Клинические рекомендации ОРВИ
Клинические рекомендации:
«Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей . МКБ 10: J00 / J02.9/ J04.0/ J04.1/J04.2/J06.0/J06.9
Год утверждения (частота пересмотра): 2018 (пересмотр каждые 3 года)
Профессиональные ассоциации: Союз педиатров России
Утверждены : Союзом педиатров России
Приложение В. Информация для пациентов
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – наиболее часто встречающееся заболевание у детей.
Причина заболевания – разнообразные вирусы. Заболевание чаще развивается осенью, зимой и ранней весной.
Как заражаются инфекцией, вызывающей ОРВИ: чаще всего путем попадания на слизистую оболочку носа или конъюнктиву с рук, загрязненных при контакте с больным (например, через рукопожатие) или с зараженными вирусом поверхностями (риновирус сохраняется на них до суток).
Другой путь – воздушно-капельный – при вдыхании частичек слюны, выделяющихся при чихании, кашле или при тесном контакте с больным.
Период от заражения до начала болезни: в большинстве случаев – от 2-х до 7 дней. Выделение вирусов больным (заразность для окружающих) максимально на 3-и сутки после заражения, резко снижается к 5-му дню; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель.
Признаки ОРВИ: наиболее частым проявлением ОРВИ у детей является заложенность носа, а также выделения из носа: прозрачные и/или белого и/или желтого и/или зеленого цвета (появление выделений из носа желтого или зеленого цвета – не является признаком присоединения бактериальной инфекции!). Повышение температуры чаще длится не более 3 дней, затем температура тела снижается. При некоторых инфекциях (грипп и аденовирусная инфекция) температура выше 38ºC сохраняется более длительно (до 5-7 дней).
При ОРВИ также могут быть: першение в горле, кашель, покраснение глаз, чихание.
Обследования: в большинстве случаев, дополнительных обследований ребенку с ОРВИ не требуется.
Лечение: ОРВИ, в большинстве случаев, носит доброкачественный характер, разрешается в течение 10 дней и не всегда требует назначения медикаментов.
Снижение температуры: лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С. С целью снижения температуры у детей допустимо применение только 2-х препаратов – парацетамола или ибупрофена. Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39 — 39,5°С. При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры.
Чередование этих двух препаратов или применение их в комбинации не приводит к усилению жаропонижающего эффекта.
У детей с жаропонижающей целью не применяют ацетилсалициловую кислоту и нимесулид. Крайне нежелательно использование метамизола у детей в связи с высоким риском развития агранулоцитоза. Во многих странах мира метамизол запрещен к применению уже более 50 лет назад.
Антибиотики – не действуют на вирусы (основную причину ОРВИ). Вопрос о назначении антибиотиков рассматривается при подозрении на бактериальную инфекцию. Антибиотики должен назначать врач. Бесконтрольный прием антибиотиков может способствовать развитию устойчивых к ним микробов и вызывать осложнения.
Как предупредить развитие ОРВИ:
Заболевшего ребенка следует оставить дома (не водить в детский сад или школу). Первостепенное значение имеют меры, препятствующие распространению вирусов: тщательное мытье рук после контакта с больным.
Важно также ношение масок, мытье поверхностей в окружении больного, соблюдение режима проветривания. Ежегодная вакцинация против гриппа с возраста 6 месяцев снижает риск этой инфекции. Доказано также, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции уменьшает вероятность развития острого среднего отита у детей и осложненного течения ОРВИ. Надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов — нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов и витамина С, гомеопатических препаратов.
Обратитесь к специалисту если:
— ребенок длительное время отказывается от питья — вы видите изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком
— у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное дыхание, учащение дыхания, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью)
— у ребенка судороги на фоне повышенной температуры — у ребенка бред на фоне повышенной температуры
— повышенная температура тела (более 38,4-38,5ºC) сохраняется более 3 дней
— заложенность носа сохраняется без улучшения более 10-14 дней, особенно если при этом вы видите «вторую волну» повышения температуры тела и/или ухудшение состояния ребенка
— у ребенка есть боль в ухе и/или выделения из уха — у ребенка кашель, длящийся более 10-14 дней без улучшения
ГРИПП 2018
К сожалению в этом году, как и в предыдущих, нам не миновать эпидемии гриппа. Грипп в 2018 году мутировал, включив в себя штаммы вируса, которые уже были выявлены вирусологами ранее. Штаммы вируса, которые создали новую его версию: Брисбен Мичиган Гонконг Каждый из вышеперечисленных штаммов стал опаснее в результате мутации.
Расскажем подробнее, какие штаммы вируса гриппа являются самыми распространенными на 2018 год: А — штамм вируса гриппа «А» на сегодняшний день является одним из самых смертоносных возбудителей инфекции. Переносчиком может выступить не только заболевший человек, но и заболевшее животное. Этот штамм постоянно мутирует. Развивается быстрее, чем вирусологи успевают изобрести новые противовирусные препараты; h2N1 – печально известный «Свиной» грипп. В 2009 году этот вирус унес множество жизней и превратился в настоящую пандемию. Течение вируса проходит по схожей клинической картине с гриппом А. Основное отличие данного штамма от всех прочих – поражение легочной ткани. Основной процент скончавшихся больных составляют люди, заработавшие легочные осложнения в результате инфицирования. Пневмония, которую вызывает данный тип вируса, с трудом поддаётся лечению; H5N1 – не менее известный собрат, более известный в народе, как «Птичий грипп». Летальность достигает 70%. На сегодняшний день, устойчивость вируса к препаратам высока. И он продолжает. постоянную эволюцию; «В» —
«В европейском регионе и в мире в целом однородной картины по вирусам не наблюдается, она разная даже в пределах одной страны, И все же при таком разнообразии в большинстве стран сейчас лидируют вирус гриппа h3N3 и вирусы гриппа В. Вирусы гриппа с первым типом гемагглютинина отстают».( По словам руководителя Национального центра по гриппу Натальи Грибковой)
К сожалению, зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:
Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.
ГРУППЫ РИСКА:
Расскажем подробнее, кому следует особенно тщательно следить за своим здоровьем в сезон гриппа 2018 года. По данным ВОЗ к группе повышенного риска можно отнести следующие категории людей:
Дети. В детском возрасте иммунитет только формируется, поэтому, необходимо проявлять особую заботу за маленькими детьми, чтобы избежать заболевания. Вакцинировать ребенка можно по достижению полугодовалого возраста. Вакцинация во время беременности матери – спорный вопрос. Точки зрения врачей разделились. Лучший возраст для того, чтобы начинать вакцинацию против вируса грипп – от 2 до 5 лет;
Беременные женщины находятся в группе риска. Врачи полагают, что вакцинирование возможно на любом сроке. Но не лишним будет поднятие иммунитета, улучшенное питание и витамины;
Пожилые люди. В старшем возрасте инфекции переносятся намного хуже, чем в юном. Для того чтобы обезопасить себя от инфицирования, или хотя бы уменьшить риск – необходимо вакцинироваться. Количество летальных исходов заболевших в пожилом возрасте гораздо выше, чем в молодом и среднем;
Люди с хроническими болезнями. В этом случае, иммунитет слабее, потому что он итак постоянно борется с хроническим заболеванием. Вакцинация от гриппа поможет данной категории людей уменьшить риск возникновения осложнений при заболевании вирусом в период эпидемии;
Врачи. Медицинские работники больше всех подвержены опасности заражения. Они находятся всё время «на передовой» в контакте с заболевшими людьми.
Симптоматика гриппа 2018
Для того чтобы уберечь себя от гриппа в 2018 году необходимо знать врага «в лицо». Поэтому необходимо знать симптоматику и инкубационный период заболевания (т.е. период после попадания вируса в организм, за который он развивается). Инкубационный период для штамма А составляет от нескольких часов до 2 дней, штаммы В и С – до 4 дней.
