного йода.

Капнуть на салфетку 1-2 капли раствора из пипетки.

Результат такого «исследования» будет виден практически сразу. Если йод не изменил цвет и остался коричневым или же поменял окраску на темно-синюю — ожидаемой реакции не случилось, и беременности, скорее всего, нет. Если пятна раствора на салфетке стали сиреневыми или лиловыми — возможно, зачатие произошло.

Способ второй.

Еще один метод определения беременности с помощью йода необходимо осуществлять в такой последовательности:

Простерилизовать подготовленную емкость.

Собрать в емкость утреннюю порцию мочи.

Оставить ее на ровной поверхности на 1-2 минуты (пока не прекратится колебание жидкости).

Набрать в пипетку чуть-чуть йода.

Капнуть в емкость 1 каплю раствора.

Далее необходимо немного понаблюдать. Если капля йода расплылась и практически смешалась с содержимым емкости — беременность отсутствует. Бывает, что раствор остается сосредоточенным на поверхности или же тонет и снова всплывает, не теряя формы. В этом случае есть определенные основания заподозрить «интересное положение».

Условия выполнения.

Использование йода для установления беременности является, по сути, химическим опытом. И чтобы этот опыт, как и любой другой, дал максимально объективный результат, необходимо тщательно соблюдать следующие правила:

Для теста необходимо использовать только свежесобранную утреннюю мочу, причем брать необходимо количество жидкости необходимо из средней порции. Максимально возможное время от сбора до проведения проверки — 20-25 минут.

Сбор мочи осуществляется строго после утреннего туалета, который следует проводить как можно тщательнее. При этом пользоваться гигиеническими средствами (кроме детского мыла без добавок) крайне нежелательно: ароматизаторы и красители сильно искажают результаты теста.

Пипетку и емкость перед определением беременности необходимо прокипятить и тщательно высушить. Использовать их горячими нельзя.

Бумагу или салфетки желательно брать из новой упаковки.

Прежде чем использовать йод, необходимо убедиться, что он достаточно свежий: раствор с истекшим сроком годности не сможет показать достоверный результат.

Перед тем, как капнуть раствор, следует как можно ближе поднести пипетку к поверхности салфетки или емкости: если капля йода упадет с высоты, она может сильно расплыться, и результат вряд ли будет точным.

Существует мнение, что и настрой должен быть соответствующим: если поверить в действенность теста с помощью йода, он обязательно окажется верным.

Когда проводить?

Считается, что установление беременности йодом возможно лишь на ранних сроках: до десятой недели вынашивания. Впрочем, при переходе во второй триместр собственное «интересное положение» становится очевидным для всех женщин без исключения.

Правда или нет?

Полностью полагаться на результаты теста на беременность с помощью йода нельзя: официальной медициной его достоверность никак не обоснована. Благодаря ему можно отвлечься в ожидании других, более современных способов проверки, но если результаты медицинских исследования и проведения теста народным способом совпадут, можно только порадоваться.

Другие способы:

Помимо экспериментов с йодом, наличие беременности можно определить следующими способами:

По комнатным цветам (согласно примете, если поливать их мочой беременной женщины, они станут быстрее расти и вскоре зацветут).

По пульсированию артерии (у беременной отчетливо ощущается пульс на 7-8 см ниже пупка).

С помощью соды (в моче беременной сода опускается на дно, если зачатия не произошло — шипит и пузырится).

По снам (женщинам в положении часто снится рыба).

С помощью лука (если посадить 2 луковицы в стаканы с надписью «Да» и «Нет», перья на луке в стакане, соответствующем состоянию женщины, будут расти быстрее).

Очевидно, что сегодня все эти тесты носят развлекательный характер. Однако в прежние времена беременность определяли именно таким способом — значит, какая-то доля достоверности в них есть.

Йод показывает беременность а тест отрицательный. Проведение теста на беременность с помощью йода в домашних условиях

Современные тесты для выявления беременности подтверждают произошедшее оплодотворение с очень высокой точностью. Они реагируют на содержание ХГЧ, поэтому женщина в домашних условиях с легкостью может узнать о скором прибавлении.

Однако бывают ситуации, когда купить его нет возможности, и некоторые дамы используют «бабушкин рецепт» – тест на беременность с йодом. Как именно он проводится и насколько эффективен?

Можно ли определить беременность с помощью йода

В любом доме обязательно найдется пузырек со спиртовым раствором йода. Вещество применяют для обработки ссадин или ран и для лечения некоторых заболеваний. Многие хозяйки используют его не только в медицинских целях, но и бытовых.

Одним из народных способов, который позволяет проверить наступление беременности, называют тест по йоду: раствор вступает в реакцию с уриной женщины, находящейся в «интересном положении». В итоге образуется соединение, которое в зависимости от способа меняет цвет раствора или остается на поверхности биологической жидкости.

Метод прост в осуществлении, проверен временем, не требует лишних трат и может проводиться самостоятельно в домашних условиях.

Особенности методики

Народные приметы гласят, что необходимо придерживаться определенных правил: так результат проверки станет предельно достоверным и правдивым.

Постарайтесь точно соблюдать такие меры:

1. Перед началом тестирования на беременность приготовьте порцию мочи, собранную с утра. Обратите внимание, что время забора биологического материала не превышает 25 мин до диагностики.
2. До того, как набрать урину, обязательно проведите гигиену наружных половых органов. Крайне нежелательно применять средства, содержащие ароматизаторы или красители, поскольку они могут повлиять на итог тестирования.
3. Приготовьте чистый контейнер для мочи. Посторонние вещества, которые остаются на поверхности тары, вступают в химическую реакцию с йодным раствором, что искажает результат тестирования.
4. Если вы решили сделать проверку без бумажного листа, постарайтесь наносить вещество аккуратно и плавно, чтобы оно едва касалось поверхности урины. Если вдруг раствор смешается с биожидкостью, метод можно считать проваленным.
5. Чтобы добавление йода было осторожным и аккуратным, воспользуйтесь чистой медицинской пипеткой.

Соблюдая эти нехитрые правила, женщины из числа тех, кто пробовал на себе процедуру, получают более достоверные результаты.

В какие сроки можно проводить тестирование

Анализ привлекателен тем, что его разрешается делать даже до задержки менструации.

Многие считают, что метод лучше делать на раннем сроке до наступления 10 недели гестации. Однако, учитывая, что тестирование проводят, чтобы узнать факт совершенного оплодотворения, при установленной беременности позднее указанного времени исследование теряет свою важность.

Как проводится тест с йодом для определения беременности

На форумах, посвященных тестированию, говорится, что анализ можно проводить несколькими способами. Как именно, узнаем ниже.

С помощью бумаги

Чтобы провести такой метод, вам нужно приготовить йодный раствор, утреннюю порцию урины, а также чистый бумажный лист.

Затем постарайтесь придерживаться следующей пошаговой инструкции:

• намочите лист биологической жидкостью чистыми руками;
• бумагу поместите на ровную чистую поверхность;
• медицинской пипеткой наберите небольшое количество йода;
• капните его на обработанную бумагу;
• через несколько секунд оцените готовый результат.

Если вы видите, что после проведения домашнего тестирования со спиртовым раствором йода получился сине-фиолетовый оттенок, существует высокая вероятность того, что в скором времени появится малыш. Подобную реакцию называют положительной.

Если не замечаете никакого результата, а цвет капли остался таким же, что и до исследования, вероятнее всего, беременность не произошла.

Без бумаги

Используют еще один метод проверки наступления беременности с йодом, для которого не требуется бумага. Он считается еще проще предыдущего. Все, что вам придется приготовить, – свой биологический материал (урину), спиртовой раствор йода и чистую посуду.

Выполняйте следующие пошаговые действия:

1. Сразу после того как проснетесь, соберите мочу в чистый контейнер, не содержащий никаких посторонних веществ.
2. Возьмите медицинскую пипетку и наберите туда немного йода.
3. Нанесите на поверхность приготовленной биологической жидкости пару капель вещества.
4. Оцените результат.

Если вы замечаете, что после тестирования коричневые капли остались на поверхности урины, не растекаясь, такой анализ считается положительным: возможно, вы забеременели. В отзывах людей, кто делал исследование, пишут, что когда вещество сначала опускается на дно контейнера, а потом вновь поднимается на поверхность, скорее всего подобное явление говорит о наступившем зачатии.

Результат считается отрицательным, если йодные капли сразу же после нанесения растеклись на поверхности биологического материала и растворились. Вероятнее всего, беременность в этом цикле не произошла.

Существует также и сомнительный результат проверки. Для него характерно, что капли вещества сначала растеклись, а затем вновь объединились. Если женщина замечает именно такую реакцию, рекомендуется опять повторить анализ, но на следующий день.

Насколько достоверен результат

Женщины, которые используют такой способ выявления беременности, задаются вопросом: можно ли доверять исследованию?

Оно не требует затрат и довольно простое, поэтому для многих могло бы стать приоритетным. Однако придется вас огорчить: метод не обладает необходимой достоверностью и не показывает наступление зачатия. С помощью него нельзя точно узнать, беременна дама или нет.

Чаще всего результат такого тестирования оказывается положительным, однако это совершенно не означает, что так есть на самом деле. Положительный результат может вселить надежду или наоборот напугать женщину. Если же исследование покажет, что зачатия не произошло, метод может сильно расстроить девушку, желающую стать мамой.

Несмотря на полученные результаты домашней проверки беременности, вам необходимо потерпеть с выводами, дождавшись задержки месячных. С наступлением таковых следует сделать тест на содержание ХГЧ и ультразвуковое исследование в медицинском учреждении. Они точно укажут, беременны вы или нет.

Почему йод меняет цвет

Если метод не может правильно показать наличие зачатия, тогда почему оттенок мочи становится другим?

На самом деле этому явлению есть научное объяснение.

Способ с использованием листа

Если исследование проводится с применением бумаги, цвет поменяется с коричневого на сине-фиолетовый вследствие реакции с крахмалом или крахмалосодержащими веществами. Правда состоит в том, что результат тестирования зависит не от химического состава урины во время беременности, а от сырья, из которого состоит бумажный лист.

Другим объяснением образования синего оттенка считается присутствие в биологической жидкости амилоидов. Это белковые соединения, которые появляются в моче при определенном патологическом состоянии в почках и не связаны с наступлением беременности.

Если у вас получился положительный результат, поменяйте бумагу. При обнаружении такого же итога необходимо дополнительно пройти клинический анализ мочи, чтобы исключить серьезное заболевание.

Способ без бумаги

При таком методе изменение окраски связывают с тем, что плотность мочи будущей мамы и женщины, не находящейся в «интересном положении», отличается. Однако научного подтверждения утверждения не существует, поэтому имеющиеся выводы получены вследствие простого совпадения в процессе тестирования.

Наглядное видео об этом способе:

Заключение

Способ определения беременности с помощью йода пользуется популярностью у некоторых женщин. В прежние времена наступление зачатия узнавали именно таким методом. Тестирование обладает множеством достоинств, однако он носит, скорее, развлекательный, нежели научный характер.

Верить и полностью надеяться на результат такого способа не стоит, так как доказанной эффективности у него нет. Чтобы получить точное подтверждение беременности, необходимо воспользоваться достоверными способами – УЗИ и анализом уровня ХГЧ.

Казалось бы, какое может быть определение беременности с помощью йода в 21 веке, когда аптеки и супермаркеты завалены тестами на беременность?

Все просто. Когда очень хочется (или, наоборот, не хочется) забеременеть, овуляция уже была, а месячный цикл перевалил за половину, для девушки наступают самые тревожные дни. Аптечные тесты не скажут правду до задержки, лабораторный анализ хгч делать рано, до токсикоза тоже еще далеко. И девушка начинает терзать Гугл запросами типа «как с помощью йода проверить беременность».

Мы решили проверить, работает ли популярный тест на беременность с йодом. Существуют два основных способа.

Рецепт 1

Обычную бумагу надо смочить женской мочой, собранной утром, а потом добавить каплю йода. Если «реагент» поменяет цвет на темно-фиолетовый или розовато-сиреневый, то вы скоро станете мамой. Если же тест станет темным или синеватым, то готовить пеленки пока рано.

Йодный тест на этом фото показал положительный результат

Рецепт 2

В стаканчик с мочой, собранной рано утром, капните йод. Делать это надо очень осторожно, пипеткой или острием ножа, близко от поверхности жидкости. Если капля хотя бы чуть-чуть «зависла» на поверхности и не сразу растворилась, то тест показал положительный результат. Если капля сразу исчезла, окрасив жидкость, то можно расслабиться.

На форумах пишут, что здесь многое будет зависеть от вашей аккуратности. Дрогнула рука – йод моментально расплылся.

Отрицательный тест — в этом видео.

Достоверность этих способов мы попросили прокомментировать терапевтов и акушеров-гинекологов, но они сказали, что к медицине такие тесты отношения не имеют. Моча беременной женщины содержит хгч (хорионический гонадотропин). Только наличие этого гормона является диагностическим. Йод же не способен «распознать» хгч. Его могут обнаружить только те специальные реагенты, которые используются при изготовлении аптечных тестов. А значит, тест на беременность с йодом — это примерно то же самое, что гадать на ромашке.

«Если тест посинел, значит, вы картошка»

Почему же тогда тест с йодом так популярен и живуч?

«Женщина, которая с нетерпением ждет наступления беременности (или та, которая боится нежелательной беременности) испытывает сильную тревогу, — считает психолог Анна Маркова. — Ведь она не знает, произошло зачатие или нет, а достоверные методы диагностики становятся доступны только после задержки месячных. Вряд ли женщины всерьез верят в бабушкины способы, все-таки 21 век на дворе. Но все эти «тесты», создавая ощущение деятельности, помогают им отвлечься, справиться с тревогой. В таком состоянии полезно проверить беременность йодом, содой, луковицей – да хоть кофейной гущей. Так что тест на беременность в домашних условиях полезен».

В интернете беременные и планирующие беременность активно обсуждают в отзывах, работает ли метод.

«Если тест посинел, значит вы картошка », — ехидничают пользовательницы на одном из популярных форумов. Намекая на то, что йод синеет при взаимодействии с крахмалом.

«А у меня муж беременный, у него йод стал фиолетовый! »

«Все это чушь! Пробовала с йодом. Все положительно, а в итоге бах и месячные! »

«А у меня все совпало по йоду. Сиреневый тест и беременность! ».

«Еще рассказывают, надо поймать жабу-самца и пописать на него. Если эта тварь испугается, значит, беременна ».

«Это праздник какой-то! Давно так не смеялась ».

На одном из форумов даже провели опрос: правдив ли это способ. Мнения разделились: половина опрошенных (больше 30 человек) говорят, что тест соврал, половина – что сообщил правду. Что, впрочем, неудивительно. Ведь здесь действует правило «50 на 50»: вы или беременны или нет. А тест либо случайно совпадет с вашим состоянием, либо ошибется.

Достоверные методы

Как узнать о беременности на ранних сроках до визита к врачу?

• По задержке месячных. Впрочем, задержка может случиться из-за гормонального сбоя или стресса. Если вы знаете, что ваш месячный цикл не может похвастаться точностью швейцарских часов, то два-три дня задержки еще ни о чем не говорят.
• По аптечному тесту. Проверяться можно с первого дня задержки месячных. Иногда на пару дней раньше.
• По анализу хгч в лаборатории. Информативен с первого дня задержки. Но самые нетерпеливые могут сдать его и раньше – начиная с 8 дня от зачатия. Правда, тогда результат будет не точный.
• Проверка беременности по базальной температуре. После зачатия она повышена до 37-37.4. Если она остается такой до даты предполагаемых месячных, есть вероятность, что вы беременны.
• По собственным ощущениям. Правда, от напряженного внимания к себе можно нафантазировать и принять желаемое за действительное. К примеру, врачи уже устали объяснять, что до задержки никакого токсикоза не бывает. И только после задержки, то есть на третьей-четвертой неделе после зачатия могут появиться типичные признаки беременности.

Сегодня в аптеках можно купить самые различные тесты, определяющие беременность едва ли не с первого ее дня. Между тем, еще сравнительно недавно женщинам такая оперативность была недоступна, и зачастую они пользовались народными методами – например, пытались определить беременность с помощью йода. Так что если вы весьма любознательны, или же все ближайшие аптеки закрыты до утра, а вам хочется провести эксперимент немедленно, можете опробовать данный метод самостоятельно.

На чем основан такой способ? Считается, что моча беременной женщины содержит повышенное количество гормонов и микроэлементов. Тест-полоски тоже реагируют на изменение в моче уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Такие же свойства приписываются и обыкновенному йоду, который, в силу поверия, при соприкосновении с мочой окисляется и меняет свои свойства.

Следует учитывать несколько факторов:

• Определение беременности йодом наиболее достоверно на сроке до 10 недель;
• Используется только утренняя моча;
• Женщина должна иметь позитивный настрой.

Последний пункт считается очень важным – если женщина не доверяет такому тесту, то и результат может получиться недостоверным.

Как йодом определить беременность

Существуют два способа узнать, беременны ли вы. Поскольку подручных средств, кроме самого йода, требуется совсем немного, разумно одновременно попробовать оба варианта. Заодно вы сможете сравнить полученные результаты. Для определения беременности йодом вам потребуется белая бумажная салфетка или чистый лист бумаги, пипетка и емкость для сбора мочи – пластиковая или стеклянная. Последний вариант более предпочтителен.

Подготовка к сбору мочи стандартная – как и при сдаче анализов. Необходимо совершить утренние гигиенические процедуры, а затем собрать в емкость среднюю (это важно) порцию мочи.

Определение беременности с помощью йода и бумаги происходит следующим образом: салфетка или бумага смачивается в собранной моче, затем раскладывается на ровной поверхности. В пипетку нужно набрать немного йода и капнуть на подготовленную бумагу 1-2 капли.

Если йод не изменил свой цвет и остался коричневым или желтым, значит, беременности нет. Важный момент: если йод стал темно-синим, это также оценивается как отрицательный результат. А вот если пятна раствора на салфетке имеют сиреневый или лиловый цвет – ответ положительный.

Второй способ предусматривает прямое взаимодействие йода с мочой. Собранную в стеклянную емкость мочу нужно поставить на ровную поверхность и подождать пару минут, пока не прекратится колебание жидкости. Затем нужно набрать в пипетку чуть-чуть йода и аккуратно капнуть на поверхность одну каплю.

Определение беременности йодом в данном случае зависит от того, расплылась йодная капля или нет. Если она смешалась с жидкостью – скорее всего, вы не беременны. А вот если капля остается на поверхности, или тонет, а затем снова всплывает, не теряя при этом своей формы – похоже, вас можно поздравить с успешным зачатием. Капать йод нужно с небольшой высоты.

Как можно понять, тесты эти сами по себе довольно простые, но вот подготовка к ним должна быть основательной. Любое изменение условий не гарантирует правильного результата. Настойка йода должна быть свежей – при истекшем сроке годности она вполне способна продезинфицировать ранки, но вот беременность определить не сможет.

Мочу нужно собрать незадолго до проведения химического исследования, а в идеале прямо перед ним. Использование любого другого мыла, кроме детского, для гигиены половых органов, способно исказить тест. Определение беременности йодом требует стерильных инструментов – и пипетку, и емкость нужно прокипятить.

Можно ли доверять подобному тесту? Нужно понимать, что для гинекологов результаты исследования беременности с помощью йода не несут никакой информативной нагрузки. Так что воспринимать этот тест можно лишь как дополнительный способ, пока вы не купили аптечный тест и не перепроверили результат. Ну а точный вердикт вам в любом случае вынесет врач после обследования. Впрочем, вы в любом случае получите массу впечатлений, стараясь правильно провести свой анализ. По крайней мере, определение беременности йодом — это вполне безобидное развлечение.

В статье описаны методы определения беременности с помощью обычного аптечного йода.

На сегодняшний день определить беременность в домашних условиях с помощью вспомогательных аптечных средств не составит труда. В продаже есть различные тест-полоски, кассеты. Женщинам всегда интересно узнать, как можно раньше о своем состоянии. И даже в стародавние времена красавицы с помощью разных народных методов могли установить беременность.

Некоторые из них популярны и в наше время. Пусть даже эти опыты не так комфортно проводить, как с тест-полосками, зато результат может показать беременны вы или нет. Один из таких вариантов — это тест с помощью обычного йода. Этот раствор стоит совсем не дорого и продается в любой аптеке. Поэтому сделать анализ будет совсем не трудно.

Определение беременности йодом — тест с бумагой: как правильно делать?

Не всегда нарушения режима менструального цикла, в частности — задержка, вызывает у дам радостное волнение по поводу нового состояния. Иногда беременность не приносит положительных впечатлений из-за каких-то проблем. Чтобы точно узнать произошло ли зачатие после полового акта, можно провести тестирование с помощью обыкновенного йода.

Для данного процесса вам заранее следует подготовить :

• Емкость для сбора анализов . Сосуд должен быть идеально чистым. Для опытов подойдут стеклянные банки, пластиковые стаканы или аптечные контейнеры для сдачи анализов.
• Чистая пипетка . Если она еще новая, не применялась не для чего, то результат будет точным.
• Бумага — желательно белого цвета, без всяких оттенков серого или желтого цвета.
• Йод . Препарат применяйте свежий, если у него уже истек срок хранения — не подойдет.
• Моча . Собирать урину следует утром, предварительно примите душ. Мыло с красителями, ароматизаторами не используйте для чистоты эксперимента.

Порядок проведения анализа на беременность йодом

1. В приготовленную чистую емкость соберите анализ (мочу).
2. Возьмите чистый лист белой чистой бумаги, можно использовать канцелярскую бумагу для печати на принтере. Отрежьте полоску, чтобы вам было удобно делать эксперимент.
3. Опустите бумагу в мочу, вытяните и положите на чистую поверхность.
4. Капните на смоченную поверхность бумаги каплю йода. Если цвет останется коричневым или же изменится на синий, то беременности нет.
5. Если цвет сиреневый, фиолетовый, то вы скоро станете мамой.

Как проверить беременность с помощью йода мочой?

Если по каким-то причинам тест с бумагой вам делать неудобно, то можно упростить задачу и сделать процедуру без белого листка. Вот только проводить данный анализ надо аккуратно с лабораторной точностью.

В качестве вспомогательных средств вам опять-таки понадобятся:

• чистая или новая пипетка
• емкость из пластика, стекла — идеально чистая
• йод — с не истекшим сроком годности.

Наполните емкость утренней уриной. Поставьте на ровную поверхность. После чего в пипетку наберите немного йода из пузырька. Поднесите ее как можно ближе к поверхности мочи, капните каплю йода в стакан, подождите, пока будет идти реакция. Если капля растворится полностью, то беременности нет. А если осталось пятно йода, то беременность присутствует.

ВАЖНО : Делать такие анализы желательно до десяти недель беременность, позже этот метод уже неэффективен.

Капля йода в моче при беременности растворяется: почему происходит такая реакция?

Чтобы анализ получился достоверным, следует соблюдать все правила проведения его в точности. Иначе велика вероятность ошибочного теста. Во втором триместре беременности тестирование на йоде уже проводить бесполезно, оно все равно не даст уже результат. Да и будущие роженицы уже, итак, уверенны в своем состоянии на данном сроке. Капля йода, начиная с 11-12 недель беременности, уже будет растворяться, как у не беременных женщин. Йод действует, как лакмусовая бумага лишь до 9-10 месяцев беременности.

Кроме того, опыт с йодом не удастся и капля сразу же растворится даже в моче беременной, если вы не будете соблюдать ряд обязательных мер по его проведению.

1. Для проведения лабораторных исследований на дому используйте только утреннюю урину . Опыт проводите сразу же, не через время. Максимальная задержка процесса может быть не более 25 минут.
2. Перед тем, как приступить к химическому анализу в обязательном порядке примите душ или приведите в порядок свои гениталии, используя гигиенические средства без различных химических добавок . Можно пользоваться детским мылом. Потому, как применяя другие компоненты, вы получите не правдивый результат даже при точном наличии беременности.
3. Емкость и пипетку желательно простерилизовать . Вот только сразу горячими их не применяйте в качестве вспомогательных средств. Подождите, пока остынут.
4. Белую бумагу берите только из новых упаковок , чтобы не было пыли на ней и тем более всяких пятен.
5. Йод применяйте новый, всегда обращайте внимание на сроки его хранения . Если он некоторое время неправильно хранился — результат анализа тоже будет недостоверным.
6. Также если вы проводите анализ без бумаги, то каплю йода капайте , практически, прямо на поверхность урины , чтобы она не растекалась сразу под действием силы падения.

Тест на беременность с йодом: отзывы

После проведения опытов с йодом не все женщины получили достоверный результат. Одни утверждают, что метод действительно имеет право «на жизнь», другие совершенно ему не доверяют. Возможно, тестирование проводилось с несоблюдением основных правил. Еще есть разнообразные процессы в организме, которые тоже могут влиять на состояние урины человека. Поэтому йод и показывает разные результаты.

Татьяна, 32 года

Просмотрела на форуме, обсуждение двух сестер, как они проводили опыт с йодом. Причем одна из них была беременна на восьмом месяце, другая — нет. Результаты получились истинными.

Светлана, 26 лет

Уже давно знаю об этом варианте тестирования беременности. Ради интереса сделала его, еще, когда никаких подозрений на интересное состояние не было. Капля йода растекалась и пятен в моче никаких не оставалось. А сейчас есть подозрения, что наступила беременность. Решила вместе с тест-полосками провести и опыт с йодом. Как ни странно, но капля не растворилась, пошла ко дну. Результат верный, как и ожидалось. На полоске тоже есть две яркие красные линии.

Карина, 36 лет

После задержки провела тест с помощью тестовых полосок HomeTest — они дали положительный результат. Правда, не поверила своим глазам. Решила перед посещением врача сделать еще и анализ с йодом. Делала на бумагу. Цвет стал сиреневым — неужели беременность! Такая долгожданная. Еще сделала тест без бумаги, осталась маленькая капелька йода на дне. Тьфу-тьфу, чтоб не сглазить. Чтобы убедиться, пойду к своему врачу.

Сегодня была у гинеколога — действительно все подтвердилось. Беременность — семь недель.

Конечно же стопроцентного доверия к такому методу тестирования беременности нет. Но иногда, когда нет под рукой аптечных экспресс-полосок, то опробовать диагностику данным методом не будет лишним, тем более, что затраты на нее минимальны. И даже, если результат получился отрицательным, а вы чувствуете неуверенность, то посетите врача-гинеколога, он уж точно установит: есть беременность или нет.

Видео: Определение беременности йодом

Йод, а, точнее, его спиртовой раствор, есть практически в каждом доме. Это доступный и эффективный антисептик, использующийся в основном при лечении ран и порезов. Но существуют и нетрадиционные способы его применения, один из них – тест на беременность с йодом.

Насколько достоверен такой метод и как им правильно воспользоваться? Рассмотрим особенности с помощью йода.

Провести тест с йодом можно двумя способами. В обоих случаях в основе лежит взаимодействие мочи женщины, которая предполагает у себя беременность, со спиртовым раствором йода.

С помощью бумаги

Чтобы повысить достоверность результатов, нужно правильно подготовиться к тесту. Вам потребуется:

1. Провести гигиену половых органов – подмыться и насухо вытереться полотенцем.
2. Собрать утреннюю порцию мочи в чистую емкость.
3. Взять пипетку, йод, лист бумаги без рисунков (можно офисной).

Теперь необходимо смочить бумагу мочой, набрать в пипетку несколько капель йода и нанести его на лист. Если бумага приобретет фиолетовый или синий оттенок – результат считается положительным, при получении коричневого цвета – отрицательным.

Без бумаги

Этот способ еще проще. Подготовка аналогична вышеописанной, за исключением того, что бумага вам не понадобится.

Чтобы провести тест на беременность, в тару с утренней порцией мочи нужно добавить 2-3 капли йода. Важно делать это аккуратно, держа пипетку на расстоянии 5 см от жидкости.

Если капля осталась на поверхности, практически не растекаясь, или опустилась на дно, а затем всплыла – это свидетельствует о наступившей беременности. При растворении йода результат теста отрицательный.

Бывает и так, что несколько капель ведут себя по-разному – одна растворяется, а другая нет. В этом случае, результат считается сомнительным, тест следует повторить на следующий день.

Особенности методики

Определение беременности с помощью йода имеет свои особенности. Как утверждают приверженцы этого метода, на конечный результат влияет множество факторов и, если все условия не соблюдены, он окажется ошибочным.

Если вы проводите тест без бумаги, важно капать йод осторожно. Капли должны ложиться плавно, едва касаясь поверхности. Иначе йод обязательно смешается с жидкостью и тест будет испорчен.

Обратите внимания на чистоту пипетки и тары для сбора мочи. Если емкость плохо вымыта, а пипетку уже использовали для закапывания носа или других нужд, посторонние вещества могут вступить в реакцию с йодом и исказить результат.

Нужно учитывать, что тест на беременность с йодом проводят только на ранних сроках – до 10-ти недель. Делать его можно даже до задержки.

Преимущества и недостатки

У этого способа определения беременности есть свои преимущества. Диагностику можно провести с помощью простых подручных средств и абсолютно бесплатно. Вам не придется покупать в аптеке и результат будет известен сразу.

Но есть и существенные недостатки. Определение беременности с помощью йода – народный метод, который не может быть надежным способом диагностики. Иными словами, чтобы удостовериться в своем положении, вам нужно посетить гинеколога и пройти дополнительные обследования (УЗИ, анализы).

Кроме того, проведение такого теста на беременность требует аккуратности. Йод – стойкий краситель и, если капли попадут на одежду, стол или другие предметы, отмыть и отстирать пятна будет очень сложно.

Достоверность

Как уже упоминалось, тест на беременность с йодом часто бывает недостоверен. Многие женщины, проводившие его, сообщают о неверных результатах как ложноположительных, так и ложноотрицательных.

Те, кто для чистоты эксперимента испробовал этот метод на своих мужьях и детях, могли увидеть, что «беременны» все члены семьи. Поэтому тест с йодом следует воспринимать как химический эксперимент, позволяющий скоротать время в ожидании визита к гинекологу. При желании провести его можно, но доверять результату не стоит.

Более того, слишком серьезное отношение к этому методу способно причинить вред здоровью. Если у женщины задержка месячных и она плохо себя чувствует (боль в животе, тошнота и т. д.) и, проведя тест с йодом, получит положительный результат, все симптомы могут быть списаны на беременность. В результате время для обращения за медицинской помощью будет упущено.

С другой стороны, если беременная девушка получит отрицательный результат и не станет его перепроверять, это может навредить ребенку. В такой ситуации будущая мать, возможно, не станет уделять повышенное внимание самочувствию, беречь себя и вести здоровый образ жизни, что ставит под угрозу сохранение беременности и нормальное развитие плода.

Почему йод меняет цвет?

Тех, кто собирается проверить или уже испробовал этот метод, интересуют причины изменения цвета йода. Попробуем разобраться, связана ли эта химическая реакция с беременностью и почему так часто происходят ошибки.

По мнению приверженцев данного метода, йод меняет цвет при контакте с мочой беременной женщины, поскольку в этот период в ней содержится повышенная концентрация гормонов. Однако, с научной точки зрения, ситуация выглядит иначе.

Скорее всего, вы ранее видели, как спиртовой раствор йода меняет цвет с коричневого на различные оттенки фиолетового, вплоть до черного. Это происходит при контакте с крахмалом и содержащими его веществами. Свойство широко применяется в пищевой промышленности для проверки качества продуктов, в которых крахмала быть не должно.

Именно этой способностью можно объяснить изменение цвета йода при проведении теста с бумагой. Ведь в целлюлозе, из которой ее изготавливают, есть некоторое количество крахмала. Таким образом, результат будет зависеть не от наличия или отсутствия беременности, а от состава используемой бумаги.

Также тест на беременность с йодом может дать фиолетовый цвет, интерпретируемый как положительный результат, если емкость или пипетка контактировали с крахмалосодержащими веществами, пусть даже и в небольшом количестве. Более редкой причиной этого является наличие в моче амилоидов – белковых соединений, появляющихся при серьезных отклонениях в работе почек.

На сегодняшний день нет никаких научных доказательств того, что при беременности в моче женщины присутствуют вещества, взаимодействующие с йодом. Теория о том, что плотность мочи изменяется, из-за чего йод не может с ней смешаться, тоже ничем не подтверждается. Различие результатов при этом методе скорее связано с индивидуальными особенностями организма и аккуратностью введения капель.

Как же объяснить тот факт, что некоторым женщинам тест с йодом помог выявить беременность? Вероятнее всего, произошло совпадение, ведь ложноположительные результаты при этом методе достаточно часты. В заключение можно сказать, что тест с йодом абсолютно безопасен и очень прост, но неинформативен. Если вы предполагаете, что ждете ребенка, подтвердить или опровергнуть эту догадку не получится без достоверных методов обследования – определения уровня ХГЧ, проведения УЗИ, посещения гинеколога.

Полезное видео: определение беременности в домашних условиях

Тест на беременность с йодом — способы проведения, достоверность результатов

Спиртовой раствор йода найдется в любом доме. Просто удивительно: подавляющее большинство людей применяют его с одной лишь целью — дезинфекция ран, но зато пузырек с йодом ютится практически в каждой домашней аптечке.  

Тем не менее, йод очень полезен и может применяться в лечении целого ряда болезней, в том числе и внутренне. Правда, речь идет о так называемом синем йоде — амилойодине. Он помогает при йододефиците, пищевом и алкогольном отравлениях, колитах, язвах, заболеваниях печени и поджелудочной железы, диарее, повышенном газообразовании, гайморите, рините, стоматите, пародонтозе, зубной боли, ангине, гриппе, тонзиллите, альвеолите, половых инфекциях, молочнице, туберкулезе, кожных заболеваниях и пр. 

Йод может применяться в быту и медицине довольно широко. Но сегодня мы поговорим о таком нетрадиционном его использовании, как определение беременности при помощи йода. Об этом, наверное, слышали многие, и, я уверенна, найдутся и такие, что уже испробовали тест на беременность с йодом в действии. Кому же данный способ в новинку — рассказываем!

Как провести тест на беременность с йодом?

Для проведения теста с йодом не потребуется никаких специальных приспособлений. Все делается очень просто и быстро:

• 1 способ: небольшой клочок бумаги следует смочить свежей утренней мочой и капнуть на него 1-2 капли спиртовой настойки йода. Если он поменяет цвет на фиолетовый или сиреневый, то результат следует интерпретировать как положительный, то есть вы беременны. Если же цвет йода останется коричневым или станет синим, то результат теста является отрицательным — беременности нет.
• 2 способ: соберите свежую порцию утренней мочи по всем правилам и капните в емкость с мочой 1-2 капли йода. Вводить йод следует осторожно, с небольшого расстояния от поверхности исследуемой жидкости, иначе йод может сразу разбрызгаться в стороны. Итак, максимально близко к моче капаем йод и наблюдаем за его реакцией: если капля осталась на поверхности или хотя бы задержалась на какое-то мгновение, то беременность наступила. Отрицательным следует считать результат теста, при котором йод сразу же расплывается или растворяется. 

Тест на беременность с йодом проводится только с утренней мочой и может считаться информативным не позднее 10 недели.

Достоверность теста на беременность с йодом

Но мы бы не рекомендовали вам доверять подобным народным тестам на определение беременности. Никакого научного основания они не имеют. Йод действительно очень часто может менять свой цвет, но беременность на эти химические реакции не оказывает никакого влияния. Женщины отзываются по-разному насчет данного теста. Но уже одно то, что нередко согласно полученным данным беременными являются также их мужья, красноречиво говорит о том, что тесту с йодом нельзя доверять. 

К слову, чаще всего результат этого теста оказывается положительным: это может безосновательно обнадежить женщину, мечтающую о ребенке, и несправедливо напугать ту, которая опасается беременности. Поэтому будьте осторожны с народными тестами и воспринимайте их как развлечение. 

Почему йод меняет цвет?

Скорее всего, вы не раз становились свидетельницей того, что йод меняет свой цвет. Имеется ввиду спиртовой раствор йода, используемый нами в качестве антисептика. В частности, он мгновенно реагирует на крахмал (становится черным, серым или темно-синим), и это свойство активно применяют при проверке различных продуктов питания, которые по определению не должны содержать подобных ингредиентов в своем составе.

Кроме того, существует целебный синий йод, о котором мы уже упоминали. Синим йод становится при распаде, а относительно нашего организма — при вступлении в реакцию с ферментами эндокринных желез. Когда же йод меняет свой цвет на фиолетовый?

Интересно, но мало кто из нас помнит со школьного курса, что йод в чистом виде имеет именно фиолетовый цвет, очень темный, почти черный. С греческого «iodes» так и переводится — фиолетовый, темно-синий. Это кристаллоподобное вещество, которое очень непросто выделить и сохранить. В домашних условиях превратить коричнево-бурый аптечный йод в красивый фиолетовый можно, если поверх водно-спиртового раствора налить бензин или встряхнуть флакон.

Кто придумал соединять йод с мочой, и почему результаты теста на беременность интерпретируются именно таким образом, неизвестно. Но совершенно точно, что доверять таким экспериментам нельзя: только гинеколог может предположить наличие беременности, а УЗИ — подтвердить догадки. Пусть результат вас порадует!

Специально для beremennost. net – Елена Кичак

Тест на беременность с йодом: отзывы

Тест на беременность с йодом в домашних условиях

Тест на беременность с помощью йода в домашних условиях – это один из народных способов определения «интересного положения» женщины, такой же как тест на беременность с содой . Как правило, народные тесты – вещь достаточно сомнительная, и тест на определение беременности йодом отнести к правдивым тестам нельзя. На ранних сроках или через три месяца после зачатия можно получить достоверный положительный или отрицательный результат – так утверждают те, кто уже знает, как определить беременность без теста с йодом дома. И фото результата показывают, и видео. Но нас интересует научная обоснованность данного метода, а не фото бумаги.

Домашний тест на беременность с йодом

Расскажем о том, как определить беременность без теста с йодом. Всё, что для этого понадобится, — лист бумаги, йод и моча. Те, кто делал тест на беременность с йодом, поделились двумя способами сделать это:

• Лист бумаги необходимо смочить небольшой порцией утренней мочи и капнуть пару капель йода. Как сделать вывод? Необходимо посмотреть, что стало с каплей йода. Если йод поменял цвет на сиреневый или фиолетовый, это подтверждает беременность. Синий или коричневый цвет пятна от спиртовой настойки йода говорит о то, что зачатие не состоялось.
• Можно капнуть пару капель йода в контейнер, в который нужно собрать порцию утренней мочи. Делать это нужно с небольшого расстояния от поверхности мочи, и внимательно следить за тем, что будет происходить с йодом. Если капля ненадолго задержалась на поверхности мочи, можно судить о том, что беременность наступила. Если капля расплывается или растворяется сразу же – беременности нет.

Точность теста на беременность с йодом

Тест на беременность с йодом и бумагой, то есть народными средствами, судя по отзывам, достаточно информативен. Тогда почему йод показывает беременность, а тест – нет? Те, кто выкладывает фото теста с йодом на беременность, должны быть в курсе о сути данного «фокуса». Дело в том, что йод в переводе с греческого означает «фиолетовый» или «тёмно-синий». Но этот кристаллический компонент достаточно трудно проявить. Как проверить это своими руками? Если в спиртовой раствор йода налить бензин, можно получить этот красивый фиолетовый цвет. То же самое происходит с йодом, когда он соединяется с мочой. Вступая в реакцию с ферментами эндокринной железы, которые содержатся в моче, йод может менять цвет. Кроме того, он имеет свойство реагировать на крахмал. Вот и объяснение тому, что йод таки стал фиолетовым на фото бумаги женщины, которая его сделала, а тест отрицательный.

Существует много способов, как определить беременность в домашних условиях, как сделать тест из подручных средств и т. д. Можно сколько угодно проводить такие эксперименты, поскольку вреда они не принесут. Но откладывать с визитом к гинекологу не стоит, ведь кроме него никто не подтвердит и не опровергнет беременность с точностью на 100%.

Тест на беременность с йодом и бумагой: правдив или нет

Содержание статьи:

Спиртовой раствор йода можно найти в любом доме. Этот популярный антисептик обычно используется для обработки ран. Однако не все знают, что существуют более нетрадиционные способы его применения, например, для определения беременности. Этот метод не получил доказательств в традиционной медицине, однако многие женщины уже испытали его на себе. Подробнее о том, как применяется йод для проведения теста на беременность и насколько он достоверен, будет рассказано далее.

Проведение теста на беременность с йодом

Существует 2 метода проведения тесте на беременность с применением йода. В обоих случаях раствор контактирует с мочой женщины.

Тест на беременность с йодом и бумагой проводится после предварительной подготовки. Перед процедурой нужно подмыться, насухо вытереться полотенцем. Утреннюю порцию мочи собирают в чистую емкость. Также нужно подготовить пипетку, спиртовой раствор йода и лист бумаги без рисунков.

Бумагу смачивают мочой, набирают в пипетку несколько капель антисептика и капают их на лист. Если она окрашивается в фиолетовый или синий оттенок, то женщина считается беременной, а если в коричневый – результат отрицательный.

Тест на беременность с йодом без использования бумаги еще проще. Перед процедурой опять нужно провести гигиену половых органов, насухо вытереть их. Затем женщина собирает утреннюю мочу. В тару с биологической жидкостью капают 2 – 3 капли раствора йода. Но делать это нужно аккуратно, чтобы пипетка находилась на расстоянии 5 см от мочи.

Если капля йода осталась на поверхности, почти не растеклась или опустилась на дно, а потом всплыла, то результат теста на беременность положительный. Если капля сразу опустилась и растворилась, то женщина не беременна.

Иногда случается так, что одна капля растворяется, а другая нет. В таком случае результат считается сомнительным, поэтому нужно провести процедуру на следующее утро.

Особенности методики

Процедура на определение беременности с помощью спиртового раствора йода имеет свои особенности. По мнению поклонников этого метода, конечный результат зависит от многих факторов, если женщина не соблюдает все условия, то он окажется ошибочным.

Если вы проводите тест только с йодом, то следите, чтобы капли ложились на жидкость плавно, едва касаясь поверхности. В противном случае йод и моча обязательно смешаются, тогда результат будет ошибочным.

Кроме того, необходимо правильно подготовить биологический материал. Для теста подойдет только утренняя порция, при этом процедуру нужно провести на протяжении 25 минут после сбора. Выполнять процедуру рекомендуется сразу после пробуждения, до первого приема пищи.

Для теста нужно использовать исключительно чистую тару и пипетку. Если любая из емкостей плохо очищена, то посторонние вещества вступают в реакцию с йодом, и результат искажается.

Подобный тест можно проводить до 10 недели беременности. На более поздних сроках результат будет ошибочным. Делать тест можно даже до задержки.

Достоверность методики

Важно! Как упоминалось ранее, домашний тест на беременность с йодом часто неправдивый. По отзывам многих женщин, которые испытали методику на себе, после процедуры они получают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Например, йод показывает беременность, а аптечный тест отрицательный или наоборот.

Некоторые из них, чтобы убедиться в правдивости методики, испытали ее на своих близких (в том числе мужского пола), как оказалось, некоторые из них были «беременны». По этой причине процедуру определения беременности можно воспринимать, как интересный химически опыт, который позволяет скоротать время в ожидании похода к гинекологу. При желании женщина может провести процедуру, но безоговорочно доверять результату не стоит.

Кроме того, если женщина слишком серьезно относится к подобному народному методу, то это может навредить ее здоровью. Ведь нередко случается так, что после задержки месячных, тошноте и других неприятных симптомах она проводит тест на беременность с йодовым раствором, получает положительный результат и списывает все проблемы на беременность. Однако существует масса других опасных причин задержки месячных, о которых многие не знают. Тогда она упускает время для обращения к врачу, а это грозит серьезными проблемами.

Существует другая сторона проблемы – если девушка получит отрицательный результат теста с йодом и не будет проверять результат, то она может навредить плоду. Это объясняется тем, что будущая мать, которая не знает о своем положении, не будет уделять внимание своему самочувствию и вести здоровый образ жизни. Тогда существует риск самопроизвольного аборта или нарушения развития плода.

Почему йод меняет цвет

Девушек, которые хотят проверить этот способ или уже испытал его на себе, интересуют причины изменения цвета спиртового раствора йода при контакте с мочой. Поклонники этого метода придерживаются мнения, что йод меняет цвет во время реакции с мочой, так как в период вынашивания плода повышается уровень гормонов. Однако с медицинской точки зрения все происходит иначе.

Многие ранее видели, что йод изменяет свой цвет с коричневого на фиолетовый, синий или черный. Обычно это происходит при контакте антисептика с крахмалом или веществами, которые его содержат. Это свойство йода часто применяется в пищевой промышленности для проверки качества продуктов, которые не должны содержать крахмала.

Именно это свойство йода демонстрируется во время теста с йодом и бумагой. Мало кто знает, что целлюлоза, которая входит в состав бумаги, тоже содержит небольшое количество крахмала. Исходя из этого результат данной процедур зависит не от того, беременна женщина или нет, а от состава бумаги, которая используется для теста.

При проведении теста с йодом он приобретает фиолетовый оттенок в том случае, если тара для мочи или пипетка ранее контактировали с веществами, которые содержат крахмал (даже в минимальном количестве). Чуть реже подобная реакция возникает из-за того, что в моче присутствуют амилоиды – это белковые вещества, которые появляются при тяжелом нарушении функциональности почек.

На сегодняшний день медицинских доказательств о том, что в моче беременной женщины присутствуют вещества, которые вступают в реакцию с йодом, нет. Теория о том, что плотность урины меняется, поэтому йод не может с ней смешаться, тоже никак не подтверждена. На результаты теста могут влиять индивидуальные особенности организма и аккуратность человека при проведении процедуры.

Однако некоторым женщинам удалось определить реальную беременность с помощью йода. Скорее всего, это связано с тем, что произошло совпадение. Ведь нередко девушки получают ложноположительные результаты теста с йодом. Эта процедура безопасна и проста в проведении, однако неинформативна. Если вы заметили симптомы беременности, то лучше полагайтесь на достоверные методы обследования: анализ на ХГЧ, УЗИ, осмотр у гинеколога.

тест на беременность с помощью йода в домашних условиях.

Как определяют при помощи капли йода?

Беременна или нет? – многие женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь, задаются этим вопросом. Для некоторых этот вопрос полон надежды, а для кого-то, наоборот, является поводом для тревоги.

Несмотря на наличие множества современных средств определения беременности, узнать о ее наступлении можно при помощи йодного теста.

Это старинный народный способ, которым пользовались еще наши бабушки. Делается он просто и его можно провести в домашних условиях.

Как определяют беременность при помощи йода

Для проведения понадобятся стерильная емкость и пипетка (вместо пипетки можно взять шприц без иглы) и, конечно же, йод. Как в случае с аптечным тестом, также нужно небольшое количество утренней мочи.

Урина обязательно должна быть собрана утром, так как за ночь в ней накапливаются вещества, необходимые для проведения тестирования.

Тест с йодом можно делать двумя способами:

• Вариант первый: капля йода в емкости с уриной. В пластиковый стакан собрать небольшое количество мочи (100 мл) и аккуратно, через пипетку, капнуть туда буквально одну каплю йода. Если не уверены, что получится капнуть осторожно, то каплю йода можно нанести на стенку стакана и она сама скатится вниз, в жидкость. Капля йода растеклась по поверхности или смешалась с мочой – значит, велика вероятность, что беременности нет. О вероятном наступлении беременности можно говорить в том случае, если капля йода не смешивается с мочой и в таком виде опускается на дно стакана. Капелька йода не меняет цвет и свою форму и в таком виде остается на поверхности или постепенно, плавно погружается на дно емкости – это тоже может быть признаком беременности.

Иногда предлагается вместо капли йода использовать узкую полоску бумаги, пропитанную йодом. Бумажку нужно опустить в стакан с мочой, выждать пять секунд, а потом наблюдать за изменениями цвета.

Если йод на бумаге посветлел, то вероятна беременность. Неизменный цвет йода на бумаге свидетельствует о том, что беременность не наступила.

• Второй вариант: капля йода на бумажной салфетке. Йодный тест на беременность делается следующим образом: пропитать бумажную салфетку небольшом количеством мочи, она должна впитаться в салфетку. Салфетку положить на ровную поверхность и капнуть на нее одну-две капли йода. Если капелька йода, попав на поверхность салфетки, не изменила свой цвет и осталась темно-коричневой, то велика вероятность, что зачатие не произошло. О возможном наступлении беременности можно свидетельствовать изменение цвета капли йода на салфетке: пятно стало светло-фиолетовым или темно-синим. Интерпретировать результаты изменения цвета йодной капли надо сразу же, не стоит ждать.

Результаты теста с йодом на беременность

Тест с йодом не дает достоверный на 100% результат, но итоги его могут быть весьма правдивы. К тому же обстоятельства складываются по-разному, и если нет возможности воспользоваться аптечным тестом, то тест с использованием йода может дать необходимую информацию. Женщины от природы очень любопытны, поэтому этот небольшой эксперимент поможет узнать тайну зачатия.

Для проведения этого домашнего теста используется йод, потому что он является отличным окислителем и активно вступает в реакцию. В урине беременной женщины повышается количество железа, поэтому и происходит окислительная реакция, в моче йод меняет свой цвет.

К йодному тесту на беременность стоит относиться как к эксперименту, а для получения точных результатов нужно использовать аптечные тесты или сдать анализы на ХГЧ (хорионический ганадотропин человека).

Конечно же, самый достоверный – это анализ ХГЧ, ведь в этом случае исследуется биохимический состав крови женщины. Важный нюанс: аптечные тесты и анализ ХГЧ рекомендуется делать через 6-7 дней после даты предполагаемого зачатия.

Три важных условия при проведении теста

Делать тест с йодом для определения беременности рекомендуется не раньше, через 7-10 дней после задержки месячных. Раньше смысла делать нет, так как в моче еще не будет необходимого количества микроэлементов. Для теста нужно использовать только свежую порцию урины, хранить ее не надо.

Обязательно проконтролируйте, чтобы стакан и пипетка были чистыми, а еще лучше — стерильными. Если вы раньше уже использовали пипетку, то ее обязательно нужно промыть горячей водой от остатков других медпрепаратов.

В том случае, если предварительно решили простерилизовать посуду для сбора мочи, то она должна остыть. Горячая посудина может изменить химический состав мочи, и тогда не придется рассчитывать на достоверный результат йодного теста.

Салфетку для проведения теста нужно брать бумажную многослойную, без рисунка и узора-перфорации, ведь краски на салфетки могут исказить цвет капли йода, а из-за перфорации капля йода впитается неравномерно.

Еще одно обязательное условие: перед сбором утренней порции воды проведите гигиенические процедуры: нужно тщательно помыть половые губы при помощи обычного детского мыла. Обратите внимание на срок годности йода: он не должен быть просроченным.

Отзывы на йодный тест о беременности

На тематических форумах, посвященных планированию беременности, обсуждается этот народный способ определения зачатия. Участницы форумов прекрасно понимают, что йодный тест по достоверности не может составить конкуренцию аптечному тесту и тем более анализу ХГЧ, но некоторые на собственном опыте убедились в его правдивых результатах.

Участница форума по планированию беременности под ником Нюша рассказала такую историю: «О йодном тесте на беременность мне рассказала моя бабушка. Она в 69-м году так определила, что беременна моей мамой. Моя мама в 89-м году тоже делала тест, он показал беременность (это была я). Я решила не нарушать семейную традицию и тоже сделала тест. У меня он сработал два раза: в 2011 году (родился сынок Тимоша) и в 2015 году (дочку назвали Юля). Я, конечно же, прекрасно понимаю, что беременности желанные, запланированные, поэтому и тест делала с надеждой, а не затем, чтобы потом идти на аборт».