Грипп — это заболевание, которое протекает в острой форме, характеризуется резким поднятием температуры, в отличие от обычной простуды.
Основные признаки, что вы заболели: Поднялась высокая температура, у вас началась лихорадка. «Вирусная» температура обычно поднимается до значений выше 38 градусов; Ломота и боль в мышцах. «Выкручивающая» боль в суставах; Слабость, упадок сил, озноб; Кружится голова, возникают сильные головные боли, как при мигрени; Тошнит, иногда возникает рвота; Потеря аппетита. Вышеуказанные симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней. Если температура не спадает через неделю, то это серьезный повод для волнений. Возможно, начинаются осложнения. При осложнениях присоединяется бактериальная инфекция. Обычно, осложнения затрагивают легкие. Для того чтобы ликвидировать инфекцию, необходимо принимать антибиотики. Напоминаем! Антибиотики убивают только бактерии, на вирус они не воздействуют!
Клиника гриппа 2018 различается по степени тяжести
Легкое течение заболевания – грипп в легкой форме проявляется в общей слабости, повышением температуры до 38 градусов, возникают редкие головные боли, понижается аппетит.
Средняя степень тяжести – температура достигает 39 градусов. Катаральный синдром. То есть отекает и воспаляется слизистая. Возникает насморк, боль в горле. Появляется сухой кашель.
Тяжелая форма – идет интоксикация организма. Температура поднимается до 40 градусов. Пациент испытывает лихорадку и озноб, сильную тошноту.
Гипертоксическая форма – одна из тяжелейших. Возникает редко. Развитие стремительное. После возникновения катаральных явлений через несколько часов появляется геморрагический синдром. Может возникнуть носовое кровотечение, рвота, гиперемия лица. Возникают нарушения работы дыхательной системы, а так же подвергается риску головной мозг. Настоятельно рекомендуем вам при первых же признаках гриппа обратиться к врачу.
Если вы испытываете хотя бы один из перечисленных симптомов, вызовите врача на дом. Не стоит подвергать опасности окружающих людей, героически отправляясь в поликлинику с температурой свыше 38 и лихорадкой. Тем более, нельзя допустить выхода на работу в подобном состоянии. Вы рискуете не только отправить на больничный всех своих коллег и нерадивого шефа, но и попасть в больницу с осложнениями. Необходим постельный режим!
Если у вас в течение несколько дней температура достигает 40 градусов, не тяните! Вызывайте врача либо скорую помощь. Вы рискуете умереть от развившихся осложнений, не принимая противовирусные и жаропонижающие препараты. Так же, обязательно вызовите врача, если в сезон гриппа у вас появилась отдышка, сыпь, головная боль, возникают судороги мышц. Эти симптомы свидетельствуют о том, что вашему организму нужна срочная медицинская помощь! У каждого человека симптомы проявляются индивидуально. Людям, у которых имеются хронические нарушения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой и кровеносной систем, стоит особенно серьезно подходить к своему здоровью в сезон вирусов и не игнорировать симптомы начинающейся болезни.
Для того чтобы предупредить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.
Грипп 2018 и простуда. 7 отличий Из-за того, что обычная простуда и вирус гриппа имеют похожие симптомы, люди не обращают существенного внимания и запускают болезнь. Необходимо научиться отличать смертельный вирус от обычной простуды. Стремительность. Грипп от простуды отличается скоростью развития. Если простуда начинается постепенно, то вирусная инфекция дает о себе знать резким началом. Стремительное поднятие температуры, резкая головная боль, возникшая сильная слабость. Простуда же начинается медленно. С легкого насморка или першения в горле. Температура субфебрильная, поднимается ближе к вечеру. При гриппе ощущается острая боль в области грудной клетки, сильно болит горло и возникает сильный кашель. При простуде эти симптомы выражены слабее. Кашель легкий, першит горло, насморк. Головная боль существенно различается. Если при простуде голова не сильно болит, то головная боль при гриппе напоминает приступ мигрени. Вялость сопровождает оба заболевания. В случае гриппа, буквально нет сил подняться с постели. Мышечная боль — один из явных маркёров гриппа. Режущая боль в глазах и слезотечение – признак вирусной инфекции. По ощущениям, болят яблоки глаз, и мешает яркий свет. При простуде подобного не возникает. Простуда может пройти сама собой, обычно не несет серьезных осложнений, а вот вирус гриппа при отсутствии лечения развивается еще стремительнее.
Лечение гриппа
Мы перечислим основные лекарственные средства, направленные для ликвидации вирусной инфекции. Но, это не значит, что данное лечение подойдет персонально вам! Перед применением того или иного вида лекарственных средств обратитесь к врачу! И внимательно изучите список противопоказаний каждого препарата. Жаропонижающие средства Ибупрофен и аналоги. Противовирусные Ацикловир, Гроприносин. Иммуномодуляторы Интерферон, Виферон, Амиксин. Антиоксиданты Аскорутин, Витамин Е. Антибиотики назначают в случае возникшей бактериальной инфекции. Срок лечения максимум 10 дней. В сложных случаях, лечение доходит до 14 дней. Антибиотик выбирают согласно чувствительности возбудителя инфекции. Физиотерапия. Ингаляции и прочие физиопроцедуры помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся мокроты.
Госпитализация показана при наличии высокой температуры, аритмии, рвоте и прочих тяжелых симптомах вирусной инфекции.
Рацион больного должен содержать в себе богатые витаминами продукты. Положено обильное теплое питье, постельный режим.
Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.
Профилактические меры
- Принимать витаминные комплексы;
- Соблюдать элементарные правила гигиены;
- Вести здоровый образ жизни;
- Регулярно заниматься физическими нагрузками;
- Спать не менее 8 часов в сутки;
- Постараться нервничать как можно реже;
- Соблюдать правильное питание;
- Отказаться от пагубных привычек.
- Исследователи из Великобритании утверждают, что витамин D не только укрепляет кости, но и положительно влияет на иммунитет. Витамин D образуется в организме под действием солнечного света – зимой его концентрация снижается и иммунитет тоже падает. Именно поэтому, считают исследователи, в холодное время года люди чаще болеют гриппом и простудой.
- Команда ученых из лондонского Университета Королевы Марии (Queen Mary University of London) изучила результаты 25 исследований, в которых приняли участие более 11 тысяч человек. Авторы проанализировали, принимали ли участники этих исследований добавки с витамином D, а также как часто они болели респираторными инфекциями.
- Оказалось, что прием витамина D действительно укреплял иммунитет – люди, которые регулярно употребляли содержащие его добавки, реже простужались и болели гриппом. Из 33 человек, принимавших витамин D, заболевал острыми респираторными инфекциями лишь один. Для сравнения: гриппом заболевал каждый 40 привитый от него человек.
- Ежедневный или еженедельный прием витаминов был гораздо эффективнее, чем однократный ежемесячный прием большой дозы. Адриан Мартиню (Adrian Martineau) пояснил, что людям стоит рекомендовать принимать витамин D зимой – это позволит снизить заболеваемость гриппом и простудой.
- Опубликованные результаты уже вызвали критику со стороны некоторых ученых. Так, профессор Луис Леви (Louis Levy) объясняет, что связь между приемом витамина D и укреплением иммунитета пока не доказана, так что не стоит давать советы принимать его для этих целей.