Вероника рассказала свою историю применения йодного теста: «Ночью проснулась с ощущением, что беременна. До этого с мужем планировали, «ловили» овуляцию. Небольшая задержка в неделю была, но такое и раньше было из-за гормонального сбоя. Ощущение беременности было интуитивное и, как назло, под рукой не было теста на беременность. Бежать за ними в аптеку не вариант, потому что в ту ночь ночевали на даче и до поселка было семь километров ехать. Гугл подсказал про йодный тест, а я никогда до этого про него не слышала. Сделала при помощи салфетки, и капля изменила цвет, из темно-фиолетовой стала бледно-лиловой, и цвет меняла постепенно. Еле дождалась утра, помчалась в аптеку за тестом. Показал две заветных полоски. Этим летом на даче мы отдыхаем уже всем семейством, дочке хорошо спится на свежем воздухе».

«Делала ради интереса, но капля не изменила цвет, так и осталось на салфетке темно-коричневой йодное пятно. Немного позже узнала, что беременна. Наверное, раньше, когда не было тестов, еще можно было так изощряться. В наши дни намного проще купить тест, причем важно помнить, что дешевые тесты могут не показывать беременность. У меня такое было: делала подряд два дешевых теста и оба ничего не показали. Сразу же сделала дорогой тест от немецкого бренда, и он подтвердил беременность», — таково мнение Кристины из Нижнего Новгорода.

«Об этом старинном методе определения беременности мне рассказали на семинаре по эко-жизни. Метод интересный, но недостоверный, — написала Яна в теме об осознанном материнстве. — Я попробовала оба варианта, причем делала это на протяжении трех циклов. Два первых цикла беременность не наступала, что и подтверждалось результатами йодной капли. На третий раз (т.е. в третьем цикле) капля вела себя совершенно иначе, мне это было хорошо заметно по сравнению с первыми двумя результатами йодных тестов, и беременность подтвердилась. Кстати, по народной примете (форма живота) мне достоверно удалось определить пол ребенка».

Результаты йодного теста можно подтвердить или опровергнуть при помощи современных методов диагностики, и тогда можно получить полную информации о возможной беременности.

Поделитесь с друзьями

Определение беременности с помощью соды, йода, марганцовки: как это работает

Только на основании задержки в менструальном цикле сложно сказать, что женщина беременная, так как для этого есть множество других причин. Если пара сознательно планирует беременность, она ищет другие способы подтвердить успешное зачатие. Один из самых точных способов – экспресс-полоски на беременность, но кроме них есть другие, народные методы определения беременности. Их эффективность проверена на многих поколениях женщин, которые пользовались ими еще до появления аптечных тестов. Любая женщина может проверить популярные народные способы: узнать беременна или нет.

На каком сроке можно делать тест на беременность при помощи йода

С момента оплодотворения яйцеклетки должно пройти не менее двух недель, после чего можно с уверенностью сказать, что беременность наступила. Все дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка должна попасть в полость матки для того, чтобы имплантироваться. Если этого не произойдет в определенный срок после оплодотворения, то она погибает и выходит вместе с менструальными выделениями. После имплантации в женском организме повышается уровень гонадотропина, который называют «гормоном беременных».

Именно наличие гонадотропина можно определить при помощи тестов из аптеки. Определение беременности с помощью соды, йода и других простейших средств происходит по-другому. Основой для проверки является моча, а в качестве реагента, чтобы проверить реакцию, выступает йод. Если под рукой нет йода, можно взять пищевую соду.

В народе говорят, что проверка беременности йодом возможна уже на следующий день после предполагаемого зачатия. Это объясняется тем, что тестирование основано на изменении Рh (кислотности) мочи у беременных, даже на самых ранних сроках. После зачатия показатели кислотности у беременных ниже и соответствующая химическая реакция помогает это обнаружить.

Как йод поможет определить беременность

Чтобы провести тест на беременность с помощью йода, нужна утренняя моча. Перед тем, как собрать ее для тестирования, нужно подмыться, но не использовать гель для интимной гигиены. Можно сделать его двумя разными способами, вы можете выбрать тот, который удобнее для вас.

Первый способ

Тест на беременность с йодом и бумагой делается следующим образом:

1. В емкость с мочой опустить бумажную полоску. Бумага должна быть обязательно чистой.
2. В новую пипетку набрать несколько капель йода.
3. Накапать из пипетки на бумагу йод.
4. Проследить за реакцией.
5. Если капля йода поменяла окраску, из коричневой стала фиолетовой или лиловой, это означает положительную реакцию.

Второй способ

Согласно второму способу, чтобы узнать беременность с помощью йода, мочу собирают в емкость, после чего порядок действий такой:

1. Йод набрать в пипетку.
2. Капнуть в баночку с мочой каплю йода. Делать это нужно аккуратно и лучше всего с небольшого расстояния.
3. Остается только проследить за реакцией.
4. У беременных йод не растворяется в моче. Может пойти ко дну или продержаться на поверхности аккуратным пятном.
5. Если женщина не беременна, то йод просто растворяется в моче.

Проводить определение беременности с помощью соды или йода можно только на ранних сроках, а именно до 10-ой недели.

Научное объяснение эффективности народных методов

Народный тест на беременность связан с изменением кислотности мочи. Средние показатели кислотности мочи колеблются в районе 4,5-8 ед. Существует мнение, что «интересное положение» понижает кислотность мочи. В результате этого реагенты, вступающие в реакцию с мочой беременной женщины, выдают соответствующую реакцию.

Верить или нет в определение беременности с помощью соды или йода личное дело каждого. Доверять на все 100% им в любом случае не стоит, так как изменение кислотности мочи не всегда связано с беременностью. На показатели Ph мочи влияют многие лекарственные препараты, определенные продукты (лимоны, смородина, клюква), повышенная температура, диеты, инфекция мочеполовых путей. Все это в состоянии повлиять на результаты, поэтому нужно исключить возможную погрешность. Сделать это можно, если провести тестирование несколько дней подряд. Если большинство попыток указывает на то, что женщина беременна, это можно подтвердить только на обследовании у гинеколога.

Какие еще есть народные методы определения беременности

Не всегда ведь была возможность купить экспресс-полоски в аптеке, поэтому женщинам приходилось ориентироваться на изменения во внешности, самочувствии и небольшие хитрости, которые передавались из поколения в поколение по женской линии. Здесь собраны самые известные из них:

1. Чтобы провести определение беременности с помощью соды, нужна утренняя моча и ложка пищевой соды. В случае, если вы беременны, то сода просто осядет на дно емкости, не вступая в химическую реакцию с тестируемой мочой.
2. Китайцы уверены, что растения реагируют на мочу беременных активным ростом.
3. Еже один народный метод уверяет: если женщина прокипятит свою мочу и на дно выпадут осадки виде хлопьев, это говорит о наступлении беременности.

Все эти методы нельзя объяснить с научной точки зрения, но однозначно можно сказать, что если в мочу добавить соду, женщина не принесет вреда ни себе ни новой жизни, которая возможно находится внутри нее.

Стоит ли доверять положительным результатам?

Говорить о том, что народные экспресс-тесты работают и никогда не дают осечки, нельзя и потому не стоит на них полагаться. Если домашнее тестирование показало положительный результат, не спешите радоваться своего любимого, иначе потом придется объяснять, куда исчезла ваша беременность. Кроме этого проверку беременности йодом, содой и др. не одобряют сами врачи и считают, что все это носит случайный характер, т.е. на уровне совпадений. В конце концов, если бы эти методы работали точно, как швейцарские часы, то в мире не продавалось столько аптечных тестов!

С той же научной точки зрения можно опровергнуть эффективность народных тестов на определение беременности. Взять, например, тот же тест с пищевой содой. Сода является щелочью и поэтому вполне понятно, что она вступает в реакцию с кислой средой мочи. Но кислотность мочи зависит от многих факторов, ее можно снизить искусственным путем. В таком случае реакции не будет или она будет слабо выраженной. То же самое касается теста с йодом и бумажной полоской. Йод может посинеть, если в моче будет присутствовать крахмал.

Из всего этого можно сделать один-единственный вывод. Если интересно, как йодом проверить беременность, вы можете спокойно это делать хоть каждый день, не рискуя свои здоровьем. Для более точных результатов лучше все-таки пойти в аптеку, чтобы купить единственное эффективное средство для тестирования беременности в домашних условиях – экспресс-анализ на беременность.

Если все анализы подтвердились, можете обрадовать свою половинку и уже вместе с ним готовиться к долгим, но таким приятным девяти месяцам!

Достаточное потребление йода во время беременности: просто сделайте это

Неблагоприятные эффекты тяжелого йододефицита и гипотиреоза матери на развитие нервной системы плода и новорожденного хорошо известны. В последние десятилетия все большее внимание уделяется изучению последствий легкого и умеренного дефицита йода во время беременности и кормления грудью. Американская тироидная ассоциация (ATA) в 2006 году рекомендовала всем беременным и кормящим женщинам в Северной Америке принимать добавки, содержащие 150 мкг йода в день (1).В 2011 году рекомендации были обновлены, чтобы пропагандировать обеспечение адекватного потребления йода не только во время беременности и кормления грудью, но и в период до зачатия путем ежедневного приема 150 мкг йода (в виде йодида калия, учитывая вариабельность содержания йода в ламинарии и водорослях). (2). Комитет по связям с общественностью Общества нейроповеденческой тератологии опубликовал заявление о позиции в поддержку рекомендаций ATA, автором которых является Obican et al. (3), декларацию, которая должна быть признана должным образом.

Недостаточное йодное питание остается одним из самых серьезных дефицитов питательных микроэлементов во всем мире, подвергая риску более 2 миллиардов человек (4). Дефицит йода по-прежнему является наиболее частой причиной предотвратимой умственной отсталости во всем мире. Наиболее уязвимыми группами являются беременные и кормящие женщины, а также их развивающиеся плоды и новорожденные, учитывая решающее значение адекватного содержания йода в период раннего созревания. В своем позиционном документе Obican et al. хорошо обобщает повышенные потребности в йоде во время беременности, доступные, но изменчивые источники диетического йода, а также важные исследования, которые продемонстрировали неблагоприятные акушерские и неонатальные исходы, связанные как с явным, так и с субклиническим гипотиреозом матери.

В двух проспективных исследованиях применения йодных добавок у женщин с легким и умеренным дефицитом йода, оценивающих нейроповеденческие исходы, у младенцев, рожденных от матерей, получавших йод во время беременности, улучшились психологические и нейрокогнитивные показатели по сравнению с теми, кто родился от матерей, не получавших добавки. Бербель и др. (5) сообщил, что у детей женщин с умеренной гипотироксинемией из регионов с умеренным дефицитом йода, которым вводили 200 мкг йодида калия в день, начиная с 12–14 недель гестации, нейрокогнитивные функции замедлялись в возрасте 18 месяцев по сравнению с детьми женщин. которые получали добавки на сроках 4–6 недель гестации, что убедительно свидетельствует о важности адекватного потребления йода в течение первых нескольких недель беременности.Точно так же Веласко и его коллеги (6) обнаружили, что младенцы в возрасте 3–18 месяцев от матерей с умеренным дефицитом йода, которые получали 300 мкг йодида калия в день в течение первого триместра, имели более высокие баллы нейропсихологической оценки, чем у матерей, которые не получали добавок йода. Эти данные согласуются с метаанализом 37 исследований ( n = 12 291 ребенок), опубликованных Qian et al. (7), который продемонстрировал, что у детей матерей, живущих в районах с острым дефицитом йода, в среднем было 12.Коэффициент интеллекта (IQ) ниже на 45 пунктов по сравнению с относительным улучшением IQ на 8,7 пунктов у детей, рожденных от матерей, которые проживали в районах, где добавка йода применялась до или во время беременности. Напротив, в двух исследованиях сообщалось, что самооценка потребления йодсодержащих поливитаминов и продуктов питания во время беременности не была связана с оценками психомоторных тестов у годовалых младенцев в Испании (8) и в раннем детстве в когорте Бостона (9). , исследования, которые, возможно, были ограничены несовершенным использованием вопросников для получения данных о потреблении йода, а также статусом йодообеспеченности большинства U.С. женщины.

Согласно данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES), средняя концентрация йода в моче у взрослых в США снизилась более чем на 50% с начала 1970-х до конца 1990-х годов (10). Особую озабоченность в данных NHANES вызывает то, что распространенность йодных значений в моче <50 мкг / л среди женщин детородного возраста увеличилась почти в четыре раза, с 4% до 15%, за этот период. Последнее исследование NHANES (2005–2008 гг.) Показало, что у 35,3% беременных женщин уровень йода в моче ниже 100 мкг / л (11), что свидетельствует о легком дефиците йода (12).Снижение содержания йода в рационе США по-разному приписывают возможному снижению содержания йода в молочных продуктах, удалению йодатных кондиционеров для теста из промышленного хлеба, новым рекомендациям по снижению потребления соли для контроля артериального давления, недавнему увеличению использования кошерных и морские соли (не содержащие йода) и растущее использование не йодированной соли в готовых или «готовых» полуфабрикатах (13).

Данные NHANES (2001–2006) показали, что только 20.3% беременных женщин в США регулярно принимают йодсодержащие добавки (14). Из 223 форм пренатальных поливитаминов, доступных в Соединенных Штатах, только 51% содержит йод (содержащий различные количества), и измеренные уровни могут отличаться от указанных значений (15). В соответствии с подходом общественного здравоохранения к достижению адекватного йодного питания во время беременности и кормления грудью мы полностью согласны с поддержкой Обществом нейроповеденческой тератологии стандартизации содержания йода в пренатальных поливитаминах, шаг, который также был поддержан Национальным исследовательским советом (16). ), а также рекомендацию начать прием йода до зачатия и не позднее 4–6 недель беременности.

В последние десятилетия были предприняты значительные усилия и достигнут прогресс в улучшении йодного питания во всем мире. Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами (ICCIDD) был основан в 1985 году, Всемирный саммит в интересах детей в 1990 году заявил о поддержке программ йодной недостаточности во всем мире, а Саммит тысячелетия Организации Объединенных Наций в 2000 году пообещал снизить материнскую смертность на 75%. в течение следующих 15 лет, в частности, за счет улучшения потребления йода во время беременности. Мы приветствуем позицию Общества нейроповеденческой тератологии по присоединению к этим коллективным усилиям, которые являются подходящими, безопасными и профилактическими в контексте продолжающихся исследований воздействия умеренного дефицита йода во время беременности и кормления грудью.

Мы надеемся, что этот важный шаг повысит осведомленность общественности о проблемах, связанных с умеренным и умеренным дефицитом йода у женщин в США, планирующих беременность, а также беременных или кормящих грудью. Цель достижения оптимального йодного питания в эти жизненно важные периоды требует совместных усилий медицинского сообщества в целом, включая поставщиков первичной медико-санитарной помощи, акушеров, эндокринологов, производителей пренатальных поливитаминов, органов, регулирующих пищевые добавки, а также предприятий пищевой и солевой промышленности.Нам необходимо занять твердую, активную позицию в поддержку этого важного вопроса и «просто сделай это!»

Потребление йода в питании человека: систематический обзор литературы

(2003). «Йододефицит в Европе. Национальные отчеты о йодном статусе в странах Западной и Центральной Европы. Первый симпозиум ICCIDD Западно-Центральная Европа. Гетеборг, Швеция, 7 сентября 2002 г. » Дж Эндокринол Инвест 26 (9 доп.): 1–62.	Обзор.
Айны, Э., и другие. (2007). «Оценка межтремальных и сезонных колебаний концентрации йода в моче во время беременности в области, богатой йодом». Клин Эндокринол (Oxf) 67 (4): 577–581.	Не актуально, только описание статуса, никаких других результатов или еды. Из Ирана.
Alikasifoglu, A., et al. (2002). «Уровни инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I) и IGF-связывающего белка-3 в сыворотке крови при остром дефиците йода». Тюрк Дж Педиатр 44 (3): 215–218.	Поперечный разрез, продолжение представлено в Özon 2004.
Alvarez-Pedrerol, M., et al. (2009). «Хлорорганические соединения, потребление йода и уровни гормонов щитовидной железы во время беременности». Environ Sci Technol 43 (20): 7909–7915.	Не относится к вопросам исследования.
Alvarez-Pedrerol, M., et al. (2010). «Источники йода и уровни йода у беременных женщин из районов, где не выявлено дефицита йода.” Клин Эндокринол (Oxf) 72 (1): 81–86.	Поперечное сечение.
Aminorroaya, A., et al. (2004). «Восполнение запасов йода, тиреотоксикоз и фибрилляция предсердий в Исфахане, Иран». Ann Saudi Med 24 (1): 13–17.	Из Ирана, отчет о болезни.
Andersen, S., et al. (2001). «Вариации экскреции йода с мочой и функции щитовидной железы. Годовое исследование на здоровых мужчинах ». Eur J Эндокринол 144 (5): 461–465.	Методика, включает 16 участников.
Andersson, M., et al. (2007). «Профилактика и контроль йодной недостаточности у беременных и кормящих женщин, а также у детей младше 2 лет: выводы и рекомендации Технической консультации». Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1606–1611.	Обзор.
Andersson, M., et al. (2010). «Эпидемиология йодной недостаточности: йодирование соли и йодный статус.” Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab 24 (1): 1–11.	Обзор.
Andersson, M., et al. (2005). «Текущее состояние йода в мире и прогресс за последнее десятилетие в направлении устранения дефицита йода». Орган здоровья Bull World 83 (7): 518–525.	Обзор.
Andersson, M., et al. (2003). «Глобальная база данных ВОЗ по йододефицитным расстройствам: важность мониторинга йода.” Скандинавский журнал питания 47 (4): 162–166.	Краткое сообщение.
Andersen, S., et al. (2002). «Содержание йода в традиционных гренландских продуктах питания и водопроводной воде в Восточной и Западной Гренландии». Int J Circumpolar Health 61 (4): 332–340.	Не относится к исследовательскому вопросу.
Angermayr, L., et al. (2004). «Добавки йода для предотвращения нарушений йодной недостаточности у детей». Cochrane Database Syst Rev (2): {«type»: «entrez-nucleotide», «attrs»: {«text»: «CD003819», «term_id»: «30320557», «term_text»: «CD003819»} } CD003819.	Кокрановский обзор.
Aquaron, R., et al. (2002). «Биодоступность йода из морских водорослей для человека». Cell Mol Biol (Нуази-ле-Гран) 48 (5): 563–569.	Не имеет отношения к вопросам нашего исследования.
Ares, S., et al. (2008). «Йодный баланс, ятрогенный избыток и дисфункция щитовидной железы у недоношенных новорожденных». Семин Перинатол 32 (6): 407–412.	Отчет с семинаров по перинатологии.
Ares, S., et al. (2005). «Неонатальная йодная недостаточность: клинические аспекты». J Детский эндокринол Метаб 18 Дополнение 1 : 1257–1264.	Обзор.
Arum, S. M., et al. (2009). «Избыточный йод из неожиданного источника». N Engl J Med 360 (4): 424–426.	Письмо в редакцию, история болезни.
Azizi, F., et al. (2005). «Переоценка риска йод-индуцированного гипертиреоза: эпидемиологическое обследование населения.” Дж Эндокринол Инвест 28 (1): 23–29.	Наблюдательные исследования населения из Ирана, не имеет отношения.
Azizi, F., et al. (2009). «Грудное вскармливание и йодное питание матери и ребенка». Клин Эндокринол (Oxf) 70 (5): 803–809.	Обзор.
Bastemir, M., et al. (2006). «ВЫПИСАНО: высокая распространенность дисфункции щитовидной железы и аутоиммунного тиреоидита у подростков после устранения дефицита йода в Восточно-Черноморском регионе Турции.” Щитовидная железа 16 (12): 1265–1271.	Отозвано.
Becker, D. V., et al. (2006). «Добавки йода при беременности и кормлении грудью — США и Канада: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы». Щитовидная железа 16 (10): 949–951.	Рекомендация Американской тироидной ассоциации по потреблению йода в США и Канаде.
Бентон Д. (2010). «Влияние диетического статуса на когнитивные способности детей.” Mol Nutr Food Res 54 (4): 457–470.	Обзор.
Berbel, P., et al. (2007). «Добавки йода во время беременности: проблема общественного здравоохранения». Trends Endocrinol Metab 18 (9): 338–343.	Мнение. Рассмотрение.
Берковски В. (2002). «Новое семейство моделей йода для моделирования краткосрочных биокинетических процессов, беременности и кормления грудью». Корм ​​Nutr Bull 23 (3 приложения): 87–94.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Бернал, Дж. (2005). «Патофизиология дефицита гормонов щитовидной железы во время внутриутробного развития». J Детский эндокринол Метаб 18 Дополнение 1 : 1253–1256.	Обзор.
Блэк, Р. Э. и др. (2008). «Недоедание матери и ребенка: глобальные и региональные воздействия и последствия для здоровья». Ланцет 371 (9608): 243–260.	Обзор.
Boas, M., et al. (2009). «Связь объема щитовидной железы, сывороточного инсулиноподобного фактора роста-I и антропометрических переменных у эутиреоидных детей препубертатного возраста». J Clin Endocrinol Metab 94 (10): 4031–4035.	Поперечный разрез с продольными данными по росту. О функции щитовидной железы и недиетическом йоде.
Bonar, B.D., et al. (2000). «Гипотиреоз и старение: исследование Россеса». Щитовидная железа 10 (9): 821–827.	Описательное исследование из Ирландии, ничего о потреблении йода.
Борак, Дж. (2005). «Неонатальный гипотиреоз из-за веганской диеты матери». J Детский эндокринол Метаб 18 (6): 621.	Письмо в редакцию.
Boric, M., et al. (2009). «Добавки йода во время беременности». Acta Clin Croat 48 (4): 469–473.	Обзор.
Bournaud, C., et al. (2003).«Избыток йода и аутоиммунитет щитовидной железы». Дж Эндокринол Инвест 26 (2 доп.): 49–56.	Обзор.
Брауэр, В. Ф. и др. (2006). «Распространенность селена и зоба при пограничной йодной недостаточности». Eur J Эндокринол 155 (6): 807–812.	Не имеет отношения к вопросу исследования.
Браверман, Л. Э. (2001). «Физиология и патофизиология йода и щитовидной железы». Щитовидная железа 11 (5): 405.	Гостевая редакция.
Brantsaeter, A. L., et al. (2009). «Оценка экскреции йода с мочой как биомаркера потребления молока и молочных продуктов беременными женщинами в норвежском когортном исследовании матери и ребенка (MoBa)». Eur J Clin Nutr 63 (3): 347–354.	Не относится к исследовательскому вопросу.
Bruce, B., et al. (2003). «Добавки изофлавонов не влияют на функцию щитовидной железы у женщин в постменопаузе с избытком йода». J Med Food 6 (4): 309–316.	Несколько участников, о функции щитовидной железы и ничего о потреблении йода.
Bulow Pedersen, I., et al. (2006). «Повышение заболеваемости гипертиреозом происходит преимущественно у молодых людей после обогащения соли йодом в Дании». J Clin Endocrinol Metab 91 (10): 3830–3834.	Обогащение соли и гипертиреоз. Конечные точки — случаи явного гипертиреоза в двух областях ДК.
Burgi, H.(2010). «Избыток йода». Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 24 (1): 107–115.	Обзор.
Burns, R., et al. (2008). «Может ли скрининг на ТТГ у новорожденных отражать тенденции в потреблении йода населением?» Щитовидная железа 18 (8): 883–888.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Busnardo, B., et al. (2006). «Ограниченная вариабельность концентрации йода в моче у субъектов, не принимающих голодание.” Eur J Clin Nutr 60 (3): 421–425.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Caldwell, K. L., et al. (2005). «Концентрация йода в моче: Национальное исследование состояния здоровья и питания США, 2001–2002 годы». Щитовидная железа 15 (7): 692–699.	UIC в США от NHANES. Описательное исследование.
Камарго Р. Ю. и др. (2008). «Щитовидная железа и окружающая среда: чрезмерное потребление пищевого йода увеличивает распространенность заболеваний щитовидной железы в Сан-Паулу, Бразилия.” Eur J Эндокринол 159 (3): 293–299.	Только поперечное описание, без привязки UIC к результатам.
Cann, S.A., et al. (2000). «Гипотеза: йод, селен и развитие рака груди». Контроль причин рака 11 (2): 121–127.	Обзор.
Carle, A., et al. (2006). «Эпидемиология подтипов гипотиреоза в Дании». Eur J Эндокринол 154 (1): 21–28.	Описывает заболеваемость подтипами гипотиреоза до обязательного обогащения соли.
Cerqueira, C., et al. (2009). «Ассоциация обогащения йода с эпизодическим использованием антитиреоидных препаратов — датское общенациональное исследование». J Clin Endocrinol Metab 94 (7): 2400–2405.	Использование антитиреоидных препаратов в качестве конечной точки после обязательной фортификации в Дании.
Чаноин, Дж. П. (2003). «Функции селена и щитовидной железы у младенцев, детей и подростков.” Биофакторы 19 (3–4): 137–143.	Обзор.
Чарнли, Г. (2008). «Перхлорат: обзор рисков и регулирования». Food Chem Toxicol 46 (7): 2307–2315.	Не относится к вопросам исследования. Также обзор.
Clar, C., et al. (2002). «Йодированная соль при йододефицитных заболеваниях. Систематический обзор ». Эндокринол Метаб Клин Норт Ам 31 (3): 681–698.	Не относится к вопросам исследования.
Даббагманеш, М. Х. и др. (2007). «Низкая концентрация селена в сыворотке как возможный фактор стойкого зоба у иранских школьников». Биофакторы 29 (2–3): 77–82.	Поперечное исследование, без еды, Иран с высокой распространенностью зоба.
de Benoist, B., et al. (2008). «Дефицит йода в 2007 году: глобальный прогресс с 2003 года». Корм ​​Nutr Bull 29 (3): 195–202.	Обзор.
de Escobar, G.M., et al. (2008). «Меняющаяся роль материнского гормона щитовидной железы в развитии мозга плода». Семин Перинатол 32 (6): 380–386.	Обзор. Семинары по перинатологии.
de Escobar, G.M., et al. (2007). «Дефицит йода и развитие мозга в первой половине беременности». Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1554–1570.	Обзор.
де Вейлдер, Дж.Дж. (2003). «Первичный врожденный гипотиреоз: дефекты йодных путей». Eur J Эндокринол 149 (4): 247–256.	Призовая лекция.
Деланж, Ф. (2000). «Роль йода в развитии мозга». Proc Nutr Soc 59 (1): 75–79.	Обзор.
Деланж, Ф. (2001). «Дефицит йода как причина повреждения головного мозга». Postgrad Med J 77 (906): 217–220.	Редакционный обзор.
Деланж, Ф. (2002). «Дефицит йода в Европе и его последствия: обновленная информация». Eur J Nucl Med Mol Imaging 29 Дополнение 2 : S404–416.	Обзор.
Деланж, Ф. (2005). «Эпидемиология и влияние йодной недостаточности в педиатрии». J Детский эндокринол Метаб 18 Дополнение 1 : 1245–1251.	Обзор.
Деланж, Ф. (2007). «Потребность в йоде во время беременности, кормления грудью и в период новорожденности и показатели оптимального йодного питания.” Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1571–1580; обсуждение 1581–1573.	Обзор.
Delange, F., et al. (2002). «Мировой статус мониторинга программ борьбы с йододефицитными расстройствами». Щитовидная железа 12 (10): 915–924.	Обзор.
Delange, F., et al. (2002). «Определение средней концентрации йода в моче, которая указывает на адекватное потребление йода на уровне населения». Орган здоровья Bull World 80 (8): 633–636.	Описательное исследование МСЖД на уровне населения из нескольких стран Европы.
Delange, F., et al. (2001). «Дефицит йода в мире: где мы находимся на рубеже веков?» Щитовидная железа 11 (5): 437–447.	Обзор.
Delange, F., et al. (2000). «Добавки йода: преимущества перевешивают риски». Drug Saf 22 (2): 89–95.	Текущее мнение. Рассмотрение.
Деланж, Ф., и другие. (2000). «Тихая йодопрофилактика в Западной Европе лишь частично исправляет йодный дефицит; случай Бельгии ». Eur J Эндокринол 143 (2): 189–196.	Задача — описать статус в Бельгии. У нас есть похожие истории из стран Северной Европы
Derwahl, M., et al. (2000). «Многоузловой зоб:« гораздо больше, чем просто дефицит йода »». Baillieres Best Practices Clin Endocrinol Metab 14 (4): 577–600.	Обзор.
Dorairajan, N., et al. (2002). «Описательное исследование папиллярной карциномы щитовидной железы в клинической больнице в Ченнаи, Индия». Азиатская J Surg 25 (4): 300–303.	Онкологические больные, сделавшие вывод о том, что высокое потребление является основным фактором риска, но не включают в себя пищу. Не имеет значения.
Дореа, Дж. Г. (2002). «Йодное питание и грудное вскармливание». J Trace Elem Med Biol 16 (4): 207–220.	Обзор.
Дори, К. М. и др. (2008). «Контрольные значения для точечных концентраций йода в моче у новорожденных с достаточным содержанием йода с использованием нового метода сбора тампона». Щитовидная железа 18 (3): 347–352.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов
Dorr, M., et al. (2008). «Связь функции щитовидной железы с бляшками на сонной артерии и инсультами в выборке из популяции из района, где ранее не было йода.” Eur J Эндокринол 159 (2): 145–152.	Поперечное исследование, ничего не говорит о потреблении йода.
Duarte, G.C., et al. (2009). «Чрезмерное потребление йода и ультразвуковые отклонения щитовидной железы у школьников». J Детский эндокринол Метаб 22 (4): 327–334.	Высокое потребление не связано с каким-либо результатом, указанным в документе, объем щитовидной железы и МСЖД ничего не говорит о диетическом потреблении.
Данн, Дж.Т. (2001). «Эндемический зоб и кретинизм: обновленная информация о йодном статусе». J Детский эндокринол Метаб 14 Suppl 6 : 1469–1473.	Обзор.
Данн, Дж. Т. (2003). «Йод следует регулярно добавлять в прикорм». J Nutr 133 (9): 3008S – 3010S.	Об обогащении пищевых продуктов.
Dunn, J. T., et al. (2001). «Нарушение репродуктивной функции: важнейшее последствие йодной недостаточности.” J Clin Endocrinol Metab 86 (6): 2360–2363.	Комментарий.
Dunn, J. T., et al. (2001). «Обновленная информация о метаболизме йода в щитовидной железе». Щитовидная железа 11 (5): 407–414.	Обзор.
Дунтас, Л. Х. (2008). «Факторы окружающей среды и аутоиммунный тиреоидит». Нат Клин Практик Эндокринол Метаб 4 (8): 454–460.	Обзор
Эльнур, А., и другие. (2000). «Эндемический зоб с недостаточностью йода: возможная роль потребления жемчужного проса в этиологии эндемического зоба». Am J Clin Nutr 71 (1): 59–66.	Не актуально, Судан, жемчужное просо, люди с сильным дефицитом йода.
Eltom, A., et al. (2000). «Тироглобулин в сыворотке как индикатор йодного статуса во время беременности». Scand J Clin Lab Invest 60 (1): 1–7.	Методологический документ по оценке статуса матери (Судан и Швеция), отсутствие пищи или добавок, описанных в документе, не имеет отношения к вопросам исследования.
Eltom, A., et al. (2000). «Изменения в метаболизме йода на поздних сроках беременности и в период лактации: продольное исследование среди суданских женщин». евро J Clin Nutr 54 (5): 429–433.	Судан, описание статуса матери, отсутствие пищи или добавок, описанных в документе.
Eltom, A., et al. (2001). «Функция щитовидной железы новорожденного в зависимости от статуса щитовидной железы матери во время родов в эндемичном районе с умеренным дефицитом йода в Судане.” Клин Эндокринол (Oxf) 55 (4): 485–490.	Не относится к вопросам исследования.
Фадеев В.В. и др. (2003). «Распространенность заболеваний щитовидной железы у беременных с легким дефицитом йода». Гинекол Эндокринол 17 (5): 413–418.	Распространенность / кросс-секционный, не нордический и не дает ни точных выводов, ни результатов у младенца.
Farahati, J., et al. (2006). «Гендерные детерминанты зоба.” Biol Trace Elem Res 113 (3): 223–230.	Только описание, ничего о потреблении йода.
Fields, C., et al. (2005). «Вегетарианцы с дефицитом йода: гипотетическое население, чувствительное к перхлоратам?» Regul Toxicol Pharmacol 42 (1): 37–46.	Не имеет отношения к вопросу исследования. Перклорат. Обзор вегетарианцев США.
Galanti, M. R., et al. (2007). «Курение и йод в окружающей среде как факторы риска тиреоидита у рожавших женщин.” Eur J Epidemiol 22 (7): 467–472.	Курение, риск открытого тиреоидита, ничего о потреблении йода.
Gartner, R. (2009). «Заболевания щитовидной железы при беременности». Curr Opin Акушерский гинекол 21 (6): 501–507.	Обзор.
Гацева П.Д. и др. (2005). «Йодный статус детей, проживающих в районах с высоким уровнем нитратов в воде». Arch Environ Occup Health 60 (6): 317–319.	Не имеет отношения к вопросам нашего исследования — перекрестное исследование о потреблении нитратов у детей в Болгарии.
Giray, B., et al. (2001). «Состояние селена и антиоксидантных ферментов у детей с зобом ниже, чем у здоровых детей контрольной группы и детей без гриппа с высоким дефицитом йода». Biol Trace Elem Res 82 (1–3): 35–52.	Не имеет отношения к вопросам нашего исследования, перекрестное исследование из Турции.
Джирелли, М.E., et al. (2004). «Молоко представляет собой важный источник йода для школьников в регионе Венето, Италия». Дж Эндокринол Инвест 27 (8): 709–713.	Описание важности молока в детстве в Италии.
Глинер Д. (2001). «Беременность и йод». Щитовидная железа 11 (5): 471–481.	Обзор.
Глинер Д. (2003). «Последствия йодной недостаточности во время беременности для плода и матери.Обновление.» Энн Эндокринол (Париж) 64 (1): 37–44.	Обзор.
Глинер Д. (2004). «Регуляция функции щитовидной железы во время нормальной беременности: важность йодного питания». Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 18 (2): 133–152.	Обзор
Глинер, Д. (2006). «Потребность в йоде во время беременности». Щитовидная железа 16 (10): 947–948.	Гостевая редакция.
Глинер Д. (2007). «Клинические и биологические последствия йодной недостаточности во время беременности». Endocr Dev 10 : 62–85.	Обзор.
Глинер Д. (2007). «Важность йодного питания во время беременности». Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1542–1546.	Обзор.
Glinoer, D., et al. (2009). «Гестационная гипотироксинемия и положительные эффекты раннего обогащения йодом.” Щитовидная железа 19 (5): 431–434.	Гостевая редакция.
Golkowski, F., et al. (2007). «Повышенная распространенность гипертиреоза как раннего и временного побочного эффекта применения йодной профилактики». Nutr для общественного здравоохранения 10 (8): 799–802.	Из Польши. Описание гипертиреоза. О подобных эффектах сообщили из Дании.
Grantham-McGregor, S.M., et al. (2000). «Недостаток питания и более позднее поведенческое развитие.” Proc Nutr Soc 59 (1): 47–54.	Обзор.
Грегори, К. О. и др. (2009). «Использование добавок с йодом и без него женщинами детородного возраста в США». Щитовидная железа 19 (9): 1019–1020.	Комментарий редакции.
Guan, H., et al. (2008). «Влияние йода на референтный интервал ТТГ и оптимальный интервал ТТГ: результаты контрольного исследования в районах с различным потреблением йода.” Клин Эндокринол (Oxf) 69 (1): 136–141.	Цель состоит в том, чтобы определить референтный интервал для ТТГ в популяции Китая.
Gunnarsdottir, I., et al. (2009). «Потребление йода и статус в Исландии за 60 лет». Исследования в области пищевых продуктов и питания 53 (27 мая): 1–4.	Обзор
Guo, T. W., et al. (2005). «Полиморфизм гена TSHR (рецептора тиреотропина) на хромосоме 14q31 не связан с умственной отсталостью в йододефицитных районах Китая.” Neurosci Lett 382 (1-2): 179–184.	Не относится к вопросам исследования
Guo, T. W., et al. (2004). «Положительная связь гена DIO2 (дейодиназы типа 2) с умственной отсталостью в районах Китая с дефицитом йода». J Med Genet 41 (8): 585–590.	Не относится к вопросам исследования
Hashemipour, M., et al. (2008). «Сохранение зоба после восполнения йода, потенциальная роль дефицита селена у зобных школьников Семирома, Иран.” Exp Clin Endocrinol Diabetes 116 (2): 75–79.	Поперечное сечение безрезультатно из Ирана.
Хейс, М. Т. (2001). «Оценка общего содержания йода в организме нормальных молодых мужчин». Щитовидная железа 11 (7): 671–675.	Включает только 6 предметов.
Гесс, С. Ю. (2010). «Влияние дефицита общих питательных микроэлементов на метаболизм йода и щитовидной железы: данные исследований на людях». Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 24 (1): 117–132.	Обзор.
Hess, S. Y., et al. (2004). «Влияние дефицита питательных микроэлементов на йодное питание и метаболизм щитовидной железы». Инт J Vitam Nutr Res 74 (2): 103–115.	Обзор.
Hess, S. Y., et al. (2001). «Мониторинг адекватности йодирования соли в Швейцарии: национальное исследование школьников и беременных женщин». евро J Clin Nutr 55 (3): 162–166.	Только статус, йодная поваренная соль увеличилась на уровне населения, информации об индивидуальном потреблении нет.
Хетцель, Б. С. (2000). «Йод и нейропсихологическое развитие». J Nutr 130 (2S Доп.): 493S – 495S.	Из симпозиума по микроэлементам и здоровью человека.
Hollowell, J. G., et al. (2002). «Сывороточный ТТГ, Т (4) и антитела к щитовидной железе у населения США (1988–1994): Национальное исследование здоровья и питания (NHANES III)». J Clin Endocrinol Metab 87 (2): 489–499.	Уровни щитовидной железы у населения США.
Hoogendoorn, E.H., et al. (2006). «Функция щитовидной железы и распространенность антител к тиреопероксидазе в популяции с пограничным достаточным потреблением йода: влияние возраста и пола». Clin Chem 52 (1): 104–111.	Не имеет отношения к потреблению йода (отсутствие информации) Функция щитовидной железы, распространенность.
Хоптион Канн, С. А. (2006). «Гипотеза: потребление йода с пищей в этиологии сердечно-сосудистых заболеваний.” J Am Coll Nutr 25 (1): 1–11.	Обзор.
Хортон, С. (2006). «Экономика обогащения продуктов питания». J Nutr 136 (4): 1068–1071.	Симпозиум. Рассмотрение.
Huszno, B., et al. (2003). «Влияние йодной недостаточности и йодной профилактики на гистотипы рака щитовидной железы и заболеваемость в зоне эндемического зоба». Дж Эндокринол Инвест 26 (2 доп.): 71–76.	Нет данных о раке щитовидной железы и радиации, потребление основано на нескольких различных исследованиях в разных возрастных группах.
Ibrahim, M., et al. (2006). «Добавки йода для предотвращения смертности и неблагоприятных исходов развития нервной системы у недоношенных детей». Cochrane Database Syst Rev (2): {«type»: «entrez-nucleotide», «attrs»: {«text»: «CD005253», «term_id»: «30321991», «term_text»: «CD005253»} } CD005253.	Кокрановский обзор
Не связано с вопросом нашего исследования, добавки для недоношенных детей (связанные со смертностью).
Кабелиц, М., и другие. (2003). «Распространенность антител к тироидной пероксидазе и аутоиммунного тиреоидита у детей и подростков в районах с повышенным содержанием йода». Eur J Эндокринол 148 (3): 301–307.	Поперечное исследование.
Kaloumenou, I., et al. (2007). «Объем и эхоструктура щитовидной железы у школьников, живущих в районах с высоким содержанием йода: зависимость от возраста, стадии полового созревания и индекса массы тела». Щитовидная железа 17 (9): 875–881.	Описательное поперечное исследование, не включающее каких-либо конкретных конечных результатов, кроме функции щитовидной железы.
Kaloumenou, I., et al. (2008). «Аутоиммунитет щитовидной железы у школьников, проживающих в регионах с длительной йодной недостаточностью: корреляция с полом, стадией полового созревания и аутоиммунитетом к щитовидной железе матери». Щитовидная железа 18 (7): 747–754.	Поперечное исследование
Karmisholt, J., et al. (2008). «ТТГ в сыворотке крови и антитела к тироидной пероксидазе колеблются параллельно, и высокая экскреция йода с мочой предсказывает последующую тироидную недостаточность в годовом исследовании пациентов с нелеченным субклиническим гипотиреозом.” Eur J Эндокринол 158 (2): 209–215.	Описательное исследование с участием 21 субъекта с сублиническим гипотиреозом.
Knobel, M., et al. (2007). «Значимость потребления йода как предполагаемого фактора предрасположенности к раку щитовидной железы». Бюстгальтеры Arq Endocrinol Metabol 51 (5): 701–712.	Обзор.
Knudsen, N., et al. (2001). «Сывороточный ТГ — чувствительный маркер аномалий щитовидной железы и йодной недостаточности в эпидемиологических исследованиях.» J Clin Endocrinol Metab 86 (8): 3599–3603.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Knudsen, N., et al. (2003). «Низкий социально-экономический статус и семейная встречаемость зоба связаны с высокой распространенностью зоба». Eur J Epidemiol 18 (2): 175–181.	Описательное исследование, социально-экономический статус и зоб.
Кнудсен, Н., и другие. (2001). «Употребление алкоголя связано со снижением распространенности зоба и единичных узлов щитовидной железы». Клин Эндокринол (Oxf) 55 (1): 41–46.	Описательное исследование употребления алкоголя и зоба. Объем щитовидной железы как конечный показатель.
Knudsen, N., et al. (2002). «Высокая частота многоузловой структуры щитовидной железы и низкая частота субклинического гипотиреоза среди курильщиков табака в крупном популяционном исследовании». Дж Эндокринол 175 (3): 571–576.	Курение и функция щитовидной железы, не включает потребление йода.
Knudsen, N., et al. (2002). «Низкая распространенность зоба среди пользователей оральных контрацептивов в выборке из 3712 женщин». Клин Эндокринол (Oxf) 57 (1): 71–76.	Описательное исследование зоба и использования оральных контрацептивов.
Knudsen, N., et al. (2006). «Йод и болезни обмена веществ. Последствия йодной недостаточности ». Månedsskrift for praktisk laegegerning 84 (12): 1317–1323.	Обзор.
Knudsen, N., et al. (2002). «Паритет связан с увеличением объема щитовидной железы только у курильщиков в регионах с умеренным или легким дефицитом йода». Eur J Endocrinol 146 (1): 39–43.	Не относится к исследовательскому вопросу.
Kunachowicz, H., et al. (2002). «Исследования содержания йода в ежедневном питании, особенно в рационе пожилых людей». J Nutr Здоровье старения 6 (2): 127–129.	Описание из Польши, не актуально.
Kung, A. W., et al. (2000). «Гойтрогенез во время беременности и неонатальная гипотироксинемия в пограничной области достаточного количества йода». Клин Эндокринол (Oxf) 53 (6): 725–731.	Не актуально.
Langer, P., et al. (2007). «Рыба из промышленно загрязненных пресных вод является основным источником хлорорганических загрязнителей и увеличивает частоту заболеваний щитовидной железы и дисгликемии.” Атмосфера 67 (9): S379–385.	Не актуально.
Langer, P., et al. (2007). «Объем, структура и функция ультразвукового исследования щитовидной железы после длительного длительного воздействия полихлорированных бифенилов, пестицидов и диоксинов на большую часть населения». Атмосфера 69 (1): 118–127.	Практически то же самое, что и у Langer et al. 2007 о рыбе из промышленно загрязненных пресных вод.
Ламберг, Б.А. (2003).«[Дефицит йода существует во многих европейских странах, но не в Финляндии]». Duodecim 119 (17): 1639–1642.	Обзор
Langer, P., et al. (2003). «Мультимодальное распределение против логарифмической трансформации объемов щитовидной железы у подростков: выявление подгруппы с субклиническими нарушениями щитовидной железы и его влияние на оценку верхнего предела нормальных объемов щитовидной железы». Endocr J 50 (2): 117–125.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Лаурберг, П. (2005). «Глобальная или гэльская эпидемия гипотиреоза?» Ланцет 365 (9461): 738–740.	Комментарий к статье.
Лаурберг, П. (2009). «Функция щитовидной железы: гормоны щитовидной железы, йод и мозг — важная проблема». Нат Рев Эндокринол 5 (9): 475–476.	Краткий обзор.
Laurberg, P., et al. (2007). «Оценка дефицита йода у беременных и грудных детей — сложная физиология с риском неправильного толкования.” Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1547–1552; обсуждение 1553.	Обзор методов оценки йодного статуса.
Laurberg, P., et al. (2002). «Тиоцианат в пище и йод в молоке: от кормления домашних животных до лучшего понимания кретинизма». Щитовидная железа 12 (10): 897–902.	Обзор.
Laurberg, P., et al. (2001). «Потребление йода в окружающей среде влияет на тип незлокачественного заболевания щитовидной железы.” Щитовидная железа 11 (5): 457–469.	Обзор.
Laurberg, P., et al. (2010). «Потребление йода как определяющий фактор заболеваний щитовидной железы у населения». Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 24 (1): 13–27.	Обзор, но включен в SLR, так как он из северных стран.
Laurberg, P., et al. (2006). «Датское исследование потребления йода и заболеваний щитовидной железы, DanThyr: состояние и перспективы.” Eur J Эндокринол 155 (2): 219–228.	Обзор.
Laurberg, P., et al. (2000). «Расстройства щитовидной железы при легком дефиците йода». Щитовидная железа 10 (11): 951–963.	Обзор.
Lazarus, J.H., et al. (2004). «Распространенность йодной недостаточности во всем мире». Ланцет 363 (9412): 901.	Переписка.
Ли, М., и другие. (2010). «Неонатальный скрининг ТТГ: чувствительный и надежный инструмент для мониторинга йодного статуса в популяциях?» Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 24 (1): 63–75.	Методическая статья о неонатальном скрининге ТТГ, вне исследования.
Li, Y., et al. (2008). «Антитиропероксидаза и антитироглобулины в пятилетнем последующем обследовании населения с различным потреблением йода». J Clin Endocrinol Metab 93 (5): 1751–1757.	Из Китая, перекрестное исследование функции щитовидной железы.
Mahomed, K., et al. (2000). «ВЫЗВАНО: Добавки материнского йода в регионах с дефицитом». Cochrane Database Syst Rev (2): {«type»: «entrez-нуклеотид», «attrs»: {«text»: «CD000135», «term_id»: «30294654», «term_text»: «CD000135»} } CD000135.	Отозвано.
Mahomed, K., et al. (2006). «ВЫЗВАНО: Добавки материнского йода в регионах с дефицитом». Cochrane Database Syst Rev (3): {«type»: «entrez-nucleotide», «attrs»: {«text»: «CD000135», «term_id»: «30294654», «term_text»: «CD000135»} } CD000135.	Отозвано.
Manz, F., et al. (2000). «Обеспечение йодом детей из разных регионов Европы: исследование Euro-growth. Комитет по изучению предложения йода у детей в Европе ». J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 31 Дополнение 1 : S72–75.	Поперечное исследование с UIC в качестве конечной точки.
Mason, J. B., et al. (2002). «Обогащение йодом связано с увеличением массы тела к возрасту и массы тела при рождении у детей в Азии.” Пищевой Nutr Bull 23 (3): 292–308.	Неубедительные результаты (в основном кросс-секционные), не относящиеся к нордическому питанию (проведено в Азии).
Melse-Boonstra, A., et al. (2010). «Дефицит йода при беременности, младенчестве и детстве и его последствия для развития мозга». Лучшая практика, Clin Endocrinol Metab 24 (1): 29–38.	Обзор.
Mian, C., et al. (2009). «Йодный статус при беременности: роль диетических привычек и географического происхождения.” Клин Эндокринол (Oxf) 70 (5): 776–780.	Обзор.
Milakovic, M., et al. (2006). «Влияние пожизненного приема йода на поглощение 131-I щитовидной железой: снижение поглощения у эутиреоидных, но не у гипертиреоидных людей, по сравнению с наблюдениями 50 лет назад». евро J Clin Nutr 60 (2): 210–213.	Описательное исследование, поглощение 131-I в качестве конечной точки.
Milerova, J., et al. (2006). «Фактические уровни соевых фитоэстрогенов у детей коррелируют с лабораторными параметрами щитовидной железы.” Clin Chem Lab Med 44 (2): 171–174.	Не относится к вопросам исследования.
Mirmiran, P., et al. (2002). «Трехлетнее исследование эффектов инъекций йодированного масла у школьников с йододефицитными расстройствами». Exp Clin Endocrinol Diabetes 110 (8): 393–397.	Не актуально для стран Северной Европы, охваченных Кохрейнским обзором.
Mithen, R. (2007). «Влияние генотипа на всасывание и метаболизм питательных микроэлементов: обзор железа, меди, йода, селена и фолиевой кислоты.” Int J Vitam Nutr Res 77 (3): 205–216.	Обзор.
Morreale de Escobar, G., et al. (2004). «Роль гормона щитовидной железы в раннем развитии мозга». Eur J Эндокринол 151 Дополнение 3 : U25–37.	Обзор
Mukhopadhyay, S., et al. (2005). «Оценка возможного зобогенного и антитиреоидного действия нитрата, потенциального загрязнителя окружающей среды». Indian J Physiol Pharmacol 49 (3): 284–288.	Исследование на животных о воздействии нитратов.
Nishiyama, S., et al. (2004). «Преходящий гипотиреоз или стойкая гипертиреотропинемия у новорожденных, рожденных от матерей с избыточным потреблением йода». Щитовидная железа 14 (12): 1077–1083.	Избыточное поступление йода из морских водорослей в виде комбу.
Oberlin, O., et al. (2006). «Зоб и дефицит йода в Афганистане: исследование случай-контроль». Br J Nutr 95 (1): 196–203.	Случай-контроль, описательное (зоб и функция щитовидной железы), цель исследования состояла в том, чтобы определить, является ли наличие зоба удовлетворительным маркером йодной недостаточности.
Obregon, M. J., et al. (2005). «Влияние дефицита йода на дейодирование гормона щитовидной железы». Щитовидная железа 15 (8): 917–929.	Обзор изменений, вызванных дефицитом йода в метаболизме гормонов щитовидной железы.
Охара Н. и др. (2004).«Роль гормона щитовидной железы в функции трофобластов, поддержании беременности на ранних сроках и развитии нервной системы плода». Гинекольная банка J Obstet 26 (11): 982–990.	Не имеет отношения
Ovesen, L., et al. (2002). «Использование биомаркеров в многоцентровых исследованиях с особым вниманием к йоду, натрию, железу, фолиевой кислоте и витамину D.» евро J Clin Nutr 56 Дополнение 2 : S12–17.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Papanastasiou, L., et al. (2007). «Аутоиммунитет щитовидной железы в текущей йодной среде». Щитовидная железа 17 (8): 729–739.	Обзор.
Пракаш Р. (2005). «Высокий объем щитовидной железы у детей с избыточным потреблением йода с пищей». Am J Clin Nutr 82 (3): 708–709.	Письмо в редакцию
Патрик Л. (2008). «Йод: дефицит и терапевтические соображения». Альтернативная медицина Ред. 13 (2): 116–127.	Обзор.
Пирс, Э. Н. (2009). «Что мы знаем о добавках йода во время беременности?» J Clin Endocrinol Metab 94 (9): 3188–3190.	Комментарий редакции.
Pearce, E. N., et al. (2002). «Последствия хронического избытка йода в группе американских рабочих, долгое время работающих в Западной Африке». J Clin Endocrinol Metab 87 (12): 5499–5502.	Высокое потребление из-за высокого содержания йода в питьевой воде.
Pearce, E. N., et al. (2007). «Концентрация йода и перхлоратов в грудном молоке у кормящих женщин из Бостона». J Clin Endocrinol Metab 92 (5): 1673–1677.	Не актуально.
Pedersen, I. B., et al. (2007). «Увеличение случаев явного гипотиреоза после обогащения соли йодом в Дании: проспективное популяционное исследование». J Clin Endocrinol Metab 92 (8): 3122–3127.	Случаи явного гипотиреоза в двух областях в ДК: обогащение соли и случаи гипотиреоза.
Пембертон, Х. Н. и др. (2005). «Гормоны щитовидной железы и развитие мозга плода». Минерва Гинеколь 57 (4): 367–378.	Обзор.
Перес-Лопес, Ф. Р. (2007). «Йод и гормоны щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде». Гинекол Эндокринол 23 (7): 414–428.	Обзор.
Pizzulli, A., et al. (2000). «Дефицит селена и гипотиреоз: новая этиология в дифференциальной диагностике гипотиреоза у детей.” Biol Trace Elem Res 77 (3): 199–208.	Отчет о болезни.
Qian, M., et al. (2005). «Влияние йода на интеллект детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае». Азия Пак Дж. Клин Нутр 14 (1): 32–42.	Ограничено исследованиями из Китая, не актуально для стран Северной Европы.
Radetti, G., et al. (2002). «Заболевания щитовидной железы у плода и новорожденного». Минерва Педиатр 54 (5): 383–400.	Обзор.
Rasmussen, L. B., et al. (2002). «Взаимосвязь между различными показателями потребления йода и объемом щитовидной железы, узловатостью щитовидной железы и тиреоглобулином сыворотки». Am J Clin Nutr 76 (5): 1069–1076.	Методологические вопросы. Не имеет отношения к исследовательскому вопросу.
Rayburn, W. F., et al. (2008). «Концентрации йодида в подобранной материнской сыворотке, сыворотке пуповины и околоплодных водах от преждевременных и срочных беременностей у человека.” Reprod Toxicol 25 (1): 129–132.	Кратковременное общение, недостаток информации, только йодный статус матери, отсутствие конечной точки у плода / младенца.
Raymond, J., et al. (2010). «Функция щитовидной железы у плода и новорожденного: обзор и краткое изложение важных новых результатов». Curr Opin Endocrinol Диабет Ожирение 17 (1): 1–7.	Обзор.
Ребальято М. и др. (2010). «Потребление йода и функция щитовидной железы матери во время беременности.” Эпидемиология 21 (1): 62–69.	Обзор
Remer, T., et al. (2006). «Продольное исследование суточной экскреции йода с мочой у школьников как чувствительный, независимый от гидратации инструмент исследования для изучения йодного статуса». Am J Clin Nutr 83 (3): 639–646.	Продольное описательное исследование 24-часовой экскреции йода с мочой у немецких детей.
Restani, P., et al.(2008). «Анализ пищевых добавок, содержащих йод: обзор итальянского рынка». Clin Toxicol (Phila) 46 (4): 282–286.	Добавка анализа йода в Италии.
Ristic-Medic, D., et al. (2009). «Методы оценки йодного статуса у людей: систематический обзор». Am J Clin Nutr 89 (6): 2052S – 2069S.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Роббинс, Дж., и другие. (2001). «Йодное питание и риск, связанный с радиоактивным йодом: отчет семинара в долгосрочном последующем исследовании Чернобыля». Щитовидная железа 11 (5): 487–491.	Отчет семинара. Рассмотрение.
Rogahn, J., et al. (2000). «Рандомизированное исследование потребления йода и статуса щитовидной железы у недоношенных новорожденных». Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 83 (2): F86–90.	Недоношенные дети, не относящиеся к вопросу исследования (исследование, в котором в смеси для недоношенных детей указаны разное количество йода).
Rotondi, M., et al. (2000). «Паритет как фактор, определяющий размер щитовидной железы в регионах с умеренным дефицитом йода». J Clin Endocrinol Metab 85 (12): 4534–4537.	Не относится к питанию.
Sack, J. (2003). «Функция щитовидной железы во взаимоотношениях между беременностью, матерью и плодом в состоянии здоровья и болезни». Педиатр эндокринол Ред. 1 Прил. 2 : 170–176; обсуждение 176.	Обзор.
Савин, С., и другие. (2003). «Синтез и хранение гормонов щитовидной железы в щитовидной железе новорожденных». J Детский эндокринол Метаб 16 (4): 521–528.	Нет информации о потреблении или статусе йода. Очень недоношенные и недоношенные дети (нездоровые и умершие в первый месяц).
Serreau, R., et al. (2004). «Зоб щитовидной железы плода после сильного воздействия йода». Prenat Diagn 24 (9): 751–753.	Письмо и история болезни (краткое).
Sethi, V., et al. (2004). «Йододефицит и развитие мозга». Индийский J Pediatr 71 (4): 325–329.	Обзор.
Siklar, Z., et al. (2002). «Пограничный врожденный гипотиреоз в неонатальном периоде». J Детский эндокринол Метаб 15 (6): 817–821.	Описание и не имеет отношения к нордической диете, дети с желтухой.
Смит, П. П. (2003). «Рак щитовидной железы, йода и груди.” Рак молочной железы Res 5 (5): 235–238.	Комментарий о раке груди и заболевании щитовидной железы.
Smyth, P.P., et al. (2007). «Краткосрочные изменения экскреции йода с мочой у матери и новорожденного». Щитовидная железа 17 (3): 219–222.	Не относится к питанию, небольшая выборка и короткий срок.
Soldin, O.P., et al. (2003). «Процентиль содержания йода в моче в США». Clin Chim Acta 328 (1-2): 185–190.	Значения UIC из США.
Soldin, O.P., et al. (2004). «Специфические для триместра изменения концентраций гормона щитовидной железы, тиреотропина и тиреоглобулина у матери во время беременности: тенденции и связи между триместрами в йодной недостаточности». Щитовидная железа 14 (12): 1084–1090.	Не имеет отношения к вопросу исследования, только описывает изменения гормонов у беременной матери.
Soldin, O.P., et al. (2005).«Отражают ли уровни тироксина и тиреотропного гормона концентрацию йода в моче?» Ther Drug Monit 27 (2): 178–185.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Soriguer, F., et al. (2009). «Клинические дилеммы, возникающие из-за повышенного потребления йода среди населения Испании, и рекомендации по систематическому назначению йодида калия беременным и кормящим женщинам (Консенсус рабочей группы TDY SEEN).” Дж Эндокринол Инвест 32 (2): 184–191.	Обзор.
Steinmaus, C., et al. (2007). «Влияние курения и тиоцианата на ассоциации перхлоратов и гормонов щитовидной железы в национальном обследовании здоровья и питания 2001–2002 гг.». Environ Health Perspect 115 (9): 1333–1338.	Не относится к питанию, в основном перхлорат.
Салливан, К. М. (2007). «Добавки йода при беременности и кормлении грудью: США и Канада: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы.” Щитовидная железа 17 (5): 483–484.	Письмо в редакцию.
Такац И. К. и др. (2000). «Метод тиротропина в пятнах крови не подходит для скрининга гипотиреоза у пожилых людей, живущих в районах с обильным потреблением йода: сравнение с чувствительными измерениями тиреотропина». Щитовидная железа 10 (1): 79–85.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Чаи, J., et al. (2007).«Морские водоросли и соя: сопутствующие продукты в азиатской кухне и их влияние на функцию щитовидной железы у американских женщин». J Med Food 10 (1): 90–100.	Немногочисленные участники, частично относящиеся к исследовательским вопросам, о сое и морских водорослях.
Teng, W., et al. (2006). «Влияние потребления йода на заболевания щитовидной железы в Китае». N Engl J Med 354 (26): 2783–2793.	Из Китая, йодные добавки и заболевания щитовидной железы не включают данные о потреблении с пищей.
Teng, X., et al. (2008). «Безопасный диапазон уровней потребления йода: сравнительное исследование заболеваний щитовидной железы в трех популяционных группах женщин с несколько разными уровнями потребления йода». Biol Trace Elem Res 121 (1): 23–30.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Thomas Jde, V., et al. (2009). «Перинатальный зоб с повышенным потреблением йода и гипотиреоз из-за избыточного потребления йода матерью.” Horm Res 72 (6): 344–347.	Отчет о болезни, включая 8 случаев из Бразилии.
Thomson, C.D., et al. (2009). «Добавки селена и йода: влияние на функцию щитовидной железы у пожилых жителей Новой Зеландии». Am J Clin Nutr 90 (4): 1038–1046.	из Новой Зеландии.
Triggiani, V., et al. (2004). «Проспективное исследование послеродовых иммунных дисфункций щитовидной железы у женщин с диабетом 1 типа и в здоровой контрольной группе, проживающей в зоне с умеренным дефицитом йода.” Иммунофармакол Иммунотоксикол 26 (2): 215–224.	Женщины с диабетом, небольшое количество субъектов ( n = 28).
Untoro, J., et al. (2007). «Достижение оптимального йодного питания беременных и кормящих женщин и маленьких детей: программные рекомендации». Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1527–1529.	От редакции.
Untoro, J., et al. (2010). «Проблемы, связанные с добавлением йода: взгляд на программу общественного здравоохранения.” Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab 24 (1): 89–99.	Обзор.
Valentino, R., et al. (2004). «Скрининг населения прибрежных районов Южной Италии: дефицит йода и распространенность зоба, аспекты питания и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний». Нутр Метаб Кардиоваск Дис 14 (1): 15–19.	Поперечное исследование из Италии.
Ван дер Хаар, Ф. (2007). «Зоб и другие йододефицитные расстройства: систематический обзор эпидемиологических исследований для разрушения сложной сети.” Arch Med Res 38 (5): 586–587; ответ автора 588–589.	Письмо в редакцию.
Vanderver, G. B., et al. (2007). «Курение сигарет и йод как гипотироксинемические стрессоры у женщин детородного возраста в США: анализ NHANES III». Щитовидная железа 17 (8): 741–746.	Из США, курение и гипотироксинемия.
Wang, H.Y., et al. (2000). «Аполипопротеин E является генетическим фактором риска развития йодной недостаточности у плода в Китае.” Mol Psychiatry 5 (4): 363–368.	Из Китая, вопросы сторонних исследований.
Vejbjerg, P., et al. (2009). «Оценка потребления йода на основе различных измерений йода в моче в популяционных исследованиях». Щитовидная железа 19 (11): 1281–1286.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Vejbjerg, P., et al. (2009). «Тироглобулин как маркер йодного питания населения в целом.” Eur J Endocrinol 161 (3): 475–481.	Методическая работа, не исследовательский вопрос.
Вентури, S., et al. (2000). «Роль йода в эволюции и канцерогенезе щитовидной железы, груди и желудка». Adv Clin Path 4 (1): 11–17.	Обзор.
Вентури, S., et al. (2009). «Йод в эволюции слюнных желез и здоровье полости рта». Nutr Здоровье 20 (2): 119–134.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Verger, P., et al. (2001). «Кинетика йода и эффективность профилактики стабильным йодом после приема радиоактивного йода: обзор». Щитовидная железа 11 (4): 353–360.	Обзор.
Verheesen, R.H., et al. (2008). «Дефицит йода, больше, чем кретинизм и зоб». Med Hypotheses 71 (5): 645–648.	Обзор.
Vermiglio, F., et al. (2004). «Расстройства дефицита внимания и гиперактивности у потомков матерей, подвергшихся легкому или умеренному дефициту йода: возможное новое расстройство, связанное с дефицитом йода в развитых странах.” J Clin Endocrinol Metab 89 (12): 6054–6060.	Всего 16 предметов.
Vestergaard, P., et al. (2002). «Курение как фактор риска развития болезни Грейвса, токсического узлового зоба и аутоиммунного гипотиреоза». Щитовидная железа 12 (1): 69–75.	Факторы риска болезни Грейвса, о потреблении йода ничего не говорится.
Уильямс, Г. Р. (2008). «Нейроразвитие и нейрофизиологическое действие гормона щитовидной железы.” Дж Нейроэндокринол 20 (6): 784–794.	Обзор.
Vitti, P., et al. (2001). «Нарушения йодной недостаточности в Европе». Nutr для общественного здравоохранения 4 (2B): 529–535.	Обзор
Wu, T., et al. (2002). «Йодированная соль для предотвращения йододефицитных заболеваний». Cochrane Database Syst Rev (3): {«type»: «entrez-нуклеотид», «attrs»: {«text»: «CD003204», «term_id»: «30319942», «term_text»: «CD003204»} } CD003204.	Обзор.
Zagrodzki, P., et al. (2000). «Роль селена в метаболизме йода у детей с зобом». Environ Health Perspect 108 (1): 67–71.	Поперечное исследование
из Польши.
Цейзель, С. Х. (2009). «Полезны ли добавки к рациону матери? Оптимальное развитие младенца зависит от рациона матери ». Am J Clin Nutr 89 (2): 685S – 687S.	Обзор.
Zhao, J., et al. (2000). «Эндемический зоб, связанный с высоким потреблением йода». Am J Public Health 90 (10): 1633–1635.	Не оценивайте какие-либо последствия для здоровья от высокого потребления йода из-за высокого содержания в воде.
Zimmermann, M., et al. (2000). «Пероральное йодированное масло в низких дозах для контроля йодной недостаточности у детей». Br J Nutr 84 (2): 139–141.	Вмешательство среди детей с очень тяжелой формой IDD из Кот-д’Ивуара — не актуально для стран Северной Европы.
Zimmermann, M., et al. (2004). «Добавки йода беременным женщинам в Европе: обзор и рекомендации». евро J Clin Nutr 58 (7): 979–984.	Обзор.
Циммерманн, М. Б. (2002). «Уровень железа влияет на эффективность йодной профилактики у детей с зобом в Кот-д’Ивуаре». Инт J Vitam Nutr Res 72 (1): 19–25.	Вмешательства, направленные на уменьшение ЙДЗ в областях с эндемическим зобом у детей, не имеют отношения к скандинавским условиям.У нас нет столь серьезных проблем.
Циммерманн, М. Б. (2004). «Оценка йодного статуса и мониторинг прогресса программ йодированной соли». J Nutr 134 (7): 1673–1677.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Циммерманн, М. Б. (2007). «Побочные эффекты от легкого до умеренного дефицита йода во время беременности и детства: обзор». Щитовидная железа 17 (9): 829–835.	Обзор.
Циммерманн, М. Б. (2007). «Влияние йодированной соли или йодных добавок на йодный статус во время беременности, кормления грудью и младенчества». Nutr для общественного здравоохранения 10 (12A): 1584–1595.	Обзор.
Циммерманн, М. Б. (2008). «Потребность в йоде, а также риски и преимущества коррекции йодной недостаточности среди населения». J Trace Elem Med Biol 22 (2): 81–92.	Обзор.
Циммерманн, М.Б. (2009). «Дефицит йода». Endocr Ред. 30 (4): 376–408.	Обзор.
Циммерманн, М. Б. (2009). «Дефицит йода во время беременности и влияние добавок йода матери на потомство: обзор». Am J Clin Nutr 89 (2): 668S – 672S.	Обзор.
Циммерманн, М. Б. (2010). «Симпозиум« Географические и геологические влияния на питание »: дефицит йода в промышленно развитых странах.” Proc Nutr Soc 69 (1): 133–143.	Обзор симпозиума.
Zimmermann, M. B., et al. (2000). «Влияние перорального йодированного масла на размер щитовидной железы и метаболизм гормонов щитовидной железы у детей с одновременным дефицитом селена и йода». евро J Clin Nutr 54 (3): 209–213.	Не относится к Скандинавии, регион с очень дефицитным содержанием йодированного масла.
Zimmermann, M. B., et al. (2006). «Оценка йодного статуса с использованием тиреоглобулина из сухих пятен крови: разработка справочного материала и установление международного референсного диапазона у детей с достаточным уровнем йода.” J Clin Endocrinol Metab 91 (12): 4881–4887.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Zimmermann, M. B., et al. (2008). «Йододефицитные расстройства». Ланцет 372 (9645): 1251–1262.	Семинар и обзор.
Zimmermann, M. B., et al. (2002). «Влияние дефицита железа и селена на метаболизм йода и щитовидной железы: биохимия и актуальность для общественного здравоохранения.” Щитовидная железа 12 (10): 867–878.	Обзор.
Zimmermann, M. B., et al. (2001). «На пути к консенсусу по эталонным значениям объема щитовидной железы у школьников с избытком йода: результаты семинара по вариациям между наблюдателями и оборудованием при сонографическом измерении объема щитовидной железы». Eur J Эндокринол 144 (3): 213–220.	Методологический аспект, выходящий за рамки наших исследовательских вопросов.
Циммерманн, М.B., et al. (2003). «Введение йодированной соли детям с острым дефицитом йода не вызывает аутоиммунитет щитовидной железы: проспективное исследование, рассчитанное на 1 год, в северном Марокко». Щитовидная железа 13 (2): 199–203.	Не относится к странам Северной Европы. Марокко.
Zimmermann, M. B., et al. (2004). «Быстрый рецидив дисфункции щитовидной железы и зоба у детей школьного возраста после прекращения йодирования соли». Am J Clin Nutr 79 (4): 642–645.	Включая детей с тяжелой формой ЙДЗ, прекращение программы йодированной соли и последствия.
Zimmermann, M. B., et al. (2002). «Добавление микрокапсулированного железа к йодированной соли улучшает эффективность йода у детей с железодефицитным зобом: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование». Eur J Эндокринол 147 (6): 747–753.	Не имеет отношения к вопросу исследования (Северные страны), только дополнения и результаты по функциям.
Zois, C., et al. (2003). «Высокая распространенность аутоиммунного тиреоидита у школьников после устранения дефицита йода в северо-западной Греции». Щитовидная железа 13 (5): 485–489.	Дополнение в очень IDD области. Не связано с NNR