включают в себя умеренные спортивные нагрузки, принятие витаминных комплексов и сокращение пребывания в местах большого скопления людей во время эпидемии. Правильное питание, сон и отсутствие перегрузок также благотворно влияют на иммунную систему. Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму: Таким образом необходимо:
Новости:
Вакцинация
Вакцинацию необходимо проводить еще в середине осени. Во время сезона вирусов – эта мера нежелательна. Иммунитет формируется только после двух недель со дня, когда вам введена вакцина. Обязательно помните это! И проконсультируйтесь с доктором по поводу ее необходимости и отсутствия противопоказаний конкретно для вас!. (Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней. )
НОВОСТИ:
В 2017 году в Великобритании начался набор 500 добровольцев среди пациентов государственной системы здравоохранения для проведения клинических испытаний новой универсальной вакцины против сезонного гриппа. Экспериментальная вакцина действует по иному принципу, чем та, которая находится на вооружении врачей в настоящее время.
Существующая вакцина от гриппа должна меняться каждый год в зависимости от мутации возбудителя болезни. Новая вакцина воздействует на ту часть вируса гриппа, которая остается неизменной во всех его штаммах и разновидностях.
Это означает, как указывают исследователи из Оксфордского университета, что новая вакцина должна убивать возбудителей гриппа у человека, птиц и свиней. Они считают, что экспериментальная вакцина даст более надежную защиту от инфекции.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!
Грипп или коронавирус? На что обращать внимание, чтобы различить
Врачи отмечают что симптомы заболеваний схожи, однако стоит обращать внимание на заметные отличия.
С наступлением холодов заболеваемость коронавирусной инфекцией в России увеличилась. Медики это связывают с сезонными простудными заболеваниями. Как отличить COVID-19 от респираторных или сезонных заболеваний, ведь они имеют схожие признаки?
Ковид коварен: большинство людей заражаются, но переносят его без симптомов и не чувствуют себя плохо. Примерно 80% выздоравливают от болезни без специального лечения. Признаки сезонных заболеваний и коронавирусной инфекции похожи, но есть несколько отличий, на которые все же стоит обратить внимание, хотя бы для того, чтобы не впадать в панику или вовремя обратиться к врачу.
Несколько фактов о COVID‑19:
-
инфекция в большинстве случае протекает в легкой форме у детей и здоровых молодых людей;
- человек, болеющий коронавирусом, может заразить от 3 до 5 человек; болеющий сезонным гриппом и ОРВи — 1-2 человека;
-
коронавирус распространяется через носоглотку при кашле или чихании, при рукопожатии и даже через предметы.
Как рассказала руководитель медицинской экспертизы, терапевт Елена Тарасюк, заболевание коронавирусной инфекции может длиться 13-22 дня, а ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней.
Самые распространенные симптомы COVID-19
Как протекает болезньСлабо выраженные, проявляются постепенно:
- слабость, общее недомогание при отсутствии болевых симптомов, невысокая температура, сухой кашель. Затем пропадает обоняние и вкус, наступает боль в горле или диарея (понос).
При заболевании средней тяжести:
- незначительное повышение температуры, боль в горле, быстрая утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель; боль ‑ головная, в суставах и мышцах, сыпь на теле.
Состояние, требующее срочной госпитализации
- быстрое повышение температуры до 38,5−39,5 градусов, кашель, болью за грудиной, нехватка воздуха, отдышка. Эти признаки свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Особенно надо быть осторожным людям, страдающим диабетом, высоким давлением, а так же имеющим заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем.
1-4 день — повышается температура до 38°С, боль в мышцах.
5-6 день — острая нехватка воздуха, затрудненное дыхание, приступы кашля становятся более длительными.
7 день — проблемы с дыханием усиливаются.
8-9 день — если дыхательная недостаточность продолжается, требуется кислородная поддержка.
10-11 день — если лечение пошло на пользу, то больные идут на поправку, дыхание восстанавливается.
12 день — у большинства пациентов снижается температура тела до нормы.
13-22 день — улучшения состояния, нормализация всех функций организма.
Чтобы не подвергать риску здоровье окружающих, при проявлении первых признаков необходимо перейти в режим самоизоляции.
Ранее «Кубанские новости» писали о главной ошибке заболевших коронавирусом.
Центральная Городская Клиническая Больница №6
- Подробности
- Просмотров: 22303
24.12.2020
Врач-пульмонолог городского амбулаторно-консультативного отделения аллергологии и пульмонологии ЦГКБ № 6 Надежда Карсакова рассказала городскому порталу Е1 как восстанавливаться после коронавируса. |
Постковидный синдром
— Пациенты приходят на прием чаще всего через один-три месяца после перенесенного COVID-19, посещение пульмонолога обязательно после ковидной пневмонии.
Жалобы бывают совершенно разные. Самые распространенные — длительный кашель, одышка при минимальных и сильных нагрузках. На приеме были спортсмены, которые всю жизнь занимались, а после коронавируса не могут брать такие же нагрузки, потому что у них появилась одышка, быстрая утомляемость, слабость.
У некоторых пациентов сохраняется небольшая температура, до 37,3 °C, особенно по вечерам. Часто жалуются на мигрирующие боли в грудной клетке: то в одном месте поболит, то в другом. Бывают боли в мышцах, суставах. Одно из частых проявлений — выпадение волос, особенно у женщин. Причем это происходит не сразу, а через какое-то время, и потом прекращается.
Также некоторые пациенты жалуются на ухудшение слуха, зрения. Многие рассказывают, что обоняние не восстанавливается по полгода, пациенты чувствуют какие-то отдельные запахи. Вкусовые ощущения тоже не до конца восстанавливаются. Некоторых пациентов начинает беспокоить тахикардия, которой раньше не было. На желудочно-кишечный тракт не так много жалоб, но после интенсивного лечения антибиотиками у пациентов бывает диарея.
Обостряются хронические болезни — сердечно-сосудистые, астма, у больных диабетом повышается сахар. Есть редкая жалоба — преследует какой-то определенный запах, например табака: человек сам не курит, а ему он везде кажется. Это тоже проявление постковидного синдрома.
Жалобы очень разные, это связано с действием вируса — он поражает не только клетки легких, но и другие органы. Абсолютно в каждом органе — в сосудах, сердце, желудочно-кишечном тракте — есть рецепторы, просто у кого-то их больше, у кого-то меньше. Никто пока не знает наверняка, но ученые подозревают, что поражение организма зависит от количества рецепторов и их поражения.
Рецепторы накапливаются у человека с годами, а степень их повреждения зависит от того, насколько человек болен, есть ли гипертония, ожирение. Мы видим, что гипертоники, диабетики и полные люди переносят болезнь хуже всего, а дети — как ОРВИ, ведь у них еще мало рецепторов.
Приведу пример: недавно на приеме был юрист, он жаловался, что не может работать — многое он не может вспомнить, реагирует медленнее, хуже сосредотачивается. У большого количества пациентов после выписки нарушается память, сон, им снятся кошмары, и эти симптомы сохраняются месяц-два. Значит, у этих пациентов поражена нервная система. Нас радует, что у большинства наблюдаемых нами пациентов все это со временем проходит.
Нужно ли лечить симптомы?
— Это зависит от степени выраженности проблемы и от жалоб. По поводу таких симптомов, как нарушение сна, ухудшение памяти, мы объясняем, что это неопасное проявление новой болезни и оно обязательно прекратится. Почти всем пациентам мы советуем немедикаментозное лечение: тренировать память, хорошо высыпаться, бороться со стрессом.
Если последствия серьезнее, мы направляем пациентов к коллегам-врачам разных специальностей, так как мы можем консультировать только по одышке. Среди пациентов встречаются и такие, у кого сильные тревожные проявления и депрессия, им рекомендуем обратиться к психотерапевту.
Восстановление после COVID-19
— Я как пульмонолог рекомендую выполнять дыхательную гимнастику, потому что это способствует восстановлению после пневмонии и уменьшает одышку. А еще обязательны физические упражнения, потому что обычно пациенты теряют вес из-за болезни, у них уменьшаются в объеме мышцы, и поэтому они испытывают слабость.