Йодные добавки во время беременности не предотвращают снижение FT4 во втором и третьем триместрах у женщин с нормальной исходной функцией щитовидной железы — FullText — European Thyroid Journal 2013, Vol.2, № 3

Аннотация

Цели: Целью исследования было определить эволюцию тестов щитовидной железы на протяжении беременности и в послеродовом периоде у здоровых женщин с добавлением йода и без него. Методы: Это было проспективное рандомизированное интервенционное исследование приема добавок йода (150 мкг / день) с первого триместра до 3 месяцев после родов по сравнению с контрольной группой. В исследование были включены 111 беременных женщин с нормальными исходными тестами на щитовидную железу, которым в каждом триместре проводилось комплексное обследование щитовидной железы.Мы представляем результаты продольного и поперечного анализов. Результаты: Первоначальная йодурия предполагала умеренный дефицит йода в обеих группах, тогда как йодурия в третьем триместре повысилась до уровня йододостаточности в группе, получавшей йод. В продольном исследовании уровни свободного Т4 (FT4) снизились во втором и третьем триместрах по сравнению с первым триместром в обеих группах без изменения ТТГ, а в послеродовом периоде повысились, хотя и ниже, чем в первом триместре. Уровни FT3 и соотношение общего T4 (TT4) / тироксин-связывающего глобулина (TBG) следовали той же эволюции, что и FT4.Уровни TT4 выросли из-за увеличения ГТД. Тироглобулин (Tg) группы йода оставался стабильным, в отличие от повышения в контрольной группе. В поперечном исследовании не было различий между двумя группами в тестах щитовидной железы в любой момент времени, за исключением более низкого Tg во втором триместре и послеродовых посещений в группе йода. Выводы: У здоровых беременных с умеренным дефицитом йода «снижение» FT4 и TT4 / TBG без повышения ТТГ происходит между первым и вторым триместрами и не предотвращается добавками йода, что предполагает физиологию.Таким образом, FT4 полезен для оценки функции щитовидной железы во время беременности в клинической практике с соответствующим референсным диапазоном для каждого триместра. Это заставляет задуматься о пороге диагностики и лечения гипотироксинемии.

© 2013 European Thyroid Association Опубликовано S. Karger AG, Базель

---

Введение

Экономия гормонов щитовидной железы во время беременности существенно меняется в соответствии с потребностями матери и плода [1].Основными вовлеченными факторами являются секреция βHCG плацентой (с его стимулирующим действием на щитовидную железу матери), повышенная продукция эстрадиола (вызывающая повышение уровня тироксинсвязывающего глобулина — TBG), а также изменения в почечном клиренсе и потребности в йоде. Эти изменения приводят к постепенному увеличению выработки гормонов щитовидной железы, в отличие от сообщения о падении уровней свободного Т4 (FT4) после первого триместра [1], которое некоторые считают патологическим, несмотря на нормальную концентрацию ТТГ, и привели к концепции материнская гипотироксинемия [2].Определение материнской гипотироксинемии обычно устанавливается ниже 5-го или 10-го процентиля референсного диапазона для FT4, связанного с нормальным ТТГ [3,4]. Однако существует вопрос о пороге нормальных значений, частично связанный с отсутствием лабораторных контрольных диапазонов во время беременности. Связь изолированной материнской гипотироксинемии с нарушением нейрокогнитивного развития у потомства обсуждается [2,5,6,7]. Йод играет центральную роль в экономике щитовидной железы, особенно во время беременности.Поэтому во всем мире предпринимаются усилия по искоренению йодной недостаточности (ИД), уделяя особое внимание женщинам детородного возраста [3,8,9]. Один из важных вопросов — определить, в какой степени снижение материнского FT4 вызвано недостаточным потреблением йода. Основываясь на уровнях материнского тиреоглобулина (ТГ) и объеме щитовидной железы новорожденного [10], польза от добавок йода очевидна для женщин с тяжелой ID [11] и для женщин, отобранных для гиперстимуляции щитовидной железы на ранних сроках беременности, а также для их потомства.Однако нет убедительных доказательств положительного воздействия на функцию щитовидной железы матери у здоровых беременных женщин с нормальной функцией щитовидной железы в начале беременности [9,12]. Мы разработали рандомизированное проспективное интервенционное исследование для оценки эволюции функции щитовидной железы с добавлением йода и без него у здоровых женщин с нормальными исходными тестами щитовидной железы.

Пациенты и методы

Дизайн исследования

Женщины, поступившие во время первого акушерского визита в период с июля 2007 г. по июль 2008 г., имели право на участие в этом исследовании, если они соответствовали следующим критериям: отсутствие в личном анамнезе заболеваний щитовидной железы, наблюдаемых до 12 недель аменорея (WA) при одноплодной беременности, при нормальных тестах щитовидной железы при систематическом скрининге: FT4> 12 пмоль / л (10-й процентиль для первого триместра в нашей популяции), ТТГ <2.5 мМЕ / л и антитела к тироидной пероксидазе (ТПО) ниже порога положительности, установленного на уровне 100 МЕ / мл. Образец мочи собирали во время визита перед включением для дальнейшего измерения экскреции йода с мочой (UIE), если женщина была включена, таким образом, отражая исходный уровень UIE в первом триместре до любого введения йода. Критерии исключения включали добавление йода перед включением и UIE ≥400 мкг / л. После подписания формы согласия 111 женщин были рандомизированы на две группы, одна группа получала витамины для беременных, обогащенные йодом (Oligobs Maxiode®, 150 мкг йода, Laboratoire C.C.D, Париж, Франция), другой получал ту же смесь витаминов, но без йода (Oligobs Grossesse®, Laboratoire C.C.D). Все женщины получили установленный диетологом документ о том, как оптимизировать потребление йода с пищей. Таблица рандомизации (список соответствия между номером пациента и группой исследования - йод или нет -) была получена методом жеребьевки по блокам с использованием таблиц перестановок. Это было открытое исследование. Лечение проводилось со дня включения в исследование до родов и позже до 3-месячного послеродового визита.Соблюдение режима приема витаминов при беременности оценивал фармацевт больницы на основании количества таблеток, приносимых при каждом посещении (пациентку просили вернуть все блистеры, пустые или нет). Одна женщина из группы, принимавшей йод, была исключена вскоре после включения, поскольку йодурия (UIE) была выше 400 мкг / л. В каждом триместре (второй триместр 22 WA, третий триместр 33 WA) и на визите в послеродовой период через 3 месяца.Отношение ТТ4 / ТБГ рассчитывали по следующей формуле: отношение ТТ4 (нмоль / л): 1,287 / ТБГ в мг / л [13].

УЗИ щитовидной железы было выполнено при включении, третьем триместре и через 3 месяца после родов двумя из нас (FBD и SH) с использованием сканера En Visor (Philips Medical System), оснащенного коммерчески доступным линейным датчиком от 5 до 12 МГц (50- длина мм). Объем щитовидной железы рассчитывали в мл для каждой доли по формуле 0,52 × высота × ширина × толщина в сантиметрах.Общий объем щитовидной железы был суммой объема каждой доли, перешеек не учитывался при расчете объема.

Assays

Точечный ИИЭ измеряли с помощью масс-спектрометрии ICP / MS (лаборатория Пастера-Серба, Сержи-Понтуаз, Франция; порог обнаружения 15 мкг / л; коэффициент вариации внутри и между сериями, CV <10%). FT4, FT3, TT4, TSH, а также антитела против TPO и против Tg измеряли с помощью хемилюминесценции (Centaur XP, Siemens Healthcare Diagnostics, Франция). Tg измеряли иммунорадиометрическим анализом (Thyroglobulin IRMA, Cisbio Bioassays, Баньоль-сюр-Сез, Франция).TBG измеряли с помощью RIA: RIA-gnost TBG (Cisbio Bioassays), как и rT3: RIA rT3 (Pasteur Cerba Laboratory). Референсные диапазоны для FT4 и ТТГ были установлены в нашей лаборатории у беременных с отрицательным ТПО в течение первого триместра (2,5 и 97,5 процентилей): FT4 11,47-19,23 пмоль / л и ТТГ 0,053-3,23 мМЕ / л. Другие референсные диапазоны были предоставлены производителем: FΤ3 вне беременности 3-7 пмоль / л; ТТ4 при беременности 82,6-138 нмоль / л; антитела против Tg <60 МЕ / мл; Tg 5-50 мкг / л; референсный диапазон ГТД на первый триместр 20.5 ± 4,8 мг / л. CV были для FT4 (CV внутри анализа 2,31%; CV между анализами 1,95%), FT3 (CV внутри анализа 2,35%), TT4 (CV внутри анализа 1,77%; CV между анализами 2,9%), TSH (внутри анализа. CV анализа 2,67%; CV между анализами 3,97%), анти-ТПО (CV внутри анализа 4,1%, CV между анализами 8,0%), анти-Tg (CV внутри анализа 5,5%; CV между анализами 1,8%) ), Tg (CV внутри анализа 2,4%; CV между анализами 4,5%), rT3 (CV внутри анализа 8,54%; CV между анализами 6,21%) и TBG (CV между анализами 4,4%).

Статистика

Данные были введены и сохранены в файле Access, а затем переданы в R2.14.1 программное обеспечение для статистического анализа. Количественные переменные выражались в виде медианы и диапазона, качественные переменные описывались счетами и процентами. χ ^{2 Тест} или точный критерий Фишера использовался для сравнения категорий; Для сравнения непрерывных переменных использовался критерий Манна-Уитни.

Для каждой группы мы изучали эволюцию тестов щитовидной железы в каждом триместре. Нормальность распределения проверяли с помощью теста Шапиро, а гомоскедастичность — с помощью теста Бартлетта. Поскольку распределение наших переменных не было нормальным, мы использовали для множественных сравнений непараметрический критерий Краскала-Уоллиса, за которым следовал критерий Неменьи.Анализ был проведен у 86 пациенток (непарный продольный анализ за три триместра беременности). Кроме того, парный анализ с помощью теста Фридмана был проведен у 72 женщин (42 контрольной и 30 йодных) с первого по третий триместр и в подгруппе из 36 женщин (18 в йодной и 18 в контрольной группе) при при каждом посещении и в послеродовом периоде (продольный, парный анализ).

Наконец, мы сравнили тесты щитовидной железы между группой, получавшей йод, и группой, не получавшей йод, в каждом триместре и во время послеродового визита с использованием теста Манна-Уитни.

Тесты значимости были двусторонними и считались значимыми с альфа-уровнем 0,05.

Результаты

Исходные характеристики

Среди 111 женщин, включенных в исследование, 86 наблюдались до родов. Двадцать четыре женщины не завершили исследование (20 в группе йода и 4 в контрольной группе): в группе йода было 4 выкидыша, один искусственный аборт (для трисомии 18), 10 случаев непереносимости пищеварительной системы (тошнота / рвота), 3 случая отзыва согласия и 2 случая пропуска сбора данных; в контрольной группе было 3 выкидыша и одна непереносимость пищеварительной системы.Первоначальные клинические характеристики 86 женщин (32 в группе йода и 54 в контрольной) показаны в таблице 1 и не различались между двумя группами. Ни у одного пациента не было гиперплазии щитовидной железы или зоба. Гормональные характеристики на момент включения (таблица 1) не различались между двумя группами. У двух женщин из группы, принимавшей йод, и у 5 из контрольной группы были незначительно повышенные концентрации антител против ТГ. Медиана UIE была сходной в обеих группах, ниже 150 мкг / л, в диапазоне легкой ID. 73% контрольной группы имели ИМЭ ниже 150 мкг / л по сравнению с 65% женщин, которые были рандомизированы в группу, принимавшую йод.84% женщин, которые знали, какой тип соли они принимают, сообщили о потреблении йодированной соли, без существенной разницы между двумя группами.

Таблица 1

Исходные характеристики 86 женщин, наблюдаемых до родов

Последующее наблюдение

Женщины наблюдались с одинаковым гестационным возрастом в обеих группах: медиана второго триместра 21,6 против 21,8 WA и медиана третьего триместра 33,4 против 33,2 WA в группе группа йода по сравнению с контролем, соответственно.

Эволюция ИМЭ заметно различалась в двух группах: в группе, получавшей йод, ИМЭ прогрессивно увеличивался во время беременности, достигнув 160 мкг / л в третьем триместре, в то время как ИМЭ прогрессивно снижался в контрольной группе (76 мкг / л), с значительная разница между двумя группами во втором и третьем триместрах (таблица 2) и в послеродовом периоде для тех, кто изучается через 3 месяца после родов.75% контрольных женщин по сравнению с 43% женщин из группы, получавшей йод, имели ИМЭ ниже 150 мкг / л в третьем триместре.

Таблица 2

Динамика тестов щитовидной железы в течение трех триместров беременности и в послеродовом периоде у женщин с добавлением йода и без него

Изменение уровней тироксина

Непарный анализ у 86 женщин (таблица 2)

Уровни FT4 снизились аналогичным образом в обе группы между визитом в первом и втором триместре (на 15% в группе йода и на 21.6% в контрольной группе), оставаясь стабильным при посещении в третьем триместре. В послеродовом периоде уровень FT4 достиг промежуточного уровня между первым триместром и другими триместрами беременности.

Уровни TT4 отображали зеркальное отражение в своей эволюции по сравнению с FT4 с повышением между посещением в первом и втором триместре (на 15 и 20,8% соответственно), которое оставалось стабильным при посещении в третьем триместре. Для ГТГ наблюдалась параллельная эволюция, хотя рост был более заметным в пропорции (41% в группе йода и 38% в контрольной группе).Отношение T4 / TBG эволюционировало так же, как и FT4, с более низкими значениями при посещениях во втором и третьем триместре.

Парный анализ

Парный анализ с участием 72 женщин в каждом триместре показал аналогичную закономерность эволюции, чем непарный анализ для FT4, TT4, TBG и T4 / TBG в обеих группах. Парный анализ подгруппы из 36 женщин, за которыми наблюдали до послеродового периода, также был аналогичен во время беременности. В послеродовом периоде мы наблюдали значительный рост показателей FT4 и TT4 / TBG (рис.1) и падение TT4 и TBG в обеих группах. Кроме того, площадь под кривой была одинаковой для FT4 в обеих группах (37,7 в группе йода и 37,5 в контрольной группе, NS).

Рис. 1

Динамика медианы FT4, TT4, TT4 / TBG у 36 женщин, наблюдаемых в каждом триместре во время беременности и через 3 месяца после родов (n = 18 в обеих группах): парный анализ. V1 = визит в 1-й триместр; V2 = посещение во 2-м триместре; V3 = посещение в третьем триместре; V5 = послеродовой визит. FT4 и T4 / TBG имеют схожую эволюцию в группе йода и контрольной группе: V2 vs.V1, p <0,001; V3 по сравнению с V1, p <0,01; V5 по сравнению с V2, p <0,05; V5 по сравнению с V3, p <0,05. ТТ4 имеет аналогичную эволюцию в группе, получавшей йод, и в контрольной группе: V5 по сравнению с V2, p <0,001; V5 по сравнению с V3, p <0,001; V5 по сравнению с V1 достигает значимости только в группе йода (p <0,05). Никаких различий между двумя группами в каждом временном интервале обнаружено не было.

Сравнение между группами

При поперечном анализе не было никакой разницы в любой временной точке между йодной и контрольной группами для FT4, TT4, TBG и TT4 / TBG.Кроме того, в парном анализе разница между FT4 в первом и втором триместрах была аналогичной при сравнении йода (2,22 пмоль / л) и контрольной группы (2,97 пмоль / л, p = 0,25).

Развитие других тестов на щитовидную железу (таблица 2; рис. 2)

FT3 следовал той же эволюции, что и FT4 в обеих группах, то есть более низкое значение при посещениях во втором и третьем триместре по сравнению с первым триместром, с промежуточными значениями в послеродовом периоде, и отсутствие разницы между йодной и контрольной группами в любой заданный момент времени в непарных и парных анализах.Мы не наблюдали изменений в ТТГ или объеме щитовидной железы при разных посещениях, опять же без разницы между двумя группами, используя парный и непарный анализы. Что касается концентрации ТГ в сыворотке, не было существенной разницы в непарном анализе между разными временными точками и между двумя группами. Однако парный анализ показал, что только в группе, получавшей йод, более низкий Tg во втором триместре (p <0,001), а также в послеродовом периоде (p <0,001) по сравнению с первым триместром. В контрольной группе значимых различий не было.При сравнении йода с контрольной группой Tg была значительно выше во втором триместре (p = 0,05 для группы из 72 женщин и p = 0,025 для группы из 36 женщин) и во время послеродового визита (p <0,02, группа из 36 человек). ). Наконец, мы не наблюдали послеродовой тиреоидит у 36 женщин, обследованных через 3 месяца после родов, с отрицательными антителами к щитовидной железе (согласно концентрациям антител).

Рис. 2

Динамика медианы FT3, TSH и Tg у 36 женщин, наблюдаемых в каждом триместре беременности и через 3 месяца после родов (n = 18 в обеих группах): парный анализ.FT3 имеет аналогичную эволюцию в группе йода и контрольной группе: V2 по сравнению с V1, p <0,01; V3 по сравнению с V1, p <0,01; V5 по сравнению с V2, p <0,05; V5 по сравнению с V3, p <0,01. Нет никакой разницы в уровне ТТГ во времени и между двумя группами. Повышение Tg незначительно в контрольной группе, тогда как Tg ниже во 2 триместре (p <0,05) и в послеродовом периоде (p <0,01) в группе йода. Tg был ниже в группе йода по сравнению с контрольной группой во 2 триместре (p <0,05) и в послеродовом периоде (p <0.02).

Обсуждение

Здесь мы сообщаем о проспективном интервенционном рандомизированном исследовании раннего приема йода у здоровых беременных женщин из области с легкой формой ID. Наша популяция была отобрана на основе нормальных тестов щитовидной железы в первом триместре, включая отрицательные антитела против ТПО (<100 МЕ / мл). Критерии отбора включали порог FT4> 12 пмоль / л, соответствующий 10-му процентилю беременных женщин с отрицательным результатом на ТПО (референсный диапазон на этой стадии беременности, установленный в нашей лаборатории), этот порог, исключающий начальную гипотироксинемию, и ТТГ <2.5 мМЕ / л, порог, рекомендованный ATA и эндокринным обществом на этой стадии беременности [3,4]. Таким образом, мы уверены, что выбрали женщин с нормальной функцией щитовидной железы, что позволяет нам изучить потенциальное влияние добавок йода на физиологическую эволюцию функции щитовидной железы в области с умеренным дефицитом йода на протяжении всей беременности. Мы выбрали добавку 150 мкг / день, что является текущей рекомендацией ATA и Общества эндокринологов [3,4]. Эта доза должна обеспечивать наряду с поступающим с пищей йодом 250 мкг / день, что считается оптимальным при беременности [8].Другие интервенционные исследования включали добавление более низких доз (100 мкг / день [10]), аналогичных доз (150 мкг / день [14], 120/180 мкг / день [15], 50/200 мкг / день [16]), или более высокие дозы (200 мкг / день [17], 230 мкг / день [18], 300 мкг / день [19], 200/300 мкг / день [20]). Следует отметить, что мы начали прием йода как можно раньше (медиана 10-го WA) для рандомизированного интервенционного исследования в клинических условиях. Это объясняет, что некоторые женщины не завершили исследование из-за выкидышей. У других наблюдалась сильная тошнота и / или рвота, препятствующие абсорбции таблеток: это было особенно верно в отношении йодированных таблеток, которые оказались менее вкусными и, к сожалению, вызвали большую желудочно-кишечную непереносимость, чем их не йодированные аналоги, что привело к исключению из исследования, обычно в пределах первая неделя (10 в группе йода vs.один контроль). Это объясняет несбалансированность отсева между двумя группами. Меньший размер обрабатываемой группы является основным ограничением нашего исследования. Мы подтвердили статус легкой формы ID при включении в первом триместре в обеих группах на основании UIE ниже 150 мкг / л. Увеличение ИМЭ на протяжении всей беременности в группе, фактически получавшей йод, контрастирует со снижением в контрольной группе, аналогичным снижению, о котором ранее сообщали Stilwell et al. [21] подтверждает хорошее соответствие, установленное записями фармацевтов, и, таким образом, документирует улучшение йодного статуса в группе, получавшей йод, до достижения уровня йододостаточности (> 150 мкг / л) в третьем триместре; однако, как недавно сообщили Santiago et al., это было не так для всех пациентов, получавших добавки.[20] в рандомизированном исследовании с добавлением 200 мкг / день йода, что может отражать сложность метаболизма йода во время беременности. Кроме того, UIE в третьем триместре в контрольной группе (медиана 76 мкг / л) лишь немного выше, чем UIE, которую мы наблюдали в период с 2003 по 2005 год в неотобранной популяции из 330 беременных женщин, прошедших тестирование во второй половине беременности (медиана 64 мкг / л, 86% ниже 150 мкг / л) [22], подтверждая, что в нашей местности сохраняется умеренный дефицит йода.

Мы сообщаем о одинаковом падении уровня FT4 во втором и третьем триместрах (до 20%) в обеих группах без повышения уровня ТТГ.Это было верно независимо от способа анализа, парного или непарного. Об этом сообщалось ранее [1] и интерпретировалось либо как ложное измерение из-за ненадежного анализа FT4 во время беременности [23], либо как гипотироксинемия, считающаяся «патологической» и, возможно, связанная с ID [2]. Мы использовали хемилюминесцентный анализ, который оказался надежным во время беременности по сравнению с методом прямого равновесного диализа в сочетании с масс-спектрометрией, который считается золотым стандартом для измерения FT4 во время и вне беременности [24].Согласно недавнему обзору Циммермана [25], в контролируемых испытаниях с аналогичным дизайном (с добавлением от 100 до 230 мкг / день), проведенных у беременных женщин с умеренным и умеренным дефицитом йода, не было различий в уровнях тироксина у матери между йодами. -добавляемая и контрольная группы [10,14,16,17,18]. Только 2 из этих исследований сообщили о более низком материнском ТТГ [10,17]. В исследовании с использованием более высоких доз добавок (300 мкг / день) Velasco et al. [19] сообщили о более низком уровне FT4 и FT3, чем в контрольной группе, в третьем триместре, что было неожиданным, а также было связано с более высоким уровнем ТТГ пуповинной крови, значение которого неясно.Совсем недавно та же группа сообщила о рандомизированном исследовании йодированной соли, 200 или 300 мкг KI / день, и показала аналогичное снижение FT4 (и FT3) без разницы в зависимости от группы лечения [20]. Таким образом, в нашей популяции добавки йода, вводимые уже на 10-й неделе беременности, не предотвращают снижение FT4, что следует рассматривать как физиологическую особенность у женщин с исходной нормальной функцией щитовидной железы, поскольку не происходит сопутствующего повышения ТТГ. Следовательно, следует подчеркнуть, что целью добавок йода не должно быть подавление падения FT4.Можно предположить, что профилактика йодом началась задолго до зачатия, что могло бы оказать большее влияние на FT4 во время беременности, как было предложено в наблюдательном исследовании потребления йодированной соли [26]. Однако даже в этом случае наблюдалось снижение FT4 на 20%, и до сих пор нет интервенционных рандомизированных данных, подтверждающих эту гипотезу. Кроме того, мы также наблюдали падение уровней FT3, аналогичное падению FT4, которое не предотвращается добавлением йода, что дополнительно поддерживает физиологическую эволюцию.С другой стороны, у женщин с предрасположенностью к заболеванию щитовидной железы в ситуации ID вполне вероятно, что уровни FT4 упадут ниже, чем наблюдаемое здесь, из-за «стресса» беременности из-за недостаточности щитовидной железы [1]. Мы представляем здесь полную оценку статуса тироксина на протяжении всей беременности, включая измерения FT4 и TT4 и расчет соотношения TT4 / TBG. Действительно, ведутся давние споры о соответствующем значении измерений TT4, FT4 и соотношения TT4 / TBG при беременности [23,27,28,29], особенно на основании потенциального вмешательства иммуноанализов FT4 на связывающий белок.Интересно, что соотношение TT4 / TBG, которое считается действительным показателем для оценки уровней FT4 [13], следовало той же схеме, что и уровни FT4 в нашей популяции. Таким образом, более низкие уровни FT4 следует рассматривать как «факт, а не как артефакт» [28]. В самом деле, анализ FT4 не следует отбрасывать потому, что этот результат не соответствует нашему предубеждению о том, какими должны быть уровни FT4 во время беременности [29]. Таким образом, наши данные убедительно свидетельствуют о том, что FT4 является ценным тестом для оценки функции щитовидной железы во время беременности в повседневной клинической практике.Однако важно установить лабораторные и зависящие от триместра референсные диапазоны FT4 во время беременности, чтобы определить, где начинается биохимическая гипотироксинемия, и избежать ненужного лечения, которое должно основываться в первую очередь на потребностях плода. Следует отметить, что рекомендации ATA не рекомендуют лечение изолированной гипотироксинемии [4], в то время как последние рекомендации Endocrine Society оставляют это на усмотрение лица, осуществляющего уход [3]. С другой стороны, TT4 увеличился, как и ожидалось, во втором триместре, оставаясь стабильным после этого и не изменился с добавлением йода.Следовательно, профилактика йодом 150 мкг / день не оказала влияния на FT4 или эволюцию уровня TT4, предполагая, что, когда уровни тироксина являются конечной точкой, она может не потребоваться в популяции с начальными нормальными тестами на щитовидную железу. Однако, если смотреть на уровни Tg, добавление йода предотвратило рост, наблюдаемый в контроле, особенно в парном анализе. Ранее мы также показали в той же популяции, что материнский Tg при родах был выше в контрольной группе [30]. Наши результаты по Tg аналогичны результатам Glinoer et al.[10] и Pedersen et al. [17], но расходится с данными Liesenkotter et al. [18], Nohr et al. [14] и Antonangeli et al. [16]. Интересно, что не было различий в статусе курения в двух наших группах, включая подгруппу с парным анализом (данные не показаны). Tg признан маркером ID и повышен при эндемическом зобе [9]. Таким образом, йодопрофилактика во время беременности может быть полезной для снижения распространенности зобогенеза у женщин [9]. Однако, если это настоятельно рекомендуется женщинам с начальной гиперстимуляцией щитовидной железы [10], это еще не было доказано для женщин со строго нормальной исходной функцией щитовидной железы [25].Кроме того, в нашей ограниченной серии мы не наблюдали значительного изменения объема щитовидной железы, оцениваемого с помощью ультразвука, независимо от того, принимали ли женщины профилактику йодом или нет, что позволяет предположить, что Tg может быть более чувствительным параметром, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

В заключение, раннее «падение» уровней FT4 и TT4 / TBG без повышения ТТГ во время нормальной беременности в зоне с умеренным дефицитом йода можно считать физиологическим, поскольку на него не влияют добавки йода. Таким образом, FT4 полезен для оценки функции щитовидной железы во время беременности в клинической практике, если доступен соответствующий референсный диапазон для конкретного триместра.Мы установили наш собственный референсный диапазон на протяжении всей беременности, установив порог изолированной гипотироксинемии в нашей популяции. Следовательно, более низкий уровень FT4 после первого триместра не следует принимать за гипотироксинемию. Вопрос о пороге терапевтического вмешательства остается, тем более что у нас нет четкой клинической конечной точки у потомства. Значение такого снижения количества свободных Т4 и Т3 в то время, когда глобальное производство гормонов щитовидной железы увеличивается для удовлетворения потребностей матери и плода, неизвестно и противоречит интуиции.Мы могли бы предположить, что циркулирующие уровни гормонов щитовидной железы могут не дать полной картины сложной экономики щитовидной железы плода и матери, которая также включает в себя плаценту как важную роль [31]. Эти результаты по свободным гормонам щитовидной железы контрастируют с влиянием добавок йода на материнский Tg и, таким образом, не ставят под сомнение пользу йодной профилактики во время беременности.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить женщин, участвовавших в этом исследовании, и фармацевтическую лабораторию CCD (Париж, Франция), любезно предоставившую бесплатное лечение для всех пациентов в течение всего исследования.Мы хотим посвятить этот документ памяти Евы Баэз, менеджера данных.

Заявление о раскрытии информации

Отсутствие конфликта интересов. Эта работа финансировалась за счет гранта Министерства здравоохранения Франции и проводилась при поддержке Управления клинических исследований университетской больницы Ниццы. Витаминное лечение было предоставлено Лабораторией CCD (Париж, Франция) бесплатно и без компенсации.

Список литературы

1. Glinoer D: Регулирование функции щитовидной железы во время беременности: пути эндокринной адаптации от физиологии к патологии.Endocr Rev 1997; 18: 404-433.
2. Морреале де Эскобар G, Обрегон MJ, Эскобар дель Рей Ф .: Связано ли нейропсихологическое развитие с материнским гипотиреозом или материнской гипотироксинемией? J. Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 3975-3987.
3. Де Гроот Л., Абалович М., Александр Е.К., Амино Н., Барбур Л., Кобин Р.Х., Истман С.Дж., Лазарус Дж.Х., Лутон Д., Мандель С.Дж., Местман Дж., Ровет Дж., Салливан С.Коррекция дисфункции щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: Руководство по клинической практике эндокринного общества.J Clin Endocrinol Metab 2012; 97: 2543-2535.
4. Стагнаро-Грин А., Абалович М., Александр Е., Азизи Ф., Местман Дж., Негр Р., Никсон А., Пирс Э. Н., Солдин О., Салливан С., Вирзинга В. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременность и послеродовой период.Щитовидная железа 2011; 21: 1-45.
5. Pop VJ, Brouwers EP, Vader HL, Vulsma T., van Baar AL, de Vijlder JJ: Гипотироксинемия матери во время ранней беременности и последующего развития ребенка: трехлетнее проспективное исследование. Clin Endocrinol 2003; 59: 282-288.
6. Хенрикс Дж., Бонгерс-Шоккинг Дж. Дж., Шенк Дж. Дж., Гассабиан А., Шмидт Х. Дж., Виссер Т. Дж., Хойкаас Х, де Мюнк Кейзер-Шрама SMPF, Хофман А, Джаддо В. В., Виссер В., Стигерс ЕАР, Ф. Верхульст, де Тимеке Ю. Б. H: Функция щитовидной железы матери на ранних сроках беременности и когнитивные функции в раннем детстве: исследование поколения R.J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 4227-4234.
7. Лазарус Дж. Х., Бествик Дж. П., Ченнон С., Парадис Р., Майна А., Риз Р., Кьюзано Е., Джон Р., Гуаральдо V, Джордж Л. М., Перона М., Далл’Амико Д., Паркес А. Б., Джуман М., Уолд Н. Дж.: Антенатальный скрининг щитовидной железы и когнитивные функции в детстве. N Engl J Med 2012; 366: 493-501.
8. Секретариат ВОЗ, Андерссон М., де Бенуа Б., Деланж Ф., Зупан Дж.: Профилактика и контроль йодной недостаточности у беременных и кормящих женщин, а также у детей в возрасте до 2 лет: выводы и рекомендации Технической консультации. Общественное здравоохранение Nutr 2007; 10: 1606-1611.
9. Циммерманн МБ: Дефицит йода. Endocr Rev 2009; 30: 376-408.
10. Glinoer D, De Nayer P, Delange F, Lemone M, Toppet V, Spehl M, Grün JP, Kinthaert J, Lejeune B: рандомизированное испытание для лечения легкого дефицита йода во время беременности: эффекты для матери и новорожденного.J. Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 258-269.
11. Деланж F: Дефицит йода как причина повреждения мозга Postgrad Med J 2011; 77: 217-220.
12. Пирс EN: Что мы знаем о добавках йода во время беременности? J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 3188-3190.
13. Петрович И., Савин С., Спашич С., Цвейч Д., Паункович Н., Паункович Дж.: Соотношение Т4 / ТБГ у здоровых субъектов и у пациентов с нарушениями функции щитовидной железы: корреляция с концентрациями Т4. Югослов Мед Биохем 2005; 24: 241-246.
14. Нор С.Б., Йоргенсен А., Педерсен К.М., Лаурберг П.: Послеродовая дисфункция у беременных женщин с положительными антителами к пероксидазе щитовидной железы. Дефицит йода: безопасны ли добавки йода? J. Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 3191-3198.
15. Романо Р., Джаннини Е.А., Пепе М., Гримальди А., Оливьери М., Спеннати П., Каппа Ф., Д’армьенто М.: Влияние йодопрофилактики на размер щитовидной железы во время беременности. Ам Дж. Обстет Гинекол 1991; 164: 482-485.
16. Антонанджели Л., Макчехини Д., Кавальер Р., Ди Джулио С., Рейнхардт Б., Пинчера А., Агини-Ломбарди Ф .: Сравнение двух различных доз йодида в профилактике гестационного зоба при маргинальном дефиците йода: продольное исследование.Eur J Endocrinol 2002; 147: 29-34.
17. Педерсен К.М., Лаурберг П., Иверсен Э., Кнудсен П.Р., Грегерсен Х.Э., Расмуссен О.С., Ларсен К.Р., Эриксен Г.М., Йоханнесен П.Л.: Улучшение некоторых связанных с беременностью вариаций функции щитовидной железы с помощью добавок йода. J. Clin Endocrinol Metab 1993; 77: 1078-1083.
18. Liesenkötter KP, Göpel W, Bogner U, Stach B, Grüters A: Самая ранняя профилактика эндемического зоба с помощью добавок йода во время беременности. Eur J Endocrinol 1996; 134: 443-448.
19. Веласко I, Каррейра М., Сантьяго П., Муэла Х.А., Гарсия-Фуэнтес Э, Санчес-Муньос Б., Гонсалес-Фернадес М.С., Родригес А., Кабальеро Ф., Мачадо А., Гонсалес-Ромеро С., Анарте М. Т., Соригер Ф: Эффект йода. профилактика во время беременности нейрокогнитивного развития детей первых двух лет жизни.J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 3234-3241.
20. Сантьяго П., Веласко I, Муэла Дж. А., Санчес Б., Мартинес Дж., Родригес А., Беррио М., Гутьеррес-Реписо С., Каррейра М., Морено А., Гарсиа-Фуэнтес Е., Соригер Ф. Нейрокогнитивное развитие младенцев не зависит от использования йодированных добавка соли или йода во время беременности.Br J Nutr 2013; 4: 1-9.
21. Стилвелл Г., Рейнольдс П.Дж., Парамесваран В., Снежная буря Л., Гринуэй TM, Берджесс-младший: Влияние стадии гестации на выведение йода с мочой во время беременности. Дж. Клин Метаб Эндокринол 2008; 93: 1737-1742.
22. Hiéronimus S, Bec-Roche M, Ferrari P, Chevalier N, Fénichel P, Brucker-Davis F: йодный статус и функция щитовидной железы у 330 беременных женщин из района Ниццы, оцененных во второй половине беременности.Энн Эндокринол 2009; 70: 218-224.
23. Ли Р. Х., Спенсер К. А., Местман Дж. Х., Миллер Е. А., Петрович И., Браверман Л. Е., Гудвин TM: Бесплатные иммуноанализы Т4 во время беременности неэффективны. Am J Obstet Gynecol 2009; 200: 260.e1-260.e6.
24. Anckaert E, Poppe K, Van Uytfanghe K, Schiettecatte J, Foulon W., Thienpont LM: иммуноанализы FT4 могут отображать во время беременности образец, аналогичный процедуре референсного измерения кандидатов на диализ ID-LC / тандемный MS, несмотря на предрасположенность к изменениям связывающих белков.Clin Chem Acta 2010; 411: 1348-1353.
25. Циммерманн МБ: Последствия йодной недостаточности при беременности и младенчестве. Paed Perinatal Epidemiol 2012; 26 (приложение 1): 108-117.
26. Moleti M, Pio Lo Presti V, Campolo MC, Mattina F, Galletti M, Mandofilno M, Violi MA, Giorgianni G, De Domenico D, Trimarchi F, Vermiglio F: йодопрофилактика с использованием йодированной соли и риск недостаточности щитовидной железы у матери в условиях легкий дефицит йода.J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 2616-2621.
27. Soldin OP, Tractenberg RE, Hollowell JG, Jonklaas J, Janicic N, Soldin SJ: Специфические для триместра изменения концентраций гормона щитовидной железы, тиреотропина и тиреоглобулина у матери во время беременности: тенденции и связи между триместрами в йодной недостаточности.Щитовидная железа 2004; 14: 1084-1090.
28. Ball R, Freedman DB, Holmes JC, Midgley JEM, Sheehan CP: Низко-нормальные концентрации свободного тироксина в сыворотке на поздних сроках беременности: физиологический факт, а не технический артефакт. Clin Chem 1989; 35: 1891-1896.
29. Мигдли Дж. Э., Кристофидес Н. Д.: Бесплатные анализы тироксина: пути назад нет! Am J Obstet Gynecol 2010; 202: e6.
30. Hiéronimus S, Ferrari P, Gal J, Berthier F, Azoulay S, Bongain A, Fenichel P, Brucker-Davis F: Относительное влияние добавок йода и курения матери на тиреоглобулин пуповинной крови у беременных с нормальной функцией щитовидной железы. Eur Thyr J 2012; 1: 264-273.
31. Бернс Р., О’Херлихи С., Смит П.П.: Плацента как компенсаторный орган хранения йода.Щитовидная железа 2011; 21: 541-546.