Мы даем комплекс упражнений из рекомендаций Минздрава для реабилитации после ковида. Там есть упражнения для верхней группы мышц, вспомогательных дыхательных мышц. Еще советуем гулять в обычном темпе и ходить по лестницам, это нужно для восстановления мышечной силы. Цель дыхательной гимнастики, которую мы рекомендуем выполнять, — восстановить дыхание полными легкими. Не нужно тренировать силу выдоха, ни в коем случае нельзя надувать шарики. Нужно делать глубокий вдох и медленный выдох, в этом случае тренируется техника дыхания, потому что пациенты забывают, как правильно дышать. Обо всем этом врач подробно рассказывает на приеме.
Советы для тех, кто лечится дома
— Большинство пациентов сейчас лечатся амбулаторно, у 80% заболевших коронавирус протекает в легкой форме: у кого-то бессимптомно, у кого-то с небольшими проявлениями. При поражении менее 20% легких и отсутствии хронических болезней рекомендуется домашнее лечение. Основная задача, как бы это ни звучало, — следовать рекомендациям врача и принимать назначенную терапию. Нужно поговорить с врачом — будь то горячая линия, прием терапевта на участке или вызов врача на дом. Важные симптомы, красные флаги, — температура 38,5 °C больше трех дней и одышка — это показания к госпитализации. В таком случае нужно срочно мерить сатурацию (уровень содержания кислорода в крови. — Прим. ред.) и считать частоту дыхания.
Если длительное время держится высокая температура, а с врачом связаться так и не получилось, вызывайте скорую помощь. Оператору скорой важно сообщить данные правильно. Сказать, какая у вас температура и сколько дней она сохраняется, сообщить, что у вас одышка, назвать количество дыхательных движений в минуту. Если удалось померить сатурацию — сообщить и ее. Скорая приезжает и оказывает помощь в любом случае. Не забывайте, что есть кабинеты неотложной помощи специально для пациентов с признаками ОРВИ, почти все терапевты сейчас принимают до последнего пациента.
Помимо назначенных врачом препаратов рекомендую пить поливитамины. Если у пациента нет тревожных симптомов, человек выздоравливает быстро, ему нужна только симптоматическая терапия, постельный режим и обильное питье. Хочу обратить внимание на то, что антибиотики применяют только в случае подтверждения бактериальной инфекции в стационаре, не нужно назначать их себе самостоятельно.
В острый период болезни не рекомендуют использовать небулайзер (ингалятор) — это будет способствовать более быстрому распространению вируса в дыхательные пути. К тому же повышается вероятность, что и окружающие люди инфицируются. При кашле лучше принимать противокашлевые препараты в форме таблеток или сиропа. Если мокрота трудноотделяемая — препараты для разжижения.
Такие простые процедуры, как промывание носа, высмаркивание, обильное питье, полоскание горла, способствуют удалению вируса со слизистой носа и носоглотки, уменьшают его концентрацию. Это можно и нужно делать больным независимо от симптомов. Промывать нос стоит солевыми растворами, найти их вы сможете в любой аптеке.
Что касается вопроса о жаропонижающих — то, в каком случае пора их принимать, зависит от того, как человек переносит температуру. Если при 37,5 °C больному очень плохо, не стоит терпеть. Если пациент переносит повышение температуры нормально, то до 38 °C ее можно не сбивать. Ведь температура — это естественный процесс, реакция на инфекцию. Когда она выше 37 °C, происходит борьба организма с вирусом.
Главное не пропустить признак цитокинового шторма. Это опасная реакция иммунной системы на коронавирус, которая приводит к поражению многих органов — в том числе легких, печени и почек. Если высокая температура держится больше трех дней и при этом не сбивается, нужно сделать КТ и не заниматься самолечением. Если температура сбивается, значит, все нормально.
У некоторых пациентов долго после болезни держится небольшая температура — это особенности организма. Вирус влияет на нервную систему. Центр терморегуляции находится в головном мозге, и нарушение его работы вследствие вируса тоже может давать температуру. К анализу причин сохранения температуры нужно подойти квалифицированно.
У ряда пациентов при болезни вообще редко поднимается температура. Это их особенность — вероятно, у них нарушена работа центра терморегуляции. Это не плохо и не хорошо, это не страшно. Возможно, у человека более легкое течение инфекции. Не бывает такого, что у пациента страшенная пневмония и при этом отсутствует температура. Но хочется предупредить, что вирус коварный и он может вызвать тромбообразование. Опасность есть даже при невысокой температуре.
Поэтому людям из группы риска, которые лечатся дома, доктор назначает антикоагулянты (лекарственные средства, разжижающие кровь. — Прим. ред.). Но назначать их себе самостоятельно строго запрещаю, это небезопасно для жизни.
Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-69654046.html
Грипп и ОРВИ у взрослых
Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), однако отличается более тяжелым течением, поэтому знать о том, как протекает грипп, необходимо. Своевременное обращение к врачу позволяет начать терапию современными противовирусными средствами (такими, как АРБИДОЛ®) в нужные сроки и снизить риск развития осложнений.
Проявления гриппа во многом схожи с симптомами ОРВИ. Выраженность симптомов зависит от типа вируса, тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента: состояния его иммунной системы, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний. К наиболее «классическим» симптомам гриппа у взрослых можно отнести следующие.
Общая слабость. При простуде часто возникает общая слабость и недомогание. Это состояние возникает в связи с интоксикацией и сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сонливостью и ухудшением настроения, раздражительностью. Подобное состояние мешает не только работать, но и заниматься привычными делами.
Высокая температура тела. При ОРВИ температура тела как правило не поднимается выше 38 градусов. Повышение температуры – сигнал организма о том, что он не только реагирует на болезнь, но и пытается победить патогенные микроорганизмы. При гриппе температура тела поднимается резко (в течение нескольких часов), и может достигать 40 градусов. Следует помнить, что в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Головная боль. Еще один ярко выраженный симптом гриппа у взрослых –сильная головная боль в области лба, надбровных дуг, в надглазничной области. Головная боль как правило сочетается со светобоязнью и непереносимостью резких звуков.
Изменения в состоянии слизистой. При гриппе покраснение миндалин незначительное, больные в этот период жалуются на першение и сухость в горле. Выделения из носа обычно появляются на второй день болезни в небольшом количестве.
Изменения в состоянии дыхательной системы. При гриппе часто наблюдается осиплость голоса и сухой кашель. Если же внезапно после начала заболевания появляются боль или чувство стеснения в груди, затрудненность дыхания, одышка — следует как можно скорее обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь, т.к. данные симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии.
Реаниматолог, переболевший COVID-19, рассказал о последствиях болезни | Статьи
В середине сентября у меня появилось недомогание и так называемые «продромальные симптомы», которые бывают при гриппе и ОРВИ: слабость, апатия. Потом началось постепенное повышение температуры до 36.8-36.9. Первые два дня температура не доходила до 37 градусов.
На третий день появилась температура 37-37.3. Но явно выраженного повышения не было. Максимально температура поднималась однократно до 38.2. На фоне приема жаропонижающих препаратов ее значения колебались.
Юрий Лозовский, анестезиолог-реаниматолог
С начала болезни я стал принимать «Арбидол». Потом, когда температура поднялась и стала стремиться к 38, подключил к противовирусной терапии антибактериальную, жаропонижающую и симптоматическую.
Состояние было без особой динамики. Появился сухой кашель, который со временем усиливался. С момента, как ощутил слабость, до повышения температуры и появления кашля прошло примерно пять дней.
С перечисленными жалобами обратился в приемное отделение инфекционной больницы, где меня обследовали, взяли мазок и сделали МСКТ грудной клетки. Результат теста был готов на следующий день. Он оказался положительным. КТ показало двустороннюю пневмонию с поражением легких с одной стороны 45%, с другой — 30%.
Врач-реаниматолог рассказал о работе в инфекционной больнице.