---

Автор Контакты

Доктор Франсуаза Брюкер-Дэвис

Отделение эндокринологии, диабетологии и репродуктивной медицины

Госпиталь l’Archet 2, CHU Nice, 151 route de Saint-Antoine

FR-06200 Nice (Франция)

E-Mail brucker- Дэвис[email protected]

---

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 11 февраля 2013 г.
Принято: 21 марта 2013 г.
Опубликовано в Интернете: 16 июля 2013 г.
Дата выпуска: сентябрь 2013 г.

Количество страниц для печати: 8
Количество рисунков: 2
Количество столов: 2

ISSN: 2235-0640 (печатный)
eISSN: 2235-0802 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ETJ

---

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарственного средства: авторы и издатель приложили все усилия для обеспечения того, чтобы выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствовали текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным средством является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Hydrion IM-220 Йодная тестовая бумага, рулон длиной 15 футов, упаковка 10 шт .: Тест-полоски Ph: Amazon.com: Industrial & Scientific

---

В настоящее время недоступен.
Мы не знаем, когда и появится ли этот товар в наличии.

• Убедитесь, что он подходит, введя номер своей модели.
• Точки измерения: 50, 75, 150, 225 частей на миллион
• Тест: Йод
• Описание: Тестовая бумага на йод Hydrion, рулон длиной 15 футов, коробка из 10
• Тестов в комплекте: 10

]]>

---

Технические характеристики изделия

Фирменное наименование	Hydrion
Вес изделия	1.94 фунта
Номер модели	IM 220
Количество позиций	10
Номер детали	IM-220
Код UNSPSC	41000000

---

Концентрация йода в моче беременных в Украине

Секитани, Юи, Хаясида, Наоми, Такахаши, Джумпей, Козловский, Александр А., Рудницкий, Станислав, Петрова, Анжелика, Гутевич, Александр К., Черный, Сергей А., Ямашита, Шуничи и Такамура, Нобору. «Концентрация йода в моче беременных в Украине» Клиническая химия и лабораторная медицина (CCLM) , vol. 51, нет. 4, 2013, с. 811-816. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0397 Секитани, Ю., Хаяшида, Н., Такахаши, Дж., Козловский, А., Рудницкий, С., Петрова, А., Гутевич, О., Черный, С., Ямашита, С., Такамура, Н.(2013). Концентрация йода в моче беременных в Украине. Клиническая химия и лабораторная медицина (CCLM) , 51 (4), 811-816. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0397 Секитани Ю., Хаяшида Н., Такахаши Дж., Козловский А., Рудницкий С., Петрова А., Гутевич О., Черный С., Ямашита С. и Такамура Н. ( 2013) Концентрация йода в моче беременных в Украине. Клиническая химия и лабораторная медицина (CCLM), Vol.51 (Issue 4), pp. 811-816. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0397 Sekitani, Yui, Hayashida, Naomi, Takahashi, Jumpei, Kozlovsky, Alexander A., Rudnitskiy, Stanislav, Petrova, Anjelika, Gutevych, Oleksandr K., Chorniy, Sergiy A., Yamashita, Shunichi and Takamura, Noboru. «Urinary iodine concentrations of pregnant women in Ukraine» Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM) 51, no. 4 (2013): 811-816. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0397 Sekitani Y, Hayashida N, Takahashi J, Kozlovsky A, Rudnitskiy S, Petrova A, Gutevych O, Chorniy S, Yamashita S, Takamura N.Концентрация йода в моче беременных в Украине. Клиническая химия и лабораторная медицина (CCLM) . 2013; 51 (4): 811-816. https://doi.org/10.1515/cclm-2012-0397

Йодный статус беременных женщин, живущих в городе Йоханнесбург, Южная Африка — Сиро — — Материнское и детское питание

Ключевые сообщения

• В Южной Африке йодирование поваренной соли является обязательным, тогда как йодирование соли, используемой для производства продуктов питания или потребления животными, является добровольным.
• В 2016 году правительство Южной Африки реализовало политику сокращения потребления соли, что также может повлиять на потребление йода южноафриканцами.
• Беременные женщины уязвимы для развития йодной недостаточности из-за повышенных требований, но данные о йодном статусе беременных женщин в Южной Африке пугают.
• Мы показали, что беременные женщины, живущие в городском Йоханнесбурге, могут испытывать пограничный дефицит йода.
• Существует потребность в постоянном мониторинге йодного статуса среди беременных женщин и других уязвимых групп в Южной Африке.

1 ВВЕДЕНИЕ

Йод является жизненно важным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы, которые играют решающую роль в росте и развитии мозга (Zimmermann, 2011). Дефицит йода, хотя его можно предотвратить, по-прежнему широко распространен во всех регионах мира (Zimmermann & Andersson, 2021).Дефицит йода может привести к ряду неблагоприятных последствий для здоровья в зависимости от тяжести и возникновения в жизненном цикле человека [Eastman & Zimmermann, 2018; Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), 2013b]. К наиболее серьезным последствиям тяжелого дефицита йода у матери во время беременности относятся мертворождение, врожденные аномалии плода, а также ограничение умственного развития и роста у потомства (Pearce et al., 2016). Недавние обсервационные исследования показали связь легкого или умеренного дефицита йода во время беременности с нарушениями исходов нервного развития у потомства (Hay et al., 2019). Беременные женщины подвержены дефициту йода из-за повышенных требований для удовлетворения как увеличенного производства гормонов щитовидной железы матери и потребности плода в йоде, так и для компенсации увеличенных потерь йода почками (Mioto et al., 2018; Pearce et al., 2016; Zimmermann, 2011) . Поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует беременным женщинам потреблять 250 мкг йода в день, что на 100 мкг больше, чем рекомендуется для небеременных и нелактирующих женщин (ВОЗ и др., 2007).

Йодирование соли — это стратегия обогащения, которая применяется во всем мире для предотвращения йодной недостаточности [Iodine Global Network (IGN), 2017].Ожидается, что йодированная соль будет иметь защитный эффект для всех групп населения. Однако некоторые недавние исследования показывают, что йодирование соли может быть недостаточным для удовлетворения повышенных потребностей беременных женщин (Anaforolu et al., 2016; Mridha et al., 2017; Oral et al., 2016). В Южной Африке с 1995 года действует политика обязательного йодирования соли (Jooste et al., 1995), что привело к искоренению зоба (Jooste & Zimmermann, 2008). Несмотря на то, что ВОЗ рекомендует проводить мониторинг йодного статуса на национальном уровне каждые 3-5 лет (ВОЗ и др., 2007), Национальное обследование потребления пищевых продуктов — базовый уровень обогащения за 2005 год (NFCS-FB-I) было последним национальным обследованием, в котором оценивался йодный статус населения Южной Африки (Jooste et al., 2007). Результаты показали, что потребление йода южноафриканцами считается достаточным на основании оценки средней концентрации йода в моче (UIC) в точечных образцах женщин детородного возраста и детей школьного возраста. Йодный статус беременных не оценивался.

В 2016 году Южная Африка приняла закон о сокращении потребления соли, направленный на сокращение потребления натрия населением путем ограничения количества соли, добавляемой в обработанные пищевые продукты.Использование йодированной соли в пищевой промышленности не является обязательным в Южной Африке; однако данные недавнего исследования показывают, что используется йодированная соль (Charlton et al., 2018). В репрезентативной на национальном уровне выборке взрослого населения Южной Африки ( n = 875), проведенной до реализации политики сокращения потребления соли, участники, которые уже потребляли <5 г / день соли в соответствии с рекомендациями ВОЗ и намеченными законодательством, имели медианное значение UIC, который отражал только пограничную достаточность йода (102 мкг / день) и не соответствовал расчетным средним потребностям (EAR) для потребления йода (рассчитанным на основе 24-часовой экскреции йода с мочой) (Charlton et al., 2018). Таким образом, для обеспечения оптимального здоровья матери и ребенка в Южной Африке важно контролировать состояние питания беременных женщин. Таким образом, это исследование было направлено на оценку йодного статуса беременных женщин, проживающих в городе Йоханнесбург, Южная Африка.

2 МЕТОДА

2.1 Дизайн исследования и участники

Это поперечное исследование проводилось на беременных женщинах, которые участвовали в двух исследованиях, а именно в исследовании «Питание во время беременности и раннего развития» (NuPED) ( n = 250) и «Оценка содержания тиреоглобулина в сухих пятнах крови у беременных. Чтобы пересмотреть диапазон средней концентрации йода в моче, который указывает на адекватное потребление йода, исследование Южной Африки (STRIPE-SA) ( n = 312).Исследование NUPED — это проспективное когортное исследование, предназначенное для наблюдения за женщинами во время беременности и их младенцами в послеродовой период. Беременные женщины, участвовавшие в исследовании NuPED, были набраны из клиник первичной медико-санитарной помощи в Йоханнесбурге в период с марта 2016 года по декабрь 2017 года. Протокол исследования был ранее опубликован (Symington et al., 2018). Для целей настоящего исследования были включены данные, собранные у женщин при включении (срок беременности <18 недель). Исследование STRIPE-SA имеет поперечный дизайн и проводилось на беременных женщинах любого гестационного возраста с сентября 2018 по февраль 2019 года, посещавших дородовую помощь в Больнице матери и ребенка Рахима Муса (RMMCH) в Йоханнесбурге, провинция Гаутенг.Сбор данных для обоих исследований проводился в женской консультации женской консультации РММД.

В оба исследования были включены беременные женщины в возрасте от 18 до 39 лет, рожденные в Южной Африке или соседней стране, проживающие в Йоханнесбурге не менее 12 месяцев, могли эффективно общаться на одном из местных языков. , для некурящих и ожидающих одиночки. В исследовании NuPED беременные женщины должны были иметь гестационный возраст <18 недель на момент набора.

В исследовании NuPED женщины исключались из участия, если они сообщали об употреблении запрещенных наркотиков, имели известные неинфекционные заболевания (НИЗ), такие как диабет, почечные заболевания, высокий уровень холестерина в крови и гипертонию в анамнезе, а также имели известное инфекционное заболевание. такие как туберкулез и гепатит, или известные серьезные заболевания, такие как рак, волчанка или психоз. В исследовании STRIPE-SA беременные женщины были исключены, если у них было серьезное заболевание, заболевание щитовидной железы, ВИЧ, и / или они принимали основные хронические лекарства (включая антиретровирусные препараты), получали йодсодержащий рентгеновский / КТ контрастный агент. или йодсодержащих лекарств в течение последнего года, и принимали ли они добавки с водорослями и / или водорослями.В исследование NuPED были включены ВИЧ-положительные женщины, что позволило обобщить результаты для более широкого населения Южной Африки, которое имеет высокий уровень распространенности ВИЧ (~ 36% женщин в возрасте 30–34 лет) (Shisana et al., 2014).

2.2 Сбор данных

2.2.1 Социально-экономические и демографические данные

Социально-экономические и демографические данные были собраны у участников посредством структурированного интервью, проведенного обученными полевыми работниками.Собранные данные включали дату и страну рождения, семейное положение, уровень образования, статус занятости и получателей социальных грантов. Данные об уровне жизни были собраны, чтобы их можно было классифицировать в соответствии с критериями уровня жизни (LSM), разработанными Южноафриканским фондом поддержки аудитории (SAARF) (Haupt, 2016). Этот показатель широко используется в Южной Африке для описания социально-экономического статуса населения (Labadarios et al., 2011). Женщины с оценкой LSM 1–4, 5–7 или 8–10 считались имеющими низкий, средний или высокий уровень жизни соответственно.Данные о ВИЧ-статусе были получены из историй болезни с согласия участников. В исследовании STRIPE-SA мы собрали информацию об использовании йодсодержащих пищевых добавок за последние 6 месяцев и использовании йодированной соли.

2.2.2 Антропометрические измерения

Антропометрические измерения включают рост и вес. Все измерения проводились дважды и записывались с точностью до 0,05 кг для веса и 0,1 см для роста.Стандартные методы Международного общества развития кинантропометрии (Marfell-Jones et al., 2012) использовались с калиброванными цифровыми весами для веса (Seca Robusta 813) и мобильным ростомером (Leicester Height Measure).

2.2.3 Точечный сбор мочи

Образцы мочи в среднем потоке (10–40 мл) собирали в чистые пластиковые стаканчики с 07:00 до 12:00, и примерно 5 мл декантировали в не содержащие йода чашки с завинчивающейся крышкой.Исследовательская группа удостоверилась, что образцы мочи не использовались для какой-либо рутинной оценки с помощью тест-полосок, чтобы избежать потенциального загрязнения йодом. Образцы были разделены на аликвоты и хранились на месте при -20 ° C в течение максимум 7 дней. После этого образцы транспортировали на сухом льду в лаборатории Центра передового опыта по питанию (CEN) в Почефструм, Южная Африка, для хранения при -80 ° C до анализа.

2.2.4 Забор крови

Сухих пятен крови (DBS) собирали на бумажных фильтрах Whatman 903 (Whatman Inc., СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ). Цельную кровь собирали в исследовании NuPED путем взятия венозной крови в вакутейнер, покрытый ЭДТА (Becton Dickinson, Woodmead, Южная Африка), и в исследовании STRIPE-SA путем сбора капиллярной крови путем укола пальцем. Образцы крови наносили на карточки из фильтровальной бумаги. На каждой карточке из фильтровальной бумаги было шесть кружков (пятен), и на каждый кружок было нанесено 50 мкл цельной крови. Карточкам из фильтровальной бумаги давали высохнуть при комнатной температуре в течение 24 часов, помещали в пакеты с замком на молнии с влагопоглотителем и хранили при -20 ° C в течение максимум 7 дней перед транспортировкой на сухом льду в лаборатории CEN для хранения при -80 °. C перед отправкой на сухом льду в Швейцарскую лабораторию скрининга новорожденных Университетской детской больницы в Цюрихе, Швейцария, для анализа.В исследовании NuPED образец сыворотки был приготовлен из венозной крови, собранной в вакуумную пробирку с сепаратором сыворотки (Becton Dickinson, Вудмид, Южная Африка), чтобы получить образец сыворотки, который также хранился на месте при -20 ° C в течение максимальной за 7 дней до транспортировки на сухом льду в лаборатории CEN для хранения при –80 ° C перед анализом.

2.3 Лабораторный анализ

2.3.1 Анализ UIC

Уровень

UIC в точечных образцах мочи был измерен в двух экземплярах с использованием модификации Пино реакции Санделла – Колтхоффа со спектрофотометрическим детектированием в CEN (Jooste & Strydom, 2010; Pino et al., 1996). Все анализы проводились с использованием воды наночистого качества, и вся лабораторная посуда и пластиковая посуда были промыты кислотой перед использованием. Для обеспечения качества анализа использовались внутренние и внешние средства контроля. Концентрации йода в точечных образцах мочи выражаются в виде средних концентраций (мкг / л). Среднее пороговое значение UIC <150 мкг / л используется для определения дефицита йода у беременных (ВОЗ, 2013b).

2.3.2 Анализ ТТГ и ТТ4

Тиреотропный гормон (ТТГ) и общий тироксин (tT4) в образцах DBS были измерены в Швейцарской лаборатории скрининга новорожденных при Университетской детской больнице в Цюрихе, Швейцария.DBS-TSH и DBS-tT4 анализировали с использованием иммуноферментного анализа флюоресценции лантаноидов с временным разрешением (DELFIA) на процессоре генетического скрининга (GSP) и родственных наборах (PerkinElmer, Турку, Финляндия) или с использованием иммуноферментный иммуноферментный анализ (FEIA) на системе скрининга NS2400 и родственных наборах (Labsystem Diagnostics, Вантаа, Финляндия).

2.3.3 Тиреоглобулин

Тироглобулин (Tg) анализировали в образцах сыворотки с использованием набора микронутриентов Q-Plex ™ Human Micronutrient Array (7-plex, Quansys Bioscience, Логан, Юта, США) (Brindle et al., 2017) в CEN. Этот полностью количественный хемилюминесцентный мультиплексный анализ также включает Tg (Brindle et al., 2017). Tg анализировался для участников NuPED, а не для исследования STRIPE-SA. Анализ Tg этим методом не входил в рамки исследования STRIPE-SA.

2.4 Статистический анализ

Обработка данных и статистический анализ данных были выполнены с использованием SPSS версии 26 (IBM, Армонк, Нью-Йорк, США). Необработанные данные были собраны в Microsoft Access, и 20% всех данных были случайным образом проверены на правильность.Все данные UIC были собраны в Excel Windows XP (Microsoft, Сиэтл, Вашингтон, США).

Исходные данные исследования NuPED (срок беременности <18 недель) были объединены с данными STRIPE-SA. Данные были проверены на выбросы и нормальность с использованием графиков Q – Q, гистограмм и критерия Шапиро – Уилка. Все данные не имели нормального распределения и выражены в виде медианы [межквартильный размах (IQR)]. Категориальные данные выражаются в виде частот и процентов. Женщины были разделены на триместры (первый, второй и третий триместры), и для определения межгрупповых различий использовался тест Краскела – Уоллиса.Женщины были дополнительно сгруппированы в соответствии со статусом UIC [(UIC <150 мкг / л и UIC ≥ 150 мкг / л) и (UIC <100 мкг / л и UIC ≥ 100 мкг / л)] и тестов Манна – Уитни U . были выполнены для определения различий между группами. Корреляция Спирмена использовалась для определения связи между непрерывными материнскими характеристиками и исходными переменными. Ковариационный анализ (ANCOVA) был проведен для определения различий в ТТГ, tT4 и Tg между категориями UIC [(UIC <150 мкг / л и UIC ≥ 150 мкг / л) и (UIC <100 мкг / л и UIC ≥ 100 мкг / л). L)], контролируя возраст матери и срок беременности.ТТГ, tT4 и Tg были логарифмически преобразованы для одномерного анализа.

2.5 Этические соображения

Это исследование было проведено в соответствии с руководящими принципами, изложенными в Хельсинкской декларации, и все процедуры с участием участников исследования были одобрены Комитетом по этике исследований на людях Северо-Западного университета и Университета Витватерсранда, Йоханнесбург. Разрешение на проведение исследований NuPED и STRIPE-SA было дано генеральным директором RMMCH, комитетом по обзору исследований RMMCH, департаментом здравоохранения Гаутенга и окружным исследовательским комитетом округа здравоохранения Йоханнесбурга.Письменное информированное согласие было получено от всех участников до включения в исследование.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в этот анализ были включены 562 беременных женщины, из которых 250 беременных женщин были включены в исследование NuPED, а 312 — в исследование STRIPE-SA. В таблице 1 приведены характеристики участников. Большинство женщин были африканского происхождения (90,3%) и родились в Южной Африке (67,6%). Средний балл LSM составил 7 (6–8), и 60,4% женщин были классифицированы как имеющие средний уровень жизни.Участники исследования NuPED были значительно моложе участников исследования STRIPE-SA [27 (24–32) года и 31 (26–35) год, соответственно; p <0,001)]. Средний гестационный возраст у участников NUPED был ниже, чем у участников исследования STRIPE [4 (3–4) месяца и 7 (3–8) месяцев, соответственно, P <0,001]. Распространенность ВИЧ в исследовании NuPED составила 25,6%.

ТАБЛИЦА 1.Характеристики, концентрация йода в моче и показатели функции щитовидной железы беременных женщин, участвовавших в исследованиях NuPED и STRIPE

	Общая выборка ( n = 562)	Исследовательская выборка NuPED ( n = 250)	STRIPE, выборка ( n = 312)	P значение **
	Медиана (IQR) или n (%)
Характеристики
Возраст (лет)	30 (25–34)	27 (24–32)	31 (26–35)	<0.001
Срок беременности (мес.)	4 (4–7)	4 (3–4)	7 (3–8)	<0,001
Масса (кг)	74,3 (63.3–87,0)	67,4 (58,0–77,8)	79,6 (68,7–92,9)	<0,001
Высота (см)	159 (155–163)	159,1 (155,1–162,4)	159.6 (155,0–163,9)	0,547
Страна рождения, n (%)
Южная Африка	371 (67.6)	172 (72)	199 (64,2)	<0,001 *
Зимбабве	129 (23,5)	60 (25,1)	69 (22.3)
Лесото	5 (0,9)	4 (1,7)	1 (0,3)
Свазиленд	4 (0,7)	3 (1,3)	1 (0.3)
Прочие	40 (7,3)		40 (12,9)
Годы в ЮАР, n (%)
1-2 года	23 (4.2)	9 (3,8)	14 (4,5)	0,272 *
> 2–5 лет	43 (7,8)	14 (5,9)	29 (9.4)
≥5 лет	482 (88)	216 (90,4)	266 (86,1)
Этническая принадлежность, n (%)
Черный	505 (90.3)	219 (88)	286 (92,3)	0,307 *
Цветной	49 (8,7	28 (11,2)	21 (6.8)
Индийская	3 (0,5)	1 (0,4)	2 (0,6)
Белый	2 (0,4)	1 (0,4)	1 (0.3)
Образование, n (%)
Нет / первичный	16 (3,2)	9 (3.6)	7 (2,7)	0,783 *
8–10 классы	71 (14,1)	37 (14,9)	34 (13,2)
11–12 классы	292 (57.8)	145 (58,2)	148 (57,6)
Высшее	126 (25)	58 (23,3)	68 (26,5)
Занятость, n (%)
Безработные	288 (51.5)	123 (49,4)	165 (53,2)	0,020 *
Домохозяйка	6 (1,1)	–	6 (1.9)
Самостоятельная работа	28 (5,0)	10 (4,0)	18 (5,8)
Наемный работник	232 (41,5)	111 (44,6)	121 (39)
Профессиональный	1 (0.2)	1 (0,4)	–
Прочие	4 (0,7)	4 (1,6)	–
Семейное положение, n (%) a
С партнером	298 (53.4)	147 (59)	151 (48,9)	0,017 *
Без партнера	260 (46,6)	102 (41)	158 (51.1)
Домашние субсидии, n (%)
Нет	377 (68,9)	162 (66.9)	215 (70,5)	0,002 *
Алименты	135 (24,7)	69 (28,5)	66 (21,6
Социальная помощь	24 (4.4)	3 (1,2)	21 (6,9)
Инвалидность	2 (0,4)	2 (0,8)	–
Пенсия по возрасту	9 (1.6)	6 (2,5)	3 (1,0)
Оценки LSM, n (%)
1–4 (низкий)	40 (7.1)	17 (6,8)	23 (7,4)	0,782 *
5–7 (средний)	338 (60,4)	148 (59,2)	190 (61.3)
8–10 (высокий)	182 (32,5)	85 (34,0)	97 (31,3)
ВИЧ-статус
ВИЧ-инфицированные [ n (%)]	64 (25.6)	64 (25,6)	0 (0)
Показатели йода и функции щитовидной железы в моче
UIC (мкг / л)	144 (84–234)	136 (75–235)	149 (91–233)	0.312
UIC <150 мкг / л, n (%)	285 (51)	133 (54)	152 (49)	0,302
ТТГ (мЕд / л)	2.7 (2.3–3.2)	2,3 (2,1–2,6)	3,0 (2,4–3,5)	<0,001
tT4 (нмоль / л)	202 (168–236)	205 (168–238)	300 (160–236)	0.303
Тг (мкг / л)	9,2 (5,4–17,9)	9,3 (5,4–17,9)	–

• Сокращения: IQR — межквартильный размах; LSM, мера уровня жизни; ТГ, тиреоглобулин; tT4, общий тироксин; ТТГ, тиреотропный гормон; UIC — концентрация йода в моче.
• ^а К женщинам, состоящим с партнером, относились те, кто сообщил, что живут с партнером, традиционно замужем и замужем, в то время как без партнера включены те, кто сообщил, что они разведены, овдовели или были одинокими.
• * Критерий хи-квадрат, значимость значения P установлена ​​на P <0.05.
• ^** Тест Манна – Уитни U , значение P установлено на значении P <0,05.