Меня госпитализировали в отделение реанимации, где находился под наблюдением несколько дней. Затем перевели в палату. Лечили также как и всех пациентов: противовирусная терапия, антибактериальная, симптоматическая и жаропонижающая.
В принципе, я нормально перенес лечение. Конечно, у всех разная степень поражения легких, и поэтому пациенты индивидуально реагируют на терапию.
На протяжении лечения у меня сохранялись слабость, одышка, сухой кашель и субфебрильная температура (температура, которая держится в течение длительного времени и колеблется в пределах от 37 до 38 градусов — прим. авт.).
В инфекционной больнице я провел две недели. В середине октября после двух отрицательных тестов выписался.
Периодически, особенно вечером, у меня бывает слабость, как после обычного гриппа или ОРВИ. Иногда может быть легкая потеря концентрации внимания. Я бы не сказал, что после болезни имеются ярко выраженные проявления, как описывают другие пациенты. У всех разная степень восприятия своих внутренних ощущений. Кто-то не обращает внимания, допустим, как я, а кто-то наоборот заметит, что у него пропало обоняние, и он определенный запах не чувствует.
После выписки чуть больше недели провел на больничном, а затем приступил к работе. Специально какого-то охранительного режима не придерживаюсь, никаких препаратов не принимаю. Веду обычный образ жизни. Соблюдаю привычный режим питания, который включает фрукты и овощи. Организм приходит в исходное состояние, самочувствие улучшается.
В настоящее время у меня сформирован иммунитет. Но на какой период его хватит — на месяц или полгода — не могу сказать. Думаю, что со временем количество антител к коронавирусу будет уменьшаться.
Несмотря на то что переболел, я соблюдаю санитарные нормы в общественных местах. Надеваю маску в транспорте и там, где это требуется. На улице зачастую тоже нахожусь в маске.
Когда заболел, я находился в отпуске. Поэтому не могу сказать, где именно мог заразиться и при каких обстоятельствах. Из Иркутска не уезжал, тесно ни с кем не общался, одним словом, вел привычный образ жизни. Никто из моей семьи не заболел, у них все в порядке.
Сейчас, по сравнению с весной и летом, стало больше тяжелых пациентов. Работы у нас очень много. Я нахожусь в палате столько времени, сколько понадобится — все зависит от степени загруженности и состояния больного. Если потребуется провести с ним час, то врач находится час, если нужно быть с пациентом 8 часов непрерывно, то остается на 8 часов и более. Никаких прогнозов, сколько пациент проведет в реанимации, никто дать не может.
Алина Вовчек, IRK.ru
Фотографии Маргариты Романовой
Названы отличия коронавируса от ОРВИ
Врач-терапевт высшей категории Татьяна Романенко рассказала о способах отличить коронавирусную инфекцию от обычного гриппа и ОРВИ. Так, оба заболевания начинаются примерно с одинаковых симптомов, однако впоследствии прослеживаются изменения.
На начальном этапе коронавирус имеет сходство с сезонным гриппом и ОРВИ: в первые дни ощущаются легкая слабость и недомогание, нет высокой температуры. Но дальше прослеживаются отличия.
«Обычная простуда или ОРВИ богаты катаральными явлениями: температура может быть невысокой, но при этом есть насморк, першение в горле, ломота в мышцах. У кого-то это сопровождается нарушением стула, диареей, большой слизистой отделяемостью», — рассказала Романенко «Ридусу» .
В то же время при легкой форме коронавируса инфицированные ощущают потерю обоняния и вкуса, жалуются на пассивность при отсутствии болевых симптомов.
Также есть отличия по продолжительности заболевания. Неосложненный ОРВИ длится от трех до семи дней, а при коронавирусе — до двух, в некоторых случаях до трех недель.
Если пациент болен тяжелой формой коронавируса, то температура почти сразу повышается до 38,5–39 градусов, начинается кашель, ощущаются нехватка кислорода, одышка. В данной ситуации человека необходимо госпитализировать.
Кроме того, отличия гриппа от COVID-19 — сильная головная боль и ломота во всем теле.
«Сезонный грипп начинается резко, с высокой температуры, выраженной головной боли, резкой боли в мышцах, суставах. При этом кашель может быть или не быть. Это плохое самочувствие при гриппе обычно длится пару дней, редко — пять дней, а потом должно наступить облегчение. В отличие от ковидной тяжелой инфекции, когда улучшение наступает в лучшем случае на десятые сутки», — отметила Романенко.
Врач посоветовала при появлении первых признаков простуды соблюдать режим самоизоляции и вызвать врача.
Ранее врач-иммунолог рассказал, что человек может повторно заразиться коронавирусной инфекцией через два–три месяца. По словам специалиста, это зависит от того, как долго держится высокий уровень антител в организме.
Что такое субфебрильная температура? Признаки, симптомы и лечение
Если у вас простуда или, чаще, грипп, у вас может подняться температура, но не все они одинаковы. Под лихорадкой понимается любая температура тела выше 98,6 ° F (37 ° C). Некоторые люди могут говорить о субфебрильной температуре в сравнении с обычной лихорадкой или высокой лихорадкой. Эти термины не имеют универсального определения, но важно контролировать степень вашей лихорадки в контексте вашей простуды или гриппа и принимать соответствующие меры для лечения.
Обычная лихорадка vs.Низкая лихорадка (LGF)
Вы можете контролировать температуру, просто измеряя температуру. Незначительная лихорадка часто классифицируется как температура полости рта, которая выше 98,6 ° F (37 ° C), но ниже 100,4 ° F (38 ° C) в течение 24 часов.1 Лихорадка 103 ° F (39 ° C) или выше вызывает большее беспокойство у взрослых. Лихорадка, хотя и вызывает дискомфорт, играет ключевую роль в борьбе вашего организма со многими инфекциями.
Дополнительные симптомы
Признаки и симптомы субфебрильной температуры могут включать:
Потливость
Дрожь
Головная боль
Мышечные боли
Рекомендации
Вот что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше:
Отдыхайте и пейте много жидкости.
Во время отдыха можно также положить холодную влажную тряпку на лоб или заднюю часть шеи. И вы можете попробовать другие уловки.
Обратитесь к врачу, если лихорадка сопровождается сильной головной болью, ригидностью шеи, одышкой или другими необычными признаками или симптомами.
Для лечения лихорадки, связанной с простудой или гриппом, а также с другими симптомами простуды и гриппа, вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как NyQuil Cold & Flu или DayQuil Cold & Flu, которые временно облегчают симптомы простуды и гриппа. включая жар, кашель и насморк от NyQuil Cold & Flu и лихорадку, кашель и заложенность носа от DayQuil Cold & Flu.
Наконец, вам следует проконсультироваться с врачом, если вы столкнулись с чем-либо из перечисленного ниже.
Если ваша температура достигает 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
Если температура держится более трех дней.
Если лихорадка сопровождается сильной головной болью, сильным отеком горла, необычной кожной сыпью, спутанностью сознания, постоянной рвотой или любыми другими необычными симптомами.
Выздоравливай скорее!
View Sources
У вашего ребенка простуда, жар и расстройство желудка.Узнайте о симптомах и узнайте, как с ними бороться
Если у вашего ребенка впервые простуда, жар или расстройство желудка, это нормально. Но знание симптомов распространенных детских болезней и умение с ними бороться может помочь вам дышать легче. Вот несколько советов, упорядоченных по симптомам.
Кашель и чихание
Новорожденные дети часто кашляют или чихают, чтобы очистить заложенные носовые ходы. Это не значит, что они простужены.На самом деле, у новорожденного редко бывает простуда в течение первых шести недель.
Если вас беспокоит кашель или чихание, обратитесь к своему врачу или позвоните в HealthLink BC по телефону 8-1-1. Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если они не рекомендованы врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, небезопасны для детей младше шести лет.
Диарея
Диарея часто вызвана инфекцией, болезнью или раздражением. Стул вашего ребенка будет водянистым и иметь неприятный запах.Диарея — это серьезное заболевание, потому что она может вызвать обезвоживание, в результате чего младенцы могут очень быстро заболеть.
В большинстве случаев легкую диарею можно вылечить дома. Ваш ребенок должен получать достаточное количество жидкости и питательных веществ, мочиться в нормальном количестве и, по всей видимости, улучшаться.
Если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к своему врачу или позвоните по телефону в HealthLink BC по телефону 8-1-1 . Признаки обезвоживания включают:
- уменьшение мочеиспускания (менее четырех мокрых подгузников за 24 часа для ребенка старше четырех или пяти дней)
- повышенная жажда
- без слез
- Сухая кожа, рот и язык
- учащенное сердцебиение
- запавшие глаза
- кожа сероватая
- Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
- раздражительность или сильная сонливость, трудно просыпаться
Рвота
Рвота вызывает сильную рвоту большого количества жидкости.Рвота обычно вызывается вирусом или бактериями и, как и диарея, может привести к обезвоживанию. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или выглядит обезвоженным (см. Признаки обезвоживания выше).
Лихорадка
Высокая температура или лихорадка обычно вызваны инфекцией. Источником инфекции могут быть бактерии или вирус. Младенцам младше 3 месяцев с высокой температурой необходимо обратиться к врачу. Если вашему ребенку 3–6 месяцев и у него высокая температура, позвоните своему врачу или в Healthlink BC по номеру 8 1 1, чтобы получить совет о том, что делать.
Имейте в виду, что температура вашего ребенка меняется в течение дня. Он самый низкий ранним утром и самый высокий ранним вечером.
«Нормальная» температура зависит от того, какой термометр вы используете.
Метод | Нормальный диапазон температур |
---|---|
Подмышка | 36,5 ° C — 37,5 ° C (97,8 ° F — 99,5 ° F) |
Рот (не рекомендуется детям младше 2 лет) | 35.5 ° C — 37,5 ° C (95,9 ° F — 99,5 ° F) |
Ухо (не рекомендуется детям младше 2 лет) | 35,8 ° C — 38 ° C (96,4 ° F — 100,4 ° F) |
Ректальный (задница) | 36,6 ° C — 38 ° C (97,9 ° F — 100,4 ° F) |
Если у вашего ребенка высокая температура, не предлагайте аспирин или другие препараты с ацетилсалициловой кислотой (АСК). АСК может вызвать синдром Рея — серьезное заболевание, поражающее мозг и печень.
Признаки лихорадки у вашего ребенка:
- Задняя часть шеи кажется горячей, даже если снята лишняя одежда
- не интересуется обычными вещами
- выглядит больным или слишком сонным
- румянец или бледность
- может быть потным
- может испытывать сильную жажду
Самый распространенный способ измерения температуры ребенка — под мышкой.Самый точный способ измерить температуру — это задница (ректальный метод), но используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и врач показал вам, как это делать безопасно. При измерении температуры вашего ребенка используйте легко читаемый термометр, например цифровой прибор.
Вот как измерить температуру у ребенка под мышкой:
- Поместите кончик термометра в центр подмышки.
- Плотно прижмите руку к телу, чтобы успокоить и отвлечь ребенка.
- Примерно через одну минуту термометр издаст звуковой сигнал, если он цифровой. Если не цифровой, подождите около пяти минут. Осторожно снимите термометр и снимите показания температуры.
- Если при проверке под мышкой вы обнаружите, что у вашего ребенка жар, проверьте его еще раз, чтобы убедиться.
Дрозд
Молочница — распространенная инфекция у младенцев. Он выглядит как беловато-серый налет на языке, внутренней стороне щек и десен, который трудно стереть. У младенцев также может развиться молочница в области подгузников.Большинство младенцев не испытывают боли или осложнений при молочнице, однако молочница может передаваться матери при грудном вскармливании. Если вы считаете, что у вашего ребенка молочница, как можно скорее обратитесь к врачу.
Ресурсы и ссылки:
HealthLink BC: симптомы кашля у детей
HealthLink BC: диарея, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: тошнота и рвота, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: лихорадка или озноб, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: Thrush
Насколько часто это заболевание и что делать
Лихорадка — частый симптом COVID-19. Однако не у всех, кто заболевает COVID-19, будет повышенная температура. Некоторые другие общие симптомы включают кашель, усталость и потерю запаха или вкуса.
Эта информация поступает из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Повышение температуры тела выше нормального уровня. Это часть иммунного ответа организма на инфекцию.
Многие инфекции могут вызывать жар, но если у человека температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, ему следует оставаться дома и получить медицинскую консультацию.Это связано с тем, что высокая температура может быть ранним признаком COVID-19.
В этой статье речь пойдет о лихорадке при COVID-19, некоторых других симптомах болезни и о том, что делать.
Лихорадка — распространенный симптом COVID-19, но остается неясным, насколько именно он распространен. Обзор 2020 года в PLOS One с данными почти 25000 взрослых показал, что лихорадка является наиболее распространенным симптомом. Он присутствовал в 78% случаев.
Исследование, проведенное в Китае, показало, что только 44% людей, которые находились в больнице из-за COVID-19, имели лихорадку при поступлении.Однако чуть менее 89% в какой-то момент госпитализации испытывали лихорадку.
Лихорадка, по-видимому, является одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19, но люди с этим заболеванием не всегда испытывают лихорадку, а у некоторых людей симптомы отсутствуют вообще.
Симптомы COVID-19 обычно развиваются через 2–14 дней после контакта с вирусом SARS-CoV-2. У разных людей будут разные симптомы, но к наиболее частым относятся:
Реже люди сообщают о сыпи, спутанности сознания или делирии.Это особенно характерно для пожилых людей.
Люди могут испытывать различные комбинации этих симптомов или других симптомов, не перечисленных здесь. Они могут варьироваться от легких до тяжелых.
Исследование, проведенное в Frontiers in Public Health , предполагает, что лихорадка может возникнуть раньше других симптомов. Кашель, мышечные боли и тошнота могут сопровождать лихорадку во время болезни.
Однако у других людей сначала может возникнуть потеря обоняния или вкуса. Исследование, проведенное в журнале Nature Communications , предполагает, что эти симптомы являются ранними индикаторами болезни.
COVID-19 влияет на людей по-разному. Большинство людей страдают от легкой до средней степени тяжести. Люди, попадающие в эту категорию, часто выздоравливают без стационарного лечения в течение 1-2 недель.
Однако людям с более серьезными симптомами обычно требуется больше времени для восстановления. В зависимости от того, как COVID-19 повлиял на них, им может потребоваться 6 недель или больше, чтобы почувствовать себя лучше.
Врачи могут лечить случаи COVID-19, вызывающие тяжелые симптомы, с помощью противовирусных или стероидных препаратов, вентиляции для облегчения дыхания или терапии моноклональными антителами.
У некоторых людей, перенесших COVID-19 в легкой или тяжелой форме, развиваются затяжные симптомы. Люди могут называть это «длительным COVID» или пост-COVID-синдромом.
Неясно, у скольких людей разовьются затяжные симптомы, но ранние данные исследования симптомов COVID показывают, что примерно у 1 из 20 человек симптомы проявляются в течение 8 недель, а у 1 из 50 симптомы наблюдаются в течение 12 недель или дольше.
Ученые и врачи все еще исследуют лучшие методы лечения случаев, вызывающих длительные симптомы.
Узнайте больше о долгосрочных последствиях COVID-19 здесь.
COVID-19 может протекать без лихорадки. Некоторые люди могут испытывать только кашель или одышку, в то время как у других появляются симптомы, напоминающие простуду, такие как насморк и боль в горле.