Медиана (IQR) UIC беременных женщин составила 144 (84–234) мкг / л (Таблица 1). На рисунке 1 показано частотное распределение спотовых UIC. Около половины женщин (52,2%) имели UIC <150 мкг / л (0–149 мкг / л), а у 32 женщин.7% имели UIC <100 мкг / л (0–99 мкг / л). Только 2,2% имели UIC, указывающий на чрезмерное потребление йода (UIC ≥ 500 мкг / л). Не было значимой разницы в UIC между женщинами, оцениваемыми в первом триместре, втором и третьем триместре ( p = 0,419) (таблица 2). Доля участников с UIC <150 мкг / л в первом, втором и третьем триместре составила 57,0%, 50,7% и 45,9% соответственно (Таблица 2).

Частотное распределение точечных концентраций йода в моче беременных женщин ( n = 562), проживающих в Йоханнесбурге, Южная Африка

ТАБЛИЦА 2.Различия в UIC, TSH и tT4 по триместрам у беременных женщин, проживающих в Йоханнесбурге, Южная Африка

	Первый триместр		Второй триместр		Третий триместр		P значение *
	N	Медиана (IQR)	N	Медиана (IQR)	N	Медиана (IQR)
UIC (мкг / л)	99	133 (81–316)	262	145 (84–236)	174	155.7 (89–245)	0,419
ТТГ (мЕд / л)	66	2,4 (2,2–3,0)	170	2,5 (2,2–3,2)	146	3.0 (2,3–3,5)	0,010
tT4 (нмоль / л)	69	178 (151–223)	177	211 (172–249)	172	194.8 (161–233)	0,001
Тг (мкг / л)	72	9,0 (4,6–14,5)	177	9,5 (5,6–18,6)	–	–	0.159 **

• Сокращения: IQR — межквартильный размах; ТГ, тиреоглобулин; tT4, общий тироксин; ТТГ, тиреотропный гормон; UIC — концентрация йода в моче.
• * Критерий Краскала – Уоллиса, значимость значения P установлена ​​на P <0.05.
• ^** Тест Манна – Уитни U , значение P установлено на значении P <0,05.

Использование йодированной соли и йодсодержащих добавок оценивалось в исследовании STRIPE-SA. 97,1% ( n = 303/310) женщин сообщили об употреблении йодированной соли.Только 3,9% женщин сообщили о приеме йодсодержащих добавок.

Среднее значение ТТГ составляло 2,7 (2,3–3,2) мЕд / л, а среднее значение tT4 составляло 202 (163–236) нмоль / л (Таблица 1). Концентрации ТТГ и tT4 значительно различались между женщинами, оцениваемыми в первом, втором и третьем триместре ( p <0,05) (Таблица 2). ТТГ был выше в третьем триместре, чем в первом ( p = 0,001) и втором триместре ( p = 0,01), тогда как концентрации ТТГ в первом и втором триместре были сопоставимы ( p = 0.55). Кроме того, tT4 был выше во втором триместре по сравнению с первым триместром ( p = 0,01). Возраст матери положительно коррелировал с ТТГ ( r = 0,172, p = 0,001) и обратно коррелировал с tT4 ( r = -0,127, p = 0,009). Гестационный возраст положительно коррелировал с ТТГ ( r = 0,254, p <0,001). Не было корреляции между UIC, Tg, TSH и tT4. Не было значительной разницы в показателях функции щитовидной железы между ВИЧ-положительными и ВИЧ-отрицательными участниками.Кроме того, не было различий в концентрациях Tg, TSH и tT4 между женщинами с UIC <150 мкг / л и женщинами с UIC ≥ 150 мкг / л ( p > 0,05), даже после контроля возраста матери и срока беременности. возраст. Кроме того, при использовании порогового значения UIC <100 мкг / л не наблюдалось значительных различий в Tg, TSH и tT4.

4 ОБСУЖДЕНИЕ

Адекватное йодное питание на ранних этапах эмбрионального и внутриутробного развития важно для роста и развития нервной системы, однако мало что известно о йодном статусе беременных женщин, живущих в Южной Африке.В этом поперечном исследовании средний уровень UIC беременных женщин, живущих в городском Йоханнесбурге, составлял 144 (84–234) мкг / л, что свидетельствует о пограничном дефиците йода с учетом установленного ВОЗ порогового значения UIC на уровне 150 мкг / л ( ВОЗ, 2013b).

Насколько нам известно, было только одно предыдущее исследование, в котором оценивался йодный статус беременных женщин в условиях Южной Африки (проведено в 2012/2013 гг.). В отличие от нашего исследования, у беременных женщин ( n = 565) в сельской провинции Лимпопо средний уровень UIC составлял 164 мкг / л (92–291 мкг / л), что свидетельствует о достаточном потреблении йода (Mabasa et al., 2018). Авторы также показали, что только 52,5% домохозяйств использовали адекватно йодированную соль (концентрация йода в соли ≥ 15 ppm), что является низким показателем по сравнению с 90% -ной целью проникновения йодированной соли в домохозяйства, установленной ВОЗ (UNICEF, 2015). Таким образом, авторы объясняют достаточный йодный статус в Лимпопо присутствием йода в питьевой воде, в которой измеренная концентрация йода составляет 46,2 мкг / л (Mabasa et al., 2018). Однако только питьевая вода в провинциях Лимпопо и Северный Кейп в Южной Африке естественным образом содержит йод, тогда как вклад йода в питьевую воду в йодный статус незначителен в других провинциях (Jooste et al., 2007). Таким образом, если соль недостаточно йодирована, потребление йода может быть недостаточным, особенно у беременных женщин, у которых повышенная потребность в йоде.

Согласно последнему обследованию демографии и здоровья в Южной Африке (SADHS), проведенному в 2016 году, 89% домохозяйств в Южной Африке использовали адекватно йодированную соль (NDoH et al., 2019). В нашем исследовании мы не собирали пробы бытовой соли для анализа концентрации йода в соли. Однако 97% женщин, участвовавших в исследовании STRIPE, сообщили, что покупали йодированную соль.Тем не менее, с продолжающимся изменением питания в Южной Африке потребление произвольной соли (соли, добавляемой либо во время приготовления, либо за столом, либо и тем, и другим) неуклонно снижается, тогда как потребление недискреционной соли (соли в обработанных пищевых продуктах) быстро растет. , особенно в городских районах (Wentzel-Viljoen et al., 2013). Политика Южной Африки по обогащению соли требует только йодирования поваренной соли (на уровне 35–65 частей на миллион), тогда как йодирование соли, используемой для производства продуктов питания или потребления животными, является добровольным (Jooste & Zimmermann, 2008).Неизвестно, сколько производителей продуктов питания в Южной Африке в настоящее время используют йодированную соль. Однако Charlton et al. (2018) недавно сообщили о положительной корреляции между 24-часовой экскрецией йода с мочой и 24-часовой экскрецией натрия, что указывает на то, что как дискреционная, так и недискреционная соль вносят свой вклад в потребление йода южноафриканцами (Charlton et al., 2018). Кроме того, их исследование показало, что существует вероятность неадекватного потребления йода при достижении целевого потребления соли <5 г / день.Таким образом, закон о сокращении потребления соли, возможно, снизил потребление йода среди населения Южной Африки, что может объяснить пограничный дефицит йода, наблюдаемый в нашем исследовании, проведенном после реализации политики.

В странах, где реализуются стратегии сокращения потребления соли, тщательный мониторинг йодного статуса населения, особенно уязвимых групп, важен для предотвращения повторного возникновения йодной недостаточности (ВОЗ, 2013a). Таким образом, отсутствие недавнего национального исследования йода в Южной Африке вызывает озабоченность.Исследование питания и здоровья в Южной Африке (SANHANES), проведенное в 2012 году, не включало оценку йодного статуса (Shisana et al., 2014), а SADHS, проведенное в 2016 году, оценивало только адекватность йодирования соли в домашних условиях (NDoH et al., 2019). Таким образом, последнее национальное исследование по оценке йодного статуса южноафриканцев было проведено в 2005 году (Jooste et al., 2007) и показало адекватное потребление у женщин репродуктивного возраста (UIC = 177 мкг / л) и у детей школьного возраста. (UIC = 215 мкг / л). Основываясь на результатах 15-летней давности, Южная Африка в настоящее время считается страной с достаточным содержанием йода.

В нашем исследовании мы не наблюдали каких-либо различий в биомаркерах функции щитовидной железы между женщинами, которые были классифицированы как имеющие недостаточное и адекватное потребление йода на основании UIC. Причина, вероятно, в том, что МСЖД отражает только недавнее потребление и не может использоваться для классификации людей как лиц с дефицитом или достаточным йодом. Поскольку контрольные диапазоны для Tg, TSH и tT4 плохо определены для беременности, мы не смогли определить распространенность беременных женщин с аномальной функцией щитовидной железы в этом исследовании.Американская тироидная ассоциация рекомендует использовать популяционные референсные значения при оценке ТТГ у беременных женщин из-за различий, которые ранее наблюдались между различными этническими группами (Alexander et al., 2017). Кроме того, следует отметить, что рекомендованное ВОЗ медианное пороговое значение UIC <150 мкг / л для определения дефицита йода у беременных женщин обсуждается. Недавний объединенный метаанализ, проведенный Назери и его коллегами, показал, что концентрации Tg были значительно выше в популяциях беременных женщин со средним UIC <100 мкл, чем в популяциях беременных женщин со средним UIC ≥ 100 мкг / л.Напротив, концентрации Tg не различались при сравнении популяций беременных женщин с достаточным и дефицитом йода на основе текущего порогового значения, что указывает на то, что физиологическая адаптация для поддержания нормальной функции щитовидной железы происходит только при медиане UIC <100 мкг / л (Nazeri et al., 2020). Исходя из среднего UIC <100 мкг / л, наша выборка беременных женщин будет считаться достаточной для йода. Однако в предыдущих исследованиях сообщалось о связи между легким и умеренным дефицитом йода во время беременности (классифицируется как UIC 50–150 мкг / л) и нарушением умственного развития потомства (Hynes et al., 2013; Markhus et al., 2018). В настоящее время средний порог UIC, при котором потомство может подвергаться риску нарушений нервного развития, неизвестен.

К ограничениям нашего исследования можно отнести отсутствие сбора проб бытовой соли для определения концентрации йода в соли. Кроме того, результаты этого исследования не являются репрезентативными для общей популяции беременных женщин в Южной Африке, но по-прежнему представляют собой большую городскую территорию. Таким образом, потребуется обследование йодного статуса в репрезентативной на национальном уровне выборке беременных женщин, чтобы оценить адекватность потребления йода беременными женщинами в Южной Африке и определить, есть ли необходимость в пересмотре политики йодирования соли.Такой пересмотр может включать повышение уровней обогащения соли и / или обязательное йодирование соли, используемой для производства продуктов питания и кормов для животных, особенно если будущие национальные исследования также укажут на снижение потребления йода детьми школьного возраста и женщинами репродуктивного возраста. в результате политики снижения содержания соли.

В заключение, беременные женщины, проживающие в Йоханнесбурге, могут иметь пограничный дефицит йода. Таким образом, существует потребность в постоянном мониторинге йодного статуса беременных женщин в Южной Африке, особенно с учетом недавно введенной политики сокращения потребления соли.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы хотели бы поблагодарить следующих людей за их вклад в исследование: профессора А. Кувадиа, профессора Х. Ломбарда, доктора Э. Лока, доктора Р. Адамса, доктора Р. Стрелау, профессора М. Фабера, доктора О. Сотунде, доктора М. Ротмана, доктора Л. Сизиба, г-жа К. Кук, сонографисты и медсестры из больницы матери и ребенка Рахима Муса, медсестры в клиниках первичной медико-санитарной помощи, полевые работники и участники исследования. Исследование NuPED было частично поддержано Национальным исследовательским фондом Южной Африки, Unique Grant 99374 (EAS) (https: // www.nrf.ac.za/) и Южноафриканский совет по медицинским исследованиям в рамках гранта на самостоятельные исследования (CMS) (http://www.mrc.ac.za/). Работа NuPED также получила финансовую поддержку от Исследовательского отдела Университета Южной Африки в рамках Программы повышения академической квалификации (EAS) (www.unisa.ac.za). Исследование STRIPE финансировалось IGN, ЮНИСЕФ и USAID. Это дополнительное исследование было дополнительно профинансировано Южноафриканской сахарной ассоциацией (проект 254) и ETH Zürich.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ВЗНОСЫ

SSS, LZ и JB разработали концепцию и дизайн исследования; EAS, AW, LZ, LM, MS и JB выполнили исследование и собрали данные; SSS выполнила биохимический анализ и статистический анализ. SSS и JON написали первый вариант рукописи, и все авторы прочитали и отредактировали рукопись.

Данные, подтверждающие выводы этого исследования, могут быть получены у соответствующего автора по обоснованному запросу.

ССЫЛКИ

• Александр, Э. К., Пирс, Э. Н., Брент, Г. А., Браун, Р. С., Чен, Х., Дозиу, К., Гробман, В. А., Лаурберг, П., Лазарус, Дж. Х., и Мандель, С. Дж. (2017). Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде, 2017 г. Щитовидная железа , 27, 315–389.https://doi.org/10.1089/thy.2016.0457
• Анафороглу, И., Алгюн, Э., ИнчечайыР, Э., Топбаг, М., и Эрдоган, М. (2016). Йодный статус беременных после обязательного йодирования соли. Британский журнал питания , 115, 405–410. https://doi.org/10.1017/S0007114515004559
• Brindle, E., Lillis, L., Barney, R., Hess, S.Y., Wessells, K. R., Ouédraogo, C.Т., Стинка, С., Калноки, М., Пек, Р., и Тайлер, А. (2017). Одновременная оценка биомаркеров йода, железа, витамина А, малярийной антигенемии и воспаления с помощью метода мультиплексного иммуноанализа на популяции беременных женщин из Нигера. PLoS ONE , 12, e0185868. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0185868
• Чарльтон, К., Уэр, Л. Дж., Баумгартнер, Дж., Кокеран, М., Шютте, А. Э., Найду, Н., и Коваль, П.(2018). Как политика обязательного сокращения соли в Южной Африке повлияет на ее программу йодирования соли? Поперечный анализ исследования ВОЗ-SAGE Wave 2 Salt & Tobacco. BMJ Open , 8, e020404. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020404
• Истман, К. Дж., И Циммерманн, М. Б. (2018). Нарушения йодной недостаточности. В К. Р. Фейнгольде, Б. Анавальте, А. Бойсе и др. (Ред.), Endotext [Интернет]. Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc .; 2000 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK285556/
• Хаупт П. (2016). Универсальный показатель уровня жизни СААРФ (SU-LSM): 12 лет непрерывного развития. Брайанстон, Южная Африка: Южноафриканский фонд исследования аудитории (СААРФ).
• Хэй И., Хайнс К. Л. и Берджесс Дж. Р. (2019). Нарушение обработки, связанное с недостаточностью йода во время беременности, от легкой до умеренной степени. Питательные вещества , 11, 1974. https://doi.org/10.3390/nu110
• Хайнс, К. Л., Отахал, П., Хей, И., и Берджесс, Дж. Р. (2013). Умеренный дефицит йода во время беременности связан с ухудшением образовательных результатов у потомства: 9-летнее наблюдение гестационной когорты йода. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , 98, 1954–1962. https://doi.org/10.1210/jc.2012-4249
• Глобальная сеть по йоду (IGN).(2017). Глобальная карта показателей йодного питания в 2017 году среди населения в целом и среди беременных женщин (PW). Цюрих, Швейцария: IGN.
• Йусте П., Бенаде А., Кавише Ф. и Сандерс Д. (1995). Существует ли дефицит йода в Южной Африке? Южноафриканский медицинский журнал , 85, 1143–1144.
• Jooste, P., Labadarios, D., Nel, H., & Strydom, E. (2007). Йодность бытовой соли, питьевая вода и йодный статус женщин и детей. В Д. Лабадариосе (ред.), Национальное исследование потребления пищевых продуктов — Базовый уровень обогащения (NFCS-FB): Южная Африка, 2005 г. Тайгерберг: Университет Стелленбоша.
• Йосте П. и Циммерманн М. (2008). Прогресс в устранении дефицита йода в Южной Африке: обзор по приглашению. Южноафриканский журнал клинического питания , 21, 8–14. Https://doi.org/10.1080/16070658.2008.11734145
• Jooste, P. L., & Strydom, E. (2010). Методы определения йода в моче и соли. Лучшие практики и исследования в области клинической эндокринологии и метаболизма , 24, 77–88. https://doi.org/10.1016/j.beem.2009.08.006
• Лабадариос, Д., Стейн, Н. П., и Нел, Дж. (2011). Насколько разнообразна диета взрослых южноафриканцев? Nutrition Journal , 10, 33. https://doi.org/10.1186/1475-2891-10-33.
• Mabasa, E., Mabapa, N. S., Jooste, P., & Mbhenyane, X. G. (2018). Йодный статус беременных женщин и детей в возрасте от 6 до 12 лет, питающихся из одной продуктовой корзины в районе Мопани, провинция Лимпопо, Южная Африка. Южноафриканский журнал клинического питания , 32, 76–82.
• Марфелл-Джонс, М. Дж., Стюарт, А., и Де Риддер, Дж. (2012). Международные стандарты антропометрической оценки. Веллингтон: Международное общество развития кинантропометрии.
• Markhus, M., Dahl, L., Moe, V., Abel, M., Brantsæter, A., Øyen, J., Meltzer, H., Stormark, K., Graff, I., & Smith, L .(2018). Уровень йода у матери связан с языковыми навыками ребенка в младенчестве и детстве. Питательные вещества , 10, 1270.
• Миото, В. К. Б., Гомес, А. С. Д. С. Н., Де Камарго, Р. Ю. А., Борель, А. Р., Катарино, Р. М., Кобаяши, С., Чаммас, М. К., и Маруи, С. (2018). Высокая распространенность йодной недостаточности у беременных женщин, живущих в достаточной для йода территории. Эндокринные соединения , 7, 762–767.https://doi.org/10.1530/EC-18-0131
• Мрида, М. К., Матиас, С. Л., Пол, Р. Р., Хусейн, С., Хан, М. С. А., Сиддики, З., Уллах, Б., Саркер, М., Хоссейн, М., и Янг, Р. Т. (2017). Ежедневное потребление пищевых добавок на основе липидов, содержащих 250 мкг йода, не увеличивает концентрацию йода в моче у беременных и послеродовых женщин в Бангладеш. Журнал питания , 147, 1586–1592. https: // doi.org / 10.3945 / jn.117.248963
• Национальный департамент здравоохранения (NDOH), Статистическое управление Южной Африки (Stats SA), Южноафриканский медицинский исследовательский совет (SAMRC) и ICF. (2019). Обзор демографии и здравоохранения в Южной Африке, 2016 г. Претория, Южная Африка, и Роквилл, штат Мэриленд, США: DoH, Stats SA, SAMRC и ICF.
• Назери П., Шаб-Бидар С., Пирс Э.Н., и Шариат М. (2020). Концентрация тиреоглобулина и йодный статус матери во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Щитовидная железа , 30, 767–779. https://doi.org/10.1089/thy.2019.0712
• Орал, Э., Айдоган Матик, Б., Айдоган, Б.И., Ацикгоз, А.С., Эренель, Х., Челик Аджыоглу, Х., АныК Ильхан, Г., Дейн, Б., Озель, А., и Тандоган, Б. (2016). Йодный статус беременных женщин в мегаполисе, который оказался йододостаточной территорией.Достаточно ли обязательного йодирования соли беременным? Гинекологическая эндокринология , 32, 188–192. https://doi.org/10.3109/09513590.2015.1101443
• Пирс, Э. Н., Лазарус, Дж. Х., Морено-Рейес, Р., и Циммерманн, М. Б. (2016). Последствия дефицита и избытка йода у беременных: обзор известных и неизвестных на данный момент. Американский журнал клинического питания , 104, 918S– 923S. https: // doi.org / 10.3945 / ajcn.115.110429
• Пино, С., Фанг, С. Л., и Браверман, Л. Е. (1996). Персульфат аммония: безопасный альтернативный окислитель для измерения йода в моче. Клиническая химия , 42, 239–243. https://doi.org/10.1093/clinchem/42.2.239
• Шисана, О., Лабадариос, Д., Реле, Т., Симбай, Л., Зума, К., Дхансай, А., Редди, П., Паркер, В., Хусейн, Э., И Найду П. (2014). Южноафриканское национальное исследование здоровья и питания, 2012: САНХАНЕС-1: Состояние здоровья и питания нации. Кейптаун: HSRC Press.
• Симингтон, Э. А., Баумгартнер, Дж., Малан, Л., Зандберг, Л., Риччи, К., и Смэтс, К. М. (2018). Питание во время беременности и раннего развития (NuPED) в городах Южной Африки: протокол исследования для предполагаемой когорты. BMC по беременности и родам , 18, 308.https://doi.org/10.1186/s12884-018-1943-6
• ЮНИСЕФ. (2015). Руководство по мониторингу программ йодирования соли и определению йодного статуса населения. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ.
• Вентцель-Вилджоэн, Э., Стейн, К., Кеттерер, Э., и Чарльтон, К. (2013). «Экономно употребляйте соль и продукты с высоким содержанием соли»: рекомендации по питанию, основанным на пищевых продуктах, для Южной Африки. Южноафриканский журнал клинического питания , 26, S105– S113.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). (2013a). Стратегии снижения содержания соли и обогащения йода в общественном здравоохранении: отчет о совместном техническом совещании, созванном Всемирной организацией здравоохранения и Институтом глобального здравоохранения Джорджа в сотрудничестве с Глобальной сетью Международного совета по борьбе с йододефицитными расстройствами , Женева, Швейцария .
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). (2013b). Концентрация йода в моче для определения йодного статуса у населения. Всемирные организации здравоохранения.
• ВОЗ, Андерссон, М., Де Бенуа, Б., Деланж, Ф., и Зупан, Дж. (2007). Профилактика и контроль йодной недостаточности у беременных и кормящих женщин и у детей младше 2 лет: выводы и рекомендации технической консультации. Public Health Nutrition , 10, 1606–1611.
• Циммерманн, М. Б. (2011). Роль йода в росте и развитии человека. Семинары по клеточной биологии и биологии развития , 22, 645–652. Https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2011.07.009
• Циммерманн, М. Б., и Андерссон, М. (2021 г.). Глобальная эндокринология: глобальные перспективы в эндокринологии: охват программ йодированной соли и йодный статус в 2020 году. Европейский журнал эндокринологии , 185, R13– R21.

Критическая потребность в добавках йода во время беременности и кормления грудью — ScienceDaily

Точка зрения в журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA ) на этой неделе обсуждает проблему дефицита йода у беременных женщин в США и возможные отрицательные последствия. последствия этого дефицита для здоровья как матерей, так и их детей.

Алекс Стагнаро-Грин, доктор медицины, MHPE, профессор медицины и профессор акушерства и гинекологии Школы медицины и медицинских наук (SMHS) Университета Джорджа Вашингтона (GW), является ведущим автором статьи. Элизабет Пирс, доктор медицины, магистр наук, доцент медицины Школы медицины Бостонского университета (BUSM), является соавтором статьи. Авторы надеются начать разговор в медицинском сообществе о том, как лучше защитить здоровье матерей и их детей.

«Уровень йода в США снижается, что может негативно повлиять на мать и будущего ребенка», — сказал Стагнаро-Грин. «Пришло время всем медицинским работникам убедиться, что каждая беременная и кормящая женщина получает дополнительный йод во время беременности и кормления грудью».

Йод, который естественным образом не вырабатывается в организме человека, необходимо потреблять с продуктами, богатыми этим элементом, или с добавками. Йод необходим для производства гормона щитовидной железы, и адекватный уровень гормона щитовидной железы имеет решающее значение для нормального развития нервной системы плода.В настоящее время национальные и международные организации здравоохранения рекомендуют беременным женщинам принимать не менее 150 мкг йодида калия в день.

«Есть опасения, что даже легкий дефицит йода у беременных может привести к появлению детей с более низким IQ», — сказал Пирс. Дефицит йода остается основной причиной предотвратимой умственной отсталости во всем мире. К другим рискам дефицита йода относятся зоб у матери и плода, увеличение выкидышей и младенческой смертности. Рекомендации Американской тироидной ассоциации, эндокринного общества и тератологического общества рекомендуют ежедневные добавки йода для женщин в США.С. беременным, кормящим или планирующим беременность. Однако эти рекомендации не получили широкого распространения, и многие продаваемые пренатальные поливитамины не содержат йода. Предыдущие исследования показали, что только 20 процентов женщин в США принимают добавки с йодом.

«Совершенно необходимо развивать сотрудничество между поставщиками медицинских услуг и фармацевтической промышленностью, чтобы гарантировать, что все пренатальные витамины содержат не менее 150 мкг йода», — сказал Пирс.