Исследования показывают, что у значительного числа людей с COVID-19 симптомы отсутствуют. Оценки различаются, но один обзор 2020 года в Annals of Internal Medicine предполагает, что 40–45% случаев протекают без симптомов.
Люди с симптомами, которые могут указывать на присутствие COVID-19, должны принимать меры для предотвращения распространения SARS-CoV-2.
Консультации CDC:
- Пребывание дома: Отдохните дома и обратитесь к врачу за медицинской помощью. Не выходите из дома или не пользуйтесь общественным транспортом. Посещайте медицинское учреждение только по совету медицинского работника.
- Избегать контактов с другими людьми: По возможности, оставайтесь в отдельной комнате от других в доме.Используйте отдельную спальню и ванную комнату. Не позволяйте посещать людей из других домохозяйств.
- Наблюдение за симптомами: Обратитесь в службу экстренной помощи, если симптомы становятся серьезными, вызывая затрудненное дыхание, боль в груди или другие тревожные симптомы. Заранее сообщите оператору, что причиной может быть COVID-19.
- Принятие мер предосторожности для защиты других: Это включает ношение маски на носу и рту, прикрытие кашля и чихания внутренней стороной локтя и недопущение совместного использования предметов домашнего обихода.Безопасно утилизируйте салфетки и регулярно мойте руки водой с мылом.
- Очистка: Важно очищать и дезинфицировать поверхности и предметы, которые люди часто используют, например дверные ручки, выключатели света, телефоны и другие устройства.
Большинство людей с легкими симптомами COVID-19 выздоравливают дома без стационарного лечения. Прием безрецептурных лекарств может помочь при определенных симптомах. Например, ацетаминофен (тайленол) может облегчить боль.
Государственные и местные департаменты здравоохранения могут предоставить тесты на COVID-19 тем, у кого есть симптомы. Люди без симптомов также могут пожелать пройти тест, например, кто-то, кто недавно контактировал с человеком с известным COVID-19.
Как правило, выходить из дома снова безопасно, если выполняются все следующие условия:
- Прошло 10 дней с момента появления первых симптомов.
- Симптомы улучшаются.
- У человека не было температуры как минимум 24 часа.
Обратитесь в службу 911 или в местное отделение неотложной помощи, если симптомы становятся серьезными или если кто-то испытывает одно из следующего:
- затрудненное дыхание
- постоянная боль в груди
- новое замешательство
- неспособность бодрствовать
- синий или белый губы или лицо
Лихорадка — частый симптом COVID-19. Некоторые исследования показывают, что лихорадка может быть ранним симптомом COVID-19, хотя не у всех это разовьется. Некоторые люди с COVID-19 вообще не испытывают никаких симптомов.
Если у человека поднимается температура, важно обратиться к врачу или в медицинскую организацию, так как им может потребоваться тестирование. В ожидании совета они должны самоизолироваться и соблюдать меры предосторожности, чтобы защитить других.
Лихорадка у взрослых — Harvard Health
Добро пожаловать в это руководство по симптомам лихорадки. Сожалею, что у вас поднялась температура!
Это руководство предназначено для взрослых с аномально повышенной температурой.Хотя мы думаем о нормальной температуре тела как 98,6 градуса по Фаренгейту, температура тела варьируется — как и определение лихорадки. Поскольку температура тела редко поднимается выше 99,9 градусов без причины, в этом руководстве будет учитываться лихорадка, когда температура тела составляет 100,0 F (38 градусов C) или выше. Хотя температура от 98,6 до 99,9 градусов может быть для вас высокой, незначительное повышение температуры с меньшей вероятностью может быть истинным признаком болезни и часто находится в пределах нормы.
Есть много причин лихорадки. Это руководство охватывает некоторые из наиболее распространенных, но не является исчерпывающим; более редкие причины не будут покрываться.
Это руководство не предназначено для замены личной встречи с врачом по поводу ваших симптомов. Многие причины лихорадки требуют личного обследования и тестирования для диагностики. Однако это руководство может быть особенно полезно в ожидании визита к врачу или после первоначальной оценки.
Хорошо. Для начала ответим на вопрос, состоящий из двух частей:
1.Ваша температура выше 104 градусов по Фаренгейту?
2. Есть ли у вас что-либо из следующего, помимо лихорадки?
— Сильная головная боль
— Одышка
— Вялость или спутанность сознания
— Быстро распространяющаяся сыпь
— Неспособность пить жидкости
Да, один или несколько из них подходят для меня.
Нет, все это не относится ко мне.
Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.
- Исследовать состояние здоровья
- Проверьте свои симптомы
- Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
- Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
- Изучите возможности для лучшего питания и физических упражнений
Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.
Подробнее »
Бронхиолит — NHS
Бронхиолит — распространенная инфекция нижних дыхательных путей, поражающая младенцев и детей младше 2 лет.
Большинство случаев легкие и проходят в течение 2–3 недель без необходимости лечения, хотя у некоторых детей наблюдаются тяжелые симптомы и требуется стационарное лечение.
Ранние симптомы бронхиолита похожи на симптомы простуды, например, насморк и кашель.
В течение следующих нескольких дней обычно развиваются другие симптомы, в том числе:
- небольшая высокая температура (лихорадка)
- сухой и непрекращающийся кашель
- трудности с кормлением
- учащенное или шумное дыхание (хрипы)
Когда обращаться за медицинской помощью
Большинство случаев бронхиолита не являются серьезными, но обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если:
- вы беспокоитесь о своем ребенке
- ваш ребенок съел меньше половины своего обычного количества во время последних 2 или 3 кормлений, или у него был сухой подгузник в течение 12 часов или более
- У вашего ребенка постоянно высокая температура 38 ° C или выше
- Ваш ребенок выглядит очень уставшим или раздражительным
Диагноз бронхиолита ставится на основании симптомов вашего ребенка и исследования его дыхания.
Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если:
- У вашего ребенка затрудненное дыхание
- язык или губы у вашего ребенка синие
- В дыхании вашего ребенка есть длительные паузы
Что вызывает бронхиолит?
Бронхиолит вызывается вирусом, известным как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который распространяется через крошечные капельки жидкости при кашле или чихании инфицированного человека.
Инфекция вызывает инфицирование и воспаление мельчайших дыхательных путей в легких (бронхиолы).
Воспаление уменьшает количество воздуха, попадающего в легкие, что затрудняет дыхание.
Кто пострадал?
Примерно у каждого третьего ребенка в Великобритании в течение первого года жизни разовьется бронхиолит. Чаще всего он поражает детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.
К 2 годам почти все младенцы будут инфицированы RSV, и почти половина из них заболеет бронхиолитом.
Бронхиолит наиболее распространен зимой (с ноября по март).Заболевание бронхиолитом возможно более одного раза в течение одного сезона.
Лечение бронхиолита
Не существует лекарств, убивающих вирус, вызывающий бронхиолит, но инфекция обычно проходит в течение 2 недель без необходимости лечения.
За большинством детей можно ухаживать дома так же, как вы лечите простуду.
Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вы можете дать младенцам парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру, если их беспокоит лихорадка.
Около 2–3% младенцев, у которых в течение первого года жизни развивается бронхиолит, необходимо будет госпитализировать, поскольку у них развиваются более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание.
Это чаще встречается у недоношенных детей (родившихся до 37 недели беременности) и у детей, рожденных с заболеваниями сердца или легких.
Профилактика бронхиолита
Бронхиолит очень сложно предотвратить, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка и предотвратить распространение вируса.
Вам следует:
- Часто мойте руки и руки ребенка
- Регулярно мойте или протирайте игрушки и поверхности
- держать инфицированных детей дома, пока их симптомы не улучшатся
- Держите новорожденных подальше от людей, заболевших простудой или гриппом
- не курите рядом с ребенком и не позволяйте другим курить рядом с ним
Некоторым детям с высоким риском развития тяжелого бронхиолита могут делать ежемесячные инъекции антител, которые помогают снизить тяжесть инфекции.
Последняя проверка страницы: 6 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2021 г.
Какие симптомы коронавируса? — Los Angeles Times
Чувствуете себя больным? Вам может быть интересно, могли ли вы заразиться новым штаммом коронавируса, распространившимся из Китая в более чем два десятка стран и территорий по всему миру.
Если вы живете в Соединенных Штатах, велика вероятность, что вас беспокоит не коронавирус.Центры по контролю за заболеваниями подтвердили 11 случаев заражения новым коронавирусом в США, в том числе шесть в Калифорнии. CDC также установил, что 167 человек, у которых были симптомы, соответствующие коронавирусу, на самом деле не были инфицированы.
Ожидаются новые тесты, и представители здравоохранения ожидают, что число подтвержденных случаев здесь будет расти по мере продолжения вспышки. Но важно помнить, что риск невелик и что никто в США не умер в результате заражения.Напротив, по оценкам CDC, с 1 октября 2019 года в США от 19 до 26 миллионов человек заболели гриппом, и за это время грипп унес жизни от 10 000 до 25 000 человек.
CDC просит людей вызвать врача, если у них разовьется лихорадка, кашель и респираторные проблемы в течение двух недель после поездки в Китай, или если они заболеют после «тесного контакта» с кем-то, кто недавно был в Китае. Органы государственного здравоохранения определят, нужен ли тест на вирус, известный как 2019-nCoV.
Вот подробный обзор симптомов, связанных с коронавирусом, который вызывает текущую вспышку. Имейте в виду, что многие из этих симптомов также могут быть вызваны более распространенными видами инфекций, в том числе такими повседневными, как простуда.
Лихорадка
Температура тела здорового человека составляет в среднем 98,6 градусов по Фаренгейту (или 37 градусов по Цельсию). Некоторые люди склонны бегать немного выше или немного ниже, но если вы достигнете 100,4 градуса по Фаренгейту (или 38 градусов по Цельсию), у вас поднимется температура.
Иногда из-за жара вы чувствуете жар и пот. В других случаях это вызывает озноб, заставляя дрожать и выделять больше тепла. Также могут возникнуть боли, слабость и потеря аппетита.
Повышенная температура обычно является признаком того, что ваше тело борется с какой-то инфекцией. Более высокая внутренняя температура затрудняет выживание болезнетворных вирусов и бактерий.
Лихорадка также заставляет вашу иммунную систему действовать. Повышенная температура заставляет организм включать гены, регулирующие воспалительную реакцию организма.Когда возникает воспаление, пораженные ткани привлекают клетки иммунной системы, называемые фагоцитами, которые поглощают и нейтрализуют вторгшиеся патогены.
Хотя инфекции являются наиболее частой причиной лихорадки, они не единственные. Повышение температуры тела может быть побочным эффектом некоторых лекарств и вакцин. Это также может быть побочным эффектом некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и некоторые виды рака.
В целом, взрослые не должны беспокоиться о лихорадке, если их температура не достигает 103 градусов по Фаренгейту, согласно клинике Майо.Однако к любой лихорадке у младенца или малыша следует относиться серьезно.
Кашель
Подобно лихорадке, кашель — это способ организма избавиться от болезнетворных микроорганизмов, вызывающих тошноту.
Иногда кашель бывает произвольным; в других случаях они происходят автоматически. В любом случае успешный кашель изгонит вирусы, бактерии и других чужеродных захватчиков из дыхательных путей до того, как они достигнут легких, где могут вызвать более серьезные проблемы.
Небольшой кашель — это нормально, но если кашель длится несколько недель, возможно, пора обратиться к врачу, рекомендует клиника Майо.То же самое касается кашля, при котором выделяется слизь, содержащая кровь, более густая или темная, чем обычно. Некоторые виды кашля настолько сильны, что могут вызывать головные боли, головокружение, недержание мочи и позыв к рвоте.
Насколько сильным может быть кашель? По словам экспертов Гарвардской медицинской школы, воздух может вырываться из легких и проходить через дыхательные пути со скоростью, приближающейся к скорости звука.
Одышка
Одышку могут вызывать различные заболевания легких, включая пневмонию, астму и хроническую обструктивную болезнь легких.Также могут быть сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечный приступ, низкое кровяное давление, аномальное сердцебиение или сердечная недостаточность.
Сердце и легкие отвечают за доставку кислорода к органам и тканям по всему телу и удаление углекислого газа, который является побочным продуктом дыхания. Если этого не происходит и количество CO 2 в крови становится слишком высоким, мозг дает телу команду дышать чаще или глубже. Это может вызвать у вас одышку, американская Lung Assn.объясняет.
По данным Chest Foundation, человек, страдающий одышкой — медицинский термин «одышка» — может чувствовать одышку, делая что-то столь же простое, как ходьба, подъем по лестнице или даже сидение на месте.
Лучший способ лечения одышки зависит от причины, которая может варьироваться от человека к человеку. Если виноват тромб, возможно, вам подойдет рецепт на разжижающие кровь лекарства. Если это астма, бронходилататор может быть лучшим способом открыть дыхательные пути.
Пневмония
В первые дни вспышки болезни считалось, что пациенты с коронавирусом в Китае болеют пневмонией. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что пневмония может быть симптомом серьезного случая коронавирусной инфекции.
Инфекция одного или обоих легких может привести к пневмонии. Спровоцировать болезнь может вирус. То же можно сказать о бактериях, грибах и других микробах.
По данным Национального института сердца, легких и крови, одни группы людей более уязвимы, чем другие.Например, те, у кого уже есть основная проблема со здоровьем, более подвержены пневмонии. То же самое касается детей в возрасте до 5 лет и пожилых людей, которым не менее 65 лет. В тяжелых случаях требуется госпитализация — действительно, пневмония является причиной № 1 госпитализаций в США, — но многие люди могут вылечиться дома с помощью антибиотиков или других препаратов. лекарства.
Почечная недостаточность
По данным ВОЗ, тяжелые случаи коронавирусной инфекции могут привести к почечной недостаточности. По данным Национального фонда почек, пациент считается страдающим почечной недостаточностью, когда по крайней мере 85% его функции почек нарушены.
Почки отвечают за очистку крови, удаление продуктов жизнедеятельности и кислот, а также лишней жидкости. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, без надлежащей функции почек ваша кровь не может поддерживать необходимый баланс воды, солей и минералов, чтобы мышцы, нервы и другие ткани работали должным образом.
Почки, каждая размером с кулак, также вырабатывают гормоны, которые вырабатывают эритроциты, контролируют кровяное давление и поддерживают здоровье костей.
Когда почки не могут фильтровать кровь самостоятельно, пациенты должны обратиться к диализу, чтобы восполнить недостаток. При гемодиализе кровь удаляется из организма и очищается в диализаторе или искусственной почке перед возвращением. При перитонеальном диализе слизистая оболочка брюшной полости (называемая брюшиной) выполняет эту работу с помощью диализного раствора, вводимого через катетер.
Более постоянное решение проблемы почечной недостаточности — трансплантация от подходящего донора.Для успешной трансплантации нужна только одна здоровая почка.
Симптомы | Как распространяется | Что могут делать родители | |
---|---|---|---|
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких) | |||
Бронхиолит |
|
|
|
Простуда |
| ||
Круп |
|
| |
Грипп |
|
| |
Стрептококковая ангина и скарлатина |
|
|
|
Инфекция уха |
|
|
|
Сыпь | |||
Пятая болезнь (Парвовирус) |
|
|
|
Импетиго |
|
|
|
Контагиозный моллюск |
|
|
|
Розеола |
|
|
|
Другие инфекции | |||
Конъюнктивит (конъюнктивит) |
|
|
|
Желудочный грипп («гастро») |
|
|
|